Основы гештальт-терапии — Психолог Павел Пономарев

Я делаю свое дело, а ты делаешь свое дело. Я живу в этом мире не для того, чтобы соответствовать твоим ожиданиям. И ты живешь в этом мире не для того, чтобы соответствовать моим ожиданиям. Ты это ты. А я эта я. И если нам случилось встретить друг друга — это прекрасно. А если нет — этому нельзя помочь.

 

Фриц Перлз

История

Гештальтпсихотерапия («Gestalt»- в переводе с немецкого — фигура, образ, целостность, то, что «из ничего» стало «чем-то») — сформулирована главным образом Фрицем Перлзем психологом, психоаналитиком.  Создатель гештальт-терапии — Фриц Перлз — еврей из Германии, эмигрировавшим в США в возрасте 53 лет — начинал свою практику как психоаналитик. Но в течение психотерапевтической практики накопленная неудовлетворенность жесткими психоаналитическими рамками и процедурами, послужила поводом к созданию гештальт-терапии. В первое время новое психотерапевтическое направление развивался медленно и было прохладно принято американскими психологами.

Начиная с 50-х годов Ф.Перлза переезжает в Калифорнию.  Там гештальтпсихотерапия становится популярной в связи с контркультурным течением 68 года, которое сотрясло в то время весь мир, в поисках новых гуманистических путей раскрывающих возможности и свободу человека в западном обществе. Гештальтпсихотерапия формируется под влиянием несколько течений европейских, американских и восточных психологов и философов: экзистенциальной психологии, психоанализа, психологов и психоаналитков К.Хорни и Райха, психодрамы, дзен буддизма и др.

Фриц Перлз  пишет – «…Меня часто называют основателем Гештальт-терапии. Это — чушь. Если вы называете меня открывателем или восстановителем гештальт-терапии, тогда ладно. Гештальт так же стар, как и мир. Мир, и в особенности каждый организм, поддерживающий себя, представляет собой целостность, завершенность. И единственный постоянный закон в нем — закон образования гештальтов. Гештальт является органической фунуцией. Гештальт — это основная единица опыта.

Если вы расчленили гештальт, — то он уже таковым не является. Возьмем простой пример из химии. Вы знаете, что вода — Н2О — состоит из двух молекул водорода и одной молекулы кислорода. Если Вы нарушаете целостность воды, расщепляете ее на водород и кислород, то воды уже больше нет. И если вы теперь испытываете жажду, то вы можете вдыхать сколь угодно много водорода и кислорода, но это не утолит вашей жажды. Таким образом, гештальт — это переживаемый феномен. Если вы анализируете, если вы расчленяете его, — это становиться чем-то иным. Можно называть это единицей опыта, подобно, скажем, вольтам в электричестве или эргам в механике…
»

Гештальт-терапия удачно интегрирует в себя также концепции телесной терапии психолога и психоаналитика В. Райха о связи тела и разума. Поэтому важным достоинством гештальтпсихотерапии становится целостное видение психологом человека в единстве его телесных, эмоциональных, социальных и духовных проявлений. Основная идея гештальт-терапии, которую обрели психологи и психотерапевты во всем мире — развитие креативности во взаимодействии с окружающим миром, что восстанавливает способность к саморегуляции.

 

Методология

На сегодняшний день гештальтпсихотерапия — это направление, прежде всего экзистенциальный психотерапии. Настоящее гештальтпсихотерапии связано с возможностью дать клиенту, который обращается за помощью к психологу, проявить свой потенциал и возможности. Психолог может эффективно использовать гештальт-подход не только в психотерапии, а также в педагогике, образовании, бизнесе, искусстве.

Психолог в гештальт-терапия фокусирует внимание человека на осознании внутренних процессов протекающих «здесь и теперь», т.е. в настоящее время. Что позволяет вылечивать невротика, живущего преимущественно либо в прошлом, либо в будущем.

Гештальт-терапия развивает такие важные психические качества человека, как осознанность и ответственность. В процессе психотерапии человек восстанавливает способность к переживанию своих эмоций и чувств, пока что еще слишком часто цензурируемые обществом, семьей и самим человеком. Гештальт-терапия развивает психический целостный образ человека в пяти областях его жизни: физической, эмоциональной, интеллектуальной, социальной и духовной.

Физический компонент, включает в себя все аспекты материальной и физической жизни человека. Роль психолога состоит в формировании у человека взглядов и принципов на такие понятия как материальное благополучие, физическое здоровье, сексуальная зрелость.

К эмоциональной сфере относят эмоциональных переживаний, чувства (любовь, радость, грусть, восторг…). Психолог учит выражать эти глубокие чувства и понимать проявления у других людей.

Рациональный компонент психотерапии направлен на формирование способности к целесообразному мышлению, планированию, анализу. Психолог развивает творческие способности, умение предвидеть и создавать себя и окружающий мир.

Социальные отношения с близкими людьми, культурное и прочее окружение одна из важнейших частей, на что направлено внимание психолога, при проведении психотерапии. Весь комплекс социальных отношений человека подвергается тщательному анализу и психотерапевтической проработке.

Психотерапия, затрагивающая духовную сферу, определяет место и знания человека о самом себе и окружающем космосе. Психолог ведет человека к мета-знанию законов жизни и духовным ценностям, к смыслам, на которые опирается человек.

Психотерапевт, располагающий в своем инструментарии гештальт-подход поможет своему клиенту обрести подлинный контакту с другими людьми и самим собой.  Психолог развивает способности человека создавать сбалансированные отношения с окружающим миром, корректирует нарушения, препятствующие такому контакту, которые слишком часто приводят к неврозам. Методы гештальт-терапии позволяют психологу и психотерапевту фиксировать патологические психические процессы блокирующие и прерывающие контакт. Психолог запускает процессы, изменяющие стереотипы, устраняющие препятствия и иллюзии стоящие на пути к психическому благополучию.

Гештальт-подход нацеливает психолога на развитие навыков клиента, подавленных современным обществом, а именно действовать в направлении своих истинных чувств. И в меньшей степени ориентирует психотерапевта на анализ истоков психических затруднений и проблем.

Человек принимает свои свободные решения и создает новые смыслы своих действий, где чувства мобилизируют и поддерживает изменения.

Важный принцип гештальтпсихологии утверждает, что любое психическое явление как целое не является суммой его частей. Психологи, приверженцы гештальтпсихологии сравнивают поведение с мелодией, из которой нельзя вычленить какую-либо ноту, для получения удовольствия, связанного с прослушиванием целой композиции. В гештальт-подходе первостепенное значение имеет взаимосвязь (согласованность) всех элементов психической жизни человека, а не отдельных ее частей.

В соответствие с этой концепции, рассмотрение психологом человеческого поведения теряет всякий смысл, будучи разбито на отдельные компоненты. Приверженцы гештальтпсихологии противопоставляются себя психологам — бихевиористам, в вопросе того, что структурная организация поведения в целом играет более важную роль, чем отдельные поступки. Поэтому, с точки зрения психологов, ориентированные на гештальт—подход, психотерапия должна исследовать чувства человека, его восприятие и интуитивные процессы.

В этом плане это больше относится к области сознания и психотерапию в гештальт – ключе можно назвать терапией сознания.

Гештальт терапия начинается с того, что актуально для клиента в настоящий момент. Психолог обучает клиента проговаривать и проживать беспокойства и взволнованности в настоящий момент, осознавая отношения к прошлым (не решенным или незаконченным событиям) или беспокойствам о будущих перспективах. Психотерапевт помогает открывать возможность клиенту исследовать связанные с ними чувства и по возможности выражать их. Особое внимание психологом уделяется раскрытию таких чувств как: одиночество и отверженность, отсутствия доверия самому к себе, гнев. Потребность в нежности или признания – постулируется как важнейшая для гармоничного человека.

Гештальт-подход содержит в себе специфические комплексы множества методов, словесных, метафорических и практических. Психолог, используя речь, чувства, воображение, фантазии и сны развивает творческие способности клиентов, раскрывает личность, избавляет от психологических проблем. Особое внимание психотерапевт уделяет движениям и различным телесным проявлениям клиентов, давая в течение психотерапии обратную связь о данных проявлениям.

 

Сфера применения в психологии и психотерапии

Гештальт-терапия традиционно рассматривается как наиболее эффективный метод, применяемый психологами для коррекции чрезмерно нормативных, социально скованных, сдержанных людей. Для примера можно отметить тревожных, фобических, депрессивных клиентов, ограниченное функционирование которых связано с наличием «внутренних блоков». Гештальт-терапия с успехом применяется психотерапевтами при лечении многих «психосоматических» заболеваний, включая головную боль (вызываемая не известными причинами), язвенный колит, недомоганий шеи и спины.

Психологи берут на вооружение гештальт-подход, как эффективный метод воспитательной работы, помогающий здоровым людям развивать свою личность и реализовывать потенциал безграничных возможностей. Этим гештальтпсихотерапия обязана своей популярностью вне клинической среды и включением ее методов и идей в течение гуманистической психологии и «движения за актуализацию человеческого потенциала». В настоящее время гештальт-подход вышел за рамки психотерапии и занял свое место в разных областях практики психологов в бизнесе, социальной сфере и политики. Гештальт-подход эффективен в индивидуальной и групповой работе психолога, с семьями и организациями как целостными структурами.

Сейчас гештальт-подход является одним из основных направлений в психологической и психотерапевтической практике, уступая в популярности только психоанализу, НЛП и гипнозу.

 

Основы гештальт-терапии: Феноменология, Экзистенциальность, Диалог и Теория поля. Гари Йонтеф | Психолог Айдар Аминев

Гештальт-терапия представляет собой феноменологически-экзистенциальное течение в психотерапии, созданное Фридериком (Фрицем) Перлзом и Лорой Перлз в сороковых годах нашего столетия.  Она обучает терапевтов и пациентов  феноменологическому методу осознавания, в котором восприятие, чувство и действие отличаются от интерпретации и перетасовывания исходно существующих точек зрения или позиций.

Этот подход считает обьяснения и толкования менее достоверными по сравнению с тем, что непосредственно воспринимает и чувствует человек. В гештальт-терапевтическом диалоге пациенты и терапевты прежде всего общаются своими феноменологическими перспективами.

Их различия становятся средоточием экспериментирования и основанием для продолжения диалогического общения. Целью клиентов является начать осознавать то, что они делают, как они это делают, каким образом они могут изменить себя и в то же время научиться принимать и ценить свою личность в настоящем.

Гештальт-терапия в большей степени сосредотачивается на самом процессе (на том, что происходит), а не на его содержании (на том, что обсуждается). Внимание, прежде всего, уделяется тому, что делает, мыслит и переживает человек в данный момент, а не тому, что было, может, могло или должно произойти.

Феноменологическая перспектива

Феноменология является научной дисциплиной, помогающей людям отстранится от свойственного и знакомого  им  образа  мыслей  для  того,  чтобы  они  смогли увидеть разницу между тем, что они действительно воспринимают и чувствуют в актуальной ситуации и остатками прошлого опыта (Idhe, 1977).

Гештальт- исследование относится с уважением, широко использует и способствует прояснению непосредственного, “наивного” восприятия, “неразвращенного научением” (Wertheimer, 1945, c.331). Как с важными данными реальности гештальт-терапия имеет дело с тем, что “субьективно” чувствует человек в настоящем, и что “обьективно” при этом в нем происходит. Подобный подход контрастирует с некоторыми направлениями в психотерапии, которые обращаются к переживаниям пациента лишь ради “простого приличия” и, в основном, используют интерпретацию, например, для обнаружения “истинного значения” симптомов.

Целью феноменологического гештальт-исследования является осознавание или инсайт. “Инсайт  представляет собой моделирование поля восприятия таким образом, чтобы стали очевидными характерные проявления реальности; он является образованием гештальта, в котором соответствующие факторы, части поля оказываются на своем месте в отношении к целому” (Heidbreder, 1933, c.355). В гештальт-терапии инсайт представляет собой, прежде всего, ясное понимание структуры той ситуации, которая подвергается исследованию.

Одного осознавания без систематического исследования недостаточно для появления инсайта. Поэтому гештальт- терапия для его достижения широко использует не только направленное осознавание, но и экспериментирование. Решающим моментом любого феноменологического исследования является то, каким образом человек становится осознанным. Психотерапевт, выступающий в роли феноменолога, изучает не только осознанность личности, но и сам процесс осознавания. Пациенту же следует приобрести навыки того, как начинать осознавать свою осознанность. Кроме того, особой заботой гештальт-терапии является тот опыт, который получают терапевт и пациент в возникающих между ними отношениях (Yontef, 1976, 1982, 1983).

Перспектива теории Поля

С научной точки зрения в основе феноменологической гештальт-перспективы лежит теория поля. Феноменологическое исследование представляет собой метод, описывающий некоторое событие или явление в качестве непосредственной части целостного поля, а не обьясняющий его в категориях класса, к которому оно принадлежит по своей природе (примером является аристотелевский классификационный поход), или как одномерного, исторически обусловленного и вызванного определенной причиной следствия (что свойственно ньютонианской механике).

Поле характеризуется целостностью, его части состоят в непосредственнык отношениях друг с другом и являются обоюдно ответственными, при этом ни одна из них не остается не вовлеченной во взаимодействие, благодаря этим процессам что-то постоянно продолжает происходить в поле. Его понятие заменяет былое представление о дискретных, изолированных частицах. Например, личность в процессе своей жизни образует поле.

В сооответствии с теорией поля никакое действие не совершается изолированно; нечто, имеющее результат, должно вступать в отношения с чем-то другим, происходящим в пространстве и времени. Гештальт- терапевты работают, используя в качестве одного из основных принцип “здесь-и-сейчас”, и проявляют особую чувствительность к тому, каким образом здесь-и-сейчас включает остатки прошлого опыта, например, своеобразие телесных проявлений, привычек или убеждений.

Феноменологическое поле определяется присутствием наблюдателя, оно наполняется смыслом только тогда, когда человек осведомлен о рамках отношений, в которых с ним находится наблюдатель. Последний является необходимой фигурой, поскольку то, что видит человек, в определенной мере, является функцией того, как и когда он смотрит на определенное явление.

Подходы, которые использует теория поля, являются, в основном, описательными, а не умозрительными, обьясняющими или классифицирующими. Основное внимание уделяется наблюдению, описанию и прояснению точной структуры того, что является предметом исследования. В гештальт-терапии данные, недоступные для прямого наблюдения, исследуются терапевтом с помощью сосредоточения на внутренней феноменологии, экспериментирования, исследования посланий участников и диалога (Yontef, 1982, 1983).

Экзистенциальная перспектива

Экзистенциализм как философское течение своим основанием также имеет феноменологический метод. Экзистенциалиальные феноменологи уделяют особое внимание вопросам человеческого существования, отношения одного индивида с другим, радостям и страданиям в качестве непосредственно переживаемых феноменов бытия и т. д.

Большинство людей живут и взаимодействуют друг с другом в условиях как бы само собой подразумевающегося контекста конвенциональных представлений, которые затемняют или препятствуют признанию того, каким на самом деле предстает перед ними мир.

Это положение является особенно справедливым, если вспомнить об отношениях человека в мире и его способности к ответственному выбору. Основой неаутентичности: человеческой жизни является самообман, который препятствует развитию истинного отношения к себе в мире и приводит к возникновению чувств страха, вины или тревоги. В этих условиях гештальт-терапия обеспечивает личность путем, который открывает ей, каким образом можно быть аутентичной, осмысленной и ответственной в отношении к самой себе. Если человек приобретает способность к осознаванию, то у него появляется возможность выбирать и/или осмысленно организовывать свою собственную жизнь (Jacobs, 1978; Yontef, 1982, 1983).

Экзистенциальная точка зрения всемерно отстаивает позицию, что способность людей к изменениям и открытиям самих себя является бесконечной. Нет такой сущности в человеческой природе, которая могла быть раскрыта и познана “раз и навсегда”. Всегда существует возможность появления новых горизонтов, новых проблем и новых перспектив.

Диалог

Отношения, которые возникают между терапевтом и клиентом, представляют собой наиболее важный аспект психотерапевтического процесса. Экзистенциальный диалог, являющийся существенной частью методологии гештальт- терапии, выражает экзистенциальной перспективу в терапевтических отношениях.

Они произрастают из контакта, в котором происходит личностный рост и формирование идентичности участников диалога. По сути, контакт представляет собой опыт исследования границы, существующей между “мной” и “не-мной”. Он выражается переживанием, возникающим в процессе взаимодействия с тем, кто является “не-мной” при одновременном сохранении собственной идентичности, отличной от “не-Я”. Мартин Бубер утверждал, что личность (Я) обретает смысл только в отношении к другим, в частности, в диалоге типа Я-Ты или являющимся манипулятивным контакте типа Я-Оно. Гештальт-терапевты предпочитают работать с непосредственными переживаниями пациента в экзистенциальном диалоге, используя манипуляцию (Я-Оно) в терапевтических целях.

Гештальт-терапия помогает клиентам развить способность к самостоятельности в оказании поддержки желаемому контакту или отказу от обременительного общения (L.Perls, 1976, 1978). Поддержка относится ко всем проявлениям, делающим контакт или уход от него возможным: к энергетике, телесным движениям, дыханию, заботе о других, стилю общения и т.д. Поддержка способствует мобилизации внутренних ресурсов на осуществление контакта или уход от него. Например, для того, чтобы поддержать возбуждение, сопровождающее контакт, человеку следует глубоко вздохнуть, чтобы получить необходимое количество кислорода.

Гештальт-терапевт работает с пациентом, способствуя развитию диалога, а не манипулирует им, ставя перед собой некую терапевтическую цель. Подобный контакт отличается неподдельной заботой, теплотой, принятием и ответственностью за себя и свои действия. Когда же терапевт продвигает пациентов к определенной цели, то они лишаются возможности отвечать за собственный рост и самоподдержку. Диалог, прежде всего, основан на опыте переживания другого человека, на том, кем в действительности являются он или она, и каким образом в ходе феноменологического осознавания они проявляют свое настоящее Я. Со своей стороны, гештальт-терапевт сообщает о том, что он или она представляют собой, и поощряет к этому же пациента. Можно сказать, что гештальт-диалог представляет собой олицетворение аутентичности и ответственности.

Отношения участников гештальт-терапии сосредотачиваются вокруг четырех характеристик диалога:

• Включенности. Она состоит в полном погружении, настолько, насколько это воэможно, в переживания другого человека без стремления осудить, проанализировать или истолковать его поведение, и одновременно в сохранении чувства своего отдельного, автономного присутствия. Подобным образом происходит экзистенциальная и межличностная реализация феноменологического доверия в непосредственном опыте. С помощью включенности обеспечивается безопасность окружающей среды, необходимая для феноменологической работы, а общение и понимание переживаний помогает сделать самоосознавание пациента более отчетливым.
• Присутствии. В задачи гештальт-терапевта входит выражение своих переживаний пациенту. Регулярно, с рассудительностью и проницательностью он сообщает о своих наблюдениях, предпочтениях, чувствах, получаемом опыте и мыслях. Таким образом, делясь своей личной перспективой, он моделирует феноменологические послания, помогающие обучать пациента доверию и использовать непосредственный опыт для усиления осознавания. Если терапевт полается, прежде всего, на интерпретации, основанные на положениях определенной теории, а не на свое личностное присутствие, то это, заставляет, в свою очередь, пациента не доверять феноменам, вытекающим из его непосредственого опыта, который и является только инструментом, способствующим  осознаванию.  Присутствие не используется гештальт-терапевтом для манипулирования пациентом в целях следования заранее установенным целям, а скорее стимулирует его способность к автономному регулированию.
• Обязательстве перед диалогом. Контакт представляет собой нечто большее, чем просто действие одного человека, совершаемое в отношении другого. Это что-то, происходящее между людьми в экзистенциальном смысле, что-то, вырастастающее из межличностного взаимодействия. И гештальт-терапевту ничего не остается, как сдаться на милость этого процесса. Именно это позволяет контакту произойти, а, не прибегая к манипулированию, конструировать контакт и контролировать результат.
• Диалоге как жизни. Диалог скорее является чем-то сотворенным, а не рассказанным. Его жизненная сила подчеркивается возбуждением и непосредственностью творимого. Он может принимать любую форму – танца, песни, рассказа или любой другой модальности,- выражающую и передающую энергию участников. Важным вкладом гештальт-терапии стало расширение параметров феноменологического экспериментирования , которое теперь включает возможность выражения переживаний с помощью разнообразных невербальных экспрессий. Вместе с тем, естественно, взаимодействие с клиентом ограничивается этическими принципами, целесообразностью, терапевтической задачей и т.п.

Книга Гари Йонтеф «Осознавание, диалог и процесс в терапии» представляет собой монографию  “Осознавание, диалог и процесс в терапии”, опубликованную в издательстве The Gestalt Journal Press  в 1993 году. Подготовка к печати: Марина Тихомирова Перевод: Александр Моховиков Художественное оформление: Денис Н. Хломов. © 2002 Московский Гештальт Институт © 2002 оформление, обложка: Денис Н. Хломов

Источник: https://vitaliyeliseev.com/gestaltosnovi/

» Основные стратегии работы гештальт-терапевта

Данная статья представляет собой краткое изложение учебного материала теоретической части курса подготовки гештальт-терапевтов, относящейся к методологии практики и осуществляющейся в рамках долговременных учебных программ. Речь идет о сравнительном анализе двух основных стратегий работы гештальт-терапевта, к которым условно могут быть сведены большинство существующих подходов.

Первая стратегия работы, относящаяся к более позднему историческому периоду развития гешальттерапии, обозначена как «работа с внутренней феноменологией клиента». Именно в этой форме, сохраняющей память о калифорнийском периоде жизни Ф. Перлза, гештальт-терапия, ярко и однозначно представленная техникой диалога с одним или несколькими пустыми стульями, обозначающих значимых персонажей жизни клиента, впервые проникла в Россию. Значительно позднее произошла встреча с гештальт-терапией как методом, имеющем свою собственную теоретическую базу и свое собственное представление о теории личности (теория » self ), родившемся в диалоге с психоанализом и опирающемся на достижения гештальт-психологии, экзистенциализма, феноменологии, духовный восточных практик и т. д.

Гештальт-терапия была создана в 40-е годы Ф.Перлзом и его сотрудниками, в настоящее время теоретическая база гештальт-терапии наиболее активно развивается на базе Кливлендского института гештальт-терапии, где был подробно описан цикл построения и разрушения гештальта, известный как «кривая контакта» (Подробнее об этом можно прочитать в небольшой по объему, но очень содержательной книжке Ж. -М.Робина «Гештальт-терапия», М.,1998, а также в его статье «Фигуры гештальта», Московский психотерапевтический журнал, №3, 1994). Любой опыт — это опыт контакта в диалоге с миром.

Контакт же является центральным и ключевым понятием гештальт-терапии. Контакт — это всегда обмен между организмом и окружающей средой. Эта другая гештальт-терапия, исторически более ранняя, делает акцент на осознавании того, как клиент здесь и теперь в терапевтическом сеансе в диалоге с терапевтом осуществляет свой способ жить в этом мире и устраивать свой опыт, концентрируется на процессе творческого приспособления клиента и на способах его утраты.

Эта стратегия работы терапевта обозначается как «работа на границе контакта». «Изучение способа функционирования личности в окружающей ее среде — это изучение того, что происходит на границе контакта между индивидом и окружающей его средой. Именно на этой границе расположены психологические события: наши мысли, наши поступки, наше поведение, наши эмоции являются формой нашего опыта и встречи этих событий на границе с окружающим миром» (Ф. Перлз).

Есть три взаимосвязанных процесса, три координаты гештальттерапии: теория поля, феноменология, диалог (подробнее об этом см. в сб. Гешталът-95: Интервью Роберта Резника: «Гештальттерапия, принципы, точки зрения и перспективы»).

Это взгляд гештальттерапии на мир, который очень отличается от психоанализа. Корни гештальта — в психоаналитической теории развития личности. Однако, при подходе к терапии мы наблюдаем смену парадигм: от аристотелевской, линейной или механической модели причинности — к модели теории поля, где все относительно, взаимосвязано, все является процессом.

Личность не может быть определена без своего поля, своего окружения, своей истории. Сущностью этого поля является целостность. Это не просто мир, это субъективный мир.
Субъективная личностная часть поля сущностно включает в себя свое феноменологическое поле. Решающим здесь является то, как человек воспринимает мир, как делает выбор, создает собственный опыт, организует свой собственный мир и самого себя в нем, как создает свои собственные смыслы. Важно, что все это рассматривается не как структура, а как процесс. «Замороженная» феноменология рассматривается как патологический паттерн.

Терапевтические отношения в гештальттерапии строятся в форме диалога. Диалог в гештальттерапии рассматривается в экзистенциальном «Я — Ты» буберовском смысле. Отличительной чертой диалога в гештальттерапии является ответственность терапевта. Терапевт одновременно более свободен, чем в других терапевтических системах, и в тоже время он несет личную персональную ответственность за то, что происходит в терапии, он не может защититься теорией или правилами.

Работа с внутренней феноменологией клиента

Первая из названных в этой статье стратегий может быть обозначена как работа с внутренней феноменологией клиента и имеет ряд фундаментальных отличий от работы на границе контакта. Во-первых, здесь терапевт находится не в диалоге с клиентом, а в позиции фасилитатора диалога клиента с неотреагированными трудными элементами его внутреннего опыта. Терапевт выполняет роль ресурса, вспомогательного «Я» клиента. Эта работа более структурирована технически, и переживания самого терапевта не попадают на границу контакта. Несмотря на то, что эта работа менее творческая, она оказывается очень подходящей для начинающих терапевтов, что видимо и послужило причиной такого бурного ее распространения, что на некоторое время она полностью подменила собой само понятие гештальт-терапии. В то же время, описать ее надо подробно, поскольку в литературе она описана фрагментарно и эмоционально. Сначала восторгались, потом начали ругаться, что, мол, свели всю гештальт-терапию к технике. А работа эта сама по себе заслуживает внимания. Наиболее известна из всего этого периода работа Ф.Перлза со снами как с проекциями разных частей личности и выяснением «экзистенциального послания» сна (см Ф.Перлз. Гештальт-семинары. М., 1998.)

Само название «работа с внутренней феноменологией» нуждается в объяснении. Все, что существует, происходит, является неким феноменом. Есть вещи, существующие только во внутреннем мире, например, при психозе. Люди, сидящие в психотерапевтической группе являются феноменами внешнего мира и одновременно они же существуют как феномены внутреннего мира в голове друг у друга. Феномены — это то, что обязательно заканчивается, они ограничены и изменчивы. Например, сила тяжести не относится к феноменам, также как и другие объективные законы. Феномены существуют как конкретные воплощения страха, любви, злости, они — субъективны. Реальность, как известно, есть нечто, производное от субъекта. Поэтому основная рабочая зона терапевта — это зона проекции. Кроме границы, у феномена есть поддержка его интеграции с помощью энергии чувств. Феномены связаны определенными чувствами. Феномен — это то, что небезразлично клиенту. Феномены, представленные во внутреннем пространстве человека, могут быть описаны как некоторые — изоляты, внутри которых есть напряжение. Это что-то, что изолировано от обмена с другими объектами внутреннего мира. Любое внутреннее переживание когда-то было опытом внешнего контакта с референтными фигурами внешнего мира. Невозможность продуктивного разрешения этого диалога когда-то в прошлом приводит к формированию хронического переживания незаконченной ситуации, некоего застывшего изолята во внутреннем пространстве клиента. Внутренние феномены подменяют реальность внешнего мира. Искаженная картина внутренней феноменологии нарушает поведение во внешней среде. Задача терапии — помочь клиенту вновь развернуть это «схлопнутое» переживание в диалог, сделать обе стороны диалога подвижными и достичь новой, более продуктивной интеграции. Сам термин «внутренняя феноменология» означает, что мы будем работать не с реальной мамой клиента, а с «образом мамы». Если клиент работает с реальным терапевтом, он работает в режиме реального диалога. Однако можно организовать и диалог с воображаемым терапевтом, поставить пустой стул, попросить клиента вообразить на стуле терапевта и поговорить с ним. Конечно, это будет разговор клиента со своим «внутренним терапевтом».
Таким образом, работа с внутренней феноменологией заключается в выявлении внутренних «драйверов», управляющих поведением, распознавании противоположности, т. е. объекта управления (например, это могут быть противоположности «торопливая мать — медлительный ребенок» или «контролирующий отец — беспомощная зависимая дочь» и т.д.) и поддержание диалога между двумя феноменами внутреннего мира клиента, каждый из которых — он сам.

Задачей терапевта здесь является поддержка хороших фигур у клиента и избегание вступления с клиентом в прямой диалог, что явилось бы признаком дефлексии клиента. Исключением является первая фаза работы, в которой происходит выявление болезненной проблематики и фигуры для работы (Именно в этой точке и происходит выбор дальнейшей стратегии — либо поддерживать эмоциональное осознавание на границе контакта, либо выделять некий напряженный изолят и уходить с границы контакта. В любом случае работа с внутренней феноменологией клиента обеспечивает большую безопасность терапевта, поскольку обе выделяемые для работы полярности принадлежат клиенту. Это становится особенно актуальным при столкновении клиента и терапевта с одной и той же проблемой. )

Если условно обозначить внутреннюю зону клиента в виде круга, то в нем можно выделить некие темные, не переваренные куски опыта. Задача терапевта — помочь клиенту сфокусировать тему, вывести за пределы внутренних феноменов и спроецировать на пустой стул. Затем представить, какая полярность образует второй стул. На двух стульях как бы представлен клиент целиком. Таких полярностей, т.е. различных способов интеграции, много у одного и того же клиента. Однако в данный момент только одна пара образует фигуру проблемы.
В процессе проецирования у клиента может возникнуть сопротивление. Здесь отношение к сопротивлению принципиально иное, чем при работе на границе контакта. В данном случае важно «дожать» клиента, чтобы он все-таки спроецировал проблему (например, пусть почувствует себя изжеванной резинкой, если он говорит, что это его жизнь, и, конечно же, встает вопрос о том, кто же его так изжевал?). Выделение, проецирование сложного образа на стул маркируется изменением состояния клиента.

Таким образом, первый шаг — это прояснение темы.
Второй — выделение противоположностей. Важно, чтобы количество фигур было не больше двух (противоположности, в сумме составляющие целое). Если клиент неясен и говорит о многих вещах сразу, задача терапевта превратить это в одну тему. Терапевт также должен препятствовать дефлексии клиента, который так и норовит увеличить количество стульев, перепутать их значение, вовлечь терапевта в «треугольник» или разговор о бессмысленности диалога с пустым стулом и т.д.
Третий шаг — как можно более точное описание позиций с использованием образов, прозвищ и различных приемов амплификации. Важно оживить обе позиции (при этом терапевт одинаково поддерживает обе позиции клиента, вне зависимости от внутренних приоритетов).
Четвертый шаг — фасилитация диалога.
Пятый — интеграция. Важно, что интеграция должна быть произведена самим клиентом после прохождения кульминации диалога. Тогда терапевт может предложить клиенту выйти за пределы данных двух позиций, найти точку в пространстве, с которой можно посмотреть на ситуацию со стороны и описать в этой точке себя и свое состояние. На протяжении всей работы инструкции терапевта должны быть четкими и ясными, он должен внимательно следить за сменой позиций. Если состояние клиента меняется — дать знак, сигнал пересесть на другой стул. Нередко в течение одной встречи не удается пройти все стадии. Если работа прерывается, обязательно нужно вывести клиента за пределы диалога, чтобы он осуществил промежуточную интеграцию.

Есть некоторые ситуации, например, острый запрос на поддержку, в которых работа с пустыми стульями неуместна.

Работа на границе контакта

Клиент всегда включается в работу по поводу какого-либо «голода» и предъявляет терапевту привычный способ поддержания себя в голодном состоянии. При этом терапевт оказывается для клиента питательным продуктом. Может также быть выявлено нарушение и выделительной функции клиента, когда клиенту стыдно, неловко кормить терапевта какой-либо информацией. Для иллюстрации работы на границе контакта можно использовать метафору, как маленький пингвиненок пытается съесть сырую рыбу. Пожует, пожует и отрыгивает ее взрослому пингвину. Тот пожует, пожует, и вот уже пища оказывается пригодной для пингвиненка. Так и клиент обращается к терапевту с какой-то информацией, а терапевт немного ее видоизменяет и возвращает обратно клиенту в более пригодном для употребления виде. Тот пожует, пожует и опять отрыгивает терапевту, мол не годится. А терапевт опять немного пожует, и — обратно клиенту. И так много раз… Что, очевидно, следует из этой метафоры, так это то, что терапевту нужно сформировать и натренировать специальный «терапевтический желудок», чтобы не отравиться ядом, которым его пытается накормить клиент. Попросту говоря, чем более терапевт является проработанным, чем больше он в курсе по поводу собственных проблем, тем более свободно он чувствует себя с клиентом. Чем меньше у него зона неосознаваемой тревоги — тем меньше шансов попасться в ловушку.

Важно помнить, что терапевт является переходной фигурой в жизни клиента, предоставляющей клиенту возможность потренироваться в осознавании и изменении опыта. Так что и яд клиента, и деликатесы, которыми он пытается кормить терапевта, предназначены вовсе не ему, а реально значимым фигурам в жизни клиента.

Работу на границе контакта можно определить как диалог, в ходе которого поддерживается процесс удовлетворения межличностных потребностей клиента в беседе с терапевтом. Т.е. это диалог, в котором удается распознать и преодолеть остановки этого процесса, исследовать возможности клиента отстоять свои границы, предъявить свои интересы, отказаться от ядовитой для себя информации и т.д. Диалог — это всегда встреча двух феноменологии — терапевта и клиента. В данном случае фигурой диалога является способ клиента устраивать свой контакт, свою жизнь в контакте с окружающей средой, которой выступает терапевт. Если есть схема, технология разговора — он перестает быть открытым диалогом. Поэтому при работе на границе контакта терапевт всегда находится в ситуации неопределенности и вынужден осуществлять творческое приспособление к ситуации.

Есть особая ценность терапевтического «незнания» как основы терапевтического любопытства. Психотерапевт может поддерживать процесс диалога в определенных рамках на протяжении длительного времени, но не может гарантировать его результат.

Несколько слов о понятии творческого приспособления. Творческое приспособление можно определить как процесс поиска нового решения в ситуации неопределенности в отсутствие заданного выбора. Понятие напряжения также необходимо, поскольку энергия творческого приспособления определяется «разностью потенциалов» между знанием и незнанием в зоне чистого интереса, любопытства, возбуждения. Способность к творческому приспособлению связана также с проявлениями конструктивной агрессии, но утрачивается, если на место возбуждения приходят тревога или страх. Способность к творчеству связана со способностью выдерживать напряжение ситуации неопределенности. Способность к творческому приспособлению зависит также от чувства юмора, умения быть смешным, азартным, играть в серьезные вещи. Набор этих качеств позволяет ребенку превращать беспокойство в любопытство и расти, развиваться в страшном и непонятном мире взрослых. Обращение к терапевту во многом связано с утратой способности к творческому приспособлению. Пациент — это тот, кто терпит нужду и голод. Его потребность не удовлетворена, поскольку архаический привычный способ ее удовлетворения больше не работает. Поддержка со стороны терапевта — это поддержка поиска клиента и поддержка его не целенаправленности. Сугубая серьезность терапевта может подтвердить худшие опасения клиента, а хорошая шутка — лучший помощник в терапии, шлюз, снижающий пафос драмы.

Работа на границе контакта — это постоянная работа с проекциями клиента, т.е. с его фантазиями, с его переносом в адрес терапевта и сопоставление этих фантазий с реальностью. Формирование терапевтических отношений, т.е. переноса в терапевтический контакт характерных для клиента способов переживания и действия, поддержание этого переноса с целью исследования этих способов и постепенное освобождение диалога от проекций клиента создает основу долгосрочной психотерапевтической работы. Клиент всегда попытается заставить терапевта играть по своим правилам. В каком-то смысле, если провести параллель с точкой зрения психоанализа, гештальт-терапевт выступает родителем «иного типа» или, проще говоря, «иным», т.е. живым человеком. Всегда встает вопрос: что делать терапевту со своими чувствами, возникающими в сеансе? Основа обращения психотерапевта со своими реакциями — это уважение и внимание терапевта к своей собственной феноменологии. Обучение психотерапии — это во многом обучение тому, как обходиться со своими реакциями и как встраивать их в терапевтический диалог в форме, доступной для клиента и с терапевтической пользой для него. Здесь очень мало от техник (подробнее об этом, а также о ресурсах эмоционального сопротивления терапевта и клиента см. статью Е.Калитеевской в сборнике «Гештальт-97», М., 1998).

Следует специально отметить отношение к сопротивлению клиента при работе на границе контакта. Сопротивление рассматривается здесь не как досадная преграда, которую необходимо сломить для достижения поставленных целей. Сопротивление — то же желание, только противоположное. В нем аккумулирована значительная часть энергии клиента. При работе на границе контакта терапевт поддерживает зону, в которой больше энергии. И если энергии больше в сопротивлении — стоит присоединиться к сопротивлению, чтобы освободить полюс желания. И, напротив, раскачивая полюс желания, есть риск усилить сопротивление. Сопротивление также может выступать как патологическое, фиксированное, прерывающее контакт, а может быть творческим, свободным и осознанным, отвечающим потребности настоящего момента. Например, без здоровой конфлюэнции было бы невозможно переживание удовлетворения или острого интереса. Без интроекции передача знаний оказалась бы невозможной. Проекция позволяет создать контакт с другим человеком, а ретрофлексии мы все обязаны всеми достижениями цивилизации. Работа на границе контакта помогает клиенту осознать, как он организует свой процесс, свою жизнь прямо сейчас — в контакте с терапевтом. «Здесь и теперь» он делает то же, что и всегда. Фигура настоящего всегда отражает целостное переживание своей жизни и всегда формируется в контексте актуальной потребности, выхватывая из картин прошлого и будущего соответствующие фрагменты. Меняя качество переживания в точке настоящего момента, мы меняем осмысление проживания своей жизни в целом — меняется не только настоящее, меняется также восприятие прошлого опыта и картина будущего. В этом магия гештальт-терапии.

Работа на границе контакта может быть условно разделена на два основных этапа — диагностический и экспериментальный.

Первая задача терапевта — помочь клиенту прояснить свою истинную потребность (Например, человек жалуется на то, что страдает от недостатка любви, однако, делает все, чтобы эту любовь не получить.)
В процессе работы терапевт всегда отмечает некоторые феномены, например, возросшее напряжение клиента при затрагивании болезненной для него темы, внезапное падение энергетики, изменение позы или тона голоса, непроизвольное изменение дистанции в адрес терапевта и т.д. Таким образом, первая составляющая работы терапевта — просто видеть, слышать, чувствовать и воспринимать очевидные вещи.
В диагностике происходящего терапевт может также использовать известные ему объяснительные схемы функционирования, а также объективные законы развития чувств. Например, если человек говорит, что чувствует обиду, уже не обязательно спрашивать его, злится ли он на того, на кого обижается, поскольку в переживании обиды всегда смесь любви и агрессии. Если демонстрируется лютая ненависть — значит, ищи привязанность. То же относится к диалектике желания и сопротивления, поскольку мы можем переживать желание сделать что-либо только если встречаем внутри себя сопротивление. Иначе все действия осуществлялись бы автоматически и не оставляли бы в нашей душе никакого следа. Имеет смысл помнить о том, что личность диалогична, «Я» представляет собой конгломерат противоположных сил, и значительная часть энергии блокирована в непредъявлением полюсе. Полезно также использовать свои знания о теории и функциях « self ». Например, если человек много и подолгу рассуждает о пользе какой-то терапевтической системы, сам он, вероятно опасается предъявлять свои индивидуальные эмоции. Есть еще известная всем «механика» различных видов сопротивления. Клиент, постоянно похлопывающий себя по коленке, вероятно, хочет поколотить кого-то или, возможно, мечтает, чтобы его отшлепали. В любом вопросе содержится информация о том, кто спрашивает.

Психоаналитическая работа официально построена на интерпретациях терапевта. Гештальт-терапевты могут интуитивно следовать интерпретациям, не осознавая этого. Отсутствие опоры на интерпретации в работе, а также вред терапевтических гипотез — это очередной миф о гештальт-терапии. Правда заключается в том, что гештальт-терапевт не может остановить поток своих собственных размышлений о клиенте и безусловно ведет себя в соответствии со своей интерпретацией или терапевтической гипотезой. В отличие от психоанализа с его системой вертикальной диагностики, где клиент оказывается жертвой интерпретации, в гештальт-терапии клиент — партнер в процессе поиска смысла происходящего и индивидуальное наполнение конкретным смыслом обсуждаемых понятий принадлежит ему (насколько различный смысл вкладывают разные люди в такое, например, распространенное словосочетание как «получение поддержки»). Однако, и терапевт не идиот, который только и делает, что следит за динамикой энергии в контакте, совершенно не пытаясь понять, о чем же с ним говорит клиент. Один из принципов диагностики в гештальте, гениальный в своей простоте, состоит в том, чтобы позволить себе воспринять очевидное. Более того, энергия живость и продуктивность терапевтических гипотез зависят от уважения и доверия терапевта к себе. Иногда чувства терапевта помогают ему уловить «тему» клиента. А если то, что клиент говорит, совершенно не «цепляет» терапевта — это может быть сигналом, что фигура процесса клиента расплывается и теряет свою энергичность.
Интерпретация в гештальт-терапии всегда индивидуальна, т.е. предназначена именно этому клиенту на основании данных его опыта и всегда субъективна, т.е. принадлежит конкретному терапевту с его набором характеристик и жизненных реалий. Интерпретация рождается каждый раз в единственном в своем роде диалоге. Индивидуальная интерпретация — это самая рискованная часть работы терапевта. Поведенческие реакции при фобии могут выглядеть одинаково, однако страх может быть различной природы: можно использовать страх для того, чтобы избавиться от ужаса несуществования, привязаться для получения заботы или симптом может быть средством извлечения выгоды. При работе на границе контакта важно, КАК все это предъявляется, КАК живет, КОГДА и КАК исчезает и ЧЕМ замещается.

Преждевременные заключения ведут к многочисленным ошибкам. Поэтому интерпретация может выдаваться клиенту в форме образа, предлагаться для обсуждения, но не иметь вида окончательного диагноза.

Психоанализ ограничивается этапом диагностики. Однако прошлое проективно, и об одном и том же человек может из разных состояний вспоминать как о различных событиях. Психоанализ в своей основе — это исследовательский проект. Гештальт-терапия — это скорее педагогический проект, который базируется на утверждении: если ты хочешь изменить что-либо в своей жизни — сделай это прямо сейчас. Ничего нельзя изменить завтра. Эксперимент предполагает, что проблема клиента может быть представлена как действие, разворачивающееся здесь и теперь в терапевтическом сеансе. Зона эксперимента — это зона поиска, зона интереса. Это некая творческая пауза, где клиент, находясь в безопасных условиях, отпускает стандарты. Основная цель эксперимента — заставить двигаться застывший опыт клиента, чтобы способность к творческому приспособлению могла быть восстановлена. Важно упомянуть об экспериментах в рамках трансферентных отношений, когда терапевт побуждает клиента рисковать отношениями в малых дозах, проясняя реальность.

К терапевтическим экспериментам не относятся заранее продуманные упражнения, в одинаковой форме предлагаемые всем. Основой гештальт-эксперимента является индивидуальная интерпретация и выдвигаемая на ее основе терапевтическая гипотеза. Например, человек привычно игнорирует страх и с первых минут вовсю рассуждает. Внезапный переход терапевта на доверительный тон может вызвать настороженность. Следовательно, работать надо с безопасностью, выяснить у клиента, понимает ли он, где находится, с кем говорит. Эксперименты могут быть большие и маленькие, но это всегда интервенция со стороны терапевта. Например, если человек говорит о себе, не используя местоимение «Я», можно попросить его говорить от первого лица. Это небольшой эксперимент. А если клиент боится показаться смешным в глазах терапевта, то предложение терапевта, чтобы клиент придумал ситуацию, в которой смешно выглядел бы сам терапевт, может оказаться очень большим экспериментом и выявить полную беспомощность клиента, а может оказаться и не очень большим экспериментом. Катастрофические проекции в адрес участников группы, которые, как кажется клиенту, его отвергают, могут быть проверены реальной обратной связью и т.д.

В конце каждого сеанса работы терапевт выясняет состояние клиента и качество интеграции полученного опыта. Важно оставлять время на интеграцию. В тех случаях, когда терапия проводится в группе, есть дополнительная возможность групповой интеграции опыта. Как правило, чувства, не обозначенные клиентом, но активно влияющие на его состояние, «оседают» в группе и могут быть возвращены в процесс терапии путем эмоционального обмена между участниками группы.
Работа на границе контакта является областью гештальт-терапии, которая активно развивается как в практическом, так и в аналитическом ключе (см статьи Д.Хломова о динамической концепции личности в гештальт-терапии в сборниках Гештальт-96, Гештальт-98).

В рамках данной статьи остались не рассмотренными некоторые важные вопросы, имеющие прямое отношение к работе на границе контакта: рассмотрение параметров процесс-анализа построения и разрушения гештальта с точки зрения «кривой контакта», особенности терапевтических отношений в гештальт-терапии, и т.д. Четкое разведение и рефлексия двух разных стратегий работы гештальт-терапевта, описанных выше, представляется весьма важной для того, чтобы терапевт мог ясно осознавать свой выбор и его последствия, а также альтернативные возможности действий в терапевтической ситуации. При этом в практической работе деление на различные стратегии весьма условно, и терапевт может на протяжении одной сессии переходить от одной стратегии к другой.

В соавторстве с Е.Р.Калитиевской
Статья из сборника Московского Гештальт Института «Гештальт 2000»

Экзистенциальные аспекты гештальт-терапии(Гронский А.В.)

Изучение воплощения положений, разработанных в философии, в психологических и психотерапевтических теориях является важным в трех отношениях. Во-первых, такие исследования актуальны с точки зрения методологии науки, т.к. известно, что философские идеи имплицитно или эксплицитно ложатся в основу методологической основы той или иной психологической доктрины. В частности известно, что на формирование классического психоанализа З. Фрейда повлияли иррационалистские воззрения А. Шопенгауэра и Ф. Ницше. Поведенческое направление в психологии базируется на идеях рационализма и позитивизма, а философия экзистенциализма в лице С. Кьеркегора, М. Хайдеггера, Ж.-П. Сартра стала непосредственным теоретическим базисом экзистенциальной психологии, психиатрии и психотерапии. Во-вторых, изучение характера взаимодействия между философскими и психологическими системами, позволит прогнозировать пути развития психологической мысли, а также будет способствовать развитию новых психологических концепций. В- третьих, осознавание философских идей, имплицитно заложенных в фундаменте той или иной психотерапевтической системы полезно для использующих эти системы практиков. Оно позволяет лучше осмыслить общее направление своей деятельности, а также возможности и ограничения, вытекающие из тех или иных мировозренческих установок.

Тема данного текста — преломление идей экзистенциальной философии в одном из наиболее распространенных направлений современной психотерапии — гештальт-терапии. Как известно, создатель гештальт-подхода Ф. Перлз считал гештальт-терапию одним из трех современных ему направлений экзистенциальной терапии (другие два — экзистенциальный анализ Л. Бинсвангера и логотерапия В. Франкла) [5]. В своих работах он развивает темы ответственности, выбора, несовершенства, отъединенности, встречи, тревоги и ужаса. Перлз находился под влиянием нескольких направлений современной ему научной мысли — в частности, гештальт-психологии, делавшей акцент на целостном характере восприятия образа, идеями К. Гольдштейна, развивавшего холистический подход в неврологии, а также идеями феноменологии и философии экзистенциализма. Полагают, что Перлз был знаком с основными современными ему философскими произведениями, хотя не испытывал исключительного влияния какого-либо одного философа. Принято считать, что на формирование теоретических основ гештальт-терапии наибольшее влияние оказал М. Бубер; однако в работах Перлза встречаются упоминания о М. Хайдеггере и основателе экзистенциальной психиатрии, находившемся под непосредственным влиянием Хайдеггера Бинсвангере. Как известно, в 50-е годы Ф.Перлз тесно сотрудничал с писателем и философом П. Гудмэном.
Далее рассмотрим некоторые экзистенциально-философские темы, обсуждаемые в литературе по гештальт-терапии.

Целостность

Одной из идей, имеющих сквозной характер для теоретического здания гештальт-терапии является идея целостности. Примечательно, что тема целостности, преломляемая через разные ракурсы рассмотрения — целостности как закона восприятия, целостности человека как психофизического организма, целостности человека и мира — является сквозной для перечисленных выше мыслителей и научных направлений.

Феномен целостности наиболее часто рассматривается в гештальт-терапии в следующих аспектах — целостность поля организм/среда, целостность личности как психофизиологического единства, целостность актов переживания и поведения. Как известно понятие психологического поля введено в психологию К. Левином. Заимствовав это понятие, гештальт-терапия исходит из того, что организм и его среда представляют собой единое целое. По этому поводу Ж.-М. Робин отмечает: «…определение животного и самого его существования включает его окружающую среду (не существует организма без окружающей среды), поэтому определение организма будет скорее определением того, что мы называем «полем», полем «организм — среда» [7, c. 20]. В поле организм/среда взаимодействуют социально-культурные, животные и физические факторы. Человек и его среда в этой концепции представляют две диалектические полярности, которые, взаимодействуя, могут, как поддерживать друг друга, так и быть друг для друга разрушительными.

С точки зрения проводимого анализа, обращает на себя внимание поразительное сходство понятия «поле организм/среда» с понятием «бытие-в-мире», введенным Хайдеггером [8] и ставшим основополагающим для экзистенциальной психологии. Понятие бытие-в-мире (как и понятие поле организм/среда) предполагает необходимость рассмотрения человека и его мира как структурной целостности. Человек и его мир — два полюса одного целого, с одной стороны мир накладывает свои ограничения, с другой, человек имеет определенную степень свободы в конституировании своего мира.

Контакт, фигура-фоновые отношения и проблема смысла

Проблема поиска смысла существования является традиционной для экзистенциальной философии и психологии. Гештальт-терапия позволяет взглянуть на эту проблему с позиции теории фигуро-фоновых взаимоотношений.

Как известно, гештальт-психологами было установлено, что человек значимо организует свое восприятие, выделяя фигуру и фон. Формирование фигуры определяется интересом. Вспомним пример, приводимый Перлзом: если человек испытывает жажду, то стакан воды будет восприниматься как фигура, даже среди изысканных блюд, которые станут восприниматься как фон. Т. о. воспринимаемое явление приобретает значение (смысл) только в определенном контексте. Так в приведенном примере стакан воды приобретает свое значение в контексте того, что человек испытывает жажду. Иными словами, смысл (значение) — это связь между фигурой и фоном (контекстом). Теория фигура — фоновых отношений тесно связана с пониманием процесса контактирования. С точки зрения гештальт-подхода, эффективный контакт с объектами окружающего мира связан со способностью к выделению из фона фигуры, соответствующей доминирующей потребности организма. Чувство абсурдности, хаоса связано с неспособностью выделить фигуру из недифференцированного фона. На уровне поведения чувство бессмысленности существования связано с невовлеченностью в процесс жизни, т.е. с уклонением от полноценного контакта. Чувство крушения смысла может также возникать, когда человеком удерживается фигура, в то время как изменился контекст происходящего (фон). Например, ученый продолжает жестко придерживаться старых взглядов, в то время как произошла смена научной парадигмы; родители считают своей обязанностью контролировать и опекать своего ребенка, в то время как последний повзрослел и отделился от родительской семьи.

Проблема ответственности и выбора в гештальт-терапии

Согласно К. Наранхо ответственность входит в триаду основополагающих принципов гештальт-терапии: актуальность — осознанность — ответственность [2, с. 39]. Трактовка ответственности Перлзом отличается от обыденного понимания этого слова. В целом, она повторяет подход М. Бубера, который писал: «Понятие ответственности надо вернуть из сферы этики, из свободно парящего в воздухе «долженствования», в сферу живой жизни. Подлинная ответственность есть лишь там, где есть действительная возможность ответа. Ответа на что? На то, что с человеком случается, что он видит, слышит, чувствует» [1, с. 106]. Определение ответственности Перлза созвучно вышеприведенной цитате. Он пишет: » …Слово ответственность можно понять, как способность к ответу (respons-ability): возможность ответить, мыслить, реагировать, проявлять эмоции в определенной ситуации» [5, с. 71].

Как и Бубер Перлз отделяет понятие ответственности от понятий долга и вины: «…пациент … уклоняется от ответственности за свое поведение. Ответственность (responsibility) для него это вина (blame), и боясь обвинения, он к нему готов. Он как бы говорит: « Я не отвечаю за свои установки, виноват мой невроз» [4, с. 100]. Также согласно Перлзу, ответственность — это «способность выбирать собственные реакции» [4, с. 100]. Для того чтобы человек был способен выбирать, а не реагировал запрограммированно, рефлекторно, ему необходимо сознавать то, что происходит, а это, в свою очередь, связано с присутствием в здесь-и-теперь. Ответственность связана с сознаванием самого себя и окружающего мира, т. к. реально человек не может отвечать за то, что он не осознает. Таким образом, триадическая система принципов актуальность — осознанность — ответственность оказывается завершенной.

Время, осознанность, тревога

Согласно теории гештальт-терапии, основное измерение временно¢го существования живого организма — настоящее. Известно высказывание Перлза: «Существует только настоящее. Прошлое уже прошло. Будущее еще не наступило». Однако этот тезис нельзя толковать упрощенно. Гештальтистский принцип «здесь и теперь» означает не то, что прошлое и будущее всего лишь фантазии, которые не имеют значения, а то, что процесс воспоминания или предвосхищения существует в настоящем: « Вы… не можете в данный момент испытывать какое-либо событие, если оно происходит за пределами ваших рецепторов. Вы можете вообразить его себе, но это воображение — процесс «воображения», будет происходить там, где вы есть [3, с. 242]. «Воспоминания и предвосхищения актуальны, но когда они происходят, они происходят в настоящем. То, «что» вы вспоминаете — это что-то виденное, или слышанное, или сделанное в прошлом, но возвращение или восстановление этого происходит в настоящем. То, «что» вы предвосхищаете случится в какое-то время в будущем , но такое предвидение есть видение в настоящем картины, которую вы здесь и теперь создаете и отмечаете значком « будущее» [3, с. 243]. Способность находиться в настоящем является необходимым условием подлинной осознанности (следует подчеркнуть, что понятие осознанности, в том смысле, в котором оно используется гештальт-терапевтами, тесно связанное с понятием интенциональности, развитым феноменологией).

Феномен тревоги связан с временны¢м характером существования человека. Перлз объяснял его тем, что человек проецирует себя в будущее. «Я считаю, что тревога — это напряжение между сейчас и потом. Когда вы оставляете надежное сейчас и начинаете беспокоиться о будущем, вы испытываете тревогу. И если будущее требует от вас действий, тогда тревога — это страх сцены» [5, с. 34].

Представление о противоположностях и экзистенциальная диалектика

Гештальт-терапия исходит из положения, что восприятие окружающего мира организуется через противоположности. «Многие феномены не могли бы существовать, если бы не существовали их противоположности. Если бы день нельзя было бы отличить от ночи, не было бы ни дня, ни ночи, и не было бы таких слов» [3, с. 255]. Личность также функционирует по принципу противоположностей. Перлз выделял такие противоположные части личности как «нападающий» («собака сверху», «обвинитель») и «защищающийся» («собака снизу»,«обвиняемый») [5, с. 8-9, 20-21]. Если проводить аналогию с цирковым представлением, то они ассоциируются с двумя образами клоунов — «белым», жестоким и высокомерным, и «рыжим», недотепой, страдающим от нападок «белого клоуна». «Собака сверху» характеризуется авторитарностью, самодовольством и требовательностью, апеллирует к чувству долга. «Собака сверху» представляет собой Я-идеал человека, который является результатом ложной идентификации. «Собака снизу» защищается, оправдывается, чувствует свое бессилие. Позиции как «собаки сверху, так и «собаки снизу» манипулятивны. Человеческая жизнь проходит в стремлении достичь недостижимого Я-идеала («проклятие совершенства»). Перлз видел выход из этого конфликта в диалоге и интеграции противоположностей. Хотя в данном примере речь идет о невротическом типе конфликта, концепция полярностей может быть применена и к данностям экзистенциального порядка (например, противоположности аутентичного и неаутентичного существования, жизни и смерти, близости и одиночества и пр.).

Переживание страха смерти и подлинность

Перлз отчасти повторяет идеи Хайдеггера, касающиеся того, что человеческая жизнь приобретает подлинный характер после поворота лицом к смерти. Однако речь не идет о физической смерти, которая полностью уничтожает индивида. Переживание смерти у Перлза — один из пяти уровней, который человек должен пройти на пути к зрелости [4, с. 226; 5, с. 8-9]: Первый уровень называется уровнем клише — он состоит из стереотипных ритуалов (например, ритуалы приветствия при встрече). Второй уровень называется синтетическим уровнем, Перлз также называл его уровнем Зигмунда Фрейда и Эрика Берна. На этом уровне личность играет роли и различные игры, с целью получения поддержки от среды. За синтетическим уровнем находится уровень тупика.Он характеризуется отсутствием поддержки со стороны окружения и неадекватностью самоподдержки. Для тупика характерны страхи и фобии. Мы стремимся избегать этого уровня, т. к. он связан с переживанием боли. Если тупик пройден, то за ним открывается четвертый уровень — уровень смерти, или уровень внутреннего взрыва(сжатия). Он переживается как смерть или страх смерти. Если человек остается в контакте с этим уровнем, то проявляется пятый уровень — внешний взрыв, т. е. проявление подлинного Я. Перлз описал четыре основных типа взрыва: взрыв подлинного горя, взрыв оргазма, взрыв гнева и взрыв радости. Как видно из описания, речь идет о символической смерти, вследствие которой индивид отказывается от сдерживающих его развитие аспектов Я, после ее проживания происходит возрождение Я в новом качестве.

Автономность личности и диалог с другими

Диалогичность — один из важных аспектов гештальт-терапии. В разработке этого понятия вновь проявляется влияние М. Бубера. Р. Резник так описывает характеристики диалогических отношений между гештальт-терапевтом и клиентом: «Терапевт демонстрирует присутствие, — т. е. применимы собственный опыт и феноменология терапевта. Затем есть включенность — терапевт включает себя в опыт и феноменологию клиента. В третьих, есть приглашение к диалогу — позволить проявиться магии, которая может распространиться в «пространстве» встречи людей» [6, с. 10].
Важно, что подлинный диалог может состояться только между двумя автономными личностями. Факт личностной автономии в человеческих отношениях и ее радостных и грустных следствий Фриц Перлз выразил в своей гештальт-молитве:

Я — это я.
А ты — это ты.
Я в этом мире не для того, чтобы жить в соответствии с твоими ожиданиями.
А ты — не для того, чтобы жить в соответствии с моими.
И если мы встретимся — это прекрасно.
Если нет, этому нельзя помочь.

Выводы: Проведенный здесь краткий анализа демонстрирует, как ряд философских положений лег в основу системы практической психологической помощи людям. Многие исходные положения гештальт-терапии повторяют размышления философов экзистенциального направления, хотя, в целом, теория гештальт-подхода намного более оптимистична, чем размышления европейских философов-экзистенциалистов, делающих акцент на ограничениях человеческого существования (что особенно ярко выражено в произведениях Ж.-П. Сартра и А. Камю). Это можно объяснить влиянием американской культуры, где в 60-е годы гештальт-терапия поднялась на волну популярности. Скорее всего, с тем обстоятельством, что ограничивающие и неустранимые данности существования во многом остались вне обсуждения, связан тот факт, что в руководствах по психотерапии гештальт-терапию чаще относят к гуманистическому направлению психотерапии. Тем не менее, можно полагать, что базовая парадигма гештальт-подхода позволяет осмысливать экзистенциалы, которые не были рассмотрены ее основателем.

Представляет интерес анализ и других психотерапевтических подходов с точки зрения лежащих в их основах философских идей. Можно надеяться, что это будет способствовать взаимодействию между практической психологией и философией.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бубер М. Два образа веры. — М., 1995.
2. Наранхо К. Гештальттерапия. Отношение и Практика атеоретического эмпиризма. — Воронеж,1995.
3. Перлз Ф. Внутри и вне помойного ведра. Перлз Ф., Хефферлин Р., Гудмен П. Практикум по гештальттерапии. — Спб., 1995.
4. Перлз Ф. Гештальт-подход и Свидетель терапии. — М., 1996.
5. Перлз Ф. Гештальт-семинары. Гештальт-терапия дословно. — М.,1998.
6. Резник Р. Гештальттерапия: принципы, точки зрения и перспективы. // Гештальт 95. Сборник материалов Московского Гештальт Института за 1995 г. — Москва, 1996.
7. Робин Ж.-М. Гештальт-терапия. — М., 1996.
8. Хайдеггер М. Бытие и время. — М.: Ad Marginum, 1997.

Гронский А.В.,

Гронский Андрей Витальевич — директор Новосибирского гештальт-центра, кандидат медицинских наук, врач-психиатр, психотерапевт, доцент Новосибирского института экономики, психологии и права, региональный тренер Московского института Гештальта и Психодрамы.

См. также

Что Это? (Основы и Методы Гештальт-Терапии)

Как часто вам приходится слышать о незавершённом гештальте или гештальт-терапии? Согласитесь, об этом говорят многие, но не все могут объяснить суть этого термина.

Гештальт — это, простыми словами, определённый образ, который складывается в голове человека. Если человек не страдает от психологических проблем, то возникающие в его голове образы полноценны, объективны и органично соотносятся с реальностью окружающего мира. Если же человек переживает глубокую эмоциональную травму и не может её пережить, возникает так называемый незавершённый гештальт. Это образ травмирующей ситуации, который ассоциативно всплывает в мыслях и мешает жить здоровой, полноценной жизнью.

Понять этот сложный термин проще всего на примере. Большинство психологических травм, комплексов и других проблем формируется в детстве и юности. Например, строгие родители требуют от ребёнка полного подчинения их жизненным правилам и установкам. Человек растёт с убеждением, что он сможет реализоваться в жизни только получив высшее образование и устроившись на «престижную» работу. В его голове формируется образ «успешного» человека.

Между успехом и счастьем проводится параллель, как если бы эти понятия были тождественными. Он упорно стремиться достигнуть тех результатов, которые его родители посчитали бы удовлетворительными. При этом он не чувствует себя счастливым, так как от природы наделён талантами в той сфере, которую родители считают неперспективной и несерьёзной. В конечном счёте он чувствует подавленность из-за того, что занимается нелюбимым делом и испытывает стыд тогда, когда позволяет себе расслабиться и посвятить своё время хобби.

Решить сложившуюся проблему можно разными способами. Классическая психотерапия предполагает работу с бессознательным, то есть подсознанием человека. Психолог или психотерапевт методом свободных ассоциаций выявляют причину проблемы и предлагают способы её решения.

Несколько иные способы решения психологических проблем предлагает гештальт-психология. Сразу стоит сказать, что нельзя путать гештальт-терапию и гештальт-психологию. Последняя является одним из направлений психологии и исследует особенности восприятия мира человеком. Отдельные теоретические основы этого направления легли в основу гештальт-терапии.

Так вот, гештальт-психология строится на утверждении, что человек воспринимает себя и окружающий мир как единое целое, состоящее из множества взаимосвязанных компонентов. В результате этого нарушенное восприятие какого-то феномена или ситуации искажает понимание мира в целом. Решить эту проблему позволяет гештальт-терапия.

Краткое содержание:

Что такое гештальт-терапия

Тема гештальт-терапии в российских ВУЗах рассматривается на протяжении целого семестра. Дело в том, что это очень широкая область, изучению которой можно посвятить долгие годы. Но я попробую сейчас вкратце объяснить, что такое гештальт простым языком и как знание значения этого термина может помочь в понимании психологии человека.

Итак, гештальт — это простыми словами в психологии образ окружающего мира, который формируется в сознании человека. Само слово «гештальт» имеет немецкое происхождение и переводится как «форма», «образ». Но основатель гештальт-терапии заложил в него более глубокое значение. Поэтому перед тем, как начать объяснять основы этой методики психотерапии, стоит немного вникнуть в историю её возникновения.

👉 Основоположник гештальт-терапии Фриц Перлз начал исследовать особенности человеческого восприятия мира в 40-х годах ХХ века.

Он заметил, что классическая психотерапия не помогает человеку полностью избавиться от своих проблем. Причиной этого, с его точки зрения, было то, что люди приходили к психотерапевтам за «волшебной таблеткой», то есть готовым решением проблемы. Как результат они действительно получали желаемое, но не могли впоследствии самостоятельно справиться с новыми трудностями.

В основу новой методики терапии Фриц Перлз заложил отдельные компоненты классической психотерапии, гештальт психотерапии, теории сексуальности Фрейда и дополнил их собственными наработками. Исследования Фрица Перлза показали, что человек начинает испытывать дискомфорт даже в тех случаях, когда у него не было значительных психологических травм. Это связано с тем, что незавершённые дела и невыполненные обещания, которые копятся в течение жизни, также негативно влияют на восприятие мира, подавляя психику человека.

Таким образом, Фриц Перлз вывел своё понимание слова «гештальт», в которое вложил следующий смысл: целостный, полноценный образ мира, здоровое мироощущение. Из этого следует, что гештальт-терапия – это направление в психотерапии, которое позволяет человеку достигнуть гармонии с самим собой, простить себе незавершённые дела и начать смотреть на жизнь объективно, без гнёта незавершённых дел и психологических травм.

Как возникает незакрытый гештальт

Существует много социальных явлений, которые приводят к возникновению незавершённых гештальтов. Большинство из них связано с устаревшими традициями, нормами и религиозными догмами.

Выше уже был описан пример того, как влияние родителей может привести к серьёзным проблемам во взрослой жизни человека. Но это только одна из распространённых ситуаций возникновения незакрытого гештальта.

В целом механизм нарушения восприятия мира выглядит следующим образом. Человек узнаёт какую-то информацию, которую боится оспорить или считает единственно верной. Например, окружающие ему говорят о том, что заговаривать с незнакомыми людьми невежливо и даже опасно. Эта информация остаётся в его подсознании, мешая выстраивать социальные связи. С годами проблема усугубляется, всё больше усложняя жизнь человека.

Чтобы неверная информация, ведущая к нарушению объективного восприятия мира, была своевременно опровергнута, нужно анализировать свои поступки и причины поведения. Но не всегда это получается сделать самостоятельно. В этом случае нужно обратиться к гештальт терапевту.

Кто такой гештальт терапевт

Итак, гештальт терапевт – кто это? Психолог, психоаналитик, психотерапевт или специалист принципиально другой сферы? Так как гештальт-терапия является одним из направлений психотерапии, то практикующий её гештальт терапевт — это специалист, который занимается изучением и лечением психологических проблем. Роль, которую выполняет гештальт терапевт, принципиально отличается от работы обычного психоаналитика. Задача гештальт терапевта состоит не в том, чтобы дать пациенту «волшебную таблетку», а помочь разобраться в себе и самостоятельно прийти к решению своих проблем.

Преимущество такого подхода в том, что человек учится самостоятельно справляться со всеми трудностями без посторонней помощи. Поэтому эту методику работы с пациентами можно назвать одной из наиболее эффективных.

Нужно отметить, что работа гештальтиста очень сложная. Он должен найти способ мягко направить человека к решению проблемы, не навязывая своего мнения и не вмешиваясь в механизмы его мышления. Чтобы сделать это, гештальт терапевт использует множество методов работы, подбирая для каждого пациента индивидуальную программу упражнений. В этом ему помогает знание основ гештальт-терапии.

Основы гештальт-терапии

В основе гештальт-терапии лежит утверждение, что человек должен быть счастлив «здесь и сейчас», то есть не откладывал свою жизнь «на потом» и не углублялся в переживания прошлого. Для того чтобы прийти к пониманию счастья, большинству людей нужна гештальт-терапия.

Суть гештальт-терапии заключается в том, чтобы избавлять людей от тех психоэмоциональных «якорей», которые удерживают их в подавленном состоянии. Такими часто становятся привычки, которые нужно обязательно искоренять. Речь идёт о привычке негативно мыслить, надевать старую и несовременную одежду, быстро есть, искать недостатки в окружающих людях и других «якорях». Всё перечисленное мешает человеку стать счастливым, а потому подлежит искоренению.

В задачи гештальт-терапии входит оценка психоэмоционального состояния пациента, подбор программы лечения, замещение травмирующих установок на объективные. Проще говоря, терапия поэтапно позволяет выявить причины проблем, избавиться от них и предотвратить их появление в дальнейшем.

Методы гештальт-терапии или как закрыть гештальт

Итак, мы рассмотрели основы работы гештальтиста и можем начать разбираться в том, как работает гештальт терапия. Вкратце этот механизм можно описать следующим образом. При возникновении определённой потребности возникает логическая цепочка действий:

1. Потребность.

2. Поиск способов удовлетворения потребности.

3. Реализация одного из способов.

4. Осознание полученного опыта.

Если все перечисленные шаги выполняются, то гештальт закрывается. Если нет – возникает незавершённый гештальт. Соответственно, гештальтист помогает найти те потребности, которые неудовлетворены по каким-либо причинам. С его помощью все необходимые действия совершаются и человек достигает желаемого. В этом и заключается гештальт подход.

Чтобы помочь человеку удовлетворить свои потребности, гештальтисты используют разнообразные техники гештальт-терапии. Их принято называть упражнениями или играми. Какой именно метод гештальт-терапии выбрать, гештальтист решает после первой консультации с пациентом. Обычно используется техника «пустого стула», которую совмещают с другими, не менее эффективными упражнениями.

Самые известные гештальт упражнения

✔️ Наиболее популярной методикой гештальт-терапии считается техника «пустого стула». Это занятие, требующее от пациента использования воображения. Ему предлагают представить стул, на котором сидит какой-то человек. В зависимости от того, какие проблемы мучают пациента, гештальтист предлагает поговорить с кем-то из близких либо даже с самим собой.

В процессе общения гештальт терапевт уточняет вопросы, предлагает темы для разговора, следит за ходом общения, а также он отслеживает феномены – изменение состояния человека. Всё это позволяет составить общую картину проблем пациента, найти их первоисточник и помочь человеку преодолеть трудности.

Особенность этой методики состоит в том, что терапевт тоже делится своими эмоциями, ощущениями и мыслями с пациентом. Таким образом, он выстраивает с ним доверительные отношения, создавая комфортную среду.

✔️ Второй по популярности методикой гештальт-терапии является работа с полярностями. Она заключается в том, чтобы раскрыть все крайние состояния личности пациента, которые вызывают у него смятение.

Так, человек, который любит своих детей, но строго их воспитывает, склонен испытывать чувство вины перед самим собой за неправильное отношение к детям. В его сознании излишняя нежность и строгость конфликтуют между собой. Терапевт помогает обрести умиротворение и примирить человека с самим собой.

✔️ Третьей по популярности считается методика «гештальт сознание» или ответственность за восприятие.

В данном случае речь идёт о том, что многие пациенты отказываются принимать свою проблему. Они отрицают её существование либо свою вину в её возникновении. Поэтому для того, чтобы помочь решить проблему, терапевту сначала нужно привести пациента к осознанию и принятию ответственности.

Конечно, это далеко не все методики, которые применяются гештальтистами. Но на них основывается практика многих терапевтов. С помощью таких упражнений проще всего научиться жить «здесь и сейчас», обрести внутреннюю гармонию и наконец стать счастливым человеком.

Об авторе: Привет! Я — Каролина Кораблёва. Живу в Подмосковье, в городе Одинцово. Люблю жизнь и людей. Стараюсь быть реалистом и оптимистом по жизни.
В людях ценю умение себя вести. Увлекаюсь психологией, в частности — конфликтологией. Закончила РГСУ, факультет «Психология труда и специальная психология».

Основные направления развития теории гештальт-терапии в нашем институте

Приоритетные вопросы теории гештальт-терапии для нас связаны не столько с интеграцией гештальт-терапии с психоанализом, психодрамой и другими терапевтическими подходами, сколько с развитием самой теории и метода гештальт-подхода. Это развитие должно соответствовать масштабу общегуманистических вопросов, заданных экзистенциальным направлением в психотерапии (роль диалога в психотерапии, смысловые координаты жизни, значение отделенности, любви, роль искусства в развитии индивидуальности и др.). По мнению руководителя нашего Института О.В.Немиринского, гештальт-подход, имеющий в своей основе теорию контакта и такие методологические опоры как феноменологический метод и теория поля, нуждается в построении и развитии целостной теории ДИАЛОГА. Необходимо не только уяснить значение идей Мартина Бубера для психотерапии, но и обратить внимание на более эмпирические аспекты теории диалога – характеристики терапевтического ПРОСТРАНСТВА как пространства диалога, значение так называемых “социальных чувств” (стыда, вины, неловкости, смущения и др.) в контексте диалогического взаимодействия, изменение самой структуры взаимодействия человека с миром в случае его “сфокусированности” не на объекте, который может быть “достигнут”, “поглощен” и “переварен”, а на ДРУГОМ СУБЪЕКТЕ.

Итак, первое приоритетное направление – ТЕОРИЯ ДИАЛОГА. Основной разработчик – О.В.Немиринский. Со-разработчик – И.С.Захарян (интеграция идей М.Бубера и М.М.Бахтина, анализ особенностей терапевтической речи и др.).

Другое направление – концепция ПСИХОТЕРАПИИ КАК ВИДА ИСКУССТВА. Для Ирины Захарян, которая является основным разработчиком этой концепции, вопрос совсем не в многократно упоминаемой эффективности применения арт-методов в психотерапии, и даже не только в понимании терапии как творческого процесса (и то, и другое очевидно), а в принципиальном единстве структуры терапевтической ситуации и структуры процесса создания произведения искусства. Психотерапия рассматривается как один из видов искусства, в котором можно выделить свои жанры, анализировать его поэтику и т.п.

Третье направление – целостная система СУПЕРВИДЕНИЯ. Основной разработчик – Ирина Булюбаш. Ее книга «Основы супервизии в гештальт-терапии» является первым в отечественной литературе всесторонним анализом супервизорского процесса. И.Д.Булюбаш является также автором «Руководства по гештальт-терапии» (2004), ставшего учебником для многих участников обучающих программ по гештальт-терапии. В последнее время она занимается анализом лингвистических оснований терапевтической практики, что отразилось в ее новой книге «Я тебя слышу. Феномены языка и речи в практике гештальт-терапевтов» (2008).

Еще одно приоритетное направление – разрабатываемые Олегом Немиринским идеи применения гештальт-терапии в работе с патологией, в особенности в области ПСИХОСОМАТИКИ. О.В.Немиринский является автором как оригинальных теоретических идей (концепция психосоматического симптома как сплава ретрофлексии и проекции, гипотеза контрсимптома, гипотеза симптома как “подсказки” о важнейшем актуальном противоречии в жизнедеятельности клиента, методический принцип поддержки противоречия), так и ряда практических разработок (техника интеграции симптома, техника телесного самопредъявления, техника “напряжометра”, другие техники, применяемые в проводимых им ГРУППАХ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ).

Наряду с О.В.Немиринским идею симптома как способа противоречивой адаптации в последнее время развивает Сергей Серов. В его статьях сравниваются психотерапевтический, традиционный аллопатический и гомеопатический взгляды на патологию и очерчивается целостный подход к пониманию роли симптомов в жизнедеятельности человека.

Отдельно хочется отметить вклад Елены Ласой, которая также занимается анализом общих психотерапевтических оснований работы с невротической и соматической патологией, но еще и является крупнейшим специалистом в области психотерапии беременных.

Еще одно важное направление работы нашего института — это создание целостной системы подготовки в области основ консультирования организаций, которое успешно развивается Ольгой Сильновой.

Занимаются наши сотрудники и другими направлениями развития психотерапевтической теории, о чем мы напишем в ближайшее время…

Обучающая программа «Основы гештальт-терапии» — Центр Личности

Ведущая Людмила Куроедова

Центр Личности приглашает принять участие в базовом курсе (первой ступени) обучающей программы «Основы гештальт-терапии» от Московского гештальт-института (МГИ, г.Москва) в г.Петропавловск. Программа проводится в соответствии со стандартами EAGT — Европейской ассоциации гештальт-терапии.
Первая ступень состоит из девяти двух-дневок (модулей), 180 академических часов.

На первом модуле программы Вы сможете познакомиться с программой, группой и тренером, задать вопросы, а также, попробовать гештальт «на вкус».
Ознакомиться с принципами гештальт-подхода: контакт, «здесь и сейчас», теория поля, фигура и фон, граница контакта, цикл контакта, механизмы прерывания контакта, осознанность, ответственность, работа с незавершенными ситуациями, телесными симптомами, с подавленными эмоциями и сложностями отношений

Первая ступень — это группа клиентского опыта, с лекциями, дискуссиями, упражнениями, с проработкой личных тем, с помощью осмысления происходящего в «здесь и сейчас».

Для чего проходить программу первой ступени?

• улучшить качество и эффективность своей жизни
• пропустить через себя личный клиентский опыт
• решить свои внутриличностные конфликты
• повысить осознанность происходящего со мной и в моем окружении
• развить свой эмоциональный интеллект
• развить внимательность, вкус к жизни, творческий подход к проблемам, целостность, равновесие, эмоциональную устойчивость
• существенно сэкономить деньги и время — обучающие модули проходят в Петропавловске
• присоединиться к одному из наиболее сильных психологических сообществ
• для психологов и врачей — это возможность попасть на вторую ступень, уже профессионального обучения по программе подготовки гештальт-консультанта

После завершения 1 ступени участники получают сертификат, который дает право продолжить свое профессиональное обучение на 2 Ступени.

Программа обучения предназначена:

• для тех, кому интересно разобраться в себе и улучшить качество собственной жизни
• для работников помогающих профессий — психологов, врачей, социальных педагогов и т.д.
• для студентов-психологов

Тренер первой ступени:
Куроедова Людмила Мичеславна – практикующий психолог, аккредитованный гештальт — терапевт и супервизор МГИ, линейный тренер по работе с зависимостями, по детской и семейной специализациям от МГИ. Действительный член ПСАГС. Представитель Профсовета МГИ в Казахстане.

Приглашение на группу от тренера Людмилы Куроедовой

Куратор программы:
Мухин Александр Александрович, ведущий тренер МГИ, гештальт-терапевт и супервизор МГИ.

Ознакомиться с расписанием ближайших мероприятий по данной тематике Вы можете в календаре. Задать вопросы и предварительно записаться можно по номеру +77761404314 (звонок) или Whatsapp — администратор Сауле.

Посмотреть календарь ближайших мероприятий.

Гештальт-терапия — Справочник консультирования

Прыгать в: Ключевые концепции гештальт-терапии Польза гештальт-терапии Как это работает? Идти

Гештальт-терапия относится к форме психотерапии, которая происходит от школы гештальт. Гештальт-терапия, разработанная в конце 1940-х годов Фрицем Перлзом, руководствуется принципом теории отношений, согласно которому каждый человек представляет собой единое целое (разум, тело и душа) и что он лучше всего понимается в связи с их текущей ситуацией, когда он / она ее переживает.

Подход объединяет эту теорию отношений с настоящим состоянием, уделяя особое внимание самосознанию и «здесь и сейчас» (что происходит от одного момента к другому). В гештальт-терапии самосознание является ключом к личному росту и раскрытию полного потенциала. Подход признает, что иногда это самосознание может быть заблокировано негативными образцами мышления и поведением, которые могут вызывать у людей чувство неудовлетворенности и несчастья.

Цель гештальт-терапевта — способствовать беспристрастному самосознанию, которое позволяет клиентам развить уникальный взгляд на жизнь.Помогая человеку лучше понять, как он думает, чувствует и действует в настоящий момент, гештальт-терапия дает представление о том, как человек может облегчить любые текущие проблемы и страдания, которые он испытывает, чтобы стремиться к максимальному раскрытию своего потенциала. .

Есть много разных видов терапии — то, что работает для некоторых людей, может быть не лучшим вариантом для вас. Посетите наш информационный бюллетень о видах терапии для получения дополнительной информации.

Ключевые концепции гештальт-терапии

Гештальт-терапия работает через взаимосвязь ключевых понятий.Это дает представление о процессах, связанных с терапевтическими сеансами между терапевтом и клиентом (ами).

Осведомленность, ориентированная на человека — Сосредоточение внимания на настоящем и представление его отделенным от будущего и прошлого считается важным. Этот процесс следует индивидуальному опыту таким образом, чтобы не искать бессознательное, а оставаться с тем, что присутствует, и осознавать.

Уважение — Гештальт-терапевт относится к клиентам, будь то отдельный человек, группа или семья, с глубоким уважением.Обеспечение баланса поддержки и вызова — ключ к тому, чтобы помочь участникам почувствовать себя комфортно, открываясь и признавая области сопротивления.

Акцент на опыте — гештальт-подход фокусируется на опыте с точки зрения эмоций, восприятий, поведения, телесных ощущений, идей и воспоминаний человека. Терапия побуждает клиента «переживать» все эти способы живо здесь и сейчас.

Творческий эксперимент и открытие — Существует ряд экспериментальных методологий, используемых терапевтами для проверки опыта своих клиентов.Они включают в себя очень творческие и гибкие методы, помогающие им раскрыться и признать скрытые чувства.

Социальная ответственность — Гештальт-подход признает, что люди несут социальную ответственность за себя и за других. Он требует уважения ко всем и признает, что все люди разные. В конечном итоге это побуждает людей придерживаться эгалитарного подхода к социальной жизни.

Взаимоотношения — Отношения считаются центральным элементом человеческого опыта, а гештальт-терапия рассматривает людей как «целое», когда они имеют хорошие отношения с собой и окружающими.Межличностные отношения между человеком и терапевтом, которые развиваются и развиваются на сеансах, являются ключевым направлением процесса терапии.

Способность завершить исцеление, существующее после ранения, требует времени, смелости и приверженности. Вполне вероятно, что отношения изменятся, расслабление в отношениях позволяет каждому человеку расти, становиться ближе и интимнее. Сеанс гештальт-терапии для пар фокусируется на контакте в отношениях. Вина и вина не стоят на первом месте, умение двигаться вперед и решать трудности в отношениях — это основной процесс.

— Советник Ричард Деннисон.

Преимущества гештальт-терапии

В конечном итоге считается, что гештальт-терапия помогает людям лучше понять, как связаны их эмоциональные и физические потребности. Они узнают, что осознание своего внутреннего «я» является ключом к пониманию того, почему они реагируют и ведут себя определенным образом. Это путешествие к самопознанию делает этот подход полезным для людей, которые могут быть осторожны, когда дело касается их эмоций, и которым трудно понять, почему они чувствуют и действуют так, как они делают.Он также может обеспечить поддержку и безопасное пространство для людей, переживающих трудные времена.

Гештальт-терапия считается особенно ценной для помощи в лечении широкого спектра психологических проблем, особенно потому, что ее можно применять либо как долгосрочную терапию, либо как краткий и целенаправленный подход. Было обнаружено, что он эффективен для управления напряжением, тревогой, зависимостью, посттравматическим стрессом, депрессией и другими психологическими проблемами, которые могут помешать людям жить полноценной жизнью.Говорят, что в целом люди, которые принимают участие в гештальт-терапии, чувствуют себя более уверенными в себе и чувствуют себя в мире с собой после завершения сеанса.

Как это работает?

Гештальт-терапия работает, обучая клиентов определять то, что действительно переживается, а не то, что является просто интерпретацией событий. Те, кто проходит гештальт-терапию, будут исследовать все свои мысли, чувства, поведение, убеждения и ценности, чтобы развить понимание того, как они представляют себя и как реагируют на события в своей среде.Это дает им возможность определить варианты выбора, модели поведения и препятствия, которые влияют на их здоровье и благополучие и мешают им полностью реализовать свой потенциал.

Развертывание этого терапевтического процесса обычно включает ряд выразительных техник и творческих экспериментов, разработанных совместно терапевтом и клиентом. Они будут подходить для клиента и его конкретных проблем.

Ниже мы объясняем некоторые из часто используемых методов.

Ролевая игра

Ролевая игра может помочь людям испытать различные чувства и эмоции, а также лучше понять, как они себя представляют и как себя организуют.

Техника «открытого стула»

Техника открытого стула включает в себя два стула и ролевую игру, вызывая эмоциональные сцены. Клиент сидит напротив пустого стула и должен представить кого-то (обычно себя или части себя) сидящим на нем. Затем они будут общаться с этим воображаемым существом, задавая вопросы и занимаясь тем, что они представляют.

Затем они должны поменяться стульями, чтобы они физически сидели на некогда пустом стуле. Разговор продолжается, но клиент поменялся ролями, говоря от имени воображаемой части своей собственной проблемы. Этот метод направлен на то, чтобы позволить участникам определить определенное чувство или сторону своей личности, от которых они ранее отреклись или пытались игнорировать. Это помогает им принять полярности и признать, что конфликты существуют в каждом.

Диалог

Гештальт-терапевту необходимо вовлечь клиента в содержательный и аутентичный диалог, чтобы направить его к определенному образу поведения или мышления.Это может выйти за рамки простого обсуждения и перейти к более творческим формам выражения, таким как танцы, пение или смех.

Обсуждая сны

Сны играют важную роль в гештальт-терапии, поскольку они могут помочь людям понять спонтанные аспекты самих себя. Фриц Перлз часто просил клиентов пережить свои сны, играя с разными объектами и людьми во сне. Во время этого им задавали такие вопросы, как «что вы сейчас осознаете?», Чтобы обострить самосознание.

Внимание к языку тела

На протяжении всей терапии гештальт-терапевт концентрируется на языке тела, который считается тонким индикатором сильных эмоций. Когда замечается определенный язык тела, терапевт может попросить клиента преувеличить эти движения или поведение.

Считается, что это усиливает эмоции, связанные с поведением, и подчеркивает внутренний смысл. Например, клиент может показывать признаки сжатых кулаков или хмуриться, на что терапевт может спросить что-то вроде: «Что вы говорите этим движением?».

Как работает гештальт-терапия

Гештальт-терапия — это гуманистическая и экспериментальная форма психотерапии. Он подчеркивает осознание собственного опыта, личную ответственность и принятие всех аспектов себя.

Гештальт-терапия: что это такое?

Гештальт-терапия была разработана Фрицем и Лаурой Перлз в 1940-х годах. Основная цель этой формы терапии — помочь клиентам лучше понять, что они переживают в настоящий момент.Благодаря этому повышенному самосознанию клиенты понимают, как их привычный образ мышления и действий мешают их личному росту, и узнают, какие изменения они могут внести, чтобы полностью реализовать свой потенциал.

Определение гештальта

Термин «гештальт» на самом деле является немецким словом, которое часто переводится на английский язык как «целое», «форма», «узор» или «форма». В немецком контексте это слово относится к чему-то это воспринимается как единое целое, несмотря на то, что оно состоит из отдельных компонентов.Идея, лежащая в основе этого термина, заключается в том, что людей и вещи лучше всего понимать не путем анализа их отдельных частей, а путем восприятия и переживания их как целого.

Теория гештальт-терапии

Гештальт-терапия основана на целостном взгляде на человека. Согласно этой точке зрения, разум, тело и душа функционируют как единое целое, и людей можно полностью понять только в контексте их окружающей среды. Считается, что проблемы возникают, когда люди испытывают трудности с интеграцией различных аспектов личности в единое целое или когда им сложно эффективно интегрироваться в свое окружение.

Основная предпосылка гештальт-терапии состоит в том, что люди имеют врожденную склонность к физическому и психологическому здоровью. Однако степень их превращения в здоровых людей зависит от их уровня самосознания. Самосознательные люди способны саморегулироваться и эффективно справляться с изменениями в своей среде. Людям, которым не хватает такой осведомленности, трудно адаптироваться к меняющимся обстоятельствам и защищаться, когда они сталкиваются с проблемами. Недостаток самосознания может быть результатом озабоченности прошлым опытом, будущими ожиданиями, личными слабостями или фантазиями.

Как работает гештальт-терапия на разум?

Согласно теории гештальта, люди принимают социальные роли, чтобы удовлетворить свои биологические потребности. В здоровом существовании это плавный процесс, в котором в сознании возникает самая насущная потребность, которая должна быть удовлетворена. Здоровые люди взаимодействуют со своим окружением, чтобы выбрать наилучшие средства удовлетворения каждой потребности по мере ее возникновения. Они проживают каждое мгновение заново, осознавая, что всегда есть новые способы достижения одних и тех же целей.

В нездоровом существовании люди застревают в жестких моделях поведения, которые они автоматически повторяют в самых разных ситуациях. Вместо того, чтобы пытаться быть всем, чем они могут быть, они становятся одержимы идеалом или ожиданиями других людей от них. Они могут даже подавлять те аспекты себя, которые, как они опасаются, могут привести к отвержению или неодобрению.

При нормальном развитии люди также устанавливают границу между собой и другими. Эффективная граница позволяет человеку участвовать в полезном взаимодействии с другими, сохраняя при этом отдельное ощущение себя.Если граница слишком непроницаема, человек теряет связь с другими; если она слишком проницаема, индивид теряет различие между собой и другими.

Как меняется причина гештальт-терапии?

В гештальт-терапии осознание рассматривается как основной механизм изменения. Когда клиентам помогают полностью осознать свои собственные переживания, считается, что изменения будут происходить спонтанно, без необходимости какого-либо принуждения или убеждения со стороны терапевта.

По мере того, как клиенты учатся более полно жить настоящим, они обнаруживают, что подавленные потребности и эмоции постепенно выходят на поверхность. В условиях безопасности терапевтической среды они могут распознавать такой материал и работать с ним. Они учатся восстанавливать связь с частями себя, от которых они ранее отреклись, и принимать весь спектр своего опыта — целое «я».

Что происходит на сеансе гештальт-терапии?

В гештальт-терапии целью терапевта не является ни интерпретация событий, ни прямое изменение поведения.Вместо этого цель состоит в том, чтобы повысить осведомленность клиентов о том, что они думают, чувствуют, делают и ощущают в данный момент. Вместо того, чтобы побуждать клиентов просто говорить о тревожных событиях, гештальт-терапевт проводит их с помощью упражнений и экспериментов, которые позволяют им активно переживать эти события в терапевтических условиях.

Во время терапии клиентам часто задают такие вопросы, как «Что вы чувствуете?» или «О чем ты думаешь?» чтобы помочь им настроиться на свои непосредственные переживания.Затем с помощью терапевта клиенты могут оценить свой обычный паттерн реакции на окружающую среду. Они начинают понимать, что несут ответственность за свои реалии и могут выбрать более значимую жизнь.

Техники, используемые в гештальт-терапии

Некоторые из техник, обычно используемых в гештальт-терапии:

• Усиление — клиента просят повторить и преувеличить определенное действие, чувство или выражение, чтобы он или она лучше их осознали. .
• Управляемая фантазия — клиента просят визуализировать либо реальное событие из прошлого, либо гипотетическую ситуацию. Затем терапевт помогает человеку сосредоточиться на том, что он или она думает, чувствует и делает, мысленно переживая это событие.
• Работа сновидений — сны не интерпретируются, а разыгрываются в терапии. Считается, что различные части сновидения представляют разные аспекты личности, поэтому, становясь каждой частью, человек лучше осознает множество различных сторон своей личности.
• Внутренний диалог — клиент вступает в диалог между противоположными полюсами своей личности (например, пассивное Я против агрессивного Я).
• Ролевая игра — клиент драматизирует важные аспекты своего существования. Это может включать в себя роль персонажа в его или ее жизни (например, супруга или босса) или части себя. Техника пустого стула — классический пример ролевой игры.

Техника пустого стула

Техника пустого стула, пожалуй, самое популярное упражнение, используемое в гештальт-терапии.Клиенты сидят напротив пустого стула и их просят представить, что кто-то другой, они сами или часть их самих сидят на этом стуле. Затем терапевт побуждает клиентов вступить в разговор с воображаемым человеком (или частью человека). По мере развития разговора клиент меняет роли, соответственно переключаясь с одного стула на другой. Техника пустого стула часто используется для повышения осведомленности клиентов о полярностях в их личности (например, ханжеское «я» против сексуального «я»), чтобы они могли работать над их интеграцией.

Работает ли гештальт-терапия?

Гештальт-терапия успешно применяется с отдельными людьми, парами, семьями, группами и организациями. Существующие исследования показывают, что это такой же или даже более эффективный, чем другие формы терапии при лечении некоторых расстройств. Положительные эффекты терапии также имеют тенденцию оставаться стабильными через несколько лет после завершения лечения.

Успех гештальт-терапии во многом зависит от желания и способности клиента заниматься осознанной работой.Люди, которые ищут «быстрое решение» или ожидают, что терапевт сделает большую часть работы, не будут идеальными кандидатами для этой формы терапии. Кроме того, люди, страдающие психотическими расстройствами, могут испытывать трудности с вовлечением в глубокое осознанное исследование, которое обычно поощряется во время гештальт-терапии.

Для каких проблем лучше всего подходит гештальт-терапия?

Вот некоторые из состояний, которые лечатся с помощью гештальт-терапии:

• депрессия
• тревога
• посттравматический стресс
• одиночество
• тяжелая утрата
• сексуальные проблемы
• расстройства личности
• 32 расстройства адаптации
• расстройства личности
• психологические расстройства

Конечно, преимущества гештальт-терапии не ограничиваются людьми, которые испытывают проблемы с психическим здоровьем.Это также полезно для всех, кто хочет глубже понять себя или раскрыть свой скрытый потенциал.

Как проходят подготовку специалисты по гештальт-терапии?

Люди могут получить сертификат по гештальт-терапии в одном из многочисленных учебных заведений, существующих по всему миру. Процесс сертификации обычно включает в себя несколько часов обучения и опыт под руководством, а также завершение письменных, устных и / или клинических экзаменов. Некоторые программы также требуют, чтобы стажеры прошли несколько сеансов индивидуальной терапии с квалифицированным гештальт-терапевтом.

Программы обучения могут варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от предыдущего уровня опыта и личных интересов человека. Многие гештальт-институты также предлагают короткие курсы и семинары.

Проблемы / ограничения гештальт-терапии

Гештальт-терапия часто вызывает сильные реакции и эмоции, которые подходят не всем людям. Эта форма терапии также может быть не идеальной для людей, которые борются с проблемами контроля над побуждениями или правонарушениями.Хотя тяжелые расстройства лечили с помощью гештальт-терапии, для этого обычно требуется, чтобы терапевт взял на себя долгосрочную терапию и проявил осторожность при выборе методов.

Для того, чтобы гештальт-терапия была эффективной, крайне важно, чтобы терапевт всегда поддерживал присутствие пациента. Это требует от терапевта высокого уровня зрелости и повышения квалификации. При их отсутствии упражнения, используемые в терапии, могут оказаться неэффективными и вызвать у клиента чувство уязвимости.

Некоторым техникам, используемым в гештальт-терапии, недостает прочной теоретической основы, и все еще существует потребность в дальнейших исследованиях, демонстрирующих эффективность этого подхода.

Важные практики гештальт-терапии

Фриц Перлз обычно считается основоположником гештальт-терапии, но его жена Лаура также внесла значительный вклад в этот подход. Благодаря его ранней работе с Фрицем Перлзом, Пол Гудман также рассматривается некоторыми как соучредитель гештальт-терапии.Среди других известных гештальт-терапевтов — Айседор Фром, Джеймс Симкин, Ричард Кицлер, Пол Вайс, а также Эрвинг и Мириам Полстер.

Фриц Перлз

Фредерик (Фриц) Перлз родился в Берлине, Германия, в 1893 году. Он изучал медицину, а затем стремился получить образование в области психоанализа. В 1933 году он эмигрировал в Южную Африку, где основал Южноафриканский институт психоанализа. Несмотря на свой интерес к методам Фрейда, Перлз не был полностью согласен с психоаналитическим взглядом на человеческую природу.Поэтому он начал формулировать свой собственный подход к терапии. Он переехал в Нью-Йорк в 1946 году и пятью годами позже опубликовал свою основополагающую работу Гештальт-терапия: возбуждение и рост человеческой личности . Соавторами книги являются Ральф Хефферлайн и Пол Гудман.

В 1952 году Перлз и его жена основали первый институт гештальт-терапии, которым они управляли вне дома. По мере роста интереса к этой форме терапии Перлз основал несколько других гештальт-институтов по всей стране.На протяжении оставшейся части своей жизни он проводил многочисленные тренинги и семинары по гештальт-терапии, многие из которых проводились в Институте Эсален в Калифорнии.

Как найти терапевта

Люди могут найти квалифицированного гештальт-терапевта, выполнив поиск в онлайн-справочнике терапевтов на сайтах www.psychologytoday.com или www.goodtherapy.org. Многие учебные заведения по гештальт-практике также имеют на своих сайтах каталоги сертифицированных терапевтов. В этих онлайн-списках обычно указываются местонахождение, квалификация и области специализации терапевтов.

Что мне следует искать в LMHP?

Людям, интересующимся гештальт-терапией, следует искать лицензированного специалиста по психическому здоровью, который прошел соответствующее обучение методам гештальт-терапии и имеет обширный клинический опыт использования этой формы терапии. В идеале терапевт также должен иметь опыт в лечении конкретной проблемы, с которой сталкивается человек. Поскольку отношения между клиентом и терапевтом важны для успеха терапии, пациенты должны также убедиться, что они чувствуют себя комфортно при общении с терапевтом.

Вопросы, которые следует задать потенциальному терапевту

Важные вопросы, которые следует задать потенциальному терапевту:

1. Каков объем вашего обучения гештальт-терапии?
2. Как давно вы проводите терапию по этой ориентации?
3. Вы когда-нибудь работали с кем-нибудь, у кого было мое состояние? Если да, то успешно ли вы лечили это состояние с помощью гештальт-терапии?
4. Как долго будет длиться терапия?
5. Как часто нам нужно будет встречаться?

Найдите терапевта прямо сейчас

Если люди испытывают психологические проблемы или хотят глубже понять себя, они могут договориться о встрече с квалифицированным терапевтом в Thrive Talk.С помощью нескольких простых вопросов люди подбираются к опытным специалистам в области психического здоровья, которые могут поддержать их в их стремлении к более полноценной жизни. Чтобы начать работу, потребуется всего несколько секунд!

Последние мысли о гештальт-терапии

Гештальт-терапия — это больше, чем просто разговорная терапия. Он активный и жидкий. Подчеркивая личную ответственность и осведомленность о своем опыте, он дает людям возможность сознательно выбирать лучший способ «существования» в своей среде.В конце концов, это дает людям возможность жить более полноценной жизнью в настоящем.

Ссылки

Кори, Г. (2017). Теория и практика консультирования и психотерапии (10-е изд.). Бостон, Массачусетс: обучение Cengage.

Гештальт-терапия. (2018, 16 марта). Получено с https://www.goodtherapy.org/learn-about-therapy/types/gestalt-therapy

Гештальт-терапия. (нет данных). Получено с https://www.counselling-directory.org.uk/gestalt-therapy.html

Гештальт-терапия.(нет данных). Получено с https://www.psychologytoday.com/us/therapy-types/gestalt-therapy

Гештальт-терапия: обзор и ключевые концепции. (2007, 16 октября). Получено с http://www.counsellingconnection.com/index.php/2007/10/16/gestalt-therapy/

Prochaska, J.O., & Norcross, J.C. (2018). Системы психотерапии: транстеоретический анализ (9-е изд.). Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.

Йонтеф, Г. (1993). Гештальт-терапия: введение .Получено с https://www.gestalt.org/yontef.htm

Гештальт-терапия | The Recovery Village

Гештальт-терапия — это психотерапия, которая была разработана как альтернатива традиционной терапии психического здоровья. Он фокусируется на самосознании и личной ответственности, побуждая людей понять, как их восприятие прошлого влияет на их реакцию на текущие ситуации.

Что такое гештальт-терапия?

Гештальт-терапия — это альтернативная форма психотерапии, которая вдохновляет пациентов присутствовать в данный момент.Эта терапия подчеркивает личные переживания, отношения и эмоции.

Гештальт — это немецкое слово, означающее «организованное целое, воспринимаемое как нечто большее, чем сумма его частей». Гештальт-терапия основана на целостном представлении о том, что человек состоит из тела, разума и души, но эти сущности работают вместе, чтобы сделать этого человека тем, кто они есть. Он фокусируется на идее, что человек лучше всего понимает себя, глядя своими глазами.

Большинство других форм психотерапии, как правило, подчеркивают прошлое пациента, в то время как гештальт-терапия фокусируется на настоящем.Он по-прежнему принимает во внимание прошлый опыт, но использует его в контексте того, как прошлое повлияло на текущее психологическое состояние человека. Активно переживая прошлый опыт, человек может справиться с ним в настоящем.

Гештальт-терапия направлена ​​на улучшение самосознания, помогая пациентам осознать, как их типичные мысли, эмоции, восприятия и действия могут ограничивать их личностный рост. Если человек слишком много внимания уделяет прошлому или будущему, он может не осознавать настоящее и может не осознавать, как его выбор влияет на его здоровье и отношения.

История гештальт-терапии

Гештальт-терапия была основана Фрицем и Лаурой Перлз в 1940-х годах. Их методы были впервые опубликованы в 1951 году в книге «Гештальт-терапия», авторами которой являются Фредрик Перлз, Ральф Хефферлайн и Пол Гудман. Перлз считал, что большинство проблем с психическим здоровьем происходит из-за недостаточной осведомленности и отсутствия ответственности за настроение или действия. Он считал, что незавершенные дела являются первопричиной многих проблем.

Для решения этих проблем Перлз разработал гештальт-терапию, чтобы способствовать самосознанию и аутентичности.Он считал, что люди могут лучше понимать свои эмоции через переживания. Поэтому гештальт-терапия использует упражнения, обычно включающие физические движения и вдумчивое размышление, для оценки эмоций человека в ответ на ситуации.

Чтобы обучить подходу гештальт-терапии, Фриц и Лаура Перлз проводили тренинги для терапевтов в их квартире в Нью-Йорке. В конце концов, Фриц начал практику в Калифорнии, где он также преподавал методы гештальт-терапии в Институте Эсален.

Сегодня существует множество вариаций гештальт-терапии, которые все окружают повторяющуюся тему самосознания, личной ответственности и жизни в настоящем. Хотя обучение гештальт-терапевтов сосредоточено на теории гештальт, оно также побуждает терапевтов творчески подходить к упражнениям, которые они используют на терапевтических сессиях. Тем не менее, есть несколько техник, которые обычно используются среди гештальт-терапевтов.

Какие состояния лечит гештальт-терапия?

Гештальт-терапия — это эффективное лечение множества различных состояний и проблем психического здоровья.Это также может быть полезно для людей, которые хотят стать более самосознательными.

Некоторые примеры того, что может лечить гештальт-терапия, включают:

• Проблемы поведенческого здоровья: Гештальт-терапия может помочь людям с биполярным расстройством, расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, расстройствами пищевого поведения, поведенческими расстройствами или расстройствами настроения, горем, одиночеством, компульсивными играми и посттравматическим стрессом
• Проблемы с физическим здоровьем: Гештальт-терапия может помочь при сексуальных проблемах, мигрени, язвенном колите и спазмах спины
• Тревога: Гештальт-терапия помогает при тревоге, потому что помогает людям сосредоточиться на настоящем и на том, что может вызвать у них тревогу в настоящий момент
• Депрессия: Методы гештальт-терапии также можно использовать для лечения депрессии и помочь людям узнать о факторах, которые могут привести к депрессивным эпизодам
• Проблемы в отношениях: Гештальт-терапия может позволить парам, индивидуально или вместе, осознать негативное и деструктивное поведение, которое влияет на их отношения, и заменить их более позитивными моделями
• Проблемы с самооценкой: Гештальт-терапия позволяет людям с низкой самооценкой обнаруживать и преодолевать основные проблемы, которые приводят к проблемам с самооценкой

Как работает гештальт-терапия

Гештальт-терапия сосредоточена на упражнениях, позволяющих связать действия с эмоциями в настоящем.Он основан на идее, что объяснения и интерпретации прошлого опыта ненадежны, и более точный способ справиться с ними — это заново пережить их в настоящем времени.

Такой подход позволяет человеку непосредственно воспринимать и чувствовать эмоции от события. Прямо переживая их, они могут лучше понять последствия своих действий и отпустить неразрешенные эмоции.

Роль терапевта в гештальт-терапии состоит в том, чтобы направлять упражнения, которые связывают прошлые проблемы с настоящим опытом.Терапевт проводит это упражнение с помощью множества различных техник, многие из которых включают в себя ролевую игру или разыгрывание ситуации, которая влияет на текущие мысли или настроение человека. Гештальт-терапевты обучаются безоговорочно принимать чувства человека, тем самым позволяя пациенту свободно выражать свои искренние эмоции.

Чего ожидать

Во время сеанса гештальт-терапии терапевты будут сосредоточены на настоящем, а также на том, как и почему пациент испытывает определенные чувства.Терапевты обычно не следуют конкретным рекомендациям в своей практике гештальт-терапии, и им рекомендуется использовать творческий подход при разработке своих сеансов.

Терапевты обычно разрабатывают упражнения, используемые в сеансе, с учетом личности человека, которому они пытаются помочь. Терапевт и пациент работают вместе, чтобы определить, что в настоящее время происходит в жизни человека и что нужно изменить, чтобы человек был счастлив или преодолел свою проблему.

Например, гештальт-терапевты могут попросить человека рассказать о прошлой ситуации, которая влияет на его текущее состояние ума.Вместо того, чтобы описывать инцидент, терапевт попросит человека воспроизвести его, как если бы он происходил в настоящий момент. Когда пациент разыгрывает сценарий, терапевт спрашивает, как он заставляет клиента чувствовать себя в настоящий момент. Это упражнение помогает клиентам справиться с эмоциями, пережитыми в прошлом, чтобы двигаться дальше и отпустить то, что может сдерживать клиента.

Цель таких упражнений, как воспроизведение, — повысить самосознание человека того, как его действия или прошлые действия влияют на его настроение.Понимая эту связь, клиент может изменить свое поведение в будущих ситуациях по мере их возникновения и, следовательно, улучшить свои эмоции.

Принципы и методы

Принцип гештальт-терапии заключается в том, что люди постоянно меняются, становятся разными версиями самих себя и открывают себя. Благодаря самосознанию и принятию ответственности за свои действия люди могут преодолеть многие из своих проблем.

Некоторые из техник и упражнений, используемых во время гештальт-терапии, включают:

• Задавать вопросы , которые сосредоточены на настоящем и о том, как человек думает о текущих проблемах, часто в форме того, что и как, а не почему
• Ролевая игра , чтобы представить, что человек — это кто-то другой в своей жизни, чтобы позволить ему выразить чувства
• Конфронтация , которая представляет собой форму ролевой игры, в которой человек притворяется, что противостоит человеку, который его беспокоит, что позволяет ему избавиться от разочарования и двигаться дальше
• Техника пустого стула , которая является формой ролевой игры и побуждает пациента разговаривать с пустым стулом, как если бы человек или они сами сидели на нем
• Работа с сновидениями , чтобы увидеть, содержат ли недавние сны ключевую информацию о том, что у человека на уме; во время терапии сны часто разыгрываются
• Преувеличение или усиление , которое включает повторение движения или выражения (например, улыбки), чтобы заставить человека осознать эмоции, связанные с этим поведением

Цели гештальт-терапии

Цель гештальт-терапии — перейти от реактивного поведения к сознательным и продуманным действиям.Перлз описал эту цель как прохождение ряда уровней осознания, которые в конечном итоге приводят к тому, что человек становится подлинным и, следовательно, «полностью живым». Гештальт-терапия помогает людям пройти через эти уровни с целью достижения подлинности. Эти уровни:

1. Телефон: человек недостоверный
2. Фобия: человек избегает боли
3. Тупик: человек боится менять
4. Имплозивный: человек повышает осведомленность, но не готов действовать в соответствии с этим
5. Взрывчатое вещество: человек подлинный

Эффективность

Гештальт-терапия хорошо работает для людей, которые заинтересованы в улучшении своего самосознания, или для людей, которые могут не понимать, как их собственные мысли или действия влияют на их психическое здоровье.

Эффективность самой гештальт-терапии не доказана научно, так как существует множество вариаций этой терапии. Это экспериментальная терапия и терапия, основанная на опыте, поэтому нет двух одинаковых сеансов гештальт-терапии.

Некоторые тематические исследования показали, что пациенты получают пользу от гештальт-терапии, и отдельные техники, используемые в гештальт-терапии, дают положительные результаты, но в настоящее время нет всеобъемлющего сравнения гештальт-терапии с другими психотерапевтическими методами.

Преимущества гештальт-терапии

Гештальт-терапия дает множество преимуществ. Некоторые из этих преимуществ включают:

• Станьте более осведомленными
• Повышенное чувство принятия себя
• Повышенная способность жить моментом
• Повышенное чувство владения опытом по сравнению с обвинением других
• Повышение способности брать на себя ответственность за действия
• Повышение уверенности в себе
• Лучшая способность справляться со стрессом

Однако у гештальт-терапии есть ограничения.Он не принимает во внимание психологические эффекты, которые могут быть унаследованы или вызваны генетикой. Он также не учитывает физиологические эффекты, которые могут не контролироваться мыслительными процессами человека. Гештальт-терапия полностью перекладывает ответственность за изменение настроения человека на него. Кроме того, он не учитывает такие аспекты, как то, как изменения нейромедиаторов в мозгу человека могут повлиять на его настроение или мышление.

Гештальт-терапия в лечении наркозависимости и психического здоровья

Гештальт-терапия может быть эффективной при лечении психических расстройств, а также может быть полезной для людей с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.Люди с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, которые хотят преодолеть свою зависимость, являются идеальными кандидатами для гештальт-терапии. Используя гештальт-терапию, они имеют возможность понять обстоятельства, в которых они употребляют это вещество, связанные с ним чувства и способы преодоления своих пристрастий.

Если вы или ваш любимый человек боретесь с расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ, и сопутствующим психическим расстройством, The Recovery Village может вам помочь. Чтобы узнать больше о наших комплексных планах лечения, позвоните в The Recovery Village и поговорите с представителем.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактических материалов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Эстетическая диагностика в гештальт-терапии

Behav Sci (Базель). 2017 Dec; 7 (4): 70.

Ян Рубаль

¹ Тренинг по психотерапии Gestalt Studia, Тренинг по интеграции психотерапии, Центр исследований психотерапии в Брно, Университет Масарика, 601 77 Брно, Чешская Республика

Джанни Франсетти

² Международный институт гештальт-терапии и психопатологии, Poiesis.Туринский центр гештальт-терапии, 10143 Турин, Италия; [email protected]

Микела Гечеле

³ Международный институт гештальт-терапии и психопатологии, 10143 Турин, Италия; moc.liamg@elecegalehcim

¹ Тренинг по психотерапии Гештальт-студия, Тренинг по интеграции психотерапии, Центр исследований психотерапии в Брно, Университет Масарика, 601 77 Брно, Чешская Республика

² Международный институт гештальт-терапии и психопатологии.Туринский центр гештальт-терапии, 10143 Турин, Италия; [email protected]

^† Документ конференции: В этом документе конференции представлена ​​расширенная версия презентаций конференции «Эстетический диагноз в гештальт-психотерапии» и «Как сохранить радость и творчество при погружении в депрессивное поле: собственное мнение терапевта». Опыт и стратегии работы с депрессивными клиентами », представленная на 19-й выставке Herbstakademie:« Воплощенная эстетика: резонанс в восприятии, выражении и терапии »в Гейдельберге, 5–7 октября 2017 года.Текст основан на главах о психопатологии, диагностике и депрессии из книги Гештальт-терапия в клинической практике, от психопатологии до эстетики контакта .

Поступило 07.09.2017; Принято 13 октября 2017 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Эта статья цитировалась другими статьями в PMC. .

Abstract

В этой статье описывается диагностический процесс в психотерапии с использованием эстетической оценки. В отличие от классического диагностического процесса, который представляет собой результат сравнения наблюдений клиницистов с диагностической системой (DSM, ICD и т. Д.), Эстетическая оценка является пререфлексивным, воплощенным и довербальным процессом. Теоретическая основа гештальт-терапии используется для введения концепции эстетического диагностического процесса. Во время этого процесса клиницисты используют свое собственное присутствие здесь и сейчас, которое участвует в совместном создании общего поля отношений во время терапевтического сеанса.Введена особая процедура эстетической оценки. Клиническая работа с депрессивными клиентами представлена, чтобы проиллюстрировать эту точку зрения.

Ключевые слова: психотерапевтический диагностический процесс, эстетическая диагностика, гештальт-терапия

1. Введение

Гештальт-терапевты часто с осторожностью относятся к психопатологии и диагностике. Это были непростые отношения по эпистемологическим, историческим и политическим причинам [1,2]. Тем не менее, гештальт-терапия имеет определенное психопатологическое понимание: каждая психотерапевтическая модель имеет одно, явное или неявное.Урок гуманистических движений — уникальность каждого человека и опыта — всегда остается ценным. Целью развития гештальт-психопатологии является не навешивание ярлыков на клиентов, а скорее понимание их страданий с эмпирической и относительной теоретической точки зрения. Такое понимание дает терапевтам особую поддержку и рекомендации по работе с переживаниями и отношениями.

Гештальт-терапия рассматривает индивидуальные симптомы и человеческие страдания как явления, возникающие из более широкого поля отношений [3], и может предложить оригинальный ключ к пониманию, общению и поддержке людей, которые страдают.Более того, рассмотрение человеческого страдания как явления поля открывает возможность понимания человека в более широком социальном горизонте и социальном поле в свете индивидуального опыта.

В процессе контакта с человеческими страданиями может справиться терапевт, который резонирует [4,5] с клиентом, и это подразумевает эстетическую трансформацию. Под эстетикой мы подразумеваем: (1) то, что оно воспринимается чувствами ( aisthesis , по-гречески, означает воспринимать через все чувства), (2) что следует правилам формирования фигуры, описанным в гештальт-психологии [6], и (3) это можно почувствовать как ощущение чего-то прекрасного, возникающего во время сеанса [7].Страдание возникает во время терапевтического сеанса как феномен, созданный совместно клиентом и терапевтом, и может трансформироваться в процессе контакта [8]. В этой статье мы сначала кратко представим подход к психопатологии гештальт-терапии. Затем мы опишем диагностический процесс, используя эстетическую оценку, как пререфлексивный, воплощенный и довербальный процесс. Наконец, клиническая работа с депрессивными клиентами будет представлена, чтобы проиллюстрировать эту точку зрения.

2.Страдание отношений: подход к психопатологии гештальт-терапией

Для гештальт-терапии существует континуум, без четких различий, между здоровым и так называемым патологическим опытом. Именно на этом основании все попытки диагностической категоризации и нозологии всегда относились с осторожностью [6]. Ценность, придаваемая мгновенному опыту и случайности каждой ситуации, лежит в основе легитимности всего пережитого опыта. Эта ценность, общая для всех модальностей, принадлежащих к гуманистической традиции, помогает терапевту не кристаллизовать людей и их страдания в фиксированные Gestalten .

Этимологически слово «психопатология» состоит из трех корней: «психо-», «-пато-», «-логия». Психея , что по-гречески означает «душа», происходит от psychein : «дышать». Patho , от греческого pathos : «привязанность, страдание», происходит от paschein (indeurop.): «Страдать». Логос , по-гречески: «дискурс» [9]. Следовательно, психопатология — это дискурс о страдании дыхания, о чем-то неуловимом, что не может быть заключено в стабильную объектную форму.Это страдание одушевленного дыхания, страдание одушевленного живого тела (по-немецки: Leib ), а не объект-тело (по-немецки: Körper ). Все живые тела живут именно потому, что намеренно контактируют с окружающей средой [10]. Психопатологические явления касаются субъектов, поскольку они взаимодействуют с окружающей средой, или, точнее, взаимодействия субъектов с окружающей средой.

Здесь мы подходим к радикальной развилке. Мы можем сосредоточиться на психопатологии как на страдании индивида и рассматривать именно этот уровень исследования, т.е.е., сосредоточив внимание на симптомах, на которые ссылается клиент; или мы можем рассматривать страдание как выражение в человеке страдания более широкого поля. Существует множество различных определений поля в психотерапии [11,12,13,14,15,16,17,18,19,20] и в гештальт-терапии [21,22,23,24,25,26,27, 28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41]. Здесь мы имеем в виду феноменальную область опыта: «феноменальным полем». Мы имеем в виду тот горизонт, в пределах которого возникают возникающие эмпирические феномены во время встречи.Его можно рассматривать как горизонт всех возможных форм, составляющих возможности (в этой области может возникнуть множество различных форм опыта) и ограничений (в этой области могут возникнуть не все формы опыта). Это область пространства-времени, в которой сила производит эффект (Максвелл) (см. Концепцию магнитного поля, введенную в 1840-х годах Максвеллом и Фарадеем: «область, где преобладает определенное состояние, особенно такое, в котором сила или влияние эффективно независимо от наличия материального носителя »(Новый оксфордский словарь английского языка, 1998 г., стр.680)). Феноменальное поле порождается всем, что имеет отношение к делу, и простирается в пространство и время настолько, насколько оно может производить различие в опыте — это его границы »[42]. Это изменение фокуса открывает две совершенно разные вселенные и два совершенно разных подхода к психологическому страданию.

Эти две точки зрения на реальность душевных страданий можно сравнить с двумя перспективами, с помощью которых можно понять свет в физике: волна это или частица? Реальность зависит от того, как мы исследуем мир.Психопатологические явления во многом похожи. Психопатологию можно рассматривать как феномен, принадлежащий отдельному человеку, или явление, возникающее из области, относящейся к Zwischenheit , если цитировать Бубера [43,44,45,46,47]. В более строгих терминах теории гештальт, это возникающее явление, которое происходит на границе контакта (граница контакта — теоретическая конструкция гештальт-терапии: это феноменологическая граница, на которой встречаются субъект и среда, это совместно созданное и динамическое » третье — пространство, не сводимое ни к организму, ни к окружающей среде, где возникает переживание.См. Также [48])

Наша эпистемология основана на том соображении, что опыт не принадлежит строго только субъекту и не только окружающей среде [6,47,48,49]. Скорее, опыт выступает как «средний голос» на контактной границе. Если мы рассматриваем психопатологию как возникающую на границе контакта, то, строго говоря, страдает не субъект. Страдает отношения между субъектом и миром: то пространство, которое субъект переживает и в котором он оживает.Психопатология, с этой точки зрения, — это патология отношений, контактной границы, между [50]. Субъект является разумным и творческим рецептором этого страдания: субъект может чувствовать боль.

С точки зрения гештальта, симптомы являются продуктом творческого «я» и демонстрируют человеческую уникальность [6]. Таким образом, психопатология представляет собой уникальное творческое приспособление в сложной ситуации. Когда он становится фиксированным, он перестает служить потребностям человека и его окружения; это сужает индивидуальный спектр потенциальных возможностей.Симптомы рассматриваются не как отдельные элементы, а как суженный спектр функций [51]. Симптомы указывают на ограниченную гибкость реакций клиентов. Тогда их способность свободно контактировать с окружающей средой ограничена. Они не могут действовать в соответствии со своими реальными потребностями и возможностями, но их поведение и нынешний опыт определяются фиксированными паттернами. Они следуют привычке, а не осознанному выбору [52].

Психопатологические симптомы — это феноменологически наблюдаемые проявления фиксированных Gestalten, , которые являются реляционными сотворческими феноменами поля.Эти жесткие паттерны причиняют страдания границы контакта и отношений (конечно, индивид вносит свой вклад в организацию своего поля отношений). Они также становятся фигурой в терапевтических отношениях: и клиент, и терапевт являются соавторами психопатологии, которая возникает в их отношениях. Терапевты могут выйти из формирования жесткого поля, используя свое осознание. Таким образом, они поддерживают отношения и предлагают клиентам возможность расширить спектр своих возможностей.Терапевты обеспечивают контактный опыт, которого клиенты упускали и которого они искали [45,46,53]. В этом смысле симптомы всегда являются призывом к определенным отношениям: своего рода контактом, при котором симптомы больше не нужны [54].

То, что упускается из виду, возникает в терапии как потребность в особом новом опыте контакта. Это потребность в отношениях, которую клиент стремится удовлетворить — или которую нужно осознать и признать — в терапии, это их интенциональность прерванного контакта (интенциональность для контакта — это теоретическая конструкция гештальт-терапии, которая исходит из концепции интенциональность феноменологической традиции [55].Под ним мы имеем в виду возникающее напряжение по отношению к контакту между терапевтом и клиентом, которое продвигает взаимодействия к актуализации потенциальных возможностей в настоящей терапевтической ситуации [3,6], это в то же время их история и их следующий шаг). У всякого страдания есть относительное «следующее», на которое оно ориентировано и которое проливает свет на его значение [53,56,57]. При оказании поддержки терапевт ориентируется на основной вопрос: «К какому реляционному опыту движется человек?» Ответ на этот вопрос указывает и указывает направление терапии.

3. Подход гештальт-терапии к диагностике

Недоверие гештальт-терапевтов к диагностике предупреждает нас о риске стать экспертами для жизни наших клиентов, о риске изменить свой образ клиента и не встретиться с ним. Однако важно понимать, что мы не можем не поставить какой-то диагноз. Каждый опыт случайен, изменчив, аморфен и хаотичен в момент своего рождения [58]. Основная человеческая тенденция — организовать каждый опыт в значимую структуру.Мы систематизируем наш опыт присутствия других людей, мы даем имя нашему опыту и придаем ему структуру. Мы все время маркируем свое окружение. Однако, будучи терапевтом, мы должны делать это с учетом пользы клиента и постоянно размышлять над процессом постановки диагноза.

Когда терапевт встречается с клиентом, он сталкивается с огромным количеством сложной информации. Оно приходит из разных источников: через чувства терапевта; из собственных эмоциональных и телесных переживаний; из непосредственных мыслей и интуитивных представлений, а также из предыдущего личного и профессионального опыта, который приходит на ум во время встречи; а также из теоретических концепций и предположений, усвоенных терапевтом во время обучения.Чтобы обработать всю эту информацию, терапевту нужны фильтры и концепции, которые помогут ему упорядочить ее осмысленным образом. Это необходимо для достаточно хорошей терапии, для исцеляющего, а не повторного травматического контакта, для определения реалистичных целей и процедур лечения, а также в качестве основы для ответственного творчества со стороны терапевта.

С точки зрения гештальт-терапии, диагноз — это процесс определения возникающего значения сложной и изменчивой клинической ситуации [59].Гештальт-диагностика не указывает на фиксированные выводы [60], но служит гибкой и временной рабочей гипотезой [61], которая позволяет терапевтам ориентироваться в клинической ситуации и обдумывать точные терапевтические пути. Диагностика наиболее полезна, если она носит описательный, феноменологический и гибкий характер [62]. Терапевты совместно создают и постоянно корректируют диагноз посредством диалога с клиентами. Терапевты, формулирующие диагноз, представляют собой неотъемлемую часть реальной сети отношений, и, таким образом, явления взаимодействия между терапевтами и клиентами являются важными объектами исследовательского интереса терапевтов.Диагностика должна быть в состоянии оценить и передать страдания в отношениях. Терапевты пытаются выявить, как страдают отношения и какую интенциональность необходимо поддерживать во время контакта.

Диагноз может поддерживать терапевтические отношения, закрепляя терапию в расширенном корпусе знаний и опыта, в осадочной и общей истории профессионального сообщества. «Метапозиция» или «другое пространство», которое постепенно создается совместно с клиентом, составляет «третью» сторону, в которой закрепляются терапевтические отношения [63].Это пространство, возникающее из-за потребности терапевтов ориентироваться, читать опыт, созданный совместно с клиентами, и избегать слияния с этим опытом. Это пространство, возникающее из потребности клиента верить в то, что существует отправная точка и, следовательно, точка прибытия.

Внешний диагноз может поддерживать терапевтические отношения, привязывая терапию к «третьей стороне» [63]. Он возникает из потребности терапевтов ориентироваться, концептуализировать опыт, созданный совместно с клиентами, и избегать слияния с этим опытом.Внешний диагноз также может помочь в установлении контакта, когда клиенты чувствуют необходимость выразить свой опыт словами и сравнить их со словами и базовыми знаниями терапевта. В этом случае диагноз является частью гораздо более широкого процесса определения и построения личного признания. Поиск слов для описания своего страдания вместе с терапевтом может оказаться глубоко значимым и трансформирующим опытом, поскольку он является результатом сотворчества в рамках герменевтических рамок [64].В этом процессе и терапевт, и клиент приносят свое понимание того, что происходит (включая то, что описано в диагностических нозографиях), и они пытаются найти общий способ назвать и определить опыт клиента. В частности, они не обладают истиной, они скорее стремятся совместно создать посредством воплощенного диалога общий способ описания реальности клиента и терапевта. Они совместно создают общий горизонт, поддерживающий терапевтический процесс.

Гештальт-терапевты основаны на встрече с клиентом здесь и сейчас, они определенным образом понимают ситуацию, ориентируются в ней и, соответственно, направляют свои вмешательства.Метафора путешествия кажется здесь полезной. В психотерапии клиенты и терапевты вместе отправляются в путь открытий. У терапевтов есть особая роль и ответственность, иногда они руководят, иногда позволяют руководить собой. Вместе с клиентами они открывают для себя интересные, полезные и рискованные особенности территории. Они могут путешествовать с четкой целью или без нее.

Они могут заблудиться. Тогда терапевтам нужно остановиться и посмотреть на карты, чтобы сориентироваться.Если это так в клинической ситуации, терапевтам необходимо временно отстраниться и дать себе время, чтобы терапевтическая ситуация могла придать им смысл. Затем они могут дать название этому значению, то есть диагноз. На данный момент терапевты временно и сознательно не сосредотачиваются на клиенте и отношениях, скорее они сосредотачиваются на описании смысла ситуации, которая представляет собой «третью» сторону. Однако, меняя фокус, терапевт не ускользает от контакта с клиентами, а скорее поддерживает контакт с ними, как бы указывая место на карте и получая указания для общего пути.Например, вмешательства, поддерживающие терапевтические отношения, будут двигаться в разных направлениях, когда терапевты и клиенты являются частью пограничного поля или когда они являются частью психотического поля.

4. Эстетический диагноз

Существует два вида диагноза, когда ориентируются на терапевтические отношения [1]. Первый, который был кратко описан выше и может называться внешней диагностикой карты или . Он возникает в результате сравнения модели явления и самого явления и создается, когда терапевт сознательно сосредотачивается на описании значения ситуации.Однако, столкнувшись с клиентом, терапевты не всегда могут остановиться на мгновение и подумать о том, как они понимают ситуацию. На практике они могут делать это время от времени и, возможно, в основном после сеанса. В живом диалоге терапевты немедленно реагируют. Они реагируют словом, жестом или тоном голоса в мгновение ока. Кроме того, здесь у них есть рекомендации, которые помогут им направить свой ответ. Это руководящие принципы, достигнутые не путем изменения фокуса (временное переключение фокуса с территории на карту), а, наоборот, путем полного вовлечения в поток отношений.Терапевты чувствуют себя полностью вовлеченными в процесс контакта и действуют в поддержку отношений в целом.

Второй вид диагностики можно назвать внутренним или эстетическим диагнозом, который является специфическим диагнозом гештальт-терапии. Он проистекает из эстетического критерия (Джо Лэй, в [65]), и именно восприятие эстетических качеств того, что происходит или не происходит, ориентирует терапевтов на то, чтобы приспособить свой образ жизни с клиентом. Мы можем сравнить внешний диагноз с картой территории терапевтической ситуации.Внутренний диагноз мы можем тогда рассматривать как чувство направления, которое терапевты ощущают во время своего путешествия по территории. Оба вида диагнозов помогают терапевтам лучше ориентироваться, но каждый делает это по-своему. Карта обеспечивает обзор и понимание, чувство направления важно для немедленных решений и движения в слепой местности.

«Существует два вида оценки: внутренняя и сравнительная. Внутренняя оценка присутствует в каждом действующем действии; это конечная направленность процесса, незавершенная ситуация, движущаяся к завершенной, напряжение к оргазму и т. д.Стандарт оценки проявляется в самом действии и, наконец, является самим действием в целом »[6] (с. 65–66). Мгновенно взаимодействие между терапевтом и клиентом происходит непредсказуемо и хаотично, каждую долю секунды задействуя тысячи элементов. Взаимодействие невероятно сложное: это визуальное, слуховое, тактильное, мышечное, железистое, неврологическое, вкусовое и обонятельное, реактивирующие слои памяти, которые колеблются в ожидании, готовые участвовать в формировании фигуры.Более того, он включает ожидания и сравнения с тысячами контактов и лиц. Что нас ориентирует в этой сложности?

Ориентация обеспечивается чувственной эстетической оценкой, которая время от времени возникает от границы контакта. Он предлагает ориентацию для терапевта, это знание ( гнозис ) здесь и сейчас отношений через ( диам. ) чувства. Этот акт диагностики — это не сравнение модели и явления. Мы будем называть этот второй вид диагноза «внутренний диагноз или эстетический диагноз », потому что он присущ процессу и потому что он основан на восприятии через все органы чувств.

Критерий, который ориентирует терапевтов на поддержку возникающего намеренно для контакта, является неотъемлемым для настоящего момента отношений. Это эстетический критерий , , основанный на чувствах и ориентированный на направление. Во время процесса контакта возникает напряжение в направлении создания «хорошего гештальта», эмпирической фигуры, субъективно воспринимаемой как хорошая в соответствии с правилами гештальт-психологии [6,65,66,67]. В ходе терапевтической встречи, когда естественная динамика человеческой встречи меняется от момента к моменту, внешние методы оценки, основанные на сравнении происходящего и внешней нормы, взятой в качестве эталона [6], не подходят. полезный.Тем не менее, это полезно в случае концептуализации случая, которую терапевты должны делать между сеансами или в критические моменты сеанса, как описано ниже. Терапевты непрерывно воспринимают качества контакта и творчески корректируют их присутствие на границе контакта: это составляет единство диагностического и терапевтического действия [65,6]. Чувствуя падение интенциональности и потерю спонтанности, терапевты меняют позицию в отношениях, сотворяя и поддерживая их, момент за моментом.

Этот вид ориентации основан на интуитивной оценке ситуации контакта: это особый вид знания, которое возникает на границе контакта в момент, когда организм и окружающая среда еще не дифференцированы. По этой причине эстетическое знание является неявным (довербальным) и уже настроено на интерсубъективное измерение [7,68,69]. Рекомендации к следующему вмешательству немедленно оцениваются в соответствии с эстетическими критериями. Только позже терапевты могут назвать процесс принятия своих решений для конкретных вмешательств: «Казалось правильным молчать и просто смотреть в глаза клиента в тот момент, это просто подходило»; или «Я бы не осмелился противостоять клиенту в этой ситуации, это казалось неуместным» и т. д.Такой вид оценки является докогнитивным и довербальным и подразумевает не только пассивный акт, но и деятельность, ведущую терапевта прямо к вмешательству. Тогда время не тратится на когнитивные процессы в потоке мгновенных взаимодействий.

Работая с внутренним диагнозом, мы используем интуицию как источник поддержки для терапевтов. Большинство немедленных вмешательств не производятся из-за сознательной когнитивной обдуманности, но осведомленность терапевтов ориентирует их по эстетическим критериям.Часто только после сеанса терапевты могут найти способ словесно описать и когнитивно понять, что они сделали и каковы причины вмешательства. Это не значит, что терапевты работают хаотично. Их понимание клинической ситуации и вмешательства осуществляется интуитивно. Их интуиция воспитывается на опыте и обучении. Развитая интуиция позволяет терапевтам более чутко воспринимать легкие оттенки терапевтической ситуации и немедленно вмешиваться соответствующим образом, даже без когнитивной обработки.Интуиция может вести их в пространство «между ними» через мягкую паутину мельчайших сигналов, для которых слова и мысли являются слишком грубыми инструментами. Это можно рассматривать как феноменологическую установку присутствия по отношению к другому и следования потоку совместно созданного опыта [70].

Что на самом деле означает внутренний диагноз? Быть осознанным, бодрым, с активными чувствами и в то же время расслабленным, позволяя вам быть затронутым происходящим [7,71]. Чтобы оставаться уверенным в том, что хаос действительно имеет «смысл», и что при достаточной поддержке смысл возникнет.Терапевты не дезориентированы, а присутствуют. Они не бездельничают, но готовы присоединиться к «танцу», разворачивающемуся на границе контакта клиентов и терапевтов. Терапевты готовы собрать интенциональность и поддержать ее раскрытие. Именно интенциональность по отношению к контакту вносит порядок в интерсубъективный хаос. Когда стрела интенциональности теряет энергию и падает, ее восстанавливают терапевты, которые придают ей новый импульс. Когда стрела падает, восстанавливается и запускается повторно, эмоциональная интенсивность момента усиливается.Моменты полноты контакта всегда непредсказуемы: мы не знаем, когда они произойдут, в какую минуту или секунду контакта. Однако они не возникают случайно: именно терапевты помогают доставлять эти моменты, поддерживая интенциональность клиентов, поскольку она раскрывается секунда за секундой и сталкивается с собственной интенциональностью терапевтов [72].

Намерение ориентирует терапевтический процесс. Потеря импульса, падение или прерывание намерения побудят терапевтов вмешаться: вмешательство также может быть тишиной, неподвижностью или почти незаметным движением.Вмешательство направлено на завершение гештальта, поддерживает потенциал, который готов проявиться. Как терапевты замечают движение или прерывание интенциональности? Ответ заключается в присутствии на границе контакта, с бдительностью органов чувств и осознанием своего телесного, эмоционального и когнитивного резонансов. Эти резонансы возникают нечетко, не в результате познавательного процесса, а, скорее, потому, что дают время для раскрытия, и только посредством более позднего размышления их можно различить.

Строгий критерий — вот что направляет это осознание: эстетический критерий (Джо Лэй, в [65]), который побуждает терапевтов и клиентов совместно создавать хороший гештальт контакта.Опять же, в этом диагностическом подходе не проводится сравнение между моделью явления и самим явлением, как это происходит с диагностическими картами. Здесь у нас есть ощущение текучести того, что происходит или того, что не происходит, что и ориентирует терапевтов при корректировке своего образа жизни с клиентами. Это нота не в ключе, мазок неуместен, слишком сильное или слишком слабое прикосновение, слишком рано или немного слишком поздно. Руководит нами не модель a priori , а уникальные, особые эстетические качества человеческих отношений в этой конкретной ситуации.Так же, как мы знаем, как распознать ноту вне тональности, мы можем чувствовать, что что-то не на своем месте или вне времени, или что-то настолько неопределенно странное или утомленное в продолжающихся ответных ответах. «То, что происходит во время сеанса и что мы чувствуем« красивым », не является ни объективно красивым (это не качество объекта), ни субъективно красивым (для меня одного, как если бы это был всего лишь вопрос личных вкусов). Он действительно присутствует для всех, кто присутствует в их чувствах — следовательно, кто осознает и участвует, вовлечен и резонирует с ситуацией.Для нас прекрасно быть там, где нас трогает происходящее. На самом деле мы не имеем в виду ни красоту объекта, от которого мы можем отделиться, ни чего-то «красивого», милостивого, успокаивающего и косметического. Когда мы вовлечены в созерцание красоты, наши глаза меняются, наше дыхание изменяется: красота не принадлежит объекту или субъекту, а является возникающим явлением контакта. Мы, скорее, озабочены феноменом, который трансформирует и захватывает нас, сила которого может иметь эмоционально разрушительную силу приливной волны или тонкую проникающую способность воздуха высоко в горах.Более того, поскольку оно трансформируется, оно оставляет после себя след. (…). Связь между эстетикой, осознанием, жизненным миром и трансформацией становится еще более очевидной, если мы исследуем этимологию слова более глубоко, как это сделал классический филолог Ричард Онианс:

Греческий глагол aisthanomai (длинная форма от aisthomai: «воспринимать»), от которого происходит aisthesis , является серединой гомеровского aisto , что означает «я задыхаюсь» или «дышу». в’.В своем родстве с терминами, обозначающими «дыхание» живых, aisthesis имеет тот же корень, что и aion , означающий время, которое восстанавливается, и, до этого, «жизненная сила», текущая через тела (…).

[69] (стр. 74–75). [7] (стр. 7)

Ключевыми моментами этого «посекундного» диагностического подхода являются «здесь» (переживание пространства) и «сейчас» (переживание времени) живого опыта, как оно проявляется при контакте граница. Терапевты — это чувствительная игла к изменениям в этих сейсмографах, которые фиксируют (посредством индивидуальных резонансов) эстетические ценности взаимоотношений здесь и сейчас, а не индивидуальные параметры.Терапевты оценивают эти вариации и постоянно позиционируют себя по отношению к ним с чувственно-физическим единством. В случае травмированного клиента, например, эстетическая чувствительность «предупреждает» терапевта о том, что он не должен использовать потенциально повторно травмирующие слишком выразительные вмешательства, и «направляет» терапевта, скорее, на то, чтобы сосредоточиться на безопасной терапевтической ситуации здесь и сейчас. . Таким образом, терапевты осуществляют не только внутренний диагностический акт, но и сам терапевтический акт: это составляет единство диагностико-терапевтического действия [6,65].Чувствуя прерывание интенциональности, терапевты меняют позицию в отношениях, направляя и излечивая их, момент за моментом.

5. Депрессия вместе: пример специальной клинической эстетической оценки

Тяжесть депрессии клиента может быть измерена с точки зрения его отстранения от промежуточного положения, степени, в которой они отстранены от границы контакта. Промежуточное звено — это общая основа, которую мы постоянно создаем на границе контакта.Это ткань, которая мгновенно связывает нас с миром и с жизнью. В случаях тяжелого депрессивного опыта эта точка соприкосновения перестает существовать и, следовательно, больше не может быть преодолена. В этом заключается уникальное качество меланхолического опыта. Посередине больше не место встречи [73].

Невозможно сообразить фигуру контакта. Эта дисфункция лежит в основе трудностей терапевта в установлении связи с клиентом, в обеспечении обычных приходов и уходов резонансов, созвучий и диссонансов, которые должны заполнять терапевтическое пространство и время.Короче говоря, ничего не отражается в промежуточной терапии, которая эстетически воспринимается терапевтом и, таким образом, составляет внутренний диагноз в контакте с депрессивным клиентом.

Центральным аспектом депрессивных переживаний является отсутствие интереса. Это не просто означает, что субъект ничем не привлекается и ни в чем его не участвует. Это также имеет более радикальное значение, что они больше не входят в « inter » из « esse », из которого они в некотором смысле удалены из промежуточного между собой, из нервного центра, где все бесконечные нити жизни связаны вместе [74].Ощущение безжизненности, которое, возможно, является одной из самых отличительных черт депрессии, явно является проявлением этого состояния. Для здорового роста личности необходимо, чтобы организм был сразу отделен от мира и спаян с ним. Эта связь с миром — вот чего не хватает тяжелому депрессивному опыту.

Тяжелые депрессивные переживания характеризуются, прежде всего, некоторой медлительностью в динамике фигуры / фона: фигура напрягается, чтобы выйти из земли, лишенной энергии.Нет ни интересов, ни стимулов, ни импульсов намеренности. Клиент часто остается молчаливым и неподвижным на стуле на протяжении всего сеанса. Не проглядывает даже самый смутный намек на фигуру. Ничего особенного. Ничто ничего не значит, поскольку само значение развивается на границе контакта в динамике фигуры / фона, где фигура приобретает размер, глубину и значение через свое отношение к земле.

Никакая интенциональность не возникает, поскольку интенциональность не принадлежит какому-либо одному человеку, а скорее возникает и проявляется через контакт: это сила, которая движет всеми нашими встречами на границе контакта.Когда мы входим в тяжелое депрессивное поле отношений, наши чувства сталкиваются с небытием, оцепенелой пустошью, которая иногда кажется сделанной из камня, а иногда — из жидкого, всепоглощающего тумана. «Моя голова покрыта чем-то вроде тумана, который непрерывно движется, никогда не принимая какой-либо отчетливой формы. Я действительно смущен. Я не знаю, что делать ». В других случаях кажется, что ничто не имеет никакого значения: «Я смотрю на изображение, как если бы оно было не чем иным, как статическими картинками на плоском экране.Горы, которые всегда были для меня источником радости, теперь как раз там: недосягаемые, инертные и бесполезные. Меня ничего не привлекает. Нет ничего, к чему я могу относиться, ничего, что для меня ничего не значит ».

Терапевты ощущают отсутствие направления в расширении времени и пространства. Эти два трансцендентных краеугольных камня человеческого опыта были изменены. Было бы неверно сказать, что эта фигура использует пространство и время как предсуществующие категории. Скорее, время и пространство возникают в тот самый момент, когда фигура сотворяется совместно в настоящем.Когда нарастает депрессия, настоящий момент не появляется. Ему недостает поддержки как предыдущего момента, который подходит к концу ( retentio ), так и последующего момента, который возникает ( protentio ).

Когда терапевты помещают себя в поле отношений клиента, они немедленно осознают это измененное чувство времени, которое расширилось до точки приостановки, до точки, в которой оно почти полностью прекратилось. .Тем временем космос находится в состоянии постоянного расширения. Расстояние между креслом терапевта и креслом клиента кажется еще большим, до такой степени, что оно становится непреодолимым. Энергия, необходимая для его прохождения, кажется невозможной. Однако сам факт того, что его очевидное отсутствие вызывает такое острое расстройство, демонстрирует, что намеренность действительно присутствует. Он присутствует в самой боли, которая возникает из-за ощущения ее отсутствия. Если в фигуре присутствует болезненно ощущаемое отсутствие интенциональности, значит, интенциональность должна присутствовать в основании.

Депрессивное переживание находится в поле отношений. Время и пространство — это дороги, которые мы представляем себе, продвигаясь к тому, что любим и необходимо. Это реляционно-зависимые переменные, порожденные импульсом самого путешествия, которое никогда не бывает просто единичным движением, но всегда совместным движением. Когда это движение терпит поражение, мы переживаем пропасть, разделяющую нас. Аффективный мост, на котором построены наши «я» и из которого проистекает субъективность, утрачен.Депрессивные переживания — это выражение в человеке определенного опыта взаимоотношений, а именно невозможности достичь другого. Депрессия — это способ, которым субъект испытывает отказ от надежды перед лицом неэффективности своих тщетных попыток достичь другого. Депрессию можно понять как совместно сконструированный феномен отношений с тремя внутренними и существенными характеристиками: глубокая привязанность, при которой другой любим и необходим, неудача всех попыток достичь другого и эмоциональное отсутствие другого в отношениях.

Депрессивный опыт каждого человека уникален; это всегда неотъемлемая часть истории жизни уникального человека. Депрессивный опыт также имеет межличностную природу, это совокупный феномен: он проявляется в отношениях и там сохраняется. Принимая во внимание контекст жизненной истории и паутины отношений, депрессивный опыт можно рассматривать как функцию поля, как форму творческой адаптации. Он может помочь человеку выжить в сложной ситуации, он может сигнализировать о жизненном переходе и переориентировать поиск смысла жизни, он может способствовать изменению застывших привычных моделей отношений и т. Д.Однако, если человек использует в своей жизни жесткие и стереотипные депрессивные отношения, депрессивное функционирование превращается в фиксированный гештальт . Это можно описать как порочный круг, который снижает способность организма справляться со своими собственными умственными и физическими процессами, а также с внешними требованиями. Это приводит к более частым сбоям, последующему углублению депрессивного состояния и дальнейшему снижению работоспособности организма. Первоначально полезный адаптивный механизм депрессивной адаптации [75] может превратиться в изнурительный и разрушительный фиксированный гештальт депрессии как вида страдания, значительно ограничивающего способность человека к творческой адаптации.Осмысление депрессивного опыта как фиксированного гештальта изначально полезного способа творческой адаптации может служить внешним диагнозом, который дает терапевтам возможность ориентироваться в сложности истории взаимоотношений депрессивных клиентов.

Обычная организация поля отношений, описанная выше, имеет тенденцию повторяться и в терапевтической ситуации. Терапевт становится частью «депрессивной организации» поля. Обычная реакция семьи клиента или других близких и родных людей на их депрессивное состояние полярна.Сначала они хотят подбодрить ее / его («Давай, скоро все будет хорошо. Давай повеселимся, это поможет тебе преодолеть это»). Позже, когда это усилие оказывается неэффективным и они истощаются, они пытаются защитить себя и уйти от депрессивного человека (часто с более или менее скрытой агрессией).

Терапевты находятся в той же модели отношений, и они чувствуют побуждения повторить описанные реакции на депрессивного человека. Терапевт может, например, попытаться воодушевить клиента продуманными практическими советами по изменению стрессовых условий жизни, а затем испытывает разочарование или раздражение, когда клиент не может что-либо изменить.Благодаря своей осведомленности у терапевтов есть шанс выйти из этого жесткого паттерна отношений и по-другому реагировать на депрессивного человека — они остаются доступными для контакта, не винят ни себя, ни клиента, не теряют надежду. Поступая так, терапевты меняют обычную организацию жесткого поля и открывают пространство для изменений также и для своего клиента.

Страх — обычная начальная реакция при работе с клиентом, находящимся в тяжелой депрессии. Это может принимать форму неопределенного, но сильного чувства беспокойства или сильного страха за клиента.Иногда терапевты могут захотеть уйти от клиента или послать его к кому-то другому. Важно описать этот опыт в контексте их работы. Все эти реакции отражают восприятие терапевтами отсутствия почвы в поле отношений. Именно по этой причине участие третьей стороны обеспечивает жизненно важный якорь [1]. Это может быть фармакологическая поддержка, наблюдение, встречи с коллегами или дальнейшее теоретическое обучение (надеюсь, включая чтение этой главы).

Другой аспект контрпереноса касается побочных эффектов того, что терапевты помещают себя в депрессивное поле. Депрессивное состояние заставляет терапевтов балансировать на краю пропасти, чувствуя, как ужасный груз тянет их вниз, в бездну, в вакуум, в состояние одиночества, страха и крайнего бессилия, при котором отсутствует чувство направления. Это может вызвать чувство гнева, которое может привести к самоуничижению («Я не готов работать с этим клиентом») или потере веры в свое образование и профессию («Выбранный мной терапевтический подход не дает мне сил. иметь дело с этим клиентом »или« Психотерапия с этими клиентами вообще бесполезна: им просто нужны лекарства! »).

Переживания терапевтов с депрессивным клиентом можно описать общей метафорой «магнетической силы депрессии». Психотерапевтов привлекает опыт клиента как магнит. Затем они либо сохраняют безопасную эмоциональную дистанцию, сохраняя профессиональную маску, сохраняя незнакомый для себя депрессивный опыт, а иногда берут на себя неадекватную ответственность за всю ситуацию. Или терапевты подходят ближе, делясь до некоторой степени депрессивным опытом клиента.Терапевты испытывают падение, одиночество, беспомощность, стыд и тяжесть. В этом случае они могут почувствовать опасность из-за риска «депрессивного заражения», они испытывают: «Это слишком много для меня!» и реагируем самозащитой и / или агрессией по отношению к клиенту: «Она невыносимая. Я ей нужен, и я здесь, протягиваю руку, но она просто не видит этого! » или «Все, что я делаю, бесполезно, поэтому она может делать, что ей нравится, и все!». У терапевтов может возникнуть искушение бросить вызов клиенту или бросить ему вызов: «Хорошо, давайте посмотрим, что сильнее: моя приверженность или ваша инерция!».

Для терапевтов важно осознавать свой собственный опыт и не обвинять в нем своего клиента или себя, потому что обвинение — отличительная черта организации депрессивного поля. Терапевты могут использовать метафору «магнетической силы депрессии», и их опыт покажет, насколько сильна «магнетическая сила» депрессии и какова позиция терапевтов по отношению к ней.

Сами терапевты подвергаются опасности в организации депрессивного поля.Они могут «заразиться» депрессией клиента и тоже впасть в депрессию. Существует клинически наблюдаемый феномен распространения эмоций, связанных с депрессией, в межличностных контактах. «Заразительность депрессии» — это теоретическая концепция, которая служит инструментом для лучшего понимания, а не для обвинения «носителя» депрессии. Эта концепция была подтверждена метаанализом 40 исследовательских проектов [76], который в достаточной степени подтверждает утверждение: «депрессивные симптомы заразительны в близких отношениях».Специфическая последовательность переживаний терапевтов в депрессивном поле была исследована и описана [77] как «траектория депрессивного совместного переживания».

Задача терапевта — оставаться в присутствии, когда так легко потеряться, заснуть или выйти из себя, не впадая в депрессию, когда так легко потерять надежду. Такая ситуация представляет собой одну из самых трудных задач, стоящих перед психотерапевтом: они ставят себя в распоряжение клиента, но в этой ситуации они могут ощущать себя так, как если бы между ними была пропасть [78].Как они могут жить в такой полости, в такой бездне?

Все переживания терапевтов должны быть осознаны, потому что они представляют собой способ бытия-с другим в области отношений. Полевая перспектива поддерживает терапевтов по двум причинам: она позволяет им понимать свои эмоции и в то же время дает им возможность действовать. Спрашивая себя «как мы вместе создаем депрессию здесь и сейчас» или «как мы вместе впадаем в депрессию?» [75] терапевты возвращают ситуацию в норму.

6. Выводы

Как психотерапевтам, нам нужны как карта (внешний диагноз), так и чувство направления (внутренний диагноз). Внешний диагноз — основа работы психотерапевта. Каждый раз, когда мы ставим внешний диагноз, мы фиксируем конкретный способ организации поля терапевтической ситуации. Мы сосредотачиваемся на описании значения настоящей терапевтической ситуации, и мы не сосредотачиваемся на том, чтобы быть с клиентом в данный момент.Однако, если бы мы обременяли себя требованием все время сосредотачиваться на течении терапевтических отношений, мы парадоксальным образом ограничивали бы нашу терапевтическую гибкость. Беглый и питательный поток контактов может развиться, если мы также дадим себе время, чтобы найти ориентацию и смысл, привязаться к третьей стороне, поставить диагноз.

У нас может быть несколько видов карт, каждая из которых описывает клиническую ситуацию с разных точек зрения. У нас может быть карта, основанная на наблюдении за процессом сотворчества здесь и сейчас, другая, основанная на наблюдении ролей и взаимодействий внутри системы, а третья — на феноменологическом наблюдении за симптомами.В процессе психотерапии мы, естественно, разрабатываем карты, чтобы придать смысл нашему опыту. Мы не можем не поставить какой-то диагноз. Все, что мы можем сделать, — это оставаться в курсе процесса диагностики и вернуть нашу осведомленность в контакт с клиентом. Мы должны помнить, что диагноз — это не описание человека, стоящего перед нами, это просто инструмент, который позволяет нам осмысленно организовать наш опыт общения с этим человеком, и, таким образом, помогает нам быть заземленными и присутствовать при встрече.

Внешний диагноз становится все менее важным по мере того, как терапевт получает больше знаний. Всем путешественникам нужны карты, чтобы ориентироваться, но верно и то, что чем более опытным путешественником вы являетесь, тем больше вы можете полагаться на свое чувство направления. Чувство направления развивается момент за моментом во время вашего путешествия, без использования слишком большого количества карт. Внутренний или эстетический диагноз важен для того, чтобы момент за моментом ориентироваться во взаимодействии.Это фундаментально для оказания особой поддержки в гештальт-терапии. Никакая карта никогда не будет достаточно подробной, чтобы предупредить нас о выбоинах на дороге и поворотах вдоль трассы. Никакая карта никогда не обновляется до того, что происходит здесь и сейчас. Такой ориентации достаточно, когда путешественник, много путешествовавший и изучив бесчисленные карты, уже уверен в том, как перемещаться по неизведанным территориям.

Вклад авторов

Первые два автора написали эту статью, первый автор координировал написание.Все три автора в равной степени участвовали в написании глав о психопатологии, диагностике и депрессии из книги Гештальт-терапия в клинической практике, от психопатологии до эстетики контакта [73], которая послужила основой для этой статьи.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов или государства.

Ссылки

1. Франсетти Г., Гечеле М. Взгляд гештальт-терапии на психопатологию и диагностику. Br.Гештальт J. 2009; 18: 5–20. [Google Scholar] 2. Франсетти Г., Гечеле М., Рубаль Дж. Гештальт-терапия в клинической практике. От психопатологии к эстетике контакта. FrancoAngeli; Милан, Италия: 2013 г. [Google Scholar] 3. Франсетти Дж. «Ты плачешь, я чувствую боль». Возникающее, сотворенное Я как основа антропологии, психопатологии и лечения в гештальт-терапии. В: Робин Ж.-М., редактор. Самость — полифония современных гештальт-терапевтов. L’Exprimerie; Сен-Ромен-ла-Вирве, Франция: 2016.[Google Scholar] 4. Роза Х. Резонанц: Eine Soziologie der Weltbeziehung. Suhrkamp Verlag; Берлин, Германия: 2016 г. [Google Scholar] 6. Перлз Ф., Хефферлайн Р., Гудман П. Гештальт-терапия. Волнение и рост человеческой личности. Гештальт-журнал Press; Хайленд, Нью-Йорк, США: 1951. [Google Scholar] 7. Франсетти Г. Боль и красота. От психопатологии к эстетике контакта. Br. Гештальт J. 2012; 21: 4–18. [Google Scholar] 8. Франсетти Г. От индивидуальных симптомов к психопатологическим полям.К полевой перспективе клинических человеческих страданий. Br. Гештальт J. 2015; 24: 5–19. [Google Scholar] 9. Cortelazzo M., Zolli P. Dizionario Etimologico della Lingua Italiana. Заничелли; Болонья, Италия: 1983. [Google Scholar] 10. Минковский Э. Vers une Cosmologie. Payot & Rivages; Париж, Франция: 1999. [Google Scholar] 11. Барангер М. Теория поля. В: Левкович С., Флехнер С., ред. Правда, реальность и психоаналитик: вклад Латинской Америки в психоанализ. Международная психоаналитическая ассоциация; Лондон, Великобритания: 2005.С. 49–71. [Google Scholar] 12. Барангер М., Барангер В. Аналитическая ситуация как динамическое поле. Int. J. Psychoanl. 2008. 89: 795–826. DOI: 10.1111 / j.1745-8315.2008.00074.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Комбс А.В. Бытие и становление: полевой подход к психологии. Гуманист. Psychol. 1999; 25: 237–243. DOI: 10.1080 / 08873267.1997.9986884. [CrossRef] [Google Scholar] 14. Ферро А. Поле развивается. В: Кац С.М., Кассорла Р., Чивитарезе Г., редакторы. Достижения современной психоаналитической теории поля.Routledge, Taylor & Francis Group; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 2016. [Google Scholar] 15. Нери К. Аналитическое поле как резонатор и инструмент для выявления наличия других полей. В: Кац С.М., Кассорла Р., Чивитарезе Г., редакторы. Достижения современной психоаналитической теории поля. Routledge, Taylor & Francis Group; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 2016. [Google Scholar] 16. Оранж Д.М., Этвуд Г.Э., Столоров Р.Д. Интерсубъективная работа: контекстуализм в психоаналитической практике. Аналитическая пресса; Хиллсдейл, Нью-Джерси, США: 1997.[Google Scholar] 17. Прибрам К.Х. Языки мозга: экспериментальные парадоксы и принципы нейропсихологии. Прентис-Холл; Река Аппер Сэдл, Нью-Джерси, США: 1971 г. [Google Scholar] 18. Стерн Д.Н. Формы жизнеспособности: изучение динамического опыта в психологии и искусстве. Издательство Оксфордского университета; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 2010. [Google Scholar] 19. Столоров Р.Д., Этвуд Г.Э., Брандчафт Б. Интерсубъективная перспектива. Джейсон Аронсон; Нортвейл, Нью-Джерси, США: 1994. [Google Scholar] 20. Толман Э.К. Принципы целенаправленного поведения.В: Кох С., редактор. Психология: исследование науки. Том 2. Макгроу-Хилл; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 1959. С. 92–157. [Google Scholar] 21. Блум Д. Чувствующие животных / Знающие люди. Вызов некоторым основным идеям гештальт-терапии. В: Левин Бар-Йозеф Т., редактор. Продвинутая гештальт-терапия. Рутледж; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 2011. [Google Scholar] 22. Блум Д. Реляционная функция «Я»: функция «Я» на самом человеческом плане. В: Робин Ж.-М., редактор. Самость — полифония современных гештальт-терапевтов.L’Exprimerie; Сен-Ромен-ла-Вирве, Франция: 2016 г. [Google Scholar] 23. Блум Д. Чувство и знание. Готовится к выпуску Gestalt Rev.2017. [Google Scholar] 24. Кавалери П.А. Dal campo al confine di contatto. Contributo per una riconsiderazione del confine di contatto in psicoterapia della Gestalt. В: Спаньоло Лобб М., редактор. Psicoterapia della Gestalt. Ermeneutica e Clínica. FrancoAngeli; Милан, Италия: 2001. [Google Scholar] 25. Кавалери П.А. La Profondità della Superficie. Percorsi Introduttivi alla Psicoterapia della Gestalt.FrancoAngeli; Милан, Италия: 2003. [Google Scholar] 26. День E. Полевая настройка для сильного терапевтического альянса: взгляд на реляционную гештальт-терапию. J. Humanist. Psychol. 2016; 56: 77–94. DOI: 10.1177 / 0022167815569534. [CrossRef] [Google Scholar] 27. Джейкобс Л. Неизбежная интерсубъективность самости. Int. Гештальт Дж. 2005; 28: 43–70. [Google Scholar] 28. Джейкобс Л., Хикнер Р. Реляционные подходы в гештальт-терапии. Routledge, Taylor & Francis Group; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 2010. [Google Scholar] 29.Кеннеди Д. Феноменальное поле. Br. Гештальт Дж. 2003; 12: 76–87. [Google Scholar] 30. Латнер Дж. Это скорость света: теории поля и систем в гештальт-терапии. Гештальт Дж. 1983; 6: 71–90. [Google Scholar] 31. О’Нил Б. Релятивистская квантовая теория поля: значение для гештальт-терапии. Gestalt Rev.2008; 12: 7–23. [Google Scholar] 32. Парлетт М. Размышления о теории поля. Br. Гештальт J. 1991; 1: 68–91. [Google Scholar] 33. Парлетт М. Современная гештальт-терапия: теория поля. В: Woldt A.L., Toman S.М., редакторы. Гештальт-терапия. История, теория и практика. Мудрец; Лондон, Великобритания: 2005. [Google Scholar] 35. Робин Ж.-М. Plis et Deplis du Self. Французский институт гештальт-терапии; Бордо, Франция: 2004. [Google Scholar] 36. Спаньоло Лобб М. Рассказ о гештальт-терапии в обществе постмодерна. FrancoAngeli; Милан, Италия: 2013. Новое в психотерапии. [Google Scholar] 37. Штеммлер Ф.-М. Вавилонское замешательство? Об использовании и значении термина «поле» Бр. Гештальт Дж. 2005; 15: 64–83.[Google Scholar] 38. Уиллер Г. За пределами индивидуализма: к новому пониманию себя, отношений и опыта. Аналитическая пресса / Гештальт-пресса; Хиллсдейл, Нью-Джерси, США: 2000. [Google Scholar] 39. Волланц Г. Гештальт-терапия: терапия ситуации. Мудрец; Лондон, Великобритания: 2008. [Google Scholar] 40. Йонтеф Г. Режимы мышления в гештальт-терапии. Гештальт Дж. 1984; 7: 33–74. [Google Scholar] 41. Йонтеф Г. Отношение к отношениям в теории и практике гештальт-терапии. Int. Гештальт J. 2002; 25: 15–36. [Google Scholar] 42.Франсетти Г. Полевая стратегия в клинической практике: к теории терапевтического фонеза. В: Браунелл П., редактор. Справочник по теории, исследованиям и практике гештальт-терапии. 2-е изд. Издательство Кембриджских ученых; Тайн, Великобритания: готовится. [Google Scholar] 43. Бубер М. Il Principio Dialogico e Altri Saggi. Сан-Паоло; Милан, Италия: 1993. [Google Scholar] 44. Francesetti G. La sofferenza della Zwischenheit. Una lettura gestaltica di «Colpa e sensi di colpa» Мартина Бубера. В: Бертолино Л., редактор. Мартин Бубер. Colpa e sensi di Colpa. Апогео; Милан, Италия: 2008. [Google Scholar] 45. Salonia G. Disagio psichico e risorse relazionali. Quad. Гештальт. 2001; 32–33: 13–22. [Google Scholar] 46. Спаньоло Лобб М. От эпистемологии личности к клинической специфике в гештальт-психотерапии. В: Робин Ж.-М., редактор. Контакт и отношения в поле зрения. L’Exprimerie; Бордо, Франция: 2001. [Google Scholar] 47. Спаньоло Лобб М. Теория классической гештальт-терапии. В: Woldt A.L., Томан С.М., ред. Гештальт-терапия. История, теория и практика. Публикации Sage; Таузенд-Окс, Калифорния, США: 2005. С. 21–39. [Google Scholar] 48. Дьюи Дж. Искусство как опыт. Пингвин; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 1980. [Google Scholar] 49. Spagnuolo Lobb M. La teoria del sé in psicoterapia della Gestalt. В: Спаньоло Лобб М., редактор. Psicoterapia della Gestalt. Ermeneutica e Clínica. FrancoAngeli; Милан, Италия: 2001. [Google Scholar] 50. Франсетти Г., Гечеле М., Рубаль Дж. Подход гештальт-терапии к психопатологии.В: Франсетти Г., Гечеле М., Рубаль Дж., Редакторы. Гештальт-терапия в клинической практике. От психопатологии к эстетике контакта. FrancoAngeli; Милан, Италия: 2013. С. 59–76. [Google Scholar] 51. Цинкер Дж. Творческий процесс в гештальт-терапии. Винтажные книги; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 1978. [Google Scholar] 52. Йонтеф Г. Осведомленность, диалог и процесс: очерки гештальт-терапии. Гештальт-журнал Press; Хайленд, Нью-Йорк, США: 1993. [Google Scholar] 53. Salonia G. Tempi e modi di contatto. Quad. Гештальт.1989; 8–9: 55–64. [Google Scholar] 54. Сихера А. Противостояние с Гадамером: Per una eptemologia ermeneutica della Gestalt. В: Спаньоло Лобб М., редактор. Psicoterapia della Gestalt. Ermeneutica e Clínica. FrancoAngeli; Милан, Италия: 2001. С. 17–41. [Google Scholar] 55. Гуссерль Э. Идеи: общее введение в чистую феноменологию. G. Allen & Unwin, Limited; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 1931. [Google Scholar] 56. Польстер Э., Польстер М. Интегрированная гештальт-терапия: контуры теории и практики. Винтажные книги; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 1974.[Google Scholar] 57. Spagnuolo Lobb M. Sessualità e amore nel setting gestaltico: Dalla morte di Edipo all’emergenza del campo situazionale. Idee Psicoter. 2008; 1: 35–47. [Google Scholar] 58. Мельник Дж., Невис С.М. Диагностика здесь и сейчас: подход гештальт-терапии. В: Гринберг Л.С., Уотсон Дж. С., редакторы. Справочник по экспериментальной психотерапии. Гилфорд Пресс; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 1998. [Google Scholar] 59. Рубаль Дж. Диагностическая модель с тремя перспективами: как можно использовать диагноз в гештальт-подходе и в психиатрии без непродуктивной конкуренции.Gestalt J. Aust. Н. З. 2012; 8: 21–53. [Google Scholar] 60. Браунелл П. Гештальт-терапия: Руководство по современной практике. Springer; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 2010. [Google Scholar] 61. Хёлль К. Интегративная гештальт-психотерапия. В: Bartuska H., Buchsbaumer M., Mehta G., Pawlowsky G., Wiesnagrotzki S., редакторы. Психотерапевтическая диагностика. Springer; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 2008. [Google Scholar] 62. Джойс П., Силлс С. Навыки гештальт-консультирования и психотерапии. Мудрец; Лондон, Великобритания: 2006. [Google Scholar] 63.Рубаль Дж., Гечеле М., Франсетти Г. Подход к диагностике гештальт-терапии. В: Франсетти Г., Гечеле М., Рубаль Дж., Редакторы. Гештальт-терапия в клинической практике: от психопатологии до эстетики контакта. FrancoAngeli; Милан, Италия: 2013. С. 79–106. [Google Scholar] 64. Гадамер Х.-Г. Истина и метод. Bloomsbury Academic; Лондон, Великобритания: 2004. [Google Scholar] 65. Блум Д. «Тигр! тигр! горящий ярко »-« Эстетические ценности как клинические ценности в гештальт-терапии ». В: Spagnuolo Lobb M., Amendt-Lyon N., редакторы. Лицензия на творчество: Искусство гештальт-терапии. Springer; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: 2003. С. 63–78. [Google Scholar] 66. Эш Г. Холизм и поиск объективности. Издательство Кембриджского университета; Кембридж, Великобритания: 1998. Гештальт-психология в немецкой культуре, 1890–1967. [PubMed] [Google Scholar] 67. Робин Ж.-М. La Psychothérapie Comme Ésthetique. L’Exprimérie; Бордо, Франция: 2006. [Google Scholar] 68. D’Angelo P. Estetica. Laterza; Рома-Бари, Италия: 2011. [Google Scholar] 69. Дезидери Ф. Ла Percezione Riflessa.Рафаэлло Кортина Эдиторе; Милан, Италия: 2011. [Google Scholar] 70. Мерло-Понти М. Феноменология восприятия: Введение. Рутледж; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: Лондон, Великобритания: 2003. [Google Scholar] 71. Spagnuolo Lobb M. L ’ осведомленность в практике постмодернистской гештальт-терапии. Гештальт XV. 2004. 27: 41–58. [Google Scholar] 72. Блум Д. Феноменологический метод гештальт-терапии: возвращение к Гуссерлю в поисках сущности гештальт-терапии. Gestalt Rev.2009; 13: 277–295.[Google Scholar] 73. Франсетти Г., Рубаль Дж. Подход гештальт-терапии к депрессивным переживаниям. В: Франсетти Г., Гечеле М., Рубаль Дж., Редакторы. Гештальт-терапия в клинической практике. От психопатологии к эстетике контакта. FrancoAngeli; Милан, Италия: 2013. С. 433–459. [Google Scholar] 74. Бонани М.М. L’interessamento come terapia. Проспетт. Soc. Sanit. 2009; 39: 11–13. [Google Scholar] 75. Рубаль Дж. Депрессия — Гештальт-теоретическая перспектива. Br. Гештальт J. 2007; 16: 35–43. [Google Scholar] 76.Джойнер Т.Э. младший, Кац Дж. Инфекция депрессивных симптомов и настроения: метааналитический обзор и объяснения с когнитивной, поведенческой и межличностной точек зрения. Clin. Psychol. Sci. Практик. 1999; 6: 149–164. DOI: 10.1093 / clipsy.6.2.149. [CrossRef] [Google Scholar] 77. Рубаль Ю., Жихачек Т. Опыт терапевтов во время сеансов с депрессивными клиентами: обоснованная теория. Psychother. Res. 2014; 26: 206–219. DOI: 10.1080 / 10503307.2014.963731. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 78. Франсетти Г. Перспективы гештальт-терапии депрессивных переживаний.Istituto di Gestalt HCC Italy Publ. Inc .; Сиракуза, Италия: 2015. «Отсутствие — это мост между нами» [Google Scholar]

Гештальт-терапия и гештальт-психология. Гештальт-психотерапия.

Гештальт-терапия

Гештальт-терапия — это форма психотерапии, которая связана с процессом человеческого восприятия и работает над основной концепцией гештальт-подхода «Целое отличается от суммы его частей». Этот подход в гештальт-психотерапии описывает процесс восприятия в дополнение к психическому оборудованию в целом.

Гештальт-подход возник в результате исследования, инициированного психологами, специализирующимися на человеческом восприятии, которое продемонстрировало, что люди не распознают объекты как отдельные элементы, а вместо этого организуют объекты в значительные совокупности посредством процесса восприятия. Концепция гештальт-психотерапии была затем формально разработана Фрицем Перлзом в 1950-х годах, известным психиатром и психотерапевтом, который положил начало совершенно новому подходу к психотерапии.Название «Гештальт» означает «форма» и происходит от «Гештальт-теории психотерапии» Ханса-Юргена Вальтера, основанной на гештальт-психологии.

Гештальт-психология связана с взаимосвязью человека и повышением осведомленности, когда чувства и поведение человека сливаются воедино. Гештальт-терапия была создана, чтобы помочь людям в решении проблем. Фриц Перлз заметил, что концепция индивидуализма является положительной, но у этой теории есть и обратная сторона.Люди, которые искали ответ на свои надежды и мечты, смотрели на Гештальт-терапию как на ответ, который в конечном итоге стал слабым местом в методологии. Он добавил, что для того, чтобы человек полностью раскрыл свой потенциал, он должен строить отношения и сотрудничать с другими для достижения общей цели, и поэтому он создал гештальт-психотерапию.

Пример, относящийся к гештальт-психотерапии, — это когда вы смотрите на объект геометрической формы. Человеческое восприятие рассматривает его как единый объект, а не четыре линии и четыре угла, которые воспринимаются как единое целое, в котором конечный результат отличается от суммы всех частей.Следовательно, это означает, что свойства системы должны анализироваться целиком, а не описываться только на ее компонентах.

Когда гештальт-психотерапия применяется к людям, она создает видение каждого человека как единого существа, которое намного больше, чем части, составляющие человека. Части включают тело, разум, мысли, воображение и движения человека, которые рассматриваются как все человеческое существо. Если смотреть с этой точки зрения, вы не можете рассматривать один аспект личности как причину проблемы, потому что это означает, что вы создаете синтетический фрагмент чего-то, что в действительности работает как единое целое.

Гештальт-психотерапия специально сосредоточена на процессе гомеостаза, который относится к способности человека контролировать свою внутреннюю среду, чтобы обеспечить стабильность при реагировании на изменения во внешней среде. Процесс гомеостаза контролирует основные жизненные функции, поддерживая внутреннее равновесие, чтобы гарантировать здоровье человека и его способность функционировать в различных условиях.

Следствием процесса гомеостаза является последовательное и достаточное поведение, ориентированное на удовлетворение множества потребностей.Человек должен справляться с различными потребностями, которые часто проявляются одновременно, что означает, что при нормальных обстоятельствах индивидуум должен расставить приоритеты в иерархии потребностей, которые удовлетворяют наиболее насущные потребности, временно перенося другие потребности на задний план.

Преимущество гештальт-психотерапии состоит в том, что она рассматривает функционирование человека как отражение фоновой динамики. Если процесс гомеостаза терпит неудачу в результате того, что человек не может определить свои наиболее важные потребности из-за отсутствия достаточного контакта с окружающей средой, гештальт остается незавершенным.В результате этой незавершенности гештальт будет прерывать поток обмена между индивидом и окружающей средой. Это создает негибкость в способах взаимодействия человека с окружающей средой. Это ключевой элемент, который демонстрирует разницу между здоровым, хорошо приспособленным человеком и человеком, который находится в конфликте со своим окружением.

Согласно этой теории, одной из основных целей гештальт-терапии является способность восстановить самосознание, которое утрачивается, когда психологическое расстройство становится очевидным.Это достигается за счет восстановления способности индивидуума различать, что помогает ему определить, что является истинной частью личности, а что нет, что дает человеку чувство самореализации и достижений, а что приводит к разочарованию. Человека направляют к чувству интеграции, к поиску подходящего баланса с точки зрения границ между собой и остальным миром.

Процесс осознания — один из основных методов, используемых в этом подходе, который фокусируется на расширении знаний человека о себе и их понимании внешней среды во всех аспектах.Когда этот метод применяется во время гештальт-терапии , понимание создается путем выполнения пяти основных вопросов:

1. Чем вы занимаетесь?
2. Что ты чувствуешь?
3. Чего ты хочешь?
4. Чего вы избегаете?
5. Чего вы ожидаете?

Во время гештальт-терапии осознание человека начинается с нескольких уровней исследования, которое начинается на поверхности, а затем проходит через слои, чтобы достичь эмоций и, в конечном итоге, когнитивных и нестабильных процессов.Это достигается с помощью пяти основных вопросов, а также невербальных ответов или языка тела человека.

Клиент и терапевт

Гештальт-терапия помогает пациентам укрепить их поддержку контакт или отказ (Л. Перлз, 1976, 1978). Поддержка значит все достижение контакта или отстранения, например, энергия, поддержка тело, дыхание, данные, интерес к другим, язык и так далее. Поддержка активирует средства либо для контакта, либо для отказа.Например, чтобы поддержать энтузиазм при контакте, нужно иметь достаточно кислород.

Гештальт терапевт занимается вовлечением клиента в диалог, а не чем с помощью манипуляций, направленных на достижение определенной терапевтической цели. Признаки этого контакта — простая забота, теплое отношение, одобрение. и самостоятельная ответственность. Поскольку терапевты приводят пациентов к определенной цели, клиенты не могут нести ответственность за свое развитие и самоподдержку. Диалог основан на переживании индивида, чтобы заставить его раскрыться реальное «я» и поделитесь таким образом феноменологическим осознанием.Гештальт терапевт объясняет, что имеет в виду человек, и убеждает клиента действовать так же. Гештальт-диалог основан на искренности и ответственности.

В Гештальт-терапия терапевтические отношения подчеркивают 4 атрибута диалога:

1. Включение . Это погружение в опыт человека без осуждения, анализ или интерпретация, сохраняя при этом чувство отстраненности, независимое присутствие одновременно.Феноменологическое доверие к прямой опыт раскрывается здесь через межличностные и экзистенциальные заявление. Включение предоставляет среду защиты для клиента феноменологическая работа и в процессе общения понимание клиентского опыта, способствует оттачиванию клиентского опыта самосознание.

2. Присутствие . Гештальт-терапевт открывается пациенту. Замечания, нежность, чувства, личный опыт и мнения регулярно высказываются разумно и с разборчивостью.Терапевт делится с клиент ее точка зрения. Таким образом терапевт формирует феноменологические отчетность, которая способствует обучению клиентов доверию и применению непосредственного опыта для повышения осведомленности. Если терапевт считает на интерпретацию, которая выводится из теории больше, чем полагается на личное присутствие, она заставляет пациента доверять явлениям, а не благодарить к его собственному прямому опыту как инструменту повышения осведомленности. Терапевт не использует присутствие в гештальт-терапии , чтобы повлиять на пациенту путем манипуляции для достижения поставленных ранее целей, а скорее побуждает клиентов контролировать себя самостоятельно.

3. Обязательства к диалогу . Контакт означает нечто большее, чем просто что-то два человека делают друг другу. Контакт — это процесс, который происходит между людьми. Контакт возникает из общения между ними. В этой межличностной процедуре участвует гештальт-терапевт. Этот ближе к разрешению контакта, чем устанавливает контакт, манипулирует, и расчет эффекта.

4. Диалог жив . Диалог ближе к действию, чем к словам.»Жил» подчеркивает энтузиазм и близость действия. Диалог может иметь различные режимы, такие как танцы, слова, песни или любой другой способ выражения и перемещение энергии между сторонами. Значительный вклад Гештальт-теория расширяется до феноменологического экспериментирования параметры, чтобы охватить объяснение опыта невербальным способ. С другой стороны, взаимодействие ограничивается такими аспектами. как этика, правильность, терапевтическое назначение и так далее.

Гештальт-терапия в психологической практике

Гештальт-терапия — это расширяющая и актуальная основа для психотерапии.Это воодушевляет как практикующих, так и пациентов. Его цель — вызвать новую осведомленность, чтобы переход и решение проблем были возможны. Клиенты немедленно получают все необходимое и несут ответственность за реальную работу, вдохновляют и мотивируют находить собственные решения. Этот подход предполагает переход от разговоров к действиям и опыту в творчестве (Corey, 2009). Теория рассматривает рост и улучшение как терапию и отражает ранний гештальт-девиз: «Не обязательно быть больным, чтобы поправиться» (Кори, 2009, стр.225). Из-за множества продемонстрированных преимуществ гештальт-терапию следует использовать большему количеству практикующих психологов. Это наука, которая продолжает развивать психологию.

«Психология — очень неудовлетворительная наука», — писал в 1935 году немецкий психолог Курт Коффка (Koffka, 1935, стр. 18). С одной стороны, отметил он, есть объективные факты; с другой стороны, гипотезы, теории и «чистые продукты разума» (Koffka, 1935, стр. 1).

В психологии теория — это основанная на фактах и ​​проверенная структура, которая помогает классифицировать явление и предсказывать будущее поведение.Теории используются для создания моделей для понимания и интерпретации человеческих мыслей, действий и эмоций (Cherry, 2011). Сегодня существует множество терапевтических теорий. Многие психологические теории рассматривают пациента как объект, который нужно изменить. Многие психологи заявляют, что они «адлерианцы», «бихевиористы» или «фрейдисты». Но у гештальт-терапевтов другая цель. Цинкер (1977) утверждает, что гештальт-терапия — это «не столько изменение [чувства] бытия [одного] я], сколько его упражнение» (стр.21). Ключевым принципом гештальт-теории является «усиление и обогащение осознания», которое «само по себе рассматривается как лечебное» (Corey, 2009, стр. 206). Центральная идея состоит в том, что люди уже стремятся к совершенствованию и «самореализации» и что, если они будут больше осознавать себя, они могут продолжать расти и меняться.

Этот текст призван объяснить гештальт-подход к психотерапии. Это также свидетельствует о том, что гештальт-терапия является устоявшейся и надежной структурой, на основе которой больше психологов должны работать в своей практике.

Следует описать концепцию гештальта , поскольку он является основой этой структуры. Во-первых, это слово произносится как «ГЕШТАУЛТ». Это немецкое слово, означающее «форма» или «форма» (keithyates.com, 2001). Проще говоря, гештальт — это идея, что целое состоит из частей, и все эти части необходимы для достижения целого. Кроме того, эффект всей формы не может быть достигнут простым описанием отдельных частей, которые она удерживает (кейтьятес.com, 2001).

Джеймс Померанц, профессор Университета Райса, признает, что перевести это слово в научные термины сложно и неуловимо. Но он объясняет гештальты как «паттерны или особенности более высокого порядка, которые возникают, когда два или более перцептивных элемента помещаются в тесную пространственную или временную близость друг к другу, паттерны… которые не возникают, когда присутствует только один элемент» (Pomeranz, 2006, стр.620). Померанц (2006) утверждает, что целое воспринимается раньше его частей и что человеческий разум использует «предварительный» процесс, чтобы буквально видеть лес перед деревьями (стр.621).

Эта жизненно важная формула хорошо вписывается в психологическую науку: гештальтисты подходят к пациентам как к единым продуктам, которые являются результатом различных взаимодействующих систем, некоторые из которых очевидны, а некоторые нет. Например, практикующие врачи могут рассматривать такие аспекты, как темперамент, личность, семейный анамнез, убеждения, образование и когнитивные процессы конкретного пациента, а также то, как эти системы влияют на все видимое.

Эта терапия основана на предположении, что людей можно понять только в контексте их постоянных отношений с окружающей средой, идея, также известная как теория поля (Corey, 2009).Этот научный метод отвергает раздробленность и однолинейную историческую причинно-следственную последовательность (Yontef, 1993). Жизнь клиента рассматривается как единое поле, а события и отношения — это части поля, которые связаны друг с другом и реагируют друг на друга. Поле состоит из переднего и заднего планов, и элементы в этих частях указывают на их важность или значимость в жизни клиента.

Понятие поля заменяет понятие дискретных, изолированных частиц (Yontef, 1993).Джеральд Кори, доктор философии, (2009) автор книги Теория и практика консультирования и психотерапии, утверждает, что для гештальт-терапевта все динамично, а поле — это вся ситуация, место, которое постоянно меняется. Все так или иначе влияет на время и пространство. Кроме того, то, что пациент непосредственно видит и чувствует, считается более надежным для терапии, чем интерпретация (Yontef, 1993). Кори (2009) объясняет, что теория поля отслеживает некоторые аспекты поля окружающей среды, поскольку они возникают из фона поля и становятся центром внимания или интереса человека.

Чем эта концепция в психологии отличается от других теорий в психологической практике, таких как бихевиоризм? Йонтеф (1993) утверждает:

«При модификации поведения поведение пациента напрямую изменяется в результате манипуляции терапевтом со стимулами окружающей среды. В психоаналитической теории поведение вызывается бессознательной мотивацией, которая проявляется в отношениях переноса. Анализируя перенос, вытеснение снимается, бессознательное становится сознательным. В гештальт-терапии пациент учится полностью использовать свои внутренние и внешние чувства, чтобы быть ответственным и самоподдерживающим » (стр. 5).

Бихевиоризм просто стремится изменить внешнее поведение и не принимает во внимание мысли или мотивацию действия. Гештальт-психология рассматривает действие как часть целого — определенные факторы были необходимы для того, чтобы произвести видимый результат. Гештальт-терапия направлена ​​на то, чтобы помочь пациентам осознать определенные формы поведения, чтобы изменить их и их взгляды на жизнь, тогда как бихевиоризм фокусируется на наблюдаемом поведении и его изменении (Corey, 2009).

Кристиан фон Эренфельс опубликовал свою книгу О гештальт-качествах в 1890 году и использовал термин гештальт для описания теории восприятия в области психологии (Woldt and Toman, 2005). В 1912 году Макс Вертхаймер обсудил свои концепции перцептивной группировки и восприятия движения в соответствии с устоявшейся традицией гештальта (Woldt and Toman, 2005). Вольд и Томан (2005) отмечают, что вместе с Вертхаймером профессора психологии, такие как Вольфганг Кёлер и Курт Коффка, внесли свой вклад в развитие дисциплины в 1920-х годах через свои исследования и публикации.

Академики Фриц Перлз и его жена Лаура оказали значительное влияние на гештальт-терапию, начиная с 1940-х годов (Википедия, 2011). Основополагающая работа Перлза, в соавторстве с Полом Гудманом и Ральфом Хефферлайном и опубликованная в 1951 году, называлась Гештальт-терапия: возбуждение и рост человеческой личности (Википедия, 2011). В 1952 году был основан первый Гештальт-институт: Фриц и Лаура запустили его из своей квартиры на Манхэттене (Википедия, 2011).

В 50-х и 60-х годах в рамках этой концепции особое внимание уделялось личностному росту и человеческому потенциалу (Wikipedia, 2011).

Экзистенциальная феноменология, гештальт-психология, эксперименты и другие концепции внесли свой вклад в развитие гештальт-терапии. Она выросла с ранних стадий в 1940-х годах до процветающей популярности в 1960-х и начале 1970-х годов (Wikipedia, 2011). Позже когнитивная революция и развитие бихевиоризма затмили гештальт-практики в психологии.

Традиционно гештальт-терапевты отвергают потребность в исследованиях, демонстрирующих преимущества гештальтизма, и игнорируют необходимость развития теории и практики гештальта (Wikipedia, 2011).Однако многие практикующие возобновили свой интерес к последствиям применения гештальт-терапии.

Какие еще характеристики и техники достигают гештальта гештальт-терапии? Хотя будут упомянуты не все идеи, мы обсудим наиболее важные концепции, уникальные для гештальт-терапии.

Сейчас

Гештальт-подход считает, что размышления о прошлом и фантазии о будущем могут быть способами избежать настоящего, и что есть сила, чтобы противостоять настоящему (Corey, 2009).Чтобы помочь пациенту лучше осознать настоящий момент, гештальт-терапевты задают вопросы «что» и «как» (Corey, 2009). Например, эти вопросы типичны для сеанса гештальт-терапии: «Что вы сейчас делаете со своими ногами?» или «Вы замечаете свою улыбку?» (Долливер, 1991).

Экзистенциализм

Гештальт-терапия уходит корнями в экзистенциальную философию, которая пытается обратиться к состоянию человека. Экзистенциальная терапия применяется, чтобы помочь людям разрешить дилеммы современной жизни, противостоять общим чувствам, таким как изоляция, бессмысленность, замешательство, неуверенность или смущение (Corey, 2009).

Экзистенциальная практика пытается примирить ограничения и трагические элементы человеческого существования с возможностями и возможностями человеческой жизни (Corey, 2009). Гештальт-терапия, поскольку она экзистенциальна по своей природе, основана на понимании того, что значит быть человеком (Corey, 2009).

Таким образом, люди рассматриваются как обладающие самосознанием существа, способные делать выбор. У пациентов есть свобода, но им также возлагается ответственность за действия и мысли. Перед ними стоит задача взять на себя ответственность за то, как они хотят быть в настоящий момент (Corey, 2009).Ценится изучение конкретной реальности субъекта, в то время как диагноз и прогноз по большей части игнорируются (Corey, 2009).

Феноменологическое исследование

В психологии «феноменологический» или «эмпирический» подход относится к опыту пациента — как он или она переживает вещи. Феноменология — это дисциплина, которая помогает пациентам отойти от своего обычного образа мышления, чтобы они могли различать разницу между тем, что на самом деле воспринимается и ощущается в текущей ситуации, и тем, что связано с прошлыми событиями (Yontef, 1993).Экзистенциальная и феноменологическая терапия фокусируется на существовании людей — отношениях с другими, радостях, страданиях и т. Д. — в том виде, в каком они переживаются непосредственно.

Фактически, гештальт-терапия лечит чувства в настоящем и то, что наблюдается как ощутимые и уместные данные (Yontef, 1993). Терапевты могут задавать такие вопросы, как: «Мой опыт такой же, как ваш?» чтобы пациенты сомневались в своем восприятии. Описание ценится.

Феноменологическое исследование — это метод, который фокусируется на том, что происходит в «настоящем» или настоящем моменте (Corey, 2009).Чтобы помочь клиенту обрести самосознание, гештальт-терапевты задают такие вопросы, как «Что происходит, , сейчас, ?» или «Что вы испытываете, когда сидите и разговариваете со мной?» или «Как вы переживаете свое беспокойство?» (Кори, 2009, с. 202). Если речь идет о сне, которое приснился пациенту, терапевт может предложить: «Расскажите мне этот сон, как если бы он был у вас сейчас» (Corey, 2009, стр. 203).

Взаимоотношения практикующего специалиста и клиента

У терапевтов есть уникальные обязанности, когда дело доходит до применения гештальт-психологии.Из-за своей экзистенциальной природы отношения равны и индивидуальны (Corey, 2009). Присутствие терапевта очень важно для этой терапии, в отличие от набора технических навыков, которые необходимо использовать на сеансах. Лаура Перлз отметила, что идеи человека и присутствия более важны, чем использование техник, и утверждала, что клиент и терапевт изобретают и создают свои отношения (Corey, 2009). Терапевт отвечает за содействие личному процессу самопознания клиента (Corey, 2009).

Отношения клиент-терапевт, согласно Кори (2009), должны быть установлены до начала терапии, чтобы клиент доверял терапевту. Доверие имеет первостепенное значение. Тогда, отмечает Кори (2009), клиент, вероятно, сможет достичь более высокого уровня осведомленности.

Кори (2009) предполагает, что терапевты должны поддерживать терапевтическую атмосферу, которая поощряет умственную работу со стороны клиента (210). Терапевты также должны быть готовы выражать свои реакции и наблюдения по мере их возникновения, как и ожидается от пациента.Они дают полезные отзывы. Они готовы исследовать со своими клиентами такие экзистенциальные эпизоды, как страхи и ожидания (Corey, 2009). Терапевты также рассматриваются как артистические участники творческого процесса (Corey, 2009).

Конфронтация — это часть отношений клиент-терапевт в рамках гештальт-системы. Йонтеф выступает за «эмпатическое исследование», сфокусированное на осознании, когда используется этот метод (Corey, 2009, стр. 215). Хотя этот термин звучит устрашающе, конфронтация — это не нападение.Это может быть приглашением для клиентов изучить свое поведение, отношения и мысли и заметить несоответствия между их вербальными и невербальными выражениями (Corey, 2009). Использование этой техники может дать пациентам шанс узнать больше о себе. Использовать его во время терапии можно так же просто, как сделать наблюдение или сказать что-то вроде: «Вы говорите [это], но ваше лицо говорит мне, что вы действительно чувствуете [это]».

Творчество

Джозеф Зинкер (1977), известный гештальт-терапевт и автор книги «Творческий процесс в гештальт-терапии », уделял особое внимание творческим начинаниям, таким как письмо, рисование, живопись и т. Д.как терапия. Он призвал терапевтов «лечить всю» жизнь, способствовать творческому процессу, отмечая, что «каждое творение является выраженным поведенческим результатом множества образов, фантазий, размышлений и мыслей» (Zinker, 1977, p. 4 ). Темы, которые возникают во время этих выражений, нужно испытать здесь и сейчас. Согласно Цинкеру (1977) творческий процесс — это шанс для роста. Это процесс решения проблем. Искусство и творчество — это возможности для развития новых концепций, исходя из собственного чувства смелости (Zinker, 1977).

Незавершенное дело

Когда цифры появляются из фона, но не завершены или не решены, гештальт-терапевты подозревают, что у человека остались незавершенные дела. По сути, это непризнанные или невысказанные чувства. Они могут проявляться в виде горя, беспокойства, вины, гнева, покинутости и множества других эмоций. Поскольку клиент не полностью осознает то, что он или она испытали, незавершенные дела остаются в тени и мешают клиенту полностью осознавать себя.Гештальтисты утверждают, что во многих случаях, когда у человека есть незаконченные дела, невыраженные чувства приводят к физическим проявлениям — например, нервным тикам или ерзанию (Corey, 2009).

Задача терапевта — провести клиента через этот незавершенный бизнес здесь и сейчас. Не расстраивая и не спасая пациента, терапевт может представить ситуации, вызывающие аналогичные эмоции, а затем направить человека через них.

Диалог

Гештальт-терапевт работает путем диалога; контакт с клиентом простой, но заботливый, теплый и принимающий (Yontef, 1993).Подлинность и откровенность между обеими сторонами имеют решающее значение. Диалог переживается: это что-то «делается, а не о чем говорят» (Yontef, 1993, p. 4).

Осведомленность, новые модели и внесение изменений

В гештальт-терапии пациент узнает разницу между «хорошо изношенными навязчивыми путями и новыми мыслями, между изложением опыта и утверждением утверждения» (Yontef, 1993, p.6). Йонтеф (1993) говорит, что гештальт-терапия использует активные техники, которые проясняют переживания, и ответственность за настоящее возлагается на пациента.Когда вводятся и практикуются новые модели мышления, возможны здоровые изменения.

Пустой стул

Одно упражнение, используемое в гештальт-терапии, предполагает использование клиентом двух стульев в ролевой игре. Терапевт просит клиента сесть на один стул и сыграть одну «часть» своей проблемы, а затем переключается на другой стул, чтобы сыграть роль «другого», чтобы лучше понять борьбу. С помощью метода «пустого стула» клиенты могут определить чувство или сторону себя, которые они ранее отрицали; Кори (2009) отмечает, что вместо того, чтобы просто говорить о противоречивом чувстве, клиенты могут усилить это чувство и испытать его полностью.Цель этой техники — принятие полярностей и признание конфликтов, существующих в каждом (Corey, 2009).

Внимание к языку тела

Язык тела считается тонким индикатором сильных эмоций. Кори (2009) говорит: «Движения, позы и жесты могут передавать важные значения» (стр. 218). Когда во время сеансов замечается язык тела, терапевт часто просит клиента преувеличить движение или тиканье. Считается, что это усиливает чувство, связанное с поведением, помогает прояснить внутренний смысл (Corey, 2009).Например, в терапии могут быть подчеркнуты сжатые кулаки, напряженное нахмурение, гримаса, скрещенные руки или рукопожатие. Терапевт может спросить: «О чем говорит этот жест? Что вы говорите этим движением? Что прямо сейчас говорит твое выражение лица? »

Работа мечты

Цель обращения к сновидениям в гештальт-терапии — вернуть сны к жизни и прожить их здесь и сейчас. Предполагается, что каждая часть является проекцией самого себя; пациент придумывает сценарии для встреч между персонажами или частями (Corey, 2009).Поскольку клиенты могут разыграть конфликт между противоборствующими сторонами, в конечном итоге они могут принять свои внутренние различия (Corey, 2009). Гештальтисты считают, что сны — это спонтанное выражение себя, что они представляют собой незавершенные ситуации и содержат экзистенциальные сообщения о личных проблемах (Corey, 2009).

Как можно догадаться, гештальт-терапия не преследует ряд поставленных целей в терапевтическом применении. Хотя он не ориентирован на заранее определенные цели для пациентов, гештальт-терапевты определенно обращают внимание на основную цель — помощь клиентам в достижении большей осведомленности.Как отмечалось ранее, повышение осведомленности само по себе очень полезно.

Пациенты имеют возможность контролировать и регулировать поведение, когда они полностью осознают, что происходит внутри и вокруг них. С повышением осведомленности приходит представление новых и разнообразных вариантов выбора, а также ответственность за действия и возможные последствия (Corey, 2009). В ходе терапии пациенты постепенно начинают владеть собственными переживаниями. Они должны развивать навыки, которые помогут им измениться в своей сфере деятельности и пробовать новые модели бытия и поведения (Corey, 2009).

Гештальт-терапия в действии

Как выглядит гештальт-терапия в действии? Это видео поможет разъяснить некоторые уникальные концепции гештальт-терапии и ее применение в психотерапии: http://www.youtube.com/watch?v=ZbOAdMdMLdI

Исследования с использованием гештальт-терапии

Хотя психологи ранее не демонстрировали исчерпывающих эмпирических исследований преимуществ гештальт-терапии, будущие исследования выглядят многообещающими (Corey, 2009).Недавние исследования продвинули теорию и практику гештальт-терапии: она оказывает благотворное влияние на тех, у кого есть расстройства личности, психосоматические проблемы и наркозависимость (Corey, 2009). Исследования результатов показали, что гештальт-терапия равна или лучше других методов лечения различных психологических расстройств (Corey, 2009).

Гринберг и Кларк (1986) обнаружили, что диалоги на пустом стуле помогают уменьшить внутриличностные конфликты и принимать решения (Greenberg & Webster, 1982).Субъекты, участвовавшие в гештальт-диалогах с высоким аффектом, с большой вероятностью подтвердили, что гештальт-лечение было для них полезным, когда они также участвовали в сравнительных процедурах (Tyson & Range, 1987).

Гештальт-терапия эффективна (Ковен, 1977; Гринберг и Кларк, 1986; Гринберг и Вебстер, 1982; Кори, 2009). Это позитивная гуманистическая терапия. Это помогает приверженцам (как клиентам, так и терапевтам) взять на себя ответственность за свой собственный опыт и экспериментировать с новыми способами поведения и мышления.Это помогает им практиковать — и полностью переживать — ключевые моменты и эмоции в жизни (Corey, 2009). Осведомленность о ключевых темах или шаблонах побуждает как практиков, так и клиентов становиться более искренними и более открытыми для перехода или изменений.

Йонтеф (1993) утверждает, что гештальт-терапия основала множество полезных и творческих нововведений в теории и практике психотерапии. Колер (1959) подтверждает это. Он отмечает, что энтузиазм и начинания ранних гештальт-психологов были добродетелями, потому что они привели к новым откровениям и наблюдениям.Кроме того, Йонтеф (1993) говорит, что многие из этих открытий и методов были интегрированы в общую практику, причем много раз без должного доверия. Даже в этом случае гештальт-техники и методы образуют хорошую модель для психотерапии, и их следует продолжать применять и развивать (Yontef, 1993). Таким образом, идеи и концепции гештальта должны быть восприняты и исследованы большим количеством психологов из-за их большого положительного вклада в область психологии.

Хотя Коффка в начале этого текста жаловался на психологию как на дисциплину, он также утверждал это.Он утверждал, что это наука, потому что она основана на и фактах и ​​данных, с одной стороны, а с другой стороны, гипотезах, эмоциях и догадках. Иногда бывает трудно объединить психологию в холодные, неопровержимые факты, но это наука, изучающая разум, поведение и состояние человека. Это исчерпывающая и эксклюзивная наука во многих смыслах, подвижная и постоянно совершенствующаяся.

Психология сама по себе по своей сути гештальт; он изучает целые миры — человеческий разум и мысли, человеческое поведение, взаимодействие с окружающей средой, человеческое существование.Из-за своей экспериментальной природы и преимуществ гештальт-психология очень подходит для дальнейшей практики и изучения.

Колер (1959) довольно хорошо обосновывает гештальт-психологию в своей статье под названием Gestalt Psychology Today :

«Разрешено ли нам навязать восприятию крайнюю простоту, которой … оно не может обладать [во имя науки]? … Скептицизм … препятствует [новым] работам … Наше желание использовать только совершенные методы и ясные концепции привело к методологическому бихевиоризму… [но] бихевиорист не может, не приводя более конкретных причин, отвергать ссылку на другой индивидуальный опыт… поскольку понимание отношений необходимо для всех когнитивных достижений, то же самое применимо ко всей области… [бихевиорист упускает] указывают не только на важность человеческого опыта, но и на то, что он считает истинной наукой »(стр.727-734).

---

About.com. Черри, Кендра. (2011). Психология: что такое теория? Проверено 14 августа 2011 г., http://psychology.about.com/od/tindex/f/theory.htm.

Кларк, К. М. и Гринберг, Л. С. (1986). Дифференциальные эффекты гештальт-вмешательства двух стульев и решения проблем в разрешении конфликта принятия решений. Журнал психологической консультации , 33 (1), 11-15.

Кори, Г. (2009). Теория и практика консультирования и психотерапии (8 ^-е изд.). Бельмонт, Калифорния: Издательство Брукс / Коул.

Ковен, А. (1977). Использование гештальт-психодраматических экспериментов в реабилитационном консультировании. Журнал персонала и руководства , 56, 3, 143-147.

Долливер Р. (1991). Пересмотр перлов с глорией: гештальт-техники и практики перлов. Журнал консультирования и развития, 69 , 299-304.

«Hesselaine». (27 октября 2007 г.). Гештальт-терапия . YouTube.com. Видео получено с http: // www.youtube.com/watch?v=ZbOAdMdMLdI

Дизайн-группа Кейт Йейтс. (2001). Глоссарий . Получено 8 августа 2011 г. с http://keithyates.com/glossary.htm#anchor514513

.

Коффка, К. (1935). Принципы гештальт-психологии . Лунд-Хамфрис, Лондон. Получено с http://www.marxists.org/reference/subject/philosophy/works/ge/koffka.htm.

Колер В. (1954). Гештальт-психология сегодня. Американский психолог , 14, 727-734.

Померанц, Дж.Р. (2006). Цвет как гештальт: выделите основные черты и сочетания. Зрительное познание , 14, 619-628. Получено 1 августа 2011 г. с сайта http://www.psypress.com/viscog.

Тайсон, Г. и Рэндж, Л. (1987). Гештальт-диалоги как лечение легкой депрессии. Журнал клинической психологии , 43 (2).

Википедия. (2011). Гештальт-теория . Получено 1 августа 2011 г. с сайта http://en.wikipedia.org/wiki/Gestalt_theory.

Вольдт, А.И Томан С. (ред.) (2005). Гештальт-терапия: история, теория и практика . Таузенд-Оукс, Калифорния: Sage Publications.

Йонтеф, Г. (1993). Осведомленность, диалог и процесс . Gestalt Journal Press, Gouldsboro, ME. Получено 10 августа 2011 г. с http://www.gestalt.org/yontef.htm.

Цинкер, Джозеф. (1977). Творческий процесс в гештальт-терапии . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: издательство Random House.

ГЕСТАЛЬТ-ПОДХОД: Базовая теория гештальта

Несмотря на то что есть способы, которыми люди похожи, в гештальт-подходе каждый человек отличается, существенно отличается от всех остальных, и воспринимает мир уникальными способами.Каждый человек ценится и уважается как ; и любые изменения для этого человека продиктованный и ограниченный тем, что этот человек знает и хочет. Теория и практика гештальта терапия адаптируется как образ жизни, поскольку описывает основные процессы которые подходят для жизни любому человеку к. Предлагает набор конструкций которые полезны, но не предписывают.

Итак, о чем мы говорим как гештальт люди и практики? Осведомленность! И вместе с осознанием привычки, облегчающие оплату внимания, привычки, которые позволяют четкое общение и взаимодействие с свое окружение и с самим собой в Сейчас, настоящий момент. Этот терапевтический подход не включает: императивы, кроме: БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ; ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ. Это отдыхает на убеждении, что каждый уникальный у человека есть внутреннее стремление к выживанию и к целостности, что каждый у человека есть внутренняя мудрость, которую можно услышать через голос личного правда. Таким образом, есть духовная основа. для жизни и для практики, «нуминозная земля», в которой любящая энергия есть в наличии (в обоих клиентах и терапевт) для поддержки изменений и роста.

А какова терапевтическая цель? Фредрик «Фриц» Перлз ( и др. ) называет это «созреванием», движение от нездоровье (что является детской зависимостью или неоротическим манипулирование окружающей средой для необходимой поддержки) в сторону здоровье (то есть самообеспечение независимо от и взаимодействует с окружающая среда здоровыми способами, с осознанием различий и границ). Нет набора формулы для этого личного состояния созревания, ни для деятельности гештальт-терапевта в разрешении этого движения. Оба процесса жить своей жизнью и делать гештальт терапия — это творческие действия.

Большая часть представленного здесь материала была выбранный или производный от текст « Теоретические и практические основы Гештальт-терапия , » Маргарет («Пэт») П.Корб, д.т.н. Здесь мы постарались представить ряд фундаментальных аспектов гештальта теория терапии, где бы то ни было возможно использование обычного (неклинического) языка, и таким образом, чтобы постичь легче всего. Этот включает широкое использование гиперссылок: не прописано упорядочить по вышеперечисленным рубрикам; так или иначе, каждая грань гештальта теория терапии относится к другие.Поэтому читатель будет обратите внимание, что во всем тексте могут быть выделены определенные ключевые слова или фразы или подчеркнутый, указывая физическая ссылка на другой раздел связанных интерес.