Содержание

Бессонница у подростков: взгляд французских психоаналитиков

Пубертатный период, с его гормональными, психологическими и поведенческими изменениями, оказывает влияние и на сон. В этот период часто сам подросток протестует против сна. Он использует любой предлог, чтобы избежать его: домашнее задание, телефонные разговоры с друзьями, телевизор, соцсети, видеоигры. Все эти «отвлекающие маневры» нарушают биологические ритмы и могут привести к перманентному дефициту сна. Во Франции 50% подростков жалуются на трудности засыпания и бессонницу.

 

Нарушения сна

Кроме общего неудовлетворенности от сна, его количеством и качеством, симптомы бессонницы заключается в

  • трудностях засыпания,
  • трудностях в поддержании сна,
  • раннем пробуждении,
  • сопротивлении отхождения к сну.

 

Люди, страдающие бессонницей, жалуются на усталость и отсутствие энергии, на дневную сонливость, когнитивные расстройства (внимание, сосредоточенность, память).

Кроме того, отмечаются перепады настроения (раздражительность, тревога), поведенческие расстройства (гиперактивность, импульсивность, агрессивность), все это оказывает негативное влияние на обучение и общение.  

 

Психоаналитики Y. Abe и N. de Kernier, изучая проблему расстройства сна в подростковом возрасте, выявили взаимосвязь между жалобами на нарушения сна и увеличением частоты суицидальных настроений, иногда ведущих к суицидальному поведению.

 

Давайте рассмотрим нарушение сна в подростковом возрасте через призму психоанализа. Психоаналитическая модель нечасто используется в современных исследованиях нарушений сна несмотря на то, что сновидения являются центральной темой в психоанализе. Такой подход дополняет другие психологические, психиатрические и психоневрологические концепции, которые используются при изучении расстройств сна.

 

Сон как регрессия

Согласно теории психоанализа, сон играет основную структурирующую и организующую роль. Роль феномена сна – связывать психическую жизнь предыдущего дня с бессознательными фантазиями.

Фрейд указывал на вызванную сном регрессию, защитный механизм, при котором психика прибегает к возврату в детское состояние, чтобы снизить тревожность или разрешить конфликт.  Регрессия, вызванная сном, является временной и инстинктивной. Во время сна организация Эго регрессирует к состоянию, близкому к Ид (бессознательному). На инстинктивном уровне, либидо регрессирует до состояния первичного нарциссизма. Ослабление механизма вытеснения во время сна поддерживает инстинктивную активность Ид (бессознательного), и это состояние порождает сновидения, в которых вытесненные желания удовлетворяются посредством галлюцинаций.

 

Исследования, проводимые французскими психоаналитиками, показывают, что хроническая бессонница может свидетельствовать о неспособности человека регрессировать к пассивной позиции из-за тревожности. То есть подросток настолько напряжен в повседневной жизни и  настолько сильно переживает внутренние конфликты, что возникает бессонница, еще более усиливающая напряжение и тревогу.

 

Подростки склонны избегать регрессии, так как она сближает их с первичным объектом, матерью, от которого они стремятся дистанцироваться. Регрессия становится еще более непереносимой, если отношения с матерью были сопряжены с неудовлетворенностью, фрустрацией или, наоборот, с излишним возбуждением.  

 

Сон и ощущение пассивности

Кроме того, люди, страдающие бессонницей, иногда могут воспринимать сон как фантазийную угрозу смерти. «Засыпание – это критический момент для некоторых людей: человек, находясь в темноте, в одиночестве, вдали от внешнего мира, может ощутить страх смерти», беспомощность, инфантильный стресс, описанный Фрейдом, — состояние грудного младенца, всецело зависящего от других. Оно возникает как реакция на физические изменения подросткового периода. Изменения, происходящие с подростком в связи с его взрослением, не подконтрольны ему. Они вызывают ощущение

пассивности, реактивируют чувство инфантильной беспомощности, которое, как считает подросток, уже ушло в прошлое. Подросток должен проработать это ощущение пассивности, чтобы трансформировать его.

Детский психоаналитик Виникотт подчеркивает, что подростку очень важно ощущать себя «реальным», живым, поэтому он может бессознательно испытывать страх перед сном и воспринимать сон, как состояние, близкое к беспомощности или смерти. Неосознанно избегая или сопротивляясь сну, подросток отказывается «умирать» символически — он должен противостоять ощущению «небытия» и убедить себя в том, что он живой и находится в состоянии бодрствования.

 

Сон и агрессия

Что же еще служит основой подростковой бессонницы? Французские исследователи связывают причину бессонницы подростков с трудностями проработки и связывания сексуального возбуждения и агрессивных импульсов.

Подросток подвергает себя телесным и психологическим испытаниям путем избегания промежуточного пространства сна. Последствия бессонницы (истощение, болезненное состояние, частые ночные пробуждения и обсессивное поведение, которое подросток использует для борьбы с сонливостью и тревожностью) – это часть подобных испытаний.

Психоаналитики считают подростковую бессонницу проявлением агрессивности, которая не находит выражения в словах и может спровоцировать склонность к разрушению.

 

Винникотт наглядно демонстрирует, как мир сновидений может сдерживать агрессию. У детей сны создают конструктивное пространство для проработки фантазий, связанных с разрушениями и убийствами. Учитывая важность сновидений в процессе проработки фантазий насилия, можно предположить, что происходит, когда деятельность сновидений затруднена.

 

Жалобы подростков на расстройства сна позволяют нам понять, что невыраженная деструктивная агрессия мешает засыпанию, меняет качество сна и не допускает сновидения, которые могут содержать насилие. Таким образом агрессивность, обращенная против самого себя, может усложнить засыпание. Засыпание подразумевает регрессию и снижение бдительности, позволяя переживаниям и тревогам выйти на поверхность. Согласно модели Фрейда,  регрессия и  ослабленная бдительность позволяют предсознательной мысли взять верх.

Страх одиночества может сократить фазу быстрого сна и затруднять доступ к сновидениям. Интрапсихические конфликты, которые часто вызывают беспокойство, не могут быть разрешены, и ежедневные события не могут быть обработаны, что создает риск психического дисбаланса.  Функция разряда, описанная Фрейдом, тоже оказывается затрудненной, она создает риск травматического переполнения. 

  

Чем более разрушительна агрессивность, тем труднее для подростка выразить ее словами.  Безмолвное накопление этой агрессивности приводит к тому, что она  обращается против самого подростка или приводит к  смертельно опасной изоляции или жестокой разрядке  в виде отыгрывания. 

 

Полное исследование опубликовано: Нейропсихиатрия (2017) Том 7, выпуск 2.

 

Как справиться с бессонницей: восемь советов от врача

https://rsport.ria.ru/20210211/son-1596965034.html

Как справиться с бессонницей: восемь советов от врача

Как справиться с бессонницей: восемь советов от врача — РИА Новости Спорт, 11. 02.2021

Как справиться с бессонницей: восемь советов от врача

Что делать, когда не спится? Когда снотворные полезны, а когда вредны? Как нормализовать сон тем, кто работает в ночную смену? На эти и другие вопросы РИА… РИА Новости Спорт, 11.02.2021

2021-02-11T12:40

2021-02-11T12:40

2021-02-11T12:40

зож

сон

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/99526/38/995263886_0:0:2129:1197_1920x0_80_0_0_ceb520490def533331301d56ce59cf29.jpg

МОСКВА, 11 фев — РИА Новости, Анна Черноголовина. Что делать, когда не спится? Когда снотворные полезны, а когда вредны? Как нормализовать сон тем, кто работает в ночную смену? На эти и другие вопросы РИА Новости отвечает Татьяна Сурненкова, руководитель Центра сомнологии КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики высшей категории.Что такое бессонница?Бессонница — это не только плохая ночь, но и плохой день. «Обычно люди говорят “у меня бессонница”, когда есть нарушения сна, частые ночные пробуждения. Жалуются на отсутствие сна, но нормально функционируют днем — то есть сон не настолько плох. Врачи, ставя диагноз «бессонница», анализируют еще и дневную работоспособность», — говорит Татьяна Сурненкова.Если человек не соблюдает режим дня, использует гаджеты в вечернее время, пьет слишком много кофе, это не бессонница, а просто нарушение гигиены сна. Бессонница — когда есть все условия: соседи не шумят; на улице тихо; не раздражает свет в глаза — а сна мало, и человек днем себя хуже чувствует. Бессонные ночи бывают у всех. Если нарушения сна присутствуют три раза в неделю на протяжении трех месяцев подряд, нужно обратиться к врачу.Таблетки для снаБезрецептурные средства от бессонницы далеко не безобидны. «Например, у мелатонина (компонент многих популярных препаратов, которые регулируют биоритмы — прим. ред.) много противопоказаний и побочных эффектов: он влияет на гормональный баланс; те, кто его принимают, жалуются на головные боли и ночные кошмары. Препараты с мелатонином нельзя употреблять беременным, имеющим диагноз “диабет” или “эпилепсия”, тем, кто младше 15 лет. Мелатонин подходит людям в возрасте после 60-ти лет, когда в целом снижается уровень этого гормона в организме. Как вариант, его можно принимать разово, например, когда в графике много перелетов на дальние расстояния», — объясняет руководитель Центра сомнологии. Если бессонница хроническая, лучше идти к врачу и определять причину, которая ее вызвала. В случае с острой бессонницей, при сильном стрессе — например, смерти близкого человека или потере работы — специалист выпишет короткий курс рецептурных снотворных препаратов. В некоторых случаях при выраженном тревожно-депрессивном синдроме назначается курс рецептурных психотропных препаратов.Травы от бессонницыЧасто в качестве средств от бессонницы выбирают безрецептурные травы. «Однако если возбудимость нервной системы повышена, и человек долго принимает травы, со временем возникает страх не уснуть без них. Как результат — возникает дополнительный источник стресса, нарушающего сон», — объясняет Татьяна Сурненкова. Можно ли быстро заснуть?Заснуть «по щелчку невозможно», поскольку сон — максимально пассивный процесс. Но можно выполнить ряд рекомендаций.Совет 1. Выключайте перед сном мобильный телефон: всплывающая реклама и негатив в интернете вызывают повышенную активацию нервной системы.Совет 2. Ели ваша работа сидячая, необходимо двигаться: не садиться в общественном транспорте, когда вы едете с работы; выйти на остановку раньше и пройти пешком до дома. Давайте себе хотя бы небольшую, но регулярную физическую нагрузку. Совет 3. Примите горячую ванну. «Нагретое тело быстрее остывает, а снижение температуры тела дает организму команду, что надо засыпать», — сообщает Татьяна Сурненкова.Совет 4. Переключайте мозг на что-то постороннее. Старайтесь, находясь в личном автомобиле или общественном транспорте после работы, не «сидеть» в гаджетах, а переключиться на прослушивание музыки или аудиокниги, чтобы уменьшить информационную нагрузку, которая может помешать засыпанию.Совет 5. Не ложитесь в постель, пока спать действительно не захочется. Эффективнее глубоко проспать два часа, чем пролежать в постели шесть часов, из которых большая часть времени уйдет на попытки заснуть.Совет 6. Убирайте часы подальше. Если вы просыпаетесь ночью, не нужно смотреть, сколько времени осталось до будильника. Не создавайте себе почву для тревожности. Совет 7. Наденьте темную маску, беруши. Включите звуки природы, если вас они успокаивают. Создайте условия для того, чтобы мозг был опустошен.Совет 8. Не наедайтесь. Многие приходят с работы поздно, и у них плотный ужин. Лучше этого не делать: даже если вы быстро заснете, сон будет поверхностным и неполноценным. Перекус перед сном должен быть легким.Режим сна для тех, кто работает ночьюЕсли вы трудитесь посменно, лучше выбирать стабильный график – либо только ночной, либо только дневной: нежелательно работать «день-ночь» или «ночь-день».»Употребляйте кофеин в первой половине ночной смены, — советует Татьяна Сурненкова. — Многие в течение всей ночи пьют кофеин, но это ухудшает дневное засыпание. Затем тонизируйте себя холодной водой, физической нагрузкой – побегайте на месте, попрыгайте. Это работает не хуже кофеина. Плюс в ночную смену всегда нужно пить много воды».После ночных смен максимально ограждайте себя от света: утренний свет — мощный стимулятор для того, чтобы организм бодрствовал. По дороге домой лучше надевать черные очки и сразу ложиться спать.

https://rsport.ria.ru/20201215/son-1589378891.html

https://rsport.ria.ru/20210203/davlenie-1595897267.html

https://rsport.ria.ru/20210204/kishechnik-1596076887.html

https://rsport.ria.ru/20210209/kapusta-1596686426.html

https://rsport.ria.ru/20210209/kofe-1596582465.html

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright. html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/99526/38/995263886_126:0:2153:1520_1920x0_80_0_0_689df78ce3e5ce63494ea98fd6d2b99e.jpg

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

сон, здоровье

МОСКВА, 11 фев — РИА Новости, Анна Черноголовина. Что делать, когда не спится? Когда снотворные полезны, а когда вредны? Как нормализовать сон тем, кто работает в ночную смену? На эти и другие вопросы РИА Новости отвечает Татьяна Сурненкова, руководитель Центра сомнологии КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики высшей категории.

Что такое бессонница?

Бессонница — это не только плохая ночь, но и плохой день. «Обычно люди говорят “у меня бессонница”, когда есть нарушения сна, частые ночные пробуждения. Жалуются на отсутствие сна, но нормально функционируют днем — то есть сон не настолько плох. Врачи, ставя диагноз «бессонница», анализируют еще и дневную работоспособность», — говорит Татьяна Сурненкова.

Если человек не соблюдает режим дня, использует гаджеты в вечернее время, пьет слишком много кофе, это не бессонница, а просто нарушение гигиены сна. Бессонница — когда есть все условия: соседи не шумят; на улице тихо; не раздражает свет в глаза — а сна мало, и человек днем себя хуже чувствует. Бессонные ночи бывают у всех. Если нарушения сна присутствуют три раза в неделю на протяжении трех месяцев подряд, нужно обратиться к врачу.

15 декабря 2020, 18:15ЗОЖБессонница: почему возникает, что делать? Отвечает врач-эндокринолог

Таблетки для сна

Безрецептурные средства от бессонницы далеко не безобидны. «Например, у мелатонина (компонент многих популярных препаратов, которые регулируют биоритмы — прим. ред.) много противопоказаний и побочных эффектов: он влияет на гормональный баланс; те, кто его принимают, жалуются на головные боли и ночные кошмары. Препараты с мелатонином нельзя употреблять беременным, имеющим диагноз “диабет” или “эпилепсия”, тем, кто младше 15 лет. Мелатонин подходит людям в возрасте после 60-ти лет, когда в целом снижается уровень этого гормона в организме. Как вариант, его можно принимать разово, например, когда в графике много перелетов на дальние расстояния», — объясняет руководитель Центра сомнологии.

Если бессонница хроническая, лучше идти к врачу и определять причину, которая ее вызвала. В случае с острой бессонницей, при сильном стрессе — например, смерти близкого человека или потере работы — специалист выпишет короткий курс рецептурных снотворных препаратов. В некоторых случаях при выраженном тревожно-депрессивном синдроме назначается курс рецептурных психотропных препаратов.

3 февраля, 17:35ЗОЖСемь самых полезных продуктов для понижения давления

Травы от бессонницы

Часто в качестве средств от бессонницы выбирают безрецептурные травы. «Однако если возбудимость нервной системы повышена, и человек долго принимает травы, со временем возникает страх не уснуть без них. Как результат — возникает дополнительный источник стресса, нарушающего сон», — объясняет Татьяна Сурненкова.

Можно ли быстро заснуть?

Заснуть «по щелчку невозможно», поскольку сон — максимально пассивный процесс. Но можно выполнить ряд рекомендаций.

Совет 1. Выключайте перед сном мобильный телефон: всплывающая реклама и негатив в интернете вызывают повышенную активацию нервной системы.

Совет 2. Ели ваша работа сидячая, необходимо двигаться: не садиться в общественном транспорте, когда вы едете с работы; выйти на остановку раньше и пройти пешком до дома. Давайте себе хотя бы небольшую, но регулярную физическую нагрузку.

Совет 3. Примите горячую ванну. «Нагретое тело быстрее остывает, а снижение температуры тела дает организму команду, что надо засыпать», — сообщает Татьяна Сурненкова.

Совет 4. Переключайте мозг на что-то постороннее. Старайтесь, находясь в личном автомобиле или общественном транспорте после работы, не «сидеть» в гаджетах, а переключиться на прослушивание музыки или аудиокниги, чтобы уменьшить информационную нагрузку, которая может помешать засыпанию.

4 февраля, 19:05ЗОЖНазван сухофрукт, защищающий от рака кишечника

Совет 5. Не ложитесь в постель, пока спать действительно не захочется. Эффективнее глубоко проспать два часа, чем пролежать в постели шесть часов, из которых большая часть времени уйдет на попытки заснуть.

Совет 6. Убирайте часы подальше. Если вы просыпаетесь ночью, не нужно смотреть, сколько времени осталось до будильника. Не создавайте себе почву для тревожности.

Совет 7. Наденьте темную маску, беруши. Включите звуки природы, если вас они успокаивают. Создайте условия для того, чтобы мозг был опустошен.

Совет 8. Не наедайтесь. Многие приходят с работы поздно, и у них плотный ужин. Лучше этого не делать: даже если вы быстро заснете, сон будет поверхностным и неполноценным. Перекус перед сном должен быть легким.

9 февраля, 15:20ЗОЖКапуста: когда полезна, а когда вредна? Объясняет врач

Режим сна для тех, кто работает ночью

Если вы трудитесь посменно, лучше выбирать стабильный график – либо только ночной, либо только дневной: нежелательно работать «день-ночь» или «ночь-день».

«Употребляйте кофеин в первой половине ночной смены, — советует Татьяна Сурненкова. — Многие в течение всей ночи пьют кофеин, но это ухудшает дневное засыпание. Затем тонизируйте себя холодной водой, физической нагрузкой – побегайте на месте, попрыгайте. Это работает не хуже кофеина. Плюс в ночную смену всегда нужно пить много воды».

После ночных смен максимально ограждайте себя от света: утренний свет — мощный стимулятор для того, чтобы организм бодрствовал. По дороге домой лучше надевать черные очки и сразу ложиться спать.

9 февраля, 09:00ЗОЖКак пить кофе, чтобы похудеть? Отвечает диетолог

🧬 Как справиться с бессонницей?

Стоит ли переживать, если не получается заснуть? Почему это происходит? Как скорректировать образ жизни, чтобы обеспечить здоровый сон? Рассказываем вместе с врачами, занимающимися расстройствами сна.

Бессонницей называют разные явления: трудности при засыпании, систематические пробуждения среди ночи и неспособность снова заснуть, поверхностный сон. Эта проблема мучает примерно треть населения планеты. Хроническая бессонница, продолжающаяся более недели, всегда ведет к резкому ухудшению качества жизни, снижению работоспособности, возникновению сонливости в течение дня.

Когда пора бить тревогу

«Если процесс засыпания продолжается более 20 минут, и такая ситуация длится неделю и более — это повод обратиться к врачу, — считает сомнолог клиники „Семейная“ Глеб Лутохин. — Если перед сном человек долгое время ворочается, во сне часто просыпается и затем 5-10 минут не может повторно заснуть, это повод задуматься. В особенности если эти процессы сопровождаются тревогой, навязчивыми мыслями».

Бессонница влечет за собой много неблагоприятных последствий. Организм не успевает восстанавливаться, нарушается работа почти всех систем и органов. Больше всего страдает нервная система, в стрессовом режиме работают сердечно-сосудистая и эндокринная система, а также почки.

«Примерно у 40% моих пациентов выявляется расстройство сна, — рассказывает невролог GMS Clinic Сергей Макаров. — У молодых людей бессонница является следствием тревожных расстройств, либо нарушения режима дня. Из за эпидемии коронавируса многие работают из дома допоздна, а потом спят до обеда. А из за перенапряжения и отсутствия личного пространства возникает бессонница. У людей старшего возраста нарушение сна может быть вызвано болезнями сердца, легких, других внутренних органов или хроническими болями».

Так к доктору Макарову обратилась молодая девушка. При опросе выяснилось, что помимо вредных привычек — курения и употребления алкоголя — она страдала от неправильного режима дня. Ночами по выходным девушка «зависала» в барах и на дискотеках, отсыпаясь днем. Неудивительно, что рабочая неделя складывалась для пациентки тяжело. Организм не успевал адаптироваться к режиму дня, как снова наступали выходные и история повторялась.

Кто в группе риска

Статистика обращений к врачам показывает, что люди среднего и пожилого возраста сталкиваются с бессонницей намного чаще, чем молодые. По словам сомнолога Глеба Лутохина, две основные категории его пациентов это мужчины и женщины 60+, а также женщины 40-55 лет. Есть также много мужчин в возрасте около 40 лет, которым заснуть мешает апноэ — спонтанная остановка дыхания во сне.

У пожилых бессонница часто обусловлена сосудистыми поражениями мозга и нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезни Паркинсона или Альцгеймера. Женщины почти всегда испытывают проблемы со сном в начале менопаузы. Кроме того проблемы с засыпанием и качеством сна нередко преследуют тревожных людей с повышенной ответственностью, а это чаще женщины. Мужчины доходят до врача, когда симптомы уже настолько выражены, что мешают нормально работать и жить.

Среди людей различных профессий больше всего проблем со сном у тех, кто работает по ненормированному графику с чередующимися сменами день/ночь: диспетчеры, машинисты поездов, пилоты самолетов. Поэтому в ведомственной поликлинике РЖД есть собственный штат сомнологов. По наблюдениям Глеба Лутохина, с бессонницей непропорционально часто сталкиваются и юристы.

Невролог Сергей Макаров отмечает, что плохо спят обычно люди, которые заняты интеллектуальным трудом. Физический труд — лучшее лекарство от бессонницы. Когда человек физически устает, он засыпает крепко и спит долго.

В чем причины

Обычно бессонница — это лишь факультативный симптом более серьезной проблемы, например, нарушения кровообращения головного мозга. Чаще всего настоящие причины кроются в невротических расстройствах, таких как депрессии или тревоги. Изолированная, ничем иным не отягощенная бессонница встречается крайне редко.

«Как правило, это лишь симптом в структуре психопатологического синдрома, который и необходимо выявить в первую очередь, — рассказывает психотерапевт Ирина Колчина. — Часто пациенты недооценивают глубину проблемы и приходят за снотворными таблетками, чтобы наиболее легким и быстрым способом вернуть сон. Так поступил мой недавний пациент —мужчина 32 лет, жалующийся на трехмесячную бессонницу. Анамнез показал, что проблемы со сном продолжались более двух лет, и имели причиной весьма серьезный синдром. Пациент не согласился с диагнозом и прекратил лечение, загоняя тем самым проблему вглубь».

Впрочем, есть болезни, которые проявляются только бессонницей. Например, нарколепсия, при которой у человека ночное бодрствование компенсируется приступами засыпания днем. Или фатальная семейная бессонница — чрезвычайно редкое неизлечимое наследственное заболевание, при которой больной умирает, не будучи в состоянии заснуть.

«В 70% случаях причины нарушения сна имеют истоки в психиатрии, — делится опытом Глеб Лутохин. — Часто это легкие расстройства психического спектра, не проявляющиеся в повседневной жизни, но влияющие на сон. Есть, конечно, нежные люди, которые теряют сон, если им нахамили на работе или наступили на ногу в магазине. Но чаще причинами бессонницы становятся тревожно-депрессивное-расстройство, тревожно-фобическое расстройство, депрессия, биполярно-аффективный психоз или органические психические расстройства».

Так, очень тревожный мужчина рассказал доктору Лутохину, что не спит нормально уже месяц после увольнения с работы из за ситуации с коронавирусом. У пациента были навязчивые мысли — одни и те же идеи и образы, от которых при засыпании крайне сложно избавиться. Также был высокий балл по шкале депрессии. В подобных случаях бессонницу нельзя вылечить, не устранив расстройство психики, а это работа психиатра.

Какой врач вернет сон

Если человека всерьез беспокоит расстройство сна, нужно обращаться к сомнологу. Он должен найти первопричину проблемы и в случае необходимости направить к другому специалисту. Основной вид диагностики — полисомнография. Это комплексное исследование сна, фиксирующее особенности дыхания, сердцебиения, биоэлектрической активности мозга пациента в сонном состоянии. Процедура обычно проводится в клинической лаборатории сна.

Полисомнография надежно выявляет с  идром апноэ, при котором пациент задыхается и не может спать. Процедура позволяет определить синдром нарушения сердечного ритма, при котором человек просыпается от повышенного до 150-160 ударов в минуту сердцебиения. Тогда он направляется к кардиологу, а затем обычно к хирургу.

Пожилые люди часто страдают нарушением восприятия сна, когда собственно бессонницы может и не быть. Нередко пациент утверждает, что ни минуты не спит в течение многих лет. Когда сон такого человека подробно исследуется в лаборатории, обычно выясняется, что спит он поверхностно, с частыми просыпаниями, но свои 6-7 часов в сутки просыпает.

Когда расстройство сна особо опасно

Уже после трех полностью бессонных ночей у здорового с виду человека могут возникнуть бред, галлюцинации, приступы острого психоза, эпилептические припадки. Семь дней, проведенных без сна, заканчиваются гарантированной смертью. Давно установлено, что симптомы инсомнии — это самостоятельные факторы риска сердечных заболеваний и инсульта

В некоторых случаях нарушение сна это даже не звоночек, а колокол, сигнализирующий о смертельной опасности для жизни. Рассказывает Глеб Лутохин:

«Крепкий молодой человек 28 лет жалуется на храп и внезапную остановку дыхания во сне. Жене по ночам более 40 раз в час приходилось расталкивать мужа, перезапуская процесс дыхания. Это случай центрального апноэ — патологии, при которой продолговатый мозг перестает давать организму команду на вдох. Такие ситуации очень часто заканчиваются смертью больного. Как оказалось, у пациента была врожденная органическая патология, при которой позвоночная артерия сдавливает дыхательный центр продолговатого мозга. Мы подобрали подходящий вариант вентиляции легких. До конца жизни пациенту придется спать с прибором, который будет контролировать его дыхание и дышать за хозяина в те моменты, когда он перестает делать это самостоятельно. Зато пациент прекрасно высыпается, не устает днем и даже похудел».

Когда причина кроется в прошлом

Часто бывает так, что причиной бессонницы является событие, случившиеся за месяцы и даже годы до появления симптомов. Чаще всего при остром тревожном расстройстве, вызванном смертью близкого человека. В первое время после потери на фоне стресса и регулярных выбросов адреналина бессонница не возникает. Но когда спустя полгода или позднее человек немного расслабляется, тут и появляются хронические нарушения сна.

Рассказывает доктор Колчина: «Женщина старше 80 лет столкнулась с проблемой бессонницы спустя 3 года после смерти мужа. Она старалась вернуть сон с помощью алкоголя и транквилизаторов, хотя ранее никогда не пила. Высыпаться не удавалось все равно, к тому же у пациентки возникли проблемы в дневное время вплоть до нарушения моторных функций и даже падений. В этом случае помогло комбинированное медикаментозное и психотерапевтическое лечение».

На качество сна часто жалуются и страдающие ожирением. Они легко засыпают, но испытывают проблемы с дыханием во сне из за синдрома гиповентиляции легких. Жировая ткань давит на грудную клетку, легкие дышат только за счет диафрагмы. В результате в организм поступает недостаточное количество кислорода, что усугубляет ожирение, так как затормаживает метаболические процессы. Поэтому полные люди часто просыпаются среди ночи и не высыпаются.

Какие лекарства помогают

Справиться с тяжелой формой бессонницы без врача и лекарств почти невозможно. В случаях ситуативной преходящей бессонницы показаны препараты первого ряда, например зопиклон, залеплон и другие. Если расстройство сна сопровождается тревожными явлениями, назначают бензодиазепины. В случае навязчивых мыслей при бессоннице хорошо работают нейролептики. При нарушенном режиме сна и бодрствования, например, после смены часовых поясов, выхода на работу или учебу после длительного перерыва рекомендуется принимать препараты мелатонина.

«Даже если бессонница вызвана разовой повышенной психоэмоциональной нагрузкой, однако приводит к стойкому — несколько недель — нарушению сна, одной психотерапии недостаточно, необходима медикаментозная помощь, — убеждена Ирина Колчина. — Чистые снотворные, такие как зопиклон или золпидем я выписываю редко. Обычно в подобных случаях назначаю фенибут или атаракс».

В случаях вторичной бессонницы, вызванной тревожно-депрессивными расстройствами, Сергей Макаров назначает антидепрессанты, если у пациента нарушения сна длятся более 3 месяцев. Следует помнить, что почти все снотворные препараты вызывают привыкание, и принимать их можно только под контролем врача.

Так к доктору Макарову с нарушением сна обратился пожилой мужчина с сопутствующими заболеваниями. Оказалось, что он постоянно принимает сердечные препараты, содержащие барбитураты, которые нарушают структуру ночного сна и часто вызывают зависимость. При попытке их отмены нарушается сон, возникают кошмарные сновидения. Пациенту пришлось несколько недель засыпать с сильнодействующим снотворным, пока барбитураты не вышли из организма.

Вот несколько универсальных советов, которые помогут избежать бессонницы:

  • соблюдайте режима труда и отдыха
  • займитесь физическими упражнениями
  • ложитесь спать в одно и то же время в темном хорошо проветренном помещении
  • исключите контакт с компьютером или телефоном перед сном
  • исключите посторонние звуки в спальне
  • часы не должны висеть перед глазами
  • спокойные прогулки на улице и прием ванной перед сном помогут расслабиться
  • может помочь прослушивание расслабляющих аудиозаписей

Врачи дали советы по нормализации сна после коронавируса :: Общество :: РБК

Фото: Pepe Zamora / Getty Images

Опрошенные РБК эксперты отметили, что во время пандемии число жалоб на бессонницу увеличилось, а количество обращений пациентов с нарушениями сна возросло на 42–46%.

«В последнее время мы наблюдаем увеличение числа людей, обращающихся с нарушениями сна. С нашей точки зрения, это отражает возросшую психическую нестабильность в обществе. Поскольку коронавирус отличается от других заболеваний масштабом и угрозой для здоровья, вызывает так называемый психологический дистресс. Ощущение внутреннего неблагополучия. Это приводит к увеличению внутреннего напряжения, возрастанию частоты нарушений сна», — сообщил РБК заведующий отделением медицины сна Сеченовского университета, кандидат медицинских наук Михаил Полуэктов. Он подчеркнул, что особенно ярко это проявляется «в дебюте» заболевания, когда начинается сильная иммунная реакция. В это время от пациентов поступают жалобы на потерю сна или ухудшение его качества.

Руководитель сомнологической службы «Унисон», невролог-сомнолог Елена Царева добавила, что расстройства сна вызывает состояние тревожности из-за пандемии. По ее словам, за время эпидемии на 42–46% увеличилось число обращений пациентов с нарушениями сна. Преобладающими жалобами стали бессонница и нарушения дыхания во сне. «Если раньше мы встречались и с легкими, и со средними нарушениями дыхания во сне, то сейчас стало больше тяжелых», — резюмировала она.

На качество сна могут влиять препараты, которые используют для лечения коронавирусной инфекции. Об этом рассказал РБК руководитель Центра медицины сна МГУ имени Ломоносова Александр Калинкин. «Невозможность ощущать запахи — проявление поражения одной из структур головного мозга. Центр сна и центр бодрствования расположены достаточно глубоко, поэтому вероятность поражения их вирусом ниже. Но при определенных осложнениях, порой связанных не только с вирусом, но и с самим лечением, сон может ухудшаться, так как некоторые препараты влияют на качество сна», — заявил он. «При проблемах с дыханием, поражениях легких, гипоксии в ночное время не надо использовать препараты, которые просто улучшают сон. Здесь еще нужно заботиться о функции легких, и тогда сон сам восстановится», — выразил уверенность специалист.

Также, по словам сомнологов, есть опасность, что после перенесенного заболевания COVID-19 нарушения сна сохранятся.

«Риск того, что после заболевания коронавирусом сон не вернется к привычному, существует. Если оно послужит толчком к декомпенсации психического заболевания, которое есть у человека, — депрессии, тревожного расстройства. Или если человек обладает особым психологическим складом, например повышенным вниманием к своему сну, — он начнет слишком много беспокоиться о нем, и этот механизм может вызывать нарушения сна», — рассказал РБК Полуэктов. В этих случаях эксперт рекомендует обращаться к неврологу. Он сможет выписать успокаивающие, чтобы человек не зацикливался на проблеме своего сна. «Обычно нарушения сна, после того как минует острая фаза заболевания, уходят, сон нормализуется. Скорее всего, наиболее правильной тактикой будет успокаивать себя, говорить себе, что нарушения сна преходящи», — уточнил он.

Как быстро уснуть ночью за 1 минуту при бессоннице, таблетки от бессонницы, народные средства — 19 января 2021

Многие активно пытаются уснуть, когда находятся в кровати, но это не совсем правильный подход. Чем дольше мы не засыпаем, чем больше мучаемся и накручиваем себя, тем на сон остается меньше времени. На самом деле, человеку требуется всего 7-10 минут, чтобы войти в фазу глубокого сна. Достаточно заранее и качественно подготовиться к процессу.

Быстро засыпать и хорошо высыпаться мешают неправильные привычки. Ошибочно думать, что достаточно лечь, закрыть глаза и «отрубиться». Наоборот, важно заранее подготовиться к процессу.

Зачем люди спят

Вопрос кажется странным, но сон — не просто пауза в ежедневной активности или период, когда вы ничего не делаете. Когда вы спите, организм отдыхает, восстанавливается, перезагружается и омолаживается. Кроме того:

  • вырабатывается мелатонин — гормон сна, который замедляет старение, укрепляет иммунитет, регулирует работу эндокринной системы, что сказывается на общем состоянии организма и снижении веса. Также вырабатываются гормоны, которые обновляют и восстанавливают клетки и ткани;
  • в фоновом режиме мозг обрабатывает полученную за день информацию. По этой причине утром легче решить вопросы, которые беспокоили вечером;
  • активно вырабатывается коллаген, который отвечает за эластичность кожи и сосудов;
shutterstock.com

К чему приводит недостаток сна

  • обостряются хронические заболевания;
  • сильнее проявляются признаки старения, морщины, темные круги под глазами, ухудшается внешность;
  • появлятеся усталость в течение дня, снижается работоспособность;
  • снижается внимание, концентрация;
  • появляется мигрень;
  • снижается иммунитет;
  • чаще вырабатывается грелин — «гормон голода»;

Как подготовиться ко сну

  • Исключите тонизирующие напитки за 4-6 часов до сна — это средние показатели, которых придерживаются врачи В целом, все индивидуально и зависит от организма человека: кто-то выпьет кофе за 8 часов до сна и будет мучиться бессонницей, кто-то тут же заснет;
  • Соблюдайте режим. Средняя продолжительность сна должна составлять 7-9 часов. Ошибочно думать, что можно компенсировать недостаток сна в другой день. Сон сверх нормы так же вреден для организма, как и недосып. Сбитый биоритм приводит к головной боли в течение дня, сильным отекам, повышенному давлению и плохому самочувствию, повышенному эмоциональному фону. Приучите себя засыпать и просыпаться в одно время, чтобы настроить биологические часы;
  • Выбирайте удобные подушку и матрас. В идеале — они должны быть ортопедическими, и подобраны с учетом строения тела;
  • Будьте активны в течение дня: ходите 10 000 шагов в день, занимайтесь спортом, делайте акцент на кардио и аэробных нагрузках, пробуйте бег, плавание, велосипед, лыжи, коньки;
  • Используйте беруши, если спите слишком чутко и реагируете на малейший посторонний шум;
  • Попробуйте засыпать под успокаивающие звуки: шум дождя, классическую музыку, медитации;
  • В спальне должна быть абсолютная темнота: зашторивайте окна, используйте маску для сна, убирайте подсвечивающиеся электроприборы;
  • Следите за качеством воздуха. Желательно приобрести увлажнитель воздуха, чаще проветривать спальню;
  • Оставляйте гаджеты, а также чтение и любую умственную активность за час-два до сна;
  • Ужинайте за 4 часа до сна: активные процессы и переваривание в организме препятствуют крепкому сну;
  • Следуйте правилу: спальня для сна. Кровать не должна ассоциироваться с работой за ноутбуком, просмотром телевидения, местом, где вы едите;
  • Не пытайтесь быстро уснуть. Это работает на психологическом уровне: чем больше стараетесь, тем хуже получается. Сон — пассивный процесс, важно психологически расслабиться;
  • Расслабляйтесь ментально: перед сном принимайте горячую ванну, медитируйте, практикуйте майндфулнес, диафрагмальное дыхание, посещайте массаж, йогу;
  • Спите на спине. Или учитесь это делать, так как это самая благоприятная позиция для позвоночника. Так вы не третесь лицом об подушку: кожа нормально дышит, что уменьшает возникновение ранних морщин, заломов на лице и дерматологических проблем.
shutterstock.com

Что делать, чтобы быстрее уснуть

Практикуйте следующие техники.

  • Считайте овец или другие предменты, представляя их, — это действительно работает: процесс отвлекает от стресса и других серьезных мыслей, которые фоном проносятся в голове.
  • Представляйте маятник или подвесной шар, который плавно раскачивается из стороны в сторону.
  • Мечтайте: думайте о приятном, собственных ощущениях и представляйте больше красочных картинок.
  • Дыхательная методика. Выполняйте упражнение «4–7–8», которая успокаивает и расслабляет в самых стрессовых ситуациях. Делайте глубокий вдох на четыре счета, задерживайте дыхание на семь секунд и медленно выдыхайте на восемь счетов. Техника помогает замедлить сердцебиение, успокоить бесконечный поток мыслей и погрузиться в крепкий сон.
  • Воспользуйтесь лекарственными средствами на основе мелатонина — гормона сна.
  • Если ни один из вышеперечисленных способов не помогает, обратитесь к сомнологу. Врач проведет внешний осмотр, определит причины стабильной бессоницы и подскажет, что делать в вашем индивидуальном случае.
shutterstock.com

Отключите аккаунт в соцсетях

Многие плохо спят, потому что перед сном «зависают» в одной из самых востребованных социальных сетей. Она погружает в другой мир, в чем-то красочнее, ярче и интереснее нашего привычного. Поэтому многие решаются на кардинальные меры: удаляют инстаграм, чтобы уменьшить зависимость и раньше отходить ко сну.

Аккаунт можно удалить или временно отключить. В первом случае профиль, медиатека, комментарии, отметки «Нравится» и подписчики будут безвозвратно удалены, и вы не сможете восстановить инстаграм с тем же никнеймом.

Во втором случае — аккаунт замораживается, что помогает сделать перерыв в использовании социальной сети. Профиль, фото, комментарии и отметки «Нравится» будут скрыты, пока вы снова не активируете аккаунт.

shutterstock.com

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

Лучшее время суток Почему возникает бессонница и как с ней бороться: Люди: Из жизни: Lenta.

ru

Давно известно, что здоровый сон — основа здоровья и хорошего настроения. Регулярный недосып и бессонница приводят к снижению иммунитета, повышенной утомляемости и депрессии. «Лента.ру» вместе с «Билайн» изучила проблему бессонницы и узнала несколько способов ее побороть. Разобраться во всех хитросплетениях этого вопроса нам помогал доцент кафедры нервных болезней Медицинского университета имени Сеченова, заведующий отделением медицины сна, врач-невролог Михаил Полуэктов.

Бессонница — это нарушение сна, которое проявляется субъективным ощущением недостаточного или некачественного сна. Ключевым является именно субъективное ощущение. Бывает так, что у человека сон хороший, но он все равно им недоволен. Бессонница — это вопрос восприятия человеком своего сна. Причиной бессонницы может быть истинное нарушение сна — недостаточно глубокий сон, разорванный сон с частыми пробуждениями, или когда человек долго засыпает. Это одна проблема.

Другая — проблема восприятия сна. Человек может хороший сон воспринимать как плохой. Это тоже бессонница. То есть существует два вида бессонницы — психическая и неврологическая. Наиболее частой причиной бессонницы является стресс. Как показывает статистика, бессонница, связанная со стрессом, развивается у четверти всех людей на планете в течение года.

А стресс может быть самым разным. Чаще всего его причиной является межперсональная коммуникация: с кем-то человек повздорил и не может уснуть, потому что думает об этом. Бывает стресс, связанный с большими нагрузками. Даже выполнение долгосрочного задания по работе — стресс. Бывает стресс, связанный с изменением обычных условий жизни, переездом на новое место, изменением окружения. И, конечно, самый болезненный стресс — связанный с близкими людьми: изменение семейного положения, болезнь близкого члена семьи. Такого рода стрессы очень часто сопровождаются нарушениями сна.

Фото: Plainpicture RM / Kniel Synnatzschke / Diomedia

Если же причина не в стрессе, скорее всего бессонница вызвана болезнью. Однако обычно на фоне инфекционных заболеваний сон улучшается. Продукт иммунного ответа на внешние инфекционные агенты обладает снотворным действием. Но бывают случаи, когда сон, наоборот, нарушается. Например, на фоне болезней суставов, сердечных заболеваний, желудочных.

В большинстве случаев помогает снотворное. Но нужно помнить, что не существует такого лекарства, которое было бы стопроцентно эффективным. Перед тем как предложить новый препарат общественности, нужно доказать не то, что он стопроцентно работает, а то, что его эффект превышает действие плацебо, пустышки. Если вам не помогает конкретное снотворное — скорее всего, оно не подходит именно вам. Лечение — дело индивидуальное.

Однако не следует думать, что лечить бессонницу можно только химией. Главной причиной бессонницы (нестрессовой, а хронической — той, которая по непонятной причине продолжается, даже если стресс давно закончился) является психология. Человек зацикливается на своей проблеме. Он начинает беспокоиться о своем сне. Днем, когда ему не нужно спать, он не думает о сне, он спокоен. А вечером, когда ему нужно заснуть, он начинает накручивать: вчера я не спал, позавчера не спал, сегодня вдруг опять не засну?

От этого происходит перевозбуждение, и он действительно не засыпает. Для лечения такого типа бессонницы используются психологические техники. Лидером сейчас является когнитивно-поведенческая терапия. Это не гипноз, а особая форма психотерапии, когда человеку разъясняется, в чем он ведет себя правильно, а в чем нет. Модифицируется его поведение таким образом, чтобы шаг за шагом добиваться улучшения сна. Это сложная, кропотливая работа, которая растягивается на шесть недель.

Хороший сон — это не только важно для здоровья, но приятно и выгодно. С 27 марта по 31 декабря все абоненты «Билайн» могут принять участие в акции «Гиги за сон» и за полноценный восьмичасовой сон получать бесплатные мегабайты. Подробнее на сайте.

Во всем мире эта терапия является методом номер один в лечении бессонницы. У нас в России этот метод практически не применяется, поскольку он трудоемкий и требует специально подготовленных специалистов. В России работу в этом направлении осуществляли только специалисты Первого медицинского института: провели эксперимент, защитили диссертацию. Сейчас работники института готовят онлайн-вариант когнитивно-поведенческой терапии, которая позволяет ситуационно проводить это лечение. И все же есть несколько методик, позволяющих улучшить сон.

Сотруднице нашей редакции Кристине 24 года, проблемы со сном преследуют ее практически всю жизнь. «С раннего детства я каждую ночь изводила родителей плачем, потому что часами не могла заснуть. Дневной сон тогда был для меня большой редкостью, а сейчас — вообще нечто из области фантастики. Позднее, уже будучи подростком, я часто ездила в путешествия с одноклассниками, где мы жили в комнатах по четыре-шесть человек. Тогда я заметила, что все ребята на соседних кроватях засыпают уже через несколько минут после отбоя, в то время как у меня по-прежнему ни в одном глазу», — рассказывает девушка.

Для того чтобы уснуть, ей всегда был нужен как минимум час, полная темнота в комнате, тишина и никого рядом в постели.

«Летом, если не удавалось заснуть до рассвета, мне приходилось подниматься в четыре утра, поскольку попытки провалиться в сон уже не имели смысла. А иногда, даже если я просыпалась с ощущением сильнейшего недостатка сна, к вечеру оно проходило и появлялась бодрость. Снотворное, кстати, никогда не помогало. В какой-то момент я поняла, что слишком сильно зацикливаюсь на проблеме. Иногда я подолгу не могу уснуть, а когда наконец начинаю отключаться — ловлю себя на мысли, что засыпаю, и сон тут же уходит».

С этой проблемой мы обратились к сомнологу Михаилу Полуэктову.

Первое и самое главное в улучшении сна — соблюдение его гигиены. Очень часто причиной бессонницы является элементарное нарушение организации сна. Это типично для подростков, которые по ночам играют в компьютер, а утром не могут встать, и для пожилых людей, у которых нет жесткого рабочего графика, они валяются по много часов в постели, дремлют днем и удивляются, почему вечером плохо засыпают. Поэтому начинать всегда нужно с урегулирования вопроса гигиены и режима сна.

Есть негласный свод правил по гигиене сна:

— нужно зафиксировать время укладывания и время подъема, чтобы формировался условный рефлекс, чтобы мозг к определенному времени готовился к расслаблению;

— условия сна должны быть комфортными, не должно быть слишком светло, шумно, нужна удобная постель и одеяло;

— перед сном нужно ограничить умственную и физическую активность. Частая ошибка — просмотр телепередач или чтение книги в постели. Как только человек лег в постель, у него должен срабатывать рефлекс на засыпание. Когда люди ложатся в постель и начинают развлекаться, мозг продолжает активно функционировать;

— создать ритуал отхода ко сну — например, пить перед сном травяной чай. Несмотря на то что валерьяна по своему эффекту лишь ненамного превышает плацебо, а ее влияние выражается фактически в нескольких минутах, сам по себе процесс такого чаепития настраивает человека на расслабление.

Фото: Onoky / Fabrice Lerouge / Diomedia

Чтобы принять участие в акции «Гиги за сон», нужно лишь кликнуть по кнопке приложении «Мой Билайн». Принимая участие в акции «Гиги за сон», в зависимости от тарифа вы можете ежедневно получать либо бесплатные мегабайты, либо один час бесплатной раздачи интернета. Узнайте, как принять участие в марафоне сна #наспинавсе.

Кристина воспользовалась советами специалиста и рассказала нам о ходе эксперимента.

Понедельник

Что я буду делать: в первую очередь я решила попробовать изменить свой режим. С сегодняшнего дня начну ложиться ровно в полночь, чтобы у меня было восемь полноценных часов сна до звонка будильника (каждый день я встаю в восемь часов утра). Также — практически впервые в жизни — не буду читать перед сном.

Что получилось: мне долго не удавалось заснуть. Мозг отказывался отключаться так рано. Пролежав в постели около часа, я включила свет и все-таки полчаса почитала. После этого я предприняла вторую попытку заснуть, что мне удалось сделать минут через 40 (около двух часов ночи). На следующий день я чувствовала себя уставшей и не могла дождаться вечера, чтобы поскорее лечь в кровать. Однако, как это всегда бывает, именно к ночи я ощутила прилив сил.

Вторник

Что я буду делать: по вторникам после работы я обычно хожу на тренировку, которая заканчивается в восемь вечера. Но на этой неделе, в качестве эксперимента, я откажусь от вечерних занятий. Перед сном, по совету сомнолога, я заварю ромашковый чай и снова лягу в постель ровно в полночь.

Что получилось: всю ночь я ворочалась в постели без сна. Мне удалось отключиться на некоторое время за пару часов до подъема, но этот сон был поверхностный, неглубокий. В результате я встала с дикой головной болью и в течение дня чувствовала сильную усталость.

Среда

Что я буду делать: сегодня попробую лечь в постель заблаговременно, чтобы в случае долгого засыпания у меня осталось больше времени на сон.

Что получилось: я проветрила комнату, в 23:00 отложила мобильный телефон, закрыла книгу и выключила свет. Несмотря на все усилия, на меня снова напала бессонница. После тяжелой вчерашней ночи меня мучили мысли о том, что эксперимент — провальный, а мои проблемы просто невозможно решить. Уснуть мне удалось только на рассвете. А на следующий день я снова страдала от головной боли.

Четверг

Что я буду делать: вместо тренировки прогуляюсь после работы — чтобы перед сном подышать свежим воздухом и успокоиться. После этого выпью травяной чай и вновь лягу в 23:00.

Что получилось: в принципе, заснуть удалось быстро — примерно через полтора часа. Я проспала около восьми часов и встала достаточно легко. В течение дня я себя отлично чувствовала.

Пятница

Что я буду делать: поскольку — к моему удивлению — трюк сработал, я решила вновь повторить его на следующий день. Перед сном я вышла на недолгую прогулку и легла спать в то же самое время. Я заметила, что мой организм начал привыкать к новому графику, и к ночи меня уже действительно клонило в сон.

Что получилось: Сегодня случилось невероятное: я заснула менее, чем за час. Скорректированный режим дня в итоге сработал.

Суббота

Что я буду делать: на выходных я позволю себе поспать подольше, поэтому заведу будильник на 10 часов утра.

Что получилось: в пятницу лечь спать в 23:00 не удалось, но в полночь я была в кровати. Я снова быстро отключилась. Вероятно, это случилось потому, что я воодушевилась успехом двух предыдущих дней и не думала о грядущем раннем подъеме. Утром я поняла, что впервые за неделю выспалась на сто процентов.

Воскресенье

Что я буду делать: перед началом рабочей недели нужно повторить ритуал, который советовал сомнолог, и заставить себя лечь в 23:00 без чтения.

Что получилось: я засыпала дольше, чем в предыдущие дни, однако примерно в полпервого ночи я уже спала. Проснулась в понедельник чуть тяжелее, чем накануне, однако голова была свежая, и в целом я чувствовала себя отдохнувшей.

Фото: Westend61 RF / zerocreatives / Diomedia

Нормальным является засыпание в течение 30 минут. Если человек засыпает за 30 минут — у него никаких проблем со сном нет. Если больше — у него проблемы. Но есть еще один критерий, определяющий наличие нарушения сна, — то как часто случается бессонница. Нарушением считается три или больше ночей в неделю. Если человек плохо спит два раза в неделю — у него нет расстройства сна, если три — расстройство есть.

Бывают случаи, когда бессонница случается периодами. Например, на протяжении всей недели сон плохой, а затем в течение целого месяца все нормально. Это как раз стрессовая бессонница, которая и приключается с каждым четвертым человеком. Она не является проблемой и не приводит к необходимости обращаться к врачам или принимать таблетки. Но если этот процесс затягивается, бессонницу нужно лечить. Этой границей между стрессовой и нестрессовой бессонницей является срок в три месяца. Считается, что никакая бессонница, связанная со стрессом, не может длиться дольше трех месяцев. Если длится, то есть другая проблема — психологическая.

Бывает, что человек долго не может заснуть, а когда, наконец, проваливается в сон, то замечает, что засыпает и тут же просыпается. С этим можно бороться только с помощью психотерапии. Только она позволит убрать вот это избыточное внимание к собственному сну. Это требует времени. Нельзя просто в лоб сказать человеку: «не беспокойся, начни спать». Он не перестанет. Чтобы он «расциклился», необходима определенная работа.

Бешенство — симптомы и лечение

Бешенство — это заболевание вирусной природы, возникающее после укуса зараженного животного, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. Вирус бешенства (Neuroryctes rabid) относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Обнаруживается в слюне, а также в слезах и моче.

Вирус нестоек во внешней среде — погибает при нагревании до 56.С за 15 минут, при кипячении за 2 минуты. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Однако устойчив к низким температурам, к фенолу, антибиотикам.

После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю нервную систему. Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга.

Источником вируса бешенства являются как дикие, так и домашние животные. К диким относятся волки, лисицы, шакалы, еноты, барсуки, скунсы, летучие мыши, грызуны, а к домашним — собаки, кошки, лошади, свиньи, мелкий и крупный рогатый скот. Однако наибольшую опасность для человека представляют лисы и бездомные собаки за городом в весенне-летний период. Заразными считаются животные за 3-10 дней до появления признаков болезни и далее в течение всего периода заболевания. Часто больных бешенством животных можно отличить по обильному слюно- и слезотечению, а также при наблюдении признаков водобоязни.

Заражение человека происходит при укусе «бешенным» животным. А также при попадании слюны больного животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку. В последние годы описаны воздушно-капельный, алиментарный (через пищу и воду) и трансплацентарный (через плаценту в период беременности) пути передачи вируса. Много дискуссий вызывают несколько случаев заражения людей бешенством в результате операций по трансплантации органов.

Инкубационный период (период от укуса до начала заболевания) в среднем составляет 30-50 дней, хотя может длится 10-90 дней, в редких случаях — более 1 года. Причем чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период. Особую опасность представляют собой укусы в голову и руки, а также укусы детей. Дольше всего длится инкубационный период при укусе в ноги.

Выделяют 3 стадии болезни: I — начальную, II — возбуждения, III — паралитическую. Первая стадия начинается с общего недомогания, головной боли, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, сухости во рту, снижения аппетита, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота. В месте укуса появляются неприятные ощущения — жжение, покраснение, тянущие боли, зуд, повышенная чувствительность. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже — повышенная раздражительность. Характерны также бессонница, кошмары, обонятельные и зрительные галлюцинации.

Через 1-3 дня у больного бешенством наступает вторая стадия — возбуждения. Появляется беспокойство, тревога, и, самое характерное для этой стадии, приступы водобоязни. При попытке питья, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды, появляется чувство ужаса и спазмы мышц глотки и гортани. Дыхание становиться шумным, сопровождается болью и судорогами. На этой стадии заболевания человек становится раздражительным, возбудимым, очень агрессивным, «бешенным». Во время приступов больные кричат и мечутся, могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, кидаться на людей. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение, больному сложно проглотить слюну и постоянно ее сплевывает. Данный период обычно длится 2-3 дня.

Далее наступает третья стадия заболевания, для начала которой характерно успокоение — исчезает страх, приступы водобоязни, возникает надежда на выздоровление. После этого повышается температура тела свыше 40 — 42 градусов, наступает паралич конечностей и черепных нервов различной локализации, нарушения сознания, судороги. Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца. Таким образом, продолжительность заболевания редко превышает неделю.

Лечение бешенства

Методов лечения как таковых от бешенства нет. Если болезнь уже в первой стадии, иного исхода, чем летальный, скорее всего, не будет. Хотя в мире известны единичные случаи излечения от бешенства. Но пока это экзотика.

Однако есть способ предотвратить болезнь, убив ее в зародыше. Это метод специфической профилактики — введение специальной вакцины против бешенства, не позднее 14-го дня от момента укуса. Наилучшая специфическая профилактика - это введение специфического иммуноглобулина и/или активная иммунизация (вакцинация).

Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день. При такой схеме создается хороший иммунитет, однако ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой.

Наилучшим местом прививки является дельтовидная мышца плеча или бедро. В том случае, если человек укушен, но до укуса был привит по полной схеме, и у него имеется достаточный уровень антител, его вакцинируют по специальной схеме без применения иммуноглобулина.

Терапия может быть прекращена, если выяснено, что животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если у животного не было обнаружено вируса бешенства.

Некоторым лицам, которые входят в группу риска (ветеринары, кинологи, охотники), нужно прививаться заблаговременно. Прививки также проводятся по специально установленной схеме с первой ревакцинацией через 12 мес. и далее через каждые 5 лет.

Что делать, если вас укусили?

Первое, что сделать необходимо, это немедленно промыть место укуса мылом. Мыть надо довольно интенсивно, в течение 10 минут. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например с помощью шприца или катетера. Не нужно прижигать раны или накладывать швы.

После этого нужно сразу же обратится в ближайший травмпункт, ведь успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью к врачу. Желательно сообщить врачу в травмпункте следующую информацию — описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса.

Далее следует провести курс прививок, назначенный врачом. Сорок уколов в живот давно никто не делает, вам введут вакцину и отпустят домой. И так пять или шесть раз. В стационаре могут оставить укушенного, если его состояние особенно тяжелое, прививающихся повторно, а также лиц, имеющих заболевания нервной системы или аллергические заболевания, беременных, а также лиц, привитых другими прививками в течение последних двух месяцев. На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или наоборот перегреваться.

Во время прививок необходимо тщательно следить за состоянием здоровья. И при любых жалобах на ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу, а прививки временно прекратить. Только после обследования невропатологом, терапевтом и рабиологом консультативно решается вопрос о продолжении прививок.

бессонных ночей распространено среди подростков

10 июня 2004 г. (Филадельфия) — Согласно исследованию, недавно представленному на встрече экспертов по сну, бессонница — широко распространенная и, возможно, недооцененная проблема среди подростков в США.

В исследовании, включавшем интервью с 1014 подростками в возрасте от 13 до 16 лет, одна треть сообщила о проблемах со сном в какой-то момент своей жизни. Среди этих подростков 94% сообщили, что испытывали трудности со сном по крайней мере два раза в неделю в течение месяца или дольше в течение предыдущего года.Почти треть этой группы также страдала каким-либо другим психическим заболеванием.

Почти 17% подростков соответствуют клиническому определению бессонницы — проблемы с засыпанием или сном, или достижение спокойного сна не реже двух раз в неделю в течение месяца или более, вызывая заметный стресс и ухудшение их повседневной жизни.

Их бессонница оказалась хронической или часто повторяющейся, начиная со среднего возраста 11 лет. Интересно, что у 14% респондентов в возрасте от 13 до 16 лет был эпизод бессонницы в течение последних 30 дней.

«Распространенность была немного удивительной, — говорит WebMD ведущий исследователь Эрик Джонсон, доктор философии, научный сотрудник больницы Генри Форда в Детройте. Самой частой проблемой были трудности с засыпанием. Эффективность сна или время, проведенное в постели во сне, также была серьезной проблемой.

Половое созревание влияет на бессонницу девочек

Пол и социально-экономический уровень подростков были единственными двумя значительными демографическими факторами риска, которые выявились в этом исследовании. По словам Джонсона, более низкий социально-экономический уровень коррелирует с повышенным риском бессонницы.Кроме того, у девочек риск развития симптомов бессонницы на 50% выше, чем у мальчиков.

Джонсон и его коллеги также обнаружили, что риск развития бессонницы у девочек-подростков коррелирует с половым созреванием. По словам Джонсона, после первой менструации наблюдался «значительный скачок в бессоннице», при этом у девочек в 2,5 раза больше шансов испытать бессонницу после первой менструации, чем раньше.

Среди мальчиков, страдающих бессонницей, не было обнаружено связи с их пубертатным развитием.

В обеих группах не было существенных различий в распространенности бессонницы по признаку расы / этнической принадлежности или семейного положения родителей.

Родители подростков прошли отдельные собеседования относительно сна их детей. «Соглашение между детьми и родителями не очень хорошее», — говорит Джонсон WebMD. «Короче говоря, похоже, родители обычно не знают (о симптомах)».

Вторая фаза этого исследования находится в стадии реализации, в настоящее время 400 подростков с бессонницей наблюдаются через два года в возрасте от 15 до 18 лет.

Хотя любые хронические проблемы со сном у подростка должны быть оценены профессионалом здравоохранения, Вот несколько советов, которые помогут подростку лучше спать:

  • Помогите подростку установить регулярное время отхода ко сну и бодрствования и придерживаться его даже по выходным.Это поможет его или ее организму привыкнуть к регулярному сну.
  • Делайте физические упражнения в течение дня, но избегайте физических упражнений за пару часов до сна.
  • Пусть в спальне вашего подростка будет темно, прохладно и тихо.
  • Уберите в спальне отвлекающие факторы, например телефон или радио.

Распространенные проблемы со сном (для подростков)

Многие подростки не высыпаются, обычно потому, что они заняты и склонны экономить на сне. Но проблемы со сном могут не дать некоторым подросткам заснуть по ночам, даже когда они хотят спать.

Со временем эти ночи недосыпания (вызваны ли они нарушением сна или просто невыполнением достаточного количества времени для необходимых ZZZ) могут перерасти в дефицит сна . Люди с дефицитом сна не могут эффективно концентрироваться, учиться и работать. У них также могут быть эмоциональные проблемы, например депрессия.

Что происходит во сне?

Вы, конечно, этого не замечаете, но пока вы спите, ваш мозг все еще активен. Когда люди спят, их мозг проходит пять стадий сна.Вместе стадии 1, 2, 3, 4 и быстрый сон (быстрое движение глаз) составляют цикл сна . Один полный цикл сна длится от 90 до 100 минут. Таким образом, во время обычного ночного сна человек испытывает около четырех или пяти циклов сна.

Стадии 1 и 2 — это периоды легкого сна, от которых человек может легко проснуться. На этих стадиях движения глаз замедляются и в конечном итоге останавливаются, частота сердечных сокращений и дыхания замедляется, а температура тела снижается. Стадии 3 и 4 — это стадии глубокого сна.На этих этапах разбудить кого-то сложнее, и когда человек просыпается, он часто на несколько минут будет чувствовать себя вялым и сбитым с толку. Стадии 3 и 4 являются наиболее освежающими из стадий сна — именно такого сна мы жаждем, когда очень устали.

Последняя стадия цикла сна известна как быстрый сон из-за быстрых движений глаз, которые происходят во время этой стадии. Во время быстрого сна происходят и другие физические изменения — дыхание учащается, сердце бьется быстрее, а мышцы конечностей не двигаются.Это та стадия сна, когда человеку снятся самые яркие сны.

Почему у подростков проблемы со сном?

Исследования показывают, что подросткам необходимо спать не менее 8½ часов в сутки. Вам не нужно быть математиком, чтобы понять, что если вы проснетесь в школу в 6:00, вам придется лечь спать в 21:00. чтобы достичь 9-часовой отметки. Исследования показали, что многие подростки не засыпают так рано. Это не потому, что они не хотят спать. Это потому, что их мозг, естественно, работает над более поздним расписанием и не готов ко сну.

В подростковом возрасте

тела циркадный ритм (что-то вроде внутренних биологических часов) сбрасывается, заставляя подростка засыпать поздно ночью и просыпаться позже утром. Такое изменение циркадного ритма, по-видимому, происходит из-за того, что мозг подростка вырабатывает гормон. мелатонин позже ночью, чем мозг детей и взрослых. (Мелатонин и другой гормон, серотонин, помогают регулировать циклы сна и бодрствования человека.)

Итак, подросткам труднее заснуть.Иногда эта задержка цикла сна и бодрствования настолько серьезна, что влияет на повседневную деятельность человека. В таких случаях это называется синдромом задержки фазы сна или синдромом «совы» .

Однако это не единственная причина, по которой подростки теряют сон. У многих людей бессонница — проблемы с засыпанием или сном. Самая частая причина бессонницы — стресс. Но к бессоннице могут привести самые разные вещи, включая физический дискомфорт (например, заложенный нос при простуде или головная боль), эмоциональные проблемы (например, семейные проблемы или трудности в отношениях) и даже неудобные условия для сна ( в комнате слишком жарко, холодно, светло или шумно).Из-за чрезмерного освещения глаз ночью — например, через мобильные устройства — также становится труднее заснуть.

Время от времени бессонница бывает у всех. Но если бессонница длится месяц или дольше и не приносит облегчения, врачи называют ее хронической . Хроническая бессонница может быть вызвана рядом различных проблем, включая заболевания, проблемы с психическим здоровьем, побочные эффекты лекарств или злоупотребление психоактивными веществами. Люди с хронической бессонницей обычно могут получить помощь от врача, терапевта или другого консультанта.

Беспокойство по поводу бессонницы может ухудшить состояние некоторых людей. Кратковременный период бессонницы может перерасти в что-то более продолжительное, когда человек начинает беспокоиться о том, что не спит, или о том, что он почувствует усталость на следующий день. Врачи называют это психофизиологической бессонницей .

P

Общие проблемы со сном включают:

PLMD и RLS

Люди с расстройством периодических движений конечностей (PLMD) или синдромом беспокойных ног (RLS) обнаруживают, что их сон нарушается из-за движений ног (или, реже, рук), вызывая у них усталость или раздражительность из-за недостатка сна.

В случае PLMD эти движения представляют собой непроизвольные подергивания или рывки: они называются непроизвольными, потому что человек не контролирует их сознательно и часто не замечает движения.

Люди с СБН действительно ощущают физические ощущения в конечностях, такие как покалывание, зуд, спазмы или жжение. Единственный способ избавиться от этих чувств — это двигать ногами или руками, чтобы избавиться от дискомфорта.

Врачи могут лечить PLMD и RLS. У некоторых людей лечение дефицита железа может заставить их исчезнуть; другим может потребоваться прием других лекарств.

Обструктивное апноэ сна

Человек с обструктивным апноэ во сне временно перестает дышать во время сна, потому что дыхательные пути сужаются или блокируются. Одной из частых причин обструктивного апноэ во сне являются увеличенные миндалины или аденоиды (ткани, расположенные в проходе, соединяющем нос и горло). Избыточный вес или ожирение также могут подвергнуть кого-то риску.

Люди с этим расстройством сна могут храпеть, испытывать затрудненное дыхание и даже сильно потеть во время сна.Поскольку это нарушает сон, человек может чувствовать себя очень сонным или раздражительным в течение дня. Людям, у которых наблюдаются признаки обструктивного апноэ во сне, такие как громкий храп или чрезмерная дневная сонливость, следует поговорить со своим врачом.

Рефлюкс

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) желудочная кислота перемещается обратно в пищевод, вызывая неприятное ощущение жжения, известное как изжога. Симптомы ГЭРБ могут усиливаться, когда кто-то лежит. Даже если человек не замечает чувства изжоги во время сна, дискомфорт, который она вызывает, все равно может мешать циклу сна.

Кошмары

Большинству подростков время от времени снятся кошмары. Но частые кошмары могут нарушить режим сна, разбудив кого-то ночью. Наиболее частыми причинами более частых кошмаров являются эмоциональные состояния, такие как стресс или беспокойство. Их могут вызвать и определенные лекарства, и употребление наркотиков или алкоголя. Недосыпание (недосыпание) также может привести к кошмарам.

Если вам мешают кошмары, рекомендуется поговорить с родителями, врачом или психологом.

Нарколепсия

Люди с нарколепсией часто очень сонливы в течение дня и у них случаются «приступы» сна, из-за которых они могут внезапно засыпать, терять контроль над мышцами или видеть яркие, похожие на сновидения образы, когда засыпают или просыпаются. У кого-то может быть нарушен ночной сон с частыми пробуждениями в течение ночи.

Нарколепсия может беспокоить, потому что люди засыпают без предупреждения, что делает опасными такие вещи, как вождение. Необычный режим сна может повлиять на учебу, работу или общественную жизнь человека.

Нарколепсия редко диагностируется у подростков, но многие случаи остаются нераспознанными. Обычно у людей впервые появляются симптомы в возрасте от 10 до 25 лет, но они могут быть правильно диагностированы только через 10–15 лет. Врачи обычно лечат нарколепсию с помощью лекарств и изменения образа жизни.

Лунатизм

Подростки редко ходят во сне; большинство лунатиков — дети. Лунатизм, который может передаваться по наследству, чаще всего происходит, когда человек болен, у него жар, недосыпание или стресс.

Поскольку большинство лунатиков не часто ходят во сне, это обычно не является серьезной проблемой. Лунатики, как правило, ложатся спать самостоятельно и обычно не помнят о лунатизме. (Лунатизм часто происходит во время более глубокого сна, который имеет место на этапах 3 и 4 цикла сна.)

Однако иногда лунатику требуется помощь, чтобы обойти препятствия и вернуться в постель. Верно и то, что бодрствующие лунатики могут их напугать (но это не вредно), поэтому постарайтесь аккуратно увести лунатика обратно в постель.

с.

Что мне делать?

Если вы думаете, что достаточно отдыхаете ночью, но по-прежнему чувствуете усталость в течение дня, рекомендуется посетить врача. Чрезмерная усталость может быть вызвана всевозможными проблемами со здоровьем, а не только проблемами со сном.

Если есть подозрение на нарушение сна, врач изучит ваше общее состояние здоровья и режим сна. Помимо медицинского осмотра, врач изучит вашу историю болезни, спросив вас о любых проблемах и симптомах, которые у вас есть, о вашем прошлом здоровье, здоровье вашей семьи, любых принимаемых вами лекарствах, любых аллергиях, которые у вас могут быть, и других проблемах. .

Врач также может провести тесты, чтобы выяснить, могут ли какие-либо заболевания, например обструктивное апноэ во сне, мешать вашему сну.

Sleep and Your Teen (для родителей)

Сколько времени нужно спать подросткам?

Подросткам необходимо около 8–10 часов сна в сутки, но многие этого не получают. Недостаток сна может затруднить уделение внимания в школе и на работе. Подростки, которые не высыпаются, также с большей вероятностью попадут в автомобильные аварии, хуже учатся в школе или спорте.Они могут чувствовать себя угрюмыми или подавленными или иметь другие эмоциональные проблемы.

Почему у подростков проблемы со сном?

Подросткам может быть трудно высыпаться из-за разных факторов:

  • Раннее начало занятий в школе и плотный график занятий могут отнять у вас часы, необходимые для сна.
  • Их внутренние часы сна переводятся на более позднее время отхода ко сну в подростковом возрасте. Организм высвобождает гормон сна мелатонин позже ночью у подростков, чем у детей и взрослых.Это сбрасывает внутренние часы сна в организме, чтобы подростки засыпали позже ночью и просыпались позже утром. Большинство подростков просто не хотят спать до 23:00.
  • Использование таких технологий, как смартфоны, компьютеры и телевизор перед сном, может затруднить засыпание. Яркий свет и синий свет электронных устройств также задерживают высвобождение мелатонина, усугубляя проблему.

Что может помочь моему подростку заснуть?

Поговорите с подростком об установлении регулярного времени отхода ко сну и пробуждения.Решите, когда вашему подростку нужно утром встать в школу, и отсчитайте оттуда не менее 8 часов.

Призывайте подростка просыпаться и ложиться спать каждый день примерно в одно и то же время. По выходным подросткам следует стараться как можно точнее придерживаться своего графика сна. Если ложиться спать намного позже и спать по выходным, вам будет сложнее выспаться в течение недели.

Эти советы помогут подростку хорошо выспаться:

  • В спальне должно быть темно, прохладно и тихо.
  • Не храните в спальне телевизор или игровую приставку.
  • Примерно за час до сна попросите подростка отложить домашнее задание и выключить телевизор, компьютеры и портативные устройства. Выключите мобильные телефоны или зарядите их вне комнаты.
  • Поощряйте своего подростка делать что-нибудь расслабляющее, например, принять теплую ванну или почитать перед сном.
  • Помогите подростку ограничить потребление кофеина (содержащегося в кофе, чае, газированных напитках, энергетических напитках и шоколаде), особенно в конце дня и вечером.
  • Не давайте подростку снотворное или другие снотворные, если только врач не разрешит вам их принимать.
  • Подростки, которые очень устали в течение дня, могут немного поспать (менее часа) в начале дня. Более продолжительный или более поздний сон затрудняет засыпание ночью. Поощряйте регулярные упражнения, которые помогут подросткам лучше спать.

Что делать, если у моего подростка проблемы со сном?

Подростки могут испытывать проблемы со сном, если им часто трудно заснуть, они часто просыпаются по ночам, храпят, очень хотят спать днем ​​или не чувствуют себя отдохнувшими после полноценного ночного сна.

К проблемам со сном у подростков относятся:

Если вы считаете, что у вашего подростка проблемы со сном, или у вас есть другие вопросы или опасения, поговорите со своим врачом.

советов по сну для подростков — NHS

Кредит:

Подросткам рекомендуется как минимум 8-10 часов хорошего сна в школьные вечера.

Вот как убедиться, что ваш подросток высыпается, чтобы оставаться здоровым и хорошо отдохнувшим в школе.

Ограничение ширм в спальне

По возможности не держите в спальне мобильный телефон, планшет, телевизор или компьютер на ночь, так как свет от экрана мешает спать.

Наличие экранов в спальне также означает, что ваш подросток с большей вероятностью будет поздно ложиться спать, общаясь с друзьями в социальных сетях.

Поощряйте вашего подростка проводить хотя бы час без экрана перед сном.

Упражнения для лучшего сна

Регулярные упражнения помогают крепче спать, а также улучшают общее состояние здоровья.

Подростки должны стремиться заниматься физическими упражнениями не менее 60 минут каждый день, включая аэробные нагрузки, такие как быстрая ходьба и бег.

Выполнение упражнений при дневном свете также способствует здоровому сну.

Подробнее о правилах физической активности для детей и молодежи

Откажитесь от кофеина

Предложите вашему подростку отказаться от кофеина или пить меньше кофеина, который содержится в таких напитках, как кола, чай и кофе.

Слишком много кофеина может помешать им уснуть и уменьшить продолжительность глубокого сна.

Не переедайте перед сном.

Дайте подросткам понять, что слишком много или слишком мало еды перед сном может привести к переполнению или пустому желудку. Это может вызывать дискомфорт в ночное время и мешать уснуть.

Хороший распорядок дня

Поощряйте вашего подростка регулярно перед сном. Выполнение тех же действий в том же порядке примерно за час до сна может помочь им заснуть.

Читайте о том, как заснуть

Создайте спальню, удобную для сна

Убедитесь, что у вашего подростка хорошие условия для сна — в идеале — темная, прохладная, тихая и удобная.

Возможно, стоит приобрести более толстые шторы или светонепроницаемые шторы, чтобы блокировать раннее летнее утро и светлые вечера.

Обсуждайте любые проблемы

Поговорите со своим подростком обо всем, что его беспокоит. Это поможет им осознать свои проблемы и лучше спать.

Прочтите несколько советов о том, как разговаривать со своим подростком

Вы также можете посоветовать ему записать свои заботы или составить список дел перед сном.Это должно означать, что они с меньшей вероятностью будут лежать без сна, беспокоясь по ночам.

Избегайте долгого безделья на выходных.

Поощряйте вашего подростка не спать часами по выходным. Поздние ночи и долгие лежки могут нарушить ваши биологические часы и затруднить сон в понедельник.

Попробуйте эти 10 советов, как победить бессонницу

Последняя проверка страницы: 27 ноября 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 27 ноября 2023 г.

10 проверенных советов, как улучшить сон подростков, лишенных сна

Сон стал тем, чего в жизни подростков часто не хватает!

В наши дни немногие американцы получают оптимальные для их возраста часы сна, но эксперты сходятся во мнении, что подростки с большей вероятностью потерпят неудачу, чем кто-либо другой.

Обычно исследователи рекомендуют подросткам спать от 9 до 9 ½ часов. Но, согласно исследованию 2003 года, большинство подростков недостаточно закрывают глаза.

Без сомнения, изобилие персональной электроники с подсветкой также не помогает подросткам лучше спать. Исследование, проведенное в Фэрфаксе, штат Вирджиния, показало, что только 6 процентов детей в 10-м классе и только 3% в 12-м классе получают рекомендованное количество сна. Было обнаружено, что двое из трех подростков серьезно недосыпают, теряя два или более часов сна каждую ночь.

Влияние лишения сна (как мы видели в инфографике, которую мы опубликовали ранее) на благополучие подростков — на их здоровье и академический потенциал, было огромным. В ответ Американская академия педиатрии опубликовала заявление о политике, в котором она призвала школы отложить начало занятий для учащихся средних и старших классов. Кроме того, в заявлении говорится: «Исследования показывают, что подростки, которые не высыпаются, часто страдают проблемами физического и психического здоровья, повышенным риском автомобильных аварий и снижением успеваемости.«


Ищете дополнительную информацию о потребности подростков во сне?


Так как же предотвратить недосыпание подросткам? Вот 10 эффективных советов, как заставить бессонницу подростка лучше спать.

1. Сделайте спальню подростка тихим местом

Убедитесь, что они выключили компьютер перед сном. Также не забудьте убедить вашего подростка выключить все наушники и музыкальную электронику.Вопреки их мнению, хэви-метал не помогает им получить качественный сон. Если в вашем доме ночью шумно, порекомендуйте подростку беруши.

2. Рекомендую принять горячую ванну перед сном.

Постарайтесь, чтобы в комнате вашего подростка было прохладно (около 68 F). Исследование показало, что сон наступает быстрее, когда тело остывает. Мы часто просыпаемся, когда в комнате становится жарче.

3. Рассмотрите возможность затемнения окон на ночь.

Посоветуйте подростку держать дверь закрытой, когда ложатся спать.Поверните часы к стене, чтобы у них не было привычки проверять время, пока они находятся в постели. Вы также можете купить им легкую и удобную маску для сна, предотвращающую попадание света.

4. Приучите их приносить свет, когда они просыпаются

Попросите подростка открыть шторы или включить свет, когда он просыпается. Ранний свет помогает им «перезагрузить» свой мозг и отложить время отхода ко сну на более ранний час.

5. Дайте ребенку расслабиться перед сном

Если ваш подросток часто испытывает стресс, порекомендуйте ему заняться йогой или медитацией, чтобы облегчить его бегающие мысли.Обеспокоенный отход ко сну снижает качество сна, поэтому порекомендуйте подростку методы релаксации. Если им не удается расслабиться, следует обратиться к врачу.

6. Если они больны, уложите их спать

Обязательно укладывайте подростков в постель, когда они больны. Это не только самый быстрый способ восстановиться, но и помогает подросткам лучше подготовиться к следующему дню в школе.

7. Если у них проблемы с засыпанием, подумайте о том, чтобы дать им закуски с высоким содержанием углеводов.

В книге Smart Cookies Don’t Stale диетологи Кэтрин Кристи, доктор философии, и Сьюзан Митчелл, доктор философии, рекомендуют есть высокоуглеводные закуски перед сном.Эти закуски заставят вас согреться и захотеть спать. Попробуйте эти закуски: крендели, хлопья, крекеры из Грэма, свежие фрукты, сухофрукты, фруктовый сок, ванильные вафли, соленые хлопья, попкорн или тосты с джемом или желе.

8. Как насчет ночного аромата?

Кристи и Митчелл также рекомендуют ароматерапию для улучшения сна. Ароматы цветов апельсина, майорана, ромашки и лаванды — вот некоторые примеры успокаивающих запахов перед сном.

9. Установите правила без кофеина за пару часов до сна

Это может показаться очевидным, но иногда подростки забывают, что кофеин может быть скрыт в некоторых из их любимых газированных напитков и закусок.Обязательно приучите подростка контролировать потребление кофеина в течение дня. Если они хотят чего-нибудь горячего, порекомендуйте им чашку теплого травяного чая. Одна или две чашки крепкого чая помогут им расслабиться.

10. Есть ли другие проблемы, из-за которых ваш подросток не может спать по ночам?

Если вы перепробовали почти все из этого списка и все еще не можете заставить лишенного сна подростка выработать здоровую привычку сна, то стоит изучить, каковы основные причины.Если они принимают лекарства, спросите своего врача, не мешают ли они их сну.

Технологи сна, есть ли еще советы, которые вы бы порекомендовали своим пациентам-подросткам?


Подростки и сон: 10 советов для подростков, лишенных сна

Просыпаться допоздна, чтобы просмотреть социальные сети и поговорить с друзьями по телефону, может быть второй натурой для многих подростков.

Но за эту привычку приходится платить: 43% родителей говорят, что их подростки изо всех сил пытаются заснуть — или просыпаются и не могут снова заснуть — согласно последнему Национальному опросу детей в детской больнице Мичигана CS Mott. Здоровье.

СЛУШАЙТЕ: добавьте новую паузу «Новости медицины штата Мичиган» на свое устройство с поддержкой Alexa или подпишитесь на наши ежедневные аудио-обновления в iTunes, Google Play и Stitcher.

Более половины родителей подростков с нарушениями сна считают, что виновата электроника.

Как только подростки достигают половой зрелости, им требуется от восьми до десяти часов сна в сутки, но чуть более трети американских подростков говорят, что они получают не менее восьми часов в обычную школьную ночь.

Исследования показывают, что неадекватный или нарушенный сон может иметь долгосрочные последствия для здоровья.

«Недосыпание подростков — растущая проблема общественного здравоохранения, потому что большинство молодых людей просто не высыпаются», — говорит Эллен Селки, доктор медицины, врач подростковой медицины в Mott.«Иногда мы уделяем внимание качеству сна маленьких детей, но забываем, что мозг и тело подростков тоже все еще развиваются».

Плохой сон отрицательно сказывается на способности подростков концентрироваться и хорошо учиться в школе, отмечает Селки. Исследования также связывают недостаточный сон с проблемами со здоровьем, начиная от ожирения и заканчивая тревогой и депрессией. Проблемы с настроением также могут ухудшить отношения.

Для водителей-подростков недостаток качественного сна может быть особенно опасным, повышая риск автомобильных аварий.

Так что же делать родителям?

Селки, по ее собственным словам, предложила простые способы улучшить гигиену сна подростка.

Как помочь подросткам высыпаться

1. Запретить электронику из спальни

Неспособность держаться подальше от электроники, в том числе социальных сетей и мобильных телефонов, была главной причиной, по которой, по данным опросов, родители упоминали о проблемах со сном у своих подростков. Некоторые исследования показывают, что световое излучение экранов также нарушает традиционные сигналы, посылаемые в мозг, чтобы успокоиться.Вот почему я рекомендую физически удалить устройство.

2. Зарядка телефонов в других местах

Сделайте семейным правилом заряжать все устройства в родительской спальне или другом изолированном месте, чтобы уменьшить соблазн перед сном. Многие подростки, которых я видел в своей собственной практике, на самом деле описывают чувство облегчения, когда их родители ограничивают использование телефона, потому что это частично снимает давление, чтобы быть в курсе социальных новостей и того, чем занимаются их сверстники.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

3.Поддерживайте регулярный режим сна

Соблюдение графика сна в пределах часа от обычного помогает контролировать циркадный ритм. Если вы спите на несколько часов позже обычного по выходным и во время школьных каникул, вам будет еще труднее переключиться обратно — и это может привести к еще большей усталости и вялости. Также маловероятно, что «догоняющий» сон полностью восполнит недосыпание, накопленное за неделю, и мы не считаем, что он так же восстанавливает организм.

4.Не рекомендуется спать днем ​​

Несмотря на то, что они могут обеспечить больше сна на короткое время, дневной сон затрудняет засыпание ночью. Они также нарушают сон, что означает более низкое качество сна и меньшую пользу. Если это привычка, сделайте все возможное, чтобы не спать на неделю, чтобы вам было легче не спать в будущем.

5. Не откладывайте на потом большие дела

Я призываю делать домашние задания и все остальное, что необходимо, как только подростки вернутся из школы, если это возможно.Обычно сначала хочется посмотреть телевизор или поиграть на телефоне в течение нескольких часов, но лучше не забывать о школьном дне. Мы понимаем, что это не всегда возможно, но все, что помешает подросткам выполнить важные дедлайны в конце дня, упростит процесс отхода ко сну.

Сон для подростков | Тональный крем для сна

Подростковые годы — период формирования. Мозг и тело значительно развиваются, и переход к взрослой жизни приносит важные изменения, которые влияют на эмоции, личность, социальную и семейную жизнь, а также на учебу.

Сон очень важен в это время, работая за кулисами, чтобы подростки были на высоте. К сожалению, исследования показывают, что многие подростки спят гораздо меньше, чем им нужно.

И Национальный фонд сна, и Американская академия медицины сна согласны с тем, что подросткам необходимо от 8 до 10 часов сна в сутки. Это рекомендуемое количество сна может помочь подросткам сохранить свое физическое здоровье, эмоциональное благополучие и успеваемость в школе.

В то же время подростки сталкиваются с многочисленными проблемами, связанными с постоянным восстанавливающим сном.Осознание этих проблем помогает подросткам и их родителям составить план, чтобы подростки выспались так, как им нужно.

Почему сон важен для подростков?

Сон жизненно необходим людям любого возраста. Однако подросткам для глубокого умственного, физического, социального и эмоционального развития требуется качественный сон.

Мышление и академическая успеваемость

Сон приносит пользу мозгу и способствует вниманию, памяти и аналитическому мышлению. Это делает мышление более острым, распознавая наиболее важную информацию для закрепления знаний.Сон также способствует расширенному мышлению, которое может стимулировать творчество. Будь то подготовка к экзамену, обучение игре на музыкальном инструменте или приобретение профессиональных навыков, сон очень важен для подростков.

Учитывая важность сна для работы мозга, легко понять, почему недосыпающие подростки, как правило, страдают от чрезмерной сонливости и недостатка внимания, что может нанести вред их успеваемости.

Эмоциональное здоровье

Большинство людей слышали, как сон может влиять на настроение, вызывая раздражительность и преувеличенные эмоциональные реакции.Со временем последствия могут быть еще более серьезными для подростков, которые адаптируются к большей независимости, ответственности и новым социальным отношениям.

Длительная потеря сна может негативно повлиять на эмоциональное развитие, увеличивая риск межличностных конфликтов, а также более серьезных проблем с психическим здоровьем.

Психические расстройства, такие как тревога, депрессия и биполярное расстройство, обычно связывают с плохим сном, а недосыпание у подростков может повысить риск самоубийства.Улучшение сна у подростков может сыграть роль в предотвращении психических расстройств или уменьшении их симптомов.

Физическое здоровье и развитие

Sleep способствует эффективному функционированию практически всех систем организма. Он укрепляет иммунную систему, помогает регулировать гормоны и способствует восстановлению мышц и тканей.


Существенное физическое развитие происходит в подростковом возрасте, и на него может негативно повлиять недостаток сна. Например, исследователи обнаружили, что подростки, которые не высыпаются, имеют тревожный метаболический профиль, который может подвергать их более высокому риску развития диабета и долгосрочных сердечно-сосудистых проблем.

Принятие решений и рискованное поведение

Недостаток сна может повлиять на развитие лобной доли, части мозга, которая имеет решающее значение для контроля импульсивного поведения. Неудивительно, что многочисленные исследования показали, что подростки, которые не высыпаются, с большей вероятностью будут участвовать в поведении с высоким риском, таком как вождение в нетрезвом виде, текстовые сообщения во время вождения, езда на велосипеде без шлема и неиспользование ремня безопасности. Употребление наркотиков и алкоголя, курение, рискованное сексуальное поведение, драки и ношение оружия также чаще встречаются у подростков, которые слишком мало спят.

Поведенческие проблемы могут иметь широкое влияние на жизнь подростка, нанося вред его успеваемости, а также отношениям с семьей и друзьями.

Несчастные случаи и травмы

Недостаток сна у подростков может привести к случайным травмам и даже смерти. Особое беспокойство вызывает повышенный риск несчастных случаев из-за вождения в сонном состоянии. Исследования показали, что лишение сна может сократить время реакции с эффектом, аналогичным значительному употреблению алкоголя.В подростковом возрасте сонное вождение может усиливаться из-за отсутствия опыта вождения и более частого отвлечения внимания за рулем.

Достаточно ли спят подростки в Америке?

Практически по всем оценкам, многие подростки в Америке не получают рекомендуемых 8-10 часов сна в сутки. В опросе «Сон в Америке», проведенном в 2006 году Национальным фондом сна, 45% подростков сообщили, что получают менее восьми часов в сутки.

Проблема может усугубляться. Данные четырех национальных опросов, проведенных с 2007 по 2013 год, показали, что почти 69% старшеклассников спали семь или меньше часов в сутки.По оценкам, уровень бессонницы среди подростков достигает 23,8%.

Было обнаружено, что недосыпание среди подростков чаще среди женщин, чем среди мужчин. Подростки старшего возраста сообщают, что спят меньше, чем люди в раннем подростковом возрасте. Опросы также показали, что подростки, которые идентифицируют себя как чернокожие, азиаты и представители разных рас, чаще всего спят менее восьми часов в сутки.

Почему подросткам трудно выспаться?

Нет единой причины недосыпания у подростков.Этой проблеме способствуют несколько факторов, и эти факторы могут варьироваться от подростка к подростку.

График отложенного сна и время начала занятий

В подростковом возрасте есть сильная тенденция к тому, чтобы быть «совой», ложиться спать позже ночью и дольше спать утром. Эксперты считают, что это двойной биологический импульс, влияющий на циркадный ритм и цикл бодрствования и сна подростков.

Во-первых, у подростков есть влечение ко сну, которое нарастает медленнее, а это означает, что они не чувствуют усталости до позднего вечера.Во-вторых, организм дольше ждет начала выработки мелатонина, гормона, который способствует сну.

Если бы подросткам было разрешено спать по их собственному графику, многие подростки могли бы спать по восемь или более часов в сутки, начиная с 23:00. или с полуночи до 8 или 9 часов утра, но время начала занятий в большинстве школьных округов вынуждает подростков просыпаться утром намного раньше. Из-за биологической задержки цикла сна и бодрствования многие подростки просто не могут заснуть достаточно рано, чтобы поспать восемь или более часов и все же прийти в школу вовремя.

Из-за ограниченного сна в будние дни подростки могут попытаться наверстать упущенное, поспав в выходные, но это может усугубить их отложенный режим сна и непоследовательный ночной отдых.

Давление времени

Подростки часто заняты. Школьные задания, рабочие обязанности, домашние дела, общественная жизнь, общественная деятельность и спорт — вот лишь некоторые из вещей, которые могут потребовать их времени и внимания.

Из-за того, что каждый день так много всего, что нужно делать, многие подростки не выделяют достаточно времени для сна.Они могут не ложиться спать допоздна, чтобы закончить домашнее задание, или в выходные, когда гуляют с друзьями, и то и другое может укрепить их режим совы.

Давление, чтобы добиться успеха при выполнении этих обширных обязательств, может вызывать стресс, а избыточный стресс, как известно, способствует проблемам со сном и бессоннице.

Использование электронных устройств

Электронные устройства, такие как сотовые телефоны и планшеты, широко распространены среди подростков, и исследования, такие как опрос «Сон в Америке» в 2014 году, показывают, что 89% или более подростков держат хотя бы одно устройство в спальне на ночь.

Использование экрана поздно вечером может вызвать проблемы со сном. Использование этих устройств может держать мозг подростков в тонусе, а входящие уведомления могут привести к нарушению и фрагментированному сну. Доказательства также указывают на подавление выработки мелатонина из-за воздействия света от сотовых телефонов.

Нарушения сна

Некоторые подростки плохо спят из-за основного нарушения сна. У подростков может быть синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС), который вызывает повторяющиеся паузы в дыхании во время сна.OSA часто вызывает фрагментарный сон и чрезмерную дневную сонливость.

У подростков могут быть нарушения сна, такие как синдром беспокойных ног (СБН), хотя и реже, при котором возникает сильное побуждение пошевелить конечностями в положении лежа, и нарколепсия, которая представляет собой расстройство, влияющее на цикл сна и бодрствования.

Проблемы с психическим здоровьем

Психические расстройства, такие как тревога и депрессия, могут мешать качественному сну как у подростков, так и у взрослых. Недостаток сна также может способствовать возникновению этих состояний, создавая двунаправленные отношения, которые могут ухудшить как сон, так и эмоциональное благополучие.

Расстройства нервного развития

Расстройства нервного развития, такие как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) и расстройство аутистического спектра (РАС), могут затруднить подросткам хороший сон. Недостаток сна также может способствовать более выраженным симптомам этих состояний.

Как подростки могут лучше спать?

Подростки, у которых есть проблемы со сном, должны начать с разговора со своим врачом о том, сколько они спят и как это влияет на их повседневную жизнь.Их педиатр может выявить основные причины и разработать наиболее подходящее и индивидуальное лечение.

В зависимости от причины проблем со сном можно рассмотреть возможность приема лекарств; однако в большинстве случаев для улучшения сна подросткам не требуется медикаментозное лечение.

Полезным шагом для подростков является пересмотр и улучшение гигиены сна, включая условия сна и привычки. Вот несколько советов по здоровому сну, которые могут помочь в этом процессе:

  • Включите в свой ежедневный график восемь часов сна и придерживайтесь того же графика как в будние, так и в выходные дни.
  • Составьте постоянный распорядок дня перед сном, чтобы помочь расслабиться и быстро засыпать.
  • Избегайте кофеина и энергетических напитков, особенно днем ​​и вечером.
  • Убрать электронные устройства как минимум за полчаса до сна и оставить их в беззвучном режиме, чтобы не проверять их ночью.
  • Заправьте кровать поддерживающим матрасом и подушками.
  • Сохраняйте в спальне прохладу, темноту и тишину.

Модификации гигиены сна могут быть включены в когнитивно-поведенческую терапию бессонницы (КПТ-I), форму разговорной терапии для проблем со сном, которая продемонстрировала свою эффективность у взрослых и может быть полезной для подростков.CBT-I работает путем изменения негативных представлений и мыслей о сне и реализации практических шагов для улучшения режима сна.

Как родители могут помочь подросткам лучше спать?

Для многих родителей первым шагом является опрос детей-подростков об их сне, поскольку опросы показывают, что многие родители не осознают, что у их детей проблемы со сном.

Родители могут побуждать подростков обращаться к врачу, одновременно работая со своими детьми, чтобы постепенно улучшать гигиену сна.Некоторые исследования показали, что подростки, чьи родители установили твердое время сна, больше спят и имеют меньшую дневную сонливость.

Еще один способ для родителей — продвигать более позднее время начала занятий в местном школьном округе. Ряд округов экспериментировали с отложенным началом занятий и обнаружили положительные результаты, измеренные посещаемостью и успеваемостью.

Родители также могут работать со своими подростками, чтобы избежать чрезмерного расписания и обязательств, которые могут вызвать стресс и заменить достаточное время для сна.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *