Ребенок 9 месяцев: развитие, питание и сон

Подвижность малыша возрастает. Теперь он уже умеет ползать, и наверняка вы очень им гордитесь. В этом месяце его ждет множество новых свершений, например, он научится есть твердую пищу, развивается подвижность пальчиков. В этой статье мы расскажем, как проходит развитие ребенка в 9 месяцев, в частности как будет меняться его режим питания и сна.

Развитие ребенка в 9 месяцев

В этот период малыш обожает играть – а в особенности с мамой! Он растет и изменяется буквально на глазах. Конкретных указаний относительно того, что должен уметь ребенок в 9 месяцев, специалисты не дают, но какие-то общие тенденции прослеживаются. Вот наиболее заметные изменения, которые могут произойти с ребенком:

Рост и физическое развитие: Выпирает ли у малыша животик?

У всех детей индивидуальные темпы роста. На приеме врач обычно измеряет вес, длину и окружность головки малыша и сравнивает результаты с показателями, типичными для этого возраста. Почитайте, как устроены таблицы роста ребенка, которыми пользуются врачи.

Когда малыш наконец-то сможет стоять на ножках (на этом этапе или через пару месяцев), у него могут выпирать и животик, и попка. Выглядит это непривычно, но на данном этапе развития это абсолютно нормально. Когда малыш научится держать равновесие (где-то на втором году жизни), его осанка выровняется сама собой.

Ощущения: Ориентируемся на обоняние

В этом месяце ребенок познает окружающий мир с помощью всех органов чувств. Покажите малышу новые запахи – пусть у него развивается обоняние. Можно, например, пойти вместе погулять, понюхать цветы или свежескошенную траву. Рассказывайте ребенку и о домашних запахах – еды, вещей, материалов. Главное, чтобы источники новых запахов не представляли для него опасности.

Движения: Получаем новый опыт!

На этом этапе у малыша уже получается ложиться на животик из положения сидя и снова садиться. Это занятие укрепляет мышцы, которые в дальнейшем будут участвовать в процессе ходьбы. Часто дети в этом возрасте умеют ползать или делать что-то подобное, например елозить на попке или животе. Не забывайте, что иногда дети вообще сразу начинают ходить, без ползания, а кто-то овладевает этим умением позднее.

Мелкая моторика малыша тоже не стоит на месте. Например, на этом этапе дети часто умеют подгребать к себе предметы всей ладошкой. А сейчас ребенок осваивает так называемый пинцетный захват – умение хватать и удерживать предметы между большим и указательным пальцем. Пусть пока это не всегда удается, но по мере тренировок малыш все лучше контролирует мелкую моторику. Некоторые даже начинают есть самостоятельно. Вероятно, малыш поднимает предметы, трясет ими, ударяет о другие предметы и бросает. А как он радуется звукам, с которыми они падают на пол! Поэтому следите за тем, чтобы все предметы, попавшие в радиус досягаемости ребенка, были небьющимися и безопасными.

Когнитивное развитие: Простые радости жизни

Внимания малыша надолго не хватает – обычно с одной игрушкой он играет не более 2-3 минут, а потом переключается на другой привлекший его предмет. Это не значит, что девятимесячному ребенку нужно каждый раз покупать новые игрушки. Его обрадуют и обычные вещи, которые есть в каждом доме, например коробка хлопьев или пластиковый контейнер. Секрет вот в чем: ребенку нравится играть с предметами, которые совсем немного отличаются от знакомых вещей. Более того, что-то совсем новое и незнакомое может напугать или озадачить малыша. Скажем, если ребенку нравятся картонные коробки, можно положить в них мячик или привязать к коробке веревочку, чтобы малыш за нее тянул.

Зеркало еще один повседневный предмет, который может стать источником радости и интереса для ребенка. Если раньше он не узнавал себя в зеркале (возможно, считал, что это другой ребенок или фокусы), то теперь по его поведению совершенно ясно, что малыш знает – там отражается он сам. Теперь, глядя в зеркало, он крутит прядку волос или пробует вытереть подбородок. Помогите малышу сформировать представление о себе. Для этого почаще играйте с ним перед зеркалом. Прикасаясь к разным частям тела малыша, называйте их. Также можно поиграть лицом – поэкспериментируйте с выражениями лица и расскажите малышу, что они означают.

Заметили, как он быстро все схватывает? В этом возрасте дети уже умеют воспринимать эмоции другого человека по выражению лица. Поэтому теперь старайтесь не давать волю негативу, окружите ребенка теплом и заботой, чтобы он чувствовал, что его любят, оберегают и пытаются успокоить.

Что сделать, чтобы ребенок развивался правильно

Вот что можно сделать, чтобы помочь малышу расти и развиваться на этом этапе:

• Почаще играйте с ребенком на полу. Если он уже ползает, предлагаем соорудить для него полосу препятствий из подушек, коробок и других мягких предметов, через которые он может перелезать. Чтобы малышу было интереснее двигаться в нужном направлении, поманите его игрушкой или угощением.

• Не спешите помогать ребенку. Иногда сложно бывает определить, когда помочь ребенку, а когда дать ему справиться самому. Например, что делать, если игрушка оказалась под подушкой? Если малыш явно расстроен, лучше помочь ему, но если он активно пытается достать игрушку, не мешайте.

• Чтобы развить мелкую моторику ребенка, выбирайте безопасные игрушки со сменными движущимися частями. Это могут быть наборы кубиков, игрушки для ванны, которые можно сжимать, типа резиновой уточки, а также игрушки, которые можно двигать, например деревянный паровозик.

• Не стоит изолировать малыша от других детей и их родителей. Стоит, однако, помнить, что поначалу ребенок может стесняться посторонних. Дайте ему время – скоро он привыкнет к новым людям и обстановке.

Ребенок 9 месяцев: Кормление

На этом этапе примерно половину всего рациона малыша составляет детское питание, а другую половину – грудное молоко или смесь.

В 9 месяцев ребенок уже кое-что может есть руками. Можно давать ему мелкие кусочки овощей на пару или спелый банан. А еще можно положить в ложечку немного йогурта и предложить малышу самому поднести ее ко рту. Скорее всего, большая часть этого йогурта окажется на столе или на полу, так что не ждите, что ребенок вдруг начнет полностью питаться сам. Следите за малышом, когда он пытается есть сам. Не давайте ему крупные или твердые куски – в этом возрасте дети часто не жуют еду, а сразу проглатывают и могут поперхнуться.

Предлагаем вам примерный дневной рацион для девятимесячного малыша с включением и детского питания, и грудного молока или смеси. Эта схема также даст вам представление о том, сколько еды в среднем нужно девятимесячному ребенку в сутки.

Ребенок 9 месяцев: Сколько нужно спать?

Как правило, девятимесячные дети спят по 10-12 часов в сутки по ночам и еще по паре часов в течение дня, обычно утром и после полудня. На этом этапе малышам обычно не требуется ночное кормление, но иногда они просыпаются и ищут маму. Зачастую малыши успокаиваются сами – сосут большой палец, обнимают одеяло. Если вы услышали, что ребенок плачет среди ночи, успокойте его. Но не стоит брать его к себе в кровать или включать на ночь свет, если с ним все в порядке. Главное здесь – ласково, но твердо объяснить малышу, что вы рядом, и он может спать спокойно и не бояться, что мамы в комнате нет.

Один день из жизни малыша

Обычный день из жизни ребенка 9 месяцев включает в себя сон, кормление, купание и игры. Вот примерный распорядок дня малыша в этом возрасте:

Здоровье ребенка: На солнце без вреда для здоровья

Чрезвычайно важно защитить кожу малыша от воздействия солнца. В теплое время года гулять с ребенком очень полезно, но слишком долгое пребывание на солнце может быть вредным для кожи. Более того, УФ-лучи оказывают вредное воздействие даже осенью и зимой, поэтому важно круглый год соблюдать меры предосторожности:

• Старайтесь беречь малыша от прямых солнечных лучей с 10:00 до 16:00 (период наивысшей активности).

• Одевайте малыша в легкую одежду из хлопчатобумажной ткани, которая закрывает почти все тело, например в кофточки с длинным рукавом и брючки.

• Если вы играете с малышом на улице, делайте это под пляжным зонтиком. Во время прогулок закрывайте коляску навесом.

• Наденьте на ребенка широкополую шляпу.

• Примерно за полчаса до выхода на улицу нанесите на кожу малыша крем от загара с SPF 30 или выше. Крем следует наносить повторным слоем через два часа.

• Если малыш все-таки обгорел на солнце, положите на пораженный участок прохладный компресс, а затем нанесите увлажняющий крем. Если на обожженной коже образовались пузыри, обратитесь к врачу. Кроме солнечных ожогов, дети в этом возрасте могут быть подвержены таким заболеваниям, как коклюш и инфекции среднего уха.*

  Коклюш. Это бактериальная инфекция, поражающая дыхательные пути и вызывающая сильные приступы лающего кашля, особенно у детей постарше. У детей в возрасте до 1 года максимальный риск развития осложнений после коклюша, поэтому в таких случаях следует сразу же обращаться к врачу. К признакам коклюша относятся ухудшение кашля или приступы сильного кашля до изнеможения. Также к врачу нужно обращаться безотлагательно, если ребенок задыхается, у него посинели губы или кончики пальцев, если у него после приступа кашля случается рвота или обильное слюнотечение. Неукоснительно соблюдайте рекомендации врача и помните, что кашель может не проходить по несколько недель, а то и месяцев.

• Инфекции среднего уха. У 2/3 всех детей в возрасте до 2 лет развиваются инфекции среднего уха. Хотя девятимесячный ребенок не может объяснить словами, что у него болит ухо, он может показать это другими способами. Например, он плачет во время кормления, потому что у него возникает боль в области среднего уха во время сосания и глотания. Также у него может быть беспокойный сон или высокая температура. Из пораженного уха может выделяться сукровица или гной. Иногда у ребенка может нарушаться слух. Чаще всего такие инфекции встречаются осенью и зимой. Если у вас возникнет подозрение на осложнение, обратитесь к педиатру. Педиатр назначит соответствующее лечение, возможно антибиотики. В этом случае следите за тем, чтобы пройти весь курс антибиотиков. Не прекращайте его даже в случае улучшения состояния ребенка.

Часто задаваемые вопросы

Что из продуктов питания можно давать девятимесячному ребенку?

Примерно половину рациона ребенка составляет грудное молоко или смесь, а другая половина – это твердая пища. Девятимесячному ребенку можно давать:

• фруктовое и овощное пюре;

• овощи на пару мелкими кусочками;

• спелые мягкие фрукты (банан) мелкими кусочками;

• хорошо проваренные цельнозерновые макароны;

• цельнозерновой хлеб мелкими кусочками;

• курица мелкими кусочками;

• яичница-болтунья;

• цельнозерновые хлопья и каши;

• йогурт;

• овсянка.

Какие продукты девятимесячный ребенок может есть сам?

Девятимесячные дети часто пытаются есть руками. Это очень важный шаг на пути к самостоятельному питанию. Можно дать ребенку овощи на пару, мягкие фрукты, макароны, курицу, яичницу-болтунью. На этом этапе дети часто забывают жевать еду, поэтому ее нужно давать малышу порезанной на мелкие кусочки, чтобы он не поперхнулся.

Может ли ребенок начать ходить в 9 месяцев?

Многие дети начинают ходить в возрасте около 1 года. Но иногда это может произойти немного раньше или позднее.

Сколько раз в течение дня спит девятимесячный ребенок?

Как правило, девятимесячный ребенок спит около двух раз в течение дня – утром и днем.

Молодые родители: Как устроить отпуск вместе с ребенком

Собираетесь куда-то всей семьей? Путешествие с ребенком представляет собой определенные сложности, но оно вполне осуществимо! Вот как можно это сделать:

• Выберите спокойное и уединенное место, где не будет много отвлекающих факторов. Лучше всего поехать туда, где вы уже были.

• Не планируйте много на одну поездку. Вместо этого постарайтесь насладиться отдыхом.

• Решите, где будет спать ребенок. Если вы собираетесь взять с собой складную кроватку, пусть малыш поспит в ней пару ночей перед отъездом, чтобы привыкнуть.

• Постарайтесь воспроизвести в поездке домашнюю обстановку. Придерживайтесь того же режима, что и дома, захватите с собой любимую игрушку малыша.

• Запаситесь влажными салфетками . Ими можно протирать малышу лицо и ручки, а также поверхности в местах, где вы будете менять подгузники.

• Если у вас билеты на самолет, вам полезно будет прочитать статью о том, как путешествовать самолетом с маленьким ребенком.

• Как бы сложно это ни казалось, постарайтесь сохранять спокойствие. Если в поездке вам хорошо и все нравится, так же будет чувствовать себя и ребенок.

Чек-лист этого месяца

• Запишитесь на ежемесячный осмотр у педиатра, если вы еще этого не сделали. Цель этих осмотров – убедиться, что малыш хорошо спит и питается, а его развитие соответствует возрастным нормам. Это отличная возможность задать врачу все интересующие вас вопросы и получить квалифицированную консультацию.

• Закрепите мебель к стенам. Малыш вот-вот уже начнет опираться на стены и предметы и пытаться встать. Мышцы ручек у него пока сильнее, чем ножек, так что, скорее всего, он будет опираться на предметы мебели. Нужно заблаговременно прикрепить мебель к стене и убрать те предметы, которые могут упасть или наклониться.

• Опустите матрас в кроватке ребенка на самый нижний уровень, пока он еще не умеет стоять самостоятельно.

• Не забывайте об акциях и скидках для молодых родителей.

• Посмотрим, что там в ближайшем будущем. Вот что ждет вас и малыша, когда ему исполнится 10 месяцев.

• А чтобы узнать еще больше, подпишитесь на нашу рассылку:

Трясется нижняя губа у новорожденного

Любящие родители очень внимательны к своему малышу, любое изменение в поведении они заметят. И в самом деле: черты лица новорожденного крохи настолько совершенны от природы, что, кажется, нарушить эту гармонию ничто не может. Однако, в некоторые моменты можно заметить, как трясется нижняя губа у новорожденного, например, когда он горько плачет. С чем это связано? Попробуем разобраться вместе.

Возможные причины тремора

В первую очередь стоит успокоить родителей грудничков: если заметили, что трясется еле заметно губа у новорожденного, помните, что вплоть до трехмесячного возраста это явление считается нормальным.

С большей долей вероятности оно может быть вызвано недоразвитостью ряда систем, таких, как эндокринная и нервная. Они еще не могут функционировать полноценно, ряд процессов дают сбой: например, при недостаточной выработке определенных гормонов, можно наблюдать подобный тремор в области губы.

Слабость этих двух важных систем может иметь разные причины:

1. Гипертонус мышц верхней части тела; Узнайте, что делать в случае гипертонуса у новорожденного>>>
2. Преждевременные роды – новорожденному потребуется время, чтобы «созреть»;
3. Беременность, протекавшая на фоне постоянного стресса: организм матери «выбрасывал» много адреналина в организм крохи, тем самым препятствуя нормальному развитию нервной системы;
4. Осложненная беременность, трудные роды, многоводие, вероятность выкидыша – все это могло спровоцировать гипоксию плода.

В этих случаях надо подождать, ведь чаще всего тремор губы проходит в течение первых месяцев жизни новорожденного. Также при условии, если малыш долго и горько плакал, то подобное явление не должно вызывать особую тревогу родителей. Ведь в некоторых случаях трясется не одна только нижняя губа у новорожденного при кормлении, но и подбородок.

Случается, что ребенку пошел четвертый месяц или более, а губа все так же трясется. В этом случае родители должны проконсультироваться со специалистом. Читайте в статье, что должен уметь ребенок в 4 месяца?>>>

Важно! Кроме того, новорожденного следует показать врачам, если тремор не вызван ни одной из известных причин, он проявляется излишне ярко или трясется не только губа, а голова полностью. Возможно, это связано с каким-либо из патологических процессов в организме.

Как поступать родителям?

Конечно, когда у новорожденного трясется очень заметно губа при плаче, это не должно послужить поводом к излишнему беспокойству. Но если ситуация связана с другими причинами, то родители могут вместе с ребенком научиться справляться с этим.

• Первостепенное, в чем нуждается любой ребенок при любом заболевании – это спокойная и уютная атмосфера в семье, внимание и ласка близких людей. Известная истина: спокойная мама – счастливый и здоровый малыш;
• Научно доказано, что классическая музыка и инструментальные шедевры благоприятно воздействуют на развивающуюся нервную систему новорожденного;
• Громкие надрывные звуки, напротив, могут испугать малыша, поэтому к подбору музыки стоит отнестись очень серьезно, телевизора в спальне крохи быть вообще не должно;
• Прекрасным способом исправить неприятное явление, когда у новорожденного трясется подбородок, а не только нижняя губа, считается сочетание массажных процедур и гимнастических упражнений. Прикосновения мамы расслабляют мышцы крохи, это снижает их излишнюю напряженность, а гимнастика укрепит позвоночник и мышечный корсет ребенка;
• Еще один способ является одним из любимых и у детей, и у взрослых. Чтобы тремор губы проявлял себя как можно реже, ребенок должен как можно больше купаться и плавать. Читайте о том, как купать новорожденного>>>

Вода прекрасно расслабит напряженные мышцы, поможет успокоить перевозбужденные нервы новорожденного. Главное, чтобы все движения в воде были спокойными и плавными, чтобы малыш не испугался, а получил удовольствие.

Купание новорожденного можно разнообразить, если использовать специальный круг на шею. С его помощью малышу будет еще комфортнее двигать ручками и ножками. Чем больше движений он сделает, тем лучше поработают мышцы, а их активность помогает справиться с дрожью в области губы у новорожденного.

Важный момент! Несколько раз в неделю купальные процедуры можно проводить с добавлением отваров трав, имеющих успокоительный эффект. Читайте важную статью: Травы для купания новорожденного>>>

Лучше всего малютки переносят ванны с добавлением отваров из ромашки, мяты, лаванды, мелиссы. Возможно использование специальной детской серии по уходу за телом, как правило, в подобной продукции содержатся натуральные экстракты.

Родители должны знать, что соблюдение распорядка дня – немаловажный фактор в жизни новорожденного. И в случае нервных расстройств, в том числе при треморе губы или подбородка, надо тщательно соблюдать режим питания и сна, вовремя делать гимнастику и проводить водные процедуры.

Это – прекрасный способ избавить малыша от лишнего стресса, ведь когда все делается систематически, ребенок привыкает к этому и расслабляется.

Перечисленные методы – наиболее эффективны при расстройствах нервной и эндокринной систем, когда у новорожденного трясется нижняя губа. Они прекрасно подойдут малышам раннего возраста и не причинят никакого вреда.

Лечение тремора новорожденного

Среди врачей существует четкое разделение, какой процесс обусловлен физиологией ребенка, а какой – носит патологический характер.

1. Если причины, по которым у ребенка при плаче трясется достаточно сильно нижняя губа, связаны с особенностью развития новорожденного в начальный период жизни, то неврологи никогда не назначат лекарственные средства. От родителей потребуется только внимательное наблюдение за малышом, в результате которого будет ясно, насколько это опасно или, наоборот, безопасно.
2. Если проблема все-таки связана с какой-то патологией, то без медикаментозного лечения под наблюдением специалиста не обойтись. Как правило, врач устанавливает истинный первоисточник, почему у новорожденных трясется нижняя губа, а после подбирает необходимое лекарство. Гимнастика и массаж – это важные компоненты лечения, которые также выполняет квалифицированный специалист по лечебным процедурам.

В том и другом случае родители должны слушать голос рассудка: даже если проблемы у ребенка более серьезные, чем казалось сначала, это не значит, что можно поддаваться панике или унынию.

В любом случае для новорожденного самое важное – это чтобы его любили родители, дома было хорошо и спокойно. Малыш должен чувствовать поддержку родителей и силу семейных уз.

Ведь изначально нет ничего страшного в том, что трясется заметно нижняя губа у месячного ребенка, самое главное – это вовремя продиагностировать причины этого явления, обратиться за медицинской помощью в случае необходимости и делать максимально возможное, чтобы кроха не чувствовал, что у него существуют какие-то проблемы.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Почему ребенок вздрагивает во сне?

Часто родители обращаются к врачу с вопросом «Почему ребенок вздрагивает во сне?»

Сначала узнаем о фазах сна — медленных и быстрых. Медленную фазу разделяют на четыре стадии:

• стадия дремоты или засыпания — длится 5-10 минут;
• стадия неглубокого сна — длится 20 минут;
• стадии медленного сна — продолжаются 30-40 минут. В это время могут появиться хождение или говорения во сне, ночные страхи, энурез.

Затем на 5-10 минут наступает фаза быстрого сна. Ребенок видит сны, у него быстро двигаются глаза, дыхание и частота сердечных сокращений становятся неравномерными, артериальное давление повышается. Весь цикл сна составляет 90-100 минут.

Во время засыпания на поверхностных стадиях сна вздрагивать — вполне нормально. Этот феномен связан с изменением нервной возбудимости в переходных функциональных состояниях: от бодрости ко сну и между его стадиями.

Это — «гипнические миоклонии». У детей они ярко выражены, поскольку у них недостаточно сформированы тормозные процессы нервной системы и не закончена миелинизация нервных волокон. С возрастом ребенка выражение содроганий будет уменьшаться — это нормальная физиология.

Содрогания или судороги?

Следует отличать содрогания во время засыпания от неонатальных судорог, которые могут наступить в любой фазе и в любое время даже в период бодрствования. Тогда родителям нужно обратиться к неврологу. Врач осмотрит ребенка и в случае необходимости направит на дальнейшие обследования для проведения диференцйного диагноза между физиологическими вздрагиваниями и неонатальными судорогами (эпилепсией).

В более старшем возрасте во время засыпания дети могут часто вздрагивать, если накануне имели стресс или вечерние игры были слишком активными и эмоциональными. Поэтому перед сном желательно прогуляться на свежем воздухе и заниматься чем-то более спокойным.

Материал подготовила Елена Руденко, детский невролог Smart Medical Center

Поделиться новостью:

Малышу 5 месяцев | Friso Russia

Малышу 5 месяцев: РАЗВИТИЕ

В этом возрасте самое главное – это развитие активности ребёнка. Перенесите малыша в манеж, где он сможет самостоятельно переворачиваться и тянуться к игрушкам. Стимулируйте кроху больше работать мышцами: вытягиваться, чтобы достать интересный предмет, приподниматься на руках, чтобы лучше видеть происходящее в комнате, и переворачиваться с одного бочка на другой. Все упражнения можно превратить в увлекательную игру. И не забывайте привлекать к играм старших детей!

Развиваем движения

В 5 месяцев многие дети уже умеют самостоятельно переворачиваться со спины на живот. Но если у вашего малыша это пока не получается, немного помогите ему: положите яркую игрушку сбоку от ребёнка, чтобы он не мог дотянуться до неё из положения лёжа на спине. Затем потяните его за ручку в сторону игрушки, слегка поверните ножку и таз в том же направлении и помогите полностью перевернуться на живот. Хорошо, если старший ребёнок покажет на своём примере, как можно менять положение тела.

Когда кроха освоит этот навык, научите его приподниматься из положения лёжа на животе и затем переносить вес тела на одну руку. Для этого заинтересуйте го привлекательным предметом так, чтобы он приподнял корпус на руках, а затем вложите ему игрушку в одну руку. Не бойтесь, малыш уже достаточно координирует свои движения, чтобы сохранить равновесие.

Также важно создать благоприятные условия, чтобы малыш постепенно учился ползать. Положите красивую игрушку на расстоянии нескольких сантиметров от вытянутой руки ребёнка. Затем подоприте рукой подошву его ног, стимулируя его оттолкнуться и доползти до желаемого предмета. Для детей очень важен наглядный пример, и здесь неоценимую помощь вам может оказать старший ребёнок: встав на четвереньки, он доступно покажет крохе, как доползти до любой цели. Когда малыш справится с заданием, обязательно похвалите его, и в следующий раз положите игрушку ещё на несколько сантиметров дальше.

Развиваем зрение

В 5 месяцев практически все действия ребёнка происходят под контролем зрения. Например, малыш сначала отыскивает взглядом предмет, который хочет достать, а затем тянет руку точно в его направлении. Развивая зрительный контроль, учите кроху оценивать расстояние «на глаз». Для этого выкладывайте предметы чуть ближе и чуть дальше от него, в пределах и за пределами его досягаемости. Кроме того, давайте ему рассмотреть мелкие предметы, поскольку в этом возрасте у малыша развивается детальное зрение. Но лучше не давать ему такие игрушки в руки, а подвешивать их к кроватке, иначе малыш может потянуть их в рот.

Развиваем слух

Ребёнок уже умеет различать знакомые и незнакомые голоса, реагирует на своё имя, выказывает значительное оживление при звуках музыки. Теперь пора обратить его внимание и на голоса животных. Для начала познакомьте его с голосами кошечки и собачки – скорее всего, он уже не раз видел их на улице или в гостях. Возьмите игрушечную собачку, привлеките к ней внимание малыша и отчетливо произнесите: «Ав-ав». Через какое-то время повторите это упражнение с игрушечной кошечкой. По мере взросления малыша знакомьте его с новыми звуками и животными. Чтобы он научился соотносить изображение и звук, ему потребуется многократное повторение. Лучше, если малыш будет часто слышать определённый набор слов, но произнесённый разными голосами. Для этого возьмите себе в помощники старшего ребёнка – так ваши занятия будут еще интереснее.

Развиваем речь

Малыш произносит свои первые слоги – цепочку случайно связанных звуков. Он хорошо запоминает звуки, которые слышит от вас и окружающих, и пытается по-своему их воспроизвести. Поддерживайте в этом вашего кроху, чаще разговаривайте с ним, и вскоре его «лепетный» лексикон заметно обогатится.

Игры и игрушки

Сейчас для ребёнка на первом месте стоит общение с вами, поэтому самыми важными и любимыми становятся игры с вашим участием. Например, «Идёт коза рогатая» или «Прятки» — спрячьте игрушку за платком, а затем снова покажите её, радостно сказав: «Ку-ку!». В 5 месяцев с ребёнком уже можно играть, показывая ему мини-спектакли: кукла может ходить по краю кроватки, приветствовать малыша, рассказывать ему прибаутки или петь детские песенки, двигаясь в такт музыке. Можно использовать сразу несколько героев, привлекая к игре папу, бабушку или братика и сестричку.

Если раньше игрушки были подвешены над кроваткой, чтобы малыш рассматривал их и бил по ним ручкой, то теперь их можно положить прямо на матрасик. Ребёнок будет тянуться к ним из разных положений, с удовольствием ощупывая, потрясывая и перекладывая из одной руки в другую. Важно, чтобы они были чистые и без мелких деталей, чтобы малыш мог безопасно их исследовать.

Малышу 5 месяцев: ФИЗИОЛОГИЯ И ПСИХОЛОГИЯ

Пять месяцев – это расцвет эмоционального общения ребёнка со взрослыми. Если вы уделяете крохе достаточно внимания, то он активен, доброжелателен, жизнерадостен и любознателен. Большую часть времени он проводит наблюдая за окружающими, открывая для себя новые грани мира взрослых. Помогите крохе почувствовать себя в этом мире любимым и желанным. Однако, общаясь с малышом, не забывайте развивать и его самостоятельность. Ведь многое он уже может взять и достать сам – стоит лишь его к этому немного подтолкнуть.

Рост и вес

В 5 месяцев рост малыша составляет 65-68 см, а вес – 6800-7800г.

Моторные реакции

В 5 месяцев малыш продолжает отрабатывать точность движений рук и захват различных по форме предметов. Так, он может дотянуться до игрушки из любого положения: на спине, на животе, на одном и на другом боку. Увидев заинтересовавший его предмет, он довольно точно тянет руку в его направлении и заранее готовит ладошку к захвату. При этом малыш уверенно берёт и довольно крупные, и более мелкие игрушки, заинтересованно их трясёт, двигает взад-вперёд и перекладывает из одной руки в другую. И, конечно же, он обязательно тянет их в рот – поэтому следите, чтобы все предметы в окружении ребёнка были чистыми и безопасными.

Также малыш с удовольствием осваивает новые положения тела. Если аккуратно потянуть его за ручки и помочь ему сесть, то он может провести в таком положении непродолжительное время. Помните, что пока его необходимо поддерживать за ручки – сам он сможет сидеть только через один или два месяца.

Кроме того, малыш осваивает навыки, подготавливающие его к умению ползать. Перевернувшись на живот, он приподнимается на ладонях и на несколько сантиментов переставляет руки. Иногда ему даже удаётся подтянуть вслед за руками тело, но пока его движения очень неуверенные. Обязательно хвалите малыша за каждое маленькое достижение или хотя бы за попытку ползать – ему сейчас необходима ваша поддержка.

Зрительные реакции

У малыша начинает развиваться детальное зрение. Сейчас он замечает даже совсем мелкие детали, вплоть до крошек на столе и серёжек-гвоздиков в ушах. Правда, захватывать такие предметы у малыша ещё не получается, и он ограничивается разглядыванием. Для развития зрения вы можете подносить к его кроватке яркие безделушки, состоящие из множества деталей. Например, брелок для ключей с различными подвесными элементами или фигурные бусы. Но будьте внимательны и осторожны, чтобы мелкие детали не оказались у малыша во рту!

Слуховые реакции

Ребёнок начинает сам «играть» на музыкальных инструментах, которые он раньше только видел или слышал. Например, он с удовольствием ударяет по бубну или трясёт погремушкой, гулит и радостно вскрикивает в такт извлекаемым звукам. Любимой игрой становится поиск источника звука. Например, если вы спрячете колокольчик под платком и легонько его потрясёте, малыш безошибочно потянется в сторону звона. А ведь ещё месяц назад в такой же ситуации он бы просто недоумённо озирался по сторонам в поиска звучащего предмета.

Речевые реакции

Речь малыша активно развивается – первоначальное гуление теперь сменяется «свирелью» — спонтанной цепочкой слогов и гортанных звуков ([кх], [гх], [хы]). Можно различить и отдельные звуки, произносимые сомкнутыми губами: ([б], [в], [м]). Порой «свирель» малыша отдаленно напоминает простые слова ([ма-а], [ба-а]), но это ещё не осознанная речь, а начальное лепетание.

Эмоции

Ребёнок начинает по-новому относиться к окружающим его взрослым. Теперь ему уже не достаточно ласкового внимания – ему хочется, чтобы вы сотрудничали с ним в его делах, подбадривали, хвалили и помогали. Например, когда малыш дотянется до новой игрушки, он обязательно посмотрит на вас – заметили ли вы его достижение. А когда он лепечет на своём детском языке, то часто делает паузу, чтобы вы могли ему ответить.

Малыш заметно привязывается к матери, капризничает, когда вас долго нет, и радуется при вашем появлении. К другим взрослым он может относиться сперва настороженно, но видя, что вы спокойны и довольны, он постепенно «смягчается» и включается в общий разговор движениями и лепетанием.

Также происходит развитие и интеллекта ребёнка. Он активно исследует, рассматривает и изучает всё, до чего может дотянуться и что находится в поле его зрения. При этом малыш соотносит новые впечатления о предмете с уже существующими. Например, замечает, когда вы меняете причёску или когда в вашем голосе появляются новые интонации.

Помощь при коликах у новорожденных детей

В нашей стране принято считать, что колики – это исключительно проблема желудочно-кишечного тракта и справляться с ней рекомендуют при помощи народных средств или соответствующих препаратов. Однако в большинстве западных стран совсем по-другому трактуют этот детский плач и напряженный животик.

Что такое колика

Как ни странно, явлению, с которым сталкиваются многие молодые родители все еще не дано однозначного объяснения. Как проявляется колика? Внезапно, в возрасте около 3 месяцев совершенно здоровый ребенок начинает безудержно плакать, и при этом у него вздувается напряженный животик. Такое может происходить после того, как кроха покушал, в течение дня, ночью или же в промежутке от 17 до 22 часов (чаще всего). Врачи признают, что у крохи действительно колика, если плач продолжается не менее двух часов ежедневно и продолжается одну неделю или дольше. Малыша невозможно отвлечь или успокоить, ему плохо на ручках, плохо лежа, он дергает ножками и явно испытывает боль. «Подержать столбиком», погладить животик – все эти привычные средства, которыми мама может помочь крохе избавиться от воздуха, который он подсасывает во время кормления, а вместе с ним избавиться и от дискомфорта, – не помогают. Отвлечь кроху игрушкой также невозможно. Однако этот период непрестанного плача кончается так же внезапно, как и начался. Некоторых детей колика мучает две-три недели, у иных проходит за два месяца. При этом, помимо этих эпизодов, с ребенком все в порядке: он хорошо набирает вес, хорошо кушает, в остальное время активен и бодр, у него нормальный стул – словом, с точки зрения педиатра, все более-менее в норме.

В среднем, не зависимо от страны проживания, социальной среды и прочих факторов, коликой страдают 10-20% детей. И конечно, страдают от колики родители, которые видят, что малыш испытывает страдания, но не в силах ему помочь.

В чем причина

Врачи в разных странах по-разному объясняют происхождения колики. В России традиционно принято считать, что проблема – в желудочно-кишечном тракте крохи. Предполагают, что он незрел, недостаточна выработка ферментов или происходит заброс желудочного сока, который и провоцирует сильные боли.

В Европе же подход иной. Там главной причиной считают незрелость нервной системы, которая страдает от повышенной стимуляции. Грубо говоря, малыш истощается от того, что на него буквально давит слишком большое количество света, звука, сенсорной информации. Его организм как бы захлебывается ей и не в силах «переварить». В результате возникает непереносимое напряжение, которое концентрируется и выплескивается в такой форме. То, что финалом приступа нередко является отхождение стула у малыша, не противоречит этой версии – просто после сильного напряжения малыш, наконец, расслабляется, и «делает дела».

Западные педиатры обращают внимание на то, что коликами страдают обычно дети определенного склада характера. Как правило, это нетерпеливые малыши, которые знают, чего они хотят. Грубо говоря, такого кроху сложнее отвлечь игрушкой, если он хочет сисю или на ручки. В спокойном состоянии эти дети бывают довольно требовательны: громко кричат, когда к ним подходят – замолкают, мол, понимаешь, что мне нужно? И если мама не угадала, начинают кричать снова. Обычно эти детки активны двигательно, более возбудимы, чем другие, меньше спят. Но при этом отличаются смышленостью: по умственному развитию слегка опережают ровесников. На Западе не принята гипердиагностика, то есть у нас такого ребенка часто отправляют на консультацию невролога и ставят диагноз «повышенный тонус», а их врачи считают, что у ребенка имеются особенности развития, которые не нужно лечить – это часть его личности, нужно просто расслаблять ребенка, адаптировать, а не применять лекарственные препараты. Считается, что многие проблемы ребенку просто нужно «перерасти» в спокойной, доброжелательной обстановке.

Варианты реакций

Поскольку причиной колики на Западе признают незрелость, возбудимость и «перегрузку» нервной системы, то и помощь крохе предлагают оказывать исходя из этого. Во Франции, где особенно сильны традиции детского психоанализа, предполагается, что прежде всего детям необходима эмоционально спокойная обстановка в семье, что колика может провоцироваться нервозностью родителей. Параллельно рекомендуется ограждать нервную систему малыша от лишней нагрузки по принципу «избежать слишком большого количества впечатлений»: не стимулировать большим количеством игрушек и ярким светом зрительный канал, по мере возможности ограждать от шумов, не тискать активно и не перегружать общением с все новыми и новыми людьми, не передавать «с рук на руки». Все это в течение дня, своего рода щадящий режим для нервной системы.

Когда колика уже настигла кроху, советуют обеспечить ему максимальный покой. Приглушить свет, устранить источники лишнего звука. Не сжимать кроху в объятьях, не трясти его – лучше придать ему позу эмбриона, нежно и бережно создать вокруг него кокон, который имитирует утробу, и в таком виде уже держать на ручках. Во Франции также принято показывать ребенка врачам-остеопатам, если у него появляется колика. Как правило, с коликой остеопат может справиться за несколько сеансов. Если же это не помогает, тогда уже педиатр задумывается о гомеопатии, воде с магнезией, на крайний случай о спазмолитиках, которые воздействуют на сосуды и желудочно-кишечный тракт.

Предположение о том, что проблема в нервной системе, позволяет объяснить, почему при колике помогают монотонные укачивания. Многие родители замечают, что малыш в слинге меньше страдает, если в «критические часы» мама или папа отправляются на прогулку ровным шагом. Многие родители случайно или по совету знакомых сажают ребенка в автокресло и возят на автомобиле – так многие дети успокаиваются быстрее, чем дома. Дома можно укачивать малыша на фитболе, а если его не раздражают прикосновения, то просто на ручках.

Автор: Ольга Банникова, акушер.

Рефлексы и поведение новорожденных

Это симптом вашего ребенка?

• Нормальные рефлексы, шумы и вопросы поведения у новорожденных
• Это нормальные, а не признаки болезни
• Также рассматриваются перелеты и путешествия в горы с новорожденными

Рефлексы новорожденных — темы охвачены

Эти безобидные формы поведения подразделяются на 11 общих группы. Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать». Чтобы получить совет, перейдите непосредственно к номеру темы, относящейся к вашему вопросу.

1. Нормальные примитивные рефлексы незрелой нервной системы
2. Нормальная дрожь при плаче
3. Нормальные движения во сне
4. Нормальные звуки и шумы дыхания
5. Нормальные нерегулярные дыхательные модели
6. Нормальные звуки и шумы желудочно-кишечного тракта
7. Нормальные звуки и шумы во сне
8. Нормальные рефлексы кормления
9. Нормальные защитные рефлексы
10. Полеты с новорожденными, безопасность
11. Путешествие в горы с новорожденными, безопасность

Когда вызывать рефлексы и поведение новорожденных

Позвоните в службу 911 сейчас

• Не могу проснуться
• Не двигается или очень слабый
• Слабый или отсутствующий плач и новое начало
• Сильное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе)
• Новые стоны или хрюканье при каждом вдохе
• Голубоватые (или серые) губы, язык или лицо сейчас
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Возраст менее 1 месяца и выглядит или ведет себя ненормально .Примеры — плохой отстой или плохой цвет.
• Лихорадка у детей младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Дыхание остановилось более чем на 10 секунд, и теперь оно нормально
• Проблемы с дыханием, но не тяжелые
• Подозрение на припадок
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень плохо
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Связаться с врачом в рабочее время

• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное обслуживание на дому

• Нормальные рефлексы и поведение новорожденного
• Полет или путешествие в горы с новорожденным

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за новорожденными с рефлексами и поведением

1. Нормальные примитивные рефлексы от незрелой нервной системы:
   • Startle Reflex (рефлекс Моро или объятия). Кратковременное окоченение тела, выпрямление рук и разведение кистей. Следит за шумом или резкими движениями. Часто при рождении. Медленно проходит к 4-месячному возрасту.
   • Тонико-шейный рефлекс (рефлекс фехтовальщика).Когда голова повернута на одну сторону, рука и нога с этой стороны выпрямляются. Противоположная рука и нога сгибаются. Уходит к 4-х месячному возрасту.
   • Дрожание подбородка
   • Дрожание нижней губы
   • Дрожание или дрожь (см. Тему 2)
2. Нормальное дрожание или дрожь при плаче:
   • Дрожание рук и ног во время плача у новорожденных нормально. Это должно прекратиться в возрасте от 1 до 2 месяцев.
   • Если ваш ребенок нервничает, когда не плачет, это может быть ненормальным. Дайте ей что-нибудь пососать. (Причина: нормальная дрожь должна прекратиться при сосании.)
   • Припадки случаются редко. Во время припадков новорожденные более чем нервничают. У них подергивание мышц и моргание глаз. Младенцы также могут делать сосательные движения ртом. Они не плачут во время припадков.
   • Позвоните своему врачу, если:
   • Дрожь усиливается
   • Дрожь возникает, когда ваш ребенок спокоен
3. Нормальные движения во сне:
   • Сон не тихий.Ожидайте некоторые из следующего:
   • Внезапные подергивания или подергивания рук, кистей или ног. Если они возникают только во время сна, скорее всего, они нормальные.
   • Как долго: длится несколько секунд, но может повториться
   • Время: вскоре после засыпания
   • Нормально для всех возрастов, не только у новорожденных
   • Заподозрить припадок, если: подергивание происходит при пробуждении или длится более 10 секунд
4. Нормальные звуки и шумы дыхания:
   • Звуки горла. Вызывается при прохождении воздуха через нормальную слюну или кипяченое молоко. Эти булькающие звуки могут усиливаться во время сна. Постепенно новорожденный учится чаще глотать.
   • Шумы в носу обычно вызваны засохшей слизью в носу. Ваш ребенок, скорее всего, не простужен. Заложенный или заложенный нос может мешать кормлению. Это потому, что ваш ребенок не может дышать, когда рот закрыт во время кормления. Поэтому младенцам нужна помощь в открытии носовых ходов.
   • Назальный физиологический раствор. Промойте нос солевыми (соленой водой) каплями для носа (таких как магазинные). Если нет, можно использовать воду в бутылках. Используйте по одной капле за раз и делайте по одной стороне за раз. Повторите это несколько раз. Это разжижает засохшую слизь. Затем его можно чихнуть или проглотить. При необходимости используйте всасывающую грушу. Избегайте использования ватных палок, которые могут повредить слизистую носа. Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не требуется.
   • Табачный дым . Избегайте табачного дыма, который может вызвать заложенность носа или чихание.По той же причине избегайте пыли или каких-либо сильных запахов.
   • Позвоните своему врачу, если:
   • Промывание носа не работает
   • Дыхание затрудняется
5. Нормальные нерегулярные режимы дыхания:
   • Преходящие дыхательные паузы менее 10 секунд. Также называется периодическим дыханием. Часто пауза сопровождается учащенным дыханием, чтобы «наверстать упущенное». Эти паузы дыхания нормальны, если ребенку во время них комфортно.Нормальная частота дыхания должна быть менее 60 вдохов в минуту. Обычно проходит к 1 месяцу жизни. Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок быстро дышит или посинел.
   • Преходящее учащенное дыхание. Иногда новорожденные делают частые, все более глубокие вдохи. Это делается для того, чтобы они могли полностью расширить свои легкие. Это нормально, если дыхание замедлится до нормального в течение минуты или около того.
   • Дыхание на качелях. При дыхании кажется, что грудь сокращается, а живот расширяется.Причина — мягкая грудная клетка у некоторых новорожденных. Он имеет тенденцию втягиваться при нормальном движении диафрагмы вниз.
   • Зевает или вздыхает (время от времени), чтобы открыть легкие
   • Позвоните своему врачу, если:
   • Дыхание затруднено
   • Паузы дыхания длятся более 10 секунд
   • У вас есть другие вопросы или проблемы
6. Нормальные звуки и шумы желудочно-кишечного тракта:
   • Отрыжка воздухом из желудка
   • Прохождение газа через прямую кишку
   • Примечание: оба они выделяют проглоченный воздух.Они нормальные, безвредные и пожизненные. Они не вызывают боли или плача.
   • Бульканье или рычание при движении пищи по кишечнику
   • Нормальное кряхтение с выталкиванием стула
   • Икота. Икота часто возникает из-за переедания. Они также могут быть из-за небольшого количества кислоты, раздражающей нижний отдел пищевода. Дайте ребенку несколько глотков воды, чтобы промыть нижнюю часть пищевода.
7. Нормальные звуки и шумы во время сна: Нормальный сон — это не неподвижный или тихий сон.Ожидайте некоторые из следующего:
   • Движение во время перехода ко сну
   • Случайный рефлекс испуга или рывки
   • Дыхательные шумы — особенно бульканье от выделений, скапливающихся в горле.
   • Во время легкого сна младенцы обычно могут хныкать, плакать, стонать или издавать другие странные звуки.
   • Родители, использующие детский монитор, часто беспокоятся об этих нормальных звуках сна.
   • Шумы желудочно-кишечного тракта от нормального движения переваренной пищи
     
8. Нормальные рефлексы кормления:
   • Рефлекс укоренения .При прикосновении к рту или щеке ребенок поворачивается на эту сторону. Он откроет рот, готовясь к кормлению. Присутствуют до 6-месячного возраста.
   • Сосательный рефлекс . Будет сосать все, что попадает в рот. Этот рефлекс выживания не означает голода. Он присутствует даже сразу после кормления. Этот рефлекс угасает в возрасте от 6 до 12 месяцев.
9. Нормальные защитные рефлексы:
   • Чихание, чтобы очистить нос от любого раздражающего вещества .Чихание помогает открыть нос. Обычно это вызвано пылью, пухом, табачным дымом или другими сильными запахами. Если чихание становится частым, используйте средства для промывания носа. Это не вызвано аллергией.
   • Кашель для очистки нижних дыхательных путей
   • Мигает . После 9 месяцев пребывания в темноте у новорожденных появляются светочувствительные глаза. Поначалу они предпочитают держать глаза закрытыми. Они часто мигают при освещении.
10. Полеты с новорожденными:
    • Никогда не летайте в течение первых 7 дней жизни.Если полет необходим, безопасно летать после 7-дневного возраста.
    • Если ваш новорожденный нездоров, не летайте. Перед полетом врач вашего ребенка должен дать медицинское разрешение.
    • Ваш ребенок может заразиться инфекциями на борту самолета. Поэтому желательно не летать до возраста 2–3 месяцев.
11. Путешествие в горы с новорожденными:
    • Избегайте горных путешествий на высоте более 8000 футов (2438 метров) в течение первого месяца жизни. (Исключение: семья живет здесь круглый год)
    • Путешествовать по направлениям ниже 8000 (2438 метров) футов безопасно.
    • Короткие поездки через более высокие горные перевалы безопасны.
    • Если ваш новорожденный нездоров, не поднимайтесь выше 8000 футов (2438 метров). Сначала врач вашего ребенка должен дать медицинское разрешение.
12. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка возникнут какие-либо нарушения. симптомов «Позвоните своему врачу».

Последняя редакция: 17.10.2021

Последняя редакция: 30.09.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Почему дети трясутся и когда нужно звонить врачу

Младенцы — это таинственная красавица. Мы не можем перестать восхищаться их крошечными ручками и ножками и тем, как они растягиваются во сне. Мы также не можем понять, почему они делают то, что делают — их внезапное хихиканье, хныканье, дрожь и этот список можно продолжить. Многие родители часто недоумевают, почему дети трясутся.Стоит ли им волноваться или это нормально?

Как трясутся младенцы?

Прежде чем мы поговорим о том, почему дети трясутся, вот несколько примеров того, что мы имеем в виду, когда говорим о тряске младенцев.

Младенцы склонны внезапно трястись, вздрагивать, дрожать или показывать движения, похожие на тремор. Это происходит по нескольким причинам.

Некоторые младенцы непроизвольно начинают дрожать всем телом, когда они взволнованы, когда видят кого-то, кого они знают, или когда они смотрят на игрушку, которая им нравится.

Некоторые дети дрожат во время кормления грудью или когда вы меняете им подгузники.

У младенцев есть даже то, что вы называете испуганной реакцией , когда они разводят руки и ноги и выглядят так, как будто они ловят себя при падении. Обычно это происходит, когда они засыпают. Если они не начинают кричать от ужаса, это на самом деле довольно мило.

Почему дети трясутся?

Прежде чем мы продолжим, вам будет приятно узнать, что в большинстве случаев причина, по которой младенцы дрожат, не о чем беспокоиться.

Это в основном связано с их самовыражением или их незрелой нервной системой. Младенцы все еще развиваются, и их неврологическая система тоже. Таким образом, он посылает мышцам больше электрических импульсов, чем необходимо. Пока ваш ребенок достигает вехи и процветает, вам не о чем беспокоиться.

Почему дети трясутся? Счастливый, здоровый и процветающий ребенок, которого немного трясет, — это совершенно нормально.

Итак, почему дети трясутся? Вот две распространенные и безобидные причины:

1.Контроль обучения

Вы могли заметить, что некоторые младенцы склонны качать головой из стороны в сторону. Они просто учатся контролировать свое тело. Иногда они могут даже имитировать то, что вы делаете.

Младенцы тоже очень умны. Они могли заметить, что они вызывают у вас отличную реакцию, качая головой, и это само по себе может быть причиной тряски младенцев!

В этом случае не о чем беспокоиться, так что просто расслабьтесь и наслаждайтесь милыми моментами, пока они длятся.

2. Устал

Младенцы устают и иногда чрезмерно возбуждаются, когда вы вынимаете их слишком долго. Таким образом, они могут покачать головой, чтобы успокоиться. Иногда они так делают, пока не засыпают.

Опять же, это не повод для беспокойства.

Когда стоит волноваться

В некоторых случаях может быть основная причина, по которой младенцы трясутся, и это требует посещения педиатра.

Аутизм

Повторяющиеся движения, включая покачивание головой, могут быть признаком аутизма.Но это должно сопровождаться другими признаками, такими как отсутствие зрительного контакта, отсутствие улыбки, лепет и отсутствие ответа, когда вы называете их по имени.

Если вы подозреваете, что что-то не так, проверьте это, так как раннее вмешательство чрезвычайно важно для детей с аутизмом.

Инфекция уха

Еще одна причина, по которой младенцы трясутся, особенно головой, — это ушная инфекция. Опять же, покачивание головой само по себе не означает, что у вашего ребенка инфекция.Это должно сопровождаться такими признаками, как простуда, лихорадка и меньшая активность, чем обычно.

Почему дети трясутся? Обычно это безвредно, но иногда может быть медицинская причина, например ушная инфекция.

Если их внутреннее ухо заблокировано, это может быть причиной того, что младенцы трясутся, пытаясь избавиться от дискомфорта.

На что обращать внимание

Если ваш ребенок непрерывно трясется более 20 секунд, теряет сознание, если его глаза бегают из стороны в сторону или если его губы посинели, немедленно позвоните своему врачу .

Обязательно обратите внимание на ритмичность или симметричность тряски. Все это могло быть предвестником припадка или неврологического расстройства.

В других случаях, которые не являются чрезвычайной ситуацией, обратите внимание на то, часто ли ваш ребенок качает головой, не достигает ли вех в развитии или продолжает трястись после двухлетнего возраста. Если да, то лучше, чтобы вы его оценили.

Итак, папы и мамы, список возможных причин тряски младенцев.Для вас совершенно нормально паниковать из-за каждой мелочи на этом этапе, поэтому не расстраивайтесь и не расстраивайтесь, если Google стал вашим лучшим другом.

Эти крошечные существа обладают невероятной властью над нами и способны вызывать у нас огромное беспокойство и беспокойство. Это все, что нужно для родителей!

Ссылки: Web MD

Доброкачественная неонатальная дрожь, дрожь, нервозность или тремор: первые признаки дефицита витамина D

Abstract

Дрожь и тремор в период новорожденности обычно провоцируют обширный, инвазивный и дорогостоящий поиск их этиологии.Исторически дефицит витамина D не считался причиной тремора. Мы сообщаем о дрожащем, нервном новорожденном, который прошел серию тестов, единственной биохимической аномалией которых был дефицит витамина D. У второго пациента был тремор подбородка и дефицит витамина D. Обзор наших пациентов показывает, что дрожь, дрожь, нервозность или тремор могут быть самыми ранними признаками дефицита витамина D у новорожденного. Новорожденных с этими признаками следует обследовать на предмет дефицита витамина D.

Дрожь, дрожь, нервозность и тремор — это термины, используемые для описания чрезмерных движений у новорожденных. Эти термины, хотя и используются как синонимы, имеют разные определения в зависимости от автора. Дрожь — это термин, используемый для описания серии повторяющихся треморов у младенцев. Тремор — это непроизвольные ритмичные колебательные движения одинаковой амплитуды. Тремор описывается как тонкий или грубый. Тонкий тремор бывает высокой частоты (> 6 циклов в секунду) и низкой амплитуды (<3 см). Грубые толчки бывают низкой частоты (> 6 циклов в секунду) и высокой амплитуды (> 3 см). ¹ Дрожь и дрожь имеют более разговорный смысл. Словарь Мериам-Вебстер описывает дрожь как акт конвульсивной дрожи или тряски от страха или холода. Дрожь описывается как кратковременное дрожание. Независимо от используемого термина, если они повторяются и повторяются, такие движения в период новорожденности обычно ускоряют поиск этиологии среди возможных, таких как гипогликемия, гипокальциемия, гипотермия, гипертиреоз, гипомагниемия, отмена лекарств, сепсис, судороги или неврологические расстройства.Исторически дефицит витамина D не учитывался при таких движениях; однако дефицит витамина D часто встречается у беременных женщин (от 5% до 50%) и у младенцев, находящихся на грудном вскармливании (от 10% до 56%), несмотря на широкое использование пренатальных витаминов, поскольку они могут быть недостаточными для поддержания нормального уровня витамина D (≥ 32 нг / мл). ² Мы сообщаем о 2 нервных новорожденных с единственной биохимической аномалией — дефицитом витамина D. Обзор наших пациентов показывает, что дрожь, дрожь, нервозность или тремор могут быть одними из самых ранних признаков дефицита витамина D у новорожденного.

Случай 1

История болезни

Мать LB (G2, P1) поступила на дородовой визит на девятом месяце беременности. У нее не было осложнений во время этой беременности, но она жаловалась, что пренатальные витамины вызывали у нее тошноту на протяжении всей беременности. Она не пила молоко. Мать Л. Б. была темнокожей уроженкой Барбадоса и 15 лет жила в Вашингтоне, округ Колумбия, который расположен на 38 ° северной широты. Не было никаких культурных или религиозных причин, которые ограничивали бы пребывание матери на солнце.Она успешно кормила грудью своего первого ребенка в течение 1 года, находясь на Барбадосе.

История рождений

LB родился в результате нормальных самопроизвольных вагинальных родов в срок в августе. Вес при рождении был 7 фунтов 2,2 унции, длина 20,5 дюйма, окружность головы 35 см. Он находился в яслях 3 дня, имел легкую желтуху (билирубин 8,1) и находился на полном грудном вскармливании. Его мать не выразила никаких трудностей, связанных с грудным вскармливанием.

Послеродовые визиты

В возрасте 6 дней, во время первого амбулаторного визита новорожденного, единственной заботой матери было то, что LB, казалось, сильно дрожал, «как будто ему было холодно».Она отметила, что жила в подвальной квартире, где ее муж и второй ребенок (возраст 2 года) часто мерзли, а иногда и дрожали. Педиатр посоветовал матери одевать ребенка в прохладную влажную среду. Перед тем, как выйти из офиса, мать вспомнила, что видела дрожь в детской, но, спросив об этом персонал, ей сказали, что это нормально. Мать заверила педиатра, что продолжает принимать витамины для беременных.При физикальном обследовании тремора или тряски не отмечалось.

В возрасте 12 дней LB был доставлен его матерью для повторного посещения. Она отметила, что тремор был сильнее. Действительно, при физикальном осмотре ребенок периодически дрожал, как от холода. Даже его голова тряслась. Тем не менее, он оставался бдительным и соответствующим образом отзывчивым. Мать плотно обматывала его, отмечая, что, будучи обернутой, она продолжала чувствовать его движения. Из-за сильной тряски его отправили в отделение неотложной помощи для обследования.Показатели жизнедеятельности оставались нормальными для возраста. LB была без лихорадки и продолжала быть бдительной и интерактивной. Проведены лабораторные исследования. К ним относятся полный анализ крови, комплексная метаболическая панель, содержание магния, фосфора, моча для токсикологии, общий анализ мочи и функция щитовидной железы. Результаты см. В таблицах 1, 2 и 3. Общий анализ мочи и функция щитовидной железы в норме.

ТАБЛИЦА 1

Результаты комплексной метаболической панели в случае 1

ТАБЛИЦА 2

Результаты полного анализа крови в случае 1

ТАБЛИЦА 3

Результаты скрининга на содержание лекарств в моче в случае 1

Была проведена консультация с неврологическим отделением.Невролог отметил, что голова и тело ритмично тряслись с интервалами от 2,0 до 2,5 минут. Дрожь не была связана с плачем или срыгиванием из носа. Другие сегменты оценки развития и поведения были подходящими. При физикальном обследовании у младенца были отмечены нормальные швы и нормальные неонатальные рефлексы, отличные показатели Моро и тяги. Младенец зациклился и ненадолго последовал за ним. Отмечен хороший контроль головы. Асимметричный тонический шейный рефлекс отрицательный. Рефлексы Ландау, хватки, Галанта, опоры и марша были в норме.Черепные нервы со II по XII в норме. При двигательной оценке выявлено умеренное повышение тонуса нижних конечностей, периодически повторяющееся. Также отмечались спонтанные движения. При оценке рефлексов выявлена ​​легкая гиперрефлексия всех конечностей: клонус голеностопного сустава от 4 до 5 ударов при 7-8 повторениях. Тремор присутствовал в покое и в отсутствие возбуждения, также затрагивая голову, и не был преувеличен или вызван плачем или движением. Также было подтверждено, что тремор мышечной активности продолжался независимо от пеленания.Другие клинические признаки тремора (частота, распространение, амплитуда, продолжительность) численно не измерялись. Компьютерная томография головного мозга в норме. Была рекомендована ЭЭГ, но мать не вернулась в назначенное время.

Первоначальное обследование выявило трепещущего младенца с лабораторными исследованиями, которые были в пределах нормы, за исключением щелочной фосфатазы 430 мкм. За этим последовали исследования 25 гидроксивитамина D у матери и младенца. Результаты для младенца: 6 нг / мл (норма 30–100).В то же время у матери не было доступа к исследованиям.

Младенцу отозвали на прием витамина D в дозе 800 МЕ в день. Когда матери сообщили результаты, она призналась, что никогда не принимала никаких пренатальных витаминов. Она успешно кормила ребенка грудью и не получала смеси. Она не давала младенцу витамины. Материнский витамин D был недоступен до 65 дня жизни: 22,5 нг / мл (норма = 30–100).

В течение 2 недель после начала лечения тремор LB полностью исчез.

Случай 2

Baby Boy VR был доставлен через нормальные самопроизвольные вагинальные роды в октябре 20-летней темнокожей афроамериканской первородящей после неосложненной беременности в Вашингтоне, округ Колумбия. Оценка по шкале Апгар составила 9 и 9 через 1 и 5 минут соответственно. Матери была обеспечена надлежащая дородовая помощь начиная с пятого месяца беременности. Во время беременности она принимала витамины для беременных. После родов обследование младенца отличалось лишь периодическим вздрагиванием его подбородка.Скрининг глюкозы был нормальным. Уровень витамина D был определен и составил 17 нг / мл. Младенца кормили смесью. Он начал принимать витамин D в дозе 800 МЕ в день. Его направили к педиатру для последующего наблюдения. Никакой дополнительной информации по этому младенцу не было.

Обсуждение

Классификация тремора новорожденных не так четко определена, как тремор у детей и взрослых. Часто используются дополнительные термины, такие как дрожь, дрожь или нервозность. Эти термины, кажется, используются как синонимы с тремором.Тремор можно определить как непроизвольное, ритмичное, периодическое, механическое колебание части тела. ^{1 , 3} Риль и Минк ⁴ описали дрожь как короткие эпизоды дрожащих движений головы, плеч и рук. Basheer ⁵ определяет дрожь как тремор переменной амплитуды и частоты, затрагивающий челюсть и конечности.

Неонатальный тремор у здоровых новорожденных в основном считается доброкачественной неонатальной характеристикой, которая проходит спонтанно через несколько месяцев жизни. ^{4 — 7} Изолированные тремор, проявляющийся в течение первых нескольких дней после рождения, обычно считается доброкачественным или физиологическим и обычно исчезает в течение нескольких дней. ⁷ Однако, когда тремор сохраняется и / или обостряется, часто рассматриваются более серьезные диагнозы. К ним относятся судороги, неврологические нарушения, гипогликемия, гипокальциемия, гипомагниемия, гипертиреоз, отмена лекарств и сепсис. Leone et al. ⁷ наблюдали за 84 младенцами из группы низкого риска в Риме, Италия, с сохранением тремора после первой недели.Первоначальная оценка была проведена для исключения ранее упомянутых более серьезных диагнозов, но не включала уровни щелочной фосфатазы или витамина D. Никакого упоминания о кормлении и питании не было, поэтому роль витамина D в этом исследовании не определялась. Они пришли к выводу, что неонатальный тремор может иметь различную эволюцию и разрешение. Все младенцы были здоровыми в возрасте 24 месяцев. ⁷ Что касается этиологии, Леоне и др. ⁷ предположили возможность временной незрелости, дефектов на уровне супраспинальной организации и циркулирующих катехоламинов, ⁷ , все из которых указывают на необходимость дополнительных исследований, но диетические соображения, очевидно, имеют значение. отсутствующий.

Первоначально у наших пациентов наблюдалась дрожь в течение первых 2 дней жизни. Случай 1 поступил в кабинет в возрасте 6 дней с «дрожью», отмеченной в яслях, и снова в возрасте 12 дней с явным ухудшением. Большинство описаний физиологического тремора не указывают на то, что следует ожидать ухудшения. Кроме того, мать ребенка кормила грудью, она не получала смеси и не принимала пренатальные витамины, поэтому ее грудное молоко было ограниченным источником витамина D.Обследование было отрицательным в отношении наиболее распространенных причин тремора, но лабораторные исследования были совместимы с дефицитом витамина D. В случае 1 следует отметить несколько факторов риска, которые демонстрирует мать: (1) темная кожа, (2) отказ от приема пренатальных витаминов, (3) отвращение к молоку и молочным продуктам, (4) грудное вскармливание без приема пренатальных витаминов и (5) ) расположение в широте с низким уровнем солнечного света. ^{8 , 9} Поскольку ребенок в случае 1 находился на грудном вскармливании без добавок, а мать не принимала пренатальные витамины, тремор усиливался.Улучшение не было отмечено до тех пор, пока младенец не получал дополнительный витамин D. Если бы младенец получал смесь, содержащую витамин D, возможно, что очевидное «спонтанное разрешение» могло в конечном итоге наблюдаться через 4-6 недель.

В случае 2 выявлен тремор подбородка, и единственной существенной аномалией был низкий уровень витамина D. В случае 2 уровни витамина D были рассчитаны, потому что авторы отметили тремор в случае 1 и им было любопытно, что уровни витамина D могут выявить при этом симптоматика.Мы были удивлены, узнав об этом. Попытки найти эту диаду не увенчались успехом, поскольку мать не пришла на прием к местному врачу. Попытки найти ее через страховую компанию Medicaid также потерпели неудачу; либо она сменила страховщиков, либо уехала из этого района. Мы включили этот случай из-за удивительной связи с этими незаметными симптомами. Для более полного выяснения этой связи потребуются дальнейшие исследования. Со временем этот недостаток будет устранен при кормлении смесью. Однако, поскольку мы призываем матерей делать более здоровый выбор кормления путем грудного вскармливания своих младенцев, врачи должны знать об уровне витамина D перед лицом такого выбора кормления.Кроме того, дефицит витамина D у матери важен для последующего здоровья матери, поскольку дефицит витамина D связан с гипертонией. ^{10 , 11}

Хорошо известно, что выше 37 ° северной широты кожа человека вырабатывает меньшее количество витамина D от солнца. Обе матери во время беременности жили на 38 ° северной широты. Хотя младенцы родились в конце лета / в начале осени, занятия на свежем воздухе, вероятно, были ограничены в третьем триместре беременности.Учитывая, что у обеих матерей была темная кожа, можно было ожидать, что материнская продукция витамина D будет низкой.

В настоящее время Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание младенцев. Академия также рекомендует, чтобы при этом добавление витамина D этим младенцам начиналось вскоре после родов. Признавая реальность того, что матери могут не придерживаться правил приема витаминов для беременных или кормления младенцев, практикующие врачи, ухаживающие за детьми, должны в равной степени отстаивать важность приема добавок витамина D для этих младенцев.

Степень гиповитаминоза D, по-видимому, связана с различной симптоматикой. Случай 1 имел низкий уровень витамина D и значительные клинические проявления. Этот уровень находится в диапазоне, в котором у младенца без добавок и без достаточного пребывания на солнце могут развиться клинические признаки рахита. У ребенка из случая 2 был тремор подбородка с более высоким уровнем витамина D 17 нг / мл и гораздо более легкими симптомами, но все же распознаваемым как отклонение от нормы.

Клинические проявления дефицита витамина D связаны с метаболизмом кальция и костей.Было признано, что низкий уровень кальция может вызывать общую нервно-мышечную возбудимость, но механизм этого парадокса остается неуловимым. ¹² Однако ранний дефицит витамина D может возникать при нормальном уровне кальция. Возможно, на ранних стадиях дефицита витамина D возбудимость нейронов вызвана изменениями на уровне внутриклеточного кальция и не может быть обнаружена современными методами тестирования.

Yorifuji et al. ¹³ предполагают, что самым ранним признаком дефицита витамина D являются краниотабы.Краниотабес, как и тремор у здоровых новорожденных, в основном рассматривается как физиологическое состояние, не требующее лечения. В этом исследовании здоровых японских новорожденных проверяли на наличие краниотаба через 5-7 дней в рамках плановой выписки. У 22% обнаружены краниотабы. Yorifuji et al., ^{, 13,} , не рассматривали наличие или отсутствие аномальных движений, в частности нервозности, тремора, дрожи или вздрагивания, в их исследуемой популяции. При повторной проверке через 1 месяц краниотабы сохранялись примерно у одной трети.Лабораторная оценка этих младенцев показала статистически значимое повышение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке, при этом чуть более одной трети из них содержали 25 OH витамина D <10 нг / мл. Первые признаки дефицита витамина D были обнаружены как у японских пациентов, так и у наших пациентов в течение первой недели жизни. Потребуются дополнительные исследования, чтобы определить, предшествует ли одно другому или, возможно, оба могут одновременно проявляться как ранние признаки дефицита витамина D.

Выводы

Доброкачественный тремор новорожденных не всегда может быть доброкачественным.Предположение о доброкачественности неонатального тремора у здорового новорожденного, протекающего бессимптомно, может быть неверным. Неонатальный тремор может быть одним из самых ранних клинических признаков дефицита витамина D. Следовательно, при диагностике тремора у доношенного новорожденного, у которого нет других признаков патологии, следует учитывать дефицит витамина D. Для подтверждения этой очевидной взаимосвязи необходимы дополнительные исследования.

Сноски

• Принята к печати 19 января 2017 года.
• Адресная корреспонденция Миллисент Коллинз, доктор медицинских наук, Департамент педиатрии, Госпиталь Университета Говарда, 2041 Джорджия Авеню, Северо-Запад, Вашингтон, округ Колумбия 20060.Электронная почта: m_collins {at} howard.edu

• ФИНАНСОВАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.

• ФИНАНСИРОВАНИЕ: Нет внешнего финансирования.

• ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые необходимо раскрывать.

• Авторское право © 2017 Американская академия педиатрии

Синдром тряски ребенка — симптомы, прогноз и профилактика

Синдром детского тряски | Американская ассоциация неврологических хирургов

Синдром сотрясения ребенка (также известный как синдром сотрясения ребенка) — это серьезная форма жестокого обращения с ребенком.Обычно это происходит, когда родитель или другой опекун трясет ребенка из-за гнева или разочарования, часто потому, что ребенок не перестает плакать.

У младенцев очень слабые мышцы шеи, которые не могут полностью поддерживать их пропорционально большую голову. При сильном сотрясении голова ребенка резко движется вперед и назад, что приводит к серьезной, а иногда и смертельной травме головного мозга. Эти силы преувеличиваются, если тряска прерывается ударом головы ребенка о поверхность.

Дрожание, с внезапным замедлением движения головы при ударе о поверхность или без него, может вызвать следующее:

• Субдуральная гематома, представляющая собой скопление крови между поверхностью мозга и твердой мозговой оболочкой (плотной фиброзной внешней мембраной, окружающей мозг.Это происходит, когда вены, соединяющие мозг с твердой мозговой оболочкой, растягиваются сверх своей эластичности, вызывая слезы и кровотечение.
• Субарахноидальное кровоизлияние, которое возникает между паутинной оболочкой (сетчатой ​​оболочкой, окружающей мозг, заполненной спинномозговой жидкостью) и мозгом.
• Прямая травма самого вещества мозга, вызванная ударом мозга по внутренней поверхности черепа.
• Отрезание или разрыв ветвей нервных клеток (аксонов) в коре и более глубоких структурах головного мозга в результате резкого движения к мозгу.
• Дальнейшее необратимое повреждение вещества мозга из-за недостатка кислорода, если ребенок перестает дышать во время тряски.
• Дальнейшее повреждение клеток мозга, когда поврежденные нервные клетки выделяют химические вещества, которые усугубляют кислородное голодание мозга.

Другие травмы, связанные с этим злоупотреблением, включают:

• Кровоизлияния в сетчатку, от нескольких разрозненных кровоизлияний до обширных кровоизлияний в несколько слоев сетчатки.
• Переломы черепа в результате удара ребенка о твердую или мягкую поверхность.
• Переломы других костей, включая ребра, ключицу и конечности; синяки на лице, голове и всем теле.

Распространенность и заболеваемость

Этот синдром в первую очередь встречается у детей младше двух лет, причем большинство случаев возникает до первого дня рождения ребенка. Средний возраст жертвы — от трех до восьми месяцев.Однако дети в возрасте до четырех лет стали жертвами этого насилия. Преступником насилия чаще всего является отец, парень матери, няня или мать. Родители, испытывающие стресс из-за экологических, социальных, биологических или финансовых ситуаций, могут быть более склонны к импульсивному и агрессивному поведению. Те, кто причастен к домашнему насилию и / или злоупотреблению психоактивными веществами, могут подвергаться более высокому риску совершения такого насилия.

По оценкам Национального центра по синдрому сотрясения ребенка, в США зарегистрировано от 600 до 1400 случаев.С. в год. Поскольку в настоящее время нет надежного метода сбора этой статистики, истинная частота неизвестна. Этот синдром является наиболее частой причиной смерти и длительной потери трудоспособности у младенцев и детей раннего возраста, которые становятся жертвами жестокого обращения с детьми.

Симптомы и признаки

Часто нет очевидных внешних доказательств травмы или физических признаков насилия, что приводит к заниженному диагнозу этого синдрома. Воспитатели и даже врачи, которые не знают, что случилось с младенцем, могут не обнаружить травмы, которые в основном являются внутренними, связывая беспокойство ребенка с первопричиной, такой как вирус.

Симптомы различаются и вызваны генерализованным отеком мозга, вызванным травмой. Они могут появиться сразу после встряхивания и обычно достигают пика в течение 4-6 часов. Следующие признаки и симптомы могут указывать на синдром тряски младенца:

• Измененный уровень сознания
• Сонливость, сопровождающаяся раздражительностью
• Кома
• Судороги или припадки
• Расширенные зрачки, не реагирующие на свет
• Снижение аппетита
• Рвота
• Поза, в которой голова наклонена назад, а спина выгнута.
• Проблемы и нарушения дыхания
• Аномально медленное и поверхностное дыхание
• остановка сердца
• Смерть

Физические признаки при медицинском осмотре

• Кровоизлияния в сетчатку
• Кровотечение при закрытой черепно-мозговой травме (субдуральное, эпидуральное, субарахноидальное, подгалеальное)
• Разрывы
• Ушибы
• Сотрясения мозга
• Ушибы лица, волосистой части головы, рук, живота или спины
• Отек мягких тканей, который может указывать на перелом черепа или других костей
• Травмы брюшной полости
• Травмы груди
• Аномально низкое кровяное давление
• Родничок напряженный (мягкое пятно)

Предлагаемые диагностические исследования

• История
• Исследование глазного дна при кровоизлиянии в сетчатку
• Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) головы и живота
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) в отдельных случаях
• Люмбальная пункция с мерами предосторожности
• Исследование скелета
• Ядерное сканирование
• Скрининг на наркотики
• Стандартные пробы крови

Прогноз

Прогноз для жертв синдрома тряски младенца зависит от тяжести травмы, но в целом плохой.Многие случаи заканчиваются летальным исходом или приводят к тяжелому неврологическому дефициту. Смерть обычно вызывается неконтролируемым повышением внутричерепного давления из-за отека мозга, кровотечения в головном мозге или разрывов в тканях мозга. Однако даже у младенцев с легкими травмами могут наблюдаться трудности в развитии. Как правило, у выживших детей с этим синдромом могут развиться следующие нарушения:

• Детский церебральный паралич
• Паралич
• Потеря зрения или слепота
• Умственная отсталость
• Эпилепсия
• изъятий

Профилактика

Синдром тряски младенца можно полностью предотвратить.Забота о ребенке может стать проблемой, особенно для начинающих родителей. Однако важно помнить, что недопустимо трясти, бросать или бить ребенка. Следующие советы могут помочь предотвратить злоупотребления:

• Сделайте глубокий вдох и сосчитайте до 10
• Найдите время и позвольте ребенку плакать в одиночестве
• Позвоните кому-нибудь для эмоциональной поддержки
• Обратитесь к апедиатру — ребенок плачет по медицинским причинам.
• Никогда не оставляйте ребенка с опекуном, другом или членом семьи, которым нет полного доверия
• Всегда внимательно проверяйте рекомендации, прежде чем отдать ребенка воспитателю или в детский сад.

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах.Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

Растущий ребенок: от 10 до 12 месяцев

Сколько вырастет мой ребенок?

Хотя все дети могут расти с разной скоростью, ниже указаны средние показатели для мальчиков и девочек в возрасте от 10 до 12 месяцев:

• Вес: средний прирост около 13 унций каждый месяц, вес при рождении удваивается примерно в 4-5 месяцев и втрое в 1 год
• Рост: средний рост чуть более 1/2 дюйма в месяц, при этом большинство младенцев вырастают на 10 дюймов в первый год.
• Размер головы: средний рост около 1/2 дюйма каждый месяц

Чем мой ребенок может заниматься в этом возрасте?

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите, что у него развиваются новые захватывающие способности. Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

• Подтягивание до положения стоя
• Может сесть из положения стоя
• Круизы или прогулки, держась за мебель
• Может стоять рядом с мебелью, не держась за
• Может ходить, держась за палец или руку
• Может начать делать шаги и идти самостоятельно
• Играет мяч, принимая и возвращая катящийся мяч
• Может поднимать пищу и мелкие предметы пальцами
• Можно кормить руками
• Напитки из чашки с носиком
• Может переворачивать страницы в книге, часто по несколько одновременно
• Стреляет предметами вместе
• Имитирует каракули
• Новые зубы продолжают прорезаться; может иметь от 4 до 6 зубов к 1 году
• Дремлет 2 раза в день и может спать до 12 часов ночью без кормления
• Заставить проснуться ночью в поисках родителей

Что может сказать мой ребенок?

Развитие речи очень волнует родителей, поскольку они видят, как их дети становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими.Хотя каждый ребенок развивает речь в своем собственном темпе, ниже приведены некоторые из общих вех в этой возрастной группе:

• Говорит да-да и ма-ма и знает, кто эти люди
• Имитирует звуки и некоторую речь
• Может говорить что-нибудь вроде «Ой ой»
• Имитирует звуки животных в ответ на вопросы (например, «Что говорит корова?»).
• Простой жест (например, покачивание головой «нет»)

Что понимает мой ребенок?

Младенцы в этом возрасте начинают гораздо больше осознавать других, а также самих себя.Они еще не уверены, что мать вернется, когда уедет. Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих вех, которых дети могут достичь в этой возрастной группе:

• Распознает знакомые предметы и изображения в книгах и может указывать на некоторые предметы, когда его спрашивают «Где… ..?»
• Выполняет одноэтапную команду, в которой родитель должен показать ребенку, как это сделать
• Предпочитает людей и игрушки и может иметь любимую игрушку или одеяло
• Любопытно и хочет исследовать
• Переход к музыке
• Бросает предметы, чтобы их могли подобрать другие
• Очки и жесты для предметов и действий
• Может начать притворяться простыми действиями, такими как мытье или питье из чашки

Как мой ребенок взаимодействует с другими людьми?

Боязнь разлуки и страх перед незнакомцами — обычное явление в этом возрасте.Боязнь разлуки — это тревога и боязнь разлучения с родителем, независимо от того, действительно ли родитель покидает присутствие ребенка. Однако это важная часть отношений с родителем. Хотя каждый ребенок уникален и разовьет разные личности, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать у вашего ребенка:

• Страх и тревога незнакомцев; может цепляться за родителей; плачет, когда родители уезжают из
• Волны до свидания
• Плачет или проявляет эмоции, когда говорят «нет»

Как повысить обучаемость и эмоциональную безопасность вашего ребенка

Считайте следующие способы укрепить эмоциональную безопасность вашего ребенка:

• Уходите ненадолго, пока ваш ребенок играет в безопасном месте.Это поможет научить его или ее, что вы будете возвращаться каждый раз.
• Познакомьте ребенка постепенно с новыми людьми и вещами.
• Посмотрите вместе с малышом книжки с картинками и поговорите о картинках.
• Кормите ребенка пальцами и помогайте ему или ей пользоваться ложкой, но позволяйте ребенку делать это одному. Не волнуйтесь, если ваш ребенок устроит беспорядок. Важно экспериментировать.
• Читайте сказки своему малышу каждый день.
• Когда ваш ребенок просит что-то, указывая на него, назовите предмет, когда вы дадите ему или ей.
• Почаще держите ребенка на руках и прижимайте к себе.
• Продолжайте рутину спать, обнимая, покачиваясь и успокаивая.
• Отвечайте малышу, если он просыпается и плачет по ночам. Не включайте свет, не поднимайте и не держите ребенка. Ограничьте свое общение успокаивающими разговорами и похлопыванием. Скажите ребенку, что пора спать.
• Дайте ребенку движущиеся игрушки (например, мячи или машинки).

Симптомы, возможные причины, способы оказания помощи и время обращения к врачу

Все младенцы плачут, но одни плачут больше, чем другие.Здоровые новорожденные начинают больше плакать примерно в 2-недельном возрасте. Плач должен усиливаться примерно до 6-недельного возраста. После этого плач должен улучшиться. Колики — это когда здоровый ребенок плачет более 3 часов в день в течение 3 или более дней в неделю. Если это происходит 3 недели подряд, у вашего ребенка могут быть колики. Причина колик неизвестна. Хотя у здоровых детей могут быть колики, плач также может быть вызван физическими проблемами. Ваш ребенок должен быть осмотрен врачом.

Симптомы

Колики обычно начинаются в возрасте 2–3 недель и продолжаются до 3–4 месяцев.Плач может происходить или не появляться в одно и то же время каждый день, но обычно чаще бывает вечером. Ребенок не перестает плакать, когда пробуются обычные способы утешения, такие как подержание и кормление. У младенцев, страдающих коликами, обычно наблюдаются следующие признаки:

• Размахивание руками и ногами
• Сжатые кулаки
• Арочная спинка
• Ноги подтянуты к животу
• Борется и злится, когда держат в руках

Возможные причины

Никто не знает настоящую причину колик, но некоторые вещи, которые могут быть связаны с , включают:

• Воздействие дыма
• Газовая боль
• Незрелая нервная или пищеварительная система
• Спазмы желудка

Способы помощи

Не существует надежного лечения колик, поэтому может быть трудно утешить плачущего ребенка.Следующие предложения были испробованы другими родителями, у которых были младенцы с коликами:

• Обнимайте ребенка ( Рисунок 1 ).
• Покатайте малыша в коляске или машине.
• Поставьте ребенка на заводные качели. Подоприте маленького младенца одеялами ( Рис. 2 ).
• Качайте ребенка в кресле-качалке.
• Дайте ребенку соску. Многих младенцев успокаивает дополнительное сосание.
• Часто отрыгивайте ребенка во время кормления.Это удаляет воздух из желудка ребенка и уменьшает газообразование. Также попробуйте помассировать живот ребенка.
• Включите успокаивающую музыку или записи сердцебиения. Это успокоит вас и вашего ребенка.
• Носите ребенка в переднем рюкзаке. Ходите, держа ребенка на руках.
• Запустите пылесос или стиральную машину. Постоянный звук может быть комфортным.
• Не кормите ребенка каждый раз, когда он плачет.
• Составьте список вещей, которые помогают вашему ребенку перестать плакать.

Когда звонить врачу

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу:

• Лихорадка
• Диарея
• Табуреты жесткие
• Плохая прибавка в весе
• Чрезмерное срыгивание формулы
• Рвота
• Кровь в стуле (испражнения)
• Плохое питание

Важно помнить

Колики — обычное дело. От него страдает каждый четвертый младенец и может причинить серьезные страдания всей семье. Обычно колики заканчиваются между третьим и шестым месяцами жизни ребенка
.

Ребенок, который слишком много плачет, несмотря на все, что вы делаете, чтобы его утешить, может заставить родителей нервничать и рассердиться. Вам важно помнить следующее:

• Колики — это не ваша вина.
• Ваш гнев и разочарование — это нормально.
• Ваш ребенок не сердится на вас.
• Несмотря на плач, ваш ребенок здоров.

Профилактика синдрома детского тряски

Помните: это нормально уйти, если вы расстроены или злитесь на своего ребенка. Ваш ребенок не пострадает, если продолжит плакать.

Осторожно и безопасно уложите ребенка в кроватку или качели. Перед тем, как уйти, убедитесь, что вы закрепили перила или ремни безопасности. Проверяйте ребенка каждые 5-10 минут.

• Внимание: никогда не трясите ребенка. Встряхивание не остановит плач и может вызвать серьезное повреждение мозга. Важно, чтобы эта информация была у всех лиц, осуществляющих уход. Для получения дополнительной информации см. HH-I-366, Синдром тряски ребенка .
• Сделайте так, чтобы родственник, друг или няня один раз в неделю оставались с ребенком, пока вы выходите из дома. Сходите в кино, сделайте покупки, сходите на ужин или просто прогуляйтесь.
• Старайтесь отдыхать, когда ваш ребенок спит. Достаточный отдых поможет снять напряжение.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру или позвоните _____________________.

Колики (PDF)

HH-I-103, 11/82, Редакция 14.06 | Copyright 1994, Национальная детская больница

ребенок с трясущимися руками — ОБНОВЛЕНО

Итак, у моего 4-месячного ребенка трясущиеся руки. Иногда они сильно трясутся, иногда совсем не трясутся. Иногда кажется, что она взволнована, когда это делает. В основном она делает это лежа на спине или полулежа, когда ее руки пусты.Я могу остановить это сразу, просто отвлекая ее или давая ей что-нибудь. Это НЕ ритмично. Часто ее ноги немного напрягаются, когда она это делает. Хотя они трясутся каждый день. Я спросила об этом своего педиатра. Он говорит, если это не рывки, или ее глаза не встречаются, или это происходит все время … не беспокойтесь об этом. Конечно, я читал об этом в Интернете. Это ВСЕГДА плохая идея. Я просто боюсь, что это может быть легкий припадок или что-то в этом роде. Он этого не видел, поэтому я боюсь, что если я сделаю неправильный звонок, и у нее действительно возникнет проблема, и я ничего не буду с этим делать — это будет ОЧЕНЬ плохо.Она здорова и выполняет свои задачи и т. Д. Она вообще не делает этого, когда занята или спит. Я думаю о том, чтобы вести журнал эпизодов дрожания рук и отвезти ее к старому педиатру BTDT в моем офисе (который никогда не видел ее раньше) для наблюдения, если это будет продолжаться. Если это ничего, я бы конечно хотел, чтобы она ПРЕКРАСНА! …. Итак, мой вопрос … Что бы вы сделали ???? У кого-нибудь есть опыт в этом?

————————————————- ——

У меня сегодня была встреча.Я принес видео, на котором Шарлотта дрожит / трясется … и педиатр сказал, что он не видел абсолютно НИЧЕГО, что предполагало бы приступы. Я ТАК УДОВЛЕТВОРЕН. Он сказал, что это незрелая нервная система, и что некоторые дети проходят через такие фазы, и это, скорее всего, быстро пройдет. Он сказал, что мне нужно сохранить видео и держать их в курсе, если что-то изменится.