Содержание

Психосоматика — Перелом — Дима Печкин

Перелом, как и любая травма, это неосознанное желание человека наказать себя за какую-либо ошибку. Переломы рук возникают у тех людей, которые обвиняют себя в том, что они что-то сделали не так. Такое наказание это своеобразная расплата за содеянное. Перелом ноги это неосознанное сопротивление тому, чтобы сдвинуться с мёртвой точки или выйти из какой-либо ситуации.


Кроме того, переломы костей возникают у тех людей, которые переживают или бояться пережить разрыв в отношениях. Эти два утверждения связаны, т.к. боязнь разрыва основывается чаще всего на том, что человек подсознательно считает себя виноватым в этом разрыве. В моей практике часть женщин, переживающая разрыв с мужчиной странным образом получает переломы именно в этот период.

Кости позволяют телу двигаться и сохраняют его устойчивость. Таким образом, переломы и проблемы с костями часто возникают у тех людей, которые перекладывают свои обязанности на других или наоборот — взваливают на себя чужую ношу.

Это связано с тем, что первые часто испытывают страх самостоятельных действий, а вторые могут чувствовать себя вправе жить только лишь тогда, когда сами являются опорой для других.
Так же перелом, как и большинство болезней, это способ избежать той деятельности, к которой человек себя принуждает.

Если ты хочешь услышать свой симптом и измениться, можно задать себе следующие вопросы:

За какие действия или поступки я чувствовал себя виноватым незадолго до травмы?
Какая ситуация в моей жизни для меня сейчас особо некомфортна и какими действиями или бездействием я избегаю ее решения?

Какими действиями я подкрепляю иллюзию того, что «умершие» отношения ещё живы?
Какая ноша, которую я взвалил на свои плечи меня раздражает и кто должен ее нести на самом деле?
Чья поддержка расхолаживает меня и мешает меняться?

После того как у тебя появится ответ на приведённые выше вопросы, можно задать себе самый важный: что я должен сделать, чтобы измениться?

Смотрите новое видео моего проекта «Волшебная таблетка» на Youtube!

🔽 Реальная психотерапия в действии! 🔽

Психосоматика переломов.

Фильм «Мой король»: почему женщины ломают себе ноги  Психологи пишут, что человек может сломать себе конечности, если не может найти решения, выхода из своей ситуации. Отказываясь идти в направлении, куда его тащит жизненный сюжет, человек ломает себе ноги.


Пытаюсь тут разобраться, за што я себе сломала лодыжку...

Если поражается лодыжка, то можно рассматривать вопрос, насколько человек хочет двигаться в том направлении, куда его несет.

Также проблемы с лодыжкой случаются, если человек пытается «усидеть на двух стульях», например, работает над двумя проектами, и не все у него получается.

                                                                                 ***

Свадебный кортеж из фильма: Тони тут еще счастлива


Даже фильм на эту тему посмотрела  «Мой король» — Венсан Кассель   — нарцисс, ресторатор, прожектер, брутальный любовник  со своей брендовой шевелюрой. И Тони — адвокат, некрасивая, но умная и  нервная искренняя женщина, которую он завоевал одним взглядом.

  У него до нее были только модели, но он влюбляется именно в Тони. Присутствуя в судебном заседании по делу, которое ведет Тони, он буквально вытаращивает глаза от ее речи, похожей на проповедь в протестанской церкви… Она говорит о любви к вселенной, к природе, все аплодируют, он покорен…

Секс, смех, шутки подарки, радость  — это любовь…

Он итальянец, проходимец, сорит деньгами в долг, она оплачивает его налоги, терпит его наркозависимость, его вовлеченность в жизнь  красивой девушки-модели наркоманки.

Она рожает сына, которого он обожает со всем своим итальянски темпераментом, зацеловывая бамбино во время своих редких появлений в их доме.

 Она пытается уйти, разводится даже, но все равно любит этого человека.

И вот ей это  так надоело, что она едет в горы и ломает себе ногу. Ненарочно. Но психолог в реабилитационном центре доводит до слез Тони, объяснив, что к чему с этими переломами…

 Тони плачет и начинает вспоминать свою жизнь… реабилитационный центр помогает восстановиться не только физически / «я могу уже хотя бы ходить»/, но и душевно: она, наконец, свободна от этой зависимости.

..

Причины переломов костей. Проблемы с руками и ногами. — Целительство — Самопознание — Каталог статей

Несчастных случаев и вообще всякого рода случайностей не бывает. Это мое глубокое убеждение. Несчастные случаи – это не что иное, как подсознательная закономерность. Мы сами создаем себе травматические ситуации.
Занимаясь гипнозом, я обследовал несколько человек, которые побывали в разное время в травматических ситуациях (производственная травма, авария и др.). Во всех случаях причины были похожи – это чувство вины и сильный гнев, ненависть и крайняя степень раздражения и обиды. Все эти эмоции запускают механизм саморазрушения.

Несчастные случаи – вера в насилие; боязнь заговорить вслух о своих проблемах.
Травмы родовые – всё из прошлой жизни.
Травмы родовые

(В. Жикаренцев) – кармические; вы сами выбрали этот путь. Мы сами выбираем себе родителей и детей. Незаконченное дело. Всё, что с нами происходит, представляет собой совершенные условия для нашего духовного роста.

Кости символизируют здание вашей жизни.
Скелет (В. Жикаренцев) – распадение структуры; кости олицетворяют строение жизни.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Я люблю жизнь. Я люблю новое. Жизнь — для меня. У меня крепкое тело и отменное здоровье. Сложение у меня отличное.
Травмы – гнев на самого себя, чувство вины.

Сразу вспоминается случай с одним мужчиной-ревнивцем. Он пришел ко мне с перевязанной ногой.

– Что с ногой? – спросил я.
– Да вот, растянул в троллейбусе, дверью прищемило. А до этого в течение месяца я успел сломать руку и получить сотрясение головного мозга.
– Что же вы хотите от меня? – поинтересовался я.
– Доктор, я знаю, что вы занимаетесь гипнозом, – мне сказали знакомые. Так вот я прошу вас. Нет. Я требую, чтобы вы загипнотизировали мою жену. И чтобы под гипнозом вы узнали у нее всю правду – спала ли она с другим мужчиной на самом деле. Дело в том, что месяц назад, когда она задержалась с работы на целый час, я увидел в окно, как она выходила из машины.
Это была машина одного из ее сотрудников.
– А что говорит ваша жена?
– Она все отрицает. Но сами посудите, ведь вы мужчина, – говорил он с гневом. – Что может делать женщина в машине с мужчиной в течение часа?
– Вообще женщина с мужчиной в машине может делать многие вещи: заниматься любовью или просто разговаривать о чем угодно.
– Вот вы загипнотизируйте ее и узнайте все. Я должен знать правду.
Конечно, я не стал выполнять его просьбу. Но мне удалось убедить его в том, что ему самому необходимо пройти у меня лечение и освободиться от ревности.

Злость на кого-либо, желание отомстить, ударить и чувство безысходности мгновенно привлекают несчастный случай или травматическую ситуацию. Окружающий нас мир принадлежит нам, и поэтому, когда мы злимся на других, мы тем самым выражаем агрессию и запускаем программу саморазрушения по отношению к себе самим. Ведь закон сохранения энергии еще никто не отменял. Когда мы злимся на самих себя, чувствуем себя виноватыми, когда мы буквально ищем себе наказание, то оно приходит в виде несчастного случая.

Травматизм – это внешнее отражение чувства вины, самонаказания. Это гнев, обращенный на себя самого.
Если с вами произошла такая ситуация, то не рассматривайте себя как несчастную жертву. Обратитесь внутрь себя и найдите те мысли и то поведение, которые создали травматическую ситуацию.

У травматических ситуаций бывают определенные позитивные намерения.
И часто это возможность получить внимание и сочувствие других. Мы стонем от боли, иногда лежим долгое время в постели. Нам омывают раны, ухаживают за нами, проявляют заботу. И та склонность к насилию, которая привела нас к травматической ситуации, постепенно исчезает.

Боль вообще, любая боль – это первый признак чувства вины. Боль может быть физическая и душевная. Вина всегда ищет наказания, а наказание создает боль и страдания. Если есть хроническая боль, то это признак постоянного чувства вины. Обратитесь внутрь себя, отыщите это чувство вины. Освободитесь от него – и боль пройдет.

Помните, что каждый человек в любой ситуации поступает лучшим образом. Так устроено подсознание – оно выбирает самый эффективный способ поведения. Тогда, в прошлом, в этой ситуации вы сделали лучший выбор. Так стоит ли наказывать себя за лучшее, на что вы были тогда способны? Я писал раньше о том, что чувство вины учит тому, чего нельзя делать, но не учит, что же делать вместо этого. Это опасное чувство. Оно требует наказания, а наказание всегда связано с болью, обидами, страданиями, озлобленностью. Наказывая себя и чувствуя виноватым, вы загоняете себя в определенные рамки, за пределы которых нельзя высунуться. Вы сами ограничиваете свою свободу. Избавьтесь от чувства вины и станьте свободными.

Ушибы, синяки, ожоги, болячки, раны на теле, язвы

Раны – гнев и вина на себя.
Ранки на теле (Л. Хей) – затухает не выраженный гнев.
– Я с радостью и позитивным настроем выражаю мои эмоции.
Ранки на губах или в полости рта (Л. Хей) – ядовитые слова, сдерживаемые губами; обвинения.
— Я создаю только радостные события в любящем мире.
Раны (Л. Хей) – чувство вины и гнев, направленный на себя.
— Я прощаю себя и люблю. Я совершенное творение Бога.
Ожоги – гнев, раздражение, злость.
Ожоги (В. Жикаренцев) – гнев; сжигание; раздраженный, рассерженный.
— Я создаю внутри себя и вокруг себя только мир и гармонию. Я заслуживаю того, чтобы чувствовать только хорошее.
Порезы – нарушение собственных принципов.
Порезы (Л. Хей) – наказание за отступление от собственных правил.
— Я создаю жизнь, полную наград.
Синяки, кровоподтёки – мелкие уколы жизни; наказание самого себя; это не высвобожденный наружу гнев, он возвращается к вам обратно в виде ран и боли.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Я люблю и наслаждаюсь собой. Я отношусь к себе по-доброму, мягко.

Знакомая женщина обварила себе ногу кипятком. Мы решили выяснить подсознательную причину. Ею оказалась ссора с мужем.
– Ты знаешь, я так на него рассердилась, – говорила она. – Внутри меня всё кипело от гнева и обиды.

Вывих, растяжение мышц и сухожилий

Растяжения (Л. Хей) – гнев и сопротивление; нежелание идти по какому-то определенному пути в жизни.
— Я верю, что жизнь направляет меня только к моему высшему благу. Моя душа спокойна.
Растяжение связок (В. Жикаренцев) – гнев и сопротивление; нежелание двигаться в определенном направлении в жизни.
Вывих. И в жизни мы нередко скручиваем кого-то. И если мы сами не замечаем этого, то мы бессознательно притягиваем к себе на физическом уровне вывихи, привлекающие наше внимание к проблеме.
— Но почему другие должны непременно вписываться в созданную нами схему? Они станут намного счастливее, если будут жить свободно, так, как им подсказывает их собственная жизнь. Тогда вам не придется мучиться с вывихами.
Таким образом, подсознание может сдержать человека от запуска гнева и насилия.
Оно создаёт своеобразное препятствие перед желанием ударить кого-либо.

На приём ко мне пришла молодая девушка с экземой ладоней и вывихом плечевого сустава.
Мы сразу установили контакт с подсознанием. Внутренний разум сообщил, что причина и экземы, и вывиха плеча – это гнев на отца.
– Вы знаете, доктор, это действительно так, – рассказывала пациентка, находясь в трансе, – мой отец – алкоголик. Он часто напивается и бьет мою мать. Это продолжается уже давно. И экзема на ладонях появилась у меня с тех пор, как он начал сильно выпивать.
И вот однажды он в очередной раз напился и очень сильно избил мать. У меня появилось желание убить его. Честно говоря, у меня давно «чешутся» руки сделать это.
Так вот, я побежала в коридор, где хотела взять топор, но отец схватил меня за руку и сильно дернул. Он вывихнул мне руку. Я закричала от боли. Я так и не смогла в очередной раз осуществить мое намерение.

Двигательный аппарат символизирует подвижность и гибкость, как и наше внутреннее и внешнее поведение. Так, мы говорим, например, о прямолинейном человеке, о застывшем или о склонившемся под гнётом обстоятельств. Двигательный аппарат состоит из костей, мускулов, связок и сухожилий. Кости образуют нашу внутреннюю конструкцию, которая поддерживает всё тело. Поэтому кости имеют отношение к прочности и к масштабам и нормам, которые должны поддерживать человека. Если эти масштабы будут неподвижными, то и наши кости как аналог будут негибкими и ломкими — или они будут ломать нас. Мускулы и сочленения символизируют подвижность и активность. Руками мы ощупываем и хватаем, поэтому они имеют дело со схватыванием («он схватывает все на лету») и способностью действовать. Нашими ногами мы идём вперёд по жизни. Проблемы с ногами указывают на трудности в данной области. Наши колени имеют отношение к смирению (преклонить колени). Они должны и в старости легко гнуться. А ступнями мы стоим — более или менее прочно — на земле. Они указывают на области стойкость и укоренение, но также на понимание и смирение.

Проблемы с руками

Руками мы хватаем, мы ухватываемся за возможность и схватываем новые мысли и идеи. Проблемы с руками указывают на определённый страх взяться за дело или принять новые идеи, оставив прежние.
Руки (Л. Хей) выражают способность сохранять жизненный опыт.
— Я легко, радостно и с любовью воспринимаю события моей жизни.
Кисти руки (Л. Хей) — держат и управляют, захватывают и держат, сжимают и отпускают; все возможные виды обращения с прошлым.
— Я решаю обращаться с моим прошлым с легкостью, радостью и любовью.
Руки от кистей до плеч (В. Жикаренцев) олицетворяют способность и возможность выдерживать переживания и опыт жизни.
— Я легко, с любовью и радостью выдерживаю и принимаю в себя переживаемый мной опыт жизни
— Если вы не можете или не хотите ухватить, то просто раскройте, подставьте руки и посмотрите, что вам в них положат. Откройте свою душу, свою готовность принимать и будьте любопытны по отношению к жизни.

Контрактура — сведение сухожилий в руке. Болезнь делает честным! И здесь вам особенно явственно демонстрируется, чего не хватает вашему сознанию. Ваша рука сжалась принудительно — очевидно, вам не хватает открытости. Вы хотите скрыть агрессию и враждебность, и сжатый кулак становится принудительным символом агрессивности.
— Откройте свой дух, открыто проживайте свои чувства, и тогда вы сможете принимать жизнь с распростёртыми руками.

Пальцы (В. Жикаренцев) олицетворяют какие-то детали жизни.
Средний палец (В. Жикаренцев) – олицетворяет гнев и сексуальность.
— Я чувствую себя удобно относительно своей сексуальности.
Большой палец (В. Жикаренцев) – олицетворяет интеллект и беспокойство, волнение, тревогу, озабоченность.
— В моём уме царит мир.
Безымянный палец (В. Жикаренцев) – олицетворяет союзы и горе, печаль.
— Я люблю, ощущая в себе мир.
Мизинец (В. Жикаренцев) – олицетворяет семью, притворство, претензии.
— Я чувствую и веду себя естественно с окружающим миром.
Указательный палец (В. Жикаренцев) – олицетворяет эго и страх.
— Я в безопасности.

Проблемы с ногами

Ноги (В. Жикаренцев) – несут нас вперёд по жизни.
Нашими ногами мы вступаем в будущее, и если у вас страх перед будущим или вы понимаете, что не можете больше жить так, как живёте, однако не признаётесь себе в этом сознательно, то уж ваши ноги наглядно покажут вам сложившуюся ситуацию — они будут препятствовать вам шагать вперёд.
Болезни ног – страх перед будущим; боязнь быть непризнанным; зацикленность на детских травмах.
Заболевания в нижней части ног (Л. Хей) – страх перед будущим; нежелание двигаться.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Я радостно и уверенно иду вперёд, зная, что моё будущее прекрасно.
Ступни ног (В. Жикаренцев) – олицетворяют наше понимание самих себя, жизни, других людей.
Болезни ступней (Л. Хей) – страх перед будущим и боязнь, что вы не сделаете в жизни шаг вперёд.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Я легко и радостно шагаю вперёд по жизни. Моё понимание ничем не замутнено, и я хочу меняться вместе со временем. Я в безопасности.
Проблемы ног – носки ног (В. Жикаренцев) – олицетворяют мелкие детали будущего.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Все детали позаботятся о себе сами.
Проблемы ног – вросший ноготь на пальце ноги (В. Жикаренцев) – беспокойство и вина относительно права продвигаться вперёд.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Это мое право от Бога — следовать собственному направлению в жизни. Я в безопасности. Я свободен/свободна.
Проблемы ног – опухоль на большом пальце (В. Жикаренцев) – отсутствие радости при встрече с опытом жизни.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Я с радостью встречают от опыт, который приносит мне жизнь.
Проблемы со ступнями ног (В. Жикаренцев) – страх будущего и отсутствие силы шагать по жизни.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Я иду по жизни вперед с легкостью и радостью.
Проблемы со ступнями в целом аналогичны проблемам с ногами. Если, например, затронуты пальцы ног, значит, проблема относится к некоторым деталям будущего. И здесь мы имеем дело с определённым страхом перед будущим, вызванным недостаточным пониманием закономерностей жизни. Проблемы со ступнями явственно указывают на это, когда ступни не позволяют тебе шагать вперёд без усилий. Часто проблемы со ступнями указывают на слишком быстрый волевой прогресс, который таким способом несколько тормозится.
— Поймите, что прогресс всегда возникает из взаимодействия двух полюсов — активности и покоя. Следуйте требованиям своего тела и сознательно переходите в стадию покоя. Найдите в себе то внутреннее безмолвие, из которого растут истина и понимание, а также любовь и сила. Тогда вы вновь сможете с радостью продвигаться вперёд.
Лодыжки (В. Жикаренцев) олицетворяют подвижность и направление, куда идти, а также способность получать наслаждение.
— Я легко иду вперёд по жизни.
Проблемы ног – верхняя часть ног (В. Жикаренцев) – зацикленность на старых травмах, полученных в детстве.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Они делали все от них зависящее, применяя все свое знание и понимание жизни. Я освобождаю их.
Проблемы ног — атлетические (В. Жикаренцев) — боязнь, что не примут таким/такой, какой/какая есть; не способность легко двигаться вперёд.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Я люблю и одобряю себя. Я даю себе разрешение двигаться вперёд. Двигаться вперёд безопасно.
— Осознанно взгляните на свою жизненную ситуацию и признайтесь о наличие этого страха. Если вы не можете продвигаться вперёд во внешней жизни, то идите внутрь себя, собирайте там спокойствие и силу, а затем спросите себя, чего же вы хотите в действительности и чего вы можете легко и без проблем достичь. Выберите это и тогда предпримите шаги в данном направлении. Так вы снова сможете уверенно и радостно идти вперёд.

Ягодицы (В. Жикаренцев) олицетворяют силу, мощь.
Проблемы с бедрами указывают на определённую негибкость и закостенелость, вызванные страхом перед будущим и неспособностью принимать решения в важных ситуациях.
Обвисшие ягодицы – потеря силы, уверенности в себе.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Я использую свою силу мудро. Во мне живет сила. Я чувствую себя в безопасности. Всё хорошо.

Ишиас — люмбаго — пояснично-крестцовый радикулит, заболевание корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга и, главным образом, седалищного нерва.
Ишиас — невралгия седалищного нерва (В. Жикаренцев) – сверхкритичность; страх за деньги и будущее.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Я иду к своему высшему благу. Мое благо везде, и я в безопасности.
Ишиас принуждает вас больше отдыхать, ваша активность принудительно снижается. Очевидно, имеется определенная перегрузка, которая нередко идет рука об руку со страхом перед будущим или заботой о деньгах. Нередко человек пытается компенсировать чувство своей незначительности или комплекс неполноценности «великими делами».
— Следуйте требованию покоя, но пусть это будет сознательно пережитый покой и внутреннее безмолвие. Примите и пронаблюдайте также все свои страхи и границы, вместо того чтобы не замечать их или пытаться компенсировать. Смотрите в себя и принимайте себя и жизнь такими, как они есть, не судя. Тогда вы увидите, что во всём есть хорошая сторона, что вы защищены и поддерживаемы. Имейте уверенность и вкушайте радость жизни!

Больные колени – гордость, эгоизм, страх.
Если вы внутренне не можете или не хотите склониться — из гордости, упрямства, эгоизма или неосознанного страха, — то это проявляется на уровне тела в негибких, несгибаемых коленях. Вы можете избегнуть неприятных болей в коленях, развивая толерантность и сочувствие, а также способность прощать. Если вы сможете внутренне смиренно склониться, то и ваши колени скоро начнут гнуться безболезненно. Колени (Л. Хей) – упрямство и гордыня; неспособность быть податливым человеком; страх; негибкость; нежелание уступать.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Прощение. Понимание. Сострадание. Я легко уступаю и поддаюсь, и все идет хорошо. Колено (В. Жикаренцев) — упрямое, неподатливое эго и гордыня; неспособность покориться; страх; отсутствие гибкости; ни за что не уступлю.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Прощение. Понимание. Сострадание. Я легко покоряюсь и плавно теку по жизни; все в моей жизни прекрасно. Колено (Л. Хей) – символ гордости; ощущение исключительности собственного «я».
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Я – человек гибкий и податливый.

Шея (В. Жикаренцев) олицетворяет гибкость, способность видеть, что происходит там, сзади.
Неправильная осанка, посадка головы – страх перед будущим.
Шея — жесткая, негибкая (В. Жикаренцев) – несгибаемое упрямство, своеволие; жесткое мышление.
— Для меня безопасно видеть другие точки зрения.
Шея – проблемы с шеей (В. Жикаренцев) – отказ посмотреть на вопрос с разных сторон; упрямство, жесткость, непреклонность.
— Я легко и гибко рассматриваю вопрос со всех сторон. Есть множество путей делать вещи и смотреть на вещи. Я в безопасности.
Кривая шея говорит о внутренней неуверенности, вы не хотите посмотреть правде в глаза и пытаетесь избежать конфронтации. Поэтому вы принужденно отворачиваетесь, не желая признаться себе в своей антипатии. И здесь симптом указывает вам на это.
— Откажитесь от своей внутренней односторонности и взгляните без страха на противоположную сторону. Благодаря сознательному рассмотрению и приятию эта сторона потеряет свою «ужасность», и ваша шея вновь сможет свободно двигаться.

Плечи (В. Жикаренцев) несут радость, а не тяжелое бремя. Символизируют способность с радостью переносить перипетии жизни.
Плечи сутулые (В. Жикаренцев) – несете бремя жизни; беспомощность, беззащитность.
Вы, вероятно, слишком много взвалили на свои плечи,- и теперь вам слишком тяжело нести этот груз. Вглядитесь повнимательнее, чем это вы так нагрузились, действительно ли всё это вам необходимо? И потом найдите мужество выбросить всё то, без чего вы можете обойтись, снять груз со своих плеч. Так телу не нужно будет давать вам указания, и вы вновь будете жить свободно, радостно и легко — без перегрузки.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Только наше отношение к жизни превращают её в обузу. Отныне весь мой жизненный опыт будет радостный и приятный. Я стою прямо и свободно. Я люблю и одобряю себя. Моя жизнь день ото дня становится все лучше и лучше.

Переломы костей, трещины

Это бунт против чужой власти, неспособность и неумение постоять за себя. Ваш гнев и ненависть возвращаются обратно и буквально заставляют вас «сломить» ваше сопротивление или «сломать» ваши убеждения.
В физике существует фундаментальный закон: «Сила действия равна силе противодействия». Научитесь пользоваться им в своей жизни. Если вы верите в то, что справедливость можно восстановить только с помощью насилия, то вы автоматически притягиваете насилие в свою жизнь.
– Вы знаете, доктор, – рассказывает мне пациент, который недавно попал в аварию, – я всегда чувствовал, что жизнь давит на меня. Я всю жизнь сопротивлялся определенным жизненным обстоятельствам, боролся. И вот – не выдержал, «сломался». Ситуация с переломами подсказывает, что нужно привести в порядок свой остов мыслей, свой «скелет» сознания. Нужна твердая и прочная основа ваших убеждений. И в то же время нужно устранить закостенелость, затвердевшие участки сознания. Необходимо сочетать гибкость в поведении и твердость в убеждениях, так как прочные кости – это гибкие и твердые кости.

Кость (Л. Хей) символизирует структуру Вселенной.
Деформация костей (В. Жикаренцев) – ментальное давление и зажатость; мускулы не могут растягиваться; отсутствие подвижности ума.
— Я вдыхаю жизнь полной грудью. Я расслабляюсь и полностью доверяюсь потоку и процессу жизни.
Ломкие кости. Наши кости дают нам прочный стержень, так же как это должны делать наши моральные нормы и представления. Если, однако, наши моральные нормы сделались слитком, узкими и окостенели, то наши кости покажут нам это на физическом уровне.
— Отрешитесь от внутреннего окостенения и от узких и косных масштабов в вашей жизни. Здесь требуется сознательный отказ от моральной оценки происходящего, позволение случаться, происходить всему, что происходит, умение принимать происходящее. Тогда вы вновь станете гибкими и способными приспосабливаться к жизни.

Фрактуры (переломы костей). Кости — символ прочности, следования нормам и внутреннего стержня в жизни. Поэтому перелом костей указывает вам на «перелом», который вы, очевидно, просмотрели в конце очередной фазы развития. Всегда необходимо что-то завершить, прервать, чтобы произошел новый прорыв. Нередко перелом показывает также, что человек слишком проявляет активность тела, забывая при этом об активности духа.
— Позвольте прервать, а ещё лучше — прервите сам свой слишком застывший путь, будьте гибкими в духе, и вы станете также гибкими и не сломанными в жизни. Будьте сгибаемыми, тогда ваши кости тоже будут податливыми и им не нужно будет ломаться.
Переломы костей, трещины (В. Жикаренцев) – восстание против авторитета.
— В моей вселенной я сам себе авторитет, ибо здесь думаю и принимаю решения только я.
Переломы костей, трещины (Л. Хей) – бунт против чужой власти.
— Сила в моем собственном мире – я сам.
Остеомиелит (В. Жикаренцев) – гнев и расстройство по поводу самого устройства жизни; чувства, которые не поддерживаются окружающими.
— У меня в душе мир; я доверяю процессу жизни. Я в безопасности.
Остеомиелит (Л. Хей) – гнев и разочарование в самой жизни; такое чувство, что тебя никто не поддерживает.
— Я не конфликтую с жизнью и доверяюсь ей. Нет ни опасности, ни тревог.
Остеопороз — пористость костей (В. Жикаренцев) — чувство, что никакой поддержки в жизни не осталось.
— Я есть совершенное отражение Бога на земле. Я вверяю себя Богу. Мои действия совершенны.
Остеопороз (Л. Хей) — ощущение, что в жизни совсем не за что ухватиться.
— Я могу постоять за себя, а жизнь всегда любовно поддерживает меня самым неожиданным образом.

Рахит — заболевание детей грудного и раннего возраста, протекающее с нарушением образования костей и недостаточностью их минерализации, обусловленное главным образом дефицитом Кальция.
Рахит – отсутствие любви и безопасности.
Рахит (В. Жикаренцев) – отсутствие эмоциональной подпитки; отсутствие любви и безопасности.
— Я в безопасности; меня питает любовь самой Вселенной.
Рахит (Л. Хей) – эмоциональный голод; потребность в любви и защите.
В вашем детстве чувства играли второстепенную роль, а если у вас рахит в старости, то, значит, вы долгое время были бесчувственными. Вам не хватает любви и чувства защищённости, а потому и внутреннего стержня. Можно говорить в этом случае о недостаточном эмоциональном питании.
— Обратите внимание на область чувств и подумайте, что все мы постоянно подпитываемся универсальной энергией, что мы чувствуем себя защищёнными вселенской любовью, если только мы впускаем её в себя. Цветку нужно лишь распустить лепестки — и он получит тёплые солнечные лучи. Широко откройтесь миру!

Суставы, мышцы

Суставы (Л. Хей) символизируют смену направлений в жизни и легкость этих движений.
— Я легко следую за переменами. Моей жизнью руководит Божественное, и я всегда выбираю самое лучшее направление.
Ревматизм (Л. Хей) – чувство собственной уязвимости; потребность в любви; хронические огорчения; обида.
— Вся моя жизнь – дело моих рук. Но я все больше и больше люблю и одобряю себя и других, и моя жизнь становится все лучше.
Ревматизм (В. Жикаренцев) — чувство, что вас делают жертвой, мучают, обманывают, преследуют; отсутствие любви; хроническое чувство горечи; негодование, возмущение.
— Я создаю свой собственный опыт и переживания. Любя и одобряя себя и других, я чувствую себя лучше и лучше.

Артрит (воспаление одного или нескольких суставов (полиартрит), при котором суставы опухают, становятся горячими на ощупь, кожа под ними краснеет, человек испытывает в них боль и ограничение в движениях) – отсутствие любви со стороны окружающих; повышенная критичность к себе; чувства обиды, негодования; гнев.
Артрит понуждает вас к покою, при этом происходит компенсация соответствующей излишней активности. Эта излишняя активность, однако, наблюдалась лишь на уровне тела, в то время как ваш дух сделался упрямым и застывшим, даже неподвижным.
— Спросите себя честно, так ли это? Возможно, вы слишком придерживаетесь моральных норм и слишком сознательный? Горечь, злость и малодушие — естественные следствия такого душевного состояния. Вы чувствуете себя не любимыми. Любовь находится повсюду вокруг нас, вам надо лишь открыться и впустить её в себя. Будьте по отношению к себе дружелюбны, полными любви и понимания, тогда вы сможете дать это и другим людям, а также получить от других (закон равенства). Будьте свободны сами и позвольте другим тоже быть свободными. Простить других — тоже акт любви, если прощение искреннее.
Ревматический артрит (Л. Хей) – крайне критическое отношение к проявлению силы; чувство, что на вас взваливают слишком много.
— Моя сила – это я. Я люблю и одобряю себя. Жизнь прекрасна.
Ревматоидный артрит (В. Жикаренцев) – сильный критицизм по отношению к авторитету; ощущение, что очень обременены, обмануты.
— Я — сам себе авторитет. Я люблю и одобряю себя. Жизнь хороша.

Артроз суставов представляет собой прогрессирующее разрушение суставных тканей вследствие нарушения обменных процессов организма. Очевидно, вы ничего не изменили в своём внутреннем мире, но ещё более закоснели в своих представлениях и мнениях. Вот вы и окончательно застряли и начинаете ржаветь.
— Причины нужно искать в духовной области, потому что ваше тело только следует указаниям духа. Внутренняя подвижность позволит постепенно восстановить и внешнюю подвижность. Всё творение находится в движении, и в этом и заключается его игра, его танец, его радость. Скажите «Да!» этой игре, этому движению!

Подагра — заболевание суставов, которое обусловлено отложением солей мочевой кислоты (уратов). Подагрой страдают примерно три человека из тысячи. Причем мужчины составляют подавляющее большинство. Для подагры обязательно повышение уровня моченой кислоты в крови. Подагра – отсутствие терпения, гнев, потребность в доминировании.
Если вы страдаете подагрой, вы становитесь жесткими и застывшими телесно. Очевидно, в своём сознании вы уже давно были негибкими и застряли. Злость и нетерпение отложились в ваших мыслях, и вы принуждены к бездействию. Возможно, вы, будучи властной натурой, хотели господствовать над другими, а теперь подагра будет властвовать над вами.
— Отдайтесь сознательно покою и тишине, будьте внутри себя вновь широкими и способными к восприятию и позвольте другим идти своим путём — пусть они остаются такими, какие они есть. Каждый человек имеет право на свободу, и всё всегда в порядке, если мы можем сказать этому «Да».

Бурсит — воспаление суставной сумки.
Если у вас воспаление суставной сумки, то оно показывает вам, что вы слишком долго подавляли досаду и гнев, удерживали в себе свою агрессию и это привело к образованию затора. Вам бы хотелось хоть раз ударить кулаком по столу или, возможно, дать кому-то пощечину.
— Выпустите свой гнев наружу безобидным способом — безусловно, вы найдёте возможность для этого. Не удерживайте его в себе изо всех сил. И не осуждайте его, рассмотрите его сознательно. Гнев — это энергия и сила, и если вы его примете, он может преобразоваться в позитивную энергию и сила любви вновь сможет свободно течь в вас.

Ригидность затылочных мышц (Л. Хей) – непреклонное упрямство.

Грыжа (в паху или пупковая). Слишком большое усилие, давление или груз мыслей, а также стремление наказать себя всегда являются причинами грыжи. Ваша творческая сила оказалась на чужом пути.
— Осознайте это и плывите мягко и гармонично, полные любви и тонких чувств — по своей собственной жизни. Примите себя такими, каков ты есть. Дайте себе любовь.

Заболевания суставов

Суставы болят по трем причинам — от сердца, простуды и отложения солей.
Если болезнь суставов связана с сердцем, то сначала нужно излечить сердце.
Если болезнь суставов связана с отложением солей, то сначала надо вылечить почки. Если заболевание суставов простудного характера, то лечить их надо растираниями.
Смешать 200 граммов керосина и 200 граммов соли, втирать в область больного сустава.

Ногти

Ногти — это особые участки кожи на верхней части оконечностей пальцев рук и ног. Ногти выполняют защитную функцию, а также служат для захвата маленьких предметов и для почесывания. С ногтями связаны такие проблемы: ОБКУСЫВАНИЕ НОГТЕЙ, ЛОМКИЕ НОГТИ и ВРОСШИЙ НОГОТЬ.
Ногти (Л. Хей) – символ защиты.

Обкусанные ногти (В. Жикаренцев) – расстройство планов; крушение надежд; пожирание себя; злость на одного из родителей.
Новый подход, новая гармонизирующая мысль: Расти для меня — безопасно. Сейчас я управляю жизнью с легкостью и радостью.
Кусание ногтей – нервозность; расстройство планов; злость на родителей; самокритика и пожирание самого себя. Человек, который обкусывает свои ногти, нарушает все их функции. Как правило, этот человек грызет себя изнутри и не чувствует себя в безопасности, особенно в связи с какими-то неприятными событиями в его жизни. Он может быть обижен на отца или мать за то, что они, как ему кажется, недостаточно его защищали. Всякий раз, когда он вновь чувствует, что недостаточно защищен — тем же родителем или другим человеком, — он начинает грызть ногти: это дает ему некоторое ощущение безопасности и ослабляет его тревогу.
Человек, у которого постоянно ломаются ногти, винит себя в недостаточной точности в какой-то актуальной ситуации. Стремление к совершенству и педантичность заставляют его расходовать свою энергию попусту.
Проблемы с ногтями говорят о том, что вы заблуждаетесь: вы убеждены, что должны всё делать в одиночестве и что не следует рассчитывать на чью-либо защиту и поддержку. Это заблуждение вызывает у вас стресс. Кроме того, вы должны избавиться от маниакального стремления к совершенству в мелочах.

Привычка грызть ногти означает следующее: вам необходимо избавиться от верования, что другие люди должны вас защищать, когда вы создаёте различные неприятные или угрожающие ситуации. Всё, что могут принести подобные ожидания, — это ненужные переживания. Научитесь выражать свои желания и больше доверять окружающим вас людям, и увидите, что вы защищены гораздо лучше, чем думали.

Список литературы:
1. Валерий Синельников — Возлюби болезнь свою.
2. Лууле Виилма — Прощаю себе.


Метафизические причины болезней.

Болезни органов пищеварения.
Болезни поджелудочной железы.
Причины избыточного веса. Ожирение.
Аллергия. Болезни кожи.
Болезни позвоночника.

Травмы и несчастные случаи. Кости, суставы, ногти.
Опухоли, рак.

Как правильно болеть — довольно важные рекомендации о том, как превратить болезнь в хорошую практику основательной очистки и помочь в этом своему организму.

Copyright © 2015 Любовь безусловная


Психосоматика болезней ног. Причины и решения

Ноги – наш двигатель по жизни. И нарушения в работе этого двигателя свидетельствуют о том, как именно мы перемещаемся в пространстве-времени нашей жизни. 

Психосоматика болезней ног говорит и о страхе продвигаться вперед, и о нежелании двигаться в определенном направлении, и о страхе действовать вообще. Мы можем бежать по жизни, идти, волочиться, еле-еле передвигать ноги, танцевать, подпрыгивать и даже идти задом наперед!

Содержание:

  1. Точка зрения «Новой Германской Медицины»
  2. Психосоматика травмы пальцев ног
  3. Решение проблемы с помощью метода «Духовная интеграционика»
  4. Психосоматика синяков и отеков на ногах
  5. Почему ноги напряжены или мерзнут

Получите бесплатный доступ к просмотру вебинара Константина Довлатова

Хотите узнать о психосоматике больше — переходите по ссылке ниже

ПЕРЕЙТИ К ВЕБИНАРУ

Точка зрения «Новой Германской Медицины»

Согласно Новой Германской Медицине, любая болезнь есть специальная биологическая программа, которая запускается организмом во время конфликта, чтобы помочь пережить этот конфликт и исцелиться. Основной конфликт, который отражается на работе нашего двигательного аппарата, это конфликт обесценивания

Психосоматика повреждений ног   зависит от интенсивности конфликтов самообесценивания.   Вера в себя дает опору нашей душе, опору в жизни. Соответственно, дефицит веры в себя, самообесценивание неизбежно отражается на двигательном аппарате нашего организма.

Сильные конфликты  отражаются на костях – это, например, переломы. Слабые конфликты самообесценивания – в мягких тканях (хрящ и связки). Конфликты, связанные с движением, отражаются на мышцах и сухожилиях.

Автор Новой Германской медицины  Р.Г.Хаммер отмечает, что двигательный аппарат это самая “благодарная” наша часть, когда речь идет о нахождении и устранении конфликта. Психосоматика повреждений ног начинается с мысли и убеждения в том, что “ я не смогу”, “я плохой” или сравнения себя с другими  в худшую сторону.

Мысли могут быть как бы подспудными, еле уловимыми, но имеют накопительный эффект – обрастают “подтверждениями” своей малоценности. Здесь главное – постоянство грызущих себя ощущений. Драмы и трагедии вовсе не обязательны в жизни обесценивающего себя человека. Просто в какой-то момент – “упал, очнулся, гипс”.

  • переломы
  • вывихи
  • ушибы
  • растяжения
  • воспаления суставов
  • повреждения мениска
  • разрыв сухожилий
  • отрыв мышц

Вот неполный перечень того, как организм реагирует на конфликты самообесценивания. Но обо всем по порядку. Начнем снизу – пальцы и стопа в целом. Наша опора, которая стоит на земле, связь с тем, что породило нас –  матерью-землей, кто породил – матерью. Когда мы встаем на носочки, хотим отделиться, стать выше, обрести  независимость от земли-матери. Про ушиб пальцев ног, наверное, знает и помнит каждый из нас. Неловкое движение- пальцами ног задели  о мебель, и мы уже воем от боли. Место ушиба может краснеть, отекать, синеть и сопровождаться отслоением ногтевой пластины, что ограничивает нашу свободу передвижения.

Приглашаем вас на бесплатный вебинар Константина Довлатова «Самый реалистичный способ стать счастливым за 30 дней для обычного человека«.

Вы узнаете, как научиться быстро избавляться от всех проблем со здоровьем и не только. 

 

Психосоматика травмы пальцев ног

Психосоматика травм пальцев ног проявляет наши отношения с теми , кого мы воспринимаем как равных себе. На ногах три  средних пальца одинаковы – соответственно, это могут быть проблемы самоутверждения среди кровных братьев и сестер.

Пятый палец на ноге включается на территориальные конфликты внутри семьи.

А большой палец сигналит об отношениях с матерью . 

Так как пальцы ног высоко дифференцированы, имеют по три сустава (кроме большого пальца, у него два сустава), то можно предположить, что  психосоматика травм пальцев ног связана с ограничениями, самообесецениваниями  сложных движений:

  • “не могу хорошо двигаться, танцевать”
  • ”я неловкий/неловкая”
  • “не могу удержать равновесие”
  • “не могу подняться на цыпочки и стать выше кого-то/чего-то” 

Переломы пальцев ног  можно отличить от ушиба по неестественному положению пальцев, хрусту в пальцах во время ушиба или падения, продолжительной боли, которая не купируется анальгетиками, нарастающему отеку и посинению кожных покровов. “Несчастные случаи совсем не “случаи” отмечала Луиза Хэй, имея ввиду,что мы их сами создаем.

К примеру, психосоматика травмы левой ноги красноречиво указывает на наличие конфликта, связанного с матерью или детьми. Либо с  негативным восприятием себя  как матери. Также левая сторона указывает нам на взаимоотношения с теми , кто “ниже-выше” нас. Во время стадии активного конфликта, кости истончаются внутри, теряя клетки. Да так, что  момент завершения конфликта знаменуется переломом ноги. Так себе приспособление для выхода из конфликта, согласитесь))).

Уникальный метод «Духовная Интеграционика»

Психосоматику травмы левой ноги   можно предупредить , используя уникальный метод Духовной Интеграционики, подробнее о котором речь пойдет ниже.               

Психосоматика ног,  по мнению Лууле Виилма, связана с неискренностью в общении по экономическим вопросам, желанием во всем получать  выгоду, почет и славу (книга №3 стр. 205-214, книга №6 стр.92).

Луиза Хэй определяет психосоматику ног как страх перед будущим и нежелание двигаться. Аффирмации, которые помогают преодолеть это звучат так: “Я радостно и уверенно иду вперед, зная, что мое будущее — прекрасно!”. Пальцы стопы символизируют незначительные детали будущего.

Психосоматика травм пальцев ног решается повторением аффирмации :”Все решается само собой”. Любые травмы, по мнению Луизы Хэй, это гнев, направленный на себя, и чувство вины. Соответствующая аффирмация “Я обращаю свой гнев во благо. Я люблю себя и высоко ценю” (из книги “Исцели себя сам. психологические причины болезней и метафизические пути их  преодоления”).

У многих людей растут шишки на ногах у большого пальца.  Hallux Valgus – медицинское название этого явления. Сустав большого пальца при этом деформируется и двигается от стопы в сторону, а сам палец при этом двигается к остальным пальцам.

Психосоматика косточки на ногах  сигналит о желании доказать  матери, что “я чего-то стою и независим(а) от твоего мнения”. Причем, когда у человека появляется уверенность, что и без одобрения матери у него в жизни все получится, в суставе большого пальца появляется боль.

Так начинается фаза восстановления и исцеления конфликта (согласно  теории исцеления конфликта в Новой германской медицине), приведшего к психосоматике косточки на ногах. Повреждение хряща большого пальца , вызванного повышением мочевой кислоты, называют подагрой. В средние века эта болезнь считалась королевской, так как обильное питание с большим количеством красного мяса, чая. кофе, способствуют этому дисбалансу. Здесь к конфликту самообесценивания прибавляется  активный конфликт беженца/брошенности/экзистенциальный конфликт. Организм задерживает не только воду (отек), но и белок в виде мочевой кислоты. Рекомендации —

  • выявить конфликты
  • проводить мероприятия по выводу лишней жидкости из организма (солевые обертывания и ванны, сауна, спортивные тренировки, низкобелковая диета)
  • Пить воду только при реальной жажде!
  • Избегать попадания на треки, вызывающие конфликты самообесценивания и беженца


Уникальный Метод Духовной Интеграционики Константина Довлатова позволяет в кратчайшие сроки, безопасно и экологично, с предсказуемым положительным результатом разрешить конфликты, которые запустили психосоматику ног. Причем , это происходит сразу на всех уровнях — души, тела и духа! Это значит, что ситуации (трэки), которые вызвали конфликты , уже не будут провоцировать организм на создание Специальной биологической программы в виде болезни — психосоматики повреждений ног. Человек, овладев методом Духовной Интеграционики, сможет превратить эти травмирующие ситуации в свой ресурс: замечать эти ситуации, исцелять их, а, значит, и гармонизировать свою внутреннюю реальность . И организм такого человека будет ему премного благодарен!

Психосоматика синяков и отеков на ногах

Еще один способ самонаказания себя за то, что недостаточно хорошо “шевелю ногами” – это кровоподтеки. Психосоматика синяков на ногах – мелкие уколы себе самому.

Вы, наверное, замечали, что для этого, бывает, даже не нужно ударяться обо что-то. Синяки возникают просто во сне и по пробуждении мы их обнаруживаем у себя на ногах.

Человек спит, а конфликт самообесценивания не дремлет! И организм “трудится” круглосуточно, чтобы помочь человеку приспособиться к этому конфликту.

Луиза Хэй рекомендует для исцеления психосоматики синяков на ногах такую аффирмацию: “Я люблю и наслаждаюсь собой. Я отношусь к себе по-доброму, мягко. Все идет хорошо (из книги Луизы Хэй “Исцели себя сам. Психологические причины болезней и метафизические пути их лечения”).

Сильные самоблокировки приводят к спазмам сосудов на ногах, которые провоцируют судороги. Это непроизвольные, сильные и болезненные сокращения мышц. Страх действовать  или чувствовать останавливает человека. И мышцы начинают сокращаться вхолостую. Человек лежит, когда ему надо действовать, а мышцы неконтролируемо сокращаются. Когда мы накручиваем себя, взвинчиваем мыслями о том, что  “как страшно жить”, то гарантируем себе  психосоматику спазмов сосудов на ногах.

И тут помогут аффирмации Луизы Хэй : “Я верю в жизненные процессы. Я в безопасности.“ Психосоматика сосудов на ногах знакома нам в виде

  • сосудистых звездочек
  • варикозного расширения вен
  • атеросклероза 
  • аневризмы

По сути их объединяет одно- изменение формы и функции сосудов, утрачивается их эластичность. Луиза Хэй отмечает: “По артериям течет радость жизни, и проблемы с артериями говорят о нежелании  и неумении радоваться жизни.

Психосоматику сосудов на ногах исцеляет  наполнение себя  радостью жизни и визуализация того, как  она несется по сосудам, растекаясь по телу. Варикозное расширение вен возникает в ситуации, когда человек пребывает а ненавистной ему ситуации или месте. Его угнетает неодобрение, или он задавлен, перегружен работой.

Отекают ноги?  Пора задумать о  том, с кем или  чем вы не хотите расстаться,  удерживаете  в себе. Необходимо отпустить прошлое и дать себе свободу от него . Проблемы с кровообращением в ногах, в частности, когда отекают ноги,  Иветт Роуз рекомендует искать в ситуациях, которые стали причиной этой психосоматики. Исследуйте:

  • “Как то, что вы скрываете свои чувства, помогает оставаться вам в безопасности?”
  • “Как ваша мать чувствовал себя во время беременности?”
  • “Что случилось бы, если бы вы отпустили свои негативные чувства и эмоции?”
  • “Ваши родители физически присутствовали в вашей жизни, однако были эмоционально недоступными?” –

из книги “Метафизическая анатомия” Иветт Роуз

Почему ноги напряжены или мерзнут

Психосоматика напряжения в ногах может возникать, когда нам надо куда-то идти против своей  воли. Страх неудачи там, куда нам необходимо двигаться. Стремление остаться на прежнем месте, уцепиться за существующее положение дел. Стоять нельзя двигаться!  

И снова на помощь нам придет Луиза Хэй, ее аффирмации   по исцелению психосоматики напряжения в ногах: “Я расслабляюсь и позволяю миру воцариться в моей душе”. Первоначальную же причину, которая может уходить корнями к жизни наших предков или более того, находиться в  наших прошлых жизнях, поможет исцелить уникальный метод Духовной Интеграционики Константина Довлатова.

Самая мощная мышца ног – икра! Ее сила дает нам устойчивость при ходьбе. Боль в голени мешает человеку двигаться вперед к своей цели. Психосоматика икры  указывает на то, что его останавливает страх. Если боль в голени возникает в состоянии покоя, это может свидетельствовать о страхе действовать в новом направлении. А боль в икроножной мышце в движении говорит о том, что человек слишком долго раздумывает, чтоб сделать шаг вперед, боится совершить ошибку. Обрести уверенность в себе и научиться доверять миру, значит исцелить психосоматику икры ног.

Ноги мерзнут, когда человек боится, или не может впустить в себя любовь, которая его согреет. Психосоматика ног, которые мерзнут, исцеляется верой в то, что “меня любят, меня можно любить”.  А еще ноги потеют! И это становится неприятной проблемой для многих людей. Психосоматика потливости ног возникает, когда человек удерживает в себе много злости и  печали, живет в страхе, что он недостаточно хорош для кого-то/чего-то.  И чем больше самообесцеивания-тем больше потеют ноги- тем больше человек недоволен собой и злится на себя.

Неприятный запах ног может свидетельствовать и о попадании в “дурнопахнущую ситуацию”, на которую человек  гневается.   Ненависть к себе, невозможность выразить свои чувства к неприятному другому напрямую выражается в психосоматике потливости.    В то время как ум человека засоряет  его голову самообесценивающими мыслями, его тело исправно освобождается от них ядовито пахнущим потом. Следовательно психосоматика запаха ног исцеляется принятием себя в любой ситуации. Смотрите на свои ноги с любовью, балуйте их ванночками с солью, содой, ароматическими маслами, травами, и они вас никогда не подведут!

Переломы пятой плюсневой кости

Сегодня я хотел бы рассказать о уникальном опыте лечения одной из самых неприятных проблем, с которыми сталкиваются футболисты и врачи — переломах пятой плюсневой кости.

Их лечение очень сложное и эти травмы часто рецидивируют (как, например, у Неймара и Мануэля  Нойера).

Написал с коллегами из ФК «Зенит» Владимиром Хайтиным и ФК «Локомотив» Глебом Черновым небольшой материал на эту тему с актуальными ссылками, которые просто обязаны быть приняты к сведению и врачами и тренерами по физподготовке и реабилитации, чтобы дальше не множить мифы и предания старины глубокой))

«Наш опыт лечения переломов пятой плюсневой кости у профессиональных футболистов с использованием богатой тромбоцитами плазмы»

Повреждения плюсневых костей в футболе встречаются относительно редко и в большинстве случаев локализуются в пятой плюсневой кости.

Основным методом диагностики переломов этой локализации можно назвать рентгенографию, которая в большинстве случаев позволяет верифицировать диагноз.

Тактика лечения зависит от локализации перелома по классификации Lawrence and Botte’s, согласно которой выделяют три зоны их локализации.

Переломы, расположенные во 2-3 зонах относятся к группе высокого риска по замедленной консолидации и несращению и поэтому у спортсменов чаще всего лечатся с помощью остеосинтеза с использованием интрамедулярных винтов.

Средний срок восстановления при таком виде лечения составляет не менее 8 недель.

В данном сообщении описаны пять случаев переломов пятой плюсневой кости, расположенных в 2-3 зонах у профессиональных футболистов, лечение которых проходило с использованием иммобилизационного сапожка, криотерапии, пищевых добавок кальция и витамина D и локальных инъекций богатой тромбоцитами плазмы, в которой содержатся многочисленные факторы роста.

Срок возвращения к регулярной тренировочной деятельности составлял 43-50 дней, а рецидивов повреждения в течение 6 месяцев наблюдения выявлено не было.

 Введение

Лечение переломов пятой плюсневой кости среди спортсменов являются актуальной проблемой ввиду длительных сроков лечения (8 недель и более) и большого количества рецидивов [1].

В футболе на их долю приходится 0,5% от всех травм, полученных элитными европейскими футболистами со средним сроком лечения около 80 дней вне зависимости от выбранного вида лечения [2]

Данный вид переломов один из немногих в основе диагностики, которых лежит рентгенография, в большинстве случаев позволяющая верифицировать диагноз.

This type of fracture is one of the few diagnoses that are based on X-ray, which in most cases allows the diagnosis to be verified.

В популяции спортсменов тактика лечения таких повреждений зависит от их локализации согласно классификации Lawrence and Botte’s, в которой выделяют три зоны [3].

Переломы первой зоны чаще всего лечатся консервативно с хорошими функциональными результатами в любой из категорий населения. 

Переломы второй и третьей зон при консервативном лечении имеют тенденцию замедленной консолидации и несращению поэтому наиболее распространённым способом их лечения особенно в популяции спортсменов является остеосинтез с использованием интрамедуллярных винтов [4].

Разработка новых методик консервативного лечения таких переломов с минимальными сроками лечения и количеством рецидивов является актуальной задачей для современного профессионального футбола.

Одним из таких методик может являться использование БТП, в которой содержатся многочисленные факторы роста.

 БТП активно применяется в лечении острых и хронических повреждений опорно-двигательного аппарата, в частности мышечных повреждений, тендинопатий и артрозов с позитивными результатами [5,6].

В опытах на животных показан благоприятный эффект БТП на заживление как травматических так остепоротических переломов [7,8].

Однако данных о применении БТП при лечении переломов плюсневых костей нам найти не удалось.

Описание случаев

Представлены результаты лечения переломов пятой плюсневой кости у пяти молодых футболистов.

Возраст футболистов составлял 19-21 год, рост 178 см, вес 71-75 кг.

Все травмы произошли в период с ноября 2016 года по июнь 2018 года во время матчей в течение соревновательного сезона. Во всех случаях игра проходила на искусственном газоне.

Ни в одном случае до момента получения травмы в области пятой плюсневой кости не было дискомфорта и боли.

Механизм травм в трёх случаях был контактным, в двух бесконтактным- во время бега с ускорением появлялась резкая локальная болезненность в проекции пятой плюсневой кости.

Все футболисты немедленно прекращали спортивную деятельность и проводилась иммобилизация с помощью ортеза.

Во всех случаях выполненная рентгенография подтверждала диагноз (рисунок 1).

В первые трое суток проводилась стартовая терапия по протоколу POLICE, включающая использование циклической компрессионной терапии (7-8 раз в день по 20 минут), ношение компрессионного трикотажа , а также иммобилизационного ортеза mediROM Walker.

Ни в одном случае не использовались нестероидные противоспалительные препараты.

С первого дня лечения начиналось применение кальция в дозе 1000 мг в день и витамин D в дозе 5000 МЕ в течение 60 дней.

Через 3 дня после получения травмы выполнялась первая инъекция богатой тромбоцитами плазмы (4-5 мл).

Выполнились три такие инъекции с интервалом в 7-10 дней.

 С 3-го дня после первой инъекции БТП начинались низкоинтенсивные тренировки на велоэргометре по 30-40

С 7-го дня лечения начинались реабилитационные тренировки, направленные на улучшение кровообращения с использования упражнений без осевой нагрузки на стопу.

Во всех случаях через 5-7 дней после второй инъекции БТП болевой синдром при обычной ходьбе купировался, однако использование ортеза продолжалось в течение 30 дней с момента получения травмы.

Через три дня после исчезновения болевого синдрома начиналась низкоинтенсивная беговая работа (10-15 минут) с последующей прогрессией.

С 30-го дня все футболисты приступали к индивидуальной работе с мячом в бутсах.

Срок возвращения к регулярной тренировочной деятельности варьировался в диапазоне 43-50 дней.

Контрольная рентгенография проводилась за 3-5 дней до начала РТД.

Во время лечения никаких аллергических реакций и иных побочных реакций не было.

Дискуссия

Переломы 2-3 зон пятой плюсневой кости относятся к группе высокого риска по замедленной консолидации и несращению.

Имеющиеся до настоящего времени данные о консервативном лечении сообщают о длительных сроках возвращения к РТД и большом количестве рецидивов.

Так, в работе Japjec et al. средний срок Лечения большинства переломов 2-3 зон после остеосинтеза составлял 8 недель, а при консервативном лечении даже через 6 месяцев более чем у половины пациентов отсутствовали признаки консолидации и сохранялся болевой синдром [9].

В связи с этим в большинстве случаев в группе профессиональных спортсменов методом выбора при лечении таких переломов в настоящее время считается оперативное лечение.

В работе Hunt KJ, et al. сообщается о 21 прооперированном спортсмене со средним сроком восстановления 12,3 недели с помощью остеосинтеза с использованием интрамедулярных винтов и всего одним повторным переломом.

O’ Malley et al.пронализировали результаты оперативного лечения 10 баскетболистов из НБА, средний срок восстановления которых составил 9,8 недель. При этом в трёх случаях случались повторные переломы [10].

Таким образом, имеющиеся на настоящее время данные показывают, что даже оперативное лечение переломов 2-3 зоны пятой плюсневой кости характеризуются длительным сроком реабилитации и частыми повторными переломами.

В связи с этим, Полученные нами данные по консервативному лечению таких повреждений с помощью локальных инъекций БТП могут представлять интерес для дальнейших исследований.

Список литературы

1. Chi Nok Cheung1 and  Tun Hing Lui1,*.  Proximal Fifth Metatarsal Fractures: Anatomy, Classification, Treatment and Complications Arch Trauma Res. 2016 Dec; 5(4): e33298. Published online 2016 Jun 13. doi: 10.5812/atr.33298

2. Ekstrand J1, van Dijk CN. Fifth metatarsal fractures among male professional footballers: a potential career-ending disease. Br J Sports Med. 2013 Aug;47(12):754-8. doi: 10.1136/bjsports-2012-092096. Epub 2013 Apr 9. 

3. Lawrence SJ1, Botte MJ. Jones’ fractures and related fractures of the proximal fifth metatarsal. Foot Ankle. 1993 Jul-Aug;14(6):358-65.

4. Hunt KJ1, Anderson RB. Treatment of Jones fracture nonunions and refractures in the elite athlete: outcomes of intramedullary screw fixation with bone grafting. Am J Sports Med. 2011 Sep;39(9):1948-54. doi: 10.1177/0363546511408868. Epub 2011 Jun 1.

5. Grambart ST1. Sports medicine and platelet-rich plasma: nonsurgical therapy. Clin Podiatr Med Surg. 2015 Jan;32(1):99-107. doi: 10.1016/j.cpm.2014.09.006.

6. Laudy AB1, Bakker EW2, Rekers M3, Moen Mh5.  Efficacy of platelet-rich plasma injections in osteoarthritis of the knee: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2015 May;49(10):657-72. doi: 10.1136/bjsports-2014-094036. Epub 2014 Nov 21.

7. Simman R1, Hoffmann A, Bohinc RJ, Peterson WC, Russ AJ. Role of platelet-rich plasma in acceleration of bone fracture healing. Ann Plast Surg. 2008 Sep;61(3):337-44. doi: 10.1097/SAP.0b013e318157a185.

8. Chen L1, Yang X, Huang G, Song D, Ye XS, Xu H, Li W. Platelet-rich plasma promotes healing of osteoporotic fractures. Orthopedics. 2013 Jun;36(6):e687-94. doi: 10.3928/01477447-20130523-10.

9. Japjec M1, Starešinić M2, Starjački M2, Žgaljardić I3, Štivičić J2, Šebečić B2. Treatment of proximal fifth metatarsal bone fractures in athletes. Injury. 2015 Nov;46 Suppl 6:S134-6. doi: 10.1016/j.injury.2015.10.052. Epub 2015 Nov 10.

10. O’Malley M1, DeSandis B2, Allen A1, Levitsky M1, O’Malley Q1, Williams R1. Operative Treatment of Fifth Metatarsal Jones Fractures (Zones II and III) in the NBA. Foot Ankle Int. 2016 May;37(5):488-500. doi: 10.1177/1071100715625290. Epub 2016 Jan 18.

народные средства от артроза тазобедренного сустава

народные средства от артроза тазобедренного сустава

лечение плечевого сустава, крем огневка жива для суставов, воспаление суставов на пальцах рук мази гели, синергель купить в Липецке, перелом лучевого сустава руки, резкие боли в суставах, при воспалении коленного сустава что лучше, лечение суставов и мышц народными средствами, дана при болях в суставах, тазовый сустав болит, хондроитин гель бальзам д суставов.

сустав часть руки, препарат снимающий воспаление суставов
питание для суставов и хрящей народными средствами
боль в суставах и мышцах причины лечение
отстегивается нога в тазобедренном суставе левая
здоровый плечевой сустав

Терапевтическое лечение артроза тазобедренного сустава — лечение коксартроза без операции. Автор: Evdokimenko · Опубликовано 26.11.2019 · Обновлено 28.04.2020. Если мы хотим при лечении коксартроза попытаться обойтись без операции, нам нужно попытаться восстановить больной тазобедренный сустав. Мы должны скомбинировать лечебные мероприятия таким образом, чтобы разом решить несколько задач. Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты. Подробнее о противовоспалительных препаратах рассказано здесь. Артроз тазобедренного сустава — это наиболее распространенный вид артрозов. Поскольку тазобедренный сустав (ТБС) превосходит по размеру все другие и имеет многовекторную ось вращения, он испытывает колоссальную нагрузку в течение жизни человека — при ходьбе, беге, прыжках, подъеме на лестницу, занятиях спортом и повседневными делами. Часто пациентам приходится озаботиться симптомами и лечением артроза тазобедренного сустава уже в возрасте 25-35 лет. Наружные средства для лечения артроза тазобедренного сустава обладают невысокой биодоступностью (около 5%), что ограничивает их применение в терапии вспомогательной ролью. Зато противопоказаний к их использованию гораздо меньше. Почему болит тазобедренный сустав? Коксартроз — одно из самых распространенных заболеваний среди людей старше 50 лет. Причиной его развития является износ хряща тазобедренного сустава. К сожалению, многие пациенты, страдающие коксартрозом, часто не могут понять, как они могли допустить прогрессирование болезни до такой степени, что оно уже привело к нарушению двигательной функции и требуется протезирование сустава. Вторая степень — боли ощущаются не только в области тазобедренного сустава, но и распространяются в зону бедра и паха. При длительной ходьбе начинает появляться хромота, а симптомы болезни проявляются не только при нагрузке сустава, но и в состоянии покоя. 3 степень артроза тазобедренного сустава. Ногу трудно отводить в сторону и поворачивать внутрь, боли усиливаются, часто появляются в покое во сне. Болезненность в ноге при ходьбе заставляет принимать вынужденное положение тела и опираться на трость. Народные средства – часто включаются в состав комплексного лечения для снижения лекарственной нагрузки Коксартроз – артроз тазобедренного сустава. Заболевание, которое не получится игнорировать. Почему начинается артроз тазобедренного сустава? Виды и стадии коксартроза Диагностика артроза тазобедренного сустава Как лечить артроз тазобедренного сустава Хирургическое лечение артроза тазобедренного сустава. Строго говоря, коксартроз тазобедренного сустава – это тавтология, поскольку тазобедренный сустав на латыни произносится и пишется как coxa, а значит, слово коксартроз само по себе содержит обозначение области, пораженной заболеванием. Лечение коксартроза тазобедренного сустава такими народными средствами, как: лечебная гимнастика, водные процедуры, настойки и мази с лечебными травами (растениями). Коксартроз — заболевание тазобедренного сустава, которое при определенных предпосылках развивается как у мужчин, так и у женщин. Часто этой болезни подвержены люди пожилого возраста. Из-за потери эластичности хряща и увеличения вязкости внутри суставной жидкости, хрящевая ткань в тазобедренном суставе истончается и разрушается, теряется подвижность. В тяжелой форме коксартроз, патология, приводящая к инвалидности. Условиями, увеличивающими вероятность появления коксартроза, считаются Правильное питание при лечении коксартроза тазобедренного сустава позитивно влияет на общее самочувствие. Всё дело в том, что вы ограничиваете простые углеводы и жиры. Как только вес придет в норму, вашим ногам станет ощутимо легче. Добавьте сюда лечебную физическую культуру и лекарственную терапию, и вы достигните потрясающего эффекта через пару месяцев. Пройдет боль в суставах. Основная задача — регулярное, правильное питание, благодаря которому происходит очищение организма, нормализуется работа пищеварительного тракта. В результате достигается мощный, комплексный оздоровительный эффект. Важно знать — максимальный эффект эта диета принесет на начальной стадии. Лечение артроза тазобедренного сустава (коксартроза). Коксартроз — деформирующий артроз тазобедренного сустава. Это хроническое заболевание, для которого характерно дистрофическое изменение тканей, поражение хрящей. Симптоматически коксартроз определяется регулярной болью и деформацией в области тазобедренного сустава, нарушением подвижности. В основе патологических изменений лежит повреждение хряща и последующая воспалительная реакция. При артрозе видоизменяется костная ткань.

питание для суставов и хрящей народными средствами народные средства от артроза тазобедренного сустава

сустав часть руки препарат снимающий воспаление суставов питание для суставов и хрящей народными средствами боль в суставах и мышцах причины лечение отстегивается нога в тазобедренном суставе левая здоровый плечевой сустав лечение остеоартроза коленного сустава 2 боли в пояснице у мужчин лечение

диклен для суставов гель вологда нерв тазобедренного сустава лечение

народные средства от артроза тазобедренного сустава боль в суставах и мышцах причины лечение

лечение остеоартроза коленного сустава 2
боли в пояснице у мужчин лечение
диклен для суставов гель вологда
нерв тазобедренного сустава лечение
выпала рука из сустава
болит локтевой сустав при разгибании

болят суставы рук как лечить народными средствами, болят суставы ног причины психосоматика, болят суставы и кости всего тела, болит локтевой сустав правой руки лечение, эндопротезирование суставов рук, монастырская мазь здоровые суставы купить, болят коленные суставы ног, выбил сустав большого пальца руки, чем лечить ревматизм суставов рук, опухоль суставов народные средства, снимки здорового тазобедренного сустава. ушиб голеностопного сустава лечение, воспалены суставы ног, воспаление связок плечевого сустава симптомы, синергель купить цена, спиртовой хлорофиллипт при воспалении суставов, диклен гель для суставов цена в аптеке, лошадиный гель для суставов отзывы, шишки на суставах рук что делать, гемартроз коленного сустава лечение народными средствами, мазь крем для суставов, болит тазобедренный сустав тянет ногу. болят суставы стопы, диклен гель для суставов цена, пчелиный спас крем для суставов, ice power гель охлаждающий обезболивающий, имостион крем для суставов, боль в суставах называется, лечение суставов доктор евдокименко, сгибание ноги в тазобедренном суставе, синергель купить в Брянске, средство для суставов пальцев рук, болят суставы плеч народные средства.

переломы и травмы ног, боль в правой или левой ноге, если сводит или есть судороги, постоянные отеки и мозоли

Заболевания и травмы ног широко распространены в детском и взрослом возрасте. И лечением болей в ногах занимаются не только ортопеды, хирурги и травматологи. Развитием проблем с нижними конечностями интересуются и специалисты по психосоматической медицине. И они уверены, что до 80% всех заболеваний ног имеют четко прослеживающуюся связь с психологическим состоянием человека на момент возникновения недуга.

Официально причиной болей в ногах могут быть и ушибы, и переломы, и растяжения, также могут наблюдаться варикоз, хондроз, плоскостопие, к тому же, нередко людей всех возрастов мучают мозоли, нарывы, грибковые поражения. У каждого заболевания есть психические предпосылки, а их обнаружение существенно облегчает задачу лечения.

В этой статье мы расскажем о том, как современная психосоматика смотрит на проблемы с нижними конечностями.

Нижние конечности в психосоматической медицине

Связь между заболеваниями и душевным состоянием пациента не отрицает ни один практикующий доктор. Мало того, некоторые заболевания носят исключительно психосоматический характер. Заболевания нижних конечностей к ним не относятся, но частичное воздействие психики человека на их развитие сомнению не подлежит.

Психосоматическая медицина определяет ноги как части тела, при помощи которых человек способен двигаться и перемещаться, а потому – любые проблемы с ними расцениваются как нежелание или невозможность человека двигаться вперед.

Это не означает, что человек сидит и не хочет физически встать и куда-то пойти. Это — неуверенность в будущем, нежелание двигаться к этому будущему из-за разных страхов относительно того, что именно в нем может ожидать, это потеря смысла и цели. Не желать двигаться вперед могут люди, которые не так давно перенесли тяжелую утрату, горе, которые разочарованы и обескуражены.

Неуверенность в себе, сомнение в своих возможностях, неправильно, ошибочно выбранный путь или профессия, утрата смысла продолжать начатое дело — все это рано или поздно может привести к появлению болей в ногах.

У детей боли в нижних конечностях часто связаны с низкой самооценкой, со стремлением убежать от критики, от давления, от любого принуждения. Приведем пример: ребенок плохо ест, и каждый день мама его заставляет делать это. Через пару месяцев малыш начинает жаловаться на то, что болят ножки. Врачи, к которым приведут ребенка, ничего патологического не обнаружат.

Можете быть уверены, что причиной болей с большой долей вероятности является принудительное кормление. Если перестать ребенка заставлять и давать ему еду лишь тогда, когда он сам попросит, то и боли в ногах пройдут, поскольку желание убежать и спрятаться исчезнет.

Еще одна распространенная причина болезненного состояния ног — огромное желание идти вперед по выбранному пути на фоне посторонних помех — человек хочет что-то сделать, следовать своим планам, но не может, поскольку кто-то или что-то этому препятствует.

Ноги — понятие довольно широкое. А потому всегда следует конкретизировать, что и где болит на самом деле:

  • стопы — символизируют отношения родителей и детей, причину нужно искать именно в этой сфере;
  • голени — символизируют сферу деятельности, работы, профессиональную сферу, выбор жизненного пути;
  • колени — конфликты, соревнования, самооценка, отношения с людьми, тяжелые воспоминания, унижение – причину следует искать в эмоциональных воспоминаниях, обидах и злобе;
  • бедра, седалищный нерв — у взрослых — сфера сексуальных отношений.

Дети легко и быстро впитывают не только модели, убеждения, суждения своих родителей, но и их страхи, опасения, даже если вслух мама и папа об этом не говорят. До 80% всех случаев дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных — следствие сложных и запутанных сексуальных и личных отношений мамы и папы или переживания по этому поводу одного из них, чаще — матери.

Как и почему начинается болезнь?

Проблемы с ногами начинаются обычно задолго до того, как человек почувствует боль. Боль — это уже открытый сигнал бедствия, ему обычно предшествуют менее заметные, слабовыраженные на физическом уровне знаки. Ситуация, в которую попал взрослый или ребенок, переживается им, и если у взрослых больше возможностей выразить свои чувства, эмоционально разрядиться, то у ребенка эмоции обычно копятся, наслаиваются до тех пор, пока однажды не «выливаются» в заболевание.

В связи с тем, что у человека нет возможности или желания двигаться вперед, он испытывает весьма противоречивые чувства, он может осуждать других, злиться, осуждать себя и испытывать сильнейшее чувство вины, может бояться будущего или последствий своих шагов, сожалеть о том, что он выбрал не тот путь.

Какими бы ни были индивидуальные обстоятельства, чувства будут негативными — страх, обида, гнев, разочарование.

Если взрослый или ребенок испытывает их часто, то нарушается выработка некоторых гормонов, поскольку их подавляют в избытке вырабатывающиеся гормоны стресса. Человек начинает напрягаться, нервничать, мысленно возвращаться к тому, что его волнует. В результате происходят изменения и на физическом уровне — меняется клеточный метаболизм, возникают мышечные зажимы. Это приводит к нарушению состояния костной, суставной тканей, повышается вероятность травмирования и развития той или иной патологии.

Причины распространенных проблем

Если ноги сводит судорогой, то с большой вероятностью можно говорить, что это первые знаки, предупреждающие о том, что человек идет по неправильному пути, что он находится в сомнениях, состоянии внутреннего конфликта. Особенно ярко это проявляется у детей, которые подспудно чувствуют что-то «неладное», но у них нет должного жизненного опыта и возможности проанализировать обстановку. Именно поэтому судороги, особенно икроножные, в детском возрасте — очень широко распространенное явление.

Если ноги отекают без видимых причин, то искать причину нужно в прошлом, в негативном опыте или обидах, которые живут в душе человека и не могут найти выхода.

Когда нижние конечности болят, следует более внимательно проанализировать перечисленные выше сферы жизни, чтобы найти истинные предрасполагающие к патологиям причины.

Пальцы

Пальцы ног о многом могут рассказать. Проблемы большого пальца (вросший ноготь, выпирающая косточка) обычно говорят о том, что человека мучает недостаточное одобрение со стороны матери. Как правило, речь идет о неодобрении выбранного пути. У детей вросший ноготь развивается часто при авторитарных матерях, которые привыкли контролировать все сферы жизни чада: его учебу, интересы, игры, друзей.

  • Проблемы большого пальца правой ноги почти всегда говорят о проблемах в сексуальной жизни взрослого, если же болят пальцы правой ноги у ребенка, то такие интимные проблемы есть у его мамы.
  • Большой палец левой ноги — яркий индикатор того, как строятся все отношения с близкими.
  • Частые травмы и боли в мизинцах — сигнал о том, что пора перестать цепляться за мелочи в отношениях с близкими, особенно — родителями. Мизинец символизирует мелкие обиды, от них нужно избавляться как можно скорее.

Варикоз

Вены на ногах расширяются в том числе и по причине нарушения регуляции их эластичности на уровне центральной нервной системы. Происходит это у женщин (реже — у мужчин) при невозможности идти своим путем, применительно к ситуации очень верна метафора «связан по рукам и ногам».

Избавление от ощущения несвободы обычно приносит существенное облегчение и делает традиционное лечение более успешным.

Колени

Препятствия для движения вперед к цели имеют внутренний характер, они созданы самим человеком, его страхами и неуверенностью, гневом, обидой, негативным опытом. Чем сильнее страх, тем сильнее тяжесть в коленях, напряжение связок.

Если человек понимает, что нужно двигаться, но не может, а потому находится в состоянии внутреннего конфликта, то колени ломит. Слабость в коленях говорит о нерешительности, неумении принять назревшее решение и начать движение вперед.

Плоскостопие

Отсутствие доверия к миру, страх остаться без опоры, поддержки, беспомощность. Именно поэтому чаще всего им страдают дети (а до 7 лет плоскостопие считается физиологической нормой).

Ребенок не получает достаточно уверенности, не доверяет взрослым, имеет массу комплексов и детских страхов.

До взрослого возраста патология сохраняется у тех, кто так и не смог обрести опору в лице родителей.

Травмы ног

Синяки, мозоли и шишки возникают в качестве первого предупреждения о том, что человек идет не тем путем.

Если он будет продолжать упорствовать, терзать себя и все равно двигаться в одном направлении, не проявляя гибкости, то не исключены более тяжелые травмы — ушиб, перелом, вывих, растяжение и разрыв связок.

Именно так подсознание старается остановить человека, временно обездвижив его, чтобы у него появилось время подумать и пересмотреть некоторые установки. Если этого не сделать, не исключено, что перелом будет неправильно или плохо срастаться, ведь урок не выполнен.

Выводы

В поисках причины проблем, нужно всегда понимать, что ничего случайного не происходит. Даже обычные холодные ноги, которые не болят, свидетельствуют о том, что в будущее человек смотрит без радости и энтузиазма. А потому начать следует именно с поиска того страха, который блокирует радость, мешает крови нормально циркулировать по нижним конечностям.

От лечения отказываться не нужно, но психокоррекция станет отличным дополнением.

Клиники неотложной ортопедической помощи, спортивной медицины и оздоровления

Если вы любите спорт и часто занимаетесь им, вы подвержены стрессовым переломам ступней и голеней. Стресс-перелом, который иногда называют переломом по линии роста волос, представляет собой крошечную трещину в кости.

Срочная ортопедия в Скоттсдейле, штат Аризона, специализируется на лечении всех типов ортопедических травм, включая стрессовые переломы. В нашу команду входят сертифицированный хирург-ортопед, врач, специализирующийся на обезболивании, и врач, прошедший курс регенеративной медицины.

Каковы признаки стрессового перелома?

У вас может быть ряд симптомов стрессового перелома.

Боль

Вероятно, вы чувствуете тупую боль в месте перелома. Боль усиливается, когда вы стоите на ногах, и ослабевает или проходит, когда вы отдыхаете. Более половины стрессовых переломов приходится на голень / лодыжку. Если перелом какое-то время не лечили, вы чувствуете сильную боль, когда несете на ногу какой-либо вес.

Вздутие

Место повреждения, будь то стопа, лодыжка или нога, вероятно, опухло.

Нежность

Болит ли ваша ступня при прикосновении к ней, особенно в одном месте? Вероятно, ваш палец лежит на треснувшей кости или рядом с ней.

Ушиб

Кровь приливает к месту травмы, поэтому ваша ступня или лодыжка могут выглядеть фиолетовыми или синими.

Слабость

Ваша нога может казаться не такой устойчивой, когда вы на ней стоите. Вы замечаете, что не можете действовать на вершине своей игры. Вы, вероятно, предпочитаете травмированную ступню, неся на нее меньший вес или ходя снаружи или внутри стопы, чтобы избежать боли.

Как я получил стрессовый перелом?

Любой вид спорта, в котором ваши ноги неоднократно ударяются о землю в результате бега, прыжков и быстрых поворотов, например, баскетбол, легкая атлетика, теннис и гимнастика, может привести к стрессовым переломам.

Эти переломы обычно представляют собой травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением. Возможно, вы участвовали в трехдневном теннисном турнире. Ваши мышцы перегружены, и напряжение передается на кости, оставляя небольшую трещину.

Вы также можете получить стрессовый перелом из-за внезапного увеличения количества времени, которое вы занимаетесь спортом после того, как вели сидячий образ жизни — например, вернувшись на корт для активной игры после того, как вы заболели.После того, как вы какое-то время бездействовали, важно найти время, чтобы повысить уровень активности. Возможно, вы бежите в изношенной обуви: отсутствие подходящего снаряжения также может привести к стрессовому перелому.

Лечение стресс-перелома

Ваш врач в Urgently Ortho изучает вашу историю болезни, физически осматривает болезненную область и проводит визуализационные тесты для диагностики вашего состояния.

Первая линия защиты при стрессовом переломе — это использование метода RICE для его исцеления: отдых, лед, сжатие и подъем.Безрецептурные обезболивающие также помогают уменьшить боль и воспаление.

Ваш врач Urgently Ortho определит, нужна ли вам гипсовая повязка, чтобы удерживать кости на месте во время процесса заживления. Ваш врач может прописать вам ботинки для ходьбы, чтобы уменьшить нагрузку на пораженный участок, или вам могут потребоваться костыли, если ваш врач хочет, чтобы вы не переносили вес в течение определенного периода времени. Она также может порекомендовать индивидуальные ортопедические стельки, чтобы обеспечить дополнительную поддержку поврежденной области и всей вашей стопе. Нелеченные стрессовые переломы могут привести к необходимости хирургического вмешательства, поэтому важно как можно скорее обратиться за лечением.

Немедленно свяжитесь с ортопедом, если вы считаете, что у вас стрессовый перелом, а также по любой ортопедической необходимости.

Сломанная нога — симптомы и причины

Обзор

Сломанная нога (перелом ноги) — это перелом или трещина в одной из костей вашей ноги. Общие причины включают падения, автомобильные аварии и спортивные травмы.

Лечение перелома ноги зависит от места и тяжести травмы. Сильно сломанная нога может потребовать хирургического вмешательства для имплантации устройств в сломанную кость для поддержания правильного положения во время заживления.Другие травмы можно лечить с помощью гипса или шины. Во всех случаях своевременная диагностика и лечение перелома ноги имеют решающее значение для полного выздоровления.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Сломанная бедренная кость (бедренная кость) — самая прочная кость в вашем теле — обычно очевидна, потому что для ее разрушения требуется очень много силы. Но переломы большеберцовой кости (большеберцовой кости) — основной несущей кости голени — и кости, которая проходит вдоль большеберцовой кости ниже колена (малоберцовой кости), могут быть более тонкими.

Признаки и симптомы перелома ноги могут включать:

  • Сильная боль, которая может усиливаться при движении
  • Набухание
  • Нежность
  • Ушиб
  • Явная деформация или укорочение пораженной ноги
  • Неспособность ходить

Малыши или маленькие дети, сломавшие ногу, могут просто перестать ходить, даже если не могут объяснить, почему. Необъяснимый плач может быть признаком перелома малыша.

Когда обращаться к врачу

Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы перелома ноги, немедленно обратитесь к врачу. Задержки с диагностикой и лечением могут позже привести к проблемам, включая плохое заживление.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при любом переломе ноги в результате сильной ударной травмы, например, в результате автомобильной или мотоциклетной аварии. Переломы бедренной кости — это серьезные, потенциально опасные для жизни травмы, которые требуют неотложной медицинской помощи, чтобы защитить область от дальнейшего повреждения и безопасно доставить вас в местную больницу.

Причины

Есть несколько способов сломать ногу, в том числе:

  • Водопад. Простое падение может привести к перелому одной или обеих костей голени. Однако перелом бедренной кости без более серьезной травмы маловероятен.
  • ДТП. Все три кости ноги могут сломаться во время автомобильной аварии. Переломы могут произойти, если ваши колени упираются в приборную панель во время столкновения.
  • Спортивные травмы. Чрезмерное разгибание ноги во время контактных видов спорта может стать причиной перелома ноги. То же самое можно сказать и о прямом ударе — например, от хоккейной клюшки или тела соперника.
  • Жестокое обращение с детьми. У детей сломанная нога может быть результатом жестокого обращения с ребенком, особенно если такая травма происходит до того, как ребенок может ходить.
  • Чрезмерное использование. Стрессовые переломы — это крошечные трещины, которые образуются в опорных костях вашего тела, включая большеберцовую кость.Стресс-переломы обычно вызваны повторяющимся усилием или чрезмерным использованием, например бегом на большие расстояния. Но они также могут возникать при нормальном использовании кости, ослабленной таким заболеванием, как остеопороз.

Факторы риска

Стресс-переломы часто являются результатом повторяющихся нагрузок на кости ног в результате физических нагрузок, например:

  • Работает
  • Балет
  • Баскетбол
  • Маршевый

Контактные виды спорта, такие как хоккей и футбол, также могут создавать риск прямых ударов по ноге, что может привести к перелому.

Стресс-переломы вне спортивных ситуаций чаще встречаются у людей, у которых:

  • Снижение плотности костей (остеопороз)
  • Диабет
  • Ревматоидный артрит

Осложнения

Осложнения перелома ноги могут включать:

  • Боль в коленях или лодыжках. Сломанная кость в ноге может вызвать боль в колене или лодыжке.
  • Плохое или замедленное заживление. Тяжелый перелом ноги может не зажить быстро или полностью. Это особенно часто встречается при открытом переломе большеберцовой кости из-за меньшего притока крови к этой кости.
  • Костная инфекция (остеомиелит). Если у вас открытый перелом, ваша кость может быть подвержена воздействию грибков и бактерий, вызывающих инфекцию.
  • Повреждение нерва или кровеносного сосуда. Перелом ноги может повредить соседние нервы и кровеносные сосуды. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили онемение или проблемы с кровообращением.
  • Компартмент-синдром. Это нервно-мышечное заболевание вызывает боль, отек, а иногда и нарушение работы мышц возле сломанной кости. Это редкое осложнение, которое чаще встречается при тяжелых травмах, таких как автомобильная или мотоциклетная авария.
  • Артрит. Переломы, распространяющиеся на сустав, и плохое выравнивание костей могут спустя годы вызвать остеоартрит. Если ваша нога начинает болеть спустя долгое время после перерыва, обратитесь к врачу для оценки.
  • Неравная длина ног. Длинные кости ребенка растут из концов костей в более мягких областях, называемых пластинами роста. Если перелом проходит через пластинку роста, эта конечность может в конечном итоге стать короче или длиннее, чем противоположная конечность.

Профилактика

Не всегда можно предотвратить перелом ноги. Но эти основные советы могут снизить ваш риск:

  • Повышение прочности костей. Продукты, богатые кальцием, такие как молоко, йогурт и сыр, могут помочь укрепить кости.Добавки кальция или витамина D также могут улучшить прочность костей. Спросите своего врача, подходят ли вам эти добавки.
  • Носите подходящую спортивную обувь. Выберите обувь, подходящую для ваших любимых видов спорта или занятий. И регулярно меняйте спортивную обувь. Выбросьте кроссовки, как только протектор или пятка изнашиваются, или если обувь изнашивается неравномерно.
  • Поперечный поезд. Чередование занятий может предотвратить стрессовые переломы. Чередуйте бег с плаванием или ездой на велосипеде.Если вы бежите по наклонной дорожке в помещении, меняйте направление бега, чтобы равномерно воздействовать на ваш скелет.

‘Ты думаешь, я злюсь?’ — правда о психосоматических заболеваниях | Психическое здоровье

Я был младшим врачом, когда встретил Ивонн. Ей было 40 лет, она работала в супермаркете. Однажды во вторник она реорганизовывала продукты в холодильнике, а ее коллега мыла стекло.Ивонн повернулась, чтобы поговорить с ней, когда она выпустила небольшую струю средства для мытья окон. Ивонна почувствовала брызги жидкости на лице и жжение в глазах. Другой коллега отвел ее в ванную и промыл глаза водой. Ивонн была доставлена ​​на машине скорой помощи в больницу, где ее обследовали и вымыли глаза. Вызвали ее мужа, и к тому времени, когда он приехал, она почувствовала себя лучше. Ее глаза были красными и полными слез, но она могла нормально видеть, и боль уменьшилась. Ее муж отвез ее домой.

Он сказал ей не идти на работу на следующий день, и утром Ивонн заметила, что ее зрение затуманивается. К обеду она изо всех сил пыталась прочитать цифровые часы. В тот вечер ее муж и дети пришли домой и посоветовали ей лечь пораньше. Когда Ивонн проснулась и открыла глаза, все было черным. Она кричала о помощи и слышала шум людей, входящих в комнату, но не могла их видеть. Она была полностью слепой.

Когда я встретил ее, прошло шесть месяцев, и, несмотря на несколько посещений больницы и анализов, врачи сказали Ивонн, что они не могут найти ничего плохого.В крайнем случае ее направили к неврологу.

В то время я был стажером. С тех пор я работаю консультантом более 10 лет, сначала в Королевской лондонской больнице, а теперь в Национальной больнице неврологии и нейрохирургии.

Я с самого начала знал, что хочу стать неврологом. Мне понравилась детективная драма этой работы, раскрывающая тайны того, как нервная система передает свои сообщения. Но я не мог предсказать, насколько сильно я буду вовлечен в заботу о людях, чьи болезни зарождаются не в теле, а в разуме.Некоторые примеры того, как разум влияет на тело, обычны: мы знакомы с дрожью в руке, когда мы берем ручку, чтобы подписать регистр брака, или капелькой пота на лбу, когда мы встаем, чтобы провести презентацию. Это физиологические реакции организма на стресс. Но мы менее знакомы с частотой, с которой люди могут бессознательно считать себя больными. До одной трети людей, наблюдаемых в средней общей неврологической клинике, имеют симптомы, которые нельзя объяснить медицинскими тестами или обследованиями.У таких людей часто подозревают эмоциональную причину.

Ивонн сидела на кровати, крохотная женщина, сгорбившись в плечах, прижав локти к бокам, скрестив пальцы на коленях. Она выглядела намного старше сорока. Ее пустые глаза смотрели далеко за пределы нас. Ее муж сидел у кровати, скрестив руки на широкой груди, его глаза были настороже.

Нас было девять человек — младшие врачи, студенты-медики и медсестра — стояли рядом, когда консультант начал анализировать историю Ивонн.Ее муж часто поправлял. «Нет, это был не просто средство для мытья окон, это было моющее средство на основе отбеливателя. Да, коллега пыталась промыть глаза, но вытерла их влажным полотенцем, а не проточной водой ». Он сказал, что связался с компанией, производящей моющее средство, и они сказали, что оно может вызвать повреждение нервов, если попадет в глаза. Он хотел бы, чтобы это задокументировали. Я обменялся легкой улыбкой с одним из младших врачей.

Консультант спросил Ивонн, достаточно ли у нее хорошего зрения, чтобы различать свет или тьму или различать формы.Она сказала, что иногда может сказать, что был включен свет, но это все. Он посветил ей в глаз и спросил, заметила ли она какие-нибудь изменения. Она сказала, что не может быть уверена.

Сначала, отвечая на вопросы консультанта, Ивонн, казалось, смотрела направо от него, как будто не могла сказать, где он. Но по мере развития разговора ее взгляд начал метаться, иногда к его лицу или к ее мужу, а затем возвращался в точку на среднем расстоянии.

Мы наблюдали, как консультант работает над своим экзаменом.Ученики Ивонны живо отреагировали на свет, как и должны были. Но когда он попросил ее проследить за светом глазами, она не смогла этого сделать. Он достал из сумки небольшой вращающийся барабан, раскрашенный в черно-белые полосы. Он поднес его к Ивонн и быстро повернул. В ответ на это ее глаза метались из стороны в сторону, невольно обращая внимание на вращающиеся полосы.

Когда консультант в последний раз поднес офтальмоскоп к глазу Ивонн, она моргнула. Я услышал легкий острый смех где-то в комнате.Ивонна, должно быть, тоже это слышала, потому что была поражена. «Есть ли здесь кто-нибудь еще с вами?» спросила она.

На этот раз хихиканье было менее подавленным. В коридоре один человек прошептал общую мысль: «Оскара за это выступление не будет».


Ивонн лежала в больнице неделю, ожидая анализов. Я провел с ней немного больше времени, чем другие пациенты, потому что она мне была интересна. Она выросла в сельской Ирландии, в любящем, но защищенном доме. В 20 лет она вышла замуж за своего первого парня Джеральда, который был на 10 лет старше.Через 10 месяцев после свадьбы у нее родился первенец. К 30 годам у нее было шестеро детей младше 10 лет.

Ивонн провела большую часть своей взрослой жизни, посвящая заботу о своей семье. Ее муж работал полный рабочий день. «Мы хорошая команда», — сказала она. Только когда старшие дети ушли из дома, а самые младшие учились в средней школе, она впервые испытала, каково это — иметь свободное время. Вдохновленная старшей дочерью, она решила устроиться на работу в местный супермаркет.Джеральд был против этой идеи, опасаясь, что у нее будет меньше времени на семью. Она заверила его, что будет работать только в школьные часы и что они даже не узнают, что она была где-нибудь еще.

Я все чаще замечал, что когда она говорила, она смотрела мне в глаза. Это было больше, чем взгляд; Я почувствовал, как наши глаза соединяются.

Во время пребывания Ивонн в больнице она узнала мой голос и шаг и тепло поприветствовала меня, когда я позвонил ей. С течением времени я все чаще замечал, что, когда она говорила, она смотрела мне в глаза.Это было больше, чем просто взгляд; Я почувствовал, как наши глаза соединяются.

Ивонн провела в больнице две недели. В день ее выписки Джеральд был там, когда консультант сообщил ей результаты. Каждый тест был нормальным. Целостность ее зрительного пути не была нарушена, ее мозг был в норме, и мы не смогли найти никаких неврологических причин ее проблемы. Единственное возможное объяснение ее потери зрения — функциональная слепота, вызванная стрессом.

«У моей жены не было ни дня стресса.- Вы несете чушь, — ответил Джеральд.

Было снова объяснено, что все проспекты были исследованы и другого возможного объяснения нет. В конце концов, ее муж неохотно согласился, что Ивонн встретится с психиатром; хотя бы для того, чтобы доказать, что мы неправы, как он выразился.

Я вернулся в палату с выпиской Ивонны. «У меня есть кое-что для тебя», — сказала она и протянула мне открытку. Впереди было цветущее поле, над которым возвышалось единственное дерево. Он был нарисован цветным карандашом.Слова внутри говорили «спасибо», было приятно иметь с кем-нибудь болтать каждый день.

«Я сделала карту», ​​- сказала Ивонн.

«Вы сделали это!» Я не мог скрыть своего удивления.

«Да, я одолжила карандаши и бумагу у женщины в постели рядом со мной», — ответила Ивонн.

«Но если ты не видишь, как ты мог рисовать?»

«Я чувствую карандашные отметки на бумаге», — ответила она. Она не выглядела ни в малейшей степени обиженной.

Появился Джеральд и увел ее.Я снова посмотрел на картинку. Все цвета были правильными — дерево зеленое, кора коричневая. Ни одного очертания не было нарушено, ни одного листа или цветка не на своем месте.


Одна из самых серьезных проблем для большинства врачей — это борьба за то, чтобы поверить в поистине подсознательную природу психосоматических симптомов их пациентов. Пьер Жане, французский философ и психолог конца 19 века, сыграл решающую роль в развитии того, что мы называем подсознанием. Он описал сознание как те чувственные переживания и мысли, которые мы активно осознаем, тогда как наше подсознание — это место для хранения информации, не доступной непосредственно сознательному уму.

Джанет думала, что наше сознание может расширяться и сжиматься и выбирать то, что мы воспринимаем, а что игнорируем. Примеры этого есть в повседневной жизни — например, поиск друга в толпе. Они прямо перед вами, машут, но вы почему-то смотрите мимо них. «Вы, должно быть, видели меня», — говорят они потом. «Вы смотрели прямо на меня!» Но вы этого не сделали. На мгновение ваш разум задействовал избирательное внимание и заблокировал что-то из вашего поля зрения.

Джанет сказала, что разделение между подсознанием и сознанием позволяет увидеть, что воспоминания и чувства существуют в параллельных частях разума, не зная друг друга.Он называл это диссоциацией, утверждая, что психологическая травма может заставить подсознание ускользнуть, поэтому оно больше не доступно. В его модели Ивонн могла бы видеть и не осознавать видение одновременно.

Я видел Ивонн еще раз, чтобы организовать ее психиатрическое обследование. То немногое, что я узнаю позже, будет в переписке с психиатром. Эти письма были основаны на фактах, написаны четко, но всегда слегка запутаны, как и должно быть.В первом письме говорилось, что авария на работе Ивонн на работе привела к ссоре дома. Джеральда вызвали с работы, чтобы забрать ее из больницы. Когда он узнал, что случилось, он настоял на том, чтобы она немедленно уволилась. Ивонн, чье зрение не пострадали сразу после инцидента, пыталась заявить об обратном, но он позвонил ее работодателю и предложил ей уволиться. Позже тем же вечером спор стал спорным, когда Ивонн обнаружила, что потеряла зрение.

В письме говорилось, что Ивонн испытывает трудности дома.Джеральд нанял домработницу, которая выполняла всю работу по дому и помогала с детьми, но не брала на себя ответственность за Ивонн. Это заставило ее почувствовать себя излишней и напуганной.

После встречи с психиатром Ивонн согласилась попасть в психиатрическое отделение для интенсивной реабилитации и разговорной терапии.

Последнее письмо пришло несколько месяцев спустя:

Я рад сообщить вам, что зрение Ивонн нормализовалось. Она хорошо перенесла лечение, хотя и она, и ее муж все еще борются за то, чтобы полностью принять диагноз.Недавно она вернулась в семейный дом и сообщает, что все идет хорошо. Настолько, что она решила, что было бы неправильно возвращаться к работе.

С тех пор Ивонн несколько раз приходила мне в голову, и я чувствую, что оказал ей медвежью услугу. Я был дураком, подвергая сомнению ее мотивы и понимание, потому что она, подозрительно или ничего не подозревая, рассказала мне, как именно обстоят дела, когда она вручила мне сделанную ею карточку. Женщина, которая хочет солгать и притворяться, носит темные очки, носит трость и спотыкается.Эта женщина, конечно же, не рисует картину. Рисунок Ивонн был доказательством не вины, а невиновности, и в тот момент, когда она вручила его мне, это я не мог видеть.


Болезнь Шахины началась за шесть месяцев до нашей встречи после инцидента в университете. Однажды она опоздала на лекцию и обнаружила, что все крайние места в длинных многоярусных рядах заняты. Вместо того, чтобы протискиваться мимо одноклассников, Шахина сняла пальто и села на ступеньку позади ряда других опоздавших, положив руки за спину на пол для поддержки.В течение следующих пяти минут дверь лекционного зала время от времени распахивалась, когда в нее ныряли другие студенты.

Шахина наклонилась в сторону, вытянувшись, чтобы увидеть лектора, когда она почувствовала сокрушительную боль. Она громко вскрикнула, и ученики, стоявшие поблизости, хихикнули. Краснолицый мальчик, стоявший у нее на руке, смущенно пробормотал извинения. Слеза упала, когда она прижала руку к груди. Всю оставшуюся лекцию Шахина не могла сосредоточиться, наблюдая, как образовался большой темный синяк.

Семья Шахины не сочувствовала ей в тот вечер, когда она пожаловалась на боль и отказалась помогать по дому. Они по-разному отреагировали, когда на следующее утро увидели, насколько опухла и покрыта синяками ее рука. Мать Шахины отвезла ее прямо в отделение неотложной помощи, где было обнаружено, что у нее волосяной перелом пястной кости. Ее рука была перевязана, и ее рука была перевязана. В течение трех недель Шахина не могла пользоваться правой рукой. Она печатала одной рукой и записывала лекции на диктофон.

Когда шину наконец сняли, из-за недостаточного использования рука Шахины стала тонкой и бесполезной. Врач назначил ей встречу с физиотерапевтом, который посоветовал ей сделать ряд упражнений. Она была рада, что снова могла пользоваться рукой.

Примерно две недели спустя Шахина сидела на лекции, когда почувствовала судорогу в руке. Ручка выскользнула из ее пальцев и с грохотом упала на пол. Она наклонилась, чтобы поднять его, но обнаружила, что бесполезно лапает ручку, когда она скользнула между ее пальцами и откатилась.Когда лекция закончилась, Шахина показала своим друзьям руку. Указательный и средний пальцы согнуты внутрь. Она могла легко растянуть их другой рукой, но как только она отпустила, пальцы снова медленно согнулись. Ее подруги засмеялись, когда увидели это, и в течение получаса играли в игру «сгибайся и раскручивайся» пальцами Шахины. Шахине тоже было смешно, но ненадолго.

Когда мы встретились в амбулаторном отделении через месяц, ее рука была на перевязке, и все четыре пальца были загнуты внутрь, указательный и средний полностью сложены, а их ногти были скрыты от глаз.Когда я попытался их выпрямить, было сопротивление. Было больно, но можно было вытянуть пальцы наружу, так что ладонь была оголена. Там, где ногти вонзились в кожу, были видны четыре красных рубца. Когда я отпустил пальцы, они снова вернулись в свое свернутое положение.

«Вы когда-нибудь видели что-нибудь подобное? Знаете ли вы, что это такое?» — спросила ее мать.

«Похоже, у Шахины развилась фокальная дистония», — сказал я. «Это состояние, при котором мышцы человека сокращаются.Это может быть вызвано травмой, но нам нужно искать другие причины ».

Когда мы с Шахиной снова встретились, она была госпитализирована в палату. Ее рука была такой же, как когда я видел ее в последний раз. Анализы крови, генетические тесты и сканирование мозга, предназначенные для выявления основного неврологического заболевания, были в норме. Но доминирующая рука Шахины теперь была для нее бесполезна, и ей нужно было, чтобы ее мать застегивала пуговицы и нарезала еду.

Специалист-невролог порекомендовал ей пройти терапевтическое испытание ботулинического токсина.Ботокс предназначен не только для косметических целей: он давно используется для лечения неврологических расстройств. У людей, у которых мышечный спазм по какой-либо причине возникает болезненный спазм, он может парализовать мышцы, и они расслабятся. Парализованная мышца может тогда оказаться бесполезной, но если это приведет к уменьшению боли и деформации, это все равно того стоит.

Я сопровождал Шахину на процедуру. В мышцы предплечья поместили небольшой игольчатый электрод. Электрод регистрировал избыточную электрическую активность, вызванную неистово чрезмерно сокращающимися мышцами, ведущими к ее пальцам.Компьютер преобразовал электрическую активность в шум, так что, когда игла вставлялась в руку Шахины, комната наполнялась диким потрескивающим звуком. Врач, проводивший тест, наклонился и уменьшил громкость.

«Это моя рука издает такой шум?» — спросила Шахина.

«Да».

«Это должно звучать так?»

«Нет, если вы пытаетесь расслабиться. Если бы мышцы, идущие к вашим пальцам, могли расслабиться, воцарилась бы тишина ».

Врач взял небольшой шприц, наполненный ботулиническим токсином, прикрепил его к игле и медленно ввел.Шахина смотрела на экран компьютера. Мы все слушали. Статическое потрескивание, которое присутствовало с момента введения электрода, утихало. Взгляд Шахины переместился с экрана на ее руку. Ее глаза были заворожены, когда ее пальцы медленно разворачивались.

Неужели вы думаете, что моя дочь может так держать руку неделями? Ей больно. Я знаю своего ребенка

«Это сработало!» воскликнула она.

Врач, сделавший укол, посмотрел на меня, приподняв брови.

В тот же день я пошел в палату, чтобы посмотреть, сохранилось ли улучшение у Шахины. Я обнаружил, что она стучит по клавиатуре своего компьютера.

«Больно, и моя рука немного ослабла, но посмотрите, как это хорошо». Она разжала и сжала кулак. «Я вылечился, могу я пойти домой?»

О том, что я сделал дальше, я бы много раз пожалел.

«Мне нужно кое-что тебе объяснить, Шахина». Я сидел рядом с ней на кровати, пока говорил. «Ботулинический токсин отравляет нервные окончания и в результате расслабляет мышцы.Но обычно это не срабатывает мгновенно. Это займет день или два ».

Шахина недоуменно посмотрела на меня. Она не поняла всего смысла того, что я сказал.

«Но у меня это сработало сразу. Это хороший знак, правда?

«Да, это все, что действительно важно».

«Хорошо, я могу пойти домой».

Шахина предложила мне отступить, но я проигнорировал ее.

«Я пытаюсь сказать, что не думаю, что ботулинический токсин сделал вас лучше.Восстановление было слишком быстрым ».

Шахина смотрела на свою руку, наблюдая, как ее кулак открывается и сжимается перед ней.

«Думаешь, я сошел с ума?»

«Конечно, нет».

Настроение в комнате изменилось. Проходящие мимо люди услышали повышенный голос и заглянули внутрь.

«Не могу поверить! Я пришел в эту больницу с мышечным спазмом в руке, а теперь мне говорят, что я делаю это специально ».

Следующие 10 минут были деликатными. Я объяснил ей психосоматические симптомы.

«Что это меня оставит? Моя рука останется лучше? Мне снова понадобится ботулотоксин? »

«Я думаю, что, поскольку ваша рука сейчас лучше, она, вероятно, останется лучше». Я предлагал надежду, потому что ожидания имеют значение.

«Простите, что крикнул».

«Мне жаль, что вам пришлось так нелегко».

Я ушел, понимая, что Шахина уедет домой и мы еще встретимся в клинике в будущем. Через час меня снова вызвали в палату.

Мать Шахины стояла прямо в дверях.

«Моя дочь сказала мне, что вы сказали, что она делает это намеренно. Вы действительно думаете, что молодая девушка могла бы держать руку в таком положении неделями? На руке у нее рубцы. Ей больно.

«Судороги руки Шахины являются непроизвольными и очень тяжелыми, мы все согласны с этим».

«Я знаю своего ребенка. Она умная девушка, на полпути к юристу. Она много работает, никогда не болеет. Я гарантирую вам, что если бы она могла это контролировать, этого бы не произошло.”

Через неделю пришло письмо с жалобой. Он был напечатан на бланке адвокатского бюро, где работала мать Шахины. Он закончился тем, что Шахина встретилась с другим врачом, который заверил ее, что нет никакой возможности, что проблема может быть психосоматической.

Более чем через год я получил письмо от другого невролога из другой больницы, который сообщил мне, что дистония Шахины вернулась и что она хорошо отреагировала на дальнейшее введение ботокса, но позже дистонические сокращения переместились в ее левая рука и распространилась на ее туловище.«Я начинаю задаваться вопросом, могут ли некоторые, если не все, ее проблемы иметь психологическое происхождение», — говорится в нем.

Даже если диагноз психосоматического заболевания поставлен тщательно, гнев является обычной реакцией, и он может помешать пациенту получить необходимую помощь. Я часто задавался вопросом, мог ли бы исход для Шахины быть другим, если бы мне удалось лучше выразить свои подозрения.


В 2011 году три врача общей практики в Лондоне выявили 227 пациентов с наиболее тяжелой формой симптоматического психосоматического расстройства.Эти 227 человек составляют всего 1% от общего числа практикующих врачей, но по оценкам, до 30% ежедневных обращений к терапевту приходится на пациентов с менее тяжелой формой заболевания. Если психосоматические симптомы настолько распространены, почему мы так плохо подготовлены, чтобы справиться с ними?

Врачи должны меньше бояться этого диагноза, с большей готовностью противостоять ему и проявлять больше сострадания к больным. Но для нас, чтобы рассмотреть психологическую причину серьезного заболевания, жизненно важно, чтобы мы верили, что такое возможно.Может быть, если бы мы лучше поняли, как наше собственное тело теряет контроль, вызванное только внутренним чувством, тогда более экстремальные реакции не могли бы показаться такими неприемлемыми. Подумайте о смехе: это физическое проявление эмоции, механизм которой плохо понят; он не всегда находится под нашим контролем, он влияет на все наше тело, он останавливает наше дыхание и ускоряет наше сердце; снимает напряжение и передает чувства. Если мы можем рухнуть от смеха, разве это не так, что тело может делать еще более необычные вещи, сталкиваясь с еще более необычными триггерами?


Мэтью был продуктом эпохи Интернета.Когда он пришел ко мне, его исследования полностью убедили его в том, что у него рассеянный склероз. На протяжении всего нашего первого разговора он продолжал употреблять слова «мой рассеянный склероз». «Является ли мой рассеянный склероз более серьезным, чем у других людей? Как мой рассеянный склероз повлияет на мою страховку жизни? »

Проблема Мэтью началась с ощущения булавок и иголок в одной ноге. Сначала это влияло на него, только если он сидел подолгу. После того, как симптомы продолжались почти две недели, Мэтью пошел к своему врачу.Ему посоветовали делать регулярные перерывы на работе и не сидеть слишком долго.

Мэтью заметил, что его симптомы изменились и распространились. Булавки и иглы теперь двигались по его телу: один день в руке, другой по переносице, затем в затылке, затем в нижней губе. Он исследовал возможности в Интернете. Интернет сообщил ему, что диабет может повредить нервы и привести к образованию булавок и игл. Врач сказал ему, что у него нормальный уровень сахара в крови. Он читал, что защемление нервов было частой причиной его симптомов.Хиропрактик поинтересовался, может ли диск у него на шее не к месту, но лечение помогло лишь ненадолго. Мэтью начал регулярно заниматься спортом. Когда это не помогло, он попытался как можно больше отдыхать.

Ничего из того, что сделал Мэтью, не сделало его лучше. К настоящему времени ему было трудно работать. Сидеть длительное время было невозможно. Его рабочее место оценило его офисное пространство и внесло изменения, но это не имело значения. Он сократил свое рабочее время. В то же время он активизировал свои исследования.Именно тогда он обнаружил, что рассеянный склероз может вызывать сенсорные аномалии, которые перемещаются по телу.

Модель: Шарифа Сафия в Уродливом. Прическа и макияж: Johanna Dalemo

Однажды, проснувшись, Мэтью обнаружил, что его ноги полностью потеряли силу. Он не чувствовал и не двигался. Его поместили в больницу, где он прошел серию обследований, не дающих никаких объяснений. При люмбальной пункции у него был взят образец спинномозговой жидкости, и это было нормально. Анализы крови и электрические исследования его нервов и мышц не показали ничего плохого.

Три недели спустя, после двухнедельного пребывания в больнице без ответов, жена Мэтью отвезла его в мой офис. Элегантно одетый, с пачкой бумаг на коленях, он весело приветствовал меня, когда его жена придвинула стул и села рядом с ним. Я попросил его рассказать свою историю с самого начала.

«Я знаю, что у меня рассеянный склероз», — начал он.

«Не будем делать никаких предположений», — сказал я.

Его история была подробна, но он был до странности небрежен в отношении своей степени инвалидности для человека, который три месяца назад был активным и работал полный рабочий день.Я осмотрел его. Хотя он был в инвалидном кресле, он мог ходить на короткие расстояния и с трудом передвигался к дивану. Когда он лег, я тестировал силу его мускулов одну за другой. Я попросил его снять ногу с дивана. Он не мог. Его лицо исказилось от усилия. Его правая нога сдвинулась на несколько сантиметров, затем он зажал ладонями бедро, чтобы поднять его дальше.

Не могу поверить! Я пришел в эту больницу с мышечным спазмом, и теперь мне говорят, что я делаю это специально.

«Покажи пальцем ноги», — спросил я его затем.

Нога Мэтью лежала неподвижно, но его лицо говорило мне, что он пытается. Когда я прижал тупую булавку к его ноге, он этого не почувствовал. Когда я приложил к его коже вибрирующий камертон, он ничего не почувствовал ниже пояса. Но способность двигаться или воспринимать ощущения — это вещи, над которыми как сознательный, так и подсознательный разум имеют некоторый контроль, поэтому затем я проверил вещи, где это не так. Несмотря на безжизненность ног, рефлексы сработали как надо. Тонус его конечностей казался нормальным.

Мэтью снова встал, и я попросил его пройти. Он плотно сомкнул колени и ходил с прямыми ногами и с большим трудом. Я попросил его сесть на стул и встать со скрещенными руками, и после нескольких попыток ему это удалось. Он не понимал, что я тестировал одни и те же группы мышц по-разному: каждый раз они вели себя по-разному.

Далее ему сделали МРТ головного мозга и позвоночника — стандартные тесты для рассеянного склероза — и электрическое исследование его нервов. Его неврологические пути остались нетронутыми.Когда все результаты были получены, Мэтью, его жена и я встретились снова. Я знал, что его беспокоят, и пытался решить их с самого начала. Я объяснил, как мы ставим диагноз РС, и сказал, что ни один из его тестов не показал никаких доказательств этого. Какие фантастические новости, — предположил я; РС — серьезное заболевание, но оно было исключено. Я видел, как лицо Мэтью потемнело, слева от него вздымались плечи его жены, и я видел, как она закатила глаза.

«Я знаю, что ты страдаешь, Мэтью. Я не хочу отвлекаться от этого.Но у вас нет рассеянного склероза ».

Я сказал, что меня интересует психологическая причина.

«Как ты можешь так сказать? Ты считаешь, что я сошел с ума только потому, что тесты нормальные. Так говорят врачи, когда не знают, что случилось ».

«Это больше, чем просто тесты», — ответил я. «Слабость в ногах не соответствует неврологическому заболеванию. Он должен сопровождаться другими клиническими признаками, измененными рефлексами или истощением мышц ».

«Но это так реально, что не может быть ничем».

«Это кажется реальным, потому что это реально.Ваш паралич не является воображаемым, но это не обязательно означает, что это в первую очередь физическое расстройство «.

«Я не уверен, что РС исключен».

Я не ответил, и он покачал головой.

«Ради всего святого, Мэтт, сколько раз она должна это повторять?» — внезапно сказала его жена. «У вас нет рассеянного склероза. Вы пришли сюда узнать мнение врача, так почему бы вам не попробовать ее послушать? »

«ОК». Мэтью неохотно согласился.


Шесть недель спустя я встретил его снова, и меня встретило преобразование.У меня еще не было письма от психиатра, и я не знал, чего ожидать, но даже на расстоянии он выглядел более довольным. Его жена шла за инвалидным креслом, когда Мэтью вошел в комнату, и, хотя она не улыбнулась и не признала меня, я подумал, что могу заметить в ней проблеск чего-то положительного.

Когда Мэтью рассказал мне, как у него дела, это были только хорошие новости. Его жена посоветовала ему встретиться с психиатром и провести собственное исследование, и каким-то образом ему удалось прийти к пониманию того, что в моем странном диагнозе действительно может быть доля правды.

Фантастическая новость: ни один из его тестов не показал доказательств РС. Я видел, как его лицо потемнело, а глаза его жены закатились.

«Как прошла встреча с психиатром?»

«Ну, сначала мне это не понравилось, но я понял, что в нем есть смысл. Он сказал, что нервная система похожа на компьютер, что мое оборудование не повреждено, но у меня есть проблема с программным обеспечением, из-за которой мои ноги не получают команду двигаться ».

Мэтью получил ярлык и объяснение, к которому он мог относиться.При любой болезни первый шаг к выздоровлению — это принять диагноз, и Мэтью научился этому.

С помощью интенсивной физиотерапии и трудотерапии Мэтью снова учился ходить. Он очень хотел вернуться к работе, и его работодатель разрешил ему работать из дома до тех пор, пока он не выздоровеет. И с вмешательством терапевтов были обнаружены его маленькие частички. Он был одним из трех братьев, и они были успешной семьей, но Мэтью так и не почувствовал, что добился успеха.Он был таким же успешным, как и его братья, но чувствовал, что ему нужно постоянно работать усерднее, чтобы сохранить свой успех. Он был человеком на беговой дорожке, ищущим выход.

Теперь у него был прогноз. Он мог ожидать выздоровления. Он мог связаться со своим рабочим местом и сказать им, что у него функциональное неврологическое расстройство, что он должен пройти интенсивную физиотерапию, но ему станет лучше.

Мэтью нашел выход.

Имена изменены. Это отредактированный отрывок из книги Сюзанны О’Салливан «Все в твоей голове», опубликованной 4 июня компанией Chatto & Windus по цене 16 фунтов стерлингов.99. Чтобы заказать копию за 13,59 фунтов стерлингов, зайдите на bookshop.theguardian.com или позвоните по телефону 0330 333 6846.

Эмоциональные и психологические реакции на ампутацию

Ампутация представляет собой разнонаправленную проблему. Это влияет на функции, ощущения и образ тела. Психологические реакции сильно различаются и зависят от многих факторов и переменных. В большинстве случаев преобладающий опыт инвалида — это потеря: не только очевидная потеря конечности, но и связанная с этим потеря функций, самооценки, карьеры и отношений [1] .

Многие психологические реакции могут быть преходящими, некоторые полезными и конструктивными, другие — менее полезными, а некоторые могут потребовать дальнейших действий (например, психиатрической экспертизы в случае психоза) [1] .

Примерно ≥30% людей с ампутированными конечностями страдают депрессией [1] [2] . Психологическая заболеваемость, снижение самооценки, искаженный образ тела, повышенная зависимость и значительный уровень социальной изоляции также наблюдаются при краткосрочном и долгосрочном наблюдении после ампутации [3] [4] .

Психологические реакции на ампутацию [править | править источник]

Немедленная реакция на известие об ампутации зависит от того, была ли ампутация запланирована, произошла в контексте хронического заболевания или вызвана внезапным появлением инфекции или травмой [5] .

Узнав, что может потребоваться ампутация, тревога часто сменяется депрессией. Тревога может быть связана с судьбой конечности, которая будет удалена, а также с перспективой фантомной боли в конечности, которую многие пациенты (которые знают о других инвалидах) могут быть знакомы с [5] .

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), по-видимому, чаще встречается у людей с ампутированными конечностями после боевых действий, случайных травм, ожогов и суицидальных попыток [6] . Напротив, посттравматическое стрессовое расстройство относительно редко (<5%) среди людей с ампутированными конечностями, у которых операция следует за хроническая болезнь [7] .

Косметический внешний вид играет большую роль в психологических последствиях ампутации. Образ тела, определяемый как «психологическая картина самого себя» [8] [9] нарушается при ампутации конечности [1] [10] .После ампутации часто может возникать ряд проблем, связанных с изображением тела, таких как беспокойство и сексуальное нарушение и / или дисфункция. [11] [12] Боязнь увечий также может влиять на сексуальную функцию пациента [13] . Мужчины сообщают о том, что чувствуют себя кастрированными после ампутации, в то время как женщины чаще сообщают о чувстве сексуальной вины и «наказании» ампутацией за реальный или воображаемый проступок [14] [15] .

Реакция на ампутацию не всегда может быть отрицательной.Когда ампутации происходят после длительного периода болезни и потери функции, пациент, возможно, уже пережил период горя, и ему больше не нужно горевать об ампутации [1] .

Исследование [16] , в котором изучались позитивные мысли при ампутации, показало, что 56% людей думали об ампутированной конечности. Участники назвали много хороших причин, которые произошли после ампутации, такие как независимость, предоставленная им ампутацией и протезом, последующее изменение их отношения к жизни, улучшение способности справляться с трудностями, финансовые выгоды, устранение боли и что ампутация была характерной чертой. строительство для некоторых из них.Более того, нахождение положительного значения было в значительной степени связано с более благоприятными физическими возможностями и оценками здоровья, более низкими уровнями ограничения спортивной активности и более высокими уровнями адаптации к ограничению [16]

[17]

Когда есть время подумать о надвигающейся утрате, можно пережить классические стадии горя [5] [18] :

  • Отказ: часто проявляется как отказ участвовать в дискуссии или задать основные вопросы о запланированной процедуре.Меньшая часть людей с ампутированными конечностями испытывает отрицание в отношении признания своего нарушения (т.е. реальности отсутствия конечности). Однако фантомное ощущение может сыграть роль в усилении отрицания. Такая степень отрицания может привести к серьезным проблемам. Такое несоответствие с реальностью может указывать на некий основной психоз [1] Эта стадия менее выражена, если ампутации происходят после длительного периода болезни и потери функции,
  • Гнев: , который может быть направлен на медицинскую бригаду с выражением того, что вас обманули или обманом заставили согласиться на ампутацию
  • Торг: Чувство вины и сомнение в том, что было в прошлом, или о том, что нужно было сделать по-другому.Также наблюдаются попытки использования предлогов, чтобы предупредить операцию или отложить ее на неопределенный срок по множеству причин, таких как «Я слишком устал, я не хочу проходить серьезную операцию».
  • Депрессия: принимает форму усвоенной беспомощности — чувства пассивности и подавленности.
  • Принятие: , которое не может быть получено, пока пациент не перейдет в процесс реабилитации.

Неадаптивные стили преодоления можно классифицировать как чрезмерную компенсацию, уступку или избегание.Чрезмерная компенсация может принимать форму враждебности, чрезмерного самоутверждения (например, отказом в помощи, которая необходима), поисков признания, манипуляции или одержимости (например, озабоченность мелкими деталями заботы за счет восстановления любого удовольствия от жизни. еще возможно). Сдача может принимать форму цепляния за роль больного и продолжения требования высокого уровня ухода за больным при отказе от реабилитации. Избегание может привести к психологической отстраненности, привыканию к самоуспокоению или социальной изоляции [5] .

Напротив, некоторые пациенты с ампутациями адаптируют эффективных стилей совладания с собой, которые являются результатом самоэффективности, использования юмора, составления планов и визуализации будущего, а также активного поиска помощи в решении проблем. Контрольный список «Способ совладания» может использоваться для выявления пациентов с высоким риском плохой адаптации к ампутации и наличия дальнейших негативных последствий.

Полезно рассматривать процесс адаптации как происходящий в четыре этапа [19] :

Предоперационный этап [править | править источник]

Среди людей с ампутированными конечностями, у которых есть широкие возможности для подготовки к операции, примерно от трети до половины приветствуют ампутацию как сигнал того, что страдания будут облегчены и может начаться новая фаза адаптации.Наряду с этим приятием может быть разная степень беспокойства и беспокойства. Такие опасения делятся на две большие группы:

Практические проблемы , такие как потеря функции, потеря дохода, боль, трудности с адаптацией к протезу и стоимость продолжающегося лечения.

Символические проблем, таких как изменение внешнего вида, потеря сексуальной близости, восприятие другими и избавление от конечности.

Большинство людей, проинформированных о необходимости ампутации, проходят через ранние стадии реакции горя, которая может не завершиться до тех пор, пока они не будут выписаны из больницы.Представление хирургом операции людям, которым предстоит ампутация, также влияет на то, как пациенты будут справляться с ампутацией.

Ближайшая послеоперационная стадия [править | править источник]

Этот период может длиться от часов до дней, в зависимости от причины ампутации и состояния остаточной конечности.

Психологические реакции, отмеченные на этом этапе, включают беспокойство по поводу безопасности, страх осложнений и боли и, в некоторых случаях, потерю бдительности и ориентации.В общем, те, кто перенесли ампутацию после периода подготовки, реагируют более позитивно, чем те, кто перенес ампутацию после травмы или несчастного случая. Большинство людей в определенной степени «оцепенело» отчасти из-за анестезии, а отчасти из-за способа справиться с травмой утраты. Тем, кто до операции перенес сильную боль, ампутация может принести столь необходимое облегчение. [20]

Реабилитация в стационаре [править | править источник]

Наиболее критическая фаза, представляющая самые большие проблемы для пациента, семьи и бригады ампутации.Первоначально пациента беспокоят безопасность, боль и обезображивание. Позже акцент смещается на социальную реинтеграцию и профессиональную адаптацию. Некоторые люди в этой фазе испытывают и выражают различные виды отрицания, проявляемые бравадой и соперничеством. Некоторые прибегают к юмору и преуменьшению. Состояние легкой эйфории может отражаться в повышенной двигательной активности, бегах по коридорам в инвалидных колясках и чрезмерной разговорчивости. В конце концов наступает печаль. [20]

Домашняя реабилитация [править | править источник]

Именно на этом этапе становится очевидным полное влияние потери.Некоторые люди переживают «второе осознание», сопровождающееся печалью и горем. Могут быть очевидны различные степени регрессивного поведения, например, нежелание отказаться от роли больного, склонность полагаться на других сверх того, что оправдано инвалидностью. , и отступление к «детскому трепу». Некоторые возмущаются любым оказанным на них давлением, чтобы они возобновили нормальное функционирование. Другие могут впасть в другую крайность и категорически отвергнуть любые предположения о том, что они могут быть инвалидами или нуждаться в какой-либо помощи. Чрезмерное проявление сочувствия обычно порождает представление о том, что человека следует пожалеть.На этом этапе на передний план выходят три проблемы: возвращение к оплачиваемой работе, социальное признание и сексуальная адаптация. Во всех этих вопросах огромное значение имеет доступность родственника или другого значимого человека, который может оказать поддержку, не нанося ущерба самооценке. [20]

Факторы / переменные, влияющие на психологические реакции [править | править источник]

Возраст [править | править источник]

Младенцы, рожденные с врожденной отсутствующей конечностью, адекватно адаптируются, поскольку они учатся компенсировать использование своих оставшихся способностей.Дети хорошо приспосабливаются к потере функций и очень быстро манипулируют протезами и другими конечностями. Они особенно чувствительны к принятию и отказу коллег [21] . Ампутация в предподростковом или подростковом возрасте представляет собой серьезную угрозу для формирующейся сексуальной идентичности [22] .

Более молодые пациенты с травмами, скорее всего, пострадают от множественных потерь после ампутации, для которых ампутация часто является результатом внезапного непредвиденного события, и чей уровень функции после ампутации обычно неблагоприятно сравнивается с их способностями до ампутации.Несколько ранних исследований показали, что пожилые люди с ампутированными конечностями подвержены большему риску психических расстройств, таких как депрессия. Более поздние исследования показывают прямо противоположное [23] . В любом случае самые большие проблемы для молодых людей с ампутированными конечностями возникают с точки зрения идентичности, сексуальности и общественного признания, а для пожилых — с точки зрения средств к существованию, функциональных возможностей и межличностных отношений [1] .

Стиль личности [править | править источник]

Люди, которые нарциссически вкладываются в свою физическую внешность и силу, склонны отрицательно реагировать на потерю конечности.Они рассматривают это как серьезное посягательство на их достоинство и самооценку. И наоборот, зависимые люди могут дорожить ролью больного и находить в ней долгожданное освобождение от давления и ответственности [19] .

Те, у кого в анамнезе была преморбидная депрессия, более подвержены дисфории после ампутации [24] Утрата служит для кристаллизации представлений об основном дефекте, иногда выражающемся в самонаказании [25] .

Робкие и застенчивые люди, чрезмерно озабоченные своим социальным положением, с большей вероятностью психологически пострадают от потери конечностей, чем уверенные в себе люди [26] .

Неожиданные реакции могут возникнуть из-за вторичного усиления. Если инвалидность приводит к улучшению финансового или социального статуса, психологическую адаптацию можно облегчить, особенно если эти достижения не оспариваются напрямую [19] .

Экономические и профессиональные переменные [править | править источник]

Само собой разумеется, что люди, которые зарабатывают себе на жизнь моторикой, утраченной в результате ампутации, особенно уязвимы для побочных реакций. Другие люди, обладающие широким спектром навыков или чья основная работа не особенно зависит от функции потерянной конечности, могут испытывать меньшие эмоциональные трудности.

Безработица связана с большей степенью психологического стресса и может быть предиктором фантомной боли [27] .

Психосоциальная поддержка [править | править источник]

Одинокие и овдовевшие люди больше страдают психологическим стрессом и трудностями при адаптации к ампутации, чем те, кто состоит в браке и имеет семью. Особенно полезным для адаптации взрослого инвалида является присутствие поддерживающего партнера, который проявляет гибкий подход, берет на себя функции, когда это необходимо, сокращает расходы, когда человек с ампутированной конечностью может управлять, но всегда поддерживает самооценку инвалида [ 28] .

Принятие сверстниками за пределами семьи имеет решающее значение для успешной адаптации всех людей с ампутированными конечностями, особенно детей и подростков.

Медицинские Факторы [править | править источник]

здоровья [править | править источник]

Здоровые молодые люди, которые травматически теряют конечность, имеют много преимуществ по сравнению с более старыми, ослабленными людьми.

Проблемы психического здоровья могут легко войти в картину через сложную серию психосоматических и соматопсихических реакций на утрату [19] .

Причина ампутации [править | править источник]

Взрослые, страдающие травматической или случайной потерей конечности, склонны реагировать различными формами отрицания и бравады. Те, кто подвергается плановой ампутации для лечения злокачественного новообразования, извлекают выгоду из наличия времени для подготовки и изучения альтернатив. Реакцией обычно является реалистичное принятие и сотрудничество с терапевтической бригадой. Такие люди, кажется, отлично приспособились, если, конечно, предположить, что злокачественная опухоль вылечена [19] .

Подготовка к ампутации [править | править источник]

Нет никаких сомнений в том, что те люди, которые получили адекватное предупреждение и подготовку, намного лучше в ближайшем послеоперационном периоде, тогда как те, кто не получил такой подготовки, как правило, реагируют негативно или массово отрицательно.

В целом, чем больше потеря, тем сложнее регулировка. Однако есть примеры массивной психологической реакции на небольшие физические потери, например, на потерю пальца ноги или большого пальца, и минимальную реакцию на тяжелую потерю нескольких конечностей.Ампутация выше локтя (чрескожная) приносит с собой большое беспокойство и разочарование, а двусторонняя чрескожная ампутация, возможно, является самой сложной ситуацией из всех. Напротив, ампутация одной ноги ниже колена позволяет относительно хорошо провести коррекцию с восстановлением как функции, так и образа тела [19] .

Хирургические осложнения [править | править источник]

Люди, страдающие от боли, инфекции и остаточной ревизии конечностей, склонны к большей степени отчаяния и абстиненции, чем те, кто этого не делает.Плохо проведенная ампутация почти гарантирует плохую реабилитацию. Хотя хорошо выполненная ампутация не гарантирует успешного результата реабилитации, она, безусловно, делает успешную реабилитацию более вероятной [29] .

Ортопедическая реабилитация [править | править источник]

Использование хорошо подогнанных протезов снижает боль и депрессию после ампутации [5] . И наоборот, если протезирование отсутствует или задерживается, отмечается большая степень беспокойства, печали и неловкости.Ключевыми элементами, по-видимому, являются интеграция протеза в изображение тела и концентрация внимания на будущих функциях, а не на прошлых потерях [19] .

Командный подход [править | править источник]

Поскольку адаптация к ампутации очень многогранна и поскольку это развивающийся процесс, требующий разных видов внимания на каждой стадии, командный подход стал стандартным подходом к реабилитации.

Диапазон навыков и точек зрения, представленных в команде, увеличивает вероятность того, что все аспекты реабилитации будут рассмотрены и ни один из них не будет упущен из виду.В команду могут входить члены семьи и успешно пролеченные инвалиды. Группы самопомощи ампутантов являются дальнейшим расширением этого подхода [19] .

Профессиональная реабилитация [править | править источник]

Восстановление трудоспособности — неотъемлемая часть выздоровления пациента. Коль [30] отмечает, что инвалиды могут рассматривать безработицу как «отказ в их« праве »участвовать в процессах принятия решений в семье». По ее мнению, «успех реабилитационных мероприятий должен измеряться не только возвращением к работе, приносящей доход, но, скорее, возвращением человеку его способностей принимать решения, чтобы выбрать образ жизни, который будет для него наиболее полноценным». [19] .

Подготовка [править | править источник]

препарат должен включать четкое объяснение причин ампутации; жизнеспособные альтернативы, если таковые имеются; точная хирургическая процедура; и последующий реабилитационный процесс. Предвидение и решение различных проблем, с которыми столкнутся пациенты, даже если они не поднимаются самими пациентами, очень помогает. К таким вопросам относятся избавление от конечности, отношения с друзьями и семьей, степень функциональной потери и возврата, трудоспособность, затраты на операцию и реабилитацию, сексуальную адаптацию и социальное воздействие [19] . [20]

На этом этапе рекомендуется, чтобы хирург нарисовал реалистичную картину ближайших и долгосрочных целей пациента и его семьи. Обозначить ампутацию как реконструктивную прелюдию к улучшению жизни — это совсем другое дело, чем называть это увечьем и неудачей. Более того, обнадеживающее отношение, подробное объяснение всех аспектов операции и реабилитационного процесса и полный ответ на все вопросы (особенно те, которые кажутся тривиальными), по-видимому, уменьшают тревогу, гнев и отчаяние [19] .

Ранняя протезирование и мобилизация [редактировать | править источник]

Психотерапия помогает принять образ тела, тем самым уменьшая страдания. Это усиливает необходимость психологической оценки и вмешательства после ампутации для предотвращения психологических отклонений [19] .

Междисциплинарный командный подход [править | править источник]

Управление командой значительно сокращает время пребывания в больнице и увеличивает долгосрочную эффективность реабилитации.Группа реабилитации инвалидов с ампутированными конечностями должна включать хирурга, хирургических медсестер, протезиста, физиотерапевта, эрготерапевта, социального работника, профессионального консультанта и, если есть показания, психиатра или психолога. Каждый член команды может обратиться к тому или иному аспекту потребностей пациентов [19] .

Участие членов семьи на всех этих этапах может оказать огромную помощь. Возможно, наиболее ценным вкладом командного подхода является содействие более быстрому возвращению в привычное окружение и к независимости [19] .

Лечение психического заболевания, предшествующего ампутации, может принести пользу в процессе реабилитации. Неудачные попытки самоубийства с последующей ампутацией могут представлять особые проблемы для успешной реабилитации, поэтому может потребоваться психиатрическая госпитализация, а также интенсивное амбулаторное лечение [19] .

Физиотерапевтам следует рассмотреть возможность обращения к психологу, если присутствует один из следующих симптомов / реакций. [1] :

  • Выражение потребности в разговоре
  • Депрессивные симптомы, e.грамм. бессонница, потеря аппетита, безысходность
  • Вывод
  • Раздражительность
  • Гнев
  • Нереалистичные ожидания
  • Отказ
  • Подозрение на остаточное повреждение конечности.
  • Пренебрежение (личная гигиена, лечение диабета и т. Д.)
  • Принятие риска (например, попытка сделать слишком много слишком быстро)
  • Тревога, ограничивающая прогресс в реабилитации (например, не может или не хочет двигаться)
  • Регресс или чрезмерная зависимость
  • Саботаж программы реабилитации или плана выписки

Профессиональная реабилитация [править | править источник]

Ни один подход к ампутации не может считаться успешным без решения проблемы, связанной с потерей навыков, работы и средств к существованию.Даже при отсутствии острой финансовой необходимости потеря способности зарабатывать может повлечь за собой глубокую потерю самооценки, что влечет за собой целый ряд неблагоприятных психологических явлений [19] .

Необязательно, чтобы человек возобновил работу, но важно, чтобы человек принял любую новую роль и возможности, которыми теперь можно пользоваться [19] .

Индекс повседневной активности Бартеля отражает общее состояние инвалида и пригодность его протеза и предполагает его прогностическую ценность для исхода реабилитации [31] .

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто используется для психологического лечения боли. В нем используются многие подходы, такие как постановка целей и методы решения проблем, которые помогают инвалидам справиться со своим состоянием.

Важно, чтобы цели были реалистичными, достижимыми и давали возможность добиться успеха. Цели могут быть целыми задачами или более мелкими компонентами одного действия, разбитыми на более мелкие шаги. Они могут быть организованы в «ступенчатую иерархию», в которой ряд задач или шагов расположены в порядке сложности, чтобы клиент мог работать по иерархии, опираясь на уже достигнутый прогресс, чтобы справиться с возрастающими уровнями сложности.

Можно обучить стратегиям управления тревогой (таким как расслабление, дыхание, отвлечение и когнитивные техники, чтобы облегчить этот процесс постепенного воздействия на пугающую ситуацию.

Помощь клиентам бросить вызов их негативному мышлению также может быть важной частью психологической терапии. Клиента следует побуждать посмотреть на влияние убеждения на его настроение и поведение и рассмотреть альтернативные способы мышления.

Методы решения проблем часто могут помочь инвалиду принять множество решений, с которыми он может столкнуться после ампутации, более структурированным и ясным образом.Этот подход проводит клиента через серию этапов, начиная с определения проблемы и генерации вариантов, а затем переходит к взвешиванию плюсов и минусов различных возможностей, позволяя выбрать вариант, а также запланировать, выполнить и проанализировать действия.

К концу психологической терапии клиент должен почувствовать себя вооруженным стратегиями выживания, которые он может применить в ряде ситуаций, которые могут помочь ему предотвратить развитие проблем в будущем [19] .

Работа с семьей и друзьями [править | править источник]

Друзья и семья могут испытывать многие из тех же чувств, которые испытывает человек с ампутированной конечностью, и когда между инвалидом и его сетями социальной поддержки существует четкое и открытое общение, психологический терапевт может не участвовать. Тем не менее, очень часто, особенно в случаях травм, беспокойство о благополучии человека с ампутированной конечностью приводит к тому, что семья и друзья становятся очень защищающими и пытаются скрыть свои опасения или страдания.Это желание защитить похоже на собственную защиту людей с ампутированными конечностями и может привести к разговорам, которые решительно сосредоточены на яркой стороне. Таким образом, другие важные люди могут извлечь выгоду из конфиденциального места, где они смогут поделиться своими опасениями. Конфиденциальность становится критически важной при работе с инвалидом и его другом / родственником, и информация не должна передаваться без согласия [19] .

Бывают случаи, когда психолог / консультант может встретиться с родственником самостоятельно или когда их вмешательство может быть полностью на семейной или супружеской основе [1] .

Групповые вмешательства для пациентов с ампутированными конечностями [править | править источник]

Групповые дискуссионные программы способствуют адаптации и охватывают широкий круг тем, таких как страх падения и неудачи, а также изменения массы тела и проблемы со здоровьем. Совсем недавно Делеханти и Трахсель [32] обнаружили, что профилактическая психо-образовательная серия из 2–3 групп, нацеленная на предоставление информации, прогнозирование и нормализацию будущего стресса и выработку стратегий преодоления, привела к значительному снижению уровня стресса через 8 месяцев после увольнять.

Помимо использования культурной устойчивости (включая этническую и религиозную общину пациента), социальная поддержка может исходить от национальных организаций (таких как Паралимпийские игры и Коалиция инвалидов, у каждой из которых есть группы поддержки для пациентов и ресурсы для лиц, осуществляющих уход, для предотвращения чувство подавленности) [1] .

[33]

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1.4 1,5 1,6 1,7 1,8 1,9 Энгстром Б., Ван де Вен, К. Терапия для ампутантов. 3-е изд. Черчилль Ливингстон. 1999 г.
  2. ↑ Ghous M. Депрессия: распространенность среди ампутантов. Профессиональный медицинский журнал, 2015; 22 (2): 263-266
  3. ↑ Шривастава К., Салдана Д., Чаудхури С., Ряли В., Гоял С., Бхаттачарья Д., Басаннар Д. Исследование психологических коррелятов после ампутации. Медицинский журнал вооруженных сил Индии 2010; 66 (4): 367-373.
  4. ↑ Саху А., Сагар Р., Саркар С., Сагар С. Психологические эффекты ампутации: обзор исследований, проведенных в Индии. Журнал промышленной психиатрии 2016; 25 (1): 4–10. DOI: 10.4103 / 0972-6748.196041
  5. 5,0 5,1 5,2 5,3 5,4 Бхуванесвар К.Г., Эпштейн Л.А., Стерн Т.А. Реакции на ампутацию: признание и лечение. Помощник по первичной медицинской помощи J Clin Psychiatry 2007; 9 (4): 303–308.
  6. ↑ Фукуниси I, Сасаки К., Тишима Y, Анзе М., Сайджо М.двигательные нарушения у больных с травмами на этапе реабилитации. Общая больничная психиатрия 1996; 18 (2): 121-7
  7. ↑ Кавана С., Шин Л., Карамуз Н., Раух С. Психиатрические и эмоциональные последствия хирургической ампутации. Psychosomatics 2006; 47 (6): 459-464.
  8. ↑ Томпсон Дж. К., Хайнберг Л. Дж., Альтабе М., Тантлефф-Данн С. Взыскательная красота: теория, оценка и лечение нарушения образа тела. Вашингтон: Американская психологическая ассоциация, 1999.
  9. ↑ https: // www.nedc.com.au/eating-disorders/eating-disorders-explained/body-image/
  10. ↑ Хольцер Л.А., Севельда Ф., Фрабергер Дж., Блюдер О., Кикингер В., Хольцер Г. Образ тела и самооценка у лиц с ампутированными нижними конечностями. PLoS One. 2014; 9 (3): e92943. DOI: 10.1371 / journal.pone.0092943.
  11. ↑ Verschuren JE, Geertzen JH, Enzlin P, Dijkstra PU, Dekker R. Сексуальное функционирование и сексуальное благополучие у людей с ампутацией конечности: перекрестное исследование в Нидерландах. Disabil Rehabil, 2015; 37 (3): 187-93.DOI: 10.3109 / 09638288.2014.913704 ..
  12. ↑ Вудс Л., Хеви Д., Райалл Н., О’Киф Ф. Секс после ампутации: взаимосвязь между сексуальным функционированием, образом тела, настроением и тревогой у людей с ампутацией нижней конечности. Disabil Rehabil. 2018; 40 (14): 1663-1670. DOI: 10.1080 / 09638288.
  13. ↑ Шелл Дж., Миллер М. Рак с ампутированными конечностями и сексуальность. Ортопедический уход. 1999; 18 (5), стр. 53-64.
  14. ↑ Хоган Р. Человеческая сексуальность . Норуолк, Коннектикут: Appleton-Century-Crofts.1985 г.
  15. ↑ Verschuren JEA. Сексуальность и ампутация конечности: перспективы пациентов, партнеров и профессионалов Гронинген: Drukkerij Leen NV, Hasselt. 2013
  16. 16,0 16,1 Галлахер П., Маклахлан М. Положительное значение ампутации и мысли об ампутированной конечности. Международное протезирование и ортопедия 2000; https://doi.org/10.1080/03093640008726548
  17. ↑ YouTube. Прогрессивные ортопедии и протезы — Лонг-Айленд, штат Нью-Йорк. Практическое руководство: новые практические советы по преодолению потери конечностей пациентам с ампутированными конечностями от нашего социального работника.Апрель 2015 г.
  18. ↑ Аксельрод Дж. 5 стадий горя и утраты. Https://psychcentral.com/lib/the-5-stages-of-loss-and-grief/ [доступ 26 сентября 2018 г.]
  19. 19,00 19,01 19,02 19,03 19,04 19,05 19,06 19,15 19,08 19,09 19,10 904 9044 9044 9044 19,16 19.17 19,18 Мур WS, Мэлоун SJ. редакторы. Ампутация нижних конечностей. Филадельфия: WB Saunders, 1989. Глава 26.
  20. 20,0 20,1 20,2 20,3 Джон К., Рэйси, доктор медицины. Психологическая адаптация к ампутации. Атлас протезирования конечностей: принципы хирургии, протезирования и реабилитации. www.oandplibrary.org/alp/chap28-01.asp [по состоянию на 19 ноября 2018 г.]
  21. ↑ Boyle M, Tebbi CK, Mindell ER, et al: Подростковая адаптация к ампутации.Med PediatrOncol 1982; 10: 301-312.
  22. ↑ Тебби К.К., Мэллон Дж. К.: Долгосрочные психосоциальные последствия среди больных раком с ампутированными конечностями в подростковом и раннем взрослом возрасте. J Psychosoc Oncol 1987; 5: 69-82.
  23. ↑ Франк Р., Кашани Дж. Х., Каслани С. Р. и др.: Психологическая реакция на ампутацию как на функция возраста и времени после ампутации. Br J Psychiatry 1984; 144: 493-497.
  24. ↑ Фрейерсон Р.Л., Липпманн С.Б.: Психиатрическая консультация для пациентов с острой ампутацией. Психосоматика 1987; 28: 183-189.
  25. ↑ Dise-Lewis JE.Психологическая адаптация к потере конечности. В: Atkins, DJ., Meier, RH editors. Комплексное ведение пациента с ампутацией верхней конечности. Нью-Йорк: Springer-Verlag NY Inc, 1989. pp 165-172.
  26. ↑ Parkes CM. Детерминанты инвалидности после потери конечности, в Крюгере, редактор DW. Эмоциональная реабилитация при физических травмах и инвалидности. Нью-Йорк: SP Medical & Scientific Books, 1984. С. 105-111.
  27. ↑ Parkes CM. Факторы, определяющие стойкость фантомной боли у человека с ампутированной конечностью. J Psychosom Res 1973; 17:97.
  28. ↑ Parkes CM. Психологические реакции на потерю конечности: Первый год после ампутации. В: Редактор Howells JG. Современные перспективы психиатрических аспектов хирургии. Нью-Йорк: Бруннер-Мазель, 1976. С. 515-532.
  29. ↑ Брэдвей Дж. К., Мэлоун Дж. М., Рэйси Дж. И др. Психологическая адаптация к ампутации: обзор. Ортопротез 1984; 38:46
  30. ↑ Коль С. Процесс психологической адаптации к травматической потере конечности, В: Крюгер, редактор DW. Нью-Йорк: Медицинские и научные книги SP, 1984.С. 113-148.
  31. ↑ Кулман Л. Оценка инвалидности и результатов реабилитации с использованием индекса Бартеля и классификации Руссека. Int Disabil Stud 1987; 9: 68-70.
  32. ↑ Делеханти Р.Д., Трахсель Л. Влияние краткосрочного группового лечения на реабилитацию взрослых с ампутациями. Международный журнал реабилитации и здоровья. 1995; 1 (2): 61–73
  33. ↑ YouTube. Коалиция ампутантов. Серия реабилитации ампутантов: видео № 3 — Сообщество сверстников.Июнь 2015 г.

Переломы большеберцовой и малоберцовой костей | Johns Hopkins Medicine

Что нужно знать о переломах большеберцовой и малоберцовой костей

  • Переломы большеберцовой кости — самые частые переломы нижних конечностей у детей. На их долю приходится от 10 до 15 процентов всех педиатрических переломов.
  • Переломы можно охарактеризовать как низкоэнергетические, вызванные скручиванием или падением с высоты. Или высокой энергии — вызванной высоким уровнем силы, например, автомобильной аварией или падением с большого расстояния.
  • Медицинский осмотр и рентген используются для диагностики переломов большеберцовой и малоберцовой костей.
  • Лечение переломов большеберцовой и малоберцовой костей варьируется от гипсовой повязки до хирургического вмешательства, в зависимости от типа и тяжести травмы.

Что такое переломы большеберцовой и малоберцовой костей?

Голень и малоберцовая кость — две длинные кости, расположенные в голени. Большеберцовая кость — это большая кость изнутри, а малоберцовая кость — меньшая кость снаружи. Большеберцовая кость намного толще малоберцовой кости.Это основная несущая кость из двух. Малоберцовая кость поддерживает большеберцовую кость и помогает стабилизировать мышцы голеностопного сустава и голени.

Переломы большеберцовой и малоберцовой костей характеризуются как низкоэнергетические или высокоэнергетические. Низкоэнергетические переломы без смещения (совмещенные), иногда называемые переломами малышей, возникают в результате незначительных падений и скручиваний. Переломы с высокой энергией, например, вызванные серьезными автомобильными авариями или крупными падениями, чаще встречаются у детей старшего возраста.

Диагностика переломов большеберцовой и малоберцовой костей

Переломы большеберцовой и малоберцовой костей обычно диагностируются при физикальном обследовании и рентгенографии нижних конечностей.

Распространенные типы переломов большеберцовой и малоберцовой костей

Существует несколько способов классификации переломов большеберцовой и малоберцовой костей. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных переломов большеберцовой и малоберцовой костей у детей. Иногда они также могут включать перелом пластинки роста (physis), расположенной на каждом конце большеберцовой кости.

Переломы проксимального отдела большеберцовой кости

Эти переломы происходят в коленном конце большеберцовой кости и также называются переломами плато большеберцовой кости. В зависимости от точного местоположения проксимальный перелом большеберцовой кости может повлиять на стабильность колена, а также пластину роста.Распространенные переломы проксимального отдела большеберцовой кости включают:

  • Проксимальный перелом эпифиза большеберцовой кости: Этот тип перелома поражает верхнюю часть кости (эпифиз) и пластинку роста. Отделение пластинки роста от кости обычно вызывается прямым воздействием на колено. Важно правильно исправить этот тип перелома. При неправильном обращении это может повлиять на будущий рост и вызвать деформации. Лечение обычно заключается в установке кости без хирургического вмешательства, что в некоторых случаях может сопровождаться хирургическим введением специальных штифтов или винтов для фиксации большеберцовой кости во время ее заживления.
  • Проксимальный метафизарный перелом большеберцовой кости (перелом Козена): Этот перелом затрагивает «шейку» кости (метафиз), где большеберцовая кость начинает сужаться. Чаще всего встречается у детей в возрасте от двух до восьми лет. Эта травма может произойти при приложении силы к стороне колена при вытянутой ноге. Обычно это лечится путем закрепления кости без хирургического вмешательства и использования гипса для уменьшения подвижности. Повязку обычно носят около шести недель. Вальгусная деформация (стук колена) — одно из основных возможных осложнений после этого перелома.

Переломы диафиза большеберцовой кости

Этот тип перелома происходит в средней части или диафизе большеберцовой кости. Существует три типа переломов диафиза большеберцовой кости:

  • Без смещения : перелом, при котором сломанные кости остаются выровненными. Этот тип перелома обычно встречается у детей младше четырех лет. Это может быть вызвано легкой травмой или скручиванием. Часто первым признаком является хромота. Осмотр обычно выявляет болезненность или припухлость в нижней части большеберцовой кости.Лечение обычно включает иммобилизацию в гипсе для коротких или длинных ног. Продолжительность составляет от трех до четырех недель для детей ясельного возраста и от шести до 10 недель для детей старшего возраста.
  • Смещенный, неискаженный : перелом, при котором кости сломаны не более чем на две части (неискаженные), но не выровнены. Это изолированный перелом большеберцовой кости при интактной малоберцовой кости. Это самый распространенный перелом диафиза большеберцовой кости. Это вызвано силой вращения или скручивания, например, спортивной травмой или падением.Лечение включает установку кости без хирургического вмешательства и наложение гипса на длинную ногу с согнутым коленом. Нестабильные переломы со смещением могут потребовать хирургического вмешательства.
  • Смещен, оскольчатый : перелом, при котором кости сломаны на несколько фрагментов и не выровнены. Этот перелом может быть вызван высокоэнергетической травмой, например, автомобильной аварией или столкновением с транспортным средством. Лечение включает установку кости без хирургического вмешательства и наложение длинной гипсовой повязки на четыре-восемь недель. Некоторым пациентам также может потребоваться гипсовая повязка на короткие ноги.Нестабильные переломы могут потребовать хирургического вмешательства для сохранения выравнивания.

Переломы дистального отдела большеберцовой кости

Эти переломы происходят на голеностопном конце большеберцовой кости. Их еще называют переломами большеберцового плафона. Одним из распространенных типов у детей является перелом дистального метафиза большеберцовой кости. Это перелом метафиза, части большеберцовой кости до того, как она достигнет самой широкой точки.

Эти переломы обычно представляют собой поперечные (поперечные) или косые (наклонные) переломы кости. Дистальные метафизарные переломы большеберцовой кости обычно хорошо заживают после их установки без хирургического вмешательства и наложения гипса.Однако существует риск полного или частичного преждевременного закрытия пластинки роста. Это может привести к остановке роста в виде несоответствия длины ног или другой деформации.

Варианты лечения переломов большеберцовой и малоберцовой костей

Переломы большеберцовой и малоберцовой костей можно лечить с помощью стандартных процедур лечения переломов костей. Лечение зависит от тяжести травмы и возраста ребенка. Он может включать некоторые из следующих подходов, используемых по отдельности или в комбинации:

  • Закрытая репозиция и иммобилизация : установка кости на место без хирургического вмешательства и иммобилизация в гипсе для длинной или короткой ноги
  • Открытая репозиция : Открытие кости хирургическим путем, чтобы вернуть ее на место — обычно выполняется при открытых переломах, когда кость проткнула кожу.Эта процедура обычно сопровождается внутренней или внешней фиксацией.
  • Внутренняя фиксация : Соединение сломанных костей винтами, пластинами, стержнями и гвоздями, которые останутся под кожей.
  • Наружная фиксация : Использование штифтов, зажимов и стержней для стабилизации перелома снаружи.
  • Чрескожное закрепление : Вставка проволоки через перелом, чтобы удерживать части на месте до тех пор, пока они не заживут. Спицы удаляются после заживления перелома.
  • Лекарства: При переломе кожи необходимо лечение антибиотиками для предотвращения инфекции и анальгетиками для снятия боли. Также может потребоваться прививка от столбняка.

Лечение открытых переломов большеберцовой кости

Открытый перелом возникает, когда кость или части кости прорываются сквозь кожу. Этот тип перелома обычно возникает в результате высокоэнергетической травмы или проникающих ран. Открытые переломы большеберцовой кости часто встречаются у детей и взрослых.

Лечение открытого перелома большеберцовой кости начинается с приема антибиотиков и прививки от столбняка для снижения риска инфицирования. Затем травма очищается, чтобы удалить весь мусор и фрагменты кости. Хирургическое вмешательство также может потребоваться в зависимости от размера раны, степени повреждения тканей и любых проблем с кровообращением. Открытая репозиция и внутренняя фиксация — это операция, которая может использоваться для репозиции и физического соединения костей при открытом переломе.

Раны можно лечить с помощью вакуумного закрытия.Эта процедура включает в себя помещение куска поролона в рану и использование устройства для создания отрицательного давления, чтобы сблизить края раны. Вместо этого можно использовать повторные чистки перед закрытием раны. Или можно использовать внешний фиксатор для хирургического восстановления раны.

Сломанная нога: симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое сломанная нога?

Сломанная нога — это перелом одной из костей ноги. Это может произойти по-разному, например, упасть или попасть в автомобильную аварию.

Ваша нога состоит из четырех костей (бедренной кости, надколенника, большеберцовой кости и малоберцовой кости). В случае аварии любая из этих костей может сломаться (расколоться) на две или более частей.

  • Бедренная кость . Это кость в твоем бедре. Это самая длинная и крепкая кость в вашем теле. Верхняя часть бедра входит в таз (кость, которая поддерживает позвоночник), образуя тазобедренный сустав. В этом суставе он может двигаться вперед, назад, в стороны и даже вращаться внутрь и наружу.Когда говорят о «переломе бедра», сломана именно верхняя часть бедренной кости. Нижний конец бедренной кости лежит поверх большеберцовой кости, образуя коленный сустав. В колене нога может качаться вперед, назад и даже немного поворачиваться.
  • Пателла . Коленная чашечка (надколенник) скользит вперед и назад перед коленным суставом. Коленная чашечка соединяет бедренную мышцу с большеберцовой костью. Это также помогает защитить ваше колено.
  • Большеберцовая кость. Это большеберцовая кость. Он поддерживает вес вашего тела.
  • Фибула . Кость проходит вдоль большеберцовой кости ниже колена. Он находится на внешней стороне ноги и меньше большеберцовой кости.

Голеностопный сустав состоит из нижних концов большеберцовой и малоберцовой костей, соединительных костей стопы, а также связок и сухожилий. Серьезные скручивающие травмы лодыжки могут привести к переломам большеберцовой или малоберцовой кости в области голеностопного сустава или внутри него.

Типы переломов ног

Есть много типов переломов. Какой у вас тип, зависит от силы, необходимой для разрушения, и от того, как он ломается.

Типы переломов включают:

  • оскольчатые, , когда кость разламывается на три или более частей, и есть фрагменты, в которых кость сломалась
  • Сжатие, , когда кость раздавлена ​​
  • Greenstick, когда сломалась кость. сломанная кость не полностью отделена (неполный перелом)
  • Косой, , когда перелом кости диагональный
  • Сегментарный, , когда кость сломана на две части (имеется в виду «плавающая» часть кости)
  • Спираль, , когда перелом кости закручен, обычно из-за скручивания

Если вы видите кость, когда она сломана — либо потому, что над переломом есть разрез, либо кость выступает из кожи — — это открытый перелом .Иногда это называют сложным переломом .

Симптомы перелома ноги

Для перелома бедренной кости требуется много усилий, поэтому, вероятно, это будет очевидно, если вы сломаете ее. Основными симптомами перелома ноги являются боль, отек и деформация. Для диагностики менее очевидных разрывов может потребоваться рентген.

Признаки перелома ноги:

  • Синяки
  • Невозможность ходить
  • Серьезная боль, которая усиливается при движении и становится лучше, когда вы все еще
  • Отек
  • Нежность
  • Изменение в форме ноги

Если нога сломана, она может изменить форму следующим образом:

  • Вращение: Нога ниже перелома скручена.
  • Угол: нога сгибается в месте разрыва, а не в суставе.
  • Укорочение: сломанная нога кажется короче здоровой ноги.

Если вы думаете, что у вашего ребенка или малыша сломана нога, они могут заплакать или перестать ходить по ней, не объясняя причин.

Когда обращаться за медицинской помощью

Некоторые части вашей ноги могут быть сломаны и по-прежнему ощущаться от сильного напряжения. Это часто случается с травмами вокруг лодыжки, а иногда и с малоберцовой костью, маленькой костью рядом с большеберцовой костью.

Позвоните своему врачу, если:

  • Вы не можете ходить, не испытывая сильной боли
  • Больно, когда вы давите на костные части ноги
  • Вы беспокоитесь, что у вас может быть сломана нога, даже если вы не уверены

Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще сломана нога, обратитесь в отделение неотложной помощи для дальнейшего обследования. Если вы не можете ходить, вызовите скорую помощь.

Если вам недавно сделали операцию, или вам уже наложили шину или гипс, вернитесь в больницу, сражайтесь, если у вас есть следующие проблемы:

  • Потеря мышечной силы или онемение ноги или ступни.Некоторая потеря силы является обычным явлением из-за боли при переломе, но если вы заметите, что быстро теряете силу, чувствуете онемение или внезапно испытываете сильную боль, которая не проходит с приемом обезболивающего, это может быть признак «компартмент-синдрома». Компартмент-синдром возникает, когда опухоль в ноге становится настолько серьезной, что прекращает приток крови к ней. Это может вызвать повреждение мышц и нервов ноги.
  • Покраснение, лихорадка, сильный отек или боль и выделение гноя из хирургического пореза — все это признаки возможной инфекции раны.

Причины перелома ноги

Обычно для перелома костей в ноге требуется довольно много силы. Если ваши кости каким-то образом ослабли, их легче сломать. Если сила, приложенная к кости, больше, чем та, которую она может выдержать, кость сломается.

Вот некоторые из причин, по которым ваша нога может сломаться:

  • Автомобильные или мотоциклетные аварии. Вы можете сломать кости ноги, ударив коленом о приборную панель во время автомобильной аварии.При аварии можно сломать все три кости в ноге.
  • Водопад. Падение, особенно с высоты, может сломать одну или обе кости голени, но обычно при падении бедренная кость не сломается.
  • Чрезмерное использование. Можно получить стрессовые переломы — крошечные трещины в костях — если вы часто надавливаете на них, как при беге на длинные дистанции. Стресс-переломы также могут возникнуть при занятиях балетом и баскетболом.
  • Спортивные травмы. Попадание во время контактных видов спорта, например боевых искусств или футбола, также может привести к переломам костей. То же самое можно сказать о чрезмерном разгибании ноги.

У детей жестокое обращение с детьми может привести к переломам костей ног. Если ребенок не может ходить и сломал ногу, это может быть признаком жестокого обращения с ним.

Травма также может привести к перелому кости, если кости ослаблены из-за болезней или состояний, в том числе:

Диагностика сломанной ноги

Врач осмотрит вашу ногу на предмет признаков перелома (перелома).Если врач считает, что кость сломана, он назначает рентген.

Врач также будет искать признаки повреждения артерии или нерва. Для этого они будут прощупывать пульс и проверять вашу силу и осязание под травмой.

Если врач подозревает, что кость ослабила какая-то другая болезнь, что привело к перелому, могут быть назначены другие лабораторные анализы.

Часто сложно диагностировать стрессовые переломы, и могут потребоваться специальные исследования, помимо рентгеновских лучей.

Лечение перелома ноги

Если у вас сломана нога, вам нужно немедленно позаботиться о ней, не выходя из дома.

Лечение сломанной ноги дома

Если случилась травма и вы подозреваете перелом, помните следующее:

  • Держите ногу как можно более неподвижно до прибытия помощи.
  • Остальное. Постарайтесь не усугубить травму.
  • Положите на ногу пакет со льдом, завернутый в наволочку или полотенце, чтобы облегчить отек.
  • По возможности держите ногу приподнятой с подушками или подушками, чтобы уменьшить отек.
  • Часто при переломе ноги требуется операция. По этой причине не позволяйте человеку со сломанной ногой есть или пить что-либо до осмотра врача. Перед этим всегда спрашивайте врача, можно ли поесть.

Лечение перелома ноги

Тип и место перелома кости ноги определяют, какое лечение необходимо.

  • Если кости смещены или не выровнены, их необходимо снова выровнять.Эта процедура называется «редукцией». Для этого перед процедурой вам дадут обезболивающие.
  • Врач скорой помощи сможет вылечить многие типы переломов с помощью временной скобки или гипсовой шины и посоветует вам проконсультироваться с врачом-ортопедом (специалистом по костям). Переломы бедренной кости или голени обычно требуют немедленного лечения у ортопеда. Это может означать гипс или даже операцию.
  • Ваши кости не будут двигаться, поэтому их можно будет зажить несколькими способами:
    • Установка ноги: Когда вам впервые поставят диагноз, врач удержит вашу ногу неподвижно с помощью шины.Ваш врач может оставить шину на один день, чтобы уменьшить опухоль.
    • Иммобилизация: Затем ваш врач может использовать шину или гипс, чтобы ваши кости не двигались. Вам также могут понадобиться костыли или трость, чтобы легче было передвигаться. В таком случае вы, вероятно, будете пользоваться костылями или тростью около 6-8 недель.
    • Лекарства и лечение: Ваш врач может посоветовать вам принимать безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен), чтобы уменьшить боль и отек.Но если у вас сильная боль, вам могут дать более сильные обезболивающие.
    • Терапия: После того, как ваша нога заживет и врач снимет повязку или шину, вам, вероятно, понадобится какая-то терапия. Терапия поможет вашей ноге прийти в норму, так как ваши мышцы ослабнут. Для полного заживления ноги может потребоваться несколько месяцев или больше.
    • Хирургия: Хотя гипсовая повязка или шина обычно — все, что нужно большинству сломанных костей, вам может потребоваться операция, в зависимости от вашего перелома.Если вам нужна операция, обычно используются булавки, винты и металлические пластины или проволока, чтобы скрепить сломанные концы кости. При переломах средней части бедренной кости (бедренная кость) или большеберцовой кости (большеберцовая кость) иногда через центр кости вводят металлический стержень. Это делается в операционной.

Осложнения перелома ноги

Хотя не у всех будут другие проблемы, связанные с переломом ноги, возможны некоторые осложнения, в том числе:

  • Артрит. Через несколько лет у вас может развиться артрит.
  • Повреждение кровеносных сосудов или нервов. Сломав ногу, вы также можете повредить расположенные поблизости кровеносные сосуды или нервы.
  • Костная инфекция (остеомиелит). Если у вас был открытый перелом, это означает, что кость подверглась воздействию внешнего воздуха, включая микробы и грибки. Это может вызвать инфекцию в кости.
  • Компартмент-синдром. При этом редком заболевании может наблюдаться отек, боль, а иногда и потеря мышечной массы возле разрыва.Чаще встречается в автомобильных авариях, потому что считается травмой с сильным ударом.
  • Отсроченное или плохое заживление. Серьезный перелом ноги может не зажить быстро. Он также может никогда не зажить полностью, в зависимости от перелома. Это чаще встречается, если у вас открытый перелом большеберцовой кости, поскольку кровоток к кости меньше.
  • Ножки разных размеров. Если ваш ребенок сломает ногу, одна нога может оказаться короче другой. Это потому, что кости детей все еще растут.Но это редко, особенно при правильном лечении.
  • Боль в лодыжке или колене. Ваши лодыжки или колени могут повредить из-за перелома.

Последующее наблюдение

В отделении неотложной помощи вам, как правило, потребуется наблюдение у врача-ортопеда. Этот костный специалист проведет вас при дальнейших приемах и реабилитации, если это необходимо.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.