У Вас депрессия. Что делать? / ОГАУЗ «Александровская РБ»

Депрессия может случиться у каждого. И это вовсе не означает, что вы слабы духом или вообще сошли с ума. Некоторые люди страдают депрессией довольно долго, а некоторые оправляются от нее быстро. Кому-то нужна помощь, а у кого-то хватает сил справиться со своим состоянием самостоятельно.

Чаще всего депрессии случаются у женщин, и связано это с их повышенной эмоциональностью и ранимостью. Если вы читаете эту статью, значит, вас тоже беспокоит депрессия – что делать с этим, вы знаете? Мы постараемся помочь вам советом. Но для начала давайте определимся, действительно ли у вас депрессия.

Признаки депрессии

Посмотрите на список, приведенный ниже, и проверьте, можете ли вы сказать про себя что-то подобное:

·                     Я часто чувствую тревогу или грусть;

·                     Я чувствую себя виноватым или бесполезным;

·                     Я раздражителен и легко теряю контроль над собой;

·                     Я ем меньше или больше, чем обычно;

·                     Мне не хочется делать даже то, что раньше доставляло удовольствие;

·                     У меня слишком мало энергии, чтобы нормально прожить день;

·                     Я сплю значительно больше или значительно меньше, чем обычно;

·                     Мне очень трудно сосредоточиться;

·                     Я не хожу на работу, пропускаю лекции или что-то еще очень важное;

·                     Меня мучают головные боли и ломота в теле;

·                     Я стал употреблять алкоголь, чтобы чувствовать себя немного лучше;

·                     У меня нет никаких планов и надежд на будущее;

·                     Мне кажется, что моя жизнь уже никогда не станет лучше;

·                     Со мной происходит что-то странное: я стал чаще думать о смерти и о причинении вреда самому себе.

Если вы четыре или более раз сказали себе, что эти утверждения относятся к вам, то вполне вероятно, что вы действительно впали в депрессию.

Причины депрессии                 

Итак, вы констатировали: «Да, у меня депрессия!» Если действительно у вас нет в этом никаких сомнений, то стоит начинать путь к исцелению. Ведь вы же не хотите, чтобы ваша дальнейшая жизнь прошла под знаком уныния и беспросветности? Но для того чтобы знать, как избавиться от депрессии, недостаточно убедиться в том, что она у вас есть. Надо еще разобраться, отчего она у вас вообще появилась. Какие бывают причины, способные вызвать такое расстройство? Вот самые распространенные из них:

1.                   Крутые перемены в жизни

Это могут быть потери (например, смерть близкого человека или потеря имущества), переезд на новое место жительства, развод, серьезные болезни. Каждый человек, прошедший через подобное испытание, в конце концов оправляется. Происходит это у всех с разной скоростью, и иногда люди нуждаются в дополнительной поддержке, чтобы начать чувствовать себя лучше.

2.                   Генетическая предрасположенность

Некоторые виды депрессии могут быть предопределены наследственностью. Гены вашего тела работают как «чертежи», которые задают алгоритм вашей реакции на стресс.

3.                   Химические процессы в мозгу

Дисбаланс химических веществ в организме приводит к сбоям, результатом которых и становится депрессия. Кроме того, депрессию могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты. Если такое происходит, то для избавления от угнетающего состояния достаточно отменить прием вызвавшего его препарата.

Кроме всего прочего, на возникновение (и протекание) депрессии значительное влияние может оказать и тип мышления конкретного человека. Если вы – оптимистка, то даже настоящая беда не сможет надолго вывести вас из строя. Поддавшись отчаянию, такие люди очень быстро осознают: «Стоп! У меня депрессия начинается! Надо действовать по-другому!». Оптимисты по своей природе не склонны думать о чем-то таком, что могло бы привести их к ощущению безнадежности.

А если вы по своей натуре более пессимистичны? Тогда вы должны знать, какие мысли могут прямой дорогой привести вас к депрессии, и вам необходимо стараться избегать такого типа мышления.

Мысли, которые способны привести к депрессии

Как считает американский психолог Пол Хаук (и наши российские психологи с ним вполне согласны), три типа мыслей могут серьезно навредить вашему психологическому благополучию:

1.                   Самообвинение

Самоедство характерно для тех, кто считает: что бы они ни сделали, это всегда так ужасно, что они не заслуживают ничего, кроме порицания. Если вы тоже склонны к самобичеванию, то вам знакомо постоянное чувство вины, которое угнетает изо дня в день. Наверняка вы тоже считаете себя совершенно бесполезным членом общества, от которого всем одно только беспокойство. Ничего нет удивительного, что постоянно чувствующий себя виноватым во всех мыслимых и немыслимых грехах человек очень скоро проваливается в пучину отчаяния и безнадежности.

Вы должны разобраться, откуда у вас появилось такое убеждение в собственной никчемности. Скорее всего, истоки такой низкой самооценки лежат в вашем детстве. Обычно так бывает с теми страдальцами, которые росли в атмосфере авторитаризма и полного подавления их собственной воли. В тот момент вашей жизни вы еще не умели мыслить абстрактно, и поэтому не могли осознать, что просто невозможно – для любого человека! – постоянно вести себя только отлично. Вам постоянно давали понять, что ваши поступки ошибочны, и уязвимая детская психика сформировалась с осознанием собственного несовершенства.

Очень важно, чтобы вы осознали нелогичность своего мышления: всего лишь из-за нескольких неудачных решений вы считаете себя полным ничтожеством. Но это ведь то же самое, как если бы вы сказали: «Я с головы до ног покрыта прыщами», если бы у вас вскочил один-единственный прыщик на носу!

2.                   Жалость к себе

Такие люди бесконечно поют одни и те же песни: «Ах, мне так плохо! В моей жизни нет ничего хорошего, всё идет наперекосяк, на меня каждый день сваливаются одни неприятности и страдания! Никто меня не любит, никому я не нужна.

Ни от кого я не дождусь никакой благодарности!» Узнали себя? Если вы не хотите признать, что такие ваши мысли не имеют под собой почвы, то вас можно будет понять. Необходимы ведь мужество и нравственная зрелость, чтобы признать: нельзя ждать, чтобы другие люди бросились решать за вас все ваши проблемы. Надо действовать самостоятельно, а не тратить всю энергию лишь на причитания.

Если вы склонны к такому типу мышления, то должны понимать, что энергия ваших отрицательных эмоций неизбежно трансформируется в депрессию. И единственный способ предотвратить депрессию или избавиться от нее – изменить тип своего мышления.

3.                   Жалость к другим

Это третий тип мышления, способного привести к депрессии. Если вы преисполнены жалости к другим людям, то это не значит, что вы относитесь к ним с уважением или делаете для них что-то хорошее. И это даже не сопереживание. Сопереживание – конструктивное чувство. Оно позволяет понять чувства другого человека и оказать ему необходимую поддержку.

Жалость же выражается в следующих мыслях: «Ей так плохо, что я просто не имею права быть счастливой в это время. Если я забочусь о ней, то я должна быть такой же несчастной. А если я не буду грустить, то не смогу разделить её переживания». Чувствуете разницу? Вместо того чтобы понять и принять чувства другого человека, помогая ему при этом найти путь от глубокого горя к радости жизни, вы просто вместе с ним погружаетесь в тоску и отчаяние. Ничего, кроме депрессии, ждать после этого и не приходится.

Биологические и психологические причины депрессии у женщин

Есть и такие причины возникновения депрессии, которые характерны исключительно только для женщин. Связано это с особенностями женской физиологии. К таким причинам относятся:

·                     Предменструальные проблемы

Гормональные колебания во время менструального цикла могут вызвать такие знакомые каждой из нас симптомы предменструального синдрома (ПМС). Это вздутие живота, повышенная утомляемость, раздражительность и эмоциональная реактивность.

У многих из нас ПМС проявляется достаточно мягко. Но у некоторых женщин симптомы настолько серьезны, что способны разрушить их психологическое здоровье, вызвав тяжелое дисфорическое расстройство.

·                     Беременность и бесплодие

Многочисленные гормональные изменения, которые происходят в организме беременной женщины, могут способствовать возникновению депрессии, особенно если женщина находится в группе риска. Это касается и других ситуаций, так или иначе связанных с вопросами деторождения – такие как выкидыш, нежелательная беременность, аборт или бесплодие.

·                     Послеродовая депрессия

Многие молодые матери испытывают не только положительные, но и тревожные эмоции после рождения ребенка. Их одолевает беспокойство о здоровье малыша, страх перед ответственностью, которая приходит вместе с материнством, и безмерное чувство усталости после тяжелого периода – беременности и родов. Это нормальная реакция, и проходят эти страхи в течение нескольких недель. Тем не менее, некоторые женщины испытывают очень сильную депрессию, которая и носит название послеродовой.

·                     Перименопауза и менопауза

Перименопауза – стадия, ведущая к менопаузе. Во время этих физиологических перестроек организма женщины могут подвергаться повышенному риску депрессии, потому что у них в организме происходит серьезное изменение гормонального фона.

Психологические причины

Особенности женской психики проявляются и в причинах возникновения у них депрессии:

·                     Сосредоточенность на чувствах и эмоциях

Женщины больше, чем мужчины, склонны к размышлениям, если они находятся в депрессии. Мы пытаемся анализировать свои чувства, плачем, чтобы уменьшить эмоциональное напряжение, пытаемся выяснить, что привело нас к депрессии, рассказываем о своих чувствах подругам. Тем не менее, все эти размышления и разговоры только подпитывают нашу депрессию и даже способны усугубить ее протекание. Вот мужчины, если они попадают в такую ситуацию, стараются отвлечься от своих переживаний. В отличие от постоянных разговоров о своих расстроенных чувствах, отвлечение внимания от тяжелых эмоций помогает значительно облегчить депрессию.

·                     Недовольство своим телом

Гендерные различия в депрессии становятся заметны уже в подростковом возрасте. Девочки очень тяжело воспринимают мнимые недостатки своей внешности, которые кажутся им просто ужасными, и это вызывает у них самые неприятные эмоции. Такое же отчаяние способна испытывать и взрослая женщина, если ей кажется, что она должна соответствовать каким-то стандартам внешности, но у нее это никак не получается.

·                     Подверженность стрессу

Некоторые исследования показывают, что у женщин гораздо чаще, чем у мужчин, на фоне стресса развивается депрессия, причем уровень стресса при этом у женщины может быть гораздо более низким, чем тот, который способен вызвать депрессию у мужчины. Кроме того, сама физиологическая реакция на стресс у нас отличается от реакции мужского организма, поэтому и депрессия у женщин возникает намного быстрее.

Каким должно быть лечение при депрессии?

Даже самую тяжелую депрессию можно лечить, и чем раньше приступить к ее лечению, тем лучше. Некоторые распространенные методы лечения включают в себя:

·                     «Разговорная» терапия. Обсуждая с психологом свои проблемы, вы с его помощью сможете найти лучший способ, чтобы их разрешить. В большинстве случаев такая терапия дает очень хорошие результаты в лечении депрессии, особенно если она не слишком глубокая.

·                     Когнитивная (поведенческая) терапия поможет изменить ваше негативное мышление и поведение.

·                     Интерперсональная (межличностная) терапия фокусируется на ваших отношениях с окружающими и работает над тем, чтобы сделать их более позитивными.

·                     Назначение антидепрессантов. Если врач посчитает необходимым, он назначит подходящие конкретно вам препараты, которые помогут облегчить ваше состояние. Обратите особое внимание на указания врача, как использовать назначенный препарат, чтобы не нанести себе вреда.

Самопомощь при депрессии

Вспомните тот момент, когда вы сказали сами себе: «У меня депрессия!». Вы же смогли самостоятельно осознать это? Значит, и помочь себе вам вполне по силам. Сначала научитесь распознавать и принимать свои эмоции. А затем вы сможете сделать огромную брешь в стене, которой окружила вас депрессия, если просто постараетесь изменить свой образ жизни: начнете радоваться каждому новому дню, станете поступать вопреки своему желанию изолироваться от окружающих, будете есть только здоровую пищу и обязательно найдете время для отдыха и релаксации.

Самостоятельная борьба с депрессией может занять много времени, но вы значительно сократите его, если позволите себе опираться на поддержку близких людей. Говорите о своих чувствах с теми, кому вы доверяете. Вы можете сами сказать, какую именно помощь ждете от них. Возможно, вашим близким придется что-то изменить в отношениях с вами; но они пойдут на это, понимая, что все вернется на круги своя, как только для вас закончится это трудное время.

Постарайтесь проявлять социальную активность, даже если вам не очень-то этого хочется. Когда вы в депрессии, вам комфортнее чувствовать себя спрятавшейся в толстом коконе. Но находясь рядом с другими людьми, вы не будете чувствовать себя такой подавленной, как в одиночестве. А если ваша помощь понадобится кому-то другому, то собственные неприятности перестанут занимать все ваши мысли.

И обязательно займитесь спортом! Специалисты утверждают, что регулярные физические упражнения могут быть настолько же эффективными для повышения уровня энергии и уменьшения чувства усталости, как и прием антидепрессантов. Так зачем же пить лекарства, если можно помочь себе более приятным и безопасным способом? Для этого вовсе не обязательно посещать тренажерный зал. Ежедневная тридцатиминутная прогулка даст вам все необходимое для победы над депрессией.

Обязательно придерживайтесь правила: спать надо в среднем восемь часов! Обычно депрессия включает в себя и проблемы со сном. И если вы спите слишком мало или слишком много, то ваше настроение будет очень от этого страдать. Обучайтесь привычкам здорового сна и обязательно придерживайтесь режима сна и бодрствования.

Старайтесь каждый день бывать на улице, чтобы ваш организм получил необходимую для нормального функционирования порцию дневного света. Недостаток солнечного света сам по себе способен вызвать депрессию, и обусловлено это химическими процессами, которые происходят в нашем организме только под воздействием дневного света. При этом вовсе не обязательно, чтобы на улице была солнечная погода; ваш организм получит все необходимое, даже если небо целый день обложено тучами.

Десять способов предотвратить депрессию

В заключение мы дадим вам еще десять советов, которые рекомендуем возвести в ранг жизненных правил, необходимых неукоснительно выполнять.

1.                   Поймите и примите, что существует цикличность эмоций.

Жизнь – как американские горки. В некоторые дни вы полны энергии, и ничто не способно вас остановить. В другие дни вам все кажется совершенно безнадежным. А большую часть времени ваши эмоции находятся где-то посередине. Понимание структуры положительных и отрицательных эмоций поможет вам видеть перспективу своих ощущений.

Следующий раз, если мир окрасится в серый цвет, вы не будете паниковать, прекрасно понимая, что вслед за пасмурным наступает солнечный день. Вы будете понимать, что испытываете совершенно естественную эмоцию, которая неизбежно пройдет и сменится совсем другим настроением. Зная, что чувство депрессии носит временный характер, вы намного легче переживете этот период.

2.                   Общайтесь преимущественно с позитивными людьми. Ничто так не влияет на то, о чем вы думаете и что вы чувствуете, как ваше окружение. Мысли, как негативные, так и позитивные, передаются от человека к человеку, как если бы это был вирус. Если вы окружены негативными людьми, вполне естественно, что вы начнете думать и чувствовать одинаково. Чтобы улучшить свое мироощущение, проводите время с позитивными людьми. Попытайтесь понять, каким они видят мир. Скорее всего, вы сумеете заразиться их умением быть счастливой.

3.                   Помните о своих прошлых успехах

Попав в сети уныния, очень легко забыть все, что вы когда-либо делали правильно. Потратьте всего несколько минут каждый день, чтобы вспомнить все свои достижения. Задайте себе вопрос: что помогало мне тогда быть успешной? Какие мои самые сильные стороны? Как я могу использовать их, чтобы решить сегодняшние проблемы?

Такие ежедневные упражнения помогут вернуть вашу уверенность в себе. Вам станет намного проще понять, что именно в этот раз пошло не так, и вы сможете легко генерировать идеи, которые помогут добиться успеха как сегодня, так и завтра.

4.                   Сосредоточьтесь на благодарности

Не стоит концентрировать свое внимание на неприятных сюрпризах, которые способна преподносить жизнь. Гораздо разумнее отмечать радостные моменты, которых тоже немало в каждом прожитом дне. Учитесь радоваться малому: солнечному лучику, который пробился сквозь кружевной край облака, птичьему пению, которое само по себе способно снять стресс, улыбке любимой подруги, неумелой попытке ребенка помыть посуду, букету полевых ромашек, которые принес муж, не поленившийся выйти из машины и нарвать их для вас, пробираясь по пояс в траве…

5.                   Меняйте «декорации»

Одним из лучших способов сменить свои чувства является изменение окружающей обстановки. Когда у вас происходит спад, вы начинаете ассоциировать свои проблемы с тем, что вас окружает. Это может обернуться тем, что окружающая среда будет вновь и вновь напоминать вам о ваших проблемах, что может стать довольно опасной провокацией депрессии. Решение будет заключаться в том, чтобы изменить обстановку. Наведите порядок в комнате, в которой проводите больше всего времени, добейтесь лучшего освещения в ней, добавьте радующие глаз украшения. Все это может полностью изменить ваше настроение в лучшую сторону.

6.                   Разбавьте ежедневную рутину

Если день за днем делать одно и то же, это может оказаться слишком монотонным и угнетающим. Что и приведет вас благополучно прямо к воротам депрессии. Чтобы избавиться от этого, меняйте что-то в ежедневном распорядке, хотя бы иногда. Можно взять выходной на работе в неурочное время. В этот день сделайте что-то такое, на что обычно не хватает времени в обычный день или в плановый выходной. Пусть это будет что-то необычное, чего вы еще никогда не делали, и очень приятное для вас. Такой выход из привычного графика поможет встряхнуться и сделает вас более продуктивной в последующие дни.

7.                   Больше общайтесь с животными и природой

Наблюдая за животными, вы сможете понять, насколько забавно ведут себя люди, придавая слишком большое значение своим проблемам. Животные живут настоящим моментом, показывая нам свою безоговорочную любовь. Это не значит, что в их жизни не существует проблем; но они думают о проблеме только тогда, когда сталкиваются с ней, в остальное же время они просто живут и радуются солнцу, общению друг с другом и вашему вниманию. Быть может, нам стоит поучиться у них переключать свое внимание с неприятных моментов на позитив, который окружает нас в повседневной жизни и который мы далеко не всегда замечаем?

8.                   Больше двигайтесь

Обычная прогулка или поход в тренажерный зал поможет вам избавиться от летаргического оцепенения, которое неизбежно приведет прямо к хандре и депрессии. Чем больше вы будете двигаться, тем больше у вас будет энергии и лучше психологическое состояние.

9.                   Действуйте, чтобы помочь себе

Самое лучшее, что можно сделать, чтобы помочь себе избавиться от депрессии — это начать принимать меры. Как только вы примете решение прекратить хандрить и начать двигаться вперед, у вас не останется времени, чтобы отдаваться своим переживаниям. Действие займет все ваши мысли и даст возможность с нетерпением ждать результатов. Как только вы их получите, у вас активно начнет формироваться позитивное мышление.

10.                Думайте о своих проблемах с точки зрения космического масштаба

Мы живем в огромной Вселенной на крошечной планете, и в конечном счете все, что мы делаем не так, будет очень скоро забыто. Не бойтесь, что такая картина будет вас подавлять и удручать. Скорее, это поможет вам понять, что все наши проблемы иллюзорны. То, что так волнует сегодня, завтра оставит нас совершенно равнодушными, а через сотню лет никто и не вспомнит, кто там что сделал или не сделал. Стоит ли так переживать из-за своей ошибки, если уже завтра вы сможете её исправить? Тем более что память человеческая так устроена, что помнится только хорошее, а все плохое из нее быстро стирается, как любая другая ненужная информация!

Возможно, не все наши предложения будут приемлемыми для вас, но они однозначно помогут преодолеть отрицательное видение картины вашей жизни. Ну, а если вы считаете, что столкнулись с слишком серьезной проблемой вашего психологического здоровья, то не стесняйтесь побеспокоить своим визитом медицинских работников, которые помогут вам справиться с проблемой.

ЧТО ДЕЛАТЬ С ДЕПРЕССИЕЙ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

Разбираемся, как помочь родственнику, если его перестала радовать жизнь.

Деменция — частый, но не единственный спутник старости. В нашем цикле материалов о старении говорим о депрессии у пожилых людей.

БОЛЕЗНЬ ИЛИ ПЛОХОЕ НАСТРОЕНИЕ?

Каждый седьмой человек в преклонном возрасте страдает депрессией. Симптомы старческой депрессии встречаются у 13% пожилых людей.

Но прежде чем говорить о группах риска, следует разобраться, кого же считать «пожилыми».

По классификации ВОЗ, молодым человек является до 44 лет. Средний возраст заканчивается в 60 лет. До 75 — возраст пожилой, 75–90 лет — старческий, а после 90 — долгожители.

На практике дела обстоят несколько иначе. «Кто-то считает себя глубоким стариком в 40 лет, другие — в 70 будут вести активный образ жизни и называть свой возраст «.

Образ жизни и сопутствующие заболевания — основные предпосылки депрессии. Порой у родственников уходят годы, чтобы распознать у близких серьезное заболевание.

Депрессия пожилых очень сильно отличается от депрессии в молодом возрасте. В преклонном — расстройство выступает под маской каких-либо болезней.
Например, у человека начинает болеть сердце, кишечник или позвоночник. Он жалуется на метеочувствительность и головные боли. На самом деле, это проявления депрессии. Такие люди не плачут и не заламывают руки, как молодые. Поэтому отличить плохое настроение от психического расстройства неспециалисту очень сложно.

Неудивительно, что число суицидов на фоне депрессии у людей после 60 лет в несколько раз выше, чем у молодых. Приняв решение, они просто уходят из жизни, не утруждая родственников угрозами.

КАК МАСКИРУЕТСЯ ДЕПРЕССИЯ

Зарубежные специалисты уверены: обращаться к врачу нужно при первых подозрительных симптомах. «Если ваш родитель отказывается от еды в течение нескольких дней, внезапно теряет интерес к деятельности, которая его увлекала, чувствует себя подавленно дольше двух недель — это может быть депрессией», — считает Джоэл Страйм, доктор медицинских наук, профессор гериатрической психиатрии в Университете штата Пенсильвания.

Не стоит верить классическим отговоркам из серии «у меня все в порядке». Мало кто хочет быть обузой для своей семьи, а пожилые люди особенно.

Есть несколько физических болезней, за которыми чаще всего скрывается депрессия. По ложному пути могут пойти даже терапевты районных поликлиник. Ведь на самом деле искать лечение нужно в кабинете психотерапевта.

Абдоминальный синдром. Симптомокомплекс включает изжогу, тошноту, тяжесть, ощущение распирания в животе и снижение аппетита. Часто пациент поступает в больницу с диагнозом острого аппендицита или холецистита, но вмешательство врачей проблемы не решает. Пик болевых ощущений приходится на утро, во второй половине дня симптомы сходят на нет.

Головная боль. Многогранный симптом, причиной которого могут быть как сосудистые нарушения головного мозга, так и старческая депрессия. Диагностировать природу боли можно, только исключив опухоли и сосудистые патологии (для этого придется пройти целую серию исследований).

Бессонница. Может быть единственным симптомом депрессии. Если при соблюдении жесткого режима дня бессонница продолжает изматывать — надо обращаться к геронтологу.

Кардиалгия. Болевые ощущения в области сердца, не связанные с поражением артерий. Как правило, на кардиограмме отклонений нет, а выписанные «для профилактики» таблетки не приносят облегчения.

Артралгия. Если рентгенограммы, компьютерная томография и денситометрия не показывают патологии, а суставы и кости продолжают болеть — стоит заподозрить депрессию.

С ЧЕГО НАЧИНАЕТСЯ ДЕПРЕССИЯ

Причин, из-за которых взрослый человек вдруг теряет интерес к жизни, масса — от социальных до чисто физиологических. Самый серьезный риск представляют вдовство, ограничение социальных контактов, двигательной активности, финансовые проблемы. К очевидным предпосылкам часто добавляются заболевания нервной системы.

«Почти у половины пожилого населения диагностируется ишемия головного мозга. И эта патология в большинстве случаев сопровождается депрессией».

Геронтологи уверены, сосудистые заболевания головного мозга нужно лечить в любом возрасте. Просто российский менталитет не подразумевает активную старость, а недуги воспринимаются как привычные спутники.

В пожилом и старом возрасте с болезнями нужно бороться так же, как в молодости! Когда человек считает, что он старый, и болеть — это нормально, его недуги развиваются все сильнее. Фоном для развития болезни также могут быть пережитый инсульт, инфаркт и деградация когнитивных функций — деменция. Расстройство памяти может сопровождаться удрученным состоянием, злостью и обидой на близких.

«Есть интересный симптом — отрицание деменции. То есть человек ничего не помнит, но постоянно обижается на то, что ему указывают на проблемы с памятью».

А ЛЕЧЕНИЕ ПОМОЖЕТ?

Чем раньше будет обнаружена депрессия, тем больше шансов быстро нормализовать биохимические изменения в нервной системе (которыми, как известно, сопровождается любая депрессия). И здесь без антидепрессантов не обойтись.

Пожилым подходят не все лекарства. Опытный невролог или гериатр это знают и назначают препараты с учетом возрастных особенностей. Есть еще интересный факт — лекарства, которые не помогают молодым, эффективны в пожилом возрасте. Поэтому не стоит воспринимать назначения врача в штыки, опираясь лишь на опыт более молодых друзей и знакомых.

Любая боль — тоже фактор депрессии. Банально устранив болевой синдром, можно одним махом справиться с подавленным состоянием.

Даже сломанный палец может привести к расстройствам психики. Постоянная боль — мощный механизм, запускающий депрессию.
Бывает, что пожилой человек не считает нужным жаловаться на симптомы из области душевных недугов, связывая переживания с острым чувством стыда. Поэтому задача близких — вовремя обнаружить проблему. Лечение окажется проще диагностики.

«Лечить пожилого пациента всегда легче, чем молодого, — Во-первых, пожилые готовы лечиться долго и полностью выполнять предписания. Во-вторых, они ждут от лечения не полного выздоровления, а улучшения качества жизни. Им достаточно не полностью выздороветь, как молодому, а почувствовать себя лучше».

Гериатры напоминают всем, у кого на попечении находятся пожилые родственники: обидчивость, угрюмость, раздражительность — вовсе не спутники старости. И хотя характер со временем все же меняется, резкая перемена должна насторожить.
#нацпроектдемография89

Лечение депрессии в Санкт-Петербурге и Всеволожске

Этого врача можно вызвать на дом

Депрессия является широко распространенным и тяжелым заболеванием, которое оказывает негативное воздействие на жизнь заболевшего человека. Депрессивное состояние проявляется чувством грусти и/или потерей стимула и радости от жизни. Это ведет к формированию проблем в эмоциональной и физической сфере и сильно влияет на способность человека осуществлять трудовую деятельность и даже обслуживать самого себя.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение депрессии в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение депрессии в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение депрессии в Красногвардейском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Красногвардейский район, Новочеркасский пр., д.33 корп.3

Лечение депрессии во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Симптомы при депрессии

• Тоскливое настроение;
• Потерю заинтересованности в жизни или умения получать удовольствие;
• Изменения аппетита — потерю веса или резкое похудание, не связанное с диетой;
• Сонливость;
• Потерю энергии или избыточную утомляемость;
• Бесцельную активность (например, движения руками, однообразные движения) или уменьшенные в скорости движения и речь;
• Чувство никчемности или ощущение собственное вины;
• Идеи о смерти или о совершении самоубийства.

Виды депрессий

• Эндогенная;
• Экзогенная;
• Психогенная;
• Скрытая.

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Приём ведут врачи:

Методы диагностики и лечения депрессии

Обследование больного с подозрением на депрессию включает:

• Физический осмотр. При депрессии врач должен задать пациенту необходимые вопросы о проявлениях болезни, сопутствующих заболеваниях, и провести физический осмотр.
• Лабораторные анализы. Для исключения сопутствующей патологии и общей оценки состояния организма больного врачу может потребоваться провести ряд лабораторных исследований — общий анализ крови, гормональные исследования (часто это исследования щитовидной железы) и другие тесты.
• Психиатрическую оценку. Врач-психиатр во время общения может  спрашивать о проявлениях, мыслях, ощущениях пациента, реакции на происходящие события.

От вида дапрессии будет различаться дальнейшая методика лечения пациента.

Эндогенные депрессии – это заболевания, которые запущены внутренними факторами, чаще всего генетическими.

Экзогенные депрессии – это недуги, которые развиваются на фоне соматических болезней, травм головного мозга или же на фоне приема психотропных препаратов.

Психогенные депрессии формируются в ответ на какое-либо психотравмирующее событие.

Скрытые депрессии – это форма заболевания, при которой депрессия маскируется под какое-то общее соматическое заболевание, которое чаще всего не поддается лечению классическими способами.

Лечение депрессии

Лечение депрессии медикаментозно.

 Основными средствами для коррекции депрессивных состояний являются антидепрессанты. Эти лекарства не являются успокаивающими, возбуждающими или транквилизирующими. К ним не формируется привыкание. И как правило, антидепрессанты не оказывают стимулирующего воздействия на людей, не страдающих депрессией.

Использование антидепрессантов дает первое незначительное улучшение в течение первых 2х или трех недель использования. Но полноценный эффект может быть получен только после двух-трех месяцев регулярной терапии. При определенных ситуациях могут быть добавлены другие психотропные препараты. Важно, чтобы врач знал динамику состояния пациента и в случае неэффективности проводимой терапии мог внести изменения в проводимое лечение.

Стоит иметь ввиду, что обычно врачи рекомендуют пациентам продолжать прием лекарства до полугода или более после улучшения симптомов. Может быть предложено и долгосрочное поддерживающее лечение для снижения риска будущих эпизодов в случае высоких рисков рецидивов.

Психотерапия

При легкой степени депрессии психотерапия бывает использована как самостоятельный вид лечения, т.е. в такой форме возможно лечение депрессии без антидепрессантов. Для средней и тяжелой форм —  психотерапия не рекомендована как единственный подход , но сильно повышает эффективность медикаментозной терапии. Психотерапия может проводиться для самого пациента, а также и для его окружения. Например, семейная или парная терапия может помочь решить проблемы в близких отношениях.

Стоимость лечения депрессии:

Наименование услуг	Цена в рублях
	Санкт-Петербург	Всеволожск

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.

Статистика депрессий впечатляет. Депрессивное расстройство затрагивает примерно одного из 15 взрослых (6,7%) каждый год. При этом каждый шестой человек (16,6%) как минимум раз в жизни пребывал в депрессивном состоянии.

Несмотря на это, клиническая депрессия – это одно из наиболее эффективно поддающихся лечению психотических расстройств. 80-90 % людей с депрессией в конечном итоге хорошо реагируют на лечение, т.е. почти все пациенты после лечения получают облегчение и нормализацию качества жизни.

Лечение депрессии в клинике Династия – это возможность использовать любые современные методы лечения под контролем высоко квалифицированных специалистов. Мы предлагаем вам помощь при депрессии, а также возможность обследования сопутствующих заболеваний. Наш центр лечения депрессии предлагает вам современный подход к лечению и диагностике. В тяжелых случаях возможно лечение депрессии в стационаре.

Факторы риска развития депрессии

Депрессия может коснуться любого человека — даже человека, который, кажется, живет в относительно идеальных условиях.

Несколько факторов могут играть роль в депрессии:

• Особенности строения мозга, биохимия мозга;
• Генетические особенности;
• Личностные особенности;
• Факторы, относящиеся к окружающей среде.

Биохимия мозга: Различия в строении мозга и его химической организации могут способствовать симптомам депрессии.

Генетика: депрессия может иметь наследственные причины.

Личность: люди с сильно сниженной самооценкой, подверженные стрессам, пессимистичные, скорее могут заболеть депрессией.

Факторы окружающей среды. Постоянная подверженность насилию, пренебрежение, жестокое обращение или нищета могут сделать некоторых людей более уязвимыми для развития депрессии.

При истинной депрессии симптомы должны проявляться в период 14 дней и дольше. Помимо этого, симптомы депрессии могут составлять часть других заболеваний:

• Биполярного аффективного расстройства;
• Шизофрении;
• Постоянного депрессивного расстройства;
• Предменструального дисфорического расстройства.

Депрессия и образ жизни

Как правило, избавиться от депрессии своими силами не удается. Но в дополнение к грамотно проводимому профессиональному лечению существуют действия, которые помогают нормализовать жизнь пациента и во многом предопределяют последующее течение заболевания и риск развития рецидивов:

1. Необходимо следовать рекомендованному плану лечения. Не стоит пропускать психотерапию или визиты к врачу. Даже при хорошем самочувствии не отменяйте прием лекарств. Если вы внезапно прервете прием медикаментов, это способно привести к формированию синдрома отмены и симптомы депрессии могут усилиться. После этого лечение будет необходимо начинать заново, и ваши усилия и цена лечения депрессии увеличатся.
2. Узнавайте о депрессии. Информация о вашем недуге, современных подходах к лечению, о разработках в данной области, позволит вам лучше осознавать, что с вами происходит, и мотивирует вас не нарушать план лечения.
3. Обращайте внимание на изменения вашего состояния. Поговорите с врачом, чтобы узнать, какие события могут усугубить симптомы депрессии и ухудшить ваше состояния. Сформируйте план действий, чтобы четко представлять, что делать, если симптомы усилятся.
4. Старайтесь не употреблять алкоголь и стимулирующие вещества. Не бойтесь поговорить с вашим лечащим врачом, если проблема с чрезмерным употреблением алкоголя или применением наркотиков для вас актуальна.
5. Берегите себя. Употребляйте здоровую пищу, будьте активны в физическом плане, высыпайтесь. Начните регулярно заниматься спортом.

Лечение депрессии в Санкт-Петербурге

Лечение депрессии в СПб может быть организовано и в условиях амбулатории, и в стационаре, и это напрямую зависит от выраженности заболевания. Клиника Династия проводит лечение депрессивных состояний у всех возрастов – подростков, взрослых людей, а также лечение депрессии у пожилых, что имеет особенные моменты в связи с возрастными изменениями мозга.

Лечение депрессии во Всеволожске

Мы предлагаем вам пройти лечение в нашем стационаре. Помимо медикаментозной терапии мы используем все виды психотерапии, нейротерапию (микрополяризацию и биологическую обратную связь) и физиотерапевтические методы лечения (оксигенотерапию). Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и при желании — возможность пройти лечение депрессии в клинике анонимно.

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Страничка профилактики: депрессия

Депрессию называют чумой 21 века, от неё страдает более 300 миллионов человек по планете. По прогнозам ВОЗ к 2020 году депрессия выйдет на первое место в мире, обогнав сегодняшних лидеров — инфекционные и сердечно-сосудистые заболевания. Ежегодно из-за депрессии около 800 000 человек погибают в результате самоубийства. Однако, статистика не способна заглянуть в душу каждого, кто пережил хотя бы один депрессивный эпизод.

Основные факты

Депрессия — это не просто плохое настроение. Человеку свойственно испытывать так называемые отрицательные чувства и эмоции, — грусть, уныние, подавленность, скорбь, печаль. Это совершенно нормально для здоровой психики. При депрессии состояние подавленности может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Впрочем, в случаях затяжных депрессии этот срок может растянуться на годы. Один из признаков депрессии — это отсутствие надежды, будущего.

Депрессия- это самая настоящая болезнь, которая нередко требует медицинского вмешательства. В результате депрессии нарушаются биохимические процессы, происходящие в организме, уменьшается уровень медиаторов, которые и передают информацию между нервными клетками мозга — нейронами. У женщин депрессии возникают в два раза чаще, чем у мужчин.

Типы и симптомы

Во всех странах людям, страдающим депрессией, часто ставится неправильный диагноз. Депрессия может серьезно нарушить здоровье, особенно, если она затягивается и принимает умеренную или тяжелую форму. В зависимости от количества симптомов и степени их тяжести, депрессивный эпизод может быть квалифицирован как легкий, умеренный или тяжелый.

Выделяет три основных признака депрессии: ослабление двигательной активности (акинезия), полной безучастностью ко всему (абулия) и сниженным настроением (апатия).

Депрессия начинается со слова «не хочешь». Не хочешь заниматься работой (иногда — любимой), не хочешь встречаться и общаться с людьми, не хочешь делать сотни повседневных вещей, которые раньше делались сами собой. Далее на слово «не хочешь» накладывается более тяжелая составляющая — «не можешь». И, действительно, не можешь делать многие вещи. Простые вещи. Элементарные вещи. Нет сил. Нет желаний.

Основная причина депрессии — это стрессы (психогенная депрессия). К депрессии могут привести различные ситуации, — начиная от самых тяжелых (смерть близкого человека или потеря работы) и заканчивая повседневными мелочами (конфликты с близкими, коллегами, начальством, одиночество, несбывшиеся мечты, личные проблемы).

У 2-4% людей депрессия развивается без внешних причин на фоне полного благополучия (эндогенная депрессия). Это такое же хроническое заболевание, как туберкулез или гипертония, только вызывает оно не физические, а душевные страдания. Достаточно распространенной формой депрессии являются сезонные-аффективные расстройства (САР), возникающие в осеннее-зимний период.

Нередко депрессия является спутником некоторых заболеваний, например, сахарного диабета или рака. Многие из нас вовсе не подозревают о том, что больны депрессией, поскольку она часто маскируется под какой-либо телесный недуг, и человек всю жизнь жалуется на сердце, а причина кроется в совсем другом. Такие депрессии называются маскированными.

Существует разновидность депрессии, которая носит название дистимия. При дистимии симптомы депрессии выражены не так ярко, просто человек живет, словно по инерции, годами варясь в безвкусном бульоне повседневности, без радости, как автомат, постепенно привыкая к этому состоянию, считая его нормой. На самом деле это тоже депрессия.

Профилактика депрессии и варианты лечения

Депрессия развивается в результате сложного взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов.

Несмотря на то, что у каждого своя депрессия — верно одно, — депрессия разрушает нашу жизнь, делая ее невыносимой. Она может привести к потере работы, семьи, друзей, ожирению, алкоголизму. Но, самое главное, что она может отнять — это жизнь. Обычно мышление при депрессии сильно искажено — оно становится негативным, и человек не видит выхода, он слишком устал, чтобы продолжать жить. И это не просто слова, — от 45 до 60% всех самоубийств на планете совершают именно больные депрессией. По некоторым прогнозам в 21 веке именно депрессия будет убийцей №1.

И, как это не прискорбно, на сегодняшний день от депрессии не изобрели средств, которые действуют мгновенно. Выход из депрессии — это действительно ВЫ-ХОД. И он действительно подразумевает движение, действие, усилие.

Способов победить стресс великое множество. Самое главное — снять напряжение. Выпустить пар, притупить внутреннюю боль. Здесь поможет спорт, любая активная деятельность. Прогулки, тренажеры, плавание, бег трусцой, велосипед, аэробика. Можно с полной уверенностью утверждать, что бег и физические упражнения — это хороший способ лечения, который помогает всем и при любой депрессии (вне зависимости от тяжести).

Еще есть метод, который может вывести человека даже из самой глубокой депрессии в течение нескольких часов — депривация (лишение сна). Он, также как и голодание, практикуется в некоторых психиатрических заведениях, а биохимические механизмы обоих методик, связанные с дефицитом углекислого газа в крови, схожи.

Довольно эффективным методом лечения депрессии является выплеск эмоций. Отрицательные эмоции в цивилизованном обществе не принято выражать открыто. Как часто бывает, в то время, когда внутри клокочет гнев и обида, нам приходится сдерживать эмоции, натягивая на лицо, подходящую к этому случаю, маску. В этом мире ничто не исчезает бесследно, так что подавленные эмоции обязательно уйдут в подсознание и там продолжат свое разрушительное воздействие.

Регулярная релаксация помогает в лечении депрессии, т.к. меняет химию организма, а глубокие стадии расслабления заставляют мозг выделять эндофрины, поднимающие настроение. Более глубокая релаксация — сон. Сон — это жизненно необходимая потребность организма, не менее важная, чем пища. Сон восстанавливает и физическую активность человека, и психологическое равновесие.

Эффективные подходы по профилактике депрессии, способствующие уменьшению депрессивных проявлений, направлены на обучение позитивному мышлению как детей и подростков, так и родителей детей с поведенческими проблемами.

Лечение депрессии антидепрессантами — препаратами, облегчающими или предотвращающими депрессию, проводит врач под своим постоянным контролем. Они способны корректировать работу некоторых механизмов головного мозга. Препараты, применяемые на сегодняшний день при лечении депрессии не вызывают привыкания в независимости от длительности лечения. Они помогают организму восстановить те механизмы, которые были нарушены депрессией.

Несмотря на то, что известны эффективные виды лечения депрессии, такое лечение получают менее половины страдающих от нее людей в мире. Препятствия для получения лечения включают нехватку подготовленных медицинских и социальных кадров, а так же неточную оценку.

При надлежащем уходе, психосоциальной поддержке и медикаментозном лечении десятки миллионов людей с психическими расстройствами, включая депрессию, могут жить нормальной жизнью, даже в условиях ограниченных ресурсов.

Материал подготовлен специалистами отделения медицинской профилактики ГБУЗ КО «Кемеровский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины».иллюстрация: http://www.who.int/

Послеродовая депрессия

Страница 2 из 7

По крайней мере, одна из 10 матерей страдает от послеродовой депрессии. Она является одним из наиболее частых послеродовых осложнений и возникает у 10-13 % рожениц. Как правило, в таких случаях не всегда удается поставить верный диагноз, потому что матери неохотно обращаются к врачам за помощью. Психотические состояния в послеродовой период возникают не более чем в 0,1-0,3 % случаев. То есть из каждой тысячи родивших женщин от 1 до 3 страдают еще более тяжелой формой депрессии — послеродовым психозом, при котором у женщины появляются бред или галлюцинации, нередко сопровождающиеся навязчивой идеей причинить вред себе или ребенку. Психотическое состояние в значительной степени нарушает способность женщины к естественному семейному и социальному функционированию, а также представляет существенный риск совершения суицидальной попытки. В большинстве случаев послеродовое психотическое состояние требует неотложной госпитализации больной. Ранняя послеродовая депрессия развивается в первые дни или недели после родов, и длиться, обычно, от недели до месяца. Поздняя послеродовая депрессия развивается обычно спустя несколько месяцев после беременности. Её длительность может быть различной, но чаще она длится больше месяца.

Наиболее часто депрессия проявляется через 30-35 дней после родов и в некоторых случаях может продолжаться до 1,5-2 лет. Однако в большинстве случаев депрессивный эпизод благополучно спонтанно заканчивается спустя 3-6 месяцев после родов. Симптомы послеродовой депрессии соответствуют диагностическим критериям депрессивного расстройства. У больной отмечаются ухудшение настроения, уменьшение энергичности, активности, способности радоваться, получать удовольствие, снижением интересов и затруднением длительного сосредоточения внимания. Обычной является выраженная усталость, даже после минимальных усилий. Как правило, нарушается сон и ухудшается аппетит. Самооценка и уверенность в себе почти всегда снижены, даже при легких формах заболевания. Часто присутствуют мысли о собственной виновности и бесполезности. Пониженное настроение, мало меняющееся день ото дня, не зависит от обстоятельств и может сопровождаться такими симптомами, как потеря интереса к окружающему и утрата ощущений, доставляющих удовольствие. Характерным является пробуждение по утрам на несколько часов раньше обычного времени, усиление депрессии по утрам, выраженная психомоторная заторможенность, тревожность, потеря аппетита, похудание и снижение либидо.

В большинстве случаев послеродовая депрессия в начальный период остается нераспознанной. Наиболее характерным примером является бытующее представление о «естественных капризах» или недостатках характера роженицы, которая обращается за помощью к родным вместо того, чтобы активно ухаживать за ребенком. Потеря инициативы и энергичности или страх быть осужденной и обсуждаемой окружающими часто мешает женщине обратиться за врачебной помощью. Однако даже при обращении к врачу болезнь часто остается нераспознанной, поскольку некоторые врачи склонны считать такое состояние временной и естественной реакцией на стресс, которым и являются роды, особенно для первородящих. При этом депрессия может нарастать в течение нескольких месяцев, а лечение этого состояния откладывается до момента возникновения показаний для неотложной госпитализации в стационар.

Просто о депрессии

29 Марта 2016

Просто о депрессии

Артем Алексеевич Сергеев — врач-психиатр Консультативной поликлиники №1 ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1»

Депрессия! Как часто мы слышим это слово в обиходе, но далеко не всегда оно применяется верно, не всякое снижение настроения можно считать депрессией. В настоящее время депрессивным эпизодом считается состояние, характеризующееся сниженным настроением, утратой интересов и удовольствий, возможно двигательной и умственной заторможенностью и длящееся не менее двух недель. Это крайне обобщенное определение, так как депрессии крайне многолики и по-разному проявляются у разных людей и в сочетании с различными факторами.

    Человечество давно знакомо с нарушениями настроения, в частности с депрессиями. Так Гиппократ описывал состояния депрессии и мании около 2500 лет назад. Постепенно представления об аффективных нарушениях эволюционировали. Современные представления о депрессии были сформулированы в конце 19 века немецким психиатром Эмилем Крепелиным. В наши дни наиболее широко распространена «моноаминовая» гипотеза, согласно которой в основе нарушений настроения лежит дисбаланс активности нейромедиаторов (дофамин, норадреналин, серотонин).
    Распространенность «чистой» (монополярной) депрессии крайне высока и составляет, по данным ВОЗ, от 4% до 6%, при этом риск заболеть в течение жизни составляет 15-20%. Из этого числа только 20% обращаются за медицинской помощью, а 2% нуждаются в госпитализации. До 60-80% депрессий не попадают в поле зрения психиатра и, в лучшем случае, лечатся врачами других специальностей. Из всех пациентов, обращающихся за медицинской помощью в амбулаторное звено (поликлиники) до 25-30% обнаруживают признаки депрессивного расстройства. Реккурентное депрессивное расстройство («повторяющиеся» депрессивные эпизоды) является ведущей причиной инвалидности в мире и составляет приблизительно 10,5% от всех случаев. Для сравнения такая причина как падения и его последствия дает 4,6% от общего числа.
    Исчерпывающих данных о причинах нарушений настроения нет. Однако известны определенные факторы риска развития депрессии к которым относятся: перенесенные раннее эпизоды депрессии, наличие нарушений настроения среди родственников, особенно близких, суицидальные попытки, женский пол, послеродовой период, недостаток социальной поддержки (неблагополучные финансовые обстоятельства), стрессовые жизненные события (например, развод, смерть близкого человека), одиночество, тяжелые соматические заболевания, другие психические заболевания. Очень высок риск развития депрессии у лиц с тем или иным видом зависимости (алкогольная, наркотическая, игровая). Также существует множество психологических теорий риска развития депрессии, например, известный психоаналитик З.Фрейд считал, что предрасположенность к депрессии закладывается еще в младенчестве в результате нарушения отношений матери и ребенка.
    Каковы же проявления депрессии, какие симптомы искать в себе или близких нам людях? Как уже упоминалось выше, депрессия крайне многолика и может встречаться как одиночное заболевание или сочетаться с другими телесными и психическими недугами. Вот список наиболее часто встречающихся симптомов, но он является далеко не исчерпывающим: снижение настроения независящее от ситуации в течение большей части дня. Снижение, либо утрата интересов от занятий, которые ранее могли приносить удовлетворение. Снижение активности, падение жизненного тонуса и повышение утомляемости. В тяжелых случаях заторможенность мышления, двигательной активности может носить выраженный характер. Возможно нарушение сна, раннее пробуждение (за несколько часов до запланированного времени). Ухудшение настроения в утренние часы либо нарастание тревоги к вечеру. Психологически человек может ощущать свою «никчемность», снижение самооценки, испытывать идеи виновности. Снижается либидо, появляется фригидность. При утяжелении депрессии зачастую присоединяются мысли о самоубийстве. В последнее время часто встречаются так называемые «соматизированные» депрессии, для которых не характерны прямые жалобы на сниженное настроение, а могут отмечаться тоска, различные покалывания, стягивания, боли во всем теле, затруднения дыхания, снижение аппетита. Может нарушаться функционирование внутренних органов и систем организма (часто желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и др.).
      Итак, что же делать, если вы обнаружили симптомы депрессии. Конечно же, необходимо обращение к специалисту, лучше, если это будет врач-психиатр. При игнорировании своего состояния откладывании «на потом» не исключено, что легкая депрессия постепенно пройдет самостоятельно, но это «идеальный» вариант, да и в этом случае возможно появление отсроченных «побочных эффектов». Если посмотреть весь пласт проблемы, то оказывается, что не леченые депрессии являются фактором риска развития повторного депрессивного эпизода в дальнейшем, деменции (слабоумия), достоверно ухудшают течение сопутствующих соматических заболеваний (например артериальной гипертензии, сахарного диабета и др.). Опасны депрессии риском развития суицидального поведения, развития зависимости от алкоголя, наркотических средств, ухода из семьи, с работы, социальная дезадаптация. Да и само по себе депрессивное состояние сложно назвать приятным эпизодом в жизни, поэтому, чем быстрее будет оказана своевременная и квалифицированная помощь, тем лучше дальнейший прогноз.
    В последние годы лечение депрессии перестало быть изолированным назначением психотропных препаратов. Сформирована так называемая концепция восстановительного лечения, цель которой – восстановление исходного уровня функционирования человека, восстановление когнитивных функций, реадаптация пациента в семье и обществе. Давно появились современные антидепрессанты, которые отличаются хорошим профилем переносимости, значительно меньшей выраженностью побочных эффектов по сравнению со «старым» поколением. Применяются не только антидепрессанты, но и противотревожные средства, препараты, улучшающие мозговой метаболизм и способствующие восстановлению структуры нервных клеток головного мозга. Проводится диагностика и лечение сопутствующих заболеваний. Далеко не на последнем месте в лечении депрессии находится «немедикаментозная» сторона вопроса. Так желательно проведение консультации психотерапевта (широко применяются когнитивно-поведенческие методики), консультации физиотерапевта (использование методик «ТРАНСАИР», электросон). Важно правильное построение режима дня, достаточный отдых, регулярные занятия физическими упражнениями с соответствующим уровнем нагрузки для каждого человека. Людям, страдающим депрессивными расстройствами, желательно не обрывать свое общение с окружающими, поддерживать хотя бы «средний уровень» контактов. Важно помнить, на течении заболевания негативно сказывается употребление алкоголя, наркотических средств и стараться избегать такого «лечения». Делая первый шаг в преодолении депрессии следует помнить, что в подавляющем большинстве случаев эффект будет положительным, стоит только начать.

Болезнь загнанных лошадей — лицо современной депрессии

По мнению экспертов ВОЗ, депрессивные расстройства как причина временной нетрудоспособности и по степени наносимого экономического ущерба в скором времени выйдут на одно из ведущих, если не на первое место. При этом психиатры, психотерапевты, врачи других специальностей все чаще замечают, что пациенты, страдающие депрессией, уже довольно давно почти совсем утратили свой классический, описанный Ясперсом «облик» и жалуются на что угодно, но только не на пониженное настроение, чувство тоски или заторможенность. Так называемая атипичная, маскированная или ларвированная депрессия стала, пожалуй, извините за каламбур, наиболее типичной. Это затрудняет её выявление и, естественно, оказание эффективной, своевременной помощи.
Пациенты месяцами, а иногда годами обивают пороги кабинетов терапевтов, хирургов, неврологов, кардиологов, гастроэнтерологов, делают дорогостоящие исследования, «испытывают» на себе десятки медикаментов. Все чаще приходится наблюдать, когда интернисты, отчаявшись помочь пациенту со стойкой артериальной гипертензией, аритмией, язвенной болезнью или колитом, у которого нет четких признаков депрессивного расстройства, присоединяют к терапии антидепрессант и достигают быстрого улучшения при лечении, казалось бы, чисто соматического недуга.

В чем же причина такого явного, быстрого, если не сказать – катастрофического патоморфоза? 
Объяснение кроется в резких изменениях условий жизни современного человека и россиян в особенности. Нас, десятилетиями пребывавших в «сонной одури застоя», а теперь вынужденных локтями, кулаками, другими местами и, к счастью, все чаще – мозгами отвоевывать достойное место под солнцем. Но, как говорится, нет добра без худа, все убыстряющийся темп современной жизни, все эти информационные и технологические «взрывы», безжалостность конкуренции неизбежно порождают настоящую эпидемию хронического стресса, захватывающую практически все слои нашего общества. Однако стресс, скажете вы, проблема всем известная и хорошо изученная, при чем здесь депрессия? А при том, что именно стресс множит число «депрессий истощения», «вегетативных», «соматизированных», «ларвированных» и иных подобных атипичных депрессий, в основе которых лежат  особые механизмы, вносящие своеобразие в клиническую картину депрессивных расстройств.
В анамнезе у таких пациентов  обычно не прослеживаются наследственная отягощенность или конкретная «свежая» психотравма, не видно четко очерченных «эпизодов» или «фаз», а чаще наблюдается жаркое «горение» на работе, череда «ударов судьбы», просто неутихающая боль за годы, прожитые бесцельно или в погоне за миражом, беспокойство за детей, тщетно мечущихся в попытках выбиться в «люди» или, напротив, выбившихся, и теперь пожинающих плоды успеха, которые уж очень напоминают яблоки с известного дерева в райском саду. В поведении этих людей обычно нет «пресловутой» психомоторной заторможенности, временами они даже могут казаться активными, «бойкими», лишь иногда как бы тускнеет взгляд или на лицо набегает «облако», особенно если удается нащупать по-настоящему важную для данного человека, «больную» тему. Настроение такие пациенты характеризуют как «нормальное» или, в крайнем случае, неустойчивое. Лишь при более тщательном расспросе выясняется, что периодически и со временем все чаще они ощущают «усталость от жизни», задерганность, раздражение, внутреннее напряжение, тревогу, невозможность расслабиться. Нередко отсутствует чувство отдыха после сна, выходных или отпуска, накатывают апатия, «лень», или жизнь теряет полноту и яркость, протекает, как на «автопилоте»; у случайно вырванного из повседневной суеты человека появляется растерянность — он не знает, что делать, чего хотеть.
В большинстве же случаев жалобы таких пациентов носят чисто соматический характер и при этом часто находятся объясняющие эти жалобы, вполне реальные, подтвержденные параклиническими исследованиями соматические заболевания. Лишь иногда опытные интернисты могут заметить то, что, к примеру, выраженность и стойкость болевого синдрома при остеохондрозе или гастрите или  другие симптомы как бы преувеличены, то есть создается впечатление их аггравации, и они обычно резистентны к лечению.
Симптоматика таких депрессивных состояний практически не отличима от так называемого «синдрома хронической усталости», характерного для длительно протекающих вирусных инфекций, и с этим синдромом депрессии следует дифференцировать в первую очередь. Правда, такая дифференциальная диагностика довольно сложна технически и требует высокого профессионализма специалистов и современной лабораторно-инструментальной базы.

Каковы же патогенетические механизмы обсуждаемого типа депрессий? 
Для объяснения их развития наиболее приемлема концепция неспецифических защитно-приспособительных реакций нервной системы, предложенная Ю.Л. Нуллером. Когда в результате длительных истощающих воздействий (хронического стресса) развивается общий дефицит энергетических ресурсов организма (в первую очередь – ресурсов нервной системы) по цепи обратной связи включается неспецифическая реакция тревоги (иногда пациенты ощущают это физически – жалуются на ухудшение сна, внутреннюю дрожь, напряжение мышц, появляются симптомы, которые принято считать «невротическими», — упорные цефалгии в виде «каски» на голове, «комок» в горле или затруднения глотания, ощущение нехватки воздуха или усиленного биения сердца). Параллельно по закону locus minoris resistencia обостряются старые или проявляются дремлющие соматические болезни, что также никак не способствует выявлению истинных пусковых механизмов расстройства здоровья. Так как реакция тревоги (неспецифическая активация) не решает проблемы, и истощение нервной системы продолжается, включается второй, более глубокий «эшелон» защиты — депрессия, которая в рамках данной концепции является не болезнью, а выработанным эволюцией особым механизмом охранительного торможения, не позволяющим растратить последний, «неприкосновенный» запас сил. Но для разумного, живущего в обществе человека этот механизм теряет свое защитное значение – он не может «спрятаться» от жизни, движимый чувством долга, ответственности, подчиняясь общепринятым правилам и социальным законам, наконец, просто по инерции, он продолжает суетиться и при этом постоянно получает от своей нервной системы сигналы о приближающемся внутреннем «банкротстве». Обладая способностью прогнозировать, такой человек на сознательном или подсознательном уровне как бы постоянно задается вопросом: «Как же жить дальше, находясь в состоянии выжатого лимона?». И смутно предчувствует или представляет возможность наступления полного краха по всем направлениям. Это порождает усиление тревоги, периодически достигающей степени отчаяния или паники. Последняя нередко сопровождается вегетативными «бурями» (в виде колебаний АД, аритмий, дискинезий желудочно-кишечного тракта), которые ранее обычно причислялись к вегето-сосудистой дистонии или к диэнцефальным (гипоталамическим) кризам, а теперь все чаще именуются «паническими атаками».

При повторении таких кризов или атак включаются обсессивно-фобические механизмы, которые наряду с вышеописанными защитно-приспособительными реакциями формируют порочный круг самоподдержания депрессии. И когда все эти механизмы, действующие не только на психологическом, но и на биологическом уровне, включены, пациенту, к сожалению, часто уже не в состоянии помочь ни полноценный отдых, ни самые изощренные психотерапевтические методики. Необходимы средства, надежно разрывающие порочный круг «истощение – тревога – истощение» и блокирующие приспособительные реакции нервной системы, утратившие у человека свой защитный смысл и лишь поддерживающие состояние болезни.

Пока на роль таких средств могут претендовать лишь транквилизаторы и антидепрессанты.

Кроме того, терапия депрессий всегда требует комплексного подхода. Наряду с всесторонним обследованием (из-за вышеописанных трудностей разграничения соматических и «депрессогенных» симптомов) лечение антидепрессантами должно сочетаться с психотерапией и психологическим консультированием. При этом психотерапия и работа психолога, независимо от применяемых методик, призваны обеспечивать решение следующих принципиально важных задач.

1. Описание (в доступной пациенту форме) природы, механизмов развития и, главное, обратимого характера депрессивных расстройств.
2. Ознакомление пациента с особенностями эффектов применяемых препаратов и необходимость строго соблюдать данные доктором рекомендации!
3. Выявление основных истощающих факторов – перегрузок, внешних и внутренних конфликтов, зависимостей, «дисфункциональных» отношений и когнитивных процессов, а в более отдаленной перспективе – формирование нового, менее «жестокого» по отношению к нервной системе и к организму в целом стиля жизни. Процесс это сложный, трудоемкий и приводит к успеху лишь если начат вовремя – когда у пациента уже появилось желание и силы что-то менять, и он сам ищет «новые пути», а психотерапевт, как того требует один из основных законов этой профессии, играет не директивную, указующую, а сопровождающую («фасилитирующую») роль. При этом мы должны помочь пациенту понять, что в противном случае (при отказе от таких поисков) сохраняется риск, как минимум, повторных курсов лечения антидепрессантами.

Терапия современных депрессий – процесс обычно результативный, но далеко не простой и безоблачный, достаточно часты рецидивы, нередко возникает тенденция к хронизации депрессивных расстройств.

Пока еще не предложен идеальный антидепрессант, сочетающий в себе высокую активность, «силу», широту спектра действия с отсутствием побочных эффектов. В Областном консультативно-диагностическом центре широко используются самые современные схемы лечения и комбинации препаратов, отличающиеся большей надежностью, универсальностью и минимальными побочными эффектами и рекомендуемые ведущими специалистами неврологии и психотерапии.

В ОКДЦ ведет консультативный прием врач-психотерапевт Владимир Михайлович Подгрушный,  готовый помочь в сложной ситуации.

 

Как справиться с депрессией: руководство к хорошему лечению

Если вы подозреваете, что депрессия мешает вашей жизни, важно поговорить о том, что вы переживаете, и обсудить варианты лечения с медицинским работником. Как рассказала актриса Тараджи П. Хенсон, которая описывает свою депрессию как «удушающую» тьму, недавно объяснила в интервью журналу Self : «Когда ты молчишь, все не налажено. Становится хуже.» (27)

Хорошая новость заключается в том, что существует множество доказательств того, что люди с депрессией, которые обращаются за лечением, найдут значительное облегчение от изменения образа жизни, разговорной терапии (психотерапии), лекарств или комбинации всех усилий, согласно Ассоциации тревоги и депрессии. Америки.(28)

Изменения образа жизни при депрессии

Изменения образа жизни, такие как занятия искусством, ведение дневника, больше физических упражнений и занятия йогой или внимательностью, также могут облегчить депрессию и стресс, который может усилить ее. Также могут помочь альтернативные методы лечения, такие как массаж, иглоукалывание и световая терапия.

Изменения в диете также могут поднять ваше настроение, уменьшая воспаление и помогая обеспечить, чтобы ваш мозг получал питательные вещества, необходимые для наилучшего функционирования.

Одно рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное 9 октября 2019 года в журнале PLoS One , показало, что симптомы депрессии, о которых сообщают сами пациенты, значительно снизились всего за три недели у молодых людей, которые перешли с высокообработанной высокоуглеводной диеты на Средиземноморская диета, ориентированная на овощи, цельнозерновые продукты, нежирные белки, несладкие молочные продукты, орехи и семена, оливковое масло и специи куркуму и корицу.Напротив, показатели депрессии не изменились в контрольной группе людей, которые не меняли свою диету. (29)

Какие типы разговорной терапии лучше всего работают при депрессии?

Общество клинической психологии оценивает несколько типов психотерапии как высокоэффективные методы лечения депрессии: (30)

• Поведенческая активационная терапия Целью этого типа терапии является обращение вспять нисходящей спирали депрессии, побуждая вас к ищите переживания и занятия, которые приносят вам радость.
• Когнитивно-поведенческая терапия (CBT) CBT фокусируется на изменении определенных негативных стереотипов мышления, чтобы вы могли лучше реагировать на сложные и стрессовые ситуации.
• Межличностная терапия Эта очень структурированная, ограниченная по времени форма терапии направлена ​​на выявление и улучшение проблемных личных отношений и обстоятельств, непосредственно связанных с вашим текущим депрессивным настроением.
• Терапия по решению проблем Эта терапия представляет собой форму когнитивно-поведенческой терапии, которая учит навыкам брать на себя ответственность, которые помогают решать реальные проблемы и факторы стресса, большие и маленькие, которые способствуют депрессии.
• Самоконтроль / терапия с самоконтролем Этот тип поведенческой терапии обучает вас уменьшать негативные реакции на события и уменьшать ваше самонаказательное поведение и мысли.

Какие существуют антидепрессанты и как они работают?

Наиболее часто назначаемые антидепрессанты вызывают изменения в химическом составе мозга, которые влияют на то, как нейроны общаются. Как именно это улучшает настроение, остается загадкой, но тот факт, что они часто работают, хорошо известен.(31,32)

• СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) Эта категория препаратов включает прозак (флуоксетин), целекса (циталопрам) и золофт (сертралин) и нацелена на серотонин, нейротрансмиттер, который помогает контролировать настроение, аппетит и сон.
• SNRIs (ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина) SNRIs включают такие препараты, как Cymbalta (дулоксетин), Pristiq (десвенлафаксин) и Effexor XR (венлафаксин), которые блокируют реабсорбцию как серотонфина, так и другого нейротрансфина.
• NDRIs (ингибиторы обратного захвата норэпинефрина и дофамина) Этот класс лекарств включает бупропион.
• ТЦА (трициклические антидепрессанты) ТЦА включают такие препараты, как тофранил (имипрамин) и памелор (нортриптилин). Эти препараты были одними из первых антидепрессантов, появившихся на рынке. В наши дни врачи обычно обращаются к ним только тогда, когда лечение СИОЗС, СИОЗСН и NDRI не принесло результата.
• MAOI (ингибиторы моноаминоксидазы) MAOI, включая Nardil (фенелзин) и Marplan (изокарбоксазид), были первыми разработанными антидепрессантами.Сегодня они используются редко, отчасти потому, что людям, которые их принимают, требуется тщательный контроль, чтобы предотвратить негативное взаимодействие с определенными продуктами питания и другими лекарствами.

Все антидепрессанты могут иметь побочные эффекты, но некоторые из них могут быть более проблематичными, чем другие. Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств или их комбинацию под руководством врача, прежде чем вы найдете то, что лучше всего подходит для вас.

Кроме того, может потребоваться некоторое терпение, прежде чем вы увидите результаты. Согласно исследованию STAR * D, крупнейшему и самому продолжительному исследованию лечения антидепрессантами, завершившемуся в 2006 году, все преимущества лекарств могут не проявиться до тех пор, пока вы не начнете их принимать в течение трех месяцев.(31)

Иногда к вашему режиму могут быть добавлены другие лекарства. Они могут включать стабилизатор настроения, например литий (продается под несколькими торговыми марками) или вальпроевая кислота (Depakene, Depakote). Если присутствуют психотические симптомы (например, бред или видение или слышание голосов, которые не являются реальными), врач может назначить антипсихотические препараты, такие как Галдол (галоперидол), Риспердал (рисперидон), Геодон (зипразидон), Абилифай (арипипразол). ) и зипрекса (оланзапин). (33)

Подробнее о лечении депрессии

Мероприятия по облегчению депрессии | Продвинутая психиатрия

12 марта 2020 г.

Справиться с депрессией может показаться нелегкой задачей, поскольку она истощает вашу энергию, мотивацию и самооценку.Найти способы выхода из депрессивного эпизода непросто, но понимание болезни и того, как она конкретно влияет на вас, — это первый шаг к тому, чтобы найти механизмы выживания, которые лучше всего работают для вас.

Проведение времени с близкими, которым вы доверяете, и регулярное посещение психотерапевта — это здоровый способ справиться с ситуацией, но иногда депрессия заставляет вас прятаться. К счастью, многие вещи могут помочь отвлечься от изнуряющих чувств, связанных с этим расстройством настроения.

Активный отдых на свежем воздухе при депрессии

Прогулка на свежем воздухе — отличный способ поднять настроение.Даже просто чашка кофе на заднем дворе поможет. Есть много интересных занятий от депрессии, которыми вы можете заниматься самостоятельно на свежем воздухе, в том числе следующие.

• Прогулка: Будь то прогулка по парку, экскурсия по окрестностям или прогулка с вашим питомцем, пребывание на улице и движение показали улучшение настроения благодаря повышенному содержанию эндорфинов, которые происходят из-за физической активности.
• Езда на велосипеде: Сконцентрируйтесь на педалировании и получите удовольствие от эндорфинов от езды на велосипеде.Если велосипеды не для вас, попробуйте кататься на роликах или скейтборде. Во многих городах также есть велосипеды, которые вы можете взять напрокат и оставить в разных частях города, что является отличным способом изучить новый район с небольшими затратами.
• Плавание: Пляж может быть недооцененным местом, особенно в не летнее время. Возьмите с собой книгу или музыку и проведите пару часов, купаясь и отдыхая на солнце. Если пляж недоступен, посмотрите, есть ли в вашем местном общественном центре открытый бассейн, которым вы можете воспользоваться.
• Чтение в парке: Иногда пребывание в толпе людей утешает и заставляет чувствовать себя менее одиноким и изолированным. Посидеть с хорошей книгой и, возможно, перекусить в парке в солнечный день, может быть одним из лучших простых способов борьбы с депрессией.
• Садоводство: Доказано, что работа с растениями, особенно руками, уменьшает тяжесть депрессии. Это помогает вам сосредоточиться и удерживает ваш разум от дрейфа к несчастным и бесполезным мыслям.Кроме того, конечные продукты вызывают чувство гордости. Вы можете начать с пары растений на подоконнике или на заднем дворе. Вы также можете арендовать участок для сада или стать волонтером в общественных садах.

Занятия в помещении, чтобы помочь при депрессии

Иногда из-за депрессии трудно даже встать с постели, не говоря уже о доме. Хотя выход на улицу и общение с близкими дает неоспоримые преимущества, когда вы не можете собрать для этого энергию, есть много вещей, которыми можно заняться, когда вы в депрессии, чем вы можете заняться дома.

Дома

Дом — это, вероятно, место, где вы чувствуете себя наиболее комфортно, но что делать, если дома у вас депрессия? Использование рук может помочь облегчить депрессию, поскольку часто в результате получается конечный продукт, которым можно гордиться. Некоторые действия включают следующее.

• Кулинария: Приготовление еды для себя — отличный способ занять себя, заняться чем-то творческим и в конце съесть что-нибудь вкусное. Попробуйте новые рецепты или сделайте старые любимые.Если вы предпочитаете выпечку, сделайте на скорую руку пирог или партию любимого печенья.
• Ванны: Ванны такие роскошные не просто так, и отчасти потому, что в них вам так комфортно. Проведение часа с пузырьками, хорошее чтение и, возможно, даже несколько свечей могут отвлечь вас и помочь вашему разуму расслабиться. Это одна из простейших форм ухода за собой.
• Чтение: Иногда нет ничего лучше, чем потеряться в хорошей книге-детективе или потратить некоторое время на изучение древней истории.Независимо от вашего интереса, вероятно, есть книга об этом, и чтение — отличный способ отвлечься от неприятных мыслей, а также стимулировать свой мозг. Журналы, графические романы, газеты и комиксы также являются подходящими материалами для чтения.
• Искусство и ремесла: Креативность — это идеальный способ самовыражения, и он может помочь вам в этом, даже если вы не собираетесь этого делать. Письмо, керамика и рисование — вот некоторые примеры творческих выходов для депрессии. Поделки из бумаги, такие как изготовление карточек или рукоделие, например вязание или вышивка, помогают сосредоточиться на детальной задаче, которая часто требует всего вашего внимания, оставляя мало места для несчастливых или вредных мыслей.
• Игр: Видеоигры и старомодные головоломки — это забавные занятия от депрессии, которые помогают переориентировать ум, а также стимулируют его. Казуальные видеоигры снижают стресс и симптомы депрессии. И видеоигры, и головоломки требуют от вас навыков решения проблем, что является способом проявить свои творческие способности.
• Работа по дому: Вы не поверите, но некоторые люди находят домашние дела успокаивающими и лечебными. Мытье посуды, вытирание пыли или реорганизация вещей позволяет вам переориентировать свой ум, а в случае реорганизации также расширяет ваши творческие возможности.

Вне дома

Находиться на открытом воздухе не обязательно все время на природе. Иногда просто выйти из дома и пойти в библиотеку или в местную кофейню может поднять вам настроение. В депрессии также есть много вещей, которые позволят вам выйти из дома, не общаясь с другими людьми. Вот некоторые общие примеры.

• Получите массаж: Если ванны ничего не делают для вас, закажите массаж для себя и позвольте профессионалу помочь вам расслабиться, тело и разум.
• Перекусите: Отведайте блюда в своем любимом ресторане. Возьмите с собой книгу или попросите сесть у окна и понаблюдать за людьми, наслаждаясь вкусной едой.
• Посмотреть фильм: Ходить в кино самому — недооцененное занятие, особенно если вы решите пойти в дневное время, когда мультиплексы не так загружены. Погрузитесь в отличный фильм или документальный фильм, часто в почти пустом кинотеатре.
• Станьте культурным: Если вы чувствуете, что не занимаетесь творчеством, обогатите свой день посещением художественной галереи или музея и наслаждайтесь работой других.

Терапевтические мероприятия для взрослых с депрессией

Наука доказала целебные свойства некоторых видов деятельности, особенно тех, которые позволяют уму расслабиться. Вот некоторые из лучших способов лечения депрессии.

• Йога: Поскольку эта древняя практика является духовной по своей сути, преимущества йоги выходят за рамки физического. Если вы включите йогу — и все ее практики осознанности — в лечение депрессии, например, антидепрессанты и терапию, вы, вероятно, увидите общее улучшение своего физического и психического здоровья.
• Медитация: Как и йога, медитация — отличный способ научиться расслаблять свой ум и эффективно перефокусировать его.
• Раскраска: Раскраски для взрослых могут показаться модой, но они имеют законную ценность в лечении депрессии. Раскраски для взрослых, позволяющие вам быть творческими, сосредоточенными и занятыми, успокаивают и приносят душевное спокойствие.

Получите профессиональную помощь при депрессии

В Advanced Psychiatry Associates мы знаем, как трудно ориентироваться в жизни с таким психическим заболеванием, как депрессия.Вот почему мы — единственное частное учреждение с полным спектром услуг в районе Сакраменто, которое предлагает амбулаторные услуги, включая прием лекарств и терапию. Мы предлагаем такие услуги, как лечение кетамином и транскраниальная магнитная стимуляция, чтобы обеспечить всестороннюю заботу о пациентах.

Свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу с нами в любом из наших четырех офисов в Фолсоме, Сакраменто, Розвилле и Элк-Гроув.

ПОДЕЛИТЬСЯ:

Депрессия и уход за собой — как позаботиться о себе

Хотя это нормально для всех время от времени расстраиваться или « подавляться », когда эти чувства часты, интенсивны или влияют на вашу способность функционировать, это может быть признаком того, что вы боретесь с депрессией или психическим здоровьем. болезнь.

Депрессия — это серьезное психическое заболевание, которое вызывает крайнюю печаль и может отрицательно сказаться на вашей мотивации, поведении, здоровье и качестве жизни. Это болезнь, а не признак слабости — депрессия может затронуть кого угодно, и люди могут испытать ее в любой момент своей жизни.

Есть несколько способов позаботиться о себе, если вы считаете, что у вас депрессия, хотя важно также обратиться за профессиональной помощью, чтобы ваше состояние не ухудшилось.

Каковы признаки и симптомы депрессии?

Есть ряд психологических, физических и социальных симптомов депрессии , на которые следует обратить внимание. К наиболее распространенным относятся:

Психологические симптомы депрессии:

• Сильная грусть — ваше настроение может быть настолько плохим, что вы не можете функционировать или заботиться о себе
• Чувство вины
• Чувство бесполезности, безнадежности и неспособности найти выход из депрессии
• Чувство тревоги
• Плачет больше обычного и без видимой причины
• Рассердиться по незначительным причинам и выкинуть это на самых близких вам людей
• Неспособность сосредоточиться или принимать решения
• Снижение эмоциональных реакций (также известное как «плоский аффект»)
• Отсутствие заботы о вашем внешнем виде и гигиене
• Прием наркотиков или чрезмерное употребление алкоголя, чтобы попытаться справиться с депрессией
• Чувство суицида

Физические симптомы депрессии:

• Изменения аппетита — прием пищи больше или меньше, чем обычно, что может привести к полноте или похуданию
• Недосыпание из-за того, что вы не можете «отключиться» от своих негативных эмоций, или сон больше обычного и ощущение, что вы не можете встать с постели
• Низкая энергия и постоянное чувство усталости
• Необъяснимые боли и проблемы с пищеварением
• Сексуальные проблемы, включая проблемы с эрекцией и отсутствие интереса к сексу

Социальные симптомы депрессии:

• Нежелание встречаться с семьей и друзьями, что означает, что вы можете оказаться в изоляции
• Нежелание принимать участие в хобби или занятиях, которые вам раньше нравились
• Плохая успеваемость на работе или в школе
• Нарушение отношений
• Невозможно выполнять обычные повседневные задачи

Советы по самопомощи при депрессии

Будьте активны

• Признайтесь, что у вас есть проблема — это может быть трудный шаг, но, признав, что вы боретесь с депрессией, вы можете предпринять шаги к тому, чтобы получить помощь и почувствовать себя лучше
• Ставьте реалистичные цели — старайтесь ставить себе ежедневные цели, например, каждый день одеваться и выходить из дома.Если вы ставите цели, а затем достигаете их, это может заставить вас чувствовать себя хорошо и может привести к достижению еще больших целей в будущем.
• Установите себе распорядок дня — это поможет вам внести некоторую структуру в свою жизнь. Например, попробуйте готовить в определенное время дня и выделите время, чтобы почитать книгу или заняться чем-нибудь расслабляющим.

Заботьтесь о себе физически, чтобы чувствовать себя лучше психологически

• Попробуйте заниматься каждый день — упражнения стимулируют выработку «химических веществ счастья» в мозгу и улучшают настроение.Даже прогулка по несколько минут каждый день может помочь
• Постарайтесь высыпаться. Депрессия может затруднить получение хорошего ночного сна, но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы помочь. Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, по возможности не засыпайте и убирайте из спальни отвлекающие факторы и электронные устройства, такие как телевизор и мобильный телефон
• Убедитесь, что вы едите здоровую пищу и стараетесь не переедать — Продукты, богатые фолиевой кислотой (например, авокадо и шпинат) и омега-3 кислотами (например, лосось и тунец), могут помочь облегчить симптомы депрессии
• Следите за своей внешностью и соблюдайте гигиену — эти вещи могут показаться неважными для людей, страдающих депрессией.Однако такие мелочи, как душ, одевание и причесывание волос, могут иметь большое значение для вашего самочувствия.
• Избегайте алкоголя и наркотиков — Вы можете принять эти вещества, чтобы попытаться почувствовать себя лучше в краткосрочной перспективе, но в долгосрочной перспективе они могут значительно ухудшить ваше самочувствие.

Общайтесь с другими людьми

• Поговорите с членом семьи или другом о том, что вы чувствуете — часто бывает так, что общая проблема сокращается вдвое.Если вы не хотите разговаривать лицом к лицу, попробуйте отправить текстовое сообщение или электронное письмо, чтобы избавиться от проблем.
• Получите себя «оттуда» — попробуйте вступить в какую-нибудь группу или клуб, основываясь на том, что вам нравится или что вы всегда хотели попробовать. Например, вступите в книжный клуб, спортивную команду или попробуйте стать волонтером. Это поможет вам выйти из дома, познакомиться с новыми людьми и повысить вашу мотивацию и уверенность. Это также может помочь разрушить негативные стереотипы мышления.

Практика самообслуживания

• Постарайтесь быть позитивным — записывайте три положительных момента в своей жизни каждую ночь перед сном и размышляйте над ними, когда просыпаетесь утром
• Узнайте, что делает вас счастливым — это могут быть места, люди, занятия или домашние животные.Затем постарайтесь включить как можно больше из этих вещей в свою повседневную жизнь. Вы можете даже записать эти вещи и обращаться к своему списку всякий раз, когда вы чувствуете себя подавленным, как напоминание о положительных моментах в вашей жизни.
• Побалуйте себя каждый день — Найдите время, чтобы заняться позитивными вещами, которые вам нравятся, например принять ванну, почитать журнал или послушать любимую музыку
• Не ругайте себя — , если вам не удается делать то, что вы запланировали, не будьте слишком строги к себе и не говорите себе, что вы неудачник.Так важно быть добрым к себе

Несмотря на то, что эти советы могут помочь вам почувствовать себя лучше, людям часто требуется профессиональное лечение и терапия, чтобы полностью преодолеть депрессию. Обращение за помощью может быть сложной задачей, но это самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы уменьшить симптомы и вернуться к здоровой и счастливой жизни, которой вы заслуживаете.

Что вызывает депрессию — Beyond Blue

Хотя мы точно не знаем, что вызывает депрессию, с ее развитием часто связано несколько факторов.Депрессия обычно является результатом сочетания недавних событий и других долгосрочных или личных факторов, а не одной непосредственной проблемы или события.

Жизненные события

Исследования показывают, что продолжающиеся трудности — длительная безработица, жизнь в жестоких или безразличных отношениях, длительная изоляция или одиночество, длительный стресс на работе — с большей вероятностью могут вызвать депрессию, чем недавние жизненные стрессы. Однако недавние события (например, потеря работы) или комбинация событий могут «спровоцировать» депрессию, если вы уже подвергаетесь риску из-за предыдущего плохого опыта или личных факторов.

Личные факторы

• Семейный анамнез — Депрессия может передаваться в семье, и некоторые люди будут подвергаться повышенному генетическому риску. Однако наличие одного из родителей или близких родственников, страдающих депрессией, не означает, что вы автоматически испытаете то же самое. Жизненные обстоятельства и другие личные факторы все еще могут иметь важное влияние.
• Личность — Некоторые люди могут быть более подвержены риску депрессии из-за своей личности, особенно если они склонны много беспокоиться, имеют низкую самооценку, перфекционисты, чувствительны к личной критике или самооценки. критический и отрицательный.
• Серьезное заболевание — Стресс и беспокойство по поводу того, как справиться с серьезным заболеванием, могут привести к депрессии, особенно если вы имеете дело с долгосрочным лечением и / или хронической болью.
• Употребление наркотиков и алкоголя — Употребление наркотиков и алкоголя может как привести к депрессии, так и стать ее следствием. Многие люди, страдающие депрессией, также имеют проблемы с наркотиками и алкоголем. Более 500 000 австралийцев испытают депрессию и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, в какой-то момент своей жизни. ¹

Изменения в мозге

Несмотря на то, что в этой сложной области было проведено много исследований, мы все еще многого не знаем. Депрессия — это не просто результат «химического дисбаланса», например, из-за того, что у вас слишком много или недостаточно определенного химического вещества в мозгу. Это сложно, и у большой депрессии есть несколько причин. Такие факторы, как генетическая уязвимость, серьезные жизненные стрессоры, вещества, которые вы можете принимать (некоторые лекарства, наркотики и алкоголь), а также медицинские условия, могут повлиять на то, как ваш мозг регулирует ваше настроение.

Большинство современных антидепрессантов воздействуют на химические передатчики вашего мозга (серотонин и норадреналин), которые передают сообщения между клетками мозга. Считается, что именно так лекарства действуют при более тяжелой депрессии. Психологическое лечение также может помочь вам регулировать настроение.

Эффективное лечение может стимулировать рост новых нервных клеток в цепях, регулирующих ваше настроение, что, как считается, играет решающую роль в выздоровлении после самых тяжелых эпизодов депрессии.

Помните …

Все люди разные, и часто сочетание факторов может способствовать развитию депрессии. Важно помнить, что не всегда можно определить причину депрессии или изменить сложные обстоятельства. Самое важное — распознать признаки и симптомы и обратиться за поддержкой.

Депрессия и как психотерапия и другие методы лечения могут помочь людям выздороветь

Каждому иногда бывает грустно или «грустно».Также совершенно нормально горевать из-за неприятного жизненного опыта, такого как серьезная болезнь, смерть в семье, потеря работы или развод. Но для большинства людей эти чувства горя и печали имеют тенденцию уменьшаться с течением времени.

Однако, если у человека чувство печали длится две недели или дольше и если оно мешает повседневной деятельности, может происходить что-то более серьезное, чем «ощущение грусти».

Депрессивные люди склонны чувствовать себя беспомощными и безнадежными и винят себя за эти чувства.Люди, находящиеся в депрессивном состоянии, могут быть подавлены и истощены и могут перестать участвовать в своей повседневной деятельности. Они могут уйти от семьи и друзей. У некоторых могут даже возникать мысли о смерти или самоубийстве.

На этот вопрос нет однозначного ответа. Некоторая депрессия вызвана изменениями химического состава тела, которые влияют на настроение и мыслительные процессы. Биологические факторы также могут вызывать депрессию. В других случаях депрессия является признаком того, что определенные психические и эмоциональные аспекты жизни человека не сбалансированы.Например, значительные жизненные перемены и жизненные стрессы, такие как смерть любимого человека, могут вызвать депрессивный эпизод.

Да, может. Депрессия человека хорошо поддается лечению, если ему или ей оказывается компетентная помощь. Для людей, подозревающих, что они или их члены могут страдать от депрессии, крайне важно обратиться за помощью к лицензированному специалисту в области психического здоровья, который имеет подготовку и опыт помощи людям в выздоровлении от депрессии.Проще говоря, люди с депрессией, которые не обращаются за помощью, страдают напрасно. Невыраженные чувства и беспокойства, сопровождаемые чувством изоляции, могут усугубить депрессию; поэтому важность получения соответствующей помощи невозможно переоценить.

Несколько подходов к психотерапии, включая когнитивно-поведенческий, межличностный и психодинамический, помогают депрессивным людям выздороветь. Психотерапия дает людям возможность определить факторы, способствующие их депрессии, и эффективно бороться с психологическими, поведенческими, межличностными и ситуативными причинами.Квалифицированные терапевты могут работать с депрессивными людьми по телефонам:

Определите жизненные проблемы, которые способствуют их депрессии, и помогите им понять, какие аспекты этих проблем они могут решить или улучшить

Квалифицированный терапевт может помочь пациентам с депрессией определить варианты будущего и поставить реалистичные цели, которые позволят им улучшить свое психическое и эмоциональное благополучие. Терапевты также помогают людям определить, как они успешно справлялись с подобными чувствами, если в прошлом у них была депрессия.

Определите негативные или искаженные модели мышления, которые способствуют чувству безнадежности и беспомощности, которые сопровождают депрессию

Например, депрессивные люди могут иметь тенденцию к чрезмерному обобщению, то есть думать об обстоятельствах в терминах «всегда» или «никогда». Они также могут принимать события лично. Обученный и компетентный терапевт может помочь воспитать более позитивный взгляд на жизнь.

Изучите другие усвоенные мысли и модели поведения, которые создают проблемы и способствуют депрессии

Например, терапевты могут помочь людям с депрессией понять и улучшить модели взаимодействия с другими людьми, которые способствуют их депрессии.

Помогите людям обрести чувство контроля и получить удовольствие от жизни

Психотерапия помогает людям видеть выбор, а также постепенно возвращать приятные, приносящие удовлетворение занятия в свою жизнь.

Один эпизод депрессии значительно увеличивает риск повторного эпизода. Есть некоторые свидетельства того, что продолжающаяся психотерапия может уменьшить вероятность будущих эпизодов или снизить их интенсивность. С помощью терапии люди могут научиться навыкам, позволяющим избежать ненужных страданий от последующих приступов депрессии.

Как еще терапевты помогают людям, находящимся в депрессии, и их близким?

Поддержка и участие семьи и друзей могут сыграть решающую роль в помощи человеку, находящемуся в депрессии. Лица, входящие в «систему поддержки», могут помочь, побуждая близкого человека, находящегося в депрессии, придерживаться лечения и практиковать методы преодоления трудностей и навыки решения проблем, которые он или она изучает с помощью психотерапии.

Жизнь с депрессивным человеком может быть очень сложной и стрессовой для членов семьи и друзей.Боль от наблюдения за тем, как любимый человек страдает от депрессии, может вызвать чувство беспомощности и потери. Семейная или супружеская терапия может быть полезной для сближения всех людей, страдающих депрессией, и помогает им узнать эффективные способы справиться вместе. Этот тип психотерапии также может предоставить хорошую возможность людям, которые никогда не испытывали депрессии, узнать о ней больше и определить конструктивные способы поддержки любимого человека, который страдает от депрессии.

Лекарства могут быть очень полезны для уменьшения симптомов депрессии у некоторых людей, особенно в случаях умеренной и тяжелой депрессии. Часто лучшим курсом лечения является сочетание психотерапии и лекарств. Однако, учитывая возможные побочные эффекты, любое использование лекарств требует тщательного наблюдения со стороны врача, выписывающего лекарства.

Некоторые депрессивные люди могут предпочесть психотерапию лекарствам, особенно если их депрессия не тяжелая.Путем тщательной оценки лицензированный и обученный специалист в области психического здоровья может помочь дать рекомендации по эффективному курсу лечения депрессии.

Депрессия может серьезно повлиять на способность человека функционировать в повседневных ситуациях. Но перспективы выздоровления у людей, страдающих депрессией, которые обращаются за профессиональной помощью, очень хорошие. Работая с квалифицированным и опытным терапевтом, люди, страдающие депрессией, могут помочь восстановить контроль над своей жизнью.

Когда вам поставили диагноз депрессия

Автор: Канадская ассоциация психического здоровья, Британская Колумбия, отдел

Если вы плохо себя чувствуете, первым делом важно поговорить с врачом или другим медицинским работником. Но если вам поставили диагноз депрессия (или серьезное депрессивное расстройство, медицинский термин, обозначающий депрессию), у вас может появиться больше вопросов, чем ответов. Вы можете задаться вопросом, почему это случилось с вами и как диагноз повлияет на вашу жизнь.Получение диагноза может быть трудным опытом, но важно помнить, что вы не ваш диагноз — вы человек, который живет с депрессией.

Медицинская система — не единственный способ справиться с депрессией. Необязательно придерживаться строго медицинской точки зрения — некоторые люди считают ее полезной, а другие нет. Но вам, вероятно, придется работать с людьми из медицинской системы, такими как врачи и специалисты в области психического здоровья, чтобы получить доступ к лечению и другим формам поддержки.

Почему я?

Когда вам ставят диагноз «проблема со здоровьем», в частности, длительная проблема со здоровьем, это нормально чувствовать много разных вещей. Депрессия ничем не отличается. Даже если вы какое-то время подозреваете депрессию, услышать диагноз от врача все равно может быть неприятно. То, как ваш лечащий врач исследовал вашу проблему и объяснил вам диагноз, также может иметь большое влияние на то, как вы к этому относитесь. Многие люди ощущают некоторую комбинацию:

• Облегчение. У моей проблемы есть название, и теперь я знаю, почему я плохо себя чувствую.

• Надежда — я могу найти действенное лечение. Теперь я могу понять, как справиться с депрессией.

• Shock / Denial — Этого не может быть. Не я.

• Стыд — это отражение того, кем я являюсь как личность. Я чувствую себя ущербным.

• Путаница — я не понимаю, что все это значит. Я не думаю, что мой диагноз соответствует тому, как я вижу проблему.

• Гнев — Почему это случилось со мной?

• Вина — как это произошло? Это моя вина.

• Горе — Моя жизнь никогда не будет прежней. Я чувствую, что потерял себя.

• Потеря контроля — я чувствую себя бессильным. Я не знаю, что мне делать.

У вас могут возникнуть затруднения по поводу диагноза. Кроме того, вы также можете иметь дело с негативными чувствами, такими как чувство вины и самообвинения, которые являются частью самой депрессии. Вы также можете беспокоиться о том, как отреагируют другие.

Со временем вы станете экспертом в области собственного психического здоровья.Но на раннем этапе вся информация может сбивать с толку или даже противоречить друг другу. Все, что вам нужно знать, это то, что это нормально — чувствовать, что вы не уверены, как депрессия вписывается в вашу жизнь, и что это нормально — потратить время на то, чтобы во всем разобраться. Самое главное, что вы не одиноки.

Это моя вина?

Легко задаться вопросом, не вы ли стали причиной депрессии. Близкие родственники тоже могут винить себя. Никто не застрахован от депрессии. Это не моральная слабость или недостаток вашего характера.Как и другие состояния здоровья, это очень редко связано с чем-то одним.

Почему на постановку диагноза ушло так много времени?

Диагностика депрессии может занять много времени. Возможно, вам потребовалось некоторое время, чтобы понять, что что-то не так, и обратиться за помощью. Затем ваш специалист по психическому здоровью должен тщательно найти подсказки, основанные на вашей информации. Они могут не поставить вам диагноз, пока не поймут, что вы чувствуете. Вашему врачу также может потребоваться выяснить, не усугубляют ли ваши проблемы психического здоровья какие-либо другие проблемы.Симптомы депрессии обычно должны влиять на вас в течение определенного периода времени или следовать определенной схеме, что может увеличить время, необходимое для постановки диагноза. Наконец, ваш психиатр рассмотрит, что происходит в вашей жизни, прежде чем поставить диагноз.

Почему у меня разные диагнозы?

• Вам поставили диагноз более одного психического заболевания — люди часто болеют более чем одним психическим заболеванием одновременно. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и многие психические заболевания часто сопровождаются депрессией.Особенно часто депрессия и тревожные расстройства сочетаются друг с другом — половина людей с диагнозом депрессия также страдают тревожным расстройством.

• Ваш диагноз меняется. Диагноз может измениться со временем или при появлении новой информации. Ваш психиатр может выявить симптомы, указывающие на другой диагноз. Вам также может быть поставлен диагноз кем-то с меньшим опытом распознавания вашей конкретной группы симптомов или кем-то, кто не тратил много времени на то, чтобы задавать вам вопросы.

Что делать, если я не согласен со своим диагнозом?

Некоторым людям кажется, что их диагноз не соответствует их видению проблемы. Для некоторых может оказаться, что диагноз был неточным. Но другие по-прежнему считают, что это не подходит, даже после того, как все потрудились, чтобы найти точный диагноз.

На ранних стадиях любого психического заболевания люди находят способ понять их симптомы. Возможно, вы думали, что просто устали больше, чем обычно, на ранних стадиях депрессии.Люди вокруг вас также могут укрепить это понимание. Если ваш диагноз изменится, вы можете почувствовать, что ваше понимание имеет больше смысла. Выяснение того, как какой-либо диагноз соответствует вашей жизни, требует времени. При новом диагнозе вам, возможно, придется начинать тот же процесс заново. Такие чувства или предположения, как стыд или страх, также могут затруднить согласие с диагнозом.

Доступ к специализированным программам или услугам здравоохранения часто основывается на диагнозе. Даже если вы не полностью согласны с этим или не понимаете решение прямо сейчас, диагноз может быть полезным способом попробовать различные методы лечения и обратиться к поставщикам медицинских услуг.

Верх

Почему мой специалист по психическому здоровью спрашивает меня (или должен) о мании?

Депрессия и биполярное расстройство имеют некоторые общие симптомы, но это разные заболевания, требующие разного лечения. Биполярное расстройство включает эпизоды депрессии, а также эпизоды мании. Манию бывает труднее увидеть, поэтому биполярное расстройство может быть диагностировано как депрессия. Депрессия может быть более тревожной, чем мания, поэтому многие люди сначала обращаются за помощью при депрессии.

Общие признаки мании включают:

• Ощущение, будто вам нужно меньше спать

• Ощущение, будто ваши мысли бегут

• Чувство отвлечения

• Чувство раздражительности

• Брать на себя множество задач или строить большие планы, которые вы не можете реализовать на практике

• Принимать на себя большие риски, о которых обычно не думают, например, ходить по дорогим магазинам

Некоторые люди интерпретируют манию как периоды, когда они просто «очень креативны» или «очень продуктивны», но мания может иметь множество негативных последствий.Чтобы получить правильное лечение и поддержку, важно увидеть, является ли мания частью общей картины. Для получения дополнительной информации о мании и биполярном расстройстве найдите информационные бюллетени по биполярному расстройству на сайте www.heretohelp.bc.ca/bipolar-disorder.

Верх

Что теперь?

Диагностика — это только отправная точка. Даже если вы подозреваете, что живете с депрессией в течение длительного времени, вам, вероятно, понадобится дополнительная информация, которая поможет вам на пути к выздоровлению. Эта информация поможет вам понять, что вам нужно делать, чтобы восстановить и сохранить хорошее самочувствие.

Узнай о депрессии

Возможно, вы уже знаете основы депрессии, например, как выглядят ее симптомы. Если вы не знаете основ, вам нужно задавать вопросы профессионалам и группам, которым вы доверяете. В какой-то момент вам нужно будет выйти за рамки основ, например:

• Как депрессия может повлиять на вашу жизнь и что вы можете с этим сделать

• Какие виды лечения и поддержки доступны

• Чего следует ожидать от лечения и выздоровления

Вы можете узнать о депрессии от своего врача, группы поддержки, общественных организаций или самостоятельно из книг или веб-сайтов.Для получения дополнительной информации о поиске качественной информации по вопросам психического здоровья см. Наш информационный бюллетень «Оценка психического здоровья и информации об употреблении психоактивных веществ» на сайте www.heretohelp.bc.ca.

Рассказывать другим

После того, как вы получили свой диагноз, вы можете задаться вопросом, стоит ли вам рассказать об этом другим в вашей сети. В различных сферах вашей жизни могут быть преимущества и риски раскрытия информации. Например, сообщение на рабочем месте или в школе о том, что у вас есть инвалидность, может позволить вам внести изменения, которые помогут вам работать или учиться более эффективно, но это также может сделать вас стигмой и дискриминацией.Вам придется подумать о рисках и преимуществах раскрытия информации применительно к вашей собственной ситуации. Дополнительную информацию о раскрытии инвалидности (включая психическое заболевание) на работе см. В разделе «Раскрытие вашей инвалидности: правовое руководство для людей с ограниченными возможностями в Британской Колумбии» от Disability Alliance BC по адресу disabilityalliancebc.org/disclosureguide/.

Верх

Размышляя о лечении, выздоровлении и не только

Может потребоваться время, чтобы подобрать для вас точную комбинацию лечения и поддержки, но вы можете ожидать, что почувствуете себя лучше.После лечения не менее 80% людей выздоравливают.

Большинство людей говорят о выздоровлении как о контроле над симптомами, чтобы они могли жить хорошо, не позволяя депрессии встать на пути. Путь выздоровления у всех выглядит по-разному. Некоторые части могут занять много времени, в то время как другие пройдут быстро. Вы даже можете время от времени делать несколько шагов назад. Важно проявлять доброту к себе, работать над своим здоровьем так, как это имеет для вас смысл, и искать дополнительной поддержки, когда она вам нужна.

Верх

Упражнение: Работа над этим — размышление о диагнозе

Запись своих мыслей, проблем, вопросов и целей может быть очень полезным инструментом, который поможет вам разобраться в своем диагнозе и следующих шагах.Письменное решение также поможет вам описать, что вы переживаете, близким или специалистам в области здравоохранения. Кроме того, если вам необходимо получить доступ к различным услугам и поддержке, различные специалисты могут начать спрашивать вас о вашем диагнозе, в том числе о том, кто поставил диагноз и когда это произошло. Записывая вещи, вы можете вспомнить, что вам сказали. Если вы добавите свои мысли и проблемы, написание может помочь вам увидеть свой прогресс на пути к выздоровлению с течением времени.

Шаг 1

Прежде чем вы начнете заниматься своим диагнозом, вы должны уметь выразить свой диагноз словами.Ответьте в своем дневнике на следующие вопросы:

Какой диагноз вам поставили?

Кто поставил вам диагноз?

Когда это вам подарили (дата)?

Кто-нибудь еще подтвердил этот диагноз? Когда?

Какие исследования были проведены для постановки диагноза?

Проще говоря, что означает этот диагноз? Что это значит?

Какие вопросы вы задали после того, как вам поставили подтвержденный диагноз? Если вы помните, какие ответы вы получили на свои вопросы?

Что вы уже знали о депрессии? Маленький? Некоторые? Много?

Какое отношение и предположения вы имели до этого о людях, страдающих депрессией?

Насколько вы согласны с этим диагнозом? Полностью, не уверен, не принимаю?

Насколько это имеет смысл в том, что вы пережили?

Планируете ли вы поделиться своим диагнозом с близкими? Если да, что вы скажете? Кому? Когда?

Во время стресса важно быть добрым к себе.Что вы делаете — или что собираетесь делать сейчас — для себя в результате этого диагноза?

Шаг 2

Теперь, когда вы определили диагноз, вы готовы подумать о том, как вы с ним справляетесь. Ответьте в своем дневнике на следующие вопросы:

Насколько хорошо я отвечаю на вопросы близких о моем состоянии?

Насколько хорошо я отношусь к профессионалам, оказывающим мне помощь?

Насколько комфортно мне было бы, если бы я обратился за помощью в психиатрическую организацию или группу поддержки?

Насколько я надеюсь на будущее? Насколько это реально?

Насколько сильно я чувствую поддержку со стороны своих близких в том, чтобы справиться с реальностью моего диагноза?

Какие трудности или препятствия я предвижу в получении наилучшего ухода за собой?

Шаг 3

После того, как вы оценили, как вы справляетесь со своим диагнозом, вы готовы разработать план действий для себя.Запишите этот план действий в свой дневник:

Мой план действий по лечению моего диагноза

У меня диагноз:

Моя следующая встреча с врачом:

Я получу ответы на следующие вопросы по диагностике:

Я постараюсь получить полную информацию о диагнозе и долгосрочных перспективах к (дата):

Я получу ответы на следующие вопросы о лечении:

Я буду выполнять следующие задачи, чтобы помочь себе:

Я свяжусь с (человеком, людьми, группами), чтобы получить поддержку, когда она мне понадобится:

Я буду следить за своим здоровьем, стараясь:

Я буду пересматривать эти цели каждый (период времени).Дата моего первого обзора будет (дата):

Если это упражнение не помогло

Если вам по-прежнему трудно справиться с диагнозом, неплохо было бы обратиться за помощью. Вы можете поговорить со специалистом в области психического здоровья, например с консультантом, группой поддержки для людей с депрессией, или с надежным другом или членом семьи.

Это упражнение для журнала было адаптировано из ресурса, разработанного психологами Джеймсом Дж. Мессиной, доктором философии, и Констанс М. Мессина, доктором философии.

Верх

Куда мне идти дальше?

Если вам трудно справиться со своим диагнозом, возможно, вам стоит подумать о помощи извне. Вот несколько мест, где можно посмотреть:

• Ваш семейный врач

• Организация по охране психического здоровья, такая как Ассоциация расстройств настроения Британской Колумбии или Канадская ассоциация психического здоровья

• Надежный друг или член семьи

• Группа онлайн-поддержки

• Частный психотерапевт или консультант

• Ваша местная клиника или центр психического здоровья (вам может потребоваться направление от врача)

Ваш врач или психиатр может порекомендовать ресурсы в вашем районе.Помимо профессиональных ресурсов, вам может быть полезна непрофессиональная поддержка. Вот еще несколько мест, куда можно обратиться за помощью:

BC Партнеры по вопросам психического здоровья и информации об употреблении психоактивных веществ

Посетите сайт www.heretohelp.bc.ca для получения дополнительных информационных листов о депрессии и расстройствах настроения, самопроверок и личных историй. Вы также можете найти информационные бюллетени о работе с вашим лечащим врачом и предотвращении рецидива депрессии.

Группы поддержки

Группы поддержки — важный способ найти поддержку и информацию.Они могут помочь вам почувствовать себя менее одиноким и более связанным, даже если вы не рассказали многим другим о своем диагнозе. Вы можете найти группы поддержки в вашем районе через Ассоциацию расстройств настроения Британской Колумбии на сайте www.mdabc.net или по телефону 604-873-0103. Вы также можете найти группы поддержки в Интернете. Для получения дополнительной информации о выборе подходящей группы поддержки см. Информационный бюллетень «Выбор группы поддержки, которая подходит именно вам».

Об авторе

Канадская ассоциация психического здоровья пропагандирует психическое здоровье всех и поддерживает жизнестойкость и выздоровление людей, страдающих психическими заболеваниями, посредством государственного просвещения, исследований на уровне сообществ, защиты интересов и прямых услуг.Посетите www.cmha.bc.ca.

© 2021 | Вернуться к началу | Серия «Управление депрессией» | Дополнительные информационные листы

Версия этого информационного бюллетеня в формате PDF будет доступна весной 2021 года. Если у вас возникнут вопросы, свяжитесь с нами.

Работа с депрессией | Бездымный 60+

Симптомы депрессии

Общие признаки депрессии включают:

• Чувство «пустоты», непрекращающаяся печаль и тревога
• Усталость, недостаток энергии
• Потеря интереса или удовольствия от повседневных дел
• Проблемы со сном, в том числе проблемы с засыпанием, очень раннее утреннее пробуждение и слишком продолжительный сон
• Есть больше или меньше обычного
• Плачет слишком часто или слишком много
• Боли, которые не проходят после лечения
• Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием или принятием решений
• Чувство вины, беспомощности, бесполезности или безнадежности
• Раздражительность
• Мысли о смерти или самоубийстве

Кажется, что симптомы проходят, но когда кто-то очень подавлен, симптомы обычно возвращаются.Не игнорируйте предупреждающие знаки. Если не лечить, серьезная депрессия может привести к самоубийству. Если вы думаете о том, чтобы навредить себе, немедленно сообщите об этом кому-нибудь.

Тест на выявление депрессии

Пройдите наш тест на депрессию, чтобы узнать, есть ли у вас симптомы депрессии. Вам следует подумать о том, чтобы обратиться к врачу или квалифицированному специалисту в области психического здоровья, если вы испытываете некоторые из этих симптомов в течение двух или более недель, особенно если эти проблемы мешают вашей жизни.

Опыт одной женщины с депрессией

Кто впадает в депрессию и почему?

Каждый может впасть в депрессию. Фактически, более чем у 1 из 6 взрослых в какой-то момент своей жизни будет депрессия. Некоторые люди более склонны к депрессии, чем другие, в том числе пожилые люди, курильщики, люди с проблемами со здоровьем и люди, находящиеся в состоянии стресса.

Многие вещи могут повысить вероятность депрессии. Все разные, но вот несколько общих вещей, которые могут привести к депрессии:

• Смерть любимого человека
• Сильно стрессовые ситуации (например, забота о любимом человеке)
• Изменяющие жизнь проблемы со здоровьем (e.г., рак, диабет, порок сердца)
• Изменения в головном мозге, влияющие на настроение

У людей также может быть больше шансов заболеть депрессией, если у некоторых из их кровных родственников была депрессия.

Депрессия и старение

Важные изменения в жизни, которые происходят с возрастом, могут вызывать чувство беспокойства, стресса и печали. Например, смерть близких, уход с работы на пенсию или серьезное заболевание, по понятным причинам, могут вызывать у людей грусть или тревогу.Иногда бывает трудно отличить горе от депрессии. Многие пожилые люди могут восстановить свое эмоциональное равновесие, но для других печаль может продолжаться, и им нужна помощь.

Важно помнить, что, хотя депрессия распространена среди пожилых людей, это , а не нормальная часть старения. Фактически, исследования показывают, что большинство пожилых людей чувствуют себя довольными своей жизнью, даже если у них есть проблемы со здоровьем. Когда пожилой взрослый действительно страдает депрессией, его можно упустить, потому что человек может быть менее склонен говорить о своих чувствах, или у него могут быть другие, менее очевидные симптомы, и врачи могут с меньшей вероятностью заподозрить или заметить это.

Получение помощи

Вы можете начать с семейного врача или психиатра.

Варианты лечения включают:

• Психотерапия / консультирование
• Антидепрессанты
• Группы поддержки для обучения новым навыкам преодоления трудностей

Большинство пожилых людей видят улучшение своих симптомов при лечении антидепрессантами, консультировании или их комбинации. Лечение часто покрывается страховкой.

ПРИМЕЧАНИЕ. Эта информация не предназначена для постановки медицинского диагноза большой депрессии. Это не может заменить посещения специалиста по психическому здоровью. Люди, которые плохо себя чувствуют, часто думают о том, чтобы навредить себе или умереть. Если у вас возникают мысли о саморазрушении или кто-то из ваших знакомых упоминает о таком мышлении, немедленно обратитесь за помощью. Позвоните по номеру 1-800-273-TALK (8255), чтобы связаться с круглосуточным кризисным центром, или наберите 911. 1-800-273-TALK доступен круглосуточно и без выходных, чтобы предоставить бесплатную ‚частную помощь людям в кризисной ситуации.(Это номер Национальной линии по предотвращению самоубийств, предоставляемой Управлением по борьбе с наркозависимостью и психическим здоровьем, входящим в состав Министерства здравоохранения и социальных служб США.

.