Оказание первой помощи при эпилепсии у человека. Что делать при эпилептическом приступе

Стандарты оказания медицинской помощи включают в себя также наблюдение за больным по окончании припадка. После приступа, как правило, больной чувствует слабость, истощение или засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться истощенным от приступа нервным клеткам. Стандарт поведения человека, оказавшегося рядом с больным во время приступа — оставаться рядом и дождаться, когда закончится период постприступной спутанности сознания (если таковая развивается), и сознание полностью восстановится.5 Иногда бывает, что вслед за приступом у больного возникает психомоторное возбуждение, при этом наряду с неадекватным поведением могут отмечаться и агрессивные действия по отношению к окружающим. В таких случаях важно сохранять спокойствие и самообладание и стараться как можно меньше провоцировать его на противодействие.3

При оказании первой помощи при эпилепсии у взрослых не следует поливать больного водой, чтобы «привести его в чувство», делать искусственное дыхание.

Также не рекомендуется пытаться разбудить больного после приступа, встряхивая его, постукивая, давая вдохнуть острые запахи или применяя какие-либо другие способы.1

Не следует пытаться сдерживать и ограничивать действия больного, поскольку насильственное ограничение может усилить возбуждение и спутанность сознания и спровоцировать агрессию.

Часто припадок бывает кратковременным (несколько секунд или минут) и заканчивается самостоятельно. Однако при длительных приступах или приступах, следующих один за другим без восстановления сознания, существует угроза развития эпилептического статуса, и, помимо оказания неотложной помощи, следует незамедлительно вызвать врачей для дальнейшей госпитализации при необходимости.7

Важно помнить о необходимости оказания своевременной помощи при эпилепсии и получении консультации специалистов, как можно действовать в экстренной ситуации в зависимости от индивидуальной ситуации больного.

Врач рассказал, как правильно оказывать первую помощь при приступе эпилепсии

Во Всемирный день больного эпилепсией, Инна Щедеркина, врач-невролог детской Морозовской больницы Департамента здравоохранения Москвы, дала свои рекомендации о первой помощи больным во время эпилептического приступа.

Это состояние пугает окружающих, особенно увидевших его впервые. Приступ невозможно ни предотвратить, ни остановить. Важно понимать, что человек в это время ничего не осознает и не испытывает никакой боли.

Если вы оказались рядом, лучшей помощью будет ваше спокойствие и соблюдение следующих правил.

1. Во время приступа больного нельзя переносить, кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде.

2. При повышенном слюноотделении и рвоте больного надо положить на бок или повернуть его голову на бок. Делать это следует мягко, не применяя силу.

3. Не пытайтесь ограничивать движения человека.

4. Не пытайтесь открыть рот человека, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Важно понимать, что прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щёку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки открыть рот бесполезны и могут привести к травмам слизистой полости рта.

5. Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу.

6. Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние — эпилептический статус. В этой ситуации необходимо вызвать «Скорую медицинскую помощь».

7. После приступа, как правило, больной чувствует слабость, истощение или засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться нервным клеткам. Нужно убедиться, что приступ закончился и у больного наступил постприступный сон. Пациент без сознания, не реагирует на окружающих, «не пробуждается»; пациент после приступа реагирует как человек, которому «мешают спать». Необходимо оставаться рядом с больным и дождаться, когда закончится период спутанности сознания (если таковая развивается) и сознание полностью восстановится.

Скачать инфографику

Первая помощь при приступе эпилепсии: что делать, как предотвратить

---

Всем известно, что основным и самым пугающим признаком эпилепсии является эпилептический припадок. Он возникает спонтанно или под воздействием ряда провоцирующих факторов и может случиться с человеком в любое время и в любом месте: в транспорте, на работе, прогулке и т.д. Во время припадка пострадавший находится в беспамятстве и нуждается в помощи и поддержке находящихся вокруг него людей. Поэтому каждому из нас следует знать, что делать при приступе эпилепсии у человека?

---

Но обо всем по порядку. Начнем с того, что собой представляет эпилепсия и, собственно, эпилептический припадок.

Что такое «эпилепсия»?

Под эпилепсией подразумевается состояние, характеризующееся повторяющимися припадками, вызванными повышенной электрической активностью отдельного участка головного мозга. Если в процесс абнормальной электрической активности остается вовлеченным только один участок мозга – припадок называется парциальным, если же электрические импульсы распространяются на оба полушария – припадок называется генерализованным.

Парциальные припадки могут и не сопровождаться судорогами и потерей сознания, протекая в форме сенсорных галлюцинаций. Генерализованным припадкам чаще всего сопутствуют и нарушения сознания и судороги.

Отдельной формой эпилептического припадка можно выделить абсансы. Это необычайно короткие припадки (длятся десятки секунд) характеризующиеся внезапным впадением больного с состояние ступора: резко прекращается двигательная активность, зрачки не двигаются, обрывается речь, отсутствует реакция на какие-либо внешние раздражители. Чаще всего абсансы проявляются с 5-6 лет.

Причины появления эпилепсии?

Несмотря на то, что во всем мире насчитывается 50 млн. людей с эпилепсией, в большинстве случаев причины ее появления не установлены. Косвенными причинами эпилепсии считаются:

Наиболее часто эпилепсия дает о себе знать в детском и пожилом возрасте. Количество припадков может достигать 100 в месяц или проявляться раз в полгода/год.

Приступ эпилепсии – что делать?

Если у человека рядом с вами случился приступ эпилепсии – первая помощь состоит в проведении следующих мероприятий:

1. Во время судорожного приступа человек находится в беспомощном состоянии и нуждается в посторонней помощи. Первое, что нужно сделать – это попросить отойти зевак, которые наверняка соберутся вокруг пострадавшего.
2. Если приступ случился в оживленном месте (на переходе, проезжей части), осторожно переместите человека в безопасное место. Для этого подхватите его под руками и, придерживая голову, переместите с опасного участка. В противном случае перемещать пострадавшего нельзя.
3. Обязательно запомните время начала судорожного приступа. Продолжительность приступа является критерием необходимости вызова скорой помощи. Так, если припадок продолжается более 5 минут – набирайте «103».
4. Во время приступа постарайтесь зафиксировать голову пострадавшего между ногами, а под нее положите валик из одежды, это поможет предотвратить травмы, сопутствующие приступу. С этой же целью ослабьте воротник и другую тесную одежду на жертве.
5. Если во время приступа у человека приоткрыт рот, просуньте туда уголок ткани, что убережет от прикусывания языка или щек. Если зубы сжаты, не пробуйте разжать, как и не пытайтесь вставить между зубами ложку или другой твердый предмет. Это приведет лишь к травме.
6. Приступы эпилепсии сопровождаются обильным выделением слюны, которую следует вытирать чистой тканью или носовым платком. При обильном слюнотечении можно повернуть голову пострадавшего набок.
7. Не стоит пробовать силой останавливать судорожные движения, так как спазмированные мышцы это не расслабит, а лишь послужит причиной возникновения травм и повреждений у пострадавшего.
8. Обязательно проверяйте время. В том случае, если припадок продолжается более 5 минут, или после первого припадка начался второй – немедля вызывайте бригаду скорой.
9. После того как припадок прекратился, переверните человека набок, чтобы избежать западания языка. Проверьте, свободны ли у него дыхательные пути.
10. Помогите пострадавшему прийти в себя после приступа. Успокойте человека, не разрешайте ему совершать резких движений. В некоторых случаях приступ сопровождается непроизвольным мочеиспусканием. Убедите человека, что вы готовы ему помочь (в том числе, избежать психологического дискомфорта).

Что делать после приступа эпилепсии?

После эпилептического припадка у пострадавшего наблюдается слабость, вялость, спутанность сознания. Зачастую он не помнит произошедшего с ним, поэтому ваша задача успокоить его и объяснить что случилось.

В некоторых случаях человек может попросить вас помочь ему принять лекарства, которые у него имеются с собой. Самостоятельно давать какие-либо лекарства пострадавшему строго воспрещается.

Узнайте у человека, были ли у него приступы эпилепсии ранее. Если это случилось впервые, вызовите скорую помощь. В противном случае обсудите с пострадавшим необходимость этого шага.

Весьма часто после приступа человек сразу же засыпает. Не будите его, так как ему необходимо отдохнуть. Находитесь рядом до его пробуждения.

Первая помощь при приступе эпилепсии у взрослых и детей отличаются тем, что ребенку следует обязательно вызывать бригаду скорой.

Ситуации, в случае которых следует вызывать скорую помощь:

• эпилептический приступ случился у человека впервые;
• продолжительность приступа была больше 5 минут;
• после припадка человек более 10 минут пребывает в бессознательном состоянии;
• эпилептический припадок случился у ребенка или человека преклонного возраста;
• приступ случился у беременной женщины;
• во время припадка человек получил травмы.

Как предотвратить приступ эпилепсии?

Большинству людей, страдающих эпилепсией, присуща аура – определенное ощущение или переживание, возникновение которого регулярно предшествует приступу. Характер ауры зависит от участка мозга, в котором локализирован судорожный очаг.

Так, аура может выражаться в повышении температуры, странном звуке, запахе или вкусе, чувстве тревожности, нарушении зрительного восприятия, головокружении, неприятных ощущениях в области живота, состоянии дежавю (виденного ранее)  или жамевю (невиданного ранее) и т.д.

Знание человеком своей ауры важно не только в диагностике изменений функциональной активности мозга, но и во многих случаях помогает предотвратить развитие приступа. Например, если приступ начинается в условиях грусти или тоски, для предотвращения приступа следует избегать любых грустных или тоскливых мыслей.

В случае, когда присутствует обонятельная аура (ощущение непривычного запаха перед приступом), ее можно перебить, вдохнув более сильный и выраженный запах, например, запах нашатырного спирта.

Если началу приступа предшествует непроизвольное движение конечности, подавить припадок можно, совершив противоположное движение. Например, если сжатие ладони в кулак является предвестником приступа, распрямив ладонь или удерживая ее в спокойном состоянии можно его избежать.

Перебить начинающийся приступ эпилепсии можно, вызвав болевое или другое ощущение, по силе и интенсивности превосходящее ауру. Этого эффекта можно достичь сильными щипками, хлопками, быстрой ходьбой и т.д.

В том случае, если приступ эпилепсии случился впервые, вы зафиксировали учащение приступов или ранее назначенные вам препараты стали неэффективными в купировании эпилептических припадков, обратитесь к врачу-неврологу. 

Эпилепсия: первая доврачебная помощь во время приступа

Эпилепсия — хроническое заболевание. Хотя современная медицина нашла множество способов помощи больным, но все же от эпилептических приступов никто не застрахован.

Надо сказать, что далеко не всегда больному требуется посторонняя помощь. Это зависит от вида эпилепсии и сопровождающих ее приступов. Иногда больного достаточно усадить на лавочку, он находится в сознании, и нет судорог. При таких приступах ваша помощь больному обычно не нужна, он сам знает, что ему делать. Поэтому, усадив больного, выясните, нуждается ли он в вашей помощи. И при отрицательном ответе можете продолжить свой путь.

Но бывают и далеко не безобидные приступы. Эпилептический приступ (припадок) невозможно с чем-нибудь перепутать. Если вам хотя бы раз пришлось увидеть больного во время припадка, вы об этом никогда не забудете. Человек во время серьезного приступа падает, бьется в судорогах, не реагирует на окружающих, издает непонятные звуки. Увидев такой припадок впервые, можно испугаться, поддаться панике и даже убежать, но помните, что если рядом никого, кроме вас, нет, то просто некому будет оказать помощь, и человек может умереть.

Самое страшное, что человек во время припадка никак не может контролировать себя и впоследствии не помнит, что с ним происходило. Именно поэтому он полностью зависит от людей, находящихся в этот момент рядом. Иногда ваши знания о том, как помочь при эпилепсии, могут спасти жизнь человеку.

Чтобы правильно оказать помощь при эпилепсии, нужно знать, в какой последовательности и как поступать, а также помнить несколько важных правил.

Первая помощь при эпилепсии

Подготовка к приступу

Если вы увидели, что рядом стоящий человек начал резко падать, постарайтесь его подхватить и уложить на ровную поверхность. Если место не опасное, то лучше всего уложить больного тут же, никуда не перенося. Но если больной начал падать на проезжей части, на пешеходном переходе, если рядом есть опасные колющие, режущие предметы, может, стекло или мебель с острыми углами, то лучше всего отнести его подальше. Для начала просто подхватите больного под мышки и немного приподнимите ему голову, а затем осмотритесь и выберите самое безопасное место, переместив его туда.

Помощь при приступе эпилепсии

Не старайтесь сдержать приступы судорог или привести человека в сознание, главное — предотвратить падение и удары. Помните, что больной во время припадка ничего не чувствует. Под голову нужно положить скрученную одежду в роли подушки. Если рот приоткрыт, возьмите носовой платок или любой подручный материал и положите в рот, чтобы предотвратить прикусывание языка. Если зубы плотно сомкнуты, то не нужно пытаться открывать их силой, скорее всего это не удастся без нанесения травм. При обильном слюноотделении голову нужно повернуть на бок, для того, чтобы больной не захлебнулся собственной слюной. Оказывая помощь при эпилепсии, не стоит забывать, что приступ длится всего пару минут, поэтому самое главное — это переждать время припадка и проследить, чтобы пострадавший не поранился.

Во время приступа желательно придержать голову, можно руками, но если есть возможность, то лучше всего сесть и зажать голову больного между коленей, а руками слегка придавить сверху.

Если у больного остановилось дыхание, то не пугайтесь, такое встречается довольно часто и длится всего несколько минут.

Приступы эпилепсии могут сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием (прикройте пакетом или какой-нибудь одеждой), поэтому доврачебная помощь при эпилепсии включает в себя помощь при выходе из приступа, когда больного нужно будет поддержать психологически.

Помощь после выхода из приступа

Когда судороги закончатся, и больной немного расслабится, нужно уложить пострадавшего на бок – восстановительная поза после приступа. Если при больном оказались лекарства, не стоит их давать без ведома пострадавшего, пока он не попросит.

Возможно, что больной попытается подняться, но при этом мышцы слабые, движения неуверенные. Попробуйте удержать больного от такого шага, дайте возможность восстановиться. Но если все же больной встал и пытается ходить, придержите его, сделайте пару шагов вместе с ним, а уже потом отпустите и посмотрите, сможет ли он дальше идти самостоятельно.

Обычно минут через 10 после приступа пострадавший полностью приходит в сознание и уже не нуждается в помощи. Позвольте ему самостоятельно решить, что делать дальше. При просьбе с его стороны оставайтесь рядом.

Оказание помощи при эпилепсии в общественных местах часто привлекает много народу и при выходе из приступа больной видит вокруг себя целую толпу, еще не понимая, что же с ним произошло, а окружающие начинают рассказывать, как он падал и как бился в судорогах. Поэтому, чтобы не смущать больного, постарайтесь вежливо попросить людей отойти, для оказания помощи достаточно одного человека. Чтобы больной не смущался и лишний раз не нервничал, разговаривайте с ним спокойно и не вдавайтесь в подробности. Когда больной встанет, он дальше сможет сделать все самостоятельно, побудьте с ним до этих пор.

Оказание помощи при эпилепсии не обязательно должно закончиться вызовом скорой. Во-первых, пока скорая помощь приедет, приступ уже закончится. А если у человека такие приступы бывают несколько раз в день, то вызов врача и вовсе не требуется.

В каких ситуациях нужно вызвать скорую помощь в обязательном порядке:

• если приступ произошел с беременной женщиной;
• приступ произошел с ребенком или пожилым человеком;
• приступ длился более 3 минут;
• во время приступа больной получил травму;
• если после приступа больной не приходит в сознание более 10 минут;
• если этот приступ первый.

Первая помощь при приступе эпилепсии

Первая помощь при приступе эпилепсии

Эпилепсия- хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными, спонтанными (непровоцируемыми) приступами в виде нарушения двигательных, чувствительных, вегетативных, мыслительных или психических функции, возникающими вследствие чрезмерных разрядов нервных клеток в коре большого мозга. Эпилепсия может возникать в любом возрасте, однако чаще начинается в детстве и у пожилых. Это одно из наиболее частых заболеваний нервной системы, встречающееся у 0,5-1% населения развитых стран. Это означает, что около 50 миллионов людей во всём мире больны эпилепсией.

Эпилепсия- заболевание головного мозга, поддающееся лечению, до сих пор в обществе распространён ряд ошибок и предупреждений, связанный с диагнозом «эпилепсия». Больные до сих пор испытывают на себе бремя социальной стигматизации, что особенно характерно в тех странах, где в обществе и в медицинской среде не распространены современные знания об эпилепсии. Больные встречаются с ограничениями в различных сферах жизни, в том числе, при поиске работы, в процессе обучения. Нередко, чтобы избежать социальной стигматизации, больные скрывают диагноз, что может привести к непоправимым последствиям, представляющим угрозу для здоровья и жизни больного.

В настоящее время в среднем у 65-70% больных возможно полное прекращение приступов. При этом не всегда требуется пожизненная терапия, и во многих случаях в дальнейшем возможна постепенная отмена препарата. Также значительно улучшилось качество жизни больных эпилепсией.

 

Помощь больному во время приступа.

1.Если больной предчувствует приступ, он должен принять необходимые меры безопасности? Лечь на кровать или на землю, подальше от травмирующих предметов, ослабить галстук (у мужчин). Ребёнка нужно положить на плоскую кровать или пол, расстегнуть или ослабить тесную одежду, особенно у горла, чтобы освободить дыхательные пути. Вне дома ребёнка необходимо перенести в безопасное место (дальше от воды, уличного движения, острых предметов и углов), положить под голову что-нибудь мягкое (например, свёрнутую куртку, кофту). Необходимо защитить больного от травм, особенно,  травмы головы.

2.Если судорожный приступ возникает внезапно и больной не предчувствует его, он сам не может защитить себя от травмы, и меры предосторожности должны быть приняты уже после начала приступа.     Во время приступа больного нельзя переносить, кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде.

3.При повышенном слюноотделении и рвоте больного надо положить на бок, чтобы он не захлебнулся. Делать это надо мягко, не применяя силу.

4.Не пытайтесь держать больного, ограничивая его движения. Также не нужно пытаться открыть рот больного, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой рта и языка. Помните, что при положении головы на бок западение языка никогда не возникает и рекомендации по разжиманию челюстей вытаскивания и даже фиксация языка не оправданы и вредны. Такое опасное осложнение приступа, как западение языка, приводящее к асфиксии и смерти, возникает лишь в случае положения головы лицом вверх с запрокидыванием головы назад. Ни в коем случае не допускайте такого положения головы!

5.Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу.

Очень важно заметить время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние- эпилептический статус- опасное состояние, требующее неотложной госпитализации и интенсивной терапии.

После приступа больной засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться истощённым от приступа нервным клеткам. Необходимо оставаться рядом с больным и дождаться, когда закончится постприступный период и сознание полностью восстановится.

6.Во время приступа нельзя пытаться сдерживать и ограничивать судорожные движения больного, применяя силу. Также нельзя разжимать сжатые судорогой челюсти своими руками или твёрдым предметом. Нельзя поливать больного водой, делать искусственное дыхание. Также не рекомендуется пытаться разбудить больного после приступа, встряхивая его, постукивая, давая нюхать острые запахи или применять какие- либо другие способы.

7.Большинство приступов заканчиваются самостоятельно и продолжается кратковременно (несколько секунд или минут). Судорожные приступы обычно самопроизвольно прекращаются через 1-3минуты, и поэтому обычно больной не нуждается в помощи врача. Однако если продолжительность приступа превышает 5минут, необходимо вызвать врача, требуется внутримышечное или внутривенное введение препарата, прекращающих приступ.

 

Правила безопасности для больных с эпилепсией.

Больные эпилепсией должны стараться вести нормальный образ жизни, избегая чрезмерных неоправданных ограничений. Однако необходимо соблюдение ряда мер безопасности, особенно при сохранении приступов с потерей сознания.

Больной не должен находиться без страховки на высоте, у края платформы железнодорожных станций, около огня и вблизи водоёмов!

Правила безопасности в быту.

1.Все источники огня должны иметь надёжные покрытия, а нагревательные приборы должны быть убраны в безопасное место.

2.Если у ребёнка иногда возникают внезапные (без ауры) судорожные приступы, можно надеть на углы мебели пластиковые закруглённые пластинки.

3.По возможности двери, особенно ванной комнаты и туалета, должны открываться наружу, чтобы упавший ребёнок не заблокировал дверь. Также нежелательны задвижки и замки изнутри.

4.Принимать ванну ребёнок должен при неглубоком уровне воды и обязательно в присутствии взрослого. Вода не должна быть очень горячей. Душ должен быть закреплён высоко и надёжно.

5.Иногда больному рекомендуется носить специальные защитные приспособления, шлемы.

 

Провоцирующие факторы для возникновения приступов.

Обычно приступы возникают без предшествующих факторов (спонтанно, случайно) и полностью непредсказуемы. Однако у некоторых пациентов приступы провоцируются определёнными ситуациями (например, мелькающий свет, ограничение сна, стрессовые ситуации, сильные ощущения страха или гнева, приём некоторых лекарств или алкоголя, гипервентиляции). Если выявлены факторы, провоцирующие возникновение приступов, их нужно стараться избегать, это приведёт к уменьшению частоты приступов.

 

Рекомендации по образу жизни для больных эпилепсией.

1.Сон. Больному с эпилепсией необходимо спать достаточное количество часов в сутки, избегать нарушений ритма сна, ранних или резких пробуждений. Необходимо выбрать режим работы, соответствующий этому требованию, так как у многих больных ограничение сна провоцирует возникновение приступов. Необходимо избегать физических и психических перегрузок, правильно чередовать работу и отдых.

2.Питание.

Должно быть полноценным и содержать достаточное количество витаминов и минералов. Разработана специальная «кетогенная диета», как метод лечения резистентных и тяжёлых форм эпилепсии, однако она применяется только по показаниям, под контролем врача в специализированных медицинских центрах.

3.Алкоголь.

Повышает частоту и усиливает тяжесть приступов, а также усиливает побочные эффекты антиэпилептических препаратов, поэтому необходим полный отказ от употребления алкоголя!

4. Спорт.

Для больных эпилепсией исключен профессиональный спорт. Однако больные эпилепсией могут и должны заниматься спортом (лечебной физкультурой), соблюдая определённые правила и ограничения (особенно, при сохранении приступов). Запрещёнными являются виды спорта, связанные с подъёмом на высоту (альпинизм), скоростные виды спорта, контактные виды единоборств (например, бокс), водные виды спорта. Езда на велосипеде, катание на роликовых коньках, секйтборде или на коньках возможна при полном контроле над приступами или при наличии ауры и только с использованием защитных приспособлений, таких как шлем и наколенники; при этом необходимо избегать оживлённых улиц и площадей, дорог с интенсивным движением. Занятия спортом, связанные с подъёмом на большую высоту и опасностью падения, а также опасными спортивными снарядами при сохранении приступов должны быть исключены. У больных с приступами, провоцируемыми гипервентиляцией, опасно занятие теми видами спорта, при которых выражена гипервентиляция (т. е глубокое и частое дыхание).

Купаться ребёнок должен только со взрослыми, которые смогут оказать немедленную помощь при начальных проявлениях приступа (потеря согласованности, целенаправленности или замедление движений). Занятия плаванием возможны только в случаях стойкого медикаментозного контроля приступов, в присутствии инструктора, который знает о болезни и способен оказать помощь.

Йога, цигун и тайцзи- восточные системы, включающие физические и и психологические упражнения, а также контроль глубины дыхания, могут быть полезны больным эпилепсией.

 

Правила, которые необходимо соблюдать больному эпилепсией при просмотре телепередач:

1.Ребёнок не должен смотреть телевизор более 1-1,5часа

2.Расстояние до телевизора должно быть максимальным, насколько позволяет комната (не менее 2-х метров)

3.Обязательно дополнительное освещение комнаты для уменьшения светового контраста

4.Телевизор должен быть цветным с нерезко отрегулированным контрастом и высокой частотой развертки (100гц)

5.Для управления телевизором нужно пользоваться дистанционным пультом

6.Чтобы уменьшить эффект мерцания при просмотре мелькающих картинок, вспышек нужно закрыть один глаз

7.Не следует смотреть телевизор, если больной не выспался, утомлен или чувствует себя не достаточно хорошо

 

Правила, которые необходимо соблюдать больному эпилепсией во время работы или игры на компьютере:

1.Продолжительность работы/игры на компьютере не должна превышать 1-1,5часа с обязательным перерывом через каждые 30минут на 10-15минут, которые необходимы для отдыха глаз

2.Расстояния от глаз до монитора должно быть не менее 35см для 14-дюймовых экранов

3.Обязательно дополнительное освещение комнаты для уменьшения светового контраста

4.На монитор не должны попадать блики от окон и других источников света

5.Монитор предпочтительно выбирать жидкокристаллический

6.Нельзя рассматривать мелкие детали изображения с близкого расстояния

7.Необходимо убрать из поля зрения другие мониторы и телевизоры

8.Не следует смотреть, работать/играть на компьютере, если больной не выспался, утомлён или плохо себя чувствует

Необходимо помнить, что источником световых мельканий могут служить не только телевизора и компьютеры, но и природные явления (яркие блики на воде, искрящийся снег в солнечный день, чередование света и тени, например, если смотреть из окна двигающегося поезда на мелькание стволов деревьев на закате)- такие явления часто встречаются в природе, они также могут провоцировать у больных с фоточувствительностью.

При интенсивной световой стимуляции рекомендуется закрыть один глаз.

В солнечные дни помогает ношение солнцезащитных очков.

Первая помощь при приступе эпилепсии

Дата публикации: 27 июня 2018.

Подготовила врач-невролог
 Заплавнова Т.М.

Типичный приступ эпилепсии выглядит следующим образом: человек падает, все мышцы напрягаются и начинаются судорожные подергивания конечностями. Глаза остекленевшие, закрытые или закатанные. Дыхание судорожное, прерывистое, может на одну-две минуты остановиться. Первая фаза длится 3-5 минут, редко больше. На второй фазе все мышцы расслабляются, возможно непроизвольное мочеиспускание. Эта фаза длится 5-10 минут, затем человек постепенно приходит в сознание.

Если вы стали свидетелем такого приступа эпилепсии, самое важно в такой момент – сохранять спокойствие. В большинстве случаев они не несут непосредственной угрозы здоровью и жизни человека, главное – исключить некоторые факторы риска:

1. По возможности следует смягчить падение человека.
2. Желательно убрать предметы, которыми человек может непроизвольно травмироваться во время приступа: горячее, твердые предметы, острые и так далее.
3. Необходимо посмотреть на часы, чтобы засечь время начала припадка.
4. По возможности желательно зафиксировать голову или подложить под ней что-то мягкое. Для этого можно положить её себе на колени и мягко придерживать или же положить под неё свернутый валиком свитер, кофту, куртку.
5. Если приступу сопутствует обильное слюноотделение, то голову желательно повернуть на бок, чтобы человек не подавился слюной.
6. Если во время приступа зубы не сомкнуты, между ними можно положить платок или другу ткань, чтобы избежать повреждения зубов.
7. Когда судороги закончились, но человек ещё не пришел в сознание, следует удерживать его, не давать вставать и ходить.
8. Пока он находится без сознания, следует повернуть голову на бок, чтобы исключить непроизвольное западение корня языка, а также исключить вероятность захлебнуться слюной или рвотными массами в случае рвоты.
9. После того, как человек начал приходить в себя, нужно задать ему несколько вопросов, чтобы убедиться, что он находится в сознании: как его зовут, какой день недели, месяц, год.
10. Если человек вам не знаком, посмотрите, есть ли у него медицинский браслет или другой опознавательный знак с указанием диагноза и телефонами людей, которым можно позвонить в экстренной ситуации.

Первая медицинская помощь при приступе эпилепсии позволяет устранить возможные риски. Припадок, хоть и выглядит со стороны страшно, непосредственной угрозе жизни человека не несет. Самая большая опасность – это травмы головы при ударах о землю или расположенные рядом твердые предметы.

Общие принципы оказания первой помощи при эпилепсии

Чего нельзя делать при приступе эпилепсии

Во время приступа эпилепсии важно не столько делать правильные действия, сколько не делать неправильных:

1. Нельзя пытаться разжать зубы человека во время припадка. Так можно повредить эмаль или слизистую оболочку полости рта. Никакой практической пользы это не несет: во время судорожной фазы все мышцы, включая отвечающие за язык напряжены, и запасть он не может. Во время второй фазы достаточно повернуть голову на бок.
2. Нельзя силой удерживать человека во время приступа. Он не ощущает боли и может случайно повредить мышцы или связки. Достаточно придержать голову или подложить под неё что-то мягкое.
3. Нельзя переносить или передвигать человека во время припадка. Это может быть причиной травмы. Исключение – когда место является угрозой для жизни: край обрыва, проезжая часть, вода.
4. Нельзя пытаться напоить человека во время приступа, давать ему какие-то лекарства.
5. Нельзя бить по лицу, кричать, тормошить, стараясь привести в чувства.
6. Нельзя делать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца.

Именно эти ошибки чаще всего совершают случайные свидетели эпилептических припадков.

Первая помощь при эпилептическом припадке

Нужно ли вызывать скорую помощь во время приступа эпилепсии

Часто случайные свидетели приступа эпилепсии начинают вызывать скорую помощь, тогда как это является необязательным. Судорожный припадок, если он происходит не в первый раз, непосредственной угрозы жизни человека. Скорее всего, он закончится ещё до того, как появится скорая помощь, а вызов может помешать бригаде вовремя приехать на другой, более критический случай.

Но все же, в некоторых случаях помощь врача требуется:

1. Если приступ произошел впервые.
2. Если есть вероятность, что это не эпилептический припадок.
3. Если у больного высокая температура.
4. Если больной во время припадка ударился головой.
5. Если припадок длится более 5-7 минут.
6. Если после окончания судорог он не приходит в сознание в течение получаса.
7. Если в течение часа после первого начался второй приступ.
8. Если приступ случился у ребенка или беременной женщины.
9. Если у больного затруднено дыхание.

В таких случаях присутствует угроза жизни человека, а значит, потребуется квалифицированная медицинская помощь. И если первая помощь при эпилепсии может быть оказана на месте, помимо этого требуется профессиональное обследование.

Информационный браслет поможет врачу или случайному свидетелю припадка сориентироваться

Памятка для больного эпилепсией

Люди, страдающие эпилепсией, должны помнить, что приступ может случиться внезапно. Поэтому необходимо принять возможные меры предосторожности.

1. Близкие, друзья, родственники, кто-то из коллег по работе должны знать о заболевании и иметь представление, как оказать первую медицинскую помощь во время приступа эпилепсии.
2. При себе необходимо иметь сведения о своем заболевании, а также телефон близкого человека, которому можно позвонить в случае приступа. Их лучше всего нанести на специальный медицинский браслет или кулон.
3. Пока есть вероятность приступа, нельзя водить машину, работать в профессиях, связанных с потенциальным риском (высота, открытое пламя, электрический ток), заниматься некоторыми видами спорта.

Важно понимать, что человек, страдающий от эпилепсии, может вести нормальный образ жизни, работать, учиться и путешествовать, лишь с небольшими ограничениями.

 

http://www.golovazdorova.ru/zabolevaniya/pervaya-medicinskaya-pomoshh-pri-pristupe-epilepsii-chto-delat-v-sluchai-pripadka.html

10 правил первой помощи при приступе эпилепсии, которые должны знать все

Эпилептический приступ может выглядеть довольно пугающе, на деле же он не требует срочного медицинского вмешательства. Обычно после завершения припадка человек довольно быстро приходит в себя, но пока всё не прекратилось, ему очень нужна ваша поддержка. Именно о том, как помочь людям, страдающим от эпилепсии, и расскажет Лайфхакер.

Перейти к правилам первой помощи →

Что такое эпилепсия

Для начала разберёмся с природой заболевания.

Эпилептический припадок начинается, когда возникающие в мозге электрические импульсы становятся слишком интенсивными.

Они могут затрагивать один участок мозга — тогда мы говорим о парциальном приступе, а если электрический шторм распространяется на оба полушария, приступы становятся генерализованными (их мы и обсудим ниже). Импульсы передаются мышцам, отсюда и характерные судороги.

Вероятные причины заболевания — недостаток кислорода во время внутриутробного развития, родовая травма, менингит или энцефалит, инсульты, опухоли мозга или врождённые особенности его строения. Обычно при обследовании сложно определить, почему именно возникла болезнь, чаще это происходит из-за совместного воздействия нескольких условий. Эпилепсия может проявиться на всём протяжении жизни, но в группе риска находятся дети и пожилые люди.

Хоть глубинные причины заболевания до сих пор и остаются загадкой, удалось установить ряд провоцирующих факторов:

• стресс,
• неумеренное употребление алкоголя,
• курение,
• недостаток сна,
• гормональные колебания в ходе менструального цикла,
• злоупотребление антидепрессантами,
• преждевременный отказ от специальной терапии, если таковая была назначена.

Конечно, с медицинской точки зрения такой рассказ о течении болезни выглядит максимально упрощённым, но это базовые знания, которыми должен владеть каждый человек.

Как это выглядит

Обычно со стороны кажется, что приступ начался абсолютно внезапно. Человек издаёт крик и теряет сознание. В течение тонической фазы мышцы его напряжены, а дыхание затрудняется, из-за чего синеют губы. Затем судороги вступают в клоническую фазу: все конечности начинают напрягаться и расслабляться, выглядит это как беспорядочное подёргивание. Иногда больные прикусывают язык или внутреннюю поверхность щёк. Возможно самопроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря, обильное слюнотечение или рвота. По окончании припадка жертва болезни часто испытывает сонливость, головную боль и проблемы с памятью.

Что делать

1. Не паникуйте. Вы берёте на себя ответственность за здоровье другого человека, а поэтому обязаны сохранять спокойствие и ясный ум.

2. Будьте рядом на протяжении припадка. Когда всё закончится, успокойте человека и помогите прийти в себя. Разговаривайте мягко и плавно.

3. Оглянитесь вокруг — больному ничего не угрожает? Если всё в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться.

4. Обязательно засеките время начала приступа.

5. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову.

6. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги. Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм.

7. Не кладите больному ничего в рот. Считается, что в ходе приступа может запасть язык, но это заблуждение. Как было сказано выше, в это время мышцы — и язык в том числе — находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твёрдые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы.

8. Ещё раз проверьте время.

Если припадок длится больше пяти минут, звоните в скорую помощь.

Долгие приступы могут вызывать необратимые повреждения клеток мозга.

9. После того как припадок прекратился, положите человека в удобное положение: лучше перевернуть его набок. Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы. Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую.

10. Пока человек полностью не придёт в норму, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный, срочно обратитесь к врачу.

Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор.

Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать.

(via 1, 2, 3, 4)

Тренинг по изъятию для профессионалов | Эпилепсия

Проект UPLIFT Обучение специалистов в области психического здоровья Внешний
Проект UPLIFT (Использование практики и обучения для развития благоприятных мыслей) — это домашняя программа, предназначенная для лечения депрессии у людей с эпилепсией. Программа, основанная на когнитивной терапии депрессии, основанной на осознанности, значительно снижает симптомы депрессии. Цель состоит в том, чтобы нанять и обучить как минимум одного лицензированного специалиста в области психического здоровья из каждого из 50 штатов.Тренинг проводится во время часовой конференц-связи, которая проводится раз в неделю в течение 10 недель. Обучение является бесплатным и предлагает бесплатные кредиты на непрерывное образование после его полного завершения.

PEARLS Тренинг по вмешательству в депрессию, внешнее
PEARLS (Программа поощрения активности и вознаграждения жизней) — это высокоэффективная домашняя программа, предназначенная для уменьшения депрессии и улучшения качества жизни взрослых, страдающих эпилепсией. PEARLS использует командный подход с участием консультантов PEARLS, наблюдающих психиатров и медицинских работников.В течение года в Сиэтле, штат Вашингтон, предлагается двухдневный тренинг, который позволяет всем членам команды PEARLS, включая консультантов и администраторов, успешно реализовать программу в своей организации. Лицензированные социальные работники, брачные и семейные терапевты и консультанты по психическому здоровью имеют право на получение профессионального кредита.

Психическое здоровье и благополучие при эпилепсииExternal
Это бесплатное онлайн-обучение помогает медицинским работникам, которые лечат людей с эпилепсией, определять риск самоубийства и объективно изучать проблемы качества жизни.Этот курс проводится Департаментом по делам ветеранов, Системой обучения сотрудников и Центром передового опыта VA Epilepsy и предлагает бесплатные кредиты на непрерывное образование после полного завершения.

Распознавание имитаторов внешней эпилепсии
Это бесплатное онлайн-обучение дает медицинским работникам введение в клинический подход к дифференциальной диагностике приступов. Он также включает более глубокое обсуждение психогенных неэпилептических припадков, обмороков, двигательных расстройств, которые могут имитировать припадки, и других распространенных имитаторов.Курс проводится Центром передового опыта VA Epilepsy и предлагает бесплатные кредиты на непрерывное образование после полного завершения.

Первая помощь при изъятии Процедура

Теперь вы можете пройти сертификацию на получение первой помощи при изъятии!

О тренинге по оказанию первой помощи при изъятии

90-минутный курс по распознаванию приступов и сертификации по оказанию первой помощи — это формальный тренинг, предлагаемый Фондом эпилепсии, который обучает людей:

• Как распознать признаки припадка
• Как правильно оказать первую помощь при припадках
• Когда обращаться за помощью

Ближайшие даты обучения для веб-семинаров под руководством инструкторов:

• 20 мая 2021 г. в 6 п.м. ET — Сессия с участием Наоми Мануэль, Фонд эпилепсии, Гавайи, в рамках Месяца наследия
американцев азиатского происхождения и коренных жителей Гавайев / островов Тихого океана
• 9 июня 2021 г., 15:00 ET — Особое внимание мужчинам и эпилепсии в честь Месяца мужского здоровья
• 22 июня 2021 г., 16:00 ET
• 8 июля 2021 г., 12:00 ч. ET
• 20 июля 2021 г., 20:00 ET — Особое внимание психическому здоровью меньшинств в знак признания Месяца психического здоровья национальных меньшинств
• 5 августа 2021 г. в 16:00 р.м. ET
• 17 августа 2021 г., 18:00 ET

Зарегистрируйтесь для участия в вебинаре по сертификации первой помощи при конфискации

Вы будете перенаправлены на портал обучения эпилепсии, где вы сможете создать учетную запись и начать свой путь к получению сертификата по оказанию первой помощи при приступах.

Многие местные фонды эпилепсии предлагают местные курсы по оказанию первой помощи при приступах.

Найдите местный фонд эпилепсии

Почему так важна первая помощь при изъятии?

Знание, как помочь кому-либо во время припадка, может иметь значение и спасти жизнь.Хотя существует много разных типов припадков, во время многих из них человек может быть сбит с толку, не осознавать, что происходит, или потерять сознание. Человек может получить травму во время припадка, припадок может длиться слишком долго, или припадки могут сгруппироваться.

Кто должен иметь сертификат оказания первой помощи при изъятии?

В то время как каждый должен знать основы оказания первой помощи при эпилептических припадках, получение сертификата по оказанию первой помощи при припадках поможет вам продвинуться дальше. Вы узнаете как об эпилепсии, так и о припадках, в том числе о том, как распознать признаки припадка и как использовать основные меры первой помощи, а также о том, когда необходима неотложная медицинская помощь.

Сертификат первой помощи при изъятии предназначен для людей, которые:

• У кого-то из членов семьи, близкого человека или друга судороги.
• Иметь работу, где вы оказываете помощь людям с судорогами.
• Имейте работу, на которой вы работаете с общественностью или работаете с человеком, у которого есть судороги.
• Тренерские или ведущие группы.

Как долго длится сертификация?

Срок действия сертификата — 2 года. Вам будет отправляться электронное письмо для повторной сертификации каждые 2 года с более коротким онлайн-курсом.

Есть ли подразделения непрерывного образования?

Фонд эпилепсии назначен Национальной комиссией по санитарному просвещению, Inc.

Эта программа предназначена для сертифицированных специалистов по санитарному просвещению (CHES) и / или дипломированных специалистов по медицинскому просвещению (MCHES), которые могут получить до 1,5 общих контактных часов по вопросам образования категории I. Максимальное количество доступных контактных часов для продвинутого уровня непрерывного образования — 0.ID провайдера: 121739.

Эта программа поддерживается Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS) в рамках гранта финансовой помощи в рамках соглашения о сотрудничестве № 1NU58DP006256-04-00, CFDA 93.850, финансируется пользователя CDC / HHS. Содержание принадлежит авторам и не обязательно отражает официальную точку зрения или одобрение CDC / HHS или правительства США.

За дополнительной информацией обращайтесь в отдел общественного здравоохранения и образования Фонда эпилепсии по адресу programs @ efa.орг.

Первая линия реакции, когда у человека начинается припадок, — это обеспечить общий уход и комфорт и обеспечить безопасность человека. Информация здесь относится ко всем типам припадков. Здесь вы найдете конкретные шаги по реагированию на различные типы припадков.

Помните

Для большинства приступов первая помощь — это все, что необходимо. Шаги просты — Останься. Безопасно. Сторона — их может делать каждый.

Щелкните изображение, чтобы загрузить
Английский плакат

Загрузить плакат первой помощи при изъятии

Плакат на упрощенном китайском

ОСТАВАЙТЕСЬ с этим человеком и начните рассчитывать время припадка.

• Сохраняйте спокойствие — это поможет сохранять спокойствие и другим. Спокойно и ободряюще говорите с человеком во время и после приступа — это поможет, когда он оправится от приступа.
• Проверьте медицинское удостоверение.
• Посмотрите на часы и отсчитайте припадок от начала до конца активного припадка.
• Определение времени припадка поможет вам определить, нужна ли экстренная помощь.
• Хотя большинство припадков длятся всего несколько минут, припадки могут быть непредсказуемыми.Некоторые из них могут начаться с незначительных симптомов, но приводят к потере сознания или падению, которое может вызвать травму. Другие припадки могут закончиться за секунды.

Обеспечьте БЕЗОПАСНОСТЬ человека.

• Отойдите или направьте подальше от опасных или острых предметов.
• Если человек блуждает или сбит с толку, помогите ему избежать опасных ситуаций. Например, осторожно отводите их от транспортных средств, платформ поездов или метро, ​​с высоты или от острых предметов.
• Призовите людей сделать шаг назад и дать человеку немного места.Просыпаться в толпе может смущать и сбивать с толку человека после припадка.
• Попросите кого-нибудь остаться поблизости на случай, если потребуется дополнительная помощь.

Переверните человека на СТОРОНУ, если он не бодрствует и не осознает.

• Сделайте так, чтобы человеку было максимально комфортно.
• Ослабьте тесную одежду вокруг шеи.
• Если они в курсе, помогите им сесть в безопасном месте.
• Если они подвержены риску падения, судорожного или тонико-клонического припадка:
  • Положите их на пол.
  • Положите что-нибудь маленькое и мягкое под голову.
  • Переверните их на бок так, чтобы их рот был направлен к земле. Это предотвращает закупорку дыхательных путей слюной и помогает человеку легче дышать.
• Во время конвульсии это может выглядеть так, будто человек перестал дышать. Это происходит, когда мышцы груди напрягаются во время тонической фазы припадка. По окончании этой части припадка мышцы расслабятся, и дыхание возобновится.
  • Как правило, искусственное дыхание не требуется во время этих вызванных приступами изменений дыхания человека.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ класть им в рот какие-либо предметы.

• Не кладите человеку в рот такие предметы, как ложка, палка или бумажник.
  • Не волнуйтесь — человек не может проглотить язык во время припадка.
  • Мышцы челюсти и лица могут напрягаться во время припадка, заставляя человека укусить. Если это произойдет, когда что-то находится во рту, человек может сломать и проглотить этот предмет или сломать зубы!
• Спасательные лекарства, которые помещаются в щеку, могут быть даны, если это рекомендовано их медицинской бригадой.
• Не давайте человеку пить воду, таблетки или пищу, пока он не проснется. Пища, жидкость или таблетки могут попасть в легкие, а не в желудок, если они попытаются выпить или поесть, не осознавая полностью.

НЕ сдерживать.

• Попытка остановить движение или насильственно удержать человека не останавливает припадок.
• Сдерживание человека может привести к травмам и сделать человека более растерянным, возбужденным или агрессивным. Во время припадка люди не дерутся специально.Но если их сдерживать, когда они сбиты с толку, они могут ответить агрессивно.
• Если человек пытается ходить, позвольте ему ходить в безопасном закрытом помещении, если это возможно.

ОСТАВАЙТЕСЬ с ними, пока они не проснутся и не бодрствуют после припадка.

• Большинство приступов заканчиваются за несколько минут.
• Травма может произойти во время или после припадка, требуя помощи других людей.
• Если кажется, что человек задыхается, поверните его на бок и позовите помощь.Если они не могут самостоятельно кашлять и очищать дыхательные пути или у них возникают затруднения с дыханием, немедленно звоните в службу 911.
• Будьте чуткими и поддерживающими. Попросите других сделать то же самое.
  • Судороги могут быть пугающими как для человека, страдающего одним, так и для других. Люди могут быть смущены или сбиты с толку из-за того, что произошло. Помните об этом, когда человек просыпается.
  • Убедите человека, что он в безопасности.
  • Как только они проявят бдительность и смогут общаться, расскажите им, что произошло, очень простыми словами.
  • Предложите остаться с человеком, пока он не будет готов вернуться к нормальной деятельности, или позвоните кому-нибудь, чтобы он остался с ним.

Когда звонить 911

• Приступ длится более 5 минут
• Повторные припадки
• Затрудненное дыхание
• Захват в воде
• Человек ранен, беременен или болен
• Человек не возвращается в обычное состояние
• Первое изъятие
• Человек обращается за медицинской помощью

Узнать больше

Посетите наш Интернет-магазин

В нашем интернет-магазине также есть плакаты, брошюры, закладки и многое другое о первой помощи при изъятиях.Многие из них доступны на английском и испанском языках и доступны для скачивания в цифровом виде.

Получите инструменты, необходимые для повышения осведомленности о первой помощи при припадках.

Собачьих захватов | Фонд эпилепсии

Это система сигнализации. Они помощники, защитники и поставщики услуг.

Так называемые собаки с припадками могут быть всем этим и даже больше.

Собак можно обучать как животных-поводырей для людей с припадками, так же как их можно обучать обслуживать людей с другими ограниченными возможностями.Закон защищает право человека использовать служебное животное в любом общественном месте.

Что такое судорожная собака?

Собака с припадками — это собака, которую обучили (или научили) реагировать на припадки у человека, страдающего эпилепсией.

Официальное название «собака-захватчик»?

Это имя, которое используется чаще всего. Некоторые люди различают собак, которые реагируют на приступ (собака, реагирующая на приступ), и собак, которые, по-видимому, знают, когда должен произойти приступ (собака, прогнозирующая приступ).

Что делают собаки с припадками?

• Некоторые собаки были обучены лаять или иным образом предупреждать семьи, когда у ребенка случается припадок во время игры на улице или в другой комнате.
• Некоторые собаки учатся лежать рядом с больным припадком, чтобы избежать травм.
• Некоторые собаки учатся помещать тело между захватывающим человеком и полом, чтобы прервать падение в начале приступа.
• Некоторых собак обучают активировать какое-то заранее запрограммированное устройство, например педаль, которая подает сигнал тревоги.
• Собаки с припадками не заменяют консультации врача для наблюдения в ночное время или другого наблюдения под руководством врача. Нет никаких доказательств того, что собаки с припадками снижают риск SUDEP (внезапная неожиданная смерть при эпилепсии).

Общественный интерес к собакам-помощникам по устранению припадков стимулировал спрос на собак с такими навыками.

Как можно заболеть собакой?

Это зависит от ваших целей. Если вы ищете собаку, реагирующую на приступы, вы можете обсудить, что вы хотите, чтобы собака делала, и разработать план с дрессировщиком.

Однако другое дело — завести собаку, умеющую заранее распознавать припадки. Любые утверждения дрессировщиков о том, что они могут вызвать подобное поведение у собаки, следует рассматривать очень внимательно, особенно когда дрессировка стоит дорого. Некоторые люди сообщают об успехе, другие разочарованы.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, что собаки могут и не могут делать, существуют ли различия между породами и как лучше всего развивать этот уникальный навык.

Читать личные истории

Дополнительные ресурсы

Реагирование на изъятия | Фонд эпилепсии

Противосудорожные препараты и другие виды лечения можно разделить на две большие группы:

• Лекарства, принимаемые ежедневно для борьбы с судорогами. Лекарства от ежедневных противосудорожных препаратов являются основным средством лечения припадков. Очень важно, чтобы эти лекарства принимались постоянно, чтобы поддерживать постоянное количество в организме (и мозге), чтобы они работали правильно.
• Лекарства, которые принимаются «по мере необходимости» для остановки групп приступов, припадков, которые длятся дольше обычного, или когда припадки происходят в определенное предсказуемое время. Эти «по мере необходимости» лекарства обычно называют «спасательными».

Многим людям, у которых припадки хорошо контролируются или возникают спорадически, не являются «тяжелыми» или продолжительными, могут потребоваться только ежедневные противосудорожные препараты. Если случился припадок, то вам поможет общая первая помощь. Больше ничего не нужно.

Однако некоторым людям может потребоваться нечто большее, чем просто забота и первая помощь.Возможно, приступ длится дольше, чем обычно, или у человека была группа приступов. В этих ситуациях может быть назначено лекарство или лечение для использования в качестве вмешательства или способа реагирования на приступ, не требующего неотложной медицинской помощи. По сути, эти методы спасения — еще одна часть первой помощи при припадках.

В число обсуждаемых здесь методов спасения входят:

• Лекарства, которые лицензированный поставщик медицинских услуг предписывает принимать в определенное время.Они не используются каждый день и не заменяют ежедневных противосудорожных препаратов.
• Магнит для стимулятора блуждающего нерва (VNS), используемый, когда человек страдает припадком и ему имплантировано устройство VNS.

Поскольку новые методы спасения разрабатываются и становятся доступными, мы также добавляем их сюда!

Что делать при приступе: первая помощь при эпилептическом припадке

Вы мало что можете сделать, чтобы остановить приступ, если он начался.Но вы можете помочь защитить кого-то от вреда во время одного.

Некоторые судороги более опасны, чем другие, но большинство из них не являются экстренными. Если вы хотите что-то сделать для человека, сосредоточьтесь на его безопасности.

Как выглядят приступы

Тип припадка, о котором подумает большинство людей, — это генерализованный тонико-клонический припадок, более известный как большой припадок. На них страшно смотреть, а кто-то, у кого он есть, редко знает или помнит, что происходит.

Эти припадки следуют схеме:

1. Человек, кажется, «выписался».«Они не ответят, если вы поговорите с ними. Они не отреагируют, если вы помашите им рукой или встряхнете их. Они могут рухнуть.
2. Их мускулы сжимаются, и они становятся жесткими, как доска. тоническая фаза. Она длится несколько секунд.)
3. Затем следует серия подергиваний. (Это клоническая фаза. Она может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.)
4. В конце концов, подергивания прекращаются, и они насторожен и может снова говорить, но некоторое время может быть ошеломленным или неустойчивым.

Любой общий припадок может быть опасен, потому что человек не осознает свое окружение и не может защитить себя от вреда. Неконтролируемое избиение увеличивает их шансы получить травму.

Фокальные припадки разные. Они менее интенсивны и обычно длятся не более минуты или двух.

Часть их тела, например рука, может стать жесткой или расшататься. Вы можете видеть повторяющиеся, ритмичные или рывки в одном месте или которые распространяются на разные части тела.Человек мог отключиться или смотреть в никуда. Они могут осознавать, а могут и не осознавать, что происходит, но не могут это контролировать. Когда все закончится, они ничего не вспомнят.

Что вы можете сделать

Все дело в мерах предосторожности. Для людей с генерализованным тонико-клоническим приступом:

• Дайте им место. Удерживайте других людей.
• Уберите твердые или острые предметы, такие как очки и мебель, подальше.
• Укрепите голову.
• Ослабьте одежду на шее, если вы можете безопасно.
• Не пытайтесь удерживать их или останавливать их движения.

Ничего не кладите им в рот. Вопреки распространенному мифу, во время припадка нельзя проглотить язык. Но положить что-то им в рот может повредить их зубы или они могут вас укусить. Если их голова не двигается, поверните ее набок.

Посмотрите на часы в начале изъятия, чтобы определить его продолжительность. Помните, что это, вероятно, не чрезвычайная ситуация, хотя может выглядеть так.

После прекращения рывков осторожно положите их на бок, чтобы обеспечить чистоту дыхательных путей.

При более легких приступах, таких как пристальный взгляд или тряска рук или ног, уведите человека от опасностей, включая движение, лестницы и воду.

Не оставляйте в покое человека, у которого был припадок. Оставайтесь, пока они полностью не осознают, где они находятся, и не смогут нормально реагировать, когда вы с ними разговариваете. Говорите спокойно. Успокойте их и объясните, что они упустили, если они сбиты с толку или напуганы.Не давайте им ничего пить или есть, пока они полностью не выздоровеют.

Когда звонить 911

Обратитесь за медицинской помощью, когда:

• Это первый припадок у ребенка.
• Приступ длится более 5 минут.
• Еще одно изъятие начинается вскоре после первого.
• Человек не «просыпается» после прекращения движений.
• Человек был ранен при захвате.

Если вы обеспокоены тем, что что-то еще может быть не так, или у человека есть другое заболевание, такое как болезнь сердца или диабет, обратитесь к врачу.

Эпилепсия — первая помощь и безопасность

О первой помощи и безопасности

Эпилепсия — это распространенное заболевание головного мозга, при котором у человека часто возникают повторяющиеся неспровоцированные судороги.

Около 70% людей, страдающих эпилепсией, справляются со своими припадками с помощью лекарств. Люди, у которых продолжаются припадки, более уязвимы для потенциальных рисков, связанных с припадками, особенно когда припадки происходят без предупреждения и снижают осведомленность.

Эпилепсия, как и другие долгосрочные заболевания, такие как астма или диабет, сопряжена с определенными рисками.Если их не остановить, они могут стать очень серьезными.

Риски, связанные с приступами, выше, когда у людей приступы плохо контролируются. Хороший контроль над приступами — это первый шаг к снижению рисков, связанных с приступами.

Судороги иногда могут приводить к травмам или падению, а иногда могут быть более серьезными — даже способствовать или стать причиной смерти. Различные типы припадков несут разные риски.

Уровень вашего риска зависит от типа приступов и вашего образа жизни.Например, плохо контролируемые тонико-клонические приступы представляют наибольший риск для безопасности, и если вы принимаете участие в таких занятиях, как альпинизм, этот риск увеличивается.

Жизнь никогда не бывает безрисковой, но принятие позитивных мер по уменьшению приступов, размышление о рисках, характерных для вас, и обсуждение лечения приступов с вашим врачом — это начало для снижения некоторых из ваших рисков, связанных с приступами.

Первая помощь при эпилептических припадках

Если вы находитесь рядом с кем-то, у кого тонико-клонический припадок (когда тело напрягается, сопровождаемое общим подергиванием мышц), постарайтесь:

• Сохранять спокойствие и оставаться с этим человеком.
• Если во рту есть еда или жидкость, немедленно переверните их на бок.
• Храните их в безопасности и защищайте от травм.
• Подложите им под голову что-нибудь мягкое и снимите тесную одежду.
• Успокаивайте человека, пока он не выздоровеет.
• Определите время захвата, если можете.
• После прекращения рывков осторожно перекатите человека на бок.

Не кладите ничего им в рот, не сдерживайте и не перемещайте человека, если он не находится в опасности.

Если судорожный припадок находится в инвалидном кресле

Если у человека случается приступ, когда он находится в инвалидном кресле, автокресле или прогулочной коляске:

• Оставьте человека сидящим с пристегнутым ремнем безопасности (если только он не причиняет травму) .
• Включите тормоза инвалидной коляски.
• Если это кресло-коляска с откидным верхом, наклоните сиденье и зафиксируйте его.
• Поддерживайте их голову, пока захват не закончится.
• Слегка наклоните человека в сторону, чтобы облегчить отток жидкости изо рта.

После приступа, если у человека проблемы с дыханием или ему нужно спать, вытащите его из кресла и поместите в положение восстановления.

Если затруднение дыхания продолжается, вызовите скорую помощь и внимательно наблюдайте за человеком. Будьте готовы к выполнению СЛР, если они перестанут дышать.

Имейте в виду, что техника СЛР для взрослых отличается от техники СЛР для маленьких детей и младенцев.

Судороги в воде

Если судороги происходят в воде:

• Поддержите человека за голову так, чтобы его лицо было над водой.
• Наклонить голову назад, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей.
• Если человек находится в бассейне, вытащите его из воды, когда рывки прекратятся. Примечание: в редких случаях рывки не прекращаются, обратитесь за помощью к другим, если возможно, и вытащите человека из воды на самом мелком конце бассейна.
• Если человек находится в серфинге, немедленно удалите его из воды.
• Плавучие устройства могут пригодиться при удалении кого-либо из воды.
• По возможности обратитесь за помощью.

Как только выйдете из воды:

• Немедленно вызовите скорую помощь (000). (Делайте это, даже если человек дышит, так как он мог вдохнуть воду)
• Положите человека на бок.
• Проверьте, дышат ли они.
• Если они не дышат или не дышат нормально, переместите человека на спину и начните соответствующую форму СЛР: СЛР для взрослых отличается от СЛР для маленьких детей и младенцев.

Когда вызывать скорую помощь при эпилептическом припадке

Вызов скорой помощи по системе тройного нуля (000), если:

• припадок длится 5 или более минут или дольше, чем обычно для человека
• a быстро следует второй приступ
• человек не отвечает в течение более 5 минут после окончания приступа
• человек испытывает затруднение дыхания после прекращения рывков
• это первый известный приступ
• приступ происходит в воде
• человек получил травму
• вы сомневаетесь.

Эпилепсия и ваша безопасность

Все, что влияет на сознательное состояние, осведомленность или суждение человека, может увеличить риск несчастных случаев.

Если у вас приступ, ваш врач проконсультирует вас относительно вождения, использования опасного оборудования, работы над землей и общих вопросов безопасности.

Некоторые люди предпочитают носить специально разработанный браслет или подвеску для медицинских предупреждений с информацией об эпилепсии в случае аварии. Другой вариант — носить с собой медицинскую информацию в кошельке.

Эпилепсия и вождение автомобиля

Судороги могут повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем.

Если у вас припадок или вам поставлен диагноз эпилепсия, ваш врач сообщит вам, что вы не можете водить машину. Как долго продлится этот период, будет зависеть от многих факторов, включая:

• причину припадка
• какой тип припадка у вас был
• , если это эпилепсия, и если да, то какой тип эпилепсии.

Если в дальнейшем вы будете соответствовать определенным критериям, вы снова сможете водить машину — безопасно и законно.Если вы не соответствуете этим критериям, ваша лицензия не может быть продлена или вам может быть выдана условная лицензия.

Вы несете ответственность за информирование властей об эпилепсии или припадке. В Виктории это означает информирование VicRoads.

Вождение автомобиля вопреки рекомендациям врача является незаконным и опасным для вас, ваших пассажиров и населения в целом. Следует учитывать множество факторов безопасности, поскольку судороги часто происходят без предупреждения.

Если вы продолжаете водить машину и попали в дорожно-транспортное происшествие в течение рекомендованного периода, когда вы не управляете автомобилем, и выяснится, что конфискация была одной из причин, способствующих этому, вас могут привлечь к уголовной ответственности и предъявить обвинение или даже посадить в тюрьму.

Узнайте больше об изъятиях и вождении в Виктории.

Эпилепсия и безопасность на воде

Судорожный припадок в воде может привести к ситуации, угрожающей жизни. Важно думать о безопасности воды, осознавать риски и принимать меры, если в воде может случиться припухлость.

Вот несколько простых советов:

• Никогда не плавайте в одиночестве.
• Носите утвержденный спасательный жилет для водных видов спорта, включая катание на лодке и рыбалку.
• Избегайте водных видов спорта, таких как подводное плавание с аквалангом и прыжки с борта.
• Принимайте душ, а не ванну, так как душ представляет меньший риск. Если у вас только ванна, используйте ручной душ.
• По возможности не принимайте душ и не купайтесь в доме в одиночестве.
• Примите душ в то время, когда вероятность судорог меньше.
• Желательно иметь открывающиеся наружу двери, раздвижные двери, полудверки или легко снимаемые двери, установленные в ванных комнатах.
• Не закрывайте двери в ванных комнатах.

Эпилепсия и общие опасности

Люди рискуют каждый день, но людям с припадками, возможно, придется иметь дело с разными рисками.Осознавая потенциальные риски и способы их уменьшения, деятельность становится более безопасной, и большинство людей с эпилепсией могут жить полноценной и активной жизнью.

Травмы и несчастные случаи чаще происходят дома, чем где-либо еще. Есть много способов сделать свой дом более безопасным. Попробуйте сделать несколько вещей, например:

• Обустройте свой дом и, если возможно, другие помещения, например, работу или учебу, безопасными на случай припадка. Например:
  • подкладывайте любые острые углы
  • используйте нескользящие полы
  • всегда ставьте хорошие барьеры перед каминами или обогревателями
  • есть дверь, которая открывается в обе стороны в вашу ванную и туалет.
• Если вы блуждаетесь или сбиты с толку во время или после приступа:
  • обратите особое внимание на высоту, перила, лестницы, бассейны и другие водоемы
  • закройте дверь, когда вы один дома, чтобы вам было меньше Вероятно, вы забредете на улицу или в опасную зону.
  • Убедитесь, что у кого-то есть ключ, чтобы войти и проверить вас.
  • Рассмотрите возможность ношения какого-либо медицинского удостоверения личности.
• Если вы можете упасть во время припадков, максимально защитите свой дом и другие места от падения.Положите ковры, закройте острые углы и избегайте стеклянных столов и перегородок для душа.
• Если вы часто падаете, наденьте защитный шлем. Есть шлемы, предназначенные для повседневной носки, которые вы можете купить.

Соблюдайте разумные и актуальные меры безопасности, соблюдая баланс между риском и ограничениями. Наслаждайтесь жизнью как можно больше и не ограничивайте занятия до точки, в которой вы исключаете интерес и веселье.

Найдите время, чтобы подумать о своем доме, работе и отдыхе.Что может быть потенциальной опасностью в случае припадка? Как можно снизить риск причинения вреда себе или другим?

Существует множество практических способов легко повысить безопасность окружающей среды. Например, взгляните на контрольный список безопасности Epilepsy Action Australia.

Экстренные изъятия

Большинство изъятий длятся менее 2 минут. Однако у некоторых людей с эпилепсией возникают тяжелые или опасные для жизни приступы. У этих людей приступы могут быть продолжительными или кластеризованными.У некоторых людей эти тяжелые припадки могут происходить регулярно.

Эти ситуации считаются чрезвычайными ситуациями, связанными с захватом. Они могут привести к травме головного мозга и могут быть опасными для жизни, поэтому важно быстро распознать и лечить эти припадки.

К счастью, можно принимать лекарства вне больницы таким образом, чтобы остановить тяжелый приступ. Это лекарство может назначить ваш невролог.

Внезапная неожиданная смерть при эпилепсии (SUDEP)

Внезапная неожиданная смерть при эпилепсии (SUDEP) — это когда человек с эпилепсией умирает внезапно и преждевременно, и причина смерти не найдена.

Смертельные случаи SUDEP часто остаются незамеченными, многие из них происходят в одночасье. Могут быть очевидные признаки припадка, но это не всегда так.

Причина SUDEP пока не известна. Исследователи изучают ряд возможностей, таких как влияние судорог на дыхание и сердце.

SUDEP встречается примерно у 1 из 1000 человек с эпилепсией (у 1 из 4500 детей).

Наличие активных или плохо контролируемых приступов может подвергнуть вас риску травмы или смерти.Исследования показали, что есть определенные типы припадков, которые увеличивают риск SUDEP. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о SUDEP или получите SUDEP и контрольный список безопасности, сделанный вашим врачом или медсестрой, занимающейся эпилепсией.

Снижение рисков SUDEP

Знание о рисках травм и смерти, связанных с эпилепсией, означает, что вы можете действовать против них. Ниже приведены шаги, которые вы можете предпринять для снижения риска судорог, травм или смерти:

• Получите наилучший возможный контроль над судорогами.
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
  • Поговорите со своим врачом, если вас не устраивают принимаемые лекарства или побочные эффекты.
  • Посоветуйтесь с врачом регулярно.
• Участвуйте в самоуправлении.
  • Избегайте любых известных вам спусковых крючков.
  • Избегайте употребления слишком большого количества алкоголя.
  • Знайте, когда у вас наиболее вероятны приступы.
  • Высыпайтесь.
  • Будь здоров.
  • Управляйте стрессом.
• Убедитесь, что ваши близкие знают, что делать в случае припадка.

Куда обратиться за помощью

Первая помощь при всех приступах

Эпилептические припадки можно разделить на два основных типа: фокальные припадки и генерализованные припадки. Приступы могут варьироваться от одного человека к другому, и то, как люди страдают, и то, как они восстанавливаются после приступов, различается. Как вы можете лучше всего помочь кому-то во время припадка, зависит от того, какой у него тип припадка и как он на него влияет.

Фокусные припадки

Очаговые припадки (ранее простые парциальные припадки)

• , поскольку человек может чувствовать себя странно или расстраиваться, успокоение его может оказаться полезным.

Припадки с нарушением сознания (ранее сложные парциальные припадки)

• Не сдерживайте человека, это может его расстроить или смутить
• аккуратно увести их от любой опасности, например, от прогулки по дороге
• говорите мягко и спокойно, так как они могут быть сбиты с толку. Если вы заговорите громко или схватите их, они могут не понять и расстроиться или ответить агрессивно.

После изъятия:

• они могут чувствовать усталость и хотеть спать.Было бы полезно напомнить им, где они находятся.
• оставайтесь с ними, пока они не выздоровеют и не смогут безопасно вернуться к тому, чем они занимались раньше. Некоторые люди выздоравливают быстро, но другим может потребоваться больше времени, чтобы снова почувствовать себя нормальным.

Очаговые и двусторонние тонические клонические приступы (ранее вторично генерализованные припадки)

Иногда фокальный припадок распространяется на обе стороны мозга. Это называется фокальным или двусторонним тоническим клоническим приступом. Некоторые люди называют фокальный припадок «аурой» или «предупреждением», поскольку он предупреждает их о том, что может последовать тонический клонический припадок.

• Если вы или этот человек знаете о предупреждении, ему может потребоваться помощь, чтобы добраться до безопасного места до того, как произойдет тонический клонический приступ.

Обобщенные изъятия

Отсутствие изъятий

• Оставайтесь рядом с человеком и аккуратно уведите его от любой опасности.

Тонические и атонические припадки

• успокоить их может быть полезно
• , если они ранены, им может потребоваться медицинская помощь.

Миоклонические припадки

Миоклонический означает «мышечный толчок», и эти припадки включают подергивание конечности или части конечности. Они часто происходят вскоре после пробуждения, кратковременны и могут происходить группами (многие из них происходят близко друг к другу по времени).

Как помочь:

• Вам не нужно ничего делать, чтобы помочь во время припадка, кроме как следить за тем, чтобы человек не поранился.

Тонические клонические и клонические судороги

Как помочь при изъятии:

• постарайтесь сохранять спокойствие
• проверьте время, чтобы узнать, как долго длится припадок (поскольку может быть риск эпилептического статуса — см. Ниже)
• перемещайте человека только в опасном месте, например на дороге.Вместо этого отодвиньте от них любые предметы (например, мебель), чтобы они не поранились
• положите ему под голову что-нибудь мягкое (например, джемпер) или обхватите его голову руками, чтобы он не упал на землю
• не удерживайте их — позвольте произойти захвату
• в рот ничего не кладут — язык не проглотят
• попытаться помешать другим людям толпиться вокруг.

Как помочь, когда тряска утихнет:

• осторожно перекатите их на бок в положение восстановления
• Если их дыхание затруднено или шумно, осторожно откройте рот, чтобы убедиться, что их дыхательные пути ничем не блокируются
• Сотри им слюну изо рта
• постарайтесь свести к минимуму любые затруднения.Если они намочились, сделайте это как можно более конфиденциально (например, накройте их пальто).
• оставаться с ними, пока они полностью не выздоровеют. Им может потребоваться мягкое заверение.

Некоторые люди быстро восстанавливаются после тонического клонического припадка, но часто они очень устают, хотят спать и могут не чувствовать себя нормально в течение нескольких часов, а иногда и дней.

У большинства людей припадки проходят сами по себе, и человеку не потребуется медицинская помощь.Однако, если вы не уверены, выздоравливает ли кто-то после припадка, он поранился во время припадка или у вас есть какие-либо опасения по поводу него, вы можете подумать о , когда вызывать скорую помощь.

Некоторые люди могут пораниться во время припадка. Зубные травмы могут быть обычным явлением.

Эпилептический статус

Приступы обычно длятся одинаковое время каждый раз и проходят сами по себе. Однако иногда припадки не прекращаются или один приступ следует за другим, и человек не выздоравливает между ними.Если это продолжается 5 минут и более, это называется эпилептическим статусом или «статусом».

Статус не является обычным явлением, но может возникнуть при любом типе припадка, и человеку, возможно, потребуется обратиться к врачу.

Статус при тоническом клоническом припадке требует неотложной медицинской помощи, и человеку потребуется срочная медицинская помощь. Важно вызвать скорую помощь, если припадок продолжается более 5 минут. См. , когда набирать 999.

Некоторым людям прописывают лекарств неотложной помощи , буккальный мидазолам или ректальный диазепам, чтобы остановить приступ.Лица, осуществляющие уход, нуждаются в обучении по оказанию неотложной помощи. Для человека важно иметь индивидуальный письменный протокол (план) о том, когда его давать, чтобы лицо, осуществляющее уход, ему следовало.

Дополнительная информация о нашем курсе обучения неотложной помощи .

Чем еще я могу помочь?

Проверка длительности занятия важна для предотвращения статуса (см. Выше). Еще одна важная причина для проверки времени и продолжительности припадка заключается в том, чтобы вы могли впоследствии передать эту информацию человеку, у которого был припадок.Многие люди ведут записи своих припадков, и описание припадка и его продолжительности может быть жизненно важной информацией, которую они могут записать и передать своему специалисту.

Информация предоставлена: 2 августа

.