Тест на неврастению онлайн — пройти тест на неврастению и узнать результат онлайн

: Время прочтения:

Вопросы, которые помогут заподозрить неврастеническое расстройство, и краткая справка о неврастении от клинического психолога Юлии Хворовой.

Предлагаем вам пройти небольшой тест на неврастению.

Пройдите тест на неврастению онлайн

1 Наличие хронического стресса: нервная работа, тяжело больной родственник, фрустрация

Да — 1
Нет — 0

2 Постоянное ощущение сильной усталости после минимальных нагрузок

Да — 1
Нет — 0

3 Снижение физической работоспособности

Да — 1
Нет — 0

4 Снижение умственной работоспособности: сложности в концентрации внимания и принятии решений

Да — 1
Нет — 0

На вопросы 5–10 нужно отвечать «да», если состояние продолжается две и более недели.

5 Мышечные боли без значительных физических нагрузок

Да — 0,5
Нет — 0

6 Головная боль

Да — 0,5
Нет — 0

7 Нарушение сна

Да — 0,5
Нет — 0

8 Неспособность расслабиться

Да — 0,5
Нет — 0

9 Раздражительность

Да — 0,5
Нет — 0

10 Нарушение работы ЖКТ

Да — 0,5
Нет — 0

Результаты. Если вы набрали в тесте на неврастению 4 балла и более — обратитесь к психотерапевту. Высокие показатели по этому тесту не могут однозначно указывать на неврастению, так как ее симптомы нужно дифференцировать от проявлений депрессии и тревожного расстройства.

Неврастения — это психическое расстройство, связанное с истощением от перегрузок

Неврастения — это невротическое расстройство, которое возникает из-за истощения нервной системы после длительных перегрузок.

Невротические расстройства (современный аналог неврозов) — это группа обратимых, функциональных расстройств, которые обусловлены психологическими причинами. Слово «функциональный» в данном случае означает, что симптомы нарушения функций организма не имеют органических причин — нет патологических изменений органов.

Неврастения возникает у людей, склонных к тревожности и нестабильности

В возникновении неврастении участвуют три фактора: биологическая предрасположенность, личностные особенности и психотравмирующие обстоятельства.

Генетическая предрасположенность и/или физиологические особенности нервной системы формируются во время зачатия, беременности и раннем детстве.

Личностные особенности — это повышенная тревожность и чувствительность, эмоциональная нестабильность, нетерпеливость, импульсивность, высокая требовательность, отсутствие адаптивных копинг-стратегий. «Портрет» человека, который предрасположен к развитию неврастении, может включать такие характеристики: впечатлительный, не толерантный к фрустрации, дезорганизованный, остро реагирующий на непризнание себя и продуктов своей деятельности.

Истощение нервной системы возникает из-за переутомления, нарушения режима сна и отдыха, длительной и/или тяжелой болезни, чрезмерной интенсивности трудовой или академической деятельности. Свой вклад вносит хронический или чрезвычайно сильный стресс: острые конфликты, фрустрация, значительные жизненные перемены, тяжелая работа, неблагоприятные жизненные условия, нахождение в опасности.

Главный симптом неврастении — повышенная умственная или физическая утомляемость

При неврастении над остальными симптомами доминирует повышенная умственная или физическая утомляемость:

• ухудшение памяти, внимания,
• снижение качества и темпа мышления,
• ощущение слабости после незначительных нагрузок, которое не проходит после сна и сопровождается мышечной болью.

Другие проявления включают:

• раздражительность,
• тревожность,
• неспособность расслабиться,
• утрата вкуса к жизни и способности радоваться человек, нарушение сна,
• головная и/или мышечная боль,
• снижение умственной или физической продуктивности.

Лечение неврастении — препараты против тревоги и психотерапия, которая учит справляться со стрессом

При подозрении на неврастению нужно обратиться за помощью к психиатру, так как нужно дифференцировать симптомы неврастении от депрессии. Сделать это сможет только врач психиатр.

После беседы и обследования психиатр ставит диагноз и назначает лечение, которое состоит из фармакотерапии, нормализации образа жизни и психотерапии.

1 Фармакотерапия. При неврастении психиатр назначает препараты, которые помогают снять симптомы — анксиолитики, антидепрессанты (СИОЗС).

При подозрении на неврастению нужно обратиться за помощью к психиатру, так как нужно дифференцировать симптомы неврастении от депрессии.

2 Нормализация образа жизни. Коррекция режима дня помогает справиться с физиологическим стрессом — отсутствием режима сна, нерегулярным питанием, нехваткой отдыха. Общие вводные по распорядку дня такие:

• Сон не меньше восьми часов.
• На каждые четыре часа работы — один час отдыха.
• Каждый день уделять время ресурсному занятию — которое повышает настроение, приносит радость и не забирает силы.
• Минимум три приема пищи, лучше в одно и то же время.

3 Психотерапия. Неврастения — следствие не только истощения нервной системы, но и нарушения личностного функционирования, наладить которое можно под руководством психотерапевта. Доказательные методы психотерапии — это КБТ (когнитивно-бихевиоральная терапия), ACT, MBCT. С помощью психотерапии можно выработать адаптивные копинг-стратегии, которые уберегут от болезненных реакций на многие стрессовые события. На психотерапии отрабатываются навыки эффективного взаимодействия, которые помогут уменьшить количество межличностных конфликтов.

При ответственном подходе к лечению и соблюдении профилактических мер неврастения полностью излечима.

Чтобы уменьшить риск неврастении, нужно планировать дела и жизнь

Ритмизация и организация деятельности и жизни в целом (составление планов, ведение ежедневника, установление и соблюдение режима) всегда благотворно влияет на психическую деятельность. Если вы ведете ежедневник, записываете туда события или список дел, вы исключаете возможность забыть или пропустить что-то важное. Высокий уровень самодисциплины повысит общий уровень эффективности и поможет снизить количество стрессовых ситуаций.

Тренировка навыков эффективного взаимодействия и ассертивности повысит качество общения и поможет сделать его более экологичным, что также поможет снизить общий уровень стресса.

Влияние стресса на здоровье, как избавиться от стресса

Любой грамотный врач вам сообщит, что нужно владеть своим психоэмоциональным состоянием, если не получается сделать это самостоятельно – могут назначаться даже медикаментозные препараты. Почему это так важно? При стрессе выделяется гормон кортизол. Он оказывает влияние на работу всех систем организма. Из-за этого нарушается работа сердечно-сосудистой и нервной системы, что может привести к ухудшению самочувствия, проблемах со сном, неполадках в работе ЖКТ.

Люди, которые умеют справляться со стрессами и обходить конфликтные ситуации, как правило, ведут полноценную жизнь. У них достаточно сил на работу, друзей и увлечения. Психически уравновешенные люди заводят счастливые семьи, рожают здоровых детей и воспитывают их такими же психологически уравновешенными.

Влияние стресса на здоровье человека

Ученые доказали, что организм людей, постоянно подвергающихся воздействию стресса, изнашивается на 40% быстрее, чем у тех людей, которые живут в спокойствии. Частые стрессовые ситуации вызывают следующие симптомы:

• Покраснение кожного покрова, различные высыпания;
• Ощущение усталости и разбитости даже после полноценного сна;
• Снижение или увеличение массы тела;
• Постоянное чувство тревоги;
• Тремор (дрожь) конечностей;
• Расстройство стула.

Если ничего не предпринимать, велик шанс развития таких патологических процессов:

• Панические атаки;
• Депрессия;
• Сбои в работе сердца;
• Язва желудка;
• Гипертония;
• Анорексия;
• Также стресс может вызвать снижение полового влечения как у женщин, так и у мужчин.

Сон как основа хорошего самочувствия

Полноценный отдых и здоровый сон – первое правило стабильной психики. Выспавшийся человек более устойчив к стрессу. Нормой принято считать 7-8 часов сна (и не менее 9 часов – если человек тяжело тренируется или его работа проходит «на ногах»).

Если сна недостаточно, устойчивость нервной системы снижается. Вы наверняка наблюдали, как капризничают маленькие дети, если устали и хотят спать. Похожее состояние наблюдается и у взрослых, которые регулярно не досыпают – им становится сложно контролировать свои эмоции, они ощущают раздражение и агрессию.

Чтобы повысить качество сна, обязательно создайте в спальне комфортную обстановку для сна – затемните комнату, проветрите её перед сном, постарайтесь сделать так, чтобы в комнате было тихо. Соблюдайте режим сна – постарайтесь ложиться спать и проспаться примерно в одно и то же время каждый день и не сильно выбиваться из этого графика даже в выходные. Если эти меры не помогают – обратитесь к неврологу или сомнологу. Врач поможет улучшить ваш сон и качество ночного отдыха.

Медитация и психотерапия, их влияние на здоровье

Медитация – отличный способ справится с депрессией и стрессом без медикаментозных препаратов.

Влияние медитации на организм – это:

• Улучшение работы головного мозга. Научно доказано, что курс медитации способствует восстановлению клеток головного мозга;
• Снижение риска развития заболеваний сердца;
• Устранение чувства тревоги;
• Выработка устойчивости психики к стрессу;
• Повышение иммунитета и усиление защитных сил организма.

Ученые из Вашингтона провели интересное исследование. 15 коллег с одного предприятия добровольно в нем поучаствовали. Перед курсом реабилитации каждый из добровольцев прошел тест на стрессоустойчивость. Выяснилось, что 14 из 15 работников живут в постоянном стрессе и не могут эффективно справляться с нервирующими ситуациями.

Работники прошли восьминедельный курс медитации под контролем специалиста – и повторный тест показал, что работники стали намного спокойнее и научились контролировать эмоции. Хороший результат также демонстрирует психотерапия – она помогает решать проблемы и бороться с тревожностью.

Как научиться контролировать психоэмоциональное состояние?

Как сохранить здоровье и повысить стрессоустойчивость?

• Не беритесь сразу за несколько дел. Доводите каждое начатое задание до конца, не отвлекаясь на посторонние факторы. Если работа не позволяет заниматься только одним делом – составьте расписание очередности задач и в выделенное на задачу время занимайтесь только ей.
• Если вы нервничаете из-за какой-то ситуации – спросите себя, можете ли вы что-то сделать. Если нет – то вам нужно смириться с тем, что эта ситуация и ее результат – вне зоны вашего контроля и постараться отвлечься на что-то другое. Если же можете – не нужно переживать, просто делайте.
• Постарайтесь выработать независимую самооценку. Конечно, слушать негативную оценку и ругань неприятно – но, если подумать, эта оценка вас никак не касается. Это просто мнение другого человека, которое можно учитывать, если человек для вас важен, но не стоит воспринимать как объективную реальность. Оценивайте себя сами.
• Ставьте перед собой реалистичные задачи. Не самые простые, но достижимые. Определяя срок выполнения задачи, закладывайте 15-20% времени на форс-мажорные ситуации и человеческий фактор, тогда проволочки не будут выбивать вас из колеи.
• Легкая физическая активность способствует стабилизации психоэмоционального состояния – ничто так не успокаивает, как легкая пробежка или плавание.
• Ложитесь спать не позднее 23 часов, старайтесь спать не менее 8 часов.
• Организуйте свое рабочее место таким образом, чтобы там было приятно находиться и легко было найти все необходимое.
• Питайтесь правильной пищей. Для стабильности психоэмоционального состояния очень важно питаться сбалансированно. Особенно важны витамины группы B.
• Хотя бы один раз в неделю делайте то, что приятно вам. Встречайтесь с друзьями, танцуйте, ешьте вкусную еду, играйте в компьютерные или настольные игры.

Если ничего не помогает, и вы чувствуете, что вам тяжело самостоятельно справиться со стрессом – обратитесь к специалисту, возможно, у вас депрессия. В этом случае вам требуется квалифицированное лечение.

Ферментная недостаточность у детей

Ферменты — это белки-катализаторы, производство которых регулируется в организме наследственностью. Если по каким — либо причинам этих веществ не хватает — обычные продукты не распадаются на составные вещества, либо не превращаются в другие нужные. Ферментная недостаточность называется общим словом — ферментопатией.

Синдром мальабсорбции

— это синдром нарушения всасывания компонентов пищи в тонком кишечнике. Абсорбции или всасыванию мономеров (жирных кислот, аминокислот, моносахаров и др.) предшествует гидролиз — расщепление пищевых полимеров (белков, жиров и углеводов) под воздействием пищеварительных ферментов. Нарушение гидролиза полимеров при недостаточности пищеварительных ферментов (дигестивных энзимов) называется синдромом мальдигестии или синдромом недостаточности пищеварения. Часто встречающееся в клинической практике сочетание обоих видов расстройств — мальабсорбции и мальдигестии — предлагалось обозначать как синдром мальассимиляции. Однако в медицинской литературе традиционно называют мальабсорбцией все нарушения кишечного всасывания, вызванные как собственно патологией процесса абсорбции, так и недостаточностью пищеварительных ферментов. Синдромом мальабсорбции сопровождается целая группа заболеваний, в основе развития которых лежит наследственно обусловленная или вторичная (при патологии поджелудочной железы или других органов системы пищеварения) недостаточность ферментов.

На первом году жизни чаще всего синдром малъабсорбции является генетической наследственной патологией, наиболее известными наследственными ферментопатиями являются дисахаридазная недостаточность, целиакия и муковисцидоз.

Дисахаридазная недостаточность.

Дисахариды — компоненты большинства углеводов. Процессы их переваривания обеспечиваются специальными ферментами кишечника — дисахаридазами. После распада дисахаридов образуются моносахара, которые могут затем всасываться при помощи транспортных систем кишечника. Непереносимость дисахаридов у детей обусловлена наследственным отсутствием или снижением активности одной или нескольких дисахаридаз кишечника, в результате чего происходит неполное расщепление дисахаридов в тонкой кишке. Перистальтическими движениями кишечника не полностью расщепленные дисахариды перемещаются в нижние отделы пищеварительного тракта, где под действием естественной микрофлоры переходят в органические кислоты, сахара и водород. Эти вещества снижают абсорбцию воды и солей из полости кишечника, т. е. пищевая кашица (химус) разжижается, и это приводит к развитию поноса у ребенка. Симптомы первичной дисахаридазной недостаточности появляются у ребенка обычно сразу же после рождения. Для этой группы болезней характерно то, что с возрастом происходит некоторая компенсация нарушенных ферментативных функций, и симптомы болезни смягчаются или вообще проходят. Среди наследственных дефектов дисахаридаз наиболее известными являются недостаточность лактозы, сахарозы, изомальтазы, трегалазы. Недостаточность лактазы объясняется мутацией гена, который отвечает за синтез лактозы, в результате чего этот фермент или не синтезируется совсем (алактазия), или синтезируется его малоактивная форма (гиполактазия). Поэтому при поступлении лактозы в кишечник она полностью не расщепляется неполноценной лактозой, и развиваются характерный симптом мальабсорбции — диарея.

Лактоза — основной компонент молока, в том числе женского, поэтому лечение тяжелых форм недостаточности лактозы у грудных детей представляет собой достаточно трудную задачу. Лактазная недостаточность проявляется с первых дней жизни ребенка, как только он начинает питаться. Выделяют две формы дефицита лактозы. Первая форма (врожденная непереносимость лактозы типа Холцел) отличается более доброкачественным течением. У новорожденных с этой формой болезни появляется пенистый водянистый стул с кислым запахом уксуса или забродившего вина, возможны прожилки слизи в кале. Слышно урчание в животе, выражен метеоризм, газы отходят обильно. Общее состояние ребенка обычно удовлетворительное, аппетит не нарушен, дети хорошо сосут, масса тела нарастает нормально. Некоторые дети достаточно хорошо переносят небольшие количества лактозы, поносы появляются у них только при поступлении ее в количествах, с которыми не способна справиться лактоза с пониженной активностью. При благоприятном течении симптомы заболевания полностью исчезают после исключения из питания новорожденных молока. К 1—2 годам жизни лактозная недостаточность компенсируется в той или иной степени. При тяжелом течении, присоединении вторичной инфекции возможно формирование обменных нарушений и хронических расстройств питания, которые не проходят с возрастом. Вторая форма (врожденная непереносимость лактозы типа Дюранд) характеризуется более тяжелым течением. После первого кормления у ребенка появляются водянистый стул, рвота. Рост и прибавка в весе замедлены. Со временем развиваются тяжелые обменные нарушения, поражаются почки, нервная система. Могут быть геморрагические расстройства. Рвота в некоторых случаях упорная (напоминает рвоту при пилоростенозе), приводящая к обезвоживанию ребенка. Лечение при помощи безлактозной диеты малоэффективно. Основным компонентом лечения дефицита лактозы для детей на грудном вскармливании является прием ферментов (содержащих лактозу), а для детей на искусственном вскармливание — использование специальных смесей (безлактозные).

Родителям необходимо знать о том, что лактоза содержится не только в цельном женском, коровьем и козьем молоке, но и во всех видах сухого молока, во многих кисломолочных продуктах (сметане), сгущенном молоке, а также в некоторых медикаментах в качестве наполнителя. Поэтому при назначении лекарства следует информировать врача об имеющемся дефиците лактозы и внимательно ознакомиться с аннотацией препарата. В легких случаях непереносимости лактозы вместо молока дают молочные продукты и молоко, обработанное препаратами B-галактозидазы. Детям с лактозной недостаточностью показаны продукты, содержащие фруктозу (овощные и фруктовые пюре), которая хорошо всасывается и не подвергается бактериальному брожению. Кроме лечебного питания, в первые дни болезни коротким курсом (5—7 дней) назначают ферментативные препараты. В течение 30—45 дней применяют пробиотики для нормализации кишечной. Недостаточность сахарозы и изомальтазы чаще встречается вместе. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, признаки дефицита этих ферментов отсутствуют. Симптомы заболевания появляются после употребления ребенком пищи, содержащей сахарозу и крахмал (сахар, картофель, манная крупа, мучные изделия) при переводе его на искусственное вскармливание или после введения прикормов. У ребенка после приема такой пищи возникают пенистый водянистый стул, рвота. При тяжелой форме и нахождении ребенка на искусственном вскармливании смесями, содержащими сахарозу, рвота становится упорной, ребенок теряет в весе. Диагноз непереносимости сахарозы подтверждают проведением пробы с нагрузкой сахарозой. Лечение состоит в соблюдении диеты с исключением продуктов, содержащих сахарозу и крахмал. Можно употреблять фрукты и овощи, в которых количество сахарозы невелико (морковь, яблоки). Прогноз благоприятный. С возрастом недостаточность ферментов компенсируется, и диету можно расширить.

Глютеновая болезнь (целиакия)

— это хроническое наследственное заболевание, развивающееся вследствие недостаточности ферментов, участвующих в переваривании глютена. В последние годы в связи с повышением качества диагностики глютеновая болезнь обнаруживается все чаще. Глютен — это компонент клейковины ряда злаковых культур — пшеницы, ржи, ячменя, овса. При распаде глютена образуется токсичный продукт — глиадин, который оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку тонкого кишечника. Однако в норме у здоровых детей глиадин не повреждает слизистой, так как специфические ферменты расщепляют его до нетоксичных субстанций. При глютеновой болезни наблюдается выраженный в различной степени дефицит этих ферментов (вплоть до их полного отсутствия). В результате глютен не гидролизуется в кишечнике, а накапливается вместе с продуктами своего неполного расщепления, оказывая токсическое воздействие на слизистую оболочку тонкого кишечника, клетки слизистой тонкого кишечника погибают, и нарушается переваривающая и всасывательная функции. В типичных случаях глютеновой болезни заболевание имеет хроническое течение с периодами обострения и ремиссии.

Первые признаки целиакии появляются у ребенка во втором полугодии жизни после введения прикормов, в состав которых входит глютен злаков (манной, пшеничной, овсяной каш).

Если ребенок находится на искусственном вскармливании смесями, содержащими пшеничную, муку, то симптомы болезни проявляются раньше. От момента введения в питание ребенка глютенсодержащих продуктов до появления симптоматики проходит обычно 4—8 недель. Основными признаками глютеновой болезни являются дистрофия потеря в весе и отставание в росте, диарея, стеаторея (наличие нерасщепленных жиров в кале) и поражение центральной нервной системы. Клиника целиакии развивается постепенно. Сначала у ребенка снижается аппетит, появляются вялость, слабость, частые срыгивания. В дальнейшем срыгивания переходят в рвоту, развивается диарея. Кал при целиакии резко зловонный, обильный, пенистый, бледный с сероватым оттенком, блестящий. Ребенок перестает прибавлять в весе, а затем масса тела у него снижается. Дети сильно отстают в росте. Живот увеличен, что в сочетании с тонкими конечностями придает ребенку характерный внешний вид — «рюкзак на ножках». Выражение лица ребенка грустное, мимика скудная («несчастный вид»). Со временем поражаются и другие органы системы пищеварения — печень, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка. Может развиваться цирроз печени. Отмечается умеренное увеличение в размерах печени и селезенки. Нарушение ферментообразующей функции поджелудочной железы приводит к еще большему угнетению процесса пищеварения. Возможно развитие вторичной недостаточности инсулина, чем объясняются симптомы сахарного диабета (повышенное выделение мочи и жажда) в период обострения болезни. Страдают все виды обмена веществ, особенно белкового. Развивается дефицит аминокислот, снижается концентрация общих липидов, холестерина и увеличивается количество кетоновых тел в сыворотке крови. Обменные нарушения проявляются рахитом, полигиповитаминозами, анемией. У детей может возникать облысение волосистой части головы (алопеция), часты переломы трубчатых костей. Развивается вторичное иммунодефицитное состояние, дети подвержены частым простудным заболеваниям, которые протекают более тяжело и длительно. У всех детей наблюдаются расстройства центральной нервной системы (обменно-токсическая энцефалопатия), дети раздражительны, капризны, отстают в психомоторном развитии. Для подтверждения диагноза целиакии применяют провокационный тест с глютеном и исследование биоптата слизистой оболочки двенадцатиперстной или тощей кишки.

Основным методом лечения глютеновой болезни является диетотерапия — исключение из питания больного ребенка всех продуктов, содержащих глютен (хлеба, хлебобулочных, кондитерских и макаронных изделий, манной, овсяной, перловой, пшеничной и ячневой круп и каш промышленного производства из этих круп). Так как мука и другие продукты переработки глютенсодержащих злаковых культур нередко добавляются в состав колбас, сосисок, сарделек, мясных и рыбных консервов (в том числе и предназначенных для детского питания), их тоже исключают из рациона ребенка. В острый период заболевания используют также ферменты, витамины, пробиотики.

При крайне тяжелых формах целиакии и низкой эффективности диетотерапии применяют глюкокортикоиды (гормоны) коротким курсом с постепенной отменой в последующем. Родители должны помнить о том, что безглютеновую диету соблюдать следует пожизненно, даже при полном исчезновении признаков заболевания. Несоблюдение диеты может привести к более тяжелому рецидиву заболевания, и возникшие нарушения тяжело будет компенсировать.

Кишечная форма муковисцидоза.

Генетический дефект при этом наследственном заболевании нарушает обратное всасывание хлорида натрия всеми экзокринными железами, в результате чего их секрет становится вязким, густым, отток его затруднен. Секрет застаивается в выводных протоках желез, они расширяются, и образуются кисты. Происходит гибель железистых клеток. Чаще всего встречаются кишечная и легочная форма муковисцидоза, при которых преимущественно поражаются соответственно железы кишечника или бронхов. Могут встречаться комбинированные формы. Поражение желез кишечника при муковисцидозе приводит к тому, что значительно нарушаются процессы переваривания и всасывания компонентов пищи (синдромы мальдигестии и мальабсорбции). В большей степени страдает переваривание жиров, что связано с угнетением ферментативной активности поджелудочной железы, которая тоже страдает при муковисцидозе.

У новорожденных кишечная форма муковисцидоза может проявиться мекониальным илеусом — кишечной непроходимостью в результате закупорки просвета кишечника густым и вязкиммеконием. В норме у новорожденных меконий должен отходить в первые сутки жизни. Если этого не происходит, должна возникать настороженность в отношении муковисцидоза, тем более, если у родителей или близких родственников ребенка имеются признаки этого заболевания. Осложнениями мекониального илеуса являются перфорация (образование отверстия) стенки кишечника и развитие тяжелого состояния — мекониального перитонита (воспаление брюшины).

На первом году жизни у ребенка с муковисцидозом, несмотря на хороший уход, рациональное вскармливание и хороший аппетит, плохо нарастает масса тела. Особенно ярко признаки муковисцидоза проявляются при переходе от грудного на смешанное или искусственное вскармливание. Характерен внешний вид детей, больных муковисцидозом: «кукольное» лицо, деформированная грудная клетка, большой вздутый живот, часто — пупочная грыжа. Конечности худые, отмечается деформация (утолщение) концевых фаланг пальцев в виде барабанных палочек. Кожа сухая, ее цвет серовато-землистый. Стул ребенка обильный, жидкий, сероватого цвета, со зловонным специфическим запахом прогорклого жира («мышиный запах»), жирный и блестящий, плохо смывается с горшка и пеленок. Часто встречается симптом «проскальзывания», когда стул у ребенка возникает сразу же после кормления. В некоторых случаях могут быть запоры, замазкообразная консистенция стула или выходу разжиженного кала предшествует выход каловой пробки. На фоне запоров часто возникает выпадение слизистой оболочки прямой кишки (как правило, хирургической коррекции в этом случае не требуется). Иногда не переваренный жир вытекает из заднего прохода ребенка в виде маслянистой жидкости, оставляя на пеленках жирный след. Если дефекация и мочеиспускание происходят одновременно, на поверхности мочи плавает жир в виде маслянистых пленок. Вследствие постоянного длительного нарушения процессов пищеварения ребенок на фоне обычно хорошего или повышенного аппетита худеет (вплоть до развития тяжелых форм истощения), появляются признаки недостаточности различных витаминов (полигиповитаминоз) страдают обменные процессы. Дети отстают в физическом развитии. Диагностика муковисцидоза проводится при помощи исследования кала (определение непереваренных остатков пищи), определения трипсина в кале, потовых проб (в потовой жидкости определяют содержание натрия и хлора) и при помощи специфического генетического исследования с идентификацией мутантного гена. Лечение при кишечной форме муковисцидоза направлено на улучшение процессов пищеварения. При тяжелом и средне-тяжелом состоянии ребёнка, когда синдром мальабсорбции сочетается с обезвоживанием и выраженным токсикозом, диету начинают с водно-чайной паузы. Ребенка отпаивают из расчета 100—150 мл/кг массы в сутки 5%-ным раствором глюкозы, регидроном, зеленым чаем и т. д. При тяжелом состоянии глюкозо-солевые растворы вводят также внутривенно капельно. В стационаре в острый период назначают гормональную терапию коротким курсом, витамины. После снятия обострения ребенок переводится на диету с частотой кормления 8—10 раз в сутки. Дети первого года жизни продолжают получать грудное молоко, которое является для них оптимальным видом пищи. При искусственном вскармливании предпочтение должно отдаваться смесям, которые содержат жиры в виде среднецепочечных триглицеридов. Эти компоненты жиров не требуют для своего переваривания участия ферментов поджелудочной железы и поэтому легко всасываются. После введения прикормов и в последующей жизни диета ребенка должна включать минимальные количества жиров и большие количества белка. Больные муковисцидозом нуждаются в повышенном количестве белка, так как он теряется в значительном объеме из-за синдрома мальабсорбции. Поэтому в питание ребенка с 7-месячного возраста необходимо включать такие высокобелковые продукты, как мясо, рыбу, яйцо и творог. Кроме диеты назначаются индивидуально подобранные дозировки ферментных препаратов. Для нормализации кишечного биоценоза применяют препараты нормальной кишечной флоры курсами по 2—3 месяца и более. Проводятся курсы витаминотерапии. Родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка, а если в семье имеются указания на возможное наличие заболевания у родственников (сами родители могут быть и здоровы) — информировать об этом педиатра.

Аллергия на нервной почве — Медицинский центр Здоровое Поколение (Днепр)

Аллергия – это неадекватная реакция организма на внешние раздражители, вызванная дисфункцией иммунной системы.

Пониженный иммунный статус может объясняться изменениями в центральной нервной системе. Поэтому в последнее время стал выставляться диагноз «аллергия на нервной почве». Интенсивность аллергического состояния зависит от эмоциональной и психической устойчивости человека.

Аллергии на нервной почве чаще всего подвергаются женщины, которые сильнее мужчин реагируют на негативные обстоятельства.

Хронические заболевания, преклонный возраст – вот эти факторы, которые снижают защитные силы организма, а значит, способствуют возникновению аллергического состояния.

Длительные тяжелые переживания могут быть причиной аллергии даже у человека с крепкой нервной системой.

Есть основания полагать, что важным фактором, провоцирующим аллергические реакции, может быть наследственная предраспо­ложен­ность.

Пациенты с диагнозом «аллергия на нервной почве» характеризуются повышенным уровнем тревожности и раздражительности.

Они легко внушаемые, быстро утомляются.

У них наблюдается нарушения функций желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря, скачки артериального давления.

Клиническое проявление аллергии на нервной почве может иметь различную форму и интенсивность.

Чаще всего она проявляется кожными реакциями: дерматитом, экземой, псориазом.

Высыпания имеют форму папул или волдырей.

При этом типе аллергии пациент страдает от сильного зуда.

Состояние больного может усугубляться головокружением, головными болями, тошнотой, рвотой и нарушением сознания. В редких случаях аллергия на нервной почве проявляется симптомами бронхиальной астмы.

При аллергии на нервной почве наиболее затруднительно выявление провоцирующего фактора.

Чтобы правильно установить причину кожных реакций, пациентам назначаются тесты на химические, физические, биологические антигены. Применяется специальное исследование крови на уровень гистамина и некоторых других веществ, определяющих иммунный статус организма.

Задача врача состоит в том, чтобы активировать механизмы десенсибилизации и при помощи нейрогуморальной системы избавить пациента от этого заболевания.

Поэтому лечение аллергии нервного происхождения проводится комплексно с использованием различных методов:

• медикаментозного,
• рефлексо-мануальной терапии (точечного массажа, иглоукалывания),
• психо-терапевтических техник,
• гомеопатии.

Больному назначаются успокоительные лекарственные препараты, настои лекарственных трав с седативным действием.

Большое значение имеет профилактика аллергического состояния путем устранения провоцирующих факторов.

Маленькие дети, слабо защищенные от психологических атак, также находятся в группе риска по заболеванию аллергией этой этиологии.

Детские аллергологи медицинского центра «Здоровое поколение» уделяют большое внимание профилактике аллергии у детей, потому что предупредить заболевание значительно легче, чем его лечить.

Например, если у ребенка появляются кожные высыпания от посещения детского сада, может возникнуть необходимость изменить дошкольное учреждение.

В любом случае своевременная и правильная диагностика повысит терапевтический эффект.

Травматология: Синдром карпального канала — диагностика и лечение в СПб, цена

Описание заболевания

Через запястный (карпальный) канал проходят сосуды, нервы, синовиальные оболочки, сухожилия. Здесь же располагается срединный нерв — главный нерв руки, идущий от плечевого сплетения до кончиков пальцев. Отвечает за координирование движения, мелкую моторику рук, сужение и расширение кровеносных сосудов от действия внешних раздражителей, регулирует работу потовых желез. Ширина канала ограничена с трех сторон костями и поперечной связкой.

Запястный канала сам по себе довольно узок, что способствует образованию различных патологий. Любое дополнительное сужение влечет за собой сдавливание отростков нервных волокон и сосудов, нарушается кровоснабжение. Патологические процессы протекают медленно, начинаются с потери физиологической чувствительности, приводят к моторным, трофическим расстройствам. Картина заболевания имеет четкую симптоматику с характерной клиникой, что позволяет легко поставить диагноз даже на начальном этапе.

Симптомы заболевания

1. 1. Снижение чувствительности кисти. Сначала пациенты начинают замечать онемение пальцев рук сразу после пробуждения. Со временем периоды парестезии увеличивается, к нему добавляются чувства жжения, боли, холода либо жара. Для синдрома запястного канала характерно одновременное, кардинально противоположное изменение чувствительности. На одном участке она повышается, но другая часть ладони ничего не чувствует.

2. 2. Жгучая боль в ладонях с прострелом в пальцы. Первоначально боль ощущают в зоне защемления нерва, затем она постепенно начинает затрагивать всю руку: от плеча до кончиков пальце. Это сопровождается опуханием запястья. Как правило, болит доминантная рука: правая у правши, левая у левши, но встречаются и двусторонние симптомы.

3. 3. Мышечная слабость и нарушение двигательной активности. В результате длительного защемления и воспаления нервных волокон кисть теряет мышечную силу, появляется ограничение в движении. Становится трудно управлять мелкими предметами, например, застегивать пуговицы. Ослабевает функция хватания, а затем и удерживания предметов. Постепенно снижение работоспособности руки приводит к атрофии мышц и деформации кисти.

4. 4. Поражения вегетативной нервной системы. Это выражается в бледном, а иногда синюшном цвете руки, сухости кожи, ломкости ногтей, похолодание кисти.

Естественно, синдром запястного канала влияет на общее физическое и психическое состояние больного. Он теряет трудоспособность, снижается качество жизни. Регулярные боли и постоянное ощущение дискомфорта усиливаются по ночам, что мешает нормальному сну, вызывает бессонницу.

Характерным для этого заболевания является то, что снять неприятные ощущения больной может самостоятельно, не прибегая к медикаментам. Для этого достаточно опустить руки вниз, подвигать пальцами, встряхнуть кисти, размять их, сделать массаж, гимнастику. Эти манипуляции помогают восстановить кровоснабжение, но, к сожалению, ненадолго, поскольку не избавляют от причин.

Диагностика

Поставить диагноз при этом заболевании легко, достаточно опросить пациента и провести несколько тестов, поскольку синдром запястного канала обладает яркими отличительными признаками. Среди них описанные выше симптомы и сохранение функций мизинца, который при защемлении нерва и сосудов в карпальном канале не поражается.

Так же врач проводит пальпацию и следующие тесты:

• Тест Хоффмана — Тинеля: простукивание области срединного нерва. При карпальнотуннельной патологии пациент ощущает ладонью онемение, покалывание, жжение.

• Тест Фалена: максимально согнув кисть в запястном суставе, пациент чувствует боль и онемение ладони.

• Поднятые над головой руки сложно удержать дольше 1 минуты, начинается болевой синдром и онемение конечностей.

• Невозможно соединить (соприкоснуть) большой палец с мизинцем. 

• Для подтверждения правильности диагноза, определения степени поражения и сопутствующих осложнений, назначают дополнительные обследования:

• Электронейромиография для оценить проводимость нервных импульсов- золотой стандарт диагностики туннельного синдрома.

• Ультрасонография помогает обнаружить повреждения и воспаления.

 Поставить диагноз и проводить лечение могут врач-невролог, физиотерапевт и кистевой хирург.

Лечение синдрома запястного канала

Все проводимые мероприятия направлены на устранение причины заболевания — полное или частичное устранение сжатия срединного нерва. Методика терапии зависит от степени тяжести синдрома. Выбирают между консервативным и хирургическим лечением. Также в задачи врача входит выявление причины возникновения заболевания для того, чтобы ограничить движения, ухудшающие симптоматику.

1. Консервативное лечение

Пациентам назначают ношение ортеза, удерживающее сустав запястья в безопасном для сосудов и нервов положении. Его рекомендуется носить постоянно, в дневное время и ночью. Согласно статистическим данным ортезирование эффективно на ранней и средней стадии развития болезни. Рекомендуется перейти на бессолевую диету, ограничить употребление жидкости, чтобы снизить отечность.

Назначают и медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные агенты для снижения болевых ощущений и воспаления.

• Кортикостероиды перорально, либо инъекционно для купирования боли и восстановления подвижности суставов.

• Сосудистые препараты  для улучшения кровоснабжения тканей.

• Диуретики  для снятия отечности.

• Витамин B6 для облегчения симптоматики и увеличения эффективности лечения.

Ускорить процесс терапии, быстрее достигнуть положительного результата помогает физиотерапия: электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и другие методы. Часто назначают курс лечебной физкультуры и массаж. Комплексное сочетание этих способов терапии и употребление медикаментов приводит к ремиссии у 59% пациентов. Остальные вынуждены в среднем через 1-2 лет обратиться к кистевому хирургу для проведения операции.

2. Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения и при запущенности заболевания назначается проведение хирургической операции. Занимаются ими только кистевые хирурги — узкопрофильные специалисты, проводящие оперативные пособия на кисти. Цель операции —освободить срединный нерв, уменьшить давление. Существует два способа раскрытия запястного канала:

• Открытое хирургическое вмешательство, при котором выполняют разрез на запястье длиною около 3 см. Получив доступ, хирург рассекает связку, увеличивая объём запястного тоннеля.

• Эндоскопия отличается меньшей длиной разреза, которая составляет до 1,5 см, но проводится в двух местах. Они необходимы для ввода микрокамеры, используя которую можно провести рассечение связки.

Оба варианта хирургии проводят под местной анестезией. Иногда требуется иссечение тканей вокруг нерва и сухожилий, имеющие рубцовые изменения, завязи и тяж. В среднем, процедура проводится в течение 20 мин.

Первое время пациент может чувствовать боль в области рубцов и физическую слабость запястья. До полного восстановления потребуется несколько месяцев, срок индивидуален в каждом конкретном случае. Реабилитация состоит из гимнастики, массажа, физиотерапии. На период восстановления многим приходится отказаться от своего вида деятельности, если он влияет на восстановление.

По статистике до 90% пациентов прошедших через хирургическое лечение полностью восстанавливают физическую активность кистей и избавляются от симптомов синдрома запястного канала. Рецидивы встречаются в 8 — 12% случаев.

3. Альтернативные методы лечения.

Можно снять симптомы туннельного синдрома без медикаментов и операций. Для этого необходимо:

• Снизить нагрузку на кисти рук и запястья, исключить деятельность, ухудшающую состояние.

• Зафиксировать руку шиной, ортезом или повязкой из эластичного бинта для ограничения подвижности.

• Снять отечность при помощи льда, ограничить употребление жидкости и соли.

• Выполнять гимнастику рук, направленную на растяжение суставов. Рекомендуем упражняться под присмотром физиотерапевта.

Если улучшения не наступает, то не стоит тянуть с обращением к врачу.

Что будет, если не лечиться?

Синдром карпального канала не угрожает жизни, представляет собой медленно текущий патологический процесс. Заболевание имеет благоприятный прогноз выздоровления, но из-за пренебрежительного отношения к своему здоровью, некоторые люди не спешат посещать врача. Со временем это приводит к снижению двигательной активности, силе мышц, нарушению мелкой моторики. Если не лечиться, начнутся необратимые процессы, срединный нерв атрофируется. Это приведет утрате функциональности кисти, вернуть которую уже будет невозможно.

Причины развития синдрома

Заболевание карпально-туннельного синдром развивается под воздействием нескольких факторов. Уменьшение диаметра запястного канала может происходить из-за сдавливания нерва. Отека окружающих тканей и по обеим причинам одновременно. Первопричиной является травматизация, как единовременная, так и микротравмы наносимые регулярно из-за образа жизни либо трудовой деятельности.

1. «Опасные» профессии. Среди профессий сходящий в зону риска:

• барабанщики;

• программисты;

• геймеры;

• художники;

• пианисты;

• секретари;

• сурдопереводчики;

• швеи;

• инженеры;

• работники конвейерного производства и другие.

Наиболее часто синдром диагностируют у женщин старше 40 лет, в основном, из-за их профессионального выбора и гормональной перестройки в организме. Однако, заболевание может возникнуть в любом возрасте.

2. Сопутствующие заболевания.

• Повышает риск развития синдрома запястного канала ряд заболеваний, к ним относятся:

• Травмы, вывихи, переломы, вызывающие гематомы и отеки.

• Новообразования, опухоли связок и сухожилий.

• Частое внутритуннельное давление и отечность конечностей.

• Хроническая сердечная недостаточность и другие болезни сердца и кровеносных сосудов.

• Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие эндокринные патологии.

• Ожирение, вне зависимости от причин его возникновения.

• Хронические артриты, склерозы, коллагенозы и васкулиты.

• Туберкулез и нетуберкулёзные бактериальные инфекции.

• Почечная недостаточность.

• Алкоголизм, курение, употребление наркотических веществ.

3. Внешние факторы.

• Работа в условиях низких температур. Например, рыбаки, мясники, работники коммунально-дорожных служб.

• Работа с тяжелыми инструментами и вибрирующими устройствами. Например, строители, ремонтники, работники промышленных производств.

Любое из перечисленных воздействий или ряд факторов в совокупности вызывает сужение карпального канала и развивается патология. Чаще всего заболевание развивается по следующей схеме: травматизация —асептическое (неинфекционное) воспаление, переходящее на запястный канал — отечность подкожно-жирового слоя. Затем все проходит по новому кругу:

увеличивающий давление на нервы и сосуды приводит к еще большей травматизации и воспалению, вызывая прогрессирование болезни и переход в хроническую стадию.

Профилактика заболевания

Людям, склонным к развитию синдрома запястного канала необходимо своевременно принять меры:

• Выполнять посильные физические нагрузки, без перенапряжения запястья, без резких движений.

• По возможности исключить деятельность, включающую длительную монотонную работу рук.

• Держать правильную осанку при сидячей работе, соблюдать правила выбора оргтехники и мебели.

• Периодически выполнять легкую гимнастики для кистей рук, делать перерывы во время работы.

• Вести здоровый образ жизни.

Серьезно отнеситесь к организации своего рабочего места. Офисное кресло должно изменяться по высоте под ваш рост, быть оборудовано спинкой и подлокотниками. Используйте эргономичные клавиатуру, компьютерную мышь и специальные подставки для запястья. Кисти рук в процессе работы должны быть расслаблены. Вы не должны совершать дополнительных действий, в том числе плечами для того, чтобы нажать на клавишу. Большинство исследований говорит о том, что у современных людей основной причиной развития синдрома является неправильное положение рук и туловища во время работы за ПК.

Верное положение рук — это расположение кисти по отношению к предплечью под прямым углом. Избегать сгибательного и разгибательного положения запястья. Кисть должна полностью лежать на рабочей поверхности, а не быть в подвешенном положении.

Правильная посадка — это прямой угол между поясницей и бёдрами. Рабочий участок монитора (текст, графика) должны находиться на уровне глаз либо ниже, но не более чем на 15 см, для предотвращения изгиба шеи. Сидеть необходимо опираясь на спинку, расслабив плечи. Стопы должны полностью касаться пола, если это невозможно следует использовать подставку.

Выполнение профилактических рекомендаций не требует много времени, сложного оборудования или навыков. Поэтому каждый может обезопасить себя или как минимум значительно снизить вероятность развития синдрома запястного канала. Не занимайтесь самолечением при появлении первых признаков заболевания — незамедлительно обратить к врачу (по возможности, к кистевым хирургам).

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись онлайн

Выявление стресса и его стадии

Исследование суточных колебаний содержащихся в слюне стероидных гормонов – кортизола и дегидроэпиандростерона, – принимающих участие в нейроэндокринных механизмах развития стресса, а также отражающих стадийность его течения и адаптивные возможности организма.

Определяемые параметры: — Кортизол (утро) — Кортизол (полдень) — Кортизол (день) — Кортизол (полдень +день)/2 — Кортизол (вечер) — Общий кортизол — Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (утро) — Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (полдень) — Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (день) — Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (полдень+день)/2 — Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (вечер) — Соотношение ДГЭА/Кортизол (маркер стрессоустойчивости).

Синонимы русские

Кортизол (утренняя, дневная, вечерняя и ночная порции), дегидроэпиандростерон (ДГЭА), соотношение ДГЭА и кортизола (маркер стрессоустойчивости) в слюне.

Синонимы английские

24 hour Salivary Adrenal Stress Profile, Salivary cortisol and dehydroepiandrosterone (DHEA) measurement.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография-масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС).

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Слюну.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• За сутки и в течение всего периода сбора слюны исключить употребление кофеина, алкоголя, физические нагрузки.
• Прием седативных препаратов, кортизона ацетата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, глюкокортикоидных препаратов (в т. ч. мазей) может вызвать повышение уровня кортизола. Отмена лекарственных препаратов осуществляется строго по рекомендации лечащего врача.
• Не курить в течение 1 часа до сбора слюны.
• За 10 минут до сбора слюны прополоскать рот водой.
• За 30 минут до сбора слюны воздержаться от приема пищи, чистки зубов, использования зубной нити, ополаскивателей полости рта и жевательной резинки.

Общая информация об исследовании

Человек в процессе своей жизнедеятельности постоянно подвергается воздействию различных неблагоприятных факторов. Причем в современном мире среди них на первый план выходят, прежде всего, техногенные и психосоциальные воздействия: физическая и умственная перегрузка, малоподвижный образ жизни, длительное отсутствие отдыха, эмоциональное истощение, монотонный труд, конфликты, общая неудовлетворенность и т.д. Действие таких факторов на организм человека приводит его в состояние стресса. Стресс – это комплекс физиологических изменений в работе нервной и эндокринной систем, а также других внутренних органов, возникающий в ответ на действие раздражителя. Он является защитной, приспособительной реакцией, позволяющей организму, мобилизовав все возможные резервы, пережить неблагоприятный период.

Одним из физиологических механизмов развития стрессовой реакции является активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы: гипоталамус выделяет кортиколиберин, стимулирующий секрецию гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ), а под влиянием АКТГ в коре надпочечников активизируется выработка стероидного гормона кортизола. Изменения обмена веществ, возникающие в организме под влиянием кортизола, имеют решающее значение для успешной адаптации к стрессовому воздействию. В условиях стресса нервной ткани требуется большое количество энергии, которое обеспечивается за счет синтеза глюкозы из неуглеводных веществ. Часть белков скелетной мускулатуры под действием кортизола распадается до начальных компонентов – аминокислот, из которых потом образуется глюкоза. В этом заключается катаболическое действие гормона, которое в период адаптации к стрессору помогает эффективно распределять энергетические ресурсы организма. Вместе с тем длительное сохранение такой перестройки обмена веществ оказывало бы негативное влияние на организм, потому существуют физиологические механизмы торможения синтеза кортизола. Они включают, прежде всего, уменьшение выработки кортиколиберина под действием самого кортизола (так называемая отрицательная обратная связь) и параллельное образование надпочечниками другого стероидного гормона – дегидроэпиандростерона (ДГЭА), который оказывает противоположное кортизолу действие. Постоянное содержание в крови определенного количества ДГЭА предотвращает развитие психологической дезадаптации и стресс-индуцированных заболеваний. Кроме того, в ряде современных исследований по влиянию стресса на здоровье человека показана связь между соотношением ДГЭА/кортизол и развитием нарушений в деятельности сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем, а также социальной адаптации.

Особенностью большинства стрессогенных факторов нынешнего времени является их длительное воздействие. При этом нейроэндокринные механизмы адаптации организма, безусловно, не рассчитаны на подобные ситуации — они необходимы, чтобы выиграть время и либо справиться с неблагоприятными условиями, либо уйти из сферы их воздействия. Современные люди зачастую не справляются со стрессором (или не принимают его во внимание) и продолжают находиться под его воздействием, что приводит к потере контроля над механизмами адаптации, их истощению и развитию патологических состояний. Закономерность течения стресса и сопутствующих нейроэндокринных процессов отражают стадии:

• Первая стадия – реакция тревоги – стадия мобилизации адаптационных возможностей организма. Это нормальный кратковременный ответ на стресс. На этой стадии активизируется работа гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, возрастает уровень кортизола в крови, начинают преобладать процессы катаболизма для повышенного энергетического обеспечения нервной системы. Паттерн изменений в гормональном профиле слюны на этой стадии будет следующим: повышенный уровень кортизола, нормальный уровень ДГЭА.

• Вторая стадия – стадия сопротивляемости – характеризуется долговременной адаптацией к продолжающемуся действию стрессора. Благодаря формированию адаптивных механизмов, расход энергии в эту стадию становится меньше, однако количество вырабатываемых гормонов, в том числе кортизола, остается повышенным – соответствует потребностям организма в условиях действия стрессора. При этом общий субстрат, необходимый для синтеза кортизола и ДГЭА, уходит исключительно на производство первого, вследствие чего уровень ДГЭА снижается. Это первый признак усталости надпочечников. Гормональный паттерн в слюне: повышенный уровень кортизола и низкий уровень ДГЭА.

• Третья стадия – стадия истощения – наступает, если действие повреждающего фактора не закончилось, однако адаптивные возможности организма уже исчерпаны. Истощение надпочечников на этой стадии проявляется снижением уровня как кортизола, так и ДГЭА. Сначала паттерн в слюне изменится до нормального уровня кортизола и сниженного уровня ДГЭА, а затем будут определяться низкие концентрации обоих гормонов.

• В последующем при успешной адаптации к стрессору или прекращению его действия в начале восстановления надпочечников постепенно нормализуется уровень ДГЭА, при этом концентрация кортизола остается низкой.

В крови определенная часть кортизола и ДГЭА находится в связанном с белками плазмы состоянии и не обладает биологической активностью. С диагностической целью предпочтительнее определять концентрацию именно свободных, то есть не связанных с плазменными белками, гормонов. Содержащиеся в крови молекулы могут проходить через мембрану, отделяющую кровеносное русло от протоков слюнных желез. Свободные фракции стероидных гормонов, являясь липофильными молекулами с относительно небольшой молекулярной массой, могут свободно проникать через мембрану слюнных желез, а для связанных с плазменными белками она, напротив, непроницаема. Таким образом, измерение концентрации гормонов в слюне дает информацию об уровне их биологически активных – «свободных» фракций.

Выработка кортизола надпочечниками подчиняется суточному ритму – она максимальна в утренние часы и достигает минимальных значений к ночи. Вариации интенсивности секреции кортизола довольно значительны, поэтому для исследования необходимо не менее 4 образцов биологического материала, собранных в разные периоды суток. Использование слюны в качестве материала для исследования в данной ситуации обладает большими преимуществами, так как ее сбор это неинвазивная, безболезненная и удобная процедура.

Для чего используется исследование?

• Исследование эндокринной реакции на острый и хронический стресс;

• в спортивной медицине – для диагностики «синдрома перетренированности»;

• в производственной медицине в целях дифференцировки легко и плохо адаптирующихся людей (например, при работе, сопровождаемой высокой вероятностью развития стресса).

Когда назначается исследование?

При наличии симптомов и признаков длительного стресса или дисфункции надпочечников, которые могут проявляться в том числе:

• такими неврологическими расстройствами, как синдром хронической усталости (особенно усталость в утреннее время), расстройства настроения, депрессия, беспокойство, нарушения памяти и концентрации;

• расстройствами обмена веществ – ожирение (часто накопление жира в области талии и на животе), дисфункция щитовидной железы, нарушения менструального цикла;

• расстройствами пищеварения – запоры, диарея, рефлюксы желчи в желудке и пищеводе, язвенная болезнь;

• кожными заболеваниями – псориаз, экзема;

• снижением сексуального влечения.

Что означают результаты?

Референсные значения

Кортизол (утро), нг/мл	Возраст	Женщины	Мужчины
	21-31 год	1,12 — 7,43	2,72 — 13,5
	31-51 год	1,22 — 15,5	0,94 — 15,1
	51 год и старше	1,12 — 8,12	1,49 — 7,39
Кортизол (полдень), нг/мл	Возраст	Женщины	Мужчины
	21-31 год	0,8 — 5,2	2,0 — 7,5
	31-51 год	0,65 — 7,0	0,4 — 6,4
	51 год и старше	1,2 — 5,4	0,95 — 6,8
Кортизол (день), нг/мл	Возраст	Женщины	Мужчины
	21-31 год	0,5 — 4,5	1,5 — 5,0
	31-51 год	0,32 — 4,5	0,18 — 4,3
	51 год и старше	0,6 — 3,8	0,51 — 4,2
Кортизол (полдень +день)/2 — А, нг/мл	Возраст	Женщины	Мужчины
	21-31 год	0,5 — 5,2	1,5 — 7,5
	31-51 год	0,32 — 7,0	0,18 — 6,4
	51 год и	0,6 — 5,4	0,51 — 6,8
Кортизол (вечер), нг/мл	Возраст	Женщины	Мужчины
	21-31 год
	31-51 год
	51 год и старше		0,22 — 2,54
Общий кортизол, нг/мл	Возраст	Женщины	Мужчины
	21-31 год	2,5 — 20,0	5,0 — 22,0
	31-51 год	3,0 — 22,5	2,9 — 18,4
	51 год и старше	2,0 — 16,5	1,8 — 18,6

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (утро), нг/мл	Женщины	Мужчины
	0,106 — 0,3	0,137 — 0,336
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (полдень), нг/мл	Женщины	Мужчины
	0,106 — 0,3	0,137 — 0,336
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (день), нг/мл	Женщины	Мужчины
	0,106 — 0,3	0,137 — 0,336
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (полдень+день)/2 — В, нг/мл	Женщины	Мужчины
	0,106 — 0,3	0,137 — 0,336
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) (вечер), нг/мл	Женщины	Мужчины
	0,106 — 0,3	0,137 — 0,336

Соотношение ДГЭА/кортизол

115,0 — 1 200,0

Обычно повышение уровня кортизола расценивают как показатель наличия стресса — при остром стрессе выработка кортизола увеличивается. Однако при длительном воздействии неблагоприятного фактора возможно как повышение, так и снижение активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что проявляется, соответственно, увеличением или уменьшением концентрации гормона. Согласно обобщенным данным нескольких исследований, увеличение продукции кортизола чаще наблюдается при депрессиях. А посттравматические стрессовые расстройства, синдром хронического напряжения и общее психологическое истощение ассоциированы со снижением его уровня.

Более детально корреляция между уровнем определяемых в данном исследовании гормонов и течением стресса приведена в разделе «Общая информация об исследовании».

Индекс стрессоустойчивости — отношение ДГЭА к кортизолу — интерпретируется с учетом его отклонений от референтного интервала: ниже нижней границы — сниженная способность к адаптации, выше — повышенная, в пределах интервала — способность к адаптации сохранена.

 Скачать пример результата

Также рекомендуется

• Оценка функции надпочечников

• Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)

• Кортизол

• Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, невролог, психотерапевт, акушер-гинеколог, андролог, гастроэнтеролог.

Литература

1. Miller G. E., Chen E., Zhou E. S. If it goes up, must it come down? Chronic stress and the hypothalamic-pituitary-adrenocortical axis in humans. Psychol Bull. 2007 Jan; 133(1):25-45.

2. Lennartsson A. K., Kushnir M. M., Bergquist J., Jonsdottir I. H. DHEA and DHEA-S response to acute psychosocial stress in healthy men and women. Biol Psychol. 2012 May; 90(2):143-9.

3. Агаджанян Н. А., Смирнов В. М. Нормальная физиология: учебник для студентов медицинских вузов. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2009. С. 486-487.

4. Козлов А. И., Козлова М. А. Кортизол как маркер стресса. Физиология человека, 2014, том 40, №2. С. 123-136.

Сгорели на работе. Ученые выяснили, чем болеют трудоголики

https://ria.ru/20200122/1563690129.html

Сгорели на работе. Ученые выяснили, чем болеют трудоголики

Сгорели на работе. Ученые выяснили, чем болеют трудоголики — РИА Новости, 22.01.2020

Сгорели на работе. Ученые выяснили, чем болеют трудоголики

По данным ВЦИОМ, около трети россиян винят в проблемах со здоровьем работу и постоянный стресс. Как показали недавние исследования, они не так далеки от истины. РИА Новости, 22.01.2020

2020-01-22T08:00

2020-01-22T08:00

2020-01-22T08:07

наука

москва

вциом

открытия — риа наука

здоровье

диабет

гормоны

инфаркты

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/156368/60/1563686095_0:442:2727:1976_1920x0_80_0_0_7233af0e5bb1befb9511f300c0ac1a79.jpg

МОСКВА, 22 янв — РИА Новости, Альфия Еникеева. По данным ВЦИОМ, около трети россиян винят в проблемах со здоровьем работу и постоянный стресс. Как показали недавние исследования, они не так далеки от истины. Эмоциональное выгорание, спровоцированное трудовыми перегрузками, действительно приводит к серьезным нарушениям в организме.Воспаленный мозгВпервые об эмоциональном выгорании, возникающем из-за постоянного стресса на работе, заговорили в 1970-е годы. Тогда ученые заметили, что занятые в социальной сфере быстро выдыхаются, теряют мотивацию, становятся циничными и безразличными к окружающим. Через двадцать лет стало понятно, что этому подвержены представители практически всех профессий, а основные симптомы выгорания сходны с проявлениями неврастении — повышенной раздражительностью, упадком сил, нарушениями сна.По мнению шведских исследователей, перечисленные признаки — результат изменений в работе головного мозга, возникающих из-за чрезмерных профессиональных нагрузок. Так, у людей, долгое время испытывающих стресс на рабочем месте, в гиппокампе меньше серого вещества, чем у тех, кто трудится в более спокойных условиях и не задерживается в офисе допоздна. Это стало понятно после изучения снимков головного мозга более сотни здоровых добровольцев и участников исследования с диагнозом «синдром эмоционального выгорания».Гиппокамп — часть головного мозга, участвующая в процессах формирования эмоций, пространственной памяти и переходе информации из кратковременной памяти в долговременную. Уменьшение объемов серого вещества в гиппокампе (иными словами — гибель нервных клеток) вполне может привести к проблемам с памятью и подавленному состоянию.Как выяснили российские ученые, при долговременном стрессе в этой области мозга скапливаются кортикостероиды — гормоны стресса, провоцирующие воспаление в гиппокампе и гибель его нейронов. При этом спад нервного перенапряжения мозг уже не спасает. В экспериментах с крысами уровень кортикостероидов в гиппокампе оставался опасно высоким даже через месяц после окончания стрессовых тестов, когда животных били током.Воспаление в мозге, вызванное постоянными нервными перегрузками, может привести к ранней деменции и эмоциональным нарушениям, а впоследствии — спровоцировать гипертонию, инфаркт и инсульт, предупреждают авторы исследования.Сердце под напряжениемО негативном влиянии нервного истощения на сердечно-сосудистую систему говорят и американские нейробиологи. Они в течение 25 лет наблюдали 11 тысяч добровольцев. Периодически у всех участников исследования проверяли концентрацию холестерина и глюкозы в крови, измеряли давление и снимали электрокардиограмму. Кроме того, испытуемые должны были отвечать на специальные анкеты, по которым специалисты оценивали уровень их агрессии и степень эмоционального выгорания. Оказалось, что у добровольцев, набравших наибольшее количество баллов по шкале выгорания, риск развития мерцательной аритмии был на 20 процентов выше, чем у участников с самыми низкими показателями. Сама по себе мерцательная аритмия не может привести к смерти, отмечают авторы работы, но она значительно увеличивает шансы развития фибрилляции желудочков — состояния, при котором сердце перестает качать кровь и прекращается кровоснабжение всего организма.Ученые предполагают, что неполадки с сердцем возникают из-за хронического нервного напряжения, которое характерно в том числе для тех, кто слишком много работает. Эмоциональное выгорание нарушает реакцию на стресс. В результате развивается воспаление, которое и влияет на активность сердечной мышцы.Похожие данные получили и израильские ученые, проанализировавшие результаты ежегодной диспансеризации почти девяти тысяч человек, работающих в разных профессиональных областях. Оказалось, что чем выше уровень эмоционального выгорания, тем больше вероятность получить инфаркт или инсульт.Заработанный диабетСогласно исследованию нидерландских ученых, при длительном нервном напряжении в организме перестает вырабатываться необходимое количество кортизола — так называемого гормона стресса. Он отвечает за сохранение энергии и участвует в синтезе клеточных ферментов. Его недостаток может привести к ожирению и диабету второго типа. Ученые проанализировали состав слюны почти сотни добровольцев. Среди них были подозревающие у себя эмоциональное выгорание, те, которым диагноз уже поставили, и здоровые. У участников исследования из первых двух групп уровень кортизола по утрам был значительно ниже, чем у здоровых добровольцев.Авторы работы отмечают, что дефицит кортизола в организме может вызывать хроническое воспаление, которое, в свою очередь, приводит к метаболическим нарушениям. К аналогичным выводам пришли и американские ученые, обнаружившие, что люди, страдающие от постоянного нервного напряжения, имеют более высокие уровни резистентности к инсулину и низкую концентрацию кортизола. А значит, попадают в группу риска. Если же у человека уже есть диабет, то хронический стресс может помешать ему бороться с болезнью.

https://ria.ru/20160908/1476384222.html

https://ria.ru/20190428/1553124055.html

https://ria.ru/20180813/1526448470.html

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/156368/60/1563686095_0:0:2727:2046_1920x0_80_0_0_a5af286dbcf542f6bb6b33741cedcf43.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

москва, вциом, открытия — риа наука, здоровье, диабет, гормоны, инфаркты

МОСКВА, 22 янв — РИА Новости, Альфия Еникеева. По данным ВЦИОМ, около трети россиян винят в проблемах со здоровьем работу и постоянный стресс. Как показали недавние исследования, они не так далеки от истины. Эмоциональное выгорание, спровоцированное трудовыми перегрузками, действительно приводит к серьезным нарушениям в организме.

Воспаленный мозг

Впервые об эмоциональном выгорании, возникающем из-за постоянного стресса на работе, заговорили в 1970-е годы. Тогда ученые заметили, что занятые в социальной сфере быстро выдыхаются, теряют мотивацию, становятся циничными и безразличными к окружающим. Через двадцать лет стало понятно, что этому подвержены представители практически всех профессий, а основные симптомы выгорания сходны с проявлениями неврастении — повышенной раздражительностью, упадком сил, нарушениями сна.По мнению шведских исследователей, перечисленные признаки — результат изменений в работе головного мозга, возникающих из-за чрезмерных профессиональных нагрузок. Так, у людей, долгое время испытывающих стресс на рабочем месте, в гиппокампе меньше серого вещества, чем у тех, кто трудится в более спокойных условиях и не задерживается в офисе допоздна. Это стало понятно после изучения снимков головного мозга более сотни здоровых добровольцев и участников исследования с диагнозом «синдром эмоционального выгорания».

Гиппокамп — часть головного мозга, участвующая в процессах формирования эмоций, пространственной памяти и переходе информации из кратковременной памяти в долговременную. Уменьшение объемов серого вещества в гиппокампе (иными словами — гибель нервных клеток) вполне может привести к проблемам с памятью и подавленному состоянию.

8 сентября 2016, 11:58НаукаУченые из России выяснили, как стресс влияет на болезни мозгаУченые из России выяснили, что стресс и нервное напряжение усиливают воспалительные процессы в центре памяти мозга, которые ускоряют гибель нервных клеток и ведут к потере памяти.Как выяснили российские ученые, при долговременном стрессе в этой области мозга скапливаются кортикостероиды — гормоны стресса, провоцирующие воспаление в гиппокампе и гибель его нейронов. При этом спад нервного перенапряжения мозг уже не спасает. В экспериментах с крысами уровень кортикостероидов в гиппокампе оставался опасно высоким даже через месяц после окончания стрессовых тестов, когда животных били током.

Воспаление в мозге, вызванное постоянными нервными перегрузками, может привести к ранней деменции и эмоциональным нарушениям, а впоследствии — спровоцировать гипертонию, инфаркт и инсульт, предупреждают авторы исследования.

Сердце под напряжением

О негативном влиянии нервного истощения на сердечно-сосудистую систему говорят и американские нейробиологи. Они в течение 25 лет наблюдали 11 тысяч добровольцев. Периодически у всех участников исследования проверяли концентрацию холестерина и глюкозы в крови, измеряли давление и снимали электрокардиограмму. Кроме того, испытуемые должны были отвечать на специальные анкеты, по которым специалисты оценивали уровень их агрессии и степень эмоционального выгорания.

Оказалось, что у добровольцев, набравших наибольшее количество баллов по шкале выгорания, риск развития мерцательной аритмии был на 20 процентов выше, чем у участников с самыми низкими показателями. Сама по себе мерцательная аритмия не может привести к смерти, отмечают авторы работы, но она значительно увеличивает шансы развития фибрилляции желудочков — состояния, при котором сердце перестает качать кровь и прекращается кровоснабжение всего организма.

Ученые предполагают, что неполадки с сердцем возникают из-за хронического нервного напряжения, которое характерно в том числе для тех, кто слишком много работает. Эмоциональное выгорание нарушает реакцию на стресс. В результате развивается воспаление, которое и влияет на активность сердечной мышцы.

Похожие данные получили и израильские ученые, проанализировавшие результаты ежегодной диспансеризации почти девяти тысяч человек, работающих в разных профессиональных областях. Оказалось, что чем выше уровень эмоционального выгорания, тем больше вероятность получить инфаркт или инсульт.

28 апреля 2019, 13:51НаукаУченые рассказали, к чему приводят стресс на работе и недосып

Заработанный диабет

Согласно исследованию нидерландских ученых, при длительном нервном напряжении в организме перестает вырабатываться необходимое количество кортизола — так называемого гормона стресса. Он отвечает за сохранение энергии и участвует в синтезе клеточных ферментов. Его недостаток может привести к ожирению и диабету второго типа.

Ученые проанализировали состав слюны почти сотни добровольцев. Среди них были подозревающие у себя эмоциональное выгорание, те, которым диагноз уже поставили, и здоровые. У участников исследования из первых двух групп уровень кортизола по утрам был значительно ниже, чем у здоровых добровольцев.

Авторы работы отмечают, что дефицит кортизола в организме может вызывать хроническое воспаление, которое, в свою очередь, приводит к метаболическим нарушениям. К аналогичным выводам пришли и американские ученые, обнаружившие, что люди, страдающие от постоянного нервного напряжения, имеют более высокие уровни резистентности к инсулину и низкую концентрацию кортизола. А значит, попадают в группу риска. Если же у человека уже есть диабет, то хронический стресс может помешать ему бороться с болезнью.13 августа 2018, 14:40НаукаУченые выяснили, почему стресс чаще убивает мужчин

Вы испытываете выгорание и истощение? Пройдите наш тест на синдром выгорания

Как оправиться от выгорания

Иногда жизнь просто несправедлива. Наиболее подвержены выгоранию люди, которые больше всех работают, наиболее прилежны и ответственны и прилагают все усилия, чтобы служить окружающим. Эти черты характера достойны восхищения, но они также представляют собой более быстрый путь к физическому, а также эмоциональному истощению, особенно в трудные времена.Иногда вам просто нужно отвлечься от рабочих обязанностей и позаботиться о себе.

Как и в случае с другими состояниями, профилактика намного лучше лечения, и выгорания лучше всего избежать, ограничив свои временные обязательства. Если требования вашей работы или семейной жизни действительно тяжелы и их невозможно избежать, то, по крайней мере, посвящайте один час в день одному себе. Это время можно потратить, слушая тихую музыку, вздремнув, занимаясь спортом, медитируя, гуляя с друзьями или пользуясь каким-либо другим видом развлечений, чтобы дать себе умственный и физический перерыв в работе.

Если вы уже страдаете выгоранием, то вам помогут все те же средства, но в больших дозах. Настоящий отпуск в спокойном месте, когда между вами и вашей работой находится физическая дистанция, может творить чудеса, помогая вам вернуться в нужное русло. Индивидуальные сеансы терапии — отличный способ помочь людям справиться со стрессом с помощью консультирования или физических упражнений.

Перерыв от других форм стресса также может помочь вам быстрее оправиться от выгорания. Отключение от наполненного конфликтами современного новостного цикла, мира подключения к Интернету в целом и социальных сетей в частности может помочь вам сохранить умственную энергию вместо того, чтобы растрачивать ее без надобности.

Восстановление после эмоционального выгорания в The Dawn Rehab, Таиланд

The Dawn предлагает всестороннюю поддержку клиентам, страдающим выгоранием и широким спектром других психических заболеваний. Мы помогаем нашим клиентам оправиться от физического стресса с помощью упражнений, снимающих травмы, а также с помощью массажа и спа-процедур. Мы также предлагаем когнитивно-поведенческую терапию, медитацию осознанности, нейро-лингвистическое программирование и другие современные методы, чтобы уменьшить умственное напряжение и помочь пациентам снова обрести внутренний баланс.

At The Dawn также занимается лечением таких состояний, как посттравматическое стрессовое расстройство, наркомания, депрессия и другие связанные с этим недуги, которые могут проявляться вместе с выгоранием или независимо. Чтобы узнать больше о том, как наши процедуры могут вернуть вас к состоянию хорошего самочувствия и самореализации, свяжитесь с The Dawn сегодня и получите немедленную помощь.

БЕСПЛАТНЫЕ тесты на психическое здоровье, викторины, самооценка и инструменты для проверки

Psycom стремится предоставлять людям, обеспокоенным своим психическим здоровьем, медицинские статьи и викторины, посвященные психическому здоровью.Наши бесплатные викторины позволят вам проявить упреждающий подход к своему здоровью. Каждый скрининговый тест предназначен для предоставления анонимной и немедленной обратной связи и является частью наследия покойного основателя Psycom, доктора Ивана Голдберга: известного психиатра и клинического фармаколога, известного своей разработкой депрессивного теста Голдберга.

Скрининг доступен для выявления депрессии, биполярного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), генерализованного тревожного расстройства (ГТР), шизофрении, мании, булимии, пограничного расстройства личности (ПРЛ), сексуальной зависимости, интернет-зависимости и многих других психических заболеваний. .

* Примечание. Тесты Psycom НЕ являются диагностическими инструментами. Только лицензированный практикующий психиатр или врач может правильно диагностировать психические расстройства, но Psycom считает, что оценка может стать ценным первым шагом на пути к лечению.

Депрессия

Трехминутный тест на депрессию

Согласно данным NIMH, большое депрессивное расстройство является одним из наиболее распространенных психических расстройств, которым страдают более 17,3 миллиона взрослых в Соединенных Штатах (7.1% населения). Пройдите этот тест для самооценки, чтобы узнать, могли бы вы получить пользу от лечения и поддержки специалиста по психическому здоровью.

Тест на расстройство сложного горя (самооценка)

Стадии горя универсальны для всех, кто сталкивается с трауром по потере любимого человека, но если вы испытываете длительные симптомы горя, возможно, вы страдаете от осложненного горячего расстройства (CGD). Пройдите этот тест для самооценки, чтобы определить, можете ли вы воспользоваться помощью специалиста по психическому здоровью.

У моего партнера депрессия? (Тест самооценки)

Беспокоитесь ли вы, что ваш муж / парень или жена / девушка могут быть в депрессии? Пройдите эту короткую викторину, чтобы узнать, испытывает ли ваш супруг (а) симптомы, общие для людей с депрессией, и может ли им помочь правильная диагностика и лечение.

Насколько вы счастливы?

Насколько вы счастливы? Пройдите эту викторину, чтобы узнать, можете ли вы быть счастливее (или нет) от своей природы в среднем. Плюс несколько советов экспертов, которые поднимут вам настроение.

Тест послеродовой депрессии

Если вы испытываете трудности после родов, возможно, вы испытываете послеродовую депрессию. Пройдите эту короткую оценку, чтобы увидеть, могут ли ваши симптомы повлиять на ваше психическое здоровье.

Тест: работает ли ваш антидепрессант?

Антидепрессанты не сразу снимают депрессию.Для улучшения симптомов требуется не менее 2 недель. Используйте этот инструмент, разработанный психиатром, чтобы оценить эффективность вашего лекарства.

Тревога

Тест на тревогу (самооценка)

Неконтролируемая и стойкая тревога, мешающая повседневной жизни, может указывать на генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Пройдите эту самооценку, чтобы определить, есть ли у вас симптомы, типичные для людей с ГТР, и вам следует подумать о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья.

Испытываю ли я тревогу при тестировании? (Самооценка)

Небольшая нервозность перед тестом или экзаменом — это нормально, но если вы испытываете сильный стресс и тревогу, которые мешают вам пройти тест, возможно, вы страдаете от тестового беспокойства. Пройдите этот тест, чтобы узнать больше о том, страдаете ли вы от теста на тревожность.

Тест на социальную тревогу (самооценка)

Могли ли вы страдать от социального тревожного расстройства (социальной фобии)? Если вы чувствуете тревогу или панику в социальных ситуациях или даже просто думаете о том, чтобы быть в социальных ситуациях, пройдите этот тест на социальную тревогу, чтобы проверить, соответствуете ли вы диагностическим критериям.

СДВГ

Тест на СДВГ (самооценка)

Этот тест был создан, чтобы помочь вам понять, страдаете ли вы синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. Вопросы, относящиеся к жизненному опыту, распространены среди людей с диагнозом СДВ / СДВГ.

Детский тест на СДВГ (самооценка)

Пройдите этот тест, чтобы оценить, могут ли у вашего ребенка проявляться симптомы, типичные для людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), и может ли он или она получить пользу от диагностики и лечения психических расстройств. медицинский работник.

Аутизм

Тест на детский аутизм (самооценка)

Расстройства аутистического спектра ухудшают способность человека общаться и взаимодействовать. Этот тест был разработан экспертом и предназначен для родителей, чтобы понять симптомы, типичные для детей с аутизмом, включая трудности с социальным взаимодействием, наличие навязчивых интересов и самостимуляцию или странное поведение.

Детский тест на синдром Аспергера (самооценка)

Беспокоитесь ли вы, что у вашего ребенка может быть синдром Аспергера (также известный как высокофункциональный аутизм)? Этот тест был составлен экспертом, чтобы помочь родителям выявить симптомы расстройства аутистического спектра (РАС), часто встречающиеся у детей с синдромом Аспергера.

Деменция

Тест на деменцию (самооценка)

Деменция описывает широкий спектр симптомов, связанных с нарушениями мышления, общения и памяти, которые мешают человеку выполнять повседневные действия. Пройдите этот тест, чтобы узнать больше о том, страдаете ли вы деменцией.

Шизофрения

Тест на детскую шизофрению (самооценка)

Раннее начало Шизофрения у детей проявляется такими симптомами, как галлюцинации, странные мысли или чувства и ненормальное поведение, которые препятствуют его / ее способности функционировать и поддерживать отношения.Пройдите этот тест, чтобы узнать, не страдает ли ваш ребенок или подросток детской шизофренией.

Тест на шизофрению (самооценка)

Этот тест включает в себя список вопросов, касающихся жизненного опыта, типичного для людей, у которых была диагностирована шизофрения. Используйте эту самооценку, если вы испытываете галлюцинации, странные мысли и / или ненормальное поведение, которое мешает вашей повседневной жизни.

Биполярное расстройство

Тест на биполярное расстройство

Эта самооценка на биполярное расстройство основана на биполярном скрининговом опроснике, созданном доктором Дж.Иван Гольдберг. Пройдите этот тест, если вы думаете, что можете испытывать эпизоды перепадов настроения от депрессивных минимумов до маниакальных максимумов.

Тест на манию (самооценка)

Мания характеризуется периодами сильного возбуждения, эйфории, бреда и гиперактивности и является симптомом различных состояний психического здоровья, включая биполярное расстройство, шизоаффективное расстройство и пограничное расстройство личности. Пройдите этот тест, чтобы определить, страдаете ли вы манией.

Пограничное расстройство личности

Тест пограничного расстройства личности

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это расстройство личности, которое обычно включает неадекватные или крайние эмоциональные реакции, крайне импульсивное поведение и нестабильные отношения.Используйте эту короткую самооценку, чтобы узнать, проявляются ли у вас симптомы пограничного расстройства личности.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) Тест и самооценка

Вы или кто-то, кто вам небезразличен, боретесь с навязчивыми идеями и / или компульсиями, которые мешают вашей повседневной жизни? Используйте этот тест, чтобы определить, может ли вам потребоваться консультация психиатра для диагностики и лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Расстройство пищевого поведения

Тест на переедание

Расстройство переедания — тяжелое, но поддающееся лечению расстройство пищевого поведения, характеризующееся повторяющимися эпизодами переедания и ощущением потери контроля. Пройдите этот тест, чтобы мгновенно оценить, проявляете ли вы или ваш любимый человек признаки расстройства пищевого поведения (BED).

Тест на булимию

Нервная булимия — тяжелое расстройство пищевого поведения, характеризующееся перееданием с последующими опасными методами предотвращения набора веса, такими как рвота.Пройдите этот тест, чтобы оценить вероятность того, что вы или кто-то, кто вам небезразличен, проявляете признаки булимии.

Нарциссическое расстройство личности

Тест на нарциссическое расстройство личности (самооценка)

Используйте этот тест, чтобы определить, проявляете ли вы или кто-то из ваших знакомых симптомы легкого нарциссизма или более тяжелого случая нарциссического расстройства личности (НПЛ). Симптомы включают чрезмерное чувство собственной важности, чрезмерную потребность в восхищении и недостаток сочувствия.

Зависимость

Алкоголик? Тест на расстройство, связанное с употреблением алкоголя

Вы пристрастились к употреблению алкоголя? Если вы задаетесь вопросом, не слишком ли много вы употребляете алкоголь, пройдите этот тест на расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), чтобы определить, соответствуете ли вы диагностическим критериям легкого, умеренного или тяжелого расстройства, связанного с употреблением алкоголя

Вы пристрастились к порно? Пройдите этот тест

Зависимость от порно официально не признается как собственное расстройство, и вы не найдете ее в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5).Вместо этого вы обнаружите гиперсексуальное расстройство. Но это не значит, что чрезмерная привычка к порно не может быть проблемой. Воспользуйтесь этой бесплатной викториной, чтобы узнать, граничат ли ваши пристрастия к порно с нездоровой.

Тест на зависимость от азартных игр (самооценка)

Является ли ваша зависимость от азартных игр проблемой? Пройдите наш тест на зависимость от азартных игр, чтобы мгновенно анонимно оценить, есть ли у вас признаки игровой зависимости и следует ли вам обратиться за помощью.

Тест на интернет-зависимость (самооценка)

Если у вас одержимость пребыванием в сети, которая мешает вашей повседневной жизни, возможно, у вас есть интернет-зависимость.Этот тест для самооценки разработан, чтобы определить, проявляете ли вы признаки интернет-зависимости.

Тест на сексуальную зависимость (самооценка)

Сексуальная зависимость или гиперсексуальное расстройство определяется компульсивным вовлечением в половую жизнь и постоянной озабоченностью сексуальными мыслями, действиями и фантазиями. Используйте этот тест, чтобы определить, есть ли у вас пристрастие к сексу.

PTSD

PTSD (Посттравматическое стрессовое расстройство) Тест

Если вы думаете, что вы или ваш любимый человек, возможно, боретесь с посттравматическим стрессовым расстройством (PTSD), пройдите этот короткий тест, основанный на критериях, установленных в DSM -5.Все ответы строго конфиденциальны.

Расстройства личности

Тест на параноидное расстройство личности (PPD) и самооценка

Параноидальное расстройство личности (PPD) характеризуется паранойей, чрезмерным недоверием к другим и сильной подозрительностью. Пройдите этот тест, если вы считаете, что можете испытывать всепроникающее и постоянное чувство паранойи, и выясните, могли бы вы получить пользу от правильной диагностики и лечения.

Нарушения сна

Тест на депривацию сна (самооценка)

Если вы постоянно устали и думаете, что, возможно, недосыпаете, велика вероятность, что вы страдаете расстройством сна.Пройдите этот тест, чтобы узнать, не высыпаетесь ли вы или ваш любимый человек.

Издевательства

Издеваются ли надо мной? (Тест самооценки)

Беспокоитесь ли вы, что над вами или вашим близким могут издеваться на работе, в школе или дома? Пройдите этот короткий тест, чтобы определить признаки издевательств и определить, испытываете ли вы их.

Псевдобульбарный аффект (PBA)

Псевдобульбарный аффект (самооценка)

Если вы испытываете частые непроизвольные эпизоды смеха и / или плача, у вас травма головного мозга или неврологическое заболевание, и у вас может быть псевдобульбарный эффект (PBA).Пройдите этот тест, чтобы узнать больше о том, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Другие тесты

Тест на гендерную дисфорию ребенка

Пройдите этот тест, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка гендерная дисфория — диагноз, используемый для описания детей, которые проявляют сильное желание быть представителем другого пола.

Тест на гендерную дисфорию

Пройдите этот тест на гендерную дисфорию (расстройство гендерной идентичности), чтобы определить, есть ли у вас симптомы гендерной дисфории, которые могут привести к постановке диагноза.

Тест на низкую самооценку (самооценка)

Если вы часто сравниваете себя с другими, сильно сосредотачиваетесь на своих недостатках и / или быстро игнорируете свои достижения, возможно, вы страдаете от низкой самооценки. Этот тест разработан, чтобы оценить, возможно, вам не хватает самооценки.

Тест на уровень стресса (самооценка)

Помимо того, что он влияет на качество вашей жизни, высокий уровень стресса в течение длительного периода может привести к ряду проблем со здоровьем.Если вы думаете, что испытываете слишком сильный стресс, пройдите этот короткий тест, чтобы определить, влияет ли стресс на ваше психическое здоровье.

Если вы думаете, что вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдаете каким-либо психическим заболеванием, PsyCom.net настоятельно рекомендует вам обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью, чтобы получить правильный диагноз и поддержку. Для тех, кто находится в кризисной ситуации, мы составили список ресурсов (некоторые даже предлагают бесплатную или недорогую поддержку), где вы можете получить дополнительную помощь по адресу: https: // www.psycom.net/get-help-mental-health.

Последнее обновление: 15 июня 2021 г.

Бесплатный трехминутный тест на депрессию с мгновенными результатами викторины

Как диагностируется депрессия?

Депрессия (также называемая большим депрессивным расстройством) проявляется симптомами от легких до тяжелых. Чувство печали, трудности со сном или слишком много сна, чувство никчемности или вины, потеря энергии или повышенная утомляемость, а также потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то наслаждались.Дети и подростки, находящиеся в депрессивном состоянии, могут казаться скорее раздражительными, чем грустными.

Медицинский работник ищет симптомы, которые мешают отношениям человека и его работе, и которые представляют собой изменение предыдущего уровня функционирования человека. ¹ Чтобы получить диагноз депрессии, у человека должно быть пять симптомов депрессии каждый день и почти весь день в течение как минимум двух недель. ²

Кто может диагностировать депрессию?

Медицинские работники первичного звена часто диагностируют депрессию.Они могут направить человека к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру или психологу, для лечения. Как правило, говорит Стивен Холлон, доктор философии из Брентвуда, штат Теннесси, профессор психологии в Университете Вандербильта, поставщик услуг использует Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) для постановки диагноза. ³ «Они просматривают критерии в DSM, чтобы узнать, скольким критериям соответствует человек», — говорит Холлон.

У скольких людей диагностирована депрессия?

Около 17.У 3 миллионов взрослых в США был хотя бы один серьезный депрессивный эпизод. ² Около 20% женщин и от 10 до 12% мужчин хотя бы раз в жизни будут испытывать депрессию, говорит Стивен Холлон, доктор философии из Брентвуда, штат Теннесси, профессор психологии Университета Вандербильта.

«Депрессия относительно редко встречается в детстве и примерно одинакова среди мужчин и женщин», — добавляет Холлон. «В подростковом возрасте их количество резко возрастает, и именно тогда гендерное неравенство проявляется впервые.И, добавляет он, «половина людей, которым в какой-то момент будет поставлен диагноз большой депрессии, будет иметь по крайней мере один эпизод в подростковом возрасте».

Сколько времени нужно, чтобы диагностировать депрессию?

Может пройти несколько недель после начала депрессии, прежде чем она будет диагностирована. Отчасти это связано с тем, что люди могут сопротивляться обращению за помощью, говорит Руди Нидеггер, доктор философии, почетный профессор психологии и менеджмента в Юнион-колледже и руководитель отдела психологии в больнице Эллис в Скенектади, штат Нью-Йорк.

Когда врач первичной медико-санитарной помощи изучает, страдает ли человек депрессией, он может сначала подумать, что симптомы могут быть вызваны физическим заболеванием, объясняет Нидеггер. «Часто врач первичной медико-санитарной помощи может проверять, какие лекарства принимаются пациенту или что-то происходит с физиологической точки зрения», — говорит он. «Они пытаются исключить медицинские причины как причину симптомов, что вполне уместно, но тогда для постановки диагноза может потребоваться больше времени».

Можно ли попытаться диагностировать депрессию?

«Самодиагностика бесполезна», — говорит Руди Нидеггер, доктор философии, почетный профессор психологии и менеджмента в Union College и руководитель отдела психологии больницы Ellis Hospital в Скенектади, штат Нью-Йорк.«Вместо того, чтобы выходить в Интернет и исследовать Университет Google, спросите своего врача».

У кого самый высокий уровень депрессии?

Взрослые женщины чаще страдают депрессией в любой момент времени (8,7%) по сравнению со взрослыми мужчинами (5,3%). Возрастная группа, в которой проживает больше всего взрослых, перенесших серьезный депрессивный эпизод в прошлом году, — это возрастная группа от 18 до 25 лет. ⁴

Дети и подростки тоже впадают в депрессию, но ее бывает сложно диагностировать, — говорит Руди Нидеггер, доктор философии, почетный профессор психологии и менеджмента в Union College и руководитель отдела психологии больницы Ellis Hospital в Скенектади, штат Нью-Йорк.«Мы знаем, что от 2% до 6% детей испытывают депрессию», — говорит он. «Около 14% подростков в возрасте от 12 до 17 лет испытают один эпизод большой депрессии. И около 9% подростков сообщают о серьезных депрессивных эпизодах в конкретный год ».

Можете ли вы унаследовать депрессию?

Генетические факторы действительно играют роль в депрессии, но также играют роль биологические, экологические и психологические факторы. ² Униполярная депрессия (только депрессия) с меньшей вероятностью передается по наследству, чем Биполярное расстройство (которое характеризуется одним или несколькими маниакальными или гипоманиакальными эпизодами в дополнение к депрессии), говорит Стивен Холлон, доктор философии из Брентвуда, Теннесси, a профессор психологии Университета Вандербильта.

Хотя депрессия, как правило, передается по наследству, просто потому, что член семьи страдает депрессией, это не означает, что вы ее заболеете, — говорит Руди Нидеггер, доктор философии, почетный профессор психологии и менеджмента в Union College и руководитель отдела психологии в Больница Эллис, оба в Скенектади, Нью-Йорк. «Это не просто генетика», — говорит он. «И важно не столько то, почему у человека депрессия, сколько то, что мы собираемся делать, чтобы им помочь».

Какая причина №1 депрессии?

«Причина номер один депрессии — тяжелые вещи, важные жизненные события, которые идут не так, — говорит Стивен Холлон, доктор философии из Брентвуда, Теннесси, профессор психологии в Университете Вандербильта.Депрессия может возникнуть, когда люди переживают неблагоприятные жизненные события, такие как смерть близкого человека, потеря работы или психологическая травма определенного типа. Депрессия может привести к большему стрессу и дисфункции, что может усугубить саму депрессию.

Существует также связь между депрессией и физическим здоровьем. Например, сердечно-сосудистые заболевания могут привести к депрессии (и наоборот). ^4,5

К счастью, есть эффективные лекарства от депрессии. «Мы знаем, что депрессия очень поддается лечению и что более 80 процентов людей, получающих соответствующее лечение от депрессии, значительно поправятся», — говорит Руди Нидеггер, доктор философии, почетный профессор психологии и менеджмента в Union College и руководитель отдела Психология в больнице Эллис в Скенектади, штат Нью-Йорк.«К сожалению, подавляющее большинство людей, страдающих депрессией, никогда не получают надлежащего лечения».

БЕСПЛАТНЫХ 3-х минутных тестов на СДВГ и самооценки. Мгновенные результаты.

Ответьте на приведенные ниже вопросы викторины, чтобы узнать, есть ли у вас симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Время вышло!

ОтменитьОтправить тест

Часто задаваемые вопросы по нашей оценке СДВГ

Я думал, что СДВГ бывает только у детей.Сколько взрослых страдают СДВГ?

Синдром дефицита внимания и гиперактивности, или СДВГ, в первую очередь диагностируется у детей в возрасте от 4 до 17 лет, но, по данным Национального института психического здоровья, примерно 4,4% взрослых в возрасте 18-44 лет страдают СДВГ. СДВГ — это неврологическое заболевание, которое присутствует с рождения и имеет сильный генетический компонент. Если ваши симптомы вызваны СДВГ, они могли присутствовать, но не замечаться в детстве. Многим родителям детей с СДВГ ставят диагноз, когда их ребенок начинает бороться в школе, и направляют к специалисту.

Является ли СДВГ психическим заболеванием?

СДВГ — это неврологическое заболевание. Хотя технически это относится к категории психических заболеваний, большинство практикующих считают это расстройством поведения, а не психическим заболеванием. СДВГ связан с поведенческими проблемами, вызванными дефицитом рабочей памяти и исполнительных функций (то есть способностью планировать и организовываться). Это также часто сочетается с психическими заболеваниями, включая биполярное расстройство, социальное тревожное расстройство, расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, и нарушение обучаемости.Другой термин, который может более точно описать СДВГ, получает все большее распространение, — это нейроразнообразие. Нейроразнообразие — это термин, который описывает людей, которые думают и учатся по-разному.

Что такое поведение ADD?

Расстройство дефицита внимания (СДВ) является одним из трех подтипов синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и больше не является приемлемой аббревиатурой (в клиническом смысле). Сегодня его относят к СДВГ преимущественно невнимательного типа. Несмотря на то, что у него много перекрывающихся симптомов, СДВГ, в основном невнимательный тип, лишен части гиперактивности, но включает отвлекаемость, импульсивность, проблемы с концентрацией внимания (если это не то, что вы находите очень интересным) и проблемы исполнительного функционирования, что означает, что у вас проблемы с планированием, следованием инструкциям и организованностью. .

Возможно ли вести успешную жизнь при СДВГ?

Совершенно верно. Многие люди с СДВГ процветают, и часто это происходит из-за (а не вопреки) их симптомов СДВГ. Люди с СДВГ в бизнесе известны как стратегические, нестандартные мыслители, которые обладают завидной способностью решать множество различных задач. Люди с СДВГ часто очень креативны и обладают уникальной способностью устанавливать связи, которые другие не видят. Знаменитости, такие как пловец Майкл Фелпс, Уилл Смит, Джастин Тимберлейк, Эмма Уотсон и Зуи Дешанель, имеют СДВГ

.

Можно ли развить СДВГ во взрослом возрасте?

Нет, если вы испытываете симптомы СДВГ во взрослом возрасте, вы перенесли его в детстве и либо нашли способы обойти свои трудности, либо у вас были достаточно легкие симптомы, на которые они не обращали внимания.Это особенно верно в отношении женщин / девочек-женщин, которые часто проявляют свои симптомы, обращаясь внутрь и скрывая свои проблемы. У них также обычно отсутствует гиперактивный компонент. Важно отметить, что депрессия, беспокойство и некоторые расстройства настроения могут напоминать СДВГ, поэтому важно исключить эти причины ваших симптомов. Исследования показывают, что СДВГ в значительной степени передается по наследству, поэтому, если у вас есть ребенок с диагнозом СДВГ, он также может быть у вас или у отца ребенка. Отсутствие лечения СДВГ может обострять отношения и способствовать возникновению других проблем, поэтому, если вы подозреваете, что у вас СДВГ, обратитесь за советом к лицензированному поставщику психиатрических услуг.

Насколько точен этот тест на СДВГ и что мне делать с результатами?

Это онлайн-тестирование не является диагностическим инструментом. Только лицензированный поставщик психиатрических услуг или врач может правильно диагностировать СДВГ. Вы можете использовать результаты этого теста на СДВГ как способ начать разговор с партнером, родственником, терапевтом или врачом.

Кто может диагностировать СДВГ?

СДВГ не может быть диагностирован с помощью анализа крови. Поделитесь своими симптомами с врачом, который проведет медицинский осмотр, изучит вашу историю болезни и исключит другие причины ваших симптомов.Вас могут направить к специалисту по СДВГ для дальнейшего обследования после первоначальной консультации с врачом.

Что делать, если у меня нет страховки и / или я не могу позволить себе врача поставить мне диагноз и лечить от СДВГ?

Исследования показали, что взаимодействие с другими людьми, которые сталкиваются с похожими проблемами, может быть полезным источником знаний, духа товарищества и эффективных стратегий преодоления трудностей. Свяжитесь с группами поддержки онлайн через авторитетные организации, такие как CHADD (Дети и взрослые с синдромом дефицита внимания и гиперактивности) и NAMI (Национальный альянс по психическим заболеваниям).Приложения также могут быть полезным инструментом. Многие из них призваны помочь вам справиться с тревогой, стрессом, бессонницей и организационными проблемами. Список приложений для психического здоровья можно найти на сайте https://www.psycom.net/25-best-mental-health-apps

.

Последнее обновление: 4 августа 2021 г.

Тест на общее тревожное расстройство для взрослых: есть ли у меня тревога?

• Тесты на СДВГ и симптомы
• Тесты на симптомы

Генерализованное тревожное расстройство: Симптоматический тест для взрослых

Если у вас генерализованное тревожное расстройство (ГТР), вы беспокоитесь о обо всем, о — независимо от того, целесообразно и необходимо или нет.

Симптомы тревожности почти постоянны — и часто несоразмерны по сравнению с их причинами. Беспокойство обычно начинается в раннем взрослом возрасте и затрагивает до 6,8 миллиона взрослых в Соединенных Штатах. Большинство пациентов могут вести социальную жизнь и оставаться на работе, но постоянное беспокойство может ухудшить качество жизни и вызвать такие физические симптомы, как головные боли.

Если симптомы в приведенном ниже тесте на генерализованное тревожное расстройство кажутся вам знакомыми, отнесите результаты психиатру для оценки и возможной диагностики и лечения.

На основе результатов скрининга генерализованного тревожного расстройства, проведенного ADAA, и скринингового теста на тревожность, проведенного компанией Mental Health America. Это не диагностический инструмент. Если вас беспокоит тревога, обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Точный диагноз может быть поставлен только путем клинической оценки. Это самопроверка предназначена только для личного использования.

За последние три месяца чувствовали ли вы чрезмерное беспокойство больше дней, чем нет?

Сохранить

Было ли беспокойство, которое вы испытывали, казалось «иррациональным» или несоразмерным с ситуацией, но не под вашим контролем, чтобы уйти от него?

Сохранить

Были времена, когда вы не могли определить, что именно вызывало у вас беспокойство?

Сохранить

Были ли у вас проблемы с засыпанием или сном?

Сохранить

Чувствовали ли вы более сильную усталость, чем обычно, даже в дни, когда вы достаточно спали?

Сохранить

Было ли вам труднее сосредоточиться на работе или учебе, чем обычно?

Сохранить

Чувствовали ли вы себя «взвинченным», «на грани» или необычно напряженным?

Сохранить

Испытывали ли вы чувство беспокойства в течение последних трех месяцев, стеснение в груди, одышку, учащенное сердцебиение или чувство удушья?

Сохранить

Испытывали ли вы в течение трех месяцев стойкое мышечное напряжение или мышечные боли без увеличения или изменения физической активности, которые могли бы это объяснить?

Сохранить

Испытывали ли вы в течение трех месяцев постоянную тошноту, диарею или синдром раздраженного кишечника без каких-либо диетических изменений, которые могли бы это объяснить?

Сохранить

Ощущали ли вы дрожь или шатание, онемение или покалывание в теле, озноб или приливы жара во время беспокойства?

Сохранить

Обнаружили ли вы, что избегаете ситуаций, которые, по вашему мнению, могут вызывать большее беспокойство?

Сохранить

Повлияло ли ваше употребление наркотиков или алкоголя на вашу домашнюю или рабочую жизнь за последний год, несмотря на это, продолжалось?

Сохранить

Вы были необычно раздражительны?

Сохранить

Считаете ли вы, что вам трудно «отключиться» или избавиться от беспокойства (даже в тех случаях, когда беспокойство изначально кажется оправданным)?

Сохранить

Считаете ли вы, что вам трудно успокоить или «расслабиться» от беспокойства / беспокойства, даже после того, как то, о чем вы беспокоитесь, кажется, разрешилось?

Сохранить Следующий

Если вы используете мобильное устройство, вам может потребоваться прокрутить вверх, чтобы увидеть результаты.

---

Не видите приведенные выше вопросы самопроверки на тревожность? Щелкните здесь, чтобы открыть этот тест в новом окне.

---

Генерализованное тревожное расстройство у взрослых: в деталях

1. Пройдите этот тест : Есть ли у вас повышенное эмоциональное возбуждение?
2. Пройдите этот тест : У вас чувствительная к отторжению дисфория?
3. Пройдите этот тест : Есть ли у меня ДОБАВЛЕНИЕ?
4. Узнайте Как выглядят тревожные расстройства у взрослых
5. Прочтите «Я чувствую, что теряю хватку»
6. Послушайте бесплатный веб-семинар «Тревога, скрывающаяся внутри: как распознать и лечить сопутствующие состояния», с Роберто Оливардия, доктором философии.

Сохранить

Обновлено 29 июля 2021 г.

Предыдущая статья Следующая статья

Теги: тревога, диагностика взрослых, самопроверка, лечение взрослых

Другие рекомендуемые статьи

NIMH »Перинатальная депрессия

Перинатальная депрессия — это депрессия, которая возникает во время или после беременности.Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. В редких случаях симптомы бывают настолько серьезными, что может оказаться под угрозой здоровье матери и ребенка. Перинатальную депрессию можно лечить. В этой брошюре описаны признаки и симптомы перинатальной депрессии, а также способы получения помощи для вас или вашего близкого.

Обзор

Что такое перинатальная депрессия?

Перинатальная депрессия — это расстройство настроения, которое может поражать женщин во время беременности и после родов. Слово «перинатальный» относится к периоду до и после рождения ребенка.Перинатальная депрессия включает депрессию, которая начинается во время беременности (называемая пренатальной депрессией), и депрессия, которая начинается после рождения ребенка (называемая послеродовой депрессией). Матери с перинатальной депрессией испытывают чувство крайней печали, беспокойства и усталости, которые могут затруднять выполнение повседневных задач, в том числе заботу о себе или других.

Чем послеродовая депрессия отличается от «детской хандры»?
«Бэби-блюз» — это термин, используемый для описания легких изменений настроения и чувства беспокойства, несчастья и истощения, которые иногда испытывают многие женщины в первые 2 недели после рождения ребенка.Младенцы нуждаются в круглосуточном уходе, поэтому матери иногда чувствуют себя уставшими или перегруженными. Если изменения настроения и чувство тревоги или несчастья серьезны или длятся более 2 недель, у женщины может быть послеродовая депрессия. Женщины с послеродовой депрессией, как правило, не будут чувствовать себя лучше, если не получат лечение.

Что вызывает перинатальную депрессию?

Перинатальная депрессия — это реальное заболевание, которое может затронуть любую мать, независимо от возраста, расы, дохода, культуры или образования.Женщины не виноваты и не виноваты в перинатальной депрессии: она не вызвана чем-либо, что мать сделала или не сделала. У перинатальной депрессии нет единственной причины. Исследования показывают, что перинатальная депрессия вызвана сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды. Жизненный стресс (например, потребности на работе или переживания прошлых травм), физические и эмоциональные потребности в деторождении и уходе за новорожденным, а также изменения гормонов, которые происходят во время и после беременности, могут способствовать развитию перинатальной депрессии.Кроме того, женщины подвергаются большему риску развития перинатальной депрессии, если у них есть личная или семейная история депрессии или биполярного расстройства или если они испытали перинатальную депрессию во время предыдущей беременности.

Послеродовой психоз
Послеродовой психоз (ПП) — тяжелое психическое заболевание, которое возникает после родов. ПП требует неотложной медицинской помощи, поэтому важно немедленно обратиться за помощью, позвонив в службу 911 или обратившись в ближайшее отделение неотложной помощи. У женщин с ПП могут быть заблуждения (мысли или убеждения, которые не соответствуют действительности), галлюцинации (видение, слышание или обоняние вещей, которых нет), мания (приподнятое настроение, которое часто кажется оторванным от реальности), паранойя. , и путаница.Женщины с ПП также могут подвергаться риску причинения вреда себе или своему ребенку, и им следует как можно скорее получить помощь. Выздоровление возможно при профессиональной помощи.

Признаки и симптомы

Некоторые женщины могут испытывать некоторые симптомы перинатальной депрессии; другие могут испытывать несколько симптомов. Некоторые из наиболее распространенных симптомов перинатальной депрессии включают:

• Устойчивое грустное, тревожное или «пустое» настроение
• Раздражительность
• Чувство вины, никчемности, безнадежности или беспомощности
• Потеря интереса или удовольствия от хобби и занятий
• Усталость или аномальное снижение энергии
• Чувство беспокойства или проблемы с сидением на месте
• Затруднения с концентрацией, запоминанием или принятием решений
• Проблемы со сном (даже когда ребенок спит), раннее пробуждение утром или чрезмерный сон
• Аномальный аппетит, изменение веса или и то, и другое
• Боли или боли, головные боли, судороги или проблемы с пищеварением, которые не имеют четкой физической причины или не проходят даже после лечения
• Проблемы с установлением эмоциональной привязанности или эмоциональной привязанности к новорожденному
• Устойчивые сомнения в способности ухаживать за новорожденным
• Мысли о смерти, самоубийстве или причинении вреда себе или ребенку

Только врач может помочь женщине определить, вызваны ли симптомы перинатальной депрессии или чем-то еще.Женщинам, у которых наблюдается любой из этих симптомов, важно обратиться к врачу.

Если вы знаете кого-то в кризисной ситуации:

• В экстренной ситуации наберите 911.
• Позвоните по бесплатному телефону National Suicide Prevention Lifeline (Lifeline) по номеру 1-800-273-TALK (8255), 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Глухие и слабослышащие могут связаться с «Лайфлайн» по телетайпу по телефону 1-800-799-4889. Все звонки конфиденциальны.
• Обратитесь в службу Crisis Text Line 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, отправив текстовое сообщение HELLO на номер 741741.

Лечение

Лечение перинатальной депрессии важно для здоровья как матери, так и ребенка, поскольку перинатальная депрессия может иметь серьезные последствия для здоровья обоих. При правильном лечении большинство женщин чувствуют себя лучше и их симптомы улучшаются.

Лечение перинатальной депрессии часто включает терапию, лекарства или их комбинацию. Если эти методы лечения не уменьшают симптомы, можно изучить методы стимуляции мозга, такие как электросудорожная терапия.Узнайте больше об этих методах лечения, посетив веб-страницу Национального института психического здоровья (NIMH), посвященную методам стимуляции мозга. Врач или поставщик медицинских услуг может помочь женщинам выбрать лучшее лечение в зависимости от их симптомов.

Психотерапия

Несколько видов психотерапии (иногда называемых «разговорной терапией» или «консультированием») могут помочь женщинам с перинатальной депрессией. Два примера научно обоснованных подходов, которые использовались для лечения перинатальной депрессии, включают когнитивно-поведенческую терапию и межличностную терапию.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ — это вид психотерапии, который может помочь людям с депрессией и тревогой. Он учит людей разным способам мышления, поведения и реакции на ситуации. Люди учатся бросать вызов и изменять бесполезные модели мышления и поведения, чтобы улучшить свои депрессивные и тревожные чувства и эмоции. КПТ может проводиться индивидуально или с группой людей, у которых есть схожие проблемы.

Межличностная терапия (ИПТ)

IPT — это научно обоснованная терапия, которая использовалась для лечения депрессии, включая перинатальную депрессию.Он основан на идее, что межличностные и жизненные события влияют на настроение и наоборот. Цель IPT — помочь людям улучшить свои коммуникативные навыки в отношениях, развить сети социальной поддержки и сформировать реалистичные ожидания, которые позволят им справляться с кризисами или другими проблемами, которые могут способствовать их депрессии.
Для получения информации о том, как определить специалиста по психическому здоровью, а также о вопросах, которые следует задать при рассмотрении вопроса о терапии, посетите веб-страницу NIMH Psychotherapies.

Лекарства

Женщин с перинатальной депрессией чаще всего лечат антидепрессантами, которые используются для лечения депрессии. Они могут помочь улучшить то, как мозг использует определенные химические вещества, контролирующие настроение или стресс. Беременные или кормящие женщины должны уведомить своего врача перед началом приема антидепрессантов, чтобы врач мог минимизировать воздействие лекарства на ребенка во время беременности или кормления грудью. Риск врожденных дефектов и других проблем для младенцев от матерей, принимающих антидепрессанты во время беременности, очень низок; однако женщинам следует вместе со своим врачом взвесить риски и преимущества лечения и найти лучшее решение для их ситуации.Женщинам может потребоваться попробовать несколько разных лекарств, прежде чем найти то, которое улучшает их симптомы и имеет контролируемые побочные эффекты.

Антидепрессантам требуется время — обычно от 6 до 8 недель — чтобы они подействовали, и такие симптомы, как сон, аппетит и проблемы с концентрацией внимания, часто улучшаются до того, как настроение улучшается. Важно дать лекарству шанс, прежде чем решить, работает оно или нет.

Не прекращайте прием антидепрессантов без помощи врача или другого поставщика медицинских услуг. Иногда люди, принимающие антидепрессанты, чувствуют себя лучше, а затем перестают принимать лекарства самостоятельно, и депрессия возвращается.Резкое прекращение приема лекарств может вызвать абстинентный синдром. Когда женщина и ее лечащий врач решили, что пора прекратить прием лекарства, врач поможет ей медленно и безопасно снизить дозу. Чтобы найти самую свежую информацию об антидепрессантах, поговорите с врачом и посетите веб-страницу Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), посвященную использованию лекарств во время и после беременности.

Обратите внимание: В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.Следует внимательно наблюдать за пациентами любого возраста, принимающими антидепрессанты, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

Если наблюдается суицидальное поведение, немедленно сообщите об этом врачу. Если вы или ваш любимый человек в кризисной ситуации, позвоните в службу экстренной помощи 911 или позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255).

После рождения ребенка у многих женщин наблюдается снижение уровня определенных гормонов, что может привести к чувству депрессии. FDA одобрило одно лекарство, называемое брексанолоном, специально для лечения тяжелой послеродовой депрессии.Этот препарат, вводимый в больнице, помогает избавиться от депрессии, восстанавливая уровень этих гормонов. Чтобы узнать больше, посетите сообщение для прессы FDA об одобрении брексанолона для лечения послеродовой депрессии.

Исследователи продолжают изучать варианты лечения перинатальной депрессии. Медицинский работник может объяснить различные варианты лечения и помочь женщинам выбрать подходящее для них лечение.

Как семья и друзья могут помочь?

Важно понимать, что депрессия — это заболевание, которое влияет на мать, ребенка и семью.Супруги, партнеры, члены семьи и друзья могут первыми распознать симптомы перинатальной депрессии у молодой матери. Лечение имеет ключевое значение для выздоровления. Члены семьи могут побудить мать поговорить с врачом, предложить эмоциональную поддержку и помочь с повседневными задачами, такими как уход за ребенком или по дому.

Группы поддержки или защиты могут стать хорошим источником поддержки и информации. Одним из примеров такого типа группы является Международная организация послеродовой поддержки; другие можно найти через поиск в Интернете.

Подробнее о перинатальной депрессии

Федеральные ресурсы

Участие в клинических исследованиях

Клинические испытания — это научные исследования, в которых рассматриваются новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и состояний. Цель клинических испытаний — определить, работает ли новый тест или лечение и является ли он безопасным. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клинических испытаниях, участники должны осознавать, что основная цель клинических испытаний — получить новые научные знания, чтобы в будущем лучше помочь другим.

Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Сегодня у нас есть новые и лучшие варианты лечения, благодаря тому, что клинические испытания обнаружили много лет назад. Станьте частью медицинских открытий завтрашнего дня. Поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходит ли оно вам.

Для получения дополнительной информации о клинических исследованиях и о том, как найти клинические испытания, проводимые по всей стране, посетите информационную веб-страницу NIMH о клинических испытаниях.

В поисках помощи

Поиск служб психиатрической помощи

Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA) предоставляет этот онлайн-ресурс для веб-страницы помощи при психических заболеваниях.

Разговор с вашим лечащим врачом о вашем психическом здоровье

Хорошее общение со своим врачом может улучшить ваше обслуживание и помочь вам обоим сделать правильный выбор в отношении своего здоровья.Прочтите наши советы по разговору с вашим лечащим врачом, чтобы подготовиться к визиту и получить от него максимум пользы. Чтобы получить дополнительные ресурсы, в том числе вопросы, которые следует задать своему врачу, посетите Агентство исследований и качества в области здравоохранения.

Репринты

Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH. Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866-615-6464, по электронной почте с инструкциями по перепечатке.

Для получения дополнительной информации

MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (En español)

ClinicalTrials.gov (En español)

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДОРОВЬЯ И ЛЮДСКИХ УСЛУГ США

Национальные институты здравоохранения

Публикация NIH № 20-MH-8116

Признаки, симптомы, лечение и профилактика

Что такое стресс?

Стресс — это нормальная человеческая реакция, которая случается со всеми.На самом деле человеческое тело создано, чтобы испытывать стресс и реагировать на него. Когда вы испытываете изменения или проблемы (факторы стресса), ваше тело вызывает физические и умственные реакции. Это стресс.

Реакция на стресс помогает вашему телу приспособиться к новым ситуациям. Стресс может быть положительным, заставляя нас быть бдительными, мотивированными и готовыми избегать опасности. Например, если вам предстоит важный тест, реакция на стресс может помочь вашему телу работать усерднее и дольше бодрствовать. Но стресс становится проблемой, когда факторы стресса продолжаются без облегчения или периодов расслабления.

Что происходит с телом во время стресса?

Вегетативная нервная система организма контролирует частоту сердечных сокращений, дыхание, изменения зрения и многое другое. Его встроенная реакция на стресс, «реакция борьбы или бегства», помогает организму противостоять стрессовым ситуациям.

Когда человек испытывает длительный (хронический) стресс, продолжающаяся активация реакции на стресс вызывает износ тела. Развиваются физические, эмоциональные и поведенческие симптомы.

• К физическим симптомам стресса относятся:
• Боли и боли.
• Боль в груди или ощущение, будто у вас колотится сердце.
• Истощение или проблемы со сном.
• Головные боли, головокружение или дрожь.
• Высокое кровяное давление.
• Напряжение мышц или сжатие челюсти.
• Проблемы с желудком или пищеварением.
• Проблемы с сексом.
• Слабая иммунная система.

Стресс может вызвать эмоциональные и психические симптомы, например:

Часто люди с хроническим стрессом пытаются справиться с ним с помощью нездорового поведения, в том числе:

• Пьет слишком много или слишком часто.
• Азартные игры.
• Переедание или развитие расстройства пищевого поведения.
• Компульсивное участие в сексе, покупках или просмотре веб-страниц.
• Курение.
• Употребление наркотиков.

Как диагностируется стресс?

Стресс субъективен — тестами не измерить. Только человек, переживающий это, может определить, присутствует ли оно и насколько серьезно. Медицинский работник может использовать анкеты, чтобы понять ваш стресс и то, как он влияет на вашу жизнь.

Если у вас хронический стресс, ваш лечащий врач может оценить симптомы, вызванные стрессом. Например, можно диагностировать и лечить высокое кровяное давление.

Какие есть стратегии для снятия стресса?

Вы не можете избежать стресса, но вы можете предотвратить его перегрузку, практикуя несколько ежедневных стратегий:

• Делайте упражнения, когда чувствуете приближение симптомов стресса. Даже небольшая прогулка поднимет настроение.
• В конце каждого дня найдите время, чтобы подумать о том, чего вы достигли, а не о том, чего вы не сделали.
• Установите цели на свой день, неделю и месяц. Сужение поля зрения поможет вам лучше контролировать текущий момент и долгосрочные задачи.
• Поговорите о своих заботах с терапевтом или священником.

Какие способы предотвратить стресс?

Многие ежедневные стратегии помогут избежать стресса:

• Попробуйте расслабиться, например, медитацию, йогу, тай-чи, дыхательные упражнения и расслабление мышц. Программы доступны в Интернете, в приложениях для смартфонов, а также во многих спортзалах и общественных центрах.
• Заботьтесь о своем теле каждый день. Правильное питание, физические упражнения и достаточный сон помогают вашему организму лучше справляться со стрессом.
• Сохраняйте позитивный настрой и проявляйте благодарность, отмечая хорошие стороны вашего дня или жизни.
• Примите тот факт, что вы не можете все контролировать. Найдите способы избавиться от беспокойства о ситуациях, которые вы не можете изменить.
• Научитесь говорить «нет» дополнительным обязанностям, когда вы слишком заняты или напряжены.
• Оставайтесь на связи с людьми, которые успокаивают, делают счастливыми, оказывают эмоциональную поддержку и помогают в практических делах.Друг, член семьи, сосед или член вашей церкви могут стать хорошим слушателем или разделить обязанности, чтобы стресс не стал непосильным.

Как долго длится стресс?

Стресс может быть краткосрочной или долгосрочной проблемой, в зависимости от того, какие изменения происходят в вашей жизни. Регулярное использование методов управления стрессом может помочь вам избежать большинства физических, эмоциональных и поведенческих симптомов стресса.

Когда мне следует поговорить с врачом о стрессе?

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы чувствуете себя подавленным, если вы принимаете наркотики или алкоголь, чтобы справиться, или если у вас есть мысли о том, чтобы причинить себе вред.