Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия

https://ria.ru/20210614/dementsiya-1736913009.html

Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия

Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия — РИА Новости, 14.06.2021

Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия

На начинающуюся деменцию могут указывать пять признаков, при этом они могут проявляться даже в возрасте 40 лет. Об этом пишет Daily Express со ссылкой на данные РИА Новости, 14.06.2021

2021-06-14T06:32

2021-06-14T06:32

2021-06-14T13:09

наука

весь мир

деменция

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/0b/1584161137_0:288:3082:2021_1920x0_80_0_0_2214218df4b939ae50674ab9a57341d6.jpg

МОСКВА, 14 июн — РИА Новости. На начинающуюся деменцию могут указывать пять признаков, при этом они могут проявляться даже в возрасте 40 лет. Об этом пишет Daily Express со ссылкой на данные британской благотворительной организации по исследованию болезни Альцгеймера. В первую очередь у человека может ухудшиться зрение и возникнуть проблемы с оценкой расстояния и скорости движения объектов. Во-вторых, возможна полная или частичная утрата речи, а также трудности с поиском слов для выражения мысли. В-третьих, человек может стать подавленным, раздражительным и неуверенным в себе.В-четвертых, пациент с развивающейся деменцией может утратить чувство времени и места. Пятый симптом — потеря памяти.Ранее стало известно, что регулярное недосыпание в среднем возрасте связано с повышенным риском развития деменции в старости.Деменция — приобретенное слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков. Наиболее часто такое состояние наблюдается в старости.Ежегодно во всем мире регистрируется около десяти миллионов новых случаев деменции.

https://ria.ru/20210420/simptom-1729032412.html

весь мир

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/0b/1584161137_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_f5a89cde7017be1b5cf202046bf069e7.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

весь мир, деменция

06:32 14.06.2021 (обновлено: 13:09 14. 06.2021)

Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия

МОСКВА, 14 июн — РИА Новости. На начинающуюся деменцию могут указывать пять признаков, при этом они могут проявляться даже в возрасте 40 лет. Об этом пишет Daily Express со ссылкой на данные британской благотворительной организации по исследованию болезни Альцгеймера.

В первую очередь у человека может ухудшиться зрение и возникнуть проблемы с оценкой расстояния и скорости движения объектов. Во-вторых, возможна полная или частичная утрата речи, а также трудности с поиском слов для выражения мысли. В-третьих, человек может стать подавленным, раздражительным и неуверенным в себе.

В-четвертых, пациент с развивающейся деменцией может утратить чувство времени и места. Пятый симптом — потеря памяти.

Ранее стало известно, что регулярное недосыпание в среднем возрасте связано с повышенным риском развития деменции в старости.

20 апреля, 08:28

Ученые назвали неожиданный симптом деменции

Деменция — приобретенное слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков. Наиболее часто такое состояние наблюдается в старости.

Ежегодно во всем мире регистрируется около десяти миллионов новых случаев деменции.

Приобретенное слабоумие: цифры и факты

Приобретенное слабоумие: цифры и факты

8 фактов о деменции

Факт № 1
О том, чем грозит долгая жизнь

Деменция (приобретенное слабоумие) – это симптом, сопровождающий ряд заболеваний нервной системы: болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона, болезнь Паркинсона и др. Все они особенно часто поражают тех, кто прожил длинную жизнь. К примеру, каждый третий американец преклонного возраста умирает с болезнью Альцгеймера или другой формой деменции.

Разумная профилактика способна сохранить здоровье пожилых людей, однако из-за увеличения средней продолжительности жизни число страдающих от распада психических функций будет постоянно расти. По состоянию на 2006 год в мире насчитывалось 24 миллиона людей с нарушениями работы мозга. Авторы исследования, опубликованного в журнале Lancet, подсчитали, что к 2040 году это число достигнет 81 миллиона.

Подобные цифры делают распространенность приобретенного слабоумия проблемой не только медицинской, но и экономической. C 2005 по 2009 год совокупная стоимость деменции увеличилась на 34 % и составила 422 миллиона долларов. В эту сумму вошли средства, потраченные на лечебно-диагностические мероприятия и уход за больными.

Факт № 2
О ранней деменции

Несмотря на то, что понятие деменции прочно ассоциируется с людьми преклонного возраста, снижение когнитивных функций может коснуться и более молодых лиц (до 65, а иногда и до 40 лет). Согласно статистике, в Великобритании в 2003 году на 100 тысяч человек в возрасте от 30 до 64 лет приходилось 54 человека с деменцией.

В большинстве случаев ранняя деменция вызывается дегенеративными заболеваниями нервной системы (особенно часто болезнью Альцгеймера). Начало деменции в относительно молодом возрасте связывают с генными мутациями. Однако утрата умственных функций может наступить и после черепно-мозговых травм, в результате длительной алкогольной интоксикации.

Диагностировать раннюю деменцию, как правило, трудно. Многие из симптомов (забывчивость, рассеянность, невозможность сосредоточиться) объясняются усталостью, хроническим стрессом, именно поэтому важно при ухудшении когнитивных способностей обратиться к врачу.

Факт № 3
О деменции и ЗОЖ

Ожирение и деменция – понятия связанные, это известно хорошо. Но, как выяснилось недавно, даже просто избыточный вес (когда индекс массы тела – 25 или чуть больше) также является фактором риска. Это установили шведские ученые, наблюдавшие за близнецами старше 65 лет. Такие результаты вполне соотносятся с выводом сотрудников Института Купера (США). Они проанализировали физическую форму 19 тысяч людей и затем наблюдали их в течение четверти века.

Оказалось, что у всех, кто имел низкий уровень физической подготовки на момент сбора первичных данных, с годами развилась деменция.

Однако тренировки помогают не только снизить риски развития слабоумия, но и замедлить его: занятия физкультурой улучшают когнитивные способности лиц с деменцией и позволяют сохранить навыки, необходимые в повседневной жизни.

Питание тоже помогает в профилактике деменции. Согласно исследованию шведских ученых, чем больше овощей и фруктов в рационе молодых людей, тем меньше шансы развития деменции в дальнейшем.

Курение, наоборот, повышает риск возникновения деменции (две пачки в день увеличивают риск в два раза), а злоупотребление крепкими напитками способно спровоцировать появление ранней деменции.

Факт № 4
О правильном настроении

Пожилые, страдающие от одиночества, нередко страдают и от проявлений деменции. Речь идет о настроении, а не об объективных факторах. По-настоящему одинокие люди, пребывающие в хорошем расположении духа, страдают от когнитивных нарушений не чаще тех, у кого есть компания. В то же время у тех, кто чувствует себя обделенным, деменция развивается в полтора раза чаще.

Душевный дискомфорт приносит мало добра в любом возрасте: если у молодого человека диагностирована депрессия, его шансы заболеть сосудистой деменцией в конце жизни возрастают втрое. А количество стрессовых ситуаций (проблем на работе, расставаний, разводов) в зрелые годы повышает риск развития деменции в годы преклонные. По крайней мере у женщин. По мнению ученых, накапливаемый стресс влияет на здоровье в долгосрочной перспективе – вредит сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системам и потому может спровоцировать появление деменции.

Факт № 5
Об умственном труде

Вопрос о том, способен ли активный умственный труд влиять на деменцию, изучается давно. Исследование, основанное на 20-летнем наблюдении за 300 людьми, выявило, что у тех, кто наиболее активно занимался умственной деятельностью в течение жизни, снижение когнитивных функций происходит на 32 % медленнее.

У тех, кто мало читает, пишет, получает и обрабатывает недостаточно информации, деменция развивается быстрее. Пожилые люди, работающие с вычислительной техникой, реже страдают от деменции – использование компьютеров положительно сказывается на мозге, заставляет изучать что-то новое, принимать решения, взаимодействовать с миром.

Известно также, что умственный труд может не только замедлять развитие деменции, но и улучшать состояние тех, кто уже столкнулся с ней. Обучающая терапия, в которую необходимо решать арифметические задачи и пересказывать истории, тренирует память больных и улучшает качество жизни.

В то же время журнал Brain публикует не столь обнадеживающие данные. Согласно статье, в которой проведен анализ нескольких научных работ, даже постоянное и непрерывное образование не может защитить человека от нейродегенеративных патологий в конце жизни.

Факт № 6
Об эстрогене и анемии

И снижение настроения, и лишний вес, и недостаток умственной деятельности способствуют появлению деменции, однако, помимо этих факторов риска, есть и другие.

Слишком высокий или чрезмерно заниженный уровень эстрогена в крови у женщин в период постменопаузы увеличивает риск возникновения когнитивных расстройств. Сочетание диабета и высокого уровня эстрогена ухудшает ситуацию. Причина зависимости на данный момент не выявлена. Возможно, дело во влиянии эстрогена и глюкозы на сосуды.

Также наблюдается связь между анемией и деменцией. Люди, имеющие недостаток гемоглобина в крови в пожилом возрасте, в два раза чаще сталкиваются с когнитивными расстройствами. Вероятно, дело в том, что органы и ткани людей с анемией получают меньше кислорода, и это отрицательно влияет на мозг.

Факт № 7
О тестах на деменцию

Чем раньше будут замечены когнитивные нарушения, тем больше шансов замедлить развитие деменции. Поэтому ученые активно трудятся над разработкой эффективных методов выявления болезни.

Сотрудники Технологического университета Джорджии (США) создали инструмент для домашнего определения первых признаков деменции. Система ClockMe представляет собой два приложения. Одна из программ – это тест (серия заданий, которую нужно выполнить с помощью планшета и стилуса). Вторая – анализатор результатов теста. Тест запускается на устройстве пациента, анализатор – на компьютере лечащего врача. Приложение врача удаленно получает данные от приложения пациента, разбирает их согласно заданным алгоритмам, а доктор оценивает конечный результат и ставит диагноз.

Похожий тест представили и неврологи из Медицинского центра Векснера при Университете Огайо (США). Правда, он не требует наличия гаджетов: все, что необходимо – это ручка и листок бумаги. Так называемый SAGE (Self-Administered Gerocognitive Examination) – это перечень вопросов, на которые нужно ответить. Разработчики SAGE уже испытали продукт на 1047 людях старше 50 лет и уверены, что он позволяет проверить ориентацию во времени, вербальные, интеллектуальные и зрительно-пространственные способности, возможности памяти. Вскоре тест должен появиться и на русском.

Определить первые признаки деменции можно и по-другому. Способность людей распознавать знаменитостей напрямую связана с состоянием мозга. Участникам исследования американских ученых предложили определить, кто из всемирно известных людей изображен на фотографиях и чем знаменит. Те, кто имел даже неярко выраженные нарушения когнитивной деятельности, не смогли пройти тест успешно. Исходя из этого, авторы исследования полагают, что такой простой тест может использоваться для выявления ранней деменции у людей от 40 до 65 лет.

Тесты для выявления сердечно-сосудистых заболеваний также могут использоваться для диагностики. Значения кровяного давления, уровень холестерина, а также наличие диабета и вредных привычек могут с определенной точностью предсказать, разовьется ли у человека деменция в старости. Если риск возникновения инфаркта или инсульта, измеряемый по определенным шкалам, велик, то велик и риск развития деменции.

Факт № 8
О музыке и воспоминаниях

Большинство видов деменции излечить невозможно, однако некоторые меры способны замедлить снижение умственных способностей человека. Помимо приема лекарственных препаратов, которые влияют на мозг и регуляцию биохимических процессов, ученые и врачи рассматривают и альтернативные способы помощи пациентам.

Одним из вариантов оказания психологической поддержки больным называют реминисцентную терапию. Считается, что терапия, в ходе которой пожилые люди рассуждают о прошлом, восстанавливают в памяти события, переосмысливают их, поддерживает мыслительную деятельность, улучшает настроение и влияет на поведение. Ароматерапия (в частности с использованием масла мелиссы) также подходит для улучшения психологического состояния людей, снятия излишнего возбуждения, хотя стопроцентных доказательств этого пока нет. Трудотерапия и музыкальная терапия также ненадолго могут улучшить состояние и поведение людей, страдающих от деменции.

Источник: Анна Кирикова, Медновости

Схемы ответов на экзаменационные вопросы

Вопрос: Расстройства памяти. Диагностическое значение расстройств памяти.

Расстройства памяти:
А. количественные
Гипермнезия — резкое обострение памяти. Встречается при маниакальных состояниях, как компенсация недостатка интеллекта у олигофренов в степени дебильности.
Прогрессирующая гипомнезия — постепенно нарастающее ослабление памяти или отдельных ее компонентов (при сосудистых заболеваниях головного мозга, главный компонент парциальной деменции).
Снижение памяти идет по закону Рибо: от позднего (недавнего) к раннему (событиям юности), от частного к общему, от эмоционально нейтрального к эмоционально значимому
Амнезии – полная утрата памяти на события определенного промежутка времени
1. Ретроградная, антероградная, конградная, ретроантероградная
2. Прогрессирующая амнезия –  формируется при тотальной деменции. развивается по закону Рибо
3. Фиксационная амнезия – утрата способности запоминать, при Корсаковском с-ме
Б. Качественные расстройства памяти (парамнезии)
Псевдореминисценции — перенос реально имевших место событий обыденного содержания из прошлого в настоящее.
Конфабуляции (ложные воспоминания) — вымышленные события неправдоподобного, фантастического характера.
Криптомнезии — воспоминания, почерпнутые из книг, рассказы о событиях, случившихся с другими людьми, которые больные приписывают себе

Вопрос: Корсаковский синдром. Клиническая характеристика и диагностическое значение.

Корсаковский амнестический синдром:

1. Фиксационная амнезия (+ ретроградная амнезия событий с момента развития фиксационной амнезии).
2. Амнестическая дезориентировка во времени и окружающем (из-за неспособности запомнить место пребывания и текущую дату).
3. Конфабуляции и псевдореминисценции (заполнение пробелов памяти ложными воспоминаниями).
Может быть обусловлен различными интоксикацими (в т.ч. алкогольной), инфекциями, черепно-мозговыми травмами.

Вопрос: Врожденное и приобретенное слабоумие. Клинические формы деменции.

Расстройства интеллекта:
А. Олигофрения — врожденное слабоумие. Причины в нарушении внутриутробного развития или в патогенных факторах, действующих в возрасте до 3 лет.
Степени: Дебильность, Имбецильность, Идиотия
Б. Деменция — приобретенное слабоумие (снижение прежде сформированного интеллекта, возникает в возрасте старше 3 лет).
Виды:

1. Парциальная деменция: Неравномерная выраженность нарушений памяти (прогрессирующая гипомнезия) и мышления (по органическому типу), Сохранность «ядра личности», Чаще сохранена ориентировка в собственной личности и ситуации, Наличие осознания болезни с критическим отношением к своему состоянию, Эмоциональная лабильность, При сосудистых заболеваниях головного мозга

2. Тотальная деменция: Охватывает все виды психической деятельности и с течением заболевания завершается их полным распадом (прогрессирующая амнезия, апраксия, афазия и пр.). Разрушение «ядра личности»,  Часто дезориентированы в собственной личности и ситуации, Отсутствие критики к состоянию, При атрофических заболеваниях головного мозга, прогрессивном параличе.

Вопрос: Олигофрения. Основные причины. Особенности трудовой и судебно-психиатрической экспертизы.

Вопрос: Степени слабоумия при олигофрении. Лечение и профилактика.

Вопрос: Психоорганический синдром, его проявления и диагностическое значение. Психоорганический синдром — характерен для хронических органических заболеваний головного мозга
Представлен сочетанием нарушений трех сфер психической деятельности (триада Вальтер-Бюэля): интеллекта, памяти, эмоции
Выраженность может быть различна: от псевдоневротических (имитирующих неврозы) и личностных нарушений (заострение, нивелировка свойств личности) до картины выраженной деменции.
Формы (стадии):
— астенический
— эксплозивный
— эйфорический
— апатический

Дискуссионная площадка

Колоссальный рывок в развитии цифровых технологий, вызвал настоящее массовое помешательство на смартфонах и других цифровых штуковинах, покоривших мир.
Прогнозируется неуклонный рост количества пользователей смартфонами и прочими цифровыми безделушками, а вместе с этим стремительное распространение вируса цифрового слабоумия среди населения разных слоев общества, во всех странах и всех континентах.

Поисковая система в интернете на запрос «digital dementia» — цифровое слабоумие, выдаст более 10 миллионов англоязычных ссылок и 40 тысяч ссылок на русском языке и такая существенная разница отмечается благодаря более позднему вступлению России на эту «стезю безумства».

В России проблема цифрового слабоумия еще не так актуальна, как на Западе, поэтому своих собственных исследовательских наработок практически нет. Зато западные научные публикации о влиянии прогрессивных цифровых технологий на мозговую деятельность и в целом на здоровье подрастающего поколения, появляются все чаще.
Над данной проблемой работают известные на мировом уровне специалисты разных областей: нейробиологи, нейрофизиологи, физиологи мозга, педиатры, психологи, психиатры. Результаты исследований, изучающих вопрос всесторонне, постепенно вырисовываются в цельную картину, хотя времени для накопления достаточной статистической информации требуется немало.

Затормозить развитие технического прогресса невозможно. Несмотря на то, что перспектива прослыть консерватором, отсталым человеком и противником современных технологий никого не прельщает, многими исследователями выпускаются книги, используются любые возможности выступления на правительственном уровне, в СМИ, на радио и телевидении, чтобы популярно донести информацию о возможных последствиях новых цифровых технологий для подрастающего поколения. Ученые рассчитывают быть услышанными всеми, от кого зависит принятие любого решения: политиками, экономистами, родителями.

Нередко разгораются жесткие публичные дискуссии, доходящие до обзывательств и навешивания ярлыков.

Директора психиатрического госпиталя при университете в Ульме (Германия), основателя Центра нейронаук и обучения, психиатра и нейрофизиолога Манфреда Шпитцера обозвали «мракобесом», засыпая угрозами, пересылаемыми на его электронной адрес. Однако, воспитывая шестерых детей, ради которых он терпит подобное отношение к себе, Манфред Шпитцер признается, что не хотел бы несколько лет спустя, предстать перед судом собственных выросших детей, упрекающих его в том, что он все знал и молчал.

Стоит уточнить, что никто из исследователей, работающих над проблемой влияния цифровых технологий на здоровье, отнюдь, не являются их противниками в целом. Безусловно, интернет, мобильная связь, компьютеризация позволяют идти в ногу со временем, облегчая, ускоряя, совершенствуя многие виды деятельности, и все они, конечно же, имеют их у себя на вооружении.

Вопрос поднимается о том, что у новых технологий кроме преимуществ, имеются и отрицательные моменты — это негативные последствия, представляющие опасность для детей и подростков, которые нельзя сбрасывать со счетов. Уже давно гениальные изобретения автомобиля, самолета, парохода, паровоза стали повседневной обыденностью. И никому не приходит в голову посадить за руль младенца или дать в руки штурвал школьнику. Всем понятно, что ребенок должен до этого дорасти, повзрослеть. Почему же чуть ли не грудных младенцев усаживают перед экраном компьютера, дают поиграть с мобильным телефоном, компьютеризируют детские сады и школьные классы?

Производители цифровой техники настаивают на получении неопровержимых доказательств возможной опасности, выпускаемой ими продукции, заказывая различные исследования, демонстрирующие однозначную пользу смартфонов, интернета и планшетов для детей.

Авторитетные ученые придерживаются позиции осторожности в своих высказываниях, у них такой склад ума. В своей работе они соблюдают корректность в суждениях, допускают публичное обсуждение различных аспектов, признавая, что многое о развитии и функционировании головного мозга им известно, но далеко не все.
Тем не менее, материалов, свидетельствующих о потенциальной опасности цифровых технологий для развивающегося мозга, огромное множество. К тому же, не стоит игнорировать интуицию, опыт профессионалов и наработанные знания в этой области.

 

Времена новые, а потребности мозга старые

Шокируют данные, приведенные в докладе Европарламенту, сколько времени, дети и подростки безвозвратно воруют у жизни, впустую просиживая перед экранами мониторов. Семилетний ребенок вместо общения с родителями, чтения книг, занятий спортом или подвижными играми, того что требуется для развивающегося организма, правильного формирования его мозга убивает целый год, если считать круглосуточно, на «общение» с компьютером. В свои 18 лет, европейский подросток вычеркивает из жизни четыре года.

И никаким образом нельзя принять аргумент, что время сейчас другое, поэтому дети не такие и мозги у них другие. Действительно, время другое, только вот мозг каким был тысячу лет назад, представляющим собой 100 миллиардов нейронов, каждый из которых связан с 10 тысячами таких же частиц, таким и остался. Мозг, на долю которого приходится 2% от массы тела человека, все также потребляет более 20% энергии.

Мозг человека, совершеннейший орган, по форме, напоминающий ядро грецкого ореха, состоящий из 1300 – 1400 грамм белого и серого вещества, хранит в себе память о всем что происходило в жизни, навыки и уникальные способности, что делает каждого человека индивидуальностью.

Связь между нейронами осуществляется с помощью передачи электрических импульсов, каждый из которых измеряется тысячной долей секунды. Современные технологии пока не позволяют наблюдать работу мозга в любой момент, они рассчитаны на разрешение в десятые доли секунды. Поэтому сканирование мозга не позволяет досконально увидеть картину.

Однако, есть возможность отслеживать динамические изменения в мозге, происходящие в какой-то период времени. Созданы приборы, дающие возможность наблюдать активность отдельного нейрона, используя электроды, помещаемые в мозг.
Многотысячные исследования позволяют понять, как происходит развитие головного мозга. Сотни тысяч лет продолжалось развитие главного органа человека, складывались этапы его созревания. И никакие новейшие технологии не могут изменить девятимесячный срок вынашивания человеческого плода. Точно также и мозг должен пройти определенные этапы своего созревания. Увеличиться в четыре раза, сформировать нейронные связи, укрепить синапсы, обзавестись «оболочкой для проводов», способствующей мгновенному прохождению сигнала без потерь. Эта громадная работа продолжается до 20 – летнего возраста, именно в это время создается основной фундамент, который в дальнейшем продолжает медленно достраивать какие-то определенные детали.

Одна из уникальнейших способностей мозга — его умение приспосабливаться к среде, в которой он находится, его способность к обучению. Первым об этом заговорил философ Александр Бэйн в 1872 году. А в 1894 году, благодаря великому испанскому анатому Сантьяго Рамон-и-Кахаль, заложившему основы современной нейробиологии, появился термин «пластичность».

Пластичность дает возможность мозгу строить самого себя, реагируя на сигналы, поступающие извне. Что бы, не произошло в жизни человека, какое бы действие он не произвел, любой опыт, формируют в головном органе процессы, которые должны этот опыт запомнить, дать ему оценку и выдать правильную, относительно эволюции, реакцию человека. Таким образом, посредством внешней среды и действий человека формируется мозг.

В 2001 году история Люка Джонса, опубликованная британскими СМИ, потрясла мир. После рождения ребенка его правая ножка и правая ручка оказались недвижимы. Врачи констатировали, что это явилось результатом перенесенной травмы левой стороны мозга во время беременности или в процессе родов. Однако, через несколько лет двигательные функции ребенка полностью восстановились.

Каким образом это было достигнуто?

В течение первых двух лет жизни с малышом проводили специальные упражнения, в результате чего мозг самостоятельно перестроил нервные пути таким образом, чтобы сигнал обходил поврежденный участок мозговой ткани. Родители проявили упорство, и пластичность мозга сделала все что положено.

Учеными проведено огромное множество исследований, демонстрирующих необыкновенную пластичность мозга. В 1940-х годах физиологом Дональдом Хэбом, был проведен эксперимент с подопытными крысами, которых из лаборатории он принес домой и дал им полную свободу. Через несколько недель крыс, побывавших на воле, исследовали при помощи стандартного теста – умения решать задачи в лабиринте. Оказалось, что все они по результатам намного опережали остальных.

Впоследствии, огромное множество проведенных экспериментов убедительно доказало, что разнообразие внешней среды, располагающей к новым открытиям – мощнейший стимул развития мозга. Таким образом, в 1964 году появилось понятие «средовое обогащение».

Разнообразие окружающей среды способствует изменениям в мозге животных в сторону улучшения: нейроны становятся больше по размерам, увеличивается вес самого мозга и его коры, клетки обрастают большим количеством новых дендритных отростков, получая больше возможностей для взаимодействия с другими нейронами, синапсы становятся толще, связи прочнее. Вместе со всем, увеличивается появление новых нервных клеток, отвечающих за обучение и память, что особенно ярко проявляется у молодых особей.
Воздействие окружающей среды может быть таким мощным, что при этом могут не устоять даже генетические предрасположенности.

В 2000 году в «Nature» появилась статья «Отсрочка проявления болезни Хантингтона у мышей». Теперь это исследование является классикой. Применяя методы генной инженерии, ученые создали линию мышей, с болезнью Хантингтона.

Это заболевание у человека на ранних стадиях его проявления характеризуется потерей ориентации, беспорядочными движениями, что со временем приводит к распаду личности из-за атрофии коры головного мозга.

​Подопытные мыши, помещенные в обычные лабораторные боксы, медленно умирали, показывая быстрое ухудшение результатов теста. Экспериментальная группа мышей находилась в более просторном помещении, с множеством различных предметов для исследования. В условиях, стимулирующих исследования, болезнь у мышей проявлялась в более старшем возрасте, а нарушения движений было не так много.

 

Мозг требует специфической пищи

Опыты, проводимые на животных, демонстрируют, что особи, имеющие возможность для исследований, имеют гораздо лучшую пространственную память, у них повышенные способности к обучению и решению проблемных задач, они быстрее обрабатывают информацию, их поведение не так тревожно.

Кроме этого, обогащенная внешняя среда ослабляет прошлый отрицательный опыт, даже полученный на генетическом уровне.

Окружающий мир оставляет явные отпечатки в человеческом мозге. Нейроны, подобно нарастанию мышечной массы в процессе тренировок, обрастают большим количеством отростков, образуя развитые связи с другими клетками.

Не только внешняя среда оказывает влияние на структуру мозга, на него также воздействует и активное мышление, что весьма убедительно продемонстрировал один из экспериментов, проведенных в 1995 году нейробиологом Альваро Паскуаль-Леоне.
В исследовании участвовало три группы взрослых людей, не имеющих ни малейшего опыта игры на фортепиано. Условия у всех были одинаковые. Первая группа была контрольная. Участниками второй группы выполнялись определенные упражнения, позволяющие получить какой-то навык игры одной рукой. Через пять дней результаты сканирования мозга членов этой группы показали существенные изменения. Почти такие же результаты оказались у участников третьей группы, которым необходимо было лишь визуализировать игру на фортепиано, но это были регулярные умственные упражнения.

Человек сам формирует свой мозг и таким образом, создает себе будущее. Невозможно переоценить тот опыт, который дети получают благодаря собственному мышлению, познавая новый мир вокруг себя.

С начала 70-х годов территория, где дети свободно знакомились с окружающим миром, уменьшилась на 90%, ограничившись практически размерами экрана планшета.
Современные дети не знают, что такое играть в догонялки во дворе, лазить по деревьям, складывать бумажные кораблики и отправлять их в дальнее плавание по весенним ручьям, болтать часами друг с другом на свежем воздухе – все свободное время они сидят на месте, уставившись в экран планшета, смартфона или компьютера.
А ведь задача детей укреплять мышцы, узнавать о том, что может преподнести окружающий мир, общаться с ровесниками, учиться слушать и слышать их.

Чем большее количество внешних стимулов в детском и подростковом возрасте, тем активнее формируется мозг. Детскому мозгу нужна пища. Для него это опыт. Именно по этой причине, ребенок должен физически исследовать пространство вокруг себя: отыскивать в земле жучков и червячков, слышать и отличать звуки природы, ломать игрушки, чтобы заглянуть, что внутри, разбирать и безуспешно пытаться снова собрать механизмы, играть на всевозможных музыкальных инструментах, представляя себя выдающимся исполнителем, петь, танцевать, плавать. Он должен испытывать страх, восхищение, удивление. У него должны появляться вопросы и находиться ответы. У растущего мозга современных детей те же потребности, что и тысячу лет назад.

Кроме опыта, мозгу нужен сон. Когда человек находится в состоянии сна, мозг, включается в активную переработку, полученного за день опыта. Он совершает действия, которые можно наглядно обрисовать по аналогии с электронной почтой. Гиппокамп высвобождает свой почтовый ящик, сортирует письма, раскладывая их по папкам в коре головного мозга, где происходит их окончательная обработка и формируются ответы на них. Именно поэтому «утро вечера мудренее», и Менделеев во сне увидел свою периодическую систему химических элементов. Во сне мозг не бездействует.

Неспособность подростков жестко контролировать время пребывания на просторах интернета, настолько сокращает время на сон, что это приводит к серьезным проблемам. О каком развитии мозга и обучении можно вести речь, если день еще только наступил, а ребенка одолевает головная боль, усталость и безразличие.

 

Каким образом «зависание» в интернете может изменить мозг?

Однообразие значительно уменьшает количество внешних стимулов, то есть пищи мозгу не хватает. Он не получает опыта, чтобы начали или продолжили развиваться те участки мозга, которые отвечают за конкретные эмоции, самоконтроль, поиск решений. То, что не работает, отмирает.

Если человек перестает двигаться, у него атрофируются мышцы. Человек перестает тренировать память, потому что все есть в смартфоне, и проблемы с памятью не заставят себя долго ждать. Мозг способен как развиваться, так и деградировать, его живые ткани попросту отмирают. Цифровое слабоумие тому пример.

По утверждению канадского нейропсихолога Брайана Колба, мозг меняет будущее человека. Уникальность мозга – это не только наличие собственных генов. Мозг формируется конкретным опытом и образом жизни. Любые изменения в мозгу обязательно отражаются на поведении, как и поведение обязательно изменяет мозг.
 

 

Мифические представления о пользе гаджетов

​В 2011 году британская газета «Daily Telegraph» разместила открытое письмо, подписанное 200 учителями, психиатрами, нейрофизиологами. Они стремились обратить внимание общественности и конкретных лиц, принимающих решения по проблеме чрезмерного увлечения детей и подростков продуктами цифровых технологий, что оказывает пагубное воздействие на их способности к обучению.

Может можно оправдаться многозадачностью, которой так бравируют подростки? Эти «вундеркинды» одновременно выполняют домашнее задание, слушая музыку на всю громкость, отправляют сообщения в социальных сетях, периодически проверяют электронную почту и еще смотрят сериальчик краем глаза.

Оказывается ничего подобного, с многозадачностью результаты тоже не ахти. Среди студентов младших курсов выделили группу многозадачников, заявленных ими самими, и тех которые относят себя к обычной категории. Обеим группам на экране в течение 100 миллисекунд показали два прямоугольника и знак плюс, которые попросили запомнить. Через 900 миллисекунд изображение повторили, слегка изменив положение одной из фигур. О замеченном изменении нужно было указать, нажав кнопку «Да» или «Нет». С этим «детским» задание многозадачники справились чуть хуже. Далее, не меняя задания, картинку усложнили, добавляя к изображению лишние прямоугольники другого цвета, постепенно увеличивая их количество. Вот тут многозадачники практически потерпели фиаско. Они с трудом реагировали на отвлекающие маневры, не могли сконцентрироваться, делали много ошибок.

Такое впечатление, как будто цифровые технологии мозг взрослого человека превращают в подобие мозга малолетнего ребенка, которые реагируют на характерные звуки и яркий свет и не способен сосредоточиться.

 

Спасение детей в руках родителей

Цифровое слабоумие – это не единственная проблема бесконтрольного пользования смартфонами, планшетами или компьютерами.

Если ребенок только за монитором просиживает по 8 часов в день, то избежать ожирения, достигшего масштабов эпидемии, просто невозможно, как и проблем с опорно-двигательным аппаратом и невралгических расстройств разной степени.

Психиатры наблюдают рост детей с ментальными расстройствами, серьезными депрессивными состояниями, тяжелой интернет-зависимостью. Чем дольше подростки «зависают» в социальных сетях, тем острее ощущают чувство одиночества.
Исследователи Корнельского университета пришли к выводу, что родители, приучающие ребенка к экрану с младенческого возраста, должны быть готовы к развитию расстройств аутистического спектра. К тому же у подростков наблюдаются приступы беспричинной агрессии.

Цифровые технологии – это непотопляемый бизнес, рассчитанный на самую перспективную категорию – детей. Любящие родители всегда стремятся дать своим детям все самое лучшее. Различные гаджеты – это самая востребованная продукция, для детей и молодежи и родители безотказны.

Но многие дети очень любят конфеты, но это же не повод перевести их на конфетное питание на завтрак, обед и ужин. Так и любовь к планшетам не является основанием для внедрения их в детских садах и школах. Ребенок должен вырасти вначале. Глупо беспокоиться, что ребенок упустит время  и не сможет освоить все эти безделушки. Для их освоения большого ума не требуется, по клавишам «топтаться» способна даже обезьяна.

Цифровая техника – это устройства для взрослых людей, которым эти экраны не страшны, и относиться к ним правильно, как к помощникам в работе и получении дополнительных знаний. Тренировка памяти весьма полезное занятие, поэтому злоупотреблять цифровой техникой даже в зрелом возрасте не стоит. Манфред Шпитцер рекомендует приобретать ребенку смартфон или планшет, когда его мозг полностью сформируется.

 

А как поступают со своими детьми те, кто разрабатывает новые цифровые технологии?

Стив Джобс – один из основателей компании «Apple», ограничивал своим детям время пользования гаджетами, запрещая пользоваться ими по ночам и в выходные дни, а также за столом во время еды.

Крис Андерсон, один из основателей 3D-Robotics, запрещает детям даже заходить в спальню с гаджетами или планшетами.

Эван Уильямс, создавший сервисы Blogger и Twitter, позволяет детям пользоваться планшетом и смартфоном не более часа в день.

Алекс Константинопл – директор OutСast Agency для детей 10 и 13 лет ограничивает время пользования компьютером или планшетом дома 30 минутами, а пятилетний сын вообще не пользуется гаджетами.

В США в семьях образованных людей так же появилась тенденция на ограничения пользования гаджетами для детей. Бесспорно, что живое общение родителей и детей, сверстников между собой не может заменить никакая техника. И достойны уважения те родители, которые водят своих детей в различные кружки, читают им на ночь сказки. У школьников проверяют домашнее задание и заставляют переделывать письменные работы, если сделано наспех, как попало. Это лучшие вложения в будущее своих детей.

​Подготовлено по материалам сайта «Школа Здоровья»

​

​

​

I. Заболевания, дефекты, необратимые морфологическиеизменения, нарушения функций органов и систем организма,при которых группа инвалидности без указания срокапереосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид»до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливаетсягражданам не позднее 2 лет после первичного признанияинвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») 

1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазами без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания).

2. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.

3. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.

4. Врожденное и приобретенное слабоумие (умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая, выраженная деменция).

5. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс) со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.

6. Тяжелые формы воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с хроническим непрерывным и хроническим рецидивирующим течением при отсутствии эффекта от адекватного консервативного лечения со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями функций пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма.

7. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций, нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ — III степени и коронарной недостаточностью III — IV функционального класса), с хронической почечной недостаточностью (хроническая болезнь почек 2 — 3 стадии).

8. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III — IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ — III степени.

9. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II — III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ — III степени.

10. Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы.

11. Выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).

12. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (опоры и передвижения при невозможности корригирования).

13. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций и тяжелым расстройством функции тазовых органов.

14. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.

15. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.

Открыть полный текст документа

Расстройство интеллекта — это… Что такое Расстройство интеллекта?

Расстройство интеллекта
болезни Альцгеймера; 1901.

Расстро́йство интелле́кта (слабоу́мие) (от лат. intellectus — понимание, познание) — психиатрический интеллектуально-мнестический синдром; врождённое (умственная отсталость) или приобретённое (деменция) поражение интеллекта, в результате которого у человека снижается способность понимать связь между окружающими явлениями, утрачивается способность отделять главное от второстепенного, утрачивается критика к своим высказываниям, поведению.

Если слабоумие приобретённое, ослабевает память, уменьшается запас знаний, представлений. Наблюдается глубокое обеднение эмоционально-волевой сферы, личности, ^[1]. При этом сначала может наблюдаться один однообразный плоский аффект, затем — эмоциональная тупость либо с апато-абулией, либо с психомоторным возбуждением. Изменяется личность, искажается характер.

В психиатрии слабоумие относится к изменениям процесса рационального познания в виде осложнения или полной невозможности к овладеванию знаниями^[1]; умозаключений; суждений; критических способностей. При приобретённом слабоумии использование старых знаний, умений и навыков также осложняется или становится невозможным.

История

Расстройства интеллекта были известны с доисторического времени. Это подверждает история психиатрии и транскультуральная психиатрия, обнаруживая, например, атеросклеротические изменения головного мозга у нецивилизованных племён^[2].

Отделив от понятия «мания» старческое слабоумие, Аретей из Каппадокии — выдающийся древнеримский античный медик и философ, вероятно, впервые различает острые и хронические органические психические расстройства, называя острые (преходящие) делирием, а хронические и необратимые — деменцией^[3].

Отдельно расстройства интеллекта в классификации психических болезней выделил швейцарский медик Ф. Платер^[4].

Французский психиатр Ф. Пинель впервые разделил слабоумие на врождённое и приобретённое^[5].

Ж.-Э. Д. Эскироль — французский психиатр, ученик Филиппа Пинеля, оперируя терминами «слабоумие» в понимании «деменция» и «идиотизм» в понимании «умственная отсталость» впервые их дифференциирует. Слабоумие, по Эскиролю, есть поражение мозга с хроническим течением, с ослаблением интеллекта, с извращением чувств и воли. В одном из тех точных и ярких афоризмов, которые так были свойственны учёному, он проводит различие между слабоумием и идиотизмом:

слабоумный лишился имущества, которым он когда-то владел, идиот был от начала беден. Ж.-Э. Д. Эскироль

Современный термин «олигофрения» предложил немецкий психиатр Эмиль Крепелин.

Классификация

Симптомы в структуре слабоумия могут быть различными, однако преобладают негативные^[6]. Если оно определяется только ими, это простое слабоумие. Чаще, особенно в начальной стадии бывает психотическое слабоумие с бредом, галлюцинациями, маниакальным и депрессивным синдромом. При этом чем более они выражены, тем легче слабоумие и наоборот, при тотальной деменции они полностью исчезают. По Г. Модсли (англ.)русск.: «В крайних случаях слабоумия не могут образовываться даже нелепые идеи»^[7].

По этиологии различают:

1. Приобретённое заболевание — деменция, например, атрофические процессы головного мозга в предстарческом и старческом возрасте — болезнь Альцгеймера), деменции при сосудистых, метаболических и других органических заболеваниях мозга — так называемый психоорганический синдром.
   1. По течению существует:
      1. Стационарное — возникнув, не углубляется;
      2. Прогрессирующее — ведущее к психическому маразму. При этом, чем раньше оно начинается, тем быстрее прогресс и хуже прогноз^[8].
   2. По патологоанатомическим изменениям по О. В. Кербикову:
      1. Органическое — есть характерные изменения в головном мозге. Его в свою очередь классифицируют по этиологии, нозологическому принципу и локализации в головном мозге. Отдельно некоторые авторы выделяют эпилептическое слабоумие, что выражается не только в значительном снижении памяти, но и в своеобразном изменении мышления, когда человек начинает терять способность различать главное и второстепенное, ему всё кажется важным, все мелочи — значительными. Мышление становится вязким, непродуктивным, патологически обстоятельным, больной никак не может выразить свою мысль (недаром эпилептическое мышление называют иногда лабиринтным). Характерно также сужение круга интересов, концентрация внимания исключительно на своём состоянии (концентрическое слабоумие).
      2. Шизофреническое слабоумие (или везаническое, апатическое, транзиторное^[9], атактическое слабоумие) — характеризуется интеллектуальной бездеятельностью, безынициативностью, в то время как предпосылки к умственной деятельности ещё длительное время могут сохраняться^[10]. Возникает при длительном течении шизофрении.
   3. Клинически различают лакунарную и тотальную деменцию^[10][6]. Среди тотальной деменции А. В. Снежневский выделяет паралитическое и сенильное слабоумие^[11]. Для первого характерны эйфория, психомоторное возбуждение, облегчение ассоциаций и растормаживание низших влечений; для второго — амнезия, утрата критики, безразличное или угрюмо-раздражительное настроение, эмоциональная тупость. Классические формы встречаются, соответственно, при прогрессивном параличе и сенильной деменции.
2. Врожденное заболевание — умственная отсталость (олигофрения). Оно обусловлено расстройством раннего онтогенеза^[6]. Процесс стационарен, однако может усугубляться при новых экзогенных влияниях (ЧМТ). Традиционная классификация (подробнее, пожалуйста, см. «Классификация олигофрений»):
   1. дебильность (иногда сохраняется способность к труду),
   2. имбецильность (сохраняется способность к самообслуживанию),
   3. идиотия (не сохраняется способность к самообслуживанию и речи).

См. также

Литература

1. Бітенський В. С., Горячев П. І., Мельник Е. В. та інші. Психиатрия: Курс лекций: Учебное пособие = Психіатрія: Курс лекцій: Навчальний посібник / За ред. Бітенського В. С.. — Одеса: ОНМУ, 2004. — 354 с. — 1000 экз. — ISBN 966-7733-56-4;
2. Замский Х. С., Коняева Н. П. [www.academia-moscow.ru/off-line/_books/fragment_9513.pdf Умственно отсталые дети: История их изучения, воспитания и обучения с древних времен до середины XX века: учебное пособие для студентов высших учебных заведений]. — 2-е изд.. — Москва: Издательский центр «Академия», 2008. — 368 с. — ISBN 978-5-7695-4334
3. Морозов Г. В., Шуйский Н. Г. Введение в клиническую психиатрию (пропедевтика в психиатрии). — Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 1998. — 426 с. — 3000 экз. — ISBN 5-86093-010-0;
4. О. В. Кербиков, М. В. Коркина, Р. А. Наджаров, А. В. Снежневский. Психиатрия. — 2—е, переработанное. — Москва: Медицина, 1968. — 448 с. — 75 000 экз.;
5. Ю. В. Каннабих. История психиатрии. — Ленинград: Государственное медицинское издательство, 1928.

Примечания

1. ↑ ^{1 2} Морозов Г. В., Шуйский Н. Г., 1998, с. 244
2. ↑ Ю. В. Каннабих, 1928
3. ↑ Деменции: ЭВОЛЮЦИЯ ПОНЯТИЯ  (рус.). Медицина и здоровье. Лечение болезней. MEDALBUM/RU. Проверено 22 июня 2011.
4. ↑ Замский Х. С., Коняева Н. П., 2008, с. 17
5. ↑ Замский Х. С., Коняева Н. П., 2008, с. 22
6. ↑ ^{1 2 3} Морозов Г. В., Шуйский Н. Г., 1998, с. 245
7. ↑ О. В. Кербиков, 1968, с. 110
8. ↑ Морозов Г. В., Шуйский Н. Г., 1998, с. 246
9. ↑ О. К. Напрєєнко, І. Й. Влох, О. З. Голубков Психиатрия = Психіатрія / Под ред. О. К. Напрєєнко. — Київ: Здоров’я, 2001. — С. 124. — 584 с. — 5000 экз. — ISBN 5-311-01239-0
10. ↑ ^{1 2} Бітенський В. С., Горячев П. І., Мельник Е. В., 2004, с. 114
11. ↑ Руководство по психиатрии / Под ред. А. В. Снежневского. — Москва: Медицина, 1983. — С. 79. — 481 с. — 25 000 экз.

Нарушения памяти и концентрации | Hbp-group

В наше время многие сталкиваются с ухудшением памяти и концентрации внимания, причем, эта проблема характерна не только для людей пожилого возраста, для которых снижение памяти считается условно «нормальным», но и для представителей среднего и даже молодого поколения. Память и внимание взаимосвязанные и взаимозависимые процессы и, как правило, в основе снижения памяти, на самом деле, лежит дефицит внимания, то есть человек «не помнит потому что не запоминает, отвлекается».

С чем это связано? Есть культурные и физиологические причины, приводящие к нарушениям внимания и памяти. Образ жизни современного человека — это среда, неблагоприятная для психического состояния людей. Развитие цифровых технологий, огромный информационный поток, нехватка времени, стремление делать несколько дел одновременно, постоянные стрессы – все это, по мнению ученых, способствуют развитию «синдрома дефицита внимания». Человеку все трудней сконцентрироваться на поставленной задаче, он становится рассеянным, забывчивым, ему сложнее выполнять работу, с которой он раньше справлялся с легкостью. Все это сопровождается тревожностью, раздражительностью, бессонницей, головными болями, которые в свою очередь приводят к еще большему ухудшению памяти и снижению концентрации. В какой-то момент, человек оказывается не способным самостоятельно разорвать этот порочный круг.

К физиологическим причинам относятся неврологические и заболевания внутренних органов:

• Сосудистые заболевания мозга – хроническая ишемия головного мозга, инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, которые в свою очередь развиваются на фоне повышенного артериального давления, атеросклероза сосудов, ожирения
• Болезнь Альцгеймера и другие заболевания мозга, такие как Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз
• Травмы головного мозга
• Эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, нарушение функции надпочечников)
• Анемия (недостаток витаминов группы В, железа)
• Метаболические нарушения, связанные с патологией печени (алкоголизм, наркомания)
• Длительное применение некоторых лекарственных средств (бензадиазепинов, барбитуратов, антидепрессантов)

Все перечисленные патологии являются серьезными заболеваниями и могут привести к деменции. Деменция – это приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. Поэтому, если у Вас длительные нарушения памяти и внимания, необходимо обратится к специалисту для своевременной диагностики и адекватного лечения.

Все мы знаем о пользе постоянных физических нагрузок и правильного питания для здоровья и долголетия, однако, последние медицинские исследования показывают, что на длительность жизни так же зависит от состояния познавательных функций человека.

В нашей клинике Вы можете:

• Получить консультацию высококвалифицированных врачей-неврологов
• Пройти специальные тесты для проверки нарушений памяти и концентрации внимания
• Вы можете сдать у нас все необходимые анализы, которые помогут выяснить причины Ваших жалоб
• Пройти курс лекарственного и физиотерапевтического лечения в условиях дневного стационара
• При необходимости, пройти консультацию других специалистов – терапевта, эндокринолога

Перейти в раздел Неврология.

Повреждение мозга, связанное с алкоголем (ARBD): что это такое и у кого оно возникает?

Что вызывает ARBD?

ARBD возникает из-за того, что человек регулярно употребляет алкоголь в количестве, превышающем рекомендуемый предел. Алкоголь может повредить мозг несколькими способами, но наиболее распространенными являются следующие.

Повреждение нервных клеток

Если человек регулярно употребляет слишком много алкоголя, он может быть токсичным для его нервных клеток. Со временем употребление слишком большого количества алкоголя может привести к отмиранию клеток мозга и сокращению мозговой ткани человека.Это означает, что меньше ячеек несут сообщения, необходимые мозгу для выполнения различных задач.

Повреждение сосудов

Регулярное употребление слишком большого количества алкоголя повреждает кровеносные сосуды в головном мозге человека и может привести к повышению артериального давления. Оба повышают риск инсульта (когда мозг не получает достаточно кислорода и поврежден).

Низкий уровень тиамина (витамина B1)

Большая часть повреждений мозга, вызванных алкоголем, происходит из-за того, что он не позволяет организму получать достаточное количество тиамина (витамина B1).Это витамин, который нужен мозгу для правильной работы.

Люди, страдающие алкогольной зависимостью, также гораздо реже придерживаются сбалансированной диеты. Часто они получают много энергии от алкогольных напитков. Это означает, что в течение месяцев и лет у них повышается риск недоедания, в том числе нехватки витаминов, таких как тиамин (витамин B1).

Повышенный риск травм головы

Если человек регулярно употребляет слишком много алкоголя, у него также повышается риск повторных травм головы.Находясь под воздействием алкоголя, они могут упасть и удариться головой или получить удары по голове в драках или стать жертвами насилия. Оба могут нанести длительный вред мозгу.

Человек с ARBD может испытать все эти типы повреждений. Различные типы повреждений связаны с разными типами ARBD. Например, синдром Вернике – Корсакова наиболее тесно связан с низким уровнем тиамина (витамина B1).

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба (CJD) | Симптомы и лечение

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба (БКЯ) является наиболее распространенной формой среди людей группы редких смертельных заболеваний головного мозга, известных как прионные болезни.

О болезни Крейтцфельдта-Якоба

Прионные болезни, такие как болезнь Крейтцфельда-Якоба, возникают, когда прионный белок, который обнаружен по всему телу, но нормальная функция которого еще не известна, начинает складываться в аномальную трехмерную форму. Это изменение формы постепенно приводит к тому, что прионный белок в головном мозге принимает ту же аномальную форму.

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба вызывает деменцию, которая необычно быстро ухудшается. Более частые причины деменции, такие как болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви и лобно-височная деменция, обычно прогрессируют медленнее.

Неправильно свернутый прионный белок разрушает клетки мозга. Повреждение приводит к быстрому ухудшению мышления и рассуждений, а также к непроизвольным мышечным движениям, спутанности сознания, затруднениям при ходьбе и изменениям настроения.

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба встречается редко и ежегодно встречается примерно у одного из 1 миллиона человек во всем мире.

Специалисты обычно выделяют следующие основные типы болезни Крейтцфельдта-Якоба:

• Спорадическая болезнь Крейтцфельдта-Якоба развивается спонтанно по неизвестной причине.На его долю приходится 85 процентов случаев. В среднем спорадическая болезнь Крейтцфельдта-Якоба впервые появляется в возрасте от 60 до 65 лет.
• Семейная болезнь Крейтцфельдта-Якоба вызывается определенными изменениями в гене 20 хромосомы, кодирующем биологический план прионного белка. Люди, у которых развивается семейная болезнь Крейтцфельдта-Якоба, делают это потому, что унаследовали генетические изменения от родителя. Семейная болезнь Крейтцфельдта-Якоба составляет от 10 до 15 процентов случаев. В среднем она развивается в более молодом возрасте, чем спорадическая болезнь Крейтцфельдта-Якоба, при этом некоторые генетические типы появляются уже в возрасте от 20 до 40 лет.
• Приобретенная болезнь Крейтцфельдта-Якоба возникает в результате воздействия внешнего источника аномального прионного белка. По оценкам, на эти источники приходится около 1 процента случаев болезни Крейтцфельдта-Якоба. Двумя наиболее распространенными внешними источниками являются:
  1. Медицинские процедуры с использованием инструментов, используемых в нейрохирургии, гормона роста из человеческого источника или некоторых трансплантированных тканей человека, включая роговицу (прозрачное внешнее покрытие глаза) и твердую мозговую оболочку (фиброзную оболочку, покрывающую головной и спинной мозг).Этот тип приобретенной CJD также известен как ятрогенная CJD (iCJD). Риск iCJD в результате медицинских процедур был значительно снижен благодаря усовершенствованным методам стерилизации нейрохирургических инструментов, новым одноразовым инструментам и синтетическим источникам гормона роста и твердой мозговой оболочки.
  2. Мясо или другие продукты от крупного рогатого скота, инфицированного губчатой ​​энцефалопатией крупного рогатого скота (BVE) или «коровьим бешенством», признанным в середине 1990-х годов причиной варианта CJD (vCJD). Ученые проследили, чтобы этот новый тип CJD был связан с потреблением говядины крупного рогатого скота, корм которого включал переработанную мозговую ткань других животных.С тех пор специалисты диагностировали около 200 случаев vCJD, прежде всего в Великобритании и других странах Европы. Вариант CJD имеет тенденцию возникать в более молодом возрасте, чем спорадические или семейные формы, иногда даже у подростков. Число новых случаев vCJD значительно замедлилось, скорее всего, из-за изменений в практике кормления животных.

Хроническая истощающая болезнь

Это прионное заболевание похоже на коровье бешенство, обнаруженное у диких оленей, лосей и лосей.По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), на сегодняшний день нет доказательств того, что болезнь передалась человеку.

Узнайте больше от CDC

Симптомы

Специфические симптомы болезни Крейтцфельдта-Якоба, испытываемые человеком, и порядок их появления могут значительно различаться. Некоторые общие симптомы включают:

• Депрессия.
• Возбуждение, апатия и перепады настроения.
• Быстро нарастающая путаница.
• Дезориентация.
• Проблемы с памятью, мышлением, планированием и суждением.
• Затруднения при ходьбе.
• Жесткость мышц, подергивания и непроизвольные резкие движения.
• Проблемы со зрением, такие как двоение в глазах и галлюцинации

Диагностика

Быстрое прогрессирование симптомов — один из наиболее важных признаков того, что у человека может быть болезнь Крейтцфельда-Якоба.

Не существует единого теста — или какой-либо комбинации тестов — которые могут окончательно диагностировать спорадическую болезнь Крейтцфельдта-Якоба у живого человека, но следующие тесты могут помочь определить, есть ли у человека болезнь Крейтцфельдта-Якоба:

• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) измеряет паттерны электрической активности мозга, аналогично тому, как электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет электрическую активность сердца.
• Магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ) может обнаружить определенные изменения мозга, соответствующие болезни Крейтцфельдта-Якоба.
• При люмбальной пункции (спинномозговой пункции) спинномозговая жидкость проверяется на наличие определенных белков.
• Циклическая амплификация с неправильной упаковкой белка (PMCA): PMCA — это амплификация
  метод обнаружения агрегатов неправильно свернутого белка.

Причины и риски

Спорадический CJD не имеет известной причины. Большинство ученых считают, что болезнь начинается, когда прионный белок где-то в мозге спонтанно неправильно складывается, вызывая «эффект домино», который неправильно складывает прионный белок по всему мозгу.Генетическая изменчивость гена прионного белка в месте, называемом «кодон 129», может увеличить риск этого спонтанного неправильного свертывания.

Вариация кодона 129 в гене прионного белка также может играть роль в повышении восприимчивости людей к приобретенному CJD из внешних источников. Ученые еще не знают, почему приобретенный CJD передается через такое ограниченное количество внешних источников. Исследователи не нашли доказательств того, что аномальный белок обычно передается при сексуальной активности или при переливании крови, хотя несколько случаев vCJD, по-видимому, передавались при переливании крови.У профессионалов, которые регулярно сталкиваются с кровью людей или животных, таких как хирурги, патологи или мясники, не выявлено повышенного риска из-за профессионального воздействия.

Семейный CJD вызывается вариациями гена прионного белка, которые увеличивают вероятность развития CJD у человека. Исследователи идентифицировали более 50 мутаций прионного белка у людей с наследственным CJD. Генетическое тестирование может определить, унаследовали ли члены семьи из группы риска мутации, вызывающие CJD.Эксперты настоятельно рекомендуют профессиональное генетическое консультирование как до, так и после генетического тестирования на наследственный CJD.

Возраст оказывает влияние на спорадическую CJD, которая имеет тенденцию развиваться в более позднем возрасте, обычно в возрасте около 60 лет. Начало семейной CJD происходит немного раньше, и vCJD поражает людей в гораздо более молодом возрасте, обычно в возрасте 20 лет.

Хроническая болезнь истощения — это прионная болезнь, аналогичная коровьему бешенству, которая обнаруживается у диких оленей, лосей и лосей в некоторых штатах США, провинциях Канады, Корее и Норвегии.По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), на сегодняшний день нет доказательств того, что хроническая болезнь истощения передавалась людям, в том числе охотникам, которые едят мясо больных животных. Также нет свидетельств того, что показатели CJD увеличились в штатах или провинциях, где была выявлена ​​хроническая болезнь истощения. В настоящее время проводятся дополнительные исследования, чтобы понять, какой риск, если таковой существует, представляет для людей хроническая болезнь истощения. CDC рекомендует охотникам, которые планируют есть мясо оленей, лосей или лосей в районах, где наблюдается хроническое истощение, рассмотреть возможность тестирования мяса в местном агентстве по охране дикой природы.CDC также рекомендует носить перчатки при перевязке этих животных в полевых условиях, чтобы не трогать мозг или позвоночник.

Лечение и исходы

Не существует лечения, которое могло бы замедлить или остановить разрушение основных клеток мозга, вызванное болезнью Крейтцфельдта-Якоба и другими прионными заболеваниями. Были протестированы различные препараты, но они не показали никакой пользы. Клинические исследования потенциальных методов лечения болезни Крейтцфельдта-Якоба осложняются редкостью болезни и ее быстрым прогрессированием.

Современные методы лечения сосредоточены на лечении симптомов и на поддержке отдельных лиц и семей, справляющихся с болезнью Крейтцфельдта-Якоба. Врачи могут назначить обезболивающие, например опиаты, для снятия боли, если она возникает. Жесткость и подергивание мышц можно лечить с помощью расслабляющих мышцы или противосудорожных препаратов. На более поздних стадиях болезни люди с болезнью Крейтцфельдта-Якоба становятся полностью зависимыми от других в своих повседневных потребностях и комфорте.

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба быстро прогрессирует.Пострадавшие теряют способность двигаться или говорить и нуждаются в постоянном уходе для удовлетворения своих повседневных потребностей. По оценкам, 90 процентов людей, у которых диагностирована спорадическая болезнь Крейтцфельдта-Якоба, умирают в течение одного года. Те, кто страдает семейной болезнью Крейтцфельдта-Якоба, как правило, развивают заболевание в более раннем возрасте и выживают несколько дольше, чем пациенты со спорадической формой, как и те, у кого диагностирован вариант болезни Крейтцфельда-Якоба. Ученые еще не выяснили причину этих различий в выживаемости.

Справка доступна

Фонд болезни Крейтцфельдта-Якоба — это некоммерческая организация, которая предлагает поддержку, информацию и рекомендации тем, кто имеет дело с болезнью Крейтцфельдта-Якоба. Позвоните в Фонд по телефону 800.659.1991.

Ассоциация Альцгеймера может помочь вам узнать больше о болезни Альцгеймера и других деменциях, а также найти местные службы поддержки. Позвоните в нашу круглосуточную горячую линию 800.272.3900.

Администрация социального обеспечения (SSA) имеет программу «пособий по состраданию», в рамках которой работники с диагнозом болезни Крейтцфельдта-Якоба могут претендовать на получение пособия по инвалидности Социального обеспечения.Позвоните в SSA по телефону 800.772.1213.

Medline Plus: болезнь Крейтцфельдта-Якоба — это служба информации о здоровье потребителей Национальной медицинской библиотеки США и Национальных институтов здравоохранения (NIH). Эта страница шлюза содержит ссылки на ресурсы агентств NIH, крупных медицинских центров и других источников.

Деменция, связанная с алкоголем | Деменция Австралия

Что такое деменция, связанная с алкоголем?

Деменция, связанная с алкоголем, как следует из названия, является формой слабоумия, связанной с чрезмерным употреблением алкоголя.Это влияет на память, обучение и другие психические функции. Синдром Корсакова и синдром Вернике-Корсакова — это особые формы связанного с алкоголем повреждения мозга, которое может быть связано с алкогольной деменцией.

В чем причина?

В настоящее время неясно, оказывает ли алкоголь прямое токсическое действие на клетки мозга, или же повреждение вызвано недостатком тиамина, витамина B1. способствующие факторы.Ключевые части мозга могут пострадать из-за дефицита витаминов, особенно заметного дефицита тиамина и прямого воздействия алкоголя на абсорбцию и использование тиамина.

Какие симптомы?

Это может варьироваться от человека к человеку, но обычно симптомы включают:

• Нарушение способности учиться
• Изменения личности
• Проблемы с памятью
• Трудности с ясным и логическим мышлением при решении задач, требующих планирования, организации, здравого смысла и социальных навыков
• Проблемы с балансом
• Снижение инициативы и непосредственности.

Обычно навыки, полученные ранее в жизни, и старые привычки, такие как язык и жесты, остаются относительно неизменными.

Кто заболевает слабоумием, связанным с алкоголем?

Эти состояния могут развиться у любого, кто употребляет чрезмерное количество алкоголя в течение многих лет, но у большинства из них нет. Неизвестно, почему у некоторых сильно пьющих развивается слабоумие или синдром Вернике-Корсакова, а у других — нет. Диета и другие факторы образа жизни могут иметь значение.

Эти состояния чаще всего поражают мужчин старше 45 лет с длительным анамнезом злоупотребления алкоголем, хотя им могут быть подвержены мужчины и женщины любого возраста.Риск явно возрастает для любого, кто употребляет много алкоголя на регулярной основе в течение длительного времени.

Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии рекомендует, чтобы для снижения риска всех проблем со здоровьем, связанных с алкоголем, взрослым следует выпивать не более двух стандартных напитков в день. Это ограничение распространяется как на мужчин, так и на женщин.

Есть ли лечение?

На ранней стадии заболевания проблемы можно уменьшить или обратить вспять, если человек воздерживается от алкоголя, улучшает свое питание и заменяет витамины, особенно тиамин и витамин B1.Тиамин важен для ограничения некоторых токсических эффектов алкоголя и является важной добавкой для сильно пьющих.

Общественная поддержка доступна для человека с деменцией, его семьи и лиц, осуществляющих уход. Эта поддержка может положительно повлиять на лечение деменции.

Многие люди, у которых развивается деменция, связанная с алкоголем, молоды, и это может означать, что им, их семье и опекунам потребуется дополнительное внимание. Может быть полезно поговорить с консультантом в Dementia Australia.Обратитесь в Национальную горячую линию по деменции по телефону 1800 100 500.

Дополнительная помощь

Ал-Анон — это группа самопомощи, которая оказывает поддержку людям, пострадавшим от алкогольного опьянения. Анонимные алкоголики — это группа самопомощи для людей, у которых есть проблемы с алкоголем. Их контактный номер в каждом штате или территории можно найти в телефонной книге или позвонив по национальной горячей линии по деменции 1800 100 500.

Деменция иногда начинается в отделении интенсивной терапии больницы: прививки

Ричард Лэнгфорд, дома в Ист-Нэшвилле, штат Теннеси., все еще имеет серьезные проблемы с умственной сосредоточенностью и проблемами с памятью через 10 лет после того, как внезапная и серьезная инфекция поместила его в больницу интенсивной терапии на несколько недель. Морган Хорнсби для NPR скрыть подпись

переключить подпись Морган Хорнсби для NPR

Ричард Лэнгфорд, дома в Ист-Нэшвилле, штат Теннеси., все еще имеет серьезные проблемы с умственной сосредоточенностью и проблемами с памятью через 10 лет после того, как внезапная и серьезная инфекция поместила его в больницу интенсивной терапии на несколько недель.

Морган Хорнсби для NPR

Врачи постепенно пришли к выводу, что у людей, переживших серьезную смерть в отделении интенсивной терапии, могут развиться потенциально серьезные проблемы с памятью и мыслительными процессами.

Это слабоумие, побочный эффект интенсивной терапии, может быть постоянным.И это затрагивает до половины всех людей, которые срочно отправляются в отделение интенсивной терапии после неотложной медицинской помощи. Учитывая, что 5,7 миллиона американцев ежегодно попадают в реанимацию, это серьезная проблема, которую до недавнего времени плохо оценивали медицинские работники.

Возьмем, к примеру, историю Ричарда Лэнгфорда, министра на пенсии, лет 60, который живет со своей матерью в Ист-Нэшвилле. Он попал в больницу для операции на колене 10 лет назад, «потому что я играл в теннис с 85-летним парнем, и он бил меня по заднице», — хихикает Лэнгфорд.«Поэтому я хотел, чтобы новые колени помогли мне лучше играть».

Но после рутинной операции на колене у Лэнгфорда развилась серьезная легочная инфекция, из-за которой его отправили в отделение интенсивной терапии. У него был сепсис — опасное для жизни состояние, которое иногда называют заражением крови. При сепсисе организм слишком остро реагирует на инфекцию; это может привести к резкому снижению артериального давления, полиорганной недостаточности и часто к смерти.

Во время четырехнедельного пребывания в больнице и последующей реабилитации Лэнгфорд страдал от длительных приступов бреда.Это состояние путаницы, замешательства и даже иногда галлюцинаций у некоторых пациентов. Все, что помнит Лэнгфорд, — это ощущение предсмертного переживания.

«Я увидел зеленую траву, — говорит Лэнгфорд, — и я увидел на другой стороне реки, похоже, что там был Илия», пророк, чьи чудеса включали воскресение.

Его мать Лета говорит, что в какой-то момент сотрудники больницы были настолько уверены, что он умрет в одночасье, что даже не удосужились передать его медицинскую карту в дневную смену.

Хотя причины делирия до сих пор полностью не выяснены и могут быть множественными в конкретном случае, на веб-сайте, созданном командой Медицинского центра Университета Вандербильта для пациентов и их семей, говорится, что вы можете думать о делирии как о «вызванном изменение способа работы мозга «.

На веб-сайте приводится ряд факторов, которые могут способствовать этому изменению:

• Неспособность мозга использовать кислород
• Химические изменения в мозге
• Некоторые лекарства
• Инфекции
• Сильная боль
• Медицинские заболевания
• Алкоголь, седативные или обезболивающие
• Отказ от алкоголя, никотина

«Удивительно то, что он разговаривает с нами — и осознает, что мы говорим — и все же не знает или не помнит ничего из этого», — говорит она.

Почти десять лет спустя Ричард Лэнгфорд говорит, что он все еще пытается выбраться из чащи физических, эмоциональных и когнитивных недостатков. Хотя он по-прежнему подписывается на The New Yorker и остается активным в политических делах, ему периодически кажется, что он заблудился в том, что выглядит и кажется ему — по крайней мере в те моменты — огромным лесом внутри его разума.

«Вода большая, есть водопады и вокруг много разных животных», — говорит он.«Этот лес как бы окружает меня, и я не могу выбраться. Я не знаю, как выбраться».

Лэнгфорд также сбит с толку и отвлечен — он теряется в мыслях и теряет контроль над основными задачами, например, когда принимать лекарства, которые ему прописали для лечения сердечного заболевания и других давних проблем со здоровьем. Его 89-летняя мать теперь должна помочь ему с графиком приема лекарств.

Нейропсихолог Джеймс Джексон из группы изучения делирия и когнитивных нарушений Вандербильта считает, что эти когнитивные проблемы являются результатом борьбы Лэнгфорда с делирием в больнице.В Медицинском центре Вандербильта теперь есть клиника, которая делает первые шаги в изучении и лечении подобных случаев.

«Это огромная проблема», — говорит доктор Э. Уэсли Эли, специалист по интенсивной терапии, возглавляющий эту работу. Он говорит, что синдром после отделения интенсивной терапии — совокупность когнитивных симптомов, которые могут включать тревогу, депрессию и посттравматическое стрессовое расстройство, а также делирий, — затрагивает от 30 до 50 процентов всех пациентов, которых срочно отправляют в отделение интенсивной терапии из-за неотложной медицинской помощи. Это в том числе более молодые пациенты, у которых ранее не было психических проблем.У некоторых из этих пациентов вскоре следует деменция.

Доктор Э. Уэсли Эли специализируется на лечении критических заболеваний легких в качестве профессора Медицинского центра Университета Вандербильта в Нэшвилле. Его исследования направлены на помощь пациентам с заболеваниями головного мозга, приобретенными в отделениях интенсивной терапии. Морган Хорнсби для NPR скрыть подпись

переключить подпись Морган Хорнсби для NPR

Доктор.Э. Уэсли Эли специализируется на лечении критических заболеваний легких в качестве профессора Медицинского центра Университета Вандербильта в Нэшвилле. Его исследования направлены на помощь пациентам с заболеваниями головного мозга, приобретенными в отделениях интенсивной терапии.

Морган Хорнсби для NPR

«К вам в отделение интенсивной терапии приходит кто-то с ранее очень хорошо работающим мозгом, и они покидают реанимацию, не имея возможности нормально поговорить», — говорит Эли. «Они не могут сбалансировать свою чековую книжку, они не могут найти имена людей на вечеринке, и они очень смущаются, поэтому они начинают социально изолироваться.Наши пациенты говорят нам, насколько ужасна эта форма деменции ».

Эли отслеживает своих пациентов более десяти лет с помощью научных исследований, таких как исследование BRAIN-ICU. Он говорит, что примерно у одной трети пациентов есть когнитивные проблемы. после того, как их реанимация полностью выздоровела, еще одна треть остается примерно такой же после начала их деменции, а треть продолжает снижаться.

Для многих нарушение умственной обработки сродни тому, что наблюдается при черепно-мозговой травме в состояние, называемое легким когнитивным нарушением, или даже болезнью Альцгеймера.

Исследователи еще не знают, как мозг изменяется, чтобы вызвать эти симптомы, или как продолжительный делирий приводит к этому повреждению мозга; Эли запускает большое исследование, чтобы выявить некоторые из этих механизмов. Какие части мозга поражены и чем повреждение отличается от повреждений, вызванных другими формами деменции, такими как болезнь Альцгеймера? Одна идея, которую он рассмотрит, заключается в том, могут ли крошечные сгустки крови образовываться в мозге и играть роль в долгосрочных повреждениях.

Между тем, говорит Эли, врачи, лечащие этих пациентов с внезапной деменцией , уверены в том, что их психические проблемы связаны со степенью делирия, который они испытывают в отделении интенсивной терапии.

«Каждый день, когда вы находитесь в бреду, риск этого слабоумия увеличивается примерно на 35 процентов», — говорит он. «Итак, если вы посчитаете это — [после] трех дней бреда, вы почти наверняка будете иметь некоторые элементы слабоумия».

И проблемы на этом не заканчиваются.

«К сожалению, многие из этих пациентов и членов их семей страдают депрессией, тревожностью, посттравматическим стрессовым расстройством и когнитивными нарушениями», — говорит Джоанна Столлингс, клинический фармацевт и член междисциплинарной команды, которая работает в клинике.

Но есть и хорошие новости для пациентов, которые обращаются за помощью: многие из этих других состояний поддаются лечению, говорит Столлингс, особенно тревога и депрессия.

Люди могут найти помощь с помощью разговорной терапии, говорит Столлинг, и «иногда, если это уместно, мы можем назначить им лекарства, которые также могут помочь в этом».

Джексон, нейропсихолог клиники, говорит, что реабилитация этих пациентов может напоминать терапию, прописанную людям после инсульта.

«Несмотря на то, что этих пациентов не ударили молотком по голове [и] они не упали с лестницы, во многих отношениях люди действительно страдают от черепно-мозговой травмы», — говорит он. «Маршрут травмы немного отличается».

Клиника Вандербильта изучает различные упражнения для тренировки мозга, чтобы помочь людям выздороветь.

«Было бы неплохо, если бы [эти упражнения] улучшили результаты тестов», — говорит Джексон. «Но более серьезная проблема заключается в том, делает ли это их более умелыми возвращаться к работе? Или они могут сбалансировать свою чековую книжку? Они водят машину без аварий?» Он пытается ответить на эти вопросы в своем исследовании.

Тем не менее, найти помощь каждому, кто мог бы ее использовать, остается проблемой. Клиника Вандербильта, например, не имеет возможности следить за всеми, кто был выписан из собственных отделений интенсивной терапии медицинского центра — а таких специализированных центров в стране очень мало.

Вандербильт в настоящее время работает над созданием сети таких клиник в США.

Лэнгфорд говорит, что поддержка, которую он получил в клинике после отделения интенсивной терапии, помогла ему постепенно восстановить некоторые из его прежних способностей и распорядка.За день до того, как я его посетил, он был рад возможности лично проголосовать на местных выборах.

«Я смог сесть в машину, поехать в наш маленький участок, который находится примерно в полумиле, и смог вернуться», — говорит он. «Лес стал немного меньше».

Его мать, Лета, знает, что впереди ее ждут испытания, но ее вера сохраняет ее силу.

«Ты сегодня здесь, я сегодня здесь», — говорит она своему сыну. «Так что давайте наслаждаться сегодня. А завтра — все само о себе позаботится.«

Ричард Лэнгфорд и его мать Лета Лэнгфорд вместе играют на пианино в своем доме в Ист-Нэшвилле. Ричард чуть не умер десять лет назад и до сих пор страдает некоторыми когнитивными симптомами, но, по его словам, музыка поддерживает его. Морган Хорнсби для NPR скрыть подпись

переключить подпись Морган Хорнсби для NPR

Ричард Лэнгфорд и его мать Лета Лэнгфорд вместе играют на пианино в своем доме в Ист-Нэшвилле.Ричард чуть не умер десять лет назад и до сих пор страдает некоторыми когнитивными симптомами, но, по его словам, музыка поддерживает его.

Морган Хорнсби для NPR

Вы можете связаться с Ричардом Харрисом по телефону [email protected] .

Деменция, вызванная ВИЧ / СПИДом: масштабы, симптомы, лечение

Снижение психических процессов является осложнением запущенной ВИЧ-инфекции.

• Хотя специфические симптомы различаются от человека к человеку, они могут быть частью одного расстройства, известного как комплекс деменции СПИДа или ADC.Другие названия ADC — это деменция, связанная с ВИЧ, и энцефалопатия, связанная с ВИЧ / СПИДом.
• Общие симптомы включают снижение мышления или «когнитивных» функций, таких как память, рассуждение, суждение, концентрация и решение проблем.
• Другими распространенными симптомами являются изменения личности и поведения, проблемы с речью и двигательные (двигательные) проблемы, такие как неуклюжесть и нарушение равновесия.
• Когда эти симптомы достаточно серьезны, чтобы мешать повседневной деятельности, может потребоваться диагноз деменции.

СПИД, комплекс деменции обычно возникает, когда количество CD4 + падает до менее 200 клеток / микролитр. Это может быть первым признаком СПИДа. С появлением антиретровирусной терапии (АРТ) частота ADC снизилась. АРТ может не только предотвратить или отсрочить начало комплекса деменции, вызванного СПИДом, у людей с ВИЧ-инфекцией, но и улучшить умственную функцию у людей, у которых уже есть ADC.

Причины СПИДа Деменция

СПИД, комплекс деменции вызывается самим вирусом ВИЧ, а не оппортунистическими инфекциями, которые обычно возникают при поздней стадии ВИЧ.Мы не знаем точно, как вирус повреждает клетки мозга.

ВИЧ может влиять на мозг через несколько механизмов. Вирусные белки могут напрямую повреждать нервные клетки или инфицировать воспалительные клетки головного и спинного мозга. Затем ВИЧ может побудить эти клетки повреждать и выводить из строя нервные клетки. ВИЧ вызывает общее воспаление, которое может вызывать проблемы с памятью, а также вызывать другие процессы старения, включая болезни сердца.

Симптомы слабоумия, вызванного СПИДом

Комплекс деменции, вызванного СПИДом, может влиять на поведение, память, мышление и движения.Сначала симптомы незаметны, и их можно не заметить, но постепенно они становятся неприятными. Симптомы сильно различаются от человека к человеку.

Симптомы раннего слабоумия включают:

• Снижение производительности на работе
• Низкая концентрация
• Умственная медлительность
• Трудности в обучении новому
• Изменения в поведении
• Снижение либидо
• Забывчивость
• Путаница
• Трудности с поиском слов
• Апатия (безразличие)
• Отказ от хобби или общественной деятельности
• Депрессия

Первоначально легкое заболевание может прогрессировать до более серьезных симптомов, таких как:

• Нарушения сна
• Психоз — тяжелое психическое и поведенческое расстройство с особенностями такие как сильное возбуждение, потеря контакта с реальностью, неспособность должным образом реагировать на окружающую среду, галлюцинации, бред.
• Мания — крайнее беспокойство, гиперактивность, очень быстрая речь, плохое суждение
• Судороги

Без АРТ эти симптомы постепенно ухудшаться.Они могут привести к вегетативному состоянию, при котором человек мало осознает свое окружение и не может взаимодействовать.

Экзамены и тесты на деменцию на СПИД

У человека, о котором известно, что у него ВИЧ-инфекция, когнитивные, поведенческие или двигательные симптомы предполагают, что у человека может быть ADC. Однако важно учитывать другие возможные причины этих симптомов, такие как нарушения обмена веществ, инфекции, дегенеративные заболевания головного мозга, инсульт, опухоли и многие другие.Ваш лечащий врач проведет обследование, чтобы определить причину ваших симптомов. Это, вероятно, будет включать медицинское собеседование, обследование физического и психического статуса, компьютерную томографию или МРТ, нейропсихологическое тестирование и, возможно, спинномозговую пункцию.

Визуальные исследования

Компьютерная томография и МРТ могут обнаружить изменения в головном мозге, которые подтверждают диагноз комплекса деменции СПИДа. Изменения ADC в головном мозге со временем ухудшаются, поэтому эти исследования можно периодически повторять. Важно отметить, что это сканирование помогает исключить другие потенциально поддающиеся лечению состояния, такие как инфекция, инсульт и опухоль головного мозга.

КТ или МРТ дают подробное трехмерное изображение мозга. Эти сканирования могут показать атрофию (сокращение) мозга, которая согласуется с ADC, а также изменения внешнего вида различных частей мозга.

Лабораторные тесты

Ни один лабораторный тест не подтверждает диагноз СПИДа, комплекс деменции. Если у вас есть лабораторные тесты, они помогут исключить состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы. У вас могут взять кровь для нескольких анализов.

Ваш лечащий врач может проверить вашу спинномозговую жидкость (CSF).Эта прозрачная жидкость образуется в нормальных полостях мозга, называемых желудочками, которые видны на компьютерной томографии или МРТ. Жидкость окружает головной и спинной мозг. Он смягчает и защищает эти структуры и может распространять как полезные, так и вредные вещества. ЦСЖ можно исследовать на предмет различных аномалий, связанных с симптомами деменции. Образец спинномозговой жидкости получают с помощью люмбальной пункции, также называемой спинномозговой пункцией. Эта процедура включает в себя удаление образца спинномозговой жидкости из позвоночного канала в нижней части спины.

Электроэнцефалография

Для электроэнцефалографии (ЭЭГ) к коже черепа прикрепляют ряд электродов. Считывается и записывается электрическая активность мозга. На более поздних стадиях ADC электрическая активность (которая проявляется в виде волн) медленнее, чем обычно. ЭЭГ также используется, чтобы увидеть, есть ли у человека судороги.

Нейропсихологическое тестирование

Нейропсихологическое тестирование — самый точный метод определения и документирования ваших когнитивных способностей.Это может помочь составить более точное представление о проблемах и, таким образом, помочь в планировании лечения. Его можно повторить позже, чтобы отслеживать изменения симптомов.

Тестирование включает ответы на вопросы и выполнение заданий, которые были тщательно подготовлены для этой цели. Тест проводится неврологом, психологом или другим специально обученным специалистом. Он касается вашей способности думать о настроении, уровне тревожности и переживании иллюзий или галлюцинаций.

Тестирование оценивает когнитивные способности, такие как:

• Память
• Внимание
• Ориентация на время и место
• Использование языка
• Способность выполнять различные задачи и следовать инструкциям

Рассуждения, абстрактное мышление и решение проблем также проходят испытания.

Лечение СПИДа Деменция

Так же, как не существует лекарства от СПИДа, нет лекарства от комплекса деменции, вызванного СПИДом. Однако у некоторых людей ADC можно контролировать с помощью других подходящих методов лечения; самое главное лечение — эффективное АРТ.

Уход на дому при деменции, вызванной СПИДом

Если у вас комплекс деменции, вызванный СПИДом, вы должны оставаться физически, умственно и социально активными до тех пор, пока вы можете.

• Оставайся активным . Ежедневные физические упражнения помогают максимизировать телесные и умственные функции и поддерживать здоровый вес.Это может быть так же просто, как ежедневная прогулка.
• Занимайтесь как можно большей умственной деятельностью . Если ваш ум будет работать, это поможет свести когнитивные проблемы к минимуму. Головоломки, игры, чтение, а также безопасные хобби и поделки — хороший выбор.
• Не переставайте видеться с друзьями и родственниками . Ваша социальная жизнь не только доставляет удовольствие, но и сохраняет ваш ум активным, а ваши эмоции — в равновесии.

Сбалансированная и питательная диета, включающая большое количество фруктов и овощей, помогает поддерживать здоровый вес и предотвращает недоедание и запоры.Вы не должны курить по соображениям здоровья и безопасности.

Медицинское лечение деменции, вызванной СПИДом

Комбинированная антиретровирусная терапия (АРТ), которая эффективна для борьбы с ВИЧ-инфекцией, также защищает многих ВИЧ-положительных людей от развития комплекса деменции, вызванного СПИДом. В случаях прогрессирующей стадии ВИЧ, при которой присутствует ADC, АРТ может частично или полностью уменьшить симптомы ADC.

Специфического лечения снижения когнитивных функций при СПИДе не существует. Специфические симптомы, такие как депрессия и поведенческие расстройства, иногда облегчаются лекарственной терапией.

Эти «психоактивные» препараты подходят не всем. Ваш лечащий врач может проконсультироваться со специалистом по заболеваниям головного мозга (неврологом или психиатром), чтобы определить наилучшее лечение.

Следующие шаги в борьбе с деменцией, вызванной СПИДом

Если у вас комплекс деменции, вызванный СПИДом, вам следует регулярно и часто посещать врача. Эти посещения позволяют проводить повторное тестирование для наблюдения за вашим состоянием, анализа симптомов и корректировки лечения, если это необходимо. Посещения также позволяют поставщику медицинских услуг оценить, подходит ли ваше лечение.

Людям с запущенной деменцией может потребоваться стационарное лечение в доме престарелых или аналогичном учреждении.

Профилактика деменции СПИДа

Комбинированная активная антиретровирусная терапия (АРТ) может задержать или предотвратить развитие комплекса деменции СПИДа у людей с ВИЧ-инфекцией, особенно если она назначается на ранней стадии заболевания. Нет другого известного способа предотвратить ADC.

Перспективы деменции, вызванной СПИДом

У людей, которые уже имеют продвинутый уровень ВИЧ и ADC, комбинированная АРТ, вероятно, приведет к некоторому улучшению симптомов.Если нет ответа на АРТ, прогноз может быть плохим. У некоторых деменция усугубляется в течение нескольких месяцев, пока человек не теряет способность заботиться о себе. Он или она становится прикованным к постели, не может общаться и зависит от заботы других.

Группы поддержки и консультации

Комплекс деменции, вызванного СПИДом, может быть одним из самых сложных осложнений ВИЧ / СПИДа для вас и тех, кто о вас заботится. Состояние влияет на все аспекты вашей жизни, включая семейные отношения, работу, финансовое положение, социальную жизнь, а также физическое и психическое здоровье.Вы можете чувствовать себя подавленным, подавленным, разочарованным, злым или обиженным.

Хотя это и понятно, эти чувства не помогают ситуации, а, как правило, только усугубляют ее. Вот почему были изобретены группы поддержки. Группы поддержки — это группы людей, которые пережили один и тот же трудный опыт и хотят помочь себе и другим, поделившись стратегиями выживания.

Группы поддержки встречаются лично, по телефону или через Интернет. Следующие организации могут помочь вам найти группу поддержки, которая подходит именно вам.. Вы также можете спросить своего врача или психотерапевта или зайти в Интернет. Если у вас нет доступа к Интернету, посетите публичную библиотеку.

Для получения дополнительной информации

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальная информационная сеть по профилактике
(800) HIV-0440 (800-448-0440)
(888) 480-3739 TTY
1-301-519-0459 Международный
Электронная почта: [электронная почта защищена]
Веб-сайт: npin.cdc.gov

Альянс семейных опекунов / Национальный центр опеки
(800) 445-8106
Электронная почта: [электронная почта защищена] Веб-сайт
: www.caregiver.org

Национальный альянс по уходу
(301) 718-8444
Электронная почта: [электронная почта защищена]
Веб-сайт: www.caregiving.org

Мультимедиа

Медиа-файл 1: компьютерная томография головного мозга у пациента с комплексом деменции СПИДа (ADC) наблюдается диффузная атрофия (потеря ткани) и увеличение и уменьшение желудочков (темные области) вокруг желудочков в белом веществе.

Тип носителя: CT

Медиа-файл 2: T2-взвешенная МРТ показывает увеличение желудочков и большие области гиперинтенсивного сигнала в подкорковом белом веществе обеих лобных долей.

Тип носителя: MRI

Медиа-файл 3: Микрофотография пациента с комплексом деменции СПИДа (ADC) показывает периваскулярные и паренхиматозные инфильтраты лимфоцитов и макрофагов. Они часто образуют узелки микроглии. Предоставлено доктором Бет Леви, Медицинский факультет Университета Сент-Луиса, Сент-Луис.

Тип носителя: Фотография

Медиа-файл 4: Микрофотография пациента с комплексом деменции СПИДа (ADC) иллюстрирует интенсивный астроглиоз (рубцевание), характерный для энцефалита ВИЧ.Предоставлено доктором Бет Леви, Медицинский факультет Университета Сент-Луиса, Сент-Луис.

Тип носителя: Фотография

Медиа-файл 5: Многоядерные гигантские клетки, как показано здесь, являются отличительной чертой ВИЧ-энцефалита и являются носителями вируса. Предоставлено доктором Бет Леви, Центр медицинских наук Университета Сент-Луиса, Сент-Луис.

Тип носителя: Фотография

Синонимы и ключевые слова

синдром приобретенного иммунодефицита, ADC, СПИД, СПИД, комплекс деменции, СПИД-энцефалопатия, СПИД-связанная деменция, ВИЧ-ассоциированный когнитивно-двигательный комплекс, ВИЧ-ассоциированный комплекс деменции, ВИЧ деменция, ВИЧ-энцефалит, ВИЧ-энцефалопатия, ВИЧ-инфекция, ВИЧ-1-инфекция, деменция из-за ВИЧ-инфекции, деменция, комбинированная антиретровирусная терапия, АРТ, ВИЧ, вирус иммунодефицита человека

Типы деменции — 9 распространенных форм деменции

Деменция — это широкий термин, обозначающий ухудшение памяти.Он влияет на три области мозга: язык, память и принятие решений. Эти изменения затрудняют людям с деменцией выполнение основных повседневных дел. Деменция подразделяется на две группы: обратимая (псевдодеменция) и необратимая (не псевдодеменция). Необратимая деменция вызывает изменения в поведении и личности.

Наиболее распространенными необратимыми типами деменции являются:

Каждый третий пожилой человек умирает от деменции (Источник: Alz.org), поэтому крайне важно, чтобы поиск лекарства поддерживался исследованиями, образованием и денежными средствами.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенный тип деменции и шестая по значимости причина смерти в Соединенных Штатах. (Источник: Alz.org) Это заболевание головного мозга необратимо, медленно прогрессирует и постоянно ухудшается, разрушая память и навыки мышления. Он станет достаточно серьезным, чтобы прервать повседневную деятельность, и те, у кого он есть, не смогут выполнять простейшие задачи.Оценки разнятся, но эксперты предполагают, что до 5,5 миллионов американцев в возрасте 65 лет и старше могут иметь болезнь Альцгеймера. (Источник: Национальный институт старения).

Сосудистая деменция

Сосудистая деменция — вторая по распространенности форма деменции. Это заболевание может сосуществовать с другими типами деменции, включая болезнь Альцгеймера и деменцию с тельцами Леви. Между ними возникают схожие симптомы, что может затруднить диагностику точного типа. Причины сосудистой деменции включают инсульт, гипертонию, курение, сахарный диабет, остановку сердца, сердечно-сосудистые заболевания и волчанку.

Деменция с тельцами Леви

Деменция с тельцами Леви, или LBD, является третьей по распространенности формой деменции, на которую приходится от 5 до 10 процентов случаев. LBD вызывается аномалиями мозга, а симптомы включают депрессию, спутанность сознания, галлюцинации, сутулую осанку, ригидность и шаркающую походку. Тельца Леви обнаруживаются при других заболеваниях головного мозга, включая болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона. Частичное совпадение симптомов между болезнью Паркинсона и деменцией с тельцами Леви позволяет предположить, что деменция может быть связана с теми же лежащими в основе аномалиями в том, как мозг обрабатывает альфа-синуклеин, главный компонент телец Леви.

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — нейродегенеративное заболевание, поражающее нервные клетки мозга, вырабатывающие дофамин. Это заболевание прогрессирует медленно, и симптомы включают в себя медлительность, тремор, ригидность мышц, сутулую осанку, речь и походку, депрессию и слабоумие на более поздних стадиях. Болезнь Паркинсона похожа на слабоумие с тельцами Леви. Это заболевание чрезвычайно разнообразно, и никакие два человека не переносят его одинаково. Болезнь Паркинсона поражает около одного миллиона человек в Соединенных Штатах и ​​десять миллионов во всем мире.

Лобно-височная деменция

Лобно-височная деменция вызывается повреждением клеток, которое приводит к сокращению лобных и височных долей мозга. Обычно это заболевание диагностируется у людей в возрасте от 45 до 65 лет, и болезнь обычно начинается с изменений личности и поведения и может в конечном итоге привести к серьезной потере памяти. Это связано с множеством генных мутаций; точная причина остается неизвестной.

Болезнь Хантингтона

Болезнь Хантингтона передается по наследству, вызывается одним дефектным геном и является доминантной, поэтому любой, кто унаследует ее от родителя с болезнью Гентингтона, в конечном итоге разовьется.Болезнь Хантингтона вызывается белком «хантингтин», функция которого неизвестна. Неисправный хантингтин приводит к нарушению работы центральной нервной системы. Симптомы включают спутанность сознания, потерю памяти, галлюцинации, трудности с координацией, ерзание / подергивание движений и изменения поведения.

Болезнь Крейтцфельда-Якоба

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба поражает примерно одного человека на каждый миллион в год во всем мире; в США ежегодно регистрируется около 350 случаев.(Источник: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта) Это может напоминать другие мозговые расстройства, но прогрессирует гораздо быстрее. Симптомы CJD включают изменения личности, беспокойство, потерю памяти, нарушение мышления, нечеткость зрения, бессонницу, трудности с речью, мышечные судороги (миоклонус), возможную слепоту.

Существует три основных категории CJD:

• Спорадический: Это наиболее распространенный тип CJD, который появляется, даже если у человека нет известных факторов риска этого заболевания.Это спорадически и непонятно, как это происходит.
• Наследственный: Этот тип CJD появляется, когда человек может иметь семейный анамнез заболевания и положительный результат теста на генетическую мутацию, связанную с этим заболеванием.
• Получено: Этот тип CJD передается при воздействии на ткани головного мозга или нервной системы, обычно в результате медицинских процедур. Это также может быть получено в результате употребления в пищу мяса, пораженного заболеванием, аналогичным CJD, под названием «губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота» или обычно известным как «коровье бешенство».

Хроническая травматическая энцефалопатия

Хроническая травматическая энцефалопатия или ХТЭ — дегенеративное заболевание головного мозга, вызываемое многократными ударами по голове в течение многих лет (ConcussionFoundation.org). CTE был обнаружен у ветеранов вооруженных сил, жертв домашнего насилия и спортсменов, занимающихся боксом, футболом, футболом и хоккеем с шайбой среди других. CTE может быть диагностирован только после смерти с помощью анализа ткани мозга. Симптомы включают затрудненное мышление, импульсивное поведение, депрессию, кратковременную потерю памяти, трудности с планированием, эмоциональную нестабильность, злоупотребление психоактивными веществами и суицидальные мысли / поведение.

Болезнь Пика

Болезнь Пика встречается не так часто. Он поражает лобные доли мозга и представляет собой прогрессирующую форму деменции. Деменция лобной доли обычно не связана с потерей памяти на ранних стадиях. Болезнь Пика отличается афазией. Афазия лишает вас способности к общению и может повлиять на способность говорить, писать и понимать язык, как вербальный, так и письменный.

Это сообщение в блоге представляет собой введение в типы необратимой (не псевдодеменции) деменции и не является полным или исчерпывающим обзором.Если вы считаете, что у вас или вашего близкого может быть болезнь Альцгеймера или деменция, как можно скорее обратитесь к своему лицензированному поставщику медицинских услуг. Чтобы узнать больше о болезни Альцгеймера и деменции и найти вспомогательные ресурсы, посетите: https://www.alz.org/help-support.

Дополнительные ресурсы:

ВИЧ и деменция | Johns Hopkins Medicine

Что такое деменция, связанная с ВИЧ?

ВИЧ / СПИД поражает многие системы органов организма, включая мозг и нервную систему.Большинство людей не знают, что ВИЧ-инфекция действительно проникает в мозг на ранней стадии заболевания. ВИЧ-энцефалопатия — это инфекция, которая распространяется по всему мозгу. Это одна из причин деменции у людей, инфицированных ВИЧ. Чем больше распространение инфекции в головном мозге, тем хуже становятся симптомы деменции.

Деменция, вызванная СПИДом, также называется комплексом деменции СПИДа или деменцией, связанной с ВИЧ. Это серьезное последствие ВИЧ-инфекции, которое обычно наблюдается на поздних стадиях заболевания.

Что вызывает деменцию, связанную с ВИЧ?

Когда ВИЧ распространяется на мозг, это приводит к энцефалопатии (заболеванию, влияющему на функцию мозга), что вызывает деменцию. Чем больше распространение инфекции в головном мозге, тем хуже становятся симптомы деменции.

Каковы симптомы деменции, связанной с ВИЧ?

Среди симптомов ВИЧ-ассоциированной деменции наблюдаются следующие симптомы:

• Энцефалит, состояние, при котором отекают оболочки головного мозга и позвоночника

• Потеря памяти

• Снижение способности ясно мыслить, состояние, называемое когнитивными нарушениями

• Проблемы с концентрацией внимания или с сохранением концентрации

• Затруднения при четкой или точной речи

• Апатия или отсутствие интереса к ранее приятным занятиям

• Постепенная потеря моторики или снижение координации

Симптомы деменции, связанной с ВИЧ, могут напоминать другие заболевания или проблемы.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется деменция, связанная с ВИЧ?

Обследование и оценка необходимы для определения наличия и степени деменции. В дополнение к полной истории болезни и обширному неврологическому моторному и сенсорному обследованию, диагностические процедуры для деменции могут включать следующее:

• Тест психического статуса. Это краткий и простой тест памяти и некоторых других общих когнитивных или мыслительных навыков; обычно это часть полного неврологического обследования.

• Нейропсихологическое тестирование.

• Основные тесты физических способностей или движения.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Диагностическая процедура, которая использует комбинацию больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения детальных изображений органов и структур внутри тела.

• Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Диагностическая процедура визуализации, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.

• Анализы крови.

• Тест спинномозговой жидкости. Процедура, выполняемая путем введения полой иглы в нижнюю часть спины (поясничный отдел).

Как лечится деменция, связанная с ВИЧ?

Специфическое лечение ВИЧ-ассоциированной деменции будет назначено вашим лечащим врачом на основании следующих данных:

• Степень проблемы
• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания развития расстройства
• Мнение медицинских работников, участвующих в вашем лечении
• Ваше мнение и предпочтения

Лечение обычно включает:

• Антиретровирусная терапия. Это агрессивное лечение, направленное на уменьшение количества вируса СПИДа в организме. Это также может помочь облегчить симптомы деменции.
• Консультации по вопросам злоупотребления психоактивными веществами или алкоголем. Люди с ВИЧ, злоупотребляющие наркотиками или алкоголем, могут иметь более тяжелые симптомы деменции.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту. В дополнение к другим лекарствам, которые вы принимаете от симптомов СПИДа, ваш лечащий врач может порекомендовать антидепрессанты, нейролептики или стимуляторы.Решение о том, какой из них будет назначен, будет зависеть от того, что может быть причиной вашего слабоумия.
• Изменения образа жизни. Регулярные упражнения и структурированный распорядок дня помогут справиться с деменцией, связанной с ВИЧ. Составление списков поможет вам оставаться организованным и запоминать важные детали. Невролог может порекомендовать работать со специальным терапевтом, который поможет вам научиться лучше управлять повседневной жизнью.
• Стратегии преодоления. Если симптомы деменции становятся серьезными, вам может потребоваться помощь дома.Эту услугу может предоставить квалифицированный специалист по уходу.

Каковы осложнения ВИЧ-ассоциированной деменции?

Постепенная потеря ясности ума и физической координации может серьезно снизить качество жизни. Без лечения деменция, связанная с ВИЧ, может привести к летальному исходу.

Можно ли предотвратить деменцию, связанную с ВИЧ?

Люди, принимающие высокоактивную антиретровирусную терапию, известную как ВААРТ, менее подвержены развитию деменции, связанной с ВИЧ. Эксперты считают, что это может быть связано с тем, что эти препараты помогают поддерживать иммунную систему в целом.Тем не менее, более легкая форма когнитивного нарушения, называемая нейрокогнитивным расстройством, связанным с ВИЧ, все еще может возникать.

Жить с ВИЧ-ассоциированной деменцией?

В зависимости от вашего уровня деменции могут потребоваться различные методы лечения. Деменция, связанная с ВИЧ, является прогрессирующим заболеванием, а это означает, что она будет продолжать ухудшаться, и объем помощи, необходимой для лечения болезни, со временем будет увеличиваться.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы заметили изменения в своей способности говорить, сосредотачиваться или концентрироваться, поговорите со своим врачом.Эти симптомы характерны для других состояний, включая другие инфекции, депрессию и недостаток питания. Необычные изменения настроения или эмоций, а также изменения в социальном поведении также требуют разговора с врачом. Наилучшие результаты достигаются при ранней диагностике и лечении.

Ключевые моменты

• Деменция, связанная с ВИЧ, возникает, когда вирус ВИЧ распространяется в мозг.
• Симптомы ВИЧ-ассоциированной деменции включают потерю памяти, трудности с мышлением, концентрацией и / или четкостью речи, отсутствие интереса к деятельности и постепенную потерю двигательных навыков.
• Лекарства для лечения ВИЧ-ассоциированной деменции включают антиретровирусные препараты, антидепрессанты, нейролептики или стимуляторы.
• Люди с ВИЧ, злоупотребляющие наркотиками или алкоголем, могут иметь более тяжелые симптомы деменции.
• Ваш лечащий врач может посоветовать изменить образ жизни и стратегии выживания, которые помогут вам справиться с деменцией.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

  No related posts.