Лечение неврозов — методы и подходы, основные признаки и симптомы

Невроз – функциональное нарушение нервной системы, провоцируемое стрессами или травмой, длительным психологическим перенапряжением. Заболевание сопровождается широким спектром соматических, психоэмоциональных и поведенческих признаков, от которых зависит врачебная тактика. Неврозам свойственно истощение, астенические признаки, фобии, понижение способности к обучению и работе, неумение преодолевать трудности.

Виды неврозов

Традиционно невротическая патология подразделяется на 3 основных вида расстройств:

• Неврастения, характерные признаки — подавленное настроение, чрезмерная сонливость, выраженная утомляемость, раздражительность, слабость.
• Психастения, характерные признаки — неуверенность, мнительность, выраженная ранимость, страх принятия решений, робость.
• Истерия, характерные признаки — демонстративное выражения эмоций, обмороки, истерики и крики.

Помимо описанных вариантов различают еще множество других форм. Одни из них появляются в определенных ситуациях, другие под влиянием психо травмирующих факторов.

Причины неврозов

В основе развития реактивного заболевания лежат множественные экзогенные и эндогенные факторы.

У взрослых расстройства возникают в большинстве случаев по следующим причинам:

• длительные эмоциональные переживания;
• умственное перенапряжение;
• физические перегрузки;
• неустойчивость и ранимость;
• трудоголизм;
• неумение расслабляться.

Невроз: симптомы и лечение

Болезнь проявляется широким спектром соматических и поведенческих симптомов. Среди основных признаков невроза выделяют такие психоэмоциональные нарушения – непреходящая усталость, тревожность, страх, плаксивость, зацикленность на плохом состоянии.

К вышеперечисленным симптомам добавляются физические проявления со стороны различных систем организма:

• сердечно-сосудистая – кардиалгия, скачки давления;
• пищеварительная – боли животе, изменения аппетита;
• нервная – цефалгия, головокружение, дрожание пальцев, проблемы со сном;
• вегетативная – повышенное потоотделение, потемнение в глазах;
• репродуктивная – снижение либидо, проблемы с потенцией.

Методы лечения неврозов

В медицине практикуются комплексные программы лечения пациентов, совмещающие следующие виды:

• Фармакотерапия. Применение антидепрессантов, седативных средств, адаптогенов и транквилизаторов.
• Психотерапия. Обязательный компонент при переживаниях, психологической зацикленности пациента на тревожных идеях. Значительно снижает риск рецидивов, переводит болезнь в стойкую ремиссию. Практикуется групповая и индивидуальная техника, психоанализ, арт-терпия, поведенческая терапия, интерпретация фантазий, анализ сновидений.
• Физиотерапия. Благотворно действует на физическое и психоэмоциональное состояние. Включает разнообразные методы – свето-, тепло- и водо-лечение, магнитотерапию. Дополнительно проводят массаж, ЛФК, иглорефлексотерапию.
• Гипнотерапия. Пациент погружается в бессознательную сферу, чтобы разыскать корень проблемы.

Высочайший уровень профессионализма наших специалистов, применение современных сбалансированных психотерапевтических техник, и, конечно же, лекарственная терапия новейшими препаратами, способствуют быстрому восстановлению нервной системы.

Клиника лечения неврозов PROFI-DETOX

Лечение неврозов в «Profi-Detox» проводят квалифицированные психотерапевты, невропатологи, психологи. Они применяют разные комбинации современных подходов для устранения невротических расстройств, помогают гармонично сопоставить картину мира любой жизненной ситуации.

Первоочередная цель, которую ставят специалисты – выявить и устранить причину развития невроза. Пациент учится перерабатывать негатив в позитивное отношение, выражать свои чувства, справляться со страхами и тревогами.

Для этого применяется несколько методик, из которых составляют индивидуальные программы:

• современные медикаменты;
• психотерапевтические методы;
• психологическая коррекция;
• физиотерапия, релаксационная гимнастика, массаж;
• социотерапевтические методики.

В зависимости от степени выраженности расстройств составляется поэтапная схема, сочетающаяся с аппаратными техниками, сеансами психотерапии, подбираемыми опытными профессионалами настолько рационально, что выздоровление пациента происходит в кратчайшие сроки.

Обязательно обращайтесь только к проверенным и квалифицированным врачам. Чем раньше вы или ваши близкие начнете лечение в нашей клинике, тем быстрее пройдет путь выздоровления и возвращения к полноценной жизни.

Невротическая депрессия. Бессонница, стресс, депрессия и невроз

Данное заболевание является следствием нарушения эмоционального и психического состояния. В нём одновременно проявляется невроз и депрессия. Такое сочетание не свидетельствует о тяжести самой болезни, а лишь характеризует особенности. Данная депрессия может быть продолжительной и даже сохраняться какое-то время после её устранения. В большинстве случаев склонность к такому расстройству возникает у неуверенных и робких людей. Ну а лёгкая форма невротической депрессии может протекать и без вмешательства врачей. Во всех остальных случаях рекомендовано обращаться к специалистам.

Медики считают, что причиной возникновения данного недуга является:

• окружающая нас среда;

• предрасположенность самого организма.

Многочисленные исследования определили, что к группе риска относятся следующие особенности человека:

• чрезмерная активность;

• прямолинейность;

• выраженно чувство ответственности;

• подавление эмоций;

• не серьёзное отношение к жизни и т.д.

Бессонница, стресс, депрессия и невроз чаще всего возникает при материальных трудностях, семейных конфликтах и проблемах на работе. Сопровождается это плохим настроением, снижением аппетита, головокружением, учащённым сердцебиением, отсутствием стимулов к определённым переживаниям и проявлению эмоций. Но это не предопределяющие факторы. Тут всё основывается на их происхождении и значении для конкретного типа личности. Возможность противостоять невротической депрессии зависит от силы реакции и способности человека ей противостоять.

Лечение неврозов и депрессий

Большинство людей сталкиваются с вопросом, как лечить невротическую депрессию? Помощь при депрессии и неврозе вам смогут оказать исключительно специалисты. К их числу относится: психиатр, психотерапевт либо невролог. Лечение депрессии, невроза, панических атак заключается в проведении психотерапии. Её целью является стабилизация всех психических процессов в организме. А к дополнению в курс включается применение различных фармакологических препаратов. Поэтому, если у вас средняя, либо тяжёлая маскированная депрессия невротического характера, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Невроз. Как выглядит невротическая личность и как вылечить невроз?

Все мы нервничаем. Однако, мало кто знает, что такое настоящий невроз, откуда он берется и как с ним бороться. Если вы думаете, что невроз от слова «нервничать», то вы не правы.

Невроз – это не усталость от навалившегося, а заторможенность развития личности, причиной которой стала детская травма. Печально, но от 40 до 60% всех взрослых людей на территории бывшего СССР страдают от невроза.

Причины невроза. Откуда берется невроз?

Чаще всего невроз развивается в детстве. Родительская критика, принуждение, запреты, насмешки, оскорбления и насилие (от эмоционального до сексуального) мало для кого проходят бесследно. Крики и скандалы, придирки, требования безоговорочного подчинения, постоянные оценки личности ребенка (ты плохой, ты глупый, ты неряшливый), принуждение и насилие, которое подается как «строгое воспитание» в итоге формирует невротическую личность.

Родители будущего невротика сами, обычно, невротические личности: слабые, безвольные, неудачливые, по-детски капризные и импульсивные. Они могут давать правильные советы «ходи в школу», «найди работу», «создай семью», но сами демонстрирую обратное: и денег вечно нет, и институт не закончил, и за спиной два развода.

Когда дети вырастают, невротические родители стараются поменяться с ними ролями, считая, что теперь-то ответственность с них спала – дети уже выросли! Они ждут от детей исполнения своей роли: поддерживать, помогать, утешать. Дети же, к своим заботам, добавляют еще и чувство вины перед родителями («сегодня опять не успеваю заскочить к маме», «папа ждет, что я поставлю новые дворники на его машину! Что ж я за сын, если никак не могу выбрать время!»).

Родители обижаются и укоряют «Я же тебя родил, вырастил, а ты такой-сякой неблагодарный».

Ребенок воспринимает личный пример родителей, как нечто более важное, чем слова. И сам вырастает столь же недовольным, безвольным и неудачливым. Родив детей, он скорее всего будет копировать поведение своих родителей… и воспитывать нового невротика. Так невротическая патология передается из поколения в поколение.

Ослик Иа — типичный невротик

Как  выглядит невротическая личность? Симптомы невроза

• Боязнь всего нового. Личность, страдающая неврозом, боится всего нового. Любые перемены вызывают панику. Невротическая личность не хочет ничего менять, воля подавлена, зато имеется целый набор страхов и фобий (от страха самовыражения до боязни заводить новые знакомства, боязни пауков и другие более или менее причудливые формы). Мышление часто нелогично и сводится лишь к одному: сиди где сидишь, не дергайся, не проявляй инициативу, не пытайся ничего изменить, будь поближе к «проверенным» людям и ничего плохого не случится. Нередко невротик зависим от обстоятельств, людей, его нельзя назвать самостоятельным, довольным, удовлетворенным.
• Зависимость от чужого мнения. Людям с неврозами важно, что о них подумают и скажут другие люди. И не важно, соседка это по лестничной клетке или случайный попутчик в маршрутке. Невротикам тяжело принимать решения. Наученные с детства подчиняться, они не имеют опыта принятия даже простейших решений. Их охватывает ужас уже от того, что решение придется принимать им. Даже если речь идет о выборе хлеба в супермаркете.
• Невротическая гордость. Склонность искать одобрения перерастает в желание быть первым, лучшим, идеальным. Чтобы никто не смог тыкать пальцем и говорить «Он плохой». Причем, чего бы невротик не добился, делается это именно для одобрения. Невротик хочет добиваться всего легко и не хочет идти через тернии к звездам (потому что на пути его много кто осудит). Или же, наоборот, требовать от себя и других идеального исполнения всего (от стрелок на брюках до блестящей карьеры). Такие невротики тиранят перфекционизмом себя и всех вокруг, не давая расслабиться ни на минуту.
• Атрофированная способность делать что-то для улучшения своей жизни. Даже если  будет беден, как церковная мышь, невротик и палец о палец не ударит, чтобы сделать свою жизнь лучше. Навротическая личность находит массу отговорок, почему жить нужно в квартире с драными обоями, почему нельзя купить новую посуду, почему работать нужно дворником, имея высшее образование. «Жизнь трудная штука!» — восклицает невротик, закуривая и закидывая ногу на ногу — «нужно уметь терпеть неудачи». Его умение влипать в истории и притягивать неприятности поражает. Но над личностью, страдающей неврозом «давлеет злой Рок». Он запрограммирован подсознанием на неудачу и обязательно испортит даже неминуемый успех: отменит встречу, опоздает, испугается, перенервничает, сломает ногу, порвет пиджак. И потом будет страдать и рассказывать, как несправедлива с ним жизнь. Да, «терпеть» и «неудача» – основной лексикон невротика. Добавьте сюда брюзжание и недовольство: «Начальник относится ко мне предвзято», «Ничего нельзя изменить», «Все эти богачи- воры», и вы получите портрет невротика.
• Любовь и манипуляции. Вывихнутая логика невротика, естественно, отражается на его отношениях с партнером. Невротик испытывает целую гамму страхов, когда речь идет о личной жизни: от недоверия и враждебности до идеализации партнера, желании найти в нем то, что не дали в свое время родители. Невротики часто попадают в созависимые отношения. Невротик склонен к примитивным манипуляциям «если ты меня любишь, ты сейчас же вынесешь мусор», «если тебе нравятся брюнетки, значит ты меня не любишь, ведь я вчера перекрасилась в блондинку». Часто именно невротик закатывает скандал, потому что соседка заподозрила измену мужа (невротика легко убедить, он с легкостью принимает чужие мнения, он внушаем и часто попадает под влияние, именно он часто берет кредит, чтобы купить престижную и дорогую, но не нужную ему вещь).  Невротику трудно принимать решения, трудно принимать всё новое. Поэтому в начале отношений его кидает из крайности в крайность: «Жить без тебя не могу», «Видеть тебя не желаю! Мы расстались», «Вернись, я всё прощу», «Вчера ничего не было. Забудь». Такие «африканские страсти» он считает истинной любовью.
•  Агрессия и заговор. Невротик часто считает себя добрым, отзывчивым и совершенно безобидным человеком, которого все вокруг почему-то обижают. Внутренняя агрессия проецируется на других людей: «Они задумали недоброе, я чувствую!», «Почему они все на меня косятся? Шепчутся? Это точно обо мне». Безобидные слова и действия других людей невротик может воспринимать как угрозу, заговор, близкие родственники воспринимаются как расчетливые злодеи, желающие лишить невротика всего.

Невроз заставляет человека быть неудачливым, несчастливым в любви, и обрекает его на безрадостное существование.

Что делать, если прочитав эту статью вы узнали в ней себя? Как лечить невроз? Неужели ничего нельзя изменить?

Можно. Для этого и существуют психотерапевты. Не все родители мудры, чутки и доброжелательны. Порой они сами жертвы. Можно их винить в том, что мы такие, а можно делать что-то для самоизлечения.
Представьте себе, как тяжело было Мюнхгаузену тянуть себя за косичку. Но он, согласно сказке, вытянул себя из болота. Лечить невроз — это примерно то же самое, но есть одно исключение. В вашем случае, вам не придется самостоятельно этого делать, ведь есть помощник — психотерапевт.

Невротику трудно сделать первый шаг (он склонен к откладыванию на потом), сделать второй ( и действительно прийти на прием, а не найти «неотложные» дела) и третий (прийти второй раз на прием к психотерапевту, а не отделываться отговорками « я уже был и мне не помогло»).

Если вы преодолели этот барьер в три хода, то лечение невроза — это вопрос времени.
Задача психотерапевта убрать препятствия, установки в подсознании, которые мешают жить вам как нормальный человек, быть удачливым, богатым и счастливым. Поэтому на моих приемах мы займемся именно этим — общением с подсознанием. Первые 3-4 сеанса психотерапии — это диагностика. Далее идет лечение и для каждого оно строго индивидуально.
Вы решили, что не хотите быть невротиком? Тогда звоните мне, психотерапевту Елене Вадимовне Реут, по телефону +7 (905) 5105363

Вылечить невроз можно!

Психогенная одышка: диагностика и лечение

Невротические расстройства очень часто сопровождаются различными функциональными нарушениями дыхания. По статистике у 70-80% больных неврозами встречаются такие симптомы, как ощущение нехватки воздуха (психогенная одышка), неудовлетворенность вдохом, ларингоспазм, невротическая икота, возникающие в одних случаях остро, сопровождаясь страхом смерти, в других – начинаясь постепенно и продолжаясь месяцами.
Психогенная одышка – наиболее характерное и самое частое проявление невротических нарушений дыхания, встречающееся при панических расстройствах, астено-депрессивных и истерических состояниях, соматоформных дисфункциях вегетативной нервной системы и различных психосоматических заболеваниях.

Как проявляется психогенная одышка?

Попадая в ту или иную психотравмирующую ситуацию, зачастую человек начинает чувствовать появление беспокойства, растерянности, тревоги, раздражения и других проявлений невротического расстройства. Не остаются в стороне и внутренние органы – возникает сердцебиение, неприятные ощущения в грудной клетке, тягостное ощущение затрудненного вдоха, комка в горле, нехватки воздуха. Неудовлетворенность вдохом, ощущение, что воздух не проникает в легкие, а застревает где-то на уровне трахеи, заставляет страдающих психогенной одышкой делать частые глубокие вдохи, помогая себе движениями туловища, рук для максимального расширения грудной клетки. Если удается, наконец, сделать несколько глубоких вдохов, ощущение нехватки воздуха на время исчезает. Однако через несколько минут все начинается сначала. Появление психогенной одышки провоцирует волнение, разговор, физическая нагрузка, нахождение в душном помещении. Обычно во время острого приступа нехватки воздуха дыхание становится аритмичным: частое поверхностное дыхание прерывается отдельными глубокими вдохами с последующими паузами.
Психогенная одышка доставляет немало страданий, сопровождаясь паникой, чувством страха смерти, тревожным ожиданием наступления следующего приступа, выраженными вегетативными расстройствами. Возникающая при ощущении неудовлетворенности вдохом и чувстве нехватки воздуха рефлекторная гипервентиляция, когда человек начинает глубоко и часто дышать, пытаясь восстановить нормальное дыхание, приводит к еще большему возбуждению и обострению имеющейся симптоматики. Часто сопровождающее гипервентиляцию головокружение ухудшает общее самочувствие, «убеждая» пациента в наличии у него «серьезного заболевания».
Ситуацию затрудняет еще и то, что зачастую на картину невротического расстройства наслаивается то или иное органическое нарушение со стороны органов дыхания и кровообращения, окончательно запутывая клиническую картину.
Только тщательное обследование с привлечением опытных специалистов различного профиля: пульмонолога, кардиолога, психотерапевта и использованием современных диагностических исследований позволяет разобраться в многообразии клинических проявлений и оперативно поставить правильный диагноз, что в свою очередь является залогом успешного лечения.

Диагностика

В медицинском центре «Столица» установлено самое современное диагностическое оборудование, позволяющее быстро определить истинную природу имеющихся у пациента изменений, исключить наличие органической патологии со стороны различных органов и прежде всего, сердца и сосудов, дыхательной системы.
Исследование функции внешнего дыхания, кровообращения, ультразвуковое и рентгенологическое исследование, аллергологические пробы и изучение иммунного статуса, всевозможные лабораторные исследования, тщательный клинический осмотр врача-пульмонолога, аллерголога, кардиолога, психотерапевта – комплексное обследование в медицинском центре «Столица» проводится в кратчайшие сроки, позволяя на основе полученных результатов разработать индивидуальную схему лечения.
Связь имеющихся симптомов с психотравмирующей ситуацией, отсутствие органических изменений со стороны органов дыхания и кровообращения, высокая эффективность психотерапии, седативных средств, транквилизаторов и антидепрессантов – основа правильной диагностики невротической природы расстройств.

Лечение психогенной одышки

Специалисты медицинского центра «Столица» проводят высокоэффективное лечение психогенной одышки и других функциональных нарушений функции дыхания.
Основа лечения – сочетание медикаментозного воздействия с использованием лекарственных препаратов, быстро купирующих основные проявления психогенной одышки и грамотно проводимой психотерапии, обучение пациентов правилам поведения и самопомощи при появлении психогенной одышки.

Лечение неврозов у взрослых в Москве в центре ДокторНейро

Невроз – функциональное расстройство нервной системы, вызванное стрессовыми факторами.

Основную роль в появлении этого расстройства играет психотравма. Неврозы, как правило, разделяют на три большие группы: истерия (двигательно-опорные и вегетативные расстройства), психастения (навязчивые идеи и страхи), неврастения (нарушения сна, снижение работоспособности, раздражительность). Симптоматика при неврозах разнообразна психическими и соматическими проявлениями: чувства страха, тревоги, обидчивость, плаксивость, снижение внимания и памяти; повышенная утомляемость, головные боли, потливость, сердцебиение, головокружение, снижение либидо. Таким образом организм пытается адаптироваться к стрессовым ситуациям. Существуют также системные виды неврозов: энурез (невротическое недержание мочи), логоневроз (заикание) и тики.

Диагностика и лечение

Диагностику неврозов проводит врач невролог или психотерапевт на основе сбора анамнеза, оценки психогенных факторов, воздействующих на пациента, и его индивидуальных психофизиологических особенностей. Лечение показано как медикаментозное (транквилизаторы, антидепрессанты), так и психотерапевтическое, направленное на устранение стрессогенных факторов и восстановление эмоционального фона. В зависимости от симптоматики неврозов может потребоваться помощь логопеда, нейропсихолога, психиатра. Лечение неврозов включает рефлексотерапию, массаж, остеопатическое лечение, а также соблюдение пациентом режима дня, выполнение физических упражнений.

Методика лечения на аппарате ТМС

Мы активно используем наиболее эффективный на сегодняшний день метод лечения невротического расстройства — транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС). В европейских реабилитационных центрах методика ТМС является прямой альтернативой антидепрессантам и ноотропам во многих случаях неврозов и невротической симптоматики. Курс из 10 сеансов последовательно воздействует на функциональное состояние структур головного мозга, отвечающих за эмоции и настроение.

Прогноз

Прогноз неврозов хороший – при рациональном комплексном подходе можно полностью избавиться от этого расстройства.

Инсомнии у больных с невротическими расстройствами uMEDp

Инсомния – наиболее частая форма нарушений сна при неврозах (65–100%) – квалифицируется как одно из самых тяжело переносимых и дезадаптирующих проявлений невротических расстройств. У больных с невротическим состоянием могут наблюдаться различные варианты инсомний: как специфические (невротические), так и неспецифические (адаптационная, психофизиологическая инсомния, псевдоинсомния, инсомния, развивающаяся на фоне неадекватной гигиены сна, инсомния, связанная с приемом лекарственных препаратов, а также с расстройством биологических ритмов). Лечение данной категории пациентов включает терапию основного заболевания и инсомнии как ведущего синдрома. Согласно результатам многочисленных исследований, в большинстве случаев наиболее эффективным оказывалось комбинированное лечение (фармакотерапия в сочетании с психотерапией).

Таблица 1. Классификация инсомний в зависимости от этиологического фактора (по Международной классификации расстройств сна 2-го пересмотра)

Таблица 2. Общая схема терапии больных с невротическими расстройствами

Таблица 3. Методы психотерапии инсомнии как ведущего синдрома

Неврозы, или невротические расстройства, – группа разнородных психогенных заболеваний. Они разнообразно проявляются в различных сферах жизни, имеют различные физические и психические характеристики и при этом не влияют на самосознание личности и критическое отношение к своему состоянию. В настоящее время невротические расстройства повсеместно признаются одними из самых распространенных заболеваний, поэтому их изучение актуально не только с медицинской, но и социальной точки зрения.

Термин «невроз» ввел в 1776 г. шотландский врач W. Cullen для обозначения «расстройств ощущений и движений, которые не сопровождаются лихорадкой и не зависят от местного поражения какого-либо органа». При таком подходе к неврозам нередко относили не только чисто «функциональные», но и дегенеративные заболевания, болезни обмена и др. Позже понятие «неврозы» ограничилось расстройствами, вызванными или спровоцированными психотравмирующей ситуацией. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра термин «невроз» был заменен термином «невротические расстройства». Однако понятие «невроз» не потеряло своего значения и широко используется как в научной литературе, так и в практической деятельности.

Для современного учения о невротических расстройствах характерна тенденция к объединению биологических, психологических и социальных механизмов этиопатогенеза, рассмотрение их в неразрывном динамическом взаимодействии [1, 2]. Именно такой подход позволяет понимать специфику неврозов по сравнению с другими психогенными расстройствами, разрабатывать дифференцированный подход к диагностике и терапии невротических состояний. Принимая во внимание вышесказанное, выделяют следующие этапы или степени тяжести невротических расстройств: невротическая реакция, невротическое состояние, затяжной невроз, невротическое развитие личности [3].

Термин «невротическая реакция» большинством авторов используется для обозначения первого этапа невроза.

Второй этап – невротическое состояние, или острый невроз – проявляется в виде достаточно стабильных, очерченных невротических расстройств, позволяющих диагностировать одну из форм невроза.

Используя термин «затяжной невроз», большинство отечественных и зарубежных авторов ориентируются прежде всего на критерий длительности болезни, тогда как ряд исследователей для выделения затяжного невроза применяют два и более критериев (длительность течения, особенность клинической картины и др.).

Общими признаками перехода невроза в невротическое развитие личности принято считать большую длительность заболевания, преобладание в клинической картине характерологических изменений, полиморфизм и относительную стабильность симптоматики, обостренную восприимчивость больных к разнообразным вредностям. Каждый из этих признаков в известной мере присущ и затяжному неврозу, однако характерологические изменения при невротическом развитии личности в отличие от затяжного невроза являются стойкими и малообратимыми. Однако, по мнению ряда исследователей, границы, разделяющие неврозы и невротическое развитие личности, достаточно условны. При невротическом развитии болезненное состояние может возникать в ответ на ряд жизненных неудач, поэтому в клинической картине не прослеживается отчетливой связи содержания симптомов с содержанием определенного травматичного обстоятельства.

Определение невротических расстройств традиционно строится на двух принципах: позитивная и негативная диагностика [2]. В рамках позитивной диагностики распознавание невротических расстройств базируется на выявлении специфических клинических проявлений (симптомов и синдромов) и психогенном механизме формирования. В контексте негативной диагностической парадигмы упор делается на факт отсутствия в клинической картине психических нарушений иного уровня, а также исключения неврозоподобных и псевдоневротических расстройств органического, соматического или шизофренического генеза.

Одно из наиболее распространенных в настоящее время определений невроза предложено А.М. Вейном (1982), который наряду со значимостью для диагностики неврозов психогенного фактора, личностных особенностей, недостаточности психологической защиты и формирования невротического конфликта выделил специфические клинические проявления, отнеся к ним нарушения в эмоциональной, вегетативной и соматической сферах [1].

Клиническая картина невроза характеризуется полиморфизмом и включает в себя разнообразные симптомы, как пароксизмальные, так и перманентные. На первое место по частоте встречаемости выходят расстройства сна, которые рассматриваются как облигатный симптом невротического расстройства. Данные клинико-эпидемиологических исследований показывают, что при невротических расстройствах различные формы нарушений сна встречаются с частотой от 65 до 100% [4, 5].

Наиболее распространены при неврозах различные виды инсомнии. В Международной классификации расстройств сна 2-го пересмотра инсомния определяется как «повторяющиеся нарушения инициации, продолжительности, консолидации или качества сна, возникающие несмотря на наличие достаточного количества времени и условий для сна и проявляющиеся нарушениями дневной деятельности различного вида». Распространенный бытовой термин «бессонница» не имеет физиологического смысла (полного отсутствия сна в течение длительного периода достичь невозможно).

По течению выделяют инсомнии острые (длительностью менее трех недель) и хронические (длительностью более трех недель).

Клиническая феноменология инсомнии включает расстройства пресомнические (трудности засыпания, «боязнь не заснуть»), интрасомнические (поверхностный сон с частыми пробуждениями) и постсомнические (проблема раннего утреннего пробуждения, сниженной работоспособности, ощущение неудовлетворенности сном). Классификация инсомний в зависимости от механизма формирования представлена в таблице 1. У больных с невротическими расстройствами могут наблюдаться различные варианты инсомний: как специфические (инсомния при психических расстройствах), так и неспецифические (адаптационная, психофизиологическая инсомния, псевдоинсомния, инсомния, развивающаяся на фоне неадекватной гигиены сна, инсомния, связанная с приемом лекарственных препаратов, а также с расстройством биологических ритмов).

Актуальность изучения инсомний в рамках невротических расстройств обусловлена не только их высокой частотой встречаемости. Среди всех проявлений невротических расстройств инсомния традиционно квалифицируется как одно из наиболее тяжело субъективно переносимых и дезадаптирующих состояний [6].

Инсомния и невротическое состояние имеют не одностороннюю, а, несомненно, двустороннюю связь. С одной стороны, нарушение сна при невротических расстройствах можно рассматривать как типичное проявление в клинической картине нарушений невротического круга. С другой – первично возникшая инсомния при ее прогрессировании и отсутствии своевременной терапии нередко запускает развитие иных невротических расстройств или другой формы психической патологии [7].

Дополнительным патогенетическим обоснованием облигатности расстройств сна при невротических состояниях является наличие гиперактивации на церебральном уровне. Повышение церебрального метаболизма по данным исследований отмечено при различных формах невротических расстройств [8]. Вместе с тем в головном мозге у пациентов с инсомнией наблюдается повышение общего уровня потребления глюкозы по сравнению со здоровыми людьми. Максимальные различия, выражающиеся в снижении градиента уровня метаболизма при переходе от бодрствования к медленному сну, отмечались в тех областях мозга, которые в большей степени участвуют в эмоциональном реагировании на стресс (структуры восходящей активирующей формации, гипоталамуса, миндалевидного тела, передней поясной извилины, коры мезиотемпоральной области и островка) [9]. Именно поэтому лечение инсомний в рамках невротических расстройств проводится в двух направлениях: лечение основного заболевания и инсомнии как ведущего синдрома.

Современный подход к лечению невротических расстройств строится с позиции интегративного подхода, сочетающего в себе психотерапию, психофармакотерапию и социально-средовое воздействие (табл. 2).

Основным методом в сложном терапевтическом комплексе при невротических расстройствах является психотерапия. В настоящее время в распоряжении психотерапевта имеется большой арсенал средств начиная от простых, которые решают задачи симптоматического улучшения, до сложных, направленных на разрешение внутренних конфликтов пациента.

Комбинации перечисленных методов зависят от глубины невротических нарушений, характера невротического синдрома, типа психологического конфликта, индивидуального адаптивного паттерна, возраста, особенностей личности и других субъективных факторов.

Подбор индивидуальной схемы терапии возможен только после тщательного обследования и проводится с учетом всех особенностей заболевания.

В терапии инсомнии как ведущего синдрома при невротических расстройствах до настоящего времени лидируют транквилизаторы – производные бензодиазепина. Однако эти препараты, к сожалению, могут вызывать привыкание, зависимость, характеризуются необходимостью постоянного увеличения дозы при длительном приеме, негативно влияют на течение нарушений дыхания во сне (большинство препаратов), вызывают соматические осложнения (аллергию, воздействие на желудочно-кишечный тракт и др.). Не надо забывать о том, что злоупотребление снотворными препаратами само по себе способствует развитию инсомнии.

Среди наиболее современных гипнотиков следует отметить производные циклопирролона (зопиклон) и имидазопиридина (золпидем). Эти препараты, в отличие от бензодиазепинов, не обладают седативным, анксиолитическим, противосудорожным и миорелаксирующим свойством. К достоинствам препаратов относятся отсутствие привыкания, физиологичность, короткий период полувыведения и, как следствие, отсутствие нарушений дневного бодрствования.

Альтернатива сильнодействующим снотворным на современном рынке лекарств – препараты других фармакологических групп, которые оказывают снотворный эффект.

Среди таких снотворных наиболее часто применяется Донормил (доксиламина сукцинат), который действует одновременно на М-холинергические рецепторы и на Н₁-гистаминовые рецепторы в центральной нервной системе. Особенность действия препарата – это отсутствие прямого влияния на сомногенные структуры, воздействие осуществляется на уровне систем бодрствования путем угнетения их активности. Лечение инсомнии доксиламином эффективно и безопасно, что подтверждают зарубежные и отечественные исследования [10].

Другая группа препаратов, применяемых при лечении инсомнии, представляет собой антидепрессанты в низких дозах. У пациентов с депрессией и бессонницей, по данным исследований, седативные антидепрессанты улучшают сон [11]. Вместе с тем достаточно часто антидепрессанты, применяемые в низких дозах, используются как снотворные у пациентов с бессонницей без клинически выраженной депрессии. Преимущество такого подхода заключается в том, что при использовании этих препаратов не развиваются привыкание и физическая зависимость.

Наиболее эффективным из антидепрессантов, применяемых в лечении невротических расстройств с инсомническими нарушениями, является тразодон, который в России представлен лекарственным препаратом Триттико («Анжелини», Италия, распространяется фирмой «ДИЛЕО Фарма»). Препарат оказывает антидепрессивное (тимолептическое) действие, сочетающееся с анксиолитическим, седативным и снотворным эффектом. По фармакологическим свойствам, нейрохимическому действию, взаимодействию с рецепторами он отличается от типичных антидепрессантов тем, что блокирует не только обратный захват серотонина, но и 5НТ2а- и 5НТ2с-рецепторы. Это позволяет нивелировать побочные эффекты других антидепрессантов, такие как увеличение массы тела, сексуальная дисфункция, повышение тревожного возбуждения. Кроме того, тразодон является агонистом 5НТ1а-рецепторов, со стимуляцией которых связывают антидепрессивное действие препаратов. Тразодон не уменьшает депрессивного влияния резерпина, ослабляет центральные эффекты фенамина и периферическое действие норадреналина, не оказывает заметного влияния на нейрональный захват катехоламинов, не обладает холинолитическим действием, блокирует Н₁-гистаминовые рецепторы, альфа-адренорецепторы. Это определяет высокий профиль безопасности препарата и возможность его применения у пациентов с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией, когнитивными нарушениями и хронической болью. В связи с тем что тразодон с неодинаковой степенью воздействует на рецепторы, преобладающее действие препарата на тот или иной рецептор регулируется его дозировкой. Триттико в дозах, близких к 100 мг, оказывает седативное и снотворное действие. Для получения антидепрессивного эффекта требуется по крайней мере суточная доза препарата 150–300 мг.

В 2011–12 гг. в России под руководством профессора Я.И. Левина было проведено многоцентровое исследование по оценке эффективности и безопасности Триттико в лечении нарушений сна при депрессии. В исследовании приняли участие 30 больных депрессивным расстройством с нарушениями сна в возрасте от 18 до 80 лет. Было показано, что на фоне приема препарата в дозе 150–300 мг отмечается улучшение показателей тревоги и депрессии, субъективных характеристик сна и бодрствования и объективных характеристик структуры сна, в частности увеличение длительности первой стадии, общего времени сна, индекса эффективности сна, продолжительности второй стадии сна и дельта-сна. По отзывам пациентов, а также по отчетам наблюдавших их врачей была отмечена высокая эффективность и безопасность применения этого препарата, в том числе для длительного лечения хронической инсомнии [12].

Иногда в лечении инсомнии, особенно в педиатрической практике, используют побочное седативное действие некоторых ноотропов, в частности аминофенилмасляной кислоты, несмотря на отсутствие доказательной базы эффективности этого препарата.

В последние годы сформировался значительный интерес к снотворным возможностям мелатонина, образно называемого «гормоном ночи», даже «Дракула-гормоном». Будучи гормоном шишковидной железы, он участвует в поддержании нормального циркадианного ритма у человека. Синтетические аналоги мелатонина – это достаточно эффективные и безопасные снотворные средства, которые могут быть рекомендованы во всех случаях инсомнии, у больных любого возраста и с любой сопутствующей патологией (за исключением ревматоидного артрита и системной красной волчанки по данным последних обзоров – прим. науч. ред.) без каких-либо видимых негативных последствий и с высокой степенью переносимости.

Среди других препаратов со снотворным эффектом применяют гомеопатические препараты и травяные сборы.

Медикаментозное лечение инсомнии предпочтительнее начинать с растительных снотворных и гомеопатических препаратов и мелатонина – так называемых безрецептурных средств. При их неэффективности в течение трех – пяти ночей переходят к сильнодействующим современным снотворным препаратам с минимальным риском развития лекарственной зависимости и привыкания (доксиламин, зопиклон, золпидем, залеплон). Для длительного применения в качестве снотворных без риска развития привыкания и зависимости рекомендованы антидепрессанты с седативым эффектом и мелатонинергические препараты.

Важным и необходимым условием эффективности любого терапевтического вмешательства при расстройствах сна является соблюдение гигиены сна [13]. Рекомендуется спать на широкой твердой постели, иметь удобный матрас с ровной поверхностью, более темные тона белья, удобную ночную одежду. Ежедневные физические нагрузки важны для поддержания здорового сна, но могут его нарушить, если выполнять их непосредственно перед сном. Следует поддерживать оптимально комфортный режим температуры и влажности, регулировать степень интенсивности шума. Желательно, чтобы голова в период сна была открытой, в то время как ноги – тепло укрыты. Перед сном следует избегать активной физической деятельности, не переедать и не употреблять большого количества жидкости, содержащие кофеин и другие стимулирующие препараты, не курить, не употреблять алкоголь. Ложиться и вставать необходимо в одно и то же время.

Световой режим цикла «сон – бодрствование» чрезвычайно важен для нормального сна. В дневные часы рекомендуется находиться на ярком свете, что стимулирует механизмы бодрствования и благоприятно сказывается на последующем сне. Непосредственно перед сном эффективны водные процедуры. Изменение температуры тела после приема ванны (повышение и последующее снижение) запускает циркадианный ритм организма. Положительное действие оказывают ванны с веществами, обладающими успокаивающим эффектом: хвоей, морской солью, специальной пеной для ванн и т.д. Еще одним методом, рекомендуемым в комплексной терапии инсомнии, является ароматерапия, которая применяется в виде массажа с эфирными маслами, ингаляций, испарений и ароматических ванн, снотворных травяных подушек [14]. Некоторый эффект при инсомниях различного генеза дают точечный массаж и иглоукалывание. Их применение основано на представлениях древневосточных медиков о наличии на теле человека определенных точек, воздействуя на которые можно активировать системы саморегуляции организма. В комплекс терапии расстройств сна часто включается прослушивание индивидуально подобранной лечебной музыки и «природных шумов» [15, 16].

Среди нефармакологических методов терапии инсомнии при невротических расстройствах безусловно лидируют различные методы психотерапии и поведенческой психо­коррекции. Проведенные исследования показали, что психотерапия не менее эффективно улучшает сон, чем лекарственные препараты [17–19]. Патогенетические методы психотерапии невротических расстройств в данной ситуации комбинируют с симптоматическими методами психотерапии инсомнии как ведущего синдрома (табл. 3). Если действие лекарств в отношении сна нередко прекращается почти сразу по окончании лечения, то результаты нормализации режима сна сохраняются на более долгий срок. Кроме того, психотерапия не вызывает привыкания или побочных эффектов, что часто наблюдается при использовании снотворных препаратов.

Таким образом, лечение инсомнии у пациентов с невротическими расстройствами является комплексным и включает прием лекарственных средств и психотерапию. Помощь больным неврозами, страдающими нарушениями сна, требует объединения усилий разных специалистов, в том числе неврологов, сомнологов, психиатров и психотерапевтов. 

Как перестать быть невротиком? Как работать над собой и самостоятельно лечить невротизм? Методы лечения и особенности этого типа личности

Невротизм – не болезнь, это цепочка негативных стереотипов, укоренившихся в психике. Родом из детства, проблема зачастую лишает человека радости жизни, порождает комплексы неполноценности и повышенную тревогу о будущем.

Что такое невротизм

В наше непростое время, полное стрессов, нередким является возникновение у людей проблем психологического характера. Невротизм – это состояние психики, не считающееся заболеванием, но требующее лечения. Невротик – тип личности. Человеческий индивид, которому сложно довести дело до конца, так как он низко оценивает свои возможности и не может реализовать себя. Отсюда у человека с невротизмом появляются тревожность, мнительность, эмоциональная нестабильность.

Таких людей необходимо лечить.

Как формируется это нарушение

Известно, что мозг человека включает приблизительно сто миллиардов нервных клеток – нейронов, которые соединяются между собой в устойчивые связи. Так в психике появляются шаблоны, привычные действия и стереотипы. 80–85% нейронных цепочек закладываются до пятилетнего возраста и связаны с поведением родителей и их отношением к ребенку. Дети, которых лелеют и любят, в подавляющем большинстве случаев становятся психически здоровыми взрослыми людьми. А если малыш любит родных и не получает взаимности, он страдает и ощущает себя лишним и отвергнутым.

Порой невротические реакции развиваются, как следствие еще одной психотравмы детства – сравнения с более успешными сверстниками.

Знающие родители не станут доводить ребенка до возникновения болезненных реакций, акцентируя внимание на неудачных поступках и слабостях. А также не следует рассказывать ребенку, что вокруг него плохие люди и завистники.

Особенности и основные признаки

Если человек демонстрирует своим поведением хотя бы одну из нижеперечисленных особенностей, пора принимать меры.

1. Находится в постоянном ожидании неудачи или срыва, вплоть до фобий.
2. Впадает в крайности от доверчивости и наивности до недоверия и подозрительности. Таким людям свойственно обвинять других во всех своих горестях и проблемах.
3. Напряжение и ожидание неудачи порождает нетерпимость и раздражительность. Невротику мешает все и вся, посторонние звуки и присутствие других людей. Он постоянно чувствует себя усталым и подавленным.
4. Несмотря на гипертрофированное увлечение собственным здоровьем, не проходят панические вспышки и расстройства вегетативной системы, скачки давления, головные боли. Плохое самочувствие связано исключительно с нарушениями нервной деятельности.
5. Как следствие, деловые отношения с другими людьми и личная жизнь отходят на второй план, наблюдается апатия в сексуальной сфере.

Но врачи утверждают, что возможно вылечить такие состояния, даже если потребуется длительное время и терпение. Необходимо работать над собой, чтобы перестать быть невротиком и обрести радость жизни.

Как оказать помощь таким людям

Психологи в профессиональной практике используют несложный метод, разработанный М. Лабковским. Он предлагает пациентам придерживаться в повседневной жизни нескольких постулатов, помогающих преодолеть привычные нейросхемы в мышлении и поведении.

• Поступать только так, как хочется самому. Не делать того, что не нравится и не хочется делать.
• Не бояться заявить о том, когда что-либо не нравится. Делать это нужно незамедлительно.
• Не говорить ничего лишнего, отвечать на поставленный вопрос. Не рассказывать ничего, если не спрашивают.

Хорошо помогает снять избыточное напряжение методика раскачивания. Сама природа подсказывает человеку совершать механические движения, если он испытывает неожиданную боль, страх, гнев.

Люди инстинктивно двигают руками и головой, наклоняются и возвращаются в исходное положение, чтобы успокоиться. Так родилась практика «самоубаюкивания», популярная в лечении невротизма.

Есть несколько самостоятельных важных шагов, могущих помочь в лечении. От них зависит, сломаете ли вы привычную схему ожидания плохого и займете нормальную конструктивную и позитивную позицию.

• В первую очередь нужно признаться в повышенной нервозности себе и близким людям. Не игнорировать проблему, а прислушиваться к собственному организму.
• Станьте другом самому себе. Поймите, что любить себя – необходимость. Из зеркала на вас смотрит человек, который любит вас.
• Предчувствие срыва и тревога назревают – значит, пора медитировать. Отключиться от ситуации и поразмышлять о другом. Не дать напряжению усиливаться. Сделать паузу. Вернуться обратно в мыслях через 15–30 минут и в другом состоянии. Это позволит уйти от поспешных выводов и не совершать ошибок, изменить восприятие и отношение к происходящему в сторону безэмоционального.

• Попробуйте продержаться три недели без негативных эмоций. Для этого нужно всецело сконцентрироваться на собственных ощущениях. Контроль позволит осуществить любое украшение – браслет или кольцо. Если в течение дня у вас появилось неожиданное неприятное чувство – переодевайте кольцо или браслет на другую руку. Нужно преодолевать себя и подавить полностью негатив по отношению к ситуации или человеку, а также к самому себе. Выигрывает марафон тот боец, который победит себя и будет контролировать эмоции все три недели, как того требует данная методика.
• Полюбите спорт и долгие прогулки на свежем воздухе. Основное правило – минимум общения с людьми и максимум внимания – деревьям и цветам вокруг.
• Прощайте старые обиды и не пополняйте список новых. Постарайтесь отпускать «на волю» мысли о том, что вам нанесли рану. Благодарите за науку – ведь многое из того, что вам было сказано, было обидным, но справедливым. Есть путь к усовершенствованию, а не повод расстраиваться.
• Если не получается, простите себя и дайте возможность ошибаться. Можно пережить это легче и идти дальше. Как известно, дорогу осилит идущий.

К этим пунктам можно добавить следующее – безусловно, важно и окружение, в котором вы пребываете.

По возможности не общайтесь с теми, кто крадет у вас время для творчества и занятий любимым делом, подолгу беседует о неприятных вещах. Обрывайте затянувшиеся телефонные беседы и стремитесь к общению с людьми, настроенными творчески и позитивно в этом мире.

Почему возникает невротизм и как с ним бороться, смотрите в видео.

Как перепрограммировать ваш невротический мозг Как перепрограммировать ваш невротический мозг

Представьте себе: сегодня утро понедельника. Вы одеваетесь, завтракаете, проверяете, все ли горелки на плите находятся в вертикальном положении, закрываете входную дверь и отправляетесь на работу. Затем, когда вы сидите в поезде, начинает закрадываться мучительная мысль: «Неужели я выключил все конфорки?»

Что, если, несмотря на ваш кропотливый утренний ритуал, вы случайно нажмете один из дисковых переключателей на выходе и не заметите? А на улице холодно, поэтому вы закрыли все окна.Но если газ наполняет квартиру и ваша собака, страдающая сердечным заболеванием, теряет сознание до того, как ее ходунки дойдут до полудня, никто не найдет ее вовремя … и игра Судного дня продолжится.

Нет, это не эпизод из Seinfeld (хотя, на самом деле, может быть), это проблеск невротического мышления, уходящего в навязчивую глубину. Звучит знакомо?

Что ж, давайте посмотрим правде в глаза, невротизм может дать пищу для множества смеха и даже имеет некоторые искупительные качества (невротики, как правило, более чувствительны, дотошны и подготовлены), все это ненужное беспокойство может сказаться на себе.

Негативы невротизма

«Невротизм вызывает повышенное восприятие потенциальной угрозы и действия по ее предотвращению», — говорит клинический психолог Грегг Энрикес, доктор философии. директор Объединенной докторской программы клинической и школьной психологии в Университете Джеймса Мэдисона. «На эмоциональном уровне это может вызвать беспокойство, беспокойство, депрессию, враждебную раздражительность, стыд и чувство вины».

И, как показывают исследования, он также может предсказывать депрессию и тревогу.«Депрессия и тревога частично определяются сильным переживанием негативных эмоций с большим количеством печали, беспокойства, страха и беспокойства», — говорит клинический психолог Кристин Нарагон-Гейни, доктор философии, доцент кафедры психологии Университета Буффало. психологии. «Когда люди структурируют свою жизнь вокруг того, как управлять этими эмоциями, это может повлиять на функционирование и затруднить получение удовольствия, потому что они больше настроены на то, что может пойти не так, что в конечном итоге приведет к еще большему беспокойству и депрессии», — говорит она. .

Кроме того, «крайне невротические люди имеют гораздо более низкий порог переживания депрессии и беспокойства», — говорит доктор Энрикес. «Они часто чувствуют себя вынужденными реагировать на события, основываясь на неадаптивном и импульсивном эмоциональном заряде».

Как изменить невротическое мышление

Но что, если, просто изменив свой мыслительный процесс, вы станете немного менее невротиком? «Все дело в том, чтобы превратить негативную эмоциональную реакцию в образ мышления, который будет стабильным, адаптивным и быстро реагирующим на ситуацию», — сказал доктор.- говорит Энрикес. Это не означает полного пересмотра личности, но, согласно исследованиям, принятие мер и реализация поведения (например, следующего) в регуляторе может помочь вам изменить свое мышление, когда наступает приступ невротизма.

• Создайте мысленный пузырь для себя. В принципе, займите позицию объективного наблюдателя, ну, самого себя. «Если вы думаете о том, что происходит, то выходите за рамки себя, это помогает вам понять, кто вы на это реагируете, и вызывает любопытство, а не критические или контролирующие чувства», — говорит доктор.- говорит Энрикес. Задайте себе такие вопросы: «Что я чувствую? Что случилось, чтобы вызвать эти чувства? «Как я понимаю себя в отношении этих чувств»? Это поможет вам отстраниться от ситуации и мыслить более ясно.
• Измените свой рассказ. Вместо того, чтобы говорить себе такие вещи, как «Я не могу с этим справиться» или
  «Это ужасно», настройте свой язык, чтобы сказать что-то более приемлемое, например «Это прискорбно, но я справлюсь», помогает контекстуализировать это чувство. и подчеркивает способность принимать и развиваться адаптивным образом, доктор.- говорит Энрикес. «Ваша эмоциональная система будет реагировать на то, как ваша система когнитивного языка формулирует проблему».
• Сядьте с негативными мыслями. Это само собой разумеющееся: чем больше вы пытаетесь избегать негативных эмоций или вещей, которые вас расстраивают, тем больше они имеют тенденцию усиливаться, — говорит доктор Нарагон-Гейни. «Терпение негативных эмоций, когда они возникают, и их естественное исчезновение помогает сохранять спокойствие и контролировать свои реакции. Переживание отрицательных эмоций не вредно, а то, что вы с ними делаете, может быть проблематичным », — говорит она.

Итак, когда вы чувствуете, что ваш невроз поднимает свою уродливую голову, начните разговаривать с самим собой (да, мы даем вам разрешение). Поверьте, небольшой внутренний (или внешний) диалог, выраженный в рефлексивной манере, может помочь вам сохранить честность и направить вас к здоровому образу жизни.

Источники статей

Невротизм и тревога : Психологическая наука. «Невротизм предсказывает тревожные и депрессивные расстройства».

Невротизм и поведенческие сдвиги : Журнал личности и социальной психологии (2019).«Вы должны довести дело до конца: достижение целей по изменению поведения предсказывает изменение волевого характера».

Последнее обновление: 17 августа 2020 г.

Можете ли вы сделать себя менее невротичным?

Раньше невротизм был довольно широким термином, используемым для описания определенных видов психологических расстройств. В наши дни это в основном ограничивается одной из пяти основных черт личности, включая открытость, сознательность, экстраверсию, покладистость и невротизм, которые вы можете легко запомнить с помощью аббревиатуры ОКЕАН.Невротизм — это склонность испытывать отрицательные эмоции и более интенсивные эмоциональные реакции на угрожающие или расстраивающие ситуации.

В то время как исследования показывают, что высокие баллы по другим личностным чертам имеют тенденцию приводить к лучшим результатам, в том числе к лучшим отношениям, более позитивным эмоциям и даже более высокому доходу, более высокий невротизм имеет тенденцию приводить к большему риску психических и физических проблем со здоровьем и зависимости. . Это особенно верно, когда высокий невротизм сочетается с низкой сознательностью.Учитывая, что высокий уровень невротизма увеличивает риск зависимости и в целом делает вас менее счастливым, вы можете задаться вопросом, что вы можете с этим поделать, если у вас высокий уровень невротизма.

Невротизм, как основную черту личности, трудно изменить, но его можно немного изменить. Вы вряд ли перейдете от девяностого процентиля к десятому процентилю невротизма — огромное изменение, — но с настойчивыми усилиями вы, вероятно, сможете немного снизить его. Также помогает то, что невротизм имеет тенденцию немного снижаться с возрастом.Ниже приведены некоторые способы уменьшить свой невротизм и тем самым способствовать выздоровлению от зависимости.

Перейти к терапии

Самый прямой способ уменьшить невротизм — это начать терапию. Ваш терапевт может помочь вам решить эту проблему комплексно, включая модели мышления, отношения, факторы образа жизни и, возможно, лекарства. Обычно в невротизме есть биологический компонент, а это означает, что некоторые люди просто физиологически более чувствительны к стрессу, поэтому важно не думать о невротизме как о слабости или личном недостатке.Часто это также во многом связано с окружающей средой в раннем детстве и усвоенным поведением, и для решения этих проблем обычно требуется профессиональная помощь.

Измените то, как вы разговариваете с самим собой

Хотя наши представления о невротизме сильно изменились со времен Фрейда, по крайней мере одно остается схожим: негативные чувства в значительной степени вызваны нашими убеждениями и предположениями, многими о которых мы, возможно, даже не подозреваем. Хотя люди с высокими показателями невротизма часто осознают свое пагубное поведение, они чувствуют себя бессильными изменить его.Вот почему терапевт может быть особенно полезен. Один из способов борьбы с невротическими наклонностями — выявить свои основные предположения, бросить им вызов и заменить их более точными и полезными мыслями.

Например, если вы поссорились со своим супругом, вы можете подумать что-то вроде: «Я всегда разрушаю свои отношения» — мысль, которая характеризует вас как всесторонне и постоянно неумелого в отношениях с другими людьми. Это пример чрезмерного обобщения.

Вместо этого сосредоточьтесь на рассматриваемом вопросе. Вы слушали своего супруга? Вы можете смотреть на вещи с их точки зрения? Вы предъявляли необоснованные требования? Как лучше всего решить проблему, чтобы вы оба были счастливы? В более широком смысле, у вас, вероятно, есть другие отношения, которые складываются довольно хорошо, или вы можете даже неплохо ладить со своим супругом большую часть времени. Все эти способы мышления могут помочь вам устранить когнитивные искажения, которые усугубляют ваши сложные эмоции.

Exercise

Как отмечалось выше, невротизм — это склонность испытывать больше отрицательных эмоций и испытывать их более интенсивно. Упражнения борются с обеими этими тенденциями. Во-первых, упражнения способствуют высвобождению нескольких нейромедиаторов, которые улучшают ваше настроение, включая серотонин и эндорфины. Он также увеличивает уровень BDNF, нейромедиатора, который выращивает нейроны в гиппокампе, области мозга, связанной с формированием памяти, которая также помогает регулировать эмоции.

Во-вторых, упражнения вызывают структурные изменения в мозге, которые фактически делают его менее чувствительным к стрессу.Структура, называемая осью гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA), подключена к нескольким областям мозга, которые отвечают за выявление угроз и реагирование на них. Регулярные упражнения помогают немного уменьшить громкость по оси HPA. Большинство исследований показывают, что хотя бы 20 минут в день аэробных упражнений средней интенсивности, таких как быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде или плавание, — это все, что вам нужно, чтобы получить пользу.

Придерживайтесь здоровой диеты

Все больше и больше экспертов осознают, насколько важна диета для психического здоровья.В настоящее время существует довольно много исследований, показывающих, что диета играет особенно большую роль при депрессии. Один крупный метаанализ исследования показал, что участники, которые придерживались более здоровой диеты, обычно состоящей из цельных продуктов, богатых питательными веществами, имели значительно меньше симптомов депрессии.

Это исследование не выявило влияния диеты на симптомы тревожности, которые встречаются не менее часто, чем симптомы депрессии, у людей с высоким невротизмом. Однако другие исследования показывают, что магний, особенно его дефицит, может играть важную роль в тревожных расстройствах, делая людей более чувствительными к стрессу.Вы можете повысить уровень магния, употребляя больше продуктов, богатых магнием, многие из которых вам и так следует есть. К ним относятся орехи, бобы, бобовые, темная листовая зелень, семена тыквы, авокадо и темный шоколад. Если вы решили принимать добавки с магнием, сначала проконсультируйтесь с врачом, поскольку избыток магния может вызвать проблемы.

Практика внимательности

Наконец, вы можете уменьшить невротизм, практикуя внимательность. Одно исследование аспирантов показало, что семинедельный курс осознанности снизил невротизм в течение шестилетнего периода наблюдения.Участники, прошедшие курс осознанности, сообщили о снижении психологического стресса, по крайней мере, частично из-за изменений личности.

Есть несколько способов, которыми внимательность может помочь уменьшить невротизм. Возможно, наиболее важным является то, что это способ попрактиковаться в принятии сложных эмоций. Вместо того, чтобы пытаться избегать или подавлять их, вы учитесь сидеть с ними и видеть, что это всего лишь чувства или мысли, и они не могут причинить вам боль. Внимательность также помогает поддерживать другие изменения в здоровом образе жизни, такие как сокращение эмоционального переедания, и улучшает ваши отношения, помогая вам быть более внимательными к окружающим вас людям.Уроки осознанности доступны бесплатно во многих областях и в Интернете, и вы можете практиковать их всего за несколько минут в день.

Черты характера меняются медленно, и вам следует искать прогресса в течение месяцев или лет, а не дней или недель. По этой причине полезно сделать некоторые из этих изменений привычными и заручиться поддержкой позитивных людей. Однако настойчивыми усилиями вы можете уменьшить интенсивность и частоту негативных эмоций и немного облегчить выздоровление от зависимости.

В The Foundry мы знаем, что избавление от зависимости на самом деле означает переориентацию вашей жизни. Речь идет не только о воздержании от наркотиков и алкоголя, но и о том, чтобы чувствовать себя более связанными, целеустремленными и комфортными в своей собственной шкуре. Вот почему мы используем различные методы, включая когнитивно-поведенческую терапию и диалектическую поведенческую терапию, чтобы помочь вам лучше справляться со сложными эмоциями. Чтобы узнать больше, позвоните нам сегодня по телефону (844) 955-1066 .

Исследования предлагают лекарство от невротизма

Источник: Pressmaster / Shutterstock

Больше не существует психологического диагноза «невротик», но психологи все еще исследуют личностную черту невротизма.Один из пяти основных факторов личности, высокий уровень невротизма означает, что человек имеет хроническую тенденцию к беспокойству, со страхом приближается к будущему, размышляет о личных слабостях и в целом ему трудно наслаждаться жизнью в полной мере. Хотя личностные черты теоретически неизменны, поскольку они считаются частью психики человека, новое исследование предлагает некоторые способы, с помощью которых люди с высоким этим качеством могут чувствовать себя более счастливыми в отношении себя и своей жизни.

Марк Мориарти Дрейк и его коллеги (2017) из австралийского университета Чарльза Дарвина исследовали роль невротизма в повышении восприимчивости людей к общему, неспецифическому психологическому стрессу. В соответствии с характеристикой неспецифического психологического дистресса (NPD) Всемирной организации здравоохранения, авторы рассматривают людей, которые испытывают это состояние, как демонстрирующих «повышенный уровень когнитивных, поведенческих и эмоциональных страданий, которые также присущи широкому спектру психологических расстройств, но которые не относятся к какому-либо отдельному заболеванию.«Состояние NPD можно рассматривать, продолжают они, как« предсказывающее ряд психических и физических проблем … и оно может потребовать у человека способности справиться с ситуацией »(стр. 248).

Другими словами, люди с высоким уровнем невротизма не просто хронически тревожны, обеспокоены и несчастны, но их легко довести до крайности, когда что-то действительно идет не так в их жизни. Поскольку это хроническое состояние реактивности на сложные события, австралийские исследователи полагали, что одно вмешательство, в частности, могло бы иметь ценность, помогая людям с высоким уровнем этого качества справиться с этими проблемами.Как это ни парадоксально, но они предполагают, что именно осознанность , или более интенсивное размышление о своих переживаниях, может помочь крайне невротическим людям.

В осознанности вы концентрируетесь на своих мыслях и чувствах, принимаете их и сознательно погружаетесь в данный момент. Вы можете представить себе, что это худшее, что может сделать человек с сильным невротизмом, потому что это фокусирует их внимание на их неадаптивном образе мышления. Тем не менее, часть осознанности определяет , как рассматривать опыт, который вы испытываете.Если вы занимаетесь вниманием, вы смотрите на опыт с принятием и любопытством. Вместо того, чтобы бороться с этим чувством, вы спрашиваете себя, откуда оно исходит, и переопределяете ситуацию так, чтобы ее можно было победить.

Подумайте, что происходит, когда вы чувствуете, что допустили неосторожную ошибку, например неправильно подсчитали, сколько у вас есть на текущем счете. Вы получаете уведомление об овердрафте от своего банка, и теперь ваша ошибка становится не только раздражающей, но и дорогостоящей. Если вы сильно невротичны, вы будете использовать этот опыт как подтверждение своих слабостей и бесконечно останавливаться на последствиях, которые, как вы уверены, вы в результате пострадаете, считая каждый доллар черной меткой против вашей способности управлять. твоя жизнь.

Однако, проявив осознанность, вы признаете, что совершили ошибку, и признаете, что это вас расстраивает. Затем вы спросите себя, без чрезмерной самокритики, как можно избежать этой ситуации в будущем, и, в конце концов, расцените ее как важный учебный опыт. Вы также будете рассматривать свое чувство тревоги как информацию о типах ситуаций, которые вас расстраивают. Раздражает, что теперь вам приходится платить комиссию за овердрафт, но почему это беспокоит вас больше, чем, скажем, разбить любимый стакан? Понимание того, что вас провоцирует (в данном случае, деньги vs.вещи) может помочь вам лучше понять себя.

Внимательность — это качество, Дрейк и др. Подчеркните, что у вас может быть как стабильная характеристика личности, так и атрибут, который может меняться от ситуации к ситуации. В их исследовании изучалась осознанность в ее инвариантной форме, но они отметили, что предоставление людям практики упражнений на осознанность может в конечном итоге помочь даже самым слабым в осознанности научиться полагаться на нее в повседневной жизни. Австралийские исследователи предсказали, что как стабильное качество внимательность поможет компенсировать роль невротизма в усилении у людей чувства дистресса.Другими словами, даже самые невротичные из нас могут справиться с трудными жизненными ситуациями, опираясь на стратегии преодоления, представленные внимательностью.

Чтобы проверить свои прогнозы, исследователи опросили набор из 165 участников (135 из которых были женщинами) в возрасте от 18 до 72 лет (средний возраст 39 лет). Инвентарь внимательности из 14 пунктов, который они использовали, включал такие пункты, как «Я открыт для переживания настоящего момента», «Я наблюдаю за своими чувствами, не теряясь в них» и «Я вижу свои ошибки и трудности, но не осуждаю их.«Невротизм (наряду с другими четырьмя из пяти основных личностных факторов) и психологический дистресс также измерялись с помощью стандартных инвентаризаций.

Результаты австралийской команды подтвердили гипотезу о том, что люди с высоким невротизмом, которые имели также с высоким уровнем внимательности, демонстрировали на более низкий психологический дистресс, чем люди с высоким уровнем невротизма. И наоборот, участники с низким уровнем внимательности и высоким невротизмом демонстрировали наибольший дистресс из всех.Интересно, что другие черты личности, такие как экстраверсия, которые теоретически должны быть связаны с психологическим дистрессом, не демонстрируют подобной закономерности. В целом, люди с более высокой внимательностью, независимо от уровня невротизма, испытывали меньший стресс, чем люди с более низким уровнем внимательности.

Таким образом, памятование как о своих положительных, так и о отрицательных чувствах, кажется, является важным инструментом в борьбе с невротизмом. Поскольку внимательность — это навык, которому можно научиться, результаты этого исследования показывают, что (если эти результаты сохранятся, если их изучать с течением времени), крайне невротики могут найти способ уменьшить свои негативные эмоции и, в конечном итоге, психологический стресс.Вам не нужно оставаться в рамках паттернов, которые истощают ваши психологические ресурсы и повышают вашу уязвимость к переходу от дистресса к клинически значимым депрессивным или тревожным расстройствам.

Возможно, вы не сможете перестать делать ошибки по неосторожности или справиться с каждой проблемой, которая встречается на вашем пути. Но практикуя внимательность, вы можете приблизиться к принятию себя и своих ограничений таким образом, чтобы достичь большего удовлетворения.

^{Следите за мной в Twitter @swhitbo и я буду получать ежедневные новости о психологии, здоровье и старении.Не стесняйтесь присоединиться к моей группе на Facebook «Выполнение в любом возрасте», чтобы обсудить сегодняшний блог или задать дополнительные вопросы об этой публикации.}

^{Авторские права Susan Krauss Whitbourne, 2017 г.}

Невроз — Энциклопедия Нового Света

Невроз , также известный как психоневроз или невротическое расстройство относится к любому из ряда психических или эмоциональных расстройств, большинство из которых связано со значительной тревогой или страхом.Неврозы не связаны с какой-либо физической причиной и не включают психотические симптомы, такие как бред или галлюцинации. Этот термин часто ассоциируется с областью психоанализа, но больше не используется в большинстве психиатрических обследований. В разговорной речи термин «невротик» (страдающий неврозом) используется для описания человека с любой степенью депрессии или беспокойства, подавленными чувствами, отсутствием эмоций, низкой самооценкой и / или эмоциональной нестабильностью.

Лечение этих расстройств варьируется от психотерапии до поведенческой терапии, лекарств или их комбинации.В то время как некоторые типы невротических расстройств относительно хорошо поддаются лечению, другие менее поддаются лечению или могут повторяться. Вопрос о происхождении и продолжающемся рецидиве таких расстройств, поколение за поколением, еще не решен.

История и использование термина

Термин невроз был придуман шотландским доктором Уильямом Калленом в 1769 году и происходит от греческого слова нейрон (нерв) с суффиксом -osis (заболевание или патологическое состояние). ). Каллен использовал этот термин для обозначения «расстройств чувств и движений», вызванных «общим поражением нервной системы».«Для него это описывало различные нервные расстройства и симптомы, которые нельзя было объяснить физиологически. Однако наиболее влиятельное определение этого термина было произведено Зигмундом Фрейдом и другими психоаналитиками более века спустя.

Невроз был популярным термином у Фрейда и других психоаналитиков. Фрейд определила неврозы как проявления тревоги, порождающие бессознательный материал, о котором слишком сложно думать осознанно, но все же необходимо найти средства выражения. ^[1] Следовательно, подавленные события, разочарования или травмы проявляются позже в жизни как неврозы.

Использование термина «невроз» в научном сообществе стало меньше. Американский DSM-III полностью исключил категорию неврозов, заменив ее определенными типами расстройств, такими как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Это в значительной степени отражает снижение популярности психоанализа и постепенное вытеснение психоаналитической терминологии из DSM. Те, кто сохраняет психоаналитическую точку зрения, продолжают использовать термин «невроз», а также практикующие другие методы лечения, такие как «Первичная терапия» Артура Янова.Однако, согласно Словарю American Heritage Dictionary , он «больше не используется в научных целях». ^[2]

Симптомы невроза

Хотя неврозы не имеют физических причин, они, безусловно, могут иметь физические последствия. Термин «невроз» как психическое заболевание представляет собой множество психиатрических состояний, при которых эмоциональный дистресс или бессознательный конфликт выражается в различных физических, физиологических и психических расстройствах и может включать физические симптомы.Одним из наиболее частых и явных симптомов невроза является тревога.

Дополнительные симптомы невроза могут включать:

… тревогу, грусть или депрессию, гнев, раздражительность, спутанность сознания, низкую самооценку и т. Д., Поведенческие симптомы, такие как избегание фобий, бдительность, импульсивность и компульсивность поступки, летаргия и т. д., когнитивные проблемы, такие как неприятные или беспокоящие мысли, повторение мыслей и навязчивая идея, привычные фантазии, негативность и цинизм и т. д.В межличностном плане невроз включает в себя зависимость, агрессивность, перфекционизм, шизоидную изоляцию, социально-культурное несоответствующее поведение и т.д. изменить свой образ жизни и неспособность развить более богатую, более сложную, более удовлетворяющую личность «. ^[3]

Типы неврозов

Неврозы проявляются в различных специфических формах:

• Тревожные расстройства (как острые, так и хронические) являются распространенным типом неврозов.С этими расстройствами пациенты страдают иррациональным или нелогичным беспокойством или страхом, не имеющим фактического обоснования. Тревожные расстройства могут включать паническое расстройство, при котором пациент страдает от тяжелых приступов тревоги, а также генерализованное тревожное расстройство, фобии и посттравматическое стрессовое расстройство (посттравматическое стрессовое расстройство), расстройство, которое часто поражает ветеранов и жертв травматических ситуаций.

• С тревожными расстройствами связана истерия, когда человек испытывает неуправляемый страх или эмоциональный избыток, часто в ответ на воображаемую проблему с определенной частью тела.

• Клиническая депрессия — еще один распространенный тип неврозов. При клинической депрессии человек испытывает состояние сильной печали или отчаяния, которое разрушает его социальное функционирование и повседневную жизнь.

• Обсессивно-компульсивное расстройство — это тип тревожного расстройства, в первую очередь характеризующийся навязчивыми идеями и / или компульсиями. При этом типе расстройства у человека часто развиваются ритуалы и образы мышления, похожие на суеверия. Например, ходьба по определенному шаблону или включение и выключение света определенное количество раз может быть использовано для облегчения навязчивой идеи о том, что произойдет что-то плохое.

• Расстройства личности, такие как пограничное расстройство личности, также являются возможными проявлениями невроза. Те, кто страдает пограничным расстройством личности, испытывают импульсивность, такую ​​как безрассудное вождение или злоупотребление психоактивными веществами, чувство никчемности, неуместный гнев, нестабильное представление о себе и серии отношений, суицидальное поведение и диссоциативные симптомы.

• Невроз также может проявляться как пиромания, когда человек испытывает сильную одержимость огнем, взрывчатыми веществами и связанными с ними эффектами.

Важно отметить, что невроз не следует путать с психозом, который относится к потере связи с реальностью, а также не следует путать с симптомами, вызванными физическими отклонениями. Например, тревога — частый симптом невроза, но может иметь и физические причины. При диагностике невроза важно сначала исключить любые возможные физические причины симптомов.

Невроз в психоанализе

Исторически сложилось так, что две наиболее влиятельные фигуры в психоанализе, Фрейд и Юнг, расходились во мнениях относительно причин неврозов.Фрейд считал, что причиной неврозов являются ранние разочарования или травмы, особенно в детстве. Для Фрейда неврозы были индивидуальными репрезентациями разочарований, возникающих во время психосексуальной фазы развития, и поэтому носили сексуальный характер. Юнг, с другой стороны, считал, что неврозы были просто преувеличением того, что в противном случае было бы нормальным выражением личности. Из-за этих различий в убеждениях они по-разному подходили к лечению неврозов. Фрейд сосредоточился на прошлом пациента, в то время как Юнг считал, что лучше сосредоточить внимание на том, чего пациент избегает в настоящем.Юнг чувствовал, что сосредоточение внимания на прошлых ошибках и проблемах только подпитывало чувство жалости к себе, а не желание добиться перемен. ^[4]

В клинической диагностике невроз — это реальное расстройство или болезнь, но по общему определению невроз — это нормальный человеческий опыт и часть человеческого состояния. Большинство людей в той или иной форме подвержены неврозам. Психологическая проблема возникает, когда неврозы начинают мешать нормальному функционированию и вызывать у человека беспокойство. Часто механизмы выживания, задействованные для «отражения» этого беспокойства, только усугубляют ситуацию, вызывая еще больший стресс.Невроз даже был определен в терминах этой стратегии преодоления, как «символическое поведение в целях защиты от чрезмерной психобиологической боли, [которая] самовоспроизводится, потому что символическое удовлетворение не может удовлетворить реальные потребности». ^[5]

Согласно психоаналитической теории, неврозы могут быть связаны с защитными механизмами эго, но эти два понятия не являются синонимами. Защитные механизмы — это нормальный способ развития и поддержания постоянного чувства «я» (т. Е. Эго), в то время как неврозами следует называть только те мысли и модели поведения, которые вызывают трудности в жизни.

Лечение

Несмотря на то, что неврозы являются мишенью психоанализа, психотерапии, консультирования или других психиатрических методов, все еще существуют разногласия по поводу того, могут ли некоторые профессионалы поставить точный и надежный диагноз и являются ли многие из получаемых в результате лечения подходящими, эффективными и надежный. Методы лечения, такие как терапия разговорами, могут облегчить или не облегчить симптомы пациента, но определенную пользу, безусловно, можно получить через личное общение и обсуждение.В психоанализе неврозы считаются симптомом боли или травмы, которые не регистрируются сознательно, и многие методы лечения имеют цель перенести эту травму или боль в сознательный разум, где их можно полностью пережить и с ними справиться. Некоторые типы неврозов, такие как диссоциативные расстройства (ранее называемые «истерией»), иногда лечат с помощью гипноза или лекарств, чтобы помочь пациенту вернуться к исходному травмирующему событию, вызвавшему невроз.

Поведенческая терапия часто используется для лечения многих типов неврозов.Например, фобии и тревоги часто рассматриваются как неуместные усвоенные реакции. Таким образом, эти реакции часто можно отучить с помощью поведенческой терапии. Обсессивно-компульсивное расстройство часто лечится с помощью лекарств, а также с помощью поведенческой терапии, которая включает предотвращение воздействия и реакции. Например, пациенту, который навязчиво моет руки из-за страха заражения, можно помочь целенаправленно испачкать руки и воздержаться от мытья в течение определенного периода времени. Фобии можно лечить постепенным контактом с объектом, которого боятся.Тревожные расстройства часто лечатся комбинацией лекарств и терапии.

Примечания

1. ↑ Рольф Линдгрен, «Невроз: взгляд из психоанализа» Проверено 26 января 2008 г.
2. ↑ Словарь английского языка «Американское наследие» , 4-е издание. (Houghton Mifflin. 2000, ISBN 0618082301)
3. ↑ ^{3,0 3,1} К. Джордж Бори, 2002, «Биосоциальная теория неврозов», получено 26 января 2008 г.
4. ↑ Наташа Симс, «Невротическая личность: Есть ли надежда на перемены? » 30 мая 2005 г.Связанный контент. Проверено 26 января 2008 г.
5. ↑ Arthur Janov, 1998, «Neurosis» Проверено 26 января 2008 г.

Ссылки

• Freud, Sigmund. Стандартное издание полных психологических работ Зигмунда Фрейда. Пер. Джеймс Стрейчи. 24 тт. Лондон: Хогарт, 1953-74.
• Хорни, Карен. Собрание сочинений. (2 тома) Norton, 1937.
• Jung, C.G., et al. 1964. Человек и его символы . Нью-Йорк, Н.И .: Якорь Букс, Даблдэй. ISBN 0385052219
• Юнг, К.Г. 1966. Два очерка по аналитической психологии , Собрание сочинений, том 7. Принстон, штат Нью-Джерси: Princeton University Press. ISBN 0691017824
• Юнг, К.Г. [1921] 1971. Психологические типы , Собрание сочинений, том 6. Принстон, штат Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета. ISBN 0691018138
• Юнг, К.Г. [1961] 1989. Воспоминания, сны, размышления . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Vantage Books. ISBN 0679723951
• Винокур, Джон. Энциклопедия Neurotica. 2005. ISBN 0312325010

Credits

New World Encyclopedia писатели и редакторы переписали и завершили статью Wikipedia в соответствии со стандартами New World Encyclopedia . Эта статья соответствует условиям лицензии Creative Commons CC-by-sa 3.0 (CC-by-sa), которая может использоваться и распространяться с указанием авторства. Кредит предоставляется в соответствии с условиями этой лицензии, которая может ссылаться как на участников New World Encyclopedia, , так и на самоотверженных добровольцев Фонда Викимедиа.Чтобы процитировать эту статью, щелкните здесь, чтобы просмотреть список допустимых форматов цитирования. История более ранних вкладов википедистов доступна исследователям здесь:

История этой статьи с момента ее импорта в Энциклопедию Нового Света :

Примечание. могут применяться ограничения на использование отдельных изображений, на которые распространяется отдельная лицензия.

Что такое невроз? Значение неврозов, признаков и методов лечения

Последнее обновление 21 ноября 2020 г.Ронай Калверт-Конли

У вас есть друг, который слишком нервничает и легко теряет силы в ситуациях, когда вы испытываете повышенное давление? А может супруг, который постоянно подозревает вас в измене? Если так, то это может быть признаков невроза .

В популярной культуре термин « невроз » часто имеет легкий и юмористический оттенок. Хотя назвать кого-то невротиком может показаться шутливым оскорблением, с клинической точки зрения это более серьезная проблема, и некоторые ученые считают, что это требует большего внимания, чем получает.Отрицательный темперамент, характеризующий невротическое поведение, может играть роль в тревоге и расстройствах настроения. Согласно исследованию, опубликованному в American Psychologist , невроз может быть признаком более серьезных физических и психических расстройств.

Чтобы лучше снизить риски для здоровья, сопровождающие невроз, важно принять его серьезную сторону. Это означает понимание значения невроза, дифференциацию его от психоза, изучение характеристик невротического поведения и выделение некоторых способов преодоления психического состояния.

Что на самом деле значит быть невротиком?

«Определить невроз» В зависимости от источника термин «невроз» имеет разное значение. Для некоторых психологов это относится к чертам личности. Другие определяют невроз как спектр психических проблем, выходящих за рамки психотических расстройств. Чаще врачи определяют невротическое поведение в связи с симптомами тревоги пациента. Но каков настоящий смысл невроза? Чтобы ответить на этот вопрос, мы рассмотрим определение невроза на протяжении веков.

• Уильям Каллен (1769) : Шотландский врач часто считается первым, кто дал определение неврозу. Согласно статье в Cambridge Journal of Medical History , доктор Каллен утверждал, что это состояние вызвано « поражением нервной системы » и характеризуется « расстройством чувств и движений ».
• Зигмунд Фрейд (1856-1939) : Фрейд — основатель психоанализа — предположил, что невроз сосредоточен на психической травме / защите, сексуальной травме и подавленной сексуальности.Австралийский невролог определил невротическое поведение как попытки справиться с безуспешно подавленными эмоциями, проистекающими из прошлого опыта. Хороший пример — боязнь собак из-за нападения собаки в прошлом.
• Карл Густав Юнг (1875-1961) : Согласно швейцарскому основателю аналитической психологии, невроз — это конфликт между двумя психическими событиями — бессознательными и сознательными.
• Ханс Юрген Айзенк (1916–1997) : Как сказано в статье, опубликованной в Journal of Personality and Individual Differences , немецко-британский психолог определил невроз как эмоциональную нестабильность.

Хотя эти определения различаются, у них есть одно общее. Невроз рассматривается как недуг или диагностируемое психологическое расстройство с причинными факторами и возможными методами лечения. Это была общепринятая идея до тех пор, пока несколько десятилетий назад (1980 г.) термин «невроз» не был официально удален из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-III) Американской психиатрической ассоциации.

Невроз или невротизм?

Термин невроз часто используется как синоним невротизма.Но вопреки распространенному мнению, эти два термина клинически различны. Согласно статье, опубликованной в The Encyclopedia of Clinical Psychology исследователем, входящим в Систему медицинских наук Университета Вирджинии, « Невроз и невротизм — взаимосвязанные концепции, которые имеют очень разные определения и эволюционные направления ».

Невротизм — это черта личности, поэтому не диагностируется с медицинской точки зрения. Это часть модели черт личности «большой пятерки» — наряду с открытостью опыту, сознательностью, доброжелательностью и экстраверсией.Это склонность к тревожному или негативному эмоциональному состоянию. Люди с невротизмом чувствительны к стрессу окружающей среды, они склонны быть застенчивыми и излишне застенчивыми.

Хотя эта черта личности не влияет на повседневную жизнь — и обычно это не вызывает беспокойства, — она ​​может сделать человека более восприимчивым к другим физическим и психическим проблемам. В статье American Phycologist утверждалось, что « Neuroticism является надежным коррелятом и предиктором множества различных психических и физических расстройств, сопутствующих заболеваний среди них, а также частоты обращения за психическими и общими медицинскими услугами .Кроме того, исследование, проведенное в 2002 году с участием 3929 человек, показало, что невротизм может увеличить риск развития психоза. Имея это в виду, какова связь / различие между неврозом, невротизмом и психозом?

Психоз или невроз?

В последние годы ведутся научные дебаты о различии психоза и невроза. Большинство дискуссий вращается вокруг связи между двумя психическими расстройствами. Приводит ли невроз к психозу?

В отличие от невротических расстройств, психозы часто связаны с радикальной потерей связи с реальностью — i.е., эмоциональные потрясения, галлюцинации и бред. Психоз может быть симптомом серьезных психических проблем, таких как опухоль мозга, тяжелая депрессия, биполярное расстройство или шизофрения. Это также может быть вызвано рецептурными или запрещенными наркотиками и алкоголем. Короче говоря, невроз мягче психоза, который не мешает пациенту воспринимать реальность.

Такова тесная связь между этими двумя психическими расстройствами, что некоторым пациентам ставится диагноз пограничного расстройства — заимствуя идею о том, что существует «граница» между невротическими и психотическими симптомами.

Характеристики невротического поведения

Чувство тревоги или негативные мысли и фобии случаются со всеми нами в какой-то момент нашей жизни. Стресс из-за финансов, бабочки в животе перед важным собеседованием — эти моменты беспокойства являются частью того, что делает нас людьми. Но когда такое поведение и чувства становятся невротическими? Что ж, общий отличительный фактор — это интенсивность мыслей и поведения. По словам Грегга Энрикеса, доктора философии — профессор психологии в Университете Джеймса Мэдисона — невротические модели поведения можно идентифицировать в 5 областях:

1. Привычки : Некоторые привычки, такие как выдергивание волос, кусание ногтей, ритуальная чистка и переедание алкоголем, являются поведением, которое временно снижает тревожность.
2. Эмоции : Невротические эмоциональные паттерны могут быть либо сверхчувствительными, либо подавленными чувствами.
3. Отношения : Люди, которые постоянно ищут признаки предательства, контроля страха или кажутся слишком нуждающимися / зависимыми, все изображают паттерны невротических отношений.
4. Защиты : Защита, которую мы выставляем, может быть признаком невроза. Это включает рационализацию (попытку скрыть наши истинные чувства путем придумывания причин) и подавление (блокирование) материала от осознанного признания.
5. Убеждения (вербальное познание) : Считаете ли вы, что вас нелицеприятны или неэффективны? Есть ли у вас крайние убеждения в том, как все должно быть, если вы собираетесь функционировать? Пытаетесь все время быть идеальным? Или вы делаете катастрофические интерпретации в противном случае тривиальных событий?

Важно отметить, что некоторые люди более невротичны, чем другие — симптомы и факторы риска могут варьироваться от легких до опасных. Интересно, что большинство людей даже не осознают, что они невротики.Чтобы определить, есть ли у вас признаки невротических наклонностей, ответьте на следующие вопросы:

• Вы раздражительны и постоянно жалуетесь на мелочи?
• Есть ли у вас склонность к спорам и резкому поведению при незначительных инцидентах?
• Вы склонны отрицательно реагировать на нейтральные события?
• Вы часто паникуете в безопасных ситуациях?
• Вы неправомерно обвиняете своего партнера в предательстве или пытаетесь его контролировать?
• Вы слишком зависимы от других или слишком навязчивы?
• Имеете навязчивые мысли, особенно вращающиеся вокруг того, как вы могли бы сделать что-то по-другому?
• Беспокоитесь ли вы из-за проблем, которые обычно считаются незначительными?
• Часто ли вы завидуете другим, в том числе пытаетесь саботировать их?

Если вы ответите на пару из этих вопросов, есть вероятность, что вы изображаете невротическое поведение.Конечно, они могут быть безвредными или даже полезными (как мы подчеркнем позже). В любом случае, осознание своего положения — это первый шаг к выздоровлению и улучшению самочувствия для вас и других.

Хорошим примером человека с невротическими характеристиками был Исаак Ньютон. Считающийся одним из самых влиятельных ученых в истории, Ньютон, по многим оценкам, был невротиком. Большую часть своей жизни Ньютон защищал свою частную жизнь и был глубоко замкнутым. Исторические записи утверждают, что он иногда обвинял своих друзей в предательстве и заговоре против него.В авторском исследовании Адам М. Перкинс из Королевского колледжа Лондона предполагает, что Ньютон имел тенденцию быть поглощенным негативными мыслями. Невротиков, таких как Ньютон, часто одолевают негативные мысли. Далее Перкинс говорит, что эти негативные мысли имеют эффект просачивания, который, следовательно, влияет на их системы обработки угроз.

Плюс к неврозу

Невроз может сделать вас склонными к таким расстройствам, как генерализованное тревожное расстройство (ГТР), паническое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), социальная фобия, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), наркомания и депрессия.Но это только одна сторона повествования. В некоторых случаях здоровая доза невроза может быть вам полезна.

Возьмем пример Ньютона — часто цитируют слова ученого: « Я постоянно держу предмет перед собой… и жду, пока первые рассветы не откроются медленно, понемногу, понемногу, в полный и ясный свет. ». Это говорит о том, что гений и творчество одного из величайших умов в истории могли быть корнями у него в невротических наклонностях. Обращаясь к прошлым ошибкам, он в конце концов нашел прорыв.

Невротические чувства самосознания, беспокойства, беспокойства и одержимости жизненными стрессорами могут подтолкнуть кого-то к принятию определяющих решений. Такие люди склонны быть более реалистичными в своих ожиданиях и меньше рисковать. Более того, сосредоточение на негативных мыслях означает, что человек готов к негативным последствиям и может быстрее интерпретировать предполагаемую опасность. По этой причине невроз может быть преимуществом, но только при правильном лечении.

Диагностика невроза

Как обсуждалось ранее, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-III) больше не определяет невроз как психическое заболевание.По этой причине заболевание больше не диагностируется. Вместо этого медицинские работники относят симптомы невроза к категориям более конкретных расстройств, таких как депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматические стрессовые расстройства и тревожное расстройство.

С другой стороны, выявить невротизм можно с помощью личностных тестов. Чем выше оценка, тем ниже способность успешно справляться со стрессом и тем более вы эмоционально нестабильны.

Управление неврозом

Стандартная психологическая помощь невротикам может включать психотерапию, когнитивно-поведенческую терапию, творческую терапию (например, терапию искусством и музыкой), терапию нейробиоуправлением, методы релаксации (например, глубокое дыхание и достаточный сон) и психоактивные препараты. Как правило, преодоление невроза направлено на сдерживание негативного поведения и удержание его «менее интенсивным». Ниже мы даем несколько советов о том, как лично справиться с неврозом и как помочь близкому человеку с невротическими наклонностями.

Самолечение

• Практикуйте принятие себя : Дайте себе должное, сострадание и любовь. Научитесь признавать, что вы делаете все, что в ваших силах, а некоторые неблагоприятные условия являются частью жизни. Также принимайте способности других людей и возможность совершения ошибок.
• Будьте внимательны. : Сделайте шаг назад и подумайте, почему вы испытываете невротические мысли. Почему ты так беспокоишься? Почему вы постоянно ищете одобрения? Это дает вам более широкий взгляд на проблему и позволяет избавиться от негативных мыслей.Вы также можете искать закономерности, отслеживать и записывать некоторые общие триггеры ваших невротических наклонностей.
• Сократите употребление алкоголя и других негативных привычек : Это всего лишь временное средство от беспокойства, и оно сопряжено со значительными затратами, такими как проблемы со здоровьем.
• Поделитесь с кем-нибудь : Вы не одиноки! Поговорите с близкими друзьями и семьей о своих симптомах и попросите их помочь вам.
• Высыпайтесь : Убедитесь, что вы достаточно отдыхаете и спите, чтобы помочь справиться с раздражительностью, стрессом и тревогой.
• Активно переосмыслите свои негативные мысли : Хотя это легче сказать, чем сделать, попытайтесь заменить свои негативные чувства и мысли более позитивными. Сделайте глубокий вдох, чтобы успокоить свой темперамент. Это может сделать ситуацию менее напряженной и помочь вам понять, что ваша реакция не оправдана.

Как вести себя с невротиками

• Ободрите : Если кто-то изображает невротическое поведение, никогда не осуждайте или критикуйте его действия.Вместо этого убедите их, что с этим можно справиться.
• Ведите убедительный и позитивный разговор : В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Personality , исследователи изучили поведение почти 4000 участников из 19 стран. Команда, возглавляемая Молли Э. Айрлэнд, обнаружила, что невротики менее позитивно относятся к преодолению стрессовых событий и принятию мер. По этой причине важно поддерживать и убеждать кого-то, кто испытывает эти негативные чувства.Осторожно убедите их предпринять положительные действия.
• Отвлечь / дистанцироваться от отрицательных эмоций : Предложить упражнения по глубокому дыханию, прогулки в парке или любой другой вид деятельности, чтобы дистанцироваться от отрицательных невротических мыслей. Это дает им возможность быть более реалистичными и спокойными.
• Попросите их обратиться за профессиональной помощью. : Если описанные выше методы не работают, возможно, лучше обратиться к профессионалу. Иногда невротическим людям нужна помощь и помощь терапевта, консультанта, психолога, психиатра или других специалистов в области психического здоровья.

Ключевые вынос

Значение невроза сложное — с разными определениями. До недавнего времени это было диагностируемое патологическое состояние, характеризующееся относительно сильной тревогой и навязчивыми мыслями. Термин «невроз» часто путают с невротизмом, который является неотъемлемой чертой личности. Это может быть связано с рассекречиванием невроза как психического расстройства в третьем издании DSM III и разработкой модели личности «Большой пятерки».

Хотя это может негативно повлиять на качество жизни человека и даже повысить риск психоза, у невроза есть и светлая сторона. Некоторые источники связывали это с высоким интеллектом и творческими способностями. Независимо от того, полезны или вредны невротические наклонности, важно управлять ими — и как жертва, и как наблюдатель.

Вас также могут заинтересовать:

Тревожные неврозы — формы и лечение

Индивидуальный подбор Принимать все файлы cookie

Настройки cookie

Невроз тревоги — А теперь?

Вы постоянно боитесь? Тревожный невроз или тревожно-паническое расстройство не следует путать с естественным страхом опасности и его важной функцией.Скорее, это расстройство, которое основывается на более низкой самооценке и берет на себя управление.

Вам не нужно жить со страхом, потому что есть способы вылечить тревожные расстройства и вернуть мужество в жизни.

Многим знакомо чувство, когда калечащая тревога трется по коже, как ледяные пальцы, и замерзает. Если у страха есть известная причина, это совершенно естественное поведение. Если только она не преувеличивает и не выражает себя в фобии.

Но страхи и фобии могут быть очень притягательными и притягательными.При разных типах тревоги и проявлений тревога может стать невротической и блокировать любое рациональное действие.

Причины тревожного расстройства часто кроются в детстве и с годами проявляются как неотъемлемая часть повседневной жизни. Когда страхи становятся непреодолимыми, смирение является наиболее распространенной, но также и самой опасной реакцией.

В этой статье рассказывается, как контролировать свое беспокойство и уберечься от приступов паники.

Что такое невроз страха?

Тревожный невроз относится ко всем тревожным реакциям, выходящим за рамки «нормального» и не связанным с какой-либо очевидной угрозой.

Если тревога неуместна по сравнению с реальной угрозой, и если вы находитесь в состоянии стресса и психологического стресса из-за тревоги, у вас тревожный невроз.

Симптомами тревожного расстройства являются дрожь, потливость, даже полное онемение и беспомощность.

Вы обычно физически реагируете на ситуацию и не можете найти способ опровергнуть сильную реакцию и столкнуться с ситуацией?

В данном случае мы говорим о тревожном расстройстве или тревожном неврозе, т. Е. Невротической реакции на данное состояние.Если сильные опасения приводят к ухудшению качества жизни, не стоит мириться с этим обстоятельством.

Числа и статистика

До 15 процентов всех людей хотя бы раз в жизни страдают выраженным неврозом тревоги. Так что это не имеет большого значения, даже если вы один из них.

Невроз тревоги может быть спровоцирован конкретной ситуацией, например, если вы пережили травматический или негативный опыт.

Женщины чаще страдают тревожным неврозом, чем мужчины, при этом оба пола реагируют одинаково и чувствуют себя безнадежными в начале тревожного расстройства.

Как только страхи, превышающие нормальный уровень, влияют на ваше состояние и имеют длительные или повторяющиеся симптомы тяжелой степени тяжести, возникает тревожный невроз.

Невротическое раздражение — Американский семейный врач

1. Арнольд Л.М., МакЭлрой С.Л., Мутасим Д.Ф., Дуайт М.М., Ламерсон К.Л., Моррис Э.М. Характеристики 34 взрослых с психогенными экскориациями. Дж. Клиническая психиатрия . 1998; 59: 509–14 ….

2.Krupp NE. Самостоятельные кожные язвы. Психосоматика . 1997; 18: 15–9.

3. Бхатия М.С., Гаутам РК, Беди Г.К. Психиатрический профиль больных нейродермитом. Дж. Индийская медицинская ассоциация . 1996. 94: 445–6,454.

4. Гупта М.А., Гупта А.К., Haberman HF. Невротические экскориации: обзор и некоторые новые перспективы. Компр Психиатрия . 1986; 27: 381–6.

5. Гриземер Р.Д. Эмоционально спровоцированное заболевание в дерматологической практике. Психиатр Энн . 1978; 8: 49–56.

6. Райка Г. Обследование пациентов, страдающих генерализованным зудом, с особым упором на системные заболевания. Acta Derm Venereol . 1966; 46: 190–4.

7. Фрейнсгаард К. Невротические экскориации. Контролируемое психиатрическое обследование. Acta Psychiatr Scand Suppl . 1984; 312: 1–52.

8. Гупта М.А., Гупта А.К., Haberman HF. Самостоятельные дерматозы: критический обзор. Генеральная психиатрическая больница . 1987; 9: 45–52.

9. Хабиф ТП. Клиническая дерматология: цветной справочник по диагностике и терапии. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1996.

10. О’Салливан Р.Л., Филлипс К.А., Койтен, штат Нью-Джерси, Вильгельм С. Выделение кожи почти со смертельным исходом в результате бредового дисморфического расстройства тела, вызванного воздействием флувоксамина. Психосоматика . 1999; 40: 79–81.

11. Ку Дж, Гамбла C, Фрид Р. Псевдопсиходерматологическое заболевание. Дерматол Клин . 1996; 14: 525–30.

12. Левин Н. Что было раньше: зуд или сыпь? Расчесывание пациента может быть не связано с первичным кожным заболеванием. Гериатрия . 1996; 51: 24.

13. Ко СМ. Недостаточно диагностированный психиатрический синдром. II. Патологическое шелушение кожи. Энн Акад Мед Сингапур . 1999; 28: 557–9.

14. Арнольд Л.М., Мутасим Д.Ф., Дуайт М.М., Ламерсон К.Л., Моррис Э.М., McElroy SL.Открытое клиническое испытание лечения психогенной экскориации флувоксамином. Дж. Клин Психофармакол . 1999; 19: 15–8.

15. Zylicz Z, Смитс С, Крайник М. Пароксетин при зуде на поздних стадиях рака. J Устранение болевых симптомов . 1998. 16: 121–4.

16. Гупта М.А., Гупта А.К. Флуоксетин — эффективное средство от невротических экскориаций: клинический случай. Кутис . 1993; 51: 386–7.

17.Schwörer H, Рамадори Г. Лечение зуда: новое показание для антагонистов рецепторов серотонина 3-го типа. Клинические исследования . 1993; 71: 659–62.

18. Люк ML, Paradis C, Фридман С, Попкин М, Шалита А.Р. Обсессивно-компульсивное расстройство у пациентов с хроническими зудящими состояниями: тематические исследования и обсуждение. J Am Acad Dermatol . 1992; 26: 549–51.

19. Вудрафф П.В., Хиггинс Э.М., дю Вивье А.В., Уэссели С.Психиатрические заболевания у пациентов, обращенных в дермато-психиатрическую клинику.

No related posts.