Мифы и правда о ПМС
ПМС путают с менструацией, списывают на него все изменения в настроении женщины и то считают, что он превращает женщину в неуправляемого монстра, то что его вообще не существует. «Газета.Ru» разобралась с популярными мифами об этом состоянии.
ПМС и месячные — это одно и то же
ПМС — предменструальный синдром — возникает за 2-10 дней до менструации. Возможно, те, кто путают эти термины, не знают, как расшифровывается аббревиатура. Как бы то ни было, женщины, проявляя плохое настроение, нередко слышат в ответ комментарии о наступивших месячных.
О «болезненном состоянии» женщин перед месячными говорили еще античные медики.
Впервые научную основу под ПМС подвел в 1931 году гинеколог Роберт Франк, связав это состояние со снижением уровня прогестерона. Он, правда, заметил влияние периода перед менструацией преимущественно на поведение — его пациентки в это время совершали «глупые и опрометчивые поступки». Только к 1960-1970-м годам британский эндокринолог Катарина Дальтон собрала воедино не только поведенческие, но и физические симптомы и нашла их возможную причину — изменение соотношения гормонов в организме.
Широкое распространение информации о ПМС сыграло злую шутку — женщин в этот период стали едва ли не демонизировать, считая абсолютно неуправляемыми. Так, доктор Эдгар Берман, член Комитета по национальным приоритетам демократической партии США, заявлял, что женщины непригодны для управляющих должностей из-за неуравновешенности вследствие «неконтролируемых гормонов».
ПМС — это когда женщина перед месячными становится нервная и много плачет
ПМС насчитывает более 150 возможных симптомов, и далеко не все из них касаются настроения. Они включают также изменение пищевых привычек, отеки, вздутие живота, неуклюжесть, головные боли, тошноту и рвоту и даже боли в области сердца. Связанные с эмоциями симптомы выходят на первый план просто потому, что заметны для окружающих.
ПМС возникает из-за колебаний гормонов
Причины ПМС окончательно не установлены и по сей день. Гормональная теория — преобладающая, но есть и другие варианты. Так, ПМС связывают с дефицитом кальция и магния, снижением уровня серотонина (с ним же, кстати, связывают и депрессию), восприимчивостью организма к гормонам (а не их концентрацией), нехваткой витамина B6, генетической предрасположенностью и даже аллергической реакцией женщины на собственный прогестерон.
«Все зависит от психического состояния женщины в той или иной момент. Например, когда на работе и дома все спокойно, то, конечно, ПМС не будет таким выраженным, — рассказала «Газете.Ru» акушер-гинеколог и хирург Айгуль Азимова. —
Я считаю, что все списывать на гормоны — это глупо. Не может уровень гормонов так сильно влиять на состояние женщины.
Все изменения, которые происходят — это абсолютно функциональное ежемесячное нормальное состояние. Поэтому нужно более широко смотреть на этот вопрос и женщине, и доктору».
Кроме того, в 2016 году американские специалисты предположили, что наличие симптомов ПМС может быть связано с острым воспалительным процессом, биомаркером которого является С-реактивный белок (CRP). Обследовав более 3000 женщин, они установили, что у тех из них, кто жаловался на резкие перепады настроения, колики и вздутие живота, боль в спине, повышенный аппетит и боль в груди перед месячными, в большинстве случаев CRP был повышен.
«Большинство женщин испытывают те или иные симптомы ПМС. Признание того факта, что ПМС связан со скрытым воспалительным процессом, открывает новые возможности для лечения и профилактики», — прокомментировала исследование редактор журнала Journal of Women’s Health, где оно было опубликовано
ПМС — это ненормально, его надо лечить
Различные симптомы ПМС испытывают, по разным данным, до 90% женщин. При этом большинству из них они не мешают работать, учиться, заниматься спортом — словом, вести ту же жизнь, что и вне ПМС. В конце концов, женщины переживают месячные, а, следовательно, и ПМС около 400-450 раз за жизнь, и со временем подавляющее большинство находит, как справиться с раздражительностью или болью.
Однако у 3-8% женщин есть предменструальное дисфорическое расстройство, и вот оно уже представляет серьезную проблему.
Во время ПМДР женщина испытывает основные симптомы ПМС, касающиеся преимущественно эмоционального состояния (депрессивное настроение, беспокойство и напряженность, лабильность настроения, раздражительность, снижение интереса к повседневной деятельности, снижение концентрации внимания, быстрая утомляемость и слабость, изменение аппетита, нарушение сна, нарушение самоконтроля, физические симптомы), но в крайне выраженной форме, не дающей вести привычную жизнь.
Для борьбы с ПМДР применяются оральные контрацептивы и другие гормональные препараты, антидепрессанты.
В случае, если ни один вариант терапии не помог, врачам приходится прибегать к самой радикальной мере — удалению матки и яичников.
Даже при приемлемом эмоциональном состоянии женщине могут серьезно досаждать физиологические симптомы. В этом случае не стоит терпеть дискомфорт и следует просто обратиться к врачу.
«Ненормальными считаются какие-то изменения предменструального синдрома — выраженные болезненные ощущения внизу живота, невозможность жить половой жизнью, очень сильная реакция груди перед менструацией. В таких случаях делается анализ на гормональный статус, и гинеколог-эндокринолог подбирает терапию, чтобы минимизировать эти проявления», — поясняет Азимова.
ПМС не существует, женщины просто оправдывают свои истерики
ПМС внесен в МКБ, где описан как premenstrual tension syndrome — синдром предменструального напряжения.
Например, психолог из Вашингтонского университета Кэтлин Ластык получила отказ в финансировании посвященного ПМС исследования. Грантодатели ответили, что
ПМС — «это просто продукт нашего общества и культуры, естественный процесс представлен в негативном свете, поэтому, учитывая предсказуемость менструаций, женщинам кажется, что перед ними они страдают».
Конечно, исключить влияние эффекта «самосбывающегося пророчества», когда женщина и вправду накручивает себя, тем самым усиливая свои переживания, нельзя. Еще в 1970-х годах исследователи
Однако, даже если исключить эмоциональную сферу, выдумать себе отеки, боль в животе или пояснице, нагрубание молочных желез, метеоризм и проблемы с кожей довольно проблематично.
Из-за гормонов во время ПМС портится настроение, а в остальные дни ничего не происходит
Ученые давно обратили внимание на улучшение когнитивных способностей женщин во время овуляции и после нее. В 2014 году коллектив исследователей из Австрии и Швеции изучил изменения когнитивных функций и эмоционального состояния женщины в зависимости от фазы менструального цикла. Оказалось, что с повышенными уровнями эстрадиола связано улучшение вербальной и пространственной памяти. При высоких уровнях эстрогена и прогестерона улучшается эмоциональная память и точность распознавания эмоций. Исследователи связывают такие изменения с повышенной активностью миндалевидного тела — части мозга, которая обрабатывает эмоции.
Уровни прогестерона и эстрадиола растут вплоть до середины лютеиновой фазы — промежутка между овуляцией и началом менструации.
ПМС бывает только у женщин
«Мужской ПМС» не рассматривается сегодня как медицинская проблема, но и у мужчин бывают колебания гормонов, влияющие на их самочувствие и настроение.
На Западе даже существует название для этого состояния — manstruation.
На связь мужского настроения и гормональных изменений ученые обратили внимание еще в 1960-х годах. В 2003 году профессор Университета Комениуса в Братиславе Питер Селец опубликовал результаты нескольких исследований, где подтвердил, что эмоциональные перепады и появление агрессии у мужчин связаны с падением уровня тестостерона. Селец установил, что продолжительность мужского гормонального цикла составляет 20–30 дней.
Двумя годами позже американский профессор психологии, философии и медицины Джед Даймонд издал книгу «Синдром раздраженного мужчины». В ней он описал симптомы «мужского ПМС», и они удивительно похожи на женские — эмоциональная слабость, плаксивость, раздражительность, ухудшение памяти и концентрации внимания, тревожность, снижение либидо, немотивированная усталость и склонность к депрессии.
Практически у 90% женщин репродуктивного возраста перед месячными меняется настроение и изменяется самочувствие далеко не в лучшую сторону. Про существованиепредменструального синдрома хорошо известно всем и фраза: «У меня ПМС…» вошла в лексикон большинства современных женщин.
Для части женщин существование ПМС – это хороший шанс несколько дней в месяц списывать свои капризы на физиологические особенности организма, в то время как для другой части женщин симптомы ПМС могут оказывать существенное влияние на качество жизни и работоспособность.
По определению ПМС – представляет собой определенный набор симптомов, которые появляются во второй фазе цикла за несколько дней до менструации и проходят с началом менструации. Описано более 200 симптомов этого синдрома.
Симптомы ПМС делятся на физические (связанные с самочувствием) и эмоционально-поведенческие.
Наиболее часто встречаются следующие физические симптомы:
- Вздутие живота
- Ощущение набора веса
- Задержка жидкости в организме, отечность
- Повышение аппетита
- Напряжение и болезненность в молочных железах
- Появление прыщей и сальности кожи
- Приливы
- Головная боль
- Головокружение, плохая координация движений
- Изменение либидо
- Расстройство кишечника
- Жажда
К эмоциональным симптомам относятся:
- Раздражительность
- Изменчивость настроения
- Вспышки гнева
- Импульсивность
- Напряженность
- Тревожность
- Депрессия
- Сонливость/бессонница
- Плаксивость
- Конфликтность/замкнутость
- Плохая концентрация внимания
Существует также множество других симптомов.
Выраженность ПМС бывает разной, от легкой до очень тяжелой, мешающей женщине работать и адекватно общаться с людьми.
Помимо предменструального синдрома выделяют также предменструальные дисфорические расстройства. Это заболевание встречается редко, им страдает от 4 до 8 % женщин. Все очень похоже на ПМС, но симптомы эмоциональных нарушений очень выражены.
Вот несколько описаний состояний, которые бывают при предменструальных дисфорических расстройствах:
- Тяжелая депрессия, чувство безысходности, безнадежности, безвыходности и полного отчаянья, самоуничижительные мысли
- Выраженная беспокойность, тревожность, напряженность, состояние крайней «взвинчиности» и раздраженности
- Внезапные приступы сильной грусти и желания плакать
- Постоянная озлобленность и раздражительность, выраженная конфликтность
Наличие таких расстройств существенно сказывается на качестве жизни женщины.
Важно отметить, что часть женщин может несколько усиливать проявления этого синдрома, программируя себя на то, что с ней эти расстройства должны обязательно происходить перед месячными. То есть женщина просто настраивает себя на то, что все эти эмоциональные расстройства с ней скоро начнут происходить и когда приходит время даже минимальные проявления нестабильности настроения усиливаются во много раз.
Почему возникает ПМС?
Никто до сих пор не знает почему возникает это состояние, несмотря на то, что этот синдром активно изучается уже более 60 лет. Предложено множество гипотез, но все они неполноценны, так как отдельные нарушения, выявляющиеся у одних женщин, не встречаются у других и наоборот. Изучалось влияние гормонов, различных веществ в головном мозге, влияние эндокринных нарушений, пролактина и простагландинов, но выявленные отклонения у одних женщин не встречались у других, при том, что их симптомы были схожи.
Ясно только одно, что ПМС не бывает в подростковом периоде до начала менструации, после менопаузы и во время беременности. Во все остальное время, 90% женщин, в той или иной степени, испытывают эти неприятные явления.
Мне кажется, что ПМС это общая реакция организма на тот факт, что беременность не наступила. Ведь с биологической точки зрения каждый месяц организм женщин настраиваться на начало беременности и совершенно не посвящен в планы женщины. Во второй фазе цикла все органы и системы претерпевают изменения в своей работе, так как в случае начала беременности им надо будет быстро включиться в другой ритм работы. Когда поступает информация, что беременности не будет, организм начинает обратную перенастройку, что и проявляется целой гаммой самых разнообразных реакций, как эмоционального, так и физического свойства.
Как преодолеть ПМС?
Универсального рецепта нет. Для коррекции этого состояния предложено множество симптоматических средств, то есть отельных рецептов, как справиться с самыми неприятными проявлениями синдрома.
Проще всего справиться с физическими симптомами. Для этого назначаются монофазные гормональные контрацептивы, которые выключают цикличность репродуктивной системы, как бы создавая ложное состояние беременности. Более чем у половины женщин с ПМС на фоне гормональной контрацепции пропадают или существенно облегчаются проявления этого синдрома. Однако у 25% женщин может наблюдаться даже обострение состояния или может не быть никакого эффекта.
При наличии сильно выраженных отдельных симптомом – проводят их лечение, к примеру, при выраженной задержке жидкости назначают мочегонные, при головных болях – назначаются обезболивающие препараты и т.д.
С эмоциональными симптомами бороться сложнее. Для коррекции этих нарушений предлагался практически весь спектр препаратов от простой валерьянки, заканчиваю антидепрессантами. Кому-то это помогало, для кого-то побочные эффекты лечения становились более тяжелыми, чем сами симптомы заболевания.
Большое внимание в лечении ПМС уделяется диете. Предлагается исключить на время из питания кофе, алкоголь и снизить употребление соли. Считается, что эти продукты могут усиливать проявления синдрома.
Приветствуются прием отдельных витаминов и микроэлементов, к примеру витамин В6, витамин Е, кальций и магний.
Существуют некоторые фитопрепараты и гомеопатические средства, которые у некоторых женщин способны снять проявлений ПМС.
Очень хороший эффект может дать йога и аэробные упражнения.
С эмоциональными симптомами также справляется психотерапия с элементами гипноза. Врач может обучить женщину приемам саморегуляции эмоционального состояния и снять подсознательное ожидание этого тяжелого периода.
Как менструальный цикл влияет на умственные способности женщины
- Зария Горветт
- BBC Future
Сразу после месячных у женщин улучшается пространственное воображение, а в середине цикла достигают пика вербальные навыки. Гормоны действительно влияют на мозг женщины, но это влияние вполне может быть положительным.
Автор фото, Getty Images
Это статья из серии The Health Gap («Гендерное неравенство в медицине»), посвященной неравенству женщин и мужчин в вопросах здоровья и медицины.
Сначала была «истерия». От жрецов Древнего Египта до бородатых философов классической Греции, врачи объясняли этим состоянием самые разнообразные симптомы от тревоги до эротических фантазий. Ясно было только одно: истерия — это исключительно женская болезнь.
Платон считал, что истерию вызывает матка, которая грустит из-за того, что она не вынашивает ребенка. Его современники утверждали, что истерия возникает, когда матка небеременной женщины блуждает по телу, застревая в разных его частях.
Это последнее представление сохранялось вплоть до XIX века, когда расстройство начали лечить, доводя женщин до оргазма первыми механическими вибраторами.
Впрочем, и сегодня в массовом сознании прочно засела идея о том, что гормоны в теле женщины влияют на ее интеллектуальные способности и настроение. Раздражительность сразу объясняют ПМС, а сексуальное желание — овуляцией.
В этом, конечно, есть немалая доля истины. Некоторые женщины действительно испытывают большую тревогу и раздражительность до и во время месячных, а либидо действительно повышается в период овуляции.
Но очевидно, что эти симптомы далеко не всегда объясняются гормональными изменениями. И главное — важно помнить, что традиция любые проблемы со здоровьем списывать на истерию приводила к очень опасным последствиям.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Некоторые женщины действительно испытывают тревогу и раздражительность перед месячными, но в другие дни цикла гормоны положительно влияют на женский организм
Впрочем, гораздо меньше известно о том, что гормональные изменения в ходе менструального цикла улучшают различные виды умственной активности.
Оказывается, что сразу после месячных у женщин существенно улучшаются некоторые когнитивные навыки, в частности пространственная ориентация. На третьей неделе цикла женщины достигают пика в общении с другими, особенно хорошо они определяют, когда другие испытывают страх.
А в другие периоды цикла мозг женщины даже увеличивается в размере.
Выясним, что же происходит в женском организме.
Причиной таких изменений, конечно, является не матка, а яичники, которые в течение месяца производят в разных количествах эстроген и прогестерон. Главная задача этих гормонов — утолщение внутренней оболочки матки и выход яйцеклетки. Но они также серьезно влияют на настроение и поведение женщины.
Ученые изучают менструальный цикл с 1930-х годов. Это — на удивление популярная тема исследований, и благодаря этому мы теперь знаем немало о влиянии цикла на женский организм — от того, когда женщинам лучше бросать курить, до снов, которые они видят в разные дни цикла.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Колебания гормонов — ежемесячные у женщин и сезонные у мужчин — влияют на различия мужского и женского мозга
Пристальное внимание к этой теме, очевидно, объясняется стремлением понять, в чем разница между мужчиной и женщиной, и прежде всего — как отличается их мозг.
Ученые уже давно предполагают, что основная причина кроется в гормонах.
«На мозг женщин влияет менструальный цикл, а мужчин — сезонные колебания уровня тестостерона», — отмечает Маркус Хаусманн, невролог из Университета Дарема.
Женщины, к примеру, имеют лучшие социальные навыки. У них больше развито умение сочувствовать и понимание, что мировоззрение других людей может отличаться от их.
Они также владеют лучшими навыками общения. Этим частично объясняется тот факт, что у мальчиков в четыре раза чаще, чем у девочек, диагностируют легкие формы аутизма, тогда как девочки умеют маскировать симптомы расстройства.
«Дети женского пола раньше начинают говорить, женщины вообще свободнее владеют языком и быстрее усваивают правописание», — отмечает Полина Маки, психолог из Университета штата Иллинойс в Чикаго.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,У женщин лучше вербальные навыки, чем у мужчин. Возможно, это заложено эволюцией, поскольку женщины должны передавать информацию своим детям
Это, очевидно, является следствием эволюции, ведь матери, умеют четко формулировать свои мысли, лучше передают жизненно важные знания своим детям, например, об опасности ядовитых растений.
Но влияют ли на эти навыки гормоны? И в какой степени?
Гормональный баланс
Еще в 2002 году исследователи выяснили, что на пике женского гормона эстрогена женщины показывали гораздо худшие результаты в задачах на пространственное мышление (обычно хорошо даются мужчинам), однако хорошо выполняли лингвистические задачи (в чем женщины обычно имеют преимущество).
Когда уровень эстрогена снижался, навыки пространственного воображения восстанавливались.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Высокий уровень эстрогена в крови женщины ухудшает ее способность решать задачи на пространственное мышление
Впрочем, женские гормоны улучшают некоторые другие когнитивные способности, к примеру «подсознательное запоминание», которое, по мнению ученых, является очень важным для развития коммуникативных навыков.
«Подсознательное запоминание» проявляется, когда мы вдруг используем в своей речи не присущие нам или не совсем понятные слова, которые недавно услышали или прочитали.
Эстроген активно влияет на два соседних участка мозга. Первый — это гиппокамп, который участвует в хранении воспоминаний и очень важен для социальных навыков. Способность запоминать свой опыт помогает лучше понимать мотивы других людей.
Интересно, что этот участок мозга увеличивается ежемесячно, когда в кровь женщины попадает гормон эстроген.
Второй участок, миндалевидное тело, участвует в обработке эмоций, прежде всего страха, и помогает принимать решения в критических ситуациях.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Женские гормоны улучшают лингвистические навыки
Он также очень важен в общении, поскольку понимание того, чего боится другой человек, и рассуждения о том, стоит ли нам тоже этого бояться, способствуют видению ситуации с точки зрения собеседника.
Эта способность также позволяет нам выносить моральные суждения и даже лгать.
Как показывают исследования, способность распознавать страх другого человека совпадает с пиком эстрогена в организме женщины. Что подтверждает и тот факт, что женщины в целом имеют лучшие социальные навыки, чем мужчины.
Психолог Полина Маки уверена, что влияние менструального цикла на наш мозг — абсолютно случайное.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Именно благодаря эстрогену женщины способны больше сочувствовать и видеть ситуацию с точки зрения другого человека
Много лет исследователи считали, что изменения в организме женщины в течение менструального цикла являются следствием эволюции.
Исследователи в одно время пришли к выводу, что будто бы в период наибольшей вероятности оплодотворения женщины предпочитают мужчин с мужественными, симметричными чертами лица. Открытие, конечно, получило широкую огласку.
Однако впоследствии ни одно из масштабных исследований не смогло подтвердить эту гипотезу.
Girl power
Какими бы ни были причины такой ежемесячной трансформации, женский мозг, очевидно, имеет и некоторые другие преимущества.
Так, в отличие от мужчин, при решении любой проблемы, например математической задачи, женщины используют оба полушария мозга.
Распределение деятельности между правым и левым полушарием — относительно постоянное. «Это прежде всего проявляется в активности рук, — объясняет Маркус Хаусманн. — Например, если я — правша, языковые процессы в моем мозгу происходят преимущественно в левом полушарии».
Такая специализация не является случайностью, ведь у многих животных, от рыб до земноводных, мозг устроен сходным образом.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Женщины чаще используют оба полушария мозга, что способствует гибкости мышления
Почему мозг женщины меньше по размеру — большая тайна. Но, возможно, причина в его большей гибкости.
Еще в 2002 году Хаусманн выяснил, что тенденция использовать оба полушария достигает пика, когда уровень эстрогена и прогестерона максимально возрастает в течение цикла.
«Когда мозг человека работает по-разному в течение месяца, это, очевидно, приводит к различным стратегиям решения определенной проблемы», — отмечает ученый.
«Если человек больше полагается на левое полушарие, он мыслит более логично, а если на правое — он имеет более комплексный подход к решению задачи».
Поэтому, в следующий раз, когда кто-то пошутит, что у вас разыгрались гормоны, вы можете смело ответить — именно так, но в этом есть огромные преимущества.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.
Бросаетесь на людей, хочется есть и плакать? Как пережить ПМС
Ранимая и стервозная — так можно описать женщину с ПМС. Симптомы предменструального синдрома знакомы почти всем, и часто преследуют нас от первых месячных до климакса. Это неустойчивое состояние психики часто предлагают полечить таблетками, но есть выход лучше — извлечь пользу из фаз месячного цикла. Как это сделать?
Бывают дни, когда вы можете горы свернуть, а бывает, что вас как мешком ударили. Это сильно зависит от того, в какой части цикла вы находитесь. Лучше всего ваше настроение будет в первой половине цикла — в так называемой фолликулярной фазе, когда в яичниках развивается яйцеклетка. В это время уровень эстрогена ползет вверх и превышает уровень прогестерона. Эстроген помогает вам ощутить себя обольстительной, заботливой, великодушной — все, что нужно, чтобы привлечь партнера, пока яйцеклетка созревает для овуляции. Поскольку эстроген мобилизует, подобно гормону стресса, мелкие неприятности вам — как с гуся вода.
Вторая половина цикла, лютеиновая фаза, — это двухнедельный период между выходом яйцеклетки из фолликула и началом менструации. Тут-то и начинаются проблемы с настроением — как только прогестерон начинает преобладать над эстрогеном. От прогестерона мы становимся вялыми и капризными, и своего пика эти ощущения достигают на 21-й день цикла. Непосредственно перед месячными уровень эстрогена сильно и резко снижается — и уровень вашей доброжелательности вместе с ним. Если вы каждый месяц как по расписанию начинаете бросаться на людей, значит, эстроген у вас снизился, а прогестерон, наоборот, повысился. Встречайте ПМС — предменструальный синдром!
Предменструальный синдром: похоже на психическое заболевание, но не оно
ПМС — естественное явление. Не подарок, но ничего страшного. Однако в библии американских психиатров — «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» — предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) обозначено как патологическое состояние, требующее психиатрического лечения. Под критерии ПМДР подходят примерно от 3 до 8% женщин репродуктивного возраста. Около 15–20% женщин испытывают жуткий ПМС или не испытывают его вообще. Все остальные находятся где-то посередине, и наше положение на этой шкале может меняться от месяца к месяцу и, что более важно, от менархе до перименопаузы — в эти периоды нашей жизни симптомы ПМС ужесточаются в силу непредсказуемых гормональных колебаний.
Слезы и раздражение на ровном месте, чувство, что все на тебя навалилось и никто тебя не ценит, непреодолимое желание есть шоколад и невозможность подняться с дивана — все это входит в программу этих нескольких дней, предшествующих менструации. Понижение уровня эстрогена ведет к резкому падению уровня серотонина — это объясняет многие симптомы ПМС. Низкий серотонин характерен для депрессии, панического расстройства и обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), так что не удивляйтесь, если перед менструацией вы чувствуете себя немного (или совсем) не в себе.
Чем меньше серотонина, тем тоньше оболочка, защищающая вас от окружающего мира. Вы становитесь чувствительнее к физической боли — и к критике. Вы хуже адаптируетесь в стрессовых ситуациях, вам грустно, страшно, тревожно, хочется есть и плакать. Если сравнить синдромы ПМС и тяжелой депрессии, мы увидим множество совпадений. Главное различие заключается в том, что ПМС уходит, как только начинается менструация, а тяжелая депрессия может длиться неделями и месяцами.
Обычно ПМС возникает за 3–4 дня до начала менструации, но у меня было несколько пациенток, которые сообщали, что у них ПМС начинается через день-другой после овуляции. Они ощущают ужасную тоску, подавленность и безнадежность, чаще конфликтуют с домашними и коллегами по работе, с трудом засыпают, просыпаются среди ночи, легко раздражаются, тело словно раздувается. Другие пациентки уверяют, что ПМС протекает у них вроде бы спокойно, — однако окружающие все-таки замечают перемены в их настроении.
График месячного цикла — график вашей жизни
Поскольку колебания настроения в течение месячного цикла — норма, запивать их таблетками не нужно, однако следить за собой стоит. Я также настоятельно рекомендую вести график цикла, отмечая начало менструации и овуляцию. Если вы фиксируете время, когда настроение у вас начинает скакать, это не только поможет вам планировать дела на месяц, но и поможет вашим близким и, возможно, даже коллегам понимать, чего и когда от вас следует ожидать.
Это поможет вам всегда быть начеку и знать, когда вы становитесь ранимей и острее на все реагируете. Сложные дела стоит планировать на начало цикла, когда ваша психологическая устойчивость выше. Эстроген, достигая своего пика в середине цикла, улучшает ваши вербальные и моторные навыки, так что шитье и деловые презентации лучше планировать на это время. А работу, идеально подходящую для человека с ОКР, — вроде перетряхивания шкафа — лучше всего приберечь на период ПМС.
Кроме того, во время ПМС ваш болевой порог ниже всего — не лучший момент для похода к зубному или на эпиляцию. Перенесите эти мероприятия на первую половину цикла.
Когда хочется плакать
Обычно пациентки жалуются, что за несколько дней до менструации на них нападает плаксивость. Это явление называется «повышенная чувствительность к пренебрежительному отношению», и его часто наблюдают у людей, страдающих клинической депрессией. Когда при депрессии уровень серотонина достигает нижнего предела, ваша чувствительность обостряется и обидеть вас может каждый.
Перед месячными происходит то же самое. Неприятные замечания задевают сильнее. Но женщины чаще плачут во время ПМС не только из-за того, что кто-то их обидел. Мы становимся восприимчивей и к сентиментальной рекламе по телевизору, и к плаксивым песням по радио. Когда от уличной сцены — как бомж-шизофреник роется в мусоре или бизнесмен останавливается, чтобы помочь туристу разобраться в карте, — к горлу у меня подступает ком, я отдаю себе отчет, в какой фазе цикла нахожусь.
Наша эмоциональная жизнь подчиняется ритму внутренних часов, и за их ходом нужно внимательно следить. Подмечайте, когда вам хочется секса, когда — поскандалить, когда вы настроены романтично, а когда преисполнены решимости «пленных не брать». Став со своими биологическими ритмами на «ты», вы сможете использовать гормональные колебания с пользой для себя. А единственный способ четко отслеживать происходящие с вами изменения — вести «базу данных».
Особенно это важно в том случае, если вы начинаете или прекращаете принимать лекарства — особенно оральные контрацептивы или СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, современная группа антидепрессантов), — которые создают неестественную эмоциональную уравновешенность. Их потенциальное воздействие на настроение, либидо и многое другое — не миф, а реальность, и вы можете обнаружить, что эти медикаменты отнимают у вас больше, чем дают.
ПМС: мы бесимся не на ровном месте
Если бы дело ограничивалось только плачем! Обостренная чувствительность — особенно к критике — может стать причиной взрывной эмоциональной реакции. Мои пациентки, жалующиеся на ПМС, отмечают, что в этот период их раздражает то, что в остальные дни месяца они спокойно спустили бы на тормозах. Их реакции становятся непредсказуемыми, и они могут допускать выражения и действия, которые обычно совсем не в их репертуаре.
Дело здесь в том, что фронтальные доли мозга, подавляющие эмоциональные центры, нуждаются в больших дозах серотонина. Чем ближе к ПМС, тем ниже серотониновый уровень, поэтому для многих из нас чем ближе ПМС, тем больше вероятность, что включится «режим стервы». Но бесимся мы не на ровном месте.
Причины наших огорчений вполне реальны, просто обычно мы успешней обуздываем свою печаль и злость. Благодаря высокому уровню эстрогена обычно мы устойчивы к стрессам. Мы беззаботны, больше заботимся о других, чем о себе, и легче абстрагируемся от неприятностей.
То, как возрастает и убывает наше желание заботиться о других, более или менее зависит от наших месячных. Эстроген можно представить как гормон по имени «Все, что пожелаешь, дорогой!». Эстроген застилает нам глаза радужным туманом. Предназначенный для того, чтобы поощрять нас к обольщению партнера, а затем к заботе о потомстве, эстроген нацеливает нас вовне — делать все, чтобы дети были счастливы, а партнер доволен.
Когда перед началом менструации уровень эстрогена резко снижается, радужная завеса падает. Мы больше не соблазнительные самки и не стремимся удержать потенциального отца наших детей. Пора прибираться в логове. А весь следующий месяц мы снова будем благополучно мириться со всей той фигней, выносить которую не станет никаких сил за неделю до начала менструации.
Предменструальный синдром — это я настоящая
Давайте-ка извлечем из этого урок. Возможно, не стоит целый месяц мириться с фигней. Недовольство, которое настигает вас в определенной фазе цикла, — это подарок, ваш шанс изменить свою жизнь — чтобы меньше жертвовать собой и прогибаться под чужие ожидания.
Вот что я стараюсь донести до своих пациенток: как раз в этой фазе цикла ваши мысли и чувства — настоящие, не выдуманные. Если вам кажется, что вы больше не в силах что-то выносить, что вас не ценят, что на вас лежит больше обязанностей, чем на вашем партнере, что ваши отношения вышли из равновесия, — значит, так оно и есть.
Не забывайте: животный инстинкт велит нам размножаться. Каждый месячный цикл — это шанс для приумножения потомства. Гормоны заставляют вашу матку «прихорашиваться» и готовиться к появлению эмбриона — и они же призывают вас «строить гнездо». Женщину на поздних сроках беременности, чей прогестерон достиг наивысшего уровня, охватывает лихорадочная домовитость.
Каждый месяц, когда ваше тело готовится к возможному формированию эмбриона, уровень прогестерона повышается и вызывает легкую форму «гнездового безумия». Ближе к концу цикла женщину охватывает недовольство своим окружением и маниакальное стремление что-то менять, создавая подходящую обстановку для эмбриона, который скоро угнездится в слизистой матки.
ПМС — пора психологического переучета, время подвести итоги и решить, довольны ли вы тем, куда движется ваша жизнь. Каждый цикл — это возможность начать что-то новое, повернуть жизнь в нужное вам русло. Прислушивайтесь к посещающим вас критическим мыслям. Возможно, они гораздо важнее, чем вы думаете, — и я готова поспорить, что их можно претворить в действия.
ПМС — отличное время для того, чтобы прислушаться к голосу интуиции. В этот период благодаря низкому уровню серотонина мы становимся «людьми без кожи» — и без шор, мешающих нашему эмоциональному восприятию. Это время сделать паузу, поразмыслить и воздать должное нашим чувствам.
Доверьтесь своей пээмэсной обидчивости — и используйте ее во благо в следующем месяце. Сведите воедино все, что пришло вам в голову в «критический период», запишите — и осуществите, когда менструация закончится и вы станете корректнее и дипломатичнее. Попробуйте делать так месяц-другой — и «месячные» резолюции станут частью вашей жизни.
Перед месячными хочется плакать. Почему перед месячными хочется плакать?
Мои домочадцы прекрасно знают, что раз в месяц наступает период под названием «лучше меня не злить». Из милой и заботливой жены и матери, я превращаюсь в раздражительное, угрюмое и плаксивое существо. Муж, дети и даже наш кот стараются лишний раз не нарываться на неприятности, обходя меня стороной и во всем соглашаясь. Как говорится, если у твоей женщины ПМС, отойди от нее на безопасное расстояние и брось шоколадкой. Совсем уж мне не нравится быть капризной барышней, но ничего не могу с собой поделать. Почему же перед месячными хочется плакать?
Все мы, женщины, легкоранимы, несмотря на внешнюю невозмутимость и вполне приличную стрессоустойчивость. И если в обычный день скрыть обиду или разочарование несложно, то перед месячными миссия «никаких слез» практически невыполнима. Грустный момент в фильме, сломался ноготь, в доме закончились печеньки – чем вам не причина, почему захотелось поплакать перед месячными? На самом деле, даже плаксивость в предменструальный период можно логически объяснить.
ПМС – предменструальный синдром.
Почему перед месячными хочется плакать? Скачки гормонов.
В нашем теле органы и системы тесно взаимосвязаны между собой, подобно часовому механизму. От функции одних органов напрямую зависит слаженность работы других. Так, например, при гормональном дисбалансе во второй фазе цикла, изменяется соотношение эстрогена и гестагенов. Это основная и самая частая причина, почему хочется плакать перед месячными.
Известно, что при повышении уровня полового гормона – эстрогена, женщина становится эмоционально уязвимой: появляется раздражительность и плаксивость перед месячными, настроение приобретает депрессивный оттенок. В свою очередь, перед менструацией уровень прогестерона может повышаться в 25 раз, оказывая влияние на весь организм. Именно поэтому многие из нас в эти дни чувствуют себя уставшими, разбитыми и сонливыми. Особенно тяжело переносят ПМС женщины старше 35 лет, что связано с возрастными изменениями.
Чем выше уровень прогестерона в крови во второй фазе МЦ, тем тяжелее протекает предменструальный синдром.
МЦ – менструальный цикл.
Почему перед месячными хочется плакать? Причина тому – авитаминоз.
Всем женщинам знакомо ощущение, когда хочется чего-то вкусненького, но не знаешь, чего конкретно. При сочетании «я некрасивая, все плохо, меня никто не любит» и «хочу вкусняшек», набрать лишние килограммы совсем не сложно. Так почему же хочется плакать перед месячными и есть всякие вредности? Оказывается, все дело в нехватке витаминов.
Наши вкусовые предпочтения достаточно редко совпадают с потребностями организма. К примеру, большинство женщин «заедают» ПМС шоколадом, что вполне объяснимо нехваткой магния – важного микроэлемента.
Низкий уровень магния зачастую является причиной раздражительности и беспокойства. К тому же, его снижение приводит к накоплению жидкости в тканях головного мозга, сдавлению сосудов, в результате чего возникает головная боль и ее следствие – плаксивость перед месячными.
Витамины группы «B» – те необходимые звенья цепочки, при отсутствии которых нарушается соотношение эстрогенов и гестагенов в организме, с резким преобладанием первых. Как упоминалось выше, чем выше уровень эстрогенов в крови, тем больше у женщины шансов начать перед месячными лить слезы без видимой на то причины.
Недостаток витаминов группы «B» способствует появлению усталости, потере концентрации внимания, раздражительности и плаксивости. Витамины «B1», «B2», «B6», «B12» отвечают не только за хорошее настроение, но также обеспечивают женскую половину человечества здоровыми ногтями и волосами, прекрасным самочувствием и хорошим настроением. Они регулируют продукцию моноаминов – веществ, отвечающих за снижение тяжести ПМС, в том числе и плаксивости. Витамин «B6» (пиридоксин) участвует в синтезе серотонина – «гормона радости», который отвечает за хорошее настроение. Плохое питание, стрессы, тяжелые физические нагрузки и, как следствие, авитаминоз – вот почему хочется плакать перед месячными.
ВАЖНО! Питание в дни перед менструацией должно быть максимально сбалансированным по содержанию в продуктах витаминов и микроэлементов. Не стоит поддаваться искушению и налегать на сладкое и жирное, только полезные продукты, такие как фрукты, овощи и злаки, помогут восполнить недостающие витамины в организме и улучшить самочувствие.
Почему перед месячными хочется плакать? Бойкот соленым огурцам!
Каждая уважающая себя женщина следит не только за здоровьем, но и за собственной фигурой. И, поверьте, ничто так не расстраивает, как очередной набранный килограмм. Как известно, во второй фазе менструального цикла повышается уровень прогестерона, который способствует задержке жидкости в организме. Если в этот период жизни плотно налегать на солененькое, за несколько дней можно прибавить в весе до 2,5 кг. Как по мне, прибавка в весе – вполне реальная причина, почему хочется плакать перед месячными, особенно если учесть, что жидкость скапливается не только в теле, но также в тканях головного мозга, что провоцирует появление головных болей и плаксивости.
Почему перед месячными хочется плакать? Увы и ах, но на этот вопрос можно ответить только после изучения каждого случая ПМС в отдельности. Возможно, все дело в физиологических особенностях организма, а быть может, в этот период женщина нуждается в особой заботе и понимании со стороны родных и близких. В том или ином случае, при ведении здорового и активного образа жизни, можно значительно уменьшить проявления ПМС, чтобы больше не ронять слезинки по пустякам.
Депрессия при климаксе — симптомы и методы лечения
Климакс – это пугающее слово для любой женщины. Он характеризуется угнетением половой системы в связи с наступлением определенного возраста (50 лет и выше). Менструация чаще всего прекращается, либо же идет крайне нерегулярно.
Для женщины менопауза – это новый этап жизни, своеобразное испытание. Для одних оно проходит быстро и безболезненно, для других же – с психологическими и физическими проблемами.
Со стороны нервной системы это могут быть депрессии, раздражение, плаксивость, смена настроения (еще минуту назад хотелось смеяться, а сейчас хочется плакать).
Внешность заметно меняется: кожа увядает, теряет упругость, на лице появляется морщинистая «сетка», а волосы активно выпадают. Также могут возникнуть проблемы со здоровьем:
- регулярные «приливы»;
- бессонница;
- скачки давления;
- головокружения;
- тошнота;
- снижение либидо;
- ожирение;
- остеопороз и т.д.
Естественно, далеко не всегда женщина может смириться с собой, новой. На этом фоне развивается климактерическая депрессия у женщин, лечение которая требует весьма серьезное.
Причины развития депрессии
Остановимся подробнее на том, почему у женщин развивается подобное состояние во время менопаузы:
- Гормональная перестройка приводит к колебанию уровня эстрогена в течение всего дня. Отсюда «бешеные» скачки настроения. Резко падает выработка серотонина, который отвечает за хорошее самочувствие.
- Психологический дискомфорт, связанный с неприятием негативных изменений внешности и приближением такой пугающей старости.
- Климаксу сопутствуют неприятные симптомы, которые также портят настроение: это и потливость, и частые позывы в туалет.
Симптомы
Важно понимать, что депрессия при климаксе требует лечения, ведь жизнь может стать просто невыносимой. Главное вовремя рассмотреть опасные симптомы.
- Резкий упадок сил – у вас нет никаких жизненных ресурсов, даже если вы полноценно выспались.
- Развивается боязнь общения – любой контакт становится в тягость, нет желания общаться с семьей, родственниками, тем более с друзьями и коллегами.
- Колоссально снижается самооценка по понятным причинам, отсюда еще большее стремление к уединению и добровольной изоляции.
- Перманентный пессимизм, отсутствие радости от вкусной еды, хорошего фильма, новой покупки.
- Вспыльчивость и раздражительность
Лечение
Лечение депрессии у женщин, конечно, необходимо. Ведь жизнь во время климакса не заканчивается. Она также может быть полна ярких красок, ароматов и событий.
Чтобы справиться с проблемой, необходимо обратиться к нескольким специалистам:
- Терапевт занимается проведением первичного осмотра, дает направления на анализы и обследования.
- Эндокринолог изучив результаты анализов, сделает вывод о гормональном фоне женщины. При необходимости он выпишет гормоны. Терапия предусматривает применения синтетического гормона. После его регулярного приема женщины отмечают положительные изменения в своем состоянии
- Кардиолог сможет исключить наличие заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Невропатолог найдет причины раздражения, переменчивости настроения и также исключит определенные заболевания нервной системы, которые могут иметь подобные симптомы.
Очень важно понять, что под теми или иными проявлениями климакса не маскируются более серьезные заболевания. Если обследование показало, что болезней нет, можно заняться «ликвидацией» этих симптомов и лечением климактерической депрессии.
Тут на первый план выходит такой специалист, как психотерапевт. Климактерическая депрессия у женщин включает следующее лечение: медикаментозную терапию и сеансы психотерапии.
Что касается лекарств, тот тут можно говорить об антидепрессантах группы СИОЗС. Они хороши тем, что имеют минимальное количество побочных эффектов, действуют довольно быстро и легко переносятся организмом.
Профилактические меры
Наступление климакса неизбежно. Но женщина всегда может заранее «подстелить» себе соломы, чтобы менопауза проходило максимально комфортно. Как же это сделать?
- Начните принимать негормональные препараты на травах, которые максимально безвредны для организма.
- Очень хорошо расслабляет и избавляет от бессонницы массаж, хвойные ванны и йога.
Женщинам важно понять, что депрессивные настроения во время климакса – это не норма. Их не должно быть, с ними ни в коем случае нельзя мириться. Женщина имеет право в любом возрасте наслаждаться жизнью.
Важно начать шаги навстречу счастью. Сделать их самостоятельно очень сложно. Важно, чтобы рядом шел надежный специалист, врач, который знает свое дело!
Но в тоже время не стоит забывать о том, что можно немного помочь себе самим:
- Старайтесь выходить на люди. Если вам очень тяжело общаться с людьми, не делайте этого. Но важно находиться среди людей, больше гулять.
- Уделите внимание своей внешности. Да, проблемы с кожей налицо, но сейчас существует множество косметологических средств и процедур, которые помогут существенно улучшить внешний вид, сделать морщинки неглубокими и незаметными. Не стоит забывать о декоративной косметике и приятном для души шопинге. Даже небольшое обновление гардероба принесет массу удовольствия.
- Найдите новое хобби. Интересное занятие может скрасить вам дни и ускорит ваш выход их депрессивного состояния. Хобби может быть связано с рукоделием, танцами, кулинарией. Тут уже все зависит от ваших личных интересов.
Не относитесь к климаксу, как к трагедии, иначе ваша климактерическая депрессия только усугубится. Осознайте, что это временный этап жизни, который вы обязательно успешно пройдете. Воспринимайте его с позитивом настолько, насколько это возможно. Вы увидите, что спустя некоторое время депрессия начнет отступать, и со временем вы про нее забудете.
Пятничные чтения: вся правда о ПМС от Натальи Зубаревой
КМС по ПМС: мужчинам не понять
Во время предменструального синдрома (печально известного ПМС) хочется только двух вещей: убивать и плакать, плакать и убивать. Убивать всех, кто заставляет тебя плакать, а потом плакать, потому что поубивала всех вокруг. И шоколадку. Но мужчинам этого не понять. Бессчетное количество анекдотов сложено устами народа на тему «критических дней» и о том, как отзываются они на даме, их переживающей, и окружающих ее людях. И уж наверняка каждая из нас хотя бы раз в жизни объясняла свои странные, нелогичные, истеричные поступки самой себе одной фразой: «Да это же ПМС!»
ПМС, как индульгенция, отпускает все грехи, как охранное письмо кардинала Ришелье в руках Миледи, позволяет делать что угодно во благо «государства» под названием женский организм. Это повод пожалеть, побаловать себя, выйти за рамки в некотором роде — не потому ли у окружающих часто возникает неосознанное, но сильно раздражающее ощущение, что поведением женщины «рулит» не голая физиология, а сознательное потакание своим слабостям и не самым приятным чертам характера?Не на пустом месте человечество придумало различные расшифровки аббревиатуры ПМС, например:
- Плач Маленькой Сатаны;
- Плакал Мой Секс;
- Пипец Мужу Сегодня;
- Прости Меня, Совесть;
- Пристрели Меня Сейчас;
- Понять Мужчине Сложно;
- Пора Мочить Соседей;
- Половое Мозго Сношение; ну и мое любимое:
- Петросян Мужчина Сексуальный.
Ну а если серьезно, то некоторым женщинам вовсе не до шуток в эти злосчастные дни, и это действительно проблема. Я, признаюсь, из счастливиц, которые не знают «ху из ит ПМС», и не превращаюсь перед «этими днями» в монстра с рогами и копытами, но очень часто наблюдаю подобные превращения среди своих знакомых и пациенток — в остальное время совершенно адекватных женщин. А какие истории я слышу от их мужей!
Вообще, я, когда был подростком, думал, что месячные проходят у всех женщин одновременно, с первого числа каждого месяца. И даже умудрялся замечать общую женскую нервозность и повышенную эмоциональность в эти дни. Потом-то, конечно, разобрался, но лично на моей планете это открытие никак не отразилось — у меня персональный конец света раз в 28–30 дней. Каждый месяц жена сатанеет перед месячными. Каждый раз в это время я дурак, козел, забрал лучшие годы ее жизни, не купил торт, зря купил торт, купил не такой торт, потому что она хо- тела десерт с колбасой и черешней. Уже молчу о том, что надеть совершенно нечего, а она толстая. Но, стоит мне только согласиться с этим фактом, дело может закончиться не просто разводом, а смертоубийством. Такое ощущение, что для женщин написали какую-то секретную книгу типа «Как вести себя в ПМС, доводя до белого каления всех», но книги с правилами безопасности для мужчин, увы, нет. И не дай бог на дни ПМС придется какой-нибудь праздник или случится что-то из ряда вон — все симптомы многократно усиливаются, а виноват все равно кругом я, хоть с подружкой поругалась, хоть на работе неурядицы, хоть кошка котят бросила. При этом убедить в обратном сложно, всегда считает себя правой. Я люблю свою супругу, но страшно представить, что каждый день среди нас реально тысячи таких безумных женщин на взводе: за рулем, в больницах, в судах, в налоговой и т. д. Почему они, такие белые и пушистые, становятся просто невыносимыми?
Норма или патология?
Не очень приятно сейчас было смотреть на себя мужскими глазами, правда? А знаете, что чаще всего женщины совершают криминальные деяния в период ПМС? Например, по статистике ограблений, активнее всего на дело дамы идут именно на 21–28-й день менструального цикла. Также в период ПМС представительницы прекрасного пола чаще попадают в ДТП, прибегают к насилию. Бойтесь нас, бойтесь!Нам, думаете, каково? Просыпаешься утром и понимаешь — на красных ковровых дорожках мира, от «Оскара» в Голливуде до открытия новой ветки водопровода в Заднепередонске, не хватает именно тебя, даже в виде а-ля натюрель, без макияжа. Надеваешь его рубашку на голое тело — ммм, вообще богиня. Нет, БОГИНЯ! Птички поют, солнышко светит, бежишь, завтрак готовишь, пока счастье мирно сопит в кровати. Потом на работу мчишь, в пробках песни поешь, на перекрестках воздушные поцелуи рассылаешь направо и налево… Ну, в общем, славно дни начинаются. Все, кроме с 21-го по 28-й примерно. Дальше все не так. Вот просыпаешься утром от того, что это мерзкое солнце шпарит даже сквозь задернутые занавески. Птицы орут как потерпевшие. Че так орать по утрам? По сторонам лучше не смотреть, там или трещина на потолке, или обои эти в жутких розочках, или подлинник Дега на стене не под тем углом висит, и как можно было картину со стройными бабами повесить в спальню, когда ты жиииииирная? Вот опять рубашку бросил, неужели трудно до корзины с грязным бельем донести? Да пофигу, что она только что из стиральной машины, все равно воняет. Козлом. Дрыхнет тут. Или притворяется, скорее всего, чтоб завтрак не готовить. Или чтоб на меня не смотреть? Ему и смотреть на меня не хочется… Аааа, как же жить дальше? Срочно на диету, срочно. Пойду оладьи напеку, что ли… Хоть что-то пусть приятное, а то сейчас за руль, в пробку, а там тоже сплошь барррраны…
И все-таки, предменструальный синдром: вариант нормы или патология? Несмотря на все ужасные легенды и мифы, которыми он оброс, ПМС считается естественным физиологическим состоянием. Все, что с нами происходит в этот период, находит свое отражение в более чем сотне симптомов со стороны разных органов и систем, отражает нормальность изменения гормонального фона и двухфазность цикла. На самом деле ничего критического в «критических днях», как мы привыкли называть их благодаря телерекламе, нет. Происходит нормальный, самой природой задуманный процесс отслойки отработавшего эндометрия из-за несостоявшейся беременности. Расценивать же ПМС как диагноз, болезненное состояние, требующее лечения, стоит только тогда, когда симптомы чрезвычайно выражены и вносят в жизнь женщины слишком много дискомфорта и ограничений. ПМС зачастую становится предметом шуток и поводом для анекдотов, а есть неоспоримые факты, которые вам будут интересны.
- В древности существовала «женская неделя» — время перед менструацией, когда женщина была неприкосновенна. Ей прощались скандалы, истерики, прихоти и любые капризы. Вот так-то.
- Термин ПМС родился в 1931 году. Ученым понадобился НЕ ОДИН ДЕСЯТОК ЛЕТ для описания этого состояния. Впервые термин «предменструальная напряженность» появился в работе «Гормональные причины предменструальной напряженности» исследователя Роберта Франка.
- Умственный труд и ПМС. Нерадостная статистика: ПМС наблюдается у 20% женщин в возрасте от 18 до 29 лет, а с 30 лет это число увеличивается до 60%. Больше всего подвержены воздействию ПМС женщины, деятельность которых связана с умственным трудом.
- Из-за нехватки серотонина женщины, сидящие на строгих диетах, подвержены ПМС в четыре раза чаще, чем те, которые не ограничивают себя в еде.
- У мужчин тоже есть ПМС: организм представителей сильного пола также подвержен определенным факторам, способствующим возникновению депрессий, раздражительности, эмоциональной нестабильности и даже болевого синдрома.
Причины предменструального синдрома
Если честно, ученые до сих пор не могут определиться, существует на самом деле ПМС или нет. Так, в Новой Зеландии несколько лет назад проводили масштабное исследование с целью выяснить, какие симптомы женщины чувствуют за неделю до менструации, и выяснилось в итоге, что чувствуют они очень разное и это «разное» часто обусловлено совершенно другими причинами, нежели предстоящие месячные. Получается, ПМС — миф? Тоже очень интересная точка зрения.Но если предполагать, что ПМС — это все-таки гормональный сдвиг, то причинами могут стать различные гормональные факторы:
- синдром доминирования эстрогенов, то есть нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона в пользу эстрогенов; дефицит прогестерона;
- нарушение функции щитовидной железы;
- высокий уровень пролактина;
- стресс, недосып;
- вредные привычки — употребление алкоголя, табакокурение, высокоуглеводное питание.
Как понять, подвержены вы ПМС или нет?
Необходимо наличие как минимум пяти симптомов из этого списка за пять-семь дней до менструации:
- бессонница, сонливость;
- депрессия, чувствительность к запахам, головная боль;
- ухудшение памяти, снижение внимания;
- изменения аппетита;
- запоры;
- слабость, быстрая утомляемость;
- болезненность молочных желез;
- отеки лица и конечностей;
- повышение давления;
- диарея;
- увеличение веса;
- головная боль, иногда сильная;
- боль в суставах и слабость в мышцах;
- ухудшение течения хронических заболеваний
Выраженность и интенсивность ПМС во многих ситуациях обусловлена общим гормональным дисбалансом в организме, а также уровнем стресса, усталости и напряженности, поэтому в разные периоды жизни вам могут пригодиться разные варианты лечения в зависимости от интенсивности синдрома.
Легкая форма: три-четыре симптома или один-два, если они значительно выражены.
Тяжелая форма: от пяти до 12 симптомов или два-пять, но очень выраженных, или же вне зависимости от длительности и количества, если они реально выключают вас из жизни.
Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний, — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от двух до семи) и полностью исчезает с их приходом. Если вы не наблюдаете подобной закономерности, скорее всего, ваши симптомы — проявление других заболеваний.
Как бороться с ПМС?
1. Обратите внимание на рацион. На вашем столе должен быть белок. Много белка: яйца, рыба, морепродукты, постное мясо (индейка), нежирный творог. Дело в триптофане, который помогает выработке серотонина. Серотониновая Фея дело говорит! Кроме того, в белковых продуктах содержатся витамины группы B, снижающие проявления ПМС. Также организму в этот период нужны калий и магний: курага, бананы, орехи, цельные злаки, морская рыба, кисломолочные продукты облегчат симптомы ПМС и поднимут настроение.2. Запрещены простые углеводы, которые приводят к скачкам уровня сахара в крови, их следует заменить на сложные: крупы, овощи и т. д. Также уберите соленое и острое во избежание отеков за неделю до начала месячных. Старайтесь пить меньше спиртных напитков, кофе — они усугубляют симптомы ПМС.
3. Режим питания: лучше есть четыре-пять раз в день. Это позволит регулировать уровень сахара в организме, убережет от «зверского» чувства голода, связанного с ним переедания и, как следствие, набора веса. Порции должны быть небольшими.
4. Тренировки. Заниматься спортом в лютеиновую фазу сложно, каждая клеточка тела против. Поддерживать интенсивный темп занятий тяжело, отеки из-за ПМС делают вас неповоротливой, а организму хочется брать энергию из жира вместо гликогена в мышцах. Поэтому оптимальным выходом будет сочетание кардио и силовых с умеренной интенсивностью.
5. Расслабление. Очень хорошо помогает облегчить симптомы ПМС йога. Не пренебрегайте и другими практиками релаксации, не забывайте о медитации и мантрах, хотя бы 20 минут в день, в полной тишине и расслаблении.
Периоды и слезливость, нормально ли плакать?
Введение в периоды и сонливость
Чувствуете ли вы себя особенно подавленным или сытым по горло во время менструации? Вместо этого некоторые женщины обнаруживают, что они злятся или разочаровываются, или одновременно и то, и другое, поскольку перепады настроения также могут иметь место. Для многих из вас это может стать эмоциональным катанием на американских горках, и часто кажется, что в этом виноваты колебания гормонов, поскольку эти изменения настроения оказываются цикличными. Ведение дневника симптомов может быть полезным, чтобы определить, синхронизируется ли ваше изменение настроения с вашим менструальным циклом.Однако, если ваше плохое настроение сохраняется и не проходит, вы можете посетить своего терапевта.
На этой странице я обсуждаю эти чувства плохого настроения — нередки грусть, тревога или неуверенность в себе в определенное время месяца. Я объясняю, почему вы можете страдать от плохого настроения или слезотечения во время менструации, вкратце изложу несколько советов по самопомощи, а затем перейду к обсуждению того, как лекарственные травы могут вам помочь.
Важно отметить, что если циклические эпизоды плохого настроения или слезливости особенно серьезны и / или возникают в сочетании с рядом других симптомов примерно во время менструации, это может быть признаком предменструального синдрома (ПМС).Щелкните ссылку, чтобы узнать больше о симптомах ПМС.
Причины
Менструальные эмоции обычно принимаются многими, но, хотя подавленность — обычная жалоба, очень часто люди не могут понять, почему это происходит. Это в вашем воображении? Является ли это основной проблемой, в которой вы можете винить менструацию? Или вы особенно уязвимы в определенное время месяца по какой-то причине.
Причины вашего переменчивого настроения до конца не изучены, но я исследую несколько возможных теорий относительно того, почему у вас могут оставаться такие слезливые глаза.
- Половые гормоны — Женские половые гормоны — это причина номер один, по которой вы, вероятно, будете чувствовать себя так эмоционально каждый месяц. Женщины испытывают множество колебаний в течение месяца (и в нашей жизни в этом отношении), и это обычно считается причиной того, что женщины более эмоционально нестабильны, чем мужчины! Вторая половина вашего менструального цикла (за две недели до менструации) обычно приходится на периоды, когда женщины эмоционально страдают и становятся слезливыми, так что же происходит? Прогестерон здесь самый высокий.Прогестерон можно рассматривать как «успокаивающий» женский гормон по сравнению с эстрогеном, но если он станет слишком доминирующим, мы можем остаться в подавленном состоянии, потерять мотивацию, нервничать и потерять уверенность в себе. Отношение прогестерона к эстрогену также является ключевым. Если уровень эстрогена снижен (хороший пример — менопауза), может стать очевидным плохое настроение. Колебания этих гормонов действительно важны и могут существенно повлиять на ваше настроение, особенно в уязвимые периоды, такие как беременность или перименопауза
- Другие гормоны — Хотя считается, что половые гормоны являются основной причиной ухудшения настроения, они также могут влиять на другие гормоны, которые могут вносить свой вклад. Примером этого является кортизол, гормон, который выделяется во время стресса. Прогестерон является предшественником кортизола, и дисбаланс может повлиять на его выработку (вы можете получить слишком много). Серотонин также является важным гормоном, который регулирует ваше настроение. Эстроген играет роль в регуляции серотонина и соответствующих рецепторов в головном мозге, поэтому низкие уровни эстрогена могут влиять на выработку серотонина
- Основные проблемы — Принимая во внимание эффекты всех этих различных гормонов, если у вас уже есть какая-то основная проблема, колебания гормонов могут внезапно значительно усугубить ваши симптомы.Например, если в вашей жизни уже много стресса или вы страдаете от беспокойства, гормональный дисбаланс может усугубить эти проблемы.
Изменения в образе жизни, которые могут помочь
Итак, что можно сделать, чтобы обуздать сонливость, которую вы испытываете во время менструального цикла? Я описываю несколько советов по образу жизни, которые могут помочь улучшить ваше настроение
- Делайте то, что вам нравится — Это может показаться простым, но если вы наиболее уязвимы во время менструации, тогда планируйте это и убедитесь, что вы делаете то, что вам нравится! Сделайте маникюр, попробуйте изысканные блюда или почитайте любимую книгу. Найдите время, чтобы побаловать себя угощениями и почувствовать себя лучше
- Упражнение — Помня совет номер один, упражнения важны, но также как и поиск того, что вам нравится. Будь то бодрая тренировка в местном тренажерном зале или скоростная прогулка с лучшим другом (вы можете одновременно посплетничать), хотите верьте, хотите нет, упражнения полезны как для вашего психического благополучия, так и для других симптомов менструации. например судорога. Упражнения помогают увеличить кровоток вокруг вашего тела и увеличить количество химических веществ, вызывающих хорошее самочувствие, называемых эндорфинами.Эндорфины помогают поднять настроение
Лечебные травы в помощь
Есть несколько лечебных трав, которые могут помочь вам поднять настроение.
- Изофлавоны сои — Ферментированные изофлавоны сои не являются универсальным решением при плохом настроении, но они могут быть полезны для устранения гормонального дисбаланса, особенно если считается, что низкий уровень эстрогена является проблемой. Это особенно полезно для женщин в период менопаузы, но подобный дисбаланс может наблюдаться и у более молодых женщин.Баланс между эстрогеном и прогестероном имеет решающее значение, и если вы обнаружите, что вы особенно плакали, неуверенны в себе, очень мало энергии, потенциально имеете проблемы с кожей, и ваши периоды легкие или нерегулярные, это может сигнализировать о том, что вам нужно лучше поддерживать свою уровень эстрогена. Обратите внимание: если вы принимаете гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, гормональные травяные средства могут вам не подойти
- Зверобой — Если решение основной гормональной проблемы не помогает, вы можете рассмотреть возможность употребления зверобоя.Зверобой. Зверобой — традиционное лечебное средство на травах, используемое для облегчения симптомов плохого настроения или беспокойства, поскольку оно мягко поддерживает нервную систему. Однако, если вы чувствуете депрессию, вам всегда следует обращаться к врачу.
- Валериана и хмель — Свежие экстракты валерианы и хмеля входят в нашу формулу дневных капель для снятия стресса. Этот продукт может быть очень полезен, если на ваше настроение влияет легкий стресс или беспокойство.
Чем может помочь мой врач?
Если домашние средства или лечебные травы не помогают справиться с плохим настроением или слабостью во время менструации, возможно, стоит посетить врача.
Если изменения в вашем сознании цикличны и синхронизированы с вашим менструальным циклом, ваш врач может предложить попробовать гормональные противозачаточные средства, например, таблетки.
Если ваше плохое настроение более серьезное и временами влияет на вас, предполагая, что виноваты половые гормоны, альтернативой может быть лечение антидепрессантами.
Эмоции ПМС: перепады настроения у женщин во время менструации
Наиболее распространенные эмоциональные симптомы ПМС:
- Раздражительность
- Гнев
- Депрессия
- Плач
- Сверхчувствительность
- Чувство нервозности и тревоги
- Чередование печали и ярости
К истокам перепадов настроения при ПМС
Хотя исследователи точно не знают, почему возникает ПМС, считается, что эти эмоциональные расстройства связаны с повышением и понижением уровня гормонов, в частности эстрогена, в течение менструального цикла.Уровень эстрогена начинает медленно повышаться сразу после окончания менструации и достигает пика через две недели. «Затем уровень эстрогена падает, как скала, и начинает медленно повышаться, а затем снова падает прямо перед началом менструации», — объясняет Ливоти. Считается, что эти гормональные пики и спады вызывают перепады настроения и другие менструальные симптомы.
«Стрессовые ситуации, такие как развод или потеря работы, не вызывают ПМС, но могут усугубить его», — добавляет Ливоти. Некоторые исследования показывают, что женские гормоны взаимодействуют с химическими веществами мозга таким образом, что могут влиять на настроение у людей с ПМС.«Снижение уровня эстрогена во время лютеиновой фазы цикла может вызвать падение серотонина, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить эту связь», — говорит Ливоти. Более низкий уровень серотонина связан с депрессией, раздражительностью и тягой к углеводам, которые могут быть симптомами ПМС.
Тяжелая предменструальная болезнь: за пределами заурядных перепадов настроения
От 3 до 8 процентов менструирующих женщин имеют еще более тяжелое состояние, называемое предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР).Эти женщины впадают в серьезную депрессию за неделю или две до менструации. «Главными симптомами ПМДР являются большая депрессия и сильное раздражение», — говорит Ливоти. «ПМС протекает легче и обычно сопровождается физическими менструальными симптомами, а также эмоциональными».
Женщины с семейной историей депрессии или ранее переживавшие послеродовую депрессию имеют повышенный риск ПМДР, который включен в список психических заболеваний Американской психиатрической ассоциации (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам).Чтобы быть диагностированным с ПМДР, женщина должна иметь по крайней мере пять из следующих симптомов во время менструации:
- Глубокая грусть или отчаяние с возможными суицидальными мыслями
- Продолжительная раздражительность и гнев, которые могут включать частые вспышки у любимого человека. человек
- Чувство напряжения или беспокойства
- Панические атаки
- Перепады настроения
- Плач
- Отсутствие интереса к повседневной деятельности и отношениям
- Проблемы с мышлением или концентрацией внимания
- Чувство потери контроля или подавленности
- Усталость
- Низкая энергия
- Тяга к еде или переедание
Эти симптомы исчезнут вскоре после начала менструации.«Если они длятся весь месяц, это не PMDD», — говорит Ливоти. Вместо этого причиной может быть другое психическое или физическое заболевание.
Лечение симптомов ПМС, от легких до тяжелых
Для многих женщин изменение образа жизни может быть успешной частью лечения ПМС. Женщинам с тяжелым ПМС могут потребоваться лекарства. Следующие варианты лечения ПМС могут помочь стабилизировать перепады настроения и улучшить эмоциональное здоровье женщины за несколько недель до менструации:
- Физические упражнения. Физическая активность может поднять настроение и уменьшить депрессию. Считается, что эндорфины — химические вещества для хорошего самочувствия, которые выделяются в мозгу во время упражнений, — могут помочь противодействовать некоторым гормональным изменениям, которые могут вызвать тяжелый ПМС. «Упражнения также могут повысить энергию и помочь при спазмах и вздутии живота, что может помочь вам почувствовать себя лучше», — говорит Ливоти. Рекомендуются аэробные упражнения, такие как ходьба, бег, езда на велосипеде или плавание.
- Небольшое, частое питание. Небольшие приемы пищи в течение дня, а не два или три больших приема пищи также могут помочь облегчить симптомы ПМС.Обильный прием пищи, особенно с высоким содержанием углеводов, может вызвать колебания сахара в крови, что может усугубить предменструальный синдром. «Низкий уровень сахара в крови может способствовать приступам плача и раздражительности, которые часто наблюдаются у женщин с тяжелым ПМС», — говорит Ливоти. Старайтесь есть шесть раз в день небольшими порциями, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
- Кальциевые добавки. В ходе двойного слепого клинического исследования студентов колледжей, страдающих ПМС, в 2009 году те, кто дополнял свой рацион 500 миллиграммами кальция два раза в день, испытывали значительно меньше депрессии и усталости, чем те, кто этого не делал.Фактически, «ряд исследований показал, что потребление большого количества кальция может помочь облегчить изменения настроения, связанные с тяжелым ПМС, хотя мы точно не знаем почему», — говорит Ливоти.
- Избегайте кофеина, алкоголя и сладостей. Воздержание от кофе и других напитков с кофеином за две недели до менструации может повлиять на ваше настроение, потому что кофеин может усилить беспокойство, нервозность и бессонницу. Сокращение употребления алкоголя также может быть полезным, потому что алкоголь действует как депрессант.А воздержание от конфет, газированных напитков и других сладких продуктов, особенно за неделю до менструации, может помочь облегчить тяжелые симптомы ПМС, предотвращая перепады настроения, связанные с колебаниями уровня сахара в крови.
- Управление стрессом. Стресс может усугубить симптомы тяжелого ПМС, поэтому поиск способов ослабить стресс может помочь в лечении ПМС. Попробуйте методы релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание и йога. Индивидуальная или групповая терапия также оказалась эффективным средством лечения ПМС для женщин с резкими перепадами настроения и изнурительными эмоциональными изменениями.
Антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые изменяют уровень серотонина в головном мозге, оказались полезными для женщин с тяжелым ПМС и ПМДР. Фактически, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило три из этих лекарств — Золофт (сертралин), Прозак или Сарафем (флуоксетин) и Паксил CR (пароксетин) — для лечения ПМДР.
Поговорите со своим врачом о том, какой из этих подходов может лучше всего работать при любых умеренных или тяжелых эмоциональных симптомах ПМС, которые вы испытываете.
Предменструальное дисфорическое расстройство: симптомы и лечение
Обзор
Что такое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — более серьезная форма предменструального синдрома (ПМС). ПМС вызывает вздутие живота, головные боли и болезненность груди за неделю или две до менструации.
При ПМДР у вас могут быть симптомы ПМС, а также крайняя раздражительность, беспокойство или депрессия. Эти симптомы улучшаются в течение нескольких дней после начала менструации, но они могут быть достаточно серьезными, чтобы помешать вашей жизни.
Насколько распространено ПМДР?
PMDD поражает до 10% женщин, страдающих менструацией.
Кто может заболеть PMDD?
У вас может быть больше предрасположенности к PMDD, если у вас есть:
Симптомы и причины
Что вызывает ПМДР?
Эксперты не знают, почему некоторые женщины заболевают ПМДР. Снижение уровня гормонов эстрогена и прогестерона после овуляции и перед менструацией может вызвать симптомы. Серотонин, химическое вещество мозга, которое регулирует настроение, голод и сон, также может играть роль.Уровень серотонина, как и уровень гормонов, меняется на протяжении менструального цикла.
Каковы симптомы ПМДР?
Симптомы ПМДР появляются за неделю или две до менструации и проходят через несколько дней после начала менструации. Помимо симптомов ПМС, у вас могут быть:
Диагностика и тесты
Как диагностируется ПМДР?
Ваш лечащий врач соберет историю болезни и оценит ваши симптомы. Возможно, вам придется отслеживать свои симптомы в течение одного или двух менструальных циклов.Чтобы диагностировать ПМДР, ваш врач будет искать пять или более симптомов ПМДР, включая один симптом, связанный с настроением. Ваш врач исключит или диагностирует другие состояния, такие как тревожность, депрессия или репродуктивные расстройства.
Ведение и лечение
Как управляют или лечат PMDD?
Ваш лечащий врач может порекомендовать одно или несколько из этих методов лечения для лечения ПМДР:
Каковы осложнения ПМДР?
ПМДР без лечения может привести к депрессии и, в тяжелых случаях, к самоубийству.Расстройство может вызвать серьезные эмоциональные расстройства и негативно повлиять на отношения и карьеру.
Если вы испытываете суицидальные мысли, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1.800.273.8255 . Эта национальная сеть местных кризисных центров обеспечивает круглосуточную бесплатную и конфиденциальную эмоциональную поддержку людям, находящимся в суицидальном кризисе или эмоциональном стрессе.
Профилактика
Как я могу предотвратить PMDD?
Лечение имеющейся депрессии или тревоги может снизить вероятность того, что ПМС перерастет в ПМДР.Но PMDD может быть связано с тем, как работают ваши гормоны, и вы не сможете предотвратить его. В этом случае лечение может принести облегчение.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с ПМДР?
Благодаря лечению большинство людей с ПМДР избавляются от своих симптомов и получают возможность более полно радоваться жизни. Также может помочь разговор со специалистом по психическому здоровью или присоединение к группе поддержки.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:
- Сильная тревога и панические атаки.
- Ощущение, будто вы потеряли контроль.
- Тяжелая депрессия или суицидальные мысли.
- Мысли о причинении вреда себе или другим.
- Неконтролируемый гнев.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Если у вас ПМДР, вы можете спросить своего врача:
- Почему я получил PMDD?
- Какое лечение для меня лучше всего?
- Каковы побочные эффекты лечения?
- Следует ли мне изменить контроль над рождаемостью?
- Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы справиться с симптомами?
- Могу ли я совершить серьезную депрессию или совершить самоубийство?
- Что мне делать, если я чувствую себя серьезно подавленным или склонным к суициду?
- Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
PMDD — серьезное заболевание, которое может негативно повлиять на вашу жизнь, отношения и карьеру.Женщины с ПМДР могут причинить вред себе или другим. Если вы постоянно испытываете тяжелую депрессию и беспокойство или другие симптомы ПМДР в течение недель, предшествующих месячным, обратитесь за помощью к своему врачу. Лекарства могут контролировать уровень гормонов или серотонина, чтобы вы чувствовали себя более похожими на себя. PMDD — это не проблема, с которой вам нужно жить. Не откладывайте получение необходимой вам медицинской и психиатрической помощи.
Вот почему вы все время плачете на месячных
Периодические месячные могут вызвать целый ряд бурных эмоций.В одну минуту нам грустно, в следующую мы практически похожи на Халка. Если вы чем-то похожи на нас, месячные также вызывают желание плакать, даже если кажется, что для этого нет причин.
Оказывается, биологически — это причин, по которым мы хотим постоянно плакать во время менструации.
Но прежде чем волноваться, доктор Зара Амин, гинеколог-консультант клиники Кадоган, говорит нам, что это «очень нормально» испытывать.
Это часть предменструального синдрома, который около 75% женщин испытывают в той или иной степени во время менструации или около нее.
«Симптомы ПМС могут быть эмоциональными и могут включать перепады настроения, беспокойство, раздражительность и грусть. Все симптомы в норме и обычно проходят довольно быстро», — говорит доктор Захра.
Хоть и проходит, но это отстойно. Итак, вот как вы можете лучше понять, что происходит на самом деле.
Почему я все время плачу во время менструации?
Нарендра Писал, гинеколог-консультант Лондонской гинекологии, говорит, что во многом проблема связана с гормональными колебаниями.
«Гормоны яичников изменяются циклически, и некоторые из них (особенно прогестерон) могут значительно повлиять на ваше настроение.Это может заставить вас чувствовать себя подавленным, эмоциональным и заставлять вас плакать без причины.
«Во время лютеиновой фазы (14-28 дни) уровни прогестерона начинают расти после овуляции и будут продолжать оставаться высокими, если наступит беременность. При отсутствии беременности уровень прогестерона начнет падать, и начнется период, когда гормональная поддержка отозван.
«Часто встречаются симптомы, связанные с прогестероном, которые могут включать плохое настроение. Мы не знаем, почему у одних людей больше симптомов, чем у других.Это может быть связано с чувствительностью к некоторым гормонам яичников, а также с уровнем колебаний уровня гормонов. Если эти симптомы влияют на вашу работу, жизнь или отношения, обратитесь к своему терапевту », — объясняет он. не переживая волну эмоций.
15 лучших старинных брюк для безотходного и устойчивого периода (и почему я навсегда отказался от одноразовых гигиенических товаров)
Есть ли что-нибудь с медицинской точки зрения у вас
Нарендра говорит: «Использование комбинированных противозачаточных таблеток — один из самых распространенных способов преодоления колебаний гормонов яичников и часто помогает уменьшить (а иногда и полностью устранить) симптомы ПМС.
Вы знаете все признаки: ваш период приближается.
Каковы признаки месячных?
Женщины обычно начинают замечать физические изменения и изменения настроения примерно за 1-2 недели до начала менструального кровотечения. Девяносто процентов женщин в какой-то момент репродуктивной жизни имеют симптомы предменструального синдрома (ПМС). У некоторых женщин признаки и симптомы ПМС более тяжелые, чем у других.
Изменение гормонов является причиной многих неприятных или неприятных признаков и симптомов менструального цикла, таких как судороги и болезненность груди.Химические вещества мозга также задействованы, но неясно, в какой степени.
Признаки и симптомы менструального цикла обычно заканчиваются примерно через 3-4 дня после начала кровотечения.
Распространенные признаки приближения менструации:
- У вас начался разрыв. Угри — распространенная проблема в это время месяца. Взрослые женщины болеют прыщами гораздо чаще, чем мужчины, и все это из-за гормонов. Вспышки, связанные с менструацией, называются циклическими акне. Повышение уровня гормонов запускает выработку кожного сала, которое закупоривает поры и вызывает прыщи, когда у вас вот-вот начнутся месячные.До или во время менструации вы можете заметить высыпания на подбородке и в области подбородка.
- Ваша грудь болезненная или тяжелая. Боль в груди, связанная с менструацией, называется циклической болью в груди. Ваша грудь может ощущаться болезненной или опухшей сразу после овуляции до нескольких дней после начала менструального кровотечения. Изменения гормонов эстрогена, прогестерона и пролактина, гормона грудного вскармливания, могут иметь значение.
- Вы устали, но не можете спать . Усталость — это порочный круг для многих женщин на данном этапе цикла. Сдвиг гормонов нарушает режим сна и вызывает чувство усталости. Изменения уровня эстрогена и прогестерона также могут повышать внутреннюю температуру тела, особенно во время сна. У вас больше шансов выспаться, когда температура вашего тела снижается.
- У вас судороги. Спазмы внизу живота — самая частая менструальная жалоба. Судороги, возникающие до или во время менструации, называются первичной дисменореей.В отличие от многих других симптомов, которые начинаются за 1-2 недели до менструации и заканчиваются с началом кровотечения, судороги обычно появляются непосредственно перед менструацией и длятся 2-3 дня.
- У вас запор или диарея . При приближении менструации симптомы со стороны пищеварения, как правило, резко ухудшаются. У некоторых женщин бывает запор. У других диарея.
- У вас вздутие живота и газы. Задержка воды — еще одна серьезная жалоба.Это тоже гормональный фон, но вы можете обуздать предменструальное вздутие живота, отказавшись от соли, есть больше фруктов и овощей и регулярно занимаясь спортом.
- У вас головная боль . Если у вас болит голова перед менструацией, виноваты изменения уровня эстрогена. Если вы склонны к мигрени, вы, вероятно, обнаружите, что заболели раньше месячных.
- У вас перепады настроения. Сдвиг гормонов, вызывающий физические месячные, также может повлиять на ваши эмоции.У вас могут быть приступы плача, вы можете чувствовать себя злым и раздражительным.
- Вы обеспокоены и подавлены. Депрессия и тревога часто связаны с ПМС. Около половины женщин, обращающихся за помощью по поводу симптомов менструации, страдают каким-либо типом депрессии или тревожного расстройства. Наличие в анамнезе любого из состояний может усугубить предменструальные симптомы.
- У вас болит поясница . Периодические судороги влияют не только на живот. Изменения в естественных химических веществах, называемых простагландинами, которые выстилают матку, вызывают сокращения, которые вы также можете почувствовать в спине или бедрах.
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) | Johns Hopkins Medicine
Что такое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — гораздо более тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС). Это может повлиять на женщин детородного возраста. Это тяжелое хроническое заболевание, требующее внимания и лечения. Изменения в образе жизни, а иногда и лекарства могут помочь справиться с симптомами.Что вызывает ПМДР?
Точная причина PMDD неизвестна.Это может быть ненормальная реакция на нормальные изменения гормонов, которые происходят во время каждого менструального цикла. Гормональные изменения могут вызвать дефицит серотонина. Серотонин — это вещество, которое естественным образом содержится в головном мозге и кишечнике, сужает кровеносные сосуды и может влиять на настроение и вызывать физические симптомы.Каковы факторы риска ПМДР?
Хотя ПМДР может развиться у любой женщины, повышенному риску могут подвергаться следующие:
- Женщины с семейным анамнезом ПМС или ПМДР
- Женщины с личным или семейным анамнезом депрессии, послеродовой депрессии или других расстройств настроения
Другие возможные факторы риска включают низкий уровень образования и курение сигарет.
За дополнительной информацией обратитесь к своему врачу.
Каковы симптомы ПМДР?
Симптомы ПМДР появляются в течение недели перед менструацией и проходят через несколько дней после начала менструации. Эти симптомы нарушают повседневные жизненные задачи. Симптомы ПМДР настолько серьезны, что у женщин в это время возникают проблемы с функционированием дома, на работе и в отношениях. Это заметно отличается от других периодов месяца.
Наиболее частые симптомы ПМДР:
Психологические симптомы
Задержка жидкости Проблемы с дыханием Жалобы на глаза
| Желудочно-кишечные симптомы
Неврологические и сосудистые симптомы
Другое
|
Симптомы PMDD могут выглядеть как другие состояния или медицинские проблемы, такие как состояние щитовидной железы, депрессия или тревожное расстройство.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Как диагностируется ПМДР?
Помимо полной истории болезни и физического и тазового осмотра, существует очень мало диагностических тестов. Поскольку есть симптомы психического здоровья, ваш лечащий врач может попросить вас обследовать вас на предмет наличия проблем с психическим здоровьем. Кроме того, ваш лечащий врач может попросить вас вести дневник или дневник своих симптомов в течение нескольких месяцев. Как правило, для диагностики ПМДР должны присутствовать следующие симптомы:
- В течение года, во время большинства менструальных циклов, должны присутствовать 5 или более из следующих симптомов:
- Подавленное настроение
- Гнев или раздражительность
- Проблемы с концентрацией внимания
- Отсутствие интереса к занятиям, которым когда-то нравилось
- Настроение
- Повышенный аппетит
- Бессонница или потребность в большем сне
- Чувство подавленности или выхода из-под контроля
- Другие физические симптомы, наиболее распространенные из которых — вздутие живота, болезненность груди и головная боль
- Симптомы, нарушающие вашу способность функционировать в социальных, рабочих или других ситуациях
- Симптомы, не связанные с другим заболеванием или не усугубляемые им
Как лечится ПМДР?
ПМДР — серьезное хроническое заболевание, которое требует лечения.Некоторые из следующих подходов к лечению могут помочь облегчить или уменьшить тяжесть симптомов ПМДР:
- Изменения в диете для увеличения количества белков и углеводов и уменьшения сахара, соли, кофеина и алкоголя
- Регулярные упражнения
- Управление стрессом
- Витаминные добавки (например, витамин B6, кальций и магний)
- Противовоспалительные препараты
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- Противозачаточные таблетки
У некоторых женщин тяжесть симптомов со временем усиливается и сохраняется до наступления менопаузы.По этой причине женщине может потребоваться длительное лечение. Дозировка лекарства может меняться на протяжении всего курса лечения.
Основные сведения о PMDD
PMDD — это гораздо более тяжелая форма предменструального синдрома (PMS).
Точная причина PMDD неизвестна.
- Основные симптомы, которые отличают ПМДР от других расстройств настроения или менструальных состояний, — это время появления симптомов и их продолжительность.
- Симптомы ПМДР настолько серьезны, что влияют на вашу способность функционировать дома, на работе и в отношениях.
- Помимо полной истории болезни и физического осмотра и обследования органов малого таза, существует очень мало тестов для диагностики этого состояния.
- В течение года, во время большинства менструальных циклов, должны присутствовать 5 или более из следующих симптомов:
- Депрессивное настроение
- Гнев или раздражительность
- Проблемы с концентрацией внимания
- Отсутствие интереса к занятиям, которым когда-то нравилось
- Настроение
- Повышенный аппетит
- Бессонница или чувство сильной сонливости
- Чувство подавленности или выхода из-под контроля
- ПМДР — серьезное хроническое заболевание, которое требует лечения, которое может включать изменение образа жизни, а иногда и лекарства.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите ответить.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
Менструальный цикл и психическое здоровье
Предменструальный синдром (ПМС) — это то, с чем сталкивается большинство людей с менструациями. Гормоны сильны, и когда они колеблются (как это происходит перед менструацией), они могут заставить нас чувствовать себя физически и эмоционально не в порядке. Иногда симптомы ПМС могут выходить за рамки просто дискомфорта, проявляясь в виде предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) — тяжелой формы ПМС.
К сожалению, ПМС — обычное дело. От вздутия живота и головных болей до плохой кожи и повышенного настроения, колоссальные 90% из нас испытают по крайней мере один симптом ПМС до начала менструации.
Если этого было недостаточно, до нашей менструации гормоны также могут усиливать такие вещи, как тревога, депрессия и другие психические расстройства, с которыми мы, возможно, уже пытаемся справиться. Спасибо, гормоны!
В этом руководстве Йоппи исследует PMS, PMDD , раскрывая уникальную взаимосвязь между вашим периодом и вашим психическим здоровьем, чтобы помочь вам навсегда справиться с PMS!
Почему важно понимать психическое здоровье и менструальные циклы
Поскольку гормоны участвуют почти во всем, что происходит в нашем организме, они также влияют на наш мозг и, следовательно, на эмоции.Вот почему гормоны могут напрямую влиять на наше психическое здоровье, даже если это изменение носит периодический характер и связано с нашим месячным циклом.
Информация о том, каковы ваши гормоны во время вашего цикла, может помочь вам понять, почему вы можете чувствовать себя определенным образом. И хотя это не даст вам возможности внезапно контролировать то, что вы чувствуете все время, оно может помочь вам разобраться в этом.
Он также действует как напоминание о том, чтобы не дать нашему внутреннему голосу доставлять нам столько неприятностей, и вместо этого быть добрым к себе.Обладая правильными знаниями и заботой о себе, мы можем превратить срывы и тревогу в понимание и сострадание.
Многие люди в какой-то момент своей жизни также испытают психическое расстройство, будь то кратковременное или долгосрочное. Понимание того, как наши гормоны взаимодействуют с существующими психическими расстройствами, может помочь избежать неправильной диагностики ПМС или ПМДР. Подробнее об этом мы поговорим чуть позже в руководстве.
Гормональные изменения и их влияние на ваше настроение
То, что на первый взгляд может показаться неконтролируемым гневом, разрушением и яростью, на самом деле может быть правдой, справедливостью и любовью.- Лейла Саад
В дни, предшествующие месячным, вы можете заметить легкий эмоциональный сдвиг, или это может быть больше похоже на падение со скалы.
Помимо физических симптомов, таких как судороги и головные боли, ПМС может включать такие эмоциональные симптомы, как:
- Усталость и утомляемость
- Слезоточивость и эмоциональная уязвимость
- Повышенная тревожность
- Чувство общего беспокойства
Все это может означать что мы:
- Не чувствуем себя очень сексуальными (наше либидо и смазка уходят в самоволку)
- Более чувствительны к критике (от себя и других)
- Более сильно реагируем на триггеры
- Желаем отстраниться и провести некоторое время в одиночестве
Мы все слышали, как ПМС игнорируют мелкими шутками, когда эмоциональные реакции считаются неуместными (обычно это люди, у которых нет периодов).Бессмысленный комментарий «у вас месячные или что-то в этом роде?» готов вызывать гнев, а не дарить какие-либо сокровища проницательности.
Мы не застрахованы от того, чтобы время от времени посмеяться над собой, когда мы все же предаемся поведению, подпитываемому ПМС, но в целом ПМС просто делает нас более чувствительными к вещам, которые, вероятно, уже беспокоят нас. Очки розового цвета, которые мы носили во время овуляции, соскочили, и уровень толерантности может снизиться.
Что вызывает ПМС?
Как и многие другие проблемы, связанные со здоровьем женщин, из-за отсутствия научных исследований точно неизвестно, что вызывает ПМС.Но есть сильная теория.
Во время овуляции пик женских половых гормонов эстрогена и прогестерона. Во время лютеиновой фазы (фазы вашего цикла после овуляции) оба этих гормона начинают падать. Затем появляется второй пик меньшего размера по мере повышения прогестерона, затем он снова падает. Быстрый рост и падение этих гормонов может повлиять на химические вещества, называемые нейротрансмиттерами, в нашем мозгу, а именно:
Оба этих нейротрансмиттера влияют на настроение, сон и уровни энергии, а низкие уровни иногда вызывают:
- Печаль
- Сон проблемы
- Раздражительность
- Беспокойство
- Тяга к еде
Все симптомы ПМС и ПМДР
Но, похоже, не все страдают одинаково.Некоторые эксперты считают, что генетические различия означают, что некоторые люди более чувствительны, чем другие, к изменению гормонов и их влиянию на мозг. Это связано с тем, что исследования показывают, что у женщин, у которых развивается ПМС или ПМДР, на самом деле уровень прогестерона и эстрогена такой же, как у женщин, у которых его нет.
Каковы «нормальные» симптомы ПМС?
Все люди разные, поэтому наложить ярлык на то, что нормально, на самом деле невозможно. Лучше всего выяснить, что для вас нормально, и нормально ли это для вас!
Как правило, симптомы ПМС длятся от нескольких дней до недели до начала менструации и, хотя это довольно неприятно, не должны оказывать значительного влияния на ваше общее самочувствие.Но это не для всех.
Общие симптомы ПМС
Не все испытывают все симптомы ПМС, но некоторые из наиболее распространенных:
Отстраненность и отстраненность
Нет ничего необычного в том, чтобы начать чувствовать себя немного отстраненным за несколько дней до менструации. Социальные встречи и вечеринки внезапно кажутся менее привлекательными, а ваша мотивация находится на минимальном ежемесячном уровне.
Низкое половое влечение
Эстроген резко сокращается в этой части цикла и вместе с ним уносит вагинальную смазку.Хотя, возможно, вы чувствуете себя немного более нуждающимся и счастливым, даря и получая физическую привязанность, секс, вероятно, не входит в ваш список приоритетов.
Изменение аппетита
Примерно в это время вы можете захотеть больше определенных продуктов или ваш аппетит может исчезнуть. Часто хочется есть сладкую, богатую углеводами «комфортную пищу», но это не значит, что она полезна для вашего ПМС.
Чувство беспокойства, раздражительности или чувствительности
Вы можете заплакать, почувствовать повышенный стресс или просто не захотите отпустить несправедливость, которую обычно игнорируете.Чувство беспокойства также может возникать сейчас, и вы можете почувствовать себя неуверенно или сомневаться в своей работе или отношениях. Вы также можете обнаружить, что самокритично относитесь к своему выбору и чувствам.
Чувство усталости, но с трудом уснуть
Несмотря на усталость и сонливость, вам может быть трудно заснуть ночью. Эксперты считают, что странные кошмары или грезы — не редкость.
NHS описывает еще несколько симптомов.
Если вы считаете, что симптомы ПМС оказывают повторяющееся, длительное и значительное негативное влияние на ваше самочувствие, возможно, стоит изучить возможность возникновения ПМДР и / или вашего общего эмоционального и психического здоровья.
Около 20-40% женщин испытывают предменструальные симптомы (ПМС) от умеренных до тяжелых. Но от 3 до 8% женщин испытывают симптомы, которые мешают им нормально функционировать в повседневной жизни. Это предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).
На что обращать внимание:
- Если ваши отношения дома и на работе ухудшаются — например, вы обнаруживаете, что расстаетесь со своим парнем в одно и то же время каждый месяц или чувствуете, что бросаете работу, несмотря на наслаждается этим большую часть времени?
- Если ваш внутренний критик становится подавляющим и начинает испытывать отвращение к себе.
- Если вы замечаете суицидальные мысли или побуждения к самоповреждению.
- Если вы чувствуете, что не можете справиться с повседневными делами или обязанностями, такими как работа, приготовление пищи, посещение встреч или даже выход из дома.
- Если вы не можете сосредоточиться или постоянно что-то забываете.
- Если вы испытываете учащенное сердцебиение или приступы беспокойства.
Часто может быть связь между PMDD и другими психическими заболеваниями. Фактически, ПМДР и ПМС могут имитировать симптомы других состояний и наоборот, что приводит к ошибочному диагнозу. Вот почему, если вы думаете, что у вас может быть ПМДР, важно поговорить с понимающим терапевтом.
Что может ошибочно диагностироваться как ПМДР или ПМС?
Чтобы еще больше запутать ситуацию, есть несколько состояний, которые могут имитировать или пересекаться с симптомами ПМС и ПМДР.Например:
- Депрессия
- Тревога
- Перименопауза
- Синдром хронической усталости
- Синдром раздраженного кишечника (СРК)
- Заболевание щитовидной железы
Эмоциональные симптомы депрессии и тревоги могут быть действительно похожи на ПМС. Считается, что около половины женщин, обращающихся за лечением от ПМС, также страдают одним из этих состояний. Депрессия и беспокойство могут длиться весь месяц, но, к сожалению, они ухудшаются до или во время менструации.
Работа с циклами и настроением и адаптация к ним
Один из лучших способов максимально использовать циклы и настроение — это начать отслеживать свой цикл. Как только вы начнете выяснять закономерность, вы не только сможете более точно предсказать, когда у вас начнутся месячные, но и начнете замечать значительную закономерность в своих эмоциях каждый месяц.
Существует множество приложений, которые могут помочь вам отслеживать свой цикл, но может потребоваться несколько проб и ошибок, чтобы найти то, которое вам больше всего нравится.Можно даже просто использовать записную книжку или бумажный дневник.
Использование гормональных приливов и отливов
Мы не можем постоянно чувствовать себя лучше всех. Немного размышлений и простоя могут стать прекрасным противоядием от напряженного месяца. Если вы от природы немного замкнуты, наличие отличного предлога замедлить ход событий может стать долгожданным облегчением. Это может быть идеальное время, чтобы дать себе столь необходимое пространство для саморефлексии и немного дополнительного внимания.
Понимание своего личного цикла дает вам возможность строить планы, заранее зная, как вы можете себя чувствовать.Неделя ПМС может быть не лучшим вариантом для того, чтобы опробовать это новое танцевальное место, вместо этого назначьте время один на один с близким другом, ночь с хорошей едой или даже просто ванну или рано встать с мешка.
Если вы чувствуете эмоции или слезы, попытка сдержать эмоции может быть утомительной. Позвольте себе плакать, если вы так себя чувствуете. Поиск выхода, например, просмотр слезливого фильма или прослушивание музыки в собственном пространстве, на ваших собственных условиях, может быть катарсисом.
Как справиться с ПМС
Помимо отслеживания цикла и замедления работы непосредственно перед менструацией, вот несколько общих советов по уходу за собой и преодолению препятствий, которые помогут избавиться от ПМС.
Диета
Пища, которую мы едим, помогает нам регулировать функции нашего организма, и одна из этих функций — транспортировка определенных гормонов. Правильное питание в течение месяца — один из лучших и самых здоровых способов обуздать симптомы ПМС.
Дефицит некоторых витаминов и минералов, таких как витамины группы B, такие как , витамин B6, , железо, , магний, , может влиять на гормоны и усугублять симптомы, связанные с ПМС. Точно так же, хотя вы можете захотеть сладких, мясных блюд и закусок, но перегрузка сахаром также может ухудшить симптомы ПМС.
Физические упражнения
Физические упражнения могут помочь облегчить симптомы ПМС. Особенно аэробные упражнения. Если вы не заядлый спортсмен, не откладывайте — вам не нужно ходить в тренажерный зал или заниматься бегом. Упражнения в той или иной форме должны быть доступны каждому. Поэкспериментируйте, чтобы найти тот, который вам подходит.
От ходьбы, бега, скакалки и плавания до местных занятий, таких как йога, пилатес и спиннинг — есть из чего выбрать. Даже простое переключение маршрута на работу, чтобы включить 30-минутную прогулку каждый день, может иметь заметное значение.
Отдых
ПМС может влиять на часы нашего тела, затрудняя засыпание, даже если мы чувствуем себя вялыми. Чтобы попытаться противостоять этому, отключайтесь как можно дольше перед сном. Попробуйте убрать телефон (если вы смотрите в телефон перед сном, вам будет сложнее заснуть), приглушите свет и сделайте что-нибудь, что вам кажется расслабляющим, прежде чем закрывать глаза на ночь.
Убедитесь, что комната, в которой вы спите, проветривается (открывание окна на короткий промежуток времени каждый день может помочь повысить уровень кислорода в комнате) и сделать кровать максимально удобной.
Эфирные масла, такие как лаванда, также помогают уснуть, поэтому нанесение нескольких капель на наволочку может помочь вам уснуть.
Управление стрессом
Стресс имеет обыкновение усугублять любые симптомы, включая симптомы ПМС. Некоторым действительно помогают массаж, йога и медитация.
Не чувствую себя виноватым из-за того, что сказал «нет». Хотя сейчас хорошее время для подведения итогов, это может помочь избежать серьезных или важных дискуссий в это время.
Бросьте курить
Исследования показали, что курение может усугубить симптомы ПМС, поэтому, помимо того факта, что оно может вызвать рак — еще одна довольно веская причина бросить курить!
Варианты лечения
Если ваш предменструальный синдром действительно поставил вас в тупик, вы можете поговорить со специалистом в области здравоохранения, чтобы узнать, стоит ли изучать конкретные методы лечения. Помимо изменения образа жизни и привычек, ваш врач может посоветовать такие вещи, как гормональные препараты, когнитивно-поведенческую терапию или антидепрессанты, которые помогут справиться с этой ежемесячной хандрой.