Содержание

Обсессия это

Бесконтрольные навязчивые идеи и действия, отказ от которых вызывает тревогу, значительно портят жизнь человеку. Обсессия – синдром навязчивых мыслей, компульсия – синдром навязчивого поведения, они могут проявляться как вместе, так и порознь. Первый термин происходит от латинского «obsession» – «осада», второе также пришло из латыни, обозначая «принуждаю».

Наиболее известным психических заболеванием, связанным с обсессиями и компульсиями, является обсессивно-компульсивное расстройство. По МКБ оно характеризуется наличием навязчивых состояний и сопровождается прокручиванием мыслей и совершением действий, которые не являются продуктивными для человека в сложившейся ситуации и не приносят удовольствия. При этом им почти невозможно противостоять – при попытке подавить навязчивое состояние тревога накатывает все сильнее и сильнее.

Проявления

Из-за того что обсессивный невроз и компульсивное поведение встречаются как симптомы при разных расстройствах личности, довольно трудно не просто указать причину, но и, порой, диагностировать заболевание. Так, многие навязчивые мысли атакуют человека при депрессии, поэтому если у человека наблюдаются симптомы ОКР и депрессии, последнюю признают причиной.

Страхи способны перерасти в обсессивно-фобический синдром, поэтому сложно провести разделение между обсессивно-фобическим расстройством и ОКР при наличии фобий. Обсессия (или компульсия) может становиться превалирующей в ходе заболевания, и психотерапия наиболее эффективна, когда одно из этих состояний можно выделить как доминанту. Обсессивное расстройство характеризуется навязчивыми типами переживаний, которые:

  • Принимают форму идей, образов, побуждений, приносящих дискомфорт.
  • Бесконечно прокручиваются в поисках идеального варианта для выбора, что приводит к невозможности совершить действие или принять решение, которые необходимы в данный момент.
  • Возникают без повода и удерживаются долгое время.

Компульсивные действия, на первый взгляд, довольно распространены, но не стоит забывать, что о расстройстве можно говорить, когда на них сосредоточено много сил человека и они оказывают разрушительное действие на его жизнь. Компульсивные действия отличаются тем, что люди вынуждены выполнять их, иначе у человека появляется ощущение огромной угрозы, нависшей над ним. Ритуальные действия – попытка предотвратить возможные ужасы.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Рекомендуем: Что такое деперсонализация?

Сам человек может понимать бессмысленность навязчивых мыслей и действий, но поделать с этим ничего не может. Обсессивно-компульсивное расстройство проявляется по-разному, общими симптомами являются сочетания обсессий и компульсий.

Обсессия может выражаться в целом ряде мыслей, вызывающих негативные эмоции:

1. Мысли о возможном вреде себе или другим, навязчиво атакующие человека по любому поводу.

2. Страхи, связанные с перфекционизмом: опасение забыть что-то важное, неспособность принять решение даже в простых вещах, потому что оно может быть не лучшим, чрезмерная забота о точности.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

3. Мысли, контрастирующие с истинными желаниями и действиями человека (сексуальные извращения, убийство близких, богохульство).

4. Беспокойство и озабоченность своим поведением и мыслями – критика их как недостаточно нравственных или оскорбляющих Бога.

5. Мысли о болезнях, суеверия (концентрация внимания на цветах, числах, трактовка их как знамений).

Компульсии воспринимаются бессмысленными или даже негативными. Если бы человек мог прекратить навязчивые действия, он бы обязательно это сделал. К этому классу симптомов относятся:

  • Чрезмерная фиксация на процедурах, направленных на очищение себя, других или объектов, которые находятся в непосредственной близости к человеку.
  • Бесконечные проверки того, что уже сделано.
  • Повторение обычных действий, движений тела. Иногда они могут быть сопряжены с подсчетом, чтобы точное количество раз повторить что-то, исходя из личных суеверий («счастливое число»).
  • Наведение порядка, расстановка вещей до тех пор, пока человек не избавляется от беспокойства; избегание ситуаций, вызывающих навязчивые идеи.

Возможные истоки

Причины обсессивно-компульсивного расстройства недостаточно ясны, но можно предполагать, что существенное влияние оказывает нарушение связи передней части мозга с другими структурами. За эту проблему ответственность возлагают на серотонин. И действительно, во многих научно-популярных книгах можно найти информацию о том, что низкий уровень серотонина вызывает симптомы обсессивно-компульсивного расстройства у вполне нормальных людей.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Впрочем, такое состояние мозга не ставит крест на нормальной жизни. Прием препаратов, влияющих на уровень серотонина, а также прохождение курса когнитивно-поведенческой терапии, сказывалось на активности зон мозга, приближая её к тем показателям, которые характерны для здоровых людей.

В соответствии с исследованиями, в появление и развитие заболевания вносят свою лепту гены. Исследования, проведенные на близнецах, показали, что генетический фактор сопряжен с развитием обессивно-компульсивного расстройства у детей.

Рекомендуем: Мизофобия — это

Между тем, если у ребенка десяти лет не было никаких признаков ОКР, но позже начали появляться симптомы, то скорее всего развитие расстройства обусловлено в большей степени социальными факторами. То есть те, кто нес в себе «опасные» гены, уже в детстве имели симптомы, характерные для ОКР; дети же, не имевшие таких симптомов, скорее всего, приобрели проблему в силу социальных причин.

Обсессивный синдром может встречаться как последствие других психических заболеваний. Его часто диагностируют вместе с:

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

  • Большим депрессивным расстройством.
  • Тревожным расстройством.
  • Паническим расстройством.
  • Острой реакцией на стресс.
  • Биполярно-аффективным расстройством.

Обсессивный синдром у некоторых людей может развиваться вследствие стрептококковой инфекции – организм атакует сам себя. Поэтому так важно обязательно обратиться к врачу при неожиданном появлении симптомов ОКР.

Устойчивая модель поведения

Выделяют обсессивно-компульсивный тип личности, который отнесен к ананкастному расстройству личности. Обсессивная личность характеризуется ощущением неуверенности в себе, чрезмерным вниманием к деталям, сдержанностью, человек обычно проявляет такие качества, как:

  • Упрямство.
  • Осторожность.
  • Непреклонность.
  • Перфекционизм.
  • Бережливость.

Обсессии и компульсии присутствуют в более мягких формах у людей с ананкастным расстройством, чем при ОКР. Согласно руководству по расстройствам психики, обсессивная личность стремится к контролю над собой и другими. Чтобы предполагать у него наличие ананкастного психического расстройства, все перечисленные признаки должны повторяться периодически и в разных областях жизни человека с ранней зрелости.

Рекомендуем: Механизмы психологической защиты

Обсессивная личность формируется, судя по всему, в детстве. Психоаналитики считают, что обсессивный характер складывается в условиях, когда ребенок считаем опасным проявлять свои истинные чувства и желания. Поэтому будущее такого человека обычно связано с проблемами в эмоциональной сфере. Ему тяжело переживать эмоции, часто он уходит от них, пытаясь найти замену в рассуждениях и действиях.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

ОКР может начаться в любом возрасте, обычно обсессивно-компульсивное расстройство впервые проявляется у детей, это период около 8-12 лет, а затем уже развивается в ранней зрелости. При этом 1 ребенок из 200 страдает ОКР.

Лечение

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) предлагает сразу два вектора борьбы. Первый – обсессия должна находиться под контролем и даже развиваться человеком. Второй – предотвращение компульсивного поведения.

Каждый наш поступок, который повторяется бессчетное количество раз, укрепляет сам себя. Человек не может потерять то, что использует периодически. Он должен убеждаться: даже если он не исполнит ритуал, мир не рухнет. Чем больше будет таких подтверждений, тем легче ему со временем станет.

Рекомендуем: Методы групповой терапии

Кстати, этот метод используется и в борьбе с фобиями, показывая отличные результаты. Только через научение мы можем изменять наше представление о мире, мысли и модели поведения. Для человека с ОКР все его ритуалы и навязчивые мысли – способ справляться с внутренней тревогой. По каким-то причинам мозг дает сигнал бежать или биться, будто организм находится в опасности. А КПТ учит мозг, что опасности нет, повторение действий не нужно.

Тревога – очень мощный адаптивный механизм, без неё мы никогда не смогли бы развиться до того уровня, который имеем. Именно тревога позволяет нам больше вкладывать в настоящее, чтобы получить лучший результат, но в те моменты, когда она выходит из-под контроля, её влияние подтачивает силы и сужает возможности для полноценной и счастливой жизни.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Приведение тревоги и ситуации реального мира в соответствие в конце концов способно совершенно излечить человека от патологических реакций. Правда, данную терапию лучше совмещать с лекарственными препаратами.

Для того чтобы подобрать лекарство и дозу, нужно обратиться к врачу. Если же хочется заняться КПТ на дому, то вот несколько советов в случае с обсессиями:

  • Точная формулировка мысли.
  • Закрепление на бумаге.
  • Фиксация и анализ чувств, которые возникают, когда человек размышляет над этой мыслью.
  • Развитие мысли в воображении или реальности.

С компульсиями все одновременно и проще, и сложнее. Нужно удержать себя от повторения действий и наблюдать за тем, как ничего не происходит. Для этого потребуется сначала потренировать концентрацию.

Чем дольше человек может концентрироваться на чем-то, тем проще ему будет бороться с любой дурной привычкой. Это очень сложно и может не получиться без специалиста, но попробовать стоит, ведь цена этому – власть над собственной жизнью.

Стоит поработать и над ошибками разума. Типичные ошибки страдающих ОКР, которые делают борьбу с расстройством еще сложнее:

  • Смешение мысли и действия.
  • Непереносимость неопределенности.
  • Перфекционизм.
  • Вера в контролируемость мыслей.
  • Гиперответственность.
  • Непереносимость тревоги и угрозы.

Одержимость идеей, проектом, отношениями не является признаком обсессивно-компульсивного расстройства, если обсессия или компульсия не вызывают беспокойство и страдание. С другой стороны, каждый человек в стрессовых обстоятельствах может испытать негативные переживания, связанные с навязчивыми состояниями, обращаться же к врачу следует обязательно при их периодическом появлении, иррациональном характере переживаний и невозможности избавиться от них своими силами. Автор: Екатерина Волкова

Если вы любите давать советы и помогать другим женщинам,
пройдите бесплатное обучение коучингу у Ирины Удиловой,
освойте самую востребованную профессию и начните получать от 70-150 тысяч:

www.grc-eka.ru

лечение, причины, симптомы, агрессивные обсессии

Обсессия – это навязчивые состояния, представляющие собой непроизвольные мысли, нежелательные идеи или представления, которые возникают периодически, время от времени. Индивид может фиксировать внимание на таких мыслях, при этом они могут вызывать у него отрицательные эмоции и приводить к дистрессу. Особенностью нежелательных и непроизвольных мыслей является то, что от них довольно трудно избавиться и практически невозможно ими управлять.

Обсессия довольно часто может быть связана с компульсиями. В соответствии с последними теориями, к обсессиям не имеют отношения иррациональные страхи и навязчивое поведение.

Обсессия причины

Сегодня не существует четких причин, которые бы объясняли этиологию обсессии, так как она может быть осложнена расстройствами психики. Однако все же выделяют несколько общих гипотез, основывающихся на трех направлениях происхождения: биологическом, психологическом и социологическом.

Гипотеза биологического происхождения заболевания говорит о том, что обсессия возникает вследствие анатомических особенностей вегетативной нервной системы и головного мозга. Чаще возникает из–за нарушения обмена нейромедиаторов, серотонина, норадреналина, ГАМК и дофамина, из–за инфекционных факторов, повышенной генетической конкордантности.

Психологическая теория происхождения говорит о том, что к возникновению обсессии ведут акцентуации характера, семейное воспитание (строгость в плане религиозного воспитания), половые факторы.

Обсессии могут усиливаться в периоды после перенесенного гриппа или физической болезни, кормления грудью и родов.

Результаты проведенных исследований с однояйцовыми близнецами говорят о наследственном факторе возникновения обсессии. Некоторые гипотезы свидетельствуют о связи обсессий с социофобиями, с депрессивными состояниями.

Обсессия и компульсия часто могут идти вместе и характеризуются социальными ритуалами, которые помогают не некоторое время избавиться от навязчивых мыслей и действий.

К социологическим причинам относят неадекватную реакцию на специфические условия, моделирование окружающих условий. Однако основными причинами возникновения обсессий все же считают внутрисемейные проблемы и генетические факторы психастенического индивида.

Также к наиболее частым возможным причинам относят: заниженную самооценку, проявляющуюся в самобичевании, или завышенную, проявляющуюся гордыней, стремлением доминировать, манией величия и др. Чаще такая проблемная самооценка имеет больше подсознательный характер, чем осознанный.

Различные фобии и страхи, скрытые глубоко в подсознании, могут проявиться в виде обсессии в тех случаях, когда количество их становится критичным, а уверенности в себе не хватает, и проблемные ситуации начинают вылезать и «бить» в голову.

Если индивид не нашел свой смысл жизни, не определил важные жизненные приоритеты и цели, не берет на себя ответственность за выполнение целей, то это приводит к бесцельности. Бесцельность ведет к спутанности мыслей и, как следствие наступает обсессия. Другими словами, субъект обманывает сам себя и оправдывает собственную трусость и сбегает от жизни, ответственности за свой потенциал, себя и свою жизнь. Если индивид обладает большим потенциалом, но не признает этого из-за собственной безответственности, эгоизма, трусости, ничего не хочет менять, и ничего не делает значимого в жизни, появляются обсессии.

Обсессия симптомы

Главным симптомом обсессии являются разнообразные и множественные навязчивые идеи и мысли. Они воспринимаются в качестве мучающих факторов и считаются неправильными.

Все симптомы обсессии можно разделить на несколько групп.

К первой группе относят обсессивные мысли, которые для больного являются неприятными представлениями, принимающими форму либо отдельных фраз и слов, либо целых предложений. Отличительной их особенностью является негативный характер. Страдающий обсессиями человек считает такие мысли собственными, но мешающими ему.

Во вторую группу входят навязчивые образы, которые часто имеют довольно негативный характер.

Третья группа содержит в себе навязчивые импульсы, так называемые побуждения к совершению негативных поступков. Такие импульсы характеризуются чувством страха, невозможностью освобождения от него. Больные очень мучаются и опасаются, что импульс может быть реализован, но импульсы обсессивного характера не осуществляются никогда.

Четвертая группа – это навязчивые размышления. Они представляют собой нескончаемые умственные диалоги с самим собой. В ходе таких дебатов постоянно пересматриваются все вероятные аргументы, выдвигаемые «за» или «против», даже для совершения обычных ежедневных действий.

Пятая группа – это обсессивные сомнения. Такие сомнения чаще всего относятся к уже ранее совершенным действиям. Человек сомневается в правильности или неправильности своих поступков. Например, пациент может постоянно проверять, выключил ли он газ. Некоторые обсессивные сомнения бывают тесно взаимосвязаны с различными фобиями.

Шестая группа – контрастные мысли. Их еще называют агрессивные обсессии. Они представляют собой негативные мысли, которые нередко могут сочетаться с ничем несвязанным чувством антипатии к родственникам, служителям церкви и др. Они отличаются субъективными ощущениями чуждости и совместимостью с навязчивыми импульсами.

Седьмая группа – навязчивые страхи или фобии. Среди таких фобий выделяют несколько самых распространенных: боязнь заболеть неизлечимым заболеванием, изолированные фобии, страх загрязнения, боязнь всего, навязчивая фобия появления страха. Так, например,  обсессия у подростков часто проявляется мизофобией – брезгливостью, страхом загрязнения, навязчивым мытьем рук.

Восьмая группа – компульсии. Фобии часто ведут к появлению компульсий – навязчивых действий, которые приобретают характер предохраняемых ритуалов. Больной думает, что такие ритуалы помогут обезопасить и предотвратить негативное событие. Существует отдельно выделенное заболевание, которое объединяет в себе такие навязчивости, как обсессия и компульсия – обсесси́вно-компульси́вное расстройство.

К девятой группе относят навязчивые воспоминания. Часто такие воспоминания связаны с неприятными, постыдными обстоятельствами, которые сопровождаются раскаянием и ощущением чувства стыда.

К десятой группе относят навязчивые действия, которые проявляются в виде ограниченных двигательных нарушений.

Нередко обсессию могут сопровождать галлюцинации. Также могут появиться нарушения обоняния или вкуса, возможно возникновение иллюзий.

Обсессия у детей чаще проявляется в навязчивых движениях и выдуманных навязчивых страхах.

Обсессия у подростков наиболее часто проявляется навязчивыми ритуалами или запретами, которые сам подросток и придумал. Подросток сам себе запрещает определенны действия. Например, он может запретить себе наступать на люки. К подростковым обсессиям также относят такие навязчивые мысли, как счет окон в домах или ступенек в подъезде.

Со стороны физиологии обсессия может сопровождаться следующими симптомами обсессии: бледностью или краснотой кожных покровов, холодным потом, учащенным или замедленным сердцебиением, одышкой, полиурией, головокружениями, усиленной перистальтикой, обморочными состояниями.

Среди признаков обсессии можно выделить изменение характера больного и личности в целом, мнительность, тревожность, впечатлительность, неуверенность, застенчивость, нерешительность, боязливость.

Нередко синдром обсессии сопровождает такие заболевания, как шизофрения или психоз.

Индивид на определенном этапе своего развития может начать осознавать, что обсессия и компульсия являются иррациональными и избыточными.

Обсессия у детей характеризуется большей устойчивостью и если вовремя не оказать помощь, то дети не излечатся.

Агрессивные обсессии

Агрессивные обсессии или контрастные навязчивости довольно разнообразны. К ним относят навязчивые мысли о совершении насилия, жестокости, причинения вреда, патологические навязчивые идеи. Основным симптомом агрессивных обсессий является боязнь причинения вреда окружающим или даже их убийства. В некоторых случаях такие обсессии могут быть направлены человеком на самого себя. Например, навязчивые мысли о суициде.

К типичным агрессивным обсессиям относят боязнь совершить жестокое действие по отношению к другим, боязнь придушить своего ребенка или другого близкого человека, боязнь столкнуть кого-то с большой высоты, боязнь отравить кого-то и множество других.

Люди с агрессивными обсессиями довольно часто испытывают страх того, что они могут поддаться нежелательным импульсам. Однако далеко не все контрастные навязчивости сопровождаются побуждениями к действиям. Тогда в таких случаях, основными симптомами будут нежелательные навязчивые мысли или яркие, волнующие образы насильственных действий. Индивиды с такими симптомами довольно часто начинают обдумывать, почему такие нежелательные негативные мысли продолжают появляться. Они могут ощущать чувство вины и ужас из-за невозможности управлять и контролировать свои мысли.

А у некоторых субъектов может появляться сомнение в том, являются ли их навязчивые мысли настоящими воспоминаниями. Они могут ошибочно верить в то, что сделали что-то согласно своим собственным негативным и ужасным мыслям. Это связано с тем, что обсессии для них – это живые, яркие, детализированные мысленные образы, которые ощущаются скорее в качестве воспоминаний, нежели мыслей. Такие люди совершают множество различных проверок с целью получить убедительные аргументы того, что это их ложные воспоминания и в реальности им не было места.

Обсессия лечение

Лечение обсессий должно быть комплексным, включающим в себя патогенетическую, патофизиологическую, медикаментозную и этиологическую терапию. Этиологическое лечение направлено на ликвидацию причин, травмирующих больного, а патогенетическая терапия – довольно действенно воздействует на патофизиологические элементы головного мозга. Ведущим лечением будет патофизиологическая терапия.

Наиболее эффективной в лечении обсессий показала себя  когнитивно-поведенческая психотерапия благодаря используемому методу воздействия и предотвращения реакции. Данный метод содержит в себе постепенное обучение терпению тревоги, связанной с невыполнением ритуальных действий. Так, например, людей с фобией загрязнения заставляют не мыть руки после прикасания к загрязненной поверхности. В этом случае касание будет воздействием, а запрет на мытье – предотвращением реакции. При таком методе больной довольно быстро привыкает к ситуации, вызывающей тревожность, и начинает замечать, что уровень тревожности существенно снизился. Далее ситуации, вызывающие тревожность, усложняются.

Также довольно хорошо зарекомендовала себя экспозиционная психотерапия, методы психоанализа, внушения и гипноза. А также методы аутогенной тренировки и самовнушения.

Медикаментозная терапия должна включать в себя прием транквилизаторов, ингибиторов обратного захвата серотонина, нейролептиков и антидепрессантов. В более тяжелых случаях рекомендовано применение электросудорожной терапии.

Людям рекомендовано больше уделять внимания полноценному отдыху, путешествиям, трудотерапии. Питание должно быть сбалансированным и содержать в достаточном количестве необходимые витамины и минералы. Больные люди должны спать в хорошо проветриваемых помещениях и чаще гулять. Часто таким людям рекомендуют увлечься каким–либо хобби.

Также применяется и физиотерапевтическое лечение, которое включает в себя прием теплых ванн, прохладные компрессы на область головы, купания в морской воде, обливания водой, электрофорез и дарсонвализация.

psihomed.com

Обсессии: причины, симптомы, диагностика | Компетентно о здоровье на iLive

Классифицировать обсессии пытались много раз и многие авторы. Существует отдельное мнение, что такая классификация не имеет смысла, у одного и того же пациента чаще всего наблюдаются одновременно разные виды обсессий, к тому же с наличием фобий и компульсий. Тем не менее специалисты выделяют определенные виды обсессий.

С точки зрения физиологии психиатрических симптомов обсессивные принадлежат к расстройствам центральной психической деятельности, а среди данных расстройств – к ассоциативным, то есть расстройствам мышления.

Все авторы относят синдром навязчивых мыслей к продуктивным, некоторые школы психиатрии считают его самым легким из них. По классификации А.В. Снежневского выделяют девять продуктивных кругов поражения – от эмоционально-гиперэстетического расстройства до психоорганического (самого тяжелого типа). Обсессии принадлежат к поражениям третьего круга – он находится между аффективными и паранойяльными расстройствами.

Отечественные психиатры пользуются классификацией немецкого психиатра и психолога К.Т. Ясперса, согласно которой выделяются два основных вида обсессий: отвлеченные и образные.

Отвлеченные обсессии имеют более легкую клиническую форму, не сопровождаются аффектами, имеют объективную подоплеку и проявлениями напоминают манию. К ним относятся:

  • бесплодное мудрствование (авторский вариант), то есть бесполезная «умственная жвачка», никогда не перетекающая в действия и не обладающая практической ценностью;
  • аритмомания – больной занимается постоянными подсчетами ступенек на лестнице, фонарей, окон, элементов брусчатки, шагов, домов, деревьев; запоминает даты рождения, номера телефонов; выполняет в уме арифметические действия; в тяжелых случаях – все свое время посвящает только одному ему понятным занятиям с цифровым материалом;
  • некоторые случаи навязчивых воспоминаний – обычно это отдельные реальные случаи из жизни больного, но он навязывает свои воспоминания всем и каждому (иногда по несколько раз) и ждет, что слушатель проникнется важностью былой ситуации;
  • больной раскладывает фразы на слова, слова на слоги и отдельные буквы вслух и иногда неоднократно (достаточно часто встречающаяся форма как у детей, так и у взрослых).

Более тяжелой формой клинического течения характеризуются образные обсессии. Они появляются только на фоне постоянно снедающего больного беспокойства, тревожности, жестко связаны с негативными изменениями настроения и вызываются необъективным восприятием каких-либо событий или надуманными не существующими причинами. Негативно воздействуют на психику больного. К данному виду принадлежат:

  • навязчивые сомнения – больной никогда не уверен, что действует или собирается действовать правильно, он проверяет и перепроверяет, взвешивает все варианты, детализирует свои воспоминания или намерения, терзаясь душевно, причем проверке чаще всего подлежат самые обычные и привычные бытовые действия, стандартные и отработанные профессиональные функции;
  • навязчивые влечения – больного поглощает непреодолимое желание прилюдно совершить действие, не отвечающее нормам общественной морали, он неоднократно представляет, как все это произойдет, однако, больные обсессивными расстройствами никогда не решаются на такой поступок;
  • образные навязчивые воспоминания (психопатологические переживания) отличаются от отвлеченных тем, что больной заново и ярко переживает прошлые события;
  • овладевающие больным представления – образы настолько овладевают сознанием больного, что его мышление полностью переключается в вымышленную реальность, в этом случае уровень критики существенно снижается, возможны компульсивные действия, галлюцинации, иллюзии;
  • контрастные идеи и мысли – больного обуревают желания и мысли, противоречащие его мировоззрению и морально-этическим принципам (например, богохульные мысли у глубоко религиозного человека, отрицание авторитетного мнения, которое больной человек вне обсессии разделяет, этических норм, которым он следует).

Обсессии классифицируют по механизму развития на элементарные, причина которых для больного очевидна, поскольку они возникли сразу в результате сильного стресса, например, при транспортной аварии, и криптогенные, патогенез которых не лежит на поверхности и не принимается больным во внимание, но, тем не менее, причинно-следственные отношения могут быть установлены при проведении психотерапии по каузальной схеме.

Выделяют также обсессии возбуждения – идеи, желания, опасения, а также – обсессии торможения, когда больной при каких-то обстоятельствах не может произвести определенные действия.

Эмоциональные обсессии

Навязчивые идеи и ассоциации, непреодолимые влечения, многократно возникающие вопреки разуму субъекта, часто неприемлемые для него, носят характер принуждения и в любом случае вызывают отрицательные эмоции.

Особенно страдает эмоциональный фон при образных обсессиях, в таких случаях даже умеренной навязчивости сопутствует субдепрессивное состояние, характеризующееся симптомами угнетенного настроения, ощущением своей неполноценности и неуверенности в своих силах. Нередко у больных возникает синдром хронической усталости, нервного истощения с признаками, напоминающими неврастению – больной раздражается по любому поводу и вместе с тем – слаб и апатичен. В моменты, когда больного обуревают навязчивые идеи, заметна беспокойная моторика и тревожно-депрессивный аффект.

Психиатры отмечают, что навязчивые мысли не покидают больного до тех пор, пока сила и яркость эмоций, связанных с обсессиями не начинает спадать.

[36], [37], [38]

Сексуальные обсессии

Навязчивые мысли из сферы половых взаимоотношений могут касаться самых разных ее сторон. Часто они связаны с аномальными проявлениями сексуальных влечений, которые порицаются общественной моралью – инцестом, однополой любовью, зоофилией.

Иногда люди приходит в голову мысль, что они могут совершить половой акт с кем-либо из посторонних людей – продавцом в магазине, полицейским, учителем его ребенка. Если обсессии образные, то больному видится весь процесс в красках и образах. Иногда больного мучает страх, что это уже произошло.

Фобии часто рождает ощущение, что действие все же придется совершить, чтобы не лишиться рассудка.

Сексуальные обсессии нередко возникают на почве переживаний, что желанный контакт не состоится – объект привязанности не придет, откажет, предпочтет другого. Либо может появиться навязчивая мысль о негативном исходе сексуального контакта – нежелательной беременности, болезни. Такие мысли проявляются постоянными разговорами о неэффективности контрацепции, наличии микробов и прочими, а также – создают условия для отрицания самой возможности секса.

Агрессивная обсессия

Данный вид направленности навязчивых идей вызывает у больных больше всего волнений и страхов. Люди, подверженные таким обсессиям, боятся, что их ужасные мысли осуществятся и они нанесут ощутимый вред невинным людям, а мысли эти действительно пугающие: вплоть до сексуального насилия и убийства, и возникают они с завидной периодичностью. В этих случаях больные часто стараются защититься ритуальными действиями от пугающих их желаний. Даже пассивное сопротивление навязчивым влечениям истощает нервную систему, а если субъект активно сопротивляется, то нервное напряжение зашкаливает. Мысли его ужасают, он ощущает свою вину за них, пытается скрыть от окружающих свои ритуальные действия, чтобы не привлекать внимание и не вызвать нежелательный к себе интерес.

Агрессивные и сексуальные обсессии наиболее мучительные и часто перемежаются друг с другом – навязчивые мысли могут носить агрессивный характер по отношению к сексуальному объекту.

[39], [40], [41]

Обсессии при шизофрении

Феномен навязчивости присутствует у небольшого числа шизофреников по разным данным от 1 до 7%, однако, характеризуется неблагоприятным течением, поскольку шизофрения является тяжелым прогрессирующим психическим заболеванием. Шизофреники навязчивым принуждениям в большинстве случаев не сопротивляются, а, напротив, стараются неукоснительно исполнять «приказы свыше». Обсессии характерны для начала неврозоподобной формы заболевания (параноидного подтипа).

Обсессии у шизофреников могут соседствовать с другими симптомами и характерным для шизофрении психическим автоматизмом. В основном всегда сопровождаются компульсиями и фобиями. Развитию обсессивно- фобического расстройства у шизофреников в продромальном периоде предшествуют различные чувственные идеи, увлечения псевдонаучными изысканиями, угнетенное состояние с преобладанием апатии.

Навязчивости при шизофрении дебютируют спонтанно, чаще всего выражаются в возникновении сомнений и представлений, достаточно быстро обрастают компульсивными ритулами, весьма нелепыми и не понятными стороннему наблюдателю. Обсессии у шизофреников имеют тенденцию к генерализации.

Если они проявлялись социофобиями, то больной старался избегать малознакомых людей, не появляться в людных местах. Фобии у шизофреников весьма разнообразны от боязни уколов, битых стекол, заболеваний до эмоционально окрашенных панических атак, которые в период ожидания очередной атаки осложнялись тревогой и вегетативными расстройствами, хотя, в целом, с прогрессированием заболевания эмоции постепенно утрачиваются.

При вялотекущей шизофрении больные долгое время сохраняют критику к навязчивым мыслям и опасениям, стараясь справится с пароксизмами, однако, порог критики постепенно снижается, и борьба прекращается.

Обсесии у шизофреников отличаются от больных с неврозоподобными расстройствами большей силой навязчивости, более сложными и нелепыми ритуалами, выполнению которых посвящается длительное время. Шизофреники выполняют компульсивные действия без стеснения, иногда пытаются привлечь к выполнению и близких людей, в отличие от невротиков, которые стараются скрыть свои ритуалы от посторонних глаз.

При шизофрении с обсессиями соседствуют другие психические расстройства, тогда как у невротиков навязчивость в большинстве случаев вызывает только угнетенное состояние.

Для шизофреников характерно появление суицидальных мыслей и поведения, тогда как у практически здоровых людей они отсутствуют.

Больные шизофренией часто не могут обходиться без опеки в повседневной жизни, избегают посторонних, не могут работать и учиться, в отличие от людей, страдающих неврозом, которые, как правило, трудоспособность не теряют и иногда сами создают себе условия жизни и работы, способствующие социальной адаптации.

Религиозные обсессии

Весьма распространенным тематическим видом является навязчивость на почве религии, в более широком смысле к это группе можно отнести и множественные суеверия, предполагающие выполнение всевозможных ритуальных действий, отводящих беду – постучать по дереву, сплюнуть через левое плечо и так далее.

Позитивными и даже успокаивающими симптомами можно назвать такие ритуальные действия как перебирание четок, ношение и целование религиозных аксессуаров, произнесение молитвенных текстов, ритуальные очищения.

Негативные эмоции у религиозного больного вызывают навязчивые богохульные мысли и желания, иногда имеющие сексуальную или агрессивную окраску. Они ввергают больного в ужас и отбирают много сил на борьбу с этими желаниями, заставляют с большим рвением читать молитвы, соблюдать посты и другие религиозные ритуалы, чтобы заслужить прощение.

ilive.com.ua

📌 обсессивный — это… 🎓 Что такое обсессивный?

  • обсессивный — см. обсессия …   Словарь многих выражений

  • Обсессивный невроз — – см. Невроз навязчивых состояний …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Обсессивный характер — – в психоанализе – 1. паттерн характерологических черт, который образуют: 1. добросовестность; 2. аккуратность; 3. мелочность; 4. педантизм; 5. рациональность в сочетании с непониманием человеческих эмоций; 6. уважение скорее к букве, нежели к… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • ОБСЕССИВНЫЙ НЕВРОЗ — Первоначальное значение: невроз, характеризующийся навязчивыми мыслями, идеями и т.д. Поскольку такие навязчивые идеи имеют тенденцию возникать наряду с компульсивным поведением, был введен более полный термин обсессивно компульсивный невроз.… …   Толковый словарь по психологии

  • Характер обсессивный — в психоанализе – характер человека, чья личность содержит черты, аналогичные наблюдаемым при неврозе навязчивых состояний. Обычно имеются в виду такие характерологические особенности, как добросовестность, аккуратность, мелочность, педантизм,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Обсессия — Феликс Платер учёный, впервые описавший обсессии …   Википедия

  • Ипохондри́ческий синдро́м — (греч. hypochondrion подреберье; в древности местонахождение данной болезни; синоним ипохондрия) патологически преувеличенное опасение за свое здоровье, а также убежденность в наличии той или иной болезни при отсутствии действительного… …   Медицинская энциклопедия

  • Патологическое развитие личности — I стойкое, в ряде случаев необратимое, количественное изменение изначально присущих личностных свойств, обусловленное сочетанием врожденных особенностей характера с длительными или часто повторяющимися психическими травмами. Патологическое… …   Медицинская энциклопедия

  • «F42» Обсессивно-компульсивное расстройство — Основной чертой являются повторяющиеся обсессивные мысли или компульсивные действия. (Для краткости термин обсессивный будет использоваться впоследствии вместо обсессивно компульсивный по отношению к симптомам). Обсессивные мысли представляют… …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

  • КЛАССИЧЕСКИЙ ПСИХОАНАЛИЗ —         Этим термином обозначается: 1) направление глубинной психологии, рассматривающее бессознательное в качестве детерминанты развития и функционирования личности; 2) психотерапевтическая система, в основе которой лежит выявление особенностей… …   Психотерапевтическая энциклопедия

  • dic.academic.ru

    обсессивный — Викисловарь

    Морфологические и синтаксические свойства[править]

    падеж ед. ч. мн. ч.
    муж. р. ср. р. жен. р.
    Им. обсесси́вный обсесси́вное обсесси́вная обсесси́вные
    Рд. обсесси́вного обсесси́вного обсесси́вной обсесси́вных
    Дт. обсесси́вному обсесси́вному обсесси́вной обсесси́вным
    Вн.    одуш. обсесси́вного обсесси́вное обсесси́вную обсесси́вных
    неод. обсесси́вный обсесси́вные
    Тв. обсесси́вным обсесси́вным обсесси́вной обсесси́вною обсесси́вными
    Пр. обсесси́вном обсесси́вном обсесси́вной обсесси́вных

    обсесси́вный

    Прилагательное, тип склонения по классификации А. Зализняка — 1a.

    Корень: .

    Произношение[править]

    • МФА: [ɐpsɛˈsʲivnɨɪ̯]

    Семантические свойства[править]

    Значение[править]
    1. связанный, соотносящийся по значению с существительным обсессия ◆ Клинические типы характера соотносятся с тем или иным психопатологическим состоянием, с которым они аналогичны или имеют максимальное сходство; отсюда истерический, обсессивный, фобический, шизоидный, депрессивный, маниакальный характеры. Карвасарский Б.Д., «Психотерапия», 2012 г.

    ru.wiktionary.org

    обсессия — Викисловарь

    В Википедии есть страница «Обсессия».

    Содержание

    • 1 Русский
      • 1.1 Морфологические и синтаксические свойства
      • 1.2 Произношение
      • 1.3 Семантические свойства
        • 1.3.1 Значение
        • 1.3.2 Синонимы
        • 1.3.3 Антонимы
        • 1.3.4 Гиперонимы
        • 1.3.5 Гипонимы
      • 1.4 Родственные слова
      • 1.5 Этимология
      • 1.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
      • 1.7 Перевод
      • 1.8 Библиография

    Морфологические и синтаксические свойства[править]

    падеж ед. ч. мн. ч.
    Им. обсе́ссия обсе́ссии
    Р. обсе́ссии обсе́ссий
    Д. обсе́ссии обсе́ссиям
    В. обсе́ссию обсе́ссии
    Тв. обсе́ссией
    обсе́ссиею
    обсе́ссиями
    Пр. обсе́ссии обсе́ссиях

    об-се́с-си·я

    Существительное, неодушевлённое, женский род, 1-е склонение (тип склонения 7a по классификации А. А. Зализняка).

    Корень: .

    Произношение[править]

    • МФА: [ɐˈpsɛsʲ(ː)ɪɪ̯ə]

    Семантические свойства[править]

    Значение[править]
    1. психол., психиатр. разновидность навязчивых состояний, характеризующихся вторжением в сознание непреодолимых стереотипных навязчивых мы

    ru.wiktionary.org

    Обсессия – причины, признаки, лечение, агрессивные обсессии

    Многие люди знакомы с таким состоянием, когда они не могут избавиться от какой-то песни в голове, слов или фразы, которую они услышали. Если для здорового человека навязчивое состояние является временным явлением, то уже в клинической практике это называется обсессией, которая может быть агрессивной и ее симптоматика ярко проявляется. Причины помогают в определении способов лечения.

    Сайт психологической помощи psymedcare.ru называет обсессией навязчивые мысли и негативные идеи, которые угнетают настроение и заставляют человека особым образом себя вести. От обсессий практически невозможно избавиться, если не воспользоваться помощью специалиста, который уже использует свой арсенал для устранения негативных мыслей.

    Что такое обсессия?

    Понятие «обсессия» подразумевает навязчивые мысли тягостного характер, идеи, которые вызывают страх или панику. Нередко эти мысли являются постоянными и возникающими в определенных обстоятельствах. Обсессия – это настолько «заезженные» мысли, что человек уже к ним привыкает. Однако не стоит забывать, что негативные идеи заставляют человека бояться и совершать определенные действия, которые должны устранить эти переживания.

    Обсессия очень трудно устраняется, если уже проявляется у человека. Однако еще на этапе навязчивости какой-то идеи возможно изменение, если человек обратится за помощью.

    У каждого человека есть склонность о чем-то думать, размышлять, повторять или вспоминать. Эти процессы являются обычными и нормальными, особенно если поддаются контролю. Однако когда речь идет об обсессиях, то здесь человек не просто не контролирует своих мыслей, он не может выявить причины их возникновения и регулировать их воздействие на самого себя.

    Мысли управляют человеком. В зависимости от того, что он думает, человек испытывает определенные эмоции и совершает конкретные действия. Именно мысль создает настроение и направленность поведения.

    Когда человек чего-то боится, то у него возникает внутреннее желание от этого избавиться. Здесь энергии он не жалеет, поскольку конкретные обсессивные действия помогут в избавлении от навязчивых мыслей. Однако в этот раз человек поможет себе, чего нельзя будет сказать про следующие разы. И здесь обсессии заставляют человека разработать определенный ритуал действий, к которому он будет прибегать каждый раз при возникновении негативных мыслей.

    Таким образом формируется ритуал: мысли – действия, которые потом повторяются, когда снова возникают подобные мысли.

    Ваши мысли, убеждения и слова притягивают в жизнь конкретные образы. О чем вы думаете, то и получаете. Как действует этот закон, не известно достоверно. Но здесь действует простой механизм: то, во что вы верите, в чем убеждены, заставляет вас поступать, чувствовать и общаться с людьми определенным образом, что вызывает у них соответствующие конкретные реакции.

    Подумайте, как бы вы вели себя, если бы были уверены, что конкретный человек вас любит или ненавидит. В зависимости от того, что вы чувствуете, как вам кажется и во что верите, вы начинаете действовать определенным образом (если вас любят, то вы улыбчивы и добродушны; если вас ненавидят, то постоянно готовы отразить атаку или ищете подвох). Это в свою очередь провоцирует вашего собеседника вести себя конкретным образом: улыбаться вам в ответ или защищаться, не говорить полезной информации.

    Вы считаете, что любимый человек вас не любит? Вам кажется, будто он пытается сделать больно или осмеять? Представьте, что на самом деле партнер вас любит. Он готов помочь вам, когда вы будете в этом нуждаться. Он готов спасти вас, уберечь от врагов. Он способен пойти за вами на другой конец света, лишь бы вам было хорошо и приятно. Что вы теперь чувствуете? Что хочется для него делать? Как себя будете вести?

    Ваши мысли, убеждения и догадки могут быть как помощниками, так и мешающими факторами. В зависимости от того, что именно вы думаете, представляете и вам кажется, получаете то, чему уделяете особое внимание. Если вы думаете и верите в хорошее, это заставляет вас действовать соответствующим образом. Вы верите людям, доверяете, готовы принимать от них помощь, помогать им, улыбаться, веселиться и т. д. Вы уверены, что вас любят, чувствуете, что к вам тянутся, в вас нуждаются, и это провоцирует вас на совершение хороших действий.

    Представьте, что вы думаете о страданиях, боли и ненависти. Вам кажется, что вас пытаются обмануть. Вам не преданы. Над вами смеются. Как вы себя чувствуете? Что хотите делать, имея такие мысли? Наверняка не хочется быть приветливыми, улыбчивыми и открытыми. Вы будете искать обман, будете настороже в ожидании предательства. Это вызовет соответствующие тревожные реакции у людей, с которыми вы начнете себя подобным образом вести.

    О чем думаете, то и получаете, потому что ваши мысли проецируются на ваши поступки, а они в свою очередь вызывают конкретные реакции у других людей. Вам выбирать, во что верить, в чем быть убежденными. Вы можете поверить в хорошее даже тогда, когда на самом деле все обстоит довольно плохо. Здесь вы просто повернете процесс в другое русло, когда прекратите войну и начнете мирно сосуществовать с людьми, которые вам дороги и любимы.

    перейти наверх

    Причины обсессии

    До сих пор специалисты не могут дать своего однозначного ответа, почему возникают обсессии. Здесь выдвигаются гипотезы, которые лишь частично помогают в решении проблемы.

    Первой гипотезой становится биологическое возникновение обсессий, когда человек просто является предрасположенным. По генам ему передались свойства от родителей, которые тоже страдают обсессиями. Также здесь усматривается теория о биологической предрасположенности к обсессиям, когда многими поколениями в гены закладываются определенные наклонности. Если человечество знает о вреде паразитов, тогда он уже на биологическом уровне будет это передавать последующим поколениям.

    Также обсессии могут не возникать, пока человек не заболеет или не перенесет сильнейший стресс. До этого момента человек может себя нормально чувствовать. Однако критическая ситуация, в которой человек ощутил себя беспомощным, слабым, неспособным выйти из проблемы, может заставить его бояться в принципе. Стрессы и сильнейшие потрясения способны развить обсессию.

    Также на возникновение обсессии влияет воспитание человека. Элементарно человек мог перенять обсессию от своих родителей, наблюдая за их поведением. Если ребенок видит, что родители совершают повторяющиеся действия в конкретных обстоятельствах, он может воспринять это за норму.

    Не исключаются и социальные факторы возникновения обсессии, к примеру, когда человек просто находится в условиях дискомфорта и постоянного стресса. Обсессии являются результатом неправильного восприятия ситуации, когда человек именно таким образом приспосабливается к окружающей среде.

    В возникновении обсессий некоторые психологи усматривают:

    1. Бесцельность жизни индивида.
    2. Отсутствие смысла жизни.
    3. Беспорядочность в решениях и поступках.

    перейти наверх

    Симптомы обсессии

    Главным симптомом обсессии является навязчивая мысль или идея, от которой человек не может избавиться. Симптоматику можно разделить на несколько групп:

    • Мысли негативного характера, которые человек воспринимает за свои, но не способен от них избавиться. Они ему мешают, угнетают, портят настроение. Часто имеют вид какой-то определенной фразы или образа.
    • Образы негативного характера.
    • Негативные мысли, побуждающие к действию. Здесь мысли вызывают эмоции (страх), из-за чего человек испытывает желание начать действовать.
    • Навязчивые размышления, когда человек постоянно все обдумывает, взвешивает все «за» и «против».
    • Навязчивые сомнения, когда человек сожалеет и сомневается в правильности совершенных поступков или принятых решений.
    • Контрастные мысли – агрессивные обсессии, когда человек начинает негативно относиться к окружающим, родственникам, переживая ощущение чуждости.
    • Фобии и страхи. Поскольку человек испытывает внутри волнения и переживания, нередко навязчивые мысли развивают различные фобии, среди которых присутствует страх заразиться, испачкаться, дотронуться до чего-то, что вызывает брезгливость, и пр.
    • Компульсии – это повторяющиеся поступки, которые человек совершает, чтобы каким-либо образом решить проблему с навязчивыми мыслями. Компульсии совершаются до тех пор, пока уровень внутреннего стресса не стихает.
    • Навязчивые воспоминания – когда человек о чем-то постоянно вспоминает. Эти воспоминания являются негативными, вызывают чувство стыда или вины.
    • Галлюцинации, нарушение слуха или обоняния.
    • Навязчивые движения в виде ограниченных действий.

    У детей обсессия проявляется в виде навязчивых движений и страхов. У подростков возникают различные запреты.

    перейти наверх

    Агрессивные обсессии

    Отдельной категорией выступают агрессивные обсессии – навязчивые мысли о причинении какого-либо вреда себе или окружающим. Так, человек может бояться того, что ему хочется кого-то пнуть, отравить, ударить, обидеть или вообще убить. Также обсессивными могут стать мысли о самоубийстве.

    Агрессивные обсессии направлены в адрес людей с желанием причинить им какой-либо вред. Люди, конечно, не признаются в их наличии. Нередко обсессии агрессивного характера вызывают чувство вины.

    У некоторых лиц агрессивные обсессии настолько становятся живыми и яркими, что им кажется, будто они уже причинили другим людям вред.

    перейти наверх

    Лечение обсессии

    Обсессию лечить очень сложно, поскольку это требует контроля и наблюдения за своими мыслями. Человек должен увидеть обсессию, распознать ее и перестать испытывать те эмоции, которые она вызывает. В самых тяжелых случаях назначаются медикаменты. В более легких ситуациях специалисты стараются обходиться более консервативными способами.

    Наиболее популярными методиками лечения обсессий являются:

    1. Гипноз.
    2. Самовнушение.
    3. Психотерапия.
    4. Аутогенные тренировки.
    5. Внушение.
    6. Анализ.

    Человеку предлагается тренировка по выявлению обсессий и их анализу. Не поддаваться эмоциям, а выяснять причину появления обсессии, о чем она говорит, насколько соответствует действительности, даже начать общаться с ней, рассматривать, изучать, менять, воздействовать и пр.

    Психотерапевты обучают клиентов контролировать свои мысли не с целью их устранять, а с целью их распознавать и понимать. А затем уже делать выбор, что чувствовать и как действовать.

    перейти наверх

    Итог

    Обсессии присущи многим людям. У здоровых людей обсессии являются единичными и временными. У больных людей обсессии могут быть многочисленными и хроническими. В любом случае требуется помощь, чтобы устранить или, по крайней мере, не поддаваться воздействию обсессий.

     

    psymedcare.ru

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о