Information about treatments can change rapidly and the College updates its mental health information pages regularly. 

Translated by: Dr Liliya Bakiyeva.

Translation date: June 2011

(с) Февраль 2013 года. Королевский Колледж Психиатров. Этот буклет можно скачивать, распечатывать, копировать и распространять бесплатно при условии, что никакой прибыли не получено от его использования и Королевский Колледж Психиатров упомянут и признан как автор. Разрешение на воспроизведение этого буклета в каком либо другом виде должно быть получено от Директора Отдела Публикаций. Колледж не позволяет перенос и перепечатку этого буклета на какой — либо ином сайт, но позволяет указать прямую ссылку.

От психостимулятора – к шизофрении

О колоссальном вреде, который наносят человеческому организму наркотики, известно всем. Почему же руки самоубийц (а как иначе назвать таких людей?) упорно тянутся к шприцу и таблеткам? О предрасположенности к наркомании, методах ее лечения и формировании «жесткой» любви к зависимым от яда родственникам мы сегодня говорим с заместителем главного врача по медицинской части КГБУЗ «Красноярский краевой наркологический диспансер № 1» Татьяной Мясоедовой.

– Одна из недавних антинаркотических мер – запрет на свободную продажу кодеинсодержащих лекарственных средств. Насколько она была эффективна?

– Эффективна. Говорить, оперируя статистически верными данными, я не могу, потому что есть категория пациентов, которая обращается только в частные клиники. Но у нас в учреждении резко снизилась обращаемость тех пациентов, которые употребляют дезоморфин. Хотя проблема не исчезла – наркозависимые находят доступ к этому наркотику, минуя аптечные пункты.

– Есть ли категория людей, у которой риск развития заболевания особенно велик?

– Самая верная позиция – никогда не прикасаться к этому. Потому что изначально угадать: вот с этим человеком все будет нормально, а у того – возникнет зависимость, не может ни один даже высококвалифицированный специалист. На формирование зависимости влияет сразу множество разнообразных факторов: и уровень ферментов, расщепляющих алкоголь, и генетические факторы – если человек рожден от родителей-алкоголиков, то вероятность развития зависимости от психоактивных веществ у него повышается в разы. Важно, в какой среде живет человек, какие интересы у людей, окружающих его… Что касается ребенка, то этот фактор вообще один из самых основных.

– Но, наверное, есть и какие-то психологические особенности?

– Разумеется. В зависимость от наркотиков в основном попадают эмоционально неустойчивые, истеричные личности. В том числе и те, у кого психологическое состояние можно обозначить как пограничное между нормой и патологией. Такие люди зачастую имеют недиагностированные неврозы, латентные депрессии. Причем если ранее мы говорили, что к употреблению наркотиков более склонна молодежь после 18 лет, то сейчас возрастная группа лиц, употребляющих наркотики, далеко не так ограниченна.

– Продолжительность жизни, очевидно, сокращается в разы? Сколько живут наркоманы?

– Наркоман в ремиссии, т. е. вне употребления – живет как все, наркоман в активном употреблении – очень мало.

Таких понятий, как «легкие» и «тяжелые» наркотики, не существует. Есть дезоморфиновые наркоманы, которые быстро погибают от многочисленных осложнений. Дезоморфин буквально за несколько месяцев превращает человека в инвалида, организм которого разрушается полностью.

В настоящее время употребляют синтетические наркотики, обладающие психостимулирующим действием на центральную нервную систему.

В 2011 году диагностировано два случая острых психотических расстройств, связанных с употреблением наркотических веществ.

В 2012 году – уже 29 случаев психотических расстройств, преимущественно с галлюцинаторно-параноидной симптоматикой. А в этом году только за январь госпитализировано 11 пациентов с психотическими расстройствами. Некоторых нам удается вывести из такого состояния без особых последствий. У других развиваются иные заболевания – к примеру, шизофрения.

– Как близким людям понять, что человек что-то употребляет, – это ведь не всегда очевидно?

– Если говорить о детях, то, как правило, родители начинают что-либо замечать уже достаточно поздно, когда зависимость сформировалась. Поэтому если появляются какие-то подозрения, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

На что обратить внимание? У ребенка резко меняется характер – как правило, не в лучшую сторону. Появляются новые знакомые. В кратчайшие сроки снижается успеваемость в школе. Поэтому родителям важно сохранить доверительные отношения, когда ребенок уверен в их безусловной любви и делится всеми проблемами. В критической ситуации надо аккуратно проследить через аккаунт социальной сети: с кем общается ребенок, кто у него «в друзьях»?

– Но если родители заметят на самой ранней стадии признаки употребления наркотиков, есть возможность излечения?

– Возможность есть всегда. Мы можем добиться очень стойкой ремиссии, длящейся несколько лет. Но и полное излечение, я вас уверяю, тоже возможно. Хотя зависимость все равно остается. Человеку приходится контролировать себя и работать над собой в течение всей жизни.

– Я встречала цифры, что только 10–15 % наркоманов можно считать полностью излечившимися.

– Примерно так, да. Причем и международные, и общероссийские показатели, и наш, краевой, ничем не отличаются.

– Что касается профилактики: насколько эффективны разговоры о вреде наркотиков, плакаты, брошюры?

– Мы же знаем особенности психологии подростков, молодых людей… К тому, что строго запрещено, они испытывают острый интерес. Специалисты отделения медицинской профилактики нашего учреждения уже давно отказались от антипропаганды стандартными методами. Не надо рассказывать о том, что наркотики – это плохо. Нужно говорить о ценности здорового образа жизни. И сделать так, чтобы стало модно заниматься спортом, а не колоться в подъезде. Родителям необходимо формировать определенные интересы у ребенка: он должен иметь опыт получения позитивных, ярких впечатлений от увлекательных путешествий, чтения хороших книг, спектаклей… У него не должно сложиться впечатления, что дать необходимую полноту жизни может только трава или стимуляторы в виде порошка, инъекции…

– Когда в семье наркоман, это трагедия. Его пытаются спасти. Но вот есть ли стимул у самого зависимого человека что-то менять в жизни? У него ведь все социальные обязательства сведены к минимуму: не надо работать, учиться, решать бытовые проблемы.

– У него отсутствуют все социальные обязательства. Это очень болезненный вопрос. Когда человек страдает такого рода расстройством, родственники своей заботой делают все возможное, чтобы он… продолжал принимать наркотики. Как бы это парадоксально ни звучало. Они кладут его в дорогую частную клинику, решают вопрос с административной или уголовной ответственностью, берут кредит и рассчитываются с его долгами. Мы же, как врачи, видим: подобные действия только побуждают наркомана вести привычный для него образ жизни.

– В противном случае ему придется устраиваться на работу, заботиться о семье…

– Да, и человек быстро привыкает вести такой паразитарный образ жизни. По опыту могу сказать: чем больше ответственности несут родственники за своих близких, страдающих наркоманией, тем менее вероятен хороший результат. Любовь должна сохраняться. Но любовь «жесткая». Взял кредит? Иди рассчитывайся. У тебя статья? Иди посиди. Это очень больно. Многие родители поначалу с этим не соглашаются. Но человек должен нести ответственность за свои поступки.

– Вообще, говорят, что наркоман никогда не вылечится, пока сам этого не захочет…

– Что касается зависимостей, это так и есть. Некоторые соглашаются к нам прийти, чтобы только «снизить дозу». Большая часть работы нарколога как раз и состоит в повышении мотивации на долгосрочное лечение. Потом уже с зависимым работают медицинские психологи, психотерапевты, чтобы восстановить морально-нравственные качества, попытаться их «научить» испытывать удовольствие от других видов деятельности . Лечение направлено и на профилактику срывов, в том числе. Необходимо, чтобы человек осознавал предвестники «срыва», понимал: наркомания – это болезнь, он болен и нуждается в лечении.

– А разве он этого не понимает?

– Не всегда. Отрицание болезни характерно для употребляющих любое психоактивное вещество. Многие ведь считают: полечились в больнице, вышли из нее, и все, они уже не наркоманы. У каждого зависимого свое «дно». Кто-то попал в наркологическое учреждение с психозом, и для него это становится точкой отсчета новой жизни. У кого-то дно – это тюрьма, У кого-то – только погост… Лечение наркомании очень длительное. Человек ведь, как правило, не помнит о последствиях. Он помнит о том, как он укололся и «получил приход». Снял стресс. И думает: «Да я только один раз…» Но все начинается заново.

Вообще, нет ни одного наркомана со стажем, который бы не жалел о том, что начал употреблять наркотики. Это глубоко несчастные люди. У них вся жизнь – поиск дозы. Они продали душу наркотику, для них не существует никого – ни жен, ни детей, ни родителей. К сожалению, возможность вернуться к нормальной жизни есть не у каждого.

«Снимать ломку» в частных клиниках запрещено законом!

Объявления «сниму абстинентный синдром» встречаются на каждом шагу. Но кто догадывается, что оказание подобных услуг по выведению человека из запоя или наркотической ломки – незаконно?

Многие даже не задумываются об этом, ведь и пациент, и его семья по вполне понятным причинам заинтересованы именно в анонимном оказании услуг. В государственные учреждения они обращаться не спешат.

– Коммерческие клиники вообще не имеют право купировать абстиненцию, вызванную в результате употребления наркотиков, – поясняет Татьяна Мясоедова. – Законодательство разрешает частнопрактикующим врачам только проведение реабилитационных мероприятий. Обращаясь в негосударственные клиники за такой услугой, как «снятие абстинентного синдрома», пациенты сознательно подвергают себя риску: последствия такого лечения предугадать сложно. Особенности купирования острых состояний в тонкостях знакомы только опытным наркологам, которые далеко не всегда есть в коммерческих клиниках. Поэтому возможно и неграмотное назначение лекарственных средств, и неверно рассчитанная дозировка.

№ 15 / 509

Ссылки по теме:

Наркотики и шизофрения — пагубная взаимосвязь

Связь наркомании и шизофрении проявляется все чаще

Следует заметить, что на сегодняшний день, два взаимосвязанные заболевания, ​шизофрения и наркотики​,имеют устойчивую тенденцию в росте. О весомой частоте прецедентов развития шизофрении при наркотической зависимости свидетельствуют показатели многих исследований. Так, в период с 1950-1960 -х годы, было зафиксировано лишь 2-4% больных шизофренией с наркотической зависимостью, а уже в 1970-1990-е показатель вырос до 25-30%. По данным исследований, что проводились в 2008 году (Department of Forensic Mental Health Science, Institute of Psychiatry, King’s College London, UK 2008 Aug), из 257 пациентов с диагнозом шизофрении, у 24,9% сопутствующее заболевание было связано с употреблением каннабиноидов, так называемых психостимуляторов. С двойным диагнозом преобладали пациенты, принимавшие марихуану 62% и кокаин около 51%.

Проблемы в семье и социальной жизни — отправная точка в пути к наркомании и последующей шизофрении

Зачастую, мотивацией к приему наркотических веществ становятся разные факторы. Для кого-то это отсутствие нормального общения с близкими или чрезмерная их опека, нежелание подчиняться семейным и общественным устоям, постоянный внутренний конфликт и недисциплинированность, страх, чувство одиночества. Так или иначе, чувствуя эмоциональное напряжение и неудовлетворенность, человек подсознательно ищет возможность избавиться от таких навязчивых состояний, прибегая к наркотикам, которые дают в начале чувство комфорта и душевного спокойствия. Ученые установили, что недостаток или избыток нейромедиаторов — биологически активных веществ участвующих в процессе биохимического обмена в головном мозге, является причиной вышеперечисленных ощущений страха, тревоги, беспокойства и депрессии. Но вслед за полученным чувством эйфории, несмотря на первичное снятие бредовой напряженности посредством психоактивных веществ, человек начинает страдать расстройством мышления, что проявляется неадекватным поведением и поступками из-за поражения участков головного мозга. Это так называемая паранойя. Следовательно, наркомания выступает катализатором развития шизофрении. А тяга к наркотикам, в период уменьшения значимости бреда для больного или выхода из депрессивных состояний, выступает как важный дифференциально-диагностический показатель.

Шизофрения может перерасти в наркоманию

Следует отметить, что довольно таки часто, потребление наркотиков подавляет остроту продуктивной симптоматики. Специалисты, занимающиеся проблемами патологических зависимостей Института психиатрии Королевского колледжа Лондона ( King’s College London, Strand, London; www.kcl.ac.uk), пришли к выводу, что шансы у людей на возникновение шизофрении удваиваются при употреблении психоактивных веществ. Во время обследования была установлена причинно-следственная связь, когда 48,6% респондентов не применяли наркотические вещества, для остальных же количество употребления наркотиков соответствовало 62 случаям. Обнаружилось, что показатели риска были положительно связаны с регулярным употреблением каннабиноидов. Ряд анализов при Йельской медицинской школе подтвердили связь наркотической зависимости и риском развития шизофрении, благодаря общей генетической этиологии (суть открытия опубликована в статье журнала “Biological Psychiatry”).

Наркотики и шизофрения​, заболевания, имеющие сложную корреляцию, которая не дает определить причинно-следственные связи. Проблема ​наркомании при шизофрении требует дополнительных исследований, дабы новые методы лечения наркомании помогли психиатрической и наркологической службам остановить развитие такого рода патологии.

Шизофрения, осложненная опиоидной наркоманией (клинический, судебно-психиатрический аспекты)

1. Абаскулиев А.А. Материалы к вопросу о роли экзогенных факторов в происхождении шизофрении. Диссертация докт.мед.наук, Баку, 1954г.

2. Абдурагимова З.Г. Дифференцированная судебно-психиатрическая оценка больных шизофренией в состоянии ремиссии. Диссертация канд мед. наук.- М. 1999.

3. Адылов Д. У. Формирование и динамика наркоманий в различные временные периоды (клинико-эпидемиологическое исследование). Диссертация канд.мед.наук, М. 1986.

4. Альтман А.Л. «Трудовая и бытовая реадаптация при шизофренических ремиссиях». Пермь, 1970

5. Альтшулер В.Б., Пузиенко В.А., Соколова Е.П. Психопатологические расстройства у больных наркоманиями и токсикоманиями в период становления ремиссии и их лечение в стационаре. Метод, рекомендации. М. 1989. 15 с.

6. Альтшулер В.Б. патологическое влечение к алкоголю.- М.- 1994- 216 с.

7. Альтшулер В.Б. с соавт. // Фармацевтический вестник.- 2001- С. 18-19

8. Анохина И.П. Биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ (патогенез) // Лекции по клинической наркологии под ред. Н.Н.Иванца. М. 1995. С.16-39.

9. Антонян Ю.М., Бородин С.В. Преступность и психические аномалии. М. Наука. 1987. 207с.

10. Асанов Т.А. Психотические состояния, вызванные препаратами конопли // Актуальные вопросы контроля наркотических средств и наркологии. М. 1990. С. 9-12.

11. Бабаян Э.А. О диагностике наркомании, вызванной препаратами морфинного типа // Вопросы диагностики в судебно-психиатрической практике (клинико-катамнестический аспект). М. 1987. С. 174-176.

12. Бабаян Э.А. Правовая психологическая и медицинская оправданность принудительного лечения больных алкоголизмом и наркоманиями // Проблемы алкоголизма. М. 1986. С. 132-139.

13. Бабаян Э.А. Наркомании и токсикомании. // Руководство по психиатрии. М., 1988. Т.2. С. 169-218.

14. Бабаян Э.А., Гонопольский М.Х. Наркология. М.: Медицина, 1987. С. 187-191.

15. Балан Г.А., Жабановская М.К., Орлов Е.Н., Цуркан Н.А., Кистурга Е.А. О влиянии алкоголизма на патоморфоз шизофрении // 1 съезд невропатологов и психиатров Молдавии. 1981. Том 2. С. 17-18

16. Белинская М.К. Клиника, диагностика и особенности лечения шизофрении, протекающей на фоне наркотической зависимости. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Харьков. 1992.

17. Битенский B.C., Херсонский Б. Г., Дворяк С.В., Глушков В.А. Наркомании у подростков. Киев: Здоровье. 1989. 211с.

18. Битенский B.C., Херсонский Б.Г. Мотивировка и условия, способствующие злоупотреблению опиатами у подростков // Психологические исследования и психотерапия в наркологии,-Л., 1989.-С.83-88.

19. Благов Л.Н. Аффективные расстройства при опийной наркомании. Автореферат дисс. канд. мед. наук. М., 1994.

20. Боброва И.Н., Герасимова С.М. Клинико-социальные особенности больных шизофренией, осложненной алкоголизмом (судебнопсихиатрический аспект) // Актуальные вопросы принудительного лечения психически больных, совершивших ООД. М., 1983. С. 76-80.

21. Боброва И.Н., Печерникова Т.П., Герасимова С.М. Анализ экспертных и диагностических расхождений по данным повторных судебно-психиатрических экспертиз // Шизофрения судебно-психиатрический аспект (сборник научных трудов), М., 1983. С. 29-38.

22. Боброва И.Н. Профилактика общественно-опасных действий психически больных комплексная задача всех звеньев психиатрической службы. // Проблемы общей и судебной психиатрии. М., 1981. С. 189-193.

23. Богданов С.И. Медико-социальные последствия злоупотребления наркотиками (клинико-эпидемиологическое исследование в Екатеринбурге). Автореферат дисс. канд. мед. наук. М. 2002.

24. Боголюбова Т.А. Наркотизм в России. // Международная конференция «Здоровье нации и национальная безопасность» // Материалы и тезисы выступлений. М., 1994. С. 39-41.

25. Бориневич В.В. Наркомании (клиника, патогенез и лечение морфинизма, кодеизма, опиомании и других опийных наркоманий). М. 1963. 274с.

26. Вандыш-Бубко В.В., Андреева Е.С. Некоторые этико-правовые вопросы в практике применения ст. 22 УК РФ // Практика судебно-психиатрической экспертизы. Сб. 39., М. 2001. С. 135-148.

27. Винникова М.А. Клинико-диагностические критерии патологического влечения к наркотику // Ж. Вопросы наркологии. 2001г. № 2. С.20-27.

28. Власова И.Б., Найденова Н.Г. Особенности формирования наркоманий у женщин, страдающих эндогенными заболеваниями // XII Съезд психиатров России 1-4 ноября 1995 года (материалы съезда). М. 1995. С. 687-689.

29. Вострокнутов Н.В. Социально дезадаптированные дети: проблемы отклоняющегося поведения и сопутствующие психические расстройства // Психиатрия и общество. М. 2001. С.49-59.

30. Врублевский А.Г., Рохлина МЛ., Радченко А.Ф. и др. Клинический патоморфоз опийного абстинентного синдрома // Ж. Вопросы наркологии. 1990. № 2. С. 23-25.

31. Врублевский А.Г. Клинические формы наркоманий // Лекции по наркологии под ред. Иванца Н.Н. М. 2000. С.228-248.

32. Врублевский А.Г. Наркомании и токсикомании: общие представления // Лекции по наркологии под ред. Иванца Н.Н. М. 2000. С. 222-227.

33. Генайло С.П. Особенности преморбида больных наркоманией // Ж. невропат, и псих. им. С.С.Корсакова. 1990. № 2. С.42-47.

34. Генайло С.П., Готлиб P.M., Романова Л.И. Наркомания: правовые и медицинские проблемы. Владивосток, 1988. 192с.

35. Гиленко М.В. Опиоидная наркомания у больных шизофренией (клинический, судебно-психиатрический аспекты). Диссертация канд. мед. наук. М. 2004

36. Гиндикин В.Я., Жданова Н.В. Вопросы терапии так называемого «симптоматического» (вторичного) алкоголизма // 1 съезд невропатологов и психиатров Молдавии. 1981. Том 2. С. 51-52.

37. Григорьянц Э.Т. Об общественно опасных и противоправных действиях, совершенных в состоянии наркотического и токсикоманического опьянения // Проблемы наркологии: тез. докл. Душанбе. 1989. С. 166-168.

38. Гришко Л.С. Принудительные меры медицинского характера, применяемые к осужденным наркоманам: медицинский иорганизационно-правовой аспекты. Автореферат дисс. канд. мед. наук. М. 2001.

39. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Шашкова Н.Г. Социальное функционирование и качество жизни психически больных // Социальная и клиническая психиатрия. 1994. №4. С.38-45.

40. Гурьева В.А., Морозова И.Г., Кузнецов И.В. Расстройства влечений в подростковом возрасте // Ж. невропат, и псих. им. С.С.Корсакова. 1989. Вып.8. С.95-100.

41. Гофман А.Г., Яшкина И.В., Пономарева Н.А. Опыт изучения эндогенных психических заболеваний, сочетающихся с опийной наркоманией // Ж. Социальная и клиническая психиатрия. 1999. №3. С. 79-80.

42. Демина М.В. Патоморфоз опийной наркомании. Автореферат дисс. канд. мед. наук. М. 1999.

43. Дмитриева Т.Б., Игонин А.Л., Клименко Т.В., Пищикова J1.E., Кулагина Н.Е. Злоупотребление психоактивными веществами (общая и судебно-психиатрическая практика). М. 2000. 300с.

44. Дмитриева Т.Б., Шостакович Б.В. Агрессивное поведение лиц с психической патологией и проблема предупреждения опасных действий. // Серийные убийства и социальная агрессия. М. 2002. С. 187-189.

45. Донченко Б.Ф., Тропин Н.А. Медико-социальная характеристика лиц, совершивших преступление в связи с токсикоманиями // Проблемы наркологии. Омск. 1979. С.25 -31.

46. Дресвянников В.Л. Особенности аддиктивного поведения у больных шизофренией и травматической энцефалопатией. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Новосибирск. 1994.

47. Дресвянников В.Jl. Аддиктивные расстройства в клинике шизофрении (феноменология, типология, реабилитация). Автореферат дисс. докт. мед. наук. Томск. 1998.

48. Дудко Т.Н., Пузиенко В.А. и др. Дифференцированная система реабилитации в наркологии. Методические рекомендации. М., 2001. — 38 с.

49. Дурандина А.И. О видоизмененном течении шизофрении // Вопросы клиники и лечения психозов. Фрунзе. 1973. С. 35-41.

50. Дурандина А.И. Социальные и психологические факторы, способствующие первому знакомству с наркотиками и веществами, вызывающими привыкание, и пути их предупреждения // Проблемы наркологии: сб. тр. Фрунзе. 1984. т.152. вып.8. С.5-28.

51. Егоров В.Ф., Бородкин Ю.С., Кошкина Е.А., Корчагина Г.А. Оценка ситуации, связанной со злоупотреблением наркотиками в России // XII Съезд психиатров России 1-4 ноября 1995 года (материалы съезда). М. 1995. С. 719-720.

52. Елисеев А.В. «Шизофрения, сочетанная с алкоголизмом (клинико-эпидемиологические и реабилитационные аспекты)». Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата мед. наук, Томск-1989.

53. Жмуров В. А., Огородников Т.Г. Токсикомания: вопросы клиники, раннего выявления и профилактики // Проблемы алкоголизма и наркоманий.-Хабаровск, 1988. С. 54-56.57.3еневич Г.В. «Ремиссии при шизофрении» М., «Медицина», 1964

54. Зецер Ф.С. Профилактика повторных ООД больных шизофренией // Профилактика общественно опасных действий психически больных (тезисы всесоюзной конференции), Калуга. 1988. С. 114-117.

55. Зурабашвили А.Д. Проблемные вопросы клинической патоперсонологии шизофрении // Шизофрения и алкоголизм. Ташкент. 1978. С. 17-20.

56. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Стрелец Н.В. Современное состояние проблемы наркоманий в России // Ж. Вопросы наркологии. 1997. №З.С. 3-12.

57. Иванец Н.Н., Винникова М.А. Героиновая наркомания (постабстинентное состояние: клиника и лечение). М. Медпрактика. 2000. 122с.

58. Иванец Н.Н., Винникова М.А. Героиновая зависимость. М. Медпрактика. 2001. 122 с.

59. Игонин A.JL, Клименко Т.В., Пелипас В.Е. Принудительные меры медицинского характера, соединенные с исполнением наказания при алкоголизме и наркоманиях. Пособие для врачей. М. 1999. 20с.

60. Игонин А.Л., Клименко Т.В. Судебно-психиатрическая экспертиза при алкоголизме, наркоманиях и токсикоманиях // Руководство по судебной психиатрии под ред. Т.Б. Дмитриевой. М. 2004

61. Измайлова Н.Т. Особенности формирования гашишизма у больных шизофренией // Актуальные проблемы наркологии: тез. докл. Душанбе. 1989. С. 174-176.

62. Измайлова Н.Т. «Шизофрения, осложненная употреблением гашиша». Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора мед.наук, Ташкент-1998.

63. Илешева Р.Г., Измайлова Н.Т. Общественно опасные действия больных шизофренией, осложненной интоксикацией гашишем // Профилактика общественно опасных действий психически больных. Калуга. 1988. С.33-35.

64. Илешева Р.Г., Измайлова Н.Т. Некоторые клинические особенности шизофрении, сочетанной с алкоголизмом, гашишизмом и токсикоманиями. // Алкоголизм и неалкогольные токсикомании. Респ. Сб. научн. тр. М. 1987. С. 28-30.

65. Ильинский Ю.А., Казаков B. C. О клинических особенностях бреда ревности при шизофрении, осложненной хроническим алкоголизмом // Алкоголизм и некоторые другие интоксикационные заболевания нервной системы и психической сферы. Ташкент, 1972. С. 50-52.

66. Исмаилов Б.И. Клинико-статистическая характеристика различных форм наркотизма // Вопросы клиники и лечения психозов: сб. науч. тр. Фрунзе. 1977. т. 120. вып.6. С.56-60.

67. Исмаилов Б.И. Клинико-эпидемиологическая характеристика наркоманий (по материалам Кир.ССР). Автореф. дисс. кан. мед. наук. М. 1979. 15с.

68. Исмаилов Б.И., Ураков И.Г. Влияние некоторых предиспонирующих факторов на возникновение и становление различных форм наркотизма // Клиническая психиатрия Узбекистана. Вып.2. Ташкент. 1979. С.91-98.

69. Исмаилов Б.И., Ураков И.Г. и др. Социально-клиническая характеристика больных наркоманиями, совершивших противоправные действия//Сб. науч. тр. Киргиз, мед. инст-та. 1980. т.120. С.82-88.

70. Кандинский В.Х. К вопросу о невменяемости. СПб. 1890. 238с.

71. Качаев А.К., Агаларзаде Р.З. Особенности профилактики общественно опасных действий, совершаемых лицами, страдающими токсикоманиями //Акт. вопр. наркологии. Кишинев. 1986. С. 75-76.

72. Качаев А.К. Наркомании и токсикомании // Судебная психиатрия. Руководство для врачей под ред. Г.В.Морозова. М. Медицина. 1988. С.248-256.

73. Кашуба Ю.А. О профилактике наркаомании несовершеннолетних, склонных к правонарушениям // Межд. конф. «Здоровье нации и национальная безопасность». Матер. и тез. выступлений. М. 1994. С.45-47.

74. Кириллова JI.A. Психопатологические особенности синдрома патологического влечения у больных героиновой наркоманией. //

75. Материалы международной конференции психиатров. Москва. 1998. С. 317.

76. Клименко Т.В. Основные закономерности развития шизофрении при ее сочетании с наркоманией // Сочетанные психические расстройства различного генеза в судебно-психиатрической практике. М. 1991. С. 3337.

77. Клименко Т.В. , Махтумова М.Х., Гонопольский A.M. Криминальная активность больных опийной наркоманией // XII Съезд психиатров России 1-4 ноября 1995 года (материалы съезда). М. 1995. С. 466-467.

78. Клименко Т.В Патологическое влечение к наркотическим средствам в структуре сочетанной психической патологии. Диссертация докт. мед. наук. М. 1996.

79. Клименко Т.В., Калинина Е.А. Роль семьи при формировании аномального поведения, связанного с употреблением психоактивных веществ. // XIII съезд психиатров России. 11-13 октября 2ООО г.- М., 2ООО. С. 245

80. Ковальчук Н.П., Тулькубаева Р.К., Яковенко З.А. К вопросу о профилактике общественно опасных действий больных шизофренией. Н Профилактика общественно опасных действий психически больных (тезисы всесоюзной конференции). Калуга. 1988. С. 120-122.

81. Козлов А.А. Клинические проявления изменения личности у больных наркоманией. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. 1999.

82. Козлов А.А. Медицинские и социальные последствия наркоманий // Руководство по наркологии под ред. И.И. Иванца. М. Медпрактика, 2002, С. 385-408

83. Коломеец А.А. Об этиологических факторах наркоманий. // Ж. Вопросы наркологии. 1989. №1. С. 34-37.

84. Кондратьев Ф.В. Анализ структуры личности больных шизофренией в плане их социальной опасности // Клинико-социальные аспектыпрофилактики общественно опасных действий психически больных. М. 1981. С.17-27.

85. Кондратьев Ф.В. Роль личности в опасном поведении психически больных // Вопросы соотношения биологического и социального в психиатрии. М. 1984. с. 83-93.

86. Кондратьев Ф.В., Василевский В.Г. Шизофрения, осложненная наркоманиями // Материалы 2 съезда невропатологов и психиатров Узбекистана. «Медицина», Ташкент 1987, стр. 86-89.

87. Кондратьев Ф.В., Осколкова С.Н. К вопросу о концепциях некоторых психических заболеваний (Современные проблемы диагностики психических заболеваний). Кишинев. 1990. С.63-64.

88. Кондратьев Ф.В. Судебно-психиатрическая оценка при шизотипическом расстройстве // Мат. Междунар. Конф. Психиатр. 16-18.02.1998. М. 1998. С.143-144.

89. Кондратьев Ф.В. Первичное выявление токсико- и наркоманий в судебно-психиатрической практике // Актуальные вопросы контроля наркотических средств и наркологии. Москва 1990г. С. 53-61.

90. Кондратьев Ф.В., Мальцева М.М., Василевский В.Г. Комплексная оценка социальной опасности больных шизофренией // Шизофрения судебно-психиатрический аспект (сборник научных трудов), Москва- 1983, с.67-77

91. Кондратьев Ф.В., Расулов А.Р. Гашишизм и шизофрения: психопатология и динамика их сочетанности // Ж. Вопросы наркологии. 1992, №3-4, с. 39-43.

92. Короленко Ц.П., Донских Т.А. Аддиктивное поведение новая социопсихологическая проблема современного мира // За здоровый образ жизни (борьба с соц. болезнями): Матер. Всес.науч.-практ.конф. (Брест. 14-16.09.1988). Брест. 1988. 4.2. С. 2-3.

93. Корчагина Г.А. Оценка ситуации со злоупотреблением наркотиками и модель региональной профилактической программы (на примере Санкт-Петербурга). Автореф. дисс. канд. мед наук. М. 1995. 24с.

94. Косарева С.П., Мартюшов А.Н. Патопластика клинических проявлений манифестации шизофрении у аборигенов Дальнего Востока, злоупотребляющих ПАВ // Актуальные проблемы психиатрии, наркологии и невропатологии. Вып. 2. Москва-Хабаровск 2000г., с. 324 -332.

95. Кошкина Е.А. Распространенность наркологических заболеваний в Российской Федерации в 2000 г по данным официальной статистики // Вопросы наркологии.-2001 .-№3 .-с.61 -67.

96. Кошкина Е.А. Эпидемиологические исследования в наркологии // Лекции по наркологии под ред. Иванца Н.Н. М. 2000. стр.41-60.

97. Кошкина Е.А. Эпидемиология алкоголизма в России на современном этапе // Психиатрия и психофармакотерапия. М. 2001. № З.С.89-91.

98. Коцюбинский А.П. «особенности ремиссий при малопрогредиентной шизофрении». Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата мед. наук, Ленинград- 1980.

99. Кузнецова Е.И. К вопросу о мотивах правонарушений, совершенных больными шизофренией // Актуальные вопросы клинической и судебной психиатрии (Сборник трудов Ленинградского научного общества невропатологов и психиатров) Ленинград 1970г. С. 121-127.

100. Курек Н.С. Психологический анализ целенаправленного поведения больных опийной наркоманией в ситуации приобретения наркотиков // Ж. Вопросы наркологии. 1995. №3. С.42-47.

101. Ларин Н.С. Частота противоправных действий у больных различными формами наркоманий и токсикоманий // Актуальные вопросы наркоманий. Омск 1982, с.91-95.

102. Левина Т.М. Некоторые характеристики контингента психически больных с алкогольной отягощенностью // Материалы 2 съезда невропатологов и психиатров Узбекистана. «Медицина», Ташкент 1987, с. 200-202.

103. Личко А.Е. Шизофрения у подростков. Л.: Медицина, 1989.-216с.

104. Личко А.Е., Битенский B.C. Подростковая наркология. Руководство для врачей // Л. Медицина. 1991. 304с.

105. Лунц Д.Р. Проблема невменяемости в теории и практике судебной психиатрии -М.: медицина. 1966. 236с.

106. Лунц Д.Р. Предупреждение общественно опасных действий больных шизофренией и вопросы их вменяемости // Объединенная конференция невропатологов и психиатров Средней Азии. Душанбе, 1966.

107. Лунц Д.Р. Значение психопатологических механизмов опасных действий и социально-бытовых факторов для профилактики общественно-опасных действий больных шизофренией // Актуальные вопросы социальной и клинической психиатрии. Душанбе, 1969, т.1, с.161-166.

108. Мальцева М.М. К проблеме соответствия применяемой судом принудительных мер медицинского характера тяжести общественно опасного деяния психически больного // Ж. Соц. и клинич. Психиатр. М. 1992. № 1. С.132-138.

109. Мальцева М.М., Котов В.П. Опасные действия психически больных. М.: медицина, 1995. — 256 с.

110. Мальцева М.М., Котов В.П. Карпов А.С. О критериях дифференцированного применения принудительных мер медицинского характера. // Профилактика общественно опасных действий психически больных (тезисы всесоюзной конференции). Калуга- 1988, с.14-18.

111. Маслов Н.Н. Клиника и судебно-психиатрическое значение простой формы шизофрении, осложненной хроническим алкоголизмом. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва 1973г.

112. Махтумова М.Х., Клименко Т.В., Герасимова С.М. Особенности влияния церебрально-органической «почвы» на формирование патологического влечения к наркотикам // Здравоохранение Туркменистана. 1992. №5. С. 20-24.

113. Меграбян А. А., Оганесян В.О., Мелик-Пашаян М.А. Роль гашишной интоксикации в клинической картине шизофрении // Алкоголизм и некоторые.другие интоксикационные заболевания нервной системы и психической сферы. Ташкент, 1972. С. 99-102.

114. Мельников В.А. К вопросу о мотивации общественно опасных действий у больных простой формой шизофрении // Актуальные вопросы клинической и судебной психиатрии (Сборник трудов

115. Ленинградского научного общества невропатологов и психиатров). Ленинград 1970г. с. 127-134.

116. Мирошниченко Н.А. О вменяемости лиц, злоупотребляющих наркотическими веществами // Меры предупреждения преступлений: межвуз.сб. Барнаул. 1985. С.70-73.

117. Мирошниченко Н.А., Музыка А.А. Уголовно-правовая борьба с наркоманиями. Киев-Одесса. 1988. 298с.

118. Мирошниченко Л. Д. с соавт. Динамика распространенности наркоманий в СССР // Ж. Вопросы наркологии. 1989. № 4.С. 50-55.

119. Михайличенко И.П. Особенности течения наркоманий, формирующихся на психопатологически отягощенной почве // Актуальные вопросы наркоманий. Омск, 1982. С. 108-111.

120. Морозов Г.В. Некоторые современные аспекты медико-социального изучения наркомании и токсикомании // Матер. Респ. Науч.-практ.конф. невропат и псих. Ташкент. 1977. С. 15-16.

121. Морозов Г.В., Боголепов Н.Н. «Морфинизм», М.: Медицина, 1984.176 с.

122. Морозов Г.В., Печерникова Т.П., Шостакович Б.В. Методические проблемы вменяемости и невменяемости // Проблемы вменяемости в судебной психиатрии. М.1983. С.4-9.

123. Морозов Г.В. О дальнейших задачах института в области социальной психиатрии // Проблемы судебной и социальной психиатрии. М. 1975. С. 3-9.

124. Морозов Г.В. Значение эпидемиологических исследований для оценки общественной опасности психически больных // Акт. проблемы эпидемиологический исследований в психиатрии. М. 1990. С.77-98.

125. Москаленко В.Д. Семейная отягощенность больных наркоманиями // Ж. Вопросы наркологии. 1993. №3. С.82-88.

126. Мохонько А.Р., Самсонова И.В. Факторы, способствующие совершению повторных общественно опасных действий больными шизофренией // Шизофрения судебно-психиатрический аспект (сборник научных трудов). М. 1983. С.53-61.

127. Мустафетова П.К., Погосов А.В. Сравнительная характеристика опийных наркоманий // Материалы международной конференции психиатров. Москва 1998. С. 332.

128. Надеждин А. А., Тетенова Е.Ю. Клинико-динамические характеристики синдрома зависимости у подростков, страдающих героиновой наркоманией // Ж. Вопросы наркологии. 2002. № 2. С. 28-37.

129. Наджаров Р. А., Смулевич А.Б. Клинические проявления шизофрении. Формы течения // Руководство по психиатрии (под ред. А.В.Снежневского). T.l. М.: Медицина. 1983. С. 304-333.

130. Найденова Н.Г. Компульсивное влечение к наркотикам в клинике наркоманий (клиническое исследование). Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. 1975. 22с.

131. Найденова Н.Г., Куликов В.В. Клиника, диагностика и лечение патологического влечения к наркотикам у наркоманов. Метод, рекомендации. М. 1980. 26 с.

132. РПБ №1 Министерства здравоохранения Республики Башкортостан). Уфа-1994. С. 131-133.

133. Оганесян IT.B. Формирование, динамика и прогноз наркоманий (клинико-возрастной аспект) // Автореф. дисс. канд. мед наук. М. 1987. 18 с.

134. Озерецковский Д.С. К вопросу о медленно-текущих формах шизофрении // Ж. Невропат, и психиатр. М. 1959. 59. 5. С. 556-562.

135. Озерецковский Д.С. Некоторые вопросы учения о шизофрении // Актуальные проблемы шизофрении. 1959. С. 180-186.

136. Ойфе И. А. Клинический аспект проблемы злоупотребления алкоголем больными эндогенными депрессиями // Проблемы наркологии 89. Сборник научных трудов. Москва 1989. С. 113-116.

137. Орлова И.В, Роль «социальной зависимости» в становлении наркоманий и токсикоманий в подростковом возрасте // Проблемы наркологии-90. Сб.науч.тр.(Республиканский). М. 1990. С.124-127.

138. Оруджев Н.Я. Медико-социальная характеристика и адаптация лиц, употребляющих наркотики // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова, 2002, №3, с. 59-64.

139. Осипов В.П. Психотические пограничные состояния с точки зрения социальной опасности // Судебно-медицинская экспертиза. 1926. 118 с.

140. Осколкова С.Н. Системно-информационный анализ проявлений шизофрении, осложненной злоупотреблением алкоголем и наркотиками // Проблемы контроля наркотических средств и профилактики наркоманий. Москва. 1992. С. 101-110.

141. Осколкова С.Н. О подходах к дифференциальной диагностике шизофрении у лиц, склонных к злоупотреблению наркотиками // Актуальные вопросы контроля наркотических средств и наркологии. М. 1990. С. 79-88.

142. Павлова И.В. Клинические особенности шизофрении, осложненной хроническим алкоголизмом. // Вопр. Клиники, патогенеза и лечения шизофрении. М., 1957, С. 147-179.

143. Палихович К.М. Катамнестическое изучение больных параноидной формой шизофрении, осложненной алкоголизмом, совершивших ООД. Автореф. дисс. канд. мед. наук .Москва, 1969 г.

144. Пантелеева Г.П., Цуцульковская М.Я., Беляев Б.С. Гебоидная шизофрения. М., Медицина, 1986, 192 с.

145. Паронян И.Д., Константинова Н.Я. К проблеме потребления психоактивных веществ среди подростков // Материалы международной конференции психиатров. Москва, 16-18 февраля 1998 г.- М.: РЦ «Фарменинфо», 1998. С. 335-336.

146. Пахомова В. Д. Уголовно-правовая характеристика личности преступников-наркоманов // Безопасность и здоровье нации в аспекте преступности. 1990.

147. Пелипас В.Е., Мирошниченко Л.Д. Состояние проблемы наркотиков и наркоманий в Российской Федерации // Ж. Вопр. наркологии. М. 1992. № 3-4. С. 91-95.

148. Пелипас В.Е., Соломандина И.О. О криминогенности наркоманов и возможностях ее снижения // Межд. конф. «Здоровье нации и национальная безопасность». Матер. и тез. выступлений. М. 1994. С.42-45.

149. Пелипас В.Е., Соломандина И.О. Концепция правового положения наркологических больных в современном отечественном законодательстве // Ж. Вопросы наркологии. 1994. № 2. С.63-68.

150. Печерникова Т.П., Гульдан В.В., Салаев А.С. Механизмы ООД больных приступообразной шизофренией // Профилактика общественно опасных действий психически больных (тезисы всесоюзной конференции). Калуга. 1988. С. 98-101.

151. Печерникова Т.П., Шостакович Б.В. Дискуссионные вопросы вменяемости при шизофрении // Шизофрения судебно-психиатрический аспект (сборник научных трудов). Москва- 1983. С. 20-29.

152. Пивень Б.И. Смешанная форма патологии в общей структуре психических заболеваний // Клинико-социальные и биологические аспекты адаптации при нервно-психических и наркологических заболеваниях: Сб. научн. трудов. Красноярск. 1990. С.72-75.

153. Подольный Ф.С. О некоторых клинических особенностях белой горячки, развивающейся у больных шизофренией // Вопросы социальной и клинической психоневрологии. М. 1973. С. 133-135.

154. Полтавец В.И., Миртовская В.Н., Майкова Т.Н. Состояние вегетативной нервной системы в фазе ремиссии у больных опийной наркоманией // Проблемы современной наркологии. Респ. Сборник научных трудов. -М., 1991. С. 72-74.

155. Подрезова Л.А. О роли наркотической интоксикации в клинике малопрогредиентных форм шизофрении // Вопросы психоневрологии. Баку. 1980. Вып. 8. С. 91-93.

156. Подрезова Л. А. Экспертная оценка психопатоподобных расстройств у больных шизофренией // Шизофрения судебно-психиатрический аспект (сборник научных трудов). М. 1983. С.96-106

157. Подрезова JI. А, Щукина Е.Я., Посохова В.И. Судебно-психиатрическая оценка больных шизофренией в стадии ремиссии // Методические рекомендации. М. 1994

158. Позднякова С.П., Абросимов А.И. Анализ повторных общественно опасных действий психически больных // Профилактика общественно опасных действий психически больных (тезисы всесоюзной конференции). Калуга. 1988. С. 103-106.

159. Попов Ю.В., Вид В.Д. Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных средств // Рус. мед. журнал. 1998. т.6. № 2. С.88-101.

160. Пузиенко В.А., Разуев В.А., Дудко Т. Н., Заиров Г.К. О некоторых особенностях заболевания наркоманиями и средствами, вызывающими токсикоманическую зависимость, у больных шизофренией // Шизофрения и алкоголизм. Ташкент. 1978.С.353-356.

161. Пузиенко В.А., Чирко В.В., Дудко Т.Н. К особенностям психического состояния больных, злоупотребляющих токсикоманическими средствами // Проблемы наркологии. Омск. 1979. С. 53-56.

162. Пятницкая И.Н. Клиника опиизма // Алкоголизм и неалкогольные наркомании. Л. 1971. С. 126-145.

163. Пятницкая И.Н. Клиническая наркология. Л., 1975. 334 с.

164. Пятницкая И.Н. и др. Клиническая диагностика и лечение эфедриновой токсикомании // Методические рекомендации. М., 1986.

165. Пятницкая И.Н. Наркомании // М., «Медицина» 1994.- 541 с.

166. Пятницкая И.Н. Развитие наркотизма в прошлом и настоящем (часть 11) //Ж. Вопросы наркологии. 1995. Вып. 3. С.75-94.

167. Пятницкая И.Н., Найденова Н.Г. Подростковая наркология -М.: Медицина, 2002. 256 с.

168. Пятов М.Д. , Чирко В.В. Особенности клиники и принудительного лечения больных наркоманиями молодого возраста // Проблемы наркологии. Омск 1978. С.43-46.

169. Разумовская С.П., Кондратьев Ф.В., Герасимова С.М. К вопросу о дифференциальном диагнозе шизофрении, осложненной наркоманией // Вопросы диагностики в судебно-психиатрической практике. М. 1990. С. 94-100.

170. Радченко А.Ф. Конституционально-личностные особенности больных наркоманиями // Пути преодоления антиобщественного поведения. М. 1987. С. 3-8.

171. Радченко А.Ф. Конституционально-личностные особенности больных наркоманией и их роль в формировании заболевания. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. 1985. 24 с.

172. Радченко А.Ф., Рохлина М.Л. Семьи больных наркоманиями // Ж. невропат, и псих.им. С.С. Корсакова. 1990. Вып.2. С. 38-42.

173. Расулов А.Р. Влияние гашишной наркомании на клиническую картину у больных шизофренией и прогноз их социальной опасности // Сочетанные психические расстройства различного генеза в судебно-психиатрической практике. Москва. 1991, С. 41-45.

174. Расулов А.Р. Изменение эмоционально-мотивационной сферы у больных параноидной формой шизофрении, злоупотребляющих гашишем // Актуальные вопросы контроля наркотических средств и наркологии. Москва 1990. С. 100-104.

175. Рохлина М.Л., Врублевский А.Г., Власова И.Б., Радченко А.Ф., Стрелец Н.В. Клинические факторы, значимые для прогноза наркоманий и токсикоманий // 8 Всес. Съезд невропат., псих., и наркол. Тез. докл. М. 1988. Т. 1.С. 422-424.

176. Рохлина M.JL, Врублевский А.Г. Аффективные нарушения у больных полинаркоманиями и их роль в возникновении рецидивов // Ж. Вопросы наркологии. 1990. №1. С. 34-38.

177. Рохлина М.Л., Козлов А.А. Особенности изменения личности у больных наркоманиями // Материалы международной конференции психиатров. Москва. 1998. С. 342.

178. Рохлина М.Л., Козлов А. А. Наркомании. Медицинские и социальные последствия. Лечение М.: изд-во «Анахарсис», 2001г.-208с.

179. Руководство по психиатрии (под ред. А.В. Снежневского). т. 1. М.: Медицина. 1983, 480 с.

180. Руководство по судебной психиатрии /под ред. Т.Б. Дмитриевой, Б.В. Шостаковича, А.А. Ткаченко.- М. Медицина, 2004.- С. 217-228

181. Салаев А.А. Особенности принудительного лечения больных приступообразно-прогредиентной шизофренией // Шизофрения судебно-психиатрический аспект (сборник научных трудов), Москва. 1983. С. 38-46.

182. Сиденкова А.П. «Клинические особенности шизофрении у лиц, употребляющих наркотические вещества опийного ряда». Автореферат диссертации на соискание ученой степени канд. мед. наук, Екатеринбург-2002г.

183. Сирота Н.А. Динамика психопатологических расстройств у наркотизирующихся подростков // Актуальные вопросы наркологии. Тезисы респ. совещания наркологов 24-25 апреля 1989 года. -Ашхабад, 1989. С.45-46.

184. Смулевич А.Б. Малопрогредиентная шизофрения и пограничные состояния. М., «Медицина», 1987

185. Смулевич А.Б. Шизофрения и расстройства шизофренического спектра // НЦПЗ РАМН, М. , 1999

186. Соцевич Г.Н., Соколова Е.П., Лошаков Е.С. Некоторые клинические особенности наркомании на измененной почве (шизофрения). // Профилактика, клиника, лечение алкоголизма и наркоманий, организация наркологической помощи. М., 1977, с. 308-315.

187. Сочивко Н.С. Клинико-катамнестическое исследование больных наркоманиями // Проблемы наркологии: тез. докл. Душанбе. 1989. С. 200-204.

188. Сочивко Н.С. Сравнительная оценка клинико-динамических показателей больных наркоманией в разные хронологические периоды. // Сб. Клиника, патогенез, лечение и профилактика психич. и наркол. заболеваний. Тез. докл. Душанбе. 1992. С. 3-6.

189. Сочивко Н.С. Прогностическое значение клинических и социально-демографических характеристик больных наркоманией. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Томск. 1992.

190. Сочивко Н.С. Сравнительная оценка криминальной роли гашишной и опийной наркомании // Медико-биологические аспекты охраны психического здоровья: Тезисы докладов Всесоюзн. конференции с участием зарубежных ученых. Томск, 1990. С. 159.

191. Стрелец Н.В. Острые психозы у больных хроническим алкоголизмом и опийными наркоманиями, развивающиеся в ходе стационарного лечения // Лекции по наркологии под ред. Иванца Н.Н. Москва. 2000. С. 283-295.

192. Строганов Ю.А. Роль личности в формировании синдрома лекарственной зависимости у подростков // Проблемы изменения ивосстановления психической деятельности. Тез. докл. М. 1977. С. 100-101.

193. Субханбердина А.С. Криминальная активность лиц с опиоидной зависимостью в структуре сочетанной психической патологии. Автотреферат дисс. докт. мед.наук., М. 2004.

194. Судебная психиатрия: Учебник / Под ред. проф. А.С. Дмитриева, проф. Т.В. Клименко. М.: Юрист, 1998. — 408с.

195. Сухарева Г.Е. Некоторые узловые вопросы в проблеме отграничения шизофрении // Вопросы клиники, патогенеза и лечения шизофрении. М. 1958. С. 57-61.

196. Сухов И.В. К вопросу о формировании алкоголизма при шубообразной шизофрении // Вопросы социальной и клинической психоневрологии. Москва. 1973. С. 159-163.

197. Тростяная М.П. Об опасных действиях больных шизофренией, злоупотребляющих алкоголем // Вопросы теории и практики.судебно-психиатрической экспертизы. Научные труды. Выпуск XVII. Москва. 1966. С. 132-140.

198. Тузикова Ю.Б. Особенности формирования и течения героиновой наркомании у больных с преморбидной личностной патологией // Ж. Вопросы наркологии. 2002. № 5. С. 26-34.

199. Ураков И.Г., Мирошниченко Л.Д. Современные тенденции в распространенности наркоманий в мире // Медицина и здравоохранение. Серия: формирование здорового образа жизни. Обзорная информация. М. 1989. Вып 1. 72 с.

200. Фусу Л.И. Клинические особенности шизофрении, осложненной потреблением психоактивных веществ. // Актуальные вопросы теоретической и клинической медицины. Тезисы доклада Кишинев, 1989, С. 448.

201. Хохлов Л.К., Савельев Л.Н., Руданов Ю.М. Об условиях формирования общественно опасного поведения у психически больных // Профилактика общественно опасных действий психически больных (тезисы всесоюзной конференции). Калуга. 1988. С.46-48.

202. Царфин P.M. К вопросу дифференциальной диагностики отдаленных этапов течения шизофрении, осложненной алкоголизмом и алкогольных заболеваний // Вопросы социальной и клинической психоневрологии. Москва. 1973. С. 170-173.

203. Цубера А.И. Распознавание диссимуляции опийной наркомании в условиях судебно-психиатрической экспертизы // У111 съезд невропат., псих., и наркол. УССР: тез докл. Харьков. 1990. 4.2. С. 278-279.

204. Цубера А.И. Клинические критерии диагностики и судебно-психиатрическая оценка опийной наркомании. Автореф. дисс. канд. мед. наук, Москва, 1992.

205. Чирко В.В. Сочетание хронического алкоголизма и наркоманий с различными формами психических расстройств // Лекции по клинической наркологии/под. ред. Н.Н.Иванца. М., «Витязь», 1995. С. 97-105.

206. Чирко В.В., Дроздов Э.С. О клинической типологии зависимости от психоактивных веществ у больных эндогенными психозами // Ж. Вопросы наркологии. 2001. № 5. с. 40-43.

207. Чирко В.В. Алкогольная и наркотическая зависимость у больных эндогенными психозами. М.: Медпрактика — М, 2002, 168 с.

208. Шостакович Б.В., Горинов В.В. Теоретические обоснования применения института ограниченной вменяемости // Ж. Невропат, и псих, им. С.С. Косакова. 1995. т. 95. №2. С. 101-104.

209. Шостакович Б.В. с соавт. Современные судебно-психиатрические проблемы шизофрении // Шизофрения и расстройства шизофренического спектра. М. 1999. С. 167-178.

210. Шумаков В.М., Шестернева С.Б. К особенностям клиники шизофрении, осложненной алкоголизмом (по данным обследования больных с антиобщестенным поведением) // Практика судебно-психиатрической экспертизы. Вып. 20. Москва. 1972. С. 3-8.

211. Шумаков В.М. Алкоголизм у больных шизофренией // Журнал невропатологии и психиатрии им.Корсакова. Вып. 3. Москва. 1970. С.435-443.

212. Шумаков В.М. Клинические и социально-демографические характеристики больных шизофренией, совершавших общественно-опасные действия. Автореферат дисс. докт.мед.наук. М., 1975.

213. Шумаков В.М. К проблеме симптоматического алкоголизма // 1 съезд невропатологов и психиатров Молдавии. 1981. Том 2. С. 186-188.

214. Энтин Г.М., Динеева Н.Р., Овчинская А.С., Кутузова Н.В. Организация работы подросткового наркологического кабинета в современных условиях// Вопросы наркологии. 1995. №4. С.57-61.

215. Юлдашев В.Л. Социально-психологические и биологические факторы формирования аддиктивного поведения подростков. Автореф. дисс. д.м.н. М. 1997.42 с.

216. Abraham H.D. Psychiatric illness in drug abusers // New Engl. J. Med. -1980/ Vol. 302, N15 -P.868-869.

217. Ananth J., Vanderwater S., Kamal M., Brodsky A. Mixed diagnosis of substance abuse in psychiatric patients // Hospital and Community Psuchiatry. 1989, 40, 3, 297-299.

218. Andersaca В., Nilsson K., Tunving K. Drug careers in the perspective. // Acta Psychiat. Scand. 1983. -V.67, N 4. -P. 249 -257.

219. Atkinson R. M., Kofoed L.L. Alcohol and drug abuse. // Geriatric Medicine. -New-York etc. 1984. -V. 2. P.219 -239.

220. Bleuler E. Руководство по псих1атрш. Пер. с 3-го нем. изд.- Берлинъ, Издательство т-ва «Врачъ», 1920.- 542 с.

221. Boyd P. Heroin addiction in adolescence // J. Psychosomat. R ES. 1970. V. 14.N3.217C.

222. Brady K.T., Sonne S.C. The relationship between substance abuse and bipolar disorder. // J. Clin Psych. 1995, 56, 3, 19-24.

223. Brunette M.F., Mueser K.T., Xie H., Drake R.E. Relationships between Symptoms of schizophrenia and substance abuse. // J. Nerv. Ment. Dis. 1996, 185, 1, 13-20.

224. Blatt S.G., Berman W., Bloom-Feshbach S. Et. al. Psychological assessment of psychopathology on opiate addict // J.nerv. ment. Dis. 1984/ -Vol. 172, N3 p. 156-165.

225. Dixon L., Haas G., et. Al. Acute effects of drug abuse in schizophrenic patients: clinical observations and patient’s self-reports. // Schizophrenia Bull. Nat. Inst. Ment. Health, 1990, 16, 1, 69-79.

226. Drake R.E., McFadden C. , Mueser K.T. A review of integrated mental health and substance abuse treatment for patient with dual disorders. // Schizophrenia Bulletin, 1998, 24, 4, 589-608.

227. DuPont R.L. Anxiety and addiction: a clinical perspective on comorbidity. //Bull. Menninger. Clin., 1995, 59, 2, A53-A72.

228. Drug abuse and criminality. Part 1. «Bulletin on Narcotics», 1972, V.24, N4, p. 35-46.

229. Eddi N.B. Current trends in the treatment of Drug dependence and Drug abuse // Bull. Narcotics. 1970. V. 22. N 1. P. 1-9.

230. Egan D.J., Robinson D.O. Models of a Heroin Epidemic // The American Journal of Psychiatry 1979. — Vol. 136, N9 p. 1162-1167.

231. Estroff Т., Dackis C., Gold M., Pottash A. Drug abuse and bipolar disorders. //Am. J. Psychiatry. 1986, 43, 2, 140-147.

232. Fischer D.E., Halikas J.A., Backer J.W., Smith J.B. Frequency and patterns of drug abuse in psychiatric patients. // Dis. Nerv. Syst., 1975, 36, 6, 550-553.

233. Ford J., Hillard J., Giester L. , Lassen K., Thomas H. Substance abuse and mental illness diagnostic issues. // Am. J. Drug Ale. Abuse. 1989, 15, 3, 297-307.

234. Friedman L.S., Fleming N.F., Roberts D.H., Hyman S.E. Sourse book of substance abuse and addiction. 1998. 318 p.

235. Galanter M., Castaneda R., Ferman J. Substance abuse among general psychiatric patients. Place of presentation, diagnosis and treatment. // Am. J. Drug Ale. Abuse. 1988, 14, 2, 211-235.

236. Gupta S., Hendricks S., Kenkel A.M., Bhatia S.C., Haffke E.A. Relapse in schizophrenia: is There a relationship to substance abuse? // Schizophr. Res. 1996. May; 20 (1-2): 153-156.

237. Hammersley R., Forsyth A., Morrison V., Davies J.B. The Relationship Between Crime and opioid use // Br. J. Addict. 1989 (Sept.). N 84(9). P.1029-1043.

238. Хейдук Д.Т., Дилтс С.Л. «Сочетание наркологических и других психических заболеваний. Распознавание и лечение (перевод.) // «Наше здоровье». Журнал Американского международного союза здравоохранения 2001,9:1:18-20.

239. Hermalin J.A., Steer R.A., Piatt J.J., Metzger D.S. Risk characteristics associated with chronic unemployment in methadone clients // Drug and alcohol dependence. 1990. №26. P. 117-125.

240. Holmberg M.B. Longitudinal studies of drug abuse in fifteen year-old population // Acta psyhiatr.scand. -1985.- Vol.71, №3. -P.207-210.

241. Holland T.R. Multivariate Analysis of Personality Correlates of Alcohol and Drug Abuse in a Prison Population // Journal of Abnormal Psichology -1977.- Vol. 86, N6 p.644-650.

242. Kanof P.D. et. al. Family composition and psychiatric disorders // Am. J. Psychiatry. 1993. Vol. 3. N 150.P. 52-63.

243. Kaufman E. Family structures of narcotic addicts. // Int. J. Addict, 1981. V. 16. N2. P. 273-282.

244. Khantzian E.J. The self-medication hypothesis and addictive disorders: Focus on heroin and cocaine dependence. // Am. J. Psychiatry. 1985, 142, 12, 1259-1264.

245. Kosten T.R. et. al. Substance abuse and schizophrenia: editor’s introduction //Schizophrenia Bull 1997. V. 23.N 2. P. 181-186.

246. Kozel N et. al. Epidemiology of Drug Abuse: an overview // Science. 1986. Vol. 234. N 4779. P. 940-974.

247. Lavis D. et. al. Juvenile delinquents // Amer. J. of Child Psychiatr. 1979. V. 18. P. 307-319.

248. Lavik N.J., Onstad S. Drug use and psychiatric symptoms in adolescence. // Acta Psychiatr. Scand., 1986, V.73, 4, 437-440.

249. Liberman J.A., Bowers M.B. Substance abuse in schizophrenia. // Schizophrenia Bull. Nat. Inst. Mental. Health. 1990,V.16, N1, pp. 29-30.(a).

250. Maddux J.F. et al. Depression in opioid users varies with substance use status // Amer. J. Drug and Alcohol Abuse. 1987.V. 13. N 4. P. 375-385.

251. Miller F.T., Busch F., Tannenbaum J.H. Drug abuse in schizophrenia and bipolar disorders. // Am. J. Drug Ale. Abuse. 1989, V.15, N3, 291-295.

252. Nurco D.N. et al. Differential criminal patterns of narcotics over an addictions career // Criminology. 1988. Vol. 26, N 3. P. 407-423.

253. O’Farrel Т. , Connors G., Upper D. Addictive behaviors among hospitalized psychiatric patients. // Addict. Behav., 1983, V.8, N3. pp. 329-333.

254. Pallone N.I. Substance abuse and felony crime: a review of recent studies in the USA // Alcohol, Drug, Tabacco: Proc. 35 th Int. Congr. (Oslo, 31 Juli-6 August 1988). 1988. P. 316.

255. Regier D.A., Farmer M.E., Rae D.S., Locke B.Z, et. al. Comorbidity of mental disorders with alcohol and other drug abuse: results from the epidemiologic catchment area study. JAMA, 1990; 264: 2511.

256. Rutherford M.J., Cacciola J.S., Altermann A.I. Assesment of object relations and reality testing in methadone patients 11 Am. J. Psychiatry. 1996 (Sept.) № 153 (9). P. 1189-1194.

257. Ross H.E. et al. The prevalence of psychiatric disorders in patients with alcohol and other drug problems // Arch. Gener. Psychiatry. 1988. Vol. 45. N 11. P. 1023-1031.

258. Savage L.J., Simpson D.D. Drug use and crime during a four-year post-treatment follow-up // Am. J. Drug Alcohol.Abuse.1981. V0I.8.P.I-6.

259. Sonne S.C., Brady K.T., Morton W.A. Substance abuse and bipolar affective disorder. // J. Nerv. Ment. Disease. 1994, 182, 6, 349-352.

260. Stoker A., Swadi H. Perceived family relationhips in drud abusing adolescents // Drug and Alcohol Dependece. 1990. № 25. P. 293-297.

261. Swanson J. W. et. al. Epidemiology of psychiatric disorders of Edmonton: antisocial personality disorders // Acta Psychiatrica Scandinavica. 1994. Suppl. 376. P. 63-70.

262. Vaillant G.E. Outcome research in narcotic addiction problems and perspectives //Am. J. Drug. Ale. Abuse. 1974, N 1, P. 25-36.

263. Weiss R.D., Collins D.A. Substance abuse and psychiatric illness. // Am. J. Addict. 1992; 1: 93.

264. Westermeyer J., Корка S., Nugent S., Course and severity of substance abuse among patients with comorbid major depression. // Am. J. Addiction. 1997, 6, 4, 284-292.

265. Whitaker B. The global connection: the crisis of Drug addiction // London 1987. 432 p.

266. Winokur G. The types of affective disorders // J. nerv. Ment. Dis. 1973. V. 156. N2. P. 82.

267. Winokur G. Delusional disorder (Paranoia) // Critical issues in psychiatric diagnosis. New-York. Raven Press. 1977. P. 109-121.

Соли («соли для ванн») | Клиника доктора Бучацкого

Соли: еще одна опасность

Не успеют врачи-наркологи выработать стратегию лечения зависимости от одного наркотика, как на рынке появляется новый. Одна из последних «новинок» — соли. Получившие свое название из-за того, что продавались под видом солей для ванны, такие наркотические вещества являются производными мефедрона и его аналогов.

Ужасающая особенность солей — в их моментальном разрушительном действии на организм зависимого человека.

Если вы видели, как выглядят героиновые наркоманы через несколько лет после употребления, то можете себе представить, как выглядят солевые наркоманы уже через несколько недель после первой дозы.

Да, скорость, с которой наркотик убивает мозг, психику и внутренние органы, действительно печалит. Иногда от момента первого приема соли до развития шизофрении из-за гибели нервных клеток в мозгу (одного из последствий зависимости) проходит три-четыре месяца.

Человека, употребившего соль, несложно определить, ведь для него характерны:

• Судорожные сокращения лицевых мышц, отчего кажется, что больной гримасничает.
• Активная жестикуляция и общая психическая расторможенность: у человека пропадает чувство самокритики и стеснения, он не способен контролировать свои порывы.
• Прилив физических сил: в некоторых случаях человек способен обходиться без сна до трех-четырех суток, не испытывая при этом дискомфорта, однако после этого истощенный организм буквально проваливается в беспокойный, прерывистый сон.

Уже после нескольких употреблений к этим симптомам присоединяется еще ценный набор: постоянная жажда, слуховые и зрительные галлюцинации, бессонница, навязчивый бред, стремление к занятиям, требующим использования мелкой моторики, что обычно проявляется в разборке всевозможных приборов и механизмов.

Распространению солей и их растущей популярности у людей с зависимостью способствует их дешевизна (в сравнении с барбитуратами и опиатами), а также доступность: объявления о продаже соли можно найти в любом городе на заборах, асфальте, столбах.

К сожалению, правоохранителям сложно бороться с наркоторговцами, ведь те освоили электронную коммерцию и уже давно не встречаются с покупателями лично. Так что прогноз, который наркологи могут сделать в отношении солей, нельзя назвать оптимистичным.

Если вы подозреваете, что ваш близкий человек попал в наркотическую ловушку и пристрастился к употреблению солей, не медлите ни минуты.

Звоните, врачи клиники доктора Бучацкого придут на помощь. Они сделают все возможное, чтобы вернуть больного к трезвой жизни, где нет места наркотикам!

Национальная линия помощи SAMHSA — 1-800-662-HELP (4357)

Часто задаваемые вопросы

Что такое национальная горячая линия SAMHSA?

Национальная горячая линия SAMHSA, 1-800-662-HELP (4357) (также известная как служба направления на лечение) или TTY: 1-800-487-4889 — это конфиденциальная, бесплатная круглосуточная служба поддержки. 365 дней в году информационная служба на английском и испанском языках для лиц и членов семей, страдающих психическими расстройствами и / или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Эта служба обеспечивает направление в местные лечебные учреждения, группы поддержки и общественные организации.Звонящие также могут заказать бесплатные публикации и другую информацию.

Также посетите онлайн-локаторы лечения.

Какие часы работы?

Служба работает круглосуточно, 365 дней в году.

Какие языки доступны?

Английский и испанский доступны, если вы выберете вариант разговора с национальным представителем.

Сколько звонков вы получаете?

В 2020 году на телефон доверия поступило 833 598 звонков. Это на 27 процентов больше, чем в 2019 году, когда на горячую линию поступило 656 953 звонка за год.

Нужна ли мне медицинская страховка для получения этой услуги?

Справочная служба бесплатна. Если у вас нет страховки или вы недостаточно застрахованы, мы направим вас в офис вашего штата, который отвечает за программы лечения, финансируемые государством. Кроме того, мы часто можем направить вас в учреждения, которые взимают плату по скользящей шкале или принимают программы Medicare или Medicaid. Если у вас есть медицинская страховка, вам рекомендуется обратиться к своему страховщику за списком участвующих поставщиков медицинских услуг и учреждений.

Будет ли моя информация оставаться конфиденциальной?

Услуга конфиденциальная. Мы не будем запрашивать у вас какую-либо личную информацию. Мы можем запросить ваш почтовый индекс или другую подходящую географическую информацию, чтобы отслеживать звонки, направляемые в другие офисы, или точно определять местные ресурсы, соответствующие вашим потребностям.

Предоставляете ли вы консультации?

Нет, мы не консультируем. Обученные специалисты по информации отвечают на звонки, переводят звонящих в государственные службы или другие соответствующие центры приема в их штатах и ​​связывают их с местной помощью и поддержкой.

Предлагаемые ресурсы

• Что такое лечение наркозависимости? Буклет для семей
  Создан для членов семей людей, злоупотребляющих алкоголем или наркотиками. Отвечает на вопросы о злоупотреблении психоактивными веществами, его симптомах, различных видах лечения и выздоровлении. Решает проблемы детей родителей с проблемами употребления / злоупотребления психоактивными веществами.
• Алкоголь и наркотическая зависимость случаются в лучших семьях.
  Описывает, как алкогольная и наркотическая зависимость влияет на всю семью.Объясняет, как работает лечение наркозависимости, как меры вмешательства в семье могут стать первым шагом к выздоровлению и как помочь детям в семьях, пострадавших от злоупотребления алкоголем и наркотиками.
• Это не ваша вина (NACoA) (PDF | 12 KB)
  Уверяет подростков, родители которых злоупотребляют алкоголем или наркотиками: «Это не ваша вина!» и что они не одиноки. Призывает подростков искать эмоциональную поддержку у других взрослых, школьных консультантов и групп поддержки молодежи, таких как Алатин, и предоставляет список ресурсов.
• Это так плохо: не должно быть
  Предоставляет информацию об алкогольной и наркотической зависимости детям, родители или родители друзей которых могут иметь проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами. Советует детям позаботиться о себе, рассказав о проблеме и вступив в группы поддержки, такие как Alateen.
• После попытки: руководство по уходу за членом вашей семьи после лечения в отделении неотложной помощи
  Помогает членам семьи справиться с последствиями попытки самоубийства родственника.Описывает процесс лечения в отделении неотложной помощи, перечисляет вопросы, которые следует задать о последующем лечении, и описывает, как снизить риск и обеспечить безопасность дома.
• Семейная терапия может помочь: людям, выздоравливающим от психического заболевания или зависимости
  Исследует роль семейной терапии в выздоровлении от психического заболевания или злоупотребления психоактивными веществами. Объясняет, как проводятся сеансы семейной терапии и кто их проводит, описывает типичный сеанс и предоставляет информацию о его эффективности при выздоровлении.

Дополнительные ресурсы можно найти в магазине SAMHSA.

Поиск помощи: ATOD | SAMHSA

Злоупотребление и злоупотребление алкоголем, табаком, запрещенными наркотиками и лекарствами, отпускаемыми по рецепту, влияет на здоровье и благополучие миллионов американцев. По данным Национального исследования потребления наркотиков и здоровья SAMHSA за 2019 год (PDF | 4,9 МБ), примерно 19,3 миллиона человек в возрасте 18 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.

Спирт

Данные:

• Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья 2019 года сообщает, что 139.7 миллионов американцев в возрасте от 12 лет и старше употребляли алкоголь в прошлом месяце, 65,8 миллиона человек употребляли алкоголь в течение последнего месяца, а 16 миллионов — сильно пьющие в прошлом месяце.
• Около 2,3 миллиона подростков в возрасте от 12 до 17 лет в 2019 году употребляли алкоголь за последний месяц, и 1,2 миллиона из этих подростков употребляли алкоголь за этот период (NSDUH 2019).
• Примерно 14,5 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше страдали алкогольным расстройством (NSDUH 2019).
• Чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск инсульта, цирроза печени, алкогольного гепатита, рака и других серьезных заболеваний.
• Чрезмерное употребление алкоголя также может привести к рискованному поведению, в том числе к вождению с ограниченными физическими возможностями. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что 29 человек в Соединенных Штатах ежедневно погибают в автомобильных авариях, в которых участвует алкоголик-водитель.

Программы / инициативы:

Соответствующие ссылки:

Табак

Данные:

• По данным НСДУХ за 2019 год, 58.1 миллион человек употребляли табак в настоящее время (т.е. в прошлом месяце). В частности, 45,9 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше в 2019 году курили сигареты в прошлом месяце.
• Употребление табака является основной причиной предотвратимой смерти, часто приводящей к раку легких, респираторным заболеваниям, сердечным заболеваниям, инсульту и другим серьезным заболеваниям. CDC сообщает, что курение сигарет является причиной более 480 000 смертей ежегодно в Соединенных Штатах.
• Управление по курению и здоровью CDC сообщает, что более 16 миллионов американцев живут с заболеванием, вызванным курением сигарет.

Данные об использовании электронных сигарет (е-сигареты):

• Данные Национального исследования употребления табака среди молодежи, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний за 2018 год, показывают, что в настоящее время потребление электронных сигарет среди учащихся старших классов увеличилось на 78 процентов, а среди учащихся средних школ — на 49 процентов с 2017 по 2018 год.
• Электронные сигареты небезопасны для молодежи, молодых людей или беременных женщин, особенно потому, что они содержат никотин и другие химические вещества.

Ресурсы:

Ссылки:

Опиоиды

Данные:

• Примерно 745 000 человек употребляли героин в прошлом году, согласно данным NSDUH за 2019 год.
• В 2019 году 10,1 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше злоупотребляли опиоидами в прошлом году. Подавляющее большинство людей злоупотребляли обезболивающими, отпускаемыми по рецепту (NSDUH 2019).
• По данным NSDUH за 2019 год, примерно 1,6 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением опиоидов.
• Употребление опиоидов, особенно инъекционных наркотиков, является фактором риска заражения ВИЧ, гепатитом B и C. CDC сообщает, что в 2016 году на людей, употребляющих инъекционные наркотики, приходилось 9 процентов диагнозов ВИЧ в США.
• По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний «Понимание эпидемии», в среднем 128 американцев умирают каждый день от передозировки опиоидов.

Ресурсы:

Ссылки:

Марихуана

Данные:

• 2019 Данные NSDUH показывают, что 48.2 миллиона американцев в возрасте от 12 лет и старше, 17,5 процента населения, употребляли марихуану в прошлом году.
• Примерно 4,8 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше в 2019 году страдали расстройством, связанным с употреблением марихуаны (NSDUH 2019).
• Марихуана может ухудшить суждение и исказить восприятие в краткосрочной перспективе и может привести к ухудшению памяти в долгосрочной перспективе.
• Марихуана может оказывать значительное влияние на здоровье молодежи и беременных женщин.

Ресурсы:

Соответствующие ссылки:

Новые тенденции в злоупотреблении психоактивными веществами:

• Метамфетамин —В 2019 году данные NSDUH показывают, что примерно 2 миллиона человек употребляли метамфетамин в прошлом году.Приблизительно 1 миллион человек страдали расстройствами, связанными с употреблением метамфетамина, что было выше, чем процент в 2016 году, но схож с процентными показателями в 2015 и 2018 годах. Национальный институт наркомании сообщает, что уровень смертности от передозировки метамфетамином увеличился в четыре раза с 2011 по 2017 год. Использование метамфетамина связано с расстройствами настроения, галлюцинациями и паранойей.

• Кокаин — В 2019 году данные NSDUH показывают, что около 5,5 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше в прошлом употребляли кокаин, в том числе около 778 000 потребителей крэка.CDC сообщает, что с 2016 по 2017 год количество смертей от передозировки увеличилось на треть. В краткосрочной перспективе употребление кокаина может привести к повышению артериального давления, беспокойству и раздражительности. В долгосрочной перспективе серьезные медицинские осложнения употребления кокаина включают сердечные приступы, судороги и боли в животе.
• Kratom —В 2019 году данные NSDUH показывают, что около 825 000 человек использовали Кратом за последний месяц. Кратом — это тропическое растение, которое естественным образом растет в Юго-Восточной Азии, и его листья могут оказывать психотропное действие, воздействуя на опиоидные рецепторы мозга.В настоящее время это не регулируется, и существует риск злоупотребления и зависимости. Национальный институт злоупотребления наркотиками сообщает, что эффекты Кратома для здоровья могут включать тошноту, зуд, судороги и галлюцинации.

Ресурсы:

Больше публикаций SAMHSA по профилактике и лечению употребления психоактивных веществ.

Почему употребление нездоровых наркотиков и алкоголя часто сопровождает шизофрению

Начало психического заболевания часто бывает очень напряженным.Есть много проблем, особенно для людей с диагнозом шизофрения. Если у них нет доступа к надлежащему психиатрическому лечению или просвещению по поводу болезни, они подвергаются повышенному риску справиться с наркотиками и алкоголем. Употребление наркотиков и алкоголя также может привести к более раннему проявлению психотических симптомов, вызвать психотический рецидив или увеличить тяжесть симптомов.

Обычные вещества, которыми злоупотребляют люди с шизофренией, включают алкоголь, никотин, кокаин и каннабис. Исследования злоупотребления психоактивными веществами широко различаются: от 10% до 70% людей с шизофренией имеют проблемы. ¹ Исследователи обнаружили, что более половины всех людей с шизофренией злоупотребляли хотя бы одним веществом до начала психического заболевания. У людей с шизофренией также в 4,6 раза больше шансов получить диагноз расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, чем у населения в целом. ²

Люди с шизофренией, злоупотребляющие психоактивными веществами, испытывают более выраженные когнитивные нарушения, более интенсивный психоз и более высокий уровень потребности в неотложной помощи. Они также с большей вероятностью попадут в тюрьму и столкнутся с проблемами с законом.Среди людей с шизофренией молодые люди и люди с более низким уровнем образования особенно подвержены риску развития расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. ³

Некоторые исследователи сосредотачиваются на теории самолечения, утверждая, что люди употребляют наркотики или алкоголь для самолечения, когда испытывают неприятные симптомы или побочные эффекты антипсихотических препаратов. ⁴ Другие сосредотачиваются на генетических факторах, утверждая, что люди, предрасположенные к развитию шизофрении, также подвержены риску употребления психоактивных веществ.Исследователи также утверждают, что факторы окружающей среды могут играть определенную роль, поскольку большинство людей, страдающих шизофренией и злоупотреблением психоактивными веществами, пережили значительную травму в более раннем возрасте.

Обеспокоены шизофренией?

Пройдите нашу 2-минутную викторину по шизофрении, чтобы узнать, можете ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.