Содержание

что это такое, устойчивая и неустойчивая психика

О «черном ящике» обычно говорят в двух случаях: на передаче «Что? Где? Когда?» и после автокатастрофы. Парадокс в том, что внутри каждого человека есть его личный «черный ящик» – его психика. И никакие усовершенствованные методы не могут приблизить ученых к его расшифровке. Почему психика – самый загадочный предмет для науки и почему ее нельзя отождествлять с сознанием? Как красивые картинки из соцсети провоцируют психические поломки? Что первично в проблеме тело-психика? Об этом наша статья.

Что такое психика?

Психика — это специфический способ функционирования человеческой души, который проявляется сложной совокупностью осознаваемых и неосознаваемых процессов, определяющих основные свойства личности человека. Она не является врожденной, но формируется на протяжении жизни через обучение и общение. Психика – чрезвычайно сложная для понимания система, которая состоит из иерархически организованных подсистем и элементов. Все они взаимосвязаны друг с другом, порой изменчивы и неустойчивы.

Психика реализуется в психических процессах, свойствах и состояниях человека. Это все информационные процессы и структуры, необходимые для ориентации и взаимодействия человека с внешним миром, способы отражения реальности, органы и функции, происходящие внутри организма. Главный орган психической деятельности – мозг.

Основные свойства психики – целостность и системность работают на то, чтобы:

  • Регулировать поведение и деятельность.
  • Помочь человеку осознать свое место в окружающем мире.
  • Проявляться в особых формах осознанной и неосознанной рефлексии.
  • Формировать эмоционально и чувственно окрашенный субъективный образ реальной (объективной) картины мира.
  • Уравновешивать конфликт собственных потребностей и требований социума.
  • Обеспечивать взаимодействие человека с окружающей средой.

Пройти тест на психику

Термин «психика» происходит от греческого слова, которое переводится как «душевный, жизненный». Термин распространен в психологии, медицине, философии, поэтому его значение может меняться. В течение долгого времени психика обозначалась терминами «душа», «душевные явления» и была центральным предметом философствования. В качестве психических феноменов также рассматриваются чувственные восприятия, ощущения и образы, эмоции, переживания, сновидения, трансы, желания, намерения, интуиция.

Знаменитыми исследователями человеческой психики были П. К. Анохин, В. М. Бехтерев, И. М. Сеченов. Один их крупнейших психологов С. Л. Рубинштейн утверждал, что психика и сознание не самодостаточны, а принадлежат человеку или конкретно – личности. Возможно, поэтому эти два понятия часто используются как синонимы. Но такое обозначение не совсем корректно. Понятие психики намного шире, поскольку кроме сознания включает бессознательное и сверхсознание (Супер-Я). Тем более, что проблема «Мы управляем сознанием или сознание – нами?

» в XXI веке остается открытой.

Как сказал профессор медицины В. Ф. Ясенецкий-Войно: «Я много раз делал трепанацию черепа, но никогда не видел там ума». Несмотря на сложности изучения человеческой психики, исследования в этой области не прекращаются. Наоборот, разрабатываются новые методы 3D-сканирования и моделирования мозга, усовершенствуется МРТ-технологии. Ученые получают новые цифры о нейронах, синапсах, нейронных связях. Но это всего лишь данные о «материи». Понять, как формируются мысли, гипотезы, новые идеи, речь, как работает интуиция, не удалось никому.

Тело или психика: что первично?

В отличие от других высокоорганизованных живых существ, человек устроен сложнее. Человеческая психика наделена сознанием, бессознательным, эмоциями, воображением. В человеке все так совершенно и идеально «подогнано», что полностью отделить физическое от психического невозможно. Поэтому если в организме случились неполадки, помогать ему нужно на всех уровнях.

Понять взаимосвязь тела и психических процессов поможет простое упражнение-эксперимент. Что нужно сделать:

  • Сесть на стул, широко развести руки в стороны, откинуть голову назад. Глубоко вдохнуть, глубоко выдохнуть.
  • Попробовать вспомнить что-то печальное, погрустить. В таком положении долго сохранять чувство грусти невозможно. Либо печаль начнет уходить, либо захочется опустить плечи, зажать мышцы шеи и туловища.
  • Дело в том, что грусть удерживается на физическом уровне с помощью мышечного зажима. Удерживать его в таком «развернутом» положении невозможно. Поэтому нет мышечного напряжения, нет грусти.

Так или иначе, все душевные явления сопровождаются телесными процессами. Они приводят к едва заметным переменам в кровообращении, частоте дыхания, сокращении мышц, деятельности желез даже в тех случаях, когда это совершенно незаметно. Более существенные проявления этой взаимосвязи – психосоматические болезни и наоборот, лечение заболеваний через внушение или психотерапию. Поэтому проблема тело-психика сродни вопросу: «

Что первично – яйцо или курица?». Однозначного ответа нет.

Пройти тест на психологический возраст

Что такое психологическая (не)устойчивость?

Крепкая психика поможет выдержать любое давление, перенести любые катаклизмы и успешно пережить неблагоприятные обстоятельства. Для этого нужно развивать данные природой возможности. Но делать это правильно, чтобы укрепить свой дух, а не сломать его.

Как ломается психика?

Среди наиболее очевидных причин поломки психики большинство назовет травмирующие события, насилие, измену. Это действительно так. Но есть другие, незаметные на первый взгляд причины душевного нездоровья.

1. Нарушение в работе внутренних биологических часов.

Внутренние часы «тикают» практически в каждой клетке организма, а также устанавливают свой ритм работы органов и тканей. Они сильно влияют на работу всего тела, гормональный фон, температуру, обмен веществ. Особенно это влияние проявляется у подростков и людей преклонного возраста.

Доказано, что нарушение внутреннего ритма не просто утомляет, но приводит к психическим расстройствам (депрессии, неврозам, нестабильному поведению, острым приступам одиночества.). Дело не только в смене часовых поясов или ночной активности. Биологические часы сбиваются при использовании гаджетов ночью. Белый свет экрана приглушает выработку гормона сна мелатонина, нарушает привычный ритм работы остальных органов.

2. Выгорание.

Состояние хронического стресса приводит к физическому и эмоциональному истощению. Для него даже придумали термин «выгорание миллениалов» – людей, настроенных только на успешную карьеру. Их мозг с установкой на решение новых задач все время работает, а одна мысль об отдыхе вызывает страх.

На первых этапах выгорания людей разных профессий, возраста и достатка объединяет одна черта – они настолько истощены под давлением неотложных дел, что не справляются с простыми бытовыми делами. Далее стресс провоцирует бессонницу, тревогу, вынуждает нервничать из-за всего на свете. Им на смену могут прийти панические атаки, фибромиалгия. В критических случаях можно уработаться до смерти – в Японии и Китае такое уже случалось.

3. Излишнее доверие к соцсетям.

В заточенных под изображения соцсетях зачастую создается иллюзия красивой жизни. Постановочные сцены из жизни выглядят так красиво, что создается ощущение большей реалистичности, чем сама жизнь. Это заставляет людей чувствовать свою неполноценность, вызывает тревогу.

Ученые провели опросы среди жителей Британии и доказали, что соцсети могут усиливать психические проблемы. В группе риска находятся подростки и молодые люди, которым еще сложно отличить «жизнь с картинки» от реальности. По мнению ученых их неустойчивая психика может не выдержать такого дисбаланса. Поэтому онлайн-ресурсам нужно предупреждать пользователей, что выложенные фотографии обработаны.

Пройти тест на стресс

Травмирующие события рано или поздно приводят к тому, что психика закольцовывается на самой себе, уходит в сторону от многократных попыток «переварить» болезненный жизненный опыт. В один момент происходит что-то такое, что психика говорит «стоп». Иногда перед этим она посылает нам тревожные «звоночки».

Признаки того, что нужно уделить себе особое внимание:

  • Постоянно хочется спать. Даже после 12-часового отдыха чувствуется усталость. Сразу заснуть не удается, во сне мучают кошмары, преследуют плохие сны.
  • Физическое недомогание. Без физиологических причин мучают головные или мышечные боли, головокружение, скачки давления.
  • Непонимание своего состояния. На вопрос «Что с тобой?» не получается ответить даже самому себе. Неясные ощущения тревожат круглосуточно.
  • Резкие перепады настроения. На смену хорошему настроению неожиданно может прийти апатия. Все чаще случается слезливость, нервозность, раздражительность, досада и зависть зашкаливают.
  • Энергии нет совсем. Даже после отдыха, общения с друзьями силы не восстанавливаются. Фитнес не помогает, поскольку нет сил даже на простые упражнения.
  • Привычные вещи уже не радуют
    , зато появился страх перед будущим.

Что делать? Срочно начинать заботиться о себе. Постепенно здоровье улучшится, появятся силы, придет душевный комфорт.

Как сделать психику устойчивее?

Психическая устойчивость не передается по наследству, но сделать психику более «упругой» вполне возможно. Американская психологическая ассоциация выпустила целое пособие для тех, кто хочет прокачать душевную выносливость. Вот некоторые советы:

  1. Укреплять отношения. Связь с родителями дает человеку и его психике огромный ресурс. Крепкая дружба позитивно сказывается на психологической устойчивости. Поддержка близких в тяжелой ситуации придаст сил, чтобы бороться с обстоятельствами.
  2. Верить в свои силы. Без веры в себя трудно преуспеть, вести бизнес, творить и вообще начинать любое дело. Укрепить уверенность помогут амбициозные, но реалистичные цели, которые дадут видимые результаты. Понадобится также умение планировать, расставлять приоритеты, организованность.
  3. Использовать дополнительные тренажеры (стрессы, раздражители). Ситуации, когда нужно выходить из зоны комфорта, всегда сопровождаются стрессом. Но без этого невозможно добиться результата. Дозированный стресс поможет не увязнуть в рутине, выйти из проторенной колеи, а заодно укрепить мышцу силы воли.
  4. Посетить психотерапевта. Именно он выслушает, задаст правильные вопросы, обратит внимание на сильные или слабые стороны. Психотерапевт поможет разобраться в скрытой части бессознательного, встретиться с «призраками» прошлого.
  5. Отдыхать. Как и мышцам, психике необходимо время для восстановления. Для этого необходимо здоровое питание, обязательно высыпаться, особенно после напряженной работы. Веселится, расслабляться, заниматься приятными делами: горячая ванна, медитация, приятная прогулка могут стать полезным дополнением к психотерапии.

Чтобы получше понять сложное устройство психики, можно представить ее N-мерным объектом. Она настолько многогранна, что создает бесконечное множество проекций, в каждой из которых человек видит что-то свое. Можно спорить до хрипоты, отстаивать свою точку зрения, но при этом оказаться на месте. Потому что психика – тайна для всего человечества, она была тайной и тайной, скорее всего, останется.

Пройти тест на невроз

Берегите нервы! 8 признаков расстройства психики | Новости | ЗДОРОВЬЕ

Современный человек в течение дня попадает в ряд стрессовых ситуаций, но совладать со своим нервами может не каждый. Регулярные срывы могут привести к серьезным заболеваниям, на лечение которых потребуется много времени. Чтобы не допустить подобных ситуаций, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Психиатр Анатолий Васильев рассказал, по каким симптомам можно распознать расстройство психики у человека.

Перепады настроения

Утром вы были в прекрасном расположении духа, но к обеду вдруг загрустили так, что плакать захотелось? Если подобные ситуации происходят регулярно, ваше психическое здоровье нарушено. «Настроение человека не может меняться без причины, — объясняет психиатр. – Когда в таких перепадах не видно логики, значит, как минимум, человеку нужен хороший отдых, как максимум – медицинская помощь. Ненормально, если человек раздражается по пустякам, если у него прослеживаются вспышки гнева».

Низкая работоспособность

Низкая работоспособность может быть симптомом целого ряда заболеваний, в том числе – расстройства психики. Непродуктивность говорит о том, что человек не может сконцентрироваться на той или иной задаче. Как правило, при проблемах с нервами плохая работоспособность сопровождается нарушениями сна.

Ипохондрия

Ипохондрики одержимы мыслью о том, что могут серьезно заболеть, или что они уже больны самым невероятным недугом. Если такой человек поранится, он будет убежден в том, что у него уже развивается заражение крови. Кашель навеет мнительному ипохондрику страх, что он болен воспалением легких, не меньше. «Обычно эти люди обожают обследоваться, сдают новые и новые анализы, по каждому поводу бегут к врачу, но не доверяют тому, что говорит им специалист, — отмечает врач. – В разговоре они могут бесконечно жаловаться на свое здоровье, даже если повода для этого нет».

Навязчивое состояние

Верный признак психического расстройства – навязчивое состояние. Оно может проявляться по-разному. Яркие примеры – маниакальное стремление к чистоте, боязнь оставить утюг включенным, страх перед каким-либо числом или цветом. «Навязчивым состоянием можно назвать любой ритуал, — подчеркивает Васильев. – Кстати, многие люди, в том числе и взрослые, часто стараются не наступать на стыки между плиткой на полу. Это состояние, близкое к навязчивому».

Коллекционирование хлама

Конечно, экономность в разумных пределах – хорошее качество, но иногда оно выходит за все разумные границы. Бывает, что люди превращают свои квартиры в настоящую помойку, захламляя их многочисленными безделушками и даже мусором, который «потом пригодится». «Выбросьте из дома все пустые коробки, смятые бумажки, пустые баночки из-под шампуней, — советует психиатр. – Это полезно для вашей же психики».

Беспочвенный страх

Иногда самые привычные предметы или явления пугают человека. Так, в скрипе стула страдающий расстройством психики услышит страшный голос, а в шуме ветра за окном – крадущиеся шаги. «В сознании больного человека многие предметы искажаются, представляются не такими, какие они есть на самом деле, — говорит психиатр. – Это уже довольно серьезный симптом, без помощи врача не обойтись».

Непривычные ощущения

Человеку с психическим расстройством начинает казаться, что в его теле происходят странные изменения. Он может жаловаться на «скрежет в голове», «свист в сердце», «шевеление» во внутренних органах. «Такие странные симптомы чаще всего указывают на то, что их причина в психосоматике, то есть, человек придумал их сам», — говорит специалист.

Бредовые идеи

Яркая фантазия всегда считалась достоинством творческих людей. Совсем другое дело – когда она превращается в бред. Одержимый подобными идеями человек может считать, что его хотят убить, обокрасть или даже отправить на другую планету. И это уже не бурная фантазия, а психоз.

Негативные последствия неустойчивой психики | HapHap — все интересные новости в сети, только у нас!

Нелегко жить человеку, у которого неустойчивое психологическое состояние. Например, когда все в жизни получается, сбываются мечты, кажется, что нет никаких проблем, тогда человек радуется своему существованию, расцветает прямо на глазах, любит все вокруг. А вот если в дверь постучатся неудачи, день не задается – человека просто не узнать. И жизнь ему не такая, и все вокруг плохо, и все не так.

Самооценка постоянно, то поднимается, то падает, в зависимости еще и от того, как окружающие отнесутся к нему. Одни похвалят, что предаст сил, другие, наоборот – обругают, что полностью может выбить человека из колеи. Главная проблема — такая неустойчивая психика влияет не только на настроение, но и на все сферы жизни.

Так, во время хорошего настроения люди могут начать новые проекты. Они просто светятся от счастья, всем восхищаются, прямо как дети. Но только стоит как-то пойти делам не так, и все, наступает период отчаяния и глубокой депрессии. В такие моменты и свет белый не мил, и все вокруг враги и т.д.

Основные проблемы начинаются из-за не устойчивой психики на работе. Часто человек, который не уверен в себе, работает на таких должностях и местах труда, которые ему не особо и нравятся. И будь тот человек более уверен в себе, в своих силах и способностях, он мог бы добиться в жизни чего-то большего и лучшего. Люди с неустойчивой самооценкой привыкли быстро сдаваться и складывать руки.

Проблемы возникают у людей с низкой самооценкой и в семье, и с окружающими. Ведь люди, которые уверены в себе, которые не привыкли себя с кем-то сравнивать, не завидуют чьему-то успеху, а стремятся добиваться своих высот, они и строят отношения с людьми на доброжелательности и искренности. А вот люди с неустойчивой психикой — постоянно находятся в напряжении, часто заводятся с пол оборота, что отталкивает от них тех, кто их окружает.

Как известно, процесс формирования уверенности в себе, начинается еще с детства. Вот несколько примеров того, что нельзя делать, чтобы ребенок вырос неуверенным в себе.

1. Никогда не смешивайте личность ребенка и его поступки. Бывают моменты, в которых родители могут произнести такие фразы как «Не люблю тебя, раз ты такой вредный», «Мне не нужен такой сын, который постоянно дерется и обзывается» и прочие. Ни в коем случае такое произносить нельзя. Ребенка нужно любить полностью. Если он и совершил какие-то плохие поступки, не нужно его за это так наказывать. Достаточно просто сказать «Мы со всеми проблемами справимся», «Мы разберемся»…

2. Ребенок – это, в первую очередь, индивидуальность, поэтому не нужно, никогда ни с кем его сравнивать. Дети должны равняться только на родителей, а не Петю из пятого подъезда. Каждый ребенок растет, развивается, учится по-разному. В природе нет абсолютно идентичных людей. Не стоит делать из детей тех, кем они на самом деле не являются. То, что не получается у одного ребенка, будет получаться у другого, и наоборот. Сравнивая детей, родители часто подсознательно дают детям повод для злости и ненависти, а это тоже со временем скажется негативно на психике.

3. Никогда не надо оценивать ребенка, ни за хорошие, ни за плохие поступки. Достаточно просто рассказать ему о тех эмоциях, какие возникли у родителей в той или иной ситуации.

4. Не нужно вызывать у ребенка чувство вины. Поведение ребенка не может стать объективной причиной в негативных ситуациях. Например, не стоит никогда говорить «Если бы не твое поведение, я бы была спокойна», «Из-за твоих поступков у бабушки болит сердце» и так далее. Необходимо всегда стараться выслушать ребенка, и помочь ему разобраться в трудных ситуациях.

Что делать самому, чтобы повысить уверенность в себе? В первую очередь, необходимо принять себя именно таким, какой есть, полюбить себя. То, что мы родились, это знак того, что мы нужны здесь и сейчас. Не нужно ничего доказывать, просто надо жить.

Каждый человек — это индивидуальность. Каждый рожден с определенным талантом, умением. Нужно уметь любить и принимать каждого человека таким, какой он есть. Также нужно относиться и к себе. Уметь уважать, ценить, любить и принимать себя таким, какой есть в действительности, это искусство. Ведь мало людей на такое способны. И только тогда, когда человек сможет этого добиться, мир вокруг станет более радужным и счастливым.

Не всегда, вот так сразу, человек с неустойчивой психикой, способен принять и полюбить себя. В таких случаях психологи советуют почаще заниматься своими любимыми увлечениями, и теми делами, в которых человек мастер. Когда он осознает свои достижения, и увидеть, что он может, тогда человеку легче будет посмотреть на себя со стороны и почувствовать себя увереннее.

Ошибки происходят у каждого человека на Земле. Никогда не стоит отступать и опускать руки. Ошибки созданы для того, чтобы на них учиться. Не получилось, значит, надо проанализировать все, и попробовать сделать по-другому. Нет в мире идеальных людей, у которых все всегда получается с первого раза. Любой труд рано или поздно вознаградится, надо только уметь терпеть и ждать.

Никогда не стоит бояться неудач. Всегда нужно уметь принимать поражения, анализировать их и пробовать, все исправить. Никогда не бывает неудач только у тех, кто ничего не пробует и не делает. Жизнь дана для проб, экспериментов и естественно ошибок. Надо просто научиться жить, и принимать все спокойно. Главное — никогда не сдаваться и верить в себя, и только тогда все будет получаться!

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Комментирование и размещение ссылок запрещено.

Как понять, что психика расшатана и вот-вот устроит бунт

Крыша едет, рассудок теряется, нервишки шалят — так мы периодически характеризуем свое душевное здоровье. Согласно публикациям ВОЗ, границы психической «нормальности» размыты. Так что все люди хоть иногда бывают… тронутыми: эмоциональными и физическими перегрузками, тревогой, ответственностью. Вопрос лишь в степени запущенности проблемы.

Чтобы вовремя купировать желание убивать соседей и коллег серьезное расстройство, нужно реагировать на сигналы организма. Их мы и перечислим, опираясь на мнение профессора Шахрама Хешмата (Shahram Heshmat) и психотерапевта Ф. Дианы Барт (F. Diane Barth). А еще в статье спрятан стишок-«пирожок» о невозмутимости и высокой самооценке. Если не найдете его сами, подсказка появится в конце статьи.

Обсуждая признаки проблем, AdMe.ru обычно предлагает варианты их решения. Но не сегодня. Мы не знаем, насколько ярко у читателя проявляются «неполадки». Советы в стиле «высыпайтесь, улыбайтесь, не спорьте с дураками» актуальны всегда. Ну а слишком буйных тараканов в голове должен укрощать специалист. Давайте же выясним, как психика подает сигнал SOS.

1. Вокруг стало слишком много придурков

В похожих статьях употребляют формулировку «появилась раздражительность». Вот только есть одна загвоздка: люди редко признают, что превратились в атомный реактор. Значит, опишем ситуацию другими словами.

Усиливается ощущение, будто окружающие портят вам жизнь. Они издают неприятные звуки, оскверняют чувство прекрасного и мешают передвижению. Даже кот знает, как быстро призыв «иди сюда, мой мягкий пончик» сменяется гневным «не путайся под ногами, скотина шерстяная». При этом ваши ежедневные маршруты, распорядок дня, место работы радикально не менялись.

Вывод: набор недостатков у людей (и у обиженного кота), скорее всего, остался прежним. Все дело в вашем восприятии.

2. Давние события и диалоги постоянно прокручиваются в мыслях

Нажмите на картинку, чтобы узнать ответ

Нажмите на картинку, чтобы узнать ответ

Допустим, в кофейне вы согрешили, заказав экспрессо. Вместо чашечки бодрящего напитка бариста выдал порцию язвительных комментариев. К диалогу подключились другие посетители, разделившись на 2 лагеря. Но вдруг в поисках справедливости вы согрешили еще раз, назвав бариста РАБустой. Маховик запущен. Сценаристы «Игры престолов», окажись рядом, могли бы вдохновиться еще на пару сезонов.

Мы верим, что вы заказали бы эспрессо, сообщив бариста свой любимый сорт арабики. Пример был шуточный, но в реальной жизни случаются не менее драматичные ситуации. Как вы реагируете на них?

  • Вариант первый — нормальный. Вы делитесь впечатлениями с друзьями, делаете выводы. В душе недолго бурлит обида, после чего файл «Инцидент № 308» память отправляет на дальнюю полку архива.
  • Вариант второй — нежелательный. «Инцидент № 308» вместе с похожими файлами открывается почти каждый день. С обидчиками ведутся диалоги, фантазия предлагает изощренные сцены возмездия. Впрочем, это уже спойлер эпизода «USS Каллистер» сериала «Черное зеркало».

Мораль: между самоанализом и навязчивыми воспоминаниями есть разница. И заметить ее нужно вовремя.

3. У собеседников проявляется тугоухость

Дикция — индикатор эмоционального состояния. Стресс покушается на голосовой аппарат с таким же усердием, как кот на елочную гирлянду. Влияние стресс-факторов более заметно, если дикция изначально далека от идеала. У человека появляется ощущение, будто голосовые связки превратились в малоподвижный комок, а «регулятор громкости» вышел из строя.

Конечно, удержать контроль над дикцией не всегда легко. Например, во время редких публичных выступлений, выбивающих из колеи диалогов или внезапной встречи с Райаном Гослингом в овощном магазине. В таких ситуациях можно не удивляться дрожащему голосу.

Другое дело, когда проблемы возникают в повседневном общении. Тревогу стоит бить, если окружающим все чаще приходится участвовать в игре «Угадай слово».

4. Кажется, что весь мир только тем и занят, что вас оценивает

Настораживающие мысли: каждый человек на улице норовит выставить вам баллы за технику и артистизм внешний вид и поведение.

Что на самом деле? Люди разглядывают друг друга ради новых впечатлений, иначе по дороге на работу и обратно можно сойти с ума от скуки. И окружающие предметы тоже будут «ощупаны» взглядом (реклама не зря добралась до каждого уголка). Посмотрели на кого-то / что-то, на секунду задумались и переместили внимание на другой объект — обычная схема.

Бывают исключения. Например, если вы привыкли гулять в костюме единорога-пришельца.

Вывод: чудачества повышают шансы стать объектом обсуждений. А вот для рядовых ситуаций постоянное ожидание оценок «жюри» — нехороший знак.

5. Личное общение с людьми требует самоконтроля

В общественных местах мышцы и конечности будто выходят из-под контроля. Кажется, что движения стали неловкими и окружающие вот-вот получат повод для смеха. Обычные действия превращаются в пытку. Например, прием пищи в кафе. Не удается сосредоточиться на своих мыслях или беседе, отправляя в рот кусочки пиццы «на автопилоте». Мозг мечется между несколькими режимами: «Грациозно жевать», «Контролировать мимику», «Не терять нить разговора».

Знакомые ситуации? Значит, тревога получила слишком много власти над мыслями.

6. Невозможно просто «потупить» и расслабиться

Сил на трудовые подвиги не осталось. Хочется отдохнуть и отвлечься от бытовых хлопот. Увы, мозг не дает телу расслабиться. В голове мелькают мысли: «Надо срочно что-то делать! Пора куда-то бежать!» Куда и зачем — непонятно.

Речь идет о моторном напряжении. Суетливость, которая проявляется слишком долго, может оказаться симптомом тревожного расстройства.

7. Жизнь постоянно отравляет назойливое «а вдруг?»

Богатое воображение может перейти на темную сторону. Мы говорим о ситуациях, когда оно беспричинно выдает пугающие сюжеты.

Все-таки готовность к непредвиденным трудностям и постоянное ожидание бедствий — понятия разные.

8. Любой разговор направлен в пессимистичное русло

Человек не всегда может излучать оптимизм. Конечно, малоприятные события перетягивают на себя внимание и заставляют фокусироваться на больных темах. А вот хроническая привычка жаловаться на жизнь выходит за пределы нормы.

Желание «напессимистничать» в любой беседе лучше распознать добровольно. Подумайте, насколько быстро вы переходите от вопроса «Как дела?» к обсуждению вселенской несправедливости.

9. «Оберегающие» ритуалы изматывают

Суеверия — тема многогранная, поэтому сейчас мы на нее не посягаем. Вопрос в том, насколько вы зависимы от «оберегающих» ритуалов и талисманов. Например, у многих людей есть так называемая счастливая вещь, якобы привлекающая удачу. Одно дело — воспринимать ее как дополнительный аргумент в пользу хорошего настроения. Другое — верить, что без талисмана вы обречены на провал.

Иногда желание контролировать свою жизнь при помощи ритуалов приобретает тяжелую форму. Будничные задачи провоцируют сбой «бортового компьютера». Нельзя просто так поставить чашку на стол, закрыть дверь, одеться и т. д. Между тревогой (Т.) и здравомыслием (З.) завязывается диалог:

Т.: «Надо повторить действие».

З.: «Еще раз поставить чашку на стол? Странно…»

Т.: «Задание выполнено неидеально. Если не исправиться, произойдет что-то плохое».

Страх превращает человека в морального заложника и заставляет повторять странные ритуалы. Для таких ситуаций актуальны термины «компульсия» и «ОКР».

10. Появляется все больше людей, которым сложно угодить

Если вокруг все больше людей, чьи ожидания вы не оправдываете, задумайтесь о причинах:

  • Ваши промахи очевидны.

Например, вы готовите особые салаты для дяди-вегетарианца, маскируя в них мясо. Или дарите сестре пуховую подушку, зная о ее аллергии. Ну что сказать… Пересмотрите свои привычки. И держите свиной окорок подальше от дяди.

  • Вы не можете защитить личные границы.

Дверь в вашу жизнь постоянно распахнута. Во-первых, любопытные носы не позволяют ее закрыть. Во-вторых, к вам зачастили эксперты со своим «я знаю, как надо» и страдальцы, которым нужна помощь. Последних манит вывеска «Бюро дармовых услуг». Почему она появилась? Все дело в навязанном чувстве долга, вины и страхе получить статус «нехороший человек».

Мы обещали обойтись без рекомендаций, но в этом пункте сделаем исключение. Вот вам для начала порция горькой правды: всем экспертам и настырным страдальцам нельзя угодить. Наступит момент, когда вы не сможете одновременно поставить клизму кошке тети Клавы и соорудить для племянницы костюм Дейенерис. Одна сторона все равно вас проклянет останется обиженной.

Следуя советам психологов, вытащите из закромов души свои желания, смахните с них пыль и поставьте на передний план. А что делать с «ценным» мнением окружающих? Графическая инструкция дана чуть выше.

Есть и другие настораживающие симптомы. Вот только иллюстратор не одобряет рабство, а корректоры не соглашались проверять диссертацию. Но вдруг пропущено что-то крайне важное? Посмотрите на свои руки, теперь на клавиатуру — природа подскажет, как действовать дальше.

Вы уже собрались уходить? А «пирожок»?

Вам был обещан тематический стишок-«пирожок». Он спрятан на обратной стороне одной из иллюстраций. Ищите флип-карту и… Правильно: делитесь находкой в комментариях.

Иллюстратор Marat Nugumanov специально для AdMe.ru

кому и почему они могут быть опасны

«Культуромания» поговорила с психологом

Это началось несколько лет назад, в обычной московской семье. Мать, учительница физкультуры в средней школе, воспитывала сына одна. Женщина она целеустремленная, волевая, и ее ребенок должен был стать совершенством.

Спорт – плавание и легкая атлетика, мальчик показывал прекрасные результаты. Ее сын не мог плохо учиться – и у него были одни пятерки. Он перескочил через класс и окончил школу на год раньше. Поступил в вуз, который они выбирали вдвоем, на его курсе большинство ребят были после армии, на их фоне он казался совсем зеленым.

А потом произошло то, чего мать не могла себе объяснить.

После первого курса ее сын перестал учиться. Он не хотел ходить на лекции, не сдавал экзамены. Целыми днями сидел в своей комнате, у компьютера, и играл в сетевые игры. Небритый, обросший, неумытый, не желающий выходить на улицу – он ушел в академический отпуск, и возвращаться в институт не захотел.

Мать, советская женщина не по возрасту, а по складу ума, верила, что от социальных недугов хорошо лечит армия. Она отправила его служить: через год сын вернулся, и все началось сначала.

В их доме у нее была вторая, тетушкина квартира – туда она его и отселила, сняв с довольствия: может быть, поможет шоковая терапия? Но он продолжал играть, выживая на батонах и Дошираке.

Мать была в ужасе. Больше всего обладательницу черного пояса по дзюдо убивало то, что ее спортивный мальчик – «… ты только представь, метр девяносто шесть!» ссутулился и стал похож на скелет.

В чем же тут было дело? Что могло помочь?

Об это мы поговорили с психологом, психотерапевтом Юлией Ушаковой.

Игромания – зависимость или болезнь? 

— Как возникает зависимость от компьютерных игр?

— На это очень сильно влияют особенности личности: неустойчивая психика, отсутствие навыков самоконтроля, неудовлетворённость собственной жизнью. Если человек не сумел реализовать себя в реальном мире, он может уйти в виртуальный – и попасть в зависимость от компьютерных игр. Что касается того случая, о котором ты только что рассказал, я бы предположила, что триггером стала какая-то внутренняя травма.

Скорее всего, мальчику было тяжело среди взрослых мужчин, его однокурсников – я бы поискала причину здесь.

— Зависимость от компьютерных игр болезнь?

— Американская психиатрическая ассоциация не считает ее заболеванием. Предполагается, что «интернет-игровое расстройство» требует дальнейшего изучения. Сейчас идет дискуссия о том, заболевание ли это или же симптом депрессии, дефицита внимания… Или гиперактивности.

Против того, чтобы игроманию признали болезнью, активно выступает мощное лобби, коалиция торговых ассоциаций в области компьютерных игр. В то же время многие психиатры считают, что зависимость от игр куда сильнее, чем, к примеру, от интернет-порнографии. Психотерапевт Стив Поуп даже сравнил воздействие двух часов игры с дорожкой кокаина.

Примеры, которые он приводит, похожи на то, что случилось с парнем, о котором у нас шла речь выше. Отказ от друзей и учебы, нездоровая пища… Еще Поуп писал о повышении агрессивности и склонности к насилию.

— Этого у сына моей знакомой, к счастью, не было, иначе она бы все-таки отвела его к психологам… Что они, кстати, могли бы ей сказать?

— Если речь идет о каких-либо нарушениях психики, тут возможны различные тревожные состояния, склонность к депрессии, социальные фобии. Виртуальная реальность компьютерных игр укрывает таких людей от внешнего мира и позволяет им добиться состояния внутреннего благополучия – пусть преходящего и кратковременного…

Сериалы, тромбоз, тромбоэмболия

У телевидения, особенно сериалов, тоже есть свои темные стороны. Оно также подменяет реальную жизнь, и люди уходят в вымышленный мир детективов и «мыльных опер».

Постоянное смотрение телевизора, зависимость от него часто бывает следствием деменции, для больного человека телеэкран становится, в буквальном смысле слова, окном в мир. А на здоровых людей телевизор нередко оказывает гипнотическое воздействие. Как показало недавнее исследование, после показа сериала, герои которого разводятся, количество разводов в крупных городах возрастает на 0,1%.

Жители больших городов в среднем отдают телевизору 3 часа в день или 21 час в неделю. Он отбирает у них чуть меньше одного дня в неделю, многие годы жизни. С этим связаны укорачивающие ее болезни.

В среднем телевизор отнимает у человека 10 лет жизни. Это нездорово и в молодом возрасте, а к 60 и, в особенности, за 60 становится особенно опасно. Профессиональная болезнь телезрителей тромбоз, его вызывает ускоренное и избыточное свертывание крови, а в результате нарушается сосудистый кровоток. Тромбоз может вызвать тромбоэмболию, острую закупорку кровеносного сосуда тромбом. Она нередко приводит к внезапной смерти.      

Каждый год в США тромбозом заболевают 300 тысяч человек. Умирает от него больше людей, чем от рака, СПИДа и автокатастроф.

А как сериалы действуют на психику? Психолог Юлия Ушакова считает, что здесь не все однозначно плохо.

В сериалах люди узнают самих себя

— …Сериалы отражают жизнь как зеркало. Зрители смотрят их, потому что они идентифицируют себя с героями. К тому же телевизор здесь выступает в роли своего рода замочной скважины – через его экран они подсматривают за чужой жизнью.

В сериалах люди узнают самих себя, — по характеру или же по психотипу, — узнают и собственные житейские ситуации. С эмоциональным откликом на все это связан психотерапевтический эффект сериалов: зритель сопереживает герою, и ему самому делается легче. В жизни обывателя, как правило, не хватает ярких моментов, сильных переживаний, и сериалы, отчасти, компенсируют этот дефицит – как витамины осенью…

P.S. Счастливый финал, который бывает не всегда

Болезнь игромания или же лишь симптом болезни, но она преходяща. Мать не водила сына к психотерапевтам, у него это прошло само собой. Плавно, незаметно – сначала он устроился на работу и работал два дня через два: не высыпался, неплохо зарабатывал, но у него не оставалось сил на компьютер. Он выпал из привычного существования, возможно, это сыграло свою роль. Через год он поступил на бюджетное отделение другого института, и изучает что-то, связанное с иностранными языками и компьютерами.

Все кончилось хорошо, но так бывает не всегда.

Поэтому психологи советуют не ждать, когда поначалу безобидное увлечение приведет к «отказу от друзей и учебы, переходу на нездоровую пищу, повышенной агрессивности и склонности к насилию» и поскорее обращаться к специалистам.

Алексей Филиппов

Фото – скриншот компьютерной игры «Цивилизация» 1

Конференция: молодежь и психическое здоровье

В Ставропольской психиатрической больнице №1 прошла межрегиональная научно-практическая конференция «Молодежь и психическое здоровье в меняющемся мире»

Конференция собрала ведущих психиатров Ставропольского края, СКФО, Москвы и Санкт-Петербурга, а также представителей здравоохранения и образования СК и соседних регионов для обмена опытом, изучения новых тенденций и тонкостей работы с молодежью. Докладчики обсудили проблемы депрессии молодого возраста, неврозы и другие обсессивно-компульсивные расстройства у детей и подростков, особенности лечения тревожных расстройств.

Перед основной программой состоялась пресс-конференция с участием главного врача Ставропольской психиатрической больницы № 1, главного психиатра Ставропольского края и СКФО Олега Боева, руководителя группы дополнительного профессионального образования ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» МЗ РФ Юрия Криворучко и главного врача Психоневрологического диспансера КЧР Казима Ногайлиева. Психиатры ответили на наиболее острые вопросы сегодняшнего дня, касающиеся подростковой агрессивности, депрессий, неврозов, различных нарушений поведения, следствием которых нередко является стремление к разрушению, в том числе к саморазрушению.

Психическое здоровье, согласно определению Всемирной организации здравоохранения, это состояние благополучия, при котором человек может реализовать собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать и вносить вклад в жизнь общества. В этом позитивном смысле психическое здоровье является основой благополучия отдельного человека и социума в целом. По данным ВОЗ, половина всех психических заболеваний начинается в возрасте до 14 лет, но часто их не успевают вовремя выявить и предупредить развитие.

Спикеры отметили, что крайне важно корректно освещать в СМИ темы суицидов, насилия, терактов, убийств и т.п., не смакуя подробности и не романтизируя смерть.

– Не стоит недооценивать степень влияния информации, поступающей по каналам связи, – отметил специалист из центра Сербского Юрий Криворучко. – Для неустойчивой психики детальное описание преступлений и последующая шумиха вокруг них могут стать заманчивым примером для подражания.

– Задача дня психического здоровья и других мероприятий – это популяризация психиатрии, повод сказать о необходимости заботиться о своем психическом состоянии и самочувствии, прямо влияющих на качество жизни, и о том, как много мы теряем, если этого не делаем, – сказал Олег Боев во вступительном слове.

– Наша главная задача – сохранение работоспособности человека. Мы делаем все для этого и для того, чтобы преодолевать стигму – настороженное, негативное отношение к психиатрии – чтобы люди не боялись к нам обращаться, – отметил главный врач.

– Сейчас в мире примерно 450 миллионов психически больных людей. По данным ВОЗ, каждый пятый нуждается в помощи психиатра, будь то серьезные отклонения или невротические расстройства. Важно, чтобы семья понимала и помогала им, чтобы люди не боялись идти к психиатру. Многие до сих пор опасаются это делать, боятся, что их поставят на учет и это отразится на дальнейшей жизни. Но сейчас никакого учета нет, все данные держатся в секрете, – подчеркнул Криворучко.

Главный врач Психоневрологического диспансера КЧР Казим Ногайлиев добавил, что под наблюдением остаются только люди с тяжелыми психическими расстройствами, которые представляют опасность для окружающих. Однако большинство тех, кто нуждается в помощи – это люди с расстройствами настроения, невротическими расстройствами, такими, например, как синдром эмоционального выгорания.

– Боязнь обращаться к специалисту приводит к тому, что болезнь запускается, и чем дольше человек тянет, не идет за помощью к психиатру или психотерапевту, тем тяжелее потом выводить его из этого состояния, – пояснил Ногайлиев.

По мнению заведующей кафедрой психиатрии и наркологии Санкт-Петербургского государственного университета, профессора Натальи Петровой, одной из важных проблем психиатрии в современном мире является борьба с депрессией:

– Половина пациентов, которые переносят однократно депрессивный эпизод, в течение последующих двух лет переживают рецидив.

Темой дискуссии стал вопрос, стоит ли применять медикаментозное лечение на ранних стадиях заболеваний – имеет ли врач моральное право на это? Мнения разделились, но большинство высказались «за», так как изменения в случае психических расстройств в большинстве случаев происходят в клетках головного мозга, и без помощи лекарств состояние не откорректировать.

Олег Боев рассказал также о том, что в регионе для решения подобных проблем, особенно среди детей и молодежи, на базе больницы был создан специальный проект, в рамках которого наши психологи и врачи посещают школы города и ведут беседы с родителями и педагогами.

– У этих бесед есть несколько основных целей: научить взрослых видеть и понимать первые признаки психологических расстройств у детей и объяснить им, что они должны сделать после выявления. За время этой программы в наших семинарах приняли участие около 12 тысяч человек. Практика показала эффективность данного проекта, основным доказательством стало возросшее число обращений в кризисную службу, еще до того как кризис наступил. Благодаря чему специалисты могут быстрее и эффективнее помогать детям в их ситуации.

19 октября прошли мастер-классы по психологическим техникам руководителя Центра психологической поддержки студентов СтГМУ, к.п.н. Эммы Абакаровой и доцента кафедры педагогики, психологии и специальных дисциплин, к.п.н. Ларисы Литвиновой.

– У каждого из нас есть таланты, – подытожила свое занятие Эмма Абакарова. – Мы – не конкуренты друг другу, и это касается любого занятия, ибо каждый человек уникален, и главное – поверить в себя, найти свое преимущество и бесстрашно его использовать.

После тренинга клинические психологи больницы Анна Толстова и Марина Новикова сделали доклад на тему «Суицидальное поведение среди подростков и молодежи», в котором были рассмотрены особенности проявлений кризисного состояния детей различного возраста.

Завершилась конференция видео-лекцией «Основные принципы оказания кризисной помощи» заведующего научно-исследовательской лабораторией Центра экстренной психологической помощи МГППУ, старшего научного сотрудника отдела суицидологи ФМИЦПН им. В.П. Сербского Геннадия Банникова.

5. Психические расстройства / КонсультантПлюс

Освидетельствование граждан, страдающих психическими расстройствами, проводится после обследования в амбулаторных или стационарных условиях в специализированной медицинской организации (специализированном отделении медицинской организации).

 

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

Органические психические расстройства:

а) при резко выраженных стойких психических нарушениях

б) при умеренно выраженных психических нарушениях

в) при легких кратковременных болезненных проявлениях

г) при стойкой компенсации болезненных расстройств после острого заболевания головного мозга или закрытой черепно-мозговой травмы

 

Статья предусматривает психозы, другие психические расстройства, изменения личности и поведения, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга (травмы, опухоли головного мозга, энцефалит, менингит, нейросифилис, а также сенильные и пресенильные психозы, сосудистые, дегенеративные, другие органические заболевания и поражения головного мозга).

Факт лечения (обращения) по поводу травм, нейроинфекции, органических заболеваний и поражений головного мозга подтверждается медицинскими документами.

К пункту «а» относятся резко выраженные, затяжные психотические состояния, а также психические расстройства, проявляющиеся стойкими выраженными интеллектуально-мнестическими нарушениями или резко выраженными изменениями личности по психоорганическому типу.К пункту «б» относятся состояния с умеренно выраженными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями, а также психотические состояния с благоприятным течением.К пункту «в» относятся преходящие, кратковременные психотические и непсихотические расстройства, возникающие вследствие острых органических заболеваний или травм головного мозга, завершившиеся выздоровлением или незначительно выраженной астенией при отсутствии признаков органического поражения центральной нервной системы.К пункту «г» относятся состояния стойкой (не менее 1 года) компенсации болезненных проявлений после острого заболевания или травмы головного мозга при отсутствии психических расстройств и явлений органического поражения центральной нервной системы, когда имеются лишь отдельные рассеянные органические знаки, без нарушения функций.

 

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

Эндогенные психозы: шизофрения, шизотипические расстройства, шизоаффективные, бредовые, острые и преходящие психотические расстройства и аффективные расстройства (расстройства настроения)

 

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

Симптоматические и другие психические расстройства экзогенной этиологии:

а) при резко выраженных стойких болезненных проявлениях

б) при умеренно выраженных, длительных или повторных болезненных проявлениях

в) при умеренно или незначительно выраженном, затянувшемся астеническом состоянии

г) при легком и кратковременном астеническом состоянии, закончившемся выздоровлением

 

Статья предусматривает психозы и другие психические расстройства вследствие общих инфекций, интоксикаций (кроме вызванных употреблением психоактивных веществ), соматических заболеваний различного генеза, ВИЧ-инфекции, других причин.

В документах о результатах обследования и освидетельствования указывается причина, которая повлекла за собой развитие психического расстройства.

К пункту «а» относятся психотические расстройства с резко выраженными клиническими проявлениями и длительным течением, в том числе с выраженными изменениями личности.К пункту «б» относятся умеренно выраженные или повторные психотические и непсихотические расстройства, приводящие к патологическим изменениям личности по органическому типу или выраженному длительному (более 3 месяцев) астеническому состоянию (церебрастении), в том числе с явлениями органического поражения центральной нервной системы.

В случае благоприятного течения заболевания, когда наступает стойкая компенсация болезненных проявлений, офицеры, прапорщики, мичманы могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями.

К пункту «в» относятся умеренно или незначительно выраженные, затянувшиеся (до 3 месяцев) астенические состояния после перенесенной инфекции при отсутствии явлений органического поражения центральной нервной системы. В отношении лиц, перенесших острое отравление алкоголем или наркотическими (токсическими) веществами, заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится.К пункту «г» относятся психические расстройства, возникающие в результате острого заболевания, протекающие с легкой и кратковременной (до 2 — 3 недель) астенией и закончившиеся выздоровлением.К этому же пункту относится наличие указанных в статье психических расстройств в анамнезе при отсутствии патологии со стороны нервно-психической сферы и внутренних органов. Благоприятный исход этих психических расстройств должен быть подтвержден обследованием в медицинских организациях.

 

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства:

а) при резко выраженных стойких болезненных проявлениях

б) при умеренно выраженных, длительных или повторных болезненных проявлениях

в) при умеренно выраженных, кратковременных болезненных проявлениях

г) при легких и кратковременных болезненных проявлениях, закончившихся выздоровлением

 

Статья предусматривает реактивные психозы, невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, психогенные депрессивные состояния и реакции, невротическое развитие личности, хронические постреактивные изменения личности, а также посттравматическое стрессовое расстройство.

К пункту «а» относятся реактивные состояния с затяжным течением, а также резко выраженные невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, не поддающиеся лечению.К пункту «б» относятся психотические расстройства:

с кратковременным и благоприятным течением, а также депрессивные эпизоды легкой тяжести;

умеренно выраженные, длительные или повторные невротические расстройства, когда болезненные проявления, несмотря на проводимое лечение в стационарных условиях, стойко удерживаются и выражены в степени, затрудняющей исполнение освидетельствуемым обязанностей военной службы.

К пункту «в» относятся умеренно выраженные, кратковременные невротические расстройства с благоприятным течением, закончившиеся компенсацией.К пункту «г» относятся незначительно выраженные, кратковременные расстройства адаптации, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением.

 

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

Расстройства личности:

а) резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям

б) умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией

 

Статья предусматривает:

расстройства личности;

расстройства привычек и влечений;

расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения;

поведенческие расстройства, связанные с сексуальной ориентацией;

поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском и подростковом возрасте;

нарушения психологического развития.

Освидетельствование военнослужащих проводится после обследования в стационарных условиях, изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик.

К пункту «а» относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации расстройства.

умеренно выраженные формы личностных расстройств, проявляющиеся аффективными срывами, реактивными состояниями, выраженностью вегетативных реакций;

транзиторные (парциальные) расстройства личности;

расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения. При этом сама по себе сексуальная ориентация не рассматривается как расстройство.

Лица с психопатоподобными состояниями (изменениями личности), причинно связанными с конкретными внешними факторами (инфекциями, интоксикациями, травмами и др.), освидетельствуются по тем статьям расписания болезней, которые предусматривают соответствующие нозологические формы нервно-психической патологии.

Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства.

 

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ:

а) с выраженными и умеренными стойкими психическими нарушениями

б) с незначительными психическими нарушениями и (или) отчетливыми вредными для психического или физического здоровья последствиями

 

Статья предусматривает психические расстройства, являющиеся следствием употребления одного или нескольких психоактивных веществ.

К пункту «а» относятся хронические алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с выраженными и умеренными изменениями личности, интеллектуально-мнестическими нарушениями.

острые алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с незначительно выраженными изменениями личности;

злоупотребление наркотическими и токсическими веществами (случаи повторного приема психоактивных веществ, сопровождающиеся отчетливыми вредными последствиями при отсутствии синдрома зависимости).

Единичное или эпизодическое употребление психоактивных веществ (наркотических или токсических средств) не может служить основанием для применения этой статьи.

 

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

Умственная отсталость:

а) в глубокой, тяжелой и умеренной степени выраженности

б) в легкой степени выраженности

 

К пункту «а» относятся все формы глубокой, тяжелой и умеренной умственной отсталости. При значительных и явных дефектах интеллекта вопрос о негодности к военной службе освидетельствуемых по графе I расписания болезней может быть решен без обследования в стационарных условиях.К пункту «б» относится умственная отсталость легкой степени. При установлении диагноза определяющее значение имеют клинические диагностические критерии в сочетании с результатами экспериментально-психологического исследования мышления и интеллекта (коэффициент умственного развития в диапазоне 50 — 69 по результатам полного психометрического исследования интеллекта по Д. Векслеру). Если при установлении этого диагноза результаты врачебного обследования не соответствуют характеризующим данным, обследование в стационарных условиях обязательно.

Эмоционально нестабильное расстройство личности (EUPD) — Разум

Эмоционально нестабильное расстройство личности, EUPD или пограничное расстройство личности, как его еще называют, описывает проблемы, с которыми вы сталкиваетесь, если вы эмоционально нестабильны, подвержены тревоге и имеете модель саморазрушительного поведения. Если у вас есть EUPD, вы можете попасть в пограничное психотическое состояние, при котором вы испытываете крайнее сомнение в себе и других. Вы быстро переключаетесь между настроениями и за очень короткое время можете перейти от отчаяния к эйфории.Вы часто чувствуете себя очень плохо и чувствуете себя очень стыдно, если у вас есть эти проблемы. Но вы не одиноки, и существуют специализированные методы лечения EUPD. Вы также можете многое сделать самостоятельно, чтобы почувствовать себя лучше.

Когда у вас EUPD, вам очень трудно справиться с чувством покинутости, беспокойства или гнева, и вы часто причиняете себе вред различными способами, будь то физически или морально. Ваша уверенность в себе может быть нормой, только чтобы в следующую минуту погрузиться в глубокую ненависть к себе.Многие люди с EUPD описывают чувство пустоты и проблемы с идентичностью.

Если у вас есть EUPD, вам может быть трудно доверять и чувствовать себя в безопасности в близких отношениях, и вы можете часто колебаться между восхищением близкими вам людьми в одну минуту и ​​презрением к ним в следующую. Это может затруднить сохранение отношений в долгосрочной перспективе.

Вы часто занимаетесь самолечением, употребляя алкоголь или наркотики, или у вас развиваются расстройства пищевого поведения, или вы занимаетесь членовредительством.

Как узнать, что у меня EUPD?

Согласно критериям у вас должно быть как минимум пять из следующих симптомов:

  • Сильный страх быть брошенным.
  • Повторяющееся чувство пустоты.
  • Неясное или нестабильное представление о себе.
  • Резкие колебания между разными настроениями: сильное раздражение, страх или депрессия, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких дней самое большее.
  • Бурные отношения, которые колеблются между сильным восхищением и крайним презрением.
  • Сильный, горячий гнев, непропорциональный тому, что его вызывает.
  • Кратковременные, чрезмерно подозрительные идеи или временное чувство оторванности от реальности.
  • Импульсивность, приводящая, например, к злоупотреблению наркотиками, сексом, едой или деньгами.
  • Вы причиняете себе вред, у вас возникают мысли о самоубийстве, вы говорите или планируете покончить с собой.

Даже если вы чувствуете, что эти симптомы применимы к вам, нельзя быть уверенным, что у вас EUPD. Вам нужна профессиональная оценка, чтобы узнать, есть ли у вас EUPD.Важно исключить другие причины ваших симптомов.

В чем причина?

Многие люди с пограничным состоянием пережили чрезвычайно травматичное или хаотичное детство. Некоторые подверглись насилию. Но у вас может быть EUPD, даже если у вас было благополучное детство без каких-либо явных травм.

Какую помощь я могу получить?

Если у вас EUPD, вы можете пройти лечение в форме групповой или индивидуальной психотерапии. Есть несколько форм терапии, которые доказали свою эффективность при EUPD.Некоторые примеры — диалектическая поведенческая терапия (DBT), терапия, основанная на ментализации (MBT) и схемотерапия. Вы также можете лечиться с помощью лекарств.

У вас есть право получать информацию об имеющихся альтернативах лечения и иметь возможность активно участвовать в вашем лечении. Для вас важно иметь мотивацию и доверять своему терапевту.

Если в прошлом вы обращались за профессиональной помощью, но не думали, что она сработает, не сдавайтесь.Обратитесь за помощью снова. Исследования показали, что эффективность лечения зависит не от типа терапии; скорее, это доверие, которое вы приобрели к своему терапевту.

Часто становится лучше

Это не редкость, когда вам ставят другие диагнозы, помимо EUPD, например, СДВГ или биполярное расстройство. Как и в случае с этими другими диагнозами, жизнь часто со временем улучшается, поскольку вы лучше понимаете себя и можете объяснить

Определение Psyche на Dictionary.com

[sahyk] SHOW IPA

/ saɪk / PHONETIC RESPELLING


глагол (используется с объектом), psyched, Psy · ing.

ВИКТОРИНА

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ ЗНАЧЕНИЯ НА ЭТИХ НОВЫХ СЛОВАХ В 2021 ГОДУ

Словарь добавил новые слова и определения в нашу обширную коллекцию, и мы хотим увидеть, насколько хорошо вы разбираетесь в официально признанном новом жаргоне. Пройди викторину!

Вопрос 1 из 8

Что означает JEDI?

Слова рядом с психикой

ПСВ, психика, психалгия, психастения, психатаксия, психика, психоделия, психоделика, узел психики, психиатрическая больница, психиатрическая больница

Другие определения психики (2 из 2)

Психика

[sahy-kee] SHOW IPA

/ ˈsaɪ ki / PHONETIC RESPELLING


сущ

Классическая мифология.олицетворение души, которую в образе красивой девушки полюбил Эрос.

psyche,
  1. человеческая душа, дух или разум.
  2. Психология, Психоанализ. ментальная или психологическая структура человека, особенно как движущая сила.
Философия. (в неоплатонизме) вторая эманация Единого, рассматриваемая как универсальное сознание и как одушевляющий принцип мира.

женское имя.

Происхождение Психеи

Впервые зарегистрировано в 1650–1660 гг. Для опр.2а; от латинского psȳchē, от греческого psȳchḗ буквально «дыхание», производное от psȳ́chein «дышать, дуть», следовательно, «жить» (см. психо-)

Dictionary.com Unabridged На основе Несокращенного словаря Random House, © Random House, Inc. 2021

Слова, относящиеся к психике

подсознание, эго, разум, душа, дух, индивидуальность, анима, самость, характер, анимус, духовность, élan vital, внутренний ребенок, pneuma

Как использовать psyche в предложении

.expandable-content {display: none;}.css-12x6sdt.expandable.content-extended> .expandable-content {display: block;}]]>
  • Тем не менее, по большей части я был в состоянии сохранять относительное спокойствие, потому что я знал, развлечусь ли я , Я бы, наверное, принял иррациональные решения.

  • Затем он дает некоторое представление о своей психике — вместе со ссылкой на Дом животных.

  • Единственное, что раскрывают эти «тесты», — это окно в глупую психику того, кто их применяет.

  • Человеческая психика воспринимает образы как направление, влияет на людей и делает их жестокими.

  • А большая грудь играет огромную роль в национальном сознании Венесуэлы.

  • Любите их или ненавидьте, грудные имплантаты играют огромную роль в национальной психике Венесуэлы.

  • Итак, она надела малиновое домотканое полотно и шляпку, а ее бронзово-золотые волосы были собраны под ними в тот же старый узел Психеи.

  • Итак, мы видим Психею, которую Зефир переносит через сумерки в брачную обитель Эроса.

  • Похоже, это то же самое, что греки называли псукэ или психе.

  • Очень маленькую бабочку, которая довольно неуклюже порхает по утрам, называют «психикой»; это мужчина.

  • Психея была напугана ужасными криками и жалкими темными лицами душ в Аиде.

СМОТРЕТЬ БОЛЬШЕ ПРИМЕРОВ СМОТРЕТЬ МЕНЬШЕ ПРИМЕРОВ



популярных статейli {-webkit-flex-based: 49%; — ms-flex-предпочтительный размер: 49%; flex-base: 49%;} @media only screen и (max-width: 769px) {. css-2jtp0r> li {-webkit-flex-base: 49%; — ms-flex-предпочтительный размер: 49%; flex-base: 49%;} } @media only screen и (max-width: 480px) {.css-2jtp0r> li {-webkit-flex-базис: 100%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 100%; гибкий-базис: 100%;}}]]>

Британский словарь определений для психики (1 из 2 )

Слово Происхождение психики

C17: от латинского, от греческого psukhē дыхание, душа; связано с греческим псухеином, чтобы дышать

Британский словарь определений для психики (2 из 2)


существительное

Греческий миф о красивой девушке, которую любил Эрос (Купидон), которая стала олицетворением души

Словарь английского языка Коллинза — Complete & Несокращенное цифровое издание 2012 г. © William Collins Sons & Co.Ltd. 1979, 1986 © HarperCollins Издательство 1998, 2000, 2003, 2005, 2006, 2007, 2009, 2012

Медицинские определения психики


n.

Разум функционирует как центр мысли, эмоций и поведения и сознательно или бессознательно опосредует реакции тела на социальную и физическую среду.

Медицинский словарь American Heritage® Stedman’s Авторские права © 2002, 2001, 1995 компании Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin.

Культурные определения психики (1 из 2)


Разум, душа или дух в противоположность телу. В психологии психика является центром мысли, чувств и мотивации, сознательно и бессознательно направляя реакции тела на социальную и физическую среду.

Культурные определения психики (2 из 2)


В римской мифологии красивая девушка, которую каждую ночь в темноте посещал Купидон, который сказал ей, что она не должна пытаться увидеть его.Когда она все же попыталась, пока он спал, она случайно уронила на него масло из лампы, и он проснулся и убежал. После того, как она выполнила множество суровых задач, поставленных матерью Купидона Венерой, Юпитер сделал ее бессмертной, и они с Купидоном поженились. Ее имя по-гречески означает «душа» и «бабочка».

Новый словарь культурной грамотности, третье издание Авторские права © 2005 издательской компании Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

Прочие — это Readingli {-webkit-flex-base: 100%; — ms-flex-предпочтительный размер: 100%; flex-base: 100%;} @ media only screen и (max-width: 769px) {. Css -1uttx60> li {-webkit-flex-базис: 100%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 100%; гибкая-основа: 100%;}} @ экран только мультимедиа и (max-width: 480px) {. css-1uttx60> li {-webkit-flex-базис: 100%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 100%; гибкий-базис: 100%;}}]]>

13 ключевых признаков того, что партнер может быть эмоционально Нестабильный

Источник: Unsplash

Когда вы ищете партнера или даже новых друзей, было бы разумно узнать некоторые потенциальные ключи к разгадке того, что человек может быть склонен к драме.На определенных этапах жизни может быть особенно важно окружить себя людьми, с которыми легко завязать отношения или дружбу.

Рассмотрим следующие сценарии:

  • Вы только что закончили драматические отношения с нуждающимся и напряженным человеком. Вы выздоравливаете и ищете общения, которое не так чревато стрессом.
  • Возможно, вы сами немного нуждаетесь и драматичны. Вы знаете, что вам нужны люди в вашей жизни, которые стабильны, имеют отличные границы и не будут играть ни в какие эмоциональные игры, к которым вы склонны.
  • Вы находитесь в разгаре жизненного этапа, на котором что-то невероятно требует вашего времени (например, вы новый врач, проходящий ординатуру). Ваши эмоциональные резервы всегда почти исчерпаны. Однако вы чувствуете себя несколько одиноким и желаете близких отношений.

Люди, склонные к эмоциональной нестабильности, могут обладать множеством замечательных качеств, но они также могут быть трудолюбивыми, и готовы ли вы к этому, будет зависеть от ваших собственных обстоятельств и баланса ситуации.Поэтому я не говорю, что вы должны немедленно списывать со счетов людей, у которых есть любой из следующих атрибутов, но внимательно относитесь к своим решениям.

1. Человек делает гневные, озвученные заявления.

Мы, наверное, все слышали, как кто-то делает заявление и думают: «Ого, это звучит так удачно». Например, человек совершает ошибку и думает, что другие люди должны ее исправить, не испытывая никаких последствий.

Точно так же следите за людьми, которые непропорционально злятся или расстраиваются из-за того, что что-то не так, как они ожидали, — например, они приходят в отель во время регистрации, а их номер не готов.Или человек слишком остро реагирует на небольшие кажущиеся пренебрежения. Например, они предлагают идею своей новой рабочей группе и их просят предоставить дополнительную информацию, чтобы команда могла принять решение. Они реагируют, говоря: «Как люди смеют спрашивать меня?»

2. Человек изо всех сил пытается регулярно появляться на публике.

Хорошим признаком эмоциональной стабильности является то, что кто-то регулярно выполняет свои обязательства, будь то своевременная сдача работы, фактическое присутствие на мероприятиях, которые они обещали посетить, или участие в групповых видах спорта.

3. У человека драматическая семья.

Несомненно, сложно судить о человеке по его семье, но если у кого-то не было любящих и надежных опекунов, высока вероятность того, что он сам не развил бы эти навыки.

Кроме того, в темпераменте есть генетический элемент, поэтому люди с эмоционально нестабильными родителями сами с большей вероятностью будут такими же. Иногда вы можете увидеть черту, которая существует в семье, где некоторые члены семьи демонстрируют достаточно адаптивную версию этой черты, а другие демонстрируют явно неадаптивное проявление.Например, один из братьев и сестер наркоман и преступник, а другой — адреналиновый наркоман, который идет на большой риск в своих деловых отношениях. Если вы ненавидите рисковать, даже последний может вам не подойти. Если вы не против рисковать, все будет в порядке.

Рассмотрите стабильность чьей-то семьи в сочетании с другими ключами, которые я упомянул.

4. Человек не проявляет должного сочувствия.

Мы все слышали заявления, в которых мы ожидаем какой-то ответ, но не получаем его.Например, вы рассказываете о чем-то, что вам понравилось, и ожидаете, что это «хорошо сделано». Или вы делитесь чем-то стрессовым и ожидаете, что человек, с которым вы разговариваете, по крайней мере, произнесет в ответ «Отстой».

Будьте осторожны, когда вы высказываете комментарий, который обычно вызывает сочувствие или поддержку, и человек уходит от темы, чтобы говорить о себе.

5. Человек всегда пытается вас обмануть.

Этот пункт является разновидностью пункта выше.Когда вы делаете заявление, всегда ли другой человек пытается вас обмануть? Например, вы упоминаете, что испытываете стресс, а они упоминают то, что у них происходит, что, по их мнению, вызывает больше стресса. Один мой друг называл этот образец ответа: «У вас болит голова? Ну, у меня опухоль мозга». Люди с ограниченными эмоциональными навыками иногда воспринимают свое поведение как сочувствие и не осознают, что это не так.

Еще одно проявление этого паттерна — когда вы пытаетесь говорить о цели, над которой работаете, а другой человек рассказывает вам о своей более крупной цели.

6. Человек легко «затыкает» других людей.

Допустим, тренер заплатил за всю форму команды, и каждый член команды должен возместить им их стоимость формы. Неустойчивый, обладающий правом человек может просто удобно «забыть» об этом. Если они думают, что могут избежать наказания за неуплату счета, они это сделают, даже если они должны его.

7. Человек никогда не может признать свою неправоту.

Вместо того, чтобы признать свою вину, они лгут, извиняются, преуменьшают ситуацию или всегда обвиняют других людей или обстоятельства.

8. Человек чрезвычайно боится любой критики или незначительного отказа.

Люди, которые не обладают хорошими способностями справляться с трудностями, склонны к размышлениям и перепадам настроения, как правило, очень боятся негативных эмоциональных переживаний, таких как критика или отказ, хотя в некоторой степени они являются частью жизни.

9. Человек убегает от проблем, а не решает их должным образом.

Ваш потенциальный партнер неожиданно меняет номер телефона, и вы обнаруживаете, что это делается для того, чтобы избежать звонков по взысканию долгов.Или, возможно, они не выплачивают ипотечный кредит, но вместо того, чтобы справиться с ситуацией и работать с кредитором, они пытаются избежать проблемы.

Источник: ЯКОБЧУК ВЯЧЕСЛАВ / Shutterstock

Вы встречаетесь с кем-то, и в результате каждого из трех последних отношений они получали запретительный судебный приказ против своего предыдущего партнера или кого-то арестовывали. Это признак того, что что-то происходит. Скорее всего, они пережили травму, с которой еще не научились справляться с психологическими последствиями, и продолжают попадать в новые, хаотические ситуации.Это отличается от того, кто пережил травму, но решил ее. По крайней мере, тот, у кого были очень драматические прошлые отношения, получит некоторые эмоциональные шрамы (и, возможно, все еще открытые раны) от этого опыта.

Стабильные отношения могут помочь людям излечиться от прошлых нестабильных отношений, но отношения с кем-то, у кого есть такая история, обычно требуют больше эмоциональных усилий. В зависимости от того, что происходит в вашей жизни, и от того, насколько вы эмоционально стабильны, вы можете захотеть или не захотеть взять это на себя (или сами обладаете эмоциональными навыками для этого).

11. Человек не всегда контролирует свое заболевание.

Если кто-то должен ежедневно принимать лекарства от долгосрочной проблемы и борется с постоянством, это потенциальный признак того, что его поведение не будет очень надежным.

Точно так же, если человек должен предпринимать поведенческие шаги для управления состоянием (например, заниматься физическими упражнениями или снижать потребление соли), но это не так, это показатель того, что у него есть трудности с выполнением и последовательностью.

С другой стороны, если вы встретите кого-то, кто постоянно лечит какое-либо заболевание, это очень хороший признак того, что у него хорошие или потенциально хорошие навыки саморегулирования. Даже если у человека были какие-то драматические моменты в прошлом, он может подняться над ними, по крайней мере, в одной области.

12. Человек не может видеть точки зрения других людей.

Возможность видеть точки зрения других людей помогает нам сохранять эмоциональное равновесие.Например, если вы можете понять, почему что-то имеет большое значение для кого-то другого, даже если это не для вас, тогда вы можете отреагировать с пониманием, а не раздражением, или рассердившись на его гнев.

Люди, которые не видят точки зрения других, склонны к эмоциональному взрыву и не могут понять, почему так важно, чтобы каждый получил возможность добиваться своего.

13. Человек кажется слишком напряженным.

Это может проявляться разными способами.Например, кто-то, кто слишком рано раскрывает себя или склонен спешить с вещами, из-за которых они перевозбуждены. Часто люди, которые идеализируют других, склонны к перевороту позже, когда что-то лопнет этот пузырь.

Подведение итогов

Как я уже упоминал в начале, вы не должны рассматривать ни один из упомянутых мною факторов изолированно. Для любого упомянутого мною пункта может быть альтернативное объяснение. Например, человек регулярно пропускает мероприятия, потому что у него взрослый СДВГ и ему сложно планировать.Однако, если ваши интуитивные тревожные звонки о ком-то звонят, рассмотрите этот список факторов, чтобы понять, поможет ли он вам понять, почему у вас такое чувство.

Пограничное расстройство личности | Аномальная психология

Критерии DSM-IV-TR

Распространенная модель нестабильности межличностных отношений, самооценки и аффектов, а также выраженная импульсивность, начинающаяся в раннем взрослом возрасте и проявляющаяся в различных контекстах.На это указывает наличие 5 или более следующих характеристик:

  1. Бешенство, чтобы избежать отказа, реального или воображаемого
    • ПРИМЕЧАНИЕ. Не включайте суицидальные действия или членовредительство, указанные в критерии 5.
  2. Паттерн интенсивных, нестабильных межличностных отношений, характеризующийся чередованием крайних вариаций идеализации и обесценивания
  3. Нарушение идентичности: заметно и постоянно нестабильное представление о себе или самоощущение
  4. Импульсивность как минимум в двух потенциально способных к саморазрушению областях (например,g., траты, секс, злоупотребление психоактивными веществами, безрассудное вождение, переедание).
    • ПРИМЕЧАНИЕ. Не включайте суицидальное поведение или членовредительство, предусмотренное критерием 5.
  5. Повторяющееся суицидальное поведение, жесты, угрозы или членовредительство
  6. Аффективная нестабильность из-за выраженной реактивности настроения (например, интенсивная эпизодическая дисфория, раздражительность или беспокойство, обычно длящиеся несколько часов и лишь в редких случаях более нескольких дней)
  7. Хроническое чувство пустоты
  8. Неуместный, сильный гнев или трудности с контролем гнева (напр.г., частые проявления вспыльчивости, постоянный гнев, периодические драки)
  9. Преходящие, связанные со стрессом параноидальные идеи или тяжелые диссоциативные симптомы

Сопутствующие элементы

  • Одна из наиболее характерных черт — нестабильность в межличностных отношениях, самооценке и аффектах.
  • Сильная нестабильность проявляется в колебаниях их взглядов и чувств по отношению к себе. Они часто очень довольны собой, своим прогрессом и своим будущим, потому что лишь незначительный, казалось бы, опыт перевернул их мир с ног на голову с сопутствующим падением самооценки и удручающей безнадежностью (SAMHSA, 2009).
  • Еще одна характерная особенность — выраженная импульсивность, которая начинается в раннем взрослом возрасте и присутствует в различных контекстах.
  • Люди с ПРЛ часто отказываются от чего-либо непосредственно перед тем, как цель будет достигнута.
  • Часто бывает трудно поддерживать отношения, работу или образовательные цели, поскольку их основная нестабильность распространяется на работу и учебу.
  • Психотические симптомы могут возникать, когда человек находится в состоянии стресса. Эти симптомы включают галлюцинации, искажения образа тела, идеи референции и гипнагогические явления.
  • Обычно они плохо ладят с личными отношениями и могут чувствовать себя более комфортно с домашними животными или неодушевленными предметами. Если у них действительно есть отношения, они нестабильны, с сообщениями о том, насколько прекрасен человек в один прекрасный день, а затем в следующих выражениях сильного гнева, неодобрения, осуждения и даже ненависти по отношению к тому же человеку (SAMHSA, 2009).
  • Риск суицидальных, членовредительских и / или кратковременных психотических состояний увеличивается, когда они испытывают эмоциональное состояние, с которым они не могут справиться (SAMHSA, 2009).
    • Риск самоубийства возрастает, если у человека также есть сопутствующее настроение или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.
    • 10 процентов взрослых с ПРЛ совершают самоубийство
    • Уровень самоубийств у людей с ПРЛ в 400 раз выше, чем у населения в целом
    • 33 процента молодых людей, совершивших самоубийство, имеют признаки БЛД
    • (Крегер, 2008 г.)
  • Пациенты с подозрением на ПРЛ также проявляют симптомы депрессивных расстройств настроения, пристрастия к различным вещам, от наркотиков до переедания и антисоциального поведения.Другие коморбидные расстройства включают настроение, психоактивные вещества, прием пищи, посттравматический стресс, дефицит внимания / гиперактивность и другие расстройства личности.
  • Для страдающего ПРЛ — это глубокие чувства, такие как:
    • Если другие действительно узнают меня, они сочтут меня отвергнутым, не смогут меня полюбить и оставят меня
    • Мне нужно полностью контролировать свои чувства, иначе все пойдет не так
    • Я должен приспособить свои потребности к желаниям других людей, иначе они бросят меня или нападут на меня
    • Я злой человек и меня нужно за это наказать
    • Другие люди злы и оскорбляют вас
    • Если кто-то не выполняет обещание, этому человеку больше нельзя доверять
    • Если я кому-то доверяю, я сильно рискую получить травму или разочарование
    • Выполнив чью-то просьбу, рискуешь потерять себя
    • Если вы откажетесь от чьей-либо просьбы, вы рискуете потерять этого человека
    • Я всегда буду один
    • Я не могу справиться в одиночку, мне нужен кто-то, к кому я могу обратиться на
    • Нет никого, кто действительно заботится обо мне, кто будет готов мне помочь и к кому я могу обратиться на
    • Я действительно не знаю, что хочу
    • Я никогда не получу то, что хочу
    • Я бессилен, уязвим и не могу защитить себя
    • Я не контролирую себя
    • Я не могу себя дисциплинировать
    • Мои чувства и мнения необоснованны
    • Другие люди не хотят или не помогают
    • (лицом к лицу с фактами, 2009 г.)

Черты ПРЛ, организованные мыслями, чувствами и действиями (Крегер, 2008)

Характеристики DSM

МЫШЛЕНИЕ:

Нарушение восприятия и мышления

Плевание (крайности идеализации и девальвации)

Краткие моменты паранойи, связанной со стрессом, или тяжелой

диссоциативных симптома (очень «вне себя»)

ЧУВСТВО:

Плохо регулируемые, очень изменчивые эмоции

Интенсивное, нестабильное настроение и сильная реакция на

смены в среде.Раздражительность или беспокойство,

обычно длится несколько часов или дней. Чувства

острая безнадежность, отчаяние и несчастье

Неистовые попытки избежать реального или воображаемого отказа

Чувство пустоты и отсутствия идентичности, которое

усложняют настроения и эмоции

ДЕЙСТВУЕТ:

Импульсивное поведение

Импульсивность как минимум в 2 потенциально потенциально опасных областях

самоповреждения (траты, секс, злоупотребление психоактивными веществами,

безрассудное вождение или переедание)

Неприемлемый, сильный гнев или трудности с контролем

гнев (частые проявления вспыльчивости, постоянный гнев,

или повторяющиеся физические драки)

«Управление болью», например, перерасход средств,

агрессия по отношению к другим людям самоубийство, членовредительство, употребление наркотиков

злоупотребления и расстройства пищевого поведения

Нарушение мышления (Kreger, 2008)

Когнитивное искажение Когнитивные искажения у АД

ЧУВСТВА РАВНЫЕ ФАКТЫ:

Эмоции, цветовые интерпретации людей и ситуаций

BP делает потрясающие интерпретации, предположения,

и выводы, которые могут иметь мало общего с реальностью

ПЫТАЯ К ВЫВОДАМ:

Отрицательная интерпретация без подтверждающих фактов

БП приходит к заключению, даже имея прошлый опыт

с человеком / ситуацией были положительными.

BP отвергает противоречащие подтверждающие факты.

РАЗУМ ЧТЕНИЯ:

Предположим, что другие думают о тебе плохо

БП предполагает, что другие думают, что она сволочь на мусоре

scow мира

КАТАСТРОФИЗАЦИЯ:

Думая о худшем сценарии, но ничего

можно сделать, чтобы помочь ситуации

Катастрофа БП может привести к необдуманным, необдуманным решениям

или опасные действия, такие как членовредительство или попытки самоубийства

Маленькие кротовины превращаются в Mt.Эверест

ВИН:

Привлечение других к полной ответственности за негативные ситуации

BP не только опровергает противоречащие подтверждающие факты, но также и

лупит, калечит и заставляет подчиняться

BP ни за что не несет ответственности

СКИДКА НА ПОЛОЖЕНИЕ

Подобно разделению, некоторые БП не учитывают все

хорошо в себе и в других

МЕНТАЛЬНЫЙ ФИЛЬТР:

Зацикливаться на критике самого себя и отвергать комплименты

Для БП впитывание глубже — до кости вместо

пор.

Комплименты отталкиваются быстрее и дальше

Низкая функциональность vs высокая функциональность (Kreger, 2008)

Преимущественно низкофункциональные

Обычные БП

В основном высшее функционирование

БП невидимые

МЕТОДЫ КОПИРОВАНИЯ

Действующий в:

В основном саморазрушительные действия, такие как членовредительство

Выступающий:

Неконтролируемая и импульсивная ярость, критика,

и виноват.Это может быть меньше из-за

отсутствие навыков межличностного общения, чем у

бессознательная проекция собственной боли

на другие

РАБОТА

Низкое функционирование:

BPD и связанные с этим условия затрудняют жизнь

самостоятельно, работают, управляют финансами и так далее.

Семьи часто приходят на помощь

Высокий уровень функционирования:

БП выглядит нормальным, даже харизматичным,

, но при закрытых дверях проявляет черты ПРЛ

Имеет карьеру и может добиться успеха

ГОТОВНОСТЬ ПОЛУЧИТЬ ПОМОЩЬ

Самоповреждения и суицидальные наклонности часто приводят к этим

БП в систему психического здоровья (как в стационаре

и амбулаторно)

Высокий интерес к терапии

Состояние отказа, очень похожее на невылеченный

алкогольная

BP снимает с себя ответственность за

трудности в отношениях, отказывается от лечения;

при столкновении он или она обвиняет других

с БЛД.

Может обратиться к терапевту в случае угрозы, но редко

относится к этому серьезно или остается надолго

СОВМЕСТНОЕ (СОВМЕСТНОЕ)

ВОПРОСЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

Психические расстройства, такие как биполярное расстройство и расстройство пищевого поведения

требуют медицинского вмешательства и способствуют снижению

функционирует

Сопутствующее заболевание, чаще всего a

расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ или другое PD,

особо нарциссический PD

ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ЧЛЕНОВ СЕМЬИ

Основное внимание в семье уделяется практическим вопросам, таким как

поиск лечения, профилактика / снижение АД самостоятельно —

деструктивное поведение и обеспечение практических и

эмоциональная поддержка.

Родители чувствуют крайнюю вину и эмоционально

перегружено

Без диагноза очевидная болезнь

для БП, члены семьи винят

самих себя и стараются проявить свои эмоции

потребности удовлетворены

Они предпринимают бесплодные попытки убедить

их БП, чтобы получить профессиональную помощь

Основные проблемы включают развод с высокой степенью конфликтности

и дела об опеке

Употребление психоактивных веществ среди людей с ПРЛ

  • Они часто умеют искать разные источники лекарств, которые им нравятся, например, бензодиазепины.
  • Они связывают наркотики с социальным взаимодействием и используют те же самые наркотики, способ введения и частоту, что и люди, с которыми они взаимодействуют.
  • Они часто употребляют вещества в хаотичном и непредсказуемом порядке.
  • Полинаркомания широко распространена и может включать употребление алкоголя и других снотворных средств, принимаемых для самолечения.
  • В начале кризисного эпизода они часто выпивают или употребляют другое лекарство, чтобы ослабить растущее чувство напряжения или потери контроля.
  • У них обычно большой аппетит, и они часто испытывают сильную эмоциональную потребность в чем-то вне себя, например, в наркотиках.
  • Когда они прекращают употреблять наркотики, они становятся чрезвычайно уязвимыми для удовлетворения своих потребностей с помощью другого компульсивного поведения.
    • Вот некоторые из этих поведений:
      • компульсивное сексуальное поведение
      • азартные игры
      • компульсивные траты / покупки
      • Другое неконтролируемое поведение, приводящее к негативным или даже опасным последствиям

(САМХСА, 2009)

Гитлер на примере

DSM-IV-TR описывает пограничное расстройство личности как «широко распространенный образец нестабильности межличностных отношений, самооценки и аффектов, а также выраженную импульсивность, начинающуюся в раннем взрослом возрасте и проявляющуюся в различных контекстах, как указано пятью или более. симптомы.

Первый симптом — это безумные попытки избежать реального или воображаемого отказа.

Второй — это образец нестабильных и интенсивных межличностных отношений, характеризующихся чередованием крайностей идеализации и обесценивания. Когда мы смотрим на большинство взаимоотношений в жизни Гитлера, Густла, Гели, Евы, они переходят между стабильными и неустойчивыми. Он немного заботится, ему все равно, он счастлив с ними, он зол на них, он любит их, он их ненавидит.Это происходит довольно часто на протяжении всех этих отношений.

Третий симптом — нарушение идентичности: заметно и постоянно нестабильное представление о себе или самоощущение. Временами Гитлер считал себя величайшим и наиболее выдающимся человеком в мире, а других считал себя никчемным неудачником. В качестве примера можно взять период попытки стать художником или эпизод с немецкой кинозвездой. Эти переключения между режимами безопасности были частыми.

Четвертый — импульсивность, по крайней мере, в двух областях, потенциально способных нанести вред самому себе.

Повторяющееся суицидальное поведение, жесты, угрозы или членовредительство — пятый симптом.

Шестой симптом — аффективная нестабильность из-за выраженной реактивности настроения, такой как интенсивная эпизодическая дисфория, раздражительность или беспокойство. У Гитлера довольно часто была аффективная нестабильность. В любой момент Гитлер мог «сорваться с ручки», так сказать, в припадке гнева.

Седьмой симптом — хроническое чувство пустоты.

Восьмой — неуместный сильный гнев или трудности с контролем гнева.Как уже говорилось ранее, у Гитлера была проблема гнева, которую он не мог контролировать. Есть сообщения, в которых Гитлер не просто кричал, но и бросал предметы в припадках гнева.

Девятый и последний симптом — это преходящие параноидальные мысли, связанные со стрессом, или серьезные диссоциативные симптомы. Гитлер был параноиком во многих вещах. Он был параноиком, что люди пытались его поймать. Он был параноиком в том, что еврейский народ несет ответственность за зло, негативную атмосферу и падение Германии.Он был ипохондриком, который боялся, что он болен и болеет раком каждый раз, когда что-то не так, или он был рядом с человеком, которого считал больным.

Гитлер проявил пять из девяти симптомов. Если бы во времена Гитлера были знания о психологии, как есть знания сейчас, Гитлеру, возможно, поставили диагноз «пограничное расстройство личности». (Кершоу, 2008)

Презентация ребенка и взрослого

Следует отметить, что в настоящее время DSM не модифицируется для диагностики БЛД у пациентов младше 18 лет.Общепринятыми модификациями диагностики несовершеннолетних пациентов являются демонстрация деструктивных поведенческих проблем, а также симптомов настроения и тревоги. Подростки и молодые люди с проблемами идентичности могут демонстрировать поведение, которое можно принять за пограничное расстройство личности. Такие ситуации характеризуются эмоциональной нестабильностью, провоцирующим беспокойство выбором, неуверенностью и дилеммами.

Гендерные и культурные различия в презентации

  • БЛД чаще всего диагностируется у женщин (около 75%).
  • Было проведено несколько исследований, которые предполагают, что женщины с ПРЛ более склонны к расстройствам пищевого поведения, а также истории, связанные с сексуальным или физическим насилием, которые квалифицируют их для посттравматического стрессового расстройства.
  • Эти исследования также предполагают, что мужчины чаще злоупотребляют психоактивными веществами и имеют более выраженный антиобщественный характер.
  • Каждый четвертый человек с ПРЛ — мужчина (Kreger, 2008)
  • Нам очень мало известно о том, как ПРЛ проявляется у мужчин и насколько эффективны программы лечения, разработанные для женщин, для мужчин (Kreger, 2008).
  • Мужчины не обращаются за лечением.Они считают «нечеловеческим» признавать чувства, особенно страхи уязвимости и покинутости, связанные с ПРЛ (Kreger, 2008)
Смещение врача
  • Гнев интерпретируется по-разному в зависимости от того, исходит ли он от мужчины или от женщины
  • Клиницистам труднее точно диагностировать БЛД у мужчин (Kreger, 2008)
Культурное влияние
  • Мужчины воспитываются так, чтобы не раскрывать свой страх быть брошенным или другими эмоциональными уязвимостями
  • Мужчинам дозволено гнев (Kreger, 2008).
Приграничные мужчины и насилие в семье
  • Некоторые мужчины пользуются теми же выходами, что и пограничные женщины, например, угрожают самоубийством
  • Многие из них анестезируют себя алкоголем и наркотиками, такими как кокаин или метамфетамин
  • Подгруппа передает свои чувства своим более социально приемлемым кузенам: ярость и агрессия
  • И мужчины, и женщины могут выражать свой страх быть брошенным как физическую агрессию
  • Уровень насилия со стороны мужчин часто более смертоносен
  • Эта агрессия часто приводит к неправильному диагнозу Антисоциального БП или расстройству поведения у подростков
  • Их часто сажают в тюрьмы (Kreger, 2008)
Сексуальное отыгрывание
  • Мужчины часто проявляют аддиктивное, сексуально компульсивное поведение, в том числе:
    • найм проституток
    • с серийными делами
    • собирается в стриптиз-клубы
    • навязчивый просмотр порнографии
    • вуайеризм или эксгибиционизм
    • компульсивная мастурбация
    • (Крегер, 2008 г.)

Эпидемиология

  • Пограничное расстройство личности поражает от 1 до 2 процентов населения
  • Недавние исследования показывают, что это число намного выше (Kreger, 2008)
  • Гораздо более широко представлена ​​в клинической популяции
  • Около 10 процентов амбулаторных пациентов и около 20 процентов стационарных пациентов в психиатрических учреждениях диагностировано это расстройство.
  • Около 75 процентов людей, у которых диагностировано пограничное расстройство личности, — женщины.
  • В пять раз чаще встречается у родственников первой степени родства пострадавших
  • Курс решительно переменный. Чаще всего встречается хроническая нестабильность в раннем взрослом возрасте с эпизодами аффективного и импульсивного нарушения контроля и высоким уровнем использования ресурсов здравоохранения. Нарушения и риск самоубийства наиболее высоки у молодых людей и снижаются с возрастом.склонность к сильным эмоциям, импульсивность и интенсивность в отношениях часто сохраняется на протяжении всей жизни, хотя эти области улучшаются при вмешательстве в течение первого года. Большая стабильность часто достигается в течение 30-40-х годов.

Этиология

  • Фактическая причина или корень заболевания неизвестны.
  • Принято считать, что, поскольку симптомы продолжительны, они проявляются в первую очередь в раннем подростковом возрасте и могут не проявлять негативных последствий до раннего взросления.
  • Люди с симптомами могут иметь в анамнезе нестабильные отношения, сексуальное / физическое насилие или пренебрежение.
  • Также похоже, что дефицит серотонина может быть вовлечен в развитие пограничного расстройства личности.
  • Возможно, это объясняет, почему эти люди практикуют членовредительство и почему эти люди импульсивны, особенно когда речь идет об агрессивном поведении.
  • Другое исследование выявило нерегулярность неадреналина.
  • Исследования также показывают, что дофамин вовлечен в этиологию пограничного расстройства личности, что может быть связано с тем фактом, что некоторые пограничные люди демонстрируют временные психотические симптомы.
  • Исследования показывают, что сложное взаимодействие экологических и генетических факторов, вероятно, способствует наличию БЛД. Одним из факторов окружающей среды, предположительно способствующих развитию ПРЛ, является патологический детский опыт, приводящий к травме, на что указывает сопутствующий диагноз посттравматического стрессового расстройства.
  • Другое предположение состоит в том, что ПРЛ — это дисфункция в системе эмоциональной регуляции, которая является результатом сочетания биологической предрасположенности и факторов окружающей среды.
  • Существует также значительное исследование, показывающее, что жестокое обращение в раннем детстве, такое как эмоциональное и словесное оскорбление, может быть связано с людьми с пограничным расстройством личности, которые составляют 90% людей с пограничным расстройством личности.
Пожилые люди с БЛД
  • Эксперты расходятся во мнениях относительно того, «вырастают ли люди с ПРЛ», когда им за пятьдесят и старше
  • Распространено мнение, что они делают
  • Для этого
  • необходимо провести дополнительные исследования
  • (Крегер, 2008 г.)

Изображается в массовой культуре

  • Сыграй для меня Misty (1971)
  • Роковое влечение (1987)
  • Ядовитый плющ (1992)
  • Давка (1993)
  • Прерванная девушка (1999)
    • Речь идет о девушке с диагнозом пограничного расстройства личности, которую отправили в психиатрическую лечебницу.
  • Аллейн (Германия, 2004 г.)
  • Хлоя (2009)
  • Элиан из Сайнфельда
    • У нее экстремальное «черно-белое» мышление. У нее также нестабильность в отношениях, самооценке, личности и поведении
  • Энакин Скайуокер из Звездных войн
    • Имеет признаки шести из девяти критериев
    • У него нестабильное настроение, межличностные отношения и поведение
    • Детские иллюзии всемогущества и дисфункции переживания себя и других
    • Неистовые попытки избежать реального или воображаемого отказа
    • Демонстрирует импульсивное поведение и с трудом сдерживает гнев
    • Переживает два «диссоциативных эпизода»
    • Уничтожил народ Таскен после смерти своей матери
    • Убить всех юных джедаев
    • Нарушение личности, когда он обращается на темную сторону и меняет свое имя
    • (Ландау, 2010)
  • Женщина-кошка из Бэтмена
    • Женщина разного настроения и травм
    • Ее альтер-эго, Селина Кайл, типично для импульсивности, характерной для пограничных личностей.
  • Стонущая Миртл из Гарри Поттера
    • Выражает чувство одиночества и покинутости, смешанное с иногда теплым отношением.
    • Очень резкие перепады настроения

Диагностические тесты

Диагностическое интервью для пограничных пациентов (DIB-R)

Диагностическое интервью для пограничных пациентов (DIB-R) — самый известный «тест» для диагностики ПРЛ.DIB — это полуструктурированное клиническое интервью, проведение которого занимает около 50-90 минут. Тест, разработанный для проведения опытными клиницистами, состоит из 132 вопросов и наблюдений с использованием 329 сводных утверждений. Тест рассматривает области функционирования, которые связаны с пограничным расстройством личности. Четыре области функционирования включают аффект (хроническая / большая депрессия, беспомощность, безнадежность, никчемность, вина, гнев, тревога, одиночество, скука, пустота), познание (странное мышление, необычное восприятие, паранойя без иллюзий, квазипсихоз), паттерны импульсных действий ( злоупотребление психоактивными веществами / зависимость, сексуальные отклонения, манипулятивные суицидальные жесты, другое импульсивное поведение) и межличностные отношения (нетерпимость к одиночеству, оставление, поглощение, страхи аннигиляции, противоположность, бурные отношения, манипулятивность, зависимость, девальвация, мазохизм / садизм, требовательность, право ).Этот тест можно получить бесплатно, обратившись в больницу John Gunderson M.D. McLean в Белмонт, Массачусетс (617-855-2293).

Структурированное клиническое интервью (SCID-II)

Структурированное клиническое интервью (теперь SCID-II) было сформулировано в 1997 году Ферстом, Гиббоном, Спитцером, Уильямсом и Бенджамином. Он точно соответствует формулировке критериев DSM-IV Axis II Personal Disorders Personality. Есть 12 групп вопросов, соответствующих 12 расстройствам личности. Оценка — это либо признак отсутствует, подпороговый, истинный, либо имеется «неадекватная информация для кодирования».SCID-II может вводиться самостоятельно или третьими лицами (супругом, информатором, коллегой) и давать достойные признаки расстройства. Анкету можно получить в American Psychiatric Publishing за 60 долларов США.

Опросник по личностным убеждениям (PDBQ)

Опросник по личностным убеждениям (PDBQ) — это краткий самостоятельный тест на выявление склонностей к личностным расстройствам.

Другое

Другими часто используемыми оценочными тестами являются рейтинговые тесты, такие как Рейтинговая шкала Занарини для пограничного расстройства личности (ZAN-BPD) и Инструмент Маклина для выявления пограничного расстройства личности (MSI-BPD).Кроме того, доступны бесплатные неформальные тесты. (Перед фактами, 2010)

Эмпирически поддерживаемые методы лечения

  • Пограничные люди остаются одними из наиболее трудно поддающихся эффективному лечению в терапевтических ситуациях, вне зависимости от того, амбулаторно они или стационарно. Черты характера не остаются при входе, поэтому во время лечения они хорошо видны.
  • Лучшее лечение ПРЛ — это диалектическая поведенческая терапия, которую назвала Марша Линехан, профессор Вашингтонского университета.
  • Этот метод лечения, основанный в 1993 году, направлен на то, чтобы помочь пациенту не только выжить, но и построить значимую для него жизнь, помогая пациенту уравновесить изменения и принятие жизненных ситуаций.
  • Во-первых, рассматриваются опасные для жизни или вредные ситуации.
  • Затем их мягко подталкивают испытать болезненные для них эмоции.
  • Часть третья касается жизненных проблем.
  • Эта процедура призвана помочь пациенту почувствовать себя полноценным человеком.
  • Доверие — критическая проблема; его сложно создать и трудно поддерживать при создании. Терапевтические отношения — это колебания, которые колеблются между хорошими и плохими аспектами терапевта, провозглашенными пациентом. Риск самоубийства существует, но крики о помощи трудно отделить истинный крик от жеста, который не является экстренным.
  • Могут использоваться также другие виды терапии, включая когнитивно-поведенческую терапию, групповую терапию и семейную терапию, наряду с индивидуальной терапией.Сеансы терапии должны иметь особые, особые стратегии, и терапевты должны устанавливать границы для клиента. Терапевты должны знать, что управлять клиентами с ПРЛ может быть сложно даже опытным специалистам в области психического здоровья.
  • Человек с пограничным расстройством здоровья, который обращается за лечением психического здоровья, находится в сильном эмоциональном расстройстве и нуждается в некотором облегчении от того, что он или она чувствует. Те, кто обращается за лечением от злоупотребления психоактивными веществами, вероятно, обращаются за лечением только от расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, а не расстройства личности (SAMHSA, 2009).
  • Подавляющее число врачей не имеют подготовки или опыта для эффективного лечения людей с этим расстройством (Kreger, 2008).
  • Основанные на исследованиях методы лечения ПРЛ не являются широко доступными и подходят только для части пациентов с этим расстройством (Kreger, 2008).
  • 80 процентов психиатрических медсестер считают, что люди с ПРЛ не получают надлежащей помощи (Kreger, 2008)
  • 30-летняя женщина с ПРЛ обычно имеет медицинский профиль женщины старше 60 лет (Kreger, 2008)
  • Консультации пациента с пограничным расстройством личности
  • Ожидайте, что клиентский прогресс будет медленным и неравномерным
  • Оцените риск членовредительства, спросив, что не так, почему сейчас, есть ли у клиента конкретные планы на самоубийство, прошлые попытки, текущие чувства и защитные факторы.
  • Поддерживайте позитивные, но нейтральные профессиональные отношения, избегайте чрезмерной вовлеченности в восприятие клиента и часто контролируйте процесс консультирования с руководителями и коллегами.
  • Установите четкие границы и ожидания относительно ограничений и требований в ролях и поведении.
  • Помогите клиенту развить навыки (например, глубокое дыхание, медитацию, когнитивную реструктуризацию) для управления негативными воспоминаниями и эмоциями.
  • (САМХСА, 2009 г.)
  • Ключевые вопросы и проблемы лечения пограничных расстройств личности
  • медленный прогресс в терапии
  • суицидальное поведение
  • членовредительство или причинение вреда
  • договор с клиентами
  • перенос и встречный перенос
  • четкие границы
  • сопротивление
  • подострый синдром
  • Замена симптома
  • соматических жалоб
  • терапевт благополучия
  • (САМХСА, 2009 г.)
  • Используемые виды психотерапии:
  • Все психотерапевтические методы, доказавшие свою эффективность в отношении ПРЛ, направлены на устранение скрытых недостатков способности пациентов общаться с другими, управлять эмоциями и противостоять давним проблемам, которые обычно уходят корнями в детский опыт.
  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ):
  • Этот терапевтический подход позволяет пациенту научиться распознавать и изменять свой неадаптивный образ мышления. Основное внимание уделяется реструктуризации дисфункциональных познаний посредством процесса выявления, оспаривания и изменения мыслей. Другой акцент делается на изменении процесса, чтобы предотвратить, изменить или заменить нездоровое поведение более здоровым и более эффективным поведением.
  • Терапия, ориентированная на перенос (TFP)
  • TFP — это психодинамическое лечение, разработанное специально для пациентов с ПРЛ.
  • Это тип психоанализа, который фокусируется на исправлении искажений в восприятии пациентами значимых других и терапевта.
  • TFP придает большое значение оценке и заключению договора о лечении между клиентом и терапевтом.
  • В контракте на лечение есть параметры, которые устанавливаются для устранения наиболее вероятных угроз лечению и благополучию пациентов, которые могут возникнуть или не возникнуть во время лечения.
  • Диалектико-поведенческая терапия (ДБТ)
  • DBT нацелена на суицидальное и другое опасное, серьезное или дестабилизирующее поведение.DBt стремится повысить поведенческие способности, повысить мотивацию к умелому поведению за счет управления проблемами и проблемами, возникающими в повседневной жизни, уменьшить мешающие эмоции и познания и структурировать среду лечения таким образом, чтобы усилить функциональные, а не дисфункциональное поведение.
  • Навыки DBT для регулирования эмоций включают
  • Идентификация и маркировка эмоций
  • Выявление препятствий к изменению эмоций
  • снижает уязвимость разума к эмоциям
  • увеличение положительных эмоциональных событий
  • Повышение внимательности к текущим эмоциям
  • предпринимает противоположные действия
  • применение методов терпимости к бедствию
  • Схематически-ориентированная терапия (SFT)
  • основан на CBT и также известен как CBT с психодинамическим компонентом
  • Это активная структурированная терапия для оценки и изменения глубоко укоренившихся психологических проблем путем изучения повторяющихся жизненных паттернов и основных жизненных тем, которые называются схемами.
  • Схема-терапевты используют инвентарь для оценки схем, которые вызывают постоянные проблемы в жизни пациентов.
  • Для изменения схем они используют ряд методов, в том числе:
  • Конструктивная реструктуризация
  • Ограниченное повторное родительство
  • изменение схем по мере их возникновения в терапевтических отношениях
  • интенсивная работа с изображениями для доступа и изменения источника схем
  • создание диалогов между стороной схемы пациентов и здоровой стороной
  • Терапия, основанная на ментализации (MBT)
  • Ментализация — это способность понимать поведение и чувства и то, как они связаны с определенными психическими состояниями.
  • Одна из многих теорий о пограничных расстройствах личности состоит в том, что те, у кого диагностировано ПРЛ, имеют пониженную способность к ментализации.
  • Сама терапия направлена ​​на то, чтобы помочь увеличить способность к ментализации или способность воспринимать ум других как отличный от своего собственного.
  • Ментализация — компонент большинства традиционных видов психотерапии, но обычно не является основным направлением.

DSM-V Изменения

  • Преобразован в пограничный тип
  • Лица, соответствующие этому типу расстройства личности, имеют чрезвычайно хрупкую самооценку, которая легко нарушается и фрагментируется под воздействием стресса и приводит к переживанию отсутствия идентичности или хроническому чувству пустоты.В результате они имеют обедненную и / или нестабильную самоструктуру и им трудно поддерживать длительные интимные отношения.
  • Самооценка часто ассоциируется с ненавистью к себе, гневом и унынием.
  • Люди с этим расстройством испытывают быстро меняющиеся, интенсивные, непредсказуемые и реактивные эмоции и могут стать чрезвычайно тревожными или подавленными. Они также могут становиться злыми или враждебными, чувствовать, что их неправильно понимают, плохо обращаются или преследуют.
  • В гневе они могут совершать словесные или физические акты агрессии.
  • Эмоциональные реакции обычно возникают в ответ на негативные межличностные события, связанные с потерей или разочарованием.
  • Отношения основаны на фантазиях о потребности других в выживании, чрезмерной зависимости и страхе быть отвергнутым и / или брошенным.
  • Зависимость включает в себя как ненадежную привязанность, выражающуюся в затруднении терпимости к одиночеству; сильный страх потери, отказа или отказа со стороны значимых других; и острая потребность в контакте с другими значимыми людьми при стрессе или стрессе, иногда сопровождаемая очень покорным, подчиненным поведением.
  • В то же время интенсивное интимное общение с другим человеком часто приводит к страху потери индивидуальности. Таким образом, межличностные отношения крайне нестабильны и чередуются между чрезмерной зависимостью и бегством от причастности.
  • Сочувствие к другим сильно нарушено.
  • Основные эмоциональные черты и межличностное поведение могут быть связаны с когнитивной дисрегуляцией, то есть когнитивные функции могут нарушаться во время межличностного стресса, что приводит к обработке информации конкретным, черно-белым способом по принципу «все или ничего».
  • Квазипсихотические реакции, включая паранойю и диссоциацию, могут прогрессировать до преходящего психоза. Люди с этим типом обычно импульсивны, действуют спонтанно и часто занимаются деятельностью, которая может иметь потенциально негативные последствия.
  • Преднамеренные акты членовредительства (например, порезы, поджоги), суицидальные мысли и попытки самоубийства обычно происходят в контексте сильного стресса и дисфории, особенно в контексте чувства покинутости, когда нарушаются важные отношения.
  • Сильный стресс может также привести к другому рискованному поведению, включая злоупотребление психоактивными веществами, безрассудное вождение, переедание или беспорядочные половые связи. (APA, 2010)

Прогноз

  • Расстройство обычно достигает пика в молодом возрасте и часто стабилизируется после 30 лет.
  • Примерно 75–80% пограничных пациентов пытаются покончить жизнь самоубийством или угрожают им, и от 8 до 10% добиваются успеха.
  • Если пограничный пациент страдает депрессивным расстройством, риск суицида намного выше.По этой причине критически важны быстрая диагностика и соответствующее вмешательство.
  • Пограничные пациенты с ремиссией значительно реже соответствовали критериям ряда других расстройств личности, в основном тревожных кластерных расстройств, чем пограничные пациенты без ремиссии.
  • БЛД со временем значительно снижается, особенно у пограничных пациентов с ремиссией
  • (Занарини, Франкенбург, Вуянович, Хеннен, Райх и Силк, 2004 г.)
  • Количество наиболее часто встречающихся расстройств личности со временем значительно снизилось
  • Три исключения: избегающие, зависимые и саморазрушающие PD
  • Тревожный кластер расстройств — это расстройства оси II, которые наиболее тесно связаны с не поддающейся ремиссии ПРЛ (Zanarini et al., 2004)
  • Могут существовать подтипы пациентов с ПРЛ, и некоторые из этих подтипов с большей вероятностью рецидивируют в краткосрочной и среднесрочной перспективе, что делает их менее темпераментными, чем у тех, чья пограничная патология остается относительно постоянной
  • Лечение, направленное на эти подтипы, необходимо разработать (Zanarini et al., 2004)

Профилактика

  • Рекомендации по профилактике скудны. Расстройство может быть генетическим и не поддается профилактике.Единственная известная профилактика — обеспечение безопасной и благоприятной среды в детстве

Лекарства

  • Лекарства не считаются средством выбора первой линии, но могут быть полезны при лечении некоторых симптомов расстройства и / или расстройств настроения, которые были диагностированы в сочетании с ПРЛ. Недавние клинические исследования показывают, что налтрексон может быть полезен для облегчения физического дискомфорта, связанного с диссоциативными эпизодами
  • Не существует одобренных FDA лекарств для лечения ПРЛ (хотя многие лекарства используются для лечения симптомов (Kreger, 2008)).

Лекарства, изучаемые и используемые для лечения пограничных расстройств (Kreger, 2008)

АНТИПСИХОТИКИ
Класс наркотиков Лекарства Симптомы, улучшенные одним или несколькими лекарствами из класса
Нейролептики

тиотиксен (наване)

галоперидол (Haldol)

трифтороперазин (стелазин)

флупентиксол

тревога, обсессивно-компульсивность, депрессия, попытки суицида, враждебность, импульсивность,

членовредительство / нападение, иллюзии, параноидальное мышление, психотизм, бедность

общее функционирование

Нетипичный

оланзапин (зипрекса)

арипипразол (Abilify)

рисперидон (Риспердал)

клозапин (Clozaril)

кветиапин (сероквель)

тревога, гнев / враждебность, параноидальное мышление, членовредительство, импульсивная агрессия,

межличностная чувствительность, плохое настроение, агрессия

АНТИДЕПРЕССАНТЫ
Класс наркотиков Лекарства Симптомы, улучшенные одним или несколькими лекарствами из класса

СИОЗС и

родственные антидепрессанты

флуоксетин (прозак)

флувоксамин (Luvox)

сертралин (Золофт)

Венлафаксин (Эффексор)

тревога, депрессия, перепады настроения, импульсивность, гнев / враждебность,

членовредительство, импульсивная агрессия, общее плохое функционирование

MAOI фенелзин (нардил)

депрессия, гнев / враждебность, перепады настроения, неприятие,

импульсивность

Стабилизаторы настроения

дивалпроекс (Депакоте)

ламотриджин (ламиктал)

топирамат (Topamax)

карбамазепин (Тегретол)

литий

неустойчивое настроение, тревога, депрессия, гнев, раздражительность, импульсивность,

агрессия, суицидальность, плохое общее состояние

Экономическое влияние

  • До 40 процентов активных пользователей психиатрических услуг имеют БЛД
  • Более 50% людей с ПРЛ серьезно ограничены в трудоспособности, что влечет за собой бремя дополнительного дохода по социальному обеспечению (SSI), социального страхования по инвалидности (SSDI), а также программ Medicaid и Medicare
  • 12 процентов мужчин и 28 процентов женщин в тюрьмах страдают ПРЛ (Kreger, 2008)

Информация для семьи

Лицом к лицу с фактами, когда у любимого человека пограничное расстройство личности
  • Для членов семьи поведение ПРЛ расстраивает и может казаться несправедливым.Вот некоторые общие мысли:
  • Вас сначала сочли слишком хорошим, а затем слишком плохим
  • Вы были объектом неспровоцированного гнева или обидных действий, которые чередовались с периодами, когда член семьи ведет себя совершенно нормально и с большой любовью
  • То, что вы сказали или сделали, было искажено и использовано против вас
  • Вас обвиняют в том, чего вы никогда не делали или не говорили
  • Вы часто защищаете и оправдываете свои намерения
  • вы обнаруживаете, что скрываете то, что думаете или чувствуете, потому что вас не слышат
  • Вы чувствуете, что вас манипулируют, контролируют, а иногда вам лгут (Facing the Facts, 2010)

Для получения дополнительной информации, пожалуйста, прочтите:

  • Линехан, М.М. (1993). Пособие по обучению навыкам лечения пограничного расстройства личности. Нью-Йорк: Guilford Press.
  • Крегер Р. (2008). Основное руководство для семьи по пограничному расстройству личности: новые инструменты и методы, чтобы перестать ходить по яичной скорлупе. Центр города, Миннесота: Hazeldon Publishing.

Ссылки

  • APA: Пограничное расстройство личности, которое часто пропускают впервые около
  • г.

Список психологических расстройств

Тревожные расстройства

PhotoAlto / Ale Ventura / Getty Images

Тревожные расстройства — это расстройства, которые характеризуются чрезмерным и постоянным страхом, беспокойством, тревогой и связанными с ними поведенческими расстройствами.Страх включает эмоциональную реакцию на угрозу, независимо от того, является ли эта угроза реальной или предполагаемой. Тревога связана с ожиданием того, что в будущем может возникнуть угроза. Типы тревожных расстройств включают:

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

Это расстройство характеризуется чрезмерным беспокойством о повседневных событиях. Хотя некоторый стресс и беспокойство являются нормальной и даже обычной частью жизни, ГТР включает беспокойство, которое настолько чрезмерно, что мешает благополучию и функционированию человека.

Агорафобия

Это состояние характеризуется ярко выраженным страхом перед широким кругом общественных мест. Люди, страдающие этим расстройством, часто опасаются панической атаки в обстановке, где побег может быть затруднен.

Из-за этого страха люди с агорафобией часто избегают ситуаций, которые могут вызвать приступ паники. В некоторых случаях такое поведение избегания может доходить до такой степени, что человек не может даже выйти из собственного дома.

Социальное тревожное расстройство

Социальное тревожное расстройство — довольно распространенное психологическое расстройство, которое связано с иррациональным страхом быть замеченным или осужденным. Тревога, вызванная этим расстройством, может серьезно повлиять на жизнь человека и затруднить работу в школе, на работе и в других социальных условиях.

Специфические фобии

Эти фобии связаны с крайним страхом перед определенным объектом или ситуацией в окружающей среде. Некоторые примеры общих специфических фобий включают боязнь пауков, боязнь высоты или боязнь змей.

Четыре основных типа специфических фобий включают в себя природные явления (гром, молния, торнадо), медицинские (медицинские процедуры, стоматологические процедуры, медицинское оборудование), животных (собаки, змеи, жуки) и ситуативные (небольшие пространства, выход из дома, вождение). . Столкнувшись с фобическим объектом или ситуацией, люди могут испытывать тошноту, дрожь, учащенное сердцебиение и даже страх смерти.

Паническое расстройство

Это психическое расстройство характеризуется паническими атаками, которые часто возникают неожиданно и без всякой причины.Из-за этого люди с паническим расстройством часто испытывают беспокойство и озабоченность возможностью повторной панической атаки.

Люди могут начать избегать ситуаций и условий, в которых атаки имели место в прошлом или могут произойти в будущем. Это может привести к серьезным нарушениям во многих сферах повседневной жизни и затруднить выполнение обычных повседневных дел.

Расстройство тревожного расстройства при разлуке

Это состояние представляет собой тип тревожного расстройства, связанного с чрезмерным страхом или тревогой из-за разлуки с фигурой привязанности.Людям часто знакома идея тревоги разлуки, поскольку она связана со страхом маленьких детей оказаться отдельно от своих родителей, но дети старшего возраста и взрослые также могут испытывать ее.

Когда симптомы становятся настолько серьезными, что мешают нормальному функционированию, у человека может быть диагностировано тревожное расстройство разлуки. Симптомы включают крайний страх оказаться вдали от лица, осуществляющего уход, или привязанности. Человек, страдающий этими симптомами, может избегать уезжать из дома, ходить в школу или жениться, чтобы оставаться в непосредственной близости от фигуры привязанности.

В одном обзоре, опубликованном в Архиве общей психиатрии , было подсчитано, что до 18 процентов взрослых американцев страдают по крайней мере от одного тревожного расстройства.

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое импульсивность?

Импульсивность или импульсивное поведение в широком смысле определяется как действия без предвидения, которые плохо продуманы, выражены преждевременно, излишне рискованы и не соответствуют ситуации.Импульсивность связана с нежелательными, а не желательными последствиями.

Хотя это не только для людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ), если у вас есть ПРЛ, вы можете столкнуться с трудностями в управлении импульсивным поведением. Импульсивность может нанести вред себе и окружающим — от принятия поспешных решений до ссор. Помимо подрыва отношений и общего чувства благополучия, импульсивное поведение может также привести к финансовому и юридическому ущербу, если его не остановить.

К счастью, есть методы лечения, которые могут помочь обуздать импульсивность, включая психотерапию, тренировки осознанности и фармацевтические препараты.

Характеристики

Согласно «Руководству по диагностике и статистике психических расстройств » (DSM-5), импульсивное поведение является отличительной чертой ПРЛ.

Импульсивных людей обычно называют:

  • Горячий
  • Сыпь
  • непредсказуемо
  • нестабильно

Фактически, именно нестабильность лучше всего характеризует ПРЛ как расстройство.Люди с ПРЛ обычно борются с чувством неполноценности, которое проявляется в нестабильных эмоциях, нестабильном поведении и нестабильных отношениях. Они могут быстро наброситься на все, что считается незначительным, и часто не осознают, насколько эти эмоции необоснованны или чрезмерны.

С психологической точки зрения импульсивное поведение по своей сути неуместно ни с точки зрения масштаба, ни с точки зрения потенциального риска. Человек с ПРЛ с меньшей вероятностью принимает во внимание потенциальные последствия и часто обращается к самоповреждению (например, к перееданию или чрезмерному употреблению алкоголя) в качестве средства справиться.

Однако импульсивное поведение само по себе не является признаком ПРЛ. Диагноз ПРЛ может рассматриваться только тогда, когда поведение является повсеместным, пагубным и мешает человеку нормально функционировать.

Импульсивность не следует путать с принуждением, при котором человек признает свое поведение ненормальным, но не может его остановить. При импульсивности человек будет действовать, не осознавая по сути своего ненормального поведения.

Диагностика

Ни один тест не может подтвердить, является ли импульсивное поведение результатом ПРЛ или какого-либо другого состояния. Если есть подозрение на ПРЛ, врач проведет психологическое обследование, чтобы определить, соответствует ли совокупность симптомов ПРЛ, как указано в DSM-5.

Для этого человек должен соответствовать двум основным диагностическим критериям расстройства:

  1. Нарушение функционирования личности либо в виде плохой самооценки и самокритики, либо нестабильности целей, стремлений, ценностей или карьерных планов
  2. Нарушение межличностного функционирования , либо из-за отсутствия эмпатии (из-за негативного отношения и гиперчувствительности), либо из-за неспособности поддерживать близость (из-за недоверия, нужды или страха быть брошенным)

Для постановки диагноза ПРЛ необходимо соответствие обоим критериям.Это сложный процесс, требующий клинических знаний и способный поставить неверный диагноз. Чтобы избежать этого, необходимо изучить и исключить все другие возможные причины, как психологические, так и физические.

Дифференциальная диагностика

Импульсивное поведение не является исключительной чертой ПРЛ. Они также связаны со следующим:

  • Физические причины импульсивности , включая приобретенное повреждение головного мозга или нейродегенеративное заболевание, такое как болезнь Альцгеймера или болезнь Хантингтона.
  • Биполярная мания , часто в тандеме с грандиозностью и полетом идей (Во время острого маниакального эпизода человек часто будет действовать импульсивно, мало задумываясь о последствиях. Буйные траты и гиперсексуальное поведение — два распространенных примера импульсивности, связанной с биполярным расстройством. беспорядок).
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) , известный как гиперактивно-импульсивный СДВГ, вызванный неспособностью ребенка сохранять спокойствие или контролировать несоответствующее поведение импульсивность.)
  • Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ , хотя импульсивность обычно проявляется под воздействием наркотиков, при влечении к наркотикам или при активном поиске наркотиков.
  • Антисоциальное расстройство личности (ASPD) , тесно связанное с ПРЛ, но отличается тем, что имеет место повсеместное и стойкое пренебрежение к морали, социальным нормам, правам и чувствам других людей

При пограничном расстройстве личности человек испытывает сильные эмоции, которые ему трудно контролировать.При антисоциальном расстройстве личности будет заметное отсутствие эмоций.

Причины

Никто не может точно сказать, что вызывает ПРЛ, а точнее, что вызывает импульсивное поведение при ПРЛ.

Психологические факторы

Есть некоторые свидетельства того, что ПРЛ вызывается посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), особенно если травма произошла в детстве.

Генетика

Исследования поведения близнецов показали, что генетика может играть большую роль в ПРЛ, чем предполагалось.Считается, что генетическая ошибка на хромосоме 9 может быть связана с особенностями ПРЛ, включая частичную наследственность импульсивной агрессии.

Подобные мутации могут изменить нормальное производство серотонина и дофамина, нейромедиаторов, связанных с настроением и познанием. Согласно исследованию Университета Вандербильта, у людей с ПРЛ импульсивность также может быть тесно связана с дофаминовыми рецепторами в самом мозгу.

Если эти рецепторы нарушены, особенно в лобной доле мозга, где принимаются логические решения, у человека может быть меньше способности «обдумывать вещи», прежде чем действовать.

Те же неисправные рецепторы могут объяснить, почему люди с ПРЛ часто испытывают чувство пустоты и отвращения к себе, характерные для депрессии. Без средств для эффективного приема и передачи дофаминовых сигналов человек менее способен достичь самоконтроля или поддерживать чувство эмоционального благополучия.

Именно эта комбинация факторов окружающей среды, генетических и физиологических факторов, вероятно, создает идеальный шторм для развития ПРЛ и импульсивности, связанной с ПРЛ.

Типы

Есть много разных типов поведения, которые могут стать импульсивными при ПРЛ, и каждая ситуация индивидуальна. Однако есть темы и сценарии, которые типичны для людей с ПРЛ, в том числе:

  • Резкое изменение или отказ от тарифного плана
  • Обед или питье
  • Вывоз вещей «начать заново»
  • Постоянно «открывает новую страницу»
  • Уничтожение имущества
  • Эскалация противостояния
  • Частые эмоциональные всплески
  • Неспособность принимать критику без оскорбления
  • Присоединение к большому количеству групп и выход из них
  • Поспешные выводы
  • Бессмысленный или рискованный секс
  • Чрезмерные извинения
  • Передача эмоций
  • Перерасход
  • Физическое насилие
  • Внезапное увольнение с работы
  • Самоповреждение
  • членовредительство
  • Угроза причинения вреда себе или другим

Лечение

Хотя импульсивное поведение может быть серьезным и распространенным, с ним часто можно успешно справиться с помощью лечения.Многие методы лечения ПРЛ содержат компоненты, специально нацеленные на импульсивность.

Психотерапия

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) направлена ​​на формирование навыков, снижающих импульсивное поведение и повышающих вашу способность думать и размышлять, прежде чем действовать. Используя механизмы преодоления сильных эмоций, человек с ПРЛ лучше подготовлен к тому, чтобы противостоять ситуациям без конфронтации.

Осознанность — навык, которому обучают в DBT, — побуждает вас оставаться в настоящем моменте, что может помочь вам лучше осознавать свои действия, чтобы вы нашли время подумать о последствиях.Практика этой техники может помочь вам найти время, необходимое для обдумывания возможных вариантов, что даст вам возможность принимать более рациональные решения о том, как реагировать на события вокруг вас. Медитация осознанности — это метод, который часто используется для поддержки тренировки.

Лекарство

Также могут помочь такие препараты, как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), иногда в сочетании с низкой дозой нейролептика. Это особенно верно, если ваше поведение является экстремальным и представляет угрозу для вашей безопасности или для окружающих.Взаимодействие с другими людьми

Существует ряд препаратов, специально предназначенных для лечения импульсивности, в том числе:

  • Атипичные нейролептики : Абилифай (арипипразол) снижает межличностные проблемы и снижает импульсивность.
  • Стабилизаторы настроения : Ламиктал (ламотриджин) может помочь уменьшить импульсивность и гнев, тогда как топамакс (топирамат) может уменьшить импульсивность, гнев и тревогу.

Лекарства наиболее эффективны при использовании в сочетании с психотерапией терапевтом, специализирующимся на ПРЛ.

Копинг

Помимо соблюдения вашего плана лечения и посещения терапевта, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы лучше справиться с импульсивностью. Часто первым шагом является определение импульсивного поведения, которое вы хотите изменить. Затем вы можете попробовать одну из этих стратегий, когда заметите побуждение к одному из этих действий:

  • Проведите цепной анализ , который позволяет вам определить импульсивное поведение, то, что произошло до этого поведения, оценить свои мысли и чувства и рассмотреть последствия.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки. Если вам не хватает таких ресурсов, как поддерживающие друзья и семья, присоединение к группе поддержки может помочь вам справиться с импульсивным поведением. Это также позволит вам поговорить с другими о том, что сработало (и не сработало) для них, в том что касается борьбы с импульсивным поведением.
  • Замените импульсивное поведение здоровым. Хотя импульсивность может иметь краткосрочный положительный эффект (например, избавление от беспокойства или страха), существуют здоровые способы справиться с ситуацией, в том числе прогулка, ведение дневника, разговор с доверчивым другом или встреча с группой поддержки.
  • Практикуйте глубокое дыхание. Глубокое дыхание — это один из способов помочь справиться со стрессом, который может помочь вам регулировать свое настроение и уменьшить импульсивное поведение. Сосредоточение внимания на своем дыхании также может помочь вам отвлечься, когда вы преодолеете желание действовать импульсивно.

Признаков эмоционального дистресса

Может быть, у вас был тот пресловутый «плохой день» — или, возможно, тяжелые несколько недель: чувство подавленности, беспокойства, перенапряжения, как будто вы в одном дыхании от «последней капли».

Если это так, вы можете быть удивлены, узнав, что это довольно часто; врачи говорят, что это часть человеческого состояния.

«Присутствие тревоги, депрессивного настроения или конфликта в уме не означает, что какой-либо человек имеет психологическую проблему, потому что, на самом деле, эти качества присущи этому виду», — говорит Чарльз Гудстайн. , Доктор медицины, клинический профессор психиатрии в Медицинском центре Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.

Но если жизнь на «последней капле» более или менее стала вашим образом жизни, эксперты говорят, что в вашей голове есть что-то, что требует вашего внимания.

«Все дело в том, как часто вы испытываете это чувство дистресса, насколько оно ухудшается и как долго длится; это то, что может помочь определить серьезность вашей ситуации», — говорит Эбби Ароновиц, доктор философии, директор SelfHelpDirectives .com.

Чтобы помочь вам получить важное представление о проблемах вашей жизни, три эксперта помогли WebMD составить список симптомов, которые вы не должны игнорировать. Если какой-либо из этих признаков кажется вам верным, поговорите со своим семейным врачом и попросите пройти полный медицинский осмотр.Если все в порядке, спросите своего врача, может ли вам помочь профессиональная консультация.

Сон и вес

1. Нарушения сна . Если вы спите больше, чем обычно, или меньше, чем обычно, если вы не можете заснуть или проснуться всего через несколько часов и не можете снова заснуть, эксперты говорят, что эмоциональное расстройство может стать серьезным в вашей жизни.

«Если у вас повторяющиеся нарушения сна чаще, чем один или два раза в неделю, и нет никаких физических причин, которые ваш врач может определить, ваша проблема может быть связана с психологической проблемой — чаще всего с тревогой или депрессией», — говорит Гудштейн. .

2. Резкие колебания веса / изменения в режиме питания . Набрали или похудели значительно без каких-либо изменений в диете или режиме упражнений? Вы постоянно думаете о еде — или вас отталкивает мысль о еде? Если это так, по мнению экспертов, это может быть признаком эмоционального расстройства.

«Постоянная озабоченность едой, весом и внешним видом — признак того, что расстройство пищевого поведения истощает энергию из других сфер жизни», — говорит Ароновиц.У женщин и молодых девушек потеря менструации в сочетании с изменением аппетита также может быть признаком неприятностей.

Также обратите внимание на отсутствие аппетита. Гудштейн говорит, что иногда это может быть признаком депрессии.

Необычные симптомы и короткие предохранители

3. Необъяснимые физические симптомы . Если, несмотря на полную физическую тренировку и даже посещение одного или двух специалистов, никто не может найти причину ваших жалоб на физическое состояние, возможно, это способ вашего тела дать вам понять, что ваш разум находится в бедственном положении.

«Необычные симптомы, которые сопротивляются тренировке на миллион долларов, могут быть признаком того, что ваше тело выражает какое-то эмоциональное расстройство», — говорит Гудштейн. Проблемы, обычно связанные с эмоциональным дистрессом, могут включать головные боли, урчание в животе, диарею, запоры и хронические боли, особенно боли в спине.

4. Трудности в управлении гневом или сдерживании гнева . У вас все хорошо, когда вы один, но вас часто провоцируют взрыв со стороны супруга, детей, друзей или коллег? Если это так, возможно, вы находитесь в состоянии стрессовой перегрузки, ситуации, которая опасна для вашего физического и психического здоровья и вредна для здоровья окружающих.

«Неспособность контролировать свой гнев — признак неспособности управлять чувствами. И это единственный симптом, который оказывает наибольшее влияние на других людей; особенно страдают дети и женщины», — говорит Ани Калайджян, EdD, RN, адъюнкт-профессор психологии Фордхэмского университета в Нью-Йорке.

Как правило, по ее словам, люди, у которых есть проблемы с управлением гневом, не распознают симптомы, потому что они чувствуют себя хорошо, когда находятся наедине с собой. «Это то, что проявляется только в отношении другого человека, поэтому легко обвинить другого человека в том, что на самом деле является вашим симптомом», — говорит Калайджян WebMD.

Даже если вы не замечаете признаков в себе, Калайджян советует проконсультироваться, если ваш начальник, коллеги, супруг, семья или друзья часто советуют вам успокоиться и следить за своим характером.

Одержимость, усталость или забывчивость?

5. Компульсивное / навязчивое поведение . Вы моете руки — или чувствуете побуждение сделать это — даже если для этого нет логической причины? Неужели жизнь исчезла из-за того, что вы постоянно беспокоитесь о том, что может случиться что-то плохое? Вам нужно час или больше, чтобы покинуть дом из-за того, что вы увязли в серии «ритуалов» — таких как прикосновение к вещам или перепроверка замков, плиты, утюга? Если это так, возможно, у вас в жизни больше беспокойства, чем вы можете справиться в одиночку.

«Навязчивые идеи — это повторяющиеся мысли, которые напоминают беспокойство и сопровождаются тревогой. Компульсии — это поведенческие акты, направленные на устранение навязчивых идей. полностью поглощены тревогой и контрпродуктивными ритуалами », — говорит Ароновиц.

6. Хроническая усталость, усталость и упадок сил . «Когда тело не может справиться с эмоциональной перегрузкой, оно просто начинает отключаться.И это часто проявляется в чувстве сильной усталости и утомления », — говорит Калайджян.

Гудштейн добавляет, что чувство слишком« избитого », чтобы делать то, что вы любили, — даже когда физический осмотр показывает, что все в порядке — может быть признаком эмоционального расстройства и депрессии.

7. Проблемы с памятью . Многие вещи могут временно нарушить вашу память, от гормональных изменений в период менопаузы до озабоченности работой или недостатка сна. Но это также может быть вызвано стрессом, реакцией на травмирующее событие или иногда такой болезнью, как болезнь Альцгеймера.Как узнать разницу?

«В первую очередь вам нужно пройти медицинский осмотр», — говорит Калайджян. По ее словам, если все проходит нормально, то за вашей забывчивостью могут стоять тревога, депрессия или иногда неосознанная реакция на травмирующее событие, с которым вам еще предстоит справиться.

Социальная активность, секс и настроение

8. Отказ от социальной активности . Вы любили ходить в кино с друзьями, а теперь нет? Кажется, вы в порядке на работе, но как только вы возвращаетесь домой, вы прыгаете в кровать и просто «выедаете»? Вы отклоняете приглашения, потому что просто чувствуете себя лучше, когда остаетесь дома? Эксперты говорят, что все может быть признаком того, что эмоции берут верх.

«Любое существенное изменение в социальном поведении в течение значительного периода времени может указывать на стрессовую перегрузку или другие эмоциональные проблемы», — говорит Калайджян.

Ароновиц добавляет, что если фобии или страхи перед определенными местами или событиями мешают вам делать то, что вы хотите, то беспокойство может вырисовываться в вашей жизни.

9. Секс больше не развлечение . Вы делаете движения и не чувствуете удовольствия, которое когда-то приносил в вашу жизнь секс? Вы любите своего партнера, но просто не хотите заниматься любовью? Если медицинский осмотр показывает, что все в порядке, то Калайджян говорит, что за вашим спадом может быть скрытая депрессия или тревожное расстройство.

«Пониженное сексуальное желание и неспособность испытывать радость от самого полового акта могут быть признаком эмоционального расстройства», — говорит она. Хотя этот стресс может быть связан с вашими отношениями с вашим партнером, эксперты говорят, что столь же часто он может быть связан с тревогой, происходящей из совершенно другой области вашей жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *