ᐈ Диагноз ПТСР ~【Посттравматическое стрессовое расстройство】

Классификация

В современной классификации выделяют 4 вида посттравматического синдрома:

Острый.
Появляется в первые дни после стрессовой ситуации. Симптомы проявляются очень ярко в течение 2-3 месяцев.

Хронический.
Характерно постепенное нарастание признаков патологии, истощение нервной системы, изменение характера, интересов.

Деформационный.
Проявляется у пациентов с длительно протекающим хроническим расстройством психики. Прогресс приводит к формированию фобий, неврозов, ощущения тревожности.

Отсроченный.
Клиническая картина становится явной через 3-6 месяцев после травмы. Спровоцировать прогресс ПТСР могут разные внешние раздражители.

Также, выделяют 3 стадии ПТСР: острая, хроническая и отсроченная.

В первом случае, это – период начала экстремальной ситуации. Состояние сохраняется до ее завершения.

Характерна чрезмерная тревожность за собственную жизнь, заторможенность, спутанность сознания.

Хроническое состояние наблюдается после устранения триггера, если пациент ощущает себя неспокойно. Не исключено сохранение помутнения рассудка, человек не понимает, что произошло. Часто возникают изменения речевых и двигательных функций.

В отдельных случаях при ПТСР стадии такого плана не наблюдаются, проявляется отсроченная форма, то есть характерные симптомы возникают через несколько месяцев, а до этого пациент чувствует себя нормально.

Эта медицинская проблема различается и по тяжести состояния. При легком течении посттравматического синдрома, самочувствие больного остается неизменным, сохраняется способность к профессиональной деятельности и возможность общения с другими индивидами. При тяжелой степени поражения диагностируют хронические психические расстройства, возможна шизофрения. При продолжительном прогрессе, ПТСР приводит к сбоям работы головного мозга, влияет на работу эндокринной и нервной системы.

Для посттравматических синдромов характерны разноплановые признаки, в зависимости от которых обеспечивается деление на клинические типы:

• тревожный – частые приступы, проявляющиеся на фоне постоянного перенапряжения;
• астенический – нервная система истощена, теряется интерес к жизни, пациент начинает ощущать собственную ущербность;
• дистрофический – замкнутость, пациенты стараются избегать окружающих, часто появляется необъяснимая агрессия;
• соматоформный – проявляется на фоне отсроченного ПТСР, сопровождается сбоями в работе сердечно-сосудистой, нервной систем, ЖКТ.

При выявлении посттравматического стрессового расстройства основная задача специалиста правильно дифференцировать диагноз, установив вид и тип.

ПТСР: симптомы, способы лечения, жизнь с ПТСР :: Здоровье :: РБК Стиль

Психологическая травма может сидеть внутри нас годами и десятилетиями, подтачивая силы и время от времени обостряя боль.

Практикующий психолог рассказывает о природе посттравматического стрессового расстройства и объясняет, что, может, поможет с ним справиться.

Аркадий Волков, психотерапевт, специалист сервиса по подбору психологов Alter

Что такое ПТСР

В распоряжении каждого человека есть множество механизмов и ресурсов, позволяющих проживать непростые события, справляться с трудностями, переносить горе и потери, преодолевать разочарования и трагедии. Тем не менее иногда мы сталкиваемся с событием, справиться с которым в силу тех или иных причин не можем: оно совершенно не укладывается в наш личный опыт и оказывается непреодолимым потрясением. Такие события, обычно связанные с реальным или кажущимся риском для жизни и здоровья, принято называть травмами, и именно они могут стать причиной посттравматического стрессового расстройства — нарушения работы психики в результате столкновения с травмирующей ситуацией.

Исследования показывают, что почти 4% людей страдает от ПТСР по меньшей мере однажды в течение своей жизни. При этом статистика в разных странах существенно разнится: в Китае с проблемой сталкивались 0,3% опрошенных, в Нидерландах — 7,4%, в Канаде — 9,2% [1], [2].

Симптомы ПТСР

В настоящее время в двух главных медицинских диагностических руководствах (DSM-5 — руководстве, разработанном Американской психиатрической ассоциацией, и МКБ-11 — классификацией, принятой Всемирной организацией здравоохранения) сформулированы следующие критерии, позволяющие заключить, что человек страдает от ПТСР:

• Столкновение с ситуацией, угрожавшей жизни или здоровью. При этом ПТСР может развиться в ситуации, когда человек стал жертвой подобного события, так и если он оказался его свидетелем, или если подобное событие произошло с его близкими. Данный критерий также относится к специалистам, по роду своей работы сталкивающимся с последствиями травматических событий: врачам, пожарным, кризисным психологам и так далее.
  
   
• Наличие по меньшей мере одного из таких симптомов, как непроизвольные навязчивые и тревожащие воспоминания о событии, кошмарные сны, флэшбеки, мучительные переживания или физическая реакция в ситуациях, которые напоминают о событии.
   
• Избегание воспоминаний и мыслей о событии или всего того, что может о нем напомнить.
   
• Нарушения мышления и эмоционального состояния вследствие пережитого события: невозможность вспомнить важные аспекты происшедшего, негативные мысли и убеждения в отношении себя и окружающего мира, обвинение себя или других в том, что травмирующее событие произошло, сниженное настроение и негативные эмоции, снижение интереса к окружающему миру, чувство изоляции и отчуждения, снижение способности испытывать положительные эмоции.
   
• Такие изменения, как раздражительность и вспышки гнева, агрессивное и опасное для самого себя или других поведение, повышенная настороженность, реакция испуга в ответ на незначительные стимулы, проблемы с концентрацией внимания и сном.

Для постановки диагноза перечисленные симптомы должны продолжаться более одного месяца и причинять существенные страдания или создавать трудности в социальной жизни.

Важно отметить, что ПТСР часто сопровождается иными расстройствами, в первую очередь депрессивными.

Диагностировать ПТСР, как и любые другие психические расстройства, может только квалифицированный специалист, но утвердительные ответы на следующие вопросы могут стать поводом обратиться за консультацией и получить помощь (или просто быть внимательнее к себе или близкому человеку).

• Переживали ли вы в течение своей жизни какое-либо травмирующее событие (такое как авария, пожар, чрезвычайное бедствие, физическое нападение на вас или ваших близких) или становились ли вы свидетелем подобных событий?

В течение последнего месяца:

• Возвращались ли вы к этому событию в своих мыслях (не желая этого) или снах?
• Прилагали ли вы усилия к тому, чтобы не думать об этом событии и избегать напоминаний о нем?
• Были ли более напряжены, чем обычно?
• Испытывали ли вы испуг по незначительным поводам?
• Чувствовали ли вы отчужденность от привычных занятий и близких?
• Испытывали ли чувство вины или обвиняли себя или других в том, что данное событие произошло?

Причины и факторы риска

До сих пор нет определенного ответа на вопрос о том, что именно вызывает ПТСР. Но исследования позволили сделать несколько важных предположений.

На физиологическом уровне развитие ПТСР могут спровоцировать:

Повышенный уровень стрессовых гормонов

В случае опасности наш организм вырабатывает гормоны стресса, такие как адреналин, чтобы переключиться в активный режим и тем или иным образом уйти от угрозы (эту реакцию часто называют «бей или беги»). Жертвы ПТСР продолжают вырабатывать большое количество гормонов стресса, даже когда рядом никакой опасности больше нет. Это может быть причиной гипервозбуждения и эмоциональных изменений, а также может вызывать долгосрочные негативные последствия для здоровья, в том числе мигрени, боли, повышенный риск заболеваний сердца, легких и пищеварительной системы.

Изменения в работе головного мозга

Стресс, вызываемый травмой, может нанести ущерб гиппокампу — участку головного мозга, участвующему в механизмах формирования эмоций и памяти.

Нарушения в работе гиппокампа могут помешать правильной обработке воспоминаний и снов, поэтому вызываемое ими беспокойство не уменьшается со временем. Такие изменения могут объяснять повышенные уровни страха и тревоги, проблемы с памятью и воспоминаниями, от которых страдают жертвы ПТСР.

Факторы, способные повысить восприимчивость к ПТСР:

1. Предыдущие травматические переживания. Стресс от травмы может иметь кумулятивный эффект, и новый травмирующий опыт может усугубить негативные последствия предыдущей травмы.
2. Опыт насилия. Люди, перенесшие в прошлом физическое, эмоциональное или сексуальное насилие, как правило, более восприимчивы к посттравматическому стрессу.
3. ПТСР или депрессия у близких.
4. Опыт употребления психоактивных веществ.
5. Недостаточность навыков совладания с травмирующими ситуациями.
6. Отсутствие социальной поддержки. Благополучные социальные и семейные отношения помогают смягчить последствия стресса и травм. И наоборот, люди, которым не хватает поддерживающих отношений и среды, как правило, более уязвимы к стрессу и, следовательно, больше подвержены риску ПТСР. Пребывание в социальной среде, которая культивирует стыд, вину, стигматизацию или ненависть к себе, также способствует развитию посттравматического стресса.
7. Высокий уровень стресса в обычной жизни.

Лечение ПТСР

Подходы к лечению ПТСР можно разделить на две группы: медикаментозные и психотерапевтические. Часто методы обеих групп используются в разных сочетаниях.

На сегодняшний день нет медицинских препаратов, специально разработанных для лечения ПТСР, но существует множество лекарств, хорошо зарекомендовавших себя в терапии других состояний, таких как депрессия и тревожные расстройства, и показавших свою эффективность при лечении симптомов ПТСР.

Что касается психотерапевтических методов, или «лечения словом», то наибольшую (и подтвержденную исследованиями) эффективность демонстрируют несколько подходов.

Когнитивно-процессуальная терапия

В рамках этого подхода терапевт предлагает клиенту поговорить о травмирующем событии и его последствиях и подробно описать свой опыт в дневнике, что позволяет лучше увидеть, как травма отражается в мыслях, и найти новые способы с ней справиться [3].

EMDR — десенсибилизация и переработка движением глаз

Этот подход основывается на представлении о том, что травма нарушает естественные механизмы совладания, присущие каждому человеку, и не может быть встроена в его опыт и память. Человеку предлагается сфокусироваться на внешнем стимуле (движения глаз из стороны в сторону, направляемые терапевтом) и параллельно прорабатывать сложные воспоминания, мысли и эмоции, связанные с травмой [4].

Подходы, ориентированные на работу с телом и творческую активность

Телесно-ориентированная терапия ставит своей целью поиск ресурсов через внимание к телесным ощущениям, а также обретение возможности перепрожить травматический опыт с позиции активного действующего лица, а не жертвы. Схожие цели ставят перед собой подходы, использующие танец и участие в театральных постановках для обретения свободы и спонтанности, которых ПТСР часто лишает своих жертв [5].

Жизнь с ПТСР

Травма оказывает огромное влияние на самые разные сферы нашей жизни, но это не значит, что проблему нельзя решить, даже если по тем или иным причинам у вас нет доступа к профессиональной помощи.

Особую сложность в работе с ПТСР представляет сама болезненность и тяжесть травматического опыта, зачастую заставляющая избегать любых напоминаний о травме, исключающая возможности для разговора о ней, а также разрушительные последствия для взгляда на себя и окружающий мир. Все это крайне усложняет построение близких отношений, поиск поддержки и помощи.

Что может помочь справиться с ПТСР

Самым первым и самым важным шагом чаще всего оказывается признание травматического опыта, что открывает возможности для разговора и последующего переосмысления. Разрушительный эффект травмы для психики во многом обусловлен тем, что травматическое событие полностью выбивается из нормального течения нашей жизни, и вернуть, встроить его в нашу личную историю оказывается чрезвычайно важным.

Исследования демонстрируют высокую эффективность такого простого инструмента, как описание своего опыта в письменном виде: запись своих мыслей и воспоминаний о травматическом событии, попытка рассказать о том, какое влияние оно оказало на вашу жизнь, мысли о будущем.

Поскольку травма так или иначе затрагивает тело, то физические упражнения, йога (или обычная растяжка), медитация, танцы и даже занятия в театральной студии могут оказаться важным подспорьем в преодолении ее последствий [6].

Огромную роль играет поддержка родных и друзей. Важно не замыкаться в себе и найти человека, с которым вы можете поговорить о том, что вас беспокоит.

Тем не менее преодолеть ПТСР самостоятельно непросто и это может занять долгое время. Поэтому при первой возможности стоит обратиться к психотерапевту.

Если у вашего близкого ПТСР

Если вы заметили симптомы ПТСР у близкого человека, то можете стать для него поддержкой и оказать ему помощь. При этом важно учитывать, что говорить о травме и даже возвращаться к ней в мыслях ему может быть чрезвычайно сложно, поэтому важно обозначить свою готовность помочь и быть рядом, не оказывая какого-либо давления. Благотворным может быть само ваше понимающее и поддерживающее присутствие, готовность разделить занятия, которые приносят радость и удовольствие, ощущение стабильности и уверенности. При этом вам стоит узнать больше как о ПТСР вообще, так и об особенностях его проявления у вашего близкого (включая триггеры — ситуации, слова или предметы, которые могут спровоцировать воспоминания о травматическом опыте).

Книги о ПТСР

Бессел ван дер Колк. Тело помнит все. Какую роль психологическая травма играет в жизни человека и какие техники помогают ее преодолеть

© litres

Мэри Бет Уильямс. ПТСР. Рабочая тетрадь. Эффективные методики преодоления симптомов травматического стресса

© litres

Фрэнсин Шапиро. Преодолевая прошлое. Как научиться управлять своей жизнью при помощи техник самопомощи EMDR

© litres

Judith Herman. Trauma and recovery

© litres

ПТСр — это… Что такое ПТСр?

ПТСР — Посттравматическое стрессовое расстройство МКБ 10 F43.1 МКБ 9 309.81 DiseasesDB …   Википедия

ПТСР — См. посттравматическое стрессовое расстройство …   Толковый словарь по психологии

ПТСр — противотанковые средства …   Словарь сокращений русского языка

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — – непсихотическая отсроченная реакция на травматический стресс, способный вызвать психические нарушения у практически любого здорового человека. Интенсивность стрессогенного воздействия бывает столь велика, что личностные особенности или… …   Словарь-справочник по социальной работе

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — – симптомокомплекс, вызванный тяжёлыми или длительными психотравмирующими ситуациями и включающий следующие основные нарушения: 1. непроизвольные и повторяющиеся воспоминания травмирующих впечатлений в бодрственном состоянии, в сновидениях, в… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЕ СТРЕССОВОЕ РАССТРОЙСТВО (ПТСР) — (англ. posttraumatic stress disorder) нарушение психики у лиц, перенесших экстремальные ситуации и получивших психическую травму. ПТСР часто возникают у пострадавших от стихийных бедствий (землетрясения, наводнения), техногенных катастроф и… …   Большая психологическая энциклопедия

ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЕ СТРЕССОВОЕ РАССТРОЙСТВО (ПТСР) — Тревожное расстройство, которое возникает после психологического стресса, травматического события, такого как стихийное бедствие, несчастный случай, война, насилие и т. п. Этот синдром включает в себя повторное переживание травмы в снах, постоянно …   Толковый словарь по психологии

Субъект общения в состоянии посттравматического стрессового расстройства — (ПТСР) (posttraumatic stress disorder PTSD). ПТСР непсихотическая (не относящаяся к психозу) отставленная и/или затяжная реакция на травматический стресс (напр., сражение, пытки, терроризм, изнасилование и др.), к рый в принципе может вызвать… …   Психология общения. Энциклопедический словарь

Посттравматическое стрессовое расстройство (posttraumatic stress disorder) — Риск получения травмы представляет собой неотъемлемую часть челов. существования со времени появления человека как вида. Нападения саблезубого тигра и террористические акты в XX в. влекли за собой, вероятно, сходные психол. последствия для тех,… …   Психологическая энциклопедия

Посттравматическое стрессовое расстройство — МКБ 10 F43.143.1 МКБ 9 309. 81309.81 DiseasesDB …   Википедия

Что такое ПТСР и как от него избавиться

Что такое ПТСР

Посттравматическое стрессовое расстройство ^{, а сокращённо — ПТСР — это психическое состояние, которое мешает жить некоторым жертвам или наблюдателям ужасных событий: боевых действий, катастроф, несчастных случаев, физического или сексуального насилия. Изначально диагноз ставили тем, кто побывал на войне, но ПТСР может развиться у любого человека.}

Большинство ^{людей после травмирующего события чувствуют тревогу, грусть, гнев или раздражение. У них бывает бессонница и постоянная усталость. Это нормальная реакция на угрозу жизни и здоровью, ощущение беспомощности и потерю контроля над происходящим. Но через месяц эти проявления, как правило, ослабевают и люди возвращаются к обычной жизни.}

Если симптомы не угасают, человека продолжают мучить воспоминания и кошмары, можно говорить о развитии посттравматического стрессового расстройства. По данным ВОЗ ^{, лечение от него нужно 9% тех, кто пережил что‑то ужасное. При этом женщины страдают ПТСР в 2,5 раза чаще мужчин, хотя мужчины больше сталкиваются с опасными ситуациями.}

ПТСР нельзя не лечить. Расстройство портит ^{личные, социальные, рабочие отношения, мешает выполнять повседневные задачи.}

Почему возникает ПТСР

Точно не известно, почему стрессовое расстройство развивается у определённых людей. Но есть факторы ^{, которые усиливают риски:}

• Характер травмы. Чем сильнее и продолжительнее стресс, тем выше вероятность ПТСР.
• Уже пережитые ранее психологические травмы. Например, жестокое обращение в детстве.
• Наследственность. Больше рискуют те, у чьих родственников были тревожные расстройства или депрессия.
• Работа или хобби, связанные с постоянным стрессом или опасностью для жизни.
• Наличие других психических расстройств.
• Темперамент, а также то, как мозг регулирует гормоны и другие химические вещества, которые выделяются в ответ на стресс.
• Отсутствие поддержки близких после травмы.
• Частое употребление алкоголя и других психоактивных веществ.

Как проявляется ПТСР

Симптомы посттравматического расстройства чаще ^{обнаруживаются в течение месяца после события, но иногда их замечают только через несколько лет. Такое может произойти на фоне нового стресса или случайного напоминания о пережитом.}

Разделить симптомы можно на четыре основные группы.

Навязчивые воспоминания и сны

• Человек не может забыть и постоянно прокручивает в голове произошедшее.
• Ему снятся кошмары, из‑за этого страшно ложиться спать.
• Любое напоминание о событии вызывает сильные эмоции или физические проявления. Например, после автокатастрофы пострадавший реагирует на автомобильный сигнал дрожью в руках или резким приступом страха.

Избегание

• Пострадавший постоянно пытается забыть о пережитом, на это тратится очень много сил и энергии.
• Он старательно избегает мест или людей, которые могут напомнить о страшном. Например, после смерти близкого человек может отказываться от встреч с другими родственниками, чтобы не разговаривать об умершем.
• Бросает любимые занятия, если они как‑то связаны с произошедшим. Девушка, которая пережила нападение в подъезде, может отказываться от тренировок после работы, потому что боится вечером возвращаться домой.

Изменения настроения и мышления

• Появляются негативные мысли о себе, других людях или мире.
• Преследует ощущение безнадёжности. Нет целей в жизни и стремления что‑то изменить.
• Возникают проблемы с памятью. Иногда не получается вспомнить важные детали травмирующего события.
• Становится сложно общаться с близкими, поддерживать отношения.
• Пропадает интерес к увлечениям или встречам с друзьями.
• Пострадавший не способен радоваться или печалиться, только отстранённо наблюдает за жизнью со стороны.

Изменения физических и эмоциональных реакций

• Человек постоянно чувствует угрозу для жизни и стремится обезопасить себя любыми способами.
• Часто ощущает вину за произошедшее или стыд. Думает о том, как можно было избежать случившегося.
• Теряется концентрация, сложно работать или просто читать книгу.
• Пострадавший может быть вспыльчив и агрессивен.
• Появляются проблемы со сном.
• Человек неосознанно стремится к саморазрушению. Например, много пьёт или игнорирует ПДД.

Симптомы могут нарастать или уменьшаться, проявляться только при новом стрессе или напоминании о страшном событии. Сам пострадавший может не связывать ^{проблемы со сном или концентрацией с пережитой травмой, особенно если прошло много времени. Но при этом постоянный стресс мешает нормально жить.}

Что делать, если появляются мысли о самоубийстве

В этом случае надо немедленно обратиться за помощью:

• Позвонить ^{в Центр экстренной психологической помощи МЧС России (+7 495 989‑50‑50) или в Независимую психиатрическую ассоциацию (+ 7 495 625‑06‑20). Они работают круглосуточно.}
• Написать психологу на сайте МЧС — это возможно без регистрации.
• Обратиться к близким за поддержкой.

Как лечится ПТСР

Игнорировать посттравматический синдром не стоит, сами по себе проблемы не уйдут. Для начала лучше сходить к терапевту. Он проверит, нет ли физических заболеваний, которые могут вызывать изменения психики. Для этого врач проведёт осмотр и назначит необходимые обследования. Это может быть рентген грудной клетки, анализы крови или КТ головного мозга.

Если с организмом всё в порядке, терапевт направит на консультацию к профильному специалисту. Тот определит, нужны ли медикаменты или будет достаточно психотерапии.

Перед встречей с психотерапевтом стоит подготовить список симптомов, изменений в поведении или образе жизни. На приёме — спросить специалиста об опыте работы с посттравматическим синдромом и количестве пациентов, которые его преодолели. Важно задать все волнующие вопросы сразу, ведь успешность лечения во многом зависит от доверительных отношений между пациентом и психотерапевтом.

Какой может быть психотерапия

Как считают ^{специалисты, только психотерапия может избавить от ПТСР. Лекарства способны лишь снять острые проявления и временно улучшить качество жизни.}

Для лечения ПТСР используется несколько методов ^:

• Когнитивная терапия. Врач будет разбирать ошибки мышления и стереотипы, которые мешают вернуться к обычной жизни после травмы. Например, мысль «Я плохой, раз со мной так поступили» постепенно превратится в «Со мной так поступили, но это не делает меня плохим». Пациент будет вести дневник и описывать в нём своё состояние и реакции на разные ситуации. Постепенно человек научится решать проблемы, которые раньше были ему не по силам.
• Бихевиоральная, или экспозиционная, терапия. Смысл метода — в возвращении в травмирующую ситуацию под контролем психотерапевта. Пациент погружается в прошлое с помощью видео, звуков или словесного описания, но специалист учит справляться без паники и ужаса. Со временем воспоминания перестают пугать, появляется возможность жить дальше не оглядываясь на травму.
• EMDR, или ДПДГ ^{— десенсибилизация и переработка движением глаз. Этот метод был разработан специально для лечения посттравматических расстройств. Считается, что мозг не может справиться с обработкой стрессового события и поэтому воспоминания не уходят. На сеансе EMDR пациент ненадолго фокусируется на прошлом и одновременно на движениях глаз или других стимулах: похлопываниях, звуках. Это синхронизирует деятельность обоих полушарий и помогает мозгу переработать тягостные воспоминания. Если травма была лёгкой, может хватить четырёх‑пяти сеансов.}

Какие препараты может назначить врач

Лекарства прописываются ^{одновременно с психотерапией, если нужно убрать самые яркие проявления расстройства и улучшить качество жизни до того, как сработает психотерапия.}

Используется ^{несколько групп препаратов:}

• Антидепрессанты. Могут уменьшить проявления тревожности и депрессии, улучшить сон, память и концентрацию внимания.
• Стабилизаторы настроения. Применяются для уменьшения импульсивности, приступов гнева и для снижения раздражительности.
• Антипсихотические препараты. Их назначают, если потрясение было слишком тяжёлым и воспоминания и эмоции мешают жить.
• Бензодиазепины. Используются для снижения сильной тревоги и улучшения сна. Но сейчас их назначают редко.

Что ещё можно сделать

Забота о себе помогает быстрее и легче вернуться к нормальной жизни. Для этого стоит ^:

• Следовать плану лечения, даже если кажется, что психотерапия и медикаменты не помогают. Чтобы стало легче, нужно время.
• Найти возможность для полноценного отдыха и занятий спортом или прогулок. Физическая активность и здоровый сон расслабляют и помогают выздороветь.
• Разнообразно и вкусно питаться. Нехватка полезных элементов может ухудшить психическое состояние.
• Уменьшить или исключить возможные источники стресса. Новые поводы для беспокойства удлиняют лечение.
• Отказаться от кофе, алкоголя и сигарет. Они могут усилить беспокойство.
• Общаться с близкими и встречаться с друзьями, которые могут поддержать и выслушать.
• Найти интересные увлечения, которые будут отвлекать от переживаний и воспоминаний.

Насколько успешно лечится ПТСР

Всё индивидуально. Результат будет зависеть от тяжести симптомов, а также от стараний пациента и поддержки близких.

Но если выполнять все рекомендации врача, рано или поздно можно вылечиться и вернуться к нормальной жизни.

Тем более что постоянно появляются новые препараты и методы. Например, недавно американское Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило приложение ^{для прерывания кошмаров.}

Как помочь близкому с ПТСР

Если у родственника или друга посттравматический стресс, самое важное — помочь ему обратиться за профессиональной помощью. Ведь пострадавший может неадекватно воспринимать ситуацию и считать, что всё пройдёт само собой.

Кроме того, важно ^:

• Признать, что избегание и отстранение — симптомы расстройства. Не настаивайте на своей помощи, если человек её отвергает. Просто объясните, что вы рядом.
• Быть готовым слушать. Дайте знать близкому человеку, что вы можете обсудить случившееся, когда он захочет. Но не давите, не заставляйте говорить о травме против воли.
• Вместе гулять или заниматься интересным делом.
• Планировать больше совместных встреч, отмечать праздники.
• Заботиться о себе. Быть рядом с человеком, пережившим что‑то ужасное, бывает тяжело. Вы можете испытывать постоянный стресс, чувство вины, бессилия. Поэтому не забывайте восстанавливать свои ресурсы: отдыхать, правильно питаться, заниматься спортом.
• Подготовить безопасное место, где можно будет укрыться, если близкий человек станет агрессивным.

Читайте также 😟🚑💊

Что такое ПТСР и как с ним жить: личный опыт | Vogue Ukraine

Июнь – месяц осведомленности о посттравматическом стрессовом расстройстве. Чтобы снизить стигму вокруг этого состояния и повысить осведомленность, Vogue делится личными историями четырех женщин со всего мира, которые живут с ПТСР много лет.

Photo: ATELIER DORÉ/ TRUNK ARCHIVE

Когда тренер по восстановлению из Юты, США, Тиффани Денни, пережившая домашнее насилие, обнаружила, что страдает от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), она была сбита с толку, связывая это состояние только с такими экстремальными событиями, как война. Но на самом деле психическое расстройство может возникнуть в результате любого переживания или даже наблюдения, за травматичным опытом со стороны, включая детскую травму, физическое и сексуальное насилие, жестокое обращение, несчастный случай или катастрофу. По словам психотерапевта Нади Аддези, ПТСР часто может затрагивать людей с опытом психических расстройств или борьбой с зависимостью от употребления психоактивных веществ и алкоголизмом. “Биологические факторы также играют роль в развитии и диагностике посттравматического стрессового расстройства”, — говорит она.

Последствия ПТСР могут быть изнурительными, отрицательно влияя на отношения, карьеру, сон, психическое здоровье и способность функционировать изо дня в день. В некоторых случаях расстройство приводило к самоубийству. “Некоторые люди проводят большую часть жизни, страдая от посттравматического стрессового расстройства, не осознавая, что оно у них есть”, — объясняет Vogue Алекс Геррик, генеральный директор австралийской благотворительной организации Fearless. Так было с Денни. “Многие ошибочно полагают, что признавая наличие посттравматического стрессового расстройство они признают собственную слабость”.

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый четвертый человек в мире страдает психическими или неврологическими расстройствами, и примерно каждые восемь из ста человек в какой-то момент своей жизни сталкиваются с ПТСР, поэтому так важно повышать осведомленность об этом состоянии. “Повышение осведомленности помогает демистифицировать ПТСР и побуждает страдающих расстройством получать доступ к лечению и поддержке открытым и инклюзивным образом”, — говорит Геррик. Июнь – месяц осведомленности о посттравматическом стрессовом расстройстве, способствующий снижению стигмы и рассказывающий о методах борьбы с ПТСР. Чтобы отметить это событие, Vogue делится личными историями четырех женщин, которые рассказали о своем опыте жизни с ПТСР.

1. Джен Саттерли, 45 лет, США

“Мне было 14 лет, когда я оказалась на приеме у психолога после неудачной попытки самоубийства. Абьюз, с которым я столкнулась в детстве, сделал меня интровертным человеком, что в свою очередь сделало меня приманкой для буллинга. Только в 2016 году мне поставили диагноз.

Самообразование в этом вопросе стало огромным первым шагом. Я начала терапию в 14 лет, но только после знакомства с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ) и эмоционально-фокусированной терапией (ЭФТ) я начала чувствовать себя лучше и качество моей жизни в отношениях с людьми тоже улучшилось. Помощь другим справляться с их травмами тоже оказала исцеляющий эффект. Я поделилась своей историей в книге Arsenal of Hope: Tactics for Taking on PTSD, Together (Post Hill Press, 2021). И хотя это не всегда легко, разговоры о ПТСР лишают расстройство его разрушающей силы”.

2. Белинда Неил, 53 года, Австралия

“У меня была потрясающая карьера офицера полиции, которая включала работу под прикрытием, расследование убийств и переговоры с заложниками. Однако в 2005 году, после того как в течение 18 лет я была свидетелем нескольких ужасающих преступлений и расследований, я столкнулась с ПТСР. Мне было 35 лет и я буквально не могла встать с кровати. Мой брак распался, моя карьера закончилась.

После рождения детей начали появляться симптомы. Начали всплывать ужасающие воспоминания и появляться навязчивые мысли. Я недосыпала и постоянно раздражалась. Я столкнулась с забывчивостью – забывала принять душ, использовать дезодорант, поесть. Я не могла сосредоточиться.

В то время, когда я не справлялась с этим состоянием, я проходила психотерапию у психиатра, который специализировался на посттравматическом стрессовом расстройстве. Сначала я отказывалась от рекомендаций психиатра принимать антидепрессанты, так как не верила, что они мне нужны. Я быстро передумала, когда оказалась на волоске от того, чтобы покончить с собой. Я написала книгу мемуаров Under Siege (HarperCollins, 2016), чтобы помочь понять другим, через что проходят люди с ПТСР и дать советы о том, как близкие могут помочь”.

3. Эмма Боман Хегмарк, 31 год, Швеция

“Я получила ПТСР после абьюзивных отношений. Я не могла справиться с ним много лет: я потеряла работу, семью и друзей из-за этого. Я также чуть не потеряла своих детей из-за этого. В 2020 году мне наконец-то помогли.

Я прошла год когнитивно-поведенческой психотерапии. Часть моей терапии заключалась в том, чтобы записывать на пленку некоторые из пережитых мной травм, которые больше всего повлияли на мою жизнь. Это было очень тяжело – самое сложное, что я когда-либо делала в своей жизни. Я только что вернулась с моего последнего сеанса психотерапии, у меня больше нет посттравматического стрессового расстройства. Это был сложный путь, но он того стоил! Я свободна”.

4. Киноко, 28 лет, Япония

“У меня диагностировали ПТСР после того, как я испытала ужас землетрясения и цунами в Тохоку 11 марта 2011 года. Я была дома, когда началось землетрясение. С тех пор минимум раз неделю мне снились кошмары о смерти из-за землетрясения. В результате я страдаю нарушениями сна. Я могу заплакать или у меня может начаться паническая атака, если я услышу сигнал, информирующий о землетрясении или похожий звук.

Я заболела как физически, так и ментально. Я страдаю депрессией, тревожными расстройствами, расстройством адаптации и вегетативным дисбалансом. Каждый год 11 мая японское телевидение и Интернет заполняются новостями и специальными репортажами, посвященными памяти жертв катастрофы. И хотя важно помнить о трагедии, людям, страдающим от травматичного опыта важно избегать пугающих и неприятных вещей и защищать себя. Поэтому я провожу этот день, игнорируя телевидение и Интернет”.

Если вы думаете, что вы или кто-то из ваших близких страдаете от посттравматического стрессового расстройства, поговорите со специалистом по психическому здоровью. Найдите консультанта или терапевта, специализирующегося на ПТСР и/или работе с травматичным опытом, присоединитесь к локальной поддерживающей группе и/или поговорите с членом семьи или другом, которому вы доверяете и который может вас выслушать. Не оставайтесь со своими проблемами наедине.

Текст: Anne Lora Scagliusi

По материалам vogue.in

Психологические методы лечения хронического пост-травматического стрессового расстройства (ПТСР) у взрослых

Актуальность: Пост-травматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может развиться вслед за травмирующим событием. Оно характеризуется повторным переживанием травмы (в виде ночных кошмаров, воспоминаний и мучительных мыслей), избеганием напоминания о травмирующем событии, негативным изменением мыслей и настроения, и симптомами гипер-возбуждения (чувство пребывания на краю, повышенная пугливость, чувство гнева, трудности со сном, и проблемы с концентрацией внимания).

Предыдущие обзоры поддерживали использование индивидуальной когнитивной поведенческой терапии, фокусированной на травме, (КПТФТ) и десенситизации с репроцессингом движениями глаз (ДРДГ) в лечении пост-травматического стрессового расстройства. КПТФТ является вариантом когнитивной поведенческой терапии (КПТ), который включает в себя ряд методов, чтобы помочь человеку преодолеть травмирующее событие. Она представляет собой комбинацию когнитивной терапии, направленной на изменение способа думать (как человек думает), и поведенческой терапии, направленной на изменение того, как человек действует. КПТФТ помогает человеку примириться с травмой через воспоминания об этом событии. ДРДГ — это психологическая терапия, которая ставит целью помочь человеку переработать (репроцессинг) свои воспоминания о травмирующем событии. Эта терапия включает в себя актуализацию в памяти связанных с травмой образов, представлений и телесных ощущений, в то время как терапевт направляет движения глаз из стороны в сторону. При этом идентифицируются более позитивные представления о травмирующих воспоминаниях с целью замены ими тех, которые вызывают проблемы.

КПТФТ и ДРДГ в настоящее время рекомендуются в качестве лечения выбора клиническими руководствами, такими как руководства, публикуемые Национальным Институтом Здоровья и Клинического Совершенства Соединенного Королевства Великобритании (NICE).

Характеристика исследований: Этот обзор объединяет последние доказательства из 70 исследований, включающих в общей сложности 4761 человек.

Основные результаты: Подтверждается поддержка доказательствами эффективности индивидуальной КПТФТ, ДРДГ, КПТ-не-ФТ и групповой КПТФТ в лечении хронического пост-травматического стрессового расстройства у взрослых. Другие, не фокусированные на травме психологические методы лечения (КПТ-не-ФТ), не уменьшали симптомы пост-травматического стрессового расстройства столь же значимо. Имелись доказательств того, что индивидуальная КПТФТ, ДРДГ и КПТ-не-ФТ одинаково эффективны сразу после события в лечении пост-травматического стрессового расстройства (ПТСР). Был ряд доказательств, что КПТФТ и ДРДГ превосходят КПТ-не-ФТ на сроках от одного до четырех месяцев после лечения, а также, что индивидуальная КПТФТ, ДРДГ и КПТ-не-ФТ более эффективны, чем другие виды терапии. Не было выявлено каких-либо конкретных конфликтов интересов.

Качество доказательств: Хотя мы включили значительное число исследований в этот обзор, каждое из них включало лишь малое число людей, а некоторые были плохо разработаны. Мы оценили общее качество исследований как очень низкое, и поэтому результаты этого обзора следует интерпретировать с осторожностью. Доказательств недостаточно, чтобы показать, вредна ли психологическая терапия или нет.

Диагностика ПТСР, лечение травматического невроза в ЦМЗ «Альянс»

ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) — это психическое заболевание, которое возникает через несколько недель или месяцев после тяжелого угрожающего жизни события — военных действий (и у солдатов, и у мирных жителей), плена, техногенных катастроф, нападения, изнасилования, природных бедствий, террористических актов.

Диагностикой и лечением посттравматического стрессового расстройства занимается врач-психотерапевт.

Расстройство может начаться спустя несколько недель или через несколько лет после травмирующего опыта. Травматический невроз — это «застревание» человека в экстремальной ситуации, он постоянно мысленно возвращается к ней и не может забыть.

Критерии ПТСР следующие:

1. Человек находился в угрожающей для жизни или здоровья ситуации, был участником или даже просто свидетелем.
2. Во время события он испытывал беспомощность, ужас, страх.
3. Ситуация осталась в прошлом, но пациент с ПТСР постоянно переживает ее — мысленно, в ночных кошмарах, возвращается к ней снова и снова. С окружающими он переживаниями не делится, держит всё в себе.

Важно

Человек не способен объективно оценить свое самочувствие и справиться с эмоциями. Он начинает неадекватно реагировать на настоящие события, не воспринимает новую информацию, старается изолироваться от общения, остро реагирует на критику и шутки.

Человек становится тенью себя прежнего, поскольку не существует в настоящем. Обращение к врачу-психотерапевту — единственный эффективный способ справиться с травматическим расстройством.

Особенности развития и диагностика ПТСР

Расстройству часто предшествует скрытый период относительного спокойствия. После травмы человек может вести обычный образ жизни полгода и даже дольше. При ПТСР признаки, которые сигнализируют о заболевании, следующие:

• появляются переживания, тревога и напряжение, которые связаны с травмирующей ситуацией. Они повторяются в любое время суток: ночью — в кошмарах, днем — в мыслях, воспоминаниях;
• возникают флешбэки — человек «переносится» в прошлую ситуацию, заново очень ярко переживает ее и перестает ориентироваться в реальности, состояние похоже на помутнение сознания. Длятся от нескольких секунд до нескольких часов;
• человек замыкается в себе, теряет интерес к работе и общению. При этом на невинные замечания и шутки может отреагировать импульсивными, жестокими избиениями.

Посттравматическое стрессовое расстройство характеризуется возбуждением, агрессией, повышенной осторожностью, подозрительностью. Человек избегает любых упоминаний о случившемся (действия, места, разговоры), становится тревожным и эмоционально заторможенным.

Важно

Внутренняя напряженность приводит к усталости, апатии, опустошенности. Ухудшается память, внимание. Человек становится рассеянным, что приводит к постоянным ошибкам на работе. Часто такое состояние сопровождается подавленным настроением (депрессией), мыслями о самоубийстве.

При посттравматическом стрессовом расстройстве симптомы могут включать и жалобы на:

• бессонницу или поверхностный сон;
• повышенное потоотделение;
• сердцебиение, перебои в работе сердца;
• утомляемость, повышенную чувствительность.

Врач-психотерапевт диагностирует заболевание на индивидуальной консультации — собирает анамнез (историю жизни), оценивает жалобы, пытается выяснить причины расстройства. Психическая травма может запускать развитие других психических заболеваний — тяжелой депрессии, эндогенных заболеваний. Для дифференциальной диагностики применяют также патопсихологическое исследование (выполняет клинический психолог).

Лечение посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)

Психотерапевтические сеансы — основа выздоровления. Они помогают пациенту принять и пережить травмирующий опыт, чтобы двигаться дальше. При ПТСР лечение включает:

1. Индивидуальные психотерапия.
2. Медицинскую коррекцию симптомов (тревоги, депрессии раздражительности, проблем со сном).
3. БОС-терапию.
4. Групповую терапию.

При ПТСР болезнь можно победить с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии. Психотерапевт учит пациента не убегать от травмирующей ситуации, помогает повысить самоконтроль и справиться с болезненными воспоминаниями.

БОС-терапия (терапия на основе биологической обратной связи) — это приемы релаксации, которые снимают внутреннее напряжение и уменьшают мышечную зажатость. Пациент учится управлять дыханием, пульсом, давлением. Эти техники он может использовать в неблагоприятный момент, чтобы вернуть контроль над своим состоянием.

БОС-терапия — современный немедикаментозный метод лечения психических расстройств, который помогает пациентам обрести контроль над своим телом.

Групповая терапия основана на поддержке и взаимодействии людей, которые также пережили различные психотравмирующие ситуации. На сеансах они учатся высказывать свои мысли, проявлять эмоции и смотреть с надеждой в будущее. Благодаря совместной работе происходит повышение адаптивных возможностей человека.

При посттравматическом стрессовом расстройстве лечение также включает лекарственные препараты. При симптомах депрессии врач назначает антидепрессанты. Для восстановления сна и снижения уровня тревоги кратковременным курсом назначают снотворные, анксиолитики или нейролептики. Лекарства назначаются только в случае необходимости и после предварительного обсуждения с пациентом.

Как травма может повлиять на память

Возможно ли, что кто-то, кто подвергся сексуальному насилию в прошлом, может вспомнить саму травму и нападавшего, но не другие детали, например, когда и где она произошла?

Ответ от Крейга Н. Савчука, доктора философии, LP

Во время сексуального нападения или другого травмирующего события жертва обычно сосредотачивается на главном ужасающем или травмирующем событии — центральных деталях, которые могут оставаться в памяти. Другие менее важные детали, называемые периферийными деталями, могут не так хорошо сохраняться в памяти.

Вот почему.

Процесс запоминания включает следующие этапы:

• Кодирование — добавление и встраивание информации в вашу память
• Хранение — сохранение закодированной информации в вашей памяти
• Извлечение — доступ и вызов информации при необходимости

У лиц, переживших сексуальное насилие, основное травмирующее событие обычно закодировано в их памяти, где оно сохраняется, а затем может быть вызвано из памяти. Некоторые люди также переживают размышления или воспоминания о своем сексуальном насилии — непроизвольные повторяющиеся мысли и образы травмирующей ситуации.Другие периферийные данные, такие как местоположение или дата, могут быть не так хорошо закодированы, поэтому они не хранятся в памяти и не могут быть вызваны позже.

Итог: люди, подвергшиеся сексуальному насилию, чаще вспоминают основную травмирующую встречу с течением времени, потому что нападение заложено в их памяти. Но другие детали или конкретные факты об этом опыте могут быть не так хорошо закодированы в памяти, поэтому информацию может быть очень трудно, а иногда и невозможно точно вспомнить годы спустя.

с

Крейг Н. Савчук, доктор философии, LP

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

• Посттравматический стресс: как помочь любимому человеку?

19 декабря 2018 г. Показать ссылки

1. Levine LJ, et al. Сужение эмоций и памяти: обзор и подход к цели. Познание и эмоции.2009; 23: 833.
2. Ойебоде Ф. Нарушение памяти. В: Симптомы Сима в сознании: Учебник описательной психопатологии. 6-е изд. Эдинбург, Великобритания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 ноября 2018 г.
3. Миллон Э.М. и др. Напряженные жизненные воспоминания связаны с размышлениями у женщин, переживших сексуальное насилие в прошлом, независимо от посттравматического стрессового расстройства. Границы в психиатрии. 2018; 9: 1. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00311. По состоянию на 27 ноября 2018 г.
4. Савчук Ц. (заключение эксперта).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 30 ноября 2018 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

NIMH »Посттравматическое стрессовое расстройство

Основное лечение людей с посттравматическим стрессовым расстройством — это лекарства, психотерапия («разговорная» терапия) или и то, и другое.Все люди разные, и посттравматическое стрессовое расстройство влияет на людей по-разному, поэтому лечение, которое работает для одного человека, может не сработать для другого. Для любого, кто страдает посттравматическим стрессовым расстройством, важно, чтобы его лечил психиатр, имеющий опыт посттравматического стресса. Некоторым людям с посттравматическим стрессовым расстройством может потребоваться попробовать разные методы лечения, чтобы найти то, что работает с их симптомами.

Если кто-то с посттравматическим стрессовым расстройством переживает постоянную травму, например, находится в отношениях оскорбления, необходимо решить обе проблемы. Другие текущие проблемы могут включать паническое расстройство, депрессию, злоупотребление психоактивными веществами и суицидальные настроения.

Лекарства

Наиболее изученным типом лекарств для лечения посттравматического стрессового расстройства являются антидепрессанты, которые могут помочь контролировать такие симптомы посттравматического стрессового расстройства, как печаль, беспокойство, гнев и внутреннее онемение. Другие лекарства могут быть полезны для лечения определенных симптомов посттравматического стрессового расстройства, таких как проблемы со сном и кошмары.

Врачи и пациенты могут работать вместе, чтобы найти лучшее лекарство или комбинацию медикаментов, а также правильную дозу. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, чтобы получить последнюю информацию о лекарствах для пациентов, предупреждениях или недавно одобренных лекарствах.

Психотерапия

Психотерапия (иногда называемая «разговорной терапией») включает беседу со специалистом в области психического здоровья для лечения психического заболевания. Психотерапия может проходить индивидуально или в группе. Лечение посттравматического стрессового расстройства с помощью разговорной терапии обычно длится от 6 до 12 недель, но может длиться и дольше. Исследования показывают, что поддержка семьи и друзей может быть важной частью выздоровления.

Многие виды психотерапии могут помочь людям с посттравматическим стрессовым расстройством. Некоторые типы напрямую нацелены на симптомы посттравматического стрессового расстройства.Другие методы лечения направлены на решение социальных, семейных или профессиональных проблем. Врач или терапевт могут комбинировать разные методы лечения в зависимости от потребностей каждого человека.

Эффективная психотерапия, как правило, акцентирует внимание на нескольких ключевых компонентах, включая обучение симптомам, обучение навыкам, помогающим идентифицировать триггеры симптомов, и навыки управления симптомами. Одна из полезных форм терапии называется когнитивно-поведенческой терапией или КПТ. CBT может включать:

• Экспозиционная терапия. Это помогает людям смотреть в лицо своему страху и контролировать его. Это постепенно подвергает их безопасной травме. Он использует воображение, письмо или посещение места, где произошло событие. Психотерапевт использует эти инструменты, чтобы помочь людям с посттравматическим стрессовым расстройством справиться со своими чувствами.
• Когнитивная перестройка. Это помогает людям осмыслить плохие воспоминания. Иногда люди вспоминают событие иначе, чем то, как оно произошло. Они могут чувствовать вину или стыд из-за чего-то, в чем они не виноваты.Психотерапевт помогает людям с посттравматическим стрессовым расстройством реалистично взглянуть на происходящее.

Есть и другие виды лечения, которые также могут помочь. Людям с посттравматическим стрессовым расстройством следует обсудить все варианты лечения с терапевтом. Лечение должно вооружить людей навыками управления своими симптомами и помочь им участвовать в занятиях, которые им нравились до развития посттравматического стрессового расстройства.

Как разговорная терапия помогает людям преодолеть посттравматическое стрессовое расстройство
Разговорная терапия учит людей полезным способам реагирования на пугающие события, которые вызывают у них симптомы посттравматического стресса.Исходя из этой общей цели, различные виды терапии могут:

• Расскажите о травмах и их последствиях
• Используйте навыки расслабления и контроля гнева
• Дайте советы по улучшению сна, диете и физическим упражнениям
• Помогите людям распознать и справиться с чувством вины, стыда и другими чувствами, связанными с событием
• Сосредоточьтесь на изменении того, как люди реагируют на симптомы посттравматического стресса. Например, терапия помогает людям столкнуться с напоминаниями о травме.

Без лечения: как я могу помочь себе?

Может быть очень трудно сделать первый шаг, чтобы помочь себе.Важно понимать, что, хотя это может занять некоторое время, лечение поможет вам поправиться. Если вы не знаете, куда обратиться за помощью, спросите своего семейного врача. Вы также можете посетить страницу «Помощь при психических заболеваниях» NIMH или выполнить поиск в Интернете по запросу «поставщики психиатрических услуг», «социальные службы», «горячие линии» или «врачи» по телефонным номерам и адресам. Врач отделения неотложной помощи также может предоставить временную помощь и подскажет, где и как получить дополнительную помощь.

В помощь себе во время лечения:

• Поговорите со своим врачом о вариантах лечения
• Занимайтесь легкой физической активностью или упражнениями, чтобы уменьшить стресс
• Ставьте перед собой реалистичные цели
• Разбивайте большие задачи на мелкие, расставляйте приоритеты и делайте все, что в ваших силах, как вы можете
• Попробуйте проводить время с другими людьми и довериться другу или родственнику, которому вы доверяете.Расскажите другим о вещах, которые могут вызвать симптомы.
• Ожидайте, что ваши симптомы улучшатся постепенно, а не сразу
• Выявлять и искать удобные ситуации, места и людей

Забота о себе и других особенно важна, когда большое количество людей подвергается травмирующим событиям (например, стихийным бедствиям, несчастным случаям и насильственным действиям).

Следующие шаги для исследования посттравматического стрессового расстройства

За последнее десятилетие прогресс в исследованиях психических и биологических основ посттравматического стрессового расстройства побудил ученых сосредоточить внимание на более глубоком понимании основных причин того, почему люди испытывают различные реакции на травмы.

• Исследователи, финансируемые NIMH, изучают пациентов с травмами в отделениях неотложной помощи, чтобы лучше понять изменения, которые происходят у людей, симптомы которых улучшаются естественным путем.
• Другое исследование изучает, как на воспоминания о страхе влияет обучение, изменения в теле или даже сон.
• Также ведутся исследования по предотвращению развития посттравматического стрессового расстройства вскоре после травмы.
• Другое исследование пытается определить, какие факторы определяют, будет ли человек с посттравматическим стрессовым расстройством хорошо реагировать на тот или иной тип вмешательства, с целью разработки более индивидуализированных, эффективных и действенных методов лечения.
• По мере того, как технологии исследования генов и визуализации мозга продолжают совершенствоваться, ученые с большей вероятностью смогут точно определить, когда и где в мозге начинается посттравматическое стрессовое расстройство. Это понимание может затем привести к более целенаправленному лечению, которое будет соответствовать потребностям каждого человека или даже предотвратить расстройство до того, как оно нанесет вред.

Обзор — Посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это тревожное расстройство , вызванное очень стрессовыми, пугающими или тревожными событиями.

Симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)

Человек с посттравматическим стрессовым расстройством часто переживает травмирующее событие через кошмары и воспоминания, и может испытывать чувство изоляции, раздражительности и вины.

У них также могут быть проблемы со сном, например бессонница, и им трудно сосредоточиться.

Эти симптомы часто бывают серьезными и достаточно стойкими, чтобы оказывать значительное влияние на повседневную жизнь человека.

Причины посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)

Любая ситуация, которую человек считает травмирующей, может вызвать посттравматическое стрессовое расстройство.

К ним могут относиться:

• серьезные дорожно-транспортные происшествия
• насильственные личные нападения, такие как сексуальное насилие, грабеж или ограбление
• серьезные проблемы со здоровьем
• роды

Посттравматическое стрессовое расстройство может развиться сразу после того, как кто-то пережил тревожное событие, или это может произойти через несколько недель, месяцев или даже лет.

Посттравматическое стрессовое расстройство, по оценкам, затрагивает примерно 1 из 3 человек, переживших травму, но не совсем ясно, почему у одних людей это заболевание развивается, а у других нет.

Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Людям, которые неоднократно переживают травмирующие ситуации, такие как серьезное пренебрежение, жестокое обращение или насилие, может быть диагностировано сложное посттравматическое стрессовое расстройство.

Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство может вызывать симптомы, аналогичные посттравматическому стрессу, и может развиться только через несколько лет после события.

Часто бывает тяжелее, если травма была получена в раннем возрасте, так как это может повлиять на развитие ребенка.

Узнать больше о комплексном ПТСР

Когда обращаться за медицинской помощью

Это нормально — испытывать расстраивающие и сбивающие с толку мысли после травмирующего события, но большинство людей выздоравливают естественным образом в течение нескольких недель.

Вам следует обратиться к терапевту, если у вас или вашего ребенка по-прежнему возникают проблемы примерно через 4 недели после травмы или если симптомы вызывают особую тревогу.

При необходимости ваш терапевт может направить вас к специалистам по психическому здоровью для дальнейшего обследования и лечения.

Как лечится посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

ПТСР можно успешно лечить, даже если оно развивается через много лет после травматического события.

Любое лечение зависит от серьезности симптомов и того, как скоро они возникают после травматического события.

Может быть рекомендован любой из следующих вариантов лечения:

• бдительное ожидание — наблюдение за своими симптомами, чтобы увидеть, улучшатся ли они или ухудшатся без лечения
• антидепрессанты — такие как пароксетин или миртазапин
• психологические методы лечения — например, направленные на травмы когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или десенсибилизация и обработка движением глаз (EMDR)

Вы можете направить себя непосредственно в службу психологической терапии.

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вам:

• нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
• Регулярный уход за кем-то из-за болезни, пожилого возраста или инвалида, включая членов семьи

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Последняя редакция страницы: 27 сентября 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 27 сентября 2021 г.

Каковы признаки и симптомы посттравматического стрессового расстройства

Причины, симптомы и риски

Что вызывает посттравматическое стрессовое расстройство?

ПТСР вызывается переживанием или наблюдением за единичными, повторяющимися или множественными событиями.Например:

• тяжелые аварии
• физическое и сексуальное насилие. Это может включать насилие в детстве или домашнее насилие
• травмы, связанные с работой. Такие как находящиеся в армии
• Травма, связанная с серьезными проблемами со здоровьем или родами
• пытки во время войны и конфликта

Не у всех, кто пережил травму, разовьется посттравматическое стрессовое расстройство.

Риск посттравматического стрессового расстройства зависит от того, как этот опыт влияет на вас. Посттравматическое стрессовое расстройство с большей вероятностью разовьется, если травматическое событие:

• неожиданно,
• идет долго,
• вовлекает в ловушку,
• вызвано людьми,
• вызывает много смертей,
• вызывает увечья, или
• привлекает детей.

Если на момент травмы у вас уже была депрессия, у вас повышенный риск развития посттравматического стрессового расстройства.

Дополнительную информацию о «депрессия» можно найти здесь.

Как мне получить помощь, если у меня симптомы посттравматического стрессового расстройства?

Вы можете получить помощь по телефону:

• Национальная служба здравоохранения
• Социальные услуги для взрослых
• Благотворительность
• Самопомощь

Чем мне может помочь NHS?

Вы можете поговорить со своим терапевтом о своих проблемах.Они смогут поговорить с вами о вариантах лечения и стратегиях выживания. Вам не нужно делать то, что, по мнению терапевта, вы должны делать. Но вы должны их послушать.

Убедитесь, что вы понимаете плюсы и минусы ваших вариантов лечения, прежде чем принимать решение.

Вашим лечением будет управлять ваш терапевт или бригада психиатрической помощи по месту жительства (CMHT). В некоторых случаях ваше лечение может быть совместным как для первичной, так и для вторичной медико-санитарной помощи. Медицинские работники согласятся, кто будет за вами следить.

Некоторые люди будут получать лечение в соответствии с подходом программы медицинского обслуживания (CPA). Это означает, что у вас будет план медицинского обслуживания и координатор по уходу, которые обеспечат вам необходимую поддержку.

Дополнительную информацию о лечении в системе NHS см. В следующем разделе.

Социальные услуги для взрослых

Если вам нужна помощь и поддержка, чтобы позаботиться о себе, вы можете пройти обследование в социальных службах. Например, вам может потребоваться поддержка, чтобы вы могли:

• выйти из дома,
• поддерживать связь с друзьями и семьей,
• устроиться на работу или принять участие в учебе,
• убери свой дом,
• готовить еду или ходить по магазинам,
• сейф,
• управляй своими деньгами,
• принять участие в развлекательных мероприятиях, или
• внести свой вклад в общество (e.грамм. волонтерство, участие в клубе или группе).

Какая еще помощь доступна?

Благотворительные организации
В некоторых регионах благотворительные организации поддерживают людей, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством. Это может быть через группы поддержки, где вы можете поговорить с другими людьми, страдающими посттравматическим стрессовым расстройством или другими психическими расстройствами. Групповая поддержка может помочь вам найти способы справиться с симптомами и понять свое состояние.

Могут быть доступны другие услуги, например помощь при трудоустройстве или изоляции.

Вы можете заглянуть на наш веб-сайт, щелкнув «Помощь в вашем регионе» вверху веб-страницы.

Некоторые из других основных национальных благотворительных организаций в области психического здоровья:

• Ассистент
• Боевой стресс
• Кризис изнасилования
• NAPAC
• Разум,
• Richmond Fellowship,
• вместе и
• Поворотный момент.

Вы можете посмотреть на их веб-сайтах, какую поддержку они предлагают в вашем регионе.

Контактная информация некоторых из этих благотворительных организаций находится в разделе «Полезные контакты» на этой странице.

Если вы хотите, чтобы мы вас нашли, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону 0300 5000 927 и сообщите нам, какого рода поддержку вы ищете.

Самопомощь
Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь сохранить свое психическое здоровье. Это называется «самопомощь». Вы можете узнать больше о самопомощи в следующем разделе на этой странице.

Дополнительную информацию можно найти по адресу:

• Общинная команда психиатров, нажав здесь.
Подход программы ухода
• , щелкнув здесь.
• Оценка социального обеспечения — в соответствии с Законом о медицинском обслуживании 2014 г., нажав здесь.

Какие риски связаны с посттравматическим стрессовым расстройством?

Употребление алкоголя и наркотиков

Вы можете употреблять наркотики или алкоголь, чтобы помочь вам справиться с симптомами.

Наркотики или алкоголь могут ухудшить ваше самочувствие и с большей вероятностью попытаться причинить себе вред или покончить с собой.

Психические расстройства

Симптомы посттравматического стрессового расстройства могут усугубляться другими расстройствами, такими как:

• впадина
• злоупотребление психоактивными веществами и
• проблемы с памятью

Большинство людей с посттравматическим стрессовым расстройством страдают как минимум 1 другим психическим заболеванием.Наиболее частые расстройства:

• депрессивные расстройства,
• расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и
• тревожных расстройств.

Другие психические расстройства имеют те же симптомы, что и посттравматическое стрессовое расстройство. Возможно, поэтому посттравматическое стрессовое расстройство трудно диагностировать.

Суицидальные мысли и поведение

В тяжелых случаях ПТСР может длиться достаточно долго и иметь большое влияние на повседневную жизнь. Это может вызвать суицидальные мысли и поведение.

Проблемы с физическим здоровьем

ПТСР связывают с такими физическими симптомами, как головокружение, шум в ушах и нечеткое зрение.

Он также был связан с физическими заболеваниями, такими как болезни сердца, высокое кровяное давление и ожирение.

Дополнительную информацию можно найти по адресу:

Наркотики, алкоголь и психическое здоровье, нажав здесь.
Депрессия, нажав здесь.
Беспокойство, нажав здесь.
Суицидальные чувства — Как справиться, нажав здесь.

5 признаков, которые вам необходимо знать — Rogers Behavioral Health

Размещено 05.03.18, 13:36, pm

По данным Национального центра посттравматического стрессового расстройства, около 8 миллионов американцев страдают посттравматическим стрессовым расстройством в течение года.У женщин больше шансов заболеть посттравматическим стрессовым расстройством — 1 из 10 в течение жизни. У мужчин — 1 из 25.

Тем не менее, еще большее число американцев получают травмы каждый год. Итак, когда травматическое событие приводит к травматическому расстройству?

«Посттравматическое стрессовое расстройство — это диагноз психического здоровья, характеризующийся пятью событиями или симптомами», — говорит д-р Чад Веттернек, доктор философии, клинический руководитель отделения Rogers Behavioral Health.

Здесь доктор Веттернек проводит нас по всем указателям:

1. Событие, угрожающее жизни. Сюда входит событие, которое может быть опасным для жизни. Независимо от того, есть это на самом деле или нет, на самом деле речь идет о восприятии человека, который испытал или стал свидетелем события, о том, что это может случиться с ним снова.
2. Внутренние напоминания о событии. Эти симптомы обычно проявляются в кошмарах или воспоминаниях. Важно понимать, что это не просто воспоминания. Это нежелательные, навязчивые эпизоды, в которых человек чувствует, как будто он снова находится в опасной для жизни ситуации — как будто он смотрит фильм или видит, как он разворачивается перед ним.Им это кажется очень реальным.
3. Избегание внешних напоминаний . Люди с посттравматическим стрессовым расстройством часто делают все возможное, чтобы не думать о своем травмирующем событии, чтобы подавить связанные с ним чувства. Они могут избегать переулков, если на них нападают, или могут отказаться водить машину, если попали в автомобильную аварию.
4. Измененное тревожное состояние. ПТСР может вызывать у людей нервное напряжение и опасения (повышенная бдительность). На самом деле это сводится к тому, что люди чувствуют себя более тревожными.Их испуганная реакция преувеличена. Они нервничают или чаще оглядываются через плечо. Это физическая реакция на повышенное беспокойство организма и необходимость осознавать возможные угрозы.
5. Изменения настроения или мышления. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством воспринимают мир как очень опасное место. А поскольку они стараются защитить себя от этого, им часто бывает трудно выходить на публику. Изоляция может привести к депрессии, а иногда человек может действовать противоположным образом, когда не видит будущего.В этом случае они могут пойти на больший риск или проявить рискованное поведение.

«Хотя мы продолжаем узнавать больше о сложных симптомах и диагнозе этого посттравматического стресса,« лекарства »от посттравматического стрессового расстройства нет — мы не можем полностью удалить травматические воспоминания из мозга», — говорит д-р Веттернек.

«Однако существуют проверенные методы лечения, которые значительно уменьшают симптомы и помогают людям двигаться дальше и вести здоровый образ жизни».

Роджерс обеспечивает эффективное лечение с использованием когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и уделяет особое внимание длительному воздействию, экспериментальной терапии, а также семейному воспитанию.Обеспокоены, что вы или ваш любимый человек страдаете от последствий травмы или посттравматического стрессового расстройства? Вы можете пройти короткую конфиденциальную викторину, чтобы проверить свои симптомы.

Лечение посттравматического стрессового расстройства в настоящее время предлагается в отделениях Rogers в Oconomowoc-Silver Lake , West Allis , Brown Deer , Appleton , Minneapolis , Madison и Chicago .

Поделиться статьей:

Посттравматическое стрессовое расстройство (для подростков)

Что такое посттравматическое стрессовое расстройство?

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это психическое расстройство, вызванное травмой.

Кто-то с посттравматическим стрессовым расстройством пережил травматическое событие или стал его свидетелем. У них есть симптомы, которые сохраняются еще долго после того, как травма закончилась. Такими симптомами могут быть:

• плохие воспоминания, называемые воспоминаниями , из-за которых кажется, что травма все еще происходит
• плохие сны или проблемы со сном
• избегать вещей, которые напоминают им о травме
• изменения настроения, например грусть, уныние, злость или отстраненность
• не нравится то, что было до
• чувство страха, беспокойства, нервозности, чувствительности или испуга

Терапия может помочь людям вылечиться от посттравматического стрессового расстройства.Они также нуждаются в понимании, утешении и поддержке со стороны людей в своей жизни.

Не у всех, кто пережил травму, будет посттравматическое стрессовое расстройство. Фактически, большинство — нет. Большинство людей находят способы справиться с травмой и преодолеть ее. Могут помочь терапия и поддержка вскоре после травмы.

Что такое травма?

Травма — это стрессовое событие, которое заставляет человека опасаться за свою жизнь или безопасность других людей.

Травмы, которые могут привести к посттравматическому стрессу, включают:

• физическое или сексуальное насилие или нападение
• Насилие в школе или районе
• стихийные бедствия или пожары
• ДТП
• военный бой
• внезапная или насильственная потеря одного из родителей
• арестов, выселений
• является объектом ненависти или угрозы причинения вреда

Событие может стать травмой для кого-то, даже если он сам не пережил опасность.Например, травмой может быть то, как кто-то ранен или умирает от насилия.

Слышать, что кто-то из близких умер в результате насилия или самоубийства, тоже может быть травмой. При таком типе утраты горе может быть очень сильным. Называется он травматическим горем .

Всегда ли травма вызывает посттравматическое стрессовое расстройство?

Травмы могут привести к посттравматическому стрессу, но не всегда. Не у всех, кто пережил травму, будет посттравматическое стрессовое расстройство. Фактически, у большинства молодых людей, переживших травму, не будет посттравматического стрессового расстройства.

Но большинство из них почувствуют последствия травмы.Реагировать на стрессовое событие — это естественно. Большинство людей будут расстраиваться, думать о травме и других признаках страдания. Это можно назвать симптомами посттравматического стресса.

Большинство людей находят способы справиться с тем, через что они прошли. Некоторые быстро преодолеют травму самостоятельно. Это помогает получить дополнительный комфорт и поддержку от людей в их жизни. Также может помочь терапия. По мере того, как люди справляются и приспосабливаются, их симптомы улучшаются.

ПТСР развивается, когда травма не позволяет человеку справиться с ситуацией.Глубокий стресс от травмы заставляет мозговые сенсоры угроз оставаться слишком активными. Это мешает человеку снова почувствовать себя в безопасности. Людям с посттравматическим стрессовым расстройством требуется дополнительная помощь, чтобы справиться с ситуацией. В этом им помогает терапия.

Будет ли у человека посттравматическое стрессовое расстройство частично зависит от:

• Насколько серьезной была травма или насколько вредной
• помощь и поддержка, которую они получают
• , если в их жизни много других стрессов
• , если они уже перенесли травму
• если у них депрессия или тревога
• унаследованные риски, такие как депрессия и тревога в семейном анамнезе

После травмы у человека могут появиться симптомы, похожие на симптомы посттравматического стрессового расстройства, которые длятся непродолжительное время, иногда дни или недели.Это можно назвать стрессовой реакцией . Только если симптомы длятся дольше месяца, можно диагностировать посттравматическое стрессовое расстройство.

Как лечится посттравматическое стрессовое расстройство?

ПТСР обычно не проходит само по себе. Лечение и поддержка могут иметь решающее значение.

Поставщики психиатрических услуг (например, психологи, психиатры и консультанты по психическому здоровью) имеют опыт работы с пациентами с посттравматическим стрессовым расстройством. Лечение посттравматического стрессового расстройства может включать терапию и / или лекарства, которые помогают справиться с тревогой, проблемами с настроением и проблемами со сном.

Терапия посттравматического стрессового расстройства называется когнитивно-поведенческой терапией, ориентированной на травмы (TF-CBT) . Этот тип разговорной терапии использует разговоры и обучающую деятельность под руководством психотерапевта. Это может помочь любому, кто пережил травму, а не только людям с посттравматическим стрессовым расстройством. Лечение вскоре после травмы помогает им хорошо справиться.

Терапия посттравматического стрессового расстройства часто включает:

• Занятия когнитивной процессинговой терапией (КПТ): помочь разобраться с мыслями и чувствами о травме
• Действия при длительном воздействии (ПЭ): помочь снизить тревогу и научиться безопасно сталкиваться с вещами, которых они избегают после травмы
• Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR): комбинированная когнитивная терапия с направленными движениями глаз для уменьшения силы и боли при травме.Это помогает мозгу повторно обрабатывать память о травме. Есть терапевты, которые специализируются на этом виде терапии травм.

Травматологи также помогают родителям слушать и показывают, что они понимают. Поддержка заботливых взрослых помогает молодым людям открыться, чувствовать себя в безопасности и преуспевать.

Как помогает терапия?

Травматерапия дает людям возможность безопасно поделиться своими чувствами, рассказать свою историю и получить поддержку. Во время терапии они учатся справляться и успокаивать, чтобы справиться с тревогой после травмы.Так легче говорить о том, через что они прошли.

В ходе терапии люди узнают, как травма может повлиять на их мысли, чувства и действия. Они узнают, как избавиться от некоторых трудных мыслей о травме. Они учатся отпускать чувство вины или стыда за то, что произошло.

Постепенно люди учатся сталкиваться с вещами, которых раньше избегали. Терапия помогает им обрести смелость и уверенность. Они используют свои сильные стороны, чтобы справиться и двигаться вперед.

Как я могу помочь себе?

Если вы пережили травму или думаете, что у вас посттравматическое стрессовое расстройство, вот что вы можете сделать:

• Доверьтесь взрослому, которому доверяете. Обратитесь к тому, кто вас выслушает и позаботится. Ничего страшного, если вам нужно дополнительное время и временная поддержка. Плати вперед, будь добр или полезен кому-то другому. Помогая, помощник тоже чувствует себя хорошо.
• Пройдите курс лечения от посттравматического стрессового расстройства или травмы. Это может помочь вам справиться с тем, через что вы прошли. Это может помочь вам обнаружить сильные стороны, о которых вы даже не подозревали. Ваш родитель, врач или школьный консультант могут помочь вам найти подходящего человека для работы.
• Практикуйтесь в способах расслабления. Выделяйте время каждый день, чтобы делать несколько медленных вдохов. Если можете, сделайте выдох немного длиннее, чем вдох. Попробуйте следующее: вдохните, считая до 3. Выдохните, считая до 5. Сделайте 3–4 таких вдоха. Это кажется таким простым. Но у этого есть мощное преимущество. Это помогает сбросить датчик угрозы мозга. Польза складывается, так что практикуйтесь почаще.
• Делайте то, что вам нравится. Травма может затруднить переживание положительных эмоций, которые естественным образом помогают вам восстановить силы.Играйте, смейтесь, наслаждайтесь природой, сочиняйте музыку или искусство, готовьте. Эти занятия могут снизить стресс, повысить вашу сопротивляемость. Они даже помогут вам лучше учиться, когда пришло время сосредоточиться.
• Знайте, что вы можете это сделать. Верьте в себя. У каждого есть способность адаптироваться и расти, даже несмотря на сложные задачи. Это требует терпения и усилий. И есть люди, которые вам помогут.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) (для родителей)

Что такое посттравматическое стрессовое расстройство?

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это психическое расстройство, вызванное травмой.

У ребенка или подростка может быть диагностировано посттравматическое стрессовое расстройство, если они пережили травму, и если их симптомы стресса серьезны и продолжаются долгое время после того, как травма закончилась.

Терапия может помочь детям и подросткам вылечиться от посттравматического стрессового расстройства. Иногда может помочь прием лекарств. Детям также нужно дополнительное время, комфорт и поддержка со стороны воспитателей.

Что такое травма?

Травма — серьезное событие, вызывающее у человека опасения за свою жизнь или безопасность. К травматическим событиям, которые могут привести к посттравматическому стрессу, относятся:

• тяжелые аварии или травмы
• злоупотребление
• внезапная потеря одного из родителей
• Насилие в школе или районе
• стихийные бедствия или пожары
• стрельбы
• является объектом ненависти или угрозы причинения вреда

События могут быть травмой, даже если человек сам не столкнулся с опасностью.Видеть, как кто-то ранен или умирает от насилия, может быть травмой. Слышать, что кто-то из близких умер внезапно или насильственно, тоже может быть травмой.

Всегда ли травма вызывает посттравматическое стрессовое расстройство?

Нет. Перенос травмы не всегда вызывает посттравматическое стрессовое расстройство. Большинство детей и подростков, переживших травму, не заболеют посттравматическим стрессовым расстройством.

Но большинство из них почувствуют на себе последствия травмы. Реагировать на стрессовое событие — это нормально. У большинства будут расстроенные чувства, мысли о травме и другие признаки стресса.Это может длиться недолго, иногда дни или недели. С комфортом, вниманием и поддержкой большинство может найти способы справиться с тем, через что им пришлось пройти.

ПТСР развивается, когда травма не позволяет ребенку справляться с трудностями. Дети и подростки с посттравматическим стрессовым расстройством нуждаются в дополнительной помощи, чтобы справиться с ситуацией.

Факторы, влияющие на развитие посттравматического стрессового расстройства после травмы, включают:

• степень тяжести травмы
• как быстро они получают помощь и поддержку
• травмы в анамнезе
• депрессия и тревога
• унаследованные риски, такие как депрессия и тревога в семейном анамнезе

Каковы признаки и симптомы посттравматического стрессового расстройства?

Большинство детей и подростков с посттравматическим стрессовым расстройством будут:

• Есть неприятные мысли о травме
• плохой сон или проблемы со сном
• имеют плохие воспоминания, называемые воспоминаниями , из-за которых кажется, что травма все еще происходит
• Избегайте вещей, которые напоминают им о травме
• быть более пугливым, напуганным или тревожным
• чувствовать себя более угрюмым, грустным, злым или не получать удовольствия, как раньше
• не помню некоторые части произошедшего

Дети младшего возраста могут демонстрировать более пугающее и регрессивное поведение (возвращаясь к предыдущему уровню развития). Они могут воспроизводить травму через игру.

Когда подобные симптомы возникают в первые дни и недели после травмы, это можно назвать острой стрессовой реакцией . Врачи диагностируют посттравматическое стрессовое расстройство, если симптомы длятся более месяца.

Как лечится посттравматическое стрессовое расстройство?

ПТСР обычно не проходит само по себе. Лечение и помощь могут иметь решающее значение. Поставщики психиатрических услуг (например, психологи, психиатры и консультанты по психическому здоровью) имеют опыт работы с пациентами с посттравматическим стрессовым расстройством.

Лечение посттравматического стрессового расстройства может включать терапию и / или лекарства, помогающие при тревоге, проблемах с настроением и нарушениях сна.

Терапия для детей с посттравматическим стрессовым расстройством называется когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травмы (TF-CBT) . Этот тип разговорной терапии использует разговоры и обучающую деятельность под руководством психотерапевта.

Для детей младшего возраста терапия травм включает разговоры, игры, рисование и рассказы. Во время терапии почти всегда присутствует родитель или опекун.Их поддержка и комфорт играют большую роль в том, чтобы помочь ребенку чувствовать себя в безопасности и преуспевать.

TF-CBT может помочь любому ребенку, пережившему травму, а не только тем, кто страдает посттравматическим стрессовым расстройством. Лечение вскоре после травмы помогает детям хорошо справиться с ситуацией.

Для подростков терапия посттравматического стрессового расстройства часто включает:

• Занятия когнитивной процессинговой терапией (КПТ): помочь разобраться с мыслями и чувствами о травме
• Действия при длительном воздействии (ПЭ): чтобы помочь подросткам снизить тревожность и научиться безопасно сталкиваться с вещами, которых они избегают после травмы
• Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR): комбинированная когнитивная терапия с направленными движениями глаз для уменьшения силы и боли при травме.Это помогает мозгу повторно обрабатывать память о травме. Есть терапевты, которые специализируются на этом виде терапии травм.

Как помогает терапия?

Травматерапия дает детям возможность безопасно поделиться своими чувствами, рассказать свою историю и получить поддержку.

В ходе терапии дети учатся справляться и успокаивать, чтобы помочь им справиться с тревогой, которую они испытывают после травмы. Так легче говорить о том, через что они прошли.

С помощью терапии дети учатся корректировать свои мысли о травме.Они учатся отпускать любую вину или стыд за то, что с ними случилось. Постепенно они учатся сталкиваться с вещами, которых раньше избегали.

Терапия помогает детям обрести смелость и уверенность. Дети используют свои сильные стороны, чтобы справиться.

Чем могут помочь родители?

Если ваш ребенок перенес травму, вы можете сделать следующее:

• Помогите ребенку почувствовать себя в безопасности. Им может потребоваться дополнительное время, комфорт и забота от вас на время.
• Помогите ребенку расслабиться. Предложите им сделать с вами несколько медленных вдохов. Вдохните, считая до 3. Выдохните, считая до 5.
• Делайте вместе то, что вам нравится. Травма может затруднить переживание положительных эмоций, которые естественным образом помогают детям перезарядиться. Играйте, смейтесь, наслаждайтесь природой, сочиняйте музыку или искусство, готовьте. Эти занятия могут снизить стресс и повысить устойчивость вашего ребенка.
• Успокойте своего ребенка. Дайте им знать, что они справятся с этим. И что вы здесь, чтобы помочь.
• Сообщите врачу вашего ребенка, через что прошел ваш ребенок. Получите направление к специалисту в области психического здоровья (например, к психиатру, психологу или консультанту по психическому здоровью, который специализируется на терапии травм).

  No related posts.