признаки, степени, лечение, что такое избирательная и амнестическая амнезия

Память — это не просто набор сведений, а сложная функция, которая влияет на чувства и поведение человека. Воспоминания формируют личность, поэтому при их утрате или искажении страдает не только способность взаимодействовать с окружающим миром, но также психическое равновесие и единство личности.

Изменения памяти и мышления являются естественной частью старения. Но когда, вне зависимости от возраста, наблюдается значительная деградация памяти и утрачивается способность формировать новые воспоминания, стоит больше узнать о том, что такое амнезия.

Амнезия — это симптом, при котором наблюдается нарушение функции памяти с частичной или полной ее утратой. В большинстве случаев люди правильно ориентированы в собственной личности и сохраняют моторные навыки. Основная трудность заключается в изучении и обработке нового. Нарушения воспоминаний о прошлом также встречаются, но давние и яркие события сохраняются лучше, чем новая информация. Амнезия может представлять из себя кратковременное состояние, которое длится не более нескольких минут или часов, но при некоторых заболеваниях проблемы с памятью продолжаются годами и постепенно усугубляются.

В отношении амнезии что это такое лучше понять поможет представление о том, как работает память. Она включает в себя множество сложных мозговых процессов, в основе которых лежит поступление информации в нейроны в виде электрических импульсов. Обработка этой информации включает следующие шаги:

• Регистрация — получение и восприятие нового
• Кодирование и хранение — переработка материала, формирование ассоциаций, ассоциаций, накопление и сохранение информации. Это дает основу для обучения и мыслительной деятельности.
• Воспроизведение — применение прошлого опыта. Одной из простых форм является узнавание — сопоставление объекта с его образом.

Амнезия возникает при нарушении какого-либо из этих этапов. Может сложиться впечатление, что страдает внимание, мышление, интеллект или речь, но на самом деле первичным является именно нарушение памяти. Если вы подозреваете у себя или своего близкого человека амнезию что это и в чем причина подскажет врач. Это состояние является симптомом, который сопровождает основную соматическую или психическую патологию, поэтому необходимо провести соответствующее лечение.

Виды и признаки амнезии

Основные признаки амнезии:

1. Проблемы с памятью: неспособность усвоить новое, вспомнить прошлое и так далее.
2. Дезориентация и путаница.
3. Трудности в общении и при выполнении умственной работы в связи с нарушениями усвоения и воспроизведения информации. Это может создавать впечатление снижения в интеллектуальной сфере.
4. Конфабуляции — ложные воспоминания.

У большинства пациентов есть проблемы с кратковременной памятью — они не могут запоминать новую информацию. При этом воспоминания на текущие события не откладываются в памяти, в то время как события прошлого сохранны. Человек может подробно рассказать случаи из детства или знать имена прежних президентов, но не вспомнит, что ел на завтрак или то, о чем с ним говорили полчаса назад. Амнестическая амнезия отличается от деменции. При деменции, помимо потери памяти, наблюдаются серьезные расстройства когнитивной сферы.

В зависимости от того, какая бывает амнезия, различаются ее особенности. Существует много разновидностей потери памяти. Вот основные виды амнезии:

• Ретроградная амнезия — нарушение долговременной памяти, когда из нее выпадают события, которые происходили до начала болезненного состояния.
• Антероградная амнезия — из памяти выпадают события, которые произошли после болезненного состояния.
• Антероретроградная — сочетание ретроградной и антероградной амнезии.
• Фиксационная амнезия — утрата способности запоминать текущие события.
• Прогрессирующая: потеря памяти начинается с более поздних событий, но постепенно распространяется на ранние.
• Диссоциативная амнезия: утрачиваются данные о событиях личной жизни и факты биографии, но сохраняются общие знания. Это психическая амнезия, которая развивается в результате психотравмы. Вариантом является избирательная амнезия, когда из памяти стираются события об ограниченном периоде, во время которого обычно и произошла травмирующая ситуация.
• Диссоциативная фуга: тяжелый генерализованный вариант диссоциативной амнезии, при котором на несколько дней или часов полностью утрачивается представление о собственной личности вплоть до представления себя другим человеком. Совершаются внезапные целенаправленные побеги и путешествия.
• Синдром Корсакова (амнестический синдром): фиксационная амнезия головы в сочетании с дезориентировкой (в пространстве и времени) и псевдореминисценциями — перемещениями воспоминаний во времени. Могут присоединяться ретроградная, антероградная амнезия.

Степени амнезии значительно различаются по тяжести и масштабам. В некоторых случаях человек может казаться полностью здоровым со стороны, но иногда он полностью теряет способность к самообслуживанию. Даже легкая амнезия влияет на повседневную деятельность, качество жизни и перспективы. Главная опасность заключается в том, что нельзя предугадать, отступит это состояние или ухудшится. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту для обследования и наблюдения: при правильном подходе возможно полное или частичное восстановление утраченной функции.

Причины амнезии

Любая болезнь или травма, которая затрагивает мозг, может повлиять на память. К примеру, за память ответственна лимбическая система и повреждение ее структур (гиппокамп, таламус) ведет к соответствующим нарушениям.

Причины возникновения амнезии можно разделить на органические и психогенные. Органические связаны с прямым повреждающим воздействием на структуры мозга, а психогенные являются следствием защитных механизмов психики.

Органические причины:

• Инсульт, кровоизлияние в головной мозг.
• Инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга.
• Недостаток поступления кислорода в мозг, например, в результате патологии дыхательной системы или отравления угарным газом.
• Злоупотребление алкоголем: приводит к дефициту тиамина (витамин B1).
• Опухоли в областях мозга, которые контролируют память.
• Дегенеративные заболевания головного мозга: болезнь Альцгеймера и другие формы деменции.
• Прием некоторых лекарственных средств, например, бензодиазепинов и барбитуратов.
• Эпилепсия.
• Черепно-мозговые травмы и операции на мозге.

Психогенные причины:

• Шизофрения и другие психические заболевания.
• Психотравмирующая ситуация: стихийное бедствие, насилие, боевые действия, террористический акт. Память обычно утрачивается только на травмирующее событие. Для такой частичной амнезии причинами может быть все, что способно вызвать сильный эмоциональный шок.
• Постгипнотическое состояние.

Важно правильно определить причину патологии, так как от этого будет зависеть диагноз и лечение. Тактика ведения пациента с новообразованием или эпилепсией отличается от терапии последствий психотравмирующей ситуации. Поэтому врач, который проводит обследование, должен тщательно изучить клинический случай и уделить достаточно времени пациенту. Диагностика включает в себя изучение анамнеза, психиатрическую консультацию, беседу с родственниками, неврологическое обследование с определением рефлексов и сенсорных функций, когнитивные тесты, а также такие инструментальные методики как электроэнцефалограмма, КТ, МРТ. Может потребоваться консультация смежных специалистов.

Лечение амнезии

При амнезии лечение неспецифическое и зависит от причины. Терапия сфокусирована на стратегиях, которые помогут компенсировать проблемы с памятью. Применяются следующие подходы:

1. Лечение первичной патологии: удаление опухоли, устранение инфекции и т.д.
2. Создание благоприятной обстановки, нормализация режима труда и отдыха. Уже после этого видны первые признаки улучшения. Пациентам с дегенеративными процессами в мозге это помогает лучше адаптироваться и повысить способность к самообслуживанию.
3. Лекарственная терапия. Могут назначаться ноотропные средства, производные никотиновой кислоты, витамины группы В, нейролептики, вазоактивные препараты и другие средства.
4. Психотерапия: необходима при лечении психогенной амнезии. Позволяет осознать и проработать проблемы, связанные с амнестическими эпизодами. Проводится работа с родственниками, может использоваться гипносуггестивная терапия.

С факторами риска развития амнезии может столкнуться каждый. Поэтому не стоит забывать о простых профилактических мерах, которые снизят шанс возникновения болезненного состояния:

• Отказ от чрезмерного употребления алкоголя.
• Пристегивание ремня безопасности в автомобиле и надевание шлема при езде на мотоциклах и велосипедах.
• Своевременное лечение психических и инфекционных заболеваний.
• Немедленное обращение за медицинской помощью при возникновении симптомов острого нарушения сердечно-сосудистой, нервной или дыхательной системы. К этим симптомам относится резкая головная боль, повышение артериального давления, онемение, частичный паралич и другое.
• Обращение к психотерапевту при стрессовых ситуациях.
• Хорошие привычки: регулярное медицинское обследование, умеренная физическая активность, сбалансированное питание.

При амнезии что делать подскажет только квалифицированный специалист — в связи с разнообразием клинических ситуаций требуется индивидуальный подход к каждому случаю. Если вы заметили провалы или ухудшение памяти, не игнорируйте проблему: чем быстрее будет оказана помощь, тем выше вероятность ее возвращения. Но даже если эта функция не может быть восстановлена, современная медицина успешно помогает пациентам остановить развитие заболевания, адаптироваться к новому состоянию и вернуться к социальной жизни.

Анамнез – что это такое в медицине, для чего он нужен, и как его собирают?

До проведения диагностических мероприятий врачи стараются получить максимум информации от самого пациента. Это помогает не только предположить возможный диагноз, его и установить масштаб предстоящих обследований. Совокупность полученных данных обозначают термином «анамнез». Что это такое, для чего он нужен – многим пациентам неизвестно.

Анамнез – что это такое в медицине?

Чтобы понять, что означает слово «анамнез» в медицине, можно обратиться к словарю медицинской терминологии. Этим определением принято обозначать совокупности всех сведений о пациенте, его заболеваниях, которые получены путем опроса самого больного и его родственников, близких. Получаемая в результате информация используется для установления причины заболевания, постановки диагноза и с целью дальнейшего выбора метода лечения и профилактики.

Метод опроса пациентов целенаправленно разрабатывали и внедряли в клиническую практику следующие известные деятели медицины: Захарьин, Мудров, Остроумов. Даже в современной медицине анамнез продолжает занимать ведущее положение в процессе получения информации о болезни и состояния здоровья пациента. Ему присваивают первостепенное значение в процессе диагностики заболеваний психики и целого ряда соматических болезней.

Неотягощенный анамнез

Разобравшись с термином анамнез, что это такое, необходимо выделить его основные формы. При сборе информации о пациенте, дальнейшей постановке диагноза врачи обращают внимание на особенности анамнеза. О такой разновидности, как неотягощенный анамнез, медики говорят, если у пациента отсутствуют вредные привычки.

Хронические воспалительные и инфекционные процессы в организме, водно-солевой баланс у пациента в норме. Другими словами, неотягощенный анамнез – это полное отсутствие предпосылок для развития предполагаемой патологии. В клинической практике такое встречается нечасто, так как заболевание практически всегда является следствием нарушения или сбоя в организме человека.

Отягощенный анамнез

Термин «отягощенный анамнез» медики используют, когда история больного содержит информацию о наличии других патологий, влияющих на исход основного заболевания. Нередко используют термин «отягощенный акушерский анамнез» – он применим к ситуации, когда есть серьезная угроза для процесса внутриутробного развития плода и нормального родоразрешения. В акушерской практике данный анамнез используется, исходя из наличия сопутствующих проблем, которые имели место в процессе предыдущих гестаций:

Анамнез жизни

Анамнез данного типа – это практически вся история жизни больного. Анамнез жизни включает в себя сведения о физическом, психическом и социальном развитии обследуемого. Объем получаемых сведений варьируется и зависит непосредственно от условий, в которых оказывают медицинскую помощь. В случае неотложных состояний медики выясняют только основные моменты, которые необходимы для постановки диагноза и лечения. Чем больше подробностей содержит анамнез жизни, тем лучше врач может понять пациента, его индивидуальные особенности.

Владея этой информацией, врачи способны точно выставить диагноз, сделать прогноз относительно выявленного заболевания, дать индивидуальные рекомендации относительно профилактики осложнений. Среди основной информации, получаемой в ходе сбора анамнеза жизни:

• особенности психического и физического развития;
• бытовые условия и особенности семейной жизни;
• вредные привычки;
• перенесенные заболевания;
• наследственность;
• аллергологический анамнез.

Семейный анамнез

Семейный или генеалогический анамнез – информация о пациенте, касающаяся состава его семьи, обстановки в ней, заболеваний отдельных ее членов. Семейный анамнез содержит сведения о возрасте родителей пациента, особенностях их профессии, материальном состоянии семьи. Подробно собирается информация о каждом представителе семьи:

• когда и какими детскими заболеваниями он болел;
• сколько детей в семье;
• особенности развития каждого ребенка.

Такой анамнез может содержать и информацию о посещении дошкольных учреждений, школы, особенностях режима дня, успеваемости и дополнительных нагрузках. Полная картина помогает выявить все предрасполагающие факторы к развитию той или иной патологии. Отдельное внимание уделяют выявлению наследственных заболеваний.

Анамнез болезни

Когда врачами составляется история болезни, анамнез всегда является одним из первых ее составных частей. Специалисты собирают сведения о возникновении и течении болезни. Установлены случаи, когда патология после появления первой симптоматики никак себя не проявляет, но затем развивается осложнение, которое специалисты ошибочно принимают за начало заболевания. Отдельно устанавливают:

• последовательность возникновения жалоб;
• особенности начала заболевания.

Получаемая информация дает основание подозревать, злокачественный ли процесс наблюдается, острое заболевание или хронический патологический процесс. Учитывая такой вариант, врачи сначала стараются установить причинные факторы и обстоятельства, способствующие развитию болезни. Затем обращают внимание на причину, послужившую основанием для обращения к медикам. В анамнезе болезни подробно указывается:

• последовательность течения болезни;
• изменение субъективных и объективных сведений заболевания;
• наличие периодов ремиссии и их продолжительность.

Гинекологический анамнез

Девушкам, впервые обращающимся к гинекологу, незнаком термин анамнез: что это такое в гинекологии, для чего используется – им неизвестно. Данного типа информация получается непосредственно от самой пациентки. Задаваемые врачом вопросы касаются детородной функции женщины. Специалист устанавливает характер менструаций, их периодичность, объем выделений. Также он обращает внимание на наличие абортов или выкидышей в прошлом. Гинекологический анамнез содержит информацию о перенесенных гинекологических заболеваниях, времени наступления менопаузы и климакса.

Акушерский анамнез

Акушерский медицинский анамнез – составная часть анамнеза жизни, которая содержит информацию, касающуюся генеративной функции женского организма. Врачи устанавливают количество беременностей, особенности их течения и процесса родоразрешения, характер возникших осложнений. Обращают внимание на:

• режим беременной женщины;
• количество родов в прошлом;
• от чего и на каких сроках проводилось лечение.

Позже выясняют:

• закончилась ли беременность в срок;
• был ли ребенок не доношен или родился позже положенного срока;
• какое пособие при родах использовалось.

Аллергологический анамнез

Данный вид анамнеза включает сведения о выявленных аллергических заболеваниях у пациента и его родственников. Аллергические реакции могут развиваться при воздействии на организм широкого спектра аллергенов. Так, фармакологический и аллергологический анамнез содержит информацию о наличии у пациента непереносимости отдельных групп лекарств. По возможности устанавливают тип аллергена. При составлении анамнеза уточняют наблюдавшиеся проявления аллергии:

Психологический анамнез

Психологический анамнез содержит полную информацию относительно особенностей психического развития пациента, его наследственности. Специалисты обращают внимание на:

• склад личности;
• особенности профессиональной деятельности;
• круг интересов пациента.

Отдельное внимание уделяют семейным взаимоотношениям – непонимание, отсутствие постоянного контакта с близкими может привести к развитию серьезных патологий психики. Стоит отметить, что психологический анамнез может быть субъективным и объективным.

Большое внимание врачи уделяют второму типу анамнеза. Связано это с особенностями развития патологии: пациент из-за своего заболевания не может нормально интерпретировать происходящее с ним в прошлом. В ходе опроса врачи должны тщательно исследовать наследственную отягощенность:

• состояние матери в период беременности;
• особенности процесса родов;
• раннее родоразрешение;
• физические и психические травмы.

Как собирают анамнез?

Молодые специалисты, которые знают практически все про анамнез: что это такое, для чего нужен, не всегда умеют правильно собирать его. Сбор анамнеза производится с учетом правил деонтологии. Во время данной процедуры врач должен постараться достигнуть взаимопонимания в общении с пациентом.

Диалог должен строиться на доверии – так специалисту удастся собрать больше ценной информации, которой пациенты не всегда готовы делиться. Специалисты должны гарантировать соблюдение врачебной тайны, поэтому сбор анамнеза проводится в отсутствие других пациентов. Сперва врач выслушивает больного, фиксируя все, что сообщает, а после этого начинает задавать вопросы.

Данные анамнеза

Перед тем как собрать анамнез, врачи проводят тщательный осмотр пациента. Это позволяет предположить тип возможной патологии, который обуславливает характер и количество вопросов, адресованных больному. Перечень уточняемых параметров может изменяться. Однако существует ряд вопросов, которые специалист задает всем пациентам. Полученная информация вносится в историю болезни.

История болезни – пример

Правильно собранный анамнез (что это такое, мы уже выяснили) помогает выставить предварительный диагноз. Анамнез больного вносится в его историю болезни.

Во врачебном документе указывают следующие данные:

1. ФИО пациента, дата рождения.
2. Его домашний адрес.
3. Название организации и место работы.
4. Кем направлен и предполагаемый диагноз.
5. Анамнез болезни: жалобы на момент обращения, время начала заболевания, наблюдаемые симптомы, проводимое лечение и его эффективность.
6. Анамнез жизни: наличие хронических заболеваний и воспалительных процессов, операций, условия работы.
7. Эпидемиологический анамнез: перенесенные инфекции, с указанием возраста, проведенные прививки (тип вакцины, дата введения).
8. Генетический анамнез: информация об имеющихся генетических патологиях у членов семьи и родных.
9. Функциональный анамнез: сбор информации о работе внутренних органов, опираясь на характерные симптомы (кашель, насморк, сердцебиение, беспокойство, боли в области сердца, в животе, характер мочеиспусканий, кала).

 

причины, симптомы, диагностика и лечение

Амнезия – это патологическая утрата воспоминаний о текущих или прошедших обстоятельствах жизни. Входит в симптоматику неврологических заболеваний, психических расстройств, острых отравлений, хронических интоксикаций. В процессе диагностики учитываются клинические данные, результаты неврологического и психического обследования, ЭЭГ, МРТ, КТ, биохимии крови, анализа спинномозговой жидкости. Лечение производится в соответствии с причинной патологией, основными методами являются психо- и фармакотерапия. При наличии опухоли, гематомы осуществляется их хирургическое удаление.

Общие сведения

Амнезия в переводе с латыни означает беспамятство. Отсутствие воспоминаний не всегда является патологическим состоянием. Существует амнезия детства – большинство людей не помнит события первых 2-3 лет жизни. В медицинском аспекте амнезия рассматривается как потеря имевшихся ранее воспоминаний на значимые события жизни, неспособность вспомнить недавние обстоятельства. Амнестический синдром в сочетании с другой симптоматикой выступает составной частью клиники различных неврологических и психиатрических заболеваний. По некоторым оценкам, нарушениями памяти страдает около 25% населения планеты. Наряду с амнезией такие нарушения включают качественные мнестические расстройства, характеризующиеся ослаблением способности запоминать, затруднением вспоминания.

Амнезия

Причины амнезии

Этиофакторы амнестического синдрома многочисленны и разнообразны. В пожилом возрасте ведущая роль в этиологии принадлежит сосудистым нарушениям и дегенеративным процессам. У молодых пациентов преобладают травматические и психологические факторы. Все причины потери памяти можно разделить на две большие группы: органические и психологические.

Органические причины приводят к метаболическим, морфологическим или биоэлектрическим изменениям церебральных структур:

• Черепно-мозговая травма (тяжёлое сотрясение, ушиб головного мозга). Типична амнезия предшествовавших травме событий, которая может иметь временный характер.
• Опухоли головного мозга. Утрата воспоминаний обусловлена сдавлением и гибелью нейронов.
• Церебральная гипоксия провоцирует нарушение межнейрональных связей, гибель нервных клеток. Наблюдается при расстройствах мозгового кровообращения (инсульте, ТИА), асфиксии, отравлении угарным газом, большой кровопотере, дыхательной недостаточности.
• Нейроинфекции (нейроСПИД, клещевой энцефалит, гнойный менингит) могут протекать с амнезией вследствие повреждения церебральных тканей инфекционными агентами и медиаторами воспаления.
• Интоксикация. Амнезия возникает в результате токсического поражения мозга. Наблюдается при алкоголизме, наркомании, передозировке медикаментов, отравлении растворителями, пестицидами.
• Дегенеративные заболевания ЦНС (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, болезнь Пика). Утрата мнестических функций обусловлена демиелинизацией, глиозом, атрофией мозговых тканей.
• Эпилепсия. Потеря памяти распространяется на период приступа, связана с потерей сознания.
• Мигрень. Амнестическая симптоматика провоцируется возникающим в период мигренозного пароксизма расстройством церебральной гемодинамики.

Психологические причины воздействуют исключительно на психику человека, не оказывают патологического влияния на головной мозг:

• Психологическая травма (авария, смерть близкого человека, изнасилование, похищение, теракт, военные действия). Амнезия касается психотравмирующих событий, формируется как защитная реакция.
• Психические расстройства. Утрата памяти носит эпизодический характер. Может отмечаться при шизофрении, диссоциативном расстройстве, истерии. Частичная амнезия наблюдается после делирия.

Патогенез

Точный механизм развития амнезии неизвестен. Считается, что функцию хранения и воспроизведения информации несут церебральные нейроны. В основе мнестических нарушений органического генеза лежит разрушение межнейрональных сообщений, дисфункция нейронов. Возможна полная утрата имеющейся в мозге информации, обусловленная гибелью хранящих её структурных элементов. Психогенная амнезия имеет иной механизм формирования. В литературе по неврологии и психиатрии авторы объясняют его как утрату способности восстановить в памяти определённую информацию. Типичным является избирательное выпадение из памяти отдельной группы взаимосвязанных событий, имеющих субъективный внутренний смысл для больного.

Классификация

Амнезия классифицируется с учётом этиологии, объёма, временной характеристики утраченных воспоминаний, развития возникших нарушений. По полноте потери памяти бывает:

• Полная – абсолютная утрата воспоминаний за определённый период прошлого.
• Частичная – присутствуют смутные образы, обрывки воспоминаний.
• Локальная – избирательная амнезия отдельного навыка. Характерна для психогенных расстройств памяти.

В зависимости от времени забытых событий по отношению к моменту возникновения проблем с памятью существуют следующие виды амнезии:

• Ретроградная – отсутствие памяти на события, имевшие место до дебюта расстройства.
• Антероградная – нарушены воспоминания об обстоятельствах, произошедших после начала заболевания.
• Антероретроградная – представляет собой комбинацию первых двух форм.
• Фиксационная – утрата памяти на происходящее в данный момент. Может продолжаться несколько минут.

По типу течения выделяют следующие варианты:

• Регрессирующий – постепенно происходит восстановление воспоминаний.
• Стационарный – состояние памяти остаётся без динамики.
• Прогрессирующий – амнезия усугубляется, из памяти стираются события настоящего и всё более отдалённого прошлого.

Симптомы амнезии

Базовый симптом – невозможность вспомнить произошедшие обстоятельства. Утрата воспоминаний касается определённого временного промежутка в жизни пациента. Последовательность описана законом Рибо: вначале забывается то, что произошло недавно, затем факты ближайшего прошлого, потом – более давние события. Восстановление памяти происходит в обратном порядке. Иногда отмечаются конфабуляции – вымышленные воспоминания, которыми больной пытается заполнить образовавшиеся пробелы в памяти. Амнестический симптомокомплекс наблюдается в сочетании с другими проявлениями, свойственными основному заболеванию.

Постинсультная амнезия сочетается с гипомнезией (общим снижением памяти на события настоящего), парамнезией (путаницей обстоятельств прошлого и настоящего), расстройствами речи, двигательным дефицитом. Амнезия, являющаяся составной частью психоорганического синдрома, проявляется на фоне когнитивных расстройств: снижения способности усваивать информацию, уменьшения внимательности, замедленности мышления. Диссоциативной потере памяти сопутствует рассеянность, возможны аффективные состояния, бродяжничество. Транзиторная глобальная амнезия характеризуется преходящими эпизодами вплоть до дезориентации больного. Комбинирование различных типов амнезии характерно для синдрома Корсакова.

Стационарное расстройство тяжело переживается пациентами, провоцирует формирование ложного чувства вины, развитие депрессии. Прогрессирующая амнезия приводят к утрате трудоспособности. Больные забывают дорогу домой, неспособны ориентироваться в знакомой ранее местности. Из памяти исчезают приобретённые знания, навыки. В последующем наблюдается дезориентации во времени, в собственной личности. Пациент требует постоянного ухода.

Диагностика

Диагностический алгоритм индивидуален, составляется в соответствии с клинической картиной заболевания. Реализуется консультирующим неврологом с привлечением при необходимости психиатра, нарколога, инфекциониста, нейрохирурга. В план диагностики входят:

• Сбор анамнеза. Тщательный расспрос о предшествовавших заболеванию событиях, проявлениях болезни производится с привлечением близких пациента.
• Оценка неврологического статуса. Даёт возможность выявить признаки органического заболевания ЦНС, определить степень посттравматических изменений.
• Оценка психического статуса. Комплексное психологическое обследование необходимо больным с психогенной амнезией, психическими нарушениями.
• Исследования церебральной гемодинамики. Проводятся при подозрении на сосудистый генез расстройств памяти. Наиболее простой способ – реоэнцефалография, более информативный – УЗДГ сосудов головы, дуплексное сканирование, МРТ сосудов.
• Визуализация мозговых структур. КТ головного мозга назначается пациентам с ЧМТ, внутричерепной гематомой. Церебральная МРТ эффективна в диагностике опухолей, дегенеративных процессов, постинсультных очагов.
• Электроэнцефалография. Выполняется больным с симптомами эпилепсии. ЭЭГ позволяет диагностировать пароксизмальную активность мозга, определить её характер.
• Биохимический анализ крови. По показаниям определяется уровень витамина В1, токсических веществ, производится тест на наркотики.
• Исследование цереброспинальной жидкости. Проводится при предположении инфекционной этиологии, внутричерепного кровоизлияния.

Лечение амнезии

Терапия подбирается в соответствии этиологией и симптоматикой основного заболевания. При органической амнезии применяется преимущественно медикаментозное лечение, при психогенной – психотерапевтическое. В фармакотерапии органических форм используются:

• Сосудистые средства (сосудорасширяющие, антиагреганты) – улучшают церебральный кровоток и питание тканей.
• Нейропротекторы и антиоксиданты – оптимизируют метаболизм нейронов, повышают их устойчивость к гипоксии и неблагоприятным воздействиям.
• Антихолинэстеразные фармпрепараты – тормозят прогрессирование деменции в пожилом возрасте, повышают дневную активность.
• Мемантины – улучшают мнестические функции. Эффективны в терапии болезни Альцгеймера.
• Ноотропы – стимулируют когнитивные способности, активизируют метаболизм церебральных тканей.

Дополнительно используются психотерапевтические методики, направленные на адаптацию больного к наличию пробелов в воспоминаниях. В ряде случаев для припоминания прошлого прибегают к гипнотерапии. Наличие церебральной опухоли, гематомы, участка размозжения является показанием к лечению путём нейрохирургического вмешательства.

Лечение психогенных форм имеет целью не восстановление потерянных воспоминаний, а принятие пациентом факта их отсутствия. Терапия проводится психиатром, включает:

• Психотерапию. Путём когнитивно-поведенческой терапии достигается выработка нового отношения к проблемам с памятью. Диссоциированная амнезия, вызванная семейным конфликтом, требует семейной психотерапии. При наличии детских психотравм используется психоанализ, позволяющий пациенту пересмотреть отношение к случившемуся.
• Креативное лечение. Подходит больным, не склонным демонстрировать свои чувства и мысли. Осуществляется посредством сказкотерапии, арт-терапии и т. п.
• Медикаментозную терапию. Необходима, как дополнение к психотерапии у больных с тревожностью, депрессией, беспокойным состоянием, психическими отклонениями. Производится индивидуальный подбор препаратов следующих групп: антидепрессанты, седативные, нейролептики.

Прогноз и профилактика

Течение и исход патологии тесно связаны с этиофактором, базовым заболеванием, возрастом больного. Посттравматическая амнезия обычно имеет обратимый характер. Амнезия вследствие дегенеративных изменений ЦНС отличается неуклонно прогрессирующим течением. Психогенное расстройство склонно к частичному регрессу в результате проводимой терапии. В молодом возрасте память восстанавливается лучше, чем у пожилых. Профилактика амнестического синдрома включает предупреждение травм головы, инфекций, интоксикаций, психотравмирующих воздействий, корректное и своевременное лечение мигрени, эпилепсии, сосудистых расстройств.

Что такое анамнез: определение, виды

Анамнез в медицине определяет совокупность сведений, которые врач получает при первичном осмотре пациента с использованием коммуникативных приёмов. В переводе с греческого означает «воспоминание».

Другими словами, врач призывает пациента предаться воспоминаниям, вспомнить всё, что было касательно его настоящего недуга. Он опрашивает пациента или его близких об условиях его жизни, перенесённых заболеваниях.

Врач должен знать: какие травмы и операции за спиной у пациента, присущи ли ему какие-либо наследственные и хронические патологии, наблюдаются ли аллергические реакции, сколько беременностей было у женщины; как, когда и с чего начались первые проявления заболевания. Все эти сведения и составляют данные анамнеза. Цель их сбора — точная диагностика заболевания, выбор метода лечения или профилактические меры для предупреждения надвигающегося заболевания, подбор медикаментов, физиологического лечения и других, возможно, нетрадиционных методов лечения. Консервативный или радикальный способ разрешения проблемы — тоже зачастую решается после такой полной вербальной диагностики.

Точное определение и результат лечения во многом зависят от совместимости исследующего с исследуемым, то есть врача с пациентом, поэтому здесь определяющими аспектами являются, конечно же, стиль беседы.

В народе говорят: абсолютно здоровых людей нет, есть недообследованные. Первичный осмотр с полным вербальным обследованием является важным этапом в формировании диагноза, верный путь в выявлении скрытых проблем.

Анамнез в медицине относится к методам медицинского исследования, являясь универсальным методом диагностики. Нашёл широкое применение во всех сферах медицины. При его сочетании в купе с общим осмотром можно получить наиболее полную картину о течении заболевания и поставить точный диагноз без какой бы то ни было дополнительной диагностики.

Разновидности

Различают несколько видов анамнеза:

• анамнез болезни;
• анамнез жизни;
• гинекологический;
• акушерский;
• аллергологический;
• анамнез характера питания;
• страховой;
• эпидемиологический;
• семейный.

Анамнез болезни раскрывает все аспекты самого заболевания: как, с чего и когда всё началось, какими симптомами оно было обозначено, каким изменениям они подвергались в ходе самого процесса болезни, какие факторы по мнению пациента способствовали развитию данного недуга, какие меры были предприняты для излечения, какие исследования были проведены и каковы результаты всех этих действий.

Анамнез жизни выводит на поверхность условия жизни исследуемого, все перенесённые травмы, операции, заболевания и их хронические проявления на протяжении всей жизни.

Гинекологический определяет всё, что касается половой сферы пациентки, начиная с менструации (начало, периодичность, продолжительность, протекание), все возможные заболевания и операции гинекологического характера.

Акушерский раскрывает наличие и количество беременностей, их исход, процесс протекания.

Аллергологический описывает все аллергические реакции (на какие препараты, продукты, растения или составляющие внешней среды), их проявления.

Анамнез характера питания — в нём указаны все сведения, касающиеся пищевого рациона испытуемого на протяжении какого-то определённого срока (обычно 3-7 суток). Когда, что и в каком количестве было съедено, какова периодичность приёма пищи и прочие тонкости. На основании этих данных обычно диетолог формирует индивидуальный рацион и режим питания, составляет персональные рекомендации.

Страховой, он же называется экспертным — определяет наличие и номер полиса медицинского страхования с фиксацией периода фактической нетрудоспособности на протяжении всего последнего года, предшествующего заболеванию.

Эпидемиологический — здесь обычно собраны все сведения о посетивших странах и регионах, эндемичных ввиду какой-либо инфекции; контакты больного с инфицированными. В случае пищевого отравления больной опрашивается на предмет выявления продукта или предмета, явившегося источником отравления или заражения.

Семейный анамнез составляется на предмет выявления наследственных заболеваний и наличия схожих симптомов у родственников, близких по крови.

В клинической медицине, особенно в психиатрии, аналогичные действия по выявлению всех причин заболевания носят другое название — катамнез. Термин, впервые употреблённый немецким психиатром Гагеном, в переводе с греческого обозначает завершение действия, связанного с воспоминанием. Катамнез — систематизированный сбор всех сведений о пациенте. Он обычно составляется по окончании исследования, завершения этапа лечения или выписки из лечебного учреждения.

Это обширный результат первичного наблюдения над пациентом, поэтому сюда сведена вся медицинская информация, включая и важные выписки из истории болезни пациента. По сути это комплексный анализ всей истории болезни психического больного, построенный в ходе исследований всех этапов заболевания и учитывающий все средства и способы лечения.

Анамнез — неотъемлемая часть полной диагностики, предшествующая правильному выбору лечения и самому процессу лечения, нацеленному на положительную динамику исцеления.

Анамнез — это… Что такое Анамнез?

Ана́мнез (от греч. ἀνάμνησις — воспоминание) — совокупность сведений, получаемых при медицинском обследовании путём расспроса самого обследуемого и/или знающих его лиц Изучение анамнеза, как и расспрос в целом, не просто перечень вопросов и ответов на них. От стиля беседы врача и больного зависит та психологическая совместимость, которая во многом определяет конечную цель — облегчение состояния пациента.

Данные анамнеза (сведения о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, беременностях, хронической патологии, аллергических реакциях, наследственности и др.) медицинский работник выясняет с целью их использования для диагностики, выбора метода лечения и/или профилактики. Сбор анамнеза является одним из основных методов медицинских исследований. В некоторых случаях, в совокупности с общим осмотром, он позволяет точно поставить диагноз без дальнейших диагностических процедур. Сбор анамнеза — это универсальный метод диагностики, применяемый во всех областях медицины.

Виды анамнеза (список не полон)

Анамнез болезни (новолат. Anamnesis morbi)

Начало заболевания, динамика симптомов с момента начала заболевания до момента обращения, с какими факторами пациент связывает данное заболевание, какие исследования и какое лечение проводилось и каковы результаты и т.п.

Анамнез жизни (новолат. Anamnesis vitae)

Перенесённые ранее заболевания, существующая хроническая патология со стороны различных органов и систем органов, операции, травмы и т.п. А также где проживает и в каких условиях.

Акушерский анамнез

Были ли ранее беременности, как протекали, каков их исход.

Гинекологический анамнез

Перенесённые гинекологические заболевания и операции на женских половых органах, менструальный цикл, его особенности, периодичность, болезненность и т.п.

Семейный анамнез

Наличие подобных симптомов у кровных родственников, наследственные заболевания и т.п.

Аллергологический анамнез

Аллергические реакции, в том числе на лекарственные средства, вакцины, пищевые продукты, растения и т.п. Характер проявлений при развитии аллергии.

Анамнез характера питания больного

Сбор сведений о характере съеденной пищи, частоте её употребления и режиме питания на протяжении определённого промежутка времени (обычно 2-5 дней). Подобные сведения позволяют врачу сформировать простые рекомендации, связанные с питанием.

Страховой (Экспертный) анамнез

Наличие/отсутствие полиса ОМС (ДМС), срок нетрудоспособности по каким-либо причинам за последние 12 месяцев («сколько времени состоял на больничном листе»).

Ссылки

Что такое анамнез? Виды и значение :: SYL.ru

Отличительной характеристикой медицины является большое число терминов из латыни и греческого языка. Из-за этого многие люди не понимают, о чем идет речь. Одним из неизвестных и загадочных слов является «анамнез». Что такое обозначает этот термин? Какие виды бывают? Об этом и будет рассказано в данной статье.

Анамнез – что такое?

Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач задает ряд вопросов пациенту. Вот этот процесс именуется анамнезом.

Если пациентом является ребенок или психически больной человек, то в этом случае опрашивают соответственно родителей детей или родственников, окружающих. Тогда речь идет уже о гетероанамнезе.

В ходе обследования полученные жалобы составляют симптомы заболевания.

Анамнез больного может различаться по длительности. Это зависит от ситуации. Так, врачи скорой помощи расспрашивают пациента о его персональных данных и конкретных жалобах.

В свою очередь, психиатрическая практика отличается тем, что анамнестическое исследование может длиться несколько часов.

А терапевт может потратить на опрос больного около 15 минут.

После информации, которая получена путем анамнеза, жалоб пациента, а также физической экспертизы, формируется план лечения. Если ситуация является спорной, то ставится предварительный диагноз.

Какая есть классификация анамнезов?

Выделяют две большие группы этого исследования. Первым является анамнез жизни. Он, в свою очередь, делится на 10 видов. Следующей большой группой считается анамнез заболевания. Исходя из названия классификации, можно предположить, о чем примерно идет речь. Более подробно каждый из них будет рассмотрен в следующих разделах статьи.

Что включает в себя анамнестическое исследование жизни?

Для того чтобы поставить правильный диагноз, нужно выявить индивидуальные особенности пациента. Данная информация и включена в анамнез жизни. Здесь специалист получает сведения о психологическом, социальном, физическом развитии больного.

Если же ситуация является таковой, что необходима неотложная помощь, то тогда задается ряд вопросов, которые помогут получить информацию для постановки диагноза и назначения правильной терапии.

Как и говорилось ранее, анамнестическое исследование жизни делится на несколько видов, таких как гинекологический и акушерский, социальный и педиатрический, профессиональный и климатический, эндемический и эпидемиологический, генеалогический и аллергологический.

О некоторых из них более подробно будет рассказано в следующих разделах.

Что такое анамнестическое исследование болезни?

Для того чтобы поставить предварительный диагноз, важной является информация о начальных признаках патологического состояния и особенностях его течения. Анамнестическое исследование заболевания необходимо для выяснения факторов. Последние способствуют разворачиванию клинической картины болезни. Также данные, которые будут получены в ходе беседы, помогут специалисту дифференцировать острое состояние от рецидивирующего.

Как проводится анамнестическое исследование?

Основы составления истории заболевания были созданы уже в XIX веке. На сегодня ничего практически не изменилось.

Итак, в предыдущем разделе был дан ответ на вопрос «Анамнез – что такое?», далее рассмотрим порядок его проведения.

Вначале врач должен спросить у пациента его персональные данные. А именно в этом случае имеется в виду его фамилия, имя, отчество, возраст, место проживания и работы. После этого специалист интересуется причинами посещения данной больницы. Как правило, больной описывает симптомы, которые его беспокоят, и время их появления.

После этого врачом оцениваются условия жизни и работы пациента, в условиях которых начала развиваться болезнь. Затем задается ряд вопросов о попытках самолечения и наличии хронических заболеваний.

В некоторых странах для сбора анамнеза используют компьютеризованные технологии, поскольку пациент иногда стесняется говорить откровенно о своих недугах. Тогда этот метод очень нужен. Но недостатком является то, что компьютер не может уловить невербальную информацию, например, тревогу.

В настоящее время в России практически не практикуется такой метод. Специалист проводит подобное исследование при помощи беседы и задает ряд вопросов.

Немного об аллергологическом анамнезе

При помощи расспросов специалист выясняет наличие у пациента реакций гиперчувствительности. Данный вид анамнеза больного необходим для того, чтобы предотвратить возможные последствия при приеме некоторых медикаментов. Если же у пациента имеется реакция сенсибилизации на лекарственные препараты, то врач выясняет, на какие именно. Также уточняются симптомы, которые возникают после употребления данных медикаментозных средств.

Что такое гинекологическое анамнестическое исследование?

Для того чтобы оценить состояние женской половой системы, на помощь приходят факты. Они, в свою очередь, должны соотноситься с эндокринной и репродуктивной системой организма. Гинекологический анамнез помогает специалисту сделать предварительные заключения. После они или опровергаются, или подтверждаются при помощи других диагностических методов обследования.

Для сбора анамнеза в гинекологии специалист задает ряд вопросов пациентке о характере менструаций, половой функции и состоянии органов репродукции. Затем врач выясняет, какие есть перенесенные инфекционные и воспалительные болезни женской половой системы.

Далее задается ряд вопросов о детородной функции. Сюда включается информация о количестве абортов, беременностей, выкидышей и родов. Кроме того, при данном исследовании в последнюю очередь специалист спрашивает о хирургических вмешательствах.

Отягощенный гинекологический анамнез: о чем идет речь?

Часть болезней являются опасными для здоровья женщины и представляют собой угрозу для нормального функционирования женской половой системы. Данный диагноз ставится пациентке, если раньше у нее были перенесены патологические состояния. Этот вид сбора анамнестического исследования помогает врачу сделать анализ причин заболевания.

Отягощенный гинекологический анамнез при беременности также бывает. О нем говорят, когда есть поздний токсикоз, который известен еще как гестоз, гипертонус, аномалии прикрепления плаценты и ранее перенесенные заболевания гинекологического характера, инфекции мочеполовой системы. Также об отягощенном анамнезе свидетельствует родоразрешение при помощи кесарева сечения, рождение детей с пороками развития и мертворождение, аборты и невынашиваемость беременности.

Анамнез ребенка

Данный вид информации собирается со слов родителей или близких родственников. Часть вопросов специалист может задать ребенку, который находится в дошкольном или школьном возрасте. Врач должен знать, что его ответы следует учитывать с осторожностью.

При выяснении анамнеза ребенка нужно получить информацию о том, каким по счету он является в семье, о степени развития в раннем возрасте, об общении со сверстниками.

Кроме всего этого, специалист выясняет наличие всех необходимых прививок и туберкулиновых проб. После задает ряд вопросов о возможных контактах с возбудителями инфекционных болезней.

Анамнез – что такое? На данный вопрос ответ был дан в самом начале статьи. Не следует к данному исследованию относиться несерьезно, поскольку именно из него специалист делает выводы по постановке верного диагноза и назначению лечения.

Амнезия — симптомы, причины, лечение

Амнезия является заболеванием, связанным с частичной или полной потерей памяти, как спонтанного и временного, так длительного и постоянного типа. Память может вернуться в хронологическом порядке или по принципу наиболее ярких воспоминаний.

Причины и симптомы амнезии

Причины амнезии бывают двух основных типов – органические и психологические. Органические причины связаны с травмами, заболеваниями головного мозга и нервной системы, алкоголизмом, наркоманией, а также с действием антидепрессантов, снотворных и психотропных веществ.

Психологические причины заболевания носят психогенный характер и обычно связаны с психическими травмами и стрессами.

Причинами амнезии могут быть черепно-мозговые травмы, энцефалит, инсульт и интоксикация, а также удушья, отравления ядовитыми газами, ишемия и гипоксия.

Если заболевание носит постепенно нарастающий характер, то оно может быть связано с патологическими расстройствами и дегенеративными процессами в головном мозге, развитием опухолей и проявлением психического заболевания. Кратковременная потеря памяти часто происходит по причине нарушений мозгового кровообращения, приступов эпилепсии и острой мигрени.

Амнезия может иметь как самостоятельные симптомы, так и сочетающиеся с другими заболеваниями. Симптомами амнезии обычно являются внезапная или постепенная потеря памяти, спутанность сознания, нарушения координации, потеря ориентации по времени и пространству, отсутствие способности узнавать людей. Симптомы амнезии могут проявляться в течение нескольких минут, часов или лет.

Длительная амнезия приводит к полной потере памяти и дезориентации, но при правильном лечении пациент может получить полное выздоровление.

Часто причиной амнезии в острой форме является тяжелая алкогольная зависимость. В таком случае проявляется синдром Вернике, который сопровождается острой спутанностью сознания, нарушением мозговой функции и отсутствием собственной идентификации.

Симптомами амнезии с синдромом Вернике являются сонливость, нарушения зрения и слуха, плохая координация, спазмы мышц и паралич.

Виды амнезии

В настоящее время в медицине существует несколько основных видов амнезии:

• антероградная с потерей способности запоминания событий и людей;
• ретроградная с отсутствием воспоминаний до начала заболевания;
• травматическая, которая возникла после травмы, падения и удара;
• фиксационная с нарушением памяти на несколько минут;
• диссоциированная, которая является последствием психической травмы;
• синдром Корсакова, протекающий в тяжелой форме с длительной потерей памяти на почве алкоголизма;
• локализованная с нарушением одной или нескольких модальностей памяти, связанная с поражениями определенных отделов головного мозга и сочетающаяся с потерей памятью на слова, двигательные навыки и узнавание предметов;
• избирательная с потерей памяти на определенное событие, носящее психический и стрессовый характер;
• диссоциативная с тяжелыми последствиями и полной потерей памяти пациента о своей личности и биографии;
• детская, связанная с родовыми и возрастными травмами, переживаниями, стрессами, а также замедленным или остановившимся развитием отделов головного мозга.

Лечение амнезии

В первые периоды развития заболевания и при отсутствии прогрессирования лечение амнезии проводят с помощью нейропсихологических методов реабилитации пациентов. В состав терапии входят лекарственные препараты, которые усиливают функционирование головного мозга, такие как пирацетам, семакс, энцефабол, глиацитин и т.д.

Если заболевание носит травматический характер, то терапия направлена на лечение основных последствий физической травмы.

При сочетании амнезии с синдромом Вернике назначают внутривенный курс тиамина для восстановления функционирования головного мозга. Лечение носит экстренный характер, так как заболевание в запущенной стадии часто приводит к летальному исходу.

Эффективное лечение амнезии психологического типа заключается в проведении сеансов гипноза, назначении психотерапии, а также курса лекарственных препаратов нейролептического действия.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Амнезия: типы, симптомы и причины

Амнезия — это форма потери памяти. У некоторых людей с амнезией возникают трудности с формированием новых воспоминаний. Другие не могут вспомнить факты или прошлый опыт. Люди с амнезией обычно сохраняют знания о своей личности, а также о моторных навыках.

Небольшая потеря памяти — нормальное явление в процессе старения. Значительная потеря памяти или неспособность формировать новые воспоминания могут указывать на наличие амнестического расстройства.

Первичный симптом амнезии — потеря памяти или неспособность формировать новые воспоминания.Если у вас амнезия, вам будет трудно вспомнить факты, события, места или конкретные детали. Детали могут варьироваться от того, что вы ели сегодня утром, до имени нынешнего президента. Вы по-прежнему сохраните свои моторные навыки, такие как способность ходить, а также свободное владение любым языком, на котором говорите.

Существует несколько типов амнезии, включая ретроградную амнезию, антероградную амнезию и временную глобальную амнезию.

Ретроградная амнезия

Когда у вас ретроградная амнезия, вы теряете существующие, ранее созданные воспоминания.Этот тип амнезии, как правило, в первую очередь влияет на недавно сформированные воспоминания. Старые воспоминания, такие как воспоминания из детства, обычно затрагиваются медленнее. Такие заболевания, как деменция, вызывают постепенную ретроградную амнезию.

Антероградная амнезия

Когда у вас антероградная амнезия, вы не можете формировать новые воспоминания. Этот эффект может быть временным. Например, вы можете испытать это во время отключения электроэнергии из-за чрезмерного употребления алкоголя. Он также может быть постоянным. Вы можете испытать это, если повреждена область вашего мозга, известная как гиппокамп.Ваш гиппокамп играет важную роль в формировании воспоминаний.

Преходящая глобальная амнезия

Преходящая глобальная амнезия (ТГА) — это плохо изученное состояние. Если вы его разовьете, вы испытаете замешательство или волнение, которые периодически повторяются в течение нескольких часов. Вы можете испытать потерю памяти за несколько часов до приступа, и, вероятно, у вас не останется прочных воспоминаний о пережитом. Ученые считают, что TGA возникает в результате судорожной активности или кратковременной закупорки кровеносных сосудов, снабжающих мозг.Это чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Инфантильная амнезия

Большинство людей не могут вспомнить первые три-пять лет жизни. Это распространенное явление называется инфантильной или детской амнезией.

Деменция

Считается, что расположение памяти в вашем мозгу зависит от ее возраста. Чтобы потерять старые воспоминания, у вас должно быть широко распространенное разрушение мозга. Это может быть вызвано болезнью Альцгеймера или другими формами деменции. Люди с деменцией обычно сначала теряют более свежие воспоминания и дольше сохраняют старые воспоминания.

Аноксия

Снижение уровня кислорода также может повлиять на весь ваш мозг и привести к потере памяти. Это состояние называется аноксией. Если гипоксия недостаточно серьезна, чтобы вызвать повреждение мозга, потеря памяти может быть временной.

Повреждение гиппокампа

Гиппокамп — это часть мозга и лимбической системы, отвечающая за память. Его деятельность включает формирование воспоминаний, организацию воспоминаний и их извлечение при необходимости. Его клетки — одни из самых энергоемких и хрупких в вашем мозгу.Их легче всего разрушить аноксия и другие угрозы, такие как токсины.

Когда ваш гиппокамп нарушен, у вас будут трудности с формированием новых воспоминаний. Если гиппокамп поврежден в обеих половинах мозга, у вас может развиться полная антероградная амнезия.

Травмы головы

Травмы головы, а также инсульт, опухоли и инфекции также могут вызвать повреждение головного мозга. Это повреждение может включать постоянные проблемы с памятью. Сотрясение мозга обычно нарушает воспоминания о часах, днях или неделях до и после травмы.

Употребление алкоголя

Кратковременное употребление алкоголя может вызвать потерю сознания. Это временная форма антероградной амнезии. Длительный алкоголизм может вызвать синдром Вернике-Корсакова. Если у вас разовьется это состояние, у вас будут трудности с формированием новых воспоминаний, но вы можете не осознавать этого.

Травма или стресс

Тяжелая травма или стресс также могут вызвать диссоциативную амнезию. В этом состоянии ваш разум отвергает мысли, чувства или информацию, с которыми вы слишком загружены, чтобы справиться с ними.Особый тип диссоциативной амнезии, называемый диссоциативной фугой, может привести к неожиданным путешествиям или странствиям. Это также может привести к амнезии в отношении обстоятельств путешествия, а также к забвению других деталей своей жизни.

Электросудорожная терапия

Если вы получаете электросудорожную терапию от депрессии или других состояний, у вас может возникнуть ретроградная амнезия за несколько недель или месяцев до лечения. Вы также можете испытать антероградную амнезию, которая обычно проходит в течение 2 недель после лечения.

Амнезию может диагностировать ваш врач или невролог. Они начнут с вопросов о вашей потере памяти, а также о других симптомах, которые могут у вас возникнуть. Они могут попросить члена семьи или опекуна помочь с их оценкой, поскольку вы не сможете запомнить ответы на их вопросы.

Ваш врач может также использовать когнитивные тесты для проверки вашей памяти. Они также могут назначить другие диагностические тесты. Например, они могут использовать МРТ или КТ для проверки признаков повреждения головного мозга.Они могут использовать анализы крови для проверки недостаточности питания, инфекций или других проблем. Они также могут проводить тесты для проверки судорог.

Чтобы вылечить амнезию, ваш врач сосредоточится на основной причине вашего состояния.

Химически вызванная амнезия, например, вызванная алкоголем, может быть устранена с помощью детоксикации. Как только препарат выйдет из организма, проблемы с памятью, вероятно, исчезнут.

Амнезия в результате легкой травмы головы обычно проходит без лечения с течением времени.Амнезия от тяжелой травмы головы может не исчезнуть. Однако улучшение обычно наступает в течение шести-девяти месяцев.

Амнезия от слабоумия часто неизлечима. Однако ваш врач может назначить лекарства для поддержки обучения и памяти.

Если у вас стойкая потеря памяти, врач может порекомендовать трудотерапию. Этот вид терапии может помочь вам узнать новую информацию и навыки памяти для повседневной жизни. Ваш терапевт также может научить вас использовать вспомогательные средства памяти и методы для систематизации информации, чтобы ее было легче найти.

Следующие здоровые привычки могут снизить риск потери сознания, травм головы, деменции, инсульта и других потенциальных причин потери памяти:

• Избегайте чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков.
• Используйте защитный головной убор, когда занимаетесь спортом, который подвергает вас высокому риску сотрясения мозга.
• Оставайтесь умственно активными на протяжении всей жизни. Например, посещайте занятия, исследуйте новые места, читайте новые книги и играйте в сложные игры.
• Оставайтесь физически активными на протяжении всей жизни.
• Придерживайтесь здоровой для сердца диеты, включая фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и белки с низким содержанием жира.
• Избегайте обезвоживания.

.

Амнезия: причины, симптомы и лечение

Амнезия — это когда человек больше не может запоминать или вспоминать информацию, хранящуюся в памяти. Это очень редко, несмотря на то, что это популярная тема для фильмов и книг.

Быть немного забывчивым — это совсем не то, что иметь амнезию. Амнезия означает крупномасштабную потерю воспоминаний, которые нельзя было забывать.

Сюда могут входить важные вехи в жизни, памятные события, ключевые люди в нашей жизни и важные факты, которые нам рассказали или научили.

Краткие сведения об амнезии

Вот некоторые ключевые моменты об амнезии. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

• Амнезия — это неспособность создать новые воспоминания, вспомнить старые воспоминания или и то, и другое.
• Другие симптомы амнезии могут включать спутанность сознания и нескоординированные движения.
• Злоупотребление алкоголем может привести к амнезии, известной как психоз Вернике-Корсакова.
• Амнезия может быть вызвана многими причинами, включая травмы и черепно-мозговые травмы.
• Амнезия обычно проходит без лечения.

Людям с амнезией также трудно вспомнить прошлое, запомнить новую информацию и представить будущее. Это потому, что мы строим сценарии будущего на основе наших воспоминаний о прошлом опыте.

Наша способность вспоминать события и переживания включает множество сложных мозговых процессов. Мы до сих пор не понимаем, что именно происходит, когда мы фиксируем что-то в памяти или когда пытаемся извлечь данные, хранящиеся в нашем мозгу.

Большинство людей с амнезией обычно ясны и обладают самоощущением. Однако они могут испытывать серьезные трудности в изучении новой информации, с трудом вспоминать прошлый опыт или и то, и другое.

Есть много разных типов амнезии. Ниже приведен список наиболее распространенных из них:

• Антероградная амнезия : человек не может запомнить новую информацию. То, что произошло недавно, и информация, которую следует сохранить в кратковременной памяти, исчезают.Обычно это происходит в результате травмы головного мозга, когда, например, удар по голове вызывает повреждение головного мозга. Человек запомнит данные и события, произошедшие до травмы.
• Ретроградная амнезия : В некотором смысле, противоположном антероградной амнезии, человек не может вспомнить события, которые произошли до травмы, но он помнит, что произошло после нее. В редких случаях ретроградная и антероградная амнезия могут возникать одновременно.
• Временная глобальная амнезия : Временная потеря всей памяти и, в тяжелых случаях, трудности с формированием новых воспоминаний.Это очень редко и более вероятно у пожилых людей с заболеванием сосудов (кровеносных сосудов).
• Травматическая амнезия : потеря памяти возникает в результате сильного удара по голове, например, в автомобильной аварии. Человек может испытать кратковременную потерю сознания или кому. Амнезия обычно носит временный характер, но ее продолжительность обычно зависит от степени тяжести травмы. Амнезия может быть важным признаком сотрясения мозга.
• Психоз Вернике-Корсакова : Продолжительное злоупотребление алкоголем может привести к прогрессирующей потере памяти, которая со временем ухудшается.У человека также могут быть неврологические проблемы, такие как плохая координация и потеря чувствительности пальцев ног и пальцев ног. Это также может быть вызвано недоеданием, в частности, дефицитом тиамина (витамина B1).
• Истерическая (фуга или диссоциативная) амнезия : В редких случаях человек может забыть не только свое прошлое, но и свою личность. Они могут проснуться и внезапно потерять представление о себе. Даже если они смотрят в зеркало, они не узнают свое отражение. Водительские права, кредитные карты или удостоверение личности не имеют смысла.Обычно это вызвано событием, с которым разум человека не может справиться должным образом. Способность вспоминать обычно возвращается медленно или внезапно в течение нескольких дней, но воспоминание о шокирующем событии может никогда не вернуться полностью.
• Детская амнезия (инфантильная амнезия) : Человек не может вспомнить события из раннего детства, возможно, из-за проблем с языковым развитием или некоторых областей памяти мозга, которые не полностью созрели в детстве.
• Постгипнотическая амнезия : События во время гипноза невозможно вспомнить.
• Источник амнезии : человек может помнить определенную информацию, но не может вспомнить, как и где он получил эту информацию.
• Феномен затемнения : Приступ сильного пьянства может оставить у человека провалы в памяти, когда он не может вспомнить отрезки времени во время запоя.
• Просопамнезия : Человек не может вспомнить лица. Люди могут либо приобрести это, либо родиться с ним.

Ниже перечислены общие симптомы амнезии:

• При антероградной амнезии ухудшается способность усваивать новую информацию.
• При ретроградной амнезии нарушается способность запоминать прошлые события и ранее знакомую информацию.
• Ложные воспоминания могут быть либо полностью выдуманными, либо состоять из реальных воспоминаний, потерянных во времени, в результате явления, известного как конфабуляция.
• Несогласованные движения и тремор указывают на неврологические проблемы.
• Может возникнуть спутанность сознания или дезориентация.
• Могут быть проблемы с кратковременной памятью, частичная или полная потеря памяти
• Человек может не распознавать лица или местоположения.

Амнезия отличается от деменции. Деменция включает потерю памяти, но также включает другие важные когнитивные проблемы, которые могут повлиять на способность пациента выполнять повседневные действия.

Любая болезнь или травма, поражающая мозг, могут нарушить память. Функция памяти задействует множество разных частей мозга одновременно.

Повреждение структур мозга, которые образуют лимбическую систему, таких как гиппокамп и таламус, может привести к амнезии — лимбическая система контролирует наши эмоции и воспоминания.

Медицинская амнезия

Амнезия в результате травмы или повреждения головного мозга.

Возможные причины:

• Инсульт
• Энцефалит или воспаление мозга, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией или аутоиммунной реакцией
• Целиакия может быть связана с амнезией, спутанностью сознания и изменениями личности
• Результатом кислородного голодания , например, в результате сердечного приступа, респираторной недостаточности или отравления угарным газом
• Некоторые лекарства, такие как снотворное, Ambien
• Субарахноидальное кровоизлияние или кровотечение в области между черепом и мозгом
• Опухоль головного мозга, которая влияет на часть мозга, вовлеченную в память
• Некоторые судорожные расстройства
• Электросудорожная терапия (ЭСТ)) или электрошоковая терапия, психиатрическое лечение, при котором припадки вызываются для терапевтического эффекта, могут привести к временной потере памяти
• Травмы головы, которые может привести к потере памяти, которая обычно носит временный характер

Психологическая амнезия

Также знайте В случае диссоциативной амнезии это вызвано эмоциональным потрясением, например:

• насильственным преступлением
• сексуальным или другим насилием
• военными действиями
• стихийным бедствием
• террористическим актом

любой невыносимой жизненной ситуацией, которая вызывает серьезный психологический стресс, а внутренний конфликт может привести к некоторой степени амнезии.Психологические факторы стресса с большей вероятностью разрушат личные исторические воспоминания, чем мешают формированию новых воспоминаний.

Врач должен исключить другие возможные причины потери памяти, включая деменцию, болезнь Альцгеймера, депрессию или опухоль головного мозга.

Они составят подробную историю болезни, что может быть затруднительно, если пациент не помнит. Возможно, потребуется присутствие членов семьи или опекунов.

Врачу потребуется разрешение пациента, чтобы обсудить его медицинские данные с кем-нибудь еще.

Вопросы могут включать:

• Может ли пациент вспомнить недавние события и события в далеком прошлом?
• Когда начались проблемы с памятью?
• Как они развивались?
• Могли ли какие-либо факторы вызвать потерю памяти, например, травма головы, операция или инсульт?
• Есть ли в семейном анамнезе какие-либо неврологические или психические заболевания?
• Употребляет ли человек алкоголь?
• Принимают ли они какие-нибудь лекарства?
• Принимали ли они запрещенные наркотики, например, кокаин или героин?
• Подрывают ли симптомы их способность заботиться о себе?
• Были ли у них в анамнезе депрессия или судороги?
• Болели ли они когда-нибудь раком?

Физический осмотр может включать проверку различных аспектов мозга и нервной системы, таких как:

• рефлексы
• сенсорная функция
• баланс

Врач также может проверить пациента:

• суждение
• кратко- временная память
• долговременная память

Оценка памяти поможет определить степень потери памяти.Это поможет найти лучшее лечение.

Чтобы узнать, есть ли какие-либо физические повреждения или аномалии мозга, врач может заказать МРТ или компьютерную томографию или электроэнцефалограмму (ЭЭГ).

Анализы крови могут выявить наличие какой-либо инфекции или дефицита питания.

В большинстве случаев амнезия проходит без лечения. Однако при наличии основного физического или психического расстройства может потребоваться лечение.

Некоторым пациентам может помочь психотерапия.Гипноз может быть эффективным способом вспомнить забытые воспоминания.

Поддержка семьи имеет решающее значение. Фотографии, запахи и музыка могут помочь.

Лечение часто включает в себя методы и стратегии, помогающие компенсировать проблемы с памятью.

Это может включать:

• Работа с эрготерапевтом для получения новой информации для замены потерянных воспоминаний или использования существующих воспоминаний в качестве основы для получения новой информации.
• Стратегии обучения для организации информации, чтобы ее было легче хранить.
• Использование цифровых устройств, например смартфонов, для выполнения повседневных задач и напоминания пациентам о важных событиях, времени приема лекарств и т. Д. Список контактов с фотографиями лиц может оказаться полезным.

В настоящее время нет препаратов для восстановления памяти, утраченной из-за амнезии.

Недоедание или синдром Вернике-Корсакова могут включать потерю памяти из-за дефицита тиамина (витамина B1), поэтому целевое питание может помочь.

Цельнозерновые злаки, бобовые (фасоль и чечевица), орехи, нежирная свинина и дрожжи являются богатыми источниками тиамина.

.

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Амнезия — это то, что врачи называют потерей или нарушением памяти. Это потеря памяти, то есть человек не может вспомнить определенные вещи. Амнезия может быть вызвана повреждением головного мозга, заболеванием или чем-то действительно стрессовым.

Есть два «основных типа»:

• Антероградная амнезия: Кратковременная память больше не переносится в долговременную. Люди с этим типом амнезии не могут вспоминать что-либо в течение длительного времени.
• Ретроградная амнезия: человек больше не может вспомнить информацию, которая произошла до определенной даты. Датой обычно считается дата аварии или операции.

Тот факт, что взрослые обычно не могут вспомнить события, произошедшие в раннем детстве, называется «инфантильной амнезией». Это связано с развитием мозга или ребенка. Это не считается формой амнезии, сопоставимой с другими типами.

Амнезия бывает трех основных категорий.

• Травма головы. Сюда входят любые травмы головного мозга, которые могут вызвать амнезию.
• Травматические события. Это происходит, когда разум человека настолько напряжен, что предпочитает забыть о том, что произошло, вместо того, чтобы с этим справиться.
• Физические недостатки. Это вещи, которые случаются с вашим мозгом, но это отличается от травмы головы, потому что в основном это связано с осложнениями, которые возникают после операции.

Некоторые другие типы амнезии включают:

• Вызвано [травмой | травмой], например, травмой головы; называется посттравматической амнезией .
• Диссоциативная амнезия: здесь причина психологическая и обычно не связана с физическим повреждением мозга. Это включает
  • Репрессированная память (где невозможно запомнить конкретное событие) — память обычно все еще существует, но человек блокирует доступ к ней; Стрессовые события, такие как изнасилование, могут привести к диссоциативной амнезии
  • Детская амнезия — неспособность взрослых вспомнить определенные моменты своего детства.
• Затемнение, вызванное наркотиками (обычно [алкоголем]) — антероградная амнезия, поражающая недавнее прошлое

Амнезия может быть постоянной или временной. Повреждение [мозга] или употребление определенных [наркотиков] может вызвать амнезию. Некоторые из этих препаратов являются седативными. Другой хорошо известной причиной амнезии может быть чрезмерное употребление [алкоголя]. Такие причины называются органическими , потому что их можно непосредственно увидеть. Остальные причины напрямую увидеть невозможно, они называются функциональными .Скорее они [психологические | психологические] по своей природе. Например, люди могут захотеть оградить себя от травмирующего события, свидетелем которого они стали.

Еще одна незначительная причина амнезии — «горе» в отношениях. Это может привести к травме, но не обязательно травматично.

Иногда некоторые виды амнезии проходят без лечения. Существуют также различные виды терапии, которые воздействуют на мозг и помогают при амнезии. Нет лекарства, которое могло бы напрямую помочь с амнезией.

,

амнезия | Определение, причины, симптомы и факты

Амнезия , потеря памяти, чаще всего возникающая в результате повреждения мозга в результате травмы, инсульта, болезни Альцгеймера, отравления алкоголем и наркотиками или инфекции. Амнезия может быть антероградной, при которой события, последовавшие за причинной травмой или заболеванием, забываются, или ретроградной, когда забываются события, предшествующие причинному событию.

Британская викторина

Медицинские термины и викторина для первопроходцев

Кто был соучредителем современной неврологии, оказавшим большое влияние на студента по имени Зигмунд Фрейд?

Состояние также может быть связано с тяжелым эмоциональным шоком, в этом случае личные воспоминания (например,г., личность) затронуты. Такая амнезия, по-видимому, представляет собой психологический побег или отрицание воспоминаний, которые могут вызвать тревогу. Эти воспоминания на самом деле не теряются, поскольку их обычно можно восстановить с помощью психотерапии или после того, как амнезическое состояние закончилось.

Иногда амнезия может длиться недели, месяцы или даже годы, в течение которых человек может начать совершенно новую жизнь. Такие затяжные реакции называются состояниями фуги. После выздоровления человек обычно может вспомнить события, которые произошли до начала болезни, но события периода фуги забываются.Постгипнотическая амнезия, забывание большинства или всех событий, происходящих под гипнозом в ответ на внушение гипнотизера, долгое время считалась признаком глубокого гипноза.

Распространенную трудность вспомнить детские переживания иногда называют детской амнезией.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня ,