Содержание

Восстановление после приступа эпилепсии. Что делать?

Восстановление после приступа эпилепсии у ребёнка или взрослого. Как улучшить состояние после эпилептического припадка и что делать, если болит голова, мышцы, поднялась температура или началась рвота? Отвечает эксперт-эпилептолог профессор Ури Крамер (Израиль).

К нам в клинику часто обращаются с вопросом: что делать после приступа эпилепсии и как помочь человеку вернуться в нормальное состояние?

Каждый ребёнок или взрослый индивидуален, продолжительность и тяжесть приступов у каждого будут разные, поэтому и восстановление после приступа эпилепсии проходит по-разному.

Состояние после приступа эпилепсии

Эпилептический приступ влечёт за собой немалый стресс для организма и приводит к истощению сил и энергии, причём его последствия могут проявиться не сразу, а через некоторое время.

У некоторых пациентов после эпилептического приступа болит голова и начинается сильная мигрень. Ученые и практикующие врачи зачастую связывают с эпилепсией возникновение мигрени. Во время таких приступов, болевые ощущения проявляются намного сильнее, нежели при обычной головной боли и, зачастую, затрагивают только одну сторону головы – правую или левую.

Многие пациенты зачастую не помнят произошедшего, потеря памяти после приступа эпилепсии является крайне частым явлением. В некоторых случаях может появиться головокружение и рвота, а также повышение температуры выше нормы.

Что делать после эпилептического приступа

Во время припадка ресурсы организма истощаются – крайне важно после этого восстановить силы, чтобы прийти в нормальное состояние. Большинство больных сильно переутомлены и хотят спать, а потому нужно обеспечить им покой.

Оставайтесь с больным до его полного прихода в себя!

Проверьте, нет ли каких-либо серьёзных травм, требующих срочной медицинской помощи. Убедитесь, что ребёнок или взрослый постепенно возвращается к реальности и с ним всё в порядке.

Если вы стали свидетелем эпилептического приступа, важно после его окончания объяснить человеку что произошло: сколько длился приступ и каким он был. Если приступ случился у ребёнка – обязательно передайте данную информацию его родителям. Эта информация поможет специалистам определить, какое лечение требуется назначить пациенту.

Что делать, если приступы продолжаются, несмотря на лечение?

Приступы эпилепсии способны серьёзно испортить жизнь, внося в неё множественные ограничения. Для того, чтобы их избежать и вести полноценную жизнь здорового человека – следует подобрать правильное лечение, которое будет держать заболевание под контролем.

Для большинства детей и взрослых оптимальный вариант лечения удаётся подобрать сразу, но некоторым прийдётся несколько раз сменить лечащего врача и протокол, чтобы найти решение и избавиться от эпилепсии навсегда.


Читайте дополнительные публикации


Читайте книгу детского эпилептолога профессора Ури Крамера

Все, что должны знать родители об эпилепсии у ребёнка. Практические советы эксперта-эпилептолога с 45-летним опытом для мам и пап

Узнайте, как помочь ребёнку с эпилепсией жить максимально полноценной жизнью, несмотря на заболевание. Книга написана простым языком для мам и пап, полна практических советов и рекомендаций эксперта-эпилептолога с мировым именем.


Мы можем вам помочь!

Вам не нужно приезжать в Израиль, чтобы получить консультацию наших специалистов. Свяжитесь с врачом через сайт клиники, пошлите ваши последние исследования и получите полноценную видео-консультацию лучших израильских эпилептологов не выходя из дома и без затрат, связанных с поездкой на лечение в Израиль.

Более подробная информация на следующих страницах:

Профессор Ури Крамер

Профессор Крамер – известный детский эпилептолог, эксперт с мировым именем в диагностике и лечении эпилепсии у детей.

Образование, стаж и научная работа

  • опыт более 30 лет
  • окончил медицинский факультет Тель-Авивского университета
  • стажировка в области детской неврологии в педиатрической клинике г. Бостона (США), отделение детской эпилепсии
  • ординатура в области педиатрии в больнице Каплан (Реховот, Израиль).
  • автор многочисленных работ и исследований в области детской неврологии, в частности в лечении эпилепсии.
  • председатель Израильской ассоциации детской неврологии и эпилепсии.

Первая помощь больному при эпилепсии

Меры первой помощи больному во время приступа

Если приступ больного начинается с каких-то необычных состояний («аура»), больной предчувствует утрату сознания и судороги (и может сообщить об этом окружающим), и должен лечь на кровать или на землю, подальше от травмирующих предметов, ослабить галстук (у мужчин).

Ребенка, у которого появились симптомы «ауры», нужно положить на плоскую кровать или пол, расстегнуть и ослабить тесную одежду, особенно у горла (чтобы освободить дыхательные пути). Вне дома ребенка необходимо перенести в безопасное место (дальше от воды, уличного движения, острых предметов и углов), положить под голову что-нибудь мягкое (например, свернутую куртку). Необходимо защитить больного от травм, особенно, травмы головы.

Если генерализованный тонико-клонический (судорожный) приступ возникает внезапно и больной не предчувствует его, он сам не может защитить себя от травмы, и меры предосторожности должны быть приняты уже после начала приступа. Во время приступа больного нельзя переносить, кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде.

При повышенном слюноотделении и рвоте больного надо положить на бок, чтобы он не захлебнулся. Делать это надо мягко, не применяя силу!

Не пытайтесь держать больного, ограничивая его движения. Также не нужно пытаться открыть рот больного, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щёку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки открыть рот, чтобы избежать травмирование слизистой полости рта, бесполезны и опасны. Причём возникшее кровотечение может приводить к тому, что обильно вспененная слюна, выделяющаяся изо рта больного, может окрашиваться в красный цвет.

Нужно подождать когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу. Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние — эпилептический статус.

После приступа, как правило, больной чувствует слабость, истощение или засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться истощенным от приступа нервным клеткам. Необходимо оставаться рядом с больным и дождаться, когда закончится период постприступной спутанности сознания (если таковая развивается) и сознание полностью восстановится.

Описанные методы помощи относятся к генерализованным судорожным приступам. Фокальные приступы обычно выглядят менее драматично. Не следует пытаться сдерживать и ограничивать его действия; однако если они представляют угрозу для больного или окружающих людей, следует осторожно попытаться ограничить его движения, поскольку насильственное ограничение может усилить возбуждение и спутанность сознания и спровоцировать агрессию.

Когда вызывать скорую?

Большинство приступов заканчиваются самостоятельно и продолжается кратковременно (несколько секунд или минут). В этих случаях нет необходимости в вызове врача, проведении специального лечения или госпитализации больного.

Однако длительный приступ представляет угрозу по развитию эпилептического статуса и может быть опасен для больного. В этих случаях требуется внутримышечное или внутривенное введение препаратов бензодиазепинового ряда (диазепам, реланиум), чтобы купировать приступ.

Диазепам выпускается также в лекарственных формах для ректального введения (в тубах). Эти формы просты в применении, и родители или родственники больного могут самостоятельно ввести препарат, не вызывая врача и не дожидаясь приезда «скорой помощи». Также родители могут «профилактически» вводить диазепам в свечах ребенку с рецидивирующими фебрильными судорогами при первых признаках подъема температуры (выше 38°C), чтобы предотвратить возникновение приступов, спровоцированных лихорадкой. Однако, в нашей стране, к сожалению, такие формы диазепама пока отсутствуют в продаже.

При длительных приступах, или приступах, следующих один за другим, без восстановления сознания существует угроза развития эпилептического статуса, и больной должен быть госпитализирован в отделение реанимации.

Генерализованные приступы обычно самопроизвольно прекращаются через 1–3 минуты, и поэтому обычно больной не нуждается в помощи врача. Однако, если продолжительность приступа превышает более 5–10 минут, необходимы специальные мероприятия, направленные на прекращение приступа. Как правило, в этих случаях внутримышечное или внутривенное введение препаратов бензодиазепинового ряда (диазепам, реланиум; доза препарата зависит от возраста) приводит к прекращению приступа.

Фокальные приступы также требуют врачебного вмешательства только при затянувшемся приступе.

При абсансах помощь врача требуется, только в тех случаях, когда ребенок не вступает в контакт более 3 минут.

Эпилепсия в вопросах и ответах

Эпилепсия — это одно из самых распространенных неврологических заболеваний в глобальных масштабах. Что предшествует эпилепсии и, можно ли ее лечить?
Признаки эпилепсии
Первые признаки заболевания, как правило, появляются в возрасте от 5 — 15 лет.
Наиболее характерным симптомом является судорожный припадок, который возникает внезапно. Иногда за несколько дней до припадка, можно установить его приближение, по возникновению предвестников – головной боли, нарушения сна, ухудшения аппетита, повышенной раздражительности.
Больной теряет сознание, падает. Возникают тонические судороги, человек напряжен, конечности вытягиваются, голова запрокидывается, задерживается дыхание. Эта фаза длится 15-20 секунд, после чего появляются клонические судороги. Последние представляют собой подергивания мышц шеи, конечностей и туловища. Характерно хриплое громкое дыхание, синюшность кожных покровов, западение языка, выделение изо рта пены. Фаза длится несколько минут, после чего мышцы расслабляются и состояние стабилизируется.
Кроме больших припадков у больных бывают судорожные приступы, во время которых они на несколько секунд теряют сознание, но не падают.
Кто предрасположен к приступам эпилепсии среди детей и взрослых?
• Люди, имеющие заболевания головного мозга: опухоли, травмы, абсцессы.
• Люди с черепно-мозговыми травмами.
• Люди, перенесшие воспалительные заболевания головного мозга и оболочек.
• Люди после инсульта.
• Злоупотребляющие алкоголем другими токсическими веществами.
• Люди, ближайшие родственники которых страдают эпилепсией.
Каковы причины эпилепсии?
По статистике, более 50% людей с эпилепсией, имеют идиопатическую форму заболевания, то есть с неустановленной причиной.
Эпилепсия, причина возникновения которой известна, называется вторичной или симптоматической эпилепсией.
Причины вторичной эпилепсии:
• Травматические поражения мозга
• Опухоли головного мозга
• Абсцессы
• Менингиты и энцефалиты
• Субарахноидальные и внутримозговые кровоизлияния
• Интоксикации алкоголем, ртутью, углекислым газом, свинцом и др.
• Генетические факторы
Что делать при приступе эпилепсии?
Если вы оказались рядом, лучшей помощью будет ваше спокойствие и соблюдение правил.
Во время приступа больного нельзя переносить, кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде.
При повышенном слюноотделении и рвоте больного надо положить на бок или повернуть его голову на бок. Делать это следует мягко, не применяя силу.
Не пытайтесь ограничивать движения человека.
Не пытайтесь открыть рот человека, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Важно понимать, что прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щёку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки открыть рот бесполезны и могут привести к травмам слизистой полости рта.
Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу.
Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние — эпилептический статус. В этой ситуации необходимо вызвать скорую помощь.
После приступа, как правило, больной чувствует слабость, истощение или засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться нервным клеткам. Нужно убедиться, что приступ закончился и у больного наступил постприступный сон. Пациент без сознания, не реагирует на окружающих, «не пробуждается»; пациент после приступа реагирует как человек, которому «мешают спать». Необходимо оставаться рядом с больным и дождаться, когда закончится период спутанности сознания и сознание полностью восстановится.
Что может спровоцировать приступ эпилепсии?
Обычно приступы возникают без предшествующих факторов (случайно) и полностью. непредсказуемы. Некоторые пациенты замечают определенные состояния, которые могут провоцировать возникновение приступов. После выявления провоцирующих факторов можно принять меры по их избеганию, что будет способствовать снижению частоты эпилептических приступов в дальнейшем. Примерами факторов, провоцирующих приступы у некоторых пациентов, являются мелькающий свет, ограничение сна, стрессовые ситуации, прием алкоголя или некоторых лекарств.
Женщины, страдающие эпилепсией, часто жалуются на повышение частоты приступов во время менструации, что, вероятно связанно с гормональными изменениями и задержкой жидкости.
Как лечить эпилепсию?
Благодаря успехам современной фармакотерапии в 70-75% случаев возможен полный контроль приступов. Таким образом, большинство эпилепсий являются лечимыми и излечимыми заболеваниями. Однако необходимо помнить, что разные формы эпилепсий имеют различное течение и прогноз. Существуют труднокурабельные (плохо поддающиеся лечению) формы эпилепсий, которые характеризуются ранним началом заболевания (первые 3 года жизни), высокой частотой приступов, психомоторной задержкой, устойчивостью приступов к противосудорожной терапии. Врач и родственники должны понимать, что цели лечения благоприятных и катастрофических форм эпилепсий отличаются.
Лечение эпилепсии должно быть комплексным и непрерывным. Важнейшим в лечении эпилепсии является прием противосудорожных препаратов, которые снижают частоту припадков, или полностью их устраняют.
#нацпроектдемография89

Провокаоры приступов эпилепсии | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

Провокаторы приступов — события, которые предшествуют началу эпилептического приступа и рассматриваются пациентом и врачом как возможное объяснение того, почему приступ случился после того, как эти события произошли, а не раньше и не позже.

Наиболее часто описываемые провокаторы приступов:

1. Эмоциональный стресс является самым частым провокатором приступов (от 30% до 66% по данным разных авторов). Для предотвращения или снижения тяжести приступов часто используется релаксация (упражнения по расслаблению).

2. Депривация (лишение) сна – второй по частоте провокатор приступов. Она часто сопутствует гиперактивности, стрессу, приему алкоголя и стимуляторов. Внезапное пробуждение – основной провокатор приступов при ювенильной миоклонической эпилепсии, причем насильственное пробуждение является более «опасным», чем спонтанное.

3. Физическая активность и усталость. Снижение pH крови (метаболический ацидоз) во время и после физических упражнений ассоциируется с появлением эпилептиформной активности на ЭЭГ. Приступы, индуцированные физическими упражнениями, обычно происходят после их прекращения. Риск возникновения приступа после длительной физической активности существенно выше, чем после отдельных физических упражнений, прерываемых отдыхом. Длительная гипоксия или гипогликемия после длительных физических усилий, вероятно, также могут способствовать возникновению приступов.

4. Алкоголь. Употребление спиртных напитков нередко ассоциируется с пропусками приема препарата и депривацией сна. Приступы происходят обычно в период резкого падения концентрации алкоголя в крови, особенно когда его чрезмерное употребление сопровождается недосыпанием.

5. Пропуск препарата. Пропуск одной или двух доз препарата редко вызывает приступы. В то же время, если больные решают, что они вылечились и прекращают прием препарата, риск возникновения приступов становиться очень высоким. Приступы, обусловленные прекращением приема препарата, особенно характерны для резкой отмены барбитуратов и бензодиазепинов, и могут наблюдаться в том числе и у лиц без эпилепсии («синдром отмены»).

6. Препараты, снижающие порог приступов. Многие классы медикаментов, назначаемых в терапевтических дозах, способны снижать порог приступов: антидепрессанты, антипсихотики, стимуляторы ЦНС, гипогликемические средства, антибиотики, аминофиллин, антигистаминные препараты, эфедрин, стероидные гормоны и многие другие.

7. Метаболические расстройства могут возникнуть в результате поноса, запора, острых инфекционных заболеваний, печеночной и почечной недостаточности и приема диуретиков. Гипер- или гипонатриемия, гипокалиемия и гипогликемия могут спровоцировать приступы у пациентов с или без эпилепсии. У больных сахарным диабетом приступы часто происходят вследствие передозировки инсулина или сульфаниламидных препаратов, а также на фоне гипогликемии, обусловленной приемом большого количества пищи.

8. Гипервентиляция. Чрезмерное дыхание, не связанное с физической нагрузкой, способно спровоцировать приступы у некоторых пациентов. Непреднамеренная гипервентиляция в повседневной жизни может быть обусловлена тревогой, рыданиями или сексуальной активностью.

9. Лихорадка. Острая инфекция, сопровождающаяся повышением температуры тела, способна вызвать приступы у пациентов любого возраста.

10. Гормональные изменения. От 10% до 70% женщин отмечают взаимосвязь приступов с менструальным циклом. Беременность сама по себе мало влияет на частоту приступов. Основной причиной учащения приступов в этот период является нарушение режима приема препаратов.

Авторы: д.м.н. Котов А.С.; врач Елисеев Ю.В.

Помощь при эпилептическом припадке — Стоматология Люксдент

Эпилептический припадок – как оказать первую помощь

Анонс: ежегодно 26 марта в мире проводится «Фиолетовый день», который посвящен повышению осведомленности об эпилепсии.

Каждый год 26 марта по всему миру проводятся мероприятия, приуроченные к «Фиолетовому дню». Все они посвящены такому распространенному заболеванию, как эпилепсия. Их цель – повысить уровень знаний населения о болезни, ее диагностике, правилах оказания помощи человеку во время приступа.

В современной трактовке под эпилепсией понимают хроническое заболевание головного мозга, которое имеет единственный признак – повторяющиеся с некоей периодичностью под воздействием раздражителя припадки. Приступ возникает под действием раздражения нервных клеток эпилептогенного участка мозга. Это действие может оказать травма, менингит, инсульт, рассеянный склероз и т.д. Врачи убеждены, что заболевание имеет наследственные признаки.

Сегодня в мире около 40 млн. человек имеют диагноз «эпилепсия». Вот почему так важно знать, как оказать первую помощь во время приступа до прибытия бригады скорой помощи.

Необходимо:

  1. Устранить от пострадавшего все, что может вызвать травму, ожог, ушиб и т.д.

  2. Расположить человека лежа на спине на ровной поверхности, например, на полу.

  3. Приподнять голову и зафиксировать, чтобы исключить самопроизвольные травмы.

  4. Расстегнуть воротник, убрать подальше очки.

  5. Засечь время. Стандартный приступ длится не дольше 3 мин. Эта информация будет важна для врача.

  6. По завершении приступа повернуть человека со спины на бок, чтобы исключить риск захлебывания слюной.

  7. После возвращения сознания нужно объяснить человеку, что с ним произошло.

  8. Помочь пострадавшему добраться домой, так как в течение какого-то времени после припадка наблюдается спутанность сознания.

Чего делать нельзя:

  1. Разжимать зубы.

  2. Жестко фиксировать, вполне достаточно ограничить самопроизвольные движения.

  3. Делать массаж сердца или искусственное дыхание.

  4. Давать питье.

Вопреки распространенному мнению, скорая помощь при эпилептических припадках не требуется. Окружающие могут оказать больному именно ту поддержку, которая ему нужна. В 99% случаев вмешательство врача не нужно, никакие медикаменты не вводятся. Однако, важно понимать, что помимо эпилепсии у конкретного человека могут быть и другие болезни, обострение которых возникнет после приступа. Например, может наступить диабетическая кома.

Обязательно вызывайте скорую помощь, если:

  1. У человека есть специальный браслет или иной идентификатор, указывающий на наличие иного заболевания.

  2. Приступ начался у беременной.

  3. Следом за первым приступом наступил второй.

  4. Припадок длится дольше 5 мин.

  5. После припадка дыхание не восстанавливается, как и сердечный ритм.

Будьте внимательны к окружающим!

Что делать во время судорожного приступа — Альфа-Ритм

Признаками или симптомами приступа обычно являются: судорожные сокращения мышц, остановка дыхания, потеря сознания. Во время приступа окружающим нужно сохранить спокойствие и, не проявляя паники и суеты, оказать правильную первую помощь. Перечисленные симптомы приступа в течение нескольких минут должны пройти сами собой. Ускорить естественное прекращение симптомов, сопровождающих приступ, окружающие чаще всего не могут.

Важнейшая цель первой помощи при приступе: предотвратить причинение вреда здоровью человека, с которым случился приступ.

Начало приступа может сопровождаться потерей сознания и падением человека на пол. При падениях с лестницы, рядом с приподнимающимися от уровня пола предметами и пр. возможны ушибы головы и даже переломы. Помните: приступ не является передающимся от одного к другому человеку заболеванием, смело и правильно действуйте оказывая первую помощь.

Первая помощь. «Вхождение» в приступ.

Поддержите руками падающего человека, опустите его здесь же на пол или усадите на лавочку, стул и т.п..

Если человек находится в опасном месте, например, на перекрёстке или рядом с обрывом, приподняв голову, взяв его под мышки, переместите его немного в сторону от опасного места.

Первая помощь. Начало приступа.

Присядьте рядом с человеком и придерживайте самое важное — голову человека, удобнее всего это делать, зажав голову лежащего между своими коленями и придерживая её сверху руками. Конечности можно не фиксировать, амплитудных движений они делать не будут, и если изначально человек лежит достаточно удобно, то травм себе он нанести не сможет. Других людей рядом не требуется, попросите их отойти.

Первая помощь. Основная фаза приступа.

Придерживая голову, приготовьте сложенный носовой платок или часть одежды человека. Это может потребоваться для вытирания слюны и если рот открыт, то можно вставить кусочек этой материи, сложенный в несколько слоев, между зубами, это предотвратит прикусывание языка, щеки или даже повреждение зубов друг об друга во время судорог.

Если челюсти сомкнуты плотно, не надо пытаться силой открывать рот (это вероятнее всего не получится и может травмировать ротовую полость больного или же собственные руки оказывающего помощь).

При усиленном слюноотделении продолжайте удерживать голову человека, но поверните её набок, для того чтобы слюна могла стекать на пол через уголок рта и не попадала в дыхательные пути. Ничего страшного, если немного слюны будет попадать на одежду или руки.

Первая помощь. Выход из приступа.

Сохраняйте полное спокойствие, приступ с остановкой дыхания может длиться несколько минут, запоминайте последовательность симптомов приступа, чтобы потом описать их врачу.

После окончания судорог и расслабления тела необходимо положить пострадавшего в так называемое восстановительное положение — на бок, это необходимо для предотвращения западения корня языка и затруднения дыхания при этом.

При пострадавшем могут оказаться лекарства, но использовать их можно только по непосредственной просьбе пострадавшего, в ином случае это небезопасно, вплоть до возможной уголовной ответственности за причинение вреда здоровью. В подавляющем большинстве случаев выход из приступа должен происходить естественным путем, а необходимое лекарство или их смесь и дозу подберёт сам человек после выхода из приступа. Обыскивать человека в поисках инструкций и лекарств не стоит, так как это не является необходимым, а только вызовет нездоровую реакцию окружающих.

В редких случаях выход из приступа может сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием, при этом у человека в это время ещё продолжаются судороги, а сознание в полной мере к нему не вернулось. Вежливо попросите других людей отойти и разойтись, придерживайте голову и плечи человека и слабо препятствуйте ему вставать. Позже человек сможет прикрыться, например, непрозрачным пакетом.

Иногда на выходе из приступа, ещё при редких судорогах человек пытается встать и начать ходить. Если Вы сможете удерживать подобного рода спонтанные порывы, и место не представляет опасности, например, в виде дороги рядом, обрыва и пр., позвольте человеку, не прилагая с Вашей стороны помощи, встать и пройдитесь с ним, крепко придерживая его. Если место представляет опасность, то до полного прекращения судорог или полного возвращения сознания не позволяйте ему вставать.

Обычно по прошествии десятка минут после приступа человек полностью приходит в своё нормальное состояние, и первая помощь ему больше не нужна. Предоставьте человеку самому принять решение о необходимости обращаться за медицинской помощью, после выхода из приступа в этом иногда уже нет необходимости. Есть люди, у которых приступы случаются несколько раз в день, и при этом они являются совершенно полноценными членами общества.

Общие замечания.

Часто молодым людям значительно больше, чем приступ доставляет неудобство внимание к этому происшествию со стороны других людей. Случаи приступа при некоторых раздражителях и внешних обстоятельствах могут случиться у многих, предварительно застраховаться от этого современная медицина не позволяет.

Человека, у которого приступ уже завершается, не стоит делать фокусом общего внимания, даже если при выходе из приступа человек издает непроизвольные судорожные крики, Вы могли бы, придерживая голову человека, например, спокойно читать что-нибудь с мобильного устройства; это помогает уменьшить стресс, придаёт уверенность человеку, выходящему из приступа, а также успокаивает зевак и побуждает их расходиться.

Скорую помощь необходимо вызывать только в случае повторного приступа, наступление которого свидетельствует об обострении заболевания и о необходимости госпитализации, так как за вторым подряд приступом могут последовать дальнейшие. При общении с оператором достаточно сообщить пол и примерный возраст пострадавшего, на вопрос: «Что случилось?» ответить: «Повторный приступ эпилепсии», назвать адрес и крупные неподвижные ориентиры, по просьбе оператора сообщить данные о себе. Также скорую следует вызывать если:

  • приступ длится более 3 минут;
  • после приступа пострадавший не приходит в сознание более 10 минут;
  • приступ произошёл впервые;
  • приступ случился у ребенка или у пожилого человека;
  • приступ произошёл у беременной женщины;
  • во время приступа пострадавший получил травмы.

Как помочь человеку во время приступа эпилепсии, астмы или аллергии?

Хронические заболевания осложняют жизнь. Приступы могут настигнуть в неожиданный момент и если не оказать первую помощь, то исход может быть летальным.

В сегодняшнем материале рассказываем, как оказать первую помощь при разных видах приступов.

Эпилепсия|Астма|Аллергия

Как помочь человеку, если у него эпилепсия

Эпилепсия — хроническое заболевание головного мозга, от которого по всему миру страдает около 50 млн человек. Это сопоставимо с населением Южной Кореи. Для эпилепсии характерны повторяющиеся приступы.

Как распознать?

Приступы у всех проходят по-разному — это зависит от вида эпилепсии человека. Во время него человек застывает на пару минут, теряет сознание или конвульсирует. Обычно приступы длятся не более 5 минут, но в некоторых случаях они могут быть периодичными.

Что нужно делать?

1. Убрать от него все травмоопасные предметы, которые находятся рядом.

2. Подложить под голову мягкий, плоский предмет, например, подушку или свернутый свитер.

3. Постараться расстегнуть воротник или развязать галстук, чтобы ослабить давление одежды на шею и облегчить дыхание во время приступа. Можно также ослабить ремень.

4. Перевернуть человека на бок и зафиксировать его в таком положении до окончания приступа.

5. Запомнить время начала и окончания приступа для фиксации его продолжительности. Эта информация может понадобиться эпилептику позже.

6. Обратить внимание на запястье: возможно, на нем будет идентификационный браслет с данными о болезни.

7. Быть терпеливым, когда человек придет в сознание. Сообщить ему о случившемся приступе, задать вопросы, чтобы проверить, пришел ли человек в себя. Проводить его до дома или вызвать такси.

Чего не стоит делать при приступе эпилепсии?

1. Нельзя класть ничего в рот человека и нельзя стараться разжать его челюсти — это может травмировать его.

2. Нельзя делать непрямой массаж сердца или искусственную вентиляцию легких в процессе приступа. Это нужно сделать только в случае, если у человека не восстановится дыхание после приступа.

В каких случаях эпилепсии нужно вызвать «скорую»?

В большинстве случаев приступы эпилепсии проходят быстро и без серьезных последствий для человека. Но есть некоторые случаи, когда помощь специалистов крайне необходима. 

1. Человек впервые испытывает эпилептический приступ.

2. Приступ длится более пяти минут.

3. Человеку трудно дышать или же он вовсе не дышит.

4. Человек долго не приходит в сознание после приступа либо делает это очень медленно.

5. После первого приступа последовал еще один.

6. Приступ случился, пока человек находился в воде.

7. Приступ случился у беременной женщины.

8. Вы не уверены что это был эпилептический приступ.

9. Известно что у человека сахарный диабет, высокая температура, отравление, нейроинфекция или травма головы.

10. Во время эпилептического приступа человек неосознанно травмировал себя.

Как помочь человеку во время приступа астмы?

Астма — это хроническое заболевание легких, для которого характерны приступы удушья и прерывистого дыхания.

Как распознать приступ астмы?

У разных людей признаки приступа астмы могут отличаться, но есть несколько общих признаков того, что у человека происходит приступ астмы или же он скоро наступит:

1. Бледность кожи рук и лица.

2. Обильное потоотделение.

3. Отчетливый хрип.

4. Сухой кашель без выделения мокроты.

Что нужно делать при приступе астмы?

1. Успокоить и помочь человеку расслабиться. От этого зависит скорость восстановления дыхания.

2. Проветрить помещение.

3. Помочь принять сидячее положение.

4. Опустить голову человека, чтобы облегчить дыхание и не дать захлебнуться мокротой.

5. Ослабить давление одежды на горло: расслабить галстук, воротник или ремень.

6. Помочь дотянуться до ингалятора (если он есть) и плотно закрепить его. Ингалятор нужно применять каждые 20-25 минут после приступа.

Чего не стоит делать при приступе астмы?


Нельзя фиксировать человека в положении лежа на спине — это осложнит ему дыхание.

Когда пора вызывать «скорую»?


Предыдущие рекомендации должны вам помочь нормализовать состояние астматика. Если же ничего из вышеперечисленного не помогло или у человека нет с собой ингалятора, а приступ продолжается, незамедлительно вызывайте «скорую».

Как помочь человеку во время приступа аллергии?

Аллергия — хроническое заболевание, вызванное нетипичной реакцией иммунной системы на предметы или явления повседневной жизни. Например на еду, яд насекомых, косметику и другие виды аллергенов.

Как распознать приступ аллергии?

Легкая форма аллергии может контролироваться самим аллергиком, а вот в случае с тяжелой формой потребуется помощь посторонних.

Отек Квинке — спазмы дыхательных мускулов и удушье, распространенная форма аллергической реакции, распознать его можно по нарушенному дыханию, охриплости, кашлю, судорогам, отечности кожных покровов и слизистой. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть от удушья.

Анафилактический шок — резкое снижение артериального давления, нарушения циркуляции крови, часто является следующей стадией отека Квинке. Его можно распознать по отечности глаз, губ и конечностей, ощущении, тошноте и рвоте, привкусу металла во рту, головокружению, слабости и потере сознания.

Генерализованная крапивница, экзема — реакция кожи на ядовитые вещества или аллергены человека. Их можно определить по таким симптомам, как волдыри ярко-розового цвета, сильное чувство жжения и зуд там, где появились волдыри, головная боль и лихорадка.

Что нужно делать?

Если вы наблюдаете у человека любые признаки тяжелой формы аллергического приступа, звоните в «скорую», до приезда фельдшера можете оказать человеку первую помощь.

Отек Квинке 

Ни в коем случае нельзя медлить, так как это состояние может предшествовать анафилактическому шоку.

1. Если отек возник в следствии укуса насекомого, аккуратно вытащить жало и наложить холодный компресс, чтобы замедлить распространение аллергена.

2. Постарайтесь облегчить дыхание человека. Расстегните воротник или ослабьте галстук.

3. Не паникуйте, постарайтесь успокоить аллергика и находитесь с ним до приезда скорой помощи.

Анафилактический шок

1. Если вы знаете на что у человека аллергия — прекратить его контактирование с ним.

2. Положить человека на бок, чтобы исключить западание языка и удушья от попадания рвотных масс в дыхательные пути.

3. По возможности промыть желудок.

4. Наложить жгут выше места укуса насекомого.

5. Дать человеку принять активированный уголь.

Генерализованная крапивница, экзема

1. По возможности промыть желудок.

2. При укусе насекомого — вынуть жало и обработать рану. При контактной аллергии — убрать аллерген с кожи.

3. Наложить холодный компресс или лед.

Чего не стоит делать?

1. Нельзя оставлять аллергика одного.

2. Нельзя подкладывать что-либо под голову человека — это может осложнить дыхание и ухудшить положение.

3. Нельзя давать человеку жаропонижающие при лихорадке.


Читайте также: 

#КартаЭмпатии: благотворительные и социальные организации Усть-Каменогорска и Семея

17-летняя девушка открыла фейковый магазин косметики для помощи жертвам насилия

Острая необходимость или пустой хайп: о коллективной благотворительности и запуске приложения Tooba в Казахстане


Что делать после эпилептического припадка

Для семьи и друзей человека, страдающего эпилепсией, забота о своих близких просто приходит с их территорией. Но что делать, если у человека, у которого не было припадков в анамнезе, они внезапно возникают? Что это значит и что будет дальше?

По данным Американского общества эпилепсии, у каждого 26-го американца в какой-то момент в течение жизни разовьется эпилепсия или повторяющиеся припадки. Хотя это состояние чаще встречается у детей и пожилых людей, оно поражает людей всех возрастов, рас и социально-экономических групп.

Катрина Низер, координатор программы неврологии в Пресвитерианской больнице Texas Health в Далласе, рекомендует меры, которые необходимо предпринять во время припадка для обеспечения безопасности.

«Если у кого-то из окружающих случился припадок, сначала постарайтесь убедиться, что он в безопасности», — говорит она. «Положите подушку ему за голову, чтобы он не поранился. Не сдерживайте его и никогда ничего не кладите ему в рот. Когда все закончится, человек может быть очень дезориентирован ».

Хамид Кадивала, доктор медицины, невролог и врач из медицинского персонала в Texas Health Fort Worth, говорит, что, хотя решение неотложных потребностей человека с припадком является самым важным, обращайте внимание на детали как можно лучше.

«Судороги — это клинический диагноз», — говорит Кадивала. «Нет никаких анализов крови, чтобы подтвердить их, и они редко бывают у нас на глазах. Если люди видят это и их наблюдения подтверждают диагноз, их мнение может помочь нам определить, что это был за тип и как лучше всего двигаться дальше. В то время это страшно, но запишите этого человека на свой телефон, если это можно сделать безопасно. Большинство людей не обучены тому, что искать, и иногда их наблюдения могут вводить в заблуждение, поскольку у нас могут быть разные определения дрожи или тремора.”

После окончания припадка Кадивала рекомендует доставить пациента в отделение неотложной помощи, чтобы исключить любые серьезные медицинские проблемы.

«Любой, кто испытывает первый приступ, должен быть немедленно доставлен в отделение неотложной помощи», — поясняет он. «Цель посещения неотложной помощи — исключить любую непосредственную угрозу для жизни. После посещения неотложной помощи, если все будет в порядке, пациента отправят домой. Они будут направлены к своему лечащему врачу и, вероятно, получат направление к неврологу.”

В то время как приступы на телевидении обычно относятся к тонико-клонической разновидности, когда человек бесконтрольно дергается или становится неподвижным, в реальной жизни они намного сложнее. Судороги не только вызваны разными причинами, но также могут сильно отличаться от человека к человеку, в зависимости от того, откуда пришел приступ.

«Все думают, что судороги — это очевидные вещи, но много раз после того, как у вас случится первый большой приступ, вы поймете, что что-то происходило какое-то время», — объясняет Низер.«Возможно, были времена, когда вы теряли время и не знали, почему. Ваша семья могла подумать, что вы рассеянный, но на самом деле вы теряли сознание.

«Как только у вас случится первый приступ, вернитесь и подумайте о своей истории. Были ли случаи, когда происходили странные вещи, которые вы не могли объяснить? Возможно, у вас приступы дольше, чем вы думаете ».

Важно отметить, что припадки не всегда являются результатом эпилепсии, но могут быть вызваны многими другими медицинскими проблемами, такими как болезнь, особенно у детей, или плохой образ жизни.

«Есть разница между припадками и эпилепсией», — объясняет Кадивала. «Судорожный припадок — это спровоцированный симптом чего-то не так. У пациента может быть один, и после того, как мы его проверили, все будет в порядке.

«Эпилепсия — это заболевание, при котором припадки возникают многократно, поэтому пациенту необходимо принимать лекарства. Если у человека один приступ и все остальное, то все проходит, вероятность возникновения нового низка. С другой стороны, если у человека более одного приступа, он, скорее всего, продолжит их, поэтому необходимы лекарства.”

Как только у человека случается припадок, он может задаться вопросом, суждено ли ему испытать еще больше инцидентов. Причина и тип припадков у человека определят, как врач будет лечить его состояние, и спрогнозируют вероятность рецидива.

«Медикаменты — это обычное лечение пациентов с эпилепсией, но есть и другие способы лечения, если лекарства неэффективны», — объясняет Кадивала. «Каждый год на рынке появляется все больше лекарств, поэтому у нас есть много вариантов. Причина номер один повторного возникновения — это стресс и недостаток сна, поэтому важно не только принимать лекарства, но и решать проблемы, связанные с образом жизни.”

Как только у человека случается первый приступ, люди часто начинают беспокоиться о том, что случится еще один. Низер говорит, что лучший способ бороться со страхом — это проявлять активность и общаться.

«Некоторые из этих людей становятся замкнутыми, потому что они так боятся повторного приступа и беспокоятся о том, как другие люди будут их воспринимать», — объясняет она. «Первое, что нужно сделать, это обратиться к группе поддержки людей, которые прошли через что-то подобное. Фонд эпилепсии Техаса — хороший ресурс.Также существует ежемесячная онлайн-группа поддержки Facebook Live, представленная Texas Health Dallas, которая предоставляет актуальную информацию и возможность общаться с другими.

Для получения дополнительной информации отправьте электронное письмо по адресу [email protected]

«Страх может разъедать вас, но вы не можете отказаться от своей жизни из-за того, что может случиться. Поговорите с другими, прогуляйтесь, положитесь на поддержку семьи и друзей и найдите способы снять стресс. Некоторые люди живут в темноте из-за приступов, но вы можете решить не позволять ему контролировать вас.Постарайтесь не думать об этом все время и сосредоточьтесь на вещах, которые заставляют вас чувствовать себя лучше ».

Чтобы найти невролога из Texas Health Resources, который поможет вам справиться с приступами и любыми осложнениями, посетите TexasHealth.org/provider.

Большой припадок — Симптомы и причины

Мы приветствуем пациентов в клинике Мэйо

Ознакомьтесь с нашими мерами безопасности в ответ на COVID-19.

Записаться на прием.

Обзор

Большой припадок вызывает потерю сознания и сильные сокращения мышц.Это тип припадка, который представляет большинство людей, когда думают о припадках.

Большой приступ — также известный как генерализованный тонико-клонический приступ — вызывается аномальной электрической активностью во всем головном мозге. Обычно большой припадок вызывается эпилепсией. Но иногда этот тип приступа может быть спровоцирован другими проблемами со здоровьем, такими как чрезвычайно низкий уровень сахара в крови, высокая температура или инсульт.

Многие люди, у которых был большой эпилептический припадок, никогда больше не болеют и не нуждаются в лечении. Но кому-то, у кого рецидивирующие припадки, может потребоваться ежедневное лечение противосудорожными препаратами, чтобы контролировать и предотвращать большие припадки в будущем.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Большие припадки делятся на две стадии:

  • Тонизирующая фаза. Происходит потеря сознания, мышцы внезапно сокращаются, и человек падает.Эта фаза обычно длится от 10 до 20 секунд.
  • Клоническая фаза. Мышцы ритмично сокращаются, попеременно сгибаясь и расслабляясь. Судороги обычно длятся одну-две минуты или меньше.

Следующие признаки и симптомы возникают у некоторых, но не у всех людей с большими эпилептическими припадками:

  • Крик. Некоторые люди могут кричать в начале припадка.
  • Потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем. Это может произойти во время или после припадка.
  • Невосприимчивость после судорог. Бессознательное состояние может сохраняться в течение нескольких минут после прекращения судорог.
  • Путаница. Период дезориентации часто следует за большим припадком. Это называется постиктальным замешательством.
  • Усталость. Сонливость — обычное явление после тяжелого припадка.
  • Сильная головная боль. Головные боли могут возникнуть после большого припадка.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:

  • Захват длится более пяти минут
  • Дыхание или сознание не возвращаются после прекращения припадка
  • Сразу следует второй захват
  • У вас высокая температура
  • Вы испытываете тепловое истощение.
  • Вы беременны.
  • У вас диабет.
  • Вы получили травму во время припадка.

Если у вас впервые случился припадок, обратитесь за медицинской помощью.

Кроме того, обратитесь за медицинской помощью для себя или своего ребенка:

  • Если количество приступов значительно увеличивается без объяснения причин
  • При появлении новых признаков или симптомов приступа

Получите самую свежую помощь и советы по эпилепсии от клиники Мэйо, доставленные в ваш почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получайте самую свежую информацию о лечении, уходе и лечении эпилепсии.

Я хотел бы узнать больше о:

Подписаться

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другой имеющейся у нас информацией о вас. Если вы являетесь пациентом клиники Mayo, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информацией, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную медицинскую информацию и будем использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политике конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, щелкнув ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Спасибо за подписку

Вскоре вы получите первое электронное сообщение об эпилепсии. Это сообщение будет включать в себя последние варианты лечения, инновации и другую информацию от наших экспертов по эпилепсии.

Вы можете отказаться от получения этих писем в любое время, щелкнув ссылку для отказа от подписки в письме.

Начните свое путешествие по лечению эпилепсии

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Причины

Большие припадки возникают, когда электрическая активность всей поверхности мозга становится ненормально синхронизированной. Нервные клетки мозга обычно общаются друг с другом, посылая электрические и химические сигналы через синапсы, соединяющие клетки.

У людей с эпилептическими припадками обычная электрическая активность мозга изменяется, и одновременно срабатывают многие нервные клетки. Часто остается неизвестным, что именно вызывает изменения.

Однако большие судороги иногда вызваны основными проблемами со здоровьем, такими как:

Травма или инфекция

  • Травма головы
  • Инфекции, такие как энцефалит или менингит, или такие инфекции в анамнезе
  • Травма из-за недостатка кислорода в прошлом
  • Ход

Врожденные аномалии или аномалии развития

  • Пороки развития кровеносных сосудов головного мозга
  • Генетические синдромы
  • Опухоли головного мозга

Нарушения обмена веществ

  • Очень низкий уровень глюкозы, натрия, кальция или магния в крови

Абстинентный синдром

  • Употребление или отказ от наркотиков, включая алкоголь

Факторы риска

Факторы риска крупных изъятий включают:

  • Семейный анамнез судорожных расстройств
  • Любое повреждение головного мозга в результате травмы, инсульта, перенесенной инфекции или по другим причинам
  • Недостаток сна
  • Медицинские проблемы, влияющие на баланс электролитов
  • Незаконное употребление наркотиков
  • Употребление сильного алкоголя

Осложнения

Судорожный припадок в определенное время может привести к опасным для вас или окружающих обстоятельствах.Вы можете подвергнуться риску:

  • Падение. Если вы упадете во время припадка, вы можете поранить голову или сломать кость.
  • Утопление. Если у вас случится припадок во время плавания или купания, вы рискуете случайно утонуть.
  • Автомобильные аварии. Припадок, который вызывает потерю сознания или контроля, может быть опасным, если вы ведете автомобиль или используете другое оборудование.
  • Осложнения беременности. Судороги во время беременности представляют опасность как для матери, так и для ребенка, а некоторые противоэпилептические препараты повышают риск врожденных дефектов.Если у вас эпилепсия и вы планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, чтобы он или она при необходимости скорректировали прием лекарств и наблюдали за вашей беременностью.
  • Проблемы с эмоциональным здоровьем. Люди с припадками чаще страдают психическими проблемами, такими как депрессия и беспокойство. Проблемы могут быть результатом трудностей, связанных с самим заболеванием, а также побочных эффектов лекарств.

Опыт и истории пациентов клиники Мэйо

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали.Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

  1. Свежий подход к лечению эпилепсии возрождает интерес к жизни

    Дженис Брайен очень хотела найти лучший способ справиться с припадками, которые регулярно мешали ее повседневной жизни. Войдите в ее команду по уходу за Мэйо — она ​​готова выслушать и предложить решения. Теперь, когда судороги под контролем, у Дженис обновилось чувство оптимизма. «Я годами не мог ничего делать», […]

  2. Восстановление контроля после десятилетия эпилепсии

    До прихода в клинику Мэйо Денни Хиншоу более 10 лет страдал от эпилептических припадков, которые разрушали его личную и профессиональную жизнь.Однако с тех пор, как Денни обратился в клинику Мэйо, все это в прошлом. Ближе к концу декабря 2018 года Денни Хиншоу включил телевизор в своем […]

  3. Тщательная оценка, командная работа ведет к успешной операции по эпилепсии

    Кристи, Деклин и Гэвин Вриланд Было время, когда Гэвин Вриланд боялся, что может причинить боль своей дочери, если у него случится припадок во время ухода за ней. Несмотря на прием лекарств, его эпилептические приступы случались часто и без предупреждения.Но после специализированной визуализации и целенаправленной операции на головном мозге в клинике Мэйо Гэвин теперь с радостью принимает […]

24 февраля 2021 г.

Показать ссылки
  1. Эпилепсии и припадки: надежда через исследования. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://catalog.ninds.nih.gov/ninds/product/Epilepsies-and-Seizures-Hope-Through-Research/15-156. По состоянию на 14 июля 2017 г.
  2. Принятие первой помощи. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/epilepsy/basics/first-aid.htm. По состоянию на 14 июля 2017 г.
  3. Longo DL, et al., Eds. Судороги и эпилепсия. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 17 июля 2017 г.
  4. AskMayoExpert. Долгосрочное ведение эпилепсии. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017 г.
  5. Тонико-клонические приступы. Фонд эпилепсии. http://www.epilepsy.com/learn/types-seizures/tonic-clonic-seizures. По состоянию на 16 июля 2017 г.
  6. Schachter SC. Оценка и лечение первого приступа у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 июля 2017 г.
  7. Crepeau AZ, et al. Ведение приступов у взрослых. Труды клиники Мэйо. 2017; 92: 306.
  8. Harden CL, et al. Обновление параметров практики: Вопросы ведения женщин с эпилепсией — Акцент на беременности (научно-обоснованный обзор): тератогенез и перинатальные исходы.Неврология. 2009; 73: 133.
  9. Schachter SC. Противосудорожные препараты: механизм действия, фармакология, побочные эффекты. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 июля 2017 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

тонико-клонических (больших) судорог | Johns Hopkins Medicine

Тонико-клонические припадки, ранее известные как grand mal припадки, состоят из двух стадий: тонической фазы и клонической фазы.Эти интенсивные припадки могут быть пугающими для восприятия или наблюдения, поскольку сильные мышечные спазмы могут временно остановить дыхание.

Симптомы тонико-клонического (большого) припадка

Аура

Припадок может начаться с простого или сложного парциального припадка, известного как аура. Человек может испытывать ненормальные ощущения, такие как особый запах, головокружение, тошнота или беспокойство. Если человек знаком с приступами, он может распознать предупреждающие признаки приступа, который вот-вот начнется.

Тоническая активность

Когда начинается тонико-клонический припадок, человек теряет сознание и может упасть. Сильные тонические спазмы мышц могут вытеснить воздух из легких, что приводит к крику или стону, даже если человек не осознает свое окружение. Изо рта может выходить слюна или пена. Если человек случайно прикусит язык или щеку, в слюне может быть видна кровь.

Скованность грудных мышц может затруднять дыхание, лицо человека может казаться голубоватым или серым, он или она может издавать удушающие или булькающие звуки.

Клоническая активность

Рывки влияют на лицо, руки и ноги, становясь интенсивными и быстрыми. Через одну-три минуты судорожные движения замедляются, и тело расслабляется, иногда включая кишечник или мочевой пузырь. Человек может глубоко вздохнуть и вернуться к более нормальному дыханию.

После захвата (Постиктальный период)

После приступа человек может оставаться без сознания в течение нескольких минут, пока мозг восстанавливается после приступа.Он или она может казаться спящим или храпящим.

Постепенно человек приходит в сознание и в течение нескольких часов может чувствовать себя сбитым с толку, истощенным, физически болезненным, грустным или смущенным. Человек может не помнить, что у него был припадок, и может иметь другую потерю памяти. Иногда люди могут проявлять ненормальное или агрессивное поведение после тонико-клонического припадка, когда мозг восстанавливается.

Что делать, если у кого-то есть тонико-клонический (большой) приступ

Наблюдать за человеком, страдающим тонико-клоническим приступом, может быть неприятно, но важно помнить, что большинство приступов проходят сами по себе через одну-три минуты.Чтобы предложить помощь:

  • Защитите человека от травм, поставив его на пол и убрав мебель или другие предметы. Не пытайтесь удерживать человека в неподвижном состоянии.

  • Не кладите ничего человеку в рот. Проглотить язык физически невозможно, а попадание чего-либо в рот может привести к травме.

  • Время захвата.

  • Припадок продолжительностью более 5 минут является неотложной ситуацией.Звоните 911.

  • Спокойное успокоение может быть полезно для человека, выздоравливающего после припадка.

Диагностика и лечение тонико-клонических (больших) судорог

После первого припадка важно проконсультироваться с врачом. Родители или члены семьи, наблюдающие приступ, могут записать подробности и помочь составить письменный отчет, который человек может передать врачу. Видеозапись события (при наличии) также может помочь в диагностике.

Чтобы установить причину припадка, врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) или другие тесты для поиска рубцов в головном мозге. Электроэнцефалография (ЭЭГ) может помочь отличить судорожные расстройства от других состояний.

Если врач определяет, что у человека эпилепсия, индивидуальный подход к лечению может помочь справиться с этим. Ряд методов лечения, включая противосудорожные препараты, нервную стимуляцию, диетическую терапию и хирургические процедуры, могут помочь справиться с припадками и, во многих случаях, взять их под контроль.

Первая помощь при изъятии — Epilepsy Australia Ltd

Нередко, когда становится свидетелем припадка, особенно в первый раз, он испытывает страх и беспомощность.

Однако, распознавая физические признаки припадков и зная соответствующие меры первой помощи, и, прежде всего, сохраняя спокойствие, вы можете помочь.

Ваши действия зависят от типа припадка. Здесь описаны наиболее распространенные типы припадков и рекомендуемые меры по оказанию первой помощи.

Загрузите плакат по оказанию первой помощи при изъятии здесь

(ранее называлось grand mal seizures)

Во время тонического клонического припадка тело человека застывает, и он падает на землю [тоническая фаза]. Затем их конечности начинают подергиваться в сильных, симметричных, ритмичных движениях [клоническая фаза]. Человек может потечь изо рта, посинеть или покраснеть на лице и иногда потерять контроль над мочевым пузырем и / или кишечником.

Хотя на этот тип припадка может быть страшно смотреть, сам припадок вряд ли нанесет серьезный вред человеку, у которого возник припадок.Однако они могут рвать или прикусить язык, а иногда и травмироваться, ударив соседние предметы при падении или конвульсиях. Приступ обычно прекращается через несколько минут. В это время человек обычно растерян и сонлив. У них может болеть голова и они хотят спать. Эта сонливость может длиться несколько часов.

** В случае припадка следуйте инструкциям в индивидуальном плане лечения припадков.

Однако, если вы не знаете этого человека или у него нет плана обслуживания:

Первая помощь при тонико-клонических припадках

ДО

  • Сохраняйте спокойствие — оставайтесь с человеком.
  • Время захвата.
  • Беречь от травм — убирать из зоны все твердые предметы.
  • Защитите голову — подложите под голову что-нибудь мягкое и снимите тесную одежду.
  • Осторожно перекатите человека на бок, как только это возможно, и сильно надавите на угол челюсти вперед, чтобы облегчить дыхание. Человек не может «проглотить свой язык», но язык может двигаться назад, вызывая серьезную блокировку дыхания.
  • Оставайтесь с человеком, пока припадок не закончится естественным образом, и спокойно поговорите с человеком, пока он не придет в сознание, обычно в течение нескольких минут.
  • Убедите человека, что он в безопасности и что вы останетесь с ним, пока он выздоравливает.

НЕ

  • сдерживают движения человека.
  • всунуть что-нибудь в рот.
  • Дайте человеку воду, таблетки или еду, пока он не придет в состояние полной боевой готовности.

После захвата человека следует уложить на бок. Имейте в виду, что существует небольшой риск рвоты после приступа, прежде чем человек полностью насторожится. Поэтому следует повернуть голову человека так, чтобы рвота вытекла изо рта, не вдыхая его. Оставайтесь с человеком, пока он / она не выздоровеет (от 5 до 20 минут).

Вызов скорую — 000 — если:

  • припадок длится 5 или более минут или быстро следует второй припадок.
  • : человек не реагирует более 5 минут после прекращения припадка.
  • у человека наблюдается большее количество припадков, чем обычно.
  • Человек получил травму, посинел лицо или проглотил воду.
  • человек беременна.
  • Вы знаете или думаете, что это первый припадок у человека.
  • Вы чувствуете себя некомфортно, имея дело с припадком в то время.

NB: Продолжительные, непрерывные или повторяющиеся тонические клонические припадки требуют неотложной медицинской помощи.

(ранее называвшиеся частичными припадками)

При этом типе припадка человек может казаться невосприимчивым и сбитым с толку, поскольку его сознание нарушено. Могут присутствовать автоматические движения, такие как чмокание губами, блуждание или неуклюжее движение руки. Он или она может демонстрировать неподобающее поведение, которое может быть ошибочно принято за алкогольное / наркотическое опьянение или психическое расстройство.

** В случае припадка следуйте инструкциям в индивидуальном плане лечения припадков


Однако, если вы не знаете этого человека или нет плана обслуживания:

Первая помощь при фокальных припадках

  • Во время фокального припадка вам может потребоваться осторожно провести человека мимо препятствий и прочь от опасных мест.
  • Когда припадок закончится, спокойно поговорите с человеком, когда он вернется в сознание, и спросите, все ли с ним в порядке.
  • Убедите человека, что он в безопасности и что вы останетесь с ним, пока он выздоравливает.

Вызов скорую — 000 — если:

  • захват длится 5 или более минут, или быстро следует второй приступ.
  • человек не отвечает более 5 минут после прекращения припадка.
  • у человека наблюдается большее количество припадков, чем обычно.
  • Человек получил травму, посинел лицо или проглотил воду.
  • человек беременна.
  • Вы знаете или думаете, что это первый припадок у человека.
  • Вы чувствуете себя некомфортно, имея дело с припадком в то время.

(ранее называлось petit mal seizures)

Припадок на месте приводит к потере сознания на короткое время.Человек смотрит рассеянно, глаза могут подниматься вверх и мерцать. Это может быть ошибочно принято за мечтание.

Первая помощь при отсутствии на работе

  • Признать, что конфискация произошла.
  • Успокоить человека, а
  • Повторите любую информацию, которая могла быть упущена во время изъятия

Если у кого-то начинается припадок, когда он прикован к инвалидной коляске, сидит в автобусе, поезде или трамвае или привязан к детской коляске:

ДО

  • Защитите человека, не допустив его падения, если он не пристегнут ремнем безопасности.
  • Убедитесь, что кресло-коляска или коляска надежно закреплены.
  • Защитите человека, поддерживая его голову. Что-нибудь мягкое под голову поможет, если нет формованного подголовника.
  • Проверьте, нужно ли перемещать твердые предметы, которые могут особенно повредить руки и ноги.
  • Сознание обычно возвращается в течение нескольких минут.
  • Успокойте человека и расскажите ему, что произошло.

ПРИМЕЧАНИЕ: Когда приступ закончится, вам необходимо убедиться, что дыхательные пути свободны.Это может включать удаление пищи или рвоты изо рта и поддержание головы для поддержания чистоты дыхательных путей. В конце припадка может быть целесообразным или нецелесообразным снимать человека со стула. Это будет зависеть от вашей оценки проблем безопасности как для вас, так и для них.

НЕЛЬЗЯ

  • Попробуйте остановить захват.
  • Положите что-нибудь в рот человеку.
  • Попытайтесь снять их с места, в большинстве случаев сиденье обеспечивает некоторую поддержку.

Позвоните в скорую помощь 000, если:

  • Припадок длится 5 или более минут, или быстро следует второй припадок.
  • Человек без сознания в течение 5 минут после прекращения припадка.
  • Человек ранен.
  • Человек беременен или болен диабетом.
  • Вы знаете или думаете, что это первый припадок у человека.
  • Вы знаете или думаете, что это первый припадок у человека.
  • Вы сомневаетесь.

В определенных ситуациях потеря сознания особенно опасна, и неотложная помощь должна выходить за рамки обычных процедур. Захват воды — ситуация опасная для жизни.

При припадке в воде, например: ванна, бассейн:

  • Поддержите человека в воде, наклонив голову так, чтобы лицо и голова оставались над поверхностью.
  • Вытащите человека из воды, как только прекратятся активные движения приступа.
  • Проверьте, дышит ли человек и есть ли у него пульс. Если они не дышат, но у них есть пульс, начинайте реанимацию изо рта в рот и немедленно звоните по номеру 000. Оператор будет инструктировать вас шаг за шагом, пока приедет скорая помощь.
  • Даже если кажется, что человек полностью выздоровел, вызовите скорую помощь. Человек должен пройти полное медицинское обследование, так как вдыхание воды может вызвать повреждение легких или сердца.

Меры предосторожности: Если припадок произошел вне воды во время плавания, человек не должен продолжать заниматься плаванием или водными видами спорта в этот день, даже если кажется, что человек полностью выздоровел.

Что нужно и что нельзя делать при судорожных припадках Первая помощь — Центр эпилепсии

При припадке может быть страшно наблюдать, особенно если вы не готовы помочь. Врачи говорят, что это хорошая идея, чтобы каждый знал, как правильно реагировать при оказании первой помощи, особенно если член семьи, друг или сослуживец страдает эпилепсией.

Как распознать приступ

Когда у 10-летнего Уилла Биббо был первый припадок год назад, его мать, Маргарет, по понятным причинам была напугана.«Была середина ночи, и он начал издавать булькающие звуки, как будто задыхался, — вспоминает она. — У него была пена изо рта, и его тело было жестким». Не зная, что еще делать, мать из Атланты позвонила в службу 911.

«При самых сильных припадках человек будет издавать удушающие звуки, становиться скованным, терять сознание и дергать руками и ногами», — говорит Джошуа Ротенберг, доктор медицинских наук, детский невролог в Медицинском центре Мемориал Херманн Мемориал Сити в Хьюстоне. «Это может быть очень драматично, и его очень трудно пропустить.

Самое важное, что вы можете сделать, если вы стали свидетелем приступа, — говорит он, — это сохранять спокойствие. Около 80 процентов припадков проходят за три минуты, поэтому тем более важно действовать быстро и эффективно. Эти базовые правила могут помочь.

Первая помощь при эпилепсии: Dos
  • Сохраняйте холодную голову под давлением. Сосредоточьтесь на своей цели — обезопасить человека до тех пор, пока приступ не прекратится.
  • Уберите вещи с дороги. По возможности снимите с человека очки, галстук или шарф. Также обратите внимание на любые твердые или острые предметы поблизости, которые могут причинить травму. Если человек сидит, попробуйте осторожно вытащить его на плоскую поверхность, чтобы он не упал.
  • Подложите что-нибудь мягкое и плоское под голову. Подушка, сложенная куртка или свитер обеспечивают защиту.
  • Попробуйте перевернуть человека на бок. Это очищает дыхательные пути, позволяя слюне вытекать изо рта.
  • Время захвата. Отметьте время начала припадка. Эпилептический припадок обычно длится всего две-три минуты.
  • Проверка на медицинское удостоверение личности. Человек, страдающий эпилепсией, должен носить медицинский браслет или карточку, содержащую контактную информацию для экстренных случаев, лекарства, которые он принимает, и информацию о любых аллергиях на лекарства.
  • Позвоните 911 — , если вы не знаете этого человека; если это первый приступ у человека; если человек беременен, болен диабетом или получил травму; или если припадок длится более пяти минут.
  • Управляйте толпой. Если вы находитесь в общественном месте, расчистите путь для работников скорой медицинской помощи и попросите посторонних пройти.

Первая помощь при эпилепсии: нельзя
  • Сдерживать человека. Вы можете травмировать человека или получить травму сами.
  • Предложите еду или питье. Даже глоток воды может вызвать удушье.
  • Положите что-нибудь человеку в рот. Это неправда, что люди, страдающие эпилептическим припадком, могут глотать язык.Попытка положить предмет в рот человека может быть опасна для вас и для него.
  • Выполните СЛР. Не пытайтесь сделать сердечно-легочное дыхание или искусственное дыхание, если только человек не дышит, когда приступ прекратился.

Первая помощь при эпилепсии: после припадка

Большинство людей, например сын Маргарет Уилл, не помнят своих припадков, но это не делает переживания менее тревожными. «Приступ может быть травматичным и неприятным, — говорит Ротенберг.«Люди могут просыпаться и обнаруживать, что они потеряли контроль над своей мочой или их рвало. Их важно уважать ».

Человек также может быть сбит с толку и агрессивен или попытаться убежать, но, скорее всего, он или она будет очень усталым и захочет спать. Оставайтесь как можно дольше и подбадривайте.

Первая помощь при эпилепсии: практика ведет к совершенству

Если у близкого человека эпилепсия, неплохо было бы разработать «план действий при эпилепсии». Каждый член семьи должен знать и практиковать, что делать.

Сестра-близнец Биббо была свидетельницей его припадков и слышала ночью его удушающие звуки. Но теперь она знает, как сохранять спокойствие и помогать брату. «Это все еще шок каждый раз, когда Уилла случается припадок, — говорит его мать, — но становится легче, потому что мы готовы».

Эпилепсия или припадки — выписки Информация | Гора Синай

Вы должны высыпаться и стараться придерживаться как можно более регулярного графика. Старайтесь избегать слишком сильного стресса.Избегайте употребления алкоголя и наркотиков.

Убедитесь, что ваш дом безопасен, чтобы предотвратить травмы в случае припадка:

  • Не запирайте двери в ванную и спальню. Не блокируйте эти двери.
  • Принимайте только душ. Не принимайте ванны из-за риска утонуть во время припадка.
  • При готовке поверните ручки кастрюль и сковороды к задней части плиты.
  • Наполняйте тарелку или миску возле плиты вместо того, чтобы выносить всю еду на стол.
  • Если возможно, замените все стеклянные двери на безопасное стекло или пластик.

Большинство людей с судорогами могут вести очень активный образ жизни. Вы все равно должны заранее планировать возможные опасности определенного вида деятельности. Не занимайтесь деятельностью, во время которой потеря сознания была бы опасной. Подождите, пока не станет ясно, что приступы маловероятны. К безопасным занятиям относятся:

  • Бег
  • Аэробика
  • Беговые лыжи
  • Теннис
  • Гольф
  • Пешие прогулки
  • Боулинг

Во время плавания всегда должен присутствовать спасатель или напарник.Надевайте шлем во время езды на велосипеде, лыжах и т. Д. Спросите своего врача, можно ли вам заниматься контактными видами спорта. Избегайте занятий, во время которых приступ может подвергнуть опасности вас или кого-то еще.

Также поинтересуйтесь, следует ли вам избегать мест или ситуаций, в которых вы можете столкнуться с мигающим светом или контрастными узорами, такими как клетка или полосы. У некоторых людей, страдающих эпилепсией, припадки могут быть вызваны миганием света или узорами.

Носите браслет с медицинским предупреждением. Расскажите семье, друзьям и людям, с которыми вы работаете, о своем эпилептическом расстройстве.

Управление собственным автомобилем, как правило, является безопасным и законным после того, как конфискации будут контролироваться. Законы штатов различаются. Вы можете получить информацию о вашем государственном законодательстве у своего врача и в Департаменте транспортных средств (DMV).

Уход во время и после эпилептического припадка

Эпилептические припадки возникают из-за повторяющихся серьезных нарушений мозговой деятельности. Непосредственно перед приступом у пострадавшего может быть краткий период предупреждения, например, о странном ощущении, определенном запахе или вкусе.

Симптомы легкого эпилептического припадка могут включать внезапную пустоту, подергивание конечностей и странные звуки, например, чмокание губами.

Сильный припадок может включать внезапную потерю сознания, отсутствие дыхания, судорожные движения, такие как сжатие челюстей, и окоченение тела.

Уход за кем-либо во время припадка

Вызов помощи!

Do:

  • Удалите окружающие предметы, чтобы пациент не поранился
  • Снять или ослабить одежду на шее
  • Подождите, пока пройдет серия
  • Запишите длительность припадка (время в минутах)

Не делать:

  • Попытка засунуть пальцы или что-либо еще в рот пациента
  • Попытка контролировать движения пациента (удерживание)
  • Попытка сесть или поднять пациента во время эпизода

После изъятия:

  • Поверните пациента на бок, чтобы выздороветь
  • Проверить дыхательные пути и очистить их от слюны / крови / рвоты
  • Согреть пациента
  • Дайте время для спокойного восстановления

Консультации после «первого изъятия»

До тех пор, пока ваше состояние не будет диагностировано и начато соответствующее лечение, вам следует избегать обстоятельств, при которых дальнейший приступ может иметь серьезные последствия.
Вы также можете снизить вероятность дальнейшего изъятия, избегая рисков, упомянутых на противоположной странице.

Не следует:

  • Водить машину
  • Ездить на велосипеде в пробке
  • Работы на лестницах или крышах
  • Плавать в одиночестве
  • Примите ванну, если рядом нет никого, не запирайте дверь ванной
  • Эксплуатационная техника

Вам не нужно чрезмерно беспокоиться о возможном диагнозе эпилепсия, поскольку это не должно серьезно ограничивать ваш образ жизни.
Обратитесь к врачу для продолжения исследования и соответствующего ухода.

Консультации после припадка у известного эпилептического пациента

Важно, чтобы вы принимали лекарства в соответствии с рекомендациями вашего обычного врача (терапевта или консультанта больницы).

Есть несколько факторов, повышающих вероятность конфискации:

  • Переутомление
  • Потребление алкоголя
  • Низкий уровень сахара в крови (отсутствие или задержка приема пищи)
  • Мигающие огни (дискотеки, длительное использование компьютера, мигание телевизора и т. Д.)

Вы можете уменьшить вероятность приступа, если по возможности избегаете этих вещей.

Консультации после эпизода нетравматической потери сознания

Вы или ваш ребенок обратились в отделение неотложной помощи после эпизода потери сознания.
Это мог быть эпилептический припадок, но есть и другие причины такого события.
Врач, который вас осматривает, сообщит вам, был ли ваш приступ эпилептическим припадком или нет.
Если диагноз еще не ясен, вам следует следовать советам, данным для «первого припадка».

07-17-104

Отзыв: 19 марта

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *