Первая городская клиника расстройств пищевого поведения запустила сайт
Клиника была образована в феврале 2019 года на базе психиатрической клинической больницы № 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения Москвы и является первым государственным учреждением, которое специализируется на расстройствах пищевого поведения и оказывает комплексную помощь в лечении нервной анорексии и нервной булимии.
С целью всеобщей информированности о расстройствах пищевого поведения клиника запустила свой сайт www.krpp24.ru. На сайте собрана вся необходимая информация о заболевании. Здесь можно узнать, как распознать нервную анорексию или булимию у близкого человека, что делать и куда обратиться за помощью. Есть обратная связь со специалистами, можно задать вопрос врачу клиники.
За время работы клиники более 450 пациентов получили высококвалифицированную стационарную и амбулаторную помощь. Центр создан для лечения взрослых пациентов, страдающих расстройствами пищевого поведения разной степени выраженности, таких как нервная анорексия и булимия. В клинике медицинская помощь оказывается бесплатно для жителей столицы.
В своей работе центр опирается на мировые стандарты лечения расстройств пищевого поведения и использует научно обоснованные протоколы работы. Особенность клиники заключается в комплексном подходе. Здесь работает команда профессионалов — специалисты разной направленности, которые могут оказать своевременное эффективное воздействие на различные симптомы расстройства. Пациентам с тяжелой соматической патологией оказывается помощь в отделении интенсивной терапии.
– Для лечения расстройства пищевого поведения необходима комплексная терапия, которая сочетает как лекарственную, так и психосоциальную поддержку. С пациентами работают не только врачи-психиатры и медицинские психологи, но также и эндокринолог, диетолог, гастроэнтеролог и невролог, что обеспечивает комплексный подход в лечении расстройств приема пищи.
Клиника включает в себя стационарное отделение, отделение реанимации и интенсивной терапии, дневной стационар, амбулаторный кабинет и патопсихологическую лабораторию. Такая структура обеспечивает высокий уровень преемственности в оказании помощи пациентам на всех этапах терапии.
В течение всего периода лечения, начиная с госпитализации в стационар и заканчивая амбулаторным этапом, ведется активная работа с семьей пациента, что обеспечивает наилучшие результаты терапии и высокий уровень адаптации пациентов. Уникальная структура клиники предполагает оказание комплексной медико-психологической помощи пациенту на всех этапах лечения, обеспечивает непрерывное наблюдение и активное вовлечение семьи в процесс реабилитации.
Лечение расстройств пищевого поведения — Медицинский центр Шиба
Анорексия характеризуется крайне низким весом, болезненным страхом ожирения, а также искаженным восприятием массы тела.
Как правило, основным симптомом заболевания является строгое ограничение количества потребляемых калорий. Это может осуществляться при помощи клизм, рвоты после еды, приема слабительных или мочегонных средств. Некоторые пациенты прибегают к чрезмерным физическим нагрузкам. Однако, независимо от степени истощения, человек будет продолжать бояться набрать вес.
Другие физические проявления и симптомы анорексии включают в себя крайнюю худобу, усталость, бессонницу, головокружения, обмороки, отклонение показателей крови от нормы, синюшный оттенок кожи пальцев, выпадение волос, прекращение менструации, сухость кожи, аритмию, низкое кровяное давление, обезвоживание и отеки конечностей.
Эмоциональные и поведенческие признаки – отказ от еды или регулярные пропуски приемов пищи, озабоченность процессом приготовления пищи (без ее употребления), соблюдение строгих правил во время еды, прием пищи только в одиночку, постоянный поиск воображаемых физических недостатков в зеркале, ношение громоздкой одежды, чтобы спрятать свое тело, раздражительность и замкнутость.
Риск летального исхода при нервной анорексии выше, чем при любом другом психическом расстройстве. Кроме того, данная болезнь повышает риск развития сердечной, почечной и печеночной недостаточности, остеопороза, анемии, гипогликемии, заболеваний ЖКТ, аменореи (отсутствие менструаций у женщин), бесплодия, низкого уровня тестостерона (у мужчин), электролитного дисбаланса и суицида.
По своей сути анорексия не связана с едой. Это опасный для жизни способ преодоления эмоциональных нарушений, который приравнивает худобу к совершенству.
Центр изучения и лечения расстройств пищевого поведения в СПб
С 2004 года мы занимаемся диагностикой и лечением расстройств пищевого поведения, в том числе сложных случаев. Лечение анорексии и булимии проводится с помощью психофармакотерапии по стандартам ведения пациентов с расстройствами пищевого поведения, в сочетании с рационально-поведенческой психотерапией и гипнотерапией. Пациентам с выраженным дефицитом массы тела необходима нутритивная поддержка. Такую терапию подбирает врач нутрициолог, специализирующийся на ведении пациентов с анорексией и кахексией.
Мы сотрудничаем с кафедрами Научно-исследовательского института им. И.И. Джанелидзе и Военно-медицинской Академии им. С.М. Кирова, занимающихся лечением и изучением расстройств пищевого поведения.
В нашем центре проводится лечение широкого спектра расстройства пищевого поведения:
Длительность госпитализации при лечении обычно РПП составляет 2-3 недели. За это время удается стабилизировать состояние пациента, сформировать критичное отношение к заболеванию, наладить здоровый пищевой режим и получить стойкую динамикуликвидации дефицита массы тела.
Тест: «На отношение к приему пищи – EAT-26″
Внимательно прочитайте утверждения и выберете вариант ответа, наиболее соответствующий Вашему состоянию.
Начать тестирование
Консультация врача по лечению РПП:
Спасибо Вам за доверие!
- Амбулаторное и стационарное лечение РПП
- Лечение сопутствующих психических расстройств
- Ведение пациентов после выписки
Услуга | Цена | |
---|---|---|
Амбулаторное лечение | ||
Консультация психиатра | Записаться | |
Прием психотерапевта |
Записаться | 4 500 ₽ |
Прием главного врача Бочарова А. |
Записаться | 6 000 ₽ |
Консультация психиатра на дому | Записаться | 6 000 ₽ |
Лечение в стационаре | ||
Доставка в стационар | Записаться | Бесплатно |
Стандартная палата | Записаться | 7 300 ₽ |
3-х местная палата повышенной комфортности | Записаться | 10 200 ₽ |
2-х местная палата повышенной комфортности | Записаться | 13 000 ₽ |
1 местная VIP палата | Записаться | 18 000 ₽ |
Прием врача через 2 недели после выписки | Записаться | Бесплатно |
Лечение РПП в стационаре нашего центра
Лечение сложных случаев нарушения пищевого поведения проводится только в стационаре нашего центра, по адресу: Санкт-Петербург, ул. Марата, д. 78. Госпитализация в центр проводится в плановом и экстренном порядке, также возможен перевод пациентов из других лечебных учреждений.
Лечение расстройств пищевого поведения в стационаре имеет ряд преимуществ:
- возможность более эффективно проводить подбор медикаментов;
- возможность проводить нутритивную терапию при сильном истощении;
- круглосуточное наблюдение за состоянием пациента, за приемом пищи;
- ежедневная работа с психологами и психотерапевтом.
Пациенты размещаются в четырех-, двух- и одноместных палатах, оборудованных ТВ, холодильником, душем, раковиной и туалетом.
Порядок госпитализации иногородних пациентов
В нашем Центре лечения расстройств пищевого поведения проходят лечение не только жители Санкт-Петербурга и Ленинградской области, но и других регионов. Для определения возможности лечения в нашем Центре необходимо позвонить по круглосуточному номеру телефона 8 (800) 333-53-24, звонок бесплатный.
После согласования госпитализации бронируется палата.
Ведение пациентов после выписки
После выписки, на этапе формирования ремиссии, врачи нашего центра поддерживают пациентов и их семьи. Такие консультации и частичное наблюдение за состоянием здоровья пациента помогают быстрее вернуться к привычной жизни, а родственникам глубже понять заболевание и обучиться правильной поддержке людей, столкнувшихся с расстройствами пищевого поведения.
Источники
ПКБ №1 ДЗМ — У нас открылась клиника расстройств пищевого поведения
На базе психиатрической клинической больницы № 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения Москвы открылась первая в столице Клиника расстройств пищевого поведения, где высококвалифицированная медицинская помощь оказывается бесплатно для жителей столицы. Центр создан для лечения взрослых пациентов, страдающих расстройствами пищевого поведения разной степени выраженности, таких как нервная анорексия и булимия.
– Для лечения расстройства пищевого поведения необходима комплексная терапия, которая сочетает как лекарственную, так и психосоциальную поддержку. С пациентами работают не только врачи-психиатры и медицинские психологи, но также и эндокринолог, диетолог, гастроэнтеролог и невролог, что обеспечивает комплексный подход в лечении расстройств приема пищи. Также мы активно привлекаем семью пациента на всех лечебных и реабилитационных этапах, – отмечает Георгий Костюк, главный психиатр Департамента здравоохранения Москвы, главный врач психиатрической больницы №1 им. Н.А. Алексеева.
Клиника включает в себя стационарное отделение, отделение реанимации и интенсивной терапии, дневной стационар, амбулаторный кабинет и патопсихологическую лабораторию. Такая структура обеспечивает высокий уровень преемственности в оказании помощи пациентам на всех этапах терапии.
В течение всего периода лечения, начиная с госпитализации в стационар и заканчивая амбулаторным этапом, ведется активная работа с семьей пациента, что обеспечивает наилучшие результаты терапии и высокий уровень адаптации пациентов. Уникальная структура клиники предполагает оказание комплексной медико-психологической помощи пациенту на всех этапах лечения, обеспечивает непрерывное наблюдение и активное вовлечение семьи в процесс реабилитации.
Для жителей Москвы лечение бесплатное. По всем вопросам, связанным с лечением в Клинике расстройств пищевого поведения, Вы можете обратиться по телефонам +7 495-952-86-20, +7 925-840-24-33.
Лечение расстройств пищевого поведения — Медицинский Центр «Надежда»
Существует целая группа расстройств пищевого поведения, развивающихся по различным механизмам и требующая различного лечения
Ожирение
Наиболее часто мы сталкиваемся с ожирением, которое может развиваться не только от переедания (алиментарно-конституциональное), но и по нейро-эндокринным и прочим механизмам
Булимия
Булимия – заболевание, в основе которого лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся в неконтролируемом потреблении пищи, сосредоточенности на еде, калориях, весе. Больной страдает приступами неутолимого голода, пользуется средствами для похудания, принимает слабительные, вызывает у себя рвоту. Булимики отличаются заниженной самооценкой, чувством вины, излишней самокритикой, имеют искаженное представление о собственном весе.
В тяжелой стадии булимия ведет к резким колебания веса (от 5 до 10 кг вверх и вниз), распуханию околоушной железы, хроническому раздражению горла, хронической усталости и болям в мышцах, выпадению зубов.
Анорексия
Анорексией называется отсутствие аппетита, полный или частичный отказ от пищи, что приводит к снижению массы тела и возникновению многих сопутствующих заболеваний (соматических, эндокринных, онкологических, неврологических и психических). Больные стремительно теряют вес, у них наблюдается тошнота, рвота, после небольшого количества пищи чувствуют себя как после переедания. Данный термин касается также заболевания нервной системы – нервной анорексии.
Анорексия возникает, когда больной самостоятельно провоцирует снижение веса, отказываясь от пищи. При этом, несмотря на истощение, человек не станет жаловаться на опасные симптомы, так как убежден в собственной полноте.
Чаще всего анорексие подвержены молодые девушки и женщины, всеми силами пытающиеся похудеть. При этом они не теряют аппетита, но отказываются нормально питаться из-за страха перед «лишними» килограммами.
Расстройство пищевого поведения — проявление, симптомы и признаки: лечение РПП
Статью подготовил врач-психиатр Екатерина Валериевна Карась
Расстройство пищевого поведения (РПП) — ряд психиатрических проблем, связанных с нарушением процесса принятия пищи. При подобных проблемах отношение человека к еде, к двигательной активности и своему физическому облику в целом негативно влияют на его здоровье.
К самым распространённым пищевым расстройствам относятся:
- Анорексия — недовольство внешностью, связанное с имеющейся, или надуманной полнотой. Человек стремится максимально изменить свою внешность, ограничивая себя в еде, или, в некоторых случаях, даже полностью отказываясь от неё.
- Булимия — чередование приступов переедания с последующим избавлением и “очищением” от еды путём использования слабительных, мочегонных средств, рвоты, клизм и прочего.
- Компульсивное переедание — приступы обжорства, при которых человек теряет контроль над количеством потребляемых продуктов питания.
- Орторексия — навязчивое стремление правильно питаться.
В основе этих пищевых расстройств лежит отвращение к самому себе, недовольство своей физической формой и весом, навязчивые мысли о том, что эти недостатки накладывают тень на все сферы жизни и, в конечном итоге, пониженное настроение на фоне подобных переживаний. Женщины значительно чаще мужчин страдают РПП. Как правило, это люди подросткового возраста. Нередко проблемы идут бок о бок с депрессиями и тревожными состояниями.
Не существует одной единственной причины, обусловливающей такие проблемы. Можно условно выделить несколько групп причин:
- Генетические. Риск появления РПП намного выше у тех, у кого в роду были близкие с подобной проблемой. Согласно исследованиям, недуги обусловлен генетически примерно на 60%.
- Семейные. Чрезмерная концентрация внимания родителей на вопросах правильного питания и физической формы ребёнка оказывает сильное влияние на развитие у него пищевых привычек.
- Социальные. Средства массовой информации, ближайшее окружение человека могут провоцировать снижение самооценки человека и формировать у него болезненного отношения к еде.
- Травматические. Люди, пережившие сильные потрясения, например, сексуальное насилие, могут таким образом стараться предотвратить повторение произошедшего в будущем.
Человек, подверженный РПП, может сначала начать есть лишь немного больше или меньше нормы. Но в определённый момент это выходит из-под контроля. Больной не всегда осознаёт, что у него проблемы, даже когда вес приближается к критическим отметкам и состоянию здоровья угрожает опасность. К медикам чаще всего обращаются родственники таких пациентов.
Если больной попадает в руки врачей в критическом состоянии, когда его состояние угрожает жизни, то здесь необходима срочная госпитализация в психиатрическое, или даже реанимационное отделение. Когда же всё стабилизируется, начинается лечение РПП. В первую очередь, оно состоит из приёма медикаментов (антидепрессанты, противотревожные, седативные препараты, в зависимости от симптоматики).
Однако, только таблетками здесь не обойтись. Необходима длительная психотерапевтическая работа. Ведь для того, чтобы избавить человека от расстройства пищевого поведения, необходимо восстановить нормальный вес тела, искоренить психологические причины, вызывающие проблему, а также скорректировать мысли и отношение пациента к приёму пищи и своей физической форме.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ПСИХИАТРУ
Первая клиника расстройств пищевого поведения запустила сайт
Клиника расстройств пищевого поведения открылась в столице в феврале 2019 года на базе психиатрической клинической больницы № 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения Москвы. Она стала первым государственным учреждением, специализирующимся на расстройствах пищевого поведения, которое может оказать комплексную помощь в лечении нервной анорексии и нервной булимии.
Улучшить информированность москвичей о расстройствах пищевого поведения поможет сайт, который запустила клиника. Здесь содержится информация о том, как распознать нервную анорексию или булимию у близкого человека, что делать и куда обратиться за помощью. Есть обратная связь со специалистами, можно задать вопрос врачу клиники.
За первый год с небольшим работы клиника помогла уже более чем 450 пациентам, оказав им высококвалифицированную стационарную и амбулаторную помощь. Москвичам помощь предоставляется бесплатно.
— Для лечения расстройства пищевого поведения необходима комплексная терапия, которая сочетает как лекарственную, так и психосоциальную поддержку. С пациентами работают не только врачи-психиатры и медицинские психологи, но также и эндокринолог, диетолог, гастроэнтеролог и невролог, что обеспечивает комплексный подход в лечении расстройств приема пищи. Запуск сайта клиники — это еще один шаг к оказанию своевременной помощи в лечении расстройств пищевого поведения, — отмечает Георгий Костюк, главный психиатр Департамента здравоохранения Москвы, главный врач психиатрической больницы №1 им. Н.А. Алексеева.
Клиника включает в себя стационарное отделение, отделение реанимации и интенсивной терапии, дневной стационар, амбулаторный кабинет и патопсихологическую лабораторию. Такая структура обеспечивает высокий уровень преемственности в оказании помощи пациентам на всех этапах терапии.
В течение всего периода лечения, начиная с госпитализации в стационар и заканчивая амбулаторным этапом, ведется активная работа с семьей пациента, что обеспечивает наилучшие результаты терапии и высокий уровень адаптации пациентов. Уникальная структура клиники предполагает оказание комплексной медико-психологической помощи пациенту на всех этапах лечения, обеспечивает непрерывное наблюдение и активное вовлечение семьи в процесс реабилитации.
Лечение расстройств пищевого поведения
Лечение расстройств пищевого поведения может включать в себя различные виды терапии, лекарства, отпускаемые по рецепту, и альтернативные методы лечения. Поскольку от расстройств пищевого поведения один из самых высоких показателей смертности среди всех психических заболеваний, лечение очень важно.
От этих состояний не обязательно есть «лекарство». Как и многие другие психические расстройства, человек, скорее всего, будет справляться со своим расстройством пищевого поведения на протяжении всей своей жизни. Основное внимание в лечении будет уделяться выздоровлению и предотвращению рецидивов в будущем.
Клаус Ведфельт / Getty Images
Лечение расстройства пищевого поведения должно быть индивидуальным, а эффективные методы лечения будут различаться в зависимости от типа расстройства пищевого поведения, которым страдает человек. Типы расстройств пищевого поведения включают:
Уровни обращения
Расстройства пищевого поведения лечат в различных условиях в зависимости от уникальных факторов человека, таких как предпочтения, участие семьи, а также медицинская или психиатрическая тяжесть его состояния.
Уровни лечения расстройств пищевого поведения могут включать:
- Самопомощь : человек самостоятельно лечится с помощью альтернативных методов или ресурсов самопомощи. Человек либо хорошо понимает свое состояние, либо находится в фазе долгосрочного выздоровления, либо все еще пытается смириться со своим состоянием и поисками помощи из других источников.
- Сообщество : человек живет дома и получает услуги амбулаторного лечения в своем районе, такие как телетерапия, посещения своего основного лечащего врача и многое другое.
- Интенсивная амбулатория : Лечение предлагается в амбулаторной клинике, которую пациент посещает регулярно, возможно, несколько раз в неделю.
- Частный госпиталь : Это включает в себя регулярный госпитальный мониторинг людей, которые являются стабильными с медицинской и психической точек зрения, но могут нуждаться в ежедневном мониторинге показателей жизненно важных функций и поведения, связанного с расстройствами пищевого поведения. Человек, проходящий курс частичной госпитализации, по-прежнему живет в сообществе, но посещает программу несколько часов в день.
- Жилой дом : Лицо, которое стабильно с медицинской точки зрения, но нуждается в значительной психиатрической и поведенческой поддержке, может получить лечение в стационаре. Они будут жить в стационаре в течение определенного периода времени и, как правило, будут получать комплексное лечение.
- Стационар : человек получает лечение в безопасном стационаре, если пациент небезопасен или нестабилен с медицинской или психической точки зрения.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Лекарства, отпускаемые по рецепту, используются для лечения расстройств пищевого поведения, но обычно не являются единственным методом лечения.Лекарства, включая нейролептики, стабилизаторы настроения и антидепрессанты, могут иметь некоторую пользу при расстройствах пищевого поведения при использовании в сочетании с терапией или для лечения сопутствующих состояний, таких как тревога или депрессия.
Антидепрессанты являются основным лекарством, используемым для лечения нервной булимии. Из них селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) хорошо переносятся и имеют наибольшее количество доказательств, но наиболее эффективны при использовании в сочетании с психотерапией.Взаимодействие с другими людьми
Для людей с компульсивным перееданием лиздексамфетамин, производное амфетамина, одобрен FDA и хорошо переносится. Антидепрессанты также эффективны при лечении компульсивного переедания и, как показано, уменьшают вызывающее беспокойство переедание. Взаимодействие с другими людьми
Нервную анорексию иногда лечат нейролептиками второго поколения, включая оланзапин и трансдермальные гормоны. Эти методы лечения могут помочь в увеличении веса и плотности костей, но не должны быть единственным лечением.Взаимодействие с другими людьми
Терапия
Психотерапия — это основа лечения расстройства пищевого поведения. Тип, который выбирает человек, будет зависеть от тяжести его состояния; их личная культура, происхождение и предпочтения; их возраст; и больше. В большинстве случаев комбинация методов лечения будет наиболее эффективным лечением.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это наиболее широко изученная психотерапия для лечения расстройств пищевого поведения. В когнитивно-поведенческой терапии человека учат определять свои мыслительные модели, учиться осознанию и изменять свое мышление, а затем и свое поведение.
В КПТ при расстройствах пищевого поведения человек может сначала научиться определять свои деструктивные стереотипы мышления в отношении еды, эмоций, контроля и образа тела. Затем они узнают, как справляться с этими негативными циклами мыслей. В конце концов, терапевт и клиент работают вместе, чтобы изменить неупорядоченное пищевое поведение.
Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия может начать улучшать симптомы расстройства пищевого поведения всего за шесть сеансов, причем раннее снижение ограничительного поведения является лучшим показателем положительного результата.Взаимодействие с другими людьми
Систематический обзор 2017 года также показал, что когнитивно-поведенческая терапия эффективна при лечении всех типов расстройств пищевого поведения и является равной или более эффективной, чем другие виды психотерапии.
Прочие виды психотерапии
Помимо когнитивно-поведенческой терапии, существуют и другие научно обоснованные методы психотерапии, используемые при лечении расстройства пищевого поведения. К ним относятся:
- Терапия, направленная на сострадание (CFT-E)
- Диалектическая поведенческая терапия
- Эмоциональная терапия
- Когнитивная реабилитационная терапия
- Расширенная когнитивно-поведенческая терапия (E-CBT)
- Терапия принятия и приверженности
Семейная терапия
Семейная терапия (FBT), также известная как подход Модсли, была разработана в Лондоне в конце 1900-х годов.В настоящее время это ведущий метод лечения расстройств пищевого поведения у детей и подростков с расстройствами пищевого поведения.
FBT — это поведенческая терапия, которая не направлена на устранение основной причины расстройства пищевого поведения и не возлагает ответственность за это заболевание на семью, как это делалось в предыдущих методах. Вместо этого он рассматривает семью как единое целое и дает родителям возможность помочь своему ребенку в выздоровлении в том, что рассматривается как борьба с расстройством пищевого поведения как внешней силой.
На начальном этапе семейной терапии сертифицированный терапевт помогает родителям кормить ребенка или подростка, так как родители полностью контролируют питание ребенка дома.На протяжении всей программы FBT контроль постепенно возвращается к ребенку.
Основное преимущество семейной терапии состоит в том, что ребенок или подросток остается жить дома со своей семьей. FBT обычно предлагается в амбулаторных условиях или в условиях частичной госпитализации.
Систематический обзор показал, что семейная психотерапия не более эффективна, чем индивидуальная терапия в конце лечения. Тем не менее, FBT дает более долгосрочные результаты со значительными преимуществами, сохраняющимися через 6-12 месяцев после лечения.Взаимодействие с другими людьми
Некоторые исследования показывают, что семейная терапия может быть более эффективной, чем КПТ при лечении нервной булимии среди подростков.
Диетотерапия
Консультации по питанию у дипломированного диетолога (RD) являются одним из основных аспектов лечения расстройства пищевого поведения. Расстройства пищевого поведения несут самый высокий уровень смертности среди всех психических заболеваний из-за физических воздействий на организм, в том числе запоров, значительных прибавка или потеря веса, потеря менструального цикла, сердечно-сосудистые проблемы, ослабленные кости и многое другое.Взаимодействие с другими людьми
Возвращение к здоровой массе тела является важной частью процесса выздоровления, хотя это может быть физически и эмоционально болезненным для выздоравливающего человека.
Консультации по питанию могут помочь человеку разработать план питания, нормализовать режим питания, достичь стабильной и здоровой массы тела, изменить его отношение к еде и приемам пищи, а также развить мотивацию к выздоровлению и план рецидива.
Трудотерапия
Трудотерапия (ОТ) все чаще становится частью лечения расстройства пищевого поведения как в стационарных, так и в стационарных условиях.Трудотерапевты подходят к вопросам здоровья и реабилитации через призму значимой деятельности и распорядка человека.
Людям с расстройствами пищевого поведения может быть трудно заниматься занятиями, связанными с питанием, общением, уходом за собой и другими видами деятельности. Трудотерапия может помочь человеку заново научиться заниматься самообслуживанием, принимать пищу в одиночку или с другими, готовить еду и т. Д. продуктовые магазины, досуг и многое другое.
Трудотерапия также может помочь с сенсорной модуляцией и интеграцией, особенно среди людей с нервной анорексией, которые испытывают сенсорную сверхчувствительность на острых стадиях восстановления и набора веса.Взаимодействие с другими людьми
Физиотерапия
Физическая терапия (ФТ) играет все более важную роль в лечении расстройства пищевого поведения. Человек может обратиться к физиотерапевту в стационаре или в амбулаторной клинике, чтобы он поработал над восстановлением мышечной массы и осознанности тела.
Систематический обзор 2013 года показал, что методы физиотерапевтического лечения, аэробные упражнения и тренировки с отягощениями наиболее значительно увеличивают мышечную силу и индекс массы тела (ИМТ) у людей с нервной анорексией.Взаимодействие с другими людьми
Аэробные упражнения, терапевтическая йога, массаж и терапия осознания тела также помогли уменьшить симптомы депрессии и расстройства пищевого поведения среди людей, страдающих как анорексией, так и нервной булимией.
Лечебные процедуры
В зависимости от степени тяжести некоторым людям с расстройствами пищевого поведения может потребоваться медицинский контроль и лечение. При расстройствах пищевого поведения важно обращаться за медицинской помощью из-за опасных для жизни последствий и долгосрочных последствий для здоровья, связанных с расстройством пищевого поведения.
Медицинское лечение может включать:
- Контроль веса
- Контроль показателей жизнедеятельности
- Парентеральное питание
- Сканирование плотности костной ткани
- Рентгеновские снимки
- Анализы крови для контроля функции органов, электролитов и показателей крови
- Сердечно-сосудистый мониторинг
- Стоматологическая экспертиза и лечение
Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)
Альтернативные методы лечения расстройств пищевого поведения могут иметь положительное влияние и иметь большое значение для людей.Однако к ним все же следует относиться с осторожностью и использовать в сочетании с вышеуказанными лечебными, диетическими и терапевтическими методами лечения.
Йога
Йога — популярное альтернативное лечение расстройств пищевого поведения, которому в последние годы уделяется все больше внимания в исследованиях. В настоящее время йога часто включается в основное лечение в стационарных или амбулаторных условиях.
Одно предварительное исследование показало, что 12-недельная программа йоги снижает тяжесть переедания.Рандомизированное контролируемое исследование показало, что в условиях проживания йога снижает негативные эмоции перед едой у участников с расстройствами пищевого поведения.
Однако необходимы дополнительные исследования преимуществ йоги при различных расстройствах пищевого поведения. Систематический обзор 2019 года показал, что йога эффективна при лечении расстройств пищевого поведения, но качество доказательств низкое и необходимы дополнительные исследования, чтобы сделать выводы о рекомендациях по лечению.
Восстановление
Аспекты выздоровления могут включать вес, образ тела, эмоции, пищевое поведение, независимость в управлении расстройствами пищевого поведения, физическое здоровье, психологическое благополучие и жизненные ощущения, которыми стоит жить.
Используя эти аспекты выздоровления, опрос 2020 года показал, что только 20% родителей считают, что их ребенок полностью выздоровел от расстройства пищевого поведения. Однако другие исследования показали, что сами люди с расстройствами пищевого поведения имеют другое определение. выздоровления, чем медицинское сообщество.
Для многих людей выздоровление не является синонимом полного устранения всех симптомов расстройства пищевого поведения; понимание и самоуправление могут быть более значимыми, чем полное отсутствие психопатологии.
Как и многие психические расстройства, расстройства пищевого поведения могут быть хроническими. Возможно, было бы более реалистично рассматривать выздоровление от расстройства пищевого поведения как процесс на всю жизнь, с естественными взлетами и падениями. Последовательное лечение, выявление триггеров и планы рецидивов могут помочь сохранить качество вашей жизни, а также психическое и физическое здоровье.
Слово Verywell
Для человека, страдающего расстройством пищевого поведения, может быть очень сложно обратиться за лечением. В частности, люди с определенными расстройствами пищевого поведения плохо осведомлены о своем состоянии.В некоторых случаях это связано с тем, что анозогнозия или отсутствие понимания состояния здоровья является побочным эффектом голодания для мозга.
Для многих других идея набрать вес во время лечения и впоследствии потерять контроль над своим телом и жизнью поистине ужасает. Перед лицом этого страха мотивация обращаться за лечением может быть очень низкой.
Для многих людей, особенно детей и подростков, лечение поощряется или даже принудительно со стороны членов семьи. Взрослые старше 18 лет по закону не могут быть принуждены к лечению со стороны своих семей.Однако заботливые родственники и друзья по-прежнему играют важную роль в повышении осведомленности и уважительном отношении к лечению.
Однако в конечном итоге изменения сводятся к индивидууму. Если у вас расстройство пищевого поведения и вы рассматриваете варианты лечения, знайте, что вам доступна помощь. Выздоровление — сложный процесс, но существует множество научно обоснованных вариантов, которые помогут вам на пути к выздоровлению.
лучших центров лечения расстройств пищевого поведения во всех 50 штатах
Чтобы помочь вам или вашему близкому упростить процесс поиска центров лечения расстройств пищевого поведения, надежда на расстройство пищевого поведения тщательно изучила программы лечения расстройств пищевого поведения по всей стране и структурировала их в виде организованный каталог.Этот ресурс может помочь вам сориентироваться в различных вариантах лечения. Мы понимаем важность работы с комплексной аккредитованной программой лечения расстройств пищевого поведения для облегчения выздоровления.
Объявление
Объявление
Объявление
Объявление
Посетите нашу страницу «Избранные центры лечения расстройств пищевого поведения».
Узнайте больше о международных ресурсах и информации по лечению расстройств пищевого поведения.
Что такое центры лечения расстройств пищевого поведения?
Чикагский университет по лечению расстройств пищевого поведения. Автор публикации: Медицинский университет Чикаго
Если вы или ваш близкий страдаете анорексией, булимией или другим расстройством пищевого поведения, и амбулаторных сеансов недостаточно, следующий уровень лечения — это лечебные центры. Из-за серьезности природы расстройств пищевого поведения, сложности их лечения и часто сопутствующих расстройств выбор правильного центра по лечению расстройств пищевого поведения является важнейшим шагом в успешном выздоровлении и содействии общему выздоровлению.
Решение обратиться за помощью в центр лечения расстройств пищевого поведения может быть непростым. Вы можете испытывать опасения или опасения по поводу начала этой фазы своего выздоровления, но вас обнадеживает то, что вы приняли наилучшее возможное решение для своей жизни и благополучия.
Центры лечения расстройства пищевого поведения предназначены для уменьшения симптомов расстройства пищевого поведения, устранения его первопричин, облегчения просвещения по вопросам образа тела, здоровых физических упражнений, питания, семейной динамики и предотвращения рецидивов.
Центры лечения расстройств пищевого поведения могут предлагать несколько видов лечения, но шансы на полное выздоровление выше у мужчин и женщин, которые проходят лечение в рамках программы лечения расстройства пищевого поведения в стационаре или на дому. На этом уровне лечения предлагаются различные методы лечения под эгидой сплоченной терапевтической группы, в которую входят врачи, психиатры, психологи, диетологи и любые другие специалисты, которые могут помочь пациенту выздороветь.
Если вы записались в программу лечения в стационаре, вы можете рассчитывать на следующее, которое обычно включается в этот уровень ухода:
- Постоянный уход 24 часа в сутки в учреждении с проживанием
- Структурированные программы в течение дня которые предлагают физическое и психологическое исцеление
- Участие в самых разных группах, которые включают навыки совладания, осознание тела, психотерапию и психообразование, а также питание.
- Планирование реабилитации и профилактика рецидивов
Почему важны программы лечения расстройства пищевого поведения?
Благодаря индивидуальному подходу, применяемому командой комплексного лечения в учреждении для лечения расстройств пищевого поведения, становится возможным долгосрочное выздоровление и исцеление. Такой подход к лечению жизненно важен, когда требуется медицинское вмешательство и посредничество.
Центры лечения расстройств пищевого поведения обеспечивали структурированную и контролируемую среду, необходимую для выздоровления.Постоянная забота команды специализированных профессионалов делает этот подход к выздоровлению эффективным и успешным в преодолении расстройства пищевого поведения.
Типы центров восстановления от расстройства пищевого поведения
Исследования и история успешных результатов говорят нам, что лечение расстройства пищевого поведения командой профессионалов, специализирующихся в этой области, является лучшим курсом действий, который следует предпринять, когда необходимо выздоровление от расстройства пищевого поведения . Вы можете найти все типы программ в нашей базе данных Центров лечения расстройств пищевого поведения через карту.
Амбулаторно
Найдите подходящее учреждение и программу для вас, используя нашу базу данных лучших центров лечения расстройств пищевого поведения. Лечение расстройства пищевого поведения может проводиться амбулаторно командой терапевта, диетолога, врача и, при необходимости, психиатра или кардиолога.
Обычно человек, страдающий расстройством пищевого поведения, посещает приемы один-два раза в неделю как к терапевту, так и к диетологу. Часто врачу, психиатру и / или кардиологу также может потребоваться несколько приемов для наблюдения за состоянием здоровья человека.
Продолжительность амбулаторного лечения может варьироваться от трех месяцев до семи лет и более. В большинстве случаев необходим долгосрочный план лечения, и нет ничего необычного в том, чтобы потратить от пяти до семи лет на консультации, чтобы вылечиться от расстройства пищевого поведения.
Интенсивное амбулаторное лечение (ВГД)
Следующим шагом в лечении амбулаторного лечения является интенсивное амбулаторное лечение. Это часто происходит в больнице или лечебном учреждении, где человек, страдающий анорексией, булимией, перееданием или компульсивным перееданием, посещает лечебную клинику два или три раза в неделю и получает доступ ко всем услугам в одном месте.Эти услуги обычно включают консультирование, диетотерапию, групповое консультирование и многое другое.
Частичная госпитализация (PHP)
Это промежуточный уровень лечения, также называемый «дневным лечением». Пациенты, находящиеся в частичной госпитализации, находятся в клинике по лечению расстройств пищевого поведения от 6 до 10 часов в день, от 5 до 7 дней в неделю. Там они получают большую часть дневного питания, участвуют в терапевтических группах и встречаются со своими терапевтами, диетологами и психиатрами.Частичная госпитализация — это альтернатива стационарному уходу, позволяющая людям продолжать жить дома и оставаться в реальном мире. Во многих программах частичной госпитализации также предусмотрены варианты дополнительного жилья для лиц, которые не живут рядом с поликлиникой.
Лечение в стационаре
Если два предыдущих метода лечения расстройства пищевого поведения неэффективны, рекомендуется лечение в стационаре или в стационаре. Обычно это предполагает пребывание в больнице или лечебном центре от 30 до 90 дней.
Эти жилые центры лечения расстройств пищевого поведения часто работают как единое целое и имеют персонал и услуги для удовлетворения многочисленных потребностей своих пациентов. Арт-терапия, терапия для лошадей, групповые консультации, индивидуальная терапия, консультации по питанию и многое другое — вот типичные блюда лечебных центров.
Стационарное лечение
Этот уровень лечения предлагает непрерывный круглосуточный уход в условиях стационара. Основное внимание на этом уровне лечения уделяется медицинской стабилизации и прекращению похудания, при этом обычно остается менее 3 недель.Как только пациент считается стабильным с медицинской точки зрения, его обычно направляют в стационар для постоянного ухода.
Аккредитация центров по лечению расстройств пищевого поведения
Объединенная комиссия по аккредитации организации здравоохранения (JCAHO) выдает сертификат тем лечебным центрам, которые подают заявки и получают аккредитацию. Это сложный процесс, требующий строгого соблюдения правил и процедур. Миссия JCAHO заключается в постоянном улучшении здравоохранения для населения в сотрудничестве с другими заинтересованными сторонами, оценивая организации здравоохранения и вдохновляя их на преуспевание в предоставлении безопасной и эффективной помощи высочайшего качества и ценности, которую представляет JCAHO.
Многие считают аккредитацию JCAHO эталоном отличного и качественного ухода.
Последующий уход после лечения в центре лечения расстройств пищевого поведения
Расстройство пищевого поведения Hope считает, что последующий уход очень важен для продолжающейся работы по выздоровлению человека, вышедшего из стационара, стационарного или интенсивного амбулаторного лечения. Это включает в себя регулярные встречи с терапевтом и диетологом, чтобы контролировать поведение и прорабатывать проблемы, по мере того как человек адаптируется к своей нормальной жизни вне лечения.
Помимо лечебной бригады, человеку часто рекомендуется разработать план последующего ухода, который также включает групповую поддержку в сообществе. Есть много организаций, которые предоставляют бесплатные группы, чтобы помочь людям, страдающим расстройством пищевого поведения, остаться на пути к выздоровлению и / или восстановиться после рецидива. Несколько отличных организаций, которые стоит посетить, — это анонимные организации по борьбе с пищевыми расстройствами, ANAD и Anonymous. В нашей базе данных Центров лечения расстройств пищевого поведения вы можете найти необходимое лечение для себя или любимого человека.
Последний раз редактировалось и обновлялось: Жаклин Экерн, MS, LPC, 19 октября 2017 г.
Опубликовано на EatingDisorderHope.com, Справка и информация по расстройству пищевого поведения
Симптомы, признаки, причины и статьи по лечению
Реклама
Объявление
Объявление
Объявление
Объявление
Что такое расстройство пищевого поведения (ED)
?Расстройства пищевого поведения — это заболевания, которые характеризуются неправильным питанием и серьезным недомоганием или беспокойством по поводу веса или формы тела.
Нарушения питания могут включать неадекватное или чрезмерное потребление пищи, что в конечном итоге может нанести ущерб благополучию человека. К наиболее распространенным формам расстройств пищевого поведения относятся нервная анорексия, нервная булимия и переедание с перееданием, которые поражают как женщин, так и мужчин.
Деми Ловато рассказывает о своем расстройстве пищевого поведения. Автор: I Choose People
Проблемы с питанием могут развиться на любом этапе жизни, но обычно появляются в подростковом или юношеском возрасте.Соответствующее лечение, классифицируемое как медицинское заболевание, может быть очень эффективным для многих конкретных типов расстройств пищевого поведения.
Хотя эти состояния поддаются лечению, их симптомы и последствия могут быть пагубными и смертельными, если их не устранить. Расстройства пищевого поведения обычно сосуществуют с другими состояниями, такими как тревожные расстройства, злоупотребление психоактивными веществами или депрессия.
Типы расстройств пищевого поведения
Три наиболее распространенных типа расстройств пищевого поведения следующие:
- Нервная анорексия — Мужчины или женщины, страдающие нервной анорексией, обычно имеют навязчивый страх набрать вес, отказываясь поддерживать здоровая масса тела и нереалистичное восприятие образа тела.Многие люди с нервной анорексией жестко ограничивают количество потребляемой пищи и считают себя страдающими избыточным весом, даже если у них явно недостаточный вес. Анорексия может иметь разрушительные последствия для здоровья, такие как повреждение головного мозга, полиорганная недостаточность, потеря костной массы, проблемы с сердцем и бесплодие. Риск смерти наиболее высок у людей с этим заболеванием.
- Нервная булимия — Это расстройство пищевого поведения характеризуется повторяющимся перееданием с последующим поведением, которое компенсирует переедание, например, принудительная рвота, чрезмерные физические нагрузки или чрезмерное употребление слабительных или мочегонных средств.Мужчины и женщины, страдающие булимией, могут опасаться увеличения веса и сильно недовольны размером и формой своего тела. Цикл переедания и очищения обычно выполняется тайно, вызывая чувство стыда, вины и отсутствия контроля. Булимия может иметь травмирующие последствия, такие как проблемы с желудочно-кишечным трактом, сильное обезвоживание и проблемы с сердцем в результате электролитного дисбаланса.
- Компульсивное переедание — Люди, страдающие компульсивным перееданием, часто теряют контроль над своим приемом пищи.Однако, в отличие от нервной булимии, эпизоды переедания не сопровождаются компенсирующим поведением, таким как очищение организма, голодание или чрезмерные упражнения. Из-за этого многие люди, страдающие от BED, могут страдать ожирением и иметь повышенный риск развития других состояний, таких как сердечно-сосудистые заболевания. Мужчины и женщины, которые борются с этим расстройством, также могут испытывать сильные чувства вины, дистресса и смущения, связанные с их перееданием, что может повлиять на дальнейшее прогрессирование расстройства пищевого поведения.
Причины нарушения питания
ED — сложные расстройства, на которые влияет множество факторов. Хотя точная причина расстройства пищевого поведения неизвестна, обычно считается, что сочетание биологических, психологических и / или экологических аномалий способствует развитию этих заболеваний.
Примеры биологических факторов включают:
- Нерегулярные функции гормонов
- Генетика (связь между расстройствами пищевого поведения и генами человека все еще активно изучается, но мы знаем, что генетика является частью истории).
- Недостаток питания
Примеры психологических факторов включают:
- Негативное изображение тела
- Низкая самооценка
Примеры факторов окружающей среды, которые могут способствовать возникновению расстройств пищевого поведения:
- Дисфункциональная семейная динамика
- Профессии и профессии, способствующие похуданию и похуданию, такие как балет и моделирование.
- Эстетические виды спорта, в которых упор делается на поддержание стройного тела для повышения работоспособности.
- Примеры включают:
- Гребля
- Дайвинг
- Балет
- Гимнастика
- Борьба
- Бег на длинные дистанции
- Примеры включают:
- Семейные и детские травмы: сексуальное насилие в детстве, тяжелая травма
- Культурное давление и / или давление со стороны сверстников среди друзей и коллег
- Стрессовые переходы или изменения в жизни
Признаки и симптомы ED
Мужчина или женщина, страдающие расстройством пищевого поведения, могут проявлять несколько признаков и симптомов, среди которых:
- Хронический диета, несмотря на опасно низкий вес
- Постоянные колебания веса
- Одержимость калориями и содержанием жира в пище
- Участие в ритуальных схемах питания, таких как разрезание пищи на мелкие кусочки, прием пищи в одиночестве и / или сокрытие пищи
- Постоянная фиксация на еде , рецепты или кулинария; человек может готовить для других сложные блюда, но воздерживаться от приема пищи
- Депрессия или летаргическая стадия
- Избегание социальных функций, семьи и друзей.Может стать изолированным и замкнутым. восстановление.
Планы лечения используются для решения многих проблем, с которыми могут столкнуться мужчина или женщина при восстановлении своего здоровья и благополучия, и часто разрабатываются с учетом индивидуальных потребностей.
Лечение ED обычно включает в себя одно или несколько из следующих действий, и для получения полного ухода за ними обращаются врачи, диетологи и терапевты:
- Медицинское обслуживание и мониторинг — Самая большая проблема при лечении расстройств пищевого поведения — устранение любых проблемы со здоровьем, которые могли быть следствием расстройства пищевого поведения.
- Питание: это включает восстановление и стабилизацию веса, рекомендации по нормальному питанию и интеграцию индивидуального плана питания.
- Терапия: Различные формы психотерапии, такие как индивидуальная, семейная или групповая, могут быть полезны в устранении основных причин расстройств пищевого поведения. Терапия — это фундаментальная часть лечения, потому что она дает выздоравливающему человеку возможность справиться с травмирующими жизненными событиями и излечиться от них, а также научиться более здоровым навыкам и методам выражения эмоций, общения и поддержания здоровых отношений.
- Лекарства: Некоторые лекарства могут быть эффективными для облегчения симптомов настроения или тревоги, которые могут возникать при расстройстве пищевого поведения, или для уменьшения переедания и очищения.
Доступны различные уровни лечения, от групп амбулаторной поддержки до стационарных лечебных центров, в зависимости от тяжести расстройства пищевого поведения. В любом случае, распознавание и устранение ЭД имеют решающее значение для начала лечения.
Рекомендуемое расстройство пищевого поведения Hope ArticleХолли С. Пик, доктор медицины, магистр здравоохранения, помощник медицинского директора Центра расстройств пищевого поведения Клармана в Маклине.
Управление расстройствами пищевого поведения во время коронавируса
Социальное дистанцирование ограничило многие наши повседневные дела, особенно процедуры лечения и пищевые привычки для людей с расстройствами пищевого поведения.Доктор Холли Пик из больницы Маклин предлагает стратегии, которые помогут вам не пропустить ваше лечение и помочь справиться с расстройством пищевого поведения в это напряженное время.
ED Статьи
1. Анорексия убивает людей. Фактически, это заболевание имеет самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств. В случае смерти знаменитости средства массовой информации освещают ситуацию. Возможно, первым известным случаем был случай с Карен Карпентер в начале 80-х годов. Анорексичка, которая принимала ипекакуу против рвоты, умерла от сердечной недостаточности.Спустя годы за ней последовала Кристина Рене Хенрих, гимнастка мирового класса, которая умерла в 1994 году.2. Синдром триады женщин-спортсменок — опасное заболевание, которое может вызывать у женщин, занимающихся экстремальными видами спорта, проблемы со здоровьем на всю жизнь. Их тренеры, друзья и семья должны обратить внимание и помочь предотвратить развитие у спортсменки синдрома триады спортсменок.
3. Серьезные изменения в жизни могут стать спусковым крючком для тех, кто борется с расстройством пищевого поведения. Начинающий колледж — не исключение.Молодой мужчина или женщина покидают дом, друзей и семью, чтобы отправиться в неизвестность. Колледж может быть сложной задачей для всех студентов, но в большей степени для других. Этот переход во взрослую жизнь часто является важным событием, меняющим жизнь, и, к сожалению, колледж может спровоцировать или привести к расстройству пищевого поведения.
4. Расстройства пищевого поведения чаще связаны с женщинами европеоидной расы, которые имеют хорошее образование и принадлежат к высшему социально-экономическому классу. Расстройства пищевого поведения также рассматриваются как болезнь западного мира и обычно не связаны с другими этническими группами.Это неверное предположение. Расстройства пищевого поведения распространены во многих различных культурах уже давно. Это еще раз доказывает, что когда дело доходит до расстройства пищевого поведения, преград не существует. Мужчины, женщины, кавказцы, афроамериканцы, американцы азиатского происхождения, мексиканские американцы и представители других этнических меньшинств — все они могут бороться с расстройствами пищевого поведения.
5. По данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, лесбиянки, геи, бисексуалы и трансгендеры (ЛГБТ) подвергаются более высокому риску развития расстройств пищевого поведения, включая анорексию и булимию.Одинокие геи и бисексуалы склонны чувствовать большее давление, чтобы быть худыми, и прибегают к ограничительным ЭД, в то время как те, кто состоит в отношениях, обращаются к булимии. Женщины в сообществе лесбиянок и бисексуалов все еще борются с расстройствами пищевого поведения, как и большинство гетеросексуальных женщин с расстройствами пищевого поведения, но у лесбиянок и бисексуалов чаще возникают расстройства настроения.
6. Идеального танцора не бывает. Артисты балета очень много работают над своим ремеслом, но часто страдают от расстройства пищевого поведения.Давно известно, что у артистов балета развиваются расстройства пищевого поведения, и это можно до некоторой степени понять, потому что во время тренировки танцовщица стоит перед большим зеркалом и сравнивает себя со всеми своими сверстниками. Кроме того, не помогает то, что индустрия балетных танцев чрезвычайно одержима весом.
7. Способствует ли вегетарианство нарушению пищевого поведения? В настоящее время около пяти процентов американцев считают себя вегетарианцами (людьми, которые исключают из своего рациона мясо и продукты животного происхождения).В этот процент не входят те, кто считает себя «квазивегетарианцами» (люди, которые едят некоторые продукты животного происхождения, но в основном полагаются на диету на основе растений). Вегетарианство гораздо более распространено среди тех, кто борется с расстройствами пищевого поведения. Около половины пациентов, борющихся с расстройством пищевого поведения, придерживаются вегетарианской диеты.
8. При лечении многих медицинских осложнений расстройства пищевого поведения обычно приоритетными становятся более неотложные проблемы, такие как недоедание или нестабильное сердцебиение.Однако некоторые последствия для здоровья, связанные с нарушением питания, влияют на человека в долгосрочной перспективе, даже если они не являются более очевидными или очевидными. Потеря костной массы или остеопороз — это тихое, но изнурительное состояние, которое обычно поражает женщин с ЭД, такими как нервная анорексия. Если вы или ваш любимый человек боретесь с расстройством пищевого поведения, прочтите эту статью, чтобы узнать больше о способах предотвращения и лечения потери плотности костной ткани и расстройств пищевого поведения
9. При большом количестве ошибочной информации о расстройствах пищевого поведения это обычное явление. чтобы эти серьезные заболевания были неправильно поняты, упрощены или сильно обобщены.На самом деле расстройства пищевого поведения — это сложные заболевания, вызываемые множеством факторов. Мужчины или женщины, которые борются с расстройством пищевого поведения, страдают серьезным психическим заболеванием с потенциально опасными для жизни последствиями. Понимание последствий расстройства пищевого поведения может помочь повысить осведомленность о способах получения помощи. Прочтите эту статью, чтобы узнать мифы и факты о расстройствах пищевого поведения, которые являются серьезными психическими расстройствами.
10. В условиях быстрой эволюции современного общества достижения в области технологий диктовали ход человеческих взаимодействий.То, как мы взаимодействуем друг с другом, во многом зависит от возможностей, которые развивались за эти годы. Личное общение часто откладывается для обмена текстовыми сообщениями, электронной почтой и т. Д. Что было потеряно и принесено в жертву во имя удобства и целесообразности? Подробнее читайте здесь.
11. СМИ могут быть виновниками создания изображений, искажающих реальность человеческих тел, но что побуждает человека идеализировать представление о совершенстве тела? По мере того как ученые раскрывают план нашей генетической структуры, становится очевидным, что и окружающая среда, и генетика играют неотъемлемую роль в формировании образа тела.Подробнее читайте здесь.
12. Хотя переход в колледж — это захватывающее время для молодых людей, полное возможностей для независимости и самопознания, оно также сопряжено с рядом факторов стресса. Часто это первый раз, когда молодой человек живет отдельно от своей основной системы поддержки. Узнайте о том, как жизнь в колледже (и особенно в качестве спортсмена) может подвергать людей риску расстройств пищевого поведения.
13. Любой, кто имеет хоть какой-то опыт борьбы с расстройством пищевого поведения, знает, как сложно бороться со своими «демонами» и восстановить контроль над своей жизнью.Я не могу представить себе более трудного времени, чем свободное от работы или учебы, то есть летние каникулы. Это когда большинство из нас может оказаться еще более сосредоточенным на образе тела и услышать, как наш ED разговаривает с нами громче всего.
14. Для людей, страдающих расстройством пищевого поведения, вызванным давлением или дисфункцией в их семье, корректировка этих летних каникул усугубляется. Для большинства дом — это любящая и безопасная среда. Однако для некоторых дом мог быть другим.
15.В лечении расстройств пищевого поведения зеркальные нейроны играют интересную роль. Часто люди с таким расстройством, как анорексия, склонны испытывать негибкость и негибкость в своих мыслях и действиях. То, как они ведут свою жизнь, часто выражается в очень черно-белой перспективе. Это особенно очевидно в их восприятии пищи и потребления пищи.
16. Большинство студентов колледжей знают, как не получить «пятнадцатилетний первокурсник». Но они, вероятно, не понимали, насколько опасно пытаться не набрать 15 фунтов на первом курсе или предупреждать о тревожных признаках расстройства пищевого поведения.
17. Существует тесная связь между тревожностью и всеми видами расстройства пищевого поведения. Одно исследование показало, что 64% из 674 участников, страдающих анорексией и булимией, в какой-то момент своей жизни имели диагностируемое тревожное расстройство.
18. От расстройств пищевого поведения — самый высокий уровень смертности среди всех психических заболеваний, поэтому лечение часто имеет столь важное значение. При лечении ЭД людям с анорексией, булимией или компульсивным перееданием даются инструменты и навыки, чтобы выздороветь. Эти стратегии разработаны, чтобы помочь им справиться с неприятными чувствами или стрессом; они призваны восполнить потребность в беспорядочном питании и предотвратить рецидив.Потому что на самом деле расстройство пищевого поведения — это нездоровая, неадекватная техника преодоления трудностей.
19. Любой человек, от принцессы до нищего, может стать жертвой этих изменяющих жизнь — и опасных для жизни — психических заболеваний. Друзья, родственники, любовники, знакомые — даже знаменитости, люди, которыми мы восхищаемся как звезды, самые могущественные или самые красивые среди нас, страдают или страдали.
20. Интервью с доктором Томасом Бриттоном, DrPH, LPC, LCAS, CCS, ACS: «Мне очень повезло, что мой собственный путь к выздоровлению не включал в себя боль и изоляцию от расстройства пищевого поведения, но характерные особенности и боль, которые я испытал. в ранние годы провел много параллелей и очень сочувствовал людям с расстройствами пищевого поведения.В то время в моем районе был только один лечебный центр, который оказывал медицинскую помощь на базе больниц, и не существовало амбулаторных терапевтов, прошедших обучение в отделении неотложной помощи.
21. Многие люди усердно и без устали работают, чтобы сделать колледж реальностью, и могут внезапно помешать с этими целями и мечтами. Можно ли вместе учиться в колледже во время лечения от расстройства пищевого поведения?
22. Если у вас уже был страх по поводу еды и предрасположенность к занятиям (или явная одержимость) своим весом, формой и размером, то учеба в колледже может оказаться чрезвычайно трудным временем.Кроме того, из-за худобы могут возникнуть совершенно новые уровни социального давления, с которыми вы просто не привыкли иметь дело.
23. Ваш любимый человек не сможет эффективно общаться с вами, пока не произойдет стабилизация и поддержание. После этого наступает стабилизация режима питания, и может развиваться настоящая семейная работа. Важно понимать, что любимому человеку все еще нужно терпение от вас, поскольку он продолжает учиться выражать свои эмоции здоровым способом.
24. Как семейный терапевт я лечила множество семей, в которых сын или дочь выздоравливают от этих изнурительных расстройств. Мамы и папы, братья и сестры находятся на передовой с теми, кто пытается вылечиться от анорексии или булимии. Они также являются жизненно важными членами терапевтической бригады, чья поддержка имеет решающее значение для того, чтобы помочь кому-то полностью вылечиться от расстройства пищевого поведения. И одну вещь я повторяю всем семьям, с которыми работаю во время консультирования, — это то, что никто не виноват в расстройстве, но каждый может помочь в выздоровлении.
25. Большинство расстройств пищевого поведения являются проклятием для тех, у кого их нет, но некоторые пищевые заболевания вызывают особую тревогу и озадачивают широкую общественность. PICA, безусловно, одна из них.
26. Это заставило меня задуматься — насколько тяжелой должна быть внимательность для тех, кто смотрит на эти праздники со страхом, а не с радостным ожиданием? Несмотря на то, что сезон отпусков является для людей сложным по многим причинам, для целей этой статьи я сосредоточусь на тех людях, чьи трудности во время праздников связаны с их расстройствами пищевого поведения.
27. Мы все хорошо знаем, что, несмотря на то, что в праздничный сезон приятно проводить время с семьей и друзьями, существует также определенный стресс. Для тех, кто эмоционально чувствует себя «довольно хорошо», каникулы могут улучшить эти положительные эмоциональные переживания и отношения.
28. Праздники могут стать стрессовым временем для любого, независимо от того, было ли в вашей жизни какое-либо расстройство пищевого поведения. Как правило, необходимо составить планы: посетить членов семьи и близких, принять участие в вечеринках и общественных собраниях, купить подарки, приготовить еду и часто наводнены едой.
29. Проблемы с щитовидной железой чрезвычайно распространены среди населения и также являются проблемой для некоторых при выздоровлении от расстройств пищевого поведения. Однако тип дисфункции, возникающий у населения в целом, и у людей с расстройством пищевого поведения в анамнезе, как правило, не совпадает.
30. Сегодня нас засыпают фотографиями сегодняшних «красивых женщин» в журналах, рекламных роликах, телешоу, фильмах и онлайн-фотографиях. Эти женщины, представляющие современный эталон красоты, сильно отличаются от женщин прошлого.Женщины, представленные на ежегодно транслируемых на национальном уровне показах Victoria’s Secret, олицетворяют крайние стандарты, которые СМИ изображают как «сексуальные» и «красивые».
Страница Последняя редакция и U Дата Автор : Jacquelyn Ekern, MS, LPC, 11 июля 2018 г. Расстройства | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям
Когда вы настолько озабочены проблемами питания и веса, что вам все труднее и труднее сосредоточиться на других аспектах своей жизни, это может быть ранним признаком расстройства пищевого поведения.Без лечения расстройства пищевого поведения могут повлиять на жизнь человека и привести к серьезным, потенциально смертельным медицинским осложнениям. Расстройства пищевого поведения могут поражать людей любого возраста и пола, но чаще встречаются у женщин. Симптомы обычно появляются в подростковом и молодом возрасте.
Симптомы
Расстройства пищевого поведения — это группа связанных состояний, вызывающих серьезные эмоциональные и физические проблемы. Каждое состояние связано с серьезными проблемами с питанием и весом; однако у каждого из них есть уникальные симптомы, которые отличают его от других.
Нервная анорексия. Люди с анорексией будут отказывать себе в еде вплоть до голода, поскольку они одержимы похуданием. При анорексии человек будет отрицать голод и отказываться от еды, практиковать переедание и очищение организма или заниматься физическими упражнениями до изнеможения, пытаясь ограничить, исключить или «сжечь» калории.
Эмоциональные симптомы анорексии включают раздражительность, социальную изоляцию, отсутствие настроения или эмоций, неспособность понять серьезность ситуации, страх перед приемом пищи в общественных местах и одержимость едой и упражнениями.Часто разрабатываются пищевые ритуалы или из рациона человека исключаются целые категории продуктов из-за страха «стать толстым».
Анорексия может нанести тяжелый физический урон. Очень низкое потребление пищи и неправильное питание приводят к тому, что человек очень худеет. Организм вынужден замедляться для сохранения энергии, вызывая нарушения или потерю менструации, запоры и боли в животе, нерегулярные сердечные ритмы, низкое кровяное давление, обезвоживание и проблемы со сном. Некоторые люди с анорексией могут также использовать переедание и очищение, в то время как другие только ограничивают прием пищи.
Нервная булимия. Люди, живущие с булимией, будут чувствовать себя неконтролируемыми, когда переедают очень большое количество пищи в течение коротких периодов времени, а затем отчаянно пытаются избавиться от лишних калорий с помощью принудительной рвоты, злоупотребления слабительными или чрезмерных физических упражнений. Это становится повторяющимся циклом, который контролирует многие аспекты жизни человека и оказывает очень негативное влияние как эмоционально, так и физически. Люди, живущие с булимией, обычно имеют нормальный вес или даже немного полноваты.
Эмоциональные симптомы булимии включают заниженную самооценку, чрезмерно связанную с образом тела, чувство потери контроля, чувство вины или стыда за еду и уход от друзей и семьи.
Подобно анорексии, булимия наносит физический урон. Переедание и очищение могут серьезно повредить части тела, участвующие в приеме пищи и переваривании пищи, зубы повреждаются из-за частой рвоты, часто встречается кислотный рефлюкс. Чрезмерное очищение может вызвать обезвоживание, которое влияет на электролиты организма и приводит к сердечной аритмии, сердечной недостаточности и даже смерти.
Расстройство переедания (BED). Человек с BED теряет контроль над своим питанием и съедает очень большое количество пищи за короткий промежуток времени. Они также могут есть большое количество еды, даже когда он не голоден или когда он неудобно насытился. Это заставляет их чувствовать себя смущенными, отталкивающими, подавленными или виноватыми из-за своего поведения. Человек с КРОВАТИМ после эпизода переедания не пытается очиститься или чрезмерно заниматься физическими упражнениями, как это сделали бы люди, живущие с анорексией или булимией.Человек с компульсивным перееданием может иметь нормальный вес, избыточный вес или ожирение.
Причины
Расстройства пищевого поведения — очень сложные состояния, и ученые все еще изучают причины. Хотя все расстройства пищевого поведения имеют общие проблемы с питанием и весом, большинство экспертов в настоящее время считают, что расстройства пищевого поведения вызваны людьми, пытающимися справиться с подавляющими чувствами и болезненными эмоциями, контролируя пищу. К сожалению, это в конечном итоге повредит физическому и эмоциональному здоровью человека, его самооценке и чувству контроля.
Факторы, которые могут быть вовлечены в развитие расстройства пищевого поведения, включают:
- Генетика. Люди, имеющие родственников первой степени родства, братьев и сестер или родителей, страдающие расстройством пищевого поведения, также подвергаются большему риску развития пищевого расстройства. Это говорит о генетической связи. Свидетельства того, что в этом участвует химическое вещество мозга, серотонин, также указывают на генетические и биологические факторы.
- Окружающая среда. Культурное давление, идеализирующее определенный тип телосложения, оказывает на людей чрезмерное давление, заставляя их достигать нереалистичных стандартов.Популярная культура и образы в СМИ часто связывают худобу (для женщин) или мускулистость (для мужчин) с популярностью, успехом, красотой и счастьем.
- Давление со стороны сверстников. Для молодых людей это может быть очень мощной силой. Давление может проявляться в форме поддразнивания, издевательств или насмешек из-за размера или веса. Физическое или сексуальное насилие в анамнезе также может способствовать развитию у некоторых людей расстройства пищевого поведения.
- Эмоциональное здоровье. Перфекционизм, импульсивное поведение и сложные отношения могут способствовать снижению самооценки человека и сделать его уязвимым для развития расстройств пищевого поведения.
Расстройства пищевого поведения встречаются у всех людей. Однако существуют определенные факторы риска, которые повышают риск развития расстройства пищевого поведения у некоторых людей.
- Возраст. Расстройства пищевого поведения гораздо чаще встречаются в подростковом возрасте и в возрасте до 20 лет.
- Пол. У женщин и девочек больше шансов иметь диагностированное расстройство пищевого поведения. Однако важно понимать, что мужчинам и мальчикам может быть поставлен неполный диагноз из-за различий в обращении за лечением.
- Семейная история. Наличие одного из родителей или брата или сестры с расстройством пищевого поведения увеличивает риск.
- Диета. Слишком долгая диета может превратиться в расстройство пищевого поведения.
- Изменения. Времена перемен, такие как поступление в колледж, начало новой работы или развод, могут стать фактором стресса для развития расстройства пищевого поведения.
- Призвания и деятельность. Расстройства пищевого поведения особенно распространены среди гимнастов, бегунов, борцов и танцоров.
Диагностика
Лучше всего выздороветь у человека с расстройством пищевого поведения, если ему поставят ранний диагноз. Если считается, что проблема связана с расстройством пищевого поведения, врач обычно проводит медицинский осмотр, проводит собеседование и заказывает лабораторные анализы. Это поможет сформулировать диагноз и выявить связанные со здоровьем проблемы и осложнения.
Кроме того, психиатр проведет психологическое обследование. Они могут задавать вопросы о пищевых привычках, поведении и убеждениях.Могут возникнуть вопросы об истории диеты, физических упражнений, переедания и очищения пациента.
Симптомы должны соответствовать критериям, изложенным в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM) (DSM), чтобы быть основанием для постановки диагноза. У каждого расстройства пищевого поведения есть свои диагностические критерии, которые специалист в области психического здоровья будет использовать, чтобы определить, какое расстройство имеет место. Необязательно иметь все критерии расстройства, чтобы получить пользу от работы со специалистом в области психического здоровья по вопросам питания и питания.
Часто у человека с расстройством пищевого поведения появляются симптомы другого психического расстройства, требующего лечения. По возможности лучше выявить и устранить все условия одновременно. Это дает человеку всестороннюю лечебную поддержку, которая помогает обеспечить длительное выздоровление.
Лечение
Для лечения расстройств пищевого поведения используются различные методы. Лечение будет варьироваться в зависимости от типа заболевания, но обычно включает следующее.
- Психотерапия, например, разговорная или поведенческая терапия.
- Лекарства, , такие как антидепрессанты и успокаивающие препараты. Многие люди, живущие с расстройством пищевого поведения, часто имеют сопутствующие заболевания, такие как депрессия или тревожность, и, хотя лекарства для лечения расстройства пищевого поведения сами по себе отсутствуют, многие пациенты считают, что эти лекарства помогают при основных проблемах.
- Консультации по питанию и мониторинг восстановления веса также имеют решающее значение.Семейное лечение особенно важно для семей с детьми и подростками, потому что оно требует помощи семей, чтобы лучше обеспечить здоровое питание, а также повышает осведомленность и поддержку.
Связанные условия
Люди с расстройствами пищевого поведения часто болеют дополнительными болезнями:
Лечение этих болезней может облегчить лечение расстройства пищевого поведения. Некоторые симптомы расстройства пищевого поведения могут быть вызваны другой болезнью.
Типы, причины, лечение и перспективы
Обзор
Что такое расстройство пищевого поведения?
Расстройство пищевого поведения — серьезная, сложная проблема психического здоровья, которая влияет на эмоциональное и физическое здоровье.У людей с расстройствами пищевого поведения складываются нездоровые отношения с едой, своим весом или внешним видом. Анорексия, булимия и компульсивное переедание — это все типы расстройств пищевого поведения.
Расстройства пищевого поведения излечимы. У людей с нелеченными расстройствами пищевого поведения могут развиться опасные для жизни проблемы.
Насколько распространены расстройства пищевого поведения?
Приблизительно 20 миллионов девочек и женщин и 10 миллионов мальчиков и мужчин в Америке страдают расстройством пищевого поведения.
Расстройства пищевого поведения вызываются несколькими сложными факторами, включая генетику, биологию мозга, личность, культурные и социальные идеалы и проблемы психического здоровья.
Какие типы расстройств пищевого поведения?
Существуют разные типы расстройств пищевого поведения. У некоторых людей может быть более одного типа расстройства пищевого поведения. Типы включают:
- Нервная анорексия: Люди с нервной анорексией сильно ограничивают пищу и калории, иногда вплоть до голода. У вас может быть анорексия при любом размере тела. Он характеризуется навязчивым желанием похудеть и отказом от приема пищи, полезной для вашего типа телосложения и уровня активности.
- Нервная булимия: Люди с диагнозом нервная булимия переедают, едят или считают, что съели большое количество пищи в течение короткого времени. После этого они могут заставить себя избавиться от калорий каким-либо образом, например, из-за рвоты, использования слабительных или чрезмерных физических упражнений, чтобы избавить свое тело от пищи и калорий.
- Компульсивное переедание (BED): Компульсивное переедание характеризуется тем, что человек теряет контроль над своим питанием. Они едят или считают, что съели большое количество пищи за короткий промежуток времени.Однако после переедания они не очищают пищу и не сжигают калории с помощью упражнений. Вместо этого они чувствуют себя неудобно сытыми и могут бороться со стыдом, сожалением, виной или депрессией.
Кто подвержен риску расстройств пищевого поведения?
Расстройства пищевого поведения могут развиться в любом возрасте. Они затрагивают всех полов, рас и национальностей. Это миф, что от расстройств пищевого поведения чаще всего страдают девушки и женщины. Мальчики и мужчины в равной степени подвержены риску. Определенные факторы могут сделать вас более склонными к развитию расстройства пищевого поведения, например:
- В семейном анамнезе есть расстройства пищевого поведения, зависимости или другие проблемы с психическим здоровьем, например депрессия.
- История травм (физической, эмоциональной или сексуальной).
- В личном анамнезе тревога, депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
- История диет.
Другие факторы включают:
- Диабет (до четверти женщин с диабетом 1 типа страдают расстройством пищевого поведения).
- Участие в деятельности, направленной на поддержание стройной внешности, например, моделирование, гимнастика, плавание, борьба и бег.
- Основные изменения в жизни, такие как переход в новую школу или новую работу, развод или переезд.
- Перфекционистские тенденции.
Симптомы и причины
Что вызывает расстройства пищевого поведения?
Сочетание генетических, экологических и социальных факторов играет роль в развитии расстройств пищевого поведения. Некоторые люди с расстройствами пищевого поведения могут прибегать к крайним мерам, чтобы контролировать пищу, когда им кажется, что другие аспекты их жизни вышли из-под контроля.Одержимость едой становится нездоровым способом справиться с болезненными эмоциями или чувствами. Таким образом, расстройства пищевого поведения больше связаны с поиском здорового способа управлять своими эмоциями, чем с едой.
Каковы симптомы расстройства пищевого поведения?
По внешнему виду не всегда можно сказать, что у человека расстройство пищевого поведения. Расстройство пищевого поведения может быть при любом весе и размере тела. Расстройства пищевого поведения часто влияют на то, как люди думают о еде или относятся к ней, что не отражается на их весе или размере.
Конкретные симптомы расстройства пищевого поведения различаются в зависимости от типа. Выявить расстройство пищевого поведения может быть сложно, поскольку оно часто имитирует диету. Или человек, страдающий расстройством пищевого поведения, может неохотно делиться своими проблемами, связанными с питанием. Если у вас или у вашего близкого есть расстройство пищевого поведения, вы можете заметить следующие общие изменения:
- Перепады настроения.
- Усталость, обморок или головокружение.
- Истончение или выпадение волос.
- Частые перерывы в туалет после еды.
- Необъяснимые изменения веса или резкое похудание.
- Необычное потоотделение или приливы.
Другие изменения могут включать:
- Ужин в одиночестве или нежелание есть с другими людьми.
- Уход от друзей или общественная деятельность.
- Пищу прячет или выбрасывает.
- Зацикленность на еде, калориях, физических упражнениях или похудании.
- Пищевые ритуалы (пережевывание пищи дольше, чем необходимо, тайное питание).
Диагностика и тесты
Как диагностируется расстройство пищевого поведения?
Поставщики медицинских услуг, такие как врачи и специалисты в области психического здоровья, диагностируют расстройства пищевого поведения.Ваш основной лечащий врач может проверить симптомы, провести медицинский осмотр и назначить анализы крови. Консультант по психическому здоровью, например психолог или психиатр, проводит психологическую оценку, чтобы узнать больше о вашем пищевом поведении и убеждениях.
Поставщики услугиспользуют Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) Американской психиатрической ассоциации для постановки диагноза. DSM описывает симптомы для каждого типа расстройства пищевого поведения. Необязательно иметь все симптомы, чтобы получить диагноз расстройства пищевого поведения.И даже если у вас нет определенного расстройства пищевого поведения, внесенного в список DSM, вам все равно может потребоваться помощь в решении проблем, связанных с питанием.
Ведение и лечение
Какие осложнения при расстройстве пищевого поведения?
Расстройства пищевого поведения являются вторым по летальному исходу психическим расстройством, за которым следует только расстройство, связанное с употреблением опиоидов.
Сильное ограничение калорий, рвота или экстремальные упражнения могут сказаться на вашем здоровье в целом. При отсутствии лечения расстройство пищевого поведения подвергает вас риску серьезных проблем, таких как:
Как управляются или лечатся расстройства пищевого поведения?
Методы лечения расстройств пищевого поведения различаются в зависимости от типа и ваших конкретных потребностей. Даже если у вас нет диагноза пищевого расстройства, эксперт может помочь вам решить проблемы, связанные с питанием, и решить их. Лечебные процедуры включают:
- Психотерапия: Специалист в области психического здоровья может определить лучшую психотерапию для вашей ситуации.Многие люди с расстройствами пищевого поведения поправляются с помощью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Эта форма терапии помогает вам понять и изменить искаженные модели мышления, которые определяют поведение и эмоции.
- Подход Модсли: Этот вид семейной терапии помогает родителям подростков с анорексией. Родители активно руководят питанием ребенка, одновременно усваивая более здоровые привычки.
- Лекарства: У некоторых людей с расстройствами пищевого поведения есть другие состояния, например, тревога или депрессия.Прием антидепрессантов или других лекарств может улучшить эти состояния. В результате ваши мысли о себе и еде улучшаются.
- Консультации по вопросам питания: Зарегистрированный диетолог, имеющий подготовку в области расстройств пищевого поведения, может помочь улучшить пищевые привычки и разработать планы питания. Этот специалист также может дать советы по выбору продуктов, планированию и приготовлению еды.
Лучший подход к лечению — это часто сочетание всех этих профессионалов, работающих вместе, чтобы получить комплексное лечение с учетом физических, психических и поведенческих аспектов.
Профилактика
Как предотвратить расстройство пищевого поведения?
Если в вашей семье есть расстройства пищевого поведения, осведомленность о тревожных признаках — хороший первый шаг к раннему выявлению проблемы. Своевременное лечение может сломать нездоровый режим питания до того, как его станет труднее преодолеть.Вы также можете снизить риск расстройства пищевого поведения, получив лечение от таких проблем, как депрессия, тревога и ОКР.
Будьте положительным примером для подражания для своей семьи, ешьте здоровую пищу и избегайте разговоров о еде как о «хорошей или плохой». Не сидите на диете, не говорите о диетах и не делайте отрицательных отзывов о своем теле.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с расстройствами пищевого поведения?
Люди, получающие лечение от расстройств пищевого поведения, часто выздоравливают и продолжают вести здоровый образ жизни.Полезно обнаружить проблему на ранней стадии и сразу же начать лечение.
Существуют разные уровни обслуживания, в том числе:
- Амбулаторное лечение (консультации 1 раз в неделю).
- Интенсивная амбулаторная терапия (терапия несколько раз в неделю).
- Стационарное лечение (госпитализация).
Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы решить, какой уровень лечения вам подойдет.
При отсутствии лечения у людей с расстройствами пищевого поведения могут развиться опасные для жизни осложнения.Некоторым людям может потребоваться медицинская и психиатрическая помощь в больнице или лечебном центре.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
Вам следует позвонить своему врачу, если у вас есть расстройство пищевого поведения, и вы:
- Вы поймете, что ваше отношение к еде причиняет вам страдания.
- Обнаружьте, что ваше отношение к еде мешает повседневной деятельности.
- Есть боль в груди, одышка или учащенное сердцебиение.
- Есть головокружение или обморок.
- У вас сильная ангина или кислотный рефлюкс.
- Невнятная речь или нечеткое зрение.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Если у вас расстройство пищевого поведения, вы можете спросить своего врача:
- Какой у меня тип пищевого расстройства?
- Как лучше всего лечить мое расстройство пищевого поведения?
- Каковы риски лечения и побочные эффекты?
- Какой вид последующего ухода мне потребуется после лечения?
- Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Расстройства пищевого поведения — серьезная проблема, которая может повлиять на ваше психическое и физическое здоровье.Если вы думаете, что у вас расстройство пищевого поведения, не стесняйтесь обращаться за помощью. Миллионы американцев каждый день борются с расстройством пищевого поведения. При надлежащей медицинской помощи и консультациях по психическому здоровью вам станет лучше. Годы жизни с невылеченным расстройством пищевого поведения могут нанести вред вашему физическому здоровью и могут привести к опасным для жизни проблемам. Сделайте первый шаг к защите своего благополучия, поговорив со своим врачом.
Когнитивно-поведенческая терапия расстройств пищевого поведения
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является ведущим научно-обоснованным методом лечения расстройств пищевого поведения.КПТ — это психотерапевтический подход, который включает в себя множество техник. Эти подходы помогают человеку понять взаимодействие между его или ее мыслями, чувствами и поведением и разработать стратегии по изменению бесполезных мыслей и поведения с целью улучшения настроения и функционирования.
КПТ сама по себе не является отдельной терапевтической техникой, и существует множество различных форм КПТ, которые разделяют общую теорию о факторах, поддерживающих психологический дистресс.Терапия принятия и приверженности (ACT) и диалектическая поведенческая терапия (DBT) являются примерами определенных типов лечения CBT.
КПТ, как правило, ограничена по времени и ориентирована на достижение цели и предполагает выполнение домашних заданий вне сессий. КПТ подчеркивает сотрудничество между терапевтом и клиентом и активное участие клиента. КПТ очень эффективна при ряде проблем психического здоровья, включая депрессию, генерализованное тревожное расстройство, фобии и ОКР.
История CBT
КПТ была разработана в конце 1950-х и 1960-х годах психиатром Аароном Беком, который подчеркивал роль мыслей в влиянии на чувства и поведение.Изначально КПТ была разработана для лечения депрессии, хотя сегодня это научно обоснованное лечение многих состояний и симптомов психического здоровья, включая расстройство пищевого поведения.
КПТ при расстройствах пищевого поведения была разработана в конце 1970-х Дж. Теренсом Уилсоном, Кристофером Фэйрберном и Стюартом Аграсом. Эти исследователи определили диетические ограничения, а также проблемы с формой и весом как центральные для поддержания нервной булимии, разработали протокол лечения из 20 сеансов и начали проводить клинические испытания.В 1990-х годах КПТ также применялась для лечения компульсивного переедания.
В 2008 году Fairburn опубликовал обновленное руководство по расширенной когнитивно-поведенческой терапии (CBT-E), предназначенное для лечения всех расстройств пищевого поведения. CBT-E включает в себя два формата: целенаправленное лечение, подобное оригинальному руководству, и широкое лечение с дополнительными модулями, посвященными непереносимости настроения, перфекционизму, низкой самооценке и межличностным трудностям, которые способствуют поддержанию расстройств пищевого поведения.
КПТ успешно применялась в форматах самопомощи и управляемой самопомощи для лечения нервной булимии и компульсивного переедания.Он также может быть предоставлен в групповых форматах и на более высоком уровне ухода, например, в условиях стационара или стационара.Последние изменения включают использование технологий для расширения круга людей, имеющих доступ к эффективным методам лечения, таким как КПТ.
Начались исследования по предоставлению лечения КПТ с помощью различных технологий, включая электронную почту, чат, мобильное приложение и самопомощь через Интернет. Также существует поддержка 10-сеансовой КПТ для пациентов с расстройствами пищевого поведения без пониженной массы тела. Этот подход краток и эффективен и позволяет большему количеству пациентов получить необходимую им помощь.Взаимодействие с другими людьми
Эффективность CBT
КПТ широко считается наиболее эффективным методом лечения нервной булимии и поэтому обычно должна быть первоначальным лечением, предлагаемым на амбулаторном уровне.
В рекомендациях Национального института здравоохранения и медицинского обслуживания Великобритании (NICE) КПТ рекомендуется в качестве лечения первой линии для взрослых с нервной булимией и компульсивным перееданием, а также в качестве одного из трех возможных методов лечения для взрослых с нервной анорексией.
В одном исследовании сравнивали пять месяцев КПТ (20 сеансов) для женщин с нервной булимией с 2 годами еженедельной психоаналитической психотерапии. Семьдесят пациентов были случайным образом распределены в одну из этих двух групп.
После 5 месяцев терапии (окончание лечения КПТ) 42% пациентов в группе КПТ и 6% пациентов в группе психоаналитической терапии прекратили переедание и очищение организма. По истечении 2 лет (завершение психоаналитической терапии) у 44% группы КПТ и 15% психоаналитической группы симптомы отсутствовали.Взаимодействие с другими людьми
Другое исследование сравнивало КПТ-Э с межличностной терапией (ИПТ), ведущим альтернативным методом лечения взрослых с расстройством пищевого поведения. В исследовании 130 взрослых пациентов с расстройством пищевого поведения были случайным образом распределены для получения КПТ-Е или ИПТ. Оба лечения включали 20 сеансов в течение 20 недель с последующим 60-недельным периодом наблюдения.
После лечения 66% участников CBT-E соответствовали критериям ремиссии, по сравнению только с 33% участников IPT. В течение периода наблюдения частота ремиссии КПТ-Э оставалась более высокой (69% против 49%).
В систематическом обзоре 2018 года сделан вывод о том, что КПТ-Э является эффективным средством лечения нервной булимии у взрослых, BED и OSFED. Также было отмечено, что КПТ-Э при нервной булимии очень рентабельна по сравнению с психоаналитической психотерапией.
Когнитивная модель расстройства пищевого поведения
Когнитивная модель расстройств пищевого поведения утверждает, что основная проблема поддержания здоровья при всех расстройствах пищевого поведения чрезмерно связана с формой и весом. Конкретный способ проявления этого чрезмерного беспокойства может варьироваться.Он может управлять любым из следующего:
Кроме того, эти компоненты могут взаимодействовать, создавая симптомы расстройства пищевого поведения. Строгая диета, в том числе пропуск приемов пищи, употребление небольшого количества пищи и отказ от запрещенных продуктов, может привести к низкому весу и / или перееданию. Низкий вес может привести к недоеданию, а также к перееданию.
Переедание может привести к сильному чувству вины и стыда, а также к новой попытке сесть на диету. Это также может привести к попыткам отменить чистку посредством компенсирующего поведения.Пациенты обычно попадают в цикл.
Компоненты лечения КПТ
КПТ — это структурированное лечение. В наиболее распространенном виде он состоит из 20 сеансов. Цели поставлены. Сессии проводятся для взвешивания пациента, повторения домашних заданий, анализа формулировки случая, навыков обучения и решения проблем.
CBT обычно включает в себя следующие компоненты:
- Вызов диетических правил. Это включает в себя определение правил и их поведенческий вызов (например, есть после 8 часов вечера).м. или съесть бутерброд на обед).
- Завершение записей о питании сразу после еды и запись мыслей и чувств, а также поведения.
- Развитие континуального мышления для замены мышления по принципу «все или ничего».
- Разработка стратегий предотвращения переедания и компенсирующего поведения, например, использование задержек и альтернатив, а также стратегий решения проблем.
- Воздействие страха на продукты питания. После того, как регулярное питание установлено и компенсирующее поведение находится под контролем, пациенты постепенно возвращают продукты, которых они боятся.
- Планирование питания. Пациенту следует заранее планировать приемы пищи и всегда знать, «каким и когда» будет его следующий прием пищи.
- Психологическое образование, чтобы понять, что поддерживает расстройство пищевого поведения, а также его психологические и медицинские последствия.
- Регулярное взвешивание (обычно раз в неделю) для отслеживания прогресса и проведения экспериментов.
- Профилактика рецидивов для определения как эффективных стратегий, так и способов устранения потенциальных препятствий в будущем.Поскольку лечение ограничено по времени, цель состоит в том, чтобы пациент сам стал терапевтом.
- Использование поведенческих экспериментов. Например, если клиент считает, что употребление кекса приведет к увеличению веса на пять фунтов, ему или ей будет предложено съесть кекс и посмотреть, действительно ли это. Эти поведенческие эксперименты обычно намного эффективнее, чем одна когнитивная реструктуризация.
Другие обычно включаемые компоненты:
- Прекращение досмотра
- Проблема мышления, связанного с расстройством пищевого поведения
- Развитие новых источников самооценки
- Повышение навыков межличностного общения
- Снижение уклонения от тела
Хорошие кандидаты на CBT
Взрослые с нервной булимией, перееданием и другим специфическим расстройством пищевого поведения (OSFED) являются потенциально хорошими кандидатами для КПТ.Старшие подростки с булимией и компульсивным перееданием также могут получить пользу от КПТ.
Отзывчивость пациентов на лечение
Терапевты, проводящие КПТ, стремятся как можно раньше внести изменения в поведение. Исследования показали, что пациенты, которые способны вносить ранние изменения в поведение, такие как более регулярное питание и снижение частоты очищающего поведения, с большей вероятностью будут успешно вылечены в конце лечения.
Когда CBT не работает
КПТ часто рекомендуется в качестве лечения первой линии.Если испытание КПТ не увенчалось успехом, людей могут направить на ДПТ (особый вид КПТ с большей интенсивностью) или на более высокий уровень лечения, например, частичную госпитализацию или программу лечения в стационаре.
Лечение расстройства пищевого поведения: какие есть варианты?
Примерно 30 миллионов человек в Соединенных Штатах в течение своей жизни соответствуют критериям клинически значимого расстройства пищевого поведения. Однако подавляющее большинство людей, страдающих расстройствами пищевого поведения, либо никогда не имеют официального диагноза, либо не обращаются за лечением нервной анорексии или нервной булимии по поводу своего расстройства пищевого поведения.Это поистине досадный факт, поскольку от расстройств пищевого поведения приходится самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств.
Чтобы полностью вылечиться от расстройства пищевого поведения, необходимо профессиональное лечение нервной булимии или нервной анорексии. Чем раньше человек получит помощь от расстройства пищевого поведения, тем лучше, поскольку было показано, что раннее вмешательство повышает шансы на успешное выздоровление. Исследования показывают, что начало лечения нервной булимии в течение первых трех лет с момента возникновения является идеальным для наилучшего шанса на полное выздоровление.
Первые шаги леченияЛечение нервной булимии возможно. Первые шаги в лечении близкого человека с расстройством пищевого поведения — это определение того, нуждается ли человек в помощи и в какой степени. Информация о расстройствах пищевого поведения — лучший способ выяснить, требуется ли оценка или дополнительная консультация с медицинским работником.
Симптомы нервной булимииНервная булимия — это потенциально опасное для жизни психическое расстройство, которое включает цикл переедания и очищения.Родителям важно распознать признаки и симптомы нервной булимии, чтобы при необходимости получить помощь подростка. Признаки и симптомы нервной булимии включают:
- Свидетельства переедания: Одним из симптомов нервной булимии является переедание. Такое поведение относится к поеданию большого количества пищи за небольшой промежуток времени. Признаки эпизодов переедания могут заключаться в обнаружении пустых пищевых контейнеров или оберток, скоплении или сокрытии еды или исчезновении большого количества еды.
- Очистка. Очистка — один из признаков нервной булимии. Это относится к поведению, которое используется для избавления от еды после переедания. Обычные методы очистки включают использование слабительных, чрезмерную физическую нагрузку или рвоту.
- Чрезмерно озабочен массой тела, размером или формой: человек с нервной булимией может быть недоволен своим весом. Люди с нервной булимией могут иметь средний вес тела; однако они могут быть недовольны своим размером и часто говорить о желании похудеть.
- Чувство вины или стыда после переедания: люди с нервной булимией часто чувствуют себя виноватыми или смущаются после переедания.
Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся искаженным восприятием размера или веса тела, сильным страхом набрать вес и аномально низкой массой тела. Люди с нервной анорексией могут быть одержимы контролем над своим размером и весом. Они могут использовать экстремальные манеры поведения, чтобы управлять своим весом.Некоторые из признаков нервной анорексии:
- Чрезмерная потеря веса за короткий промежуток времени
- Очень низкая масса тела
- Чувство головокружения или обморока
- Озабоченность едой, калориями или потреблением
- Строгое ограничение приема пищи во время голодания или ограничение
- Отказ от еды или пропуск приема пищи
- Ложь о приеме пищи
- Извинения о том, что вы не едите или отрицание голода
- Раздражительность или тревожность, особенно когда не можете ограничить прием пищи
- У женщин отсутствие менструального цикла или менструация никогда не начинается
Диагноз нервной булимии или нервной анорексии является первым шагом к выздоровлению от расстройства пищевого поведения.Человек с расстройством пищевого поведения может настаивать на том, что с ним все в порядке. В этом случае первым побуждением близкого человека может быть отказ от лечения. Однако важно, если родитель или близкий человек считает, что у человека может быть расстройство пищевого поведения или если у него проявляются признаки и симптомы нервной булимии, обратиться за лечением или за советом к медицинскому работнику, имеющему опыт лечения расстройств пищевого поведения. Тяжесть побочных эффектов нервной анорексии и нервной булимии делает важным узнать о них и, при необходимости, начать лечение как можно раньше.Вот некоторые из последствий расстройства пищевого поведения:
- Электролитный дисбаланс
- Сердечные приступы
- Сердечная недостаточность
- Повреждение печени
- Проблемы со сном
- Стоматологические проблемы
- Желудочно-кишечные проблемы
- Повреждение почек
- Анемия
- Сердечная аритмия
- Низкое кровяное давление
- Диабет 2 типа
Для сбора дополнительной информации о расстройствах пищевого поведения, лечении и восстановлении расстройств пищевого поведения может быть полезно запланировать оценку и / или оценку с помощью профессиональное расстройство пищевого поведения.В течение этого времени важно, чтобы вы сообщили врачу или специалисту о своих проблемах и обсудили любое поведение или паттерны расстройства пищевого поведения, которые вы наблюдаете у своего любимого человека. Оценка может состоять из следующих типов экзаменов или тестов:
- История пациента: это может включать информацию о вашем медицинском, социальном и психологическом анамнезе и функционировании.
- Семейный анамнез: врач или специалист, скорее всего, спросит о семейном анамнезе расстройств пищевого поведения, психических и медицинских заболеваний.
- Оценка психического здоровья: проблемы психического здоровья могут сочетаться с расстройствами пищевого поведения; как таковая оценка должна включать оценку функционирования психического здоровья.
- Медицинский осмотр: медицинский осмотр обычно включает измерения веса, роста и артериального давления. Врач может также оценить выпадение волос, состояние кожи, частоту пульса и другие медицинские показатели.
- Лабораторные исследования: Некоторые из распространенных лабораторных тестов на расстройства пищевого поведения включают полный метаболический профиль, общий анализ крови (CBC), скрининг щитовидной железы, уровень креатинина, электрокардиограмму и другие тесты, если это необходимо.
После завершения медицинских осмотров обязательно спросите обо всех доступных вариантах лечения, чтобы определить, что лучше всего подойдет вам и вашей семье.
Получение леченияПосле того, как человеку поставили диагноз нервной булимии, переедания или нервной анорексии, следующим шагом будет лечение.
Лечение нервной булимии и других расстройств пищевого поведения включает в себя сочетание различных видов вмешательств, таких как психологическое консультирование, групповая терапия, обучение развитию жизненных навыков, консультирование по вопросам питания, физическая активность или лечебная физкультура, а также комплексное планирование выписки и последующий уход.Если у клиента диагностировано другое состояние, такое как депрессия или тревога, стационарное или дневное лечение также может включать лечение этих состояний. Вот несколько способов лечения расстройств пищевого поведения.
Уровни леченияУровень обслуживания относится к интенсивности лечения. Тяжесть расстройства пищевого поведения, наряду с сопутствующими состояниями, будет определять соответствующий уровень ухода за каждым клиентом. Специалисты, специализирующиеся на расстройствах пищевого поведения, могут определить соответствующий уровень ухода для каждого клиента.Вот некоторые из наиболее распространенных уровней лечения расстройств пищевого поведения:
Дневное лечение / Интенсивное амбулаторное программированиеПомимо индивидуальных занятий с амбулаторным терапевтом, этот уровень лечения является наименее ограничивающим. Лица, участвующие в дневных программах лечения , могут посещать терапевта, диетолога и других специалистов несколько раз в неделю. Интенсивное амбулаторное или дневное лечение обычно показано лицам, которые стабильны с медицинской и психической точек зрения.
Лечение в стационареПрограммы лечения в стационаре идеально подходят для людей, которым необходим структурированный круглосуточный уход при минимальном медицинском и психиатрическом наблюдении. В учреждении проживают люди, которые проходят лечение в стационаре. Они проходят тщательное наблюдение и интенсивную терапию. Лечение в стационаре позволяет людям завершить работу по облегчению побочных эффектов нервной анорексии и нервной булимии и предоставляет медицинский, терапевтический и диетический персонал для поддержки этих людей на пути к выздоровлению.
Стационарное лечениеСтационарное лечение используется, в частности, для людей с нестабильными соматическими или психическими расстройствами. У этих людей могут быть осложнения из-за существующих медицинских проблем, таких как диабет или сердечные заболевания. Те, у кого есть риск острого состояния здоровья или суицида, также могут быть направлены на стационарное лечение. Стационарное лечение может быть неотъемлемым первым шагом к выздоровлению от нервной булимии для людей, нуждающихся в психиатрической или медицинской стабилизации.
Последующий уходПосле участия в программе стационарного лечения или другой программе лечения расстройства пищевого поведения клиента обычно направляют на дневное лечение или на лечение более низкого уровня. Это обеспечивает плавный переход, позволяя людям снова интегрироваться в сообщество, сохраняя при этом поддержку, чтобы помочь им во время выздоровления от нервной булимии.
Типы вмешательств при расстройствах пищевого поведенияПомимо различных уровней лечения, существуют различные виды вмешательств, которые могут помочь уменьшить побочные эффекты нервной булимии.Эти вмешательства могут использоваться в дневной программе лечения или в программе лечения в стационаре. Часто в каждой из этих программ используется комбинация различных вмешательств и лечения.
Индивидуальная психотерапияИндивидуальная психотерапия позволяет людям обращать внимание на мысли, чувства и поведение, лежащие в основе симптомов расстройства пищевого поведения. Индивидуальная психотерапия также может помочь человеку научиться справляться с основными проблемами, которые могут способствовать расстройству пищевого поведения , такими как низкая самооценка и проблемы межличностных отношений.Терапевт поможет человеку научиться справляться с этими проблемами более адаптивными способами.
Диалектическая поведенческая терапия (DBT)Этот тип терапии помогает отдельным людям научиться управлять познаниями и поведением, которые способствуют возникновению симптомов расстройства пищевого поведения. Он очень эффективен для людей, которые очень сильно реагируют на сильные эмоции. DBT включает в себя несколько различных компонентов, таких как тренировка внимательности и эмоциональной регуляции.DBT помогает людям научиться лучше справляться со стрессом, конфликтами и регулированием эмоций.
Семейная терапияСемейная терапия является неотъемлемой частью лечения расстройства пищевого поведения. Семейная терапия может включать родителей, братьев и сестер, бабушек и дедушек и других близких людей. Это лечение помогает семьям узнать, как помочь своим близким выздороветь от расстройства пищевого поведения. Это также помогает исцелить семью и научить членов семьи, как справляться с расстройством пищевого поведения.
Экспозиционная терапияЭкспозиционная терапия может быть полезной для людей с расстройствами пищевого поведения. Среди прочего, экспозиционная терапия может использоваться, чтобы помочь клиентам преодолеть тревогу. Это достигается за счет помощи клиенту в постепенном преодолении страха перед определенными объектами или событиями. Цель состоит в том, чтобы помочь людям научиться справляться с сильным чувством тревоги, не прибегая к неадаптивному поведению.
Консультации по вопросам питанияКонсультации по вопросам питания являются неотъемлемой частью лечения расстройств пищевого поведения.Хотя люди с расстройствами пищевого поведения часто обладают подробными и обширными знаниями о питании, они часто применяют эти знания таким образом, чтобы вредить их здоровью, а не помогать ему. Многие люди неукоснительно придерживаются информации о питании, которая является опасной, вводящей в заблуждение или неточной.
Консультации по питанию помогут человеку установить более внимательное отношение к еде, выявить опасения по поводу еды и узнать о физических последствиях неадаптивного пищевого поведения. Этот тип терапии может помочь людям научиться распознавать и прислушиваться к внутренним сигналам своего тела о голоде и сытости.
Физические упражнения и двигательная терапияПрограммы лечения в стационаре часто включают в себя те или иные виды двигательной терапии. Эта терапия может помочь человеку развить здоровый, индивидуальный и сбалансированный подход к движению. Такие занятия, как йога, танцы, плавание и ходьба, часто являются частью программы. Клиенты учатся ценить свое тело и использовать осознанные движения для получения удовольствия, а не для сжигания калорий. Клиентов учат, как сбалансировать деятельность для здорового образа жизни в целом.
Обучение навыкамОбучение жизненным навыкам часто является частью лечения в стационаре. Действия, связанные с жизненными навыками, могут включать в себя обучение ведению дневника, гигиене, навыкам релаксации, принятию решений и навыкам управления гневом. Этим навыкам обучают, чтобы помочь человеку научиться справляться со стрессом и давлением вне стационарного лечения.