Содержание

Признаки диссоциативного расстройства личности — Рамблер/новости

Фото: Pixabay/geraltПризнаки диссоциативного расстройства личностиДиссоциативное расстройство личности — это состояние, при котором человек имеет две или более отдельных личностей. Ранее это было известно как расстройство множественной личности, или раздвоение личности.

Диссоциативные расстройства (F44)

Диссоциативное расстройство личности

Человек с диссоциативным расстройством зачастую имеет «главную личность», которая может быть пассивной, зависимой и подавленной. Их альтернативные личности могут быть разного возраста и пола и демонстрировать различные настроения и предпочтения. Считается, что эти альтернативные личности по очереди контролируют ситуацию.

Влияние симптомов на качество жизни человека может зависеть от количества изменений, которые он имеет, социального положения и от других состояний здоровья.

Диссоциативное расстройство личности у детей

Дети, которые испытали эмоциональное пренебрежение, сексуальное насилие, имеют повышенный риск развития расстройства. Симптомы у детей с диссоциативным расстройством личности включают:

мучительные сны и воспоминания;

психическое расстройство;

физические реакции на травмы или воспоминания, такие как судороги;

неожиданные изменения в предпочтениях в еде и активности.

Диссоциативное расстройство личности — причины

Диссоциативное расстройство личности чаще развивается в детстве, и его симптомы могут стать более серьезными с течением времени. Но расстройство может развиваться у людей любого возраста, этнической принадлежности, пола и социального происхождения. Самым значительным фактором риска является физическое, эмоциональное или сексуальное насилие в детстве.

Диссоциация или отрыв от реальности может быть способом оградить человека от болезненного психического или физического опыта.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и ряд других психических состояний связаны с диссоциативным расстройством личности. Другие диссоциативные расстройства включают:

диссоциативную амнезию;

деперсонализацию;

острое стрессовое расстройство;

тревогу, дистресс и депрессию.

Диссоциативное расстройство личности — симптомы

Как взрослым, так и детям диагноз расстройства ставится с использованием критериев из диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам. Врач также спросит человека или воспитателя ребенка о симптомах, которые он испытывает, и направит их к специалисту по психическому здоровью.

Чтобы диагностировать диссоциативное расстройство личности, человек должен:

Отображать два или более изменений личностей, которые нарушают поведение, осознание, память, восприятие, познание или чувства;

У него могут быть пробелы в памяти личной информации и повседневных событий, а также прошлых травматических событий;

Имеет симптомы, которые причиняют значительный дистресс в работе и социальной окружающей среде;

У человека может быть амнезия или хаотическое поведение, которое не вызвано употреблением алкоголя или наркотиков.

Некоторые из тестов, используемых для диагностики, включают в себя метод Роршаха.

Диссоциативное расстройство личности — лечение

Диссоциативное расстройство личности обычно лечится психотерапией и фокусируется на:

обучении человека своему состоянию;

повышении осведомленности и терпимости к эмоциям;

работе над контролем импульсов;

предотвращении дальнейшей диссоциации;

управлении текущими отношениями, стрессорами и ежедневным функционированием.

Цель лечения состоит в том, чтобы помочь всем личностям жить и работать вместе гармонично и помочь человеку определить, что заставляет личностей переключаться, чтобы он мог чувствовать себя подготовленным.

Жить с диссоциативным расстройством личности может быть неприятно и страшно. Многим людям не ставят диагноз до тех пор, пока они не станут взрослыми, то есть они могут испытывать годы пугающих симптомов.

Альтернативные личности человека не всегда могут сотрудничать друг с другом. Когда другая личность берет под контроль, человек может «проснуться» в незнакомом месте и не помнить, как он туда попал. Однако, личности могут также работать совместно и помогать человеку справиться с ежедневными ситуациями.

Некоторые люди с диссоциативным расстройством личности также могут страдать от социальных предрассудков. Многие люди знакомы только с тем, что они читали в художественной литературе или видели в фильмах.

Диагностика диссоциативного расстройства личности зачастую занимает много времени и может сопровождаться другими психическими заболеваниями. Социальные стигмы данного расстройства могут привести к тревоге, вине, стыду и депрессии.

У них повышен риск самоповреждения и самоубийства. Правильный диагноз и своевременное лечение имеют важное значение и могут спасти жизнь человека. Лечение диссоциативного расстройство личности может улучшить качество жизни и уменьшить другие проблемы психического здоровья.

Boysen G. A., VanBergen A. Simulation of multiple personalities: a review of research comparing diagnosed and simulated dissociative identity disorder //Clinical psychology review. – 2014. – Т. 34. – №. 1. – С. 14-28.

Brand B. L. et al. A longitudinal naturalistic study of patients with dissociative disorders treated by community clinicians //Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy. – 2013. – Т. 5. – №. 4. – С. 301.

Tibon Czopp S. et al. The amnestic syndrome: Applying the Rorschach Inkblot method for differential diagnosis //Neurocase. – 2014. – Т. 20. – №. 6. – С. 652-665.

Dorahy M. J. et al. Dissociative identity disorder: an empirical overview //Australian & New Zealand Journal of Psychiatry. – 2014. – Т. 48. – №. 5. – С. 402-417.

Dorahy M. J. et al. Dissociation, shame, complex PTSD, child maltreatment and intimate relationship self-concept in dissociative disorder, chronic PTSD and mixed psychiatric groups //Journal of affective disorders. – 2015. – Т. 172. – С. 195-203.

Itzkowitz S. et al. Exploring dissociation and dissociative identity disorder: A roundtable discussion //Psychoanalytic Perspectives. – 2015. – Т. 12. – №. 1. – С. 39-79.

Krüger C., Fletcher L. Predicting a dissociative disorder from type of childhood maltreatment and abuser–abused relational tie //Journal of Trauma & Dissociation. – 2017. – Т. 18. – №. 3. – С. 356-372.

Диссоциативные расстройства у детей. — ALWAYS BELIEVE THAT SOMETHING WONDERFUL IS ABOUT TO HAPPEN. — LiveJournal

    Диссоциативное расстройство знакомо людям в первую очередь по блокбастерам и бестселлерам. Эта та самая история по поводу «раздвоения личности» когда главный герой, разыскивающий преступника, сам оказывается тем самым преступником. Такие драматичные вещи в жизни можно сказать, совсем не встречаются. Вероятность теоретическая есть, но учитывая распространенность расстройства связанной со множественной личностью, она стремится к нулю. К тому же среди всех диссоциативных расстройств множественная личность занимает довольно скромное место.

Еще производители фильмов очень любят такие диссоциативные расстройства, как одержимость и диссоциативная амнезия, когда главный герой испытывает чувство, что в него вселилось какое-то злое существо или он вдруг, пережив стресс, забывает кто он и не узнает своих родных. Другие расстройства этой группы менее драматичны, и поэтому не сильно привлекают внимание авторов.

Я тут уже как-то писала уже об этом http://gutta-honey.livejournal.com/150152.html . и в это раз хочу больше внимание обратить на данные расстройства у детей.

Диссоциация впервые была описана Ж. Пиаже, который отметил, что некоторый опыт может отделяться от цельного опыта личности, и существовать отдельно. Происходит это в первую очередь в результате серьезных психологических травм. Когда индивид не в состояние «переварить» полученный опыт. Этот выделенный опыт может формировать отдельную личность, которая имеет другие условия формирования, другой опыт и другие характеристики. Механизм этот, хоть и занимательно выглядит, но входит в число примитивных, и часто характерен для детей, но может длительно сохраняться даже у взрослых.

Основные события, которые могут формировать диссоциативное расстройство

• физическое насилие
• сексуальное насилие
• эмоциональное насилие ( на ребенка кричат, унижают, лишают его общения с социумом и т. п)
• пренебрежение (неоднократно игнорируют физические и / или эмоциональные потребности ребенка)
• ребенок стал свидетелем насилия в семье или на улицах
• насильственные или повторные потери близких (в том числе похищение ребенка)
• ребенок находится на попечении напуганых или пугающих родителей
• ребенок получал телесных повреждения или перенес болезненные медицинские процедуры или имел тяжелые болезненные состояния требующие длительного лечения (например, ожоги, рак)
• Ребенок становился участником пугающих и болезненных несчастных случаев
• Ребенок был свидетелем стихийного бедствия (например, землетрясения, наводнения)
• Повторное и неожиданное отлучение ребенка от человека, который заботится о нем и давал ему эмоциональную поддержку
• Ребенок является объектом издевательства

Однако диссоциация далеко не всегда приводит к формированию отдельных личностей. Часто она случается и в норме. Например:

1. Ребенок поглощен игрой и не слышит, что вокруг происходит.
2. У ребенка есть воображаемый мир, о котором он любит рассказывать, но четко понимает, что этот мир не является реальностью.
3. Ребенок или взрослый читает или смотрит телевизор, думает о чем-то и затем не может вспомнить, что он прочитал.
4. Ребенок забывает какие-то болезненные моменты, например физическую травму, и этот пробел памяти никак не влияет на его дальнейшую жизнь.

Патологическая диссоциация возникает в том случае, когда ребенок пытается справиться с довольно сильными негативными переживаниями. Это может быть одно событие или же череда событий, во время которых ребенок испытывает сильный страх и беспомощность, и которых он не может избежать. Ребенок блокирует свои переживания в памяти, или у него возникает состояние транса, как будто переход в «другое измерение»
Выделяют 3 степени тяжести диссоциации:

1. Легкая – ребенок впадает в состояние транса, не слушает учителя, не помнит, что происходит вокруг.
2. Средней тяжести – возникновение деперсонализации. Это состояние, во время которого человек чувствует себя измененным, отстраненным от своего тела. Так дети могут справляться с фактами насилия, отключая себя от боли и других неприятных чувств. Может так же возникать дереализация, которая дает ощущение нереальности происходящего вокруг. Такая реакция может возникнуть в случае устрашающих ребенка ситуаций.
3. Тяжелая степень характеризуется появлением других личностей, со своей жизнью и характеристиками

Как ребенок ведет себя во время диссоциалтивного эпизода и как можнородителям заподозрить, что диссоциация имеет место:

1. Ребенок по разному разговаривает с вами. То он говорит, как взрослый, или же соответствующий своему возрасту, то вдруг начинает вести себя как маленький, меняет голос, сюсюкает, начинает играть в игры, которые вроде бы уже перерос.
2. Ребенок вдруг начинает вести себя агрессивно, то вдруг снова становится спокойным любящим и добрым.
3. Ребенок говорит про о себе, называя себя разными именами или вдруг начинает именовать себя «мы»
4. Ребенок использует разные манеры поведения, с которыми связан буд-то бы другой голос, интонация, привычки, стиль одежды.
5. Сегодня он с удовольствием есть одну пищу, завтра он говорит, что терпеть ее не может.
6. Ребенок впадает в транс на уроках, дома, с друзьями. На праздниках и не может рассказать, что с ним происходит.
7. Выражение лица ребенка может драматически меняться от улыбки до злобы без видимой на то причины.
8. У ребенка случаются периоды агрессии, во время которых его глаза какбуд-то выглядят безжизненными и стеклянными.
9. Ребенок может уходить куда-то без причины, и затем не может объяснить, как он туда попал и что делал.
10. Эмоции так же могут меняться драматически и без всякой видимой причины.
11. Ребенок может демонстрировать несоответсвующие эмоции. Например начать смеяться, когда он грустит, или плакать во время приятного события. Объяснить почему он так себя ведет, не может.
12. Ребенок не показывает вообще никаких чувств, говорит что не знает, что должен чувствовать в тот или иной момент.
13. Ребенок может весь день провести на занятиях и вроде бы понять тему, как вдруг на следующий день он вообще не может ничего сказать по поводу того, что только что изучил. В тестах показывает нормальную память.
14. Однажды столкнувшись с проблемой, ребенок хорошо себя повел и сумел ее решить, через какое-то время, он снова попадает в ту же ситуацию и не знает, что делать или делает какую-то глупость.
15. Ребенок может начать неожиданно нервничать в совершенно спокойной обстановке, когда в реальности ему ничего не угрожает. Либо наоборот, в ситуации опасности ведет себя так. как будто с ним ничего и не может случиться
16. Ребенок не помнит важные даты и события в совей жизни и жизни близких людей, которые совсем недавно имели место.
17. Не помнит какие-то события, которые имели место в его жизни. При этом есть свидетели, что ребенок находился в том месте и в то время.
18. Ребенок слышит голоса в голове.
19. Ребенок утверждает, что внутри него есть человек, который говорит ему, что делать
20. Ребенок одно время говорит о себе как о плохом и негодном и о том, что мир вокруг опасен и зловещ, то вдруг вполне собой удовлетворен и не видит в мире ничего плохого.
21. Ребенок может испытывать флешбеки ( неожиданный наплыв травматичных воспоминаний) во время которых не уверен, где находится и что с ним происходит.
22. Ребенок может приходить домой грязный или мокрый, или с травмами и не может объяснить что и как случилось.

Почему родители должны быть осведомлены об этом расстройстве. Хоть далеко не каждый ребенок с диссоциацией может быть множественной личностью, но более мягкие формы диссоциации могут формировать симптомы схожие с СДВГ. Периодов «провалов» у ребенка может быть довольно много, от чего он не успевает услышать что учитель говорит в этой реальности. Более того совершая те или иные действия под влиянием другой личности, ребенок может додумывать объяснение зачем он это сделал или же отказываться что он делал именно это, что у родителей создает впечатление, что ребенок врет.

Довольно типичная картина: вы с ребенком разговариваете о том как вести себя в той или иной ситуации. Малыш активно и правильно говорит, что так делать нельзя и как нужно делать. Через какое-то время вы обнаруживаете, что ребенок сделал именно так, как «нельзя». Либо ребенок может активно осуждать действия своего товарища и тут же делать то же самое, что и осуждаемый ребенок. Эта ситуация может быть и симптомами других состояний, но и диссоциативные расстройства стоит учитывать, потому как вы можете договориться с одной личностью ребенка о чем-то, а другая будет совсем не в курсе о чем идет речь. В большинстве случаев личности ребенка могут потом самостоятельно интегрироваться, когда ребенок станет достаточно взрослым, чтобы переварить, что с ним случилось, но неправильное поведение и реакция взрослых на него может быть дополнительной травматизацией.

Кроме того стоит учитывать, что 71% детей с СДВГ могут иметь еще и диссоциативные расстройства ( вероятно из-за высокой чувствительности к фрустрации и стрессам). Так что тут диссоциативные расстройства могут сильно добавить «удовольствия» к проблемам СДВГhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16884444

И еще диссоциативные симптомы сопутствуют таким неприятным вещам как пограничное расстройство личности и расстройства пищевого поведения.

Как бороться с диссоциативным расстройством личности

Наше сознание устроено гениальным образом. Разум защищает себя от негативного влияния со стороны, и иногда идет на крайние меры, лишь бы спастись.

Пережив огромный эмоциональный стресс, сознание человека блокирует неприятные факторы и начинает функционировать иначе. Защитный механизм может проявляться в возникновении тяжелого психологического заболевания – диссоциативного расстройства. Оно характеризуется нарушениями психики, расстройствами памяти, мышления и чувства личной идентичности.

1

Причины

Специалисты долгое время не могли прийти к общему заключению, и сам диагноз ставили под сомнение. Точная причина возникновения болезни до сих пор не определена, но врачи склонны к выводу: сильное эмоциональное потрясение может привести к “расщеплению личности”.

К причинам относят:

  • Длительное насилие над психикой человека, физическое или сексуального характера;
  • тяжелые травмы в детстве или подростковом возрасте;
  • последствия катастрофы, войны и т.д.
  • перенесенные смертельно опасные заболевания;
  • черепно-мозговые травмы;
  • другие психические заболевания;
  • воздействие алкоголя, наркотиков, некоторых лекарственных препаратов.

Если с человеком произошла (или постоянно происходит), тяжелая ситуация, которую он не может пережить, мозг включает защитную реакцию. Тогда пострадавший начинает воспринимать травму, как будто это происходило с другим человеком, теряя свою личность.

2

Классификация болезни

Расстройство имеет множество подвидов:

  • Диссоциативная амнезия

    Самая встречаемая форма, при которой человек теряет отрезок памяти. Он четко помнит события до происшествия и после. Возникает в результате сильного стресса.

  • Диссоциативная фуга

    Обнаруживается у людей, страдающих шизоидным расстройством. Человек может бродить по отдаленной территории, частично терять память, но не осознавать этого, на время впадают в аномальное состояние, при котором у них проявляется другой характер и поведение.

  • Диссоциативный ступор

    Возникает без физических причин; человек лежит или сидит неподвижно некоторое время, не реагируя на шум, свет, тактильные ощущения.

  • Диссоциативные расстройства движений и ощущений

    У больного нарушаются движения: паралич, трясутся конечности, меняется походка. Потеря чувствительности в определенной зоне тела, может встречаться глухота, потеря зрения.

  • Диссоциативные конвульсии

    Имитация эпилептического шока, но без прикусывания языка и т.

    д., сознание сохраняется, либо же человек входит в транс, ступор.

  • Транс и одержимость

    Потеря чувства личной идентичности.

  • Синдром Ганзера

    Искусственное расстройство, при котором человек ведет себя так, как будто имеет психическое заболевание, но его нет.

  • Диссоциативное расстройство идентификации

    Расщепление личности, при котором у одного человека наблюдаются две и более личности. Они могут полностью отличаться друг от друга. Когда переключается личность, человек теряет память, и не помнит что делало его другое Эго.

3

Симптомы

  1. Амнезия (больной может забывать даже самые важные события в жизни или даже существование детей, семьи).
  2. Провалы памяти (человек может попасть в какое-то место и просто не помнить как он туда попал).
  3. Больной находит дома вещи, о происхождении которых он не может вспомнить.
  4. Незнакомые люди утверждают, что знают больного, но он их не помнит.
  5. Незнакомцы называют человека другим именем.
  6. Больной находит у себя записки, которые написаны другим почерком, но они не могли к нему попасть от постороннего.
  7. Чувство нереальности.
  8. Больной ощущает, что он может являться еще одним человеком, у которого своя жизнь.

4

Способы лечения

Лекарственных препаратов для лечения конкретно диссоциативного расстройства не существует.

Все лечение основано на препаратах, которые могут облегчить или убрать симптомы.

Например, депрессию или тревогу. Помимо лекарств врачи применяют когнитивную и семейную психотерапию. Вдобавок применяют клинический гипноз.

Врачи сквозь разговоры с пациентом пытаются выяснить первопричину (возможно, это детская травма).

После, с помощью психотерапии, больной преодолевает стресс, тем самым мозг снимает “защиту” .

Положительным промежуточным результатом считается тот, при котором отдельные личности пациента перестают конфликтовать.

Чаще всего врач не становится на одну из сторон личностей, он относится с уважением к каждой.

Почитать в тему:

5

Профилактика

98% пациентов с диссоциативным расстройством вспоминают о детских травмах.

Именно насилие в детском возрасте может спровоцировать расщепление личности.

Поэтому важно сохранять спокойствие и мир в семье.

Наркотики и чрезмерное употребление алкоголя могут спровоцировать появление расстройства. Миллион зависимых теряют себя только из-за пагубного действия запрещенных веществ.

При депрессиях и стрессах стоит обращаться за профессиональной помощью, если человек не может справиться самостоятельно. Иначе это может привести к трагическим последствиям и потерянной жизни.

Почитать в тему:

Заключение

Заключение

Если в жизни человека постоянно возникают стрессовые ситуации, с которыми он не может справиться, мозг идет на радикальные меры и блокирует негатив.

Таким образом психическое состояние нарушается, возникают расстройства личности и другие болезни. Эти явления существенно меняют жизнь не в лучшую сторону. Рекомендуется как можно раньше обращаться за помощью к психологу или психотерапевту, если индивид уже сам не справляется с проблемой. Если болезнь предотвратить на ранней стадии, то можно существенно улучшить жизнь.

Видео к материалу

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась инструкция?

2 Да Нет 1

Еще инструкции на эту тему:

Кто такие двойники и почему мы в них верим

Теории двойников Петра I, Адольфа Гитлера и Владимира Путина до сих пор популярны. Почему мы склонны в это верить и какая вероятность встретить своего собственного двойника?

Как двойники связаны с идеей борьбы добра и зла и при чем тут «стадия зеркала», как ДНК ограничивает разнообразие, а индустрия красоты делает людей одинаковыми — и помогут ли нейросети различить похожих людей.

Содержание

Двойник — человек, который физически похож на другого человека, но при этом не является его близким биологическим родственником. Несмотря на здравый смысл, романтизация в кино и мистификация исторических фактов сделали двойников популярными героями легенд. Многие слышали, будто Исаакиевский собор назван в честь Исаака, мифического двойника Петра I, а Гитлер спасся благодаря системе из четырех двойников и прожил в Аргентине до 72 лет. Подобные версии не признаны современной наукой, но поддерживаются некоторыми историками.

Мотив двойников, копий и клонов часто встречается в литературе и кино:

  • Роберт Льюис Стивенсон «Странная история доктора Джекила и мистера Хайда»
  • Федор Достоевский «Двойник»
  • Оскар Уайльд «Портрет Дориана Грея»
  • Герберт Уэллс «Человек — невидимка»
  • Ли Тамахори «Двойник Дьявола»
  • Илья Шерстобитов «Каникулы президента»
  • Джастин Маркс, сериал «Двойни́к»
  • Netflix «Жизнь с самим собой» и многие другие.

Какие бывают двойники

Сверхъестественные и вымышленные:

  • альтер-эго, паранормальный двойник или параноидальная галлюцинация;
  • раздвоение личности.

Генетические:

  • родственники с визуально схожими фрагментами лица;
  • люди из одной популяции с визуально схожими фрагментами лица.

Fashion-двойники:

Мода на брови, губы, скулы, узкие носы и легкодоступность инъекционной косметологии привели к «стандартизации» отдельных частей лица и тела. Примером служат инсталуки, где кажется, что все инстамодели выглядят одинаково.

Цифровые аватары:

Человекоподобные боты, созданные с помощью технологий на базе искусственного интеллекта для взаимодействия с людьми в социальных сетях и мессенджерах от вашего имени.

Почему мы склонны верить в двойников

Исторически двойники рассматривались как злое и паранормальное явление. Знаковая природа этого феномена — борьба и единство противоположностей, заложенная еще в Библейском сюжете — бога и дьявола. Вероятно, окончательно вера в двойников укоренилась в нашей психике в III веке н. э., с момента распространения зеркал. Человек постоянно видит своего двойника, как отражение в зеркале.

Существует много теорий, объясняющих нашу склонность верить в существование двойников. Одна из самых популярных связана с зеркалами — это теория «стадии зеркала» французского психоаналитика Жака Лакана. Он утверждает, что все проходят этап становления человеческой личности между 6 и 18 месяцами. Ребенок формирует целостное восприятие своего тела, в том числе за счет восприятия своего отражения в зеркале. Сначала он воспринимает отражение, как чуждое, но со временем визуальный образ присваивается как собственное нарциссическое «Я».

Бесперстов Сергей Владимирович, СПб ГБУЗ «Городская больница № 40», поликлиника № 68, участковый психиатр:

«С точки зрения психологии, люди верят и порождают двойников, потому что личность редко бывает однородной, зачастую совмещает в себе две, либо более натур (Т. Эриксон, К. Леонгард и другие), не говоря уже о социальных ролях, масках.

Психоаналитическая теория (З. Фрейд, К.Г. Юнг, Ж. Лакан и другие) также утверждает о естественной склонности человека к двойственности. По теории «стадии зеркала» — формирование своего образа, не всегда проходит «гладко», разнообразные психотравмирующие ситуации приводят к двойственности и даже множественной личности. «Расстройство множественной личности» вошло в американскую классификацию психических болезней DSM-4.

При тяжелых психиатрических заболеваниях встречается синдром Капгра, синдром иллюзии двойников, который включает в себя несколько вариантов:

  • Симптом отрицательного двойника — «близкого человека заменил двойник»;
  • Симптом положительного двойника — «в незнакомых людях узнают близких»;
  • Пациент, совершенные им «плохие» поступки, приписывает своему двойнику».

Игра воображения и зеркальные двойники породили много суеверий. Например, до сих пор в домах умерших часто занавешивают зеркала. Согласно поверью, если зеркала не будут закрыты, то дух покойного переселится в зеркального двойника.

Сегодня зеркальные двойники стали более коммерческими и «продвинутыми». Благодаря технологии распознавания лиц и дополненной реальности, на рынке появились цифровые зеркала. Например, пользователи зеркал Memomi могут виртуально примерять одежду и очки, добавлять аксессуары и другие предметы без необходимости что-либо физически одевать. «Умные» зеркала также используют для макияжа. Они запоминают любые продукты, которые вы пробовали.

Эксперты RetailTech прогнозируют, что скоро у каждого из нас будет персональный цифровой аватар (двойник). Цифровое «Я» в среде социальных сетей заставляет человека забыть о своем настоящем «Я». А идеальное нарциссическое «Я» становится реальным. Впервые в истории человечества, наш цифровой след становится больше физического.

1-Hair Coloring from MemoMi Labs Inc on Vimeo.

 

Как нейронные сети помогут распознать преступника

Судебная медицина основана на представлении о том, что люди уникальны — а значит, могут быть надежно идентифицированы.

В 2015 году австралийские ученые Теган Лукас и Мацей Хеннеберг выяснили насколько наши лица уникальны. Вероятность того, что в популяции нет двойников, можно рассчитать на основе анализа баз данных фотографий. Ученые использовали ANSUR — общедоступную базу фотографий военнослужащих США и проанализировали лица почти 4 тыс. человек. Для поиска двойников использовались восемь метрических черт лица (например, расстояние между глазами и ушами). Затем компьютер вычислил вероятность полного совпадения лиц двух людей — шанс совпадения восьми фрагментов лица с кем-то еще составляет меньше одного на 1 трлн.

С одной стороны, это позволяет больше доверять уголовным расследованиям по горячим следам на основе данных видеокамер. При хорошем качестве записи, зрительно похожего двойника не перепутают с вами. Но не все так просто с идентификацией.

Наше зрительное восприятие основано на схожести формы фрагментов, поэтому мы и можем увидеть в чьем-то лице мамины глаза, нос начальника или брови, как у соседки. Но если говорить о программном обеспечении для распознавания лиц, то современные нейронные сети имеют очень высокую точность и распознают не по фрагментам.

Константин Быченков, генеральный директор, Aligned Research Group LLC, США:

«Нейронные сети добились ошеломительного успеха в распознавании лиц. Но компьютер работает не так, как действует человек. Неправильно думать, что сеть, например, разбивает картинки на фрагменты, оцифровывает их и потом сравнивает полученные значения. Нейронная сеть в общем виде — это последовательное применение большого количества цифровых фильтров, которое преобразует изображение в числовой ряд. Числовые ряды от разных картинок потом сравниваются и если два ряда достаточно близки, то и картинки считаются похожими. Бинго — мы нашли, кто это на фотографии. Из-за особенностей восприятия нейронной сети, она может иногда считать похожими людей, которые для человека будут совершенно очевидно не похожи. У нейронной сети своя логика.

Что касается распознавания двойников, то уже с 2015 года компьютер совершает меньше ошибок при идентификации лиц, чем человек. Средняя человеческая ошибка — 5 лиц из 100, у нейронной сети сегодня, в 2021 году, это менее 1 человека из 100. Так что бояться ошибок компьютера не стоит, их все равно меньше, чем у человека.

В случае с двойниками общий уровень ошибки может быть немного другим. Для взрослых людей наличие биологического двойника не будет являться угрозой ошибочной идентификации (если ваш двойник-родственник совершит преступление и изображение с видеокамер будет распознавать нейронная сеть для криминалистических целей). Погрешность идентификации останется в рамках общеизвестной. А вот дети-близнецы могут быть действительно сложным случаем для нейронных сетей».

Частота ошибок крупномасштабного визуального распознавания на конкурсе ImageNet (Фото: Researchgate)

Генетический повтор: что определяет сходство черт лица

Согласно народной мудрости, мы естественные двойники родителей — как минимум, у нас глаза матери и нос отца. Ученые-генетики также считают, что в одной и той же этнической группе есть шанс, что кто-то имеет похожие фрагменты лиц. Каждая из этих черт возникает из генетической структуры. У каждого лица есть генетический состав.

Исследования подтверждают генетическое влияние на высоту лица, выступающую часть челюсти, ширины лица и носа, формы основания носа, носогубного угла.

В 2010 ученые исследовали 1 580 близнецов и родственников. И доказали значительную наследственность:

  • ~ 0,50–0,70 для «привлекательности лица»;
  • ~ 0,40–0,50 для маскулинности-женственности лица.

То есть, генетики утверждают, что количество похожих фрагментов лица ограниченно, а не бесконечно. И вполне возможно, что кто-то еще, кроме вас, имеет глаза вашей мамы. Кроме того, генетические факторы, влияющие на привлекательность, являются общими для мужчин и женщин. Банально, но привлекательные отцы будут иметь привлекательных дочерей, а привлекательные матери — симпатичных сыновей.

В современной криминалистике образец ДНК уже используется для прогнозирования географического происхождения человека и цвета глаз.

Какие гены отвечают за каждый фрагмент вашего лица (Фото: Frontiersin.org)

Пластические стандарты красоты: массовая индустрия двойников

Популяризация Instagram, Snapchat, TikTok, где вы делитесь своими фото и видео, привела к массовому влиянию на то, как вы воспринимаете свое лицо. Согласно отчету за 2014 год Американской академии пластической и реконструктивной хирургии лица (AAFPRS), все больше пациентов делают пластические операции, потому что хотят идеальное селфи в любое время и пытаются подражать внешности знаменитостей. Мобильные приложения для шаблонной обработки фото также стали очень популярными. В итоге, благодаря новым трендам, мы визуально не можем различить даже знаменитостей. В последние годы в Сети появилось много сравнений фото звезд, где сложно понять, кто чей двойник.

Лили Рейнхарт и Сара Гадон (Фото: Seventeen)

Лили Рейнхарт и Бриттани Мерфи (Фото: Seventeen)

В 2020 году пластические хирурги AAFPRS отметили рост спроса на услуги в США больше, чем на 10%. Пандемия и Zoom стали причиной Zoom-дисморфии и массовых инвестиций в лицо. У людей появилось больше времени для восстановления из-за социального дистанцирования и преимуществ работы из дома. Ринопластика (78%), подтяжка лица (69%), подтяжка век (65%) стали наиболее востребованы из-за большего количества времени, проводимого за цифровыми устройствами и беспрецедентного виртуального образа жизни.

В сегодняшнем мире, управляемом социальными сетями и рекламой, мы все чаще будем встречать людей с носом Анджелины Джоли, губами Светланы Лободы и бровями Ким Кардашьян. Лица визуальных двойников будут меньше транслировать информацию о возрасте, поле и эмоциях. У вас мало шансов встретить биологического двойника. Но больше возможностей сделать собственную маску «Дориана Грея» и стать двойником самого себя с более молодым лицом.

поиск лекарств, цены и наличие препаратов в аптеках Первомайского и Украины

О проекте – Моя Аптека

Моя Аптека – это самый быстрый и удобный способ найти необходимые лекарственные средства в любой аптеке на территории всей Украины. Мы предоставляем актуальную информацию о ценах и наличии лекарств в аптеках Украины. Здесь вы сможете приобрести лекарства по низким ценам, проведя сравнение стоимости или оформив резервирование в онлайн режиме.

В нашей базе собраны данные о более чем 11 000 000 товарных предложений медикаментов и сопутствующих товаров в 3000 аптечных точках Киева и других населенных пунктах Украины.

Обновление базы данных ассортимента товаров каждые 20 минут позволяет всегда предоставлять самую актуальную и достоверную информацию о медикаментах.

Кроме этого, пользователь может ознакомиться с графиком работы и контактами каждой аптечной точки, представленной на нашем ресурсе, найти адреса круглосуточных аптек 24 часа и построить к ним маршрут на карте.

Целью данного проекта является предоставление возможности каждому пользователю осуществлять поиск медикаментов максимально просто и эффективно, а заказать таблетки онлайн – быстро и удобно.

Преимущества для пользователей

Моя Аптека обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают нас от конкурентов, благодаря чему клиенты выбирают именно нас.

Мы предлагаем:

  • Возможность осуществить быстрый поиск лекарств в аптеках Киева и других городов Украины;
  • Узнать о наличии лекарства в аптеках Украины;
  • Посмотреть актуальные цена на лекарственные препараты в различных аптеках;
  • Осуществить сравнение цен в аптеках на интересующий препарат и узнать где его можно приобрести максимально выгодно;
  • Предоставляем возможность получить дополнительную скидку, при заказе лекарств онлайн;
  • Найти аналоги дорогих лекарств, сравнив лекарства по действующему веществу;
  • Ознакомиться с инструкцией по применению от изготовителя;
  • Узнать о наличии лекарств в ближайших аптеках, и самостоятельно построить маршрут на карте в онлайн режиме;
  • На нашем сайте вы сможете узнать точный адрес, контактные номера и график работы любой аптеки и найти ближайших к вам аптечный пункт.
  • Ознакомиться с полезными публикациями о здоровье, узнать последние новости из области медицины;
  • Поделиться своим отзывом о качестве обслуживания того или иного аптечного пункта;

Заказ и поиск лекарств в аптеках на сайте

На главной странице сайта находится строка для быстрого поиска необходимых медикаментов. По полному названию или его фрагменту ресурс предложит вам список найденных препаратов с актуальными ценами. Чтобы приобрести препарат по самой низкой стоимости, нужно просто сравнить цены в аптеках или оформить на него резерв для получения дополнительной скидки.

Использование фильтров по цене, расстоянию, графику работы сделают результаты вашего поиска более целевым и полезными.

Функционал сервиса будет полезен не только обычным пользователям, но и сотрудникам медицинских учреждений. На страницах расширенного поиска доступен подбор медикаментов по специализированным показателям:

О каждом лекарственном препарате на сайте размещена оригинальная инструкция по применению от производителя, в которой указано все о продукте: действующие вещества, назначение, противопоказания и побочные реакции. Перед покупкой следует тщательно ознакомиться с этой информацией. На этой же странице можно быстро найти аналоги лекарств, просто нажав кнопку Аналоги. Здесь вы увидите все варианты, которыми можно заменить интересующий препарат. А, чтобы заказать таблетки онлайн, необходимо нажать на зеленую кнопку рядом с ценой.

УВАЖАЕМЫЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЬ!
АДМИНИСТРАЦИЯ СЕРВИСА «МОЯ АПТЕКА» ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ! ИНФОРМАЦИЯ НА ДАННОМ РЕСУРСЕ ПРЕДСТАВЛЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.

Жизнь в параллелях / Радиус Города

Бессонница, паника, страх, забывчивость, склонность к суициду — симптомы многих психических расстройств современного человека, в том числе и раздвоения сознания.

«Не обижайся… но нет ли у тебя признаков раздвоения личности?» — Этот вопрос на прошлой неделе задал мне один из друзей.

Меня этот вопрос рассмешил до истерики, а вот друг замер от удивления с широко открытыми глазами. Этим он даже заставил меня на секунду почувствовать, будто у меня и в самом деле есть какие-то проблемы с психикой, о которых я не знал, и мне следовало немедленно обратить на это внимание. Чтобы успокоиться, мне пришлось взять себя в руки, хотя иногда это дается нелегко. Я не мог поверить своим ушам. С нами рядом был еще один человек, открыто заявивший, будто в моем теле было две личности. Я отреагировал на эту ситуацию диким смехом. И вообще не понимал, откуда он взял эту глупость, и поэтому решил заставить его обосновать свою точку зрения.

«Ты ведешь себя странно. Мне кажется, что сейчас ты совершенно другой человек, не тот, с кем я познакомился. Иногда ты бываешь невинным, ранимым и нуждающимся в женщине, а иногда совершенно противоположным: высокомерным, независимым и гордым. В данный момент я не могу понять, с кем из них общаюсь».

В поиске ответа…
В ту же ночь я залез в Интернет в поиске ответа и понимания, что же такое раздвоение личности. И вот что я нашел: Раздвоение личности — обычное последствие серьезной травмы в период раннего детства, чаще всего в результате повторяющегося физического, сексуального и/или эмоционального насилия. Люди, страдающие от этого заболевания, подвержены грезам или полному уходу в проект, над которым они работают. Это серьезная форма расстройства умственного процесса, из-за которой наблюдается несвязность мыслей, воспоминаний, чувств, поступков и собственной идентификации. Человек может отрицать свою причастность к ситуации или опыту, который стал для него болезненным, травматическим или насильственным.

Как распознать раздвоение личности?
Это явление характеризуется присутствием в одном человеке двух или более отдельных личностей или состояний, которые постоянно оказывают влияние на его поведение. При этом, отмечается неспособность припомнить важные события из своей жизни, которую невозможно оправдать обычной забывчивостью. Человек способен переключаться с одного состояния на другое в течение нескольких секунд.

Наряду с этим отмечаются также такие проблемы, как депрессия, резкая смена настроения, склонность к самоубийству, расстройство сна, ночные кошмары, приступы паники, лунатизм, глубокие страхи, пристрастие к алкоголю и наркотикам, слуховые или зрительные галлюцинации. Кроме этого, головные боли, амнезия, потеря во времени, транс и др. Некоторые люди с подобным расстройством склонны к самобичеванию, самовредительству и даже насилию как в отношении себя, так и других людей. Например, человек с расстройством личности может делать какие-то вещи, которые в нормальном состоянии не делает: экстремальное вождение, воровство, унижение близких. Причем ему кажется, будто он вынужден это делать. Некоторые описывают это чувство так: «Я, скорее, пассажир в своем теле, нежели водитель». Другими словами, все эти люди глубоко верят, что у них нет другого выхода.

Что вызывает данное расстройство?
Ученые выяснили, что в 98-99 % случаев виной тому становится психологическая травма в детстве. Раздвоение личности может также стать следствием длительного эмоционального насилия, сексуального или физического. Согласно исследованиям, в семьях, где практикуются регулярные драки, скандалы и непредсказуемые поступки, дети могут впоследствии стать жертвами расстройства личности.

Диагноз
Установить, имеет ли человек такое расстройство, очень непросто. Иногда на это уходит несколько лет. Психиатрам сложно выявить раздвоение, так как его симптомы схожи с другими психологическими расстройствами, например, депрессией, возбужденностью, паникой и т.д.

Но наиболее явными проявлениями раздвоения личности являются следующие:

• Человек в разное время ведет себя как совершенно две разные личности. При этом его восприятие как себя, так и окружения совершенно разное.

• По меньшей мере одна (если в человеке наблюдается присутствие двух личностей) личность регулярно распоряжается поведением другой.

• Человек впадает в состояние необъяснимой забывчивости и практически не в состоянии вспомнить некоторые подробности своей жизни.

• В экстремальных случаях человек может даже испытывать временное отключение сознания, эпилептические припадки и проявлять непонятное поведение.

Кстати сказать, некоторые актеры Голливуда страдали от раздвоения личности в какие-то периоды своей жизни, что объясняет их прекрасную игру некоторых ролей на экране.

Как лечить раздвоение?
Эффективное лечение подразумевает психотерапию, медицинские препараты, гипноз и косвенные виды терапии, например, искусством или гимнастикой (двигательной терапией). Зачастую, когда раздвоение личности сопряжено с депрессией и тревогой, больному могут назначить те же самые лекарства, что и для этих расстройств. Могут пойти на пользу и антидепрессанты.

Возвращение к себе
«Вот это да! Это были некоторые подробности. Я не мог понять наверняка, были ли у меня симптомы «раздвоения личности» или «психопатии», но было ясно лишь одно… Я очень долго смотрел на себя в зеркало».

У меня диссоциативное расстройство личности?

Часто задаваемый вопрос, связанный с регулярными изменениями личности и потерей памяти, звучит так: «Страдаю ли я диссоциативным расстройством личности?» или: «Диссоциативное расстройство идентичности — это психическое состояние, перечисленное в 5-м издании« Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам »(DSM-5) под классом диссоциативных расстройств.

Заболевание встречается редко и поражает от 1 до 2 процентов взрослого населения. DSM-5 цитирует одно исследование, в котором обнаружено 1.5 процентов участников имели диссоциативное расстройство личности в течение как минимум 12 месяцев. Хотя это редкое заболевание, оно может существенно повлиять на жизнь человека.

Диссоциативное расстройство личности часто называют расстройством множественной личности. Состояние включает в себя наличие двух или более различных состояний личности. Присутствие множества личностей вызывает нарушение личности и влияет на поведение, память, речь, восприятие и двигательные функции человека. Диссоциативное расстройство идентичности развивается в основном из-за травмирующих событий или подавляющего опыта жестокого обращения в детстве.

В DSM-5 перечислены конкретные критерии, помогающие определить, есть ли у человека диссоциативное расстройство личности. Тест для самооценки Recovery Village может помочь определить, соответствует ли ваш опыт симптомам этого заболевания.

Тест для самооценки диссоциативного расстройства личности

The Recovery Village предлагает цифровые тесты для самооценки, чтобы помочь определить наличие различных состояний, таких как употребление психоактивных веществ или расстройства психического здоровья. Тест на самооценку диссоциативного расстройства идентичности может помочь понять, испытывает ли кто-то симптомы диссоциативного расстройства идентичности, такие как нарушение самоидентификации, контроль над своими действиями и другие стандартные функции.

В тесте на диссоциативное расстройство идентичности Recovery Village используется информация из DSM-5 для определения точных диагностических критериев расстройства.

Однако результаты не могут заменить клинический диагноз, поставленный медицинским работником. Используйте результаты этой викторины, чтобы понять, есть ли у вас диссоциативное расстройство личности и как оно влияет на вашу жизнь. С дополнительными вопросами обращайтесь к специалисту по психическому здоровью. Если ваше диссоциативное расстройство личности связано со злоупотреблением психоактивными веществами, обратитесь в The Recovery Village для получения информации о том, как получить профессиональное лечение по обоим вопросам.

Связано: Найти поддержку диссоциативного расстройства личности и злоупотребления психоактивными веществами с помощью телетерапии

Пожалуйста, ответьте «да» или «нет» на каждый вопрос. Основываясь на вашем опыте работы с за последние шесть месяцев :

Расщепление при пограничном расстройстве личности

Для людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ) «расщепление» является обычно используемым защитным механизмом, который осуществляется подсознательно в попытке защитить себя от сильных негативных чувств, таких как одиночество, брошенность и изоляция.

Разделение заставляет человека рассматривать все и каждого в черно-белом, «абсолютном» виде. Это мешает им распознавать или принимать парадоксальные качества в ком-то или в чем-то и не допускает никаких «серых зон» в их мышлении. Видение мира в этих крайностях и реакция на него через фильтр позитивности или негатива может привести к истощению и эмоциональному истощению человека с ПРЛ. Это также может привести к напряжению или разрыву в их отношениях, поскольку его поведение все больше и больше влияет на близких.

Почему люди с пограничным расстройством личности испытывают расщепление?

Когда ребенок входит в мир, он воспринимает все, что находится в нем, как хорошее или плохое, или как все или ничего. По мере психологического развития ребенка они начинают понимать, что мир не только хорош или плох. Они становятся способными объединить идею о том, что хорошее и плохое могут содержаться в одном и том же объекте.

Люди с пограничным расстройством личности часто испытывают подавляющие эмоции и изо всех сил пытаются интегрировать представление о том, что хорошее и плохое могут сосуществовать в другом человеке. Расщепление — это психологический механизм, который позволяет человеку терпеть сложные и подавляющие эмоции, видя кого-то хорошим или плохим, идеализированным или обесцененным. Это облегчает управление эмоциями, которые они испытывают, которые на первый взгляд кажутся противоречивыми.

Типы расщепления, испытываемые людьми с пограничным расстройством личности

Человек с пограничным расстройством личности может использовать расщепление следующими способами:

  • Людей будут считать «идеальными» или «злыми»
  • Что-то «всегда» или «никогда» не пойдет правильно
  • Кто-то «всегда» или «никогда» не будет любить

Человек может постоянно удерживать эти черно-белые изображения.Для других их противоположные взгляды могут меняться со временем, когда они переключаются с видения кого-то или чего-то как полностью хорошего на совершенно плохое или наоборот.

Влияние разделения на людей и отношения

Распространенным симптомом ПРЛ является эмоциональная дисрегуляция — это когда человек менее способен управлять своими эмоциональными реакциями, чем люди, которые не борются с расстройством личности. Следовательно, когда человек с расстройством расщепляется и воспринимает что-то или кого-то полностью хорошим или плохим, он, скорее всего, отреагирует не так, как можно было бы ожидать.Эти экстремальные эмоции могут быть утомительными как для человека с ПРЛ, так и для его самых близких.

Когда кто-то или что-то воспринимается как нечто совершенно хорошее, это может сделать человека с ПРЛ уязвимым для вреда и опасности, поскольку он не может видеть связанные с этим риски. Кроме того, если верить в то, что человек полностью совершенен, это также может привести к созависимости, когда он полагается на этого человека во всех своих желаниях и потребностях. Это может быть вредно для обеих сторон и истощать ответственность.

Когда человек с пограничным расстройством личности затем переживает реальное или кажущееся пренебрежение, это может заставить его чувствовать себя разочарованным, преданным, нелюбимым или брошенным и рассматривать другую сторону как совершенно плохую. Тогда человек может рассердиться или полностью уйти. Они также могут невероятно злиться на себя. В это время есть способы справиться с гневом.

Помощь близкому человеку с пограничным расстройством личности и расщеплением

Если вы находитесь рядом с человеком с пограничным расстройством личности, существует способов поддержать его , чтобы он мог лучше управлять своим расщепляющимся поведением.К ним относятся следующие:

  • Помните, что расщепление является симптомом пограничного расстройства личности — , хотя бывает трудно не принимать их слова и действия на свой счет, помните, что этот человек не пытается намеренно причинить вам боль. Расщепление — это то, что они делают неосознанно
  • Подумайте, как вы реагируете на расщепляющегося человека — постарайтесь сохранять спокойствие, и если вам это трудно, дайте себе возможность остыть, отложив разговор
  • Покажите человеку, что вы действительно заботитесь — человек с ПРЛ, вероятно, имеет дело с чувствами покинутости, изоляции и одиночества. Поэтому постарайтесь показать человеку, что о нем заботятся и что его слышат
  • Установите здоровые границы, чтобы помочь управлять поведением — работайте с человеком с ПРЛ, чтобы установить пределы, чтобы они понимали поведение, которое вы не потерпите, например, бросание предметов или насилие. Хотя временами эти границы могут быть непреднамеренно нарушены, убедитесь, что вы выполняете заранее определенные последствия, которые могут включать уход от ситуации

Для вас также важно побуждать человека к получению правильного лечения и выступать за него, когда он это делает.

Поддержка и лечение пограничного расстройства личности в Priory Group

В Priory Group наши эксперты в области психического здоровья имеют опыт работы в , предоставляя лечение людям с пограничными расстройствами личности.

Это лечение включает терапию разговорами и назначение соответствующих лекарств, которые помогут в постоянном лечении расстройства.

Посредством терапевтических программ, таких как диалектическая поведенческая терапия (DBT) , мы можем помочь человеку лучше понять подавленные страхи, которые приводят к его расщепляющему поведению.Затем мы будем работать с этим человеком, чтобы найти альтернативные и более здоровые способы справиться с его чувствами, помогая ему взглянуть на мир и окружающих его людей менее саморазрушительным образом.

В зависимости от тяжести индивидуального расстройства и типа рекомендованного лечения поддержка в Priory Group может быть предоставлена ​​в стационаре, дневном стационаре или амбулаторно.

Наши программы стационарного лечения предоставляют людям круглосуточный уход и поддержку, которые могут включать сеансы психотерапии, реабилитационные семинары и творческие классы.Дневной и амбулаторный уход также может быть предоставлен, когда пограничное расстройство личности не столь серьезно, что дает человеку возможность принимать участие в терапевтических сеансах в гибкой и благоприятной обстановке.

Каковы признаки и симптомы диссоциативного расстройства личности?

СУБЪЕКТИВНЫЙ ОПЫТ ДИССОЦИАТИВНОГО РАССТРОЙСТВА ИДЕНТИЧНОСТИ

Иногда я где-то нахожусь и не знаю, как я туда попал или где был, не знаю, как я на самом деле, чувствую себя нереальным, как во сне.Я чувствую это сейчас. Я не знаю, кто я это пишу. Я не настоящий, кем бы я ни был. Я чувствую себя десятью разными людьми, сжатыми в один, все рухнули, как гармония. Я не знаю, где я начинаю и где заканчиваю. Я не знаю, где внутри меня. Я не знаю, действительно ли я это я, или я просто так думаю. Это самое странное чувство. Как я могу не знать, кто я?

Кэролайн Весна 2009

КЛЮЧЕВАЯ ПРОБЛЕМА: ДИССОЦИАТИВНОЕ РАССТРОЙСТВО ИДЕНТИЧНОСТИ ЧАСТО СКРЫВАЕТСЯ

Одна из главных трудностей диссоциативного расстройства идентичности заключается в том, что это часто бывает «расстройство скрытности» (Howell, 2011, стр.148). Многие люди с ДРИ выросли в жестоком семейном окружении, где они дали клятву хранить тайну и где скрывание становится образом жизни. Во взрослой жизни стигма и чувство стыда, связанные как с сексуальным насилием, так и с психическим заболеванием, являются сильным сдерживающим фактором для раскрытия нашей истории и состояния. И DID подразумевает отключение от травмы и диссоциированных частей нашей личности или их избегание.

Неудивительно, что многие люди с диссоциативным расстройством идентичности не кажутся окружающим людям страдающими какими-либо проблемами психического здоровья.Даже супруги и партнеры могут оставаться в неведении в течение многих лет, и люди с ДРИ часто занимают ответственные и часто высококвалифицированные должности, где коллеги и работодатели высоко ценят их профессионализм. Необходимость скрывать нашу борьбу может быть важной частью ДРИ. Многие люди с ДРИ скрывают свое заболевание до степени секретности, так как стыд является центральным аспектом. Следовательно, «признаки и симптомы» ДРИ могут не существовать для многих людей.

КОГДА ДИССОЦИАТИВНОЕ РАССТРОЙСТВО ИДЕНТИЧНОСТИ СТАНОВИТСЯ ОЧЕРЕДНЫМ

Для некоторых эта кажущаяся нормальность продолжается до тех пор, пока конкретный фактор стресса или жизненное событие не вызовет внезапный и изнурительный срыв, когда внешняя оболочка «нормальности» сдирается и диссоциативные и травматические симптомы после становятся очевидными. Другие могут бороться на более низком уровне в течение многих лет, удерживая все вместе днем, в то время как ночи хаотичны и беспокойны. Некоторые люди настолько травмированы и получили так мало надлежащего лечения, что они являются пациентами психиатрической системы в течение длительного периода, пациентов с «вращающейся дверью» и в некоторых случаях нуждаются в круглосуточном уходе: диссоциативное расстройство идентичности существует в огромном спектре. и хотя действуют одни и те же основные механизмы выживания после травмы, они выражаются по-разному в зависимости от ряда факторов, включая уровень поддержки, экономический статус, другие сопутствующие заболевания, физическое здоровье, образование, темперамент и личность.

ДИССОЦИАТИВНОЕ РАССТРОЙСТВО ИДЕНТИЧНОСТИ: ЧАСТИ ЛИЧНОСТИ

Человек, страдающий диссоциативным расстройством идентичности, может иметь внутри себя отчетливую, связную идентичность, которая может взять на себя контроль над своим поведением и мыслями. Когда они «переключаются» на эти части, они могут совершенно не осознавать или осознавать, что действуют и разговаривают не так, как обычно. Им может казаться, что они просто наблюдают за происходящим на расстоянии, не в силах вмешаться, как будто это на самом деле не «они».Они могут знать или не знать об этих «измененных личностях», которые могут иметь разные имена, манеры, гендерную идентичность, чувство возраста и т. Д. Эти «альтеры» или «части» очень часто имеют различный способ восприятия и отношения к мир, а также различные характеристики, воспоминания, чувство идентичности и эмоции.

Переключение на другую партию иногда может быть очень незаметным, в то время как в других случаях это очень очевидно для наблюдателя: могут быть резкие изменения тона голоса, положения тела, использования языка и уровня зрительного контакта, и это лишь некоторые очевидные знаки.Однако человек с диссоциативным расстройством личности может вообще не осознавать, что это происходит. Они могут просто терять время или не понимать, кто они и чем занимаются. Они могут возобновить разговор с того самого момента, на котором они прервали его за несколько минут до того, как переключились, с лишь смутным ощущением, что что-то «упустили». Может показаться, что они временно потеряли сознание и объясняют это усталостью или отсутствием концентрации; или они могут казаться дезориентированными и сбитыми с толку.Для многих людей с ДРИ такое непреднамеренное переключение на глазах у других воспринимается как очень постыдный поступок, и часто они делают все возможное, чтобы скрыть это.

НЕСКОЛЬКИХ СИМПТОМОВ, А НЕ «НЕСКОЛЬКИХ ЛИЧНОСТЕЙ»

На практике подавляющее большинство людей с диссоциативным расстройством идентичности не проявляют очевидной «множественности личности». Вместо этого они обращаются за лечением с рядом симптомов. Некоторые из них носят диссоциативный или посттравматический характер, например, воспоминания, слышимые голоса, «телесные воспоминания» и так далее.Но многие симптомы могут показаться не связанными с травмой, например, депрессия, злоупотребление психоактивными веществами, расстройства пищевого поведения и беспокойство.

Пол Делл (Dell & O’Neil, 2009) убедительно утверждает, что наблюдаемые внешне «признаки» переключения между состояниями личности — лишь очень небольшая часть того, на что похоже диссоциативное расстройство идентичности на практике. Он говорит, что вместо этого для него характерны «очень частые вторжения в исполнительные функции и самоощущение» (стр.227) и что эти «вторжения» происходят чаще, чем переключение, возможно, в сто раз чаще.

«ДИССОЦИАТИВНЫЕ ИНТРУЗИИ»

Эти «вторжения» могут принимать «положительную» или «отрицательную» форму, т.е. они могут быть «добавлением» или «вычитанием». Например, воспоминание — это кусочек воспоминания, который является «дополнением», дополнительной информацией, поступающей в сознание; И наоборот, амнезия — это когда память была удалена или вычтена, так что она больше не находится в сознании.Точно так же вторжение может быть связано с ощущением либо в его состоянии «сложения» или «вычитания»: например, ощущаемая боль, которая исходит из прошлого (часто называемая «телесной памятью»), является вторжением, которое является «вторжением». сложение », тогда как потеря чувствительности или даже полная анестезия и неспособность чувствовать часть тела — это то же ощущение, но как« вычитание ».

Делл также утверждает, что диссоциация влияет на все сферы нашей жизни: «Нет человеческого опыта, который был бы невосприимчив к вторжению со стороны симптомов патологической диссоциации.Патологическая диссоциация может (и часто влияет) влиять на зрение, слух, обоняние, вкусовые ощущения, прикосновения, эмоции, желание, сновидения, намерения, ожидания, знание, веру, узнавание, запоминание и так далее »(стр. 228).

ПОЛНАЯ ДИССОЦИАЦИЯ ПРОТИВ ЧАСТИЧНОЙ ДИССОЦИАЦИИ

Dell проводит различие между «полной диссоциацией» и «частичной диссоциацией». В обоих состояниях остатки диссоциированной травмы « вторгаются » или проталкиваются из бессознательного в сознательное осознание: они включают воспоминания, а также множество мыслей, чувств и ощущений, которые внезапно неожиданно приходят в наше сознание, такие как воспоминания, запахи, эмоции. , так далее.«Полная диссоциация» — это когда диссоциативные вторжения полностью исключены из сознания, поэтому мы не осознаем их: они достигают одной части личности, но не достигают другой. Следовательно, они возникают только тогда, когда произошел переключение на другую часть личности и есть амнезия для главного «хозяина» или основной части личности в отношении того, что эта другая часть переживает, думает или чувствует.

«Частичная диссоциация», однако, включает в себя вторжения, которые лишь частично исключаются из сознания, и вовлекает человека, который «тревожно … осознает непроизвольные, инопланетные вторжения эго-инопланетян в его или ее исполнительные функции и чувство себя» (стр.228). Делл утверждает, что большинство симптомов диссоциации возникает с «сознанием co-», то есть с частичным осознанием, и что классическое изображение диссоциативного расстройства идентичности «настолько искажено, что представляет собой серьезное искажение этого расстройства» (стр. 229).

СИМПТОМЫ ДИССОЦИАТИВНОГО РАССТРОЙСТВА ИДЕНТИЧНОСТИ

Делл предлагает список из 29 симптомов, которые, как он утверждает, более реалистично представляют симптомы диссоциативного расстройства идентичности:

  • Общие проблемы с памятью
  • Деперсонализация
  • Дереализация
  • Посттравматические воспоминания
  • Соматоформные симптомы
  • транс
  • Детские голоса
  • Два или более голосов или частей, которые разговаривают, спорят или спорят
  • Голоса преследования, которые жестко комментируют, угрожают или приказывают самому себе — деструктивных действий
  • Речевые вставки (непреднамеренные или непризнанные высказывания)
  • Вставка или удаление мыслей
  • Сделанные или навязчивые чувства и эмоции
  • Произведенные или навязчивые импульсы
  • Произведенные или интрузивные действия
  • Временная потеря здоровья — отрепетированных знаний или навыков
  • Обескураживающие переживания себя — изменения
  • Глубокое и хроническое «я» — озадаченность
  • Временная потеря
  • Переход к
  • Фуга
  • Сообщается о забытых действиях
  • Обнаружение предметов среди своего имущества
  • Обнаружение доказательств своих недавних действий
«СОМАТОФОРМОВЫЕ» СИМПТОМЫ ДИССОЦИАТИВНОГО РАССТРОЙСТВА ИДЕНТИЧНОСТИ
Список

Dell значительно улучшил стереотипные и минималистичные критерии в диагностических руководствах. Он также упоминает 5 «соматоформных симптомов», имея в виду симптомы, связанные с телом, и другие клиницисты, такие как Эллерт Нийенхуис, подчеркивают тот факт, что соматоформные симптомы столь же важны, как и психологические при диссоциативных расстройствах. Например, люди с диссоциативным расстройством идентичности часто физиологически гиперактивны — ранены физически, с преувеличенным рефлексом испуга, и, следовательно, им может быть очень трудно расслабиться и уснуть. Часто возникают желудочно-кишечные проблемы, хроническая необъяснимая с медицинской точки зрения боль и высокая частота аутоиммунных расстройств, таких как синдром хронической усталости, фибромиалгия и ревматоидный артрит.

Расщепление личности — Штаб-квартира The Psychology Notes


Что такое Расщепление личности

Расщепление личности, более официально известное как множественное расстройство личности (MPD) и в настоящее время называемое диссоциативным расстройством идентичности (DID), является психическое расстройство, при котором у одного человека есть по крайней мере две или более заметно диссоциированных / отдельных идентичностей, личностей или альтер-эго, которые диктуют или контролируют действия, поведение и даже воспоминания этого человека. Эти расщепленные личности часто могут резко отличаться от личности хозяина и, согласно теории, были созданы или «рождены» от хозяина в качестве защитных механизмов, защищающих исходную личность от любого травмирующего опыта, который он или она пережил или может пережить.

Важно отметить, что каждый в какой-то момент своей жизни испытывает ту или иную форму «диссоциации». Это может быть так же обычным явлением, как мечтания или «отстранение» от выполнения черной и утомительной работы, на которой мы не думаем и не осознаем, что делаем.Однако диссоциация становится расстройством, когда имеется отчетливый и серьезный разрыв со сбором личности, поведения, воспоминаний, действий и мыслей человека.

Люди с расстройством расщепленной личности, как правило, хранят фрагменты своих воспоминаний, скрытые от них отдельными личностями, и часто не могут полностью вспомнить детали, факты и другую важную информацию. Таким образом, человек вряд ли сможет вспомнить все, что он или она могли бы сделать, находясь под контролем и влиянием одной из личностей, не зная о том, что они могут действовать так, как они, исходная личность, никогда бы не поступили. делать.

Симптомы расщепленного расстройства личности

Расщепление личности обычно проявляется не само по себе, а вместе с другими сопутствующими психическими и психологическими расстройствами. Из-за высокой коморбидности (сочетания с другими заболеваниями) расщепление личности дает множество возможных побочных эффектов и симптомов.

Основным симптомом Расщепления Личности является, как уже говорилось, множество личностей, населяющих человека, каждая из которых действует и ведет себя в соответствии с определенной личностью и вызывает провалы или изменения в памяти до такой степени, что нельзя просто отнести к «забывчивости» человеком.У этих альтернативных личностей будет своя собственная уникальная биография (возраст, раса и даже пол), темперамент, способности, жесты и манеры, например, как они стоят, разговаривают и выполняют задания. Некоторые личности могут лучше справляться с обычными повседневными задачами, в то время как другие личности специализируются в более конкретных ситуациях. Некоторые личности могут даже быть животными. Диссоциированные идентичности могут либо осознавать, либо не осознавать друг друга, а также могут действовать так, как если бы они были «исходной» идентичностью человека.Расстройство расщепленной личности часто также приводит к путанице идентичности, когда человек начинает испытывать трудности с определением того, кем он является на самом деле (в отличие от того, как множественные личности начинают меняться и влиять на его образ жизни).

Другие симптомы, которые часто являются результатом наличия других расстройств, включают:

  • нарушения сна (будь то неспособность заснуть или бодрствовать)
  • депрессия
  • перепады настроения
  • компульсивность
  • головные боли
  • склонности к насилию по отношению к себе и другим
  • суицидальные мысли и наклонности

Причины расщепления личности

В целом, расщепление личности очень сложно правильно диагностировать из-за отсутствия последовательности и убедительности тематических исследований и эксперименты, и из-за наложения с другими психическими расстройствами. Таким образом, определение окончательного, абсолютного корня или причины расстройства расщепленной личности (или даже просто определение того, есть ли у кого-то расстройство расщепленной личности в первую очередь) еще не достигнуто, хотя есть несколько возможных объяснений.

Ряд пациентов, страдающих Расщеплением Личности, обычно сообщают о случаях детских травм, таких как сильное физическое, эмоциональное или сексуальное насилие. К сожалению, эти рассказы о жестоком обращении с детьми могут быть неточны и изменены пациентом.

Другая теория гласит, что расщепление личности на самом деле вызывается терапевтами у своих пациентов. Эти терапевты используют методы (такие как гипноз) для доступа к «подавленным» воспоминаниям и идентичностям. Остается неясным, действительно ли эти идентичности и личности являются результатом серьезной диссоциации, или же сила внушения терапевта просто посеяла идею об этом в голове пациента.

Лечение расщепленного расстройства личности

И снова, из-за неубедительности в определении фактических причин расщепленного расстройства личности и из-за его высокой сопутствующей патологии, нет единого мнения относительно лечения расстройства. Лекарства часто рекомендуют просто для устранения симптомов, вызванных коморбидными расстройствами, в то время как лечение самого расщепленного расстройства личности может оказаться более сложным. Обычно сочетание различных видов терапии, от когнитивной терапии, поведенческой терапии до гипнотерапии среди других, используется на разных этапах, чтобы помочь решить проблему расщепленного расстройства личности. Сообщить об этом объявлении

Фото предоставлено: SuperFantastic

Психическое здоровье : Множественное расстройство личности

Множественное расстройство личности (теперь диссоциативное расстройство идентичности) было впервые обнаружено докторомЖан Мартен Шарко в конце 1880-х годов. Он был главным врачом парижской больницы Сальпетриер. Он назвал эту новую болезнь истеро-эпилепсией, поскольку симптомы напоминали две уже обнаруженные болезни, истерию и эпилепсию. С тех пор, как это было обнаружено, люди были очарованы болезнью, которая позже стала известна как расстройство множественной личности.

DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство) определяет диссоциативное расстройство идентичности (множественное расстройство личности) как нарушение идентичности, характеризующееся двумя или более различными личностными состояниями или переживанием одержимости.Диссоциативное расстройство идентичности (DID) рассматривается как тяжелая форма диссоциации, при которой психический процесс человека вызывает отсутствие связи в мыслях, воспоминаниях, чувствах, действиях или чувстве идентичности человека. Существуют различные причины DID. Это может быть травма, которую человек пережил в раннем возрасте. Диссоциативный аспект считается механизмом преодоления неблагоприятных ситуаций. Психологическая реакция на межличностные стрессы и стрессы окружающей среды, особенно в раннем детстве, часто приводит к ДРИ.Эмоциональное пренебрежение и жестокое обращение в ранние годы мешают развитию личности. Диссоциация может произойти, даже если нет явного физического или сексуального насилия. 99% людей, у которых развивается диссоциация, имеют в личной истории повторяющиеся, сильные или опасные для жизни травмы или расстройства. Исследования показывают, что DID поражает около 1% населения.

Заболевание связано с тяжелыми переживаниями, травматическими событиями или жестоким обращением, имевшими место в детстве. Некоторые критерии диагноза включают наличие двух или более различных идентичностей (или «состояний личности»).Различные идентичности сопровождаются изменениями в поведении, памяти и мышлении. Признаки и симптомы могут наблюдаться другими людьми или сообщаться самим человеком. Вторая черта — это постоянные пробелы в памяти о повседневных событиях, личной информации и / или прошлых травмирующих событиях. Последний симптом включает значительный стресс или проблемы в социальной, профессиональной или других сферах жизнедеятельности.

Происходят внезапные сдвиги в отношениях и личных предпочтениях, поскольку DID характеризуется наличием двух или более различных состояний личности или раздельных идентичностей. Пациенты часто не могут вспомнить ключевую личную информацию. Есть также колеблющиеся вариации памяти. Не все, кто страдает от ДА, испытывают одни и те же симптомы или изменения личности. Для некоторых «альтеры» одного возраста, пола и расы. У каждого свои позы, жесты и своя манера говорить. Это становится очень запутанным, поскольку наблюдатели будут видеть, как один и тот же человек ведет себя, разговаривает и ходит по-разному, поскольку каждая личность раскрывает себя и контролирует поведение и мысли человека.Этот процесс раскрытия известен как «переключение». Переключение может занять секунды, минуты или дни. Некоторые обращаются за помощью к гипнозу, когда различные «изменения» или личности человека могут стать отзывчивыми на вопросы терапевта. Другими симптомами диссоциативного расстройства идентичности являются головная боль, амнезия, потеря времени, транс и переживания «вне тела». Пациенты с ДРИ имеют тенденцию к самопреследованию, саботажу и насилию, как к самому себе, так и к другим. Обычно есть «ведущая» личность, которая идентифицирует себя с настоящим именем человека.Однако «ведущая» личность часто не замечает присутствия других личностей. Четыре основных эффекта DID — это деперсонализация, дереализация, амнезия и спутанность личности или изменение личности. Некоторые другие психические расстройства, которые могут возникать при ДРИ, включают депрессию, перепады настроения, суицидальные наклонности, нарушения сна, беспокойство, панические атаки и фобии, злоупотребление алкоголем и наркотиками, принуждения и ритуалы, галлюцинации и расстройства пищевого поведения.

Психотерапия, гипнотерапия и дополнительная терапия могут помочь пациентам с ДРИ.Психотерапия также известна как разговорная терапия. Он предназначен для работы через все, что запускает DID. Цель психотерапии — объединить разные личности в одну. Клинический гипноз также можно использовать, чтобы выдвинуть на первый план подавленные воспоминания и поработать над ними. Арт-терапия или двигательная терапия часто помогают людям справиться и соединиться с частями своего разума, которые они отключили, чтобы справиться с травмой. Этот тип терапии известен как дополнительная терапия. Однако не существует установленного медикаментозного лечения ДРИ.

Артикул

  1. https://www.webmd.com/mental-health/dissociative-identity-disorder-multiple-personality-disorder#4
  2. https://www.psycom.net/mchugh.html
  3. https://www.psychiatry.org/patients-families/dissociative-disorders/what-are-dissociative-disorders

Мои многочисленные я: как я научился жить с множеством личностей

Эмма Янг встречает женщину с диссоциативным расстройством идентичности и обнаруживает, что происходит, когда вы теряете чувство индивидуальности.

До 40 лет Мелани Гудвин не помнила о своей жизни до 16 лет. Затем семейная трагедия вызвала катастрофические психологические изменения. Внезапно она осознала внутри себя другие личности, и барьеры между ними рушились. Мелани чувствовала, что разные личности принадлежат ей, но «она» в разном возрасте, от трех до 16 лет и во взрослом возрасте.

Эти возрасты не были случайными. Среди сбивающего с толку, пугающего смешения разных голосов в одном сознании появились воспоминания о жестоком обращении с детьми: первый эпизод произошел, когда ей было три года, а последний — когда ей было 16 лет.«У меня нет доказательств», — отмечает она. «Я должен смириться с тем, что, по моему мнению, произошло, и со своей реальностью».

У Мелани то, что раньше называлось расстройством множественной личности, которое теперь чаще называют диссоциативным расстройством идентичности (DID). Изменение названия отражает понимание того, что речь идет не только о личностных изменениях. Воспоминания, поведение, отношения, предполагаемый возраст — все может меняться вместе.

«Мы» — она ​​обычно называет себя «мы» — «имели много взрослых частей.Развитие должно быть беспрепятственным … Но поскольку мы не росли естественным путем, мы обновлялись … Наконец, было девять разных взрослых частей, каждая из которых управляла этапом нашей взрослой жизни, свободной от жестокого обращения ».

Жизнь с DID может быть «адом», — говорит она. Это крушение того аспекта повседневного существования, который все остальные воспринимают как должное — нашего ощущения того, что мы являемся одним индивидуальным «я». Для Мелани внезапное осознание множества различных личностей, враждующих внутри нее, было ошеломляющим. Как она могла найти способ разместить их всех?

Если вы оказались в совершенно невозможной ситуации, вы отделяетесь, чтобы остаться в живых.Травма может заморозить вас вовремя.

Мелани разговаривает с дивана в тихом кабинете в Центре диссоциации и травм Поттергейт в Норвиче, Великобритания. Центром руководит Реми Акварон, психотерапевт-аналитик и бывший директор Международного общества изучения травм и диссоциации.

За 30-летнюю карьеру Aquarone работала с сотнями людей с диссоциативным расстройством. По его словам, в большинстве случаев они пережили жестокое обращение в детстве, как правило, в возрасте до пяти лет.

Согласно теории, в попытке справиться с травмирующими переживаниями ребенок «диссоциирует» — он расщепляется на части. Одна часть выдерживает насилие и содержит ужасающие эмоциональные и физические воздействия; другая часть существует позже. Или одна часть может переносить насилие, другая возвращает тело в спальню, а третья отправляется завтракать утром. Если насилие длится годами, а также если задействованы разные сценарии и исполнители, многие разные части могут отколоться.

Это диссоциация, которая позволяет ребенку продолжать. Фактически, «это окончательная система адаптации. Он использует ваше бессознательное познание, чтобы адаптировать ваш образ мышления и поведения, чтобы быть в большей безопасности », — говорит Аквароун.

Мелани описывает это так: «Если вы находитесь в совершенно невозможной ситуации, вы отделяетесь, чтобы остаться в живых. Травма может заморозить вас вовремя. А поскольку травма продолжается годами, повсюду происходит множество мелких замерзаний.

Не у всех, кто пережил жестокое обращение в детстве или любую другую форму продолжающейся серьезной травмы, развивается диссоциативное расстройство. Основываясь на своей работе, Аквароун говорит, что есть еще один важный фактор: отсутствие нормальной, здоровой привязанности к взрослому.

В области психологии развития «привязанность» имеет особое значение: это связь, которая образуется между младенцем и опекуном, который поддерживает этого ребенка и заботится о нем, эмоционально и практически, а также помогает этому ребенку узнавать о нем и управлять им. его или ее ответы.Без этой связи — которой можно избежать тяжелой утратой, пренебрежением или жестоким обращением — ребенок, переживающий травму, остается на произвол судьбы.

Размышляя о людях с DID как о группе, Мелани говорит: «То, что мы не узнали в детстве, — это родитель, образно держащий вас и помогающий вам научиться управлять собой».

Младенцы, у которых действительно развивается надежная привязанность, в целом лучше справляются с жизнью, — говорит Венди Джонсон, профессор психологии Эдинбургского университета. «Во-первых, им лучше удается успешно общаться с другими людьми.Их отношения, как правило, более гладкие. Они, как правило, зарабатывают больше денег, их лучше ценят и узнают другие, и они меньше вступают в ссоры. Кроме того, они склонны более гладко воспринимать жизнь, поэтому она им приятнее «.

Это не означает, что наши личности настроены на жизнь в те ранние годы. Относительно стабильная среда с точки зрения отношений и работы помогает поддерживать относительно стабильную личность. «Я думаю, что тот факт, что наша среда, как правило, имеет большую стабильность, способствует стабильности, которую мы стараемся демонстрировать», — говорит Джонсон.Но если эти внешние влияния изменятся, мы тоже можем измениться.

Воспитание, потеря работы — такого рода серьезные изменения в жизни могут спровоцировать поведение, которое нас удивляет, а также изменения в таких качествах, как сознательность и экстраверсия. Неудивительно, что юность часто связана с серьезным сомнением в идентичности, добавляет Джонсон, поскольку это время, когда многие вещи — дом, окружение, друзья — находятся в постоянном движении.

Без единого самосознания, которое приносит привязанность и стабильность, диссоциированная идентичность может создать впечатление, что чья-то личность сильно колеблется.Мелани страдает анорексией и дважды пыталась покончить жизнь самоубийством, потому что боль от опускающегося барьера казалась невыносимой. Ее трехлетнюю часть легко напугать вещи, которые напоминают ей о прошлых травмах — например, запах или мужская походка — и в таких ситуациях она замирает или даже прячется. С другой стороны, 16-летний может быть кокетливым.

Логично, что Мелани будет вести себя по-разному в зависимости от того, «кто» стоит на переднем плане в ее сознании. Она не ведет себя как трехлетняя девочка и даже не помнит, каково это было быть трехлетним.Ей — это этому трехлетнему ребенку — пока на первый план не выходит другая личность.

Я знаю, что женился. Но я смотрел и наблюдал за этим, а не был полностью вовлечен.

Поскольку воспоминания о времени, проведенном в одной личности, не всегда доступны другим, некоторые люди с ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫМ статусом «теряют» отрезки времени — им кажется, что они часто прыгают вперед на несколько дней или даже недель. «Некоторые люди уходят и заводят дела. Что ж, на самом деле это не отношения, потому что они не помнят, что женаты, — замечает Мелани.

Для нее эффект заключается в том, что она не имеет представления о порядке, в котором все происходило в ее жизни: «В младенчестве вы рождаетесь, и у вас есть временная шкала, которая проходит через все ваше существо. Если вы станете фрагментированным, вы не получите этого графика ».

Ее воспоминания еще больше притупляются из-за подавления нормальных эмоциональных реакций, которые, по словам и она, и Акварон, необходимы для того, чтобы помочь человеку справиться с тяжелой травмой. Но это отсутствие эмоций не прекратилось, когда насилие прекратилось: это стало способом работы мозга Мелани.«Я знаю, что вышла замуж», — говорит она, например. «Но я смотрел и наблюдал это, а не был полностью вовлечен».

Люди с диссоциативным расстройством часто жалуются, что чувствуют себя очень поверхностно, — говорит Аквароун. «И в каком-то смысле они есть, потому что сущность того, кем вы являетесь, заключена внутри». Для большинства из нас наши воспоминания, усиленные эмоциями, которые мы испытывали в то время, обеспечивают личную цепочку, которая простирается до самого детства, обеспечивая чувство непрерывности. «Я могу вспомнить свое поведение в подростковом возрасте, например, — говорит он, — и держаться за более широкую картину [самого себя] … Цена [диссоциации] работы в том, что … нет никакого обратного отслеживания, чтобы увидеть, как обстоят дела мы.«Общение с людьми — будь то семья или старые друзья — с которыми у вас много общих воспоминаний, которые уходят в прошлое, может усилить это чувство постоянного« я », сохраняющегося на протяжении многих лет. Но проблема с опорой на связи с людьми из прошлого, конечно же, в том, что старые друзья могут уехать — и люди могут умереть.

Одно психологическое преимущество религиозной веры может заключаться в том, что теоретически отношения с Богом со всеми связанными с ним воспоминаниями могут простираться от раннего детства до смерти, и независимо от того, где вы находитесь на планете, они есть. Как говорит Aquarone: «Вы не можете забрать это — и это выходит за рамки того, где вы находитесь».

Есть и другие способы помочь соединить свое настоящее «я» с прошлым. Психологи раньше думали, что ностальгия — использование памяти для сентиментальных воспоминаний о хороших временах в прошлом — была негативной и вредной. Но сейчас есть работа, чтобы найти обратное. Фактически, ностальгия, кажется, способствует продолжению существования «я» и усиливает чувство принадлежности к миру.

Это чувство единого, последовательного «я» во времени помогает людям ориентироваться в жизни и, в частности, в социальном мире.Но если его можно усилить — и ослабить — опытом или полностью потерять в DID, отражает ли оно вас настоящего?

Наши результаты противоречат многовековым представлениям философов и нейропсихологов

«Взгляните на мюзикл« Grease », где Сэнди теряет свою добродушную личность и превращается в одетую в кожу плохую девочку с толканием в таз. Несомненно, вся эта дымность и вращение — это Сэнди. Но точно так же, это представление предназначено для одобрения ее сверстников, а не «настоящей» Сэнди.”

Случай Сэнди освещен в обзорной статье Нины Стромингер и ее коллег из Йельского университета, посвященной концепции «истинного Я» не только по отношению к людям с ДРИ, но и ко всем вообще.

Или, предлагает Штромингер, рассмотрим случай с очень религиозным мужчиной, имеющим гомосексуальные влечения. «Его религия запрещает ему действовать в отношении [них]… поэтому он каждый день борется с ними», — объясняет она. «Кто на самом деле? Человек, сопротивляющийся гомосексуальным импульсам, или человек, у которого они есть? »

Она нашла ответ: все зависит от того, кого вы спрашиваете.«Когда вы спрашиваете либералов, они говорят:« О, это человек с гомосексуальными импульсами ». Но спросите консервативных людей, и они скажут:« Это его часть, которая хочет сопротивляться этим импульсам ». Все сводится к тому, что вы цените . Если вы думаете, что быть геем — это нормально, вы не увидите ничего плохого в этих более глубоких порывах ».

Strohminger не знает ни одной работы, в которой кто-то, испытывающий такой внутренний конфликт, спрашивал, что они на самом деле думают. «Но исходя из всего, что я наблюдал в своих исследованиях, можно предположить, что… [что бы вы ни проецировали] на других людей, тот же стандарт будет действовать и для вас.

«Я психолог, а не метафизик, — добавляет она, — но если вы хотите сделать некоторые метафизические выводы, вы должны понять, что когда нормальные, обычные люди думают о своей собственной идентичности и идентичности других людей». люди, это зависит от их собственных ценностей и обстоятельств ». Другими словами, все относительно.

Штромингер обнаружил, однако, что есть один аспект типичного поведения человека, который последовательно оценивается как наиболее фундаментальный для того, кто кто-то есть, даже в большей степени, чем их воспоминания, экстраверт он или интроверт. спокойный или легко доводимый до возбуждения или гнева.

Она начала с мысленных экспериментов. В одном из них она попросила добровольцев представить, как другие люди меняются разными способами. И именно изменения в их моральных качествах — их относительной честности или нечестности, лояльности или нелояльности и т. Д. — волонтеры считали больше всего изменившими их как людей.

Затем Штромингер обратился к семьям людей с деменцией, которые могут включать не только потерю памяти, но также изменения личности и морального чувства (иногда негативные изменения, такие как переход к патологической лжи; иногда позитивные, такие как большая доброта).Родственники сообщили, что они стали «другими людьми» не тогда, когда их близкие потеряли воспоминания, а, когда изменилось их моральное чувство.

«Традиционно морали не уделялось много внимания в научных трудах о природе личности. Скорее считалось, что память и отличительные особенности, такие как ваша личность, — это то, что сделало вас », — говорит Штромингер. «Наши результаты противоречат многовековым представлениям философов и нейропсихологов.”

Мелани говорит, что некоторые ее части, кажется, имеют иное моральное чутье. Но она прослеживает это до различий в жизненном опыте каждой части и привязки некоторых к прошлым десятилетиям, когда преобладали разные отношения.

И моральное чутье людей может измениться со временем, отмечает Венди Джонсон. «Я действительно думаю, что есть люди, которые понимают, в чем они ошиблись, и которые решают, что они будут другими, и они станут другими», — говорит она.

Таким образом, фундаментальное сердце того, кем мы являемся — по крайней мере, с точки зрения других людей, — может измениться.Это говорит о том, что твердое, фиксированное ощущение себя, которое есть у большинства из нас, по крайней мере отчасти является иллюзией, позволяющей нам избежать психических расстройств, связанных с множественной идентичностью. И, как показывает опыт Мелани и других с ДЕЙСТВИЕМ, эта иллюзия жизненно важна.

Мы не одно, но все согласны жить вместе в гармонии

Примерно через четыре года после того, как ее роли начали полностью проявляться, Мелани, которая работала библиотекарем, взяла в руки книгу Джоан Фрэнсис Кейси под названием The Flock .Она поняла, что, как и Кейси, СДЕЛАЛА.

Она поднимала эту идею вместе со своим мужем более 20 лет. «Он сказал:« Знаешь что: это имеет смысл ». Потому что, как он сказал, однажды он сказал мне:« Хочешь кофе? »И я отвечал:« Да, я бы хотел кофе ». А на следующий день:« Хочешь кофе? »И я отвечал:« Ты же знаешь, я не пью кофе, у меня на него аллергия! »16-летний парень не может пью кофе, и я люблю кофе. Он имел обыкновение говорить, что никогда не знал, к чему вернулся домой. Я никогда не понимал, что он имел в виду! »

Удивительно, что она так долго была замужем за человеком, который не осознавал, что внутри нее есть разные части? «[Теперь] он думает, что это безумие, что он не заметил этого . .. Но он любил меня.И я была хорошей мамой в практическом смысле … Я умела копировать поведение других людей ». В отличие от некоторых людей с ДРИ, Мелани действительно чувствует, что у нее есть доминирующая, ведущая роль, возраст которой совпадает с возрастом ее тела. Однако можно ли сказать, что «настоящая» Мелани — это не трехлетняя девочка, которую легко напугать, и — 16-летняя, которая флиртует, и — 64-летняя, которая сидит на диван в кабинете Реми Аквароне, красноречиво говорящий о чувстве бытия, которое, как она теперь понимает, настолько отличается от большинства людей?

Хорошее обращение имеет большое значение.Однако первым шагом было правильно диагностировать расстройство, поскольку DID может проявляться и во многих других вещах. Людей, которые слышат голоса партий, можно назвать шизофрениками; людям, которые переключаются между депрессивной и возбудимой частями, может быть диагностировано биполярное расстройство; люди, которые прячутся в больнице из-за того, что они напуганные трехлетние дети, могут быть сочтены психотическими приступами; людям, чье эмоциональное состояние кажется резко изменившимся, может быть поставлен диагноз пограничного расстройства личности.

И, по крайней мере, в Великобритании диагноз DID является спорным. Он включен в оба основных психиатрических руководства, используемых во всем мире (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , выпущенное Американской психиатрической ассоциацией, и в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем , выпущенное Американской психиатрической ассоциацией , Всемирная организация здравоохранения). Но на практике, говорит Акварон, психиатры все еще могут не соглашаться с этим.В настоящее время считается, что DID поражает, возможно, 1% людей (примерно так же, как шизофрения), однако скептики утверждали, что, возможно, пациенты просто разыгрывают разные идентичности и что склонность к фантазии объясняет все расстройство.

Работа с изображениями мозга подтверждает идею о том, что люди с ДРИ не действуют, и есть другие исследования, опровергающие такие утверждения. Например, в 2016 году команда Королевского колледжа Лондона опубликовала исследование 65 женщин, в том числе некоторых с диагнозом ДРИ. Они пришли к выводу, что женщины с ДРИ не более склонны к фантазиям, поддаются внушению или склонны вызывать ложные воспоминания, чем женщины без диагноза. По мнению авторов, этот результат ставит под сомнение основную гипотезу «фантастической модели».

Мелани в настоящее время является директором организации First Person Plural, ассоциации диссоциативных расстройств идентичности, и она часто разговаривает с психологами, психиатрами, терапевтами и медицинскими работниками, распространяя информацию о том, что DID реален. Она и Aquarone недавно помогли организовать первую конференцию по услугам для людей с диссоциацией, связанной с травмой — на ней собрались врачи из NHS, частного и добровольного секторов.Они отмечают, что одна из больших проблем заключается в том, что для оказания помощи пациенту может потребоваться много месяцев терапии со специалистом по диссоциативным расстройствам, но, как правило, это возможно только в частном порядке.

«Это была терапия, которая изменила все для Мелани», — говорит она. Когда барьеры между частями начали разрушаться, она была потрясена. Потребовалась прочная связь с терапевтом, который мог помочь частям разговаривать друг с другом и уважать друг друга, чтобы «война» внутри нее начала утихать.

В течение десяти лет после того, как ее различные личности начали выявляться, Мелани считала невозможным управлять чем-либо, кроме основ жизни. Затем, когда она научилась слушать части и истории, которые они рассказывали, «мы научились разделять одну жизнь между собой».

Когда она почувствовала, что может снова начать уезжать на ночь с мужем, детские личности внутри нее помогли бы собрать то, что ей было нужно. «Все помогут собрать вещи. Таким образом, нам приходилось брать с собой вещи для трехлетнего ребенка, например, плюшевые игрушки и одеяла, а я собирал три или четыре сумки, потому что всем приходилось приносить свои вещи.”

Но все же, если они доберутся до места назначения и она обнаружит, что у нее нет подходящей одежды на тот момент, она не сможет выйти. В любой момент это мог быть восьмилетний ребенок, который был на переднем плане в ее сознании, или шестнадцатилетний ребенок, и они просто не ушли, если не были одеты в соответствии с возрастом.

В какой-то момент она позволяла 16-летней девушке «одеть тело», как она выразилась, и доставить его в библиотеку, где она работала: «Мы ездили на велосипеде, потому что, конечно, 16-летняя -старый не умел водить.Это было сделано при том понимании, что у взрослой будет день на работе, а затем она будет давать время младшим по вечерам. «Им нужно было делать то, что они не могли делать днем ​​- от маленького ребенка, имеющего Smarties и смотрящего Teletubbies , до создания вещей, игры с мишками, составления головоломки.

«Со временем мы начали понимать, что происходит в целом», — добавляет она. В угрожающей ситуации, возможно, кто-то вошел в библиотеку, вызвав ужасные воспоминания: «Я мог бы поговорить с малышами и сказать:« Я буду держать вас в безопасности … библиотека — безопасное место ». Просто позволь мне оставаться на месте и посмотреть, действительно ли нам грозит опасность, и я обещаю тебе, что если да, то я с этим справлюсь ».

Теперь все части остались, но они сосуществуют. «Мы не одно целое, но все мы согласны жить вместе в гармонии», — говорит Мелани. «Что хорошо работает в большинстве случаев».

В Великобритании и Ирландии с самаритянами можно связаться по телефону 116 123. В США Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств — 1-800-273-TALK.

Диссоциативное расстройство личности | healthdirect

Диссоциативное расстройство идентичности — это тип диссоциативного расстройства.Ранее это было известно как «расстройство множественной личности». Это нарушение чувства идентичности человека, заставляющее его чувствовать или наблюдать за другими двумя или более отдельными личностями.

Признаки и симптомы диссоциативного расстройства личности

Человек с диссоциативным расстройством идентичности может претерпевать резкие изменения в поведении, внешности и речевых моделях от одного случая к другому. Они могут не помнить, что они делали в течение значительного отрезка времени, или людей, которых они встречали, находясь в другой «идентичности».Человек переключается с идентичности на идентичность или чувствует присутствие двух или более людей, живущих в его голове. Каждая личность может иметь собственное имя и такие характеристики, как пол, голос и манеры. Часто каждая идентичность проявляется для выполнения определенной роли, например, для борьбы с гневом или страхом.

Основными характеристиками диссоциативного расстройства идентичности являются:

  • Нарушение идентичности, когда человек имеет 2 или более различных состояний личности — это понимается в некоторых культурах или религиях как «одержимость» духом или сущностью.
  • Изменение личности, включающее изменение поведения, эмоций, мыслей, воспоминаний и восприятий — они могут быть замечены другими или сообщены человеком.
  • Повторяющиеся и чрезмерные пробелы в памяти о повседневных событиях, важной личной информации, больших частях детства или травмирующих событиях.
  • Внезапно входит в транс, когда человек смотрит или разговаривает сам с собой; испытывает воспоминания и галлюцинации.
  • Физические симптомы, такие как головные боли, боли в груди и боли в животе.

У людей с диссоциативным расстройством могут развиваться и другие психические заболевания, такие как тревожность, депрессия, перепады настроения, расстройства пищевого поведения или суицидальные настроения.

Что вызывает раздвоение личности в человеке?

Основной причиной диссоциативного расстройства идентичности является тяжелая и повторяющаяся травма в детстве, часто начинающаяся в возрасте до 7 лет. Это может включать словесное, физическое или сексуальное насилие или серьезное пренебрежение.

Диагностика диссоциативного расстройства личности

Диагноз диссоциативного расстройства идентичности является спорным, и некоторые эксперты спорят, существует ли оно вообще.

Если у вас или у кого-то из ваших близких есть симптомы, которые могут указывать на диссоциативное расстройство личности, лучше всего обратиться к психиатру или клиническому психологу, имеющему опыт такого состояния. Они захотят поговорить с вами или с человеком с симптомами, чтобы понять, что происходит. Найдите специалиста по психическому здоровью в вашем регионе.

Не существует единого теста или симптома, который бы сделал диагноз ясным и простым.

Лечение диссоциативного расстройства личности

Основной формой лечения диссоциативного расстройства идентичности является длительная психотерапия.Обычно это включает частые и регулярные сеансы с терапевтом в течение нескольких лет.

Многие люди с диссоциативным расстройством идентичности также страдают другими психическими расстройствами, такими как тревожность и депрессия. Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения диссоциативного расстройства личности, хотя эти другие психические расстройства часто лечатся лекарствами.

Не знаете, что делать дальше?

Если вам или вашим знакомым трудно справиться с проблемами психического здоровья, попробуйте программу проверки симптомов от healthdirect и узнайте, когда следует обращаться за профессиональной помощью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *