Как правильно сказать «эпилептик»? — Словарь «Таких дел»
Согласие на обработку персональных данных
Регистрируясь на интернет-сайте благотворительного фонда «Нужна помощь», включающего в себя разделы «Журнал» (takiedela.ru), «Фонд» (nuzhnapomosh.ru), «События» (sluchaem.ru), «Если быть точным» (tochno.st), («Сайт») и/или принимая условия публичной оферты, размещенной на Сайте, Вы даете согласие Благотворительному фонду помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь» («Фонд») на обработку Ваших персональных данных: имени, фамилии, отчества, номера телефона, адреса электронной почты, даты или места рождения, фотографий, ссылок на персональный сайт, аккаунты в социальных сетях и др. («Персональные данные») на следующих условиях.
Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.
Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).
Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.
Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.
Обработка Персональных данных может быть прекращена в любой момент путем направления Вами письменного заявления в Фонд или представителю Фонда по электронному адресу [email protected].
«Жаль, что это приходится рассказывать мне»: как это – жить с эпилепсией
26 марта мир отмечает Фиолетовый день, посвященный поддержке больных эпилепсией. Подруга эпилептика рассказала Platfor.ma о том, как это – жить с человеком, у которого в любой момент может начаться приступ, и как можно помочь больным.
Это началось несколько лет назад. Я ложилась спать, мой парень (я буду называть его N) уже полчаса как дремал, я лежала в темноте рядом и читала соцсети, когда он вдруг очень странно и страшно взвыл, как от сильной боли – и стал трястись. Я подумала, что ему приснилось что-то страшное, обняла, но он никак не отреагировал и продолжал трястись. Я бросилась к выключателю, сразу закричала — N лежал на полу без сознания. Его глаза закатились, он не дышал, лицо было почти синего цвета, изо рта шла розовая пена. Все выглядело как предсмертная агония — по телу конвульсии, сначала сильные, потом все слабее, потом он затих и, как мне тогда показалось, умер.
Руки и ноги были неестественно вывернуты. Помню, что гладила его, уговаривала дышать, кричала по телефону скорой, что мой парень умирает. Наверное, секунд через 20-30 он начал шумно, редко дышать и стонать, с хрипом, все еще находясь без сознания. Мускулатура лица, видимо, была еще парализована, потому что он дышал не как человек, а как лошади – с трепетанием губ, ноздрей, никогда не видела такого на человеческом лице. Дикое зрелище – тело есть, а черт личности знакомого тебе человека в нем нет, просто еле живой организм в беспамятстве.
Приехала скорая, к этому времени N начал приходить в себя: кривился от боли, не узнавал меня, пытался встать, но тело его не слушалось. Пытался говорить, но не мог — язык был прикушен, все буквы в словах перепутаны, в глазах непонимание, боль и ужас. Я просто рыдала, успокаивала его и приговаривала что-то глупое. Врачи открыли окно, сделали укол (пришлось уговаривать и держать за руки), спросили, кем N работает и есть ли у нас дети. Спустя какое-то время N полностью открыл глаза, испуганно посмотрел на всех нас и спросил, почему здесь эти люди и что случилось. Постепенно он вспомнил, кто я, кто я ему, какое время года, где мы, а через час полностью пришел в себя.
Обычно после единичного приступа диагноз эпилепсия не ставят – он может случиться и у здорового человека. До 10% людей могут испытать припадок.
Но это, к сожалению, не наш случай, потому что приступы повторяются. И теперь не только ночью.
Форм эпилепсий множество, и они очень разные — все почему-то знают только про фоточувствительную, когда приступ может возникнуть от мелькающих пятен. Но мы, например, спокойно смотрим кино. К тому же N не реагирует приступом на мигающую наружную рекламу, во всяком случае пока. У кого-то эпилептические приступы случаются от определенного запаха, у кого-то они только ночные или дневные, у кого-то – с тонико-клоническими приступами, кто-то просто замирает посреди разговора, кто-то живет без приступов год-два, а кто-то испытывает такое каждую неделю.
Жизнь с эпилепсией – это в первую очередь, никакого алкоголя и как можно меньше раздражающих факторов. Мы еще только ищем для N правильное лечение, поэтому главное — режим: у N восьмичасовой сон, никаких вечеринок до утра и ковры на полу для смягчения удара. Я смотрю только на мебель и предметы с закругленными краями. Еще у нас регулярное МРТ, никаких замков на ванной и туалете, а в последнее время я очень хочу купить плиту с таймером и поставить датчик дыма. N пришлось проститься с мечтой о мотоцикле. Мы договорились, что N ложится спать, как только чувствует что-то не то, что он не принимает ванну в одиночестве, чтобы не захлебнуться, не гладит одежду сам, чтобы внезапно не выронить утюг, не спит на верхней полке, не просится подержать стремянку, не работает с электроинструментами сам, разогревает еду в микроволновке и еще многое в таком роде.
Например, не все эпилептики чувствуют приближение приступа. И если вы увидели, что кто-то внезапно лег на улице или на пол посреди комнаты, не думайте, что этот человек ненормальный. Возможно это последнее, что он успел сделать в сознании, чтоб меньше травмироваться. Или вы замечаете, как ваш собеседник внезапно замер и странно смотрит вокруг или начал необычно заговариваться – будьте готовы «поймать» человека в начале приступа – обычно эпилептики внезапно падают навзничь и получают тяжелые травмы.
Раньше я никогда об этом не задумывалась, а теперь знаю – у нас люди вообще не в курсе, как себя вести, когда у кого-то рядом случается эпилептический приступ – они просто паникуют. Иногда во время приступа люди сами могут вывихнуть себе плечо или повредить спину.
Еще одна важная вещь – какой-то идиот где-то написал, что нужно разжимать эпилептикам зубы во время приступа. Делать этого нельзя ни в коем случае — вы просто сломаете человеку зубы или порвете мышцы челюсти. Если вы видите, что у человека приступ, его нужно аккуратно повернуть на бок, чтобы не запал язык и слюна не мешала дышать, и положить под голову что-то мягкое, чтобы он не получил дополнительные травмы.
Можно мягко придержать его за руки-ноги, но не нажимать, и обязательно убрать подальше все потенциально опасные, острые и тяжелые предметы. Если у человека есть браслет с контактом близкого, телефон или трекер с тревожной кнопкой (он выглядит как телефон с красной кнопкой на обратной стороне, и может пищать, если человек успел нажать кнопку тревоги), наберите родных или знакомых и сообщите, где он. И еще важно – ни в коем случае не нужно давать человеку во время и сразу после приступа воду и лекарства – он может подавиться и задохнуться.
Если приступ длится меньше 3-4 минут и проходит сам, дайте человеку прийти в себя, побудьте с ним, пока он не в себе и не может координировать движения – это очень опасное время после приступа, когда высокая вероятность падения, травм. Успокойте его, скажите, что все в порядке, нужно просто подождать. А если приступ впервые или что еще хуже, длится дольше 5 минут и начинается по новой — это очень опасно, нужно обязательно вызывать скорую. И жаль, что это приходится рассказывать мне. Очень не хватает социальной рекламы про первую помощь при приступах – ведь в мире 60 млн людей с приступами – и это только официально.
Если бы меня спросили, что самое неприятное в нашей жизни, то я бы ответила, что это постоянное напряжение и непонятная перспектива. Дело в том, что у всех заболевание развивается по-разному, прогноз может быть как ужасным, так и неплохим. И я вряд ли смогу оставить N с ребенком наедине.
Но на самом деле между приступами мы не очень концентрируемся на болезни. И даже научились шутить на эту тему. Например, N говорит, что эпилепсия — очень удобный диагноз для романов на стороне: «Упал, очнулся, смотрю, голая женщина рядом лежит, ничего не помню».
Новый браслет может спасти тысячи эпилептиков от внезапной смерти
Новейший медицинский датчик обнаруживает 85% тяжёлых ночных приступов эпилепсии. Этот результат в четыре раза лучше, чем у существующих технологических решений. Вовремя подняв тревогу, он может спасти пациенту жизнь.
Новшество описано в научной статье, опубликованной большой международной командой исследователей в журнале Neurology.
Приступ эпилепсии может убить человека. И дело тут не только в опасности утонуть, попасть под машину и так далее, то есть оказаться беспомощным в потенциально опасной ситуации. Может случиться так называемая внезапная неожиданная смерть при эпилепсии (sudden unexpected death in epilepsy, или SUDEP). Её точные механизмы до сих пор не известны, но специалисты полагают, что дело тут в фатальном воздействии некоторых припадков на сердечно-сосудистую и/или дыхательную систему.
Особенно часто это случается у лиц с умственной отсталостью на фоне тяжёлой и устойчивой к лечению эпилепсии. У них риск SUDEP может достигать 20%, то есть погибает каждый пятый пациент.
Беды можно избежать, если вовремя купировать приступ медикаментами. Для этого рядом с больным должен находиться медик. Иногда это превращается в серьёзную проблему, особенно в ночное время. Ведь постоянное дежурство медсестры у кровати обходится слишком дорого. Далеко не все больные эпилепсией могут позволить себе такие «меры безопасности».
Инженеры пытаются решить проблему с помощью устройств, сигнализирующих о начале припадка. Стандартное решение – это датчик, встроенный в кровать. Он реагирует на её сотрясения, вызванные бьющимся в судорогах больным. Однако эффективность таких приборов всё ещё оставляет желать лучшего.
Авторы нового исследования пошли по другому пути. Они разработали браслет, который надевается на руку пациента. Чувствительные датчики реагируют на два сигнала: судорожные движения и участившееся сердцебиение. Обнаружив неладное, система автоматически вызывает медицинский персонал по мобильной связи.
Разработка получила название Nightwatch, то есть «ночной дозор» или «ночной страж». Устройство также немного напоминает наручные часы (слово watch можно перевести и как «часы»). Правда, застёгивается оно не на запястье, а выше предплечья.
Прибор был проверен на 28 пациентах, которые переживают более одного серьёзного приступа в месяц. В среднем каждый испытуемый использовал браслет на протяжении 65 ночей.
Выяснилось, что новинка реагирует на 85% серьёзных приступов, в том числе на 96% наиболее тяжёлых, сопровождающихся тонико-клоническими судорогами.
Для сравнения учёные использовали стандартный датчик, встроенный в кровать. Он оповестил лишь о 21% приступов.
При этом пациенты отмечали, что браслет не доставляет им никаких неудобств, в том числе в ночное время.
Авторы ожидают, что новая технология поможет уменьшить число случаев SUDEP на две трети. Это, конечно, серьёзный результат, но врачам хотелось бы иметь прибор, реагирующий на каждый приступ. Поэтому создатели Nightwatch сейчас работают над тем, чтобы вовремя подать сигнал тревоги помогали также данные микрофона и видеокамеры. Это ещё больше повысит эффективность системы.
Напомним, что «Вести.Наука» (nauka.vesti.ru) ранее писали о том, как разработчики-добровольцы вдвое улучшили алгоритмы, предсказывающие приступы эпилепсии, а также о созданном в России новом лекарстве от этого недуга и о лечении его при помощи электрической стимуляции мозга.
Вопросы и ответы для людей, страдающих эпилепсией и их семей
1. Выше ли риск заражения COVID-19 у людей, страдающих эпилепсией?
В настоящее время нет данных о том, что у людей, страдающих эпилепсией, риск заражения выше, чем в общей популяции.
Люди, с контролируемыми приступами на фоне приема препаратов, а также с наличием приступов, но без сопутствующих заболеваний, не входят в группу повышенного риска.
У некоторых людей эпилепсия является частью синдрома или ассоциирована с другими заболеваниями. В таких случаях эпилепсия сочетается с другими связанными со здоровьем проблемами. Если они влияют на состояние иммунной системы, то риск заражения возрастает. В группе повышенного риска находятся люди с ослабленным иммунитетом, пожилые, а также лица с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, онкологические заболевания, гипертоническая болезнь, заболевания сердца и хронические заболевания легких.
У лиц с неконтролируемыми приступами, в частности, вызванными гипертермией или инфекцией, возникает риск их учащения при заражении, однако доказательств этому в настоящий момент нет. Для людей, страдающих эпилепсией, в данной ситуации, крайне важным является постоянный прием препаратов и избегание факторов, провоцирующих приступы (прием алкоголя, депривация сна и т.д).
2. Выше ли риск осложнений COVID-19 у людей, страдающих эпилепсией?
Лица с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями имеют более высокий риск осложнений. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США включили эпилепсию в список состояний, которые могут увеличить риск тяжелого течения COVID-19, вероятно, потому, что это хроническое неврологическое заболевание. Великобритания включила людей с хроническими неврологическими заболеваниями (без указания эпилепсии) в группу риска.
3. Повышают ли какие-либо противосудорожные препараты риск заражения COVID-19 или осложнений инфекции COVID-19?
Нет. Не существует доказательств того, что прием противосудорожных препаратов увеличивает риск инфекции или серьезных осложнений.
4. Могут ли приступы усиливаться или учащаться, при заражении COVID-19?
На данный момент известно, что при заражении COVID-19 риск возникновения судорожных приступов у большинства людей с эпилепсией низкий. В целом, при инфекционных заболеваниях, в частности, при повышении температуры, приступы могут учащаться. Болезнь является стрессом для организма, а стресс также повышает риск возникновения приступов.
5. Что, если мне кажется, что у меня COVID-19?
Если Вы считаете, что у Вас может быть COVID-19, позвоните своему врачу или на горячую линию по борьбе с коронавирусом.
Наиболее распространенными симптомами COVID-19 являются лихорадка и сухой кашель. У большинства людей заболевание протекает в легкой форме, и они могут лечиться дома. Если Вы живете не один, старайтесь держаться от окружающих как можно дальше. Все проживающие с Вами должны оставаться дома в течение двух недель (14 дней), чтобы избежать распространения вируса среди других людей.
Если у Вас есть какие либо из нижеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу:
- Затрудненное дыхание
- Постоянная боль или ощущение давления в груди
- Посинение губ или лица
6. Как я могу получить противосудорожные препараты, если они заканчиваются?
У Вас должна быть возможность получить новый рецепт обычным способом – будь то у врача поликлиники или в больнице. Возможно, Ваш врач выпишет рецепт на более продолжительное время, чем обычно. На данный момент нет данных о том, что противосудорожные препараты находятся в дефиците.
7. Следует ли мне обратиться в отделение неотложной помощи, если у меня приступ или серия приступов?
Отделения неотложной помощи могут быть переполнены из-за COVID-19, или могут ожидать людей с симптомами COVID-19. Потоки пациентов с симптомами COVID-19 и без них во многих стационарах разделены. Однако, по возможности, старайтесь избегать посещения больниц. Если Ваша ситуация не является жизнеугрожающей, но Вы считаете, что должны обратиться к врачу, лучше сначала позвоните ему.
У Вас должно быть четкое представление о том, когда и куда Вам следует обратиться, в случае необходимости. Пациенты, имеющие лекарства, которые стоит принимать в экстренных ситуациях, должны быть хорошо осведомлены, когда можно воспользоваться препаратами, а когда следует обратиться за неотложной помощью.
Большинство тонико-клонических судорог (приступы с судорожной активностью) длятся менее 2-3 минут и не требуют неотложной медицинской помощи или стационарного лечения.
Медицинская / стационарная помощь требуется в случае:
- если тонико-клонические судороги длятся более 5 минут или, если возникает серия приступов, а доступа к препаратам для экстренной помощи нет,
- если судороги происходят в воде (ванны, плавание),
- если за приступами следуют продолжительные постиктальные симптомы (например, спутанность сознания после приступа) или восстановление после приступа протекает не так как обычно,
- если приступы потенциально травмоопасны.
8. Я участвую в клинических испытаниях и принимаю экспериментальный препарат. Что мне делать?
Вам следует продолжить прием препаратов, несмотря на то, что контроль исследования и консультации врача могут проводиться по телефону или по видеосвязи, а анализ крови при необходимости возьмут в местной поликлинике. Больница, ответственная за Ваш мониторинг, должна сообщить Вам об этом. Кроме того, вполне вероятно, что они организуют для Вас доставку лекарственных препаратов, когда потребуется повторное назначение. В случае госпитализации, по какой-либо причине, убедитесь, что в больнице знают, что Вы принимаете экспериментальный препарат.
9. Я прочитал несколько предупреждений о том, что некоторые жаропонижающие препараты небезопасно принимать, если я заражен COVID-19. Это правда?
Ибупрофен, напроксен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчать боль и жар; они также уменьшают воспаление. Парацетамол (ацетаминофен), ослабляет боль и лихорадку, но не влияет на воспаление. Несмотря на существующие опасения, что употребление НПВС утяжеляет течение болезни, убедительных доказательств, подтверждающих это, нет.
Если у Вас высокая температура или боли в теле, Вы можете принять одно из этих лекарств для облегчения своего состояния, однако точно следуйте дозировкам, указанным в инструкции.
10. Существует ли какой-либо риск для людей с эпилепсией при ношении масок?
Для людей с эпилепсией нет противопоказаний к ношению масок.
Центры по Контролю и Профилактике Заболеваний США рекомендуют не надевать тканевые маски детям младше двух лет, а также лицам, испытывающим трудности с дыханием, тем, кто находится в бессознательном состоянии, является лежачим больным и в тех случаях, когда не представляется возможным снять маску без посторонней помощи.
В случае возникновения судорожного приступа, рекомендуется, чтобы кто- либо другой с осторожностью снял маску с пострадавшего с целью обеспечить оптимальную проходимость дыхательных путей.
11. Влечет ли экстренное применение буккальных или назальных лекарственных средств за собой какие-либо риски?
Мидазолам, применяемый буккально или интраназально, используется в тех случаях, когда приступ длится более 5 минут; возможно также применение лекарства в форме спрея. В рекомендациях по применению небулайзеров утверждается, что риски в данном случае отсутствуют, так как аэрозоль, генерируемый устройством, формируется в камере распылителя. Отсутствие рисков также относится и к мидазоламу, используемому в буккальной или интраназальной форме.
При нахождении вне дома, для обеспечения безопасности, рекомендуется, чтобы человек, принимающий лекарство, надевал маску, перчатки и защитный фартук. Не забывайте также мыть руки после принятия лекарства.
*Aerosol-Generating Procedures and Patients with Suspected or Confirmed COVID-19
12. Я слышал, что людям, испытывающим проблемы с дыханием, ассоциированные с COVID-19, рекомендуется лежать на животе с целью улучшения циркуляции воздуха в легких. Что рекомендуется людям с эпилепсией и сопутствующим диагнозом COVID-19?
Последние данные свидетельствуют об улучшении дыхания у людей с COVID-19, находящихся в положении лежа на животе. Тем не менее, сон в таком положении ассоциирован с Синдромом Внезапной Смерти при Эпилепсии (СВСЭП).
Люди с эпилепсией и серьезными дыхательными нарушениями вследствие COVID-19 должны быть госпитализированы. Медицинский персонал стационара даст рекомендации по наилучшему положению для сна, а также обеспечит круглосуточное наблюдение. Если пациент находится дома и у него наблюдаются дыхательные нарушения, ассоциированные с COVID-19, необходимо обратиться к врачу.
13. Что, если у меня есть вопросы, которые не были освещены?
Позвоните врачу или на горячую линию по вопросам COVID-19. Прием во многих клиниках был заменен на телефонные или видео-консультации, поэтому Ваш врач или один из его коллег по-прежнему имеют возможность ответить на Ваши вопросы по телефону.
Вы также можете получить больше информации по ссылкам ниже.
Американский фонд по борьбе с эпилепсией (Epilepsy Foundation of America)
Американская Академия Неврологии (American Academy of Neurology)
Британское Эпилептическое Общество (UK Epilepsy Society)
Всемирная Организация Здравоохранения (World Health Organization)
More useful links for patients with epilepsy
Массажистка и эпилептик – Газета Коммерсантъ № 2 (2605) от 13.01.2003
фестиваль кино
На открытии фестиваля «Лики любви» в Центральном доме кино сегодня покажут фильм «Разница во времени» (Decalage horaire). Его прокатное название в России отличается от оригинального, при этом не отличается оригинальностью — «История любви». Да и авторы назвали свое детище не лучшим образом. Зато сам выбор этой картины для открытия романтического зимнего фестиваля почти идеален, полагает АНДРЕЙ Ъ-ПЛАХОВ.
Он — бизнесмен из фирмы замороженных продуктов, болен эпилепсией, брошен женой, горстями пьет снотворное, не выносит любых запахов, кроме кулинарных, людей и своего одиночества. Не может ни с кем завтракать вдвоем. Давно не прикасался ни к одному чувствительному месту, кроме пульта дистанционного управления. Словом, напоминает утку в апельсиновом соусе в пластиковом пакете. Она — косметичка и массажистка, терпит крутой нрав сожителя-испанца, обожает тактильные ощущения, запах табака и пота, выливает на себя литры парфюма и плачет при звуках «Марсельезы». Жертва стокгольмского синдрома, то есть жертва по определению.
Родители коммунисты назвали ее Розой — в честь Розы Люксембург. Его нарекли Феликсом, но уж точно не в честь Дзержинского. Он богат и буржуазен, насколько буржуазным может быть на экране Жан Рено, фанат «голубой бездны» и лучший друг маленьких девочек. Она душевна и простовата, насколько это удается изобразить Жюльетт Бинош, которая слегка гасит свой французский шарм, дабы притвориться чем-то вроде Джулии Робертс.
Когда-то их, Рено и Бинош, открыли для кино соответственно Люк Бессон и Лео Каракс, но это было в прямом и в переносном смысле в прошлом веке. Как ни странно, две французские звезды, умеющие — редчайший случай — прилично говорить по-английски и уже конвертированные в Голливуд, использованы режиссером Даниэль Томпсон (тоже, несмотря на фамилию, француженкой) во франкоговорящем фильме. Но моделью для него служат старые американские романтические комедии. Модель выдержана даже с чрезмерной чистотой: в кадре практически не появляется других персонажей, а если они все же мелькают, то мгновенно исчезают, и фильм превращается в подобие телепьесы, по сравнению с которой «Касабланка» (тоже в программе «Ликов любви») кажется эпической массовкой. В общем, кино получается все равно французским, и меланхолия в нем преобладает над искрометностью.
От провала картину спасают профессионализм актеров, неплохие диалоги («Верх трусости — бояться завести ребенка одной» — «Верх трусости — бояться завести ребенка вдвоем») и не в последнюю очередь аэропорт, навевающий экстрапорцию романтических грез. Именно там, в аэропорту Шарля де Голля, знакомятся герои, попавшие в самолетную пробку: первый день школьных каникул, пилоты бастуют, сломаны компьютеры и к тому же нелетная погода. Как известно, летная — это проводы любви, здесь же все с точностью до наоборот.
И впрямь, не надо взмывать в небеса и улетать на другой край света, а стоит всего лишь только побывать в современном храме авиации, чтобы ощутить комфортность и могущество мира, где ничего не стоит перемигнуться с красивой девушкой и пригласить ее за счет компании Air France в отель Hilton, чтобы переждать задержку рейса. И даже если девушка в последний момент ускользнула и улетела в Мексику, можно позвонить в тамошний аэропорт, в представительство той же Air France, и вызвать ее обратно.
Напрасно Роза говорит, что только у интернета нет запаха, а глобализация вредна: ну героям же надо говорить о чем-то. Как убеждает фильм, запах глобализации не менее человечен, чем у лапок лягушки, которые Феликс любит готовить с цветной капустой, петрушкой, добавляя для остроты совсем немного чеснока.
Мифы об эпилепсии и объективная реальность — Институт детской неврологии и эпилепсии
Эпилепсия — одно из самых распространенных заболеваний нервной системы. По-видимому, это болезненное состояние сопровождает род человеческий на всем протяжении его существования. Первое известное упоминание об эпилепсии дошло до нас из 500-700 гг. до н.э. В Вавилоне были обнаружены каменные плиты, которые содержали подробное описание заболевания, типов приступов, провоцирующих факторов, постприступных симптомов. Античные Греки видели в эпилепсии сверхъестественный божественный феномен и называли ее священной болезнью. По их мнению, только Бог мог бросить человека на землю, лишить его чувств, вызывая судороги, и вернуть его обратно к жизни практически здоровым. Однако существовала и другая точка зрения, согласно которой во время приступов в больных вселялся злой дух; их называли одержимыми дьяволом, изгоняли из храмов. В Евангелии от св. Марка и от св. Луки описано исцеление Христом мальчика от вселившегося в его тело дьявола. Отец ребенка пришел к Христу со словами: «Учитель, я привел к тебе своего сына, в которого вселился злой дух. Когда дух овладевает его телом, он терзает его, и тогда он падает, изнемогая, испуская пену изо рта, крепко стиснув зубы…». И сказал Иисус: «Ты, дух злобный и темный, заклинаю тебя, выйди из него и никогда не входи вновь».
В 450 г. до н.э. Гиппократ впервые пришел к выводу о том, что эпилепсия имеет вполне естественные причины и берет начало в головном мозге.
Тот факт, что многие великие люди (Сократ, Платон, Цезарь, Жанна Д’Арк, Ван Гог и др.) страдали эпилепсией, послужил предпосылкой для распространения теории о том, что больные эпилепсией имеют высокий интеллект и наделены талантами. Однако впоследствии (в ХVIII веке) эпилепсия нередко стала отождествляться с сумасшествием и слабоумием. Больных эпилепсией насильственно госпитализировали в дома для умалишенных и содержали отдельно от других пациентов. Госпитализация больных эпилепсией в дома для умалишенных и их изоляция продолжались вплоть до 1850 года.
Также существовала точка зрения, что эпилепсия — обязательно наследственное заболевание и что «эпилептик рождает эпилептика». Эта евгеническая точка зрения просуществовала очень долго. Так в США, вплоть до окончания II мировой войны, в некоторых штатах существовали законы, запрещающие больным эпилепсией вступление в брак, рождение детей и даже призывавшие к их принудительной стерилизации.
В настоящее время представление об эпилепсии существенно изменилось. По современным данным эпилепсия — группа разных заболеваний, основным проявлением которых являются повторные спонтанно возникающие эпилептические приступы. Существуют как доброкачественные, так и прогностически неблагоприятные формы эпилепсии. В большинстве случаев интеллект больных эпилепсией нормальный, а психическое развитие не страдает. Большинство форм эпилепсии не являются наследственными. При идиопатических формах существует наследственная предрасположенность. Однако риск рождения больного ребенка, если один из родителей болен эпилепсией, составляет не более 8%. При эпилепсии деторождение не рекомендуется только при сопутствующих заболеваниях (олигофрения, психические нарушения) или по социальным показаниям.
Еще один миф, существующий до наших дней: «эпилепсия — неизлечимое заболевание». Согласно всей мировой статистике, применение современных антиэпилептических препаратов (таких как, финлепсин, конвульсофин, депакин, топамакс и др.) позволяет избавить от приступов 65% больных и существенно уменьшить количество приступов еще у 20%. Лишь не более 15% пациентов являются резистентными к лечению.
Больные, страдающие эпилепсией, не должны быть изолированы от общества. В большинстве случаев они должны посещать обычные детские сады, школы и вести активный образ жизни, всего лишь с некоторыми ограничениями.
Мифы об эпилепсии — Альфа-Ритм
Наверно ни одно заболевание на протяжении своей истории не обрастало таким количеством мифов, как эпилепсия. Эта болезнь является такой же древней, как само человечество. Даже в современном мире, несмотря на массовое развитие информационных технологий и общедоступность практически любой информации существует ряд мифов об эпилепсии, которые тяжело преодолеть.
Миф № 1: «Эпилепсия – наследственное заболевание, и эпилептик рождает эпилептика».
Наиболее частый вопрос, с которым обращаются пациенты с впервые установленным диагнозом эпилепсии – «Доктор, откуда у меня (у моего ребенка) эта болезнь? У нас в родне никто никогда эпилепсией не страдал». Представление об эпилепсии, как о наследственной болезни, просуществовало очень долго. Например, в США вплоть до окончания второй мировой войны в некоторых штатах существовали законы, запрещающие вступать в брак с эпилептиками. В действительности большинство форм эпилепсии не являются наследственными. При идиопатических формах существует наследственная предрасположенность. При этом риск рождения больного ребенка, если один из родителей болен эпилепсией, составляет не более 5-8%. При эпилепсии деторождение не рекомендуется только при статусном течении заболевания, слабоумии, психических расстройствах или по социальным показаниям.
Миф № 2: Эпилепсия – неизлечимое заболевание.
В настоящее время, согласно мировой статистике, применение современных антиконвульсантов позволяет избавить от приступов 65% больных и существенно уменьшить количество приступов ещё у 20%. Лишь не более 15% пациентов являются резистентными к лечению.
Миф № 3: Эпилепсия – психическое заболевание, и люди, которые страдают эпилепсией, отличаются от других людей. Они очень жестокие, среди них много преступников.
В действительности, эпилепсия вызывается не психическими, а физиологическими причинами (избыточной нейрональной электрической активностью), и люди с диагнозом эпилепсии страдают психическими расстройствами не больше, чем любые другие. До середины позапрошлого века не существовало практически никакого лечения эпилепсии, и люди, страдающие эпилептическими приступами, нередко получали черепно-мозговые травмы в результате частых падений. Именно поэтому у многих больных с систематически повторяющимися судорожными припадками наблюдались снижение интеллекта, перепады настроения, агрессивность. Позже, в конце 19 века единственным противосудорожным лекарством, были препараты брома, а в начале 20 века появился фенобарбитал. В это время еще невозможно было следить за концентрацией препаратов в крови, а оба эти препарата имеют склонность к накоплению (кумуляции) в организме. Именно избыток лекарственных препаратов мог приводить к торможению умственной деятельности и даже к снижению интеллекта. В настоящее время известно, что нарушения поведения и умственной деятельности при эпилепсии возникают при длительном течении заболевания, изначально тяжелом органическом поражении мозга и неадекватном лечении. Современные лекарственные препараты, подобранные врачом-эпилептологом с учетом формы эпилепсии и характера изменений на ЭЭГ, не оказывают отрицательного воздействия на умственные способности и улучшают социальную адаптацию за счет купирования приступов. Больные, страдающие эпилепсией, должны вести активный образ жизни, посещать детские сады и школы, работать, соблюдая лишь разумные ограничения.
Миф № 4: Эпилептический припадок — это потеря сознания, судороги, пена изо рта и прикус языка.
Генерализованный судорожный приступ — это только один из многих типов эпилептических приступов. Помимо него существуют абсансы — короткие эпизоды отключения сознания с замиранием взгляда, которые не сопровождаются ни падением, ни судорогами, сам больной их не замечает, а окружающие могут принять просто за задумчивость. Парциальные приступы очень разнообразны. Это и судороги в определённой группе мышц без потери сознания, и галлюцинации в виде неприятных запахов, звуков, кругов и геометрических фигур перед глазами, вспышек света. Припадки могут выглядеть как приступы болей в животе, паники, ощущения «уже виденного», приподнятого настроения, и даже такие сложные состояния как трансы, когда больной совершает на вид вполне осмысленные действия, находясь в изменённом состоянии сознания. Эпилептическим приступом может оказаться любое состояние, которое повторяется несколько раз, всегда одинаково, спонтанно и кратковременно.
Миф № 5: Противоэпилептические препараты имеют множество побочных эффектов, принимать их опасно.
Действительно, препараты для лечения эпилепсии достаточно серьёзные, но не леченные приступы гораздо опаснее. К тому же современные лекарства гораздо легче переносятся больными. Они не влияют на психические функции и не вызывают привыкания. Дозу медленно увеличивают с минимальной до эффективной, чтобы снизить вероятность нежелательных реакций.
Миф № 6: Если ребёнок возбудим, у него частые истерики, и он «закатывается» при плаче — это значит, что у него разовьётся эпилепсия.
Это заблуждение распространено даже среди педиатров, и в российских поликлиниках детям с аффективно-респираторными приступами часто назначают противосудорожные препараты. На самом деле возбудимость и потери сознания при плаче ничего общего с эпилепсией не имеют. Вероятность развития эпилепсии у возбудимых детей такая же, как и у всех остальных. Эпилепсия — это хорошо изученное заболевание, и для борьбы с ним разработаны эффективные лекарства. Больные эпилепсией могут понять природу своего заболевания и научиться справляться с ним. В настоящее время эпилепсия уже не является препятствием к полноценной жизни.
Что происходит во время изъятия?
Судороги могут принимать разные формы, и судороги по-разному влияют на разных людей. Все, что мозг делает обычно, также может произойти во время припадка, когда мозг активируется судорожными разрядами. Некоторые люди называют эту активность «электрическими штормами» в мозгу.
У припадков есть начало, середина и конец. Не все части припадка могут быть видимыми или легко отделенными друг от друга. Не у каждого человека с припадками будут все стадии или симптомы, описанные ниже.Симптомы во время припадка обычно стереотипны (возникают одинаково или одинаково каждый раз), эпизодичны (приходят и уходят) и могут быть непредсказуемыми.
Пожертвуйте для поддержки нашей миссии
Начало:
Некоторые люди знают о начале припадка, возможно, за несколько часов или дней до того, как он случится. С другой стороны, некоторые люди могут не знать о начале и, следовательно, не иметь предупреждений.
Продром:
Некоторые люди могут испытывать чувства, ощущения или изменения в поведении за несколько часов или дней до припадка.Эти чувства обычно не являются частью приступа, но могут предупредить человека о том, что он может наступить. Не у всех есть эти признаки, но если они есть, они могут помочь человеку изменить свою деятельность, принять необходимые лекарства, принять меры по спасению и принять меры для предотвращения травм.
Аура:
Аура или предупреждение являются первым признаком припадка и считаются частью припадка. Часто аура — это неописуемое ощущение. В других случаях это легко распознать, и это может быть изменение в чувстве, ощущении, мысли или поведении, которое одинаково каждый раз, когда возникает припадок.
- Аура также может возникать сама по себе и может быть названа припадком с осознанным фокальным началом, простым частичным припадком или частичным припадком без изменения осознания.
- Аура может возникнуть до изменения осведомленности или сознания.
- Тем не менее, у многих людей нет ауры или предупреждения; припадок начинается с потери сознания или осознания.
Общие симптомы перед приступом:
Осведомленность, сенсорные, эмоциональные или мыслительные изменения :
- Дежавю (ощущение, что человек, место или вещь знакомы, но вы никогда не испытывали этого раньше)
- Jamais vu (ощущение, что человек, место или вещь новые или незнакомые, но это не так)
- Запахи
- Звуки
- Вкусов
- Потеря зрения или нечеткость
- «Странные» чувства
- Страх / паника (часто негативные или пугающие чувства)
- Приятные ощущения
- Гоночные мысли
Физические изменения :
- Головокружение или дурнота
- Головная боль
- Тошнота или другие ощущения в желудке (часто ощущение подъема от желудка к горлу)
- Онемение или покалывание в части тела
Средний:
Середину припадка часто называют иктальной фазой.Это период времени от первых симптомов (включая ауру) до окончания судорожной активности. Это коррелирует с электрической судорожной активностью в головном мозге. Иногда видимые симптомы длятся дольше, чем судорожная активность на ЭЭГ. Это связано с тем, что некоторые из видимых симптомов могут быть последствиями приступа или вообще не связаны с судорожной активностью.
Общие симптомы во время припадка.
Осведомленность, сенсорные, эмоциональные или мыслительные изменения :
- Потеря сознания (часто называемая «затемнение»)
- В замешательстве, чувствуя себя некрасиво
- Периоды забывчивости или провалов в памяти
- Отвлеченный, мечтательный
- Потеря сознания, потеря сознания или «потеря сознания»
- Не слышно
- Звуки могут быть странными или разными
- Необычный запах (часто неприятный запах горелой резины)
- Необычные вкусы
- Потеря зрения или неспособность видеть
- Расплывчатое зрение
- Проблесковые огни
- Сформированные зрительные галлюцинации (видны предметы или вещи, которых на самом деле нет)
- Онемение, покалывание или поражение электрическим током, будто ощущение в теле, руке или ноге
- Вне телесных ощущений
- Чувство отстраненности
- Дежавю или ямайское вю
- Части тела на ощупь или выглядят иначе
- Чувство паники, страха, надвигающейся гибели (сильное чувство, что вот-вот случится что-то плохое)
- Приятные ощущения
Физические изменения :
- Затруднение при разговоре (может перестать говорить, издавать бессмысленные или искаженные звуки, продолжать говорить или речь может не иметь смысла)
- Невозможно глотать, текут слюни
- Многократное мигание глаз, глаза могут двигаться в сторону или смотреть вверх, или пристально смотреть
- Отсутствие движения или мышечного тонуса (неспособность двигаться, потеря тонуса шеи и головы может опускаться вперед, потеря мышечного тонуса тела, и человек может резко упасть или упасть вперед)
- Тремор, подергивания или подергивания (могут возникать на одной или обеих сторонах лица, рук, ног или всего тела; могут начинаться в одной области, затем распространяться на другие области или оставаться в одном месте)
- Жесткие или напряженные мышцы (часть тела или все тело могут ощущаться очень напряженными или напряженными и, если стоять, могут упасть «как ствол дерева»)
- Повторяющиеся нецеленаправленные движения, называемые автоматизмами, затрагивают лицо, руки или ноги, например:
- разжимание губ или жевательные движения
- повторяющиеся движения руками, например заламывание, игра с пуговицами или предметами в руках, размахивание руками
- одевание или раздевание
- ходьба или бег
- Повторяющиеся целенаправленные движения (человек может продолжать деятельность, которая была до припадка)
- Судорога (человек теряет сознание, тело становится неподвижным или напряженным, затем возникают быстрые рывки)
- Неожиданная потеря контроля над мочой или стулом
- потливость
- Изменение цвета кожи (бледность или покраснение)
- Зрачки могут расширяться или казаться больше обычного
- Прикусывание языка (из-за сжатия зубов при напряжении мышц)
- Затрудненное дыхание
- Сердцебиение
Окончание:
По окончании припадка наступает постиктальная фаза — период восстановления после припадка.Некоторые люди выздоравливают сразу же, в то время как другим могут потребоваться минуты или часы, чтобы почувствовать себя как обычно. Тип припадка, а также то, на какую часть мозга воздействует припадок, влияет на период восстановления — как долго он может длиться и что может произойти во время него.
Общие симптомы после припадка.
Осведомленность, сенсорные, эмоциональные или мыслительные изменения :
- Медленный ответ или невозможность ответить сразу
- Сонный
- запутался
- Потеря памяти
- Затруднения при разговоре или письме
- Чувство нечеткости, головокружения или головокружения
- Чувство депрессии, грусти, расстройства
- Испуганный
- Тревожный
- Разочарованный, смущенный, пристыженный
Физические изменения :
- Могут иметь травмы, такие как синяки, порезы, переломы или травмы головы, если упали во время припадка
- Может чувствовать усталость, истощение или спать в течение нескольких минут или часов
- Головная или другая боль
- Тошнота или расстройство желудка
- Жажда
- Общая слабость или слабость в одной части или стороне тела
- Позыв в туалет или потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
Вы не одиноки.
Если у вас или вашего знакомого есть судороги и какие-либо из перечисленных симптомов, знайте, что вы не одиноки.
Обратитесь в нашу службу поддержки
Пересмотренное определение эпилепсии
Судороги и эпилепсия — это не одно и то же. Эпилептический припадок — это временное проявление признаков и / или симптомов, вызванное аномальной чрезмерной или синхронной активностью нейронов в головном мозге. Эпилепсия — это заболевание, характеризующееся стойкой предрасположенностью к эпилептическим припадкам и нейробиологическими, когнитивными, психологическими и социальными последствиями этого состояния.Перевод: припадок — это событие, а эпилепсия — это заболевание, сопровождающееся повторяющимися неспровоцированными припадками.
Приведенные выше определения были созданы в документе, подготовленном целевой группой Международной лиги против эпилепсии (ILAE) в 2005 году. Определения были концептуальными, (теоретическими) и недостаточно подробными, чтобы указать в отдельных случаях, сделал ли человек это или нет. у эпилепсии. Поэтому ILAE поручило второй целевой группе разработать практическое (оперативное) определение эпилепсии, предназначенное для использования врачами и пациентами.Результаты нескольких лет обсуждения этого вопроса были опубликованы (Fisher RS et al. Практическое клиническое определение эпилепсии, Epilepsia 2014; 55: 475-482) и приняты в качестве позиции ILAE.
До сих пор широко используемым определением эпилепсии были два неспровоцированных припадка с интервалом более 24 часов. У этого определения есть много положительных черт, но есть и некоторые ограничения. Это определение не допускает возможности «перерастания» эпилепсии. Включение слова «спровоцированный», по-видимому, означает, что люди, у которых есть светочувствительные припадки, вызванные мигающим светом или узорами, не страдают эпилепсией; в то время как большинство людей думают, что это так.У некоторых людей, у которых был только один неспровоцированный припадок, есть другие факторы риска, повышающие вероятность повторного припадка. Многие врачи рассматривают и лечат таких людей так, как если бы они страдали эпилепсией после первого приступа. Наконец, у некоторых людей может быть так называемый синдром эпилепсии, и эти люди должны соответствовать определению эпилепсии даже после одного приступа. У вас не должно быть эпилептического синдрома, но не эпилепсии. Новое определение эпилепсии обращается к каждому из этих пунктов.
Считается, что человек страдает эпилепсией, если он соответствует любому из следующих условий.
- По крайней мере, два неспровоцированных (или рефлекторных) припадка с интервалом более 24 часов.
- Один неспровоцированный (или рефлекторный) припадок и вероятность новых припадков, аналогичная общему риску рецидива (не менее 60%) после двух неспровоцированных припадков в течение следующих 10 лет.
- Диагностика синдрома эпилепсии
- Эпилепсия считается разрешенной для людей, у которых был синдром зависимой от возраста эпилепсии, но в настоящее время превышен соответствующий возраст, или для тех, у кого не было припадков в течение последних 10 лет, и которые не принимали противосудорожные препараты в течение последних 5 лет.
В определении эпилепсия теперь называется болезнью, а не расстройством. Это было решение исполнительных комитетов ILAE и Международного бюро эпилепсии. Несмотря на то, что эпилепсия является неоднородным заболеванием, рак и сердечные заболевания тоже, и их называют болезнями. Слово «болезнь» лучше передает обществу серьезность эпилепсии.
Пункт 1 пересмотренного определения совпадает со старым определением эпилепсии.Пункт 2 позволяет рассматривать состояние как эпилепсию после одного приступа, если существует высокий риск повторного приступа. Часто риск не может быть точно известен, поэтому будет использоваться старое определение, то есть ожидание второго припадка перед диагностикой эпилепсии. Пункт 3 относится к синдромам эпилепсии, таким как доброкачественная эпилепсия с центрально-височными спайками, ранее известная как доброкачественная роландическая эпилепсия, которая обычно перерастает к 16 годам и всегда к 21 годам. решено.Если у человека не было припадков в течение как минимум 10 лет, а в последние 5 лет он не принимал все противосудорожные препараты, то его эпилепсия также может считаться разрешенной. Разрешение не гарантирует, что эпилепсия не вернется, но это означает, что шансы невелики, и человек имеет право считать, что он или она свободны от эпилепсии. Это большое потенциальное преимущество нового определения.
Что изменится в результате этого нового определения? Хотя пересмотр определения вызвал некоторые разногласия, вполне вероятно, что реальные изменения будут довольно незначительными.Некоторые люди могут сказать, что их эпилепсия исчезла. Другие могут столкнуться с проблемами и стигматизацией, когда им говорят, что у них эпилепсия после одного припадка при некоторых обстоятельствах, а не после двух припадков. Это определение может стимулировать исследования того, насколько вероятен новый приступ после первого при различных клинических обстоятельствах. Правительствам и регулирующим органам, людям, проводящим терапевтические испытания эпилепсии, страховым компаниям и другим сторонним плательщикам, возможно, придется скорректировать некоторые из своих определений.Одна из причин, по которой изменения будут небольшими, заключается в том, что люди с одним приступом и высоким риском развития другого в настоящее время практически считаются больными эпилепсией многими лечащими врачами. Этот процесс просто формализует это мышление.
Диагноз эпилепсии — это не то же самое, что решение лечить. Некоторые приступы незначительны; некоторые пациенты предпочитают избегать побочных эффектов лекарств. Решение о лечении будет индивидуальным для пациента, страдающего эпилепсией, и его врача. Иногда информация бывает неполной; например, возможный припадок мог не наблюдаться.В этих условиях невозможно уверенно диагностировать эпилепсию, используя какое-либо определение. Когда врачи сталкиваются с такой неполной информацией, клиницисты будут применять здравый смысл и часто будут ждать дальнейших разработок.
Это практическое определение предназначено для клинического использования. Исследователи, статистически мыслящие эпидемиологи и другие специализированные группы могут выбрать использование более старого определения или определения, придуманного ими самими. Это вполне допустимо, если ясно, какое определение используется.В процессе разработки пересмотренного определения эпилепсии был достигнут консенсус путем подделки мнений 19 соавторов публикации с учетом критики со стороны пяти анонимных обозревателей журналов и более 300 публичных комментаторов на веб-сайте ILAE. Пересмотренное определение несовершенно. Со временем он станет более полезным, поскольку мы будем получать более полную информацию о рисках повторения приступов. Но пока новое определение лучше отражает то, как врачи думают об эпилепсии.
** Если вы считаете, что у вас нет или, возможно, у вас нет эпилепсии, пожалуйста, не меняйте лечение и не прекращайте прием лекарств без предварительной консультации с врачом.
5 натуральных средств от эпилепсии
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Эпилепсия традиционно лечится противосудорожными препаратами. Хотя они могут быть чрезвычайно полезными, эти лекарства могут не работать для всех и, как и любые другие лекарства, могут иметь риск побочных эффектов.
Некоторые люди с эпилепсией обращаются к естественным и альтернативным методам лечения, чтобы облегчить симптомы или дополнить лечение.От трав и витаминов до биологической обратной связи и акупунктуры — есть из чего выбрать.
Хотя некоторые естественные методы лечения подтверждены скромным объемом исследований, многие из них — нет. Существует гораздо меньше доказательств, подтверждающих естественные методы лечения эпилепсии, чем традиционной медицины.
Если вы хотите добавить что-то новое в схему лечения эпилепсии, поговорите со своим врачом. Вы можете обнаружить, что некоторые натуральные методы лечения могут дополнить ваш текущий план лечения. Тем не менее, некоторые травы опасны и могут взаимодействовать с эффективными лекарствами.
Работа с врачом по выбору подходящего для вас лечения может помочь вам оценить потенциальные преимущества и риски, а также дать ему совет относительно дальнейших шагов.
С ростом рынка и общественного интереса популярность лечения травами резко возросла. Кажется, есть лекарство от каждого недуга.
Вот некоторые из наиболее часто используемых трав при эпилепсии:
- горящий куст
- сусло
- гидрокотиль
- ландыш
- омела
- полынь
- пион
- волчанка
- дерево небесное
- валериана
Согласно исследованию 2003 года, некоторые лечебные травы, используемые в традиционной китайской, японской медицине Кампо и индийской аюрведе, показали противосудорожное действие.Тем не менее, нет рандомизированных слепых контролируемых исследований, подтверждающих их преимущества.
Безопасность, побочные эффекты и взаимодействия изучены недостаточно.
Некоторые из перечисленных выше натуральных трав действительно могут вызывать болезни — даже смерть. В настоящее время недостаточно научных доказательств того, что большинство лекарственных трав успешно лечат эпилепсию. Большинство свидетельств анекдотичны.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) также не регулирует использование травяных добавок. Иногда травы вызывают неприятные побочные эффекты, такие как головные боли, сыпь и проблемы с пищеварением.
Хотя некоторые травы могут помочь при эпилепсии, другие могут ухудшить ваши симптомы.
Травы, которых следует избегать
- Гинкго билоба и зверобой могут взаимодействовать с противосудорожными препаратами.
- Кава, пассифлора и валериана могут усиливать седативный эффект.
- Чеснок может повлиять на уровень приема лекарств.
- Ромашка может продлить действие ваших лекарств.
- Лимонник может вызвать дополнительные припадки.
- Травяные добавки, содержащие эфедру или кофеин , могут ухудшить судороги. К ним относятся гуарана и кола .
- Мята чай
Некоторые витамины могут помочь уменьшить количество припадков, вызванных некоторыми видами эпилепсии. Но имейте в виду, что сами по себе витамины не действуют. Они могут помочь некоторым лекарствам работать более эффективно или снизить необходимую дозировку.
Следуйте инструкциям врача, прежде чем принимать витаминные добавки, чтобы предотвратить возможную передозировку.
Витамин B-6
Витамин B-6 используется для лечения редкой формы эпилепсии, известной как пиридоксин-зависимые судороги. Этот тип эпилепсии обычно развивается в утробе матери или вскоре после рождения. Это вызвано неспособностью вашего организма должным образом усваивать витамин B6.
Хотя доказательства многообещающие, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, приносит ли добавка витамина B-6 пользу людям с другими типами эпилепсии.
Покупайте добавки с витамином B-6 в Интернете.
Магний
Тяжелый дефицит магния может увеличить риск судорог.Более ранние исследования показывают, что добавки с магнием могут уменьшить судороги.
Гипотеза 2012 года, опубликованная в Epilepsy Research, поддерживает эту теорию. Исследователи указывают, что необходимы более рандомизированные контролируемые испытания, чтобы лучше понять потенциальное влияние магния на эпилепсию.
Магазин магниевых добавок в Интернете.
Витамин E
Некоторые люди, страдающие эпилепсией, также могут иметь дефицит витамина E. Исследование 2016 года показало, что витамин Е увеличивает антиоксидантные способности.
Это исследование также показало, что он помогает уменьшить судороги у людей с эпилепсией, симптомы которых не контролируются обычными лекарствами. Исследование пришло к выводу, что витамин Е можно безопасно принимать с традиционными лекарствами от эпилепсии. Однако необходимы дополнительные исследования.
Покупайте добавки с витамином Е в Интернете.
Другие витамины
Лекарства, применяемые для лечения эпилепсии, также могут вызывать дефицит биотина или витамина D и ухудшать ваши симптомы. В этих случаях ваш врач может порекомендовать витамины, которые помогут контролировать ваше состояние.
Младенцы с судорогами, вызванными дефицитом церебрального фолата, могут получить пользу от добавок. Добавление фолиевой кислоты людям с эпилепсией и дефицитом фолиевой кислоты из-за других факторов может принести больше вреда, чем пользы. Принимайте только под наблюдением врача.
Определенные изменения в питании также могут помочь уменьшить судороги. Самая известная диета — кетогенная диета, в которой основное внимание уделяется потреблению большего количества жиров.
Кето-диета считается низкоуглеводной диетой с низким содержанием белка.Считается, что такой режим питания помогает уменьшить судороги, хотя врачи точно не знают, почему.
Детей, больных эпилепсией, часто сажают на кетогенную диету. Многие люди считают ограничения сложными. Тем не менее, этот тип диеты может дополнять другие лечебные меры, помогающие уменьшить судороги.
В 2002 году Johns Hopkins Medicine разработала модифицированную диету Аткинса как низкоуглеводную и высокожировую альтернативу кетогенной диете для взрослых, страдающих эпилепсией.
Организация указывает, что недавние исследования показывают, что диета снижает судороги почти у половины тех, кто ее пробует.Никакого голодания или подсчета калорий не требуется. Уменьшение приступов часто наблюдается всего за несколько месяцев.
Некоторые люди, страдающие эпилепсией, пытаются контролировать свою мозговую деятельность, чтобы снизить частоту приступов. Теория состоит в том, что если вы сможете обнаружить симптомы надвигающегося приступа, вы сможете его остановить.
Многие люди с эпилепсией испытывают симптомы ауры примерно за 20 минут до припадка. Вы можете заметить необычный запах, увидеть странный свет или потерять зрение.
Вы можете ощущать симптомы в течение нескольких дней до события.Эти симптомы включают:
- тревогу
- депрессию
- усталость
- сильные головные боли
Методы самоконтроля используются для предотвращения или уменьшения интенсивности приступа после его появления. Есть несколько техник, каждый из которых требует хорошей концентрации и сосредоточенности.
Примеры:
- медитация
- ходьба
- погрузиться в задачу
- нюхать сильный запах
- буквально сказать припадку «нет»
Проблема с этими методами в том, что нет ни одного техника, чтобы остановить припадок.И нет гарантии, что какой-либо из них будет работать каждый раз.
Другой подход включает биологическую обратную связь. Как и в случае с мерами самоконтроля, цель процесса — взять под контроль активность вашего мозга.
Биологическая обратная связь использует электрические датчики для изменения мозговых волн. По крайней мере, одно исследование показало, что биологическая обратная связь значительно снижает судороги у людей с эпилепсией, которые не могут справиться со своими симптомами с помощью обычных лекарств.
Физиотерапевты обычно используют биологическую обратную связь.Если вас интересует эта процедура, обратитесь к профессионалу с соответствующими полномочиями.
Может быть трудно управлять своим состоянием только с помощью самоконтроля и биологической обратной связи. Обе процедуры требуют времени, настойчивости и последовательности для освоения. Если вы решили пойти по этому пути, наберитесь терпения. Не уменьшайте и не прекращайте прием прописанных лекарств без одобрения врача.
Иглоукалывание и хиропрактика иногда рассматриваются как альтернатива традиционному лечению эпилепсии.
Неизвестно, каким образом помогает иглоукалывание, но древняя китайская практика используется для облегчения хронической боли и других медицинских проблем. Считается, что, вставляя тонкие иглы в определенные части тела, практикующие помогают телу исцелить себя.
Иглоукалывание может изменить мозговую деятельность и уменьшить судороги. Одна из гипотез состоит в том, что иглоукалывание может контролировать эпилепсию, повышая парасимпатический тонус и изменяя вегетативную дисфункцию.
Теоретически практика звучит неплохо.Но нет научных доказательств того, что иглоукалывание является эффективным лечением эпилепсии.
Манипуляции с позвоночником при хиропрактике также могут помочь организму вылечиться. Некоторые хиропрактики регулярно используют определенные манипуляции, чтобы контролировать припадки. Как и иглоукалывание, хиропрактика не считается эффективным методом лечения эпилепсии.
По большей части доказательства, подтверждающие естественные методы лечения эпилепсии, носят анекдотический характер. Нет исследований в поддержку безопасного использования.
Также не существует единого лечения или альтернативного средства, которое подойдет всем. Ваш невролог — ваш лучший источник информации и помощи при эпилепсии. Ваш мозг — сложная сеть. Каждый случай индивидуален, и приступы различаются по степени тяжести и частоте.
Различные виды эпилепсии также поддаются лечению разными травами и лекарствами. Травы или другие натуральные средства могут повлиять на прием лекарств, что может вызвать судороги.
Многие люди пробуют разные методы лечения, пока не находят тот, который им больше всего подходит.Эпилепсия — серьезное заболевание, и важно предотвратить приступы. Природные методы лечения могут дополнить ваше лечение. В некоторых случаях эти методы лечения могут даже улучшить ваше лечение.
Несмотря на свой потенциал, естественные методы лечения по-прежнему сопряжены со значительными рисками. Это особенно касается трав и витаминов, поскольку они могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами.
Некоторые добавки могут быть даже такими же мощными, как и обычные лекарства. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять какие-либо травы или добавки в свой режим.
Вы не должны сбрасывать со счетов естественные методы лечения эпилепсии, но относитесь к ним как к отдельным вариантам лечения эпилепсии. Отметьте, какие методы вас интересуют, и обсудите их со своим врачом, прежде чем пробовать их.
Самый безопасный способ лечения эпилепсии — проконсультироваться с неврологом. Добавление трав или других средств лечения без консультации с ними может повлиять на эффективность вашего лекарства и может привести к возникновению судорог.
Магазин магниевых добавок в Интернете.
Витамин E
Некоторые люди, страдающие эпилепсией, также могут иметь дефицит витамина E. Исследование 2016 года показало, что витамин Е увеличивает антиоксидантные способности.
Это исследование также показало, что он помогает уменьшить судороги у людей с эпилепсией, симптомы которых не контролируются обычными лекарствами. Исследование пришло к выводу, что витамин Е можно безопасно принимать с традиционными лекарствами от эпилепсии. Однако необходимы дополнительные исследования.
Покупайте добавки с витамином Е в Интернете.
Другие витамины
Лекарства, применяемые для лечения эпилепсии, также могут вызывать дефицит биотина или витамина D и ухудшать ваши симптомы.В этих случаях ваш врач может порекомендовать витамины, которые помогут контролировать ваше состояние.
Младенцы с судорогами, вызванными дефицитом церебрального фолата, могут получить пользу от добавок. Добавление фолиевой кислоты людям с эпилепсией и дефицитом фолиевой кислоты из-за других факторов может принести больше вреда, чем пользы. Принимайте только под наблюдением врача.
Определенные изменения в питании также могут помочь уменьшить судороги. Самая известная диета — кетогенная диета, в которой основное внимание уделяется потреблению большего количества жиров.
Кето-диета считается низкоуглеводной диетой с низким содержанием белка. Считается, что такой режим питания помогает уменьшить судороги, хотя врачи точно не знают, почему.
Детей, больных эпилепсией, часто сажают на кетогенную диету. Многие люди считают ограничения сложными. Тем не менее, этот тип диеты может дополнять другие лечебные меры, помогающие уменьшить судороги.
В 2002 году Johns Hopkins Medicine разработала модифицированную диету Аткинса как низкоуглеводную и высокожировую альтернативу кетогенной диете для взрослых, страдающих эпилепсией.
Организация указывает, что недавние исследования показывают, что диета снижает судороги почти у половины тех, кто ее пробует. Никакого голодания или подсчета калорий не требуется. Уменьшение приступов часто наблюдается всего за несколько месяцев.
Некоторые люди, страдающие эпилепсией, пытаются контролировать свою мозговую деятельность, чтобы снизить частоту приступов. Теория состоит в том, что если вы сможете обнаружить симптомы надвигающегося приступа, вы сможете его остановить.
Многие люди с эпилепсией испытывают симптомы ауры примерно за 20 минут до припадка.Вы можете заметить необычный запах, увидеть странный свет или потерять зрение.
Вы можете ощущать симптомы в течение нескольких дней до события. Эти симптомы включают:
- тревогу
- депрессию
- усталость
- сильные головные боли
Методы самоконтроля используются для предотвращения или уменьшения интенсивности приступа после его появления. Есть несколько техник, каждый из которых требует хорошей концентрации и сосредоточенности.
Примеры:
- медитация
- ходьба
- погрузиться в задачу
- нюхать сильный запах
- буквально сказать припадку «нет»
Проблема с этими методами в том, что нет ни одного техника, чтобы остановить припадок.И нет гарантии, что какой-либо из них будет работать каждый раз.
Другой подход включает биологическую обратную связь. Как и в случае с мерами самоконтроля, цель процесса — взять под контроль активность вашего мозга.
Биологическая обратная связь использует электрические датчики для изменения мозговых волн. По крайней мере, одно исследование показало, что биологическая обратная связь значительно снижает судороги у людей с эпилепсией, которые не могут справиться со своими симптомами с помощью обычных лекарств.
Физиотерапевты обычно используют биологическую обратную связь.Если вас интересует эта процедура, обратитесь к профессионалу с соответствующими полномочиями.
Может быть трудно управлять своим состоянием только с помощью самоконтроля и биологической обратной связи. Обе процедуры требуют времени, настойчивости и последовательности для освоения. Если вы решили пойти по этому пути, наберитесь терпения. Не уменьшайте и не прекращайте прием прописанных лекарств без одобрения врача.
Иглоукалывание и хиропрактика иногда рассматриваются как альтернатива традиционному лечению эпилепсии.
Неизвестно, каким образом помогает иглоукалывание, но древняя китайская практика используется для облегчения хронической боли и других медицинских проблем. Считается, что, вставляя тонкие иглы в определенные части тела, практикующие помогают телу исцелить себя.
Иглоукалывание может изменить мозговую деятельность и уменьшить судороги. Одна из гипотез состоит в том, что иглоукалывание может контролировать эпилепсию, повышая парасимпатический тонус и изменяя вегетативную дисфункцию.
Теоретически практика звучит неплохо.Но нет научных доказательств того, что иглоукалывание является эффективным лечением эпилепсии.
Манипуляции с позвоночником при хиропрактике также могут помочь организму вылечиться. Некоторые хиропрактики регулярно используют определенные манипуляции, чтобы контролировать припадки. Как и иглоукалывание, хиропрактика не считается эффективным методом лечения эпилепсии.
По большей части доказательства, подтверждающие естественные методы лечения эпилепсии, носят анекдотический характер. Нет исследований в поддержку безопасного использования.
Также не существует единого лечения или альтернативного средства, которое подойдет всем. Ваш невролог — ваш лучший источник информации и помощи при эпилепсии. Ваш мозг — сложная сеть. Каждый случай индивидуален, и приступы различаются по степени тяжести и частоте.
Различные виды эпилепсии также поддаются лечению разными травами и лекарствами. Травы или другие натуральные средства могут повлиять на прием лекарств, что может вызвать судороги.
Многие люди пробуют разные методы лечения, пока не находят тот, который им больше всего подходит.Эпилепсия — серьезное заболевание, и важно предотвратить приступы. Природные методы лечения могут дополнить ваше лечение. В некоторых случаях эти методы лечения могут даже улучшить ваше лечение.
Несмотря на свой потенциал, естественные методы лечения по-прежнему сопряжены со значительными рисками. Это особенно касается трав и витаминов, поскольку они могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами.
Некоторые добавки могут быть даже такими же мощными, как и обычные лекарства. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять какие-либо травы или добавки в свой режим.
Вы не должны сбрасывать со счетов естественные методы лечения эпилепсии, но относитесь к ним как к отдельным вариантам лечения эпилепсии. Отметьте, какие методы вас интересуют, и обсудите их со своим врачом, прежде чем пробовать их.
Самый безопасный способ лечения эпилепсии — проконсультироваться с неврологом. Добавление трав или других средств лечения без консультации с ними может повлиять на эффективность вашего лекарства и может привести к возникновению судорог.
Влияние эпилепсии на тело
Эпилепсия — это состояние, которое вызывает судороги — временные сбои в электрической активности мозга.Эти электрические сбои могут вызвать ряд симптомов. Некоторые люди смотрят в пространство, некоторые делают резкие движения, а другие теряют сознание.
Врачи не знают, что вызывает эпилепсию. В некоторых случаях могут быть связаны гены, заболевания мозга, такие как опухоли или инсульты, а также травмы головы. Поскольку эпилепсия — это заболевание головного мозга, она может поражать множество различных систем организма.
Эпилепсия может возникать из-за изменений в развитии мозга, проводников или химических веществ. Врачи точно не знают, чем это вызвано, но это может начаться после болезни или повреждения мозга.Заболевание нарушает активность клеток мозга, называемых нейронами, которые обычно передают сообщения в виде электрических импульсов. Прерывание этих импульсов приводит к судорогам.
Есть много разных видов эпилепсии и разных типов припадков. Некоторые приступы безвредны и малозаметны. Другие могут быть опасными для жизни. Поскольку эпилепсия нарушает мозговую деятельность, ее последствия могут влиять практически на все части тела.
Судороги могут нарушить нормальный ритм сердца, заставляя сердце биться слишком медленно, слишком быстро или хаотично.Это называется аритмией. Нерегулярное сердцебиение может быть очень серьезным и потенциально опасным для жизни. Эксперты считают, что некоторые случаи внезапной неожиданной смерти при эпилепсии (SUDEP) вызваны нарушением сердечного ритма.
Проблемы с кровеносными сосудами головного мозга могут вызвать эпилепсию. Мозгу для правильного функционирования нужна кровь, богатая кислородом. Повреждение кровеносных сосудов головного мозга, например, в результате инсульта или кровоизлияния, может вызвать судороги.
Хотя большинство людей, страдающих эпилепсией, могут иметь детей, это заболевание вызывает гормональные изменения, которые могут мешать репродуктивной функции как у мужчин, так и у женщин.Проблемы с репродуктивной функцией у людей с эпилепсией встречаются в два-три раза чаще, чем у людей, не страдающих этим заболеванием.
Эпилепсия может нарушить менструальный цикл женщины, делая ее нерегулярными или полностью прекращая их. Поликистоз яичников (PCOD) — частая причина бесплодия — чаще встречается у женщин с эпилепсией. Эпилепсия и лекарства от нее также могут снизить половое влечение женщины.
Около 40 процентов мужчин с эпилепсией имеют низкий уровень тестостерона, гормона, отвечающего за половое влечение и производство спермы.Лекарства от эпилепсии могут снизить либидо мужчины и повлиять на количество его сперматозоидов.
Состояние также может повлиять на беременность. У некоторых женщин приступы чаще возникают во время беременности. Приступ может увеличить риск падений, а также выкидыша и преждевременных родов. Лекарства от эпилепсии могут предотвратить судороги, но некоторые из этих препаратов связаны с повышенным риском врожденных дефектов во время беременности.
Вегетативная нервная система регулирует такие функции организма, как дыхание.Судороги могут нарушить работу этой системы, вызывая временную остановку дыхания. Перебои в дыхании во время припадков могут привести к аномально низкому уровню кислорода и могут способствовать внезапной неожиданной смерти при эпилепсии (SUDEP).
Эпилепсия — это заболевание центральной нервной системы, которое посылает сигналы в головной и спинной мозг и из них, чтобы направлять деятельность организма. Нарушения электрической активности центральной нервной системы вызывают судороги. Эпилепсия может влиять на функции нервной системы, которые являются произвольными (под вашим контролем) и непроизвольными (не под вашим контролем).
Вегетативная нервная система регулирует функции, которые не находятся под вашим контролем, например дыхание, сердцебиение и пищеварение. Судороги могут вызывать следующие симптомы вегетативной нервной системы:
- учащенное сердцебиение
- медленное, быстрое или нерегулярное сердцебиение
- паузы в дыхании
- потливость
- потеря сознания
Мышцы, которые позволяют вам ходить, прыгать, и подъемные вещи находятся под контролем нервной системы. Во время некоторых типов судорог мышцы могут становиться вялыми или более напряженными, чем обычно.
Тонические приступы заставляют мышцы непроизвольно напрягаться, подергиваться и подергиваться.
Атонические припадки вызывают внезапную потерю мышечного тонуса и вялость.
Эпилепсия сама по себе не влияет на кости, но лекарства, которые вы принимаете для ее лечения, могут ослабить кости. Потеря костной массы может привести к остеопорозу и повышенному риску переломов, особенно если вы упали во время припадка.
Судороги могут влиять на движение пищи по пищеварительной системе, вызывая такие симптомы, как:
- боль в животе
- тошнота и рвота
- пауза в дыхании
- расстройство желудка
- потеря контроля над кишечником
эпилепсия может иметь рябь воздействует практически на все системы организма.Судороги — и страх перед ними — также могут вызывать эмоциональные симптомы, такие как страх и беспокойство. Лекарства и хирургия могут контролировать судороги, но наилучшие результаты будут достигнуты, если вы начнете принимать их как можно скорее после постановки диагноза.
Эпилепсия: факты, статистика и вы
Эпилепсия — это неврологическое заболевание, вызванное необычной активностью нервных клеток в головном мозге.
Ежегодно около 150 000 американцев диагностируют это заболевание центральной нервной системы, вызывающее судороги.В течение жизни у 1 из 26 жителей США будет диагностировано заболевание.
Эпилепсия — четвертое по распространенности неврологическое заболевание после мигрени, инсульта и болезни Альцгеймера.
Судороги могут вызывать ряд симптомов, от кратковременного тупого взгляда до потери сознания и неконтролируемых подергиваний. Некоторые припадки могут быть более легкими, чем другие, но даже незначительные припадки могут быть опасными, если они возникают во время таких занятий, как плавание или вождение автомобиля.
Вот что вам нужно знать:
В 2017 году Международная противоэпилептическая лига (ILAE) пересмотрела свою классификацию приступов с двух основных групп на три, что основано на трех ключевых характеристиках приступов:
- , где приступы начинаются. в головном мозге
- уровень осведомленности во время припадка
- другие особенности припадков, такие как моторика и ауры
Эти три типа припадков следующие:
- очаговое начало
- генерализованное
- неизвестное начало
очаговые припадки
Фокальные припадки — ранее называемые парциальными припадками — возникают в нейронных сетях, но ограничиваются частью одного полушария головного мозга.
На фокальные припадки приходится около 60 процентов всех эпилептических припадков. Они длятся одну-две минуты и имеют более легкие симптомы, с которыми кто-то может справиться, например, мыть посуду.
Симптомы могут включать:
- моторные, сенсорные и даже психические (например, дежавю) отклонения
- внезапные необъяснимые чувства радости, гнева, печали или тошноты
- автоматизмы, такие как повторяющееся моргание, подергивание, шлепки, жевание, глотание или хождение по кругу
- аура, или чувство предупреждения или осведомленности о приближающемся припадке
Генерализованные припадки
Обобщенные припадки возникают в двусторонних распределенных нейронных сетях.Они могут начинаться как очаговые, а затем становиться обобщенными.
Эти припадки могут вызвать:
- потерю сознания
- падение
- сильные мышечные сокращения
Более 30 процентов людей с эпилепсией испытывают генерализованные припадки.
Более конкретно их можно идентифицировать по подкатегориям:
- Тоник. Этот тип характеризуется напряжением мышц, прежде всего, рук, ног и спины.
- Клоник. Клонические приступы включают повторяющиеся подергивания с обеих сторон тела.
- Миоклоническая. При этом типе подергивания или подергивания происходят в руках, ногах или верхней части тела.
- Атоник. Атонические припадки связаны с потерей мышечного тонуса и четкости, что в конечном итоге приводит к падению или неспособности держать голову вверх.
- Тоник-клоник. Тонико-клонические припадки иногда называют большими припадками. Они могут включать сочетание этих разнообразных симптомов.
Неизвестно (или эпилептический спазм)
Происхождение этих припадков неизвестно. Они проявляются внезапным разгибанием или сгибанием конечностей. Более того, они могут повторяться в кластерах.
До 20 процентов людей с эпилепсией испытывают неэпилептические припадки (НЭС), которые проявляются как эпилептические припадки, но не связаны с типичным электрическим разрядом, обнаруживаемым в головном мозге.
По оценкам, около 1,2% жителей США страдают активной эпилепсией.Это около 3,4 миллиона человек по всей стране и более 65 миллионов во всем мире.
Кроме того, примерно у 1 из 26 человек в какой-то момент в течение жизни разовьется эпилепсия.
Эпилепсия может начаться в любом возрасте. Исследования не определили время первичной диагностики, но уровень заболеваемости наиболее высок у детей младше 2 лет и взрослых в возрасте 65 лет и старше.
К счастью, по данным Фонда детской неврологии, от 50 до 60 процентов детей с припадками в конечном итоге вырастут из них и никогда не испытают припадков во взрослом возрасте.
Возрастные заболевания
Во всем мире четверть всех впервые диагностированных случаев эпилепсии приходится на детей.
Из более чем 3 миллионов американцев, страдающих эпилепсией, 470 000 заболевших — дети. Дети составляют 6,3 из 1000 случаев эпилепсии.
Эпилепсия чаще всего диагностируется в возрасте до 20 лет или старше 65 лет, и эта частота новых случаев увеличивается после 55 лет, когда у людей с большей вероятностью разовьются инсульты, опухоли и болезнь Альцгеймера.
По данным Фонда детской неврологии:
- Среди детей, страдающих эпилепсией, от 30 до 40 процентов страдают только заболеванием без спровоцированных припадков.У них нормальный интеллект, способность к обучению и поведение.
- Около 20 процентов детей, страдающих эпилепсией, также имеют умственную отсталость.
- От 20 до 50 процентов детей обладают нормальным интеллектом, но с определенной неспособностью к обучению.
- Очень немногие из них также страдают серьезным неврологическим заболеванием, например, церебральным параличом.
Особенности этнической принадлежности
Исследователям до сих пор неясно, играет ли этническая принадлежность роль в том, у кого развивается эпилепсия.
Это непросто. Исследователям трудно считать, что гонка является серьезной причиной эпилепсии. Однако примите во внимание эту информацию от Фонда эпилепсии:
- Эпилепсия чаще встречается у латиноамериканцев, чем у неиспаноязычных.
- Активная эпилепсия чаще встречается у белых, чем у чернокожих.
- У чернокожих более высокая распространенность в течение жизни, чем у белых.
- Приблизительно 1,5 процента американцев азиатского происхождения в настоящее время страдают эпилепсией.
Гендерные особенности
В целом, ни у одного пола вероятность развития эпилепсии выше, чем у другого.Однако вполне возможно, что у каждого пола больше шансов заболеть определенными подтипами эпилепсии.
Например, исследование 2008 года показало, что симптоматическая эпилепсия чаще встречается у мужчин, чем у женщин. С другой стороны, идиопатические генерализованные эпилепсии чаще встречались у женщин.
Любые различия, которые могут существовать, вероятно, можно объяснить биологическими различиями между двумя полами, а также гормональными изменениями и социальной функцией.
Существует ряд факторов риска, повышающих вероятность развития эпилепсии.К ним относятся:
- Возраст. Эпилепсия может начаться в любом возрасте, но большему количеству людей диагноз ставится на двух разных этапах жизни: в раннем детстве и после 55 лет.
- Инфекции головного мозга. Инфекции, такие как менингит, вызывают воспаление головного и спинного мозга и могут увеличить риск развития эпилепсии.
- Детские припадки. У некоторых детей в детстве развиваются припадки, не связанные с эпилепсией. Эти припадки могут вызвать очень высокая температура.Однако по мере взросления у некоторых из этих детей может развиться эпилепсия.
- Деменция. У людей, у которых наблюдается снижение умственной функции, также может развиться эпилепсия. Это чаще всего встречается у пожилых людей.
- Семейная история. Если у близкого родственника эпилепсия, у вас больше шансов заболеть этим расстройством. Дети, родители которых страдают эпилепсией, имеют 5-процентный риск развития болезни у самих себя.
- Травмы головы. Предыдущие падения, сотрясения мозга или травмы головы могут вызвать эпилепсию.Принятие мер предосторожности во время таких занятий, как езда на велосипеде, катание на лыжах и мотоцикл, может помочь защитить вашу голову от травм и, возможно, предотвратить будущий диагноз эпилепсии.
- Заболевания сосудов. Заболевания кровеносных сосудов и инсульты могут вызвать повреждение головного мозга. Повреждение любой области мозга может вызвать судороги и, в конечном итоге, эпилепсию. Лучший способ предотвратить эпилепсию, вызванную сосудистыми заболеваниями, — это заботиться о своем сердце и кровеносных сосудах с помощью здорового питания и регулярных физических упражнений.Также избегайте употребления табака и чрезмерного употребления алкоголя.
Эпилепсия увеличивает риск определенных осложнений. Некоторые из них встречаются чаще, чем другие.
Наиболее частые осложнения включают:
Автомобильные аварии
Многие штаты не выдают водительские права людям с припадками в анамнезе до тех пор, пока они не избавятся от припадков в течение определенного периода времени.
Приступ может вызвать потерю сознания и повлиять на вашу способность управлять автомобилем.Вы можете травмировать себя или других, если у вас случится припадок во время вождения.
Утопление
По сообщениям, вероятность утонуть у людей с эпилепсией в 15-19 раз выше, чем у остального населения. Это потому, что у людей с эпилепсией может случиться припадок, когда они находятся в бассейне, озере, ванне или другом водоеме.
Они могут быть не в состоянии двигаться или могут потерять осведомленность о своей ситуации во время изъятия. Если вы плаваете и у вас были судороги, убедитесь, что дежурный спасатель знает о вашем состоянии.Никогда не плавайте в одиночестве.
Проблемы с эмоциональным здоровьем
Треть людей, страдающих эпилепсией, испытывают депрессию и тревогу — наиболее частые сопутствующие заболевания.
У людей с эпилепсией вероятность самоубийства на 22 процента выше, чем у населения в целом.
Предотвращение самоубийств
- Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственному риску членовредительства или причинения вреда другому человеку:
- • Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
- • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
- • Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
- • Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.
- Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению самоубийств или кризисным ситуациям. Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.
Падение
Определенные типы судорог влияют на ваши двигательные движения. Вы можете потерять контроль над мышечной функцией во время припадка и упасть на землю, удариться головой о близлежащие предметы и даже сломать кость.
Это типичный атонический припадок, также известный как дроп-атаки.
Осложнения, связанные с беременностью
Больные эпилепсией могут забеременеть и иметь здоровую беременность и детей, но при этом необходимы дополнительные меры предосторожности.
Примерно от 15 до 25 процентов беременных во время беременности будут иметь приступы обострения. С другой стороны, от 15 до 25 процентов также увидят улучшение.
Некоторые противосудорожные препараты могут вызывать врожденные дефекты, поэтому вам и вашему врачу необходимо тщательно оценить принимаемые вами лекарства, прежде чем вы планируете забеременеть.
Менее распространенные осложнения включают:
- Эпилептический статус. Тяжелые приступы — продолжительные или очень частые — могут вызвать эпилептический статус. У людей с этим заболеванием больше шансов получить необратимое повреждение головного мозга.
- Внезапная необъяснимая смерть от эпилепсии (SUDEP). Внезапная необъяснимая смерть возможна у людей с эпилепсией, но встречается редко. Он встречается в 1,16 из 1000 случаев эпилепсии и занимает второе место после инсульта среди основных причин смерти от этого заболевания.Врачи не знают, что вызывает SUDEP, но одна теория предполагает, что этому могут быть проблемы с сердцем и дыхательными путями.
Примерно в половине случаев эпилепсии причина неизвестна.
Четыре наиболее распространенных причины эпилепсии:
- Инфекция головного мозга. Доказано, что такие инфекции, как СПИД, менингит и вирусный энцефалит, вызывают эпилепсию.
- Опухоль головного мозга. Опухоли в головном мозге могут нарушать нормальную активность клеток головного мозга и вызывать судороги.
- Травма головы. Травмы головы могут привести к эпилепсии. Эти травмы могут включать спортивные травмы, падения или несчастные случаи.
- Ход. Сосудистые заболевания и состояния, такие как инсульт, нарушают способность мозга нормально функционировать. Это может вызвать эпилепсию.
Другие причины эпилепсии включают:
- Расстройства нервного развития. Аутизм и подобные ему нарушения развития могут вызывать эпилепсию.
- Генетические факторы. Наличие близкого родственника, страдающего эпилепсией, увеличивает риск развития эпилепсии. Это говорит о том, что наследственный ген может вызывать эпилепсию. Также возможно, что определенные гены делают человека более восприимчивым к факторам окружающей среды, которые могут привести к эпилепсии.
- Пренатальные факторы. Во время своего развития плоды особенно чувствительны к поражению головного мозга. Это повреждение может быть результатом физического повреждения, а также плохого питания и недостатка кислорода. Все эти факторы могут вызвать эпилепсию или другие аномалии головного мозга у детей.
Симптомы эпилепсии зависят от типа припадка, который вы переживаете, и от того, какие части мозга поражены.
Некоторые общие симптомы эпилепсии включают:
- заклинание пристального взгляда
- спутанность сознания
- потеря сознания или узнавание
- неконтролируемое движение, такое как рывки и тяги
- повторяющиеся движения
Диагностика эпилепсии требует нескольких типов тестов и исследований чтобы убедиться, что ваши симптомы и ощущения являются результатом эпилепсии, а не другого неврологического состояния.
Доктора чаще всего используют следующие тесты:
- Анализы крови. Ваш врач возьмет образцы вашей крови для проверки на возможные инфекции или другие состояния, которые могут объяснить ваши симптомы. Результаты теста могут также выявить потенциальные причины эпилепсии.
- ЭЭГ. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — это инструмент, который наиболее успешно диагностирует эпилепсию. Во время ЭЭГ врачи накладывают электроды на кожу головы. Эти электроды определяют и записывают электрическую активность, происходящую в вашем мозгу.Затем врачи могут изучить особенности вашего мозга и обнаружить необычную активность, которая может сигнализировать об эпилепсии. Этот тест может выявить эпилепсию, даже если у вас нет припадка.
- Неврологическое обследование. Как и при любом посещении кабинета врача, ваш врач захочет составить полную историю болезни. Они захотят понять, когда у вас начались симптомы и что вы испытали. Эта информация может помочь вашему врачу определить, какие анализы необходимы и какие виды лечения могут помочь при обнаружении причины.
- Компьютерная томография. Компьютерная томография (КТ) позволяет получить снимки поперечного сечения вашего мозга. Это позволяет врачам заглянуть в каждый слой вашего мозга и найти возможные причины судорог, включая кисты, опухоли и кровотечение.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет получить детальное изображение вашего мозга. Врачи могут использовать изображения, полученные с помощью МРТ, для детального изучения областей вашего мозга и, возможно, обнаружения аномалий, которые могут способствовать вашим припадкам.
- фМРТ. Функциональная МРТ (фМРТ) позволяет врачам детально рассмотреть ваш мозг. ФМРТ позволяет врачам увидеть, как кровь течет в вашем мозгу. Это может помочь им понять, какие области мозга задействованы во время припадка.
- ПЭТ-сканирование: Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) использует небольшие количества радиоактивного материала с низкой дозой, чтобы помочь врачам увидеть электрическую активность вашего мозга. Материал вводится в вену, и машина может затем сфотографировать материал, как только он попадет в ваш мозг.
При лечении около 70 процентов людей, страдающих эпилепсией, могут достичь ремиссии, почувствовав облегчение и облегчение своих симптомов.
Лечение может быть таким же простым, как прием противоэпилептических препаратов, хотя от 30 до 40 процентов людей с эпилепсией по-прежнему будут иметь припадки, несмотря на лечение из-за лекарственно-устойчивой эпилепсии. Другим может потребоваться более инвазивное хирургическое лечение.
Вот наиболее распространенные методы лечения эпилепсии:
Лекарства
На сегодняшний день доступно более 20 противосудорожных препаратов.Для большинства людей очень эффективны противоэпилептические препараты.
Также возможно, что вы сможете прекратить прием этих лекарств уже через два-три года или через четыре-пять лет.
В 2018 году первый препарат каннабидиола, Epidolex, был одобрен FDA для лечения тяжелых и редких синдромов Леннокса-Гасто и Драве у детей старше 2 лет. Это первый одобренный FDA препарат, включающий очищенный препарат. вещество из марихуаны (и не вызывает чувства эйфории).
Хирургия
В некоторых случаях визуализирующие тесты могут обнаружить область мозга, ответственную за припадок. Если эта область мозга очень мала и четко очерчена, врачи могут провести операцию по удалению участков мозга, ответственных за припадки.
Если судороги возникают в части головного мозга, которую нельзя удалить, ваш врач все равно сможет выполнить процедуру, которая поможет предотвратить распространение приступов на другие области мозга.
Стимуляция блуждающего нерва
Врачи могут имплантировать устройство под кожу груди. Это устройство связано с блуждающим нервом на шее. Устройство посылает электрические разряды через нерв в мозг. Было показано, что эти электрические импульсы уменьшают судороги на 20-40 процентов.
Диета
Кетогенная диета доказала свою эффективность в снижении судорог у многих людей, страдающих эпилепсией, особенно у детей.
Более 50 процентов тех, кто пробует кетогенную диету, имеют более чем 50-процентное улучшение контроля над приступами, а 10 процентов испытывают полное отсутствие припадков.
Судорожный припадок может быть очень страшным, особенно если он случается впервые.
После того, как вам поставят диагноз эпилепсии, вы научитесь управлять своими припадками здоровым способом. Однако при некоторых обстоятельствах вам или кому-либо из ваших близких может потребоваться немедленная медицинская помощь. Эти обстоятельства включают в себя:
- получить травму во время приступа
- иметь приступ, который длится более пяти минут
- не прийти в сознание или не дышать после окончания припадка
- иметь высокую температуру в дополнение к припадкам
- диабет
- второй приступ сразу после первого
- приступ, вызванный тепловым истощением
Вы должны уведомить коллег, друзей и близких о том, что у вас есть это заболевание, и помочь им узнать, что делать.
Прогноз человека полностью зависит от типа эпилепсии и приступов, которые она вызывает.
До 70 процентов людей положительно отреагируют на первое назначенное им противоэпилептическое средство. Другим может потребоваться дополнительная помощь в поиске наиболее эффективного лекарства.
После двух лет отсутствия припадков 68 процентов людей прекращают прием лекарств. Через три года 75 процентов людей прекращают прием лекарств.
Риск повторных приступов после первого колеблется от 27 до 71 процента.
По данным Epilepsy Action Australia, 65 миллионов человек во всем мире страдают эпилепсией. Почти 80 процентов этих людей живут в развивающихся странах.
Эпилепсию можно успешно лечить, но более 75 процентов людей, живущих в развивающихся странах, не получают необходимого лечения припадков.
Эпилепсия неизлечима, и ее нельзя полностью предотвратить. Однако вы можете принять определенные меры предосторожности, в том числе:
- Защита головы от травм. Несчастные случаи, падения и травмы головы могут вызвать эпилепсию. Надевайте защитный головной убор, когда едете на велосипеде, катаетесь на лыжах или занимаетесь каким-либо мероприятием, которое может привести к травме головы.
- Пристегивание ремня. Дети должны путешествовать в автокреслах, соответствующих их возрасту и размеру. Каждый человек в автомобиле должен пристегиваться ремнем безопасности, чтобы избежать травм головы, связанных с эпилепсией.
- Защита от дородовых травм. Забота о себе во время беременности помогает защитить ребенка от определенных заболеваний, включая эпилепсию.
- Пройдите вакцинацию. Детские прививки могут защитить от болезней, которые могут привести к эпилепсии.
- Поддержание здоровья сердечно-сосудистой системы. Снижение высокого кровяного давления и других симптомов сердечных заболеваний может помочь предотвратить эпилепсию с возрастом.
Ежегодно американцы тратят более 15,5 миллиардов долларов на лечение и лечение эпилепсии.
Прямые затраты на лечение одного пациента могут составлять от 10 192 до 47 862 долларов в год. Затраты на лечение эпилепсии в год могут составлять более 20 000 долларов.
Приступ не означает, что у вас эпилепсия. Неспровоцированный припадок не обязательно вызван эпилепсией.
Однако два или более неспровоцированных припадка могут сигнализировать о том, что у вас эпилепсия. Большинство методов лечения не начинается, пока не произойдет второй приступ.
Вопреки распространенному мнению, невозможно проглотить язык во время припадка — или в любой другой момент времени.
Будущее лечения эпилепсии выглядит радужным. Исследователи считают, что стимуляция мозга может помочь людям реже испытывать приступы.Маленькие электроды, помещенные в мозг, могут перенаправлять электрические импульсы в мозг и уменьшать судороги. Точно так же современные лекарства, такие как полученный из марихуаны Epidolex, дают людям новую надежду.
Судороги, симптомы, тесты, методы лечения и многое другое
ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) 3D4 Medical, Comstock, iStock, OSF
2) ISM / Phototake
3) Joe Major / DK Stock
4) Анна Уэбб / WebMD
5) Chris Hoehn / Stone +
6) Медицинские RF / фото исследователи
7) Пол Бернс / Фотодиск
8) Фил Шермейстер / Энциклопедия
9) BSIP / Photo Researchers
10) Дэвид Ганновер / Cusp
11) Oote Boe / Age Fotostock
12) Peter Cede / Iconica
13) Александра Граблевски / FoodPix
14) BSIP / Фотоисследователи
15) Авторские права Лорана © BSIP / Phototake
16) Стив Помберг / WebMD
17) Марк Хармель / Выбор фотографа
18) Андерсон Росс / Brand X Pictures
19) Corbis
20) Майкл Розенфельд / Стоун
21 ) Хосе Луис Перес / смесь
ИСТОЧНИКОВ:
Фонд эпилепсии: «Об эпилепсии», «Абсолютные припадки», «Новые методы лечения», «Комплексные частичные припадки», «Образование», «Билль о правах на эпилепсию», «Эпилепсия и беременность», «Важность тестов ЭЭГ» » Требуется ли посещение отделения неотложной помощи? » «Эпилепсия унаследована?» «Кетогенная диета», «Глядя на мозг», «Физическая подготовка», «Типы припадков», «Судороги, лекарства и беременность», «Собаки с припадками», «Тонические припадки», «Первая помощь при припадках», «Простая частичная помощь». Припадки »,« Эпилептический статус »,« Хирургия »,« Стимуляция блуждающего нерва »,« Что вызывает припадок? »
CDC: «Эпилепсия», «Эпилепсия: часто задаваемые вопросы».«
Проект терапии эпилепсии: «Стимуляция блуждающего нерва».
Kid’s Health: «Эпилепсия».
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта: «Информационная страница по эпилепсии».
Nationwide Children’s: «Судорожные припадки и эпилепсия у детей», «Лечение припадков».
Национальная медицинская библиотека США: «Генерализованный тонический клонический припадок».
Эпилепсия | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Обзор
Эпилепсия — заболевание нервной системы.Эпилепсия вызывает внезапные сильные всплески электрической активности в головном мозге. Эти всплески вызывают судороги, которые могут повлиять на:
- Контроль мышц
- Механизм
- Выступление
- Видение
- осведомленность
У человека, страдающего эпилепсией, будут повторные припадки. Часто нет предупреждения и нет ясной причины, по которой происходят припадки. Если не лечить эпилепсию, судороги могут возникать в течение всей жизни человека. Судороги могут стать более серьезными и со временем происходить чаще.
Эпилепсия может быть вызвана опухолями или неправильно сформированными кровеносными сосудами. Эпилепсия делится на три категории в зависимости от того, где происходит нарушение работы мозга, которое вызывает приступ:
- Мезиальная височная эпилепсия . Эта часть мозга контролирует эмоции, кратковременную память и реакцию «бей или беги». Это наиболее частая форма эпилепсии.
- Мезиальная лобная эпилепсия . Эта эпилепсия начинается в той части мозга, которая контролирует движение, речь, суждения и решение проблем.Это вторая по распространенности форма эпилепсии. Часто вызывает парциальные припадки.
- Другие вневисочные эпилепсии . Это включает эпилепсию, которая начинается в любой другой части мозга, включая те, которые контролируют сенсорную информацию, визуальную информацию, язык, математику и другие функции.
Симптомы
У людей с эпилепсией могут быть общие припадки, поражающие всю поверхность мозга, или частичные припадки.
Парциальные припадки начинаются в определенной области мозга. Их еще называют фокальными припадками. Эти припадки могут поражать только одну часть или одну сторону тела. Пораженная область будет зависеть от того, где в головном мозге произошел припадок.
Некоторые симптомы парциальных припадков включают:
- Рывки или ритмичные движения
- Ощущения, такие как покалывание, головокружение, ощущение переполнения желудка
- Повторяющиеся движения
- глядя
- Путаница
- Изменения эмоций
- Изменения чувств
Генерализованные судороги могут поражать все части тела.
Некоторые симптомы генерализованных припадков включают:
- Судороги
- Плач или шум
- Жесткость
- Судорожные, ритмичные или подергивания движения
- Падение
- Потеря сознания
- Не дышит
- Замешательство после возвращения в сознание
- Потеря контроля над мочевым пузырем
- Прикус языка
Причины и факторы риска
В большинстве случаев причина эпилепсии неизвестна.Тем не менее, несколько факторов могут играть роль в возникновении состояния, например:
Дети чаще, чем взрослые, заболевают эпилепсией. Причина этого неизвестна. Семейная история эпилепсии иногда может быть фактором. Специалисты не знают, как болезнь передается от родителей к ребенку.
Не все припадки вызваны эпилепсией. Они могут быть вызваны травмой, болезнью или другими заболеваниями. В этих случаях судороги заканчиваются, когда состояние улучшается или заживает.
Диагностика
Диагностика типа эпилепсии и причины приступов эпилепсии.Ваш врач захочет узнать подробности вашего приступа, например, как долго он длился, какие симптомы вы испытали и какие части вашего тела были затронуты.
Подробная история болезни также является важной частью постановки диагноза.
Самый удобный способ диагностики эпилепсии — это электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Это регистрирует электрическую активность мозга. ЭЭГ может регистрировать необычные всплески или волны в моделях электрической активности. С помощью этих паттернов можно идентифицировать различные типы эпилепсии.
Видео мониторинг ЭЭГ может использоваться для записи приступов на цифровой видеозаписи. Это позволяет врачу увидеть, что происходит непосредственно до, во время и сразу после приступа. Видео записывает, что делает тело, а ЭЭГ регистрирует электрическую активность, происходящую в головном мозге. Такой мониторинг можно использовать до операции или когда повторные тесты ЭЭГ не дали достаточных сведений о типе припадка.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) могут использоваться для выявления причины и местоположения в мозге.Сканирование может показать рубцовую ткань, опухоли или структурные проблемы в головном мозге.
Обычные лабораторные тесты могут использоваться для исключения других заболеваний, которые могут вызывать судороги.
- Полный анализ крови (CBC) предоставит врачу информацию об инфекции, аномальных уровнях электролитов (таких как магний, калий и кальций), нарушении функции почек или печени или генетических заболеваниях.
- Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) может исключить инфекции, такие как спинномозговой менингит и энцефалит.
- Токсикологический скрининг может выявить яды, запрещенные наркотики или другие токсины.
Лечение
У большинства людей с эпилепсией правильное лечение может уменьшить или предотвратить приступы. В некоторых случаях у пациентов могут не возникать приступы на всю оставшуюся жизнь.
Парциальные и генерализованные припадки часто лечат по-разному. Основано на лечении:
- Вид изъятия
- Как часто бывают припадки
- Насколько серьезны судороги
- Возраст пациента
- Общее состояние здоровья пациента
- История болезни пациента
Противосудорожные (или противоэпилептические) лекарства могут быть очень полезны.Чтобы подобрать правильное лекарство и правильную дозировку, может потребоваться несколько попыток. Врач будет следить за побочными эффектами, чтобы найти лучшее лечение.
Хирургическое вмешательство может быть вариантом, если лекарства не могут контролировать припадки.
Стимулятор блуждающего нерва (VNS) иногда имплантируют и используют вместе с противоэпилептическими препаратами, чтобы уменьшить количество приступов у человека. VNS — это инструмент, который помещают под кожу груди. Он посылает электрическую энергию через блуждающий нерв на шее в мозг.
Определенные типы эпилепсии можно контролировать с помощью кетогенной диеты.