Признаки сумасшествия у мужчин тест. Крыша, прощай! Как понять, что сходишь с ума по-настоящему
На сегодняшний день успех у самок, отличную карьеру и другие радости жизни можно заполучить и без особых мускулов. Главным орудием, которым мы пробиваем себе путь к благополучию, является голова, но, к сожалению, шагая по этой дороге велика опасность разбить и саму голову. Большинство ударов сегодня рушатся не на мышечный корсет, а на человека, шрамы на которой не украшают мужчину, а наоборот, только уродуют.
Всемирная организация здравоохранения рассчитала, что около 20-25% населения земного шара страдают от тех или иных психических или поведенческих расстройств. И не нужно думать, что если у вас нет невидимого для окружающих друга, ты не попадаешь в эти черные списки.
Еще хуже, когда под градусом человек агрессивен и не может себя контролировать. Самоконтролем управляют высшие отделы , и они у таких людей явно не в порядке.
Симптом четвертый: едет крыша
Многим знаком признак протекшей крыши, когда человек назло всем едет со скоростью 60 км/ч по левому ряду МКАД и не желает никому уступать дорогу. Это серьезный повод, чтобы задуматься. Таким же поводом может являться напряженная поза за рулем, разумеется, если человек не только что получил водительское удостоверение и такая посадка не является следствием неуверенности. «Около 60% обращающихся ко мне новых больных вынуждены постоянно сидеть за рулем, и у некоторых бывают галлюцинации, — отмечает доктор Каротам. – Это действительно страшно, но в нашей стране нет специального контроля над психическим здоровьем автолюбителей. Большинство справок просто покупаются».
Симптом пятый: маскарад
Когда все признаки налицо и на лице – речь идет о шизофрении. Человек минуту назад был возбужден, и вдруг впал в ступор, его лицо не реагирует на слова собеседника и не отражает эмоций, остается каменным – это явный признак шизофрении. Также звоночком может стать монотонный , не имеющий интонаций, а сплошное «бу-бу-бу». Люди-маски – обычно явный знак того, что у них в голове полный разброд и шатание. Можно даже поиграть в игру в метро – сколько масок в вагоне. И нередко в одном вагоне можно найти сразу несколько таких «экземпляров».
Еще один признак – выпученные глаза: когда человек смотрит на тебя так, как будто у него базедова болезнь, это значит, что или ты забыл надеть штаны, или он позабыл о душевном здоровье.
Симптом шестой: наследственный псих
Шизофрения – это болезнь, передаваемая по наследству. Не поленись нарисовать свое генеалогическое древо и изучить его на предмет гнилых веточек: чем их больше, тем больше вероятность заболеть и у тебя. И учти, что бывают разные сроки протекания болезни.
Существует ураганное течение заболевания, когда буквально за несколько лет человек становится слабоумным. А бывает, что человек за всю свою жизнь до него не доходит, и только к старости становится все страннее и страннее. Родные будут относить это к старческим причудам, а на деле у человека может оказаться развивающаяся не вылеченная болезнь. Заметил бы он ее раньше и начал бы лечиться, жил бы и в старости в трезвом уме и имел бы нормальное здоровье.
Если у тебя в роду есть сумасшедшие предки, вероятность слететь с катушек на фоне пьянства, и иных перечисленных выше обстоятельств куда выше, чем у других людей. И не нужно утешаться себя тем, что если тебе уже 30 лет, значит, шизофрения прошла стороной. Вполне вероятно, что болезнь просто еще дремлет, а своим небрежным обращением с ты ее можешь разбудить.
Симптом седьмой: грязный пациент
Грязные , несвежий запах, нестиранная одежда – больной человек прекращает за собой следить, и это является признаком практически любого психического расстройства, будь то простая шизофрения, или невроз. Человек все больше отдаляется от реальности и принятых общественностью норм.
Симптом восьмой: работа — волк
Тревожным признаком является тот факт, когда работа становится основным источником эмоций. У тебя не получается выбросить из головы мысли о ней даже в выходные дни, а отдых начинаешь воспринимать не как время для личной жизни, а как безделье, и стараешься занять его рабочими делами. Не работая, ты испытываешь дискомфорт, тебе неуютно, ты мало с кем общаешься и стараешься спрятаться в рабочее кресло от окружающих тебя других сторон жизни. Это и есть бегство от реальности. Работоголизм вполне можно отнести к симптомам проблем с психикой, и причиной их развития.
Думаешь, что зарплата, премия и удобное кресло будут тебе наградой? Вполне возможно, но это приведет к тому, что ты станешь еще одним раздражительным шефом, над причудами которого смеются все окружающие. А что в этом смешного, когда человек убивает большую часть своих нервов, двигаясь к вершине, и теперь ему нужно не по совещаниям ходить, а по консилиумам.
«Трудоголический» режим для каждого человека является верной дорогой к развитию имеющихся психических отклонений. Трудоголик работает настолько много и упорно, что организм перестает справляться. Он нуждается в отдыхе, но получить положительные эмоции без своего основного наркотика, работы, трудоголик не способен. Причем работать так хорошо, как раньше, у него не получается из-за , и он пытается это компенсировать, проводя на работе больше времени. Организм не может справиться с нагрузкой, а человек – со своей работой, в результате чего его увольняют. Пациент теряет свою основную радость, нужно искать новое место работы, а на это уже нет ни сил, ни нервов. Чрезмерная нагрузка и сбитый режим провоцируют органические поражения . «Высшим пилотажем» трудоголиков является симптом Кароши – одержимость, которая приводит к летальному исходу от переутомления прямо на рабочем месте.
Симптом девятый: хронический философ
Большое количество философских трудов способно вогнать в тупик, раскачать психику, и уж точно не помогает оставаться в трезвом уме. Это и объясняет тот факт, что среди философов столько чудиков. Не нужно сильно увлекаться подобной литературой, если ты не хочешь, как Ницше, окончательно утратить облик человека к концу своей жизни. Крайне вредно замыкаться в самом себе, ограничивая собственную жизнь подобными чтениями и рассуждениями о сущности вещей. Передозировку философией называют метафизической интоксикацией, которая оказывает такое же вредное воздействие, как и любая другая интоксикация.
Здесь может быть и обратная зависимость. Точно так же, как философия способна сводить с ума, философствование способно приводить к сумасшествию. К примеру, одной из разновидностей простейшей шизофрении является «философская», когда человек постоянно съезжает на пространные и малоприятные рассуждения о смысле жизни и других бесплотных вещах. Человек становится угрюмым и нелюдимым. Рекомендация все та же – проветриться, пока заболевание не перешло в более тяжелую форму. Нет смысла пережидать приступ – шизофрения на месте не стоит никогда.
Симптом десятый: ритуалы
Забыл выключить утюг – вернулся домой. Оказалось, утюг выключен, но теперь нужно посмотреть в зеркало, и выйти специальным «счастливым маршрутом», чтобы день пошел как надо, а также соблюсти несколько ритуалов – и тогда все будет хорошо.
Навязчивые состояния и всяческие ритуалы могут быть признаками психических заболеваний, но зачастую являются симптомами невроза. «Неврозы имеют динамическую природу и изменяются – такой человек рано или поздно не выдержит и обязательно сломается, — поясняет психиатр Каротам. – Не зря ведь в Советском Союзе невротикам присваивали инвалидность – на пике заболевания человек работать не способен».
Время от времени в СМИ публикуются леденящие душу сюжеты о людях, которые неожиданно сошли с ума и совершили ужасные преступления или покончили жизнь самоубийством. Да и практически каждый человек старше 30 лет может вспомнить подобную историю, услышанную от кого-то из своих знакомых или произошедшую непосредственно с кем-то из его друзей или родственников. И смотря по телевизору очередной сюжет о мужчине, нападавшем на прохожих на улице, или женщине, причинившей вред собственному ребенку, каждый зритель невольно задумывается, почему люди сходят с ума и как сохранить свой рассудок, чтобы в один ужасный день не стать героем подобной новости?
Что такое безумие?
Еще сто лет назад, когда психология и психиатрия только начали развиваться как науки, терминами «безумие» или «сумасшествие» принято было называть все возможные расстройства психики, начиная от и заканчивая шизофренией, биполярным расстройством психики и склонностью к суициду.
На современном языке, сумасшествие – это потеря способности адекватно оценивать окружающий мир и вести себя в рамкам принятых в обществе норм. Тем не менее, данное определение является неполным, так как существует целый ряд психических расстройств, протекающих в различных формах и проявляющихся самыми разными симптомами. Но все же
В зависимости от частоты и силы приступов, все психические расстройства по степени тяжести подразделяются на три группы: легкие, серьезные и острые. Психические расстройства в легкой форме, как правило, не слишком заметны окружающим и зачастую списываются на особенности характера человека, а вот серьезные и острые помешательства могут стать причиной реальной трагедии.
Согласно статистике, в современном мире наиболее распространены такие психические расстройства, как депрессия, шизофрения, фобии, обсессивно-компульсивное расстройство, панические атаки, биполярное расстройство и неврастения. Поэтому с вероятностью более 95% люди, которые, по мнению окружающих, сошли с ума, на самом деле страдают от одного из вышеперечисленных заболеваний.
Почему люди сходят с ума?
Психические заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными. О врожденном заболевании следует говорить в случае, когда диагноз был поставлен в раннем возрасте, причем ребенок унаследовал болезнь от кого-то из родителей. Как правило, на генетическом уровне передается склонность к шизофрении и эпилепсии, а иногда – к алкогольной и наркотической зависимостям. Но все же чаще люди сходят с ума не из-за особенностей их ДНК, а под влиянием внешних факторов и жизненных обстоятельств. И все причины сумасшествия можно условно подразделить на три группы: физиологические и психологические.
Физиологические причины
К физиологическим причинам сумасшествия относятся все факторы, что могут вызвать повреждения головного мозга, вследствие которых будет нарушена функциональность ЦНС и пострадает психика человека. Как правило, к тяжелым последствиям для психики могут привести следующие причины:
- Черепно-мозговая травма.
После пережитой травмы определенные участки мозга могут пострадать, и нервная деятельность будет нарушена. Последствия ЧМТ в разных случаях проявляются по-разному и зависят от того, какой именно участок мозга пострадал: у некоторых нарушается координация движений, ухудшается слух и зрение, в других ухудшается память, а у третьих – развивается шизофрения, возникают панические атаки, появляется агрессивность и склонность к истерикам и др. - Влияние на мозг химических веществ. , наркотиков и некоторых лекарственных препаратов может стать причиной разрушения нейронных цепочек и нарушения функций мозга.
- Возраст. В пожилом возрасте мало кто может похвастаться здоровым сердцем и сосудами, и именно заболевания сосудов является одной из главных причин старческого слабоумия. При атеросклерозе и других заболеваниях сосудов в мозг не поступает нужное количество кислорода и нервные клетки отмирают, вследствие чего мозг перестает справляться со всеми функциями. Похожие изменения в головном мозге происходят и при болезни Альцгеймера, которую в простонародье называют старческим маразмом.
Психологические причины
По мнению психологов и психиатров, до 30% жителей крупных городов постоянно пребывают в состоянии хронического стресса, который также считается пограничным состоянием психики – то есть, психическое состояние уже не нормально, но тяжелого расстройства еще нет. Пограничные состояния психики опасны тем, что при их наличии даже самый незначительный раздражитель может стать «последней каплей» и послужить спусковым механизмом для психической болезни. А вот причинами, из-за которых человек оказывается на «пороге» безумия, чаще всего выступает следующее:
- Постоянные неудачи
- Эмоциональное выгорание на работе (трудоголизм)
- Психологическая травма, вызванная событием, которое существенно повлияло на жизнь человека (пережитое насилие, предательство близкого человека и др.)
- Потеря того, что человек считал смыслом своей жизни (банкротство бизнеса вследствие финансового кризиса, смерть ребенка, увольнение с работы и др.)
- Социальная изоляция (одиночество и скука)
- Любовная зависимость.
Какими бы причинами не был вызван стресс, механизм развития психических расстройств во всех случаях схож. Сначала негативные эмоции накапливаются, затем на определенном этапе развивается сенсибилизация (повышенная чувствительность к раздражителям), а через сравнительно короткий промежуток времени психика человека теряет устойчивость и гибкость.
Как не сойти сума?
От , стрессов и психологических травм не застрахован никто, однако в силах каждого человека сделать так, чтобы риск сойти с ума стал минимальным. Но для этого мало избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, ведь факторов, что могут послужить причиной безумия множество. Поэтому психотерапевты утверждают, что лучшая профилактика психических расстройств заключается в заботе о здоровье и функциональности своей нервной системы. И по их мнению,
Еда является источником макро- и микро-элементов, необходимых для функционирования всех систем организма, в том числе – и мозга. При недостатке тех или иных веществ происходят сбои в работе органов: к примеру, при нехватке витаминов группы В человек становится раздражительным, рассеянным и быстро устает, а дефицит любых макроэлементов приводит к упадку сил, потере работоспособности и развитию пагубных процессов во всех системах органов, в том числе – и в мозге. Поэтому богатая витаминами и минералами пища будет залогом того, что мозг получит все вещества, нужные для стабильного функционирования.- Отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь и наркотики – это яды для мозга, убивающие нервные клетки и разрушающие нейронные связи. Поэтому тем, кто хочет надолго оставаться в здравом рассудке и трезвой памяти, нужно отказаться от вредных привычек и не травить свой организм собственными руками.
- . Перенесенные «на ногах» заболевания могут дать осложнения на нервную систему, вследствие чего функции мозга будут нарушены. Особенно важно не откладывать визит к врачу в случае, если регулярно возникают головокружения и мигрень, ощущается постоянная сонливость и упадок сил, нарушается координация движений и речь – как правило, именно так проявляются первые признаки патологического процесса в мозге.
Оптимистичный взгляд на жизнь. Оптимисты гораздо реже сходят с ума, чем пессимисты, так как они умеют находить положительные стороны в практически любом событии и склонны верить в лучшее даже тогда, когда ситуация складывается далеко не самым лучшим образом. Пессимисты же живут в постоянном стрессе и тревогах, поэтому рискуют рано или поздно «заработать» депрессию, фобию или другие психические расстройства.- Расширение круга друзей. Человек – социальное существо, и даже интровертам нужны люди, с которыми можно хотя бы иногда пообщаться. Но не только для общения, но и в качестве опоры и поддержки, ведь само осознание того, что в случае беды будет к кому обратиться за помощью, способно дать силы, чтобы пережить травмирующую ситуацию.
- Постоянное саморазвитие. Узнавание новой информации, поиск интересных занятий и хобби, самосовершенствование и овладение новыми полезными навыками – все это не только дает ощущение счастья и наполненности жизни, но и позволяет тренировать мозг и существенно замедлить возрастные ухудшения работы ЦНС.
- Уверенность в себе. Уверенный в собственных силах человек, имеющий адекватную самооценку, гораздо проще справляется с трудностями и переживает стресс, чем люди с низкой самооценкой. Причина этого проста: тот, кто верит себя, знает, что сможет в конечном итоге найти выход с любой ситуации и пережить временные трудности, поэтому в сложные периоды жизни уверенные в себе люди мобилизуются и прикладывают все усилия для конструктивного решения проблемы. «Нытики» же, наоборот, при малейших сложностях испытывают сильный стресс, впадают в меланхолию и депрессию.
Говоря о безумии, люди могут думать либо о любовных играх, когда партнеры безрассудно действуют, либо о психически больных представителях, которые изолируются от общества. В психологии безумие отличается своими негативными симптомами и признаками, у которых имеются серьезные физиологические причины и методы лечения.
Говоря о романтике, люди часто говорят о безумии. «Безумная любовь», «безрассудные поступки», «сумасшествие» — это все звучит настолько мило, что люди понимают совершенно иное, нежели имеется в виду в психологической науке. Если психология относит безумие к серьезным психическим расстройствам, когда человек принудительно изолируется от общества, то в любви сумасшествие считается явным признаком данного чувства.
Безумие в любви – это полное отключение критического мышления, когда человек полностью подчиняется собственным чувствам. При этом он не думает о последствиях собственных поступков. К примеру, сорвать цветы с чужой клумбы – романтика для влюбленных и неприятное происшествие для хозяина клумбы, который тратил на выращивание много времени и сил. Однако следует понимать, что безумная любовь очень легко может перерасти в абсолютную ненависть. Человек не мыслит, не думает, не рассуждает, поэтому становится безумным. Когда он любит, это приятно, а в остальных ситуациях это становится опасным для жизни и здоровья людей явлением.
Что такое безумие?
Безумие – это устаревшее название сумасшествия. Что такое безумие? Это психическая патология, которая проявляется в утрате ума. Ранее безумцами считали всех, кто мыслил «по-другому», то есть выходил за рамки нормы, морали и принятых правил. Позднее безумие приписывали различным психическим болезням и расстройствам, например, у или судорогам.
На сегодняшний день безумие – это психическое состояние, когда человек теряет рассудок, сходит с ума.
Если разобраться, то станет понятным, что практически все люди периодически становятся безумными. Простыми словами это можно выразить состоянием, когда человек перестает думать, рассуждать, мыслить, то есть активно участвовать в мыслительном процессе. Выход за пределы собственного сознания называется безумием, которое проявляется в различных формах:
- Полезное безумие. К ней можно отнести магическое, мистическое, эротическое и поэтическое безумие. Пророки, поэты, писатели, маги и прочие представители творческой деятельности в той или иной степени становятся безумцами – людьми, которые поддаются игре собственного ума и влиянию эмоций. Сюда также относят видения, восторг и экстаз.
- Безрассудство. И. Кант разделил безумие на безумие, помешательство и невменяемость. Безумие выступало в роли безрассудства, а помешательство выражалось в отсутствии разумного – когда логика больного не соответствовала логике здорового.
- Меланхолия. В былые времена данная форма состояния являлась основной, которая позиционирует человека как творческую личность. Тонкие черты тела и мертвое лицо – признаки меланхоличной формы безумия.
- Истерия и мания. Противоположностью меланхолии является мания, когда человек становится активным и не контролирует собственных порывов. Истерия тоже проявляется в некоторой форме активности, когда человек капризничает, находится под действием эмоций и готов на все, чтобы достичь своего.
Под безумием ранее понимались многие болезни, которые отличали здорового человека от больного. Сюда могли включаться галлюцинации, потеря сознания после употребления психотропных веществ, страдания после смерти близкого, кома, летаргия, эпилепсия и прочие формы, которые не вписывались в нормы общества.
Симптомы безумия
Поскольку само понятие «безумия» является несколько расплывчатым, нет возможности определить четкие симптомы данного состояния. Однако отмечается одно качество, которое проявляется в человеке – это потеря ума. Это может происходить как с больными людьми, что проявляется в частых безрассудных поступках и словах, так и со здоровыми, что выражается в компульсивных или навязчивых действиях.
Пребывание человека на эмоциях без рассудительного и логического мышления может быть охарактеризовано как основной симптом безумия. Страх, гнев, злоба, аффект, которые человек не способен контролировать, также указывают на сумасшествие. Человеку становятся неважными последствия поступков, которые он совершает, даже не задумываясь об их целесообразности и правильности. Он нацелен на удовлетворение своих инстинктивных потребностей, где контроль абсолютно не требуется.
В состоянии безумия человек не понимает, где реальность, а где его внутренние переживания. Реальность становится искаженной, что сопровождается не галлюцинациями, а скорее иллюзиями.
При безумии могут проявляться такие симптомы, как:
- Депрессия и мания.
- Нарушение общения.
- Потеря интереса к жизни.
- Безучастность.
В психологии безумие делят на три состояния:
- Меланхолию, которая выражается в таких симптомах:
- Удрученность.
- Вялость.
- Отсутствие интереса к происходящему.
- Душевные мучения и терзания.
- Угнетенное состояние продолжительного характера.
- Манию и истерию. Данные состояния выражаются в таких симптомах:
- Ярость.
- Возбужденное состояние.
- Импульсивные необдуманные поступки.
Безумие имеет свойство постепенно нарастать, становиться более интенсивным и частым. При серьезном помешательстве прослеживаются психические нарушения, которые имеют постоянный характер.
Признаки безумия
Определить безумного человека не так сложно – он зачастую совершает поступки, которые отклоняются от общественных норм, а также придерживается идей, которые не поддаются логике. Если ранее человек не должен был отклоняться от норм общества, то на сегодняшний день безумцем становится тот, кто рассуждает нелогично и полностью находится под влиянием собственных эмоций. Первыми признаками безумия являются:
- Отсутствие самокритики.
- Потеря самоконтроля.
- Общение с самим собой, будто ведется разговор с другим человеком.
- Смена настроения без видимых причин.
Индивид в состоянии безумия совершает активные действия. Вот почему его делят на полезный и вредный. Если человек не причиняет вреда окружающим, тогда его безумие становится полезным. Сюда можно отнести любовные действия, о которых мечтают молодые девушки, или создание поэзии. Если человек причиняет вред другим людям, тогда он подвергается лечению психиатров, иногда полностью будучи изолированным от общества.
Примерами безумия могут стать творческие люди всех времен. Выход за пределы собственного сознания, которое полностью подчинено определенным нормам и правилам, позволяет увидеть мир по-другому. Безумием не считается, если человек видит то, что подчинено логическому рассуждению и может быть подвергнуто анализу и выведению теорий. Однако поначалу, когда человек только выдвигает «новые» идеи, которые не приняты в обществе, может показаться безумцем.
Сумасшедшими людьми с определенными психическими отклонениями считаются индивиды, которые теряют чувство реальности, иррациональны в собственных суждениях, совершают поступки, которые причиняют вред окружающим, а также не способны обеспечивать себя, самообслуживать. Их еще можно распознать по выражению лица и настроению, что не соответствует ситуации.
Причины безумия
Разнообразие форм безумия не позволяет выделить единых причин его возникновения. В зависимости от формы, рассматриваются те факторы, которые спровоцировали психическое расстройство.
Обычно легкая форма безумия, которая может быть единичной и даже встречаться у здоровых людей, проявляется тогда, когда у человека сформированы взгляды и стереотипы, которые не соответствуют реальности. Несоответствие внутреннего и внешнего мира приводит к конфликту, в котором находится человек. Поскольку он редко принимает реальность и не желает менять свои взгляды, это приводит к периодическому совершению неверных поступков.
В древности причины безумия делили на сверхъестественные и физические.
- Сверхъестественной причиной безумия является наказание человека за грешные поступки. Считалось, что через безумие высшие силы наказывают людей. Однако не всегда к нему относились отрицательно, если безумцы давали людям новые знания.
- К физическим причинам относят различные травмы головы.
К сверхъестественным причинам также относят вселение демонов. Когда человек начинал вести себя неестественным образом, его считали одержимым, что также считалось безумием.
Сайт психиатрической помощи сайт выделяет причину безумия в постоянных расстройствах и стрессе. Если какие-то ситуации душевно и морально затрагивают, волнуя и вызывая неприятные чувства ( , ярость, горе), тогда они могут спровоцировать сумасшествие. Постоянное стрессовое состояние, при котором человек не видит выхода из ситуации, провоцирует душевный конфликт.
С конца 19 века было устранено слово «душевнобольной», поскольку было определено, что душа не способна болеть. Современные психиатры отмечают причину безумия в нарушениях работы нервной системы, где искажается проводимость нейромедиаторов.
Лечение безумия
Во все века лечение безумия было различным. В древние времена, когда сумасшествие считалось вселением бесов, его пытались излечить путем заклинаний, проведения месс, чтения Библии и прочих магических манипуляций. В каменном веке демонов пытались вывести путем трепанации черепа, когда считалось, что они находятся в голове.
В средние века безумие приписывали к физическим заболеваниям. Истерия считалась исключительно женским заболеванием, поэтому ее лечением занимались путем удаления частей половой системы. Так, проводились гистерэктомия (удаление матки), лоботомия (удаление доли мозга), обрезание (половых губ или клитора).
Поскольку безумия стала считаться физическим заболеванием, врачи стали искать источник его возникновения. Проводились различные операции по удалению разных частей тела. Естественно, это не давало улучшения, а врачи таким образом оправдывали собственную некомпетентность.
На сегодняшний день сумасшествие лечат медикаментозно и терапевтически. Используется шоковая терапия в состоянии наркоза, что не причиняет вреда. При этом больных изолируют от общества.
Поскольку не каждый безумец является психически больным, рекомендуется посещать психиатра или психолога для получения помощи. Нерешенные внутренние конфликты, несоответствие желаемого с действительным можно устранить вместе со специалистом. Это позволит человеку избавиться от неадекватного поведения и улучшить свое самочувствие.
Прогноз
На продолжительность жизни безумие не влияет. Прогноз может ухудшиться лишь по причине того, что человек не получает должного лечения. Безумие не поддается самостоятельному лечению, поскольку человек редко может увидеть за собой болезненное состояние. Помощь должна идти извне.
Итог неизлечимой болезни – полная изоляция от общества. Человека никто не сможет принять и понять. Он постепенно сам отгородится от людей. Нередко безумцы совершают преступления, что позволяет специальным учреждениям отправлять его на принудительное лечение в психиатрическую больницу.
Жить в безумии невесело. Мир кажется не таким, каким он есть на самом деле. Можно сказать, что все люди немного безумны. Однако если здоровый человек убирает факторы, которые искажают его взгляд на реальный мир, то больной продолжает верить в то, что его убеждения являются истинными, а мир безумен.
Поскольку каждый проходит через воспитание и впитывание общественных правил и норм, на многие вещи закрываются глаза. Все люди безумны просто потому, что их ум ограничен. Однако человек здоров, если он здраво рассуждает и сохраняет логичность мышления. В противном случае ему требуется психиатрическая помощь.
Говоря о романтике, люди часто говорят о безумии. «Безумная любовь», «безрассудные поступки», «сумасшествие» — это все звучит настолько мило, что люди понимают совершенно иное, нежели имеется в виду в психологической науке. Если психология относит безумие к серьезным психическим расстройствам, когда человек принудительно изолируется от общества, то в любви сумасшествие считается явным признаком данного чувства.
Безумие в любви – это полное отключение критического мышления, когда человек полностью подчиняется собственным чувствам. При этом он не думает о последствиях собственных поступков. К примеру, сорвать цветы с чужой клумбы – романтика для влюбленных и неприятное происшествие для хозяина клумбы, который тратил на выращивание много времени и сил. Однако следует понимать, что безумная любовь очень легко может перерасти в абсолютную ненависть. Человек не мыслит, не думает, не рассуждает, поэтому становится безумным. Когда он любит, это приятно, а в остальных ситуациях это становится опасным для жизни и здоровья людей явлением.
Что такое безумие?
Безумие – это устаревшее название сумасшествия. Что такое безумие? Это психическая патология, которая проявляется в утрате ума. Ранее безумцами считали всех, кто мыслил «по-другому», то есть выходил за рамки нормы, морали и принятых правил. Позднее безумие приписывали различным психическим болезням и расстройствам, например, самоубийству или судорогам.
На сегодняшний день безумие – это психическое состояние, когда человек теряет рассудок, сходит с ума.
Если разобраться, то станет понятным, что практически все люди периодически становятся безумными. Простыми словами это можно выразить состоянием, когда человек перестает думать, рассуждать, мыслить, то есть активно участвовать в мыслительном процессе. Выход за пределы собственного сознания называется безумием, которое проявляется в различных формах:
- Полезное безумие. К ней можно отнести магическое, мистическое, эротическое и поэтическое безумие. Пророки, поэты, писатели, маги и прочие представители творческой деятельности в той или иной степени становятся безумцами – людьми, которые поддаются игре собственного ума и влиянию эмоций. Сюда также относят видения, восторг и экстаз.
- Безрассудство. И. Кант разделил безумие на безумие, помешательство и невменяемость. Безумие выступало в роли безрассудства, а помешательство выражалось в отсутствии разумного – когда логика больного не соответствовала логике здорового.
- Меланхолия. В былые времена данная форма состояния являлась основной, которая позиционирует человека как творческую личность. Тонкие черты тела и мертвое лицо – признаки меланхоличной формы безумия.
- Истерия и мания. Противоположностью меланхолии является мания, когда человек становится активным и не контролирует собственных порывов. Истерия тоже проявляется в некоторой форме активности, когда человек капризничает, находится под действием эмоций и готов на все, чтобы достичь своего.
Под безумием ранее понимались многие болезни, которые отличали здорового человека от больного. Сюда могли включаться галлюцинации, потеря сознания после употребления психотропных веществ, страдания после смерти близкого, кома, летаргия, эпилепсия и прочие формы, которые не вписывались в нормы общества.
Симптомы безумия
Поскольку само понятие «безумия» является несколько расплывчатым, нет возможности определить четкие симптомы данного состояния. Однако отмечается одно качество, которое проявляется в человеке – это потеря ума. Это может происходить как с больными людьми, что проявляется в частых безрассудных поступках и словах, так и со здоровыми, что выражается в компульсивных или навязчивых действиях.
Пребывание человека на эмоциях без рассудительного и логического мышления может быть охарактеризовано как основной симптом безумия. Страх, гнев, злоба, аффект, которые человек не способен контролировать, также указывают на сумасшествие. Человеку становятся неважными последствия поступков, которые он совершает, даже не задумываясь об их целесообразности и правильности. Он нацелен на удовлетворение своих инстинктивных потребностей, где контроль абсолютно не требуется.
В состоянии безумия человек не понимает, где реальность, а где его внутренние переживания. Реальность становится искаженной, что сопровождается не галлюцинациями, а скорее иллюзиями.
При безумии могут проявляться такие симптомы, как:
В психологии безумие делят на три состояния:
- Меланхолию, которая выражается в таких симптомах:
- Удрученность.
- Апатия.
- Вялость.
- Отсутствие интереса к происходящему.
- Душевные мучения и терзания.
- Угнетенное состояние продолжительного характера.
- Манию и истерию. Данные состояния выражаются в таких симптомах:
- Агрессия.
- Ярость.
- Возбужденное состояние.
- Импульсивные необдуманные поступки.
Безумие имеет свойство постепенно нарастать, становиться более интенсивным и частым. При серьезном помешательстве прослеживаются психические нарушения, которые имеют постоянный характер.
Признаки безумия
Определить безумного человека не так сложно – он зачастую совершает поступки, которые отклоняются от общественных норм, а также придерживается идей, которые не поддаются логике. Если ранее человек не должен был отклоняться от норм общества, то на сегодняшний день безумцем становится тот, кто рассуждает нелогично и полностью находится под влиянием собственных эмоций. Первыми признаками безумия являются:
- Отсутствие самокритики.
- Потеря самоконтроля.
- Общение с самим собой, будто ведется разговор с другим человеком.
- Смена настроения без видимых причин.
Индивид в состоянии безумия совершает активные действия. Вот почему его делят на полезный и вредный. Если человек не причиняет вреда окружающим, тогда его безумие становится полезным. Сюда можно отнести любовные действия, о которых мечтают молодые девушки, или создание поэзии. Если человек причиняет вред другим людям, тогда он подвергается лечению психиатров, иногда полностью будучи изолированным от общества.
Примерами безумия могут стать творческие люди всех времен. Выход за пределы собственного сознания, которое полностью подчинено определенным нормам и правилам, позволяет увидеть мир по-другому. Безумием не считается, если человек видит то, что подчинено логическому рассуждению и может быть подвергнуто анализу и выведению теорий. Однако поначалу, когда человек только выдвигает «новые» идеи, которые не приняты в обществе, может показаться безумцем.
Сумасшедшими людьми с определенными психическими отклонениями считаются индивиды, которые теряют чувство реальности, иррациональны в собственных суждениях, совершают поступки, которые причиняют вред окружающим, а также не способны обеспечивать себя, самообслуживать. Их еще можно распознать по выражению лица и настроению, что не соответствует ситуации.
Причины безумия
Разнообразие форм безумия не позволяет выделить единых причин его возникновения. В зависимости от формы, рассматриваются те факторы, которые спровоцировали психическое расстройство.
Обычно легкая форма безумия, которая может быть единичной и даже встречаться у здоровых людей, проявляется тогда, когда у человека сформированы взгляды и стереотипы, которые не соответствуют реальности. Несоответствие внутреннего и внешнего мира приводит к конфликту, в котором находится человек. Поскольку он редко принимает реальность и не желает менять свои взгляды, это приводит к периодическому совершению неверных поступков.
В древности причины безумия делили на сверхъестественные и физические.
- Сверхъестественной причиной безумия является наказание человека за грешные поступки. Считалось, что через безумие высшие силы наказывают людей. Однако не всегда к нему относились отрицательно, если безумцы давали людям новые знания.
- К физическим причинам относят различные травмы головы.
К сверхъестественным причинам также относят вселение демонов. Когда человек начинал вести себя неестественным образом, его считали одержимым, что также считалось безумием.
Сайт психиатрической помощи psymedcare.ru выделяет причину безумия в постоянных расстройствах и стрессе. Если какие-то ситуации душевно и морально затрагивают, волнуя и вызывая неприятные чувства (гнев, ярость, горе), тогда они могут спровоцировать сумасшествие. Постоянное стрессовое состояние, при котором человек не видит выхода из ситуации, провоцирует душевный конфликт.
С конца 19 века было устранено слово «душевнобольной», поскольку было определено, что душа не способна болеть. Современные психиатры отмечают причину безумия в нарушениях работы нервной системы, где искажается проводимость нейромедиаторов.
Лечение безумия
Во все века лечение безумия было различным. В древние времена, когда сумасшествие считалось вселением бесов, его пытались излечить путем заклинаний, проведения месс, чтения Библии и прочих магических манипуляций. В каменном веке демонов пытались вывести путем трепанации черепа, когда считалось, что они находятся в голове.
В средние века безумие приписывали к физическим заболеваниям. Истерия считалась исключительно женским заболеванием, поэтому ее лечением занимались путем удаления частей половой системы. Так, проводились гистерэктомия (удаление матки), лоботомия (удаление доли мозга), обрезание (половых губ или клитора).
Поскольку безумия стала считаться физическим заболеванием, врачи стали искать источник его возникновения. Проводились различные операции по удалению разных частей тела. Естественно, это не давало улучшения, а врачи таким образом оправдывали собственную некомпетентность.
На сегодняшний день сумасшествие лечат медикаментозно и терапевтически. Используется шоковая терапия в состоянии наркоза, что не причиняет вреда. При этом больных изолируют от общества.
Поскольку не каждый безумец является психически больным, рекомендуется посещать психиатра или психолога для получения помощи. Нерешенные внутренние конфликты, несоответствие желаемого с действительным можно устранить вместе со специалистом. Это позволит человеку избавиться от неадекватного поведения и улучшить свое самочувствие.
Прогноз
На продолжительность жизни безумие не влияет. Прогноз может ухудшиться лишь по причине того, что человек не получает должного лечения. Безумие не поддается самостоятельному лечению, поскольку человек редко может увидеть за собой болезненное состояние. Помощь должна идти извне.
Итог неизлечимой болезни – полная изоляция от общества. Человека никто не сможет принять и понять. Он постепенно сам отгородится от людей. Нередко безумцы совершают преступления, что позволяет специальным учреждениям отправлять его на принудительное лечение в психиатрическую больницу.
Жить в безумии невесело. Мир кажется не таким, каким он есть на самом деле. Можно сказать, что все люди немного безумны. Однако если здоровый человек убирает факторы, которые искажают его взгляд на реальный мир, то больной продолжает верить в то, что его убеждения являются истинными, а мир безумен.
Поскольку каждый проходит через воспитание и впитывание общественных правил и норм, на многие вещи закрываются глаза. Все люди безумны просто потому, что их ум ограничен. Однако человек здоров, если он здраво рассуждает и сохраняет логичность мышления. В противном случае ему требуется психиатрическая помощь.
- Алекситимия Все люди переживают определенные эмоции. Они бывают разные – плохие и.
- Истерика у ребенка 1, 2, 3, 4, 5 лет 104 Психология
- Вербальное общение 148 Психология
- Адаптация человека 307 Психология
Вся информация, размещенная на страницах сайта является собственностью ее авторов и владельцев проекта. Копирование информации без активной обратной ссылки на сайт Psymedcare.ru строго ЗАПРЕЩЕНО и преследуется по 146 статье Уголовного Кодекса Российской Федерации и Международным законом об авторских правах.
Внимание! Убедительная просьба не воспринимать справочную информацию сайта как указания к действию в лечении того или иного заболевания. Для постановки точного диагноза и лечения необходимо обращаться к специалистам.
Первые признаки безумия
Расстройство психики – безумно тяжелое состояние. Для больного это крушение всего мира. Для его родственников – мучения и терзания. Сделать их жизнь проще и счастливей – важнейшая задача психиатрии.
Что такое сумасшествие?
До ХХ века этим словом определяли множество различных психических расстройств. К ним относили и эпилепсию, и бред, и галлюцинации, и судороги, и депрессии, и склонность к самоубийству. Сумасшедшим объявлялся любой человек, поведение, которого выходило за рамки привычной нормы.
Сегодня во врачебной практике не пользуются словом «сумасшествие». Оно употребляется только в быту. В медицинской науке за каждым психическим нарушением закреплен свой диагноз.
Формы сумасшествия
Существует несколько классификаций состояний, определяемых в обычном разговоре как безумие. По характеру влияния на окружающих различают два его вида:
Полезное: восторг, экстаз, художественное вдохновение, дар предвидения;
Опасное: истерия, мания, ярость и прочие признаки помешательства, во время которых сумасшедший способен нанести окружающим физический или моральный урон.
По характеру протекания безумие проявляется в трех формах:
Меланхолии – длительном подавленном состоянии, сопровождающемся апатией, душевными терзаниями;
Мании – помешательстве, сопровождающемся повышенной возбудимостью, неоправданным восторгом, эйфорией, физической подвижностью;
Истерии – патологической реакции, характеризующейся крайним возбуждением и агрессией.
По степени тяжести сумасшествие делят на три вида:
Слабое, когда тревожные симптомы проявляют себя нечасто и в легкой форме;
Серьезное, мощные, частые и не поддающиеся самоконтролю рецидивы помрачения сознания;
Острое, характеризующееся сильными и хроническими психическими расстройствами.
Отчего сходят с ума?
Наши предки связывали безумие со сверхъестественными силами. Народ верил, что помрачение рассудка чаще всего является карой небесной за нарушение человеком божественных заповедей.
Другой причиной помешательства считалась одержимость бесами, которые полностью лишали больного самоконтроля. При этом в народе верили, что безумие избранных – божественный дар.
Что же касается реальных причин сумасшествия, то установлено, что его могут вызывать проблемы душевного или морального плана. Сваливающиеся на голову одна за одной беды, горе, гнев, неистовство – все эти состояния способны затемнить рассудок человека.
К психическому расстройству могут привести и физические факторы, например, сильные черепно-мозговые травмы. Одной из причиной безумия считают нарушение нейромедиаторного баланса.
Как распознать сумасшествие?
Симптомы душевных недугов могут быть очень разными. Главные отличительные признаки психического расстройства – искаженное восприятие реальности, неадекватное поведение больного, потеря им контроля над своими действиями.
В состоянии невменяемости человек может пугать окружающих своей агрессивностью или вспышкой гневом, а может сам испытывать безотчетный страх. Как правило, сознание больного выключено, он подчиняется только своим инстинктам. Порой потемнение рассудка сопровождается повторением бессмысленных действий.
Сумасшествие меланхолическое дает о себе знать отрешенностью, апатией, подавленностью. Человек полностью уходит в себя, внешний мир для него перестает существовать. Он не контактирует ни с кем, практически не реагирует на воздействие извне.
Потеря рассудка может сопровождаться утратой ощущения реального времени, больной может воспринимать вымышленные образы как объективно существующие. Умопомешательство может заставить человека бредить, видеть и слышать галлюцинации.
Гениально до безумия, или Сумасшествие в культуре
С давних времен юродство пугало людей. Чтобы убедиться в этом, достаточно обратить внимание на ужасные лики божеств безумия у разных народов. Олицетворением умственного помешательства на греческом Олимпе была жуткая парочка – Мания и Пан.
Растянутый в безумной улыбке рот, высунутый язык, отсутствие смысла в глазах. – так эллины изображали Манию. Она славилась искусством ослеплять какой-нибудь страстью: могла послать человеку неудержимую жажду наживы или безграничную самонадеянность.
Бог, получивший имя Пан, при рождении привел в ужас свою мать: ребенок появился на свет с рогами, козлиной бородой и копытами. Едва выйдя из материнского чрева, он начал куражиться и пританцовывать. Его назначили покровителем пастухов, однако он не столько помогал им, сколько пугал, нарушая полуденный сон странными звуками и криками
От имен этих богов и произошли два ключевых психиатрических термина, характеризующих сумасшествие. Один из них «мания» означает помешательство человека на чем-нибудь, сопровождающееся навязчивыми мыслями о предмете влечения. Другой термин – « панические атаки » – характеризует безотчетные неуправляемые приступы страха.
Не умея объяснить психический недуг, люди приписывали ему божественное происхождение. Безрассудство порой считали источником необычайного вдохновения. Например, в эпоху Возрождения была мода на меланхолию. Такая привилегизация безумия, по мнению психологов, является оборотной стороной страха перед ним.
Многие художники и поэты последующих эпох объявляли различные формы безумия лучшим средством полного самовыражения. Так, к примеру, Сальвадор Дали бравировал «параноидальностью» своего художественного стиля.
До сих пор некоторые люди искусства полагают, что не бывает гениальности без безумия. Недаром уже в наше время английское слова «crazy», означающее «безумный», дало жизнь понятию «креативность».
Душевные болезни, всегда приковывавшие внимание богемы, буквально вросли в контекст истории культуры. Подтверждением этому может служить недавно опубликованный «Словарь безумия» под редакцией Вадима Руднева.
Может ли выздороветь сумасшедший?
В давние века психические недуги пытались лечить магическими заклинаниями и колдовскими премудростями. Из душевнобольного старались изгнать бесов, для чего читали над ним священные тексты. Бывали случаи, когда припадочному просверливали в черепе отверстие, дабы из него выходили демоны. Призывали на помощь силы природы, окуная голову несчастного в ушат с ледяной водой.
В эпоху средневековья сумасшествие не лечили: его принимали за божественное наказание порочного человека. Окружающие относились к нему с нескрываемой опаской и предпочитали избегать его. Впоследствии людей с признаками помешательства начали изолировать от общества: их прогоняли из городов или запирали в отдельном помещении.
В начале ХХ века неразвитость психиатрии привела к изуверским способам лечения от безумия. Больным женщинам проводили удаление детородных органов. Применялись методики лоботомии и шоковой терапии.
Теоретической основой для гуманной психиатрии стали труды парижского филантропа и медика Ф.Пинеля. Он разработал и применял в своем заведении для умалишенных дифференцированные методы щадящей терапии.
Вошел в историю психиатрии и доктор Г.Коттон. Полагая, что люди теряют рассудок из-за локального инфицирования, он удалял им поочередно гланды, зубы, внутренние органы. Смертность в больнице Коттона была обычным явлением. Однако доктор фанатически верил в свой метод, в результате чего удалил зубы себе, двум своим сыновьям и жене. Сегодня его практика, к счастью, не находит последователей.
Современные медики комплексно лечат душевнобольных людей, сочетая психотерапию с медикаментозными средствами. Больных помещают в специальные клиники, где всячески облегчают их страдания. При биполярных расстройствах используют шокотерапию, но только под наркозом.
В последние годы в цивилизованном мире активно разворачивается общественное движение, требующее для каждого психически нездорового человека права не просто на уход из своей среды, но и обретение нового смысла бытия с помощью так называемого «путешествия через безумие».
А я сегодня задумалась, почему же общество сходу объявляет дурачками тех, кто своим поведением не вписывается в соцнормы? Не потому ли что мы изначально не свободны и вынуждены или обязаны жить согласно установленым, самим же социумом нормам и правилам, а значит, тот кто не может, не хочет или просто отказывается следовать этим порядкам -неадекватен?
Вряд ли все так однозначно, да и соцнормы все-таки не зря были приняты обществом, иначе анархической формы социума было бы неизбежать.
Не думаю, что алкоголь и наркотики являются первопричиной, они скорее катализаторы процесса безумия. Очень большой процент среди психически невменяемых — физически здоровые люди. Очень индивидуальный момент зависящий от множества факторов как внешних(проблемы, стрессы и т.д.) так и в большей степени от внутренних(психотип личности, стрессоустойчивость и др.)
Я считаю, что эти люди они настоящие, они вовсе не притворяются. Это мы научились притворятся дабы не показывать свою настоящую сущность. У них свой мир, без грязи, без денег, без всего плохого, что у нас есть. Это самые живые и настоящие люди! Нам всего лишь нужно им помочь, без всяких опытов. Я не психиатр, но моя профессия тесно связана с такими особенными людьми. Я бы очень хотела помочь им..
Добавить комментарий Отменить ответ
Случайные записи
Как познакомиться в Интернете
Человек и общество
Равнодушие и отзывчивость
Обида на любимого человека
Конфиденциальность
Как ласково называть девушку
Как ласково назвать своего парня.
Как помириться с подругой
От рождения каждому человеку присуща потребность в любви. Почему же некоторые люди глушат в себе это чувство или даже стремятся его растоптать? Откуда такое нигилистическое отношение к самым светлым и добрым душевным порывам? Можно ли обвинить в этом
В 1914 году завод Томаса Эдисона сгорел дотла, уничтожив уникальные производственные прототипы общей стоимостью в 24 миллиона долларов. Приехав на место случившегося, мужчина произнес гениальную фразу: «Слава Господу, все наши ошибки сожжены. Теперь Невроз навязчивых состояний: причины, следствия и лечение за
В конце августа 1973-го в столице Швеции беглый заключенный Ян-Эрик Ульссон совершил захват банка. В заложники к преступнику попали мужчина и три женщины. Затем, по требованию Ульссона, к нему присоединился его «коллега по камере» Кларк Улофссон. Шес
Плохих и хороших артистов можно увидеть не только на сцене. Вся наша жизнь – ролевая игра. Только участники ее производят разное впечатление. Об одном говорят: «Как он артистичен! Я ему верю!» Другой актерствует изо всех сил, но получает лишь презре
С наступлением цифровой эры человек постепенно теряет один из самых главных навыков – умение сосредоточенно работать и концентрировать внимание. Ум все крепче опутывается цепями лени и апатии именно в тот момент, когда от него требуется стопроцентная Концентрация внимания
Половина современных первоклассников испытывают трудности в приобретении базового навыка – чтения. У 8 % из них проблема с распознаванием слов, или дислексия, остается на всю жизнь. При обследовании у таких детей не обнаруживается психических или физ
Что важнее – талант или упорство? Могут ли трудолюбие и твердость характера противостоять гениальности? Достаточно ли дара божьего для жизненного успеха? Эти вопросы хоть раз в жизни задавал себе каждый человек. Многим из нас с детства внушали: «Ты н
Первые признаки безумия
Безумие – это устаревшее название сумасшествия, которое являет собой тяжелую потенциально неизлечимую психическую патологию. До конца девятнадцатого столетия безумием называли поведение либо мыслительное функционирование, преступающее границы принятой нормы в определенном социуме. Например, к разновидностям сумасшествия относили судороги, попытки самоубийства. Также эпилептические припадки, последствия мозговых травм и контузии считались признаками безумия. Итак, что означает слово безумие? Данный термин означает утрату ума. Безумец – это индивид, потерявший рассудок либо сошедший с ума. Поскольку исторически понятие «безумие» применялось к множеству различных недугов психики, сегодня оно употребляется крайне редко в современной медицинской и психотерапевтической практике, хотя разговорной речи также популярно.
Причины безумия
Безумие в жизни является тяжелым психическим недугом, который характеризуется искаженным восприятием реальности. Ученые утверждают, что легкое безумие обусловлено нарушением, происходящим в единстве человеческой души и тела. Считается, что главным фактором, провоцирующим начало безумия, является отсутствие возможности корректировки и принятия яви. То есть безумие простыми словами наступает, когда действительность перестает отвечать сформированным мозгом стереотипам. Вследствие того, что разновидности и формы безумия очень разнообразны, сегодня довольно трудно выделить общие причины, способные привести индивида к утрате разума.
Большинство средневековых психиатров, задаваясь вопросом, что такое безумие, относили к этому понятию такие проявления, как банальная лживость, отсутствие патриотизма, а также все, что делало индивидов отличными от основной массы людей. Они готовы были признать великих художников, находящихся в порыве творчества и вдохновения на грани безумия, душевнобольными.
В древности различали две категории причин помешательства: сверхъестественные и физические. Наши пращуры часто связывали сумасшествие с божественным наказанием за прегрешения. Другими словами, делая человека безумным, высшие силы, таким образом, старались наказать его. Однако нередко божественное сумасшествие давало знание, поэтому несло позитивное содержание.
Одержимость демонами также в те времена считалась распространенной причиной сверхъестественной природы, вызывающей описываемое состояние.
Зачастую проблемы морального и душевного характера могут вызвать симптомы безумия. Например, утрату разума может спровоцировать ежедневное повторение неприятностей, большое горе, гнев, сильная ярость. К физическим факторам, вызывающим сумасшествие относят травмы головы.
Медицина древней Греции, опираясь на изыскания Гиппократа, объясняла сумасшествие как излишек «черной желчи», пары которой оседали в головном мозге, разъедая его, что и вызывало помешательство. К росту активности, то есть холерическому сумасшествию, мании и эпилепсии приводил избыток «желтой желчи». Во времена господства ренессанса и гуманизма описываемая концепция обрела вторую жизнь.
Во второй половине девятнадцатого столетия прочно утвердилась теория позитивизма, которая гласила, что душа – это лишь марионетка мозга, поэтому все симптомы безумия имеют физическую природу и вполне излечимы. Вследствие влияния данной концепции из обихода ушло слово «душевнобольной», поскольку оно означало, что у человеческого субъекта есть душа, имеющая возможность «болеть». В обиходе окончательно утвердилось определение «безумец».
Сегодня все симптомы, ранее обобщенные термином безумие, обозначаются как расстройство психики. Ведь, что означает слово безумие? Оно означает без разума, то есть полная потеря разумности в поведении. Действия безумного становятся непредсказуемыми, как и при ряде патологий психики.
Современная психиатрия убеждена, что психические недуги наступают вследствие расстройства нейромедиаторного баланса, другими словами: структурно-функциональные элементы нервной системы – нейроны друг с другом не соединены, расстояние между ними называется синаптической щелью, в которой находятся нейромедиаторы, передающие импульсы между нейронами. Психические расстройства наступают именно из-за нарушения вышеописанного баланса.
Признаки безумия
Поскольку формы безумия довольно многообразны, выделить общие признаки довольно проблематично. Отдельными критериями могут служить поведенческие отклонения от общепринятых норм, например, патологическая гиперактивность и кататонический ступор.
Начало безумия сигнализируют следующие признаки:
Беседа с самим собой словно с другим человеком;
Резкие смена настроения, носящие беспричинный характер.
Диагноз безумие с точки зрения воздействия на социальное окружение выделяют опасное сумасшествие и полезное. К опасному помешательству относят истерию, ярость, манию и иные симптомы полоумия, в ходе которых страдающий индивид может нанести моральный вред или травмы окружающим.
К полезному безумию относят дар предвидения, творческое вдохновение, восторг и экстаз. Многие известные гении находились на грани безумия и создавали шедевры.
По характеру симптоматики безумие в жизни подразделяется на меланхолию, манию и истерию. Меланхолия проявляется в удрученности, полной апатии, вялости, отсутствии интереса к происходящему. Индивиды, страдающие данным отклонением, испытывают терзания и душевные мучения, пребывают продолжительное время в угнетенном состоянии. Мания и истерия – это полная противоположность меланхолии. Данные отклонения выражаются агрессией пациента, возбужденным состоянием и яростью. Индивиды, подверженные мании или истерии, могут импульсивно совершать необдуманные поступки, которые зачастую несут негативные последствия.
По степени тяжести сумасшествие классифицируется на слабое (легкое безумие), серьезное и острое. Слабое расстройство характеризуется проявлениями клинических симптомов либо они выражены в легкой форме. Серьезное помешательство – это расстройство сознания, с которым субъект справиться самостоятельно не в состоянии.
Симптомы серьезного безумия характеризуются нарастанием интенсивности и частоты возникновения. Острое помешательство проявляется сильными отклонениями в функционировании психики, которые носят постоянный характер.
Лечение безумия
В темные века помешательство зачастую пытались излечивать при помощи магии и чтения различных заклинаний. Ведь что такое безумие для средневековых людей? Это одержимость, вселение беса. В католицизме средствами излечения служили мессы, молитвы и паломничество, в евангелизме применялось дополнительно чтение над душевнобольным Библии.
В каменном веке по свидетельствам многочисленных раскопок, для лечения применялась такая процедура, как трепанация черепа. Средневековые психиатры полагали, что освободить демона в голове и дать ему дорогу на свободу можно при помощи отверстия в черепе. И хотя диагноз безумие вряд ли возможно излечить данным способом, он дает основание предположить, что уже в средневековую эпоху сумасшествие связывали с наличием патологий в головном мозге.
Невежество психиатров и неразвитость психиатрии как науки породили ее темные стороны в конце девятнадцатого начале двадцатого столетия. Именно тогда стали применять не имеющие под собой никакой теоретической основы такие изуверские хирургические способы лечения, как гистерэктомия (удаление матки), женское обрезание (удаление женских гениталий: клитора, губ), лоботомия (иссечение или отделение одной доли мозга от других областей), а также метод шоковой терапии.
Медик и филантроп Ф. Пинель, возглавив заведение для умалишенных в Париже, ввел гуманитарные методы терапии и классифицировал их по форме недуга и тяжести течения. Все категории пациентов он разделил на зоны, в которых развитие отдельных форм болезни можно сравнивать и непосредственно изучать. Весь приобретенный опыт Пинель изложил в монографии, которая стала базисом для научной классификации безумия.
Доктор Г. Коттон был убежден, что главными причинами помешательства являются локализованные инфекции. Он считается основателем метода «хирургическая бактериология», который стал широко применять на душевнобольных, находящихся на лечении в больнице города Трентон.
Коттон совместно со своей командой провели множество операций на душевнобольных людях, нередко без их согласия. Вначале они удаляли больным миндалины и зубы, если излечение не было достигнуто, то они удаляли внутренние органы, которые, по их мнению, порождали проблемы. Коттон до фанатизма верил в собственные методы, вследствие чего удалил собственные зубы, а также провел аналогичную операцию на жене и двух сыновьях.
Коттон был убежден, что придуманный им метод давал высокую степень эффективности излечения пациентов. Хотя на самом деле данное утверждение далеко от истины. Он оправдал смерть сорока девяти пациентов от колэктомии (удаление кишки) тем, что у них якобы была «терминальная стадия психоза» до операции. После смерти Коттона его методы канули в безвестность.
Современная медицина лечит психические недуги комплексно, включая медикаментозную терапию и психотерапевтические техники.
Шоковая терапия применяется до сих пор, но в современной вариации (под наркозом). Она успешно зарекомендовала себя в лечении биполярных расстройств.
Кроме того, по сей день «душевнобольных» индивидов изолируют от общества. Но современные клиники, к счастью, ничего не имеют общего с домами, где содержались душевнобольные до конца девятнадцатого столетия.
5 комментариев к записи “Безумие”
Не знаю что делать у меня изменение восприятия люди машут руками а что говорят не могу понять и это непроходящее. Куда обратиться?
Здравствуйте! У меня сумасшествие. Это лечится? Просто у меня диагноз — параноидальная шизофрения. Я очень плохо себя чувствую. Принимаю Зипрексу. Мозг просто кипит! Короче, я сошел с ума или нет? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Денис! Замедлить развитие параноидальной шизофрении под силу только своевременному лечению. Лечение параноидной шизофрении должно быть длительным. Выделяют несколько периодов в лечении — активная терапия, стабилизирующая и поддерживающая.
Иногда кажется, что близкий человек сошел с ума.
Или начинает сходить. Как определить, что «крыша поехала», и вам не показалось?
В этой статье вы узнаете о 10 основных симптомах психических расстройств.
В народе ходит шутка: «Психически здоровых людей нет, есть недообследованные». Это означает, что отдельные признаки расстройств психики можно найти в поведении любого человека, и главное — самому не впасть в маниакальное выискивание соответствующих симптомов у окружающих.
И дело даже не в том, что человек может стать опасным для общества или самого себя. Некоторые нарушения психики возникают как следствие органического поражения мозга, которое требует немедленного лечения. Промедление может стоить человеку не только психического здоровья, но и жизни.
Некоторые симптомы, напротив, иногда расцениваются окружающими как проявления плохого характера, распущенности или лени, тогда как на самом деле они являются проявлениями болезни.
В частности, депрессию многие не считают болезнью, требующей серьезного лечения. «Соберись! Хватит ныть! Ты слабак, тебе должно быть стыдно! Прекрати копаться в себе и все пройдет!» — так увещевают больного близкие и знакомые. А ему нужна помощь специалиста и длительное лечение, иначе не выкарабкаться.
Наступление старческой деменции или ранние симптомы болезни Альцгеймера тоже могут принимать за возрастное снижение интеллекта или дурной характер, а на самом деле пора начинать искать сиделку для присмотра за больным.
Как же определить, стоит ли беспокоиться за родственника, коллегу, друга?
Признаки расстройства психики
Это состояние может сопровождать любые расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения, повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют нарушения сна.
Навязчивые состояния
В широкий спектр навязчивостей входит множество проявлений: от постоянных сомнений, страхов, с которыми человек не способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или совершению определенных действий.
Под властью навязчивого состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить — выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ. Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду. Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки, стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо — это тоже навязчивость. Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде определенного цвета или вида — тоже навязчивое состояние.
Изменения настроения
Тоска, подавленность, стремление к самообвинениям, разговоры о собственной никчемности или греховности, о смерти тоже могут оказаться симптомами болезни. Обращать внимание следует и на другие проявления неадекватности:
- Неестественное легкомыслие, беззаботность.
- Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
- Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
- Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
- Завышенная самооценка.
- Прожектерство.
- Усиление сексуальности, угасание естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания.
У вас есть повод для беспокойства, если ваш близкий начинает жаловаться на появление необычных ощущений в теле. Они могут быть крайне неприятными или просто раздражающими. Это ощущения сдавливания, жжения, шевеления «чего-то внутри», «шуршания в голове». Иногда такие ощущения могут быть следствием вполне реальных соматических болезней, но нередко сенестопатии свидетельствуют о наличии ипохондрического синдрома.
Ипохондрия
Выражается в маниакальной озабоченности состоянием собственного здоровья. Обследования и результаты анализов могут говорить об отсутствии заболеваний, но больной не верит и требует все новых обследований и серьезного лечения. Человек говорит почти исключительно о своем самочувствии, не вылезает из клиник и требует отношения к себе, как к больному. Ипохондрия нередко идет рука об руку с депрессией.
Иллюзии
Не нужно путать иллюзии и галлюцинации. Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в действительности не существует.
Примеры иллюзий:
- узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
- размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
- стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
- тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.
Если о наличии иллюзий посторонние могут и не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться более заметно.
Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и общими, а также комбинироваться в любом сочетании. Больному все, что он видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие. Их недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство, раздражаться на то, что его не понимают.
При слуховых галлюцинациях человек слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над ним или обсуждать его мысли.
Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.
При тактильных галлюцинациях больному кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там передвигаются или поедают тело изнутри.
Внешне подверженность галлюцинациям выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или в окружающем пространстве.
Бред
Бредовые состояния нередко сопровождают психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия с реальностью. Бредовые идеи приобретают сверхценность, значимость, определяющую все поведение.
Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме, или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или собственной личности.
Склонность к собирательству или неумеренная щедрость
Да, любой коллекционер может оказаться под подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека. Это может выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках, накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.
Стремление раздавать все свое имущество, неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее щедростью или альтруизмом.
Есть люди, нелюдимые и необщительные в силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в шизофрении и других психических расстройствах. Но если прирожденный весельчак, душа компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно был ему дорог — это повод для беспокойства о его психическом здоровье.
Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, в обществе может начать вести себя шокирующе — совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.
Что делать?
Очень трудно принять правильное решение в том случае, когда возникают подозрения в нарушении психики у кого-то из близких. Возможно, у человека просто трудный период в жизни, и его поведение изменилось именно поэтому. Наладятся дела — и все вернется на круги свои.
Но может оказаться, что замеченные вами симптомы — проявление серьезного заболевания, которое нужно лечить. В частности, онкологические заболевания мозга в большинстве случаев приводят к тем или иным психическим нарушениям. Промедление с началом лечения может стать в этом случае фатальным.
Вовремя нужно лечить и другие болезни, но сам больной может не замечать происходящих с ним изменений, и только близкие смогут повлиять на положение дел.
Однако есть и другой вариант: склонность видеть во всех окружающих потенциальных пациентов психиатрической клиники тоже может оказаться расстройством психики. Прежде чем вызывать скорую психиатрическую помощь для соседа или родственника, попробуйте проанализировать собственное состояние. Вдруг начинать придется с себя? Помните шутку про недообследованных?
«В каждой шутке есть доля шутки» ©
Тест на шизофрению. | Медицинский центр Премиум
Тест на шизофрению
Лимит времени: 0
Информация
Шизофрения – это хроническое психическое заболевание. Диагностика шизофрении – дело далеко не простое. Подобный диагноз ставится исключительно специалистами по совокупности многих факторов. И прежде всего потому, что существуют симптомы, которые встречаются не только при шизофрении, но и при других психических расстройствах.
Вместе с этим выделяют ряд симптомов, которые бывают у большинства больных шизофренией и почти не встречаются при других заболеваниях психики. Так еще в 30-х годах прошлого века немецкий психиатр Курт Шнайдер выделил 5 групп симптомов шизофрении, которые характерны именно для этой болезни и назвал их «Симптомами 1-го ранга». Дальнейшие многочисленные исследования показали его правоту в том смысле, что подобные симптомы диагностируются у 80% больных, страдающих шизофренией. Поэтому они впоследствии вошли в официальные диагностические критерии классификации психических расстройств.
Тест, который предлагается ниже, содержит описание симптомов, которые часто бывают у больных шизофренией (включая симптомы 1-го ранга по К. Шнайдеру) и очень редко при других расстройствах психики. Однако надо понимать, что по результатам теста невозможно поставить диагноз. Это может сделать только квалифицированный врач, психиатр или психотерапевт.
Внимательно прочитайте описание симптомов и отметьте те из них, которые можно было наблюдать у вас или у другого человека в прошлом или в настоящем.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
Даже если вы и замечаете, что с вашей психикой происходит что-то не вполне нормальное, мешающее вам жить обычной жизнью, то это вряд ли связано с шизофренией.
Однако если вы испытываете стойкий эмоциональный или психический дискомфорт, вам не помешает проконсультироваться у психолога или психотерапевта, как минимум для того, чтобы улучшить состояние психики или исключить наличие какого-то другого расстройства.
Психотерапия нужна также и здоровым людям, чтобы не допустить появление выраженного психического расстройства. Будьте в курсе своего эмоционального здоровья. Ознакомьтесь с нашими материалами:
Виды психотерапевтической помощи
Почему мы до сих пор боимся психиатров?
Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
Вряд ли то, что с вами происходит связано с шизофренией. Однако результат теста указывает на наличие симптомов, которые с высокой долей вероятности могут быть проявлениями другого психического расстройства. В связи с этим мы настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, чтобы как можно скорее вернуться к комфортному душевному состоянию.
Что делать, если результат теста на шизофрению указывает на наличие симптомов заболевания?
Рассказывает главный врач клиники «Премиум», врач-психиатр, к.м.н. Феликс Банщиков.Также рекомендуем подробнее ознакомится с информацией по данному заболеванию:
Шизофрения: мифы и реальность
Новые методы лечения шизофрении
Медикаментозное лечение шизофрении
Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
Результаты теста указывают на то, что вероятность диагноза шизофрении может быть высока. Однако это еще не означает, что вы действительно больны шизофренией. Возможно вы страдаете каким-то другим расстройством психики. Что же происходит на самом деле может определить только специалист: психиатр или психотерапевт. Мы настоятельно рекомендуем, не откладывая обратиться за консультацией к одному из этих специалистов.
Что делать, если результат теста на шизофрению указывает на наличие симптомов заболевания?
Рассказывает главный врач клиники «Премиум», врач-психиатр, к.м.н. Феликс Банщиков.Также рекомендуем подробнее ознакомится с информацией по данному заболеванию:
Шизофрения: мифы и реальность
Новые методы лечения шизофрении
Медикаментозное лечение шизофрении
Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Задание 1 из 10
Мысли в голове «звучат» или отдаются «эхом».
Задание 2 из 10
Мысли «открыты» для окружающих, которые могут их услышать или прочесть.
Задание 3 из 10
Ясно слышимые «голоса» внутри головы, которые комментируют, обсуждают действия человека или озвучивают его мысли, или разговаривают между собой, или указывают совершать какие-либо поступки или действия. «Голоса» могут говорить непрерывно, длинными или короткими фразами, слышаться в виде шепота или неясного бормотания.
Задание 4 из 10
Чувство, что кто-то вкладывает мысли в голову. Или наоборот – будто кто-то отнимает мысли, изымает их из головы. Чувство чуждости мыслей или ощущений в теле, будто они не свои, а чужие, посторонние.
Задание 5 из 10
Чувство внешнего, постороннего воздействия или влияния на мысли, эмоции, телесные ощущения или движения тела. Например, с помощью гипноза, какого-либо излучения, чьей-то направленной воли и т.п.
Задание 6 из 10
Мысли в голове время от времени расплываются, путаются. Иногда течение мыслей внезапно «обрывается».
Задание 7 из 10
Обычные события и вещи в окружающей обстановке приобретают необычное (не так, как всегда) или даже фантастическое значение, не поддающееся какому-либо рациональному объяснению, вопреки логике и здравому смыслу.
Например, увидев двух незнакомых людей на улице, разговаривающих между собой человек «понимает», что они обсуждают его. Случайно брошенные взгляды незнакомых людей воспринимает, как направленные специально на него, возможно с какой-то недоброжелательностью или угрозой. Проехавшая мимо машина означает, что человека дома ждут приехавшие издалека родственники. Курящий у подъезда мужчина означает, что человеком заинтересовалось ФСБ, подозревая его в шпионаже. Расположение предметов на столе воспринимается, как знак того, что произошло какое-то значимое событие и т.п.Задание 8 из 10
Любые часто появляющиеся или постоянно испытываемые слуховые или зрительные галлюцинации, видения (отличные от «голосов» в п. 3).
Задание 9 из 10
Мысли самостоятельно, без участия воли и бесконтрольно сменяют друг друга, меняют одно содержание на другое. Может приводить к своеобразной «разорванности», несообразности в речи.
Задание 10 из 10
Апатия, сниженная эмоциональность (сглаженные, «монотонные» эмоциональные реакции), сниженная способность совершать волевые направленные действия – не связанные с депрессией, повышенной утомляемостью, усталостью, реакцией на стресс.
«сумасшествие» и «шугняк» в Карагандинской области
«ЕСЛИ БЫ НЕ МАМА»
25-летняя карагандинка Екатерина, просившая не указывать ее фамилию, несколько раз употребляла «скорость», один из наиболее распространенных синтетических наркотиков, но, по ее словам, сумела избавиться от зависимости. Не сама — с помощью матери и изоляции. Екатерина — бывшая наркозависимая с двухлетним стажем, сидевшая на героине. Когда доставать его стало сложно, перешла на «скорость». Этот «синтетик» как раз только появился в городе.
— Сначала я ее один раз нюхала. Потом мне показалось этого мало, и я укололась. Результатом стали страх, сумасшествие, я хотела спрыгнуть с четвертого этажа. Если бы не мама, которая поймала меня в тот момент, меня бы уже не было. Состояние сумасшедшее: можешь перекладывать одну и ту же вещь по десять раз, или ковырять целые сутки пол, или прятаться от [вымышленной] полиции, — рассказывает Екатерина.
Ей также известны истории других людей, употребляющих «синтетики». Эти наркотики, говорит она, в частности, вызывают быструю психологическую зависимость, а «выход» сопряжен с сильной депрессией.
Побочные эффекты при приеме у всех разные: кто-то начинает представлять себе, что может летать, и сигает с крыш, говорит Игорь Скурихин, бывший наркозависимый, сейчас помогающий другим людям со схожими проблемами. А у кого-то, по его словам, начинается, как они сами говорят, «шугняк»: они боятся преследований, например, мнимых людей или насекомых.
Он накурится, наколется этой «синтетики», потом сидит на кухне с ножом и обороняется от воображаемых преследователей, а мама сидит рядом с ним и его охраняет.
— К нам женщина привозила своего сына, просила помочь, потому что сама не может ничего с ним сделать. Он накурится, наколется этой «синтетики», потом сидит на кухне с ножом и обороняется от воображаемых преследователей, а мама сидит рядом с ним и его охраняет. Когда к нам таких людей привозят — их очень сложно сдержать. Вот он приезжает и несколько суток просто спит, потому что под этими смесями у них со сном проблема, они всё время двигаются. И как только они курить или колоться перестают, то вырубаются. Когда он отоспится, возникает сложный момент: начинается депрессия, хочется опять. И вот в этот период их очень сложно сдержать. С ним разговариваешь, но он тебя плохо понимает, у него в голове крутится только одно — доза, — рассказывает Скурихин.
«СИНТЕТИКИ» – В ЛИДЕРАХ В ЭКСПЕРТНОЙ ЛАБОРАТОРИИ
Экспертизу наркотических, психотропных веществ, их аналогов и прекурсоров проводят в Институте судебной экспертизы в Караганде. Здесь, в частности, проверяют состав изъятых веществ с тем, чтобы классифицировать их как наркотические и незаконные… или нет.
Похоже, журналиста в лаборатории видят впервые. Смотрят настороженно, просят, чтобы лица экспертов не попадали в объектив. Якобы это может быть небезопасно для них.
— Это — прибор для качественного определения наркотиков. Здесь определяют его наименование, имеется ли наркотическое средство в предоставленном веществе или нет. Другой прибор определяет, сколько процентов наркотиков содержится в смеси. Есть прибор экспресс-анализа, который может минут за 10–15 определить предположительно, содержится ли в предоставленном веществе наркотическое вещество или нет, — рассказывает Тимур Ермагамбетов, директор Института судебных экспертиз по Карагандинской области.
Если раньше на экспертизу чаще сдавали героин, то теперь лидируют синтетические наркотики, говорят специалисты. По их словам, если количество экспертиз по исследованию растений конопли и продуктов ее переработки остается практически неизменным, то количество экспертиз «синтетиков» постоянно увеличивается, но с трудом поспевает за стремительно растущим разнообразием этого вида наркотиков.
Тимур Ермагамбетов, директор Института судебных экспертиз по Карагандинской области, Караганда, 25 февраля 2019 года.— Изобретатели синтетических наркотиков постоянно добавляют что-то новое. Если по формуле был один состав, то через время его меняют, и [как следствие] это вещество может отсутствовать в таблице запрещенных [в Казахстане] прекурсоров и синтетических наркотиков. «Производители» создают аналоги, которые по своему влиянию на организм могут быть еще хуже, — говорит Ермагамбетов.
Эксперты ведут активную работу по внесению синтетических веществ в список незаконных препаратов. Сейчас, рассказывает Ермагамбетов, на республиканском уровне решается вопрос об упрощении процедуры причисления новых видов наркотических средств и прекурсоров к запрещенным веществам.
Между тем беспрерывное «новаторство» характерно не только для подпольных лабораторий, где производят «синтетики», но и для тех, кто занимается их реализацией.
В полиции сообщают, что постоянно выявляют новые виды продаж. Азаттык уже писал, что сделки зачастую происходят без какого-либо контакта между продавцом и покупателем, например через веб-сайты и чаты в мессенджерах. Их рекламу наносят с помощью пульверизаторов и трафаретов на стены и другие поверхности, где им легко попасться на глаза. Кроме того, торговля может вестись и в социальных сетях. Сами наркотики закладывают в общедоступных местах: подъездах, дуплах деревьев, в урны, или закапывают.
Еще более сложная задача, чем поимка сбытчиков, — это арест поставщиков. Управление по борьбе с наркобизнесом сообщает о задержании первых, но вопрос об аресте вторых по большей части обходит стороной. В полиции сообщают, что в последнее время наметилась активная тенденция распространения синтетических наркотиков через «международные почтовые отправления и логистические организации, оказывающие курьерские услуги из стран Евросоюза, России и Китая».
АНОНИМНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ
Как говорят сотрудники областного наркодиспансера, само понятие «синтетические наркотики» появилось в Казахстане шесть-семь лет назад. Тогда в крупные регионы начали сначала поставлять «спайсы» — курительные смеси, — в которых не сразу выявили содержание синтетических каннабиноидов. Затем появились вещества синтетического происхождения — так называемые «кристаллы», «скорость», «соли для ванн».
Коридор областного наркологического диспансера, Караганда, 25 февраля 2019 года.— Это те же самые наркотические и психоактивные вещества, путем химического добавления разных химикатов получаются разные виды быстродействующих наркотических средств. Раньше у нас отсутствовали возможности своевременно выявить эти вещества. Сейчас мы можем определить их наличие в моче, — рассказывает заместитель директора по медицинской работе областного наркологического диспансера Алпыс Аманжолов.
В наркодиспансере говорят, что употребление «синтетики» вызывает сильное психомоторное возбуждение, психическое расстройство, которое может спровоцировать суицидальные наклонности. В особой группе риска как потенциальные потребители зачастую оказываются подростки. Специалисты сообщают, что пока за медицинской помощью в наркодиспансер никто не обращался, но люди консультируются.
Заместитель директора по медицинской работе областного наркологического диспансера Алпыс Аманжолов, Караганда, 25 февраля 2019 года.— При подозрении — чтобы эта проблема далеко не зашла — родители могут привести ребенка в наркодиспансер анонимно, обследовать его. Бывает, что люди звонят и консультируются, но мы не можем заставить их сюда прийти, пока сам человек, родитель не осознает свою беду. Часто бывает, что мы получаем негативную реакцию от родителей, когда они спрашивают о первых признаках при употреблении синтетических веществ. В первую очередь происходит изменение в поведении, которое зачастую родители списывают на трудный переходный возраст. После применения сразу появляется дискомфорт, и человек начинает искать дозу. И вот эта бесконтактная продажа — самое страшное, — отмечает Аманжолов.
Телефон доверия наркологического диспансера — 8 (7212) 34-70-43. Там также есть работающий круглосуточно кабинет медицинского освидетельствования, где можно анонимно сдать анализы. Специалисты убедительно просят родителей внимательно наблюдать за переменами в поведении их детей и без страха обращаться в кабинет подросткового нарколога, обещая полную конфиденциальность.
Диагностические признаки гиповолемического шока
Автор admin На чтение 15 мин. Просмотров 3 Опубликовано
Геморрагический и гиповолемический шок
Общие сведения
Гиповолемический шок представляет собой патологическое состояние, развивающееся под влиянием снижения объема циркулирующей крови в кровеносном русле или дефицита жидкости (дегидратации) в организме. Как следствие, снижается ударный объем и степень наполнения желудочков сердца, что приводит к развитию гипоксии, перфузии тканей и расстройству метаболизма. Гиповолемический шок включает:
Гиповолемический шок развивается преимущественно при больших потерях жидкости организмом (при патологическом жидком стуле, потере жидкости с потом, неукротимой рвоте, перегревании организма, в виде явно неощутимых потерь). По механизму развития он близок к геморрагическому шоку, за исключением того, что жидкость в организме теряется не только из сосудистого кровеносного русла, но и из внесосудистого пространства (из внеклеточного/внутриклеточного пространства).
Наиболее часто в медицинской практике встречается геморрагический шок (ГШ), представляющий собой специфический ответ организма на кровопотерю, выражающийся комплексом изменений с развитием гипотензии, гипоперфузии тканей, синдрома малого выброса, расстройств гемокоагуляции, нарушения проницаемости сосудистой стенки и микроциркуляции, полисистемной/полиорганной недостаточности.
Пусковым фактором ГШ служит патологическая острая кровопотеря, развивающаяся при повреждении крупных кровеносных сосудов в результате открытой/закрытой травмы, повреждениях внутренних органов, при желудочно-кишечных кровотечениях, патологий в период беременности и родового акта.
Летальный исход при кровотечении наступает чаще в результате развития острой сердечно-сосудистой недостаточности и гораздо реже, в связи с утратой кровью своих функциональных свойств (нарушения функции кислородно-углекислого обмена, переноса питательных веществ и продуктов метаболизма).
Значение в исходе кровотечения имеют два основных фактора: объём и скорость потери крови. Принято считать, что острая одномоментная потеря циркулирующей крови за короткий промежуток времени в объёме порядка 40% несовместима с жизнью. Однако, встречаются ситуации, когда больные теряют значительный объём крови на фоне хронического/периодического кровотечения, а пациент не погибает. Это обусловлено тем, что при незначительных одноразовых или хронических кровопотерях существующие в организме человека компенсаторные механизмы достаточно быстро восстанавливают объем крови/скорость ее циркуляции и сосудистый тонус. То есть, именно скорость реализации адаптационных реакций определяет возможность сохранения/поддержания жизненно важных функций.
Различают несколько степеней острой кровопотери:
Определение степени кровопотери может проводиться на основании различных прямых и относительных показателей. К прямым методам относятся:
К непрямым методам:
На основании лабораторных или клинических показателей, наиболее доступными из которых являются:
Величину кровопотери при травмах можно определить ориентировочно и по локализации повреждений. Принято считать, что объем кровопотери при переломах рёбер составляет 100-150 мл; при переломе плечевой кости — на уровне 200-500 мл; большеберцовой кости — от 350 до 600 мл; бедра — от 800 до 1500 мл; костей таза в пределах 1600-2000 мл.Патогенез
К основным факторам развития геморрагического шока относятся:
Как следствие возникает гипоксия, чаще смешанного типа, капилляротрофическая недостаточность, обуславливающая нарушения функции органов/тканей и расстройство жизнедеятельности организма. На фоне нарушения системной гемодинамики и уменьшения интенсивности биологического окисления в клетках включаются (активизируются) адаптационные механизмы, направленные на поддержание жизнедеятельности организма.
Механизмы адаптации прежде всего включают в себя вазоконстрикцию (сужение сосудов), которая возникает из-за активации симпатического звена нейрорегуляции (выделение адреналина, норадреналина) и действия гуморально-гормональных факторов (глкокортикоиды, антидиуретический гормон, АКТТ и т.д.).
Вазоспазм способствует уменьшению ёмкости сосудистого кровеносного русла и централизации процесса кровообращения, что проявляется снижением объёмной скорости кровотока в печени, почках, кишечнике и сосудах нижних/верхних конечностей и создаёт предпосылки в дальнейшем для нарушения функции этих систем и органов. В тоже время, кровоснабжение головного мозга, сердца, лёгких и мышц, участвующих в акте дыхания, продолжает сохраняться на достаточном уровне и нарушается в самую последнюю очередь.
Этот механизм без выраженной активации других механизмов компенсации у здорового человека способен самостоятельно нивелировать утрату около 10–15% ОЦК.
Развитие выраженной ишемии большого тканевого массива способствует накоплению в организме недоокисленных продуктов, нарушениям в системе энергообеспечения и развитию анаэробного метаболизма. В качестве адаптационной реакции на прогрессирующий метаболический ацидоз можно считать усиление катаболических процессов, поскольку они способствует более полной утилизации кислорода различными тканями.
К относительно медленно развивающимся адаптивным реакциям относится перераспределение жидкости (её перемещение в сосудистый сектора из интерстициального пространства). Однако, такой механизм реализуется только в случаях медленно происходящего незначительного кровотечения. К менее эффективным приспособительным реакциям относятся увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и тахипноэ.
Развивающаяся сердечная/дыхательная недостаточность является ведущей в патогенезе острой кровопотери. Объемное кровотечение приводит к децентрализации системного кровообращения, запредельному снижению кислородной ёмкости крови и сердечного выброса, необратимым метаболическим нарушениям, «шоковым» повреждения органов с развитием полиорганной недостаточности и летальному исходу.
В патогенезе гиповолемического шока необходимо учитывать и роль развивающегося дисбаланса электролитов, в частности, концентрацию ионов натрия в сосудистом русле и внеклеточном пространстве. В соответствии с их концентрацией плазме крови выделяют изотонический тип дегидратации (при нормальной концентрации), гипертонический (повышенная концентрация) и гипотонический (пониженная концентрация) тип обезвоживания. При этом, каждый их этих типов обезвоживания сопровождается специфическими сдвигами осмолярности плазмы, а также внеклеточной жидкости, что оказывает существенное влияние на характер гемоциркуляции, состояние сосудистого тонуса и функционирование клеток. И это важно учитывать при выборе схем лечения.
Классификация геморрагического шока
Классификация геморрагического шока базируется на стадийности развития патологического процесса, в соответствии с чем выделяют 4 степени геморрагического шока:
Причины
Наиболее частой причиной развития геморрагического шока являются:
Симптомы
Клиническая картина геморрагического шока развивается в соответствии с его стадиями. Клинически на первый план выступают признаки кровопотери. На стадии компенсированного геморрагического шока сознание, как правило, не страдает, больной отмечает слабость, может быть несколько возбужденным или спокойным, кожные покровы бледные, на ощупь — холодные конечности.
Важнейшим симптомом на этой стадии является запустевание подкожных венозных сосудов на руках, которые уменьшаются в объеме и становятся нитевидными. Пульс слабого наполнения, учащенный. Артериальное давление, как правило, нормальное, иногда повышенное. Периферическая компенсаторная вазоконстрикция обусловлена гиперпродукцией катехоламинов и возникает практически немедленно после кровопотери. На этом фоне, одновременно у пациента развивается олигурия. При этом, количество выделяемой мочи может снижаться наполовину и даже более. Резко снижается центральное венозное давление, что обусловлено уменьшением венозного возврата. При компенсированном шоке ацидоз чаще отсутствует или носит локальный характер и слабо выражен.
На стадии обратимого декомпенсированного шока признаки расстройств кровообращения продолжают углубляться. В клинической картине, для которой характерны признаки компенсированной стадии шока (гиповолемия, бледность, обильный холодный и липкий пот, тахикардия, олигурия) в качестве основного кардинального симптома выступает гипотония, что свидетельствует о расстройстве механизма компенсации кровообращения. Именно в стадии декомпенсации начинаются нарушения органного (в кишечнике, печени, почках, сердце, головном мозге) кровообращения. Олигурия, которая в стадии компенсации развивается вследствии компенсаторных функций, на этой стадии возникает на базе снижения гидростатического давления крови и расстройств почечного кровотока.
На этой стадии проявляется классическая клиническая картина шока: акроцианоз и похолодание конечностей, усиление тахикардии и появление одышки, глухость сердечных тонов, что свидетельствует об ухудшении сократимости миокарда. В ряде случаев отмечается выпадение отдельных/целой группы пульсовых толчков на периферических артериях и исчезновение при глубоком вдохе тонов сердца, что свидетельствует об крайне низком венозном возврате.
Больной заторможен или находится в состоянии прострации. Развивается одышка, анурия. Диагностируются ДВС-синдром. На фоне максимально выраженной вазоконстрикции периферических сосудов происходит прямой сброс в венозную систему артериальной крови через открывающиеся артериовенозные шунты, что позволяет повысить насыщение кислородом венозной крови. На этой стадии выражен ацидоз, являющийся следствием нарастающей тканевой гипоксии.
Стадия необратимого шока качественно не отличается от декомпенсированного шока, но является стадией ещё более выраженных и глубоких нарушений. Развитие состояния необратимости проявляется вопросом времени и определяется накоплением токсических веществ, гибелью клеточных структур, появлением признаков полиорганной недостаточности. Как правило, на этой стадии отсутствует сознание, пульс на периферийных сосудах практически не определяется, АД (систолическое) на уровне 60 мм рт. ст. и ниже, с трудом определяется, ЧСС на уровне 140/мин., дыхание ослаблено, ритм нарушен, анурия. Эффект от инфузионно-трансфузнонной терапии отсутствует. Длительность этой стадии составляет 12-15 часов и завершается летальным исходом.
Анализы и диагностика
Диагноз геморрагического шока устанавливается на основании осмотра пациента (наличие переломов, наружного кровотечения) и клинической симптоматики, отражающей адекватность гемодинамики (цвет и температура кожных покровов, изменения пульса и АД, подсчета шокового индекса, определение почасового диуреза) и данных лабораторного исследования, включающие: определение ЦВД, гематокрита, КОС крови (показатели кислотно-основного состояния).
Установление факта потери крови при наружном кровотечении затруднений не представляет. Но при его отсутствии и подозрении на внутреннее кровотечение необходимо учитывают и ряд косвенных признаков: при легочном кровотечении — кровохарканье; при язве желудка и 12-перстной кишки или патологии кишечника — рвоту «кофейной гущей» и/или мелену; при повреждении паренхиматозных органов — напряжение брюшной стенки и притупление перкуссионного звука в отлогих отделах живота и др. При необходимости, назначаются инструментальные исследования: УЗИ, рентгенография, МРТ, лапароскопия, назначают консультации различных специалистов.
Следует учитывать, что оценка объема кровопотери является приблизительной и субъективной и при ее неадекватной оценке можно упустить допустимый интервал выжидания и оказаться перед фактом уже развившейся картины шока.
Лечение
Лечение геморрагического шока условно целесообразно разделить на три этапа. Первый этап — неотложная помощь и интенсивная терапия до обеспечения устойчивости гемостаза. Неотложная помощь при геморрагическом шоке включает:
Второй/третий этапы интенсивной терапии при геморрагическом шоке проводятся в специализированном стационаре, и направлены на коррекцию гемической гипоксии и адекватное обеспечение хирургического гемостаза. Основными препаратами являются компоненты крови и натуральные коллоидные растворы (Протеин, Альбумин).
Интенсивная терапия проводится под мониторингом параметров гемодинамики, кислотно-основного состояния, газообмена, функции жизненно важных органов (почек, лёгких, печени). Большое значение отводится купированию вазоконстрикции, для чего можно использовать как мягко действующие препараты (Эуфиллин, Папаверин, Дибазол) и препараты с более выраженным действием (Клофелин, Даларгин, Инстенон). При этом дозы препаратов, путь и скорость введения подбирают исходя из недопущения артериальной гипотонии.
Алгоритм неотложной помощи при гиповолемическом шоке схематически представлен ниже.
Источник
Полное описание гиповолемического шока: причины, что делать
Гиповолемия, гиповолемический шок: причины, лечение, помощь
Первая помощь при гиповолемическом шоке и методы его лечения
При существенной потере крови или сильном обезвоживании происходит сбой в компенсаторных реакциях организма, развивается гиповолемический шок.
Это состояние характеризуется нарушением всех жизненно важных функций: уменьшается кровообращение, ослабляется дыхание, страдает обмен веществ.
Недостаток жидкости в кровеносном русле особенно опасен для детей, пожилых людей и лиц с хроническим обезвоживанием из-за неправильного лечения диабета, гипертонии, заболевания почек.
Гиповолемия в большинстве случаев может быть скомпенсирована, если больному оказана грамотная первая помощь, и он вовремя доставлен в больницу. Но бывают случаи, когда остановить потери жидкости оказывается невозможно, тогда гиповолемический шок заканчивается летально.
Причины развития осложнения
По международной классификации патология отнесена к рубрике R57, код по МКБ-10 у – R57.1.
Причины снижения объема крови делятся на геморрагические (вследствие кровопотери) и дегидратационные (из-за обезвоживания).
Перечень наиболее частых причин гиповолемического шока:
Кровотечения в органах пищеварительной системы. Их причины:
Список остальных причин:
Может наблюдаться и сочетание нескольких причин, каждая из которых в отдельности не привела бы к гиповолемическому шоку.
Например, при тяжелых инфекциях с длительно высокой температурой и интоксикацией шок может развиться даже из-за потери жидкости с потом, особенно если организм ослаблен другими болезнями, а больной отказывается или не может пить.
И наоборот, у спортсменов и людей, привыкших к жаркому климату и низкому атмосферному давлению, нарушение начинает развиваться позже.
Патогенез гиповолемического шока
Вода – неотъемлемый компонент всех жидких сред организма – крови, лимфы, слез, слюны, желудочных соков, мочи, меж- и внутриклеточной жидкости.
Благодаря ей происходит доставка кислорода и питания к тканям, удаляются ненужные продукты обмена, проходят нервные импульсы, происходят все химические реакции. Состав и объем жидкостей стабилен и постоянно контролируется регулирующими системами.
Именно поэтому причину недомоганий у человека можно обнаружить путем лабораторных анализов.
Если уровень жидкости в организме снижается, одновременно падает и объем крови в сосудах. Для здорового человека потеря не более четверти циркулирующей крови не опасна, ее объем быстро восстанавливается сразу после того, как будет восполнена нехватка воды. При этом постоянство состава жидкостей организма не нарушается благодаря механизмам саморегуляции.
Когда теряется 10% крови, начинается работа организма по компенсации гиповолемии: в сосуды поступает запас крови, хранящийся в селезенке (около 300 мл), падает давление в капиллярах, благодаря чему жидкость из тканей поступает в кровоток. Активизируется выброс катехоламинов.
Они сужают вены и артерии, чтобы сердце могло нормально наполняться кровью. В первую очередь она поступает в мозг и легкие. Кровоснабжение кожи, мышц, системы пищеварения, почек происходит по остаточному принципу. Чтобы сохранить влагу и натрий, уменьшается мочеиспускание.
Благодаря этим мерам давление сохраняется в норме или падает на короткое время при резкой смене позы (ортостатическая гипотония).
Когда потери крови достигают 25%, механизмы саморегуляции оказываются бессильны. При отсутствии лечения тяжелая гиповолемия становится причиной гиповолемического шока. Уменьшается выброс крови сердцем, падает давление, искажается метаболизм, повреждаются стенки капилляров и другие клетки организма. Из-за кислородного голодания возникает недостаточность всех органов.
Симптоматика и признаки
Выраженность симптомов шока зависит от скорости потери жидкости, компенсаторных способностей организма и снижения объема крови, циркулирующей в сосудах. При слабом кровотечении, длительно нарастающем обезвоживании, в пожилом возрасте признаки гиповолемического шока первое время могут отсутствовать.
Симптомы при разной степени кровопотери:
Недостаток крови, % от первоначального объема
Степень гиповолемии
Симптомы
Диагностические признаки
≤ 15
легкая
Жажда, тревога, признаки кровотечения или обезвоживания (см. ниже). На этой стадии симптомы шока могут отсутствовать.
Возможно учащение пульса более чем на 20 ударов при подъеме с постели.
20-25
средняя
Частое дыхание, испарина, липкий пот, тошнота, головокружение, небольшое снижение мочевыделения. Лежа признаки шока выражены меньше.
Низкое давление, систолическое ≥ 100. Пульс выше нормы, около 110.
30-40
тяжелая
Из-за оттока крови кожа становится бледной, губы и ногти синеют. Конечности и слизистые холодные. Появляется одышка, растут беспокойство и раздражительность. Без лечения симптомы шока быстро усугубляются.
Снижение выделения мочи до 20 мл в час, верхнее давление 110, плохо прощупывается.
> 40
массивная
Кожа бледная, холодная, неравномерно окрашена. Если надавить пальцем на лоб больного, светлое пятно сохраняется больше 20 секунд. Сильная слабость, сонливость, нарушение сознания. Больному требуется интенсивная терапия.
Пульс > 120, на конечностях его обнаружить не удается. Мочеиспускание отсутствует. Систолическое давление
Гиповолемический шок
Гиповолемический шок: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Гиповолемический шок. Представляет собой процесс, который влечет за собой сильное уменьшение объема циркулирующей крови в теле человека. К основной причине возникновения недуга будет относиться низкий уровень воды в организме. Это происходит при рвоте, диарее, а также при других инфекционных заболеваниях.
Причины
Выделяют следующие фазы протекания болезни:
Существует несколько основных видов данной болезни:
Симптомы
Проявление признаков зависит от того, какое количество ОЦК было потеряно. В зависимости от этого все симптомы можно разделить на несколько групп:
При обнаружении описанной симптоматики необходимо в срочном порядке записаться на прием к врачу-травматологу или вызвать скорую, если самочувствие больного не позволяет самостоятельно добраться до больницы.
Диагностика
Диагностировать данное нарушение можно на основании нескольких фактов:
Наиболее важными обследованиями при данном заболевании являются:
Лечение
Основная задача доктора – обеспечение кровоснабжения на достаточном уровне жизненно важным органам путем катетеризации центральных вен (одной или двух). Дальнейшие действия: введение декстрозы и кристаллоидных и полиионных растворов, цель которых – повысить АД.
Если состояние больного не стабилизировалось после проведения перечисленных выше процедур, вводят симпатомиметики с одновременным выполнением воздушно-кислородных ингаляций. Дальнейшие мероприятия проводят после определения причины возникновения гиповолемического шока.
Лечением подобного рода нарушений занимаются врачи различных специализаций. Профиль доктора зависит от причины появления нарушения. При обнаружении симптомов необходимо обращаться за консультацией к врачу-травматологу, хирургу, а при большом проценте потери ОЦК терапию осуществляет реаниматолог.
Профилактика
Профилактические меры также зависят от того, что послужило появлению патологии. Однако существует ряд правил, которые необходимо выполнять независимо от фактора развития:
Гиповолемический шок
Гиповолемический шок
Гиповолемический шок – патологическое состояние организма, вызванное быстрым уменьшением объема циркулирующей крови. Это состояние сопровождается изменениями в работе сердечно-сосудистой системы и острыми нарушениями обмена.
Гиповолемический шок представляет собой компенсаторный механизм для обеспечения нормального кровоснабжения внутренних органов при недостаточном объеме циркулирующей крови. При утрате большого объема крови компенсация неэффективна, гиповолемический шок играет разрушительную роль.
Причины возникновения
Ведущие причины развития гиповолемического шока следующие:
Симптомы гиповолемического шока
Симптомы гиповолемического шока зависят от объема и скорости кровопотери, а также компенсаторных возможностей организма. Они определяются такими факторами как возраст пациента, телосложение, наличие соматической патологии.
Основные признаки гиповолемического шока:
Диагностика
Диагноз и степень шока определяются, основываясь на клинических признаках. Для оценки состояния больного и определения степени гиповолемического шока используется следующая классификация:
Перечень и объем дополнительных исследований зависит от основной патологии и состояния пациента. Обязательно проводятся анализы мочи, крови, определяется группа крови. Если есть подозрение на перелом, выполняют рентгенографию соответствующих участков тела. При подозрении на повреждение органов брюшной полости проводится лапароскопия.
Виды заболевания
Выделяют три стадии гиповолемического шока:
Действия пациента
Пациент с гиповолемическим шоком нуждается в неотложной коррекции нарушений и лечении, направленном на устранение причин развития этой патологии.
Лечение гиповолемического шока
Лечением гиповолемического шока проводят врачи-реаниматологи. Лечением основной патологии могут заниматься хирурги, травматологи, гастроэнтерологи, инфекционисты и другие врачи.
На начальном этапе лечение направлено на обеспечение достаточного кровоснабжения жизненно важных органов, устранение дыхательной и циркуляторной гипоксии. Пациенту выполняют катетеризацию центральной вены (или 2-3 вен), вводят декстрозу, полиионные и кристаллоидные растворы. Если нет эффекта от этих препаратов, показана инфузия синтетических плазмозаменителей.
Если стабилизации гемодинамических показателей не происходит, внутривенно вводят симпатомиметики (норэпинефрин, фенилэфрин, допамин). Параллельно выполняют ингаляции воздушно-кислородной смесью, ИВЛ – по показаниям.
После установления причины снижения ОЦК проводят хирургический гемостаз и другие мероприятия для предотвращения дальнейшего уменьшения объема крови. Проводится коррекция гемической гипоксии с помощью инфузий компонентов крови и натуральных коллоидных растворов.
Осложнения
Резкое снижение эффективного объема циркулирующей крови вызывает комплекс патологических нарушений в работе организма. Сильнее всего страдает головной мозг и составляющие центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, легкие и органы эндокринной системы.
Профилактика гиповолемического шока
Профилактика гиповолемического шока заключается в предотвращении состояний и заболеваний, которые могут привести к быстрому уменьшению объема циркулирующей крови.
Источник
Эксперимент: как недостаток сна влияет на нашу психику
- Доктор Майкл Мосли
- Би-би-си
Автор фото, Getty Images
Перевод часов на зимнее время на минувших выходных дал жителям многих стран возможность в выходные поспать подольше. И это, в общем-то, неплохо, так как у жителей западных стран, и Британии в том числе, наблюдается хронический недосып.
Согласно данным британского Центра по изучению сна, среднестатистический британец спит в среднем 6,5 часов в сутки, что для подавляющего большинства людей недостаточно.
Множество исследований показало, что, сокращая время на сон, мы можем сильно навредить собственному здоровью.
Всего несколько ночей плохого сна могут повлиять на уровень сахара в крови и способствовать перееданию. Также изменения могут наблюдаться даже на уровне ДНК.
Несколько лет назад телепрограмма Би-би-си Trust Me I’m a Doctor (Ваш доктор) совместно с Университетом Суррея провела эксперимент: участников исследования попросили на одну неделю сократить время сна всего на один час.
Доктор Саймон Арчер из Университета Суррея сообщил, что такое сокращение времени сна сказалось на работе множества генов (около 500 ), в том числе и тех генов, которые отвечают за возникновение воспалительных процессов в организме и развитие диабета.
Ясно, что недосып крайне негативно сказывается на нашем физическом здоровье. Но как недостаток сна влияет на наше психическое состояние?
Телепрограмма Би-би-си Trust Me I’m a Doctor совместно с Оксфордским университетом провела небольшой эксперимент.
На этот раз мы привлекли к исследованию участников, которые могут похвастаться крепким сном. Мы снабдили их устройствами, отслеживающими фазы сна и его качество. Первые три ночи они должны были спать 8 часов. Следующие три ночи им разрешено было поспать только по четыре часа.
Каждый день участники эксперимента отвечали на ряд вопросов, которые должны были выявить их психологическое состояние, изменения в их настроении и эмоциях. Также они вели видеодневники.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Здоровый сон сам по себе улучшает самочувствие и настроение, и защищает от возникновения психических расстройств.
Каковы же результаты эксперимента?
Докторант Оксфордского университета Сара Рив, руководившая экспериментом, была удивлена тем, как быстро изменилось настроение испытуемых.
«Заметно вырос уровень тревожности, тоски и стресса, также отмечались признаки психоза и отмечался рост недоверия по отношению к другим людям», — сказала она.
«Учитывая, что такие изменения отмечались всего лишь после трех ночей недосыпа, это впечатляет», — говорит Сара Рив.
Трое из четырех участников эксперимента признались, что им не понравилось их состояние после четырехчасового сна, но один участник — Джош — сказал, что на него недостаток сна в общем не повлиял.
«Эта неделя не так сильно сказалась на моем состоянии, как я опасался. Я чувствую себя хорошо — не сказать, что счастлив, или, наоборот, грустен, расстроен или что-то еще», — говорит Джош.
Однако тесты, которые прошел Джош, говорят об обратном. Его позитивный настрой резко изменился после двух ночей недосыпа, а негативные эмоции начали преобладать.
И несмотря на то, что он чувствовал себя неплохо, появились признаки того, что его психическое состояние ухудшилось.
Результаты нашего небольшого эксперимента совпадают с данными масштабного исследования Оксфордского университета о влиянии недостатка сна на психическое здоровье учащихся.
Участие в исследовании приняли более 3700 британских студентов, жаловавшихся на проблемы со сном.
Участники исследования были разделены на две группы. Первая группа прошла шесть сеансов когнитивно-поведенческой психотерапии (CBT), которая должна была помочь им улучшить качество сна. Другая группа получила стандартные рекомендации при нарушении сна.
Спустя десять недель студенты, прошедшие курс когнитивно-поведенческой психотерапии, сообщили об улучшении сна, снижении уровня тоски и тревоги, также снизилась частота проявлений психоза и галлюцинаций.
Это исследование демонстрирует, что не всегда бессонница является следствием психических расстройств, а что именно бессонница может спровоцировать возникновение психических проблем.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,После четырехчасового сна у участников эксперимента заметно вырос уровень тревожности, тоски и стресса
Профессор клинической психологии Оксфордского университета Дэниел Фриман, проводивший исследование, говорит, что недостаток сна провоцирует появление навязчивых негативных мыслей, которые способны привести к психическим расстройствам.
«Когда мы не высыпаемся, у нас появляется больше негативных мыслей, и мы зацикливаемся на них», — говорит ученый.
По его словам, несколько ночей недосыпа, конечно, вряд ли спровоцируют психические заболевания, однако точно повысят риски их возникновения.
«Каждую ночь почти каждый третий человек на Земле испытывает проблемы со сном. Около 5-10% населения страдают бессонницей. Но многие живут с этой проблемой и справляются. Однако нарушения сна повышают риск возникновения самых разных психических заболеваний», — говорит Фриман.
Исследование Оксфордского университета также помогает понять, что здоровый сон сам по себе улучшает самочувствие и настроение, и защищает от возникновения психических расстройств.
«Заработанные 60 тысяч долларов в год будут иметь меньшее влияние на способность чувствовать себя счастливым, чем один «лишний» час сна ночью», — говорит профессор Университета Южной Калифорнии Норберт Шварц.
Бешенство
Бешенство – это крайне опасное вирусное заболевание, характеризующееся тяжелым поражением головного и спинного мозга. Оно часто заканчивается летальным исходом.
Бешенство встречается у всех млекопитающих и передается с биологическими жидкостями, в основном со слюной. Человек, как правило, заражается им в результате укуса инфицированного животного, чаще всего собаки, кошки, кролика, хорька, лисицы, волка, енота, летучей мыши и др.
На начальном этапе заболевание проявляется усиленным слюноотделением и боязнью воды, а также угнетенным состоянием, которое сменяется приступами агрессии и возбуждения.
Людям, входящим в группу риска развития бешенства, необходимо проходить вакцинацию.
К сожалению, появление симптомов заболевания неизбежно заканчивается летальным исходом, так что лечение предполагает лишь облегчение состояния больного.
Синонимы русские
Рабиес, гидрофобия, водобоязнь.
Синонимы английские
Rabies, Hydrophobia, Canine madness, Lyssa, Madnessan.
Симптомы
Обычно бешенство не вызывает никаких симптомов вплоть до последней стадии заболевания, когда лечение уже невозможно. Инкубационный период (от заражения до появления симптомов) составляет от 7 дней до 1 года, в среднем 20-90 дней. Признаки заболевания часто появляются за несколько дней до смерти больного:
- перед появлением основных симптомов на месте укуса может возникать припухлость, покраснение, зуд,
- лихорадка,
- головная боль, недомогание,
- потеря аппетита, тошнота, рвота, понос,
- беспокойство, нарушения сна,
- депрессия,
- повышенная чувствительность к слуховым, зрительным раздражителям,
- угнетенное состояние сознания, тревожность, апатия сменяются приступами возбуждения, беспокойства, агрессии. Приступы возбуждения при этом сопровождаются учащением дыхания и сердцебиения,
- расстройства дыхания и глотания,
- гидрофобия – боязнь воды (при разговоре о ней или при попытке попить больной испытывает ужас, у него возникают болезненные спазмы глотки и гортани),
- чрезмерное слюноотделение,
- галлюцинации,
- судороги,
- частичный паралич.
Общая информация о заболевании
Бешенство – это опасное вирусное заболевание, которое характеризуется тяжелым поражением центральной нервной системы (головного и спинного мозга). На начальном этапе оно протекает бессимптомно, симптомы появляются на поздней стадии, когда лечение уже невозможно.
Распространенность бешенства зависит от степени вакцинированности домашних животных. Наиболее распространено оно в сельской местности и чаще возникает в летний период.
Бешенство может поражать всех млекопитающих и передается с биологическими жидкостями, в основном со слюной. У человека заражение бешенством, как правило, происходит в результате укуса зараженным животным, попадания слюны зараженного животного на поврежденную кожу, слизистую оболочку рта, носа, глаз. Значительно реже бешенство передается при употреблении инфицированного мяса. От человека к человеку заболевание не переходит, крайне редко может встречаться заражение через пересадку органов от инфицированных доноров.
Чаще всего человек заражается от домашних животных – от собак, кошек, кроликов, лошадей, хорьков, реже – от диких – лисиц, енотовидных собак, волков, енотов, летучих мышей и др. Дикие животные, в свою очередь, заражают бешенством домашних.
После того как вирус попадает в организм через кожу или слизистую оболочку, он по нервным волокнам достигает спинного и головного мозга, где фиксируется и начинает делиться. Возникает энцефалит – воспаление головного мозга. Это приводит к повышению рефлекторной возбудимости и к развитию параличей. Затем вирус распространяется по нервным волокнам в обратном направлении, попадая в печень, почки, надпочечники, кожу, сердце, слюнные железы, скелет, вызывая нарушение деятельности нервной системы и нарушение функций различных органов.
Скорость распространения вируса зависит от расположения укуса (при укусах головы, рук она будет высокой), его глубины, от количества возбудителей, попавших в рану, от активности микроорганизмов, от иммунного статуса инфицированного человека.
Инкубационный период заболевания в среднем составляет 20-90 дней, однако может варьироваться от недели до одного года. При появлении симптомов летальный исход, как правило, неизбежен.
Смерть обычно наступает в результате поражения дыхательного центра, что влечет за собой остановку дыхания.
Кто в группе риска?
- Подвергшиеся укусам домашних или диких животных.
- Жители сельской местности, держащие дома животных, не вакцинированных от бешенства.
- Путешествующие по развивающимся странам (по Африке, Юго-Восточной Азии).
- Выезжающие на природу и контактирующие с дикими животными (лисицами, енотами, летучими мышами и др.)
- Охотники, звероловы.
- Служащие зоопарков, питомников, приютов для животных.
- Ветеринары.
- Работающие с вирусом бешенства в лаборатории.
Диагностика
Диагноз «бешенство» предполагается при наличии симптомов заболевания после укуса животного и подтверждается исследованием образца кожи с затылка, выделением вируса из слюны, слезной и спинномозговой жидкости.
Лабораторные исследования
- Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). Уровень лейкоцитов может быть повышен.
- Общий анализ мочи. При бешенстве может отмечаться значительное увеличение числа лейкоцитов в моче при отсутствии бактериального воспаления.
- Исследование крови, направленное на определение антител к возбудителю бешенства. В ходе анализа с помощью специального иммунофлюоресцентного окрашивания выявляется наличие в крови молекул, вырабатываемых иммунной системой в ответ на попадание в организм вируса бешенства. Диагноз подтверждается при значительном (4 и более раза) повышении количества (титра) антител к вирусу бешенства у больных, которые не подвергались вакцинации.
- Определение возбудителя бешенства в биологических жидкостях и тканях организма.
- Исследование биоптатов (фрагментов тканей) кожи затылка, отпечатков роговицы. В полученный материал добавляются меченые антитела (молекулы, специфически связывающиеся с молекулой вируса бешенства). Под воздействием ультрафиолетового излучения комплекс из вирусов, «склеенных» с антителами, дает характерное зеленоватое свечение, что говорит о присутствии вируса бешенства во взятом материале. Данный анализ является наиболее достоверным в течение первой недели заболевания.
- Исследование генетического материала вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Может использоваться слюна, кровь, спинномозговая жидкость, а также пораженные ткани. Достоверность результатов приближается к 100 %.
- Исследование тканей мозга в ходе электронной микроскопии. Производится взятие участка ткани мозга (биопсия), который затем подвергается специальному окрашиванию и изучается под электронным микроскопом, который позволяет достичь очень высокой степени увеличения. При этом в пораженных вирусом бешенства клетках нервной ткани выделяются специальные включения или обнаруживается сам вирус.
Другие методы исследования
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это метод, оценивающий электрические потенциалы головного мозга.
Лечение
Специфического лечения бешенства не существует. Как правило, заболевание неизлечимо и приводит к летальному исходу.
При укусе дикого животного проводится промывание, тщательный осмотр на предмет инородных тел (например, сломанных зубов) и хирургическая обработка раны. Затем срочно вводятся иммуноглобулины – специальные клетки иммунной системы. Далее в течение двух недель проводится вакцинирование пациента (всего применяется 5 вакцин). Только этот способ позволяет предотвратить заболевание.
После укуса за домашним животным необходимо наблюдать в течение примерно 10 дней и при появлении симптомов бешенства срочно обратиться к врачу для принятия мер по иммунизации пациента. Источник бешенства – больное животное – необходимо изолировать.
Лечение бешенства направлено на облегчение его симптомов – снятие судорог, уменьшение боли. Для этого применяются, соответственно, противосудорожные, обезболивающие, успокаивающие лекарственные препараты.
Для уменьшения контакта с потенциальными раздражителями больной помещается в специальную палату.
Восполняются потери жидкости, минеральных веществ; проводится искусственная вентиляция легких.
Профилактика
- Людям, входящим в группу риска развития бешенства, следует обязательно пройти вакцинацию.
- После укуса дикого животного необходимо тщательно промыть рану водой с мылом и срочно обратиться к врачу, чтобы пройти курс иммунизации и вакцинации против бешенства.
- Профилактическая вакцинация домашних животных.
- Домашних животных следует держать дома и контролировать их при нахождении на улице. Для этого могут применяться клетки и закрытые загоны. Это поможет избежать заражения домашних животных от диких. Следует уделить особое внимание кроликам, морским свинкам, хомякам и другим мелким питомцам, так как они не могут быть вакцинированы против бешенства. Нередко домашнее животное заражается за городом, где у него есть возможность контактировать с дикими, например коты, собаки могут убегать в лес и контактировать там с инфицированными грызунами, лисицами.
- Следует соблюдать правила общения при встрече с бродячими животными – не трогать их, не гладить во избежание укуса.
- Необходимо избегать контакта с дикими животными (например, лисами, енотами). Здоровые дикие животные сами избегают людей, поэтому зверь, который не боится людей и не пытается убежать, должен вызвать подозрение.
- Поводом для обращения к врачу может стать и укус домашнего животного, например в случае если вы не знаете, может ли быть оно заражено бешенством, и тем более если животное в течение нескольких дней после укуса погибло.
Рекомендуемые анализы
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
Литература
- Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.
- Manning SE, Rupprecht CE, Fishbein D, et al. Human rabies prevention—United States, 2008: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Recomm Rep. May 23 2008;57:1-28.
- Hemachudha T. Human rabies: clinical aspects, pathogenesis, and potential therapy. Curr Top Microbiol Immunol. 1994;187:121-43.
- Gerald L. Mandell. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases: Expert Consult Premium Edition. Churchill Livingstone, 2009.
Как перестать откладывать важное на потом
Классика прокрастинации не в том, что люди маются дурью вместо важных дел. Это уже следствие. А точнее, круговое домино следствий. Вот как примерно это выглядит.
Утром хмурый, невыспавшийся человек твердо и трезво говорит себе — больше никогда. Я буду высыпаться, потому что здоровье главный ресурс, и просто глупо разменивать его по мелочам. Сегодня точно лягу рано. До обеда он еще полон задора и уверенности. Потом небольшой провал в памяти, все как-то закрутилось. Вечер все еще забит делами и хлопотами. Первые по-настоящему свободные минутки приходятся на… сколько-сколько? Это что же, прямо сейчас ложиться, что ли? Да я сегодня, можно сказать, еще и не жил вообще! Катись оно все.
И катится. Эта кольцевая как наносансара. Простая замкнутая петля, которая с годами затягивается все туже. Потому что появляются дети, проблемы со здоровьем, разные виды ответственности. А ресурсов достаточных, чтобы тупо покупать себе время — не появляется.
Это и есть общее клише. С небольшими вариациями примерно так все происходит. Мы начинаем новую жизнь с понедельника или после дня рождения, после дождика в четверг. После чего угодно можно начать что-то важное — но крайне редко здесь и сейчас.
Например, как выглядит «бизнес-планирование» по тем гениальным идеям, которые есть чуть чаще, чем у каждого. Они бережно сохраняются на неведомое «потом», которое никогда (сюрприз-сюрприз) не наступает. Потому что не бросать же сейчас работу, заказы, что-то еще.
Работа по найму – вообще образцовая басня про человеческую психологию. Все равно что готовишься к забегу, а соперники тебе говорят — переходи к нам. Выиграешь ты еще или нет, это большой вопрос. Медаль мы тебе, конечно, не отдадим, приз тоже наш. Зато покормим за трибунами. Какой нормальный спортсмен на такое поведется? Но чемпионов единицы. А есть хотят все, причем ежедневно.
И не важно даже, что могут надуть с обедом. Все равно чужая обещанная уверенность значит больше, чем свои собственные сомнения. У 95% населения, вроде, по лживой псевдонауке статистике. Потому что всем страшно. Говорят, люди плохо умеют делегировать. Ой, да ладно. Мало кто способен не делегировать, и отвечать хотя бы за свою собственную жизнь лично в полном объеме.
Можно долго барахтаться в болоте из перечисления проблем, которые и так всем известны слишком хорошо. Главные вопросы, как обычно, не меняются. Это классика:
- Кто виноват?
- Что делать?
Кто виноват
Лучше всего про это было у Пелевина*. Чтобы избежать цитирования слова «жопа», его мысль можно сократить до такого тезиса: каждый ищет причины своих проблем или выход. Что-то одно, на личный выбор.
Извините, легионы психотерапевтов, коучей и примкнувших к ним гадалок самых разных мастей. Копаться в чужих проблемах — прекрасное, высокомаржинальное и почетное занятие. Но главный смысл любого клуба алкоголиков в том, чтобы участники приходили на занятия снова и снова. Выпускники не платят взносов, вот почему. Вашим отраслям ничего не угрожает. 95% ЦА более чем достаточно.
Как выбраться из нее, как войти в другие 5%? Это уже второй, значительно более интересный вопрос.
Что делать?
Циники говорят: а с чего вы решили, что чего-то нужно делать. Яблоко от компоста недалеко падает, сиди себе спокойно. Справедливо, между прочим. Если главная движущая энергия – страх, то есть планы и устремления не за морковкой впереди, а от морковки сзади — все пропало. Можно даже не начинать. Да никто и не начинает.
Между тем, переходы с кольцевой есть почти на каждой станции. Это не секрет, даже указатели висят. Они есть на схемах. Их объявляют по радио. Можно спросить у любого случайного пассажира, и, скорее всего, он точно назовет следующую. Как правило, мы и сами их знаем. Вообще так бывает, что человек действительно не знал, чего хочет и затруднялся с ответом про мечты? Ну себе-то можно шепнуть на ушко, когда никто не подслушивает. Заверните смартфон в фольгу, включите воду на полную, и тихонечко…
Вот, это был первый правильный ответ. Формально на вопрос «Что делать?», только на самом деле здесь небольшая подтасовочка. Скорее, мы знаем что СДЕЛАТЬ. А вот как перейти к этому, что делать-то — непонятно. Безо всяких психосоматических зажимов, реально неизвестно.
Сомнения на этот счет и особенно про себя самого очень легко проверяется каким-нибудь собирательством. Например, вы идете домой, опустошенный и уставший (естественно), вдруг звонит знакомый и говорит, что ему срочно нужно выкинуть хорошую мебель, часть техники, и пожалуй еще целую кладовку стройматериалов. Офис просрочили по аренде, они съезжают, чуть не бегут, нужно все перетаскать на помойку. Поможешь? Тут же находятся силы на ударный тяжелый труд, потому что каждый подъем и спуск с третьего этажа делает вас осязаемо богаче.
Хорошо, допустим, вы не падки на мелкие материальные ценности. Собираются сжечь библиотеку, нужно спасать книги. Или гуляли по лесу, нашли поляну рыжиков до горизонта. Что-то на свой вкус.
Когда понятно, осязаемо и близко вознаграждение за труд — прокрастинация исчезает. Нет ленивых, есть люди со слабым зрением. Они просто не видят издалека все те невероятные блага, до которых можно дотянуться с помощью нехитрых в целом действий.
Да, это доброе старое «съесть слона по кусочку», вид сбоку. Только в том и беда, что слоны не стоят неподвижно в терпеливом ожидании, пока очередной неумеха будет ковыряться в боку своей хрупкой пластиковой вилочкой. Это не работает. Однако наша способность к энергичному потреблению в благоприятных условиях — хорошая новость. Оказывается, мы не клинические лентяи, очень даже способны подрываться и пахать как бешеные. Но только когда ясно, зачем это делать вот прям щаз сразу.
Однако никому кроме нас самих не выгодно устраивать такие пиршества, где уже накрыт стол из заботливо пошинкованного «слона», и надо только доказать всем, какой ты молодец в поедании на скорость. А мы сами боимся закатывать грандиозные вечеринки. Даже самим себе. Особенно себе. Для гостей бы может еще сумели. Но в личном меню, как и всегда, снова будет замученная курица в упаковке, на которой нарисован счастливо улыбающийся бройлер.
Здесь может показаться, что все пропало, выхода нет. Но давайте взглянем на ситуацию с точки зрения бизнеса.
Как там коммерсы
Что такое вообще бизнес? Риск в чистом виде. Дистиллят безрассудства. Наемные сотрудники бывают в шоке, когда узнают пикантные подробности из жизни господ учредителей. Они берут неподъемные кредиты, ввязываются в тендеры с обеспечением. Заходят в торговые сети на таких условиях, что, скорее, это сети в них зашли, причем жениться потом не будут. Да все коммерческие предприятия буквально сотканы из экстрима.
Тем не менее, все работают. Несмотря даже на продолжающееся веселье с милой чехардой из турбулентности, как принято называть 10-бальный шторм с торпедами. Все равно барахтаются, латают дыры, как-то выкручиваются. И гребут, что любопытно, кто куда может. В том числе стараются расти, использовать новые рыночные возможности. Похоже, 5% не зря таки едят свой промокший хлеб с лобстером.
А ведь любые действия по изменению бизнеса – это ремонт или замена двигателя на ходу. И отложить трюк невозможно — напирают со всех сторон, жонглируй или умри. Пожалуй, это важный фактор. Предприниматели не выходят из зоны комфорта по той простой причине, что у них нет ни единого шанса туда попасть. На зону – запросто, а вот комфорт – что это вообще такое. Им просто приходится шевелиться.
Внимание, важный вопрос. Как так получилось, что всем остальным НЕ приходится? Вам, например, извините за переход на личности. Разве ваши дела настолько лучше, чем у вашего начальника или босса, чтобы чувствовать себя в большей безопасности. Возможно, накопления позволяют жить на расслабоне, или какие-то активы. Гарантии. Что вообще, как это происходит. Серьезно, вдумайтесь. Люди, которые платят вам зарплату, рвут себя на лоскуты, они стараются что-то сделать. Что-то ЕЩЕ, при том что со стороны может показаться, так-то сделано уже немало, можно бы и выдохнуть. Но они так не считают.
Наверное, это главный мозговой червь, который поразил большую часть населения. Фантастическое, ничем не подкрепленное ощущение, что вообще есть такой вариант — отложить, не сделать, продолбать. Безумная штука, которая как муть оседает в нижних социальных слоях. Которые не настолько случайно, может, нижние.
Условный Ротшильд, с таким состоянием, что его семья доплачивает, лишь бы не светить именами в списках Forbes, потомственный владелец мира — работает. Он думает, изобретает схемы, заводит новые знакомства, учится. Инвестирует, лоббирует. Занимается здоровьем, между прочим. И еще много чем. Любой из них, за исключением редких выродков, которые покидают золотые 5% и растворяются в остальной массе без остатка быстрее, чем можно было ожидать.
Правильный ответ
Этот блок надо было сверстать вверх ногами, наверное, как делают под детскими задачниками. Переворачиваете, а там: Ну что, друзья, получилось решить задачку? Правильно! Верный ответ это…
Но его, разумеется, не будет. Потому что ответ в отсутствии вопроса. У нас нет выбора. Нет возможности решать, стоит рисковать или подождать, фигачить изо всех сил, а потом еще и еще — или отложить. Сумасшествие думать, что можно откладывать дела, которые вы сами для себя считаете более важными. Просто подумайте, как это звучит.
Отложить — Важное — На потом
Либо не такое оно и важное. Либо мы сами не настолько важные, чтобы кого-то интересовала такая безделица, как наше будущее. Нас самих, например.
Поэтому рискну продолжить мысль Пелевина. Не только вопроса «Кто виноват?» не существует. Но и вопроса «Что делать?» тоже. Аналитический подход – вообще целиком мимо. Сам принцип размышлять вместо действий.
Это не значит, что пора занимать очередь на лоботомию. Велосипедисты тоже думают. Они оценивают расстояния, прикидывают траекторию движущихся объектов. Еще любуются пейзажем, иногда говорят по телефону, едят, общаются. И налегают на педали.
Единственное, чего не делают велосипедисты — не думают о том, как поехать.
Иронично, что вся проблематика личностного роста сжата в точку. В тот неуловимо краткий миг, когда кто-то другой просто ставит ногу на педаль.
* Прим. ред: полная цитата из книги Виктора Пелевина:
«Находясь в жопе, ты можешь сделать две вещи. Во-первых — постараться понять, почему ты в ней находишься. Во-вторых — вылезти оттуда. Ошибка отдельных людей и целых народов в том, что они думают, будто эти два действия как-то связаны между собой. А это не так. И вылезти из жопы гораздо проще, чем понять, почему ты в ней находишься. – Почему? – Вылезти из жопы надо всего один раз, и после этого про нее можно забыть. А чтобы понять, почему ты в ней находишься, нужна вся жизнь. Которую ты в ней и проведешь».
Читайте также:
БЕСПЛАТНЫХ тестов на психическое здоровье, викторин, самооценки и инструментов для проверки
Psycom стремится предоставлять людям, обеспокоенным своим психическим здоровьем, медицинские статьи и викторины, посвященные психическому здоровью. Наши бесплатные викторины позволят вам проявить упреждающий подход к своему здоровью. Каждый скрининговый тест предназначен для предоставления анонимной и немедленной обратной связи и является частью наследия покойного основателя Psycom, доктора Ивана Голдберга: известного психиатра и клинического фармаколога, известного своей разработкой депрессивного теста Голдберга.
Скрининг доступен для выявления депрессии, биполярного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), генерализованного тревожного расстройства (ГТР), шизофрении, мании, булимии, пограничного расстройства личности (ПРЛ), сексуальной зависимости, интернет-зависимости и многих других психических заболеваний. .
* Примечание. Оценки Psycom НЕ являются диагностическими инструментами. Только лицензированный практикующий психиатр или врач может правильно диагностировать психические расстройства, но Psycom считает, что оценка может стать ценным первым шагом на пути к лечению.
Депрессия
Трехминутный тест на депрессиюСогласно данным NIMH, большое депрессивное расстройство является одним из наиболее распространенных психических расстройств, которым страдают более 15 миллионов взрослых в Соединенных Штатах (~ 6,7% населения). Пройдите этот тест для самооценки, чтобы узнать, могли бы вы получить пользу от лечения и поддержки специалиста по психическому здоровью.
Тест на расстройство сложного горя (самооценка)Стадии горя универсальны для всех, кто сталкивается с трауром по потере любимого человека, но если вы испытываете длительные симптомы горя, возможно, вы страдаете от осложненного горячего расстройства (CGD).Пройдите этот тест для самооценки, чтобы определить, можете ли вы воспользоваться помощью специалиста по психическому здоровью.
У моего партнера депрессия? (Тест самооценки)Беспокоитесь ли вы, что ваш муж / парень или жена / девушка могут быть в депрессии? Пройдите эту короткую викторину, чтобы узнать, испытывает ли ваш супруг (а) симптомы, общие для людей с депрессией, и может ли им помочь правильная диагностика и лечение.
Насколько вы счастливы?Насколько вы счастливы? Пройдите эту викторину, чтобы узнать, можете ли вы быть счастливее (или нет) от своей природы в среднем.Плюс несколько советов экспертов, которые улучшат ваше настроение.
Тест послеродовой депрессииЕсли вы испытываете трудности после родов, возможно, вы испытываете послеродовую депрессию. Пройдите эту короткую оценку, чтобы увидеть, могут ли ваши симптомы повлиять на ваше психическое здоровье.
Тест: работает ли ваш антидепрессант?Антидепрессанты не сразу снимают депрессию. Для улучшения симптомов требуется не менее 2 недель. Используйте этот инструмент, разработанный психиатром, чтобы оценить эффективность вашего лекарства.
Тревога
Тест на тревогу (самооценка)Неконтролируемая и стойкая тревога, мешающая повседневной жизни, может указывать на генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Пройдите самооценку, чтобы определить, есть ли у вас симптомы, типичные для людей с ГТР, и вам следует подумать о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья.
Испытываю ли я тревогу при тестировании? (Самооценка)Небольшая нервозность перед тестом или экзаменом — это нормально, но если вы испытываете сильный стресс и тревогу, которые мешают вам пройти тест, возможно, вы страдаете от тестового беспокойства.Пройдите этот тест, чтобы узнать больше о том, страдаете ли вы от теста на тревогу.
Тест на социальную тревогу (самооценка)Возможно, вы страдаете социальным тревожным расстройством (социальной фобией)? Если вы чувствуете тревогу или панику в социальных ситуациях или даже просто думаете о том, чтобы быть в социальных ситуациях, пройдите этот тест на социальную тревогу, чтобы проверить, соответствуете ли вы диагностическим критериям.
Тест на уровень стресса (самооценка)Помимо того, что он влияет на качество вашей жизни, высокий уровень стресса в течение длительного периода может привести к ряду проблем со здоровьем.Если вы думаете, что испытываете слишком сильный стресс, пройдите этот короткий тест, чтобы определить, влияет ли стресс на ваше психическое здоровье.
СДВГ
Тест на СДВГ (самооценка)Этот тест был создан, чтобы помочь вам понять, страдаете ли вы синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. Вопросы, относящиеся к жизненному опыту, распространены среди людей с диагнозом СДВ / СДВГ.
Детский тест на СДВГ (самооценка)Пройдите этот тест, чтобы оценить, могут ли у вашего ребенка проявляться симптомы, общие для людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), и может ли он или она получить пользу от диагностики и лечения психического медицинский работник.
Аутизм
Тест на детский аутизм (самооценка)Расстройства аутистического спектра ухудшают способность человека общаться и взаимодействовать. Этот тест был разработан экспертом и предназначен для родителей, чтобы понять симптомы, общие для детей с аутизмом, включая трудности с социальным взаимодействием, наличие навязчивых интересов и самостимулирующее или странное поведение.
Детский тест на синдром Аспергера (самооценка)Беспокоитесь ли вы, что у вашего ребенка может быть синдром Аспергера (также известный как высокофункциональный аутизм)? Этот тест был составлен экспертом, чтобы помочь родителям выявить симптомы расстройства аутистического спектра (РАС), часто встречающиеся у детей с синдромом Аспергера.
Деменция
Тест на деменцию (самооценка)Деменция описывает широкий спектр симптомов, связанных с нарушениями мышления, общения и памяти, которые мешают человеку выполнять повседневные действия. Пройдите этот тест, чтобы узнать больше о том, страдаете ли вы деменцией.
Шизофрения
Тест на детскую шизофрению (самооценка)Раннее начало Шизофрения у детей проявляется такими симптомами, как галлюцинации, странные мысли или чувства и ненормальное поведение, которые препятствуют его / ее способности функционировать и поддерживать отношения.Пройдите этот тест, чтобы узнать, не страдает ли ваш ребенок или подросток детской шизофренией.
Тест на шизофрению (самооценка)Этот тест включает в себя список вопросов, касающихся жизненного опыта, типичного для людей с диагнозом шизофрения. Используйте эту самооценку, если вы испытываете галлюцинации, странные мысли и / или ненормальное поведение, которое мешает вашей повседневной жизни.
Биполярное расстройство
Тест на биполярное расстройствоЭта самооценка на биполярное расстройство основана на биполярном скрининговом опроснике, созданном доктором Дж.Иван Гольдберг. Пройдите этот тест, если считаете, что можете испытывать эпизоды перепадов настроения, варьирующиеся от депрессивных минимумов до маниакальных максимумов.
Тест на манию (самооценка)Мания характеризуется периодами сильного возбуждения, эйфории, бреда и гиперактивности и является симптомом различных состояний психического здоровья, включая биполярное расстройство, шизоаффективное расстройство и пограничное расстройство личности. Пройдите этот тест, чтобы определить, страдаете ли вы манией.
Пограничное расстройство личности
Тест пограничного расстройства личностиПограничное расстройство личности (ПРЛ) — это расстройство личности, которое обычно включает неадекватные или крайние эмоциональные реакции, крайне импульсивное поведение и нестабильные отношения.Используйте эту короткую самооценку, чтобы узнать, проявляются ли у вас симптомы пограничного расстройства личности.
Обсессивно-компульсивное расстройство
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) Тест и самооценкаВы или кто-то, кто вам небезразличен, боретесь с навязчивыми идеями и / или компульсиями, которые мешают вашей повседневной жизни? Используйте этот тест, чтобы определить, может ли вам потребоваться консультация психиатра для диагностики и лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
Расстройство пищевого поведения
Тест на перееданиеРасстройство переедания — тяжелое, но поддающееся лечению расстройство пищевого поведения, характеризующееся повторяющимися эпизодами переедания и ощущением потери контроля. Пройдите этот тест, чтобы мгновенно оценить, проявляете ли вы или ваш любимый человек признаки расстройства пищевого поведения (BED).
Тест на булимиюНервная булимия — тяжелое расстройство пищевого поведения, характеризующееся перееданием с последующими опасными методами предотвращения набора веса, такими как рвота.Пройдите этот тест, чтобы оценить вероятность того, что вы или кто-то, кто вам небезразличен, проявляете признаки булимии.
Нарциссическое расстройство личности
Тест на нарциссическое расстройство личности (самооценка)Используйте этот тест, чтобы определить, проявляете ли вы или кто-то из ваших знакомых симптомы легкого нарциссизма или более тяжелого случая нарциссического расстройства личности (НПЛ). Симптомы включают чрезмерное чувство собственной важности, чрезмерную потребность в восхищении и недостаток сочувствия.
Зависимость
Алкоголик? Тест на расстройство, связанное с употреблением алкоголяВы пристрастились к употреблению алкоголя? Если вы задаетесь вопросом, не слишком ли много вы употребляете алкоголь, пройдите этот тест на расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), чтобы определить, соответствуете ли вы диагностическим критериям легкого, умеренного или тяжелого расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Take This Викторина
порно привыкания официально не признана в качестве своего собственного расстройства, и вы не собираетесь, чтобы найти его в Диагностическое и статистическое руководство по психиатрическим расстройствам (DSM-5).Вместо этого вы обнаружите гиперсексуальное расстройство. Но это вовсе не означает, что чрезмерное порно привычка не может быть проблемой. Используйте этот бесплатный тест, чтобы увидеть, если ваше порно пристрастий граничат с нездоровым.
Тест на зависимость от азартных игр (самооценка)Является ли ваша зависимость от азартных игр проблемой? Пройдите наш тест на зависимость от азартных игр, чтобы мгновенно анонимно оценить, есть ли у вас признаки игровой зависимости и следует ли вам обратиться за помощью.
Тест на интернет-зависимость (самооценка)Если у вас есть одержимость пребыванием в сети, которая мешает вашей повседневной жизни, возможно, у вас есть интернет-зависимость.Этот тест для самооценки разработан, чтобы определить, проявляете ли вы признаки интернет-зависимости.
Тест на сексуальную зависимость (самооценка)Сексуальная зависимость или гиперсексуальное расстройство определяется компульсивным вовлечением в половую жизнь и постоянной озабоченностью сексуальными мыслями, действиями и фантазиями. Используйте этот тест, чтобы определить, есть ли у вас пристрастие к сексу.
PTSD
PTSD (Посттравматическое стрессовое расстройство) ТестЕсли вы думаете, что вы или ваш любимый человек, возможно, боретесь с посттравматическим стрессовым расстройством (PTSD), пройдите этот короткий тест, основанный на критериях, установленных в DSM -5.Все ответы строго конфиденциальны.
Расстройства настроения
Тест на параноидное расстройство личности (PPD) и самооценкаПараноидальное расстройство личности (PPD) характеризуется паранойей, чрезмерным недоверием к другим и сильной подозрительностью. Пройдите этот тест, если вы думаете, что, возможно, испытываете всепроникающее и постоянное чувство паранойи, и выясните, могли бы вы получить пользу от правильной диагностики и лечения.
Нарушения сна
Тест на депривацию сна (самооценка)Если вы постоянно устали и думаете, что, возможно, недосыпаете, велика вероятность, что вы страдаете расстройством сна.Пройдите этот тест, чтобы узнать, не высыпаетесь ли вы или ваш любимый человек.
Издевательства
Издеваются ли надо мной? (Тест самооценки)Беспокоитесь ли вы, что над вами или вашим близким могут издеваться на работе, в школе или дома? Пройдите этот короткий тест, чтобы определить признаки издевательств и определить, испытываете ли вы их.
Псевдобульбарный аффект (PBA)
Псевдобульбарный аффект (самооценка)Если вы испытываете частые непроизвольные приступы смеха и / или плача, у вас травма головного мозга или неврологическое состояние, и у вас может быть псевдобульбарный эффект (PBA).Пройдите этот тест, чтобы узнать больше о том, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.
Другие тесты
Тест на гендерную дисфорию ребенкаПройдите этот тест, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка гендерная дисфория — диагноз, используемый для описания детей, которые проявляют сильное желание быть представителем другого пола.
Тест на гендерную дисфориюПройдите этот тест на гендерную дисфорию (расстройство половой идентичности), чтобы определить, есть ли у вас симптомы гендерной дисфории, которые могут привести к постановке диагноза.
Тест на низкую самооценку (самооценка)Если вы часто сравниваете себя с другими, сильно сосредотачиваетесь на своих недостатках и / или быстро игнорируете свои достижения, возможно, вы страдаете от низкой самооценки. Этот тест разработан, чтобы оценить, возможно, вам не хватает самооценки.
Если вы считаете, что вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдаете каким-либо психическим заболеванием, PsyCom.net настоятельно рекомендует вам обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья, чтобы получить правильный диагноз и поддержку. Для тех, кто находится в кризисной ситуации, мы составили список ресурсов (некоторые даже предлагают бесплатную или недорогую поддержку), где вы можете найти дополнительную помощь по адресу: https://www.psycom.net/get-help-mental- здоровье.
Последнее обновление: 17 марта 2021 г.
Бесплатный трехминутный тест на депрессию с мгновенными результатами викторины
Этот тест на депрессию основан на скрининговом тесте на депрессию, разработанном доктором медицины Иваном Голдбергом, основателем Psycom, который также был известным психиатром.
Ниже приводится список вопросов, относящихся к жизненному опыту людей, страдающих депрессией. Внимательно прочтите каждый вопрос и укажите, как часто вы сталкивались с одними и теми же или подобными проблемами за последние несколько недель.
Эта викторина НЕ является диагностическим инструментом. Расстройства психического здоровья могут быть диагностированы только лицензированным специалистом в области психического здоровья или врачом.
Psycom считает, что обследование может стать ценным первым шагом на пути к лечению. Слишком часто люди перестают обращаться за помощью из страха, что их опасения не являются законными или достаточно серьезными, чтобы требовать профессионального вмешательства.
Ваша конфиденциальность важна для нас. Все результаты полностью анонимны.
Мысли о том, что вам лучше умереть или пораниться Если у вас были дни с проблемами, указанными выше, насколько эти проблемы усложняли вам жизнь на работе, дома, в школе или с другими людьми? Следующий
Время вышло!
ОтменитьОтправить тестВышеупомянутый опрос основан на Анкете здоровья пациента (PHQ-9).Если вы считаете, что страдаете от депрессии и / или вы (или ваш близкий человек) испытываете кризис психического здоровья, мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к квалифицированному специалисту в области психического здоровья. Чтобы облегчить ваш поиск, пожалуйста, ознакомьтесь с нашим каталогом ресурсов по неотложной психиатрической помощи.
Последнее обновление: 8 февраля 2021 г.
БЕСПЛАТНЫЙ 3-минутный тест на шизофрению и скрининг: мгновенные результаты
У меня шизофрения? Пройдите этот тест на шизофрению, чтобы узнать, могут ли вам помочь диагностика и лечение у специалиста по психическому здоровью
Время вышло!
ОтменитьОтправить тестЭта интерактивная викторина по шизофрении основана на критериях DSM-5 для шизофрении и структурирована таким образом, чтобы можно было провести короткую и простую самооценку.Если вы думаете, что у вас шизофрения, PsyCom настоятельно рекомендует вам обратиться за помощью к врачу, чтобы получить правильный диагноз и поддержку.
Часто задаваемые вопросы о шизофрении
Как врачи проверяют наличие шизофрении?
Не существует лабораторных тестов для диагностики шизофрении. Вместо этого врач проведет физическое обследование, изучит вашу историю болезни и может использовать различные диагностические тесты, такие как анализ крови, МРТ или компьютерную томографию, чтобы исключить любые другие состояния.Если у симптомов нет физических причин, пациента направляют к психиатру или психологу для дальнейшего обследования. Диагноз ставится на основании симптомов, которые испытывает человек, и наблюдения психиатра за его поведением.
Является ли шизофрения генетической?
Генетика — лишь один из факторов, вызывающих шизофрению. Врачи не верят, что за это отвечает один ген, но для повышения шансов на заболевание требуется множество генетических мутаций.Хотя шизофрения действительно передается по наследству, люди, у которых в семейном анамнезе не было шизофрении, могут быть диагностированы сами. Исследования показывают, что сочетание генетических, физических, психологических и экологических факторов повышает вероятность диагностирования шизофрении.
В чем основное различие между диагнозом шизофрения и шизоаффективным расстройством?
Основное различие между шизофренией и шизоаффективным расстройством — наличие расстройства настроения.Для людей с шизоаффективным расстройством расстройство настроения является важной и устойчивой частью их состояния. Люди с шизофренией могут испытывать эпизоды настроения, но общая продолжительность симптомов настроения непродолжительна, а психотические симптомы присутствуют чаще.
Какой тип шизофрении имеет наиболее благоприятный диагноз?
Прогноз шизофрении в большей степени зависит от факторов, относящихся к самому человеку, а не от подтипа шизофрении, которому поставлен диагноз.Исследования показывают, что несколько факторов связаны с более благоприятным прогнозом: женщина, быстрое проявление симптомов, пожилой возраст первого эпизода и наличие преимущественно положительных симптомов — все это примеры таких факторов.
Какие сопутствующие заболевания часто могут сопровождать диагноз шизофрении?
Шизофрения может сочетаться с рядом других психических расстройств, включая депрессию, тревогу, обсессивно-компульсивное расстройство, расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, паническое расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство, и усугубляться ими.Некоторые исследования определили депрессию как наиболее частую сопутствующую патологию шизофрении, причем до половины пациентов с шизофренией также испытывают депрессию.
Каковы ранние признаки шизофрении?
Наиболее частые ранние признаки шизофрении могут включать социальную изоляцию, депрессию, враждебность, чрезмерный сон или бессонницу, неспособность плакать или выражать радость и ухудшение личной гигиены. Ранняя стадия шизофрении называется «продромальной фазой».На этой ранней стадии сложно диагностировать шизофрению, поскольку эти симптомы могут быть результатом ряда других проблем.
Может ли больной шизофренией жить нормальной жизнью?
Хотя шизофрению нельзя вылечить, при правильном плане лечения многие люди с шизофренией могут жить относительно нормальной жизнью вне медицинских учреждений. Лечение должно продолжаться, чтобы человек с шизофренией продолжал вести продуктивную, полноценную жизнь, включая сохранение работы или общение с друзьями и семьей.
В каком возрасте диагностируется шизофрения?
Шизофрения обычно развивается после полового созревания, и у большинства людей шизофрения диагностируется в подростковом возрасте до 30 лет. Типичный возраст начала и диагноза также варьируется между мужчинами и женщинами. Мужчины с большей вероятностью будут диагностированы в возрасте от 20 до 20 лет, а женщины — в возрасте от 20 до 30 лет.
Вы можете увидеть шизофрению на сканировании мозга?
Сканирование мозга не может в одиночку выявить шизофрению.Сканирование мозга может помочь врачам поставить правильный диагноз различных расстройств психического здоровья, но они еще не достаточно сложны, чтобы самостоятельно надежно диагностировать психические расстройства.
Источники статей
Национальный институт психического здоровья. Шизофрения. Дата обращения 11.04.2021.
Американская психиатрическая ассоциация. Что такое шизофрения? Дата обращения 11.04.2021.
Бакли П. Ф., Миллер Б. Дж., Лерер Д.С., и Касл, Д. Дж. (2009). Сопутствующие психические заболевания и шизофрения. Бюллетень по шизофрении , 35 (2), 383–402. https://doi.org/10.1093/schbul/sbn135. Дата обращения 11.04.2021.
Последнее обновление: 12 апреля 2021 г.
NIMH »Женщины и психическое здоровье
Клиническое исследование — это медицинское исследование, в котором участвуют такие люди, как вы. Люди добровольно участвуют в тщательно проводимых исследованиях, которые в конечном итоге раскрывают более эффективные способы лечения, предотвращения, диагностики и понимания болезней человека.Клинические исследования включают испытания новых методов лечения и терапии, а также долгосрочные исследования естественной истории, которые предоставляют ценную информацию о том, как прогрессирует болезнь и здоровье.
Исследователи из Национального института психического здоровья (NIMH) проводят большое количество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Наши исследователи в настоящее время работают над определением причин, методов лечения и предикторов риска расстройств настроения, связанных с эндокринной репродукцией, включая следующие:
Помимо этих расстройств, исследователи NIMH также изучают другие психические расстройства, от которых страдают женщины, такие как биполярное расстройство и шизофрения.Чтобы узнать об исследованиях, проводимых NIMH, посетите страницу «Присоединиться к исследованию: взрослые».
Наши исследования проводятся в Клиническом центре NIH в Бетесде, штат Мэриленд, и требуют регулярных посещений. Если вы не живете поблизости, но заинтересованы в проведении клинических испытаний поблизости от вас, посетите сайт www.clinicaltrials.gov.
Почему женщины должны участвовать в клиническом исследовании?
Секс и пол могут во многом влиять на здоровье. Вы можете помочь ученым узнать больше о различиях и сделать выводы, которые улучшат здоровье как женщин, так и мужчин.NIMH стремится к тому, чтобы женщины, пытающиеся решить, участвовать ли в клиническом исследовании, получали всю информацию, которая им необходима, чтобы чувствовать себя комфортно и принимать обоснованные решения.
Последняя редакция: Май 2019
Если не указано иное, информация и публикации NIMH находятся в открытом доступе и доступны для бесплатного использования. Цитирование NIMH приветствуется. Пожалуйста, посетите нашу страницу цитирования информации и публикаций NIMH для получения дополнительной информации.
Есть ли тест на психическое заболевание?
Не существует единого теста, который мог бы определить, есть ли у вас психическое заболевание, или признать вас на 100% психически здоровым. Вместо этого диагноз психического заболевания ставится врачом или специалистом в области психического здоровья, который провел тщательное обследование.
Причины обследования
Существует ряд причин, по которым вам может потребоваться обследование на наличие психического расстройства. Некоторые из этих причин включают:
- Избегание социальных ситуаций или нормальной деятельности
- Перепады настроения или резкие перепады настроения
- Чувство тревоги, беспокойства или страха
- Чувство никчемности, раздражительности, гнева, разочарования
- Недостаток энергии или усталость
- Плохое настроение или грусть
- Проблемы с концентрацией внимания или спутанное мышление
- Проблемы, связанные с ежедневным стрессом
Мысли о самоповреждении или самоубийстве — один из самых серьезных признаков психического расстройства.
Диагностика
Если вас беспокоят симптомы психического здоровья, которые вы испытываете, первым делом нужно поговорить со своим врачом для оценки психического здоровья. Эта оценка часто включает в себя ряд вещей, включая физический осмотр, лабораторные тесты, анкеты и собеседования.
Физический осмотр и лабораторные тесты
В большинстве случаев лечащий врач (PCP) или семейный врач сначала исключат проблемы с физическим здоровьем. Некоторые медицинские условия могут способствовать возникновению проблем с психическим здоровьем или имитировать их, поэтому могут потребоваться лабораторные тесты или полный медицинский осмотр.Например, гипотиреоз может имитировать симптомы депрессии. В этом случае лечение заболевания щитовидной железы может помочь человеку почувствовать себя лучше эмоционально.
Личная история
Ваш врач также может задать вам вопросы о вашем личном анамнезе. Это будет включать в себя различные аспекты вашей жизни, включая семейное положение, семейные отношения, род занятий и источники стресса.
Обследование психического здоровья
Ваш врач может также провести оценку психического здоровья, которая будет включать вопросы о ваших чувствах, поведении и мыслях.Вам будет предложено описать симптомы, которые вы испытывали, в том числе, когда эти симптомы возникают, как часто они у вас возникают и в какой степени они влияют на вашу жизнь. В рамках этого скрининга вас также могут попросить заполнить различные скрининговые анкеты.
Следующие шаги
Как только проблемы с физическим здоровьем исключены, основной лечащий врач может поставить диагноз психического заболевания. PCP имеют квалификацию для диагностики психических заболеваний, таких как большая депрессия и генерализованное тревожное расстройство.Иногда они назначают лекарства для лечения психических заболеваний.
Однако довольно часто врачи первичного звена направляют пациентов с подозрением на психическое заболевание к специалисту в области психического здоровья.
PCP может порекомендовать пациенту обратиться к психиатру для приема лекарств или направление к психотерапевту для беседы. Перед началом лечения психиатр, который ставит диагноз, опросит пациента. Вопросы часто касаются симптомов, истории симптомов и трудностей с функционированием.Взаимодействие с другими людьми
Члены семьи также могут быть опрошены. Это особенно верно, когда у ребенка диагностировано психическое заболевание, или когда человек плохо понимает или ненадежный репортер.
Специалист по психическому здоровью также будет наблюдать за пациентом в офисе. Некоторые симптомы могут быть очевидны во время интервью, например, пониженная активность или гиперактивность. Специалист в области психического здоровья будет использовать Диагностическое и статистическое руководство (DSM-5) для постановки диагноза. В DSM-5 изложены критерии для каждого психического заболевания.Взаимодействие с другими людьми
Психологические тесты
Иногда бывает необходимо психологическое тестирование. Психологические тесты — это инструменты оценки, которые проводят психологи. Некоторые различные типы психологических тестов, которые могут использоваться для уточнения диагноза, включают:
- Инвентаризация депрессии Бека (BDI)
- Шкала диссоциативного опыта
- Опросник для скрининга биполярного спектра Голдберга
- Шкала тревожности Гамильтона (HAM-A)
- Тест на шизофрению и индикатор раннего психоза (STEP)
- Обсессивно-компульсивная шкала Йеля-Брауна
Существует множество причин, по которым пациент может пройти психологическое тестирование.Иногда необходимо пройти обследование, чтобы прояснить диагноз. Другие тесты могут помочь определить IQ человека или любую неспособность к обучению. Психологические тесты также могут диагностировать травмы головного мозга и деменцию.
Психологические тесты можно проводить с помощью компьютера, они могут быть написаны или даны устно. Они могут включать серию вопросов, когда человека просят предоставить информацию о том, как часто он испытывает определенные симптомы, или его могут попросить выбрать утверждения, которые лучше всего описывают, как он думает, чувствует и ведет себя.
Отборочные тесты
Скрининговые тесты на психическое здоровье могут использоваться для поиска признаков некоторых из наиболее распространенных психических расстройств, в том числе:
- Беспокойство
- Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
- Биполярное расстройство
- Депрессия
- Расстройства пищевого поведения
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- Шизофрения
- Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ или алкоголя
Скрининговые тесты не диагностируют психическое заболевание, но могут сигнализировать о необходимости дальнейшего обследования.Некоторые врачи проводят скрининговые тесты во время ежегодных медицинских осмотров, чтобы найти признаки того, что кто-то может испытывать общие психические заболевания, такие как тревога или депрессия. Примеры вопросов, которые вы можете увидеть на скрининговом инструменте, включают:
- Чувствуете ли вы усталость или утомление даже после того, как вы выспались?
- Вы постоянно чувствуете грусть, раздражительность или тревогу?
- Вам трудно заснуть или заснуть?
- Есть ли у вас проблемы с получением удовольствия от вещей, которые раньше казались вам приятными?
- Вы когда-нибудь полагались на наркотики или алкоголь, чтобы управлять своими чувствами?
- Сложно ли контролировать свои чувства гнева или раздражения?
- Вы когда-нибудь думали о том, чтобы навредить себе или другим?
Скрининговый тест может проводиться в форме простой анкеты, либо врач или медсестра могут задать простой список вопросов.
Скрининговые тесты также могут использоваться врачами и другими специалистами в области психического здоровья, чтобы определить, требуется ли дальнейшая оценка в связи с потенциальной проблемой употребления психоактивных веществ. Например, несколько простых вопросов помогут определить, не употребляет ли кто-то проблемы с алкоголем.
Как пройти скрининговый тест дома
Вы также можете получить доступ к бесплатным скрининговым тестам в Интернете. Веб-сайт Mental Health America предлагает инструменты для скрининга, которые помогут определить, следует ли вам поговорить со своим врачом о депрессии, тревоге, биполярном расстройстве, психозе, расстройствах пищевого поведения, посттравматическом стрессе и зависимости.Существует также инструмент для проверки детей. Как родитель, вы можете заполнить одну анкету, а также попросить своего ребенка заполнить другую.
Инструменты скрининга Mental Health America занимают всего пару минут, и вы получите мгновенные результаты. Вам будут выставлены оценки и дан совет, как вы, возможно, захотите продолжить.
Например, вам могут посоветовать пройти еще один скрининговый тест, поскольку такие состояния, как тревога и депрессия, часто идут рука об руку. Инструмент скрининга может предложить вам показать результаты своему врачу, чтобы начать разговор о том, есть ли у вас психическое заболевание.
Получение помощи
Если вы подозреваете, что у вас или у вашего близкого есть психическое заболевание, поговорите с врачом. Или пройдите онлайн-тест, чтобы узнать больше о своих симптомах. Психические заболевания поддаются лечению, и раннее вмешательство может быть ключом к тому, чтобы помочь вам или близкому человеку лучше справиться с вашими симптомами.
Важно помнить, что результаты онлайн-скрининга не заменяют оценку вашего врача. Если у вас есть психическое расстройство, важно получить соответствующее лечение.Поговорите со своим врачом для клинической оценки и официального диагноза.
Интеллектуальная викторина
Вопрос 1
Всем нужен сон, и независимо от того, работает ли вы шесть часов в сутки или девятичасовой, важно хорошо выспаться. Хороший сон может улучшить наше настроение, равно как и плохой сон может вызвать раздражительность и раздражительность.
Как ты спишь сейчас?
Вопрос 2
Иногда бывает трудно вздремнуть, когда вы чувствуете себя возбужденным или разозленным, особенно если вы регулярно думаете о чем-то, когда пытаетесь заснуть.
Сколько времени обычно нужно, чтобы заснуть?
Вопрос 3
Чувство грусти — нормальная часть жизни, а печаль — важная часть здорового, полного спектра эмоций.
Как часто вы чувствуете себя грустным, подавленным, грустным, безнадежным или подавленным?
Вопрос 4
Будь то переедание в пиццерии, где можно съесть все, что вы можете съесть, или пропустить безвкусную водяную баню, мы все время от времени переедали или пропускали еду.
Как ваш аппетит?
Вопрос 5
Хотя каждый человек время от времени сталкивается с трудными для принятия решениями, которые могут отвлечь наше внимание от настоящего момента, важно иметь возможность сосредоточиться и быть решительными, когда это необходимо.
Как ваша способность концентрироваться и принимать решения?
Вопрос 6
Независимо от того, называете ли вы это уверенностью в себе, бравадой или чванством, здоровая самооценка — важная черта, которой должен обладать каждый мужчина.
Как ты себя видишь?
Вопрос 7
Ваша смерть и / или самоубийство. Вы о них думаете?
Получите немедленную поддержку
Если вы находитесь в экстренной ситуации или подвергаетесь непосредственному риску причинения вреда себе или окружающим, обратитесь в службу экстренной помощи по номеру 000.
Чтобы поговорить с кем-нибудь сейчас, позвоните в службу обратного звонка для самоубийц по телефону 1300 659 467 или «Линия жизни» по телефону 13 11 14 .
Вопрос 8
Важно регулярно проводить время, занимаясь тем, что вам нравится, будь то игра или просмотр спортивных состязаний, прослушивание музыки, прогулка с собакой или совместные встречи с друзьями, чтобы посмотреть мутные прогулки.
Занимаетесь ли вы любимыми хобби и занятиями так же сильно, как раньше?
Вопрос 9
Будь вы социальная бабочка или гусеница, проводить время с семьей, друзьями и коллегами важно для каждого парня.
Вы как обычно наслаждаетесь обществом других?
Вопрос 10
Посмотрим правде в глаза, поскольку большинство из нас стареет, мы уже не те жеребцы, которыми когда-то были. Но трах — важная часть жизни.
Что ты думаешь о сексе?
Вопрос 11
Жизнь полна неприятностей — вроде очередей в банкоматах, футбольных арбитров и телемаркетеров.Иногда это раздражение может превратиться в гнев.
Насколько легко вы сердитесь?
Вопрос 12
Было бы довольно сложно найти человека, который бы время от времени не сбивался с толку. Но некоторые парни имеют тенденцию говорить то, о чем потом сожалеют, когда злятся.
Когда вы злитесь, говорите ли вы когда-нибудь то, о чем сожалеете?
Вопрос 13
Некоторые мужчины бьют кулаком, когда злятся.И хотя на мгновение это может помочь им почувствовать себя лучше, стена или лицо на принимающем конце обычно этого не делает.
Как часто вы проявляете агрессию, когда злитесь?
Вопрос 14
Многие жизненные стрессы могут способствовать возникновению чувства беспокойства, например, большая рабочая презентация, наблюдение за вашей командой в напряженном матче или когда вы застряли в пробке.
Как часто вы чувствуете беспокойство, тревогу или стресс?
Вопрос 15
Если вы не Нострадамус, гадалка или не владеете хрустальным шаром, жизнь непредсказуема.И из-за этого можно легко беспокоиться о будущем.
Как часто вы беспокоитесь?
Вопрос 16
В Австралии выпивка — это проверенный временем способ расслабиться после тяжелого рабочего дня. Однако полное наваждение — это не так.
Сколько ты пьешь?
Вопрос 17
Как часто вы употребляете наркотики, чтобы получить кайф? Давай, ответь честно.
Помните, что ваши ответы анонимны, поэтому говорите правду.
Вопрос 18
Будь то изменение образа жизни, для вашего здоровья или это последний шанс с вашим партнером, многие мужчины пытались бросить пить и употреблять алкоголь.
Пробовали ли вы когда-нибудь отказаться от наркотиков или алкоголя?
Синдром Мюнхгаузена — канал «Лучшее здоровье»
О синдроме Мюнхгаузена
Синдром Мюнхгаузена (также известный как фиктивное расстройство) — это редкий тип психического расстройства, при котором человек симулирует болезнь.Человек может лгать о симптомах, выставлять себя больным или намеренно выздоравливать. Этот тип психического расстройства чаще всего встречается у молодых людей и считается видом членовредительства.
Человек с синдромом Мюнхаузена может быть очень убедительным, что может привести к тому, что врачи окажут ненужное лечение, например, лекарства или хирургическое вмешательство.
Человек с синдромом Мюнхгаузена не притворяется больным для личной выгоды, например, для получения рецептурных лекарств или денег.Вместо этого человек вынужден вести себя так, как он, по сложным психологическим причинам, включая сильное желание внимания и сочувствия.
Часто люди с синдромом Мюнхаузена пережили детские травмы.
Симптомы синдрома Мюнхгаузена
Человек с синдромом Мюнхаузена получает огромное удовлетворение от внимания, связанного с игрой больного пациента. Признаки и симптомы, которые могут указывать на синдром Мюнхгаузена, включают:
- впечатляющий медицинский анамнез, включающий множество тестов, медицинских процедур и операций
- странный набор, казалось бы, не связанных симптомов
- отсутствие окончательных результатов, несмотря на интенсивные медицинские исследования
- новых симптомов которые появляются после того, как медицинские тесты оказываются отрицательными
- обширные медицинские знания о многих различных заболеваниях
- часто посещают разных врачей, иногда в других штатах или территориях
- частые обращения в отделения неотложной помощи, обычно в разных больницах
- запросы на инвазивные медицинские процедуры или операции
- отсутствие улучшения, несмотря на лечение, в том числе рецидив по неизвестным причинам.
Общие проявления синдрома Мюнхгаузена
Человек с синдромом Мюнхгаузена может убедить врачей во многих отношениях. Например, они могут:
- притвориться больными
- преувеличить симптомы
- поддельные симптомы, включая психологические симптомы
- отравиться химическими веществами
- заразить себя нечистыми веществами
- вмешаться в диагностические тесты — например, заразить образец мочи с сахаром или кровью
- влияет на состояние здоровья, поэтому выздоровление невозможно — например, неоднократно открывать или загрязнять кожную рану или не принимать прописанные лекарства
- игнорировать настоящую медицинскую проблему, пока она не станет серьезной.
Общие осложнения синдрома Мюнхгаузена
Человек с синдромом Мюнхаузена подвержен риску многих осложнений, в том числе:
- побочных эффектов от рецептурных лекарств, включая передозировку
- осложнений от отравлений или самоповреждений
- осложнений после медицинских процедур или операции
- смерть от членовредительства или осложнений медицинского вмешательства.
Факторы риска синдрома Мюнхгаузена
Некоторые люди могут иметь более высокий риск развития синдрома Мюнхгаузена, чем другие.Факторы риска могут включать:
- хроническое заболевание в детстве — человек мог получить много внимания из-за своего заболевания
- хроническое заболевание значимого члена семьи, когда человек был ребенком
- проблемы с самооценкой или идентичностью
- проблемы во взаимоотношениях
- трудность отличить реальность от фантазии
- способность лгать и манипулировать
- история психических проблем, таких как депрессия, галлюцинации или посттравматическое стрессовое расстройство (посттравматическое стрессовое расстройство)
- необходимость возлагать ответственность за личные неудачи на внешние факторы, например болезнь.
Диагностика синдрома Мюнхгаузена
Диагностика затруднена, потому что в первую очередь необходимо исключить ряд законных физических и психических заболеваний. Еще больше усложняет ситуацию то, что человек с синдромом Мюнхгаузена, как правило, обращается за помощью к различным поставщикам медицинских услуг, чтобы не «предупредить» какого-либо одного врача. Диагноз, если он вообще возникает, может зависеть от абстрактных понятий, таких как:
- Симптомы человека не имеют смысла по сравнению с результатами тестов.
- Человек необычно стремится к инвазивным медицинским процедурам и операциям.
- Человек не реагирует на лечение предсказуемым образом.
- Другие люди в жизни пациента не подтверждают симптомы этого человека.
Лечение синдрома Мюнхгаузена
Лечение направлено на лечение, а не на лечение состояния, но редко бывает успешным. Восстановление обычно бывает медленным или отсутствует. Варианты лечения могут включать:
- Лекарства для лечения связанных психических заболеваний, таких как депрессия или тревога.К сожалению, человек с синдромом Мюнхгаузена может злоупотреблять лекарствами, отпускаемыми по рецепту, чтобы спровоцировать симптомы для дальнейшего медицинского вмешательства.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь изменить убеждения и действия человека. Однако маловероятно, что кто-то с синдромом Мюнхгаузена признается в фальсификации симптомов, что может затруднить прогресс. Некоторые люди с синдромом Мюнхгаузена категорически отказываются от психиатрической помощи.
- Избегать ненужных анализов и операций важно для снижения риска осложнений.Этому можно способствовать, если посоветовать человеку обратиться только к одному врачу первичной помощи. Однако человек с синдромом Мюнхгаузена, скорее всего, обратится к другим врачам и начнет все сначала.
Синдром Мюнхгаузена по доверенности
Синдром Мюнхгаузена по доверенности (MBP) — термин, ранее использовавшийся для редкой, но серьезной формы жестокого обращения, когда человек либо имитирует, либо вызывает симптомы у кого-то другого, обычно у ребенка. В Австралии MBP теперь известен как «сфабрикованное или вызванное заболеванием лицо, осуществляющее уход» (FIIC), в отличие от синдрома Мюнхгаузена.