Амнезия истерическая: амнезия истерическая — это… Что такое амнезия истерическая?

Содержание

амнезия истерическая — это… Что такое амнезия истерическая?

амнезия истерическая: — своеобразная форма амнезии у невротиков, источник которой — амнезия инфантильная.

амнезия инфантильная
амнезия постгипнотическая

Смотреть что такое «амнезия истерическая» в других словарях:

Амнезия — В данной статье или разделе имеется список источников или внешних ссылок, но источники отдельных утверждений остаются неясными из за отсутствия сносок … Википедия
Амнезия селективная — Форма психогенной потери памяти на события, ассоциируемые с факторами, вызвавшими психологическую реакцию, которая обычно расценивается как истерическая. См. также: Истерия. Краткий толковый психолого психиатрический словарь. Под ред. igisheva.… … Большая психологическая энциклопедия
АМНЕЗИЯ — – нарушение памяти; может выступать как изолированное нарушение (амнестический синдром) или сочетаться с афазией, апраксией, агнозией. Нередко за жалобой на нарушение памяти скрываются другие нейропсихические расстройства (нарушение внимания,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Амнезия — (от греческого а отрицательная частица и mneme память) нарушения памяти, возникающие при функциональных расстройствах (истерическая А.) или различных поражениях (травмах, заболеваниях) мозга. Ретроградная А. нарушение памяти на события,… … Психолого-педагогический словарь офицера воспитателя корабельного подразделения
ИСТЕРИЯ — ИСТЕРИЯ. Содержание: Этиология………………. 800 Патогенез……………….. 802 Симптоматология………… … 805 Диагноз и прогноз ………….. 814 Лечение ………………. 815 Истерия (от греч. hystera матка), заболевание,… … Большая медицинская энциклопедия
ПСИХОЛОГИЯ — наука о психической реальности, о том, как индивид ощущает, воспринимает, чувствует, мыслит и действует. Для более глубокого понимания человеческой психики психологи исследуют психическую регуляцию поведения животных и функционирование таких… … Энциклопедия Кольера
ЗАЩИТНЫЕ МЕХАНИЗМЫ — понятие психоанализа, означающее способы психич. защиты сознательного «Я» (Ego) от опасных влечений и импульсов, вступающих в конфликт с социальными нормами и установками. Наиболее универсальным из 3. м. является вытеснение. К 3. м.… … Философская энциклопедия
Амитал-кофеиновая проба — достаточно эффективный и ранее нередко используемый способ «растормаживания» пациентов, то есть делать их более контактными (в особенности пациентов с кататоническим ступором).
Вводится подкожно 2 мл 10% раствора кофеина, а через полчаса в клизме … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Фуга диссоциативная — Психогенная, истерическая фуга характеризуется бесцельным блужданием, которое постороннему наблюдателю может казаться нормальным, целенаправленным поведением. Характерна полная амнезия. Необходима дифференциальная диагностика с сумеречным… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Амнезия и ее лечение. Моторная и истерическая амнезия

Третий случай имел место совсем недавно, так что мы не можем пока сказать, не вернется ли исчезнувший симптом или не появится ли вместо него другой симптом. Здесь перед нами пример массивного внушения, где роль гипнотического вмешательства представляется очевидной. Улучшение началось со второго сеанса, и тут мы сталкиваемся с особенно сложным случаем (парадоксально, что истерическая конверсия в таких крайних своих формах, как амнезия или паралич, не поддается классическому психоаналитическому лечению, хотя именно она явилась отправной точкой, исходной моделью при разработке теории Фрейда.

Однако факт остается фактом, и ни одному психоаналитику не пришло бы в голову подвергать классическому психоанализу подобный случай) (Widlocher, 1979).

В данном случае, как и в предыдущем, симптом вписывается в психологический контекст (конфликты с отцом, развод с женой, профессиональные затруднения). Мы не вдаемся здесь в детали жизненных обстоятельств этого пациента (они будут изложены позднее). Но и из немногих приведенных данных с очевидностью следует, что перед нами случай истерической конверсии в самом традиционном значении этого термина: выражение через телесный симптом подавленных бессознательных представлений. Значение симптома здесь менее важно, чем его механизм. В данном случае мы имеем дело с явлением диссоциации, со своего рода моторной амнезией.

Гипноз часто оказывается эффективным при лечении истерической амнезии, которая является одним из показаний для его применения. У психотерапевтов это явление вызывает наибольшую растерянность.

Механизм истерической конверсии одновременно и очень прост и совершенно загадочен. Обычно бывает достаточно загипнотизировать пациента (больные амнезией являются большей частью хорошими сомнамбулами) и внушить ему, что по пробуждении он все вспомнит… Создается впечатление настоящего чуда.

Нам лично дважды довелось лечить случаи амнезии. О первом из них упоминалось в Прологе (Montassut, Chertok, Gachkel, 1953), речь шла о больной, которая «забыла» последние двенадцать лет своей жизни. Амнезия была связана с событием, оказавшим на больную тяжелое воздействие: несколько месяцев назад она помогла какой-то женщине сделать аборт, на нее донесли, ее судили и в конце концов амнистировали. Все это вызвало у нее нечто вроде скрытой депрессии. Амнезия, по-видимому, соответствовала желанию изгладить из памяти пережитый эпизод. На более глубоком уровне существовало желание устранить воспоминания о своей замужней жизни, которая протекала в обстановке конфликтов.

Второй случай (Chertok, 1974) касался молодого человека 19 лет, страдавшего амнезией в течение двух месяцев.

Больной забыл свое имя и все, связанное его личностью. Нам не удалось выяснить причин, вызвавших амнезию, поскольку больной прекратил лечение, как только к нему вернулась память.

В обоих случаях для снятия амнезии оказалось Достаточно одного сеанса гипноза, в ходе которого мы предложили больному рассказать «забытые» данные и внушили ему, что по пробуждении он сумеет их вспомнить.

Для истолкования амнезии Фрейд обращался к понятию вытеснения. Согласно его теории, забытые образы являются представлениями, отягощенными для больного невыносимым фантазматическим значением, которые больной вытесняет из своего сознания. Такое толкование представляется логичным, и действительно, в каждом случае амнезии, если оказывается возможным провести хотя бы минимальное психологическое исследование, обнаруживаются один или несколько конфликтов, отчетливо связанных с «забытыми» представлениями. Но почему у некоторых (и очень немногочисленных) людей вытеснение избирает именно этот путь? И, еще важнее, какие факторы вызывают снятие амнезии с помощью гипнотического внушения?

Со времен Фрейда, объясняя эффективность гипноза, обычно повторяют знаменитую фразу: гипноз снимает все сопротивления. Но чем же вызывается снятие сопротивлений? Психоаналитики не задумываются над этим вопросом. Для них в феномене внушения уже по определению заключается что-то нечистое и недостойное служить предметом психоаналитического исследования. Разве Фрейд не объяснил раз и навсегда внушение как результат положительного трансфера?

В действительности, как мы видели, самому Фрейду эта проблема отнюдь не представлялась решенной. И трансфер нисколько не помогает решить вопрос о специфике внушения под гипнозом, объяснить, почему, например, установление гипнотического отношения создает особо благоприятные условия для снятия амнезии.

Предлагаемая нами гипотеза состоит в том, что, позволяя пациенту пережить отношение «слитности», аффективного симбиоза, гипноз осуществляет некое «телесное воссоединение», которое выражается в снятии вытеснения (в частности, в восстановлении памяти) и ведет к смягчению барьеров, отделяющих первичные процессы от вторичных. Речь идет о процессе, протекающем непосредственно на психофизиологическом уровне.

Разумеется, этот процесс находится в зависимости от психодинамического контекста, на фоне которого он протекает. Гипнотическое отношение создает благоприятные условия для снятия вытеснения: это, однако, не означает, что оно магически разрешает все конфликты. Гипноз является вспомогательным средством, которое может способствовать разрядке, переработке, но ни в какой мере не позволяет обойтись без них.

В настоящее время мы наблюдаем девушку 20 лет, Сюзанну, страдающую нарушением ходьбы. До того, как она попала к нам, она прошла лечение амфетаминовым шоком и курс, основанный на методике обусловливания, не давшие положительного результата. Мы решили попробовать гипноз, тем более что семь лет назад пациентка перенесла, в связи с разводом родителей, приступ сомнамбулизма (обычно это предвещает хорошую гипнабельность). Наблюдаемые у нее расстройства, по всей видимости, имеют психологическое происхождение. Она и сама прекрасно это сознает, но во время беседы с нами упорно отвергала всякое психотерапевтическое лечение. Больная не выказала ни малейшего желания избавиться от своего заболевания. При таких условиях суггестивный метод не мог, разумеется, принести никакого успеха. Сюзанна проявила хорошую гипнабельность, но в ее состоянии не произошло улучшения (хорошая гипнабельность не всегда сопровождается повышенной внушаемостью). Нам тем не менее кажется, что, поддаваясь гипнозу, больная в то же время не позволяет себе погрузиться в слишком глубокий транс, ибо не хочет отказаться от своих защитных реакций.

Гипноз оказал все же некоторое благоприятное действие, поскольку трансферентная связь была установлена и больная допустила мысль о психологическом лечении.

Следует еще раз повторить, что на нынешней стадии наших знаний очень трудно с уверенностью описать процесс, происходящий в приведенных нами различных случаях. Мы можем делать интуитивные выводы, можем строить гипотезы, но ничего не можем утверждать категорически. Нам известно лишь, что гипнотическое отношение благоприятствовало мобилизации аффектов, высыпающей психические и физиологические сдвиги.

“Первичное” отношение и агрессивность– предыдущая | следующая – Аффект и язык

Л. Шерток. Непознанное в психике человека. Содержание.

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Общая психиатрия››

К истерическим синдромам относятся состояния, психогенные по происхождению, функциональные по механизмам развития и крайне разнообразные по проявлениям. Речь идет об истерических припадках, истерических сумеречных состояниях, истерических амбулаторных автоматизмах и фугах, синдроме Ганзера, псевдодеменции, пуэрилизме и других расстройствах.

Истерический припадок возникает внезапно и проявляется разнообразными сложными выразительными движениями: больные стучат ногами, простирают руки, рвут на себе волосы, одежду, стискивают зубы, дрожат, катаются по полу, выгибаются всем телом, опираясь на затылок и пятки («истерическая дуга»), плачут, рыдают, кричат, повторяют одну и ту же фразу. В отличие от эпилептического припадка у больных в положении лежа мышечная сила и движения сохранены в полном объеме.

После истерических припадков, а также независимо от них могут наблюдаться другие истерические расстройства. Нередко бывают гиперкинезы: тремор головы, конечностей, всего тела, тикообразные сокращения мышц лица. Во сне гиперкинезы исчезают, при отвлечении внимания больного ослабевают, при волнении усиливаются.

Истерические парезы и параличи возникают по типу моно-, геми- и параплегии, нередко сопровождаются расстройствами чувствительности, которые, как правило, не соответствуют анатомической иннервации. Особенно часто отмечаются расстройства походки, известные под названием «астазия—абазия», заключающиеся в психогенно обусловленной невозможности стоять и ходить при отсутствии нарушений мышечного тонуса и сохранности активных и пассивных движений. У больных могут развиваться расстройства речи — заикание, афония (беззвучная речь), мутизм (немота) и сурдомутизм (глухонемота), нарушения зрения — частичная или полная слепота либо сужение полей зрения, а также вегетативные расстройства — рвота, икота, отрыжка, спазм мышц глотки («истерический ком») и пищевода, тахикардия, полиурия или анурия.

К истерическим расстройствам относится также синдром Мюнхгаузена — склонность к самовнушению и псевдологии по поводу мнимых заболеваний или повреждений с повторными обращениями в медицинские учреждения. В связи с этим больные могут подвергаться неоправданным хирургическим вмешательствам.

Истерические сумеречные состояния — своеобразные расстройства, проявляющиеся наплывом ярких галлюцинаций, полностью замещающих реальную обстановку. Поведение больных в таких случаях чрезвычайно выразительно, иногда театрально: они разыгрывают сцены, в которых травмирующая ситуация, предшествующая развитию этого состояния, занимает основное или значительное место. В структуре сумеречного состояния возникают нестойкие, психогенно обусловленные изменчивые несистематизированные бредоподобные идеи. Истерические сумеречные состояния могут быть затяжными — по несколько дней. После выхода из такого состояния у больных обычно наступает полная амнезия.

Истерические амбулаторные автоматизмы и фуги характеризуются нарушениями сознания различной глубины. При истерических амбулаторных автоматизмах больные совершают достаточно сложные, но привычные заурядные поступки. Истерические же фуги реализуются в виде бесцельных, но внешне целесообразных внезапных действий, например в виде бегства. Данные состояния обычно сопровождаются амнезией.

Синдром Ганзера — один из вариантов истерического сумеречного помрачения сознания. В этих случаях больные не могут ответить на элементарные вопросы, произвести то или иное простое действие, решить несложную арифметическую задачу, объяснить смысл картинки. Их ответы, несмотря на явную нелепость, находятся обычно в плане вопросов. На первый взгляд, больные действуют невпопад, но у них тем не менее сохраняется общее направление требуемого действия: например, при просьбе зажечь спичку больной чиркает ею о коробок, но другим концом. Пациенты дезориентированы в окружающем, безразличны к происходящему вокруг, бессмысленно хохочут, иногда выглядят испуганными; они бывают суетливы, непоседливы. Продолжительность синдрома Ганзера составляет несколько дней. После выхода из состояния наблюдается амнезия.

Псевдодеменция отличается от ганзеровского синдрома относительно меньшей глубиной сумеречного помрачения сознания. Больные растеряны, жалуются на невозможность разобраться в окружающей ситуации, бессмысленно смотрят перед собой, отвечают невпопад, дурашливы, таращат глаза; то смеются, то подавлены; не могут справиться с простейшей задачей, ответить на вопрос обыденного содержания и вместе с этим неожиданно правильно отвечают на сложный вопрос. Выделены депрессивная и ажитированная формы псевдодеменции, при первой больные вялы, подавлены, много лежат, при второй — суетливы, непоседливы, дурашливы. Состояния псевдодеменции могут продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Пуэрилизм — нелепое, не соответствующее психике взрослого человека ребячливое поведение, проявляющееся детскими манерами, жестами, шалостями. Больные забавляются игрушками, капризничают, плачут, по-детски строят фразы, говорят с детскими интонациями, сюсюкают. Окружающие для них «дядечки» и «тетечки». Решение элементарных задач или совершение простейших действий сопровождается грубыми просчетами и ошибками. Наряду с детскими чертами поведения у больных сохраняются отдельные привычки и навыки взрослого человека. Настроение обычно подавленное, несмотря на игривость и внешнюю подвижность. Пуэрилизм по сравнению с псевдодеменцией имеет более затяжное течение.

Истерический ступор — состояние, проявляющееся обездвиженностью и мутизмом. Характеризуется аффективной неустойчивостью, связанной с изменениями окружающей обстановки и проявляющейся разнообразием эмоциональных реакций в мимике больных. Нередко в этом состоянии определяются отдельные черты псевдодеменции и пуэрилизма (больные бессмысленно таращат глаза, выражение их лица по-детски наивно). Развивается чаще всего постепенно и приходит на смену состояниям псевдодеменции и пуэрилизма. Имеет тенденцию к затяжному течению.

Куда обращаться при истерическом расстройстве личности в Нижнем Новгороде

Психиатры Нижнего Новгорода — последние отзывы

Приёмом мы остались довольны. Даже могу сказать, что всё удовлетворило. Чуткий, вежливый специалист. Ирина Викторовна комфортно провела беседу с ребёнком. Доктор с умела определить путь выхода из нашего положения. В целом всё понравилось. Повторно придём ещё раз.

Елена, 28 сентября 2021

У доктора профессиональный и внимательный подход. Хорошее отношение. Он достаточно подробно объяснил состояние, что с этим делать и назначил лечение.

Алевтина, 20 ноября 2020

Человек на меня наорал, обвинил в моей зависимости, не предоставил мне никаких контактов. Терпения назначена не было. Я получила для себя только один адрес. Помощь не была оказана. С алкогольной зависимостью к нему лучше не идти.

Аноним, 29 сентября 2021

Мой приём прошёл хорошо. По моему мнению, врач справился со своей задачей. Алексей Павлович дал мне советы и прописал необходимые препараты. Я рекомендую данного специалиста!

Даниил, 05 сентября 2021

Всё отлично! Сразу видно, что он человек с опытом. Алексей Васильевич тактичен, внимателен, доброжелателен. Он нашёл мою проблему и дал некоторые рекомендации и рецепт. Я надеюсь его лечение поможет.

Дмитрий, 28 августа 2021

Мне очень понравилось в клинике. Александр Владимирович назначил план лечения, который подразумевает повторный приём. Доктор мне понравился как человек, его энергетика и жизненный опыт, стоит того, чтобы вернуться к нему вновь и попросить совета.

Елизавета, 20 августа 2021

Вызывал врача маме. Доктор выписал рецепты, лекарства. На основании приёма этих лекарств буду знать, смог Александр Валерьевич решить нашу проблему или нет. Знакомым, если кому-то понадобится такой доктор, могу порекомендовать.

Константин, 12 августа 2021

Приняли вовремя, мы побеседовали с доктором, я впервые у психотерапевта, знала, что со мной происходит, а врач подтвердил мой диагноз. Назначил терапию, пока не могу сказать насколько успешную, так как еще не принимала таблетки. Ирина Ивановна спокойная, порядочная, внимательная и рассудительная, дает понятное объяснение информации. Клиника нравится, я там бываю часто.

Наталья, 03 августа 2021

Врач очень внимательный. Она задала нам вопросы, вникла в нашу ситуацию, прописала лечение и дала конкретные рекомендации. Мы довольны! Спасибо ей!

Лия, 30 июля 2021

Мы обсудили мои проблемы. Доктор меня внимательно выслушал, объяснил путь к решению и прописал лекарства. Он опытный и квалифицированный специалист. Я прекрасно понял его слова. Я бы обратился к нему повторно. Врач мне показался подходящим, который понимает мои проблемы и может помочь с их решением.

Александр, 12 июля 2021

Показать 10 отзывов из 113

Русско-казахский словарь

` 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 - = Backspace Tab q w e r t y u i o p [ ] \ Delete CapsLock a s d f g h j k l ; ‘ Enter Shift z x c v b n m , . /

МФА:

син.

Основная словарная статья:

Нашли ошибку? Выделите ее мышью!

Короткая ссылка:

Слово/словосочетание не найдено.

В словаре имеются схожие по написанию слова:

Вы можете добавить слово/фразу в словарь.

Не нашли перевода? Напишите Ваш вопрос в форму ВКонтакте, Вам, скорее всего, помогут:

Правила:

Ваш вопрос пишите в самом верхнем поле Ваш комментарий…, выше синей кнопки Отправить. Не задавайте свой вопрос внутри вопросов, созданных другими.
Ваш ответ пишите в поле, кликнув по ссылке Комментировать или в поле Написать комментарий…, ниже вопроса.
Размещайте только небольшие тексты (в пределах одного предложения).
Не размещайте переводы, выполненные системами машинного перевода (Google-переводчик и др.)
Не засоряйте форум такими сообщениями, как «привет», «что это» и своими мыслями не требующими перевода.
Не пишите отзывы о качестве словаря.
Рекламные сообщения будут удалены. Авторы получают бан.

Определение амнезия общее значение и понятие. Что это такое амнезия

Прежде чем определить это понятие, мы должны определить память . Память — это способность нашей центральной нервной системы воспринимать, организовывать и фиксировать события нашего прошлого, и она тесно связана с функцией внимания. Он способен сохранять данные с помощью сверхсложных механизмов, которые разрабатываются в три этапа: кодирование, хранение и вызов . Наличие амнезии препятствует правильному развитию этой способности.

Амнезия определяется, когда обнаруживается, что кто-то потерял или ослабил память . Человек, страдающий от этого расстройства, не может хранить или извлекать информацию, полученную заранее, по органическим или функциональным причинам.

Органическая амнезия включает некоторый тип повреждения области мозга, которое может быть вызвано болезнью, травмой или злоупотреблением некоторыми лекарствами. Функциональная амнезия, с другой стороны, возникает из-за психологических факторов, таких как защитный механизм (например, посттравматическая истерическая амнезия).

Есть также случаи спонтанной амнезии, такие как преходящая глобальная амнезия ( TGA ). Это расстройство чаще встречается у пожилых мужчин и обычно длится менее двадцати часов.

В соответствии с этиологической классификацией амнезия может быть травматическим корнем (вызванным травмой головы и обычно преходящим), диссоциативной (связанной с долговременной репрессированной памятью), лакунарной (вызванной определенным событием), младенческой ( невозможность запомнить события детства), глобальные (полная потеря памяти), постгипнотические (когда события забываются во время гипноза), психогенные (по психологическим причинам) или из источника (можно запомнить определенную информацию, но не где был получен).

Говорят также о синдроме Корсакова (тип амнезии, вызванной алкоголизмом), о состоянии полета (также определяемом как диссоциативная фуга, которая выглядит как психологическая травма и обычно временная) и синдроме недоверия памяти ( где человек не может доверять своей собственной памяти).

Основными причинами амнезии являются старение, черепно-мозговые травмы, болезнь Альцгеймера, чрезмерное потребление алкоголя, наркотики, эпилепсия без лечения, дефицит витаминов, недоедание, гипо или гипертиреоз и злоупотребление стероидами в высоких дозах.

Его появление обычно происходит через 30 лет через эпизоды пустого сознания или повторения автоматических действий (стресс, беспокойство, боль и депрессия). Начиная с 60-х годов, среди прочего появляются расстройства забывания, связанные с возрастом («доброкачественная старческая забывчивость»), небольшие изменения в памяти, трудности в обучении и запоминании имен.

Чтобы понять, страдает ли человек от амнезии, достаточно проанализировать его симптомы: неспособность вспомнить события, которые произошли недавно, несколько дней назад или даже в отдаленные времена, такие как детство. Первое, что делают специалисты, встречаясь с пациентом, страдающим амнезией, — это проводят тесты, чтобы выяснить, есть ли какое-либо состояние мозга, если человек ранее употреблял алкогольные напитки или лекарства, такие как анксиолитики.

Огромная сеть контуров, которой обладает нервная система, настолько сложна, что во многих отношениях она все еще остается областью абсолютных загадок для ученых, и любой ущерб, который может в ней произойти, может навсегда изменить ее нормальное функционирование. Это происходит с болезнью Альцгеймера, есть много людей, которые страдают от этого, и в течение многих лет его исследовали и ищут способ его излечения или уменьшения его последствий, однако, он остается неизвестной территорией и полон неопределенности для специалистов.

По словам доктора психиатрии Хоакина Фустера, который провел исследование механизмов памяти и нарушений в их функционировании, образование белковых бляшек в мозге вмешивается в межнейрональное общение, что приводит к дегенерации нейронов, которые блокируют передачу импульсов и вызывает потерю недавней памяти. Он добавил, что этот тип расстройств обусловлен генетической предрасположенностью, поэтому прогресс в исследованиях генома человека (позволяет идентифицировать гены, участвующие в развитии определенных заболеваний) может помочь будущим заболеваниям, таким как амнезия, болезнь Альцгеймера и Паркинсона исчезают навсегда.

В случае амнезий, вызванных психологическими причинами, они называются диссоциативными расстройствами . Они состоят из психологического механизма, посредством которого воспоминания блокируются от знаний, если они связаны с очень стрессовыми переживаниями, такими как несчастные случаи или психологические травмы, пережитые в детстве.

Существует несколько амнезий этого типа: диссоциативная амнезия (локализованная: события определенного периода не могут быть запомнены, обобщены: ничего не запоминается о том, что произошло в жизни, непрерывные: неспособность запомнить события до или после точной и систематизированной стадии: потеря памяти в определенных аспектах информации), диссоциативный полет (из-за путаницы вокруг личности, в которой пациент бежит из дома или с работы, не зная, что он это делает, позже они не могут вспомнить, что в этом состоянии) и диссоциативное расстройство личности (люди, чередующие две или более идентичности из-за эпизодов амнезии.) Их причинами являются недостижимый стресс, ненормальное развитие до консолидации видения себя и других или отсутствие защиты в детстве), среди других.

Наконец, следует отметить, что амнезия является предметом, который очень широко рассматривается в художественных произведениях, как в фильме Memento .

Диссоциативная амнезия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Диссоциативная амнезия – острое нарушение памяти, обусловленное частичным или полным блокированием личной информации о травмирующем событии. Информация общего характера сохранена. Амнезия не связана с употреблением наркотиков или алкоголя, соматическим или психическим заболеванием. Развивается на фоне тяжелой психологической травмы: угрозы для жизни при стихийных бедствиях, нахождении в зоне военных действий, криминальных инцидентах, сексуального и эмоционального насилия в семье и т. д. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинической картины. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия. Прогноз благоприятный.

Общие сведения

Диссоциативная амнезия – острое расстройство памяти, при котором человек забывает информацию личного характера, связанную с тяжелым разрушительным стрессом, но сохраняет другие виды воспоминаний. Степень нарушений памяти может различаться – от незначительных «пробелов» до полной утраты воспоминаний о событиях, произошедших в течение определенного периода. Амнезия является защитным механизмом, попыткой уберечь психику от непереносимых нагрузок. Точные данные о распространенности расстройства отсутствуют, однако специалисты отмечают, что легкие амнезии встречаются достаточно часто, при этом лишь небольшая часть пациентов обращается за медицинской помощью. Лечение данной патологии осуществляют специалисты в области психологии, психотерапии и психиатрии.

Диссоциативная амнезия

Причины диссоциативной амнезии

Причиной нарушений памяти может стать любой тяжелый психологический стресс. Амнезия с ярко выраженной клинической симптоматикой обычно развивается при попадании больного в условия, представляющие непосредственную угрозу для жизни: при стихийных бедствиях (наводнениях, землетрясениях), пожарах, промышленных катастрофах, пребывании в зоне военных действий, криминальных инцидентах насильственного характера. Может возникать на фоне физического, психологического, эмоционального и сексуального насилия в семье.

Стертые случаи диссоциативной амнезии являются достаточно распространенным явлением. Подобные состояния нередко отмечаются в первые дни после смерти близких людей и при некоторых других тяжелых, непереносимых для пациента ситуациях, например, при внезапном разрыве отношений с любимым человеком. В литературе есть упоминания о расстройствах памяти, обусловленных чувством вины из-за собственных поступков, которые больной считает низкими, аморальными и недостойными. Существуют данные, подтверждающие возможное развитие диссоциативной амнезии после пережитого сексуального насилия у детей.

Специалисты считают, что забывание, как способ борьбы с психологической травмой, берет свое начало в детские годы. Детям с их богатым воображением и слабо развитым аналитическим мышлением при стрессе проще, чем взрослым, отстраниться от текущих обстоятельств и уйти в мир фантазий или психологически и эмоционально «застыть», отрешившись от происходящего. Если ребенок долго находится в неблагоприятных условиях или страдает от повторных стрессов, этот способ реагирования закрепляется и затем может проявляться во взрослом возрасте. По статистике, диссоциативная амнезия чаще возникает у людей, которые в детстве подвергались эмоциональному или сексуальному насилию. Определенное значение имеет наследственность – у больных чаще, чем в среднем по популяции, обнаруживаются родственники, страдавшие диссоциативным расстройством памяти.

Симптомы диссоциативной амнезии

Ведущим симптомом является расстройство памяти, возникшее, как реакция на травмирующую ситуацию. Из памяти больного выпадают определенные события или периоды. Длительность «потерянных» периодов может колебаться от нескольких минут до нескольких дней, а в тяжелых случаях (редко) достигает месяца и более. Потеря памяти сопровождается растерянностью. Могут наблюдаться аффективные нарушения, однако, тяжелые депрессии развиваются редко. У некоторых пациентов возникает повышенная потребность в близости, внимании и участии, иногда больные выглядят спокойными, смирившимися. В отдельных случаях диссоциативная амнезия сопровождается кратковременными эпизодами бесцельного бродяжничества, которые, как правило, продолжаются не более 1-2 суток.

Выделяют следующие виды диссоциативной амнезии:

Локализованная – из памяти пациента полностью выпадают события, происходившие в определенный период времени.
Селективная – из памяти больного частично исчезают события, происходившие в определенный период времени. Например, после смерти близкого человека пациент помнит, как готовился к похоронам, но не помнит сами похороны.
Генерализованная – из памяти пациента выпадают все события, происходившие в определенный период времени, и некоторые события, имевшие место до трагического события. В тяжелых случаях больной с трудом вспоминает, кто он такой, не узнает своих близких, не может вспомнить день и месяц и т. п.
Непрерывная – больной забывает как некоторые прошлые события, так и то, что происходит в настоящее время. При диссоциативной амнезии этот вид расстройства памяти встречается редко.

Диагностика диссоциативной амнезии

Диагноз выставляют на основании анамнеза и характерной клинической картины. При полной амнезии сведения о травмирующем событии становятся известны психиатру со слов родственников и знакомых больного, врачей скорой помощи или свидетелей происшедшего. Дифференциальный диагноз проводят с нарушениями памяти, обусловленными органическим поражением головного мозга. При амнезиях, возникших вследствие употребления наркотиков и алкоголя, из памяти выпадают события, которые произошли в период интоксикации. В пользу интоксикационной амнезии свидетельствует запах алкоголя и следы от уколов. Многие пациенты, страдающие расстройством памяти из-за употребления психоактивных веществ, находятся на учете в связи с уже диагностированным алкоголизмом или наркоманией.

Амнезия при сотрясениях головного мозга и более тяжелых черепно-мозговых травмах, как и диссоциативная амнезия, обычно имеет ретроградный характер. Для уточнения диагноза собирают подробный анамнез, проводят внешний осмотр на предмет повреждений волосистой части головы, выполняют рентгенографию черепа и ЭЭГ. При нарушениях памяти после эпилептических припадков также учитывают анамнез и данные ЭЭГ. При амнезиях, обусловленных психическими заболеваниями, дифференциальную диагностику осуществляют с учетом имеющихся интеллектуальных, психических и эмоциональных нарушений, наличия или отсутствия бреда и галлюцинаций и т. д.

Лечение диссоциативной амнезии

На начальном этапе необходимо успокоить больного, помочь ему справиться с растерянностью и предотвратить возможные расстройства поведения. Пациента помещают в спокойную, безопасную обстановку, осуществляют постоянное наблюдение, при аффективных нарушениях вводят седативные средства. После купирования острых симптомов психиатры, психологи и психотерапевты помогают больному переработать тяжелые воспоминания, восстановить нормальное психологическое состояние и найти новые, более адаптивные способы борьбы с возможными стрессами.

Применяют различные психотерапевтические техники. Методику выбирают с учетом особенностей травмирующего события, характера больного и его личной истории. Широко используют психодинамическую и когнитивно-поведенческую терапию – разновидности кратковременной психотерапии, предполагающие изменение привычных шаблонов поведения и выработку новых реакций на привычные раздражители. Данные методики применяют только при наличии показаний: высокого уровня мотивации, способности к рефлексии собственных переживаний, отсутствии депрессии, параноидных и нарциссических расстройств, незначительной выраженности защитных механизмов отрицания и проекции.

Нередко весьма эффективными оказываются музыкальная терапия, сказкотерапия, арт-терапия, песочная терапия и другие виды креативной психотерапии, позволяющие пациенту безопасно выражать свои чувства. При амнезии, обусловленной трагическими событиями или конфликтами в семье, а также возникшей на фоне неблагоприятной внутрисемейной атмосферы, используют семейную терапию. При наличии в анамнезе тяжелых детских травм, вызванных сексуальным или эмоциональным насилием, иногда применяют глубокую долгосрочную психотерапию (классический психоанализ, глубинную психотерапию Юнга).

При тревоге назначают транквилизаторы, при депрессивных расстройствах используют сертралин, пароксетин, флуоксетин и другие антидепрессанты. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При своевременном адекватном лечении, поддержке близких людей и создании благоприятной психологической атмосферы через некоторое время после травмы психологическое состояние нормализуется. Больной обычно восстанавливает в памяти основные события, но наиболее травматичные моменты зачастую остаются недоступными осознанию и переработке.

Симптомы, причины, лечение и лечение

Обзор

Что такое диссоциативная амнезия?

Диссоциативная амнезия — это состояние, при котором человек не может вспомнить важную информацию о своей жизни. Это забвение может быть ограничено определенными конкретными областями (тематическими) или может включать большую часть истории жизни человека и / или личности (в целом).

В некоторых редких случаях, называемых диссоциативной фугой, человек может забыть большую часть или всю свою личную информацию (имя, личную историю, друзей), а иногда даже может отправиться в другое место и принять совершенно новую личность.Во всех случаях диссоциативной амнезии человек теряет память в гораздо большей степени, чем можно было бы ожидать при обычном забывании.

Диссоциативная амнезия — одно из группы состояний, называемых «диссоциативными расстройствами». Диссоциативные расстройства — это психические заболевания, при которых происходит нарушение психических функций, которые обычно работают без сбоев, таких как память, сознание или осознание, идентичность и / или восприятие.

Диссоциативные симптомы могут быть легкими, но они также могут быть настолько серьезными, что мешают человеку функционировать, а также могут влиять на отношения и рабочую деятельность.

Насколько распространена диссоциативная амнезия?

Диссоциативная амнезия встречается редко; от него страдают около 1% мужчин и 2,6% женщин в общей популяции. Окружающая среда также играет роль; частота диссоциативной амнезии увеличивается после стихийных бедствий и во время войны.

Симптомы и причины

Что вызывает диссоциативную амнезию?

Диссоциативная амнезия связана с сильным стрессом, который может быть вызван травмирующими событиями, такими как война, жестокое обращение, несчастные случаи или бедствия.Человек мог получить травму или просто стать ее свидетелем. Также кажется, что существует генетическая (наследственная) связь с диссоциативной амнезией, поскольку у близких родственников часто есть тенденция к развитию амнезии.

Каковы симптомы диссоциативной амнезии?

Существует три типа или модели диссоциативной амнезии:

Локализованный: потеря памяти влияет на определенные области знаний или части жизни человека, например, определенный период в детстве или что-либо, связанное с другом или коллегой.Часто потеря памяти связана с конкретной травмой. Например, жертва преступления может не помнить, что ее ограбили под дулом пистолета, но может вспомнить подробности остального дня.
Общее: потеря памяти влияет на основные аспекты жизни и / или личности человека, например, когда молодая женщина не может узнать свое имя, работу, семью и друзей.
Фуга: При диссоциативной фуге у человека общая амнезия и он принимает новую личность. Например, один менеджер среднего звена был переведен на повышение.Он не приходил с работы, и его семья сообщила, что он пропал без вести. Неделю спустя его нашли в 600 милях оттуда, живущим под другим именем, работая поваром быстрого приготовления. Когда его обнаружила полиция, он не мог узнать ни одного члена семьи, друга или коллегу, а также не мог сказать, кем он был, или объяснить свое отсутствие личности.

Диссоциативная амнезия отличается от амнезии, вызванной медицинскими проблемами, такими как болезни, инсульты или травмы головного мозга. При амнезии, вызванной медицинскими причинами, восстановление воспоминаний происходит редко и, как правило, является медленным и постепенным процессом.

Большинство случаев диссоциативной амнезии относительно непродолжительны. Часто воспоминания возвращаются внезапно и полностью. Восстановление памяти может происходить само по себе, после того, как оно было вызвано чем-то в окружении человека или во время терапии.

Еще одно отличие состоит в том, что люди, страдающие медицинской амнезией, очень расстраиваются из-за потери памяти, тогда как большинство людей с диссоциативной амнезией, похоже, на удивление мало заботятся о своей амнезии.

Диагностика и тесты

Как диагностируется диссоциативная амнезия?

Если у пациента наблюдаются симптомы диссоциативной амнезии, врач соберет полную историю болезни и проведет физическое обследование.Хотя лабораторных тестов для диагностики диссоциативных расстройств нет, врач может использовать анализы крови или изображения (рентгеновские снимки, компьютерную томографию или МРТ), чтобы убедиться, что у пациента нет физического заболевания или побочных эффектов от лекарств.

Если у человека нет физического заболевания, его или ее могут направить к специалисту в области психического здоровья, например, психиатру, психологу или социальному психиатру, который имеет специальную подготовку для диагностики и лечения психических заболеваний. Этот опекун проведет клиническое собеседование, чтобы получить полное представление об опыте и текущем функционировании человека.Некоторые психиатры и психологи могут использовать специализированные тесты или стандартное интервью, такое как структурированное клиническое интервью для выявления диссоциации (SCID-D).

Ведение и лечение

Как лечится диссоциативная амнезия?

Цели лечения диссоциативной амнезии — облегчить симптомы, убедиться, что пациент и его окружение в безопасности, а также «восстановить связь» человека с его или ее утерянными воспоминаниями. Лечение также направлено на помощь человеку:

Безопасно справляйтесь и справляйтесь с болезненными событиями;
Развивать новые навыки совладания и жизненные навыки;
Как можно лучше вернуться к работе; и
Улучшение отношений.

Наилучший подход к лечению зависит от человека, типа амнезии и степени тяжести симптомов. Скорее всего, лечение будет включать комбинацию следующих методов:

Психотерапия : Психотерапия, иногда называемая «разговорной терапией», является основным методом лечения диссоциативных расстройств. Это широкий термин, включающий несколько форм терапии.
Когнитивно-поведенческая терапия : Эта форма психотерапии направлена на изменение вредоносных моделей мышления, чувств и поведения.
Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз : Этот метод разработан для лечения людей, у которых продолжаются кошмары, воспоминания и другие симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
Диалектико-поведенческая терапия : Эта форма психотерапии предназначена для людей с серьезными расстройствами личности (которые могут включать диссоциативные симптомы) и часто проводится после того, как человек перенес жестокое обращение или травму.
Семейная терапия : Это помогает рассказать семье о расстройстве и помогает членам семьи распознать, возвращаются ли симптомы пациента.
Творческие методы лечения (например, арт-терапия, музыкальная терапия) : Эти методы лечения позволяют пациентам исследовать и выражать свои мысли, чувства и переживания в безопасной и творческой среде.
Техники медитации и релаксации : Они помогают людям лучше справляться со своими диссоциативными симптомами и лучше осознавать свое внутреннее состояние.
Клинический гипноз : это лечение, которое использует интенсивное расслабление, концентрацию и сосредоточенное внимание для достижения другого состояния сознания и позволяет людям исследовать мысли, чувства и воспоминания, которые они могли скрыть от своего сознательного разума.
Лекарство : Не существует лекарства для лечения диссоциативных расстройств. Однако людям с диссоциативными расстройствами, особенно с депрессией и / или тревогой, может быть полезно лечение антидепрессантами или успокаивающими препаратами.

Люди с диссоциативной амнезией обычно хорошо поддаются лечению; однако прогресс и успех зависят от многих факторов, в том числе от жизненной ситуации человека и от того, пользуется ли он или она поддержкой семьи и друзей.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с диссоциативной амнезией?

У большинства людей с диссоциативной амнезией память в конечном итоге возвращается, иногда медленно, а иногда внезапно, что в целом делает их очень хорошими.Однако в некоторых случаях человек никогда не может полностью восстановить свои утраченные воспоминания.

Чтобы улучшить мировоззрение человека, важно как можно скорее лечить любую проблему диссоциативной амнезии. Также важно лечить любые другие проблемы или осложнения, такие как депрессия, беспокойство или злоупотребление психоактивными веществами.

Симптомы, причины, лечение и лечение

Обзор

Что такое диссоциативная амнезия?

Диссоциативная амнезия — это состояние, при котором человек не может вспомнить важную информацию о своей жизни.Это забвение может быть ограничено определенными конкретными областями (тематическими) или может включать большую часть истории жизни человека и / или личности (в целом).

В некоторых редких случаях, называемых диссоциативной фугой, человек может забыть большую часть или всю свою личную информацию (имя, личную историю, друзей), а иногда даже может отправиться в другое место и принять совершенно новую личность. Во всех случаях диссоциативной амнезии человек теряет память в гораздо большей степени, чем можно было бы ожидать при обычном забывании.

Насколько распространена диссоциативная амнезия?

Диссоциативная амнезия встречается редко; им страдают около 1% мужчин и 2.6% женщин в общей популяции. Окружающая среда также играет роль; частота диссоциативной амнезии увеличивается после стихийных бедствий и во время войны.

Симптомы и причины

Что вызывает диссоциативную амнезию?

Диссоциативная амнезия связана с сильным стрессом, который может быть вызван травмирующими событиями, такими как война, жестокое обращение, несчастные случаи или бедствия. Человек мог получить травму или просто стать ее свидетелем. Также кажется, что существует генетическая (наследственная) связь с диссоциативной амнезией, поскольку у близких родственников часто есть тенденция к развитию амнезии.

Каковы симптомы диссоциативной амнезии?

Существует три типа или модели диссоциативной амнезии:

Локализованный: потеря памяти влияет на определенные области знаний или части жизни человека, например, определенный период в детстве или что-либо, связанное с другом или коллегой. Часто потеря памяти связана с конкретной травмой. Например, жертва преступления может не помнить, что ее ограбили под дулом пистолета, но может вспомнить подробности остального дня.
Общее: потеря памяти влияет на основные аспекты жизни и / или личности человека, например, когда молодая женщина не может узнать свое имя, работу, семью и друзей.
Фуга: При диссоциативной фуге у человека общая амнезия и он принимает новую личность. Например, один менеджер среднего звена был переведен на повышение. Он не приходил с работы, и его семья сообщила, что он пропал без вести. Неделю спустя его нашли в 600 милях оттуда, живущим под другим именем, работая поваром быстрого приготовления.Когда его обнаружила полиция, он не мог узнать ни одного члена семьи, друга или коллегу, а также не мог сказать, кем он был, или объяснить свое отсутствие личности.

Большинство случаев диссоциативной амнезии относительно непродолжительны. Часто воспоминания возвращаются внезапно и полностью.Восстановление памяти может происходить само по себе, после того, как оно было вызвано чем-то в окружении человека или во время терапии.

Диагностика и тесты

Как диагностируется диссоциативная амнезия?

Ведение и лечение

Как лечится диссоциативная амнезия?

Безопасно справляйтесь и справляйтесь с болезненными событиями;
Развивать новые навыки совладания и жизненные навыки;
Как можно лучше вернуться к работе; и
Улучшение отношений.

Психотерапия : Психотерапия, иногда называемая «разговорной терапией», является основным методом лечения диссоциативных расстройств. Это широкий термин, включающий несколько форм терапии.
Когнитивно-поведенческая терапия : Эта форма психотерапии направлена на изменение вредоносных моделей мышления, чувств и поведения.
Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз : Этот метод разработан для лечения людей, у которых продолжаются кошмары, воспоминания и другие симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
Диалектико-поведенческая терапия : Эта форма психотерапии предназначена для людей с серьезными расстройствами личности (которые могут включать диссоциативные симптомы) и часто проводится после того, как человек перенес жестокое обращение или травму.
Семейная терапия : Это помогает рассказать семье о расстройстве и помогает членам семьи распознать, возвращаются ли симптомы пациента.
Творческие методы лечения (например, арт-терапия, музыкальная терапия) : Эти методы лечения позволяют пациентам исследовать и выражать свои мысли, чувства и переживания в безопасной и творческой среде.
Техники медитации и релаксации : Они помогают людям лучше справляться со своими диссоциативными симптомами и лучше осознавать свое внутреннее состояние.
Клинический гипноз : это лечение, которое использует интенсивное расслабление, концентрацию и сосредоточенное внимание для достижения другого состояния сознания и позволяет людям исследовать мысли, чувства и воспоминания, которые они могли скрыть от своего сознательного разума.
Лекарство : Не существует лекарства для лечения диссоциативных расстройств. Однако людям с диссоциативными расстройствами, особенно с депрессией и / или тревогой, может быть полезно лечение антидепрессантами или успокаивающими препаратами.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с диссоциативной амнезией?

Симптомы, причины, лечение и лечение

Обзор

Что такое диссоциативная амнезия?

Диссоциативная амнезия — это состояние, при котором человек не может вспомнить важную информацию о своей жизни.Это забвение может быть ограничено определенными конкретными областями (тематическими) или может включать большую часть истории жизни человека и / или личности (в целом).

В некоторых редких случаях, называемых диссоциативной фугой, человек может забыть большую часть или всю свою личную информацию (имя, личную историю, друзей), а иногда даже может отправиться в другое место и принять совершенно новую личность. Во всех случаях диссоциативной амнезии человек теряет память в гораздо большей степени, чем можно было бы ожидать при обычном забывании.

Насколько распространена диссоциативная амнезия?

Симптомы и причины

Что вызывает диссоциативную амнезию?

Диссоциативная амнезия связана с сильным стрессом, который может быть вызван травмирующими событиями, такими как война, жестокое обращение, несчастные случаи или бедствия. Человек мог получить травму или просто стать ее свидетелем. Также кажется, что существует генетическая (наследственная) связь с диссоциативной амнезией, поскольку у близких родственников часто есть тенденция к развитию амнезии.

Каковы симптомы диссоциативной амнезии?

Существует три типа или модели диссоциативной амнезии:

Локализованный: потеря памяти влияет на определенные области знаний или части жизни человека, например, определенный период в детстве или что-либо, связанное с другом или коллегой. Часто потеря памяти связана с конкретной травмой. Например, жертва преступления может не помнить, что ее ограбили под дулом пистолета, но может вспомнить подробности остального дня.
Общее: потеря памяти влияет на основные аспекты жизни и / или личности человека, например, когда молодая женщина не может узнать свое имя, работу, семью и друзей.
Фуга: При диссоциативной фуге у человека общая амнезия и он принимает новую личность. Например, один менеджер среднего звена был переведен на повышение. Он не приходил с работы, и его семья сообщила, что он пропал без вести. Неделю спустя его нашли в 600 милях оттуда, живущим под другим именем, работая поваром быстрого приготовления.Когда его обнаружила полиция, он не мог узнать ни одного члена семьи, друга или коллегу, а также не мог сказать, кем он был, или объяснить свое отсутствие личности.

Большинство случаев диссоциативной амнезии относительно непродолжительны. Часто воспоминания возвращаются внезапно и полностью.Восстановление памяти может происходить само по себе, после того, как оно было вызвано чем-то в окружении человека или во время терапии.

Диагностика и тесты

Как диагностируется диссоциативная амнезия?

Ведение и лечение

Как лечится диссоциативная амнезия?

Безопасно справляйтесь и справляйтесь с болезненными событиями;
Развивать новые навыки совладания и жизненные навыки;
Как можно лучше вернуться к работе; и
Улучшение отношений.

Психотерапия : Психотерапия, иногда называемая «разговорной терапией», является основным методом лечения диссоциативных расстройств. Это широкий термин, включающий несколько форм терапии.
Когнитивно-поведенческая терапия : Эта форма психотерапии направлена на изменение вредоносных моделей мышления, чувств и поведения.
Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз : Этот метод разработан для лечения людей, у которых продолжаются кошмары, воспоминания и другие симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
Диалектико-поведенческая терапия : Эта форма психотерапии предназначена для людей с серьезными расстройствами личности (которые могут включать диссоциативные симптомы) и часто проводится после того, как человек перенес жестокое обращение или травму.
Семейная терапия : Это помогает рассказать семье о расстройстве и помогает членам семьи распознать, возвращаются ли симптомы пациента.
Творческие методы лечения (например, арт-терапия, музыкальная терапия) : Эти методы лечения позволяют пациентам исследовать и выражать свои мысли, чувства и переживания в безопасной и творческой среде.
Техники медитации и релаксации : Они помогают людям лучше справляться со своими диссоциативными симптомами и лучше осознавать свое внутреннее состояние.
Клинический гипноз : это лечение, которое использует интенсивное расслабление, концентрацию и сосредоточенное внимание для достижения другого состояния сознания и позволяет людям исследовать мысли, чувства и воспоминания, которые они могли скрыть от своего сознательного разума.
Лекарство : Не существует лекарства для лечения диссоциативных расстройств. Однако людям с диссоциативными расстройствами, особенно с депрессией и / или тревогой, может быть полезно лечение антидепрессантами или успокаивающими препаратами.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с диссоциативной амнезией?

Симптомы, причины, лечение и лечение

Обзор

Что такое диссоциативная амнезия?

Диссоциативная амнезия — это состояние, при котором человек не может вспомнить важную информацию о своей жизни.Это забвение может быть ограничено определенными конкретными областями (тематическими) или может включать большую часть истории жизни человека и / или личности (в целом).

В некоторых редких случаях, называемых диссоциативной фугой, человек может забыть большую часть или всю свою личную информацию (имя, личную историю, друзей), а иногда даже может отправиться в другое место и принять совершенно новую личность. Во всех случаях диссоциативной амнезии человек теряет память в гораздо большей степени, чем можно было бы ожидать при обычном забывании.

Насколько распространена диссоциативная амнезия?

Симптомы и причины

Что вызывает диссоциативную амнезию?

Диссоциативная амнезия связана с сильным стрессом, который может быть вызван травмирующими событиями, такими как война, жестокое обращение, несчастные случаи или бедствия. Человек мог получить травму или просто стать ее свидетелем. Также кажется, что существует генетическая (наследственная) связь с диссоциативной амнезией, поскольку у близких родственников часто есть тенденция к развитию амнезии.

Каковы симптомы диссоциативной амнезии?

Существует три типа или модели диссоциативной амнезии:

Локализованный: потеря памяти влияет на определенные области знаний или части жизни человека, например, определенный период в детстве или что-либо, связанное с другом или коллегой. Часто потеря памяти связана с конкретной травмой. Например, жертва преступления может не помнить, что ее ограбили под дулом пистолета, но может вспомнить подробности остального дня.
Общее: потеря памяти влияет на основные аспекты жизни и / или личности человека, например, когда молодая женщина не может узнать свое имя, работу, семью и друзей.
Фуга: При диссоциативной фуге у человека общая амнезия и он принимает новую личность. Например, один менеджер среднего звена был переведен на повышение. Он не приходил с работы, и его семья сообщила, что он пропал без вести. Неделю спустя его нашли в 600 милях оттуда, живущим под другим именем, работая поваром быстрого приготовления.Когда его обнаружила полиция, он не мог узнать ни одного члена семьи, друга или коллегу, а также не мог сказать, кем он был, или объяснить свое отсутствие личности.

Большинство случаев диссоциативной амнезии относительно непродолжительны. Часто воспоминания возвращаются внезапно и полностью.Восстановление памяти может происходить само по себе, после того, как оно было вызвано чем-то в окружении человека или во время терапии.

Диагностика и тесты

Как диагностируется диссоциативная амнезия?

Ведение и лечение

Как лечится диссоциативная амнезия?

Безопасно справляйтесь и справляйтесь с болезненными событиями;
Развивать новые навыки совладания и жизненные навыки;
Как можно лучше вернуться к работе; и
Улучшение отношений.

Психотерапия : Психотерапия, иногда называемая «разговорной терапией», является основным методом лечения диссоциативных расстройств. Это широкий термин, включающий несколько форм терапии.
Когнитивно-поведенческая терапия : Эта форма психотерапии направлена на изменение вредоносных моделей мышления, чувств и поведения.
Десенсибилизация и повторная обработка движением глаз : Этот метод разработан для лечения людей, у которых продолжаются кошмары, воспоминания и другие симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
Диалектико-поведенческая терапия : Эта форма психотерапии предназначена для людей с серьезными расстройствами личности (которые могут включать диссоциативные симптомы) и часто проводится после того, как человек перенес жестокое обращение или травму.
Семейная терапия : Это помогает рассказать семье о расстройстве и помогает членам семьи распознать, возвращаются ли симптомы пациента.
Творческие методы лечения (например, арт-терапия, музыкальная терапия) : Эти методы лечения позволяют пациентам исследовать и выражать свои мысли, чувства и переживания в безопасной и творческой среде.
Техники медитации и релаксации : Они помогают людям лучше справляться со своими диссоциативными симптомами и лучше осознавать свое внутреннее состояние.
Клинический гипноз : это лечение, которое использует интенсивное расслабление, концентрацию и сосредоточенное внимание для достижения другого состояния сознания и позволяет людям исследовать мысли, чувства и воспоминания, которые они могли скрыть от своего сознательного разума.
Лекарство : Не существует лекарства для лечения диссоциативных расстройств. Однако людям с диссоциативными расстройствами, особенно с депрессией и / или тревогой, может быть полезно лечение антидепрессантами или успокаивающими препаратами.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с диссоциативной амнезией?

Психогенная амнезия — обзор

Психопатология преходящей глобальной амнезии

То, что ТГА может быть вызвано эмоциональным стрессом и что пациенты демонстрируют эмоциональные изменения во время приступа, вызвало гипотезу о том, что ТГА может иметь некоторое отношение к психогенной амнезии.Что касается эмоциональных триггеров, то они, по-видимому, не имеют какой-либо специфики и стоят только среди ряда других возможных событий, которые давно известны как классические триггеры TGA и для TGA. Точно так же пока нет доказательств того, что эмоционально вызванные атаки TGA имеют конкретный клинический профиль по сравнению с остальными случаями. Однако из групповых исследований кажется очевидным, что пациенты с ТГА, перенесшие приступ после эмоционального провоцирующего воздействия, чаще всего имеют личную историю тревожности.Это может означать, что у таких людей стрессовое событие с большей вероятностью будет иметь физические последствия, чем у других, как и в случае различных психосоматических заболеваний. Что касается ТГА, возможно, что физиологические нарушения, возникающие в результате стрессовой реакции, влияют на химию мозга таким образом, что изменяют концентрацию той или иной молекулы, участвующей в метаболизме лимбической системы. Однако на сегодняшний день механизм, с помощью которого может происходить такое вмешательство, все еще остается предметом чистых предположений.Эмоциональные изменения, которые происходят во время острой фазы TGA, могут быть более актуальными для настоящего обсуждения, потому что триггеры, которые могут существовать или не существовать и которые варьируются от одного пациента к другому, возникают у всех пациентов. Опять же, тревога является основной характеристикой этих изменений, иногда со связанными с ней симптомами депрессии, что демонстрируют обследования, проводимые во время приступов с помощью специальных шкал. Эмоциональное состояние мешает процессам памяти, и общеизвестно, что, например, депрессия ухудшает эпизодическую память или что эмоциональные элементы обрабатываются иначе, чем нейтральные.Было продемонстрировано влияние эмоционального состояния пациентов на показатели памяти во время острой фазы TGA, а также связь между эмоциональными изменениями во время приступа и стойкими тонкими нарушениями памяти, которые иногда все еще могут наблюдаться на следующий день или даже позже. . Амнезический синдром ТГА, однако, далек от такового при психогенной амнезии. Истерическая амнезия, например, в основном ретроградная по своей природе, преимущественно затрагивает личные воспоминания, такие как личность или важные автобиографические события прошлого, и обычно длится от нескольких дней до месяцев; однако до сих пор не было показано, что такой клинический профиль является результатом явного поражения или дисфункции головного мозга.Хотя истерическое преобразование действительно происходит у тревожных и депрессивных субъектов, значимость поведенческих и эмоциональных изменений в этой обстановке, таким образом, полностью отличается от таковой у пациентов с ТГА.

Эпизодическая память в первую очередь зависит от целостности хорошо идентифицированных церебральных структур, расположенных в лимбической системе, которая также поддерживает выражение и переживание эмоций. Таким образом, возникает соблазн предположить, что любая дисфункция этой системы, достаточно серьезная, чтобы вызвать полную эпизодическую амнезию, может иметь некоторое влияние и на эмоциональное состояние.Кроме того, особый паттерн осведомленности пациентов во время острой фазы, которые совместно осознавали свое болезненное состояние и не могли определить дефицит памяти, их повторяющиеся и тревожные вопросы о времени во время острой фазы, а также вопросы, которые неизменно задавались в течение дня. после того, что они, возможно, делали в течение периода, о котором они не помнят, может каким-то образом отражать чувство утраты своей личной идентичности, поскольку именно эпизодическая память поддерживает восприятие чьей-либо жизни.

Амнезия — симптомы и причины

Обзор

Амнезия означает потерю воспоминаний, таких как факты, информация и опыт. Хотя забвение своей личности является обычным приемом сюжета в фильмах и на телевидении, в реальной жизни это не так.

Напротив, люди с амнезией, также называемой амнестическим синдромом, обычно знают, кто они. Но у них могут быть проблемы с усвоением новой информации и формированием новых воспоминаний.

Амнезия может быть вызвана повреждением областей мозга, которые имеют жизненно важное значение для обработки памяти. В отличие от временного эпизода потери памяти (преходящая глобальная амнезия), амнезия может быть постоянной.

Специального лечения амнезии не существует, но методы улучшения памяти и психологической поддержки могут помочь людям с амнезией и их семьям справиться с ситуацией.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Двумя основными признаками амнезии являются:

Затруднения в усвоении новой информации после начала амнезии (антероградная амнезия)
Затруднение в запоминании прошлых событий и ранее знакомой информации (ретроградная амнезия)

У большинства людей с амнезией проблемы с кратковременной памятью — они не могут запоминать новую информацию.Недавние воспоминания, скорее всего, будут потеряны, тогда как более отдаленные или глубоко укоренившиеся воспоминания могут быть сохранены. Кто-то может вспомнить переживания из детства или знать имена прошлых президентов, но не сможет назвать нынешнего президента, узнать, какой сейчас месяц, или вспомнить, что было на завтрак.

Изолированная потеря памяти не влияет на интеллект человека, общие знания, осведомленность, продолжительность внимания, суждения, личность или личность. Люди с амнезией обычно понимают письменные и устные слова и могут овладеть такими навыками, как езда на велосипеде или игра на пианино.Они могут понять, что у них нарушение памяти.

Амнезия — это не то же самое, что деменция. Деменция часто включает потерю памяти, но также включает другие серьезные когнитивные проблемы, которые приводят к ухудшению повседневной активности.

Модель забывчивости также является распространенным симптомом легких когнитивных нарушений (MCI), но проблемы с памятью и другие когнитивные проблемы в MCI не такие серьезные, как при деменции.

Дополнительные признаки и симптомы

В зависимости от причины амнезии другие признаки и симптомы могут включать:

Ложные воспоминания (конфабуляция), полностью выдуманные или составленные из подлинных воспоминаний, потерянных во времени
Замешательство или дезориентация

Когда обращаться к врачу

Любому, кто испытывает необъяснимую потерю памяти, травму головы, замешательство или дезориентацию, требуется немедленная медицинская помощь.

Человек с амнезией может быть не в состоянии определить свое местонахождение или иметь разум, чтобы обратиться за медицинской помощью. Если у кого-то из ваших знакомых есть симптомы амнезии, помогите ему получить медицинскую помощь.

Причины

Нормальная функция памяти задействована во многих частях мозга. Любая болезнь или травма, поражающая мозг, могут нарушить память.

Амнезия может возникнуть в результате повреждения структур мозга, образующих лимбическую систему, контролирующую ваши эмоции и воспоминания.Эти структуры включают таламус, который находится глубоко в центре вашего мозга, и образования гиппокампа, которые расположены в височных долях вашего мозга.

Амнезия, вызванная травмой или повреждением головного мозга, известна как неврологическая амнезия. Возможные причины неврологической амнезии:

Ход
Воспаление головного мозга (энцефалит) в результате заражения вирусом, например вирусом простого герпеса, аутоиммунной реакцией на рак где-либо еще в организме (паранеопластический лимбический энцефалит) или аутоиммунной реакцией при отсутствии рака
Недостаток кислорода в мозгу, например, из-за сердечного приступа, респираторной недостаточности или отравления угарным газом
Длительное злоупотребление алкоголем, ведущее к дефициту тиамина (витамина B-1) (синдром Вернике-Корсакова)
Опухоли в областях мозга, контролирующих память
Дегенеративные заболевания головного мозга, такие как болезнь Альцгеймера и другие формы деменции
Изъятия
Некоторые лекарства, такие как бензодиазепины или другие лекарства, которые действуют как седативные средства

Травмы головы, вызывающие сотрясение мозга в результате автомобильной аварии или занятий спортом, могут привести к путанице и проблемам с запоминанием новой информации.Это особенно часто встречается на ранних этапах выздоровления. Легкие травмы головы обычно не вызывают длительной амнезии, но более тяжелые травмы головы могут вызвать стойкую амнезию.

Другой редкий тип амнезии, называемый диссоциативной (психогенной) амнезией, возникает в результате эмоционального шока или травмы, например, когда он стал жертвой насильственного преступления. При этом расстройстве человек может потерять личные воспоминания и автобиографические данные, но обычно ненадолго.

Факторы риска

Вероятность развития амнезии может увеличиться, если вы испытали:

Операция на головном мозге, травма или черепно-мозговая травма
Ход
Злоупотребление алкоголем
Изъятия

Осложнения

Амнезия различается по степени тяжести и размаху, но даже легкая амнезия сказывается на повседневной деятельности и качестве жизни.Синдром может вызывать проблемы на работе, в школе и в социальных сетях.

Восстановление утраченных воспоминаний может оказаться невозможным. Некоторым людям с серьезными проблемами памяти необходимо жить под присмотром или в учреждении расширенного ухода.

Профилактика

Поскольку повреждение головного мозга может быть основной причиной амнезии, важно принять меры, чтобы минимизировать вероятность травмы головного мозга. Например:

Избегайте чрезмерного употребления алкоголя.
Надевайте шлем при езде на велосипеде и ремень безопасности при вождении.
Лечите любую инфекцию быстро, чтобы у нее не было шанса распространиться на мозг.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы, указывающие на инсульт или аневризму головного мозга, такие как сильная головная боль, одностороннее онемение или паралич.

15 сентября 2020 г.

Типы, причины, лечение и многое другое

Амнезия — это потеря воспоминаний.Эти воспоминания могут относиться к событиям и переживаниям, которые произошли в последние несколько секунд, в последние несколько дней или даже в далеком прошлом. Вы также можете быть не в состоянии вспомнить события, произошедшие после события, вызвавшего вашу амнезию.

Типы амнезии

Есть несколько различных типов амнезии.

Ретроградная амнезия. Наличие ретроградной амнезии означает, что вы потеряли способность вспоминать события, которые произошли непосредственно перед событием, вызвавшим вашу амнезию. Обычно это касается недавно созданных воспоминаний, а не прошлых лет. ‌

Антероградная амнезия. Если у вас этот тип амнезии, это означает, что вы не можете запоминать новую информацию после амнезии. Вы все еще можете вспомнить информацию, полученную до события, вызвавшего амнезию. Это чаще, чем ретроградная амнезия. ‌

Транзиторная глобальная амнезия (ТГА). Это временная форма амнезии, которая проходит в течение 24 часов. Чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Как только этот тип амнезии проходит, он редко рецидивирует.

Вы можете задавать один и тот же вопрос несколько раз и не вспоминать последние несколько часов. Ваша память будет медленно возвращаться в течение следующих 24 часов. Эксперты не уверены, что вызывает этот тип амнезии.

‌Посттравматическая амнезия. Это происходит после серьезной травмы головы и может проявляться как антероградной амнезией, ретроградной амнезией или и тем, и другим. ‌

Детская амнезия. Этот термин, также известный как детская амнезия, используется для описания того, как взрослые не могут вспомнить воспоминания раннего детства.Это может быть связано с тем, что мозг маленьких детей все еще развивается и не может консолидировать воспоминания. ‌

Диссоциативная амнезия. Диссоциативная амнезия вызывается стрессом или травмой и проявляется в забывании определенных событий или периодов времени. В некоторых случаях диссоциативная амнезия может даже означать забывание большей части вашей личности и истории жизни. В редких случаях вы можете забыть всю или большую часть своей личной информации и уехать из дома или принять новую личность.Это известно как диссоциативная фуга.

Причины амнезии

Многие части вашего мозга задействованы в памяти. Травма или заболевание, поражающее мозг, также могут повлиять на вашу память. ‌

Вот некоторые возможные причины амнезии:

Диагноз амнезии

Ваш врач подробно изучит историю болезни и задаст вопросы, чтобы понять вашу потерю памяти. Член семьи, друг или опекун также может принять участие в интервью.

Некоторые из обсуждаемых вопросов могут включать:

Любые триггеры, такие как операция или травма головы
Когда начались проблемы с памятью
Употребление алкоголя и наркотиков
Семейный анамнез
История рака, депрессии, головных болей или судорог

Ваш врач может провести медицинский осмотр и провести некоторые когнитивные тесты.Это может включать в себя запрос общей информации о текущих или прошлых событиях, личную информацию или повторение списка слов.

Ваш врач может также назначить некоторые анализы. К ним относятся:

‌Дополнительные симптомы. В зависимости от типа и причины вашей амнезии дополнительные симптомы включают дезориентацию, замешательство и ложные воспоминания (либо искажения реальных воспоминаний, либо полностью сфабрикованные воспоминания).

Лечение амнезии

Специального лечения амнезии не существует.В некоторых случаях амнезия может улучшиться по мере заживления мозга.

Как правило, лечение амнезии включает в себя обучение навыкам, которые помогут вам исправить проблему с памятью. ‌

Трудотерапия. Эрготерапевт может помочь вам узнать новую информацию или научить стратегии организации информации. Это может помочь вам вспомнить прошлые или будущие события.

Технологии. Смартфон или планшет может быть полезен для решения повседневных задач.Например, вы можете запрограммировать свой телефон, чтобы он напоминал вам о событиях. Вы также можете обнаружить, что технология помогает систематизировать рукописные заметки, фотографии, встречи и другие файлы. ‌

Лекарства. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов еще не одобрило лекарственное лечение амнезии.

Как предотвратить амнезию

Вы можете минимизировать вероятность травмы головного мозга, используя:

Ремень безопасности в автомобиле
Ношение шлема во время езды на велосипеде
Быстрое лечение инфекций, чтобы они не распространялись в мозг
Ограничение употребления алкоголя
Немедленное лечение, если у вас есть симптомы, которые могут быть следствием инсульта или аневризмы головного мозга.Это включает в себя опущенное лицо, проблемы с речью, одностороннее онемение, сильную головную боль или паралич. ‌

Некоторые из этих занятий могут помочь вам улучшить вашу память.

Сохраняйте умственную активность. Сделайте занятия, стимулирующие мозг, регулярной частью своей жизни. Например, обучение игре на музыкальном инструменте, разгадыванию кроссвордов или чтению книги может обеспечить здоровую умственную стимуляцию.
Будьте физически активными. Любые упражнения лучше, чем никакие, потому что они помогают крови течь по всему телу и в мозг.Министерство здравоохранения и социальных служб рекомендует не менее 150 минут умеренной активности, например быстрой ходьбы, или 75 минут активной активности, например бега трусцой, в неделю.
Спи спокойно. Большинству взрослых требуется от 7 до 9 часов сна. Наш мозг обрабатывает и классифицирует наши воспоминания, пока мы спим.
Организуйте свою жизнь. Если вы обнаружите, что часто что-то забываете, постарайтесь организовать и автоматизировать как можно большую часть своего распорядка. Это может означать, что нужно немного убрать беспорядок в доме, выделить место для предметов первой необходимости, таких как очки и ключи, или сохранить обычный блокнот или ежедневник.
No related posts.