Признаки нервной анорексии, причины и последствия — клиника «Добробут»

Клинические признаки нервной анорексии, лечение и последствия

Нервной анорексией называются поведенческие реакции, из-за которых страдает прием пищи. Лечение анорексии составляет одну из сложных медицинских проблем, это состояние, во время которого человек целенаправленно придерживается любых действий, чтобы уменьшить свой вес. Поэтому довольно проблематично убедить пациента, чтобы он вернулся к прежнему режиму питания, обеспечивающему нормальное поступление питательных веществ в организм и поддерживающему необходимый вес.

Это патологическое состояние является довольно распространенным: среди женщин симптомы анорексии наблюдаются у 1,2%, среди мужчин – у 0,29%. В большинстве своем страдают молодые девушки от 22 до 26 лет – в последние 10-15 лет на эту категорию припадает около 80% всех заболевших на нервную анорексию.

При прогрессировании нервной анорексии страдают без исключения все органы и ткани, она может спровоцировать возникновение широкого спектра заболеваний – в первую очередь со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной, репродуктивной и центральной нервной систем.

Причины нервной анорексии

Главные причины развития нервной анорексии:

• биологические – к ним в первую очередь относится нарушение действия нейромедиаторов (серотонин, допамин, норадреналин), которые регулируют так называемое пищевое поведение;
• личностные – перфекционизм в отношении внешнего вида и ложное чувство неполноценности при несоответствии реалий (массы тела) надуманному идеалу;
• культурально-социологические – признаки нервной анорексии появляются из-за постоянного давления общественного мнения, заключающегося в том, что худоба – это чуть ли не главный признак физической красоты;
• стрессовые – многие ситуации с негативным оттенком (сложная ситуация на работе, смерть близкого, расставание с любимым человеком) могут привести к ограничительным мерам касательно еды.

Стадии заболевания. Возможные последствия

Различают такие стадии болезни:

• дисморфоманическую;
• аноректическую;
• кахектическую.

По мнению пациентов, ограничение приема пищи – это их сознательный выбор, а не прогрессирующая болезнь. Поэтому пациенты не понимают, как заболевают анорексией и что болезнь прогрессирует от стадии к стадии.

На дисморфоманической стадии больной мнит себя ущербным из-за «излишнего», с его токи зрения, веса. Настроение подавлено, человек начинает ограничивать себя в еде.

Аноректическая стадия – это период стойкого голодания. Пациенту удается снизить вес на 20-30% от исходящей величины, но он продолжает придерживаться жестких диет и изнурять себя физическими упражнениями.

Во время кахектической стадии, которая наступает в среднем через 1,5-2 года от начала заболевания, наблюдается необратимая дистрофия тканей и органов всего организма. Главные изменения, наблюдающиеся на пике потери веса:

• возникновение безбелковых отеков;
• развитие сердечно-сосудистой, печеночной, почечной и других видов системной недостаточности, которые приводят к летальному исходу.

В умерших от анорексии дефицит веса составлял 50% и больше. При этом они чуть ли не до последнего старались снизить вес еще больше.

Симптоматика

Самые главные признаки нервной анорексии:

• отказ от приема пищи;
• искусственное вызывание рвоты;
• прием слабительных;
• изнурение физическими упражнениями;
• восприятие своего тела в искаженном виде – как слишком полного. Такое состояние развивается до уровня навязчивой идеи;
• в препубертатном периоде – задержка роста и полового развития;
• расстройства со стороны гипоталамуса, гипофиза и половых желез. У женщин они проявляются аменореей (прекращением менструаций), у мужчин – потерей полового влечения и импотенцией;
• вес тела при заболевании анорексией составляет как минимум на 15% ниже ожидаемого, а индекс массы тела Кетле равняется 17,5 или меньше. Индекс Кетле определяют как соотношение веса в килограммах к квадратному значению роста в метрах;
• нервно-психические нарушения – смена настроения (грусть сменяется эйфорией), раздражительность, депрессивность, нарушения сна (бессонница ночью, сонливость днем).

Лечение и диета при анорексии

В основе лечения лежит психотерапия. Благодаря ей больные анорексией до и после выздоровления существенно отличаются в принятии своего веса и во взглядах на питание. После излечения их уже не страшат «лишние» полкилограмма.

Очень важно доступно преподнести пациенту информацию о:

• разрушительном действии стереотипов о величине веса. Особенно этот момент важен для понимания, как лечить анорексию у подростков, легко поддающихся влиянию общества с его стереотипными эталонами красоты;
• вреде отказа от пищи для здоровья, долголетия, деторождения и достижения жизненных целей;
• роли питательных веществ (жиров, белков, углеводов) для жизнедеятельности организма.

Диета при анорексии подразумевает не только полноценное и сбалансированное питание, но и коррекцию поступления некоторых химических элементов. Так, установлено, что при хронической форме голодания снижена энергетическая потребность организма. При этом прибавлению веса можно способствовать, если обеспечить сначала низкое поступление калия (этого химического элемента много в бананах, картофеле), в дальнейшем постепенно увеличивая его количество. Наращивать объемы принимаемой пищи нужно постепенно, по специально разработанным схемам. О диетическом питании при анорексии – подробнее на нашем сайте https://dobrobut.com.

Связанные услуги:
Очищение организма
Как набрать вес

Лечение нервной анорексии в Екатеринбурге

Анонимно. Нервная анорексия определена МКБ-10 как синдром расстройства пищевого поведения. Заболевание в 98% ситуаций имеет психологическую природу, выражается в преднамеренном снижении веса до критических показателей, следствием которых нередко является дистрофия, пожизненная инвалидность и летальный исход.

Наиболее часто встречается анорексия у девушек и женщин, причем возраст может очень сильно отличаться: от подросткового периода до климактерического этапа. Люди, склонные к проявлению нарушений, боятся поправиться, потерять привлекательность, упругость тела и стройность. В последние годы распространение получила мужская анорексия, о которой ранее общество даже не подозревало.      

Признаки и симптомы анорексии

Заподозрить болезнь сразу сложно, ведь диагноз способен поставить только врач на основе осмотра, выявления данных анамнеза обратившегося пациента. Тем не менее, существуют признаки и симптомы анорексии, к которым относятся:

• пристрастие к строгим диетическим ограничениям;
• истязание себя в спортивном зале для обретения стройных форм;
• постоянное недовольство своим телом, поиск лишних сантиметров объема и килограммов веса;
• прием лекарственных средств, блокирующих чувство голода;
• истощение организма с превышением допустимой нормы от 15%;
• панический страх перед лишним весом;
• прекращение менструаций, потеря либидо, импотенция.

Причины возникновения анорексии

Наиболее распространенные причины возникновения анорексии можно выделить в следующие группы:

1. органические поражения ответственных центров головного мозга;
2. депрессивные расстройства, повышенная тревожность, стрессы, апатия

Заметив патологическое изменение привычек в еде и резкое сокращение объемов тела, близким важно уговорить больного человека пройти обследование. В обратном случае последствия могут стать необратимыми: развивается атрофия мышц, разрушается костный скелет, отказывает кишечник и другие жизненно важные органы.    

Стадии анорексии

1. Первичные изменения – этот этап длится от 2 до 4 лет. Предпосылки заболевания таятся в недовольстве телом, резком ограничении питания.
2. Аноректический этап – больные начинают скрывать отказ от пищи от родственников. Едят мало, вызывают рвоту, принимают таблетки для искоренения чувства голода. Глубоко корят себя за мнимый лишний вес.
3. Кахектическая стадия – сгорание подкожной жировой клетчатки, дистрофия внутренних органов, признаки сильнейшего истощения.

Психологическая анорексия поддается коррекции. Чем раньше начато лечение, тем менее губительными оказываются последствия болезни. Опытный психолог способен оказать помощь, вернуть пациенту желание жить. Вылечить изменения органов, нарушение функций жизнедеятельности помогают профильные врачи.

Нервная анорексия у девочек-подростков

Существует недопонимание родителями и другими значимыми людьми тех факторов, которые могут способствовать возникновению, прогрессированию и рецидивированию анорексии в детско-подростковом возрасте и у женщин молодого возраста. В последние годы отмечена тенденция появления расстройств пищевого поведение и у юношей-подростков, особенно тех кто рассматривал диеты и тренировки для коррекции своей фигуры, а зацикленность и навязчивые мысли оказались сильнее. Считается, что появление расстройств в подростковом возрасте лучше лечиться, чем появление анорексии позже. Здесь речь идёт о психологических кризисах и гормональной перестройке у подростков, соответственно минование подросткового возраста помогает, при условии своевременного лечения, справиться с подростковой анорексией. Быстро лечить нервную анорексию, как правило, не получается Выздоровление происходит в течение нескольких лет. Назрелая личность подростка может пострадать как в процессе формирования заболевания так и от его последствий. Коморбидными являются тревожно-фобические, депрессивные, обсессивно-компульсивные расстройства, патологическое развитие личности в виде патохарактериологических реакций и психопатизации. В некоторых случаях на смену анорексии, восстановлению веса и месячных приходят симптомы булимии. Чаще всего за помощью обращаются девочки-подростки в возрасте 14-16 лет. При выраженной кахексии пациентки направляются в реанимацию и лишь потом попадают к психотерапевту. Девушки с анорексией при шизофрении направляются в острый круглосуточный психиатрический стационар на длительное время. С пациентками без шизофрении и психоза с первых дней начинается психотерапевтическая работа индивидуально и с семьей. У многих девушек еще в младшем школьном возрасте выявляются особенности приема пищи. К ним относятся избирательность к продуктам, например отказывались от мяса и рыбы, психогенная тошнота и рвота, заболевания желудочно-кишечного тракта, снижающие аппетит и вызывающие дискомфорт в животе.

Одними из серьезных причинных факторов возникновения нервной анорексии являлись конфликты и разводы в семье, личность подростка таким образом протестует против разрушения эмоциональной стабильности. Часто среди близких родственников выявляются люди, страдающие зависимостями от алкоголя, наркотиков, кибер-игры, перееданием или анорексией в прошлом. Нередко взросление, появление вторичных половых признаков и месячных, изменения тела пугало девочек, внутри они предпочитали быть маленькими и не хотели взрослеть. Среди родственников встречаются люди, которые сами выбирали «моду и красоту», а не здоровье.
Высокий уровень тревожности выявляется у большинства девушек с анорексией (Пичиков АА., Попов Ю.В., 2017). По видам и уровням тревоги разработана следующая классификация. 1. Тревога в отношениях со сверстниками. 2. Тревога, связанная с оценкой окружающих. 3. Тревога в отношениях с учителями. 4. Тревога в отношениях с родителями. 5. Тревога, связанная с успешным обучением. 6. Тревога в ситуации самовыражения. 7. Тревога при проверке знаний. 8. Ухудшение психических сил и активности из за тревоги. 9. Повышения вегетативная реактивность из за тревоги.

Переедание жирной и сладкой пищей до анорексии встречается у части будущих пациенток. Чрезмерная чувствительность к оценкам и насмешкам со стороны окружающих, предвзятое отношение к собственной фигуре приводили к началу избирательность в пище. Более раннее начало заболевания наносит более серьезные последствия развитию мозга и тела. В среднем до обращения за помощью пациентки теряют около 12-15 кг, а индекс массы тела достигает 13.5-14. К счастью встречаются случаи, когда до обращении за помощью пациентки теряли не более 10 кг и тогда процесс излечения проходит успешнее. При ограничительном типе нервной анорексии девушки используют только диеты и физические нагрузки, при очистительном типе в ход идут клизмы, слабительные, мочегонные препараты и другая фармакология. Очистительный тип анорексии выглядит хуже в плане прогноза развития и рецидивирования болезни.

Более склонными к нервной анорексии были девушки с акцентуациями характера истероидного, эмоционально неустойчивого и ананкастного типов.
Благоприятными исходами нервной анорексии у девочек — подростков и молодых женщин являются нормализация индекса массы тела и веса, нормализация пищевого поведения, нормализация менструального цикла, восстановление психоэмоциональной сферы, повышение стрессоустойчивости, отсутствие формирования других зависимостей.

Полного восстановления удается добиться не более, чем у половины пациенток с нервной анорексией при условии быстрого обращения за помощью, выполнения всех врачебных рекомендаций, отсутствия тяжелых соматических и сопутствующих психических расстройств, вовлечения в лечебный процесс всех членов нашей семьи, нормализации конфликтов в семье. Существуют и неблагоприятные исходы нервной анорексии у девочек-подростков и молодых женщин, особенно при рецидивировании. Уровень смертности является одним из самых высоких в психиатрии и составляет около 6% от всех пациенток (Klump K.L, et. al. 2009) Основными причинами смерти являются соматические заболевания (больше половины случаев). К ним относятся крайние варианты истощения, заболевания желудочно-кишечного тракта и сердца. Около трети случаев смертности связано с самоубийствами. Нередко самоповреждения имели аффективно- анорексические мотивы. Пациентки пытались уменьшить степень напряжения, наказывали себя за то, что не могли сдержаться и съели слишком много, выражали таким образом ненависть к телу, отдельным его частям, собственному безволию. Редко встречаются демонстративно-шантажные попытки у этой когорты пациенток. Истинные мотивы свести счеты с неудавшейся жизнью встречаются также нечасто. Примерно у трети пациенток с нервной анорексией (Пичиков А.А., Попов Ю.В., 2018) встречаются пассивные суицидальные мысли без суицидальных попыток. Существуют наблюдения говорящие, что чем больше нутрентофобии, тем больше дисморфофобии и депрессивных состояний, тем больше суицидальный риск.

Навязчивые страхи перед едой, калориями и набором веса демонстрирует пример диеты Кристины, лечившейся у нас в связи с нервной анорексией. Мы видим как девушка вдумчива и щепетильна в отношении меню. Порции рассчитываются в граммах, а калории до десятых значений. После принятой пищи девушка ходила по несколько часов, чтобы сжечь «возможный избыток калорий».

Профессиональное лечение анорексии в клинике «Елизар-Мед» ведется с применением комплексного подхода. Специалистами разрабатывается персональное питание при анорексии, составляется программа коррекционных мероприятий для восстановления личности. Не опускайте руки, если родной вам человек находится в опасности. Позвоните нам, чтобы узнать, как действовать в этой ситуации, не теряя времени на пустые размышления.

Существуют противопоказания, необходима консультация специалиста.

Расписание приема:  Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335. Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

причины нервной анорексии не только психологические — Российская газета

Принято считать, что патологический страх людей с расстройством пищевого поведения — анорексии — держится на психологических установках. Результаты нового исследования показали, что причины болезни не только в голове пациентов.

Отчет по итогам крупномасштабного исследования, в котором участвовали более 200 ученых из более чем 20 стран, опубликован в журнале Nature Genetics.

Психолог Ханна Уотсон, ведущий автор статьи, отмечает, что получены новые результаты, которые в будущем могут помочь в лечении анорексии.

Стоит отметить, что нервная анорексия, потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения, нередко заканчивается нарушением работы всего организма и смертью.

До последнего времени считалось, что необратимые расстройства метаболизма вызваны последствиями голодания: повреждение органов, вызванное недоеданием, приводит к смерти пациентов.

Однако новые данные, по утверждению Уотсон, говорят о генетической связи между нервной анорексией и некоторыми метаболическими проблемами. То есть нарушение обмена веществ может быть не следствием, а возможной причиной развития этого расстройства.

Исследовательская группа изучила генетический материал почти 17 000 человек с диагнозом нервная анорексия и сравнила его с геномами примерно 55 000 здоровых людей.

Полученные данные, с одной стороны, подтвердили ожидаемую связь анорексии с другими заболеваниями психики, такими как тревожные расстройства или депрессия.

Но по-настоящему новым было обнаружение генов, которые вызывают изменения метаболизма сахаров и жиров в организме страдающих анорексией.

Тот факт, что повышенный риск возникновения анорексии может быть унаследован, уже известен из предыдущих исследований.

И, по мнению авторов исследования, методы лечения пока исходят из психологических причин. «Это не позволило до сих пор разработать надежные меры, которые привели бы к устойчивому увеличению веса и психологическому восстановлению», — говорится в отчете. Новый взгляд на причины анорексии может стать ключом к эффективности лечения.

По оценкам специалистов, у одного-четырех процентов женщин и 0,3 процента мужчин в течение жизни развивается нервная анорексия, часто в очень раннем возрасте. И чем дольше пациент страдает от анорексии, тем выше риск умереть от последствий этого пищевого расстройства.

Основываясь на полученных данных, ученые говорят: анорексию нельзя лечить как исключительно психическое заболевание. Необходимы комплексные меры, в том числе и сопутствующая психотерапия, которая должна устранять причины расстройства пищевого поведения. К ним относятся проблемы в семье или травмы в прошлом, такие как физическое и психическое насилие в детстве. По мнению многих ученых, идеалы красоты, которые широко тиражируются в средствах массовой информации и рекламе, в подростковом возрасте могут стать причиной расстройств пищевого поведения, таких как анорексия или булимия.

Анорексия — симптомы, стадии, последствия и лечение — Здоровый образ жизни и здоровье

Анорексия в современном обществе ассоциируется с дефицитом веса. Но далеко не каждый худой человек – анорексик. Иногда даже сильная худоба – всего лишь признак особенностей организма. А люди с анорексией панически боятся набрать лишний вес, поэтому преднамеренно отказываются нормально есть. 

Что такое анорексия

Нервная анорексия – это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется низкой массой тела. Худоба вызывается самим пациентом – в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса.

Сегодня, 14:20 Сегодня, 14:20 Сегодня, 14:19

Болезнь обычно начинается с идеи немного похудеть, однако даже достигнув своего идеального веса, человек не останавливается, а продолжает голодать и терять килограммы. 

Главная проблема заключается в том, что больной анорексией не способен адекватно оценивать свое отражение в зеркале. Окружающие давно видят излишнюю худобу, а человек упорно отрицает дефицит веса, считает себя толстым и мечтает сбросить еще больше килограммов. Так проявляется зависимость от идеи.

Почему появляется анорексия – причины

Больные анорексией часто сидят на диетах / Фото: freepik.com

• Неуверенность в себе. Одна из главных причин анорексии – заниженная самооценка, которая трансформируется в неадекватно критичное отношение к себе.
• Стресс. В некоторых случаях нервные потрясения приводят к отказу от пищи. Чем сильнее стресс, тем меньше хочется есть. 
• Перфекционизм. В какой-то момент люди, склонные к анорексии, решают: «Всем докажу, что я идеальный». После этого они начинают эксперименты со своей фигурой и доходят до болезненного «идеала».
• Несчастная любовь. Многие девушки пытаются избавиться от лишнего веса, стараясь доказать бывшему, что они лучше, чем новая избранница. В итоге чересчур увлекаются диетами и не могут остановиться.
• Желание соответствовать современным идеалам красоты. Девочки-подростки нередко доводят себя до истощения, желая быть похожим на известных моделей.

Симптомы анорексии

• Визуально определяемый дефицит веса;
• Панический страх поправиться;
• Постоянное ощущение больным собственной полноты;
• Отказ от еды или особые ритуалы при приеме пищи – человек может готовить себе отдельно «согласно диете», есть стоя, дробить пищу на мелкие кусочки, тщательно пережевывая, при нервной булимии – уединяться после приема пищи, отлучаться в туалет или ванную комнату;
• Нежелание есть со всеми, присутствовать на праздниках и мероприятиях;
• Постоянные разговоры о своей полноте, диетах, новых принципах питания и своих успехах на этой почве;
• Чрезмерное увлечение физическими упражнениями;
• Внезапно появившийся интерес к приготовлению пищи, коллекционирование рецептов, просмотр кулинарных книг, увлечение кулинарией и приготовление вкусных блюд для родственников и друзей без участия самого больного в приеме пищи.
• Раздражительность, депрессия, сменяющаяся эйфорией;
• Необоснованный гнев, чувство обиды;
• Нарушения сна;
• Ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

Стадии анорексии

Анорексия чаще возникает у перфекционистов / Фото: freepik.com

Первыми признаками первой стадии анорексии служит стабильное снижение массы тела, которое заметно для окружающих даже при визуальной оценке. Родители подростков должны знать, что стабильное похудение ребенка более чем на 15% в месяц служит серьезным поводом для обращения к врачу.

Признаками следующей, более серьезной стадии анорексии, служат нарушения пищеварения, потеря аппетита, апатия и нежелание общаться, развитие депрессии, постоянное сетование больного на излишний вес. Анорексики часто отказываются от еды, искусственным путем вызывают рвоту после приема пищи, принимают слабительное, оправдывая это стремлением очистить организм. На этой стадии заболевания пациент уже нуждается в срочном лечении, причем не только в медикаментозном, но и в психологическом.

Для последней стадии анорексии, которая в большинстве случаев уже неизлечима, характерны отторжение пищи организмом, потеря активности, частые обмороки, постоянный озноб и потеря способности больного самостоятельно передвигаться. Такие пациенты должны находиться под медицинским наблюдением в стационаре.

Последствия анорексии

У больных анорексией страдают абсолютно все органы и системы, поскольку необратимые атрофические изменения происходят на клеточном уровне. Клетке не хватает строительного материала — белка, ее функции нарушаются, что и приводит к болезни. При этом в первую очередь сбой даст тот орган или система, патология которых обусловлена генетически или уже есть его хронические изменения. 

Если индекс массы тела (он высчитывается путем деления веса человека в кг на его рост в метрах в квадрате) ниже 18,5 – диагностируют дистрофию. У девочек пропадают месячные, поскольку начинаются изменения в ткани яичников. Как только индекс приближается к норме, месячные возвращаются. Механизм прост: гормоны синтезируются на основе холестерина, то есть жира. Под наблюдением доктора больные находятся 1-3 года. 

Лечение анорексии

Вылечить анорексию бывает непросто / Фото: freepik.com

Дать общие советы по медикаментозному лечению невозможно – важен индивидуальный подход. Если случай тяжелый и больной попадает в реанимацию, ему внутривенно и через зонд вводят белковые препараты, амино- и жирные кислоты и специальные питательные коктейли. 

Пациентам, которые еще могут двигаться сами, назначают «младенческий режим» – дробное кормление 6-10 раз в день. Каждые 3 часа нужно принимать специальную белковую смесь. Затем добавляются пюре и перетертые супы из фруктов и овощей, позже – блюда на пару из цельных продуктов (без консервантов, красителей, вкусовых добавок). Ничего более «взрослого» организм переработать не в состоянии. 

Параллельно назначаются ферментные, метаболические и кардиопрепараты, сорбенты, рыбий жир, витамины группы В, пивные дрожжи. Когда, что и кому – решает врач после еженедельного обследования и на основе данных лабораторных анализов. 

Также при анорексии необходимо пройти психотерапию. Психологи помогут выявить причины, которые заставляют больного отказываться от еды. Задачей психолога является изменение психологического поведения, путем избавления человека от навязчивых идей. Психолог старается привить пациенту новые жизненные ценности, переломив его тягу к голоданию. Ведь только осознав внутренние причины проблемы, человек начинает справляться со своими страхами. И еда утрачивает роль препятствия, с которым необходимо бороться.

Напомним, ранее мы рассказывали, как набрать вес без вреда для здоровья. А Анита Луценко раскрыла секрет, каким должен быть идеальный вес.

Смотрите видео об опасных детских диетах:

Читайте также:

Нервная анорексия: причины развития, последствия, лечение

Буквально слово «анорексия» означает непринятие пищи. В медицине так называют патологическое отсутствие чувства голода при потребности организма в еде. Нервная анорексия — психогенное расстройство пищевого поведения, при котором люди сознательно прекращают есть, доводя себя до предельного истощения.

Содержание:

Механизм развития анорексии

Часто болезнь возникает как самостоятельное психическое нарушение, реже сопровождает шизофренические и другие тяжелые расстройства. Основная группа риска: девочки-подростки и молодые женщины, недовольные своей фигурой и весом. Толчком служит обычно стремление избавиться от реальных или воображаемых лишних килограммов. Садясь на жесткую диету, жертвы все меньше и меньше едят:

• исключают все калорийные продукты;

• довольствуются микроскопическими порциями;

• устраивают многодневные голодные «разгрузки».

Первые успехи в похудении радуют недолго. Мешает дисморфофобия. Несмотря на стремительно исчезающие килограммы анорексички продолжают испытывать к себе отвращение и находят новые недостатки во внешности. Пугающая худоба их не останавливает. Искаженному сознанию кажется, что тело все еще остается толстым и непривлекательным. Длительные ограничения постепенно подавляют деятельность пищеварительного тракта, провоцируют эйфорию, схожую с легким опьянением. В таком состоянии больные уверены, что ведут себя правильно, рисуют в мыслях счастливое будущее, к которому их обязательно приведет похудение.

В ряде случаев анорексия сочетается с приступами булимии. Длительное воздержание в еде сменяется волчьим голодом и обжорством. Жертвы «слетают с катушек», возмещая с помощью большого количества еды физический и эмоциональный дискомфорт. За такими приступами следует раскаяние и «очистительные» процедуры: искусственная рвота, клизмы, принятие слабительных.

В повседневной жизни и быту страдающие анорексией сохраняют адекватность и здравый смысл. Во всем, что касается пищи, проявляют изобретательность и хитрость. Могут хорошо готовить, стремятся кормить окружающих, делают вид, что тоже едят. От близких расстройство либо длительно скрывается либо выдается за некий метод оздоровления.

Большинство больных находится во власти своих иллюзий постоянно, некоторые под влиянием уговоров решают вернуться к здоровому образу жизни. Но волевых усилий для этого недостаточно. Рецидивы анорексии происходят очень часто, особенно при отсутствии профессиональной медицинской помощи.

На поздних стадиях истощение приводит к развитию необратимых дистрофических процессов, выпадению волос, разрушению зубов, остеопорозу, полиорганной недостаточности. У женщин анорексия вызывает аменорею и вторичное бесплодие, у мужчин — импотенцию. У подростков задерживается половое созревание, замедляется рост. В тяжелых случаях жертвы погибают от остановки сердца, инсульта или полиорганной недостаточности.

Причины анорексии

Самые распространенные факторы расстройства пищевого поведения — социальные и культурные. Девочки и женщины болезненно переживают свое несоответствие существующим стандартам красоты, критику своей внешности, бестактные замечания. Другие причины развития анорексии:

• другие психические нарушения: обсессивно-компульсивное расстройство, депрессия;

• низкая самооценка: многие жертвы надеются заслужить любовь и популярность, став более стройными;

• стрессы: причины неудач анорексики видят в своей недостаточной привлекательности, надеясь, что отказ от еды приведет к кардинальным переменам в жизни.

Триггером болезни служит какое-либо значимое для жертв событие: обидное замечание по поводу веса, обман надежд, несчастная любовь. Склонные к перфекционизму, ответственные, целеустремленные личности подвержены анорексии больше других. Они реже срываются с диеты, стоически преодолевая муки голода.

Лечение анорексии

Диагноз больным устанавливается на основе опросов и физикального осмотра. Основные признаки нервной анорексии:

• индекс массы тела менее 17,5;

• навязчивая идея похудения, дисморфофобия;

• добровольный длительный отказ от принятия пищи или резкие ее ограничения;

• эндокринные и другие системные нарушения.

Восстановление здоровья занимает несколько лет. Работа проводится комплексно: полноценное питание сочетается с курсами психотерапии и медикаментозным лечением. Тяжелые случаи требуют госпитализации больных. После выхода из критического состояния врачи разрабатывают индивидуальные схемы терапии с учетом их возраста, психических особенностей и привычек.

Калорийность питания повышают постепенно. Для его лучшего усвоения применяют витаминно-минеральные добавки, ферменты. Во избежание рецидивов у анорексиков формируют новые представления о красоте, здоровом привлекательном теле, назначают прием антидепрессантов, седативных средств.

Успех лечения зависит от степени дистрофических изменений организма. Большинству больных удается восстановить вес до физиологической нормы и частично восполнить ущерб здоровью. При развитии необратимых заболеваний им назначают заместительную терапию: гормональные препараты, фосфолипиды, средства, поддерживающие работу сердца.

Анорексия — причины, симптомы, лечение, последствия.

В последнее десятилетие анорексия стала новой модой для современной молодежи. В сознании миллионов людей сформировано представление об идеальной фигуре благодаря фотографиям тощих моделей в глянцевых журналах. Особенно подобному влиянию подвержены девушки возрастной категории от 12 до 18, реже до 25 лет. Чтобы соответствовать идеалу, они мучают себя диетами и отказываются от еды, с каждым днем приближаясь к поставленной цели. И в один момент уже не могут остановиться.

Частыми жертвами этого истощающего недуга, являются модели и звезды. Например, французская актриса и модель Изабель Каро страдала данной болезнью с 13 лет. Она прославилась на весь мир после участия в рекламной кампании «Нет анорексии». Социальная реклама пропагандировала здоровых образ жизни с целью предотвращения смерти многих девушек, доводящих себя до истощения. Публикация фото модели, больной этим ужасным недугом, вызвало резонанс общественных масс и многочисленные обсуждения в прессе.

Мода на анорексию набирает обороты и достигла размеров эпидемии. Девочки объединяются в сообщества, пропагандируют истощение организма, как способ существования, не осознавая последствий. Возможно, им не объяснили, что это заболевание очень серьезное и это вовсе не игра, а длинная дорога на кладбище.

Понятие анорексии

Нервная анорексия – болезнь психологическая, которая сопровождается расстройством в потреблении пищи. Это заболевание характеризуется интенсивной потерей веса, связанной с неконтролируемым страхом полноты, искаженным представлением о собственном внешнем виде, что ведет к глубоким нарушениям в обменных процессах организма. Девушки, которые не довольны своей фигурой и стоят на грани болезни, панически бояться потолстеть, даже стакан воды может угрожать их «идеальной» фигуре. Больных анорексией можно сравнить с алкоголиками и наркоманами – никто из них не осознает степень серьезности болезни и ее последствия.

Как правило, мысли о необходимости сбросить лишний вес чаще посещают женщин, чем мужчин. По статистике, анорексией болеет 1% женщин и 0,2% мужчин. Согласно медицинским данным, 40% больных выздоравливают, у 30% наблюдается улучшение состояния, в 24% болезнь принимает хроническую форму, 6% погибают.

Причины анорексии

Одними из главных социальных информаторов во многих странах по всему миру являются СМИ. Телевидение, глянцевые журналы, кино, реклама, Интернет являются основными источниками моды на худобу и стереотипов по поводу идеальной фигуры. Подростки восприимчивы к получаемой информации, что приводит к искажению видения мира. В результате появляется неудовлетворенность собственным телом, озабоченность по поводу веса и, как следствие, развивается нервная анорексия.

Девушки, которые часто читают гламурные журналы о моде, статьи о диетах и вопросах, связанных с потерей веса, в шесть раз чаще практикуют способы потери массы тела и в семь раз больше склонны к крайнему нездоровому контролю веса. У женщин, которые часто просматривают фото моделей, снижается чувство собственного достоинства, что повышает вероятность возникновения желания исправить себя при помощи физических упражнений и различных диет.

Одной из психологических причин развития анорексии является непринятие себя. Чаще всего, это свойственно девочкам-подросткам в возрасте 12 — 16 лет. Они начинают переживать по поводу своей внешности. Желание понравится мальчикам, быть принятой в компании более красивых подруг, стать моделью и так далее, толкает подростков на кардинальные меры.

Вторая причина – непринятие родителей. Затянувшийся конфликт с матерью или отцом, психологическое давление, затаенная обида, неосторожные высказывания по поводу внешности вызывают у ребенка комплексы и неуверенность в себе. Как следствие, развитие нервной анорексии.

Анорексия начинается постепенно. Неудовлетворение собственным отражением в зеркале плавно перерастает в стойкое убеждение лишнего веса. Возникают мысли о необходимости корректировки фигуры, борьбы с лишними килограммами. Больные анорексией выбирают несколько методов борьбы с полнотой: отказываются от еды, пытаются очистить организм от пищи (вызывают рвоту, принимают слабительные средства, ставят клизму).

Вначале, когда достигается первый положительный результат, улучшается настроение, приходит чувство легкости и ощущение подтянутости. Негативные изменения и признаки анорексии в организме, не замечаются – выпадение и тусклость волос, шелушение кожи, землистый оттенок лица, истонченные ломкие ногти.

Затем, к упорному ограничению в приеме пищи добавляются активные физические нагрузки. И без того истощенный организм выматывается еще больше. Возникает патологическая усталость, сонливость.

Уже через 1-1,5 года активного похудания, больные выглядят истощенными, с осунувшимися чертами лица, впалыми глазами. Если не обратиться за врачебной помощью на этом этапе развития анорексии, вероятность летального исхода достигает максимума.

Исследования показали, что начальные потери веса могут быть пусковым фактором развития нервной анорексии при наличии генетической предрасположенности, возможных паразитарных инфекциях, побочных действий лекарств и хирургическом вмешательстве.

Симптомы анорексии

Самый очевидный признак анорексии – критическое снижение веса, близкое к истощению. Вначале анорексики отказываются от еды, ссылаясь на сытость или недомогание. При этом могут часами рассказывать о еде, калорийности продуктов и диетах – еда полностью охватывает все мысли. Дальше – больше. Появляется слабость, быстрая утомляемость, возможные обмороки. Им постоянно холодно – из-за недостатка энергии организм не может согреться.

Для больных анорексией характерны враждебность, подавленность, скрытность, повышенное беспокойство. Недостаток витаминов и минеральных веществ организм пытается восполнить из второстепенных органов, как следствие – тусклые волосы, ломкие ногти, серый оттенок кожи, одутловатое лицо.

Вследствие голодания у женщин развивается аменорея – отсутствие трех последовательных менструальных циклов, деторождение для них становится острой проблемой. При низком весе возможно наступление ранней менопаузы.

Анорексики часто отрицают наличие у себя каких-либо нарушений, связанных с приемом пищи. А попытки родственников накормить больного, вызывают у него бурную реакцию.

Анорексия у подростков

Дети не могут отдавать себе отчет в своих действиях, и не понимают, что с ними происходит. Тем не менее, они считают, что с каждым потерянным килограммом они становятся все красивее и лучше. И вдруг понимают, что уже не могут остановиться. Это результат психологических отклонений. Это анорексия в полном цвете.

Подростки начинают делить порции, избегают совместных семейных ужинов, скармливают свою порцию младшим братьям и сестрам, животным. Изощряясь в причинах отказа от пищи, начинают лгать во всем остальном.

Родители должны знать привычки своего ребенка, и настораживаться при изменениях в поведенческих моментах. Важно разговаривать со своими детьми, объяснять им, что такое красота, здоровое питание, здоровые привычки. При этом быть осторожными, так как излишние назидание, навязывание ребенку своих критериев может дать обратный эффект.

Необходимо выслушать представления вашего ребенка о красоте, о мире, о чем мечтает и к чему стремится. А из этого сделать соответствующие выводы и небольшие корректировки, чтобы ребенок не смог довести себя до состояния анорексии. Перед важным разговором родителям лучше пообщаться со специалистами, которые помогут подсказать. Как правильно повести разговор и не сорваться на эмоции. Родители боятся, что дальше может происходить. Не стоит кричать и хлопать дверью – это не поможет. У подростков в период голодания увеличивается чувствительность, они готовы расплакаться по любому поводу.

Прежде всего, родителям необходимо обратить внимание на себя – правильно ли питаются, занимаются спортом. Привлечь детей делать что-либо вместе. Показать, что не обязательно отказываться от еды, если хочешь похудеть. Можно сходить в тренажерный зал, сделать пробежку, посетить бассейн. Предлагать альтернативные варианты, без ущерба для психики и здоровья.

Часто дети говорят, что их не принимают в коллективе, у них нет друзей. В данной ситуации родители могут организовать какую-то вечеринку, мероприятие, чтобы сблизить их со сверстниками, создать общение ребенку.

На сегодняшний день проблема анорексии разрастается. Если подросток находится в состоянии каких-то бесконечных перемен настроения, раздражительности и непринятия окружающего мира, себя, своей жизни и всех вокруг, родители должны оценить ситуацию и предпринять какие-либо действия. Когда появляются первые признаки-звоночки, необходимо срочно обратится к специалистам, в частности к психологу. Помощь будет!

Диагностика анорексии

Первоначальный диагноз должен быть поставлен компетентным медработником. Существует ряд заболеваний, таких как вирусные инфекции, гормональный дисбаланс, опухоль головного мозга, которые могут имитировать психиатрические расстройства, включая нервную анорексию.

Психиатр проводит предварительную беседу с пациентом, в ходе которой обращает свое внимание на следующие аспекты:

1. масса тела пациента постоянно снижается и достигает уровня на 15% ниже идеального веса;
2. снижение веса провоцируется самим пациентом за счет отказа от приема пищи;
3. навязчивая идея сбросить лишний вес вследствие искаженного восприятия собственного тела;
4. аменорея у женщин.

Клинические исследования при диагностике анорексии, необходимы для определения степени повреждения внутренних органов вследствие голодания. К ним относятся, общий анализ мочи и крови, анализ на наличие антител к вирусам и бактериям, специфические тесты на качество функционирования печени и почек, тест на толерантность к глюкозе, наличие азота в мочевине и крови, УЗИ внутренних органов и другие.

Для постановки правильного диагноза необходимо проанализировать полученные клинические и психологические данные. Сопутствующие заболевания могут влиять на степень тяжести симптомов расстройства пищевого поведения. Например, различие между диагнозами нервная анорексия, нервная булимия и расстройство пищевого поведения без дополнительных отклонений часто трудно сделать, так как существует симптоматическое совпадение между пациентами. Казалось бы, несущественные изменения в общем поведении больного могут изменить поставленный диагноз.

Лечение анорексии

От анорексии не так легко избавится. Это психологическое заболевание, которое мучает свою жертву даже во сне. Больные перестают контролировать свои чувства и действия, собственные страхи загоняют их в угол и обрекают на одиночество. Анорексия – страшная болезнь, на лечение которой могут уйти годы.

Отрицание болезни у анорексиков затягивает визит к врачу, поэтому родственникам приходится насильно вести больного к психотерапевту. Так как болезнь психологическая, в клиниках разрабатываются программы поведенческой терапии, сочетая с другими видами психологической помощи.

Вначале восстанавливают физическое состояние организма. Если анорексик попал в больницу в критичном состоянии, для стабилизации состояния питание происходит через капельницу. Когда кризис проходит, пациента постепенно приучают к питанию. Сначала дают пищу небольшими порциями, контролируют больного в течение 2 часов после приема пищи, чтобы он не вырвал. Если анорексик отказывается от приема пищи, ему предлагают специальные смеси. Пациенты обычно не возражают против приема жидкостей или жидкой пищи.

Люди, страдающие от анорексии, имеют чрезвычайно высокий уровень в крови гормона голода грелина, который сигнализирует физиологическое желание потребления пищи. Высокий уровень грелина предполагает, что голодный позыв организма был подавлен, проигнорирован. Тем не менее, одно маленькое простое исследование показало, что внутривенное введение грелина пациентам с анорексией увеличило потребление ими пищи на 12-36%.

После нормализации питания и постепенном наборе веса, врачи переходят к лечению психологического состояния пациента. В зависимости от состояния больного, ему могут назначить антидепрессанты, которые помогают убрать тревогу и страх, поднять настроение.

Важно не акцентировать внимание пациента на еде. Насильственное кормление, строгий режим могут дать обратный результат. Некоторые специалисты предлагают использование так называемого метода вознаграждения. С пациентом заключается своего рода договор – за определенный набор веса в сутки он получает какое-либо вознаграждение (например, разрешают покидать палату на некоторое время). Если пациент не набирает в весе, условия пересматриваются. Важно, чтобы выбор желаемого вознаграждения оставался за больным.

Для стабилизации психологического состояния у больного анорексией, применяют психоанализ. В результате психоаналитического лечения выясняются глубинные причины отказа от приема пищи. Задача психотерапевта — помочь больному докопаться до причин его отказа от пищи и совместно разработать пути решения проблемы. Общение с больным направлено на изменение его самовосприятия и искоренение психологических отклонений.

Хорошие результаты дает ведение ежедневных записей, с указанием количества принятой пищи, вида съеденных продуктов, время поглощения пищи и описание обстановки, в которой пища принималась.

Положительные результаты приносит семейная психотерапия. Чаще всего используется, когда больному не старше 18 лет. В данном случае семейная терапия является более успешной, чем индивидуальная.

В различных формах семейной терапии и лечения анорексии, родители посещают психотерапевта совместно с подростком, либо отдельно. В любом случае, основные моменты такого лечения подобны: семья рассматривается как ресурс для лечения; родителям даются установки, при которых они смогут взять под контроль регулярное питание их ребенка; разрабатываются поведенческие программы для реализации увеличения веса подростка и т.д. Когда питание ребенка становится регулярным и вес постепенно восстанавливается, психотерапевтический эффект расширяет зону воздействия – путем поиска проблем взаимодействия в семье, идет разрешение конфликтов отцов и детей. Семейная терапия дает возможность восстановления 90% пациентам, больных нервной анорексией.

Нетрадиционным методом лечения является йога. Лечение показало, что симптомы расстройства пищевого поведения, в том числе продовольственной озабоченности, снижаются после каждого занятия.

Согласно исследованиям, рецидивы заболевания возможны в течение первого года после возвращения пациента из стационарных условий, и происходит у 40% больных анорексией. Для профилактики рецидивов может быть оказана помощь в виде поведенческой, а также фармакологической терапии.

Последствия анорексии

Когда человек объявляет голодовку, он даже не догадывается, какой вред он причиняет организму. Голодание – это не спасение, а настоящий убийца.

В зависимости от тяжести протекания болезни и длительности голодания возможны различные последствия для здоровья. Девушек, которые отказываются от приема пищи, ждет нарушение обмена веществ, проблемы с печенью, почками, кожей, волосами, ногтями. Жертвой анорексии станет организм, восстановить который после такого стресса будет крайне трудно.

Глюкоза является источником энергии организма. Во время голодания запасы углеводов не пополняются, и когда глюкоза заканчивается, организм начинает искать альтернативные источники энергии. Доступным источником внутри нас являются белки и жиры. В результате разрушения белков, в организме голодающего человека, в том числе и больного анорекией, образуется большое количество аммиака, при разрушении жиров – образуется ацетон. В организме накапливаются продукты распада белков и жиров, и с каждым «голодным» днем запах ацетона от тела и изо рта усиливается. Эта токсическая жидкость начинает отравлять организм.

В режиме «экономии» в организме вырабатывается гормон стресса картизол – нервная система находится на грани срыва, нарушается иммунитет. Иммунные силы настолько снижаются, что организм не в состоянии бороться ни с вирусами, ни с бактериями.

При анорексии снижается барьерная функция печени. Как только человек перестает потреблять продукты питания, печень начинает работать в удвоенно режиме и вырабатывать дополнительный жир как источник собственной энергии. Жир накапливается в печени, в результате чего она увеличивается в размерах, наступает жировая дистрофия печени, которая проявляется тошнотой, головокружением, апатией.

Головной мозг, при таком тяжелом заболевании как анорексия, напомнит о себе головными болями, которые могут продолжаться в течение года. Боли в правом подреберье в результате жирового гепатоза, нарушения концентрации внимания, ослабление памяти. Черные круги под глазами, бледность кожных покровов, сухость и шелушение, секущиеся тусклые волосы, слоящиеся ногти – все это результат голодания, недостатка витаминов А, Д, Е.

Снижение уровня калия в крови приводит к аритмии сердца, запорам, повреждению мышц, вызывает усталость, и даже паралич.

Нехватка кальция в организме провоцирует уменьшение костной массы. Это особенно критично для молодого, не до конца сформированного организма подростков. Замедляются процессы роста и полового созревания. На ранних стадиях лечения эти процессы обратимы.

Недостаточное количество питательных веществ вызывает анемию крови, в результате низкого содержания гемоглобина наступает кислородное «голодание» клеток.

Самое страшное последствие – смерть. Из всех психических расстройств, анорексия имеет самый высокий показатель смертности.

Примеры смертельной статистики: Анна Каролина Ростен, бразильская модель, умерла от анорексии в юном возрасте (21 год) с весом 39 кг; уругвайская модель Лусель Рамос скончалась от сердечного приступа в возрасте 22 лет, на момент смерти она весила 44 кг при росте 175 см.

Напоследок, хочется сказать, если вы недовольны собой, считаете что у вас много лишних сантиметров и килограммов, не отчаивайтесь. Лучшим способом все подправить, будет ограничение мучных изделий и сахара, включение в рацион различных круп, побольше овощей и естественно спорт, или просто старайтесь вести подвижный образ жизни. Сидя на строжайших диетах, вы можете либо истощить свой организм до анорексии, либо ваш организм сыграет с вами в очень плохую шутку. Постоянно голодая, организму быстро надоедят ваши издевательства и он, во время очередной диеты, станет откладывать «на потом», то есть в жировую ткань, все, что вы скушаете. А от этого ваш вес увеличится в два, а то и в три раза. Так что подумайте, нужны ли вам такого рода проблемы.

Желаем вам оставаться всегда привлекательной, не зависимо от того, сколько вы весите.

Похожие статьи

причины, симптомы, последствия расстройства пищевого поведения

Многие люди хотят похудеть. Однако если желание снизить вес переходит в одержимость, дело может дойти до анорексии. Что это такое и чем она опасна, вы узнаете далее!

Анорексия — это психологически обусловленное расстройство пищевого поведения. Больные страдают от постоянного страха поправиться и считают свое тело толстым. Они едят очень мало и отказываются в первую очередь от калорийной пищи. Хотя анорексики очень худые, они чувствуют себя неуклюжими и толстыми.

Врачи говорят об анорексии, когда вес человека составляет 85 процентов от среднего веса его сверстников. Часто люди, страдающие анорексией, теряют слишком много килограммов. Примерно в 10% случаев болезнь заканчивается смертельным исходом.

Симптомы начинающейся анорексии

Анорексия возникает из-за необходимости компенсировать недостаток самооценки, соответствовать идеалам красоты и получить контроль над собой. Анорексия развивается постепенно, поэтому родственники и друзья поздно замечают ненормальную потерю веса у близкого человека. На этом этапе болезнь уже нанесла ущерб организму анорексика.

Некоторыми первыми признаками, которые можно заметить, являются целенаправленная потеря веса, выбор низкокалорийных и маленьких порций или фанатичное увлечение спортом. В начале заболевания больные часто испытывают эйфорию и наслаждаются контролем над своим телом. Однако эти ощущения не длятся долго.

Явным симптомом анорексии является сильная потеря веса в сочетании с искаженным восприятием собственного тела. На фотографиях или в зеркале контуры собственного тела оцениваются неверно. Страдающие анорексией всегда кажутся себе слишком толстыми.

Какие поведенческие изменения вызваны анорексией? Больные едят и пьют мало, избегают калорийной пищи, вообще ничего не едят в некоторые дни. Тем не менее, еда или приготовление пищи всегда являются главными темами в разговоре с пациентами.

Некоторые анорексики готовят сложные блюда для друзей и семьи, но сами кушают мало. Другие специально развивают отвращение к определенным блюдам. Еще одни симптомы анорексии проявляются в самом пищевом поведении: больные принимают пищу очень медленно и очень осторожно, сортируют определенные продукты или отмечают прием пищи с помощью повторяющихся ритуалов.

Причины анорексии

В большинстве случаев больные чувствуют себя подавленными и неуверенными. Тело молодых людей меняется, они вырастают, но они еще не готовы к этому. Подростки также сталкиваются с трудной задачей развития собственной личности и идентичности. Иногда они чувствуют сильную потерю контроля — мир, каким они его знали раньше, вызывает сомнение и тревогу.

К этому добавляется социальное давление, которое создается западными идеалами красоты. Молодежные и модные журналы, обеспокоенные родители и одноклассники негативно оценивают избыточный вес. В некоторых случаях добавляются дополнительные травматические переживания. Анорексия может быть попыткой компенсации сексуального насилия, пренебрежения или даже развода родителей.

Анорексия возникает из-за чувства способности контролировать свое тело и реакции других. Причинами анорексии являются стремление к признанию, контролю, безопасности и самооценке. То же самое относится и к анорексии, которая формируется у взрослых людей. Причинами обычно являются чувство бессилия перед жизненной ситуацией и борьба за самоутверждение.

Как диагностировать анорексию?

Расстройство пищевого поведения может быть диагностировано только врачом, однако существуют многочисленные критерии, которые указывают на анорексию. Например, если индекс массы тела (ИМТ) ниже 17,5 или вес тела меньше на 15 процентов от нормального веса, это повод заняться решением проблемы.

Пациенты часто страдают от искаженного восприятия своего тела, отрицают голод и гиперактивны. Врач пытается уловить эти характеристики в общении с больными и родственниками. Также изучается пищевое поведение. Помимо анкет и структурированных интервью, частью исследования являются измерение массы тела и ИМТ. Кроме того, можно провести УЗИ и сделать анализы крови. Анализ крови определяет, существует ли дефицит питательных веществ.

Последствия анорексии для тела

Симптомы анорексии проявляются в физических изменениях. В первую очередь, тело больного значительно худеет. У женщин из-за недостатка питательных веществ происходит нарушение гормонального баланса. Менструальный цикл может полностью отсутствовать, некоторые пациенты теряют интерес к половым отношениям. Сухая и шелушащаяся кожа, внезапное выпадение волос и несварение желудка тоже являются признаками недостатка жизненно важных веществ в организме.

Врач часто выявляет изменения в анализе крови, дефицит воды и белка и проблемы в сердечной деятельности у пациентов с анорексией. Из-за недостатка витаминов больные часто устают, имеют слишком медленную частоту сердечных сокращений, проблемы с кровообращением и концентрацией. Болезнь также может негативно повлиять на физическое развитие и рост молодых людей. В особо тяжелых случаях анорексия может привести к смерти.

Каковы последствия нелеченной нервной анорексии?

Ограничение потребления калорий и питательных веществ, вызванное нервной анорексией, может иметь опасные последствия, если его не лечить — вплоть до смерти. Без достаточного количества «топлива» органы тела, от мозга до почек и кожи. В результате нервная анорексия вызывает больше смертельных случаев, чем любое другое психическое расстройство.

Положительной новостью является то, что центры лечения расстройств пищевого поведения и реабилитационное сообщество ED предоставляют эффективные и сострадательные программы, чтобы остановить и даже обратить вспять многие эффекты физического и психического здоровья.Относясь к каждому клиенту как к отдельному человеку и составляя план лечения, учитывающий его конкретные потребности в лечении, можно остановить разрушительное воздействие нервной анорексии. За время работы в лечебном учреждении клиенты могут развить навыки преодоления трудностей, которые предоставят им инструменты, необходимые для сохранения устойчивости на каждом этапе пути.

Первый шаг к выздоровлению — убедить человека с расстройством понять, что существует проблема и что ему нужна помощь. Родные и близкие могут использовать это руководство, чтобы описать некоторые потенциальные риски для психического здоровья и физические последствия нервной анорексии и, надеюсь, прояснить, что без лечения эти симптомы могут возникнуть:

Физические последствия нервной анорексии

Нервная анорексия частично определяется тяжелой потерей веса и неспособностью набрать вес, но ее последствия могут быть опасными даже до того, как произойдет заметная потеря веса (а в атипичных случаях значительная потеря веса может никогда не наступить).Симптомы физического здоровья не только ухудшают общее чувство благополучия клиента, но и подвергают его риску опасных для жизни осложнений. Ниже приведены некоторые риски для здоровья, связанные с нервной анорексией:

Головные боли

При всех стрессах и медицинских осложнениях, связанных с нервной анорексией, головные боли и другие боли не вызывают удивления. Всем трудно справиться с хронической болью, но, поскольку нервная анорексия также снижает иммунную систему, выздороветь от нее может быть еще труднее.Хроническая боль также непреднамеренно приводит к злоупотреблению болеутоляющими и развитию зависимости.

Повреждение сердца

Быстрый пульс в состоянии покоя — классический предупреждающий признак нервной анорексии и других расстройств пищевого поведения. Со временем учащенное сердцебиение вызывает большую нагрузку на сердце даже в молодом возрасте. Нарушенное или учащенное сердцебиение также может привести к плохому кровообращению и постоянному ощущению холода.

Обезвоживание и дисбаланс электролитов

Хотя люди с НА могут пить большое количество воды, чтобы компенсировать голодные боли, отсутствие сбалансированной диеты может нарушить гидратацию и электролитный баланс организма, что приводит к:

• Чрезмерная жажда
• Головная боль
• Учащенное сердцебиение
• Аритмия
• Головокружение
• Обморок
• Путаница
• Штрихи

Обезвоживание в долгосрочной перспективе может вызвать серьезный дисбаланс электролитов, который может повлиять на здоровье сердца, почек и мозга.Если это будет продолжаться слишком долго, электролитный дисбаланс, в том числе низкий уровень натрия, калия и магния, может потребовать госпитализации для решения проблемы и восстановления здоровья клиента.

Дефицит витаминов и минералов

Органы, мышцы и ткани организма нуждаются в регулярном поступлении множества витаминов и других питательных веществ для правильной работы. Лечение нервной анорексии, начатое рано, часто необходимо, чтобы избежать физических последствий, связанных с продолжающимся дефицитом питательных веществ.Например, нехватка витамина D может появиться в течение нескольких недель, если не есть такие продукты, как рыба, грибы и горох. Некоторые люди с нервной анорексией будут злоупотреблять витаминными добавками, чтобы попытаться сохранить здоровье без достаточного количества еды, но долгосрочные результаты обычно одинаковы — потеря костной массы и более высокий риск переломов в результате остеопороза.

Низкое кровяное давление

После достаточно длительного периода неправильного питания показатели артериального давления имеют тенденцию снижаться до опасного уровня.Без топлива, необходимого сердцу для функционирования, обезвоживание также может вызвать снижение артериального давления. Низкое артериальное давление может вызвать:

• Головокружение
• Расплывчатое зрение
• Усталость
• Тошнота
• Обморок

Если давление упадет слишком низко, можно впасть в травматический шок. Это требует посещения неотложной помощи и интенсивной медицинской помощи после события.

Гормональный дисбаланс

Без поступления различных питательных веществ железы, вырабатывающие важные гормоны, перестают функционировать, нанося ущерб процессам в организме, а также психическому состоянию.Гормональный дефицит и дисбаланс могут привести к эмоциональным изменениям, а также к широкому спектру физических рисков, таких как задержка роста, изменения менструации, проблемы с щитовидной железой и многое другое.

Lanugo

В тяжелых случаях недоедания, вызванных нервной анорексией, начинает развиваться мягкий тонкий слой волос, называемый лануго, поскольку тело пытается поддерживать необходимую температуру. У зародыша в утробе матери и у некоторых новорожденных также есть такие волосы на теле, но если они появляются после 6 месяцев, это явный индикатор длительного голодания.Люди с нервной анорексией часто отмечают постоянное чувство холода, что является еще одним признаком нехватки топлива для поддержания жизнедеятельности организма.

Ухудшение мышечной массы

По мере того, как поступает все меньше и меньше калорий по мере продолжения нелеченого АН, энергия, необходимая для поддержания или роста мышечной массы, становится все менее доступной. По сути, тело начинает есть само, а мышечная масса превращается в энергию, которую должна обеспечивать пища. Это мышечное истощение может вызвать у людей чувство сильной усталости — многие страдающие нервной анорексией, страдающие от длительной нервной анорексии, сообщают, что устали от подъема по лестнице.Ухудшение мышечной массы также оказывает сильное влияние на сердце, ухудшая некоторые из упомянутых выше симптомов.

Повреждение почек

Почечная недостаточность чрезвычайно распространена у людей с нервной анорексией. Хотя почечные инфекции и возможная их недостаточность являются серьезными проблемами, их можно исправить, если человеку будет назначен восстановительный режим питания, разработанный диетологом. Таким образом, уход в центрах лечения анорексии может помочь обратить эту проблему вспять до того, как произойдет полная почечная недостаточность.Если не лечить, может потребоваться диализ или даже трансплантация.

Потеря плотности костей

Ранний остеопороз с ухудшением плотности и прочности костей человека напрямую связан с недостатком кальция и железа. Остеопороз и другие начальные заболевания костей приводят к тому, что кости становятся хрупкими, что значительно увеличивает риск их переломов, а также вызывает проблемы с позвоночником и слабость тела.

Психологические последствия нервной анорексии

Нервная анорексия указана в DSM-V как официально признанное расстройство психического здоровья, но оно может вызывать психологический стресс и другими способами, включая начало сопутствующих расстройств.Большинство программ лечения расстройства пищевого поведения сосредоточены на разговорной терапии и поведенческой переподготовке для противодействия психологическим рискам, связанным с НА, например:

Искаженное самооценка и дисморфия тела

Практически каждый случай нервной анорексии включает искаженное чувство самооценки, обычно сосредоточенное вокруг ощущения избыточного веса (несмотря на доказательства обратного). Это может проявляться в неспособности точно видеть себя на фотографиях и в зеркалах.Дисморфия тела, стойкое чувство неудовлетворенности своим телом, также довольно распространено и в сочетании с чувством перфекционизма может побудить человека предпринять решительные шаги, такие как голодание, чтобы исправить эту « проблему ». Специалисты по лечению нервной анорексии могут использовать поведенческую терапию, такую ​​как КПТ, чтобы переобучить мозг и идентифицировать такие мысли как беспорядочные, что является важной вехой на пути к выздоровлению.

Эмоциональная дисрегуляция

Эмоциональная дисрегуляция может вызвать расстройство пищевого поведения или может быть вызвано им.В любом случае неспособность правильно регулировать эмоции затрагивает почти всех с расстройствами пищевого поведения. Стрессовые факторы, такие как травма или потеря, могут привести к резким перепадам настроения и нападкам, или к полной абстиненции и плоскому аффекту. Даже мысли о стрессовом событии могут вызвать хаотическое облако эмоций. Из-за пищевого и гормонального дисбаланса, вызванного НА, эти эмоциональные всплески становится еще труднее контролировать. Регулирование эмоций в терапии — один из основных фокусов индивидуальной беседы, требующий тренировки внимательности и других навыков преодоления трудностей.Люди могут узнать об этих инструментах и ​​о том, как эффективно их использовать, работая над выздоровлением от анорексии.

Депрессия и тревога

Двойной диагноз — это ситуация, когда одновременно присутствуют два или более расстройства психического здоровья. Частота возникновения депрессии и тревожности у людей с нервной анорексией намного выше, чем среди населения в целом. Негативные чувства безнадежности (при депрессии) или паники (при тревоге) могут выступать в качестве триггеров для расстройства пищевого поведения.Таким образом, хорошая программа лечения расстройства пищевого поведения позволит выявить эти двойные диагнозы и соответственно лечить их. В случае игнорирования депрессия или тревожные расстройства могут привести к затруднениям в лечении или рецидивам после выписки из дома-интерната.

Вина, стыд и самоизоляция

Многие люди с нервной анорексией чувствуют большой стыд и вину из-за своего беспорядочного питания, и они могут выйти из своего круга общения в результате этих чувств.Расстройства пищевого поведения также имеют тенденцию к самовоспроизводству — люди, страдающие нервной анорексией, будут делать все возможное, чтобы скрыть расстройство от близких им людей, и они могут начать изолироваться, чтобы облегчить это. Без тесного взаимодействия в игре остаются только их собственные (искаженные) восприятия, что усугубляет неупорядоченный образ мышления. Центры лечения анорексии помогают клиентам восстановить свои социальные сети, чтобы преодолеть эту трудность.

Получение индивидуального лечения нервной анорексии

Все последствия анорексии для психического и физического здоровья кажутся непреодолимыми, и их невозможно преодолеть, когда кто-то страдает от этого расстройства.Но получение помощи — это буквально вопрос жизни и смерти: такие состояния, как остеопороз, остаются на всю жизнь после их развития, а другие последствия, такие как сердечная недостаточность, могут привести к смерти.

При поиске центра лечения нервной анорексии для себя или любимого человека важно найти центр, который индивидуализирует каждый план лечения. Компенсация сопутствующих расстройств, таких как депрессия или злоупотребление психоактивными веществами, а также возможность оказывать медицинскую и диетическую помощь, соответствующую потребностям клиента, делают различие между больным «я» и выздоровевшим «я».

Нервная анорексия не проходит без боя, но борьба того стоит. Если вы или ваш любимый человек имеете дело с AN, не ждите — обратитесь за помощью сегодня.

Последствия расстройства пищевого поведения для здоровья

В цикле голодания при нервной анорексии организм лишается необходимых питательных веществ. он должен нормально функционировать. Таким образом, организм вынужден замедлять все свои процессы. для экономии энергии, приводящей к тяжелым медицинским последствиям:

• Аномально низкая частота сердечных сокращений и низкое кровяное давление, что означает, что сердечная мышца меняется.Риск сердечной недостаточности повышается с увеличением частоты сердечных сокращений и артериального давления. уровни опускаются все ниже и ниже.
• Снижение плотности костей (остеопороз), в результате чего кости становятся сухими и ломкими.
• Мышечная потеря и слабость.
• Сильное обезвоживание, которое может привести к почечной недостаточности.
• Обморок, утомляемость и общая слабость.
• Сухие волосы и кожа; выпадение волос является обычным явлением.
• Рост пушистого слоя волос, называемого лануго, по всему телу, включая лицо, чтобы тело оставалось в тепле.

Последствия нервной булимии для здоровья

Периодические циклы переедания и очищения при булимии могут повлиять на всю пищеварительную систему. и может привести к электролитному и химическому дисбалансу в организме, который влияет на сердце и другие функции основных органов.Некоторые последствия нервной булимии для здоровья включают:

• Нарушение баланса электролитов, которое может привести к нерегулярному сердцебиению и, возможно, сердечной недостаточности и смерть. Электролитный дисбаланс вызван обезвоживанием и потерей калия, натрий и хлорид из организма в результате очищения организма.
• Возможность разрыва желудка во время переедания.
• Воспаление и возможный разрыв пищевода от частой рвоты.
• Разрушение зубов и окрашивание из-за желудочных кислот, выделяемых во время частой рвоты.
• Хронические нерегулярные испражнения и запоры в результате злоупотребления слабительными.
• Язвенная болезнь и панкреатит.

Последствия для здоровья компульсивного переедания

Компульсивное переедание часто приводит ко многим из тех же рисков для здоровья, что и клиническое ожирение.Некоторые из потенциальных последствий для здоровья компульсивного переедания включают:

• Высокое кровяное давление.
• Высокий уровень холестерина.
• Болезнь сердца в результате повышенного уровня триглицеридов.
• Сахарный диабет II типа.
• Болезнь желчного пузыря.

Нужна помощь?

Если вы боретесь с расстройством пищевого поведения, позвоните в Службу здравоохранения по телефону 410-778-7261, чтобы записаться на прием.

Анорексия и долгосрочные и краткосрочные последствия

Анорексия — это потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения, характеризующееся сильным страхом набрать вес. Этот навязчивый страх прибавить в весе в сочетании с искаженным образом тела заставляет людей с анорексией ограничивать потребление калорий до точки голодания и недоедания. Такое поведение может иметь серьезные долгосрочные и краткосрочные последствия для физического и психического здоровья человека [1].

Краткосрочные последствия анорексии

Краткосрочные последствия анорексии включают следующее:

• Слабость, недостаток энергии и усталость
• Головокружение
• Обморок
• Бессонница
• Вздутие живота
• Боль в животе
• Боль в животе
• Язвы желудка
• Медленное сердцебиение
• Нерегулярное сердцебиение
• Гипертония
• Анемия
• Лануго (слой тонких волос, растущих на теле)
• Сухая кожа желтого цвета
• Плохое кровообращение
• Всегда холодно
• Нарушение менструального цикла или потеря менструального цикла
• Одышка
• Кожные заболевания

При достаточно быстром обнаружении и лечении краткосрочные эффекты анорексии часто проходят после того, как человек получает медицинскую помощь и набирает вес.Однако, если заболевание не лечить и организм по-прежнему лишается необходимых калорий и питательных веществ в течение нескольких лет, эти краткосрочные последствия могут нанести непоправимый ущерб и перерасти в серьезные долгосрочные проблемы со здоровьем.

Долгосрочные последствия анорексии

Со временем ограничение калорийности, чрезмерная потеря веса и недоедание начинают оказывать более стойкое воздействие на организм. Хотя медицинское вмешательство и увеличение веса часто могут частично устранить повреждение, некоторые из следующих долгосрочных последствий анорексии могут быть необратимыми.

Репродуктивные проблемы

Когда у женщины резко падает жировая прослойка, ее гормональный цикл нарушается, что может привести к потере менструации и другим репродуктивным проблемам [2]. Хорошая новость заключается в том, что у большинства женщин с анорексией менструальный цикл и способность к зачатию восстанавливаются после набора веса.

Однако, если анорексию не лечить слишком долго, повреждение репродуктивной системы может быть необратимым, и цикл может никогда не возобновиться. Кроме того, даже если менструальный цикл женщины восстанавливается после анорексии, она подвергается гораздо более высокому риску возникновения проблем с бесплодием и осложнений беременности [3].

Репродуктивные проблемы, связанные с анорексией, включают:

• Аменорея (отсутствие менструации)
• Проблемы с фертильностью
• Выкидыш
• Hyperemesis gravidarum (тяжелая, постоянная тошнота и рвота во время беременности)
• Акушерские осложнения
Низкая масса тела при рождении

Сердечно-сосудистые проблемы

Одно исследование показало, что 80 процентов пациентов с нервной анорексией страдают сердечными осложнениями [4].Как анорексия влияет на работу сердца? Когда организм лишается калорий и питательных веществ, необходимых для выживания, он начинает съедать собственные мышцы. Если недолго лишать калорий, сердце (самая важная мышца тела) в конечном итоге потеряет мышечную массу и ослабнет, что приведет к множеству сердечно-сосудистых проблем, а в некоторых случаях даже к смерти.

Сердечно-сосудистые осложнения, связанные с анорексией, включают:

• Плохое кровообращение
• Ослабленное сердце
• Гипотония (низкое кровяное давление)
• Брадикардия (медленное сердцебиение)
• Аритмии (нерегулярное сердцебиение)
• Повреждение структуры и функции сердца
• Пролапс митрального клапана
• Остановка сердца

Неврологическое повреждение

Возможно, менее известным эффектом нервной анорексии является неврологическое повреждение.Сканирование мозга показало, что тяжелая анорексия может привести к структурным изменениям в головном мозге и вызвать повреждение нервов, которое влияет на мозг и другие части тела. Как только вес человека восстановится, эти изменения должны вернуться в норму, но в некоторых случаях повреждение может быть необратимым.

Неврологические повреждения, связанные с анорексией:

• Развитие судорог
• Структурные изменения мозга
• Спутанное мышление
• Экстремальная раздражительность
• Периферическая невропатия (онемение, боль или слабость, обычно в руках или ногах)

Проблемы со скелетом

Скелетная система организма (или кости) нуждается в витаминах и питательных веществах, чтобы расти и оставаться сильной.Когда он лишен пищи и не может получить эти важные питательные вещества (например, кальций), кости начинают ослабевать и терять плотность [5]. Это может вызвать множество проблем, которые могут сохраниться в будущем.

Проблемы со скелетом, связанные с анорексией:

Лечение долгосрочных и краткосрочных последствий анорексии

При достаточно быстром обнаружении и лечении многие краткосрочные эффекты анорексии можно вылечить и обратить вспять. Однако, если это состояние не лечить в течение длительного периода времени, анорексия может привести к множеству долгосрочных проблем со здоровьем, которые могут быть необратимыми.

Если вы считаете, что у вас или вашего близкого может быть анорексия, немедленно обратитесь за помощью. Начните с разговора со своим врачом о своих симптомах и проблемах или позвоните в службу поддержки Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения по телефону 1-800-931-2237, чтобы узнать больше о программах лечения расстройств пищевого поведения в вашем районе.

---

Ссылки:

[1] Мечекальски Б., Подфигурна-Стопа А. и Катульски К. (2013). Отдаленные последствия нервной анорексии. Maturitas, 75 (3), 215–220. https://doi.org/10.1016 / j.maturitas.2013.04.014 [2] Киммел М. К., Фергюсон Э. Х., Зервас С., Булик К. М. и Мельцер-Броди С. (2016). Акушерские и гинекологические проблемы, связанные с расстройствами пищевого поведения. Международный журнал расстройств пищевого поведения, 49 (3), 260–275. https://doi.org/10.1002/eat.22483 [3] Мечекальский Б., Подфигурна-Стопа А. и Катульски К. (2013). Отдаленные последствия нервной анорексии. Maturitas, 75 (3), 215–220. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2013.04.014 [4] Там же. [5] Там же.

---

Об авторе:

Сара Мусик — писатель-фрилансер, специализирующийся на информировании и образовании о расстройствах пищевого поведения.После 4-летней борьбы с расстройством пищевого поведения она поставила перед собой задачу помочь другим найти надежду и исцеление в процессе выздоровления.

Ее работы были представлены в многочисленных блогах и на веб-сайтах, посвященных расстройствам пищевого поведения. Когда она не пишет, Сара уезжает путешествовать по миру со своим мужем.

---

Мнения и взгляды наших приглашенных участников разделяются, чтобы обеспечить широкий взгляд на расстройства пищевого поведения. Это не обязательно точка зрения «Надежды на расстройство пищевого поведения», это попытка предложить обсуждение различных вопросов разными заинтересованными людьми.

Мы в компании «Надежда на расстройство пищевого поведения» понимаем, что расстройства пищевого поведения являются результатом сочетания факторов окружающей среды и генетических факторов. Если вы или ваш любимый человек страдаете расстройством пищевого поведения, знайте, что у вас есть надежда, и немедленно обратитесь за профессиональной помощью.

Опубликовано 24 февраля 2021 г. на EatingDisorderHope.com
Проверено и одобрено 24 февраля 2021 г. Жаклин Экерн М.С., LPC

Физические эффекты анорексии — Программа Эмили

23 августа 2018 г.

Что такое анорексия?

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся, прежде всего, потерей веса и дефицитом питательных веществ.Людям с анорексией трудно поддерживать вес, соответствующий их размеру и форме. Они могут ограничивать потребление калорий, навязчиво заниматься спортом, использовать слабительные и / или очищать организм, чтобы поддерживать низкий вес. Анорексия поражает людей всех полов, возрастов или любых других демографических категорий. Анорексию нельзя диагностировать, просто глядя на человека, потому что люди могут страдать от анорексии, не будучи похожими на стереотипное худое изображение. Те, кто живет с большим телом, могут иметь недостаточный вес и страдать от анорексии, которая является столь же серьезной и тяжелой.

Согласно DSM-5, для того, чтобы у человека была диагностирована анорексия, должны соблюдаться следующие критерии (обратите внимание, что если все следующие условия не выполняются, у человека все еще может быть серьезное расстройство пищевого поведения, требующее лечения):

1. Ограничение потребления энергии в соответствии с потребностями конкретного тела человека, приводящее к значительно низкой массе тела в зависимости от возраста, пола, траектории развития и физического здоровья человека.

2. Сильный страх набрать вес или стать толстым, даже при недостаточном весе.

3. Нарушение восприятия веса или формы тела, чрезмерное влияние веса или формы тела на самооценку или отрицание серьезности нынешней низкой массы тела.

Предупреждающие знаки и симптомы

Предупреждающие признаки анорексии могут включать:

• Резкое похудание
• Одержимость весом, едой, калориями, жиром и / или диетой
• Ощущение «жира», несмотря на потерю веса
• Отрицание голода , отсутствие аппетита
• Отказ от еды в общественных местах и ​​избегание ситуаций, связанных с едой
• Чрезмерные упражнения в попытке сжечь калории
• Отмена
• Желудочно-кишечные проблемы
• Отсутствие менструации
• Дисморфия тела

Физические эффекты анорексии

Люди, страдающие анорексией, имеют сильно искаженный образ тела и одержимость худобой, что приводит к сознательному отказу от поддержания надлежащего веса тела.Когда организм человека постоянно голодает, из-за недоедания возникает множество проблем со здоровьем, включая воздействие на кожу, дыхательную и сердечно-сосудистую системы человека. Эти эффекты различаются в зависимости от тяжести расстройства пищевого поведения человека, но тяжесть возрастает с увеличением времени, в течение которого наблюдается расстройство поведения. При своевременном и безопасном лечении некоторые, но не все, из этих эффектов могут быть обратимыми. Однако без профессионального лечения некоторые последствия могут быть фатальными.

Дерматологические эффекты

При потере веса люди с анорексией испытывают недостаток питания, что приводит к физическим изменениям в их волосах, коже и ногтях. Когда наступает голод, кровоток замедляется, что приводит к непереносимости холода и синеватому оттенку кончиков пальцев и ушей (Brown & Mehler, 2017). Стремясь сохранить тепло тела, тело производит волосы лануго, которые представляют собой тонкие волосы, чрезмерно растущие на верхней губе, подбородке, руках и позвоночнике.Напротив, волосы на коже головы начинают истончаться или выпадать из-за недостатка питательных веществ, необходимых для их нормального роста.

Воздействие на желудочно-кишечный тракт

Когда люди начинают ограничивать пищу до уровня, при котором их масса тела на 15-20% ниже идеальной, возникает гастропарез, задержка опорожнения желудка. Небольшое количество пищи, которую едят люди, медленно проходит через пищеварительную систему, вызывая вздутие живота и боли в верхнем отделе желудка, а также запоры и нечастые испражнения.Это происходит из-за гипофункции толстой кишки после голодания, когда пища быстро не обрабатывается и не переваривается (Brown & Mehler, 2017).

Влияние на эндокринную систему

Ограничение питания и чрезмерные физические нагрузки во время анорексии приводят к истощению гликогена (форма накопления энергии), что приводит к аномальному метаболизму глюкозы и гипогликемии (очень низкому уровню сахара в крови) (Mayo Clinic, 2018). Гипогликемия может вызывать головные боли, замедленное мышление, изменения настроения, судороги и нарушение равновесия (Falck, 2018).Тяжелая гипогликемия может даже привести к смерти, поскольку «указывает на печеночную недостаточность и истощение субстрата для поддержания безопасного уровня глюкозы в крови» (Brown & Mehler, 2017).

На половые гормоны также влияют люди любого пола, страдающие анорексией. Обычно у людей низкий уровень эстрогена и тестостерона, что может повлиять на потенцию и фертильность. У женщин, страдающих анорексией, менструация часто прекращается, что часто приводит к невозможности овуляции. Однако возможно, что у женщины продолжается овуляция без месячных менструаций, что может привести к незапланированной беременности или беременности, которая останется незамеченной.Если это не заметить, это может привести к осложнениям беременности.

Воздействие на нервную систему

Помимо осложнений, которые анорексия оказывает на эндокринную систему, она также может оказывать значительное влияние на мозг. Исследование, проведенное Роберто и его коллегами в 2010 году, отметило, что у людей с недостаточным весом наблюдается значительный дефицит серого вещества мозга. Недавние исследования также продемонстрировали, что «нервная анорексия связана с переменной, но обычно значительной атрофией мозга» и что «тяжелые случаи может показаться на МРТ неотличимым от мозга человека с болезнью Альцгеймера »(Brown & Mehler, 2017).Это пониженное серое вещество вместе с атрофией может привести к замедлению функционирования, потере памяти, судорогам и другим проблемам.

Эти негативные эффекты анорексии на мозг также оказывают негативное влияние на повседневное функционирование людей. Часто люди, страдающие анорексией, придают большое значение учебе или работе. Однако физические эффекты анорексии часто приводят к снижению успеваемости в классе и на рабочем месте. Из-за воздействия голода на мозг люди часто оказываются не в состоянии сконцентрироваться, правильно рассуждать или эффективно действовать.Хотя анорексия оказывает тяжелое воздействие на мозг, оно обратимо. Исследования показали, что этот дефицит мозга больше не будет присутствовать после восстановления веса и длительного восстановления (Roberto et al., 2010).

Влияние на скелетную систему

Из-за нехватки питательных веществ и кальция у людей обычно наблюдается нарушение структуры костей и снижение ожидаемой с медицинской точки зрения плотности и прочности костей. Исследования показывают, что 85% женщин и 26-36% мужчин с анорексией страдают остеопорозом (потеря плотности костной ткани) или остеопенией (потеря костного кальция) и имеют значительный риск переломов костей (Brown & Mehler, 2017). .Людям, страдающим тяжелой анорексией, рекомендуется избегать интенсивных упражнений или сложных действий, поскольку они подвергаются повышенному риску травм, связанных с костями.

Эти низкие уровни плотности костей могут быть связаны с тем, что организм снижает расход энергии во время голодания, тем самым уменьшая энергию, необходимую для поддержания костной массы. При невозможности сохранить целостность кости кости становятся более хрупкими. В одном исследовании отмечается, что другой потенциальной причиной низкой плотности костей может быть снижение уровня эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин (Brown & Mehler, 2017).

Сердечно-сосудистые эффекты

Наиболее частым физическим эффектом анорексии является брадикардия, более медленная, чем нормальная частота сердечных сокращений. Если сердце типичного взрослого человека бьется от 60 до 100 ударов в минуту, люди с анорексией не могут достичь 60 ударов в минуту. При таком падении частоты сердечных сокращений и артериального давления сердце становится слабее и может уменьшиться в размерах (Dying to be Thin, 2018). Было замечено, что это ослабление приводит к нехватке кислорода для мозга и других органов, вызывая обмороки, головокружение, усталость, одышку, боль в груди и спутанность сознания (Mayo, 2018).Эти симптомы могут стать серьезными или даже смертельными, если у человека случится опасный обморок или он не сможет отдышаться.

Как указывалось ранее, когда сердцебиение ненормально медленное, сердце теряет мышечную массу, а его стенки тонкие и слабые. Это может привести к застойной сердечной недостаточности, которая является основной причиной смерти пациентов с анорексией, о которой сообщалось как во время голодания, так и в процессе возобновления питания (Schoken et al., 1989). Застойная сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может эффективно перекачивать кровь по всему телу.Это вызывает ослабление сердца, в результате чего кровь остается в желудочке сердца, а не выталкивается наружу и циркулирует по телу (Mayo 2017). При таком скоплении крови в сердце и неспособности сердца перекачивать кровь с необходимой скоростью может наступить внезапная смерть, что часто наблюдается у людей, страдающих тяжелой анорексией на протяжении всей жизни.

Варианты лечения

При любом расстройстве пищевого поведения рекомендуется немедленно обратиться за профессиональным лечением.Этот процесс может включать госпитализацию или стационарное лечение в зависимости от тяжести заболевания. Как правило, люди могут ожидать встречи с врачом, терапевтом и диетологом в ходе выздоровления. Люди будут работать через беспорядочное питание и негативные стереотипы мышления, чтобы набрать вес и обрести новую стабильность в жизни. Через выздоровление люди могут обратить вспять некоторые, если не все, негативные эффекты, которые анорексия оказывает на организм. Чем раньше человек получит лечение, тем легче ему будет полностью вылечиться от расстройства пищевого поведения.

Выздоровление возможно

Расстройства пищевого поведения не обязательно должны быть постоянными. При правильном лечении возможно полное выздоровление от анорексии. Если вы или ваш любимый человек испытываете трудности, обратитесь в The Emily Program по телефону 1-888-364-5977.

Каталожные номера:

Brown, C., & Mehler, P.S. (2017). Медицинские осложнения нервной анорексии и нервной булимии. Журнал расстройств пищевого поведения. DOI: 10.1093 / oxfordhb / 97801

998.013.29

Falck, S. (11 июня 2018 г.).Влияние низкого уровня сахара в крови на ваше тело. Получено с https://www.healthline.com/health/low-blood-sugar-effects-on-body#1

Holloway, D., Schocken, D., & Powers, P. (1989). Похудение и сердце: эффекты нервной анорексии и голодания. Джама Внутренняя Медицина. DOI: 1989.003085017

Роберто, К. А., Майер, Л. Э., Брикман, А. М., Барнс, А., Мураскин, Дж., Йунг, Л., Уолш, Б. Т. (2010). Объем мозговой ткани изменяется после увеличения веса у взрослых с нервной анорексией.Международный журнал расстройств пищевого поведения, 44 (5), 406-411. DOI: 10.1002 / eat.20840

Нервная анорексия. (2018, 20 февраля). Получено с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anorexia/symptoms-causes/syc-20353591

Брадикардия. (2017, 23 августа). Получено с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bradycardia/symptoms-causes/syc-20355474

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing.(Американская психиатрическая ассоциация, 2013 г.).

Умереть, чтобы быть худым: долгосрочные риски для здоровья, связанные с анорексией. (2018, 07 мая). Получено с http://centerfordiscovery.com/blog/dying-thin-long-term-health-risks-anorexia/

Гипогликемия. (2018, 16 февраля). Получено с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypoglycemia/symptoms-causes/syc-20373685

Предупреждающие знаки и симптомы. (2017, 26 февраля). Получено с https://www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/anorexia/warning-signs-symptoms

Теги: Анарексия, Провайдерам, Исследования

Физиологические последствия голодания и необходимость первичной профилактики усилия.

Mcgill J Med. 2007 Янв; 10 (1): 20–25.

Майкл Сидиропулос , почетный бакалавр наук, магистр наук (доктор медицины, 2007 г.), в настоящее время учится на четвертом курсе медицинского факультета Университета Торонто, Майкл получил степень бакалавра наук в области иммунологии и магистр медицины. Доктор наук в области эпигенетики рака (патобиология и лабораторная медицина), оба из Университета Торонто. Он также заинтересован в том, чтобы в ближайшем будущем получить докторскую степень. Его основные интересы лежат в области дерматологии и патологии, а в будущем он будет заниматься академической медициной.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution Non-Derivatives License, которая разрешает некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом цифровом носителе при условии, что оригинальная работа правильно процитирована и не изменена. в любом случае. Для получения подробной информации посетите http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/

Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ДЕЛА

В отделение неотложной помощи встревоженные родители доставили 17-летнюю девушку.Родители описали пациентку с симптомами усталости, головокружения и обморока в течение последних нескольких дней. У нее также не было аппетита, она похудела на 11,4 кг за последние четыре месяца и в последнее время занималась нехарактерными физическими упражнениями. При дополнительном допросе пациентка жаловалась на холодные руки и ноги, запор, сухость кожи и волос и головные боли. В ее социальном анамнезе выявлена ​​социальная замкнутость, депрессия и раздражительность, а также трудности с концентрацией внимания и принятием решений.Ее успеваемость в школе также упала. Медицинский осмотр выявил тихую молодую девушку, которая выглядела на свой возраст, не испытывала затруднений, но имела спокойную периферию. Ее кожа была слегка покрыта пятнами, наблюдалась некоторая ангидротическая экзема конечностей, и ее кровяное давление было трудно выслушать. Когда получено, оно было ниже, чем ее обычные значения, на 84 систолическом и 70 диастолическом. Пульс был 47 ударов в минуту, нерегулярный. При обследовании органов дыхания и брюшной полости в норме. Однако пациент выглядел очень худым и худым.Ее вес и рост были 47 кг и 1,7 м соответственно; ее рассчитанный индекс массы тела (ИМТ) составлял 16. У нее также была умеренная потеря мышечной массы и отек конечностей. Дальнейший сбор анамнеза у пациентки, находящейся в одиночестве, показал, что у нее прекратились менструации семь месяцев назад. Не было никаких изменений во сне или каких-либо изменений в мочевом пузыре или дефекации, тошнота и рвота отсутствовали.

В ее прошлой истории болезни были отмечены стрессовый перелом малоберцовой кости и неоднократные госпитализации в больницу по поводу депрессии, а также однажды она была госпитализирована по поводу суицидальных мыслей.Более того, пациентка отрицала любое текущее употребление слабительных или мочегонных средств, а когда ее спросили о ее диете, она заявила, что она состоит из йогурта и некоторых фруктов, без еды в обеденное время в школе. Ежедневная порция не должна превышать 750 ккал в день, и ее еда никогда не содержала жира. Она описывала себя как «толстая… с избыточным весом», и ее единственным занятием были упражнения. Когда ее спросили о ее весе, она ответила: «Чем больше я теряю, тем больше я хочу похудеть». Она отрицала наличие каких-либо проблем и объяснила, что ее раздражало беспокойство родителей, друзей и учителей.Кажется, что пациентка очень плохо понимает свою ситуацию и продолжает воспринимать себя здоровой. Несмотря на то, что она знает, что у нее недостаточный вес, аменорея и брадикардия, она чувствует, что ей не нужно лежать в больнице.

Социальный анамнез показал, что пациентка живет со своими родителями и двумя старшими братьями и сестрами. На вопрос, как складываются ее отношения с братьями и сестрами, пациентка ответила: «Я никогда не чувствовала себя близкой ни с кем…» Пациентка учится в 12 классе, и ее родители оказывают сильное давление, чтобы они были отличниками, и что они очень большие надежды на нее.В прошлом она участвовала во многих внеклассных мероприятиях в школе; однако теперь она занята своими упражнениями, и у нее мало времени для других занятий. Английский является вторым языком для родителей пациента, и в общении возникали многочисленные проблемы. Проблемы в отношениях между родителями и детьми стали очевидны сразу после выступления. Мать не могла заставить пациента поесть дома; однако в прошлом семья неохотно относилась к госпитализации пациента.Семейный анамнез показал, что двоюродному брату по материнской линии был поставлен диагноз нервной анорексии в подростковом возрасте.

Лабораторные показатели выявили анемию, лейкопению, гипогликемию и многочисленные электролитные нарушения. Ее удельный вес в моче составлял 1,005, что указывает на то, что она, возможно, пыталась полить водой до того, как ее родители доставили в отделение неотложной помощи, и что ее вес на самом деле может быть ниже измеренного.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ГЛАДА

Показатели распространенности нервной анорексии (НА) варьируются от 0 до 0.9%, со средним показателем 0,29% у молодых женщин, согласно критериям Четвертого издания «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-IV) (1–3). Критерии DMS-IV для AN следующие (3):

1. Отказ поддерживать массу тела на уровне или выше минимально нормального веса для данного возраста и роста

2. Сильный страх набрать вес или стать толстым, даже при недостаточном весе.

3. Нарушение восприятия веса или формы тела, чрезмерное влияние веса или формы тела на самооценку или отрицание серьезности нынешней низкой массы тела

4. У женщин в постменархеальном периоде аменорея

Кроме того, существуют разные типы AN.Ограничивающий тип AN и тип переедания / очищения. Первый определяет человека, который регулярно не проявляет переедание или очищающее поведение, например, самовызванную рвоту или злоупотребление слабительными, в то время как последний делает (3).

Патогенез НА нелегко объяснить, но, скорее всего, этому способствует сочетание биологических, психологических и социальных факторов. Вопросы образа жизни, такие как питание и физическая активность, имеют первостепенное значение и составляют основу как патогенеза, так и лечения.Выявленную и потенциальную роль питания и физической активности в патогенезе этого случая легко увидеть у большинства пациентов, страдающих нервной анорексией. В этом случае пациент явно страдает нервной анорексией и характеризуется решительным соблюдением диеты, фобическим отказом от определенных продуктов, содержащих жир, всепроникающим страхом перед калориями, жиром и полнотой, а также нарушенным телом и повышенным желанием сбросить больше веса. Пациент страдает ограничивающим типом НА, который характеризуется значительным снижением калорийности, обычно до 400–700 ккал в день, что часто сопровождается компульсивными упражнениями.Впоследствии пациентка страдает от недостатка питания и чрезмерных физических нагрузок, поскольку у нее появляются многочисленные симптомы, такие как усталость, слабость, обморок и аменорея, которые напрямую связаны с ее отсутствием питания и привычками к напряженным тренировкам.

Подростковый возраст — это время большого роста и развития, и роль, которую играет питание, невозможно переоценить. Всплеск пубертатного роста составляет примерно 25% роста взрослого человека, 50% веса взрослого и является основой для развития последующей репродуктивной способности (4).Потребление пищи в это время должно быть подходящим, чтобы поддерживать этот рост. Питание не только дает энергию для этого роста, но и обеспечивает правильный баланс белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов. Стандарты рекомендованной суточной нормы питания (RDA) для адекватного питания были разработаны для взрослых, но не для подростков. Кроме того, большинство этих рекомендаций необходимо скорректировать с учетом особых условий, таких как значительный скачок роста, занятия спортом, сильный стресс или хроническое заболевание (5).Согласно одному источнику, потребности в калориях для подростков в возрасте 15–18 лет составляют 40 ккал / кг, из которых 55–60% приходится на углеводы и менее 30% — на жиры (6). Неадекватное питание и чрезмерные физические нагрузки в течение этих «благоприятных» лет могут привести к многочисленным осложнениям, как острым, так и хроническим, как это было замечено у нашего пациента (7).

Медицинские осложнения, возникающие в результате полустарвации и перенапряжения, затрагивают практически все системы органов. Общие признаки и симптомы включают потерю подкожной жировой ткани, ортостатическую гипотензию, брадикардию, нарушение менструальной функции, выпадение волос и переохлаждение.В нашем случае такие симптомы присутствуют. Это влияет на многие лабораторные показатели, в том числе на уровень электролитов в сыворотке и функцию щитовидной железы. У нашего пациента были многочисленные нарушения электролитного баланса, включая низкий уровень кальция и калия. Пациенты с НА в подростковом возрасте, как и наш пациент, имеют многочисленные медицинские осложнения, которые могут сохраняться и во взрослом возрасте (7). К ним относятся опасения по поводу плотности костей у этих людей и возможности остеопении и остеопороза в раннем возрасте.Пациенты могут иметь более низкий рост, чем ожидалось, и высокий уровень стрессовых переломов в начале своей жизни, например, в возрасте от 20 до 20 лет (8). Считается, что многие другие осложнения НА, такие как аменорея, являются результатом серьезного ограничения калорийности, которое подавляет гипоталамо-гипофизарную систему (9). Биохимические медиаторы этого процесса включают кортизол, лептин, гормон роста и инсулиноподобный фактор роста I, все важные медиаторы роста и развития подростка (10). Это подавление приводит к блокировке выработки лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона.Без этих гормонов и их нормальной цикличности не будет выработки эстрогена, овуляции и последующей аменореи. Иногда причиной обращения за медицинской помощью может быть аменорея. Реже пациент может этого желать, как в нашем случае, когда она стремится оставаться «молодой» (4). Именно отсутствие эстрогена и аменореи представляет собой значительную «упущенную возможность» для образования кости. У атлетичных женщин, которые интенсивно тренируются, часто возникают стрессовые переломы.Более того, сочетание расстройства пищевого поведения, менструальных изменений и остеопороза было названо «женской спортивной триадой» (11).

Подростковый возраст — критическое время не только для формирования костей, но и для формирования всех систем органов в организме. В эти критические годы закладывается критическая основа клеточной массы и количества клеток, поскольку тело представляет собой мозаику гормонов, а физиологические оси роста и развития находятся на пике. Масса скелетных, гладких и сердечных мышц реагирует на гормональные изменения и начинает полностью развиваться и расширяться до своей зрелой формы.Недоразвитие и истощение этих систем приводит к слабости и всем сердечным проявлениям НА, наблюдаемым у нашего пациента, таким как утомляемость, общая слабость, обмороки, брадикардия и аритмии. Наибольшую озабоченность вызывает рост и развитие сердечной мышцы, поскольку сердечная недостаточность и аритмии могут привести к тяжелому голоданию и смерти. Считается, что это происходит из-за потери критической массы сердечной мышцы и последующих нарушений сердечной проводимости из-за дисбаланса электролитов из-за плохого питания (4).

Также известны изменения в когнитивном развитии. У нашей пациентки были некоторые трудности в школе, а также в общении с родителями и друзьями. В краткосрочной перспективе последствия диеты с дефицитом калорий и питательных веществ и чрезмерных напряженных и неустанных упражнений могут привести к чрезмерному сну и лишению когнитивных и социальных стимулов, поскольку школа, общественные мероприятия и друзья игнорируются. Кроме того, в литературе хорошо известно, что мозг теряет как белое, так и серое вещество во время сильной потери веса во время полужидкого кормления.Кроме того, восстановление веса приводит к возврату белого вещества к преморбидному уровню, но некоторая потеря серого вещества сохраняется (12). Эти нарушения могут изначально не проявляться клинически, но могут быть связаны с долгосрочным воздействием на когнитивные функции. Другим долгосрочным эффектом является то, что у женщин, перенесших НА, также наблюдается более высокий уровень выкидышей и более низкий вес новорожденных, чем у здоровых женщин (13).

Стандартизированные коэффициенты смертности у пациентов с НА повышены по всем причинам смерти, особенно от суицида (14).Суицидальные мысли также распространены. Смерть по медицинским причинам происходит, прежде всего, из-за голодания или аритмий, связанных с чисткой, как упоминалось выше. Известно, что вероятность выздоровления обратно пропорциональна степени потери веса и наличию сопутствующих психических расстройств, таких как депрессия и расстройства личности, которые также очень распространены при НА (15). Более того, психосоциальные факторы, такие как переход подросткового возраста во взрослую жизнь и принятие физических изменений периода полового созревания, участие в группах сверстников и самостоятельность взрослых, особенно трудны для девочек-подростков, страдающих слабостью, утомляемостью и раздражительностью, а также симптомами AN.Следовательно, эти проблемы увековечивают вязкий цикл НА и способствуют голоданию и чрезмерным физическим нагрузкам, поскольку пациент стремится «доказать» свою личность, автономию и принятие сверстниками, не опасаясь и не осознавая последствий.

ВЕДЕНИЕ ПАЦИЕНТА С НЕРВНОЙ АНОРЕКСИЕЙ

Врач должен получить тщательный и подробный анамнез и медосмотр. Особое внимание следует уделять диете и социальному анамнезу, а также прошлому анамнезу, чтобы очертить потребности пациента и изучить влияние, которое питание и физическая активность могли оказать на симптомы и текущее состояние пациента, а также на его текущее состояние. как ее дальнейший рост и развитие.Подробная диета и социальный анамнез помогают раскрыть истинный патогенез. Кроме того, следует хорошо описать серьезность состояния пациента и имеющиеся проблемы, а также указать необходимость немедленного и разнообразного лечения и плана ведения. В нашем случае пациент должен быть госпитализирован, потому что осложнения, связанные с недоеданием и потерей веса пациента, могут быть опасными для жизни. Врач может адекватно изучить все проблемы в рамках клинической практики посредством последовательных интервью и обсуждений как с пациентом, так и с семьей, как индивидуально, так и вместе.Должна быть установлена ​​пропагандистская роль, и следует проявлять осторожность, чтобы проводить время наедине с пациентом. Следует установить доверительные отношения как с пациентом, так и с семьей, и следует избегать обвинений и вины.

Врачи должны понимать, что решение всех проблем пациента с нервной анорексией потребует многогранного и междисциплинарного подхода. Следует направлять как психиатра, так и диетолога. Клиническая бригада может быть очень эффективной в решении вопросов питания и физической активности, а также других биологических, психологических и социальных проблем, связанных с состоянием пациента.Во время госпитализации пациента следует внимательно следить за весом, а также за показателями жизненно важных функций и удельным весом мочи. Также следует проводить регулярные медицинские осмотры, а также записывать количество потребляемой пищи и калорийность.

Биологические аспекты лечения направлены на скорейшее улучшение физиологического состояния пациента. К ним относятся здоровая цель по весу и диапазону, которую должен определить диетолог. Основная цель — остановить дальнейшую потерю веса и предотвратить рецидивы путем создания четко структурированного режима из трех приемов пищи и одного-трех перекусов в день.После определения потребности в калориях следует разработать индивидуальный план питания. Диетолог вместе с командой врачей может эффективно: 1) информировать пациента и его семью о потребностях в питательных веществах; 2) разработать сбалансированный план питания с целевым диапазоном калорий для достижения поставленных целей по весу и диапазону; 3) оценивать диетические журналы; и 4) обеспечивать обратную связь (16).

Образование играет важную роль в лечении пациентов с нервной анорексией, поскольку многие подростки с нервной анорексией имеют неправильные представления о том, что представляет собой «здоровое питание» (16).«Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть назначена для того, чтобы попытаться сломать, а также перестроить строгие правила и ритуалы питания и ошибочные убеждения, которые может иметь пациент. Многочисленные исследования показали, что КПТ была значительно более эффективной, чем консультирование по вопросам питания, в улучшении результатов и предотвращении рецидивов НА (17–19). Кроме того, у пациента также могут быть формально диагностированы расстройства настроения, такие как депрессия и тревога. Кроме того, состояния пациента могут быть включены в рамки развития, чтобы адаптировать программу лечения пациента к его психосоциальному развитию.Направление в клиники по лечению расстройств пищевого поведения, например в Детскую больницу, также можно направить после выписки пациента для последующего наблюдения.

Наконец, необходимо общение с семейным врачом пациента. Обратившись к семейному врачу во время приема пациента, семейный врач может узнать о ситуации и статусе пациента. Следует назначить повторный прием, чтобы помочь семейному врачу организовать и назначить последующие приемы к специалисту и обеспечить непрерывность лечения.

ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА НЕРВОЗНОЙ АНОРЕКСИИ

В данном конкретном случае врач вместе с семьей, смежными медицинскими работниками и / или в рамках более широкой инициативы общественного здравоохранения может выполнить множество действий, которые будут иметь долгосрочные последствия для будущего пациента. развитие и рост, а также повысит вероятность здоровых результатов за счет первичной профилактики. Врачи, участвующие в усилиях по первичной профилактике, потенциально могут охватить большие и разнообразные группы подростков, которые могут подвергаться риску расстройства пищевого поведения или прогрессирования расстройства пищевого поведения, которое лучше охарактеризовано.Более того, может быть достигнуто снижение тяжести расстройства пищевого поведения или предотвращение прогрессирования расстройства пищевого поведения, включая другие сопутствующие психические заболевания, такие как расстройства настроения. Необходимость в усилиях по первичной профилактике, особенно со стороны врача, не может быть более очевидной. Учитывая высокую распространенность плохих пищевых привычек и расстройств пищевого поведения, широкий круг затронутых молодых людей, их краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья, их сопротивление лечению и их стоимость, есть явное оправдание для первичной профилактики (20).Различные факторы и стратегии должны быть рассмотрены и реализованы в разных условиях, например, в сообществе, школах или клинических условиях.

Первичная профилактика может осуществляться на многих уровнях, от социальных вмешательств до индивидуальных мероприятий. Каждое посещение кабинета врача должно эффективно использоваться как окно возможности для раннего выявления проблем, а также для консультирования пациентов и родителей по поводу расстройств пищевого поведения в соответствующих возрастных группах. Идеальным вариантом было бы предоставить пациенту больше возможностей для углубленных и интимных дискуссий по таким вопросам, как образ тела и самооценка, с более всесторонним вниманием.Кроме того, необходимо знать о нарушениях и о том, как их предотвратить, как их своевременно заметить и как обратиться за помощью. Кроме того, использование части контрольного визита для выяснения информации о школе, семье, питании и внеклассных мероприятиях может определить, что проблемы развиваются, или предоставить подросткам возможность обсудить проблемы. Обсуждения только с подростком и только с родителями могут дать представление о домашней и школьной среде. Кроме того, можно было взаимодействовать со школьными учителями (20).

Эффективное общение также важно для первичной профилактики. Важное значение имеет эффективная связь между больницами третичного уровня, больницами первичного звена, педиатрами и семейными врачами. Это особенно верно для пациентов, которые являются иммигрантами и не знают, как функционирует система здравоохранения. Эффективная связь между иерархией здравоохранения может позволить врачам первичной медико-санитарной помощи следить за своими пациентами и помогать координировать и организовывать последующее наблюдение, тем самым снижая вероятность рецидивов и неблагоприятных исходов.

Более того, друзья и члены семьи наблюдают, что ситуация ухудшается, но не могут продолжить, поскольку не знают, что делать. Могут быть созданы горячие линии общественной информации, куда люди могут анонимно звонить, чтобы получить поддержку и совет о том, как действовать в ситуациях (20). Эти линии могут быть установлены через систему здравоохранения, социальные системы или связаны с уже существующими «линиями помощи».

В рамках более широкой инициативы общественного здравоохранения врач может просто принять участие в часовой презентации для студентов о расстройствах пищевого поведения.Реально можно ожидать, что такая презентация повысит осведомленность о ранних признаках AN и может предоставить номера телефонов для направления. Кроме того, было бы эффективным осуществление широкомасштабных программ первичной профилактики в школах. Школы — идеальное место для программ первичной профилактики, так как в них проживает большая, замкнутая потенциально подверженная риску аудитория, и они создают среду, которая способствует обучению и позитивному взаимодействию со сверстниками (21). Вопросы, которые врач в рамках инициативы общественного здравоохранения может решить в школьных условиях, могут включать: уменьшение неудовлетворенности телом, критическое мышление о социокультурных нормах и нормах сверстников, понимание физического развития, улучшение знаний о питании, диете и контроле веса, а также развитие навыков, в частности в выборе и приготовлении пищи, физической активности и преодолении вредного давления со стороны сверстников посредством ролевых игр и групповых дискуссий.Кроме того, школьная среда может выступать в качестве места для первоначального выявления подростков или семей из группы высокого риска, а также для направления подростков и их семей на лечение и постоянную поддержку. Некоторые школы могут также предлагать предварительные консультации молодежи и их семьям совместно с врачами (20). Более того, эти вопросы также могут быть дополнительно обсуждены в клинических условиях.

Эти меры первичной профилактики должны быть нацелены не только на подростков, но и на детей младшего возраста, поскольку в современной литературе говорится, что причины нарушения питания, как известно, начинаются еще до подросткового возраста.Исследователи утверждают, что культурные нормы привлекательности усваиваются детьми в очень раннем возрасте и что девочки связывают худобу с привлекательностью задолго до полового созревания (22). Таким образом, все возрастные группы будут нацелены на первичную профилактику с соответствующим содержанием, предлагаемым на каждом этапе жизненного цикла (23). Однако основной упор в усилиях по первичной профилактике должен быть первоначально направлен на детей 11–14 лет, поскольку эта возрастная группа находится в переходном подростковом периоде, который включает половое созревание, сильное влияние сверстников, новые социальные роли и значительное когнитивное развитие и рост.

Кроме того, даже более целенаправленные усилия по первичной профилактике могут быть нацелены на группы с высоким риском НА и расстройства пищевого поведения, такие как гимнасты, танцоры и другие спортсмены. Недавно были описаны многочисленные мероприятия первичной профилактики в малых группах, в которых участвовали врачи. К ним относятся программы балетных школ и программы женских колледжей. До болезни наш пациент был очень активен в легкой атлетике (20).

Врачи должны выступать за легкодоступные образовательные программы и поддержку пациентов с расстройствами пищевого поведения.Более широкий доступ к программам лечения расстройства пищевого поведения будет способствовать выявлению и лечению лиц с НА. В этом случае недавно иммигрировавшая в Канаду семья, которая мало говорила по-английски, за исключением своих детей, ничего не знала о системе здравоохранения и о том, что она может предложить. Предоставление информации о доступных местных услугах поддержки, таких как группы после школы, и программы здравоохранения в отделениях первичной медико-санитарной помощи и общественных клиниках, которые предлагают поддержку, советы и указания для доступа к другим региональным и медицинским услугам и поддержке, имеет решающее значение для врач.Информация может быть предоставлена ​​в различных формах, таких как многоязычные брошюры и плакаты, или посредством прямых индивидуальных бесед во время обычных посещений с пациентами или родителями. Квалифицированный врач, который может направить своих пациентов в эти общественные и медицинские службы, может быть их активом.

Национальные меры вмешательства, возможно, могут включать в себя законодательство против фальшивых и вредных продуктов для контроля веса, контроль пищевых продуктов, которые подают в школах, и улучшение доступа здравоохранения к консультированию по вопросам питания и психологу.Социальные изменения включают попытки изменить культурные нормы, касающиеся пищевого поведения и желаемого размера тела. К ним относятся трудные, но потенциально высокопродуктивные действия по реформированию диетической индустрии и призыв к изменениям в рекламе и средствах массовой информации, особенно в отношении молодых женщин. Такие изменения начали происходить. Hues — это «национальный журнал для женщин всех культур, форм и стилей жизни», а журнал Seventeen , ориентированный на молодежь, усиливает их ответственность в отношении стереотипных образов тела.Многие врачи принимают участие в редакционных статьях и внесли свой вклад в изменение имиджа и взгляда на идеальную женщину (18). Программы на уровне сообществ, которые могут быть интегрированы со школьной системой, клиниками, местными средствами массовой информации и религиозными, молодежными и родительскими организациями, могут быть наиболее влиятельным способом поддержки и изменений и могут предоставить возможность создать синергетический эффект среди множество различных уровней и агентов изменений (20)

Наконец, более широкий доступ к программам обучения и лечения расстройств пищевого поведения для подростков и семей будет способствовать выявлению и лечению расстройств пищевого поведения на раннем этапе, а также предотвращению рецидивов и опасных для жизни последствий у пациентов у кого уже есть AN.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Hoek HW, et al. Обзор распространенности и заболеваемости расстройствами пищевого поведения. Int J Eat Disord. 2003. 34: 383–396. [PubMed] [Google Scholar] 2. Hoek HW, et al. Заболеваемость, распространенность и смертность от нервной анорексии и других расстройств пищевого поведения. Curr Opin Psych. 2006; 19: 389–394. [PubMed] [Google Scholar]

3. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам — четвертое издание, редакция текста. Вашингтон, округ Колумбия. American Psychiatric Publishing Inc., 2000.

4. Шафер М.Б., Ирвин К.Э. Пациент-подросток. В: Рудольф AM, редактор. Педиатрия Рудольфа. 19-е. Энглвуд Клиффс (Нью-Джерси): Appleton & Lange; 1991 г. 39.

5. Seidenfeld ME, et al. Питание и расстройства пищевого поведения у подростков. Mt Sinai J Med. 2004. 3: 155–161. [PubMed] [Google Scholar]

6. Подкомитет по десятому изданию RDA. Рекомендуемые диетические добавки. Вашингтон (округ Колумбия): Национальная академия прессы; 1989.

7. Johnson JG, et al. Расстройства пищевого поведения в подростковом возрасте и риск физических и психических расстройств в раннем взрослом возрасте.Arch Gen Psychiatry. 2002; 59: 545–552. [PubMed] [Google Scholar] 8. Вестергаард П. и др. Переломы у пациентов с нервной анорексией, нервной булимией и другими расстройствами пищевого поведения — исследование общенационального реестра. Int J Eat Disord. 2002; 32: 301–308. [PubMed] [Google Scholar] 9. Golden NH и др. Возобновление менструаций при нервной анорексии. Arch Pediatr Adolesc med. 1997. 151: 16–21. [PubMed] [Google Scholar] 10. Audi L и др. Лептин в связи с возобновлением менструации у женщин с нервной анорексией. Мол Психиатрия.1998. 4: 544–547. [PubMed] [Google Scholar] 11. Otis CL и др. Позиционный стенд Американского колледжа спортивной медицины. Триада спортсменок. Медико-спортивные упражнения. 1997; 29: i – ix. [PubMed] [Google Scholar] 12. Ламбе Эк и др. Дефицит объема серого вещества головного мозга после восстановления веса после нервной анорексии. Arch Gen Psychiatry. 1997; 54: 537–542. [PubMed] [Google Scholar] 13. Bulik CM, et al. Фертильность и репродукция у женщин с нервной анорексией: контролируемое исследование. J Clin Psychiatry. 1999. 60: 130–135.[PubMed] [Google Scholar] 14. Harris EC, et al. Чрезмерная смертность от психических расстройств. Br J Psychiatry. 1998. 173: 11–53. [PubMed] [Google Scholar] 15. Вестен Д. и др. Профили личности при расстройствах пищевого поведения: переосмысление различия между осями I и II. Am J Psychiatry. 2001; 158: 547–562. [PubMed] [Google Scholar] 16. Kreipe R, et al. Расстройства пищевого поведения у подростков и детей старшего возраста. Педиатрия в обзоре. 1999; 20: 12. [PubMed] [Google Scholar] 17. Pike KM, et al. Когнитивно-поведенческая терапия в постбольничном лечении нервной анорексии.Am J Pyschiatry. 2004; 11: 2046–2049. [PubMed] [Google Scholar] 18. Купер MJ. Когнитивная теория при нервной анорексии и нервной булимии: прогресс, развитие и направления на будущее. Clin Psychol Rev.2005; 4: 511–531. [PubMed] [Google Scholar] 19. Болл и др. Рандомизированное контролируемое исследование когнитивно-поведенческой терапии и поведенческой семейной терапии для пациентов с нервной анорексией. Ешьте Disord. 2004. 4: 303–314. [PubMed] [Google Scholar] 20. Розен Д.С. и др. Обзор вариантов первичной профилактики нарушений пищевого поведения среди подростков.J Здоровье подростков. 1998. 23: 354–363. [PubMed] [Google Scholar] 21. Ноймарк-Штайнер Д. Школьные программы профилактики нарушений пищевого поведения. J Sch Health. 1996; 66: 64–71. [PubMed] [Google Scholar] 22. Фельдман В. и др. Культура против биологии: Отношение детей к худобе и полноте. Педиатрия. 1988. 81: 190–194. [PubMed] [Google Scholar] 23. Читти К.К. и др. Роль медсестры в первичной профилактике расстройств пищевого поведения. Nurs Clin North Am. 1991; 26: 789–800. [PubMed] [Google Scholar]

24.Миллер С. Что слишком тонко? Seventeen 1996; Сентябрь: 16.

Пять статистических данных об анорексии и ее последствиях

Расстройства пищевого поведения — одна из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются люди во всем мире, но о которых часто меньше всего говорят. По оценкам, только в Соединенных Штатах в настоящее время 30 миллионов человек страдают от расстройства пищевого поведения. Анорексия — одно из многих расстройств пищевого поведения, которым подвержены люди любого возраста, происхождения и пола. Но обладая надлежащими знаниями статистики анорексии, раннего вмешательства и лечения, люди с анорексией могут вернуться к здоровой и счастливой жизни.

Исследования, факты и статистика анорексии

1. Анорексия может увеличить риск самоубийства или смерти

У подростков и молодых людей анорексия и другие расстройства пищевого поведения могут увеличить вероятность самоубийства до 32 раз. Многие пациенты с анорексией чувствуют себя безнадежными, и, поскольку расстройства пищевого поведения являются смертельным психическим заболеванием номер один среди молодых людей, уровень смертности в 12 раз выше, чем уровень смертности от всех других причин смерти в этой возрастной группе.Независимо от возраста, каждый пятый случай смерти от анорексии является результатом самоубийства. Без лечения до 20 процентов всех случаев расстройства пищевого поведения заканчиваются смертью.

2. Это одно из самых распространенных заболеваний среди подростков

Хотя было обнаружено, что более старшие возрастные группы имеют склонность к диагнозу расстройства пищевого поведения, молодые люди и подростки чаще всего страдают анорексией. Фактически, анорексия — третье по распространенности заболевание среди подростков.От 1 до 5 процентов всех женщин в возрасте от 15 до 22 лет разовьется анорексия, средний возраст начала — 17 лет. Это может быть связано с культурным и социальным давлением, связанным с приспособлением, социальными сетями и низкой самооценкой.

3. Анорексия затрагивает всех полов, но не в равной степени

Хотя пол не всегда является фактором, исследования показали, что у женщин и девушек гораздо больше шансов заболеть расстройством пищевого поведения, чем у их сверстников-мужчин. Почти 10 процентов всех женщин в стране в какой-то момент своей жизни будут страдать от анорексии.Вероятность того, что у мужчин разовьется анорексия, составляет треть от этого показателя, и только 10 процентов всех страдающих анорексией мужчины.

4. Риск может быть тесно связан с генетикой

Хотя существует множество факторов риска и факторов, повышающих риск развития пищевого расстройства, исследования показали, что наибольший риск может быть связан с семейным анамнезом. Считается, что генетика, ДНК и семейный анамнез являются важнейшими факторами статистической информации, лежащей в основе анорексии, при учете риска, при этом от 50 до 80 процентов риска для человека проистекает из генетики.

5. Расстройства настроения и тревожные расстройства, часто совпадающие с анорексией

Подобно другим состояниям, болезням и недомоганиям, анорексия часто сочетается с другими проблемами. Многие люди с расстройствами пищевого поведения получают двойной диагноз. Было обнаружено, что почти у половины всех клиентов с анорексией также диагностированы тревожные расстройства, такие как социофобия и обсессивно-компульсивное расстройство, в то время как где-то у 30-50 процентов всех клиентов диагностировано расстройство настроения, такое как депрессия.

Основы анорексии: определение, симптомы и лечение

Определение, факторы риска и последствия

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется одержимостью человека идеальной формой тела или весом. Вместо того, чтобы придерживаться здоровой диеты, люди с анорексией будут развивать нездоровые отношения с едой, ограничивая ее потребление, чтобы реализовать свое представление об «идеальном теле». Когда вы ограничиваете прием пищи или вообще отказываетесь от еды, это может иметь серьезные последствия для тела, разума и души.

Никто не знает причины расстройства пищевого поведения, но некоторые факторы, например генетика и семейный анамнез, могут повысить риск развития анорексии. Люди с низкой самооценкой, социальные трудности и те, кто чувствует давление со стороны культуры и общества, также подвергаются повышенному риску развития анорексии.

Отсутствие лечения анорексии и других расстройств пищевого поведения может иметь тяжелые последствия. Анорексия может привести к недоеданию; в свою очередь, вызывая усталость, нерегулярное сердцебиение, головокружение, замедление метаболизма и проблемы с почками, печенью и щитовидной железой.Анорексия также может создавать проблемы с функционированием вашего мозга, влияя на то, как быстро вы думаете и реагируете, насколько хорошо вы концентрируетесь и насколько хорошо вы можете сбалансировать свое настроение. Если не лечить слишком долго, анорексия и ее последствия могут привести к смерти.

Признаки и симптомы

Люди с анорексией могут придерживаться определенных форм поведения для достижения своих целей, таких как экстремальная диета, употребление таблеток, интенсивные упражнения и рвота после еды. Помимо очевидного поведения, связанного с анорексией, вы также можете испытывать следующие признаки анорексии:

• Боязнь набора веса, постоянная проверка веса
• Чувство вины после еды
• Чувство беспокойства, беспокойства или депрессии по поводу своего веса или формы тела
• Интенсивные упражнения, диета или использование других веществ для похудения
• Плохое восприятие своего тела / веса, сравнивая себя с другими
• Изоляция, депрессия или трудности с выполнением обязанностей
• Нарушение менструального цикла или его отсутствие у женщин

Вмешательство и лечение

Важно действовать как можно раньше, если вы считаете, что вы или ваш любимый человек испытываете симптомы анорексии.При раннем вмешательстве и лечении люди с анорексией могут продолжать вести нормальную и здоровую жизнь. Фактически, большинство клиентов, получающих лечение, начинают поправлять вес, уменьшают свое очищающее поведение и повышают качество своей жизни.

Лечение обычно назначается индивидуально для каждого пациента, исходя из конкретных потребностей каждого человека. Лечение включает выявление любых основных проблем (депрессия, тревожные расстройства и т. Д.), А также рассмотрение цели и цели анорексии человека.Обученные профессионалы могут помочь вам освоить новые навыки, чтобы изменить свое поведение, и научат, как эффективно справляться со своими проблемами и чувствами. Эти виды лечения могут быть предоставлены как в жилых помещениях, так и в амбулаторных условиях.

Распознавая симптомы и понимая влияние анорексии на всех нас, вы можете предотвратить катастрофические последствия расстройства пищевого поведения для вас или кого-то, кого вы любите. При раннем вмешательстве и лечении люди с анорексией могут свести к минимуму длительные последствия и снова начать радоваться жизни.Надежные специалисты Center for Discovery могут помочь вам с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении анорексии, расстройств пищевого поведения и того, как немедленно начать лечение.

опасных последствий для здоровья, связанных с расстройствами пищевого поведения подростков — Клементина

По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии, в США до 10 из каждых 100 молодых женщин страдают каким-либо расстройством пищевого поведения.Есть десятки заболеваний и состояний, связанных с расстройствами пищевого поведения. К счастью, многие из них не являются серьезными и могут быть устранены при правильном лечении. Однако некоторые последствия для здоровья могут быть опасными и даже опасными для жизни. Подросток часто не полностью развит ни умственно, ни физически. Это означает, что состояния, связанные со здоровьем, могут появиться быстрее и причинить больше вреда, чем у взрослых.

Выявление симптомов, постановка точного диагноза и помощь людям в лечении, очевидно, являются приоритетом для людей с расстройствами пищевого поведения.Также чрезвычайно важно знать и понимать типы последствий для здоровья, которые часто возникают в результате расстройства пищевого поведения. Специалист по расстройствам пищевого поведения может помочь подросткам точно понять, как конкретные расстройства пищевого поведения в настоящее время могут повлиять на их здоровье, а также возможные пожизненные проблемы, которые могут возникнуть. Расстройства пищевого поведения подростков имеют несколько физических и эмоциональных последствий.

Нервная анорексия

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся крайней одержимостью контролем над массой тела.Человек часто имеет искаженное представление о своем теле и принимает такие меры, как чрезмерное ограничение еды и физических упражнений, чистки и даже голодание, чтобы оставаться как можно более худым. Нервная анорексия в настоящее время имеет самый высокий уровень смертности среди всех типов психических заболеваний. Это напрямую связано с серьезными медицинскими осложнениями, которые часто связаны с заболеванием. Ниже приведены несколько потенциальных последствий для здоровья, связанных с нервной анорексией:

• Проблемы с сердцем

  Одними из наиболее серьезных медицинских проблем, возникающих в результате нервной анорексии, являются проблемы с сердцем.У человека может развиться нерегулярный ритм. Сердечная недостаточность может возникать даже в результате длительных осложнений, связанных с заболеванием. Подростки часто думают, что они слишком молоды для сердечного приступа, но молодые люди в подростковом возрасте могут испытывать сердечную недостаточность в результате нервной анорексии.

• Заболевания почек

  Американский журнал болезней почек утверждает, что нервная анорексия может иметь множество осложнений. От 15% до 20% людей с нервной анорексией будут испытывать гипокалиемическую нефропатию, которая может привести к полной почечной недостаточности.Более 70% людей с нервной анорексией страдают каким-либо заболеванием почек. Это часто включает в себя сильное нарушение электролита.

• Отказ эндокринной системы

  Когда количество жиров и калорий в рационе резко снижается, это влияет на уровень гормонов. Снижение половых гормонов может не только остановить или вызвать нерегулярные менструальные циклы, но также может привести к серьезной потере костной массы. Это может увеличить вероятность переломов. Проблемная эндокринная система также может негативно повлиять на когнитивные функции.

• Проблемы психического здоровья

  Борьба с расстройством пищевого поведения может в конечном итоге нанести серьезный урон психическому здоровью человека. Это может быть особенно верно в отношении нервной анорексии, поскольку люди часто имеют искаженное и нереалистичное представление о своем теле. Подросток может испытывать повышенное чувство страха, изоляции и отчаяния, что может побудить многих людей совершить самоубийство. Качественное лечение расстройства пищевого поведения пунктов могут помочь молодому человеку справиться с проблемами психического здоровья, а также с другими заболеваниями, связанными со здоровьем.

Нервная булимия

Нервная булимия — это заболевание, при котором наблюдается чрезмерное переедание с последующим очищением организма. Обедание — это чрезмерное употребление пищи в течение короткого промежутка времени, в то время как очищение характеризуется самоиндуцированной рвотой и использованием слабительных средств. Очистка может также включать голодание или чрезмерные физические нагрузки, чтобы избавиться от израсходованных лишних калорий. Некоторые из заболеваний, которые влияют на людей с нервной булимией, аналогичны или аналогичны состояниям, возникающим в результате нервной анорексии.Некоторые, однако, специфичны для булимии. Ниже приводится несколько возможных последствий для здоровья, связанных с нервной булимией:

• Заболевания сердца

  Как и в случае нервной анорексии, нерегулярное сердцебиение и сердечная недостаточность также могут быть следствием нервной булимии. В случае булимии это вызвано обезвоживанием в результате чрезмерного очищения. Обезвоживание может привести к ослаблению мышц и дисбалансу электролитов. Обе эти проблемы могут способствовать сердечной недостаточности.

• Потеря основных питательных веществ

  Содержание натрия, калия и хлоридов в организме может быть опасно низким, что может привести к различным серьезным заболеваниям. Низкий уровень натрия в организме может вызвать головные боли, спутанность сознания и тошноту. В крайних случаях это может привести к судорогам и коме. Низкий уровень калия может привести к мышечным спазмам и слабости. Это может даже привести к параличу мышц. Обезвоживание, рвота и диарея — все это признаки низкого содержания хлорида.

• Воспаление пищевода

  Повторяющаяся рвота может вызвать сильное воспаление пищевода.Он может изменить слизистую оболочку пищевода, привести к кровотечению и некоторым видам рака. Пищевод может даже разорваться, что может оказаться опасным для жизни. По данным Национального института здоровья, разрыв пищевода считается опасной для жизни ситуацией, требующей немедленного хирургического вмешательства.

• Нарушения пищеварения

  При повторном применении слабительных могут возникнуть проблемы с пищеварением. Нерегулярное опорожнение кишечника может стать хроническим. Другие состояния, которые могут возникнуть в результате злоупотребления слабительными, включают синдром раздраженного кишечника, инфекции толстой кишки и даже рак толстой кишки.В желудке могут возникнуть пептические язвы. Эти язвы могут начать кровоточить и стать очень болезненными. Также может произойти повреждение печени.

• Серьезные стоматологические проблемы

  Вначале зубы могут окрашиваться и начать кариес. Однако со временем могут возникнуть более серьезные стоматологические заболевания. Из-за чрезмерной рвоты и кислотности желудка серьезные проблемы с зубами и деснами могут привести к инфекции и неспособности правильно пережевывать и переваривать пищу. В конечном итоге человеку могут потребоваться зубные протезы, чтобы правильно жевать и есть.

Компульсивное переедание

Хотя между нервной булимией и компульсивным перееданием есть несколько общих черт, между каждым из этих расстройств есть явные различия. И нервная булимия, и компульсивное переедание связаны с регулярным употреблением чрезмерного количества пищи. Нервная булимия включает некоторые методы очищения, в то время как при компульсивном переедании их нет. Некоторые из последствий для здоровья одинаковы для обоих расстройств, но другие специфичны для нервной булимии или компульсивного переедания.Ниже приводится несколько возможных последствий для здоровья, связанных с перееданием:

• Повреждение инсулина

  Со временем компульсивное переедание может привести к тому, что человек станет инсулинорезистентным. В конечном итоге это может привести к развитию диабета 2 типа. Диабет — серьезное заболевание, которое со временем может вызвать повреждение почек, слепоту, ампутации и повреждение нервов. Это также может привести к сердечным осложнениям и инсульту.

• Нарушения сна

  Люди с избыточной массой тела рискуют заболеть апноэ во сне.Это состояние, при котором человек часто перестает дышать во время сна. Джон Хопкинс отмечает, что у людей с апноэ во сне дыхание может останавливаться на 10 секунд или даже дольше. Ожирение, диабет и сердечно-сосудистые проблемы могут быть связаны с различными типами апноэ во сне.

• Ожирение

  Регулярное употребление чрезмерного количества пищи приводит к увеличению веса у большинства людей. Ожирение часто определяется как наличие ИМТ более 30 или веса, превышающего идеальный вес более чем на 20 процентов.Ожирение может привести к целому ряду серьезных проблем со здоровьем и со здоровьем. Сердечный приступ, инсульт и диабет — все это опасные состояния, которые напрямую связаны с ожирением.

• Высокое кровяное давление и холестерин

  Регулярное употребление чрезмерного количества жиров и калорий способствует повышению артериального давления и уровня холестерина. Высокое кровяное давление и холестерин могут способствовать возникновению целого ряда серьезных заболеваний. Некоторые из них включают инсульт, аневризмы, сердечную недостаточность, диабет и даже слабоумие.Лечение расстройств пищевого поведения в жилых помещениях может помочь человеку снизить вероятность развития этих типов серьезных состояний.

OSFED

OSFED включает группу из нескольких, часто менее известных, расстройств пищевого поведения. OSFED — это аббревиатура от (Другое определенное расстройство питания или пищевого поведения). Они могут включать такие расстройства, как атипичная анорексия, атипичная нервная булимия, расстройство очищения (при отсутствии переедания), атипичное расстройство переедания и синдром ночного переедания.Другие расстройства пищевого поведения могут включать диабулимию и пику. Pica официально не входит в список OSFED, но это расстройство пищевого поведения, которое также может привести к серьезным медицинским осложнениям и проблемам со здоровьем. Пика включает в себя тягу и употребление в пищу предметов, которые обычно не считаются едой. Это могут быть стружки краски, гравий, грязь или волосы. Ниже приведены несколько возможных последствий для здоровья, связанных с OSFED:

• Головокружение

  Некоторые типы расстройств пищевого поведения могут вызывать головокружение.Сильное головокружение может привести к обмороку. Хотя головокружение и обморок сами по себе могут не оказаться опасными, падение может привести к серьезным травмам. Человек может получить переломы костей или травму головы.

• Нарушения сна

  Синдром ночного перекуса может вызвать серьезные нарушения сна. Большое количество калорий в ночное время также может привести к серьезным осложнениям со здоровьем. По данным Harvard Health Publishing, прием пищи ночью может нарушить метаболический цикл в организме.

• Нарушение иммунитета

  Различные расстройства пищевого поведения могут в конечном итоге ослабить иммунную систему человека. Ослабленная иммунная система опасна, поскольку делает человека восприимчивым к различным заболеваниям и инфекциям.

• Дефицит железа и недоедание

  Это может произойти в результате нескольких типов расстройств пищевого поведения, в частности, Pica. Если человек наедается продуктами, не имеющими реальной питательной ценности, он может в конечном итоге страдать от серьезного недоедания.

• Высокий уровень сахара в крови

  Люди, страдающие диабулимией, являются диабетиками, которые ограничивают потребление собственного инсулина для контроля веса. Организм, который длительное время подвергается высокому уровню сахара в крови, может получить серьезные и часто необратимые повреждения. Это может включать серьезное повреждение глаз и даже слепоту. У них также могут быть хронические заболевания сердца, печени и почек.

• Отравление

  В зависимости от типа продукта и количества, которое человек съел, человек может испытать отравление, когда ест непродовольственные товары.У них также могут развиваться паразитарные инфекции.

• Гипотония и брадикардия

  Гипотония — это низкое кровяное давление, а брадикардия — это очень медленное сердцебиение. В BC Medical Journal говорится, что гипотония и брадикардия являются наиболее распространенными сердечно-сосудистыми заболеваниями, наблюдаемыми у молодых людей, страдающих от недоедания.

Страдаете ли вы или ваш любимый человек каким-либо из этих расстройств пищевого поведения, важно обратиться за профессиональной помощью, прежде чем какие-либо последствия для здоровья станут опасными для жизни.Подростки и подростки нуждаются в специализированной помощи при лечении расстройств пищевого поведения. Они умственно, эмоционально и часто физически не так развиты, как взрослые.

При обращении за лечением для подростков важно найти учреждение, которое понимает потребности молодых людей и имеет опыт работы именно с подростками. Clementine Programs — это дочерняя компания Monte Nido, которая является лидером национальной индустрии в области лечения различных расстройств пищевого поведения.Основательница Кэролайн Костин заявляет: «Важный фактор успеха Монте Нидо и одна из причин, по которой люди говорят, что выбирают Монте Нидо, связана с любящим, сочувствующим персоналом, который знает, когда бросать вызов, а когда заботиться».

Clementine предлагает программы лечения расстройств пищевого поведения с проживанием с комплексным подходом, который предлагает всестороннюю поддержку со стороны множества обученных профессионалов. Сбалансированный подход к лечению включает индивидуальные планы лечения с участием опытной терапевтической бригады, ежедневную групповую терапию, развитие жизненных навыков и обширное планирование последующего ухода.Клементина также предлагает лечение девочек-подростков с сопутствующими заболеваниями. Они предлагают высочайший уровень медицинской и психиатрической помощи, доступной за пределами стационара. Подросток получит расширенную помощь в домашней обстановке. Свяжитесь с Клементиной для получения дополнительной информации.

Мы обслуживаем:

Хьюстон, Техас | Южный Майами, Флорида | Озеро Малибу, Калифорния | Нейпервилл, Иллинойс | Портленд, штат Орегон | Briarcliff Manor, Нью-Йорк | Твин Лейкс, VA

Кэрри Ханникатт

Обладая 20-летним опытом развития бизнеса в сфере поведенческого здоровья, Кэрри сочетает в себе маркетинг мирового уровня, средства массовой информации, связи с общественностью, информационно-пропагандистскую деятельность и развитие бизнеса с глубоким пониманием заботы о клиентах и ​​их лечения.