Содержание

Развитие когнитивных функций и возможные нарушения — Блог Викиум

В процессе взросления ребенок проходит несколько стадий когнитивного развития. И если возникает какое-либо отклонение, в первую очередь выясняют, на какой стадии это произошло. Это позволяет правильно выбрать метод коррекции, необходимый для восстановления процесса когнитивного развития личности. В нейропсихологии выделяют 4 этапа становления познавательной деятельности. Рассмотрим их и дадим краткую характеристику каждому.

Особенности развития когнитивной сферы

Под когнитивным развитием имеется в виду постепенное становление интеллекта человека. В основе классификации лежит деление по возрастным периодам. С переходом с одного этапа на другой ребенок начинает более осмысленно взаимодействовать с другими людьми и окружающим миром. Итак, когнитивное развитие происходит в такие периоды:

  1. 0-2 года. Развивается сенсомоторный интеллект (взаимодействие происходит через чувственное восприятие).
  2. 2-7 лет. Развивается дооперационный интеллект (появление обобщающих понятий в отрыве от конкретного объекта).
  3. 7-12 лет. Период конкретных операций (формирование отдельных понятий в группы и системы).
  4. 12-15 лет. Период формальных операций (готовность мозга работать с гипотетическими и абстрактными понятиями).

Когнитивные нарушения могут проявляться на разных этапах и иметь разные причины, например, перинатальное поражение ЦНС, заболевания в раннем детстве, психосоциальные факторы и др.

Период сенсомоторного интеллекта

В этот период ребенок проходит чрезвычайно сложный путь: преодолевает инстинктивные реакции и переходит до осознанных, прогнозируемых действий. Мозг младенца должен научиться координировать движения в пространстве. В этот период к нарушениям можно зачислить задержку эмоционального и моторного развития (оценивается по контрольным показателям). Также должно происходить речевое развитие, суть которого состоит в накоплении мозгом информации и составлении так называемого «виртуального лингвистического учебника», благодаря которому позже, к двум годам, ребенок сможет пользоваться родным языком на базовом уровне.

Задержку речевого развития, как правило, диагностируют позже, но определенные прогнозы можно сделать и сейчас.

Период дооперационального интеллекта

После двух лет ребенок начинает чувствовать разрыв между конкретно воспринимаемым объектом и понятием о нем. Он учится оперировать отвлеченными категориями. Для этого этапа свойственна центричность восприятия, то есть, восприятие объекта только с одной точки зрения. С двух лет уже проводят тестирования на предмет задержки развития когнитивных функций и навыков на этом этапе.

Период конкретных операций

На этом этапе ребенок начинает оперировать понятиями. Такое умение считается главным в готовности к школьному обучению, где уже необходимо мыслить категориально, выстраивать логические цепочки, систематизировать информацию. Задержка развития на этом этапе представляет собой неспособность проводить логические операции. Традиционные нарушения – дисграфия, дислексия. Они относятся к легким нарушениям и успешно корректируются.

Период формальных операций

Для этого периода характерно формирование способности мыслить гипотетически, совершать сложные умственные операции разных видов (редукция, дедукция, дизъюнкция, конъюнкция). На этом этапе ребенок переходит из младшей школы в среднюю. У многих детей возникают сложности на этом этапе, но чаще всего отклонения не является нарушениями развития. Обычно помогают справиться с проблемами консультации с психологом и опытными педагогами.

Нарушения когнитивного развития и коррекция

Диагностика и последующее лечение нарушений когнитивного развития назначаются в зависимости от времени появления нарушений и их специфики. Расстройства могут быть эмоциональными, моторными, речевыми. И возникают они под воздействием разных факторов. Многое зависит от окружения, воспитания, количества внимания, которое уделяют ребенку родители.

Обычно проявление самых тяжелых расстройств приходится на ранний возраст. Чем старше становится ребенок, тем более легкие когнитивные нарушения у него могут возникнуть. Но во всех случаях важно помнить, что лечение нарушений когнитивного развития у детей – дело тонкое, требующее общих усилий целой команды специалистов – психологов, педагогов, невропатологов, дефектологов. Современные методы лечения когнитивных нарушений позволяют успешно корректировать расстройства на любой стадии и добиваться выраженного положительного результата.

Не стоит забывать, что даже если когнитивные навыки развиты хорошо, со временем они могут ухудшаться. Для профилактики следует тренировать память и внимание, развивать мышление. Викиум предоставляет уникальные тренажеры для мозга, способствующие развитию основных когнитивных функций. Тренируйтесь ежедневно, держите мозг в тонусе!

Читайте нас в Telegram — wikium

Когнитивные упражнения для развития пластичности мозга

Огромное количество людей живут и работают в «дне сурка». Сейчас они зарабатывают деньги, но позже превратятся в старичков с прогрессирующей деменцией. Обидно, но что поделать. Ничто так не ускоряет атрофию мозга, как рутина и бессменная обстановка. Она разрушает систему внимания, ослабляет память, выводит из строя «центр удовольствия».

Есть хорошая новость: мозг пластичен и поддается тренировке. Элизабет Гоулд и Брюса МакЮэна провели несколько экспериментов с мартышками – ученые выяснили, что у животных образуются новые нейронные связи, когда те совершают несвойственные им действия. Женщины сделали заявление о том, что исследуемое явление свойственно и человеку. Преимущественно нейроны добавляются к медиальной поверхности височной доли, которая отвечает за память, называние, вкус, обоняние, синтез звуков. Также новые нейроны заметили в префронтальной и нижней теменной зоне: первая осуществляет комплексное управление мыслительной и моторной активностью, вторая формирует артикуляционные действия.

Нейроны – маленькая вселенная

Как видите, нейроны образуются в областях, затрагивающих важнейшие когнитивные функции. Именно их нужно развивать, чтобы случайно не отписать квартиру мошенникам, когда вам будет далеко за 90. Важно разработать программу тренировок, которая будет вовлекать все функции единовременно или поочередно.

Я прошлась по блогам психотерапевтов, почитала книги о пластичности мозга, вспомнила несколько упражнений с курсов скорочтения и составила подборку когнитивных упражнений. Работают ли они? Узнаем в старости. Если вы уже занимались и чувствуете качественные изменения, пишите в комментариях какие.

Поехали!

Бытовые упражнения на развитие когнитивных способностей

Эти упражнениям можно делать без отрыва от естественного хода жизни, добавляя новые, порой пикантные условия. Они тренирует ориентирование на местности, равновесие, все виды восприятия и бонусом увеличивают объем памяти.

  1. Назначьте день темноты: принимайте душ, кушайте, убирайтесь без света.
  2. Смотрите видеоролики без изображения или с изображением, но без звука.
  3. Если есть ребенок, проверьте у него домашнее задание (+1000 к выносливости).
  4. Давайте название каждому видео, которое смотрите. Обобщайте весь смысл в одном слове. Придумывайте названия магазинам и учреждениям, рядом с которыми ходите. Не повторяйтесь.
  5. Ориентируйтесь по городу без карты, выдумывайте незнакомые маршруты.

Упражнения на равновесие и координацию

Упражнения на равновесие и координацию улучшают кровоснабжение всех отделов мозга. Соответственно в главный орган попадает больше кислорода, что стимулирует клеточное дыхание и замедляет процесс отмирания клеток.

  1. Встаньте прямо, вытяните руки с растопыренными пальцами. Соедините их, чтобы пальцы совпадали. Через секунду разъедините и положите руки на плечи (правая на правое, левая на левое). Снова соедините пальцы. Повторите упражнение 10–20 раз в быстром темпе и с минимумом промахов при соединении пальцев
Соедините пальцы вместе
  1. Сядьте и вытяните скрещенные в районе щиколоток ноги так, чтобы ступни касались пола. Медленно наклонитесь вперед на выдохе. Вытяните руки параллельно ногам. Вернитесь в исходное положение на вдохе. Повторяйте 4–6 раз.
  2. Лягте. Согните нижнюю ногу и поднесите к согнутому локтю руки, которая сверху. Делайте упражнение медленно, осознавая каждый миллиметр движения.
  3. Стойте прямо, но расслабленно. Поочередно наклоняйте голову в стороны и касайтесь плечей мочками ушей. Вытяните руку вперед и представьте, что держите указательный палец в сердцевине цветка с пятью лепестками. Повторяйте контуры цветка верхней частью туловища.
  4. Вспомните, как выглядят знаки peace и ок. Вытяните любую руку и попеременно показывайте сложенные из пальцев знаки. Упражняйтесь минуту. После делайте то же самое двумя руками и в очень быстром темпе. На третьем этапе добавьте звука: произносите поговорку «На меду медовик, а мне не до медовика»
Когда достигните синхронизации, выполняйте упражнение так, чтобы каждая рука показывала свой знак
Хотите получить востребованную интернет-профессию? Запишитесь на курс SMM-специалист от TexTerra.

Упражнения на воображение

Воображение отличает нас от животных. Так говорят биологи: котики этот факт отрицают. Развивайте воображение, чтобы иметь возможность ориентироваться в различных точках зрения, переживать подсознательный опыт и творчески мыслить.

  1. Представляйте в голове, как играете на пианино. Как расположены пальцы? С какой скоростью двигаются? Какую мелодию играют – услышьте звук, поймайте ритм, попробуйте перемещаться в такт. Додумайте историю – почему родилась эта композиция, с какими чувствами связана. Проводите упражнение в тишине.
  2. Распечатайте несколько экземпляров. На каждом дорисовывайте картинку в соответствии с рандомной темой, возникшей в голове (животные, части тела, аксессуары и пр.).
Я мысленно дорисовала девочку. А вы?
  1. Назовите ассоциации с числами 12, 7, 4, 56, 11. Когда эти числа закончатся, придумайте новые и повторите упражнение.
  2. Посмотрите на картинку. Представьте музыку, с которой она ассоциируется. Запишите историю, которая по динамике (бодрая, веселая, грустная и пр.) повторяет композицию в голове.
Рэдклифф в роли трупа в фильме «Человек — швейцарский нож»
  1. Вспомните последний просмотренный фильм. Перенесите сценарий в другую эпоху: как трансформируется сюжет, изменятся ли характеры героев, совпадет ли концовка?

Упражнение на развитие вкусового и обонятельного восприятия

Упражнения задействуют нижнюю часть теменной доли, а также влияют на лимбическую систему, которая регулирует эмоции, память. Так что в процессе выполнения вы получите не только новые нейроны, но и хорошее настроение.

  1. Придумайте и приготовьте блюдо, в котором содержится максимальное количество ингредиентов и которое вы не пробовали.
  2. Закажите неизвестное блюдо в кафе и угадайте составляющие: сначала по запаху, потом по вкусу. Если вам по душе жидкие состояния, закажите коктейль и повторите процедуру.
  3. Выйдите на улицу и понюхайте предметы, которые видели, но не обоняли: забор, вывеску на кафе, чайник в офисе. Соотнесите в голове запахи неживой природы с уже знакомыми запахами любого характера. После понюхайте растения, животных, птиц. Делайте это, если нет аллергии и вы уверены в безопасности взаимодействия с объектом живой природы.
  4. Дайте как можно больше определений запахов привычных вещей: лук – горький, резкий, противный и пр.
  5. Сравните запахи объектов из одной видовой группы: духи с духами, травы с травами, котов с котами. Чем они различаются? Найдите большое количество различий.

Упражнения на слух

За слуховую информацию отвечают ядра восьмого нерва, расположенные на границе продолговатого мозга и моста. В них поступает информация из правого и левого уха, после чего она сравнивается и обрабатывается. Основная работа по расшифровке звука происходит в коре больших полушарий. Упражнения помогут развить скорость реакции, а также станут профилактикой возрастной глухоты.

  1. Работайте в паре. Пусть собеседник читает текст тихим монотонным голосом на расстоянии 3–4 метра от вас. Он должен останавливаться каждые три минуты: в это время пересказывайте суть прочитанного.
  2. Собеседник на том же расстоянии произносит слова наоборот. Ваша задача услышать и назвать правильно. Далее практикуйтесь с длинными фразами и абзацами.
  3. Собеседник с выражением читает стихотворение и меняет интонацию в нужных местах. Повторите в точности. Стихотворение можно читать с листа – главное интонации.
  4. Упражнение групповое: отгородитесь от друзей ширмой. Каждый их них должен походить назад и вперед. После окончания дефиле, угадайте какие шаги кому принадлежали.
  5. Смотрите видео с иностранцами и запоминайте манеру говорить, интонации и прочие характерные для нации звуковые особенности.

Я специально не даю упражнения на зрительное восприятие, так как лучше всего выбрать их на свой вкус. Для этого есть сотни приложений. Например, CogniFit с возможностью прохождения нейропсихологических тестов и персональных тренировок.

Совет

Я с семьей играю в настолку «Барамелька». Она развивает скорость реакции и логическое мышление. Принцип игры: схватить названный ведущим предмет раньше другого участника. Правда там серьезный подвох, о котором вы узнаете в процессе. Я сохраню интригу. Игру советую взрослым и детям, отличный тренажер для тренировки когнитивных функций.

Попробуйте угадать правила: это тоже развивает воображение

Когнитивная стимуляция для детей — Специализированные задания и упражнения

CogniFit («КогниФит»): лидер в области умных игр и упражнений когнитивной стимуляции для детей и молодёжи

Развитие когнитивных способностей детей крайне важно для улучшения их обучаемости и школьной успеваемости в детском и подростковом возрасте. С помощью стимулирующих мозг упражнений для детей можно тренировать и укрепить более 20 основных когнитивных способностей , связанных с такими когнитивными процессами, как: внимание, восприятие, память, исполнительные функции или координация. Как начать пользоваться программой? Это очень просто, нужно только зарегистрироваться.

Эта программа когнитивной стимуляции и тренировки состоит из различных умных игр, в которые можно играть онлайн на любом компьютере или мобильном устройстве. CogniFit («КогниФит») использует нейронную пластичность нашего мозга, проявляющуюся уже на первых этапах нейроразвития, чтобы таким образом стимулировать и укрепить интеллектуальное развитие детей и подростков. Упражнения для мозга представляют самой увлекательные терапевтические задания, направленные на тренировку и улучшение умственных способностей ребёнка.

Уровень сложности нейродидактических упражнений, заданий и интеллектуальных игр автоматически адаптируется по мере тренировки ребёнка. Программа автоматически корректирует сложность и тип заданий и упражнений в соответствии с уникальными характеристиками каждого ребёнка.

Умные игры и задания для когнитивной стимуляции от CogniFit («КогниФит») используют семьи, а также учебные и медицинские центры во всём мире. Программа демонстрирует высокую эффективность среди детей, особенно среди детей со специальными потребностями и тех, кто испытывает трудности с обучением. Эта нейрообразовательная платформа была разработана для того, чтобы помочь выявить неврологическую причину школьной неуспеваемости и улучшить основные когнитивные функции в детском возрасте.

Как работают умные игры и программы когнитивной стимуляции для детей от CogniFit («КогниФит»)?

В детском и юношеском возрасте мозг особенно пластичен, другими словами, обладает большой способностью приспособиться к требованиям окружающей среды. Это упрощает обучаемость и делает детей очень чувствительными к когнитивной стимуляции.

Имея ввиду эту особенность мозга детей и молодёжи, очень важно использовать качественные инструменты когнитивной стимуляции. Различные исследования показали, что персонализированная тренировка мозга от CogniFit («КогниФит») помогает стимулировать и улучшить различные когнитивные способности благодаря нейронной пластичности.

Программа детской когнитивной тренировки CogniFit («КогниФит») позволяет стимулировать различные паттерны нейронной активности. Повторяющаяся благодаря тренировке активация этих паттернов может, с одной стороны, усилить существующие нейронные соединения, а с другой — способствует созданию новых синапсов и нейронных сетей.

Когнитивное улучшение у детей. Почему нужно выбрать игры для мозга от CogniFit («КогниФит»)?

Когнитивные тесты и тренировки CogniFit («КогниФит») для детей и молодёжи были созданы учёными, специализирующимися в области нейропластичности, для того, чтобы улучшить когнитивное состояние тех, кто их использует. Платформа когнитивной стимуляции CogniFit («КогниФит») имеет ряд преимуществ, что делает её уникальной:

  • Дизайн платформы CogniFit («КогниФит») является очень интуитивным, что позволяет легко и удобно управлять как своей собственной тренировкой, так и тренировками детей, пациентов и учеников.
  • Дизайн игр очень привлекателен. Это значительно повышает мотивацию, особенно у детей, которым сложно вынести скучные задания.
  • CogniFit («КогниФит») оценивает и тестирует 23 когнитивные способности с помощью заданий и упражнений для мозга. Это позволяет создать полный когнитивный профиль пользователя и сравнить его результаты с другими людьми его возраста и пола.
  • Инструкции и результаты представлены в интерактивном визуальном формате, что упрощает понимание предоставляемой программой информации.
  • После тестирования или после каждой тренировочной сессии программа отправляет точные и надёжные результаты тренировки. Таким образом, мы получаем обратную связь с отчётом о нашем когнитивном состоянии.
  • Кроме тренировки программа когнитивной стимуляции от CogniFit («КогниФит») оценивает наши достижения в каждой сессии. Это позволяет программе понять, какие когнитивные способности лучше или хуже развиты, чтобы лучше адаптироваться к нашим индивидуальным потребностям во время тренировки.
  • Процесс выбора вида и уровня сложности тренировки является полностью автоматизированным. Нужно только начать сессию и нажать на кнопку «начать тренировку». Программа будет принимать решения, основываясь на данных нашего актуального когнитивного профиля.
  • Данные автоматически регистрируются во время тренировки. Это избавляет нас от необходимости записывать результаты и даёт возможность полностью сосредоточиться на тренировке.
  • Поскольку платформа представлена онлайн на 19 языках, она очень доступна для большей части людей. Необходим только доступ к интернету и компьютер, планшет или смартфон. Благодаря простоте управления, программа CogniFit («КогниФит») позволяет дистанционно проводить когнитивную стимуляцию для детей.
  • CogniFit («КогниФит») рекомендуется использовать детям от 7 лет и старше. Это означает, что не существует возраста, при котором эта платформа перестаёт быть эффективной.

Для кого предназначены задания и инструменты когнитивной стимуляции CogniFit («КогниФит»)?

Детство ребёнка часто является непростым периодом для родителей: могут проявиться различного рода осложнения, заболевания и расстройства, с которыми не всегда легко справиться. Из-за недостатка информации и беспокойства из-за здоровья ребёнка родители могут переживать не самые лучшие времена, ведь мы всегда хотим для детей самого лучшего.

Когнитивная тренировка CogniFit («КогниФит») рекомендуется детям, которые, даже если у них нет проблем с учёбой в школе, хотят улучшить какую-либо когнитивную способность, которая развита чуть менее, чем необходимо в их возрасте.

Кто может использовать программу когнитивной стимуляции для детей?

Несмотря на простой дизайн, программа CogniFit («КогниФит») не рассчитана на то, чтобы дети самостоятельно управляли своими тренировками. Это могут делать взрослые с помощью различных платформ.

  • Платформа для членов семьиДля когнитивной стимуляции детей: это идеальный инструмент, позволяющий родителям регулировать вид тестов и тренировок, которые ребёнок может выполнять у себя дома.
  • Профессиональная платформа для врачей и психологовДля когнитивной стимуляции пациентов: CogniFit («КогниФит») позволяет с лёгкостью управлять и следить за когнитивным развитием пациентов. Когнитивные тренировки являются прекрасным вспомогательным инструментом при коррекции, их можно использовать как на консультации, так и на дому у ребёнка.
  • Профессиональная платформа для учителей и воспитателейДля когнитивной стимуляции учеников: преподаватели и воспитатели могут с удобством управлять с помощью CogniFit («КогниФит») когнитивными тренировками детей, испытывающих трудности в учёбе.

Рекомендуемая продолжительность и время когнитивной стимуляции

Способность детей удерживать внимание недостаточно развита. Поэтому им сложно выполнять какое-либо действие эффективно в течение длительного периода времени. С возрастом их поддерживаемое внимание улучшается. Каждая тренировочная сессия для детей длится примерно 10-15 минут, что позволяет ребёнку получить максимальную отдачу от каждой тренировки.

Чтобы укрепить когнитивные способности детям необходимо выполнять когнитивные упражнения CogniFit («КогниФит») 3 раза в неделю в различные дни, не подряд. Это позволяет адаптировать тренировку к расписанию и потребностям детей, упрощая коррекцию.

Сессия состоит из двух игр для стимуляции мозга и одного теста. Такая простая и привлекательная структура позволяет оценить когнитивное развитие ребёнка по мере его тренировки. Благодаря этому программа CogniFit («КогниФит») автоматически выбирает тип и сложность игры, чтобы ребёнок смог оптимизировать когнитивные способности, которые нуждаются в улучшении.

Расстройства когнитивных функций и отставание в развитии у детей

Изложить вкратце все факторы, которые влияют на когнитивное развитие ребёнка, достаточно сложно — специалистам на эту тему читают годичный курс лекций в университетах. Но можно обозначить несколько основных, которые играют определяющую роль в развитии ребёнка как личности (а, следовательно, и его дальнейшей судьбе) и при этом всецело зависят от родителей.


Факторы развития личности

Все факторы, так или иначе влияющие на эмоциональное и интеллектуальное развитие ребёнка, можно условно поделить на 2 большие группы: органические и социокультурные. К органическим факторам относятся генетические задатки, которые ребёнок наследует от своих родителей. Разумеется, и эта наследственность не безусловна и во многом зависит от того, как протекала беременность. Непрерывный стресс, вредные привычки матери, недостаток кислорода и питательных веществ и другие потенциально опасные обстоятельства внутриутробного развития ребёнка в дальнейшем могут привести к различным патологиям в его психическом и личностном развитии.

Хороший социоэкономический статус подразумевает, что в распоряжении родителей есть достаточно времени и средств, чтобы обеспечить своему ребёнку всё необходимое для его благополучного ментального развития — в первую очередь своё внимание.


Но не менее важным в формировании здоровой эмоциональной и интеллектуальной конституции ребёнка является его социальное окружение, которое в первую очередь характеризуется таким понятием как социоэкономический статус. Несмотря на определение «-экономический» в названии этого фактора, он имеет весьма опосредованное отношение к материальному благополучию семьи, хотя отчасти и обусловлен им. Хороший социоэкономический статус подразумевает, что в распоряжении родителей есть достаточно времени и средств, чтобы обеспечить своему ребёнку всё необходимое для его благополучного ментального развития — в первую очередь своё внимание.

Если родители постоянно заняты своими делами — вне зависимости от того, сводят ли они концы с концами, выбиваясь из сил на трёх работах, или сконцентрированы на собственной карьере в крупной и успешной компании — и уделяют критически мало внимания общению со своим ребёнком, это неизбежно отразится на его развитии негативным образом. То есть социоэкономический статус как фактор когнитивного развития означает возможность родителей обеспечить своему ребёнку должное внимание, быть чутким в отношении не только его материальных, но и эмоциональных потребностей.

Что играет определяющую роль: наследственность или социальное окружение?


Читайте также

Мифы об аутизме   Материальное благополучие семьи входит в понятие социоэкономического статуса и косвенно влияет на когнитивное развитие ребёнка. Возможность выстраивать различные логические и эмоциональные взаимосвязи, развивать фантазию, внимание, ассоциативное и абстрактное мышление посредством игр, прогулок, наблюдения за животными, самостоятельного чтения или восприятия на слух — всё это обусловлено разнообразием объектов материального мира в период раннего развития ребёнка и во многом определяет горизонт его ассоциативного мышления. Грубо говоря, если ребёнок растёт на пустыре, где нет ничего, кроме фонарного столба, его ассоциативное мышление будет ограничено только одним этим объектом.

Впрочем, мы не случайно начали с органических факторов, определяющих когнитивное развитие. При любом социокультурном статусе именно они задают индивидуальный темп развития ребёнка. Есть дети, которые легко усваивают и оперируют информацией безо всякой предварительной подготовки. Есть те, кто до какого-то возраста не может справляться с домашними заданиями без посторонней помощи. Роль родителей в этих случаях сводится к минимуму и чаще всего приходится на момент зачатия — это исключительно фактор генетической предрасположенности.

Как определить нарушения в развитии?

Но если с успехами всё просто, то как распознать отклонения в развитии? Как понять, что задержка в развитии индивидуальных способностей обусловлена не внутренним темпом, а внешними факторами или личностной патологией?

В детской психологии давно известны и описаны определённые этапы личностного развития — своего рода хронометраж, на который могут ориентироваться и родители, и специалисты. Известно, что ребёнок должен начать говорить не позже 2 лет — он может начать это делать и в 9 месяцев, и в 1,5 года, но если к 2 годам ребёнок не произнёс ни единого слова, возможно, это повод показаться специалисту.

Формирование когнитивных способностей, хоть и задано генетически, не происходит без участия родителей.


Точно так же известно, что к определённому возрасту ребёнок должен самостоятельно собирать пирамиду, условно, из трёх составляющих — это свидетельствует о том, что у него нормально развивается мелкая моторика. А на другом известном отрезке времени — начать проявлять интерес и контактировать с другими детьми в своём окружении, и в 7 лет при условии, что все когнитивные функции работают нормально, пойти в школу. Ориентируясь на эти общеизвестные отрезки времени и делая скидку на индивидуальные особенности ребёнка, можно самостоятельно судить о том, насколько нормальными являются темпы его развития.

Роль родителей в формировании личности ребёнка

Формирование когнитивных способностей, хоть и задано генетически, не происходит без участия родителей. К сожалению, современный образ жизни накладывает на это участие определённые ограничения и требования. Ритм жизни и развитие технологий сегодня зачастую разделяют родителей и детей. Вместо того, чтобы общаться, заниматься их воспитанием и развитием, родители подменяют своё непосредственное участие технологическими гаджетами или бесчисленными секциями и группами так называемого раннего развития, куда ребёнок отправляется едва ли не с самого рождения.

Чем опасно для нормального когнитивного развития и то, и другое? Технологические гаджеты (смартфоны, компьютеры и планшеты) устроены так, что оперируют в основном визуальной информацией: иконки и виртуальные объекты — это интепретированные символы, информация, которая не требует от мозга каких-либо усилий по её распознаванию и восприятию. Таким образом, она лишает ребёнка функции абстрактного мышления за ненадобностью.

Графическая информация, которую ребёнок видит в книге, более абстрактна — она заставляет мозг трудиться: он должен интерпретировать изображение и его описание, соединить их воедино в своём воображении, визуализировать действие или понятие, которое они описывают. В этом процессе участвуют определённые отделы коры головного мозга, которые ответственны за формирование абстрактного мышления, являющегося вершиной когнитивного развития в раннем возрасте.

Влияние современных технологий на когнитивное развитие ребёнка

Нельзя утверждать, что в случае злоупотребления «виртуальной» информацией абстрактное мышление полностью атрофируется. Но ребёнку становится труднее им пользоваться, строить собственные или понимать чужие логические взаимосвязи. А ведь реальная жизнь, где ему понадобятся эти качества, протекает за пределами экрана смартфона и компьютера.

Качественное общение, среди прочего, подразумевает, например, ответы на бесконечные детские вопросы, которые ребёнок задаёт по ходу своего развития.


С развитием интернет-технологий дети получили широкий доступ ко всей информации, которую человечество накопило за десятки тысяч лет своего существования. Но станут ли они от этого умнее? Индивидуальный уровень знаний, по наблюдениям специалистов, снижается, во многом благодаря тому, что у нового поколения нет необходимости аккумулировать и интерпретировать информацию самостоятельно, когда для этого есть интернет-технологии. Но не будем забывать, что технологии — лишь средство, полезный инструмент для тех, кто умеет им пользоваться, то есть воспринимать, сравнивать и обрабатывать полученную информацию в нужных ему целях. Получается, что дети получают технологию, которая позволяет им обходиться без абстрактного мышления и аналитических способностей, но в то же время лишает их возможности пользоваться её преимуществами.

Таким детям сложно создавать ассоциативные связи, их кругозор сужен, поэтому вскоре начинается общее отставание в развитии. Трудно сказать, какими причинами оно обусловлено в первую очередь, органическими (не развились определённые участки мозга) или культурными, но, исходя из очевидного, можно сделать предположение в пользу последних.

Поэтому родители должны уделять внимание качественному общению со своим ребёнком, а не подменять его техническими суррогатами. Качественное общение, среди прочего, подразумевает, например, ответы на бесконечные детские вопросы, которые ребёнок задаёт по ходу своего развития. В данном случае важны не достоверные ответы, а сам факт обратной связи со своим ребёнком.

Возможные последствия нарушений развития у детей

К каким жизненным проблемам могут привести нарушения в когнитивном развитии в раннем возрасте? В первую очередь это сниженная способность к абстрактному мышлению: ребёнок не понимает значения отдельных слов, не может сделать самостоятельное умозаключение, выделить основное из поступающей ему информации. А в современном мире информация — это то, чем мы вынуждены оперировать непрерывно.
Читайте также

Чем синдром Аспергера отличается от аутизма?  
В социальном плане абстрактное мышление отвечает за формирование дружеских и партнёрских связей в будущем: ребёнок должен учиться понимать окружающих людей, свои сходства и отличия от них, чтобы выстраивать коммуникацию и налаживать бытовые связи. Это то, без чего невозможно представить нормальную человеческую жизнь в отличие от телевидения и гаджетов. В крайней форме проблемы когнитивного развития, обусловленные нарушениями в эмоциональной сфере жизни ребёнка, могут впоследствии привести к развитию социопатии.

Другой тип проблем, связанных с нарушениями когнитивного развития, — это сужение личностных интересов: когда ребёнок не интересуется ничем, кроме своих базовых, примитивных потребностей. Это значительно сужает социальное окружение ребёнка: он не в состоянии поддерживать отношения с теми людьми, дружба с которыми развивала бы его как личность.

Скорректировать когнитивное развитие можно — и тому есть много примеров. Но только до определённого возвраста, ориентировочно 10-12 лет. После этого личность ребёнка «кристаллизуется», и изменить её будет очень сложно. В любом случае предшествующий изменениям «неблагополучный» период повлияет на развитие личности — ничто не проходит бесследно.

Как развить когнитивные способности у ребенка?

Дети каждый день изучают новое — в школе знакомятся с науками, дома и на улице узнают закономерности мира. Это происходит благодаря когнитивным способностям. Если они развиты хорошо, то развитие ребенка будет быстрым, гармоничным и эффективным. А при снижении когнитивных свойств могут возникать проблемы с учебой, усвоением информации, запоминанием.

Что такое когнитивные способности?

Когнитивные способности — это умение человека принимать, обрабатывать, анализировать и запоминать поступающую из внешнего мира информацию. К ним относятся:

  • гнозис — он отвечает за усвоение информации
  • внимание — позволяет сконцентрироваться на изучаемом объекте
  • память — способность запоминать новую информацию
  • речь — необходима, чтобы донести полученные знания до других
  • мышление — для анализа, обработки и «переваривания» фактов
  • навык принятия взвешенных решений, исходя из полученной информации
  • умение применить знания на практике в повседневной жизни

Развитие этих способностей необходимо как во время занятий по подготовке к школе, так и в процессе обучения в школе, в институте и даже во взрослом возрасте. Для развития когнитивных функций и взрослым, и детям полезно решать головоломки, читать разную литературу, учиться анализировать информацию, находить ей нестандартные применения. Полезны занятия шахматами. Также есть специальные упражнения, которые способствуют развитию ребенка и тренируют память, внимание, аналитические способности и др.

5 игр для развития когнитивных навыков у детей

Игра «Назови слова»

Попросите малыша вспомнить и назвать предметы или понятия, которые соответствуют одной теме. Например, скажите: «Назови все виды спорта, которые знаешь». Это упражнение тренирует у детей гибкость ума, память, способность пользоваться известной информацией. Допустим и обратный вариант игры, когда родитель называет разные понятия, а ребенок должен объединить их одной темой.

Игра «Объясни слово»

Предложите малышу несколько простых слов (пуговица, ручка, велосипед и т. д.). Задача — дать объяснения этим словам, не используя их названия. Например, можно предложить ребенку объяснить эти понятия иностранцу или человеку из прошлого, который не знаком с этим предметом. Такая игра часто применяется на курсах для детей и помогает улучшить речевое развитие ребенка.

Игра «Что общего?»

Есть мнение, что в этим упражнением любил развлекать себя на досуге Леонардо да Винчи. Он брал два несвязанных друг с другом предмета и пытался найти между ними взаимосвязи. Предложите ребенку тоже сыграть в такую игру. Что общего между книгой и стулом? Какая взаимосвязь между лягушкой и ракетой? Это упражнение не только развивает скорость мышления и умение нестандартно мыслить, но и отлично поднимает настроение. Особенно, если играть в компании.

Игра «Дорисуй предмет»

Дайте ребенку лист с нарисованным на нем элементом — это может быть геометрическая фигура, пятно или закорючка. Задача ребенка — создать из этого элемента готовый образ. Такое упражнение развивает быстроту мышления, фантазию, воображение.

Игра «Запомни слова»

Ребенку предоставляется несколько слов. Его задача — запомнить слова и составить из них историю. Для запоминания разрешается использовать метод ассоциаций, обобщений, но нельзя записывать или зарисовывать слова.

Чтобы развитие когнитивных способностей было постоянным и эффективным, полезно записать малыша на развивающие занятия с психологом. Детский центр «Имена Продакшн» приглашает всех детей всех возрастов на такие занятия. Наши специалисты используют уникальные методики, которые способствуют комплексному развитию ребенка. После занятий с психологом дети легче адаптируются в школе, лучше учатся и быстрее находят общий язык со сверстниками.

Развитие когнитивных способностей как проблема практической психологии Текст научной статьи по специальности «Науки об образовании»

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

Т.Н. Березина

РАЗВИТИЕ КОГНИТИВНЫХ СПОСОБНОСТЕЙ КАК ПРОБЛЕМА ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

В статье описаны результаты применения специального развивающего тренинга «Йога интеллекта» для школьников и студентов.

Ключевые слова: способности, интеллект, память, внимание, мышление, тренинг, учебная деятельность.

Образование выполняет, как минимум, две важнейшие функции. Во-первых, студента обучают определенным профессионально важным навыкам и дают необходимый объем знаний по специальности. Во-вторых, современная образовательная система, наряду с обучением школьника и студента, одновременно выполняет дополнительную функцию — функцию развития у него памяти, внимания, мышления, воображения и других познавательных способностей. Подготовка студентов-психологов отличается от обучения любых других специалистов. Если в любом другом вузе студентов просто обучают чему-то и тем самым развивают у них в процессе учебы когнитивные способности, то задача психологического образования не просто обучить и развить студента, но и дать необходимый инструментарий, который позволит ему само-

му обучать других людей и развивать у них способности. Многие выпускники психологических факультетов сами будут работать в сфере образования практическими психологами в школе, и им очень важно уметь входить в контакт с неуспевающими школьниками, в том числе методами развития когнитивных способностей.

Проблема развития когнитивных способностей одинаково важна как для вуза, так и для школы. Но только при подготовке практических психологов эти две проблемы смыкаются в одну. Задача педагогов: развить когнитивные способности студентов-психологов и обучить их эффективным развивающим методикам, которые они смогут в дальнейшем применять в своей практике.

Проблема качества подготовки молодых специалистов в вузе (не только психологов) уже давно встала перед высшей школой. В настоящее время выросло число молодых людей желающих получить диплом о высшем образовании, увеличилось количество институтов, подготавливающих специалистов, бакалавров и магистров по востребованным специальностям. Все больше абитуриентов, ранее ограничивающихся средним специальным образованием, поступает в вузы, однако уровень развития их когнитивных способностей не всегда позволяет им легко усваивать нужные дисциплины, ведь по степени сложности вузовские программы остались прежними. Возникает противоречие: с одной стороны, социуму требуется как можно больше специалистов с высшим образованием, с другой стороны, огромное число абитуриентов, желающих получить высшее образование, не обладают достаточным уровнем развития когнитивных функций (внимание, память, мышление) и просто не в состоянии овладеть всем требуемым объемом знаний. Выходов два. Первый — снизить уровень требований, что, очевидно, не подходит. Второй -развить когнитивные функции до необходимого уровня. Для реализации второго подхода необходимо разработать эффективную программу развития интеллекта и когнитивных функций и внедрить ее в вузы.

Аналогичная проблема существует и в средней школе. Современная статистика показывает, что далеко не все школьники полностью справляются с предусмотренной для них учебной программой. А поскольку у нас среднее образование является обязательным, то работа с неуспевающими детьми ложится в том числе и на плечи школьных психологов. Одна из причин неуспеваемости — низкий уровень развития когнитивных функций.

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

Сниженное произвольное внимание, плохая кратковременная и долговременная память, неразвитость процессов мышления ведут к тому, что школьнику трудно усваивать обязательные учебные дисциплины. В настоящее время с целью гуманизации образования в школах введены ставки школьных психологов, одной из задач которых является именно диагностика и коррекция познавательных способностей учащихся [2]. Хотя ставки введены, но круг обязанностей не очерчен; не хватает хороших методических программ конкретной деятельности (в частности, в области коррекции познавательных функций).

Применение психодиагностического инструментария позволяет психологам изучить уровень развития основных когнитивных функций у неуспевающих и слабоуспевающих школьников и поставить диагноз. Однако только выявление нарушений в развитии познавательных способностей не решает проблемы школьной успеваемости. Для психологической работы с отстающими школьниками необходима хорошая программа психологической коррекции выявленных расстройств познавательной сферы. В отличие от области психодиагностики, где существует большое количество надежных и валидных стандартных измерительных методик, стандартизованная программа коррекции нарушений развития когнитивных функций у учащихся в настоящее время отсутствует. Школьным психологам приходится самостоятельно создавать такую программу на основе специальной литературы, пройденных тренингов [3; 8].

Для многих школьных психологов, особенно в условиях сельских школ, эта задача является очень сложной в связи с дефицитом методической литературы; часто коррекционная работа в этих школах вообще не ведется. Поэтому разработка комплексной системы психологической коррекции познавательной сферы является очень актуальной для научно-практической деятельности школьных психологов. Разработка подобной системы и включение ее в программу обучения практических психологов могли бы повысить эффективность работы школьной психологической службы и, как следствие, поднять уровень развития когнитивных функций, памяти, внимания и интеллекта у выпускников школ [7].

С самого начала проблема развития когнитивных функций в средней и высшей школе решалась в рамках подхода, который условно можно назвать педагогическим. Готовность к начальной школе определяли по сформированности у дошкольников учебных навыков — читать, считать, писать, — а не по наличию спо-

собностей к овладению ими. Готовность к обучению в высшей школе определяли по имеющимся у абитуриента знаниям в размере средней школы (вступительные экзамены), которые также не всегда характеризовали уровень развития собственно когнитивных функций у будущего студента [12] . [1]. Но этот подход исчерпывается областью чистой педагогики, и малоэффективен в психологии. Школьные психологи, работающие в рамках этого подхода, в своей психокоррекционной деятельности с неуспевающими школьниками проводят занятия, похожие на учебные уроки: школьникам с ослабленной памятью предлагают «больше заучивать стихов», детям со слабо развитым словесно-логическим мышлением предлагают «порешать задачи» или «больше читать», т.е. по сути дела, психолог начинает дублировать педагога, а это уже непродуктивно [13]. Если неуспевающий школьник, вынужденный каждый день решать задачи не менее часа на уроке математики, заучивать и пересказывать тексты на уроках литературы, так и не развил соответствующие когнитивные функции, значит, существуют какие-то объективные и субъективные трудности, мешающие ему сделать это. И вряд ли такой школьник разовьет необходимые способности, работая с педагогически ориентированным психологом за несколько часов работы, по сути дела, аналогичной школьным урокам.

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

Наряду с педагогическим существует и психологический подход в диагностике и коррекции когнитивных функций. Но наиболее развитым он является в работе с дошкольниками при определении готовности ребенка к школе. Психологический подход нельзя назвать однородным, существует несколько психологических школ, выделяющих весьма разнообразный спектр характеристик психологической сферы дошкольника. Наиболее распространенной является точка зрения, что готовность к школе определяется комплексным показателем психической зрелости -развитости отдельных психических функций, характеризующих развитие ребенка в умственном, эмоциональном и социальном отношениях [7]. Соответственно, коррекционные программы, разрабатываемые для неготовых к школе детей, включают в себя занятия по развитию разных сторон психологической сферы ребенка, а не обучение его учебным навыкам.

В рамках школы согласно идее Л.С. Выготского о ведущей деятельности, характеризующей каждый возрастной этап, готовность ребенка к учебе определяется по развитости у него игровой деятельности. Соответственно, работа с неготовым к школе ребенком должна включать тренировку важнейших новообразований игровой деятельности, характерных для предшкольного детства: произвольность игр, подчинение правилу, творческое воображение, символизм и перенос, социальные навыки продуктивного взаимодействия со сверстниками. С этой целью еще в 1980-х гг., в начале реформы школьного начального образования, в школах вводились подготовительные классы, в которых предполагалось сначала совмещать, а затем переводить игровую деятельность в учебную. Л.И. Божович основное внимание уделяла личностному развитию дошкольника и в качестве психологических программ работы с неготовыми к школе детьми предлагала проводить занятия по развитию у них мотивационно-потребностной сферы.

Существует значительное количество программ по диагностике и развитию когнитивных функций, произвольности поведения, эмоционально-волевой сферы дошкольника [5]. Это, безусловно, очень эффективные программы, однако рассчитаны они на дошкольников и младших школьников. А существующие психологические программы по развитию когнитивных функций для взрослых (студентов, профессионалов) и старшеклассников, к сожалению, обладают рядом недостатков. Во-первых, отсутствие эмпирического подтверждения эффективности предлагаемых методик. На-

пример, книга А.Я. Цукаря «Развитие пространственного воображения» предлагает ряд очень интересных заданий «головоломного характера, которые помогут читателям развить пространственное воображение, необходимое не только при изучении геометрии в десятых-одиннадцатых классах, но и для успешного изучения многих предметов в технических учебных заведениях» [13]. Однако нигде не приводятся данные экспериментальной проверки: действительно ли эти упражнения развивают пространственное воображение и улучшают успеваемость по геометрии и техническим дисциплинам, а если да, то насколько и у каких категорий учащихся.

Во-вторых, рекомендуемые тренинги часто не имеют обоснованной теоретической психологической базы. Многие упражнения по развитию когнитивных функций разработаны в рамках педагогического подхода, т.е. являются разновидностями школьных заданий (выучить наизусть, решить задачу и т.п.).

В-третьих, трудоемкость и непривлекательность заданий. Этот недостаток можно преодолеть на специальных коррекционных занятиях со школьниками, которые обязаны посещать эти занятия с психологом; в любом случае такие занятия интереснее обычного урока. Но когда мы имеем дело со взрослым человеком, у которого напряженный рабочий день (например, студент-заочник), трудно ожидать, что он сможет и захочет выделить ежедневно час своего времени, чтобы таращиться, не отводя глаз, на темную точку (развитие внимания) или заучивать бессмысленные слоги (развитие памяти).

Существующие методики развития интеллекта, памяти, внимания и т.п. преимущественно реализуют педагогический подход, наш же проект предполагает создание уникальной системы совершенствования, построенной на высших достижениях психологических теорий. Предполагается теоретическая и эмпирическая ва-лидизация всех разработанных методик. Рекомендуемые техники развития когнитивных функций созданы на основании новейших достижений психологической науки, основаны на работах выдающихся ученых (К.А. Абульханова, С.К. Бондырева, Л.С. Выготский, П.Я. Гальперин, П.С. Гуревич, В.Н. Дружинин, А.Н. Леонтьев, М.К. Мамардашвили, А.В. Петровский, С.Л. Рубинштейн, Д.И. Фельдштейн, В.Д. Шадриков и др.), а также на оригинальных авторских исследованиях. В настоящее время подобная целостная психологическая система развития когнитивных функций отсутствует, хотя существует высокоэффективная система диагностики интеллектуальных способностей у профессионалов и школьников.

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

Целью нашего эмпирического исследования была проверка эффективности предлагаемого нами тренинга. Мы предположили, что если провести специальные тренинги, на которых обучить людей экологическим методам развития восприятия, внимания, памяти, мышления и воображения и предложить им в последующем самостоятельно использовать развивающие упражнения, то у таких людей разовьются все тренируемые функции, возрастут показатели интеллекта, креативности, а также учебной успеваемости.

Предметом исследования стало развитие интеллектуальных способностей с помощью специальных тренингов.

Объектом выступили испытуемые: школьники, студенты, профессионалы, использующие нашу систему для интеллектуального совершенствования.

Гипотеза. Если систематически в течение полугода развивать восприятие, внимание и память с помощью предлагаемых нами упражнений из цикла «Йога интеллекта» [2], то разовьются как тренируемые функции (внимание, восприятие, память), так и показатели интеллекта и креативности.

Метод исследования. Эксперимент проводился по квазиэкспе-риментальному плану для двух статистических групп [6]. Независимая переменная — проделывание испытуемыми развивающих упражнений из цикла «Йога интеллекта». Зависимые переменные -внимание, память, мышление, интеллект.

Мы провели две серии исследований. В первой серии принимали участие студенты вузов, а во второй — школьники.

1-я серия. В исследовании приняли участие 115 человек. Экспериментальная выборка — 86 человек, мужчины и женщины в возрасте 18-50 лет. Контрольная выборка — 27 человек (две группы) в возрасте 18-40 лет.

2-я серия. В эксперименте приняло участие 45 человек, детей в возрасте от 11 до 13 лет. Все испытуемые составляли 3 естественные группы (школьные классы). У каждого испытуемого проводилось по 2 измерения особенностей мышления: в начале учебного года и в конце 2-й четверти (через полгода).

Экспериментальная группа. Два класса (5 и 6 классы) Кемецкой школы Тверской области составили экспериментальную группу; в нее вошли 28 человек (14 девочек и 14 мальчиков).

Контрольная группа. Один класс (6 класс) Принцевской школы Белгородской области составил контрольную группу. В нее вошли 17 человек.

Методы исследования. Диагностические методики:

1. Корректурная проба — измеряет объем и концентрацию внимания.

2. Методика Мюнстерберга — измеряет избирательность внимания.

3. Методика «Муха» — измеряет устойчивость и переключае-мость внимания.

4. Тест на кратковременную словесную память «13 слов» — измеряет объем кратковременной памяти..

С испытуемыми школьниками использовались методики 6 и 7. Кроме этого у них применялись:

1. Методика исследования гибкости вербального (дивергентного) и образного мышления.

2. Исследование внутреннего диалога методом анализа употребляемых местоимений, в результате чего подсчитывается:

• общая продуктивность внутренней речи — количество использованных слов;

• субъективность автора — количество употреблений местоимения Я;

• объективность автора — количество употреблений местоимений Меня/Мне/Мной;

• диалогичность внутренней речи — общее количество любых форм местоимений Ты/Вы по отношению к себе и по отношению к другому;

• тенденция к коллективизму — общее количество форм местоимения Мы.

3. Подборка задач на сообразительность и головоломок (7 задач).

Методики экспериментального воздействия. Предлагались:

1. Упражнения на развитие восприятия: «Определение ширины поля зрения», «Прогулка по аудитории», «Опасный коридор», «Скорочтение», «Прогулка по улице», «Фигура и фон», «Го-

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

лографические рисунки», «Трехмерные рисунки», «Обычный пейзажный рисунок» и др.

2. Упражнения на развитие внимания: «Концентрация внимания на внешнем образе», «Описание точки (вслух)», «Мысленное описание точки», «Концентрация внимания на внутреннем образе», «Бегание глазами», «Смотрение на небо», «Радуга» и др.

3. Упражнения по развитию памяти: «Оценка памяти», «Знакомство с методом группировки», «Вспомни вчерашний день», «Вспомни сегодняшний сон», «Вспомни момент пробуждения», «Анализ способов запоминания снов», «Разыгрывание новых способов запоминания снов» и др. [2].

Организация исследования. На первом этапе проводили предварительную диагностику способностей у обеих групп. На втором этапе применяли полугодовой тренинг с испытуемыми экспериментальной группы, с испытуемыми контрольной группы не проводили ничего. На третьем — проводили итоговую диагностику способностей у обеих групп.

В первой серии с испытуемыми экспериментальной группы (студенты) проводилось 1 занятие (10 академических часов) или 2 занятия по 6 академических часов. После каждой группы упражнений испытуемым предлагалось подобрать себе экологическое домашнее задание на следующие полгода и определить, как часто и в каких случаях они будут делать его. По окончании тренинга испытуемые расходились по домам. Через 4-6 месяцев группа встречалась снова. Проводилась экспериментальная беседа на тему «Как я тренировался в течение полугода», после чего проводилось повторное измерение всех выделенных показателей.

Во второй серии (школьники) в начале учебного года провели замер когнитивных способностей у обеих групп. Далее с контрольной группой специально не занимались. В течение полугода испытуемые вели обычный образ жизни, посещали обычные уроки, делали домашние задания, никаких специальных развивающих упражнений с ними не проводилось. Второе измерение было проведено в начале третьей четверти.

С экспериментальной группой использовался разработанный в рамках нашего проекта тренинг по развитию творческого мышления. Занятия с экспериментальной группой проводились 1 раз в неделю, по 1 уроку, в течение всего учебного периода.

Результаты 1-й серии.).

Результаты 2-й серии. Под действием специально организованного тренинга (1 урок в неделю в течение полугода) происходит развитие всех аспектов творческого мышления значительно сильнее, чем в контрольной группе без тренинга. Школьники экспериментальной группы через полгода тренировки образного и вербального компонентов мышления стали решать около 80% всех задач (а в контрольной — всего 50%). Объем внутренней речи у экспериментальной группы вырос значительно сильнее (в среднем на 23 слова), чем у испытуемых контрольной группы (в среднем на 8 слов). При этом у них получило развитие не только монологичное (как в контрольной группе), но и диалогичное мышление; дети экспериментальной группы в среднем чаще стали употреблять в своих мыслях местоимение «Ты», как по отношению к себе, так и по отношению к другому.

Обсуждение результатов. Развитие человеческих способностей неотделимо от развития личности. Не получившие развитие способности вытесняются подобно другому психологическому материалу, что может привести у взрослого человека к тяжелым внутренним конфликтам [4]. Классификаций способностей много, но при любом подходе важнейшими из них считаются когнитивные: способности восприятия, памяти, внимания, мышления [11].

Многие интеллектуальные и творческие функции развиваются на обычных учебных занятиях в школе и вузе (вербальные, математические способности), однако некоторые характеристики творческого мышления обычным способом не получают должного развития. То, что многие показатели креативности (гибкость, оригинальность, разработанность продуктивность мышления) практически не изменяются на протяжении всего обучения в школе, указывал Ф. Вильямс (автор методики САР — модифицированные креативные тесты Вильямса). Его результаты были подтверждены

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

на российской выборке Е.Е. Туник. Например, согласно данным Е.Е. Туник, оригинальность мышления 5-7-летних равна 25,3 балла, а 13-17-летних — 25,7 балла. Сходная тенденция прослеживается и для других показателей творческого мышления: беглости, гибкости, разработанности и вербальной креативности [9].

Проведенный нами тренинг развил также аспекты творческого мышления, которые практически не получили развития у испытуемых контрольной группы. Это гибкость образного и вербального мышления, а также продуктивность вербального мышления и диалогичность внутренней речи. В принципе развития гибкости образного и вербального мышления можно было ожидать, поскольку наш тренинг был нацелен на этот аспект мыслительных процессов. Мы полагали, что именно тренировка разнообразия образной и вербальной сфер приведет к развитию процессов творческого мышления. И исследование подтвердило нашу гипотезу. Важность развития гибкости мышления как одной из составляющих креативности подчеркивали многие исследователи (В.Н. Дружинин, Дж. Гилфорд). В процессе тренинга у наших испытуемых выросли многие когнитивные способности.

Если посмотреть результаты исследования, то возраст — 11-13 лет — один из самых интересных в развитии ребенка. Как известно из литературы, это сенситивный период для развития большинства когнитивных функций и творческих способностей. Под влиянием обычных школьных занятий (даже в отсутствие специальных тренингов) происходит резкое повышение уровня развития всех познавательных процессов.

Этому соответствуют полученные нами результаты обследования контрольной группы. У испытуемых под воздействием систематического школьного обучения (без специального тренинга) в течение полугода произошло заметное увеличение некоторых параметров творческого мышления (но не всех). Развивается общая вербальность (продуктивность внутренней и внешней речи) и способность решать задачи на сообразительность. Это объясняется тем, что школьные занятия усиленно развивают именно эту составляющую мышления (изучение математики, решение задач, написание сочинений, изложений, заучивание стихотворений, пересказ текстов и т.д.). При проведении обычного учебного процесса другие творческие характеристики мышления (гибкость, продуктивность, оригинальность образного и вербального мышления, диалогичность внутренней речи) практически не развиваются.

Многие исследователи рассматривают внутренний диалог как признак креативного мышления, как творческий атрибут мышления, как способность к рефлексии. Г.М. Кучинский показал, что решение многих задач на сообразительность возможно только при смене внутреннего монолога диалогом. К.А. Абульханова считает диалогичность мышления важнейшим фактором развития творческой личности.

Результаты работы со студентами подтверждают данные, полученные в школьных группах. У контрольной группы также в процессе обычного обучения в вузе развиваются когнитивные способности. У студентов, даже не посещающих наш тренинг, улучшились все показатели внимания (устойчивость и объем), увеличилась скорость обработки текстовой информации, повысилась память на числа, однако увеличение не очень большое, и его достоверность — только на уровне тенденции. Студенты экспериментальной группы, специально занимающиеся развитием когнитивных способностей, показали достоверно лучшие результаты, у них улучшились показатели и памяти, и внимания, и мышления.

Наш тренинг позволяет развить многие аспекты мышления, не получающие достаточного развития в процессе обычного обучения, но он не идеален. Как показало наше исследование, остались процессы, не захваченные тренировкой. Например, показатели творческой продуктивности и оригинальности, определяемые по тесту Дж. Гилфорда (количество применений предмета, например, консервной банки). Этот показатель практически не изменился в течение полугода. Он незначительно возрос как в опытной, так и в контрольной группе. Поскольку динамика опыта и контроля практически не отличается (увеличение творческой продуктивности на десятые доли), мы предполагаем, что на развитие этого аспекта мышления наш тренинг влияния не оказал. При этом обычное школьное образование также не способствует развитию творческой продуктивности и оригинальности дивергентного мышления. А значит, школьным психологам необходимо включать в практику специальные развивающие упражнения, иначе этот важнейший аспект творческого мышления так и останется недоразвитым. Наш же тренинг требует также доработки и включения в него упражнений, направленных на развитие творческой продуктивности.

Исходя из теоретических и эмпирических данных можно сделать вывод, что в любом возрасте развиваются только те аспекты мышления, которые кто-либо систематически и целенаправленно

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

развивает. Школьная и вузовская программы развивают только некоторые аспекты мышления (связанные с учебными дисциплинами: математикой, литературой). Для развития других аспектов мышления (гибкость, оригинальность, творческая продуктивность) необходимо проведение дополнительных специальных занятий, иначе они развития не получат.

Начинать развивать способности нужно с восприятия. Способности восприятия — первичны, ибо именно с помощью восприятия человек получает все знания о мире. Наш проект направлен на расширение восприятия; с помощью специальных упражнений вы можете научиться воспринимать мир полнее, глубже, четче. В предлагаемом нами комплексном тренинге активно используются упражнения, развивающие панорамное восприятие (широта восприятия) и объемное восприятие (его глубина).

Не менее важным является развитие внимания. Наши упражнения направлены не только на тренировку статической концентрации (устойчивость внимания), но и динамической (переклю-чаемость и объем).

Также оригинальным является наш подход к развитию памяти. В тренинге приводится множество упражнений для развития способности запоминания информации (обучение мнемотехникам), но взрослому человеку этого мало. Следует учесть, что подобного рода психотехникам он учился все школьные годы, и у многих людей уровень кратковременной памяти уже достигает своего природой отпущенного предела. Поэтому мы сделали упор не на развитие запоминания, а на развитие воспроизведения. Взрослый человек, в связи с богатым жизненным опытом, уже имеет массу всевозможной информации. Он просто не может вспомнить ее в нужный момент. Согласно представлениям современной науки, единожды запомненная информация никуда не девается, а хранится где-то в закоулках долговременной памяти, и научится извлекать ее в нужный момент — вот главная задача нашего тренинга. И, конечно, одна из основных целей тренинга — развитие мышления и воображения. Необходимо развивать как образное, так и вербальное мышление, как пространственнозрительное мышление, так и социальное. Это важно для многих профессий. Социальное мышление необходимо всем, кто собирается работать с людьми: политикам и руководителям всех звеньев, психологам и юристам, бизнесменам и писателям. Образное мышление играет важнейшую роль в творческих профессиях,

оно необходимо для инженеров и изобретателей, визажистов, художников. При этом тренинг когнитивных способностей должен отличаться от обычных школьных или вузовских занятий. Его особенностью должна стать экологическая валидность всех разработанных методик. Поскольку предполагается работать со взрослыми людьми (студентами-заочниками, профессионалами), а также со студентами дневных отделений и старшими школьниками, живущими в напряженном темпоральном режиме и не имеющими возможности дополнительно выделять время на специальные тренировки, все рекомендуемые упражнения должны соответствовать двум требованиям экологической валидности: 1) быть интересными (т.е. вызывать желание практиковать их даже у занятого своими делами взрослого человека) и 2) легко включаться в повседневную жизнь человека, сочетаться с его обычными делами (т.е. выполняться по дороге на работу, на прогулке, при просмотре телевизора, перед сном и т.д.).

Подготовка практических психологов должна заключаться не только в том, чтобы дать им некоторую сумму знаний по общей психологии и смежным дисциплинам, но и развить их когнитивные способности, а также дать им в руки эффективный инструмент повышения интеллектуального и творческого уровня, востребованный в современном мире.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1. Айзенк Г. Интеллект: новый взгляд // Вопросы психологии. 1995, № 1.

2. Березина Т.Н. Интеллектуальные и творческие способности человека. М., 2009.

3. Вьюжек Т. Логические игры, тесты, упражнения. М., 2001.

4. Гуревич П.С. Теория и практика психоанализа. М.; Воронеж, 2000.

5. Гуткина Н.И. Психологическая готовность к школе. СПб., 2004.

6. Дружинин В.Н. Экспериментальная психология. СПб., 2000.

7. Дубровина И.В. Практическая психология образования. М., 1997.

8. Стайн Дж. Расширение возможностей интеллекта. М., 2001.

9. Туник Е.Е. Модифицированные креативные тесты Вильямса. СПб., 2003.

10. Цукарь А.Я. Развитие пространственного воображения. СПб., 2000.

11. Шадриков В.Д. Способности человека. М.; Воронеж, 1997.

12. Шмелев А.Г. Основы психодиагностики. М.; Ростов н/Д, 1996.

13. Энциклопедия головоломок. М., 1997.

ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

Развитие когнитивных функций у детей и подростков с целью профилактики аддиктивного поведения Текст научной статьи по специальности «Психологические науки»

ПСИХИАТРИЯ • НАРКОЛОГИЯ

— —¡|И>Л1|

Сроки наблюдения пациентов составили: 3 дня; 2 недели; 1, 3, 6 месяцев по настоящее время.

РЕЗУЛЬТАТЫ

После проведенного лечения все пациенты отмечали улучшение зрительных функций.

По данным оптической когерентной томографии у всех пациентов (100%) наблюдалось полное закрытие маку-лярных разрывов (рис. 1). Острота зрения через 1 месяц

составляла 0,1—0,6, пациенты отмечали уменьшение или отсутствие метаморфопсий, «пятна» перед глазом. Воспалительных реакций в послеоперационном периоде у исследуемых пациентов не отмечалось.

Таким образом, хирургическое лечение макулярных разрывов с применением обогащенной тромбоцитами плазмы на сегодняшний день является эффективным и перспективным методом лечения, что дает наилучший анатомический и функциональный результат.

ЛИТЕРАТУРА

1. Захаров В. Д., Шкворченко Д. О., Крупина Е. А., Письменская В. А., Какунина С. А., Норман К. С. Эффективность богатой тромбоцитами плазмы крови в хирургии больших макулярных разрывов // Практическая медицина. — 2016. — №9 (101). — С. 118—121.

2. Фокин В. П., Марухненко А. М., Нестерова Е. С., Хзарджан Ю. Ю., Ахмедов А. Э. Прогнозирование результатов хирургического лечения идиопатического макулярного разрыва // Современные технологии в офтальмологии. — 2017. — №1. — С. 314—320.

3. Хайбрахманов Т. Р., Фазлеева Г. А., Самойлов А. Н. Результаты хирургического лечения идиопатических макулярных разрывов большого диаметра в зависимости от способа визуализации внутренней пограничной мембраны // Новые технологии в офтальмологии. — 2017. — С. 145—146.

4. Чарльз С., Кальсада Х., Вуд Б. Микрохирургия стекловидного тела и сетчатки. — М.: МЕДпресс-информ, 2012. — С. 395.

5. Шкворченко Д. О., Майчук Д. Ю., Крупина Е. А., Лошкарева А. О., Малышева З. Г. Применение различных компонентов крови в офтальмологии // Современные технологии в офтальмологии. — 2016. — №1. — С. 206—210.

6. Fernandez-Barbero J. E. et al. Flow cytometric and morphological characterization of platelet-rich plasma gel // Clin. Oral. Implants Res. — 2006. — Vol. 17. — №6. — Р. 687—693.

7. Kim K. M. et. al. Effect of autologous platelet-rich plasma on persistent corneal epithelial defect after infectious keratitis // Jpn. J. Ophthalmology. — 2012. — 56 (6). — P. 544—550.

8. Minihan M., Goggin M., Cleary P. E. Surgical management of macular holes: results using gas tamponade alone, or in combination with autologous platelet concentrate, or transforming growth factor beta 2 // Br. J. Ophthalmol. — 1997. — Vol. 81. — №12. — Р. 1073—1079.

9. Rosenthal A. R., Harbury C., Egbert P. et al. Use of a platelet fibrinogen-thrombin mixture as a corneal adhesive: experiments with sutureless lamellar keratoplasts in the rabbit // Invest. Ophthalmol. — 1975. — Vol. 14. — P. 872—875.

АВТОРСКАЯ СПРАВКА

Акулов Сергей Николаевич — главный офтальмолог Министерства здравоохранения Ростовской области, заведующий офтальмологическим отделением ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница», ассистент кафедры офтальмологии ФГБОУ ВО РостГМУ МЗ РФ, врач высшей категории.

Кабардина Екатерина Владимировна — врач-офтальмолог офтальмологического отделения ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница», ассистент кафедры офтальмологии ФГБОУ ВО РостГМУ МЗ РФ, врач высшей категории, e-mail: [email protected].

Бронникова Надежда Сергеевна — врач-офтальмолог лазерного центра ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница», врач второй категории.

Шурыгина Ирина Петровна — доктор медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии ФГБОУ ВО РостГМУ МЗ РФ.

РАЗВИТИЕ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ АДДИКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ

А. В. Мысливцева, Е. В. Малышко

Аннотация. Профилактика аддиктивного поведения — это улучшение и развитие когнитивных функций головного мозга (внимание, память, логическое мышление, скорость и точность восприятия информации) и формирование у ребенка эмоционального интеллекта. Именно от того, насколько эффективно они работают, зависят качество умственной деятельности, успех и результативность в жизни. Дети, которые будут стремиться к саморазвитию и улучшению качества

жизни — это дети, которые любят себя и не будут вредить своему здоровью. Употребление психоактивных веществ — это удел слабых! Слабых духовно, физически и эмоционально. Правильно организованная профилактическая работа аддиктивного поведения сегодня решит проблему наркомании завтра!

Ключевые слова: аддиктивное поведение, когнитивные функции, развитие детей, профилактика зависимости.

THE DEVELOPMENT OF COGNITIVE FUNCTIONS IN CHILDREN AND ADOLESCENTS WITH THE AIM OF PREVENTION OF ADDICTIVE BEHAVIOR

A. Myslivtseva, E. Malyshko

Annotation. Prevention of addictive behavior is the improvement and development of cognitive brain functions (attention, memory, reasoning, speed and accuracy of perception) and the formation of the child’s emotional intelligence. It is because of how effectively they work, depend the quality of mental activity, success and effectiveness in life. Children, who will strive for self-development

and improving the quality of life, are the children who like themselves and will not harm to their health. The use of substance is for the weak! Weak spiritually, physically and emotionally. Today organized properly preventive work of the addictive behavior solves the problem of drug addiction tomorrow!

Keywords: addictive behavior, cognitive function, development of children, prevention of addiction.

Проблема, связанная с употреблением психоактивных веществ, по-прежнему остается актуальной в настоящее время. Причин формирования аддиктивного поведения, а именно негативного пристрастия к тому или иному

веществу у детей и подростков много: непонимание окружающих, недовольство собой, психотравмирующая ситуация и так далее. В целом все факторы, способствующие развитию аддикции, можно разделить на три группы:

www.akvarel2002.ru

ПСИХИАТРИЯ • НАРКОЛОГИЯ

• психологические;

• социальные;

• биологические.

Все эти факторы тесно связаны между собой. Мало того, у одного ребенка может наблюдаться целый комплекс причин, вызывающих болезненное пристрастие к определенному веществу.

К психологическим факторам развития аддиктивного поведения относятся личностные черты характера, закомплексованность, низкий интеллект, отсутствие смысла жизни и интересов, а также тяжелое психологическое состояние — стресс, психическая травма, горе или обстоятельства, способствующие развитию аддикций, в важнейшие периоды становления личности — пример выпивающих родителей, отсутствие телесного и духовного контакта с матерью в ранние годы, подростковые проблемы и неумение их решать.

Социальная подоплека аддиктивных состояний выражается в большей части во влиянии семьи и учебных учреждений (доступность психоактивных веществ, пищевые традиции семьи и ближайшего окружения, ненормальное воспитание — гипер- и гипоопека, влияние различных социальных групп).

К биологическим факторам развития аддикций относят наследственную предрасположенность. На данном этапе осуществляется работа по поиску генов, отвечающих за наркозависимость.

Аддиктивное поведение является многофакторным явлением, так как причины аддиктивности у детей и подростков сложны и многоаспектны. Под влиянием аддиктивности появляются аффективные расстройства, расстройства интеллектуальной сферы (снижение сообразительности, неспособность сосредоточиться, ухудшение памяти и мышления), а также волевая деградация (неспособность сделать над собою усилие, исто-щаемость намерений и побуждений). Одним из главных методов в борьбе с аддиктивностью является первичная профилактика, которая определяется как система комплексных государственных и общественных, социально-экономических и медикосанитарных, психолого-педагогических и психогигиенических мероприятий, направленных на предупреждение болезней зависимого поведения.

Профилактика аддиктивного поведения приобретает особую значимость в детском и подростковом возрасте. Во-первых, это нелегкий кризисный период развития, отражающий не только субъективные явления процесса становления, но и кризисные явления общества. А во-вторых, именно в подростковом возрасте начинают формироваться очень важные качества личности, обращение к которым могло бы стать одной из важнейших составляющих профилактики аддикции. Это такие качества, как стремление к развитию и самосознанию, интерес

к своей личности и ее потенциалам, способность к самонаблюдению. Важными особенностями этого периода являются появление рефлексии и формирование нравственных убеждений. Подростки начинают осознавать себя частью общества и обретают новые общественно значимые позиции, делают попытки в самоопределении. Профилактику аддиктивного поведения нужно рассматривать не как отдельное направление, а комплексно, как элемент единой системы образования и воспитания.

Технология организации профилактики аддиктивного поведения в ГБУ РО «Наркологический диспансер» включает в себя: индивидуальные занятия по развитию когнитивных функций; тренинги развития когнитивных функций с биологически обратной связью на комплексе «Реакор»; психологическое консультирование семьи и развитие эмоционального интеллекта у ребенка. В данном случае работа психолога направлена на исправление сформировавшихся негативных взглядов, в том числе по отношению к себе, формирование навыка справляться с трудными жизненными ситуациями. Все занятия подбираются строго индивидуально для каждого ребенка. Изначально определяется его исходный уровень когнитивных функций и состояние эмоциональной сферы. Комплекс «Реакор» использует принцип «физиологического зеркала» и позволяет в буквальном смысле видеть и слышать тончайшие изменения состояния организма, тренинги развития когнитивных функций позволяют совершенствовать психофизиологические возможности ребенка.

Профилактика аддиктивного поведения — это улучшение и развитие когнитивных функций головного мозга (внимание, память, логическое мышление, скорость и точность восприятия информации) и формирование у ребенка эмоционального интеллекта. Именно от того, насколько эффективно они работают, зависит качество умственной деятельности, успех и результативность в жизни. Дети, которые будут стремиться к саморазвитию и улучшению качества жизни — это дети, которые любят себя и не будут вредить своему здоровью. Ведь здоровая нация — это не только физическое здоровье, но еще и душевное, и социальное здоровье, о которых не стоит забывать!

Развитие головного мозга — важный процесс у детей и подростков. Этот процесс начинается еще до рождения и продолжается всю жизнь. Мозг формирует личность человека, социализирует его, делает его особенным и неповторимым. Правильно сформированный мозг дает ребенку возможность обучаться, познавать мир, общаться, находить себе интересы, всесторонне развиваться. Умный ребенок не будет сталкиваться на своем пути с проблемой зависимости, он не будет губить свой организм. Употребление психоактивных веществ — удел слабых! Слабых духовно, физически и эмоционально. Правильно организованная профилактическая работа аддиктивного поведения сегодня решит проблему наркомании завтра!

ЛИТЕРАТУРА

1. Аддиктивное поведение и его профилактика. — 2-е изд., стер. — М.: Московский психолого-социальный институт; Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2003. — 240 с.

2. Лебедько В., Баранник О. Механизмы человеческих зависимостей и стратегии освобождения от них. — М.: МГУ, 2005. — 56 с.

3. Психология и лечение зависимого поведения / Под ред. С. Даулинга. — М.: Класс, 2000. — 240 с.

4. Руководство по аддиктологии / Под ред. В. Д. Менделевича. — СПб.: Речь, 2007. — 768 с.

5. Кошкина Е. А., Киржанова В. В., Гуртовенко В. М. Оценка распространенности употребления психоактивных веществ в различных регионах Российской Федерации. Аналитический обзор. — М.: Национальный научный центр наркологии МЗ РФ, 2002. — С. 1—52.

6. Зенцова Н. И., Сирота Н. А. Модель исследования когнитивных факторов психосоциальной адаптации // Вопросы наркологии. — 2008. — №1. — С. 61—67.

7. Spivack G., Shure M. B. Social adjustment of young children: A cognitive approach to solving real-life problems. — San Francisco: Jossey-Bass, 1974.

8. Maslova O. I., Goryunova A. V., Gur’eva M. B. et al. Use of Computer-Assisted Testing Systems for Diagnosis of Cognitive Disorders in Schoolchildren with Attention Deficit Hyperactivity Disorder // Biomedical Engineering. — 2005. — 39 (1). — P. 6—11.

АВТОРСКАЯ СПРАВКА

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Наркологический диспансер» Малышко Елена Владимировна — главный врач;

Мысливцева Анна Владимировна — врач психиатр-нарколог, e-mail: [email protected].

№1 (59) • 2018

www.akvarel2002.ru

Когнитивное функционирование — обзор

Когнитивное функционирование

Когнитивное функционирование — еще один важный аспект психосоциальных представлений пациента, который оценивается во время предтрансплантационной оценки. Существует множество факторов, которые могут повлиять на когнитивное функционирование, интеллектуальное функционирование и медицинскую грамотность пациентов, включая основное заболевание, другие сопутствующие заболевания, предшествующие травмы головного мозга и демографические факторы, такие как возраст и уровень образования.Хроническая болезнь почек (ХБП) сама по себе часто имеет когнитивные последствия, которые могут быть связаны с накоплением уремических токсинов, недостаточно выводимых почками, сосудистыми изменениями, хроническим воспалением, окислительным стрессом, анемией или сопутствующими состояниями, такими как диабет и гипертония, которые часто возникают. у пациентов с ХБП. 47, 48 От пятидесяти до восьмидесяти семи процентов пациентов на диализе имеют когнитивные нарушения в одной или нескольких когнитивных областях, причем чаще всего нарушаются вербальное обучение, память и исполнительные функции. 48 К счастью, у большинства пациентов наблюдается значительное улучшение когнитивных функций после трансплантации, но они могут оставаться нарушенными по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы. 49 Хотя трансплантация снимает когнитивное бремя ХБП, другие преморбидные факторы и некоторые необратимые повреждения от ХБП могут продолжать влиять на когнитивные функции пациентов.

Крайне важно понимать текущий уровень когнитивного функционирования пациента и его вероятных участников по ряду причин, включая способность пациента дать информированное согласие, способность пациента соблюдать посттрансплантационные требования и вероятные факторы. ход снижения или улучшения когнитивных функций.Пациенты должны иметь возможность дать информированное согласие на трансплантацию, что означает, что они должны быть в состоянии разумно понимать риски и преимущества трансплантации для них. Также важно, чтобы пациенты понимали, что от них потребуется после трансплантации, включая посещение клиники, регулярные лабораторные исследования и пожизненное соблюдение режима лечения.

В начале процесса оценки трансплантата пациентам предоставляется информация о трансплантации, которая включает информацию о рисках, преимуществах, аспектах включения в список, вариантах умершего и живого донора, принятии предложений органов разного качества (т.e., Kidney Donor Profile Index) и ожидания после трансплантации. Пациенты должны иметь возможность обрабатывать и сохранять эту образовательную информацию, чтобы принимать обоснованные решения. Психосоциальная оценка часто включает опрос пациентов, что они вспоминают об образовании, которое они получили, с помощью открытых вопросов. Поскольку объем информации, предоставляемой пациентам, может быть огромным, может оказаться целесообразным повторно обучить часть информации о трансплантате и потребовать метод «обратного обучения», в ходе которого пациент повторяет то, что он или она понял и сохранил.Цель состоит не в том, чтобы пациенты продемонстрировали медицинский опыт в трансплантации, а в том, чтобы убедиться, что они могут обрабатывать и сохранять данные о процессе трансплантации, которые важны для принятия осознанного выбора. Это взаимодействие также помогает клиницистам оценить общую медицинскую грамотность пациентов, что может повлиять на их способность следовать сложным медицинским рекомендациям.

Формальное тестирование когнитивного функционирования может быть включено в стандартную психосоциальную оценку или добавлено в качестве дополнительного требования при подозрении на когнитивные нарушения.Объем стандартизированного тестирования может варьироваться от краткого когнитивного скрининга до часовой нейропсихологической батареи. При подозрении на нарушение важно различать нарушение, которое, вероятно, связано с текущим состоянием здоровья пациента и ХБП, которое может улучшиться после трансплантации, и нарушение, вызванное более постоянным фактором (например, черепно-мозговая травма или нарушение мозгового кровообращения) или дегенеративным заболеванием. болезнь (например, слабоумие).

Стандартизированное тестирование может помочь определить этиологию, вероятное течение и возможные стратегии исправления дефицита.Однако комплексное тестирование может быть дорогостоящим и трудоемким, а также зачастую труднодоступным, поэтому оно обычно не входит в стандартную практику для каждого пациента, рассматриваемого для трансплантации. Дополнительные отчеты от семьи и / или постоянных поставщиков также могут быть полезны для определения начала и развития когнитивных проблем. Эти люди могут помочь выявить проблемы, которые не сразу заметить в кратких или единичных взаимодействиях с пациентом, и могут дать представление о том, как дефицит пациента влияет на его или ее повседневное функционирование.История образования и занятости пациента также может использоваться в качестве оценки исходного уровня интеллектуального функционирования.

Низкое интеллектуальное функционирование или санитарная грамотность и легкие когнитивные нарушения обычно не считаются абсолютными противопоказаниями к трансплантации. Действительно, дети с тяжелой умственной отсталостью, перенесшие трансплантацию почки, имели те же результаты, что и дети без умственной отсталости. 50 Лица, принадлежащие к группам этнических или расовых меньшинств, часто имеют более низкий уровень медицинской грамотности, и существует множество факторов, которые, вероятно, способствуют этому неравенству. 51, 52 Низкая санитарная грамотность сама по себе не должна выступать против кандидатов на трансплантацию. Если они способны понять и оценить риски и преимущества трансплантации, а также компоненты и важность посттрансплантационного ухода, когда информация представлена ​​на соответствующем уровне, низкая санитарная грамотность может не быть препятствием. Однако диагноз прогрессирующей дегенеративной деменции, такой как болезнь Альцгеймера, обычно рассматривается как абсолютное противопоказание к трансплантации, не обязательно из-за когнитивной дисфункции, а потому, что это заболевание, ограничивающее жизнь. 53

Если у пациента действительно есть когнитивные нарушения, могут потребоваться дополнительные меры, чтобы поддержать успех пациента. 54 Пациенту может потребоваться присутствие специалиста по поддержке на каждом приеме, чтобы гарантировать получение точной информации от пациента и адекватное понимание информации, предоставляемой пациенту. Также важно, чтобы медработники, работающие с пациентом, знали об уровне медицинской грамотности и интеллектуального функционирования пациента, чтобы информация могла быть представлена ​​на уровне, соизмеримом со способностями пациента.

Могут быть рекомендованы дополнительные компенсирующие стратегии, такие как еженедельное использование таблеток, запись встреч в календаре или использование будильника для запоминания времени приема лекарств. Если есть серьезные опасения, пациентов могут попросить реализовать эти стратегии и вернуться для повторной оценки, чтобы увидеть, необходимо ли дальнейшее лечение. Пациентам с более сильными когнитивными нарушениями для достижения успеха может потребоваться более высокий уровень поддержки или надзора, например, услуги медсестры на дому или структурированная среда обитания.Для этого можно принять меры в процессе оценки.

Модели развития когнитивных функций и связанных с ними факторов у пожилых людей на Тайване

  • Всемирная организация здравоохранения. Факты о старении. (2014) Доступно по адресу: http://www.who.int/ageing/about/facts/en/. (Проверено 30 июня 2015 г.).

  • Prince, M., Wimo, A., Guerchet, M. et al. Всемирный доклад о болезни Альцгеймера 2015: Глобальное влияние деменции — анализ распространенности, заболеваемости, стоимости и тенденций.(2015) Доступно по адресу: https://www.alz.co.uk/research/WorldAlzheimerReport2015.pdf. (Дата обращения: 1 марта 2016 г.).

  • Дьюи, М. Э. и Саз, П. Деменция, когнитивные нарушения и смертность людей в возрасте 65 лет и старше, живущих в сообществе: систематический обзор литературы. Int J Geriatr Psychiatry. 16, 751–761 (2001).

    CAS Google Scholar

  • Thies, W., Bleiler, L. & Alzheimer’s, A. Факты и цифры о болезни Альцгеймера, 2013 г.Демент Альцгеймера. 9. С. 208–245 (2013).

    Google Scholar

  • Фитцпатрик, А. Л., Куллер, Л. Х., Лопес, О. Л., Кавас, К. Х. и Ягуст, В. Выживание после начала деменции: болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция. J Neurol Sci. 229–230, 43–49 (2005).

    Google Scholar

  • Sanders, S. Стакан наполовину пуст или наполовину полон? Размышления о напряжении и выгодах у лиц, ухаживающих за людьми с болезнью Альцгеймера.Soc Work Health Care 40, 57–73 (2005).

    Google Scholar

  • Schoenmakers, B., Buntinx, F. и Delepeleire, J. Факторы, определяющие влияние оказания помощи на лиц, осуществляющих уход за пожилыми пациентами с деменцией. Систематический обзор литературы. Maturitas. 66, 191–200 (2010).

    Google Scholar

  • Хуан С. С., Ли М. К., Ляо Ю. К., Ван В. Ф. и Лай Т.J. Бремя попечителя, связанное с поведенческими и психологическими симптомами деменции (ДПСР) у тайваньских пожилых людей. Arch Gerontol Geriatr. 2012. Т. 55. С. 55–59.

    Google Scholar

  • Ли С., Колдиц Г. А., Беркман Л. Ф. и Кавачи И. Уход и риск ишемической болезни сердца у женщин в США — проспективное исследование. Am J Prev Med. 24. С. 113–119 (2003).

    Google Scholar

  • Тайваньская ассоциация болезни Альцгеймера.Зная о слабоумие. (2015) Доступно по адресу: http://www.tada2002.org.tw/tada_know_02.html. (Дата обращения: 1 марта 2016 г.).

  • Ким С., Ким Ю. и Пак С. М. Связь между алкогольным поведением и когнитивной функцией: результаты общенационального лонгитюдного исследования в Южной Корее. BMJ Open. 6, e010494 (2016).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Селигер, С. Л., Венделл, К. Р., Вальдштейн, С.Р., Ферруччи, Л. и Зондерман, А. Б. Функция почек и долгосрочное снижение когнитивной функции: Балтиморское лонгитюдное исследование старения. Am J Nephrol. 41, 305–312 (2015).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Wu, M. S., Lan, T. H., Chen, C. M., Chiu, H. C. & Lan, T. Y. Социально-демографические и связанные со здоровьем факторы, связанные с когнитивными нарушениями у пожилых людей на Тайване. BMC Public Health. 11, 22 (2011).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Masi, S. et al. 4c.01: Пожизненное ожирение, сердечно-сосудистые заболевания и когнитивные функции: продольное исследование когорты родившихся в 1946 году. J Hypertens 33, Приложение 1: e56 (2015).

  • Sun, Y. et al. Общенациональное исследование умеренных когнитивных нарушений и деменции, включая очень легкую деменцию, на Тайване. PLoS One 9, e100303 (2014).

    ADS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Ван, К.C. et al. Курение сигарет и когнитивные нарушения: 10-летнее когортное исследование, Тайвань. Arch Gerontol Geriatr. 2010. Т. 51. С. 143–148.

    Google Scholar

  • Gunstad, J., Lhotsky, A., Wendell, C. R., Ferrucci, L. & Zonderman, A. B. Продольное исследование ожирения и когнитивных функций: результаты продольного исследования старения в Балтиморе. Нейроэпидемиология 34, 222–229 (2010).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Блонделл, С.Дж., Хаммерсли-Мазер, Р. и Вирман, Дж. Л. Предотвращает ли физическая активность снижение когнитивных функций и слабоумие? Систематический обзор и метаанализ лонгитюдных исследований. BMC Public Health. 14, 510 (2014).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Управление по укреплению здоровья, Министерство здравоохранения и социального обеспечения. Тайваньское лонгитюдное исследование старения (TLSA). (2015) Доступно по адресу: http://www.hpa.gov.tw/English/ClassShow.aspx? Нет = 200803270009. (Проверено 30 июня 2015 г.).

  • Чанг, М. и Хермалин, А. Обследование состояния здоровья и жизни пожилых людей на Тайване, 1989 год: анкета и план исследования. Сравнительное исследование пожилых людей в четырех азиатских странах, исследовательский отчет. (1989).

  • Pfeiffer, E. Короткий портативный опросник психического статуса для оценки органического дефицита мозга у пожилых пациентов. J Am Geriatr Soc. 23 (10), 433–441 (1975).

    CAS PubMed Google Scholar

  • Кацман, Р.и другие. Китайская версия Краткого экзамена по психическому состоянию; влияние неграмотности в Шанхайском исследовании деменции. J Clin Epidemiol. 41, 971–978 (1988).

    CAS Google Scholar

  • Херцог, А. Р. и Уоллес, Р. Б. Измерения когнитивного функционирования в исследовании AHEAD. J Gerontol B Psychol Sci Soci. 52, Спец. №: 37–48 (1997).

  • Офстедал, М. Б., Циммер, З. С. и Лин, Х. С. Сравнение коррелятов когнитивных функций у пожилых людей в Тайване и США.J Gerontol B Psychol Sci Soci. 54, S291 – S301 (1999).

    CAS Google Scholar

  • Glei, D.A. et al. Участие в общественной деятельности помогает сохранить когнитивные функции: анализ продольного популяционного исследования пожилых людей. Int J Epidemiol. 34, 864–871 (2005).

    Google Scholar

  • Управление по укреплению здоровья, Министерство здравоохранения и социального обеспечения.Калькулятор ИМТ. Доступно по адресу: http://health99.hpa.gov.tw/OnlinkHealth/Onlink_BMI.aspx. (Проверено 30 июня 2015 г.).

  • Radloff, L. S. Шкала CES-D: шкала самооценки депрессии для исследования среди населения в целом. Прикладное психологическое измерение. 1. С. 385–401 (1977).

    Google Scholar

  • Нагин, Д. С. Анализ траекторий развития: полупараметрический, групповой подход. Психологические методы 4, 139–157 (1999).

    Google Scholar

  • Нагин, Д. С. и Оджерс, К. Л. Групповое моделирование траектории в клинических исследованиях. Анну Рев Клин Психол. 6. С. 109–138 (2010).

    Google Scholar

  • Джонс, Б. Л., Нагин, Д. С. и Родер, К. Процедура SAS, основанная на смешанных моделях для оценки траекторий развития. Sociol Method Res. 29, 374–393 (2001).

    MathSciNet Google Scholar

  • Джонс, Б.Л. и Нагин, Д. С. Достижения в области группового моделирования траекторий и процедуры SAS для их оценки. Sociol Method Res. 35, 542–571 (2007).

    MathSciNet Google Scholar

  • Хохберг Ю. и Бенджамини Ю. Более эффективные процедуры для тестирования множественной значимости. Stat Med. 9. С. 811–818 (1990).

    CAS Google Scholar

  • Kalmijn, S., van Boxtel, M.П., Вершурен, М. В., Джоллес, Дж. И Лаунер, Л. Дж. Курение сигарет и употребление алкоголя в зависимости от когнитивных способностей в среднем возрасте. Am J Epidemiol. 156, 936–944 (2002).

    Google Scholar

  • Gao, Y. et al. Депрессия как фактор риска деменции и легких когнитивных нарушений: метаанализ продольных исследований. Int J Geriatr Psychiatry. 28. С. 441–449 (2013).

    Google Scholar

  • Пирсон, Дж.Л., Тери, Л., Райфлер, Б. В. и Раскинд, М. А. Функциональный статус и когнитивные нарушения у пациентов с болезнью Альцгеймера с депрессией и без нее. J Am Geriatr Soc. 37, 1117–1121 (1989).

    CAS Google Scholar

  • Richard, E. et al. Поздняя депрессия, легкие когнитивные нарушения и слабоумие. JAMA Neurol. 70, 374–382 (2013).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Баттерс, м.A. et al. Пути, связывающие позднюю депрессию со стойкими когнитивными нарушениями и деменцией. Диалоги Clin Neurosci 10, 345–357 (2008).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Хиллерас, П. К., Йорм, А. Ф., Херлитц, А. и Винблад, Б. Удовлетворенность жизнью среди очень старых: исследование когнитивно неповрежденной выборки в возрасте 90 лет и старше. Int J Aging Hum Dev. 52, 71–90 (2001).

    CAS Google Scholar

  • Лима-Коста, М.F., Cesar, C.C., Chor, D. & Proietti, F.A. Самооценка здоровья по сравнению с объективно измеренным состоянием здоровья как инструмент для скрининга риска смертности у пожилых людей: 10-летнее наблюдение за когортным исследованием старения Bambui. Am J Epidemiol. 175, 228–235 (2012).

    Google Scholar

  • Пендер, Н. Дж., Уокер, С. Н., Сехрист, К. Р. и Франк-Стромборг, М. Прогнозирование здорового образа жизни на рабочем месте. Медсестринское исследование 39, 326–332 (1990).

    CAS Google Scholar

  • Buchman, A. S. et al. Общая ежедневная физическая активность и риск AD и снижения когнитивных функций у пожилых людей. Неврология 78, 1323–1329 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Софи, Ф. и др. Физическая активность и риск снижения когнитивных функций: метаанализ проспективных исследований. J Intern Med 269, 107–117 (2011).

    CAS Google Scholar

  • Erickson, K. I. et al. Физические упражнения увеличивают размер гиппокампа и улучшают память. Proc Natl Acad Sci USA 108, 3017–3022 (2011).

    ADS CAS Google Scholar

  • Черчилль, Дж. Д. и др. Упражнения, опыт и стареющий мозг. Neurobiol Aging 23, 941–955 (2002).

    Google Scholar

  • Ауюн, Т.W. et al. Функциональное снижение при когнитивных нарушениях — взаимосвязь между физической и когнитивной функцией. Нейроэпидемиология. 31, 167–173 (2008).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Блэк, С. А. и Раш, Р. Д. Когнитивное и функциональное снижение у взрослых в возрасте 75 лет и старше. J Am Geriatr Soc. 50, 1978–1986 (2002).

    Google Scholar

  • Ван, Л., Ларсон, Э. Б., Боуэн, Д. Д. и ван Белль, Г. Физическая функция, основанная на производительности, и деменция в будущем у пожилых людей. Arch Intern Med. 166, 1115–1120 (2006).

    Google Scholar

  • Снайдер, Х. М. и др. Вклад сосудов в когнитивные нарушения и деменцию, включая болезнь Альцгеймера. Демент Альцгеймера. 11. С. 710–717 (2015).

    Google Scholar

  • Ниномия, Т.Сахарный диабет и деменция. Curr Diab Rep.14, 487 (2014).

    Google Scholar

  • Хаан, М. Н. Взгляд на терапию: сахарный диабет 2 типа и риск болезни Альцгеймера с поздним началом. Nat Clin Pract Neurol. 2, 159–166 (2006).

    CAS Google Scholar

  • Соммерфилд, А. Дж., Дири, И. Дж. И Фрайер, Б. М. Острая гипергликемия изменяет состояние настроения и ухудшает когнитивные способности у людей с диабетом 2 типа.Diabetes Care 27, 2335–2340 (2004).

    Google Scholar

  • Biessels, G.J. et al. Место обучения и синаптической пластичности гиппокампа у крыс с индуцированным стрептозотоцином диабетом. Diabetes 45, 1259–1266 (1996).

    CAS Google Scholar

  • Doi, Y. et al. Повышенный уровень С-реактивного белка является предиктором развития диабета у японского населения в целом: исследование Хисаямы.Diabetes Care 28, 2497–2500 (2005).

    CAS Google Scholar

  • Barba, R. et al. Постинсультная деменция: клиника и факторы риска. Гладить. 31, 1494–1501 (2000).

    CAS Google Scholar

  • Colcombe, S.J. et al. Сердечно-сосудистая система, пластичность коры и старение. Proc Natl Acad Sci USA 101, 3316–3321 (2004).

    ADS CAS Google Scholar

  • Зеленая, А.Ф., Ребок, Г. и Ликетсос, К. Г. Влияние характеристик социальных сетей на познание и функциональный статус при старении. Int J Geriatr Psychiatry. 23, 972–978 (2008).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Хьюз, Т. Ф., Андел, Р., Смолл, Б. Дж., Боренштейн, А. Р. и Мортимер, Дж. А. Связь между социальными ресурсами и когнитивными изменениями у пожилых людей: данные исследования здорового старения округа Шарлотта.J Gerontol B Psychol Sci Soci. 63, P241 – P244 (2008).

    Google Scholar

  • Devanand, D. P. et al. Подавленное настроение и заболеваемость болезнью Альцгеймера среди пожилых людей, проживающих в общине. Arch Gen Psychiatry. 53, 175–182 (1996).

    CAS Google Scholar

  • Фолштейн, М. Ф., Фолштейн, С. Э. и МакХью, П. Р. «Мини-психическое состояние». Практический метод оценки когнитивного состояния пациентов для клинициста.J Psychiatr Res. 12. С. 189–198 (1975).

    CAS PubMed Google Scholar

  • ван дер Путтен, Дж. Дж., Хобарт, Дж. К., Фриман, Дж. А. и Томпсон, А. Дж. Измерение изменения инвалидности после стационарной реабилитации: сравнение чувствительности индекса Бартеля и показателя функциональной независимости. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 66, 480–484 (1999).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Когнитивное развитие у детей с хронической белково-энергетической недостаточностью | Поведенческие и мозговые функции

    Участники

    В исследовании приняли участие дети в возрасте 5–10 лет, посещающие корпоративную школу в городе Бангалор.Корпоративные школы в Индии — это государственные школы с минимальной оплатой, которые посещают дети из малообеспеченного среднего класса. В группе с адекватным питанием было 20 детей, а в группе с истощением — 20. Гендерное распределение было равным. Дети в обеих группах были одного этнического / языкового происхождения. Они были уроженцами Карнатаки, живущими в Бангалоре. Родным языком всех участников была каннада. Информированное согласие было получено от родителей. Все участники были проверены на зрение и дальтонизм с помощью кратких тестов на остроту зрения и цветовое различение.Для исследования были взяты дети с нормальным зрением или зрением с поправкой на нормальное. Ни у кого из участников не было дальтонизма. Все дети были правшами, что было одним из критериев включения. Ручка измерялась с использованием Эдинбургской описи руки.

    Группа недоедания

    Дети, обучающиеся в корпоративной школе, были проверены на предмет недоедания. Учащиеся этой школы принадлежали к семьям с низким социально-экономическим статусом. Социально-экономический статус оценивался 1 по доходу родителей, указанному в школьных записях.Хроническое недоедание выявляли по антропометрическим показателям. Это были рост ребенка для возраста (задержка роста) и масса тела для роста (истощение) со ссылкой на стандарты роста и развития Национального центра статистики здравоохранения (НЦСЗ) [11]. Задержка в росте, а также задержка роста и истощение были приняты как показатели умеренного и тяжелого недоедания. Рост для возраста и вес для измерения роста каждого участника сравнивались с соответствующими возрасту и классам норм со ссылкой на стандарты роста и развития NCHS.Рост для возраста / веса для оценки роста менее 2 стандартных отклонений (-2 SD) от медианы считали показателем умеренного или тяжелого недоедания. В возрастном диапазоне 5–10 лет были обследованы дети от подготовительного до пятого класса. В каждом классе было около 30 детей. У всех детей в классе измеряли рост и вес. Из общего числа 180 детей 14,4% детей были обнаружены с задержкой в ​​росте или задержкой роста и истощением. В группу недоедающих были включены только те дети, которые были низкорослыми, или те, которые одновременно были низкорослыми и истощенными.Дети, которые страдали только истощением, не включались в исследование, чтобы принять во внимание только хроническую БЭН.

    Полуструктурированное интервью использовалось в качестве меры домашней среды, поскольку инструмент, стандартизированный для населения Индии с нормами, основанными на населении из южной Индии, не был доступен. Полуструктурированное интервью было разработано для сбора информации об уровне образования родителей, домашних занятиях, касте. Матери большинства недоедающих детей были неграмотными, а отцы — грамотными.Смотреть телевизор и играть в помещении с друзьями были единственным развлечением дома. У детей была возможность играть в школе на свежем воздухе. Кастовая иерархия детей не сильно различалась.

    Группа с адекватным питанием

    Дети с адекватным питанием также были взяты из одной школы, чтобы контролировать различия в социально-экономическом положении, а также в домашней и школьной среде. Было важно взять обе группы из одной школы, чтобы учесть такие факторы, как семейное происхождение, уровень грамотности родителей, поскольку дети, посещающие корпоративную школу, в основном были из схожей местности и семейного происхождения.Помимо этого, школьная среда, модель обучения также были похожи в обеих группах.

    Дети с адекватным питанием были сопоставлены с детьми с недостаточным питанием по возрасту и уровню обучения. Антропометрическая оценка также проводилась для детей, получающих полноценное питание. В исследование были включены дети, которые были ≥ 50 -го процентиля по параметрам рост-возраст и вес-рост согласно стандартам NCHS. Дети в этой группе также происходили из семей, принадлежащих к группам ниже среднего и среднего социально-экономического статуса, аналогичным группе недоедающих.Социально-экономический статус определялся доходом родителей по школьным данным. В таблице 1 представлены подробные демографические характеристики участников.

    Таблица 1 Демографические данные участников
    Исключение умственной отсталости

    После выявления недоедающих и адекватно питающихся детей был проведен тест цветных прогрессивных матриц [12] для исключения умственной отсталости. Дети, находящиеся на уровне пятого процентиля или ниже, были исключены из выборки, поскольку 5 процентиль указывает на интеллектуально неполноценный диапазон.Процентильные баллы рассчитывались на основе исходных баллов с использованием индийских норм [13]. Умственная отсталость была исключена, поскольку в противном случае результаты нейропсихологических тестов были бы одинаково заниженными, и дифференциация дефицита могла бы не произойти. Интеллект в исследовании не рассматривался как ковариант. Группы существенно не различались по своим оценкам по CPM. CPM использовался как инструмент скрининга, чтобы исключить интеллектуальные нарушения в обеих группах.

    Исключение поведенческих проблем и неврологических расстройств в анамнезе

    Опросник детского поведения формы Б [14] был разослан классным руководителям выявленных детей.Дети, набравшие больше 9 баллов, не включались в выборку. Лист личных данных был заполнен по согласованию с родителями и учителями, чтобы исключить в анамнезе какие-либо неврологические / психические расстройства, включая травмы головы и эпилепсию, и один ребенок с эпилепсией был исключен. Это был один из критериев исключения.

    Средняя продолжительность обучения в группе с достаточным питанием составила 2,5 года для детей младшего возраста и 4,6 года для возрастной группы 8–10 лет. Средний год обучения для группы недоедания составил 2 года.8 лет для детей младшего возраста и 5,2 года для возрастной группы 8–10 лет. F-тест не обнаружил значительных различий между средним возрастом недоедающих и адекватно питающихся групп, что позволяет предположить, что эти две группы совпадали. Средняя продолжительность обучения в школе также существенно не различалась. Обе группы были взяты из школы корпорации в городе Бангалор. Большой процент детей из группы недоедания, а также из группы, получающей адекватное питание (92% и 89% соответственно), произошли с низким социально-экономическим статусом.

    Инструменты

    Нейропсихологическая батарея НИМХАНС для детей [13]

    Нейропсихологическая батарея НИМХАНС для детей разработана как психометрический инструмент для комплексного нейропсихологического обследования детей в возрасте от 5 до 15 лет. Батарея состоит из нейропсихологических тестов для оценки скорости моторики, внимания, исполнительных функций, зрительно-пространственных отношений, понимания, обучения и памяти. Инструкции на английском языке, а также на одном местном языке, каннада.Участниками настоящего исследования были дети, говорящие на каннада.

    Батарея стандартизирована на нормативной выборке из 400 детей (5–15 лет). Нормы были разработаны на основе эмпирической проверки возрастных различий с использованием подхода моделирования кривой роста. Нормы батареи были разработаны для каждого возрастного уровня для 7 перцентилей с учетом 5 -го -го процентиля в качестве порогового значения для мер точности и 95 -го перцентиля для мер времени.Пороговые баллы для каждого балла теста и для каждого возрастного уровня были рассчитаны на основе прогнозируемых значений, полученных на основе выявленных кривых роста. Коэффициенты надежности повторного тестирования различных тестов в батарее находятся в диапазоне от 0,53 до 0,82, что указывает на довольно хорошую надежность повторного тестирования батареи. Батарея была проверена на детях с корковыми опухолями, трудноизлечимой эпилепсией и диффузной травмой головы. Нормы батареи не использовались в настоящем исследовании, поскольку мы сгруппировали три возрастных уровня в каждой из двух возрастных групп в настоящем исследовании (5–7 и 8–10 лет).Баллы также не сравнивались с возрастными нормами батареи, поскольку нормативная выборка не соответствовала группе недоедающих по таким факторам, как семейное происхождение, уровень образования родителей, социально-экономический статус, школьная среда и модель обучения.

    Тесты были сгруппированы по конкретным когнитивным областям на основе теоретического обоснования и факторного анализа. Факторный анализ был проведен для батареи, и группировка тестов по когнитивным функциям, таким как управляющие функции, зрительно-пространственные функции, понимание, обучение и память, была проведена на основе кластеризации, наблюдаемой в факторном анализе, а также на теоретических основаниях.

    Нейропсихологическая батарея состояла из следующих тестов:

    Скорость мотора

    1. Тест постукивания пальцем [15]: Это мера скорости мотора. Тест показал более сильные возрастные эффекты, чем у детей, и был стандартизирован для детей на западе [16]. Испытуемого просят как можно быстрее постучать по монтажному ключу на инструменте для постукивания пальцами указательным пальцем предпочтительной руки. Затем получают сравнимый набор измерений с другой рукой.На каждую руку дается пять попыток, каждая из которых длится 10 секунд. Среднее количество нажатий на каждую руку составляло счет. Тест постукивания пальцем показал улучшение работоспособности до 9 лет [17].

    Экспрессивная речь

    2. Тест на экспрессивную речь проводился для исключения нарушений, связанных с речью. Экспрессивная речь оценивалась с помощью тестов повторяющейся речи, номинативной речи и повествовательной речи в вопросно-ответной форме. Целью данного теста было исключить у участников проблемы с речью.Ни у одного из участников обеих групп не было проблем с речью.

    Внимание

    3. Тест цветных следов [18] — это мера сфокусированного внимания и концептуального отслеживания. Дети в возрасте от 5 до 16 лет показывают стабильный возрастной прогресс в этом тесте. Он чувствителен к эффектам повреждения лобной доли [19]. Дети в возрасте от 8 до 16 лет показывают устойчивый возрастной прогресс в этом тесте [20]. Участников попросили последовательно соединить числа 1-25, напечатанные двумя цветами, независимо от цвета на цветных шлейфах 1.От них требовалось последовательно соединить числа от 1 до 25, чередуя розовые и желтые кружки и не обращая внимания на числа в кружках другого цвета на цветных полосах 2. Время, затраченное на заполнение каждой части, и есть счет.

    4. Тест подавления цвета [21] — это мера визуального сканирования / выборочного внимания. Он состоит из 150 кругов красного, синего, желтого, черного и серого цветов. От участников требовалось как можно быстрее убрать только желтый и красный кружки.Время, затраченное на выполнение теста в секундах, составляло оценку.

    Исполнительные функции

    5. Тест FAS фонематической беглости — это показатель вербальной беглости . Этот тест оценивает спонтанное произнесение слов, начинающихся с данной буквы, в течение ограниченного времени. Было обнаружено, что дефицит вербальной беглости более выражен при повреждении левого лба (70%) по сравнению с повреждением правого лба (38%) [22]. Участников просят произнести устно как можно больше слов, начиная с заданной буквы F, A, а затем S.На каждую букву дается одна минута. Произведенные слова отмечены. Сообщается, что надежность теста FAS у 8-летних детей при повторном тестировании составляет 0,54. Параллельная валидность также была установлена, что указывает на лучшую валидность для беглости письма, чем для беглости категории [23].

    6. Тест на беглость дизайна [24] — это показатель беглости дизайна , когнитивной гибкости и творческих способностей. Это визуальный аналог задания на беглость речи. Пациенты с правым лобным или центральным повреждением испытывают трудности при выполнении этого теста [25].Участники должны создать и нарисовать как можно больше абстрактных дизайнов за пять минут. Участники получают новый балл за результат и балл за стойкость. Дети показывают улучшение результатов в тесте на беглость дизайна до 12 лет [17].

    7. Задача диапазона зрительно-пространственной рабочей памяти [23]: Этот тест является мерой диапазона зрительно-пространственной рабочей памяти (VSWM). Сообщалось о постепенном улучшении рабочей памяти с детства до подросткового возраста [26].Другое исследование показало устойчивое линейное улучшение производительности в течение 5–12 лет по задаче пролета VSWM [27]. Исследование развития детей в возрасте 5–13 лет показало устойчивую тенденцию развития между 5–8 годами в отношении поддерживающих и управляющих компонентов VSWM [28].

    Задача области визуально-пространственной рабочей памяти состоит из 4 кубов / блоков, расположенных в ряд. Экзаменатор постукивает по этим четырем кубикам пятый куб. Постукивание выполняется в различных последовательностях, как указано ниже.Испытуемый должен повторить последовательность из четырех ударов, сделанных экзаменатором. Даны пять испытаний прямой и пять испытаний обратной последовательности. Количество нажатий остается одинаковым для всех последовательностей вперед и назад, но каждая последовательность отличается от другой. Количество правильных последовательностей, выбранных испытуемым как для прямого, так и для обратного хода, вместе составляет общий балл за этот тест.

    Зрительно-пространственные функции

    8. Тест зрительного восприятия без моторики [29] — это мера зрительно-перцепционной способности , имеющая 36 пунктов для визуального различения, визуального замыкания, фигуры-фона, перцептивного соответствия и зрительной памяти.Поскольку этот тест был первоначально разработан для детей в возрасте от 5 до 8 лет, он был изменен, и авторы добавили элементы с возрастающим уровнем сложности, чтобы сделать его применимым для детей старше 8 лет. Количество правильных ответов составляет балл.

    9. Тест на завершение изображения [30] — это мера зрительно-концептуальных способностей, зрительной организации и зрительно-концептуального мышления. Он состоит из 20 карточек с изображениями различных объектов с недостающими характеристиками.Участники должны назвать или указать на недостающую функцию. Количество правильных ответов составляет балл.

    10. Тест конструкции блока [30] — это мера зрительно-конструктивной способности. Он состоит из 10 проектов, которые должны быть построены из 4–9 блоков в установленный срок. Результативность этого теста оценивается по времени, затраченному на выполнение каждого пункта.

    Понимание, обучение и запоминание

    11. Жетон-тест [31] — это мера вербального понимания команд возрастающей сложности.Это чувствительный тест на рецептивную афазию, а также афазию развития. О его чувствительности сообщалось путем демонстрации проблем с пониманием речи пациентами, которые не испытывали затруднений в понимании нормального разговора. Он состоит из жетонов двух форм (круга и квадрата), двух размеров (большого и малого) и пяти цветов (красного, синего, желтого, зеленого и белого). Экзаменатор читает 36 команд одну за другой. Когда экзаменатор дает команду, субъект должен выполнить ее, соответствующим образом манипулируя жетонами.За каждое правильно выполненное задание начисляется одно очко. Правильный ответ после одного повторения приносит 0,5 балла. Два повторения считаются неудачными.

    12. Тест слухового вербального обучения Рея (RAVLT) [32] — это мера вербального обучения и памяти. Это мера мгновенной памяти, приобретения или нового обучения, удержания, первичности и эффекта новизны, восприимчивости к проактивному и обратному вмешательству. Сообщалось о нелинейном возрастном влиянии на RAVLT у детей с большим улучшением успеваемости в среднем детстве, чем в раннем подростковом возрасте [33].Сообщалось о возрастном улучшении до 9 лет при RAVLT [17]. Он состоит из списка из 15 слов, представленных пять раз с немедленным воспроизведением после каждого из 5 испытаний. Отсроченный отзыв выполняется после 30-минутной задержки, заполненной другими невербальными тестами.

    13. Тест «Память для дизайна» [34] — это мера визуального обучения и памяти. Роль правой височной доли в памяти для зрительных образов хорошо документирована [35]. Тест состоит из 18 абстрактных дизайнов, каждый из которых напечатан на отдельной карточке.Количество представленных детям рисунков варьируется в зависимости от возрастных групп. Даются пять обучающих проб с отсроченным отзывом после задержки в один час, заполненной словесными тестами. Количество правильных дизайнов в каждом из пяти испытаний дает скорость обучения. Другой результат — количество правильно вызванных дизайнов при отложенном отзыве.

    Процедура

    Все нейропсихологические тесты проводились индивидуально для детей в хорошо контролируемых и тестируемых условиях. Были даны две паузы для отдыха по пять минут каждая, чтобы избежать влияния усталости на результаты теста.Все тесты имели точность как меру производительности, за исключением теста подавления цвета и теста цветовых испытаний, в котором мерой производительности было время в секундах. Тест цветных следов показал значительно плохие результаты у детей с недостаточным питанием, но он не принимался в качестве переменной при сравнении возрастных различий между двумя возрастными группами, поскольку этот тест не проводился для возрастной группы 5–7 лет. На администрирование батареи в среднем уходило два с половиной часа. Некоторые тесты, такие как беглость речи и беглость дизайна, рассчитанные на время, занимают всего 3-4 минуты.Некоторые дети, страдающие от недоедания, реагировали медленно, поэтому им потребовалось больше времени для получения помета. Во время оценки давались соответствующие паузы для отдыха. Во время перерыва предлагались легкие закуски, за исключением двух пятиминутных пауз для отдыха.

    Когнитивное развитие в возрасте от 8 до 10 лет | Scholastic

    К восьми годам вашему ребенку уже наступило среднее детство. Он уже не новичок с широко открытыми глазами, он обладает множеством навыков, которые он продолжит развивать, чтобы значительно расширить свои умственные способности в течение следующих нескольких лет.Названный швейцарским психологом развития Жаном Пиаже, конкретный операционный период (так его называют) — это этап, на котором дети начинают применять логику и рассуждения к конкретным событиям. Например, осознание того, что человек может чувствовать усталость, даже если сейчас не ночь, или понимание того, что ночь еще не означает, что человек устал.

    Дети также будут сомневаться в конкретных несоответствиях, например, когда им показывают видео, в котором кошка является результатом разведения двух собак.Конкретные операционные дети начинают с уверенностью использовать символы и манипулировать ими в репрезентативной форме (например, понимая, что символ «+» означает сложение, а «x» означает умножение). Дети больше не зависят от манипулирования объектами, чтобы узнать о них, и демонстрируют огромный рост как в школе, так и за ее пределами. Несмотря на то, что все еще не хватает способности полностью понимать абстрактные или гипотетические концепции (например, как человек, представляющий «меньшинство», может оказаться в ситуации, когда он будет «большинством»), дети в возрасте от 8 до 10 лет приобретают лучшее понимание широкого спектра умственных действий здесь и сейчас.

    Ищете книги и идеи для чтения? Подпишитесь на нашу рассылку Scholastic Parents.

    В течение конкретного операционного периода (7-11 лет) дети овладевают консервативными способностями. Эта способность означает, что они понимают, что определенные свойства объекта останутся прежними, даже если внешние качества изменятся. Например, к 8 годам дети понимают, что если есть две строки по пять пенсов, но одна распределена так, что монеты находятся дальше друг от друга, в обеих строках все равно будет одинаковое общее количество пенсов.Задайте тот же вопрос 4-летнему или 5-летнему ребенку, и он ответит, что в разложенном ряду больше.

    К 6 или 7 годам дети могут сэкономить и количество (центов выше), и жидкость (зная, что в высокой тонкой чашке и короткой толстой чашке содержатся равные количества). Однако только в течение определенного периода работы один и тот же ребенок сможет сохранять массу (зная, что если вы разобьете глиняный шар на несколько частей, вес будет одинаковым). Затем идет способность сохранять площадь (зная, что 4 Cheezit рядом друг с другом занимают такую ​​же площадь, как четыре Cheezit, разбросанных по подставке для столовых приборов).Последнее, что появилось в сети, — это сохранение объема. Фактически, многие дети не понимают, что глиняный шар, измененный по форме и помещенный в воду, не изменит объем вытесняемой воды, пока им не исполнится 11-12 лет.

    В течение конкретного операционного периода дети тоже начинают более точно рассуждать. Например, если (во время выполнения задачи по сохранению пенсов) они неправильно посчитают, что разложенный ряд пенсов больше, чем другой ряд, они поймут, что ошиблись при подсчете.Это осознание контрастирует с верой в то, что в одной строке больше просто потому, что она разложена. Вместе с этой способностью приходит понимание идентичности: если ничего не добавляется или не убирается, или если изменяются только поверхностные аспекты ситуации, внутренняя идентичность остается той же самой. Например, 8-летний ребенок понимает, что нанесение белой полосы на черной кошке не превращает ее в скунса. Точно так же этот же ребенок может понять обратимость — что одни операции могут обратить или свести на нет эффекты других.Например, объединение нескольких меньших глиняных шариков полностью изменит эффект разрушения одного большего.

    Конкретные операции — это время, когда мозг претерпевает ряд значительных изменений. Информация проходит через нервную систему с большей скоростью, и различные части мозга начинают работать согласованно друг с другом в новых комбинациях. Одним из результатов является то, что дети этого возраста начинают приводить логические аргументы. Таким образом, ваш 8- или 9-летний ребенок нередко говорит: «Разве я не очень долго читал на прошлой неделе? Это означает, что на этой неделе я могу посмотреть фильм, а не читать.«Стратегии решения проблем также увеличиваются в этом возрасте. Теперь дети могут использовать более одной стратегии одновременно, они могут лучше репетировать или предварительно просматривать действия и более точны в выборе стратегии.

    Точно так же дети могут понять, что определенные члены множества также являются членами более общего множества. Таким образом, они могут правильно ответить на вопрос: «Есть еще собаки или черные собаки?» потому что они понимают, что один набор может включать другой. Попробуйте приложение Cablink, чтобы помочь вашему ребенку изучить членство в наборах.Сериация также активируется во время конкретных операций. Теперь, вместо того, чтобы использовать случайный метод для систематизации предметов или информации, дети могут использовать согласованные критерии для упорядочивания предметов.

    Децентрализация — еще одна отличительная черта этого этапа. Таким образом, ваш ребенок теперь может более успешно принимать точку зрения другого и рассматривать более одного измерения одновременно, пока соображения остаются конкретными. Он может более эффективно сообщать об объектах, которые слушатель не может видеть, и может думать о том, как его воспринимают другие.Интересный способ развить навыки восприятия перспективы — это оптические иллюзии. Кроме того, ваш ребенок может понимать более сложные действия, например, когда человек чувствует одно, а действует другим. Эти навыки также можно увидеть в способностях повышенного внимания. То есть дети этого возраста начинают понимать, что можно смотреть на одну вещь (например, картинку), а думать о другом. Посмотрите это видео, в котором показано, как поиск (внимание) на одну вещь ограничивает вашу способность искать (обращать внимание) на что-то еще.В результате они узнают, что могут переключать и фокусировать свое внимание с большим контролем, чем раньше.

    Таким образом, в возрасте от 8 до 10 лет дети учатся мысленно комбинировать, разделять, упорядочивать и преобразовывать предметы и действия. Они учатся сохранять массу и площадь, многие также учатся сохранять объем. Их способность применять логику и разум увеличивается, равно как и их способность сосредотачивать внимание. Они могут рассматривать несколько точек зрения и применять различные продуманные стратегии.И хотя они продолжают бороться с пониманием абстрактных или гипотетических концепций, дети этого возраста могут применять умственные операции к конкретным проблемам, объектам и событиям.

    Что такое познание?

    Что такое познание?

    Познание — это термин, относящийся к умственным процессам, участвующим в получении знаний и понимания. Эти когнитивные процессы включают в себя мышление, знание, запоминание, суждение и решение проблем. Это функции мозга более высокого уровня, охватывающие язык, воображение, восприятие и планирование.

    Когнитивная психология — это область психологии, изучающая образ мышления людей и процессы познания.

    Типы когнитивных процессов

    Есть много разных типов когнитивных процессов. К ним относятся:

    • Внимание : Внимание — это когнитивный процесс, который позволяет людям сосредоточиться на определенном стимуле в окружающей среде.
    • Язык : Язык и языковое развитие — это когнитивные процессы, которые включают способность понимать и выражать мысли с помощью устных и письменных слов.Это позволяет нам общаться с другими и играет важную роль в размышлениях.
    • Обучение : Обучение требует когнитивных процессов, связанных с восприятием нового, синтезом информации и объединением ее с предыдущими знаниями.
    • Память : Память — это важный когнитивный процесс, который позволяет людям кодировать, хранить и извлекать информацию. Это важный компонент в процессе обучения, который позволяет людям сохранять знания об окружающем мире и их личную историю.
    • Восприятие : Восприятие — это когнитивный процесс, который позволяет людям воспринимать информацию через свои чувства (ощущения), а затем использовать эту информацию для ответа и взаимодействия с миром.
    • Мысль : Мысль является неотъемлемой частью любого познавательного процесса. Это позволяет людям участвовать в принятии решений, решении проблем и более высоком уровне рассуждений.

    использует

    Познавательные процессы влияют на все аспекты жизни, от школы до работы и отношений.Некоторые конкретные применения этих когнитивных процессов включают следующее.

    Изучение нового

    Обучение требует способности воспринимать новую информацию, формировать новые воспоминания и устанавливать связи с другими вещами, которые вы уже знаете. Исследователи и преподаватели используют свои знания об этих когнитивных процессах, чтобы создавать поучительные материалы, помогающие людям изучать новые концепции.

    Формирование воспоминаний

    Память — одна из основных тем в области когнитивной психологии.То, как мы помним, что мы помним и что мы забываем, многое говорит о том, как работают когнитивные процессы.

    Хотя люди часто думают, что память похожа на видеокамеру, которая тщательно записывает и каталогизирует жизненные события и сохраняет их для последующего воспроизведения, исследования показали, что память намного сложнее.

    Принятие решений

    Всякий раз, когда люди принимают какое-либо решение, они делают суждения о том, что они обработали.Это может включать сравнение новой информации с предыдущими знаниями, интеграцию новой информации в существующие идеи или даже замену старых знаний новыми знаниями перед тем, как сделать выбор.

    Влияние познания

    Когнитивные процессы имеют разностороннее влияние, которое влияет на все, от повседневной жизни до общего состояния здоровья.

    Восприятие мира

    Когда вы воспринимаете ощущения от окружающего вас мира, информация, которую вы видите, слышите, пробуете, осязаете и обоняете, должна сначала преобразовываться в сигналы, которые ваш мозг может понять.Процесс восприятия позволяет вам воспринимать сенсорную информацию и преобразовывать ее в сигнал, который ваш мозг может понять и на него действовать.

    Формовочные оттиски

    Мир полон бесконечного количества чувственных переживаний. Чтобы придать смысл всей этой поступающей информации, важно, чтобы ваш мозг был в состоянии свести ваше восприятие мира к основам. Вы все запоминаете, поэтому события сводятся к критическим концепциям и идеям, которые вам нужны.Взаимодействие с другими людьми

    Заполнение пробелов

    В дополнение к сокращению информации, чтобы сделать ее более запоминающейся и понятной, люди также уточняют эти воспоминания по мере их восстановления. В некоторых случаях это уточнение происходит, когда люди изо всех сил пытаются что-то вспомнить. Когда информацию невозможно вспомнить, мозг иногда заполняет недостающие данные тем, что кажется подходящим.

    Взаимодействие с миром

    Познание включает в себя не только то, что происходит в наших головах, но и то, как эти мысли и умственные процессы влияют на наши действия.Наше внимание к окружающему миру, воспоминания о прошлых событиях, понимание языка, суждения о том, как устроен мир, и способности решать проблемы — все это влияет на то, как мы ведем себя и взаимодействуем с окружающей средой.

    Подсказки

    На когнитивные процессы влияет ряд факторов, включая генетику и опыт. Хотя вы не можете изменить свою генетику, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы защитить и максимизировать свои когнитивные способности:

    • Оставайтесь здоровыми. Факторы образа жизни, такие как здоровое питание и регулярные физические упражнения, могут влиять на когнитивные функции.
    • Думайте критически. Ставьте под сомнение свои предположения и задавайте вопросы о своих мыслях, убеждениях и выводах.
    • Оставайтесь любопытными и продолжайте учиться. Один из прекрасных способов развить свои познавательные способности — это постоянно бросать вызов самому себе, чтобы узнать больше об окружающем мире.
    • Пропустить многозадачность. Хотя может показаться, что выполнение нескольких дел одновременно поможет вам работать быстрее, исследования показали, что на самом деле это снижает как продуктивность, так и качество работы.

    Возможные ловушки

    Важно помнить, что эти когнитивные процессы сложны и часто несовершенны. Некоторые из возможных подводных камней, которые могут повлиять на познание, включают:

    • Проблемы с вниманием : Выборочное внимание — это ограниченный ресурс, поэтому есть ряд вещей, которые могут затруднить сосредоточение внимания на всем в вашей среде. Например, внимательное моргание случается, когда вы настолько сосредоточены на одном деле, что полностью упускаете из виду то, что происходит прямо перед вами.
    • Проблемы и ограничения памяти : Кратковременная память на удивление коротка, обычно длится всего от 20 до 30 секунд. С другой стороны, долговременная память может быть на удивление стабильной и долговечной, если воспоминания сохраняются на годы и даже десятилетия. Память также может быть удивительно хрупкой и подверженной ошибкам. Иногда мы забываем, а иногда оказываемся под воздействием дезинформации, которая может даже привести к формированию ложных воспоминаний.
    • Когнитивные искажения : Когнитивные искажения — это систематические ошибки в мышлении, связанные с тем, как люди обрабатывают и интерпретируют информацию о мире.Предвзятость подтверждения — один из распространенных примеров, когда нужно обращать внимание только на информацию, которая соответствует вашим существующим убеждениям, и игнорировать доказательства, не подтверждающие ваши взгляды.

    История изучения познания

    Изучение нашего мышления восходит к временам древнегреческих философов Платона и Аристотеля.

    Философское происхождение

    Подход Платона к изучению разума предполагал, что люди понимают мир, сначала выявляя основные принципы, заложенные глубоко внутри них, а затем используя рациональное мышление для создания знания.Эту точку зрения позже отстаивали такие философы, как Рене Декарт и лингвист Ноам Хомский. Такой подход к познанию часто называют рационализмом.

    Аристотель, с другой стороны, считал, что люди приобретают свои знания, наблюдая за окружающим миром. Более поздние мыслители, включая Джона Локка и Б.Ф. Скиннера, также отстаивали эту точку зрения, которую часто называют эмпиризмом.

    Ранняя психология

    На заре психологии и в первой половине двадцатого века в психологии преобладали психоанализ, бихевиоризм и гуманизм.В конце концов, формальная область исследований, посвященная исключительно изучению познания, возникла как часть «когнитивной революции» 1960-х годов. Область психологии, связанная с изучением познания, известна как когнитивная психология.

    Появление когнитивной психологии

    Одно из самых ранних определений познания было представлено в первом учебнике по когнитивной психологии, опубликованном в 1967 году. Согласно Нейссеру, познание — это «те процессы, с помощью которых сенсорный ввод трансформируется, сокращается, обрабатывается, сохраняется, восстанавливается и используется.»

    Что такое познание и когнитивное поведение — Cambridge Cognition

    Сводка

    • Познание относится к ряду умственных процессов, связанных с получением, хранением, манипулированием и поиском информации.
    • Он лежит в основе многих повседневных действий, связанных со здоровьем и болезнями, в любом возрасте.
    • Познание можно разделить на несколько отдельных функций, зависящих от конкретных цепей мозга и нейромодуляторов.
    • Компьютеризированное когнитивное тестирование было разработано и подтверждено как подключение к определенным областям мозга, имеющее множество преимуществ по сравнению со старыми методами «ручка / бумага».
    • Возможность тестировать, измерять и контролировать когнитивные способности на протяжении всей жизни дает возможность пациентам быть идентифицированными раньше, быстрее получать доступ к лечению и дольше оставаться здоровыми, улучшая качество жизни и сокращая расходы.
    Прочтите наши статьи
    Основы

    Познание определяется как «умственное действие или процесс приобретения знания и понимания посредством мысли, опыта и чувств.«В Cambridge Cognition мы рассматриваем это как психические процессы, связанные с вводом и хранением информации, а также с тем, как эта информация затем используется для управления вашим поведением. По сути, это способность воспринимать и реагировать, обрабатывать и понимать, хранить и извлекать информацию, принимать решения и давать соответствующие ответы. Современное слово «познание» на самом деле восходит к латинскому корню, от слова «cognoscere», которое означает «узнавать». Имея это в виду, когнитивные функции имеют решающее значение для повседневной жизни, управляя нашими мыслями и действиями.Нам нужно познание, чтобы помочь нам понять информацию об окружающем мире и безопасно взаимодействовать с окружающей средой, поскольку сенсорная информация, которую мы получаем, обширна и сложна: познание необходимо для выделения всей этой информации до ее основных элементов.

    Какую роль играет познание?

    Познание имеет физическую основу в мозге, состоящем из более чем 100 миллиардов нервных клеток в мозгу здорового человека. Каждый из них может иметь до 10 000 соединений с другими нервными клетками, называемыми нейронами.Все это делает его невероятно сложным органом. Чтобы начать понимать мозг, мы иногда полагаемся на упрощенные научные модели, некоторые из которых были разработаны с использованием исследований на грызунах и нечеловеческих приматах. Эти исследования помогают нам лучше понять определенные части нашего познания, например, как мы изучаем язык, а также стали основой для многих достижений в лечении распространенных расстройств познания, таких как болезнь Альцгеймера.

    Познание в основном контролирует наши мысли и поведение, и они регулируются дискретными цепями мозга, которые поддерживаются рядом систем нейротрансмиттеров.В мозге есть ряд химических веществ, которые играют важную роль в регулировании когнитивных процессов; включая дофамин, норадреналин (норэпинефрин), серотонин, ацетилхолин, глутамат и ГАМК. Чтобы лучше понять, что движет определенным поведением как в здоровом, так и в болезненном состоянии, важно учитывать когнитивные способности и лежащую в основе нейробиологию, лежащую в основе этого поведения. Наши отдельные когнитивные функции возникают из-за процессов, происходящих в определенных частях нашего мозга, но только некоторые из них в конечном итоге проникают в наше сознание.

    Сводка когнитивных функций / областей

    Познание не является единым понятием, и были определены различные когнитивные функции или когнитивные «домены», ответственные за регулирование определенного поведения или действий. Эти функции часто запутаны и действуют синергетически, что затрудняет измерение отдельных когнитивных процессов. Однако современные батареи когнитивных тестов, такие как CANTAB, способны различать отдельные когнитивные функции (см. Рисунок 1), которые, как было показано, зависят от различных нейронных схем.

    Рисунок 1. Доменная специфика познания и примеры компонентных когнитивных процессов, лежащих в основе этих механизмов

    Хотя мы можем разделить познание на эти составляющие процессы, сопоставление их непосредственно с корой головного мозга намного сложнее. В то время как исследования локализовали определенные области мозга, которые активно участвуют в различных когнитивных функциях, таких как нижняя лобная извилина для подавления реакции, отображение конечных областей мозга для всех аспектов познания проблематично, поскольку человеческая изменчивость и лежащая в основе нейробиология Среднее значение коры головного мозга, отображающее отдельные области коры для различных когнитивных процессов, невозможно.Что мы можем сделать, так это думать о мозге как о регионах, отвечающих за более общие концепции познания. На рисунке 2 показано, как мозг разделен на пять отдельных областей, каждая из которых имеет разные основные обязанности.

    Рис. 2. Нейроанатомия человеческого мозга

    Как это влияет на нас и почему это важно

    Познание постоянно меняется и приспосабливается к новой информации, регулируя наше поведение на протяжении всей жизни и опирается как на генетические факторы, так и на факторы окружающей среды.Эти факторы окружающей среды могут возникать даже до рождения, например, алкогольный синдром плода, который связан с серьезным нарушением когнитивных функций. В младенчестве, детстве и подростковом возрасте наши когнитивные функции постоянно развиваются, и по мере того, как мы переходим к более поздней взрослой жизни, в рамках нормального процесса старения некоторые из этих функций начинают снижаться, поскольку нейроны умирают, а механизмы, заменяющие эти нейроны, становятся недостаточными. Понимание познавательной способности важно не только для здорового когнитивного развития, но и при ряде нейропсихологических расстройств возникают дефициты.Многие из самых серьезных проблем глобального здравоохранения связаны с основными когнитивными проблемами; эти дефициты представляют собой ключевые терапевтические цели для раннего вмешательства. Возможность измерять и контролировать когнитивные способности может позволить нам изменить образ жизни и гарантировать, что наши когнитивные способности не увеличивают скорость снижения из-за нормального процесса старения.


    Примеры обесценения

    Когда мы думаем о когнитивных нарушениях, одним из наиболее распространенных расстройств, о котором многие думают, является деменция, однако когнитивные нарушения могут быть обнаружены по отношению ко многим другим расстройствам.Например, повреждение головного мозга в результате травмы головы или травмы (называемой черепно-мозговой травмой или ЧМТ) может привести к значительным когнитивным нарушениям, которые иногда проявляются в изменении личности. Примером этого является случай Финеаса Гейджа, он был строителем железной дороги, у которого было обильное повреждение лобной доли (рис. 3), ему удалось оправиться от этого через много месяцев, но когда он вернулся к своей нормальной жизни, его друзья и Семья сообщила, что его изменение в познании настолько глубоко изменило его личность, что он больше не был тем человеком, которого они знали до аварии.

    Более того, лучшее понимание когнитивных функций и нейронных схем также важно при таких заболеваниях, как ожирение. Во всем мире у нас есть свободный доступ к все более дешевым продуктам питания, часто с высоким содержанием жиров и сахара, которые мы биологически подготовлены к поиску и потреблению. Всемирная организация здравоохранения подчеркнула, что ожирение является одной из основных причин ранней смерти во всем мире, поскольку ожирение приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, приводящим к сердечным приступам, механическим проблемам, таким как остеоартрит, и некоторым видам рака.Пациенты с ожирением часто демонстрируют когнитивные проблемы с точки зрения регулирования поведения или «импульсивности», и это внесло свой вклад в модель «пищевой зависимости», в которой ожирение рассматривается с точки зрения дисфункциональной схемы вознаграждения мозга. Эта модель прямо предложила ряд новых направлений лечения, которые в настоящее время исследуются как фармацевтическими компаниями, так и учеными.

    Формы измерения

    Когнитивная оценка относится к объективному измерению различных когнитивных способностей, таких как рабочая память, торможение, когнитивная гибкость, скорость психомоторики и устойчивое внимание.Познание можно измерить с помощью множества методов, каждый из которых отличается уровнем объективности и чувствительности. Первоначально когнитивная оценка основывалась на тестах с карандашом и бумагой, что затрудняло выделение различных когнитивных способностей, а также затрудняло точную запись. Но с появлением компьютерных технологий были разработаны различные батареи компьютеризированных когнитивных тестов.

    Компьютеризированная когнитивная оценка в настоящее время является золотым стандартом, имеющим множество преимуществ по сравнению с более традиционными тестами.Помимо разделения различных когнитивных функций, сбор данных можно автоматизировать, что сводит к минимуму вероятность ошибок и предвзятости администратора. Компьютеры также могут обеспечивать очень точную запись измерений, например высокоточное измерение задержек ответа.

    Тесты

    CANTAB — это компьютеризированные когнитивные оценки, которые выигрывают от независимости от языка и культуры, с использованием абстрактных визуальных стимулов и автоматизированного администрирования тестов для минимизации субъективности, вызванной культурными предубеждениями или отклонениями администратора.Было показано, что оценки CANTAB не только являются объективной мерой познания, но и напрямую соответствуют определенным нейронным системам, таким как управляющая функция, внимание, эпизодическая память и зрительное восприятие.

    Тесты

    CANTAB позволяют исследовать фундаментальную науку, лежащую в основе когнитивных функций, понимать нарушения когнитивных процессов, оценивать лечение или вмешательства и контролировать когнитивную безопасность новых терапевтических средств, которые могут привести к клинической практике, контролировать когнитивное здоровье и производительность на протяжении всей жизни для оптимизации психического здоровье на протяжении всей жизни.

    Задать вопрос

    Теги: познание | когнитивные функции | психическое здоровье | нейробиология | когнитивное тестирование

    Когнитивное развитие в позднем взрослом возрасте

    Что вы научитесь: объяснять когнитивное развитие в позднем взрослом возрасте

    Существует множество стереотипов о пожилых людях как о забывчивых и растерянных, но что на самом деле показывают исследования памяти и познания в позднем взрослом возрасте? В этом разделе мы сосредоточимся на влиянии старения на память, влиянии возраста на когнитивные функции и ненормальной потере памяти из-за болезни Альцгеймера, делирия и деменции.

    Результаты обучения

    • Обсудить влияние старения на память
    • Объясните, как возраст влияет на когнитивные функции
    • Опишите аномальную потерю памяти из-за болезни Альцгеймера, делирия и деменции.

    Когнитивное развитие и память в позднем взрослом возрасте

    Как старение влияет на память?

    Рисунок 1 . В зрелом возрасте память и внимание снижаются, но постоянные усилия по обучению и познавательной деятельности могут минимизировать влияние старения на когнитивное развитие.

    Сенсорный регистр

    Старение может вызвать небольшое снижение чувствительности чувств. И, поскольку человеку труднее слышать или видеть, эта информация не сохраняется в памяти. Это важный момент, потому что многие пожилые люди полагают, что если они не могут что-то вспомнить, то это происходит из-за плохой памяти. На самом деле может быть так, что эту информацию никогда не видели и не слышали.

    Рабочая память

    Пожилым людям труднее использовать стратегии памяти для запоминания деталей (Berk, 2007). Рабочая память — это когнитивная система с ограниченной емкостью, отвечающая за временное хранение информации, доступной для обработки. С возрастом рабочая память теряет часть своей емкости. Это затрудняет одновременное сосредоточение внимания на нескольких вещах или запоминание деталей события. Однако люди часто компенсируют это, записывая информацию и избегая ситуаций, когда слишком много всего происходит одновременно, чтобы сосредоточиться на конкретной когнитивной задаче.

    Когда пожилой человек демонстрирует трудности с быстрым представлением многоступенчатой ​​вербальной информации, у него возникают проблемы с рабочей памятью.Рабочая память — одна из когнитивных функций, наиболее чувствительных к ухудшению в пожилом возрасте. Было предложено несколько объяснений этого снижения функционирования памяти; Один из них — это теория скорости обработки когнитивного старения Тима Салтхауса. Основываясь на выводах об общем замедлении когнитивных процессов по мере взросления людей, Солтхаус утверждает, что более медленная обработка приводит к ухудшению содержимого рабочей памяти, что снижает эффективную емкость. Например, если пожилой человек смотрит сложный боевик, он может не обработать события достаточно быстро, прежде чем сцена изменится, или они могут обработать события второй сцены, что заставит их забыть первую сцену.Однако снижение объема рабочей памяти нельзя полностью объяснить замедлением когнитивных функций, потому что в пожилом возрасте емкость снижается больше, чем скорость.

    Другое предложение — это гипотеза ингибирования, выдвинутая Линн Хашер и Роуз Закс. Эта теория предполагает общий дефицит в пожилом возрасте способности подавлять нерелевантную или более не актуальную информацию. Следовательно, рабочая память имеет тенденцию быть загроможденной несоответствующим содержимым, что снижает эффективную емкость для соответствующего содержимого.Предположение о дефиците торможения в пожилом возрасте получило много эмпирических подтверждений, но до сих пор неясно, полностью ли снижение тормозной способности объясняет снижение емкости рабочей памяти.

    Объяснение снижения рабочей памяти и других когнитивных функций в пожилом возрасте на нейронном уровне было предложено Робертом Вестом. Он утверждал, что рабочая память в значительной степени зависит от префронтальной коры, которая с возрастом ухудшается больше, чем другие области мозга.Связанное с возрастом ухудшение рабочей памяти можно на короткое время обратить вспять, используя транскраниальную стимуляцию низкой интенсивности, синхронизируя ритмы в двусторонних лобных и левой височных областях.

    Долговременная память

    Долговременная память предполагает хранение информации в течение длительных периодов времени. Получение такой информации зависит в первую очередь от того, насколько хорошо она была изучена, а не от того, как долго она хранилась. Если информация хранится эффективно, пожилой человек может запоминать факты, события, имена и другие типы информации, хранящиеся в долговременной памяти, на протяжении всей жизни.Воспоминания взрослых всех возрастов кажутся похожими, когда их просят вспомнить имена учителей или одноклассников. А пожилые люди больше помнят о своем раннем взрослении и юности, чем о среднем зрелом возрасте (Berk, 2007). Пожилые люди сохраняют семантическую память или способность запоминать словарный запас.

    Молодые люди больше полагаются на стратегии мысленных репетиций для хранения и поиска информации. Пожилые люди больше полагаются на внешние сигналы, такие как знакомство и контекст, чтобы вспомнить информацию (Berk, 2007).И они с большей вероятностью сообщат основную идею истории, а не все детали (Jepson & Labouvie-Vief, in Berk, 2007).

    Положительное отношение к способности учиться и запоминать играет важную роль в памяти. Когда люди находятся в состоянии стресса (возможно, испытывают стресс из-за потери памяти), им труднее воспринимать информацию, потому что они озабочены тревогами. Многие из лабораторных тестов памяти требуют сравнения показателей пожилых и молодых людей в тестах на временную память, в которых пожилые люди не работают так же хорошо.Однако немногие реальные жизненные ситуации требуют быстрого реагирования на задачи с памятью. Пожилые люди полагаются на более значимые подсказки, чтобы запоминать факты и события без какого-либо ущерба для повседневной жизни.

    Новые исследования старения и познания

    Можно ли тренировать мозг для создания когнитивного резерва для уменьшения последствий нормального старения? ACTIVE (продвинутая когнитивная подготовка для независимых и жизнеспособных пожилых людей), исследование, проведенное в период с 1999 по 2001 год, в котором приняли участие 2802 человека в возрасте от 65 до 94 лет, предполагает, что ответ — «да.Эти участники прошли 10 групповых тренировок и 4 дополнительных занятия для работы над задачами памяти, рассуждения и скорости обработки. Эти умственные тренировки улучшили когнитивные функции даже через 5 лет. Многие участники считали, что это улучшение можно увидеть и в повседневных задачах (Tennstedt, Morris, et al, 2006). Изучение новых вещей, участие в деятельности, которая считается сложной, и физическая активность в любом возрасте могут создать резерв для минимизации последствий первичного старения мозга.

    WAtch It

    Посмотрите это видео от SciShow Psych, чтобы узнать о том, как сохранять ум молодым и активным.

    Мудрость

    Мудрость — это способность руководствоваться здравым смыслом и здравым смыслом при принятии решений. Мудрый человек проницателен и обладает знаниями, которые можно использовать для преодоления препятствий, с которыми он сталкивается в своей повседневной жизни. Приносит ли старение мудрость? Хотя долгая жизнь приносит опыт, она не всегда приносит мудрость. Те, кто имел опыт помощи другим в решении жизненных проблем, и те, кто занимал руководящие должности, кажется, обладают большей мудростью.Итак, возраст в сочетании с определенным опытом приносит мудрость. Однако пожилые люди обычно обладают большей эмоциональной мудростью или способностью сочувствовать и понимать других.

    Изменения внимания в позднем взрослом возрасте

    Разделенное внимание обычно ассоциируется со значительным возрастным снижением выполнения сложных задач. Например, пожилые люди демонстрируют значительные нарушения при выполнении задач на внимание, таких как просмотр визуального сигнала одновременно с прослушиванием слухового сигнала, поскольку для этого требуется разделение или переключение внимания между несколькими входами.Недостатки, обнаруживаемые во многих задачах, таких как задача Струпа, которая измеряет избирательное внимание, в значительной степени можно отнести к общему замедлению обработки информации у пожилых людей, а не к дефициту избирательного внимания как таковому. Они также могут сохранять концентрацию в течение длительного периода времени. В целом пожилые люди не нарушают задач, которые проверяют устойчивое внимание, таких как просмотр экрана на предмет редких звуковых сигналов или символов.

    Задачи, при выполнении которых у пожилых людей обнаруживаются нарушения, обычно требуют гибкого контроля внимания — когнитивной функции, связанной с лобными долями.Важно отметить, что эти типы задач, по-видимому, улучшаются с обучением и могут быть усилены.

    Важный вывод исследования изменений когнитивной функции с возрастом заключается в том, что дефицит внимания может оказывать значительное влияние на способность пожилого человека адекватно и независимо функционировать в повседневной жизни. Одним из важных аспектов повседневной жизни, на который влияют проблемы с вниманием, является вождение. Это занятие, которое для многих пожилых людей имеет важное значение для независимости. Вождение требует постоянного переключения внимания в ответ на непредвиденные обстоятельства окружающей среды.Внимание должно быть разделено между вождением, наблюдением за окружающей средой и сортировкой релевантных стимулов в беспорядочном визуальном массиве. Исследования показали, что нарушения разделенного внимания в значительной степени связаны с учащением автомобильных аварий у пожилых людей. Поэтому практика и расширенные тренировки на симуляторах вождения в условиях разделенного внимания могут быть важным лечебным мероприятием для пожилых людей.

    Решение проблем

    Задачи по решению проблем, требующие быстрой обработки не имеющей смысла информации (вид задачи, которая может быть частью лабораторного эксперимента над психическими процессами), с возрастом уменьшается.Однако реальные жизненные проблемы, с которыми сталкиваются пожилые люди, не зависят от скорости обработки или принятия решений самостоятельно. Пожилые люди могут решать повседневные проблемы, полагаясь на мнение других, например семьи и друзей. Они также реже, чем молодые люди, откладывают принятие решений по таким важным вопросам, как медицинское обслуживание (Strough et al., 2003; Meegan & Berg, 2002).

    Когнитивные функции в позднем взрослом возрасте

    Аномальная потеря когнитивных функций в позднем взрослом возрасте

    Деменция — это зонтичная категория, используемая для описания общего долгосрочного и часто постепенного снижения способности думать и помнить, которое влияет на повседневное функционирование человека.Руководство, используемое для классификации и диагностики психических расстройств, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, или DSM-V, классифицирует деменцию как «основное нейрокогнитивное расстройство, с более легкими симптомами, классифицируемыми как« легкие когнитивные нарушения », хотя термин« деменция »все еще используется в общем пользовании. Общие симптомы деменции включают эмоциональные проблемы, трудности с речью и снижение мотивации. Сознание человека обычно не страдает. В 2015 году во всем мире деменцией страдали около 46 миллионов человек. Около 10% людей в какой-то момент своей жизни заболевают этим расстройством, и с возрастом оно становится все более распространенным. Около 3% людей в возрасте 65–74 лет страдают деменцией, 19% — между 75 и 84 годами и почти половина людей старше 85 лет. В 2015 году деменция стала причиной смерти около 1,9 миллиона человек по сравнению с 0,8 миллиона в 1990 году. По мере того, как все больше людей живут дольше, деменция становится все более распространенным явлением среди населения в целом.

    Деменция обычно относится к серьезным нарушениям рассудительности, памяти или способности решать проблемы.Это может произойти до старости и не является неизбежным даже среди очень пожилых людей. Деменция может быть вызвана многочисленными заболеваниями и обстоятельствами, все из которых приводят к сходным общим симптомам нарушения рассудительности и т. Д. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой слабоумия и неизлечима, но есть и неорганические причины деменции, которые можно предотвратить. Недоедание, алкоголизм, депрессия и прием лекарств также могут вызывать симптомы деменции. Если эти причины правильно идентифицированы, их можно лечить.Заболевания сосудов головного мозга также могут снижать когнитивные функции.

    Делирий , также известный как состояние острой спутанности сознания, представляет собой органически вызванное снижение умственной функции по сравнению с предыдущим исходным уровнем, которое развивается в течение короткого периода времени, обычно от нескольких часов до нескольких дней. Это чаще встречается у пожилых людей, но его легко спутать с рядом психических расстройств или хронических органических синдромов головного мозга из-за множества перекрывающихся признаков и симптомов, общих с деменцией, депрессией, психозом и т. Д.Делирий может проявляться на исходном уровне существующего психического заболевания, исходной умственной отсталости или слабоумия, не являясь следствием какой-либо из этих проблем.

    Делирий — синдром, включающий нарушения внимания, сознания и познания. Он также может включать другие неврологические нарушения, такие как психомоторные нарушения (например, гиперактивные, гипоактивные или смешанные), нарушение цикла сна и бодрствования, эмоциональные нарушения и нарушения восприятия (например, галлюцинации и бред), хотя эти признаки не требуются для диагностики.Среди пожилых людей делирий встречается у 15-53% послеоперационных пациентов, у 70-87% пациентов в отделениях интенсивной терапии и до 60% пациентов в домах престарелых или в учреждениях послеоперационного ухода. Среди тех, кто нуждается в интенсивной терапии, делирий представляет собой риск смерти в течение следующего года.

    Болезнь Альцгеймера

    Болезнь Альцгеймера (AD) , также известная как болезнь Альцгеймера, является наиболее частой причиной деменции, на которую приходится 60-70% случаев. Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующее заболевание, вызывающее проблемы с памятью, мышлением и поведением.Симптомы обычно развиваются медленно и со временем ухудшаются, становясь достаточно серьезными, чтобы мешать повседневным делам.

    Самый распространенный ранний симптом — это трудности с запоминанием недавних событий. По мере развития болезни симптомы могут включать проблемы с речью, дезориентацию (в том числе возможность легко потеряться), перепады настроения, потерю мотивации, отсутствие самообслуживания и поведенческие проблемы. На ранних стадиях потеря памяти легкая, но на поздней стадии болезни Альцгеймера люди теряют способность поддерживать беседу и реагировать на окружающую среду.

    Рисунок 2 . Болезнь Альцгеймера — это не просто часть процесса старения. Это заболевание с физиологическими симптомами и распадом головного мозга.

    Болезнь Альцгеймера является шестой по значимости причиной смерти в США. В среднем человек с болезнью Альцгеймера живет от четырех до восьми лет после постановки диагноза, но может прожить и 20 лет, в зависимости от других факторов. Болезнь Альцгеймера — ненормальная часть старения. Самый большой известный фактор риска — это возраст, и большинство людей с болезнью Альцгеймера составляют 65 лет и старше.Но болезнь Альцгеймера — это не просто болезнь старости. Приблизительно 200 000 американцев в возрасте до 65 лет болеют болезнью Альцгеймера в более раннем возрасте (также известной как болезнь Альцгеймера с ранним началом).

    Причина болезни Альцгеймера плохо изучена. Считается, что около 70% риска передается по наследству от родителей человека со многими генами. К другим факторам риска относятся травмы головы, депрессия и гипертония в анамнезе. Болезненный процесс связан с образованием бляшек и нейрофибриллярных клубков в головном мозге.Вероятный диагноз основан на истории болезни и когнитивном тестировании с медицинской визуализацией и анализами крови, чтобы исключить другие возможные причины. Начальные симптомы часто ошибочно принимают за нормальное старение, но для постановки точного диагноза необходимо исследование тканей головного мозга, в частности структур, называемых бляшками и клубками. Хотя квалифицированные врачи могут быть уверены в правильности диагноза болезни Альцгеймера до 90%, в настоящее время единственный способ поставить окончательный диагноз на 100% — это провести вскрытие человека и исследовать ткань мозга.В 2015 году во всем мире насчитывалось около 29,8 миллиона человек с БА. В развитых странах БА — одно из самых дорогостоящих заболеваний.

    Смотри

    Это видео Теда-Эда объясняет некоторые аспекты истории болезни Альцгеймера и ее биологический диагноз.

    Ссылка на обучение

    Сэмюэл Коэн исследует болезнь Альцгеймера и другие нейродегенеративные расстройства. Чтобы узнать больше, послушайте выступление Коэна на TED Talk о болезни Альцгеймера.

    Глоссарий

    Болезнь Альцгеймера:
    необратимое прогрессирующее заболевание мозга, которое медленно разрушает память и навыки мышления и, в конечном итоге, способность выполнять простейшие задачи
    бред:
    : резкое изменение в мозгу, вызывающее смятение и эмоциональное расстройство.Из-за него трудно думать, запоминать, спать, обращать внимание и т. Д.
    деменция:
    причина нейрокогнитивного расстройства, характеризующегося прогрессирующим и постепенным когнитивным дефицитом из-за тяжелой церебральной атрофии
    долговременная память:
    хранение информации в течение длительного периода
    рабочая память:
    когнитивная система с ограниченными возможностями, которая отвечает за временное хранение информации, доступной для обработки

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *