Содержание

Практикум «Как сделать обучение ребенка успешным и эффективным»

Развитие ребенка происходит в тесной взаимосвязи генетически заложенных потенциалов организма и стимулирующего влияния окружающей среды. Воздействие внешних стимулов необходимо не только для овладения какой-либо функцией, но и для созревания клеток, тканей и органов, которые участвуют в осуществлении этой функции.

Неравномерное созревание различных систем организма, в первую очередь отделов нервной системы, ведет к тому, что чувствительность к внешним воздействиям может сильно различаться в разные возрастные периоды. Исследования показали, что орган или система, осуществляющие определенную функцию, становятся особо чувствительными к внешним воздействиям именно в период наиболее интенсивного развития данной функции. Эти исследования легли в основу представления о сензитивных периодах развития как периодах наибольшей чувствительности развивающегося организма к воздействию факторов среды.

Дети в разном возрасте обладают восприимчивостью к определенным педагогическим воздействиям.

При условии наличия соответствующего социально-педагогического окружения у детей разного возраста наиболее активно происходит развитие определенных процессов или качеств. Эти периоды принято называть сензитивными.

Сензитивные периоды – это периоды повышенной восприимчивости психических функций к внешним воздействиям, особенно к воздействию обучения и воспитания.

Первым, кто ввел данное понятие в науку, был Д. Фриз, изучавший поведение животных. Затем данный термин стал использоваться педагогами и психологами. Специалистами отмечается, что в сензитивные периоды педагогические воздействия влияют на развитие конкретной стороны психики, что, в конечном результате, приводит к глубоким изменениям в ходе развития личности. Важно подчеркнуть, что в другие возрастные периоды воздействия могут оказаться нейтральными или оказать отрицательное влияние на развитие ребенка.

Изучением сензитивных периодов развития ребенка занимались многие ученые. Л.С. Выготсткий акцентировал внимание на развитии речи. Он утверждал, что важным для освоения пассивной речи является ранний возраст детей (до 3 лет). В этот период усвоение речи происходит достаточно просто, а поведение ребенка заметно меняется. Принципиально иначе начинают работать восприятие и мышление. Если в этом возрасте малыш не начинает говорить, то после трех лет освоение речи происходит более медленно и сопряжено с трудностями. Ребенок в возрасте 5 лет чувствителен к звуковой стороне речи, а с 6 лет – к обучению чтению. Также известно, что наиболее сензитивными периодами в психическом развитии ребенка являются временные промежутки от 1 года до 3 лет и с 11 до 15 лет. Соответственно, период от 4 до 11 лет считается значительно более устойчивым.

Культурно-историческая концепция Л.С. Выготского.

В своей концепции Л.С. Выготский сформулировал ряд законов психического развития детей.

  1. Закон формирования высших психических функций. Согласно данному закону все психические функции первоначально появляются как форма коллективного поведения, сотрудничества с окружающими людьми.
    И только после этого они становятся индивидуальными функциями самого ребенка.

Все высшие психические функции обладают рядом признаков:

  • опосредованность;
  • осознанность;
  • произвольность;
  • системность.

Все они развиваются в процессе жизнедеятельности ребенка в результате овладения им орудиями и средствами, выработанными в ходе исторического развития общества.

  1. Закон неравномерности детского развития. Согласно данному закону каждая из сторон психики ребенка имеет свой оптимальный период развития, который в психологии и называется сензитивным.
    Возрастная сензитивность — это присущее определенному возрастному периоду оптимальное сочетание условий для развития определенных психических свойств и процессов.     При этом стоит помнить, что преждевременное или запаздывающее по отношению к сензитивному периоду обучение детей может быть малоэффективным. В конечном счете, это негативно сказывается на развитии детской психики.

Сущность возрастной сензитивности Л.С. Выготский объясняет следующим образом: психические процессы представляют собой структуру, в которой на данной стадии развития один из процессов занимает ведущую позицию. Именно поэтому нельзя ставить знак равенства между ребенком и взрослым.

Концепция сензитивных возрастов и гипотеза о системном строении сознания имели огромное значение для понимания закономерности психического развития ребенка и роли обучения в этом процессе.

Так, психологами было доказано, что ни одна из психических функций не развивается изолированно от других. В сензитивный период каждая психическая функция является ядром развивающейся системы. Все остальные функции развиваются под воздействием ключевой в данный период времени.

Первый значимый период развития психики с 1 года до 3 лет. И сензитивным он является для развития речи. Только овладев речью, малыш получает возможность овладеть другими психическими функциями, которые являются осмысленными.

Такого результата можно достичь только при целенаправленном обучении. То есть, если ребенок до трех лет находится в обедненной речевой среде, это не только приводит к отставанию в речевом развитии, но и к отставанию в развитии других психических функций.

Возраст от 2 до 4 лет является сензитивным для развития предметного восприятия.

Старший дошкольный возраст (5-7 лет) сензитивен для развития произвольной памяти.

Младший школьный (7-9 лет) – для развития понятийного мышления.

Если говорить о произвольном внимании, то Л.С. Выготский считает его сензитивным периодом развития дошкольный возраст, но многочисленные экспериментальные исследования показывают, что эта функция в указанный период начинает формироваться не ранее пяти лет.

Сензитивные периоды развития психических функций (по Л.С. Выготскому)

сензитивный периодсензитивный период
от 1 до 3 летречь
с 2 до 4 летпредметное восприятие
с 5 до 7 лет
произвольная память
с 7 до 9 летпроизвольное внимание
с 7 до 10 летпонятийное мышление
с 11 до 17 летсамосознание


Третий закон психического развития ребенка гласит: развитие есть качественное изменение психики. Ребенок – это не маленький взрослый, обладающий меньшим объемом знаний и умений. Он обладает качественно иной психикой. Развитие невозможно свести к количественным изменениям психики. Оно является цепью последовательных качественных изменений.

Закон цикличности – возраст, как стадия развития, представляет собой цикл. Он имеет свое содержание и темп. Детское развитие – это процесс, который имеет свой собственный ритм. Этот ритм меняется в разные периоды времени. Известно, что год жизни младенца нельзя сравнить с годом жизни подростка.

Несколько иной взгляд на сензитивные периоды развития имел исследователь П. Скиллер. Он предложил использовать термин «благоприятный период» и отмечал, что по мере взросления благоприятные периоды повторяются.

Благоприятные периоды развития (по П. Скиллеру)

Благоприятный период развитияПервый период (наиболее быстрое развитие способностей)
Повтор (следующий период)
Эмоциональная сфера0-2 года2 года – 5 лет. Затем в меньшей степени в любом другом возрасте.
Физическая активность
Зрение2 года – 5 лет
Речь4-8 месяцевС 8 месяцев до 5 лет. Сензитивный период развития речи часто длится на протяжении всей жизни.
Музыкальные способностидо 3 лет3 года – 10 лет
Интеллектдо 4 лет4 года – 10 лет
Изучение иностранного языка
5 – 10 лет		Дальнейшее изучение иностранного языка зависит от упорства ребенка и уровня развития способностей на первом этапе.


Законы психического развития — это общие и частные закономерности, с помощью которых можно описать психическое развитие и опираясь на которые можно управлять ходом психического развития.

Опираясь на культурно-историческую концепцию Л.С. Выготского, В.П. Зинченко вывел ряд принципов психического развития:

  1. Развитие характеризуется тем, что является безостановочным и творческим процессом. Психологами отмечено, что ни взрослый, ни ребенок не могут дважды одинаково осуществить одно и то же движение или произнести слово. Каждое действие своеобразно, как отпечаток пальца.
  2. Ведущую роль в развитии психики занимает социальная ситуация развития. С самого момента рождения ребенок погружен в социокультурный контекст. Он оказывает влияние на усвоение речи, на овладение предметами и орудиями, на формирование образа мира.
  3. Обучение ребенка должно происходить с учетом сензитивных периодов развития. Перед педагогами стоит задача поиска соответствующих этим периодам содержания и методов обучения.
  4. Движущей силой развития ребенка является совместная деятельность со взрослым. Д.Б. Эльконин установил, что ребенок открывает представления о пространственных категориях (величина, удаленность предметов) с помощью не только собственных действий, но и с помощью действий взрослого. Общение составляет необходимое и специфическое условие присвоения индивидом достижений исторического развития человечества.
  5. Ведущий вид деятельности и законы его смены являются основанием для периодизации развития ребенка. Психологами установлено, что психологические новообразования каждого периода жизни ребенка взаимосвязаны с осуществляемой им деятельностью. Изначально ребенок управляет поведением взрослого при помощи плача и других знаковых средств. Затем появляются такие ведущие виды деятельности как игра, учение, труд. При этом такая деятельность не является единственной в данный возрастной период.
  6. Методом диагностики способностей ребенка является определение зоны ближайшего развития. Особую проблему составляет определение «размеров» индивидуальной зоны ближайшего развития обучаемого, поскольку негативные последствия может иметь как их преувеличение, так и преуменьшение.
  7. Необходимым условием детского развития является амплификация (обогащение, усиление, углубление). Особенно важно, чтобы дети имели массу возможностей для развития и обучения на ранних этапах становления личности. При таких условиях можно выявить задатки и способности ребенка.
  8. Каждый из этапов развития психики ребенка является ценным и важным. А.В. Запорожец предупреждал о неразумности (иногда опасности) торопливости в переводе детей с одной ступени развития на другую, например, от образа к слову, от игры к учению, от предметного действия к умственному и т. д. Каждый этап должен исчерпать себя, тогда он обеспечит благоприятные условия перехода к новому этапу и останется на всю жизнь.
  9. Принцип единства аффекта и интеллекта. Данный принцип гласит, что сознание и деятельность ребенка едины. Процесс развития понимается как непрерывное становление деятельности и сознания. Он характеризуется цикличным и противоречивым характером.
  10. Слова и символы играют опосредующую роль в формировании предметных действий, сознания и знаний. Важно выявлять в какой момент развития осуществляется переход от опосредованного действия к непосредственному, когда ребенок действует без размышлений, но при этом осознанно.
  11. Механизмами развития и обучения являются интериоризация и экстериоризация. Интериоризация представляет собой переход действий из внешнего плана во внутренний. Например, обучаясь, ребенок вначале проговаривает каждое свое действие, а затем речь переходит во внутренний план и руководит поведением ребенка, не разворачиваясь в реальности.
  12. Развитие и формирование психических действий протекает неравномерно. Например, психологами установлено, что действия, приводящие к непроизвольному запоминанию, опережают по своей эффективности произвольное запоминание. Они как бы являются необходимым условием для развития произвольного запоминания. Именно поэтому установить норму развития психических функций достаточно сложно. Как сложно и точно диагностировать уровень психического развития человека.

Л.С. Выготский подчеркивал, что, как правило, сензитивные периоды совпадают с оптимальными сроками обучения. То есть с периодами, когда обучение конкретным умениям становится наиболее эффективным и легким для ребенка. Также стоит отметить, что существует и нижняя граница оптимальных сроков обучения. Например, невозможно обучить двухлетнего ребенка грамоте, поскольку еще не произошло созревание функций, которые являются предпосылками для такого обучения. Есть, также, и верхний предел обучения. Слишком позднее обучение также малопродуктивно, как и ранее обучение.

Важно понимать, что если имеющиеся у ребенка способности не будут реализованы вовремя, в оптимальный период для их развития, то произойдет необратимое угасание возможностей эффективно развить данные способности. Иными словами, за рамками сензитивного периода возможности к развитию определенных способностей будут утрачены.

Мы видим, что теория Л.С. Выготского позволяет понять, почему обучение ребенка в сензитивные периоды является наиболее успешным. В сензитивный период конкретные воздействия могут оказать влияние на развитие в том случае, если соответствующие циклы развития еще не закончены. Тогда обучение пробуждает и активизирует к жизни ряд функций, находящихся в стадии созревания, лежащих в зоне ближайшего развития. Как только циклы развития закончены, те же самые условия могут оказаться нейтральными.

Если сензитивный период развития определенной функции завершен, то компенсации в следующий возрастной период не будет. Это значит, что ребенку потребуется приложить гораздо больше усилий для овладения определенной деятельностью.

 

Основные особенности сензитивных периодов

  1. Сензитивные периоды длятся на протяжении определенного промежутка времени и проходят безвозвратно. Не важно, удалось ли ребенку полностью использовать возможности этого периода, или нет. Вернуть и повторить сензитивный период невозможно.
  2. Взрослые не могут повлиять на время возникновения сензитивного периода и на его длительность. Особая чувствительность для формирования психических функций возникает без влияния извне.
  3. Сензитивные периоды обязательно возникают в ходе развития каждого ребенка без исключения. Это происходит независимо от расы, национальности и других геополитических и культурных различий.
  4. У конкретного ребенка сензитивный период имеет свою длительность во времени, появляется строго в определенный момент, однако может не совпадать по срокам с данными периодами у других детей.

О появлении сензитивного периода могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Настойчивое желание ребенка заниматься определенной деятельностью.
  • Интерес к определенным аспектам окружающей среды.
  • Продолжительная деятельность без утраты интереса и энтузиазма.
  • Ребенок расстраивается, если его прерывают.
  • Радость при достижении результата.

Если после достижения результата ребенок быстро теряет интерес к деятельности, значит сензитивный период подходит к концу. Протекание каждого сензитивного периода проходит несколько этапов:

  1. Медленное начало (которое заметить довольно трудно).
  2. Этап наибольшей интенсивности (который наблюдать наиболее просто).
  3. Медленный спад интенсивности.

Чтобы сензитивные периоды ребенка были оптимальными для его развития необходимо помнить, что все дети проходят в своём развитии одни и те же сензитивные периоды. Поэтому, чтобы не идти против естественной природы ребенка и быть готовыми к наступлению следующего периода, родителям и педагогам необходимо знать, какой сензитивный период за каким следует.

У каждого ребенка время возникновения сензитивных периодов и его длительность – индивидуальны. Одни дети в своем развитии опережают свой календарный возраст, другие — наоборот. И никто и ничто не может повлиять на сроки и длительность этих периодов.

Если ребенок не смог развить определенные способности во время очередного сензитивного периода, в дальнейшем ему будет сложно наверстать упущенное.

Необходимо внимательно следить за характерными проявлениями наступления определенного сензитивного периода, чтобы вовремя создать благоприятную развивающую среду для реализации внутренних импульсов ребенка. 

Обучение в благоприятный момент принесет самый большой результат. Если детям постоянно приходится делать что-то под принуждением (учиться читать, писать и т.д.), вне своих сензитивных  периодов  развития, то к результатам они приходят позже или не приходят совсем.

«Никогда более ребенку не удаётся так быстро, полноценно и радостно научиться чему-либо, кроме как в соответствующий сензитивный период». Мария Монтессори.

Список литературы:

  1. Возрастная и педагогическая психология / под ред. М.В. Гамезо и др. – М., 1984.
  2. Выготский Л.С.Проблемы возраста / Л.С. Выготский: Хрестоматия по детской психологии. – М., 1996.
  3. Выготский, Л.С. Собрание сочинений: в 6 т. / Л.С. Выготский. – М., 1984.
  4. Каменская В.Г. Детская психология с элементами психофизиологии / В.Г. Каменская. – М.: ИНФРА-М, 2005. – 288 с.
  5. Коломинский Я. Л. Психическое развитие детей в норме и патологии: психологическая диагностика, профилактика и коррекция / Я. Л. Коломинский, Панько. — СПб.: Питер, 2004. — 480 с.
  6. Кулагина И.Ю. Возрастная психология / И.Ю. Кулагина. – М., 1999.
  7. Мухина В.С. Детская психология / В.С. Мухина. – М., 1985.
  8. Немов Р.С. Психология: в 3 кн. / Р.С. Немов. – М., 1995.
  9. Обухова Л.Ф. Детская психология: теории, факты, проблемы / Л.Ф. Обухова. – М., 1995.
  10. Психология человека от рождения до смерти / под ред. А.А. Реана. – СПб., 2005
  11. Сапогова Е.Е. Психология развития человека / Е.Е. Сапогова. – М., 2001.
  12. Сорокоумова Е.А. Возрастная психология. Краткий курс / Е.А. Сорокоумова. – СПб., 2006.
  13. Чеховских М.И. Психология / М.И. Чеховских. – Мн., 2003.

15. Подростковый возраст

15. Подростковый возраст

1. Социальная ситуация развития и ведущая деятельность
Возрастные рамки – от 11-12 до 14-15 лет.
Внешне социальная ситуация остается той же, что и в предыдущий возрастной период. Однако меняется внутренняя позиция подростка:
— совершается поворот от направленности на мир к направленности на себя (связано с изменениями в результате физического развития),
— формируются новые ценностные ориентации,
— меняется отношение к себе и, следовательно, к семье, школе, сверстникам.
Влияние физического развития на поведение подростков:
— перепады активности / утомляемости (изменения сосудистой системы),
— нарушения в моторике (почерк, речь, неловкость) – сензитивный возраст для овладения сложными движениями (спорт, хореография, труд).
Интерес к своей внешности, сравнения с другими и с идеалом. Рано созревающие мальчики имеют больше шансов на лидерство, у девочек – двоякая ситуация.
Развитие сексуальных установок и сексуального поведения. Колебания самооценки.
Дисморфофобия – бред мнимого уродства.
Нервная анорексия.
Главное, что обусловливает внутреннюю позицию подростка, — чувство собственной взрослости: желание быть и казаться взрослым. при этом физически, психологически и социально он не может быть полностью самостоятельным, по-настоящему взрослым, и сам это ощущает. Формируется подростковый внутренний конфликт между желаниями и возможностями. Это противоречие и определяет социальную ситуацию развития подростков.

Дискуссии о ведущей деятельности подростков
— учение (Божович),
— интимно-личностное развитие (Эльконин),
— общественно-полезная деятельность (Фельдштейн),
— задается конкретной ситуацией (Асмолов): выбор совершается самостоятельно либо под влиянием группы сверстников.

Подростковые реакции:
— эмансипации,
— группирования,
— хобби,
— имитация (характерна и для более раннего возраста).

2. Когнитивное развитие
Оперирование абстрактными понятиями.
Выдвижение и проверка гипотез, построение прогнозов.
Анализ и оценка своих умственных действий.
Способность применять вторую систему символов – символы для символов, что делает мышление более гибким.
Способность размышлять о возможностях, которые не даны непосредственно, отрешиться от конкретной реальности. Следствие – подростки начинают больше мечтать.
Совершенствование и развитие когнитивных способностей приводят подростков к самоанализу и самокритике, в результате развивается новая форма эгоцентризма, которая имеет два проявления:
— феномен воображаемой аудитории (предположение, что люди постоянно наблюдают и оценивают тебя), результат – поведение «как на сцене»,
— персональный миф (убежденность в собственной исключительности, уникальности личных переживаний, неуязвимости), результат – рискованное поведение.
Дальнейшая интеллектуализация познавательных процессов. Сближение теоретического мышления с воображением дает импульс к творчеству. Воображение становится на службу бурной эмоциональной жизни и служит для фантазий – как защитного плана, так и с представлениями о будущей жизни.
Мотивация учения — парадоксальная:
— с одной стороны, происходит ее снижение,
— с другой, 12-13 лет – сензитивный период для формирования новых, зрелых форм учебной мотивации, связанных с осознанием стремления к самосовершенствованию.
Любознательность младших подростков (внеучебная). Интересы формируются под влиянием сверстников.
Хобби-реакция.

3. Личностное развитие
Парадоксальность характера подростка: активность и вялость, уверенность в себе и застенчивость, высокие нравственные стремления и низкие побуждения и т.п.
Чувство взрослости формируется под влиянием:
— значительных сдвигов в физическом развитии и половом созревании,
— растущей самостоятельности,
— сравнения себя со взрослыми (с опорой на те качества, которые оцениваются у себя высоко).
Уровни взрослости по Драгуновой:
— подражание взрослому поведению (курение и т.п.),
— равнение на качества «настоящего мужчины» и стремление их продемонстрировать порой рискованными способами,
— овладение «взрослыми» умениями,
— интеллектуальная взрослость: переход учения в самообразование.

Формирование Я-концепции в результате сравнения Я-реального с Я-идеальным, Я-желаемым и т.п.
Важность для подростка воспитания воли, склонность ее проверять в особых ситуациях в сочетании со «слабостью цели» (Выготский) в обычной жизни: волевые усилия проявляются только ради эмоционально значимой цели.
С развитием воли и саморегуляции становится возможным самовоспитание и даже целые программы самосовершенствования.

4. Друзья и взрослые
В 11-12 лет начинается борьба подростка за автономию, прежде всего от тех, с кем раньше был связан наиболее тесно: потребительское отношение к родителям и учителям как проверка равенства прав, ревность к заботам взрослых о самих себе, активное отстаивание собственного понимания справедливости, отстаивание права на внешний вид.
Уклонение от открытого выражения любви родителей, особенно в присутствии сверстников (воспринимается как выражение покровительства).

Реакция эмансипации.
При этом велика роль педагога: если его отношения с подростком основаны на личном взаимопонимании, открытости и уважении, он становится образцом для подражания, способен существенно воздействовать на формирование целей, устремлений, самосознания.
Отрочество сензитивно для развития средств общения. На первом месте – общение со сверстниками. Известно, что те подростки, которые в 12-14 лет были ориентированы преимущественно на семью и взрослых, в более позднем возрасте испытывают трудности во взаимоотношениях с людьми, причем не только личных, но и служебных.

Реакция группирования.
Чувство «МЫ».
Группа дает подростку чувство безопасности. Подросток платит ей конформностью. Подростки, не входящие в компании, как правило, отличаются заниженной самооценкой, плохо учатся, испытывают душевные расстройства.
Привлекательность ценностей и установок одного лица.

Реакция имитации.
Дружба как замена родительской опеки.
Насыщенность и эмоциональность дружеских отношений подростков порой приводит к конфликтам, если потребности их участников не находят удовлетворения.

Межгендерное общение:
— предподростковый возраст – обособленность полов, интерес проявляется в неадекватных формах,
— ранний подростковый возраст – появляется скованность, стеснительность, для открытых дружеских отношений приходится преодолевать насмешки сверстников,
— старшие подростки – отношения становятся более открытыми, возникают разнополые компании, желание нравиться, фантазирование (как защита или любит скорее придуманный образ), быстрый переход от дружбы к влюбленности (влияние масс-культуры плюс желание взрослеть).

Подростковая сексуальность:
— вначале может быть недифференцирована,
— повышенная возбудимость (гиперсексуальность).
Устойчивый и сильный интерес к сексуальной сфере может быть результатом а) переживания неполноценности, б) неудовлетворительных отношений со сверстниками, в) интенсивного полового созревания. Требует вмешательства, которое начинается с установления доверительных отношений и направлено на укрепление чувства собственного достоинства.

5. Кризис ранней юности (15 (14-16) лет)
Общество требует профессионального самоопределения. Неопределенность будущего. Распутье. Необходимость принимать серьезные решения с неотвратимой ответственностью.
Решения должны быть приняты самостоятельно (хотя бы и с помощью взрослых): бегство от кризиса задерживает развитие личности, кто достойно принимает кризис, становится способен управлять своей судьбой.

Сензитивные периоды развития по М.Мантессори

Сензитивными периодами называют периоды особой восприимчивости детей к тем или иным способам и видам деятельности; к способам эмоционального реагирования, поведения вообще –вплоть до того, что каждая черта характера наиболее интенсивно развивается на основе внутреннего импульса в течении некоторого узкого промежутка времени. В соответствии с космическим планом развития сенситивные периоды служат тому, чтобы ребенок имел принципиальную возможность приобрести внутренне необходимые ему знания, умения, способы поведения и т. д.

Человеку никогда более так легко не удается овладеть определенными знаниями, так радостно учиться, как в соответствующий сенситивный период.
Сензитивные периоды длятся определенное время и проходят безвозвратно – независимо от того, удалось ли ребенку полностью воспользоваться их условиями для развития каких-либо своих способностей.

Взрослый извне не может повлиять на время возникновения и длительность сензитивных периодов, но имеет, по крайней мере, следующие возможности:
— знать эти периоды, их особенности наблюдать проявления, характерные для наиболее интенсивных этапов протекания определенного сенситивного периода, что необходимо для точной оценки уровня развития ребенка в настоящий момент;
— предвидеть наступление следующего сензитивного периода и подготовить соответствующую окружающую среду, чтобы у ребенка было то, в чем он особенно нуждается в данный момент. В этом смысле среда Монтессори-школы является оптимальным решением проблемы, потому что в ней всегда есть все, что ему может понадобиться для реализации этих познавательных потребностей.

Эти периоды универсальны, то есть возникают в ходе развития всех детей.
Они индивидуальны по времени возникновения и длительности у конкретного ребенка. Поэтому выглядит, мягко говоря, странной идея фронтального подхода к обучению детей (особенно в возрасте до 6 лет): во-первых, биологический возраст 5 лет не означает, что ребенок психологически соответствует этому возрасту; во-вторых, среднестатистические сроки начала и динамика протекания какого-либо сензитивного периода совершенно не гарантируют, что каждый ребенок проходит его именно так.

Отсюда следует необходимость динамической диагностики развития детей, определения индивидуальных особенностей развития ребенка в определенный период времени.

Протекание каждого сензитивного периода характеризуется более или менее медленным началом, которое довольно трудно заметить, если не предполагать возможность его наступления и не работать с ребенком в «зоне его ближайшего развития»; затем наступает этап наибольшей интенсивности, который наблюдать довольно просто; и более или менее медленный спад интенсивности.

Некоторые сензитивные периоды протекают примерно в одно и тоже время у разных детей, но имеют наивысшую интенсивность в разные моменты.

От рождения до шести лет
В это время вся его деятельность, работа познания ориентирована на формирование образа окружающего мира как целого и как индивидуального мира на основе имеющихся чувств (зрения, слуха и т.д.) Это- та внутренняя задача, которую решает ребенок в соответствии с космическим планом своего развития. Причем в зависимости от возраста по-разному.

Ребенок от рождения до трех лет (Мария Монтессори характеризовала его как «духовный эмбрион») представляет собой, образно говоря, сверхчувствительный резонатор эмоций родителей – в основном матери. Его «впитывающее сознание», как губка, вбирает в себя способы эмоционального реагирования взрослых по отношению к событиям, которые происходят в их мире.

В обычной, житейской ситуации этот процесс, к сожалению, часто пускается взрослыми на самотек, хотя им предоставлена уникальная возможность целенаправленно воспользоваться знаниями о нем. Например, в той форме, которую предложила М. Монтессори – с помощью создания специальной «подготовленной среды» и упражнений в навыках практической жизни. И если необходимость «подготовки ребенка к школе» в целом понятна для родителей, воспитателей и учителей, то важно осознать, что столь же важная задача есть и на период «подготовки ребенка к детскому саду». Речь здесь ни в коем случае не идет о каких-либо знаниях, которыми надо «напичкать» ребенка перед детсадом. Важно знать и учитывать законы его развития и не нарушать их.
В возрасте от трех до шести лет ребенок, согласно Марии Монтессори, является «строителем самого себя». Именно на это время выпадают периоды максимальной интенсивности сенситивных периодов в его развитии – речевого, сенсорного, социального, двигательного. При благоприятных условиях развитие органов чувств по степени и уровню способности к различению может достигнуть предела человеческих возможностей. То есть ближе к концу этого периода с помощью своих органов чувств ребенок может познавать окружающий мир намного тоньше, чем взрослый (если ребенку предоставить необходимые упражнения для органов чувств, что легче всего достигается с помощью сенсорного Монтессори-материала).

Таким образом, действуя в Монтессори-среде, где всегда есть все необходимые составляющие: упражнения в практической жизни, сенсорный, речевой материал, математический и естественнонаучный, двигательная зона, и наконец, другие дети, имеющие возможность свободно выражать свою тягу к познанию и вносящие в группу несчетное количество ситуаций, которые могут стать прекрасной основой для развития навыков социального поведения, ребенок подходит к следующей фазе своего развития, интегрируя свои сенсорные впечатления в единый, целостный чувственный образ мира, который имеет при этом четкую внутреннюю структуру.

Но оказывается, что возможностей органов чувств человека совершенно не достаточно для дальнейшего и более глубокого познания мира. Да и чтобы верно ориентироваться в нашем мире, мало обладать чувственным образом мира.

Здесь ребенок переходит к следующей ступени развития, основные цель и результат которой, согласно космическому плану – формирование в сознании ребенка осмысленных образов мира, самого себя как человека и своего места в мире. Здесь глобальная ориентация в развитии связана с поиском места и роли человека в природе и культуре: как роли человечества вообще, так и своей собственной, индивидуальной роли.

Сензитивный период развития речи
Длится в среднем от рождения до шести лет, начинаясь до появления ребенка на свет. В возрасте от рождения до 4,5 месяцев ребенок уже способен ощущать речь как нечто особенное. В этом возрасте сознание ребенка еще не может выделять в отдельные картины образы мира, себя и своего взаимодействия с миром. Все впечатления соединены в единый клубок, в котором выделяется красная нить – речь. Поэтому дети способны смотреть на рот говорящего, поворачивать голову к источнику звучания речи.
Дети учатся подражать звукам, в это время они постоянно выплевывают что-нибудь, надувают пузыри из слюней – прекрасное свидетельство начала тренировки мышц речевого аппарата.

Ребенок начинает самостоятельно располагать произносимые им звуки друг за другом, вслушиваясь в мелодию родного языка.

В возрасте около года сознательно выговаривает первое слово, но одновременно попадает в ситуацию, когда прекрасно представляя, что речь нечто означает, он не может воспользоваться этим «знанием» из-за нехватки слов. Он хочет говорить, но пока не может. С данного возраста и примерно до 2-2,5 лет происходит лавинообразное нарастание словаря ребенка.

Около 1,5 лет ребенок начинает выражать свои чувства, желания. Он непосредственно, без обиняков, говорит о том, чего хочет и чего не желает. Использует ориентационную механику языка чувств, говоря «приятно – неприятно» вместо «правильно-неправильно».
Он в состоянии воспринимать грамматические нормы языка и способен грамматически точно формулировать предложение. Только из-за нехватки слов создается впечатление специфического «детского» языка.

Отсюда вывод: запрет на «сюсюканье», на придумывание родителями упрощенного «детского» языка. Наоборот, в этом возрасте, когда ребенок наиболее чувствителен к нормам языка, речь взрослого должна быть грамотной, ясной и четкой. Он нуждается в том, чтобы ему рассказывали как можно больше историй, содержащих все богатство и разнообразие слов и грамматических конструкций родного языка, историй — образцов хорошего стиля, разных жанров.

В возрасте 2,5-3 лет ребенок часто разговаривает сам с собой. Его «эгоцентрическая» речь – прекрасная и единственная возможность услышать в громкой речи ребенка логику, последовательность или их отсутствие в его мыслях, так как все, о чем он думает, сразу же проговаривается. Постепенно монологи становятся внутренними, и об особенностях мышления человека можно будет судить лишь косвенным образом.

В возрасте 3,5-4 лет ребенок начинает употреблять речь целенаправленно и осознанно. Он осознает силу собственной мысли, грамотно выраженной и поэтому понятной окружающим. Дети этого возраста живо интересуются символическими обозначениями звуков, с удовольствием обводят буквы из шершавой бумаги и т.д., могут работать с подвижным алфавитом, выкладывая рядом друг с другом буквы, обозначающие отдельные звуки, их сочетания – вплоть до простых слов.

Поэтому в возрасте 4-4,5 лет выглядит совершенно естественным следующий шаг в речевом развитии ребенка: он начинает спонтанно писать отдельные слова, целые предложения и короткие рассказики. И это при том, что его никто не учил письму. Шла косвенная подготовка его интеллектуальных и двигательных способностей.

Наконец, в возрасте 5 лет ребенок без принуждения и самостоятельно учится читать: к этому ведет его логика речевого развития. Поскольку процесс письма – это выражение особым способом собственных мыслей, а процесс чтения предполагает помимо различения букв и умения складывать их в слова еще и понимание мысли других людей, которая стоит за этими словами. А это сложнее, чем выражать собственные мысли.
Основная мысль Марии Монтессори состоит в том, что если детям приходится делать что-то вне рамок соответствующего сенситивного периода, т.е. под принуждением (учится читать, писать и т.д.), то к результату они приходят позже или не приходят совсем.

Сензитивный период восприятия порядка
«Истинная сущность разума состоит в придании порядка» хаотичным впечатлениям, исходящим от окружающего мира.

Длится от рождения до трех лет, наивысшей интенсивности достигает около 2-2,5 лет. Монтессори говорит: «для ребенка порядок есть то же самое, что для нас пол, по которому мы ходим, а для рыбы – вода, в которой она плавает. В раннем детском возрасте человеческий дух берет из окружающего мира ориентирующие элементы, которые нужны для последующего овладения окружающим миром».

Помочь ребенку разобраться в хаосе мира может, прежде всего, внешний порядок. На его основе ребенок в этом возрасте строит внутренний порядок в себе. Можно сказать, что в дальнейшей жизни человека внутренний порядок – порядок в мыслях, поступках, законопослушность, да и уровень саморегуляции в целом – будет развит настолько, насколько упорядоченной была окружающая среда в возрасте от рождения до 3 лет.

В возрасте 2-2,5 лет он испытывает настоящую страсть к соблюдению привычного для него порядка, который необходим ему в трех сферах: в окружающей его среде (помещении), во времени, в отношениях со взрослыми*.
*Более подробно этот вопрос будет освещен на лекции в нашем Центре.

Сензитивный период сенсорного развития
Длится от рождения до 5,5 лет. Высокий уровень развития органов чувств возможны лишь при специальной тренировке. Сенсорный Монтессори-материал предоставляет оптимальную возможность для этого.

В это время проходят более короткие периоды, когда актуальным для ребенка становится развитие отдельных сторон того или иного органа чувств. И он в разное время становится более восприимчив к цвету, форме, размерам предметов.
Как распознать и удовлетворить потребность в развитии того или иного аспекта органов чувств?

Ответ дает Монтессори-среда. В условиях свободного выбора и при умении выбирать ребенок может сам подойти к тому материалу, который внутренне необходим ему именно сейчас. То есть внутренний учитель ведет ребенка, а Монтессори-педагог, наблюдая за выбором ребенка, определяет его актуальное развитие и намечает перспективы работы в зоне ближайшего развития.

Сензитивный период восприятия маленьких предметов.
От 1,5 до 5,5 лет этот период часто доставляет взрослым немало волнений: ребенок смело манипулирует пуговицами, горошинами и т.п. А на само деле ребенка интересует проблема целого и части, он получает удовольствие от того, что на его глазах фарфоровая чашка при ударе об пол распадается на несколько частей. Таким образом, он ощущает, что мир делим и состоит из все более мелких частей.

Взрослые могут придать позитивный характер этому процессу, предоставив ребенку, например, упражнения в нанизывании на нитку бобов, плодов каштана с проделанными отверстиями, проталкивании бусин в отверстие в крышке баночки и т.п.

Сензитивный период развития движений и действий
Длится в среднем от 1 года до 4 лет и важность его для общего развития ребенка трудно переоценить. Именно благодаря движению и сопровождающей его усиленной вентиляции легких ребенка происходит насыщение крови кислородом, достаточное для снабжения им тех клеток головного мозга, которые участвуют в развитии всех психических функций. Таким образом, все методы образования, которые ограничивают свободу движения ребенка в этом возрасте, являются препятствующими его естественному развитию. Отсюда и вывод о вреде для него и малоактивного образа жизни.

В течение этого периода имеются моменты, когда ребенок концентрирует свое внимание на определенных движениях и действиях. И если в начале периода ребенка интересуют именно движения, то впоследствии его интересуют все более сложные действия, требующие определенный уровень координации, свободы и выразительности движений.

Естественное стремление ребенка много двигаться учтено Марией Монтессори при создании методики работы с Монтессори-материалом. Например, место для работы выбирается достаточно далеко от полки, где он хранится, чтобы ребенок имел возможность перед работой удовлетворить свою потребность в движении, перенося материал или его отдельные части. Есть упражнение по расширению словарного запаса, когда ребенку даются различные поручения, учитывающие его потребность в движении.

Наконец, отсутствие парт и наличие специальной двигательной зоны, где ребенок в любой момент, не мешая другим, может снять в движении излишнее напряжение, еще раз подтверждают ту особую роль, которая отводится удовлетворению естественной потребности ребенка.

Сензитивный период развития социальных навыков
В возрасте 2,5-6 лет ребенок начинает активно интересоваться формами вежливого поведения. Овладение иными способами поведения происходит само собой, поскольку существует двор, надписи на домах и в подъездах и ребята, которые открыто курят на остановках. Ребенок подражает тому, что он видел и пережил дома, на улице и воспроизводит это бессознательно в своем поведении.

Это время, когда ребенку необходимо помочь научиться культурным формам обращения, чтобы он чувствовал себя адаптированным и уверенным, находясь в обществе самых разных людей. Ребенок в этом возрасте быстро усваивает формы общения и хочет их применять. Он желает знать, как вежливо попросить другого не мешать, как представиться незнакомому человеку, как поздороваться, попрощаться, попросить о помощи, и т.д.
Для овладения вежливыми формами общения в программе Монтессори-группы служат упражнения в навыках социальной жизни.

Психологические аспекты развития ребенка в раннем возрасте (1-3г)

СЕНЗИТИВНЫЕ ПЕРИОДЫ

Сензитивный – т. е. наиболее благоприятный. Существуют разные сензитивные периоды для формирования тех или иных психических процессов.

(!) До 6 лет заканчиваются все сензитивные периоды развития ребенка. (Это происходит самопроизвольно, без напряжения, без вложения особых сил, все формируется в соответствии возрасту. А после 6 лет уже идет научение, обучение).

Существуют следующие сензитивные периоды:

  1. Период движения и действия 0-4г (пик – 1,5 г) – возможность для развития крупной и мелкой моторики (на всю жизнь!)
  2. Период развития органов чувств 0-5л (пик – 3 г) – развитие сенсорики, ребенок чувствует окружающий мир: цвет, форму, запахи, ощущения и пр.
  3. Период порядка 1-3л (пик – 2,5 г) – режим дня, сон, питание, принадлежность вещей (мой, мамин, папин). Это безусловно важно для физического и психического здоровья.
  4. Период развития мелких предметов 1,5 – 2,5 г (пик – 2 г) – значки, пуговицы, стеклышки, коробочки…
  5. Период социального развития 2,5 – 6 л (пик – 4 г) – общение с семьей, со сверстниками.
  6. Период развития речи 0 – 6 л (нет пика) – очень плавно.

(!) Таким образом, большинство пиков развития сензитивных периодов характерно для раннего возраста (до 3 лет)!!! => важность раннего детства в развитии человека.

 

СОЦИАЛЬНАЯ СИТУАЦИЯ РАЗВИТИЯ В РАННЕМ ДЕТСТВЕ

В раннем детстве ребенком приобретается самостоятельность, которая выражается в биологической независимости от взрослого (ре становится независим от питания).

Также возможность самостоятельного передвижения – прямохождение. Именно благодаря прямохождению ре получает свободу в плане самостоятельного взаимодействия с внешним миром, т.е. расширяются возможности знакомиться со свойствами предметов.

ВВД – предметно-манипулятивная. Формируется новое отношение к миру предметов. Это уже не объекты для манипулирования, а вещи, имеющие определенное назначение и способ употребления. Специфика: ре открываются функции предметов, но назначение предметов является для него скрытым, оно не может быть выявлено путем простого манипулирования, и именно взрослый демонстрирует ре назначение предметов.

(!) Ориентировка типа «Что такое?» сменяется на «Что с эти можно делать?»

Действия, особенно значимые для ПР: соотносящие (пирамидка – приведение предметов в определенные пространственные взаимоотношения) и орудийные (чашка, совочек – действия с определенным предметом).

На 3 году зарождаются новые виды деятельности – игра и продуктивная деятельность (рисование, лепка). Сначала игра очень схожа с предметно-манипулятивной деятельностью, 2-3 действия (кормление куклы). С взрослением ре идет обогащение содержания игры, ре начинает изображать различные действия, не выполняя их реально (Миша будет паровозиком; Покажи, как папа забивает гвоздь). К 3 г. Ре начинает использовать в игре предметы-заместители. Одновременно с этим, дети начинают изображать взрослых.

ИЗО – черточки, дуги, подражание взрослым – чирканье обоев, узнавание того, что нарисовал.

 

ФОРМИРОВАНИЕ ЛИЧНОСТИ В РАННЕМ ВОЗРАСТЕ

Ребенок раннего возраста – это существо СУПЕРэмоциональное (!) Все переживания по принципу «здесь и теперь». (Взрослые же переживают прошлое и будущее, мало сосредоточиваясь на настоящем). Желания ребенка, его мотивы неустойчивы, быстро меняются. Поэтому ребенок действует не задумываясь, под влиянием только что возникших чувств.

ОБЩЕНИЕ: Дети раннего возраста – это дети без друзей. В 2 г. При появлении сверстника ребенок может искать защиту у матери. В 2,5 г. Может играть со сверстниками, когда видит мать. К 3г. могут возникать кратковременные совместные действия.  Одновременно с этим к 3 г. у детей возникает чувство симпатии, желание поделиться игрушками. Но даже при возникновении желаний, общаясь с детьми, ре исходит всегда только из своих потребностей и желаний, не учитывая потребностей и желаний другого.

САМОРЕГУЛЯЦИЯ: Ребенок раннего возраста еще не может управлять своим поведением и выполнять непривлекательные для него действия. Поэтому нельзя требовать от него невозможного. Реакции: хныканье, капризы, прекращение действия, незавершенность деятельности, отсутствие целеустремленности. Аффективные вспышки гасятся тогда, когда взрослый спокойно на них реагирует, а особое внимание к ребенку подкрепляет капризы.

САМОСОЗНАНИЕ: С 1,5 лет ребенок стремится к получению оценки взрослым своих поступков. Это формирует у него либо чувство гордости за себя (когда действия ре поощряются взрослым), либо чувство стыда (когда взрослый ругает).

Зарождение самосознание начинается, когда ребенок узнает себя в зеркале. С 2 лет ребенок начинает называть себя по имени, чаще в 3-м лице (Маша пошла). Кроме он отстаивает свое право на владение этим именем и протестует, когда его называют другим именем. К 3 г. появляется интерес к людям, которые носят такое же имя. С появлением имени возникает и половая идентичность (Костя – мальчик).

К 3 г появляется местоимение «Я», следовательно, появляется первичная самооценка (Какой Я?). Чаще всего на вопрос «Какой ты?» ребенок отвечает (вопрос к аудитории) :

я – хороший. Это основывается на потребности ре в эмоциональной безопасности, безусловном позитивном принятии. Поэтому у ребенка самооценка всегда завышена.

Возникновение первичного сознания «Я» приводит к кризису 3 лет.

КРИЗИС 3 ЛЕТ: «Я сам!» Следующие симптомы:

— негативизм: вопреки желанию, только потому, что его попросили об этом

— упрямство: настаивает на чем-либо не потому, что хочется, а потому, что он это потребовал.

— строптивость: направлена против человека, против тех правил и образа жизни, которые сложились до 3 лет.

— своеволие: хочет делать все сам, даже если не умеет

— протест: бунт против взрослых, война с окружающими

— обесценивание личности взрослого

— деспотизм или ревность

(!) Кризис 3 лет протекает остро только в том случае, если взрослые не замечают или не хотят замечать у ребенка тенденцию к самостоятельности.

 

РАЗВИТИЕ ПОЗНАВАТЕЛЬНОЙ СФЕРЫ В РАННЕМ ДЕТСТВЕ

РЕЧЬ: Совершенствуется понимание речи взрослого и формируется собственная активность речи, которая идет за счет возрастающего интереса ре к предметам и их свойствам. Ре обращается к взрослому: что с эти можно делать? В процессе манипулирования с предметом усваивается и слово, которым называется предмет. Сначала речь ребенка телеграфная: слова между собой не согласуются, ребенок не умеет изменять слова в соответствии со смыслом. С 2-3 лет появляются первые фразы и предложения из 2-3 слов, в основном ре проговаривает свои действия (Я пошел…). К 3-4г. Появляется собственно речь – первые обобщения, понимание инструкций взрослого, понимание сказок.

ВОСПРИЯТИЕ: (!) Основная познавательная функция. Восприятие ре является полевым, т.е. то, что лежит в поле зрения, то и привлекает ребенка. Особенности: восприятие аффективно окрашено и всегда переходит в действие. (!) Всё, что ре видит, он стремится потрогать и взять в рот. К 2,5 – 3 г. Ре уже способен осуществить выбор предмета по форме, по величине и по цвету.

ВНИМАНИЕ: Развитие внимания происходит в процессе освоения ходьбы, предметной деятельности и речи. Самостоятельная ходьба делает для ре доступной большую область предметов, тем самым расширяя круг его внимания. Теперь он сам выбирает предмет, на который направляет внимание. А т.к. ребенок знакомится все с большим количеством предметов, у него совершенствуется способность переключать и распределять внимание.

(!) Когда ре что-то делает, нельзя его отвлекать. Кроме того, дети сами часто отвлекаются (поле зрения): играя в машинку, ребенок увидел плюшевого мишку, он бросает машинку…В итоге все игрушки разбросаны.

ПАМЯТЬ: Главный процесс – узнавание (например, взрослых). Ребенок уже может воспроизводить ранее услышанное или увиденное, но непроизвольно. Поэтому еще нельзя говорить об опоре на прошлый опыт. (!) Раннее детство не помнится нами также как и младенчество. Особенности: аффективная окрашенность. Предмет притягивает ре, вызывая у него яркую эмоциональную реакцию. Ребенок видит вещь, она его привлекает, начинает разворачиваться импульсивное поведение. Следовательно, восприятие переходит в действие, внимание сосредотачивается на процессе, происходит запечатление в памяти результатов от этого действия.

МЫШЛЕНИЕ: Наглядно-действенное, т.е. мышление, которое проявляется в действии. Ребенок учится устанавливать связи между предметами для достижения цели. Знакомясь с различными свойствами предметов, накапливается запас представлений об их свойствах (зарождение наглядно-образного мышления). Накопление опыта практических предметных действий приводит к тому, что малыш представляет как добиться результата. Он начинает действовать не на основе представлений, а на основе образов, созданных прошлым опытом (хочет включить свет – берет стул). Кроме того, развитие речи приводит к тому, что ребенок начинает задавать вопросы – у него появляются первые представления о причинно-следственных отношениях; формируются первые мыслительные операции: цвет, форма, размер.

ВООБРАЖЕНИЕ: только элементарные формы.

— мнимые действия с ребенком (Бодяй, придет серенький волчок)

— образная модель действий (поехали-поехали, на лошадке…)

— представления о событиях за пределами воспринимаемого (завтра поедем к бабушке)

— рассказы о вымышленных событиях, удерживающие ре от слез (Вон, смотри, киска на тебя смотрит: чего мальчик плачешь?)

— мнимые состязания (за маму — за папу, кто больше каши съест)

— действия с иллюстрациями, пальчиковые игры (Сорока-Ворона кашу варила…)

 

ЗАКОНОМЕРНОСТИ ПЕРИОДА РАННЕГО ДЕТСТВА

РАННЕЕ ДЕТСТВО – это период интенсивного физического и психического развития. Причем быстрый темп развития осуществляется на весьма неблагоприятном фоне – недостаточной морфологической и функциональной зрелости органов и систем à присущая возрасту ранимость организма.

Поэтому следует  уделять большое внимание здоровью + систематический учет развития, чтобы своевременно обнаружить соответствие возрасту либо отставания в развитии.

Существуют закономерности, которые необходимо учитывать при организации жизни и воспитания детей раннего возраста:

  1. Взаимообусловленность физического и психического: умственное развитие зависит от физического состояния и настроения. Если дети легко утомляются, это приводит к капризам, конфликтам.
  2. Повышенная эмоциональность, внушаемость, впечатлительность (заплачет один, и сражу же другой).
  3. Сенсомоторная потребность – потребность во внешних запечатлениях, ощущениях и движениях.
  4. Потребность в общении со взрослым.
  5. Особенности ВНД (высшей нервной деятельности): недостаточная функциональная зрелость и выносливость нервной системы к воздействиям внешней среды, медленное нарастание работоспособности нервных клеток головного мозга. Поэтому особое внимание в раннем возрасте следует уделять режиму дня.
  6. Подражательность речи взрослого.

СЕНЗИТИВНЫЕ… — Детский центр раннего развития «Kinder Club»

СЕНЗИТИВНЫЕ ПЕРИОДЫ В РАЗВТИИ РЕБЕНКА ОТ 0 до 6 ЛЕТ
Часть1

Дорогие друзья, в течении недели мы будем публиковать то что НЕОБХОДИМО знать каждому родителю о развитии своего малыша, а именно информацию о сензитивных периодах развития ребенка.

Вся педагогика Марии Монтессори, построена на обучении детей учитывая сензитивные периоды их развития. Мария Монтессори утверждала, что никогда ребенку не удается так быстро и радостно научиться чему-то, как в соответствующий сензитивный период.
Сензитивный период, это такой период в жизни каждого ребенка, когда он учится чему-либо очень легко, овладевает навыками без особых усилий. Все делает с удовольствием и интересом. Сензитивные периоды длятся определенное очень короткое время, и проходят безвозвратно, не зависимо от того полностью ли ребенок воспользовался их условиями для развития каких либо способностей. Поэтому ни в коем случае нельзя пропустить эти периоды, наверстать упущенное будет практически невозможно.
Родители должны учитывать что если ребенку что-либо нужно делать под принуждением, т.е. не во время соответствующего сензитивного периода, то обучение становится уже бесполезным страдает здоровье и психика ребенка. Допустим если Вы в соответствующий сензитивный период не приучили ребенка к порядку. Например что он сам должен собирать игрушки, просто посчитали что он слишком мал что бы это делать, либо что вы сделаете это быстрее, то не удивляйтесь когда он подрастет уже не захочет делать это сам и уборка игрушек будет превращаться в постоянные скандалы.
Возрастная сензитивность — это «присущее определенному возрастному периоду оптимальное сочетание условий для развития опре¬деленных психический свойств или процессов.» «Преждевременное или запаздывающее по отношению к периоду возрастной сензитивности обучение может оказаться недостаточно эффективным, что неблагоприятно сказывается на развитии психики.» Словарь под общей ред. А.В. Петровского и М.Г. Ярошевского. — М.:Изд-во полит, лит. — 1990).
Можно выделить следующие основные сензитивные периоды развития ребенка
— СЕНЗИТИВНЫЙ ПЕРИОД РАЗВИТИЯ РЕЧИ
— СЕНЗИТИВНЫЙ ПЕРИОД ВОСПРИЯТИЯ ПОРЯДКА
— СЕНЗИТИВНЫЙ ПЕРИОД СЕНСОРНОГО РАЗВИТИЯ
— СЕНЗИТИВНЫЙ ПЕРИОД ВОСПРИЯТИЯ МАЛЕНЬКИХ ПРЕДМЕТОВ
— СЕНЗИТИВНЫЙ ПЕРИОД РАЗВИТИЯ ДВИЖЕНИЙ ИДЕЙСТВИЙ
— СЕНЗИТИВНЫЙ ПЕРИОД РАЗВИТИЯ СОЦИАЛЬНЫХ НАВЫКОВ

Взрослые не могут повлиять на время возникновения и длительность сензитивных периодов. Но, любой взрослый должен знать о наличии таких периодов в жизни ребенка и их особенности, иначе вы просто будете бороться с естеством ребенка. Зная о существовании сензитивных периодов, взрослый должен наблюдать за развитием сензитивных периодов ребенка и подготовить соответствующий дидактический материал, что бы ребенок имел то что ему нужно для развития именно в этот момент
С этой точки зрения «подготовленная среда» Монтессори-центра является оптимальным решением вопроса — в ней вокруг ребенка всегда есть все, что ему может понадобиться для реализации любых его познавательных интересов.
Сензитивные периоды начинаются и заканчиваются в жизни всех детей, вне зависимости от их расы, проживания, темпов развития, каких-либо культурных различий.
У каждого ребенка свой сензитивный период, он строго индивидуален по времени возникновения и его длительности. Поэтому и программа обучения у детей должна быть индивидуальна , т.к. биологический возраст 5 лет совсем не значит что ребенок психологически соответствует этому возрасту, так же сроки начала и динамика протекания сензитивных периодов у каждого ребенка своя.
Перейдем к характеристике основных сензитивных периодов в развитии детей от 0 до 6 лет.
СЕНЗИТИВНЫЙ ПЕРИОД РАЗВИТИЯ РЕЧИ
Длится в среднем от 0 до 6 лет, причем начинается еще до появления ребенка на свет (мамы разговаривают со своим малышом ).
Охарактеризуем наиболее важные этапы внутри данного периода с указанием приблизительного возраста их наступления.
В возрасте от 0 до 4.5 месяцев:
— Ребенок уже способен ощущать речь как нечто особенное. Напомним, что в этом возрасте сознание ребенка еще не может выде¬лить в отдельные картины образ мира, образ себя и образ своего взаимодействия с миром. Все впечатления ребенка об окружающем его мире спутаны в единый клубок, в котором, однако, ярко выделяется красная нить — речь.
— Поэтому дети способны смотреть на рот говорящего, поворачивать голову к источнику звучания речи. Если этого не происходит -существует вероятность того, что у младенца есть проблемы со слухом, и этот симптом — весьма веская причина для обращения к врачу. Ранняя диагностика развития ребенка, разработанная в Мюнхенском Детском Центре, позволяет спасти от неминуемой глухоты множество обреченных на нее детей.
— Дети учатся подражать звукам.
— В это время они постоянно выплевывают что-нибудь, надувают пузыри из слюней, что является прекрасным свидетельством начала тренировки мышц речевого аппарата.
— Ребенок самостоятельно начинает располагать произносимые им звуки друг за другом, выстраивая их разнообразные последова¬тельности, вслушиваясь в мелодию родного языка.
В возрасте около 1 года:
— Ребенок сознательно выговаривает первое слово; впервые в его жизни происходит словесное выражение мысли.
— Но одновременно ребенок попадает в ситуацию фрустрации: прекрасно представляя, что речь нечто означает, он не может, однако, воспользоваться этим «знанием» из-за нехватки слов. Он хочет говорить, но пока не может.
Выход из данной ситуации выглядит естественным — с указанного возраста и примерно до 2 — 2.5 лет происходит лавинообразное нарастание словаря ребенка.
В возрасте около 1.5 лет:
— Ребенок начинает выражать свои чувства, желания. Это прекрасный возраст, когда он непосредственно, без обиняков говорит о том, чего хочет и чего не желает; говорит на языке чувств, используя ориентационную механику «приятно — неприятно» вместо «пра¬вильно — неправильно». Первый способ ориентации в мире является естественным для человека, второй навязывается ребенку в ходе «воспитания».
— Ребенок в состоянии воспринимать грамматические нормы языка и способен грамматически точно сформулировать предложение. Лишь из-за нехватки некоторых слов создается ложное впечатление о наличии специфического «детского» языка с особыми грамматическими нормами.
Отсюда следует два важных вывода.
Первый связан с категорическим запретом на «сюсюканье» взрослого с ребенком, на придумывание родителями для общения специального, упрощенного «детского» языка. Наоборот, в этом возрасте, когда ребенок наиболее чувствителен к нормам языка, речь взрослого должна быть грамотной, ясной и четкой. Как никогда более ребенок нуждается в том, чтобы ему как можно больше рассказывали историй, содержащих все богатство и разнообразие слов и грамматических конструкций родного языка; историй, являющихся образцами хорошего стиля и различных по жанру.
Второй вывод связан с принципиальной возможностью дальнейшего речевого развития ребенка в билингвической среде, когда он имеет возможность осваивать сразу два языка. Причем в норме можно быть уверенным, что внутренней путаницы с языками не про¬изойдет, и русские слова в румынских грамматических конструкциях использоваться не будут.
В возрасте 2.5 — 3 лет ребенок часто разговаривает сам с собой. Его так называемая эгоцентрическая речь — прекрасная и единственная возможность услышать в громкой речи ребенка логику, последовательность или непоследовательность в его мыслях, ибо все то, о чем он в настоящий момент думает, сразу же проговаривается. Это не слишком длительный этап в речевом развитии: постепенно монологи становятся внутренними, и об особенностях мышления человека в дальнейшем можно будет судить лишь косвенным образом.
В возрасте 3.5 — 4 лет:
— Ребенок начинает употреблять речь целенаправленно и осознанно. Это означает, что с помощью речи он решает свои проблемы и может, например, попросить друга закрыть окно, а не идти самому. Ребенок осознает силу собственной мысли, грамотно выраженной с помощью речи и поэтому понятной окружающим.
— Дети этого возраста живо интересуются символическим обозначением звуков — буквами, с удовольствием обводят буквы из шерша¬вой бумаги и т.д.
— Они могут работать с подвижным алфавитом, выкладывая друг рядом с другом буквы, обозначающие отдельные звуки, их сочетания — вплоть до простых слов.
Поэтому в возрасте 4 — 4.5 лет выглядит совершенно естественным следующий серьезный шаг в речевом развитии ребенка: он начинает спонтанно писать отдельные слова, целые предложения и короткие рассказики. И это при том, что его никто не учил письму письмом. Шла косвенная подготовка его интеллектуальных и двигательных способностей.
Наконец, в возрасте около 5 лет ребенок без принуждения и самостоятельно учится читать: к этому ведет его логика речевого разви¬тия. Поскольку процесс письма — это выражение особым образом собственных мыслей, а процесс чтения предполагает, помимо разли¬чения букв и умения складывать их в слова, еще и понимание мысли других людей, которая стоит за этими словами. А это сложнее, чем выражать собственные мысли.
Отметим основную мысль Марии Монтессори, которую необходимо постоянно иметь в виду: ЕСЛИ ДЕТЯМ ПРИХОДИТСЯ ДЕЛАТЬ ЧТО-ТО ВНЕ РАМОК СООТВЕТСТВУЮЩЕГО СЕНЗИТИВНОГО ПЕРИОДА, ТО ЕСТЬ ПОД ПРИНУЖДЕНИЕМ (учиться читать, писать и проч.), ТО К РЕЗУЛЬТАТУ ОНИ ПРИХОДЯТ ПОЗЖЕ ИЛИ НЕ ПРИХОДЯТ СОВСЕМ.

Сензитивные периоды развития

Сензитивные периоды развития — Возрастные интервалы индивидуального развития, в течение которых внутренние структуры наиболее чувствительны к специфическим влияниям окружающего мира.

Психическое развитие в онтогенезе представляет собой последовательный ряд переходов от одной ступени развития к качественно другой. Первостепенное значение при этом имеет возрастная чувствительность к окружающему. Неодинаковость возрастной чувствительности в разные периоды детства, временное повышение ее уровня и изменение направленности приводят к тому, что в годы созревания закономерно наступают сензитивные периоды, когда обнаруживаются благоприятные условия для развития психики в тех или иных направлениях, а затем эти возможности постепенно или резко ослабевают. При этом на одних возрастных этапах имеются предпосылки развития чувствительности к одним сторонам действительности, на других — к другим.

Младший школьный возраст сензитивен к учебной деятельности. Психологические особенности детей этого возраста, такие, как авторитетность для них учителя, вера в истинность всего, чему учат, доверчивая исполнительность, содействуют повышению восприимчивости: дети легко впитывают учение. Их умственная активность направлена на то, чтобы повторить, внутренне принять, подражая, учебные действия и высказывания.

Младшие подростки сензитивны к внеучебным делам, которые им доступны и где они могут проявить свои новые возможности. Они склонны к деятельности со сверстниками. Наибольшее проявление у них имеет потребность в самоутверждении и безоглядная готовность действовать.

Старший школьный возраст сензитивен к освоению своего внутреннего мира. Старшим школьникам свойственна не всегда замечаемая, огромная внутренняя работа: поиски перспективы жизненного пути, развитие чувства ответственности и стремление управлять собой, обогащение эмоциональной сферы.

Важно различать тесно связанные между собой, но не тождественные виды детского развития: функциональное, прямо зависящее от овладения ребенком отдельными знаниями и способами действий, и собственно возрастное развитие, которое характеризуется новым психофизиологическим уровнем, новым планом отражения действительности, новыми видами деятельности.

Распространено заблуждение о том, что с возрастом, по мере умственного роста, внутренние условия развития становятся во всех отношениях более благоприятными. Надо помнить, что каждый период особо благоприятен (сензитивен) для развития психики в определенном направлении. Сензитивные периоды (каждый детский возраст по-своему сензитивен!) указывают на качественное своеобразие отдельных этапов развития и на огромные потенции детства.

С переходом на новую возрастную ступень изменившиеся внутренние предпосылки умственного развития не только надстраиваются над предыдущими, но и в значительной мере вытесняют их.

Индивидуальное развитие психических процессов и свойств будет протекать тем успешнее, чем больше возможностей для него получит ребенок в соответствующий сензитивный период. Окружающие его взрослые должны помнить о том, что в первую очередь они сами создают социально-педагогические условия, в которых наиболее полно может осуществиться развитие индивидуальности ребенка. Не упустить времени, помочь полностью раскрыться индивидуальным свойствам в наиболее благоприятный для этого момент — задача и родителей школьника, и его учителей.

Педагогические условия создания эмоционально развивающей среды в группах детей раннего возраста

%PDF-1.5 % 1 0 obj > /Metadata 4 0 R >> endobj 5 0 obj /Title >> endobj 2 0 obj > endobj 3 0 obj > endobj 4 0 obj > stream

  • Педагогические условия создания эмоционально развивающей среды в группах детей раннего возраста
    • Максимова Л. А. endstream endobj 6 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /XObject > >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents [41 0 R 42 0 R 43 0 R] /Group > /Tabs /S /StructParents 0 /Annots [44 0 R] >> endobj 7 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 45 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 1 >> endobj 8 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 46 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 2 >> endobj 9 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 48 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 3 >> endobj 10 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 49 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 4 >> endobj 11 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 51 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 5 >> endobj 12 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 52 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 6 >> endobj 13 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 53 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 7 >> endobj 14 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 54 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 8 >> endobj 15 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 55 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 9 >> endobj 16 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 56 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 10 >> endobj 17 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 57 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 11 >> endobj 18 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 58 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 12 >> endobj 19 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 59 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 13 >> endobj 20 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 60 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 14 >> endobj 21 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 61 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 15 >> endobj 22 0 obj > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 63 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 16 >> endobj 23 0 obj > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 66 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 17 >> endobj 24 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 67 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 18 >> endobj 25 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 68 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 19 >> endobj 26 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 69 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 20 >> endobj 27 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 70 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 21 >> endobj 28 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Annots [72 0 R] /MediaBox [0 0 420.96 595.32] /Contents 73 0 R /Group > /Tabs /S /StructParents 22 >> endobj 29 0 obj > endobj 30 0 obj > endobj 31 0 obj > endobj 32 0 obj > endobj 33 0 obj > endobj 34 0 obj > endobj 35 0 obj > endobj 36 0 obj > endobj 37 0 obj > endobj 38 0 obj > endobj 39 0 obj > endobj 40 0 obj > stream x

    чувствительных периодов

    Monogr Soc Res Child Dev. Авторская рукопись; доступно в PMC 2014 12 августа.

    Опубликован в окончательной редакции как:

    PMCID: PMC4130246

    NIHMSID: NIHMS259205

    См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

    Abstract

    В этой главе рассматриваются чувствительные периоды в развитии человеческого мозга на основе литературы о детях, воспитываемых в детских учреждениях. Чувствительные переживания возникают, когда переживания однозначно влияют на развитие нейронных цепей.Поскольку у людей мы делаем выводы о чувствительных периодах из оценки сложного поведения, мы недооцениваем возникновение чувствительных периодов на уровне нейронных схем. Хотя нас больше всего интересуют сложные формы поведения, такие как IQ, проблемы привязанности или экстернализации, многие различные чувствительные периоды на уровне контуров, вероятно, лежат в основе этого сложного поведения. Результаты ряда исследований показывают, что в большинстве, но не во всех областях развития, воспитание в учреждениях, ограниченное первыми 4–6 месяцами жизни, не связано со значительным повышением риска долгосрочных неблагоприятных эффектов по сравнению с детьми, не помещенными в учреждения. .Кроме того, данные о чувствительных периодах менее убедительны, а это означает, что правило «чем раньше, тем лучше» для усиленного ухода является разумным выводом при нынешнем состоянии науки.

    Давний спор в психологии касается того, в какой степени переживания в первые годы однозначно важны для человеческого развития или просто эквивалентны переживаниям в последующие эпохи развития. «Гипотеза раннего опыта» утверждает, что первые три года или около того представляют собой относительно более важный период в развитии из-за глубоких изменений в развитии мозга, которые, как известно, происходят в это время (Sheridan & Nelson, 2009).После того, как нейронная «основа» построена определенным образом, выполнить последующие изменения будет труднее. В соответствии с этим утверждением, в обширной литературе задокументирована тесная взаимосвязь между ранним неблагоприятным опытом оказания помощи и последующей дезадаптацией. Если ранний опыт действительно более важен, тогда становится очевидным ряд связанных вопросов: в какой степени, при каких обстоятельствах и для кого?

    Тем не менее, О’Коннор и Парфитт (2009) указали, что количество исследований, оценивающих «гипотезу раннего опыта», ограничено.Из-за непрерывности большинства условий ухода за детьми для правильной оценки важности раннего опыта необходимы исследования, в которых маленькие дети испытывают значительные изменения в условиях ухода за ними. После такого изменения функционирование детей в новой среде можно сравнить с функционированием в исходной среде. По этой причине интервенционные исследования маленьких детей, которые воспитывались в течение разных периодов времени в учреждениях, характеризующихся социальными и / или материальными лишениями, вызвали большой интерес.Выбор времени для вмешательств, направленных на изменение траектории движения детей младшего возраста, может выявить важные различия в результатах. Важный вопрос касается того, когда и будет ли когда-либо слишком поздно для проведения исправления, и могут ли сроки различаться в разных областях развития. В любом случае исследования детей, выросших в

    чувствительных периодах развития мозга, представляют большой интерес для психологии раннего опыта. Хорошо известно, что человеческий мозг способен адаптироваться к различным входам и опыту.Тем не менее, существуют ограничения на пластичность, часто описываемые в терминах чувствительных или критических периодов. Кнудсен (2004) определил чувствительные периоды как «когда влияние опыта особенно сильно на ограниченный период развития» (стр. 1412). Напротив, он определил критические периоды как периоды, когда определенные переживания «жизненно важны для нормального развития и приводят к необратимым изменениям» в нейронных цепях (стр. 1412). Поскольку на сегодняшний день имеется мало свидетельств критических периодов в развитии человеческого мозга, по крайней мере, за пределами развития восприятия, в этой главе мы сосредоточим внимание на чувствительных периодах.С точки зрения развития мозга одним из важных вопросов является время, в течение которого чувствительный период остается «открытым» для изменений и приспособляемости по сравнению с тем временем, когда он закрывается и становится относительно невосприимчивым к последствиям последующих переживаний.

    Исследования детей, воспитываемых в учреждениях, предоставляют уникальную возможность изучить чувствительные периоды в развитии мозга. Дети, помещенные в учреждения, часто воспитываются в условиях социальных и материальных лишений. Для тех, кто позже переживет совершенно иную среду, это изменение можно рассматривать как эффект «вмешательства».Поскольку эти изменения в среде ухода часто происходят в разном возрасте, это дает возможность проверить гипотезу о чувствительном периоде. С другой стороны, мы должны быть осторожны при выводе чувствительных периодов в развитии мозга из исследований мозга и поведенческих характеристик детей, воспитываемых в учреждениях, по нескольким причинам.

    Хотя мы делаем выводы о чувствительных периодах развития на основе навыков и поведения детей, Кнудсен (2004) подчеркивал, что чувствительные периоды на самом деле являются свойствами нервных цепей.Это утверждение чрезвычайно важно для понимания ограниченности выводов, которые мы делаем о чувствительных периодах в отношении различных форм поведения. Чтобы понять эти ограничения, может быть полезно рассмотреть, что означают чувствительные периоды на уровне нейронной цепи.

    Кнудсен (2004) указал, что прежде, чем цепь когда-либо сильно активировалась, она находилась в состоянии, благоприятствующем изменению. То есть возбуждающие синапсы слабые, а тормозящие влияния ограничены. Однако интенсивная и повторяющаяся активация цепи резко меняет эти условия.Синапс объединяется на основе полученного ввода, и чувствительный период для этой цепи закрывается (Knudsen, 2004).

    Отсутствие или снижение активации цепи (по сравнению с тем, что происходит при более типичном развитии) может первоначально привести к продлению чувствительного периода. Фактически, кажется, что схемы предполагают определенные уровни и типы входных данных. Более того, даже когда чувствительный период заканчивается, может сохраняться некоторая способность к изменениям, но для возврата схемы к менее стабильной связи требуется больше энергии.Кроме того, степень пластичности зависит от используемой схемы. Синапс, вероятно, обладает большей гибкостью и чувствительностью к событиям, которые происходят раньше, и теряет эту гибкость, чтобы адаптироваться с течением времени.

    Напоминание Кнудсена (2004) имеет огромное значение для нашего понимания развития детей с историей воспитания в учреждениях. Внутри многочисленных иерархий цепей, участвующих в формировании интересующего поведения, может возникнуть много чувствительных периодов.Таким образом, сложное поведение, такое как IQ, привязанность и психопатология, вероятно, отражает отдаленные эффекты множества взаимодействующих чувствительных периодов лежащих в основе нейронных цепей. Фактически, человеческий мозг устроен так, что схемы более высокого уровня могут в различной степени компенсировать отклонения в схемах более низкого уровня. В результате схемы более высокого уровня могут до некоторой степени компенсировать ненормальную обработку на более низких уровнях. Таким образом, анализ сложного поведения, вероятно, недооценивает влияние чувствительных периодов и, безусловно, усложняет интерпретацию исследований, направленных на определение чего-либо о чувствительных периодах поведения (Knudsen, 2004).

    Цепи различаются от тех, на которые опыт не влияет, до тех, которые остаются открытыми для воздействия опыта более или менее бесконечно долго. Это создает проблемы для интерпретации результатов исследований поведения детей, когда большинство исследований являются относительно краткосрочными. Только с помощью долгосрочных лонгитюдных исследований мы можем определить, возможно ли дополнительное обучение и изменение интересующего поведения.

    Более того, опыт до учреждения, который для многих детей означает пренатальный опыт, далеко не типичен.В Румынии, например, до того, как были проведены реформы системы социальной защиты детей, большинство детей, помещенных в специализированные учреждения, оставались при рождении и проводили время в родильных домах, прежде чем их переводили в детские учреждения. У многих были матери, которым не предоставлялась дородовая помощь, они страдали от плохого питания и, возможно, подвергались воздействию никотина, алкоголя или других веществ. Известно, что любой из этих факторов увеличивает риск неблагоприятных исходов, и, поскольку они чаще всего возникают одновременно, совокупный риск, вероятно, будет еще больше.Таким образом, в отличие от исследований на животных, в которых конкретное нарушение в уходе может быть приурочено именно к изучению его последствий, воспитание в учреждениях происходит в основном после аномального опыта до учреждения.

    Группы сравнения

    Эта проблема приравнивания пренатальных невзгод делает выбор групп сравнения для детей, помещенных в учреждения, жизненно важной задачей (Глава 9). Сравнение детей, воспитываемых в специализированных учреждениях, с детьми, рожденными и выросшими в семьях, сопоставимых с приемными семьями, не дает возможности проверить постнатальные чувствительные периоды, хотя может дать некоторый показатель оптимальных ориентиров развития.Сравнение детей, выросших в учреждениях, с детьми, которые были бы помещены в учреждения, если бы не какое-то событие, внешнее по отношению к ребенку (например, изменение государственной политики, которое обязуется передать воспитание в приемные семьи или открывает возможность для усыновления), дает наилучшую доступную группу сравнения. , хотя их будет сложно найти. Сравнение более ранних и более поздних усыновленных детей представляет собой приблизительное значение, но также может включать систематическую ошибку отбора (главы 7, 9).

    Идеальное исследование чувствительных периодов институционального воспитания детей могло бы начинаться с всесторонней оценки большого количества детей во время их пребывания в учреждении (если не раньше), а затем прослеживать их в долгосрочном плане в более оптимальных условиях воспитания.Группа вмешательства будет систематически варьироваться в зависимости от возраста, в котором они получают улучшенный уход, а контрольная группа продолжит получать обычную институциональную помощь в течение многих лет. В идеале исследование также могло бы систематически изменять возраст поступления в специализированные учреждения. Наконец, сюда будут входить дети, помещенные в специализированные учреждения и помещенные в оптимальную среду при рождении. По этическим и логистическим причинам такое идеальное исследование на людях никогда не будет проводиться, поэтому лучшее, что можно сделать, — это рассмотреть исследования, которые имеют некоторые из вышеупомянутых особенностей, и оценить, что мы знаем о временных эффектах улучшенных условий окружающей среды, исходя из модели. их результатов.

    Время вмешательства и результаты у детей

    Какие существуют доказательства влияния времени вмешательства на интересующее поведение детей, воспитываемых в учреждениях? Были изучены три различных типа вмешательств с продольным дизайном. В этих исследованиях также использовалось несколько различных дизайнов для оценки влияния времени.

    Во-первых, это исследования международного усыновления. В рамках исследования «Английский и румынский усыновители» (ERAS), например, наблюдались дети, усыновленные из румынских учреждений в возрасте до 6-8 месяцев, от 6 до 24 месяцев и от 24 до 42 месяцев, и сравнивалось их развитие с усыновленными детьми. внутри U.К. в возрасте до 6 месяцев. За детьми наблюдали с младенчества до подросткового возраста, что сделало его самым продолжительным продольным исследованием со времен исследования Тизардом детей в детских яслях Лондона (Hodges & Tizard, 1989). Это исследование имеет то преимущество, что оценивает эффекты наибольшего контраста в среде ухода. В Румынии детей забрали из детских учреждений в начале 1990-х годов, до проведения там каких-либо реформ, а затем поместили в дома для престарелых с приемными родителями в Соединенном Королевстве.Другие исследования детей, усыновленных из учреждений, также внесли важный вклад (например, LeMare & Audet, 2006; Morison, & Ellwood, 2000; Tarullo, Bruce & Gunnar, 2007; Verhulst et al., 1990; Vorria et al., 2003). ).

    Второе изучаемое вмешательство — это приемная семья. Бухарестский проект раннего вмешательства, например, всесторонне оценил маленьких детей, прежде чем случайным образом распределил их для ухода в обычном режиме или в приемные семьи (Zeanah et al., 2003). Это исследование имеет преимущества оценки исходного состояния детей еще до рандомизации, так что оценки результатов можно сравнить с предварительным вмешательством.Благодаря рандомизации детей это исследование может установить причинно-следственные связи между вмешательством и различными результатами.

    И, наконец, другой тип вмешательства улучшает уход в учреждениях. В рамках проекта исследования детских домов в Санкт-Петербурге, США, например, обычная помощь в одном российском доме ребенка сравнивалась со структурными изменениями в укомплектовании персоналом в другом доме ребенка с обучением только воспитателей в третьем доме ребенка (Исследовательская группа детских домов Санкт-Петербург-США, 2008 г.). В этом исследовании делается акцент на улучшении условий воспитания в учреждениях, а не на переводе детей из учреждения в более богатую семейную среду.

    В этих исследованиях был изучен широкий спектр результатов, и по большей части были продемонстрированы значительные эффекты для всех трех типов вмешательств (Nelson et al., 2009; Rutter et al., 2007c; The St.Petersburg -Учебная группа по приютам для детей в США, 2008 г.). В рамках этих различных вмешательств отношение времени к исходам оценивалось по-разному и давало разные результаты для разных исходов.

    Нет эффекта от вмешательства

    В BEIP некоторые исходы показали отсутствие реакции на вмешательство.Не было различий в окружности головы при лечении в обычном режиме и в приемных семьях, а также не было никаких эффектов экстернализации психических расстройств (например, СДВГ и оппозиционно-вызывающего расстройства). Для целей этого обсуждения необходимо рассмотреть две возможности для объяснения отсутствия ответа. Во-первых, вмешательство, в данном случае высококачественное патронатное воспитание, было просто неэффективным для увеличения окружности головы или уменьшения признаков СДВГ. Другими словами, более интенсивное или конкретное вмешательство могло быть успешным там, где фактическое вмешательство не удалось.Другая возможность, однако, заключается в том, что чувствительные периоды, относящиеся к этим двум исходам, могли закончиться, что сделало потенциально эффективное вмешательство бесполезным, поскольку оно было предоставлено слишком поздно, поскольку самый ранний возраст помещения в приемную семью составлял 6 месяцев, а средний возраст составлял 22 месяца. . Важно отметить, что в ERAS у детей, усыновленных в возрасте до 6 месяцев, не наблюдалось увеличения признаков невнимательности / гиперактивности (Rutter et al., 2009). Разница в результатах между двумя исследованиями может быть связана либо с тем, что среда приемной семьи в ERAS превосходила среду приемной семьи в BEIP, либо потому, что чувствительный период для невнимательности / чрезмерной активности наступает раньше, чем когда было реализовано вмешательство BEIP.

    Эффекты вмешательств, но не временные эффекты

    Существуют также исходы, для которых значительный эффект лечения был очевиден, но временные эффекты выявить не удалось. В BEIP, например, уменьшились интернализующие расстройства (Zeanah et al., 2009), повысилась эмоциональная реактивность (Ghera et al., 2008), а амплитуда и латентность некоторых компонентов ERP (P1, N170 и P400) были увеличены (Moulson et al., 2009), но влияние времени на эти результаты не наблюдалось.Одна из интерпретаций этих результатов заключается в том, что в пределах возрастного диапазона выборки, когда вмешательство началось, то есть между 6 и 31 месяцем, чувствительные периоды, лежащие в основе этого поведения, оставались достаточно открытыми, чтобы позволить некоторое или даже полное выздоровление.

    Корреляционные результаты

    Существует также ряд результатов исследований детей, воспитываемых в учреждениях, которые показывают, что продолжительность депривации, обычно определяемая как время пребывания в учреждениях и индексируемая по возрасту на момент усыновления, коррелирует с различными результатами.Например, в ERAS несколько основных переменных были линейно связаны со временем воспитания детей в учреждениях, когда детям было 11 лет, включая IQ, признаки квазиаутизма, невнимательность / гиперактивность и расторможенную привязанность (неизбирательное поведение) (Rutter et al. ., 2007a, b; Stevens et al., 2007. Точно так же Брюс, Тарулло и Гуннар (2009), изучая детей, усыновленных из-за границы, обнаружили, что возраст усыновления и продолжительность пребывания в учреждении коррелируют с расторможенным подходом к незнакомым взрослым.В BEIP, чем младше ребенок был помещен в приемную семью, тем больше мощность его ЭЭГ в 42 месяца и тем больше она приближалась к уровню мощности ЭЭГ у детей, никогда не помещенных в учреждения (Marshall et al., 2008). Кроме того, в том же исследовании вероятность того, что у ребенка разовьется типичная привязанность к родителю, увеличивалась по мере того, как младшего ребенка вывозили из учреждения и помещали к этому родителю (Smyke et al., В печати).

    Эти данные свидетельствуют о возрастании трудностей с восстановлением по мере взросления ребенка, но они не особо проясняют чувствительные периоды.Вероятно, есть несколько причин для такой схемы выводов. Как было продемонстрировано на животных моделях (Knudsen, 2004), могут быть чувствительные периоды, которые продлевают их открытие из-за сенсорной депривации, могут быть компенсаторные процессы, которые маскируют закрытие чувствительных периодов, и может быть компенсация на более высоких уровнях функционирования мозга. .

    Возрастные ограничения

    Ряд исследований выявили возрастные ограничения, после которых восстановление после ранних невзгод становится значительно труднее.Эти точки отсечения, по-видимому, представляют собой периоды чувствительности к поведению. С другой стороны, необходимо исследовать несколько точек разреза, чтобы определить, что функция не является линейной. Например, Smyke et al. (в печати) исследовали классификацию организованной и атипичной привязанности у детей, переведенных из румынских учреждений и помещенных в приемные семьи. В соответствии с выводами из других областей развития, дети, помещенные в приемные семьи до 24 месяцев, имели более организованные, чем атипичные привязанности.Первоначально это предполагало чувствительный период в 24 месяца. С другой стороны, дети младше 30 месяцев, менее 28 месяцев, менее 26 месяцев, менее 22 месяцев, менее 20 месяцев и менее 18 месяцев с большей вероятностью будут организованными, чем нетипичными. Это указывает на более линейную функцию, а не на истинную точку отсечения.

    В рамках проекта «Румынское усыновление» изучались дети, которые были усыновлены канадскими семьями из румынских учреждений. Сравнивались две группы: группа детей, усыновленных ранее (до 4 месяцев), и группа детей, усыновленных позже.По ряду результатов ранне усыновленная группа развивалась более благоприятно, чем позже усыновленная (Ames, 1997), и сравнима с не усыновленными канадскими детьми.

    Аналогичным образом, по целому ряду того, что они описывают как конкретные результаты депривации, группа ERAS обнаружила, что дети, усыновленные в возрасте до шести месяцев, очень похожи на детей, которые никогда не испытывали институциональной депривации. В частности, эта группа сообщила, что IQ (Beckett et al., 2007), рабочая память (Colvert et al., 2008), квазиаутизм (Rutter et al., 2007) и невнимательность / гиперактивность (Stevens et al., 2008) — все это было неотличимо от румынских детей, усыновленных из интернатов до 6 месяцев, и не лишенных лишений детей, усыновленных до 6 месяцев в Великобритании. В дополнение к этим специфическим областям результаты были аналогичными для конструкции, которую исследователи назвали всеобъемлющим нарушением (Kreppner et al., 2007).

    В недавнем метаанализе исследований по усыновлению, Ван ден Дрис и др. (2008) обнаружили, что дети, усыновленные до 12 месяцев, с такой же вероятностью будут надежно привязаны, как и не усыновленные.Это предполагает широкую защиту в отношении надежной привязанности для детей, усыновленных в первый год жизни, хотя защита является неполной (O’Connor et al., 2003). И лонгитюдные исследования детей, усыновленных за границей, и метаанализ сходятся в выводе о том, что дети, усыновленные до 12 месяцев, имеют более благоприятные результаты, чем дети, усыновленные после 12 месяцев (Juffer & Van IJzendoorn, 2009).

    В Бухарестском проекте раннего вмешательства (BEIP) исследователи обнаружили временные эффекты вмешательства на ряд исходов, включая IQ, язык, мощность и согласованность ЭЭГ, а также безопасность привязанности.Изучая детей, переведенных из детских учреждений и помещенных в приемные семьи в возрасте от 7 до 33 месяцев, исследователи обнаружили, что IQ (Nelson et al., 2007), мощность ЭЭГ (Vanderwert, 2009) и когерентность ЭЭГ (Marshall et al., 2008) и надежность привязанности (Smyke et al., в печати), дети, помещенные в приемные семьи до достижения 24-месячного возраста, имели значительные преимущества по сравнению с детьми, помещенными после 24 месяцев. Для языковых, напротив, те, кто поставили до 15 месяцев, имели нормальные оценки экспрессивной и восприимчивой речи с задержками, очевидными для тех, кто был переведен после 15 месяцев (Windsor et al., под давлением).

    Многие из упомянутых выше исследований были ограничены относительно небольшими размерами выборки и / или ограниченными диапазонами временной переменной. Следовательно, некоторые исследования могли проводить линейные корреляции без возможности изучить обширную диаграмму рассеяния, а другие просто дихотомизировали или трихотомизировали независимую переменную. Таким образом, форма функции, связывающей время в учреждении / возраст на момент усыновления и результат, всесторонне не исследовалась. Тем не менее, в нескольких исследованиях изучалась форма этой связи и наблюдалась ступенчатая функция, при которой стойкие дефициты или проблемы у детей, находящихся в стационаре, не возникают у детей, усыновленных до определенного возраста, действительно возникают после этого возраста и, как правило, не возникают. к увеличению частоты или тяжести при длительном пребывании в учреждении после этого возраста.Кроме того, эта ступенчатая функция обычно возникает у детей, находящихся в стационаре, которые оцениваются в несколько более старшем возрасте.

    В частности, группа ERAS не сообщает об отсутствии последствий помещения в специальные учреждения для детей, усыновленных до 6 месяцев в Великобританию из румынских детских домов 1990-х годов, которые в глобальном масштабе подвергались серьезным лишениям. Однако, в то время как линейная зависимость между возрастом усыновления и недостатками была обнаружена в оценках, сделанных в возрасте 6 лет (см. Выше), оценки этих детей в возрасте 11 и 15 лет выявили ступенчатую функцию в возрасте 6 месяцев, в которой воздействие этих детских домов было связанных с недостатками или более высокой частотой проблем по ряду психических и поведенческих показателей, а более длительное воздействие не было связано с прогрессивно худшими результатами (Rutter et al., 2007b).

    Пошаговая функция также наблюдалась у приемных детей, поступивших из детских домов в другие учреждения, которые могут иметь более слабые социально-эмоциональные аспекты, чем глобальные недостатки румынских детских домов 1990-х годов. Например, более высокие показатели клинических и пограничных показателей в Контрольном списке проблем поведения детей наблюдались только у детей, усыновленных в 18 месяцев и старше, и только при оценке у детей в возрасте 12 лет и старше (Merz & McCall, 2010), и аналогичные ступенчатая функция наблюдалась у детей, усыновленных из неуказанных детских домов по всему миру (Gunnar, Van Dulman, and the International Adoption Project Team, 2007).Тем не менее, исследование усыновленных из румынских детских домов 1990-х годов показало, что клинические и пограничные показатели CBCL для детей, усыновленных через 6 месяцев, превышают ожидаемые уровни, что более соответствует результатам исследования аналогичных детей ERAS. Хотя показатели не увеличивались с более длительным пребыванием в учреждениях для группы социально-эмоциональных деприваций или детей из неуказанных детских домов, они увеличивались для румынских детей 1990-х годов (ссылка Гроза), что противоречит результатам, обнаруженным группой ERAS.Наконец, недавний анализ социально-эмоциональной институциональной группы выявил аналогичную ступенчатую функцию в 18 месяцев для исполнительного функционирования, о котором сообщили родители, без увеличения в более старшем возрасте усыновления (Merz & McCall, в печати).

    Эти результаты несколько больше согласуются с понятием чувствительного периода, но они также вводят некоторые возможные параметры. Во-первых, они соответствуют поведенческому чувствительному периоду, охватывающему приблизительно первые 18 месяцев жизни по ряду характеристик, хотя, если дети покидают лишающую среду среды до 6-месячного возраста, долгосрочных последствий, по-видимому, не будет.Во-вторых, нельзя полностью исключить интерпретацию, основанную на продолжительности воздействия лишающей среды, а не на конкретном возрасте, хотя после 18 месяцев воздействия дополнительных эффектов может не быть. Слишком мало доступных для исследования детей, которые попадают в детские дома в 18 месяцев, чтобы подтвердить, что стойкие пагубные последствия связаны именно с конкретным возрастом, а не с продолжительностью воздействия. В-третьих, дети, находящиеся в глобальных и тяжелых детских домах, могут пострадать в более раннем возрасте и / или при меньшем воздействии и могут иметь более высокий уровень проблем, чем дети, живущие в детских домах, в первую очередь социально-эмоционально неполноценные.Тем не менее, сходство в ступенчатой ​​функции и в поведенческих сферах, затронутых для всех этих групп, предполагает, что недостатки в социально-эмоциональном взаимодействии с опекунами являются потенциально общим основополагающим фактором (социально-эмоциональная среда румынских детских домов 1990-х годов была еще более тяжелой, чем в современных детских домах Санкт-Петербурга).

    Последующие переживания

    Компенсационные процессы

    Еще один вопрос заключается в том, в какой степени ненормальное влияние неблагоприятного раннего опыта может быть преодолено последующими вмешательствами, и есть ли момент, когда уже слишком поздно повернуть вспять или даже компенсировать ненормальное формирование схемы.

    Несмотря на явные доказательства влияния времени помещения в семью на IQ, продемонстрированные в BEIP, последующее наблюдение продемонстрировало неожиданные результаты. То есть, когда детям было 8 лет, разрыв в IQ между группами ухода, как обычно (в учреждениях), и группами приемных семей уменьшился в достаточной степени при анализе намерения лечить, так что они больше не были существенно различны (Fox et al., 2009 ). Интересно, что это произошло не из-за снижения IQ детей в группе приемных семей, а, скорее, из-за увеличения баллов в группе обычного ухода.Это может быть связано с тем, что большинство детей в группе обычной опеки больше не помещались в специализированные учреждения в возрасте 8 лет, были возвращены родителям, усыновлены внутри страны или помещены в государственные приемные семьи, которых не существовало на момент начала исследования. Важно отметить, что для детей в группе обычного ухода, которые фактически все еще были помещены в учреждения в возрасте 8 лет, их IQ был значительно ниже, чем у детей в группе приемных семей. Кроме того, у тех, кто находится в высококачественной приемной семье BEIP, был более высокий IQ, чем у всех других детей (Fox et al., под давлением). Более того, когда детям было 8 лет, время размещения больше не было связано с IQ (Fox et al., 2009). Эти результаты совместимы с компенсаторными процессами, которые открывают альтернативные пути к такому сложному и важному поведению, как интеллект. Для таких сложных видов, как человек, есть смысл, что будут доступны альтернативные пути к сложному поведению.

    Если компенсирующие вмешательства могут быть эффективными, мы можем разумно задать вопрос: какой ценой? То есть Knudsen et al.(2006) подчеркнули, что ранний опыт так важен не потому, что он создает единственные пути к адаптивным результатам, а потому, что он создает наиболее эффективный путь к адаптивным результатам. Последующие компенсирующие процессы неизбежно обходятся дороже с точки зрения энергии, необходимой для достижения желаемых результатов, из-за иерархической структуры, в которой мозг организован и развивается. На уровне политики им требуется больше ресурсов, чтобы попытаться изменить траектории своего развития.Все чаще это признается менее эффективным и гораздо более дорогостоящим (Knudsen et al., 2006).

    Эффекты сна и опыт

    Исследователи развития описывают результаты, которые возникают далеко далекие от переживаний, как «эффекты сна». То есть некоторый опыт может служить для создания нейронных субстратов для способностей, которые проявляются на гораздо более позднем этапе развития. Например, Маурер, Мондлох и Льюис (2007) изучали детей, рожденных с большой центральной двусторонней катарактой, которая блокировала все паттерны, поступающие в их сетчатку.Детям в возрасте от одного месяца до одного года удалили катаракту и поставили компенсирующие линзы. У детей наблюдалось быстрое «восстановление функций» и долгие годы казалось, что они функционируют нормально. Но при тестировании в более позднем возрасте у них обнаруживаются недостатки в аспектах визуальной обработки (высокочастотная контрастная чувствительность и целостная обработка лица), которые проявляются намного позже при нормальном развитии.

    Как отмечалось выше, некоторые очевидные последствия раннего помещения в специализированные учреждения становятся очевидными только через много лет после того, как дети будут усыновлены из учреждения и воспитаны в семьях с высоким уровнем благополучия, хотя это может зависеть от тяжести раннего опыта.В то время как дети, усыновленные из глобальных и страдающих тяжелыми лишениями румынских детских домов 1990-х годов, демонстрировали поведенческие проблемы и другие недостатки в раннем возрасте и вскоре после того, как произошел наибольший догоняющий рост (например, в возрасте 6 лет), дети из менее тяжелых сиротских домов, испытывающих дефицит в первую очередь в психосоциальной сфере. аспекты ухода не выявляли высоких показателей клинических и пограничных поведенческих проблем или нарушений управляющих функций, о которых сообщали родители, примерно до 12 лет и старше (Merz & McCall, в печати, 2010).Такие эффекты сна предполагают, что ранний институциональный опыт не просто вызывает усвоенное поведение, которое адаптируется в учреждении, но не адаптируется к семейной жизни и поведению за пределами учреждения; скорее, недостаточный ранний опыт порождает или не может развить некоторые довольно базовые навыки, функции или предрасположенности, которые становятся более важными при выполнении задач, которые обычно возникают позже в процессе развития, возможно, под дополнительными воздействиями окружающей среды (например, требованиями и стрессами подросткового возраста).

    Нарушение развития или опыта?

    Имеет ли смысл различать чувствительные периоды типичного и беспорядочного поведения? Результаты Maurer et al. (2007) также имеют значение для способности развивать «экспертные знания». Например, они обнаружили, что раннее лишение визуального ввода ограничивало способность человека стать экспертом в области визуализации / обработки лиц. Это поднимает вопросы о том, какие знания могут быть ограничены социальными лишениями, присущими многим институциональным средам воспитания.

    В большей части литературы, посвященной институциональным эффектам, внимание было сосредоточено не на «экспертных знаниях», а на вероятности серьезных расстройств или проблем клинического уровня. Но интересны и вопросы о развитии экспертизы. Например, при изучении IQ как функции продолжительности пребывания в учреждении наблюдается явное повышение частоты IQ, которое на два стандартных отклонения ниже среднего значения, связанного с увеличением продолжительности пребывания в учреждении. Однако также поражает то, что дети с IQ выше среднего и выше теряют по мере увеличения времени пребывания в учреждении (Loman et al., под давлением).

    На сегодняшний день существует немного исследований, в которых изучались бы дети, выросшие в учреждениях для выполнения заданий и в том возрасте, когда обычно развивающиеся дети достигают своего полного уровня «знаний». Эмоциональная, социальная и академическая жизнь ребенка в подростковом возрасте становится намного более сложной, требуя действительно сложных, интегрированных и хорошо регулируемых навыков для навигации. Вполне возможно, что это время, когда ранний опыт глубокой депривации ограничивает компетенции и опыт подростков в том же эффекте сна, который описан Маурером и его коллегами (2007) для зрения, проблем поведения и исполнительного функционирования у детей, находящихся в стационаре. Мерц и МакКолл (в печати, 2010).Если так, то некоторые аспекты функционирования могут быть относительно нетронутыми, а только более тонкие функции могут быть серьезно скомпрометированы? Если бы внимание было сосредоточено на ранних индикаторах компетентности, мы могли бы обнаружить ранние индикаторы последующей дезадаптации. Другими словами, возможно ли, что при исследовании чувствительных периодов на предмет компетентности могут появиться разные ответы, а не на чувствительные периоды нарушения функционирования? Это указывает на новое направление исследований, которое можно продолжить в рамках существующих лонгитюдных исследований.

    Предварительные выводы и направления на будущее

    В настоящее время проводятся расследования, которые могут помочь ответить на многие вопросы, поднятые в этой главе.На этом этапе следующие предварительные выводы суммируют то, что мы знаем о чувствительных периодах развития детей младшего возраста, воспитываемых в учреждениях.

    1. Наша способность понимать чувствительные периоды на уровне нейронных цепей у людей ограничена и, вероятно, будет в обозримом будущем из-за сочетания этических соображений по поводу манипулирования неблагоприятной средой, а также технических ограничений в нашей способности изучать мозг функция с необходимым временным и пространственным разрешением.

    2. Поскольку мы делаем выводы о чувствительных периодах из оценки сложного поведения, мы недооцениваем возникновение чувствительных периодов на уровне нейронных схем. Это означает, что, хотя нас интересует сложное поведение, многие периоды чувствительности на уровне контуров, вероятно, лежат в основе этого поведения.

    3. Для многих типов поведения нет доказательств того, что благоприятные условия влияют на результаты ребенка. Это не обязательно указывает на отсутствие чувствительных эффектов периода, но делает выводы невозможными до тех пор, пока мы не научимся лучше изучать мозговые процессы, лежащие в основе соответствующего поведения.

    4. Результаты ряда исследований показывают, что в большинстве, но не во всех областях развития, институциональное воспитание, которое ограничивается первыми 4–6 месяцами жизни, не связано с увеличением частоты долгосрочных нежелательных явлений. эффекты относительно детей, не помещенных в специализированные учреждения. Исключения из этого правила, по-видимому, больше связаны с социальной / эмоциональной, чем с когнитивной областью.

    5. За вышеупомянутыми исключениями воздействие неблагоприятной институциональной среды в первые 18–24 месяцев жизни связано с более низким уровнем развития и более высоким уровнем проблем, чем можно было бы ожидать, хотя возраст, в котором происходит воздействие, не был отделен от продолжительность выдержки.Кроме того, вполне вероятно, что результаты чувствительного периода будут зависеть от доинституциональных факторов, характера и серьезности институциональной среды, возраста при оценке, а также области развития и используемых измерений. Например, текущие исследования показывают, что возраст усыновления (после которого сообщается о недостатках) составляет 6, 12 или 18 месяцев (поведенческие проблемы по оценке родителей, надежность привязанности), 15 месяцев (экспрессивная и восприимчивая речь), 18 месяцев. месяцев (исполнительное функционирование по сообщениям родителей) и 24 месяца (IQ, надежность привязанности; когерентность ЭЭГ).

    6. Следует учитывать чувствительные периоды для получения знаний, а также периоды чувствительности для неадекватного поведения.

    7. Литература, посвященная обсуждению чувствительных периодов, скомпрометирована методологическими ограничениями. Выборка, меры, дизайн и аналитическая изменчивость данных усложняют интерпретацию существующих результатов. Делать выводы из отдельных исследований рискованно из-за ограничений дизайна, присущих исследованиям такого рода. Тем не менее, существующие данные, вероятно, можно было бы более намеренно собрать для гипотез, относящихся к временным эффектам и чувствительным периодам.

    8. В совокупности результаты исследований, примененные к клиническим и политическим рекомендациям, показывают, что правило «чем раньше, тем лучше» для усиленного ухода является разумным выводом. Усилия, чтобы быть более конкретными, преждевременны, учитывая состояние науки.

    С возобновлением интереса к изучению институционального воспитания, свидетелями которого мы стали в последнее десятилетие, мы можем лучше понять эффекты неблагоприятной среды ухода за маленькими детьми, а также некоторые индивидуальные различия, которые помогают объяснить различные результаты, включая время вмешательств.

    Благодарности

    Исследование BEIP, обсуждаемое в этой главе, было частично поддержано Фондом Джона Д. и Кэтрин Т. Макартур и Фондом семьи Биндеров. MRG была поддержана грантами Национального института психического здоровья США: R01 MH080905 и P50MH078105.

    Источники

    • Эймс Э. Развитие румынских детей, усыновленных в Канаду: Заключительный отчет. Бернаби, Британская Колумбия: Университет Саймона Фрейзера; 1997. Неопубликованная рукопись. [Google Scholar]
    • Beckett C, Maughan B, Rutter M, Castle J, Colvert E, Groothues C, Sonuga-Barke EJS.Сохраняются ли эффекты ранней тяжелой депривации на когнитивные способности до раннего подросткового возраста? Результаты исследования английских и румынских усыновленных. Развитие ребенка. 2006; 77: 696–711. [PubMed] [Google Scholar]
    • Брюс Дж., Тарулло А.Р., Гуннар М.Р. Расторможенное социальное поведение детей, усыновленных за границей. Развитие и психопатология. 2009. 21: 157–171. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Croft C, Beckett C, Rutter M, Castle J, Colvert E, Groothues C, Sonuga-Barke EJS.Результаты в раннем подростковом возрасте у усыновленных, лишенных и не лишенных институциональных лишений II: Язык как защитный фактор и уязвимый исход. Журнал детской психологии и психиатрии. 2007; 48: 31–44. [PubMed] [Google Scholar]
    • Fox NA, Almas AN, Degnan KA, Nelson CA, Zeanah CH. Влияние тяжелой психосоциальной депривации на когнитивное развитие в возрасте 8 лет: выводы Бухарестского проекта раннего вмешательства. Журнал детской психологии и психиатрии. (в печати) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Ghera M, Marshall PJ, Fox NA, Zeanah CH, Nelson CA.Влияние раннего вмешательства на внимание маленьких детей и проявление положительного аффекта. Журнал детской психологии, психиатрии и смежных дисциплин. 2009. 50: 246–253. [PubMed] [Google Scholar]
    • Гуннар М., Ван Дулмен MHM, команда проекта международного усыновления. Проблемы с поведением у детей, усыновленных за границей в постинституциональные периоды. Развитие и психопатология. 2007. 19: 129–148. [PubMed] [Google Scholar]
    • Ходжес Дж., Тизард Б. IQ и адаптация поведения бывших институциональных подростков.Журнал детской психологии и психиатрии. 1989; 30: 53–75. [PubMed] [Google Scholar]
    • Джуффер Ф., Ван Эйзендорн MH. Международное усыновление достигает совершеннолетия: Развитие стажировки. В: Нил Э, редактор. Международные достижения в исследованиях усыновления на практике. Лондон: Джон Вили и сыновья; 2009. С. 169–192. [Google Scholar]
    • Knudsen EI. Чувствительные периоды в развитии мозга и поведения. Журнал когнитивной неврологии. 2004. 16: 1412–1425. [PubMed] [Google Scholar]
    • Knudsen EI, Heckman JJ, Cameron JL, Shonkoff JP.Экономические, нейробиологические и поведенческие перспективы создания будущей рабочей силы Америки. Труды Национальной академии наук. 2006; 103: 10155–10162. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Kreppner JM, Rutter M, Beckett C, Castle J, Colvert E, Groothues C, Sonuga-Barke EJS. Нормальность и нарушения после глубокой ранней институциональной депривации: длительное наблюдение в раннем подростковом возрасте. Психология развития. 2007; 43: 931–946. [PubMed] [Google Scholar]
    • LeMare L, Audet K.Лонгитюдное исследование физического роста и здоровья усыновленных румынских детей в постинституциональном периоде. Педиатрия и детское здоровье. 2006; 11: 85–91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Loman MM, Wiik KL, Frenn KA, Pollak SD, Gunnar MR. Постинституциональное развитие детей: рост, когнитивные и языковые результаты. Журнал развития и поведенческой педиатрии. (в печати) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Маршалл П., Риб Б.К., Фокс Н.А., основная группа BEIP.Влияние раннего вмешательства на мощность и когерентность ЭЭГ у детей, ранее помещенных в специализированные учреждения в Румынии. Развитие и психопатология. 2008. 20: 861–880. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Maurer D, Mondloch CJ, Grady TL. Эффекты сна. Наука о развитии. 2007; 10: 40–47. [PubMed] [Google Scholar]
    • Merz EC, McCall RB. Проблемы поведения у детей, усыновленных из социально-эмоционально неблагополучных детских домов. Журнал аномальной детской психологии. 2010; 38: 459–470.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Merz EC, McCall RB. Управляющие функции у детей, усыновленных из психосоциальных учреждений, по сообщениям родителей. Журнал детской психологии и психиатрии. (в печати) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Morison SJ, Ellwood AL. Устойчивость к лишениям: второй взгляд на развитие румынских детей-сирот. Merrill Palmer Quarterly. 2000; 41: 411–430. [Google Scholar]
    • Moulson MC, Fox NA, Zeanah CH, Nelson CA.Ранние неблагоприятные переживания и нейробиология обработки лицевых эмоций. Психология развития. 2009; 45: 17–30. [PubMed] [Google Scholar]
    • Nelson CA, Furtado E, Fox NA, Zeanah CH. Обездоленный человеческий мозг. Американский ученый. 2009. 97: 222–229. [Google Scholar]
    • Nelson CA, Zeanah CH, Fox NA, Marshall PJ, Smyke A, Guthrie D. Когнитивное восстановление у социально неблагополучных маленьких детей: Бухарестский проект раннего вмешательства. Наука. 2007; 318: 1937–1940. [PubMed] [Google Scholar]
    • О’Коннер Т.Г., Parfitt DB.Перевод результатов исследований раннего опыта на психическое здоровье младенцев. В: Zeanah CH, редактор. Справочник по психическому здоровью младенцев. 3-е издание. Нью-Йорк: Guilford Press; 2009. С. 120–131. [Google Scholar]
    • Раттер М., Колверт Э., Креппнер Дж., Беккет К., Касл Дж., Гротуэз С., Сонуга-Барке EJS. Результаты в раннем подростковом возрасте для усыновленных, лишенных и не лишенных институциональных лишений. I: Расторможенная привязанность. Журнал детской психологии и психиатрии. 2007a; 48: 17–30. [PubMed] [Google Scholar]
    • Раттер М., Креппнер Дж., Крофт С., Мурин М., Колверт Э., Беккет К., Сонуга-Барке Э.Результаты в раннем подростковом возрасте для усыновленных, лишенных и не лишенных институциональных лишений III: Квазиаутизм. Журнал детской психологии и психиатрии. 2007b; 48: 17–30. [PubMed] [Google Scholar]
    • Раттер М., Беккет К., Касл Дж., Колверт Е., Креппнер Дж., Мехта М., Сонуга-Барке EJS. Последствия глубокой ранней институциональной депривации: обзор результатов лонгитюдного исследования румынских усыновленных в Великобритании. Европейский журнал психологии развития. 2007c; 4: 332–350. [Google Scholar]
    • Sheridan M, Nelson CA.Нейробиология развития плода и младенца: значение для психического здоровья младенцев. В: Zeanah CH, редактор. Справочник по психическому здоровью младенцев, 3 -е издание . Нью-Йорк: Guilford Press; 2009. С. 40–58. [Google Scholar]
    • Smyke AT, Zeanah CH, Fox NA, Nelson CA, Guthrie D. Помещение в приемные семьи усиливает привязанность у маленьких детей в детских учреждениях. Развитие ребенка. 2010. 81: 212–223. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Исследовательская группа детских домов Санкт-Петербург — США.Влияние раннего социально-эмоционального опыта и опыта отношений на развитие детей из детских домов. Монографии Общества по исследованию детского развития. 2008. 73 (3, серийный № 291): 1–297. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Stevens SE, Sonuga-Barke EJ, Kreppner JM, Beckett C, Castle J, Colvert E, Rutter M. Невнимательность / гиперактивность после ранней тяжелой институциональной депривации: презентации и ассоциации в ранняя юность. Журнал аномальной детской психологии.2008. 36: 385–398. [PubMed] [Google Scholar]
    • Тарулло А.Р., Брюс Дж., Гуннар М. Ложные убеждения и понимание у детей, находящихся в постинституциональном возрасте. Социальное развитие. 2007; 16: 57–78. [Google Scholar]
    • Van den Dries L, Juffer F, Van IJzendoorn MH, Bakermans-Kranenburg MJ. Обеспечение безопасности? Метаанализ привязанности у приемных детей. Обзор услуг для детей и молодежи. 2008. 31: 410–421. [Google Scholar]
    • Vanderwort R, Nelson CA, Zeanah CH, Marshall PJ, Fox NA. Существует ли чувствительный период в мощности ЭЭГ для детей, лишенных родительской опеки? Последующее наблюдение в возрасте 8 лет из Бухарестского проекта раннего вмешательства.2009 г. Неопубликованная рукопись, авторы. [Google Scholar]
    • Verhulst FC, Althaus M, Versluis-Den Bieman HJM. Проблемное поведение международных усыновленных: II. Возраст при усыновлении. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 1990; 29: 104–111. [PubMed] [Google Scholar]
    • Ворриа П., Папалигура З., Данн Дж., Ван Эйзендорн М.Х., Стил Х., Контопулу А., Сарафиду Ю. Ранний опыт и отношения привязанности у греческих младенцев, воспитываемых в группах интернатного типа. Журнал детской психологии, психиатрии и смежных дисциплин.2003. 44: 1208–1220. [PubMed] [Google Scholar]
    • Windsor J, Benigno JP, Wing CA, Caroll PJ, Koga SF, Nelson CA, Zeanah CH. Восстановление речи у детей раннего возраста. Развитие ребенка. (в печати) [Google Scholar]
    • Zeanah CH, Egger H, Smyke AT, Nelson C, Fox N, Marshall P, Guthrie D. Институциональное воспитание и психические расстройства у румынских дошкольников. Американский журнал психиатрии. 2009; 166: 777–785. [PubMed] [Google Scholar]
    • Zeanah CH, Nelson CA, Fox NA, Smyke AT, Marshall P, Parker S, Koga S.Влияние институционализации на мозг и развитие поведения: Бухарестский проект раннего вмешательства. Развитие и психопатология. 2003. 15: 885–907. [PubMed] [Google Scholar]

    Чувствительные периоды

    Monogr Soc Res Child Dev. Авторская рукопись; доступно в PMC 2014 12 августа.

    Опубликован в окончательной редакции как:

    PMCID: PMC4130246

    NIHMSID: NIHMS259205

    См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

    Abstract

    В этой главе рассматриваются чувствительные периоды в развитии человеческого мозга на основе литературы о детях, воспитываемых в детских учреждениях. Чувствительные переживания возникают, когда переживания однозначно влияют на развитие нейронных цепей. Поскольку у людей мы делаем выводы о чувствительных периодах из оценки сложного поведения, мы недооцениваем возникновение чувствительных периодов на уровне нейронных схем. Хотя нас больше всего интересуют сложные формы поведения, такие как IQ, проблемы привязанности или экстернализации, многие различные чувствительные периоды на уровне контуров, вероятно, лежат в основе этого сложного поведения.Результаты ряда исследований показывают, что в большинстве, но не во всех областях развития, воспитание в учреждениях, ограниченное первыми 4–6 месяцами жизни, не связано со значительным повышением риска долгосрочных неблагоприятных эффектов по сравнению с детьми, не помещенными в учреждения. . Кроме того, данные о чувствительных периодах менее убедительны, а это означает, что правило «чем раньше, тем лучше» для усиленного ухода является разумным выводом при нынешнем состоянии науки.

    Давний спор в психологии касается того, в какой степени переживания в первые годы однозначно важны для человеческого развития или просто эквивалентны переживаниям в последующие эпохи развития.«Гипотеза раннего опыта» утверждает, что первые три года или около того представляют собой относительно более важный период в развитии из-за глубоких изменений в развитии мозга, которые, как известно, происходят в это время (Sheridan & Nelson, 2009). После того, как нейронная «основа» построена определенным образом, выполнить последующие изменения будет труднее. В соответствии с этим утверждением, в обширной литературе задокументирована тесная взаимосвязь между ранним неблагоприятным опытом оказания помощи и последующей дезадаптацией.Если ранний опыт действительно более важен, тогда становится очевидным ряд связанных вопросов: в какой степени, при каких обстоятельствах и для кого?

    Тем не менее, О’Коннор и Парфитт (2009) указали, что количество исследований, оценивающих «гипотезу раннего опыта», ограничено. Из-за непрерывности большинства условий ухода за детьми для правильной оценки важности раннего опыта необходимы исследования, в которых маленькие дети испытывают значительные изменения в условиях ухода за ними.После такого изменения функционирование детей в новой среде можно сравнить с функционированием в исходной среде. По этой причине интервенционные исследования маленьких детей, которые воспитывались в течение разных периодов времени в учреждениях, характеризующихся социальными и / или материальными лишениями, вызвали большой интерес. Выбор времени для вмешательств, направленных на изменение траектории движения детей младшего возраста, может выявить важные различия в результатах. Важный вопрос касается того, когда и будет ли когда-либо слишком поздно для проведения исправления, и могут ли сроки различаться в разных областях развития.В любом случае исследования детей, выросших в

    чувствительных периодах развития мозга, представляют большой интерес для психологии раннего опыта. Хорошо известно, что человеческий мозг способен адаптироваться к различным входам и опыту. Тем не менее, существуют ограничения на пластичность, часто описываемые в терминах чувствительных или критических периодов. Кнудсен (2004) определил чувствительные периоды как «когда влияние опыта особенно сильно на ограниченный период развития» (стр. 1412).Напротив, он определил критические периоды как периоды, когда определенные переживания «жизненно важны для нормального развития и приводят к необратимым изменениям» в нейронных цепях (стр. 1412). Поскольку на сегодняшний день имеется мало свидетельств критических периодов в развитии человеческого мозга, по крайней мере, за пределами развития восприятия, в этой главе мы сосредоточим внимание на чувствительных периодах. С точки зрения развития мозга одним из важных вопросов является время, в течение которого чувствительный период остается «открытым» для изменений и приспособляемости по сравнению с тем временем, когда он закрывается и становится относительно невосприимчивым к последствиям последующих переживаний.

    Исследования детей, воспитываемых в учреждениях, предоставляют уникальную возможность изучить чувствительные периоды в развитии мозга. Дети, помещенные в учреждения, часто воспитываются в условиях социальных и материальных лишений. Для тех, кто позже переживет совершенно иную среду, это изменение можно рассматривать как эффект «вмешательства». Поскольку эти изменения в среде ухода часто происходят в разном возрасте, это дает возможность проверить гипотезу о чувствительном периоде. С другой стороны, мы должны быть осторожны при выводе чувствительных периодов в развитии мозга из исследований мозга и поведенческих характеристик детей, воспитываемых в учреждениях, по нескольким причинам.

    Хотя мы делаем выводы о чувствительных периодах развития на основе навыков и поведения детей, Кнудсен (2004) подчеркивал, что чувствительные периоды на самом деле являются свойствами нервных цепей. Это утверждение чрезвычайно важно для понимания ограниченности выводов, которые мы делаем о чувствительных периодах в отношении различных форм поведения. Чтобы понять эти ограничения, может быть полезно рассмотреть, что означают чувствительные периоды на уровне нейронной цепи.

    Кнудсен (2004) указал, что прежде, чем цепь когда-либо сильно активировалась, она находилась в состоянии, благоприятствующем изменению.То есть возбуждающие синапсы слабые, а тормозящие влияния ограничены. Однако интенсивная и повторяющаяся активация цепи резко меняет эти условия. Синапс объединяется на основе полученного ввода, и чувствительный период для этой цепи закрывается (Knudsen, 2004).

    Отсутствие или снижение активации цепи (по сравнению с тем, что происходит при более типичном развитии) может первоначально привести к продлению чувствительного периода. Фактически, кажется, что схемы предполагают определенные уровни и типы входных данных.Более того, даже когда чувствительный период заканчивается, может сохраняться некоторая способность к изменениям, но для возврата схемы к менее стабильной связи требуется больше энергии. Кроме того, степень пластичности зависит от используемой схемы. Синапс, вероятно, обладает большей гибкостью и чувствительностью к событиям, которые происходят раньше, и теряет эту гибкость, чтобы адаптироваться с течением времени.

    Напоминание Кнудсена (2004) имеет огромное значение для нашего понимания развития детей с историей воспитания в учреждениях.Внутри многочисленных иерархий цепей, участвующих в формировании интересующего поведения, может возникнуть много чувствительных периодов. Таким образом, сложное поведение, такое как IQ, привязанность и психопатология, вероятно, отражает отдаленные эффекты множества взаимодействующих чувствительных периодов лежащих в основе нейронных цепей. Фактически, человеческий мозг устроен так, что схемы более высокого уровня могут в различной степени компенсировать отклонения в схемах более низкого уровня. В результате схемы более высокого уровня могут до некоторой степени компенсировать ненормальную обработку на более низких уровнях.Таким образом, анализ сложного поведения, вероятно, недооценивает влияние чувствительных периодов и, безусловно, усложняет интерпретацию исследований, направленных на определение чего-либо о чувствительных периодах поведения (Knudsen, 2004).

    Цепи различаются от тех, на которые опыт не влияет, до тех, которые остаются открытыми для воздействия опыта более или менее бесконечно долго. Это создает проблемы для интерпретации результатов исследований поведения детей, когда большинство исследований являются относительно краткосрочными.Только с помощью долгосрочных лонгитюдных исследований мы можем определить, возможно ли дополнительное обучение и изменение интересующего поведения.

    Более того, опыт до учреждения, который для многих детей означает пренатальный опыт, далеко не типичен. В Румынии, например, до того, как были проведены реформы системы социальной защиты детей, большинство детей, помещенных в специализированные учреждения, оставались при рождении и проводили время в родильных домах, прежде чем их переводили в детские учреждения. У многих были матери, которым не предоставлялась дородовая помощь, они страдали от плохого питания и, возможно, подвергались воздействию никотина, алкоголя или других веществ.Известно, что любой из этих факторов увеличивает риск неблагоприятных исходов, и, поскольку они чаще всего возникают одновременно, совокупный риск, вероятно, будет еще больше. Таким образом, в отличие от исследований на животных, в которых конкретное нарушение в уходе может быть приурочено именно к изучению его последствий, воспитание в учреждениях происходит в основном после аномального опыта до учреждения.

    Группы сравнения

    Эта проблема приравнивания пренатальных невзгод делает выбор групп сравнения для детей, помещенных в учреждения, жизненно важной задачей (Глава 9).Сравнение детей, воспитываемых в специализированных учреждениях, с детьми, рожденными и выросшими в семьях, сопоставимых с приемными семьями, не дает возможности проверить постнатальные чувствительные периоды, хотя может дать некоторый показатель оптимальных ориентиров развития. Сравнение детей, выросших в учреждениях, с детьми, которые были бы помещены в учреждения, если бы не какое-то событие, внешнее по отношению к ребенку (например, изменение государственной политики, которое обязуется передать воспитание в приемные семьи или открывает возможность для усыновления), дает наилучшую доступную группу сравнения. , хотя их будет сложно найти.Сравнение более ранних и более поздних усыновленных детей представляет собой приблизительное значение, но также может включать систематическую ошибку отбора (главы 7, 9).

    Идеальное исследование чувствительных периодов институционального воспитания детей могло бы начинаться с всесторонней оценки большого количества детей во время их пребывания в учреждении (если не раньше), а затем прослеживать их в долгосрочном плане в более оптимальных условиях воспитания. Группа вмешательства будет систематически варьироваться в зависимости от возраста, в котором они получают улучшенный уход, а контрольная группа продолжит получать обычную институциональную помощь в течение многих лет.В идеале исследование также могло бы систематически изменять возраст поступления в специализированные учреждения. Наконец, сюда будут входить дети, помещенные в специализированные учреждения и помещенные в оптимальную среду при рождении. По этическим и логистическим причинам такое идеальное исследование на людях никогда не будет проводиться, поэтому лучшее, что можно сделать, — это рассмотреть исследования, которые имеют некоторые из вышеупомянутых особенностей, и оценить, что мы знаем о временных эффектах улучшенных условий окружающей среды, исходя из модели. их результатов.

    Время вмешательства и результаты у детей

    Какие существуют доказательства влияния времени вмешательства на интересующее поведение детей, воспитываемых в учреждениях? Были изучены три различных типа вмешательств с продольным дизайном. В этих исследованиях также использовалось несколько различных дизайнов для оценки влияния времени.

    Во-первых, это исследования международного усыновления. В рамках исследования «Английский и румынский усыновители» (ERAS), например, наблюдались дети, усыновленные из румынских учреждений в возрасте до 6-8 месяцев, от 6 до 24 месяцев и от 24 до 42 месяцев, и сравнивалось их развитие с усыновленными детьми. внутри U.К. в возрасте до 6 месяцев. За детьми наблюдали с младенчества до подросткового возраста, что сделало его самым продолжительным продольным исследованием со времен исследования Тизардом детей в детских яслях Лондона (Hodges & Tizard, 1989). Это исследование имеет то преимущество, что оценивает эффекты наибольшего контраста в среде ухода. В Румынии детей забрали из детских учреждений в начале 1990-х годов, до проведения там каких-либо реформ, а затем поместили в дома для престарелых с приемными родителями в Соединенном Королевстве.Другие исследования детей, усыновленных из учреждений, также внесли важный вклад (например, LeMare & Audet, 2006; Morison, & Ellwood, 2000; Tarullo, Bruce & Gunnar, 2007; Verhulst et al., 1990; Vorria et al., 2003). ).

    Второе изучаемое вмешательство — это приемная семья. Бухарестский проект раннего вмешательства, например, всесторонне оценил маленьких детей, прежде чем случайным образом распределил их для ухода в обычном режиме или в приемные семьи (Zeanah et al., 2003). Это исследование имеет преимущества оценки исходного состояния детей еще до рандомизации, так что оценки результатов можно сравнить с предварительным вмешательством.Благодаря рандомизации детей это исследование может установить причинно-следственные связи между вмешательством и различными результатами.

    И, наконец, другой тип вмешательства улучшает уход в учреждениях. В рамках проекта исследования детских домов в Санкт-Петербурге, США, например, обычная помощь в одном российском доме ребенка сравнивалась со структурными изменениями в укомплектовании персоналом в другом доме ребенка с обучением только воспитателей в третьем доме ребенка (Исследовательская группа детских домов Санкт-Петербург-США, 2008 г.). В этом исследовании делается акцент на улучшении условий воспитания в учреждениях, а не на переводе детей из учреждения в более богатую семейную среду.

    В этих исследованиях был изучен широкий спектр результатов, и по большей части были продемонстрированы значительные эффекты для всех трех типов вмешательств (Nelson et al., 2009; Rutter et al., 2007c; The St.Petersburg -Учебная группа по приютам для детей в США, 2008 г.). В рамках этих различных вмешательств отношение времени к исходам оценивалось по-разному и давало разные результаты для разных исходов.

    Нет эффекта от вмешательства

    В BEIP некоторые исходы показали отсутствие реакции на вмешательство.Не было различий в окружности головы при лечении в обычном режиме и в приемных семьях, а также не было никаких эффектов экстернализации психических расстройств (например, СДВГ и оппозиционно-вызывающего расстройства). Для целей этого обсуждения необходимо рассмотреть две возможности для объяснения отсутствия ответа. Во-первых, вмешательство, в данном случае высококачественное патронатное воспитание, было просто неэффективным для увеличения окружности головы или уменьшения признаков СДВГ. Другими словами, более интенсивное или конкретное вмешательство могло быть успешным там, где фактическое вмешательство не удалось.Другая возможность, однако, заключается в том, что чувствительные периоды, относящиеся к этим двум исходам, могли закончиться, что сделало потенциально эффективное вмешательство бесполезным, поскольку оно было предоставлено слишком поздно, поскольку самый ранний возраст помещения в приемную семью составлял 6 месяцев, а средний возраст составлял 22 месяца. . Важно отметить, что в ERAS у детей, усыновленных в возрасте до 6 месяцев, не наблюдалось увеличения признаков невнимательности / гиперактивности (Rutter et al., 2009). Разница в результатах между двумя исследованиями может быть связана либо с тем, что среда приемной семьи в ERAS превосходила среду приемной семьи в BEIP, либо потому, что чувствительный период для невнимательности / чрезмерной активности наступает раньше, чем когда было реализовано вмешательство BEIP.

    Эффекты вмешательств, но не временные эффекты

    Существуют также исходы, для которых значительный эффект лечения был очевиден, но временные эффекты выявить не удалось. В BEIP, например, уменьшились интернализующие расстройства (Zeanah et al., 2009), повысилась эмоциональная реактивность (Ghera et al., 2008), а амплитуда и латентность некоторых компонентов ERP (P1, N170 и P400) были увеличены (Moulson et al., 2009), но влияние времени на эти результаты не наблюдалось.Одна из интерпретаций этих результатов заключается в том, что в пределах возрастного диапазона выборки, когда вмешательство началось, то есть между 6 и 31 месяцем, чувствительные периоды, лежащие в основе этого поведения, оставались достаточно открытыми, чтобы позволить некоторое или даже полное выздоровление.

    Корреляционные результаты

    Существует также ряд результатов исследований детей, воспитываемых в учреждениях, которые показывают, что продолжительность депривации, обычно определяемая как время пребывания в учреждениях и индексируемая по возрасту на момент усыновления, коррелирует с различными результатами.Например, в ERAS несколько основных переменных были линейно связаны со временем воспитания детей в учреждениях, когда детям было 11 лет, включая IQ, признаки квазиаутизма, невнимательность / гиперактивность и расторможенную привязанность (неизбирательное поведение) (Rutter et al. ., 2007a, b; Stevens et al., 2007. Точно так же Брюс, Тарулло и Гуннар (2009), изучая детей, усыновленных из-за границы, обнаружили, что возраст усыновления и продолжительность пребывания в учреждении коррелируют с расторможенным подходом к незнакомым взрослым.В BEIP, чем младше ребенок был помещен в приемную семью, тем больше мощность его ЭЭГ в 42 месяца и тем больше она приближалась к уровню мощности ЭЭГ у детей, никогда не помещенных в учреждения (Marshall et al., 2008). Кроме того, в том же исследовании вероятность того, что у ребенка разовьется типичная привязанность к родителю, увеличивалась по мере того, как младшего ребенка вывозили из учреждения и помещали к этому родителю (Smyke et al., В печати).

    Эти данные свидетельствуют о возрастании трудностей с восстановлением по мере взросления ребенка, но они не особо проясняют чувствительные периоды.Вероятно, есть несколько причин для такой схемы выводов. Как было продемонстрировано на животных моделях (Knudsen, 2004), могут быть чувствительные периоды, которые продлевают их открытие из-за сенсорной депривации, могут быть компенсаторные процессы, которые маскируют закрытие чувствительных периодов, и может быть компенсация на более высоких уровнях функционирования мозга. .

    Возрастные ограничения

    Ряд исследований выявили возрастные ограничения, после которых восстановление после ранних невзгод становится значительно труднее.Эти точки отсечения, по-видимому, представляют собой периоды чувствительности к поведению. С другой стороны, необходимо исследовать несколько точек разреза, чтобы определить, что функция не является линейной. Например, Smyke et al. (в печати) исследовали классификацию организованной и атипичной привязанности у детей, переведенных из румынских учреждений и помещенных в приемные семьи. В соответствии с выводами из других областей развития, дети, помещенные в приемные семьи до 24 месяцев, имели более организованные, чем атипичные привязанности.Первоначально это предполагало чувствительный период в 24 месяца. С другой стороны, дети младше 30 месяцев, менее 28 месяцев, менее 26 месяцев, менее 22 месяцев, менее 20 месяцев и менее 18 месяцев с большей вероятностью будут организованными, чем нетипичными. Это указывает на более линейную функцию, а не на истинную точку отсечения.

    В рамках проекта «Румынское усыновление» изучались дети, которые были усыновлены канадскими семьями из румынских учреждений. Сравнивались две группы: группа детей, усыновленных ранее (до 4 месяцев), и группа детей, усыновленных позже.По ряду результатов ранне усыновленная группа развивалась более благоприятно, чем позже усыновленная (Ames, 1997), и сравнима с не усыновленными канадскими детьми.

    Аналогичным образом, по целому ряду того, что они описывают как конкретные результаты депривации, группа ERAS обнаружила, что дети, усыновленные в возрасте до шести месяцев, очень похожи на детей, которые никогда не испытывали институциональной депривации. В частности, эта группа сообщила, что IQ (Beckett et al., 2007), рабочая память (Colvert et al., 2008), квазиаутизм (Rutter et al., 2007) и невнимательность / гиперактивность (Stevens et al., 2008) — все это было неотличимо от румынских детей, усыновленных из интернатов до 6 месяцев, и не лишенных лишений детей, усыновленных до 6 месяцев в Великобритании. В дополнение к этим специфическим областям результаты были аналогичными для конструкции, которую исследователи назвали всеобъемлющим нарушением (Kreppner et al., 2007).

    В недавнем метаанализе исследований по усыновлению, Ван ден Дрис и др. (2008) обнаружили, что дети, усыновленные до 12 месяцев, с такой же вероятностью будут надежно привязаны, как и не усыновленные.Это предполагает широкую защиту в отношении надежной привязанности для детей, усыновленных в первый год жизни, хотя защита является неполной (O’Connor et al., 2003). И лонгитюдные исследования детей, усыновленных за границей, и метаанализ сходятся в выводе о том, что дети, усыновленные до 12 месяцев, имеют более благоприятные результаты, чем дети, усыновленные после 12 месяцев (Juffer & Van IJzendoorn, 2009).

    В Бухарестском проекте раннего вмешательства (BEIP) исследователи обнаружили временные эффекты вмешательства на ряд исходов, включая IQ, язык, мощность и согласованность ЭЭГ, а также безопасность привязанности.Изучая детей, переведенных из детских учреждений и помещенных в приемные семьи в возрасте от 7 до 33 месяцев, исследователи обнаружили, что IQ (Nelson et al., 2007), мощность ЭЭГ (Vanderwert, 2009) и когерентность ЭЭГ (Marshall et al., 2008) и надежность привязанности (Smyke et al., в печати), дети, помещенные в приемные семьи до достижения 24-месячного возраста, имели значительные преимущества по сравнению с детьми, помещенными после 24 месяцев. Для языковых, напротив, те, кто поставили до 15 месяцев, имели нормальные оценки экспрессивной и восприимчивой речи с задержками, очевидными для тех, кто был переведен после 15 месяцев (Windsor et al., под давлением).

    Многие из упомянутых выше исследований были ограничены относительно небольшими размерами выборки и / или ограниченными диапазонами временной переменной. Следовательно, некоторые исследования могли проводить линейные корреляции без возможности изучить обширную диаграмму рассеяния, а другие просто дихотомизировали или трихотомизировали независимую переменную. Таким образом, форма функции, связывающей время в учреждении / возраст на момент усыновления и результат, всесторонне не исследовалась. Тем не менее, в нескольких исследованиях изучалась форма этой связи и наблюдалась ступенчатая функция, при которой стойкие дефициты или проблемы у детей, находящихся в стационаре, не возникают у детей, усыновленных до определенного возраста, действительно возникают после этого возраста и, как правило, не возникают. к увеличению частоты или тяжести при длительном пребывании в учреждении после этого возраста.Кроме того, эта ступенчатая функция обычно возникает у детей, находящихся в стационаре, которые оцениваются в несколько более старшем возрасте.

    В частности, группа ERAS не сообщает об отсутствии последствий помещения в специальные учреждения для детей, усыновленных до 6 месяцев в Великобританию из румынских детских домов 1990-х годов, которые в глобальном масштабе подвергались серьезным лишениям. Однако, в то время как линейная зависимость между возрастом усыновления и недостатками была обнаружена в оценках, сделанных в возрасте 6 лет (см. Выше), оценки этих детей в возрасте 11 и 15 лет выявили ступенчатую функцию в возрасте 6 месяцев, в которой воздействие этих детских домов было связанных с недостатками или более высокой частотой проблем по ряду психических и поведенческих показателей, а более длительное воздействие не было связано с прогрессивно худшими результатами (Rutter et al., 2007b).

    Пошаговая функция также наблюдалась у приемных детей, поступивших из детских домов в другие учреждения, которые могут иметь более слабые социально-эмоциональные аспекты, чем глобальные недостатки румынских детских домов 1990-х годов. Например, более высокие показатели клинических и пограничных показателей в Контрольном списке проблем поведения детей наблюдались только у детей, усыновленных в 18 месяцев и старше, и только при оценке у детей в возрасте 12 лет и старше (Merz & McCall, 2010), и аналогичные ступенчатая функция наблюдалась у детей, усыновленных из неуказанных детских домов по всему миру (Gunnar, Van Dulman, and the International Adoption Project Team, 2007).Тем не менее, исследование усыновленных из румынских детских домов 1990-х годов показало, что клинические и пограничные показатели CBCL для детей, усыновленных через 6 месяцев, превышают ожидаемые уровни, что более соответствует результатам исследования аналогичных детей ERAS. Хотя показатели не увеличивались с более длительным пребыванием в учреждениях для группы социально-эмоциональных деприваций или детей из неуказанных детских домов, они увеличивались для румынских детей 1990-х годов (ссылка Гроза), что противоречит результатам, обнаруженным группой ERAS.Наконец, недавний анализ социально-эмоциональной институциональной группы выявил аналогичную ступенчатую функцию в 18 месяцев для исполнительного функционирования, о котором сообщили родители, без увеличения в более старшем возрасте усыновления (Merz & McCall, в печати).

    Эти результаты несколько больше согласуются с понятием чувствительного периода, но они также вводят некоторые возможные параметры. Во-первых, они соответствуют поведенческому чувствительному периоду, охватывающему приблизительно первые 18 месяцев жизни по ряду характеристик, хотя, если дети покидают лишающую среду среды до 6-месячного возраста, долгосрочных последствий, по-видимому, не будет.Во-вторых, нельзя полностью исключить интерпретацию, основанную на продолжительности воздействия лишающей среды, а не на конкретном возрасте, хотя после 18 месяцев воздействия дополнительных эффектов может не быть. Слишком мало доступных для исследования детей, которые попадают в детские дома в 18 месяцев, чтобы подтвердить, что стойкие пагубные последствия связаны именно с конкретным возрастом, а не с продолжительностью воздействия. В-третьих, дети, находящиеся в глобальных и тяжелых детских домах, могут пострадать в более раннем возрасте и / или при меньшем воздействии и могут иметь более высокий уровень проблем, чем дети, живущие в детских домах, в первую очередь социально-эмоционально неполноценные.Тем не менее, сходство в ступенчатой ​​функции и в поведенческих сферах, затронутых для всех этих групп, предполагает, что недостатки в социально-эмоциональном взаимодействии с опекунами являются потенциально общим основополагающим фактором (социально-эмоциональная среда румынских детских домов 1990-х годов была еще более тяжелой, чем в современных детских домах Санкт-Петербурга).

    Последующие переживания

    Компенсационные процессы

    Еще один вопрос заключается в том, в какой степени ненормальное влияние неблагоприятного раннего опыта может быть преодолено последующими вмешательствами, и есть ли момент, когда уже слишком поздно повернуть вспять или даже компенсировать ненормальное формирование схемы.

    Несмотря на явные доказательства влияния времени помещения в семью на IQ, продемонстрированные в BEIP, последующее наблюдение продемонстрировало неожиданные результаты. То есть, когда детям было 8 лет, разрыв в IQ между группами ухода, как обычно (в учреждениях), и группами приемных семей уменьшился в достаточной степени при анализе намерения лечить, так что они больше не были существенно различны (Fox et al., 2009 ). Интересно, что это произошло не из-за снижения IQ детей в группе приемных семей, а, скорее, из-за увеличения баллов в группе обычного ухода.Это может быть связано с тем, что большинство детей в группе обычной опеки больше не помещались в специализированные учреждения в возрасте 8 лет, были возвращены родителям, усыновлены внутри страны или помещены в государственные приемные семьи, которых не существовало на момент начала исследования. Важно отметить, что для детей в группе обычного ухода, которые фактически все еще были помещены в учреждения в возрасте 8 лет, их IQ был значительно ниже, чем у детей в группе приемных семей. Кроме того, у тех, кто находится в высококачественной приемной семье BEIP, был более высокий IQ, чем у всех других детей (Fox et al., под давлением). Более того, когда детям было 8 лет, время размещения больше не было связано с IQ (Fox et al., 2009). Эти результаты совместимы с компенсаторными процессами, которые открывают альтернативные пути к такому сложному и важному поведению, как интеллект. Для таких сложных видов, как человек, есть смысл, что будут доступны альтернативные пути к сложному поведению.

    Если компенсирующие вмешательства могут быть эффективными, мы можем разумно задать вопрос: какой ценой? То есть Knudsen et al.(2006) подчеркнули, что ранний опыт так важен не потому, что он создает единственные пути к адаптивным результатам, а потому, что он создает наиболее эффективный путь к адаптивным результатам. Последующие компенсирующие процессы неизбежно обходятся дороже с точки зрения энергии, необходимой для достижения желаемых результатов, из-за иерархической структуры, в которой мозг организован и развивается. На уровне политики им требуется больше ресурсов, чтобы попытаться изменить траектории своего развития.Все чаще это признается менее эффективным и гораздо более дорогостоящим (Knudsen et al., 2006).

    Эффекты сна и опыт

    Исследователи развития описывают результаты, которые возникают далеко далекие от переживаний, как «эффекты сна». То есть некоторый опыт может служить для создания нейронных субстратов для способностей, которые проявляются на гораздо более позднем этапе развития. Например, Маурер, Мондлох и Льюис (2007) изучали детей, рожденных с большой центральной двусторонней катарактой, которая блокировала все паттерны, поступающие в их сетчатку.Детям в возрасте от одного месяца до одного года удалили катаракту и поставили компенсирующие линзы. У детей наблюдалось быстрое «восстановление функций» и долгие годы казалось, что они функционируют нормально. Но при тестировании в более позднем возрасте у них обнаруживаются недостатки в аспектах визуальной обработки (высокочастотная контрастная чувствительность и целостная обработка лица), которые проявляются намного позже при нормальном развитии.

    Как отмечалось выше, некоторые очевидные последствия раннего помещения в специализированные учреждения становятся очевидными только через много лет после того, как дети будут усыновлены из учреждения и воспитаны в семьях с высоким уровнем благополучия, хотя это может зависеть от тяжести раннего опыта.В то время как дети, усыновленные из глобальных и страдающих тяжелыми лишениями румынских детских домов 1990-х годов, демонстрировали поведенческие проблемы и другие недостатки в раннем возрасте и вскоре после того, как произошел наибольший догоняющий рост (например, в возрасте 6 лет), дети из менее тяжелых сиротских домов, испытывающих дефицит в первую очередь в психосоциальной сфере. аспекты ухода не выявляли высоких показателей клинических и пограничных поведенческих проблем или нарушений управляющих функций, о которых сообщали родители, примерно до 12 лет и старше (Merz & McCall, в печати, 2010).Такие эффекты сна предполагают, что ранний институциональный опыт не просто вызывает усвоенное поведение, которое адаптируется в учреждении, но не адаптируется к семейной жизни и поведению за пределами учреждения; скорее, недостаточный ранний опыт порождает или не может развить некоторые довольно базовые навыки, функции или предрасположенности, которые становятся более важными при выполнении задач, которые обычно возникают позже в процессе развития, возможно, под дополнительными воздействиями окружающей среды (например, требованиями и стрессами подросткового возраста).

    Нарушение развития или опыта?

    Имеет ли смысл различать чувствительные периоды типичного и беспорядочного поведения? Результаты Maurer et al. (2007) также имеют значение для способности развивать «экспертные знания». Например, они обнаружили, что раннее лишение визуального ввода ограничивало способность человека стать экспертом в области визуализации / обработки лиц. Это поднимает вопросы о том, какие знания могут быть ограничены социальными лишениями, присущими многим институциональным средам воспитания.

    В большей части литературы, посвященной институциональным эффектам, внимание было сосредоточено не на «экспертных знаниях», а на вероятности серьезных расстройств или проблем клинического уровня. Но интересны и вопросы о развитии экспертизы. Например, при изучении IQ как функции продолжительности пребывания в учреждении наблюдается явное повышение частоты IQ, которое на два стандартных отклонения ниже среднего значения, связанного с увеличением продолжительности пребывания в учреждении. Однако также поражает то, что дети с IQ выше среднего и выше теряют по мере увеличения времени пребывания в учреждении (Loman et al., под давлением).

    На сегодняшний день существует немного исследований, в которых изучались бы дети, выросшие в учреждениях для выполнения заданий и в том возрасте, когда обычно развивающиеся дети достигают своего полного уровня «знаний». Эмоциональная, социальная и академическая жизнь ребенка в подростковом возрасте становится намного более сложной, требуя действительно сложных, интегрированных и хорошо регулируемых навыков для навигации. Вполне возможно, что это время, когда ранний опыт глубокой депривации ограничивает компетенции и опыт подростков в том же эффекте сна, который описан Маурером и его коллегами (2007) для зрения, проблем поведения и исполнительного функционирования у детей, находящихся в стационаре. Мерц и МакКолл (в печати, 2010).Если так, то некоторые аспекты функционирования могут быть относительно нетронутыми, а только более тонкие функции могут быть серьезно скомпрометированы? Если бы внимание было сосредоточено на ранних индикаторах компетентности, мы могли бы обнаружить ранние индикаторы последующей дезадаптации. Другими словами, возможно ли, что при исследовании чувствительных периодов на предмет компетентности могут появиться разные ответы, а не на чувствительные периоды нарушения функционирования? Это указывает на новое направление исследований, которое можно продолжить в рамках существующих лонгитюдных исследований.

    Предварительные выводы и направления на будущее

    В настоящее время проводятся расследования, которые могут помочь ответить на многие вопросы, поднятые в этой главе.На этом этапе следующие предварительные выводы суммируют то, что мы знаем о чувствительных периодах развития детей младшего возраста, воспитываемых в учреждениях.

    1. Наша способность понимать чувствительные периоды на уровне нейронных цепей у людей ограничена и, вероятно, будет в обозримом будущем из-за сочетания этических соображений по поводу манипулирования неблагоприятной средой, а также технических ограничений в нашей способности изучать мозг функция с необходимым временным и пространственным разрешением.

    2. Поскольку мы делаем выводы о чувствительных периодах из оценки сложного поведения, мы недооцениваем возникновение чувствительных периодов на уровне нейронных схем. Это означает, что, хотя нас интересует сложное поведение, многие периоды чувствительности на уровне контуров, вероятно, лежат в основе этого поведения.

    3. Для многих типов поведения нет доказательств того, что благоприятные условия влияют на результаты ребенка. Это не обязательно указывает на отсутствие чувствительных эффектов периода, но делает выводы невозможными до тех пор, пока мы не научимся лучше изучать мозговые процессы, лежащие в основе соответствующего поведения.

    4. Результаты ряда исследований показывают, что в большинстве, но не во всех областях развития, институциональное воспитание, которое ограничивается первыми 4–6 месяцами жизни, не связано с увеличением частоты долгосрочных нежелательных явлений. эффекты относительно детей, не помещенных в специализированные учреждения. Исключения из этого правила, по-видимому, больше связаны с социальной / эмоциональной, чем с когнитивной областью.

    5. За вышеупомянутыми исключениями воздействие неблагоприятной институциональной среды в первые 18–24 месяцев жизни связано с более низким уровнем развития и более высоким уровнем проблем, чем можно было бы ожидать, хотя возраст, в котором происходит воздействие, не был отделен от продолжительность выдержки.Кроме того, вполне вероятно, что результаты чувствительного периода будут зависеть от доинституциональных факторов, характера и серьезности институциональной среды, возраста при оценке, а также области развития и используемых измерений. Например, текущие исследования показывают, что возраст усыновления (после которого сообщается о недостатках) составляет 6, 12 или 18 месяцев (поведенческие проблемы по оценке родителей, надежность привязанности), 15 месяцев (экспрессивная и восприимчивая речь), 18 месяцев. месяцев (исполнительное функционирование по сообщениям родителей) и 24 месяца (IQ, надежность привязанности; когерентность ЭЭГ).

    6. Следует учитывать чувствительные периоды для получения знаний, а также периоды чувствительности для неадекватного поведения.

    7. Литература, посвященная обсуждению чувствительных периодов, скомпрометирована методологическими ограничениями. Выборка, меры, дизайн и аналитическая изменчивость данных усложняют интерпретацию существующих результатов. Делать выводы из отдельных исследований рискованно из-за ограничений дизайна, присущих исследованиям такого рода. Тем не менее, существующие данные, вероятно, можно было бы более намеренно собрать для гипотез, относящихся к временным эффектам и чувствительным периодам.

    8. В совокупности результаты исследований, примененные к клиническим и политическим рекомендациям, показывают, что правило «чем раньше, тем лучше» для усиленного ухода является разумным выводом. Усилия, чтобы быть более конкретными, преждевременны, учитывая состояние науки.

    С возобновлением интереса к изучению институционального воспитания, свидетелями которого мы стали в последнее десятилетие, мы можем лучше понять эффекты неблагоприятной среды ухода за маленькими детьми, а также некоторые индивидуальные различия, которые помогают объяснить различные результаты, включая время вмешательств.

    Благодарности

    Исследование BEIP, обсуждаемое в этой главе, было частично поддержано Фондом Джона Д. и Кэтрин Т. Макартур и Фондом семьи Биндеров. MRG была поддержана грантами Национального института психического здоровья США: R01 MH080905 и P50MH078105.

    Источники

    • Эймс Э. Развитие румынских детей, усыновленных в Канаду: Заключительный отчет. Бернаби, Британская Колумбия: Университет Саймона Фрейзера; 1997. Неопубликованная рукопись. [Google Scholar]
    • Beckett C, Maughan B, Rutter M, Castle J, Colvert E, Groothues C, Sonuga-Barke EJS.Сохраняются ли эффекты ранней тяжелой депривации на когнитивные способности до раннего подросткового возраста? Результаты исследования английских и румынских усыновленных. Развитие ребенка. 2006; 77: 696–711. [PubMed] [Google Scholar]
    • Брюс Дж., Тарулло А.Р., Гуннар М.Р. Расторможенное социальное поведение детей, усыновленных за границей. Развитие и психопатология. 2009. 21: 157–171. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Croft C, Beckett C, Rutter M, Castle J, Colvert E, Groothues C, Sonuga-Barke EJS.Результаты в раннем подростковом возрасте у усыновленных, лишенных и не лишенных институциональных лишений II: Язык как защитный фактор и уязвимый исход. Журнал детской психологии и психиатрии. 2007; 48: 31–44. [PubMed] [Google Scholar]
    • Fox NA, Almas AN, Degnan KA, Nelson CA, Zeanah CH. Влияние тяжелой психосоциальной депривации на когнитивное развитие в возрасте 8 лет: выводы Бухарестского проекта раннего вмешательства. Журнал детской психологии и психиатрии. (в печати) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Ghera M, Marshall PJ, Fox NA, Zeanah CH, Nelson CA.Влияние раннего вмешательства на внимание маленьких детей и проявление положительного аффекта. Журнал детской психологии, психиатрии и смежных дисциплин. 2009. 50: 246–253. [PubMed] [Google Scholar]
    • Гуннар М., Ван Дулмен MHM, команда проекта международного усыновления. Проблемы с поведением у детей, усыновленных за границей в постинституциональные периоды. Развитие и психопатология. 2007. 19: 129–148. [PubMed] [Google Scholar]
    • Ходжес Дж., Тизард Б. IQ и адаптация поведения бывших институциональных подростков.Журнал детской психологии и психиатрии. 1989; 30: 53–75. [PubMed] [Google Scholar]
    • Джуффер Ф., Ван Эйзендорн MH. Международное усыновление достигает совершеннолетия: Развитие стажировки. В: Нил Э, редактор. Международные достижения в исследованиях усыновления на практике. Лондон: Джон Вили и сыновья; 2009. С. 169–192. [Google Scholar]
    • Knudsen EI. Чувствительные периоды в развитии мозга и поведения. Журнал когнитивной неврологии. 2004. 16: 1412–1425. [PubMed] [Google Scholar]
    • Knudsen EI, Heckman JJ, Cameron JL, Shonkoff JP.Экономические, нейробиологические и поведенческие перспективы создания будущей рабочей силы Америки. Труды Национальной академии наук. 2006; 103: 10155–10162. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Kreppner JM, Rutter M, Beckett C, Castle J, Colvert E, Groothues C, Sonuga-Barke EJS. Нормальность и нарушения после глубокой ранней институциональной депривации: длительное наблюдение в раннем подростковом возрасте. Психология развития. 2007; 43: 931–946. [PubMed] [Google Scholar]
    • LeMare L, Audet K.Лонгитюдное исследование физического роста и здоровья усыновленных румынских детей в постинституциональном периоде. Педиатрия и детское здоровье. 2006; 11: 85–91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Loman MM, Wiik KL, Frenn KA, Pollak SD, Gunnar MR. Постинституциональное развитие детей: рост, когнитивные и языковые результаты. Журнал развития и поведенческой педиатрии. (в печати) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Маршалл П., Риб Б.К., Фокс Н.А., основная группа BEIP.Влияние раннего вмешательства на мощность и когерентность ЭЭГ у детей, ранее помещенных в специализированные учреждения в Румынии. Развитие и психопатология. 2008. 20: 861–880. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Maurer D, Mondloch CJ, Grady TL. Эффекты сна. Наука о развитии. 2007; 10: 40–47. [PubMed] [Google Scholar]
    • Merz EC, McCall RB. Проблемы поведения у детей, усыновленных из социально-эмоционально неблагополучных детских домов. Журнал аномальной детской психологии. 2010; 38: 459–470.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Merz EC, McCall RB. Управляющие функции у детей, усыновленных из психосоциальных учреждений, по сообщениям родителей. Журнал детской психологии и психиатрии. (в печати) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Morison SJ, Ellwood AL. Устойчивость к лишениям: второй взгляд на развитие румынских детей-сирот. Merrill Palmer Quarterly. 2000; 41: 411–430. [Google Scholar]
    • Moulson MC, Fox NA, Zeanah CH, Nelson CA.Ранние неблагоприятные переживания и нейробиология обработки лицевых эмоций. Психология развития. 2009; 45: 17–30. [PubMed] [Google Scholar]
    • Nelson CA, Furtado E, Fox NA, Zeanah CH. Обездоленный человеческий мозг. Американский ученый. 2009. 97: 222–229. [Google Scholar]
    • Nelson CA, Zeanah CH, Fox NA, Marshall PJ, Smyke A, Guthrie D. Когнитивное восстановление у социально неблагополучных маленьких детей: Бухарестский проект раннего вмешательства. Наука. 2007; 318: 1937–1940. [PubMed] [Google Scholar]
    • О’Коннер Т.Г., Parfitt DB.Перевод результатов исследований раннего опыта на психическое здоровье младенцев. В: Zeanah CH, редактор. Справочник по психическому здоровью младенцев. 3-е издание. Нью-Йорк: Guilford Press; 2009. С. 120–131. [Google Scholar]
    • Раттер М., Колверт Э., Креппнер Дж., Беккет К., Касл Дж., Гротуэз С., Сонуга-Барке EJS. Результаты в раннем подростковом возрасте для усыновленных, лишенных и не лишенных институциональных лишений. I: Расторможенная привязанность. Журнал детской психологии и психиатрии. 2007a; 48: 17–30. [PubMed] [Google Scholar]
    • Раттер М., Креппнер Дж., Крофт С., Мурин М., Колверт Э., Беккет К., Сонуга-Барке Э.Результаты в раннем подростковом возрасте для усыновленных, лишенных и не лишенных институциональных лишений III: Квазиаутизм. Журнал детской психологии и психиатрии. 2007b; 48: 17–30. [PubMed] [Google Scholar]
    • Раттер М., Беккет К., Касл Дж., Колверт Е., Креппнер Дж., Мехта М., Сонуга-Барке EJS. Последствия глубокой ранней институциональной депривации: обзор результатов лонгитюдного исследования румынских усыновленных в Великобритании. Европейский журнал психологии развития. 2007c; 4: 332–350. [Google Scholar]
    • Sheridan M, Nelson CA.Нейробиология развития плода и младенца: значение для психического здоровья младенцев. В: Zeanah CH, редактор. Справочник по психическому здоровью младенцев, 3 -е издание . Нью-Йорк: Guilford Press; 2009. С. 40–58. [Google Scholar]
    • Smyke AT, Zeanah CH, Fox NA, Nelson CA, Guthrie D. Помещение в приемные семьи усиливает привязанность у маленьких детей в детских учреждениях. Развитие ребенка. 2010. 81: 212–223. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Исследовательская группа детских домов Санкт-Петербург — США.Влияние раннего социально-эмоционального опыта и опыта отношений на развитие детей из детских домов. Монографии Общества по исследованию детского развития. 2008. 73 (3, серийный № 291): 1–297. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Stevens SE, Sonuga-Barke EJ, Kreppner JM, Beckett C, Castle J, Colvert E, Rutter M. Невнимательность / гиперактивность после ранней тяжелой институциональной депривации: презентации и ассоциации в ранняя юность. Журнал аномальной детской психологии.2008. 36: 385–398. [PubMed] [Google Scholar]
    • Тарулло А.Р., Брюс Дж., Гуннар М. Ложные убеждения и понимание у детей, находящихся в постинституциональном возрасте. Социальное развитие. 2007; 16: 57–78. [Google Scholar]
    • Van den Dries L, Juffer F, Van IJzendoorn MH, Bakermans-Kranenburg MJ. Обеспечение безопасности? Метаанализ привязанности у приемных детей. Обзор услуг для детей и молодежи. 2008. 31: 410–421. [Google Scholar]
    • Vanderwort R, Nelson CA, Zeanah CH, Marshall PJ, Fox NA. Существует ли чувствительный период в мощности ЭЭГ для детей, лишенных родительской опеки? Последующее наблюдение в возрасте 8 лет из Бухарестского проекта раннего вмешательства.2009 г. Неопубликованная рукопись, авторы. [Google Scholar]
    • Verhulst FC, Althaus M, Versluis-Den Bieman HJM. Проблемное поведение международных усыновленных: II. Возраст при усыновлении. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 1990; 29: 104–111. [PubMed] [Google Scholar]
    • Ворриа П., Папалигура З., Данн Дж., Ван Эйзендорн М.Х., Стил Х., Контопулу А., Сарафиду Ю. Ранний опыт и отношения привязанности у греческих младенцев, воспитываемых в группах интернатного типа. Журнал детской психологии, психиатрии и смежных дисциплин.2003. 44: 1208–1220. [PubMed] [Google Scholar]
    • Windsor J, Benigno JP, Wing CA, Caroll PJ, Koga SF, Nelson CA, Zeanah CH. Восстановление речи у детей раннего возраста. Развитие ребенка. (в печати) [Google Scholar]
    • Zeanah CH, Egger H, Smyke AT, Nelson C, Fox N, Marshall P, Guthrie D. Институциональное воспитание и психические расстройства у румынских дошкольников. Американский журнал психиатрии. 2009; 166: 777–785. [PubMed] [Google Scholar]
    • Zeanah CH, Nelson CA, Fox NA, Smyke AT, Marshall P, Parker S, Koga S.Влияние институционализации на мозг и развитие поведения: Бухарестский проект раннего вмешательства. Развитие и психопатология. 2003. 15: 885–907. [PubMed] [Google Scholar]

    Чувствительные периоды

    Monogr Soc Res Child Dev. Авторская рукопись; доступно в PMC 2014 12 августа.

    Опубликован в окончательной редакции как:

    PMCID: PMC4130246

    NIHMSID: NIHMS259205

    См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

    Abstract

    В этой главе рассматриваются чувствительные периоды в развитии человеческого мозга на основе литературы о детях, воспитываемых в детских учреждениях. Чувствительные переживания возникают, когда переживания однозначно влияют на развитие нейронных цепей. Поскольку у людей мы делаем выводы о чувствительных периодах из оценки сложного поведения, мы недооцениваем возникновение чувствительных периодов на уровне нейронных схем. Хотя нас больше всего интересуют сложные формы поведения, такие как IQ, проблемы привязанности или экстернализации, многие различные чувствительные периоды на уровне контуров, вероятно, лежат в основе этого сложного поведения.Результаты ряда исследований показывают, что в большинстве, но не во всех областях развития, воспитание в учреждениях, ограниченное первыми 4–6 месяцами жизни, не связано со значительным повышением риска долгосрочных неблагоприятных эффектов по сравнению с детьми, не помещенными в учреждения. . Кроме того, данные о чувствительных периодах менее убедительны, а это означает, что правило «чем раньше, тем лучше» для усиленного ухода является разумным выводом при нынешнем состоянии науки.

    Давний спор в психологии касается того, в какой степени переживания в первые годы однозначно важны для человеческого развития или просто эквивалентны переживаниям в последующие эпохи развития.«Гипотеза раннего опыта» утверждает, что первые три года или около того представляют собой относительно более важный период в развитии из-за глубоких изменений в развитии мозга, которые, как известно, происходят в это время (Sheridan & Nelson, 2009). После того, как нейронная «основа» построена определенным образом, выполнить последующие изменения будет труднее. В соответствии с этим утверждением, в обширной литературе задокументирована тесная взаимосвязь между ранним неблагоприятным опытом оказания помощи и последующей дезадаптацией.Если ранний опыт действительно более важен, тогда становится очевидным ряд связанных вопросов: в какой степени, при каких обстоятельствах и для кого?

    Тем не менее, О’Коннор и Парфитт (2009) указали, что количество исследований, оценивающих «гипотезу раннего опыта», ограничено. Из-за непрерывности большинства условий ухода за детьми для правильной оценки важности раннего опыта необходимы исследования, в которых маленькие дети испытывают значительные изменения в условиях ухода за ними.После такого изменения функционирование детей в новой среде можно сравнить с функционированием в исходной среде. По этой причине интервенционные исследования маленьких детей, которые воспитывались в течение разных периодов времени в учреждениях, характеризующихся социальными и / или материальными лишениями, вызвали большой интерес. Выбор времени для вмешательств, направленных на изменение траектории движения детей младшего возраста, может выявить важные различия в результатах. Важный вопрос касается того, когда и будет ли когда-либо слишком поздно для проведения исправления, и могут ли сроки различаться в разных областях развития.В любом случае исследования детей, выросших в

    чувствительных периодах развития мозга, представляют большой интерес для психологии раннего опыта. Хорошо известно, что человеческий мозг способен адаптироваться к различным входам и опыту. Тем не менее, существуют ограничения на пластичность, часто описываемые в терминах чувствительных или критических периодов. Кнудсен (2004) определил чувствительные периоды как «когда влияние опыта особенно сильно на ограниченный период развития» (стр. 1412).Напротив, он определил критические периоды как периоды, когда определенные переживания «жизненно важны для нормального развития и приводят к необратимым изменениям» в нейронных цепях (стр. 1412). Поскольку на сегодняшний день имеется мало свидетельств критических периодов в развитии человеческого мозга, по крайней мере, за пределами развития восприятия, в этой главе мы сосредоточим внимание на чувствительных периодах. С точки зрения развития мозга одним из важных вопросов является время, в течение которого чувствительный период остается «открытым» для изменений и приспособляемости по сравнению с тем временем, когда он закрывается и становится относительно невосприимчивым к последствиям последующих переживаний.

    Исследования детей, воспитываемых в учреждениях, предоставляют уникальную возможность изучить чувствительные периоды в развитии мозга. Дети, помещенные в учреждения, часто воспитываются в условиях социальных и материальных лишений. Для тех, кто позже переживет совершенно иную среду, это изменение можно рассматривать как эффект «вмешательства». Поскольку эти изменения в среде ухода часто происходят в разном возрасте, это дает возможность проверить гипотезу о чувствительном периоде. С другой стороны, мы должны быть осторожны при выводе чувствительных периодов в развитии мозга из исследований мозга и поведенческих характеристик детей, воспитываемых в учреждениях, по нескольким причинам.

    Хотя мы делаем выводы о чувствительных периодах развития на основе навыков и поведения детей, Кнудсен (2004) подчеркивал, что чувствительные периоды на самом деле являются свойствами нервных цепей. Это утверждение чрезвычайно важно для понимания ограниченности выводов, которые мы делаем о чувствительных периодах в отношении различных форм поведения. Чтобы понять эти ограничения, может быть полезно рассмотреть, что означают чувствительные периоды на уровне нейронной цепи.

    Кнудсен (2004) указал, что прежде, чем цепь когда-либо сильно активировалась, она находилась в состоянии, благоприятствующем изменению.То есть возбуждающие синапсы слабые, а тормозящие влияния ограничены. Однако интенсивная и повторяющаяся активация цепи резко меняет эти условия. Синапс объединяется на основе полученного ввода, и чувствительный период для этой цепи закрывается (Knudsen, 2004).

    Отсутствие или снижение активации цепи (по сравнению с тем, что происходит при более типичном развитии) может первоначально привести к продлению чувствительного периода. Фактически, кажется, что схемы предполагают определенные уровни и типы входных данных.Более того, даже когда чувствительный период заканчивается, может сохраняться некоторая способность к изменениям, но для возврата схемы к менее стабильной связи требуется больше энергии. Кроме того, степень пластичности зависит от используемой схемы. Синапс, вероятно, обладает большей гибкостью и чувствительностью к событиям, которые происходят раньше, и теряет эту гибкость, чтобы адаптироваться с течением времени.

    Напоминание Кнудсена (2004) имеет огромное значение для нашего понимания развития детей с историей воспитания в учреждениях.Внутри многочисленных иерархий цепей, участвующих в формировании интересующего поведения, может возникнуть много чувствительных периодов. Таким образом, сложное поведение, такое как IQ, привязанность и психопатология, вероятно, отражает отдаленные эффекты множества взаимодействующих чувствительных периодов лежащих в основе нейронных цепей. Фактически, человеческий мозг устроен так, что схемы более высокого уровня могут в различной степени компенсировать отклонения в схемах более низкого уровня. В результате схемы более высокого уровня могут до некоторой степени компенсировать ненормальную обработку на более низких уровнях.Таким образом, анализ сложного поведения, вероятно, недооценивает влияние чувствительных периодов и, безусловно, усложняет интерпретацию исследований, направленных на определение чего-либо о чувствительных периодах поведения (Knudsen, 2004).

    Цепи различаются от тех, на которые опыт не влияет, до тех, которые остаются открытыми для воздействия опыта более или менее бесконечно долго. Это создает проблемы для интерпретации результатов исследований поведения детей, когда большинство исследований являются относительно краткосрочными.Только с помощью долгосрочных лонгитюдных исследований мы можем определить, возможно ли дополнительное обучение и изменение интересующего поведения.

    Более того, опыт до учреждения, который для многих детей означает пренатальный опыт, далеко не типичен. В Румынии, например, до того, как были проведены реформы системы социальной защиты детей, большинство детей, помещенных в специализированные учреждения, оставались при рождении и проводили время в родильных домах, прежде чем их переводили в детские учреждения. У многих были матери, которым не предоставлялась дородовая помощь, они страдали от плохого питания и, возможно, подвергались воздействию никотина, алкоголя или других веществ.Известно, что любой из этих факторов увеличивает риск неблагоприятных исходов, и, поскольку они чаще всего возникают одновременно, совокупный риск, вероятно, будет еще больше. Таким образом, в отличие от исследований на животных, в которых конкретное нарушение в уходе может быть приурочено именно к изучению его последствий, воспитание в учреждениях происходит в основном после аномального опыта до учреждения.

    Группы сравнения

    Эта проблема приравнивания пренатальных невзгод делает выбор групп сравнения для детей, помещенных в учреждения, жизненно важной задачей (Глава 9).Сравнение детей, воспитываемых в специализированных учреждениях, с детьми, рожденными и выросшими в семьях, сопоставимых с приемными семьями, не дает возможности проверить постнатальные чувствительные периоды, хотя может дать некоторый показатель оптимальных ориентиров развития. Сравнение детей, выросших в учреждениях, с детьми, которые были бы помещены в учреждения, если бы не какое-то событие, внешнее по отношению к ребенку (например, изменение государственной политики, которое обязуется передать воспитание в приемные семьи или открывает возможность для усыновления), дает наилучшую доступную группу сравнения. , хотя их будет сложно найти.Сравнение более ранних и более поздних усыновленных детей представляет собой приблизительное значение, но также может включать систематическую ошибку отбора (главы 7, 9).

    Идеальное исследование чувствительных периодов институционального воспитания детей могло бы начинаться с всесторонней оценки большого количества детей во время их пребывания в учреждении (если не раньше), а затем прослеживать их в долгосрочном плане в более оптимальных условиях воспитания. Группа вмешательства будет систематически варьироваться в зависимости от возраста, в котором они получают улучшенный уход, а контрольная группа продолжит получать обычную институциональную помощь в течение многих лет.В идеале исследование также могло бы систематически изменять возраст поступления в специализированные учреждения. Наконец, сюда будут входить дети, помещенные в специализированные учреждения и помещенные в оптимальную среду при рождении. По этическим и логистическим причинам такое идеальное исследование на людях никогда не будет проводиться, поэтому лучшее, что можно сделать, — это рассмотреть исследования, которые имеют некоторые из вышеупомянутых особенностей, и оценить, что мы знаем о временных эффектах улучшенных условий окружающей среды, исходя из модели. их результатов.

    Время вмешательства и результаты у детей

    Какие существуют доказательства влияния времени вмешательства на интересующее поведение детей, воспитываемых в учреждениях? Были изучены три различных типа вмешательств с продольным дизайном. В этих исследованиях также использовалось несколько различных дизайнов для оценки влияния времени.

    Во-первых, это исследования международного усыновления. В рамках исследования «Английский и румынский усыновители» (ERAS), например, наблюдались дети, усыновленные из румынских учреждений в возрасте до 6-8 месяцев, от 6 до 24 месяцев и от 24 до 42 месяцев, и сравнивалось их развитие с усыновленными детьми. внутри U.К. в возрасте до 6 месяцев. За детьми наблюдали с младенчества до подросткового возраста, что сделало его самым продолжительным продольным исследованием со времен исследования Тизардом детей в детских яслях Лондона (Hodges & Tizard, 1989). Это исследование имеет то преимущество, что оценивает эффекты наибольшего контраста в среде ухода. В Румынии детей забрали из детских учреждений в начале 1990-х годов, до проведения там каких-либо реформ, а затем поместили в дома для престарелых с приемными родителями в Соединенном Королевстве.Другие исследования детей, усыновленных из учреждений, также внесли важный вклад (например, LeMare & Audet, 2006; Morison, & Ellwood, 2000; Tarullo, Bruce & Gunnar, 2007; Verhulst et al., 1990; Vorria et al., 2003). ).

    Второе изучаемое вмешательство — это приемная семья. Бухарестский проект раннего вмешательства, например, всесторонне оценил маленьких детей, прежде чем случайным образом распределил их для ухода в обычном режиме или в приемные семьи (Zeanah et al., 2003). Это исследование имеет преимущества оценки исходного состояния детей еще до рандомизации, так что оценки результатов можно сравнить с предварительным вмешательством.Благодаря рандомизации детей это исследование может установить причинно-следственные связи между вмешательством и различными результатами.

    И, наконец, другой тип вмешательства улучшает уход в учреждениях. В рамках проекта исследования детских домов в Санкт-Петербурге, США, например, обычная помощь в одном российском доме ребенка сравнивалась со структурными изменениями в укомплектовании персоналом в другом доме ребенка с обучением только воспитателей в третьем доме ребенка (Исследовательская группа детских домов Санкт-Петербург-США, 2008 г.). В этом исследовании делается акцент на улучшении условий воспитания в учреждениях, а не на переводе детей из учреждения в более богатую семейную среду.

    В этих исследованиях был изучен широкий спектр результатов, и по большей части были продемонстрированы значительные эффекты для всех трех типов вмешательств (Nelson et al., 2009; Rutter et al., 2007c; The St.Petersburg -Учебная группа по приютам для детей в США, 2008 г.). В рамках этих различных вмешательств отношение времени к исходам оценивалось по-разному и давало разные результаты для разных исходов.

    Нет эффекта от вмешательства

    В BEIP некоторые исходы показали отсутствие реакции на вмешательство.Не было различий в окружности головы при лечении в обычном режиме и в приемных семьях, а также не было никаких эффектов экстернализации психических расстройств (например, СДВГ и оппозиционно-вызывающего расстройства). Для целей этого обсуждения необходимо рассмотреть две возможности для объяснения отсутствия ответа. Во-первых, вмешательство, в данном случае высококачественное патронатное воспитание, было просто неэффективным для увеличения окружности головы или уменьшения признаков СДВГ. Другими словами, более интенсивное или конкретное вмешательство могло быть успешным там, где фактическое вмешательство не удалось.Другая возможность, однако, заключается в том, что чувствительные периоды, относящиеся к этим двум исходам, могли закончиться, что сделало потенциально эффективное вмешательство бесполезным, поскольку оно было предоставлено слишком поздно, поскольку самый ранний возраст помещения в приемную семью составлял 6 месяцев, а средний возраст составлял 22 месяца. . Важно отметить, что в ERAS у детей, усыновленных в возрасте до 6 месяцев, не наблюдалось увеличения признаков невнимательности / гиперактивности (Rutter et al., 2009). Разница в результатах между двумя исследованиями может быть связана либо с тем, что среда приемной семьи в ERAS превосходила среду приемной семьи в BEIP, либо потому, что чувствительный период для невнимательности / чрезмерной активности наступает раньше, чем когда было реализовано вмешательство BEIP.

    Эффекты вмешательств, но не временные эффекты

    Существуют также исходы, для которых значительный эффект лечения был очевиден, но временные эффекты выявить не удалось. В BEIP, например, уменьшились интернализующие расстройства (Zeanah et al., 2009), повысилась эмоциональная реактивность (Ghera et al., 2008), а амплитуда и латентность некоторых компонентов ERP (P1, N170 и P400) были увеличены (Moulson et al., 2009), но влияние времени на эти результаты не наблюдалось.Одна из интерпретаций этих результатов заключается в том, что в пределах возрастного диапазона выборки, когда вмешательство началось, то есть между 6 и 31 месяцем, чувствительные периоды, лежащие в основе этого поведения, оставались достаточно открытыми, чтобы позволить некоторое или даже полное выздоровление.

    Корреляционные результаты

    Существует также ряд результатов исследований детей, воспитываемых в учреждениях, которые показывают, что продолжительность депривации, обычно определяемая как время пребывания в учреждениях и индексируемая по возрасту на момент усыновления, коррелирует с различными результатами.Например, в ERAS несколько основных переменных были линейно связаны со временем воспитания детей в учреждениях, когда детям было 11 лет, включая IQ, признаки квазиаутизма, невнимательность / гиперактивность и расторможенную привязанность (неизбирательное поведение) (Rutter et al. ., 2007a, b; Stevens et al., 2007. Точно так же Брюс, Тарулло и Гуннар (2009), изучая детей, усыновленных из-за границы, обнаружили, что возраст усыновления и продолжительность пребывания в учреждении коррелируют с расторможенным подходом к незнакомым взрослым.В BEIP, чем младше ребенок был помещен в приемную семью, тем больше мощность его ЭЭГ в 42 месяца и тем больше она приближалась к уровню мощности ЭЭГ у детей, никогда не помещенных в учреждения (Marshall et al., 2008). Кроме того, в том же исследовании вероятность того, что у ребенка разовьется типичная привязанность к родителю, увеличивалась по мере того, как младшего ребенка вывозили из учреждения и помещали к этому родителю (Smyke et al., В печати).

    Эти данные свидетельствуют о возрастании трудностей с восстановлением по мере взросления ребенка, но они не особо проясняют чувствительные периоды.Вероятно, есть несколько причин для такой схемы выводов. Как было продемонстрировано на животных моделях (Knudsen, 2004), могут быть чувствительные периоды, которые продлевают их открытие из-за сенсорной депривации, могут быть компенсаторные процессы, которые маскируют закрытие чувствительных периодов, и может быть компенсация на более высоких уровнях функционирования мозга. .

    Возрастные ограничения

    Ряд исследований выявили возрастные ограничения, после которых восстановление после ранних невзгод становится значительно труднее.Эти точки отсечения, по-видимому, представляют собой периоды чувствительности к поведению. С другой стороны, необходимо исследовать несколько точек разреза, чтобы определить, что функция не является линейной. Например, Smyke et al. (в печати) исследовали классификацию организованной и атипичной привязанности у детей, переведенных из румынских учреждений и помещенных в приемные семьи. В соответствии с выводами из других областей развития, дети, помещенные в приемные семьи до 24 месяцев, имели более организованные, чем атипичные привязанности.Первоначально это предполагало чувствительный период в 24 месяца. С другой стороны, дети младше 30 месяцев, менее 28 месяцев, менее 26 месяцев, менее 22 месяцев, менее 20 месяцев и менее 18 месяцев с большей вероятностью будут организованными, чем нетипичными. Это указывает на более линейную функцию, а не на истинную точку отсечения.

    В рамках проекта «Румынское усыновление» изучались дети, которые были усыновлены канадскими семьями из румынских учреждений. Сравнивались две группы: группа детей, усыновленных ранее (до 4 месяцев), и группа детей, усыновленных позже.По ряду результатов ранне усыновленная группа развивалась более благоприятно, чем позже усыновленная (Ames, 1997), и сравнима с не усыновленными канадскими детьми.

    Аналогичным образом, по целому ряду того, что они описывают как конкретные результаты депривации, группа ERAS обнаружила, что дети, усыновленные в возрасте до шести месяцев, очень похожи на детей, которые никогда не испытывали институциональной депривации. В частности, эта группа сообщила, что IQ (Beckett et al., 2007), рабочая память (Colvert et al., 2008), квазиаутизм (Rutter et al., 2007) и невнимательность / гиперактивность (Stevens et al., 2008) — все это было неотличимо от румынских детей, усыновленных из интернатов до 6 месяцев, и не лишенных лишений детей, усыновленных до 6 месяцев в Великобритании. В дополнение к этим специфическим областям результаты были аналогичными для конструкции, которую исследователи назвали всеобъемлющим нарушением (Kreppner et al., 2007).

    В недавнем метаанализе исследований по усыновлению, Ван ден Дрис и др. (2008) обнаружили, что дети, усыновленные до 12 месяцев, с такой же вероятностью будут надежно привязаны, как и не усыновленные.Это предполагает широкую защиту в отношении надежной привязанности для детей, усыновленных в первый год жизни, хотя защита является неполной (O’Connor et al., 2003). И лонгитюдные исследования детей, усыновленных за границей, и метаанализ сходятся в выводе о том, что дети, усыновленные до 12 месяцев, имеют более благоприятные результаты, чем дети, усыновленные после 12 месяцев (Juffer & Van IJzendoorn, 2009).

    В Бухарестском проекте раннего вмешательства (BEIP) исследователи обнаружили временные эффекты вмешательства на ряд исходов, включая IQ, язык, мощность и согласованность ЭЭГ, а также безопасность привязанности.Изучая детей, переведенных из детских учреждений и помещенных в приемные семьи в возрасте от 7 до 33 месяцев, исследователи обнаружили, что IQ (Nelson et al., 2007), мощность ЭЭГ (Vanderwert, 2009) и когерентность ЭЭГ (Marshall et al., 2008) и надежность привязанности (Smyke et al., в печати), дети, помещенные в приемные семьи до достижения 24-месячного возраста, имели значительные преимущества по сравнению с детьми, помещенными после 24 месяцев. Для языковых, напротив, те, кто поставили до 15 месяцев, имели нормальные оценки экспрессивной и восприимчивой речи с задержками, очевидными для тех, кто был переведен после 15 месяцев (Windsor et al., под давлением).

    Многие из упомянутых выше исследований были ограничены относительно небольшими размерами выборки и / или ограниченными диапазонами временной переменной. Следовательно, некоторые исследования могли проводить линейные корреляции без возможности изучить обширную диаграмму рассеяния, а другие просто дихотомизировали или трихотомизировали независимую переменную. Таким образом, форма функции, связывающей время в учреждении / возраст на момент усыновления и результат, всесторонне не исследовалась. Тем не менее, в нескольких исследованиях изучалась форма этой связи и наблюдалась ступенчатая функция, при которой стойкие дефициты или проблемы у детей, находящихся в стационаре, не возникают у детей, усыновленных до определенного возраста, действительно возникают после этого возраста и, как правило, не возникают. к увеличению частоты или тяжести при длительном пребывании в учреждении после этого возраста.Кроме того, эта ступенчатая функция обычно возникает у детей, находящихся в стационаре, которые оцениваются в несколько более старшем возрасте.

    В частности, группа ERAS не сообщает об отсутствии последствий помещения в специальные учреждения для детей, усыновленных до 6 месяцев в Великобританию из румынских детских домов 1990-х годов, которые в глобальном масштабе подвергались серьезным лишениям. Однако, в то время как линейная зависимость между возрастом усыновления и недостатками была обнаружена в оценках, сделанных в возрасте 6 лет (см. Выше), оценки этих детей в возрасте 11 и 15 лет выявили ступенчатую функцию в возрасте 6 месяцев, в которой воздействие этих детских домов было связанных с недостатками или более высокой частотой проблем по ряду психических и поведенческих показателей, а более длительное воздействие не было связано с прогрессивно худшими результатами (Rutter et al., 2007b).

    Пошаговая функция также наблюдалась у приемных детей, поступивших из детских домов в другие учреждения, которые могут иметь более слабые социально-эмоциональные аспекты, чем глобальные недостатки румынских детских домов 1990-х годов. Например, более высокие показатели клинических и пограничных показателей в Контрольном списке проблем поведения детей наблюдались только у детей, усыновленных в 18 месяцев и старше, и только при оценке у детей в возрасте 12 лет и старше (Merz & McCall, 2010), и аналогичные ступенчатая функция наблюдалась у детей, усыновленных из неуказанных детских домов по всему миру (Gunnar, Van Dulman, and the International Adoption Project Team, 2007).Тем не менее, исследование усыновленных из румынских детских домов 1990-х годов показало, что клинические и пограничные показатели CBCL для детей, усыновленных через 6 месяцев, превышают ожидаемые уровни, что более соответствует результатам исследования аналогичных детей ERAS. Хотя показатели не увеличивались с более длительным пребыванием в учреждениях для группы социально-эмоциональных деприваций или детей из неуказанных детских домов, они увеличивались для румынских детей 1990-х годов (ссылка Гроза), что противоречит результатам, обнаруженным группой ERAS.Наконец, недавний анализ социально-эмоциональной институциональной группы выявил аналогичную ступенчатую функцию в 18 месяцев для исполнительного функционирования, о котором сообщили родители, без увеличения в более старшем возрасте усыновления (Merz & McCall, в печати).

    Эти результаты несколько больше согласуются с понятием чувствительного периода, но они также вводят некоторые возможные параметры. Во-первых, они соответствуют поведенческому чувствительному периоду, охватывающему приблизительно первые 18 месяцев жизни по ряду характеристик, хотя, если дети покидают лишающую среду среды до 6-месячного возраста, долгосрочных последствий, по-видимому, не будет.Во-вторых, нельзя полностью исключить интерпретацию, основанную на продолжительности воздействия лишающей среды, а не на конкретном возрасте, хотя после 18 месяцев воздействия дополнительных эффектов может не быть. Слишком мало доступных для исследования детей, которые попадают в детские дома в 18 месяцев, чтобы подтвердить, что стойкие пагубные последствия связаны именно с конкретным возрастом, а не с продолжительностью воздействия. В-третьих, дети, находящиеся в глобальных и тяжелых детских домах, могут пострадать в более раннем возрасте и / или при меньшем воздействии и могут иметь более высокий уровень проблем, чем дети, живущие в детских домах, в первую очередь социально-эмоционально неполноценные.Тем не менее, сходство в ступенчатой ​​функции и в поведенческих сферах, затронутых для всех этих групп, предполагает, что недостатки в социально-эмоциональном взаимодействии с опекунами являются потенциально общим основополагающим фактором (социально-эмоциональная среда румынских детских домов 1990-х годов была еще более тяжелой, чем в современных детских домах Санкт-Петербурга).

    Последующие переживания

    Компенсационные процессы

    Еще один вопрос заключается в том, в какой степени ненормальное влияние неблагоприятного раннего опыта может быть преодолено последующими вмешательствами, и есть ли момент, когда уже слишком поздно повернуть вспять или даже компенсировать ненормальное формирование схемы.

    Несмотря на явные доказательства влияния времени помещения в семью на IQ, продемонстрированные в BEIP, последующее наблюдение продемонстрировало неожиданные результаты. То есть, когда детям было 8 лет, разрыв в IQ между группами ухода, как обычно (в учреждениях), и группами приемных семей уменьшился в достаточной степени при анализе намерения лечить, так что они больше не были существенно различны (Fox et al., 2009 ). Интересно, что это произошло не из-за снижения IQ детей в группе приемных семей, а, скорее, из-за увеличения баллов в группе обычного ухода.Это может быть связано с тем, что большинство детей в группе обычной опеки больше не помещались в специализированные учреждения в возрасте 8 лет, были возвращены родителям, усыновлены внутри страны или помещены в государственные приемные семьи, которых не существовало на момент начала исследования. Важно отметить, что для детей в группе обычного ухода, которые фактически все еще были помещены в учреждения в возрасте 8 лет, их IQ был значительно ниже, чем у детей в группе приемных семей. Кроме того, у тех, кто находится в высококачественной приемной семье BEIP, был более высокий IQ, чем у всех других детей (Fox et al., под давлением). Более того, когда детям было 8 лет, время размещения больше не было связано с IQ (Fox et al., 2009). Эти результаты совместимы с компенсаторными процессами, которые открывают альтернативные пути к такому сложному и важному поведению, как интеллект. Для таких сложных видов, как человек, есть смысл, что будут доступны альтернативные пути к сложному поведению.

    Если компенсирующие вмешательства могут быть эффективными, мы можем разумно задать вопрос: какой ценой? То есть Knudsen et al.(2006) подчеркнули, что ранний опыт так важен не потому, что он создает единственные пути к адаптивным результатам, а потому, что он создает наиболее эффективный путь к адаптивным результатам. Последующие компенсирующие процессы неизбежно обходятся дороже с точки зрения энергии, необходимой для достижения желаемых результатов, из-за иерархической структуры, в которой мозг организован и развивается. На уровне политики им требуется больше ресурсов, чтобы попытаться изменить траектории своего развития.Все чаще это признается менее эффективным и гораздо более дорогостоящим (Knudsen et al., 2006).

    Эффекты сна и опыт

    Исследователи развития описывают результаты, которые возникают далеко далекие от переживаний, как «эффекты сна». То есть некоторый опыт может служить для создания нейронных субстратов для способностей, которые проявляются на гораздо более позднем этапе развития. Например, Маурер, Мондлох и Льюис (2007) изучали детей, рожденных с большой центральной двусторонней катарактой, которая блокировала все паттерны, поступающие в их сетчатку.Детям в возрасте от одного месяца до одного года удалили катаракту и поставили компенсирующие линзы. У детей наблюдалось быстрое «восстановление функций» и долгие годы казалось, что они функционируют нормально. Но при тестировании в более позднем возрасте у них обнаруживаются недостатки в аспектах визуальной обработки (высокочастотная контрастная чувствительность и целостная обработка лица), которые проявляются намного позже при нормальном развитии.

    Как отмечалось выше, некоторые очевидные последствия раннего помещения в специализированные учреждения становятся очевидными только через много лет после того, как дети будут усыновлены из учреждения и воспитаны в семьях с высоким уровнем благополучия, хотя это может зависеть от тяжести раннего опыта.В то время как дети, усыновленные из глобальных и страдающих тяжелыми лишениями румынских детских домов 1990-х годов, демонстрировали поведенческие проблемы и другие недостатки в раннем возрасте и вскоре после того, как произошел наибольший догоняющий рост (например, в возрасте 6 лет), дети из менее тяжелых сиротских домов, испытывающих дефицит в первую очередь в психосоциальной сфере. аспекты ухода не выявляли высоких показателей клинических и пограничных поведенческих проблем или нарушений управляющих функций, о которых сообщали родители, примерно до 12 лет и старше (Merz & McCall, в печати, 2010).Такие эффекты сна предполагают, что ранний институциональный опыт не просто вызывает усвоенное поведение, которое адаптируется в учреждении, но не адаптируется к семейной жизни и поведению за пределами учреждения; скорее, недостаточный ранний опыт порождает или не может развить некоторые довольно базовые навыки, функции или предрасположенности, которые становятся более важными при выполнении задач, которые обычно возникают позже в процессе развития, возможно, под дополнительными воздействиями окружающей среды (например, требованиями и стрессами подросткового возраста).

    Нарушение развития или опыта?

    Имеет ли смысл различать чувствительные периоды типичного и беспорядочного поведения? Результаты Maurer et al. (2007) также имеют значение для способности развивать «экспертные знания». Например, они обнаружили, что раннее лишение визуального ввода ограничивало способность человека стать экспертом в области визуализации / обработки лиц. Это поднимает вопросы о том, какие знания могут быть ограничены социальными лишениями, присущими многим институциональным средам воспитания.

    В большей части литературы, посвященной институциональным эффектам, внимание было сосредоточено не на «экспертных знаниях», а на вероятности серьезных расстройств или проблем клинического уровня. Но интересны и вопросы о развитии экспертизы. Например, при изучении IQ как функции продолжительности пребывания в учреждении наблюдается явное повышение частоты IQ, которое на два стандартных отклонения ниже среднего значения, связанного с увеличением продолжительности пребывания в учреждении. Однако также поражает то, что дети с IQ выше среднего и выше теряют по мере увеличения времени пребывания в учреждении (Loman et al., под давлением).

    На сегодняшний день существует немного исследований, в которых изучались бы дети, выросшие в учреждениях для выполнения заданий и в том возрасте, когда обычно развивающиеся дети достигают своего полного уровня «знаний». Эмоциональная, социальная и академическая жизнь ребенка в подростковом возрасте становится намного более сложной, требуя действительно сложных, интегрированных и хорошо регулируемых навыков для навигации. Вполне возможно, что это время, когда ранний опыт глубокой депривации ограничивает компетенции и опыт подростков в том же эффекте сна, который описан Маурером и его коллегами (2007) для зрения, проблем поведения и исполнительного функционирования у детей, находящихся в стационаре. Мерц и МакКолл (в печати, 2010).Если так, то некоторые аспекты функционирования могут быть относительно нетронутыми, а только более тонкие функции могут быть серьезно скомпрометированы? Если бы внимание было сосредоточено на ранних индикаторах компетентности, мы могли бы обнаружить ранние индикаторы последующей дезадаптации. Другими словами, возможно ли, что при исследовании чувствительных периодов на предмет компетентности могут появиться разные ответы, а не на чувствительные периоды нарушения функционирования? Это указывает на новое направление исследований, которое можно продолжить в рамках существующих лонгитюдных исследований.

    Предварительные выводы и направления на будущее

    В настоящее время проводятся расследования, которые могут помочь ответить на многие вопросы, поднятые в этой главе.На этом этапе следующие предварительные выводы суммируют то, что мы знаем о чувствительных периодах развития детей младшего возраста, воспитываемых в учреждениях.

    1. Наша способность понимать чувствительные периоды на уровне нейронных цепей у людей ограничена и, вероятно, будет в обозримом будущем из-за сочетания этических соображений по поводу манипулирования неблагоприятной средой, а также технических ограничений в нашей способности изучать мозг функция с необходимым временным и пространственным разрешением.

    2. Поскольку мы делаем выводы о чувствительных периодах из оценки сложного поведения, мы недооцениваем возникновение чувствительных периодов на уровне нейронных схем. Это означает, что, хотя нас интересует сложное поведение, многие периоды чувствительности на уровне контуров, вероятно, лежат в основе этого поведения.

    3. Для многих типов поведения нет доказательств того, что благоприятные условия влияют на результаты ребенка. Это не обязательно указывает на отсутствие чувствительных эффектов периода, но делает выводы невозможными до тех пор, пока мы не научимся лучше изучать мозговые процессы, лежащие в основе соответствующего поведения.

    4. Результаты ряда исследований показывают, что в большинстве, но не во всех областях развития, институциональное воспитание, которое ограничивается первыми 4–6 месяцами жизни, не связано с увеличением частоты долгосрочных нежелательных явлений. эффекты относительно детей, не помещенных в специализированные учреждения. Исключения из этого правила, по-видимому, больше связаны с социальной / эмоциональной, чем с когнитивной областью.

    5. За вышеупомянутыми исключениями воздействие неблагоприятной институциональной среды в первые 18–24 месяцев жизни связано с более низким уровнем развития и более высоким уровнем проблем, чем можно было бы ожидать, хотя возраст, в котором происходит воздействие, не был отделен от продолжительность выдержки.Кроме того, вполне вероятно, что результаты чувствительного периода будут зависеть от доинституциональных факторов, характера и серьезности институциональной среды, возраста при оценке, а также области развития и используемых измерений. Например, текущие исследования показывают, что возраст усыновления (после которого сообщается о недостатках) составляет 6, 12 или 18 месяцев (поведенческие проблемы по оценке родителей, надежность привязанности), 15 месяцев (экспрессивная и восприимчивая речь), 18 месяцев. месяцев (исполнительное функционирование по сообщениям родителей) и 24 месяца (IQ, надежность привязанности; когерентность ЭЭГ).

    6. Следует учитывать чувствительные периоды для получения знаний, а также периоды чувствительности для неадекватного поведения.

    7. Литература, посвященная обсуждению чувствительных периодов, скомпрометирована методологическими ограничениями. Выборка, меры, дизайн и аналитическая изменчивость данных усложняют интерпретацию существующих результатов. Делать выводы из отдельных исследований рискованно из-за ограничений дизайна, присущих исследованиям такого рода. Тем не менее, существующие данные, вероятно, можно было бы более намеренно собрать для гипотез, относящихся к временным эффектам и чувствительным периодам.

    8. В совокупности результаты исследований, примененные к клиническим и политическим рекомендациям, показывают, что правило «чем раньше, тем лучше» для усиленного ухода является разумным выводом. Усилия, чтобы быть более конкретными, преждевременны, учитывая состояние науки.

    С возобновлением интереса к изучению институционального воспитания, свидетелями которого мы стали в последнее десятилетие, мы можем лучше понять эффекты неблагоприятной среды ухода за маленькими детьми, а также некоторые индивидуальные различия, которые помогают объяснить различные результаты, включая время вмешательств.

    Благодарности

    Исследование BEIP, обсуждаемое в этой главе, было частично поддержано Фондом Джона Д. и Кэтрин Т. Макартур и Фондом семьи Биндеров. MRG была поддержана грантами Национального института психического здоровья США: R01 MH080905 и P50MH078105.

    Источники

    • Эймс Э. Развитие румынских детей, усыновленных в Канаду: Заключительный отчет. Бернаби, Британская Колумбия: Университет Саймона Фрейзера; 1997. Неопубликованная рукопись. [Google Scholar]
    • Beckett C, Maughan B, Rutter M, Castle J, Colvert E, Groothues C, Sonuga-Barke EJS.Сохраняются ли эффекты ранней тяжелой депривации на когнитивные способности до раннего подросткового возраста? Результаты исследования английских и румынских усыновленных. Развитие ребенка. 2006; 77: 696–711. [PubMed] [Google Scholar]
    • Брюс Дж., Тарулло А.Р., Гуннар М.Р. Расторможенное социальное поведение детей, усыновленных за границей. Развитие и психопатология. 2009. 21: 157–171. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Croft C, Beckett C, Rutter M, Castle J, Colvert E, Groothues C, Sonuga-Barke EJS.Результаты в раннем подростковом возрасте у усыновленных, лишенных и не лишенных институциональных лишений II: Язык как защитный фактор и уязвимый исход. Журнал детской психологии и психиатрии. 2007; 48: 31–44. [PubMed] [Google Scholar]
    • Fox NA, Almas AN, Degnan KA, Nelson CA, Zeanah CH. Влияние тяжелой психосоциальной депривации на когнитивное развитие в возрасте 8 лет: выводы Бухарестского проекта раннего вмешательства. Журнал детской психологии и психиатрии. (в печати) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Ghera M, Marshall PJ, Fox NA, Zeanah CH, Nelson CA.Влияние раннего вмешательства на внимание маленьких детей и проявление положительного аффекта. Журнал детской психологии, психиатрии и смежных дисциплин. 2009. 50: 246–253. [PubMed] [Google Scholar]
    • Гуннар М., Ван Дулмен MHM, команда проекта международного усыновления. Проблемы с поведением у детей, усыновленных за границей в постинституциональные периоды. Развитие и психопатология. 2007. 19: 129–148. [PubMed] [Google Scholar]
    • Ходжес Дж., Тизард Б. IQ и адаптация поведения бывших институциональных подростков.Журнал детской психологии и психиатрии. 1989; 30: 53–75. [PubMed] [Google Scholar]
    • Джуффер Ф., Ван Эйзендорн MH. Международное усыновление достигает совершеннолетия: Развитие стажировки. В: Нил Э, редактор. Международные достижения в исследованиях усыновления на практике. Лондон: Джон Вили и сыновья; 2009. С. 169–192. [Google Scholar]
    • Knudsen EI. Чувствительные периоды в развитии мозга и поведения. Журнал когнитивной неврологии. 2004. 16: 1412–1425. [PubMed] [Google Scholar]
    • Knudsen EI, Heckman JJ, Cameron JL, Shonkoff JP.Экономические, нейробиологические и поведенческие перспективы создания будущей рабочей силы Америки. Труды Национальной академии наук. 2006; 103: 10155–10162. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Kreppner JM, Rutter M, Beckett C, Castle J, Colvert E, Groothues C, Sonuga-Barke EJS. Нормальность и нарушения после глубокой ранней институциональной депривации: длительное наблюдение в раннем подростковом возрасте. Психология развития. 2007; 43: 931–946. [PubMed] [Google Scholar]
    • LeMare L, Audet K.Лонгитюдное исследование физического роста и здоровья усыновленных румынских детей в постинституциональном периоде. Педиатрия и детское здоровье. 2006; 11: 85–91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Loman MM, Wiik KL, Frenn KA, Pollak SD, Gunnar MR. Постинституциональное развитие детей: рост, когнитивные и языковые результаты. Журнал развития и поведенческой педиатрии. (в печати) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Маршалл П., Риб Б.К., Фокс Н.А., основная группа BEIP.Влияние раннего вмешательства на мощность и когерентность ЭЭГ у детей, ранее помещенных в специализированные учреждения в Румынии. Развитие и психопатология. 2008. 20: 861–880. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Maurer D, Mondloch CJ, Grady TL. Эффекты сна. Наука о развитии. 2007; 10: 40–47. [PubMed] [Google Scholar]
    • Merz EC, McCall RB. Проблемы поведения у детей, усыновленных из социально-эмоционально неблагополучных детских домов. Журнал аномальной детской психологии. 2010; 38: 459–470.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Merz EC, McCall RB. Управляющие функции у детей, усыновленных из психосоциальных учреждений, по сообщениям родителей. Журнал детской психологии и психиатрии. (в печати) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Morison SJ, Ellwood AL. Устойчивость к лишениям: второй взгляд на развитие румынских детей-сирот. Merrill Palmer Quarterly. 2000; 41: 411–430. [Google Scholar]
    • Moulson MC, Fox NA, Zeanah CH, Nelson CA.Ранние неблагоприятные переживания и нейробиология обработки лицевых эмоций. Психология развития. 2009; 45: 17–30. [PubMed] [Google Scholar]
    • Nelson CA, Furtado E, Fox NA, Zeanah CH. Обездоленный человеческий мозг. Американский ученый. 2009. 97: 222–229. [Google Scholar]
    • Nelson CA, Zeanah CH, Fox NA, Marshall PJ, Smyke A, Guthrie D. Когнитивное восстановление у социально неблагополучных маленьких детей: Бухарестский проект раннего вмешательства. Наука. 2007; 318: 1937–1940. [PubMed] [Google Scholar]
    • О’Коннер Т.Г., Parfitt DB.Перевод результатов исследований раннего опыта на психическое здоровье младенцев. В: Zeanah CH, редактор. Справочник по психическому здоровью младенцев. 3-е издание. Нью-Йорк: Guilford Press; 2009. С. 120–131. [Google Scholar]
    • Раттер М., Колверт Э., Креппнер Дж., Беккет К., Касл Дж., Гротуэз С., Сонуга-Барке EJS. Результаты в раннем подростковом возрасте для усыновленных, лишенных и не лишенных институциональных лишений. I: Расторможенная привязанность. Журнал детской психологии и психиатрии. 2007a; 48: 17–30. [PubMed] [Google Scholar]
    • Раттер М., Креппнер Дж., Крофт С., Мурин М., Колверт Э., Беккет К., Сонуга-Барке Э.Результаты в раннем подростковом возрасте для усыновленных, лишенных и не лишенных институциональных лишений III: Квазиаутизм. Журнал детской психологии и психиатрии. 2007b; 48: 17–30. [PubMed] [Google Scholar]
    • Раттер М., Беккет К., Касл Дж., Колверт Е., Креппнер Дж., Мехта М., Сонуга-Барке EJS. Последствия глубокой ранней институциональной депривации: обзор результатов лонгитюдного исследования румынских усыновленных в Великобритании. Европейский журнал психологии развития. 2007c; 4: 332–350. [Google Scholar]
    • Sheridan M, Nelson CA.Нейробиология развития плода и младенца: значение для психического здоровья младенцев. В: Zeanah CH, редактор. Справочник по психическому здоровью младенцев, 3 -е издание . Нью-Йорк: Guilford Press; 2009. С. 40–58. [Google Scholar]
    • Smyke AT, Zeanah CH, Fox NA, Nelson CA, Guthrie D. Помещение в приемные семьи усиливает привязанность у маленьких детей в детских учреждениях. Развитие ребенка. 2010. 81: 212–223. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Исследовательская группа детских домов Санкт-Петербург — США.Влияние раннего социально-эмоционального опыта и опыта отношений на развитие детей из детских домов. Монографии Общества по исследованию детского развития. 2008. 73 (3, серийный № 291): 1–297. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Stevens SE, Sonuga-Barke EJ, Kreppner JM, Beckett C, Castle J, Colvert E, Rutter M. Невнимательность / гиперактивность после ранней тяжелой институциональной депривации: презентации и ассоциации в ранняя юность. Журнал аномальной детской психологии.2008. 36: 385–398. [PubMed] [Google Scholar]
    • Тарулло А.Р., Брюс Дж., Гуннар М. Ложные убеждения и понимание у детей, находящихся в постинституциональном возрасте. Социальное развитие. 2007; 16: 57–78. [Google Scholar]
    • Van den Dries L, Juffer F, Van IJzendoorn MH, Bakermans-Kranenburg MJ. Обеспечение безопасности? Метаанализ привязанности у приемных детей. Обзор услуг для детей и молодежи. 2008. 31: 410–421. [Google Scholar]
    • Vanderwort R, Nelson CA, Zeanah CH, Marshall PJ, Fox NA. Существует ли чувствительный период в мощности ЭЭГ для детей, лишенных родительской опеки? Последующее наблюдение в возрасте 8 лет из Бухарестского проекта раннего вмешательства.2009 г. Неопубликованная рукопись, авторы. [Google Scholar]
    • Verhulst FC, Althaus M, Versluis-Den Bieman HJM. Проблемное поведение международных усыновленных: II. Возраст при усыновлении. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 1990; 29: 104–111. [PubMed] [Google Scholar]
    • Ворриа П., Папалигура З., Данн Дж., Ван Эйзендорн М.Х., Стил Х., Контопулу А., Сарафиду Ю. Ранний опыт и отношения привязанности у греческих младенцев, воспитываемых в группах интернатного типа. Журнал детской психологии, психиатрии и смежных дисциплин.2003. 44: 1208–1220. [PubMed] [Google Scholar]
    • Windsor J, Benigno JP, Wing CA, Caroll PJ, Koga SF, Nelson CA, Zeanah CH. Восстановление речи у детей раннего возраста. Развитие ребенка. (в печати) [Google Scholar]
    • Zeanah CH, Egger H, Smyke AT, Nelson C, Fox N, Marshall P, Guthrie D. Институциональное воспитание и психические расстройства у румынских дошкольников. Американский журнал психиатрии. 2009; 166: 777–785. [PubMed] [Google Scholar]
    • Zeanah CH, Nelson CA, Fox NA, Smyke AT, Marshall P, Parker S, Koga S.Влияние институционализации на мозг и развитие поведения: Бухарестский проект раннего вмешательства. Развитие и психопатология. 2003. 15: 885–907. [PubMed] [Google Scholar]

    Критические и чувствительные периоды в развитии и питании — FullText — Annals of Nutrition and Metabolism 2019, Vol. 75, Прил. 1

    Абстрактные

    Критические или чувствительные периоды в жизни организма, в течение которых определенные переживания или условия могут оказывать непропорциональное влияние (либо во вред, либо в пользу) на долгосрочные результаты развития, были предметом исследований более века.В этой главе рассматриваются исследования в контексте развития социальных предпочтений и сенсорных систем с кратким изложением критериев для определения такого периода и данных, необходимых для установления его существования. Идея программирования питания, занимающая центральное место в гипотезах Баркера / «Происхождение развития» относительно здоровья и болезней, представляет собой вариант концепции критического / чувствительного периода. В этих гипотезах неявно подразумевается, что период плода — это время, в течение которого метаболические и физиологические системы податливы и, следовательно, подвержены либо оскорблениям, либо усилению за счет приема питательных веществ.Доказательства критических / чувствительных периодов или программ питания требуют систематического манипулирования возрастом, в котором применяются условия питания или добавки. Хотя этот подход широко применяется в исследованиях с использованием моделей на животных, его трудно применить в эпидемиологических исследованиях, и он практически отсутствует в клинических испытаниях на людях. Дальнейшая работа, направленная на получение окончательных доказательств для критических / чувствительных периодов или программирования, может быть продвинута за счет согласованных критериев результатов в экспериментальных испытаниях, в которых варьируются время, продолжительность и доза питательных веществ.

    © 2020 S. Karger AG, Базель

    Ключевые сообщения

    • Концепция критического периода часто используется в связи с явлениями в области питания. Кратко рассмотрены история и эволюция концепции критического периода в развитии.

    • Критический период (или его менее ограничительная форма, чувствительный период ) несет в себе ряд методологических критериев, которые обычно не встречаются в литературе по раннему питанию.

    • Явление программирования помещено в эту концепцию развития.

    • Описано значение этих феноменов развития для дизайна доклинических исследований и клинических испытаний, которые стремятся продемонстрировать истинное программирование или эффекты критического / чувствительного периода.

    Критические и чувствительные периоды развития

    Идея о том, что статус питания в раннем возрасте имеет решающее значение для здоровья на протяжении всей жизни, широко распространена в научной литературе [1].Хотя большая часть работ по этой теме была сосредоточена на потенциальных детерминантах ожирения у взрослых в раннем возрасте [2-5], много также было написано о важности питания в первые 1000 дней после зачатия [6] и потенциальных влияние питания и нутритивного статуса как на биологические [7], так и на поведенческие [8] системы в более позднем возрасте.

    Во многих из этих статей авторы делают прямые ссылки на критических периодов в ​​качестве основы для развития этих предложений [9, 10].В то время как феномен критического периода был темой широких дискуссий в биоповеденческих науках и науках о развитии, в литературе по питанию было мало подробных изложений этой концепции и ее последствий. Одна из целей этой главы — предоставить информацию об истории и критериях критических периодов для исследователей в области питания. Вторая цель — интегрировать понятие программирования плода / новорожденного — общую концепцию в области питания — в рамках критических периодов и науки о развитии.Наконец, в главе делается попытка очертить значение критических / чувствительных периодов для планирования будущих доклинических исследований и клинических испытаний.

    История концепции критических периодов

    Как отмечалось выше, концепция критических периодов имеет долгую историю в области психологии развития [11-13]. Основное явление было впервые выявлено в ходе исследований в области эмбриологии [14], где наблюдалось, что влияние воздействия токсичных веществ на развивающиеся эмбрионы систематически варьируется в зависимости от времени воздействия.Воздействие токсинов, происходящее в эмбриональном периоде, оказывало всепроникающее и серьезное воздействие на множество биологических систем; однако такое же воздействие или доза на более поздних этапах разработки приводили к несколько более мягким эффектам, которые были более узко ограничены конкретными или конкретными системами. В самом деле, такое же воздействие, применяемое даже на более поздних этапах развития, может не иметь очевидных эффектов или приводить к эффектам, очевидным только при системных проблемах или стрессорах. Эти общие последствия привели исследователей к логическому выводу, что биологические системы были в целом податливы в очень раннем возрасте, и что по мере созревания организма и формирования этих систем по форме и функциям они становились менее уязвимыми для воздействия окружающей среды.

    Отпечатки и критические периоды

    Распространение этой работы на бихевиористские науки пришло с экспозицией Лоренца [15] , запечатлевшей птиц. В этом явлении у ранних видов птиц сформировались сильные социальные предпочтения в отношении объектов, воздействию которых они подвергались сразу после вылупления; Молодые птицы затем эмоционально привязывались к ним и сохраняли близость к таким объектам до оперения. Эволюционная адаптивность этого феномена очевидна, поскольку птенцы обычно подвергаются воздействию сразу после вылупления своей собственной матери (или, по крайней мере, сородича того же вида), а нервный механизм, который очень сильно способствует эмоциональной и физической принадлежности вылупившихся птенцов к своей матери. вероятно, увеличила вероятность их выживания.Действительно, эта структура была адаптирована для использования в ранних эволюционных объяснениях для объяснения привязанности человеческих младенцев к своим собственным матерям [16].

    Критически важные для нынешней дискуссии, однако, два момента сформировали будущее мышление о природе критических периодов в развитии. Во-первых, природа объектов, на которых можно было запечатлеть вылупившихся птенцов, была чрезвычайно общей; в этот период молодыми птицами можно было манипулировать, чтобы сформировать социальные предпочтения практически для любого объекта, будь то сам Лоренц [17] или движущийся теннисный мяч [18].Другие выводы были получены из утверждения Лоренца о том, что развитие этой сильной социальной принадлежности может быть сформировано только в течение очень короткого периода времени во время развития вылупившихся птенцов — как только импринтинг произошел, его нельзя было отменить [19] — и что организмы без импринтинга не могут импринтировать после периода вылупления [20]. Таким образом, последствия воздействия в этот ранний период жизни были заявлены как необратимые и неизлечимые, что привело к тому, что этот период был назван критическим .Однако большая часть литературы, появившейся сразу после этих первоначальных заявлений, продемонстрировала существенную обратимость и гибкость [21] в импринтинге. Таким образом, хотя ранний период жизни может представлять повышенную пластичность или пластичность, этот период может быть не таким жестко связанным или существенным, как он был первоначально обозначен, что делает более подходящим термин чувствительный период . Позже это явление было обобщено до представления пищевого импринтинга [22-25] у нескольких видов, где пищевые предпочтения, обычно проявляемые некоторыми животными, могли быть существенно изменены путем раннего употребления альтернативной пищи.

    Критические периоды в развитии зрительной системы

    1960-е и 1970-е годы дали наиболее исчерпывающие описания критических периодов в биологии и поведении млекопитающих в программе исследований Хьюбела и Визеля по развитию зрительной системы у кошек [26- 28]. Вкратце, эти исследователи использовали методы измерения активности отдельных нейронов зрительной коры головного мозга кошек, картировали реакцию этих нейронов на различные зрительные стимулы, а затем стремились составить карту созревания этой нейрональной активности от рождения до взрослого возраста.Хотя некоторые нейроны в зрительной коре с рождения были предназначены для обработки определенных типов входных данных (например, принятия от одного или обоих глаз или ответа на горизонтальные и вертикальные полосы), они также определили путем тщательных экспериментов, что судьба многих клеток в кора головного мозга определялась как количеством, так и качеством постнатальной информации [29, 30] и тем, что период, в течение которого эта информация поступала, ограничивался первыми 4-7 неделями жизни. Как и в случае импринтинга, восстановление нормального зрения после лишения информации в течение этого периода жизни первоначально было ограниченным [31], предполагая, что это было еще одним явным проявлением истинного «критического» периода.Эти данные, полученные на кошках, были в значительной степени подтверждены на приматах [32, 33], а наблюдательные исследования людей, лишенных различного визуального восприятия, в целом соответствовали принципам, изложенным в этой работе [34-36].

    С момента появления этого основополагающего направления исследований в области биоповеденческого развития, были исследованы многочисленные уточнения для выделения конкретных механизмов, лежащих в основе ранней пластичности системы, и процессов, которые доводят эту пластичность до конца [37].Например, ясно, что это чувствительный период, а не критический период, так как некоторый уровень восстановления зрительной функции может быть достигнут после его окончания [38, 39]. Кроме того, движения глаз играют важную роль в нейронной обработке, которая способствует вовлечению нейронов в зрительные входы [30], и как начало, так и возможное окончание чувствительного периода запускаются инициированием зрительного входа [40]. . В соответствии с общими принципами ранней пластичности было обнаружено, что ранние нарушения нормального хода сенсорного воздействия изменяют порядок развития сенсорных систем и выражения сенсорных предпочтений или приоритетов в постнатальной жизни [41, 42].

    Резюме

    Феномен критических / чувствительных периодов в биоповеденческом развитии был исследован в областях, выходящих за рамки импринтинга и сенсорных систем; например, существует также обширная литература о критическом / чувствительном периоде языкового развития [43-45]. Однако из этого краткого и, по общему признанию, поверхностного обзора можно сделать несколько общих выводов. Во-первых, принципы, касающиеся ранней уязвимости организмов перед откровенным экологическим оскорблением или компромиссом, кажутся надежными и надежными; Раннее повреждение приведет к серьезным и широко распространенным последствиям, в то время как более позднее повреждение будет менее серьезным и более конкретно локализованным.Во-вторых, в сфере поведения, где изначально был описан «критический» период, включая утверждения об абсолютной необратимости или неспособности оправиться от депривации, последующая работа в целом показала, что некоторая степень выздоровления возможна в особых условиях или с целевыми корректирующими действиями. . Организмы могут быть как относительно более уязвимыми, к лишениям окружающей среды, так и относительно лучше способны извлекать пользу из от улучшения окружающей среды в раннем возрасте, но, вероятно, лучше охарактеризовать эти ранние периоды пластичности как чувствительные периоды , а не действительно критические периоды [ 13].На рисунке 1 схематически представлена ​​разница между «критическим» и «чувствительным» периодами и их взаимодействие как с положительными (полезными), так и с отрицательными (вредными) событиями. Тем не менее, учитывая, что данные свидетельствуют о том, что ранние вмешательства будут относительно (а не абсолютно) более эффективными, чем более поздние вмешательства, понимание этих принципов развития имеет очевидную экономическую ценность.

    Рис. 1.

    Схематическое изображение разницы между критическим периодом ( a , b ) и чувствительным периодом ( c , d ).Время / возраст перемещается слева направо. Обратите внимание, что в критический период период пластичности или пластичности четко определяется как прямоугольник с четким началом и концом и без градиента во времени. В чувствительный период степень пластичности относительно выше, но пластичность никогда не заканчивается. В результате конечные состояния критического периода являются необратимыми или безвозвратными, в то время как в чувствительный период возможна некоторая степень будущего улучшения или будущего восстановления от вреда.

    Скотт и др.[46] предложили одну характеристику этих явлений в развитии, отметив, что критические / чувствительные периоды просто представляют собой периоды быстрого развития внутри систем, так что усиление или депривация в эти периоды возникновения и быстрого созревания могут соответственно принести либо существенную пользу, либо нанести серьезный вред. опустошение задействованных систем. Как было резюмировано ранее [11], если есть качественно различные стадии пластичности в развитии, то нужно определить их с точки зрения конкретной задействованной системы, а также начала и конца периода и конкретных входов, которые предположительно усиливает или нарушает нормальное развитие.

    На этом этапе мы переходим к обсуждению программирования , явления, аналогичного критическому / чувствительному периоду, упоминаемому в литературе по питанию.

    Раннее программирование и критические периоды

    Идея программы питания [47] популярна среди ученых, занимающихся питанием; поиск по фразе в Google Scholar TM в конце 2019 года дал более 190 000 записей. Это представление возникло в результате комплексного эпидемиологического исследования голодающей зимы в Голландии [48], в котором нехватка продуктов питания, вызванная погодой, плохим урожаем, войной и нацистским эмбарго на транспортировку продуктов питания в некоторые части Нидерландов, ограничивала потребление питательных веществ беременными женщинами до 400–2000 фунтов стерлингов. 800 калорий в день.Это ограниченное потребление привело к значительному увеличению заболеваемости ишемической болезнью сердца у потомков, матери которых подвергались ограниченному потреблению пищи на ранних сроках беременности, к маркерам снижения функции почек среди тех, кто подвергался воздействию в середине беременности, и к ограничению роста в течение жизни среди тех, кто выявлены на поздних сроках беременности [48]. Гипотеза Баркера была получена из наблюдений в Великобритании, согласно которым непропорциональный рост плода на средних и поздних сроках беременности запрограммировал более позднюю ишемическую болезнь сердца у потомства.Гипотеза о зародышевом происхождении болезней у взрослых расширилась до гипотезы о происхождении развития [49-52], представления о том, что, влияя на эпигенетические процессы, метаболические уставки или ранний воспалительный статус, пренатальное питание каким-то образом «программирует» плод или дезадаптивно подготавливает плод к среде, которая вызовет ожирение / ожирение [53, 54] или другие метаболические заболевания [55]. Это явное следствие гипотезы Баркера / «Происхождение развития» о том, что ранний период жизни в некотором роде особенный по своей пластичности или способности вызывать долгосрочные изменения в организме.Такие исследования предполагают выявление феномена критического периода в том смысле, что именно ранние стадии развития организма служат причиной эффективности воздействия. Более того, представление о том, что организм «запрограммирован», исходит из того факта, что результаты, связанные с состояниями плода, достигают далекого будущего и отражают состояние здоровья и развития нервной системы во взрослом возрасте.

    Ключевым моментом первоначального исследования Баркера было то, что для наблюдательного исследования оно довольно хорошо контролировало время лишения.Например, последующий вторичный анализ показал, что эффекты варьировались в зависимости от гестационного состояния плода [56]; недоедание на ранних сроках беременности было связано с более высоким риском ишемической болезни сердца и ускоренным когнитивным старением [57], воздействие в середине беременности увеличивало распространенность бронхиальных заболеваний, а воздействие на поздних / средних сроках беременности было связано с ухудшением метаболизма глюкозы. Невозможно экстраполировать это на идею о том, что раннее питание, простирающееся до послеродового периода, также может вызывать программные эффекты; действительно, этот случай был приведен для ряда различных функций [58-60], и этот аргумент приобретает непосредственный вес с учетом того, что известно о постнатальном развитии центральной нервной системы и потенциальном влиянии определенных питательных веществ на мозг и поведение. функция [61-63].

    Возраст и время в исследованиях питания

    Как и большинство исследований критического / чувствительного периода, исследования, поддерживающие раннее программирование питания, в основном проводились с моделями животных [64]. Хотя утверждалось, что данные на животных в сочетании с клиническими испытаниями на людях, показывающими эффекты ранних манипуляций с питанием, убедительны [65], в отсутствие систематических экспериментальных данных, в которых манипулируют возрастом воздействия, утверждения о раннем программировании питания остаются в основном спекулятивный.

    Чтобы окончательно установить истинный критический / чувствительный период или программные эффекты, нужно манипулировать временем раннего вмешательства [11]. То есть необходимо показать, что уязвимость к риску или способность извлекать выгоду из улучшенных условий в определенный момент во время разработки либо абсолютно, либо относительно выше в один момент во время разработки по сравнению с другими. Конечно, исследования на людях с целью экспериментального изменения сроков неблагоприятных вмешательств для демонстрации критических / чувствительных эффектов программирования периодов неэтичны, но возможно и этично сосредоточить внимание на сроках в клинических испытаниях, целью которых является предоставление вмешательств, приносящих пользу их участникам; действительно, с экономической точки зрения можно утверждать, что такое внимание необходимо.Более того, возвращаясь к исходной точке феномена критического периода, когда доза облучения взаимодействует со временем [11], можно было бы в дальнейшем утверждать, что идеальными были бы схемы с взаимодействием доза × время.

    Однако даже беглое изучение литературы показывает, что существующие клинические испытания питания почти полностью исключают время или возраст, в котором проводятся манипуляции. По большей части, вмешательства в области питания осуществляются как можно раньше в младенчестве, и если они демонстрируют сохраняющуюся эффективность, как было установлено в некоторых случаях [66], возникает соблазн предположить, что эффект раннего программирования проявился.Однако при отсутствии воздействия питательного вещества в течение эквивалентной продолжительности в более позднем возрасте отнюдь не ясно, является ли этот программный эффект эндемическим для ранней пренатальной или послеродовой жизни. Те, кто планирует такие испытания, вероятно, хорошо понимают потенциальную важность выбора времени, но проведение таких испытаний, очевидно, требует огромных ресурсов, чтобы просто установить эффективность; Установление того, что эффективность питательного вещества в одном возрасте выше, чем в другом, может показаться роскошью. Однако до тех пор, пока не появятся доказательства того, что польза зависит от возраста, в котором вводится нутриент, невозможно получить данные о критическом / чувствительном периоде или о возрастном программном эффекте.

    В отсутствие клинических испытаний, которые всесторонне рассматривали бы вопрос возраста и сроков в их дизайне, один из способов изучить относительную эффективность для разных возрастов — это сравнить завершенные испытания, в которых варьировался возраст их вмешательств, но где показатели результатов были более значительными. или менее согласованы. В некоторой степени это было сделано для изучения различий в исходах в зависимости от дозы [67], хотя доза все еще остается малоизученным фактором в большей части литературы по раннему питанию.Один из возможных примеров, приближающих этот подход, представлен двумя испытаниями, проведенными в нашей лаборатории за последние два десятилетия. Исследование DIAMOND [66, 68] включало послеродовой прием 4 доз докозагексаеновой кислоты (DHA), но с постоянным уровнем арахидоновой кислоты (ARA) по сравнению с плацебо. В исследовании KUDOS [69–71] участвовали пренатальные добавки с 1 дозой DHA, опять же по сравнению с плацебо. Несмотря на то, что испытания слишком различаются по манипуляциям и основным демографическим характеристикам выборки, чтобы сравнивать их здесь напрямую, они действительно разделяют изрядное количество согласованных переменных результатов в области постнатального когнитивного развития, что позволяет сделать предположительный вывод о том, что послеродовые добавки могут привести к более распространенным и длительным результатам. положительное влияние на нейрокогнитивную функцию младенцев [72] по сравнению с пренатальным добавлением.С другой стороны, пренатальные добавки вызывали явные метаболические эффекты [73], которые не были очевидны в послеродовых испытаниях. Хотя эти результаты и сравнения не могут считаться окончательными, они все же предлагают видение того, что может быть возможно с широко согласованными результатами для клинических испытаний в будущем в области питания.

    Резюме и выводы

    Критические и чувствительные периоды развития были ключевыми концепциями в науке о развитии на протяжении более века; они имеют долгую историю биоповеденческого развития и имеют особое значение в отношении пластичности мозга.Считается, что в такие периоды развития определенные переживания, воздействия или условия оказывают непропорциональное влияние на долгосрочное развитие организма из-за того, что организм находится в особенно податливом состоянии. Примеры предполагаемых критических / чувствительных периодов в биоповеденческом развитии включают установление социальных и пищевых предпочтений (импринтинг), формирование структуры и функции сенсорных систем и, возможно, область языка и овладения языком.До сих пор ведутся серьезные споры о природе критических / чувствительных периодов, но одна из гипотез состоит в том, что такие фазы являются просто эпифеноменом систем, которые претерпевают быстрое созревание или изменение.

    Хотя концепции критического и чувствительного периодов часто использовались в отношении исследований раннего питания, они также лежат в основе концепции диетического программирования, поскольку значение программирования (особенно в контексте гипотезы о зародышевом / онтогенетическом происхождении) является что пренатальный период предположительно является временем, когда различные метаболические системы податливы и на них могут влиять физиологические условия матери и воздействие окружающей среды, включая потребление питательных веществ.

    Критически важным для установления любого критического / чувствительного периода (и, соответственно, для любого заявления о пренатальном программировании) является демонстрация того, что вмешательство демонстрирует повышенную эффективность, когда оно проводится в одном возрасте по сравнению с другими возрастами. Например, чтобы установить наличие критического периода для воздействия омега-3 на развитие нервной системы, нужно показать, что добавление, скажем, в возрасте от рождения до 6 месяцев, будет иметь гораздо большее влияние на показатели результатов, чем добавление от От 6 до 12 месяцев; очевидно, что с точки зрения дизайна это потребует кормления 2 возрастных групп в течение эквивалентной продолжительности.В то время как параметрическое манипулирование возрастом вмешательств по питанию является относительно обычным явлением в моделях на животных, результаты доклинических исследований не обязательно переводятся в испытания на людях [74], и поэтому любой вывод о критических / чувствительных периодах в питании или программировании питания должен быть рассматривается как спекулятивный. Возможно, если в достаточном количестве испытаний будут согласованы результаты, метаанализ, включающий возраст кормления, продолжительность кормления и дозу, продвинет область исследования как можно ближе к ответу на этот вопрос.

    Заявление о раскрытии информации

    Эта работа была поддержана грантами NIH U54 HD0, R01 HD086001, R01HD083292 и R01 HD083292. Написание этой статьи поддержано Институтом питания Нестле. Авторы не заявляют о других конфликтах интересов.

    Список литературы

    1. Джанг Х., Серра К.Питание, эпигенетика и болезни. Clin Nutr Res. 2014 Янв; 3 (1): 1–8.
    2. Dietz WH. Критические периоды в детстве для развития ожирения. Am J Clin Nutr. 1994 Май; 59 (5): 955–9.
    3. Власть C, Парсонс Т.Пищевые и другие факторы в детстве как предикторы ожирения у взрослых. Proc Nutr Soc. 2000 Май; 59 (2): 267–72.
    4. Giles LC, Whitrow MJ, Rumbold AR, Davies CE, de Stavola B, Pitcher JB, et al. Рост в раннем возрасте и развитие ожирения к 9 годам: есть ли критические периоды и роль стрессора в раннем возрасте? Int J Obes.2013 Апрель; 37 (4): 513–9.
    5. Cioffi LA. Общая теория критических периодов и развития ожирения. Библ Нутр Диета. 1978; (26): 17–28.
    6. Cusick SE, Georgieff MK.Роль питания в развитии мозга: золотая возможность «первых 1000 дней». J Pediatr. 2016 август; 175: 16–21.
    7. Маккэнс Р.А. Критические периоды роста. Proc Nutr Soc. 1976 декабрь; 35 (3): 309–13.
    8. Джорджифф МК, Брюнетка К.Е., Тран П.В.Питание в раннем возрасте и нейропластичность. Dev Psychopathol. 2015 Май; 27 (2): 411–23.
    9. Ильич Ю.З., Браунбилл Р.А. Питание на протяжении всей жизни: потребности и проблемы со здоровьем в критические периоды. В: Миллер Т.В., редактор. Справочник стрессовых переходов на протяжении всей жизни. Springer; 2010 г.С. 625–41.
    10. Герман Д. Р., Тейлор Баер М., Адамс Э., Каннингем-Сабо Л., Дюран Н., Джонсон Д. Б. и др. Перспектива жизненного пути: доказательства роли питания. Matern Child Health J. 2014 февраль; 18 (2): 450–61.
    11. Коломбо Дж.Концепция критического периода: исследования, методология, теоретические вопросы. Psychol Bull. Март 1982, 91 (2): 260–75.
    12. Bornstein MH. Чувствительные периоды в развитии: структурные характеристики и причинные интерпретации. Psychol Bull. 1989 Март; 105 (2): 179–97.
    13. Бейли Д. Б. Младший, Брюер Дж. Т., Саймонс Ф. Дж., Лихтман Дж. В..Критическое мышление о критических периодах. Издательство Пола Х. Брукса; 2001 г.
    14. Stockard CR. Скорость развития и структурное выражение: экспериментальное исследование близнецов, «двойных монстров» и одиночных деформаций, а также взаимодействия между эмбриональными органами во время их возникновения и развития.Am J Anat. 1921; 28 (2): 115–277.
    15. Лоренц К. Импринтинг. Аук. 1937; 54 (3): 245–73.
    16. Боулби Дж.Природа привязанности ребенка к матери. Int J Psychoanal. 1958 сентябрь-октябрь; 39 (5): 350–73.
    17. Лоренц KZ. Спутник в птичьем мире. Аук. 1937; 54 (3): 245–73.
    18. Hess EH.Отпечаток у птиц. Наука. 1964 ноябрь; 146 (3648): 1128–39.
    19. Klopfer PH. Предпочтения стимулов и импринтинг. Наука. Июнь 1967 г., 156 (3780): 1394–6.
    20. Хейвуд ХК, Циммерман DW.Влияние ранней сложности окружающей среды на следующую реакцию у цыплят. Навыки восприятия моторики. 1964 Апрель; 18 (2): 653–8.
    21. Зальцен Э.А., Мейер CC. Импринтинг: изменение предпочтения, установленного в критический период. Природа. Август 1967, 215 (5102): 785–6.
    22. Burghardt GM, Hess EH.Пищевой отпечаток у щелкающей черепахи Chelydra serpentina. Наука. 1966, январь, 151 (3706): 108–9.
    23. Дармайлак А.С., Чичери Р., Дикель Л. Пищевой импринтинг, новые данные о каракатице Sepia officinalis. Biol Lett. 2006 сентябрь; 2 (3): 345–7.
    24. Фрэнк Л. Х., Мейер МЭ.Пищевой отпечаток у домашних цыплят в зависимости от социального контакта и количества компаньонов. Psychon Sci. 1970. 19 (5): 293–5.
    25. Бернейс Э., Вайс М. Индуцированные пищевые предпочтения у гусениц: необходимость выявления механизмов. Entomol Exp Appl. 1996. 78 (1): 1–8.
    26. Hubel DH, Wiesel TN.Период восприимчивости к физиологическим последствиям одностороннего закрытия глаз у котят. J Physiol. 1970 Февраль; 206 (2): 419–36.
    27. Wiesel TN. Постнатальное развитие зрительной коры и влияние окружающей среды. Природа. Октябрь 1982 г., 299 (5884): 583–91.
    28. Барлоу HB.Визуальный опыт и корковое развитие. Природа. 1975 ноя; 258 (5532): 199–204.
    29. Визель TN, Hubel DH. Сравнение эффектов одностороннего и двустороннего закрытия глаз на ответы кортикальных единиц у котят. J Neurophysiol. 1965 ноябрь; 28 (6): 1029–40.
    30. Фриман Р.Д., Бондс AB.Кортикальная пластичность у иммобилизованных котят, лишенных монокулярной недостаточности, зависит от движения глаз. Наука. Ноябрь 1979 г., 206 (4422): 1093–5.
    31. Визель TN, Hubel DH. Степень выздоровления котят от последствий зрительной депривации. J Neurophysiol. 1965 ноябрь; 28 (6): 1060–72.
    32. Харверт Р.С., Смит Е.Л. 3-й, Кроуфорд М.Л., фон Норден Г.К.Поведенческие исследования чувствительных периодов развития зрительных функций обезьян. Behav Brain Res. 1990 декабрь; 41 (3): 179–98.
    33. Киорпес Л. Зрительное развитие приматов: нейронные механизмы и критические периоды. Dev Neurobiol. 2015 Октябрь; 75 (10): 1080–90.
    34. Льюис Т.Л., Маурер Д.Влияние раннего лишения паттернов на зрительное развитие. Optom Vis Sci. 2009 июнь; 86 (6): 640–6.
    35. Хикки Т.Л. Постнатальное развитие латерального коленчатого ядра человека: отношение к критическому периоду для зрительной системы. Наука. 1977 ноябрь, 198 (4319): 836–8.
    36. Льюис Т.Л., Маурер Д.Множественные чувствительные периоды в зрительном развитии человека: данные от детей с дефектами зрения. Dev Psychobiol. 2005 Апрель; 46 (3): 163–83.
    37. Hensch TK. Механизмы критического периода в развитии зрительной коры. Curr Top Dev Biol. 2005; 69: 215–37.
    38. Митчелл Д.Е., Сайнадер М., Мовшон Дж.Восстановление после последствий монокулярной депривации у котят. J Comp Neurol. 1977 ноябрь; 176 (1): 53–63.
    39. Мовшон Я.А. Устранение поведенческих эффектов монокулярной депривации у котенка. J Physiol. 1976 сентябрь; 261 (1): 175–87.
    40. Сайнадер М., Берман Н., Хайн А.Восстановление функции зрительной коры головного мозга кошки после продолжительной депривации. Exp Brain Res. 1976 Май, 25 (2): 139–56.
    41. Ликлитер Р. Пренатальный визуальный опыт изменяет постнатальную иерархию сенсорного доминирования у цыплят боб-беляка-перепела. Infant Behav Dev. 1994. 17 (2): 185–93.
    42. Ликлитер Р.Пренатальная сенсорная экология и опыт: значение для перцептивного и поведенческого развития у доочковых птиц. В: Slater PJB, Snowdon CT, Roper TJ, Brockmann HJ, Naguib M, редакторы. Достижения в изучении поведения. Vol. 35. Academic Press; 2005. С. 235–274.
    43. Werker JF, Hensch TK.Критические периоды в восприятии речи: новые направления. Annu Rev Psychol. 2015, январь; 66 (1): 173–96.
    44. Краль А., Дорман М.Ф., Уилсон Б.С. Нейрональное развитие слуха и языка: кохлеарные имплантаты и критические периоды. Annu Rev Neurosci. Июль 2019 г .; 42 (1): 47–65.
    45. Джонсон Дж. С., Ньюпорт ЭЛ.Эффекты критического периода в изучении второго языка: влияние состояния зрелости на усвоение английского как второго языка. Cognit Psychol. 1989 Янв; 21 (1): 60–99.
    46. Скотт Дж. П., Стюарт Дж. М., Де Гетт В. Дж. Критические периоды в организации систем. Dev Psychobiol.1974 ноябрь; 7 (6): 489–513.
    47. Лэнгли-Эванс SC. Питание в раннем возрасте и программирование болезней взрослых: обзор. J Hum Nutr Diet. 2015 Янв; 28 Дополнение 1: 1–14.
    48. Schulz LC.Голландская голодная зима и причины развития здоровья и болезней. Proc Natl Acad Sci USA. 2010 сентябрь; 107 (39): 16757–8.
    49. Gillman MW. Истоки здоровья и болезней, связанные с развитием. N Engl J Med. 2005 Октябрь; 353 (17): 1848–50.
    50. Глюкман П.Д., Хэнсон М.А.Истоки развития здоровья и болезней. В: Винтур Э.М., Оуэнс Дж. А., редакторы. Ранние истоки здоровья и болезней. Бостон (Массачусетс): Springer США; 2006. С. 1–7.
    51. Hanson M, Gluckman P. Происхождение неинфекционных заболеваний в процессе развития: последствия для населения и общественного здравоохранения.Am J Clin Nutr. 2011 декабрь; 94 (6 доп.): 1754S – 1758S.
    52. Баркер DJ. Истоки развития болезней взрослых. J Am Coll Nutr. 2004 декабрь; 23 (6 доп.): 588S – 595S.
    53. Symonds ME, Mendez MA, Meltzer HM, Koletzko B, Godfrey K, Forsyth S, et al.Программирование питания при ожирении в раннем возрасте: когортные исследования матери и ребенка. Энн Нутр Метаб. 2013. 62 (2): 137–45.
    54. Бадж Х, Гнэналингем М.Г., Гарднер Д.С., Мостин А., Стивенсон Т., Симондс МЭ. Материнское пищевое программирование развития жировой ткани плода: долгосрочные последствия для последующего ожирения.Врожденные дефекты Res C Embryo Today. 2005 сентябрь; 75 (3): 193–9.
    55. Tarrade A, Panchenko P, Junien C, Gabory A. Вклад плаценты в пищевое программирование здоровья и болезней: эпигенетика и половой диморфизм. J Exp Biol. 2015, январь; 218 (Pt 1): 50–8.
    56. Roseboom TJ, van der Meulen JH, Ravelli AC, Osmond C, Barker DJ, Bleker OP.Влияние пренатального воздействия голландского голода на заболеваемость взрослыми в более позднем возрасте: обзор. Twin Res. 2001 Октябрь; 4 (5): 293–8.
    57. de Rooij SR, Wouters H, Yonker JE, Painter RC, Roseboom TJ. Пренатальное недоедание и когнитивные функции в позднем взрослом возрасте. Proc Natl Acad Sci USA.2010 сентябрь; 107 (39): 16881–6.
    58. Патель М.С., Сринивасан М. Метаболическое программирование в ближайшем послеродовом периоде жизни. Энн Нутр Метаб. 2011; 58 Дополнение 2: 18–28.
    59. Wiedmeier JE, Joss-Moore LA, Lane RH, Neu J.Раннее послеродовое питание и программирование недоношенных новорожденных. Nutr Rev.2011, февраль; 69 (2): 76–82.
    60. Ной Дж., Хаузер Н., Дуглас-Эскобар М. Послеродовое питание и программы здоровья взрослых. Semin Fetal Neonatal Med. 2007 февраль; 12 (1): 78–86.
    61. Коломбо Дж.Последние достижения в познании младенцев: значение для исследований добавок длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот. Липиды. 2001 сентябрь; 36 (9): 919–26.
    62. Wainwright PE, Colombo J. Питание и развитие когнитивных функций: интерпретация поведенческих исследований на животных и человеческих младенцах.Am J Clin Nutr. 2006 ноябрь; 84 (5): 961–70.
    63. Карлсон С.Е., Коломбо Дж. Докозагексаеновая кислота и арахидоновая кислота. Питание на раннем этапе развития. Adv Pediatr. 2016 август; 63 (1): 453–71.
    64. Symonds ME, Gardner DS.Экспериментальные доказательства раннего программирования питания более позднего здоровья животных. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2006 Май; 9 (3): 278–83.
    65. Лукас А. Роль программ питания в определении заболеваемости взрослых. Arch Dis Child. Октябрь 1994 г., 71 (4): 288–90.
    66. Коломбо Дж., Карлсон С.Е., Читам С.Л., Шадди Д.Д., Керлинг Э.Х., Тодософф Дж.М. и др.Долгосрочные эффекты добавок LCPUFA на когнитивные результаты в детстве. Am J Clin Nutr. 2013 август; 98 (2): 403–12.
    67. Йелланд Л.Н., Гаевски Б.Дж., Коломбо Дж., Гибсон Р.А., Макридес М., Карлсон С.Е. Прогнозирование эффекта материнской докозагексаеновой кислоты (DHA) на сокращение преждевременных родов в Австралии и США с использованием результатов рандомизированных контролируемых исследований внутри страны.Простагландины Leukot Essent Fatty Acids. 2016 сентябрь; 112: 44–9.
    68. Colombo J, Carlson SE, Cheatham CL, Fitzgerald-Gustafson KM, Kepler A, Doty T. Прием добавок длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот в младенчестве снижает частоту сердечных сокращений и положительно влияет на распределение внимания.Pediatr Res. 2011 Октябрь; 70 (4): 406–10.
    69. Карлсон С.Е., Коломбо Дж., Гаевски Б.Дж., Густафсон К.М., Манди Д., Дрожжи Дж. И др. Добавки DHA и исходы беременности. Am J Clin Nutr. 2013 Апрель; 97 (4): 808–15.
    70. Коломбо Дж., Густафсон К.М., Гаевски Б.Дж., Шадди Д.Дж., Керлинг Э.Х., Тодософф Дж.М. и др.Пренатальный прием ДГК и внимание младенцев. Pediatr Res. 2016 ноябрь; 80 (5): 656–62.
    71. Коломбо Дж., Шэдди Дж., Густафсон К., Гаевски Б. Дж., Тодософф Дж. М., Керлинг Е. и др. Клиническое исследование результатов исследования DHA (KUDOS) Канзасского университета: долгосрочное поведенческое наблюдение за эффектами пренатального приема DHA.Am J Clin Nutr. 2019 Май; 109 (5): 1380–92.
    72. Lepping RJ, Honea RA, Martin LE, Liao K, Choi IY, Lee P и др. Добавление длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот в первый год жизни влияет на функцию, структуру и метаболизм мозга в возрасте девяти лет. Dev Psychobiol.2019 Янв; 61 (1): 5–16.
    73. Керлинг Э. Х., Хилтон Дж. М., Тодософф Дж. М., Вик Дж., Коломбо Дж., Карлсон С. Е.. Влияние пренатальной добавки докозагексаеновой кислоты на артериальное давление у детей с избыточным весом или ожирением: вторичный анализ рандомизированного клинического испытания. JAMA Netw Open.2019 Февраль; 2 (2): e1

      .

    74. Symonds ME, Budge H, Stephenson T. Ограничения моделей, используемых для изучения влияния питания во время беременности и болезней взрослых. Arch Dis Child. 2000 Сен; 83 (3): 215–9.

    Автор Контакты

    Джон Коломбо

    Департамент психологии и Институт исследований продолжительности жизни Шифельбуш

    Канзасский университет, 1000 Саннисайд-авеню

    Лоуренс, Канзас 66045 (США)

    colombo @ ku.edu

    Подробности статьи / публикации

    Предварительный просмотр первой страницы

    Получено: 3 декабря 2019 г.
    Принято: 16 марта 2020 г.
    Опубликовано онлайн: 18 июня 2020 г.
    Дата выпуска: июнь 2020

    Количество страниц для печати: 9
    Количество рисунков: 1
    Количество столов: 0

    ISSN: 0250-6807 (печатный)
    eISSN: 1421-9697 (онлайн)

    Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/ANM

    Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

    Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме или любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
    Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Однако ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат.
    Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

    Что такое чувствительные периоды в Монтессори и как они влияют на развитие ребенка? | Маналапан Монтессори

    Этапы раннего развития ребенка

    Вы могли заметить, что ваш ребенок в возрасте от 1 до 3 лет очень расстраивается , когда с ним что-то происходит немного не по порядку.Это может выглядеть как завершение одевания подгузников и желание смыть воду в туалете, но упущенная возможность или невозможность выбросить грязный подгузник в мусорное ведро после этого. Как бы то ни было, у решительного малыша наступает истерика, а все остальное должно подождать. Если большинство основных потребностей удовлетворены, это, вероятно, связано с тем, что они находятся в одном из своих чувствительных периодов, чувствительном периоде для порядка .

    Дети в детстве переживают разные стадии чувствительных периодов в определенное время от рождения до шести лет.Прочитав этот небольшой блог, вы точно узнаете, что такое чувствительный период и как он влияет на развитие младенца / малыша. С помощью цитат Монтессори и примеров чувствительных периодов в развитии ребенка вы также найдете двенадцать стадий чувствительных периодов в виде диаграммы ниже. Давайте копаться!

    Что такое чувствительный период?

    То, что мы ранее определили как безосновательную истерику, на самом деле является сильной чувствительностью к порядку, врожденным желанием ребенка иметь этот порядок и их реакцией на отсутствие этого порядка.Вот что Монтессори подразумевает под чувствительным периодом;

    « Чувствительный период относится к особой чувствительности, которую существо приобретает в инфантильном состоянии, пока оно все еще находится в процессе эволюции. Это преходящая предрасположенность, ограниченная приобретением определенной черты характера. Как только эта черта или характеристика приобретена, эта особая чувствительность исчезает »

    Монтессори, Секрет детства, стр. 38

    Чувствительные периоды в развитии ребенка описываются как временные рамки, когда дети очень восприимчивы к определенным стимулам в окружающей их среде, помогая процессам развития их мозга, разума и органов.

    Как это влияет на развитие младенцев и детей ясельного возраста?

    В эти преходящие и определенные периоды дети могут проявлять феноменальные способности в навыках, физическом и когнитивном развитии, проистекающие из чувствительности. Когда ребенок испытывает эту чувствительность, он повторяет определенное действие или поведение, пока не овладеет этим навыком. Вот почему примерно в два с половиной года дети быстро говорят и разговаривают без перерыва.У них период повышенной чувствительности к языку, мышцы вокруг рта укрепляются и устанавливают пути к соответствующим нейронам в головном мозге. В это время ребенок может выучить гораздо больше новой лексики, структуры предложений и стратегий категоризации, чем раньше. Он даже может без проблем выучить второй язык.

    Характеристики чувствительного поведения

    Другие характеристики чувствительных периодов включают повторяющееся поведение, такое как открытие и закрытие, прятание и поиск, интенсивная концентрация и сосредоточенность на задаче (чтобы ее нельзя было прерывать!), Подражание другим и движение ради нее.

    Что делать в чувствительные периоды

    Стимулирование в чувствительный период позволит ребенку развиваться в более поздние годы жизни. И наоборот, инструктирование ребенка усвоить сложные концепции до того, как наступит период чувствительности, может иметь сдерживающий эффект на его склонность к их изучению, когда придет время. Инструктировать их после того, как прошел период чувствительности, может быть слишком поздно для оптимального обучения. Поэтому, как воспитатели, распознавание чувствительных периодов может быть чрезвычайно полезным для дальнейшего развития ребенка, мы, конечно же, не хотим упускать эти важные окна возможностей.(см. таблицу ниже для возраста и стадии).

    Более того, Монтессори считает, что люди узнают большую часть того, что они когда-либо узнают, в течение первых двух лет своей жизни, даже если чувствительные периоды длятся от рождения до шести лет.

    «Сделанные им приобретения таковы, что мы можем сказать, что ребенок, который идет в школу в три года, — это старик. Психологи говорят, что если мы сравним наши взрослые способности со способностями ребенка, нам потребовалось бы 60 лет упорного труда, чтобы достичь того, чего ребенок достиг за первые три года… трехлетний ребенок уже старик.”Монтессори, Поглощающий разум, стр. 5., ДПК, глава 1.

    Что мы должны сделать, так это создать благоприятную, последовательную и поддерживающую среду. Дети учатся на собственном опыте вне зависимости от того, учим мы их или нет. Внутренний свет каждого ребенка естественным образом подталкивает его к взаимодействию с окружающим миром. Монтессори добавляет;

    « Наша школа — не настоящая школа; это детский дом, то есть среда, специально подготовленная для детей, где дети впитывают любую культуру, распространенную в окружающей среде, без того, чтобы их учили.”

    Монтессори, Поглощающий разум, стр. 6. Электронная книга, ДПК.

    Стратегии, которые используют Монтессорианцы для обучения

    1. Наблюдение играет ключевую роль в определении чувствительных периодов у детей. Гиды Монтессори знают о признаках готовности и постоянно наблюдают за обстановкой в ​​классе.
    2. Они терпеливо ждут , пока дети проявят интерес или естественную склонность к выполнению определенных навыков, прежде чем познакомить их с новыми концепциями.
    3. Монтессори поощряет создание окружающей среды детей и изменение системы питания в соответствии с потребностями, которые они испытывают в течение их текущих чувствительных периодов . Материалы производятся с учетом всепоглощающего ума ребенка и человеческих склонностей.

    Прочие чувствительные периоды

    Двенадцать чувствительных периодов (официально шесть Марией Монтессори), идентифицированные Монтессорианцами во всем мире сегодня ; порядок, движение, получение языка , письмо, чтение, сенсорные впечатления , музыка, s объекты торгового центра , изящество и вежливость , пространственные отношения, математика и, самое главное, туалет .Ниже приведена диаграмма, показывающая, когда эти периоды происходят в детстве.

    критических периодов в развитии ребенка и переходе к взрослой жизни | Жестокое обращение с детьми | Открытие сети JAMA

    Неблагоприятный опыт детства (НОП) может влиять на развитие таким образом, что нарушает формирование человеческого капитала и способствует заболеваемости и смертности в более старшем возрасте. Теории развития предсказывают, что время бедствия повлияет на его исход. Однако эмпирических данных о временных эффектах остается немного.В этом выпуске JAMA Network Open Андерсен 1 сообщает об анализе данных регистра населения из Дании, который предполагает привязанные к конкретным срокам связи АПФ с домашними дисфункциями и успешным переходом молодых людей во взрослую жизнь. В исследовании Андерсена 1 были сопоставлены данные из нескольких датских регистров для составления записей, отслеживающих детей, родившихся в период с 1987 по 1995 год, и их семьи от рождения ребенка до достижения ими возраста 19 лет. В ходе анализа было проверено, как воздействие ИПФ, вызывающих дисфункцию, в возрасте от 0 до 2, от 3 до 5, от 6 до 12 и от 13 до 17 лет было связано с нарушениями в переходе детей к взрослой жизни.Зависимость детей от АПФ измерялась на основании данных о безработице родителей, заключении, психиатрических диагнозах и разводе, а также о помещении детей в приемные семьи. Нарушение перехода к взрослой жизни измерялось на основании данных об образовании, занятости, уголовных обвинениях и психиатрических диагнозах. В анализе Андерсена 1 сравнивались братья и сестры в одной семье, у которых наблюдались АПФ с дисфункцией домохозяйства на разных стадиях развития, например, когда воздействие раннего детства на младшего брата или сестры было одновременно воздействием на их старшего брата и сестры в среднем детстве.Используя эту схему сравнения братьев и сестер, Андерсен идентифицировал связь «доза-реакция» между накоплением АПФ и повышенной вероятностью нарушения перехода к взрослой жизни. Воздействия неблагоприятных факторов в подростковом возрасте (возраст 13-17 лет) имели более значительную ассоциацию риска по сравнению с неблагоприятными воздействиями, которые имели место на более раннем этапе развития. Величина эффекта для воздействия на подростков была почти в 2 раза выше, чем для воздействия в среднем детстве, и более чем в 3 раза — для воздействия в более раннем возрасте.Результаты более сильных ассоциаций для воздействия в подростковом возрасте контрастируют с популярным рассказом о первых 1000 дней как об уникальном окне возможности для содействия позитивному развитию. 2 Они также расходятся с теоретическими оценками моделей динамического формирования навыков, которые предполагают, что инвестиции в раннем детстве должны приносить более высокую отдачу, чем вложения в более позднюю жизнь. 3 Результаты Андерсена 1 перекликаются с новыми направлениями исследований как в неврологии, так и в социальных науках, чтобы предположить, что преимущества вмешательств в подростковом возрасте могут быть недооценены.

    Центры США по контролю и профилактике заболеваний Пирамида ACE 4 предполагает, что невзгоды в детстве влияют на здоровье в будущем из-за нарушений нервного развития, ведущих к социальным и когнитивным нарушениям и принятию рискованного для здоровья поведения. Одна из причин, по которой усилия по вмешательству сосредоточены на раннем детстве, — это концентрация критических периодов в развитии нервной системы в первые годы жизни. 5 Однако, как отмечает Андерсен, 1 , эта же логика может также побудить сосредоточиться на подростковом возрасте.Новая наука предполагает, что подростковый возраст — это второй критический период в развитии нервной системы, характеризующийся зависимой от опыта пластичностью, влияющей на когнитивные функции более высокого порядка, включая память и самоконтроль. 6 Устойчивое развитие этих когнитивных функций более высокого порядка необходимо для успешного перехода к взрослой жизни, а также для здоровья и благополучия на протяжении всей взрослой жизни. Если домашняя дисфункция в подростковом возрасте препятствует такому развитию, последствия для перехода к взрослой жизни и старше могут быть существенными.

    Не говоря уже о специфической уязвимости нервной системы, подростковый период также можно рассматривать как критический период в развитии человеческого капитала детей. В подростковом возрасте повышенная социальная чувствительность и повышенное стремление к ощущениям 7 совпадают с переходом на дифференцированные учебные программы и первым вариантом бросить школу. Даже небольшие сбои в успеваемости могут серьезно сократить доступ к послесреднему образованию и будущим экономическим возможностям.Одним из примеров является наблюдение, что изменения в экономических обстоятельствах семьи имеют относительно большую связь с уровнем образования детей, когда они происходят в подростковом возрасте, чем когда они происходят в более раннем детстве. 8 Важно отметить, что вмешательства, которые конкретно нацелены на уязвимости развития подростков, могут помочь им продолжить учебу в школе. 9

    Две особенности анализа Андерсена 1 укрепляют уверенность в выводах статьи и намечают важные направления будущих исследований.Во-первых, в исследовании Андерсена использовались административные записи, в которых проспективно регистрировалось воздействие ACE у всей популяции детей в разных возрастных группах. Эти данные менее подвержены предвзятости, которая может возникнуть, если люди с высокими уровнями воздействия АПФ или люди с более серьезными проблемами во время перехода к взрослой жизни с меньшей вероятностью будут участвовать в исследовании. Они также не подвержены систематическим ошибкам, которые могут возникнуть в результате выборочного отзыва об АПФ в ретроспективных исследованиях или выборочного занижения сведений об ИПФ в проспективных исследованиях.Кроме того, данные регистров могут обеспечить большую точность при регистрации конкретных сроков воздействия, например, безработицы среди родителей. Кроме того, благодаря своему размеру и охвату данные регистров делают возможными такие анализы, как сопоставление братьев и сестер Андерсена. У многих стран есть регистры, подобные Датским. Анализ Андерсена демонстрирует потенциал этих административных баз данных для понимания того, как невзгоды влияют на развитие ребенка.

    Во-вторых, Андерсен использовал данные регистра для сравнения братьев и сестер, которые имели одинаковые воздействия ACE, но испытали их на разных этапах развития.Этот дизайн блокирует искажение от всех других воздействий, общих для братьев и сестер в семье, включая характеристики родителей, соседства и 50% генетических вариаций, общих для братьев и сестер. Такое смешение, вероятно, существенно. Рисунок 2B в исследовании Андерсона 1 показывает контраст между схемой сравнения братьев и сестер и традиционным анализом, в котором сравниваются дети в разных семьях. Величина эффекта из схемы сравнения братьев и сестер далеко не тривиальна, но они намного меньше.Будущие исследования ACE должны сделать больше для устранения угрозы остаточного смешения рисков, разделяемых в семьях.

    Остаются важные вопросы. Данные регистров, проанализированные Андерсеном, отражают аспекты бытовой дисфункции АПФ, но не злоупотребления или пренебрежения. Возможно, эти воздействия отличаются от семейной дисфункции связью между временем развития и долгосрочными последствиями. Андерсен изучал детей, растущих в Дании, стране с щедрой политикой социального обеспечения.В этом контексте домашняя дисфункция может не привести к такой степени материальных лишений, как, например, в Соединенных Штатах. Таким образом, результаты Андерсена подчеркивают важность социальных и эмоциональных последствий семейной дисфункции и потенциальную ценность вмешательств, которые не только улучшают материальное положение. В то же время прямые последствия выводов Андерсена для разработки программ и политики менее очевидны в условиях, когда домашняя дисфункция может чаще приводить к физическим оскорблениям для развития ребенка.

    В контексте Дании и других стран с щедрой политикой социального обеспечения результаты Андерсона имеют политические последствия. Во-первых, политика, имеющая одинаковую стоимость и одинаковую эффективность независимо от возраста ребенка — например, меры, направленные на родителей посредством пособий по безработице, семейных услуг или поддержки психических расстройств, — должна учитывать приоритетность родителей детей-подростков. Во-вторых, сами подростки могут быть основной целью программ и политики.В отличие от новорожденных, подростки могут напрямую общаться с сотрудниками программ. Некоторые подростковые программы могут быть менее дорогими и более эффективными, чем сопоставимые родительские программы: дети могли бы быть более податливыми, чем их родители, и время и усилия были бы сосредоточены непосредственно на ребенке, а не влияли бы на него косвенно через родителей. Оба направления политики улучшили бы анализ затрат и выгод денег, потраченных на государственные программы, первый из которых дает более высокую отдачу, но схожие затраты, а второй сокращает расходы напрямую.

    Профилактика ОАП у детей всех возрастов является приоритетом общественного здравоохранения. Эффективный дизайн программ и политики по предотвращению ACE и защите детей от последствий ACE, когда они действительно происходят, зависит от исследований, подобных исследованию Андерсена. 1 Ее выводы подтверждают, что программы и стратегии, которые стабилизируют и укрепляют семьи далеко за пределами первых лет жизни ребенка, могут приносить долгосрочные выгоды. 10 Кроме того, ее новаторское применение больших данных для изучения времени появления ACE открывает новые доказательства того, что подростковый возраст является критическим периодом в развитии ребенка.

    Опубликовано: 7 января 2021 г. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.33359

    Открытый доступ: Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии CC-BY. © 2021 Graf GH-J et al. Открытие сети JAMA .

    Автор для переписки: Дэниел В. Бельски, доктор философии, Колумбийский центр старения Роберта Н. Батлера, Школа общественного здравоохранения им. Почтальона Колумбийского университета, 722 W 168th St, # 413, New York, NY 10032 ([email protected]).

    Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

    5.Шонков JP, Бойс WT, McEwen BS. Неврология, молекулярная биология и корни неравенства в отношении здоровья в детстве: создание новой основы для укрепления здоровья и профилактики заболеваний. JAMA . 2009; 301 (21): 2252-2259. DOI: 10.1001 / jama.2009.754PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Steinberg L, Icenogle Г, Шульман EP, и другие.Во всем мире подростковый возраст — это время повышенного стремления к ощущениям и незрелой саморегуляции. Научные разработки . 2018; 21 (2): e12532. DOI: 10.1111 / desc.12532PubMedGoogle Scholar8.Tominey E, Carneiro П, Гарсия Иллинойс, Сальванес KG. Межпоколенческая мобильность и время получения дохода от родителей. Дж. Полит Эконом . Опубликовано в сети, октябрь 2015 г. doi: 10.1920 / wp.cem.2015.6615Google Scholar9.Heller SB, Шах АК, Гурян J, Людвиг J, Муллайнатан S, Поллак HA.Думаете, быстро и медленно? некоторые полевые эксперименты по снижению преступности и отсева в Чикаго. Q J Econ . 2017; 132 (1): 1-54. DOI: 10.1093 / qje / qjw033PubMedGoogle ScholarCrossref

    Regina Children’s Initiative


    В течение первых нескольких лет жизни младенцы и детский мозг развивают фундамент знаний, с помощью которых можно понять окружающий их мир. Эти знания и понимание имеют решающее значение для развития более высоких и сложных функций мозга в дальнейшей жизни.

    Мозг младенцев и детей младшего возраста переживает ключевые «чувствительные периоды», в течение которых их мозг уникально готов и способен усваивать определенные типы информации, как показано на изображении выше.

    Ключевые чувствительные периоды возникают, когда дети развиваются:

    • Сенсорное восприятие (развивать бинокулярное зрение, восприятие глубины, распознавать знакомые звуки и голоса, узнавать об окружающей среде через визуальный вид, звук, ощущение, вкус и запах предметов)
    • Язык (признать, что слова имеют значение, выражать потребности голосом, изучать основные звуки основного языка (языков), на котором говорят дома, изучать письменный язык и т. Д…)
    • Высшие когнитивные функции (использование избирательного внимания для фильтрации конкурирующих стимулов, понимание и участие в социальных взаимодействиях, понимание концепций, обработка более сложной информации, развитие памяти, понимание того, что у себя и других людей есть мысли, чувства и желания, которые влияют на их поведение, восприятие и т. д.)
    Числа
    Рождение — 2 года 2-4 года 4-5 лет
    Видение Социальные навыки сверстников Числа
    Слух Язык Язык
    Язык Концептуализация Социальные навыки сверстников
    Эмоциональный контроль Концептуализация 0
    Концептуализация



    «Точная информация от нижних уровней в мозговых цепях выполняется на более высоких уровнях. функция.Чувствительные периоды развития цепей более низкого уровня заканчиваются рано. Цепи высокого уровня остаются пластиковыми в течение более длительного периода времени ».
    (Knudsen 2004)

    Фундамент знаний и умений, накопленный в раннем детстве, имеет решающее значение, поскольку он обеспечивает детям основу для успешного функционирования на протяжении всей жизни. В раннем детстве человеческий мозг становится максимально пластичным, и его чувствительность к обучению повышена. Дети, у которых нет адекватных возможностей учиться и развиваться в периоды повышенной чувствительности, или чье развитие иным образом нарушено, все равно могут освоить те же навыки и способности в более позднее время — просто для этого требуется немного больше времени и больше усилий, чтобы учиться, чем во время ранние годы.

    Каждый аспект внешней среды, с которой сталкивается ребенок, играет роль в формировании развития мозга. При рождении дети рождаются практически со всеми нейронами, которые у них когда-либо будут. Тем не менее, их мозг утроился в течение первых трех лет жизни. Этот колоссальный рост происходит по мере того, как мозг выстраивает «нейронные пути», которые соединяют нейроны друг с другом (McCain, Mustard & Shanker, 2007).

    «>
    • Пути поведения формируются на основе стимулов, которые ребенок получает в повседневной жизни.По мере того, как опыт становится привычным, мозг использует уже установленные пути для обработки информации. Использование этих троп укрепляет их, как прокладывание новой тропы в лесу. Когда дорога хорошо пройдена, она становится более постоянным элементом леса, и по ней легче идти. Чем чаще используются пути, тем они прочнее и тем меньше вероятность их выхода из строя.
    • Поговорка «используй или потеряй» очень точна с точки зрения того, как работает мозг.Синаптические связи, которые используются чаще всего, поддерживаются и укрепляются, в то время как те, которые мозг использует реже, повреждаются или умирают. Этот естественный и важный процесс известен как «синаптическая обрезка».
    • К тому времени, когда ребенок достигает подросткового возраста, происходит серьезное сокращение синапсов. Это естественный и важный процесс, посредством которого мозг поддерживает и укрепляет наиболее часто используемые нейронные связи, которые, по-видимому, наиболее важны для выживания и процветания человека в окружающей среде (Rima Shore, 1997).
    • Мозг детей, которые на раннем этапе развития находятся в хронической стрессовой или опасной среде, приспосабливаются к этим обстоятельствам. Поскольку мозг использует нейронные связи, которые отслеживают, предвидят и подготавливают признаки опасности, эти нейронные связи укрепляются, в результате чего у человека на протяжении всей жизни повышается чувствительность к стрессу и признакам опасности.
    • Исследования также показали, что дети, испытывающие пренебрежение во многих сферах своего развития (напр.язык, прикосновение и социальное взаимодействие) в раннем детстве имеют меньше и менее плотные нейронные связи, чем дети, развитие которых поддерживается богатой и заботливой окружающей средой в раннем детстве (Perry and Pollard, 1997).

    В течение этих лет важно обеспечить качественной среды — будь то в продуктовом магазине, в парке, под присмотром родителей, в учреждении по уходу за ребенком или в учреждении дошкольного / раннего обучения. Качественную среду можно в целом охарактеризовать как среду, в которой детей занимают, стимулируют и лелеют.Исследования показывают, что воспитательная среда — это среда, в которой используется богатый и интерактивный язык, поощряется исследование, в которой наставляются, репетируются и расширяются базовые навыки, отмечаются достижения в развитии, являются справедливыми и в которой дети не подвергаются ненадлежащей дисциплине или наказанию.

    No related posts.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *