Содержание

риски для здоровья и их пути решения

Кто подвергается наибольшему риску смерти?

Шансы на выживание для подростков и молодых людей сильно варьируются по всему миру. В 2019 г. в возрастной группе от 10 до 24 лет вероятность смерти была самой высокой в районах Африки к югу от Сахары, в Центральной и Южной Азии, Океании (за исключением Австралии и Новой Зеландии), Латинской Америке и в странах Карибского бассейна (1). В среднем, вероятность того, что 10-летний ребенок умрет, не достигнув возраста 24 лет, в странах Африки к югу от Сахары в шесть раз выше, чем в странах Северной Америки и Европы.

В зависимости от страны, смертность в возрастной группе от 10 до 14 лет колебалась в диапазоне от 0,2 до 14,8 случая смерти на 1000 подростков в возрасте 10 лет; для 15-19-летних – в диапазоне от 0,8 до 24,9 случая смерти на 1000 подростков в возрасте 15 лет, а для молодых людей в возрасте от 20 до 24 лет – в диапазоне от 0,8 до 27,9 случая смерти на 1000 молодых людей в возрасте 20 лет. Страны с более высокими показателями смертности сконцентрированы в районах Африки к югу от Сахары. 

Основные проблемы здоровья

Травмы  

Непреднамеренные травмы являются ведущей причиной смерти и инвалидности среди подростков. В 2019 г. более 115 000 подростков погибли в результате дорожно-транспортных происшествий. Многие из погибших являлись «уязвимыми участниками дорожного движения», включая пешеходов, велосипедистов и пользователей моторизированных двухколесных транспортных средств. Во многих странах законы, касающиеся безопасности дорожного движения, следует сделать более всеобъемлющими, а меры по обеспечению их соблюдения необходимо усилить. Кроме того, молодым водителям требуются консультации по правилам безопасного вождения, и во всех возрастных группах необходимо обеспечить строгое соблюдение законов, запрещающих управление транспортным средством под воздействием алкоголя или наркотиков. Предельно допустимый уровень содержания алкоголя в крови для молодых водителей следует установить на более низком уровне, чем для взрослых. Начинающим водителям рекомендуется выдавать дифференцированные водительские удостоверения, предусматривающие абсолютную нетерпимость в отношении вождения в нетрезвом состоянии.

Утопление также является одной из основных причин смерти среди подростков. Согласно оценкам, в 2019 г. утонуло более 30 000 подростков, причем более трех четвертей из них – мальчики. Важно научить детей и подростков плавать для предотвращения таких случаев смерти.

Насилие

Межличностное насилие является четвертой по значимости причиной смерти подростков и молодых людей во всем мире, однако этот показатель значительно варьируется в зависимости от региона. Межличностное насилие является причиной примерно одной трети всех случаев смерти подростков мужского пола в странах с низким и средним уровнем дохода в Регионе стран Америки. Согласно результатам Глобального обследования состояния здоровья учащихся на базе школ, 42% мальчиков и 37% девочек подросткового возраста подвергались травле. Сексуальное насилие также затрагивает значительную часть молодежи: каждый восьмой молодой человек сообщает о том, что подвергался сексуальному насилию.

Кроме того, насилие в подростковом возрасте увеличивает риски получения травм, заболевания ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем, возникновения проблем с психическим здоровьем, плохой успеваемости и непосещаемости школы, преждевременной беременности, возникновения проблем с репродуктивным здоровьем, а также риски инфекционных и неинфекционных заболеваний.

В число эффективных подходов к профилактике насилия и осуществлению ответных действий входят стратегии, которые направлены на повышение умения родителей правильно воспитывать детей и развитие детей в раннем возрасте, программы, направленные на предотвращение травли учащихся в школе, на развитие жизненных и социальных навыков детей, а также подходы, основанные на принципе вовлечения местных сообществ, направленные на ограничение доступа к алкоголю и огнестрельному оружию. Эффективная и внимательная забота о подростках, переживших насилие, и постоянная поддержка помогут им справиться с физическими и психологическими последствиями.

Психическое здоровье

Депрессия является одной из ведущих причин заболеваний и инвалидности среди подростков, а суицид как причина смерти находится на третьем месте в возрастной группе от 15 до 19 лет. Шестнадцать процентов глобального бремени болезней и травм у подростков и молодых людей в возрасте 10-19 лет являются следствием нарушений психического здоровья. Половина всех нарушений психического здоровья во взрослом возрасте начинается гораздо раньше – до 14 лет, однако в этом возрасте в большинстве случаев их не выявляют и не лечат.

Многие факторы оказывают неблагоприятное воздействие на благополучие и психическое здоровье подростков. Насилие, нищета, стигматизация, социальное отторжение, жизнь в условиях гуманитарной катастрофы и нестабильности могут усилить риск развития проблем с психическим здоровьем. Последствия отсутствия должного внимания к нарушениям психического здоровья подростков продолжат ощущаться во взрослом возрасте, причиняя ущерб как физическому, так и психическому здоровью и ограничивая возможности жить полноценной жизнью взрослых людей.

Развитие социально-эмоциональных навыков у детей и подростков и оказание им психосоциальной поддержки в период учебы в школах и в других обстоятельствах на уровне местных сообществ будут содействовать укреплению психического здоровья. Кроме того, большое значение имеют программы, способствующие укреплению связей между подростками и их семьями, а также повышению качества бытовых условий. При возникновении проблем их следует выявлять и своевременно решать при помощи компетентных и заботливых работников здравоохранения.

Психическое здоровье подростков – информационный бюллетень

Употребление алкоголя и наркотиков

Употребление алкоголя подростками является одной из проблем, вызывающих серьезную озабоченность во многих странах. Оно может снижать самоконтроль и увеличивать рискованные формы поведения, такие как небезопасный секс и опасное вождение. Употребление алкоголя является первопричиной травм (включая травмы в результате дорожно-транспортных происшествий), насилия и преждевременной смерти. Кроме того, оно может привести к проблемам со здоровьем на более поздних этапах жизни и неблагоприятным образом отразиться на ожидаемой продолжительности жизни. Во всем мире более четверти людей в возрасте 15‑19 лет, то есть 155 миллионов подростков, употребляют алкоголь в настоящее время. В 2016 г. уровень распространенности эпизодического употребления алкоголя в больших количествах среди подростков в возрасте15-19 лет составил 13,6%, и наибольшему риску в этом отношении были подвержены подростки мужского пола.

Конопля является самым широко употребляемым психоактивным веществом среди молодых людей. В 2018 г. примерно 4,7% подростков в возрасте 15-16 лет хотя бы раз употребляли коноплю. Употребление алкоголя и наркотиков детьми и подростками является причиной нейрокогнитивных изменений, которые могут привести к возникновению поведенческих, эмоциональных, социальных проблем и проблем, связанных с обучением, на более поздних этапах жизни.   

Профилактика употребления алкоголя и наркотиков является важной областью деятельности по охране общественного здоровья и может включать стратегии и вмешательства как на популяционном уровне, так и на уровне мероприятий в школе, в местном сообществе, в семье, а также на индивидуальном уровне. Установление минимального возраста покупки и потребления алкоголя, запрещение ориентированных на детей маркетинга и рекламы алкогольных напитков входят в число ключевых стратегий по сокращению употребления алкоголя подростками.   

Употребление табака

Подавляющее большинство людей, употребляющих табак в настоящее время, начали это делать, когда они были еще подростками. Такие меры, как запрет на продажу табачных изделий несовершеннолетним (лицам младше 18 лет) и увеличение цен на табачные изделия за счет более высоких налогов, запрет на рекламу табака и создание среды, свободной от табачного дыма, имеют крайне важное значение. В глобальном масштабе по меньшей мере каждый десятый подросток в возрасте от 13 до 15 лет употребляет табак, хотя есть регионы, где этот показатель значительно выше.  

ВИЧ/СПИД

Согласно оценкам, в 2019 г. число подростков (в возрасте 10-19 лет), живущих с ВИЧ, составляло 1,7 миллиона человек и примерно 90% из них проживали в Африканском регионе (2). Несмотря на то, что произошло значительное сокращение числа новых случаев инфекции среди подростков по сравнению с пиковыми значениями 1994 г., примерно 10% новых ВИЧ-инфекцией среди взрослых по-прежнему приходится на подростков, три четверти из которых – девочки (3). Кроме того, хотя во многих наиболее сильно затронутых этой инфекцией странах число новых случаев инфекции, возможно, снизилось, охват тестированием в последнее время остается на низком уровне, а это позволяет предположить, что многие подростки и молодые люди, живущие с ВИЧ, не знают о своем статусе (4).

Подростки, живущие с ВИЧ, имеют более ограниченный доступ к антиретровирусной терапии, хуже соблюдают схему лечения, их труднее удерживать в рамках диспансерного наблюдения и им труднее обеспечить достижение вирусной супрессии. Одним из ключевых факторов, усугубляющих такое положение дел, является ограниченное оказание услуг, доброжелательных к подросткам, включая психосоциальные мероприятия и поддержку.

Подросткам и молодым людям необходимо знать, как защитить себя от ВИЧ-инфекции, и они должны иметь возможности для этого. Сюда относится возможность получения доступа к мероприятиям по профилактике ВИЧ, в том числе доступа к услугам по добровольному мужскому обрезанию в медицинских целях, получению презервативов, осуществлению доконтактной профилактики, лучшего доступа к тестированию на ВИЧ и к услугам по консультированию, а также возможность установления более тесных связей со службами лечения ВИЧ-инфекции для ВИЧ‑позитивных подростков.

Другие инфекционные болезни

Количество вызываемых корью случаев смерти и инвалидности подростков значительно сократилось благодаря расширению вакцинации детей: например, в Африканском регионе за период 2000–2012 гг. смертность подростков сократилась на 90%.

По оценкам, диарея и инфекции нижних дыхательных путей (например, пневмония) входят в число 10 основных причин смерти подростков в возрасте 10-19 лет. Эти две группы болезней, вместе с менингитом, входят в число пяти основных причин смерти подростков в странах с низким и средним уровнем дохода в Африке.

Такая инфекция, как вирус папилломы человека, обычно возникает после начала половой жизни и может приводить не только к кратковременному заболеванию (генитальные бородавки) в подростковом возрасте, но и, что более опасно, к раку шейки матки и другим раковым заболеваниям через несколько десятков лет. Оптимальным для вакцинации против ВПЧ является младший подростковый возраст (9-14 лет), и, согласно оценкам, если бы 90% девочек в мире получили вакцину против ВПЧ, в ближайшие сто лет удалось бы спасти более 40 миллионов жизней. Однако, по оценкам, в 2019 г. только 15% девочек в мире получили такую вакцину. 

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки – информационный бюллетень   

Преждевременная беременность и деторождение

В развивающихся странах примерно у 12 миллионов девочек в возрасте 15-19 лет и не менее 777 000 девочек в возрасте до 15 лет ежегодно регистрируются случаи деторождения. Осложнения во время беременности и родов являются ведущей причиной смерти среди девочек в возрасте 15-19 лет во всем мире.

Отделом народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам ООН был определен коэффициент рождаемости среди подростков во всем мире в 2020 г. Он составил 43 рождения на 1000 девушек подросткового возраста, причем показатели по странам варьируются от 1 до 200 рождений на 1000 девушек (5). Это указывает на значительное сокращение числа рождений начиная с 1990 г., что отражается в соответствующем сокращении коэффициентов материнской смертности среди девушек в возрасте от 15 до 19 лет.

Одной из конкретных задач в отношении здоровья, поставленных в рамках Целей в области устойчивого развития (ЦУР 3), является обеспечение к 2030 г. всеобщего доступа к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья, включая услуги по планированию семьи, информирование и просвещение и учет вопросов охраны репродуктивного здоровья в национальных стратегиях и программах.

Подростки должны иметь право на всеобъемлющее сексуальное просвещение – основанный на учебных программах процесс обучения и познания многих аспектов сексуальности – когнитивных, эмоциональных, физических и социальных. Улучшение доступа к информации и услугам контрацепции может сократить число девушек, которые беременеют и рожают в слишком молодом возрасте. Этому могут содействовать законы, которые устанавливают минимальный возраст брака в 18 лет и соблюдение которых обеспечивается.

Девушки, которые все же беременеют, должны иметь доступ к качественной дородовой помощи. В тех случаях, когда это допускается законом, подростки, которые предпочитают прервать беременность, должны иметь доступ к безопасным абортам.

Подростковая беременность – информационный бюллетень

Питание и дефицит питательных микроэлементов

Железодефицитная анемия в 2016 г. была второй по значимости причиной потери здоровых лет жизни среди подростков в результате преждевременной смерти или наступления инвалидности. Добавки железа и фолиевой кислоты способствуют укреплению здоровья подростков прежде, чем они становятся родителями. Рекомендуется проводить регулярную дегельминтизацию в районах, где распространены кишечные гельминты, такие как анкилостомы.

Формирование здоровых привычек питания в подростковом возрасте – это основа для хорошего здоровья во взрослом возрасте. Ограничение маркетинга пищевых продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжирных кислот, свободных сахаров и соли, а также обеспечение доступа к здоровым продуктам питания имеют важное значение для всех, но в первую очередь – для детей и подростков.   

Недостаточное питание и ожирение

В развивающихся странах многие мальчики и девочки, вступающие в подростковый возраст, хронически недоедают, что делает их более уязвимыми к болезням и преждевременной смерти. С другой стороны, количество подростков, страдающих излишним весом или ожирением, возрастает повсюду – в странах с низким, средним и высоким уровнем дохода.

В 2016 г. во всем мире примерно каждый шестой подросток в возрасте 10-19 лет имел избыточную массу тела. Распространенность избыточного веса колебалась в зависимости от региона ВОЗ – от менее 10% в Регионе Юго-Восточной Азии до более 30% в Регионе стран Америки.

Физическая активность

Физическая активность обеспечивает фундаментальные преимущества для здоровья подростков, в том числе улучшает состояние органов дыхания, сердечно-сосудистой, мышечной и костной систем, обеспечивает поддержание здоровой массы тела, а также укрепляет психосоциальное благополучие. ВОЗ рекомендует подросткам ежедневно уделять не менее 60 минут физической активности разной степени интенсивности – от умеренной до высокой, включая игры, занятия спортом, а также активные способы передвижения (такие как езда на велосипеде и ходьба) или физическую подготовку.

Согласно оценкам, лишь каждый пятый подросток в мире выполняет эти рекомендации. Во всех регионах ВОЗ отмечается высокая распространенность недостаточной физической активности, и этот показатель выше среди девочек-подростков, чем среди мальчиков.

В целях повышения уровня физической активности страны, общество в целом и местные сообщества должны создавать для всех подростков безопасную и благоприятную среду и возможности для занятий физической активностью.

Права подростков

Права детей (возрастная группа до 18 лет) на выживание, рост и развитие закреплены в международных правовых документах. В 2013 г. Комитет по правам ребенка (КПР), наблюдающий за соблюдением Конвенции о правах ребенка, опубликовал руководящие принципы в отношении права детей и подростков на обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья. В 2016 г. было опубликовано замечание общего порядка в отношении осуществления прав детей в подростковом возрасте. В нем особо подчеркиваются обязанности государств признавать особые потребности и права подростков и молодых людей в отношении здоровья и развития.

Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин также устанавливает права женщин и девочек на охрану здоровья и на доступ к соответствующему медицинскому обслуживанию.

Деятельность ВОЗ

В мае 2017 г. ВОЗ опубликовала большой доклад «Глобальные ускоренные действия в интересах здоровья подростков (AA-HA!): руководство для содействия осуществлению в странах». Руководство AA-HA! основано на результатах широких консультаций с государствами-членами, учреждениями системы Организации Объединенных Наций, подростками и молодыми людьми, представителями гражданского общества и другими партнерами. Цель данного руководства состоит в том, чтобы помочь правительствам определить, что и как они собираются делать в рамках реагирования на потребности подростков в отношении здоровья в своих странах. Этот справочный документ предназначен для содействия лицам, формирующим политику, и руководителям программ на национальном уровне в области планирования, реализации, мониторинга и оценки программ по охране здоровья подростков. Представители 68 стран прошли обучение по применению Руководства AA-HA! в целях установления национальных приоритетов, разработки программ, проведения мониторинга и оценки. Многие страны находятся в процессе использования методики AA-HA! для обновления национальных стратегий и мер политики.

Для совершенствования оценки здоровья подростков во всем мире ВОЗ в сотрудничестве с ЮНЭЙДС, ЮНЕСКО, ЮНФПА, ЮНИСЕФ, структурой ООН «ООН-женщины», Группой Всемирного банка и Всемирной продовольственной программой (ВПП) учредила Консультативную группу глобальных действий по оценке здоровья подростков (GAMA — Global Action for Measurement of Adolescent health (GAMA) Advisory Group). Она предоставляет технические рекомендации для ВОЗ и ее партнеров из числа учреждений системы ООН для определения основного набора показателей здоровья подростков в целях согласования усилий, касающихся оценки здоровья подростков и представления отчетности.    

В целом ВОЗ работает по нескольким направлениям в целях улучшения здоровья молодых людей, включая:

  • разработку опирающихся на фактические данные рекомендаций в поддержку структур здравоохранения и других секторов;
  • разработку рекомендаций для правительств по вопросам здоровья подростков и для систем здравоохранения, учитывающих потребности подростков, в том числе предоставление подросткам высококачественных медико-санитарных услуг, соответствующих их возрасту;
  • документальное оформление достигнутых результатов в области охраны здоровья и развития подростков;  и
  • повышение осведомленности широких слоев населения и других заинтересованных сторон по вопросам здоровья молодых людей;
  • информационно-пропагандистскую работу с правительствами и сотрудничество с молодежными организациями и организациями, предоставляющими услуги молодежи, в целях содействия созданию структур и выстраиванию процессов на национальном уровне для институционализации участия подростков в диалогах, касающихся соответствующих областей государственной политики, финансирования и реализации программ.     

Источники

(1) United Nations Inter-Agency Group for Child Mortality Estimation (UN IGME). Levels and Trends in Child Mortality: Report 2020. https://www.unicef.org/reports/levels-and-trends-child-mortality-report-2020

(2) UNAIDS, https://aidsinfo.unaids.org/

(3) UNICEF, 2020. https://data.unicef.org/topic/hivaids/adolescents-young-people/#:~:text=HIV%20in%20adolescents,of%20new%20adult%20HIV%20infections.

(4) Сводное руководство по использованию антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции: рекомендации с позиций общественного здравоохранения — 2-е издание: Всемирная организация здравоохранения; 2016 г.

(5) United Nations Department of Economic and Social Affairs, Population Division. World population prospects: fertility data 2020-2025. 2020. https://population.un.org/wpp/Download/Standard/Fertility/

 

10 советов родителям подростков

1. В подростковом возрасте дети начинают оценивать жизнь своих родителей. Подростки, особенно девочки, обсуждают поведение, поступки, внешний вид мам и пап, учителей, знакомых. И постоянно сравнивают. В какой-то момент результат этого сопоставления скажется на ваших отношениях с сыном или дочерью. Он может быть для вас как приятным, так и неприятным. Так что, если не хотите ударить в грязь лицом, начинайте готовиться к этой оценке как можно раньше.

2. Главное в ваших взаимоотношениях с ребенком – взаимопонимание. Чтобы его установить, вы должны проявлять инициативу и не таить обид. Не следует как идти на поводу у сиюминутных желаний ребенка, так и всегда противиться им. Но если вы не можете или не считаете нужным выполнить желание сына или дочери, нужно объяснить – почему. И вообще, больше разговаривайте со своими детьми, рассказывайте о своей работе, обсуждайте с ними их дела, игрушечные или учебные, знайте их интересы и заботы, друзей и учителей. Дети должны чувствовать, что вы их любите, что в любой ситуации они могут рассчитывать на ваш совет и помощь и не бояться насмешки или пренебрежения.

Поддерживайте уверенность детей в себе, в своих силах, в том, что даже при определенных недостатках (которые есть у каждого) у них есть свои неоспоримые достоинства. Стратегия родителей – сформировать у ребенка позицию уверенности: «все зависит от меня, во мне причина неудач или успехов. Я могу добиться многого и все изменить, если изменю себя».

В воспитательном процессе недопустима конфронтация, борьба воспитателя с воспитанником, противопоставление сил и позиций. Только сотрудничество, терпение и заинтересованное участие воспитателя в судьбе воспитанника дают положительные результаты.

3. Удивляйте – запомнится! Тот, кто производит неожиданное и сильное впечатление, становится интересным и авторитетным. Что привлекает ребенка во взрослом? Сила – но не насилие. Знания – вспомните, например, извечные «почему?» у малышей. На какую их долю вы сумели понятно и полно ответить? Ум – именно в подростковом возрасте появляется возможность его оценить. Умения – папа умеет кататься на лыжах, чинить телевизор, водить машину.

.. А мама рисует, готовит вкусные пирожки, рассказывает сказки… Внешний вид – его в большей мере ценят девочки. Жизнь родителей, их привычки, взгляды оказывают гораздо большее влияние на ребенка, чем долгие нравоучительные беседы. Немаловажное значение для подростков имеют и ваши доходы. Если вы в этой области конкурентоспособны, подумайте заранее, что вы можете положить на другую чашу весов, когда ваш подросший ребенок поставит вас перед этой проблемой.

4. Вы хотите, чтобы ваш ребенок был крепким и здоровым? Тогда научитесь сами и научите его основам знаний о своем организме, о способах сохранения и укрепления здоровья. Это вовсе не означает, что вы должны освоить арсенал врача и назначение различных лекарств. Лекарства – это лишь «скорая помощь» в тех случаях, когда организм не справляется сам. Еще Тиссо утверждал: «Движение как таковое может по своему действию заменить все лекарства, но все лечебные средства мира не в состоянии заменить действие движения». Главное – научить организм справляться с нагрузками, прежде всего физическими, потому что они тренируют не только мышцы, но и все жизненно важные системы.

Это труд немалый и регулярный, но за то и дается человеку «чувство мышечной радости», как назвал это ощущение почти сто лет назад великий врач и педагог П.Ф. Лесгафт. Конечно, физические и любые другие нагрузки должны соответствовать возрастным возможностям ребенка.

Кстати, только физические упражнения, в том числе и на уроках физкультуры, могут смягчить вред от многочасового сидения за партой. Так что не спешите освобождать ребенка от физкультуры. Это не принесет ему даже временного облегчения в напряженной школьной жизни. Даже если у него есть хроническое заболевание (и тем более!), ему необходимо заниматься физкультурой, только по специальной программе.

И совершенно необходимо, чтобы ребенок понимал: счастья без здоровья не бывает.

5. Сколько времени в неделю вы проводите со своими детьми? По данным социологических опросов, большинство взрослых в среднем посвящают детям не более 1,5 часа в неделю! И как сюда втиснуть разговоры по душам, походы в театр и на природу, чтение книг и другие общие дела? Конечно, это не вина, а беда большинства родителей, которые вынуждены проводить на работе весь день, чтобы наполнить бюджет семьи.

Но дети не должны быть предоставлены сами себе. Хорошо, если есть бабушки и дедушки, способные взять на себя часть проблем воспитания. А если их нет? Обязательно подумайте, чем будет заниматься ваш ребенок в часы, свободные от учебы и приготовления уроков. Спортивные секции (не забудьте сами пообщаться с тренером) не просто займут время, а помогут укрепить здоровье и разовьют двигательные навыки и умения. В доме детского творчества можно научиться шить, строить самолеты, писать стихи. Пусть у ребенка будет свобода выбора занятия, но он должен твердо знать: времени на безделье и скуку у него нет.

6. Берегите здоровье ребенка и свое, научитесь вместе с ним заниматься спортом, выезжать на отдых, ходить в походы. Какой восторг испытывает ребенок от обычной сосиски, зажаренной на костре, от раскрошившегося кусочка черного хлеба, который нашелся в пакете после возвращения из леса, где вы вместе собирали грибы. А день, проведенный в гараже вместе с отцом за ремонтом автомобиля, покажется мальчишке праздником более важным, чем катание в парке на самом «крутом» аттракционе.

Только не пропустите момент, пока это ребенку интересно.
То же самое касается и привычки к домашним делам. Маленькому интересно самому мыть посуду, чистить картошку, печь с мамой пирог. И это тоже возможность разговаривать, рассказывать, слушать. Пропустили этот момент – «уберегли» ребенка, чтобы не пачкал руки, всё – помощника лишились навсегда.

7. Желание взрослых избежать разговоров с детьми на некоторые темы приучает их к мысли, что эти темы запретны. Уклончивая или искаженная информация вызывает у детей необоснованную тревогу. И в то же время не надо давать детям ту информацию, о которой они не спрашивают, с которой пока не могут справиться эмоционально, которую не готовы осмыслить. Лучший вариант – дать простые и прямые ответы на вопросы детей. Так что и самим родителям надо всесторонне развиваться – не только в области своей специальности, но и в области политики, искусства, общей культуры, чтобы быть для детей примером нравственности, носителем человеческих достоинств и ценностей.

8. Не оберегайте подростков излишне от семейных проблем, как психологических (даже если произошло несчастье, чья-то болезнь или уход из жизни, – это закаляет душу и делает ее более чуткой), так и материальных (это учит находить выход). Подростку необходимы положительные и отрицательные эмоции. Для успешного развития ребенка полезно изредка отказывать ему в чем-то, ограничивать его желания, тем самым подготавливая к преодолению подобных ситуаций в будущем. Именно умение справляться с неприятностями помогает подростку сформироваться как личности. Роль взрослого человека состоит прежде всего в том, чтобы помочь ребенку стать взрослым, то есть научить его противостоять действительности, а не убегать от нее. Отгораживая ребенка от реального мира, пусть даже с самыми благими намерениями, родители лишают его возможности приобрести жизненный опыт, найти свой путь.

Никогда не лгите ребенку, даже если это продиктовано лучшими убеждениями и заботой о его спокойствии и благополучии. Дети каким-то неведомым образом чувствуют ложь в любой форме. А тому, кто обманул раз-другой, доверия ждать уже не приходится.

9. Если вы уже успели наделать ошибок в воспитании, вам будет труднее, чем в начале пути. Но если в своем воспитаннике вы выявите хотя бы капельку хорошего и будете затем опираться на это хорошее в процессе воспитания, то получите ключ к его душе и достигнете хороших результатов.

Такие простые и емкие советы воспитателям можно встретить в старинных педагогических руководствах. Мудрые педагоги настойчиво ищут даже в плохо воспитанном человеке те положительные качества, опираясь на которые можно добиться устойчивых успехов в формировании всех других.

10. Если вы поняли, что были не правы, пренебрегали мнением сына или дочери в каких-либо важных для них вопросах, не бойтесь признаться в этом сначала себе, а потом и ребенку. И постарайтесь не повторять этой ошибки снова. Доверие потерять легко, а восстанавливать его долго и трудно.

Современные подростки не любят школу, проводят целые дни в интернете и все чаще испытывают тревогу и подавленность

Авторы отчета, который был опубликован сегодня, пришли к выводу что психическое благополучие ухудшается по мере взросления детей, при этом у девочек риск развития психических расстройств выше, чем у мальчиков.

Каждый четвертый подросток сообщает, что испытывает нервное напряжение, раздражительность или нарушение сна не реже раза в неделю.

«Тот факт, что всё больше подростков в Европейском регионе сообщают о признаках слабого психического здоровья – подавленном настроении, нервной возбудимости, раздражительности, – серьезный повод для беспокойства, – считает доктор Ханс Клюге. — То, как мы отреагируем на эту нарастающую проблему, повлияет на жизнь несколько поколений». 

В опросе участвовали 227 441 школьник в возрасте 11, 13 и 15 лет из 45 стран: это европейские государства и Канада. Исследователи сосредоточились на физическом и психологическом здоровье подростков и их социальном взаимодействии.  

По данным отчета, по сравнению с 2014 годом примерно в трети стран все больше подростков с трудом справляются со школьной нагрузкой. Чем старше школьники и чем выше нагрузка, тем негативнее их отношение к школе и учителям. С удовольствием ходят в школу меньше трети подростков.

Читайте также Эксперт по защите детей: интернет значительно облегчил сексуальную эксплуатацию детей

Отдельная проблема – негативное влияние на психическое состояние подростков цифровых технологий. Более трети из них общаются с друзьями онлайн практически на протяжении всего дня. У 7 процентов проявляются признаки «цифровой зависимости». Подростки, особенно девочки, все чаще становятся объектом травли в интернете. Более 10 процентов сообщают о том, что за последние два месяца хотя бы раз становились жертвой кибертравли.

 По-прежнему вызывает беспокойство рискованное сексуальное поведение: четверть подростков из числа тех, кто ведет половую жизнь, не используют средства защиты. Причем 24 процента юношей и 14 процентов девушек вступают в сексуальные отношения к 15 годам.    

При том, что в целом масштабы пристрастия подростков к алкоголю и курению сокращаются, среди 15-летних они недопустимо велики. Каждый пятый из них находился в состоянии алкогольного опьянения как минимум дважды в жизни, и практически каждый седьмой – хотя бы раз за последний месяц.  

Юноши и девушки ведут все более пассивный образ жизни и неправильно питаются. Меньше 20 процентов занимаются физической деятельностью по часу в день – именно такова рекомендация ВОЗ. Примерно две трети подростков не получают всех необходимых питательных веществ, при этом каждый четвертый ежедневно ест сладости, а каждый шестой пьет напитки, содержащие высокий уровень сахара. 48 процентов не едят ни фруктов, ни овощей. Не все соблюдают и личную гигиену – только две трети подростков чистят зубы дважды в день. Выросла и доля подростков с излишним весом и ожирением: сегодня таких 20 процентов. 25 процентов, главным образом девочки, считают себя слишком толстыми. 

Читайте также  ВОЗ, ЮНИСЕФ и журнал «Ланцет»: благополучие будущихпоколений под угрозой

В отчете отмечаются значительные расхождения между странами. Например, дети из обеспеченных семей вполне довольны жизнью и реже жалуются на здоровье. Кроме экономического положения, на благополучие подростков влияют культурные и политические фактор.

Поскольку в исследовании приведены данные за 2018-2019 годы, в нем нет информации о том, как на физическом и психическом здоровье подростков сказывается пандемия COVID-19. Это дело будущего. Но, как считает Мартин Вебер, руководитель программы в области здоровья детей и подростков ВОЗ, нынешний отчет служит своего рода отправной точкой, которая позволит отследить динамику состояния здоровья подростков: «Сопоставление данных позволит нам измерить, в какой степени и каким образом закрытие школ и изоляция людей в течение продолжительного времени повлияли на молодых людей с точки зрения социального взаимодействия, а также физического и психического благополучия».
 

Как воспитывать подростков: советы будущим приемным родителям

Воспитание ребенка − трудоемкий процесс, требующий от родителей терпения, любви и большой самоотдачи. Особенно непростой для всех период — подростковый возраст. Как вести себя с типичным подростком? Как сохранить доверительные отношения и поддержать тогда, когда ребенку очень нужна поддержка, даже если он всеми силами пытается доказать обратное? Ответы на эти вопросы дают специалисты Центра содействия семейному воспитанию «Радуга».

Тонкости развития

Подростковый период по своей важности для развития личности человека может сравниться лишь с ранним детством. В этом возрасте не только происходят изменения в организме и психике, но и формируются убеждения, совершается нравственный выбор, который во многом определит будущее. Буквально на глазах вчерашний ребенок становится взрослым.

«Подростковый возраст — это своего рода борьба. Борьба за право быть взрослым или, напротив, за право им не быть. Индивидуализм и независимость в подростке удивительным образом сочетаются с тягой к общению, стремлением принадлежать какой-то группе, приводящим порой к возникновению „стадного инстинкта“. В это время взрослым очень важно быть рядом и оказать ребенку нужную поддержку», − говорит психолог Центра «Радуга» Екатерина Анашкина.

Подростками принято называть детей старше 11–12 лет, однако на самом деле четких критериев взрослости не существует, и из-за этого положение подростка в обществе достаточно двусмысленно. Для одних рубежом взросления является достижение определенного возраста, для других − получение первой зарплаты. И зачастую получается, что вчерашний ребенок вдруг оказывается лишен своих детских привилегий, от него ждут взрослой, еще непривычной для него серьезности. Это провоцирует первое внутреннее противоречие.

«Физическая зрелость не всегда говорит об истинной взрослости. Да, первым, что бросается в глаза, становятся физиологические перемены. Недавняя резвость сменяется неуклюжестью, гормоны активируются генетические программы, которые вносят значительные изменения в тела девушек и юношей. И если физическое развитие у подростков происходит само по себе, то развитие эмоциональное, личностное — процесс, в котором требуется их непосредственное участие. К 12 годам обычно проявляется все то, с чем ребенок пришел в мир: темперамент, характер, способности. За плечами уже есть ценный опыт детства, на основе которого и происходит формирование взрослой личности», — говорит специалист.

Подросток многие вещи воспринимает через призму своих эмоций, и окружающим следует постараться быть осторожными в общении, так как ранимость и обидчивость — частные спутники этапа взросления.

Другое явление, которое сопровождает становление подростка, — смена авторитетов: юноши и девушки начинают отдаляться от родителей, аргументируя это разницей во мнениях, вкусах и интересах, и все больше времени посвящать друзьям. Таким способом подростки сообщают нам, что они уже не дети. Конечно, это может затруднять контакт в семье.

«Особенно трудно родителям понять подражание лидеру, часто менее интеллектуально развитому, чем их ребенок, и обладающему неприятными чертами характера. Тратить усилия на развенчание авторитета подростка бесполезно. Лучше просто подождать, когда возраст коллективизма и подражания сменится возрастом индивидуализации, подчеркивания своей неповторимости. Это произойдет совсем скоро», — комментирует воспитатель Центра «Радуга» Андрей Лавров.

Трудности пубертатного периода детей могут оказаться для родителей внезапными, но они неизбежны, поэтому будет гораздо легче, если с особенностями подросткового возраста взрослые познакомятся заранее. В отношениях в семье в этот период и в том, как ребенок пройдет через этап взросления, многое зависит от его окружения и группы поддержки.

«Воспитание подростка − трудная, но очень увлекательная педагогическая задача. Интересна она не только встречающимися сложностями, но еще и тем, что, если решать ее честно, она побуждает к духовному росту и самого родителя», — уверен специалист.

Советы психолога

Помните, что подросток, сталкиваясь с множеством проблем, остро нуждается в помощи родителей, но при этом стремится оградить свой внутренний мир переживаний от бесцеремонного и грубого вторжения. Прислушайтесь к некоторым советам, которые помогут в общении с детьми.

  • Проявляйте интерес к проблемам подростков. Будьте искренними и откровенными.
  • Не обесценивайте чувства детей, не подшучивайте над ними.
  • Не проявляйте грубость и агрессию.
  • Не вмешивайтесь в отношения подростков, они только учатся общаться друг с другом.
  • Постарайтесь выстроить с подростком дружеские отношения и открытый диалог.
  • Уважайте детей любого возраста.

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Топ-8 самых распространенных ошибок родителей подростков по мнению психолога

«Совсем от рук отбился», «она никого не хочет слушать», «сделайте с ним что-нибудь» — распространенные фразы, которые слышат на консультации психологи семейных центров от родителей подростков. Однако взрослые часто забывают, что поведение детей — отражение проблем, которые есть в семье. Психолог семейного центра «Палитра» Виктория Кашаева назвала самые распространенные ошибки в воспитании подростков.

  • Родители мало или вовсе не проводят свободное время вместе с подростком. Им часто кажется, что ребенку достаточно только общения, но это не так. Подросток начинает чувствовать себя ненужным, нелюбимым, а это, в свою очередь, приводит к низкой самооценке.
  • Родители не проявляют уважения. Бывает, что дети становятся виновниками ситуаций, в которых взрослым сложно сохранить терпение. И диалог на повышенных тонах будет восприниматься как ваш срыв и его правота. При повторении такой ситуации подросток перестанет уважать родителей.
  • Чрезмерная, постоянная критика. Дети всегда нуждаются в похвале и одобрении. Им это придает уверенности, помогает легче преодолевать трудности. Чаще говорите ребенку ободряющие слова.
  • Родители не интересуются жизнью подростка. Не знают, чем живет их ребенок, с кем дружит, что его интересует. Если родитель попытается больше узнать о его жизни, увлечениях и покажет свою осведомленность, то тем самым заслужит расположение со стороны сына или дочери.
  • Родители живут только жизнью подростка. Чрезмерное растворение в детях — это обратная сторона медали. Подростки, перенимая такое отношение к самим себе, могут начать пренебрежительно к ним относиться. Находите время для своих интересов и отдыха. Без этого сложно построить правильные отношения с подростком, чтобы он гордился своими родителями.
  • Постоянные нравоучения. Иногда родители, чтобы повысить свой статус, начинают превращать свою родительскую власть в диктат. Такое поведение может вызвать агрессию у подростка либо понизить самооценку. Родителям необходимо идти на уступки и принимать решения совместно.
  • Отсутствие последовательности и невыполненные обещания. Если такое поведение прослеживается часто, ребенок понимает, что это пустые слова, и перестает верить родителям. Таким образом они теряют авторитет в глазах подростка.
  • Нарушение личного пространства. Случается, что родители начинают проверять сумку, личные вещи подростка. Это неуважение, которое подрывает доверие ребенка к взрослым и к самому себе.

Для каждого ребенка всегда важной фигурой в жизни будут родители. И как они смогут первоначально выстроить диалог, так в дальнейшем будет складываться и развиваться жизнь подростка. Очень важно сделать все необходимое для того, чтобы ребенок рос и полноценно развивался, был весел и счастлив. Для выстраивания гармоничных отношений в семье вы всегда можете обратиться за помощью к специалистам столичных семейных центров.

Источник

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

В России создан интернет-проект для решения проблем подростков

Вспомните себя, когда были подростком. Пожалуй, это самое сложное время. Да, будут потом в жизни драмы и пострашнее, чем в 14-15 лет. Но тогда все впервые, все на острие и порой кажется, что весь мир против тебя, что ты один на всей планете. Затравили одноклассники. Компания подначивает попробовать «дурь», а иначе ты «не с ними». Предал лучший друг. Отец ушел из семьи, а ты винишь в этом только себя… И самое страшное, что часто не к кому пойти со своей болью и полной растерянностью от происходящего.

Проект «Большие разборки», который запускается в начале августа в соцсетях, — это попытка помочь подросткам решить их внутренние проблемы, разрешить противоречия с собой и окружающим миром на примере острых сюжетов из литературных произведений, в которых молодые ребята точно так же переживают одиночество, ищут выход из ситуаций, кажущихся неразрешимыми.

Вот, скажем, буллинг, тяжелый психологический, а часто и физический прессинг сверстников. Причем издевательства могут начаться на пустом месте: не так одет или подстрижен… И не прекращаться сутками. И часто офлайн-травля переходит в онлайн.

Ну и при чем здесь книги, отмахнется кто-то: «Тебя по роже бьют, а вы предлагаете книжки почитать?!»

— В книгах можно найти ответы на самые разные вопросы. Тема того же буллинга хорошо раскрыта в книге Стефана Касты «Притворяясь мертвым», — парирует Марина Смирнова, президент фонда «Живая классика», выступившего одним из инициаторов проекта.

В этой повести группа молодых ребят отправляется развлечься в глухой лес. На улице уже легкий мороз, и, когда компания добирается до места, они сразу разводят костер, начинают выпивать, курить легкие наркотики. Так делают все, кроме одного. Этот один понимает, что если никто не будет следить за огнем, они все замерзнут. Он терпеливо ходит за дровами, подбрасывает ветки в костер, когда все вокруг веселятся уже в измененном сознании. И тут компания начинает подначивать главного героя: «О, да ты наш раб, твое рабское дело подносить дрова в огонь». Заканчивается бурное веселье тем, что кто-то всаживает нож в живот главному герою. Вся компания наутро трезвеет и старается как можно быстрее выбраться из тайги, оставляя истекающего кровью парня одного. Почти теряя сознание, он понимает, что не может ничего изменить глобально, ему не выбраться из леса. Но начинает думать, что он может сделать хотя бы сейчас, в эту отдельно взятую минуту. Он буквально дробит остаток своей жизни на крохотные отрезки. Могу дотянуться до лужицы и попить воды, могу попытаться бросить ветку в догорающий костер…

«Евгений Онегин» — идеальный «учебник», предостерегающий влюбленных девочек

В какой-то момент одной из девушек из компании становится жалко парня, и она отправляет за ним вертолет. Потом он долго-долго лечится и возвращается в город, где живут его бывшие приятели.

И вот тут, пожалуй, начинается самый напряженный момент повествования. Как поступит он в этой ситуации? Любой читатель начинает размышлять, какой план мести придумает главный герой каждому из тех, кто его обидел. В напряжении вся компания, они ждут и боятся этой мести. Каждый из них следит за ним.

Планы возмездия выстраивает и сам герой. Но в определенный момент он понимает, что лучшая месть — это не мстить. Навсегда оставить тех, кто его унижал, в этом неведении и жутком страхе за то, что с ними будет. ..

— Предлагая подросткам книги, мы не даем им готовый рецепт решения той или иной проблемы, не советуем подражать главному герою, — отмечает Марина Смирнова, — мы предлагаем им начать думать о какой-то ситуации, посмотреть на нее с разных позиций. Как поступил бы каждый из них? Нужно мстить или нет? Есть ли способы остановить издевательства? И что делать в ситуациях, кажущихся безысходными.

«Большие разборки», как говорят авторы проекта, позволят говорить открыто и честно о проблемах, которые важны для подростков в их возрасте. И говорить на их языке.

— В школах учат математике, физике, дают глобальные знания, — но ни в одной из них не научат, как строить взаимоотношения друг с другом, — говорит заместитель председателя Фонда развития конфликтологии Илья Лысенко. — А в подростковом возрасте первая любовь, понимание родителей и уважение сверстников куда важнее умения решать даже самые сложные задачи по предметам. Это и для взрослых на самом деле главные ценности, но подросток только учится реагировать на жизненные проблемы, и ему куда больнее это дается.

Технология «Больших разборок» такая. Один раз в неделю в группе «Живая классика» в сети «ВКонтакте» предлагается одна из острых подростковых проблем. Например, гиперопека родителей, когда отец с матерью не дают ступить и шага и тем самым отравляют подростку жизнь. При этом дается книга, которая позволит понять суть этой проблемы.

— Причем понять не только себя, но и своих родителей. Через три недели все собираются на «круглый стол» в «зуме» и обсуждают, почему и как действуют герои. Предлагают свои варианты. Подросток лучше поймет именно подростка, даже если это литературный герой. Есть потрясающая книга Николы Юн «Весь этот мир», которая рассказывает о такой проблеме, — говорит Марина Смирнова.

Сюжет там такой. У девочки неизлечимая болезнь, она на всю жизнь обречена находиться в стерильном пространстве, дышать только стерильным воздухом. Ее круг общения — только мама и медсестра, а ее мир ограничен стенами квартиры. Но вот она смотрит в окно, видит мальчика во дворе, они начинают общаться сначала через стекло, потом в интернете. Влюбляются друг в друга. И девочка решается бежать. Она стремится прожить хотя бы два дня, но полноценной счастливой жизни. Потом оказывается, что у нее нет никакой неизлечимой болезни, что ее придумала мама. Потеряв однажды мужа и сына, она пыталась таким способом сберечь свою дочь…

Книга о том, как важно в ответственный момент принимать решения самому. А еще, наверное, о том, что даже в такой чудовищной ситуации мама действовала не со зла. И если хотя бы двум-трем подросткам ее разбор поможет понять для себя что-то очень важное в жизни, это уже результат.

Какие книги берут за основу организаторы проекта? Безусловно, 14-15-летним ближе подростковая литература. Но и признанная классика может давать уроки жизни. Например, «Анна Каренина» поможет разобраться в такой болезненной теме, как развод родителей.

А «Евгений Онегин» — просто идеальный «учебник», предостерегающий влюбленных девчонок, решивших первыми признаться в чувствах парню. Стоит ли это делать так безоглядно, как Татьяна? Или быть открытой и искренней, и будь что будет?

Подробности

«Большие разборки» для подростков устраивают Министерство просвещения РФ, Фонд «Живая классика» и Фонд развития конфликтологии. Об этом и других проектах «Живой классики» и министерства просвещения вы можете узнать в соответствующих сообществах в соцсетях.

Детский Телефон Доверия для детей и подростков


Детский Телефон Доверия (ул. Чапыгина, д. 13, лит. А) является структурным подразделением отделения медико-социально-психологической и психотерапевтической помощи для детей и подростков СПб ГКУЗ Центра восстановительного лечения «Детская психиатрия» имени С.С. Мнухина и предназначен для оказания дистанционной экстренной психологической помощи детям и подросткам с суицидальными намерениями, в ситуациях острого горя, пострадавшим от физического, сексуального и эмоционального насилия, с проблемами общения, в ситуации развода родителей и другими семейными проблемами, детям со школьной дезадаптацией, а также несовершеннолетним, находящимся в различных трудных жизненных ситуациях.

По «Детскому телефону доверия» оказываются следующие виды помощи:

  • экстренная психологическая помощь детям, подвергшимся физическому, сексуальному насилию, совершившим суицидные попытки и находящимся в других кризисных и опасных состояниях;
  • экстренная психологическая помощь родителям детей, подвергшихся физическому, сексуальному насилию, совершивших суицидные попытки и находящихся в других кризисных и опасных состояниях;
  • детям, пережившим насилие и/или совершившим суицидные попытки — направление в профильные медицинские учреждения (возможен вызов «Скорой помощи» непосредственно телефонными консультантами) или информирование родителей о необходимости обращения в указанные учреждения;
  • при нахождении ребенка в опасной для него ситуации в течение беседы с ребенком сотрудниками ДТД к месту его нахождения вызываются соответствующие службы, и психологическая поддержка по телефону оказывается до тех пор, пока ребенок не окажется в безопасном для него положении;
  • приглашение на очные приемы к психологам и психотерапевтам Кризисного отделения;
  • предоставление информации о других учреждениях Санкт-Петербурга и Ленобласти, предоставляющих психологическую и психотерапевтическую помощь детям;
  • психолого-профилактическая помощь несовершеннолетним и их родителям, имеющим нарушения детско-родительских отношений, различного рода семейные и школьные проблемы;
  • психологическая помощь детям и подросткам, имеющим проблемы взаимоотношений со сверстниками, лицами противоположного пола, принятия себя, вопросы сексуальной сферы и другие проблемы, характерные для детско-подросткового возраста.

Принципы работы Детского Телефона Доверия:

Доступность

В вашем браузере отключен JavaScript

Бесплатность

В вашем браузере отключен JavaScript

Анонимность

В вашем браузере отключен JavaScript

Профессионализм

В вашем браузере отключен JavaScript

Конфиденциальность

В вашем браузере отключен JavaScript

С момента создания Телефона Доверия в 1990 г. и по настоящее время помощь оказывается в круглосуточном режиме (без выходных и праздников), анонимно и бесплатно. С мая 2011 года работа Телефона Доверия кризисного отделения для детей и подростков осуществляется в формате единого общероссийского номера — 8-800-2000-122. Кроме этого Телефон Доверия подключен к единому мониторинговому центру Санкт-Петербурга: звонки можно совершать на короткий номер — 004. Таким образом, в настоящий момент экстренная психологическая помощь несовершеннолетним и их родителям оказывается по 3 номерам: 004, 576-10-10 и 8-800-2000-122. С ноября 2011 года функционирует многоканальная линия Телефона Доверия и ежедневно звонки принимаются по 4-5 каналам. На Детском Телефоне Доверия работают только медицинские психологи, прошедшие дополнительную подготовку по дистанционному оказанию психологической помощи.

Большая часть абонентов, обратившихся на Телефон Доверия по поводу разнообразных трудных жизненных ситуаций, нуждаются в более углубленной, длительной и комплексной психотерапевтической помощи. После оказания психологической помощи по Телефону Доверия, более 35% обратившихся направляются на очные приемы к специалистам Кризисного отделения.

В вашем браузере отключен JavaScript

«Даже супергероям иногда нужна помощь!»



этапов подросткового возраста — HealthyChildren.org

Автор: Бриттани Аллен, доктор медицины, FAAP и Хелен Уотерман, DO

Подростковый возраст — это период перехода от детства к взрослой жизни. Это включает в себя некоторые большие изменения — в теле и в том, как молодой человек относится к миру.

Множество физических, сексуальных, когнитивных, социальных и эмоциональных изменений, которые происходят в это время, могут вызвать ожидание и беспокойство как у детей, так и у их семей.Понимание того, чего ожидать на разных этапах, может способствовать здоровому развитию в подростковом и раннем взрослом возрасте.

Ранний подростковый возраст (от 10 до 13 лет)

  • На этом этапе дети часто начинают расти быстрее . Они также начинают замечать другие изменения тела, в том числе рост волос под мышками и около гениталий, развитие груди в женщины и увеличение яичек у самцы.Обычно они начинаются на год или два раньше у девочек, чем у мальчиков, и вполне нормально, что некоторые изменения начинаются уже в возрасте 8 лет для женщин и 9 лет для мужчин. У многих девочек менструация начинается примерно в 12 лет, в среднем через 2-3 года после начала развития груди.

  • Эти изменения тела могут вызвать у некоторых любопытство и беспокойство, особенно если они не знают, чего ожидать или что является нормальным. . Некоторые дети могут также сомневаться в своих гендерная идентичность в это время, и начало полового созревания может быть трудным временем для трансгендерные дети.

  • У детей младшего возраста конкретное, черно-белое мышление . Вещи либо правильные, либо неправильные, великие или ужасные, и между ними мало места. На этой стадии молодые люди обычно сосредотачивают свое мышление на себе (это называется «эгоцентризмом»). Как часть этого, подростки и подростки младшего возраста часто стесняются своей внешности и чувствуют, что их всегда судят по их внешнему виду. сверстники.

  • Дошкольники испытывают повышенную потребность в уединении .Они могут начать искать способы стать независимыми от своей семьи. В этом процессе они могут раздвигать границы и могут резко отреагировать, если родители или опекуны укрепить ограничения.

Средний подростковый возраст (от 14 до 17 лет)

  • Физические изменения после полового созревания продолжаются в среднем подростковом возрасте. У большинства мужчин начнется скачок роста, и изменения, связанные с половым созреванием, продолжатся. У них может быть некоторый треск в голосе, например, поскольку их голоса ниже.У некоторых появляются прыщи. Физические изменения могут быть почти завершены для женщин, и у большинства девочек теперь регулярные периоды.

  • В этом возрасте многие подростки начинают интересоваться романтические и сексуальные отношения . Они могут сомневаться и исследовать свою сексуальную идентичность, что может вызвать стресс, если у них нет поддержки со стороны сверстников, семьи или сообщества. Еще один типичный способ исследования секс и сексуальность для подростков любого пола — это самостимуляция, также называемая мастурбация.

  • Многие подростки среднего возраста имеют больше аргументов со своими родителями, поскольку они борются за большую независимость. Они могут проводить меньше времени с семьей и больше с друзьями. Они очень озабочены своим Внешний вид и давление со стороны сверстников могут достигать пика в этом возрасте.

  • Мозг продолжает изменяться и созревать на этой стадии, но все еще есть много различий в том, как мыслит нормальный средний подросток по сравнению со взрослым. Во многом это связано с тем, что лобные доли являются последними областями мозга, которые созревают ― развитие не завершается, пока человеку не исполнится 20 лет! Лобные доли играют большую роль в координации принятия сложных решений, контроле над импульсами и способности рассматривать множество вариантов и последствий. Средние подростки более способны мыслить абстрактно и рассматривать «общую картину», но им все еще может не хватать способности применять ее в данный момент. Например, в определенных ситуациях дети среднего подросткового возраста могут думать о таких вещах, как:

    • «Я достаточно хорошо успеваю по математике, и я действительно хочу посмотреть этот фильм … одна ночь пропуска учебы не имеет значения.»

    • Я правда Придется ли носить презерватив во время секса, если моя девушка принимает таблетку? »

    • «Марихуана теперь легальна, поэтому не может быть так плохо ».

Хотя они могут следовать логике избегания рисков за пределами этих ситуаций, сильные эмоции часто продолжают определять их решения, когда в игру вступают импульсы.

Поздние подростки (18–21… и старше!)

Поздние подростки, как правило, завершили физическое развитие и достигли своего взрослого роста. К настоящему времени у них обычно больше контроля над импульсами и может быть, лучше сможет точно оценивать риски и выгоды. По сравнению со средним подростком молодые люди в позднем подростковом возрасте могут подумать:

    • «Хотя я действительно люблю фильмы Пола Радда, мне нужно готовиться к выпускному экзамену.«

    • « Я должен носить презерватив… даже если моя девушка принимает противозачаточные средства, это не на 100% предотвращает беременность ».

    • « Несмотря на то, что марихуана разрешена, я беспокоюсь о как это может повлиять на мое настроение и успеваемость на работе / в школе «.

Подростки, вступающие в раннюю взрослую жизнь, теперь имеют более сильное чувство собственной индивидуальности и могут идентифицировать свою индивидуальность значения. Они могут стать более сосредоточенными на будущем и основывать решения на своих надеждах и идеалах.Дружба и романтические отношения становятся более стабильными. Они становятся более эмоционально и физически отделенными от своей семьи. Однако многие восстанавливают «взрослые» отношения со своими родителями, считая их более равными, с кем можно спросить совета и обсудить зрелые темы, а не авторитетным лицом.

Родители: как помочь своим детям перейти в подростковый возраст

Дети и их родители часто борются с изменением динамики семейных отношений в подростковом возрасте.Но все это время родители по-прежнему являются важной опорой.

Вот что вы можете сделать:

  • Помогите ребенку предвидеть изменения в своем теле . Узнать о половое созревание и объясните, что впереди. Заверьте их, что физические изменения и возникающие сексуальность — это часть нормального здорового развития. Оставьте место для вопросов и позвольте детям задавать их в удобном для них темпе.При необходимости поговорите со своим педиатром!

  • Начать раннее обсуждение других важных тем . Держать открытым общение о здоровых отношениях, секс, сексуальность, согласие и безопасность (например, как предотвратить инфекция, передающаяся половым путем и беременность и употребление психоактивных веществ). Начало этих разговоров в раннем подростковом возрасте поможет создать хорошую основу для дальнейших дискуссий.

  • Keep разговоры с ребенком положительные . Укажите сильные стороны. Празднуйте успехи.

  • Поддержи и оставайся чистым ограничивает с высокими (но разумными) ожиданиями . Сообщите четкие и разумные ожидания относительно комендантского часа, участия в школе, использование средств массовой информации и поведение, например.В то же время постепенно расширяются возможности для большей независимости по мере того, как ваш ребенок берет на себя ответственность. Было показано, что молодые люди, родители которых стремятся к этому балансу, реже страдают депрессией и употребляют наркотики.

  • Обсудить рискованное поведение (например, сексуальная активность и употребление психоактивных веществ) и их последствия . Обязательно подайте себе положительный пример. Это может помочь подросткам заранее продумать или отрепетировать процесс принятия решений и подготовиться к возникновению ситуаций.

  • Почитай независимость и индивидуальность . Все это часть перехода к ранней взрослой жизни. Всегда напоминайте ребенку, что вы готовы помочь в случае необходимости.

В подростковом возрасте можно почувствовать себя кататься на американских горках. Поддерживая позитивные и уважительные отношения между родителями и детьми в этот период, ваша семья может (попытаться) получить удовольствие от поездки!


Дополнительная информация:


О Dr.Аллен:

Бриттани Аллен, доктор медицинских наук, FAAP, является сертифицированным педиатром общего профиля и оказывает специализированную помощь трансгендерам и молодежи с гендерно неконформным поведением. Она является доцентом педиатрии в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина. Она является членом секции Американской академии педиатрии по вопросам здоровья и благополучия лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров, а также отделения в Висконсине.

О докторе Уотермане:


Хелен Уотерман, доктор медицинских наук, врач-педиатр в Университете Висконсина.В Американской академии педиатрии она является членом секции педиатров-стажеров и секции педиатров-остеопатов.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

% PDF-1.5 % 1 0 obj > поток 2002-12-04T13: 22: 06Z2009-09-28T19: 03: 03-04: 002009-09-28T19: 03: 03-04: 00 Acrobat Distiller 4.05 для Macintosh; изменен с помощью iText 2.1.7 с помощью 1T3XTapplication / pdfuuid: b621b3d2-68a7-4720-b5bb-b8bbb94729a2uuid: 9ccac45b-66b4-47f7-9b1d-ec3e221ca7f8 конечный поток эндобдж 2 0 obj > эндобдж 5 0 obj > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject> / ColorSpace> / Font >>> эндобдж 4 0 obj > поток Htˮ8ECHv5hUţr9ҕ ?? ˧t ~ o_ ߏ N \] G ݥ t | \ z o Ԏ ֠ ߵ ‘nspgAi1ӷw >>] k? 7? tqw? _s.xGr $ [«u 2K ߘ * eC = S # c? x # 58 (e sJx pJ] M {(NJF

Расстройства пищевого поведения у подростков «взорвались» во время пандемии

То, что молодые люди находят, когда они ищут информацию о фитнесе, может быть очень проблематичным. Они могут столкнуться с вредным «истощением» и « fitspiration », посвященные стройным или скульптурным телам, или даже сайтам, поощряющим расстройство пищевого поведения. Хуже того, алгоритмы записывают информацию о поиске в Интернете и« преднамеренно созданы для того, чтобы скармливать вредный контент для похудания пользователям, которые уже борются с образом тела », например рекламные для опасных пищевых добавок Dr.- сказал Остин.

Когда беспокоиться

Когда такое множество факторов способствуют неудовлетворенности тела подростков и поведению с расстройствами пищевого поведения, как родители узнают, когда следует беспокоиться?

Родители должны быть встревожены, сказал доктор Кэй, «если ваш ребенок внезапно похудеет на 10-20 фунтов, станет скрытным в еде или если вы заметите, что еда исчезла», то это означает, что они скрывают, что, как и когда человек ест. частое явление при анорексии, булимии и других расстройствах пищевого поведения.

Эксперты сходятся во мнении, что взрослым следует внимательно следить за поведением, которое отклоняется от прежних норм, например, внезапный пропуск семейных обедов или отказ от приема пищи целых категорий, таких как углеводы или полуфабрикаты.Также вызывает беспокойство подросток, у которого развиваются такие зацикливания, как тщательный подсчет калорий, одержимые упражнения или накопление пищи, что может быть признаком расстройства пищевого поведения с перееданием. По словам доктора Аккурсо, родители также должны обращать пристальное внимание, если подростки выражают сильную вину или беспокойство по поводу еды или приема пищи, или если они чувствуют себя несчастными или неудобными из-за своего тела.

По словам доктора Бхатнагара, представление о расстройствах пищевого поведения как о «болезни белых девочек» может удерживать подростков, не являющихся белыми девушками, от обращения за помощью или от надлежащего обследования на расстройства пищевого поведения у медицинских работников, даже если расстройства пищевого поведения регулярно возникают в оба пола и все этнические группы.

«У мальчиков те же проблемы, — сказал д-р Бхатнагар, — но гетеросексуальные мальчики могут говорить об образе тела немного по-другому. Они склонны говорить о том, чтобы поправиться, похудеть или стать мускулистыми «.

Д-р Остин также отметил, что часто наблюдается повышенный уровень расстройств пищевого поведения среди молодых лесбиянок, геев и бисексуалов всех полов, а также среди трансгендеров и молодых людей различного пола.

Деметриус МакГи заключен в тюрьму после того, как в озере нашли тела женщин и подростков

Мужчина из Алабамы был обвинен по нескольким пунктам обвинения в убийстве после того, как ранее на этой неделе в автомобиле, затопленном в озере недалеко от границы штата Джорджия, были обнаружены три тела.

26-летнему Деметриусу Девонте МакГи предъявлено четыре обвинения в убийстве, караемом смертной казнью после того, как 26 апреля в озере Юфаула был обнаружен седан с останками женщины и двух подростков, сообщают официальные лица.

В понедельник бегун заметил синий седан Toyota, плавающий в озере около 7:20 утра, и предупредил местную полицию, по словам мэра Юфолы Джека Тиббса, сообщает WSFA.

«Он подошел … заглянул в машину, поднял руки и начал всем говорить, чтобы они возвращались», — сказала изданию местная жительница Джули Тейлор.«А потом некоторые работники парка подошли к тому месту, где я был припаркован, и сказали нам, что мы должны уехать, потому что в машине были тела».

К моменту прибытия властей машина выглядела наполовину затонувшей, после чего тела женщины и двух подростков были извлечены из машины, по словам коронера округа Барбур. Их имена, возраст и причины смерти не разглашаются.

Коронер округа Барбур Чип Чапман сказал Oxygen.com , что эти смерти были «травматическими», и добавил, что предварительный анализ показал, что жертвы, вероятно, были мертвы до того, как автомобиль въехал в озеро Юфола.Озеро является популярным местным местом отдыха и расположено на реке Чаттахучи, которая разделяет Алабаму и Джорджию.

«Это чрезвычайно безопасный район», — сказал WSFA начальник полиции Стив Уоткинс.

Уоткинс, казалось, сдерживал слезы, когда разговаривал с репортерами после обнаружения тел. По его словам, следователи подозревают, что автомобиль зашел в воду через пляж или пирс. Власти не смогли уточнить, как долго машина находилась под водой.

МакГи был взят под стражу после выписки из местной больницы.Правоохранительное агентство Алабамы, которое занимается этим делом, не раскрыло дополнительных подробностей относительно его госпитализации.

Не был раскрыт мотив очевидного тройного убийства, и неясно, как МакГи относится к жертвам. Согласно ALEA, ему было предъявлено обвинение по четырем пунктам обвинения в убийстве из-за «совокупности обстоятельств и тяжести преступления».

«По мере того, как дело продолжает развиваться и становится доступной все больше информации, ALEA будет делиться ею соответствующим образом», — сообщил Oxygen представитель агентства.com .

ФБР, включая команду водолазов из офиса шерифа округа Хьюстон и несколько правоохранительных органов региона, также помогает в этом деле.

Власти заявили, что

МакГи содержится без залога перед его явкой в ​​суд округа Барбур. Неизвестно, сохранил ли он юридическое представительство.

Всем, у кого есть информация по этому делу, настоятельно рекомендуется связаться с отделом полиции Юфаула 334-687-1200 или по его анонимной линии связи по телефону 334-687-7100.

Crime Time — это место, где вы найдете правдивые криминальные истории со всего мира, последние криминальные новости и информацию об оригинальных шоу и документальных фильмах Oxygen. Подпишитесь на Oxygen Insider, чтобы получать все самые лучшие криминальные материалы.

Мозги подростков запрограммированы на статус и уважение: это возможность для учителей и родителей

Вот притча для нашего времени: Жил-был взрослый, который хотел побудить восьмиклассников есть более здоровую пищу.Взрослый разработал план урока, полный информации о питании: почему фрукты и овощи полезны для вас, почему вредная пища вредна для вас и так далее. Похожий подход работал с детьми младшего возраста. Но восьмиклассники объявили вмешательство — и, если честно, взрослого — скучным. Они продолжали есть нездоровую пищу, некоторые из них в больших количествах, чем раньше.

Версии этой истории постоянно разыгрываются в реальной жизни, хотя возраст подростков варьируется, и цель может быть любой — от уменьшения издевательств или депрессии до более активного изучения математики.С обескураживающей регулярностью исследователи обнаруживают, что то, что работает с детьми младшего возраста, больше не работает с подростками. Восьмой класс кажется переломным моментом.

Однако, если бы мы более внимательно подумали о том, что значит быть восьмиклассником, вплоть до уровня изменений в мозгу, наша притча могла бы иметь более счастливый конец. Тринадцатилетние заботятся о статусе и уважении — эти дети не хотят, чтобы взрослые покровительствовали им. В исследовании, опубликованном в 2019 году в Nature Human Behavior, вместо информации о питании, исследователи показали, что более 300 восьмиклассников в Техасе следственные отчеты показывают, что руководители пищевых компаний используют нездоровые ингредиенты, нацелены на молодых подростков в своем маркетинге и не позволяют их собственные дети едят их продукты.Студенты были возмущены и начали рассматривать здоровое питание как способ противостоять манипуляциям. В течение следующих трех месяцев студенты покупали более здоровые закуски в кафетерии. И в последующем исследовании исследователи обнаружили, что студенты, особенно мальчики, с более высоким уровнем тестостерона (маркер пубертатного созревания как у мальчиков, так и у девочек), скорее всего, хорошо отреагировали на вмешательство.

За последние 15 лет нейробиология кардинально изменила наше понимание структурных и функциональных изменений мозга в подростковом возрасте, который длится примерно с 10 лет до середины 20 лет.Это время быстрого роста мозга и тонкой настройки нейронов, когда молодые люди особенно чувствительны к социальным сигналам и вознаграждениям. Более поздние исследования были сосредоточены на том, как мозг подростка взаимодействует с социальной средой. Это показывает, что социальный контекст и принятие сильно влияют на поведение. Подростковый возраст может даже стать чувствительным периодом для социального и эмоционального обучения, временным окном, когда мозг уникальным образом настроен нейрохимическими изменениями на использование социальных сигналов для обучения.

Растущая группа исследователей и клиницистов рассматривает эти нейробиологические открытия как шанс поступить по-другому. Когда молодой мозг ищет опыта, учителя, родители и другие влиятельные взрослые должны стремиться извлечь выгоду из разнообразия знаний и избежать негативных переживаний, таких как курение или употребление наркотиков. Это было центральной идеей в отчете Национальной академии наук, инженерии и медицины 2019 года о перспективах подросткового возраста, который требовал инвестиций в программы и вмешательства, которые используют способность мозга изменяться в подростковом возрасте, чтобы способствовать благоприятным сдвигам в жизненных траекториях молодых людей.

Чувствительный период для социальной и эмоциональной обработки также предполагает, что определенные фазы подросткового возраста могут быть более подходящими для определенных подходов, чем другие. В частности, ранний подростковый возраст — примерно от девяти до одиннадцати лет — может дать детям возможность встать на позитивный путь, укрепив их чувство собственного достоинства и мотивацию к обучению. Эксперимент по питанию показывает преимущества корректирующих вмешательств для подростков среднего возраста, прошедших период полового созревания. И никто не хочет утверждать, что уже слишком поздно помогать молодым людям, попавшим в беду, особенно с учетом того, что самые серьезные поведенческие проблемы и проблемы со здоровьем в подростковом возрасте, как правило, возникают в возрасте 16 лет и старше.

Для значимого сравнения результатов того, какие вмешательства работают лучше всего в возрасте 10, 14 или 18 лет, требуются обширные лонгитюдные исследования, которые еще не проводились. Даже в этом случае достижения в области науки о развитии, похоже, могут привести к более разумным и эффективным подходам к поддержке образования, физического и психического здоровья молодых людей. Эти новые методы подчеркивают озабоченность подростков статусом и уважением, их развивающееся чувство собственного достоинства по отношению к остальному миру и их потребность вносить свой вклад и находить цель.Подобные идеи уже лежат в основе растущего интереса педагогов к социальному и эмоциональному обучению. Вместо того, чтобы сосредотачиваться на бурных подростковых годах, эти идеи предлагают более солнечный взгляд на подростковый возраст как на окно возможностей.

Переосмысление подросткового возраста

На протяжении десятилетий большая часть исследований подросткового возраста была сосредоточена на его темной стороне. Хотя эти годы являются наиболее физически здоровым периодом в жизни, когда сила, скорость, время реакции, способности к рассуждению и иммунная функция улучшаются или достигают пика, подростковый возраст также вызывает тревожный рост числа несчастных случаев, самоубийств, убийств, депрессии, употребления алкоголя и психоактивных веществ. насилие, безрассудное поведение, расстройства пищевого поведения, ожирение и заболевания, передаваемые половым путем, по сравнению с показателями для детей младшего возраста.

Но в 2000-х годах возникла иная интерпретация подросткового возраста, основанная на двух важных новых открытиях. Нейробиологи показали, что половое созревание открывает период бурного роста нейронов, за которым следует отсечение нервных связей, что уступает только аналогичному процессу, происходящему в первые три года жизни. Они также показали, что созревание подросткового мозга не является линейным. Лимбическая система, совокупность областей мозга, чувствительных к эмоциям, вознаграждению, новизне, угрозам и ожиданиям сверстников, переживает скачок роста, в то время как области мозга, ответственные за рассуждение, суждение и исполнительную функцию, продолжают свой медленный, устойчивый марш к взрослой жизни.Возникающий в результате дисбаланс сил развития помогает объяснить импульсивность подростков, их склонность к риску и чувствительность к социальному вознаграждению и обучению. С эволюционной точки зрения поведение большей части подростков побуждает их оставить безопасность семьи и исследовать более широкий социальный мир — шаг на пути к тому, чтобы стать независимыми взрослыми.

Другое направление исследований, проведенное в рамках проекта коннектомов человека, показывает, что мозг взрослых людей различается по паттернам нейронных связей по всему мозгу, в то время как коннектомы детей менее различимы.Эти дифференцированные модели связи проявляются в подростковом возрасте — в возрасте от 10 до 16 лет, как раз тогда, когда социальные ценности и познание быстро развиваются. И изменения в данных коннектома проявляются в среднем на год-полтора раньше у девочек, чем у мальчиков, точно так же, как половое созревание, что предполагает, что эти две вещи взаимосвязаны.

Предоставлено: Элисон Сейфер

. Идея о том, что подростковый возраст может представлять собой чувствительный период для социальной и эмоциональной обработки, была выдвинута в 2014 году нейробиологами Сарой-Джейн Блейкмор и Кэтрин Миллс, которые сейчас работают в Кембриджском и Орегонском университетах соответственно.Предыдущие исследования предполагали, что социально-когнитивные способности, такие как теория разума, становятся зрелыми к середине детства, но Блейкмор и Миллс описали многие продолжающиеся в подростковом возрасте изменения в социальном познании и сети областей мозга, управляющих социальным поведением.

Чувствительные или критические периоды — это периоды времени, когда мозг настроен на создание определенных нейронных связей, зависящих от полученного ввода. Они рассчитаны на то время, когда будет доступна важная информация, которая будет наиболее полезна для развития.Для сенсорной обработки, такой как зрение и слух, такие периоды четко определены с началом, пиком и закрытием. Мозг, лишенный зрения или звука на раннем этапе развития, никогда не сможет нормально видеть или слышать. Точно так же деликатный период для овладения языком объясняет, почему люди, изучающие иностранный язык после полового созревания, обычно имеют акцент. Труднее определить сложные периоды социального обучения.

Исследования на животных выявили несколько разновидностей чувствительных периодов социального обучения.Певчие птицы могут отложить завершение чувствительного периода для обучения вокалу, если им нужно больше времени, чтобы разучить свои песни, что обычно происходит в подростковом возрасте. «Это великолепный пример чувствительного периода обучения, имеющего социальную функцию», — говорит Линда Уилбрехт из Калифорнийского университета в Беркли, изучавшая чувствительные периоды у певчих птиц, мышей и людей.

Нейробиолог Гюль Дёлен и ее коллеги из Университета Джона Хопкинса определили у мышей подростковый критический период для того, что называется социальным обусловленным предпочтением места (социальная CPP).Исследование было продолжено наблюдением покойного эстонского нейробиолога Яака Панксеппа. Он подарил мышам два разных вида подстилки: на одном мыши были одни; с другой стороны, они были с друзьями. Когда у мышей впоследствии был выбор подстилки, подростки, в частности, отдали предпочтение подстилке, несущей память о друзьях.

Делен провел аналогичные эксперименты с примерно 900 мышами 14 разного возраста и точно определил, когда именно происходит это предпочтение места.Вызывается изменениями окситоцина, которые приводят к повышенной синаптической пластичности, он достигает пика через 42 дня после рождения (примерно 14 лет у людей), когда мыши становятся половозрелыми. «Это действительно важный этап в их жизни, когда они покидают гнездо и пытаются создать свои собственные группы», — говорит Долен. «[В] это окно времени, когда они действительно чувствительны к тому, что делают другие члены их группы, когда они учатся у своей группы, когда они формируют привязанность к группе — вот когда это достигает пика.Похоже, что мозг внезапно осознает и вознаграждается информацией, которую раньше игнорировал. «Мы постоянно получаем информацию, — говорит Вильбрехт. «Как только половое созревание и гормоны проходят через цикл, эти сигналы внезапно обретают смысл. Они не будут заметны, пока вы не перейдете в подростковую фазу «.

Готовность к обучению

Эти окна быстрых изменений создают как возможности для обучения, так и уязвимости. То, что изучают подростки, очень важно.«Мозг подростка настроен на социальное и эмоциональное обучение, чтобы исследовать, взаимодействовать, рисковать, чтобы они могли учиться, но все зависит от того, что мы делаем, чтобы дать им возможность учиться», — говорит психолог Эндрю Фулиньи из Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе. Вредный опыт может привести к отрицательной спирали, от которой трудно избавиться. Исследования показали, что более ранние эксперименты с алкоголем и наркотиками повышают вероятность привыкания подростка.

«Когда ваш мозг подвергается быстрой реорганизации, это, вероятно, не лучшее время для введения внешних химических веществ», — говорит психолог Энтони Берроу из Корнельского университета. «Ваше тело и мозг обращают внимание немного по-другому. [Ваш мозг] будет организовываться вокруг того, что вы с ним сделали в данный момент ».

Защитные факторы в подростковой среде могут поддерживать положительные траектории. Как выглядят защитные факторы? Они включают в себя поддерживающие отношения с семьей и опекунами, а также доступ к ресурсам, таким как поддерживаемые возможности для позитивного обучения.Они также включают некоторые элементы, которые ранее недооценивались. Исследование Фулиньи показывает, что подростки должны вносить свой вклад в жизнь общества, и это заставляет их чувствовать себя ценными и может защитить от тревоги и депрессии. «Часть того, для чего мозг предназначен в подростковом возрасте, — это учиться вносить свой вклад в социальный мир», — говорит Фулиньи. Он утверждает, что эта потребность особенно важна в подростковом возрасте, потому что это время, когда социальный мир расширяется и молодые люди становятся способными «вносить значительный вклад».Этот вклад может происходить в группах сверстников, в семье или на более широком социальном уровне. Неслучайно недавние движения социального протеста за контроль над огнестрельным оружием и против структурного расизма возглавили в основном молодые люди.

Специфика того, чему современные подростки учатся, а что нет, может повлиять на тревожный рост депрессии, тревожности и суицидальных мыслей в этом возрасте по сравнению с более ранними возрастами (а также с предыдущими поколениями). Некоторая информация о психическом здоровье, с которой они сталкиваются, может усугубить их проблемы, говорит психолог Николас Аллен из Университета Орегона.Он указывает на скандальный сериал Netflix 13 причин, почему , который включал подробное изображение самоубийства персонажа и который, как показывают исследования, был связан с увеличением количества самоубийств среди подростков. «Будь то поддерживающая дискуссия, ориентированная на решение, или задумчивая, безнадежная дискуссия, будет иметь большой эффект», — говорит Аллен. «Слишком часто подростки, склонные к депрессии, тревоге или суицидальным мыслям, имеют склонность к размышлениям и находят друзей — как онлайн, так и офлайн, — которые подпитывают эту тенденцию, а не помогают подросткам преодолеть ее.”

Эффективное вмешательство

До сих пор ведутся споры о том, как лучше всего использовать новые нейробиологические знания для помощи подросткам. «Мы многое узнали о мозге, но применить эти знания непросто, — говорит Аллен.

Большой вопрос, когда вмешиваться. Один из аргументов в пользу того, чтобы сосредоточиться на раннем подростковом возрасте, — действовать упреждающе. Поскольку многие проблемы подросткового возраста возникают в среднем и позднем подростковом возрасте, многие меры нацелены на это время.«Если вы сторонник развития, то уже слишком поздно», — говорит Рональд Даль, педиатр и ученый, занимающийся вопросами развития, и основатель Центра развития подростков в Калифорнийском университете. Беркли. «Более мелкие, более тонкие и позитивные вмешательства на раннем этапе, вероятно, являются гораздо более многообещающим способом улучшить здоровье населения». Логика этой идеи впервые пришла в голову Даля, когда он еще работал педиатром. На конференциях он начал говорить о важности раннего доступа к детям и обнаружил, что педагоги кивают головами.Они познакомили Даля с идеей резкого падения пятого класса и обрыва восьмого класса, феномена, при котором отстранение детей от образования начинается медленно с падения оценок и участия примерно в пятом классе, когда большинству учеников 10 лет, и ускоряется, чтобы те же самые студенты терпят неудачу три года спустя.

Нейробиология также предполагает, что ранние действия могут иметь смысл. «Мы все больше узнаем о том, что в период начала полового созревания появляется еще один узел новой пластичности», — сказал Даль на конференции в начале 2020 года.«Мы говорим об этом как о важном поворотном переходе с точки зрения моделей, которые начинают формироваться». В исследовании, проведенном в Танзании, Дал и его коллеги преуспели как в количественном, так и в качественном отношении в уменьшении представлений о гендерном неравенстве среди 10- и 11-летних с помощью серии уроков по технологиям, на которых девочки были столь же успешны, как и мальчики.

Другие опасаются слишком много внимания уделять какой-либо одной фазе. Они подчеркивают, что неврология участвует в обсуждении как напоминание о приоритетах.«Что на этом этапе жизни является наиболее пластичным, открытым для ввода? Это говорит вам, где находится риск, но это также говорит вам, где есть возможность », — говорит Аллен. «Наука о мозге говорит, что вы должны искать в этой области: социальное и эмоциональное обучение».

Поэтому неудивительно, что наиболее многообещающие меры вмешательства учитывают стремление подростков к статусу и уважению, а также их потребность внести свой вклад и найти цель.По словам Фулиньи, наиболее успешные волонтерские программы дают подросткам возможность сказать, над чем им работать, и возможность поразмышлять о работе, и проекты также кажутся значимыми. Значение имеет значение и в других усилиях. В исследовании ранних подростков, участвующих в программе 4-H, Берроу обнаружил, что те, кого просили написать об их чувстве цели, прежде чем заниматься образовательной деятельностью, с большей вероятностью были вовлечены в это занятие и сочли его важным и интересным. «Цель — довольно мощная форма капитала идентичности, потому что это не просто ответ на вопрос о том, кто вы, но это ответ на вопрос о том, кем вы собираетесь стать и в каком направлении вы движетесь», — Берроу говорит.»У него есть ноги».

Психолог Дэвид Йегер из Техасского университета в Остине изучает, как лучше всего сформулировать сообщения для подростков, и изучает, взаимодействует ли их эффективность с половым созреванием, что является признаком того, что нейрохимические изменения играют роль. «Вы должны быть в состоянии показать, что, если вы уважительно общались с подростками таким образом, чтобы чувствовать себя аутентично и поддерживать их автономию и независимость, вы должны иметь больший эффект для подростков, особенно если они более зрелые с точки зрения полового созревания», — сказал он. говорит.

Пока что его исследования это подтверждают. Одна серия экспериментов показала, что то, как вы формулируете запрос на прием лекарства, предсказывает разные уровни соблюдения, и, кроме того, эти показатели варьируются в зависимости от уровня тестостерона. Некоторые 18-19-летние пришли в лабораторию и получили снисходительные инструкции: Я эксперт, я знаю, что для вас хорошо, возьмите этот . Другой группе молодых людей были даны более уважительные инструкции: Позвольте мне объяснить, почему это лекарство может быть полезным .

По этическим причинам рассматриваемое лекарство на самом деле было ложкой Vegemite, витаминной добавки с неприятным вкусом. На вопрос с уважением, люди в два раза чаще принимали Vegemite. Кроме того, участники с более высоким уровнем тестостерона значительно реже принимали лекарство в неуважительном состоянии и с большей вероятностью соблюдали его в уважительном состоянии. Когда Йегер и его коллеги манипулировали уровнем тестостерона с помощью назального ингалятора, они обнаружили, что это заставляет людей с естественным низким уровнем тестостерона вести себя так же, как и люди с естественно высоким уровнем тестостерона.

Хотя медицинское исследование было хорошей проверкой того, насколько уважительное отношение может иметь значение, Йегер говорит, что исследование питания 2019 года, информирующее восьмиклассников о сомнительных методах пищевой промышленности, которое он помог провести, является еще более многообещающим. «Это первое прямое доказательство того, что эти половые гормоны повышают чувствительность к статусу и уважению и, следовательно, меняют то, как вы реагируете на сообщения о здоровье», — говорит он. «И не только то, как вы реагируете в данный момент, но и то, как вы усваиваете их и продолжаете действовать в соответствии с ними после окончания лечения.”

Другими словами, теперь мы знаем больше о том, что заставляет подростков возводить стены и сопротивляться попыткам изменить свои привычки, убеждения и способы совладания с ними. Это же знание предлагает способы сломать эту стену. «Только недавно мы узнали, как работать с этой чувствительностью, а не против нее», — говорит Йегер. «Я хочу, чтобы это стало тревожным сигналом для взрослых, которые работают с детьми».

Этот рассказ был подготовлен при поддержке программы стипендий Ассоциации писателей образования в области журналистики.

Вакцина Pfizer-BioNTech считается мощным защитным средством для подростков

Вакцина от коронавируса Pfizer-BioNTech чрезвычайно эффективна для молодых подростков, возможно, даже в большей степени, чем для взрослых, сообщили компании в среду — открытие, которое может облегчить возвращение к нормальной жизни миллионов американских семей.

По словам производителей лекарств, у детей в возрасте от 12 до 15 лет, получивших вакцину в ходе недавних клинических испытаний, симптоматических инфекций не обнаружено; у детей были сильные реакции антител и не было серьезных побочных эффектов.

В зависимости от одобрения регулирующих органов вакцинация может начаться до начала следующего учебного года для учащихся средних и старших классов, а для учащихся начальной школы — вскоре после этого.

Компании объявили результаты в заявлении, которое не включало подробные данные испытания, которое еще не было рецензировано и не опубликовано в научном журнале. Тем не менее, эта новость вызвала восхищение и восхищение экспертов.

«Боже мой, я так рада видеть это — это потрясающе», — сказала Акико Ивасаки, иммунолог из Йельского университета.Если эффективность вакцины у взрослых была «А-плюс», то у детей результаты были «А-плюс-плюс».

Хорошие новости приходят, несмотря на то, что в стране отмечается новый рост инфекций, а чиновники здравоохранения возобновляют призывы к американцам соблюдать меры предосторожности и пройти вакцинацию. В понедельник доктор Рошель Валенски, директор Центров по контролю и профилактике заболеваний, заявила, что рост числа случаев заболевания оставил ее с чувством «неминуемой гибели», в то время как президент Байден призвал государственных и местных властей восстановить мандаты на использование масок.

Усилия по вакцинации ускоряются по всей стране. По данным C.D.C, по состоянию на вторник 29 процентов американцев получили хотя бы одну дозу вакцины против коронавируса, а 16 процентов были полностью привиты.

Но страна не может надеяться на достижение коллективного иммунитета — точки, когда иммунитет становится настолько широко распространенным, что коронавирус замедляет свое распространение среди населения — без вакцинации самых молодых американцев, говорят некоторые эксперты. Дети до 18 лет составляют около 23 процентов населения США.

«Чем раньше мы сможем вакцинировать как можно больше людей, независимо от их возраста, тем скорее мы сможем действительно почувствовать, что мы навсегда покончим с этой пандемией», — сказала Анжела Расмуссен, вирусолог, связанный с Джорджтаунский университет в Вашингтоне.

Данные из Израиля показывают, что вакцинация взрослых сама по себе может значительно снизить количество случаев, но «в долгосрочной перспективе, чтобы достичь порога коллективного иммунитета, нам придется вакцинировать детей», — сказала она.

В исследование были включены 2260 подростков в возрасте от 12 до 15 лет.Дети получили две дозы вакцины с разницей в три недели — те же количества и график, что и для взрослых, — или плацебо с морской водой.

Исследователи зарегистрировали 18 случаев симптоматической коронавирусной инфекции в группе плацебо и ни одного случая среди детей, получивших вакцину. Тем не менее, по словам доктора Расмуссена, из-за низкого числа инфекций трудно дать слишком конкретную информацию об эффективности вакцины для населения в целом.

«Но очевидно, что вакцина выглядит хорошо, если среди вакцинированных людей не будет случаев Covid», — добавила она.

Подростки, получившие вакцину, вырабатывали в среднем гораздо более высокие уровни антител по сравнению с участниками более раннего испытания в возрасте от 16 до 25 лет. Дети испытали те же незначительные побочные эффекты, что и участники старшего возраста, хотя компании отказались говорить более конкретно.

Доктор Ивасаки сказала, что ожидала, что уровни антител у подростков будут сопоставимы с таковыми у молодых людей.«Но они получают еще более высокие уровни из-за вакцин», — сказала она. «Это действительно невероятно».

Она и другие эксперты предупредили, что вакцина может быть менее эффективной для детей и взрослых против некоторых вариантов, которые начали циркулировать в Соединенных Штатах.

Pfizer и BioNTech начали клинические испытания вакцины у детей до 12 лет и начали вакцинацию детей в возрасте от 5 до 11 лет только на прошлой неделе. Ученые компании планируют начать тестирование вакцины на следующей неделе у детей даже младшего возраста в возрасте от 2 до 5 лет, после чего последуют испытания вакцины у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

Результаты этого трехэтапного испытания ожидаются во второй половине года, и компании надеются сделать вакцину доступной для детей до 12 лет в начале следующего года.

«Мы разделяем безотлагательность расширения использования нашей вакцины для других групп населения и воодушевлены данными клинических испытаний подростков в возрасте от 12 до 15 лет», — сказал Альберт Бурла, председатель и главный исполнительный директор Pfizer. .

Moderna также тестирует вакцину на детях.Результаты испытания на подростках в возрасте от 12 до 17 лет ожидаются в ближайшие несколько недель, а на детях от 6 месяцев до 12 лет — во второй половине этого года.

AstraZeneca начала тестирование своей вакцины на детях в возрасте 6 месяцев и старше в прошлом месяце, и Johnson & Johnson заявила, что дождется результатов испытаний на детях более старшего возраста, прежде чем тестировать свою вакцину на детях до 12 лет.

Некоторые родители заявили, что они неохотно иммунизировать своих детей, потому что риск, связанный с вирусом, невелик.Дети составляют менее 1 процента смертей от Covid-19, но около 2 процентов детей, заболевших этим заболеванием, нуждаются в стационарном лечении.

Новые результаты могут не повлиять на всех этих родителей, но они могут успокоить родителей, которые с осторожностью относятся к вакцинам, сказала Дженнифер Нуццо, эпидемиолог Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса.

«Хотя я не думаю, что нам нужно ждать вакцинации детей, чтобы полностью открыть школы, возможность вакцинации детей может помочь некоторым семьям чувствовать себя в большей безопасности при возвращении в школу», — сказала она.

Pfizer и BioNTech планируют запросить у Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов поправку к разрешению на использование вакцины в чрезвычайных ситуациях в надежде начать иммунизацию детей старшего возраста до начала следующего учебного года. Компании также планируют представить свои данные для экспертной оценки и публикации в научном журнале.

Они будут наблюдать за участниками в течение двух лет после второй дозы, чтобы оценить долгосрочную безопасность и эффективность вакцины. Побочные эффекты вакцин обычно проявляются в течение первых шести недель.Кристин Оливер, педиатр и эксперт по вакцинам в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке. «Тем не менее, приятно знать, что мониторинг безопасности будет продолжаться», — сказала она.

The C.D.C. рекомендует людям избегать введения других вакцин в течение двух недель до и после получения двух доз вакцины против коронавируса.

Но дети получают больше прививок за несколько недель до начала учебного года, чем в любое другое время, отметил доктор Оливер, поэтому педиатры и родители должны стремиться сделать другие прививки раньше, чем обычно.

Вакцины против коронавируса в идеале должны вводиться педиатрами, имеющими большой опыт иммунизации детей, добавил доктор Оливер. «Пришло время начать планировать, как это развертывание будет происходить в этой возрастной группе», — сказала она.

Pfizer заявляет, что вакцина против COVID-19 демонстрирует «100% эффективность» у подростков: Обновления по коронавирусу: NPR

Pfizer заявляет, что ее вакцина COVID-19 чрезвычайно эффективна для подростков. Эстебан Феликс / AP скрыть подпись

переключить подпись Эстебан Феликс / AP

Компания Pfizer заявляет, что ее вакцина от COVID-19 доказала свою высокую эффективность у подростков.

Эстебан Феликс / AP

Новые клинические испытания показали, что вакцина Pfizer от COVID-19 вызывает «100% эффективность и устойчивый ответ антител» у подростков от 12 до 15 лет, сообщила фармацевтическая компания в среду.В испытании приняли участие 2260 человек; результаты даже лучше, чем предыдущие ответы участников в возрасте от 16 до 25 лет.

Pfizer и ее партнер по вакцинам BioNTech заявили, что представят результаты «как можно скорее» в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Европейское агентство по лекарственным средствам, обратившись к регулирующим органам. расширить свои разрешения на использование вакцины среди молодых людей.

Pfizer представит данные «в ближайшие недели», — сообщил генеральный директор и председатель правления Pfizer Альберт Бурла в пресс-релизе, посвященном судебному разбирательству.Назвав результаты обнадеживающими, он добавил, что компания действует «в надежде начать вакцинацию этой возрастной группы до начала следующего учебного года».

Во время клинического испытания у 18 человек, которые были в группе плацебо, развился COVID-19, в то время как ни один из людей в группе вакцинированных не заболел. Анализы крови показали сильный ответ иммунной системы через месяц после того, как участники получили вторую дозу вакцины, согласно сводке данных испытаний, опубликованной Pfizer.

Что касается потенциальных побочных эффектов, Pfizer заявила, что вакцина хорошо переносилась на поздних стадиях испытаний.

В настоящее время вакцина Pfizer-BioNTech разрешена для использования только людям, достигшим возраста 16 лет. Компании, которые совместно разработали вакцину, работают над ее тестированием на детях в возрасте от 6 месяцев. В первой части этого исследования группа детей от 5 до 11 лет получила свои первые прививки на прошлой неделе. Вторая группа в возрасте от 2 до 5 лет должна получить свои первые дозы на следующей неделе.

Moderna, чья вакцина против COVID-19 разрешена для людей 18 лет и старше в США, также тестирует свою вакцину на подростках; в декабре он объявил об испытании около 3000 участников в возрасте от 12 до 18 лет. Moderna также сообщила, что ранее в этом месяце она вводила первые дозы вакцины маленьким детям в рамках отдельного исследования, в котором участвовали дети от 6 месяцев до 12 лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *