Содержание

Эпилепсия — это… Что такое Эпилепсия?

(греч. epilepsia – схватывание, эпилептический припадок). Хроническое эндогенно-органическое заболевание, протекающее с повторяющимися пароксизмальными расстройствами (судорожными и бессудорожными) и формированием слабоумия с характерными изменениями личности. При Э. наблюдаются острые и затяжные психотические состояния.

Начинается преимущественно в детском или юношеском возрасте. Имеются данные о наличии наследственного предрасположения. Значительную роль в этиопатогенезе играют органические поражения головного мозга – внутриутробное поражение плода, последствия черепно-мозговой травмы, нейроинфекции. В патогенезе центральное место принадлежит наличию эпилептогенных и эпилептических очагов (см.).

— Э. абдоминальная. Э., протекающая с абдоминальными припадками (см.). По H. Gastaut (1975), применять этот термин не рекомендуется, так как абдоминальные припадки наблюдаются при различных формах Э. – генерализованной и фокальной, что лишает его специфичности.

— Э. адверсивная. Протекает с адверсивными припадками (см.), вариант фокальной Э.

— Э. акустикогенная. Припадки провоцируются слуховыми, особенно неожиданными, стимулами.

Син.: Э. слуховая рефлекторная, Э. акустическая, Э. аудиогенная, Э. аудиосенсорная.

— Э. алкогольная (V. Magnan, 1883). Характеризуется большими судорожными припадками, возникающими у хронических алкоголиков в периоды чрезмерного употребления алкоголя или абстиненции, однако впоследствии припадки наступают аутохтонно. Первоначально возникновение Э.а. связывали со злоупотреблением полынной водкой (абсентом), однако это не нашло своего подтверждения в дальнейшем.

В настоящее время Э.а. рассматривается как вторая болезнь, развивающаяся по патогенетическим механизмам эпилептической болезни, утрачивающей первоначальную связь с предшествующим ей и играющим причинную роль хроническим алкоголизмом. Процесс «эпилептизации» ведет начало от формирования алкогольной энцефалопатии с происходящими параллельно изменениями обмена веществ, в том числе и повышением уровня эндогенного конвульсанта кинуренина (Громов С.А., Ефимов О.Ф., Карташев Е.В., Рыжов И.В., 1991).

— Э. арифметическая (Ingwar D.H., Nyman G.E., 1962). Вид рефлекторной эпилепсии, при которой возникновение судорожных припадков провоцируется выполнением арифметических операций.

— Э. височная. Форма фокальной Э., при которой эпилептический или эпилептогенный очаг локализуются в височной доле. Характерны припадки с сенсорной симптоматикой (слуховые, обонятельные, вкусовые), адверсивные, афатические, психические, часто в сочетании с вегетативными расстройствами и оральными автоматизмами.

Син.: Э. височной доли, Э. психомоторная.

— Э. вторичная. См. Э. симптоматическая.

— Э. генерализованная. Протекает с первично генерализованными припадками.

— Э. генуинная. Общее название форм Э., протекающих с первично генерализованными припадками, не связанных с явным органическим поражением головного мозга или выявленным нарушением обмена (то есть не симптоматические формы Э.).

Син.: Э. эссенциальная, Э. криптогенная, Э. идиопатическая.

— Э. детская. Припадки начинаются в возрасте до 3-х лет, в более старшем возрасте могут исчезнуть. Припадки носят характер миоклонических (см.), акинетических (см.), часто односторонних и перемещающихся. Фокальные, особенно соматомоторные, припадки встречаются крайне редко.

Син.: Э. инфантильная.

— Э. диэнцефальная. Протекает с диэнцефальными припадками.

— Э. дневная. Протекает с припадками, наступающими в дневное время, при бодрствовании. Ср.: Э. ночная.

— Э. затылочная. Форма Э. фокальной с локализацией эпилептического или эпилептогенного очага в коре затылочной области. Характерны зрительные иллюзорные и галлюцинаторные припадки.

— Э. инсулярная (анат. insula – островок). Форма Э. фокальной вследствие поражения инсуло-периинсулярной области. Припадки часто носят характер вкусовых иллюзий и галлюцинаций и вегетативных проявлений (эпигастральных, абдоминальных).

— Э. инфантильная. См. Э. детская.

— Э. криптогенная (греч. kryptos – скрытый, тайный, –genes – порождающий, вызывающий). См. Э. генуинная.

— Э. ларвированная (лат. larva – маска). См. Э. психическая.

— Э. лобная. Форма Э. фокальной с локализацией эпилептического или эпилептогенного очага в коре премоторной области лобной доли. Припадки часто носят характер субклинических, амнестических с сохраненным сознанием, но при распространении разряда на моторные прероландовы и подкорковые структуры они приобретают характер адверсивных, соматомоторных или вторично генерализованных.

— Э. локальная. См. Э. фокальная.

— Э. малая. Протекает в форме малых эпилептических припадков.

— Э. метаболическая. Возникает у новорожденных и грудных детей в связи с нарушениями обмена веществ (пиридоксинового, аминокислотного, водно-солевого, углеводного, жирового) при наличии наследственного предрасположения или органической патологии головного мозга.

— Э. мигренозная. Припадки возникают у лиц, длительное время страдающих мигренью, или чередуются с мигренозными приступами. По H. Gastaut, такой механизм патогенеза представляется сомнительным и термин этот употреблять не рекомендуется.

— Э. миоклоническая. По H. Gastaut, термин неправомерен – речь идет о миоклонических припадках при болезни Унферрихта–Лундборга и эпилепсии Кожевникова, а также при первично генерализованной Э.

— Э. митральная (анат. valvula mitralis – митральный клапан сердца) (Лихтенштейн Е.И., 1956). Эпилептиформный синдром, возникающий вследствие гипоксии мозга при недостаточности сердца у больных с пороком митрального клапана.

— Э. музыкогенная. Редкая форма рефлекторной Э. Характерны музыкогенные припадки полиморфного характера, звуковая аура. Описана И.П. Мержеевским (1884), наблюдается при диффузных органических поражениях головного мозга с преимущественной височной, чаще двусторонней, локализацией (Hoff H., 1956; Weber R., 1956; Piotrowski A., 1959; Горник В.М., 1964.).

Син.: музыкальная Э., музыколепсия.

— Э. морфеическая. Припадки в основном наблюдаются во время сна, ночного или дневного.

Син.: Э. гипническая.

— Э. мягкая. Протекает с редкими припадками и характеризуется нерезко выраженными интеллектуально-мнестическими и характерологическими изменениями.

— Э. наследственная. Обусловлена значительно усиленным наследственным предрасположением и протекает с первично генерализованными эпилептическими припадками (тонико-клоническими, миоклоническими и типичными абсансами). Заболевание чаще начинается в детском возрасте.

— Э. ночная. Припадки преимущественно или исключительно происходят во время ночного сна. Ср.: Э. дневная. См. также Э. морфеическая.

— Э. оперкулярная (анат. operculum insulae cerebri – покрышка островка большого мозга). Форма Э. фокальной, при которой эпилептический или эпилептогенный очаг расположен в стенках сильвиевой борозды и периинсулярной области. Припадки сложного характера, с гиперсаливацией, жевательными движениями и состоянием оглушения. Им часто предшествует ощущение специфического вкуса.

— Э. органическая. Наиболее частая разновидность Э. симптоматической.

— Э. париетальная. Форма Э. фокальной. Локализация очага в коре теменной области. Характерны субклинические припадки, которые при переходе разряда возбуждения на соседние чувствительные и двигательные структуры заменяются соматомоторными, адверсивными, афатическими и др.

Син.: Э. теменная.

— Э. первично генерализованная. Характеризуется первично генерализованными припадками (тонико-клоническими, абсансами и двусторонними миоклониями), возникающими чаще в детском и подростковом возрасте. Не носит характера симтоматической, что дает основания говорить о связи с наследственным предрасположением.

Син.: Э. идиопатическая, Э. эссенциальная, Э. истинная, Э. генуинная.

— Э. передневисочная. Разновидность Э. височной. Локализация очага в переднем отделе височной доли. Припадки носят характер аффективных или жевательных и глотательных автоматизмов.

— Э. перемежающаяся. Наблюдается у новорожденных и грудных детей и характеризуется перемежающимися припадками (судороги перемещаются с одной конечности на другую, с одной половины тела на другую). Форма Э. детской.

— Э. поздняя. Характерно начало в зрелом и пожилом возрасте. Обычно является следствием органических прогредиентных заболеваний головного мозга (церебральный атеросклероз).

— Э. полового созревания. Появление припадков связано с происходящими в пубертате гормональными сдвигами, временно повышающими судорожную предрасположенность.

— Э. построландовая. Форма Э. фокальной. Локализация очага в коре построландовой области. Припадки носят характер соматосенсорных и соматомоторных.

Син.: Э. постцентральная.

— Э. посттравматическая. Форма Э. органической, вызванной черепно-мозговой травмой. Припадки фокальные, характер их зависит от локализации очага поражения. Иногда происходит вторичная генерализация припадков.

Син.: Э. травматическая.

— Э. прероландовая. Форма Э. фокальной. Очаг локализуется в прероландовой области коры головного мозга. Часто наблюдаются джексоновские припадки.

Син.: Э. прецентральная.

— Э. пробуждения (Janz D., 1955). Припадки возникают вскоре (через 1-2 часа) после пробуждения. Чаще всего это первично генерализованная Э. Признаки психической деградации выражены относительно нерезко, однако характерологические отклонения все же более значительны, чем у эпилептоидных психопатов.

— Э. психическая (Falret J.-P., 1861). Бессудорожная форма Э. Диагностика основана на наличии характерных для Э. изменений личности, пароксизмальных симптомах расстройств, наблюдающихся главным образом в сфере аффектов и влечений, психических эпилептических эквивалентов, эпилептических психозов. H. Gastaut (1975) отрицает правомерность выделения Э. психической, однако дает совершенно иное ее определение, относя к ней все формы Э. с нарушениями сознания во время припадка и особенно в после– и межприпадочных периодах, что не соответствует общепринятому пониманию.

Син.: психоэпилепсия, Э. маскированная, Э. ларвированная, Э. бессудорожная.

— Э. психомоторная. Форма височной Э., проявляющаяся адверсивными или афатическими эпилептическими припадками.

— Э. психосенсорная (Гуревич М.О., 1936). Разновидность Э. психической, в клинической картине приступов которой доминируют синдром психосенсорных расстройств и особые состояния, отличающиеся от тотальных сумеречных состояний отсутствием амнезии и парциальностью нарушений сознания. Особые состояния сближает с психосенсорными расстройствами наличие нарушений сенсорного синтеза.

Психосенсорные расстройства при истинной (генуинной) Э. отличаются полной реинтеграцией, обратимостью симптоматики, тогда как при симптоматической Э. остаются резидуальные, хотя и нерезко выраженные, симптомы очагового характера, особенно вестибулярные. H. Gastaut (1975) обозначает психосенсорные эпилептические припадки как иллюзорные или галлюцинаторные, однако эти термины не могут рассматриваться как эквивалентные.

— Э. резидуальная (Kraepelin E., 1913). Эпилептиформные синдромы у больных с резидуальными явлениями перенесенного, часто в раннем детском возрасте, органического поражения головного мозга. В отличие от симптоматической эпилепсии, резидуальная возникает на почве неактивной, непроцессуальной органической патологии, и судорожные припадки, как правило, обусловлены наличием экзогенных вредностей (Берштейн Г.И., 1950).

— Э. рефлекторная. Редкая форма Э. при которой припадки возникают рефлекторно, провоцируются чувствительными стимулами. Различают Э.р. зрительную и слуховую (акустикогенную) в зависимости от модальности раздражителя.

— Э. семейная. Наблюдается у нескольких членов одной семьи и связывается с наследственным конституциональным предрасположением. При значительной роли такого предрасположения говорят об Э. наследственной.

— Э. сенильная. Выделение как самостоятельной формы не обосновано (H. Gastaut, 1975), так как речь идет об Э. симптоматической или об эпилептиформных припадках, например, при болезни Альцгеймера.

— Э. симптоматическая. Припадки являются следствием и симптомом определенного патологического состояния. Различают такие формы, как Э. метаболическая и органическая (инфекции, интоксикации, травмы головы).

— Э. сифилитическая. Форма Э. симптоматической, наблюдается при сосудистых и менингоэнцефалитических проявлениях нейросифилиса.

— Э. сосудистая. Форма Э. симтоматической, наблюдается при сосудистых заболеваниях головного мозга, особенно с наличием очагов поражения в специфических зонах коры головного мозга (церебральный атеросклероз, гипертоническая болезнь). Протекает с большими судорожными припадками, обмороками.

— Э. телевизионная. Разновидность зрительной рефлекторной Э., наблюдается у светочувствительных субъектов, особенно при расположении близко к экрану телевизора, при слабом освещении в помещении.

— Э. тетаноидная (греч. tetanos – судорожное напряжение, –eides – подобный, похожий) (Prichard J.C.). Форма Э., при которой судорожные припадки носят характер тонических, отсутствует клонический компонент.

— Э. токсоплазматическая. Форма симптоматической (органической) Э., наблюдается при токсоплазмозе. Характер припадков зависит от локализации патологических очагов.

— Э. тяжелая. Характеризуется частыми первично генерализованными припадками с тенденцией к развитию status epilepticus, эпизодами сумеречного помрачения сознания, интенсивным прогрессированием интеллектуально-мнестических и характерологических расстройств.

— Э. ункусная (лат. uncus hyppocampii – крючок гиппокамповой извилины). Разновидность височной Э., локализация очага в передне-внутренней части височной доли, особенно в крючке гиппокамповой извилины. Характерны припадки с нарушением обоняния (иллюзиями и галлюцинациями).

— Э. утренняя. См. Э. пробуждения.

— Э. фокальная. Характеризуется полиморфными очаговыми припадками с возможно вторичной генерализацией. Возникает в любом возрасте, обычно в связи с органическим поражением головного мозга.

Син:. Э. парциальная, Э. очаговая, Э. локальная.

— Э. фотогенная (греч. phos – свет, –genes – порождающий, вызывающий). Зрительная рефлекторная Э.

— Э. центрэнцефальная. Форма Э. генерализованной первичной, относится к наследственным. Характерны абсансы, миоклонии, тонико-клонические припадки.

— Э. эндокринно-токсическая (Серейский М.Я., 1926). Форма Э. симптоматической, характеризующаяся малыми припадками и наличием эндокринных расстройств (чаще всего гипертиреоз). Иногда эти болезненные признаки проявляются одновременно, иногда же эндокринная патология предшествует появлению припадков. Преморбидно больные характеризуются как эпилептоиды.

— Э. эссенциальная (лат. essentialis – относящийся к сущности). См. Э. генуинная.

Толковый словарь психиатрических терминов. В. М. Блейхер, И. В. Крук. 1995.

psychiatry.academic.ru

Что такое эпилепсия? Причины возникновения, симптомы и лечение

Что такое эпилепсия? Это заболевание, которое у многих ассоциируется с припадками, судорогами и иными неприятными симптомами. Но на самом деле все не так. Очень часто патология проходит по-другому, поэтому не всегда несведущий человек может ее определить и оказать своевременную помощь.

Определение понятия

Эпилепсия – хроническая патология или отклонение, которое характеризуется нарушениями в головном мозге. Определить заболевание можно только после тщательного обследования. Что касается лечения, то оно проводится в обязательном порядке. Если исключить терапию, то данное патологическое состояние может значительно усугубиться.

Единственным доминирующим признаком эпилепсии считается постоянно повторяющийся припадок. Также могут присутствовать нарушения двигательной функции, чувствительности, мыслительного и психического процесса. Если было отмечено данное состояние у пациента, то ему требуется срочная профессиональная помощь. Часто встречается не только врожденная, но и приобретенная эпилепсия.

Стоит понимать, что многие заболевания и нарушения головного мозга сопровождаются судорогами и припадками, которые не имеют никакого отношения к данному отклонению. Поэтому не нужно заниматься самостоятельно терапией, не зная точного диагноза. Эпилепсия одинаково распространена как среди детей, так и среди взрослых.

Виды патологии

Классификация, принятая в медицине, помогает правильно поставить диагноз, назначить терапию. Эпилепсия бывает таких типов:

  1. Идиопатическая и симптоматическая. Различают первичную и вторичную эпилепсию. Первый тип сопровождается отклонением, причины которого не установлены. Патология считается врожденной. Данная патология подразделяется на скрытую и генуинную эпилепсию. Вторичный или приобретенный вид возникает в результате перенесенных заболеваний или из-за травм.
  2. В зависимости от участка поражения – мозжечка, ствола, левого или правого полушария.
  3. В зависимости от приступов эпилепсии и судорог.
  4. Бывает заболевание с парциальными припадками. Данное состояние характеризуется полной потерей контроля над телом, рассудок при этом неясный. Заболевание диагностируется у тех пациентов, у которых наблюдается глубокое поражение головного мозга. Данный вид припадка бывает нескольких категорий.

Также заболевание может подразделяться на виды, в зависимости от причин возникновения приступов, например фотосенситивный вид эпилепсии.

Эпилепсия – причины возникновения

Данное заболевание считается достаточно опасным. При таком диагнозе терапия и профилактические мероприятия жизненно необходимы. Возникает эпилепсия по разным причинам, все зависит от типа заболевания. Бывают такие случаи, когда провоцирующий фактор невозможно установить.

В современной медицине выделяют такие группы провоцирующих факторов:

  1. Эпилепсия идиопатического типа. Относится к наследственной патологии. В данной ситуации отсутствуют органические повреждения, но отмечается специфическая реакция клеток нейронов. Эпилепсия у человека данного типа имеет непостоянный характер, приступы возникают без всякой на то причины.
  2. Эпилепсия симптоматического типа. Всегда имеет причину возникновения: травма, киста, опухоль, интоксикация. Считается наиболее предсказуемой разновидностью патологии, так как припадок эпилепсии может развиваться в результате незначительного раздражителя.
  3. Криптогенная форма заболевания. До сих пор не установлена причина развития данного типа. Припадок может возникать у пациента в результате незначительного раздражителя. Сопровождается выраженной симптоматикой, требует немедленную помощь.

Признаки заболевания появляются при любой группе патологии, независимо от возрастной категории больного.

Что происходит во время приступов

Что такое эпилепсия и каков ее патогенез? Во время течения данного хронического заболевания отмечаются изменения нейронной активности головного мозга, которая может быть не только чрезмерной, но и периодической. Это зависит от воздействия патологических факторов. В мозге происходит деполяризация нейронов, характеризующаяся внезапностью и выраженностью. Она может быть локальной. Припадки при этом парциальные либо генерализованного типа.

Также при эпилепсии у взрослых специалистом могут быть замечены нарушения в процессах таламокортикального взаимодействия. При этом отмечается повышенная чувствительность нейронов кортикального типа. Припадки возникают на основе излишнего выделения аспартата и глутамата. Параллельно может отмечаться недостаток нейромедиаторов тормозного вида, в особенности гамма-аминомасляной кислоты.

В ходе исследований было выявлено, что у умерших пациентов, страдавших от эпилепсии, имеюлись изменения дистрофического вида ганглиозных клеток, а также иные нарушения и отклонения, происходившие в головном мозге. При данной патологии может отмечаться увеличение дендритов и нейрофибрилла. Указанные изменения диагностируются в разных отделах головного мозга. Они могут быть связаны с различными травмами, а также перенесенными заболеваниями инфекционного типа. Все перечисленные нарушения не относятся к специфическим.

Причины

В большинстве случаев после тщательного обследования пациента можно выявить провоцирующий фактор приступа эпилепсии.

Почему возникает эпилепсия?

  1. Приобретенный или симптоматический вид заболевания имеет место в результате полученной травмы головного мозга. Также диагностируется такая эпилепсия при сотрясениях, ушибах, родах и осложнениях во время них, нарушенном внутриутробном развитии и кислородном голодании плода.
  2. Постоянное употребление наркотических средств и алкогольных напитков.
  3. Перенесенные инфекционные заболевания, которые сопровождались осложнениями.
  4. Поражение и патологии центральной нервной системы: менингит, энцефалит.
  5. Инсульт, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  6. Рассеянный склероз.
  7. Побочные эффекты от приема некоторых групп лекарственных средств.
  8. Новообразования в головном мозге.

Определить, что именно спровоцировало возникновение эпилепсии, сможет только специалист.

Основная симптоматика заболевания

Как уже говорилось ранее, данная хроническая патология характеризуется судорожным припадком. В большинстве случаев он начинается неожиданно. Бывает, что существуют признаки, которые свидетельствуют о скором наступлении такого состояния.

Предупреждающая симптоматика:

  1. Общее недомогание.
  2. Нарушение аппетита.
  3. Бессонница.
  4. Головная боль.
  5. Чрезмерная раздражительность.

Также стоит отметить, что у большинства пациентов перед приступом возникает определенная аура, которая может продолжаться несколько секунд. После нее больной теряет сознание. Одновременно начинается судорога, которая сопровождается сильным напряжением мышечной ткани по всему телу, конечности вытягиваются, а голова запрокидывается. Дыхание становится нарушенным, шейные вены набухают. Лицо в период приступа становится бледным, а челюсти сильно сжимаются. Данная фаза именуется как тоническая, длится около 30 секунд.

Затем наступают клонические судороги. Они характеризуются толчкообразными сокращениями мышечной ткани всего тела, включая конечности и шейный отдел. В данной фазе припадок продолжается в пределах 3-3,5 минут. Дыхание при этом становится хриплым, присутствуют шумы, наблюдается скопление слюны, может происходить западание языка.

У некоторых пациентов во время припадка эпилепсии отмечается выделение пены, иногда с примесями крови. Постепенно приступ утихает, а мышцы начинают расслабляться. В этот период больной не реагирует на раздражители, зрачки расширены, отсутствует реакция на свет. Может наблюдаться непроизвольное испускание мочи.

Для каждого типа эпилепсии причины и симптомы схожи между собой, но также имеют и характерные отличия, которые рекомендуется учитывать при постановке диагноза.

Симптоматика заболевания у детей

Данная патология также может возникать у новорожденного ребенка и детей младшего возраста. У грудничка наблюдается данное состояние в результате полученных травм во время родового процесса, а также из-за кислородного голодания в утробе матери. У детей эпилепсия может диагностироваться как наследственное или приобретенное заболевание. При правильном подходе оно поддается лечению.

Что такое эпилепсия у грудничков? Это нарушение, которое сопровождается такой симптоматикой:

  1. Повышенная температура.
  2. Судороги по телу и конечностям, которые могут переходить с одной стороны на другую.
  3. Появляются проблемы с сознанием.
  4. Характерная слабость в правой или левой стороне тела, которая может диагностироваться на протяжении нескольких суток.

У младенцев отсутствует выделение пены изо рта, как и прикусывание языка, щеки. Также не отмечается непроизвольное испускание мочи.

У грудничков предшественниками эпилепсии выступают такие признаки:

  1. Общая раздражительность.
  2. Цефалгия.
  3. Проблемы с аппетитом.

Эпилепсия у детей обладает рядом особенностей. Данная патология встречается намного чаще у малышей, нежели у взрослых. Очень часто не каждый возникающий приступ приравнивается к эпилептическому припадку, поэтому родители должны быть внимательными и следить за поведением ребенка.

Что такое эпилепсия у малышей? Это состояние с такой симптоматикой:

  1. Ритмичные сокращения мышечной ткани по всему телу.
  2. Нарушенное дыхание, его задержка.
  3. Непроизвольное испускание мочи и каловых масс.
  4. Потеря сознания.
  5. Напряжение мышечной ткани по всему телу, при этом нижние конечности выпрямляются, а верхние – сгибаются.
  6. Подергивание конечностей.
  7. Сведение губ, запрокидывание глазного яблока.
  8. Подергивание головы в одну из сторон.

Многие типы патологии у детей и подростков нельзя сразу распознать, так как отсутствует привычная симптоматика.

Первая помощь при эпилепсии

Если у человека начался приступ, необходимо срочно оказать ему первую помощь и вызвать специалистов, сообщив об общем состоянии больного и длительности данного состояния. В первую очередь нужно:

  1. Насильственным путем не пытаться сдерживать судороги и непроизвольные движения. Такими действиями можно навредить пациенту.
  2. Не рекомендуется разжимать зубы и вставлять между ними что-либо.
  3. Нельзя делать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца.
  4. Во время приступа пациента стоит уложить на ровную поверхность, положить что-то под голову.
  5. Не нужно переносить больного с места, где случился припадок. Это разрешается делать только в том случае, если местность считается опасной для жизни, например проезжая часть.
  6. Человеку нужно повернуть голову набок. Это поможет исключить западание языка и попадание слюны в дыхательные пути. Если у пациента наблюдаются рвотные позывы, рекомендуется повернуть полностью туловище набок.

После окончания приступа больному нужно дать покой. После припадка у людей с эпилепсией очень часто отмечается спутанность сознания и повышенная слабость всего тела. В большинстве случаев через полчаса человек в состоянии самостоятельно вставать и передвигаться.

Опасность представляют припадки, следующие друг за другом в короткий период времени. Такое состояние именуется как эпилептический статус. Он может закончиться летальным исходом, так как больной перестает дышать. В такой ситуации необходима срочная профессиональная помощь.

Диагностика и лечение

Диагностика данной хронической патологии проводится тщательно. В первую очередь составляется анамнез. Нужно правильно установить провоцирующий фактор эпилепсии, уделить внимание симптоматике. Специалист обязательно изучает тот факт, как проходят приступы, каковы его последствия.

Больному назначаются такие виды обследования:

  1. Магнитно-резонансная томография. Помогает обнаружить или исключить наличие новообразования и иных заболеваний ЦНС, а также аномалии развития головного мозга.
  2. Электроэнцефалография. Проводится в течение всего периода заболевания. ЭЭГ. Помогает отследить положительный результат лечения, выявить ухудшения, определить активность очагов.
  3. Позитронно-эмиссионная томография. Помогает определить, в каком состоянии головной мозг, а также спрогнозировать, как будет протекать заболевание.

Лечение эпилепсии назначается на основании полученных результатов исследования. Терапию нужно соблюдать со всей строгостью, чтобы улучшить жизнь пациента и облегчить его состояние. Лечение рекомендуется начинать только после повторного припадка, когда будет точно установлено, что у пациента эпилепсия.

Больному назначают противоэпилептические лекарственные средства, в зависимости от формы патологии и характера приступа. Прием препаратов начинается с незначительной дозировки, которая постепенно увеличивается. За состоянием должен постоянно наблюдать специалист, чтобы своевременно скорректировать терапию. Если один из препаратов не будет эффективным, его заменяют другим, более сильным.

Прием средств может быть прекращен спустя 2-5 лет полного отсутствия припадков и явной симптоматики. К наиболее назначаемым лекарствам от эпилепсии относятся:

  1. «Нитразепам».
  2. «Примидон».
  3. «Диазепам».
  4. «Фенитоин».
  5. «Люминал».
  6. «Глюферал».
  7. «Депакин Хроно».
  8. «Этосуксимид».
  9. «Вигабатрин».

Можно ли при эпилепсии принимать иные препараты? Это решает исключительно специалист, который наблюдает пациента. Все будет зависеть от типа и назначения лекарства.

Прием большинства средств может сопровождаться побочными эффектами. «Диазепам» и «Мидазолам» используются для терапии практически всех форм эпилептического статуса. Дозировку назначает врач, в зависимости от запущенности ситуации.

Лечение эпилепсии у малышей основывается на купировании приступов и устранении провоцирующих факторов. Ребенку могут назначить противосудорожный препарат, который зависит от типа патологии. Антиконсульванты прописывают, если наблюдалось более 2-3 припадков. Если терапия была подобрана правильно, то она может привести к полному выздоровлению. Доза для детей поначалу незначительная, постепенно увеличивается, пока эффект не будет заметен.

Осложнения и профилактика эпилепсии

Данная патология в большинстве случаев может привести к разнообразным отклонениям. К ним можно отнести такое нарушение, как эпилептический статус. Данное состояние характеризуется приступом, длительность которого 30-35 минут, или припадки возникают у больного один за другим. При этом он долго не может прийти в себя, его сознание размытое. Если заболевание диагностируется у пациента на протяжении длительного времени, а лечение проводится некачественное или полностью отсутствует, то развивается эпилептическая энцефалопатия.

Людям с эпилепсией в качестве лечения и профилактики очень часто назначают лечебную физкультуру, которая способна нормализовать процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга. Положительно влияют на нервные клетки ритмичные движения и дыхательные упражнения. Также они выступают профилактикой стресса.

К основным предотвращающим мероприятиям можно отнести исключение следующих ситуаций:

  1. Различные травмы головы.
  2. Интоксикации организма наркотическими веществами, табаком, алкогольными напитками и иными вредными компонентами.
  3. Инфекционные заболевания.

Также стоит отказаться от брака между двумя людьми, страдающими эпилепсией. Не нужно длительное время находиться в плохо проветриваемом помещении и перемерзать. Рекомендуется своевременно предотвращать состояние лихорадки, особенно у детей. Специалисты советуют вести здоровый образ жизни, правильно питаться, укреплять иммунитет, правильно дозировать физические нагрузки, постоянно гулять, соблюдать режим сна и бодрствования.

fb.ru

это человек, страдающий эпилепсией. Причины и лечение эпилепсии

Про эпилепсию, конечно, все слышали. Эту неврологическую болезнь раньше врачи называли падучей. Как она лечится при современном развитии медицины? Могут ли теперь женщины с таким диагнозом рожать здоровых детей?

Причины приступов еще только изучаются на современной аппаратуре. И то, что заболевание можно контролировать, — это большой шаг вперед всей науки. Больные постоянно вынуждены принимать специфические противоэпилептические препараты, это сохраняет им жизнь. Рассмотрим подробнее, что скрывается под медицинским диагнозом «эпилепсия».

Эпилепсия — это опасная болезнь?

Термин «эпилепсия» означает заболевание нервной системы. До сих пор неясен точный патогенез. Хотя известно данное заболевание еще со времен Гиппократа. Этим неврологическим заболеванием, согласно данным ВОЗ сегодня, страдает почти 50 млн человек по всему миру. Эпилепсия — это хроническое состояние. Появившись один раз, приступ, весьма вероятно, в скором времени повторится.

Эпилептик — это человек, который время от времени переживает приступы патологической активности нервных клеток головного мозга. Приступы сопровождаются потерей сознания, часто остановкой дыхания и сильными судорогами тела. На ранних этапах болезни приступы редки, а их проявление почти незаметно, поэтому не у всех детей сразу замечают эту болезнь.

Когда же заболевание прогрессирует, а родители боятся или не хотят отдавать ребенка лечить, то есть риск развития эпилептического статуса — когда сразу 4 или больше приступа «обрушивается» на организм. Сам больной всех подробностей своего состояния совершенно не помнит. Эти состояния очень опасны, зачастую летальны, если никого поблизости нет. Но своевременная помощь и правильно подобранные медикаменты могут помочь вырастить ребенка и успешно социализировать его.

Виды эпилепсии

Выделяют в основном 2 типа эпилепсии: локализованные судороги и обобщенные припадки. Обобщенные делятся на простые и комплексные. Локализованные судороги имеют один либо несколько участков судорожной активности в мозге. Такие судороги не связаны с повреждениями мозга или провоцирующими факторами окружающей среды. Их появление так и остается загадкой для медиков. Зачастую природа их обусловлена генетической предрасположенностью.

Обобщенные (генерализованные) припадки — это те судороги, которыми страдают 80 % взрослых людей с диагнозом «эпилепсия». Электрическая активность в таком случае затрагивает оба полушария головного мозга.

Разряды в коре мозга бывают настолько сильными, что страдает и психическая сфера. Ухудшается память, начинается депрессия.

Различают тонические и атонические приступы, судорожную и безсудорожную форму. У подростков часто диагностируют ювенильную миоклоническую эпилепсию. В общем, видов заболевания очень много.

Причины возникновения болезни

Часто бывает, что патологические очаги аномального возбуждения нервных клеток появляются после травм черепа, во время тяжелых родов или после неудачных падений с травмой головы в детском возрасте. Однако в 50 % случаев эпилепсия диагностируется криптогенная. То есть причину появления болезни врачи не смогли установить.

Другие 50 % случаев — это последствия опухоли в мозге, гематомы, нарушения кровообращения (ишемия) или же описанных выше травм. Кроме этого, эпилепсия возникает у больных с воспалительным процессом в мозге, связанном с энцефалитом.

Известно, что припадок начинается в то время, когда патологический очаг в одной из систем мозга вдруг распространяется по всей площади коры. Иногда такую реакцию запускают резкие сенсорные раздражители, иногда некоторые таблетки.

Перечислим, что нельзя эпилептикам, какие препараты могут вызвать судороги тела:

  • некоторые обезболивающие средства;
  • антидепрессанты;
  • бронхолитики;
  • антибиотики;
  • антигистаминные препараты.

Человек-эпилептик вынужден во многом себя ограничивать. Нельзя пить, заниматься профессиональным спортом, многие профессии будут недоступны.

Заболевание у детей

Эпилепсия — это болезнь, которая начинается с детства и сопровождает человека всю жизнь. У детей младшего возраста чаще наблюдается безсудорожная эпилепсия или абсантная. Встречается в возрасте 5 – 8 лет. Родитель может заметить, что у малыша остановился взгляд, он перестал реагировать на окружающих. Иногда глазное яблоко закатывается вверх, а кожа начинает синеть от временной остановки дыхания. Сознание при этом может сохраняться или слегка помутнеть.

Встречаются так называемые атонические приступы, то есть ребенок теряет мышечный тонус и падает. У некоторых детей бывают исключительно ночные судороги, у кого-то судорожный синдром захватывает только мышцы лица. Например, Роландическая эпилепсия, при которой у ребенка подергиваются губы или гортань, при этом значительно повышено слюноотделение. Эти формы заболевания не опасны.

Генерализированный тонико-клонический эпилептический припадок у детей диагностируют в возрасте от 5-6 лет до 18. Первый приступ длится недолго, и старшие не должны в это время паниковать. Нужно только подложить что-нибудь под голову и повернуть ребенка набок. Это самое лучшее, что взрослый может сделать в такой ситуации, ну и, естественно, нужно вызвать врача.

Симптомы тонико-клонической эпилепсии

Такой вид эпилепсии, как генерализованная тонико-клоническая, имеет 4 отдельные фазы. Они же и являются основными симптомами. Эта форма всегда выглядит очень страшно. Больной не пребывает в сознании, зрачки расширены, его тело выгнуто или мучительно бьется в конвульсиях. Такому человеку обязательно нужна помощь сторонних людей. Фазы приступа такие:

  • Фаза-предвестник, или аура. За пару часов до сильного припадка у больного часто болит голова или чувствуется недомогание.
  • Тоническая фаза — приблизительно 15–40 секунд длится судорожное напряжение всех групп мышц. Грудные мышцы также перенапряжены, и человек не может дышать. Лицо в это время синеет.
  • Клонические судороги. Эта фаза длится где-то 3-4 минуты. Больной начинает хрипло дышать. Из-за сильного слюноотделения изо рта выходит что-то наподобие пены с кровью.
  • Расслабление. Происходит резкое торможение в клетках мозга. После конвульсий человек теряет сознание, а потом медленно приходит в себя. Временами сразу засыпает или уходит в легкую кому.

В случае, если эпилептические судороги начинаются 2-й и 3-й раз, нужно срочно вызывать врача. Он должен срочно вывести человека из статуса, иначе начинаются повреждения мозга от гипоксии.

Возможно ли рождение детей?

Если врачу-эпилептологу удалось подобрать необходимое лечение и у пациентки установилось стойкая ремиссия на 2-3 года, то она может планировать беременность.

Конечно, риски велики, поскольку, если пациентка страдает именно генерализованными припадками, то во время судорог она может повредить живот, что приведет к отрыву плаценты.

Тем более все препараты для эпилептиков негативно отражаются на развитии плода. В первую очередь, они снижают уровень необходимого для вынашивания плода вещества — фолиевой кислоты. Поэтому еще за несколько месяцев до зачатия женщина должна начать принимать фолиевую кислоту в капсулах для восстановления необходимого для беременности уровня. Роль фолиевой кислоты неоценима для плода, особенно на самых ранних сроках, когда только формируется нервная система.

Как быть с приемом препаратов в период лактации? Когда у малыша обнаруживается острая аллергическая реакция на грудное молоко матери, необходимо сходить к врачу. Возможно, он изменит антиэпилептическое лекарство на более безопасное, но, возможно, придется перейти на искусственное вскармливание младенца. Каждый случай рассматривается отдельно.

Вопросы о наследовании эпилепсии

Миф или правда то, что эпилепсия всегда передается по наследству, и ребенок обязательно тоже будет страдать такой болезнью? На самом деле риск унаследовать заболевание, если один из супругов болен, а другой абсолютно здоров, невелик.

В случае приобретенного заболевания эпилепсия вообще не передается. Дети эпилептиков с травмой черепа всегда здоровы. Степень вероятности наследования еще во многом зависит от формы заболевания. Высок риск тогда, когда у кого-то из родственников (братья, дяди, тети) были либо опухоль мозга, приведшая к эпилепсии, либо младенческие миоклонические приступы, которые прекратились со временем.

Встречаются случаи, когда детские приступы передавались по наследству внукам, причем у внука заболевание проявлялось во много крат тяжелее. Поэтому перед планированием ребенка нужно узнать все, чем болели бабушки и дедушки, а не только родители.

Методы диагностики заболевания

Для установления правильного диагноза врач обязан провести множество тестов. Под симптомами эпилепсии может скрываться вовсе иное. Например, сильные судороги вызывает нарушение уровня сахара в крови или банальный недостаток в крови натрия. Также не стоит путать эпилепсию с фебрильными судорогами.

Итак, какие анализы обычно назначает врач?

  1. ЭЭГ со стимуляцией и депривацией сна.
  2. МРТ мозга.
  3. Рентген черепа.
  4. Анализ крови: иммунологический и биохимический.
  5. ПЭТ головного мозга.

Нужны еще тесты на определение изменений в психике: скорость мышления, память. Эти тесты помогают установить локализацию патологии.

Психологические тесты также показывают, нет ли изменений в эмоциональной сфере (депрессии, мыслей о самоубийстве). Однако такие отклонения в психике бывают крайне редко.

Лечение

Как проводится медикаментозное лечение? После обследования врач-эпилептолог подбирает тот препарат, который позволит максимально снизить патологическую возбудимость нервных клеток. Иногда проводится комбинированная терапия. Больному назначают 2 или более антиконвульсивных препарата. Бывают случаи, когда требуется прием гормонов: прединизон или АКТГ.

В 90 % случаев постоянный прием таблеток для эпилептиков приводит к снижению количества припадков. Эпилептик — это полноценный в социальном плане человек, а судороги мешают ему развиваться.

Со временем, при правильном лечении, припадки могут полностью прекратиться. Взрослый человек все же после прекращения судорожных припадков еще не менее 5 лет должен принимать назначенные таблетки. Детям достаточно только 2 года.

Больных с эпилептическим статусом приводят в нормальное состояние, вводя внутривенно противосудорожные. Частые приступы, возникшие на фоне опухоли, беспокоят родственников, и врачи иногда предлагают операцию по удалению части мозга.

Эти операции чрезвычайно опасны, поскольку врач может случайно зацепить важные нейроны. Но по статистике, операции по удалению очага в височной доле проходят наиболее успешно.

Эпилептик — это тот человек, у которого «барахлит» центральная нервная система. Это ни в коем случае не психический больной, как многие заблуждаются, притом такие люди часто очень талантливы.

Профессии эпилептиков — это все те, где человек не сможет своим недугом спровоцировать угрожающие для других ситуации. Этим людям доступны места в библиотеке, бухгалтерии. Он может окончить университет, стать ботаником, биологом. Если есть данные, может получить образование в художественном училище.

Санаторий для эпилептиков

Неврологические заболевания начали лечить в санаториях с середины XIX века. Для эпилептиков полезны грязевые процедуры, чистый воздух. Для людей с таким заболеванием крайне важно соблюдать спокойный и постоянный режим дня. Такие больные не должны пропускать прием препаратов или недосыпать. Лечащий врач в санатории должен знать о том, какие препараты уже принимаются.

Хорошо найти для такого человека санаторий в лесной местности или в горах — там, где нет раздражающих нервную систему резких звуков. Только там человек может нормализовать биоритмы.

Прогнозы

Продолжительность жизни эпилептиков зависит от силы приступов и образа жизни человека. Наиболее опасна генерализованная эпилепсия. Как мы упоминали, во время тонического припадка больной может слишком долго находится без воздуха или захлебнуться рвотными массами в период судорог, если никого не было рядом, чтобы перевернуть человека набок. Но малая судорожная форма эпилепсии совсем не опасна.

Если же с самого детства, примерно с 8-10 лет, ребенок страдает сильными и частыми судорогами, его необходимо лечить противосудорожными препаратами. Однако вся диагностика очень дорогая для семей со средним доходом, особенно 12-часовая ЭЭГ диагностика. Хорошие немецкие лекарства также стоят немало.

Без адекватного лечения быстропрогрессирующая болезнь приводит к смерти в довольно молодом возрасте 20–30 лет. Особенно это относится к парням, которые не соблюдают режим дня и время от времени выпивают, несмотря на запреты. Человек-эпилептик совершенно не должен употреблять спиртное. И также не должен заплывать далеко, не должен много смотреть телевизор или сидеть перед монитором компьютера, если у него приступы начинаются под воздействием зрительного раздражителя.

Те же, кто отказался от курения и алкоголя и принимают таблетки для эпилептиков и ведут размеренный образ жизни, обычно проживают до глубокой старости.

fb.ru

Что такое эпилепсия и почему она происходит?

Что такое эпилепсия? Эпилепсия — одно из самых распространенных заболеваний нервной системы, которое из-за своих характерных особенностей представляет серьезную медицинскую и социальную проблему. Среди детского населения частота эпилепсии составляет 0,75-1 %, из них 65 % могут жить практически без приступов, при условии, что они проходят соответствующее медицинское обследование и получают надлежащее лечение. Эпилепсия — заболевание головного мозга, характеризующееся приступами нарушений двигательных, чувствительных, вегетативных или мыслительных функций. При этом в период между приступами пациент может быть абсолютно нормальным, ничем не отличающимся от других людей. Важно отметить, что единичный приступ еще не является эпилепсией. Только повторные приступы — основание для установления диагноза эпилепсии. При эпилепсии приступы также должны быть спонтанными, т. е. ничем не провоцироваться; они появляются всегда неожиданно. Приступы, возникающие при температуре, испуге, при взятии крови, как правило, не имеют отношения к эпилепсии. Причины возникновения эпилепсии зависят от возраста. У детей младшего возраста наиболее частым причинным фактором приобретенной эпилепсии является кислородное голодание во время беременности, а также врожденные пороки развития головного мозга, внутриутробные инфекции; реже — родовая травма. Существуют также формы эпилепсии с наследственной предрасположенностью (например, юношеская миоклоническая эпилепсия) . При этих формах риск рождения больного ребенка, если один из родителей болен эпилепсией, невысок и составляет не более 8 %. Крайне редко встречаются прогрессирующие наследственные формы эпилепсии, главным образом, в семьях с кровнородственным браком или в определенных этнических группах. В этих семьях риск рождения больного ребенка может быть очень высок и достигать 50 %. Таким образом, выделяют «симптоматическую» эпилепсию, идиопатическую эпилепсию и криптогенную эпилепсию. Выделяют очаговые (парциальные, фокальные, локальные) приступы, при которых могут наблюдаться судороги или своеобразные ощущения в определенных частях тела; наиболее часто — в лице или конечностях, особенно в руках. Очаговые приступы могут также проявляться короткими приступами зрительных, слуховых, обонятельных или вкусовых галлюцинаций; кратковременным ощущением боли или дискомфорта в животе; наплывом мыслей с невозможностью сосредоточиться; ощущением «уже виденного» или «никогда не виденного» ; приступами немотивированного страха. Сознание при этих приступах обычно сохранено, и пациент детально описывает свои ощущения. Возможно выключение сознания без падения и судорог. При этом больной продолжает автоматизированно выполнять прерванное действие. В этот момент могут встречаться автоматизмы: сглатывание, жевание, поглаживание тела, потирание ладоней и пр. При этом создается впечатление, что человек просто поглощен своей деятельностью. Продолжительность парциальных приступов обычно не более 30 сек. После сложных парциальных приступов возможны кратковременная спутанность сознания, сонливость. Генерализованные приступы бывают судорожные и бессудорожные. Генерализованные судорожные тонико-клонические приступы — наиболее серьезный, шокирующий, пугающий родителей и окружающих тип приступов, недалеко не самый тяжелый. Иногда за несколько часов или даже дней до приступа пациенты испытывают некоторые феномены, называемые предвестниками: общий дискомфорт, тревогу, агрессию, раздражительность, бессонницу, потливость, чувство жара или холода и др. Если непосредственно перед приступом больной ощущает ауру, а затем теряет сознание и падает в судорогах, то такой приступ называется вторично-генерализованным. Во время ауры некоторые больные успевают обезопасить себя, позвав на помощь окружающих или дойдя до кровати. При первично-генерализованных судорожных приступах больной не ощущает ауры; эти приступы особенно опасны своей внезапностью. Излюбленное время их возникновения — пер

Эпилепсия — заболевание, для которого характерны повторяющиеся приступы судорог. В целом приступы судорог хотя бы однократно отмечаются у 2% взрослого населения. Треть этой группы людей страдает от рецидивирующих приступов (эпилепсии) . Примерно у 25% взрослых больных эпилепсией удается выявить ее причину при помощи электроэнцефалографии (ЭЭГ) , которая обнаруживает патологическую электрическую активность, или при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ) , выявляющей мелкоочаговый фиброз головного мозга. В некоторых случаях эти дефекты могут представлять собой микроскопические рубцы, возникшие вследствие травмы мозга, полученной при рождении или позже. Некоторые типы судорожных синдромов (например, ювенильная миоклоническая эпилепсия) наследуются. У прочих больных эпилепсией болезнь считается идиопатический, то есть ее причина остается неизвестной, так как в головном мозге не находят никаких повреждений. При идиопатической эпилепсии первые судороги обычно возникают в возрасте от 2 до 14 лет. У детей младше 2 лет приступы, как правило, вызваны пороками развития мозга, расстройством обмена веществ или значительным повышением температуры тела. Приступы, впервые появившиеся после 25 лет, чаще являются следствием травмы мозга, инсульта, опухоли или другой болезни. Эпилептические приступы могут быть спровоцированы повторяющимися звуками, вспышками света, видеоиграми или даже касанием некоторых частей тела. У больных эпилепсией судороги возникают даже из-за незначительных стимулов. А очень сильные стимулы, например прием некоторых лекарств, снижение содержания кислорода или резкое падение уровня сахара в крови, способны вызывать судороги даже у людей, не страдающих эпилепсией. Эпилептические приступы классифицируют в соответствии с их характером. Простые парциальные приступы начинаются с возникновения в небольшой области головного мозга электрических разрядов, которые не распространяются за ее пределы. Человек испытывает патологические ощущения, у него возникают непроизвольные движения или психические отклонения в зависимости от того, какая часть головного мозга затронута. Например, если электрическая активность появляется в той части головного мозга, которая управляет движениями мышц правой руки, то правая рука начинает дергаться. Если же электрическая активность возникает в глубине передней части височной доли (части головного мозга, ответственной за обоняние) , то больной может ощущать сильные приятные или неприятные запахи. У человека, имеющего психические отклонения, бывает, например, ощущение «уже виденного» («дежа вю») , при котором незнакомая окружающая обстановка кажется знакомой. При джексоновских приступах симптомы начинаются изолированно в одной части тела, например в кисти или стопе, а затем распространяются вверх по конечности по мере того, как электрическая активность захватывает другие области головного мозга. Сложные парциальные (психомоторные) приступы начинаются с короткого периода продолжительностью 1—2 минуты, во время которого человек теряет контакт с окружающим. Он может шататься, странно и бесцельно двигать руками и ногами, произносить бессмысленные звуки, не понимать, что говорят другие, и сопротивляться попыткам помощи. Спутанность сознания продолжается в течение еще нескольких минут и заканчивается полным восстановлением нормального состояния. Конвульсивные (судорожные) приступы (гранд маль, или большие тонико-клонические генерализованные приступы) обычно начинаются с возникновения патологической электрической активности в небольшом участке головного мозга. Она быстро распространяется на смежные части головного мозга, вызывая нарушение функции всей этой области. При первичной генерализованной эпилепсии возникающее с самого начала выраженное нарушение мозговой функции является следствием патологической электрической активности в большой области мозга.

эпилепсия-это болезнь такая! между прочим очень страшная! вот почему происходит незнаю! знаю токо что когда ей болеют, часто в обморок падают, а потом встают и все нормально, можно идти дальше!!!

Ничего себе вопросик! Ты бы лучше книжку какую медицинскую взяла.. . Вообще, эпилепсия — обратная сторона гениальности, она практически у всех гениев присутствует. А происходит она потому, что головной мозг неправильно работает: некоторые его клетки используют в своей работе ресурсы других. В результате клетки-доноры не могет нормально выполнять свою собственную работу и получается эпилепсия или ещё что похуже. Зато клетки-вампиры помогают человеку стать гениальным.

я понимаю что вы говорите, но я хочу работать, аменя некуда не берут

да у меня тоже такой случай .я считаю что эпилепсия-хроническая нервная болезнь бывающая при припадах и судорогах а также сопровождающая потерец сознания

Одни только идиоты тут

Почему же идиоты, если у вас лучший вариант ответа, то пишите а не сразу обзываться.

оказывается до эпилепсии можно нервотрепкой довести!

Что такое эпилепсия? Эпилепсия — одно из самых распространенных заболеваний нервной системы, которое из-за своих характерных особенностей представляет серьезную медицинскую и социальную проблему. Среди детского населения частота эпилепсии составляет 0,75-1 %, из них 65 % могут жить практически без приступов, при условии, что они проходят соответствующее медицинское обследование и получают надлежащее лечение. Эпилепсия — заболевание головного мозга, характеризующееся приступами нарушений двигательных, чувствительных, вегетативных или мыслительных функций. При этом в период между приступами пациент может быть абсолютно нормальным, ничем не отличающимся от других людей. Важно отметить, что единичный приступ еще не является эпилепсией. Только повторные приступы — основание для установления диагноза эпилепсии. При эпилепсии приступы также должны быть спонтанными, т. е. ничем не провоцироваться; они появляются всегда неожиданно. Приступы, возникающие при температуре, испуге, при взятии крови, как правило, не имеют отношения к эпилепсии. Причины возникновения эпилепсии зависят от возраста. У детей младшего возраста наиболее частым причинным фактором приобретенной эпилепсии является кислородное голодание во время беремен

touch.otvet.mail.ru

Откуда берется эпилепсия? Каковы причины ее появления?

Довольно распространенным хроническим заболеванием нервной системы является эпилепсия, главным симптомом которой служит эпилептический припадок, сопровождающийся потерей сознания и судорогами. Вообще, судорожными припадками могут сопровождаться многие недуги неврологического характера, кроме того они могут быть спровоцированы приемом некоторых лекарственных препаратов, поэтому только лишь судорожные припадки не являются единственным признаком эпилепсии. Скопление нервных клеток (нервная система человека) способно производить электрические импульсы и проводить их к головному мозгу, который перерабатывает и передает информацию. Нервный импульс, возникая в одной нервной клетке, передается другим нервным клеткам с определенной скоростью и в определенных пределах. При беспорядочной электрической активности головного мозга или некоторых его частей, возможно возникновение эпилепсии. Ознакомимся ближе с тем, каковы причины возникновения эпилепсии симптомы данного состояния и существует ли возможность лечения патологии.

  Организм здорового человека, его нервная система, обладает способностью контролировать величину передаваемого нервными клетками электрического заряда, его скорость и другие необходимые параметры. Причины возникновения эпилепсии кроются в том, что нервные клетки мозга генерируют и проводят электрический импульс в усиленном темпе, что способно вызвать симптомы заболевания — нарушается работа головного мозга в целом. Беспорядочная активность клеток мозга может быть локальной или распространенной, что и наблюдается у людей больных эпилепсией. Беспорядочные сигналы, генерирующиеся все новыми и новыми нервными клетками, могут передаваться мышцам, что вызывает их сокращение, судороги, происходит припадок. Поскольку огромное количество нервных клеток в один момент активируются (проходит мощная волна), эпилептический припадок вызывает мгновенную потерю сознания, после чего наблюдаются признаки временной амнезии – человек полностью утрачивает память во время приступа, и не помнит о том, что с ним происходило в этот момент.

 

Прежде чем рассмотреть возможные причины возникновения эпилепсии, необходимо отметить тот факт, что основные симптомы данного состояния – судорожные (конвульсивные) припадки, хотя и являются главными проявлениями заболевания, однако у недуга имеется и множество других характерных признаков, кроме того, припадки могут стать следствием других заболеваний нервной системы человека, не обязательно эпилепсии. Одним из главных признаков первичной эпилепсии выступает тот факт, что между возникновением судорожного припадка и внешними факторами нет никакой связи, они возникают сами собой, без видимых причин. В свою очередь, судорожные припадки не связанные с данным заболеванием, практически всегда происходят на фоне воздействия различных факторов, способствующих раздражению клеток мозга. Это могут быть травмы, новообразования, повышенная температура тела и пр. Припадки, не связанные с эпилепсией иногда называют еще вторичной эпилепсией и только лишь опытный специалист в состоянии определить первичная или вторичная эпилепсия имеет место у конкретного пациента.

 

    Итак, причины появления эпилепсии (первичной и вторичной):

  1.   Тепловой удар, высокая температура тела. Случаи возникновения судорожных припадков у маленьких детей (до 2-х лет) нередко наблюдаются вследствие временного повышения температуры (фебрильные судороги). Повышение температуры тела наблюдается на фоне припадка, также эпилептический припадок может случиться с человеком, который длительное время пребывал под прямыми солнечными лучами.
  2.   Хронические заболевания, приводящие к нарушению работы внутренних органов. Болезни печени, почек могут провоцировать нарушение функционирования органов, кроме того, у новорожденных детей подобное может произойти вследствие нехватки витамина В6.
  3.   Инфекционные заболевания (бешенство, энцефалит, столбняк, малярия, менингит, сифилис, токсоплазмоз). Эти инфекции способны вызывать внезапные припадки, нередко им предшествуют тошнота, рвота, головная боль, потери сознания, повышение температуры тела и прочие признаки инфекционного заболевания.
  4.   Инсульт, травмы и опухоли головного мозга, повышенное внутричерепное давление. Вызывают судорожные припадки, которым предшествовали сильные головные боли.
  5.   Прием некоторых лекарственных препаратов.
  6.   Отравление свинцом, стрихнином, кокаином.
  7.   Припадки на фоне отказа от приема успокоительных, снотворных средств, алкоголя, после длительного употребления.

Для каждого пациента признаки эпилепсии могут быть разными, своими в каждом конкретном случае. Принято разделять симптомы эпилепсии на те, которые предшествовали эпилептическому припадку, и которые возникли после такового. Около 20% больных эпилепсией людей способны ощущать приближение судорожного припадка, причем происходить это может за несколько минут или даже нескольких суток до него. Эпилептическая аура – так принято называть всю совокупность переживаний и ощущений человека, которые могут указывать на приближение приступа. Некоторые пациенты отмечают изменения в ощущениях (обоняние, вкус), возникает нервозность, общее напряжение, чувство уверенности в неизбежности наступления припадка.

Сам приступ может длиться до 2-х минут, но чаще всего ограничивается несколькими секундами, непосредственно припадку могут предшествовать зрительные, обонятельные галлюцинации, возможна потеря сознания, «отключение» больного, подергивание мышц конечностей, непроизвольные повороты и наклоны головы, мочеиспускание, дефекация. Существует также множество других симптомов, которые могут быть разными у каждого конкретного пациента, причем некоторые из них на первый взгляд никак не связаны с заболеванием.

Навигация по записям

nmedicine.net

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *