фундаментальное руководство, которое следует знать

Наш мозг использует различные структуры для работы с существующими типами памяти. Выделяют две основных разновидности памяти: кратковременная память и долговременная память. Несмотря на то, что возможны дисфункции обоих видов памяти, мы остановимся на Долговременной Декларативной Памяти.

• Кратковременная память сохраняет ограниченный объём информации в течение короткого периода времени.
• Долговременная память хранит большое количество сложной информации в течение длительного времени. Это то, что обычно принято называть «памятью». В свою очередь, существуют два вида Долговременной памяти: Недекларативная или Имплицитная Память (езда на велосипеде, вождение) и Декларативная или Эксплицитная память, используемая для того, чтобы вспомнить наш личный опыт или знания об окружающем мире (как зовут моего родственника, где я оставил ключи, кто руководит моей страной, что произошло пять минут или пять месяцев назад).

Что такое потеря памяти и симптомы

Если мы что-то забываем, как правило, мы не «теряем» воспоминание само по себе, но наш мозг «не может найти путь» к тому, что мы пытаемся вспомнить. Эта «патологическая» потеря памяти называется амнезией. Вот некоторые симптомы потери памяти:

• Часто терять личные вещи.
• Трудно подобрать нужные слова.
• Задавать повторяющиеся вопросы при разговоре или рассказывать несколько раз одну и ту же историю.
• Забывать, сделали ли вы что-то или нет, например, приняли ли лекарство.
• Дезориентироваться или теряться в знакомых местах.
• Путать год или день недели.
• Забывать о встречах или мероприятиях.
• Испытывать трудности в принятии решений или следовании инструкциям.

Виды потери памяти: Транзиторная и Перманентная

Потери памяти могут проявляться в двух формах: временная (транзиторная) и постоянная (перманентная) потеря памяти.

• Транзиторная или временная потеря памяти — это временное забывание информации, которая через некоторое времени восстанавливается в нашей памяти. Если мы не можем вспомнить имя, но затем вспоминаем его через час, или если, проснувшись утром, мы не можем вспомнить, что произошло накануне вечером после употребления алкоголя, это считается временной потерей памяти.
• Перманентная или постоянная потеря памяти — это информация, которую мы теряем и не можем восстановить. Если мы не в состоянии вспомнить, даже если нам напоминает об этом другой человек, где оставили ключи от дома, или забываем о встрече с братом, назначенной накануне вечером, мы имеем дело с постоянной потерей памяти.

Причины потери памяти: медицинские, эмоциональные и возрастные проблемы

Есть несколько факторов, которые могут привести к непроизвольной потере памяти как в молодом, так и в пожилом возрасте. Многие из этих факторов появляются не из-за плохой работы памяти, а из-за вмешательства других когнитивных способностей (например, внимания) или определённых веществ (например, лекарств).

• Потеря памяти по причине проблем со здоровьем которые, в большинстве случаев, поддаются лечению: побочные эффекты некоторых лекарств, несбалансированное питание с пониженным содержанием витаминов B6, B9 и B12 могут привести к временной потере памяти, злоупотребление алкоголем, заболевания щитовидной железы, почек или печени, недостаток кислорода в мозге (как при инсульте), последствия черепно-мозговых травм (травмы головы), лечение онкологии (химиотерапия или лучевая терапия), опухоли или инфекции мозга, эмоциональные проблемы (например, депрессия) и тревожность (например, посттравматический стресс).
• Потеря памяти в результате стресса, тревожности и других эмоциональных проблем: кроме того, стресс, беспокойство и некоторые последствия сильных эмоций, как, например, гнев, могут стать причиной забывчивости. Если мы попали в автомобильную аварию, стресс может заставить нас потерять воспоминания о том, что случилось этим утром. Но, как правило, эти потери памяти происходят потому, что мы концентрируем внимание на угрожающих стимулах, и удаляем меньше значения тому, что нас окружает. Таким образом, мы можем вспомнить то, что вызвало у нас эти сильные эмоции, но не можем восстановить в памяти все произошедшие события за это время. Это происходит в случае Посттравматического Стрессового Расстройства и Обсессивно-Компульсивного Расстройства. При этих расстройствах человек настолько концентрирует внимание на эмоциональном эпизоде или объекте одержимости, что в конечном итоге ничего не помнит, за исключением этого стимула.
• Потеря памяти с возрастом и нормальным старением: несмотря на то, что забывчивость и расстройства памяти не проявляются исключительно у пожилых людей, это правда, что эти люди более восприимчивы к таким проблемам. С возрастом способность к обучению и качество памяти может ухудшиться даже без наличия какой-либо патологии. Однако, когда эти проблемы становятся более серьёзными, чем обычно, мы можем говорить о лёгком когнитивном расстройстве или, при более серьёзных нарушениях, деменции.
• Потеря памяти в результате эмоциональных проблем у пожилых людей: для пожилых людей характерно чувствовать себя одинокими, теряя близких, или не чувствовать себя полезными, уйдя на пенсию. С учетом этих изменений является нормальным, что некоторые из пожилых людей страдают эмоциональными расстройствами, такими, как депрессия. Подавленные пожилые люди могут чаще испытывать ощущения потери памяти и путать эти симптомы с болезнью Альцгеймера или другими проблемами памяти. Депрессия может вызвать серьёзные проблемы с памятью как у пожилых, так и у молодых людей, но в случае пожилых пациентов очень важно провести соответствующую дифференцированную диагностику, чтобы исключить наличие болезни Альцгеймера. Несмотря на то, что проблемы с памятью у людей, страдающих депрессией, могут быть не так актуальны, как при других патологиях, необходимо уделить внимание эмоциональным проблемам, которыми они страдают.
• Потеря памяти при лёгких когнитивных нарушениях: лёгкое когнитивное нарушение — это расстройство, которое приводит к потере памяти, но не мешает человеку, который им страдает, в его повседневной деятельности. Некоторые исследования указывают на то, что лёгкое когнитивное нарушение может быть ранним признаком болезни Альцгеймера, хотя и не во всех случаях эти нарушения приводят к болезни Альцгеймера.
• Потеря памяти по причине деменции является одной из наиболее важных проблем, влияющих на здоровье пожилых людей, однако это не является нормальным следствием старения. Деменция включает в себя, как правило, начало хронических когнитивных проблем, таких, как проблемы с памятью, речью, поведением и т.д. Существуют различные виды деменции, но наиболее распространённой формой является болезнь Альцгеймера.
• Потеря памяти, вызванная болезнью Альцгеймера При этом заболевании белок, называемый «бета-амилоид», накапливается в нейронах, формируя старческие бляшки, до тех пор, пока эти нейроны не утратят жизнеспособность. Это приводит к постепенному и тяжёлому ухудшению памяти, проблемам с ориентацией (пациенты часто не знают, какой сегодня день, и где они находятся), трудностям в расчётах и, в целом, с выполнением повседневных задач. Тяжесть заболевания варьируется в зависимости от стадии, на которой находится пациент. В легкой стадии человек с болезнью Альцгеймера может показывать значительные потери памяти, потеряться в знакомом месте, отстраниться от привычных дел и разговоров, может забывать даты, демонстрировать симптомы депрессии и враждебности. В умеренной стадии случаи потери памяти являются наиболее яркими, больные могут забывать имена или вещи, которые произошли несколько минут назад, имеют трудности с покупками или приготовлением пищи, могут пренебрегать личной гигиеной, имеют проблемы с речью или проявляют агрессию, имеют тенденцию забывать дорогу, и, в конечном счете, их повседневная жизнь становится невозможной без посторонней помощи. В продвинутой стадии у больных могут возникнуть проблемы с принятием пищи или пониманием простой информации, они не узнают родственников и друзей, ведут себя неадекватно на публике. На данном этапе человек становится полностью зависимым.

Профилактика потери памяти

Как предотвратить потерю памяти? Факторы, которые показали себя наиболее эффективными в профилактике или замедлении хода болезни Альцгеймера и других проблем с памятью: здоровый сон, правильное питание, физические упражнения, активная социальная жизнь и когнитивная деятельность. Наш мозг функционирует подобно мышцам: чем активнее мы его используем, тем лучше будет его состояние. И наоборот, если наш мозг не получает достаточного питания и кислорода благодаря упражнениям, и если мы не применяем наши социальные и когнитивные способности, будет проявляться тенденция к атрофии. По этой причине активный и здоровый образ жизни может быть очень полезным для нашей памяти. CogniFit («КогниФит») предлагает широкий спектр научно проверенных упражнений для поддержания активности мозга и тренировки когнитивных способностей. Кроме того, когнитивная деятельность не только укрепляет память у взрослых и пожилых людей, но и может способствовать развитию интеллектуальных способностей у детей и молодежи.

Когнитивная стимуляция позволяет стимулировать, тренировать и укреплять различные когнитивные способности, такие как внимание, восприятие, память, речь и исполнительные функции. Это именно те способности, которые могут быть нарушены при деменции и других заболеваниях, связанных с потерей памяти. Выполняя упражнения, в которых задействованы различные когнитивные способности, мы помогаем мозгу укрепить нейронные связи, предотвращая его повреждение. Однако, когнитивная стимуляция не может быть бессистемной, она нуждается в применении надежных техник и детальной организации, в соответствии с потребностями каждого пациента. CogniFit делает упор на персонализацию программы упражнений, чтобы сделать тренировки максимально эффективными и обеспечить результативную профилактику когнитивных проблем.

Кроме того, правильный режим сна и частое чтение помогают поддерживать память в хорошем состоянии. Конечно, необходимо отказаться от вредных привычек, связанных с употреблением алкоголя, табака или других наркотиков — это поможет укрепить как память, так и здоровье в целом.

Когда следует обращаться за помощью? Обнаружение и оценка проблем с памятью

Для людей с проблемами памяти весьма характерно не знать об их существовании, поэтому эти проблемы, как правило, впервые обнаруживаются их родственниками.

С другой стороны, склонные к тревожности и депрессии люди могут зацикливаться на своих ошибках. Часто они переоценивают свою забывчивость, думая, что у них есть проблемы с памятью, но это далеко не всегда так. Если мы иногда вдруг забываем название предмета или имя человека, с которым обычно много общаемся, или забываем, зачем пошли в комнату или где оставили ключи, или забываем взять обед на работу — это еще не повод для беспокойства.

Тем не менее, если у человека имеются проблемы при выполнении повседневных задач, или если он кажется запутавшимся и дезориентированным, пора идти к врачу. Рекомендуется записывать всю информацию о ходе нарушений: когда начались проблемы с памятью, какие наблюдались ухудшения, какой тип информации забывается, как это влияет на повседневную, общественную и трудовую жизнь. Лечащий врач должен поставить точный диагноз и определить, имеет ли пациент проблемы с памятью, и если да, то какого вида эти проблемы. В случае сомнений всегда лучше обратиться к специалисту.

Тем не менее, кратковременные эпизоды потери памяти ещё не означают, что речь идет о серьёзных проблемах с памятью, не говоря уже о болезни Альцгеймера. Все мы что-то забываем время от времени, и это нормально (лёгкая потеря памяти). Наш мозг должен что-то забывать, чтобы корректно обрабатывать новую информацию.

Как лечить или уменьшить потерю памяти?

Лечение деменции должно проводиться с многопрофильной точки зрения. В зависимости от типа заболевания, той фазы, в которой находится пациент, и от конкретных характеристик пациента, может потребоваться участие невролога, психиатра, семейного врача, терапевта, гериатра, психолога, нейропсихолога, логопеда, физиотерапевта, трудотерапевта и младшего медицинского персонала.

В случае выявления болезни Альцгеймера, лечащий врач должен разработать надлежащую диагностику и лечение. Кроме того, в программу лечения можно включить упражнения для когнитивной стимуляции мозга пациентов с болезнью Альцгеймера в ранней стадии. При более продвинутых стадиях, как правило, используются другие виды лечения, в том числе медикаментозное. Несмотря на то, что болезнь Альцгеймера в настоящее время считается неизлечимой, эти препараты направлены на поддержание нарушенных болезнью способностей пациента и решение связанных с этим поведенческих проблем.

Кроме того, принятие профилактических мер может помочь замедлить прогрессирование деменции, как только поставлен такой диагноз. Сочетание медикаментозного лечения с правильной диетой, физическими упражнениями, социальной жизнью и когнитивной стимуляцией помогает минимизировать последствия деменции в повседневной жизни пациента.

Что делать, если у члена семьи наблюдаются потери памяти?

В случае обнаружения недиагностированных проблем с памятью у вашего знакомого, необходимо порекомендовать ему обратиться к специалисту. Это нормально, получить отказ от предложенной помощи, поскольку многие пациенты не осознают свои проблемы. Поэтому следует подойти к этому вопросу с терпением и осторожностью.

После того, как лечащий врач поставил диагноз, необходимо следовать его предписаниям. Если это лёгкая стадия заболевания, мы должны помочь этому человеку

выполнять повседневные задачи как дома, так и в социальном плане. Одной из главных проблем болезни Альцгеймера является временная дезориентация, поэтому важно разместить часы и календари в поле зрения больного. Несмотря на то, что болезнь препятствует процессу обучения, настоятельно рекомендуется приучить больного использовать дневник и не сокращать привычный объём задач. Близкие люди должны помогать ему следовать рекомендациям врача, правильно принимать таблетки и выполнять действия, связанные с лечением. Для пациента может быть очень тяжело принять свой диагноз. Поэтому ему очень важна эмоциональная поддержка близких, чтобы ситуация не воспринималась так болезненно. Если обнаруживаются симптомы депрессии, необходимо как можно скорее проинформировать врача или психолога.

• Забывчивость еще не означает наличие проблем с памятью.
• Необходимо уметь различить признаки Лёгкого Когнитивного Расстройства и деменции, например, при болезни Альцгеймера, чтобы обнаружить их как можно скорее и обратиться за помощью к специалисту. Тем не менее, не все проблемы с памятью связаны с этими расстройствами, однако также требуют медицинской помощи.
• Влияние Лёгкого Когнитивного Расстройства и деменции могут быть снижены за счет правильного питания, физических упражнений, адекватного отдыха, социализации и когнитивной стимуляции.

Лечение ухудшения и снижения памяти в Екатеринбурге — Деменция

Ухудшение памяти – это необязательно признак старости. Её резкое снижение может происходить и у взрослых, и у детей. Не существуют общего понятия для всех «нормальная память». Она может быть кратковременной и долговременной. Человек, который не помнит событий, произошедших неделю назад, необязательно болен. Возможно, он обладатель кратковременной памяти.

Причины

Если в молодом возрасте наблюдается потеря памяти на текущие события, снижение концентрации внимания, заторможенность мышления и другие нестандартные симптомы, необходимо незамедлительно записаться на приём к специалистам в медицинский центр Екатеринбурга. В вертеброцентре ведут запись пациентов на диагностику головного мозга, выявление и устранение причин ухудшения памяти.

Основные причины:

• тревожно-фобическое расстройство, стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки
• болезнь Альцгеймера
• поражение головного мозга в результате травм головного мозга;
• кровоизлияние, ишемический инсульт;
• болезнь Паркинсона;
• проблема в работе других жизненно важных органов;
• вредные привычки: злоупотребление спиртными напитками, курение, приём наркотиков, седативных средств;
• возрастные изменения.

Лечение и профилактика

Лечение нарушений памяти может потребоваться:

• при диабете;
• после наркоза;
• в молодом возрасте, если есть сопутствующие синдромы, такие как головокружение, головная боль, снижение внимания, слабость и другие;
• после инсульта;
• при атеросклерозе, энцефалите и менингите.

У пожилых людей синдром снижения запоминающей способности может передаваться по наследству, например, это болезнь Альцгеймера. Проявляется снижение интеллекта к 70-80 годам. Но иногда у человека ухудшается память и после 50, и после 40 лет. Чаще подвержены этому именно женщины, так как с приходом менопаузы в организме наступают необратимые изменения, которые могут отображаться и на памяти. Во время беременности женщины тоже отмечают снижение памяти. Например, им сложнее запоминать новую информацию, сосредотачиваться на задачах, появляется рассеянность. Однако в этом случае волноваться не стоит. После родов забывчивость уходит, когнитивные функции организма нормализуется самостоятельно.

Если у человека резко ухудшилась память – это еще не болезнь, а лишь симптом, который говорит о появлении более серьёзных заболеваний, требующих лечения. Врачи клиники быстро, точно проведут диагностику и назначат соответствующее лечение.

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Избранные труды››

В нижеследующем изложении дело идет о больном, который после постигшего его удара стал обнаруживать кратковременные приступы амнезии. Больной сам описал свое состояние в особой записке, которую я и приведу здесь ранее, чем передать другие сведения о его болезни.

«Болезнь моя заключается в повторяющихся припадках временной потери памяти; во время этих припадков я забываю, что было со мною даже час назад, не помню, какой в это время день, где я был перед тем; иногда забываю, что было накануне; но период самозабвения не простирается дольше суток перед тем моментом, как я очнусь от самозабвения, ибо в последнем я легко припоминаю и вообще помню все то, что было за сутки до наступления припадка потери памяти.

Припадки потери памяти обыкновенно случаются со мною после продолжительных непрерывных служебных занятий, в особенности требующих умственного напряжения.

Пользующий меня врач, хорошо изучивший мою натуру, приписывает Эти явления переутомлению, при расстройстве нервной системы, и потому прописывает мне бромистый калий в микстуре в соединении с другими лекарственными веществами, в то же время безусловно запрещая мне служебные занятия.

Прием бромистого калия всегда оказывал полезное на меня действие; припадки скоро проходят даже и без приема медикаментов, если я день или два отдохну от занятий, а иногда даже через два-три часа отдыха.

Начало расстройства нервной системы относится к концу 1874 г. В 1873 г. я потерял первую жену, о которой долго и сильно тосковал, оставшись с тремя малолетними детьми. Тоску я старался заглушать усиленными служебными занятиями, даже и на дому. В конце же 1874 г., около 20 декабря, я перенес сильнейшее душевное огорчение, непосредственное последствие которого выразилось тем, что я с 4 часов дня до 9 часов утра следующего дня заснул и так крепко, что никак не могли разбудить меня ни к вечернему чаю того же дня, ни к утреннему на другой день, поэтому на другой день утром пригласили ко мне врача, который велел поставить мне по сторонам позвоночного столба сухие банки, что и было исполнено тогда же, отчего я очнулся. Через несколько дней меня отвезли в Военно-медицинскую академию к приват-доценту Петру Ивановичу Успенскому.

Это было в начале января 1875 г., когда уже возобновилось в академии чтение лекций студентам. П. И. Успенский при мне же читал студентам лекцию о моей болезни, сказав, что со мной случился сильный нервный удар, сопровождающийся воспалением мозговой оболочки, вследствие усиленных занятий при недостатке воздуха, и что болезнь впоследствии повторится. Он назначил мне куратора студента и прописал йодистый калий. Лечение продолжалось у меня на квартире около месяца под наблюдением куратора; тогда же начались у меня непроизвольные подергивания мускулов лица и век, у меня изменилось выражение лица и глаз, так что видевшие меня тогда говорили, что я не похож на себя. Физически я стал вскоре поправляться и начал ходить на службу, но заниматься ничем не мог, вследствие того, что при малейшем умственном напряжении появлялась у меня острая, колющая боль в затылке. Летом того же 1875 г я уволен был в отпуск на 3 месяца на родину, во Владимирскую губернию. Там я значительно окреп, но выражение липа и глаз оста лось прежнее.

После того у меня сильно развилось сердцебиение, унаследованное от моих родителей и усилившееся после смерти первой моей жены. (В октябре 1875 г я вторично женился) Сердцебиение продолжается до настоящего времени Кроме того, я стал слишком впечатлителен, не могу слушать рассказов или чтения о несчастных случаях не только с людьми, но и с животными, тогда я моментально весь вздрагиваю. Это вздрагивание случается у меня и тогда, когда я, легши в постель вечером, о чем-либо думая, долго не засыпаю.

Возвращаюсь к обстоятельствам, следовавшим за указанным выше нервным ударом.

В 1875 г я лечился электричеством, но бесполезно, мне помогло лечение сгущенным воздухом и пребывание в летнее время на родине, в отпуске. Тогда же я начал по совету доктора каждодневные прогулки пешком в течение часа и более, что продолжаю, хотя и не всегда, до настоящего времени.

С 1877 г., считая свое здоровье восстановившимся, я начал свои служебные занятия, которые с 1878 г. должны были усилиться.

Что касается до нынешних припадков временной потери памяти, то первый такой припадок случился со мной летом 1890 г, но довольно слабый; более сильные припадки начались в 1894 г. Летом этого года я, живя на даче в Лесном, усиленно занимался одной служебной работой, причинявшей мне под конец головные боли, сначала тупые, какие обыкновенно бывают от утомления, а потом и острые, щемящие, в задней ЧРСТИ головы, в левой половине ее; но в этот раз припадка потери памяти не было. По возвращении с дачи в город, осенью 1894 г., у меня усилились служебные занятия по так называемой текущей части; тогда повторился со мной сильный припадок временной потери памяти; то же и той же причины повторилось со мной в начале 1895 г. По причине своего очень заботливого характера, я, засыпая очень поздно, около 12 часов ночи, очень рано просыпался и так как, лежа в постели, долго не мог заснуть, то уже вставал с постели и приступал к занятиям часа в 4 в 3 утра и даже раньше; иногда по окончании работы я, снова успокоенный, ложился на постель; иногда, хотя очень редко и не надолго, опять засыпал.

Осенью того же 1895 г. и в начале 1896 г. у меня снова усилились служебные занятия; тогда оба раза снова повторились припадки потери памяти, которым всегда предшествовала головная боль, сначала тупая, а потом острая, щемящая, в левой стороне затылка; в таких случаях я прерывал занятия на некоторое время. Но весной 1896 г. те же болезненные припадки стали повторяться чаще, причем у меня развилась чрезмерная впечатлительность. Мне говорили врачи, что надо бросить служебные занятия, но я не решался ослаблять свои занятия. В то же время я не мог не сознавать и могущие произойти от неумеренного труда вредные и опасные для моего здоровья последствия. По настоянию врачей летом 1896 г. (в конце мая) я взял месячный отпуск и совершил прогулку по Волге в течение 2 недель; с Волги я ездил на родину дней на 10. Прогулка эта очень хорошо повлияла на здоровье, так что я чувствовал себя вполне здоровым и способным даже к усиленным служебным трудам, которые и продолжал до лета 1897 г.; летом сего года, живя на даче в Шувалове, я очень усиленно занимался одним сложным служебным делом, не оставляя и обыкновенных своих всегдашних дел, для чего каждодневно ездил с дачи на службу. На даче опять повторился припадок потери памяти, но довольно слабый и непродолжительный. Осенью и зимой от той же причины опять стали повторяться эти припадки. В начале февраля текущего года (4-го числа), повторился легкий припадок потери памяти, а 6-го числа того же месяца он продолжался с 9 часов утра до 6 вечера, в этот промежуток времени я ничего не помнил из недавнего, не теряя, однако, как и прежде, сознания, не ходил и на службу, на другой день я не помнил того, что было со мною накануне 8-го числа я совершил прогулку за город на извозчике, освежился, но несколько простудился, чувствовал на другой день боль в покровах головы, затем легкое ослабление памяти опять повторялось и на первой неделе великого поста. В феврале месяце я в первый раз был у Вас на квартире в приемные часы вместе со своей женой. Когда Вы расспрашивали меня о моей болезни, я, находясь в тревожном состоянии, даже плакал, что обратило на себя Ваше заботливое внимание. Как ласковое обхождение Ваше со мной, так и прием прописанных Вами лекарств произвели благотворное действие на меня — я стал крепче, головных болей не было, так что я продолжал свои служебные занятия беспрепятственно, хотя их было и много. Поэтому-то во второй визит к Вам (6 марта) я совершенно справедливо сказал Вам, что стал чувствовать себя гораздо лучше с того дня, как был у Вас. Головной боли у меня теперь не бывает. несмотря на довольно напряженные служебные занятия. Раз у меня повторился весьма легкий и кратковременный припадок потери памяти. Это было, когда я на днях шел из бани, где была очень высокая температура. То же случалось со мной и прежде, уже давненько. Головной боли у меня теперь не бывает, а иногда чувствую только утомление; тогда я оставляю ненадолго занятия, и головные боли прекращаются.

В дополнение к вышеизложенному считаю нужным сказать, что я всегда вел, как и теперь веду, вполне регулярный образ жизни; водку пью более чем умеренно. Редко хожу куда-либо в гости по вечерам, но возвращаюсь домой рано. Повседневно же ложусь в постель в начале 11-го часа, читаю, лежа в постели, газеты или книги, около 12 часов засыпаю. Просыпаюсь, по большей части рано, часов в 6, 7; иногда встаю и занимаюсь служебными делами.

Ввиду всего вышеизложенного, естественно, возникает вопрос: соображения как легкие, так и напряженные относятся к области умственной деятельности, казалось бы, они должны отражаться на уме, на ослаблении умственных способностей. Почему же от умственного переутомления страдает память и почему от переутомления забываются только обстоятельства самого последнего времени, но сохраняются в памяти обстоятельства и события, бывшие прежде, даже в очень отдаленное время. Как объяснить это физиологически?».

В дополнение к этому описанию я прибавлю от себя лишь то, что служит к большому уяснению состояния нашего больного и опишу болезненные явления, наблюдавшиеся позднее, 16 марта 1898 г., к каковому времени относится вышеприведенная записка больного.

Первый приступ с больным случился в 1890 г. и продолжался несколько часов, затем приступов не было вплоть до 1894 г., когда они снова стали изредка повторяться. Прошедшим летом случился приступ такого же рода, длившийся всего один час. Затем с 31 января нынешнего года до половины марта месяца было уже 3 приступа. Первый приступ 31 января имел всего продолжительность около получаса, а в начале февраля приступ длился с 8,30 часов утра до 9 часов вечера. Последний приступ случился с больным вечером 15 февраля и продолжался всего полчаса. Затем с больным случилось еще два приступа в период моего наблюдения за ним, о которых речь будет ниже. Все приступы, которые с ним бывали раньше, развивались после напряженных умственных занятий; им обыкновенно предшествуют головные боли, особенно в затылочной области. Развиваются эти приступы всегда внезапно и также внезапно кончаются. Во время приступов у больного вполне сохраняется сознание относительно всего окружающего, он сознает свое болезненное состояние, сильно удручается им, иногда даже плачет, сознавая ненормальность своего состояния, описывает его окружающим и пр. При этом никаких болезненных явлений со стороны двигательной сферы не обнаруживается.

Сущность самого психического состояния, как это явствует из его многократных описаний, делаемых во время самых приступов, состоит в том, что он при полном сохранении сознания теряет память по отношению к событиям недавним, предшествовавшим лишь за несколько часов до приступа и никак не более суток. Все же более отдаленные события он отлично припоминает и рассуждает вообще здраво. Его обычные в этом случае жалобы заключаются в заявлениях о невозможности припомнить ничего из того, что он делал ранее за несколько часов, куда ходил, с кем говорил и т. п. Больной даже удивляется тому, что он не может припомнить ничего из того, что было так недавно, тогда как отдаленные события помнит хорошо, как всегда. После того как приступы проходят, у больного развивается обыкновенно по отношению к ним амнезия и он потом большей частью не может припомнить о состоянии, бывшем с ним, или же припоминает смутно, неясно. Последние два приступа, случившиеся в марте месяце, произошли с больным первый в жаркой бане, второй под влиянием тревоги; но оба приступа протекли совершенно стереотипно, как и все предыдущие. Ни головокружений, ни судорожных явлений у больного во время приступов вообще никогда не обнаруживалось. К анамнестическим сведениям необходимо добавить, что после бывшего с ним удара у него наблюдалась некоторое время impotentia virilis, затем половая функция восстановилась. Сифилисом и другими венерическими болезнями он никогда не страдал.

Что касается объективного исследования, то его результаты сводятся к следующему: больному в настоящее время 67 лет, он высокого роста, хорошего телосложения, имеет довольно высокое служебное положение по комитету раненых и представляет собой человека вполне интеллигентного. В сосудах обнаруживается склероз, во внутренних органах заметных отклонений от нормы не имеется. У больного обнаруживается не совсем внятная речь, что идет еще от времени удара. Пишет левой рукой, вследствие того, что в правой руке с 60-х годов развилась mogigraphia, но после бывшего удара и левой стал писать плохо, как он выражается, «крючками». Теперь он может писать правой рукой лишь с сильно поднятым локтем и сильно отведенным большим пальцем. При всем том правой рукой долго писать не может, вследствие развивающейся судороги пальцев. В обоих глазах staphiloma posticum, в левом глазу очень большая v. d. = 0,3, v. sin. = 0,2. На дне глаза видимых изменений нет.

При исследовании мочи, произведенном в химической лаборатории д-ра Пеля, найдено: суточное количество 1 100, реакция кислая, удельный вес 1,023. В осадке мочи, кроме слизи и мостильного эпителия, найдены кристаллы мочевой кислоты, лейкоциты, семенные тельца, гиалиновые и мелкозернистые цилиндры. Мочевины 27,43 г, мочевой кислоты 0,88 г, хлористого натрия 12,43 г, фосфорной кислоты 2,07 г, серной кислоты 1,96 г, общее количество азота 14,59 г, левкомаинов 1,23. Кроме того, следы белка и следы пептонов. По расчету отношение общего количества азота мочи к количеству азота мочевины выражается 13,26: 11,64 = 100: 87,78, откуда следует, что интенсивность окисления азотистых веществ ниже нормы; отношение общего количества азота мочи к количеству фосфорной кислоты выражается 13,26: 1,00 = 100: 14,2; отношение количества мочевой кислоты к количеству фосфорной кислоты в виде ее фосфорнодвунатровой соли выражается 0,80: 0,68 = 1,29, что, по Цернеру, указывает на выделяемость мочевой кислоты, значительно превышающую норму; отделение общего количества фосфорной кислоты мочи к количеству фосфорной кислоты в виде ее фосфорнодвунатровой соли как 1,88: 0,68 = 100: 36,2, что указывает, по Пелю, на состояние щелочности крови значительно ниже нормы.

Ввиду явных признаков бывшего мозгового поражения, больному были назначены мною с самого начала йодистый и бромистый калий, ванны в 28° R и бромистый хинин в небольших приемах. Терапия эта оказала свое воздействие и субъективно больной начал чувствовать себя лучше. Так как, однако, приступы еще продолжались и случились в период моего наблюдения — один в жаркой бане, а другой после тревоги, или, точнее говоря, после нравственных волнений, то я присоединил к предыдущей микстуре еще Adonis vernalis и Codein, а ввиду указания на мочекислый диатез назначено на весеннее время пить Виши. После назначения Adonis vernalis вышеуказанные приступы более не повторялись.

В приведенном наблюдении заслуживают внимания самые приступы, которые носили явный характер временной ретроактивной амнезии, так как с наступлением приступа больной, сохраняя полное сознание по отношению к своему состоянию и окружающей обстановке, тем не менее в течение приступа утрачивал совершенно воспоминание о событиях, случившихся за несколько часов перед тем и вообще не более, как за сутки по отношению к самому приступу.

При этом у больного, кроме предшествующей головной боли в задней части головы, не обнаруживалось никаких болезненных ощущений и вообще больней, вполне сознававший свое состояние во время приступа, не обнаруживал никаких внешних признаков его наступления, заявляя лишь жалобы на потерю памяти недавнего прошлого. Как наступление, так и прекращение приступа не сопровождалось никакими вообще ни объективными, ни субъективными симптомами, после же приступа больной нередко, особенно при более тяжелых и продолжительных приступах, утрачивал воспоминание по отношению к самому приступу.

Последнее обстоятельство дает повод думать о присутствии в данном случае эпилептовидного состояния, которое могло развиться на почве бывшего органического заболевания мозга. В пользу этого можно было бы привести и то обстоятельство, что приступы окончательно исчезли лишь после назначения предложенной мною противопадучей смеси из Adonis vernalis с бромом и кодеином, но это обстоятельство не может быть признано существенным уже в силу того, что вышеуказанная смесь, как я убедился из своей практики, оказывает благотворное влияние и против многих других нервных заболеваний общего характера. Тем не менее, только что указанная точка зрения представляется, на мой взгляд, наиболее вероятной ввиду последующей амнезии приступа, тем более что явления ретроактивной амнезии уже описывались при падучей. При всем том нельзя не отметить своеобразной особенности вышеописанного наблюдения, заключающейся в том, что взамен обычного, свойственного падучей симптома, характеризующегося помрачением или потерей сознания, у больного во время приступов, вместе с полной ясностью сознания и ни в чем не изменяющимся отношением его к окружающей обстановке, обнаруживается ретроактивная амнезия или забвение недавнего прошлого, стереотипно повторяющееся каждый раз вместе с развитием приступов. При этом не лишено значения, что у больного ни судорожных приступов, ни даже головокружений в течение всего болезненного состояния не обнаруживалось, что опять-таки выделяет этот случай из случаев обыкновенной падучей и заставляет признать его своеобразным эпилептоидным состоянием, характеризующимся амнезическими приступами.

К какому врачу обратиться при появлении потери памяти

Неврологи Москвы — последние отзывы

26.07.21г. Пришла на приём с сильными болями в пояснице, приехали на 30 минут раньше, чтобы без опозданий, но к сожалению во время по записи нас не приняли пока муж не подошёл к админам , а так бы наверное сидели бы не известно сколько ((, в очереди я могу посидеть и в городской поликлинике )… то есть уже настроение не очень… ну ладно думаю главное, чтобы доктор был хороший

На модерации, 26 июля 2021

Хороший специалист. Доктор провёл обследование, выдал рекомендации и его назначения мне помогли. Марина Юрьевна как врач внимательная. Я к ней вернусь, так как прочитала отзывы, личная встреча мне тоже понравилась и теперь она знакома с моей проблемой.

На модерации, 26 июля 2021

Сергей Анатольевич выписал курс лечения, который я уже прохожу. Специалист объяснял всё понятно, приветливый приятный и адекватный доктор.

На модерации, 27 июля 2021

Я очень доволен данным доктором и могу ее оценить на 5+. Она ответила мне на многие вопросы и проконсультировала. Было очень много факторов исходя из которых, я остался доволен. Внимательный специалист. В случае необходимости, я бы порекомендовал ее своим знакомым.

На модерации, 26 июля 2021

Врач очень приятный, внимательный. Я получила хорошую консультацию. Буду следовать ее назначениям. Доктор оказала очень хорошую помощь, разъяснила все, очень доходчиво объяснила. Врач располагает к себе. Очень благодарна ей! Спасибо большое! Я довольна. Порекомендую данного специалиста.

На модерации, 27 июля 2021

Внимательный специалист. Доктор назначила лекарство, которое нам нужно. Врач все понятно объяснила. Хорошо отнеслась к ребенку. Нам очень понравился прием. Мы еще обратимся к данному специалисту. Рекомендуем.

На модерации, 27 июля 2021

Доктор достаточно напористый. Она гнет свою линию и не прислушивается к тебе. У меня посттравматическая энцефалопатия и мне нужно её лечить. А врач говорит таблетка принятая в желудок до головы не дойдет, поэтому лечить не нужно. Светлана Валентиновна меня осмотрела, как все неврологи в поликлинике. Клиника современная. Мне понравилась, что директор мне перезвонила и мне назначили другого врача.

Татьяна, 23 июля 2021

Доктор внимательно выслушал, все проверил, осмотрел, чего не делают в поликлиники и выписал лекарства, рекомендовал к какому специалисту ещё сходить, но боль не прошла, была еще у флеболога, тоже все проверил и боль так же не прошла. Как специалист человечный, понимающий, очень внимательный и доброжелательный. Врача рекомендую.

На модерации, 26 июля 2021

Доктор осмотрел анализы, МРТ, провёл полное обследование и дал направление. Врач объяснил, сто нужно сдать дополнительные анализы и ещё МРТ. Приятный специалист, грамотный врач, хорошо объясняет, понравилось обслуживание.

На модерации, 27 июля 2021

Врач умеет хорошо ладит с детьми. Она четко знает свою работу. Доктор посмотрела все материалы, по полочкам разложила ситуацию, объяснила как можно помочь мне и ребенку, расписала лечение, выставила границы по контролю, мониторингу, сказала какие анализы сдавать и когда прийти на повторный приём. Специалист многозадачная профессиональная и чуткая. К ребенку отнеслась прекрасно.

Арина, 23 июля 2021

Показать 10 отзывов из 14972

Кабинет памяти — ГАУЗ МКДЦ

 

Кабинет памяти осуществляет консультативную и лечебную помощь пациентам с нарушениями памяти.

 

Консультативный прием включает неврологический осмотр и нейропсихологическое тестирование с использованием набора специальных психометрических шкал. Назначается лечение и осуществляется динамическое наблюдение за пациентом на фоне терапии. Проводится консультация с родственниками и ухаживающими лицами.

 

Прием ведут врачи с большим опытом работы с данной категорией пациентов, участники российских и международных образовательных программ по проблеме когнитивных нарушений.

 

 

ХАСАНОВА ДИНА РУСТЕМОВНА

Руководитель направления,
доктор медицинских наук, профессор, главный ангионевролог РТ 

 

ДЛЯ СПРАВКИ

Часто считают, что прогрессивная потеря памяти непременный атрибут старения. Но снижение умственных способностей не является обычным процессом для пожилых людей, это болезнь, требующая лечения. Постепенную потерю мыслительных функций называют «деменцией».

 

Причины развития деменций:

Самая распространенная причина слабоумия – болезнь Альцгеймера. Это тяжелое заболевание головного мозга, следствием которого являются прогрессирующее нарушение памяти, мышления, поведения и изменения личности больного. В настоящее время болезнь Альцгеймера неизлечима. Однако существует множество способов лекарственного и нелекарственного воздействия, которые позволяют стабилизировать состояние больного и облегчить жизнь тем, кто ухаживает за ним.

 

Распространена также и сосудистая деменция, возникающая в результате прекращения поступления крови к небольшим участкам мозга, отвечающим за память клетки которых при этом отмирают. Причиной сосудистой деменции могут стать повышенное кровяное давление и атеросклероз сосудов головного мозга, перенесенный инсульт. В этом случае своевременное выявление и коррекция факторов риска, грамотно подобранная медикаментозная терапия позволят избежать развития деменции.

 

Одним из важнейших условий успешности лечения нарушений памяти является их раннее выявление.

 

 

ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ПРИБЛИЖАЮЩЕЙСЯ ДЕМЕНЦИИ

• снижение памяти на текущие события;
• ослабление интереса к окружающему, рассеянность;
• снижение инициативы, социальной, физической и интеллектуальной активности;
• усиление зависимости от окружающих;
• быстрая утомляемость;
• повышенная сонливость в дневное и вечернее время,
• снижение заинтересованности и активности;
• повышенная тревожность,
• тенденция к самоизоляции, ограничение круга общения;
• ослабление чувства времени.

Лекарства для улучшения памяти — Как восстановить память в пожилом возрасте

С возрастом ухудшается не только физическое, но и интеллектуальное состояние. Причем страдает не только способность восприятия (запоминания) новой информации, но и использования имеющихся знаний и умений. Исправить или облегчить ситуацию помогают народные рецепты и лекарства для улучшения памяти у пожилых людей.

Общие рекомендации

Снижение эффективности работы мозга может стать следствием естественных процессов старения, ухудшения кровообращения в результате образования холестериновых отложений, утраты гибкости сосудов, истощения капилляров. Важными факторами также являются перенесенные черепно-мозговые травмы и различные заболевания. Большое значение имеет образ жизни, рацион престарелого человека. Ухудшение мозговой деятельности также может носить наследственный характер и являться первыми признаками развивающейся деменции. Поэтому лучше проконсультироваться с врачом.

Для нормализации функционирования мозга не следует изначально приобретать лекарства, улучшающие память в пожилом возрасте. Нужно начать с изменения образа жизни:

• придерживаться норм здорового питания – употреблять в пищу крупы (цельнозерновые), свежие помидоры, жирную рыбу (содержит полезные омега-кислоты), орехи, чернику, тыквенные семечки, мед. Снизить употребление мучного, не увлекаться крепким чаем и кофе;
• не злоупотреблять алкогольными напитками;
• создать здоровое окружение – стрессы, нервные перенапряжения негативно сказываются на умственной деятельности, поэтому важно делать перерывы в работе, хорошо отдыхать в ночное время, больше смеяться;
• выполнять физические упражнения – умеренные нагрузки стимулируют кровообращение. Причем медики рекомендуют регулярные занятия проводить с тренером, который подберет упражнения с учетом общего состояния здоровья своего подопечного;
• совершать прогулки на свежем воздухе в любое время года – это способствует стимулированию кровообращения, насыщению клеток кислородом, активации нейроны в головном мозге;
• тренировать память – хороший метод для этого заучивание стихов, разгадывание головоломок и кроссвордов, изучение иностранного языка.

Задания и игры — эффективные методы для восстановления памяти

1. Подведение итогов дня. Каждый вечер пациент должен рассказать родственникам, как прошел его день, чем он занимался, куда ходил, с кем общался. Желательно, чтобы собеседник задавал дополнительные вопросы, при необходимости, помогал подбирать нужные слова и выражения. Главное, чтобы со стороны близких не было никакой агрессии или раздражения, иначе мотивация у пациента полностью пропадет.
2. Запоминание визуальных образов. Нужно заранее приготовить картинки с яркими изображениями, с множеством характерных деталей. Пациенту дается 1-2 минуты, чтобы рассмотреть картинку, а затем ему нужно восстановить все увиденное по памяти. Важно не перегружать мозг больного, и ограничиваться парой карточек в день.
3. Игра в ассоциации. Занятие не требует много и времени и подготовки. Кто-то из родственников должен называть простые слова, а больной — перечислить свои ассоциации с тем или иным понятием. Отличный прием для того, чтобы активировать нейронные связи в мозгу.
4. Игра в города. Начать можно с обычного варианта этой игры, постепенно усложняя. Если с тем или иным городом связаны какие-то воспоминания, или имеются общеизвестные факты, пациенту нужно задавать дополнительные вопросы. К примеру, больной называет город Париж. Собеседник может уточнить, какая река там протекает, или какие самые популярные в этом городе достопримечательности.

Главные условия, при которых игры и занятия принесут результат, это регулярность и умеренность. Не нужно перегружать мозг больного лишней информацией, достаточно 10-15 минут в день, чтобы избежать утомления.

Рецепты народной медицины для активации мозговой деятельности

При незначительных нарушениях возможно восстановление памяти в пожилом возрасте народными средствами. Целители предлагают разнообразные составы на основе трав, кореньев и др. Отзывы свидетельствуют, что хорошо помогает:

• настойка из обычного чеснока. Для ее получения необходимо мелко рубленный чеснок (средняя головка) залить подсолнечным маслом и оставить в темном месте на 3 недели. Готовую настойку (1 ч. л. + ¼ ч. л. лимонного сока) следует употреблять перед едой. Рецепт не подходит пожилым людям с больным желудком или заболеваниями почек;
• травяной сбор. На стакан (200 мл) кипятка требуется 5 г листа ежевичного, по 4 г пахучего ясменника и пустырника, по 3 г. болотной сушеницы и листьев омелы, 2 г плодов боярышника. Сбор запаривать в течение 30 мин. Пить его нужно по 3-4 ст. в сутки;
• настойка из клевера. В 300 мл (1,5 ст.) кипятка заварить 1ст. л (с горкой) цветков. Настаивать 2 суток, выпить за 3 раза перед едой.

Китайская медицина рекомендует народные средства для памяти пожилым на основе молотого имбиря или корня женьшеня.

Медикаментозное лечение нарушений памяти

Любое лекарство для восстановления памяти у пожилых следует принимать с осторожностью. Чтобы избежать осложнений в виде побочных эффектов, лучше заранее проконсультироваться с лечащим врачом, который знает весь анамнез (историю болезни) пациента. Он подберет наиболее эффективный препарат.

Преимущественно рекомендуется применение нейрометаболических стимуляторов (ноотропов) и витаминных комплексов. Их прием оказывает общее положительное воздействие на головной мозг, тем самым достигается и улучшение процесса запоминания. Также их плюс – минимальные противопоказания. Только при значительных патологиях прописываются более серьезные препараты.

Традиционное средство – глицин. Реализуется в форме таблеток, имеет мягкое действие. Показан не только престарелым людям, но и молодежи в период сильных нагрузок и после черепно-мозговых травм. Он способствует регулированию обмена веществ, снимает тревожность, помогает при склеротических проявлениях, устраняет бессонницу. У глицина нет противопоказаний. Однако некоторые старики отмечают сонливость и появление «шумов в ушах». Также возможен эффект привыкания.

Современное лекарство для восстановления памяти у пожилых людей без побочных эффектов – Ноопепт. Отпускается без рецепта, применимо в комплексной и монотерапии. Оно направлено на улучшение когнитивных функций (памяти, внимания), снятия раздражительности, тревожности. Также таблетки оказывают антиастеническое, вегетотропное действие. При этом не обладает значительным стимулирующим эффектом, не вызывает сонливость. Видимые изменения наступают после 14-15 дней приема.

Пирацетам – активирует обменные процессы и кровообращение, оказывает умеренное противосудорожное воздействие. Его часто прописывают при атеросклерозе, расстройствах нервной системы, травмах. Лекарство может вызвать аллергические реакции, обострение сердечных заболеваний. Поэтому его прием допускается только по назначению доктора. Пирацетам реализуется в таблетках, капсулах, ампулах.

Также прописываются другие препараты, которые вводятся инъекционно или принимаются перорально. Подбор лекарственного средства производится, исходя из имеющихся у пожилого человека болезней и возможных осложнений (побочных действий).

Витаминные комплексы

Вместе в лекарственными препаратами терапию часто дополняют витаминами. В них обязательно должны присутствовать жирные кислоты омега-3, пиридоксин (В6) и тиамин (В1). Популярностью пользуются комплексы на основе женьшеня. Также могут предлагаться составы:

• Витрум мемори – способствует обогащению мозга кислородом, усилению усвояемости новой информации;
• Золотой йод – помогает при ослаблении способности к запоминанию, головокружениях, частых головных болях;
• Циковит – усиливает умственные возможности.
• Восстановление памяти в золотом возрасте – сложный и многогранный процесс. Он включает как медикаментозное вмешательство, так и правильный образ жизни, сбалансированное питание. Хорошие результаты показывает прием народных средств и методики тренировки памяти. Только комплексный подход и чуткое отношение близких позволит добиться видимых результатов.

Что нужно знать о потере и восстановлении памяти при инсульте?

Весь накопленный жизненный опыт (полученные навыки и знания, ощущения и переживания) хранится в человеческой памяти. Так принято обозначать высшую психическую функцию мозга, состоящую из таких процессов как сбор, сохранение и воспроизведение информации. Механизм работы памяти является, по сути, сложной системой устойчивых связей между нейронами различных участков мозга. Инсульт, в результате которого эти связи нарушаются, поскольку часть нейронов погибает, может самым непредсказуемым образом отразиться на памяти пациента – он может забыть, кто он и не узнавать близких, а может забыть, как пользоваться окружающими его предметами, поскольку не помнит, что это такое.

Считается, что восстановление памяти после инсульта в полном объеме невозможно, как невозможно в принципе «оживить» погибшие клетки мозга, но используя обходные пути, с какой-то части процесс воспоминания может быть восстановлен.

Инсульт, восстановление памяти – от чего зависит процесс и в каком объеме возможно восстановление?

У постинсультных больных отмечают частичное, а в особо сложных случаях – полное расстройство памяти. Это, наряду с потерей способности к концентрации внимания, одно из самых распространенных осложнений, к которому приводит нарушение мозгового кровообращения. За сохранение различного опыта – социального, профессионального, повседневного и т.д. отвечают разные участки головного мозга. От обширности, количества и расположения очагов поражения зависит то, какая часть механизма запоминания сотрется, и в каком объеме будут нарушения памяти. Постинсультный больной может потерять навыки самообслуживания, но сохранить в деталях свои профессиональные знания, и наоборот.

Считается, что процессы работы краткосрочной и оперативной памяти, которые фиксирует происходящее в текущий момент, поддается восстановлению гораздо сложнее, чем долговременная, в которой хранятся ситуации, навыки, часто повторявшиеся в прошлом пациента. Объясняется это не только прочностью образовавшихся связей, но и тем, что в эти связи (по мере накопления информации) было вовлечено большое количество нейронов и участков мозга, поэтому и разрушение части этих связей не приводит к полной потере информации о прошлом. Исключение представляют только случаи обширного инсульта с множественными очагами поражения, когда большая часть связей оказалась разрушена.

Нужно отметить, что амнезия может случиться внезапно – во время удара, а может растянуться во времени и проявиться значительно позже (вследствие разрушения отдельных участков в результате вторичных осложнений). Поэтому работа междисциплинарной команды (невролога, терапевта, физиотерапевта, реабилитолога) неврологического центра, где пациент собирается пройти реабилитацию после инсульта, будет направлена на начальном этапе на предотвращение осложнений. Период восстановления памяти после инсульта также может занять продолжительное время.

Инсульт, методы восстановления памяти (механизмов запоминания)

При тяжелых нарушениях памяти и деменции в соответствии с международными стандартами назначаются лекарственные препараты – ингибиторы АХЭ (ацетилхолинэстеразы) и блокаторы nmda-рецепторов. Наряду с подобранной лекарственной терапией в реабилитации пациента, перенесшего инсульт, важную роль играют когнитивные тренинги, в ходе которых пациент выполняет задания и упражнения, направленные на развитие процесса запоминания. Во время такого тренинга под руководством нейропсихолога пациент заново учится реализовывать утраченные функции, опираясь на сохранные звенья механизма запоминания и компенсируя нарушенные.

Крайне важно в ходе реабилитационного процесса привлечь близких пациента в качестве его поддержки, поскольку нередко, каким бы успешным не было восстановление, часть утраченных функций бывает возможно реализовать, лишь опираясь на внешнее окружение. Информирование, обучение родственников тому, как можно помочь пациенту справиться с последствиями инсульта — один из важных факторов эффективной реабилитации.

Причины потери памяти и лечение

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
В отношении психических заболеваний и наркозависимости

ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ЭТО ПЕРЕД ДОСТУПОМ ИЛИ ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ pacificbrainhealth.org

ПРИМЕЧАНИЕ: pacificbrainhealth.org не является кризисным ресурсом.

Если вы склонны к суициду, думаете о том, чтобы причинить себе вред, или обеспокоены тем, что кто-то из ваших знакомых может подвергнуться опасности причинить себе вред, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800- 273-8255) или текстовое сообщение о кризисе (отправьте сообщение HELLO на номер 741741).

Обе услуги бесплатны и доступны 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Глухие и слабослышащие могут связаться с «Лайфлайн» по телефону TTY по телефону 1-800-799-4889 . Все звонки конфиденциальны и обслуживаются сертифицированными специалистами по реагированию на кризисные ситуации.

Свяжитесь с социальными сетями напрямую, если вас беспокоят обновления в социальных сетях вашего друга, или позвоните по номеру 911 в экстренных случаях. Узнайте больше на сайте Lifeline или Crisis Text Line.

Вы можете получить помощь в поиске специалиста по психическому здоровью, проконсультировавшись с вашим лечащим врачом, программой помощи сотрудникам, Национальной линией жизни по предотвращению самоубийств (1-800-273-TALK) или Национальным информационным центром психического здоровья (http: // www.mentalhealth.samhsa.gov/databases/).

Веб-сайт pacificbrainhealth.org содержит информацию для людей, которые борются с проблемами психического здоровья, их семей, коллег, друзей, духовенства и учителей, и дает членам сообщества место, к которому они могут обратиться за текущей информацией, и не предоставляет никаких медицинских услуг. психологические, диагностические или лечебные услуги.

Для точной диагностики суицидальности, депрессии и проблем с алкоголем или других психических заболеваний участникам необходимо позвонить и / или быть осмотренными квалифицированными медицинскими работниками.

Мы не берем на себя никаких юридических обязательств по общению с отдельными пользователями.

pacificbrainhealth.org , его сотрудники и агенты не несут ответственности за претензии или ущерб и прямо отказываются от любой и любой ответственности любого характера за любые действия или бездействие, предпринятые в результате информации, созданной на этом веб-сайте. или любой из программ pacificbrainhealth.org, используемых клиентами, звонящими, клиентами или онлайн-пользователями.

Результаты любого из предоставленных инструментов не являются диагностическими, а просто указывают на наличие или отсутствие симптомов, которые соответствуют или несовместимы с депрессией и / или суицидальностью.Отрицательные ответы на анкеты не исключают суицидальность и / или депрессию, а положительные ответы не позволяют окончательно установить суицидность и / или депрессию.

Диагностическое обследование со стороны медицинского работника всегда необходимо для определения наличия / отсутствия депрессии / суицидальности.

Если пользователь pacificbrainhealth.org получает информацию, которая каким-либо образом может указывать на серьезную или потенциально опасную для жизни проблему для него самого или кого-то еще, мы настоятельно рекомендуем ему позвонить по номеру 1-800-273-TALK, обратиться к специалисту службы психического здоровья. , и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Обратите внимание, что в некоторых случаях веб-страница pacificbrainhealth.org может не отображаться на вашем компьютере по техническим причинам, а pacificbrainhealth.org и его разработчики не несут никаких юридических обязательств по обеспечению отображения веб-страницы. Даже если веб-страница не отображается, любому онлайн-пользователю, который считает, что он или кто-то еще может иметь серьезную или потенциально опасную для жизни проблему, рекомендуется посетить ближайшее отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911.

Примечание: Изображения, представленные на этом сайте, являются моделями и служат только для иллюстрации.

Информация на этом сайте предназначена для того, чтобы помочь пользователям узнать о поведенческом здоровье и предотвращении самоубийств. Он предназначен только для информационных и справочных целей. Веб-сайт НЕ должен использоваться в качестве замены медицинских советов, консультаций или других услуг, связанных со здоровьем, или в качестве замены услуг квалифицированного медицинского или психиатрического специалиста.Для получения рекомендаций, услуг и лечения по вопросам медицинского или психического здоровья проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или квалифицированным специалистом в области психического здоровья. pacificbrainhealth.org не дает никаких гарантий, что информация, содержащаяся на этом веб-сайте или на любом сайте, связанном с этим веб-сайтом, является полной, точной или актуальной; и pacificbrainhealth.org не несет ответственности за результаты использования любой такой информации.

ЕСЛИ ВЫ ИЛИ КТО-ТО ВЫ ЗНАЕТЕ, ЧТО ДУМАЕТ О САМОУБИЙСТВЕ
Позвоните по телефону 1-800-273-TALK
или обратитесь в местное отделение неотложной помощи

Ссылки на другие сайты
The pacificbrainhealth.Сайт org содержит ссылки на другие сайты. Если вы решите посетить другие сайты, pacificbrainhealth.org не несет ответственности за политику конфиденциальности или содержание другого сайта. Ссылки на веб-сайты или страницы других организаций не обязательно подразумевают одобрение или одобрение этих организаций, их целей, их программ или точности их материалов. Кроме того, PacificBrainHealth.org не несет ответственности за содержание других веб-сайтов или страниц.

7 распространенных причин забывчивости

Промахи в памяти отягощают, расстраивают, а иногда и вызывают беспокойство.Когда они случаются чаще, чем должны, они могут спровоцировать страх надвигающейся деменции или болезни Альцгеймера. Но есть некоторые излечимые причины забывчивости. Вот шесть распространенных.

Недостаток сна. Недосыпание, пожалуй, самая большая недооцененная причина забывчивости. Недостаток спокойного сна также может привести к изменениям настроения и беспокойству, что, в свою очередь, способствует проблемам с памятью.

Лекарства. Транквилизаторы, антидепрессанты, некоторые лекарства от артериального давления и другие лекарства могут влиять на память, обычно вызывая седативный эффект или спутанность сознания.Это может затруднить уделение пристального внимания новым вещам. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вы подозреваете, что новое лекарство ухудшает вашу память. Как показано в таблице ниже, обычно доступны альтернативы.

Лекарства, влияющие на память, и возможные заменители
Если вы принимаете эти препараты…	… спросить о переходе на один из этих препаратов
пароксетин (паксил)	Другой антидепрессант, такой как флуоксетин (Прозак) или сертралин (Золофт), или другой тип антидепрессанта, такой как дулоксетин (Цимбалта) или венлафаксин (Эффексор)
циметидин (тагамет)	лекарство от изжоги другого типа, такое как лансопразол (Превацид), омепразол (Прилосек) или эзомепразол (Нексиум)
оксибутинин (Дитропан) или толтеродин (Детрол, Детруситол)	другие лекарства от гиперактивного мочевого пузыря, такие как троспиум (Sanctura), солифенацин (Vesicare) или дарифенацин (Enablex)
амитриптилин (элавил), дезипрамин (норпрамин) или нортриптилин (авентил, памелор)	другой тип лекарства, в зависимости от того, почему ваш врач прописал трициклический антидепрессант (невропатическая боль, депрессия и т. Д.))
Лекарства от простуды или аллергии, содержащие бромфенирамин, хлорфенирамин или дифенгидрамин	лоратадин (кларитин) или другой неседативный антигистаминный

(адаптировано из Улучшение памяти: понимание возрастной потери памяти , специальный отчет Гарвардской медицинской школы о состоянии здоровья)

Сниженная активность щитовидной железы. Сбои в работе щитовидной железы могут влиять на память (а также нарушать сон и вызывать депрессию, что может быть причиной забывчивости). Простой анализ крови может определить, правильно ли работает ваша щитовидная железа.

Спирт. Чрезмерное употребление алкоголя может нарушить кратковременную память даже после того, как действие алкоголя прошло. Хотя «слишком много» варьируется от человека к человеку, лучше придерживаться рекомендации не более двух напитков в день для мужчин и не более одного напитка в день для женщин.Один напиток обычно определяется как 1,5 унции (1 рюмка) крепких спиртных напитков, 5 унций вина или 12 унций пива.

Стресс и тревога. Все, что затрудняет концентрацию и закрепление новой информации и навыков, может привести к проблемам с памятью. Стресс и беспокойство заполняют счет. Оба могут мешать вниманию и блокировать формирование новых воспоминаний или восстановление старых.

Депрессия. Общие признаки депрессии включают удушающую печаль, отсутствие драйва и уменьшение удовольствия от вещей, которые вам обычно нравятся.Забывчивость также может быть признаком депрессии или ее следствием.

Если вас беспокоят провалы в памяти, стоит поговорить с врачом, чтобы выяснить, не лежат ли какие-либо обратимые причины в корне проблемы. Что-то вроде того, чтобы больше спать, сменить лекарство или программу снижения стресса, может вернуть вашу память в нужное русло.

Изображение: seenad / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Лекарства от ухудшения памяти — CRCNJ

23 января, 2019 автор crcnj

Хотел бы я сказать вам, что у нас есть волшебная таблетка для лечения нарушения памяти, но у нас нет.Переменные, которые, как известно, способствуют здоровому старению мозга, включают: диету, упражнения, сон, когнитивную стимуляцию, социальную стимуляцию и снижение стресса. Итак, при любых обстоятельствах эти факторы образа жизни важны.

Многочисленные состояния могут вызывать или имитировать симптомы деменции (глобальное снижение когнитивных функций), только некоторые из них могут быть обратимыми, например, дефицит витамина B12 или недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз). Существует также ряд рецептурных и безрецептурных лекарств, принимаемых при других состояниях, которые могут нарушить или вызвать потерю памяти.Алкоголь, табак, недосыпание, депрессия и стресс, травмы головы, инсульт и другие нейродегенеративные заболевания также могут влиять на память. Правильный диагноз важен для лечения и планирования. Кроме того, обычно существует более одной причины нарушения, и поэтому каждую следует распознать и устранить.

Болезнь Альцгеймера — самая частая причина деменции у пожилых людей. По мере прогрессирования болезни Альцгеймера клетки мозга умирают, и связи между клетками теряются.Это вызывает когнитивные симптомы, такие как потеря памяти, замешательство и проблемы с мышлением и рассуждением. Хотя существующие лекарства не могут вылечить болезнь Альцгеймера или остановить ее прогрессирование, эти лекарства могут на некоторое время уменьшить некоторые симптомы у некоторых людей.

Существует два типа лекарств, которые были одобрены FDA для лечения памяти и других форм когнитивных нарушений, вызванных основной болезнью Альцгеймера. Это ингибиторы холинэстеразы (Арисепт, Экселон, Разадин) и мемантин (Наменда).Намзарик, новейшее лекарство, представляет собой комбинацию обоих типов лекарств.

Ингибиторы холинэстеразы работают, не позволяя ферменту холинэстеразе выводить ацетилхолин из синапсов или пространства между нейронами. Идея состоит в том, что при сохранении большего количества ацетилхолина в головном мозге функция памяти будет лучше сохранена, поскольку известно, что ацетилхолин важен для функционирования памяти. Ингибиторы холинэстеразы обычно назначают даже людям с очень легкими симптомами, обычно имеют низкий профиль побочных эффектов и могут приносить некоторую пользу в течение определенного периода времени.Пациентам назначают только один из этих трех вариантов за раз.

Общий	Марка	Уровень серьезности	Год утверждения FDA
донепезил	Арисепт	Все ступени	1996
ривастигмин	Exelon	Все ступени	2000
галантамин	Разадыне	От легкой до умеренной	2001
мемантин	Namenda	От умеренной до тяжелой	2003
Донепезил и мемантин	Намзарыч	От умеренной до тяжелой	2014

Мемантин является антагонистом рецепторов NMDA и действует, предотвращая попадание кальция в нейрон и вызывая каскад повреждающих событий.Поскольку этот препарат действует по другому механизму, пациентам может быть назначен мемантин в дополнение к ингибитору холинэстеразы по мере прогрессирования симптомов. Мемантин также имеет слабый профиль побочных эффектов и может принести умеренную пользу пациентам.

К сожалению, ни одно из доступных в настоящее время лекарств не помогает предотвратить основной процесс заболевания — образование бляшек и клубков в головном мозге, который возникает при болезни Альцгеймера. Таким образом, даже если пациент принимает эти лекарства, симптомы будут продолжать прогрессировать.Хотя некоторые из этих препаратов встречаются реже, они могут также вызывать побочные эффекты, такие как возбуждение, сухость во рту, сонливость, тремор, падение или запор. Прежде чем начинать прием любого нового лекарства, важно, чтобы ваш врач и фармацевт были осведомлены обо всех принимаемых в настоящее время лекарствах, чтобы убедиться, что лекарства не взаимодействуют друг с другом. Также полезно внимательно изучить планы Medicare Part D в отношении покрытия лекарств от болезни Альцгеймера.

Есть множество фармацевтических компаний, работающих над разработкой и исследованием потенциально новых методов лечения, которые остановят прогрессирование образования налета и / или клубков.В конечном итоге путь к эффективному лечению лежит через клинические испытания. Многие из этих экспериментальных методов лечения нацелены на людей с легкими симптомами и ранней стадией заболевания, но доступны испытания для средней и более поздней стадии болезни. Мы узнали, что чем раньше мы сможем идентифицировать пациентов для вмешательства, тем больше вероятность того, что это повлияет на прогрессирование заболевания.

CRCNJ (CRCNJ) в Спрингфилде предлагает доступ к таким испытаниям, а также к клинической диагностике и планам лечения.Мы рады предложить способы получения амилоидных ПЭТ-сканирований, передовых технологий, используемых для определения наличия амилоидных бляшек в головном мозге. Большинство наших услуг покрывается программой Medicare или предоставляется пациентам бесплатно в рамках спонсируемых исследований. Свяжитесь с CRCNJ: www.thecrcnj.com или 973-850-4622.

Установите пользовательское содержимое вкладки HTML для автора на странице профиля

Потеря памяти — Заболевания головного мозга, спинного мозга и нервов

Наиболее частыми причинами потери памяти являются

• Возрастные изменения памяти (наиболее частые)

• Легкие когнитивные нарушения

Возрастные изменения памяти (так называемые возрастные нарушения памяти) относятся к нормальному небольшому снижению функции мозга, которое происходит с возрастом.У большинства пожилых людей есть проблемы с памятью. Восстановление воспоминаний о новых вещах, например о том, как зовут нового соседа или о том, как использовать новую компьютерную программу, занимает больше времени. Пожилым людям также нужно чаще репетировать новые воспоминания, чтобы воспоминания сохранялись. Люди с этим типом потери памяти иногда забывают вещи, например, где они оставили ключи от машины. Но у них, в отличие от людей с деменцией, не нарушается способность заниматься повседневными делами или думать. При наличии достаточного количества времени эти люди обычно вспоминают, хотя иногда и позже, чем это удобно.Этот тип потери памяти не является признаком деменции или ранней болезни Альцгеймера.

Легкое когнитивное нарушение — неточный термин, используемый для описания нарушений психической функции, которые являются более серьезными, чем нормальные возрастные изменения, но менее серьезными, чем те, которые вызваны деменцией. Потеря памяти часто является наиболее очевидным симптомом. Люди с легкими когнитивными нарушениями плохо запоминают недавние разговоры и могут забыть важные встречи или общественные мероприятия, но обычно они помнят прошлые события.Внимание и способность заниматься повседневными делами не нарушаются. Однако до половины людей с легкими когнитивными нарушениями заболевают деменцией в течение 3 лет.

Деменция — гораздо более серьезное снижение умственной функции. Потеря памяти, особенно в отношении недавно полученной информации, часто является первым симптомом, и со временем она ухудшается. Люди с деменцией могут забыть все события, а не только детали. Они могут делать следующее:

• Трудно вспомнить, как делать то, что они делали много раз раньше, и как добраться до мест, в которых они часто бывали.

• Больше не делать вещей, требующих много шагов, таких как следование рецепту

• Забыть оплачивать счета или приходить на прием

• Забудьте выключить плиту, запереть дом, когда они уходят, или позаботьтесь о ребенке, оставленном на их попечении

В отличие от людей с возрастными изменениями памяти, люди с деменцией не знают о своей потере памяти и часто отрицают ее.

Подбирать подходящее слово, называть предметы, понимать язык, делать, планировать и организовывать повседневные дела становится все труднее и труднее. Люди с деменцией в конечном итоге дезориентируются, не зная, какое время или даже год, или где они. Их личность может измениться. Они могут стать более раздражительными, тревожными, параноидальными, негибкими или деструктивными.

Есть много форм слабоумия. Болезнь Альцгеймера — самая распространенная. Большинство форм деменции прогрессивно ухудшаются до самой смерти человека.

Некоторые состояния, повышающие риск заболеваний сердца и кровеносных сосудов (например, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет), по-видимому, увеличивают риск деменции.

Депрессия может вызвать тип потери памяти (называемый псевдодеменцией), напоминающий потерю памяти из-за слабоумия. Кроме того, слабоумие часто вызывает депрессию. Таким образом, определение того, является ли деменция или депрессия причиной потери памяти, может быть трудным. Однако люди с потерей памяти из-за депрессии, в отличие от людей с деменцией, осознают свою потерю памяти и жалуются на нее.Кроме того, они редко забывают важные текущие события или личные дела и обычно имеют другие симптомы, такие как сильная грусть, проблемы со сном (слишком мало или слишком много), вялость или потеря аппетита.

Стресс может мешать формированию воспоминаний и вспоминанию воспоминаний, частично из-за того, что они беспокоят людей и, таким образом, не позволяют им обращать внимание на другие вещи. Однако при определенных обстоятельствах, особенно когда стресс от легкой до умеренной степени тяжести и длится недолго, он может улучшить память.

Потеря памяти и слабоумие | Причины и лечение

Деменция влияет на такие функции, как:

• Память
• Мышление
• Язык
• Ориентация
• Суждение
• Социальное поведение

Однако деменция — не единственная причина потери памяти. Действительно, большинство людей, страдающих провалами в памяти, не страдают деменцией.

Небольшое ухудшение памяти с возрастом — это нормально: это не обязательно означает, что у нас развивается слабоумие.Когда мы отвлекаемся или концентрируемся на слишком многих делах одновременно, это нормально. Вот почему провалы в памяти более распространены, если мы находимся в состоянии стресса. Физические и психические заболевания также могут временно повлиять на память.

Кто страдает слабоумием?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает нам, что в мире около 50 миллионов человек страдают деменцией, и около 10 миллионов ежегодно страдают этим заболеванием. К 2050 году ожидается, что их будет 135.5 миллионов человек в мире страдают деменцией (более 2 миллионов в Великобритании). Так что, если слабоумие поражает вас или вашего любимого человека, вы определенно не одиноки.

Вероятность развития деменции увеличивается с возрастом. При этом более половины людей никогда не разовьются деменцией, даже если они достигнут 95 лет. Вы можете узнать больше о причинах деменции в отдельной брошюре «Причины потери памяти и деменции».

Каковы симптомы деменции?

Симптомы всех типов деменции схожи.Их можно разделить на три основные области:

Утрата умственных способностей

Проблемы с памятью обычно являются наиболее очевидным симптомом у людей с деменцией. Забывчивость — обычное дело. Как правило, самые свежие события забываются первыми. Например, человек с ранней стадией деменции может пойти в магазин и не вспомнить, чего хотел. Также часто бывает неуместны предметы.

Ранние воспоминания остаются самыми долгими . События прошлого часто хорошо запоминаются до тех пор, пока слабоумие не станет тяжелым.Многие люди с деменцией могут рассказать о своем детстве и ранней жизни. По мере прогрессирования деменции иногда потеря памяти о недавних событиях является серьезной, и человеку может казаться, что он живет в прошлом. Они могут считать себя молодыми и не осознавать свой истинный возраст.

Человек, страдающий слабоумием, может не знать общих фактов при опросе (например, имени премьер-министра). У них могут быть проблемы с запоминанием имен или поиском слов. Может показаться, что они все время задают вопросы.

Языковые проблемы также могут возникнуть. Например, человек с деменцией может испытывать трудности с пониманием того, что ему говорят, или с пониманием письменной информации. Также могут возникнуть проблемы с вниманием и концентрацией. Часто люди с деменцией не могут ни с чем смириться, и это может вызывать беспокойство.

Дезориентация . Новое окружение и новые люди могут запутать человека с деменцией: они легко теряют ориентацию.Однако в знакомых местах и ​​со старым распорядком они могут хорошо работать. Вот почему некоторые люди с легкой формой слабоумия хорошо справляются в домашних условиях. Потеря счета времени также является распространенной проблемой у людей с деменцией. Например, незнание, утро сейчас или день, или какой сейчас день. Человек с деменцией может легко заблудиться.

Приобретение новых навыков . Даже умным людям, у которых развивается слабоумие, трудно осваивать новые идеи или приобретать новые навыки. Например, как пользоваться новым домашним гаджетом.На способность думать, рассчитывать и решать проблемы может сказаться сбой интеллекта. Могут возникнуть трудности с планированием и принятием решений.

Изменения настроения, поведения и личности

Сначала человек с деменцией может казаться легко раздражительным или капризным. Часто это замечают семья или друзья. Некоторые люди с ранним слабоумием осознают свою неудачу и впадают в депрессию. Однако многие люди с деменцией не знают, что у них она есть.Они могут оставаться веселыми. Бедствие часто больше переживают родственники, которым трудно справиться.

У некоторых людей со временем может развиться более сложное поведение. Например, в некоторых случаях человек с деменцией может стать совершенно расторможенным. Это означает, что он или она могут говорить или делать что-то совершенно не характерное. Семьям и друзьям часто бывает трудно с этим справиться. Некоторые люди с деменцией также могут становиться возбужденными или даже агрессивными, и это может быть направлено на тех, кто за ними ухаживает.Они могут стать подозрительными или бояться других. У некоторых людей могут возникать бред (ненормальные убеждения) и галлюцинации (ложное восприятие чего-то, чего на самом деле нет). Зрительные галлюцинации могут быть частой проблемой при деменции с тельцами Леви (DLB).

Изменения настроения, поведения и личности могут означать, что человек с деменцией не может взаимодействовать с другими в социальной ситуации, и он может стать довольно замкнутым. Часто нарушается сон, и для некоторых может стать проблемой ритм и беспокойное блуждание.

Проблемы с повседневной деятельностью

Трудности с самообслуживанием обычно развиваются со временем. Например, без посторонней помощи некоторые люди с деменцией могут не уделять много внимания личной гигиене. Они могут забыть постирать или переодеться. Не забывайте принимать лекарства. У человека также могут быть проблемы с содержанием дома. Покупки, готовка и еда могут стать трудными. Это может привести к потере веса. Вождение автомобиля может быть опасным и невозможным для людей с деменцией.

Деменция с тельцами Леви

Деменция с тельцами Леви — это особая форма деменции, которую можно ошибочно принять за болезнь Альцгеймера. Помимо симптомов, наблюдаемых при других формах деменции, это может привести к симптомам, аналогичным тем, которые наблюдаются при болезни Паркинсона. Визуальные галлюцинации (видение вещей, которых нет) также чаще встречаются у людей с деменцией с тельцами Леви. См. Отдельную брошюру «Деменция с тельцами Леви».

Как прогрессирует деменция?

Обычно симптомы деменции развиваются медленно, часто в течение нескольких лет.На ранних стадиях болезни многие люди с легкой формой деменции справляются только с небольшой поддержкой и вниманием. По мере прогрессирования болезни обычно требуется более тщательный уход.

На более поздних стадиях деменции может быть потеряна речь и могут развиться серьезные физические проблемы, включая проблемы с подвижностью, недержание мочи и общую слабость. Это может сделать людей более восприимчивыми к другим проблемам со здоровьем, например к инфекциям. Часто люди с деменцией умирают от другой проблемы со здоровьем, такой как тяжелая инфекция грудной клетки.Итак, слабоумие не является причиной их смерти, а способствовало ей.

Некоторые люди могут жить долгие годы после того, как будет диагностирована деменция. Однако это состояние сокращает продолжительность жизни. В среднем, когда у людей диагностировано слабоумие, это:

• На легкой ранней стадии в течение одного или двух лет.
• На средней стадии, нуждаются в помощи в уходе за собой еще два-три года.
• В тяжелой стадии через четыре-пять лет после постановки диагноза, полностью зависит от лиц, осуществляющих уход, и более или менее полностью бездействует.

Средняя выживаемость после постановки диагноза составляет 3–9 лет, но люди могут прожить до 20 лет после того, как им поставят диагноз деменции.

Как диагностируется деменция?

Деменцию сложно диагностировать у некоторых людей. Вначале симптомы часто связывают с другими причинами. Также может быть определенная степень защиты со стороны друзей, опекунов и родственников, которые помогают человеку позаботиться о себе и тем самым скрывают его неспособность.

Сказать, что обычно не человек с симптомами, а его родственники, опекуны или друзья обеспокоены тем, что у человека может быть деменция.Их может беспокоить память или поведение человека. Однако люди с высоким интеллектом или люди с требовательной работой могут сами заметить, что их умственные способности начинают падать.

Обратитесь к врачу

Первый шаг, если вы обеспокоены тем, что у вас может развиться деменция, — это обратиться к врачу. Или, если вы беспокоитесь, что кто-то из ваших близких может страдать деменцией, вы должны посоветовать им проконсультироваться со своим врачом. Они могут согласиться, чтобы вы посетили их врача.

Ваш врач может предложить несколько специальных тестов для проверки вашей памяти и умственных способностей, чтобы определить, вероятна ли деменция или нет.Это не займет много времени и обычно представляет собой серию вопросов или других упражнений, которые ваш врач просит вас выполнить.

Ваш врач может также предложить несколько стандартных анализов, чтобы убедиться, что у ваших симптомов нет других очевидных причин. Например, анализы крови на наличие инфекции, дефицита витаминов, недостаточной активности щитовидной железы и т. Д. При подозрении на инфекцию они могут предложить анализ мочи, рентген грудной клетки или другие исследования. Они также могут задавать вопросы, чтобы убедиться, что ваши симптомы не связаны, например, с депрессией, какими-либо лекарствами, которые вы принимаете, или чрезмерным употреблением алкоголя.

Направление к специалисту

Направление для получения заключения специалиста обычно необходимо для подтверждения диагноза деменции. Обычно это один из следующих:

• Специализированная клиника памяти.
• Психиатр, специализирующийся на уходе за пожилыми людьми.
• Специалист по уходу за пожилыми людьми.
• Невролог.

Специалист может определить вероятную причину деменции и решить, может ли быть полезным какое-либо конкретное лечение (см. Ниже).Чтобы помочь с этим, они могут предложить дальнейшие исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) мозга.

Другие, более сложные тесты могут быть выполнены при подозрении на необычную причину деменции.

Обычно направление к группе специалистов направляется как можно раньше. Отчасти это связано с тем, что человек, у которого развивается деменция, и его опекуны могут получить совет о предварительном планировании. На ранних стадиях люди лучше могут принимать решения о том, как они хотят, чтобы о них заботились.Они также могут лучше решать, кому они хотят управлять своими делами, если они не могут делать это сами.

Специальные клиники памяти дают много информации о деменции и способах борьбы с ней. Иногда до того, как развивается деменция, существует более ранняя фаза, называемая легким когнитивным нарушением. Людей с легкими симптомами памяти часто направляют в специализированные клиники, чтобы они могли получить информацию на раннем этапе. Это на случай, если симптомы ухудшатся и перерастут в слабоумие.

Вы можете узнать больше о доступных методах лечения и поддержке в отдельной брошюре «Лекарства и лечение деменции».

Исследование деменции

В настоящее время ведутся исследования, чтобы попытаться найти способы более ранней и простой диагностики деменции, а также попытаться предсказать, у кого она может развиться. Исследователи изучали белки (биомаркеры) в крови или жидкости, которая омывает мозг (спинномозговая жидкость) у людей, страдающих болезнью Альцгеймера или у которых может развиться болезнь Альцгеймера.Необходима дополнительная работа, прежде чем что-либо из этого можно будет использовать для прогнозирования болезни Альцгеймера.

Могу ли я продолжать водить машину, если мне поставили диагноз деменция?

Это очень индивидуально. Обычно на ранних стадиях деменции водить машину безопасно. На более поздних стадиях вполне вероятно, что способность безопасно управлять автомобилем будет нарушена. Если вам поставили диагноз деменции в Великобритании, вы должны уведомить DVLA. Возможно, вы сможете продолжить безопасное вождение автомобиля или мотоцикла в течение некоторого времени, но вас могут попросить пройти экзамен по вождению и / или вашего врача могут попросить заполнить медицинское заключение для DVLA.После этого вождение будет проходить медицинское освидетельствование и пересматриваться ежегодно.

Лицо, у которого диагностировано слабоумие, не сможет продолжать управлять автобусом (или другим транспортным средством, перевозящим пассажиров), грузовиком или крупногабаритным грузовым автомобилем.

Можно ли предотвратить деменцию?

Некоторые вещи действительно обнадеживают.

Наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний может увеличить риск развития всех типов деменции. Эти факторы риска включают:

• Курение.
• Повышенный уровень холестерина.
• Слишком много алкоголя.
• Недостаточная физическая активность.
• Избыточный вес.
• Имеют диабет или высокое кровяное давление.

Таким образом, вполне вероятно, что действия по изменению этих факторов риска могут снизить риск развития деменции. Например, отказ от курения, уменьшение чрезмерного употребления алкоголя и снижение веса, если у вас избыточный вес, могут помочь снизить риск развития деменции.Рекомендуются регулярные физические упражнения для получения всевозможных преимуществ для здоровья, включая снижение риска деменции. Одно британское исследование показало, что пятая часть случаев болезни Альцгеймера могла быть связана с недостатком физической активности. Было высказано предположение, что регулярные упражнения могли действительно предотвратить некоторые из этих случаев.

Поддержание активности мозга также может помочь снизить риск развития деменции. Так, например, подумайте о чтении книг, решении головоломок, изучении иностранного языка, игре на музыкальном инструменте, о новом хобби и т. Д.

Продолжается множество исследований, посвященных лечению, которое может помочь предотвратить деменцию. К ним относятся определенные лекарства от артериального давления, омега-3 жирные кислоты и упражнения для тренировки мозга, а также стратегии, описанные выше. Однако убедительных доказательств этого пока нет.

Продолжаются дальнейшие исследования, чтобы попытаться найти другие способы предотвращения деменции.

Лечение потери памяти | Когнитивная психиатрия, CH

Разве проблемы с памятью с возрастом не являются нормальным явлением?

Многие люди с возрастом испытывают некоторую потерю памяти, и до некоторой степени это нормально.Однако у многих людей наблюдается более значительная потеря памяти, которая снижает их способность функционировать независимо. Некоторые формы потери памяти могут быть связаны с изменениями настроения, поведенческими изменениями, изменениями личности и даже причудливыми симптомами, такими как галлюцинации (видение или слышание вещей, которые не являются реальными) и заблуждения (вера в то, что не является реальным).

Существует множество препятствий на пути к правильной диагностике и лечению потери памяти. Большинство людей пугает мысль о потере памяти и стараются не обращаться за помощью; они боятся, что им поставят диагноз «слабоумие» и они потеряют независимость.

Врачи первичной медико-санитарной помощи могут осознавать, что у их пациентов потеря памяти, и начинать их прием лекарств, не обсуждая полностью проблему с пациентом, из опасения, что этот человек разозлится, испугается, расстроится или откажется от приема лекарства.

Люди с нарушенной памятью также могут иметь нарушение рассудительности, из-за чего они с большей вероятностью будут пропускать приемы к врачу или неправильно принимать лекарства. Возможно, самым большим препятствием является то, что человек с потерей памяти может не знать об изменении, что еще больше затрудняет диагностику и лечение.

Потеря памяти не означает болезнь Альцгеймера

Мы много работали с пожилыми пациентами с некоторой степенью потери памяти и обнаружили, что в СМИ много дезинформации о болезни Альцгеймера (БА).

Многие думают, что любая потеря памяти приравнивается к AD, но это не так! Некоторая потеря памяти является временной или преходящей и возникает из-за лекарств, проблем с настроением, недавней операции или инсульта. Некоторая потеря памяти связана с деменцией, которая, к сожалению, необратима с помощью существующих методов лечения или лекарств.

Существует несколько типов деменции с разными клиническими проявлениями. Например, деменция Альцгеймера имеет тенденцию к медленному и неуклонному снижению, в то время как сосудистая деменция может протекать скачкообразно и на плато. Деменция очень непредсказуема, и мы многого не понимаем о различных типах деменции.

Даже после полного неврологического обследования и сканирования мозга не всегда можно поставить точный диагноз деменции. В CPCH наш подход к лечению потери памяти фокусируется на выявлении и лечении любых предотвратимых причин потери памяти; во-вторых, выявление и лечение любых сопутствующих симптомов, таких как депрессия, тревога, возбуждение, галлюцинации или бред.

Наша цель — адаптировать каждый план лечения к индивидууму и его образу жизни с уважением как к пациенту, так и к его семьям.

Потеря памяти | Симптомы и лечение потери памяти

НАЗНАЧЕНИЕ К ВРАЧУ КОНСУЛЬТАЦИОННЫЙ ДОКТОР ОНЛАЙН

Как мозг хранит информацию?

Информация хранится в разных частях вашей памяти. Информация, хранящаяся в кратковременной памяти, может включать имя человека, которого вы встретили несколько минут назад. Информация, хранящаяся в недавней памяти, может включать в себя то, что вы ели на завтрак.Информация, хранящаяся в удаленной памяти, включает в себя вещи, которые вы сохранили в своей памяти много лет назад, например, воспоминания детства.

Как старение меняет мозг?

Когда вам за 20, вы начинаете терять клетки мозга по несколько за раз. Кроме того, ваше тело начинает вырабатывать меньше химических веществ, необходимых клеткам мозга для работы. Чем вы старше, тем сильнее эти изменения могут повлиять на вашу память. Старение может влиять на память, изменяя способ хранения информации мозгом и затрудняя ее воспроизведение.Старение обычно не влияет на ваши кратковременные и отдаленные воспоминания. Но это может повлиять на вашу недавнюю память. Например, вы можете забыть имена людей, с которыми недавно познакомились. Это нормальные изменения.

Что нужно помнить

• Храните списки.
• Следуйте распорядку.
• Создавайте ассоциации (соединяйте вещи в уме), например, используйте ориентиры, чтобы помочь вам находить места.
• Ведите подробный календарь.
• Храните важные предметы, например ключи, каждый раз в одном и том же месте.
• Повторяйте имена при знакомстве.
• Делайте то, чем занимают ваш ум и тело.
• Прокрутите азбуку в голове, чтобы придумать слова, которые вы не можете запомнить. «Услышав» первую букву слова, вы можете разбудить память.

Что делать, если я знаю слово, но не могу его вспомнить?

Это обычно просто сбой в памяти. Вы почти всегда будете помнить это слово со временем. С возрастом это может стать более частым явлением. Это может быть очень неприятно, но обычно не серьезно.

Какие еще причины проблем с памятью?

Многие вещи, кроме старения, могут вызвать проблемы с памятью. К ним относятся депрессия, слабоумие (серьезные проблемы с памятью и мышлением, такие как болезнь Альцгеймера), побочные эффекты лекарств, инсульты, травмы головы и алкоголизм.

Как определить серьезные проблемы с памятью?

Проблема с памятью серьезна, когда она влияет на вашу повседневную жизнь. Если вы иногда забываете имена, вероятно, все в порядке. Но у вас может возникнуть более серьезная проблема, если вам сложно вспомнить, как делать то, что вы делали много раз раньше, добраться до места, где вы часто бывали, или делать что-то, в котором используются шаги, например следование рецепту.