Содержание

Дистимический тип личности: основные черты характера

Здравствуйте, уважаемые читатели сайта! Дистимический тип личности является наиболее депрессивным и унылым среди остальных типов по Леонгарду.

И сегодня мы выясним, какие у него основные черты характера, а также ресурсы и ограничения. Эта информация позволит достичь максимальной пользы от взаимодействия с ним.

Особенности характера

 

Как уже говорилось, дистимы в большей степени сфокусированы на негативе. Они умудряются расстроиться и испытать печаль даже при возникновении радостных событий в их жизни.

По крайней мере, замечают только то, что способно расстроить. Счастье же проходит мимо них словно транзитом, совершенно не задерживаясь в воспоминаниях.

Отличаются замедленным мышлением и реакциями на различные раздражители. Прежде чем что-то сказать, выдерживают длительную паузу, собираясь с мыслями и продумывая каждое слово. В беседах активного участия не принимают, в основном молча слушают, изредка вставляя замечания и комментарии.

Ребёнка дистимического типа легко выявить, он обычно не уверен в себе, робок и пуглив. Его редко можно заметить за игрой, которая сопровождается громким смехом.

Обычно он сосредоточено собирает конструкторы, мозаику и отказывается участвовать в конкурсах и прочих групповых собраниях.

Предпочитает одиночество, так ему спокойнее и безопаснее, да и предоставляется возможность поразмышлять о каких-то печальных сторонах жизни, пока никто не отвлекает разговорами.

Профессиональная деятельность

Являются прекрасными работниками, только при условии, что им не будут ставить жестких временных рамок и требовать быстрых результатов. Способны выполнять кропотливую и монотонную работу, за которую не каждый возьмется, тщательно проверяя все детали и нюансы.

Ответственны и исполнительны. На дистимов наверняка можно положиться, если они согласились решить какую-то задачу, на середине пути её не забросят. И слова свои держат.

Частые пересечения с другими людьми вызывают напряжение и стресс, что крайне негативно сказывается на их самочувствии и продуктивности. Поэтому лучше выбирать профессию, не связанную с общением и принятием ответственных решений.

Данный психотип обладает высокоразвитым чувством справедливости. Он не будет воровать, подвергать компанию и сотрудников опасности и нарушать границы, которые установлены даже негласно.

Занимая руководящую должность, получает признание от подчинённых, которые могут смело рассчитывать на его добросовестность и тактичность.

При любых неудачах склонен винить себя, несмотря на то, что на какие-то события совершенно не в силах был повлиять.

Форс-мажорные ситуации способны довести его до нервного срыва, так как совершенно не умеет справляться с трудностями и быстро находить наиболее оптимальные способы решения проблем.

Поэтому в момент стресса он не думает, что делать, чтобы исправить ошибки, а полностью отдаётся процессу самобичевания.

Дистимическое расстройство

Опасность данного типа акцентуации характера заключается в том, что он способен довести себя мрачными мыслями и фокусировкой лишь на негативе до психического расстройства, которое называется дистимия.

Это депрессия, только в облегченном формате. Только протекает она дольше обычной. Поэтому рекомендуется обязательно лечить её у квалифицированных специалистов, не ожидая, что состояние улучшится само по себе.

Опасность дистимии заключается в том, что начаться может ещё в подростковом возрасте и длиться около двух лет.

Поэтому обычно сами больные и его близкие люди просто приходят к выводу, что настораживающие их признаки расстройства всего лишь являются чертами характера и воспринимают их как данность, с которой необходимо просто смириться.

Вот ещё, почему так важно обратиться к врачу при появлении первых же симптомов дистимии. Психотерапевт или психиатр смогут диагностировать наличие, либо отсутствие расстройства.

Признаки

Нижеуказанные симптомы могут беспокоить два, а то и три года подряд. Вполне вероятны моменты улучшения состояния, но они краткосрочны и составляют примерно от 10 до 14 дней.

  • Отношение к будущему крайне негативное, в то время как прошлое вспоминается с трепетом. Оно идеализируется, хотя в тот момент человек не ощущал ценности происходящего. Она обретается со временем, в качестве ностальгии.
  • Способность концентрироваться снижена, внимание рассеяно, и человек попросту не в состоянии удерживать его, контролировать.
  • Низкий уровень энергии, соответственно, падает работоспособность, не хочется по утрам вставать с кровати и вообще, двигаться.
  • Бессонница, ночные кошмары.
  • Изменение аппетита, чаще всего он повышается, так как личность с данным расстройством стремится получить удовольствие от жизни, замещая едой ощущение тревоги и безнадёжности. Но бывают ситуации и с отказом от пищи. Всё зависит от того, как она привыкла реагировать на стрессовые ситуации и справляться с напряжением.
  • Отсутствие сексуального желания, низкая возбудимость.
  • Самооценка становится критически низкой. Человек не в состоянии опираться на свои ресурсы и возможности, он не верит, что способен на что-то.
  • Утрата удовлетворения от тех занятий, которые раньше радовали. То есть, он ощущает безразличие к любимым хобби и даже близким людям.

Лечение

Дистимия обычно лечится с помощью психотерапии, а также лекарственных препаратов, которые прописывает психиатр.

Обычно это антидепрессанты для того, чтобы нормализовать настроение и вернуть пациенту возможность испытывать полную гамму чувств и ощущений, помимо грусти, безнадёжности и печали.

Немаловажной является диагностика на наличие вторичных психических заболеваний, которые возникли вследствие развития данного расстройства.

Например, может появиться социофобия, панические атаки, зависимость от алкоголя, никотина и других психоактивных веществ, которые больной употребляет в целях улучшения своего эмоционального состояния.

Несколько лет быть угрюмым – достаточно непростое испытание.

Отчего нередко возникают попытки совершить самоубийство с целью избавления от страданий.

В тяжёлых случаях может идти речь о «двойной депрессии», это когда дистимия протекает с повторными депрессивными состояниями.

Рекомендации

  • Дистимным личностям следует вести здоровый образ жизни. То есть, следить за рационом питания, делать зарядку, проводить много времени на свежем воздухе и полностью отказаться от никотина и прочих веществ, которые вызывают зависимость.
  • Перестать уединяться, с целью предаться унынию, что характерно для этого психотипа. Старайтесь находить в себе силы общаться с другими людьми, иначе вы дистанцируетесь настолько, что потом будет совсем непросто вливаться в социальную жизнь, которая кипит вокруг в такой момент.
  • Ищите поводы для смеха и радости. Играйте в игру, стараясь найти как можно больше положительных причин какой-либо ситуации. Например, если пошёл дождь, то придумайте, почему это хорошо, а не плохо, если вы его не любите.
  • Если ваш близкий человек принадлежит к этой акцентуации характера, хвалите его как можно чаще. Это поможет поднять ему самооценку и, возможно, настроение.

Завершение

А на сегодня всё, уважаемые читатели! Напоследок рекомендуем ознакомиться и с другими акцентуациями характера, как по Личко, так и по классификации Леонгарда.

Начать можете, к примеру, с конформного типа личности.

Берегите себя и будьте счастливы!

Материал подготовила психолог, гештальт-терапевт, Журавина Алина

 

 

Типы акцентуации или характеры героев (шпаргалка)

Решила перенести сюда на ЛитЭру интересную статью (собранную из нескольких источников) о типах личности и характерах. Возможно вы узнаете себя, или своих знакомых/родных. А может быть вам поможет эта шпаргалка при создании ваших геров…

Типы акцентуации, или характеры ваших героев 

Акцентуация – это выраженность какой либо черты характера, здесь она достигает предельной величины, и находится у крайней границы нормы.

При этом отдельные черты характера чрезмерно усилены, и вследствие этого появляется избирательная уязвимость в отношении определенных психогенных воздействий, причем к другим у него проявляется устойчивость. Автор теории акцентуации — психиатр К. Леонгард, он ввёл термин «акцентуированная личность». В дальнейшем, теория акцентуации была уточнена А. Е. Личко, так же он уточнил термин, заманив его на термин «акцентуация характера», поскольку, акцентуация характера, более обширное, подходящее скорее для психопатий. Исследования акцентуации были продолжены Ганушкиным, Леонардовым и легли в основу исследования личности с помощью тестов.

Типы акцентуации

Типы акцентуации сегодня, это хорошо проработанные и исследованные особенности характера. Зная свою акцентуацию, можно немного изменить свое поведение и характер, развивая стороны не характерные для представителей данной акцентуации, но совсем поменять природу человека невозможно.

Истероидный тип (в интернете некоторые психологи таких людей еще называют — «Атеншнвхора»)

Истероидный (демонстративный). Истероидный тип акцентуации характера, цель всей его деятельности привлечение внимания, отличается крайним эгоцентризмом, желанием внимания, признания, почитания, восхищения, удивления, минимум одобрения.

К истероиднму типу акцентуации личности относятся практически все артисты. Страх у них вызывает предстоящие чувство одиночества, они бояться также, что их не заметят, не похвалят. Они зачастую становятся кумирами в семье, страх для них возможное снятие с пьедестала, если у такого ребенка рождается младший брат или сестра, это переживается как настоящая трагедия. Чаще всего, именно такие дети решают избавиться от нового родственника.

Дети этого типа не переносят, когда при них хвалят других, или уделяют им внимание. Истероиды выделяются склонностью к суциидальности, но как правило имеет демонстративный характер, или они могут шантажировать этим своих близких. В порыве воодушевления и перед устремленными на них взорами, могут повести за собой остальных, и даже обнаружить безрассудную смелость. Но, проблема людей, с истероидной акцентуацией в том, что они быстро теряют интерес, перед неожиданными трудностями пасуют, а друзей и единомышленников могут легко предать, они всегда оказываются вожаками на некоторое непродолжительное время, лишенные обращенных на них взоров, немедленно лишаются задора.

В каждой ситуации, люди истероидной акцентуации ищут только внимания к своей персоне, и возможность проявить, выделить себя из толпы. Они готовы пожертвовать своей репутацией, семьей, друзьями и вообще всем — ради известности, славы. Они не хотят, и не могут оставаться одни, они всегда в центре внимания в большой компании.

Учитывая описание, думаю, что подобные личности вполне могут страдать нарциссизмом. 

Гипертимный

Гипертимный(конституционально-возбужденный)тип акцентуации, отличается очень большим желанием общения, такие люди терпеть не могут одиночества, шумлив, подвижен, имеет повышенную степень самостоятельности, склонность к озорству, у них всегда приподнятое настроение, у них рано проявляется тяга к лидерству, они стремиться командовать сверстниками и теми, кто послушается.

В детстве гипертимные очень подвижны, им недостает чувства дистанции в отношениях со взрослыми. А, чрезмерная опека, абсолютный контроль и жестокий диктат, в сочетании с неблагополучием семейных отношений, а также безнадзорность могут послужить основанием развития гипертимно — неустойчивой психопатии. Неудержимый интерес, людей гипертимного типа, ко всему что его окружает, в детстве часто приводит к его неприятностям, а в подростковом возрасте это приводит к неразборчивости в выборе знакомств. У людей гипертимного типа существует преувеличенная уверенность в себе, своих силах, это побуждает «показать себя», и предстать перед окружающими в выгодном свете, и даже прихвастнуть. Людей с гипертимным типом акцентуаций большинство, он самый распространённый.

Астено-невротический

Астеноневротический тип акцентуации отличается замкнутостью, повышенной утомляемостью, в частности от общения, тревожностью, повышенной раздражительностью, тревогой и беспокойством за свою судьбу.

У подростков этого типа уже с детства могут обнаруживаться признаки невропатии — плохой аппетит, пугливость, беспокойный сон и капризность, плаксивость, ночные страхи, ночной анурез, заикание и т.п. У представителей астеноневротического типа часто встречается склонность к ипохондрии. Нередко у них наблюдается зависимость дурного настроения от плохого самочувствия, а также они характеризуются плохим сном ночью и соответственно разбитость утром и сонливость днем. У людей с астеноневротической акцентуацией характера, часто возникает неврозы в виде неврастении.

Психостенический

Психостенический тип акцентуации характера отличается нерешительностью, склонность к нескончаемым рассуждениям, склонностью к самоанализу, и даже к копанию в себе, мнительностью пугливостью.

Психастенические дети отличаются робостью. Иногда даже в детве уже возникают навязчивые состояния, особенно фобии в частности — новых предметов, незнакомых людей, боязнь перед запертой дверью и темноты. В подростковом возрасте люди с психостенической акцентуацией, характеризуются нерешительностью и склонность к излишним рассуждениям, тревожной мнительность и увлечением самокопанием, у людей такого типа легко возникают обсессии — навязчивые страхи опасения мыслей, действий, ритуалов, представлений. Тревога психостенического типа адресована возможному, в будущем.

Например, тревога за мать, если она поздно возвращается, как бы она не попала под колеса транспорта, или не умерла, от какой-нибудь болезни, хотя для этого нет никаких предпосылок. Для защиты от постоянного чувства тревоги за будущее они специально для этих целей выдумывают приметы и ритуалы. У людей, психостенического типа акцентуации, легко возникают навязчивые состояния.

Шизоидный

Шизоидный тип акцентуации характера— отличается особой замкнутостью, необщительностью скрытностью, как бы отстраненностью и даже некоторым равнодушием к происходящему вокруг него, а вследствие этого неспособностью налаживать близкий эмоциональный контакт с окружающими, обладает обостренными чувствами того, как к нему относятся окружающие.

Детей шизоидов можно выявить раньше всех, с раннего возраста они любят играть одни, избегают шумных компаний, не тянется к сверстникам, часто держится около взрослых, характеризуется холодностью, особой сдержанностью. В подростковом возрасте отгораживания от сверстников еще более бросается в глаза. Часто, люди с шизоидным типом акцентуации, просто-напросто неспособны к общению с другими детьми своего возраста.

Часто шизоиды сами страдают от своей замкнутости и одиночества. Иногда они раскрываются, но чаще не полностью, чаще они открываются перед незнакомыми людьми. Как правило, шизоидные подростки стоят особняком от компаний сверстников. Их замкнутость в подростковом возрасте делает затруднительным вступление в группу, а неподатливость коллективному влиянию и общей атмосфере, и неконформность возможность вхождения в группу делает практически невозможной, они не просто не хотят подчиниться ей. Реакции и увлечения у шизоидных подростков выражаются ярче, чем остальные специфичные поведенческие реакции этого возраста. Увлечения часто отличаются необычностью, силой и устойчивостью.

Сенситивный

Сенситивный тип акцентуации— характеризуется чрезмерно выраженной чувствительностью и впечатлительность, часто у них возникает чувство собственной неполноценности, также такой тип стеснителен, робок, и обидчив. С детства проявляются боязнь, пугливость, и даже трусоватость. А в школе испытывают страх перед скоплением сверстников, шумными компаниями, суматохой и драками на переменах, но, если он уже привык, даже страдая от некоторых одноклассников, переходить в другой класс они уже не хотят.

Люди с сенситивным типом акцентуации, часто пугаются различных экзаменов, проверок и контрольных. Частенько стесняются или бояться отвечать перед классом. В 16-19 проявляются 2 основных качества сенситивного типа, «чрезвычайная впечатлительность» и «резко выраженное чувство собственной недостаточности» (Ганнушкин, 1964).

Для компенсации своего чувства неполноценности, такие подростки неосознанно выбирают реакцию гиперкомпенсации. Они находят самоутверждение именно в тех областях, где особо чувствуют свою неполноценность. В результате действия этой же реакции гиперкомпенсации в подростковом возрасте люди сенсетивного типа оказываются на общественных постах (например, старосты класса и т. п.). Подростки сенситивного типа акцентуации характера не отгораживаются от товарищей, но очень разборчивы в выборе друзей, отдают предпочтение близкому другу, чем большой компании, очень привязаны в дружбе и близких отношениях.

Эпилептоидный(возбудимый)

Эпилептоидный тип акцентуации обстоятелен, консервативен, педантичен и скрупулезен как в работе, так и в личной жизни. Имеет низкую быстроту мышления, эмоциональную инертность, склонность к периодам тоскливо-злобного настроения с накоплением раздражения и поиском объекта, на который можно было бы его выплеснуть.

Уже в раннем детстве такие дети могут подолгу, часами плакать и их невозможно утешить, отвлечь. Они отличаются частыми капризами, склонностью специально доводить окружающих, хмуростью озлобленностью.

У них могут рано выявиться садистические наклонности – они любят мучить животных, а также исподтишка измываться над младшими, слабыми, беспомощными, короче теми, которые не могут дать отпор. В компании детей они притязают на абсолютное лидерство, даже на роль повелителя, который устанавливает свои правила в играх и взаимоотношениях, диктующего всем и все.

У таких детей необычайная бережливость к своим вещам и игрушкам, а попытка покуситься на их собственность вызывают крайне злобную реакцию. В школе скрупулезность к мелочам в ведении тетрадей, и учебе, но повышенная аккуратность может превратиться в самоцель и полностью заслонить саму учебу. В подростковом возрасте эпилептоидам свойственна повышенная забота о своем здоровье, и «страх заразы» сдерживают случайные связи, заставляют отдать предпочтение постоянным партнерам. Для них характерна взрывчатость аффектов, которые не только сильные, но и продолжительные.

Лабильный (эмоционально-лабильный, реактивно-лабильный)

Лабильный тип акцентуации характера — можно охарактеризовать непостоянством натуры. Люди, с лабильным типом акцентуации, имеют чрезвычайно изменчивое настроение, которое может изменяться чересчур быстро и часто, даже от ничтожного повода. В детстве они не отличаются от сверстников, иногда у них появляется склонность к невротическим реакциям. Но, почти у всех лобильных детей, много инфекционных заболеваний, вызванных условно-патогенной флорой.

Их настроение, характеризуется не только частыми и резкими переменами, но и их существенной глубиной. От настроения в данный конкретный момент времени у представителей этого типа зависит все: аппетит, сон, самочувствие, и трудоспособность, и желание побыть одному или пойти в шумное общество, в компанию. Они способны на глубокие чувства, на искреннюю привязанность и дружбу. Главным образом это отражается на их отношениях к родным и близким, но только к тем, от кого они сами получают любовь, заботу и участие.

Привязанность к близким родственникам сохраняется, несмотря на частоту мимолетных ссор легкость и легкость их возникновения. В подростковом возрасте люди лабильного типа чутки к различным знакам внимания, похвалам, благодарности, и поощрениям, а порицание выговоры, и осуждение, глубоко переживаются и могут вторгнуть его в беспросветное уныние. Такие люди к лидерству не стремятся. Они тяжело выдерживают потерю или эмоциональное отвержение от знакомых лиц.

 

Инфантильно-зависимый

Инфантильно-зависимый(конформный) тип акцентуации. Люди, которые к нему относятся постоянно исполняют роль «вечного ребенка», они избегают ответственности за свои поступки, и предпочитают делегировать ее другим, если они совершили поступок, закончившийся неудачей, они все равно найдут крайнего, на кого бы эту неудачу можно свалить.

Человек, с этим типом акцентуации, постоянно готов подчиниться большинству, его отличает банальность, шаблонность, склонность к благонравию и консерватизму. Основная черта характера и является и их основной проблемой постоянная и излишняя конформность к непосредственному, привычному окружению, и в тоже время недоверчивость к незнакомым. Их главная особенность, и жизненное правило — думать «как все», поступать «как все», одеваться как все, иметь мебель как у всех, иметь увлечения они предпочитают также как у всех. Тоже относиться и с мировоззрению и суждениям.

Под «всеми» они подразумевают обычное близкое окружение. Они бояться, чем-нибудь выделиться. Конечно, в нормальном окружении — это хорошие люди и работники. Но, попав в плохую среду, благодаря своей конформности начинают одобрять и ее, и поступки окружающих, со временем они усваивают привычки и обычаи, манеру поведения, даже если это противоречит его предыдущим привычкам, и каким бы пагубным это ни было. Адаптация, у людей с инфантильно-зависимым типом акцентуации, происходит довольно тяжело, но когда она свершилась, новая среда становится таким же диктатором поведения, каким раньше была прежняя. Поэтому, подростки с конформным типом акцентуации «за компанию» пристращаются к наркотикам и алкоголю, и могут быть втянутыми в групповые правонарушения.

Неустойчивый (безудержный)

Неустойчивый тип акцентуации, имеет постоянную тягу к положительным эмоциям, даже зависим от них, он хочет развлекаться, получению удовольствие, его отличает праздность, слабость, слабохарактерность, трусость, безделье, в особенности в учебе, работе и выполнении своих обязанностей, он особо не усердствует. Нет желания учиться работать, он прилагает усердие только при строгом контроле.

Люди с этим типом акцентуации отличаются тем, что имитируют только образы и модели поведения, сулящие незамедлительные наслаждение, постоянную смену легких впечатлений и развлечения. Свободно идут на мелкие преступления, чаще мелкие кражи, рано начинают курить и выпивать. Будучи подростками стремятся выйти из под опеки родителей, это связано все с теме же развлечениями сменой впечатлений. Учебу, люди с неустойчивым типом акцентуации легко забрасывают, а работают только в крайней необходимости. Реакция эмансипации у неустойчивых подростков тесно сопряжена все с теми же желаниями удовольствия и развлечения.

Они неспособны сами занять себя, поэтому, люди с неустойчивым типом акцентуации, скверно переносят одиночество и бояться его, рано тянутся к уличным подростковым группам и группировкам. Трусоватость и недостаточный уровень инициативы не дают им занять в них место лидера, они обычно становятся орудием таких групп. Увлечения у них практически целиком ограничиваются информативно-коммуникативным типом хобби, и азартными играми. Неустойчивых нужно постоянно контролировать, безнадзорность, попустительство, открывают возможность для праздности и безделья.

Циклоидный

При циклоидном типе акцентуации характера наблюдается наличие двух фаз — гипертимности и субдепрессии. Они не выражаются резко, обычно кратковременны (1—2 недели) и могут перемежаться длительными перерывами. Человек с циклоидной акцентуацией переживает циклические изменения настроения, когда подавленность сменяется повышенным настроением. При спаде настроения такие люди проявляют повышенную чувствительность к укорам, плохо переносят публичные унижения. Однако они инициативны, жизнерадостны и общительны. Их увлечения носят неустойчивый характер, в период спада проявляется склонность забрасывать дела. Сексуальная жизнь сильно зависит от подъёма и спада их общего состояния. В повышенной, гипертимной фазе такие люди крайне похожи на гипертимов.

Конфо́рмный

Конформный тип характеризуется конформностью окружению, такие люди стремятся «думать, как все». Они не переносят крутых перемен, ломки жизненного стереотипа, лишения привычного окружения. Их восприятие крайне ригидно и сильно ограничено их ожиданиями. Люди с данным типом акцентуации дружелюбны, дисциплинированны и неконфликтны. Их увлечения и сексуальная жизнь определяются социальным окружением. Вредные привычки зависят от отношения к ним в ближайшем социальном круге, на который они ориентируются при формировании своих ценностей.

***

Источники: https://ru.wikipedia.org/wiki/Классификация_акцентуаций , https://модные-слова.рф/1271-atenshnvhora-chto-znachit.html , https://модные-слова.рф/1271-atenshnvhora-chto-znachit.html

Буду очень благодарна любой информации (или ссылкам на другие источники), для дополнения или опровержения статьи.

(с) Эльвира Осетина

 

Одиннадцать странных типов: Акцентуация личности в картинках

Если вы наблюдательны и честны с собой, то наверняка успели заметить, что адекватных людей не существует. Люди в госучреждениях неадекватны, ваши родственники иногда немного не при памяти, ваши друзья — и те зачастую совершенно не в себе. Но самое страшное, вы сами — тоже неадекватны. Это, конечно, ужасно, но уж точно не худшее, что вы слышали в свою сторону, поэтому успокаивать мы вас не намерены. Но помочь разобраться в своих грехах, которые порой так раздражают окружающих — пожалуйста.

Какая черта зашкаливает в вашем характере и не дает покоя вашим близким? Это вы можете определить с помощью стандартного теста на акцентуацию личности. А вот как жить с этим дальше — вопрос посложнее. Мы заботливо разобрались с одиннадцатью типами акцентуации и проиллюстрировали каждый хорошо известным вам персонажем, чье обаяние поможет стоически посмотреть в лицо своим странностям.

Гипертимный — Рейчел из «Друзей»

Блуза Natasha Zinko, джинсы Alexander Wang, ботильоны Sergio Rossi, сумка Gucci

Итак, начнем с хорошего. Гипертимный, или сверхактивный типаж — аналог истинного сангвиника: жизнерадостный, общительный, с безудержной энергий и постоянно в повышенном настроении. У них много друзей и хобби, и все это иногда напоминает солянку, собранную в случайном порядке из всего, что подвернулось под руку. Все хотят быть как Рейчал, ведь «парни не любят грустных». Но не забывайте: неподконтрольная активность в стиле Пеппи Длинный Чулок бывает похожа на безвекторную суету, изрядно раздражающую окружающих своей бессмысленностью. «С чувством, с толком, с расстановкой» — дельный совет для вас.

Истероидный — Реджина из «Дрянных девчонок»

Платье Alexander Wang, жакет Frolov, ботинки Sergio Rossi, ободок Kiki de Montparnasse

Ключевая черта истероидов — эгоцентризм. Жажда внимания достигает у них поистине космических масштабов и оправдывает в их картине мира любые средства. У истероидов, безусловно, есть хорошие черты: инициативность, общительность, настойчивость, да и искра, как ни крути, тоже есть. Только вот направлены эти дарования исключительно на то, чтобы выжать из окружающих побольше внимания — разумеется, не спрашивая разрешения и не догадываясь, что все их уловки довольно прозрачны и режут глаз. В истории про «хлеб и зрелища» эти персонажи отвечают за зрелища. «Хеллоуин — единственный день в году, когда ты можешь вырядиться как шлюха без ущерба для репутации» — Реджина, мы тебя помним и любим. Но как же бесишь.

Сенситивный — Амели

Платье Marianna Senchina, туфли Casadei, берет Marianna Senchina

Робкие и впечатлительные сенситивы эмпатичны как никто. Застенчивость и бесконечные самокопания делают их способными понимать других и тактично оказывать эмоциональную поддержку в самых неприятных ситуациях. Окружая других любовью и заботой, они отвлекают внимание от самих себя, что снижает уровень их фрустрации. Именно поэтому они часто видят свое призвание именно в том, чтобы помогать другим. А еще у них хороший вкус и утонченный внутренний мир, которые они бы и рады продемонстрировать, да стесняются.

Неустойчивый — Бриджит Джонс

Костюм Wildfox, шуба Blood&Honey, кроссовки Stockton, шапка Burberry 

«Здравствуй, мама, плохие новости» — это про них, неустойчивых. Немного ленивые, немного безответственные, немного расшатанные, эти обаятельные персонажи стремятся к тому, чтобы остаться, наконец, без надзирателей и быть предоставленными самим себе. Зачем? Чтобы проводить время в праздном безделье и периодически сходить с катушек, ни то самозабвенно веселясь, ни то заливая очередную душевную драму. Разговаривают много, очень любят выпить, частенько встревают в нелепые истории, которых вполне могло бы и не быть. Оттого еще больше разговаривают и выпивают. Другими словами, «здравствуй, мама, опять не очень».

Конформный — Дэйзи из «Великого Гетсби»

Плащ Natasha Zinko, платье Natasha Zinko, дерби Casadei, клатч Marc by Marc Jacobs

Вся история человечества говорит нам: «Бойтесь конформистов». Эти милейшие люди дружелюбны и неконфликтны, однако их мировоззрение ограничено тем, что они видят непосредственно вокруг себя. Поэтому им сложно мыслить как-то иначе, нежели окружающие их люди, а уж тем более спорить с ними. Они органично вписываются в — любую — обстановку и превосходно владеют принятыми в обществе правилами хорошего тона. Их привычки и ценности сформированы их окружением, поэтому его смена для них смерти подобна и они будут цепляться за привычный круг всеми силами. Если нет — погоревав недолго, сменят костюм, чтобы лучше вписаться в новые декорации.

Лабильный — Бритни Спирс

Топ A.M.G., брюки Frolov, кепка Gucci

Уже при чуть более близком знакомстве хочется сказать нецензурное слово тем самым тоном, которым его произнесла героиня клипа про Лабутены, взглянув на себя в зеркало ровно в 17.59. Настроение людей с лабильным типом акцентуации крайне переменчиво, а сами они болезненно зависимы от знаков внимания. Худшее, что может с ними случиться — это осознание, что они отвержены, а интерес к ним померк. В тщетных попытках вернуть былую славу, они пускаются во всех тяжкие — выходят замуж, разводятся, бреются на лысо, а в итоге толстеют и иногда спиваются. А дело-то вовсе не в латентном алкоголизме, а в том, что эти по-детски наивные люди отчаянно нуждаются во внимании и попечении. В общем, если вы обнаружили у себя лабильность — берегите себя, пожалуйста.

Циклоидный — Керри из «Секса и города»

Платье Christopher Kane, клатч Diane von Furstenberg, туфли Vetiver

Жизнь человека с циклоидной акцентуацией характеризуется своей полярностью: от эмоциональных вершин до психологического дна. В той или иной мере к этому склонен каждый из нас, однако у циклоида эта черта проявляется особенно ярко — в виде довольно кратковременных этапов длиною до нескольких недель. Каждая фаза сопровождается характерным настроением, через призму которого видится мир. В «хорошие» фазы этот человек харизматичен и жизнерадостен, а во время «плохих» склонен забрасывать дела, забиваться в свою раковину и чувствовать себя неполноценно.

Шизоидный — Марла Сингер из «Бойцовского клуба»

Платье David Koma, Ботинки 3.1 Phillip Lim, жакет Bekh

Здесь все сложно – это видно невооруженным глазом. Даже склонность к алкоголизму не позволяет шизоидам им переживать обезболивающие моменты эйфории — слишком уж они закупорены от внешнего мира своей субъективностью. Они эмоционально скрытны, немногословны, живут в мире своих фантазий, которыми не склонны делиться с окружающими. Патетичная мрачность шизоидов объясняется их отгороженностью от остальных людей — с эмпатией и интуицией у них не сложилось. Ну, зато они стабильные и целенаправленные.

Психастенический — Элизабет из «Гордости и предубеждения»

Пальто №21, юбка Proenza Shouler, топ P.A.R.O.S.H., ботильоны Prada

Самокритичные и рассудительные психастеники грешат лишь одним — чрезмерной рефлексией. Задумчиво раскачивающаяся на качелях мисс Элизабет Беннет — характерный пример этого типа. Их скрупулезный самоанализ достигает такой степени дотошности, что окружающих это не просто утомляет, а прямо-таки пугает. Они проводят долгие часы, со всех сторон обдумывая важные — и не очень — решения. Они надежны и уравновешены, но своим вечно отстраненным видом склонны наводить на окружающих тоску. Раз уж им самим до одури нравится путаться в лабиринтах своих размышлений, то тактику они выбирают очень правильно: ведь самые устойчивые проблемы — это придуманные самостоятельно.

Эпилептоидный — Миранда Пристли из «Дьявол носит Prada»

Пальто Kenzo, брюки The Row, топ 3.1 Phillip Lim, туфли Casadei

Эпилептоиды — типаж непростой, но эффективный. Их скрупулезность оборачивается мелочностью, педантичность — авторитарностью. Настроение колеблется от возбужденно-делового до злобно-тоскливого. Ревность, гнев, агрессия, аффективные взрывы — все это делает их не самыми приятными домочадцами. Не вздумайте предлагаться им домашнюю выпечку и облепиховый чай — подобные нежности их не успокоят, а только раздосадуют. Но зато на работе им нет равных — это настоящие профессионалы, хотя все и разбегаются по своим местам, лишь услышав стук их шагов. Они слишком боятся оказаться пассивными и интертными даже в собственных глазах, а оттого часто перегибают палку в обратном направлении.

Астено-невротический — Вики из «Вики. Кристина. Барселона» 

Платье Blood & Honey, жакет Flow The Label, полусапоги Gianvito Rossi, сумка Olimplia Le-Tan

Из всех психотипов, астено-невротик может показаться самым адекватным: ответственный, аккуратный, дисциплинированный, вполне, казалось бы, при памяти. Но это крайне обманчивое впечатление: все черти и омуты скрыты от посторонних глаз, а это, как вы понимаете, самый коварный сценарий. Ипохондрия и параноидальные склонности — характерные признаки этого типа. Но самое худшее — это аффективные припадки гнева и эмоциональные срывы, которых от них, разумеется, никто не ждет. У этих рациональных и скрупулезных людей все просчитано наперед, но если что-то идет не так, они теряют контроль и голову, и тогда их поступки могут быть весьма далекими от предсказуемости.

Все вещи можно приобрести в Интернет-магазине posh.ua.

Читайте также: Психология: 10 признаков, что вы амбиверт

Кино-акцентуанты: agritura — LiveJournal

На всяких корпоративных тренингах неоднократно убеждалась, что аудитория просто обожает всяческие классификации психологических типов клиентов. Это вполне объяснимо — «классификации» позволяют разложить тех, с кем предстоит общаться, буквально по полочкам, а также вроде как предоставляет готовые рецепты, как их лучше обольстить, охмурить и втюхать им свой товар и к каждому буквально подобрать ключик. Ведь тогда самому думать не надо, просто достаешь ключик и открываешь дверь. Кроме того, каждый присутствующий на тренингах обязательно «примеряет» на себя разные психотипы, и по окончанию «примерки» вздыхает с облегчением: «О! Как и предполагалось, я совершенно нормален, и ко мне-то уж никому ключ подобрать не удастся!». Да и чоуж, любит у нас народ всякого вида шаманство прикладную психологию и всевозможные гештальты с «нлп-ями».

Не будем разочаровывать публику! Почему бы нам тоже не вспомнить одну классификацию — виды акцентуаций характера. В «мед.ине» когда-то проходили; я напомню, а вы «примерите».

Что такое акцентуация вообще? Попросту говоря, это некоторые типичные «перекосы» характера, иногда чрезмерные, но не выходящие за границы нормы: человек, вроде бы, со странностями, но таблетки пить пока рано. Традиционных классификаций акцентуаций характера несколько (по Личко, например, по Леонгарду, по Филатовой и т.п.) , рассмотрим эту:

Гипертимический тип.

Это такой по-щенячьи бодрый, всегда веселый, жизнерадостный и говорливый придурок человек. Вроде, радостно должно быть за такого, но рука непроизвольно тянется к тяжелому пресс-папье.


Яркий пример — Костик из «Покровских ворот», я его недавно упоминала в посте о нелюбимых киногероях.

Такие люди позитивны, но очень утомительны. Кроме того, им свойственно легкомыслие, необязательность и легкая аморальность — все, как у упомянутого героя.

Дистимический тип

Леон-киллер

Противоположность предыдущему. Склонность к депрессии, пессимизм, уединенный образ жизни, малословность, иногда — некоторое тугодумие и консерватизм, но зато постоянство и добросовестность. Леон — один из примеров, а еще — Людмила Прокофьевна Калугина из «Служебного романа».


Авторы фильма, правда, предположили, что даже таких закоренелых акцентуантов до неузнаваемости может изменить любовь.

Эмотивный тип

Чувствительный, ранимый, сострадательный, впечатлительный, неконфликтный; этот персонаж часто печален, задумчив, озабочен. Обычно такой человек имеет мало друзей — только те, кому он доверяет.


Вот, например, Амели.


И таков, как мне кажется, князь Мышкин.

Однако, один из авторов классификации акцентуаций психолог Андрей Евгеньевич Личко во время своих лекций, говорят, доказывал по пунктам, что Мышкин — типичный эпилептоид; и особенно ярко это видно было в спектакле со Смоктуновским в главной роли. Именно  таким, якобы, Мышкина задумал Достоевский (сам, кстати, эпилептоид и даже эпилептик; настоящий «певец эпилептоидов»). Психологам виднее, но в отношении Мышкина это странно, т.к.:

Эпилептоидный тип

Возбудимый, напряженный, авторитарный. Такие люди склонны к тоскливо-депрессивным состояниям, угрюмости, вспышкам ярости, но при этом мелочно-педантичны, скрупулезны, скупы, нередко — патологически ревнивы.


Мисс Эндрю из «Мэри Поппинс» — типичный эпилептоид.

Циклоидный тип

Циклоидный тип — это «облегченный» вариант циклического психоза, или биполярного расстройства («маниакально-депрессивный психоз» раньше это называлось). Психоз — это уже большая психиатрия, требует серьезного медикаментозного лечения, а вот акцентуация — вариант нормы, но в данном случае очень странной нормы: у человека постоянно меняется настроение, что очень мучает и его самого, и его близких. Один день он носится по городу, как угорелый, увлеченно занимается спортом, «шоппингует», обзванивает друзей и «пачками» рассказывает новые анекдоты, а на следующий день лежит лицом к стене, на все вопросы отвечает через раз и односложно, что-то вроде: «Жизнь — дерьмо, я — неудачник». Такого героя мы видим в фильме «Мой парень — псих», но там все-таки крайность, Пэт Солитано страдал биполярным расстройством, и мы наблюдаем его после выписки из клиники.

Возбудимый тип

Тут можно вспомнит массу кино-психов. Например, ревнивец-Зигфрид из «Четырех комнат». Это  такие вспыльчивые, неуравновешенные люди, злопамятные, склонные к затяжным склокам. Часто даже по внешности их можно определить: дерганные, скандальные, «громкоговорящие» (боже, вы бы знали, как тяжело с такими в коллективе! Я-то, к несчастью, знаю!). Обычно, попав в одно помещение с таким человеком,  немедленно хочется его покинуть, хоть сделать это не так-то легко (как это произошло с портье Тэдом в исполнении Тима Рота, помните?).

Еще один похожий герой — Ноздрев из «Мертвых душ»:


Шумный и «дружелюбный», на первый взгляд, рубаха-парень, но каждую минуту готов впасть в буйный аффект. С таким — как с тигром в клетке: смотришь на него и думаешь: вот он, например, уже пообедал сегодня или, не дай бог, еще нет?

Застревающий тип

У нашего любимого Шелдона из «ТБВ» есть такие черты — несговорчивость, упрямство, обидчивость, самонадеянность, честолюбие, ревнивость, «застревание» на своих мыслях и чувствах. Зато они справедливы, принципиальны и довольно требовательны к себе. А вообще у душки-Шелдона, похоже, таки Аспергер — это такой лайт-вариант аутизма, пусть он и повторяет в сериале неоднократно: «Я нормален, мама меня проверяла».

Педантичный тип

Яркий пример — князь Болконский-старший. Педант и зануда, что тут еще добавить? Такие люди серьезны и надежны, но их въедливость и зацикленность на деталях иногда выглядят довольно отталкивающе.


У героя Джека Николсона в фильме «Лучше не бывает» педантизм возведен в абсолют, но это уже крайняя степень, болезненная — у парня невроз навязчивых состояний или обсессивно-компульсивное расстройство. Такой человек может усроить скандал и отказаться есть в привычном ресторане, если вдруг его сегодня обслуживает не та официантка, что всегда.

Тревожный тип

Промокашка из «Место встречи изменить нельзя» — вечно дергающийся, подозрительный, пугливый, как битая дворняга. Эпизодическая тревожность присуща многим — такое уж сейчас время нервное, но для некоторых это перманентное состояние, довольно мучительное, кстати. Есть крайности, патология, которая требует коррекции — панические атаки, например, а есть просто вариант характера — вот такой себе мнительный и «наперед испуганный» человек. Из этой же компании — разного рода ипохондрики, увлеченно разыскивающие у себя редкие болезни.

Экзальтированный тип.

Немножко похожи на истероидов, но чуть другие — шумные, влюбчивые, артистичные, патетичные, словоохотливые, чрезмерно дружелюбные. Таков граф Карнеев из фильма «Мой ласковый и нежный зверь».

Демонстративный или истероидный тип.


Настасья Филипповна из «Идиота», швыряющая пачку денег в камин — яркий пример. И еще Руби Роуз из «5 элемента» — на первой фотографии.

Такие люди делают все, чтобы быть в центре внимания. Скандалы, «театральные» обмороки, резаные вены, частые кардинальные смены имиджа, танцы на столах, швыряние деньгами, эпатажный облик и поступки — шумно, весело, но очень тяжко для окружающих. Часто такие пациенты люди идут в артисты, иногда — в политики. Думаю, вы с легкостью вспомните многих таких персонажей среди медийных личностей. Женщины очень падки на истероидов — ведь они могут красиво и щедро ухаживать, но жить с таким человеком может только настоящая любительница острых ощущений. Постоянных.

Интровертированный тип

Замкнутые, погруженные в свой мир, в свои размышления люди. Скрытны, дистантны, хотя в глубине души — идеалисты и даже иногда романтики. Нередко — угрюмые мизантропы и социопаты. Два героя, немного похожих друг на друга — Шерлок Холмс и Доктор Хаус.

Конформный тип (психолог Петр Ганнушкин беспощадно назвал этот тип «конституционально-глупый»)


Это люди незамысловатые, общительные до болтливости, однако обращать на себя внимания не любят, их цель — слиться с окружающим интерьером, «быть как все». Часто говорят заезженными фразами, мыслят шаблонами, живут чужим умом. Типичный пример — чеховская «Душечка». Ольга Семеновна трижды выходила замуж, и каждый раз делом ее жизни становился то театр, то складское хозяйство, то ветеринарное дело — в зависимости от профессии очередного мужа. Мы видим отражение чужой жизни, а сам человек словно не существует.

Конечно, есть масса смешанных вариантов, кто-то найдет у себя черты от разных перечисленных типов, но одно дело — черты, о которых, возможно, знаете только вы, а другое дело — акцентуации, которые делают общение с вами довольно хлопотным делом для окружающих. Еще человеку свойствено меняться с возрастом и в разных обстоятельствах — как Калугина, например. Истероидность может быть отчетливо выражена в подростковом периоде, а лет через 10-15 все «демонстрации» сходят на нет.

 А вообще, есть мнение, что у зрелой личности… нет характера, проявление характера — все-таки отклонение от нормы, от «штиля», а зрелый человек с внутренними бурями справляется. Хотя Кант считал, что «характер — достоинство человека». А вообще, кто их, этих философов, разберет?…

Ну, что, а вы кто? Может, узнали кого?

Я, кажись, зрелая личность циклоид немножко.

Вы точно их собеседовали: типы кандидатов, которые встречались каждому рекрутеру

Всех кандидатов, которые приходят на собеседования, можно условно разделять по типам. Рекрутеры с большим опытом работы имеют даже свои шуточные названия и «любимые» типажи. В психологии, различные типы личности называют термином «акцентуации». Давайте разберем, какие же типы личности существуют, как они себя проявляют и кого из них точно не следует брать на работу. 

6 типов личности, о которых стоит знать

В 1960-х годах немецкий психиатр Карл Леонгард описал такое понятие как «акцентуированная личность». Акцентуации — ярко выраженные черты личности, которые преобладают в человеке.

Конечно, не все люди обладают ярко выраженной акцентуацией характера. Но определенные черты могут проявляться чаще, чем другие, тем самым оказывая влияние на профессиональные качества человека. 

В психологии определено 12 типов акцентуаций по Леонгарду, но мы рассмотрим наиболее распространенные из них: истероидный, возбудимый, тревожный, педантичный, эмотивный и гипертимический.

Истероидный (демонстративный) тип

Этот тип личности вы заметите сразу же, когда увидите кандидата. Например, по тому, как легко кандидат входит в кабинет, много жестикулирует и нестандартно одевается. Демонстративные любят говорить «я» и умеют «продавать» себя. Они коммуникабельны и для них не проблема поговорить на любую тему, особенно, если это касается их личности. Они расскажут все и даже больше (немного приврав) о своих достижениях на предыдущих местах работы, и будут готовы приступать к новой должности в ближайшее время, особо не вникая в детали.

Как поступить рекрутеру? Для рекрутера в общении с таким кандидатом важно всегда оставаться рассудительным и ориентироваться на факты, просить привести конкретные примеры из прошлого опыта, которые можно проверить. Если вам нужен специалист на творческую профессию или на должность менеджера по продажам — демонстративный тип идеально вам подойдет. Но будьте готовы к тому, что его слова могут часто расходиться с действиями, а он сам увиливать от обязанностей и ответственности.

Возбудимый тип

Следующий тип отличается импульсивным поведением и повышенной раздражительностью в сочетании со скупой мимикой. Они могут дольше отвечать на вопросы, чем другие кандидаты. Их речь обычно излишне детализирована, а процесс обсуждения они выстраивают от простого к сложному. Вопросы рекрутера о трудностях на предыдущих местах работы или причинах ухода могут вызвать агрессию. Им часто трудно реально оценить последствия своих действий, они могут уволиться с работы не взвесив все «за» и «против», а после не понимают, почему очередной работодатель им не подошел. 

Как поступить рекрутеру? Люди с возбудимым типом личности добры и отзывчивы, если они находятся в хорошем расположении духа и, в принципе, неплохие работники. Но если что-то идет не так, они вступают в конфликты, принимают импульсивные решения и не делают необходимых выводов. Для таких кандидатов идеально работать на производстве, в строительной сфере или там, где необходим физический труд.

Тревожный тип

Среди тревожных личностей часто много женщин. Они неуверенно стучат в дверь, когда приходят на собеседование, стесняются и робко отвечают на вопросы рекрутера. «Тревожные» часто извиняются, когда им необходимо что-то уточнить, и практически никогда не вступают в конфликты. Такие люди нуждаются в доброжелательной рабочей атмосфере и стабильности. 

Как поступить рекрутеру? Принимая во внимание повышенную тревожность, важно не создавать ситуации, в которых они будут чувствовать себя нестабильно. Такие сотрудники надежны, постоянны и неконфликтны. Если вам нужен отличный исполнитель на административные должности, в бухгалтерию или архивное дело, то вы можете смело их нанимать.

Педантичный тип

Педанта можно узнать в первую очередь по безупречному внешнему виду. Нет, они не просто хорошо выглядят, а скорее идеально. У них не бывает грязной обуви или растрепанных волос. Они ответственны, самокритичны и дотошны. Такие люди приходят на собеседование точно вовремя и задают уточняющие вопросы. Их резюме — образец идеального кандидата, кажется, что и вся их жизнь — это пример как нужно. Но это далеко не так.

Как поступить рекрутеру? Если вам необходим человек на задачи, которые подразумевают точность и скрупулезность, то это подходящий тип. Но вместе с тем, вам стоит понимать, что ему трудно брать на себя ответственность за принятие важных решений. Они консерваторы, а не новаторы, и иногда уж слишком занудны, что затрудняет коммуникацию с людьми.

Эмотивный тип

Тактичность, доброжелательность и сентиментальность — такие выраженные черты у эмотивного типа личности. Им важно производить хорошее впечатление, именно поэтому в ходе разговора они могут менять свое мнение в пользу собеседника. Они принимают решения на эмоциях и способны сопереживать. О прошлом месте работы они говорят со слезами на глазах и вспоминают прежде всего не задачи, а командную работу.

Как поступить рекрутеру? Они отлично ладят с людьми и проявляют эмпатические способности. Таких личностей хорошо приглашать на профессии типа «человек-человек». Однако они абсолютно не готовы управлять людьми и занимать руководящие должности.

Гипертимический тип

У вас, вероятно, были такие интервью, когда непонятно кто кого собеседует — кандидат вас или вы кандидата. Скорее всего, это был представитель гипертимического типа. Они могут неожиданно взять на себя роль лидера и начать вести беседу. Когда они что-то рассказывают, то это всегда быстрая речь и интересные истории, могут часто переходить в разговоре с темы на тему. Ответы на вопросы рекрутера о прошлом опыте всегда подкрепляется фактами, в отличие от рассказов личностей истероидного типа. 

Как поступить рекрутеру? Они вполне могут занимать руководящие должности, но не любят это делать из-за большого количества ответственности. Любые жесткие рамки и условности люди гипертимического типа сложно переносят. Зато они — отличные организаторы и новаторы. Если в вашей компании нет строгой дисциплины и сотрудники более свободны в своих проявлениях, то люди этого типа личности станут для вас отличными сотрудниками. 

Акцентуации, которые помогут рекрутеру найти нужного сотрудника

Собеседования — важный этап в деятельности каждой компании. Ведь именно сотрудники — это движущая сила и главный ресурс бизнеса. Акцентуации могут стать еще одним из многих инструментов, которые вы используете, чтобы нанять лучших. Если перед вами стоят четкие задачи от руководства и вы понимаете, кто именно вам нужен на вакантную должность, то обратите внимание на типы личности по Леонгарду. Напомним, что обычно человек соединяет в себе многие черты, просто одна или несколько из них выражены больше всего. Чтобы более четко понять кто перед вами, вы можете также провести тестирование кандидата.

21 тип акцентуации характера: плюсы и минусы каждого

Акцентуация – ярко выраженные черты характера, которые находятся в пределах клинической нормы. Она не является психическим расстройством, но ее можно спутать с расстройством личности.

По статистике, более 80% подростков имеют акцентуацию характера.

Классификация акцентуаций характера:

  1. Акцентуация по Карлу Леонгарду (немецкому психиатру). Он является автором понятия “акцентуированная личность”.
  2. Акцентуация по Андрею Личко (советскому психиатру Российской Федерации).

Их различие в том, что А. Личко модифицировал типы в классификации К. Леонгарда для того, чтобы тест можно было использовать в детском и подростковом возрасте.

Подробнее о классификациях акцентуации, ее опасностях и преимуществах, вы узнаете из нашей статьи.

1

Гипертимный вид (сверхактивный)

Как проявляется:

  • В постоянном повышенном настроении;
  • Нехватке общения;
  • Высокой активности, подвижности, озорству, самостоятельности.

Часто появляется желания взяться за все дела сразу, но в итоге не закончить ни одного. Такие люди не могут находится в однообразной обстановке. Они не переносят одиночество, безделье и монотонность.

Преимущества:

  • Энергичность;
  • Коммуникабельность.

2

Циклоидный

Есть черты гипертимного вида, но они циклично чередуются с субдепрессивной фазой. Такие циклы проходят мягко и чередуются каждую 1-2 недели.

Находясь в разных состояниях, такие люди ведут себя кардинально разно.

  1. В хорошем настроении, после какого-то радостного события они общительны, добры, активны.
  2. При смене цикла все меняется: наступает грусть, уединение, недооценка себя.

Недостатки:

  • Быстрая смена настроения;
  • Низкая активность в субдепрессивной фазе.

3

Сензитивный

Люди с этим типом акцентуации очень робкие и застенчивые. Они считают себя неполноценными, стеснительными, страдают от низкой самооценки и школьных насмешек.

Преимущества:

  • Спокойствие;
  • Доброта;
  • Желание помочь.

Они часто находят себя в эстетичной и интеллектуальной сфере.

4

Лабильный

Характеризуется в частых сменах настроения без явной на то причины. Люди с лабильным видом очень чувствительны ко всем переменам и знакам внимания. Они очень доверчивы и быстро привыкают к людям.

Преимущества:

  • Отзывчивость;
  • Общительность;
  • Положительные эмоции.

Негативные стороны:

  1. Чрезмерная опека.
  2. Слабость к общению с близкими людьми.

5

Астено-невротический

Сложный тип людей. Отличаются раздражительностью, мнительностью, быстрой утомляемостью.

Преимущества:

  • Правильность;
  • Аккуратность.

Недостатки:

6

Шизоидный

Отличающая характеристика – частое принятие алкоголя, который не дарит им ощущения эйфории.

Недостатки:

  • Неразговорчивость;
  • Редко открываются другим людям;
  • Тяжело налаживают контакты с другими.

Позитивные черты:

  1. Умение сопереживать.
  2. Богатый внутренний мир.

Они постоянны и чувствуют себя в одиночестве как рыба в воде.

7

Психастенический

Минусы:

  1. Очень самокритичны.
  2. Постоянно анализируют свои поступки.
  3. Колеблются в выборе.
  4. Боятся брать ответственность.

Плюсы:

  • Внимательность;
  • аккуратность;
  • надежность;
  • рассудительность.

8

Эпилептоидный

  1. Авторитарный, раздражительный, агрессивный, ревнивый, вспыльчивый тип.
  2. Может проявляться скрупулезность, чрезмерная правильность, педантизм, вызванный собственной инертностью.

Такие люди хотят быть лучше сверстников и не переносят неподчинения им. Но они очень тщательны и пунктуальны.

9

Истероидный

Личности-истероиды хотят всегда находится в центре внимания.

  • Они не переносят критику;
  • Боятся шуток над собой;
  • Любят показной фальшивый суицид

Люди с этим типом очень себя любят и требуют внимания, одобрения.

Впрочем, они упорны, инициативны и активны.

10

Конформный

Это личности, которые стремятся быть такими, как все.

  • Комфортно чувствуют себя в обыденности;
  • Не любят крутых перемен, новые компании и смену ценностей.
  • Подстраиваются под окружение.

Именно от окружения будут зависить их вредные привычки, увлечения и даже сексуальная жизнь.

Плюсы:

  1. Не конфликтность.
  2. Доброта.

11

Неустойчивый

  1. Очень ленивые люди, у которых нет желания учиться или работать.
  2. Они хотят развлекаться, праздновать и бездельничать, а не думать о будущем.

Их мечты – лишиться контроля и стать представленным самому себе.

Эти личности просты и услужливы.

12

Дистимный (гипотимный)

Минусы:

  • Замкнутые, постоянно опасаются каких-то проблем;
  • Раскрываются только тем, кому доверяют;
  • Требуют сочувствия, понимания и любви;
  • Часто пребывают в депрессии.

Плюсы:

  • Серьезность;
  • Надежность;
  • Готовы помочь.

13

Возбудимый

  1. Очень эмоциональный и импульсивный человек.
  2. Всегда будет доверять своим инстинктивным чувствам.
  3. Не станет думать о завтрашнем дне.
  4. Не находит общий язык с коллективом.
  5. Работает или учится вполсилы, потому что не видит смысла поступать иначе.
  6. Не умеет сдерживать свои эмоции – может махать кулаками или хлопать дверью.

14

Застревающий (аффективно-застойный)

Тип людей, которые эмоционально переживают событие, что уже прошло. Особенно если происшествие, затрагивающее гордость, самолюбие, достоинство.

Недостатки:

  • Долго помнят обиды;
  • Всех подозревают;
  • Очень ревнуют;
  • Могут мстить.

Преимущества:

  1. Умеют достигать поставленных целей.
  2. Требовательны к себе.
  3. Способны добиваться успеха.

15

Педантичный

Минусы:

  • Очень скрупулезно подходят ко всем вопросам;
  • Медлят с окончательным решением.
  • Они не готовы резко меняться и соответствовать новым требованиям.
  • Очень долго не могут вычеркнуть из головы сложные психологические события.
  • Ищут проблему в себе, поэтому становятся нерешительными.

Плюсы:

  • Доброта;
  • не конфликтность;
  • пунктуальность;
  • добросовестность.

16

Тревожный

Минусы:

  1. Такой тип всегда колеблется в правильности своих действий, поступков, мыслей.
  2. Во всем видят опасность из-за чего становятся очень тревожны и мнительны.
  3. Очень скромны и нерешительны.

Плюсы:

  • Исполнительность;
  • ответственность;
  • доброжелательность;
  • неконфликтность.

17

Эмотивный

  1. Всегда и обо всем переживают, при этом – в больших масштабах.
  2. Они никогда не выясняют отношения.
  3. Не делятся своими переживаниями.

Они отзывчивы, ранимы. Всегда переживают не только за близких и родных, но и за героев фильмов, книг.

Эмотивы очень не любят злость, агрессию, суету.

18

Демонстративный

  1. Люди, в которых сразу чувствуется фальшь.
  2. Лгут и фантазируют, но делают это не специально. Чаще всего, это происходит из-за низкой самооценки. Чтобы это скрыть, человек пытается подняться в глазах других.
  3. Для этого он и использует такие методы как подчеркнутый артистизм, демонстративное поведение, притворство.

19

Экзальтированный

Это тип акцентуации характера, когда у человека очень ярко выражаются любые эмоции.

  1. Самое незначительное радостное событие вызывает у него бурю восторга, а небольшое разочарование приводит ко вселенской печали.
  2. Часто влюбляется и стремится к общению.
  3. Для него идеально подходит творческая профессия, ведь он очень любит спорт, музыку, кино, искусство.

20

Экстравертированный

Недостатки:

  1. Экстраверт зависит от внешней среды.
  2. Реагирует на ее изменения и легко поддается чужому влиянию.

Преимущества:

  • Бистро адаптируется к изменениям;
  • Легко находит общий язык с людьми;
  • Готов уступить другому и немного легкомыслен.

21

Интровертированный

  1. Он может не взаимодействовать с внешним миром, зато полностью погрузиться во внутренний.
  2. Интроверт более сильный, упрямый и стойкий к факторам из вне.
  3. У него узкий круг интересов и маленькое количество друзей.
  4. Защищает свое мнение до конца.
  5. Склонен к философствованию.

Почитать в тему:

Заключение

Заключение

Существует большое количество тестов для определения собственной акцентуации характера. Например, опросник Шмишека. Такие тесты даже онлайн позволяют определить свои ярко выраженные черты характера.

Не нужно переживать из-за недостатков какого-то из видов акцентуации – все они находятся в пределах нормы и являются показателями вашего нрава.

Видео к материалу

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась инструкция?

3 Да Нет 2

Еще инструкции на эту тему:

Характер: акцентуация | Понятия и категории

ХАРАКТЕР: АКЦЕНТУАЦИЯ: ТИП — поскольку акцентуации характера граничат с соответственными видами психопатических расстройств, их типология основана на детально разработанной в психиатрии классификации психопатий, хотя отражает и свойства характера психически здорового человека (см. характер: акцентуация: тип; психопатия: тип). Типы акцентуаций в основном совпадают с типами психопатий, но их список шире. Выделяются следующие основные типы акцентуаций:

1) акцентуация циклоидная — чередование фаз хорошего и плохого настроения с различным периодом; соответственно — характер циклоидный;

2) акцентуация гипертимная — постоянно приподнятое настроение, повышенная психическая активность с тенденцией разбрасываться и не доводить дело до конца; соответственно — характер гипертимный;

3) акцентуация лабильная — резкая смена настроения в зависимости от ситуации; соответственно — характер лабильный;

4) акцентуация астеническая — быстрая утомляемость, раздражительность, склонность к депрессиям и ипохондрии; соответственно — характер астено-невротический;

5) акцентуация сенситивная — повышенная впечатлительность, боязливость, обостренное чувство собственной неполноценности; соответственно — характер сенситивный;

6) акцентуация психастеническая — высокая тревожность, мнительность, нерешительность, склонность к самоанализу, постоянным сомнениям и рассуждательству, тенденция к образованию обсессий и ритуальных действий; соответственно — характер психастенический;

7) акцентуация шизоидная — отгороженность, замкнутость, интроверсия, эмоциональная холодность, недостаток интуиции в процессе общения; соответственно — характер шизоидный;

8) акцентуация эпилептоидная — склонность к злобно-тоскливому настроению с накоплением агрессии, конфликтность, вязкость, мышления, скрупулезная педантичность; соответственно — характер эпилептоидный;

9) акцентуация паранойяльная, или застревающая — повышенная подозрительность и обидчивость, стойкость отрицательных аффектов, стремление к доминированию, неприятие чужих мнений и высокая конфликтность; соответственно — характер паранойяльный;

10) акцентуация истероидная, или демонстративная — выраженная тенденция к вытеснению неприятных фактов и событий, к лживости, фантазированию и притворству, используемым для привлечения к себе внимания; авантюристичность, тщеславие и прочее; соответственно — характер истероидный, или демонстративный;

11) акцентуация дистимная — преобладание пониженного настроения, склонность к депрессии, сосредоточенность на мрачных и печальных сторонах жизни; соответственно — характер дистимный;

12) акцентуация неустойчивая — склонность поддаваться чужому влиянию, поиск новых впечатлений, поверхностная общительность; соответственно — характер неустойчивый;

13) акцентуация конформная — чрезмерная подчиненность и зависимость от мнения других, недостаток критичности и инициативности, консерватизм; соответственно — характер конформный. Как и в случае психопатий, различные типы могут сочетаться или смешиваться, хотя возможны не любые сочетания. Значительно чаще встречаются не «чистые» типы, а смешанные формы акцентуаций:

1) типы промежуточные — результат одновременного развития нескольких типических черт;

2) типы амальгамные — напластование новых черт характера, на его сложившуюся структуру, образующиеся по определенным законам. Психодиагностика типов и степени выраженности акцентуаций характера производится как посредством специальных методик (популярен «Патохарактерологический диагностический опросник» А. Е. Личко, Н. Я. Иванова), так и с помощью опросников личностных универсальных, в частности MMPI, шкалы коего включают зоны нормальных, акцентуированных и патологических проявлений свойств характера. Учет акцентуаций нужен для индивидуального подхода при воспитании, для ориентации профессиональной, выбора адекватных форм индивидуальной и семейной психотерапии.

Словарь практического психолога. — М.: АСТ, Харвест. С. Ю. Головин, 1998, с. 905-906.

Дистимическое расстройство

Психиатрия (Эджмонт). 2009 May; 6 (5): 46–51.

Опубликовано онлайн, май 2009 г.

Заброшенный и забытый?

, MD и MD

Randy A. Sansone

Доктор Р. Сансон — профессор кафедры психиатрии и внутренней медицины Медицинской школы государственного университета Райта в Дейтоне, штат Огайо, и директор отдела психиатрического образования в Кеттеринге. Медицинский центр в Кеттеринге, Огайо

Лори А. Сансон

Dr.Л. Сансон — врач семейной медицины (государственная служба) и медицинский директор клиники первичной медико-санитарной помощи на базе ВВС Райт-Паттерсон. Взгляды и мнения, выраженные в этой колонке, принадлежат авторам и не отражают официальную политику или позицию ВВС США, Министерства обороны или правительства США.

Рэнди А. Сансон, доктор Р. Сансон, профессор кафедры психиатрии и внутренней медицины медицинского факультета государственного университета Райта в Дейтоне, штат Огайо, и директор отдела психиатрического образования в медицинском центре Кеттеринга в Кеттеринге, штат Огайо;

Автор, ответственный за переписку. АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ: Randy A. Sansone, MD, Центр первичной медицинской помощи Sycamore, 2115 Leiter Road, Miamisburg, OH 45342; Телефон: (937) 384-6850. Факс: (937) 384-6938; E-mail: [email protected]Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Abstract

Эта текущая колонка посвящена сложному клиническому взаимодействию между психиатрией и первичной медико-санитарной помощью — двум областям, которые неумолимо связаны.

Дистимическое расстройство — это тлеющее расстройство настроения, характеризующееся длительной продолжительностью (не менее двух лет у взрослых), а также кратковременными периодами нормального настроения.Расстройство довольно распространено среди населения США в целом (3–6%), а также в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (7%) и психиатрических учреждениях (до одной трети амбулаторных психиатрических больных). Хотя этиология дистимии остается неизвестной, по всей видимости, существует генетическая предрасположенность, которая может проявляться в присутствии различных психосоциальных стрессоров. Несмотря на то, что диагностические критерии , приведенные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , достаточно ясны, заболевание можно легко недооценить по ряду причин.Лечение может включать фармакотерапию и психотерапию, хотя общий курс лечения часто характеризуется затяжными симптомами и рецидивами.

Ключевые слова: дистимия, дистимическое расстройство, депрессия, расстройство настроения

Введение

В этом выпуске Интерфейса мы рассматриваем расстройство настроения, дистимию. Дистимия или дистимическое расстройство (ДД) — это давнее расстройство настроения, которое характеризуется неустойчивой дисфорией, которая может перемежаться короткими периодами нормального настроения.Гораздо менее симптоматично, чем его кузина — большая депрессия, DD довольно часто встречается в обществе, в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и психиатрических учреждениях. Хотя никаких последовательных биологических находок не наблюдается, DD, по-видимому, имеет генетическую предрасположенность. Как в психиатрических учреждениях, так и в учреждениях первичной медико-санитарной помощи обнаружить DD бывает сложно. Лечение может включать как фармакотерапию, так и психотерапию, хотя ответы на них могут быть умеренными и / или кратковременными. Течение DD может быть длительным, и ряд прогностических факторов связан с плохим исходом.

Определение расстройства

Согласно «Руководству по диагностике и статистике психических расстройств» , четвертое издание, редакция текста ( DSM-IV-TR ), 1 DD — это расстройство настроения оси I, отличающееся на первый взгляд незначительной степенью. депрессивные симптомы, а также их постоянство (то есть, продолжительностью не менее двух лет). Люди с этим расстройством испытывают подавленное настроение в течение большей части дня, в течение нескольких дней, а также по крайней мере два из следующих диагностических симптомов: (1) плохой аппетит или переедание; (2) бессонница или гиперсомния; (3) низкая энергия или усталость; (4) низкая самооценка; (5) плохая концентрация или трудности с принятием решений; и (6) чувство безнадежности.У больных могут быть кратковременные периоды нормального настроения, но они не могут превышать двух месяцев. Кроме того, в течение первых двух лет после начала депрессии не может быть заметных эпизодов большой депрессии.

Распространенность дистимии

Согласно эпидемиологическому исследованию водозабора 1988 г., распространенность DD среди населения США в целом составляет 3,1 процента2, тогда как данные Национального обследования коморбидности 1994 года указывают на показатель распространенности 6,4 процента3. В литературе исследователи определили распространенность DD в течение жизни в американских общинах 3 человека.6 процентов.4 Эти показатели DD кажутся сопоставимыми с показателями, обнаруженными в Нидерландах (4,6%). 5 Подводя итог, уровень распространенности DD в течение жизни в общинах США составляет от 3 до 6 процентов.

В учреждениях первичной медико-санитарной помощи США распространенность DD несколько выше, чем в выборках по месту жительства. Например, Хауленд сообщил о показателях от 1,3 до 31,9 процента при совокупном уровне распространенности в семь процентов6. Спитцер и его коллеги обнаружили, что в большинстве учреждений первичной медико-санитарной помощи США показатели DD составляют от 5 до 15 процентов.7

По сравнению с учреждениями первичной медико-санитарной помощи США, показатели в международных учреждениях первичной медико-санитарной помощи, кажется, различаются больше. Например, Lecrubier и Weiller8 сообщили, что показатель точечной распространенности DD в учреждениях первичной медико-санитарной помощи 14 стран составил 2,1 процента. Болдуин9 обобщил доступные международные данные и сообщил о показателях распространенности в течение жизни в зарубежных учреждениях первичной медико-санитарной помощи от 3,7 до 20,6 процента. В недавнем исследовании среди пациентов первичной медико-санитарной помощи в Испании Арагонес и др. [10] обнаружили, что в настоящее время показатель распространенности составляет 4.8 процентов.

Как и следовало ожидать, частота DD выше в психиатрических учреждениях, а также среди женщин по сравнению с мужчинами.

Этиология дистимии

У пациентов с DD не было подтверждено устойчивых или широко распространенных биологических отклонений. Это может относиться к клинической и / или этиологической гетерогенности, связанной с этим расстройством. Спорадические нарушения включают нарушения сна при полисомнографии1, повышение серотонинергической дисфункции интерлейкина-1,1112 и снижение активности моноаминоксидазы тромбоцитов у пациентов женского пола.13

У пробандов-дистимиков семейные исследования указывают на более высокую частоту DD14, а также на большую депрессию и расстройства личности.1 Это подразумевает некоторую степень генетической предрасположенности. Кроме того, развитию расстройства может способствовать ряд психосоциальных факторов, таких как стресс в детстве и зрелости, а также неблагоприятные социальные обстоятельства (например, изоляция, отсутствие поддержки) .15

Клиническая оценка

Подход DSM . Диагностические критерии DD DSM-IV-TR были представлены во введении к этой статье. DSM также отмечает один клинически значимый признак — различие между ранним и поздним началом DD, которое определяется как проявление симптомов до или после 21 года, соответственно. По сравнению с ДД с поздним началом, дистимия с ранним началом характеризуется более высокой частотой рецидивов, большим числом госпитализаций в психиатрические больницы и большей вероятностью коморбидной большой депрессии и расстройств личности.16

Проблемы сопутствующей патологии . DD обычно ассоциируется с высокой частотой сопутствующих психических заболеваний.17 Действительно, «чистая» дистимия настолько необычна, что Национальному институту психического здоровья в рамках совместного исследования психобиологии депрессии пришлось изменить стратегии набора, чтобы набрать достаточное количество участников для исследования18. Общие психиатрические сопутствующие заболевания включают большую депрессию (до 75%), тревожные расстройства (до 50%), расстройства личности (20–40% и более среди лиц с ранним началом DD), соматоформные расстройства (2,8–45,2%) и токсикомания (до 50%). 19,20

Трудности с клиническим выявлением ДД. Учитывая предыдущие руководящие принципы оценки DD, могут возникнуть заметные трудности в обнаружении и диагностике этого расстройства.

Симптомы слабого настроения. Неустойчивый и / или кажущийся скромным характер симптомов21 может привести к недооценке как пациентом, так и клиницистом. Ясно, что нарастание, ослабление, тлеющее течение этих симптомов может быть легко замаскировано пациентами в социальных ситуациях, что снижает вероятность того, что семья и клиницисты обнаружат наличие лежащей в основе депрессии.Кроме того, по сравнению с другими типами психических расстройств, симптомы DD являются относительно скрытыми (например, трудности с концентрацией внимания и низкая самооценка по сравнению с галлюцинациями при шизофрении, компульсивное поведение при обсессивно-компульсивном расстройстве или очищение при нервной булимии). Аналогичным образом, поскольку симптомы ДД имеют разную амплитуду у разных пациентов, людей с легкими симптомами можно легко упустить из виду.

Отвлекающая психиатрическая коморбидность . ДД редко существует в чистом виде.Следовательно, в большинстве случаев будут сопутствующие психические расстройства, требующие диагностического внимания. Как мы отмечали ранее, к ним относятся различные расстройства настроения и тревожные расстройства, а также расстройства личности, соматоформные расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, — все из которых могут проявляться более серьезными симптомами (например, большой депрессией).

Отвлекающая соматическая коморбидность . В учреждениях первичной медико-санитарной помощи пациенты с DD часто имеют соматические сопутствующие заболевания, особенно с более низким уровнем образования и более легкими симптомами.22 Соматические симптомы могут затмевать основное расстройство настроения.

Отсутствие распознавания пациента при раннем проявлении DD . Если симптомы ДР имеют длительный характер (т. Е. Восходят к детству и / или подростковому возрасту), пострадавшие люди могут сделать вывод, что их болезни на самом деле являются личностными характеристиками. Другими словами, они могут не идентифицировать расстройство настроения как отдельное от себя.

Неправильная диагностика симптомов . Большинство врачей первичной медико-санитарной помощи достаточно хорошо обучены обнаружению и диагностике большой депрессии.Вероятно, это связано с тем, что симптомы большой депрессии более драматичны и часто связаны с идентифицируемыми изменениями нейровегетативных ритмов. Поэтому, когда пациенты поднимают тему «депрессия», многие клиницисты сразу же обращаются к своим психологическим шаблонам на предмет большой депрессии, непреднамеренно игнорируя диагноз DD. Это явление также может иметь место в условиях психического здоровья.

Дискриминационные депрессивные расстройства: простой подход. Все пациенты с депрессией должны пройти скрининг на DD.Этого можно легко добиться, представив пациенту фигуру, которая сравнивает и противопоставляет DD и большую депрессию (). Объясняя различия для пациентов, мы подчеркиваем, что DD характеризуется незаметным началом, нарастанием / убыванием симптомов продолжительностью не менее двух лет и, возможно, короткими периодами нормального настроения. Напротив, большая депрессия характеризуется довольно четко выраженным началом, устойчивыми симптомами и отдельными эпизодами. Мы обнаружили, что одновременное обсуждение этих синдромов и их демонстрация на пациентах позволяет быстро определить оскорбительный синдром.

Пример рисунка, который может быть представлен пациентам, чтобы помочь проиллюстрировать разницу между дистимическим расстройством и большим депрессивным расстройством

Лечение

Фармакотерапия. Согласно Даннеру, «все методы лечения депрессивных расстройств настроения эффективны при дистимии» 23. Что касается фармакотерапии, то большинство, если не все исследования подтверждают степень эффективности лечения дистимии, в том числе с новыми антидепрессантами, такими как дулоксетин. .24 Однако, несмотря на статистически значимое улучшение симптомов в краткосрочных исследованиях, общие ответы, как правило, были скромными. 24–26 Это открытие привело к рекомендации о достаточных оценочных испытаниях лекарств (т.е. 3 месяца), а также о возможных более высоких дозах антидепрессантов и использовании стратегий увеличения.

Хотя продолжительность фармакотерапии при лечении DD не установлена, с клинической точки зрения во многих случаях представляется вероятным продолжающееся или пожизненное лечение.Кроме того, многие люди испытывают рецидивы и / или потерю эффективности лекарств с течением времени, так что продолжающееся лечение характеризуется изменениями в антидепрессантах и ​​/ или корректировками в стратегиях усиления.

Психотерапия. Помимо фармакотерапии может помочь психотерапия. Однако Даннер23 предупреждает, что «лечение с помощью психотерапии сложно». Был предложен ряд психотерапевтических методов, включая систему когнитивно-поведенческого анализа психотерапии (CBASP), 27 межличностную психотерапию (IPT), 28,29 когнитивно-поведенческую терапию, 30 групповую терапию с инструкциями, 31 и терапию решения проблем.32 Это не исключает потенциальной ценности поддерживающей или психодинамической психотерапии.

Фармакотерапия против психотерапии. При сравнении фармакотерапии и психотерапии выводы исследований неоднозначны. Однако недавняя эмпирическая тенденция, по-видимому, поддерживает фармакотерапию над психотерапией. 29,33 Это не исключает возможности людей с дистимией, которые хорошо реагируют на психотерапию, или того, что у некоторых пациентов могут быть достигнуты лучшие результаты с обоими типами вмешательств.

Течение и прогноз

Исследования долгосрочных результатов лечения DD немногочисленны, и сравнение исследований затруднено из-за различий в методологиях. Однако постоянно всплывает одна тема — у значительной части больных не наблюдается устойчивого выздоровления. Например, Klein et al34 описали 10-летний исход когорты пациентов с дистимией, и результаты включали затяжные симптомы и высокую частоту рецидивов. Коморбидная большая депрессия, которую испытывают почти все пациенты с DD, может увеличить риск неблагоприятного исхода.35 пациентов с DD могут также испытывать низкое качество жизни, инвалидность, плохую социальную поддержку и семейную адаптацию.36 Кроме того, эти люди кажутся более чувствительными к стрессу.37

В DD описан ряд прогностических переменных. Менее благоприятные исходы связаны с ранним началом симптомов; 38 анамнез сексуального насилия, плохие отношения с обоими родителями, семейный анамнез злоупотребления наркотиками и расстройства личности кластера А; 39 сопутствующие тревожные расстройства, особенности личности кластера C, хронический стресс и расстройства пищевого поведения; 40 более выраженных симптомов настроения и нарушение оси II; 41 пожилой возраст, меньшее образование, сопутствующее тревожное расстройство, положительный семейный анамнез депрессии, ухудшение материнских отношений в детстве и сексуальное насилие; 42 и плохая приверженность к лечению, более низкая самоэффективность в управлении депрессией и историями детских травм.43 Подводя итог, можно сказать, что исход DD, по-видимому, значительно ухудшается из-за сопутствующей психопатологии, травм в анамнезе, плохих семейных отношений в раннем возрасте и стресса.

Выводы

DD — это распространенное и изнурительное расстройство настроения, которое легко избежать клинического выявления. При оценке депрессии в психиатрических учреждениях или учреждениях первичной медико-санитарной помощи мы рекомендуем всем клиницистам учитывать DD при дифференциальной диагностике. Дифференциация между DD и большой депрессией может быть легко проведена с пациентами, если одновременно предоставить им цифру, противопоставляющую эти два расстройства, и словесное объяснение.Это заболевание поддается лечению, хотя результаты могут быть скромными и кратковременными, а течение — неприятным. Ясно, что ДД — это депрессивное расстройство настроения, на которое часто не обращают внимания во всех клинических условиях.

Информация для авторов

Рэнди А. Сансон, доктор Р. Сансон — профессор кафедры психиатрии и внутренней медицины Медицинской школы государственного университета Райта в Дейтоне, штат Огайо, и директор отдела психиатрического образования в Медицинском центре Кеттеринга в Кеттеринге. , Огайо.

Лори А. Сансон, доктор Л. Сансон, врач семейной медицины (государственная служба) и медицинский директор клиники первичной медико-санитарной помощи на базе ВВС Райт-Паттерсон. Взгляды и мнения, выраженные в этой колонке, принадлежат авторам и не отражают официальную политику или позицию ВВС США, Министерства обороны или правительства США.

Ссылки

1. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание, редакция текста.Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press, Inc .; 2000. [Google Scholar] 2. Вайсман М.М., Лиф П.Дж., Брюс М.Л., Флорио Л. Эпидемиология дистимии в пяти сообществах: частота, риски, сопутствующие заболевания и лечение. Am J Psychiatry. 1988; 145: 815–819. [PubMed] [Google Scholar] 3. Кесслер Р.К., МакГонагл К.А., Чжао С. и др. Распространенность психических расстройств DSM-III-R в США на протяжении всей жизни и 12 месяцев по данным Национального исследования коморбидности. Arch Gen Psychiatry. 1994; 51: 8–19. [PubMed] [Google Scholar] 4.Waraich P, Goldner EM, Somers JM, Hsu L. Исследования распространенности и заболеваемости расстройствами настроения: систематический обзор литературы. Может J Психиатрия. 2004. 49: 124–138. [PubMed] [Google Scholar] 5. Beekman AT, Deeg DJ, Smit JH и др. Дистимия в более позднем возрасте: исследование в сообществе. J влияют на Disord. 2004. 81: 191–199. [PubMed] [Google Scholar] 6. Howland RH. Общее состояние здоровья, обращение за медицинской помощью и сопутствующие заболевания при дистимии. Int J Psychiatry Med. 1993; 23: 211–238. [PubMed] [Google Scholar] 7.Спитцер Р.Л., Уильямс Дж. Б., Кроенке К. и др. Полезность новой процедуры диагностики психических расстройств в первичной медико-санитарной помощи. (Исследование PRIME-MD 1000) .JAMA. 1994; 272: 1749–1756. [PubMed] [Google Scholar] 8. Lecrubier Y, Weiller E. Характеристики, распознавание и лечение дистимии в первичной медико-санитарной помощи. Eur Psychiatry. 1998. 13: 198–202. [PubMed] [Google Scholar] 9. Болдуин Д.С. Дистимия: варианты фармакотерапии. В: Палмер К.Дж., редактор. Управление депрессивными расстройствами. Филадельфия: Липпинкотт: Уильямс и Уилкинс; 2000 г.С. 17–28. [Google Scholar] 10. Арагонес Э., Пинол Дж.Л., Лабад А. и др. Распространенность и детерминанты депрессивных расстройств в практике первичной медико-санитарной помощи в Испании. Int J Psychiatry Med. 2004; 34: 21–35. [PubMed] [Google Scholar] 11. Анисман Х., Равиндран А.В., Гриффитс Дж., Мерали З. Производство интерлейкина-1 бета при дистимии до и после фармакотерапии. Биол Психиатрия. 1999; 46: 1649–1655. [PubMed] [Google Scholar] 12. Равидран А.В., Чудзик Дж., Бялик Р.Дж. и др. Измерение серотонина тромбоцитов при первичной дистимии.Am J Psychiatry. 1994; 151: 1369–1371. [PubMed] [Google Scholar] 13. Триподианакис Дж., Маркианос М., Сарантидис Д. и др. Активность МАО тромбоцитов у пациентов с дистимическим расстройством. Psychiatry Res. 1998. 78: 173–178. [PubMed] [Google Scholar] 14. Lizardi H, Klein DN. Родительская психопатология и отчеты о домашней обстановке в детстве у взрослых с дистимическим расстройством с ранним началом. J Nerv Ment Dis. 2000; 188: 63–70. [PubMed] [Google Scholar] 15. Анонимный. Дистимия: психотерапевты и пациенты сталкиваются с дороговизной «низкосортной» депрессии.Harv Ment Health Lett. 2005; 21: 1–3. [PubMed] [Google Scholar] 16. Арнов Б.А., Константино М.Дж. Эффективность психотерапии и комбинированного лечения хронической депрессии. J Clin Psychol. 2003. 59: 893–905. [PubMed] [Google Scholar] 17. Autonell J, Vila F, Pinto-Meza A и др. Годовая распространенность коморбидности психических расстройств и связанных с ними социально-демографических факторов риска среди населения Испании в целом. (Результаты исследования ESEMeD-Spain) .Actas Esp Psiquiatr. 2007; 35: 4–11. [PubMed] [Google Scholar] 18.Кляйн Д.Н., Рисо Л.П., Андерсон Р.Л. Дистимия DSM-III-R: предпосылки и основные предположения. Prog Exp Pers Psychopathol Res. 1993; 16: 222–253. [PubMed] [Google Scholar] 19. Сансон Р.А., Коррелл Т. Расстройство дистимии: стойкая депрессия. Совет врача больницы Преподобный. 2005; 9: 1–12. [Google Scholar] 20. Кляйн Д. Н., Шварц Дж. Э., Роуз С., Лидер Дж. Б. Пятилетний курс и исход дистимического расстройства: проспективное, естественное катамнестическое исследование. Am J Psychiatry. 2000; 157: 931–939. [PubMed] [Google Scholar] 21.Кессинг Л.В. Эпидемиология подтипов депрессии. Acta Psychiatr Scand Suppl. 2007. 433: 85–89. [PubMed] [Google Scholar] 22. Nuyen J, Volkers AC, Verhaak PE, et al. Точность диагностики депрессии в первичной медико-санитарной помощи: влияние хронической соматической и психиатрической сопутствующей патологии. Psychol Med. 2005; 35: 1185–1195. [PubMed] [Google Scholar] 23. Dunner DL. Дистимия и двойная депрессия. Int Rev Psychiatry. 2005; 17: 3–8. [PubMed] [Google Scholar] 24. Коран LM, Aboujaoude EN, Gamel NN. Дулоксетин для лечения дистимии и двойной депрессии: открытое испытание.J Clin Psychiatry. 2007. 68: 761–765. [PubMed] [Google Scholar] 25. Howland RH. Фармакотерапия дистимии: обзор. J Clin Psychopharmacol. 1991; 11: 83–92. [PubMed] [Google Scholar] 26. Фосетт Дж. Антидепрессанты: частичный ответ при хронической депрессии. Br J Psychiatry Suppl. 1994; 26: 37–41. [PubMed] [Google Scholar] 27. McCollough JP. Лечение хронической депрессии: система психотерапевтического анализа когнитивно-поведенческого анализа. Нью-Йорк: Гилфорд; 2000. [Google Scholar] 28. Markowitz JC. Межличностная психотерапия дистимического расстройства.Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press, Inc; 1998. [Google Scholar] 29. Markowitz JC. Межличностная психотерапия хронической депрессии. J Clin Psychol. 2003. 59: 847–858. [PubMed] [Google Scholar] 30. Маккалоу, JP. Психотерапия при дистимии. Натуралистическое исследование десяти пациентов. J Nerv Ment Dis. 1991; 179: 734–740. [PubMed] [Google Scholar] 31. Hellerstein DJ, Little SA, Samstag LW и др. Добавление групповой психотерапии к медикаментозному лечению дистимии: рандомизированное проспективное пилотное исследование. J Psychother Pract Res.2001; 10: 93–103. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Уильямс Дж. У. младший, Барретт Дж., Оксман Т. и др. Лечение дистимии и малой депрессии в системе первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное контролируемое исследование с участием пожилых людей. ДЖАМА. 2000; 284: 1519–1526. [PubMed] [Google Scholar] 33. Markowitz JC, Kocsis JH, Bleiberg KL, et al. Сравнительное испытание психотерапии и фармакотерапии для «чистых» дистимических пациентов. J влияют на Disord. 2005. 89: 167–175. [PubMed] [Google Scholar] 34. Кляйн Д.Н., Шанкман С.А., Роуз С.Десятилетнее проспективное катамнестическое исследование естественного течения дистимического расстройства и двойной депрессии. Am J Psychiatry. 2006; 163: 872–880. [PubMed] [Google Scholar] 35. Hybels CF, Blazer DG, Steffens DC. Предикторы частичной ремиссии у пожилых пациентов, лечившихся от большой депрессии: роль коморбидной дистимии. Am J Geriatr Psychiatry. 2005; 13: 713–721. [PubMed] [Google Scholar] 36. Субодх Б.Н., Авасти А., Чакрабарти С. Психосоциальное воздействие дистимии: исследование среди состоящих в браке пациентов. J влияют на Disord.2008. 109: 199–204. [PubMed] [Google Scholar] 37. Рашед С., Камель С., Хассан М., Махфуз А. Психометрическое исследование пациентов с дистимией и их родственников первой степени. J Egypt Public Health Assoc. 2001; 76: 89–105. [PubMed] [Google Scholar] 38. Флори В., Вэнс АЛА, Бирлесон П., Лук ESL. Дистимическое расстройство с ранним началом у детей и подростков: клинические последствия и направления на будущее. Психическое здоровье детей и подростков. 2002; 7: 79–84. [Google Scholar] 39. Дурбин CE, Klein DN, Schwartz JE. Прогнозирование исхода дистимического расстройства через 2 1/2 года: роль невзгод в детстве и семейной истории психопатологии.J Консультируйтесь с Clin Psychol. 2000. 68: 57–63. [PubMed] [Google Scholar] 40. Хайден Е.П., Кляйн Д.Н. Исход дистимического расстройства при 5-летнем наблюдении: влияние семейной психопатологии, ранних неблагоприятных факторов, личности, сопутствующих заболеваний и хронического стресса. Am J Psychiatry. 2001; 158: 1864–1870. [PubMed] [Google Scholar] 41. Тайрер П., Сейврайт Х., Джонсон Т. Ноттингемское исследование невротического расстройства: предикторы 12-летнего исхода дистимии, паники и генерализованного тревожного расстройства. Psychol Med. 2004. 34: 1385–1394.[PubMed] [Google Scholar] 42. Кляйн Д.Н., Шанкман С.А., Роуз С. Дистимическое расстройство и двойная депрессия: прогноз 10-летних траекторий и результатов. J Psychiatr Res. 2008. 42: 408–415. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 43. Gopinath S, Katon WJ, Russo JE, Ludman EJ. Клинические факторы, связанные с рецидивом у пациентов первичной медико-санитарной помощи с хронической или рецидивирующей депрессией. J влияют на Disord. 2007; 101: 57–63. [PubMed] [Google Scholar]

Дистимическое расстройство: история вопроса, этиология, эпидемиология

  • Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.

  • Никулеску AB 3-й, Akiskal HS. Предлагаемые эндофенотипы дистимии: эволюционные, клинические и фармакогеномные соображения. Мол Психиатрия . 2001 июл.6 (4): 363-6. [Медлайн].

  • Келлер М.Б., Харрисон В., Фосетт Дж. А., Геленберг А., Хиршфельд Р. М., Кляйн Д. и др. Лечение хронической депрессии сертралином или имипрамином: предварительные слепые показатели ответа и высокие показатели недостаточного лечения в сообществе. Психофармакол Бык . 1995. 31 (2): 205-12. [Медлайн].

  • Кляйн Д.Н., Шварц Дж. Э., Роуз С., Лидер Дж. Б.. Пятилетний курс и исход дистимического расстройства: проспективное, естественное последующее исследование. Ам Дж. Психиатрия . 2000 июн. 157 (6): 931-9. [Медлайн].

  • Кляйн Д.Н., Шанкман С.А., Роуз С. Десятилетнее проспективное катамнестическое исследование естественного течения дистимического расстройства и двойной депрессии. Ам Дж. Психиатрия .2006 май. 163 (5): 872-80. [Медлайн].

  • Келли О., Матесон К., Равиндран А., Мерали З., Анисман Х. Раздумывание у пациентов с дистимией до и после фармакотерапии. Подавить тревогу . 2007. 24 (4): 233-43. [Медлайн].

  • Hermens ML, van Hout HP, Terluin B, van der Windt DA, Beekman AT, et al. Прогноз малой депрессии в общей популяции: систематический обзор. Общая психиатрическая больница . 2004 ноябрь-декабрь.26 (6): 453-62. [Медлайн].

  • Джонсон Дж., Коэн П., Касен С., Брук Дж. С.. Особенности расстройства личности, связанные с риском униполярной депрессии в среднем зрелом возрасте. Психиатрия Res . 2005 15 сентября. 136 (2-3): 113-21. [Медлайн].

  • Ho PS, Yen CH, Chen CY, Huang SY, Liang CS. Изменения в экспрессии цитокинов и хемокинов отличают дистимическое расстройство от большой депрессии и здорового контроля. Психиатрия Res . 2017 Февраль.248: 20-27. [Медлайн].

  • Riolo SA, Nguyen TA, Greden JF, King CA. Распространенность депрессии по расе / этнической принадлежности: результаты Национального исследования здоровья и питания III. Am J Общественное здравоохранение . 2005 июн. 95 (6): 998-1000. [Медлайн].

  • Шанкман С.А., Клейн Д.Н. Влияние коморбидных тревожных расстройств на течение дистимического расстройства: 5-летнее проспективное продольное исследование. J Влияет на Disord . 2002 июл.70 (2): 211-7. [Медлайн].

  • Laptook RS, Кляйн Д.Н., Догерти Л.Р. Десятилетняя стабильность депрессивного расстройства личности у амбулаторных больных депрессией. Ам Дж. Психиатрия . 2006 май. 163 (5): 865-71. [Медлайн].

  • Hayden EP, Klein DN. Исход дистимического расстройства при 5-летнем наблюдении: влияние семейной психопатологии, ранних неблагоприятных факторов, личности, сопутствующих заболеваний и хронического стресса. Ам Дж. Психиатрия . 2001 ноябрь 158 (11): 1864-70.[Медлайн].

  • Markowitz JC, Skodol AE, Petkova E, Xie H, Cheng J, Hellerstein DJ и др. Продольное сравнение депрессивного расстройства личности и дистимического расстройства. Центр психиатрии . 2005 июль-авг. 46 (4): 239-45. [Медлайн].

  • Раш А.Дж., Триведи М.Х., Вишневски С.Р., Ниренберг А.А., Стюарт Дж. В., Уорден Д. и др. Острые и отдаленные результаты у амбулаторных пациентов с депрессией, требующие одного или нескольких этапов лечения: отчет STAR * D. Ам Дж. Психиатрия . 2006 ноябрь 163 (11): 1905-17. [Медлайн].

  • Rush AJ, Kraemer HC, Sackeim HA, et al. Отчет рабочей группы ACNP о реакции и ремиссии при большом депрессивном расстройстве. Нейропсихофармакология . 2006 Сентябрь 31 (9): 1841-53. [Медлайн].

  • Adler DA, Irish J, McLaughlin TJ, Perissinotto C, Chang H, Hood M и др. Влияние дистимии на работу в популяции первичной медико-санитарной помощи. Общая психиатрическая больница .2004 июль-авг. 26 (4): 269-76. [Медлайн].

  • Лернер Д., Адлер Д.А., Чанг Х., Лапицкий Л., Худ М.Ю., Периссинотто С. Безработица, сохранение рабочих мест и снижение производительности среди сотрудников с депрессией. Служба психиатров . 2004 Декабрь 55 (12): 1371-8. [Медлайн].

  • Barbui C, Motterlini N, Garattini L. Состояние здоровья, потребление ресурсов и стоимость дистимии. Многоцентровое двухлетнее лонгитюдное исследование. J Влияет на Disord . 2006 фев.90 (2-3): 181-6. [Медлайн].

  • Бернал М., Аро Дж. М., Бернерт С., Бруга Т., де Грааф Р., Брюффертс Р. и др. Факторы риска суицидальности в Европе: результаты исследования ESEMED. J Влияет на Disord . 2007 августа 101 (1-3): 27-34. [Медлайн].

  • Баккен К., Ваглум П. Предикторы самоубийств у наркозависимых пациентов: шестилетнее проспективное наблюдение. Clin Pract. Epidemol Ment Health . 2007. 3:20. [Медлайн].

  • Casement MD, Шестюк А.Ю., Best JL, Casas BR, Glezer A, Segundo MA, et al.Ожидание аффекта при дистимии: поведенческие и нейрофизиологические показатели. Биол Психол . 2008 Февраль 77 (2): 197-204. [Медлайн].

  • Кляйн Д.Н., Шанкман С.А., Левинсон П.М., Роде П., Сили-младший. Семейное исследование хронической депрессии на выборке молодых людей. Ам Дж. Психиатрия . 2004 апр. 161 (4): 646-53. [Медлайн].

  • Кейтнер Г.И., Райан К.Э., Соломон Д.А. Реалистичные ожидания и модель управления заболеванием для депрессивных пациентов со стойкими симптомами. Дж. Клиническая Психиатрия . 2006 Сентябрь 67 (9): 1412-21. [Медлайн].

  • Айраксинен Э., Ларссон М., Лундберг И., Форселл Ю. Когнитивные функции при депрессивных расстройствах: данные популяционного исследования. Психол Мед . 2004, январь, 34 (1): 83-91. [Медлайн].

  • Leichsenring F, Hiller W, Weissberg M, Leibing E. Когнитивно-поведенческая терапия и психодинамическая психотерапия: методы, эффективность и показания. Ам Дж. Психотерапевт .2006. 60 (3): 233-59. [Медлайн].

  • Leichsenring F, Leibing E. Психодинамическая психотерапия: систематический обзор методов, показаний и эмпирических данных. Психол Психотерапевт . 2007 июн. 80: 217-28. [Медлайн].

  • Марковиц Дж. К., Блейберг К. Л., Христос П., Левитан Э. Решение межличностных проблем коррелирует с улучшением симптомов в межличностной психотерапии: предварительные результаты. Дж. Нерв Мент Дис . 2006 Янв.194 (1): 15-20. [Медлайн].

  • Markowitz JC, Kocsis JH, Bleiberg KL, Christos PJ, Sacks M. Сравнительное исследование психотерапии и фармакотерапии для «чистых» дистимических пациентов. J Влияет на Disord . 2005 декабрь 89 (1-3): 167-75. [Медлайн].

  • Bolton P, Bass J, Neugebauer R, Verdeli H, Clougherty KF, Wickramaratne P. Групповая межличностная психотерапия депрессии в сельских районах Уганды: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА .18 июня 2003 г. 289 (23): 3117-24. [Медлайн].

  • Johnson JE, Zlotnick C. Пилотное исследование групповой межличностной психотерапии депрессии у женщин-заключенных, злоупотребляющих психоактивными веществами. J Лечение злоупотребления наркотиками . 2008 июн. 34 (4): 371-7. [Медлайн].

  • Сравнительная эффективность антидепрессантов второго поколения в фармакологическом лечении депрессии у взрослых. Доступ: 19 мая 2009 г. AHRQ: Agency for Healthcare Research and Quality .24 января 2007 г. Доступно по адресу http://www.effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?pageaction=displayproduct&productid=61.

  • Carvalho AF, Cavalcante JL, Castelo MS, Lima MC. Стратегии увеличения лечения устойчивой депрессии: обзор литературы. Дж. Клин Фарм Тер . 2007 Октябрь, 32 (5): 415-28. [Медлайн].

  • Лифшиц Т., Сегман Р., Шалом Г., Лерер Б., Гур Э, Гольцер Т. и др. Основные механизмы усиления антидепрессивного действия гормоном щитовидной железы. Curr Drug Targets . 2006 7 февраля (2): 203-10. [Медлайн].

  • Туунайнен А., Крипке Д.Ф., Эндо Т. Световая терапия для несезонной депрессии. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004. CD004050. [Медлайн].

  • McCullough JP Jr, Klein DN, Borian FE, Howland RH, Riso LP, Keller MB, et al. Групповые сравнения подтипов хронической депрессии по DSM-IV: достоверность различий, часть 2. J Abnorm Psychol . 2003 ноя.112 (4): 614-22. [Медлайн].

  • Kessing LV. Эпидемиология подтипов депрессии. Акта Психиатр Сканд . 2007. 115 (Прил. 433): 85-89.

  • Мерфи Дж. А., Бирн Дж. Дж. Распространенность и корреляты предложенного DSM-5 диагноза хронического депрессивного расстройства. J Влияет на Disord . 2012 29 февраля. [Medline].

  • Олфсон М., Лю С.М., Грант Б.Ф., Бланко С. Влияние коморбидных психических расстройств на время обращения за лечением от большого депрессивного расстройства. Мед Уход . 2012 Март 50 (3): 227-32. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Райдер АГ, Шуллер Д.Р., Бэгби Р.М. Депрессивная личность и дистимия: оценка совпадения симптомов и синдромов. J Влияет на Disord . 2006 апр. 91 (2-3): 217-27. [Медлайн].

  • Маси Г., Миллепьеди С., Муччи М., Паскаль Р. Р., Перуджи Г., Акискал Х. С. Феноменология и коморбидность дистимического расстройства у 100 последовательно направленных детей и подростков: за пределами DSM-IV. Кан Дж Психиатрия . 2003 Март 48 (2): 99-105. [Медлайн].

  • Hellerstein DJ, Batchelder S, Miozzo R, Kreditor D, Hyler S, Gangure D. Циталопрам в лечении дистимического расстройства. Int Clin Psychopharmacol . 2004 г., май. 19 (3): 143-8. [Медлайн].

  • Акцентирование личностных качеств с нарушением эмоций. Подчеркивание характера

    АКЦЕНТУАЦИЯ ЗНАКА

    (англ. акцентуация символа ) — высокая степень выраженности отдельных признаков символа и их комбинации, представляющие крайний вариант граничит с психопатией … Ср .

    Большой психологический словарь … — М .: Прайм-ЕВРОЗНАК. Эд. Б.Г. Мещерякова, акад. В.П. Зинченко. 2003 г. .

    Акцентуация характера

    АКЦЕНТУАЦИЯ ХАРАКТЕРА ( с. 31) — чрезмерная выраженность индивидуальных черт характера и их сочетаний, представляющих собой крайний вариант психической нормы, граничащий с психопатией. По мнению известного немецкого психиатра К. Леонхарда (он предложил этот термин), у 20-50% людей некоторые черты характера настолько обостряются (акцентируются), что при определенных обстоятельствах это приводит к однотипным конфликтам и нервным срывам. .При акцентировании характера личность становится уязвимой не для каких-либо (как при психопатиях), а только для определенных травмирующих воздействий, направленных на так называемое «место наименьшего сопротивления» этого типа персонажа, сохраняя при этом сопротивление другим. Акцентуацию можно выразить по-разному — различают явные и скрытые (скрытые) акцентуации, которые могут переходить друг в друга под воздействием различных факторов, среди которых важную роль играют особенности воспитания, социальной среды, профессиональной деятельности, физического здоровья.

    Обретая форму к подростковому возрасту, большинство акцентуаций, как правило, сглаживаются со временем, компенсируют эмоциональные реакции, неврозы, но также являются условием формирования психопатии.

    На основе различных классификаций выделяют следующие основные типы акцентуации характера:

    1) циклоидальный — чередование фаз хорошего и плохого настроения с разными периодами;

    2) гипертимия — постоянно приподнятое настроение, повышенная умственная активность с тягой к активности и склонностью к разбегу, не доводя дело до конца;

    3) лабильный резкая смена настроения в зависимости от ситуации;

    4) астенический — утомляемость, раздражительность, склонность к депрессивным состояниям и ипохондриям;

    5) чувствительный — повышенная впечатлительность, пугливость, обострение чувства собственной неполноценности;

    6) психастеник — повышенная тревожность, мнительность, нерешительность, склонность к самоанализу, постоянным сомнениям и рассуждениям;

    7) — замкнутость, замкнутость, интроверсия, эмоциональная холодность, проявляющаяся отсутствием эмпатии, трудностями в установлении эмоциональных контактов, отсутствием интуиции в процессе общения;

    8) эпилептоид — склонность к злобной меланхолии с накапливающейся агрессией, проявляющейся в виде приступов ярости и гнева (иногда с элементами жестокости), конфликтности, вязкого мышления, скрупулезного педантизма;

    9) застрял (параноик) — повышенная подозрительность и болезненное негодование, стойкость негативных аффектов, стремление к доминированию, неприятие чужого мнения и, как следствие, высокие конфликты;

    10) демонстративное (истерическое) — ярко выраженная склонность к вытеснению неприятных фактов и событий, на обман, фантазирование и притворство, используемое для привлечения внимания к себе; поведение, характеризующееся авантюризмом, тщеславием, «бегством в болезнь» с неудовлетворенной потребностью в признании;

    11) дистимия — преобладание плохого настроения, склонность к депрессивным состояниям, сосредоточенность на мрачных и грустных сторонах жизни;

    12) нестабильность — склонность легко поддаваться чужому влиянию, постоянный поиск новых впечатлений, компаний, умение легко налаживать контакты, которые, однако, носят поверхностный характер;

    13) конформный — чрезмерное подчинение и зависимость от чужого мнения, отсутствие критичности и инициативы, склонность к консерватизму.

    В отличие от «чистых» типов гораздо более распространены смешанные формы акцентуаций характера — промежуточные (результат одновременного развития нескольких типичных черт) и амальгамные (наслоение новых черт характера на его существующую структуру) типы. Я

    Учет акцентуаций характера необходим для реализации индивидуального подхода к воспитанию детей и подростков, профориентации, выбора подходящих форм индивидуальной и семейной психотерапии.

    Популярная психологическая энциклопедия … — М .: Эксмо … С.С. Степанов. 2005.

    Посмотреть, что такое «акцентуация иероглифа» в других словарях:

      акцентуация характера — чрезмерная выраженность индивидуальных черт характера и их сочетаний, представляющая крайний вариант психической нормы, граничащий с психопатией. По данным известного немецкого психиатра К. Леонгарда (он предложил этот термин), у 20 50% людей … … Дефектология. Справочный словарь

      акцентуация характера — понятие, введенное К. Леонхардом и означающее чрезмерное проявление индивидуальных черт характера и их сочетаний, представляющих крайние варианты нормы, граничащие с психопатиями. Ой. отличаются от последних отсутствием одновременного проявления … …

      Понятие, введенное К. Леонхардом и означающее чрезмерное проявление индивидуальных черт характера и их сочетаний, представляющих крайние варианты нормы, граничащие с психопатиями.Активно используется военными психологами при определении … … Психолого-педагогический словарь офицера-воспитателя корабельной части

      Акцентуация характера — чрезмерная выраженность отдельных черт характера и их сочетаний, что является крайним вариантом нормы, граничащим с аномалиями личности. С акцентом на характер, у каждого типа есть своя «ахиллесова пята», которая делает личность … … Психология человека: Словарь терминов

      Акцентуация характера — (лат. Accentus stress) чрезмерное усиление индивидуальных черт характера, проявляющееся в избирательной уязвимости индивида к определенному виду психогенных воздействий при хорошем и даже повышенном сопротивлении другим.Несмотря на … … Криминалистическая энциклопедия

      Акцентуация характера — (от лат. Accentus stress) чрезмерное усиление определенных черт характера, представляющих крайние варианты нормы, граничащие с патологией личности. Дети с А.х. нужен индивидуальный подход в обучении. Эффективное адекватное особенностям … … Коррекционная педагогика и специальная психология … Словарь

      АКЦЕНТУАЦИЯ ХАРАКТЕРА — чрезмерное усиление индивидуальных черт характера, проявляющееся в избирательной уязвимости личности по отношению к определенному виду психогенных воздействий (тяжелые переживания, крайнее нервно-психическое напряжение и др.)) с хорошим и ровным … Современный образовательный процесс: основные понятия и термины Психолого-педагогический энциклопедический словарь

    Акцентирование характера — это ярко выраженные черты характера, находящиеся на границе с. При акцентуациях одни черты настолько выражены по отношению к другим характеристикам, что кажутся несоразмерными общей картине личности.

    Впервые о концепции акцентуаций рассказал Леонард К., немецкий психиатр, понимавший под этим термином чрезмерное проявление черт личности, которые в неблагоприятных условиях принимают патологические формы.V приемником отечественной практики немецкой школы стал Личко А.Е., который на основе работ Леонарда разработал собственную классификацию акцентуаций и ввел в практику само понятие «акцентуация характера».

    Конечно, любой тип акцентуации не следует рассматривать как расстройство, но следует иметь в виду, что акцентуация является благодатной почвой для развития психозов, неврозов и психосоматических расстройств.

    По правде говоря, грань между «нормой» и патологией настолько тонка, что втиснуть между ней пограничные акценты крайне сложно.Диагностика акцентуации занимает много времени.

    Акценты условно можно разделить на скрытые и явные. Явная форма — это просто пограничное состояние, которое красной нитью проходит через всю жизнь человека.

    Скрытая форма проявляется только в условиях травматической или стрессовой ситуации и в целом является нормальным явлением. Важно отметить, что акцентуации динамичны, они меняются в течение жизни, но в основе остается один и тот же фактор.

    Теперь рассмотрим акцентуацию личности по А.Е. Личко:


    Стоит отметить, что Личко построил свою классификацию на подростках, в то время как его учитель немецкого языка работал с более широким контингентом. Поэтому представляется необходимым дать классификацию по Леонхарду:

    Есть еще одна модификация модели Леонхарда, которую мы коснемся попутно. Шмишек предложил разделить акценты характера на подтипы: собственно, особенности характера и темперамента.

    Он классифицирован как темпераментный:

    • гипертимический;
    • дистимия;
    • тревога;
    • эмоциональность;
    • циклотимический;
    • экзальтация.

    И к акцентам характера:

    • застревает;
    • педантизм;
    • ,
    • возбудимость;
    • демонстративность.

    А теперь перейдем к причинам формирования этих изменений характера.

    Причины развития

    Акцентуации развиваются под влиянием множества факторов, ключевую роль среди которых, скорее всего, отводится наследственности. Проявлению такой наследственной отягощенности способствуют:

    Акцентуации характера наиболее ярко проявляются в период полового созревания, когда весь мир подростка меняется.Со временем они часто переходят в скрытую форму.

    По большей части показано, что наследственность играет ведущую роль в формировании такого характера. Сами по себе социальные условия не могут превратить человека в истероида, хотя могут научить чрезмерно опекаемого ребенка использовать истерическое поведение как средство достижения целей. Кроме того, у большинства людей с личностными качествами наблюдаются смешанные и динамичные комплексы проявлений, что свидетельствует о тенденции к изменению акцентуаций.

    Важные примечания

    Следует понимать, что приведенные выше классификации являются лишь вспомогательной структурой, абстракцией, которая редко действительно работает на практике. Конечно, все эти акценты характера существуют, но их «чистые» формы не встречаются — за исключением случаев грубых патологий.

    Для детей, в поведении которых ярко проявляются особенности изменения характера, чрезвычайно важно создание особых условий воспитания, выравнивающих готовность к развитию явных форм.Более того, четкое понимание черт характера чрезвычайно важно при определении профессиональной принадлежности человека. Ведь ярко выраженные акценты автоматически исключают из рассмотрения определенные виды профессий.

    Часто акцентуации характера близки к психопатиям, поэтому крайне важно учитывать единственное отличие: проявления акцентуаций непостоянны, они ситуативны и в принципе поддаются прогнозированию. Более того, большинство людей осознают свои характеристики и стремятся их контролировать.

    Психопатии, с другой стороны, постоянно влияют на жизнь человека, отрицательно влияя на его социальные контакты, роли в обществе и близкие отношения. Психопатии практически не сглаживаются и не меняются со временем, а тем более не исчезают. Они неподвластны человеческому контролю.

    Акцентуированные люди обладают способностью раскрывать сильные стороны своей натуры, психопатические изменения негативны и, в принципе, оказывают деструктивное воздействие на личность, а также на социальную среду.

    Если говорить о распространенности среди подростков, то это очень актуальная проблема. Примерно 82% детей в возрасте от 12 до 18 лет имеют подобные проблемы. Конечно, такие особенности оцениваются как связанные с возрастом, однако неадекватная реакция со стороны взрослых и система образования способны «исправить» такое поведение.

    Вместе с тем проблема акцентуации характера в этот период поддается коррекции. Оставленные без внимания характеристики И наоборот, поведение подростков может в будущем перерасти в серьезные психологические проблемы.

    Лечение

    В принципе, невыраженные акценты в лечении не нуждаются. Однако акцентирование характера, мешающее вести полноценную общественную жизнь, может потребовать некоторой коррекции.

    В частности, стоит обратить внимание на людей с акцентом характера, получивших травмы головы. После ЧМТ может последовать серьезное обострение выраженности определенных черт характера.

    Если обострения связаны с какими-то другими заболеваниями (инфекции, травмы, паралич), то в первую очередь следует лечить именно первичное заболевание, а уже потом уже принимать психотерапевтическую работу.

    Отметим также, что акцентуации не рассматриваются психиатрами как патология, но их близость к психопатиям требует психотерапевтического лечения. Обычный курс терапии направлен на то, чтобы научить человека больше контролировать свое состояние и буквально обучить его собственным характеристикам. Как правило, это люди, которые лучше понимают свое поведение и успешнее его контролируют.

    Обострения характера диагностируются путем заполнения серии анализов и беседы с врачом, а иногда и путем дополнительного сбора анамнеза.Лечение носит психокорректирующий характер и проводится в групповой, индивидуальной или семейной форме.

    Фармакологические средства используются редко, но их использование может указывать на неправильный диагноз — вероятно, речь идет о психопатиях.

    В целом акцентуации характера поддаются психологической коррекции и преодолеваются людьми.

    Указаны. Стоит только создать определенные условия, и могут возникнуть однотипные конфликты.

    Акцентуация личности — это гипертрофированное развитие одних черт характера на фоне других, что приводит к нарушению взаимоотношений с окружающими.При наличии такого симптома человек начинает проявлять чрезмерную чувствительность к некоторым факторам, вызывающим стрессовое состояние … И это при том, что к остальным наблюдается относительная устойчивость.

    Акцентуация может быть выражена настолько сильно, что ее симптомы будут едва заметны для близких людей, но уровень ее проявления может быть таким, что врачи могут подумать о постановке диагноза, например о психопатии. Но последнее заболевание характеризуется постоянными проявлениями и регулярными рецидивами.И со временем может сгладиться и приблизиться к нормальному состоянию.

    Как показывает практика, этот симптом чаще всего встречается у подростков и юношей (примерно в 70% случаев). Акцентуация личности не всегда проявляется четко, поэтому ее можно определить с помощью специально разработанных психологических тестов … Во время их выполнения люди могут вести себя определенным образом, и врачу важно уметь предвидеть такое. реакция.

    В психологии есть такие типы личности, которые зависят от степени выраженности акцентуации:

    1. Гипертимический тип характеризуется приподнятым настроением, повышенной разговорчивостью, контактностью.Люди с этой формой заболевания, как правило, очень часто теряют первоначальную нить разговора, не реагируют на высказанные замечания и отрицают какое-либо наказание. Они очень энергичны, подвижны, не самокритичны, любят необоснованный риск.
    2. Акцентуация личности может быть дистимической, что является полной противоположностью предыдущей. Представитель этого вида постоянно подавлен, грустен и является человеком замкнутым. Обременен шумным обществом, не сближается с сотрудниками, не любит общения.Если он становится участником конфликтов (что бывает крайне редко), он выступает в них пассивной стороной.
    3. характеризуется частой сменой настроения. Если он повышен, человек активно общается, что становится похожим на представителя гипертимического типа. Если человек находится в более депрессивном состоянии, его поведенческие реакции напоминают людей дистимического типа.
    4. Акцентуация эмоциональной личности в этом случае проявляется излишней чувствительностью характера, ранимостью.Человек начинает глубоко переживать даже минимальные неприятности, очень болезненно воспринимает замечания и критику, чувствителен к неудачам, поэтому часто бывает в грустном настроении.
    5. Демо-тип всегда в центре внимания и добивается своей цели любой ценой.
    6. Человек возбудимого типа часто несдержан, вспыльчив, склонен к грубости и слишком конфликтен.
    7. Застрявший тип. Представители зациклены на своих чувствах и эмоциях, в конфликтах выступают как активная сторона, склонны к затяжным спорам.
    8. Педантичному типу свойственна «занудство» во всем, от повседневной жизни до профессиональной деятельности.
    9. боятся за себя и за окружающих, не уверены в себе, очень переживают за поражение.
    10. Для экзальтированного типа характерны перепады настроения, яркие эмоции, разговорчивость.
    11. Шизоидная акцентуация личности, как правило, проявляется в замкнутости, погружении в себя, сдержанности и холодности в общении.
    12. Последний тип в этой классификации — экстраверты — характеризуется повышенной болтливостью, отсутствием личного мнения, неорганизованностью, а также несамостоятельностью.

    Акцентуации — это чрезмерно выраженные черты характера, относящиеся к крайней версии нормы, граничащие с психопатией. Благодаря этой особенности некоторые черты характера человека обостряются, непропорциональны по отношению к общему нраву личности, что приводит к своего рода дисгармонии.

    Термин «акцентуация личности» был введен в 1968 году психиатром из Германии К. Леонхардом, который охарактеризовал это явление как чрезмерно выраженные индивидуальные черты личности, которые имеют тенденцию переходить в патологическое состояние под воздействием неблагоприятных факторов. Позже этим вопросом стал заниматься А.Е. Личко, который на основе работ Леонграда разработал собственную классификацию и ввел термин «акцентуация характера» в повседневную жизнь.

    И хотя подчеркнутый характер никоим образом не отождествляется с психическим заболеванием, важно понимать, что он может способствовать формированию психопатологий (неврозов, психозов и т. Д.)). На практике очень сложно найти грань, чтобы отделить «нормальных» личностей от подчеркнутых. Однако психологи рекомендуют выявлять таких людей в командах, потому что акцентуация почти всегда определяет особые способности и психологическую предрасположенность к конкретным видам деятельности.

    Классификации

    Выделение знаков серьезностью может быть явным и скрытым. Явная акцентуация — это крайний вариант нормы, когда определенные черты характера проявляются на протяжении всей жизни.Проявление скрытых акцентуаций обычно связано с какими-то травматическими обстоятельствами, что, в принципе, является распространенным вариантом нормы. В течение жизни формы акцентуаций могут меняться от одной к другой под воздействием различных внешних и внутренних факторов.

    Классификация Личко

    Наиболее распространенные и понятные классификации типов символов включают вышеупомянутые системы, разработанные Леонардом и Личко. Личко в большей степени изучил акцентуации характера, которые можно наблюдать в подростковом возрасте, и в его классификации выделяют следующие типы:

    Посмотреть Характеристики
    Гипертонический Этот тип характеризуется как «гиперактивный», для которого характерны повышенная жизнеспособность и настроение.Лица с такими акцентами не переносят монотонности и одиночества, жаждут общения, склонны к частой смене увлечений и занятий, в результате чего редко заканчивают начатое.
    Циклоида Гипертимия чередуется с субдепрессивной фазой с характерными циклическими изменениями настроения
    Лабильность Эмоциональная лабильность выражается в частых и необоснованных перепадах настроения. Люди с этой чертой личности чрезвычайно чувствительны, склонны открыто демонстрировать положительные эмоции по отношению к другим, отличаются социальной отзывчивостью и общительностью
    Чувствительный Часто чувствительные акценты проявляются в комплексе неполноценности, застенчивости и повышенной впечатлительности.Интересы таких людей часто лежат в интеллектуальной и эстетической сфере.
    Астено-невротик Проявляется капризностью, мнительностью, повышенной раздражительностью, быстрой утомляемостью при любой умственной работе
    Шизоид Люди шизоидного типа обычно очень замкнуты, предпочитают одиночество. Если говорить о подростках, то они могут вообще не общаться со своими сверстниками, предпочитая находиться в компании взрослых.При внешнем безразличии внутреннего мира такие личности часто наполнены самыми разными фантазиями и увлечениями
    Психастеник Люди с акцентуацией психастенического типа склонны к самоанализу, длительным колебаниям при необходимости принятия решения, боязни ответственности, самокритике
    Эпилептоид Характерные черты личности определяются авторитаризмом, повышенной возбудимостью, напряжением, раздражительностью с приступами гнева
    Истероид Истерические личности всегда хотят быть в центре всеобщего внимания, они эгоистичны, боятся стать объектом насмешек, склонны к демонстративному самоубийству
    Конформный Индивид склонен бездумно подчиняться любому более авторитарному человеку, старается ничем не отличаться от других, фактически являясь оппортунистом
    Неустойчивый Люди этого типа часто имеют тягу к разного рода развлечениям, лень, отсутствие размышлений о будущем и профессиональных интересах

    Леонград классификация

    Во многом аналогична классификация типов характера, предложенная Леонградой, который изучал акцентуации характера в основном у взрослых и выделил следующие типы:

    Вид Характеристика
    Гипертоник Болтливость, готовность всегда идти на контакт, ярко выраженная мимика и жесты, энергия и инициативность, иногда конфликтность, легкомыслие и раздражительность
    Disty Противоположность предыдущему типу, характеризующаяся низкой контактностью и в целом пессимистическим отношением и пассивностью
    Циклоида Частая смена настроения, от которой зависит поведение и манера общения с окружающими
    Возбудимый. Для него характерны отсроченные невербальные и вербальные реакции, однако в состоянии эмоционального возбуждения может проявляться раздражительность и даже агрессия
    Застрял. Скука, назидательная, обиженная, а иногда даже мстительная
    Педантичный В конфликтах такой человек обычно участвует в качестве пассивной наблюдающей стороны, отличается добросовестностью и аккуратностью, но склонен к формализму и скучно
    Беспокойство Депрессия, неуверенность в себе, трудолюбие
    Эмоциональный Такие личности комфортно себя чувствуют только в кругу избранных близких людей, умеют сопереживать и искренне радоваться чужому счастью, отличаются плаксивостью и повышенной чувствительностью
    Демонстративное Имеется ярко выраженное стремление к лидерству, артистизм, нестандартное мышление, эгоизм, лицемерие, склонность к хвастовству.
    Возвышенность Болтливость, альтруизм, склонность к импульсивным поступкам
    Экстраверты Личности этого типа обычно легко идут на контакт, имеют много друзей, отличаются неконфликтностью, но довольно легко поддаются влиянию других людей, иногда совершают необдуманные поступки, имеют склонность к сплетням
    Интровертный От предыдущего данного типа отличается низким контактом.Интроверты проявляют склонность к философствованию, одиночеству, принципиальности, сдержанности, упрямству

    Одной из модификаций классификации Леонгарада является система Шмишека, предложившая разделить типы акцентуаций на акценты темперамента и характера. Так, он говорил об акцентах темперамента: гипертимичности, дистимии, циклотимичности, тревоге, возбуждении и эмоциональности. А вот возбудимость, зацикленность, показушность и педантизм автор причисляет прямо к акцентуарности характера.

    Примеры

    Ярчайшими образцами акцентуаций персонажей могут служить популярные герои современных анимационных фильмов и литературных произведений, наделенные ярко выраженными личностными качествами. Так, неустойчивый или дистимический тип личности хорошо проиллюстрирован в герое известного детского произведения «Приключения Пиноккио» Пьеро, настроение которого обычно мрачное и подавленное, а отношение к окружающим событиям пессимистично.

    Осел-Иа из мультфильма про Винни-Пуха больше всего подходит астенику или педанту.Этот персонаж отличается необщительностью, боязнью разочарования, заботой о собственном здоровье. А вот Белого рыцаря из знаменитого произведения «Алиса в стране чудес» смело можно отнести к экстравертному шизоидному типу, отличающемуся интеллектуальным развитием и нелюдимостью. Сама Алиса, скорее, принадлежит к циклоидному типу, для которого характерно чередование повышенной и пониженной активности с соответствующими перепадами настроения. Подобным образом раскрывается характер Дон Кихота Сервантеса.

    Акцентуация характера демонстративного типа ярко проявляется у Карлсона — нарцисса, персонажа, любящего выпендриваться, всегда стремящегося быть объектом всеобщего внимания. Винни-Пуха из одноименной детской работы и кот Матроскина смело можно отнести к возбудимому типу. Эти два персонажа во многом схожи, поскольку оба отличаются оптимистичным складом ума, активностью и невосприимчивостью к критике. В герое современного мультфильма «Мадагаскар» Король Джулиан прослеживается возвышенный характер — он эксцентричен, склонен преувеличивать собственные эмоции, не терпит невнимания к себе.

    Лабильный (эмоциональный) тип акцентуации характера раскрывается у царевны Несмеяна, но рыбак из А.С. «О рыбаке и рыбке» Пушкина — характерный представитель конформного (экстравертного) типа, которому легче приспособиться к чужому мнению, чем отстаивать свою точку зрения. Параноидальный (застрявший) тип характерен для большинства самомотивированных и самоуверенных супергероев (Человек-паук, Супермен и др.), Жизнь которых — это постоянная борьба.

    Факторы формации

    Акцентированный характер формируется, как правило, под воздействием сочетания различных факторов.Несомненно, одну из ключевых ролей в этом играет наследственность, то есть некоторые врожденные черты личности … Кроме того, на появление акцентуаций могут повлиять следующие обстоятельства:

    • Соответствующая социальная среда. Поскольку характер формируется с раннего детства, наибольшее влияние на развитие личности оказывают окружающие ребенка люди. Он бессознательно копирует их поведение и перенимает их характеристики;
    • Деформирующее воспитание.Недостаток внимания со стороны родителей и окружающих, чрезмерная опека или строгость, отсутствие эмоциональной близости с ребенком, чрезмерные или противоречивые требования и т. Д .;
    • Неспособность удовлетворить личные потребности. При авторитарном типе правления в семье или школе;
    • Отсутствие общения в подростковом возрасте;
    • Комплекс неполноценности, завышенная самооценка или другие формы дисгармоничного представления о себе;
    • Хронические болезни, особенно нервной системы, инвалидность;
    • Профессия.По статистике акцентуации характера чаще наблюдаются у представителей таких профессий, как актеры, учителя, медицинские работники, военные и др.

    По мнению ученых, акцентуация характера чаще проявляется в период полового созревания, но по мере взросления переходит в скрытую форму. Что касается генезиса рассматриваемого явления, то ряд предшествующих исследований показывает, что в целом воспитание само по себе не может создать условий, в которых мог бы сформироваться, например, шизоидный или циклоидный тип личности.Однако при определенных отношениях в семье (чрезмерное потакание ребенку и т. Д.) Вполне возможно, что у ребенка разовьются истерические акцентуации характера и т. Д. Очень часто у людей с наследственной предрасположенностью наблюдаются акцентуации смешанного типа.

    Особенности

    Акцентные черты характера встречаются не только в их «чистом» виде, легко поддающемся классификации, но и в смешанном виде. Это так называемые промежуточные типы, которые являются результатом одновременного развития нескольких разных черт.Учет этих качеств личности очень важен при воспитании детей и построении общения с подростками. Также необходимо учитывать особенности подчеркнутого характера при выборе профессии, при выявлении предрасположенности к тому или иному виду деятельности.

    Очень часто акцентированный характер сравнивают с психопатией. Здесь важно учитывать очевидную разницу — проявление акцентуаций непостоянно, так как со временем они могут изменить степень выраженности, сгладиться или полностью исчезнуть.При благоприятных жизненных обстоятельствах личности с подчеркнутым характером способны даже раскрыть в себе особые способности и таланты. Например, человек с возвышенным типом может раскрыть талант художника, актера и т. Д.

    Что касается проявлений акцентуаций в подростковом возрасте, то данная проблема сегодня очень актуальна. По статистике почти 80% подростков имеют акцентуации характера. И хотя эти особенности считаются временными, психологи говорят о важности их своевременного распознавания и исправления.Дело в том, что некоторые ярко выраженные акценты под влиянием каких-то неблагоприятных факторов могут трансформироваться психическими заболеваниями уже в зрелом возрасте.

    Лечение

    Чрезмерно выраженный характер акцентуации, ведущий к явной дисгармонии личности, действительно может потребовать лечения. Важно подчеркнуть, что терапия рассматриваемой проблемы должна быть неразрывно связана с основным заболеванием. Например, доказано, что при повторных черепно-мозговых травмах на фоне акцентированного характера возможно формирование психопатических расстройств.Несмотря на то, что акцентуации характера сами по себе не считаются в психологии патологиями, по ряду признаков они довольно близки к психическим расстройствам. В частности, акцентированный характер — одна из психологических проблем, при которой не всегда удается сохранить нормальное поведение в обществе.

    Явные и скрытые акцентуации характера диагностируются в ходе специальных психологических тестов с использованием соответствующих анкет. Лечение всегда назначается индивидуально, в зависимости от конкретного типа акцентуации, ее причин и т. Д.Как правило, коррекция проводится с помощью психотерапии в индивидуальной, семейной или групповой форме, но иногда может быть назначена дополнительная медикаментозная терапия.

    Карл Леонард — немецкий невролог, психиатр и психолог, разработал широко популярные в психиатрии и медицинской психологии понятие «акцентуированных личностей». Акцентуация характера личности означает чрезмерное проявление определенных черт характера, которые могут быть скрытыми или явными, переходящими друг от друга под влиянием различных факторов: особенностей семейного воспитания, социальной среды, профессиональной деятельности и учебы, психофизиологических особенностей и др. физическое здоровье.

    Природа реакций человека на окружающую среду многомерна и находится в сфере стремлений и наклонностей; на основе таких вариаций возникают индивидуумы, отличающиеся друг от друга. По мнению К. Леонарда, подчеркнутые черты характера имеют тенденцию переходить в патологию и не так многочисленны, как варианты. На уровне общепризнанной нормы они накладывают индивидуальный отпечаток на личность человека, но при этом сохраняют существенную черту — возможность чрезмерно выражаться.Это не значит, что акцентированных лиц следует относить к аномальным, просто их индивидуальные характеристики явно отличаются от средних и общепринятых стандартов. Оценив характер человека со средними нормативными проявлениями индивидуальных качеств, можно утверждать, что он не склонен развиваться не только в негативном, но и в позитивном проявлении своих черт. Особенностью акцентированной личности является готовность к особому, как социально положительному, так и социально отрицательному развитию.Аномальными личностями следует называть только тех людей, которые настолько отклоняются от средней нормы, что даже при отсутствии внешних неблагоприятных условий испытывают трудности с адаптацией к повседневной жизни.

    К. Леонард и А.Е. Личко дают следующее описание десяти «чистых» (с определенным патологическим проявлением) типов акцентуированных личностей, отмечая, что смешанные типы встречаются гораздо чаще.

    1. Гипертимический тип — постоянно повышенный фон настроения в сочетании с тягой к активности, высокой активностью и предпринимательским духом.Склонность рассыпаться, не доводить начатое до конца. Самоуважение несколько завышено, легко прощает себя за ошибки и недостатки, обычно винит других. При этом легко прощает, не мстителен, не очень надежен, много обещает, но мало делает. Обладает веселым нравом, любит переезжать, общаться, новые впечатления, полон идей и идей, привлекает окружающих, вокруг него «кипит» жизнь.

    2. Застрявший (жесткий) тип — чрезмерное упорство эмоционального возбуждения, страсти в сочетании со склонностью к формированию переоцененных идей.Характеризуется повышенной подозрительностью, обидой, стойкостью негативных переживаний, стремлением доминировать над другими, неприятием другого мнения и, как следствие, конфликтом. Люди этого типа аккуратны, целеустремленны, горды, прилагают значительные волевые усилия для достижения своих целей, стремятся к власти и лидерству.

    3. Эмоциональный (лабильный) тип — чувствительность и впечатлительность, глубокие переживания, богатство чувств и эмоций, высокая духовность. Особенность таких людей — это сентиментальность, проявляющаяся в гиперчувствительности к происходящим с ними событиям.Они хорошо понимают и чувствуют отношение окружающих, переменчивы в настроении, способны погрузиться в уныние и мрачное настроение при отсутствии каких-либо серьезных неприятностей и неудач.

    4. Педантический тип — инертность психических процессов, негибкость мышления и поведения. Такие люди предъявляют высокие требования к себе и другим, к качеству работы, умеют держать слово, часто страдают под грузом ответственности, всегда сомневаются, подозрительны, подозрительны, озабочены собственным здоровьем.Обычно они молчаливы, тихи, легко стесняются, длительные неудачи, уважают логику, рационализм, систематизацию в ущерб интуиции. Их отличает склонность анализировать свои мысли, чувства и действия, что иногда приводит к неадекватному восприятию действительности.

    5. Тревожно-боязливый тип — склонность к отрицательным эмоциям, страхам, повышенной застенчивости и пугливости, высокий уровень тревожности. Людям этого типа свойственны повышенная впечатлительность, обостренное чувство собственной неполноценности, нерешительность, склонность к самобичеванию, постоянные сомнения и длительные рассуждения.

    6. Циклотимический тип — смена гипертимического и дистимического (тип 9) типов поведения и переживаний, т.е. чередование фаз хорошего и плохого настроения с разным периодом.

    7. Демо-тип — ярко выраженная склонность к вытеснению из сознания неприятных фактов и событий, собственных ошибок и недостатков, проявляющаяся в обмане, фантазиях и притворстве. Авантюризм и тщеславие также свойственны таким личностям. Они чрезвычайно эгоистичны, жаждут внимания к себе, часто принимают желаемое за действительное, хитрые, адаптируемые, артистичные, наделены богатым воображением, склонны к истерии.

    8. Несбалансированный (возбудимый) тип — повышенная импульсивность, ослабление контроля над побуждениями и импульсами. Эти люди раздражительны, постоянно избегают трудностей, часто впадают в гнев и ярость, с виду угрюмы, в разговоре обсуждают только то, что лежит на поверхности, отвечают скупо.

    9. Дистимический тип — плохое настроение, фиксация внимания на темных сторонах жизни, вялость, склонность к депрессивным состояниям.

    10. Аффективный — экзальтированный тип — широкий спектр пережитых эмоциональных состояний… Людям этого типа свойственны восторг от радостных событий и полное отчаяние от печальных. Они любят удовольствия и развлечения, жизненные удовольствия, но чувство долга и высшие ценности развиваются с трудом. В социальной среде им нужен твердый, но не жесткий контроль, необходимый на протяжении всей жизни.

    Обостренные черты личности у пациентов с функциональной диспепсией

    Личность — это костяк человека, определяющий его развитие, адаптацию и психическое здоровье.Первым, кто обратил внимание на характеристики личности как возможного «посредника» в развитии психических расстройств и ввел понятие «акцентуированные личности», был немецкий психиатр Карл Леонхард. Разработанная им модель «акцентированных черт» содержит 12 типов возможных акцентуаций. Акцентные черты — это индивидуальные черты, которые имеют тенденцию становиться патологическими, однако это не может считаться ненормальным. Эти черты могут лежать в основе коморбидных психических состояний (тревога, депрессия или соматизация), наблюдаемых у пациентов, особенно с устойчивыми функциональными желудочно-кишечными расстройствами.Цель: оценить личностные черты пациентов с функциональной диспепсией, исходя из концепции «подчеркнутых черт личности» до и после лечения с использованием эрадикационной терапии (ЭТ) плюс эсциталопрам или только ЭТ. Методы: это часть рандомизированного проспективного исследования, цель которого заключалась в оценке превосходства комбинированного лечения с использованием ЭТ плюс антидепрессант по сравнению с ЭТ для пациентов с ФД. К участию допускались взрослые пациенты (18–65 лет) с подтвержденным диагнозом ФД.Критерии исключения: наличие признаков «красного флага» и других сопутствующих заболеваний, которые могли бы объяснить симптомы. Все пациенты были протестированы на H. pilory двумя методами (экспресс-тест на уреазу и морфологическое исследование слизистой). Для оценки акцентуированных черт личности мы использовали валидированный опросник Леонарда (адаптированная версия Шмишека, 1970). Всем участникам было предложено заполнить анкету. Метод состоит из 88 вопросов, на которые нужно ответить «да» или «нет». Чтобы избежать предвзятости, один независимый эксперт-психолог, не знающий клинического диагноза и принадлежности к исследуемой группе, произвел все расчеты вопросников.Оценка для каждого типа акцентирования производилась в соответствии с ключом, с максимальной оценкой 24 балла для каждого типа. Признак считается усиленным, если общий балл превышает 12. Все пациенты были случайным образом распределены в группу лечения. Пациенты первой группы получали ЭТ по Маастрихт 4 (2010) плюс эсциталопрам в начальной дозе 5 мг / сут в течение первых двух недель; в зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг / сут. Вторая группа получала ЭТ только на 10 дней.Личностные качества оценивали на 1-й и 30-й день лечения. Результаты. Из 75 рандомизированных пациентов (средний возраст 40,3 ± 3,9; мужчины — 26 (34,7%)) 43 были отнесены к первой группе и 32 — ко второй. Группы были статистически сопоставимы по возрасту и полу. При оценке пациентов двух групп до лечения определялся комбинированный тип акцентуации (четыре, пять и более признаков), в основном за счет эмоциональной (17,5 ± 0,56), гипертимической (17,4 ± 0,54), циклотимической (16,2 ± 0,56), демонстративной (13). .1 ± 0,43) и аффекта — возвышенные (16,1 ± 0,58) черты. Полярного распределения акцентированных признаков не наблюдалось. Статистически значимой разницы между группами не было. При оценке признаков на 30-е сутки лечения у пациентов I группы статистически значимо снизились баллы эмоциональной (14,1 ± 0,52), тревожной (с 10,4 ± 0,79 до 8,3 ± 0,43), гипертимической (14,7 ± 0,47) возбудимости. (от 12,3 ± 0,41 до 9,7 ± 0,43) и демонстративные (10,3 ± 0,43) признаки по сравнению со II группой (p <0.05 во всех случаях). Заключение. Наше исследование не выявило специфического профиля личности для ФД, но мы получили многообещающие данные, которые требуют дальнейших углубленных исследований возможной роли психофармакотерапевтических средств в коррекции дезадаптации у «функциональных» пациентов.

    Типы акцентирования характера по Леонарду по Личко

    Типы акцентирования характера — это несколько типов символов, у которых отдельные черты характера перешли в патологическое состояние.Некоторые акцентные черты характера часто достаточно компенсируются, но в проблемных или критических ситуациях акцентированный человек может проявлять нарушения в адекватном поведении. Акцентуации характера (этот термин происходит от латинского accentus, что означает подчеркивание) выражаются в форме «слабостей» в психике личности и характеризуются избирательной уязвимостью к определенным воздействиям с повышенной устойчивостью к другим влияниям.

    Понятие «акцентуация» за все время своего существования было представлено в разработке нескольких типологий.Первая из них была разработана Карлом Леонхардом в 1968 году. Более широкую известность получила в 1977 году следующая классификация, разработанная Андреем Евгеньевичем Личко на основе классификации психопатий П. Б. Ганнушкина, составленной еще в 1933 году.

    Типы акцентуации характера могут проявляться напрямую и могут быть скрыты и раскрыты только в экстренных ситуациях, когда поведение человека становится наиболее естественным.

    Лица с любым типом акцентуации характера более чувствительны и податливы к воздействиям окружающей среды и, следовательно, более склонны к психическим расстройствам, чем другие люди.Если какая-либо проблемная, тревожная ситуация становится слишком сложной для восприятия акцентированного человека, то поведение такого человека немедленно резко меняется, и акцентные черты доминируют над персонажем.

    Теория акцентуации характера Леонарда получила должное внимание, потому что доказала свою полезность. Только специфика этой теории и прилагаемой к ней анкеты для установления типа акцентуации характера заключалась в том, что они были ограничены возрастом испытуемых.Анкета рассчитывалась только на характер взрослых. То есть дети или даже подростки не могут ответить на ряд вопросов, потому что не имеют необходимого жизненного опыта и не были в таких ситуациях, чтобы ответить на поставленные вопросы. Следовательно, этот опросник не может достоверно определить акцентуацию личности, которая есть у человека.

    Понимая необходимость определения типа акцентуации характера у подростков, этим занялся психиатр Андрей Личко.Личко модифицировал анкету Леонарда. Он переписал описания типов акцентуации характера, изменил некоторые названия типов и ввел новые.

    Личко расширил описание типов акцентуации характера, руководствуясь информацией о выражении акцентуации у детей и подростков и изменении проявлений по мере формирования личности и взросления. Таким образом, он создал анкету по типам акцентуаций характера подростков.

    А.Личко рассуждал о целесообразности изучения типов акцентуаций характера подростков, исходя из того, что большинство акцентуаций формируется и проявляется именно в этом возрастном периоде.

    Чтобы лучше понять типы акцентуации характера, следует привести примеры из знакомых эпизодов и людей. Большинство людей знают самых популярных героев мультфильмов или персонажей из сказок, их специально изображают слишком эмоциональными, активными или наоборот пассивными. Но суть в том, что именно это выражение крайних вариантов норм характера привлекает к себе, такой человек заинтересован, кто-то проникнут к ней симпатией, а кто-то просто ожидает, что с ней будет дальше.В жизни можно встретить точно таких же «героев», только при других обстоятельствах.

    Типы подчеркивания характера являются примерами. Алиса из сказки «Алиса в стране чудес» — представитель циклоидного типа акцентуации характера, у нее были чередования высокой и низкой активности, перепады настроения; Карлсон — яркий пример демонстративного типа акцентирования характера, любит хвастаться, обладает высокой самооценкой, ему свойственны притворство в поведении и желание быть в центре внимания.

    Застрявший тип акцентирования характера характерен для супергероев, находящихся в постоянной борьбе.

    У Маши (мультфильм «Маша и Медведь») наблюдается гипертонический тип акцентуации характера, она прямая, активная, недисциплинированная, шумная.

    Типы подчеркивания характера по Леонхарду

    Карл Леонхард был основателем термина «акцентуация» в психологии. Его теория акцентированных личностей основывалась на идее о наличии основных, выразительных и дополнительных черт личности.Главных черт, как обычно, намного меньше, но они очень выразительны и представляют собой целостную личность. Они составляют основу личности и играют решающую роль в ее адаптации и психическом здоровье. Очень сильное проявление основных черт личности борется со всей личностью, и в проблемных или неблагоприятных обстоятельствах они могут стать деструктивным фактором для личности.

    К. Леонхард считал, что подчеркнутые черты личности в первую очередь можно наблюдать при общении с другими людьми.

    Акцентирование личности определяется стилем общения. Леонард создал концепцию, в которой описал основные типы акцентуаций характера. Важно помнить, что характеристика акцентуации характера по Леонхарду описывает только типы поведения взрослых. Карл Леонхард описал двенадцать типов акцентуации. Все они по своему происхождению имеют разную локализацию.

    К темпераменту как естественному образованию относились следующие типы: гипертимический, аффективно лабильный, дистимический, аффективно экзальтированный, тревожный, эмоциональный.

    К социально обусловленному воспитательному персонажу он относил следующие типы: демонстративный, зацикленный, педантичный, возбудимый.

    Типы личностного уровня были определены следующим образом: экстравертный, интровертный.

    Понятия интроверсии и экстраверсии, используемые Леонардом, наиболее близки к концепциям Юнга.

    Демонстрационный тип акцентуации характера имеет следующие определяющие черты: демонстративно-артистическое поведение, энергичность, подвижность, простоту чувств и эмоций, умение быстро устанавливать контакты в общении.Мужчина склонен к фантазиям, притворству и позерству. Умеет быстро вытеснять неприятные воспоминания, очень легко может забыть, что ему мешает или что не хочет вспоминать. Она умеет лгать, глядя прямо в глаза и делая невинное лицо. Очень часто ему верят, как такой человек сам верит в то, что он говорит, и заставить других поверить в это для него — дело двух минут. Он не осознает своей лжи и может жульничать без угрызений совести. Часто лжет, чтобы добавить значимости своей личности, чтобы приукрасить некоторые аспекты своей личности.Он жаждет внимания, даже если о нем плохо отзываются, ему это нравится, потому что о нем говорят. Демонстративный человек очень легко адаптируется к людям и склонен к интригам. Часто люди не верят, что такой человек их обманул, потому что он очень умел, скрывая свои истинные намерения.

    Педантичный тип акцентирования характера отличается инертностью и ригидностью психических процессов. Педантичные личности тяжело и долго переживают события, травмирующие их психику.Их редко можно увидеть вовлеченными в конфликт, но любые нарушения не проходят мимо их внимания. Лица с педантичным акцентом всегда пунктуальны, аккуратны, чистоплотны и щепетильны, ценят аналогичные качества у других. Педантичный человек достаточно прилежен, считает, что на работе лучше проводить больше времени, но делать это качественно и аккуратно. Педантичная личность руководствуется правилом «семь раз отмерь — один раз отрежь». Этот тип склонен к формализму и сомнениям в правильности любого задания.

    Застрявший тип акцентуации характера, который также называется аффективно-застойным, имеет тенденцию задерживать аффекты. Он «зацикливается» на своих чувствах, мыслях, из-за этого он слишком обидчив, даже мстителен. Обладатель этих характеристик склонен затягивать конфликты. В своем поведении по отношению к другим он очень подозрителен и мстителен. В достижении личных целей очень настойчив.

    Возбудимый тип акцентуации характера выражается в слабом контроле, недостаточной управляемости собственных побуждений и побуждений.Для возбудимых людей характерны повышенная импульсивность и замедленность психических процессов. Этот тип отличается гневом, нетерпимостью и склонностью к конфликтам. Таким людям очень трудно установить контакт с другими людьми. Люди такого склада не думают о будущем, они живут одним настоящим днем, они вообще не учатся и любая работа очень сложна. Повышенная импульсивность часто может привести к плохим последствиям как для самого возбудимого человека, так и для окружающих.Возбудимый складской человек очень тщательно выбирает свой круг общения, окружая себя самыми слабыми, чтобы руководить им.

    Гипертимический тип акцентуации характера отличается от других повышенной активностью, приподнятым настроением, ярко выраженными жестами и мимикой, высокой общительностью с постоянным желанием уклониться от разговора. Гипертоник очень подвижен, склонен к лидерству, общителен, его много везде. Это человек отпускник, в какую бы компанию он ни попал, везде будет много шума и будет в центре внимания.Гипертоники болеют редко, у них высокий жизненный тонус, здоровый сон и хороший аппетит. У них высокая самооценка, иногда они излишне легкомысленны в своих обязанностях, им очень тяжело выносить любые рамки или монотонную деятельность.

    Дистический тип акцентуации характера характеризуется серьезностью, медлительностью, подавленным настроением и слабыми волевыми процессами. Для таких личностей характерны пессимистические взгляды на будущее, заниженная самооценка. Неохотно они лаконичны.Их внешний вид более мрачный, заторможенный. Люди, страдающие антиутопией, обладают острым чувством справедливости и очень сознательны.

    Аффективно лабильный тип акцентуации характера отмечается у людей, у которых наблюдается постоянная смена гипертимического и дистимического типов акцентуации, иногда это происходит беспричинно.

    Возвышенный тип акцентирования характера характеризуется высокой интенсивностью скорости нарастания реакций, их интенсивностью. Все реакции сопровождаются буйным выражением лица.Если возвышенный был шокирован хорошей новостью, он будет невероятно обрадован, если печальная новость, он впадет в отчаяние. У таких людей повышенная склонность к альтруизму. Очень привязаны к близким людям, дорожат своими друзьями. Всегда радуйтесь, если их близким везет. Склонен к сочувствию. Они могут быть невообразимо обрадованы созерцанием произведений искусства, природы.

    Тревожный тип акцентирования характера проявляется в плохом настроении, робости, неуверенности в себе.С такими личностями сложно связаться, они очень обидчивы. У них ярко выраженное чувство долга и ответственности, они ставят перед собой высокие морально-этические требования. Их поведение робкое, они не могут постоять за себя, скромны и легко принимают чужое мнение.

    Эмоциональный тип акцентуации характера характеризуется гиперчувствительностью, глубоким и сильным переживанием эмоций. Этот тип похож на экзальтированный, но проявления его не столь бурны.Для этого типа характерна высокая эмоциональность, склонность к эмпатии, отзывчивость, чуткость и доброта. Такие личности редко вступают в конфликт, все обиды держатся внутри. Обладают повышенным чувством долга.

    Экстравертный тип акцентуации характера характерен для людей с акцентом на все, что происходит снаружи, и все реакции также направлены на внешние раздражители. Экстравертам свойственны импульсивные действия, поиск новых ощущений, высокая коммуникабельность.Они очень подвержены влиянию окружающих, и их собственные суждения не обладают необходимой настойчивостью.

    Интровертный тип акцентуации характера выражается в том, что человек больше живет идеями, чем ощущениями или восприятиями. Внешние события не особо влияют на интроверта, но он может много думать об этих событиях. Такой человек живет в вымышленном мире с выдуманными идеями. Такие люди выдвигали множество идей относительно темы религии, политики, проблем философии.Они необщительны, стараются держаться на расстоянии, общаются только при необходимости, любят покой и одиночество. Не любят говорить о себе, все свои чувства и переживания держат при себе. Медленно и нерешительно.

    Типы подчеркивания характера по Личко

    Характеристика типов акцентуации характера по Личко выявляет типы подросткового поведения.

    Акцентуации, выраженные в подростковом возрасте, образуют характер и могут немного измениться в будущем, но все же наиболее яркие черты определенного типа акцентуации остаются в личности на всю жизнь.

    Гипертонический тип акцентуации характера выражается в высокой общительности личности, ее подвижности, самостоятельности, позитивном настроении, которое может резко измениться при гневе или гневе, если человек становится недоволен поведением других или своим поведением. В стрессовых ситуациях такие личности могут долгое время оставаться бодрыми и оптимистичными. Часто такие люди заводят знакомства, из-за чего попадают в плохие компании, что в их случае может привести к асоциальному поведению.

    Циклоидный тип акцентирования характера характеризуется цикличностью настроения. Гипертоническая фаза чередуется с депрессивной. При наличии гипертимической фазы человек не терпит однообразия и однообразия, кропотливого труда. Он заводит новые неизбирательные знакомства. На смену этому приходит депрессивная фаза, появляется апатия, раздражительность, ухудшается восприимчивость. Под влиянием таких депрессивных ощущений человек может оказаться под угрозой самоубийства.

    Лабильный тип акцентуации характера проявляется в быстрой изменчивости настроения и всего эмоционального состояния. Даже когда нет очевидных причин для большой радости или большой печали, человек переключается между этими сильными эмоциями, изменяя все свое состояние. Такие переживания очень глубокие, человек может потерять работоспособность.

    Астеноневротический тип акцентуации характера выражается в склонности человека к ипохондрии. Такой человек часто бывает раздражительным, постоянно жалуется на свое состояние, быстро утомляется.Раздражение может быть настолько сильным, что они могут кричать на кого-то без причины, а затем раскаяться в этом. Их самооценка зависит от настроения и притока ипохондрий. Если вы чувствуете себя хорошо, человек чувствует себя более уверенно.

    Чувствительный тип акцентуации характера выражается в повышенной тревожности, робости, замкнутости. Чуткие личности с трудом устанавливают новые контакты, но с теми людьми, которых они хорошо знают, ведут себя весело и непринужденно. Часто из-за ощущения неполноценности у них проявляется гиперкомпенсация.Например, если раньше человек был слишком застенчивым, то повзрослев, он начинает вести себя слишком либерально.

    Психастенический тип акцентуации характера проявляется в склонности человека к навязчивым состояниям, в детстве он подвержен различным страхам и фобиям. Для них характерна тревожная мнительность, возникающая на фоне неуверенности и неуверенности в своем будущем. Склонен к самоанализу. Все время их сопровождают какие-то ритуалы, однотипные навязчивые движения, поэтому они чувствуют себя намного спокойнее.

    Шизоидный тип акцентуации характера проявляется в противоречивости чувств, мыслей и эмоций. Шизоид сочетает в себе замкнутость и разговорчивость, холодность и чувствительность, бездействие и решимость, антипатию и привязанность и так далее. Наиболее яркими чертами этого типа являются низкая потребность в общении и избегание других. Не способность к сопереживанию и вниманию воспринимается как холодность человека. Такие люди быстрее поделятся чем-то по секрету с незнакомцем, чем с любимым человеком.

    Эпилептоидный тип акцентуации характера проявляется в дисфории — гневно-гневном состоянии. В этом состоянии у человека накапливаются агрессия, раздражительность и злость и через некоторое время выплескиваются длительными вспышками гнева. Эпилептоидный тип акцентуации характеризуется инертностью в различных аспектах жизни — эмоциональной сфере, движениях, жизненных ценностях и правилах. Часто такие люди очень ревнивы, в большей степени их ревность безосновательна. Они пытаются жить сегодняшним днем ​​и тем, что у них есть, им не нравится строить планы, фантазировать или мечтать.Социальная адаптация дается эпилептоидному типу личности очень тяжело.

    Истероидный тип акцентуации характера характеризуется повышенным эгоцентризмом, тягой к любви, всеобщим признанием и вниманием. Их поведение демонстративно и притворно, чтобы привлечь внимание. Для них было бы лучше, если бы их ненавидели или относились к ним негативно, чем если бы к ним относились равнодушно или нейтрально. Они одобряют любую деятельность в свою пользу. Для истеричных личностей самое ужасное — это возможность остаться незамеченными.Еще одна важная особенность этого типа акцентуации — внушаемость, направленная на подчеркивание достоинств или восхищения.

    Неустойчивый тип акцентуации характера проявляется в неумении соблюдать социально приемлемые формы поведения. С детства они не хотят учиться, им сложно сосредоточиться на обучении, выполнять задания или подчиняться старшим. Став старше, неуравновешенные личности начинают испытывать трудности в установлении отношений, особенно отмечают трудности в романтических отношениях.Им сложно установить глубокие эмоциональные связи. Они живут настоящим, одним днем ​​без планов на будущее, каких-либо желаний и стремлений.

    Конформный тип акцентирования характера выражается в желании смешиваться с другими, а не отличаться. Они легко, не задумываясь, принимают чужую точку зрения, руководствуются общими целями, подстраивают свои желания под желания других, не задумываясь о личных потребностях. Они быстро привязываются к своему близкому кругу и стараются не отличаться от других, если у них есть общие увлечения, интересы или идеи, они также сразу их подхватывают.В своей профессиональной жизни они непосвящены, стараются выполнять свою работу, не проявляя активности.

    Помимо описанных видов акцентуации характера, Личко дополнительно выделяет смешанные акцентуации, поскольку чистая акцентуация наблюдается не так часто. Индивидуальные акцентуации, которые являются наиболее выразительными, взаимосвязаны, а другие не могут быть свойственны одному человеку одновременно.

    Хроническая депрессия (дистимия): симптомы, лечение и многое другое

    Дистимия, иногда называемая легкой хронической депрессией, менее тяжелая и имеет меньше симптомов, чем большая депрессия.При дистимии симптомы депрессии могут сохраняться в течение длительного периода времени, часто до двух лет или дольше. Те, кто страдает дистимией, также могут испытывать периоды большой депрессии, иногда называемой «двойной депрессией». В современных диагностических классификационных системах дистимия и хроническая депрессия теперь называются стойкими депрессивными расстройствами.

    Что вызывает дистимию?

    Специалисты не уверены, что вызывает дистимию или депрессию. Гены могут играть роль, но у многих затронутых людей не будет семейной истории депрессии, а у других с семейным анамнезом не будет проблем с депрессией.Также считается, что здесь задействовано ненормальное функционирование мозговых цепей или проводящих путей нервных клеток, которые соединяют различные области мозга, регулирующие настроение. Основные факторы жизненного стресса, хронические заболевания, лекарства, а также проблемы в отношениях или на работе также могут увеличить шансы на дистимию у людей, биологически предрасположенных к развитию депрессии.

    Каковы признаки и симптомы дистимии?

    Симптомы дистимии такие же, как и при большой депрессии, но их меньше и они не такие сильные.К ним относятся следующие:

    • Печаль или подавленное настроение большую часть дня или почти каждый день
    • Потеря удовольствия от вещей, которые когда-то приносили удовольствие
    • Значительное изменение веса (увеличение или потеря более 5% веса в течение месяц) или аппетит
    • Бессонница или чрезмерный сон почти каждый день
    • Быть физически беспокойным или истощенным, что заметно для других
    • Усталость или потеря энергии почти каждый день
    • Чувство безнадежности или бесполезности или чрезмерной вины почти каждый день
    • Проблемы с концентрацией или принятием решений почти каждый день
    • Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, плане самоубийства или попытке самоубийства

    Распространена ли дистимия в США.С.?

    По данным Национального института психического здоровья, примерно 1,5% взрослых американцев страдают дистимией. Несмотря на то, что дистимия не такая инвалидизирующая, как большая депрессия, она может помешать вам чувствовать себя лучше и работать оптимально. Дистимия может начаться в детстве или в зрелом возрасте и, по-видимому, чаще встречается у женщин.

    Как диагностируется дистимия?

    Специалист по психическому здоровью обычно ставит диагноз на основании симптомов пациента. В случае дистимии эти симптомы будут длиться более длительный период времени и быть менее серьезными, чем у пациентов с большой депрессией.

    При дистимии врач должен убедиться, что симптомы не являются результатом физического состояния, например гипотиреоза.

    Если у вас депрессия и симптомы депрессии сохраняются более двух недель, обратитесь к врачу или психиатру. Ваш поставщик проведет тщательное медицинское обследование, уделяя особое внимание вашему личному и семейному психиатрическому анамнезу.

    Не существует анализов крови, рентгена или других лабораторных исследований, которые можно было бы использовать для диагностики дистимии.

    Как лечится дистимия?

    Дистимия — серьезное заболевание, но также поддается лечению. Как и в случае любого хронического заболевания, ранняя диагностика и лечение могут уменьшить интенсивность и продолжительность симптомов, а также снизить вероятность развития эпизода большой депрессии.

    Для лечения дистимии врачи могут использовать психотерапию (терапию разговорами), лекарства, такие как антидепрессанты, или комбинацию этих методов лечения. Часто дистимию можно лечить у лечащего врача.

    Что такое психотерапия?

    Психотерапия (или разговорная терапия) используется при дистимии и других расстройствах настроения, чтобы помочь человеку развить соответствующие навыки совладания с повседневной жизнью и оспаривать ошибочные негативные представления о себе. Психотерапия также может помочь повысить приверженность к лечению и здоровому образу жизни, а также помочь пациенту и семье понять расстройство настроения. Вы можете получить пользу от индивидуальной терапии, семейной терапии, групповой терапии или группы поддержки с другими людьми, которые живут с хронической депрессией.

    Как антидепрессанты помогают облегчить дистимию?

    Существуют различные классы антидепрессантов для лечения дистимии. Ваш врач оценит ваше физическое и психическое здоровье, включая любое другое заболевание, а затем подберет наиболее эффективный антидепрессант с наименьшими побочными эффектами.

    Антидепрессанты могут полностью подействовать через несколько недель. Их следует принимать в течение как минимум шести-девяти месяцев после эпизода депрессии. Кроме того, иногда для безопасного прекращения приема антидепрессанта может потребоваться несколько недель, поэтому позвольте своему врачу посоветовать вам, если вы решите отменить лекарство.

    Иногда антидепрессанты имеют неприятные побочные эффекты. Вот почему вам нужно тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы найти антидепрессант, который принесет вам наибольшую пользу с наименьшими побочными эффектами.

    Что еще я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

    Получение точного диагноза и эффективного лечения — важный шаг к улучшению самочувствия при хронической депрессии. Кроме того, спросите своего врача о преимуществах здорового образа жизни, таких как сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, отказ от алкоголя и курения, а также общение с близкими друзьями и членами семьи для сильной социальной поддержки.Эти положительные привычки также важны для улучшения настроения и самочувствия.

    Может ли дистимия ухудшиться?

    Нередко человек, страдающий дистимией, одновременно переживает эпизод большой депрессии. Это называется двойной депрессией . Вот почему так важно установить ранний и точный медицинский диагноз. Затем ваш врач может порекомендовать наиболее эффективное лечение, которое поможет вам снова почувствовать себя.

    К какому типу акцентуации относится это утверждение? Подчеркивание характера и характера.Тест Шмишека для диагностики типа акцентуации по Леонхарду

    Понятие «акцентуация» впервые ввел немецкий психиатр и психолог, профессор неврологии в неврологической клинике Берлинского университета Карл Леонхард (K.Leonhard). Он также разработал и описал известную классификацию акцентуаций личности. В нашей стране получила распространение иная классификация акцентуаций, которую предложил известный детский психиатр, профессор А.Е. Личко. Однако в обоих подходах общее понимание значения акцентуации.

    В наиболее сжатой форме акцентуацию можно определить как дисгармонию развития характера, гипертрофированную выраженность его индивидуальных черт, что приводит к повышенной уязвимости человека к определенному виду воздействия и затрудняет адаптацию к определенным конкретным воздействиям. ситуации.

    В то же время важно отметить, что избирательная уязвимость по отношению к определенному типу воздействия, возникающая с тем или иным акцентом, может сочетаться с хорошей или даже повышенной устойчивостью к другим воздействиям.Точно так же трудности с адаптацией личности в некоторых конкретных ситуациях (связанные с этой акцентуацией) могут сочетаться с хорошими и даже повышенными способностями к социальной адаптации в других ситуациях. Более того, эти «другие» ситуации сами по себе могут быть объективно и более сложными, но не связанными с этим акцентом.

    В творчестве К.Леонгарда используется сочетание «подчеркнутой личности» и «подчеркнутых черт характера». Хотя по-прежнему для него главным остается понятие «акцентуация личности».Сама классификация К. Леонхарда — это классификация акцентных личностей. А.Е.Личко считает, что правильнее было бы говорить об акцентуациях характера, потому что на самом деле речь идет именно о характеристиках характера и типологии характера. Скорее всего, следует учесть, что справедливо использовать обе комбинации — и акцентированную индивидуальность, и акцентирование характера. В русской психологии сложилась традиция ясно, а иногда и резко подчеркивать различие представлений о личности и характере.Это означает, что понятие личности шире, включая ориентацию, мотивы, установки, интеллект, способности и т. Д. Между тем в западной психологии мы часто говорим «личность» — они имеют в виду ее характерологию. Для этого есть определенные основания, потому что характер — это не только основа личности (так многие считают, хотя это спорно), но и интегративное образование. Система личностных отношений, ее установки, ориентации и т. Д. Находят свое выражение в характере.Если обратиться к описанию различных акцентуаций (неважно, в какой типологии — К. Леонхард или А. Личко), то легко увидеть, что многое в них характеризует личность в различных ее аспектах. В будущем мы будем одинаково и в равной степени использовать оба термина — акцентированная личность и акцентирование характера.

    Одна из распространенных практических ошибок, от которой мы хотели бы предостеречь, — это интерпретация акцентуации как установленной патологии. Очень часто такое толкование можно услышать не только в устных докладах и лекциях, но даже в очень солидных психологических публикациях.Так, в одном (в целом очень хорошем) учебном пособии, адресованном школьным психологам, мы читаем: «в массовой школе среди« трудных »подростков акцентуированные не более распространены, чем среди остальных. Из этого следует, что психопатологические (выделенные мной — А.Р.) черты характера не являются фактором, непосредственно вызывающим школьные трудности »(Психологическая служба школы. Москва, 1995). Однако отождествлять акцентуации с психопатологией характера неверно. Возможно, этот ошибочный стереотип приобрел такую ​​заметную устойчивость и распространенность потому, что само понятие «акцентуация» появилось и изначально использовалось в основном в клинической психологии.Однако уже в работах К. Леонхарда особо подчеркивалось, что акцентированные люди ненормальны. В противном случае нормой следует считать только среднюю посредственность, а любое отклонение от нее — патологией (К. Леонард, 1981). К. Леонхард даже считал, что человек без намека на акцентуацию, конечно, не склонен развиваться в неблагоприятном направлении; но столь же маловероятно, что он чем-то отличается в положительную сторону … Акцентным личностям, напротив, присуща готовность к особому, т.е.е. как социально положительное, так и социально отрицательное развитие. Обобщая все сказанное, очевидно, можно сделать вывод, что акцентуация — это не патология, а крайний вариант нормы.

    По разным данным, распространенность акцентуаций у населения сильно различается и зависит от многих факторов. Эти факторы включают социокультурные особенности среды, половые и возрастные особенности и другие. По данным К. Леонхарда и его коллег, доля акцентированных лиц среди взрослого населения составляет примерно 50%.Однако авторы особо подчеркивают, что в других странах соотношение акцентированных и неакцентированных людей может быть другим.

    Хотя в целом вопрос динамики акцентуаций еще недостаточно проработан, уже сейчас можно определенно говорить о феномене обострения акцентуированных черт характера в подростковом возрасте. В дальнейшем, очевидно, происходит их сглаживание или компенсация, а также переход явных акцентуаций на скрытые.По мнению Н.Я. Иванова (см. Табл. 1), распространенность акцентуаций в подростковом возрасте, как и в раннем подростковом возрасте, различна у мальчиков и девочек. Кроме того, доля акцентов варьируется в зависимости от типа и особенностей учебного заведения.

    Обычно акцентуации развиваются при формировании характера и сглаживаются по мере взросления. Черты характера с акцентом могут проявляться не постоянно, а только в некоторых ситуациях, в определенной обстановке и почти не обнаруживаться в обычных условиях.Социальная дезадаптация с акцентуациями либо отсутствует вовсе, либо непродолжительна.

    При акцентуациях нарушения возникают только при определенных психических травмах, в каких-то сложных ситуациях, а именно тогда, когда они обращены к «месту наименьшего сопротивления», к «слабому звену» данного типа характера. Прочие трудности и удары, которые не касаются этой ахиллесовой пятки, к нарушениям не приводят и терпимы. У каждого типа акцентуации есть свои «слабые места», которые отличаются от других типов.

    Акцентуации характера — крайние варианты нормы, в которых определенные черты характера чрезмерно усиливаются, в результате чего выявляется избирательная уязвимость к определенному виду психогенных воздействий, с хорошей и даже повышенной устойчивостью к другим …

    идентифицируются две степени выделения символов: явная и скрытая

    Явная акцентуация. Эта степень акцентуации относится к крайним вариантам нормы.Ее отличает наличие довольно постоянных черт определенного типа характера …

    В подростковом возрасте черты характера часто обостряются, и под действием психогенных факторов, обращающихся к «месту наименьшего сопротивления», могут возникать временные расстройства адаптации и отклонения в поведении. В взрослении черты характера остаются достаточно выраженными, но они компенсируются и обычно не мешают адаптации.

    Скрытые акценты. Данную степень, видимо, следует отнести не к крайним, а к обычным вариантам нормы.В обычных, привычных условиях черты определенного типа характера выражены слабо или вообще не проявляются. Даже при длительном наблюдении, разносторонних контактах и ​​подробном знакомстве с биографией сложно составить четкое представление об определенном типе персонажа. Однако черты этого типа могут ярко, иногда неожиданно, проявиться под влиянием тех ситуаций и психических травм, которые предъявляют повышенные требования к «месту наименьшего сопротивления».«Психогенные факторы разного рода, даже тяжелые, не только не вызывают психических расстройств, но могут даже не выявить тип характера. Выявление таких черт, как правило, не приводит к заметной социальной дезадаптации. ..

    Описание типов акцентуаций (по К. Леонхарду)

    Гипертимический тип

    Заметная особенность гипертимического типа личности — постоянное (или частое) пребывание в приподнятом настроении. Hypertim может быть в приподнятом настроении, несмотря на отсутствие на то внешних причин.Хорошее настроение сочетается с высокой активностью, тягой к активности. Характеризуется общительностью, повышенной разговорчивостью. Они смотрят на жизнь оптимистично, не теряя оптимизма даже при возникновении трудностей. Трудности часто преодолеваются без особого труда из-за присущей им активности и активности.

    Застрявший тип

    Застрявший тип личности характеризуется высокой стабильностью аффекта, продолжительностью эмоциональной реакции, переживаний. Оскорбление личных интересов и достоинства, как правило, надолго не забывается и никогда не прощается просто так.В связи с этим окружающие часто характеризуют их как мстительных и мстительных людей. На это есть причины: переживание аффекта часто сочетается с фантазированием, вынашиванием плана ответа обидчику, мести. Болезненная чувствительность этих людей обычно хорошо заметна. Их тоже можно назвать чувствительными и уязвимыми, но в совокупности и в контексте вышеизложенного.

    Эмоциональный тип

    Главная черта эмоциональной личности — высокая чуткость и глубокие реакции в области тонких эмоций.Отличается добротой, добротой, искренностью, эмоциональной отзывчивостью, высокоразвитой эмпатией. Все эти особенности, как правило, хорошо видны и постоянно проявляются во внешних реакциях личности в различных ситуациях. Характерный признак — повышенная плаксивость («глаза во влажном месте»).

    Теория акцентуации личности была разработана психиатром из Германии Карлом Леонхардом (публикации 1968 г.) и разработана в 1977 г. советским психиатром Андреем Евгеньевичем Личко, который сформулировал две степени выраженности этой черты характера:

    В современном мире. В психиатрии нет разделения на условно нормальных, «обычных» людей и подчеркнутых людей.Эта особенность может проявляться или чрезмерно усиливаться в сочетании с неблагоприятными жизненными обстоятельствами, а также спровоцировать возникновение определенных психических расстройств по определенному типу акцентуации.

    1. Демонстративный (истерический) тип

    Для истерического типа характерны излишняя самооценка, ярко выраженный эгоцентризм, высокая потребность в социальном внимании, похвале и одобрении способностей и действий. Кроме того, истеричные личности обладают ярко выраженной способностью вытеснять из сознания неприятные факты или обстоятельства; они могут лгать, изменяя правдивость событий, не осознавая этого (механизмы вытеснения).

    1. Гипертимический тип

    Этот тип акцентуации проявляется повышенной коммуникабельностью, разговорчивостью, высокой степенью самостоятельности в принятии решений и действиях, усиленной жаждой активности. Такие люди очень креативны, изобретательны, но слишком часто переключаются с одного занятия на другое. Опасность в том, что гипертимичные натуры редко заканчивают начатое и не склонны обращать внимание на негативные события и обстоятельства.Они чаще других нарушают свои обстоятельства, и при определенных условиях жизнерадостность сменяется раздражительностью.

    1. Циклоидный тип

    Для лиц с циклоидной акцентуацией характерно наличие чередующихся двух фаз — гипертимической (повышенное настроение и повышенная активность) и депрессивной (пониженное настроение, так называемый период блюза). Эти периоды обычно короткие, продолжаются 1-2 недели и чередуются с длительными перерывами.Этот тип акцентуации чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

    1. Психостенический тип

    Таких людей можно назвать педантами. Они нерешительны, склонны к самоанализу, колебаниям, рассуждениям. Психостеники часто не могут перейти от размышлений о ситуации к действиям, потому что не уверены, что нет лучшего решения. Они подозрительны, в их умственной деятельности механизмы вытеснения практически не выражены. Ответственность за свою жизнь и тем более за чужую судьбу — большая опасность для педантов.Они аккуратны, надежны и излишне самокритичны.

    1. Шизоидный тип

    Для этого типа личности характерна определенная «отгораживание». Им не хватает интуиции и сочувствия, и они не склонны к установлению глубоких эмоциональных контактов с другими людьми. Лица шизоидного типа не склонны к общению, не разговорчивы, замкнуты. Не делятся своим опытом даже с близкими людьми, мечтательны, имеют устойчивые интересы на долгое время.

    1. Астенический тип

    Основные признаки — раздражительность и слишком быстрая утомляемость. Кроме того, акцентированные лица астенического типа склонны к чрезмерной тревоге за свое будущее и негативным предчувствиям относительно собственной судьбы и особенно здоровья. Такие люди отличаются аккуратностью и дисциплиной, а в том случае, если реализация задуманного невозможна, реагируют слишком эмоционально. Кроме того, астенический тип личности характеризуется внезапными вспышками болезни по незначительным причинам.

    1. Чувствительный тип

    Основные характерные черты этого типа — застенчивость, обидчивость и неуверенность в себе. Такие личности обычно чрезмерно чувствительны, зависимы от мнения других и часто демонстрируют элементы покорности и унижения. Люди с чувствительным типом акцентуации постоянно ощущают собственную неполноценность, которая иногда может компенсироваться эпизодами уверенного в себе поведения, переходящего в дерзость. Будучи зависимыми от общественного признания, они могут быть излишне доверчивыми или, наоборот, застенчивыми.Они склонны к добрым делам и часто помогают другим.

    1. Эпилептоидный (возбудимый) тип

    Люди с эпилептоидной акцентуацией с определенными трудностями способны контролировать свои действия. Ими движут неконтролируемые побуждения и инстинкты. Для человека эпилептоидного типа характерно злобное или меланхоличное настроение, высокая степень раздражительности. Они часто накапливают негативные эмоции, выходя из строя при удобном случае на любого человека, независимо от его социального статуса, не осознают негативных последствий своих вспышек.Они болезненно реагируют на материальные потери, а в случае занятия руководящей должности — на элементы неподчинения. В любовных отношениях они часто становятся излишне ревнивыми, а алкогольное опьянение может привести к агрессивным действиям.

    1. Эмоционально лабильный тип

    Основная отличительная черта — это постоянно меняющееся настроение, чередование гипертимических и дистимических состояний, как в зависимости от происходящих событий или внешних обстоятельств, так и без причины.Приятные события сопровождаются повышенной активностью, стремлением к новым занятиям, завышенной самооценкой, которая может внезапно смениться депрессией, грустью, замедленной реакцией. Такие люди очень ранимы, им тяжело пережить разлуку с близкими, эмоциональное отторжение. Они добродушны и отзывчивы, общительны и креативны.

    1. Нестабильный тип

    Для таких людей характерно отсутствие мотивации к работе или учебе, стремление к праздности, развлечениям, отсутствие контроля.Что касается работы, то они слишком ленивы, не склонны выполнять взятые на себя обязательства, недисциплинированы и равнодушны. При этом люди с нестабильным типом акцентуации общительны, открыты, легко контактируют и довольно дружелюбны. Они рано начинают заниматься сексом, считая его одним из развлечений, но не способны на глубокую эмоциональную привязанность.

    1. Конформный тип

    Для таких личностей характерна устойчивая готовность подчиняться решению большинства, стереотипные действия, несамостоятельность, неоригинальные суждения, не связанные с низким уровнем интеллекта.Конформные личности отрицательно относятся к переменам, утрате стабильной среды и чрезмерно консервативны. Будучи сильно зависимыми от общественного мнения, конформные индивиды, оказавшись в определенной среде, получают хорошее образование и достойную работу — если это ценится в их социальной среде.

    Определение типа акцентуации личности

    Для определения принадлежности человека к акцентуированным личностям сегодня чаще всего используется объемный опросник К. Леонхарда, ММПИ, Шмишека.

    Это помогает определить тип акцентуации и характер личности не только в медицинских целях, чтобы выяснить возможную декомпенсацию и определенные психические расстройства, характерные для каждой акцентуации, помогая психиатрам, психологам и психотерапевтам предоставлять более качественную медицинскую помощь. Определение типа акцентуации также может помочь в социальных сферах с:

    • подбором методики обучения в средней и высшей школе,
    • психологическим консультированием при решении межличностных и семейных проблем,
    • формированием кадров, подбором специалистов, налаживание взаимодействия в рамках проектов,
    • ,
    • , решение вопросов профориентации, выбор приоритетного направления развития, предпочитаемой профессии или специальности, более подробно о которых рассказано в других статьях на нашем сайте.

    Акцентуация (от лат. accentus — стресс), Акцентуация характера , Акцентуация личности , Акцентуация личности — черта характера, находящаяся в пределах клинической нормы (в других источниках — личность ), в котором некоторые его черты чрезмерно усилены, в результате чего выявляется избирательная уязвимость к одним психогенным воздействиям при сохранении хорошей устойчивости к другим.Акцентуации не являются психическими расстройствами, но по ряду своих свойств схожи с расстройствами личности, что позволяет делать предположения о наличии связи между ними. Согласно МКБ-10 классифицируется как одна из проблем, связанных с трудностями в поддержании нормального образа жизни (Z73.)

    Личко А.А. Акцентуации характера как понятие в психиатрии и медицинской психологии

    Прошло более четверти века с момента появления книги Карла Леонхарда об акцентированных личностях.Монография переиздана на немецком и русском языках. Его автор противопоставлял акцентуированные личности как варианты нормы психопатиям как проявлениям патологии. К.Леонгард считал, что в развитых странах около половины населения принадлежит к акцентуантам. Однако описываемые им типы акцентированных личностей на самом деле представляли собой варианты типов характера. Личность в психологии — понятие более широкое, чем характер, оно также включает способности, задатки, интеллект, мировоззрение.К.Леонгард использовал название «подчеркнутые символы» только для некоторых из описанных типов. Но с каждым типом акцентуации личность может быть самой разной. Например, с эпилептоидным типом вы можете быть как фанатичным католиком, так и воинствующим атеистом, обладать выдающимися музыкальными способностями и не иметь их, стать аморальным преступником-стяжательством или бесстрашным борцом за правду и справедливость. Все это побудило нас разработать позицию об «акцентуации характера» и, кроме того, попытаться отличить их не только от психопатий (расстройств личности), но и от «средней нормы» и попытаться дать максимально четкое определение. .Как известно, в отечественной психиатрии к психопатиям относят аномалии характера, которые «определяют весь психический облик» (совокупность характера), «не претерпевают в течение жизни каких-либо кардинальных изменений» (относительная устойчивость характера) и «мешают адаптироваться к окружающей среде. «(являются причиной социальной дезадаптации). «Акцентуации характера — это варианты его нормы, в которых одни черты характера чрезмерно усилены, поэтому избирательная уязвимость к одним психогенным факторам выявляется при хорошем и даже повышенном сопротивлении другим. Явные и скрытые акценты характера. Если психолог или психиатр обращает свой взор на окружающих, то среди них только около 10% при кратковременном контакте, судя по манере поведения, по действиям и высказываниям в повседневной жизни, могут можно отнести к одному из типов акцентуации, описанных ниже. Это очевидные акцентуации характера. В подростковом возрасте, когда характер еще формируется и его черты еще не сглажены и отшлифованы жизненным опытом, или в период инволюции, когда эти особенности могут обостриться, этот процент может оказаться большим.У большинства других людей тип характера отчетливо проявляется только в особых условиях, когда судьба ударяет по месту наименьшего сопротивления этого типа, по его ахиллесовой пятке … Например, в ситуации, когда необходимо быстро установить тесные неформальные контакты с новой средой, один будет делать это с интересом и удовольствием, легко войдет в новую среду и даже займет в ней лидерскую позицию, т.е. проявит черты гипертима, а другой уйдет в себя, изолировать себя от другие, неспособные интуитивно почувствовать новую атмосферу, предпочтут одиночество и «внутреннюю свободу» минимально необходимому конформизму, т.е.е. откроется как шизоид. Но первый при принудительной изоляции, лишении широкого круга контактов, ограничении свободы действий и даже обречении на безделье способен на бурную аффективную реакцию, которая наносит ему вред и не способствует изменению ситуации для человека. Лучше для него, а последний выдержит эти условия довольно стабильно, погруженный во внутренний мир фантазий и размышлений. Это скрытые акценты характера. К ним принадлежит большая часть населения.Не исключено, что некоторые акцентуации, очевидные в подростковом возрасте, становятся скрытыми по мере взросления. Для выявления скрытых типов акцентуаций характера в подростковом возрасте мы разработали специальный метод, пригодный для массовых обследований — Патохарактерологический диагностический опросник (ПДО). С помощью этого метода различные типы акцентуаций характера были обнаружены примерно у двух третей подростков. В маргинальных контингентах подростков, как принадлежащих к асоциальным (делинквент, злоупотребление наркотиками и другими одурманивающими веществами и т. Д.)) или страдающих непсихотическими психическими расстройствами (склонность к острым аффективным реакциям, психогенной депрессии и др.) и хроническими соматическими заболеваниями и даже среди элитной части подростков (студенты престижных математических, художественных и английских школ) доля акцентуаты, идентифицированные с использованием PDO, превышали 80%, а иногда достигали почти 100%. Соотношение типов акцентуаций характера и типов расстройств личности. В англоязычной психиатрической литературе нет понятия, аналогичного акцентуированной личности или акцентуации характера в немецкой и русской психиатрии.Однако частичную аналогию можно провести с типами расстройств личности в DSM-III-R и ICD-10. Различие состоит прежде всего в том, что акцентуации характера являются вариантами нормы, выраженность черт характера не достигает такой степени, чтобы вызывать социальную дезадаптацию, и может отсутствовать тотальность или стабильность характера, отмеченная ранее. Сравнение типов приведено в таблице, в которой также проводится сравнение нашей классификации с систематикой К. Леонхарда.

    Сравнение типов акцентуаций характера и типов расстройств личности DSM-III-R и ICD-10

    Виды акцентов характера. Наши предыдущие описания основаны на исследовании подростков, у которых типы акцентуаций особенно выражены. Дальнейшие катамнестические исследования, когда подростки стали взрослыми через 5-10 лет, позволили внести дополнения в характеристики каждого из типов. Гипертимический тип практически всегда сохраняет приподнятое настроение, активность, предприимчивость и общительность, разговорчивость, быструю речь, выразительную мимику. Его представители, благодаря хорошей ориентации в меняющейся ситуации, часто сначала успешно поднимаются по социальной лестнице.Но очень часто рано или поздно происходит крах карьеры из-за неумения предвидеть долгосрочные последствия своих действий, излишне светлых надежд, неизбирательного выбора партнеров, склонности к приключениям. Но в случае неудачи не отчаиваются — ищут новое поле для использования бурлящей энергии. В семейной жизни им удается сочетать легкость измены супругов с привязанностью к ним, лишь бы они закрывали глаза на их приключения. В целом о гипертимах можно сказать, что это хорошая тактика и бесполезные стратеги.У некоторых из них с возрастом развиваются короткие депрессивные фазы — они превращаются из гипертимов в циклоиды. Наиболее конфликтные и враждебные отношения при гипертиме складываются с эпилептоидами. Плохая совместимость бывает и с представителями своего типа из-за борьбы за лидерство, а лучшая — с эмоционально лабильными и конформными, охотно принимающими лидерские гипертимы. Циклоиды когда они вырастают, они ведут себя иначе. В некоторых из них фазировка сглаживается, в другой, наоборот, становится еще более очевидной.Наконец, небольшая часть, как бы на многие годы, «застревает» в одной фазе, превращаясь в гипертимент или меланхолик — редкий «конституционно угнетенный тип», согласно П.Б. Ганнушкин. Последние случаи могут сопровождаться стойкими астено-невротическими симптомами с ипохондризацией. У некоторых циклоидов существует связь между фазами и сезоном. У кого-то зимой бывают «спады» — что-то похожее на «спячку» начинается с постоянной вялости, спада активности, снижения интереса ко всему, избегания шумных компаний и предпочтения привычного узкого круга общения.В эти периоды тяжело переносится резкое нарушение стереотипа жизни — переезд на новое место жительства, новая работа, появление новых членов семьи, меняющих привычный образ жизни. У других субдепрессивные состояния обычно возникают весной, а «взлеты» — осенью. Сами это хорошо замечают. Ярким примером этой группы является А.С. Пушкин: «Не люблю весну … Весной болею, Кровь заквашивает, чувства, ум скованы тоской. … … …… … … … … … … … … … … … … … … И каждую осень цвету снова … Я снова чувствую любовь к привычкам бытия; Сон поочередно летит, голод по очереди находит; Кровь легко и радостно играет в моем сердце, Желания кипят — Я снова счастлив, молодой … »« Осень »была написана Пушкиным в 34 года. Применение трициклических антидепрессантов при легкой депрессии у циклоидов кажется нерациональным. Возможна тенденция к «качанию» фаз, которая становится более выраженной.Коррекцию лучше проводить транквилизаторами или эглонилом (догматил, сульпирид). Лабильный (эмоционально лабильный) тип Акцентуация характера также претерпевает с годами различные изменения. Некоторые из его представителей, кажется, приближаются к циклоидам: у них есть короткие субдепрессивные фазы, длящиеся несколько дней. У других сглаживаются черты эмоциональной лабильности, у других остаются, как в молодости. Обычно наблюдается быстрое интуитивное восприятие отношения окружающих к себе, чрезмерная чувствительность к эмоциональному неприятию со стороны значимых людей и постоянная потребность в сочувствии.Представители этого типа часто сохраняют некоторую инфантильность, долгие годы остаются очень молодыми, выглядят моложе своих лет. Но признаки старения появляются рано и почти внезапно. Похоже, у них нет периода настоящей зрелости — из юности они переходят в старость. В жизни их сложно сочетать с представителями эпилептоидного и чувствительного типов акцентуации, больше всего они предпочитают общаться с помощью гипертимов, которые поднимают им настроение. Чувствительный тип Акцентуация в зрелом возрасте претерпевает незначительные изменения, хотя из-за чрезмерной компенсации некоторые особенности пытаются замаскировать.Тем не менее, существует постоянная озабоченность отношением окружающих к себе, осторожность и застенчивость в контактах, чувство комплекса неполноценности. Легко развиваются психогенные депрессии и фобии. Если удастся обзавестись семьей и детьми, то чувствительность сглаживается, если останешься одиноким, может даже обостриться. Особенно это заметно у «старых дев», которые всегда боятся заподозрить внебрачные половые контакты. Но лишь изредка доходит до «чувствительных иллюзий отношения» по Э.Кречмер. Психастенический (ананкастный) тип акцентуация также мало меняется с возрастом. Также все живут с постоянной тревогой за будущее, они склонны к рассуждениям, саморефлексии. Нерешительность сочетается с неожиданной поспешностью действий. Легко возникают навязчивые идеи, которые, как и педантизм, служат психологической защитой от тревоги. Но если в подростковом возрасте психастеники, как и сенситивы, отрицательно относятся к алкоголю и другим интоксикантам, то с взрослением алкогольные напитки могут стать более привлекательными как способ подавления внутреннего беспокойства, постоянного напряжения.По отношению к родственникам и подчиненным может действовать мелкий деспотизм, который, видимо, питается той же внутренней тревогой. Отношения с другими иногда портятся из-за мелкого следования принципам. Шизоидный тип Акцентуация также характеризуется стабильностью основных черт характера. С возрастом изоляция может частично маскироваться внешними формальными контактами, но внутренний мир по-прежнему закрыт для других, а эмоциональные контакты затруднены. Действует сдержанность в проявлении эмоций, невозмутимость в возбуждающих ситуациях, хотя способность контролировать себя у шизоидов может быть связана не столько с силой воли, сколько со слабостью темперамента.Отсутствует сочувствие, способность сопереживать. В общественной жизни юношеский нонконформизм не ослабевает с возрастом: они склонны искать нестандартные решения, предпочитают неприемлемые формы поведения, способны на неожиданные выходки, не принимая во внимание причиненный себе вред. Обогащение жизненным опытом не сильно меняет слабую интуицию в контактах с окружающими, неспособность понимать невысказанные другими чувства, желания и страхи, что отмечал Г.Аспергер у шизоидных детей. Судьба шизоидных акцентуаров во многом зависит от того, насколько им удается удовлетворить свое хобби. Иногда они внезапно обнаруживают замечательные способности постоять за себя и свои интересы, заставить других держаться на расстоянии. Супруги и дети часто вызывают недовольство своим молчанием. В профессиональной деятельности они могут быть даже скучными, хотя отрывки из Священных Писаний обычно предпочтительнее устных заявлений. В своих симпатиях шизоиды иногда тяготеют к эмоционально лабильным, возможно, чувствуя в своем характере то, чего им самим не хватает. Эпилептоидный тип Акцентуация также сохраняет с годами свои основные черты, особенно сочетание медленной инерции в движениях, действиях, мыслях с аффективной взрывоопасностью. В аффекте они способны потерять контроль над собой, ворваться в поток оскорблений, нанести побои — в эти моменты нет и следа медлительности. В некоторых случаях с годами все больше и больше проявляется «гиперсоциальность» с жаждой власти, установлением «собственных правил», нетерпимостью к инакомыслию, злобой против обид.Злоупотребление алкоголем сопровождается тяжелыми формами интоксикации с агрессивностью и потерей памяти на определенные периоды времени. Если алкоголизм развивается, то он злокачественный. Некоторые из них особенно мстительны и садисты. В группах они стремятся стать хозяевами, в контактах — подчинять, сокрушать других, хотя часто бывают услужливыми по отношению к властям и сильным мира сего, особенно если ожидают для себя благ и поблажек. Педантичная аккуратность видна в одежде, прическе, во всем предпочтение порядка.Сами половые партнеры легко обмануты, но неверности не переносят, крайне ревнивы и подозрительны. Истероидный тип акцентуацию отличает безграничный эгоцентризм, ненасытная жажда постоянного внимания окружения к себе. По мере взросления социальная адаптация во многом зависит от того, насколько профессия или социальное положение позволяет нам утолить эту жажду. Они претендуют на исключительное положение как в семье, так и в сексуальных контактах.Неудовлетворенный эгоцентризм в зрелом возрасте приводит к тому, что насильственное противостояние становится элементом истероида в общественной жизни. Упивайтесь собственным красноречием, своей «выдающейся» ролью. Они побеждают в переходные моменты в обществе, в ситуации кризиса и замешательства. Именно тогда громкость можно принять за энергию, театральную воинственность — за решительность, желание быть у всех на виду — за организаторские способности. Оказавшись у власти — большой или маленькой — истерики контролируют не столько, сколько контроль над игрой.Час лидерства истериков скоро проходит, как только окружение понимает, что проблемы громкими фразами не решить. Тип нестабильный акцентуация часто выявляется в подростковом возрасте. Судя по катамнезу, судьба большинства оказывается печальной: алкоголизм, наркомания, криминал. В асоциальной компании в роли «шестерки» остаются нестабильные — подчиненные, подчиненные руководству, но готовые на все. Только трусость может уберечь от серьезных преступлений.В случаях удовлетворительной социальной адаптации основные черты — отвращение к работе, тяга к постоянным развлечениям, безответственность — сглаживаются, чаще под влиянием сильной личности, от которой оказываются зависимыми, и жестко регламентированного режима. . Конформный тип . Акцентирование характера, которое мы описали, еще мало изучено. Его основные черты — слепое следование обычаям своего окружения, некритичность ко всему, что черпается из привычного окружения и предвзятое неприятие всего, что исходит от людей вне их круга, неприязнь к новому, изменениям, нетерпимость к ломанию стереотипов.Но все это позволяет адаптироваться в условиях, когда жизнь не требует большой личной инициативы, когда можно ориентироваться в русле, проложенном привычной средой. Но даже в эпоху социальных катаклизмов конформисты начинают вести себя так же, как и многие из знакомой среды — например, проявлять необузданную агрессивность. Параноидальная акцентуация как особый тип характера … Это наиболее поздно развивающийся тип характера: он четко формируется в зрелом возрасте, чаще в 30-40 лет.В подростковом и молодом возрасте эти люди наделены эпилептоидными или шизоидными чертами, иногда истеричными и даже гипертимическими. Параноидальная акцентуация основана на переоценке своей личности — своих способностей, своих талантов и навыков, своей мудрости и понимания всего. Отсюда их глубокое убеждение, что все, что они делают, всегда правильно, что то, что они думают и говорят, всегда правда, то, за что они претендуют, безусловно, имеет право. Именно на этой основе лежат переоцененные идеи, которые П.Б. Ганнушкин считал главной особенностью этого типа. Но параноидальная акцентуация, пока не достигнет патологического уровня — параноидальная психопатия, параноидальное развитие личности — тоже вариант нормы, хотя обычно и крайний. Переоцененные идеи отличаются от бредовых тем, что они воспринимаются ближайшим окружением, по крайней мере, его частью, как вполне реальные или возможные и приемлемые. Переводя переоцененные идеи, параноидальный акцент не причинит себе вреда и не поставит себя в чрезвычайно опасное положение.Отсутствие бредовых идей отличает параноидальную акцентуацию от параноидального психоза. Но при параноидной психопатии картина также обычно ограничивается переоцененными идеями, хотя при тяжелых декомпенсациях они могут трансформироваться в бредовые. Другие особенности параноидной акцентуации такие же, как и при параноидной психопатии, параноидном расстройстве личности согласно DSM-III-R. А именно, все люди, которые не согласны с переоцененными идеями, либо невежественны, либо завидуют. Любые препятствия на пути к реализации их идей пробуждают боевую готовность отстаивать свои реальные и мнимые права, несмотря ни на что.Злоба сочетается с подозрительностью, склонностью видеть повсюду злой умысел и злонамеренный заговор. Но все эти черты, если их выделить, не достигают такой степени, чтобы вызвать социальную дезадаптацию, особенно стойкую. Да, и сами эти особенности могут проявляться не постоянно, а только в определенных ситуациях, когда либо интересы ущемляются, либо, наоборот, великая сила находится в руках параноидального акцентуатора. Параноидальная психопатия отличается от акцентуации прежде всего устойчивостью сформированного характера и его тотальностью — проявлением его черт повсюду и всегда и постоянной социальной дезадаптацией.При тяжелой декомпенсации параноидальных психопатий, как указано, развивается параноидальный психоз, когда переоцененные идеи превращаются в бред. Тогда, даже ранее доверчивый и находящийся под влиянием параноидной личности, окружение начинает понимать болезненность этих идей, и действия параноика могут причинить ему очевидный вред. Различия в почве, на которой формируются параноидальные акцентуации и психопатии, влияют на черты характера. Существовавший ранее эпилептоидизм способствует агрессивности, склонности к физическому садизму, бурным эмоциональным всплескам при противодействии извне, ипохондрике с обвинениями в причинении вреда другим («мстительные ипохондрики»), фанатизму с нетерпением к инакомыслию.Шизоидный преморбид превращается в эмоциональную холодность, безразличие к чужим страданиям («ментальный садизм» по Э. Фромму), сдержанность, умение сохранять дистанцию ​​в отношениях с другими, безоговорочное подчинение себя переоцененной идее (скорее эпилептоидный преморбид). подталкивает к тому, чтобы эта идея принесла ощутимую пользу). Гипертимическая акцентуация привносит в параноидальное развитие необузданность, всплеск энергии, несдержанность, полное пренебрежение реальной оценкой ситуации, неоправданную уверенность в своем будущем успехе.Истерические черты проявляются в позе, демонстративности, жажде привлечь к себе восхищенные взгляды, требовании поклонения, склонности к самодраме и сознательному возвышению. Смешанные типы акцентов характера и частота разных типов. Большинство составляют смешанные типы. Однако бывают как частые, так и невиданные комбинации. Например, гипертимия может быть связана с истерией или нестабильностью, но не с шизоидностью, чувствительностью или психастеническими особенностями.Когда подрастают смешанные типы, на первый план может выходить одна из составляющих сочетания, в зависимости от условий, в которых оказывается испытуемый. Разные типы акцентуаций возникают с разной частотой. Нормы популяции были установлены для подросткового возраста в когорте 70-х годов. Гипертимический тип определялся у 4-12%, циклоидный — 3-8%, эмоционально лабильный — 2-14%, чувствительный — 2-7%, психастенический — около 1%, шизоидный — 1-8%, эпилептоидный — 2- 9%, истерические — около 2%, нестабильные — 1-14%, конформные — 1-11%.Диапазон колебаний зависел от пола и возраста. Генезис акцентуаций — наследственность или воспитание? Никаким специальным воспитанием нельзя воспитать гипертиму, циклоид или шизоид. Видимо, эти типы акцентуаций обусловлены генетическим фактором. Однако среди кровных родственников эпилептоидов, истероидов часто встречаются люди с такими же чертами характера. Тем не менее воспитание с детства «семейного кумира» — потворствующая гипопротекция с защитой от трудностей, вседозволенность, удовлетворение малейших желаний и капризов способно привить многим истерические черты, за исключением, пожалуй, тех, кто уже наделен. с чувствительными или психастеническими чертами.Те, кто растут в условиях жестких отношений с постоянной агрессивностью вокруг себя, приобретают ярко выраженные эпилептоидные свойства. Их труднее всего привить эмоционально лабильным, чувствительным и психастеничным подросткам. Гипозащита или пренебрежение, асоциальные компании с детства способны культивировать черты нестабильной акцентуации, которые также могут быть наложены на ядро ​​других типов, за исключением чувствительных и психастенических. Чувствительность, вероятно, может быть как генетической, так и следствием физических недостатков, таких как заикание.Эмоциональная лабильность является результатом инфантильного воспитания или сочетается с конституциональным инфантилизмом. Смешанные типы по роли наследственности и воспитания можно разделить на две группы — промежуточные и амальгамные. Сочетания с промежуточными типами генетически детерминированы (например, у отца — эпилептоидная акцентуация, у матери — истерическая, их потомок наделен чертами обоих типов). У амальгамных типов черты другого типа накладываются на генетическое ядро ​​одного типа под влиянием окружающей среды, особенно воспитания. Роль акцентуаций характера в развитии психических расстройств и их значение для психотерапии. Акцентуации характера как варианты нормы не следует относить к области «предболезни» прежде всего потому, что каждый из типов создает не только повышенный риск определенных психических (и, возможно, некоторых соматических) расстройств, а именно те, что являются следствием удара по ахиллесовой пяте. Но каждый тип акцентуации имеет повышенную сопротивляемость ряду других психогенных воздействий.Представитель чувствительной акцентуации легко подарит и психогенную депрессию, и фобический невроз с неблагоприятным отношением к нему в ближайшем окружении, но проявит высокую сопротивляемость соблазну и принуждению к употреблению алкоголя, наркотиков и других интоксикантов. Эпилептоид будет бороться в неблагоприятной среде, но алкоголь для него чрезвычайно опасен, а алкоголизм часто бывает злокачественным. При возникновении психических расстройств акцентуации характера привлекают внимание прежде всего как некая систематика преморбидного фона.При психогенных расстройствах акцентуации играют роль почвы, предрасполагающего фактора. С одной стороны, тип акцентуации определяет, какое из психогенных побочных эффектов с наибольшей вероятностью вызовет срыв. Для истероида это потеря внимания важных персон, крах надежды на удовлетворение завышенных претензий. Эпилептоиду труднее переносить ущемление его интересов, присвоенные им «права», потерю ценного имущества, а также протест против его безраздельного правления со стороны тех, кто, с его точки зрения, должен безропотно его разрушить.Шизоид окажется в кризисной ситуации, если необходимо быстро установить неформальные эмоциональные контакты с новым окружением. Ударом для него может стать лишение любимого хобби. Бремя ответственности тяжело для психастеников, особенно для других. Для эмоционально лабильных наиболее болезненными являются эмоциональное неприятие со стороны близких и значимых лиц, а также насильственное разлучение с ними или их потеря. Акцентуация характера также действует как патопластический фактор, оставляя сильный отпечаток на картине психических расстройств.Например, преморбидная чувствительность способствует развитию идей установки, депрессии и эпилептоидизма — идей преследования, дисфории и аффективных вспышек. Гипертимия, циклоидия, эмоциональная лабильность при преморбиде способствует аффективным расстройствам в картине различных психических расстройств. При острых психозах эффект преморбидной акцентуации может быть незначительным, но типы последующих ремиссий тесно связаны с акцентуациями. Выбор наиболее подходящих методов психотерапии и психотерапевтических программ также во многом зависит от типа акцентуации характера, как при непсихотических расстройствах, так и при психозах.Например, гипертимы на сеансах групповой психотерапии ощущаются как рыба в воде, но для чувствительного человека само его окружение может стать психической травмой, а эпилептоид с его желанием властвовать, обидой и злобой может быть трудным для группы. Hypertima не терпят директивного тона, эмоционально лабильные люди тяготеют к аутотренингу, ищут сочувствия и сочувствия. Они и чувствительные люди получают временное облегчение от катарсиса. Психастеники охотно принимают рациональную психотерапию, но всегда есть опасность, что она может превратиться для них в пустую словесную жевательную резинку, никак не корректирующую поведение.Для них более эффективными могут оказаться невербальные методы групповой и поведенческой психотерапии. Психотерапия при шизоидах успешна, если пациент испытывает симпатию и доверие терапевту. Увлечения шизоида также являются психологической защитой и могут служить ключом к контакту. Эпилептоид ценит внимание к своей персоне, в частности, к своему здоровью. Рациональная психотерапия воспринимается как совет грамотного специалиста и способ самостоятельно принять взвешенное решение.Истероиды охотно лечат суггестивными методами, но эффект выражается только в устранении отдельных симптомов, которые вскоре сменяются другими. Их компенсация зависит от ситуации — от возможностей удовлетворения своего эгоцентризма. При нестабильной акцентуации психотерапия малоэффективна. Включение в группу с сильным лидером может сработать. Таким образом, акцентуации характера могут служить в психиатрии и медицинской психологии таксономией преморбидного фона при психических и психосоматических расстройствах.Характеристики клинической картины, уязвимости и толерантности к различным психогенным факторам, прогноз социальной адаптации и выбор психотерапевтических программ могут зависеть от типов акцентуации. В частности, при многоосной диагностической классификации типы акцентуации характера были предложены в качестве особой патохарактерологической оси.

    Акцентуации характера — это ярко выраженные черты характера, находящиеся на границе с. При акцентуациях одни черты настолько выражены по отношению к другим характеристикам, что кажутся несоразмерными общей картине личности.

    Впервые о концепции акцентуаций рассказал Леонард К., немецкий психиатр, понимавший под этим термином чрезмерное проявление черт личности, которые в неблагоприятных условиях принимают патологические формы. В отечественной практике приемником немецкой школы стал Личко А.Е., который на основе работ Леонарда разработал собственную классификацию акцентуаций и ввел в практику само понятие «акцентуация характера».

    Конечно, любой тип акцентуации не следует рассматривать как расстройство, но следует иметь в виду, что акцентуация является благодатной почвой для развития психозов, неврозов и психосоматических расстройств.

    На самом деле грань между «нормой» и патологией настолько тонка, что выделить граничные акценты между ней крайне сложно. Диагностика акцентуации занимает много времени.

    Акценты условно можно разделить на скрытые и явные. Явная форма — это просто пограничное состояние, которое красной нитью проходит через всю жизнь человека.

    Скрытая форма проявляется только в травматической или стрессовой ситуации и в целом является нормальным явлением.Важно отметить, что акцентуации динамичны, они меняются в течение жизни, но в основе остается один и тот же фактор.

    Теперь рассмотрим акцентуацию личности по А.Е. Личко:


    Стоит отметить, что Личко построил свою классификацию на подростках, в то время как его учитель немецкого языка работал с более широким контингентом. Поэтому представляется необходимым дать классификацию по Леонхарду:

    Есть еще одна модификация модели Леонхарда, которую мы коснемся попутно.Шмишек предложил разделить акценты характера на подтипы: собственно, характеристики характера и темперамента.

    Он отнесен к темпераментному:

    • гипертимический;
    • дистимия;
    • тревога;
    • эмоциональность;
    • циклотимический;
    • экзальтация.

    И к акцентам характера:

    • застревает;
    • педантизм;
    • ,
    • возбудимость;
    • демонстративность.

    А теперь перейдем к причинам формирования этих изменений характера.

    Причины развития

    Акцентуации развиваются под влиянием множества факторов, ключевую роль среди которых, скорее всего, отводят наследственности. Проявлению такой наследственной отягощенности способствуют:

    Акцентуации характера наиболее ярко проявляются в период полового созревания, когда весь мир подростка меняется. Со временем они часто переходят в скрытую форму.

    Большинство из них показали, что наследственность играет ведущую роль в формировании этого характера. Социальные условия сами по себе не могут превратить человека в истероида, хотя они могут научить чрезмерно защищенного ребенка использовать истерическое поведение как средство достижения целей. Кроме того, у большинства людей с личностными качествами наблюдаются смешанные и динамичные комплексы проявлений, что свидетельствует о тенденции к изменению акцентуаций.

    Важные примечания

    Следует понимать, что приведенные выше классификации являются лишь вспомогательной структурой, абстракцией, которая редко действительно работает на практике.Конечно, все эти акценты характера существуют, но их «чистые» формы не встречаются — за исключением случаев грубых патологий.

    Для детей, в поведении которых ярко проявляются особенности изменения характера, чрезвычайно важно создание особых условий воспитания, выравнивающих готовность к развитию явных форм. Более того, четкое понимание черт характера чрезвычайно важно при определении профессиональной принадлежности человека. Ведь ярко выраженные акцентуации автоматически исключают из рассмотрения определенные виды профессий.

    Часто акцентуации характера близки к психопатиям, поэтому крайне важно учитывать единственное отличие: проявления акцентуаций непостоянны, они ситуативны и в принципе поддаются прогнозированию. Более того, большинство людей осознают свои характеристики и стремятся их контролировать.

    Психопатии, с другой стороны, постоянно влияют на жизнь человека, отрицательно влияя на его социальные контакты, роли в обществе и близкие отношения.Психопатии практически не сглаживаются и не меняются со временем, а тем более не исчезают. Они неподвластны человеческому контролю.

    Акцентуированные люди имеют возможность раскрыть сильные стороны своего характера, психопатические изменения негативны и, в принципе, деструктивно влияют на личность, а также на социальную среду.

    Если говорить о распространенности среди подростков, то это очень актуальная проблема. Примерно 82% детей в возрасте от 12 до 18 лет имеют подобные проблемы.Несомненно, такие особенности оцениваются как связанные с возрастом, но неадекватная реакция на них со стороны взрослых и системы образования способна «исправить» такое поведение.

    Вместе с тем проблема акцентуации характера в этот период поддается коррекции. Напротив, при отсутствии контроля характеристики подросткового поведения могут в будущем перерасти в серьезные психологические проблемы.

    Лечение

    В принципе, невыраженные акценты в лечении не нуждаются.Однако акцентирование характера, мешающее полноценной общественной жизни, может потребовать некоторой коррекции.

    В частности, стоит обратить внимание на людей с акцентом характера, получивших травмы головы. После ЧМТ может последовать серьезное обострение выраженности некоторых черт характера.

    Если обострения связаны с какими-то другими заболеваниями (инфекции, травмы, паралич), то в первую очередь следует лечить именно первичное заболевание, а затем уже принимать психотерапевтическую работу.

    Отметим также, что акцентуации не рассматриваются психиатрами как патология, но их близость к психопатиям требует психотерапевтического лечения. Обычный курс терапии направлен на то, чтобы научить человека больше контролировать свое состояние и буквально обучить его собственным характеристикам. Как правило, люди лучше понимают свое поведение, и они с большим успехом контролируются.

    Обострения характера диагностируются путем заполнения серии анализов и разговора с врачом, а иногда и путем сбора дополнительного анамнеза.Лечение носит психокорректирующий характер и проводится в групповой, индивидуальной или семейной форме.

    Фармакологические средства используются редко, однако их использование может указывать на неправильный диагноз — вероятно, это касается психопатий.

    В целом акцентуации характера поддаются психологической коррекции и преодолеваются людьми.

    Нередко можно встретить людей, у которых одна или несколько черт … Одни очень беспокойны, другие слишком педантичны, другие чрезмерно саркастичны и т. Д.Эту одну доминирующую черту характера можно рассматривать одновременно и как талант, и как человеческий недостаток. Определенная черта характера предполагает определенную стратегию поведения, характерную для данной личности. Так, например, педантичный человек, как правило, усидчив и аккуратен, человек, склонный к демонстративности, стремится к яркости и привлекательности.

    В психологии преобладающие черты характера человека, находящиеся на границах клинической нормы, называются акцентуациями … Акцентуированные личности могут добиться значительных успехов в науке, культуре, спорте, политической деятельности и т. Д. Однако эти люди также часто сталкиваются с психологическими трудностями в тех случаях, когда ситуации противоположны их личностным качествам. Избежать таких ситуаций бывает сложно, и чтобы преодолеть трудности и дискомфорт в общении, нужно обратиться к психологу за квалифицированной помощью.

    Акцентуированная личность может быть избирательно уязвимой по отношению к одним психогенным воздействиям, в то время как к другим сохраняется довольно хорошее сопротивление.Акцентуации не являются психическими расстройствами, однако некоторые свойства схожи с ними, что говорит о наличии связи между ними. Акцентированному человеку сложно вести нормальный образ жизни. Для выявления акцентуаций психологи используют специальные тесты и психологические анкеты. Эту работу проводят практические психологи, имеющие высшее психологическое образование.

    В целом акцентуация — это « крайняя норма ». Акцентуации включают в себя группу стойких выраженных черт характера человека, врожденных или приобретенных.Отрицательной стороной этой проблемы могут быть незначительные нарушения во взаимоотношениях с людьми, а также адаптация в окружающем мире.

    При акцентуации обычно возникает нарушение душевного равновесия, глубина этого нарушения зависит от выраженности одних психических свойств и недоразвитости других. Чрезмерная эмоциональная возбудимость может наблюдаться при отсутствии у человека контроля над собственным поведением, а также реакциях, которые были вызваны эмоциональными причинами. Тревога, подозрительность и неуверенность возникают при отсутствии адекватной оценки происходящих событий, а также при потере чувства реальности.Эгоизм, чрезмерные притязания на собственную значимость при отсутствии необходимых способностей и возможностей могут проявляться в поведении человека.
    Все эти черты характера могут быть присущи психически нормальному человеку. Однако в этом случае они уравновешиваются другими чертами характера и поэтому кажутся более сбалансированными. Гармония и дисгармония — более широкие понятия, используемые для определения психических состояний человека. О человеке как о гармоничной личности можно говорить при оптимальном сочетании его психических и физических свойств.Отмечено, что у людей с акцентуациями в характере сочетание этих свойств затрудняет социальную адаптацию .

    Те черты личности, которые мешают человеку проявлять социальную активность и адаптироваться в обществе, психологи считают нарушением. Потенциал человека с акцентуациями к социальной адаптации зависит от степени дисгармонии личности и факторов окружающей действительности.

    В благоприятных условиях подчеркнутая личность чувствует себя удовлетворительно, то есть в этих условиях человек находится в состоянии компенсации.И наоборот, при неблагоприятных условиях у человека могут развиваться болезненные проявления — тревожные, невротические. В таких случаях человеку нужен квалифицированный специалист, который поможет ему преодолеть свои проблемы и адаптироваться к социальной среде.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.