Психологическая помощь психолога и психотерапевта при депрессии
Анонимно. Психологическая помощь при депрессии требуется пациентам, ощущающим разочарование в жизни, упадок сил и подавленность. Терапия часто необходима, чтобы вернуться к нормальной жизни после кризисных ситуаций и тяжелых эмоциональных потрясений.
Признаки психического расстройства
Помощь психолога при депрессии нужна лицам, страдающим от следующих патологических симптомов:
-
сниженный фон настроения. Обычно нарушение эмоционального состояния происходит после жизненных неудач, разочарования в близких людях или тяжелых психотравмирующих ситуаций. Человек чувствует бессмысленность существования, перестает радоваться жизни и ощущает отчаяние;
-
замедление умственной активности. Мыслительная деятельность протекает заторможено, возникает спутанность сознания, фиксация на неприятных переживаниях;
-
сокращение физической активности и нарушение аппетита.
Где получить помощь психотерапевта при депрессии
Пациенты могут обращаться в клинику «Елизар-мед» для лечения различных психопатологических состояний.
Дипломированные специалисты оказывают помощь человеку в депрессии, принимая во внимание причину, симптоматику и личностные особенности больного.
После лечения в нашей клинике вы обретёте:
-
Жизнь наполненную смыслом;
-
Радость от жизни;
-
Удовлетворённость собой;
-
Способность к сосредоточению;
-
Физическую силу; -
Удовлетворённость межличностными отношениями;
Активность.
Существуют противопоказания, необходима консультация специалиста.
Анонимно. Лечение депрессии в Екатеринбурге. Лечение биполярного аффективного расстройства (БАР). Выведение из биполярной депрессии. Лечение маниакальных и гипоманиакальных состояний в рамках БАРа. Оказываем консультативные услуги при тревожно-депрессивных состояниях. Расписание приема: Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним! | |
Анонимно. Восстановление психологических и моральных сил. Индивидуальный прием. Комплексные схемы лечения. Расписание приема: | |
Анонимно. Расписание приема: | |
Анонимно. Расписание приема: | |
Анонимно. Опытные сотрудники центра обеспечат грамотное лечение чувства тревоги и беспокойства с применением современных психотерапевтических методик и безопасных медикаментозных средств. Расписание приема: | |
Анонимно. Врачи «Елизар-мед» проводят лечение депрессивного расстройства амбулаторно и в домашних условиях. Специалисты применяют комбинированные методики, обеспечивающие достижение стабильного результата. Расписание приема: |
При первых проявлениях депрессии необходима помощь психолога
Депрессия – самое загадочное заболевание для большинства людей. Принято считать, что все проявления депрессии – не более чем капризы. Между тем, это настоящая болезнь, требующая немедленного вмешательства специалиста.
Семь опасностей депрессии:
· Потеря интереса к жизни: человеку в депрессии трудно даже встать с постели, его ничего не интересует, трудно совершать ежедневные дела. Страдает работоспособность.
· Проблемы с родственниками и близкими: депрессивное состояние часто воспринимается как простые капризы, поэтому ждать сочувствия чаще всего не приходится. Кроме того, человеку трудно общаться с окружающими, он сам идет на разрыв социальных связей.
· Проблемы на работе: человеку трудно сосредоточиться на рабочих задачах, он не видит смысла в их выполнении. Кроме того, страдают умственная деятельность и концентрация, отчего сосредоточиться на работе еще труднее.
· Ухудшение внешнего вида: человек не находит в себе сил даже на то, чтобы поддерживать элементарную гигиену. Он равнодушен к своему внешнему виду и своей одежде.
· Психосоматические заболевания: нередко депрессия сказывается на состоянии сердечнососудистой системы, обмене веществ и т.д. Пациенты посещают профильного врача, леча болезнь, хотя она – лишь следствие, и бороться надо с причиной.
· Вредные привычки: нередко люди пытаются поднять себе настроение с помощью спиртного, сигарет или наркотиков.
· Самоубийство: человек теряет смысл жизни, и в запущенных случаях может прибегнуть к суициду.
Именно из-за этих негативных факторов пациент должен как можно скорее обратиться к врачу-специалисту. Он поможет справиться с депрессивным состоянием, купировать его и вернуть радость жизни. Рекомендуется посетить специалиста как можно раньше.
Кто поможет?
Для начала рекомендуется обратиться к психологу. Особенно на ранней стадии, когда вы чувствуете первые признаки депрессии. Специалист поможет определить ее причину и выработать методы противостояния. Или же посоветовать обратиться к другим врачам: психотерапевту или психиатру.
Отличие их работы в том, что наравне с индивидуальной психотерапией они могут предложить медикаментозное лечение или лечение в психоневрологическом стационаре. Во время депрессии изменения происходят не только на психологическом, но и на физиологическом плане, отсюда – прием лекарств.
Ранний визит – быстрый возврат к нормальной жизни.
Затягивать с сеансами психотерапии не следует ни в коем случае. Чем более запущено депрессивное состояние, тем труднее будет с ним справиться. Потребуется длительная коррекция. Кроме того, многие пациенты опасаются принимать антидепрессанты и иные препараты. Однако лекарства рекомендуются именно при запущенных состояниях. Раннее обращение к психологу позволит избавиться от депрессии без медикаментозной поддержки, малыми силами.
При длительной депрессии также утрачиваются социальные и рабочие связи, восстановить которые будет со временем все труднее.
Не забывайте и о том, что последняя стадия депрессии представляет особую опасность, в том числе из-за суицидальных мыслей. Отсрочив визит к специалисту, можно нанести существенный вред не только своему здоровью, но и своей жизни.
Как депрессия влияет на организм человека. Помощь специалиста.
Депрессия – опасное заболевание, которое при современном ритме жизни с его стрессами возникает все чаще. Она нуждается в своевременном лечении, ведь вред депрессивного состояния значителен и для психики человека, и для его физического здоровья.
Что страдает при депрессии.
- Иммунитет. Первым делом депрессия отражается на способности организма сопротивляться различным заболеваниям. Он становится беззащитным перед всеми явлениями, от воспалений до онкологии.
- Сердечнососудистая система. При депрессивном состоянии нередки скачки давления, боли в сердце. В запущенных случаях возможны инсульт или инфаркт.
- Нервная система. Снижается память, падает концентрация внимания, нарушаются мыслительные процессы. Воздействие депрессии схоже со слабоумием: со временем нейронные связи в головном мозге разрушаются, а нервные клетки отмирают.
- Эндокринная система. На фоне депрессии меняется гормональный фон, нарушается работа поджелудочной и щитовидной желез. Нередки сахарный диабет и скачки веса.
- Пищеварительная система. Организм не справляется с перевариванием пищи, отсюда различные заболевания ЖКТ: гастрит, язва, колит, сопровождаемые поносами или запорами.
- Выделительная система: печень, почки, кожа. В результате нарушения их работы возникает интоксикация организма.
- Дыхательная система. Во время депрессии она угнетена, организм испытывает кислородное голодание. Оно может усиливаться из-за частых ОРЗ и ОРВИ на фоне сниженного иммунитета.
- Кроветворная система. Снижается выработка здоровых кровяных клеток, отсюда — онкологические заболевания крови.
- Кожа. Затяжные депрессии и стрессы чреваты нейродермитом, экземой, псориазом и т.д. При запущенных случаях нередки серьезные поражения кожи.
- Вегетативная система. Апатия, приступ паники, ощущение мурашек, холод в конечностях, «мушки» в глазах, повышенная потливость – все это вегетативные проявления, возникающие из-за спазмов сосудов и мышечных тканей.
Специалист поможет.
Некоторые пациенты при возникновении указанных заболеваний обращаются к профильным врачам. Но вместе с тем рекомендуется посетить психолога или психотерапевта, чтобы убрать причину психосоматического заболевания.
Начать работу над депрессией стоит с визита к психологу. Однако помочь он может только на ранней стадии. Не исключено, что пациенту придется посетить психотерапевта или психиатра. Их отличие от психолога в том, что лечение они проводят не только с помощью психотерапии, но и медикаментозно. В зависимости от ситуации врач может прописать пациенту антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы и т.д. Их назначением занимается исключительно врач-специалист. Заниматься самолечением не рекомендуется. Не стоит опасаться и воздействия этих препаратов: они призваны убрать тревожность, стабилизировать настроение и вылечить ваше тело. Современные препараты при употреблении по рецепту безопасны и не вызывают привыкания.
Для достижения более быстрого и лучшего результата медикаментозное лечение рекомендуется сочетать с индивидуальными сеансами. Можно прибегнуть к вспомогательным средствам: арт-терапия, терапия при помощи домашних животных, спорт и т.д. Но действовать они будут только в сочетании с классическими методами лечения.
Депрессии — Mental Health Center
Чем депрессия отличается от плохого настроения?
В норме наше настроение изменяется от хорошего к плохому и обратно. В хорошем настроении мы полны сил для выполнения дел, а в плохом мы склонны обдумывать промахи и перестраивать свою линию поведения. И эта способность остановиться и переосмыслить опыт очень важна для обучения и адаптации в нашем постоянно меняющемся мире. Но бывает, что темная полоса настроения превращается в яму, из которой сложно выбраться. Сниженное настроение начинает кормить само себя. В случае депрессии первоначальные причины сниженного настроения не совпадают с психологическими механизмами, поддерживающими его. В отличие от ситуативной подавленности депрессия не увеличивает адаптационные возможности, а, напротив, приводит к снижению работоспособности и обучаемости, негативно влияет на здоровье, снижает качество жизни.
СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ
- Эмоциональное напряжение,
- плохое настроение,
- раздражительность,
- повышенная утомляемостью,
- сложностью с концентрацией внимания,
- нарушение сна,
- снижение или нарушение аппетита.
Как выйти из депрессии?
Помощь при депрессии главным образом включает применение когнитивно-поведенческой терапии (КБТ) и антидепрессантов.
Перед началом лечения психиатр проводит диагностику депрессии и сопутствующих расстройств и, исходя из этого, производит подбор препаратов. Психолог или психотерапевт при депрессии проводит курс когнитивно-поведенческой терапии, в результате которого пациент узнает причины и механизмы своего расстройства, приобретает контроль над негативными мыслями, учится включать активность, не дожидаясь настроения, и в то же время получать удовольствие от любимых ранее занятий и изменяет глубинные психологические механизмы, поддерживающие депрессию.
Итак, при депрессии главным образом применяются
- когнитивно-поведенческая психотерапия
- антидепрессанты из группы СИОЗС или СИОЗСН
- интерперсональная терапия
- соблюдение режима сна, питания, физкультура
В большинстве случаев депрессия успешно лечится без госпитализации. В тяжелых случаях рационально проводить лечение в больнице, но это случается относительно редко, и такое решение принимается совместно с пациентом.
Помощь при депрессии у детей и у подростков, у пожилых и во время беременности имеет свои тонкости выбора препаратов и ведения психотерапии. В нашей клинике работают и детские специалисты, и специалисты для позднего возраста, которые смогут провести правильное лечение, соответствующее возрастным особенностям.
Важно помнить, что депрессия – это не слабость характера, не стоит обвинять себя или своего близкого в неспособности радоваться. Депрессия — это психическое расстройство, и для его лечения существуют эффективные методы.
Существуют опросники для самостоятельного заполнения, с помощью которых Вы можете сделать предварительный вывод, нужна ли Вам помощь профессионала.
Помощь психолога при депрессии . |
Помощь психолога при депрессии
Вас ничего не радует в жизни? Вы общаетесь с родственниками и друзьями из приличия? Чувствуете постоянную апатию, усталость и бессмысленность жизни? Лишние телодвижения и дела вызывают в Вас бурю раздражения или безумную усталость? Это и есть депрессия – бич больших городов. Но из депрессии всегда есть выход! По своей сути депрессия является капсулой для других наших чувств, которые мы подавляем. Мегаполис предполагает отстраненность людей, формальные отношения и подавление настоящих чувств. Но свою жизнь так мы строим сами. Как? Зачем? Для чего? Почему именно так? Приходите, и в процессе психоаналитической психотерапии мы попытаемся это понять и найти ответы на эти и многие другие Ваши вопросы.
Пример из практики: Лечение депрессии. Депрессия от потери смысла жизни.
Молодой мужчина 32 лет, назовем его Олег. Полная семья, жена и трое детей. Обнаружил, что жизнь его скучна и однообразна, один день похож на другой, отношения с женой и с детьми не приносят удовлетворения. Сексуальная активность стала угасать, стал пропадать интерес к жизни. Все друзья — это коллеги или партнеры по работе – одним словом, полезные люди. Вся жизнь — это проблемы и стрессы на работе. Покупка дорогих машин и мотоциклов тоже перестала радовать, а семейный отдых в теплых странах вызывал лишь чувство тоски, одиночества и раздражения.
В процессе долгосрочной психоаналитической психотерапии мы совместно исследовали, что привело Олега к такому депрессивному состоянию. Какие ценности и какие мотивы стояли во главе угла на пути достижения финансового успеха? Оказалось, что, начиная от количества детей и заканчивая продвижением по карьерной лестнице, основным мотивом достижений Олега было желание оправдать надежды и ожидания его мамы. Копнув в детство, мы выяснили, что Олег был единственным ребенком и мама воспитывала его без отца, вложив в него множество ожиданий, каким должен быть ее идеальный мужчина.
Молодой мужчина 32 лет, назовем его Олег. Полная семья, жена и трое детей. Обнаружил, что жизнь его скучна и однообразна, один день похож на другой, отношения с женой и с детьми не приносят удовлетворения. Сексуальная активность стала угасать, стал пропадать интерес к жизни. Все друзья — это коллеги или партнеры по работе – одним словом, полезные люди. Вся жизнь — это проблемы и стрессы на работе. Покупка дорогих машин и мотоциклов тоже перестала радовать, а семейный отдых в теплых странах вызывал лишь чувство тоски, одиночества и раздражения.
В процессе долгосрочной психоаналитической психотерапии мы совместно исследовали, что привело Олега к такому депрессивному состоянию. Какие ценности и какие мотивы стояли во главе угла на пути достижения финансового успеха? Оказалось, что, начиная от количества детей и заканчивая продвижением по карьерной лестнице, основным мотивом достижений Олега было желание оправдать надежды и ожидания его мамы. Копнув в детство, мы выяснили, что Олег был единственным ребенком и мама воспитывала его без отца, вложив в него множество ожиданий, каким должен быть ее идеальный мужчина. Олег вырос, жизнь изменилась, а мотив заслужить одобрение любимой мамы остался. Все близкие люди, жена, дети, друзья оказались лишь декорациями в спектакле «Я — идеальный сын», артефактами успешности и состоятельности. Когда мама умерла, Олег остался без смысла к существованию. Что на самом деле нужно было ему — он не знал.
Лечение депрессии показало, что в 32 года оказалось, что нужно строить жизнь заново. Есть близкие люди, которые принимают и любят, и нужно найти новые смыслы и ценности в этих отношениях… Психоаналитическая психотерапия помогает создать новые смыслы, принять себя, понять, что на самом деле важно для Вас и построить близкие отношения. На первой консультации мы сможем определиться с форматом психотерапии, который подходит именно Вам, исходя из Вашей ситуации. Это может быть как индивидуальная психоаналитическая психотерапия, так и групповой психоанализгрупповой психоанализ в формате еженедельной клиентской психоаналитической группы.
Читать далееСтоимость консультации и адрес приема указаны в разделе: Контакты
При необходимости возможна психотерапия по Скайп.
Что такое депрессия?
Депрессия – это королева отрицательных эмоций. С одной стороны, это очень неприятное эмоциональное состояние, которое характеризуется подавленным настроением, апатией, снижением активности, нарушением сна, притуплением эмоций. С другой стороны, депрессия отвлекает нас от внешнего мира и заставляет нас вернуться к самим себе, задуматься о том, чего мы хотим на самом деле от жизни и что мы делаем не так. В этом и есть основная позитивная функция депрессии – остановить человека который пытается убежать от себя и бежит по замкнутому кругу. В своей жизни мы часто не знаем, чего же мы хотим по-настоящему. Часто мы выполняем некую программу, предписанную нам нашими родителями или обществом. Например, стать юристом, выйти замуж к 25, родить 2 детей не позже 30, зарабатывать миллион в месяц,отдыхать только за границей…
Но это ли нам нужно для счастья? Этого ли мы хотим на самом деле?! Как правило, депрессия не начинается внезапно. Обычно ей предшествует период накопления неудовлетворенности от жизни. И это уже повод, чтобы остановиться и подумать, что мы не так делаем. Но что мы делаем вместо этого? Правильно!!! Еще яростнее и упорнее пытаемся достичь тех миражей, которые предписаны нам извне.
И тут депрессия уже поджидает нас. Она начинается в любом случае: либо когда мы достигаем всего того, к чему мы так рвались и стремились и начинаем понимать, что это совсем не то, чего мы хотели, и достигнутое не приносит нам удовлетворения; либо когда мы не можем этого достичь всилу каких-либо обстоятельств и чувствуем себя неудачниками, не оправдавшими надежд. Депрессия останавливает нас и заставляет задуматься о себе и о смысле своего существования. Иногда это оказывается невыносимо больно, и мы начинаем бороться с ней, пытаемся отвлечься или пьем антидепрессанты. Но разве таблетки могут помочь нам переосмыслить свои цели и ценности, найти ответы на внутренние вопросы, найти свой путь и предназначение? Конечно же, нет! Они лишь на время подавляют депрессивное состояние, переводя его в скрытую или хроническую форму. Поэтому медикаментозное лечение депрессии оказывается не эффективным.
Где же найти выход? Что же будет правильным при депрессии?
Первое – это принять тот факт, что все, что с нами происходит — это вполне закономерно и перестать бороться с депрессией. Просто позволить ей быть! Второе, к чему важно стремится — это осмыслить, что же привело к такому положению дел, проанализировать, когда и как это началась, и что же я делал или делала не так. Если первое — это еще посильная задача, то второе для человека находящегося в депрессии, может показаться чем-то из области фантастики. Наподобие того, как барон Мюнхгаузен сам вытащил себя за волосы из болота. Объективно проанализировать — ЧТО, а главное, ПОЧЕМУ так происходит в жизни, найти истоки всего этого, разобраться, какие желания и стремления действительно твои, а какие навязаны извне, что действительно важно для счастья и благополучия и в каком направлении нужно идти — самому порой оказывается очень трудно, а иногда и попросту невозможно.
Секрет в том, что наша психика устроена, так что наш мозг, а точнее, наше сознание выдает ложные ответы на эти вопросы, которые называются рационализацией. Настоящие ответы лежат гораздо глубже — в бессознательном, и добраться до них можно лишь с помощью консультаций психолога. При помощи психоаналитической психотерапии Вы сможете разобраться в причинах Вашего состояния, понять, где вы свернули со своего пути, что делали не так, и что Вы хотите на самом деле. Когда ответы на эти вопросы найдены, депрессия, как правило, отступает. Хотя бывают отдельные случаи, когда причины депрессии лежат гораздо глубже.
Иногда причина депрессии может лежать в нашем младенчестве. Депрессивная позиция также может сформироваться, если у матери во время первых месяцев после родов была послеродовая депрессия или же младенец не получил удовлетворительного эмоционального контакта с мамой всилу ее тревожности или отстраненности. В подобных случаях депрессия протекает гораздо тяжелее и сопровождается суицидальными мыслями, отчаяньем, чувством одиночества, брошенности и безысходности.
Здесь лечение депрессии длиться несколько дольше и может занять не один год. Если депрессия вызвана жизненным кризисом, потерей смысла жизни и неудовлетворенностью, то при своевременном обращении к психологу облегчение состояния и возвращение к нормальной жизни происходит гораздо быстрее. Самое главное — не пытаться подавить депрессию, а сразу обратиться за психологической помощью, чтобы разобраться в ее причинах и найти пути выхода из этого состояния.
Читать статью Дмитрия Басова: Помощь психолога при отказе от антидепрессантов.
Стоимость консультации и адрес приема указаны в разделе: Контакты
При необходимости возможна психотерапия по Скайп.
Советы клинического психолога: как выйти из депрессии
Что такое депрессия? Как справиться с этим состоянием? Кто может помочь? Чем занимается клинический психолог? Ответы на эти и другие вопросы — в нашей статье «Депрессия: советы психолога по выходу из тяжелой ситуации»
Интенсивность современной жизни не дает людям расслабиться. Мы все чаще забываем о себе под грузом большого объема задач. Работа, домашние дела, забота о детях и родственниках… Нам остается все меньше времени на себя и свои увлечения. В итоге многие люди устают настолько, что даже не замечают, как впадают в депрессивное состояние. По оценкам специалистов – клинических психологов, уже через 5-10 лет депрессия может стать одним из самых распространенных заболеваний на планете.
Предлагаем вашему вниманию советы практикующего психолога: как выйти из депрессии, кто в этом может помочь, как найти ее причину и устранить.
Почему появляется депрессия?
Причиной угнетенного состояния может быть постоянный стресс, неразрешенные проблемы в личной жизни, рабочие конфликты, утрата близких и т.д. Это нормальная реакция человека на какую-либо душевную травму. Но даже здоровые люди не всегда могут справиться с плохими эмоциями, а предрасположенность человека к депрессии может вызвать ее усугубление.
Бывает также, что из-за определенных болезней (неврологических, эндокринологических) у людей также появляются признаки этого психического расстройства. Болезнь может быть следствием приема некоторых лекарств. Поставить диагноз и помочь людям справиться с причинами и следствиями этого состояния могут как близкие люди, так и квалифицированный специалист — клинический психолог.
Как проявляется депрессия и когда пора обращаться к клиническому психологу
Если вы заметили за собой пассивность, плохое настроение, заторможенность, раздражительность, которые длятся больше 2 недель, то это повод обратиться к специалисту и получить советы психолога. Депрессия — довольно коварная болезнь, ее порой бывает трудно заметить самостоятельно, а выбраться из угнетенного состояния самостоятельно сложно и порой практически невозможно.
Дополнительными симптомами могут служить: утраченный интерес к вашим увлечениям, упадок сил, изменение веса и аппетита. Если ваши близкие отмечают, что вы стали «не таким, как раньше», не оставляйте такие замечания без внимания. Своевременное обращение к специалисту поможет вам существенно улучшить качество своей жизни. Не пренебрегайте советами психолога. Депрессия может вызвать даже физические заболевания: головные боли, бессонницу, расстройства желудочно-кишечного тракта и половой сферы, боли в груди и в суставах и т.д.
Различают множество разновидностей депрессии (реактивная, сезонная, соматическая и пр.), выявить ваш тип и помочь сможет только грамотный клинический психолог, работающий как в области психологии, так и в психотерапии. Такой специалист проведет комплексное обследование, чтобы выявить ваши внутренние проблемы, найти их причины и устранить их последствия. Следуя советам психолога, как выйти из депрессии, вы сможете значительно улучшить свое самочувствие, как физиологическое, так и душевное.
Самостоятельно справляемся с депрессией
Если вы решили справиться со своим угнетенным состоянием своими силами, это уже хороший признак выздоровления. Значит, вы можете оценивать неприятную ситуацию адекватно и готовы принять меры для ее устранения. Клинические психологи советуют при депрессии:
- Хорошо высыпаться: сон — отличное лекарство и способ организма привести себя в порядок. Не переутомляйтесь, расслабляйтесь всеми доступными средствами. При это не стоит самостоятельно лечиться лекарствами или алкоголем. Это может только ухудшить ваше состояние.
- Спорт. Любые физические нагрузки помогают вашему телу переключиться на другой вид деятельности, что благотворно влияет на снятие стресса и напряжения.
- Если у вас есть возможность, смените вид деятельности или хотя бы найдите хобби, которое позволит вам уделять время себе.
- Не оставайтесь в одиночестве. Выговорите свои проблемы и излейте душевную боль друзьям, близким. Если же таких людей нет рядом, лучше всего обратиться к клиническому психологу.
- Постарайтесь сменить обстановку, хотя бы на время: путешествия, отпуск вне дома, да даже ремонт в квартире — подойдет все, на что можно переключить внимание.
- Старайтесь правильно питаться! Самый обычный шоколад и бананы содержат в себе вещества, благотворно влияющие на душевное самочувствие — эндорфины. Подойдут и содержащие тиамин орехи, семечки, некоторые виды хлеба, гречневая и овсяная каши. Следите за рационом, чтобы питаться правильно, не переедать, но и не отказываться от еды совсем.
И все же лучший способ быстро справиться со своим тяжелым психическим состоянием — обратиться к клиническому психологу. Грамотный специалист подскажет оптимальный вариант выхода из трудной ситуации, найдет подходящую методику помощи и сможет проконтролировать результат.
симптомы и методы, причины и признаки депрессии
Депрессия проявляется, прежде всего, в эмоциональной и мотивационной сферах. На субъективном уровне – это мучительные переживания, чувство подавленности, тоска. Влечения и волевая активность резко снижены, самооценка занижена. Поведение отличается безынициативностью, вялостью, быстрой утомляемостью.
Самостоятельно справиться с депрессией довольно сложно, поэтому лучше обратиться к специалисту. Тяжелые формы депрессии лечатся стационарно и медикаментозно. При депрессиях легких и средней степени выраженности довольно успешно используются психологические (немедикаментозные) психотерапевтические методы. Длительность психотерапии зависит как от метода, так и от индивидуальных особенностей пациента, оптимальная частота психотерапевтических сеансов – раз / 2 раза в неделю.
Наиболее распространенные методы психотерапии при депрессии:
Когнитивно-поведенческая психотерапия. Направлена на решение текущих проблем человека и устранение таких параметров поведения, как пассивность, самоуничижение, монотония образа жизни, изоляция от окружающих, уход от активности, страх планирования жизни. Предполагается, что депрессия — это выученное депрессивное поведение, в котором взаимосочетаются мысли и эмоции. Задача психотерапии – отучиться от этого поведения и освоить более успешное.
Гуманистическая психотерапия. Главной человеческой потребностью в рамках данного подхода является потребность в самоактуализации. Депрессия при этом рассматривается как результат невозможности самоактуализации. Главная цель психотерапии – помочь человеку в становлении самого себя как самоактуализирующейся личности, помощь в поисках путей самоактуализации.
Психодинамическая психотерапия (современный психоанализ). В основе депрессии лежат неосознаваемые внутриличностные конфликты, которые закладываются в раннем детстве. Цель психотерапии – осознание внутриличностного конфликта, перенесение его на сознательный уровень контроля.
Маленький секрет успешной работы с депрессией: где получить бесплатную помощь в Москве
Депрессия — серьезное заболевание, которое лечится медикаментозно. Она вызвана нарушением на нейрогормональном уровне. Однако грамотный психотерапевт помимо лечения таблетками обязательно порекомендует и работу с психологом. Первые симптомы надвигающегося недуга — снижение настроения и двигательной активности, замедление мышления. Подробнее об этом рассказала специалист Московской службы психологической помощи Ирина Стафийчук.
Помогите психологу вас вылечить
Лечение депрессии требует особой терапии и усилий не только со стороны психолога, но и клиента! Это и есть маленький секрет успешной работы с депрессией и не только. На практике можно наблюдать хорошие результаты выздоровления, если клиент полностью соблюдает предписания специалиста.
«Основная сложность заключается в том, что клиент постоянно испытывает пониженное настроение, апатию, ничего не хочет делать, может проваляться целый день в постели, проплакать несколько часов подряд. Но важно помнить, что нужно себе помогать. В психологическом сообществе иногда шутят и говорят: „Помогите психологу вас вылечить“. Поэтому важный принцип, как и в любой терапии, — серьезный подход, регулярность, волевые усилия и глубокое осознание, что вы хотите поменять ситуацию», — рассказывает Ирина.
Помните, что ваша жизнь — ваша ответственность. Счастье не приходит само по себе, это всегда работа. Если вы живете прошлым или ждете, что все наладится само собой, вы упускаете все хорошее, что происходит с вами сейчас. Ожидание и бездействие не смогут сделать вас счастливым.
В Москве в круглосуточном режиме такую помощь можно получить по городскому телефону 051, по мобильному +7 (495) 051, а также в чате психологической поддержки на сайте.
Записаться на бесплатные очные или дистанционные психологические консультации можно в Московской службе психологической помощи населению, телефон для справок +7 (499) 173-09-09. Психологи могут помочь выстроить гармоничные отношения с самим собой и с окружающим миром, тем самым приблизив ощущение счастья!
Источник
Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы
Выбор врачей, терапевтов и психиатров депрессии
Если вы страдаете депрессией, важно обратиться за помощью. К специалистам, к которым вы должны обратиться, могут относиться ваш постоянный поставщик медицинских услуг, психолог, социальный работник или терапевт и, возможно, психиатр или психиатрическая медсестра.
Но найти нужных людей может показаться пугающим. Вот несколько ответов на распространенные вопросы о поиске помощи. После этих вопросов вы найдете список советов, как подготовиться к первому визиту.
- Какая мне нужна помощь? t действительно зависит от серьезности вашего заболевания и от того, что вы пробовали раньше. Могут быть полезны как разговоры, так и лекарства. Часто рекомендуется сочетание того и другого. Закон о психическом здоровье и равноправии наркоманов от 2008 года требует, чтобы планы медицинского страхования не накладывали ограничений на покрытие психиатрических услуг, отличных от покрытия другого медицинского или хирургического лечения. Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании обеспечивает федеральную поддержку лицам с низкими доходами в получении медицинской страховки.Некоторые специалисты в области психического здоровья или клиники также предлагают скользящую шкалу в зависимости от дохода.
- Могу ли я обратиться только к одному врачу? Ваш лечащий врач может быть отличным помощником. Они могут прописать вам лекарства и поговорить с вами об изменении образа жизни, а в некоторых случаях предоставить терапевтическую беседу. Обязательно сообщите своему лечащему врачу, если вас беспокоит депрессия. Они могут предоставить анализы и лечение, а также помочь исключить заболевания, которые могут способствовать возникновению ваших симптомов.Поставщики первичной медико-санитарной помощи обычно назначают лекарства от депрессии, но если ваш случай сложен или вы не отвечаете на лечение, которое они прописали, ваш врач может порекомендовать вам обратиться к психиатру, который специализируется на лечении психических заболеваний. Многие врачи первичной медико-санитарной помощи предоставляют консультации, но если вам требуется интенсивное или специализированное лечение, вы можете обратиться за терапией к психологу, социальному работнику или психиатру.
- Как мне найти терапевта или психиатра? Обратитесь за рекомендацией к своему лечащему врачу.Вы также можете связаться с такими организациями, как NAMI, Национальный альянс душевнобольных или SAMHSA, Ассоциация служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами, которые могут порекомендовать экспертов в вашей области. Если у вас есть медицинская страховка, компания может сообщить вам о поставщиках, входящих в вашу сеть. В большинстве округов также есть комиссии по общественным работам, которые могут предоставить или порекомендовать лечение.
- Что мне искать? Терапевты и психиатры используют множество различных подходов.Некоторые сосредотачиваются на практических, текущих проблемах. Другие идут глубже, исследуя события из вашего прошлого, которые могли сыграть роль в вашей депрессии. Существуют определенные формы психотерапии, которые оказались полезными при депрессии, например, когнитивно-поведенческая терапия или межличностная психотерапия. Многие терапевты используют сочетание стилей. Когда вы впервые разговариваете с потенциальным терапевтом или психиатром, спросите об их подходе, чтобы узнать, подходит ли он вам и вашему состоянию. Если это не подходит, поищите кого-нибудь еще.Если вы не общаетесь с человеком, терапия вряд ли поможет. Вы также можете найти кого-нибудь, кто специализируется на вашей конкретной проблеме. Например, если у вас есть проблема с наркотиками или алкоголем, найдите врача или немедицинского терапевта, который специализируется на лечении людей, борющихся с зависимостью.
- Что делать, если лечение не помогает? После того, как вы выбрали терапевта и врача, вам нужно дать терапии и лекарствам шанс подействовать. Чтобы выздороветь, нужно время, часто несколько месяцев.Поначалу лечение депрессии может быть трудным. Открываться кому-то о очень личных вещах в своей жизни нелегко. Но большинство людей поправляются после лечения.
- Что делать, если у меня кризис? Иногда люди в депрессии чувствуют, что жизнь не стоит того, чтобы жить, или думают о том, чтобы навредить себе. Если это случилось с вами, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Следует связаться с местным отделением неотложной помощи, 911 или горячей линией экстренной помощи, такой как национальная горячая линия SAMHSA 1-800-273-8255.
Терапия депрессии: подготовка к первому визиту
Не всегда легко рассказать кому-то о своих личных проблемах … Так что будьте готовы. Прежде чем впервые обратиться к врачу или терапевту, подумайте, о чем вы хотите поговорить. Обдумайте свои цели. Введите информацию и задайте вопросы.
Вот четыре основных способа подготовиться.
1. Запишите вопросы.
Придумайте несколько конкретных вопросов, о которых вы хотите спросить. Не думайте, что ваш врач расскажет вам все, что вам нужно знать.
Например, вы можете спросить своего врача :
- Нужны ли мне лекарства от депрессии?
- Какое лекарство вы пропишете?
- Каковы побочные эффекты и риски?
- Как часто нужно принимать?
- Как быстро заработает?
- Будут ли какие-либо другие мои лекарства, травы или добавки взаимодействовать с этим лекарством?
Спросите своего терапевта :
2. Ведите журнал или журнал.
Запись изменений настроения в дневнике может быть полезна вам, вашему врачу, психологу или терапевту. Просто записывайте несколько строк каждый день. В каждую запись укажите:
- Как вы себя чувствуете в тот день
- Ваши текущие симптомы
- Любые события, которые могли повлиять на ваше настроение
- Сколько вы спали ночью перед
- Точные дозы любых лекарств, которые вы взял
Принесите свой дневник на первую встречу.Покажите это своему врачу и терапевту. Если вы ведете дневник в течение нескольких недель или месяцев, вы можете начать замечать закономерности в изменении вашего настроения, которых раньше не замечали.
3. Не забывайте о своих физических симптомах.
Возможно, вы не думаете, что они актуальны, но физические симптомы часто являются признаками депрессии. Обязательно сообщите своему врачу или терапевту о боли, проблемах с желудком, проблемах со сном или любых других физических симптомах. В некоторых случаях вам может потребоваться лечение этих симптомов.
4. Обратитесь за помощью к друзьям или членам семьи.
Спросите их об изменениях, которые они заметили в вашем поведении. Возможно, они заметили симптомы, которые вы пропустили. А если вы нервничаете из-за своего первого визита, попросите друга или члена семьи прийти с ним.
Как найти подходящего терапевта для вашей депрессии
Если вы в депрессии, терапевт научит вас, как справляться с вашими чувствами, изменить образ вашего мышления и поведение, чтобы облегчить симптомы.
Очень важно найти подходящего терапевта. Вам нужно будет открыто и честно поговорить со своим терапевтом о своих мыслях и чувствах, поэтому важно найти для вас подходящего специалиста, — говорит Райан Хоуз, доктор философии, клинический психолог и клинический профессор Фуллерской школы психологии в Пасадене. Калифорния.
Первый шаг — посмотреть на себя и определить, что вам нужно, — говорит доктор Хоус. «Спросите себя: я из тех, кому выгодно то, что кто-то говорит мне, что делать? Или мне нужен кто-то с хорошей способностью слушать и который будет говорить со мной обо всем? »- советует он.Ваш ответ скажет вам, нужен ли вам кто-то, кто будет проводить директивную или недирективную терапию.
Также подумайте, с кем вы могли бы чувствовать себя наиболее комфортно: с мужчиной или с женщиной; кто-то примерно вашего возраста, кто-то моложе или старше; кто-то с большим опытом или кто-то относительно новичок со свежими идеями. «Как только вы сузите круг поиска, вы сможете начать искать людей, которые соответствуют вашим критериям», — говорит Хоус.
Различные типы психотерапевтов и их квалификация
Некоторые типы специалистов в области психического здоровья могут выступать в качестве терапевтов для людей с депрессией.Осведомленность о различиях в обучении может помочь вам сузить область поиска.
Психиатры — это врачи (со степенью доктора медицины или доктора медицины), прошедшие специализированную подготовку по психическим и эмоциональным расстройствам. Они могут диагностировать, лечить и назначать лекарства от депрессии. Психиатры также могут проводить индивидуальную или групповую терапию. Филип Р. Маскин, доктор медицины, профессор психиатрии и начальник отдела психиатрических консультаций Медицинского центра Колумбийского университета в Нью-Йорке, советует начать с врача, если вы страдаете тяжелой депрессией.
Психологи имеют докторскую степень (PhD или PsyD) в области психологии. Они обладают навыками диагностики эмоциональных расстройств и проводят большую часть своего времени, предоставляя индивидуальную или групповую психотерапию, но не назначают лекарства.
Социальные работники обычно имеют степень магистра в области социальной работы (MSW) и подготовку по индивидуальной или групповой терапии.
Лицензированные профессиональные консультанты имеют степень магистра психологии (или смежной области) и обучены диагностировать и консультировать отдельных лиц или группы.
Психиатрические медсестры — дипломированные медсестры (RN), прошедшие подготовку в области психиатрического ухода.
Источники направления
Как вы подбираете подходящего для вас терапевта?
Вы можете начать с разговора со своим семейным врачом. Доктор Маскин говорит, что если ваш врач считает, что вам нужен специалист по психическому здоровью, он или она сможет дать вам направление. Или вы можете сказать своему обычному врачу: «Мне нужен психиатр, и вот почему», — добавляет он.
СВЯЗАННЫЕ С: 5 вещей, которые психологи хотят, чтобы их пациенты делали
Вы также можете спросить, знают ли ваши друзья или члены семьи о хорошем терапевте, имеющем опыт лечения депрессии. «Личные рекомендации могут быть очень полезными, особенно если они исходят от кого-то, кто хорошо вас знает и что вам нравится», — говорит Маскин.
Вот и другие ресурсы, которые помогут вам найти терапевта для лечения депрессии:
- У вашей страховой компании , вероятно, есть пункт раскрывающегося меню, например «найти поставщика», для имен профессионалов в своей сети.
- Школы и университеты часто имеют консультационные службы, которые могут предложить направления, если они не могут помочь вам напрямую. У вас может быть доступ, если вы выпускник или преподаватель.
- Духовенство Религиозные лидеры часто знают специалистов в области психического здоровья, которые могут помочь. И если они знают вас, они могут порекомендовать кого-то, кто соответствует вашей личности и потребностям.
- Программы помощи сотрудникам Если они предлагаются вашим работодателем, они являются частью вашего пакета льгот.
Как проводить собеседование с потенциальными терапевтами
Когда у вас есть список, по крайней мере, из двух или трех потенциальных терапевтов, пора выяснить, какой из них лучше всего подходит для вас. Прежде чем записаться на прием, позвоните каждому терапевту, чтобы получить ключевую информацию.
Вопросы, которые нужно задать:
- Вы принимаете новых пациентов?
- Какой у вас опыт лечения пациентов, страдающих депрессией?
- Где проходят сеансы терапии? По словам Маскина, у некоторых психиатров есть несколько кабинетов, где они принимают пациентов.- Их местоположение и время проведения встреч могут иметь для вас значение, — добавляет он.
- Сколько стоит терапия? Вы берете мою страховку?
- Могу я встретиться с вами перед сеансом терапии?
СВЯЗАННЫЕ: 6 вопросов, которые каждый должен задать своему терапевту
Если вы можете записаться на консультацию перед сеансом терапии, задайте терапевту более конкретные предварительные вопросы, например:
- Какой вид терапии будет вы рекомендуете для моих симптомов депрессии?
- Что будет включать этот вид терапии?
- Каковы преимущества и основные цели моего лечения депрессии?
- Готовы ли вы работать с другими членами моей медицинской бригады для координации моего лечения депрессии? Это особенно важно, если у вас есть терапевт, не имеющий степени доктора медицины, который будет полагаться на вашего лечащего врача при назначении лекарств.
- Как часто мне нужны сеансы терапии?
После встречи с потенциальным терапевтом подумайте, комфортно ли вам с ним. Если нет, продолжайте искать, пока не найдете тот, который вам нравится и которому вы доверяете.
Некоторые люди поправятся только с помощью психотерапии; другим может потребоваться как психотерапия, так и рецептурный антидепрессант. Начав терапию депрессии, наберитесь терпения. Психотерапия (иногда называемая разговорной терапией) депрессии иногда может быть болезненной, и вы можете обнаружить, что разговариваете больше всего в течение первых нескольких сеансов.Ваш терапевт будет сотрудничать с вами, чтобы облегчить симптомы депрессии и улучшить вашу жизнь.
Лечение депрессии | Ваше здоровье в памяти
Психологические процедуры
Психологические методы лечения (терапия разговорами) используются для лечения всех типов депрессии. При легкой депрессии они могут быть единственным необходимым лечением.
Лечение проводят обученные терапевты (например, психиатры, психологи или терапевты).
От депрессии работают несколько различных психологических методов лечения.К ним относятся:
- когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
- межличностная психотерапия
- терапия решения проблем
- краткосрочная психодинамическая терапия.
КПТ и межличностная терапия работают так же хорошо, как и лекарства для людей с легкой или умеренной депрессией.
Некоторые психологические методы лечения, такие как КПТ и когнитивная терапия на основе осознанности, также могут остановить возвращение депрессии после того, как вы выздоровели.
Если ваше основное лечение — психологическое лечение, его следует начать как можно скорее после того, как вам поставили диагноз депрессии.
Если вы принимаете лекарства от депрессии, ваш врач или психолог могут посоветовать вам начать психологическое лечение чуть позже.
Подробнее о психологическом лечении
Лекарство
Антидепрессанты используются для лечения умеренной и тяжелой депрессии.
Антидепрессанты могут уменьшить симптомы депрессии, такие как чувство печали, мысли о самоубийстве, усталость, плохой аппетит и проблемы со сном.
Подробнее об антидепрессантах
Процедуры для стимуляции мозга
Электросудорожная терапия (ЭСТ)
При тяжелой депрессии ЭСТ работает лучше, чем лекарства.Это безопасное и эффективное лечение.
Врачи в основном рекомендуют ЭСТ, если состояние пациента не улучшилось после приема нескольких различных лекарств.
Это может быть лучшее лечение для людей с тяжелыми симптомами — например, для тех, у кого депрессия настолько сильна, что они не могут есть или пить, находятся в группе высокого риска самоубийства, страдают галлюцинациями или бредом.
Подробнее о ECT
Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС)
rTMS работает аналогично ЭСТ, но использует магниты около головы для изменения мозговой активности.
Врачи используют его, когда лекарства или психологическое лечение не помогли.
Люди бодрствуют во время лечения, и побочных эффектов мало.
В настоящее время он доступен только в некоторых частных больницах и клиниках.
Мне нужно будет лечь в больницу?
Большинству людей с депрессией не нужно оставаться в больнице. Обычно ваше лечение включает регулярные посещения терапевта или психолога.
Вам может потребоваться остаться в больнице, если:
- вы склонны к суициду или находитесь под угрозой физического вреда
- ты не можешь нормально есть и пить
- у вас заболевание, которое усугубляет вашу депрессию
- у вас серьезные проблемы с алкоголем или другими наркотиками
- , вам необходимо специальное стационарное лечение, такое как ЭСТ.
Подробнее о психиатрических больницах
Почему мне следует лечиться?
При эффективном лечении вы можете избавиться от депрессии и жить полноценной, приносящей удовлетворение жизнью.
Правильное лечение может вам помочь:
- выздороветь от симптомов депрессии
- жить жизнью — учеба, работа, финансы и отношения
- Симптомы не возвращаются снова
- перестаньте думать о самоубийстве или членовредительстве.
Что делать, если мне не становится лучше?
Если ваши симптомы не улучшаются после лечения, ваш врач или психолог проверит несколько вещей, прежде чем решить, что делать.
Причины того, что не становится лучше, могут включать:
- неправильный прием лекарства (например, невозможность принимать его каждый день или прием других лекарств, которые ему мешают)
- лечение, которое вам не подходит (например, лекарства, которые вам не подходят, или психологическая терапия у психолога, который вам не подходит)
- имеющий другую проблему психического здоровья (например, тревожность или пограничное расстройство личности), а также депрессию
- депрессия, вызванная невыявленным биполярным расстройством — до 1 из 10 человек с депрессией получает диагноз биполярного расстройства
- проблемы с алкоголем или другими наркотиками.
Если вы проходите психологическое лечение в одиночку, ваш терапевт может посоветовать начать лечение.
Если вы уже принимаете лекарства, ваш врач может предложить увеличить дозу или перейти на другое лекарство.
Если хотите, вы можете спросить второе мнение у другого врача.
Что такое психотерапия?
Все темы
Психотерапия , или разговорная терапия, — это способ помочь людям с широким спектром психических заболеваний и эмоциональных трудностей.Психотерапия может помочь устранить или контролировать тревожные симптомы, чтобы человек мог лучше функционировать, улучшил самочувствие и выздоровел.Проблемы, которым помогает психотерапия, включают трудности в повседневной жизни; последствия травмы, болезни или утраты, например, смерть близкого человека; и определенные психические расстройства, такие как депрессия или тревога. Существует несколько различных типов психотерапии, и некоторые из них могут лучше работать с определенными проблемами или проблемами. Психотерапия может использоваться в сочетании с лекарствами или другими методами лечения.
Сеансы терапииТерапия может проводиться индивидуально, в семье, в паре или в группе и может помочь как детям, так и взрослым. Сеансы обычно проводятся один раз в неделю, от 30 до 50 человек. И пациент, и терапевт должны активно участвовать в психотерапии. Доверие и отношения между человеком и его / ее терапевтом необходимы для эффективной совместной работы и получения пользы от психотерапии.
Психотерапия может быть краткосрочной (несколько сеансов), связанной с непосредственными проблемами, или долгосрочной (месяцы или годы), связанной с долгосрочными и сложными проблемами.Цели лечения и меры относительно того, как часто и как долго встречаться, планируются совместно пациентом и терапевтом.
Конфиденциальность — основное требование психотерапии. Кроме того, хотя пациенты разделяют личные чувства и мысли, интимный физический контакт с терапевтом никогда не является уместным, приемлемым или полезным.
Психотерапия и лекарстваПсихотерапия часто используется в сочетании с лекарствами для лечения психических заболеваний.В одних случаях лекарства могут оказаться полезными, а в других — лучшим вариантом может оказаться психотерапия. Для многих людей комбинированное медикаментозное и психотерапевтическое лечение лучше, чем любое другое лечение по отдельности. Улучшения здорового образа жизни, такие как правильное питание, регулярные упражнения и достаточный сон, могут иметь важное значение для поддержки выздоровления и общего самочувствия.
Работает ли психотерапия?Исследования показывают, что большинство людей, проходящих курс психотерапии, испытывают облегчение симптомов и могут лучше функционировать в своей жизни.Около 75 процентов людей, поступающих на психотерапию, демонстрируют от нее какую-то пользу. 1 Доказано, что психотерапия улучшает эмоции и поведение и связана с положительными изменениями в мозге и теле. К преимуществам также относятся меньшее количество больничных, меньшая инвалидность, меньшее количество медицинских проблем и повышенное удовлетворение от работы.
С помощью методов визуализации мозга исследователи смогли увидеть изменения в мозге после того, как человек прошел психотерапию.Многочисленные исследования выявили изменения мозга у людей с психическими заболеваниями (включая депрессию, паническое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство и другие состояния) в результате прохождения психотерапии. В большинстве случаев изменения мозга в результате психотерапии были аналогичны изменениям в результате приема лекарств. 2
Чтобы получить максимальную отдачу от психотерапии, подходите к терапии как к совместным усилиям, будьте открыты и честны и следуйте согласованному плану лечения. Выполняйте любые задания между занятиями, например, ведите дневник или практикуйтесь в том, о чем вы говорили.
Виды психотерапииПсихиатры и другие специалисты в области психического здоровья используют несколько видов терапии. Выбор типа терапии зависит от конкретного заболевания и обстоятельств пациента, а также от его предпочтений. Терапевты могут комбинировать элементы из разных подходов, чтобы наилучшим образом удовлетворить потребности человека, получающего лечение.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает людям выявлять и изменять вредные или неэффективные модели мышления и поведения, заменяя их более точными мыслями и функциональным поведением.Это может помочь человеку сосредоточиться на текущих проблемах и способах их решения. Часто это предполагает отработку новых навыков в «реальном мире».
КПТ может быть полезен при лечении различных расстройств, включая депрессию, тревогу, расстройства, связанные с травмами, и расстройства пищевого поведения. Например, КПТ может помочь человеку с депрессией распознать и изменить негативные модели мышления или поведения, которые способствуют депрессии.
Межличностная терапия (ИПТ) — это краткосрочная форма лечения.Это помогает пациентам понять лежащие в основе межличностные проблемы, которые вызывают беспокойство, такие как неразрешенное горе, изменения в социальных или рабочих ролях, конфликты с другими значимыми людьми и проблемы, связанные с другими людьми. Это может помочь людям научиться здоровым способам выражения эмоций и способам улучшить общение и то, как они относятся к другим. Чаще всего используется для лечения депрессии.
Диалектическая поведенческая терапия — это особый тип КПТ, который помогает регулировать эмоции. Его часто используют для лечения людей с хроническими суицидальными мыслями и людей с пограничным расстройством личности, расстройствами пищевого поведения и посттравматическим стрессовым расстройством.Он учит новым навыкам, которые помогут людям взять на себя личную ответственность за изменение нездорового или деструктивного поведения. Он включает как индивидуальную, так и групповую терапию.
Психодинамическая терапия основана на идее о том, что на поведение и психическое благополучие влияют детские переживания и неуместные повторяющиеся мысли или чувства, которые не осознаются (за пределами осознания человеком). Человек работает с терапевтом, чтобы улучшить самосознание и изменить старые шаблоны, чтобы он / она мог более полно взять на себя ответственность за свою жизнь.
Психоанализ — более интенсивная форма психодинамической терапии. Сеансы обычно проводятся три или более раз в неделю.
Поддерживающая терапия использует рекомендации и поддержку, чтобы помочь пациентам развить свои собственные ресурсы. Это помогает повысить самооценку, уменьшить беспокойство, укрепить механизмы преодоления и улучшить социальное и общественное функционирование. Поддерживающая психотерапия помогает пациентам справляться с проблемами, связанными с их психическими расстройствами, которые, в свою очередь, влияют на всю их жизнь.
Дополнительные методы лечения , которые иногда используются в сочетании с психотерапией, включают:
- Терапия с участием животных — работа с собаками, лошадьми или другими животными для обеспечения комфорта, помощи в общении и помощи при травмах
- Креативная терапия с применением искусств — использование методов лечения искусства, танца, драмы, музыки и поэзии
- Игровая терапия — чтобы помочь детям определить свои эмоции и чувства и рассказать о них
Дополнительная информация
Список литературы
- Американская психологическая ассоциация.Понимание психотерапии и того, как она работает. 2016. http://www.apa.org/helpcenter/understanding-psychotherapy.aspx .
- Карлссон, Х. Как психотерапия изменяет мозг. Психиатрические времена. 2011.
- Wiswede D, et al. 2014. Отслеживание функциональных изменений мозга у пациентов с депрессией при психодинамической психотерапии с использованием индивидуализированных стимулов. PLoS ONE. 2014. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0109037
Отзыв от врача Автор:
Ранна Парех, М.Д., M.P.H.
Лиор Гивон, доктор медицины, доктор философии
Январь 2019
Психологические методы лечения депрессии — Beyond Blue
Психологические методы лечения (также известные как разговорная терапия) могут помочь вам изменить образ мышления и улучшить свои навыки совладания, чтобы вы лучше были готовы справляться со стрессами и конфликтами в жизни. Психологическая терапия не только поддерживает ваше выздоровление, но и помогает оставаться в хорошем состоянии, выявляя и изменяя бесполезные мысли и поведение.
Существует несколько типов эффективных психологических методов лечения депрессии, а также различные варианты лечения.Некоторые люди предпочитают работать один на один с профессионалом, в то время как другие получают больше от групповой среды. Также доступно все большее количество онлайн-программ или электронных терапий.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
КПТ — это структурированное психологическое лечение, которое признает, что то, как мы думаем (познание) и действуем (поведение), влияет на то, как мы себя чувствуем. КПТ — одно из наиболее эффективных средств лечения депрессии, которое было признано полезным для самых разных возрастов, включая детей, подростков, взрослых и пожилых людей.
КПТ включает в себя работу с профессионалом (терапевтом) для выявления моделей мышления и поведения, которые либо повышают вероятность депрессии, либо мешают вам поправиться, когда вы испытываете депрессию.
Он работает, чтобы изменить ваши мысли и поведение, обучая вас рационально думать о распространенных трудностях, помогая переключить негативные или бесполезные модели мышления и реакции на более реалистичный, позитивный и ориентированный на решение проблем подход.
CBT также хорошо подходит для электронной доставки (часто называемой электронной терапией).
Межличностная терапия (ИПТ)
IPT — это структурированная психологическая терапия, которая фокусируется на проблемах в личных отношениях и навыках, необходимых для их решения. ИПТ основывается на идее, что проблемы в отношениях могут существенно повлиять на человека, испытывающего депрессию, и даже способствовать ее возникновению.
IPT помогает вам распознать закономерности в ваших отношениях, которые делают вас более уязвимыми для депрессии.Выявление этих паттернов означает, что вы можете сосредоточиться на улучшении отношений, преодолении горя и поиске новых способов ладить с другими.
Поведенческая терапия
Хотя поведенческая терапия является основным компонентом когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), в отличие от КПТ, она не пытается изменить убеждения и отношения. Вместо этого он фокусируется на поощрении полезных, приятных или удовлетворяющих действий, направленных на то, чтобы обратить вспять паттерны избегания, отстранения и бездействия, которые усугубляют депрессию.
Когнитивная терапия, основанная на внимательности (MBCT)
MBCT обычно проводится в группах и включает в себя тип медитации, называемый «медитацией осознанности». Это учит вас сосредотачиваться на настоящем моменте — просто замечать все, что вы переживаете, приятное это или неприятное, — не пытаясь это изменить. Сначала этот подход используется, чтобы сосредоточиться на физических ощущениях (например, дыхании), но затем переходит к чувствам и мыслям.
MBCT поможет вам не отвлекаться от мыслей о будущем или прошлом и избежать неприятных мыслей и чувств.Считается, что это помогает предотвратить возвращение депрессии, потому что побуждает вас замечать чувство печали и негативные стереотипы мышления на раннем этапе, прежде чем они закрепятся. В результате вы сможете быстрее и эффективнее бороться с предупреждающими знаками.
Чтобы узнать о других подходах к психологическому лечению и уровне доказательств, стоящих за ними, загрузите Руководство по лечению депрессии.
Когда обращаться к психологу при депрессии
Психолог — это тот, кто изучал психологию, изучение человеческого поведения.Под клиническим психологом понимается человек, изучавший психологию на уровне магистра и / или доктора философии. У них есть специальная подготовка по работе с депрессией, тревогой и всевозможными проблемами психического здоровья. Когда вы переживаете депрессию, они — прекрасный выбор.
Психолог будет использовать начальный график лечения, включающий консультирование, чтобы помочь определить причины депрессии и найти способ выйти за их пределы. Эти консультанты обладают навыками «разговорной терапии», что, по сути, означает, что вы будете руководствоваться диалогом, который поможет психологу обнаружить коренные причины депрессии и разработать стратегию для улучшения вашего благополучия и преодоления депрессии.При тяжелой депрессии (едва встает с постели, не принимает душ, очень мало участия в жизни), вероятно, стоит подумать о приеме антидепрессантов — по крайней мере, обсудить с врачом или психологом, с которым вы встречаетесь. В Advanced Counseling Services мы нанимаем психиатра в штат, который может работать вместе с вашим консультантом, чтобы найти лекарство, наиболее подходящее для того, чтобы помочь вам прогрессировать в лечении депрессии.
Психотерапия может вам помочь:
- Разберитесь в своей болезни
- Определите и достигните целей оздоровления
- Преодолеть страхи или неуверенность
- Справиться со стрессом
- Разобраться в прошлом травматическом опыте
- Отделите свою истинную личность от перепадов настроения, вызванных вашей болезнью
- Определите триггеры, которые могут ухудшить ваши симптомы
- Улучшение отношений с семьей и друзьями
- Установите стабильный и надежный распорядок дня
- Разработайте план выхода из кризиса
- Поймите, почему вас что-то беспокоит и что вы можете с этим поделать
- Положите конец деструктивным привычкам, таким как употребление алкоголя, наркотиков, чрезмерные траты или нездоровый секс.
Психотерапия (также известная как терапия разговорами) может быть важной частью лечения депрессии или биполярного расстройства (маниакальной депрессии). Хороший терапевт может помочь вам справиться с чувствами и симптомами и изменить модели поведения, которые могут способствовать вашей болезни.
Разговорная терапия — это не просто «разговор о своих проблемах»; он также работает над поиском решений. Некоторые виды терапии могут включать домашние задания, такие как отслеживание своего настроения, написание своих мыслей или участие в общественной деятельности, которая в прошлом вызвала беспокойство.Вас могут побудить взглянуть на вещи по-другому или научиться новым способам реагировать на события или людей.
По большей части сегодняшняя психотерапия краткая и сосредоточена на ваших текущих мыслях, чувствах и жизненных проблемах. Сосредоточение внимания на прошлом может помочь объяснить вещи в вашей жизни, но сосредоточение внимания на настоящем может помочь вам справиться с настоящим и подготовиться к будущему. Вы можете чаще посещать терапевта в начале лечения, а позже, когда вы научитесь справляться с проблемами и избегать триггеров, вы можете реже посещать психотерапевтические приемы.
Депрессия | Инструменты психологии
Каково это — депрессия?
Депрессия Тани последовала за разрывом отношений
Тане было 36 лет, когда она пришла на лечение. Ее отношения с Филом разорвались через семь лет. Для нее это было трудно, потому что она переехала в другие города, чтобы быть с ним. С момента разрыва она чувствовала себя опустошенной и никчемной. Раньше она была активным человеком, но изо всех сил пыталась мотивировать себя на работу, оставалась дома, когда могла, и много отдыхала, когда болела.Она не делала того, что ей нравилось, и боялась, что менеджер избавится от нее. Таня сказала, что она часто просыпалась ночью и обнаруживала, что перебирает все то, что в ее жизни пошло не так. Она чувствовала себя совершенно безнадежной в отношении своих перспектив на будущее и говорила, что у нее часто возникали мысли вроде «Теперь у меня никогда не будет детей», «Моя мама была права, я никогда не добьюсь успеха в своей жизни».
Аспекты обращения, которые Таня посчитала полезными
Таня обнаружила, что ей нелегко заняться психологической терапией, но она нашла своего консультанта чутким и заботливым, и она начала открываться.Части терапии, которые она сочла наиболее полезными, заключались в понимании связи между ее мыслями, действиями и чувствами и влиянием размышлений на ее настроение. Ее консультант рекомендовал поведенческую активацию в качестве начального лечения, и, хотя ей было трудно, это действительно повлияло на ее настроение. Позже в ходе терапии Таня установила важные связи между некоторыми из своих ранних переживаний — в частности, тем, как с ней обращалась ее мать, когда она была ребенком, — и тем суровым образом, которым она говорила сама с собой сейчас.Она научилась улавливать и бросать вызов некоторым своим негативным и критическим образам мышления и начала видеть себя в новом свете.
Что такое депрессия?
Депрессия — это плохое настроение, которое сохраняется в течение значительного количества времени. Некоторые из признаков и симптомов, которые могут возникнуть при депрессии, включают:
- Чувство депрессии или подавленности большую часть дня, почти каждый день.
- Меньше интереса к вещам, которые раньше казались вам интересными.
- Чувство усталости или потери энергии.
- Слишком много или мало спит.
- Чувство бесполезности, суровое отношение к себе или чувство вины.
- Чувство неспособности сосредоточиться или нерешительности.
- Периодические мысли о смерти или самоубийстве, суицидальном поведении или членовредительстве.
- Есть слишком мало или слишком много.
- Чувство беспокойства, что вы не можете сидеть на месте или двигаться и говорить медленнее, чем обычно.
У некоторых людей случается разовый эпизод и они выздоравливают, другие люди переживают множество эпизодов депрессии на протяжении всей своей жизни.Если вы раньше боролись с депрессией, то последующие эпизоды могут быть легче спровоцированы. Мы можем разделить эффекты депрессии на мысли, чувства и поведение:
Как вы думаете | Как вы себя чувствуете | Как вы могли бы действовать |
|
|
|
Что вызывает депрессию?
Нет единственной причины депрессии.Некоторые из факторов, повышающих вероятность того, что вы испытаете депрессию, включают [3]:
- Критические происшествия, положившие начало депрессии. Сюда могут входить потери (например, тяжелая утрата, окончание отношений, потеря работы, уход детей из дома), переходные периоды (например, уход из дома, выход на пенсию, рождение ребенка), физическое заболевание, одиночество или любые другие значительные или стрессовые события.
- Склонность мыслить негативно. Это не просто пессимистическое отношение, это автоматическая «привычка» видеть в вещах худшее («полупустое мышление стакана»).
- Ранние переживания, которые сделали вас уязвимыми для депрессии. Это могут быть жестокое обращение, пренебрежение, издевательства, плохие отношения, проживание с родителем, который находился в депрессии или испытывал эмоциональные трудности, или потери.
- Сохранение бесполезных убеждений и предположений. Например, «если я не добьюсь успеха во всех сферах, я ничего не стою» , «Я должен быть всегда счастлив» , «Я не могу быть счастливым, если меня не любят». Они часто тесно связаны с нашим ранним опытом (см. Выше).
- Генетические факторы. Могут быть гены, которые предрасполагают людей к развитию эмоциональных проблем в целом, но не могут быть специфические гены, которые предрасполагают кого-то к развитию депрессии.
Что поддерживает депрессию?
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) всегда очень заинтересована в том, что поддерживает решение проблемы. Это потому, что, если мы можем понять, что поддерживает проблему, мы можем решить ее, прервав этот цикл обслуживания. Психотерапевты и исследователи предложили три основные теории, чтобы понять, что поддерживает депрессию:
- Поведенческая модель
- Когнитивная модель
- Когнитивная поведенческая модель
Поведенческая теория депрессии
Поведенческая теория депрессии отмечает, что существует сильная взаимосвязь между тем, что вы делаете, и тем, что вы чувствуете.Когда вы чувствуете себя хорошо, у вас больше шансов провести время с людьми, чье общество вам нравится, принимать участие в делах, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо, и брать на себя новые задачи и приключения, которые бросают вызов вам как личности. Вся эта деятельность имеет положительные отзывы:
- Делая то, что вам нравится, доставляет вам удовольствие.
- Испытание самого себя означает, что у вас есть шанс расти и развиваться. Это дает вам ощущение достижения мастерства, и .
- Положительные отношения с другими людьми заставляют вас чувствовать себя связанным и ценным.
Верно и обратное. Когда вы в депрессии, вы, скорее всего, будете меньше делать в целом, и у вас будет меньше возможностей испытать удовольствие, мастерство, достижения и связь — то, что вам нужно, чтобы чувствовать себя хорошо. В ловушку легко попасть:
Рисунок 1: Согласно поведенческой модели отсутствие полезной деятельности приводит к депрессии, которая ведет к дальнейшему бездействию.
Когда вы в депрессии, ваша мотивация может работать наоборот — вам нужно стать активным, прежде чем вы снова почувствуете себя хорошо. Эффективный способ разорвать этот порочный круг депрессии — повысить уровень активности , даже если вам не хочется начинать с . Этот подход называется поведенческой активацией (БА) и представляет собой научно обоснованное лечение депрессии.
Когнитивная теория депрессии
Когнитивная теория депрессии Аарона Бека [4] показала, что то, как вы думаете, влияет на то, как вы себя чувствуете. Когда мы счастливы, наши мысли склонны быть оптимистичными — мы можем видеть светлую сторону, даже когда случаются стрессовые ситуации. Но мышление депрессивных людей часто меняется во многом: когда мы чувствуем себя подавленными, наши мысли могут становиться весьма экстремальными и весьма негативными; а депрессивные люди склонны интерпретировать ситуации негативно, что заставляет их чувствовать себя плохо. Подавленные мысли могут быть о нас самих, о мире или других людях, а также о нашем будущем.
То, как вы интерпретируете ситуации, определяет ваше отношение к ним.
Рисунок 2: Согласно когнитивной модели депрессия основана на паттернах негативно предвзятого мышления.
Когнитивная терапия депрессии уделяет пристальное внимание вашим образцам мышления. Когнитивный терапевт поможет вам определить бесполезные способы вашего мышления. Они помогут вам практиковать различные способы мышления, одним из которых может быть помощь в более сбалансированной интерпретации вещей.
Когнитивно-поведенческая теория депрессии
Когнитивно-поведенческая теория депрессии включает в себя как когнитивные, так и поведенческие теории.В нем говорится, что то, что вы думаете и делаете, влияет на то, как вы себя чувствуете . Ваша депрессия может поддерживаться смесью бесполезных толкований и действий, которые обречены на провал.
Рисунок 3: Когнитивно-поведенческая модель понимает, что депрессия является результатом негативного мышления и поведения.
Когнитивно-поведенческая терапия депрессии исследует ваши модели мышления и действий, чтобы понять, что вызывает у вас депрессию.Терапевт КПТ будет использовать методы лечения, которые помогут вам изменить бесполезные поведенческие (действия) и когнитивные (мышление) привычки.
Лечение депрессии
Психологический
Эффективные психологические методы лечения депрессии включают: поведенческую активацию (BA), когнитивно-поведенческую терапию (CBT), межличностную терапию (IPT), краткосрочную психодинамическую терапию и терапию принятия и приверженности (ACT). Было показано, что когнитивная терапия, основанная на внимательности (MBCT), предотвращает рецидивы у людей, которые выздоровели от депрессии или у которых было три или более эпизода депрессии [5].
Медицинский
Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует принимать антидепрессанты типа СИОЗС от депрессии. Если человек не реагирует на СИОЗС, можно рассмотреть другие классы препаратов, включая трициклические антидепрессанты, и лечение антидепрессантами может быть усилено литием или антипсихотическими препаратами [5].
Как мне преодолеть депрессию?
Есть много вещей, которые вы можете сделать для себя, которые помогут вам преодолеть депрессию.К средствам самопомощи при депрессии относятся:
Активация себя поведенческой активацией
Поведенческая активация (ВА) призвана сделать вашу жизнь снова осмысленной и приносящей удовольствие. Чтобы сделать BA эффективно, вам нужно будет выполнить следующие шаги:
Вы можете узнать больше о поведенческой активации в нашем руководстве «Инструменты психологии» по поведенческой активации.
Изменение образа мыслей с помощью когнитивной реструктуризации
Цель когнитивно-поведенческой терапии не в том, чтобы «думать о счастливых мыслях», а в том, чтобы думать точно и таким образом, чтобы было сбалансированным, реалистичным и полезным .Мышление любого человека может стать предвзятым, но в наших силах изменить то, как мы думаем. CBT учит нескольким шагам для работы со своими мыслями:
Вы можете узнать больше о том, как выявлять свои негативные мысли и бороться с ними, в нашем Руководстве по психологическим инструментам для когнитивной реструктуризации.
Внимательность для предотвращения рецидива
Внимательность — это традиционная буддийская практика медитации. С 1980-х годов компоненты практики внимательности все чаще перенимаются психологами в светской манере.Сейчас это используется как способ помочь людям испытать другой вид взаимоотношений со своими мыслями и разумом. Внимательность используется очень широко, но одна область, в отношении которой есть особенно веская доказательная база, — это использование внимательности для предотвращения рецидива депрессии, особенно если вы пережили три или более депрессивных эпизода. Когнитивная терапия, основанная на внимательности (MBCT), сочетает в себе тренинг осознанности с обучением психологическим навыкам борьбы с рецидивами у людей с депрессивным анамнезом.
Список литературы
[1] Стэнсфельд, С., Кларк, К., Беббингтон, П., Кинг, М., Дженкинс, Р., и Хинчлифф, С. (2016). Глава 2: Общие психические расстройства. В С. Макманусе, П. Беббингтоне, Р. Дженкинсе и Т. Бруга (ред.), Психическое здоровье и благополучие в Англии: Исследование психиатрической заболеваемости среди взрослых, 2014 г., . Лидс: NHS Digital.
[2] Кесслер Р. К., Чиу В. Т., Демлер О. и Уолтерс Э. Э. (2005). Распространенность, тяжесть и коморбидность 12-месячных расстройств DSM-IV в повторении Национального исследования коморбидности. Архив общей психиатрии , 62 (6), 617-627.
[3] Бек, А. Т., Бредемайер, К. (2016). Единая модель депрессии: интеграция клинических, когнитивных, биологических и эволюционных перспектив. Клиническая психологическая наука , 4 (4), 596-619.
[4] Бек А. Т., Раш А. Дж., Шоу Б. Ф., Эмери Г. (1979). Когнитивная терапия депрессии . Нью-Йорк: Гилфорд пресс.
[5] Национальный институт здравоохранения и передового опыта (2009 г.).Депрессия у взрослых: признание и управление. Источник: https://www.nice.org.uk/guidance/cg90/resources/depression-in-adults-recognition-and-management-pdf-975742638037
Об этой статье
Эта статья написана доктором Мэтью Уолли и доктором Хардипом Кауром, клиническими психологами.