Содержание

Временная потеря ориентации: причины | КИМ

Белкин Владимир Андреевич

Врач-невролог

Временная потеря ориентации – это изменения в сознании, при которых у человека отсутствует ясность и четкость мысли. Довольно часто из-за дезориентации пациенты теряют способность узнавать места или людей и ориентироваться в пространстве. Потеря ориентации также может привести к неспособности самостоятельного принятия решений и спутанности сознания.

Настоящая потеря ориентации, как правило, является следствием заболеваний, травм или каких-то принятых лекарственных препаратов. Существует огромное количество медикаментов, способных вызвать временную потерю ориентации. К таким препаратам относятся различные антигистаминные препараты, мышечные релаксанты, всевозможные средства, угнетающие аппетит, многие обезболивающие препараты, противовоспалительные лекарства, седативные транквилизаторы и другие медикаменты.

К списку препаратов также стоит добавить все вещества, действующие на психику.

Дезориентация может появляться также как следствие неправильного соблюдения диет или голодания. Головной мозг, как и любой другой организм в организме человека, нуждается в питательных веществах. Нормальная работа без поступления этих веществ в организм просто невозможна. Дефицит витаминов может привести к спутанности мыслей, а длительное голодание, вследствие которого в крови понижается уровень глюкозы, может привести к серьезной дезориентированности.

Еще одной причиной появления различных нарушений, связанны с потерей ориентации, являются различные травмы головы. Если человек пережил подобную травму, а после этого у него стали отмечаться нарушения ориентации, то скорее всего причиной стало сотрясение мозга.  Дезориентация может стать следствием гипогликемии, нарушения каких либо обменных процессов в организме, обезвоживания, нарушений работы эндокринной системы или серьезных инфекций.

В некоторых случаях, временная потеря ориентации может сигнализировать об осложнениях таких заболеваний как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет или легочных заболеваний.

Первая помощь при дезориентации

Если вы почувствовали себя дезориентированным, в первую очередь вам необходимо найти место, где можно сесть и расслабится. Расслабляясь, постарайтесь привести мысли в порядок, не переживайте. Подумайте, чем могла быть вызвана дезориентация: ударялись ли вы? принимали какие-нибудь лекарства? давно ли вы ели и пили?

Если причина кроется в понижении уровня сахара в крови, то вам станет легче уже через несколько минут. Если же состояние не изменится в лучшую сторону, лучше всего вызвать врача. Если причина кроется в лекарствах, врач скорее отменит то, которое вызывает нарушения. Врач проконсультирует вас, как правильно контролировать вес, в случае если дезориентация стала следствием бесконтрольного соблюдения диеты. Вам стоит немедленно обратиться к врачу, если причиной стала травма головы.

Любая травма подобного рода может оказаться очень серьезной

Серьезные заболевания

Спутанность сознания и временная потеря ориентации могут являться симптомами очень серьезных заболеваний. Если дезориентация сопровождается слабостью в конечностях и смазанной речью, можно говорить о транзиторном ишемическом приступе или инсульте.

Если дезориентированность сопровождается высокой температурой, скорее всего, в организме присутствует тяжелая инфекция.

В любом из вышеперечисленных случаев немедленно стоит обратиться к врачу. 

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 12 голосов

Поделиться статьей в социальных сетях

Программы:

Другие статьи по теме:

Дезориентация: описание и причины временной потери ориентации в пространстве | Клинический Институт Мозга

Временная потеря ориентации – это изменения в сознании, при которых у человека отсутствует ясность и четкость мысли.

Довольно часто из-за дезориентации пациенты теряют способность узнавать места или людей и ориентироваться в пространстве. Потеря ориентации также может привести к неспособности самостоятельного принятия решений и спутанности сознания.

Настоящая потеря ориентации, как правило, является следствием заболеваний, травм или каких-то принятых лекарственных препаратов. Существует огромное количество медикаментов, способных вызвать временную потерю ориентации. К таким препаратам относятся различные антигистаминные препараты, мышечные релаксанты, всевозможные средства, угнетающие аппетит, многие обезболивающие препараты, противовоспалительные лекарства, седативные транквилизаторы и другие медикаменты. К списку препаратов также стоит добавить все вещества, действующие на психику.

Дезориентация может появляться также как следствие неправильного соблюдения диет или голодания. Головной мозг, как и любой другой организм в организме человека, нуждается в питательных веществах. Нормальная работа без поступления этих веществ в организм просто невозможна. Дефицит витаминов может привести к спутанности мыслей, а длительное голодание, вследствие которого в крови понижается уровень глюкозы, может привести к серьезной дезориентированности.

Еще одной причиной появления различных нарушений, связанны с потерей ориентации, являются различные травмы головы. Если человек пережил подобную травму, а после этого у него стали отмечаться нарушения ориентации, то скорее всего причиной стало сотрясение мозга.  Дезориентация может стать следствием гипогликемии, нарушения каких либо обменных процессов в организме, обезвоживания, нарушений работы эндокринной системы или серьезных инфекций.

В некоторых случаях, временная потеря ориентации может сигнализировать об осложнениях таких заболеваний как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет или легочных заболеваний.

Первая помощь при дезориентации

Если вы почувствовали себя дезориентированным, в первую очередь вам необходимо найти место, где можно сесть и расслабится.

Расслабляясь, постарайтесь привести мысли в порядок, не переживайте. Подумайте, чем могла быть вызвана дезориентация: ударялись ли вы? принимали какие-нибудь лекарства? давно ли вы ели и пили?

Если причина кроется в понижении уровня сахара в крови, то вам станет легче уже через несколько минут. Если же состояние не изменится в лучшую сторону, лучше всего вызвать врача. Если причина кроется в лекарствах, врач скорее отменит то, которое вызывает нарушения. Врач проконсультирует вас, как правильно контролировать вес, в случае если дезориентация стала следствием бесконтрольного соблюдения диеты. Вам стоит немедленно обратиться к врачу, если причиной стала травма головы. Любая травма подобного рода может оказаться очень серьезной

Серьезные заболевания

Спутанность сознания и временная потеря ориентации могут являться симптомами очень серьезных заболеваний. Если дезориентация сопровождается слабостью в конечностях и смазанной речью, можно говорить о транзиторном ишемическом приступе или инсульте.

Если дезориентированность сопровождается высокой температурой, скорее всего, в организме присутствует тяжелая инфекция.

В любом из вышеперечисленных случаев немедленно стоит обратиться к врачу. 

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/v/vremennaya-poterya-orientacii.html

Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/

Деменция

Деменция — это синдром, обычно хронический или прогрессирующий, при котором происходит деградация когнитивной функции (то есть способности мыслить) в большей степени, чем это ожидается при нормальном старении. Происходит деградация памяти, мышления, понимания, речи и способности ориентироваться, считать, познавать и рассуждать. Деменция не оказывает воздействия на сознание. Нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда предваряется ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, а также деградацией социального поведения или мотивации.

К развитию деменции приводят различные болезни и травмы, которые в первую или вторую очередь вызывают повреждение мозга, такие как болезнь Альцгеймера или инсульт.

Деменция является одной из основных причин инвалидности и зависимости среди пожилых людей во всем мире. Она может оказывать глубокое воздействие не только на страдающих ею людей, но и на их семьи и тех, кто осуществляет уход. Часто ощущается недостаточная осведомленность в отношении деменции и недостаточное понимание этого состояния, что приводит к стигматизации и возникновению препятствий для диагностирования и оказания медицинской помощи. Воздействие деменции на людей, осуществляющих уход, семью и общества в целом может быть физическим, психологическим, социальным и экономическим.

Признаки и симптомы

Деменция по-разному поражает людей — это зависит от воздействия болезни и от индивидуальных особенностей человека перед заболеванием. Признаки и симптомы, связанные с деменцией, проходят три стадии развития.

Ранняя стадия: ранняя стадия деменции часто остается незамеченной, так как развивается постепенно. Общие симптомы включают:

  • забывчивость;
  • потерю счета времени;
  • нарушение ориентации в знакомой местности.

Средняя стадия: по мере прогрессирования деменции к средней стадии признаки и симптомы становятся более явными и все более суживающими возможности. Они включают:

  • забывчивость в отношении недавних событий и имен людей;
  • нарушение ориентации дома;
  • возрастающие трудности в общении;
  • потребность в помощи для ухода за собой;
  • поведенческие трудности, включая бесцельное хождение и задавание одних и тех же вопросов.

Поздняя стадия: на поздней стадии деменции развивается почти полная зависимость и пассивность. Нарушения памяти становятся значительными, а физические признаки и симптомы более очевидными. Симптомы включают:

  • потерю ориентации во времени и пространстве;
  • трудности в узнавании родственников и друзей;
  • возрастающую потребность в помощи для ухода за собой;
  • трудности в передвижении;
  • поведенческие изменения, которые могут усугубляться и включать агрессивность.

Распространенные формы деменции

Существует много форм деменции. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой — на нее приходится 60-70% всех случаев. Другие распространенные формы включают сосудистую деменцию, деменцию с тельцами Леви (аномальные включения белка, образующиеся внутри нервных клеток) и группу болезней, способствующих развитию лобно-височной деменции (дегенерации лобной доли мозга). Между разными формами деменции нет четких границ, и часто сосуществуют смешанные формы деменции.

Показатели деменции

Во всем мире насчитывается около 50 миллионов людей с деменцией, причем более половины, почти 60% из них живут в странах с низким и средним уровнем дохода. Ежегодно происходит около 10 миллионов новых случаев заболевания.

По оценкам, доля общего населения в возрасте 60 лет и старше с деменцией на какой-либо момент времени составляет от 5% до 8%.

По прогнозам, общее число людей с деменцией составит около 82 миллиона человек в 2030 году и 152 — к 2050 году. Такой рост будет происходить в значительной мере за счет роста числа людей с деменцией в странах с низким и средним уровнем дохода.

Лечение и уход

В настоящее время не существует какой-либо терапии для излечения деменции или изменения хода ее развития. Исследуются многочисленные новые лекарственные средства, которые находятся на разных стадиях клинических испытаний.

Тем не менее можно многое сделать для поддержки и улучшения жизни людей с деменцией, тех, кто осуществляет уход за ними, и их семей. Основными целями медицинской помощи в отношении деменции являются следующие:\n

  • раннее диагностирование для обеспечения раннего и оптимального ведения;
  • оптимизация физического здоровья, когнитивных способностей, активности и благополучия;
  • выявление и лечение сопутствующей физической болезни;
  • выявление и лечение поведенческих и психологических симптомов;
  • предоставление информации и долгосрочной поддержки для тех, кто осуществляет уход.

Факторы риска и профилактика

Несмотря на то, что возраст является важнейшим известным фактором риска развития деменции, она не является неизбежным последствием старения. Более того, деменция поражает не только пожилых людей — на раннее наступление деменции (определяемое как появление симптомов в возрасте до 65 лет) приходится до 9% всех случаев деменции.

Исследования показывают, что риск развития деменции можно снизить, если регулярно заниматься физическими упражнениями, не курить, избегать вредного употребления алкоголя, контролировать свой вес, правильно питаться и поддерживать нормальные уровни кровяного давления, холестерина и сахара в крови. Другие факторы риска включают депрессию, низкий уровень образования, социальную изоляцию и отсутствие когнитивной активности.

Социальное и экономическое воздействие

Деменция оказывает значительное социальное и экономическое воздействие с точки зрения медицинских расходов, расходов на социальную помощь и неофициальную помощь. В 2015 году общие глобальные общественные расходы на деменцию оценивались в 818 миллиардов долларов США, что соответствует 1,1% всемирного валового внутреннего продукта (ВВП). Общие расходы в качестве доли ВВП варьировались от 0,2% в странах с низким уровнем дохода до 1,4% в странах с высоким уровнем дохода.

Воздействие на семьи и тех, кто осуществляет уход

Деменция может оказывать глубокое воздействие на семьи страдающих ею людей и тех, кто осуществляет уход за ними. Физическая, эмоциональная и финансовая нагрузка может приводить к большому стрессу членов семей и людей, осуществляющих уход, и им необходима поддержка со стороны здравоохранительной, социальной, финансовой и правовой систем.

Права человека

Люди с деменцией часто бывают лишены основных прав и свобод, доступных для других людей. Во многих странах в домах престарелых и учреждениях интенсивной терапии широко используются физические средства и химические препараты для удержания пациентов, даже несмотря на наличие нормативных положений по защите прав человека на свободу и выбор.

Для обеспечения высококачественного ухода о людях с деменцией и тех, кто осуществляет уход за ними, необходимо надлежащее и поддерживающее нормативно-правовое обеспечение, основанное на признанных на международном уровне стандартах в области прав человека.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ признает деменцию в качестве одного из приоритетов общественного здравоохранения. В мае 2017 г. Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила «Глобальный план действий сектора здравоохранения по реагированию на деменцию на 2017-2025 гг.». План представляет собой комплексную программу действий для лиц, формирующих политику, международных, региональных и национальных партнеров и ВОЗ в следующих областях:  

  • принятие мер в отношении деменции в качестве приоритета общественного здравоохранения; повышение осведомленности о деменции и создание инициатив по формированию благоприятных условий для людей с деменцией; снижение риска развития деменции; 
  • снижение риска развития деменции; диагностика, лечение и уход; 
  • информационные системы по деменции; поддержка лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией; и 
  • научные исследования и инновации.  

Для лиц, формирующих политику, и исследователей была создана Международная платформа для мониторинга — Глобальная обсерватория по деменции, — которая предназначается для содействия мониторингу и обмену информацией о политике в отношении деменции, медицинском обслуживании, эпидемиологии и научных исследованиях. ВОЗ также разрабатывает платформу для обмена знаниями в целях содействия обмену передовым опытом в области деменции.

ВОЗ разработала план действий по реагированию на деменцию для содействия государствам-членам в разработке и операционализации планов действий в отношении деменции. Это руководство тесно связано с Глобальной обсерваторией ВОЗ по проблеме деменции и включает соответствующие методики, такие как контрольный перечень, которым следует руководствоваться при подготовке, разработке и осуществлении планов действий в отношении деменции. Кроме того, это руководство может быть полезным при определении заинтересованных сторон и установлении приоритетов.

«Руководство ВОЗ по снижению риска развития когнитивных расстройств и деменции» содержит основанные на фактических данных рекомендации в отношении мер по снижению изменяемых факторов риска развития деменции, таких как отсутствие физической активности и нездоровое питание, а также по контролю медицинских состояний, связанных с деменцией, включая гипертензию и диабет.

Деменция также входит в число приоритетных состояний в рамках Программы действий по ликвидации пробелов в области психического здоровья (mhGAP), являющейся важным ресурсом для врачей общего профиля, особенно в странах с низким и среднем уровнем дохода, которым они могут пользоваться при оказании медицинской помощи первой линии в связи с психическими и неврологическими проблемами и расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ.  

ВОЗ разработала программу «iSupport», с помощью которой лица, осуществляющие уход за людьми с деменцией, могут получать информацию и овладевать специальными навыками. Веб-программа «iSupport» доступна в виде печатного руководства и уже используется в ряде стран. В ближайшее время будет доступна онлайн версия «iSupport». 

«,»datePublished»:»2020-09-21T12:00:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/imported/en-dementia.jpg?sfvrsn=1a94c86c_2″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www. who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2020-09-21T12:00:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/dementia»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

Потеря ориентации — журнал За рулем

Солнце палило, а дорожку поливали без должного рвения — пыль стала причиной множества аварий и даже травм пилотов. Не порадовала и работа судей, должных строго блюсти букву спортивного регламента.

Даже баггисты дивизиона «1600» не отделались малой кровью, хотя у них чемпион определился еще до старта отборочных заездов. Собралось всего восемь гонщиков, а в таком случае зачетные очки этапа «уполовиниваются». Валентин Николаев, тем не менее, одержал очередную победу. Задача сильно облегчилась в первом финале, когда в непроглядных клубах пыли произошел массовый завал — столкнулись сразу четыре машины. Оторванные колеса, загнутые рычаги подвески, искалеченные каркасы. Из этой четверки продолжил борьбу лишь Станислав Садовников, но в итоге, потеряв ориентацию в пыли, уложил свою багги на крышу.

В Дивизионе багги-4000 борьба свелась к противостоянию Олега Жаворонкова и Григория Соломенцева. Не успел судья-стартер махнуть флагом, как Жаворонков рванул с места в карьер — явный фальстарт! Обычно в таких случаях заезд тормозят и назначают повторный старт. Ничуть не бывало — гонку продолжили. Победил Жаворонков, а чемпионом стал Соломенцев, выполнивший задачу-минимум — финишировал вторым. После гонки была масса протестов на процедуру старта с требованием провести перезаезд, но судьи были непоколебимы.

На старте полуфинала легкового Дивизиона 1 заглохла «восьмерка» Джаудата Миннахметова, одного из претендентов на «золото»! В полном соответствии с правилами казанец покинул автомобиль. По регламенту, старт следовало отложить. А по народной мудрости, семеро одного не ждут. Судья дал отмашку, и пелетон ушел услаждать болельщиков. После апелляции, написанной Миннахметовым, власти дали команду провести перезаезд. В нем пострадал сын казанца, Ирек Миннахметов. Опять же в густой пыли — вылетел и перевернулся. Перелом позвонка, месяц постельного режима с растяжкой на досках.

Финал же «восьмерок» подтвердил, что если машина Алексея Иванова в добром здравии, одолеть его невозможно. Выиграв старт и оставив Миннахметова, Сергея Долина и Владимира Колесова разбираться за вторую позицию, тольяттинец легко довел гонку до победы и приписал к титулу «чемпион» новое прилагательное — «трехкратный».

Финал в «европейском» кузовном Дивизионе 2 прошел спокойно. Борису Котелло для суммарной победы в чемпионате хватало и третьего места, и он постарался не ввязываться в схватку Джаудата Миннахметова и Александра Карасевича за победу на этапе. Лидировавшего Карасевича остановила поломка подвески на последнем круге. А Котелло, финишировавший вторым, завоевал пятнадцатый (!) титул чемпиона страны в различных дисциплинах и девятый — в автокроссе.

Сенсация в классе «Волг». Нижегородцы, коим обычно нет равных, в полном составе гонку проигнорировали — мол, без них никак не наберется десять машин, и Виктор Тютин автоматически станет чемпионом. И просчитались — десятка набралась. Спасибо Тамбову — город без особых гоночных традиций прислал делегацию аж в четыре машины! Единственным, кто мог лишить Тютина титула, был Владимир Мартынов. Беды его миновали, и, выиграв этап, арзамасец заработал золотую медаль.

Сезон-2004 подтвердил тенденцию, обозначившуюся год назад: российский автокросс прирастает «глубинкой». Раньше бал правили исключительно казанцы, тольяттинцы и москвичи, а теперь на подиумах кого только нет! В будущем году этап чемпионата России по кроссу получит еще и Омск, войдя в одну компанию с Казанью, Дмитровом, Тольятти и Курском.

Фото автора

Ученые заявили о новых симптомах обнаружения коронавируса

В связи с напряженной ситуацией, связанной с ростом зараженных COVID-19, обнаруживаются новые критерии, по которым можно обнаружить у себя вирус. Об этом сообщили в «News Tracker».

В начале пандемии врачи сообщали такие основные проявления коронавирусной инфекции, как повышенная температура, сухой кашель и сильная переутомлямость организма. Ученые из центра по контролю и профилактике заболеваний, находящиеся в Америке, опубликовали новые показатели о возможном наличии инфекции в организме.

Какие-то симптомы люди замечают чаще, другие встречаются реже, но они все означают наличие в человеке COVID-19.

Постоянная сильная головная боль

Боль в висках, которая не дает организму заниматься делами, свидетельствует борьбе организма с инфекцией. Также может быть связана с чрезвычайно маленьким количеством потребляемой воды, этот критерий может привести к полному обезвоживанию организма.

Доктор из частного университета, основанного Джонсом Хопкинсом, Лиза Локерд Марагакис заявила, что при усилении мигрени на протяжении пяти-семи дней необходимо обратиться к врачу. Вам будет необходимо сдать анализ на наличие коронавируса.

Воспаление нервов

Именно из-за этого большинство людей не чувствуют запахи и не понимают вкус. Семь из десяти опрошенных зараженных страдают аносмией (потеря обоняния) и агевзией (утрата вкуса).

Более того, ученые отметили состояние респондентов, а точнее отсутствие у них аппетита.

Тошнота, рвота и понос

Расстройство желудка также являются частыми симптомами заражения коронавирусом. Из исследования можно сделать вывод, что из 100% пациентов у 22% периодически была тошнота и рвота. 12% из них страдали от диареи, а 22% больных абсолютно не хотели есть.

Головокружение и потери сознания

Кроме мигрени человек может испытывать постоянное головокружение, а в редких случаях — обмороки. Некоторые люди особенно трепетно относятся к данным признакам из-за возможных травм головы. Чаще эти симптомы бывают у пожилых людей, страдающих сахарным диабетом или гипертонией.

Данные показатели часто вызывают звон в ушах и сумбурность мыслей, добавила доктор Камилла Вон, работающая в частном исследовательском университете в Атланте, названного в честь Джона Эмори.

Зябкость и дрожь являются симптомами большинства болезней, так как при борьбе организма с инфекцией температура тела становится все выше. Именно из-за этого больных чаще всего знобит.

«Ковидные пальцы»

Обострение артрита в руках, высыпания и зуд могут означать заражение коронавирусом. В некоторых случаях руки вокруг ногтей раздражаются и облезают, что напоминает крапивницу и цыпку.

Данные кожные высыпания появляются только в редких случаях, но они проходят сразу после полного выздоровления от инфекции. Однако не стоит тянуть с походом к врачу, чтобы вам назначили корректное лечение.

Потеря ориентации в пространстве

Один из самых непредсказуемых признаков коронавирусной инфекции — спутанное сознание. Именно из-за проблем с восприятием с миром у организма могут возникнуть осложнения. Часто бредовое самочувствие появляется у людей с повышенной температурой. Даже при отсутствии других симптомов COVID-19 необходимо срочно предоставить информацию службам неотложной помощи.

Более того, переболевшие ковидом пациенты сообщали о сильных мышечных спазмах и тяжести в мышцах, наподобие игл, впивающихся в кожу.

Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter

ICSC 0234 — ХЛОРАЛЬГИДРАТ

ICSC 0234 — ХЛОРАЛЬГИДРАТ
ХЛОРАЛЬГИДРАТICSC: 0234
ХЛОРАДОРМАпрель 2013
CAS #: 302-17-0
UN #: 2811
EINECS #: 206-117-5

 ОСОБЫЕ ОПАСНОСТИПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫТУШЕНИЕ ПОЖАРА
ПОЖАР И ВЗРЫВНе горючее. При пожаре выделяет раздражающие или токсичные пары (или газы).      В случае возникновения пожара в рабочей зоне, использовать надлежащие средства пожаротушения.   В случае пожара: охлаждать бочки и т.д. распыляя воду. 

 НЕ ДОПУСКАТЬ ОБРАЗОВАНИЕ ПЫЛИ!  ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ! 
 СИМПТОМЫПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
ВдыханиеКашель. Помутнение сознания. Сонливость. Тошнота. Потеря сознания. Применять местную вытяжку или средства защиты органов дыхания. Свежий воздух, покой. Может потребоваться искусственное дыхание. Немедленно обратиться за медицинской помощью. 
КожаПокраснение. Защитные перчатки. Промыть кожу большим количеством воды или принять душ.  
ГлазаПокраснение. Использовать защитные очки или средства защиты глаз в комбинации со средствами защиты органов дыхания если вещество в порошкообразном соостоянии. Прежде всего промыть большим количеством воды в течение нескольких минут (снять контактные линзы, если это возможно сделать без затруднений), затем обратится за медицинской помощью.  
ПроглатываниеБоль в животе. Рвота. Далее См. вдыхание. Не принимать пищу, напитки и не курить во время работы. Мыть руки перед едой. Прополоскать рот. НЕ вызывать рвоту. Обратиться за медицинской помощью. 

ЛИКВИДАЦИЯ УТЕЧЕККЛАССИФИКАЦИЯ И МАРКИРОВКА
Индивидуальная защита: Респиратор с сажевым фильтром, подходящий для концентрации вещества в воздухе. Смести просыпанное вещество в закрытые контейнеры. При необходимости, сначала намочить, чтобы избежать появления пыли. Тщательно собрать оставшееся. Затем хранить и утилизировать в соответствии с местными правилами. 

Согласно критериям СГС ООН

ОПАСНО

Токсично при проглатывании
Вызывает раздражение кожи
Вызывает серьезное раздражение глаз
Предположительно вызывает генетические дефекты
Может вызвать рак
Может вызвать сонливость или головокружение 

Транспортировка
Классификация ООН
Класс опасности по ООН: 6.1 

ХРАНЕНИЕ
Отдельно от сильных оснований и пищевых продуктов и кормов. 
УПАКОВКА
Не перевозить с продуктами питания и кормами для животных. 

Исходная информация на английском языке подготовлена группой международных экспертов, работающих от имени МОТ и ВОЗ при финансовой поддержке Европейского Союза.
© МОТ и ВОЗ 2018

ХЛОРАЛЬГИДРАТICSC: 0234
ФИЗИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Агрегатное Состояние; Внешний Вид
ПРОЗРАЧНЫЕ БЕСЦВЕТНЫЕ КРИСТАЛЛЫ С ХАРАКТЕРНЫМ ЗАПАХОМ. 

Физические опасности
 

Химические опасности
Разлагается при нагревании. Выделяет токсичные и едкие испарения, содержащие хлористый водород. Реагирует с сильными основаниями. При этом выделяется хлороформ. 

Формула: C2H3Cl3O2 / Cl3CCH(OH)2
Молекулярная масса: 165.4
Разлагается при 97°C
Температура плавления: 57-60°C
Плотность: 1. 9 g/cm³
Растворимость в воде: очень хорошо
Коэффициент распределения октанол-вода (Log Pow): 0.99  


ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ И ЭФФЕКТЫ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ

Пути воздействия
Вещество может проникать в организм при вдыхании паров или пыли и при приеме внутрь. 

Эффекты от кратковременного воздействия
Вещество оказывает раздражающее воздействие на глаза, кожу и дыхательные пути. Вещество может оказать воздействие на центральную нервную систему. Может привести к потери ориентации, снижению кровяного давления и ухудшению сознания. Воздействие вещества значительного уровня может привести к нарушению сердечного ритма и потере памяти или смерти. 

Риск вдыхания
Опасный уровень загрязнения воздуха будет достигнут довольно быстро при испарении этого вещества при 20°C.  

Эффекты от длительного или повторяющегося воздействия
Вещество может оказать воздействие на печень. Может привести к наркомании, изменениям в поведении и yарушению функции печени. Это вещество, вероятно, является канцерогенным для человека. Может нанести наследственное генетическое поражение клеткам эмбриона человека. 


Предельно-допустимые концентрации
 

ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА
Это вещество может быть опасным для окружающей среды. Особое внимание следует уделять водным организмам. 

ПРИМЕЧАНИЯ
Употребление алкогольных напитков усиливает вредное воздействие.
В зависимости от степени воздействия, рекомендуется периодическое медицинское обследование.  

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
  Классификация ЕС
Символ: T; R: 25-36/38; S: (1/2)-25-45 

(ru)Ни МОТ, ни ВОЗ, ни Европейский Союз не несут ответственности за качество и точность перевода или за возможное использование данной информации.
© Версия на русском языке, 2018

07.08.2020 Гипертермия, или Остерегайтесь теплового удара

Пока ещё продолжается лето, деньки бывают очень жаркими. Отправляясь в солнечную погоду на речку, на дачу, на улицу, следует помнить о подстерегающей нас опасности. Все мы знаем, что длительное нахождение на солнце опасно, но нередко забываем об этом. Об опасностях лета предупредили специалисты отделения медицинской профилактики поликлиники ТОГБУЗ «ГКБ №3 г. Тамбова».

 Медицинские работники напомнили, что в жару нужно находиться как можно меньше под солнцем, особенно в промежуток с 12:00 до 16:00. Необходимо уберечься от прямых солнечных лучей. Не забывайте о головных уборах и зонтах! От солнышка можно спрятаться в тень. В помещении также нужно поддерживать температуру в пределах ― 21―26°С. Помните, что длительное нахождение на солнце может привести не только к солнечным ожогам, но и к гипертермии.

Гипертермия – это остро развивающееся патологическое состояние, вызванное общим перегреванием организма в результате воздействия внешних тепловых факторов. В группу особого риска входят дети; люди, страдающие сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями, ожирением и прочими болезнями; а также те, кто занимается спортом.

Выделяют три типа гипертермии.

При первом типе развиваются судороги мышц в результате перегрева. Такое состояние обычно возникает после интенсивных занятий спортом или хозяйственных работ на улице. Симптомы: сильнейшая боль, судороги ног и живота, тошнота или головокружение, общая слабость, усиленное потение.

Второй тип гипертермии называется тепловым переутомлением, которое происходит в случае длительного воздействия высоких температур. Симптомы: тошнота, головокружение, слабость, головная боль, бледная и вспотевшая кожа, слабый пульс, потеря ориентации в пространстве.

Третий тип — тепловой удар. В отличие от теплового переутомления он протекает бессимптомно. Развитие теплового удара происходит, когда организм не в состоянии обеспечить охлаждение тела. Процесс потоотделения прекращается из-за низкого содержания жидкости в клетках организма. В результате этого нарушается терморегуляция, что приводит к резкому повышению температуры тела: она поднимается до уровня, при котором мозг и другие жизненно важные органы не могут функционировать нормально. Помимо повышения температуры развиваются следующие симптомы: горячая сухая кожа, прекращение потоотделения, учащённый пульс, слабость, потеря сознания.

Помните, что тепловой удар представляет опасность для жизни!

Тепловой удар можно предупредить с помощью следующих профилактических мер.

Жажда – первый знак обезвоживания организма, поэтому летом всегда старайтесь как можно быстрее утолить жажду. Обязательно берите с собой бутылку воды. Человек должен выпивать минимум два литра воды в день.

Не занимайтесь интенсивно спортом в жаркое время. Попробуйте перенести тренировки на утро или вечер.

Выбирайте лёгкую свободную одежду из хлопка и льна, через которую легко испаряется пот.

Всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом, чтобы предотвратить солнечные ожоги, которые могут нарушить способность кожи к самоохлаждению.

Носите шляпу или другой головной убор, который защитит голову от солнца.

Если вы чувствуете слабость и упадок сил, немедленно прекратите все занятия, отдохните и постарайтесь понизить температуру тела.

Не пейте спиртное или напитки, содержащие кофеин, они ускоряют дегидратацию.

Берегите себя и будьте здоровы!

Причины, лечение и оказание помощи

Дезориентация — это измененное психическое состояние. Человек, который дезориентирован, может не знать своего местонахождения и личности, а также времени и даты.

Это часто сопровождается другими симптомами, такими как:

  • замешательство, или неспособность думать с вашим нормальным уровнем ясности
  • бред, или замешательство и нарушение внимания
  • заблуждения, или вера в вещи, даже если они ложный
  • возбуждение, или чувство агрессивности и беспокойства
  • галлюцинации, или видение или слышание вещей, которых нет
  • блуждание вокруг

Дезориентация может быть симптомом различных заболеваний.Важно искать другие симптомы, сопровождающие дезориентацию.

Делирий и деменция

Двумя частыми причинами дезориентации являются делирий и деменция.

Делирий вызывается внезапным нарушением работы мозга. Это длится недолго. Это может быть вызвано лекарствами, инфекциями и травмами.

Такая простая вещь, как смена обстановки, также может вызвать бред. Например, некоторые взрослые могут испытывать больничный делирий после операции или после пребывания в отделении интенсивной терапии.

Три типа делирия:

  • гиперактивный
  • гипоактивный
  • смешанный

Гиперактивный делирий может вызывать галлюцинации и возбужденное поведение. Гипоактивный делирий может вызывать сонливость и замкнутость. Смешанный делирий может вызывать оба типа поведения.

Делирий характеризуется:

  • сниженными навыками мышления
  • плохой концентрацией внимания
  • галлюцинациями
  • аномальными речевыми моделями или содержанием

Делирий часто возникает быстро, проходит в течение нескольких дней или недель и меняется по своему характеру.

Деменция же развивается медленнее, чем делирий. Обычно это необратимо и вызывает стойкие симптомы. Дезориентация и кратковременная потеря памяти могут быть одними из первых признаков деменции.

Члены семьи могут сыграть важную роль, помогая врачу диагностировать делирий и деменцию.

Наркотики

Дезориентация может быть побочным эффектом некоторых лекарств, в том числе:

  • алкоголя
  • марихуаны
  • лекарств, отпускаемых по рецепту

Отказ от некоторых наркотиков также может вызвать дезориентацию.

Другие причины

Следующие физические расстройства могут вызывать дезориентацию:

Чрезвычайная ситуация также может вызвать дистресс или спровоцировать психические расстройства и вызвать дезориентацию.

Вам следует обратиться за медицинской помощью для потерявшего ориентацию человека.

Следующее может быть полезно, если кто-то борется с дезориентацией, включая делирий:

  • Следите за его историей болезни. Убедитесь, что у вас есть список всех лекарств, которые принимал ваш близкий. Ваши знания об их привычках, истории болезни и симптомах могут помочь вашему врачу поставить диагноз.
  • Постарайтесь сделать окружение знакомым. Смена местоположения может вызвать дезориентацию. Предметы, которые напоминают любимому человеку о том, кто они есть, могут помочь им сориентироваться.
  • Будь рядом. Ваше присутствие может успокоить и утешить. Ваше знакомство с этим человеком также поможет врачу определить его нормальное поведение.

Вы должны поощрять дезориентированного человека обращаться за медицинской помощью.Позвоните в службу 911, если они могут причинить вред себе или другим.

Если вы испытываете дезориентацию, ваш врач может предложить лечение после установления его причины. Они могут провести некоторые тесты, чтобы помочь диагностировать причину вашей дезориентации и симптомы.

Ваш врач назначит лечение в зависимости от основной причины.

Если вы ухаживаете за человеком, склонным к дезориентации, его врач может посоветовать вам способы облегчить этот симптом.

Примером может служить человек с болезнью Альцгеймера.Если вы ухаживаете за кем-то с болезнью Альцгеймера, вы можете получить информацию на веб-сайте Ассоциации Альцгеймера.

Ваше мировоззрение зависит от основной причины вашей дезориентации. Например, такие состояния, как болезнь Альцгеймера, могут вызывать рецидивы дезориентации на протяжении всей жизни.

С другой стороны, тепловой удар может вызвать только временную дезориентацию.

Дезориентация вызывает измененное психическое состояние. Есть также симптомы, которые могут сопровождать это состояние.

Это не обязательно опасно для жизни. Но некоторые болезни, вызывающие дезориентацию, могут быть серьезными, поэтому важно обратиться за медицинской помощью и получить правильный диагноз.

Временное замешательство и дезориентация (бред): причины и лечение

Внезапное замешательство, иногда называемое бредом, может быть признаком многих проблем со здоровьем. Это происходит быстро, в течение нескольких часов или дней. Оно отличается от деменции (например, болезни Альцгеймера), которая вызывает медленные изменения в течение месяцев или лет.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых внезапно возникло умственное замешательство, вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Это ненормально, молод человек или стар. Как только вы сможете выяснить и устранить первопричину, замешательство обычно проходит.

Какие знаки?

Симптомы могут быть разными. Некоторые люди становятся тихими и замкнутыми, другие нервничают и расстраиваются. Они могут:

  • Изо всех сил стараться сосредоточиться
  • Казаться слабыми, как будто они не могут полностью проснуться
  • Мычаться или говорить бессмысленные
  • Не узнавать вас или знать, где они находятся
  • Работать взволнован и расстроен без всякой причины
  • «Смотри на то, что нереально.

Эти симптомы появятся внезапно.Они могут приходить и уходить или постепенно ухудшаться в течение дня.

Причины этого?

Многие состояния или проблемы со здоровьем могут вызвать внезапное замешательство, и некоторые из них более серьезны, чем другие: К ним относятся:

  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Отравление угарным газом
  • Очень низкое количество натрия и кальция в организме
  • Диабет (особенно низкий уровень сахара в крови или низкий уровень инсулина)
  • Инфекции в любом месте тела (включая мозг, легкие и мочевыводящие пути).Это особенно характерно для пожилых людей.
  • Лекарства (включая лекарства от боли, сна, беспокойства, депрессии, аллергии и астмы)
  • Боль (особенно когда человек получает слишком мало или слишком много лечения)
  • Болезнь Паркинсона
  • Судороги
  • Инсульты или «мини- инсульты »(TIAs)
  • Другие проблемы, такие как рак и проблемы с сердцем, почками, печенью, легкими и щитовидной железой

Другие факторы также могут повысить вероятность внезапного замешательства, например, если вы:

  • Пребывание в больнице, особенно после операции
  • Много проблем со здоровьем
  • Принимайте много лекарств или прекратите принимать лекарства
  • Вы старше 65 лет
  • Страдаете деменцией
  • Недостаточно есть и пить
  • Вы очень переутомлены
  • У вас проблемы со зрением, слухом или как хорошо вы себя чувствуете

Что мне делать?

Если вы встречаетесь с человеком, который внезапно запутался, позвоните его врачу или 911. Важно как можно скорее получить помощь, чтобы они могли получить лечение как можно скорее.

Пока ждете, оставайтесь с этим человеком. Они могут быть напуганы и расстроены, они могут даже стать агрессивными или блуждать. Постарайтесь сохранять спокойствие и успокаивать их, пока они не получат помощь.

Лечение внезапной спутанности сознания

Врачам необходимо выяснить проблему со здоровьем, которая вызывает симптомы. Они пройдут обследование и могут сдать анализы крови, рентген, компьютерную томографию и МРТ. Они также зададут вопросы о людях:

  • Специфические симптомы
  • Ежедневные лекарства
  • Употребление алкоголя и наркотиков

Как только врачи могут взять под контроль причину, путаница обычно проходит.Восстановление может занять часы или дни, а иногда и дольше. А пока некоторым людям могут потребоваться лекарства, чтобы успокоить их и помочь с замешательством.

По мере того, как человеку становится лучше, может помочь:

  • Убедиться, что он получает достаточно еды и питья.
  • Поощряйте их передвигаться (с вашей помощью).
  • Поместите их в нормальный режим сна.
  • Окружите их успокаивающими и знакомыми предметами (например, семейными фотографиями).
  • Не перегружайте их шумом или слишком большим количеством посетителей, но и не изолируйте их.

Могу ли я предотвратить внезапную путаницу?

Зависит от причины. Ваш врач скажет вам, что вам нужно делать. Но если у вас или кого-то из ваших знакомых в прошлом случалось внезапное замешательство, рекомендуется:

  • Убедитесь, что ваша семья знает, что делать, если это случится снова.
  • Проверяйте все лекарства, которые вы или ваш близкий принимаете, с врачом во время каждого посещения врача. Убедитесь, что брать их вместе безопасно.
  • Перед любой операцией поговорите с медперсоналом, чтобы они могли принять меры, чтобы снизить вероятность внезапной путаницы.

Дезориентация — обзор | Темы ScienceDirect

Факторы, способствующие развитию и заболевания в больнице

Некоторые проблемы во время лечения острых ожогов могут повлиять на курс лечения и конечный результат после ожогов. Боль, зуд и нарушения сна возникают как в результате травмы, так и в результате ее лечения. Высокий уровень стресса и беспокойства может способствовать развитию психических заболеваний (например, посттравматического стрессового расстройства). У пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (F10.x – F19.x), абстинентный синдром может возникнуть во время оказания неотложной помощи, а пациенты, злоупотребляющие психоактивными веществами до травмы, имеют более высокий риск развития психических симптомов во время и после оказания неотложной помощи. Имеются данные о том, что в случае коморбидности посттравматического стрессового расстройства и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, для достижения улучшения необходимо одновременное лечение обоих расстройств. 35

После начального послеожогового периода пациенты будут подвергнуты ряду оперативных вмешательств или смене повязок, перемежающихся физиотерапией.Преобладают постоянная боль или уверенное знание повторных болезненных эпизодов в ближайшем будущем, а также чувство тревоги и бессилия 36–38 , потому что каждое движение, даже смена положения и смена постельного белья, болезненны. Поэтому лечение и госпитализация могут быть психологически такими же травматичными, как и первоначальный ожог. Пациенты, которые испытывают сильную боль, не только имеют более высокий риск плохой адаптации и психических проблем после выписки, но также могут пострадать заживление ран из-за стресса. 38,39 Кроме того, высокий уровень стресса, беспокойства и посттравматического стрессового расстройства снижает толерантность к боли. 37

Зуд — обычная проблема во время заживления ран и созревания рубцов, и он может вызывать значительные страдания и беспокойство. 40,41 Постоянный зуд может нарушить сон, что увеличивает уровень стресса, а также ухудшает повседневное функционирование и участие в реабилитации. 42 Анксиолитики, антидепрессанты и антипсихотические средства успешно используются для уменьшения зуда. 41

Во время и после лечения острых ожогов часто возникают серьезные проблемы со сном. 43–45 Шум и свет на аппарате, а также перерывы в лечении нарушают сон. 46 Боль, беспокойство и зуд могут нарушить сон или повлиять на его качество. Симптомы стресса и посттравматического стрессового расстройства (например, кошмары) могут вызывать как пробуждение, так и страх снова заснуть. 44,47 Доказано, что тяжесть боли во время госпитализации предсказывает бессонницу после выписки, а бессонница, в свою очередь, предсказывает длительную боль. 45 Пациенты с ожогами, которые плохо спят ночью, также имеют более низкую переносимость боли в течение дня. 47

Заболевания в больнице

Дезориентация, спутанность сознания, делирий, преходящий психоз, депрессия и тревога, стресс и нарушения сна обычно наблюдаются во время лечения острых ожогов. 3 Причины этих симптомов многофакторны: могут способствовать гипогликемия, сепсис и / или ряд других органических проблем. Измененное состояние сознания может быть преходящим, нарастать и убывать в течение нескольких дней или, при больших ожогах, сохраняться в течение нескольких недель.

У значительного числа выживших после ожогов во время выздоровления будут возникать симптомы острого или посттравматического стрессового расстройства, включая навязчивые воспоминания о травме. 1,48,49

Симптомы депрессии и возбуждения, связанные с чрезмерной болью, исчезнут при адекватном обезболивании. Было обнаружено, что переживание боли является опосредующим фактором риска посттравматического стрессового расстройства как у детей, так и у взрослых ожоговых пациентов. 38,50 Повторение боли в области рубца после лазерной обработки или очистки раны может привести к рецидиву симптомов посттравматического стрессового расстройства, связанных с исходной болью.

После тяжелых ожогов пациенты подвергаются риску развития злоупотребления психоактивными веществами после посттравматического стрессового расстройства, 3,35 , но употребление опиоидов и других обезболивающих не вызывает зависимости как таковой, если их вводить надлежащим образом и постепенно снижаться при уменьшении уровня боли . 37,51

Симптомы делирия и преходящего психоза редко возникают у детей в возрасте до 10 лет. 52 Истинные галлюцинации у детей встречаются нечасто, но, когда они случаются, наиболее вероятной причиной является стресс, за которым следуют боль и лекарства. 53 У молодых ожоговых пациентов сепсис и нарушения обмена веществ являются более частой причиной галлюцинаций, чем психические расстройства.

В отличие от делирия и психоза ожоговая энцефалопатия часто наблюдается у детей, 54,55 характеризуется летаргией, ломкой или комой. Электроэнцефалограммы (ЭЭГ) в таких случаях обычно выявляют диффузные неспецифические медленные волны. Причинные факторы, вероятно, те же, что и для делирия. 56

Даже маленькие дети могут испытывать сильную тревогу после ожогов, при этом до трети пациентов сообщают о симптомах острого стрессового расстройства (РАС) сразу после ожогов. 57 Факторами, способствующими появлению тревожных симптомов, по-видимому, являются размер ожога, родительский стресс и переживание боли. Было обнаружено, что высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя, плохой образ тела и симптомы родительского стресса являются значительными факторами риска развития РАС у детей. 58

Как и у взрослых, боль у детей, по-видимому, резко увеличивает риск развития тревожных симптомов и последующих тревожных расстройств, а соответствующее обезболивание может уменьшить или устранить симптомы тревожности. 59,60

Делирий

Делирий (F05) — это состояние острой дисфункции головного мозга, и у ожоговых пациентов важно учитывать, что это может быть как самой травмой, так и симптомом вещества. снятие. Это преходящий и обычно обратимый синдром с нарушением сознания и познания по сравнению с предыдущими уровнями функционирования. Могут возникать галлюцинации и бред, и пациенты в делирии могут проявлять суицидальные наклонности или агрессивность. Ранними симптомами могут быть беспокойство, беспокойство, дезориентация или нарушения сна.

Было обнаружено, что делирий у ожоговых пациентов чаще возникает у лиц, злоупотреблявших психоактивными веществами или другими психологическими проблемами, а также с более крупными ожогами. 61,62

Другими потенциальными причинами дезориентации, галлюцинаций и возбуждения могут быть лекарства, используемые при лечении пациентов с острым ожогом, сепсисом и нарушениями обмена веществ. 62 Эти галлюцинации могут стирать грань между делирием и РАС. Недостаток сна также обсуждался как причина делирия у пациентов в ОИТ. 63

Дезориентация — обзор | Темы ScienceDirect

Факторы, способствующие развитию и заболевания в больнице

Некоторые проблемы во время лечения острых ожогов могут повлиять на курс лечения и конечный результат после ожогов. Боль, зуд и нарушения сна возникают как в результате травмы, так и в результате ее лечения. Высокий уровень стресса и беспокойства может способствовать развитию психических заболеваний (например, посттравматического стрессового расстройства). У пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (F10.x – F19.x), абстинентный синдром может возникнуть во время оказания неотложной помощи, а пациенты, злоупотребляющие психоактивными веществами до травмы, имеют более высокий риск развития психических симптомов во время и после оказания неотложной помощи. Имеются данные о том, что в случае коморбидности посттравматического стрессового расстройства и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, для достижения улучшения необходимо одновременное лечение обоих расстройств. 35

После начального послеожогового периода пациенты будут подвергнуты ряду оперативных вмешательств или смене повязок, перемежающихся физиотерапией.Преобладают постоянная боль или уверенное знание повторных болезненных эпизодов в ближайшем будущем, а также чувство тревоги и бессилия 36–38 , потому что каждое движение, даже смена положения и смена постельного белья, болезненны. Поэтому лечение и госпитализация могут быть психологически такими же травматичными, как и первоначальный ожог. Пациенты, которые испытывают сильную боль, не только имеют более высокий риск плохой адаптации и психических проблем после выписки, но также могут пострадать заживление ран из-за стресса. 38,39 Кроме того, высокий уровень стресса, беспокойства и посттравматического стрессового расстройства снижает толерантность к боли. 37

Зуд — обычная проблема во время заживления ран и созревания рубцов, и он может вызывать значительные страдания и беспокойство. 40,41 Постоянный зуд может нарушить сон, что увеличивает уровень стресса, а также ухудшает повседневное функционирование и участие в реабилитации. 42 Анксиолитики, антидепрессанты и антипсихотические средства успешно используются для уменьшения зуда. 41

Во время и после лечения острых ожогов часто возникают серьезные проблемы со сном. 43–45 Шум и свет на аппарате, а также перерывы в лечении нарушают сон. 46 Боль, беспокойство и зуд могут нарушить сон или повлиять на его качество. Симптомы стресса и посттравматического стрессового расстройства (например, кошмары) могут вызывать как пробуждение, так и страх снова заснуть. 44,47 Доказано, что тяжесть боли во время госпитализации предсказывает бессонницу после выписки, а бессонница, в свою очередь, предсказывает длительную боль. 45 Пациенты с ожогами, которые плохо спят ночью, также имеют более низкую переносимость боли в течение дня. 47

Заболевания в больнице

Дезориентация, спутанность сознания, делирий, преходящий психоз, депрессия и тревога, стресс и нарушения сна обычно наблюдаются во время лечения острых ожогов. 3 Причины этих симптомов многофакторны: могут способствовать гипогликемия, сепсис и / или ряд других органических проблем. Измененное состояние сознания может быть преходящим, нарастать и убывать в течение нескольких дней или, при больших ожогах, сохраняться в течение нескольких недель.

У значительного числа выживших после ожогов во время выздоровления будут возникать симптомы острого или посттравматического стрессового расстройства, включая навязчивые воспоминания о травме. 1,48,49

Симптомы депрессии и возбуждения, связанные с чрезмерной болью, исчезнут при адекватном обезболивании. Было обнаружено, что переживание боли является опосредующим фактором риска посттравматического стрессового расстройства как у детей, так и у взрослых ожоговых пациентов. 38,50 Повторение боли в области рубца после лазерной обработки или очистки раны может привести к рецидиву симптомов посттравматического стрессового расстройства, связанных с исходной болью.

После тяжелых ожогов пациенты подвергаются риску развития злоупотребления психоактивными веществами после посттравматического стрессового расстройства, 3,35 , но употребление опиоидов и других обезболивающих не вызывает зависимости как таковой, если их вводить надлежащим образом и постепенно снижаться при уменьшении уровня боли . 37,51

Симптомы делирия и преходящего психоза редко возникают у детей в возрасте до 10 лет. 52 Истинные галлюцинации у детей встречаются нечасто, но, когда они случаются, наиболее вероятной причиной является стресс, за которым следуют боль и лекарства. 53 У молодых ожоговых пациентов сепсис и нарушения обмена веществ являются более частой причиной галлюцинаций, чем психические расстройства.

В отличие от делирия и психоза ожоговая энцефалопатия часто наблюдается у детей, 54,55 характеризуется летаргией, ломкой или комой. Электроэнцефалограммы (ЭЭГ) в таких случаях обычно выявляют диффузные неспецифические медленные волны. Причинные факторы, вероятно, те же, что и для делирия. 56

Даже маленькие дети могут испытывать сильную тревогу после ожогов, при этом до трети пациентов сообщают о симптомах острого стрессового расстройства (РАС) сразу после ожогов. 57 Факторами, способствующими появлению тревожных симптомов, по-видимому, являются размер ожога, родительский стресс и переживание боли. Было обнаружено, что высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя, плохой образ тела и симптомы родительского стресса являются значительными факторами риска развития РАС у детей. 58

Как и у взрослых, боль у детей, по-видимому, резко увеличивает риск развития тревожных симптомов и последующих тревожных расстройств, а соответствующее обезболивание может уменьшить или устранить симптомы тревожности. 59,60

Делирий

Делирий (F05) — это состояние острой дисфункции головного мозга, и у ожоговых пациентов важно учитывать, что это может быть как самой травмой, так и симптомом вещества. снятие. Это преходящий и обычно обратимый синдром с нарушением сознания и познания по сравнению с предыдущими уровнями функционирования. Могут возникать галлюцинации и бред, и пациенты в делирии могут проявлять суицидальные наклонности или агрессивность. Ранними симптомами могут быть беспокойство, беспокойство, дезориентация или нарушения сна.

Было обнаружено, что делирий у ожоговых пациентов чаще возникает у лиц, злоупотреблявших психоактивными веществами или другими психологическими проблемами, а также с более крупными ожогами. 61,62

Другими потенциальными причинами дезориентации, галлюцинаций и возбуждения могут быть лекарства, используемые при лечении пациентов с острым ожогом, сепсисом и нарушениями обмена веществ. 62 Эти галлюцинации могут стирать грань между делирием и РАС. Недостаток сна также обсуждался как причина делирия у пациентов в ОИТ. 63

Blog Therapy, Therapy, Therapy Blog, Blogging Therapy, Therapy, ..

Дезориентация — это чувство всеобщего замешательства, которое может помешать человеку определить, где он / она находится, кто он / она, время или обстоятельства его / ее местонахождения.

Что такое дезориентация?

Дезориентация — это противоположность ориентации, которая представляет собой состояние ясного понимания или направления. Люди, которые чувствуют себя дезориентированными, могут быть дезориентированы только одним или несколькими способами.Например, человек, который заблудился в незнакомом городе, может чувствовать себя дезориентированным в пространстве, но все равно сохранит чувство собственного достоинства. Напротив, человек, принимающий сильнодействующий наркотик, может чувствовать себя настолько дезориентированным, что он / она не знает, кто он / она, где он / она был или где он / она был во времени.

Что вызывает дезориентацию?

Дезориентация может быть кратковременным моментом замешательства, и большинство людей в то или иное время испытывает дезориентацию. Люди часто теряют ориентацию после пробуждения от долгого сна, когда они больны или напиваются.Но длительная дезориентация может быть результатом проблем со здоровьем, приема некоторых лекарств и психологических расстройств. К медицинским причинам относятся опухоли головного мозга, электролитный дисбаланс, инсульт, шок, серьезные инфекции и отравления. Многие психологические расстройства, особенно если их не лечить, могут вызывать чувство дезориентации. Люди с бредовыми расстройствами могут казаться дезориентированными, в то время как люди с расстройствами личности могут изо всех сил пытаться держаться за свое самоощущение. Крайняя депрессия и беспокойство также могут вызывать чувство дезориентации.Расстройства мозга, влияющие на когнитивные функции и память, например слабоумие, часто вызывают у людей чувство дезориентации.

Употребление наркотиков может вызвать дезориентацию как во время, так и после того, как наркотик попал в организм. Продолжительное употребление психоактивных веществ иногда вызывает повреждение мозга, которое может привести к хроническому чувству дезориентации и снижению когнитивных функций. Реакция на некоторые лекарства также может привести к дезориентации некоторых людей.

Лечение дезориентации сильно различается. Кратковременные моменты дезориентации обычно не требуют лечения, но люди, испытывающие хроническое чувство дезориентации, могут нуждаться в медицинском обследовании, психологическом лечении или и том и другом.

Артикул:

  1. A.D.A.M. Редакционная коллегия. (2011, 26 сентября). Слабоумие. Деменция . Получено с http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001748/
  2. .
  3. Путаница. (нет данных). The New York TImes Health Guide . Получено с http://health.nytimes.com/health/guides/symptoms/confusion/overview.html
  4. .

Последнее обновление: 6.08.2015

Пожалуйста, заполните все обязательные поля для отправки сообщения.

Подтвердите, что вы человек.

Дезориентация — Память и общение — Уход за больным деменцией — Жизнь с деменцией


Введение

Жена г-на Макдональда обычно вывозила его в детский сад в 9 часов, и почти сразу после того, как она уходила, он шел и сидел у двери, ожидая, когда его заберут. Сотрудники центра думали, что он недоволен в центре, но оказалось, что он просто чувствовал, что уже должно быть 5 часов.

Однажды я сидела в гостиной с мужем, когда он спросил меня, когда мы собираемся возвращаться домой. Я автоматически ответил, что он дома, но он настаивал, что его нет. В каком-то смысле мне было обидно, что он не узнал наш дом, но теперь я понимаю, что ему, должно быть, было плохо. Бесполезно убеждать его, что он дома, когда он говорит такие вещи, поэтому я просто стараюсь, чтобы он чувствовал себя как дома, и отвлекал его, когда он беспокоился.

Люди с деменцией часто теряют ориентацию во времени и пространстве.Это может быть результатом замешательства, вызванного изменениями в головном мозге, потерей памяти или, возможно, из-за трудностей с распознаванием людей и предметов. «Внутренние часы», которые позволяют людям приблизительно узнать, когда пора есть или спать, также имеют тенденцию к сбоям. Вам может быть трудно поверить, что кто-то может заблудиться в собственном доме или действительно подумать, что вас не было в течение нескольких часов, когда вас не было в комнате примерно на пять минут. Тем не менее такое поведение довольно распространено и, возможно, не так уж и странно, если иметь в виду последствия потери памяти.

Для человека с деменцией основная проблема заключается не столько в том, что он не знает, сколько сейчас времени, или узнает место и находит разные комнаты, сколько в тревоге, которую это вызывает. В самом деле, большинство людей будут беспокоиться о том, что не смогут ориентироваться в собственном доме. Знание того, что сейчас полдень, не особенно важно, но возможность пропустить обед, любимую телепрограмму или страх быть брошенным вполне могут иметь значение. Даже если человек с деменцией не полностью осознает, что он дезориентирован во времени и пространстве, он все равно может беспокоиться из-за того, что, кажется, нет структуры в течение дня, или он может чувствовать себя неловко в, казалось бы, странной среде, могло случиться.


Как справиться с дезориентацией

Обеспечить успокоение

Вероятно, вы обнаружите, что человек с деменцией будет чувствовать себя более уверенно, если вы объясните, что не о чем беспокоиться, а не просто укажите, который час или где он . Например, им может показаться, что их беспокоит, не сейчас ли 10 часов (время прибытия автобуса в дневной центр). В этом случае было бы лучше заверить их, что вы проследите, чтобы они не пропустили автобус, а не просто заявили, что сейчас только четверть десятого.Человек с деменцией может не поверить вам, если вы будете настаивать на том, что он уже дома, но вы сможете немного уменьшить беспокойство, объяснив, что он среди друзей и семьи. Некоторые лица, осуществляющие уход, обнаружили, что привлечение внимания к ощущению чего-то знакомого, например кресла, помогает.

Попытайтесь найти способы помочь человеку с деменцией понять время

Вы можете обнаружить, что человек с деменцией на самом деле не понимает, что вы имеете в виду под словами «в пять часов» или «через десять минут».Но есть и другие способы выразить течение времени. Вы можете, например, использовать кухонный таймер или старинные песочные часы. Было обнаружено, что некоторые люди с деменцией могут разобраться в старомодных песочных часах, даже если они к этому не привыкли. Вы также можете найти другие способы, основанные на повседневной жизни, например когда все допили свой кофе или когда стиральная машина закончила и т. д.


Как предотвратить проблемы из-за дезориентации

Создайте распорядок дня

Поскольку человеку с деменцией становится все труднее следить за временем, полезно придерживаться обычного распорядка с несколькими мероприятиями, чтобы разбить день, тем самым обеспечивая некую структуру.Если в течение дня происходит достаточно событий, появляется больше возможностей примерно понять, какое сейчас время дня и даже что происходит. Регулярный распорядок дня предотвращает превращение дня в непрерывную серию неожиданных событий, и это может уменьшить беспокойство. Одна из идей — записать план распорядка дня во время завтрака с человеком с деменцией. Затем вы можете повторить это еще раз в обеденное время. В противном случае вы могли бы придерживаться более или менее одного и того же основного распорядка каждый день, фактически не записывая его.

Адаптировать, а затем поддерживать стабильную среду

Хорошая идея — попытаться поддерживать стабильную среду, всегда помещая вещи в одно и то же место и не делая слишком много радикальных изменений. Установка на дверях вывесок с изображением или словами может помочь человеку с деменцией передвигаться по дому, даже если он больше не кажется знакомым местом. (Пожалуйста, обратитесь к главе, посвященной общению, чтобы ознакомиться с инструкциями по использованию знаков.) Это не избавит их от чувства потерянности или попадания в неправильное место, но поможет уменьшить беспокойство, вызванное незнанием своего пути.Этикетки или таблички на шкафах и ящиках могут помочь человеку с деменцией сориентироваться, не спрашивая и не обращая внимания на проблему.

Перемещение человека с деменцией из одного места в другое может усилить дезориентацию. Поэтому, если другие члены семьи разделяют эту заботу, лучше, чтобы они навещали, а не перемещали человека с деменцией из одного дома в другой по очереди. Чем более привычна обстановка, тем легче человеку с деменцией чувствовать себя как дома и комфортнее.С другой стороны, пока человек доверяет семье или другому человеку, не должно быть проблем с заботой о нем в другом месте, например детский сад.

Дезориентация, замешательство и симптомы СДВГ — дислексия в подарок

🔊 Слушай

Как дезориентация подрывает концептуальное понимание.

Дезориентация и искаженное восприятие не только создают симптомы дислексии. Ребенок с дислексией или СДВГ использует дезориентацию для развлечения; он может часами дезориентироваться, создавая воображаемый мир, в котором играет.

То, что мы принимаем за реальность, — это то, что мы переживаем. Способ, которым мы осознаем опыт, — это то, что мы его воспринимаем. Итак, реальность — это то, чем мы ее воспринимаем. Когда происходит дезориентация, восприятие искажается. Человек, который дезориентирован, переживает реальность, которую не переживают другие, — ложную или альтернативную реальность.

Из-за частой дезориентации многие люди с дислексией или СДВГ не усваивают основных жизненных уроков. Причина и следствие не существуют в дезориентирующем воображаемом мире альтернативной реальности ребенка.Таким образом, ребенок никогда не усваивает концепцию следствия .

Кроме того, ребенок также испытывает искаженное ощущение времени и . Минута может быть очень длинной или очень короткой, но она никогда не бывает одинаковой. Человек, который единообразно воспринимает время, может развить врожденное ощущение того, сколько времени проходит минута. Большинство детей осознают течение времени к пяти годам; к семи годам они могут почувствовать течение пяти минут. Но дезориентирующий ребенок не воспринимает течение времени одинаково, и поэтому вообще не развивает врожденного чувства течения времени, даже будучи подростком или взрослым.

Имея врожденное чувство времени, мы также разовьем врожденное чувство последовательности . То есть мы понимаем, как вещи следуют одно за другим.

Если у нас есть время и последовательность, мы также разовьем внутреннее чувство порядка в отличие от беспорядка . Но без чувства времени мы никогда не сможем продвинуться к пониманию последовательности или порядка.

Почему дезориентация ведет к социально неприемлемому поведению.

Дезориентированный ребенок сталкивается со следующими проблемами:

  • искажения зрительного и слухового восприятия;
  • сдвиг во времени; и
  • разворот баланса и чувств движения.

Когда мы смотрим на каждый опыт по очереди, мы видим, как дезориентация приводит к поведению, связанному с СДВГ, невнимательностью, импульсивностью и гиперактивностью.

Искаженное восприятие звука и зрения.

Ребенок, у которого искажается звук, либо не слышит, что ему говорят, либо слышит их слова неточно. Так естественно он неадекватно реагирует. Он думает, что делает то, о чем его просили, но другие считают, что он демонстрирует сопротивление или действует не задумываясь.

Поскольку его зрение также искажено, ребенок не видит поставленную задачу правильно или последовательно, поэтому он совершает ошибки. Часто ребенок может остановить искажения восприятия и восстановить чувство контроля, переключив свое внимание на что-то другое. Он дезориентировался, больше не мог видеть или слышать задание, переключил свое внимание на что-то другое, чтобы переориентироваться, и больше никогда не возвращался к завершению задачи.

Искажения чувства времени.

Когда человеческое восприятие времени сдвигается или меняется, его физическая сила и выносливость изменяются. Ребенок, внутренние часы которого хронически движутся быстрее, живет две или три минуты, в то время как другие живут только одну. У него не только больше времени; у него большая сила и выносливость. Для него мир идет слишком медленно, а для всех остальных он идет слишком быстро. Это может вызвать поведенческие проблемы, такие как импульсивность и трудности при смене очереди.

Импульсивность описывается как действие до мышления. Ребенок, который думает, используя навыки невербальной концептуализации — образное мышление, — думает во много раз быстрее, чем ребенок, использующий вербальную концептуализацию.Когда кажется, что ребенок действует импульсивно, это не значит, что он ничего не обдумал. Скорее, его мысли бились так быстро, что казалось, что у него нет времени думать.

К сожалению, из-за привычного искаженного восприятия ребенка он не понимает понятий следствия или упорядоченности. Поэтому его мысли не включают осознание социально приемлемых ограничений, таких как ожидание своей очереди.


Сложность смены:
Поскольку их чувство времени искажено и искажалось в течение долгого времени, дезориентирующие дети не имеют представления о порядке в отличие от расстройства , последовательности и времени . Находиться в очереди на поворот — это последовательность , и есть порядок , следующий в очереди идет .

Обе эти концепции чужды дезориентирующему ребенку. Он не осознает, что другие ждут, чтобы уйти, потому что он не знает о времени , последовательности или порядке .

Он видит горку и хочет спуститься, поэтому он подбегает к ней и пытается подняться по ступенькам. Кто-то говорит ему: «Иди до конца очереди и дождись своей очереди.Озадаченный и рассерженный наказанием, он просто пробирается вверх по ступенькам, чтобы достичь своей цели.

Его поведение социально неприемлемо, потому что без концепций времени, , последовательности и порядка , он даже не может знать, что другие дети ждут своего часа. Без чувства времени не может быть такой вещи, как ожидание.

Баланс и движение.

Дезориентирующий ребенок чувствует, как будто он движется, когда это не так. Если он просто попытается сидеть на месте, его, скорее всего, заболеет ее живот. Поэтому он противостоит ложному ощущению, начиная двигаться. Он нервничает, стучит ногой или кивает головой — это на самом деле заставляет его чувствовать, что он сидит на месте. Он не чувствует своих беспокойных движений; он не осознает, что это происходит, пока кто-нибудь не укажет ему на это.

Какое решение?

Поскольку ребенок не может изменять поведение, о котором он не подозревает, ребенку необходимо дать инструменты ориентации, а затем научить его осознавать свои внутренние часы и уровень энергии. После проведения ориентационного консультирования фасилитатор Дэвиса использует технику под названием Dial-Setting . Это дает ребенку воображаемый регулятор или термостат, так что он получает личный контроль над настройкой своих внутренних часов. Попросив ребенка наблюдать и осознавать, как устанавливаются другие «шкалы», фасилитатор дает ребенку реальный способ установить свой «циферблат» на том же уровне.

Затем фасилитатор помогает ребенку усвоить концепцию последствий. Через «Мастерство символов Дэвиса» ребенок узнает, что все происходящее является результатом чего-то еще. Из-за искажений восприятия времени ребенком в прошлом он, возможно, никогда раньше не устанавливал связи между своими действиями и реакциями других.

Как только ребенок осознает последствия, ему необходимо овладеть концепциями времени , , последовательности , и порядка , и беспорядка . Он делает это, продолжая лепить из глины под руководством фасилитатора Дэвиса.

Ребенку или взрослому может потребоваться время, чтобы преодолеть укоренившиеся привычки. Однако с ориентацией Дэвиса у человека больше нет искаженного восприятия и он начинает постоянно ощущать течение времени. Скоро он будет жить в том же мире, что и другие вокруг него, и начнет действовать соответственно.

Citation Information

Дезориентация, замешательство и симптомы СДВГ. (1997). Международная ассоциация дислексии Дэвиса, www. dyslexia.com

Статьи по теме

Почему наркотики и Дэвис не смешиваются

Лицензированные фасилитаторы Дэвиса обычно не работают с клиентами, принимающими лекарства, обычно назначаемые для лечения СДВГ, такие как Риталин, Страттера или Концерта, поскольку эти лекарства обычно влияют на способность человека изучать и применять…

Мастерство внимания Дэвиса

Безмедикаментозное решение СДВГ Davis® Attention Mastery предоставляет эффективные инструменты, помогающие взрослым и детям в возрасте 8 лет и старше решать проблемы внимания, поведения или организации. О программе: Через работу один на один …

Причина дислексии: анатомия нарушения обучаемости

Человек сталкивается с нераспознанным стимулом. Это может быть слово (написанное или произнесенное), символ или объект, который не распознается.Непризнание вызывает чувство растерянности. Путаница естественно и автоматически …

Поделитесь этой страницей!

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *