Дезориентировка — это… Что такое Дезориентировка?

Дезориентировка

в психиатрии — нарушение ориентировки в окружающем, во времени и по отношению к собственной личности, наблюдающееся при различных психозах.

Дезориентиро́вка аллопсихи́ческая — Д., проявляющаяся нарушением ориентировки лишь в окружающем (месте, времени, по отношению к другим лицам).

Дезориентиро́вка амнести́ческая — Д., обусловленная расстройством памяти.

Дезориентиро́вка аутопсихи́ческая — Д., относящаяся только к собственной личности и проявляющаяся невозможностью назвать свой возраст, год рождения, имя, профессию и т.п.

Дезориентиро́вка бредова́я — Д. в форме ложных представлений об окружающем.

Дезориентиро́вка соматопсихи́ческая — Д., относящаяся к восприятию собственного тела, его частей или внутренних органов.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

• Дезорганиза́ция
• Дейте́рий

Смотреть что такое «Дезориентировка» в других словарях:

• ДЕЗОРИЕНТИРОВКА — ДЕЗОРИЕНТИРОВКА, неспособность разобраться в окружающей обстановке, особенно в условиях места и времени, явление, очень часто наблюдаемое при различных псих, б нях: б ные не узнают окружающих их людей и предметов, не знают, где находятся, не… …   Большая медицинская энциклопедия

• Дезориентировка

  — Нарушения временной топографической или личностной сфер сознания, связанные с различными формами органического поражения головного мозга или реже с психогенными расстройствами. Краткий толковый психолого психиатрический словарь. Под ред. igisheva …   Большая психологическая энциклопедия

• ДЕЗОРИЕНТИРОВКА — Неспособность ориентироваться относительно пространственных, временных и ситуационных аспектов окружающей среды. Острая форма дезориентировки, вызванная алкоголем, наркотиками или резкими изменениями обстоятельств, встречается не так уж редко и… …   Толковый словарь по психологии

• дезориентировка — (дез + ориентировка) в психиатрии нарушение ориентировки в окружающем, во времени и по отношению к собственной личности, наблюдающееся при различных психозах …   Большой медицинский словарь

• дезориентировка — дезориентировка, дезориентировки, дезориентировки, дезориентировок, дезориентировке, дезориентировкам, дезориентировку, дезориентировки, дезориентировкой, дезориентировкою, дезориентировками, дезориентировке, дезориентировках (Источник: «Полная… …   Формы слов

• Дезориентировка — (дез + лат. oriens – восток). Нарушение ориентировки в месте, времени (Д. аллопсихическая), собственной личности (Д. аутопсихическая). Выделяют Д. амнестическую, связанную с нарушениями памяти и лежащую в основе фиксационной амнезии, и… …   Толковый словарь психиатрических терминов

• Дезориентировка — – неспособность ориентироваться в окружающей среде в определенных ситуациях, вызываемая сильным опьянением или резкими изменениями обстоятельств, душевными потрясениями. Ср. описание состояния человека, потрясенного неожиданным большим, но… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• дезориентировка аллопсихическая — Д., проявляющаяся нарушением ориентировки лишь в окружающем (месте, времени, по отношению к другим лицам) …   Большой медицинский словарь

• дезориентировка амнестическая

  — Д., обусловленная расстройством памяти …   Большой медицинский словарь

• дезориентировка аутопсихическая — Д., относящаяся только к собственной личности и проявляющаяся невозможностью назвать свой возраст, год рождения, имя, профессию и т. п …   Большой медицинский словарь

• дезориентировка бредовая — Д. в форме ложных представлений об окружающем …   Большой медицинский словарь

20. Нарушение ориентировки (аллопсихическая и аутопсихическая дезориентировка).

Дезориентировка — нарушение ориентировки в окружающем (в месте, времени, лицах, обстановке и пр.).

Аллопсихическая дезориентрировка — нарушение ориентировки лишь в окружающем.

Дезориентировка во времени. Не могут назвать или называют неправильно текущий час, время суток, календарное число, день недели, месяц, год, время года.

При дезориентировке в месте утрачивается правильное представление о своем личном местопребывании. Дезориентировка в месте может проявиться ложной ориентировкой: больной, находящийся в больнице, считает, что находится у себя на работе.

С дезориентировкой в месте часто тесно связана дезориентировка в ситуации, в том числе и неправильное определение лиц, окружающих больного. Разновидностью дезориентировки в месте является пространственная дезориентировка: возникает дезориентировка в расположении помещений квартиры, больницы, места службы, на котором долго проработали (болезнь Альцгеймера, синдром Корсакова).

Аллопсихическая дезориентировка, как в своих отдельных компонентах, так и в целом, может развиваться остро (обычно в связи с помрачением сознания, различными по структуре острыми бредовыми состояниями), и в этих случаях она кратковременна. При других психопатологических состояниях развитие дезориентировки может происходить исподволь и длительно, с постепенным усложнением определяющих ее расстройств — в первую очередь прогредиентные органические процессы.

Аутопсихическая – нарушение ориентировки в собственной личности.

Аутопсихическая дезориентировка возникает при развитии манифестных психозов. Одни из них сопровождаются состояниями помрачения сознания (сумерки, онейроид и др.), при других сознание остается непомраченным, но существует большой синдром, например парафренный, синдром Котара и т.д. В ряде случаев аутопсихическая дезориентировка возникает на фоне ослабоумливающих органических процессов, например при сенильной деменции. При состояниях помрачения сознания аутопсихическая дезориентировка представляет собой эпизод, при больших синдромах существует месяцы и годы; при ослабоумливающих процессах, раз возникнув, существует до конца жизни.

21. Определение мышления. Психологические характеристики мышления (понятие, суждение, умозаключение). Виды мышления (наглядно-действенное, образное, абстрактно-логическое). Определение понятия «интеллект».

Мышление — надчувственная форма отражения объективной реальности в виде целенаправленного, опосредованного и обобщенного познания связей и отношений вещей. Мышление возникает в процессе общественно-производственной деятельности и протекает преимущественно в форме понятий и категорий, в которых закреплен и обобщен социально-исторический опыт человечества. Опираясь на чувственное познание, мышление преобразует его, позволяя получить знания о таких свойствах и отношениях объектов, которые недоступны ощущению и восприятию. Тем самым оно неизмеримо расширяет познавательные возможности человека, повышает его интеллект, позволяя проникать в закономерности природы, общества и самого мышления.

Психологические характеристики мышления.

Понятие – выработанные человечеством категории, отражающие самые существенные признаки предметов и явлений. Характеризует явления, которые недоступны чувственному опыту («скорость света»).

Суждение – отдельные высказывания о предмете, отражение отношений и связи между предметами и явлениями.

Умозаключение – форма мышления, в которой из 1-го или нескольких суждений выводится новое.

Виды мышления:

Наглядно-действенное — совокупность способов и процесс решения практических задач в условиях зрительного наблюдения за ситуацией и выполнения действий с представленными в ней предметами. В основе которого лежит моделирование и разрешение проблемной ситуации в плане представлений

Образное — мышление в виде образов; входит как существенный компонент во все без исключения виды человеческой деятельности, какими бы развитыми и отвлеченными они ни были. Основная функция образного мышления — создание образов и оперирование ими в процессе решения задач. Реализация этой функции обеспечивается специальным механизмом представления, направленным на видоизменение, преобразование уже имеющихся образов и создание новых образов, отличных от исходных.

Абстрактно-логическое — естественная способность здорового человеческого мозга к самостоятельной разработке самостоятельных методов «добывания» из окружающей действительности новых знаний. Высокая способность оперировать с «отвлеченными», «воображаемыми» понятиями (которые в принципе невозможно увидеть или «потрогать руками» и способность к отслеживанию влияния «отвлеченных» понятий на явления конкретной жизни). Отражение связей и отношений, путем оперирования понятий.

Интеллект – основа функционирования мышления, способность к мыслительной деятельности, рациональному познанию. Понятие интеллект объединяет все познавательные способности индивида: ощущения, восприятия, памяти, представления, мышления, воображения.

Общая психопатология | Обучение | РОП

Среди расстройств (нарушений) сознания выделяют:

• Выключения сознания (оглушение, сопор, кома).
• Помрачения сознания (делирий, онейроид, сумеречное помрачение сознания).

Состояния выключения сознания определяются через оценку уровня бодрствования.

Состояния помрачения сознания определяют как утрату способности правильно осознавать происходящее вокруг. Как уже было сказано выше, в этом смысле многие психические нарушения можно было бы оценивать как нарушения сознания, так как они так или иначе искажают понимание действительности человеком. Но в непосредственном смысле к нарушениям сознания относят состояния, характеризующиеся совокупностью следующих признаков (критерии К.Ясперса):

1. Отстраненность от реальности, которая возникает из-за отрывочности и ослабления восприятия и понимания происходящего.

2. Дезориентировка. Дезориентировка вытекает из нарушения понимания происходящего вокруг. Она может быть аллопсихической — в месте, времени, ситуации, окружающих лицах; аутопсихическая -—собственной личности. Во многих случаях утрата (невозможность) ориентировки в собственной личности свидетельствует о тяжелом состоянии, в том числе с присоединением симптомов выключения сознания. Для дифференциальной диагностики следует иметь в виду, что нарушение дезориентировки может быть также обусловлено выраженными и стойкими интеллектуально-мнестическими расстройствами (деменции, Корсаковский синдром).

3. Нарушение связности переживаний. Также возникает из-за нарушений восприятия, мышления и запоминания; может приводить к непонятному и непредсказуемому поведению и эмоциональным реакциям.

4. Амнезия периода нарушенного сознания. Амнезия связана с тем, что раз пациент не был в состоянии воспринять и понять то, что с ним происходило, то и запомнить этого он не мог. Амнезия может быть полная (тотальная) или частичная (например, только в отношении происходившего вокруг, но не своих переживаний, или, в случае ундулирующего течения помрачения сознания, на какие-то отдельные промежутки времени).

Дезориентировка в собственной личности — Психологическая помощь

Нарушение ориентировки (дезориентировка) — неспособность осознания окружающей обстановки — местопребывания, лиц и времени (аллопсихическая дезориентировка), собственной личности (аутопсихическая дезориентировка), состояния своего организма и происходящих в нем процессов (соматопсихическая дезориентировка).

Наиболее частой является АЛЛОПСИХИЧЕСКАЯ ДЕЗОРИЕНТИРОВКА, в частности, дезори ентировка во времени. Не могут назвать или называют неправильно текущий час, время суток, календарное число, день недели, месяц, год, время года. При дезориентировке в месте утрачивается правильное представление о своем личном местопребывании. Дезориентировка в месте может проявиться ложной ориентировкой: больной, находящийся в больнице, считает, что находится у себя на работе.

С дезориентировкой в месте часто тесно связана дезориентировка в ситуации, в том числе и неправильное определение лиц, окружающих больного. Разновидностью дезориентировки в месте является пространственная дезориентировка: возникает дезориентировка в расположении помещений квартиры, больницы, места службы, на котором долго проработали (болезнь Альцгеймера, синдром Корсакова). При бредовых и аффективнобредовых состояниях, например, при депрессивно-параноидном синдроме, наблюдается бредовая ориентировка. Обычно ее называют двойной бредовой ориентировкой. В этом состоянии больной правильно называет собеседника: «Вы врач», но одновременно убежден в том, что собеседник имеет и другую специальность, например, следователя; среди окружающих есть настоящие психические больные, но есть и лица, не имеющие к медицине или болезням вообще никакого отношения. Это работники следствия, прокуратуры и т.п. Помещение, в котором больной находится, — больница, но одновременно это и тюрьма и т.д. Аллопсихическая дезориентировка, как в своих отдельных компонентах, так и в целом, может развиваться остро (обычно в связи с помрачением сознания, различными по структуре острыми бредовыми состояниями), и в этих случаях она кратковременна. При других психопатологических состояниях развитие дезориентировки может происходить исподволь и длительно, с постепенным усложнением определяющих ее расстройств — в первую очередь прогредиентные органические процессы. В этих случаях речь обычно идет о различных вариантах амнестической дезориентировки.ДЕЗОРИЕНТИРОВКА В СОБСТВЕННОЙ ЛИЧНОСТИ

Аутопсихическая дезориентировка возникает при развитии манифестных психозов. Одни из них сопровождаются состояниями помрачения сознания (сумерки, онейроид и др.), при других сознание остается непомраченным, но существует большой синдром, например парафренный, синдром Котара и т.д. В ряде случаев аутопсихическая дезориентировка возникает на фоне ослабоумливающих органических процессов, например при dementia senilis. При состояниях помрачения сознания аутопсихическая дезориентировка представляет собой эпизод, при больших синдромах существует месяцы и годы; при ослабоумливающих процессах, раз возникнув, существует до конца жизни.

При СОМАТОПСИХИЧЕСКОЙ ДЕЗОРИЕНТИРОВКЕ больные сообщают о необычных смещениях, изменениях и деструкции своих внутренних органов, о необычном их функционировании, о замене одного органа другим и т.п. Соматопсихическая дезориентировка всегда свидетельствует о наличии генерализованных психических расстройств. Последние могут возникать в рамках ослабоумливающих процессов (прогрессивный паралич, бредовые варианты старческого слабоумия), при больших синдромах, например, при парафренном или синдроме Котара (эндогенные психозы) или же в рамках состояний помрачения сознания, сопровождаемых большим числом различных продуктивных расстройств (сумеречное, онейроидное помрачение сознания). При онейроиде и в части случаев сумеречного помрачения сознания соматопсихическая дезориентировка — преходящее расстройство. В ряде случаев вслед за исчезновением сумеречного помрачения сознания на долгие сроки остается бред, содержанием которого могут являться наряду с другими симптомами и явления соматопсихической дезориентировки.

Слово ДЕЗОРИЕНТИРОВКА — Что такое ДЕЗОРИЕНТИРОВКА?

Слово состоит из 15 букв: первая д, вторая е, третья з, четвёртая о, пятая р, шестая и, седьмая е, восьмая н, девятая т, десятая и, одиннадцатая р, двенадцатая о, тринадцатая в, четырнадцатая к, последняя а,

Слово дезориентировка английскими буквами(транслитом) — dezorientirovka

Значения слова дезориентировка. Что такое дезориентировка?

Дезориентировка

Дезориентировка (дез- (Де-) + Ориентировка) в психиатрии — нарушение ориентировки в окружающем, во времени и по отношению к собственной личности, наблюдающееся при различных психозах.

Медицинская эциклопедия

ДЕЗОРИЕНТИРОВКА (дез лат. oriens — восток). Нарушение ориентировки в месте, времени (Д. аллопсихическая), собственной личности (Д. аутопсихическая). Выделяют Д. амнестическую, связанную с нарушениями памяти и лежащую в основе фиксационной амнезии…

Толковый словарь психиатрических терминов

Дезориентировка — (лат. de(s) + oriens — восток) — нарушение ориентировки в окружающие мире и самом себе при психическом расстройстве. Симптом нарушения самовосприятия, памяти, мышления, сознания.

Жмуров В.А. Большой толковый словарь терминов по психиатрии

Дезориентировка – неспособность ориентироваться в окружающей среде в определенных ситуациях, вызываемая сильным опьянением или резкими изменениями обстоятельств, душевными потрясениями.

Летягова Т.В. Тысяча состояний души: краткий психолого-филологический словарь. — 2011

Дезориентировка двойная

Дезориентировка двойная — нарушение ориентировки, при которой пациенты а) одновременно ощущают себя в реальной и в мнимой обстановке и ситуации либо б) из реальной обстановки и ситуации переносятся в мнимую, но вскоре возвращаются оттуда обратно…

Жмуров В.А. Большой толковый словарь терминов по психиатрии

Дезориентировка двойная — нарушение ориентировки, при которой пациенты: а) одновременно ощущают себя в реальной и в мнимой обстановке и ситуации; либо б) из реальной обстановки и ситуации переносятся в мнимую, но вскоре возвращаются оттуда обратно…

vocabulary.ru

Дезориентировка амнестическая

Дезориентировка амнестическая — 1. нарушение аллопсихической ориентировки, вызванной амнезией на текущие события; 2. нарушение аутопсихической ориентировки, вызванное прогрессирующей амнезией…

vocabulary.ru

Дезориентировка аллопсихическая

Дезориентировка аллопсихическая — нарушение ориентировки во внешнем мире (во времени, в месте, в обстановке, в ситуации).

Жмуров В.А. Большой толковый словарь терминов по психиатрии

Дезориентировка аллопсихическая Д., проявляющаяся нарушением ориентировки лишь в окружающем (месте, времени, по отношению к другим лицам).

Большой медицинский словарь. — 2000

Дезориентировка аутопсихическая

Дезориентировка аутопсихическая — нарушение ориентировки в собственной личности плоть до утраты способности к самоидентификации.

Жмуров В.А. Большой толковый словарь терминов по психиатрии

Дезориентировка аутопсихическая — нарушение ориентировки в собственной личности с ложными идентификациями или полной утратой способности к самоидентификации.

vocabulary.ru

Дезориентировка соматопсихическая

Дезориентировка соматопсихическая — нарушение ориентировки в собственном теле, в расположении его частей; своё тело (или отдельные его части) может восприниматься при этом как посторонний или принадлежащий кому-то другому объект.

Жмуров В.А. Большой толковый словарь терминов по психиатрии

Дезориентировка соматопсихическая — нарушение ориентировки в собственном теле, в расположении его частей; своё тело (или отдельные его части) может восприниматься при этом как посторонний или принадлежащий кому-то другому объект.

vocabulary.ru

---

1. дезориентированный
2. дезориентироваться
3. дезориентировать
4. дезориентировка
5. дезориентируемый
6. дезориентирующийся
7. дезориентирующий

What does npm exec do? What is the difference between «npm exec» and «npx»?

What are the building blocks of OWL ontologies?

Learn more about «RDF star», «SPARQL star», «Turtle star», «JSON-LD star», «Linked Data star», and «Semantic Web star».

The Hadamard gate is one of the simplest quantum gates which acts on a single qubit.

Learn more about the bra–ket notation.

Progressive Cactus is an evolution of the Cactus multiple genome alignment protocol that uses the progressive alignment strategy.

The Human Genome Project is an ambitious project which is still underway.

What are SVMs (support vector machines)?

Find out more in Eckher’s article about TensorFlow.js and linear regression.

On the importance of centralised metadata registries at companies like Uber.

Facebook’s Nemo is a new custom-built platform for internal data discovery. Learn more about Facebook’s Nemo.

What is Data Commons (datacommons.org)? Read Eckher’s introduction to Data Commons (datacommons.org) to learn more about the open knowledge graph built from thousands of public datasets.

Learn more about how Bayer uses semantic web technologies for corporate asset management and why it enables the FAIR data in the corporate environment.

An introduction to WikiPathways by Eckher is an overview of the collaboratively edited structured biological pathway database that discusses the history of the project, applications of the open dataset, and ways to access the data programmatically.

Eckher’s article about question answering explains how question answering helps extract information from unstructured data and why it will become a go-to NLP technology for the enterprise.

Read more about how document understanding AI works, what its industry use cases are, and which cloud providers offer this technology as a service.

Lexemes are Wikidata’s new type of entity used for storing lexicographical information. The article explains the structure of Wikidata lexemes and ways to access the data, and discusses the applications of the linked lexicographical dataset.

The guide to exploring linked COVID-19 datasets describes the existing RDF data sources and ways to query them using SPARQL. Such linked data sources are easy to interrogate and augment with external data, enabling more comprehensive analysis of the pandemic both in New Zealand and internationally.

The introduction to the Gene Ontology graph published by Eckher outlines the structure of the GO RDF model and shows how the GO graph can be queried using SPARQL.

The overview of the Nobel Prize dataset published by Eckher demonstrates the power of Linked Data and demonstrates how linked datasets can be queried using SPARQL. Use SPARQL federation to combine the Nobel Prize dataset with DBPedia.

Learn why federated queries are an incredibly useful feature of SPARQL.

What are the best online Arabic dictionaries?

How to pronounce numbers in Arabic?

List of months in Maori.

Days of the week in Maori.

The list of country names in Tongan.

The list of IPA symbols.

What are the named entities?

What is computational linguistics?

Learn how to use the built-in React hooks.

Learn how to use language codes in HTML.

Learn about SSML.

Browse the list of useful UX resources from Google.

Where to find the emoji SVG sources?.

What is Wikidata?

What’s the correct markup for multilingual websites?

How to use custom JSX/HTML attributes in TypeScript?

Learn more about event-driven architecture.

Where to find the list of all emojis?

How to embed YouTube into Markdown?

What is the Google Knowledge Graph?

Learn SPARQL.

Explore the list of coronavirus (COVID-19) resources for bioinformaticians and data science researchers.

Sequence logos visualize protein and nucleic acid motifs and patterns identified through multiple sequence alignment. They are commonly used widely to represent transcription factor binding sites and other conserved DNA and RNA sequences. Protein sequence logos are also useful for illustrating various biological properties of proteins. Create a sequence logo with Sequence Logo. Paste your multiple sequence alignment and the sequence logo is generated automatically. Use the sequence logo maker to easily create vector sequence logo graphs. Please refer to the Sequence Logo manual for the sequence logo parameters and configuration. Sequence Logo supports multiple color schemes and download formats.

Sequence Logo is a web-based sequence logo generator. Sequence Logo generates sequence logo diagrams for proteins and nucleic acids. Sequence logos represent patterns found within multiple sequence alignments. They consist of stacks of letters, each representing a position in the sequence alignment. Sequence Logo analyzes the sequence data inside the user’s web browser and does not store or transmit the alignment data via servers.

Te Reo Maps is an online interactive Maori mapping service. All labels in Te Reo Maps are in Maori, making it the first interactive Maori map. Te Reo Maps is the world map, with all countries and territories translated into Maori. Please refer to the list of countries in Maori for the Maori translations of country names. The list includes all UN members and sovereign territories.

Phonetically is a web-based text-to-IPA transformer. Phonetically uses machine learning to predict the pronunciation of English words and transcribes them using IPA.

Punycode.org is a tool for converting Unicode-based internationalized domain names to ASCII-based Punycode encodings. Use punycode.org to quickly convert Unicode to Punycode and vice versa. Internationalized domains names are a new web standard that allows using non-ASCII characters in web domain names.

My Sequences is an online platform for storing and analyzing personal sequence data. My Sequences allows you to upload your genome sequences and discover insights and patterns in your own DNA.

Словообразовательный словарь «Морфема» дает представление о морфемной структуре слов русского языка и слов современной лексики. Для словообразовательного анализа представлены наиболее употребительные слова современного русского языка, их производные и словоформы. Словарь предназначен школьникам, студентам и преподавателям. Статья разбора слова «сладкоежка» по составу показывает, что это слово имеет два корня, соединительную гласную, суффикс и окончание. На странице также приведены слова, содержащие те же морфемы. Словарь «Морфема» включает в себя не только те слова, состав которых анализируется в процессе изучения предмета, но и множество других слов современного русского языка. Словарь адресован всем, кто хочет лучше понять структуру русского языка.

Разбор слова «кормушка» по составу.

Разбор слова «светить» по составу.

Разбор слова «сбоку» по составу.

Разбор слова «шиповник» по составу.

Разбор слова «народ» по составу.

Разбор слова «впервые» по составу.

Разбор слова «свежесть» по составу.

Разбор слова «издалека» по составу.

Разбор слова «лесной» по составу.

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Общая психиатрия››

К синдромам помрачения сознания относятся некоторые психопатологические состояния, при которых обнаруживается нарушение познания окружающей действительности. Последнее проявляется как в невозможности правильного восприятия и понимания окружающего, так и в потере способности к абстрактному мышлению.

Попытки дать единое определение синдромам помрачения сознания натолкнулись на значительные трудности. Крайнее разнообразие психопатологических картин этих состояний позволило некоторым психиатрам, и в первую очередь W.Mayer-Gross, высказать категорическое суждение о невозможности осуществления этой задачи. Нельзя признать удачными и определения синдромов помрачения сознания как состояний, характеризующихся невозможностью восприятия окружающего вследствие утраты демаркационной линии между субъектом и окружающими объектами или утраты управления «лучом прожектора познания», хаотически высвечивающим отдельные фрагменты действительности. Поэтому в клинической психиатрии большее значение придается признакам помрачения сознания.

До настоящего времени не утратили своей значимости описанные K.Jaspers общие признаки синдромов помрачения сознания. Необходимо подчеркнуть, что лишь совокупность этих признаков дает основание квалифицировать это состояние как синдром помрачения сознания, поскольку отдельные признаки могут наблюдаться при других психопатологических симптомокомплексах, не имеющих никакого отношения к синдромам помрачения сознания.

Первый признак синдромов помрачения сознания — отрешенность от окружающей действительности, проявляющаяся затруднением или полной невозможностью восприятия окружающего.

Психопатологические проявления отрешенности различны: в одних случаях больной не воспринимает окружающее, и оно не определяет психическую деятельность больного, при этом какая бы то ни было позитивная психопатологическая симптоматика отсутствует; в других случаях отрешенность от окружающего стоит в прямой связи с наплывом галлюцинаций, развитием бреда и других психотических расстройств (состояние загруженности). И, наконец, отрешенность может проявляться аффектом недоумения, сходного с состоянием здорового человека, пытающегося что-то понять или встретившимся с чем-то непонятным и малознакомым, и симптомом гиперметаморфоза — сверхизменчивостью внимания (C.Wernike), характеризующегося крайней нестойкостью внимания, отвлекаемостью, особенно на внешние раздражители.

Второй признак — дезориентировка в окружающем, т.е. в месте, времени, окружающих лицах, собственной личности. Наличие или отсутствие дезориентировки в собственной личности — крайне важный признак, реализующийся при разных видах синдромов помрачения сознания по-разному.

Третий признак — нарушение мышления, заключающееся в слабости или невозможности суждений, бессвязности мышления. О характере нарушений мышления судят по особенностям речи пациента: у одних наблюдается феномен олигофазии — больной использует в речи ограниченное количество слов, речь представляется крайне бедной и маловыразительной; у других обращает на себя внимание крайнее затруднение при ответе на достаточно простые вопросы или при попытке оценить ту или иную ситуацию. При бессвязной речи больные произносят фразы, не содержащие смысла, отдельные слова не имеют связи друг с другом. Нередко речь состоит из отдельных слогов и звуков.

Четвертый признак — амнезия периода помраченного сознания полная или частичная. В одних случаях имеет место полная амнезия периода помрачения сознания, в других воспоминания о психопатологических расстройствах и окружающей действительности фрагментарные. Иногда больные отчетливо помнят содержание болезненных переживаний, однако полностью амнезируют как происходящее вокруг, так и свое собственное поведение.

Различают следующие виды синдромов помрачения сознания: оглушение, делирий, аменцию, онейроидное помрачение сознания, сумеречное помрачение сознания и ауру сознания.

Оглушение — вид помрачения сознания, проявляющийся в повышении порога возбудимости ЦНС, при котором слабые раздражители не воспринимаются, раздражители средней силы воспринимаются слабо и лишь раздражители достаточной интенсивности вызывают ответную реакцию. Больные не реагируют на вопросы, заданные тихим голосом, обнаруживают слабую, часто только ориентировочную реакцию на обычную речь и отвечают на вопросы, произнесенные достаточно громко; при этом осмысление сложных вопросов, как правило, оказывается невозможным. Такие же реакции наблюдаются у больных на свет, запахи, прикосновение, вкусовые раздражители.

При оглушении наблюдается обеднение всех видов психической деятельности, характерно затруднение ассоциативного процесса, что относится как к пониманию и оценке окружающего, так и воспроизведению прошлого опыта, которое ограничивается наиболее простыми автоматизированными понятиями и навыками. Больные обычно с трудом осмысляют ситуацию в целом, в то время как отдельные явления происходящего, обычно наиболее простые, оцениваются ими сравнительно правильно (растерянность и различные психопатологические расстройства типа галлюцинаций, бреда, психических автоматизмов и т.д. несовместимы с картиной оглушения). Больные аспонтанны, малоподвижны, их мимика однообразна и бедна, жесты невыразительны; предоставленные самим себе подолгу находятся в одной и той же позе. Настроение чаще всего безразличное, однако нередко наблюдаются благодушие, эйфория. Воспоминания о периоде оглушения отсутствуют.

Различают легкую степень оглушения — обнубиляцию сознания, которая клинически проявляется рассеянностью, медлительностью, малой продуктивностью, затруднением при понимании вопросов, осмыслении ситуации, решении задач. Развитие оглушения следует считать прогностически тяжелым признаком: оглушение в достаточно сжатые сроки может перейти в сомнолентность, сопор и коматозное состояние.

Делирий — вид помрачения сознания, клинически проявляющийся наплывом зрительных галлюцинаций, ярких чувственных парейдолий, резко выраженным двигательным возбуждением. Несмотря на то что в картине состояния преобладают зрительные галлюцинации, известное место в ней могут занимать вербальные галлюцинации, острый чувственный бред, аффективные расстройства.

В развитии делирия принято выделять 3 стадии.

В первой стадии обращают на себя внимание повышенное настроение, крайняя говорливость, непоседливость, гиперестезия, расстройство сна. Приподнятый фон настроения отличается нестойкостью. Периодически появляются тревога, ожидание беды. Иногда отмечаются раздражительность, капризность, обидчивость. У больных наблюдается наплыв ярких воспоминаний, касающихся как недавнего, гак и отдаленного прошлого. Воспоминания сопровождаются яркими образными представлениями об имевших место событиях и чрезмерной говорливостью больных. В речи больных также преобладают воспоминания о событиях прошлого, иногда речь отличается непоследовательностью, бессвязностью. Значительное место в картине состояния занимают повышенная истощаемость и гиперестезия, непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов. Все перечисленные явления обычно нарастают к вечеру. Расстройства сна выражаются в ярких сновидениях неприятного содержания, трудности при засыпании, ощущении разбитости и усталости при пробуждении.

Во второй стадии преобладают иллюзорные расстройства в виде парейдолий: больные видят в узорах ковра, обоев, трещинах на стенах, игре светотени разнообразные фантастические образы, неподвижные и динамичные, черно-белые и цветные; причем на высоте развития парейдолий воображаемый образ полностью поглощает контуры реального предмета. Отмечается еще большая лабильность аффекта. Резко усиливается гиперестезия, появляются симптомы светобоязни. Периодически возникают непродолжительные светлые промежутки, во время которых у больного появляются правильная оценка окружающего, сознание болезни, исчезают иллюзорные расстройства, наблюдаются нарушения сна: сон становится поверхностным, устрашающие сновидения пугаются с реальностью, в момент засыпания возникают гипнагогические галлюцинации.

В третьей стадии наблюдаются зрительные галлюцинации. Наряду с наплывом зрительных, обычно сценоподобных галлюцинаций имеют место вербальные галлюцинации, фрагментарный острый чувственный бред. Больные находятся в состоянии резкого двигательного возбуждения, сопровождающегося страхом, тревогой. Возможны светлые промежутки, когда у больных отмечаются выраженные астенические расстройства. К вечеру приходится наблюдать резкое усиление галлюцинаторных и бредовых расстройств, нарастание возбуждения; утром описанное состояние сменяется непродолжительным сопорозным сном. На этом развитие делирия чаще всего заканчивается.

Если продолжительность делирия невелика и составляет несколько часов или сутки, а развитие его ограничивается первыми двумя стадиями, то говорят о делирии абортивном. Тяжелые виды делирия, резистентные к терапии, наблюдаемые длительное время, определяют как пролонгированный делирии. При внезапном обратном развитии делирия в ряде случаев наблюдается резидуальный бред.

Выделяют также делирии мусситирующий и профессиональный. Обычно они развиваются вслед за третьей стадией делирия. Возникновение их является прогностически неблагоприятным признаком.

При мусситирующем (бормочущем) делирии наблюдаются хаотическое беспорядочное возбуждение, обычно ограничивающееся пределами постели, невнятное бессвязное бормотание с произнесением отдельных слов, слогов или звуков. На высоте возбуждения развиваются хореиформные гиперкинезы или симптом обирания (карфологии), выражающийся в бессмысленных хватательных движениях или мелких движениях пальцев рук, разглаживающих или собирающих в складки одежду, простыню и т.д. Вслед за мусситирующим делирием нередко развиваются сопор и кома.

При профессиональном делирии отмечается более глубокое, чем при обычном делирии, помрачение сознания, и в картине состояния преобладает возбуждение в виде автоматизированных двигательных актов, а не наплыв галлюцинаций. Больные выполняют привычные для них действия: портной шьет несуществующей иглой несуществующий костюм, дворник метет пол воображаемой метлой и т.д. У больных наблюдаются дезориентировка в окружающей обстановке и отсутствие реакции на окружающее. Исследование профессионального делирия показывает, что в этих случаях помрачение сознания наиболее близко онейроиду. Доказательством последнего служит то, что пациент ощущает себя активным участником происходящих событий, окружающее воспринимает иллюзорно, зрительные галлюцинации в большинстве случаев отсутствуют.

Развитие делирия свидетельствует о наличии соматического заболевания, инфекции или интоксикации. Возникновение мусситирующего и профессионального делирия, как правило, является результатом одновременного развития нескольких вредностей: сочетания соматического или инфекционного заболевания с интоксикацией, а также следствием развития дополнительной экзогении у соматически ослабленных лиц.

Аменция — помрачение сознания, при котором наблюдаются растерянность и инкогеренция (дезинтеграция), т.е. невозможность осмысления окружающего в обобщенном, целостном виде и невозможность оценки своей собственной личности. Характерно резко выраженное возбуждение, ограничивающееся пределами постели: больные совершают движения головой, руками, ногами, ненадолго успокаиваются, затем вновь становятся возбужденными. Настроение больных крайне изменчиво: они то плаксивы и сентиментальны, то веселы, то безразличны к окружающему. Речь их непоследовательна, бессвязна, состоит из набора существительных и глаголов конкретного содержания или отдельных слогов и звуков. Имеется определенная корреляция между характером аффекта и содержанием высказываний больных: при пониженном настроении произносимые слова отражают печаль, грусть; если настроение у больных повышенное, речь изобилует словами, выражающими радость, удовольствие, удовлетворение. В течение дня, чаще в вечернее и ночное время, наблюдаются отдельные зрительные галлюцинации и иллюзии, эпизоды образного бреда или признаки делириозного помрачения сознания. На высоте аменции могут развиваться кататонические расстройства в виде возбуждения или ступора, хореиформные проявления или симптом корфологии (обирания).

Для аменции характерны также непродолжительные состояния с исчезновением возбуждения, развитием картины астенической прострации, нередко сопровождающиеся частичной ориентировкой в окружающем и формальным контактом. Эти состояния, как и весь период аментивного помрачения сознания, больным амнезируются.

Ряд современных исследователей полагают, что аменция является крайним и наиболее тяжелым вариантом мусситирующего делирия. Сходство некоторых признаков психопатологической картины таких состояний позволяет считать эту позицию заслуживающей внимания.

Возникновение аментивного состояния свидетельствует о чрезвычайно тяжелом соматическом состоянии больного. Аменция наблюдается при тяжелых формах соматических, инфекционных и неинфекционных заболеваний, реже при интоксикациях.

Онейроидное (сновидное) помрачение сознания проявляется полной отрешенностью больного от окружающего, фантастическим содержанием переживаний, видоизменением и перевоплощением Я (грезоподобный онейроид) или состоянием, при котором имеется причудливая смесь фрагментов реального мира и обильно всплывающих в сознании ярких чувственных фантастических представлений (фантастически-иллюзорный онейроид).

Переживания при онейроиде носят драматический характер: отдельные ситуации, чаще фантастические, развертываются в определенной последовательности. Самосознание изменяется, глубоко расстраивается: больные ощущают себя участниками фантастических событий, разыгрывающихся в их воображении (грезоподобный онейроид) или в окружающей их обстановке (фантастически-иллюзорный онейроид). Нередко пациенты выступают в роли исторических личностей, государственных деятелей, космонавтов, героев фильмов, книг, спектаклей. Содержание событий, разыгрывающихся в их воображении, бывает различным — реже обыденным, чаще фантастическим. В последнем случае больные воспринимают себя находящимися на других материках, планетах, летающими в космосе, живущими в других исторических условиях, участвующими в атомных войнах, присутствующими при гибели Вселенной. В зависимости от содержания различают экспансивный и депрессивный онейроид.

Онейроидное помрачение сознания чаще всего сопровождается кататоническими расстройствами в виде возбуждения или ступора. Характерна диссоциация между поведением больного, которое может проявляться заторможенностью или достаточно однообразной картиной возбуждения, и содержанием онейроида, в котором больной становится активным действующим лицом.

Характерен внешний вид больных. При фантастически-иллюзорном онейроиде они растеряны, недоуменно озираются по сторонам, взгляд скользит с одного предмета на другой, не задерживаясь ни на одном из них продолжительное время (симптом гиперметаморфоза). При грезоподобном онейроиде они загружены, окружающее не привлекает их внимания. На лице у больного — выражение восторга, радости, удивления или ужаса, тревоги, что находится в прямой зависимости от содержания онейроида. Онейроидное помрачение сознания возникает не внезапно: в большинстве случаев оно начинается с состояния экзальтации с лабильностью аффекта или преобладания повышенного или пониженного фона настроения, возникают расстройства сна; необычно яркие сновидения чередуются с бессонницей. У больных периодически появляются эпизоды страха, ощущение, что с ними должно что-то произойти, что они сходят с ума.

Развитию онейроидного помрачения сознания обычно предшествуют состояния с острым чувственным и антагонистическим бредом, являющиеся по существу стадиями развития онейроида.

Картине острого чувственного бреда с характером инсценировки (бредом интерметаморфоза) свойственна постоянная изменчивость окружающей обстановки и лиц. Больные утверждают, что вокруг развертывается спектакль, идет киносъемка, движения и жесты окружающих полны особого значения и смысла, в речи окружающих лиц они улавливают особый, нередко только им понятный смысл. Незнакомые лица кажутся ранее виденными, а знакомые и родные — чужими, загримированными под знакомых, близких, родных (симптом Капгра, или симптом положительного и отрицательного двойника).

На смену описанному состоянию приходит состояние острого антагонистического (манихейского) бреда, когда в окружающем больные видят или ощущают два противоположных лагеря, две партии, борющиеся между собой, одна из которых обычно является носителем доброго начала, другая — злого; больные чувствуют, ощущают себя находящимися в центре этой борьбы. При развитии острого антагонистического бреда на фоне маниакального аффекта силы, стоящие на стороне больного, выигрывают сражение; если борьба двух начал развертывается в картине депрессии, сторонники больного терпят фиаско.

Затем наблюдается состояние со склонностью к непроизвольному фантазированию, яркими представлениями о полетах, путешествиях, войнах, мировых катастрофах, причем описанное фантазирование может сосуществовать с восприятием реального мира и ориентировкой в окружающем — ориентированный онейроид.

В последующем развивается собственно онейроидное помрачение сознания.

Амнезия при онейроидном помрачении сознания, как правило, не наблюдается. Больные в одних случаях достаточно подробно воспроизводят содержание онейроида, но обычно плохо помнят реальную обстановку, в других случаях вспоминают и фрагменты фантастических переживаний, и окружающую их обстановку. В ряде случаев после завершения онейроида больные обнаруживают полную амнезию периода помрачения сознания, но позже у них появляются воспоминания о происходившем.

Сумеречное состояние характеризуется внезапным возникновением и внезапным разрешением состояния, глубокой дезориентировкой в окружающем, резко выраженным возбуждением или внешне упорядоченным поведением, наплывом различных видов галлюцинаций, острым образным бредом, аффектом тоски, страха и злобы.

После завершения периода помрачения сознания у больных развивается тотальная амнезия, лишь в некоторых случаях после выхода из болезненного состояния на протяжении нескольких минут или часов воспоминания о психотической симптоматике сохраняются (ретардированная амнезия).

Различают простой, галлюцинаторный и бредовой варианты сумеречного помрачения сознания.

При простом варианте поведение больных внешне достаточно правильное, однако обычно обращают на себя внимание отрешенно-угрюмое или мрачное выражение лица, стереотипный характер высказываний или почти полное отсутствие спонтанной речи; движения крайне замедлены или отличаются импульсивностью.

Точка зрения, что при простом варианте сумеречного состояния отсутствует какая бы то ни было психопатологическая симптоматика, вызывает сомнения. Отдельные высказывания больных, внезапно возникающие подозрительность и настороженность, разговоры с несуществующим собеседником позволяют предполагать развитие непродолжительных бредовых иди галлюцинаторных состояний.

В картине галлюцинаторных сумеречных состояний преобладают разич-ные виды галлюцинаций: зрительные, слуховые, обонятельные. Зрительные галлюцинации нередко панорамические и сценоподобные, как правило, окрашенные в красные и голубые тона, имеют различное содержание: иногда это вид надвигающейся толпы, падающие на больного здания и предметы. В отдельных случаях галлюцинации носят религиозно-мистический характер: больные видят святых, нечистую силу, борьбу этих антагонистических сил. Слуховые галлюцинации сопровождают галлюцинации зрительные или бывают самостоятельными и носят комментирующий или императивный характер. Наблюдаемые обонятельные галлюцинации в виде запаха гари, дыма, разлагающихся трупов также могут сопровождать зрительные или слуховые галлюцинации или возникать в качестве самостоятельных галлюцинаторных состояний.

Бредовые варианты сумеречного помрачения сознания чаще всего характеризуются образным бредом с идеями преследования, величия. Бред обычно бывает религиозно-мистического содержания. Бредовые состояния нередко сопровождаются различными видами галлюцинаций. Для всех психотических вариантов сумеречных состояний типичны аффективные расстройства — страх, тревога, злоба, ярость, восторженность или экстаз. Галлюцинаторные и бредовые варианты таких состояний могут сопровождаться как внешне упорядоченным поведением, так и резко выраженным хаотическим беспорядочным возбуждением со склонностью к агрессии и разрушительным тенденциям. Существующая точка зрения, что галлюцинаторные сумеречные состояния сопровождаются возбуждением, а бредовые варианты — внешне правильным поведением, неабсолютна.

Выделяют, кроме того, ориентированные сумеречные помрачения сознания, при которых больные обнаруживают признаки приблизительной ориентировки во времени, месте и окружающих лицах. Как правило, эти состояния возникают в картине тяжелой дисфории.

Аура сознания — кратковременное, длящееся, как правило, несколько секунд, помрачение сознания, при котором возникают разнообразные расстройства от соматовегетативных до психотических. Содержание последних сохраняется в памяти пациента, а происходящее вокруг полностью амнезируется. Выделяют висцеросенсорные, висцеромоторные, сенсорные, импульсивные и психические ауры¹. Классическим примером висцеросенсорных аур является «эпигастральная аура», проявляющаяся неприятным ощущением в подложечной области и чувством тошноты. Висцеромоторные ауры в отличие от висцеросенсорных крайне разнообразны по своим проявлениям: при зрачковых аурах — зрачок то суживается, то расширяется вне зависимости от степени освещенности, кожные покровы то резко краснеют, то бледнеют; при желудочно-кишечных аурах возникают болевые ощущения в брюшной полости, резко усиливается перистальтика. Сенсорные ауры характеризуются появлением разнообразных по локализации и интенсивности сенестопатических расстройств, элементарных зрительных, слуховых и обонятельных галлюцинаций, а также состояний, сходных с синдромом Менье-ра. Импульсивные ауры проявляются теми или иными двигательными актами, насильственным криком или насильственным пением, состоянием резкого, обычно бессмысленного двигательного возбуждения. Наиболее разнообразными представляются психические ауры, характеризующиеся остро развивающимися нарушениями мышления (идеаторные ауры), психосенсорными расстройствами, состояниями «ранее никогда не виденного» и «уже виденного прежде», деперсонализационными явлениями, галлюцинациями, картинами с помрачением сознания, близким сновидному, онейроидному, при которых окружающее воспринимается необычно, нередко фантастически.

Дезориентация — симптомы, лечение и причины

На этой странице

Что такое дезориентация?

Дезориентация возникает, когда вы не понимаете время, где вы находитесь, или даже , кто вы . Это может быть вызвано болезнью, незаконными наркотиками, инфекцией или одной из многих других причин.

Признаки дезориентации человека могут включать:

• Неспособность сосредоточить внимание
• «медлительность» и неуверенность
• бормочет и не понимает
• не могут узнать людей, которых они знают
• волнение и расстройство
• верят, что могут видеть то, чего на самом деле нет

Человек с дезориентацией может также испытать:

У некоторых людей, например, с деменцией, эти симптомы могут развиваться медленно.Но человеку, который внезапно сбивается с толку и теряет ориентацию, следует как можно скорее обратиться к врачу, независимо от того, старше он или молод. Это может быть признаком того, что они нездоровы.

Что вызывает дезориентацию?

Распространенной причиной дезориентации является слабоумие — состояние, которое влияет на мышление, поведение и способность человека выполнять повседневные задачи. У людей с деменцией более вероятно развитие делирия при внезапном нарушении их душевного состояния. Часто это вызвано инфекцией или лекарствами.

Другая частая причина дезориентации — наркотики, особенно алкоголь или марихуана. Это также побочный эффект некоторых лекарств.

Есть много других причин дезориентации. Вот некоторые из наиболее распространенных:

Некоторые менее распространенные причины дезориентации включают:

Как лечится дезориентация?

Лечение будет зависеть от причины дезориентации. Часто он исчезает после устранения основной причины.

Если вы ухаживаете за человеком, страдающим деменцией, вы можете помочь ему, храня в доме знакомые вещи.Расставьте мебель и предметы так, чтобы они могли ориентироваться.

Люди с деменцией могут внезапно потерять ориентацию даже в ранее знакомой обстановке. Если человек выходит, убедитесь, что у него есть документы, удостоверяющие личность, включая его имя, адрес и номер телефона для экстренной связи.

Для получения дополнительной информации о дезориентации и деменции посетите веб-сайт Dementia Australia или позвоните в Национальную горячую линию по деменции по телефону 1800 100 500.

Можете ли вы предотвратить дезориентацию?

Если вы принимаете лекарства, устраняющие причину своей дезориентации, вам следует следовать указаниям врача.

Если причина в том, что нелегко вылечить, поговорите со своим врачом о том, как справиться с дезориентацией в будущем. Сообщите своей семье, что делать, если это повторится снова

Когда обращаться за помощью при дезориентации

Если человек внезапно теряет ориентацию, позвоните по номеру «Тройное зеро» (000) и попросите скорую помощь. Оставайтесь с ними, чтобы они успокоились, пока не прибудет помощь .

Когда кто-то испытывает симптомы дезориентации, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Важно определить причину дезориентации, чтобы как можно скорее начать правильное лечение.

Дезориентация — обзор | Темы ScienceDirect

Факторы, способствующие развитию и заболевания в больнице

Некоторые проблемы во время лечения острых ожогов могут повлиять на курс лечения и конечный результат после ожогов. Боль, зуд и нарушения сна возникают как в результате травмы, так и в результате ее лечения. Высокий уровень стресса и беспокойства может способствовать развитию психических заболеваний (например,г., ПТСР). У пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (F10.x – F19.x), симптомы отмены могут возникать во время оказания неотложной помощи, а пациенты, злоупотребляющие психоактивными веществами до травмы, имеют более высокий риск развития психических симптомов во время и после оказания неотложной помощи. Имеются данные о том, что в случае коморбидности посттравматического стрессового расстройства и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, для достижения улучшения необходимо одновременное лечение обоих расстройств. ³⁵

После начального послеожогового периода пациенты будут подвергнуты ряду оперативных вмешательств или смене повязок, перемежающихся с физиотерапией.Преобладают постоянная боль или уверенное знание повторных болезненных эпизодов в ближайшем будущем, а также чувство тревоги и бессилия. ^36–38 , потому что каждое движение, даже смена положения и смена постельного белья болезненны. Поэтому лечение и госпитализация могут быть психологически такими же травматичными, как и первоначальный ожог. Пациенты, которые испытывают сильную боль, не только имеют более высокий риск плохой адаптации и психических проблем после выписки, но также могут пострадать заживление ран из-за стресса. ^38,39 Кроме того, высокий уровень стресса, беспокойства и посттравматического стрессового расстройства снижает толерантность к боли. ³⁷

Зуд — обычная проблема во время заживления ран и созревания рубцов, и он может вызвать сильное беспокойство и беспокойство. ^40,41 Постоянный зуд может нарушить сон, что увеличивает уровень стресса, а также ухудшает повседневное функционирование и участие в реабилитации. ⁴² Анксиолитики, антидепрессанты и нейролептики успешно используются для уменьшения зуда. ⁴¹

Во время и после лечения острых ожогов часто возникают серьезные проблемы со сном. ^43–45 Шум и свет на аппарате, а также перерывы в лечении нарушают сон. ⁴⁶ Боль, беспокойство и зуд могут нарушить сон или повлиять на его качество. Симптомы стресса и посттравматического стрессового расстройства (например, кошмары) могут вызывать как пробуждение, так и страх снова заснуть. ^44,47 Было показано, что тяжесть боли во время госпитализации предопределяет бессонницу после выписки, а бессонница, в свою очередь, прогнозирует долговременную боль. ⁴⁵ Пациенты с ожогами, которые плохо спят ночью, также имеют более низкую переносимость боли в течение дня. ⁴⁷

Заболевания в больнице

Дезориентация, спутанность сознания, делирий, преходящий психоз, депрессия и тревога, стресс и нарушения сна обычно наблюдаются во время лечения острых ожогов. ³ Причины этих симптомов многофакторны: могут способствовать гипогликемия, сепсис и / или множество других органических проблем. Измененное состояние сознания может быть преходящим, нарастать и ослабевать в течение нескольких дней или, при больших ожогах, сохраняться в течение нескольких недель.

Значительное количество выживших после ожогов будут испытывать симптомы острого или посттравматического стрессового расстройства, включая навязчивые воспоминания о травме, во время их быстрого выздоровления. ^1,48,49

Симптомы депрессии и возбуждения, связанные с чрезмерной болью, исчезнут при адекватном обезболивании. Было обнаружено, что переживание боли является опосредующим фактором риска посттравматического стрессового расстройства как у детей, так и у взрослых ожоговых пациентов. ^38,50 Повторение боли в области рубца после лазерной обработки или очистки раны может привести к рецидиву симптомов посттравматического стрессового расстройства, связанных с исходной болью.

После тяжелых ожогов пациенты подвергаются риску развития злоупотребления психоактивными веществами после посттравматического стрессового расстройства, ^3,35 , но употребление опиоидов и других обезболивающих не вызывает зависимости как таковой, если их вводить надлежащим образом и постепенно снижаться при уменьшении уровня боли . ^37,51

Симптомы делирия и преходящего психоза редко возникают у детей в возрасте до 10 лет. ⁵² Истинные галлюцинации у детей встречаются нечасто, но, когда они случаются, наиболее вероятной причиной является стресс, за которым следуют боль и лекарства. ⁵³ У молодых ожоговых пациентов сепсис и нарушения обмена веществ являются более частой причиной галлюцинаций, чем психические расстройства.

В отличие от делирия и психоза ожоговая энцефалопатия часто наблюдается у детей, ^54,55 характеризуется летаргией, ломкой или комой. Электроэнцефалограммы (ЭЭГ) в таких случаях обычно выявляют диффузные неспецифические медленные волны. Причинные факторы, вероятно, такие же, как и для делирия. ⁵⁶

Даже маленькие дети могут испытывать сильную тревогу после ожогов, причем до трети пациентов сообщают о симптомах острого стрессового расстройства (РАС) сразу после ожогов. ⁵⁷ Факторами, способствующими появлению тревожных симптомов, по-видимому, являются размер ожога, родительский стресс и переживание боли. Было обнаружено, что высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя, плохой образ тела и симптомы родительского стресса являются значительными факторами риска развития РАС у детей. ⁵⁸

Как и у взрослых, боль у детей, по-видимому, резко увеличивает риск развития тревожных симптомов и последующих тревожных расстройств, а соответствующее лечение боли может уменьшить или устранить симптомы тревоги. ^59,60

Делирий

Делирий (F05) — это состояние острой дисфункции головного мозга, и у ожоговых пациентов важно учитывать, что это может быть как самой травмой, так и симптомом вещества. снятие. Это преходящий и обычно обратимый синдром с нарушением сознания и познания по сравнению с предыдущими уровнями функционирования. Могут возникать галлюцинации и бред, а пациенты в делирии могут проявлять суицидальные наклонности или склонность к боевым действиям. Ранними симптомами могут быть беспокойство, беспокойство, дезориентация или нарушения сна.

Было обнаружено, что делирий у ожоговых пациентов чаще возникает у лиц, злоупотреблявших психоактивными веществами или другими психологическими проблемами, а также с более крупными ожогами. ^61,62

Другими потенциальными причинами дезориентации, галлюцинаций и возбуждения могут быть лекарства, используемые для лечения пациентов с острым ожогом, сепсиса и нарушений обмена веществ. ⁶² Эти галлюцинации стирают грань между делирием и РАС. Недостаток сна также обсуждался как причина делирия у пациентов в отделении интенсивной терапии. ⁶³

Медицинское определение дезориентации | Медицинский словарь Merriam-Webster

дез · ориентирование | \ (ˌ) дис-ˌōr-ē-n-ˈtā-shən, -ˌȯr-, -en- \

: обычно преходящее состояние замешательства, особенно в отношении времени, места или личности, часто в результате болезни или лекарств.

Определение

в кембриджском словаре английского языка

Несколько пловцов пожаловались на обезвоживание и дезориентацию. и трое были доставлены в больницу.Давление на этих глубинах обычно вызывает дезориентацию , что увеличивает опасность этого вида спорта.

Эти примеры взяты из корпусов и из источников в Интернете.Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Cambridge Dictionary, Cambridge University Press или его лицензиаров.

Еще примеры Меньше примеров

Изучая содержимое желудков животных, они обнаружили водоросли, вырабатывающие токсины, вызывающие амнезию, дезориентацию, и судороги.Пространственная дезориентация — это состояние, при котором восприятие пилотом самолета направления и высоты не соответствует действительности. С 2008 по 2012 годы пилоты более двух десятков раз сообщали о замешательстве, медлительности или дезориентации , а иногда и об отключениях.Симптомы включают депрессию, агрессию и дезориентацию , но пока ученые могут окончательно диагностировать это только после смерти. Дети вряд ли вырастут в нормальных условиях в окружении нечестности, дезориентации , гендерных навязчивых идей или временного безумия и состояний фуги высокой романтики.Но драматург, знаток театральной дезориентации , хитро борется с привилегиями, лицемерием и либеральной виной. Интоксикация может привести к рвоте, потере координации, дезориентации и ступору.В концентрациях, используемых в стоматологических кабинетах и ​​в последнем исследовании, веселящий газ может вызывать эйфорию, дезориентацию и легкий седативный эффект. В некоторых случаях пространственная дезориентация , что является серьезной проблемой с полетом.С другой стороны, спортсмены-мужчины средней школы чаще сообщали о когнитивных симптомах, особенно об амнезии и дезориентации , чем девочки. Но наряду с дезориентацией аллитерационные ритмы письма предполагают целеустремленность и основательность.Описываемая авария — пространственная дезориентация из учебника.

Пространственная дезориентация | физиология | Британника

Пространственная дезориентация , неспособность человека определить свое истинное положение тела, движение и высоту относительно земли или окружающей среды.С этим явлением сталкиваются как пилоты самолетов, так и водолазы.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Большинство подсказок относительно ориентации происходит от ощущений, получаемых от глаз, ушей, мышц и кожи. Однако человеческий сенсорный аппарат часто недостаточно чувствителен, чтобы воспринимать медленные и постепенные изменения в движении; также, когда изменения движений резкие, органы чувств склонны переоценивать степень изменения. Пространственная дезориентация в самолете может возникать в результате полетных ситуаций или неправильной визуальной интерпретации. Крены и повороты часто создают ложные ощущения.При плавном повороте пилот может чувствовать себя так, как будто он идет по прямому курсу, но поднимается; когда поворот корректируется, создается впечатление спуска. Если самолет кренится, поднимается или медленно спускается, пилот может не заметить изменения, и самолет будет чувствовать себя ровно по отношению к нему. Если самолет скользит при повороте, возникает ощущение крена в направлении, противоположном заносу. Реакция, называемая «наклон», вызывается горизонтальным полетом после быстрого крена; инерция валка заставляет тело наклоняться в направлении, противоположном направлению вращения, даже после того, как движение валка было остановлено.Если пилот при повороте быстро смотрит вниз, возникает так называемый эффект Кориолиса, при котором самолет чувствует себя так, как будто он снижается. Обычная реакция пилота — тянуть ручку, чтобы поднять самолет. При вращении создается иллюзия неподвижности, если вращение продолжается достаточно долго; когда пилот корректирует вращение, у него возникает чувство вращения в противоположном направлении, и его естественная реакция — противодействовать его корректирующим мерам и вернуться к исходной схеме вращения.Это явление известно как «кладбищенское вращение». «Кладбищенская спираль» возникает, когда ощущение поворота теряется в повороте с наклоном. Поскольку приборы пилота показывают, что он теряет высоту, он может тянуть ручку назад и добавлять мощность, вызывая таким образом спиральное движение. Окулогиральная иллюзия создается за счет ускорения и поворота: поворачивающаяся цель, наблюдаемая пилотом во время поворота, кажется, движется быстрее, чем на самом деле; может показаться, что он продолжает вращаться даже после того, как пилот остановил свое движение и цель остановилась.Другая иллюзия вызвана ускорением вперед: когда пилот взлетает с земли, повышенная скорость создает впечатление, что самолет слишком высоко влетает в нос; для компенсации пилот может опустить нос и нырнуть обратно на землю. При быстром замедлении кажется, что нос самолета опускается; если пилот исправляет это ощущение, пытаясь набрать большую высоту, самолет останавливается и уходит в штопор. Гравитационные силы на пилоте вызывают окулоагравические иллюзии: цель, за которой наблюдает пилот, кажется, поднимается, если возникает невесомость, и кажется, что падает, когда увеличивается сила тяжести.

Визуальные неверные интерпретации обычно зависят не от факторов ускорения или чувства равновесия, а, скорее, просто от визуальных иллюзий. Аутокинетический феномен — это очевидное блуждание объекта или светового пятна; при следовании за другим самолетом ночью пилот может иметь проблемы с различением реальных и видимых движений ведущего самолета. Если два самолета летят параллельно и горизонтально, но с разной скоростью, у пилотов создается иллюзия поворота. Наземные огни можно принять за горизонт или звезды; фиксированные огни маяка могут быть ошибочно приняты за другой самолет, летящий в строю.

Единственные меры, которые могут предотвратить пространственную дезориентацию, — это тщательная подготовка и оснащение.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

Дезориентация — Кэти Мак, астрофизик

Дезориентация
Стихотворение в Твиттере

Я хочу вызвать у вас головокружение

Я хочу заставить вас взглянуть в небо и осознать, может быть, впервые, тьму, которая лежит за ее пределами мимолетный клочок атмосферы, бесконечные глубины космоса, опустошение по степеням

Я хочу, чтобы Земля повернулась под вами и сбила ваше равновесие, унесла вас на восток со скоростью тысячи миль в час, к свету, и темно, и снова свет.Я хочу, чтобы вы смотрели, как Земля поднимает вас, чтобы встретить лучи утреннего солнца

Я хочу, чтобы небо остановило вас замертво на пути домой сегодня вечером, потому что вы случайно взглянули вверх и среди всех сияющих булавочных уколов, которые вы признал один как свет инопланетного мира

Я хочу, чтобы вы попробовали железо в своей крови и увидели его подобие в ржаво-красных песках на длинных сухих дюнах Марса, рожденных той же туманной пылью, которая собрала случайные обломки звездных обломков в скалы, океаны, ваше собственное бьющееся сердце

Я хочу проникнуть в ваше сознание и выбросить его наружу, за пределы света других солнц, чтобы расширить его, как Вселенную, не вторгаясь в некую оболочку пустоты, но увеличиваясь больший, разворачивающийся внутри себя

Я хочу, чтобы вы увидели свой мир с расстояния в четыре миллиарда миль, крошечный отблеск синего в резком белом свете обычной звезды в темноте.Я хочу, чтобы вы попытались определить границы своей нации с этой выгодной точки и потерпели неудачу

Я хочу, чтобы вы почувствовали это своими костями, своим дыханием, когда две черные дыры, сталкивающиеся на расстоянии миллиарда световых лет от нас, вызывают тремор. через пространство-время, которое заставляет каждую клетку вашего тела растягиваться и напрягаться

Я хочу, чтобы вы испытывали ностальгию по давно умершим звездам, тем, которые объединили ваши углеродные ядра, и тем, чьи последние термоядерные агонии смерти затмили всю галактику, чтобы послать одиночный фотон в свой глаз

Я хочу, чтобы вы жили вперед, но смотрели назад, все дальше и глубже в прошлое, потому что в релятивистской вселенной у вас нет другого выбора.Я хочу, чтобы застоявшийся свет звезд далекой галактики, которому уже миллиард лет, был твоей наградой

Я хочу полностью дезориентировать тебя и позволить тебе перемещаться назад по звездам. Я хочу, чтобы вы потеряли себя и нашли его снова, не только здесь, но и повсюду, во всем

Я хочу, чтобы вы поверили, что Вселенная — это огромное, случайное, безразличное место, в котором наш вид, наш мир, абсолютно не имеет значения. И я хочу, чтобы вы поверили, что единственный ответ — это создать нашу собственную красоту и смысл и поделиться им, пока мы можем

Я хочу заставить вас задуматься, что же там есть.К чему снятся сны, могут прийти волны радиации через бескрайние просторы. Что мы можем знать, учитывая время, и какое великолепие никогда не достигнет нас

Я хочу, чтобы это что-то значило для вас. Что вы в космосе. Что вы из космоса. Что вы рождены из звездной пыли, и к звездной пыли вы вернетесь. Что вы — способ трепетать перед самой Вселенной.

Дезориентация | Ян Уильямс | Гранта

Семья, дезориентирующая

Мой брат женился на белой женщине.Моя семья не знает, как это произошло, поскольку все его подруги, насколько нам известно, были Блэками. В подростковом возрасте он был непреклонен в том, чтобы пойти в среднюю школу для чернокожих (Центральный Пил, прозванный Центральной Африкой). Он слушал Большого Папу Кейна, Нэса и Бигги Смоллса на своем плеере, так что наша мать не могла слышать ругань. Он играл в баскетбол за католической школой. Он смотрел Fresh Prince и Malcolm X Спайка Ли. На нем была мешковатая одежда. Джинсы спадали на тощую задницу.Он чистил свои кроссовки зубной щеткой. В классной парикмахерской меняют цвет каждые две недели, а не в парикмахерской для стариков. Он небрежно относился к школе, бросил курсы, однажды провалил математику, брал только то, что было необходимо для поступления в университет. Когда пришло время подавать документы, наша мать заставила его подать заявление в Йоркский университет в Торонто, мой брат поставил ультиматум, что он собирается поступать в колледж для черных в Америке или вообще не поступать в колледж. Все это говорит о том, что он был учебником подросткового возраста чернокожих из пригородов, в котором есть соотношение чванства и сопротивления.Семья была озадачена, когда он позвонил нам через пару лет своей карьеры и сказал, что женится на белой женщине из Алабамы.

Время шло. У моего брата и его жены была дочь. Купили дом. Они его продали. Они переехали из Алабамы в Северную Каролину, недалеко от Шарлотты. Купили еще один дом. У них родился сын. Теперь ты догнал.

Однажды утром мой брат вез свою дочь в школу. Когда они приблизились к школе, стало ясно, что она о чем-то думает.Она сообщила, что накануне девушка назвала ее н. Что это слово сигнализировало о ней? Почему эта девушка назвала ее так? Что ей делать? Момент в детстве, когда человек осознает, что он Черный, глубоко дезориентирует. Внутренне моя племянница потеряла равновесие и хотела знать, будет ли хромота постоянной.

Вы тусуетесь в коридоре с группой девушек во время перемены. У некоторых из вас нет телефона, поэтому вы по очереди протягиваете телефон девушке с крысиным лицом.Она никому не нравится, но она взрослая, и вы все это завидуете. И у нее есть телефон. В настоящий момент у тебя есть ее телефон, но она хочет его вернуть. Вы берете ее на плечо, чтобы продолжать просматривать видео-предложения танцевальных номеров. Другие девушки сжимаются вокруг вас, и девушка с крысиным лицом, отчаянно желая оказаться в центре, говорит: «Ты такая n». Теперь ваша главная цель в последние несколько минут — найти лучшее танцевальное видео, которое могли бы подражать все девушки, но этот новый элемент заставляет всех смотреть с экрана на надвигающуюся конфронтацию между вами и этой девушкой.Девушке каким-то образом удалось свергнуть вас этим словом. Ее слово, как всем известно, превосходит крысиных морд , которые вы назвали ей за ее спиной. Тебе десять. Что случилось? Что вдруг на тебя повлияло Крысиное лицо? Как ты можешь снова сплотить других девушек? Почему не было Бекки, когда она толкнула Крысиного Лица? Вы ищете разницу между вами и всеми остальными. Вы все знаете о различиях. Вы запугиваете, и над вами издеваются, исходя из различий между мальчиком и девочкой, толстым и худым, болезненным и сильным.Вы знаете про Черное и белое. Но что нового в том, что это могло быть выделено с такой мощной исторической неопровержимостью? Это как-то связано с твоим отцом с дредами, который тебя бросает. Вы также знаете, что появление этой новой проблемы не уменьшило вас. Звонок раздастся, и после перерыва вам придется переводить бесконечное количество дробей в десятичные. День должен был быть незабываемым. Вы должны кому-нибудь рассказать? Вы возвращаетесь к ощущению, что телефон все еще находится в руке.До вас доносятся звуки детских голосов. Тела в униформе штурмуют коридор.

Дезориентация относится к влиянию расовых столкновений на расовых людей, расовому удару, который происходит, когда человек занимается своим делом. Он напоминает вам о вашей расе, обычно в тот момент, когда ваш внутренний опыт не оформлен в расовых терминах, и меняет порядок взаимодействия человека вокруг расы. Это разрушает вашу реальность. Это действует на вас — это прерывает. Это тормозит поступательный импульс вашей жизни.Вы не можете подготовиться к дезориентации. Попробуйте ходить в бронированном костюме.

Детство, дезориентирующее

Беглый осмотр моей книжной полки показывает, что большинство автобиографических рассказов Блэков имеют момент дезориентации. Черное прозрение, если хотите, связывается с моментом формирующей расиализации.

В 1757 году писатель Олауда Эквиано впервые видит невольничий корабль и белых людей; он настолько дезориентирован, что думает, что вошел в духовное измерение: «Теперь я был убежден, что попал в мир злых духов и что они собирались убить меня.Его слова для дезориентации: изумление и ужас , чувства, которые позже перерастают в ужас и тоску . Его дезориентация при виде черных людей, скованных цепями на корабле, при виде работы системы белизны настолько сильна, что он теряет сознание «неподвижно на палубе».

Будучи маленьким мальчиком в Новой Англии девятнадцатого века, W.E.B. Дюбуа дезориентирован, когда высокая белая девушка отвергает его визитную карточку: «Тогда меня с некоторой внезапностью осенило, что я отличаюсь от других; или, может быть, в сердце, в жизни и в стремлении, но отгорожены от их мира огромной завесой.Для Дюбуа этот момент дезориентации является внезапным, проясняющим, «откровением, [которое] впервые обрушилось на человека, все в один день».

Джеймс Болдуин в возрасте пяти или шести лет осознает, что «флаг, которому вы присягнули вместе со всеми остальными, не присягнул вам». Описывая этот «великий шок» в своей речи в более позднем возрасте, он утверждает, что мы входим в мир с чувством равенства до тех пор, пока не вмешается момент или период дезориентации.

В Западном Балтиморе, 1986 год, ребенок направляет пистолет на Та-Нехиси Коутс.Он идет домой и понимает, что другие дети, те, что по телевизору, те, что в пригороде, не боятся за свое тело. «Я чувствовал, но еще не понимал отношения между этим другим миром и мной». Его прозрение — это «космическая несправедливость, глубокая жестокость».

В третьем классе, примерно в конце 1980-х, Ибрам X. Кенди приходит к пониманию того, что несправедливость или несправедливость на самом деле не являются произвольными. Он замечает, что его белый учитель игнорирует руку застенчивой черной девушки, которая набралась храбрости, чтобы участвовать, только чтобы позвать любимого белого ученика.Он вспоминает свою ярость и ее печаль. «Мне нужно было время подумать», — говорит он нам. [1]

Настоящее. Девушка называет мою племянницу n. Моя племянница уже слышала слово «n» в той же машине, где рассказывала моему брату об инциденте. Моему брату нравится его музыка. Слово является неотъемлемой частью рэпа. Его используют по-разному. Его дочь спрашивала об этом. Почему они продолжают это говорить? Мой брат, как я понимаю, не желая отказываться от своей музыки в условиях эрозии среднего возраста, научил ее контексту — кто говорит n, и, что несколько сбивает с толку, почему она не должна этого делать.

Мы с братом знали слово «n» еще до того, как его применили к нам. На Тринидаде дети принимают решения по пению:

Иини, мини, мини, мес.
Поймать за носок.
Когда он будет готов, отпустите его.
Ини, Мини, Мини, мес

В Канаде дети спели продезинфицированную версию с участием тигра. Мы с братом посмотрели друг на друга, удивленные их наивностью.

Во всех вышеперечисленных случаях различия усиливаются.Во всех случаях дезориентация, сопровождающая расовые переживания, знаменует зарождающееся осознание доминирования белых и место для Чернокожего человека в иерархии белизны. Во всех случаях это осознание приходит внезапно, когда человек не готов думать о себе в расовых терминах. Во всех случаях дезориентация — это реакция на несколько агрессивное действие. Это насилие рождения. Расиализированные люди рождаются заново в системе, которую мы не выбираем унаследовать. Но мы неизбежно должны родиться.

Несомненно, дети часто понимают различие и расу еще до непосредственной встречи с ними. Эти моменты дезориентации — это не просто введение концепции. Этот опыт привлекает людей к участию в системе заказа белизны с их согласия или без него. Неважно, являются ли эти переживания первым или пятидесятым инцидентом. Важно то, насколько значительным может быть этот детский опыт для людей в перестройке их понимания мира.

Я скажу это только один раз. Ниггер .

N

У меня нет возможности провести это исследование, но я подозреваю, что большинство чернокожих в какой-то момент своей жизни называли n.

Совсем недавно в Колорадо мне позвонил бездомный коренной народ, потому что я не давал ему денег. Я отчетливо помню 7-Eleven, угол, направление, в котором я шел, как место аварии.

Несколько лет назад я был на конференции в Сан-Антонио.Должно быть, в то же время в городе проходил байкерский съезд, потому что я видел в холле многих крупных белых мужчин, одетых в слишком много черной кожи. После регистрации я вошел в лифт с двумя такими людьми. Двери закрылись, и они продолжили рассказ о чем-то. Не помню что. Я только помню, что n слишком много бросал один человек. Работа другого мужчины заключалась в основном в том, чтобы хихикать. Они были сзади. Я стоял лицом к двери со своим багажом, считая этажи. Это не могло длиться долго.На моем этаже двери открылись, и я вышел. Они продолжили восхождение.

Во время той же поездки в Сан-Антонио, когда я шел от отеля до места проведения конференции, произошло нечто подобное. Позади меня стояли двое мужчин, которые снова говорили о чем-то, что, как я надеялся, было не мной. Как бы я ни скорректировал походку, казалось, что они не ускоряются и не проходят, не падают и не падают за пределы слышимости. Я помню, что слева от меня была цепная ограда, как будто строительная, справа — движение транспорта, и, конечно же, мужчины позади меня.Единственный способ сбежать — двигаться вперед. Я определенно не мог даже оглянуться назад, чтобы признать их или исследовать. Думаю, я свернул за угол, как только смог, сбившись с пути. Я помню чувство — как будто меня внезапно во сне — преследовали двое мужчин и слово «n», которое не предназначалось мне больше, чем шальная пуля предназначена для своей жертвы.

На первый взгляд кажется, что в Сан-Антонио ничего особенного не произошло. Если бы я рассказал эту историю белому другу, они бы сказали: Что за кучка расистских идиотов , и все закончится. Они не разговаривали с вами. Но мои черные друзья могут извлечь из этих инцидентов степень насилия, что эти слова были предназначены для меня, что я не мог бы сравниться с двумя мужчинами, если бы я осмелился протестовать, что люди в лифте видели, как я врезался. номер моего этажа и повернуть в сторону моей комнаты. Черные люди знают, что в чужом городе, где вам нужно покупать еду и передвигаться в одиночестве, вы начинаете сомневаться в своем праве занимать место, что ваша бдительность возрастает, что вам, вероятно, следует позвонить кому-нибудь домой и рассказать им, что произошло, так, на всякий случай.И они также понимают, что у вас есть доклад с конференции, который вы должны дать на следующий день в комнате, где вы, вероятно, будете единственным чернокожим. Ваши обязательства перед миром не прекращаются, несмотря на его враждебность к вам.

Джеймс Болдуин описывает случай в швейцарской деревне, где дети кричат ​​ Neger! Негер! , когда он идет по улице. Опять же, дезориентация для него воспринимается как шок: «Следует признать, что вначале я был слишком шокирован, чтобы иметь какую-либо реальную реакцию.После этого он пытается быть приятным, извиняет детей, обвиняет их невежество, их любопытство, отбеливает их мотивы. Его доброжелательность к этим детям не прекращается, несмотря на боль, которую они ему причиняют.

Я поставлю свою историю рядом с историей моей племянницы. Я похоронил это воспоминание. В шестом классе я однажды вечером неохотно пошел с братом поиграть в баскетбол в школьном спортзале. Это был пакет услуг с нашими родителями: он мог поехать, если бы взял меня с собой. Мой брат быстро нашел своих друзей и играл на пол-корте.Я получил мяч и стрелял один, мне было скучно. Я действительно не умею баскетбол. Мой заблудший мяч прервал пару детей, которые играли один на один, и один из этих детей назвал меня н. Там. В то время я учился в средней школе. Больше я ничего не помню, кроме ощущения себя неудачником, у которого был крутой старший брат и не было собственных друзей.

Хотя мои инстинкты подсказывают мне, что большинство чернокожих испытывают подобные словесные насильственные переживания, я хочу знать, сколько белых людей использовали это слово.И как? Звонили ли они кому-нибудь, находясь в городе вне зоны слышимости их дома? В машине за рулем? Дома после долгого дня?

Я экстраполирую назад от девушки, которая назвала мою племянницу n, на дом, где она выучила это слово. Я сомневаюсь, что она происходила из семьи Великих Волшебников KKK. Может быть, это слово было брошено в отношении клиента или коллеги, когда за ужином рассказывали о мыльной опере дня. Может быть, это было сказано о черном парне друга. Ребенок подобрал его, когда ее родители не думали, что она слушает.Она также научилась использовать слова для обозначения силы и унижения другого человека.

Дезориентирующая зрелость

Конечно, дезориентация не ограничивается словом , и не ограничивается детством. Для черных людей дезориентация сохраняется после первоначального прозрения. Болдуин отмечает его прогресс с течением времени: «Недовольство, деморализация и разрыв между одним человеком и другим только из-за цвета их кожи начинается там [в детстве] и ускоряется — ускоряется на протяжении всей жизни — до присутствовать, когда ты понимаешь, что тебе тридцать, и тебе ужасно трудно доверять своим соотечественникам.«Каждое расовое столкновение, происходящее в течение дня, — это психическая засада, доказательства которой до недавнего времени собирались как накопленный опыт, а не как архив записей для проверки подлинности искателями доказательств.

Чтобы восстановить равновесие после дезориентирующих эффектов расизма, черные люди разрабатывают различные стратегии, некоторые из которых, по общему признанию, являются защитными. Я обнаружил, что оцениваю расистские инциденты по некой шкале, поэтому могу решить, какие из них отбросить, а какие преследовать.Иногда я делю анти-чернокожий расизм на серьезную агрессию (насилие, убийство, вандализм), умеренную агрессию (вождение автомобиля, подозрительные взгляды, оскорбление) и микроагрессию (шутки, неправильное произношение). Умеренное событие может перерасти в крупное событие; крупное событие может вернуться спустя годы в виде микроагрессии. Я вообще не делаю эти категории предписывающими , как зоны по фиксированной шкале травм. Я просто признаюсь, как мне пришлось пережить несколько дней.

Или я разбираю инциденты несколько грамматически.Иногда я являюсь прямым объектом агрессии (Колорадо), а иногда — косвенным объектом (Сан-Антонио). А иногда расстояние больше, например, когда я слышу сообщения о расизме от других. Если в процессе подачи заявки на ипотеку банк просит моего друга предоставить подробные отчеты о его финансах, чтобы « убедиться, что деньги чистые », я могу классифицировать это как умеренную агрессию, косвенным объектом которой я являюсь, поскольку она со мной не случилось (хотя, честно говоря, нечто подобное произошло).Тогда я смогу подумать, какое действие уместно. Стоит ли это переварить? Определите, подходит ли эта политика для всех? Найдите другого кредитора?

Кристина Шарп пишет о расизме против чернокожих как о погоде или климате наших взаимодействий. Идем ли мы под дождем или смотрим в окно, на нас всегда влияет расовая погода. Узнав о смерти чернокожего человека, с которым у человека нет никаких семейных или личных отношений, можно погрузить недели жизни в горе.Я был на панели Zoom во время одного такого убийства. Это был мой день рождения. Панель прошла нормально. На самом деле, если честно, было больно. После мероприятия я сразу сняла потную рубашку и легла на диван. Мой партнер сфотографировал меня с другой стороны цветов на день рождения, когда я скатываюсь в могилу. Независимо от масштаба события, его предполагаемой цели или метафор, которые мы используем для его сдерживания, мы не можем остановить такой инцидент, который окажет сильное разрушительное воздействие на наши эмоции.

Я не могу остановить дезориентирующие эффекты таких событий не больше, чем не могу отказаться от погоды или грамматики. Не то чтобы я во всем нахожу гонку, но эта гонка находит меня.

Расовая информация приходит ко мне каждый день. Если я провожу день, не видя черного человека, я подвергаю сомнению город, свой круг, свою вовлеченность в мир. Я ем кусок шоколада и вспоминаю видео на YouTube, где китаянка спрашивает черного мужчину, Когда вы едите шоколад, как вы знаете, где остановиться? Я вижу белого человека с резким блеклом — когда это стало для них модным? Если кто-то (белый) на следующем теннисном корте обращается только к моему партнеру, но не ко мне в течение часа, меня немного сбивает с толку.Я убираю свою квартиру для просмотра и задаюсь вопросом, будут ли потенциальные покупатели сомневаться в количестве книг чернокожих людей на моих полках. Найдут ли они на плитке один из моих завитых волос и решат не покупать мою квартиру?

Погода приходит из социальных сетей. Коричневый брат-мусульманин пишет в кепках об анти-черном расизме. Google пытается помочь мне, отправляя мне уведомления о новостях. Реклама межрасовых знакомств появляется на полях. На меня идет дождь.

*

Испытывают ли белые люди расовую дезориентацию? Кто-то прислал мне сообщение в блоге белой женщины, которую пять раз за год стягивали, когда она ехала со своим пуделем.В первый раз офицер расстегнул кобуру своего пистолета, подходя к ее машине. Он посветил фонариком на нее, на собаку, проверил ее права и сообщил, что остановил ее, потому что она ехала на три мили ниже установленной скорости и мешала движению транспорта. Билета нет. Четыре раза ее обвиняли в одном и том же нарушении: препятствовании движению транспорта. Билета нет. Поскольку это продолжалось, она проверила спидометр. Он был в рабочем состоянии. В пятый раз она ехала домой из дома своей сестры, и полицейский преследовал ее милю, прежде чем остановить, хотя она старалась соблюдать ограничение скорости.Подошли два офицера. Тот, что сидел с пассажирской стороны, потянулся к пистолету. Они поступили как обычно, взяли у нее права, посветили фонариками и сказали ей, что она едет ниже установленной скорости. Ни в одном из этих случаев белая женщина не получила билет. Затем, обедая с отцом, бывшая соседка прервала трапезу, чтобы сказать ей: «Твой фургон крадет черный человек». И кусочки щелкнули. Ее пудель. Силуэт. Афро. Все копы думали, что она ехала с черным мужчиной.

С тех пор, как умер ее пудель, ее ни разу не остановили.

Каждый раз, когда это происходило, она дезориентировалась. Она описала дезориентацию как «разочаровывающую». Она не могла понять, что происходит. Дезориентация носит эмоциональный характер: «Белой женщине страшно быть остановленным полицией». Дезориентация носит физический характер: «У меня колотится сердце и болит живот. Я уверен, что страх и ярость черного человека в сто раз сильнее ». Дезориентация ментальная:« Есть мысль: «А что, если это не настоящие копы?»

Когда я последний раз проверял, у этого сообщения было 440 комментариев, с небольшой долей защитной реакции белых.«Эта история кажется полностью выдуманной». Другой постер: «Если афроамериканцы не хотят, чтобы их описывали, очистите свой имидж». Другой: «Жизненный опыт этого человека не имеет статистической значимости. Отдельные свидетельства могут быть, а могут и не быть исключением ».

Итак, белые люди дезориентируются в расовом отношении? Обычно это не случай ошибочной идентификации. Это их расовая принадлежность. Называя их белыми. Когда они замечают, что их мир ускользает или их персонажи подвергаются клевете в то время, когда они этого не ожидают, они дезориентируются.Вы слышали об упражнении в рамках семинара по разнообразию: разделение комнаты по цвету глаз, затем резкое обращение с людьми с голубыми глазами, перемещение их в угол, игнорирование их. Это упражнение успешно указывает на произвольность расы и дискриминацию из-за дезориентации, которую оно вызывает у людей, которые привыкли не попадать в произвольное невыгодное положение, людей, которые не привыкли к неудачам.

Шарлотта, Северная Каролина, где обострилась ситуация с моей племянницей, — это то же место, где в 1957 году Дороти Каунтс была одной из первых чернокожих учениц, поступивших в недавно интегрированную школу.Одноклассники-подростки позвали Дороти Графс к себе в лицо не для того, чтобы проверить силу слова, а для того, чтобы полностью осознавать его значение. Однажды после преследования при поступлении в школу она заболела. По вполне понятным причинам. Посмотрите на ее знаменитые фотографии и вспомните, как вы в подростковом возрасте страдали из-за каждого социального пренебрежения. Я уверен, что белые люди на заднем плане, насмехаясь над ней, впоследствии стали помощниками менеджеров, директорами по связям с общественностью, вице-директорами и т. Д., Как и сторонники нацистов после войны, которые продолжали жить обычной жизнью среднего класса.

Наш настоящий момент — пандемии, протестов против расовой справедливости — представляет собой коллективную дезориентацию, которая бросает вызов нашим прежним предположениям о нормальности, безопасности и статус-кво.