НОМОФОБИЯ, ИЛИ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ МОБИЛЬНОГО ТЕЛЕФОНА – КАК ЛЕЧИТЬ БОЛЕЗНЬ 21 ВЕКА?

 Возможна ли жизнь современного человека без мобильного телефона? Как ни странно, некоторые люди вполне спокойно без них обходятся. Но для большинства настоящая катастрофа – забыть мобильник дома, выбегая с утра на работу. День, который прошел без телефона, считается потерянным зря, а уж сколько нервов потрачено, сколько нужных звонков пропущено, сколько сплетен от друзей прошло мимо – и не сосчитать.

Не меньшую панику вызывает и севшая вдруг батарея телефона. Остаться без связи – что может быть хуже? Телефон всегда под рукой – в дороге в кармане, во время сна под подушкой, на кухне во время обеда и даже в ванной и в туалете. А оказаться вне «зоны покрытия» — и вовсе катастрофа, которая грозит нервным срывом.

Согласно статистике, номофобией страдает каждый седьмой человек в стране с развитой цивилизацией.

Каковы причины номофобии?

Страх беспомощности и изолированности от внешнего мира.

Едва телефонные будки ушли в прошлое, телефоны стали не просто нашими неизменными спутниками – они полностью подчинили нас себе. И если раньше отсутствие связи с миром было вполне естественным явлением, сегодня это приводит к панике – нет возможности вызвать помощь, нет связи с близкими и друзьями, нет даже часов и календаря. Что уж говорить об интернете в смартфонах, электронных книгах, играх и пр.

Реклама. Взрослые люди еще способны противостоять потоку лишней информации, а вот несформированная психика детей не позволяет им осуществлять отсев ненужного и нужного. Причем, чем более ненавязчива реклама (фильмы, мультфильмы, звезды спорта и шоу-бизнеса и пр.), тем крепче в голове ребенка укрепляется мысль, что жизнь без телефона невозможна, что «кожа да кости» — эталон красоты, что курить – это круто, а бутылочка виски должна всегда стоять в домашнем баре. Что касается пап и мам, на них воздействуют с помощью многочисленных акций, сказочных скидок, «многофункциональности», моды и пр.

Страх одиночества. Самодостаточность, как явление, постепенно уходит в небытие. И современное молодое поколение ошибочно принимает за самодостаточность способность долгое время находиться в одиночестве, обложившись мобильниками, планшетами и ноутбуками. Многие ли смогут выдержать хотя бы сутки без современных средств связи? Согласно проводимым экспериментам, не более 10 процентов людей выдерживают этот «ад». Почему? Казалось бы, что сложного – провести день в реальной нормальной жизни, оставив дома все средства связи? А нет. Некому отправить сообщение, никто не звонит, никто не шлет письма на «почту» и не стучит в скайп. И наступает ощущение своей ненужности, а следом за ней – опустошенности и панического страха одиночества. Будто тебя выбросило на необитаемый остров, твой крик разносит ветер, и единственный, кто тебя слышит – ты сам.

Иллюзия социальности и безнаказанности. В реальной жизни человек практически не имеет друзей, общается с кем-либо крайне редко, замкнут, немногословен, возможно, имеет множество комплексов.

Телефон – одна из возможностей почувствовать себя востребованным, игнорируя любые барьеры, свойственные реальной жизни. Форумы, соцсети и пр. В интернете можно быть кем угодно, можно игнорировать правила приличия, не сдерживать своих эмоций, не ощущать вины. С помощью одних только смс заводят романы, разрывают отношения, переступают те границы, через которые в реальности переступить не хватило бы смелости.

 

О номофобии можно говорить, если…

• Вы возбуждены и нервничаете, когда не можете найти свой мобильник.
• Чувствуете злость, панику и надвигающуюся истерику, учащенный пульс и головокружение при потере телефона.
• Ощущение дискомфорта, дрожи в руках и потеря контроля над собой не оставляют вас до момента, пока не будет найден телефон.
• Чувство тревоги не покидает, даже если вы проводите без телефона 10 минут.
• В гостях (на важной встрече, на уроке и пр.) вы постоянно смотрите в телефон, проверяете электронную почту и погоду, отмечаете – ловит ли антенна, несмотря на то, что звонить и писать вам сейчас никто не должен.
• У вас не поднимается рука, чтобы выключить телефон, даже в обстановке, требующей этого.
• Вы берете с собой телефон на отдых, на пляж, в огород, в машину (за рулем), в магазин, до которого идти 2 минуты, в ванную, в туалет и на ночь под подушку.
• Если смс или звонок поступает в момент, когда вы переходите через дорогу, вы вытаскиваете телефон, несмотря на опасность.
• Вы боитесь, что сядет батарея у телефона, и даже носите с собой зарядку на этот случай.
• Вы постоянно проверяете – а не пришло ли новое смс, письмо и не было ли пропущенных звонков.
• Вы боитесь, что внезапно кончатся деньги на счету, которые всегда кладете на счет «с запасом».
• Вы постоянно следите за всеми новинками в мире мобильных технологий, обновляете сам телефон, следите за красотой корпуса, приобретаете различные аксессуары (чехольчики, брелочки, веревочки и пр.).
• Вы регулярно скачиваете картинки, игры и программы, меняете мелодии и настройки.

Номофобия уже давно признана всеми специалистами мира зависимостью, схожей с алкоголизмом, наркоманией и игроманией. Она даже включена в список реабилитационных программ во многих центрах помощи зависимым людям.

Конечно, зависимость от телефона не посадит вашу печень и не убьет легкие, но ее «токсический» эффект распространяется на сознание человека и на его взаимоотношения с реальным миром. Не говоря уже о последствиях электромагнитного излучения от любого мобильного телефона:

• Изменения на клеточном уровне вплоть до появления опухолей.
• Потеря памяти.
• Головные боли, раздражительность.
• Снижение иммунитета.
• Неблагоприятное влияние на работу эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
• Снижение зрения.
• Нарушение естественного чередования фаз сна.
• Перепады давления.

Стоит отметить также, что разговор по мобильному во время грозы чрезвычайно опасен для жизни.

Телефон – идеальный проводник для разряда электричества. Желательно вообще выключать его во время грозы на улице.

Опасен для жизни телефон и в том случае, если вы разговариваете по нему, находясь за рулем автомобиля.

В каком случае нужно заподозрить у себя номофобию и нанести визит к доктору?

Психологическая зависимость от телефона считается губительной и требует лечения, если у вас присутствуют все (либо частично) симптомы номофобии, к которым можно добавить еще один (уже весьма серьезный) признак зависимости – звуковые галлюцинации. Они представляют собой иллюзию звонка или звука смс, когда телефон в действительности не звонит или вовсе выключен.

Номофобия – не безобидная привычка, как многие ошибочно полагают. Она может стать весьма серьезным психическим заболеванием, которое придется лечить уже лекарственными методами.

Как избавиться от номофобии?

Задайте себе вопрос – так ли вам необходим ваш телефон, что даже 20 минут вы не в состоянии без него прожить? Скорее всего, ничего страшного не произойдет.

Начните с малого – перестаньте носить с собой телефон по квартире. Вы будете удивлены, но если вы сбегаете в магазин без мобильника, то по приходу домой вы не обнаружите в нем сотню пропущенных звонков.

Категорически запрещено спать с телефоном под подушкой. Во-первых, перед сном мозг должен отдыхать. Во-вторых, излучение, которое вы поймаете из-под своей подушки за ночь, не сравнится с вашей тревогой – «а вдруг кто-то позвонит». Берегите свое здоровье.

Разговаривайте по телефону только в экстренных случаях. Например, если нужно вызвать помощь, сообщить о важной встрече и пр. Разговаривайте кратко и быстро – только по делу. Если желание поболтать с собеседником часок-другой просто невыносимое – звоните со стационарного телефона.

Каждый день отключайте телефон на время своего отдыха. Пришли с работы – выключили. У вас – время отдыха, ужина в кругу семьи, просмотра новой комедии, футбола, наконец. «И пусть весь мир подождет!».

Находясь в отпуске, включайте свой телефон только в исключительных случаях.

Чаще выбирайтесь в места, где отсутствует «зона покрытия». В лес, в горы, на озера и пр.

Не используйте телефон для выхода в интернет – только для связи.

Не покупайте телефоны маленьким детям. Не лишайте своих малышей детства и радости общения с окружающим миром. Приучайте детей к реальной жизни и к реальному общению. К чтению книг, а не блогов в сети. К решению проблем в реальном мире, а не «перестрелке смайликами».

Даже если вы не нашли у себя симптомов номофобии, обратите внимание на обилие гаджетов в своей жизни и сделайте выводы. Учитесь слушать и слышать без них. И будьте здоровы!

Подготовлено по материалам: http://www.colady.ru

 

Алкоголизм: коварная привычка — что такое, лечение, кодирование, стадии, больной, профилактика, алкоголь, алкоголик, пьянство, методы, средство, последствия

Алкоголь — практически каждый человек хотя бы раз в жизни пробовал его. Кто-то это делает очень редко, кто-то только по праздникам, а есть и те, для которых ежедневное употребление спиртного, например, пива, является привычным и приемлемым образом жизни.

Практически каждый человек хотя бы раз в своей жизни пробовал алкоголь. Кто-то это делает очень редко, кто-то только по праздникам, а есть и те, для которых ежедневное употребление спиртного, например, пива, является привычным и приемлемым образом жизни. Во многих странах употребление алкогольных напитков обусловлено социальными традициями, а также является легким и доступным способом снять напряжение. Мало кто из нас задумывается о негативном влиянии алкоголя на организм человека и о последствиях его употребления. Употребление спиртных напитков в небольших количествах вызывает возбуждение нервной системы, что часто проявляется повышенным настроением, возрастает чувство уверенности в себе, присутствует ощущение радости, раскованности. Но следует помнить, что алкоголь – это сильное психотропное средство, употребление в больших количествах оказывает сильнейшее токсическое воздействие на головной мозг, угнетая его функции. Злоупотребление спиртосодержащими напитками – это пагубная привычка, которая зовется алкоголизмом. Проблема алкогольной зависимости не нова, а известна людям еще с древних времен. Что такое алкоголизм? Как не переступить эту грань между нормой и патологией? Как понять, есть ли у вас или ваших близких зависимость? Как избавиться?

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм – это патологическая зависимость от употребления алкогольных напитков, как физическая, так и психологическая. Алкогольная зависимость – это заболевание, которое не может возникнуть внезапно, как грипп или аппендицит, алкоголизм развивается незаметно и стремительно. Период развития патологии может длиться от одного года до десяти лет, а если у человека имеется предрасположенность, то будет достаточно и нескольких месяцев регулярного «культурного» пития. При частом употреблении алкоголя у человека меняется толерантность к нему (повышается устойчивость) и с каждым разом дозы, необходимые для достижения состояния опьянения, возрастают, а губительное воздействие токсинов на организм усиливается.

Как развивается алкоголизм? Стадии развития.

Алкогольная зависимость – это прогрессирующее заболевание с характерными стадиями развития, плавно сменяющие одна другую.

Нулевая стадия или продром

Данная стадия свойственна большей части людей. Это так называемое «бытовое пьянство». Нерегулярное употребление алкоголя от случая к случаю, которое человек может безболезненно прекратить в любой момент на любой промежуток времени.

Первая стадия

Человек отдает предпочтение тому виду отдыха, который предполагает употребление спиртного. Он еще в силах противостоять желанию достигать состояния опьянения, но все чаще не сопротивляется ему. Толерантность организма возрастает, человеку требуется все большее количество алкоголя для опьянения. Как правило, среди людей данный факт воспринимается как признак крепкого здоровья, но на самом деле это попытка организма наладить механизм более эффективного вывода токсических веществ. Со временем дозы бесконтрольно растут, теряется способность контролировать количество употребляемого спиртного. При первой стадии наблюдаются бессонница, раздражительность, головные боли, нарушения в работе ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, развивается синдром хронической усталости.

Вторая стадия

Алкоголик не признает факт наличия зависимости, он считает, что в любой момент может остановиться, развивается стойкая физическая зависимость. Человеку требуется регулярное употребление алкоголя, без него он уже не в состоянии нормально взаимодействовать и функционировать, теряя самоконтроль, развиваются психические расстройства, тремор конечностей, бессонницы, головные боли, нарушается аппетит, снижаются умственные способности и работоспособность, наблюдаются провалы в памяти. В состоянии алкогольного опьянения больной ведет себя неадекватно, порой опасно для себя и окружающих, у него возникают галлюцинации, чувство ответственности притупляется, нарушается работа многих органов и систем организма. Запои становятся продолжительнее и чаще. Тяжелый абстинентный синдром.

Третья стадия

Это крайняя стадия алкоголизма, при которой сопротивляемость организма существенно снижается, алкоголик пьянеет от малых доз спиртного, употребляя его практически ежедневно. Третья стадия – это стадия деградации личности с необратимыми нарушениями в психике. В головном мозге происходят разрушительные процессы, вследствие которых развивается слабоумие, деменция, наступают эпилептические приступы, делирий (белая горячка), неконтролируемые приступы агрессии, провалы в памяти. Больной алкоголизмом ради новой порции спиртного готов нарушать закон, воровать, врать, угрожать, это практически невменяемый человек. Запойное состояние становится привычным образом жизни. С физиологической стороны наблюдаются патологические процессы в печени, почках, поджелудочной железе, развивается импотенция, остеопороз, полиневриты, поражается сердечно-сосудистая система, ЖКТ и другие жизненно-важные органы и системы организма, что достаточно часто приводит к преждевременной смерти.

Женский и детский алкоголизм

Современные женщины – это своего рода универсальные солдаты, демонстрирующие завидную выносливость. Они рожают и воспитывают детей, решают множество бытовых вопросов, строят карьеру, саморазвиваются. Среди представительниц прекрасного пола немало руководителей и научных сотрудников. Находясь ежедневно в таком насыщенном ритме жизни, женщина ищет способы релаксации, и очень часто этим «спасательным кругом» становится регулярное употребление бокала вина после тяжелого и насыщенного дня, легкий и доступный метод снять нервное напряжение. Но со временем одного бокала становится недостаточно, дозы растут, таким образом, незаметно формируется зависимость. На сегодняшний день женщины составляют пятую часть среди всех людей, страдающих данной патологией. Статистика по количеству больных алкоголизмом неумолимо растет, а заболевание «молодеет» с каждым годом. Детский алкоголизм является самым опасным и тяжелым. Психика подростка хрупкая и неустойчивая. Пьянство в раннем возрасте развивается в разы стремительнее и поражает все органы и системы в очень короткие сроки, зачастую приводя к летальным исходам. Основные причины детского алкоголизма:

• Неблагоприятная обстановка в семье
• Желание самоутвердиться
• Давление со стороны сверстников
• Попытка уйти от психологического дискомфорта

Признаки алкоголизма

• Часто возникающее желание употреблять алкогольные напитки до стадии опьянения, предвкушение предстоящего события, предполагающее употребление алкоголя.
• Повышение толерантности к спиртным напиткам.
• Привычка расслабляться путем употребления спиртного.
• Снятие «похмелья» употреблением новой дозы алкоголя.
• Потеря контроля над количеством потребляемого алкоголя.
• Употребление алкоголя, несмотря на очевидные негативные последствия и проблемы со здоровьем.
• Выраженный абстинентный синдром.
• Изменения в поведении после употребления алкоголя: необоснованная агрессия, злость, провалы в памяти.
• Возникновение проблем из-за употребления спиртного в какой-либо сфере жизни человека, алкоголь занимает превалирующее место.
• Неконтролируемое употребление алкоголя (не зависимо от времени суток и места). Запойное пьянство.

Лечение алкоголизма

Когда алкоголизм достигает второй и третьей стадии самостоятельно избавиться от этой зависимости практически невозможно. Во избежание тяжелых последствий необходимо своевременно обращаться за квалифицированной помощью. В частной психиатрической клинике IsraClinic применяют новейшие методики лечения алкоголизма. У нас работают лучшие специалисты с многолетним опытом работы, профессора престижных университетов, авторы научных и исследовательских работ. Поступая на лечение в IsraClinic, пациент получает комплексную терапию, которая включает в себя детоксикацию, работу с психотерапевтом, психологом, наркологом, реабилитологом и многими другими специалистами. В нашей клинике не проводят принудительное лечение, главной задачей является вызвать желание у больного к излечению. Психологи центра оказывают круглосуточную поддержку не только пациентам, но и их близким, прорабатывают проблемы созависимости. Лечение зависимостей и реабилитация в Израиле – это качество, проверенное годами и сотни излечившихся пациентов. Ежегодно за профессиональной помощью к нам приезжают из разных уголков планеты, ведь медицина Израиля пользуется весомым авторитетом во всем мире. Весомым преимуществом является отсутствие языкового барьера, весь персонал клиники свободно владеет русским языком. Проходя реабилитацию, пациенты посещают музеи, театры, достопримечательности и святые места Израиля, а также рекреационные курорты Мертвого моря.

Что такое гэмблинг и как с ним справиться?

Патологическая склонность к азартным играм (гэмблинг-зависимость, игромания)– это расстройство, которое заключается в частых эпизодах участия в азартных играх, что доминирует в жизни человека и ведет к снижению социальных, профессиональных, материальных и семейных ценностей, не уделяется должного внимания обязанностям в этих сферах.

Типичными проявлениями социальной дезадаптации являются: финансовая несостоятельность, долги, правонарушения, мотивированные необходимостью достать деньги для игры или расплатиться с долгами, конфликты с супругом(-ой), снижение профессиональной продуктивности. Наиболее тяжелыми последствиями являются увязание в криминальной среде и суицидное поведение.

Зависимые не пытаются как-то организовать бюджет, копить, экономить деньги, предпочитая вначале занимать их, а затем доставать незаконным образом. Среди незаконных средств добывания денег преобладают ненасильственные (аферы, хищения).

В патологической игре имеется несколько стадий:

1. начальная (когда человек выигрывает)заканчивающаяся крупным выигрышем (выигрышами) – “новичкам всегда везет”, в результате которого субьект втягивается в игру.
2. стадия прогрессирующих проигрышей, в течение которой жизнь человека начинает строиться на основе игры: наблюдается трансформация из хорошего игрока в плохого (участие в рискованных мероприятиях, изъятие сбережений для получения наличных денег, растущие долги, прогулы и потеря работы)
3. стадия отчаяния, когда пациент играет на большие деньги, не платя долгов, растрачивая чужие деньги. До наступления третьей стадии может пройти около 15 лет. Часто заканчивается самоубийством.

Критерии игровой зависимости:

1) повторные (два и более) эпизоды азартных игр на протяжении не менее года.

2) эти эпизоды возобновляются, несмотря на отсутствие материальной выгоды, субъективное страдание и нарушения социальной и профессиональной адаптации.

3) невозможность контролировать интенсивное влечение к игре, прервать ее волевым усилием.

4) постоянная фиксация мыслей и представлений на азартной игре и всем, что с ней связано.

Профилактика игровой зависимости:

Необходимо:

• быть уверенным, что зависимость может возникнуть даже после первого раза.
• осознавать, что казино, рулетка, лотереи и другие азарты – это не игра, а отнимание денег.
• при получении денег – откладывать на обязательные повседневные нужды неприкосновенный запас.
• вести свой бюджет, подсчитывать доходы.
• для азартных игр как вида отдыха использовать не более 2% от дохода.
• понять, что надежда счастливой жизни после выигрыша – это далекий мираж.
• никогда не занимать денег для игры и никогда не давать в долг игроку.
• не стоит искушать себя хождениями в казино и общением с игроками.
• научитесь решать жизненные проблемы конструктивно, разрабатывать действующие стратегии вместо “побега” в игру.

Поскольку игровая зависимость может возникнуть с подросткового возраста родителям важно не терять связи вподростком, доверия. Наиболее важный фактор – эмоциональная обстановка в семье и духовная связь между ее членами. Вероятность развития зависимости меньше, если ребенок не чувствует одиночества и непонимания со стороны близких. Покажите ребенку разнообразие жизни, развлечения, не связанные с азартными играми. Проводите время с детьми, гуляйте с ними в парке, ходите на каток или в походы, постарайтесь наладить дружественные отношения. Найдите для себя и своих детей источник приятных эмоций, не связанный с компьютером.

Помните, что против Вашего выигрыша работает целая индустрия азартных развлечений, эффективно применяющая знание нашей психологии, психологии игры. И единственный, кто в конечном итоге выигрывает – казино.

Если у Вас или ваших близких есть зависимость к азартным играм можно обратиться за психологической помощью в УЗ “Жодинская ЦГБ” к врачу-психотерапевту или психологу.

 

Врач психиатр-нарколог Синкуть Алена Викторовна

Жизнь без алкоголя и наркотиков – к здоровью молодежи! — ГАУЗ ГКБ 2

Здоровье – это состояние полного благополучия, которое позволяет человеку жить счастливо и достигать целей, соответствующих его возможностям. Основными показателями здоровья являются:

 — умение поддерживать и укреплять собственное здоровье и строить свое поведение без ущерба для здоровья и благополучия других людей;

 — высокая работоспособность и устойчивость к болезням;

 — уверенность в себе, умение контролировать и управлять своими поступками, чувствами и мыслями.

Здоровье человека зависит от многих условий, но главным среди них является здоровый образ жизни. Основные условия ЗОЖ :

1. Настрой на здоровый образ жизни.
2. Достаточная двигательная активность.
3. Умение регулировать свое психическое состояние.
4. Правильное питание.
5. Закаливание и тренировка иммунитета.
6. Четкий режим жизни
7. Выполнение гигиенических требований.
8. Умение предупреждать опасные ситуации и правильно вести себя при их возникновении.
9. Отказ от вредных привычек.
10. Потребность больше узнать о своем организме, о средствах и методах поддержания и обеспечения своего здоровья.

Какие виды психической зависимости существуют? К видам психической зависимости относятся :

1) Групповая психическая зависимость от психоактивных веществ. Она характерна для подростков и проявляется в потребности употреблять психоактивные вещества, возникающей при попадании в группу значимых сверстников («свою компанию»). Вне пределов группы, в которой происходило групповое употребление психоактивного вещества, потребность в употреблении исчезает. Существование этой зависимости свидетельствует о наличии определенной ситуационной предрасположенности к формированию заболевания и о большей вероятности его возникновения. Если на данном этапе профилактические меры позволяют прекратить контакты со «своей компанией», то, как правило, подросток прекращает употребление психоактивного вещества.

2) Индивидуальная психическая зависимость. Это патологическая потребность в употреблении психоактивного вещества с целью достижения психического комфорта в состоянии опьянения. Психологическая зависимость от психоактивного вещества проявляется в постоянном желании употреблять ПАВ. Перерыв в употреблении психоактивного вещества вызывает чувство тревоги, напряжения, подавленного настроения.

 Как научиться говорить «нет», если предлагают ПАВ или наркотики? Сказать «нет» – это целая наука, которую, кстати, не всегда до конца постигают даже взрослые люди. Отказывая, важно смотреть собеседнику в глаза. Голос должен быть твердым и уверенным. Любой школьник и студент имеет право принимать решения, говорить «нет» и не чувствовать себя виноватым. Некоторые примеры или сценарии отказа:

1. «Нет, я не употребляю наркотики». Это ответ, который не требует объяснения, и может звучать вслед за предложением любого вида ПАВ или наркотиков.
2. «Нет, спасибо. Мне надо идти на тренировку». Рациональное обоснование отказа не вызовет удивления у тех людей, которые предлагают попробовать Это так же не вызовет у них особых опасений – они убедятся, что Вы не их жертва и очень быстро потеряют интерес.
3. На вопрос «Тебе слабо?» можно ответить так: «Мне слабо сидеть на игле всю оставшуюся жизнь».
4. «Спасибо, нет. Это не в моем стиле».
5. «Отстань!»
6. «Почему ты продолжаешь давить на меня, если я уже сказал(а) «НЕТ»?»
7. «ПАВ (наркотики) меня не интересуют».
8. Если собеседник начинает подтрунивать над отказом, нужно поддержать «шутливую» форму разговора.
9. Если давление будет все настойчивее, нужно помнить, что всегда можно просто уйти.
10. Выбрать союзника: поискать, нет ли в компании человека, который согласен с вами.
11. Перевести стрелки: сказать, что вы не принуждаете никого из них что-либо делать, тогда почему же они так назойливы.
12. «Задавить» интеллектом: если они убеждают, что это безвредно, указать на то, где они врут или просто не знают последствий (для этого нужно знать, чем вредны табак, алкоголь, наркотики) или испугать: описать какие-нибудь страшные последствия, если они будут употреблять (например, случиться белая горячка, можно заразиться СПИДом, зубы сгниют и др. ).
13. Обходить стороной: если есть подозрение, что в какой-то кампании в определенное время могут предложить наркотики, просто обходить ее стороной.

 Что такое наркотики и наркомания? Наркотики – это химические вещества, которые изменяют сознание человека и вызывают психическую и физиологическую зависимость. Наркомания – смертельное заболевание, при котором влечение к наркотику настолько сильно, что без лечения прекратить невозможно. Наркомания – особое психическое заболевание, при котором страдают не столько сознание и мышление человека, как при других психических заболеваниях, сколько сфера потребностей. Под влиянием приема того или иного наркотического вещества формируется потребность к повторным его приемам с целью по возможности постоянно находиться в состоянии вызываемого им дурмана (опьянения). Если это вещество – алкоголь, заболевание называется алкоголизмом. Если это вещество – никотин, заболевание называется никотиноманией. Если это какое-либо иное наркогенное вещество, заболевание называется соответственно наркоманией или токсикоманией.

 Что такое психоактивные вещества? Психоактивные вещества (ПАВ) – химические и фармакологические средства, влияющие на физическое и психическое состояние, вызывающие болезненное  пристрастие. ПАВ – это любое вещество, которое при введении в организм человека может изменять восприятие окружающего, настроение, способность к познанию, поведение и двигательные функции. В повседневной жизни психоактивные вещества обычно именуются наркотиками. Однако к психоактивным веществам относятся не только наркотики, но и алкоголь, табак (никотин), кофеин, летучие растворители, лекарственные психотропные средства и др.

Чем алкоголь и никотин отличаются от наркотиков? Зависимость от наркотиков развивается намного быстрее, чем от алкоголя и быстрее, чем от никотина. И она намного более прочная: перестать употреблять наркотики во много раз труднее, чем бросить курить или пить спиртное. К тому же наркотики – много более ядовитые вещества: дозы их измеряются миллиграммами, и лишь в некоторых случаях граммами, тогда как алкоголь «меряют» стаканами, а никотин табака – пачками. Вследствие особой опасности наркотиков они запрещены для употребления, а их распространение преследуется законом. Наркотизм — это явление, связанное с потреблением любых веществ, изменяющих психическое состояние человека, и вызывающих зависимость . Потребление алкоголя, курение, потребление наркотиков и токсических веществ – это различные по тяжести и социальной опасности проявления наркотизма. С одними из них приходится бороться всеми силами общества, включая и правоохранительные органы (наркомания), с другими – методами антиалкогольного и антиникотинового воспитания.

Употребление ПАВ – это личное дело каждого человека? Нет, употребление ПАВ и наркомания – это не личное дело каждого, хотя человек сам принимает решение начинать ли ему употреблять наркотики или, опираясь на полученное воспитание и знание о наркомании, отказаться от употребления наркотиков. «Права» на потребление наркотиков нет и быть не может, и к проблеме «прав человека» наркомания отношения не имеет.

У наркоманов слабая воля? Воля наркомана не слабая, а неправильно ориентированная – на потребность, которая разрушительна для психики и организма и опасна для окружающих.

Почему подростки начинают пробовать ПАВ, наркотики? Причины употребления различны:

 – из любопытства; – ради удовольствия, желание испытать радость, восторг, наслаждение;

 – как протест против родителей: «Я сам знаю, как распоряжаться своим здоровьем, своей жизнью»;

– чтобы снять напряжение.

Как избежать негативного давления сверстников? Чтобы преодолеть давление вы должны знать:

 – кто вы и каковы ваши ценности;

– как самостоятельно принять решение;

 – как поступать в различных ситуациях.

Алгоритм действия:

1. Разберитесь, что происходит на самом деле: где вы; с кем вы; что они делают; как они себя ведут; как вы относитесь к тому, что происходит?
2. Подумайте о последствиях: как вы будете относиться к себе завтра; может ли это привести к проблемам; может ли это нанести вред вашему здоровью; будут ли ваши родители разочарованы вами; какие могут быть последствия?
3. Примите свое решение.
4. Сообщите другим о вашем решении.
5. Что происходит после того, как я принял решение? Сказав «нет», вы можете:

 – хорошо к себе относиться; – заставлять других уважать себя за то, что вы личность;

– сохранить отношения с родителями;

 – сохранить здоровье;

 – оградить себя от несчастья.

Распространенные мифы в молодежной среде

1. Алкоголь – это стимулирующее средство, употребление его поднимает бодрость духа?

Нет. Алкоголь – это депрессант, он угнетает деятельность головного и спинного мозга.

2. Зависимость от наркотиков – это просто состояние души.

Нет. Зависимость от наркотиков реальна, она бывает одновременно физической и эмоциональной.

3. Если, выпив, вести машину небезопасно, то, накурившись марихуаны, вести машину вполне возможно.

Нет. Исследования показывают, что навыки управления автомобилем ухудшаются на период 4-6 часов после выкуривания одной сигареты с марихуаной, есть авторы, которые утверждают, что пик нарушения приходится на момент, когда исчезают первые признаки «охмурения».

4. Если хотите протрезветь, то чашка горячего свежего кофе, свежий воздух или холодный душ помогут вам.

 Нет. Ощущение, что ты протрезвел, действительно возникает, но количество алкоголя в крови не меняется, и, следовательно, скорость реакции, внимание и поведение будут, как у пьяного человека.

5. Опьянение от пива легче, чем опьянение от водки.

Нет. Пиво, вино и крепкие спиртные напитки – все содержат алкоголь, и, следовательно, эффект один и тот же.

6. Люди не умирают от алкогольного отравления.

Нет. Люди умирают от чрезмерной доли алкоголя.

7. Следы от употребления марихуаны (если ты выкурил всего одну единственную порцию) в организме человека совсем незаметны, т.е. отсутствуют.

Нет. Следы от употребления даже одной порции марихуаны обнаруживаются в организме человека в течение одной недели после выкуривания.

8. Для того, чтобы согреться, можно принять рюмку алкоголя.

Нет. Употребление рюмки алкоголя вызывает расширение кровеносных сосудов у поверхности кожи, хотя это создает ощущение тепла. Организм на самом деле быстро теряет тепло, тем самым, вызывая переохлаждение тела.

Куда можно обратиться за помощью? Есть много людей, которые могут дать вам хороший совет: — проверенные друзья; — родители – попробуйте поговорить с ними, они тоже были подростками, спросите их, как они противостояли давлению сверстников, когда были молоды; — специалисты  психолого-психотерапевтической службы ГАУЗ ГКБ №2; специалисты (психологи, психотерапевты, наркологи) областной наркологической больницы.

Не бойтесь просить помощи, это признак силы, а не слабости.

Памятка по борьбе с незаконной игорной деятельностью

Памятка по борьбе с незаконной игорной деятельностью
Проблема патологического влечения к азартным играм в настоящее время привлекает все большее внимание исследователей. Изменение социально-экономической ситуации в стране привело к переменам не только в условиях жизни, но и к появлению новых болезней зависимости. Стремительный рост игровых технологий, активная их популяризация, вовлечение в игровую сферу широких слоев населения ведет к распространению азартных игр . Некоторым людям игровые автоматы или лотереи кажутся развле¬чением и безобидным средством для снятия стресса. Однако, все больше пациентов с диагнозом «патологическое влечение к азартным играм» обращаются за врачебной помощью. Игромания, лудомания («ludus» – игра), гемблинг («to gamble» — играть в азартные игры) – это болезненное состояние, патологическая зависимость от различных азартных игр.
Это заболевание относится к группе психических расстройств, и основным его диагностическим критерием является постоянно повторяющееся участие в азартной игре, которое продолжается, несмотря на негативные социальные последствия. Как и любая другая зависимость, она имеет ряд характерных психопатологических проявлений: патологическое влечение, рост толерантности, абстинентный синдром, клиническую динамику, изменения личности.
С 1 июля 2009 года на территории Российской Федерации вступил в силу запрет игорного бизнеса и введена ответственность за его организацию и проведение. Но, несмотря на это, случаи выявления подпольных казино далеко не редкость. Владельцы подпольных казино не очень хотят расставаться с прибыльным бизнесом и всеми способами пытаются обойти запрет. Так с введения запрета в огромных количествах стали появляться так называемые лотерейные клубы, принцип работы которых мало чем отличается от запрещенных клубов с игровыми автоматами. Большое распространение незаконный игорный бизнес получил и в интернете.
В настоящее время законодательством РФ предусмотрена уголовная ответственность за организацию незаконного игорного бизнеса. В борьбе с незаконным бизнесом объединены органы законодательной и исполнительной власти федерального, регионального и местного уровней, правоохранительные органы. Однако, существенную помощь могут оказать жители.
Администрация Истринского муниципального призывает жителей проявлять бдительность. Сообщить о фактах осуществления нелегальной игорной деятельности на территории района можно через телефон Единой диспетчерской службы «112».

почему не стоит влюбляться в лудомана — Российская газета

Элла — молоденькая официантка в кафе, принадлежащем ее отцу. Худенькая такая, скромненькая, трудолюбивая и симпатичная. Однажды в заведении появляется Абель — неприятный паренек с серьгой в ухе и свинячьими глазками. И прямо с порога ей заявляет: «Буду у вас работать прямо сейчас». Та почему-то не особо возражает, вводит его в курс дела, и все вроде идет неплохо. А в конце смены он открывает кассу, забирает оттуда выручку и удирает.

Элла — за ним. Догоняет. Абель приводит ее за ручку в казино, где она выигрывает какую-то большую сумму. И влюбляется в него беззаветно. Девушки ведь любят, когда парни в первый день знакомства крадут у них деньги.

«- Мам, а расскажи, как вы с папой познакомились. — Ой, доченька, это очень трогательная и романтичная история: он меня обворовал, а я его догнала», — примерно таким мог бы быть хэппи-энд у фильма «Нас не догонят». Но хэппи-энда у него нет. Потому что когда в паре один — лудоман и мерзавец, а вторая в этого лудомана и мерзавца почему-то влюблена, ничего хорошего у них не получится. Однако, несмотря на всю очевидность данного умозаключения, это не мешает режиссеру-дебютантке Мари Монж упорно доказывать, что дважды два равно четыре.

Патологическая склонность к азартным играм — тема, безусловно, острая, требующая освещения и изучения. Никто пока не придумал, как эту заразу победить. Вполне вероятно, что проблема неискоренима — как алкоголизм или наркомания. Можно казино запретить, можно какие-то центры психологической помощи организовать, но это все равно что воду из реки ложкой вычерпывать. Будут играть и будут проигрываться до исподнего.

Другое дело — патологическая зависимость от человека. Тут все несколько сложнее. Зачем женщины привязываются ко всяким безнадежным гадам — вопрос, на который однозначного ответа не существует. Мари Монж с этим, похоже, смирилась и даже не пытается его найти, предлагая лишь наблюдать за тем, как Элла ради Абеля совершает крайне скверные поступки, и недоумевать, что же она в этом мерзком типе нашла.

Первый из заявленных предметов исследования также становится жертвой небрежного обращения — вместо анализа, углубления в суть, фильм бултыхается на поверхности криминально-бытовых страстей, которые любят обычно обмусоливать на ток-шоу. Герои разрабатывают какую-то хитрую схему, и она вроде бы приносит результат: голубки купаются в банкнотах и счастливо друг другом упиваются. Но в какой-то момент наличность вся куда-то исчезает — и они уже на мели. Абель зачем-то участвует в уличных гонках, потом неожиданно выясняется, что он серьезно задолжал бандитам и нужно снова где-то достать наличность, — история подается очень сумбурно, как будто из нее вырвали целые куски.

В целом-то, все, конечно, правильно. Пристрастия к азартным играм — зло, нездоровые отношения с зависимыми от оных — тоже зло. Какое из зол меньшее — поди разберись. «Нас не догонят» (в оригинале — «Игроки», Joueurs) пытается вызвать жалость к двум конкретным индивидам, каждый из которых угодил в липкие щупальца указанных разновидностей зла. Но попытки эти опираются исключительно на талант исполнителей, чего явно недостаточно, поскольку никакой жалости их персонажи не заслуживают. Сами виноваты. Поделом им.

2

ЗАВИСИМОСТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ — это… Что такое ЗАВИСИМОСТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ?

ЗАВИСИМОСТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ

Термин К. Хорни для обозначения змернои невротической зависимости от другого, при которой один человек становится патологически связанным с другим социально и эмоционально.

Толковый словарь по психологии. 2013.

• ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ
• ЗАВИСИМОСТЬ

Смотреть что такое «ЗАВИСИМОСТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ» в других словарях:

• Зависимость патологическая — термин К. Хорни, обозначает невротическую зависимость, при которой один индивид чрезмерно связан с другим как эмоционально, так и социально. * * * чрезмерная психологическая зависимость кого л. от другого, при которой индивид становится… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Патологическая анатомия бактериальных детских инфекций — Среди бактериальных детских инфекций особое значение имеют дифтерия, менингококковая инфекция, коклюш и скарлатина. Содержание 1 Дифтерия 1.1 Этиология 1.2 Эпидемиология …   Википедия

• Физическая зависимость — Синдром физической зависимости наркоманический синдром, появляющийся на определенной стадии развития болезни, включающий физическое (компульсивное) влечение, способность достижения состояния физического комфорта в интоксикации и абстинентный… …   Википедия

• Импульсивное влечение — (лат. impulsio) – нередко внезапно наступающее противоестественное, бессознательное стремление к запретной, неприемлемой или опасной цели, субъективно переживаемое пациентом как овладевающее всем его существом страстное желание, сменяющееся… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… …   Медицинская энциклопедия

• Список кодов МКБ-9 — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Переходная таблица: от МКБ 9 (глава V, Психические расстройства) к МКБ 10 (раздел V, Психические расстройства) (адаптированный русскоязычный вариант)… …   Википедия

• Этиология злокачественных опухолей — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Общая причина злокачественного роста  недостаточная активность факторов противоопухолевой защиты, объединяемых в систему антибластомн …   Википедия

• ГОЛОВНОЙ МОЗГ — ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Содержание: Методы изучения головного мозга ….. . . 485 Филогенетическое и онтогенетическое развитие головного мозга…………. 489 Bee головного мозга…………..502 Анатомия головного мозга Макроскопическое и… …   Большая медицинская энциклопедия

• СЕРДЦЕ — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия……….. 162 II. Анатомия и гистология……….. 167 III. Сравнительная физиология………. 183 IV. Физиология………………. 188 V. Патофизиология……………. 207 VІ. Физиология, пат.… …   Большая медицинская энциклопедия

• ПОЧКИ — ПОЧКИ. Содержание: I. Анатомия П……………….. 65$ II. Гистология П. . ……………. 668 III. Сравнительная физиология 11……… 675 IV. Пат. анатомия II……………. 680 V. Функциональная диагностика 11…….. 6 89 VІ. Клиника П …   Большая медицинская энциклопедия

Соответствие психиатрических и психологических взглядов

Int J Prev Med. 2012 Apr; 3 (4): 290–294.

Сейед Салман Алави

Магистр психологии, управления и медицинской информатики, факультет Исфаханского университета медицинских наук, Исфахан, Иран

Масуд Фердози

¹ Доцент, Управление службами здравоохранения, HMERC, Исфаханский университет медицины Наук, Исфахан, Иран

Fereshte Jannatifard

² Бакалавр гигиены, Организация образования, Исфахан, Иран

Мехди Эслами

³ Психиатр, Больница Шохадае Ленджан, Исфахан, Иран

и Хамед 4 Больница Хазрате Захра, Исфахан, Иран

Мехрдад Сетаре

⁵ Судебная медицина Исфахана, Иран

Магистр психологии, менеджмента и медицинской информатики, факультет Исфаханского университета медицинских наук, Исфахан, Иран

¹ Доцент, Управление службами здравоохранения, HMERC, Исфахан Университет медицинских наук, Исфахан, Иран

² Бакалавр гигиены, Организация образования, Исфахан, Иран

³ Психиатр, Больница Шохадае Ленджан, Исфахан, Иран

⁴ Больница Хазрате Захра, Исфахан, Иран

⁵ Судебная медицина Исфахана, Иран

Для корреспонденции: Dr. Хамед Алагемандан, отделение внутренней медицины, больница Хазрат Захра, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран. E-mail: [email protected]

Поступила в редакцию 8 мая 2011 г .; Принято 4 октября 2011 г. средний при условии правильного цитирования оригинала.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Introduction:

Специалисты по поведенческой науке считают, что все сущности, способные стимулировать человека, могут вызывать привыкание; и всякий раз, когда привычка превращается в обязанность, это можно рассматривать как зависимость. Исследователи также считают, что существует ряд сходств, а также некоторые различия между диагностическими симптомами наркомании и поведенческой зависимости. Целью данного исследования является рассмотрение различных подходов в этой области.

Методы:

Это описательное исследование с использованием метода контент-анализа. Сначала были получены различия и сходства различных взглядов на зависимость и поведение при зависимости от разных веществ, после чего данные были закодированы и классифицированы, предметы обсуждались и были извлечены основные проблемы.

Результатов:

Поведенческая зависимость, такая как интернет-зависимость, похожа на наркоманию, за исключением того, что в первом человек пристрастился не к веществу, а к поведению или чувству, вызванным соответствующим действием.Кроме того, физические признаки наркомании отсутствуют при поведенческой зависимости. Другие утверждали, что у людей с поведенческой зависимостью есть определенные симптомы, и они будут испытывать те же последствия, что и пристрастие к алкоголю и наркотикам, а также другие навязчивые формы поведения.

Заключение:

Подобно профилактике злоупотребления психоактивными веществами, программы, нацеленные на лиц, страдающих наркозависимостью, и специализированное обучение могут информировать подростков о тревожных признаках онлайн-зависимости, чтобы помочь в раннем обнаружении этого расстройства.Для предотвращения поведенческой зависимости (например, интернет-зависимости) власти, учреждения культуры и родители должны контролировать использование Интернета и обучать подростков и детей полезным и подходящим методам использования Интернета.

Ключевые слова: Зависимость, аддиктивное поведение, профилактика

ВВЕДЕНИЕ

Понятие зависимости нелегко определить, и использование термина «зависимость» считается спорным; [2] однако центральное место в его определении занимает зависимость от вещества или деятельности.[1]

До недавнего времени «поведенческая зависимость, не связанная с психоактивными веществами» не была указана ни в одном из двух международных руководств по диагностике психических расстройств, то есть DSM-IV-TR (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам) [1] и МКБ-10 (Международная классификация болезней). [3] Вопреки широко распространенному мнению, согласно которому зависимость — это особый вид зависимости от наркотиков и химических веществ, таких как алкоголь, никотин и героин, специалисты по поведенческим наукам считают, что любой источник, способный стимулировать человека, может вызвать привыкание.Изменение такого поведения, как азартные игры, злоупотребление наркотиками, компьютерные игры или чат и просмотр веб-страниц с привычек на обязательное поведение, можно рассматривать как развитие зависимости. [4]

Идея о том, что настоящая зависимость может существовать даже в отсутствие психотропных препаратов (поведенческая зависимость), была популяризирована Пилом. [4] Согласно Пилу, зависимые люди зависят от определенного набора переживаний, из которых реакции на конкретное химическое вещество являются лишь одним из примеров.

Основываясь на концепции Пила, некоторые авторы развили идею о том, что зависимость не обязательно должна включать злоупотребление химическим отравляющим веществом или веществом. [5,6]

Например, термин «зависимость» использовался для обозначения к ряду чрезмерных форм поведения, таких как азартные игры, [7] видеоигры, [8,9] расстройства пищевого поведения, [10] спорт и физические упражнения, [11] использование средств массовой информации, [12,13] сексуальная зависимость, патологическая работа , [14] и компульсивное преступное поведение. Хотя такие поведенческие зависимости не связаны с химическим отравлением или веществом, группа исследователей выдвинула предположение, что некоторые основные показатели поведенческой зависимости аналогичны показателям зависимости от химических веществ или веществ.[15] В настоящее время исследователи подчеркивают, что для постановки диагноза поведенческой зависимости необходимо наличие функциональных нарушений на работе, в социальных отношениях или в других социальных ситуациях. [16]

Ряд экспертов считают, что поведенческие зависимости могут быть пассивными (например, телевидение) или активными (например, компьютерные игры), и обычно содержат побуждающие и усиливающие свойства, которые могут способствовать развитию склонностей к привыканию. [16]

Учитывая важность предшествующей литературы по поведенческой зависимости, основной целью этого исследования был обзор основных подходов, выраженных в этой области.

МЕТОДЫ

Это описательное исследование и контент-анализ. Во-первых, из научной литературы (1990-2009 гг.) Были получены различия и сходство различных точек зрения в области зависимости, а также поведенческие симптомы зависимости от различных веществ. После этого полученные данные были закодированы и распределены по категориям, обсуждались темы и были извлечены основные проблемы.

Результаты

Исследователи пришли к выводу, что есть сходства и различия между диагностическими симптомами наркомании и поведенческой зависимости.

Поведенческие пристрастия, такие как азартные игры, переедание, принуждение к телевизору и интернет-зависимость, аналогичны наркомании, за исключением того, что человек не пристрастился к веществу, но он / она пристрастился к поведению или ощущениям, испытываемым отыгрыванием поведения . Критерии поведенческой зависимости Гудмана [17] и Гриффитса [18] представлены ниже [Таблицы и].

Таблица 1

Диагностические критерии поведенческой зависимости

Таблица 2

Диагностические критерии поведенческой зависимости

На основе взглядов Пила и Гриффитса (1988) поведенческая зависимость, такая как наркомания, включает следующие компоненты:

Однако физические признаки наркомании отсутствуют при поведенческой зависимости.[19] Одним из предвестников поведенческой зависимости является наличие психопатологий, таких как депрессия, зависимость или абстиненция, социальная тревога, а также отсутствие социальной поддержки. [20]

На основе модели Дэвиса Урзак полагал, что люди, которые страдают от поведенческой зависимости, устали, подавлены, одиноки, застенчивы, застенчивы и, как правило, имеют другие типы зависимости. [21] Янг (1998) заявил, что люди с поведенческой зависимостью имеют определенные симптомы и будут подвергаться тем же последствиям, что и люди с алкогольной и наркотической зависимостью и другим навязчивым поведением.[22]

С нейробиологической точки зрения поведенческие зависимости, которые только косвенно влияют на нейромедиаторные системы мозга, могут служить подкреплением, сравнимым с фармакологическими веществами, которые напрямую влияют на эти системы (например, дофаминергическая система). [23,24] Действительно, недавние открытия подтверждают предположение об общих механизмах, которые лежат в основе развития и поддержания как поведенческой, так и связанной с психоактивными веществами зависимости [25].

Это приводит к предположению, что чрезмерно проводимые поведенческие зависимости (например,g., чрезмерные покупки / спорт, патологические азартные игры / компьютерные игры, просмотр веб-страниц), которые вызывают определенные эффекты вознаграждения за счет биохимических процессов в организме, также обладают потенциалом привыкания. Это предположение также подтверждается несколькими клиническими опытами и научными исследованиями. Поэтому несколько авторов постулировали, что критерии поведенческой зависимости сопоставимы с критериями зависимости от психоактивных веществ [27]. Пациенты, страдающие поведенческой зависимостью, описывают специфические для зависимости феномены и диагностические критерии, такие как тяга, чрезмерное поведение, психологические и физические симптомы отмены, потеря контроля, развитие толерантности (расширенный диапазон поведения), а также индукция и восприятие ожидаемых психотропных эффектов (например,например, патологические игроки используют несколько игровых автоматов одновременно) [26]. Кроме того, высокая коморбидность поведенческой зависимости и зависимости от психоактивных веществ предполагает сопоставимые этиологические механизмы их развития. В целом, кажется уместным отнести чрезмерно жесткое поведение, ведущее к страданиям, к поведенческой зависимости [27].

ОБСУЖДЕНИЕ

Ряд экспертов, таких как Браун, утверждали, что понятие зависимости имеет смысл и не должно ограничиваться приемом веществ.[28] шесть критериев Брауна можно резюмировать следующим образом:

1. Важность: доминирование в жизни человека посредством деятельности

2. Эйфория: «кайф» или «кайф» происходит от активности

3. Толерантность: Для достижения того же «ажиотажа» деятельность должна быть постепенно увеличена.

4. Симптомы отмены: Прекращение деятельности приводит к возникновению неприятных эмоций или физических эффектов

5. Конфликт: активность ведет к конфликту с другими или конфликту с самим собой

6. Рецидив и восстановление: возобновление деятельности с такой же энергией после попыток воздержания, негативных жизненных последствий и пренебрежения возможностями работы, образования или карьерного роста.[29,30]

С психологической и психиатрической точки зрения поведенческие зависимости включают совокупность расстройств, таких как тревога, депрессия, навязчивые мысли [31], абстинентность и изоляционизм, аффективные расстройства, нарушения в социальных отношениях, школьные проблемы. такие как неуспеваемость и отсутствие интереса к выполнению домашнего задания, профессиональные или межличностные трудности, изоляция и пренебрежение друзьями и семьей или личными обязанностями, а также психическое или физическое беспокойство.В случаях, когда человек снижает или прекращает определенное поведение, возникают чрезмерная утомляемость, изменение образа жизни, значительное снижение физической активности, депривация и изменения в режиме сна, нетерпеливость, сексуальные отклонения, насилие, расстройство пищевого поведения и абстинентный синдром.

Факторы риска поведенческой зависимости имеют биологическую основу, и некоторые из них эффективно лечатся с помощью СИОЗС. [31] Также может быть полезна когнитивно-поведенческая терапия, которая является лечением наркозависимых, эмоциональных расстройств и расстройств пищевого поведения.[32] При лечении такого поведения, как наркомания, следует учитывать четыре фундаментальных аспекта: 1 — предшествующая индивидуальная психопатология 2 — дифференциальное подкрепление 3 — дезадаптивные познания 4 — Сеть социальной поддержки. В этой области психиатры и психологи, работающие в области психического здоровья, должны знать о психологических проблемах, вызванных аддиктивным поведением, включая такие симптомы, как тревога, депрессия, агрессия, а также неудовлетворенность учебой и карьерой.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Подобно программам профилактики злоупотребления психоактивными веществами, нацеленным на наркозависимых, специализированное обучение может обучать подростков предупреждающим признакам онлайн-зависимости, чтобы помочь их раннему выявлению.

1. Родители должны информировать своих детей о негативных последствиях чрезмерного использования Интернета и его моральных отклонений, чтобы предотвратить зависимость.

2. Родители должны следить за своими детьми при использовании Интернета и обучать их полезным и подходящим методам использования Интернета. Это помогает подросткам самостоятельно контролировать использование Интернета, не злоупотребляя им.

3. Специалисты по поведенческой науке могут помочь подросткам понять факторы, лежащие в основе их онлайн-привычек, вернуть прежнюю активность в свой образ жизни и помочь предотвратить предполагаемые случаи злоупотреблений в сети.

4. Важно знать, что программы предотвращения злоупотреблений в Интернете могут снизить вероятность будущих инцидентов и снизить риск интернет-зависимости.

5. Одним из важных способов предотвращения интернет-зависимости является лечение таких факторов риска, как одиночество, стресс, депрессия и беспокойство, которые могут вызвать интернет-зависимость и требуют лечения. Специалисты в области психического здоровья должны поощрять людей, злоупотребляющих Интернетом, обращаться за лечением при возникновении проблем и помогать им определять способы, которыми они могут использовать Интернет, чтобы уйти от реальной жизни.

6. Власти и учреждения культуры обязаны обеспечивать здоровое и правильное использование Интернета отдельными лицами, особенно подростками, которые находятся в наиболее уязвимом положении, посредством образования и обучения в средствах массовой информации. Следовательно, наиболее важным шагом в этой области является образование и информация.

7. Однако мы должны понимать, что фильтрация необходима и может ограничить злоупотребление Интернетом (использование порнографических сайтов и т. Д.), Но это временно. В нынешней ситуации правительство должно инвестировать в иммунизацию, укрепление религиозных убеждений и улучшение настроения.Кажется, что таким образом правильное использование Интернета в сообществе будет естественным.

8. Необходимо провести много исследований, чтобы показать, что образовательные программы обучения интернет-зависимости доказали свою эффективность в предотвращении новых случаев и повышении удовлетворенности и сплоченности при использовании Интернета.

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Не объявлен.

ССЫЛКИ

1.Видьянто Л., МакМурран М. Психометрические свойства теста на интернет-зависимость. Cyberpsychol Behav. 2004; 7: 443–50. [PubMed] [Google Scholar] 2. Sab H, Wittchen HU, Zaudig M, Houben I. Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen (DSM-IV-TR) Göttingen: Hogrefe. 2003 [Google Scholar] 3. Диллинг Х., Момбор В., Шмидт М. Х. Международная психиатрическая классификация Störungen: ICD-10, Kapitel V (F), klinisch-Diagnostische Leitlinien. Weltgesundheitsorganisation. Берн: Хубер. 2000 [Google Scholar] 4.Пил С., Бродский А. Любовь и зависимость. Нью-Йорк: Таплингер; 1979. [Google Scholar] 5. Гриффитс М. Интернет-зависимость: Интернет подпитывает другие зависимости. Студент Br Med J. 1999; 7: 428–9. [Google Scholar] 6. Молодой К.С. Интернет-зависимость: новое клиническое явление и его последствия. Am Behav Sci. 2004; 48: 402–15. [Google Scholar] 7. Гриффитс М. Когнитивная психология азартных игр. J Gambl Stud. 1990; 6: 31–42. [PubMed] [Google Scholar] 8. Хранители GA. Патологическая озабоченность видеоиграми. J Am Acad Детская подростковая психиатрия.1990; 29: 49–50. [PubMed] [Google Scholar] 9. Садегян Э. Влияние компьютера и Интернета на детей и подростков. Электронный журнал Nama. 2006; 4: 1–6. [Google Scholar] 10. Lesieur HR, Blume SB. Патологическое пристрастие к азартным играм, расстройства пищевого поведения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. J Addict Dis. 1993; 9: 89–102. [PubMed] [Google Scholar] 11. Морган В. Отрицательная зависимость у бегунов. Врач Sports Med. 1979; 7: 56–69. [Google Scholar] 12. Хорват CW. Измерение телевизионной зависимости. J Broadcast Electron Media.2004. 48: 378–98. [Google Scholar] 13. Кубей Р.У., Лавин М.Дж., Бэрроуз-младший. Использование Интернета и снижение академической успеваемости: первые выводы. J Commun. 2001; 51: 366–82. [Google Scholar] 14. Vaugeois P. Cyberadдикция: основы и перспективы, центр Quebecois de lutte aux зависимостей Квебека. Канада: 2006. [Google Scholar] 15. Lesieur HR, Blume SB. Патологическое пристрастие к азартным играм, расстройства пищевого поведения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. J Addict Dis. 1993; 9: 89–102. [PubMed] [Google Scholar] 16.Видьянто Л. Лаура, Гриффитс М. «Интернет-зависимость»: критический обзор. Int J наркоман психического здоровья. 2006; 4: 31–51. [Google Scholar] 17. Гудман А. Зависимость: определение и значение. Br J Addict. 1990; 85: 1403–8. [PubMed] [Google Scholar] 19. Дэвис Р.А. Когнитивно-поведенческая модель патологического использования Интернета, Компьютеры в человеческом общении. 2001; 17: 187–95. [Google Scholar] 20. Алави С.С., Мараси М.Р., Джаннатифард Ф., Эслами М., Хагиги М. Обзор взаимосвязи между психиатрическими симптомами и расстройством интернет-зависимости у студентов университетов Исфахана.Sci J Hamadan Univ Medi Sci Health Serv. 2010; 17: 57–65. [Google Scholar] 21. Чебб П.И., Кай С., Кунг, Лю Л., Прасанна и др. Некоторые наблюдения по исследованию интернет-зависимостей, программа аспирантуры по компьютерным информационным системам Южного университета в Новом Орлеане, Новый Орлеан, Лос-Анджелес, 70126, США. J Info Syst Educ. 2000; 11: 97–104. [Google Scholar] 22. Молодой К.С., Роджерс Р.С. Связь между депрессией и интернет-зависимостью. Cyberpsychol Behav. 1998; 1: 25–8. [Google Scholar] 23. Noble EP, Zhang X, Ritchie T., Lawford BR, Grosser SC, Young RM и др.Гены субъединицы бета3 рецептора D2дофамина и рецептора ГАМК-А и алкоголизм. Psychiatr Res. 1998. 81: 133–47. [PubMed] [Google Scholar] 24. Холден С. «Поведенческие» зависимости: существуют ли они? Наука. 2001; 294: 980–2. [PubMed] [Google Scholar] 25. Potenza MN. Должны ли аддиктивные расстройства включать состояния, не связанные с употреблением психоактивных веществ? Зависимость. 2006; 101: 142–51. [PubMed] [Google Scholar] 26. Алави С.С., Жаннатифард Ф., Мараси М.Р., Эслами М., Резапур Х., Наджафи М. Психометрические свойства теста на интернет-зависимость молодых людей (IAT) у студентов-пользователей Интернета.Bahav Sci Res. 2010; 4: 185–9. [Google Scholar] 27. Альбрехт У., Киршнер Н.Е., Груссер С.М. Инструменты диагностики поведенческой зависимости: обзор. Psycho Soc Med. 2007; 4: 1–11. [Google Scholar] 28. Браун Р.И. Некоторые вклады изучения азартных игр в изучение других зависимостей. Игровое поведение и пристрастие к азартным играм. Рино, Невада: Университет Невады; 1993. [Google Scholar] 29. Гриффитс М. Поведенческая зависимость: проблема для всех? Предпубликационная копия статьи, опубликованной в Employee Counseling Today.J Рабочее место. 1996 [Google Scholar] 30. Чарльтон JP. Факторно-аналитическое исследование компьютерной «зависимости» и вовлеченности. Br J Psychol. 2002; 93: 329–44. [PubMed] [Google Scholar] 31. Алави С.С., Мараси М.Р., Джаннатифард Ф., Эслами М. Влияние психиатрических симптомов на расстройство интернет-зависимости у студентов Исфаханского университета. J Res Med Sci. 2011; 16: 793–800. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Кимберли С. Янг, Результаты лечения интернет-наркоманов. CyberPsychol Behav. 2007; 10: 671–9.[PubMed] [Google Scholar]

Сексуальная зависимость, патологические азартные игры и другие расстройства психического здоровья

Понимание процессов (поведенческих) зависимостей

Хотя большинство людей думают о веществах, когда упоминается слово «зависимость», процесс зависимости (также известные как поведенческие зависимости) могут быть столь же разрушительными. При зависимости от процесса человек испытывает сильное побуждение многократно заниматься какой-либо деятельностью, даже за счет собственного физического, психического, семейного или финансового благополучия.Двумя наиболее распространенными примерами зависимостей от процесса являются сексуальная зависимость и патологическое пристрастие к азартным играм, хотя существуют и многие другие формы.

Сексуальная зависимость, иногда называемая гиперсексуальностью или нимфоманией, представляет собой повторяющуюся навязчивую идею и побуждение к сексуальным действиям. Человек может спать с несколькими (часто анонимными) партнерами в течение короткого периода времени или избегать личных обязательств в пользу сексуального удовлетворения. Чрезмерное увлечение порнографией или мастурбацией также может быть аспектами сексуальной зависимости; Иногда также присутствуют такие формы поведения, как эксгибиционизм, фетишизм и вуайеризм.

Патологическое пристрастие к азартным играм — это неконтролируемое компульсивное побуждение продолжить азартные игры, несмотря на финансовые и социальные потери, которые оно может нанести для жизни человека. Человек может усилить свои игровые привычки до финансового положения, часто жертвуя своими обязательствами и обязанностями, чтобы получить больше денег и сыграть ими.

Признаки и симптомы

Технологические зависимости сложно определить точно, потому что у многих людей есть привычки, отнимающие значительную часть свободного времени.Однако люди, которые пристрастились к определенному поведению, демонстрируют повторяющуюся неспособность контролировать поведение или участвовать в этой деятельности, несмотря на значительные разрушительные последствия.

Поведенческие зависимости могут принимать разные формы, но общие симптомы включают:

• Трудности с контролем над импульсами в целом, иногда формально классифицируемые как расстройство контроля над импульсами
• Повторяющиеся привычки, которые сохраняются, несмотря на серьезные негативные последствия
• Чувство одиночества, депрессии, тревожность или высокий стресс
• Трудности поддерживать отношения
• Скрывать или лгать о импульсивных привычках
• Принимать все большие риски

Причины и факторы риска

Считается, что многие поведенческие зависимости связаны с расстройствами настроения, тревожными расстройствами и т. д. и зависимости от психоактивных веществ, но механизмы их развития до сих пор полностью не изучены.

Факторы риска включают:

• Проблемы с алкоголем или злоупотреблением психоактивными веществами
• Существующие ранее психические расстройства, такие как расстройства настроения или нарушения контроля над импульсами (например, СДВГ)
• Возраст (Обычно молодые, хотя пожилые люди все чаще становятся патологическими игроками )
• Секс (мужчины подвержены более высокому риску, чем женщины)
• Семейный анамнез поведенческой или психической зависимости

Диагностика процессной зависимости

зависимости, официально признанные медицинским сообществом.Диагностические критерии технологических зависимостей неоднозначны, и многие «поведенческие зависимости», такие как патологическое пристрастие к азартным играм, технически классифицируются как расстройства контроля над импульсами, а не как зависимости. Однако, независимо от применяемой точной терминологии, медицинское сообщество признало разрушительный характер и компонент психического здоровья такого поведения.

Процессная зависимость и другие состояния психического здоровья

Как уже упоминалось, технологическая зависимость часто сосуществует с другими заболеваниями, связанными с психическим здоровьем: зависимостью от психоактивных веществ, депрессией, посттравматическим стрессовым расстройством, генерализованным тревожным расстройством, ОКР, биполярным расстройством, СДВГ и многими другими.Во многих случаях трудно определить, какое состояние развилось первым, хотя часто нарушения подпитываются друг другом. Исторически врачи пытались лечить эти состояния самостоятельно; однако исследования все в большей степени демонстрируют важность одновременного лечения всех расстройств для эффективного устранения всех причин.

Лечение

Большинство методов лечения поведенческих зависимостей включает в себя психотерапию, групповую терапию и, возможно, лекарства.Когда поведенческая зависимость возникает в сочетании с расстройствами настроения, тревожности или импульсивными расстройствами, одновременное лечение всех состояний может облегчить симптомы обоих. Чтобы начать процесс выздоровления, как можно раньше назначьте встречу с программой двойной диагностики UCLA.

Наркомания | Психология сегодня

Человек, страдающий зависимостью, употребляет какое-либо вещество или ведет себя так, как положительный эффект, который создает убедительный стимул для повторения действия, несмотря на пагубные последствия.Зависимость может быть связана с употреблением таких веществ, как алкоголь, ингалянты, опиоиды, кокаин и никотин, или с таким поведением, как азартные игры.

Есть свидетельства того, что аддиктивное поведение имеет общие ключевые нейробиологические особенности: они интенсивно задействуют мозговые пути вознаграждения и подкрепления, в которых задействован нейромедиатор дофамин. И, в соответствии с другими высокомотивированными состояниями, они приводят к сокращению синапсов в префронтальной коре, где сосредоточены высшие функции мозга, так что внимание сильно сосредоточено на сигналах, связанных с целевым веществом или активностью.Важно знать, что такие изменения мозга обратимы после прекращения употребления психоактивных веществ или прекращения поведения.

Как расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, так и игровое поведение, имеют повышенную вероятность того, что они сопровождаются психическими расстройствами, такими как депрессия и тревога, или другими ранее существовавшими проблемами. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ и азартными играми, не только задействуют одни и те же мозговые механизмы, но и реагируют на многие из одних и тех же подходов к лечению.

Нарушения, связанные с употреблением психоактивных веществ и азартными играми, представляют собой сложные состояния, которые влияют на системы вознаграждения, подкрепления, мотивации и памяти мозга.Для них характерно нарушение контроля над использованием; социальные нарушения, связанные с нарушением повседневной деятельности и отношений; и страстное желание. Продолжение употребления, как правило, вредит отношениям, а также обязательствам на работе или в школе.

Другой отличительной чертой зависимости является то, что люди продолжают заниматься этим видом деятельности, несмотря на причиненный им физический или психологический вред, даже если этот вред усугубляется повторным употреблением. Обычно толерантность к веществу увеличивается по мере того, как организм приспосабливается к его присутствию.

Поскольку зависимость влияет на исполнительные функции мозга, сосредоточенные в префронтальной коре, люди, у которых развивается зависимость, могут не осознавать, что их поведение создает проблемы для них самих и других. Со временем погоня за приятными эффектами вещества или поведения может доминировать в деятельности человека.

Все зависимости могут вызывать чувство безнадежности и неудач, а также стыд и вину, но исследования показывают, что выздоровление является скорее правилом, чем исключением.Есть много путей к выздоровлению. Люди могут добиться улучшения физического, психологического и социального функционирования самостоятельно — так называемое естественное восстановление. Другие извлекают выгоду из поддержки сообществ или одноранговых сетей. А третьи выбирают выздоровление в клинических условиях с помощью квалифицированных профессионалов.

Путь к выздоровлению редко бывает прямым: рецидив или повторное употребление психоактивных веществ — обычное дело, но определенно не конец пути. Исследователи сообщают, что для тех, кто достигает ремиссии зависимого расстройства в течение пяти лет, вероятность рецидива не выше, чем среди населения в целом.Нейробиологи сообщают, что синаптическая плотность постепенно восстанавливается.

Поведенческая зависимость — обзор

Краткая история социальных сетей

Сайты социальных сетей (SNS) — это виртуальные сообщества, где пользователи могут создавать индивидуальные общедоступные профили, взаимодействовать с реальными друзьями и встречаться с другими людьми на основе общих интересов (Kuss & Гриффитс, 2011). Согласно Boyd and Ellison (2008), социальные сети — это веб-службы, которые позволяют людям (1) создавать общедоступный или полуобщественный профиль в рамках ограниченной системы, (2) составлять список других пользователей, с которыми они совместно используют соединение, и (3) просматривать их список подключений и подключений других пользователей в системе.

С точки зрения истории социальных сетей, первая социальная сеть (например, SixDegrees, ) была запущена в 1997 году на основе идеи, что все связаны со всеми остальными через шесть степеней разделения (Boyd & Ellison, 2008), и первоначально называлась «проблема маленького мира» (Milgram, 1967). В 2004 году наиболее успешная из существующих социальных сетей (например, Facebook) была создана как закрытое виртуальное сообщество для студентов Гарварда. Сайт очень быстро расширился, и в настоящее время у Facebook их больше 1.19 миллиардов пользователей, из которых 50% заходят в систему ежедневно (Проталински, 2013).

Модели использования социальных сетей, полученные как из исследований потребителей, так и из эмпирических исследований, показывают, что в целом регулярное использование социальных сетей значительно увеличилось за последние несколько лет (Kuss & Griffiths, 2011). Это подтверждает гипотезу доступности о том, что там, где есть расширенный доступ и возможность участвовать в деятельности (в данном случае социальные сети), увеличивается количество людей, которые участвуют в этой деятельности (Griffiths, 2003). Исследования также показывают, что по сравнению с населением в целом подростки и студенты чаще всего используют социальные сети (Kuss & Griffiths, 2011).

Социальные сети преимущественно используются в социальных целях, в основном связанных с обслуживанием существующих автономных сетей по сравнению с отдельными (Kuss & Griffiths, 2011). Однако недавние данные свидетельствуют о том, что люди могут чувствовать себя обязанными поддерживать свои социальные сети в Интернете таким образом, что в некоторых обстоятельствах это может привести к чрезмерному использованию социальных сетей. Таким образом, обслуживание уже созданных автономных сетей может рассматриваться как фактор привлечения внимания, который, по мнению Сассмана и др.,(2011) связано с этиологией конкретных зависимостей. Например, некоторые виды аддиктивного поведения (например, алкоголизм, зависимость от видеоигр) могут сохраняться, и их трудно сломать из-за социальных связей, которые у наркомана есть с другими людьми, которые участвуют в этой деятельности (Griffiths, 1996).

Помимо представления рисков и недостатков социальных сетей, следует также отметить, что само явление могло развиваться в соответствии с основными движущими силами эволюции. Люди как социальные существа всегда жили в сообществе на протяжении всей эволюции (т.е., небольшое и закрытое сообщество, обеспечивающее безопасность). Однако с увеличением скорости миграции в города эти небольшие традиционные сообщества пришли в упадок, и в последние десятилетия сформировался совершенно новый, более индивидуализированный образ жизни. Однако потребность в безопасной и предсказуемой общественной жизни, которая развивалась на протяжении миллионов лет, не изменилась. По этой причине люди, утратившие свои традиционные небольшие сообщества, предпринимают различные попытки компенсировать эту потерю, и среди них (помимо спорта, хобби и многих других социальных занятий) можно найти деятельность в социальных сетях.Социальные сети предоставляют средства безопасного и предсказуемого общественного пространства, которое во многих аспектах похоже на общественные пространства традиционных сообществ (таких как современные пабы или бары), где можно встретить знакомых лиц, с которыми также есть возможность поделиться опытом. как пережить опыт того, чтобы быть частью сообщества.

Многие работодатели заявляют, что зависимость от социальных сетей может вызывать беспокойство, особенно среди молодежи. Например, в опросе 120 менеджеров и практиков по работе с молодежью Дэвис и Крэнстон (2008) сообщили, что их участники опасались, что использование социальных сетей в Интернете вытесняет другие виды деятельности и личное социальное взаимодействие.Когда их попросили определить конкретные риски, связанные с социальными сетями в Интернете, 23% ответили, что вызывают озабоченность зависимость, а другими рисками являются издевательства (53%), раскрытие личной информации (35%) и сексуальные хищники (22%).

Во многих областях поведенческой зависимости велись споры о том, следует ли рассматривать некоторые чрезмерные формы поведения как настоящие пристрастия (например, видеоигры, использование Интернета, секс, упражнения), и те же споры касаются зависимости от социальных сетей. Гриффитс (2005) оперативно определил аддиктивное поведение как любое поведение, которое, по его мнению, является шестью основными компонентами зависимости (т.е., заметность, изменение настроения, толерантность, абстинентный синдром, конфликт и рецидив). Гриффитс утверждает, что любое поведение (например, в социальных сетях), которое соответствует этим шести критериям, можно оперативно определить как зависимость. В отношении социальных сетей шесть компонентов следующие:

•

Важность — Это происходит, когда социальные сети становятся самым важным видом деятельности в жизни человека и доминируют над его или ее мышлением (озабоченность и когнитивные искажения). ), чувства (тяга) и поведение (ухудшение социализированного поведения).Например, даже если люди на самом деле не задействованы в социальных сетях, они будут постоянно думать о том, когда они будут в следующий раз (т. Е. Полностью поглощены социальными сетями).

•

Изменение настроения — Это относится к субъективным переживаниям, о которых люди сообщают в результате общения в социальных сетях, и может рассматриваться как стратегия выживания (т. Е. Они испытывают возбуждающее «кайф» или «кайф». или, как это ни парадоксально, успокаивающее чувство «бегства» или «оцепенения»).

•

Толерантность — Это процесс, при котором требуется увеличение активности в социальных сетях для достижения прежних эффектов изменения настроения. По сути, это означает, что люди, вовлеченные в социальные сети, постепенно увеличивают количество времени, которое они проводят в социальных сетях каждый день.

•

Симптомы отмены — Это неприятные ощущения и / или физические эффекты (например,, дрожь, капризность, раздражительность), которые возникают, когда люди не могут участвовать в социальных сетях из-за болезни, в отпуске и т. д.

•

Конфликт — Это относится к конфликтам между человеком и людьми вокруг этого человека (межличностный конфликт), конфликты с другими видами деятельности (социальная жизнь, хобби и интересы) или внутри самого человека (внутрипсихический конфликт и / или субъективное чувство потери контроля), которые тоже связаны с расходами много времени в социальных сетях.

•

Рецидив — Это тенденция к повторению многократного возврата к более ранним шаблонам чрезмерного использования социальных сетей, и даже к самым экстремальным шаблонам, типичным для периода чрезмерного использования социальных сетей, которые быстро восстанавливаются после периодов контроля. .

Следует также отметить, что Гриффитс (2010a) утверждает, что чрезмерное использование какой-либо деятельности (например, социальных сетей) не обязательно приравнивается к зависимости, поскольку он опубликовал тематические исследования чрезмерного количества пользователей Интернета (т.е., до 14 часов в день), которые имеют мало негативных последствий в их жизни (то есть время, проведенное в занятии, не всегда означает, что оно проблематично и / или вызывает привыкание). Кроме того, Гриффитс также неоднократно указывал (например, 2000; Widyanto & Griffiths, 2006), что существует фундаментальное различие между зависимостями – в Интернете и зависимостями – в Интернете.

Игорная зависимость: так же плохо, как кокаин?

Азартные игры — это патология, вызывающая привыкание, которая вызывает изменения в головном мозге и требует лечения? Или это просто навязчивое поведение? Этот вопрос долгое время сбивал с толку медицинский мир.

Традиционно считалось, что зависимость может возникнуть только тогда, когда человек зависит от какого-либо физически существующего вещества. Однако теперь это традиционное мышление меняется. Похоже, что мозг имеет слабость попасться в ловушку вещества или опыта, приносящего вознаграждение, будь то наркотики, секс, еда или азартные игры. Как и пристрастие к веществам, пристрастие к азартным играм может повлиять на человека любого происхождения, уровня образования и уровня дохода. Известно, что многие знаменитости чрезмерно увлекаются азартными играми.В список входят Тайгер Вудс, Бен Аффлек и Памела Андерсон, и это лишь некоторые из них.

После того, как исследователи пришли к выводу, что патологическая азартная игра существует, вопрос о том, больше ли она похожа на наркозависимость или на другие обсессивно-компульсивные расстройства, остался без ответа. Современные исследования, кажется, подтверждают идею большего сходства с зависимостью от психоактивных веществ, чем с обсессивно-компульсивным расстройством. Однако вполне возможно, что патологическое пристрастие к азартным играм является гетерогенным расстройством и, таким образом, разделяет компоненты обоих состояний.Следовательно, у некоторых людей это может быть больше похоже на обсессивно-компульсивное принуждение, в то время как у других это похоже на зависимость от психоактивных веществ.

Функциональные исследования МРТ, похоже, подтверждают мнение о том, что игровая зависимость больше похожа на расстройство, связанное с злоупотреблением психоактивными веществами. Поэтому в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (5-е издание; DSM-5) это классифицировано как поведенческая зависимость. Это не обязательно означает, что других типов этого расстройства не существует, поскольку это состояние еще не полностью изучено с медицинской точки зрения.

Почему азартные игры должны считаться зависимостью ?

Возможно, из-за отсутствия каких-либо физических веществ, такие переживания, как азартные игры, труднее распознать, пока не будет нанесен значительный вред. Многие люди, увлекающиеся азартными играми, не принимают этот факт. Тем не менее, не секрет, что зависимость от азартных игр может разрушить жизнь так же эффективно, как и зависимость от психоактивных веществ.

Человек, вовлеченный в азартные игры, становится «кайфом» и ему трудно контролировать или ограничивать азартные игры, что также характерно для наркозависимости.Более того, существуют отрицательные эмоции, подобные абстинентному синдрому, когда человека лишают игровой активности. И, наконец, даже лекарства, используемые для лечения зависимости от психоактивных веществ, показали свою эффективность в лечении расстройства, связанного с азартными играми.

Нейронные изменения при игровой зависимости

Любая зависимость вызвана сочетанием нескольких факторов, таких как генетические причины, экологические проблемы, а также социальные влияния и проблемы.

Мезолимбический и мезокортикальный дофаминергические пути играют центральную роль в мотивации, желании и восприятии удовольствия.Известно, что нарушение регуляции мезолимбического пути (часто называемого путем вознаграждения) играет жизненно важную роль в развитии зависимости.

Исследования патологического пристрастия к азартным играм все еще продолжаются; это явление до сих пор полностью не изучено с нейробиологической точки зрения. Ясно, что в патологическую игру вовлечены несколько нейромедиаторных систем (включая дофамин, серотонин, норадреналин, опиоид и глутамат) и различных областей мозга (включая миндалевидное тело, прилежащее ядро, префронтальную кору и островок).

Пристрастие к азартным играм является результатом патологического значения, придаваемого этой деятельности. Зависимые от азартных игр и психоактивных веществ придают чрезмерное мотивационное значение деятельности, связанной с зависимостью. Считается, что глутаматергические проекции из префронтальной коры в прилежащие зоны являются нервным путем, участвующим в провоцировании стремления к азартным играм. Обнаружено, что этот анатомический путь играет роль в большинстве форм нарушения регуляции поведения и зависимости. Прилежащий префронтальный путь жизненно важен для обеспечения значимости мотивации или вознаграждения и целенаправленного поведения.

Несколько лет назад фМРТ использовалась для сравнения мозговой активности людей, иногда вовлеченных в азартные игры, с теми, кто, как известно, страдает от патологической игровой зависимости. Сканирование продемонстрировало значительную разницу в сигналах, зависящих от уровня кислорода в крови (жирный шрифт) между двумя группами в верхних височных областях, нижних лобных и таламических областях. Те, кто патологически пристрастились к азартным играм, демонстрировали отчетливый паттерн лобно-теменной активации, запускаемый сигналами, связанными с азартными играми, которые, как известно, играют роль в сети памяти о зависимости.

Лечение патологического пристрастия к азартным играм

Хотя распространенность патологического пристрастия к азартным играм намного выше, чем у многих психических расстройств, таких как шизофрения, исследований и испытаний, направленных на поиск подходящего лечения этой проблемы, недостаточно. Тем не менее, существует небольшое количество исследований, которые подтверждают эффективность фармакологического лечения.

Лекарства, продемонстрировавшие способность модулировать дофаминергическую передачу в мезолимбических путях, например антагонисты опиоидных рецепторов (например,g., налтрексон) продемонстрировали эффективность в ходе испытаний. Антидепрессанты и стабилизаторы настроения — это группы лекарств, которые могут оказаться эффективными в преодолении игровой зависимости.

Различные клинические исследования также изучали эффективность немедикаментозного лечения. Было продемонстрировано, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть одним из таких вариантов. В некоторых исследованиях также изучалась полезность видеоконференцсвязи для постоянного наблюдения, а также использование терапии конгруэнтной пары и методов лечения, которые имеют целостный подход к проблеме.

Подводя итог, можно сказать, что последние нейробиологические исследования подтверждают, что зависимость от азартных игр похожа на зависимость от психоактивных веществ. Это также может иметь серьезные последствия для вовлеченного человека, но мало что известно о том, как эффективно лечить эту проблему.

Список литературы

Бланко, К., Морейра, П., Нуньес, Э. В., Саис-Руис, Дж., И Ибаньес, А. (2001). Патологическая азартная игра: зависимость или принуждение? Семинары по клинической нейропсихиатрии , 6 (3), 167–176.DOI: 10.1053 / scnp.2001.22921

Грант, Дж. Э. и Ким, С. В. (2006). Медикаментозное лечение патологического пристрастия к азартным играм. Миннесота Медицина , 89 (9), 44–48.

Холден, К. (2001). «Поведенческие» зависимости: существуют ли они? Science , 294 (5544), 980–982. DOI: 10.1126 / science.294.5544.980

Каливас, П. В., и Волков, Н. Д. (2005). Нейронная основа зависимости: патология мотивации и выбора. Американский журнал психиатрии , 162 (8), 1403–1413.DOI: 10.1176 / appi.ajp.162.8.1403

Леунг К. С. и Коттлер Л. Б. (2009). Лечение патологического пристрастия к азартным играм. Текущее мнение в психиатрии , 22 (1). DOI: 10.1097 / YCO.0b013e32831575d9

Мидл, С. Ф., Фер, Т., Мейер, Г., и Херрманн, М. (2010). Нейробиологические корреляты игровой зависимости в квазиреалистичном сценарии блэкджека, выявленные с помощью фМРТ. Психиатрические исследования: нейровизуализация , 181 (3), 165–173. DOI: 10.1016 / j.pscychresns.2009.11.008

Потенца, М. Н. (2013). Нейробиология игрового поведения. Текущее мнение в области нейробиологии , 23 (4), 660–667. DOI: 10.1016 / j.conb.2013.03.004

Потенца, М. Н. (2014). Нейронные основы когнитивных процессов при игровом расстройстве. Тенденции в когнитивных науках , 18 (8), 429–438. DOI: 10.1016 / j.tics.2014.03.007

Урбан, Н. Б. Л., и Мартинес, Д. (2012). Нейробиология наркомании: понимание нейрохимической визуализации. Психиатрическая клиника , 35 (2), 521–541. doi: 10.1016 / j.psc.2012.03.011
Изображение с сайта whekevi / Pixabay.

патологических зависимостей — полное руководство по всем основным медицинским зависимостям

Сначала позвольте мне объяснить, что такое зависимость. Пристрастие часто вынуждают заниматься поведением, которое предлагает краткосрочное облегчение, но наносит долгосрочный ущерб в любой сфере вашей жизни (здоровье, отношения, финансы и работа, и это лишь несколько областей).Важное слово здесь вынуждено.

Зависимость — это трудный вызов. Не потому, что от аддиктивного поведения трудно избавиться, когда наркоман осознает, что у него есть зависимость, а потому, что зависимость окутана отрицанием, не позволяя наркоману ясно увидеть свое поведение.

Отрицание создается наркоманом в попытке защитить его от потери, которую, по их мнению, он перенесет, если откажется от вызывающего привыкание поведения или вещества. «Воспринимать» — здесь очень важное слово, потому что наркоман вообще ничего не получает от своей зависимости.Их зависимость постепенно и систематически разрушает все сферы жизни наркоманов, пока все, что остается, — это зависимость. По мере того как каждая область жизни наркомана постепенно разрушается, наркоман все больше и больше цепляется за зависимость, потому что зависимость воспринимается как удовольствие. Ключ к избавлению от любой зависимости — это разорвать цикл ошибочного мышления, который держит наркомана запутанным в этом цикле. Итак, хорошая новость заключается в том, что зависимость можно преодолеть намного легче, чем мы все думаем.

Сначала давайте исследуем саму зависимость.Всякая зависимость имеет одни и те же корни, независимо от вещества или поведения, составляющих зависимость. Таким образом, зависимость может быть связана с такими веществами, как алкоголь, наркотики или еда, или же с таким поведением, как азартные игры или покупки. Все зависимости служат одной и той же цели — изменить то, как наркоман чувствует себя. Всякая зависимость маскирует неразрешенную боль.

Вот как это работает. У наркомана есть чувство. Теперь ощущение могло быть хорошим или плохим. Хорошее чувство заставит наркомана праздновать.Если они пристрастились к еде, они будут праздновать, поев. Алкоголик выпьет. Игрок побалует себя небольшим трепетом. Если у наркомана плохое предчувствие, он будет предаваться аддиктивному поведению, чтобы попытаться почувствовать себя лучше. Это парадокс зависимости. Одно лекарство от всех чувств! Итак, по мере того, как аддиктивное поведение продолжается, оно, естественно, набирает силу (я объясню почему через мгновение) и становится все большей и большей частью жизни наркоманов. В крайних случаях, если позволить продолжаться, это становится единственным делом в жизни наркомана.

Наркомания естественным образом набирает силу по многим причинам. Первая причина заключается в том, что наркоман чувствует, что он получает какую-то награду от своей зависимости. Такого не бывает. Если вам что-то нравится, вы можете принять участие в этом занятии и почувствовать себя лучше, сделав это после. Наркоман обычно чувствует себя хуже после аддиктивного поведения. У пьющего будет похмелье, покупатель будет чувствовать себя виноватым из-за счетов, которые он теперь должен оплатить, эмоциональный едок будет чувствовать вину за свою последнюю выпивку и т. Д.Как обсуждалось ранее, наркоманы предаются своему аддиктивному поведению, чтобы изменить свое эмоциональное состояние. Как вы думаете, что они захотят сделать в первую очередь, когда плохие чувства всплывут на поверхность после их последней потакания? Да! Они снова будут предаваться своему вызывающему привыкание поведению, чтобы избавиться от своих нежелательных чувств. Очевидно, это нисходящая спираль.

Вторая причина, по которой аддиктивное поведение набирает обороты, заключается в том, что оно используется как механизм выживания, но вдобавок используется как праздник (по крайней мере, изначально.Как только зависимость действительно берет верх, желание праздновать отпадает). Обычно, если мы здоровы и уравновешены, у нас есть несколько способов изменить свое эмоциональное состояние. Вот несколько примеров: принять горячую ванну, медитировать, читать, расслабляться и смотреть фильм, болтать с друзьями и т. Д. Наркоман перестает искать новые способы решения проблем и снятия стресса. Они используют свою зависимость для немедленного удовлетворения. Это дает наркоману все меньше и меньше механизмов преодоления, поскольку зависимость становится все большей и большей частью их жизни.

Третья причина, по которой зависимость набирает силу, — это зависимость от вещества, а не поведения. Если вещество вызывает физическую зависимость, это вызывает дальнейшие осложнения в цикле зависимости, так как организм начинает жаждать вещества и будет реагировать (симптомы отмены), когда рассматриваемое вещество покидает организм.

Четвертая причина, по которой зависимость набирает силу, — это терпимость. Наши тела — удивительные и сложные машины. Если вы пристрастились к никотину или алкоголю, попробуйте вспомнить, когда вы впервые курили или выпили.Вкус был отвратительный! Вы чувствовали тошноту и головокружение, ваше тело вызывало всевозможные неприятные ощущения. Он сделал это, потому что вы его отравили! Это было предупреждение. Теперь природа очень сообразительна. Со временем ваше тело предполагает, что если вы постоянно его отравляете, вы делаете это потому, что у вас нет другого выхода. Поэтому, чтобы вам было удобнее, он перестает давать предупреждающие знаки. Это означает, что для того, чтобы получить «пользу» от выбранного вами лекарства, вам нужно принимать его больше. Затем ваше тело снова реагирует, чтобы вас предупредить.Вы игнорируете предупреждение, поэтому ваше тело решает перестать вас предупреждать, потому что предполагает, что у вас нет другого выхода, кроме как отравить себя, поэтому вам нужно увеличить дозу. Это называется толерантностью. Очевидно, что с каждым увеличением дозировки организм испытывает больший стресс, пытаясь справиться с этим. По мере того как организм подвергается все большему и большему стрессу, наше здоровье и благополучие становятся все более и более уязвимыми. И снова очень болезненная нисходящая спираль.

Итак, мы подошли к тому моменту, когда мы можем изучить, как преодолеть зависимость.Как было сказано ранее, проблема заключается не в зависимости; Проблема заключается в восприятии наркоманами своей зависимости. Если бы восприятие наркоманов изменилось, зависимость можно было бы сравнительно легко преодолеть. Наркоман чувствует себя беспомощным, чтобы преодолеть свою зависимость, потому что он воспринимает свое аддиктивное поведение как драгоценное для себя. Это отрицание. Именно с этим отрицанием нужно бороться, и тогда зависимость может быть устранена, потому что наркоман может ясно видеть, что зависимость им не служит.На самом деле происходит обратное. Это их разрушает. Самая сильная зависимость на самом деле психологическая, а не физическая. С физической зависимостью обычно можно избавиться через несколько дней детоксикации. Если бы физическая зависимость была самым сильным элементом зависимости, то из этого следовало бы, что после нескольких дней детоксикации вы были бы свободны. Как мы все знаем, это не так. Психологическая зависимость является корнем и вызвана ошибочным мышлением и отрицанием. Измените мышление, и зависимость больше не существует, потому что она больше не «нужна».

Если вы считаете, что у вас физическая зависимость, обратитесь за помощью, потому что вам может потребоваться контролируемая программа детоксикации. Что касается аддиктивного поведения, ваш первый шаг — признать, что у вас есть проблема. Вам не нужно достигать дна, чтобы преодолеть зависимость. Люди достигают дна, потому что они так сильно боятся своей жизни без своего аддиктивного поведения, что продолжают это поведение до тех пор, пока у них ничего не останется. Я обещаю тебе. Жизнь без зависимости прекрасна. Это ошибочное мышление, которое говорит вам об обратном!

За зависимостью часто стоит неразрешенная эмоциональная боль.Если в прошлом вы перенесли какую-либо травму, обратитесь за помощью, чтобы ее разрешить. Избегать эмоциональной боли вам не поможет. Вы должны научиться преодолевать эмоциональную боль. Не позволяйте прошлому диктовать вам будущее.

Наркомания также часто маскирует чувство отсутствия цели. Зависимость может позволить кому-то «отказаться» от жизни и сесть на забор, просто наблюдая издалека. У всех нас есть навыки и таланты, которыми мы можем поделиться с миром. Вы не исключение (хотя вам может казаться, что это так).Поверьте, у вас есть цель. Сегодня примите решение, что вы собираетесь найти и воплотить в жизнь эту цель.

Как я уже говорил, зависимость часто маскирует эмоциональную боль. Если вы пережили травму в прошлом, обратитесь за помощью сегодня, чтобы разрешить эту травму, а затем примите решение найти смысл в своих страданиях. Вероятно, тысячи людей, перенесших подобную травму, действительно могли бы извлечь пользу из вашей помощи, даже если они просто слышат вашу историю.

Наркомания также усугубляет эмоциональную боль.Когда вы пытаетесь ориентироваться в жизни глазами своей зависимости, вы создаете для себя больше проблем. Ваше поведение вызывает чувство беспомощности и вины. Это сильно влияет на вашу самооценку, которую затем нужно лечить с помощью выбранной вами зависимости. Будьте добры к себе. Попробуйте вспомнить то, что раньше доставляло вам удовольствие. Постепенно возвращайте эти вещи в свою жизнь. И не ругайте себя, если вы попытаетесь успокоить, а затем снова сойтись, это только усложнит путь.

Распространенные заблуждения о наркоманах

Фото Рютаро Цуката на Pexels.com

Наркоманы — ленивые.

Наркоманы могут показаться ленивыми, но они не всегда ленивы. На самом деле, они обычно очень заинтересованы в удовлетворении своей тяги. На самом деле требуется, чтобы бросить курить достаточно энергии, чтобы спланировать и убедиться, что препарата достаточно в течение оставшейся части дня, а также на завтра и послезавтра.

Будь то обеспечение доступа к компьютеру для порнографии или выдача достаточного количества алкоголя на следующий день.Планирование получения и нормирования вашего наркотика, чтобы убедиться, что вы получаете его в достаточном количестве, и при этом скрывать его от окружающих, требует больших усилий.

Когда наркоман становится трезвым, он очень удивляется, обнаружив много свободного времени, и не знает, как его использовать, потому что оно всегда было поглощено аддиктивным поведением. Вот почему так важно заполнить время трезвого наркомана другими полезными вещами.

Наркоманы глупы.

Мозг наркомана претерпевает изменения, ведущие к иррациональному поведению.Наркоманы делают глупые вещи, но они не глупы. Иррациональная (точнее, дорациональная) часть мозга захватывает рациональную часть мозга (префронтальную кору). Вот почему они принимают эмоциональные решения, которые кажутся иррациональными, а некоторые наркоманы принимают неверные решения из-за страха отмены.

наркоманов живут беззаботной жизнью.

Многие люди, не являющиеся наркоманами, которых я знал, похоже, немного завидуют тем, кто употребляет наркотики или алкоголь в течение дня, чтобы избежать ответственности или жить в своем собственном беззаботном мире.На самом деле, наркоман, который вынужден заниматься самолечением, чтобы чувствовать себя нормально — будь то наркотики, алкоголь или порнография, — часто плохо проводит время, потому что просто пытается чувствовать себя нормально. Помните, что в мозгу наркомана была установлена ​​новая «точка» — чувствовать себя нормально.

Зависимые от порнографии могут чувствовать себя очень раздражительными или испытывать нечеткое мышление без порнографии. Без наркотиков алкоголики и наркоманы чувствуют депрессию, безнадежность или физическое недомогание. Это жизнь, в которой нарастают физические, умственные и эмоциональные трудности, в которых зависимость больше не вызывает у наркомана эйфории, а вызывает нормальное состояние.

Наркоманы — рабы. Они должны продолжать использовать, даже если многие из них знают, что это неправильно. Им часто приходится лгать тем, кого они любят, и вести нечестную жизнь, чтобы чувствовать себя нормально.

Наркоманы часто бывают параноиками и испытывают больший страх, чем не наркоманы. Они знают, что их игры не успевают. Обычно они знают, что рано или поздно их поймают, и они знают, что их зависимость либо вызовет серьезные проблемы в их отношениях, а в некоторых случаях может их убить.

Наркоманы лишены силы воли.

Это правда, что наркоманам обычно не хватает силы воли, чтобы победить зависимость, но помните, что это происходит из-за изменений в мозге, вызванных зависимостью. Из-за обострения зависимости в мозгу человека, он становится все более навязчивым, несмотря на серьезные негативные последствия.

В мозге это приводит к дисбалансу или «гомеостатической дерегуляции» в путях вознаграждения, что дополнительно объясняет, как развивается зависимость и слишком часто возникают рецидивы.

Когда наркоман пытается остановиться силой воли, только тогда он чувствует всю силу зависимости. Они часто не осознают всей силы своей зависимости, потому что всегда уступают. Как только они принимают решение попытаться бросить курить, они часто терпят поражение и могут казаться ленивыми, потому что лежат в постели без поправки. Но это потому, что у них истощенный уровень дофамина, вызванный длительной чрезмерной стимуляцией.

Во время воздержания пользователь испытывает снижение количества нейротрансмиттеров, вызывающих чувство тревоги, раздражительности или стресса.Чрезвычайно высокие дозы опиоидов из наркотиков на основе опия показывают глубокое изменение опиоидных рецепторов в головном мозге.

Неспособность отказаться от деструктивной привычки происходит не из-за недостатка силы воли, а из-за изменений в функциях мозга.

Мотивация и страх отмены перевешивают любые или все рациональные причины для прекращения такого поведения. Поскольку мозг имеет новую уставку нормы, они продолжают использовать, не испытывая ужасных падений, связанных с отсутствием наркотиков.

Наркоман не выздоровеет, если его заставят.

Наркоманам не нужно обращаться за помощью, чтобы она работала на них. Помните, что большинство наркоманов уже отрицает это. Они думают, что им не нужна помощь, они думают, что это не сработает, и они думают, что когда-нибудь они смогут найти способ, которым они все еще могут воспользоваться без негативных последствий.

Наркоманы часто не ходят в группы поддержки или лечебные центры, потому что они этого хотят. Фактически, большую часть времени наркоманы вынуждены обращаться за лечением.Будь то передозировка и отправка наркоманов в больницу или нетерпеливое лечение, распоряжение суда или давление со стороны семьи, результат кажется одинаковым. Наркоманы могут обращаться в реабилитационный центр по неправильным причинам, но через некоторое время воздержания они могут начать верить в правильные причины для продолжения лечения.

В реабилитационном центре у наркомана насильно забирают наркотик, и именно здесь наркоман может понять, насколько он на самом деле зависим. Поскольку наркоманы всегда уступают, иногда им нужно ощутить всю силу своей зависимости, прежде чем они поймут, что у них есть проблема.Иногда проблеск «реальной жизни» дает наркоману момент ясности.

Некоторые наркоманы могут бросить курить на несколько дней или недель. Это не значит, что у них нет проблем. Фактически, если бы у наркоманов не было зависимости, они бы вообще не «бросили курить». Наркоманы всегда думают, что могут бросить курить, пока они не изо всех сил стараются оставаться трезвыми навсегда. Конечно, наркоман может пойти несколько дней или неделю. Вот как наркоман рационализирует свою зависимость.Они постоянно отрицают это, потому что чувствуют, что могут контролировать свою зависимость, если делают это меньше

Модель отношений зависимости

«Неотъемлемым ограничением медицинской модели является игнорирование того факта, что« патологическая зависимость »подразумевает, что отношения, которые являются эмоциональными и психологическими по своей природе, сформировались с веществом или деятельностью (например, азартные игры, порно и т. Д.) патологическая зависимость »- это патологические отношения, в которых присутствует постоянная и возрастающая эмоциональная вовлеченность.”

Применение концепции болезни к алкоголизму, химической зависимости и наркомании Американской медицинской ассоциацией в 1956 году стало поворотным моментом в том, как наркоманы рассматриваются терапевтами, другими значимыми людьми, самими наркоманами, а также населением в целом. Этот поворотный момент позволил уменьшить влияние стигмы. Теперь меньше стыда и секретов ассоциируется с зависимостью, что открывает путь к поиску профессиональной помощи. Изменение восприятия позволило получить более объективное представление о болезни и оказало гуманизирующий эффект.Концепция болезни упростила процесс оценки, диагностики и лечения.

Однако, несмотря на то, что он полагается на объективные, измеримые данные и проверенные и проверенные исследования, а также отвечает необходимым критериям для обозначения болезни, мы на самом деле мало что знаем об эмоциональных и психологических аспектах зависимости.

«Патологическая зависимость» — это патологическая взаимосвязь

Неотъемлемым ограничением медицинской модели является игнорирование того факта, что «патологическая зависимость» подразумевает, что отношения, которые являются эмоциональными и психологическими по своей природе, сформировались с веществом или деятельностью (т.е. азартные игры, порнография и т. д.) «Патологическая зависимость» — это патологические отношения, в которых наблюдается постоянная и возрастающая эмоциональная вовлеченность. Отношения с источником облегчения, которые служат в первую очередь для облегчения эмоциональной боли или разочарования, вызывая прилив или возбуждение, удовольствие, возбуждение или спасение.

Возможно, что медицинский истеблишмент никогда не сосредотачивался на аспекте зависимости и не принимал его во внимание, потому что концепция отношений субъективна, неизмерима и не доказуема с научной точки зрения, и поэтому игнорировала ее.Однако всем нам ясно, что отношения действительно существуют; тот, который можно сравнить с тайной любовью.

Конечно, термин «патологический» для описания этих отношений уместен по-разному, начиная с лежащих в основе навязчивых идей и отчаяния, которые движут этими отношениями, поскольку наркоман выходит из-под контроля, не может перестать думать о них или преследовать их. Отношения поддерживаются под прикрытием отрицания и обмана, отдельно от остальной жизни наркомана. Эти отношения немедленно становятся первичными отношениями, более мощными, чем любые другие.В то время как вещество или деятельность обеспечивают столь необходимое облегчение, они подпитывают зависимость, еще более эмоционально голодая наркомана. С течением времени наркоман становится все более отрезанным от остального мира, от других людей и отношений, и ему на самом деле становится хуже, чем до того, как он / она ввязались в эти отношения, поскольку уровень (ранее существовавшей) боли увеличивается. со временем. Это отношения, которые не предлагают настоящей эмоциональной подпитки — ничего здорового — только искусственно вызванное высокое и временное облегчение вместе с рядом вредных эффектов.

Этиология и условия до утилизации

Зависимость — результат неэмоционально питающих отношений. Модель зависимости от отношений основана на предпосылке, что отношения с источником облегчения вызваны потребностью в освобождении от неудовлетворенных эмоциональных потребностей. Потребность в облегчении боли считается основной потребностью человека, физической или эмоциональной, и часто становится непреодолимой в зависимости от степени боли. Люди склонны избегать боли любой ценой.Бихевиористы установили, что необходимость избегать боли, а также необходимость облегчения боли являются основными мотивационными силами, то есть отрицательным и положительным подкреплением. Эмоциональная боль возникает из-за неудовлетворенных эмоциональных потребностей и оставляет человека в дисфорическом состоянии, жаждущем эйфории или наиболее легкодоступных и эффективных средств облегчения.

Что происходит, когда мы лишаемся эмоциональной подпитки? Когда мы нелюбимы, не получаем любви, внимания, признания и признательности, в которых мы нуждаемся? Когда нас не слышат и не понимают? Когда мы не чувствуем себя причастными или особенными? Когда мы не чувствуем себя связанными с кем-то? Возникает нарастающий голод, стыд и пустота, и потребность облегчить эту боль берет верх.В какой-то момент наступает отчаяние. Так или иначе, мы найдем облегчение. Мы либо найдем внешние источники облегчения в виде веществ, деятельности или других отношений, либо будем полагаться на проверенные и проверенные механизмы защиты, имеющиеся в нашем распоряжении, в форме отрицания, заблуждения и обмана.

Защита от боли приводит к потере связи с нашими чувствами. Когда мы теряем связь со своими чувствами, мы становимся более изолированными и обездоленными, что приводит к усилению боли, а последующая растущая потребность в помощи становится частью бесконечного порочного круга, в котором саморазвитие и близость невозможны.В зависимости от количества сдерживаемой боли, защита или совладание могут стать чрезвычайно трудными, поэтому так много людей совершают самоубийство, страдают депрессией, сходят с ума, становятся зависимыми от веществ, изменяющих сознание / настроение, или находят другие средства облегчения.

Почему так много людей испытывают такую ​​боль?

Зависимость не возникает на пустом месте. Когда мы рассматриваем качество взаимоотношений или неспособность к личному общению под микроскопом, возникает мрачная картина.Есть много людей, которые заботятся о себе в эмоционально бесплодной местности. Подавляющее большинство семей и отношений, в том числе семейных и нынешних, являются дисфункциональными, неинтимными, неэмоционально питательными.

Если сфокусироваться не только на семье и текущих отношениях, но и на остальном мире, картина станет еще более мрачной. Заголовки телевидения и газет ежедневно наводняют нас мрачными описаниями зверств, совершаемых людьми друг против друга.Нас бомбардируют излишества в экономической сфере — жадность и коррупция, а в политической — безудержные злоупотребления властью, терроризм, войны, банды, ненависть и, казалось бы, бесконечные случаи жестокого обращения, изнасилования, похищения и убийства. И это только верхушка айсберга. Все мы знаем истории, которые никогда не попадают в новости — тайные ужасы насилия, жестокого обращения и безумия в стольких домах; дома, которые являются рассадником того, что мы видим в газетах и ​​по телевидению. Все это истощает нашу жизнеспособность и усиливает потребность в дальнейшей изоляции.Через некоторое время апатия, отчужденность и эмоциональное онемение становятся состоянием существования.

Почему одни люди становятся зависимыми, а другие нет?

Медицинский модельный подход к этим вопросам заключается в том, что алкоголизм и химическая зависимость в значительной степени являются результатом генетических и биохимических факторов. Факты свидетельствуют о том, что наличие зависимости в семье происхождения или в предшествующих поколениях предрасполагает к зависимости. Данные также свидетельствуют о биохимии — уникальное сочетание химических веществ в мозгу с веществами, изменяющими сознание / настроение, вызывает какие-то необычайно приятные переживания и непреодолимое желание.

Однако есть те, у кого в семьях свирепствует наркомания, или у кого есть биохимическая предрасположенность к наркомании, которые не становятся зависимыми. То же самое и с химическим дисбалансом. Таким образом, мы можем предположить, что привыкание связано не только с генетикой или биологией. Точно так же мы знаем, что частота жестокого обращения в семье происхождения также коррелирует, но мы не знаем точно, почему и насколько важную роль это играет. Некоторые люди с историей насилия в семье происхождения могут экспериментировать с различными веществами или действиями для ума / настроения, но не становятся зависимыми.Поэтому мы могли бы серьезно рассмотреть уровень ранее существовавшей (эмоциональной и физической) боли во время открытия, еще один способ объяснить, почему одни люди, а не другие становятся зависимыми.

Возможно, самое простое объяснение феномена зависимости состоит в том, что это вопрос правильной химии. Когда «правильный» человек обнаруживает аффект, у него возникает потребность в большем. Подходящим человеком может быть любой, чей уровень ранее существовавшей эмоциональной боли вызывает необычайно приятное или обезболивающее, удовлетворяющее переживание.

Модель взаимоотношений наркомании устанавливает новый стандарт понимания и лечения зависимости. Он расширяет понятие болезни, переопределяя зависимость как отношения. Модель объясняет причину зависимости, связанную с преобладанием неэмоционально питающих отношений, неудовлетворенными эмоциональными потребностями, возникающей в результате боли и необходимостью облегчить эту боль. Он определяет предшествующие избавлению состояния как накопившуюся боль, общее состояние дисфории, которое выходит за рамки прошлых и текущих отношений и включает в себя гораздо более широкий социальный контекст.Мы знаем, что, несмотря на то, что эта боль носит субъективный характер, она не менее реальна и не менее значима, чем физическая боль. Таким образом, мы можем предположить, что чем сильнее эмоциональная депривация, тем сильнее боль, тем сильнее потребность облегчить эту боль и тем больше человек подвержен зависимости.

Модель взаимоотношений раскрывает феноменологические или эмпирические, гуманистические и экзистенциальные перспективы; проливает свет на психологическую динамику зависимости; и имеет большое значение для лечения.Мы знаем, что выздоравливающие наркоманы должны в конечном итоге перейти от «патологически» зависимых отношений, основанных на потребности в облегчении, к трезвым, здоровым, интимным, эмоционально питательным отношениям. Независимо от опыта прошлых и нынешних отношений, изучение некоторых основных принципов, ошибок, проблем и навыков может стать поворотным моментом для расширения возможностей и раскрыть творческий потенциал.

Патологическое пристрастие к азартным играм, вызывающее привыкание

Проблемная патологическая склонность к азартным играм (PPG) — огромная проблема в Соединенных Штатах и ​​во всем мире.PPG сейчас находится на подъеме здесь, в Соединенных Штатах. Большинство людей не осознают, что проблемная патологическая азартная игра существует уже много лет. Это было очень распространено в скачках и азартных играх еще в колониальные времена. Разница между темами и настоящим в том, что есть еще много способов потерять деньги.

Текущие оценки показывают, что 2–3% взрослого населения США страдает от пристрастия к азартным играм. Мужчин в два раза больше, чем женщин; но у женщин проблемы с патологическими игроками растут быстрее, чем у мужчин.Подростки, особенно студенты колледжей, также стремительно увлекаются азартными играми.

Число казино продолжает расти, лотереи есть повсюду, и теперь существуют сотни интернет-сайтов, на которых можно разыграть свои деньги. К сожалению, индустрия азартных игр ориентирована на людей с низким доходом и пожилых людей. Это люди, которые меньше всего могут позволить себе потерять свои деньги. Однако есть элементы, которые увеличивают вероятность того, что у человека разовьется зависимость от азартных игр.Факторы риска развития патологической склонности к азартным играм включают шизофрению, проблемы с настроением, антисоциальное расстройство личности и зависимость от алкоголя или кокаина (1).

Игроки с патологической патологией получают огромное удовольствие от игры. Фактически, исследования МРТ продемонстрировали, что, когда проблемные игроки с патологией играют в азартные игры, они выделяют дофамин в центр удовольствия мозга, подобно тому, как это происходит, когда кокаиновые наркоманы употребляют кокаин. Нет сомнений в том, что это вызывающее привыкание поведение частично мотивируется центром удовольствия в мозгу.Более широкие цепи мозга также участвуют в опосредовании зависимости, включая миндалевидное тело, гиппокамп и лобную кору — все части систем памяти мозга (2).

Интенсивность этой реакции удовольствия зависит от уровня зависимости от самого игрового действия. В целом, люди, которые играют в азартные игры, испытывают острую потребность изменить настроение, и именно азартные игры делают это. Болезнь соблазнительна и умна. Почти у всех игроков бывают периоды, когда они получают удовольствие от игры, и обычно это «большой выигрыш».Это может «поставить крючок» для активного заболевания. После «крупного выигрыша» активность в азартных играх обычно возрастает, и, в конце концов, игрок гонится за своими проигрышами. Последний этап проблемной патологической азартной игры — полное финансовое разорение. Большинство игроков-азартных игроков стремятся к активным действиям. Большинство азартных женщин — это «искатели побега». Это означает, что азартные женщины играют, чтобы избежать неприятного настроения. Время, необходимое игроку, чтобы перейти к проблемному, патологическому игроку, зависит от человека.Болезнь действительно прогрессирует, и все игроки теряют больше денег, чем выигрывают. Диагностировать несложно. Если азартные игры создают проблемы в жизни человека, значит, он проблемный или патологический игрок. Признаки и симптомы проблемной патологической склонности к азартным играм увидеть сложно. Человек обычно в долгах. Средний долг мужчины обычно составляет от 55 000 до 90 000 долларов, а для женщины — от 15 000 до 20 000 долларов. Человеку часто нужно брать деньги в долг, и часто у него будет «счастливая» рубашка, галстук или другой предмет, который, по его мнению, принесет ему удачу во время азартной игры.«Магическое мышление» не редкость для проблемных патологических игроков.

Лица, которые являются проблемными патологическими игроками, могут испытывать значительную абстинентность и тягу к азартным играм. Их симптомы могут включать крайние эмоциональные состояния, беспокойство, возбуждение, беспокойство и другие неприятные симптомы. Игроки-мужчины обычно жаждут азарта или азарта от игры. Игроки-женщины часто ищут выход из неприятных ситуаций. Проблемные патологические игроки часто будут участвовать в «ставках на разум», когда они не играют активно.У PPG будут симптомы отмены или тяга к еде на неопределенный срок. Обычно они уменьшаются со временем, но могут возвращаться без причины. Важно, чтобы проблемный патологический игрок избегал «скользких» людей, мест и вещей. Игорный мир — это целая культура. Игрок должен отделить себя от этой культуры деятельности.

PPG может иметь множество вредных побочных эффектов, начиная от финансового разорения, лишения свободы, разрушения личных отношений и потери работы до психического заболевания и даже самоубийства.Трудно оценить вредные побочные эффекты азартных игр. Финансовый крах разрушает не только семьи, но и образование в колледже и будущее. Игроки с патологическими проблемами также подвержены повышенному риску злоупотребления алкоголем или наркотиками.

По оценкам, не менее 65% всех проблемных игроков с патологией участвуют в преступных действиях. Мотив всегда один и тот же… попытка заполучить деньги, которые они могут использовать для игры. Почти все игроки занимали деньги у членов семьи друзей.Также, если есть возможность, украдут денежные средства с места работы. PPG — частая причина преступности среди служащих. Юридические трудности проблемного патологического игрока зависят от серьезности преступления. Большие проблемы возникают, когда игрок продолжает обижать. Трудно определить, когда игрок активен. Никакая проверка на наркотики или медицинский осмотр не могут выявить пристрастие к азартным играм. Хорошим признаком или симптомом может быть то, что игрок регулярно лжет, когда он находится в активной стадии болезни.

В настоящее время лечения PPG крайне не хватает.Еще одна проблема, связанная с этим заболеванием, заключается в том, что его часто не диагностируют. Многие госорганы и игорная индустрия якобы откладывают деньги на лечение проблемного патологического игрока. К сожалению, любой вид лечения обычно трудно найти и дорого. Специального лекарства от PPG не существует. Медикаментозное лечение этого заболевания обычно непоследовательное и краткосрочное. Лечение проблемного патологического игрока обычно сосредоточено на любом расстройстве настроения. Стационарное лечение ППГ — это роскошь. Лечение этого заболевания обычно амбулаторно.Альтернативное лечение PPG обеспечивает жизнеспособный вариант управления этой зависимостью. Использование лечебных трав и добавок было полезно при лечении абстиненции, детоксикации и тяги к PPG.

Измерение выздоровления от зависимостей и модель семи измерений

Введение в многомерную модель измерения выздоровления от зависимостей

Считалось, что Солнце вращается вокруг Земли 1500 лет. И только после того, как европейский астроном по имени Николай Коперник впервые сформулировал современную гелиоцентрическую теорию солнечной системы, мы начали менять наше мышление.Это открытие в конечном итоге привело к серьезному сдвигу парадигмы в астрономии и физике. Каждая модель или точка зрения на восстановление сохраняет целостность и важность своей собственной позиции, часто исключая другие объяснения. Например, существуют модели и теории восстановления: биологические, психологические, социальные, культурные и духовные точки зрения, которые могут объяснить поведение человека. К сожалению, эти точки зрения могут, таким образом, «ослепить» своих приверженцев альтернативными интерпретациями до тех пор, пока не будет достигнуто какое-то новое понимание, которое разрешит проблемы, оставшиеся нерешенными.Я надеюсь, что модель семи измерений для измерения выздоровления от зависимости является шагом к изменению парадигмы типа «Коперник».

Поскольку человеческое поведение настолько сложное, попытка понять причины, по которым люди продолжают употреблять и / или злоупотреблять психоактивными веществами и / или дезадаптирующими поведенческими зависимостями, вплоть до развития саморазрушительных моделей поведения и / или других дисфункций образа жизни или членовредительства чрезвычайно трудно достичь. Поэтому многие исследователи предпочитают говорить о факторах риска, которые могут способствовать, но недостаточны для возникновения зависимости.Они указывают на эклектический биопсихосоциальный подход, который включает многомерное взаимодействие генетики, биохимии, психологии, социокультурных и духовных влияний.

Факторы риска / вспомогательные причины / влияния:

1. Генетика (семейный анамнез) — известно, что она играет роль в формировании восприимчивости посредством таких биологических факторов, как скорость метаболизма и чувствительность к алкоголю и / или другим наркотикам или вызывающее привыкание поведение.

2. Биохимия — открытие морфиноподобных веществ, называемых эндорфинами (бегун высоко и т. Д.)) и так называемый «путь удовольствия» — мезокортиколимбический дофаминовый путь (MCLP). Это мозговой центр или возможное анатомическое место, лежащее в основе зависимостей, при которых алкоголь и другие наркотики вызывают эйфорию, которая затем становится желаемой целью для достижения (терпимость — потеря контроля — абстиненция).

3. Психологические факторы — особенности развития личности, уязвимость к стрессу, а также стремление к напряжению и уменьшению симптомов, связанных с различными проблемами психического здоровья и травматическим жизненным опытом.

Наша нынешняя система здравоохранения ориентирована на оказание неотложной помощи, а не на лечение хронических заболеваний. Основное внимание в нем уделяется модели унитарного синдрома, в которой единственным маркером ответа на лечение или успеха является уменьшение специфических симптомов. Потребители медицинских услуг все чаще выступают за многомерную модель, которая учитывает множество жизненно важных сфер, влияющих на прогресс лечения пациентов. Исследования метаанализа, основанные на фактических данных, также предполагают прогностическую силу переменных жизнедеятельности для прогнозирования результатов, а также их важность для планирования лечения по сравнению с унитарной моделью, которая не получила эмпирической поддержки.Точный диагноз также зависит от тщательного многомерного процесса оценки и возможной помощи мультидисциплинарного подхода к лечению. Практики поведенческой медицины пришли к выводу, что, хотя расстройство может иметь в первую очередь физическую или в первую очередь психологическую природу, это всегда расстройство всего человека, а не только тела или разума.

Американское общество наркологической медицины (ASAM)

Американское общество наркологической медицины (2003 г.), «Критерии размещения пациентов для лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, 3-е издание», установило стандарт в области лечения наркозависимости для признания многомерного, биопсихосоциального процесса оценки.ASAM разработала следующие шесть параметров специально для области наркозависимости с намерением предоставить клиницистам рекомендации по принятию решений при размещении пациентов для оказания помощи:

1. Острая интоксикация и / или абстинентный синдром

2. Биомедицинские условия и осложнения

3. Эмоциональные / поведенческие состояния и осложнения

4. Принятие / сопротивление лечению

5. Возможность рецидива / продолжения использования

6.Среда восстановления

Размерные контуры ASAM были разработаны для оценки тяжести заболевания (алкоголизм / наркомания). Затем степень тяжести заболевания используется для определения соответствия типу и интенсивности лечения, что помогает направить на один из четырех уровней лечения. Оценка размеров будет включать вопрос о том, были ли значительно нарушены повседневные жизнедеятельности пациента, чтобы мешать или отвлекать от целей и усилий воздержания, восстановления и / или стабилизации лечения.

Seven Dimensions Модель

В 2004 году была опубликована Система измерения выздоровления от наркозависимости (ARMS), в которой описаны следующие семь параметров терапевтической активности жизнедеятельности для измерения результатов прогресса. Как можно увидеть ниже, параметры ASAM (тяжесть заболевания) не конкурируют с семью измерениями «жизнедеятельности», а скорее добавляют глубины описанию воздержания / рецидива — 7-е измерение. Каждый из семи параметров имеет индивидуальные критерии оценки:

1.Социальное / культурное — измерение

2. Медицинское / физическое — измерение

3. Психическое / эмоциональное — измерение

4. Образовательный / профессиональный — параметр

5. Духовное / религиозное — Измерение

6. Юридический / финансовый — параметр

7. Воздержание / рецидив — измерение

а. Острая интоксикация и / или синдром отмены

г. Биомедицинские условия и осложнения

г. Эмоциональные / поведенческие состояния и осложнения

г.Принятие / сопротивление лечению

e. Возможность рецидива / продолжения использования

ф. Среда восстановления

Примечание. Эти семь измерений были очерчены в книге, озаглавленной «Поли-поведенческая зависимость и система измерения выздоровления от зависимости» (Slobodzien, 2005).

Семимерная модель восстановления не основана на расширенной версии измерений ASAM. Как отмечалось выше, изначально он был разработан для измерения прогресса пациента путем оценки терапевтической жизнедеятельности.Проведенные исследования могут доказать, что она эффективна в качестве обобщенной модели выздоровления от всех патологических заболеваний, расстройств и инвалидности. Этот многомерный процесс оценки / лечения включает внутреннюю взаимосвязь множества измерений от биомедицинских до духовных — с учетом эффектов обратной связи и существования каждого измерения, взаимно влияющего друг на друга одновременно. Из-за сложности человеческой природы прогресс лечения должен быть изначально адаптирован и управляться индивидуальным планом лечения, основанным на комплексной биопсихосоциальной оценке, которая определяет конкретные проблемы, цели, задачи, методы и графики для достижения целей и задач лечение.

Зависимости от образа жизни могут влиять на многие сферы жизнедеятельности человека и часто требуют комплексного лечения. Цели лечения включают сокращение употребления и воздействия веществ или достижение воздержания, снижение частоты и тяжести рецидивов, а также улучшение психологического и социального функционирования. Настоящий прогресс требует времени, целеустремленности и дисциплины, чтобы думать о нем, планировать его, работать над планом и отслеживать достигнутые успехи, чтобы предотвратить рецидив.Это также требует соответствующего вмешательства и мотивационных стратегий для каждой области прогресса в жизни человека.

7 — Dimensions — это нелинейная, динамическая, неиерархическая модель, которая фокусируется на взаимодействиях между множественными факторами риска и ситуационными детерминантами, подобными теориям катастроф и хаоса, при прогнозировании и объяснении аддиктивного поведения и рецидивов. Множественные влияния запускают и действуют в ситуациях высокого риска и влияют на глобальное многомерное функционирование человека.Процесс рецидива включает взаимодействие между фоновыми факторами (например, семейный анамнез, социальная поддержка, годы возможной зависимости и сопутствующая психопатология), физиологическими состояниями (например, физическая абстиненция), когнитивными процессами (например, самоэффективностью, тягой и т. мотивация, эффект нарушения воздержания, ожидаемые результаты) и навыки совладания (Brownell et al., 1986; Marlatt & Gordon, 1985). Проще говоря, небольшие изменения в поведении человека могут привести к большим качественным изменениям на глобальном уровне, а модели на глобальном уровне системы возникают исключительно в результате множества мелких взаимодействий.Клиническая полезность модели восстановления из семи измерений заключается в ее способности помочь поставщикам медицинских услуг быстро собрать подробную информацию о личности человека, его биографии, истории употребления психоактивных веществ, аффективном состоянии, самоэффективности и навыках преодоления трудностей для прогноза, диагностики и т. Д. планирование лечения и показатели результатов.

Гипотеза семи измерений состоит в том, что существует многомерное синергетически негативное сопротивление, которое индивидуум развивает по отношению к какой-либо одной форме лечения в одном измерении своей жизни, потому что эффекты зависимости человека динамически взаимодействуют в многомерном масштабе.Недостаточно сосредоточиться на одном измерении. Традиционно программы лечения зависимости не учитывали многомерные синергетические негативные эффекты человека, имеющего несколько зависимостей (например, никотин, алкоголь, ожирение и т. Д.). Поведенческие зависимости негативно взаимодействуют друг с другом и со стратегиями улучшения общего функционирования. Они, как правило, поощряют употребление табака, алкоголя и других наркотиков, способствуют росту насилия, снижению функциональных возможностей и способствуют социальной изоляции.Большинство теорий лечения сегодня включают оценку других параметров для выявления двойного диагноза или диагнозов сопутствующих заболеваний или для оценки факторов, способствующих развитию первичной зависимости. Теория «7 измерений» состоит в том, что необходимо разработать многомерный план лечения с учетом возможных множественных зависимостей, выявленных для каждого из измерений жизни человека, в дополнение к разработке конкретных целей и задач для каждого измерения.

Теория семи измерений способствует синергетическому положительному эффекту, который может воспламенить и освободить человеческий дух, когда параметры жизнедеятельности человека повышаются в гомеостатической системе.Взаимодействие между духовностью и прогрессом функционирования многомерной жизни устанавливает глубочайшее внутреннее представление о себе и поведенческие изменения. Теория семи измерений, лежащая в основе, утверждает, что комбинация возвышенных и сбалансированных множественных жизненно важных измерений человека может создать синергетически стойкий, устойчивый и духовно позитивный индивидуальный гомеостаз. Подобно тому, как сочетание алкоголя и наркотиков (например, валиума), взятые вместе, производят синергетический эффект (эффекты потенции не суммируются, а умножаются) и может развиться в зависимость или несбалансированный образ жизни, положительная эффективность лечения и успешные результаты являются результатом синергетических отношений с «Высшей силой.”

Модель семи измерений признает, что семейную генетику, биопсихосоциальные, исторические факторы и факторы развития трудно, а иногда и невозможно изменить внутри отдельных людей. Философия стандартизированной системы измерения выздоровления от зависимости, основанной на результатах, включает в себя модель биопсихосоциального заболевания, которая фокусируется на когнитивно-поведенческой перспективе в попытке изменить дезадаптивное мышление и улучшить способности и поведение человека для решения проблем и планирования устойчивого выздоровления.Многие потребители медицинских услуг по лечению от зависимости имеют генетическую предрасположенность к зависимости. Они страдали и продолжают страдать от прошлого травмирующего жизненного опыта (например, физического, сексуального и эмоционального насилия и т. Д.) И часто имеют психосоциальные стрессоры (например, профессиональный стресс, семейные / супружеские проблемы и т. Д.), Оставляя их с интенсивными и сбивающими с толку. чувства (например, гнев, тревога, горечь, страх, вина, горе, одиночество, депрессия, неполноценность и т. д.), которые усиливают их и без того низкую самооценку.Сложное взаимодействие этих факторов может оставить у человека гораздо более глубокие проблемы психического здоровья, включая ненависть к себе, самонаказание, самоотречение, низкий самоконтроль, низкое самоуважение и серьезное состояние низкой самооценки. общая (иногда скрытая) негативная самоидентификация.

Модель 7 измерений сочетает в себе многомерный анализ силового поля уникальных проблем человека для выявления положительных прогностических факторов силы, с поведенческими контрактами и символической «подобной» — системой баллов для выполнения этой задачи.Анализ силового поля — это процесс, в ходе которого оценивается поведение человека, чтобы определить, какие ключевые силы вызывают аддиктивное поведение, а какие — ключевые силы, сдерживающие аддиктивное поведение. Реализуется план по выявлению положительных факторов, сдерживающих силу, для того, чтобы каким-то образом манипулировать этими силами, чтобы повысить вероятность изменения поведения человека в направлении просоциального восстановления. Курт Левин (1947), который первоначально разработал теорию силового поля, утверждал, что проблема уравновешивается взаимодействием двух противоположных групп сил — тех, кто стремится способствовать изменениям (движущие силы), и тех, кто пытается сохранить статус-кво (сдерживающие силы). ).Любое данное социальное событие происходит с определенной частотой в данном социальном контексте, и частота события зависит от сил, действующих для увеличения события, а также от сил, действующих для уменьшения события. В любой момент времени существует «полустабильное равновесие», в соответствии с которым частота социального события будет оставаться неизменной до тех пор, пока нет ни изменения количества или силы сил, действующих для увеличения социального события, ни каких-либо других изменений. изменение сил, действующих для уменьшения события.Равновесие изменяется в любом направлении, увеличивая частоту или интенсивность движущих или сдерживающих сил и тем самым вызывая соответствующее увеличение или уменьшение скорости «аддиктивного» поведения человека.

Долгосрочная цель — максимальное оптимальное функционирование потребителя, связанного со здоровьем, а не просто отсутствие патологии или уменьшение симптомов. Краткосрочная цель — изменить систему здравоохранения, чтобы приспособиться к многомерной перспективе здравоохранения и адаптироваться к ней.Модель 7 измерений направлена ​​на снижение самооценки — «зависимость — общий знаменатель», помогая людям устанавливать ценности, ставить и достигать целей, а также контролировать успешную работу.

Вдобавок, когда мы принимаем во внимание, что зависимости включают несбалансированный образ жизни, действующий в пределах полустабильных равновесных силовых полей, философия 7-измерений способствует тому, что существует сверхъестественный духовно-синергетический эффект, который возникает, когда многократные измерения жизнедеятельности человека повышаются. в гомеостатической системе человека.Эта двусторонняя духовная связь уменьшает хаос и повышает устойчивость, принося индивидуальную гармонию, хорошее самочувствие и продуктивность. ARMS объективно оценивает духовность, оценивая положительное и / или отрицательное духовное / религиозное измерение человека с помощью Реестра религиозных установок (например, RAI способен идентифицировать крайне нездоровую культовую духовность с жесткими и нетерпимыми религиозными и воинствующими сторонами. ортодоксальность, практикуемая некоторыми террористами и т. д.). Результаты теста RAI также интегрируются в систему оценки прогнозов.

Модель «7 измерений» также продвигает группы «Двенадцать шагов восстановления», такие как Анонимные Алкоголики и Наркоманы, наряду с духовными и религиозными мероприятиями по выздоровлению в качестве необходимого средства для поддержания эффективности результатов. Согласно последним результатам исследования Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма такое активное участие в АА / АН является решающим фактором, ответственным за устойчивое выздоровление

Модель 7 измерений не претендует на звание панацеи от болезней, связанных с прогрессом и результатами лечения зависимостей, но это шаг в правильном направлении, побуждающий клиницистов изменить методы своей работы путем изменения систем лечебных учреждений для включения доказательств. на основе результатов исследования эффективных вмешательств.Проблема для тех, кто заинтересован в проведении оценки результатов для улучшения качества медицинской помощи, состоит в том, чтобы включить систему, которая стандартизировала бы их процедуры оценки, программы лечения и клинические методы лечения. Прилежно следуя стандартизированной системе для получения исходных статистических данных об эффективности своей программы лечения, несмотря на результат, они смогут оценить эффективность последующих лечебных вмешательств.

Помощь партнерам секс-наркоманов

Что такое сексуальная зависимость?

Сексуальная зависимость — это навязчивая связь с сексуальными мыслями, фантазиями или действиями, которыми человек продолжает заниматься, несмотря на неблагоприятные последствия.Эти мысли, фантазии или действия занимают непропорционально много «психического пространства», что приводит к дисбалансу в общем функционировании человека в важных сферах жизни, таких как работа и брак. Бедствие, стыд и чувство вины по поводу поведения подрывают и без того слабую самооценку наркомана.

Сексуальная зависимость может быть концептуализирована как расстройство интимной близости, проявляющееся как компульсивный цикл озабоченности, ритуализации, сексуального поведения и отчаяния. Центральное место в расстройстве занимает неспособность человека адекватно связываться и привязываться в интимных отношениях.Синдром уходит корнями в преждевременное нарушение привязанности к лицам, осуществляющим первичный уход. Это неадаптивный способ компенсировать эту раннюю потерю привязанности. Зависимость — это символическое разыгрывание глубоко укоренившихся бессознательных дисфункциональных отношений с собой и другими.

Хотя определение сексуальной зависимости такое же, как и определение других зависимостей, сексуальное принуждение отличается от других зависимостей, поскольку этот секс включает в себя наши самые сокровенные бессознательные желания, потребности, фантазии, страхи и конфликты.

Как и другие зависимости, склонен к рецидивам.

Как мне узнать, является ли мой партнер сексуальным наркоманом?

Иногда бывает трудно понять, есть ли у кого-то из близких что-то пристрастие. Наркоман может скрывать свое вызывающее привыкание поведение, или вы можете не знать предупреждающих знаков или симптомов.

Вот некоторые признаки и симптомы:

* Не ложиться спать допоздна, чтобы смотреть телевизор или просматривать веб-страницы.

* Просмотр порнографических материалов, таких как журналы, книги, видео и каталоги одежды.

* Часто изолируется от супругов или партнеров и не сообщает им об их местонахождении.

* Контролируют половую активность или имеют частые перепады настроения до или после секса.

* Требовательны к сексу, особенно в отношении времени и места.

* Злится, если кто-то проявляет озабоченность по поводу проблемы с порнографией

* Не предлагает надлежащего общения во время секса

* Недостаток близости до, во время и после секса, а также отсутствие или отсутствие подлинной близости в отношениях

* Не хочет общаться с другими людьми, особенно со сверстниками, которые могут их запугать

* Не учитывается увеличение количества платных звонков — 800 или 900 — звонки

* Часто сдает в аренду порнографические видеокассеты

* Кажется, что на публике они озабочены всем, что их окружает

* Пытался переключиться на другие формы порнографии, чтобы показать отсутствие зависимости от одного вида; придумывает правила для сокращения, но не соблюдает их

* Чувствует себя подавленным

* Всё более нечестно

* Скрывает порнографию на работе или дома

* Не хватает близких друзей одного пола

* Часто использует сексуальный юмор

* Всегда есть веская причина смотреть порнографию (Psych Central.com).

Почему он / она не может контролировать свое сексуальное поведение?

Для вас важно знать, что ваш партнер добровольно не участвует в таком поведении, чтобы вы могли начать понимать и, возможно, прощать. Большинство наркоманов остановились бы, если бы могли.

Говорят, что из всех зависимостей труднее всего управлять сексом. Этот синдром представляет собой сложную смесь биологических, психологических, культурных и семейных проблем, сочетание которых создает импульсы и побуждения, которым практически невозможно противостоять.Несмотря на то, что их отыгрывание приводит к значительным долгосрочным негативным последствиям, наркоман просто не может сопротивляться своим импульсам. Люди, обладающие высокой дисциплиной, образованные и способные направить силу своей воли в других сферах жизни, становятся жертвами сексуального принуждения. Что еще более важно, люди, которые любят и лелеют своих партнеров, все еще могут быть порабощены этими непреодолимыми побуждениями.

Исследования также показали, что неспособность контролировать сексуальные импульсы связана с нейрохимическим дисбалансом в системах норадреналина, серотонина и дофамина.Таким образом, использование некоторых антидепрессантов (СИОЗС) оказалось очень эффективным в лечении проблем контроля над импульсами, возникающих при многих сексуальных компульсиях.

Биологическая предрасположенность сочетается с психологическими факторами. Одна из причин, по которой «эротическая дымка» так обязательна, заключается в том, что это бессознательный, но неадаптивный способ восстановить ранее нарушенные, отягощенные тревогой отношения. Это укрепляет неадекватное самоощущение, которое является результатом этих межличностных отказов, вторжений и несоответствий в раннем возрасте.

Эта комбинация биологических и психологических факторов приводит к «аффективному расстройству» у сексуального наркомана. Чувство депрессии, беспокойства, скуки и пустоты быстро снимаются, если погрузиться в воображаемый мир, доставляющий новизну, волнение, таинственность и сильное удовольствие. Сексуальная зависимость лучше Просака. Он лечит, успокаивает, сдерживает, обеспечивает «безопасное место», свободное от требований реальной работы, и дает иллюзорное чувство принадлежности.Ощущение расширения прав и возможностей в незаконном половом акте устраняет «дыры в душе» и поднимает наркомана из чувства неполноценности, недостаточности, депрессии и пустоты в состояние мгновенной эйфории.

Отказ от этого очень особенного (но бредового) психического и физического состояния может привести к ощущению отстраненности, которое может включать перепады настроения, неспособность сосредоточиться и раздражительность. Эти симптомы обычно исчезают при терапии, когда чувство собственного достоинства укрепляется, и он находит более творческие способы справиться с неприятными чувствами.

Какое влияние на отношения оказывает киберсексуальная зависимость?

Влияние сексуальной зависимости на партнера сексуального наркомана может быть многочисленным, включая широкий спектр эмоций и реактивного поведения. Опыт сексуальной созависимости подобен, но не полностью идентичен опыту созависимого человека в отношениях с наркоманом. Созависимый партнер наркомана или алкоголика, например, может понять и даже посочувствовать проблеме алкоголя своего партнера из-за меньшего социального осуждения.

Но компульсивная зависимость, которая включает в себя сексуальные действия на компьютере или вне дома, причиняет психическую травму в виде окончательного предательства. Сексуальность лежит в основе того, кто мы есть.

Можно утверждать, что одна цель и результат киберсекса — отделить сексуальный опыт от реальных отношений в жизни. Основной стимул киберсекса к аутоэротическому поведению вызывает глубокое отделение сексуального опыта от контекста и смысла отношений.Например, компульсивный просмотр порнографии никоим образом не поддерживает и не способствует интимному сексуальному удовлетворению, связанному с привязанностью, основанному на эмоциональной связи, интимной отзывчивости и верности в отношениях.

Киберсексуальная зависимость усиливает не интимный, нереляционный и не требующий сексуальный опыт — отстраненное, отключенное физическое возбуждение, связанное с эгоцентричным занятием, типичным для сексуального поведения, вызывающего зависимость. Киберсекс закрепляет эмоциональное, психологическое и духовное / экзистенциальное отключение сексуальности от контекста отношений.Вход в «эротическую дымку», которая окружает сексуального наркомана, вызывает сексуальное возбуждение, кульминацию и разрешение без реальных отношений внимательности, отзывчивости или приверженности — ключевых аспектов любящей привязанности.

Такое поведение напрямую подрывает доверие к отношениям пары. Таким образом, сексуальная динамика, изображенная в киберсексе, по своей сути пагубна и разрушительна для обеспечения привязанности, которая необходима для чувства доверия в отношениях.

Также разумно предположить, что обман и ложь мужа — существование «секретного мира» помимо первичных отношений является перекрывающимся, но также отдельным пагубным влиянием на доверительные отношения.

Для некоторых женщин это недоверие к слову своего мужа — приводит к неуверенности в «сущности» мужчины, на котором они вышли замуж, к неуверенности в его истинной личности и изменению их восприятия его личности — к тому, что они считают его в корне ненадежным. и имеющий дурную репутацию. Таким образом меняется их внутренняя модель мужа.

Другие могут чувствовать, что муж не может оправдать супружеские ожидания эмоциональной близости и дружеских отношений. Они говорят о том, что не верят, что их муж будет выполнять роль человека, способного оказать эмоциональную поддержку.Они чувствуют себя неспособными обратиться к своим мужьям за этой эмоциональной поддержкой по разным причинам: опасаясь, что она спровоцирует рецидив; чувствовать себя отвергнутым из-за своего участия в компьютерном сексе; ощущение неспособности мужа оказать эмоциональную поддержку; стыд за гневный или пренебрежительный ответ мужа на ее попытки протянуть руку поддержки и товарищества; или решение, что ее муж эмоционально озабочен своей собственной борьбой с зависимостью.

Использование наркоманом киберсекса вызывает у супруга неуверенность в себе и снижает самооценку.Эти женщины считают, что они недостаточно красивы или худы, или что-то в этом роде. В любом случае ощущение, что они не то, чего хотят их мужья. Некоторые считают, что если бы они были более сексуально желанными, у него не было бы этой проблемы. Иногда в безумной попытке конкурировать с нереальными женщинами в Интернете или с проститутками они доходят до крайностей, прибегая к косметической хирургии, имплантации груди, чрезмерным упражнениям — ошибочно полагая, что, если она сможет заманить его обратно сексуально, и ее муж перестанет быть интересовался порнографией, и брак мог быть выкуплен.

Некоторые супруги считают, что использование ее мужем порнографии в Интернете является прямой атакой на ее самооценку. Они начинают сомневаться в себе. Они сомневаются в своей самооценке. Они начинают сомневаться в том, что раньше заставляло их чувствовать себя особенными и значимыми. Потому что, если она имела какое-то значение, почему он делал то, что делал?

Жена часто ошеломлена, сбита с толку и испытывает сильную боль при обнаружении сексуальной / киберсексуальной зависимости. Гнев и негодование могут быть непреодолимыми. Для многих партнеров предательство наркомана может спровоцировать травму, напоминающую посттравматическое стрессовое расстройство.

Жена может верить, что секс — это самый важный способ выражения любви, поэтому сексуальное поведение ее партнера может оставить ее чувство глубоко неадекватной и нелюбимой.

В рамках союза низкая самооценка партнера может способствовать беспокойству и страху быть брошенным. Часто она отказывается от своих моральных ценностей и терпит участие в сексуальном поведении со своим партнером, которое для нее неприемлемо или даже противно. Она чувствует себя слишком недостойной, чтобы иметь твердые сексуальные границы.Она ошибочно считает, что сможет остановить его отыгрывание, если удовлетворит его (ненасытные и нереалистичные) сексуальные потребности.

Удивительно распространенный эффект, о котором сообщают многие партнеры после шока открытия, — это чувство потери рассудка. Зацикленность на деталях предательства сексуальной наркоманки, неоднократное предъявление партнеру «доказательств» неверности, когда ему говорят, что она «сумасшедшая» или «просто ревнует», приводит к потере внимания и неспособности сосредоточиться. Страх и гнев усугубляют состояние.Кроме того, как для наркомана, так и для сексуальной созависимости есть элемент сильного стыда, связанный с сексуальной зависимостью, особенно если его интересы включают объект, переодевание, доминирование и подчинение или детей. Из-за стыда она изолирует себя от друзей, семьи и общества, что создает благодатную почву для депрессии. В некоторых ситуациях партнер доводится до абсолютного отчаяния.

Некоторые неадаптивные стратегические реакции, которые сексуальные созависимые могут использовать в качестве средств совладания, включают чрезмерное употребление алкоголя, пищевые переедания, чрезмерную уборку дома и сверхурочную карьеру; действия, которые могут отвлечь ее от недоверия, боли и враждебности.Отвлечение, конечно, дает лишь временное и ложное «облегчение» и часто создает больше проблем, чем решает.

Когда гнев и негодование партнера подавляются в течение определенного периода времени, они в конечном итоге взрываются вулканом гнева, вины и яростной критики сексуального наркомана.

Взрыв фрустрированных эмоций может открыть дверь для огромного чувства вины и раскаяния, поэтому партнер может простить обиды наркомана и не придерживаться четких границ, устанавливая для себя границы.Результатом является неудачная ловушка для пары, в которой партнер невольно позволяет сексуальному наркоману продолжать свой неприемлемый образец сексуального отыгрывания.

Обратное верно относительно эмоционального влияния на жену. Она может повернуться внутрь, отстраниться, оставаться молчаливой и отстраненной. Это может включать отказ от любой сексуальной активности с наркоманом. Такое упорное поведение может вызвать сильное чувство стыда и отторжения у сексуального наркомана. В некотором смысле партнеру удается наказать сексуального наркомана таким поведением.Но расплатой за это наказание может стать возвращение к его активной зависимости как способ справиться с конфликтом дома.

Чрезвычайно изнурительным эффектом для партнера является принятие на себя всей ответственности за сексуальные действия наркомана и даже за все проблемы в отношениях. Сексуальный наркоман может использовать это в своих интересах, увековечивая неуверенность в себе внутри партнера.

Например, партнер может предъявить своему супругу свидетельство проступка, например, списать деньги по кредитной карте в отеле, но сексуальный наркоман искусен и опытен в обмане.Он смело бросит вызов авторитету партнера, предлагая ей увидеть «психиатра» в том, что она настолько параноидальна и подозрительна по отношению к нему. Он может убедительно симулировать праведное негодование, заставляя свою партнершу не доверять своим собственным инстинктам и восприятию даже перед лицом материальных доказательств.

Неуверенность в себе может беспокоить партнершу, усугубляя ее замешательство и способствуя чувству «схожу с ума». Не желая продолжать чувствовать себя «сумасшедшим», она может отступить в сторону отрицания, основного и наиболее фундаментального защитного механизма как для партнера, так и для наркомана.Отрицая, она поверит лжи наркомана, какой бы надуманной она ни была. Она примет неприемлемое. Какую бы ложь ни предлагал сексуальный наркоман, чтобы скрыть свою зависимость, она вынуждена «не раскачивать лодку», чтобы развеять свои страхи быть брошенными.

Каковы характеристики сексуальной созависимости?

Во-первых, давайте рассмотрим, что такое взаимозависимость. Созависимость — это слово переутомленное и часто используемое, и его определения могут сбивать с толку. По сути, он вращается вокруг глубокого страха потерять одобрение и присутствие «другого».Этот скрытый страх может привести к манипулятивному поведению, которое чрезмерно сосредоточено на поддержании присутствия и одобрения другого человека. Контроль, подобострастие, гнев, забота и чрезмерная ответственность — вот те виды поведения, которые могут быть проявлениями созависимого поведения. Из-за дисфункциональных проблем происхождения семьи созависимые учатся реагировать, а не реагировать на других, брать на себя ответственность за других, беспокоиться о других и зависеть от других, чтобы они чувствовали себя полезными или живыми.

Созависимость также относится к тому, как события из детства бессознательно порождают отношения и поведение, которые подталкивают людей к разрушительным отношениям в настоящем.Самооценка созависимых исходит из внешних источников. Им нужны другие люди, чтобы дать им чувство собственного достоинства. Созависимость — это особые отношения с самим собой, в которых человек не доверяет собственному опыту. Не имея внутренних границ, необходимых для осознания и выражения своих истинных желаний, чувств, целей и мнений, они «подтверждают других». Обладая только отраженным ощущением себя, они постоянно ищут подтверждения и подтверждения со стороны других людей, потому что они не могут поддерживать и подтверждать изнутри.«Самостоятельно проверяющие» люди на это способны. Созависимые часто сосредотачиваются на трезвости наркомана как на способе обрести шаткое чувство самоконтроля. К сожалению, их поведение часто способствует увековечиванию зависимости любимого человека.

Созависимых людей считают, что они не могут выжить без своих партнеров, и сделают все, что в их силах, чтобы сохранить отношения, какими бы болезненными они ни были. Страх потерять своих партнеров и быть брошенным (в очередной раз) пересиливает ее способность принимать решения в своих собственных интересах.Мысль о том, как справиться с зависимостью партнера, может пугать: они могут бояться разжечь гнев партнера, что может привести к чувству эмоционального переполнения (детскими) страхами потери.

Сексуальная созависимая страдает дополнительными симптомами: из-за потенциальной потери отношений, которые она считает идентичными самой своей идентичности, некоторые женщины вступают со своими партнерами в половую жизнь, которую они считают неприятной или даже морально отталкивающей. попытка сохранить его дома и счастливым.Однако этот тип фантазийного отыгрывания может не основываться на ее реальных сексуальных потребностях и желаниях и открывает путь к превращению его партнера в еще один объект. Определенные виды сексуального поведения могут превратить секс для него в очередное лекарство. Партнер чувствует это, что делает ее чувство сексуальной измены еще более острым.

В парах, где один партнер скрывает свою эротическую энергию от основных отношений, неизменно возникают проблемы с собственной сексуальной выразительностью пары.Он становится сексуально требовательным. Она выражает свое негодование по этому поводу тем, что не проявляет сексуальной активности. Он может потерять к ней эротический интерес, поскольку она никогда не доживает до острых ощущений от сексуальных разыгрываний, основанных на фантазиях. Ощущение интимного сексуального контакта, связанного с человеком, может уменьшиться. Эротическое выражение между парой может легко иссякнуть, в результате чего сексуальный со-наркоман чувствует себя еще более ослабленным как женщина, так и как человек.

У сексуальных созависимых есть чрезмерная потребность в прямом получении информации.«Обнаружение» — обычное дело: проверка его компьютера, поиск имен и номеров или отчаянный поиск клочков бумаги с написанными на них числами. Одна клиентка даже пригласила проститутку, которую часто посещал ее супруг, в свой дом, потому что хотела узнать подробности. Необходимость знать дает партнеру возможность проверить свою собственную реальность («Я сумасшедшая или это действительно происходит?») И дает ей чувство столь необходимого (хотя и иллюзорного) чувства власти над неконтролируемая ситуация.Особенно в свете постоянного отрицания наркомана, у со-наркомана есть потребность предоставить «доказательства», чтобы убедиться в здравом уме — уловка, которая редко срабатывает и чрезвычайно утомительна.

Последнее различие между сексуальными со-зависимыми и другими созависимыми — это стыд, связанный с этим «секретом». Секс как зависимость редко обсуждается в «приличном обществе», и с ним связана огромная социальная стойкость. Клиенты, страдающие сексуальной зависимостью, часто говорят мне, что они предпочли бы быть алкоголиками или наркоманами.Стигматизация этого принуждения почти гарантирует, что сексуальные созависимые захотят спрятаться или предоставить хороший «прикрытие», чтобы справиться с чувствами стыда и отчаяния. Она может оказаться в социальной изоляции, потому что не может обсудить ситуацию с друзьями. Депрессия легко перерастает в эмоциональную среду изоляции и стыда. Хранение секретов о важных аспектах жизни гарантирует, что проблемы, лежащие в их основе, не будут исцелены.

Что включает в себя терапия для кого-то, кто является партнером сексуального наркомана?

Есть надежда.Боль, связанная с сексуальной зависимостью, — это нормально. Изучение сексуальной зависимости партнера может быть разрушительным и изнурительным. Предательство вызывает множество сильных эмоций. Ее могут настигнуть чувства тоски, отчаяния, гнева, безнадежности и стыда. Она может чувствовать себя одинокой на неизведанной территории, задаваясь вопросом: «Куда мне отсюда идти?»

Психотерапия чрезвычайно важна. Обязательно найдите терапевта, разбирающегося в этих вопросах. Что должно произойти в вашей терапии?

Лечение сексуальной взаимозависимости может стать процессом постоянного роста, самореализации и самотрансформации.Работа над чувством виктимизации может привести к новому чувству устойчивости. Прохождение этого процесса может открыть путь к раскрытию смысла и укреплению самооценки. Столкнувшиеся проблемы могут поднять человека на более высокий уровень благополучия. Может возникнуть чувство безмятежности и покоя от признательности за проработку этого процесса.

Уроки, которые не были усвоены в родной семье, теперь можно усвоить и проработать: соответствующая самооценка, установление функциональных границ, осознание, признание и выражение своей личной реальности без отмены страха возмездия и более тщательная забота потребностей и желаний взрослого, позволяя другим взрослым позаботиться о своих, — все это потенциальные выгоды, которые можно получить в терапии и выздоровлении.

Будут усилены внутренние и внешние границы. Сильные внешние границы гарантируют, что вы больше не окажетесь в роли жертвы. Ощущение наличия внутренних границ откроет новые возможности для здоровой близости, поскольку вы будете знать, кто вы есть, и сможете слышать, кто другой. В основе здоровой близости лежит способность делиться своим настоящим «я» с другим и быть доступным, когда кто-то другой делится с вами своим настоящим «я».

Сексуальная созависимая может обнаружить, что ей больше не нужно сгибаться в крендель, чтобы угодить другим.Отказ или неодобрение могут быть неприятными, но не разрушительными. Нарушение личной целостности с целью получения внешнего одобрения и проверки прекратится. С повышением самопознания приходит способность к самоутверждению, все еще находясь в отношениях. Самоуважение будет генерироваться ее поведением, а не одобрением или подтверждением со стороны других.

Наконец, время и энергия, потраченные на озабоченность и контроль над наркоманом, могут быть использованы для оказания эмоциональной поддержки детям, для возобновления работы и получения большего удовлетворения от работы, для знакомства с новыми людьми и для разработки новых развлекательных мероприятий.

Как я могу его простить?

Несмотря на то, что это может показаться невозможным, прощение является важной частью выздоровления для партнера сексуального наркомана. Простить — не забыть. Прощение означает возможность вспомнить прошлое, не испытывая боли снова и снова. Это воспоминание — но привязывание разных чувств к событиям, и это готовность позволить боли со временем терять актуальность. Понимание боли, принуждения и отчаяния, которым сексуальный наркоман подвергается из-за сексуального принуждения, может открыть путь к состраданию.

Простить важно прежде всего для себя, а не для человека, которого прощаешь. Противоположность прощению — обида. Когда мы возмущены, мы снова и снова испытываем боль и гнев. Безмятежность и обида не могут сосуществовать.

Процесс прощения начинается с признания того, что вам был причинен вред. Вы должны признать, что у вас есть сильные чувства по поводу того, что произошло, и вам нужно прочувствовать и обработать эти чувства. Вы имеете право злиться или обижаться.В идеале вы можете поделиться этими чувствами с человеком, который причинил вам боль, во время семейного консультирования. Если это невозможно, вы можете поделиться своими чувствами со своим терапевтом или группой поддержки. После этого вы можете выбрать, продолжать ли отношения с этим человеком. В любом случае прощение не означает разрешения продолжать вредное поведение. В рамках вашего собственного лечения вам необходимо решить, какое поведение вы можете принять в своих отношениях, а какое — нет.

Основная цель прощения — исцелить себя.В партнерстве, затронутом сексуальной зависимостью, прощению помогает свидетельство изменения поведения партнера и его приверженности лечению. Это также элементы восстановления доверия. Для многих пар прощение и обучение доверию снова идут рука об руку. И то, и другое требует времени, возмещения ущерба, продолжения лечения и устойчивого, постоянного и заслуживающего доверия поведения со стороны наркомана.

После того, как разыгрывание прекратилось, очень важно не использовать его прошлое поведение как «приманку» для наказания или манипулирования им.Когда существует желание мести, вы не простили, и вы видите его в одном измерении («Ублюдок»). Способность видеть в нем цельную личность (он не просто сексуальный наркоман, у него много всего) поможет вам двигаться вперед. Парная терапия поможет вам почувствовать его как многогранного человека с постоянными проблемами.

· Я невероятно разочарован тем, что он / она не скажут правду. Даже когда я представляю «доказательства», он отрицает свое сексуальное поведение. Как я могу когда-либо доверять человеку, который так откровенно лжет мне?

Сексуальная зависимость процветает в тайне.Наркоманы пойдут на все, чтобы защитить свою двойную жизнь. Отрицание («Даже не знаю, что лгу») играет огромную роль в любом процессе зависимости. Реальность отыгрывания защищена от сознательного разума. Если наркоман не знает правды, как он может вам сказать?

Сам процесс мышления наркомана нарушается, когда он погружается в процесс отрицания, уступая место минимизации степени его поведения. Это связано с «рационализацией»: то есть «я на самом деле не обманываю» — «все парни делают это» — «я никому не причиняю вреда» — «я много работаю, поэтому заслуживаю некоторого удовольствия.Это сочетание отрицания, минимизации и рационализации делает для него чрезвычайно трудным узнать правду.

Более сложным является феномен «диссоциации», или синдром «доктора Джекила и мистера Хайда». Диссоциация — это клинический процесс, характеризующий расстройство множественной личности. Хотя я не говорю, что у сексуальных наркоманов есть MPD, я предполагаю, что у них есть общие черты этого расстройства. Одна сторона личности защищает другую сторону от правды.Какой-то уровень диссоциации есть в каждом мужчине, ведущем «двойную жизнь». Каждая сторона личности имеет разные ценности, цели, убеждения и потребности, которые конфликтуют с другой стороной.

Вот почему, когда сексуальное отыгрывание закончено, наркоман чувствует себя таким несчастным и стыдным. Мистер Хайд разыгрывает игру, а доктор Джекил испытывает угрызения совести.

Когда наркоман разыгрывается, он испытывает чувство оторванности от себя и своего окружения. Клиенты говорят о «пузыре», «эротической дымке», «зонировании» и «ощущении оторванности от себя и наблюдении за собой издалека», о чувстве «тумана» или «не ощущении себя настоящим человеком». Потеря счёта времени. является обычным явлением, как и чувство вне себя как наблюдателя и участника.Эмоции оцепенели; фантазия создает альтернативную реальность, которая затемняет истину того, «что есть».

После прохождения терапии основная проблема, которая возникает, — это чувство фрагментированности самосознания или неуверенность в своей идентичности. Терапия поможет ему разобраться в скрытых частях самого себя, которые он, возможно, не мог полностью понять или не мог контролировать до тех пор, пока лечение не начнет работать. Только соприкоснувшись со скрытыми частями самого себя, можно полностью реализовать его таланты и сильные стороны, а его личные отношения начнут разворачиваться.

· Я не понимаю, как наши отношения могут пережить эмоциональную боль и хаос его сексуальной зависимости. Смогли ли другие пары справиться с этими проблемами? Как они это сделали?

Когда хотя бы один член пары имеет сексуальную зависимость, восстановить доверие и построить близость может быть очень сложно. Эти пары должны работать над своим выздоровлением не меньше, чем над своим индивидуальным выздоровлением.

Одна из серьезных проблем на пути к избавлению от сексуальной навязчивости — это восстановление или построение интимных отношений с преданным партнером.Многие существующие отношения серьезно нарушены и часто не выживают из-за сексуального поведения. Очевидно, что у партнера сексуального наркомана нарушена способность доверять. Психодинамические и поведенческие проблемы, лежащие в основе сексуальной зависимости, создают препятствия на пути к преодолению и построению интимных и преданных отношений.

Хорошая новость заключается в том, что на собственном опыте мы убедились, что не только возможно восстановить, перестроить или заново построить преданные отношения, но и уровень эмоциональной и физической близости, возникающий в результате совместной работы над этими проблемами, поддерживает и приносит удовлетворение. и способствует росту каждого члена пары.

Как нам может помочь семейное консультирование?

Большинство пар, которые приходят на терапию для пар после открытия, находятся в состоянии высокой реактивности, и общение ограничивается обвинениями / защитой. Существует высокая степень проекции (видение того, что вам меньше всего нравится в себе в своем партнере) и небольшая степень самофокусировки. Имеется тенденция реагировать немедленно и эмоционально, не оставляя времени на размышления. Одна из задач терапевта — создать безопасное, энергонезависимое пространство, постепенно направляя каждого человека к самофокусировке, что уменьшает вину и защиту.

Терапевт проведет несколько психолого-просветительских работ по сексуальной зависимости и совместной зависимости, чтобы нормализовать чувства каждого человека и еще больше уменьшить вину. Ничего нельзя сделать с качеством брака, если каждый человек не придерживается личной программы выздоровления: S-встреча для наркомана и COSA или S-Anon для со-наркомана. Пара может выйти из тени стыда за то, что живет с сексуальной зависимостью, отождествляя себя с другими людьми, которые прошли через подобный опыт.Здесь, наконец, они находят людей, с которыми они могут поговорить о том, что они скрывали от семьи и друзей. Регулярное посещение собраний придает структуру и ответственность жизни сексуального наркомана. Со-наркоман, который работает над ступенями с надежным спонсором, возобновляет свое стремление сосредоточиться на себе и своих проблемах, отказываясь от сосредоточенности и предрасположенности к наркоману.

Секс-наркоманы и сексуальные созависимые обычно никогда не испытывали здоровой связи со своими родителями и заботы от них.Это ухудшает их способность к успешной связи и разлуке в последующих отношениях во взрослой жизни. Терапевт может построить «генограмму», которая представляет собой графическое изображение трех поколений семьи каждого человека. Он показывает психиатрические и физические проблемы на протяжении поколений, такие как алкоголизм, разводы, госпитализации и т. Д. Генограмма также выявляет качество семейных отношений, указывая, где было переплетение, а где — дистанцирование. Обладая четким пониманием проблем происхождения семьи, пара может понять себя и друг друга и развить понимание того, какие триггеры исходят из прошлого.

Семейное консультирование позволяет парам достичь точки взаимозависимости, в которой оба партнера живут за пределами отношений, но при этом чувствуют свою приверженность им. Партнеры нуждаются друг в друге, но им комфортно вести самостоятельную жизнь. Со временем у каждого развивается новое чувство «Я» в отношениях.

Оба участника отношений поощряются к принятию взаимной ответственности за дисфункцию в отношениях. Пока один партнер винит другого во всех проблемах пары, прогресс будет медленным.Пересказ истории отношений будет частью этого процесса. Как пристрастия и совместные пристрастия друг друга повлияли на отношения? Какие последствия были испытаны? Какие стратегии, которые партнеры пытались исцелить, не сработали? Что такое повторяющиеся споры и ссоры? Какова природа коллективного стыда в отношениях? Как каждый партнер вызывает проблемы у другого?

Каждый человек в паре учится обменивать мгновенное удовлетворение на радость продолжающейся близости.Сексуальные наркоманы / созависимые обнаруживают, что эта близость и доверие, взаимопонимание и эмоциональная / духовная / физическая близость, которую они создают в результате выполнения работы, могут быть качествами, которые когда-либо испытывают немногие пары.

Заключение

Сделано гомеопатом, который имел дело со многими клиентами с аддиктивным поведением. Он перечислил ниже несколько средств, которые могут помочь с зависимостью. Лекарства должны иметь потенцию 30С, и их следует принимать 3 раза в день, пока вы не почувствуете себя лучше.Как только вы почувствуете себя лучше, принимайте другое лекарство только тогда, когда вам станет хуже.

Nux Vomica

Примите это средство, если вы много работаете. Вы можете беспокоиться о работе, есть нездоровую пищу и употреблять алкоголь, чтобы справиться с ситуацией. Вы можете быть вспыльчивым и нервным.

Альбом Arsenicum

Примите это лекарство, если вы чувствуете беспокойство и беспокойство. Вы можете отказаться от еды или у вас может быть сильный аппетит. Вы можете почувствовать тошноту при виде или запахе пищи. Вы устали, но все равно будете делать дела.Вам нравится все на своих местах.

Карциноцин

Примите это средство, если хотите быть идеальным. Возможно, в детстве у вас были жестокие или строгие родители. Возможно, в детстве вам приходилось брать на себя ответственность взрослого. Вы должны быть «хорошей девочкой» «хорошим мальчиком».

Natrum muriaticum

Возьмите это, если вам трудно поделиться своими проблемами с людьми. Вы любите плакать в одиночестве. Вы не хотите, чтобы люди подходили слишком близко. Вы можете любить соль. Вы зацикливаетесь на прошлых разногласиях или негативных ситуациях.Тебе трудно простить. Это также хорошо для прошлых неразрешенных горя / утрат.

Пульсатилла

Возьмите это, если вы чувствуете, что наклоняетесь и раскачиваетесь, чтобы завоевать любовь и одобрение людей. Вы можете быть жалким и навязчивым. Вы можете много плакать. Вам не нравится быть одиноким.

Сера

Возьмите это, если у вас философский подход. Вы можете думать больше, чем «думаете». Также хорошо восстанавливать энергию там, где энергия истощена из-за токсического воздействия на печень.

Avena sativa

Это хорошее тонизирующее средство для худых и слабых из-за слишком большого количества наркотиков.При правильном питании помогает укрепить тело.

Пока не ходите, прочтите здесь о НАРКОТИКАЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ или о ПОВЕДЕНИИ 101 здесь

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

Films Media Group — Патологическая азартная игра: дорогостоящая зависимость

Патологическое пристрастие к азартным играм (03:24)

БЕСПЛАТНЫЙ ПРОСМОТР

Игрок, страдающий от навязчивых азартных игр, сравнивает свою «кайф» от азартных игр с тем же чувством возбуждения от прыжков с парашютом.Он прослеживает неумолимое продвижение своей азартной игры от контроля к зависимости. Патологические расстройства, связанные с азартными играми, затрагивают 9 миллионов жителей Северной Америки.

Пристрастие к видеопокеру (04:02)

Бинго, лотерейные билеты и видеопокер вызывают такое же привыкание, как и азартные игры с высокими ставками. Игрок играет в видеопокер весь день и половину ночи, выкуривает и выпивает много кофе, но не ест.Ее принуждение делает ее физически больной и отчуждает ее сына.

Навык или шанс? (04:43)

Игроки, склонные к азартным играм, не осознают невозможность предсказания исхода игры, игнорируя концепцию «случайности». Деньги, мощный мотиватор, соблазняют даже самых умных людей, заставляя их поверить, что в игру играют умения, а не случайности.

Ставки на лошадей (02:48)

Азартные игры, как и другие пристрастия, притупляют эмоции и разум.Мужчина переходит от детских ставок на лошадей к навязчивым ставкам. Он говорит о своей игровой зависимости с точки зрения наркозависимости.

Мозг игрока (02:28)

Мозг игрока выделяет дофамин, нейромедиатор, доставляющий удовольствие и чувство удовлетворения от вознаграждения. Удовольствие снижается, когда дофамин больше не выделяется, заставляя игрока вернуться к привычке для другого «решения».«

Азартные игры как панацея (04:47)

Пятнадцать лет мужчина поддерживает свою пристрастие к азартным играм, совершая преступления. За это время он проигрывает игровым автоматам 900 000 долларов. Как и большинство заядлых игроков, он рассматривает азартные игры как панацею от всех проблем, от эмоциональных до финансовых.

Азартные игры: почему бы не бросить? (06:19)

Недостаток серотонина в мозговом нейротрансмиттере не позволяет игрокам добровольно отказаться от своей зависимости.Молодая жена и мать теряют все, чем владеет ее семья, всего за одиннадцать месяцев пристрастия к азартным играм.

Игорная болезнь (04:21)

Игроки из всех слоев общества, даже богатые, признают, что они социально или эмоционально искалечены. Симптомы отмены заставляют игроков лгать, обманывать, воровать и манипулировать друзьями, семьей и незнакомцами. Большинство в конечном итоге вовлекаются в другое саморазрушительное поведение.

Отчаяние и ненависть к себе игроков (03:44)

После все более значительных финансовых потерь игроки впадают в отчаяние — последнюю фазу своей болезни. На этой стадии болезни самоубийство начинает казаться жизнеспособным вариантом. Игроки становятся чужими себе, отказавшись от всего, что им дорого.

Терапия зависимости (04:55)

На последней стадии своей болезни мужчина после выпивки намеревается покончить жизнь самоубийством.Он находит в себе силы искать терапию своей зависимости, болезни заблуждений и самообмана. Игроки начинают определять горе, лежащее в основе большинства пристрастий к азартным играм.

Процесс восстановления (04:19)

Игроки ждут трудные времена, когда они решают прекратить играть. Часто они рецидивируют с болезнью, которая дала им ощущение «жизни» и осмысленности.Восстановление — это долгий путь искушений, настойчивости и самопознания.

Игроки в выздоровление (03:10)

Выздоравливающий наркоман благодарит Анонимных игроков за инструменты, позволяющие противостоять азартным играм.