Содержание

Нарушения пищевого поведения | Tervisliku toitumise informatsioon

Нарушения, или расстройства пищевого поведения:  анорексия, булимия, орторексия, компульсивное переедание, компульсивное стремление тренироваться и все возможные сочетания указанных выше проблем – ВСЁ это психологические/психиатрические проблемы, которые могут иметь очень серьезные последствия.

Им сопутствуют физические опасности и осложнения, которые берут свое начало из ненормального пищевого поведения. Жизненные эмоциональные круговороты и низкая самооценка, стремление игнорировать свои чувства и боль и блокировать гнев являются общим индикатором любых расстройств пищевого поведения.

В основе множества расстройств пищевого поведения лежит придание слишком большой важности весу и форме тела, в связи с чем человек пытается предотвратить увеличение веса, используя крайние меры. Расстройства пищевого поведения на сегодняшний день широко распространены среди молодежи, т.к. СМИ создают образ идеальной фигуры, а расстройства пищевого поведения как раз и берут свое начало из желания достичь идеала. Если темы, связанные с едой, стали для человека навязчивой идеей, он постоянно думает о своем весе и фигуре, а малейший набор веса вызывает у него панику, это может указывать на возможное нарушение пищевого поведения.

Расстройство пищевого поведения – это серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу, и, как правило, лечение подобных заболеваний – процесс непростой и занимающий массу времени, а причиненный в результате заболевания вред здоровью может быть пожизненным. Люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, скрывают их, хотя для борьбы с подобным заболеванием прежде всего нужно признаться в его существовании себе и окружающим. Расстройства пищевого поведения, как правило, комплексные, и, несмотря на многочисленные исследования, до сих пор неизвестно, какие конкретно факторы вызывают развитие подобных заболеваний. Вероятней всего, это сочетание культурных, семейных, генетических и биологических факторов.

Отделение психиатрии Клиники Тартуского университета, в котором работает команда настоящих специалистов своего дела, является основным центром лечения расстройств пищевого поведения в Эстонии. Здесь ведется прием пациентов из всех городов и уездов. Лечение в центре проходят пациенты со следующими диагнозами: анорексия, булимия и компульсивное переедание. Пациентов направляет на лечение психиатр или семейный врач. Лечением пациентов с расстройствами пищевого поведения также занимается психиатрическая клиника Северо-Эстонской региональной больницы, Центр детского душевного здоровья психиатрической клиники Таллиннской детской больницы, Sensus OÜ и клиника Anbromed.

Основные расстройства пищевого поведения:
Помимо вышеперечисленных, также достаточно распространены следующие расстройства пищевого поведения:
Одно расстройство может трансформироваться в другое.
Типичные причины развития расстройств пищевого поведения
  • Генетика. Риск заболеть расстройством пищевого поведения в десять раз больше у тех, у кого в роду кто-то уже страдал подобными расстройствами. Исследования показывают, что анорексия генетически обусловлена на 58%, а булимия – на 59%.
  • Жизненные перемены. Многие люди, которые страдают расстройствами пищевого поведения, испытывают трудности, пытаясь справиться с различными переменами в жизни.
  • Семейные причины. Как правило, здоровые примеры в семье служат защитным механизмом от развития расстройств пищевого поведения, однако излишняя концентрация внимания родителей на вопросах, связанных со здоровым питанием и весом тела, может иметь обратный эффект.
  • Социальные проблемы. Чаще всего люди, которые страдают расстройствами пищевого поведения, имеют низкую самооценку и болезненный эмоциональный опыт.
  • Неудачи в школе, на работе или в ситуациях, в которых требуется продемонстрировать свое конкурентное преимущество. Люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, могут быть перфекционистами с завышенным уровнем притязаний.
  • Травматическое событие. Многие люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, пережили в своей жизни сексуальное или физическое насилие, и потому они осознанно или неосознанно пытаются избежать ситуаций, которые в будущем могли бы привести к повторению пережитого.

При составлении текста использовались источники:
www.eriline.ee

Расстройства пищевого поведения. Помощь и лечение в клинике МОСМЕД

Для человека, имеющего лишний вес, желание похудеть вполне естественно и в нем нет ничего страшного. Но есть случаи, когда стремление сбросить лишние килограммы становится смыслом всей жизни. И вот тогда у человека развивается одно из расстройств пищевого поведения — булимия или анорексия. Эти поведенческие состояния весьма опасны, и справиться с ним самому не каждому под силу, из-за чего люди часто оказываются между жизнью и смертью. Но если Вы вовремя осознаете свою проблему, займетесь лечением, заручитесь поддержкой своих близких, и воспользуетесь нашими советами, описанными в этой статье, справиться с пищевым расстройством станет намного легче.

С чего начать лечение расстройства пищевого поведения

Расстройство пищевого поведения опасно тем, что человек твердо уверен — если он не похудеет, то не будет счастлив. Отсюда появляется чувство неуверенности в себе, заниженная самооценка, и масса других комплексов, связанных с внешним видом. Поэтому признание существования проблемы, всегда дается нелегко. Но именно это и является началом пути, который приведет к избавлению от расстройства пищевого поведения. Самое главное помнить, что такие состояния, как булимия и анорексия, вполне излечимы. Нужно всего лишь попросить о помощи и принять ее.

Для того, чтобы начать восстановление после расстройства пищевого поведения, Вам необходимо полностью переосмыслить своё отношение к внешнему виду и своему телу. А для этого вы должны научиться некоторым вещам:

  • внимательно слушайте своё тело — оно само знает, что ему необходимо;
  • не игнорируйте собственные ощущения;
  • принимайте и любите себя таким, каким Вас создала природа;
  • взгляните на жизнь по-новому — начните снова ей наслаждаться.

Лечение расстройства пищевого поведения

На то каким именно будет способ лечения расстройства пищевого поведения влияет много факторов. Здесь учитываются и причины, которые послужили спусковым крючком для развития отклонения, и физическое состояние человека, и его психологическая воля. Поэтому разработкой плана лечения должен заниматься специалист, имеющий подготовку в области поведенческих нарушений.

Начните свой путь к выздоровлению с просьбы о помощи. Возможно Вас одолевает сильное чувство страха или стыда, но оно не должно помешать обратиться за помощью в попытке избавления от расстройства пищевого поведения к своим близким, родственникам, духовному наставнику или психологу. Это и станет первым шагом на дороге к восстановлению. Также не стоит недооценивать всей серьезности проблемы — такое заблуждение тоже мешает вовремя обратиться к специалисту.

Вне зависимости от того, кому Вы решили довериться, сделать это нужно в непринужденной и спокойной обстановке. Не забывайте, что рассказ о Вашей проблеме может сильно шокировать собеседника. Первой реакцией могут стать растерянность и злость — человек просто не знает, какой именно помощи Вы от него ждете. Ваша задача всё ему объяснить.

Вы должны предоставить своему собеседнику как можно больше конкретной информации. Это поможет ему сориентироваться в ситуации и понять, в чем конкретно будет заключаться его помощь.

Поэтому Ваша беседа должна состоять из нижеуказанных вопросов и честных ответов на них:

  1. Как давно изменилось Ваше мнение о еде, весе? Что Вы при этом думали?
  2. Как давно изменилось Ваше поведение? Что для этого послужило целью (хотели похудеть, привлечь чье-то внимание и пр.)?
  3. Появились ли эмоциональные и физические проблемы — начали выпадать волосы, появилась усталость, нарушился менструальный цикл, расстроилось пищеварение и т.д.?
  4. В каком физическом и эмоциональном состоянии Вы находитесь сейчас? Насколько сильно Ваше желание все остановить и изменить отношение к пище?
  5. В чем конкретно будет заключаться помощь и поддержка, которую Ваши близкие могут оказать? Есть ли необходимость в том, чтобы они отслеживали Ваш режим питания и Ваше поведение?
  6. Должны ли они спрашивать о том, каких успехов Вы уже достигли и как себя чувствуете, или предпочитаете сами об этом рассказывать?

Заручившись поддержкой своих близких, обязательно посетите специалиста. Лечение расстройства пищевого поведения будет более эффективным и безопасным, если им займутся высокопрофессиональные и опытные доктора. Самое главное подыскать врача, специализация которого именно лечение анорексии и булимии.

Уделите особое внимание состоянию здоровья. Последствия анорексии и булимии бывают весьма печальными — летальный исход. Вы рискуете нанести своему организму непоправимый вред, или вовсе лишиться жизни. А важнее здоровья и жизни для человека нет ничего на свете. Неоценимую помощь по преодолению расстройств пищевого поведения, а также проблем со здоровьем, причиной которых оно стало, окажет опытный специалист. Он разработает специальный план лекарственной и психологической терапии, подобранный индивидуально для Вас. Этот план может состоять из: лечения в стационаре; индивидуальных или групповых сеансов психотерапии; терапии для всей семьи; изучения данных о расстройстве пищевого поведения; рекомендаций по режиму питания; и строгого медицинского контроля.

Важная, практически, ведущая роль в лечении булимии и анорексии отведена терапии. Люди, страдающие этими отклонениями, очень часто чувствуют себя одинокими, им страшно и стыдно. И чтобы избавить Вас от этих неприятных чувств, врач подберет индивидуальную терапию.

Одним из самых распространенных и наиболее эффективных методов лечения расстройства пищевого поведения считается когнитивно-поведенческая психотерапия. Ее цель — избавить Вас от негативных мыслей, которые постоянно вызывают нездоровое желание похудеть. В задачи психолога входит определение эмоциональных побуждений, которые привели к расстройству. Он научит Вас избегать подобных ситуаций и методам борьбы с ними.

Помимо помощи психолога Вам потребуется и консультация диетолога. Диетолог расскажет Вам о здоровом питании, научит придерживаться его в дальнейшем. Конечно же Ваша жизнь не измениться моментально, как по волшебству — для этого придется шаг за шагом, постепенно вырабатывать в себе новые привычки и новое отношение к еде.

Нелишним будет и присоединение к группе людей с аналогичными проблемами. Суть такого объединения состоит в совместном преодолении расстройств пищевого поведения.

Помогаем себе самостоятельно

Следует помнить один очень важный факт — анорексия и булимия — это не только проблемы с едой, это еще и масса негативных эмоций: страх, чувство уязвимости, неуверенность в себе, порой даже ненависть, злость. И чрезмерное употребление пищи или попытки избавиться от нее — всего лишь способ заглушить эти чувства. Но есть и другие способы избавиться от негативных эмоций, вот некоторые из них: включите приятную музыку, пообщайтесь по телефону с другом, посетите кинотеатр, излейте душу личному дневнику, сходите в поход или просто съездите за город.

Теперь поговорим о некоторых вещах, которым надо говорить “Да” во время проблем с пищевым поведением, а которым — строгое “Нет”.

Вот, что нужно делать обязательно:

  • Не закрывайтесь, покажите близким, что Вы уязвимы.
  • Позвольте себе в полной мере ощутить все эмоции, которые Вас переполняют.
  • Не считайте унижением просьбу о помощи.
  • Старайтесь легко и без страха принимать и отпускать любые эмоции.

Что нельзя:

  • Никогда не делайте вид, что у Вас все нормально, если это не соответствует действительности.
  • Не позволяйте людям Вас унижать или стыдить из-за Ваших проблем.
  • Не зацикливайтесь на своих негативных эмоциях.
  • В случае сильных эмоциональных переживаний не сосредотачивайтесь на еде.

Чтобы избавиться от заниженной самооценки и комплекса неполноценности, необходимо научиться смотреть на себя с позитивной стороны, т.е. попросту полюбить себя. Мы больше, чем уверены, что поводов для этого предостаточно — нужно только хорошенько их поискать. Возьмите лист бумаги и напишите те качества своей натуры, которые Вам нравятся. Может быть у Вас острый ум, Вы обладаете отменным чувством юмора, у Вас доброе сердце и щедрая душа? Не концентрируйте внимание на недостатках своей фигуры — найдите в ней красивые элементы. Никогда не говорите про себя плохо. Помните — все недостатки Вашего внешнего вида только у Вас в голове. А в реальности все не так уж и страшно.

И еще один немаловажный фактор самоконтроля при расстройствах пищевого поведения — это разработка плана по здоровому питанию. Ваш режим питания должен быть постоянным, состоящий из строго распланированных приемов пищи, которые нельзя пропускать. В противном случае на протяжении дня все Ваши мысли будут только о еде. Откажитесь от старых правил и строгих ограничений. Скажите “нет” любой диете. Избежать лишнего веса помогает правильное, сбалансированное и здоровое питание, но никак не диета. Ваш рацион должен состоять из полезных продуктов, наделяющих организм жизненной энергией и силой. Не сдерживайтесь, если испытываете голод, иначе Вы разовьете страсть к перееданию.

Прием врача медицинского психолога первичный: 2800 Р.

Лечение расстройств пищевого поведения: международный опыт

В конце 2017 года издание Current Opinion in Psychiatry опубликовало систематический обзор зарубежных основанных на доказательствах клинических рекомендаций для стационарного лечения расстройств пищевого поведения – нервной анорексии (НА), нервной булимии (НБ) и приступообразного переедания (ПП). Авторы обзора – международная группа специалистов из Германии, Нидерландов и США (Hilbert A. et al.).

В целях сравнения ключевые рекомендации были сгруппированы в следующие категории:

  • — первая линия помощи
  • — критерии для госпитализации
  • — рекомендованные модальности терапии, включая консультирование по вопросам питания, специфические психологические интервенции и фармакотерапию.

Для НА был добавлен ряд других категорий, напр., недобровольное лечение, критерии выписки, искусственное питание, пищевые добавки и др.

Для обзора были отобраны 9 (из 33 найденных) рекомендаций на немецком, нидерландском и английском языках, опубликованных в 2009-2017 гг. Это рекомендации Австралии и Новой Зеландии, Германии, Нидерландов, Испании, Соединенного Королевства, США, Всемирной

Результаты: нервная анорексия (НА)
  • — Все рекомендации предлагают в качестве первой линии помощи амбулаторное лечение
  • — Решение о госпитализации принимается индивидуально, исходя из совокупности факторов. В целом, вопрос о госпитализации рассматривается, если амбулаторная помощь не дает положительного результата; если у пациента высокий риск медицинских осложнений, который определяется по замерам веса (крайне низкий индекс массы тела), поведенческим факторам (снижение приема еды), витальным признакам (напр., частота сердечного ритма ниже 40 ударов в минуту), психиатрической коморбидности (напр., риск суицида) или средовым аспектам (напр., поддержка семьи).

Большинство рекомендаций содержат информацию о недобровольном лечении для крайне истощенных пациенток, а также приводят критерии выписки из стационара.

Большинство рекомендаций подчеркивают важность наличия у врачей дополнительных знаний и значительного опыта лечения расстройств пищевого поведения.

Специфические модальности терапии НА:

— питание
Рекомендуемый набор веса в стационарных и амбулаторных условиях варьирует между 0,5-1,5 кг в неделю для стационара и 0,2-0,5 кг в неделю для пребывания в домашних условиях. Содержатся рекомендации об энергетической ценности питания, пищевых добавках (минералах и витаминах).

— психотерапия
Хотя психотерапия составляет основу лечения НА, не все рекомендации говорят о конкретных психологических интервенциях. Рекомендуется семейная психотерапия (особенно для юных пациенток), когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), подразумевающая воздействие на уровне симптома, с фокусом на изменении дисфункционального поведения и когниций, поддерживающих расстройство. В меньшей степени рекомендованы психодинамическая терапия и межличностная терапия.

— фармакотерапия
В двух рекомендациях фармакотерапия не рекомендована в качестве единственного средства лечения. В четырех рекомендациях лицам с депрессивными симптомами рекомендованы антидепрессанты. При этом рекомендации о применении антидепрессантов СИОЗС и ТЦА очень различаются. Указывается на необходимость осторожности в применении антипсихотиков (особенно оланзапина — по причине недостаточной изученности его долгосрочных эффектов) для купирования обсессивных мыслей. Противотревожные средства рекомендованы в США для снижения тревоги ожидания в связи с приемом пищи. Немецкие рекомендации не советуют использовать средства, возбуждающие аппетит, а также литий.

Результаты: нервная булимия (НБ)


  • — Первая линия помощи: амбулаторное лечение
  • — В некоторых рекомендациях приводятся критерии для частичной и полной госпитализации
    • Терапевтические модальности:

      — консультирование или интервенции в области питания (напр., разработка структурированного плана приема еды). Рекомендовано в сочетании с другими модальностями.

      — психологические интервенции: КПТ как психотерапия первого выбора, особенно в индивидуальном формате. Далее следует самопомощь на основе когнитивно-поведенческих интервенций или, как альтернатива, межличностная психотерапия. Психодинамическая терапия рекомендуется мало. Семейная терапия в большей мере рекомендована для юных пациентов.

      — фармакотерапия: В семи рекомендациях систематически рекомендованы антидепрессанты, особенно препарат СИОЗС флуоксетин, хотя с некоторыми ограничениями (напр. в сочетании с психотерапией). Расходятся мнения о применении ТЦА, напр., имипрамина и дезипрамина (рекомендовано Всемирной федерацией WFSBP). США настойчиво предлагают не использовать ТЦА на начальных стадиях лечения НБ. В двух рекомендациях предлагается использовать антиконвульсанты, в частности, топирамат. Для пациентов с коморбидным ожирением в одном документе предлагается использовать препарат против ожирения орлистат (Австралия и Новая Зеландия). Четыре рекомендации содержат специфическую информацию о лечении коморбидностей.

      Результаты: приступообразное переедание (ПП)

      — Первая линия помощи: амбулаторное лечение (в 3-х из 7 рекомендаций, содержащих информацию о ПП, а именно – из Германии, Нидерландов и Соединенного Королевства)

      — Критерии для госпитализации изложены в четырех рекомендациях (Австралия и Новая Зеландия, Германия, Нидерланды и Соединенное Королевство)

      Терапевтические модальности:

      — консультирование по вопросам питания (США), в т.ч. с одобрения психиатра (Испания)

      — психологические интервенции: все рекомендации предлагают использовать специфические психологические интервенции, за исключением Всемирной федерации обществ биологической психиатрии WFSBP. Во всех шести рекомендациях, освещающих ПП, рекомендована КПТ. Далее следуют сопровождаемая и несопровождаемая когнитивно-поведенческая самопомощь и межличностная психотерапия. Психодинамическая терапия рекомендована лишь в документе Германии.

      — фармакотерапия: рекомендованы антидепрессанты, особенно СИОЗС, с целью уменьшения частоты приступов, по крайней мере, для краткосрочного использования. ТЦА рекомендованы только Всемирной федерацией WFSBP, особенно имипрамин. В трех рекомендациях последовательно предлагается использовать антиконвульсант топирамат. В двух рекомендациях, рассматривающих препараты от ожирения, рекомендован орлистат. В двух рекомендациях дается отчетливая рекомендация сочетания фармако- и психотерапии (Австралия и Новая Зеландия, США). Три документа содержат информацию о лечении коморбидностей.

      Авторы публикации подчеркивают важность международной координации при разработке клинических рекомендаций.

      Полный текст оригинала см.: https://journals.lww.com/co-psychiatry/Fulltext/2017/11000/Evidence_based_clinical_guidelines_for_eating. 8.aspx

Анорексию, булимию и прочие расстройства пищевого поведения в Москве теперь можно вылечить бесплатно

В столице открылась первая в стране специализированная государственная клиника, в которой можно бесплатно вылечить расстройства пищевого поведения, раньше это можно было сделать лишь в частных медцентрах за большие деньги.

Лиза Железняк не сразу отказалась от воды. Сначала просто хотела похудеть, сейчас и не помнит почему: то ли худые подруги, то ли неосторожно оброненное мамой: оставь булку, поправишься.

«Когда тебе так говорят, начинаешь сомневаться, вдруг что-то не так», — говорит Лиза Железняк.

Маниакальное желание похудеть у Лизы уже пять лет. Последний год она с ним борется. Теперь ей в этом помогают врачи Первого государственного центра лечения пищевых расстройств, который открылся в Москве.

Врачи признаются, такая специализированная клиника была нужна еще вчера. Достоверной статистики по России нет, мировая — от анорексии, булимии каждый час умирает один человек. В Москве этим недугом страдает не меньше 5% молодых женщин.

«Это попытка собрать в одном месте специалистов разного профиля, психологи и психотерапевты и очень важны специалисты гастроэнтерологи и диетологи», — главврач Психиатрической клинической больницы №1 им. Алексеева, главный психиатр Москвы Георгий Костюк.

Незаменимое звено — реанимация. С анорексией редко, кто сам приходит к врачу, обычно привозит скорая.

Смертельная диета. В реанимацию нового центра лечения пищевых расстройств попадают пациенты с критически низкой массой тела, у которых полностью нарушен обмен веществ. А уровень калия настолько низок, что сердце в любую секунду может остановиться.

«Недавно была больная с эндокардитом, сепсис сердца, Представляете? Настолько ослабленный иммунитет, что клапаны сердца были покрыты микробами», — рассказывает Ринат Равинов, зав отделением реанимации ПКБ № 1 им. Алексеева.

20% анорексиков не выживают. Истоки этой болезни в голове, говорят специалисты. И после реанимации с пациентом в первую очередь работают психологи.

«Работа с нарушением своего образа тела, когда нарушена субъективная оценка себя, своего веса, частей своего тела», — объясняет завотделения психотерапевтической помощи и реабилитации Клиники расстройств пищевого поведения ПКБ №1 им. Алексеева Никита Чернов.

Анорексия традиционно была болезнью отличниц: завышенные требования к себе, невероятная самодисциплина, целеустремленность. Но сегодня в группе риска любая.

«Большое значение имеет пропаганда худобы, не то что здорового образа жизни, а вот этих стандартов красоты», — отмечает руководитель Клиники расстройств пищевого поведения ПКБ №1 им. Алексеева Людмила Сатьянова.

Нелюбовь к себе исцеляют полным принятием. Движение бодипозитив на Западе уже не удивляет. Тысячи историй о лишнем весе, неправильных волосах, ногах или форме ушей сквозь слезы и наконец понимание: ты у себя одна. И то, что сейчас это приняла и Лиза, — большая победа врачей.

«Просто любить себя, это помогает справиться с болезнью», — говорит Лиза Железняк.

Подробнее в сюжете Первого канала

Лечение расстройства пищевого поведения в Швейцарии

CorSwiss организует лечение расстройства пищевого поведения в одном из лучших реабилитационных центров мира, Кюзнахт Практис (Kusnacht Practice). Высочайший уровень компетенции медицинского персонала, использование современных методик лечения и эксклюзивные условия проживания делают эту клинику действительно уникальной.

Содержание страницы

РАССТРОЙСТВА ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ

Расстройства пищевого поведения имеет разную природу. Для некоторых – это страх перед взрослой жизнью и вытекающими отсюда обязанностями и ответственностью. Для других – это склонность к перфекционизму, желание быть «идеальным ребёнком». Пережитая травма, проблемы в общении с окружающими могут также спровоцировать развитие болезни. В процессе работы с нашими клиентами обнаруживаются травмы, идущие от предков и от которых семьи страдают и сегодня.

Услуги

  • Лечение нервной анорексии
  • Лечение переедания
  • Лечение нервной булимии
  • Лечение компульсивного переедания

Мы придаем первостепенное значение биохимическому восстановлению. Невозможно контролировать расстройство пищевого поведения, если именно недостаток каких-либо нейрохимических веществ и является причиной заболевания. Сегодня это является недостающим звеном в большинстве лечебных программ.

Если нейрохимический баланс не восстановлен, то большинство пациентов, покидая лечебные центры, практически сразу же срываются из-за беспокойства, депрессии, бессонницы и тяге к прежнему поведению. Мы работаем над основными психологическими причинами заболевания.

Мы помогаем нашим клиентам проработать 12-шаговую программу и способствуем их объединению в группы поддержки.

Программы лечения

Семейная программа, предусматривающая план индивидуального лечения для каждого члена семьи, может включать лечение одного или нескольких членов семьи, которые проходят свою лечебную программу на протяжении некоторого или всего периода лечения клиента.

Интенсивная постлечебная программа для клиента и его семьи (когда это необходимо) предусматривает ежедневные телефонные звонки в первый, самый критический период, ежемесячные визиты клиента в клинику, а затем ежеквартальные посещения клиента сотрудниками коллектива Кюснахт в течение первого года, с последующим снижением регулярности посещения до конца второго года.

Деструктивная стратегия выживания

После того, как расстройство пищевого поведения становится “стратегией выживания”, оно может начать вести собственную жизнь, создавая постоянный цикл тревоги и изоляции. С развитием цикла, требуется увеличение количества того же поведения для достижения желаемого эффекта – больше ограничений, больше еды, больше переедания и очищения, больше таблеток для похудения, слабительного, физических упражнений и т. д.

При желании излечиться от пищевого расстройства клиент может столкнуться с проблемой организации повседневной жизни – весь мир кажется ему перевёрнутым с ног на голову. Работая только с одним человеком за один раз, специалисты клиники Кюснахт обучают своих клиентов как стабилизировать и перестроить их образ жизни.

Лечение пищевых расстройств на начальных стадиях важно для успешного преодоления заболевания и избежания необратимых физических и эмоциональных последствий.

Важно раннее вмешательство. Наш первый шаг в лечении расстройств пищевого поведения – остановить такое поведение. В процессе лечения мы применяем психотерапевтические методы, чтобы выяснить, почему наш клиент прибегает к беспорядочному пищевому поведению в качестве стратегии адаптации.

Мы лечим человека целиком: его тело, разум и душу

  1. Наша главная задача – это выявление и лечение основных причин зависимости – физических, психологических, биохимических и социальных.
  2. По прибытии клиентов мы направляем их в клинику наших партнеров (Госпиталь Маннедорф), где они находятся под присмотром наших главврачей и директоров по клинической работе от 2 до 7 дней, чтобы благополучно отвыкнуть от употребляемого ими наркотика. Мы следим за тем, чтобы у клиента не было приступов и судорог и сводим к минимуму дискомфорт от абстинентного синдрома.
  3. Во время госпитализации клиента мы проводим полное медицинское обследование, все биохимические анализы, а также психиатрическое обследование. Одновременно нарколог проводит консультации по физической зависимости, дает свою оценку, а наш специалист по ортомолекулярной медицине проводит биохимическое тестирование и проводит оценку образа жизни клиента.
  4. На основании результатов обследований мы разрабатываем подробный план лечения, который обычно занимает от 1 до 3 месяцев.
  5. Затем вас поселяют в роскошные апартаменты или в другое согласованное место жительства, где вы становитесь единственным клиентом.
  6. Лечение основных причин наркозависимости включает в себя разработку индивидуального состава питательных микроэлементов и аминокислот для нормализации дефицита, установленного путем проведения био- и нейрохимического анализа.
  7. Лекарства назначаются только в крайнем случае, когда симптомы являются серьезными и не реагируют на биохимическое восстановление и другие виды терапии. Наша цель в том, чтобы очистить организм пациентов от наркотиков и что не менее важно, без их побочных эффектов.
  8. Мы приглашаем, когда это возможно, самых важных членов семьи клиента присутствовать на 2-дневной программе системы семейной терапии во время его лечения. Это не является обязательным, но мы настоятельно рекомендуем это сделать. Члены семьи больше узнают о расстройствах близкого им человека. Такая терапия может привести к тому, что члены семьи сами решат обратиться за лечением для решения их собственной проблемы, связанной с дисфункциональным поведением и болью.
  9. Постлечебная помощь имеет решающее значение для долгосрочного восстановления. Для клиента сравнительно легко быть абстинентным в условиях клиники, в то время как им необходимо оставаться абстинентными и продолжить восстановление после возвращения домой. Для решения этой проблемы, у нас есть программа постлечебной поддержки, которая может включать в себя работу наставника или психотерапевта, который возвращается домой с клиентом, чтобы поддержать их возвращение в свою обычную среду дома, семьи, работы, школы и друзей. Важно так же, что психотерапевт помогает клиенту адаптировать свой образ жизни к программе восстановления. Другие элементы программы могут включать в себя ежедневные телефонные/скайп звонки в течение первого критического периода и визиты в клинику Кюснахт (или визиты на дом одного из членов нашей команды медиков) сначала на ежемесячной основе, затем ежеквартально в течение первого года, а затем всё реже и реже до конца второго года. Постлечебная поддержка может длиться от нескольких дней до 2-х лет, и в сочетании с группами поддержки 12-Шагов, она значительно увеличивает вероятность долгосрочного выздоровления.

Индивидуальный подход

Для удовлетворения конкретных потребностей каждого клиента, клиника Кюснахт обеспечивает при лечении индивидуальный подход. Мы лечим клиентов только индивидуально, а не в группах, то есть вся наша клиническая команда (в составе врачей, психиатров, психотерапевтов, консультантов и диетологов), а также наша команда дополнительной терапии (включающая специалистов по йоге, акупунктуре, рефлексологии, массажистов и персональных тренеров) работают только с одним клиент и его семьёй.

Мы заглядываем вглубь симптомов, чтобы понять функцию аддиктивного поведения в жизни клиента. После того, как мы определяем основные причины расстройства нашего клиента, мы лечим их используя научно-обоснованных интервенций.

Уникальный и эффективный подход

Мы работаем с клиентами, чтобы помочь им восстановить контроль над своими симптомами, освободиться от травмы и дать им возможность развивать навыки, необходимые, для освобождения от аддиктивного поведения и мышления в их повседневной жизни. Мы используем лекарственные препараты только в крайнем случае. Лечение может включать некоторые или все из следующих пунктов:

  1. Детоксикация, чтобы избавить организм от токсинов, поступивших в организм из окружающей среды и продуктов питания, воды и лекарств, которые мы принимаем. Для достижения этой цели мы используем сауны, специальные детокс препараты, диеты и физические упражнения. Все процедуры детоксикации от алкоголя и других наркотиков проводятся под медицинским надзором.
  2. Лабораторные анализы для определения биохимического и нейрохимического дисбаланса каждого клиента. Основываясь на этих результатах, мы производим генерируемую компьютером формулу микроэлементов и аминокислот для восстановления биохимического и нейрохимического баланса. Формула уникальна, как отпечатки пальцев клиента. Лабораторные данные также используются для определения меню, приготовленного личным шеф-поваром клиента, чтобы максимально восстановить биохимические и нейрохимические процессы.
  3. Психотерапия, чтобы обнаружить и лечить основные психологические проблемы, которые привели к возникновению наркомании и других психических, личностных, социальных или семейных проблем, выявленных в плане лечения. Психотерапия может включать в себя:
  • Когнитивные методы лечения
  • Клиническую гипнотерапию/работу с трансом
  • Работу над осознанностью
  • Соматические опыты
  • ДПДГ, чтобы убрать триггеры и стрессоры
  • Позитивную психологию
  • Семейную терапию
  1. Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) – использование магнитных полей для стимулирования нервных клеток в мозге с целью ослабления симптомов депрессии.
  2. Терапия My Brain SolutionsTM – научно разработанные компьютерные упражнения, которые нацелены на укрепление внимания, памяти, гибкости, уменьшение стресса и позитивность.
  3. Дополнительные методы лечения, куда входят:
  • Йога
  • Медитация
  • Индивидуальная тренировка
  • Иглоукалывание
  • Искусство / музыкальная терапия
  • Рефлексология
  • Массаж
  • Сеансы с креслом Сатори
  • Сеансы Альфа-Стим для уменьшения боли, беспокойства, депрессии или бессонницы
  • Использование СПА в отеле Долдер Гранд
  1. Советы по питанию и стилю жизни
  2. Интенсивная психо-образовательная программа, в том числе чтение литературы на соответствующие темы для каждого клиента и члена семьи, участвующих в программе лечения.
  3. Завершение некоторых или всех шагов программы 12-Шагов.
  4. Посещение групповых встреч поддержки.
  5. Духовное консультирование.
  6. Двухдневная программа Семейной терапии.
  7. Предоставление интенсивной программы постлечебной поддержки клиента и членов его семьи, которая часто включает в себя возвращение наставника домой с клиентом, чтобы помочь им приспособиться к новой жизни.

Лечение нервной анорексии

Страдающие нервной анорексией обычно имеют аномально низкий вес тела, интенсивный страх набрать вес и искаженное восприятие своей внешности. Они часто считают себя полными, даже если у них уже опасно низкий вес. Это заставляет их идти на крайние меры, чтобы предотвратить набор веса или продолжать терять вес. Чаще всего это расстройство можно встретить у девушек и молодых женщин, хотя мужчины и женщины любого возраста могут быть подвержены ему. Это особенно опасно для детей и молодых людей, так как это может повлиять на их процесс роста. В дополнение к физическому вреду, который может нанести нервная анорексия, её также могут сопровождать изменения настроения, депрессия, тревога, расстройство побуждения, злоупотребление наркотическими веществами и членовредительство, в том числе самоубийство.

Лечение расстройства пищевого поведения имеет цель остановить такое поведение. В процессе лечения мы применяем психотерапевтические методы, чтобы выяснить, почему наш клиент прибегает к беспорядочному пищевому поведению в качестве стратегии адаптации.

Мы придаем первостепенное значение биохимическому восстановлению. Невозможно контролировать расстройство пищевого поведения, если именно недостаток каких-либо нейрохимических веществ и является причиной заболевания. Сегодня это является недостающим звеном в большинстве лечебных программ. Если нейрохимический баланс не восстановлен, то большинство пациентов, покидая лечебные центры, практически сразу же срываются из-за беспокойства, депрессии, бессонницы и тяге к прежнему поведению.

Далее при применении ДПДГ и других психотерапевтических подходов мы работаем над основными психологическими причинами заболевания.

Работа над собой и дополнительные методы лечения, которые мы используем для снижения стресса и поддержания его на низком уровне, включают самогипноз, технику бабочки ДПДГ, клинический мониторинг, йогу, медитацию, иглоукалывание, рефлексотерапию, массаж и ароматерапию.

Мы помогаем нашим клиентам проработать 12-шаговую программу и способствуем их объединению в группы поддержки.

Семейная программа, предусматривающая план индивидуального лечения для каждого члена семьи, может включать лечение одного или нескольких членов семьи, которые проходят свою лечебную программу на протяжении некоторого или всего периода лечения клиента.

Интенсивная постлечебная программа для клиента и его семьи (когда это необходимо) предусматривает ежедневные телефонные звонки в первый, самый критический период, ежемесячные визиты клиента в клинику, а затем ежеквартальные посещения клиента сотрудниками коллектива Кюснахт в течение первого года, с последующим снижением регулярности посещения до конца второго года.

Лечение переедания

Люди, страдающие от переедания, имеют постоянную тягу к самонасыщению и не в состоянии контролировать своё чрезмерного потребление пищи. Их чувства безнадежности и беспомощности, как правило, связаны с низкой самооценкой, эмоциональными проблемами или стрессом. Их отчаяние, стыд и чувство вины часто усиливаются при наборе ими веса, цикл саморазрушения продолжается. В дополнение к физическому вреду, который может нанести переедание, оно также часто сопровождается патологическими сменами настроения.

Важно признать, что нервное переедание развивается из сочетания физических, психологических, биохимических, генетических и социальных факторов. Наша цель заключается в выявлении основных причин зависимости и восстановлении здорового самовосприятия и механизмов преодоления, чтобы наши клиенты смогли вести нормальную жизнь.

Лечение нервной булимии

В отличие от тех, кто страдает от анорексии, страдающие булимией часто имеют нормальный вес тела. Тем не менее, искаженное восприятие себя, которое имеют пациенты с булимией, а также их сильный страх набрать вес означает, что эти два серьезных нарушения питания имеют много общего.

Люди, страдающие от булимии, рассматривают контроль за весом в качестве механизма для борьбы с глубокими эмоциональными проблемами. И их восприятие собственного достоинства непосредственно связанны с их весом и формой. Многие из них получают “кайф” от неупотребления пищи и впадают в зависимость от химических веществ, которые выделяются в мозге во время голодания и физических упражнений. У них часто обнаруживается химический дисбаланс в нейротрансмиттерах мозга, которые отвечают за регулирование аппетита и тягу к еде. В дополнение к физическому вреду, который может нанести передание, оно также часто сопровождается патологическими сменами настроения.

Важно признать, что нервная булимия развивается из сочетания физических, психологических, биохимических, генетических и социальных факторов. Наша цель заключается в выявлении основных причин зависимости и восстановлении здорового самовосприятия и механизмов преодоления, чтобы наши клиенты смогли вести нормальную жизнь.

Для достижения этой цели, мы лечим всего человека: тело, ум и душу. Мы используем комплексный лабораторные исследования для определения физического, биохимического и нейрохимического дисбаланса. Мы считаем, что у клиентов будет мало шансов на восстановление до тех пор, пока их нейрохимия не функционирует должным образом. Мы проводим психологические и другие тесты, чтобы выяснить причину, по которой наш клиент принял использовал беспорядочное употребление пищи в качестве стратегии адаптации и для развития здоровых механизмов адаптации.

Лечение компульсивного переедания

Люди, страдающие от компульсивного переедания расстройства, по сути потеряли контроль над своим питанием. Они часто впадают в неконтролируемое поглощение пищи или, наоборот, практически ничего не едят на протяжении всего дня. Они используют свой неестественный подход к употреблению пищи как механизм преодоления психологических трудностей и освобождения от своих чувств.

Большинство страдающих данным расстройством знают, что они поступают неестественно, однако они не могут прекратить или контролировать свое поведение. Такое осознание может негативно повлиять на их низкую самооценку, эмоциональные проблемы или стресс, который, возможно, в первую очередь повлиял на развитие расстройства. В дополнение к физическому вреду, который компульсивное переедание наносит организму, оно также часто сопровождается перепадами настроения.

Лечение расстройств пищевого поведения в Екатеринбурге

Анонимно. Нарушение пищевого поведения проявляется в неспособности человека контролировать свой рацион. Это целая группа заболеваний, объединенных ключевым показателем неправильного потребления пищи. При этом симптомы страдающих болезнью людей могут кардинально отличаться. У одних бесконтрольное переедание вызывает ожирение, а другие еле держатся на ногах из-за отсутствия еды и недостатка энергии. Относят РПП – расстройство пищевого поведения к психическим отклонениям, избавиться от которых можно только при поддержке грамотного специалиста с помощью персонально разработанной программы коррекции. 

Причины пищевых расстройств: когда возникают проблемы

Поведение человека за столом формируется с раннего детства. На этот процесс влияют следующие факторы:

  • воспитание, семейный ритуалы;
  • образ жизни, режим работы, расписание дня;
  • привычки, выработанные под воздействием тех или иных убеждений;
  • национальная культура, личные предпочтения.

Периодически даже здоровые люди меняют пристрастия под влиянием желаний, физиологических процессов, гормонального дисбаланса, однако после кратковременного сбоя они способны взять себя в руки. Если сделать это не получается, требуется психотерапия или лечебное воздействие с целью изменения мыслей, убеждений, установок.

Причины патологических пищевых расстройств

Крайности в еде не всегда можно проконтролировать самостоятельно. Иногда они протекают неосознанно, а в других случаях человек попросту не способен справиться с ситуацией. Достаточно минимального повода, чтобы запустить патологический процесс. При этом причины пищевых расстройств могут уходить корнями в раннее детство или, напротив, в период полноценной зрелости. Разобраться с этим может только квалифицированный психотерапевт, в идеале владеющий эффективными приемами взаимодействия с человеком, оказавшимся в сложной жизненной ситуации.

Виды и способы лечения пищевых расстройств

Найти информацию о таком состоянии, как расстройство приема пищи, можно в международной классификации болезней (МКБ-10). К наиболее распространенным видам отклонений относятся:

  1. Анорексия – панический страх перед набором веса, отказ от еды из боязни поправиться.
  2. Булимия – неконтролируемое переедание, сменяющееся периодами очищения организма, вызванного чувством вины.

Существует немало других синдромов, связанных с неправильным потреблением продуктов. Лечить пищевое расстройство способен опытный психолог, если причинами являются эмоциональные дисбалансы, социальные предпосылки и личностные проблемы. Важен комплексный подход к терапии, чтобы результат работы специалистов оказался максимально эффективным и устойчивым. Для этого используется воздействие на основные сферы жизни человека.

Центр лечения расстройств пищевого поведения клиники «Елизар-Мед» приглашает на лечение людей, которые не могут сформировать здоровое отношение к еде. Наши врачи создают индивидуальный план работы с пациентами, обеспечивая гарантированный результат по завершению всех процедур. Итогом окончания программы становится формирование адекватного отношения к собственному телу, рациону, физическим нагрузкам, релаксации. В числе реализуемых процедур используется когнитивно-поведенческая терапия расстройств пищевого поведения, с которой пациент сам учится анализировать свои действия, осознавать их и пресекать в нужный момент без опасных последствий для своего психического состояния.

Существуют противопоказания, необходима консультация специалиста.


Анонимно. Пищевая зависимость на современном этапе развития нейропсихиатрии рассматривается, как вариант невроза. Центры регуляции эмоций и пищевого поведения находятся на одном уровне мозга. На формирования патологического пристрастия к еде влияют такие параметры, как сила, подвижность, лабильность нервной системы, особенности темперамента и характера. Присутствие отрицательных эмоций внутри личности также повышает аппетит. По этой причине психотерапевтическая проработка тревоги или раздражения снижает влечение к пище. Не остается без внимания и чувство вины, возникающее после приступов обжорства. Одновременно укрепляется личность, что помогает в будущем правильно реагировать на стрессы или конфликты в любых направлениях жизни. Навязчивые мысли об еде и компульсивное переедание также являются мишенью для психотерапии. Примерно в 50% случаев назначаются лекарства для снижения эмоциональной лабильность, нейротичности и депрессивности при зависимости от пищи.

Расписание приема:
Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335.
Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

Анонимно. Психологическая анорексия поддается коррекции. Чем раньше начато лечение, тем менее губительными оказываются последствия болезни. Опытный психолог способен оказать помощь, вернуть пациенту желание жить.

Расписание приема:
Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335.
Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

Анонимно. В терапии специалисты клиники «Елизар-Мед» используют зарекомендовавшие себя методы психологической помощи, применяют авторские методики когнитивной и поведенческой психокоррекции. Диетологи разрабатывают персональный план питания, а опытные психологи обучают техникам самоконтроля и самоанализа. Мы гарантируем профессиональную помощь на любом этапе развития отклонений.

Расписание приема:
Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335.
Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

Первая клиника расстройств пищевого поведения запустила сайт

Клиника была образована в феврале 2019 года на базе психиатрической клинической больницы № 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения Москвы и является первым государственным учреждением, которое специализируется на расстройствах пищевого поведения и оказывает комплексную помощь в лечении нервной анорексии и нервной булимии.

С целью всеобщей информированности о расстройствах пищевого поведения клиника запустила свой сайт www.krpp24.ru. Здесь можно узнать, как распознать нервную анорексию или булимию у близкого человека, что делать и куда обратиться за помощью. Есть обратная связь со специалистами, можно задать вопрос врачу клиники.

За время работы клиники более 450 пациентов получили высококвалифицированную стационарную и амбулаторную помощь. Центр создан для лечения взрослых пациентов, страдающих расстройствами пищевого поведения разной степени выраженности, таких как нервная анорексия и булимия. В клинике медицинская помощь оказывается бесплатно для жителей столицы.

В своей работе центр опирается на мировые стандарты лечения расстройств пищевого поведения и использует научно обоснованные протоколы работы. Особенность клиники заключается в комплексном подходе. Здесь работает команда профессионалов — специалисты разной направленности, которые могут оказать своевременное эффективное воздействие на  различные симптомы расстройства. Пациентам с тяжелой соматической патологией оказывается помощь в отделении интенсивной терапии.

– Для лечения расстройства пищевого поведения необходима комплексная терапия, которая сочетает как лекарственную, так и психосоциальную поддержку. С пациентами работают не только врачи-психиатры и медицинские психологи, но также и эндокринолог, диетолог, гастроэнтеролог и невролог, что обеспечивает комплексный подход в лечении расстройств приема пищи. Запуск сайта клиники, это еще один шаг к оказанию своевременной помощи в лечении расстройств пищевого поведения, – отмечает Георгий Костюк, главный психиатр Департамента здравоохранения Москвы, главный врач психиатрической больницы №1 им. Н.А. Алексеева.

Клиника включает в себя стационарное отделение, отделение реанимации и интенсивной терапии, дневной стационар, амбулаторный кабинет и патопсихологическую лабораторию. Такая структура обеспечивает высокий уровень преемственности в оказании помощи пациентам на всех этапах терапии.

В течение всего периода лечения, начиная с госпитализации в стационар и заканчивая амбулаторным этапом, ведется активная работа с семьей пациента, что обеспечивает наилучшие результаты терапии и высокий уровень адаптации пациентов. Уникальная структура клиники предполагает оказание комплексной медико-психологической помощи пациенту на всех этапах лечения, обеспечивает непрерывное наблюдение и активное вовлечение семьи в процесс реабилитации.

Лечение расстройств пищевого поведения | Ваше здоровье в памяти

Лекарства

Лекарства (лекарства) не являются частью стандартного лечения нервной анорексии , потому что нет достаточно веских доказательств их эффективности.

Людям с нервной булимией или компульсивным перееданием , если у вас также есть другое психическое заболевание, такое как депрессия, тревога, импульсный контроль или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, ваш врач может прописать антидепрессанты или лекарства, стабилизирующие настроение.Эти лекарства также могут быть полезны наряду с психологическим лечением, даже если у вас нет ни одного из этих состояний. Исследования показывают, что антидепрессанты могут помочь людям с нервной булимией уменьшить неконтролируемое переедание, а также улучшить их настроение.

Ваши врачи могут порекомендовать низкую дозу антипсихотических или антидепрессантов, если у вас есть симптомы беспокойства или навязчивого мышления. Люди с очень низкой массой тела имеют более высокий риск нежелательных побочных эффектов от этих лекарств, поэтому их назначают только при необходимости.

Немедленно сообщите об этом своей медицинской бригаде, если вы считаете, что у вас могут быть побочные эффекты от лекарств.

Психологическое лечение

Помимо питания и лечения, чтобы выздороветь и оставаться здоровым, вы также должны изменить свое мышление и поведение. Психологическое лечение является неотъемлемой частью лечения каждого человека, страдающего расстройством пищевого поведения. Это дает возможность узнать, что вызывает у человека проблемы с питанием, и решить, как с ними бороться.

Существует много различных видов психологического лечения, но все они включают беседу с терапевтом (психологом или психиатром). Эти процедуры предназначены для того, чтобы помочь вам понять свое мышление, действия и отношения, чтобы вы могли внести изменения, которые сделают вас менее тревожным и облегчат повседневную жизнь.

Некоторые из основных психологических методов лечения, используемых для помощи людям с расстройствами пищевого поведения:

  • семейная терапия (члены семьи работают вместе как команда, чтобы напрямую управлять поведением ребенка)
  • когнитивно-поведенческая терапия (учит вас распознавать свои негативные мысли и убеждения и бросать им вызов, чтобы вы могли изменить свое поведение)
  • межличностная психотерапия (фокусируется на связи между тем, когда и как возникли ваши симптомы, и проблемами, которые у вас есть в отношениях с другими людьми)
  • психодинамическая психотерапия (направлена ​​на раскрытие того, о чем вы обычно не подозреваете).

Для детей и подростков с нервной анорексией семейная терапия обычно является лучшим выбором. Если семейная терапия невозможна или не увенчалась успехом, рассматриваются другие виды психологического лечения.

Если у вас очень низкий вес, вам нужно будет начать физическое восстановление до того, как вы начнете психологическое лечение, чтобы вы были достаточно сильными и ваш мозг работал должным образом.

Какую бы терапию вы и ваша медицинская бригада не выбрали, всегда будут выполняться три вещи:

  • Вы будете играть важную роль в вашем собственном лечении.
  • Вам нужно набраться терпения и упорствовать.
  • Вы должны пройти курс лечения.

Изменить образ мышления, чувства и поведения — очень тяжелая работа. Это может быть неприятно, когда вы работаете над проблемами и проблемами со своим терапевтом и начинаете вносить изменения, которые влияют на ваш образ жизни.

Чтобы добиться реальных изменений, нужно время и настойчивость. Изучение новых способов мышления, чувств и поведения требует проб и ошибок и может быть очень неприятным.Этот процесс может занять много месяцев, прежде чем вы обнаружите тонкие изменения в вашем отношении к себе и окружающему миру. Ваша цель — контролировать свое мышление и чувства и, следовательно, управлять своим поведением.

Важно, чтобы все, кто участвует в вашем лечении, были привержены ему. Например, семейная терапия не будет лучшим выбором лечения, если ключевой человек в вашей семье не поддерживает или не всегда доступен.

Другая практическая помощь

Взрослые с длительной нервной анорексией могут нуждаться в помощи с питанием, жильем, финансовыми вопросами, а также с развлекательными и профессиональными мероприятиями.Если проблема связана с употреблением психоактивных веществ, ваша медицинская бригада назначит лечение.

Лечение и выздоровление от расстройства пищевого поведения

расстройство пищевого поведения

Готовы начать выздоровление от анорексии, булимии или другого пищевого расстройства? Эти советы помогут вам начать выздоровление и развить настоящую уверенность в себе.

Как мне начать выздоровление от расстройства пищевого поведения?

Внутренние голоса анорексии и булимии шепчут, что вы никогда не будете счастливы, пока не похудеете, что ваша ценность измеряется тем, как вы выглядите.Но правда в том, что счастье и чувство собственного достоинства приходят от любви к себе таким, какой вы есть на самом деле, а это возможно только с выздоровлением.

Путь к выздоровлению от расстройства пищевого поведения начинается с признания, что у вас есть проблема. Это признание может быть трудным, особенно если вы все еще цепляетесь за веру — даже в глубине души, — что потеря веса — ключ к вашему счастью, уверенности и успеху. Даже когда вы наконец понимаете, что это неправда, от старых привычек все еще трудно избавиться.

Хорошая новость в том, что от поведения, которому вы научились, тоже можно отучиться. Подобно тому, как у любого человека может развиться расстройство пищевого поведения, любой может поправиться. Однако преодоление пищевого расстройства — это нечто большее, чем отказ от нездорового пищевого поведения. Это также касается изучения новых способов справиться с эмоциональной болью и повторного открытия того, кем вы являетесь, помимо привычек в еде, веса и образа тела.

Истинное выздоровление от расстройства пищевого поведения предполагает научиться:

  • Слушать свои чувства.
  • Слушайте свое тело.
  • Примите себя.
  • Любите себя.

Может показаться, что с этим сложно справиться, но помните, что вы не одиноки. Помощь уже есть, и выздоровление в пределах досягаемости. При правильной поддержке и руководстве вы сможете освободиться от деструктивного поведения вашего расстройства пищевого поведения, восстановить свое здоровье и снова обрести радость в жизни.

Обратитесь за поддержкой

После того, как вы решили внести изменения, открытие проблемы — важный шаг на пути к выздоровлению.Обращаться за помощью при расстройстве пищевого поведения может быть страшно или неловко, поэтому важно выбрать человека, который поддержит вас и искренне выслушает вас, не осуждая и не отвергая вас. Это может быть близкий друг или член семьи, молодежный лидер, учитель или школьный консультант, которому вы доверяете. Или вам может быть удобнее довериться терапевту или врачу.

Выберите подходящее время и место. Не существует жестких правил, как рассказывать кому-либо о своем расстройстве пищевого поведения. Но будьте внимательны при выборе подходящего времени и места — в идеале, в уединенном месте, где вас не будут спешить или прерывать.

Начало разговора. Это может быть самая сложная часть. Один из способов начать — просто сказать: «Мне нужно сказать вам кое-что важное. Мне сложно об этом говорить, поэтому это будет много значить, если вы проявите терпение и выслушаете меня ». Оттуда вы можете поговорить о том, когда началось ваше расстройство пищевого поведения, о чувствах, мыслях и поведении, связанных с этим, и о том, как расстройство повлияло на вас.

Будьте терпеливы. У вашего друга или члена семьи будет собственная эмоциональная реакция на информацию о вашем расстройстве пищевого поведения.Они могут чувствовать себя шокированными, беспомощными, сбитыми с толку, грустными или даже злыми. Они могут не знать, как ответить или помочь вам. Дайте им время переварить то, что вы им говорите. Также важно рассказать им о своем расстройстве пищевого поведения.

Конкретно укажите, как этот человек может вам лучше всего поддержать. Например, вы можете захотеть, чтобы они помогли вам найти лечение, сопровождали вас к врачу, регулярно проверяли, как вы себя чувствуете, или находили какой-либо другой способ поддержать ваше выздоровление (без обращения в продовольственную полицию). .

Группы поддержки расстройств пищевого поведения

Хотя семья и друзья могут оказать огромную помощь в оказании поддержки, вы также можете присоединиться к группе поддержки расстройств пищевого поведения. Они обеспечивают безопасную среду, в которой вы можете свободно говорить о своем расстройстве пищевого поведения и получать советы и поддержку от людей, которые знают, через что вы проходите.

Есть много типов групп поддержки расстройств пищевого поведения. Некоторые из них возглавляются профессиональными терапевтами, а другие — обученными добровольцами или людьми, вылечившимися от расстройства пищевого поведения.Вы можете найти онлайн-группы поддержки анорексии и булимии, чаты и форумы. Это может быть особенно полезно, если вы не готовы обращаться за личной помощью или у вас нет группы поддержки в вашем районе.

Чтобы получить помощь в поиске группы поддержки по расстройствам пищевого поведения:

  • Обратитесь к своему врачу или терапевту за направлением.
  • Позвоните в местные больницы и университеты.
  • Позвоните в местные центры и клиники по лечению расстройств пищевого поведения.
  • Посетите консультационный центр вашей школы.
  • Позвоните по горячей линии, указанной в разделе «Дополнительная справка» ниже.

Лечение расстройства пищевого поведения

Несмотря на то, что существует множество различных вариантов лечения, доступных для тех, кто борется с расстройством пищевого поведения, важно найти лечение или комбинацию методов лечения, которые лучше всего подходят для вас.

Эффективное лечение должно касаться не только ваших симптомов и деструктивных пищевых привычек. Он также должен устранять коренные причины проблемы — эмоциональные триггеры, которые приводят к нарушению питания и вашим трудностям справляться со стрессом, тревогой, страхом, грустью или другими неприятными эмоциями.

Шаг 1. Соберите свою терапевтическую бригаду

Поскольку расстройства пищевого поведения имеют серьезные эмоциональные, медицинские и пищевые последствия, важно иметь команду профессионалов, способных решить все аспекты вашей проблемы. В процессе поиска сосредоточьтесь на том, чтобы найти то, что вам подходит — профессионалов, которые заставят вас чувствовать себя комфортно, приемлемо и безопасно.

Чтобы найти специалиста по лечению расстройства пищевого поведения в вашем районе:

  • Обратитесь к своему лечащему врачу за направлением.
  • Проконсультируйтесь с местными больницами или медицинскими центрами.
  • Спросите своего школьного психолога или медсестру.
  • Позвоните по горячей линии, указанной в разделе «Дополнительная справка» ниже.

Шаг 2. Решите проблемы со здоровьем

Расстройства пищевого поведения могут быть смертельными, и не только в том случае, если у вас очень низкий вес. Ваше здоровье может быть в опасности, даже если вы изредка голодаете, переедаете или чиститесь, поэтому важно пройти полное медицинское обследование. Если оценка выявляет проблемы со здоровьем, они должны иметь приоритет. Нет ничего важнее вашего благополучия.Если вы страдаете от опасной для жизни проблемы, вам может потребоваться госпитализация, чтобы обезопасить себя.

Шаг 3. Составьте долгосрочный план лечения

Когда ваши проблемы со здоровьем будут взяты под контроль, вы и ваша лечащая бригада сможете работать над долгосрочным планом выздоровления. Ваш план лечения может включать:

Индивидуальная или групповая терапия. Терапия может помочь вам изучить проблемы, лежащие в основе вашего расстройства пищевого поведения, повысить вашу самооценку и научиться здоровым способам реагирования на стресс и эмоциональную боль.У разных терапевтов разные методы, поэтому важно обсудить с ними свои цели в работе по выздоровлению.

Семейная терапия. Семейная терапия может помочь вам и членам вашей семьи изучить, как расстройство пищевого поведения влияет на ваши отношения и как различные семейные факторы могут способствовать возникновению проблемы или препятствовать выздоровлению. Вместе вы будете работать над улучшением общения, уважения и поддержки.

Консультации по питанию. Цель диетолога или диетолога — помочь вам включить здоровое питание в вашу повседневную жизнь.Диетолог не может изменить ваши привычки в одночасье, но со временем вы сможете научиться развивать более здоровые отношения с едой.

Медицинское наблюдение. Часто лечение включает регулярное наблюдение врача, чтобы убедиться, что вашему здоровью ничего не угрожает. Это может включать регулярные взвешивания, анализы крови и другие проверки здоровья.

Стационарное лечение. В редких случаях вам может потребоваться больше поддержки, чем может быть оказано в амбулаторных условиях.Программы стационарного лечения предлагают круглосуточный уход и наблюдение, чтобы вы вернулись в нужное русло. Цель состоит в том, чтобы у вас было достаточно стабильного состояния, чтобы продолжать лечение дома.

Шаг 4. Изучите стратегии самопомощи

Хотя обращение за профессиональной помощью очень важно, не стоит недооценивать свою роль в выздоровлении. Чем больше вы будете мотивированы понять, почему у вас развилось расстройство пищевого поведения, и научиться более здоровым навыкам справляться с ситуацией, тем быстрее вы увидите изменения и выздоровление. Следующие советы могут помочь:

Совет самопомощи 1. Изучите более здоровые способы справиться с эмоциональной болью

Может показаться, что расстройства пищевого поведения связаны с едой — в конце концов, ваши правила и страхи относительно диеты и веса взяли верх над вами. жизнь.Но проблема не в еде. Беспорядочное питание — это механизм преодоления стресса или других неприятных эмоций. Например, вы можете отказываться от еды, чтобы чувствовать контроль, переедать, чтобы успокоиться, или отказываться от еды, чтобы наказать себя. Но какие бы потребности ни удовлетворяли в вашей жизни ваше расстройство пищевого поведения, вы можете научиться более здоровым способам справляться с негативными эмоциями и справляться с жизненными проблемами.

Первый шаг — выяснить, что на самом деле происходит внутри. Вы чем-то расстроены? В депрессии? Подчеркнутый? Одинокий? Есть ли сильное чувство, которого вы пытаетесь избежать? Вы едите, чтобы успокоиться, успокоиться или избавиться от скуки? Определив эмоции, которые вы испытываете, вы можете выбрать позитивную альтернативу голоданию или набуханию себя.

Вот несколько советов, которые помогут вам начать работу:

  • Позвоните другу
  • Слушайте музыку
  • Поиграйте с домашним животным
  • Почитайте хорошую книгу
  • Прогуляйтесь
  • Напишите в журнал
  • Сходи в кино
  • Выберись на природу
  • Сыграй в любимую игру
  • Сделай что-нибудь полезное для кого-то
Как справиться с анорексией и булимией: эмоциональные запреты
Делай…
  • Позвольте себе быть уязвимым с людьми, которым вы доверяете.
  • Испытайте все эмоции в полной мере.
  • Будьте открыты и принимайте все свои эмоции.
  • Используйте людей, чтобы утешить вас, когда вам плохо, вместо того, чтобы сосредотачиваться на еде.
  • Позвольте своим эмоциям приходить и уходить когда угодно, без страха.
Не…
  • Представьте, что вы ничего не чувствуете, когда чувствуете.
  • Позвольте людям стыдить или унижать вас за то, что вы испытываете или выражаете свои чувства.
  • Избегайте чувств, потому что они доставляют вам дискомфорт.
  • Беспокойство о своих чувствах заставляет вас развалиться.
  • Сосредоточьтесь на еде, когда испытываете болезненные эмоции.
Адаптировано из: The Food and Feelings Workbook , Karin R. Koeing, Gurze Books

Совет 2. Развивайте сбалансированные отношения с едой

Хотя еда сама по себе не проблема, установление более здоровых отношений с ним необходимо для вашего выздоровления. Большинство людей с расстройствами пищевого поведения борются с проблемами контроля, когда дело доходит до еды, часто колеблясь между строгими правилами и хаосом.Цель — найти баланс.

Откажитесь от жестких правил питания. Строгие правила в отношении питания и приема пищи являются топливом для расстройств пищевого поведения, поэтому важно заменить их более здоровыми. Например, если у вас есть правило, запрещающее все десерты, измените его на менее жесткое правило, например: «Я не буду есть десерт каждый день». Вы не наберете вес, если будете время от времени есть мороженое или печенье.

Не сидите на диете. Чем больше вы ограничиваете еду, тем больше вероятность того, что вы будете поглощены ею или даже будете ею одержимы.Поэтому вместо того, чтобы сосредотачиваться на том, что вам «не следует» есть, сосредоточьтесь на питательной пище, которая зарядит вас энергией и сделает ваше тело сильным. Думайте о еде как о топливе для вашего тела. Ваше тело знает, когда резервуар низкий, поэтому прислушивайтесь к нему. Ешьте, когда вы действительно голодны, а когда наелитесь, остановитесь.

Придерживайтесь регулярного графика приема пищи. Вы можете пропускать приемы пищи или долго голодать. Но когда вы морите себя голодом, еда становится всем, о чем вы думаете. Чтобы избежать этой озабоченности, старайтесь есть каждые три часа.Планируйте еду и закуски заранее и не пропускайте их!

Научитесь слушать свое тело. Если у вас расстройство пищевого поведения, вы научились игнорировать сигналы своего тела о голоде и сытости. Вы можете даже не узнать их больше. Цель состоит в том, чтобы восстановить связь с этими внутренними сигналами, чтобы вы могли есть, руководствуясь своими физиологическими потребностями, а не эмоциями.

Совет 3. Научитесь принимать и любить себя таким, какой вы есть.

Когда вы основываете свою самооценку только на внешности, вы игнорируете все остальные качества, достижения и способности, которые делают вас красивой.Подумайте о своих друзьях и членах семьи. Они любят вас за то, как вы выглядите, или за то, кто вы есть? Скорее всего, ваша внешность занимает низкое место в списке того, что им нравится в вас, и вы, вероятно, относитесь к ним так же. Так почему же он возглавляет ваш собственный список?

Придание слишком большого значения тому, как вы выглядите, ведет к заниженной самооценке и неуверенности. Но вы можете научиться видеть себя позитивно, уравновешенно:

Составьте список своих положительных качеств. Подумайте обо всем, что вам нравится в себе.Ты умный? Вид? Творческий? Лояльный? Забавный? Что бы другие назвали вашими хорошими качествами? Включите свои таланты, навыки и достижения. Также подумайте об отрицательных качествах, которых у вас нет .

Остановить проверку тела. Пощипывание для полноты, постоянное взвешивание или примерка слишком маленькой одежды только усиливает негативное представление о себе и дает искаженное представление о том, как вы действительно выглядите. Мы все очень плохо обнаруживаем в себе визуальные изменения. Ваша цель прямо сейчас — научиться принимать себя — и это не должно зависеть от числа на шкале или воспринимаемого недостатка, который, по вашему мнению, вы видите в зеркале.

Избегайте «жирных разговоров». Это то, во что многие из нас принимают участие, даже не замечая. Возможно, мы самоуничижительно шутим о своей внешности, критикуем знаменитость за то, что она набрала несколько фунтов, или, приветствуя друзей, мы сосредотачиваемся на том, как они выглядят — например, на их новой одежде или новом телосложении. Но сосредоточение внимания на внешности — своей или чужой — приводит только к чувству неудовлетворенности телом. Вместо того, чтобы говорить другим: «Вы отлично выглядите!» попробуйте сосредоточиться на чем-то другом, кроме внешнего вида, например, «Ты выглядишь очень счастливым!» И не проводите время с людьми, которые намерены судить других по внешности.

Бросьте вызов негативному внутреннему диалогу. У всех нас время от времени возникают негативные мысли о своей внешности. Важно не основывать свою самооценку на этих мыслях. Вместо этого, когда вы поймаете себя на самокритике или пессимизме, остановитесь и бросьте вызов негативным мыслям. Спросите себя, какие доказательства у вас есть в поддержку этой идеи. Какие есть доказательства против этого? Просто потому, что вы во что-то верите, не значит, что это правда.

Советы по улучшению образа тела

Одевайтесь для себя, а не для других. Вы должны чувствовать себя хорошо в своей одежде. Выбирайте одежду, которая выражает вашу индивидуальность и позволяет чувствовать себя комфортно и уверенно.

Перестаньте сравнивать себя с другими. Даже люди без расстройства пищевого поведения испытывают чувство тревоги и неполноценности, когда сравнивают себя с другими в социальных сетях. Люди преувеличивают положительные стороны своей жизни в Facebook, Instagram и т. Д., Игнорируя свои недостатки, а также сомнения и разочарования, которые мы все испытываем.При необходимости отдохните от социальных сетей и выбросьте журналы мод. Даже когда вы понимаете, что изображения — чистая фантазия, полученная в результате фотошопа, они все равно могут вызвать чувство незащищенности. Держитесь подальше, пока не убедитесь, что они не подорвут ваше принятие себя.

Побалуйте свое тело. Вместо того, чтобы относиться к своему телу как к врагу, смотрите на него как на нечто драгоценное. Побалуйте себя массажем, маникюром, уходом за лицом, ванной при свечах или ароматным лосьоном или парфюмом, которые сделают вас счастливыми.

Оставайтесь активными. Хотя важно не переусердствовать с упражнениями, оставаться активным полезно как для психического, так и для физического благополучия. Ключ состоит в том, чтобы различать компульсивные упражнения (которые основаны на правилах, ориентированы на вес и жесткие) и здоровые упражнения, которые не требуют правил, весело и гибко. Сосредоточьтесь на занятиях, которые вам нравятся, и выполняйте их, потому что они улучшают ваше настроение, а не потому, что они могут изменить вашу внешность. Активный отдых на свежем воздухе может быть особенно полезен для улучшения вашего самочувствия.

Совет 4. Избегайте рецидивов

Работа по выздоровлению от расстройства пищевого поведения не заканчивается, когда вы приобретаете более здоровые привычки. Важно предпринять шаги для поддержания вашего прогресса и предотвращения рецидивов.

Разработайте прочную систему поддержки. Окружите себя людьми, которые поддерживают вас и хотят видеть вас здоровыми и счастливыми. Избегайте людей, которые истощают вашу энергию, поощряют расстройство пищевого поведения или заставляют вас плохо относиться к себе.

Определите свои «триггеры».” С большей вероятностью вы вернетесь к своему старому деструктивному поведению во время каникул, экзаменационной недели или сезона купальных костюмов? Или трудности на работе или в ваших отношениях могут спровоцировать нарушение ваших привычек в еде? Знайте свои ранние предупреждающие признаки и составьте план действий с ними, например, чаще посещайте терапию или просите дополнительной поддержки у семьи и друзей.

Избегайте сайтов про-ана и промиа. Не посещайте веб-сайты, пропагандирующие или прославляющие анорексию и булимию.Этими сайтами управляют люди, которым нужны оправдания, чтобы продолжить свой разрушительный путь. «Поддержка», которую они предлагают, опасна и только помешает вашему выздоровлению.

Ведите дневник. Ежедневный дневник поможет вам следить за своими мыслями, эмоциями и поведением. Если вы заметили, что снова попадаете в негативные стереотипы, немедленно примите меры.

Придерживайтесь своего плана лечения расстройства пищевого поведения. Не пренебрегайте терапией или другими компонентами лечения, даже если вам становится лучше.Следуйте рекомендациям вашей лечебной бригады.

Наполните свою жизнь позитивными занятиями. Найдите время для занятий, которые приносят вам радость и удовлетворение. Попробуйте то, чем вы всегда хотели заниматься, развивайте новый навык, найдите увлекательное хобби или станьте волонтером в своем сообществе. Чем больше наград ваша жизнь, тем меньше у вас будет желания сосредоточиться на еде и весе.

Если вы ошиблись, не ругайте себя. Восстановление — это процесс, который часто сопровождается неудачами.Не позволяйте чувству вины или стыда мешать вашему выздоровлению, но подумайте, как вы справитесь с такой же ситуацией в следующий раз. Помните: один короткий промах не обязательно превратится в полноценный рецидив.

Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон, и Жанна Сигал, доктор философии.

NIMH »Расстройства пищевого поведения

Нервная анорексия

Люди, страдающие нервной анорексией, могут считать себя страдающими избыточным весом, даже если они значительно ниже его веса.Люди с нервной анорексией, как правило, многократно взвешиваются, резко ограничивают количество пищи, которую они едят, часто чрезмерно тренируются и / или могут заставить себя рвать или использовать слабительные средства для похудения. Нервная анорексия имеет самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств. Хотя многие люди с этим расстройством умирают от осложнений, связанных с голодом, другие умирают от самоубийства.

Симптомы включают:

  • Чрезвычайно ограниченное питание
  • Чрезвычайная худоба (исхудание)
  • Неустанное стремление к похуданию и нежелание поддерживать нормальный или здоровый вес
  • Сильный страх поправиться
  • Искаженное изображение тела, самооценка, на которую сильно влияет восприятие веса и формы тела, или отрицание серьезности низкой массы тела

Со временем могут развиться другие симптомы, в том числе:

  • Истончение костей (остеопения или остеопороз)
  • Легкая анемия с мышечным истощением и слабостью
  • Хрупкие волосы и ногти
  • Сухая и желтоватая кожа
  • Рост тонких волос по всему телу (лануго)
  • Запор тяжелый
  • Низкое артериальное давление, замедление дыхания и пульса
  • Повреждение структуры и функции сердца
  • Повреждение мозга
  • Полиорганная недостаточность
  • Падение внутренней температуры тела, из-за которого человеку все время холодно
  • Вялость, вялость или постоянное чувство усталости
  • Бесплодие

Нервная булимия

Люди с нервной булимией имеют повторяющиеся и частые эпизоды употребления в пищу необычно большого количества пищи и ощущения нехватки контроля над этими эпизодами.Такое переедание сопровождается поведением, которое компенсирует переедание, таким как принудительная рвота, чрезмерное употребление слабительных или мочегонных средств, голодание, чрезмерные физические нагрузки или сочетание этих форм поведения. Люди с нервной булимией могут иметь немного меньший, нормальный или избыточный вес.

Симптомы включают:

  • Хроническое воспаление и боль в горле
  • Увеличение слюнных желез в области шеи и челюсти
  • Изношенная зубная эмаль и повышенная чувствительность и разрушение зубов в результате воздействия желудочной кислоты
  • Кислотный рефлюкс и другие желудочно-кишечные заболевания
  • Кишечные расстройства и раздражение от злоупотребления слабительными
  • Сильное обезвоживание из-за продувки жидкостей
  • Электролитный дисбаланс (слишком низкий или слишком высокий уровень натрия, кальция, калия и других минералов), который может привести к инсульту или сердечному приступу

Компульсивное переедание

Люди с компульсивным перееданием теряют контроль над своим едой.В отличие от нервной булимии, периоды переедания не сопровождаются очищением организма, чрезмерными упражнениями или голоданием. В результате люди с перееданием часто страдают избыточным весом или ожирением. Компульсивное переедание является наиболее распространенным расстройством пищевого поведения в США

.

Симптомы включают:

  • Употребление в пищу необычно большого количества пищи за определенный промежуток времени, например за 2 часа
  • Есть, даже когда вы сыты или не голодны
  • Быстрое питание во время эпизодов запоя
  • Есть, пока вы не почувствуете дискомфорт
  • Прием пищи в одиночестве или втайне, чтобы избежать затруднений
  • Чувство беспокойства, стыда или вины из-за того, что вы едите
  • Часто на диете, возможно без потери веса

NIMH »Расстройства пищевого поведения: не только еда

Что такое расстройства пищевого поведения?

Расстройства пищевого поведения — это серьезные медицинские заболевания, характеризующиеся серьезными нарушениями пищевого поведения человека.Одержимость едой, массой тела и формой могут быть признаками расстройства пищевого поведения. Эти расстройства могут повлиять на физическое и психическое здоровье человека; в некоторых случаях они могут быть опасными для жизни. Но расстройства пищевого поведения излечимы. Узнав о них больше, вы сможете распознать тревожные признаки и как можно скорее обратиться за лечением.

Помните: Расстройства пищевого поведения — это , а не , образ жизни. Это болезни, вызванные биологическим влиянием.

Кто подвержен риску расстройств пищевого поведения?

Расстройства пищевого поведения могут поражать людей любого возраста, расовой / этнической принадлежности, веса тела и пола. Хотя расстройства пищевого поведения часто возникают в подростковом или юношеском возрасте, они также могут развиваться в детстве или позже (от 40 лет и старше).

Помните: Люди с расстройствами пищевого поведения могут казаться здоровыми, но при этом очень больными.

Точная причина расстройства пищевого поведения до конца не изучена, но исследования показывают, что сочетание генетических, биологических, поведенческих, психологических и социальных факторов может повысить риск для человека.

Какие бывают распространенные типы расстройств пищевого поведения?

Общие расстройства пищевого поведения включают нервную анорексию , нервную булимию и переедание . Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете перечисленные ниже симптомы, это может быть признаком расстройства пищевого поведения — немедленно обратитесь к врачу за помощью.

Что такое нервная анорексия?

Люди с нервной анорексией избегают еды, сильно ограничивают пищу или едят в очень небольших количествах только определенные продукты.Даже когда они имеют опасно недостаточный вес, они могут считать себя полными. Они также могут неоднократно взвешиваться.

Существует два подтипа нервной анорексии: ограничительный подтип и подтип запоя-чистки .

Ограничительный : Люди с ограничительным подтипом нервной анорексии вводят строгие ограничения на количество и тип потребляемой пищи.

Выпивка-чистка : Люди с подтипом нервной анорексии с выпивкой-чисткой также накладывают строгие ограничения на количество и тип потребляемой пищи.Кроме того, у них может быть переедание и очищение организма (например, рвота, употребление слабительных и мочегонных средств и т. Д.).

Симптомы включают:

  • Чрезвычайно ограниченное питание и / или интенсивные и чрезмерные упражнения
  • Чрезвычайная худоба (исхудание)
  • Неустанное стремление к похуданию и нежелание поддерживать нормальный или здоровый вес
  • Сильный страх поправиться
  • Искаженное изображение тела, самооценка, на которую сильно влияет восприятие веса и формы тела, или отрицание серьезности низкой массы тела

Со временем могут развиться и эти симптомы:

  • Истончение костей (остеопения или остеопороз)
  • Легкая анемия с мышечным истощением и слабостью
  • Хрупкие волосы и ногти
  • Сухая и желтоватая кожа
  • Рост тонких волос по всему телу (лануго)
  • Запор тяжелый
  • Низкое артериальное давление, замедленное дыхание и пульс
  • Повреждение структуры и функции сердца
  • Падение внутренней температуры тела, из-за которого человеку все время холодно
  • Вялость, вялость или постоянное чувство усталости
  • Бесплодие
  • Повреждение мозга
  • Полиорганная недостаточность

Анорексия может быть смертельной. Нервная анорексия имеет самый высокий уровень смертности ( летальных исходов) среди всех психических расстройств. Люди с анорексией могут умереть от болезней и осложнений, связанных с голоданием; для сравнения, люди с другими расстройствами пищевого поведения умирают от самоубийства.

Что такое нервная булимия?

Люди с нервной булимией имеют повторяющиеся эпизоды употребления в пищу необычно большого количества пищи и ощущения нехватки контроля над этими эпизодами.Такое переедание сопровождается поведением, которое компенсирует переедание, например принудительной рвотой, чрезмерным употреблением слабительных или мочегонных средств, голоданием, чрезмерными упражнениями или комбинацией этих форм поведения. В отличие от людей с нервной анорексией, люди с нервной булимией могут поддерживать нормальный вес или иметь избыточный вес.

Симптомы включают:

  • Хроническое воспаление и боль в горле
  • Увеличение слюнных желез в области шеи и челюсти
  • Изношенная зубная эмаль и повышенная чувствительность и разрушение зубов (в результате воздействия желудочной кислоты)
  • Кислотный рефлюкс и другие желудочно-кишечные заболевания
  • Кишечные расстройства и раздражение от злоупотребления слабительными
  • Сильное обезвоживание после продувки
  • Электролитный дисбаланс (слишком низкий или слишком высокий уровень натрия, кальция, калия и других минералов), который может привести к инсульту или сердечному приступу

Что такое переедание?

Люди с компульсивным перееданием теряют контроль над своим питанием.В отличие от нервной булимии, периоды переедания не сопровождаются очищением организма, чрезмерными упражнениями или голоданием. В результате люди с перееданием часто страдают избыточным весом или ожирением.

Симптомы включают:

  • Употребление в пищу необычно большого количества пищи за определенный промежуток времени, например за 2 часа
  • Быстрое питание во время эпизодов запоя
  • Есть, даже когда наелся или не голоден
  • Есть до неудобно полного
  • Прием пищи в одиночестве или втайне, чтобы избежать затруднений
  • Чувство беспокойства, стыда или вины из-за еды
  • Часто на диете, возможно без потери веса

Как лечат расстройства пищевого поведения?

При расстройствах пищевого поведения важно обратиться за медицинской помощью на раннем этапе.Люди с расстройствами пищевого поведения подвержены более высокому риску суицида и медицинских осложнений. У некоторых людей с расстройствами пищевого поведения также могут быть другие психические расстройства (например, депрессия или беспокойство) или проблемы с употреблением психоактивных веществ.

Планы лечения расстройств пищевого поведения включают психотерапию, медицинское обслуживание и наблюдение, консультирование по вопросам питания, прием лекарств или комбинацию этих подходов. Типичные цели лечения включают восстановление адекватного питания, доведение веса до здорового уровня, уменьшение чрезмерных физических нагрузок и прекращение переедания и переедания.Возможно полное выздоровление.

Конкретные формы психотерапии (или «разговорной терапии») и когнитивно-поведенческие подходы могут быть эффективными для лечения конкретных расстройств пищевого поведения. Для получения дополнительной информации о психотерапии посетите https://www.nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies/index.shtml.

Исследования также показывают, что лекарства могут помочь в лечении некоторых расстройств пищевого поведения и сопутствующей тревоги или депрессии, связанных с расстройствами пищевого поведения. Информация о лекарствах часто меняется, поэтому поговорите со своим врачом и проверьте U.Веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), где можно найти последние предупреждения, руководства по лекарствам для пациентов или недавно утвержденные лекарства.

Как мне найти лечение?

NIMH является федеральным исследовательским агентством и не может предоставлять медицинские консультации или направления к специалистам. Однако на сайте www.nimh.nih.gov/findhelp доступны инструменты и ресурсы, которые могут помочь вам найти поставщика медицинских услуг или лечение.

Как НИПЗ занимается расстройствами пищевого поведения?

Национальный институт психического здоровья (NIMH) проводит и поддерживает исследования, которые могут помочь найти новые и улучшенные способы диагностики и лечения расстройств пищевого поведения.Например, Программа исследований расстройств пищевого поведения NIMH поддерживает исследования причин, симптомов, диагностики и лечения в медицинских учреждениях по всей стране. Он также поддерживает исследования, которые могут помочь объяснить факторы риска, которые вызывают возникновение или повторение расстройства пищевого поведения. Исследования программы по лечению помогают переносить результаты фундаментальных научных исследований с лабораторного стола к постели пациента.

Какие примеры исследований NIMH?

Расстройства пищевого поведения, как правило, передаются по наследству, поэтому одним из примеров исследований, проводимых при поддержке NIMH, является изучение генетики человека.Исследователи работают над выявлением вариаций ДНК, которые связаны с повышенным риском развития расстройств пищевого поведения. Это исследование может помочь разработать стратегии раннего обнаружения.

Визуализирующие исследования мозга также позволяют лучше понять расстройства пищевого поведения. Например, исследователи обнаружили различия в паттернах нейросхемы и активности мозга у людей с расстройствами пищевого поведения по сравнению со здоровыми людьми. Это исследование может привести к новым или улучшенным способам диагностики и лечения расстройств пищевого поведения.

Как я могу участвовать в исследовании?

Клиническое исследование — это медицинское исследование, в котором участвуют такие люди, как вы. Люди добровольно участвуют в тщательно проводимых исследованиях, которые в конечном итоге раскрывают более эффективные способы лечения, профилактики, диагностики и понимания болезней человека. Клинические исследования включают в себя клинические исследования, в которых проверяются новые методы лечения и терапии, а также долгосрочные исследования естественной истории, которые предоставляют ценную информацию о том, как болезнь и здоровье прогрессируют.

Обратите внимание: Решения об участии в клинических испытаниях и определении того, какие из них подходят вам, лучше всего принимать в сотрудничестве с вашим лицензированным медицинским работником.

Как мне найти клиническое исследование?

Исследователи NIMH проводят клинические испытания в различных областях исследований, включая когнитивные функции, генетику, эпидемиологию и психиатрию. Эти клинические испытания проводятся в Клиническом центре NIH в Бетесде, штат Мэриленд, и могут потребовать регулярных посещений.После первоначального телефонного собеседования вы придете на прием в клинику и встретитесь с врачом. Посетите страницы NIMH «Клинические испытания — участники» или «Присоединяйтесь к исследованию» для получения дополнительной информации об участии в клинических испытаниях.

Чтобы найти ближайшее к вам клиническое исследование, посетите сайт www.ClinicalTrials.gov. Этот веб-сайт представляет собой реестр с возможностью поиска и базу данных результатов клинических испытаний, проводимых при государственной и частной поддержке в США и во всем мире. Клинические испытания.gov предоставляет вам информацию о целях испытания, кто может участвовать, местонахождении и телефонных номерах для получения более подробной информации. Эту информацию следует использовать вместе с советами специалистов в области здравоохранения.

Где я могу найти помощь?

Поиск психиатрических услуг

Для получения дополнительной информации, ресурсов и исследований по психическим заболеваниям посетите веб-сайт NIMH http://www.nimh.nih.gov. Веб-сайт MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки (https: // medlineplus.gov /) также содержит информацию о широком спектре психических расстройств.

Чтобы получить общую информацию о психическом здоровье и найти лечебные службы, позвоните в Справочную службу по лечению Управления наркологической и психиатрической помощи (SAMHSA) по номеру 1–800–662 – HELP (4357). SAMHSA также имеет на своем веб-сайте (https://findtreatment.samhsa.gov) локатор лечения поведенческого здоровья, который можно искать по местоположению.

Вопросы, которые стоит задать врачу

Задавая вопросы и предоставляя информацию своему врачу или поставщику медицинских услуг, вы можете улучшить качество обслуживания.Разговор с врачом укрепляет доверие и приводит к лучшим результатам, качеству, безопасности и удовлетворению. Посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества, чтобы получить советы по адресу www.ahrq.gov/patients-consumers.

Дополнительная информация о поиске поставщика медицинских услуг или лечении психических расстройств доступна на нашей веб-странице «Поиск помощи при психических заболеваниях» по адресу http://www.nimh.nih.gov/findhelp.

Отпечатки

Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH.Мы призываем вас воспроизвести его и использовать в своих усилиях по улучшению здоровья населения. Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Однако ненадлежащее использование государственных материалов может вызвать проблемы с юридической или этической точки зрения, поэтому мы просим вас следовать этим рекомендациям:

  • NIMH не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, а наши публикации не могут быть использованы в рекламных целях.
  • NIMH не предоставляет конкретных медицинских советов, рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы для предоставления такой информации.
  • NIMH просит нефедеральные организации не изменять наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
  • Добавление логотипов нефедеральных правительств и ссылок на веб-сайты может не означать, что NIMH одобряет какие-либо конкретные коммерческие продукты или услуги, а также медицинские процедуры или услуги.
  • Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях.Использование некоторых изображений ограничено.

Если у вас есть вопросы относительно этих рекомендаций и использования публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1–866–615–6464 или по электронной почте [email protected].

Где я могу найти дополнительную информацию?

Чтобы узнать больше о расстройствах пищевого поведения, посетите:
MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (En Español)

Для получения информации о клинических испытаниях посетите:
ClinicalTrials.gov

Для получения дополнительной информации об условиях, которые влияют на психическое здоровье, ресурсы и исследования, перейдите на MentalHealth.gov, веб-сайт NIMH, или свяжитесь с нами по телефону:

Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных публикаций, прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892-9663
Телефон: 301–443 –4513 или 1–866–615 – NIMH (6464), бесплатный
TTY: 301–443–8431 или 1–866–415–8051, бесплатный
ФАКС: 301–443–4279
Электронная почта: nimhinfo @ nih.gov
Веб-сайт: www.nimh.nih.gov

Министерство здравоохранения и социальных служб США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № TR 17-4901
Пересмотрено 2018 г.

Рекомендованных методов лечения расстройства пищевого поведения с перееданием

Компульсивное переедание (BED) — самое распространенное расстройство пищевого поведения в Соединенных Штатах. По данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, от него страдают 3,5% женщин, 2% мужчин и до 1 человека.6% подростков. Он характеризуется повторяющимися эпизодами переедания без компенсаторного поведения, присущего нервной булимии. Компульсивное переедание только недавно (в 2013 г. с публикацией 5-го издания «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» ; DSM-5 ) было классифицировано как официальный диагноз. Таким образом, знания об этом отстают от знаний о нервной анорексии и нервной булимии.

Важно отметить, что BED — это не что-то новое. До публикации DSM-5 компульсивное переедание было перечислено в приложении и могло быть диагностировано как «расстройство пищевого поведения, не определенное иначе» (EDNOS).Идентификация как отдельное расстройство пищевого поведения означает, что люди с этим заболеванием могут получить дополнительную поддержку и лечение. Это также может привести к дальнейшим исследованиям этого состояния и помочь убедить людей в том, что другие испытывают такой же опыт.

Хотя компульсивное переедание обычно считается «менее тяжелым» расстройством пищевого поведения, оно может вызывать значительные эмоциональные и физические страдания и связано со значительными медицинскими проблемами и повышенным уровнем смертности.

КПТ при компульсивном переедании

Первой линией лечения компульсивного переедания у взрослых является индивидуальная психологическая терапия.Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), основанная на мануальных методах лечения, является наиболее изученной психотерапией для лечения BED и в настоящее время является наиболее поддерживаемой среди всех вариантов лечения.

Наиболее изученная форма КПТ при компульсивном переедании описана в книге «Когнитивно-поведенческая терапия переедания и нервной булимии: комплексное руководство по лечению». Книга была опубликована в 1993 г. Фэйрбёрном, Маркусом и Уилсоном, а обновленная версия этого лечения, CBT-E, была опубликована в 2008 г. Фэйрбёрном.Взаимодействие с другими людьми

Согласно обширному обзору литературы, проведенному в 2015 году, исследований еще слишком мало, чтобы сделать выводы о том, какие форматы КПТ могут быть наиболее эффективными.

В рандомизированных контрольных исследованиях КПТ неизменно показывает, что она может помочь многим пациентам воздержаться от переедания. Во многих случаях, когда воздержание от переедания не достигается, это может помочь снизить как частоту переедания, так и связанную с едой психопатологию (например, отвлекающие мысли. о форме и весе).Были продемонстрированы более значительные улучшения в КПТ под руководством терапевта, чем в терапии с меньшим участием терапевта, такой как управляемая самопомощь.

КПТ — это ограниченный по времени подход, который фокусируется на взаимодействии между мыслями, чувствами и поведением. Ключевые компоненты лечения включают психообразование, внимательность, самоконтроль основных форм поведения, когнитивную реструктуризацию и установление регулярных моделей питания. КПТ для BED касается диетических ограничений и включения продуктов, которых боятся.Он также решает вопросы о форме и весе и предлагает альтернативные навыки, позволяющие справляться с стрессом и терпеть его.

Наконец, КПТ обучает клиентов стратегиям предотвращения рецидивов. Важно отметить, что цель КПТ — изменение поведения, а не потеря веса — КПТ при переедании не обязательно ведет к потере веса.

Прочие виды психотерапии

Дополнительные психотерапевтические методы лечения компульсивного переедания были изучены и показали многообещающие результаты, хотя в настоящее время проведено слишком мало исследований, чтобы сделать окончательный вывод об их эффективности.Взаимодействие с другими людьми

Межличностная терапия (IPT), краткосрочное лечение, направленное на решение проблем межличностного общения, и диалектическая поведенческая терапия (DBT), новая форма когнитивно-поведенческой терапии, предназначенная для борьбы с импульсивным поведением, — это два метода лечения расстройства, связанного с перееданием, которые имеют определенную исследовательскую поддержку. Тренинг осознанного питания, основанный на осознанности (MB-EAT), который сочетает осознанное питание со стратегиями осознанности, также показал многообещающие результаты.

Лекарства

Антидепрессанты, в первую очередь селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), показали свою полезность в клинических испытаниях в снижении частоты переедания, а также связанных с приемом пищи навязчивых идей.Антидепрессанты также (что неудивительно) уменьшали сопутствующие симптомы депрессии.

Vyvanse, лекарство от СДВГ, которое стало первым лекарством, одобренным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения BED, изучалось в трех испытаниях и было связано с уменьшением эпизодов переедания в неделю, уменьшением навязчивых идей, связанных с приемом пищи. и компульсии, и снижение веса.Противосудорожные препараты, особенно Топиримат, также были изучены, и есть некоторые ограниченные данные, позволяющие предположить его полезность.

Хотя исследования Vyvanse и недавнее одобрение FDA для лечения BED являются многообещающими, все лекарства несут в себе потенциальный риск побочных эффектов, не обнаруживаемых при психотерапии. Тщательное обсуждение с врачом поможет вам понять плюсы и минусы, а также понять, подходят ли вам какие-либо лекарства.

Обсуждение расстройства пищевого поведения, связанного с перееданием,

Получите наше печатное руководство, которое поможет вам задать правильные вопросы на следующем приеме к врачу.

Самопомощь и управляемая самопомощь

Исследователи, возглавляющие обзорное исследование 2015 года «Лечение переедания и последствия переедания», отмечают, что «количество терапевтов, имеющих опыт когнитивно-поведенческой терапии для лечения BED, ограничено.«Учитывая большое количество больных, это ограничение представляет собой проблему. Одной из стратегий преодоления разрыва в лечении была разработка многообещающих методов самопомощи и управляемой самопомощи при расстройстве пищевого поведения с перееданием. Взаимодействие с другими людьми

Обеспокоенность по поводу лечения потери веса

Поскольку значительный процент людей с BED страдает ожирением, люди с BED исторически обращались за лечением и лечились от потери веса. Хотя некоторые более ранние исследования, казалось, показали, что поведенческая потеря веса может быть эффективной для лечения BED, многие из этих исследований были небольшими и плохо спланированными.

Исследование 2010 года показало, что поведенческая потеря веса уступает КПТ в сокращении переедания, а также не приводит к значительной потере веса; они пришли к выводу, что «эффективные методы для долгосрочного снижения веса остаются труднодоступными».

Многие специалисты по расстройствам пищевого поведения теперь считают, что попытки похудеть среди пациентов с BED могут только усугубить проблему и еще больше закрепить расстройство, вызывая сильный стыд и приводя к увеличению веса. Хотя КПТ и изменение поведения обычно приводят к потере веса, основное внимание в этих методах лечения уделяется не похуданию.

Как найти лечение

Ассоциация компульсивного переедания (BEDA) ведет онлайн-каталог поставщиков медицинских услуг. Кроме того, некоторые специалисты по расстройствам пищевого поведения имеют опыт лечения BED. Может быть полезно найти терапевта, специализирующегося на когнитивно-поведенческой терапии. Многие терапевты когнитивно-поведенческой терапии работают с расстройствами пищевого поведения, даже если они не могут специально указать BED. Если вы не можете найти местного специалиста, вы можете подумать о самопомощи или управляемой самопомощи.

передовых практик: доказательная база для лечения расстройства пищевого поведения

Итак, что означает доказательной медицины ? Доказательные методы лечения — это вмешательства («методы лечения»), которые подтверждаются опубликованными исследованиями, демонстрирующими эффективность («доказательства»). Другими словами, это методы лечения, которые были хорошо протестированы, сравнены с другими общепринятыми методами лечения, а затем отмечены как дающие наилучшие результаты. Итак, каковы научно обоснованные методы лечения расстройств пищевого поведения?

Что нужно знать — лучшие практики анорексии, булимии, компульсивного переедания

Недавно был проведен исчерпывающий обзор [i] самых современных методов лечения расстройств кормления и пищевого поведения, таких как анорексия, булимия и компульсивное переедание, у взрослых и подростков. Вот заголовки:

1. В большинстве клинических испытаний Расширенная когнитивно-поведенческая терапия (CBT-E) была показана как наиболее эффективное лечение анорексии, булимии и переедания у взрослых.

Enhanced CBT (CBT-E) был разработан специально для лечения расстройств пищевого поведения. Это очень структурированное, ограниченное по времени лечение с тремя отдельными фазами. Основная цель лечения — независимо от состояния — состоит в том, чтобы установить регулярный режим стабильного, гибкого питания и устранить различные факторы (например, чрезмерное внимание к форме и весу или питание, зависящее от настроения), которые поддерживают проблему с питанием.

2. Существует широкое согласие с тем, что пациентов по возможности следует лечить в наименее ограничительных условиях .

Другими словами, более строгие условия, такие как больницы и стационары, предназначены для людей с наиболее серьезными симптомами или медицинскими осложнениями. Программы дневного лечения, частичные стационары, интенсивные амбулаторные программы являются более интенсивными и структурированными учреждениями, если человек не прогрессирует в стандартном амбулаторном лечении. Для тех, кто имеет стабильное состояние здоровья и может участвовать в амбулаторном лечении, это в их интересах.

3. Детей и подростков с анорексией или булимией следует лечить с помощью программы Family-Based Treatment (Maudsley).

Исследования показали, что семейная психотерапия является лучшим методом лечения детей и подростков с анорексией . Новые данные показывают аналогичную эффективность для детей и подростков с булимией .Прелесть FBT не только в том, что она настолько эффективна, но и в том, что она эффективна по времени (встречи раз в неделю), рентабельна (часть стоимости интенсивных программ проживания в жилых помещениях) и доставляется в «реальной жизни». установка (домашняя).

4. Согласно недавней статье в Американском журнале психотерапии [ii], есть убедительные доказательства в поддержку использования тренинга по навыкам DBT у взрослых пациентов с булимией и перееданием .

Доказательства анорексии менее убедительны, но обнадеживают. Имеются многообещающие доказательства в поддержку использования DBT у любого пациента с расстройством пищевого поведения, который также имеет пограничное расстройство личности. Согласно одному исследованию, около 20% пациентов с расстройствами пищевого поведения страдают коморбидным ПРЛ [iii]; учитывая эффективность ДПТ при ПРЛ, имеет смысл, что ДПТ будет эффективна для этой подгруппы населения.

[i] Hay P, Chinn D, Forbes D, Madden S, Newton R, Sugenor L, Touyz S, Ward W. Австралийский и новозеландский психиатрический журнал 2014, Vol.48 (11) 977–1008

[ii] Вишневски, Л. и Бен-Порат, Д. Д. (2015). Диалектическая поведенческая терапия и расстройства пищевого поведения: использование процедур управления непредвиденными обстоятельствами для решения диалектических дилемм. Американский журнал психотерапии, Том 69, № 2, 129-140

[iii] Милос, Г. Ф., Шпиндлер, А. М., Буддеберг, К., и Крамери, А. (2003). Коморбидность по осям I и II и опыт лечения пациентов с расстройствами пищевого поведения. Психотерапия и психосоматика, 72 , 276-285

Лечение расстройства пищевого поведения и терапия расстройства пищевого поведения

Уровни и типы лечения расстройства пищевого поведения

Степень тяжести расстройства пищевого поведения и любых сопутствующих расстройств будет определять начальный уровень лечения, которому вы или ваш близкий должны следовать, хотя это типично, Начнем с амбулаторного уровня.

Медицинские работники, оказывающие амбулаторную помощь, могут определить, требуется ли более высокий уровень помощи, и при необходимости направить их. Ниже приведены общие уровни и типы лечения расстройства пищевого поведения:

Амбулаторное лечение расстройства пищевого поведения

Этот тип лечения является наименее ограничивающим уровнем помощи. Мужчины и женщины, участвующие в амбулаторных программах, могут посещать диетолога, терапевта и других специалистов по восстановлению примерно 2–3 раза в неделю.

Этот уровень обслуживания может быть полезен тем, кому необходимо продолжать работать или посещать школу. Амбулаторное лечение также желательно для тех, кто не имеет страховки для покрытия более высокого уровня лечения, но ищет помощи, чтобы выздороветь.

Интенсивное амбулаторное лечение расстройств пищевого поведения

Этот уровень лечения предназначен для мужчин и женщин, которым требуется больше поддержки, чем амбулаторное лечение, но которые все же имеют некоторую гибкость, чтобы оставаться в школе или на работе.

Программы этого уровня обычно встречаются в индивидуальное для участника время, от 2 до 5 дней в неделю. Варианты лечения обычно включают индивидуальную терапию, индивидуальные консультации по питанию, тематические группы и / или группы поддержки семьи.

Лечение расстройств пищевого поведения в жилых помещениях

На этом уровне помощи людям предоставляется круглосуточный уход в учреждении с проживанием с проживанием. За каждым участником проводится постоянное медицинское наблюдение, что делает его эффективным в наблюдении за состоянием здоровья.

Эти лечебные программы обычно очень структурированы, предлагая тип настройки, позволяющий мужчине или женщине сосредоточиться исключительно на физическом и психологическом исцелении. Все необходимое находится в одном центральном месте.

Стационарное / больничное лечение Лечение расстройства пищевого поведения

Этот уровень лечения предлагает непрерывный круглосуточный уход в условиях стационара. Основное внимание на этом уровне лечения уделяется медицинской стабилизации и прекращению похудания, при типичном пребывании менее 3 недель.

После того, как человек считается стабильным с медицинской точки зрения, его обычно направляют в стационар для постоянного ухода. Найдите подходящий центр лечения расстройства пищевого поведения в нашем каталоге.

Продолжение ухода

После выписки из программ интернатного и / или стационарного лечения мужчины или женщины имеют возможность продолжить лечение. Это позволит им продолжать периодические сеансы со своим основным терапевтом и диетологом для постоянной поддержки в выздоровлении.Частота сеансов обычно определяется или рекомендуется всей терапевтической бригадой на более высоком уровне лечения и до выписки.

Дополнительные ресурсы лечения

Дополнительные ресурсы лечения, доступные мужчинам и женщинам с расстройствами пищевого поведения, включают группы поддержки расстройств пищевого поведения или варианты самопомощи. Группы поддержки, которые встречаются еженедельно или раз в два месяца, — отличный способ оставаться на связи с другими людьми, которые способны сочувствовать и помогать с подотчетностью.К инструментам самопомощи относятся ведение дневника, шаблоны плана питания или онлайн-поддержка по восстановлению.

Основные типы терапии расстройств пищевого поведения

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма психотерапии, которая фокусируется на негативных образцах мышления, а также на убеждениях, которые способствуют развитию этих мыслей. узоры. КПТ обучает участников навыкам, которые позволяют им определять проблемные убеждения, а также здоровым способам справляться с эмоциями.

КПТ эффективно помогает тем, кто борется с расстройствами пищевого поведения или настроения, и снижает деструктивное поведение. Что касается расстройств пищевого поведения, КПТ может включать образовательные компоненты и разработку плана питания, а также затрагивать различные аспекты, такие как семейные, психологические и социальные факторы. Узнайте больше об использовании КПТ для лечения расстройств пищевого поведения.

Лечебная диетотерапия

Лечебная диетотерапия (MNT) — это целостный метод лечения различных заболеваний и связанных с ними симптомов.Это достигается за счет использования индивидуальных планов питания, которые обычно составляют дипломированные диетологи.

Компоненты MNT включают оценку, изменение диеты и обучение пациентов. MNT используется для выздоровления тех, кто страдает расстройствами пищевого поведения, чтобы помочь установить нормальное пищевое поведение и улучшить отношения с едой и телом. Узнайте больше об использовании диетотерапии для лечения расстройств пищевого поведения.

Диалектическая поведенческая терапия (DBT)

Диалектическая поведенческая терапия (DBT) — это форма психотерапии, которая объединяет когнитивные и поведенческие методы как способ справиться с болезненными эмоциями.В центре внимания этой терапии обычно находятся люди, которые реагируют на эмоциональные обстоятельства экстремальным поведением.

Компоненты DBT включают практику внимательности, а также эмоциональную регуляцию. Хотя DBT изначально был разработан для тех, кто страдает пограничным расстройством личности, он стал эффективным лечебным средством для мужчин и женщин, страдающих эмоциональной нестабильностью.

Методы DBT могут быть полезны для лечения расстройства пищевого поведения, поскольку они позволяют людям лучше справляться с конфликтами и стрессом, получая при этом больший контроль над негативными мыслями и эмоциями.Узнайте больше об использовании DBT для лечения расстройств пищевого поведения.

Терапия принятия и приверженности (ACT)

Терапия принятия и приверженности используется, чтобы помочь мужчинам и женщинам сосредоточиться на способах осознания и принятия своих эмоций и переживаний. Эта терапия полезна для выздоровления от расстройства пищевого поведения, поскольку помогает людям развить более здоровые отношения со своими эмоциями и интеллектом.

ACT также может помочь пациентам с расстройствами пищевого поведения распознать мысли и побуждения, связанные с болезнью, помогая им понять эти импульсы.АКТ также эффективен при лечении сопутствующих расстройств, таких как депрессия или тревога. Узнайте больше об использовании ACT для лечения расстройств пищевого поведения.

Арт-терапия

Это форма психотерапии, которая использует художественные медиа в качестве основной формы общения и терапевтического лечения. Мужчины или женщины, которые используют арт-терапию в лечении, часто руководствуются профессионалом в иллюстрации личных историй, мыслей и / или чувств. Типы арт-терапии, которые могут быть включены, включают рисование, изготовление из глины, лепку и рисунок.

Арт-терапия может быть важной частью лечения для людей, страдающих расстройствами пищевого поведения, поскольку она дает творческий выход для самовыражения и исцеления. Арт-терапия также может быть полезна для лечения сопутствующих расстройств, таких как злоупотребление психоактивными веществами или расстройства настроения. Узнайте больше об использовании арт-терапии для лечения расстройств пищевого поведения.

Танцевально-двигательная терапия

Танцевальная терапия — это терапевтическая форма исцеления, которая позволяет участникам найти альтернативный способ справиться с эмоциями и выразить их.Танцевальная терапия также может сыграть роль в достижении здорового баланса, а также в подходе к самовыражению. Движение — это основной способ, которым танцевальные терапевты будут наблюдать, оценивать и применять различные вмешательства.

Танцевальная терапия зарекомендовала себя как эффективная форма психотерапии при различных расстройствах, включая нарушения обучаемости и расстройства настроения. Что касается расстройств пищевого поведения, танцевальная терапия может оказать влияние на исцеление посредством управляемых движений и выражений. Узнайте больше об использовании танцевально-двигательной терапии для лечения расстройств пищевого поведения.

Терапия лошадьми

Терапия лошадьми — это форма психотерапии, при которой лошади используются в качестве инструмента для эмоционального роста. Терапия для лошадей основана на предпосылке, что связь, которая может расти между людьми и животными, позволит осуществить эмоциональное исцеление. Могут быть задействованы такие действия, как уход за животным и уход за ним, а также базовые упражнения под руководством специалиста по лошадям. Мужчины или женщины, которые используют лошадиную терапию во время лечения, могут иметь повышенную самооценку и образ тела, особенно потому, что уход за животным, как было показано, расширяет возможности.Узнайте больше об использовании лошадиной терапии для лечения расстройств пищевого поведения.

Терапия по предотвращению воздействия и реакции (ERP)

Терапия по предотвращению воздействия и реакции (ERP) необходима для того, чтобы помочь людям преодолеть страхи и тревогу. Это достигается путем постепенного воздействия на мужчину или женщину объекта или обстоятельства, которых боятся, с целью снижения чувствительности страхов.

Кроме того, ERP также фокусируется на помощи участникам в сопротивлении использованию компульсивного поведения, которое обычно может использоваться, чтобы справиться с чувством страха или беспокойства.Основная цель состоит в том, чтобы люди оставались подключенными к триггеру без использования своего ритуального поведения.

ERP может быть эффективным при лечении расстройств пищевого поведения, поскольку помогает участникам преодолеть страх перед запретной пищей и уменьшить побуждения к перееданию / чистке. Узнайте больше об использовании ERP для лечения расстройств пищевого поведения.

Семейная терапия

Семейная терапия является важной частью лечения, так как она включает и работает с семьями и парами.Цель семейной терапии — способствовать изменениям и взрослению, а сеансы проходят под наблюдением семейного терапевта. Семейная терапия должна рассматриваться, когда в семье наблюдается сбой, способствующий возникновению проблем, касающихся общей способности семьи функционировать. Эта форма терапии имеет решающее значение для людей, страдающих расстройствами пищевого поведения, поскольку способствует исцелению всей семьи и может помочь в устранении опасных для жизни ситуаций. Узнайте больше об использовании семейной терапии для лечения расстройств пищевого поведения.

Межличностная психотерапия (IPT)

Межличностная психотерапия (IPT) — это форма терапии, которая фокусируется на управлении областями межличностных проблем, таких как неразрешенное горе, ролевые споры, смена ролей и межличностные дефициты. Мужчины или женщины, которые принимают участие в этой форме психотерапии, обращаются к основным личным проблемам и узнают, как лучше справляться с тревогой под руководством терапевта.

Было показано, что при лечении расстройств пищевого поведения ИПТ оказывает положительное влияние на повышение самооценки и образа тела.IPT также полезен при лечении других расстройств, таких как злоупотребление психоактивными веществами и биполярное расстройство. Узнайте больше об использовании ИПТ для лечения расстройств пищевого поведения.

Метод Модсли

Это семейное лечение направлено на вовлечение родителей в активную роль в процессе выздоровления своего ребенка от расстройства пищевого поведения. Это будет включать в себя руководство родителями в том, чтобы помочь своему ребенку есть сбалансированное, здоровое питание и предотвратить поведение, связанное с расстройством пищевого поведения, например, очищение или чрезмерные упражнения.Метод Модсли обычно включает три этапа и может быть важной частью долгосрочного выздоровления подростков с расстройствами пищевого поведения. Узнайте больше об использовании метода Модсли для лечения расстройств пищевого поведения.

Статьи о расстройствах пищевого поведения
  • Преимущества йоги для лечения расстройства пищевого поведения — Йога — это терапевтическая практика, которая может дополнить процесс выздоровления от расстройства пищевого поведения. Практика йоги может принести много пользы человеку, страдающему расстройством пищевого поведения, включая физическое исцеление, улучшение образа тела и большее понимание своих чувств и эмоций.Узнайте больше о том, как йога может быть полезна для выздоравливающих от расстройства пищевого поведения.
  • Нейробиология и расстройства пищевого поведения — В мозгу есть миллионы нейронов с триллионами связей, и значительная часть мозга отвечает за эмоции и рассуждения, необходимые для получения пищи, того, что есть, когда есть и сколько есть. Стоит ли удивляться, учитывая сложность мозга, что у некоторых из нас развивается какое-то расстройство пищевого поведения? Нейробиология расстройства пищевого поведения может помочь в разработке индивидуального лечения для тех, кто страдает расстройствами пищевого поведения.
  • Значение PHP и ВГД — Многие программы лечения расстройства пищевого поведения требуют либо круглосуточного медицинского наблюдения в больнице, либо более спокойного амбулаторного лечения, когда симптомы менее выражены. Однако есть те, которым требуется лечение где-то посередине. Вот где частичные больничные программы (PHP) или интенсивные амбулаторные программы (IOP) предоставляют реальную услугу и ценность.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *