симптомы перед приступом, последствия. Диагностика и лечение алкогольной эпилепсии

Алкогольная зависимость становится причиной эпилептических приступов в 5-8% случаев среди 25-45 летних пациентов, злоупотребляющих спиртосодержащими напитками. Алкогольная эпилепсия – повторные судорожные приступы тонико-клонического типа, которые чаще возникают спустя 6-48 часов после прекращения употребления спиртных напитков. При длительно текущих хронических формах алкоголизма припадки появляются независимо от сроков приема и дозы алкоголя.

Алкогольная эпилепсия

Несмотря на то что многие люди периодически употребляют спиртные напитки, сталкиваются с таким опасным осложнением, как эпилептические приступы, не многие. Часто подобное нарушение в полной мере проявляется у людей, страдающих 2-3 стадией алкоголизма.

Нередко появлению выраженных припадков предшествует несколько случаев выраженного абстинентного синдрома. В мозге человека уже имеются характерные очаги повреждения и изменения в протекании биохимических процессов.

На интенсивность и скорость нарастания проявлений эпилепсии оказывает влияние не только длительность употребления алкогольных напитков, но и индивидуальные особенности организма пациента.

Это приобретенное заболевание, сопровождающееся выраженными парциальными приступами, нередко наблюдается у людей, которые имеют врожденные повреждения мозга. На скорость нарастания симптомов может оказать влияние даже пережитая в детском возрасте гипоксия.

Кратковременная нехватка воздуха во время родов нередко не отражается на здоровье детей. Если имеются даже незначительные повреждения теменных долей мозга на фоне гипоксии при злоупотреблении спиртным, повышается риск развития хронической формы эпилепсии.

Если у человека присутствует выраженная несовместимость с алкоголем, спровоцировать появление припадков может единичный прием большого количества алкоголя.

В случае когда произошел хотя бы один приступ эпилепсии, требуется комплексная терапия, методы и способы лечения при этом обязательно должен подбирать врач. Это позволит избежать развития тяжелых осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Особенности алкогольной эпилепсии

Фокальная и другие типы эпилепсии на фоне алкоголизма протекают с некоторыми особенностями. У людей, на протяжении длительного времени злоупотребляющих спиртным, не всегда развитие эпилепсии связано с приемом этанолсодержащих напитков.

Спровоцировать появления симптомов патологии может и резкий отказ от алкоголя.

Если изменения в структуре головного мозга необратимы, отказ от спиртного без медикаментозной поддержки организма уже через несколько дней может стать причиной появления выраженной симптоматики эпилепсии. Возникновение припадков в этом случае вызывается алкоголизмом косвенно.

Нередко развитие эпилепсии у людей, страдающих алкоголизмом, проходит несколько этапов. Сначала припадки возникают только после приема спиртного напитка. Если образ жизни больного не меняется, в дальнейшем припадки могут возникать даже в периоды трезвости.

Эпилептики, заболевшие на фоне приема спиртных напитков, имеют характерные симптомы. У пациентов во время приступов могут возникать галлюцинации, которые более свойственны алкоголикам.

После припадков нередко усиливаются проявления белой горячки, в т. ч.:

• Нарушения сна;
• Озноб;
• Повышение температуры;
• Бред;
• Галлюцинации.

После припадка, сопровождающегося судорогами, наблюдается изменение поведения. Человек становится обидчивым, злобным, может постоянно придираться к окружающим. У больного снижается концентрация внимания и способность адекватно оценивать свои поступки.

Нередко в более интенсивной форме проявляются и другие признаки деградации личности. При случаях эпилепсии, развивающихся не в результате систематического приема алкоголя, подобных проблем не наблюдается.

Осложнения

Последствия эпилепсии, протекающей на фоне алкоголизма, часто выражаются в травматических повреждениях отделов тела и головы, которые происходят из-за внезапного падения при потере сознания. Если во время приступа начинается рвота, рвотные массы могут попасть в дыхательные пути и спровоцировать удушье. Другие негативные последствия алкогольной эпилепсии связаны с поражением тканей мозга, что способствует сокращению срока жизни и ее качества. Для больных хроническим алкоголизмом характерны признаки:

1. Нарушение мыслительной деятельности (примитивные, нелогичные рассуждения).
2. Утрата волевых качеств.
3. Утрата профессиональных навыков.
4. Апатия, потеря интереса к развлечениям и событиям, которые раньше доставляли удовольствие.
5. Развитие депрессивного состояния.
6. Повышенная раздражительность.

Эпилепсия, связанная с употреблением алкоголя, может привести к развитию эпилептического статуса – состояния, при котором эпиприступы повторяются многократно с перерывами в несколько секунд или минут. Опасные последствия эпилептического статуса – остановка сердца и дыхания, кома, отек мозга. В этих случаях больному срочно нужна медицинская помощь.

Алкогольная эпилепсия – форма хронической патологии ЦНС, которая сопровождается периодически возникающими, внезапными судорожными приступами. Своевременная диагностика и лечение помогут сократить количество припадков и их интенсивность.

Эпилепсия: этапы регресса

Непроизвольные сокращения мышц тела и припадки, не сопровождающиеся характерными судорожными движениями, являются результатом нарастания аномальной электрической активности в головном мозге. При большинстве разновидностей эпилепсии проявления патологии по мере старения пациента становятся менее выраженными. Происходит регресс этого нарушения. Припадки в этом случае становятся редкими и не сопровождаются острой симптоматикой.

В случае с алкогольной формой эпилепсии регресс симптомов наблюдается, только если пациент осознает степень опасности имеющихся у него проявлений и принимает меры для прохождения лечения от алкогольной зависимости и стабилизации общего состояния.

Если же направленная терапия не проводится на фоне злоупотребления алкоголем, эпилепсия не переходит в стадию регресса, а характерные признаки постепенно усугубляется.

При благоприятном исходе по мере регрессивания заболевания судорожные припадки могут сменяться неэпилептическими. Регресс обуславливается снижением электрической активности в головном мозге. По мере стабилизации состояния происходит нормализация эпиактивности. Ее всплески могут наблюдаться при психоэмоциональном напряжении и стрессе. В этом случае единичные судороги носят не слишком интенсивный характер, поэтому часто они не сопровождаются потерей сознания.

Судороги

Наиболее характерным симптомов алкогольной эпилепсии являются судорожные припадки. Они могут возникать как сразу после употребления спиртного напитка, так и через несколько дней. Во время припадка у больного может наблюдаться ритмичное или неритмичное подергивание ряда мышц тела.

В большинстве случаев это нарушение сопровождается потерей сознания. Характерно наличие запрокидывания головы. Во время припадка человек может неосознанно биться о твердые предметы, нанося себе тяжелые травмы. Кроме того, возможно расслабление мышц горла и западание языка.

Как предотвратить приступ эпилепсии после запоя

Если у человека уже случались приступы эпилепсии из-за алкоголизма, то даже при оказании врачебной помощи невозможно гарантировать, что припадки больше не повторятся.

Есть только один вариант того, как можно помочь. Нужно правильно вывести человека из запойного состояния под контролем медиков, после чего он должен пройти курс восстановления и лечения от зависимости. При продолжении пьянства приступы гарантированно повторятся, причем с новой силой.

К сожалению, даже интенсивное лечение и полный отказ от алкоголя не всегда дают полное излечение.

Само по себе наличие алкогольной эпилепсии означает, что уже начались необратимые процессы в головном мозге и во всем организме.

Поэтому, даже пройдя курс лечения, человек часто не может полностью избавиться от недуга. Он обречен всю оставшуюся жизнь на периодическое возобновление припадков. При этом ему нужно постоянно принимать лекарства, избегать стрессов и волнений.

Если у алкоголика ни разу не наступала эпилепсия, то предотвратить недуг возможно, вылечив саму зависимость. Тогда эпилепсия не наступит, и если нет других патологических изменений, то здоровье постепенно восстановится.

Типы эпилепсии

При появлении признаков эпилепсии, даже если она развилась на фоне систематического употребления алкоголя, требуется комплексное обследование для определения типа патологии. Это крайне важно для назначения адекватного лечения.

Выделяются следующие типы эпилепсии:

1. идиопатическая;
2. генерализованная;
3. симптоматическая;
4. фокальная;
5. криптогенная.

Каждый вариант имеет свои особенности развития. Идиопатическая форма эпилепсии развивается без очевидной причины. На фоне приема алкоголя признаки патологии могут усугубляться. При криптогенной форме эпилепсии существует причина развития патологии, но нередко врачи не могут ее точно установить.

Симптоматическая эпилепсия диагностируется, когда выявляется другое заболевание, способное спровоцировать повышение электрической активности тканей головного мозга. Прием алкоголя в этом случае может сильно усугубить положение больного. Генерализованная эпилепсия сопровождается повышением электрической активности во всех участках головного мозга. Наиболее часто при алкоголизме диагностируется фокальная эпилепсия, которая сопровождается повышением эпилептиформной активности только на одном участке.

Диагностика патологии

Алкогольная эпилепсия особых методов диагностирования не имеет, но по ходу предварительного опроса удается зафиксировать начальный этап заболевания. На что следует обратить внимание:

• жалобы на продолжительные судороги;
• неспокойный сон с вздрагиванием и бормотанием;
• факты вскакивания и хождения во сне.

Однако опрашивать следует не самого больного, а его ближайшее окружение, поскольку сам он может ничего не помнить. После помещения алкоголика в стационар, медики назначают ряд дополнительных исследований, чтобы быстрее начать лечение.

Важно: основой последующего лечения должен стать полный отказ от спиртного, ведь именно в нем причина алкогольной эпилепсии. Вовремя проведенная диагностика и правильная схема лечения на начальной стадии недуга помогут в борьбе с опасными для жизни человека осложнениями. Процесс восстановления утраченных организмом функций сугубо индивидуален, но при полном отказе от содержащих спирт жидкостей.

Причины развития и классификация алкогольной эпилепсии

Главной причиной развития эпилепсии на фоне злоупотребления спиртными напитками является отмирание клеток головного мозга из-за токсического воздействия продуктов распада алкоголя. Чем чаще у человека случаются длительные запои, тем выше риск развития этого патологического состояния.

Кроме того, часто возникновение эпилепсии наблюдается у людей, которые употребляют низкокачественные спиртные напитки.

К факторам, способствующим развитию эпилепсии у людей, страдающих алкоголизмом, относятся:

• Свежие и застарелые черепно-мозговые травмы;
• Наследственная предрасположенность;
• Некоторые инфекционные заболевания;
• Нарушения мозгового кровообращения;
• Атеросклеротические изменения;
• Опухоли головного мозга.

Эпилепсия, возникшая на фоне длительного злоупотребления алкоголем, еще не выделена в отдельную нозологическую единицу в МКБ 10. Имеющаяся классификация этого состояния учитывает степень выраженности клинических признаков.

В зависимости от этого выделяются такие формы болезни, как:

• эпилептическая реакция;
• эпилептический синдром;
• алкогольная разновидность эпилепсии.

Наиболее редким явлением считаются эпилептические реакции. Они возникают у людей, не страдающих алкоголизмом, на фоне разового употребления большого количества спиртного. В большинстве случае припадок случается не сразу, а на следующий день после эпизода употребления алкоголя. Такие припадки носят единичный характер, и после исчезновения признаков похмелья наблюдается полная стабилизация состояния.

Для эпилептического синдрома характерно появление симптомов на фоне хронического злоупотребления алкоголем. Данное состояние характеризуется возникновением неоднократных припадков. У пациента при этом присутствуют соматические и психические нарушения, свойственные людям, длительное время страдающим алкоголизмом. Во время припадков могут возникать галлюцинации и иллюзии.

Алкогольная разновидность эпилепсии встречается только у людей, которые более 10-15 лет имеют эту пагубную зависимость. Припадки нередко возникают во время абстиненции.

Симптоматика

Алкогольная эпилепсия передается по наследству, и ребенок больного может страдать от припадков при повышении температуры тела или возникновении стрессовых ситуаций. Считается, что даже в случае разового эпилептического приступа хотя бы у одного из родителей, спровоцированного спиртными напитками, вероятность возникновения припадка у детей составляет приблизительно 5%.

Симптомы алкогольной эпилепсии появляются незадолго до приступа и выглядят следующим образом:

• фрагментарность сознания и спутанность речи;
• обидчивость, повышенная раздражительность;
• резкие перепады настроения;
• появление выраженного «жгучего» болевого синдрома;
• отсутствие аппетита, тошнота;
• бледность кожного покрова лица;
• чувство «разбитости», вялость;
• возникновение слуховых и зрительных галлюцинаций.

Вероятность припадка значительно выше на фоне хронической усталости, недосыпа, упадка иммунитета и повышенной температуры тела

Приступ эпилепсии опасен потому, что больной может в буквальном смысле свалиться с ног, получив при этом серьезные травмы головы или конечностей. Язык во время припадка нередко заворачивается внутрь, тем самым приводя к удушью.

Для того чтобы предотвратить асфиксию, необходимо с двух сторон надавить на нижнюю челюсть, после чего при помощи пальцев зафиксировать язык в безопасном положении. Также повышен риск остановки сердца. После того как припадок прошел, пациенты обыкновенно ничего не помнят, что объясняется ретроградной амнезией. Они просто ощущают отсутствие сил и крепко засыпают.

Симптомы алкогольной эпилепсии

При данной патологии наблюдается прямая взаимосвязь между припадками и приемом спиртного. Характерные симптомы перед приступом, которые отмечаются при других формах эпилепсии, отсутствуют.

При этом некоторые пациенты за несколько часов или даже дней до припадка могут жаловаться на усугубление признаков абстиненции, в т. ч.:

• головные боли;
• спутанность сознания;
• ощущения слабости;
• жгучую боль в теле;
• тошноту;
• головокружение;
• нарушение координации движений.

Чаще всего судорожные припадки наступают на 2-3 день после начала запоя. Постоянное токсическое воздействие оказывает влияние на центральную нервную систему. Могут усугубляться все признаки деградации личности. Состояние припадка всегда возникает внезапно и носит генерализованный характер.

В судорогах бьется все тело человека, но при этом преобладает тоническая фаза. В большинстве случаев мышцы сокращаются симметрично. При этом судороги не распространяются с одного участка тела на другой, как это бывает при иных формах эпилепсии.

К дополнительным признакам припадка относятся:

• потеря сознания;
• нарушения дыхания;
• появление рвотных масс и белой пены;
• учащение пульса;
• запрокидывание головы назад;
• сужение зрачков;
• закатывание глазных яблок;
• непроизвольное мочеиспускание;
• побледнение кожных покровов;
• крик.

В среднем эпизод повышения эпилептиформной активности мозга, сопровождающийся выраженной симптоматикой, длится примерно 2-3 минуты. Все это время пациент не может контролировать свои движения. После выхода из припадка человек ощущает дискомфорт, наблюдается спутанность сознания.

Нередко больной не распознает знакомых людей. Может наблюдаться полная дезориентация. В дальнейшем способны развиться делирий и алкогольный психоз. Человек не может нормально спать. Нередко появляются выраженные изменения личности. Возможен переход патологии в коматозное состояние.

Реже при эпилепсии, развившейся на фоне алкогольной интоксикации, наблюдаются бессудорожные припадки.

Это состояние характеризуется появлением абсанса, для которого типично наличие таких признаков, как:

• потеря сознания на несколько секунд;
• отрешенный вид;
• исчезновение эмоций с лица;
• замирание в одной позе;
• резкое прекращение разговора;
• повтор слов.

После выхода из припадка у пациента может наблюдаться кратковременная частичная потеря памяти.

Особенности первого припадка

В первый раз эпилептический припадок может сопровождаться наиболее выраженной симптоматикой. Нередко голова закидывается настолько сильно, что язык может сместиться в горло, вызвав остановку дыхания. В выраженной форме проявляются и другие симптомы припадков эпилепсии.

Кроме того, может наблюдаться ухудшение зрения и слуха. После припадка у пациента возникают признаки алкогольной бессонницы, психомоторное возбуждение и галлюцинации. Могут длительное время сохраняться ощущение слабости и сонливость.

Симптомы и диагностика заболевания

Приступ алкогольной эпилепсии протекает тяжелее, чем припадки, вызванные другими факторами. Он начинается внезапно. Перед приступом пациент ощущает выраженную слабость, тяжесть в конечностях.

Затем возникают тонико-клонические судороги. Продолжительность и частота припадков определяются индивидуально. Судороги могут быть однократными или часто повторяющимися. Их длительность варьируется от 2 до 5 минут. У пациента снижается частота сердечных сокращений, сужаются зрачки. В этот период важно предотвратить падение пациента с целью минимизации риска получения травмы.

После завершения припадка развивается болевой синдром. Конечности пациента не двигаются. В ночь после приступа может развиться бессонница.

Чаще всего пациенты ощущают приближение приступа эпилепсии за несколько дней до начала. О возможных судорогах свидетельствуют следующие признаки:

• Слабость;
• Нарушение дыхания;
• Снижение аппетита;
• Утомляемость;
• Выраженная мышечная и головная боль;
• Обмороки или предобморочные состояния.

Если возникают подобные предвестники, следует немедленно прекратить употребление спиртных напитков.

Неврологи Юсуповской больницы проводят обследование пациента с помощью опроса, осмотра, выявления признаков расстройства нервной системы. Инструментальное обследование (электроэнцефалографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию) проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. На основании данных диагностических исследований врачи клиники неврологии разрабатывают индивидуальную тактику ведения пациента, страдающего алкогольной эпилепсией.

Первая помощь при эпилепсии

В большинстве случаев припадок начинается внезапно, поэтому людям, окружающим больного, нужно знать, как правильно оказать помощь пострадавшему. Необходимо принять меры, чтобы обезопасить больного от травмирования. Могут потребоваться мероприятия, направленные на нормализацию работы сердца при его остановке. Кроме того, нужно проследить, чтобы не произошло блокирование дыхательных путей запавшим языком или рвотными массами.

Обязательно нужно вызвать бригаду скорой помощи, т. к. самостоятельно использовать любые медикаментозные средства нельзя. Это может усугубить ситуацию.

Кроме того, обязательно нужно обращаться к врачу, если припадки следуют один за другим и состояние больного не улучшается. Направленное лечение требуется человеку даже после приступа.

Общие рекомендации

Можно выделить ряд рекомендаций, которых следует придерживаться при оказании первой помощи во время припадка.

1. По возможности нужно придержать больного, чтобы он не упал и не травмировался.
2. При необходимости следует блокировать движения пострадавшего, но делать это нужно крайне аккуратно.
3. Под конечности и голову больного следует подложить мягкие предметы.
4. Ремень и пуговицы нужно расстегнуть.
5. Кроме того, чтобы во время судорожного припадка больной не захлебнулся рвотными массами и пеной, следует повернуть его голову набок.
6. Если наблюдается сильное сжатие челюстей, не нужно пытаться разомкнуть их руками. Лучше для этой цели подойдет твердый предмет, обернутый мягкой тканью.
7. После припадка следует успокоить больного.

При легких проявлениях — абсансах

Абсансные припадки на фоне повышения эпилептиформной активности мозга нередко протекают незаметно для окружающих. Если подобный припадок был выявлен, не следует тормошить больного и пытаться привести его в норму. Лучше дождаться окончания припадка, а затем доставить человека в медицинское учреждение.

При психомоторных всплесках

При психомоторных всплесках больной начинает выполнять автоматические действия. При этом он не осознает свои действия, воспринимая окружающую действительность в искаженном виде. Такой припадок может сопровождаться повышением тревожности и ощущением страха.

По возможности стоит оградить человека от совершения безрассудных действий. После завершения припадка у пострадавшего нередко наблюдается амнезия. Больному следует дать хорошо выспаться. После этого нужно убедить его в необходимости посещения врача.

Причины, признаки, последствия, варианты борьбы с болезнью

Частым осложнением алкоголизма является алкогольная эпилепсия, которую обычно сопровождают внезапные судорожные припадки. Человек теряет сознание, его лицо становится очень бледным, вплоть до синюшности. Бывает, что изо рта больного выделяется пена, он может прикусить язык, отмечается появление рвоты.

После того, как приступ прошёл, и судороги закончились, человек возвращается в сознание. Как правило, он засыпает на час – два.

Если больной алкоголизмом, хоть раз перенес эпилептический припадок, это обязательно произойдет еще не раз.

Особенность алкогольной эпилепсии как раз в том, что это всегда хроническая болезнь и припадки будут происходить снова и снова вне зависимости от того, выпивал ли человек или нет. Причина в том, что длительное употребление алкоголя вызывает патологический процесс в мозгу, и обострение теперь может наступать и без новой порции алкоголя.

Причины алкогольной эпилепсии – это алкогольное отравление, причем ситуации усугубляет употребление денатурата и суррогатного алкоголя, содержащего сивушные масла, или токсические примеси. Также болезнь может возникнуть вследствие черепно-мозговых травм, атеросклероза и инфекционных заболеваний.

Симптомами алкогольной эпилепсии являются обморок, судороги, жгучая боль. Больной может ощущать стягивание, сдавливание, «сведение» мышц ног и рук.

В тяжелых случаях припадки могут повторяться через незначительные промежутки времени. Бывает, что на утро после запоя больной чувствует жгучую боль в руках и ногах. Мышцы словно сводит, но судорог нет.

Каждый эпилептический припадок может быть очень опасен не только для здоровья, но и для жизни человека. Можно получить тяжелые травмы во время падения или захлебнуться рвотой в бессознательном состоянии. Нужна неотложная медицинская помощь, иначе припадок может закончиться очень плохо.

Болезнь опасна не только возможными травмами, она вызывает изменения в психике человека, которые тем тяжелее, чем больше степень алкоголизма. Больные вспыльчивы и раздражительны, легкомысленны, у них плохая память и слабая воля. Суждения их крайне поверхностны, круг интересов невелик, трудовые навыки сильно страдают и постепенно утрачиваются.

Развитие чувства неполноценности у больных и утрата ими моральных устоев часто приводит к попыткам самоубийства.

По статистике, болеют алкогольной эпилепсией в основном люди от 25 до 45 лет с алкогольным стажем 6 – 10 лет. Однако случается, что эпилепсией страдают и алкоголики со стажем в 2 года.

Насколько часты будут эпилептические припадки, сказать сложно, как и дать четкий прогноз относительно того, когда эпилепсия приобретёт хронический характер, ведь это зависит от особенностей организма конкретного человека.

Бывает, кому-то хватает одного приступа, а у другого человека эпилепсия становится хронической только после 20 приступов. У кого-то припадок начинается при каждом запое, у кого-то – нет.

Заболевание алкогольной эпилепсией сигнализирует, что из-за токсического отравления в головном мозге есть тяжелое органическое поражение (или даже не одно), и у человека есть энцефалопатия.

Лечение

Лечение патологического состояния проводится в условиях стационара. Терапия пациентов, страдающих эпилептическими припадками на фоне алкоголизма, должна быть в первую очередь направлена на безопасное устранение зависимости.

На протяжении дальнейшей жизни больному нельзя употреблять спиртное, т. к. это приведет к появлению припадков.

Кроме того, подбираются лекарственные средства, позволяющие полностью купировать или уменьшить число припадков. Терапия дополняется специальной щадящей диетой и физиопроцедурами.

Медицинское лечение заболевания

Развитию хронического заболевания способствует интоксикация тканей мозга продуктами распада алкоголя, поэтому пациенту проводится интенсивная детоксикация. Больным ставятся капельницы и даются витаминные комплексы, позволяющие улучшить общее состояние. Препараты для проведения детоксикационной терапии подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Для купирования припадков назначаются противосудорожные препараты, в т. ч.:

1. Карбамазепин.
2. Фенобарбитал.
3. Мидазолам.
4. Триазолам.
5. Ацедипрол.

Применение этих препаратов оказывает положительное влияние на психику больного. Они способствуют устранению повышенной тревожности и улучшение настроения. В дальнейшем пациенту может быть рекомендовано аппаратное лечение алкоголизма и посещение психолога.

Домашнее лечение заболевания

При появлении судорожных припадков на фоне алкоголизма лечение в домашних условиях не только может оказаться неэффективным, но и способно стать причиной ухудшения состояния и развития тяжелых осложнений. Никакие народные средства применять в этом случае не рекомендуется.

В домашних условиях терапия может проводиться только под наблюдением нарколога. Специалист на дому может провести детоксикацию организма больного. При этом, если припадки будут продолжаться, обязательно нужно поместить пациента в стационар для дальнейшего наблюдения и лечения сильнодействующими препаратами.

Лечебные процедуры

Чаще всего приступы такого типа поддаются контролю посредством медикаментов и специальной диеты, хотя в особо тяжелых случаях проводится операция.

Главная цель лечения алкогольной эпилепсии – добиться прекращения либо уменьшения числа судорожных припадков, что нейтрализует и другие проявления нарушения.

Также следует отметить, что если причиной припадков является спиртное, то борьба с алкоголизмом и абсолютный отказ от его употребления – основное условие лечения.

Набор методов, применяемый для лечения алкоголезависимых в продолжении статьи.

Медикаментозное лечение

Основные противосудорожные препараты при алкогольной эпилепсии:

1. Карбамазепин – используется чаще всего, т.к. имеет минимум побочных действий.
2. Фенобарбитал — противопоказан при этом нарушении, но при контроле приема в отделении реанимации дает хорошие результаты.
3. Бензодиазепины — не применяются из-за очень узкого лечебного спектра. Мидазолам и триазолам – исключение — используются чаще.

Физиотерапия

Лечение алкоголизма посредством аппаратной физиотерапии дает возможность нейтрализовать влечение к наркотику, кодирование или подшивка ставит психологическое и физиологическое препятствие употреблению спиртного.

Психологическая помощь

Применяется с первого дня начала лечения под контролем доктора и сопутствует ему до конца. Имеет огромное значение для адаптации больного после окончания курса, снятия проявлений нестабильности психических проявлений.

Народная медицина

Народных способов лечения и профилактики судорожных припадков различного происхождения немало.

Они достаточно рискованны: их действенность почти не доказана, часто случайна или помогает не всем, а это значит, что будет потеряно время, болезнь усугубится.

Кроме прочего, травы народной медицины давать больному возьмется не всякий опытный токсиколог.

Наверное, они помогают как профилактическая мера.

И все же, на этом этапе, применение медикаментов является более эффективным и безопасным.

Можно сделать вывод, что о том, как именно лечить алкогольную эпилепсию, должен принимать решение врач.

Современная диагностика и верно подобранное лечение смогут оставить даже такое тяжелое заболевание, как алкогольная полинейропатия. Помощник вестибулярного аппарата препарат Вестибо: инструкция по применению и другая необходимая информация.

Избавление от «пьяной» эпилепсии народными средствами

Народные рецепты не могут избавить больного от алкоголизма и эпилепсии, но могут быть хорошим поддерживающим средством во время основного курса лечения и в промежутке между курсами. Чем можно облегчить алкогольную эпилепсию?

• настойками (без спирта!) или отварами «успокаивающих» трав. Валериана, пустырник, зверобой, корни аира и девясила помогут больному лучше спать, уменьшат тревожность, снимут агрессию. Для приготовления настоев травы заливают теплой водой, через некоторое время процеживают и пьют. Для отваров ингредиенты кипятят около четверти часа;
• один раз в год можно пить раствор, приготовленный из 3 г каменного масла и 2 л воды. Он укрепит иммунитет, понизит тягу к спиртному.

Есть и менее традиционные методы, например заговоры и молитвы. Не факт, что они исцелят больного без лекарств, но как средство психотерапевтического воздействия эти ритуалы могут оказать определенную помощь.

Вот один из них. Больного (всего!) обкатывают при припадках шариком хлебного мякиша. Потом заворачивают мякиш в тряпку и относят в полночь на перекресток. Оставляют там, прося Господа принять хворь и простить раба Божьего.

Пытаясь лечить пьяницу, важно помнить: действенную помощь при алкогольной эпилепсии может оказать только врач.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

эпилепсия при алкоголизме лечение

---

Опубликовано: 28 сентября в 12:10 Автор: Карина

Ключевые теги: медицинский центр открытие самара лечение алкоголизма цена, где купить эпилепсия при алкоголизме лечение, средство от алкогольной зависимости капли в аптеке.

---

alcolock в Самаре, лечение алкоголизма в туле, лысьва лечение алкоголизма, лечение алкоголизма в стационаре цены в самаре, лечение алкоголизма в ленинградской области

Принцип действия

Изготовитель Alcolock описывает в подробностях состав сыворотки на её официальном сайте. Он рассказывает, что над лекарственной формулой Алколок фармацевты работали несколько лет. Главная задача учёных заключалась в подборе для сыворотки только органических компонентов. Капли АлкоЛок — эффективное средство, с помощью которого можно навсегда избавиться от алкоголизма. Он в кратчайшие сроки устраняет физическую и психологическую зависимость от алкоголя. Применение АлкоЛока позволяет победить болезненное привыкание, восстановить почки, печень, желудок, разрушенные спиртом. Препарат содержит компоненты растительного происхождения. Это исключает даже малейшую вероятность развития побочных реакций. АлкоЛок безопасен, оказывает бережное воздействие, дает отличные результаты в лечении алкоголизма.

Официальный сайт эпилепсия при алкоголизме лечение

Состав

Что представляет собой алкогольная эпилепсия и чем она опасна для человека?. Коварство эпилепсии при алкоголизме состоит в том, что при больших объёмах выпитого спиртного, приступ судорог может проявиться у человека в любое время, но будет незамечен им. Этим обусловлено стремительное развитие. Алкогольная эпилепсия – одно из самых тяжелых осложнений алкоголизма. Как лечить недуг? Лечение эпилепсии народными средствами – не самый эффективный способ избавления от нее, хотя народная медицина способна значительно облегчить ее протекание. Но лечение в домашних. Алкогольная эпилепсия – это симптом чрезмерного употребления спиртных напитков, без лечения которого. Развивается эпилепсия на фоне алкоголизма, когда человек на протяжении длительного времени травит свой организм этанолом. Помимо этого, припадки могут случиться, при: черепно-мозговой. Алкогольная эпилепсия предполагает лечение, цель которого – свести количество судорожных приступов к минимуму. Эпилепсия, которая развивается на фоне алкоголизма, в корне разрушает организм человека и вносит сбой. Причиной многих заболеваний и проблем может стать злоупотреблением алкоголя. Да и в принципе, небольшое количество выпитого, может привести к пагубным последствиям. Алкогольная эпилепсия: этиология заболевания и его проявления, симптомы перед приступом. Алкогольная эпилепсия является одной из них. В этом случае припадки могут свидетельствовать о приближении белой горячки. Приступы эпилепсии при алкоголизме. Страдающим от алкогольной зависимости следует иметь в виду, что первый припадок алкогольной эпилепсии никогда не бывает последним, он обязательно случится снова, это лишь вопрос. Алкогольная эпилепсия — симптомы, диагностика, неотложная помощь при припадке, лечение в клинике и дома. Часто исходом тяжелого алкоголизма является эпилепсия. Основной признак данного недуга – неконтролируемые вспышки конвульсивных судорог. Алкогольная эпилепсия – это. Алкогольная эпилепсия – это исход тяжелой разновидности алкоголизма. Алкогольная разновидность эпилепсии считается разновидностью психоза, зарождающегося на фоне беспрестанного чрезмерного потребления спиртных.

Эффект от применения

Воспользовался этим препаратом, хотя и не считаю себя алкоголиком. В целом и правда повышает общий тонус организма, поднимает настроение и улучшает самочувствие. За 4 месяца существенно уменьшил количество употребляемого алкоголя, и полностью сменил крепкие напитки на слабоалкогольные. Использование АлкоЛока вне ведома алкоголика происходит также. Он добавляется по 10-15 капель 2 раза в день в теплые или холодные блюда, напитки. Длительность курса терапии — 30 дней. Нельзя останавливать лечение при ослаблении тяги к спиртному, хорошо заметному спустя 1-2 недели. Чтобы исключить срывы, запои, необходимо полностью завершить терапию.

Мнение специалиста

Производитель считает, что главной особенностью его продукта является натуральный состав. В средстве нет синтетических веществ, которые могут накапливаться в организме человека и со временем существенно ухудшать его состояние. Основной активный компонент капель — сыворотка, добытая из гриба Копринуса.

Лечение алкоголизма. Алкоголизм (алкогольная зависимость) – это заболевание, которое характеризуется зависимостью человека от любых спиртных напитков. За последние годы данное заболевание стало набирать довольно. Лечение алкоголизма в стационаре. Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме. Лечение пивного алкоголизма без ведома больного. Бесплатное лечение алкоголизма в Москве. Полный курс лечения от алкоголизма – дорогостоящая медицинская процедура, которая доступна не всем семьям, в которых есть человек, страдающий хроническими попойками. Что же. Индивидуальный подход, эффективные методики лечения алкогольной зависимости. Консультация по номеру в Москве: +7 (495) 788-06-48. Лечение алкоголизма в Москве. Лучшие врачи, современные методики и оборудование, исключительный сервис в наркологической клинике ННЦН. Альтернатива государственному лечению больных. Программа борьбы с алкоголизмом длится около 6-8 месяцев, в ряде случаев до года. Центр ДАР — клиника лечения алкоголизма — психотерапевтический центр Дар — лечение алкоголизма, табакокурения, неврозов и фобий.

Назначение

Многие люди покупают Алколок от затяжного алкоголизма в тайне от алкоголика и незаметно подливают их в пищу близкого человека. Ничего не подозревающий, зависимый постепенно теряет влечение к выпивке и даже формирует в своём подсознании отвращение к пьянкам.

Лечение алкоголизма травами. Существует ряд лекарственных растений, помогающих в лечении алкоголизма. Фитотерапия при алкоголизме проводится обычно без ведома больного, поэтому важно придерживаться инструкции приготовления лечебного раствора для питья и выдерживать точную дозировку. Применять травы от алкоголизма без ведома больного можно не все. Прежде чем давать человеку те или иные. После можно выбрать любой из нижеприведенных рецептов и продолжить лечение алкоголизма без ведома больного. Народные средства лечения алкоголизма без ведома больного подразумевают подмешивание в пищу и напитки отваров и экстрактов трав, которые. Далеко не всегда лечение алкоголизма травами может проходить без ведома зависимого. Отвары/настои некоторых растений при их использовании обладают. При алкоголизме лечение народными средствами без ведома больного является распространенным способом борьбы с зависимостью. Его особенность заключается в скрытом введении в организм веществ, снижающих тягу к спиртному. Травы от алкоголизма помогают даже хроническим алкоголикам. Их можно использовать как с ведома больного, так и без его согласия. Если лечение алкоголизма травами будет правильным, организм больного быстро восстановится. Тяга выпить исчезнет, самочувствие улучшится. к содержанию ↑. Преимущества лечения алкоголизма травами. Наркологи часто задействуют целебные травы как. Список народных средств, которые активно используют для лечения алкогольной зависимости без ведома зависимых женщин и мужчин: Копытень европейский. 10 г корня растения измельчите, залейте 100 мл. Лечение алкоголизма без ведома больного очень спорно, применение народных методов зачастую тоже вызывают сомнения. Однако, народные средства доказали свою действенность на практике и во множестве случаев оказывались эффективнее традиционной медицины, об этом свидетельствуют многочисленные. Алкоголизм лечение — Народные средства и методы лечения алкоголизма без ведома больного — Как и чем вылечить алкоголика. Залейте 4 столовые ложки измельченной травы 0,5 л кипятка и держите на кипящей водяной бане 25-30 минут. Пейте охлажденным. Отвар овса избавит от пристрастия к алкоголю. Применение народных средств лечения алкоголизма без ведома больного, эффективные рецепты. Подобным образом действуют и другие народные рецепты. Ферменты в травах также вызывают интоксикацию при реакции с этанолом. Именно на этом принципе построен эффект кодирования, когда под кожу. Лечение от алкоголизма без ведома пьющего. Трава копытень от алкоголизма (второе название копытник или лесной перец). Лечебный эффект лечения травой копытня, которая содержит в корневище масла эфиров, достигается провокацией рвоты при совмещении с водкой. Вот и весь метод излечения пьянства.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа эпилепсия при алкоголизме лечение. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

эпилепсия при алкоголизме лечение. лечение алкоголизма в спб бесплатно. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Официальный сайт эпилепсия при алкоголизме лечение

Купить-эпилепсия при алкоголизме лечение можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

---

Капли АлкоЛок — эффективное средство, с помощью которого можно навсегда избавиться от алкоголизма. Он в кратчайшие сроки устраняет физическую и психологическую зависимость от алкоголя. Применение АлкоЛока позволяет победить болезненное привыкание, восстановить почки, печень, желудок, разрушенные спиртом. Препарат содержит компоненты растительного происхождения. Это исключает даже малейшую вероятность развития побочных реакций. АлкоЛок безопасен, оказывает бережное воздействие, дает отличные результаты в лечении алкоголизма. Лечение алкоголизма Владимировского спуска (Новосибирск). Лечение алкоголизма — на улице на Владимировском спуске с отзывами, адресами. 2 места и ещё 4 неподалёку. лечение алкоголизма — заведения в городе Новосибирск; мы нашли для вас 2 медицинских центра на Владимировском спуске. Психиатрическая больница №3, Новосибирск: 19 врачей, 39 отзывов о клинике и ее врачах, телефон, официальный сайт, 11 место в рейтинге больниц Новосибирска (55/100), адрес — Новосибирск, ул. Владимировская, д. 2. Государственная Новосибирская клиническая психиатрическая больница № 3 – одно из крупнейших лечебных учреждений Новосибирской области. Квалифицированную медицинскую помощь в режиме стационара здесь могут одновременно получать 2312 пациентов. Функциональные мощности. Психиатрическая больница №3 Новосибирска проводит диагностику, медикаментозное и психотерапевтическое лечение психических нарушений у пациентов всех возрастных групп — как у детей, так и у пожилых людей. Государственная Новосибирская клиническая психиатрическая больница №3. Владимировская, 2 к4. Железнодорожный район, Новосибирск. У организации 9 филиалов. Государственная Новосибирская клиническая психиатрическая больница №3 в Новосибирске на метро Площадь Гарина-Михайловского. Сайт, часы работы, отзывы клиентов, карта проезда. Узнайте среднюю оценку посетителей, посмотрите. Подробная информация и отзывы пациентов о Городская клиническая психическая больница № 3 (филиал на ул. Владимировская) на ул. Владимировская, д. 2 в Новосибирскe — официальный сайт, адрес на карте, телефон, врачи, часы. Государственная новосибирская клиническая психиатрическая больница № 3. Читать отзывы (1). Подскажите, пожалуйста, как ее можно положить в больницу на принудительное лечение и на какой срок кладут??? Государственная Новосибирская клиническая психиатрическая больница №3. лицензия № ЛО-54-01-004782. Официальное наименование: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области Государственная Новосибирская клиническая психиатрическая. ГБУЗ НСО Государственная Новосибирская клиническая психиатрическая больница №3 работает по адресу Владимировская улица, 2 в Новосибирске. Основные сферы деятельности — это Больница для взрослых и Специализированная больница. График работы: ежедневно.больница №3 на ул. Владимировская д. 2, г. Новосибирск, Новосибирская область (государственные больницы): наш адрес — Новосибирск, ул. Лечение у докторов. В клинике ведут прием следующие специалисты: Психотерапевт. ГлавнаяНовосибирскПсихиатрические больницыГосударственная Новосибирская клиническая психиатрическая. Государственная Новосибирская клиническая психиатрическая больница №3 занимается: лечением психических расстройств. Компания Государственная Новосибирская. Государственная Новосибирская клиническая психиатрическая больница 3 — одно из крупнейших лечебных учреждений Новосибирской области. Квалифицированную медицинскую помощь в режиме стационара здесь могут одновременно получать 2150 пациентов. Функциональные мощности больницы обеспечивают 4. Воспользовался этим препаратом, хотя и не считаю себя алкоголиком. В целом и правда повышает общий тонус организма, поднимает настроение и улучшает самочувствие. За 4 месяца существенно уменьшил количество употребляемого алкоголя, и полностью сменил крепкие напитки на слабоалкогольные.

---

Отзывы покупателей:

---

Изготовитель Alcolock описывает в подробностях состав сыворотки на её официальном сайте. Он рассказывает, что над лекарственной формулой Алколок фармацевты работали несколько лет. Главная задача учёных заключалась в подборе для сыворотки только органических компонентов.

Василиса

---

Несколько месяцев назад заметила, что муж, вернувшись с работы начал выпивать. Сначала думала, что ничего не будет от бутылочки пива, но потом количество спиртного начало резко увеличиваться, пока не дошло до того, что утром не мог подняться на работу — голова болит, похмелье. Проконсультировалась с подругой-врачом, порекомендовала эти капли. Сначала без ведома мужа ему в чай(всегда пьёт перед едой) добавляла по 15 капель, потом заметила, что ночные посиделки в обнимку с пивом закончились. Всё прошло хорошо и без скандалов, т.к. если бы я попросила его завязать со спиртным, хотя бы так часто и в таком количестве, то получила бы резко негативный ответ, так как был уже ранее такой случай, но тогда его образумила моя беременность, а сейчас у меня маленький ребёнок на руках, так что мне без его поддержки было очень трудно. В общем , если у кого-то есть подобные проблемы в семье, то рекомендую эти капли попробовать(пить нужно курсом)

Василина

---

Алколок – натуральное средство от алкогольной зависимости, БАД, который производят в России из качественного сырья по швейцарской формуле. Средство многокомпонентное, изготовлено из редких ингредиентов, усиливающих действие друг друга. Синергия активных вытяжек увеличивает лечебный потенциал растительных капель. Алко лок – это 4 основных компонента и 7 потенцирующих.

Маргарита

---

Неврология. Эпилепсия: диагностика, лечение, стационар — Алкогольная эпилепсия. После длительного злоупотребления алкоголем, человек внезапно падает в обморок, теряет сознание, лицо бледнеет, все тело схватывают судороги, изо рта появляется пена, может появиться рвота, со временем он приходит в сознание, а может и не прийти – это алкогольная эпилепсия. Что делать в таких ситуациях и как помочь? Что такое алкогольная эпилепсия. Алкогольная эпилепсия это одна из форм эпилептических психозов, которые возникают на фоне хронического потребления спиртного. Однако, к эпилептическим приступам, как свидетельствует практика, приводит не только хроническое злоупотребление алкоголем, но и чрезмерное потребление алкоголя в течение длительного периода времени, запоя. Эпилептические приступы вначале возникают исключительно под воздействием алкоголя, однако в дальнейшем приступы могут случаться и без принятия большой дозы алкоголя. Такое явление можно объяснить тем, что в мозгу больного под действием спиртного возникают новые патологические процессы, которые обостряются и без алкогольной интоксикации. Причины болезни. Самой главной, да и, пожалуй, единственной причиной такой серьезной патологии является длительное алкогольное отравление. Особенно сильно болезнь проявляет себя, если больной употреблял перед приступом денатурат и суррогаты алкоголя, которые содержат сивушные масла и другие токсические примеси, крайне негативно воздействующие на центральную нервную систему человека. Еще одной причиной можно было бы назвать заболевания, которыми человек болен изначально, обостряющиеся при алкогольной интоксикации. Например, атеросклероз, инфекционные заболевания или черепно-мозговые травмы. Но эти заболевания выступают лишь толчком, без сильной алкогольной интоксикации организма человека, они не могут привести к приступам алкогольной эпилепсии. Поэтому для близких людей человека страдающего алкогольной зависимости, и у которого есть одно из этих заболеваний важно быть более внимательными. Особенности протекания болезни. Во-первых, приступ не всегда начинается во время употребления алкоголя. Эпилептические приступы могут возникать и в первые несколько дней после прекращения больным употребления спиртного. Во-вторых, приступ может не ограничиться судорогами, пеной, потерей сознания, во время приступа могут также быть галлюцинации, нарушение сна, дальнейшее развитие алкогольного делирия. В-третьих, при алкогольной эпилепсии у алкоголика сильно выражена алкогольная деградация личности. Больной очень озлоблен, обидчив, придирчив, его внимание снижено, нарушается речь. В-четвертых, каждый из приступов крайне опасен для жизни человека. Падая, человек может получить тяжелые травмы, во время рвоты в бессознательном состоянии он может захлебнуться. Без неотложной медицинской помощи такой приступ угрожает жизни больного. Первые симптомы. Чтобы во время оказать помощь больному, стоит помнить, что любая болезнь имеет свои симптомы, которые возникают на начальных стадиях. Также и с эпилептическим приступом. Хоть он и возникает внезапно, однако ему предшествуют определенные ощущения. У больного перед приступом возникают зрительные нарушения, которые проявляются тем, что в его поле зрения появляются точки и различные фигуры. Кроме зрения у человека нарушается восприятие размеров предметов. Последующие симптомы еще более очевидны: появляются слуховые галлюцинации (не во всех случаях, но довольно часто), происходит резкая смена настроения, может усилиться аппетит и появляется сильная жажда. Последняя стадия, это сам приступ – человек теряет сознание, издает громкий крик и падает. Что делать во время приступа. Если вы заметили первые признаки приближающего эпилептического приступа, не дайте больному упасть навзничь, чтобы он не получил травму. Постарайтесь вести себя спокойно и не сдерживайте силой судорожные движения. Не следует крепко держать ноги и руки, иначе он может получить травму. Если место, куда он упал в приступе, не угрожает его безопасности, тогда передвигать его не следует. Под голову следует сразу подложить какие-либо мягкие предметы, чтобы уберечь от ушибов. Опасные для жизни предметы должны быть убраны подальше. Затем надо расстегнуть пуговицы на одежде и снять пояс. Голову больного нужно повернуть на бок, чтобы не запал язык и в дыхательные пути не попала слюна. Если возникнет рвота, на бок следует перевернуть и тело больного. Зубы разжимать больному не стоит, иначе для вас это чревато прокушенным пальцем. Следует лишь ввести между челюстями больного ручку ложки или другой предмет, обернутый бинтом, полотенцем или салфеткой. Судороги прекратятся сами по себе через 2-3 минуты, после чего нужно дать больному прийти в себя и при необходимости хорошо выспаться. Часто после эпилептического приступа у больного может наблюдаться спутанность сознания и слабость. Это проходит через 5-30 минут. Только после этого он сможет самостоятельно встать. Незамедлительная медицинская помощь необходима больному в случае, если приступ длится более получаса или приступы следуют подряд один за другим. Человек, перенесший эпилептический приступ, обязательно должен обратиться к невропатологу. Лечение. Если эпилептический приступ случился однажды, он обязательно случится еще и еще раз. Пренебрегать этим ни в коем случае нельзя. Надеяться на то, что все само по себе пройдет не приходится. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов вылечиться. Главное же лекарство от алкогольной эпилепсии — отказ от спиртного. Если больной пренебрегает советами врача и продолжает пить, эпилептические приступы учащаются и даже проходят сериями. Если не лечить. При пренебрежении советами врача и продолжении отравления организма спиртным возникают серьезные нарушения в работе головного мозга. Из-за этого могут возникнуть такие последствия, что даже абсолютное воздержание от алкоголя не станет преградой для судорожных припадков. Конечно для человека уже больного алкоголизмом отказ от алкоголя сложное дело. И в этом ему нужна помощь и поддержка родных и близких. Они должны следить за тем, чтобы больной четко соблюдал все предписания врачей, даже малейшие уступки в ситуации с алкогольной эпилепсией не допустимы.

Неврология. Эпилепсия: диагностика, лечение, стационар is on Facebook. To connect with Неврология. Эпилепсия: диагностика, лечение, стационар, join Facebook today.

Алкогольная эпилепсия — симптомы приступа, последствия, лечение, эпилепсия после запоя что делать

Причины алкогольной эпилепсии

Злоупотребление алкоголем и/или запой (дипсомания) более чем в 10-30% случаев приводят к появлению судорожных приступов. Клинический синдром получил следующие названия:

• алкогольная эпилепсия;
• эпилептиформный синдром при алкоголизме;
• алкоголь-эпилепсия.

Частота судорожных припадков при алкоголизме, по данным отечественной и зарубежной литературы, колеблется среди населения в широких пределах — от 0,68 до 46%, составляя в среднем 7-10%. Исследования последних десятилетий показали, что судорожные припадки отмечаются у 20% больных алкоголизмом; при этом у перенесших белую горячку — в 41,9%, а при непсихотическом алкоголизме — в 12,3% случаев. Частота пароксизмов колеблется от 1 до 4 раз в году у одного больного. Удельный вес больных с повторными и серийными припадками варьируются у разных авторов от 2% до 14,2%, и даже до 70%.

Развитие осложнения связывают с длительным токсическим влиянием этанола на центральную нервную систему (ЦНС). Доминирует психическая деградация в рамках обычного течения зависимости. Ведущая особенность такой эпилепсии – формирование к концу II или началу III стадии алкоголизма.

Около 60% неотложных госпитализаций по причине тяжелых судорог связаны с абстиненцией («ломкой»).

Вероятность появления эпилептиформного синдрома повышается при наличии таких факторов риска:

• Генетическая предрасположенность – психоневрологические заболевания у ближайших родственников.
• Черепно-мозговые травмы, полученные при падении в состоянии опьянения или в драках.
• Атеросклероз сосудов головного мозга.
• Перенесенные нейроинфекции.
• Начало алкоголизации в молодом возрасте.
• Низкое качество спиртосодержащих напитков, которые также имеют в составе другие токсические примеси.
• Обострение сопутствующих заболеваний или осложнений алкоголизма, например, печеночной энцефалопатии при циррозе печени.
• Накопление в абстинентном состоянии продуктов распада этанола и их повреждающее воздействие.
• Длительное употребление других психотропных средств не по медицинским показаниям.
• Сопутствующая наркозависимость.

Возможно сочетание отдельно существующей эпилепсии (травматическая, генуинная), на фоне которой развивается пристрастие к спиртным напиткам. Злоупотребление этанолом приводит к утяжелению симптоматики основного заболевания. При этом припадки случаются даже в период трезвости, а прием алкоголя, особенно во время запоев, вызывает серийные (большие) приступы, вплоть до эпистатуса.

Симптомы

Первые признаки судорожных расстройств могут возникнуть на любой стадии зависимости, но чаще ближе ко 2-3-й. Средний возраст таких больных – 30-45 лет. Но все же время появления и само наличие эпиприступов определяется конкретными клиническим случаем, индивидуальными особенностями человека.

Единое представление о клинике эпилептиформных нарушений отсутствует. И.Н. Пятницкая рассматривает припадки только в рамках синдрома отмены. Зарубежные наркологи считают, что нужно также учитывать судорожные приступы, возникающие в период непосредственного опьянения или делирии (тяжелый психоз).

Изменения личности по эпилептическому типу, встречающиеся при других видах эпилепсии, для алкогольной эпилепсии не типичны, однако усугубляется уже имеющаяся деградация личности -больной человек становится озлобленным, придирчивым, теряет морально-этические качества, снижается внимание и память. Частота припадков обычно не превышает 1 -3 раза в год. Наличие судорожных приступов у алкоголиков свидетельствует о наличии алкогольной энцефалопатии в 100% случаев, при этом изменения головного мозга носят необратимый характер. К особенностям алкогольной эпилепсии можно отнести и то, что в первые годы болезни в период между судорожными припадками на ЭЭГ могут отсутствовать эпилептические знаки.

Перед приступом

При эпилептическом припадке временно нарушается нормальная работа клеток серого вещества (кора больших полушарий головного мозга) из-за патологически неконтролируемой электрической активности. Заподозрить развивающийся острый эпизод можно по таким признакам:

• колебания настроения;
• тревога;
• страх;
• негативный настрой;
• утомляемость;
• психомоторное возбуждение с бредом;
• склонность к агрессии;
• страх;
• снижение работоспособности;
• ауры – появление необычных ощущений со стороны органов чувств: странные запахи, зрительно-слуховые иллюзии, непонятные звуки.

Предвестники проявляются по-разному у больных. Симптомы становятся более отчетливыми за несколько дней или часов до манифестации припадка. Нет свойственных для классической эпилепсии сумеречных расстройств или изменений личности, важна непосредственная связь с фактором интоксикации.

Клиника эпилептиформного приступа

Для запоев характерно формирование «больших» судорожных припадков без ауры и предвестников. Приступ алкогольной эпилепсии может включать такие симптомы:

• потеря сознания – человек внезапно падает;
• ощущение сведения или стягивания мышц;
• резкое сжатие челюстей;
• клонические и/или тонические судороги – неестественная поза тел, конвульсии, самопроизвольное запрокидывание головы;
• жгучая боль;
• непроизвольное мочеиспускание;
• помрачение сознания;
• потеря памяти;
• нарушение частоты сердечных сокращений, дыхания;
• психические симптомы: галлюцинации, бред, иллюзии, эмоциональные расстройства;
• при абстиненции – типичные проявления «отмены» или «ломки».

Симптоматика чаще появляется резко. Нередко судорожные эпизоды повторяются через небольшие промежутки времени в течение нескольких часов.

Неблагоприятным исходом считается трансформация в эпистатус – приступы следуют подряд более 30 мин, человек между ними не приходит в сознание.

После приступа

После стихания судорог человек медленно приходит в сознание или погружается в сон н 1-3 ч. При легком течении они появляются и заканчиваются внезапно. Если эпилептиформные явления сопутствовали делирию, возможно сохранение психических расстройств до окончания постинтоксикационного периода.

На утро пострадавшие обнаруживают травмы, полученные на фоне конвульсий. Сохраняется ощущение сведения мышц конечностей или боль в них. На выходе из запоя настроение резко снижено, больны слабы и апатичны. На передний план выступают признаки дисфункции внутренних органов, спровоцированные длительной алкоголизацией.

Последствия

Судорожная готовность у алкозависимых сама по себе указывает на энцефалопатию – органическое повреждение мозга вследствие длительного влияния этанола. Встречаются такие последствия:

• Внезапная смерть.
• Кома.
• Аритмия сердца, остановка кровообращения.
• Нейрогенный отек легких, аспирационная пневмония.
• Получение тяжелых травм, часто способствующих инвалидизации.
• Эпистатус вызывает злокачественную гипертермию, электролитные нарушения, гипоксию (кислородное голодание) голоного мозга.
• Находясь в бессознательном состоянии, пострадавший может захлебнуться рвотными массами. Другая причина асфиксии (удушья) – западение языка.
• Агрессивное и суицидальное поведение.
• В быстром темпе нарастают патологические изменения личности, психотические расстройства.
• Эпилепсия трансформируется в хроническое заболевание, то есть припадки будут повторяться вне зависимости от употребления спиртных напитков даже после многолетнего воздержания. Свидетельствует о необратимости патологических процессов, которые приводят к образованию постоянного очага возбуждения.

Патологические изменения обычно носят необратимый характер, но клинические симптомы могут отличаться в зависимости от области поражения. Сами судороги становятся источником множественных повреждений костно-мышечного аппарата, ЦНС, внутренних органов.

Основная причина смерти – вклинение ствола мозга (там находятся центры дыхания и кровообращения) в большое затылочное отверстие из-за отека тканей.

Как избежать?

Профилактика алкогольной эпилепсии состоит в следующих мероприятиях:

• отказ от спиртного;
• своевременное лечение зависимости;
• снижение риска сопутствующих осложнений – контроль артериального давления, сахарного диабета, цирроза печени;
• поддержание оптимальной массы тела;
• сбалансированный рацион питания;
• соблюдение правильного режима сна и бодрствования;
• физические упражнения, соответствующие возможностям конкретного человека.

Обычно эпилептиформные эпизоды прекращаются, когда больной перестает принимать алкоголь. Для закрепления эффекта необходима комплексная терапия синдрома зависимости с длительной реабилитацией. При хронизации процесса приступы предупреждают, принимая назначенные фармацевтические средства.

Лечение

Алкоголизм приводит к дисфункции всех систем органов. Неврологические осложнения по типу эпилепсии входят в общую структуру заболевания. Каждому пациенту подбирают индивидуальную лечебную программу, соответствующую его состоянию здоровья и возможностям.

Производные БЗД в настоящее время являются «золотым» стандартом лечения алкогольного абстинентного синдрома, они являются единственным классом ЛС, эффективность которых доказана как при лечении, так и предотвращении осложнений – эпиприступов, делириев. Антиконвульсанты не используются в монотерапии, а только в качестве дополнительной составляющей комплексного лечения при соответствующих показаниях. Основная задача психотерапевтического воздействия в этот период: вовлечение пациента и его удержание в лечебной программе.

На дому

Любой судорожный эпизод может привести к летальному исходу. В домашних условиях оказывают только первую помощь в таком объеме:

• Еще на этапе предвестников вызвать бригаду СМП («скорая»).
• Предупредите окружающих, если позволяет время. Достучитесь до соседей.
• Уберите максимально далеко любые острые, тяжелые или колющие предметы. Также стоит сдвинуть подальше мебель.
• Откройте окно, чтобы комната хорошо проветривалась.
• Застелите поверхность пола чем-то мягким, наложите подушек.
• Снять любые утягивающие элементы одежды: носки, ремни, галстуки.
• НЕ нужно вставлять в рот никаких твёрдых предметов! Достаточно плотно свернутого полотенца.
• Оказывающий помощь человек должен удерживать больного на боку, чтобы рвотные массы не попадали в дыхательные пути.
• Оберегайте голову, шею от ударов или запрокидывания.
• Положите подушки или любые мягкие вещи под бьющиеся части тела.

Несмотря на то, что больной не находится в сознании, лучше поддерживать с ним контакт. Категорически запрещено оставлять пострадавшего в одиночестве. По возможности отслеживайте длительность приступов – информация поможет прибывшим врачам быстрее оценить тяжесть состояния.

Специализированная помощь

Все больные с признаками алкогольной эпилепсии подлежат госпитализации в стационар, оборудованной палатой интенсивной терапии или реанимационным отделением. Неотложное лечение состоит из таких направлений:

• купирование мышечного напряжения, конвульсий – транквилизаторы группы бензодиазепинов;
• если эффект от бензодиазепинов отсутствует, вводят барбитураты ультракороткого действия под контролем анестезиолога;
• введение миорелаксантов;
• перевод пациента на аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) по показаниям;
• детоксикация от алкоголя по схеме;
• инфузионная терапия – введение глюкозы, электролитов, витаминов в капельницах;
• симптоматическое лечение абстинентного синдрома и сопутствующих физиологических расстройств.

После устранения угрозы жизни приоритетным остается стабилизация работы внутренних органов. Плановую противосудорожную фармакотерапию подбирают индивидуально, но только в составе комплексного лечения алкогольной зависимости. При этом важен полный отказ от употребления спиртных напитков.

Список литературы

1. Донской В. В., Суханова Н. С., Гусев А. М., Колонтай М. В. Судорожный синдром при алкоголизме // Омский психиатрический журнал. 2014. №2 (2).
2. Кушнир Г. М., Иошина Н. Н. Эпилептические приступы у больных алкоголизмом //Таврический журнал психиатрии. – 2015. – Т. 19. – №. 2 (71).
3. аксимова Ирина Викторовна, Березовская Марина Альбертовна, Коробицина Татьяна Валерьевна Клинико-психопатологические особенности больных алкоголизмом с судорожным синдромом // Сибирское медицинское обозрение. 2015. №5 (95).
4. Генералов В.О., Садыков Т.Р. Алкогольная эпилепсия // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2009. №1.
5. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром отмены алкоголя (алкогольное абстинентное состояние). Клинические рекомендации (дата утверждения: 2017).
6. Steve TA, Gross DW. Alcohol-responsive epilepsia partialis continua. Epileptic Disord.
7. Samokhvalov AV, Irving H, Mohapatra S, Rehm J. Alcohol consumption, unprovoked seizures, and epilepsy: a systematic review and meta-analysis. Epilepsia.

пациенты Башкирии рассказали об эпилепсии

«Он как будто уходит в другой мир»

Эпилепсия – заболевание, при котором человек на короткое время уходит из нашего мира. Странное ощущение, электрическая вспышка, разряд, будто молнией, «короткое замыкание» в мозгу, потеря сознания. А потом он как будто оживает, возвращается к нам. Так описывают это заболевание пациенты.

Справка. Эпилепсия – хроническое неврологическое заболевание, проявляющееся в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов.

В Башкирии 4 тысячи взрослых страдают эпилепсией и 2 тысячи детей. В пропорции это примерно 1% населения страны. Однако многие даже не замечают ее, так как иногда болезнь проходит бессимптомно, тихо убивая клетки мозга. Даже пресловутое дежавю может быть признаком этой болезни.

Врачи говорят, что перед приступом могут быть так называемые предвестники. У кого-то это ощущение грозы, удушья, слуховые галлюцинации, а у других перед глазами появляются образы и мелькание мушек. В медицине это называется «аура». Аура зависит от того, какая кора головного мозга пострадала: если затылочная часть, отвечающая за зрительное восприятие, человек получает зрительные галлюцинации, если височная – слуховые.

Никита Майоров

– Когда начинается приступ, малыш будто проваливается во что-то страшное, непонятное для него, – говорит молодая мама 6-летнего Никиты Майорова (на фото). – Это длится секунд 15-20, вся жизнь пролетает перед глазами, эти секунды для нас как вечность. Приступы разные. Где-то можно поймать дыхание отрывками. Иногда я прижимаю сына, чтоб чувствовать хотя бы сердцебиение, так как он не дышит. В это время я знаю: он словно уходит в другой мир, а потом возвращается.

Первые приступы у Никиты обнаружили в 2 недели, и это было как дрожание. Теперь Алия, мама Никиты, видит эпилепсию так:

– В глазах у него страх – он успевает испугаться, ручками ищет поддержки, пытается обнять, хватает воздух. Когда у него не получается схватиться за что-то, он падает.

Эпилепсия – довольно мощный электрический разряд в голове. Невролог РДКБ Эльзар Галлямов говорит, что в момент приступа это видно на энцефалограмме, остается характерный след, который медики называют паттерном.

– Наш мозг работает за счет электрических импульсов, биохимических реакций. Но при эпилепсии нарушен кальциево-натриевый обмен в клетках мозга, в мембране этой клетки возникает электрическая активность – она дает сильный разряд электричества. Человек теряет сознание. При этом нейронном разряде все больше клеток уходит из метаболизма, – рассказывает врач.

Судороги – это регресс. Они длятся от доли секунды до 20 минут. Бывают непрекращающиеся серии приступов, которые могут длиться в течение суток, пока их не остановят. Эпиприступ – это всегда возвращение назад.

Иногда эпилепсия начинается с рождения, как у Никиты, или сопровождает церебральный паралич, как у 9-летней Руфины Илимбетовой, у нее доходило до 100 приступов в день. У девочки детский церебральный паралич (ДЦП) и первый приступ эпилепсии произошел в три года. В два года она начала говорить, а к трем годам ходить, но после начала эпилепсии, умственное развитие приостановилось. Пять лет назад ей поставили стимулятор блуждающего нерва, однако приступы участились. С 2017 года назначили «Зонегран». Приступов с тех пор нет.

Руфина Илимбетова

У больных ДЦП эпилепсия – частый сопровождающий диагноз. При каждом приступе эпилепсия убивает годы реабилитации, на которую потрачено много времени, нервов и денег родителей. По словам внештатного невролога РБ Мансура Кутлубаева, в 60% случаев возникновение эпилепсии имеет генетическую причину, поэтому повреждения мозга неясны, а приступы происходят абсолютно непредсказуемо.

Причинами также могут быть родовые травмы, инсульт, склероз, вызванный туберкулезом, менингит, абсцесс, ревматические поражения, тяжелые интоксикации, опухоли ЦНС. Иногда эпилепсия проходит бессимптомно – и тогда человек даже не знает, почему его память и внимание становятся хуже.

Но иногда причиной становится травма головы. Авария или удар могут спровоцировать симптоматическую эпилепсию (нарушения видны на анализах). Иногда последствия проявляются лишь через несколько лет.

 

«Эпилепсия может так неожиданно ворваться в вашу идеальную жизнь»

Сероглазая девушка с яркой внешностью признается, что не хотела бы вспоминать о том неприятном случае, когда стала не такой, как все. Но сейчас она не видит другого выхода – надо менять представление людей об эпилепсии, уверена она.

Евгению Кондрахову 12 лет назад возле дома сбила грузовая газель. Тогда ей было всего 18 лет и в голове витали юношеские мечты, планы на будущее. Но им не суждено было сбыться. «Я помню тот весенний прекрасный день. Было тепло и солнечно. Все как будто замерло в том времени: отчетливо помню бабушек у тротуара, торгующих семечками, помню, как неподалеку играли дети. Помню газель, которая стояла от меня в четырех метрах, очевидно, водитель никуда не собирался. Бабушка помахала мне с балкона 5 этажа. Я обернулась, чтобы помахать ей в ответ, и вдруг услышала крик: «Осторожно!» Резкий звук торможения, вдруг возникла мысль: «Только не головой!» – вспоминает Женя события 2008 года.

Женя / Фото из семейного архива

О том, что у девушки все-таки диагностируют эпилепсию после аварии, никто и не думал – в семье не было такого заболевания. Судиться с водителем Женя не хотела, или не смогла. Да и к родителям приходила сестра водителя, говорила, что у него мать больная, трое детей, просила забрать заявление. Были даже угрозы. Так или иначе, дело закрыли.

– В середине июля у меня случился первый приступ в ванной во время чистки зубов. Это было неожиданно для нас. Родители положили меня в больницу, где мне озвучили диагноз – посттравматическая эпилепсия. Тогда и был поставлен крест на всех моих мечтах и планах, – рассказывает она. – После приступов у меня длительные головные боли, сутками, болят все мышцы, как будто надорваны руки, плечи, ноги, спина, живот. После прихожу в себя, все воспринимается по-иному. Бывает, что тошнит, сушит в горле, кружится голова, может наступить повторный приступ, причем как от боли, так и сам по себе.

Сейчас Женя живет с эпилепсией.

Приступы у нее настолько сильные, что при напряжении всех мышц, у девушки происходит вывих плеча, или перелом челюсти. Родственники даже научились сами вправлять плечо, у которого даже изношена суставная сумка. Судороги у нее без «предвестников». Поэтому рядом с ней всегда мама и бабушка.

По словам Жени, эпилепсии она не боится, нет у нее и обиды на то, что она не такая, как все. На многочисленные вопросы знакомых о том, когда она уже выйдет замуж и родит детей, она не реагирует. У нее только один страх – остаться одной окончательно.

– У меня после операции и из-за эпилепсии стали «отпадать» друзья. Молодые люди, двое, которые проявляли симпатию, узнав, что у меня эпилепсия, сливались потихоньку, а один, видя мой приступ, пропал и заблокировал все сети и телефоны. Я понимаю, это страшно. Не каждому такое под силу. Но еще страшнее осознавать, что ты никому не нужен. А я не могу объяснить, почему люди шарахаются от меня, как от чумной. Люди гриппа так не боятся, как эпилепсию. Как будто ею можно заразиться от взгляда. Их не пугает, что количества погибших от эпилепсии в год больше, чем от курения, они не думают о том, как жить дальше, и как живется таким людям. Они лишь думают о том, как бы это не коснулось их самих, даже не подозревая, что эпилепсия может так неожиданно ворваться в их идеальную жизнь. Я хочу, чтобы люди знали это, – рассказала девушка.

 

«В итоге все равно все сидят без лекарств»

У Жени накопились большие долги за многочисленные курсы лечения, реабилитаций, попыток исцелиться, от которых было только хуже. Она давно влезла в кредиты из-за потребности в дорогих препаратах, которые ей должен был Минздрав, но оказалось, что он их просто не закупал.

Женя говорит, что ей нужен «Зонегран», но она его не получает, поэтому и не пользуется. А денег на него нет, благотворительные фонды его закупают только детям, а кому нужны взрослые…

– С виду я здорова, – улыбаясь, рассказывает девушка. – И результаты обследования хорошие, но приступы терзают организм и перекрывают всю жизнь. Я не могу устроиться даже по направлению с Центра занятости. Недавно отказали в Пенсионном фонде, куда хотела пойти консультантом. Ответили: ваши приступы нам тут всех людей пугать будут! И вот что после услышанного делать? Что делать, если ты не нужен ни государству, ни людям?

Далеко не самую легкую жизнь проживают и родители детей, страдающих эпилепсией. Некоторым приходится уходить с работы, чтобы смотреть за больным. Так произошло в многодетной семье из Стерлитамака. Молодой отец оставил работу слесаря на заводе химреагентов, где получал 25 тысяч в месяц. Сейчас доходов в семье нет. Но супруга неумолима – ей нужна помощь мужа дома, чтобы смотреть за сыном, няни у них нет, а ее психические ресурсы истощены.

Камиль растет и требует все больше времени и внимания. У мальчика эпилепсию обнаружили в 1,5 года. Сейчас ему 8, и он нигде не учится, любой стресс может повлечь приступ, поэтому сидит дома, вместе с мамой, которая уже сходит с ума от невозможности что-либо сделать. Развитие ребенка будто остановилось в возрасте 1,5 года, когда впервые были зафиксированы приступы.

В предыдущие годы на лечение мальчика, как и на лечение многих других детей Башкирии, страдающих эпилепсией, деньги собирали всем миром. Тогда же на запросы благотворительного фонда «Изгелек» Минздрав отвечал, что противосудорожными препаратами пациенты обеспечены из другого источника. Другим источником в данном случае и был благотворительный фонд «Изгелек».

Все изменится!

С этого года действует новый закон, согласно которому закупка противосудорожных препаратов должна быть обеспечена государством. «Зонегран» даже вошел в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения. Назначается он по решению врачебной комиссии медорганизации. То есть нужно просто пройти эту комиссию, оформив ее в своей поликлинике. Затем данные должны передаваться в Минздрав. Тот назначает закуп – препарат идет в аптеку, где пациент его и получает. Цепочка замкнулась – все довольны.

Но так получилось, что в этом году препарат никто не получил. Родители больных детей обратились за помощью в БФ «Изгелек». Однако на основании положения БФ «Изгелек» по программе «Скорая помощь», если лекарственый препарат должен предоставляться за счет бюджета, а государство полностью взяло на себя обеспечение противосудорожными препаратами пациентов, данным подопечным было отказано.

Эльзар Галлямов

Родители рассказали, что пытались законно получить «Зонегран», но им якобы препятствовали в поликлиническом звене. В официальном ответе Минздрава Башкирии говорится, что на 2020 год препарат оказался не заявлен самими медицинскими организациями. Получается, что либо пациенты не были в курсе процедуры, либо в поликлиниках не захотели «заморачиваться» и подавать заявки в Минздрав? Кто прав, предстоит еще выяснить. В настоящее время по указанию Минздрава врачи собирают все данные в Единый реестр в РДКБ, на основании чего и будут в срочном порядке организовать врачебные комиссии. Пока же вопрос препаратами решается, – сообщил Эльзар Мусович.

Сложнее обстоит ситуация со скандальным препаратом «Фризиум» (МНН Клобазам), он не может быть включен в перечень, потому что не зарегистрирован в РФ. Поэтому пациентам необходимо будет обратиться в федеральную клинику, которая может принять решение о врачебной комиссии. При этом клиника должна сообщить в региональный орган Управления здравоохранения по месту жительства пациента о факте назначения ему препаратов, дозировке, способе применения и годовой потребности. И далее уже медицинская организация, которую пациент выбрал для прикрепления, принимает решение о наличии или отсутствии у пациента медицинских показаний к назначению незарегистрированного лекарства.

Еще один препарат «Файкомпа» – включен в перечень ЖНВЛП (жизненно важные лекарства), в заявку на закуп внесен, но многие родители говорят, что не получают и его. 

По словам Эльзара Галлямова, все эти противосудорожные препараты (какой из этих препаратов еще подойдет, а какой нет – решается индивидуально) не лечат эпилепсию, вообще, это заболевание ничего не лечит. Противосудорожные просто сглаживают работу мозга, чем и предотвращают судороги, правда, и развитие его приостанавливается. То есть ребенок может перестать развиваться. Зато у него нет приступов.

А если у человека в течение 10 лет нет приступов, то он считается излечившимся.

ProUfu будет следить за развитием ситуации с противосудорожными препаратами в Башкирии и просит читателей присылать свои истории на почту: [email protected]

Эпилепсия:Причины эпилепсии,Симптомы эпилепсии,Лечение эпилепсии | doc.ua

Эпилепсия является довольно распространенным явлением, до 16 лет данное заболевание встречается у 7 детей из 1000. У взрослых эпилепсия наблюдается 1 к 200. Эпилепсия возникает у детей в возрасте 5-15 лет и имеет склонность к прогрессированию с постепенным учащением и выраженностью припадков. Сначала промежутки между приступами могут быть в несколько месяцев и лет, потом они встречаются 1-2 раз в месяц, а затем до 1-2 раз в неделю. С развитием болезни проявление припадков сопровождается различными симптомами.

Существует всего около 40 различных видов эпилепсии и типов приступов. Наиболее распространенной формой является височная эпилепсия, при которой очаг эпилептической активности находится в височной доли головного мозга. Одной из форм эпилептических проявлений, возникающих на фоне хронической алкогольной зависимости, является алкогольная эпилепсия. Она часто встречается у людей, которые долгое время употребляют алкоголь, из-за чего в головном мозге происходят нарушения. Опасность эпилепсии в том, что при несвоевременной помощи больной может задохнуться во время приступа.

Причины эпилепсии

До сегодняшнего момента точной причины эпилепсии не установлено. Предполагается, что в большинстве случаев это наследственное заболевание, так как более 40% эпилептиков имеют родственников с данной патологией.

Причины возникновения эпилепсии могут быть связаны с различными повреждениями головного мозга:

• различные травмы головного мозга;
• вирусные и паразитарные заболевания, поражающие головной мозг, к примеру, менингит;
• возникновение опухолей и абсцессов в головном мозге;
• недостаточное кровоснабжение мозга и кислородное голодание;
• рассеянный склероз;
• антифосфолипидный синдром;
• прием некоторых препаратов от депрессии и психических расстройств, антибиотиков;
• регулярное употребление наркотиков химического происхождения;
• наследственные заболевания обмена веществ.

В 70% случаев медики не могут определить причину заболевания и появления приступов. Исследования показали, что мозговая ткань у больного эпилепсией более чувствительна к химическим изменениям под влиянием различных раздражителей, чем у здорового человека. Мозг больного человека и здорового может получать один и тот же сигнал, в результате чего возникает приступ или в нормальном состоянии ничего не происходит.

Симптомы эпилепсии

Симптомы эпилепсии легко распознать, так как они проявляются в виде острого приступа. Он возникает внезапно, не завися от внешних факторов. Иногда можно установить время проявления припадочного состояния. У больного наблюдается слабость, расстройство сна и аппетита, головная боль и повышенная раздражительность.

Наиболее ярким симптомом эпилепсии перед припадком является возникновение ауры. Она проявляется у всех больных одинаково. Ее продолжительность составляет несколько секунд, после чего человек теряет сознание, может упасть, нередко вскрикивает, поскольку в голосовой щели возникает спазм во время сокращения мышц груди и диафрагмы. Наряду с этим явлением возникают тонические судороги, во время которых тело и конечности находятся в напряжении, вытягиваются и голова запрокидывается. Дыхание становится прерывистым, поэтому вены в области шеи набухают. Лицо становится очень бледным, челюсти сжимаются от воздействия судороги.

Тоническая фаза приступа длится около 20 секунд, после чего начинаются клонические судороги, при которых мышцы тела, конечностей и шеи двигаются толчкообразно. Данная фаза припадка продолжается около 3 минут, часто дыхание становится хриплым и шумным, так как во рту скапливается слюна, а язык западает. Изо рта выделяется пена, часто с кровью, так как больной во время приступа прикусывает щеку и язык. Постепенно судороги становятся слабее и полностью исчезают, тело расслабляется.

В данной фазе эпилепсии больной не реагирует на любые раздражители даже если они сильные. Зрачки максимально расширяются и не реагируют на потоки света, больной не реагирует на движение. Рефлексы глубокого и защитного типа не проявляются, но во многих случаях может произойти непроизвольное мочеиспускание. Затем человек может впасть в сон на несколько часов. Для каждой формы и вида эпилепсии характерны свои особенные симптомы, но у всех наблюдаются приступы.

В таком состоянии человек может совершать неосознанные и нелогичные поступки, представляя опасность для себя и окружающих. После приступа он начинает заниматься обычными делами, так как не помнит, что произошло. Могут проявляться галлюцинации, нервные расстройства и раздвоение личности, возникают приступы паники или расслабленного состояния. Больной может внезапно вскочить и куда-то побежать, разговаривать с самим собой.

У хронических алкоголиков часто наблюдается алкогольная эпилепсия. Для нее характерны судорожные припадки, возникающие в любое время. Сначала человек теряет сознание, его лицо становится крайне бледным, а затем синеет. Во время приступа изо рта выделяется пена, рвота. Постепенно судороги прекращаются, сознание восстанавливается, но после приступа больной сразу засыпает на некоторое время.

Диагностика

Перед тем, как поставить диагноз «эпилепсия», симптомы должен внимательно изучить лечащий врач. Он проводит тщательный осмотр пациента, просит близких описать, как происходят обострения. Кроме того, проводится ряд исследований – магниторезонансная томография и электроэнцефалография. МРТ помогает установить точные причины эпилепсии, а ЭЭГ фиксируют эпилептическую активность в тех или иных участках головного мозга. Часто для уточнения диагноза необходима консультация невролога.

Лечение эпилепсии

В некоторых случаях лечение эпилепсии может давать полное выздоровление. Современная медицина располагает множеством препаратов и методов, улучшающих состояние больного. При правильном лечении у пациента отмечается снижение частоты припадков или полное их устранение, человек может вести полноценную жизнь.

Наиболее распространенным способом лечения эпилепсии являются таблетки, влияющие на определенную часть мозга больного, в зависимости от места поражения мозга. У препаратов отмечаются побочные эффекты, поэтому пациент постоянно находится на учете у врача. Для детей доза таблеток увеличивается постепенно и время от времени регулируется.

Особенное внимание во время лечения эпилепсии стоит уделить беременным и кормящим грудью женщинам. Им запрещается сокращать резко прием лекарств от эпилепсии. В таком случае необходимо пройти обследование, чтобы врач назначил определенную норму препарата.

В некоторых случаях препараты от эпилепсии не помогают, поэтому врачи прибегают к оперативному вмешательству, с помощью которого производится удаление больной части мозга. Данный вид операции показан пациентам с трудными формами эпилепсии, которым не помогают обычные методы терапии. При заболевании необходимо соблюдать режим сна, отдыхать, не слушать громкую музыку, исключить крепкие напитки, курение и тяжелую пищу.

Если вы увидели человека во время приступа, ему нужно оказать помощь. Важно помнить, что он ничего не понимает и не испытывает никаких ощущений. Припадок продолжается в течение нескольких минут.

Оказание первой медицинской помощи

Нередко приступ эпилепсии заканчивается смертью пациента. Поэтому близкие должны уметь распознать и вовремя оказать первую медицинскую помощь. Следует учесть, что ее оказывают только при двигательных припадках.

Частые признаки эпилепсии и приближающегося обострения – потеря сознания.

При вхождении в приступ падающего человека нужно поддержать, помочь ему плавно опуститься на пол или усадить на лавочку. Если он находится в опасном месте – например, на пешеходном переходе, то его нужно отвести в сторону.

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо позаботиться о достаточном доступе воздуха. Голову человека нужно повернуть на бок, чтобы не возникло удушения из-за запавшего языка, что случается довольно часто.

Если приступ сопровождается рвотой, то тело больного поворачивают на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

Если такое состояние длится более 5 минут, у больного остановилось дыхание или же он травмировался, то нужно срочно вызвать скорую помощь. То же самое, если речь идет о беременной.

А теперь, несколько слов о том, чего не нужно делать. Нельзя пытаться сдержать припадок. Не стоит перекладывать больного на другое место. Это имеет смысл делать только в том случае, если пребывание на прежнем месте грозит ему травмой.

Не стоит пытаться разжимать зубы – это может травмировать ротовую полость, и проводить непрямой массаж сердца, искусственное дыхание. Если рот открыт, между зубами можно положить сложенный платок – это предотвратит разрушение зубов и прикусывание щеки или языка.

После того, как приступ эпилепсии прошел, человеку необходимо отдохнуть и хорошо выспаться. После окончания припадка может путаться сознание, нарушаться память, возникать слабость. Человеку необходимо восстановиться от 5 до 30 минут, чтобы встать самостоятельно и заниматься своими делами.

Наиболее опасными для больного являются большие судорожные приступы, которые повторяются друг за другом без перерыва. Данное состояние называют эпилептическим статусом. Он может вызвать гибель человека, так как у него останавливается дыхание и наступает смерть от удушья. В большинстве случаев эпилептический статус приводит к смерти больных эпилепсией, если им вовремя не была оказана помощь.

Профилактика эпилепсии

При идиопатической эпилепсии профилактика не помогает. Вторичную эпилепсию можно предупредить с помощью некоторых действий. Больному необходимо исключить курение, употребление спиртных напитков, крепкого чая и кофе, тяжелую пищу, плохой сон, избегать перегревания и переохлаждения, нахождения на большой высоте, а также других негативных факторов внешней среды. Рекомендуется соблюдать молочно-растительное питание, много гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, соблюдать режим отдыха и правильного сна.

В меры профилактики эпилепсии могут входить следующие рекомендации:

• Избегать любых повреждений и сотрясений головы, чтобы предупредить возникновение посттравматической эпилепсии.
• В больницах строго следить за процессом родов, чтобы избежать травм во время рождения ребенка и будущего заболевания.
• Использовать специальные лекарства и другие методы снижения температуры ребенка, который страдает от лихорадки, чтобы исключить начало конвульсий, которые могут возникнуть.
• Во многих развивающихся странах с тропическим климатом причиной эпилепсии являются инфекции центральной нервной системы. Для этого производится уничтожение паразитов и разъяснительные работы по профилактике инфекций. Они являются эффективными способами в борьбе с эпилепсией по всему миру.

Алкогольная эпилепсия: симптомы перед приступом

Злоупотребление спиртосодержащими напитками приводит к очень печальным последствиям для человека. О вреде алкоголя знаю все, но немногим известно, как может проявить себя хронический алкоголизм. Эта патология имеет множество проявлений и все они опасны для жизни.

К одним из страшнейших проявлений данного заболевания является эпилепсия при алкоголизме. Это опасный тип эпилептического психоза, происходящего на фоне регулярного потребления этилового спирта. Как проявляется подобная симптоматика, от чего она зависит и что делать в случае приступов – об этом мы и поговорим в данной статье.

Алкогольная эпилепсия развивается на фоне хронического алкоголизма

Алкоголь и эпилепсия

В один «прекрасный» момент типичные признаки хронического алкоголизма начинают формироваться в виде эпилептических судорожных припадков. Причем подобные осложнения будут диагностироваться у алкоголика не только в процессе непосредственного употребления спиртосодержащей продукции, но и во время спокойствия (когда личность не пьет).

Что такое алкогольная эпилепсия

Подобное осложнение эпилепсии алкотипа объясняется происходящими в мозговых центрах и ставшими уже необратимыми патологическими процессами.

Алкоголизм хронического типа и так провоцирует в организме губительные последствия. Спиртное полностью разрушает, приводя к деградации функционирование внутренних органов. Особенно сильно страдает нервно-психическая система. Именно на ее фоне и формируется алкогольная эпилепсия – тяжелейшее заболевание, проходящее с регулярными сильными припадками.

Почему формируется алкогольная эпилепсия

Основополагающей причиной возникновения у взрослых алкогольной эпилепсии становится неумеренное потребление алкоголесодержащих напитков. Особенно ускоряется развитие данного вида патологии при регулярном потреблении некачественного алкоголя, неразбавленного этилового спирта и многочисленных этиловых суррогатов со всевозможными химическими и токсическими взвесями. Свою лепту в формирование синдрома вносят и следующие ситуации:

• имеющаяся эпилепсия;
• осложнения атеросклероза;
• тяжелые черепно-мозговые травмы;
• наличие длительных инфекционных патологий.

Если человек до появления алкогольной зависимости сталкивался с хотя бы одним эпиприпадком, алкогольная эпилепсия придет к нему гарантированно. И к большому сожалению, продолжительность и частота приступов будет неуклонно расти. Судорожные состояния будут происходить и даже тогда, когда алкоголик находится в трезвом состоянии.

Виды алкогольной эпилепсии

Алкогольная эпилепсия: симптомы перед приступом

Эпиприступы алкогольного типа начинают формироваться из-за происходящих в головном мозгу клеточных нейрореакций. Для взрослой личности (чтобы развился припадок) достаточно получить какой-либо существенный толчок. Это может быть:

1. Удар головой (падение).
2. Алкогольная абстиненция.

Такая патологическая ситуация опасна тем, что алкогольная эпилепсия может передаваться по наследству на генном уровне. У детей, страдающих от подобного синдрома, патология наблюдается в виде чересчур сильного перевозбужденного состояния. Спусковым крючком к перевозбуждению может стать повышенная температура.

У взрослых людей припадок может случиться без всяких причин. Это происходит в 1—2% случаях при наличии высокой активности ЦНС.

Взрослый и сознательная личность должна особенно бережно следить за своим здоровьем. Если кто-то из родителей в своей жизни имел случай эпилептического припадка, то вероятность того, что этому будут подвержен и ребенок составляет порядка 10%. Цифра увеличивается в два раза, если с эпилепсией знакомы оба родителя.

К чему приводит эпилепсия на фоне алкоголизма

Если происходит алкогольная эпилепсия в первый раз, то она имеет ряд существенных признаков, по которым можно определить начало припадка. Впоследствии судорожные состояния могут приходить без всякого предупреждения. К предварительной симптоматике относят следующие признаки:

• ощущение передавливания конечностей;
• судорожные сокращения мышц конечностей;
• полуобморочные состояния, потеря сознания;
• сильные болевые импульсы жгучего характера (мигрень).

При тяжелой форме патологии судорожные припадки происходят многократно, возобновляясь через кратковременные промежутки. Для некоторых больных хроническим алкоголизмом о надвигающихся припадках свидетельствует ощущение жжения разной интенсивности в районе конечностей.

Что делать во время приступа

Часто буквально за несколько секунд перед самым началом приступа у больного отмечаются некоторые расстройства со зрительным и слуховым восприятием. Но, когда приступы становятся постоянными, их можно заметить уже только при самом процессе. Больной резко подскакивает и сразу падает в обморок. Перед потерей сознания часто наблюдается вскрик.

Эпилептические припадки чаще происходят на фоне алкогольной абстиненции

Громкий крик перед очередным алкогольным эпиприпадком возникает из-за резкого спазмирования гортани, голосовой щели и сильного судорожного сокращения грудинной мышечной ткани.

Главное, что следует сделать при эпиприпадке – не позволить пострадавшему упасть плашмя. В процессе неконтролируемого падения личность способна заполучить серьезную травму и ухудшить имеющееся состояние. Что следует сделать при произошедшем приступе:

1. Не блокировать конечности пострадавшего от припадка. Попытка купировать судорожные сокращения рук/ног также рискует привести к травмированию.
2. Чтобы обезопасить человека, унесите близлежащие опасные предметы (острые и режущие), которые могут его травмировать.
3. Под голову уложите какой-нибудь мягкий предмет (если под рукой не окажется подушки).
4. Освободите пострадавшего от тесной одежды – ослабьте ремень, галстук, расстегните пуговицы.
5. Осторожно разверните вбок голову, иначе велик риск захлебывания при припадке собственной слюной.
6. При начавшейся рвоте набок разверните и тело человека, чтобы рвотные массы могли легко извергнуться, без риска купирования дыхательных путей.
7. Постарайтесь разжать зубы, используя твердый предмет, обернутый тканью.
8. Как только приступ закончится, дайте возможность пострадавшему выспаться, не тормошите его.

Если эпиприпадок на фоне алкоголизма продолжается более 30—40 минут либо эпиприступы дублируются многократно, немедленно вызовите неотложку. В любом случае потребуется медицинская помощь. Больного следует обязательно показать невропатологу. Иначе последствия подобного синдрома станут необратимыми.

Терапия эпилепсии на алкогольном фоне

При своевременном обращении к врачу и назначенном полноценном и грамотном лечении, можно получить гарантированно хорошие результаты. Главным условием избавления от эпиприпадков становится полнейший отказ от приема любых спиртосодержащих напитков.

Первая помощь при приступе

В случае когда на советы и рекомендации медиков алкоголик не обратил никакого внимания и продолжает употреблять спиртное, приступы начнут повторяться все чаще. Вскоре они станут серийными, и тогда даже трезвый образ жизни не поможет избавиться от смертельного синдрома.

Каждое последующее после дебюта алкогольного эпиприпадка употребление этилового спирта провоцирует развитие необратимых нейропроцессов, происходящих в клетках-рецепторах головного мозга.

Когда произошел первый припадок алкоэпилепсии, следует незамедлительно начинать терапию. Пути реабилитации сложные и долгие. По разрешению врача (в случае начальных стадий синдрома) можно проводить лечение алкогольной эпилепсии в домашних условиях.

В этом случае ответственность полностью ложится на плечи родных и близких больного. Так как главным условием хороших показателей терапии становится отказ от алкогольного возлияния, членам семьи следует приложить максимум усилий, чтобы не допустить употребление спиртосодержащих напитков больным.

Виды алкогольных психозов

Те люди, которые лично наблюдали за алкогольным эпилептическим припадком, запоминают его навсегда. Увиденные впечатления порой становятся шокирующими. Люди впоследствии ищут видео алкогольной эпилепсии, в частности, припадочных состояний и демонстрируют эти кадры самому больному.

Но, если у человека наблюдается уже сформированная зависимость от спиртного, подобные уроки ни к чему не приводят. Ведь хронический алкоголизм – это не просто вредная привычка, а тяжелейшее заболевание, базируемое на физической и психической зависимости.

Лечение хронического алкоголизма непосредственно проходит в условиях клиники. В случае согласия пациента, проводится кодирование его от пьянства путем трансплантации лекарственного препарата.

На сегодняшний момент такой процесс является наиболее действенным в плане борьбы с алкоголизмом. Также при лечении алкогольной зависимости подключаются и иные меры:

• медикаментозная терапия;
• психокоррекционные мероприятия;
• реабилитационно-социологические процедуры.

Данный комплекс всевозможных медицинских мер следует начинать немедленно, не дожидаясь повторения припадков. Ведь последствия алкогольной эпилепсии очень страшны и трагичны, прежде всего, для самой личности.

К чему приводит патология

Последствия подобного рода синдрома приводит к необратимым нарушениям функционирования всех внутренних органов тела. От алкогольной зависимости страдают все без исключения системы организма:

Печень. Печеночный орган первой подпадает под удар этилового спирта. Пытаясь обезвредить системы организма от ударных доз токсинов и канцерогенных остатков распада этанола, печень зачастую просто не выдерживает.

При постоянном злоупотреблении алкоголя начинает дистрофия печенки, причем этот процесс проходит без видимых симптомов. Вскоре на фоне печеночной дистрофии начинает развиваться алкогольный гепатит, постепенно перерождающийся в необратимый процесс – цирроз. Результатом становится печеночная кома и летальный исход.

Сердечно-сосудистая система. По статистическим данным порядка 35—40% смертей из-за проблем с сердцем происходят по вине хронического алкоголизма. Уже спустя 3—4 года регулярного спиртного возлияния у человека начинаются происходить серьезные сбои в работе сердечной мышцы, возникает стойкая гипертония.

Одновременно происходит стабильно увеличение в размерах самого сердца, начинается гипертрофированность органа, сердечная мышца (миокард) перерождается в соединительно-жировую ткань. Все это приводит к тяжелой сердечной недостаточности.

Кровяная система. Когда алкоголь регулярно поступает в кровяное русло, этиловый спирт, разлагаясь, разрушает кровяные клеточки – эритроциты. Вследствие чего кровь теряет способность переносить кислород по внутренним тканям и органам. Развивается общая гипоксия, приводящая к отказу многих систем.

Желудочно-кишечный тракт. Хронический алкоголизм провоцирует развитие многочисленных заболеваний, связанных с нестабильной работой ЖКТ из-за влияния этилового спирта. Это:

• язвы;
• циститы;
• гепатиты;
• гастриты;
• панкреатиты;
• холециститы;
• энтероколиты.

Подобные патологии под воздействием алкоголя практически всегда перерождаются в онкологию. По данным статистики, порядка 60% смертей от рака случились по вине самого хронически пьющего человека.

ЦНС. Нервная система хронического алкоголика, отягощенного алкогольной эпилепсией, подвергается глобальному разрушению. У подобных больных чаще диагностируется слабоумие, развитие психических отклонений и патологий. Пациенты могут полностью утратить зрение, интеллект и память.

Большинство хронических алкоголиков страдают от различных форм депрессий. Чаще всего депрессивные состояния на фоне алкоголизма приводят к самоубийствам.

Алкогольная зависимость с присоединением эпилепсии отбирает у личности все – работу, семью, желание развиваться и просто жить. Именно поэтому за грамотной медицинской помощью следует обращаться сразу, не дожидаясь развития подобных печальных событий. Берегите себя!

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Абстинентный припадок — обзор

Алкогольный абстинентный синдром и зависимость

У алкоголиков, которые употребляли алкоголь в течение длительного времени, отказ от алкоголя может быть серьезной проблемой, так как абстинентный припадок может вызвать серьезный вред или даже смерть. Более того, некоторые считают, что абстинентный синдром играет важную роль в развитии зависимости и фигурирует в диагностических критериях алкогольной зависимости у людей. Тем не менее, те, кто пытается смоделировать зависимость у мышей, сталкиваются с проблемами, аналогичными тем, кто изучает добровольное потребление, потому что алкоголь очень быстро метаболизируется у мышей.Поэтому хранение алкоголя в течение длительного времени может быть затруднено.

Для изучения алкогольной зависимости у мышей использовались две основные стратегии: вдыхание паров алкоголя и алкогольная диета. В первом случае мышам вводят ингибитор алкогольдегидрогеназы, такой как пиразол, для замедления метаболизма алкоголя, а затем помещают в камеру с высокой концентрацией паров спирта. Как правило, такие исследователи стремятся поддерживать BAC между 150 и 250 мг дл ^-1 в течение относительно длительных периодов времени, обычно 16-72 часов.После таких воздействий, когда BAC опускается до нуля, у многих линий мышей проявляются признаки абстинентных конвульсий, обычно достигающих пика через 8–12 часов после прекращения приема алкоголя. Их часто измеряют с помощью анализа судорог, вызванных манипуляциями (HIC), в котором мышей многократно поднимают за кончик хвоста и осторожно вращают. Величина возникающих судорог оценивается количественно с течением времени, при этом более интенсивные судороги или судороги в течение более длительных периодов времени интерпретируются как свидетельство более серьезной отмены.В исследованиях алкогольной (или жидкой) диеты животные должны потреблять всю пищу в жидкой форме из бутылки, содержащей алкоголь (обычно 4–8% об. / Об.). Это приводит к повышенным BAC во время темной части цикла и низким BAC во время светлой части, поскольку мыши потребляют подавляющее большинство своей пищи и воды в темноте. Такие жидкие диеты также использовались для воздействия алкоголя на самок мышей из мало пьющих популяций во время беременности с целью изучения алкогольного синдрома плода, но эти исследования здесь обсуждаться не будут.

Как и в случае с двигательной стимуляцией, некоторые популяции мышей демонстрируют повышенную чувствительность к HIC после повторяющихся циклов интоксикации и отмены, что, по мнению некоторых, является моделью развития зависимости. Кроме того, несколько лабораторий показали, что мыши B6 пьют больше алкоголя примерно через 3-5 дней после воздействия паров алкоголя, чем после воздействия воздуха, что было интерпретировано как свидетельство отрицательного усиливающего эффекта алкоголя (т.е. мыши пьют больше, чтобы избежать некоторого отвращения. абстинентный синдром).Некоторое сомнение в этой интерпретации вызывают два факта. Во-первых, абстиненция от алкоголя достоверно отрицательно коррелирует с употреблением алкоголя : то есть самые высокие очереди и штаммы алкоголя показывают наименьшую абстинентность. Во-вторых, одно недавнее исследование показало, что у мышей с высоким содержанием алкоголя с HAP наблюдается увеличение употребления алкоголя, опосредованное отменой, в то время как у мышей с LAP, избегающих алкоголя, этого не происходит. Тем не менее, лекарства, направленные на улучшение состояния HIC или повышения тревожности, вызванного отменой, вероятно, будут широко тестироваться на мышах, учитывая важность лечения абстиненции у людей, страдающих алкоголизмом.

Большой припадок — Симптомы и причины

Обзор

Большой припадок вызывает потерю сознания и сильные сокращения мышц. Это тип припадка, который представляет большинство людей, когда думают о припадках.

Большой приступ — также известный как генерализованный тонико-клонический приступ — вызывается аномальной электрической активностью во всем головном мозге. Обычно большой припадок вызывается эпилепсией.Но иногда этот тип припадка может быть спровоцирован другими проблемами со здоровьем, такими как чрезвычайно низкий уровень сахара в крови, высокая температура или инсульт.

Многие люди, у которых был большой эпилептический припадок, никогда больше не болеют и не нуждаются в лечении. Но кому-то, у кого рецидивирующие припадки, может потребоваться ежедневное лечение противосудорожными препаратами, чтобы контролировать и предотвращать большие припадки в будущем.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Большой припадок имеет две стадии:

• Тонизирующая фаза. Происходит потеря сознания, мышцы внезапно сокращаются и человек падает. Эта фаза обычно длится от 10 до 20 секунд.
• Клоническая фаза. Мышцы ритмично сокращаются, попеременно сгибаясь и расслабляясь. Судороги обычно длятся одну-две минуты или меньше.

Следующие признаки и симптомы возникают у некоторых, но не у всех людей с большими эпилептическими припадками:

• Крик. Некоторые люди могут кричать в начале припадка.
• Потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем. Это может произойти во время или после припадка.
• Отсутствие реакции после судорог. Бессознательное состояние может сохраняться в течение нескольких минут после прекращения судорог.
• Путаница. Период дезориентации часто следует за большим припадком. Это называется постиктальным замешательством.
• Усталость. Сонливость — обычное явление после тяжелого припадка.
• Сильная головная боль. Головные боли могут возникнуть после большого припадка.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:

• Захват длится более пяти минут
• Дыхание или сознание не возвращаются после прекращения припадка
• Сразу следует второй захват
• У вас высокая температура
• Вы испытываете тепловое истощение.
• Вы беременны.
• У вас диабет.
• Вы получили травму во время припадка.

Если у вас впервые случился припадок, обратитесь за медицинской помощью.

Кроме того, обратитесь за медицинской помощью для себя или своего ребенка:

• Если количество приступов значительно увеличивается без объяснения причин
• При появлении новых признаков или симптомов приступа

Получите самую свежую помощь и советы по эпилепсии от клиники Мэйо, доставленные в ваш почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получайте самую свежую информацию о лечении, уходе и лечении эпилепсии.

Я хотел бы узнать больше о:

Подписывайся

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другой имеющейся у нас информацией о вас. Если вы являетесь пациентом клиники Майо, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информацией, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную медицинскую информацию и будем использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политике конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, щелкнув ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Спасибо за подписку

Вскоре вы получите первое электронное сообщение об эпилепсии. Это сообщение будет включать в себя последние варианты лечения, инновации и другую информацию от наших экспертов по эпилепсии.

Вы можете отказаться от получения этих писем в любое время, щелкнув ссылку для отказа от подписки в письме.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Причины

Большие припадки возникают, когда электрическая активность всей поверхности мозга становится ненормально синхронизированной.Нервные клетки мозга обычно общаются друг с другом, посылая электрические и химические сигналы через синапсы, соединяющие клетки.

У людей, страдающих судорогами, обычная электрическая активность мозга изменяется, и одновременно срабатывают многие нервные клетки. Часто остается неизвестным, что именно вызывает изменения.

Однако большие судороги иногда вызваны основными проблемами со здоровьем, такими как:

Травма или инфекция

• Травма головы
• Инфекции, такие как энцефалит или менингит, или такие инфекции в анамнезе
• Травма из-за недостатка кислорода в прошлом
• Ход

Врожденные аномалии или аномалии развития

• Пороки развития кровеносных сосудов головного мозга
• Генетические синдромы
• Опухоли головного мозга

Нарушения обмена веществ

• Очень низкий уровень глюкозы, натрия, кальция или магния в крови

Синдром отмены

• Употребление или отказ от наркотиков, включая алкоголь

Факторы риска

Факторы риска крупных изъятий включают:

• Семейный анамнез судорожных расстройств
• Любое повреждение головного мозга в результате травмы, инсульта, перенесенной инфекции или других причин
• Недосыпание
• Проблемы со здоровьем, влияющие на баланс электролитов
• Незаконное употребление наркотиков
• Употребление сильного алкоголя

Осложнения

Судорожный припадок в определенное время может привести к опасным для вас или окружающих обстоятельствам.Вам может угрожать:

• Падение. Если вы упадете во время припадка, вы можете поранить голову или сломать кость.
• Утопление. Если у вас случится припадок во время плавания или купания, вы рискуете случайно утонуть.
• Автомобильные аварии. Приступ, который приводит к потере сознания или контроля, может быть опасным, если вы управляете автомобилем или используете другое оборудование.
• Осложнения беременности. Судороги во время беременности представляют опасность как для матери, так и для ребенка, а некоторые противоэпилептические препараты повышают риск врожденных дефектов.Если у вас эпилепсия и вы планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, чтобы он или она при необходимости скорректировали прием лекарств и наблюдали за вашей беременностью.
• Проблемы с эмоциональным здоровьем. Люди с припадками чаще страдают психическими проблемами, такими как депрессия и беспокойство. Проблемы могут быть результатом трудностей, связанных с самим заболеванием, а также побочных эффектов лекарств.

Опыт и истории пациентов клиники Мэйо

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали.Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

24 февраля 2021 г.

Показать ссылки

1. Эпилепсии и припадки: надежда через исследования. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://catalog.ninds.nih.gov/ninds/product/Epilepsies-and-Seizures-Hope-Through-Research/15-156. По состоянию на 14 июля 2017 г.
2. Принятие первой помощи. Центры США по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/epilepsy/basics/first-aid.htm. По состоянию на 14 июля 2017 г.
3. Longo DL, et al., Eds. Судороги и эпилепсия. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 17 июля 2017 г.
4. AskMayoExpert. Долгосрочное ведение эпилепсии. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
5. Тонико-клонические приступы. Фонд эпилепсии.http://www.epilepsy.com/learn/types-seizures/tonic-clonic-seizures. По состоянию на 16 июля 2017 г.
6. Schachter SC. Оценка и лечение первого приступа у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 13 июля 2017 г.
7. Crepeau AZ, et al. Ведение приступов у взрослых. Труды клиники Мэйо. 2017; 92: 306.
8. Harden CL, et al. Обновление параметров практики: Вопросы ведения женщин с эпилепсией — Акцент на беременности (обзор, основанный на фактических данных): тератогенез и перинатальные исходы.Неврология. 2009; 73: 133.
9. Schachter SC. Противосудорожные препараты: механизм действия, фармакология, побочные эффекты. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 13 июля 2017 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Связь между алкоголем и припадками

В большинстве случаев умеренное употребление алкоголя не связано с судорожной активностью.Однако есть конкретные случаи, когда употребление алкоголя увеличивает риск судорог.

Что такое судороги?

Судороги — следствие аномально высокой электрической активности мозга. Хотя существует несколько конкретных типов припадков, их обычно можно разделить на фокальные или генерализованные припадки, в зависимости от того, где в головном мозге начинается судорожная активность.

• Фокальные припадки: Когда припадок имеет определенное место или «локус», где начинается аномальная электрическая активность, припадок называется фокальным припадком.Фокальные припадки начинаются на одной стороне мозга.
• Генерализованные припадки: Генерализованные припадки возникают, когда одни и те же области с обеих сторон мозга испытывают электрическую гипервозбудимость.

У большинства людей приступы ассоциируются с эпилепсией. Однако, хотя у людей с эпилепсией случаются припадки, не все припадки являются эпилептическими. Некоторые причины, по которым люди без эпилепсии могут испытывать судороги, включают употребление наркотиков или алкоголя, травмы головы или даже крайнее психическое расстройство.

Вызывает ли употребление алкоголя судороги?

Умеренное употребление алкоголя не связано с судорогами. Однако есть случаи, когда чрезмерное употребление алкоголя может вызвать судороги. Прежде чем переходить к конкретным случаям, когда употребление алкоголя может спровоцировать судороги, может быть полезно понять некоторые эффекты, которые алкоголь оказывает на мозг.

В нормальных условиях два основных сигнальных пути нейротрансмиттеров взаимодействуют для регулирования активности мозга: ингибирующий сигнальный путь ГАМК и возбуждающий сигнальный путь NMDA.Чрезмерное употребление алкоголя увеличивает передачу сигналов ГАМК (снижение активности мозга) и снижает передачу сигналов NMDA (также снижает активность мозга). Чистый эффект алкоголя заключается в снижении активности мозга, поэтому он считается депрессантом центральной нервной системы (ЦНС).

Поскольку судороги являются следствием повышенной возбудимости мозга, в большинстве случаев острая алкогольная интоксикация фактически снижает риск судорожной активности. Риск судорог обычно наиболее высок во время отмены, когда мозг пытается восстановить нормальные уровни активности, опосредованные ГАМК и NMDA.

Изъятия, связанные с алкоголем

Большинство судорожных припадков, связанных с алкоголем, происходит у людей с серьезными нарушениями, связанными с употреблением алкоголя, которые внезапно бросили пить. Однако есть и другие случаи, когда алкоголь может увеличить риск судорог у некоторых людей.

Судороги после запоя

Чрезмерное запойное употребление алкоголя может вызвать отравление алкоголем, которое связано с рядом потенциально опасных физиологических изменений в мозге и организме. Когда уровень алкоголя в крови достигает достаточно высокого уровня, значительные изменения концентрации ионов (в первую очередь магния и кальция) в головном мозге или опасно низкий уровень сахара в крови могут увеличить риск судорог.

Точная связь между пьянством и судорожной активностью неясна, и неизвестно, есть ли предрасполагающие генетические или метаболические факторы, способствующие судорогам после пьянства.

Delirium Tremens / Отмена алкоголя

Большинство случаев судорог, связанных с алкоголем, наблюдается у людей с тяжелой алкогольной зависимостью и зависимостью. В этих случаях причиной судорог является не присутствие алкоголя, а внезапное его отсутствие. Когда кто-то физически зависим от алкоголя, его мозг привык к присутствию алкоголя, который постоянно препятствует нормальному возбуждению мозговых клеток.Если алкоголь внезапно отсутствует, мозг быстро пытается восстановить нормальный уровень активности, и может возникнуть гипервозбуждение и судорожная активность. Приступы, вызванные алкогольной абстинентностью, обычно возникают в течение 6-48 часов после прекращения приема алкоголя.

Белая горячка — чрезвычайно опасный симптом тяжелой алкогольной абстиненции. Хотя алкогольный делирий не всегда связан с приступами, наличие алкогольного делирия увеличивает риск судорожной активности.

Алкогольный синдром плода

Алкогольный синдром плода — это врожденное заболевание, которое является прямым следствием пренатального воздействия алкоголя.Чем больше алкоголя употребляет беременная женщина, тем выше риск алкогольного синдрома плода. Выраженность алкогольного синдрома плода также зависит от количества потребляемого алкоголя.

Многие данные показывают, что судорожные расстройства значительно чаще встречаются у младенцев с алкогольным синдромом плода. Одно исследование показало, что судороги в 3,15 раза чаще возникают у младенцев с алкогольным синдромом плода по сравнению с детьми без этого расстройства.

Аллергия на алкоголь

Непереносимость алкоголя, также известная как аллергия на алкоголь, — это генетическое заболевание, при котором организм не может эффективно расщеплять алкоголь.Признаки алкогольной аллергии чаще всего включают покраснение лица после употребления алкоголя, сыпь или крапивницу, а также расстройство желудочно-кишечного тракта. Похмелье на следующий день после употребления алкоголя часто бывает намного хуже, чем ожидалось. Связь между непереносимостью алкоголя и судорожными расстройствами может существовать, но пока мало научных данных проясняет эту связь.

Эпилептический припадок, вызванный алкоголем

Алкоголь не вызывает эпилепсию, но чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск эпилептических припадков.В 2018 году исследователи опросили 204 человека с эпилепсией об употреблении алкоголя и судорогах. Каждый человек, сообщивший, что алкоголь вызвал припадок, употреблял большое количество алкоголя в течение 24 часов до припадка. Умеренное употребление алкоголя (два из меньшего количества алкогольных напитков) не вызвало судорог ни у одного из участников. Другие исследования показали аналогичные результаты, и существует четкая связь между пьянством и эпилептическими припадками.

Смешивать алкоголь и противосудорожные препараты может быть опасно.Людям с эпилепсией, принимающим противоэпилептические препараты, следует обсудить употребление алкоголя со своим врачом. Некоторые противоэпилептические препараты могут отрицательно взаимодействовать с алкоголем, включая снижение эффективности или угнетение дыхания. Некоторые лекарства снижают толерантность к алкоголю, а это означает, что кто-то впадает в состояние опьянения быстрее, чем обычно.

Более подвержены ли подростки приступам, связанным с алкоголем?

Хотя нет однозначного ответа на вопрос, чаще ли подростки испытывают судороги, связанные с алкоголем, очевидно, что подростки, употребляющие алкоголь, подвергаются высокому риску значительного и необратимого повреждения мозга.Алкоголь препятствует нормальному структурному и функциональному развитию мозга, что вызывает ухудшение долговременной памяти, учащение психических расстройств (например, синдром дефицита внимания, депрессия, тревожные расстройства) и повышенный риск пожизненных расстройств, связанных с употреблением алкоголя и психоактивных веществ. Кроме того, три основных причины подростковой смерти (непреднамеренные травмы (48%), убийства (13%) и самоубийства (11%)) часто связаны с употреблением алкоголя.

Существует мало доказательств, связывающих употребление алкоголя с первым приступом у подростков, которым будет поставлен диагноз эпилепсия, отчасти из-за сложности разработки такого исследования.Исследование 293 человек, регулярно или хронически употребляющих или злоупотребляющих алкоголем, не обнаружило значительной связи между употреблением алкоголя и началом первого симптоматического эпилептического припадка.

Борьба со злоупотреблением алкоголем, чтобы избежать припадков

Хотя в настоящее время нет четко определенной связи между употреблением алкоголя подростками и развитием судорожных расстройств, косвенные связи многочисленны. Самый эффективный способ избежать судорог, связанных с алкоголем, — это не употреблять алкоголь.

Подростки подвергаются особенно высокому риску повреждения, вызванного алкоголем, и долгосрочных последствий, включая потерю памяти, расстройства психического здоровья, а также расстройства, связанные с употреблением алкоголя или других психоактивных веществ.Кроме того, как подростки, так и взрослые могут испытывать судороги, вызванные алкогольной абстинентностью, которые возникают, когда кто-то с физической зависимостью от алкоголя резко прекращает его употреблять.

Если вас беспокоит, что ваш подросток пьет, вам может помочь Next Generation Village. Наши специалисты используют научно обоснованные методы, чтобы помочь подросткам бросить употреблять алкоголь и наркотики. Позвоните сегодня, чтобы узнать больше о программе, которая может сработать для вашего подростка.

Заявление об отказе от ответственности: Next Generation Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

изъятий алкоголя и наркотиков | Отказ от алкоголя

Алкогольная абстиненция может быть очень опасной из-за возможности судорог и алкогольного делирия (DT).Приступы и алкогольный делирий или DT могут быть опасными для жизни. Судороги более распространены и лучше известны широкой публике. БД встречаются реже, но имеют более высокую летальность , чем изъятия.

Изъятия

Алкогольные припадки: Приступы могут возникнуть у любого, кто физически зависим от алкоголя и бросает пить. Мозг становится зависимым от алкоголя в течение определенного периода времени, и когда он резко прекращается, мозг может отреагировать на него гранулометрическим припадком.

Отказ от алкоголя и DT

Отказ от алкоголя и СД: по данным Национального института здоровья; «Белая горячка — это тяжелая форма отмены алкоголя, которая включает внезапные и серьезные психические или неврологические изменения. Белая горячка может возникнуть после периода сильного употребления алкоголя, особенно когда человек не ест достаточно еды, а также может быть спровоцирован травмой головы, инфекцией или болезнью у людей, ранее злоупотреблявших алкоголем. Это наиболее часто встречается у людей, у которых в анамнезе была алкогольная абстиненция.Это особенно характерно для тех, кто выпивает эквивалент 4-5 пинт вина или 7-8 пинт пива (или 1 пинту «крепкого» алкоголя) каждый день в течение нескольких месяцев. Белая горячка также обычно поражает тех, кто в анамнезе злоупотреблял алкоголем или алкоголизмом более 10 лет ».

Симптомы Delirium Tremens

По данным Национального института здоровья:

«Симптомы чаще всего возникают в течение 72 часов после последней порции напитка, но могут проявляться и через 7-10 дней после последней порции напитка.Симптомы могут быстро ухудшиться и могут включать:

• Тремор тела
• Изменения психического статуса
  • Возбуждение, раздражительность
  • Замешательство, дезориентация
  • Снижение концентрации внимания
  • Пониженное психическое состояние
    • Глубокий сон, длящийся день или дольше
    • Ступор, сонливость, вялость
    • Обычно возникает после острых симптомов
  • Делирий (тяжелая, острая потеря психических функций)
  • Волнение
  • Страх
  • Галлюцинации (например, видение или ощущение того, чего нет, являются наиболее распространенными)
  • Высокая чувствительность к свету, звуку, прикосновению
  • Повышенная активность
  • Настроение быстро меняется
  • Беспокойство, возбуждение »

Алкогольная абстиненция и СЗ: Белая горячка — это серьезная неотложная медицинская помощь, которая может привести к смерти.Знаки могут включать:

• Сильное потоотделение
• Повышенный рефлекс испуга
• Нерегулярное сердцебиение
• Проблемы с движением глазных мышц
• Учащенное сердцебиение
• Быстрый мышечный тремор

В случае приступов или алкогольного делирия необходимо немедленно обратиться в больницу.

Раннее распознавание алкогольной абстиненции и раннее лечение соответствующими лекарствами снизят вероятность алкогольных судорог и алкогольного делирия.На сегодняшний день в программе Executive Home Detox не было случаев, когда у клиентов развились судороги или DT во время алкогольной детоксикации. Мы связываем это с ранним вмешательством с применением соответствующих лекарств.

Тонические клонические алкогольные судороги

Людям, страдающим судорогами, часто говорят, что им следует воздерживаться от употребления алкоголя, поскольку это может иметь серьезные пагубные последствия для них.

Хотя это не означает, что пациенту нельзя употреблять алкоголь, он всегда должен пить в умеренных количествах и ограничивать его количество, чтобы снизить риск.Согласно исследованиям, употребление алкоголя изредка не увеличивает шанс возникновения тонического клонического припадка. Однако чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск судорог.

Как алкоголь влияет на тонические клонические припадки?

Когда кто-то пьет, припадок вызывает не алкоголь. Напротив, отказ от алкоголя увеличивает риск. Если вы выпили три или более алкогольных напитка, это может увеличить вероятность приступа. Исследования показали, что у алкоголиков и тех, кто хронически злоупотребляет алкоголем с запоями, на самом деле может развиться эпилепсия.Отравление алкоголем может стать причиной судорог. Припадки отмены могут изменить мозг и сделать его более возбудимым, что может увеличить риск припадков, даже если они не пьют.

Важно отметить, что прием противосудорожных препаратов может снизить толерантность человека к алкоголю. Это может привести к быстрому опьянению, что опасно. Если пациент уже чувствителен к лекарствам, то употребление алкоголя вообще может быть плохой идеей, так как это может увеличить количество алкогольных припадков.

Каковы симптомы тонического клонического припадка?

Симптомы этих типов припадков могут быть разными. Пациент может испытывать все или только часть из следующих симптомов. У них может быть странное ощущение в части своего тела, называемое аурой. Это может быть что угодно: от покалывания до света. Пациент может кричать, и он может потерять контроль над своим мочевым пузырем и / или кишечником во время приступа или сразу после него. Некоторые пациенты теряют сознание и чувствуют себя сбитыми с толку, когда просыпаются, часто не осознавая, что у них только что был припадок.Многие пациенты также испытывают головную боль после приступа. Во время припадка их тело станет жестким, и они упадут. У них также будет характерная тряска припадка.

Управление алкоголем и изъятиями

Перед употреблением алкоголя обязательно поговорите со своим врачом об алкоголе и о том, как он может повлиять на вас как на эпилептик. Один из простых советов, которые вы можете использовать, пытаясь справиться с алкоголем и риском тонизирующего припадка, — избегать пьянства. Когда вы пьете слишком много сразу или когда пьете много в течение длительного периода, это может быть опасно.Тем, кто считает, что у них могут быть проблемы с алкоголем, следует обратиться за помощью, чтобы он не повлиял на их эпилепсию. Просто умеренно употребляя алкоголь и разговаривая с врачом, пациенты могут избежать многих потенциальных проблем, связанных с алкоголем и судорогами.

Чтобы снизить риски, пациенты должны заботиться о себе и принимать лекарства в соответствии с предписаниями врачей. Если им говорят, что им нельзя пить, лучше избегать алкоголя.

Источники:

http: // www.healthline.com/health/generalized-tonic-clonic-seizure#Causes2

http://www.epilepsy.com/learn/triggers-seizures/alcohol

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1312739/

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Доли головного мозга

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это заболевание, при котором электрическая активность мозга на короткое время становится нерегулярной. Эта аномальная электрическая активность приводит к событиям, называемым судорогами.Припадки возникают внезапно и обычно длятся от секунд до минут. Во время припадка человек может ощутить изменение поведения, движений тела и уровня осведомленности (сознания). Существует множество видов эпилепсии и более 30 типов припадков.

Кто страдает эпилепсией?

По данным Центров по контролю за заболеваниями, в США около 3 миллионов взрослых и 470 000 детей и подростков были диагностированы эпилепсией. Кроме того, ежегодно около 150 000 человек заболевают эпилепсией.У кого угодно может развиться эпилепсия. Однако новые случаи эпилепсии чаще всего встречаются у детей в возрасте до 1 года и у пожилых людей старше 65 лет (время, когда другие проблемы с мозгом — инсульты, болезнь Альцгеймера, опухоли — встречаются чаще и могут быть причиной судорог).

Что такое височная эпилепсия?

Эпилепсия височной доли — это термин, используемый, когда судороги возникают в областях височных долей головного мозга. У вас есть две височные доли, по одной с каждой стороны головы за висками (около ушей).Височная доля — это область мозга, которая обрабатывает воспоминания и звуки, интерпретирует зрение, производит речь, понимает язык, контролирует некоторые бессознательные / автоматические реакции, такие как голод, жажда, борьба или бегство, эмоции и сексуальное возбуждение. Большинство случаев височной эпилепсии у взрослых может локализоваться в средней области височной доли (называемой мезиальной [«средней»] височной долей).

Симптомы и причины

Что вызывает височную эпилепсию?

Причины височной эпилепсии включают:

• Неизвестные причины (составляет около 25 процентов припадков височной доли)
• Гибель нервных клеток, которая приводит к рубцеванию височной доли (так называемый мезиальный височный склероз или склероз гиппокампа)
• Травма головного мозга
• Инфекция мозга
• Опухоль головного мозга
• Воспаление головного мозга
• Сосудистые мальформации головного мозга
• Аномалии развития
• Генетические факторы (семейный анамнез) или генетические мутации
• Инсульт, сердечный приступ и другие состояния, приводящие к недостатку кислорода в головном мозге
• Алкоголизм или абстиненция

Каковы симптомы височной эпилепсии?

Височная эпилепсия — это тип эпилепсии, который является причиной наиболее распространенной формы припадков, называемых фокальными припадками.Фокальные припадки — наиболее частая форма припадков у взрослых и одна из наиболее частых форм припадков у детей. Существует два типа фокальных припадков, каждый из которых имеет свои отличительные признаки и симптомы, а именно:

Фокальные припадки с сознанием (ранее называвшиеся простыми парциальными припадками без потери сознания) означают, что уровень сознания не изменяется во время припадка; все, что происходит, могут быть ненормальные ощущения. Место припадка локализовано в небольшой области височной доли.Эти припадки длятся от нескольких секунд до 2 минут.

Признаки и симптомы фокальных судорожных припадков включают:

• Déjà vu (ощущение знакомства), воспоминание или jamais vu (чувство незнакомости)
• Внезапное чувство страха или беспокойства, гнева, печали, радости
• Ощущение тошноты в животе (ощущение, которое возникает в животе при катании на американских горках)
• Нарушение слуха, зрения, обоняния, вкуса или осязания
• Визуальные искажения (объекты больше или меньше, чем они есть на самом деле)
• Затруднения при разговоре или неспособность говорить

Припадки с нарушением сознания (ранее называвшиеся комплексными парциальными припадками с потерей сознания) означают, что уровень сознания в некоторой степени нарушен.Человек не может взаимодействовать с окружающей средой, как обычно. Место припадка является локализованным участком, но затем распространяется на другие области височной доли, вызывая нарушение сознания.

Эти припадки, как правило, имеют ауру еще до того, как они произойдут. Аура — это «предупреждающий знак», который возникает до того, как случится этот тип припадка. На самом деле аура сама по себе считается припадком — это фокальный приступ осознания, который в данном случае перерос в очаговый припадок с нарушением осознания.

Эти припадки длятся от 30 секунд до 2 минут.

Признаки и симптомы очаговых приступов нарушения сознания включают:

• Взгляд
• Повторяющееся поведение и движения (называемые автоматизмом) рук (например, ерзание, ковыряние движения), глаз (чрезмерное мигание) и рта (прихлебывание губ, жевание, глотание)
• Путаница
• Необычная речь; измененная способность отвечать другим
• Кратковременная потеря способности говорить, читать или понимать сказанное слово

Другие типы припадков могут затрагивать височную долю.Один тип, называемый фокально-двусторонними приступами, начинается в височной доле, а затем распространяется на обе стороны мозга.

Диагностика и тесты

Как диагностируется височная эпилепсия?

Ваш врач задаст вопросы о вашей истории болезни и о ваших припадках — как долго они длились; что вы чувствовали до, во время и после приступа; где вы были и что происходило до начала припадка, и если что-то, казалось, спровоцировало припадок (примеры триггеров включают стресс, недостаток сна, мигающий свет, интенсивные упражнения и громкую музыку).Врач также может захотеть поговорить с людьми, которые были с вами во время припадка, чтобы собрать их наблюдения.

Тесты, которые используются для диагностики эпилепсии, включают МРТ (магнитно-резонансную томографию) для поиска опухолей или других структурных проблем в головном мозге и ЭЭГ (электроэнцефалограмму), которая измеряет электрическую активность в головном мозге. Другие тесты сканирования мозга включают:

• Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), которая показывает приток крови к мозгу, чтобы помочь определить место припадка.
• Иктальная ОФЭКТ, которая определяет область (а) мозга, в которой происходят припадки.
• Позитивно-эмиссионная томография (ПЭТ), которая изучает метаболизм мозга, чтобы определить, где начинаются припадки.

Образцы крови также берутся для выявления генетических нарушений или других состояний здоровья, которые могут быть причиной судорог.

Ведение и лечение

Как лечится височная эпилепсия?

Лечение височной эпилепсии включает лекарства, диету, хирургическое вмешательство, лазер и устройства для электростимуляции мозга.

• Лекарства. Существует множество лекарств для лечения людей с припадками височной доли. Ваши врачи могут попробовать один или несколько препаратов и разные дозировки в течение нескольких месяцев, чтобы найти подход, который лучше всего подходит для вас.
• Диета. Другой подход к лечению — это очень специфическое изменение диеты. Кетогенная диета, которая представляет собой диету с высоким содержанием жиров и очень низким содержанием углеводов, иногда пробуют пациентам, у которых лекарства не помогли контролировать приступы.
• Хирургия. Хирургическое лечение рассматривается у пациентов с припадками височной доли только после того, как несколько попыток лечения оказались безуспешными или были идентифицированы опухоль или поражение, вызвавшие припадки. Самая распространенная операция при эпилепсии — это височная лобэктомия, то есть удаление части височной доли.
• Лазерная абляция. В этой процедуре хирурги используют магнитно-резонансную томографию (МРТ) для управления использованием лазера. Лазер направлен на рубцовую ткань в области височной доли, которая вызывает судороги.Лазер использует тепло для разрушения ткани, вызывающей судороги.
• Электростимуляторы мозга. Если два или более лекарств не позволили адекватно контролировать приступы и хирургическое вмешательство невозможно, другим вариантом являются устройства для стимуляции нервов. Эти устройства работают примерно так же, как кардиостимулятор, отслеживая аномальные сердечные ритмы и реагируя на них. Одно такое устройство, называемое стимулятором блуждающего нерва, имплантируется под кожу грудной стенки и прикрепляется к блуждающему нерву на шее.Стимулятор посылает в мозг короткие прерывистые электрические импульсы, чтобы уменьшить развитие судорог. Другой тип стимулятора, называемый устройством чувствительной нейростимуляции, отслеживает активность мозговых волн и подает электрический разряд, чтобы остановить или сократить судороги или, возможно, предотвратить их развитие. Это устройство имплантируется в череп под скальп. Другие устройства нейростимулятора также находятся в стадии разработки.

Профилактика

Как уменьшить вероятность приступов височной доли?

Не существует лекарств или методов лечения эпилепсии.Однако, поскольку некоторые судороги развиваются в результате других событий, связанных со здоровьем, например, в результате травм головного мозга, сердечных приступов и инсультов, вы можете принять некоторые меры предосторожности, чтобы снизить риск развития судорог. Не курите. Получить некоторые упражнения. Пристегните ремень безопасности. Надень этот шлем. Подумайте, что вы едите.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для пациентов с височной эпилепсией?

Большинство пациентов с эпилепсией могут жить успешной и продуктивной жизнью.Лекарства успешно справляются с приступами примерно у двух третей пациентов с височной эпилепсией. Для другой трети хирургия помогает примерно 70 процентам пациентов избавиться от приступов. Если операция не помогает или пациент не является кандидатом на операцию, можно попробовать устройства для электрической стимуляции мозга.

В редких случаях эпилепсия может привести к летальному исходу. Примерно один из 1000 человек с эпилепсией умирает каждый год от так называемой внезапной неожиданной смерти при эпилепсии (SUDEP). Причина неизвестна, но наличие большого количества припадков увеличивает риск.Это чаще встречается у взрослых, чем у детей. Судорожные припадки также могут привести к смерти или серьезным травмам, если человек попал в аварию во время вождения или эксплуатации тяжелого оборудования.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас был припадок или вы думаете, что у вас был припадок, вам следует обратиться к врачу.

Если вам уже поставили диагноз судороги височной доли, позвоните своему врачу, если:

• Количество и тяжесть приступов увеличивается.
• У вас появились новые симптомы.
• У вас появляются волдыри или другие побочные эффекты.

Что мне делать, если у меня припадок?

Останьтесь с человеком, у которого припадок, и обратите внимание на то, что именно происходит и как долго он длится. Не удерживайте человека, но постарайтесь уберечь его или ее от опасных ситуаций и уберите с пути близлежащие предметы. Спокойно поговорите с человеком, у которого случился припадок, во время припадка и после него.Ничего не кладите ей или ему в рот. Сделайте все возможное, чтобы человеку было комфортно во время и после приступа.

Вам следует позвонить в службу 911, если припадок длится дольше пяти минут или, если вы знакомы с историей припадков, если припадок длится значительно дольше, чем обычно. Если вы думаете, что это его или ее первый припадок, позвоните 911. Также звоните 911, если у человека будет еще один припадок сразу после окончания первого, если он получил травму во время припадка, у него проблемы с дыханием или он просит вас обратиться за медицинской помощью.

Алкоголь и эпилепсия

Вреден ли алкоголь?

Алкоголь — один из старейших и наиболее широко используемых наркотиков. При злоупотреблении он может причинить серьезный вред. Острые последствия передозировки хорошо известны. Когда мы «пьяны», мы теряем способность ясно мыслить, и наши представления о том, что правильно, а что неправильно, меняются. Наша способность выполнять двигательные действия, такие как вождение автомобиля, заметно ухудшается. Многие люди ежегодно умирают без надобности как в результате дорожно-транспортных происшествий, связанных с алкоголем, так и от простой передозировки этого наркотика.Слишком много алкоголя часто связано с плохим питанием и может вызвать повреждение печени, поджелудочной железы, нервов и головного мозга.

Алкоголь в малых дозах оказывает успокаивающее действие и вызывает чувство расслабления. Во многих социальных ситуациях его использование поощряется, и люди, не употребляющие «общественное пьянство», считаются «другими» или даже «ненормальными».

Может ли алкоголь вызывать судороги?

Судороги могут возникнуть у любого человека как часть тремора делирия, синдрома отмены, который может возникнуть после прекращения чрезмерного употребления алкоголя.

Может ли человек с эпилепсией употреблять алкоголь?

Считается, что алкоголь вреден для всех, кто страдает эпилепсией. Однако нет четких доказательств того, что нечастое употребление небольшого количества алкоголя может нанести вред людям с хорошо контролируемой эпилепсией. Однако у людей с неконтролируемой эпилепсией даже небольшое количество алкоголя может усугубить припадки и вызвать проблемы. Судороги также могут быть вызваны отсутствием приема лекарств, когда вы пьете, или недостатком сна.

Безопасно ли употреблять алкоголь во время приема противосудорожных препаратов?

Многие противосудорожные средства обладают некоторой степенью седативного эффекта в качестве побочного эффекта, который усиливает седативный эффект потребляемого алкоголя. Это означает, что для «опьянения» потребуется меньше напитков, чем если бы вы не принимали лекарства. Если вы решите употреблять алкоголь, вам нужно знать свои пределы и придерживаться их. Результаты смешивания алкоголя с противосудорожными средствами также зависят от того, какое лекарство вы принимаете, и это следует обсудить с врачом.

Может ли алкоголь повлиять на мои лекарства?

Алкоголь может влиять на скорость всасывания некоторых лекарств организмом. Дилантин, например, будет выводиться быстрее. Алкоголь также может усугубить побочные эффекты лекарств.

Следует ли мне прекратить прием наркотиков, когда я пью?

НЕТ, не надо! Алкоголь не является противосудорожным средством и может даже снизить судорожный порог.