Содержание

Столичный психолог рассказала, где кроются причины булимии и анорексии

Анорексия, булимия, переедание — серьезные расстройства пищевого поведения (РПП), которые требуют внимания целой команды специалистов: терапевта, диетолога, психотерапевта и психолога. В чем причины пищевых нарушений, как может психолог помочь с ними справиться и как выстроить общение с близким человеком, который постоянно отказывается от еды или регулярно переедает, рассказывает психолог из семейного центра «Косино-Ухтомский» Валентина Каштанова.

Обычно психолог начинает работать с человеком в период, когда его «немного отпустило» и он находится в состоянии, когда готов к обсуждению.

«Если у вашего близкого человека обнаруживаются признаки анорексии (чрезмерная худоба, отказ от еды, потому что „я толстая“, „мне в зеркале себя видно“) или лишний вес (но клиент продолжает „есть как лошадь“ или вызывает у себя рвоту после чрезмерных приемов пищи), уговорите его сходить к психиатру.

Возможно, у человека депрессия. Анорексия или булимия могут быть лишь ее последствиями, а не основными диагнозами. Тогда поход к врачу поможет психологу разобраться в том, что делать и на что обращать внимание», — советует Валентина.

Причины пищевых расстройств — в голове

Анорексия и булимия часто развиваются из-за глубинных психологических проблем. Например, из-за нарушения привязанности. Первичная привязанность формируется у ребенка к 6 месяцам, если с матерью все в порядке. Первая привязанность говорит о том, как у малыша будет развиваться эмпатия в дальнейшем, в том числе понимание собственных и чужих чувств и переживаний. Если привязанность не сформировалась — это может привести к пищевому расстройству, в зависимости от генетических предрасположенностей.

Еще одна причина, провоцирующая пищевые расстройства, — неумение человека осознавать свои эмоции. Иногда он их просто игнорирует, что становится, по сути, психологическим насилием над самим собой.

Еще психологи обращают внимание на скрытое суицидальное поведение. Речь может идти о скрытой аутоагрессии — агрессии, направленной на себя. Психолог помогает встретиться со своими агрессорами-интроектами (критикующим голосом внутреннего родителя, не принимающим, не поддерживающим) и отделять себя от них. И выразить им свое несогласие, отстаивать право на собственное мнение.

Иногда у человека с пищевым расстройством все сводится к «поиску радости»: еда ведь приносит удовольствие и помогает справиться со стрессом. В таком случае психологи обычно помогают найти другие способы сделать это и учат принимать себя во всех своих красках и проявлениях.

«Когда ребенок отказывается от еды, „невкусно“ может быть одной из причин. Тогда стоит позаботиться о повышении своих кулинарных способностей. Иногда причиной отказа от еды становятся призрачные идеалы красоты, вхождение в подростковый возраст, когда тело сильно меняется. Здесь необходимо терпение и понимание своего подростка.

Не надо оставлять его в одиночестве с его переживаниями», — рассказывает психолог.

Помощь всегда рядом

Чаще всего психолог оказывает профессиональное сопровождение человека с пищевым расстройством, также поддерживает его близких. Психолог должен иметь соответствующую подготовку для работы с пищевыми расстройствами и применять различные инструменты поддержки и коррекции. Самые частые из инструментов — арт-терапия, психодрама, фокусинг.

Арт-терапия помогает справиться с внутренними переживаниями посредством изобразительной деятельности. Здесь важно не умение рисовать, а готовность это делать: выражать свои переживания с помощью рисунка или лепки. Существует множество методик и техник арт-терапии, которые используются в комплексном лечении пищевых расстройств.

Психодрама — это внутренний мир снаружи. Мы часто ведем внутренние диалоги с кем-то. Внутри нас даже разыгрываются порой невидимые и неслышимые спектакли. Задача психолога — сделать этот внутренний спектакль внешним и по возможности вместе с клиентом переписать деструктивный сценарий жизни.

Фокусинг — это бережный метод работы с внутренними глубинными переживаниями человека. С помощью этого метода человек учится слышать и слушать свое тело, его потребности и переживания, определять скрытые, едва заметные чувства-ощущения, имеющие свои смыслы.


ВОПРОСЫ О ПИЩЕВОМ РАССТРОЙСТВЕ: ОТВЕЧАЕТ ПСИХОЛОГ

В погоне за модой

— Какие проблемы в семье и в жизни влияют на расстройства пищевого поведения?

— Например, у девушек, страдающих анорексией, бывает достаточно авторитарная мать и отстраненный отец. Бывают и другие ситуации. В семейные центры, как правило, обращаются родители детей и подростков. «Он / она от холодильника не отходит»! Или наоборот: «Ничего не ест! В рот ничего не впихнешь!». Работа психолога с семьей начинается с прояснения ситуации «здесь и сейчас» — что происходит в семье, в детском саду, в школе. Причина может лежать не в семье, а вовне — например, подготовка к экзаменам у старших школьников или нежелание учиться вообще.

Затем выясняются отношения к еде и возможные причины этого. Можно услышать, что «бабушка все крошечки со стола в ладошку собирала» и в семье сформировалось правило: еду выбрасывать нельзя. Как часто шутят: «Лучше в нас, чем в унитаз». Нельзя наесться про запас! Человек должен находиться в гармонии со своим организмом.

— Как общаться с близкими человека с пищевым расстройством?

— Людям с пищевыми расстройствами трудно сопротивляться давлению близких из-за того, что у тех часто бывают очень твердые жизненные установки. Справиться с давлением поможет психолог. При этом психологу необходимо общаться и с близкими родственниками, которые тоже нуждаются в помощи. Здесь важно проявить уважение к ним и к их позиции, а также установить доверительный контакт.

— Есть ли связь между расстройствами пищевого поведения и давлением «глянцевых красавиц» из медиа?

— Связь есть. Сейчас в моде профессия модели, а влияние моды на человека всегда было сильно. Чтобы не зависеть от колебаний извне, необходимо иметь другие интересы и стремиться к развитию: повышать свои компетенции, самооценку.

И меньше смотреть телевизор и новости в интернете, которые переполнены «глянцевыми» красавицами.

Слышать и понимать свое тело

— Как часто стресс приводит к пищевым расстройствам?

В состоянии стресса у человека активизируется кортизольная система мозга, отвечающая за выживание. Еда — самый легкий способ снять напряжение, получить удовольствие, т. е. перебить действие кортизольной системы. Необходимо учиться другим, более надежным методам справляться со стрессом: слышать и понимать свое тело, развивать в себе телесную и эмоциональную эмпатию. Что касается переедания, то необходимо сначала заметить, что это систематический способ. Как только вы это уловили, а не на автомате потянулись за едой в холодильник или в конфетницу, то говорите себе «стоп». А еще лучше держать пустой конфетницу, да и холодильник желательно без фастфуда.

— Как распознать расстройства пищи на ранней стадии?

— Что такое ранняя стадия? Это условность, придуманная после того, как стали изучать феномен РПП. Пищевое расстройство часто становится одним из них, так как помогает организму справиться с психическими перегрузками, поэтому следует быть внимательнее. Если человек сам не замечает, то ему необходимо об этом бережно и аккуратно сказать. Лучше всего это сделать близкому — тому, кому он доверяет. А затем найти и сформировать более зрелый защитный механизм.

— Достаточно ли только бесед с психологом на ранней стадии?

Одних бесед бывает недостаточно. Знать — это не означает уметь и мочь. Теоретические знания необходимо уметь применять на практике. Конечно, желательно сходить к специалисту и совместно с ним поучиться справляться со стрессом. Но единого рецепта нет. В таких вопросах важен индивидуальный подход. Кто-то программу школы может за 3 года освоить, а кому-то и 11 лет мало. Так и в терапии — количество сеансов зависит от конкретного человека.

Во всем важно знать меру

— Бодипозитив: помогает ли это движение?

— Все хорошо в меру. Главное — комфортно ощущать себя в своем теле, а не делать вид, что тебя все устраивает. Опять же, комфортно себя ощущать в теле — быть в контакте с ним, понимать его потребности, обладать телесной и эмоциональной эмпатией. Мы — это и есть наше тело. Агрессивное насаждение каких-либо ценностей и социальных норм со стороны общества вредно в любом случае.

— Как помочь человеку, который отказывается от помощи?

— Причинить добро насильно нельзя. Насилие порождает насилие. Человек с пищевым расстройством ведь не утопленник, которому делают искусственное дыхание. Необходимо искать к нему подход, устанавливать с ним доверительный контакт. На это уходит очень много времени.


На заметку!

Необходимо помнить, что искаженные отношения с пищей — часто симптом психической травмы, которая привела к пищевому расстройству. Человек теряет самоуважение и форму тела и использует саморазрушительные механизмы, чтобы справиться с болезненными чувствами. Он совершает выбор, основанный на чувстве страха, стремится к непонятному идеалу, ощущает потребность в ложном контроле в своей жизни. Избегает любых форм близости во взаимоотношениях. Искаженные отношения с едой и телом постепенно вытесняют все прочие отношения.

Будьте более чуткими и бережными к себе и окружающим! А если у вас возникли жизненные трудности и в одиночку справиться не удается, обращайтесь за помощью в столичные семейные центры.

Источник

Подготовила: Арина Косарева

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Помощь при булимии, оказание помощи психологом, лечение булимии у психиатра (психотерапевта)

Булимия – это форма нарушения пищевого поведения, при котором нервное переедание сменяется попытками очистить организм от еды. Это психиатрическое заболевание, как правило, являющееся этапом или вариантом нервной анорексии, однако может быть синдромом при некоторых других психических заболеваниях. В любом случае обязательно необходима помощь психиатра. Пациенты часто пытаются скрыть проявления и симптомы болезни, из-за чего годами не попадают на прием к психотерапевту для лечения булимии.

Содержание:

Описание заболевания

Признаки заболевания

Ухудшение здоровья

Последствия заболевания

Какую помощь может предложить специалист

Какой бывает психологическая терапия

Важность занятий в группе с психотерапевтом

Показания к стационарному лечению

Как правило, пища становится способом получить простое удовольствие. По сути, пациенты просто «заедают» свои проблемы и сложности. Но после срывов испытывают чувство вины и пытаются всячески минимизировать последствия, поэтому лечением должен заниматься психиатр.

Описание заболевания

При булимии после поглощения огромного количества еды человек вызывает рвоту. Также в ход могут идти различные медикаменты – слабительные, мочегонные и другие препараты. Психотерапевты отмечают, что наиболее распространено заболевание среди подростков, особенно – девушек.

Признаки заболевания

Булимия является разновидностью психических расстройств со следующими симптомами:

  • переедание с невозможностью контролировать себя или остановиться;
  • избегание совместных обедов с другими людьми;
  • поглощение суточной нормы или даже большего количества пищи за небольшой период времени;
  • попытки спрятать еду, чтобы она всегда была под рукой;
  • регулярные диеты – в том числе, и с очень жестким контролем калорий, истязающими физическими упражнениями;
  • сохранение веса или даже его снижение;
  • вызывание рвоты – при нарушенном пищевом поведении это обычно скрывается, но можно догадаться по отлучениям в уборную сразу после обеда;
  • плохое самочувствие – постоянная слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • заниженная самооценка и критические высказывания о своей внешности;
  • перепады настроения, депрессия.

Ухудшение здоровья

Долгое время нарушение пищевого поведения может проходить незаметно для других. Особенно, если больной скрывается и не обращается по поводу булимии к психологу. Через несколько лет регулярные переедания и вызывание рвоты приводит к развитию симптомов, связанных с общим состоянием здоровья. В частности, может развиваться язва желудка и панкреатит, дисфункция почек, исчезнуть критические дни, появиться аритмия, сильно подниматься или опускаться артериальное давление.

Также врачи отмечают появление воспалительных процессов в ротовой полости, эрозию эмали. Со временем могут начать выпадать зубы. Не менее опасно для организма и нарушение водно-солевого баланса.

Последствия заболевания

При расстройстве пищевого поведения обязательно нужна помощь психиатра, иначе имеющиеся симптомы усиливаются. Изначально рвота может вызываться один раз в неделю. Но со временем искусственное опорожнение желудка происходит каждый день, а иногда и по несколько раз.

Булимии сопутствуют плохой самоконтроль и недовольство внешностью, иногда состояние усугубляется серьезным депрессивным состоянием. Иногда может требоваться госпитализация, чтобы спасти жизнь больного.

Если игнорировать нарушенное пищевое поведение, то из-за перееданий и рвоты развиваются такие осложнения, как гастрит, метеоризм, болезни печени, сахарный диабет, бесплодие, гипотиреоз. Зачастую эти заболевания невозможно вылечить полностью, поэтому пациенту придется все время соблюдать диету или регулярно принимать поддерживающие препараты.

Какую помощь может предложить психиатр при булими

При любом расстройстве пищевого поведения нужно как можно быстрее обратиться к врачу-психиатру. Взрослые и подростки с этим заболеванием не стремятся получить помощь, и булимия может приобрести угрожающие масштабы. Поэтому родственники могут идти на ухищрения и предложить прием по любому другому вопросу.

Психиатр может:

  • диагностировать булимию, а также определить другие психические проблемы, которые могли стать причиной перееданий;
  • определить, почему появились признаки нарушения пищевого поведения помочь признать булимию – врач способен открыть глаза пациенту на проблему, мотивировать на начало лечения;
  • назначить оптимальную комплексную терапию – речь идет о сочетании психотерапии с медикаментозной терапией и другими методиками.

Какой бывает психологическая терапия

Психотерапевты для борьбы с булимией чаще всего используют когнитивно-поведенческую терапию. Метод позволяет скорректировать образ мышления и поведение больного. Также врач учит распознавать приближение сильного голода, справляться с мыслями о еде.

Межличностная терапия эффективна для больных булимией из-за депрессии. Во время лечения булимии психотерапевт поднимает проблемы, связанные с социализацией, общением с близкими, обучает способам выхода из конфликтов.

Часто психиатры рекомендуют семейную терапию. Она может использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами. Психотерапевт сможет устранить обиды и другие недопонимания с родственниками. К тому же, психолог учит родителей, супругов правильной поддержке пациента. Благодаря этому лечение проходит быстрее и с меньшей вероятностью рецидивов.

Важность занятий в группе с психотерапевтом

Чаще всего психотерапевт рекомендует справляться с булимией с помощью индивидуальных и групповых сеансов. Личная консультация психолога при булими необходима для проработки личных проблем, поднятия самооценки.

Групповые занятия позволяют:

  • получить поддержку – ее оказывает и психотерапевт, но понимание людей со схожими трудностями дают силы не сдаваться;
  • справиться с чувством вины из-за срывов – булимия зачастую не отступает сразу, важно увидеть, что моменты слабости нормальны и это часть лечения;
  • найти мотивации – психологи отмечают, что объединение с другими для единой цели придает уверенность, укрепляет силу воли.

Показания к стационарному лечению

Специалисты отмечают, что стационарное лечение дает лучшие результаты, потому что контроль со стороны помогает выработать новые пищевые привычки и поведение при стрессовых ситуациях. К тому же так проще комбинировать разные виды терапии.

Психиатр может настаивать на госпитализации, если у пациента наблюдается физическое истощение, богатая история срывов при амбулаторном лечении, отсутствует сила воли, есть серьезные проблемы в семье или зависимость от медикаментов, алкоголя, наркотиков. Также не обойтись без стационара, если болезнь сопровождается суицидальным поведением, социальной изоляцией или другими психическими нарушениями.

В «Центре изучения расстройств пищевого поведения» в Москве психологи и психотерапевты специализируются на лечении булимии. Мы используем только современные и проверенные методики, оказывается реанимационная помощь для пациентов в тяжелом состоянии.

Автор:Синеуцкая Екатерина Олеговна

Врач-психиатр

Психология булимии – признаки расстройства, причины и портрет личности больного

Люди, страдающие от симптомов булимии, имеют специфический психотип. Сама суть заболевания очень тесно связана с особенностями поведения, характера человека и окружающей среды. В его основе лежит взаимодействие большого количества факторов, которые у восприимчивых личностей находят благодатную почву для формирования девиантных черт. Данное психологическое расстройство не является осознанным образом жизни, а требует квалифицированного лечения.

Основные признаки нервной булимии

Нервная булимия – это патологический синдром, который характеризуется повторными эпизодами приема чрезмерного количества пищи на фоне излишнего беспокойства по поводу своего внешнего вида. Заболевание имеет следующие основные признаки:

  • Прием пищи в ненормально большом количестве при полной потере контроля над своим поведением
  • Патологическая зависимость самооценки и эмоционального состояния от внешнего вида, массы тела, фигуры
  • Постоянное применение способов, позволяющих быстро изменять вес по своему желанию, — вызывание рвоты, слабительные, мочегонные, периоды голодания, неадекватные диеты, чрезмерная физическая нагрузка (вплоть до истощения)

Проблема заключается в том, что больные стараются компенсировать свою потерю контроля путем избавления от принятой пищи любыми доступными способами, что наносит серьезный вред здоровью. Само расстройство поведения тесно связано с анорексией.

Нервная булимия имеет свое заслуженное место в Международной Классификации Болезней (МКБ-10) под кодом F50.2.

Психология булимии

Помимо моментов, обусловленных физиологией, огромное значение придают адаптивным механизмам личности. Они должны соответствовать биологическим потребностям для поддерживания баланса и контроля поведения. Булимия может протекать незаметно на протяжении многих лет.

Формирование стиля питания

Психология булимии основана на стиле пищевого поведения, основы которого закладываются с самого детства. Ключевую роль в этом играют родители – от типа вскармливания грудничков (грудное или искусственное) до создания комфортной эмоциональной атмосферы в семье. Для каждого человека процесс употребления еды становится психосоциальным явлением, не ограничиваясь утолением энергетического голода.

Формирование личности и всех ее свойств также находит отражение в стиле питания. Он может меняться под воздействием настроения, мнения окружающих и текущих мировых тенденций. Пищевое поведение прямо связано с массой тела и типом фигуры. Следовательно, распространённость булимии среди женщин-пациентов примерно в 8-10 раз больше по сравнению с мужчинами.

Психологические причины булимии

Пищевое поведение личности и его вес зависят от большого количества факторов. Среди них наиболее актуальны следующие психологические причины булимии:

  • длительное воздействие стрессовых ситуаций
  • проблемы с самооценкой
  • другие психопатологии личности
  • психотические расстройства
  • отягощенная наследственность по заболеваниям психиатрического профиля, например, шизоаффективное поведение одного из родителей
  • напряженные внутрисемейные отношения, что особо опасно в детском и подростковом возрасте
  • зависть по отношению к другим членам семьи, которым уделяется больше внимания
  • психологические травмы у детей
  • финансовые трудности семьи в прошлом, например, детство ассоциируется с голодными периодами
  • недостаток родительской любви или опеки
  • взросление в детских домах или интернатах
  • депрессия
  • тревожные расстройства
  • фобии
  • единственный ребенок в семье (гиперопека)
  • амбициозное отношение родителей к воспитанию, неадекватные требования к ребенку
  • фигурирование еды в неприятных воспоминаниях, например, в качестве наказания, или опыт принудительного кормления
  • чрезмерная критика со стороны окружающих, в частности связанная с лишним весом или несоответствием модным тенденциям
  • искаженное восприятие представлений об «идеальной» фигуре
  • неудовлетворенность своей жизнью или отдельными ее аспектами
  • серьезные проблемы со здоровьем, которые оказывают сильное давление на человека
  • личностные, любовные или карьерные неудачи
  • отсутствие адекватного досуга
  • снижение интереса к окружающему миру, нередко на фоне вседоступности материальных благ

Таким образом, причины булимии с точки зрения психологии связаны преимущественно с родительским воспитанием и социальной приспособленностью человека.

Нередко заболевание уходит корнями в детский и подростковый возраст, когда уязвимая личность подвергается влиянию окружающих. Среда, в которой есть дефицит или избыток легкодоступной пищи с большой энергетической ценностью, также наносит свой отпечаток.

Психологический портрет больного с булимией

Начальные (субклинические) проявления булимии регистрируют у девочек-подростков, а также взрослых женщин с наличием соответствующих психологических проблем. Каждый больной имеет свои особенности, но чаще всего им присущи такие черты личности и характера:

  • эмоциональная лабильность
  • склонность к депрессивному или навязчивому поведению, хаотичность мышления
  • отсутствие удовлетворенности внешним видом
  • стремление следовать придуманным или навеянным модой «идеалам»
  • постоянное чувство вины за погрешности в питании
  • восприятие пищи как смысла жизни
  • импульсивность, следующая за страхом или стрессовым фактором
  • на первых порах заболевания имеется тенденция к его сокрытию или даже полному отрицанию
  • низкая или чрезвычайно высокая самооценка, ее колебания
  • склонность к другим видам зависимости
  • перфекционизм

Четкие критерии для составления психотипа пациентов с булимией отсутствуют. Намного чаще среди них встречаются подростки и выходцы из обеспеченных семей. На фоне завышенных ожиданий родителей, большой нагрузки и непомерных требований они находят отраду в еде. А чтобы скрыть следы подобной «слабости», сразу же избавляются от съеденного.

Заключение

Нервная булимия – это сложное заболевание, в развитии которого основное значение имеют психологические аспекты. Именно поэтому так важно активно участвовать в воспитании собственных детей, а также следить за их социальной адаптацией. Своевременное обнаружение склонности к расстройствам пищевого поведения позволит предотвратить опасные последствия для здоровья и психики.

Психосоматика: булимия и анорексия

Анорексия и булимия – психосоматические расстройства, связанные с нарушениями пищевого поведения.

Психологические причины пищевых нарушений

Анорексия и булимия – психосоматические расстройства, связанные с нарушениями пищевого поведения.

Анорексия – синдром, при котором человек полностью теряет аппетит, что приводит к тяжелым, иногда необратимым последствиям.

При булимии, наоборот, у человека случаются приступы усиления аппетита, он не может остановиться и прекратить прием пищи.

Общим для больных и анорексией, и булимией является то, что у них искаженное представление о собственном теле. Страдающие анорексией видят себя всегда слишком полными, им всегда кажется, что они недостаточно стройные, недостаточно красивые.

Большое количество женщин, страдающих как анорексией, так и булимией, не признают очевидного — они наотрез отказываются признавать то, что у них есть проблемы психологического плана. Степень отрицания у них очень сильна. Больные булимией годами продолжают упорствовать в том, что приступы утоления сильного голода естественны, а последующее вызывание у себя рвоты не связано с заболеванием, а является правильным способом похудеть. Контролирование веса тела становится важной, а иногда единственной жизненной целью.

В основании этих заболеваний лежат серьезные психологические проблемы, которые и выбрали себе подобные формы реализации. Вот наиболее характерные психогенные факторы, способные вызвать заболевания анорексией либо булимией.

Булимия

Нарушенные внутрисемейные отношения. Развитие обжорства у детей и подростков может быть вызван конфликтом между матерью и ребенком. Часто дети начинают употреблять чрезмерное количество пищи, если они считают себя заброшенными, лишенными ласки, обделенными по сравнению с другими братьями и сестрами.

Психологическая изоляция. Например, патологическое изменение аппетита может развиться при помещении ребенка в интернат. Для такого ребенка пища является источником положительных эмоций и своеобразного приобретения, а также механизмом защиты от депрессии, лекарством от страха.

У взрослого человека булимия может развиться из-за чувства неудовлетворенности собственной жизнью, на фоне постоянного ощущения неуспеха, остановки в развитии, а также вследствие понижения интереса к жизни, когда пища становится единственным стимулом к физической активности.

Анорексия

При анорексии, как и при булимии, негативное отношение к самому себе приводит к нарушению питания, только здесь происходит всё наоборот – человек отказывается от приема пищи. Анорексией страдают в большинстве случаев девочки и женщины. Как правило, отказ от пищи мотивируется желанием стать стройной, изящной и красивой.

Но чаще всего за желанием стать стройной стоит желание быть любимой, востребованной в личных отношениях с родителями, мальчиками, мужчинами. Причины же, которые вызывают такие желания часто находятся в глубоких психологических проблемах. Чувство «недолюбленности» в детстве, взросление и связанный с этим разрыв близких отношений с матерью, воспринимаемый как предательство, ощущение своей неполноценности из-за неудач в социальной среде. Всё это может стать причиной взять питание под жесткий контроль, чтобы изменить себя внешне.

Успех лечения и булимии, и анорексии может быть достигнут только при устранении причин этих заболеваний – при решении психологических проблем пациентов. Чтобы у пациентов не возникало рецидивов, им нужно изменить отношение к себе и окружающему миру настолько, чтобы перестать себя наказывать голоданием (как часто это происходит при анорексии) или поощрять чрезмерным употреблением калорийной и сладкой пищи (как это делают страдающие булимией). Для этого при обнаружении симптомов данных заболеваний рекомендуется воспользоваться услугами квалифицированных психологов. опубликовано econet.ru 

Автор: Устинова Юлия

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание- мы вместе изменяем мир! © econet

Пять необратимых последствий булимии для здоровья

Большинство девушек и женщин находятся в плену стереотипов и в погоне за идеальной внешностью и фигурой постоянно пытаются изменить себя. Эта борьба далеко не всегда заканчивается победой, часто последствием такой войны становится булимия ; заболевание коварное, которое, в свою очередь, приводит к необратимым последствиям для здоровья.

Люди все меньше общаются в реальности, общение заменили модные гаджеты. Никто не обсуждает проблемы наедине друг с другом, не делится новостями, зато в сети «кипит» жизнь. Здесь влюбляются, встречаются и даже заводят романы. Люди меняют реальную жизнь на призрачное виртуальное пространство.

Если же вы не можете справиться с болезнью самостоятельно, рекомендуем вам обратиться за помощью, поскольку в лечении булимии, при частом вызывании рвоты после еды, нужна серьёзная профессиональная помощь либо психотерапевта, либо специалиста по пищевым расстройствам.

Юлия, 22 года, рассказывает:

«У меня мало друзей, да и с ними я встречаюсь нечасто. Зато в сети я чувствую себя великолепно. Я прихожу из института и начинаю серфинг – бесцельно брожу по сайтам и страничкам социальных сетей. Иногда читаю какие-то материалы. Я не особенно много общаюсь на форумах, чаще читаю сообщения других. Мне греет душу один секрет: никто не знает о том, что я уже 5 лет больна булимией. А вы знаете, что это такое? Это когда накупаешь пищи на неделю и съедаешь все в один момент. А затем пищу надо вырвать, чтобы понять, что не нанесла вреда своему организму. Нет, вред-то я как раз наношу, иначе почему у меня с утра такой вид, будто я всю ночь пила воду или что-то покрепче – у меня опухает лицо, глаза, я вся отекаю. Но зато мой вес в норме.

Только это не та норма, что была в 15-16 лет, когда мой вес был идеальным. А потом, к 17 годам, при росте 170 сантиметров я стала весить 65 килограммов и запаниковала.

Да, я начала правильно питаться, ходить в спортзал, подтянула фигуру, но потом все забросила, и вес снова стал стремительно расти. 

И вот тогда я открыла это чудесное средство. Наверное, это ненормально, что я пью слабительные и мочегонные горстями, а еще транквилизаторы и антидепрессанты, и  такая тоска нападает порой, хоть плачь. У меня крошатся зубы, не проходят простудные заболевания, иногда бывают судороги, но я ничего не могу с собой поделать. Моя основная деятельность – вызов рвотных позывов, и так – с утра до вечера.

Я обещаю себе наладить пищевое поведение прямо с завтрашнего дня, но на следующий день ничего не происходит. Мне снова одиноко и грустно, и только еда становится для меня источником удовольствия, да еще вот общение в сети.

Я лишилась интересов и друзей, но понимаю, что больше не хочу так жить. Сведения про булимию есть в интернете, но их не очень много.  Я начинаю вести блог, где буду рассказывать людям о том, как заболела булимией, и к каким последствиям это привело. Надеюсь, мои советы помогут кому-то».

 

Если же вы не можете справиться с болезнью самостоятельно, рекомендуем вам обратиться за помощью, поскольку в лечении булимии, при частом вызывании рвоты после еды, нужна серьёзная профессиональная помощь либо психотерапевта, либо специалиста по пищевым расстройствам.

Что вы знаете про булимию?

Чаще всего булимией заболевают те, кто хочет похудеть за счетограничений в еде. Иногда к булимии приводят неудачи, стрессы, чувство одиночества и отсутствие позитивных эмоций.

Человек постоянно беспокоится из-за реальных или надуманных причин, и в конце концов начинает потреблять пищу в огромных количествах. Он глотает ее быстро, чаще всего даже не жует.

Затем больной испытывает жгучий стыд, он начинает корить себя и свой организм. Пугается, что поправится, появляется желание во чтобы то ни стало избавиться от потребленной пищи и он тут же исполняет это желание. Больной вызывает рвоту искусственно, затем начинает принимать слабительные и мочегонные. К этому почти все булимики добавляют повышенные физические нагрузки.

В этой борьбе организм становится жертвой и заложником болезни. Больной не осознает, что последствия булимии могут быть необратимыми – вплоть до отказа работы некоторых органов и его гибели.

Последствия булимии:

Что же происходит с организмом булимика? Нарушается работа всех внутренних органов.

Назовем основные последствия булимии для здоровья.

 

  • 1

    Хроническое обезвоживание (наступает из-за постоянной искусственной рвоты и длительного приема мочегонных) приводит к нарушению водно-электролитного баланса. Это означает, что организм испытывает жестокий дефицит солей кальция, натрия хлора, калия, что может нарушить сокращаемости мышц, в том числе, и сердечной мышцы. У тех, кто болен булимией, вследствие нарушения работы сердца и почек, отмечаются многочисленные отеки. У них возникает тахикардии, увеличиваются лимфоузлы, появляется одышка и слабость.

  • 2

    Нарушается обмен веществ, эндокринная система «выходит из строя». Уровни щитовидной и паращитовидной желез падают, в то время как повышается уровень кортизола – гормона стресса. Снижается и выработка женских гормонов, что может привести к нарушениям менструального цикла у женщин.

  • 3

    Пищеварительная система начинает работать неправильно: возникают гастриты и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Большинство полезных ферментов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма, выводятся, не успев всосаться. Слизистая рта и пищевода постоянно воспаляется. Ухудшается состояние зубной эмали, вплоть до полного разрушения зубов. В пищеводе образуются язвы, которые трудно поддаются лечению и могут привести к серьезным проблемам вплоть до онкологии.

  • 4

    Значительно ухудшается состояние волос и ногтей, волосы выпадают редеют, становятся сухими, ломкими и безжизненными. Без вовремя начатого лечения ослабляется костная и мышечная ткань.

  • 5

    Нарушается работа нервной и сердечно-сосудистой системы. Больные постоянно испытывают беспокойство, не могут уснуть. Изменяются биологические ритмы организма.

Если же вы не можете справиться с болезнью самостоятельно, рекомендуем вам обратиться за помощью, поскольку в лечении булимии, при частом вызывании рвоты после еды, нужна серьёзная профессиональная помощь либо психотерапевта, либо специалиста по пищевым расстройствам.

5 разрушительных последствий булимии для вашего тела

Булимия — это такое расстройство пищевого поведения, для которого характерно чрезмерное переедание с последующей «компенсирующей» чисткой организма с целью контроля веса. Двумя самыми известными симптомами булимии является переедание (употребление большого количества пищи) и очищение (искусственная рвота). Но на самом деле феномен булимии гораздо шире. Это заболевание может стать причиной серьезных психологических проблем и нанести непоправимый вред вашему организму. Как правило, первые ассоциации, возникающие при слове «булимия» — это переедание и рвота.

Вот основные симптомы булимии:

  • слабость – легкое ощущение слабости вызвано пониженным кровяным давлением.
  • перепады настроения — частое переедание с последующей «чисткой» может стать причиной депрессии, беспокойства и раздражительности
  • отек горла — частая рвота может стать причиной боли и отека горла.
  • рвота с кровью — наличие крови в рвоте может указывать на повреждения пищевода. 
  • сердечная аритмия — увеличенная нагрузка на ослабленное сердце может стать причиной сердечной недостаточности. 
  • геморрой — некоторые люди используют для «чистки» слабительные, что может нанести серьезный ущерб пищеварительному тракту. А в результате увеличения нагрузки на кишечник, вы рискуете заработать себе геморрой.
  • сухость кожи – вместе с едой ваше тело покидает столь ценная жидкость.
  • красные глаза – покраснение может возникнуть в результате напряжения во время рвоты.
  • отек лица — опухшие щеки могут быть результатом повреждения слюнных желез.
  • Разрушение зубов — высокое содержание кислоты в рвоте — причина излишней чувствительности ваших зубов и развития кариеса.
  • «маниакальные» тренировки – многие жертвы булимии становятся настолько одержимы собственным весом, что готовы тренироваться в спортзале до полного изнеможения.
  • одержимость собственным весом — одержимость собственным весом и внешним видом — верные симптомы булимии.
  • руки в шрамах — Шрамы, часто встречающиеся на тыльной стороне ладоней, могут возникать при контакте с резцами (зубами), если человек использует пальцы для того, чтобы вызвать рвоту.
  • осложнение беременности — Вы не сможете забеременеть, если булимия уже нарушила ваш женский цикл. Булимия во время беременности может подвергнуть ребенка риску развития осложнений.
  • низкое сексуальное влечение – депрессия и недостаток питательных веществ, возникающие в результате постоянного переедания и «чистки», могут стать причиной низкого сексуального влечения (или его полного отсутствия).

Помимо стресса психологического, ваше тело переживает сильнейший физический стресс. В отличие от анорексии, другого популярного расстройства пищевого поведения, булимия не обязательно сопровождается значительной потерей веса. Однако это ни в коем случае не уменьшает серьезность данного заболевания.

1.   Покровная система

 

Покровная система включает в себя ваши волосы, кожу и ногти. Эти части вашего тела также не защищены от последствий булимии. Плохие волосы и кожа – признак неполноценного питания, дефицита белка, витаминов и минералов, а также тревожным знаком о больном кишечнике. Вы даже можете заметить выпадение волос. Сухая кожа и ногти также являются долгосрочным побочными эффектами булимии. Ваша кожа может огрубеть и начать шелушиться, в то время как ваши ногти становятся хрупкими и ломкими.

Если вы длительное время вызываете рвоту, используя для этого пальцы, на правой руке ногтевая пластина будет отличаться по качеству, ногти будут сильно слоиться. Кожа правой руки также будет отличаться по качеству, будет суше, могут возникать всевозможные дерматиты, трещины.

 

2. Центральная нервная система (психическое и эмоциональное здоровье)

Несмотря на то, что булимия — это расстройство пищевого поведения, она помимо всего прочего является серьезным психическим расстройством, которое способно нанести серьезный ущерб вашему здоровью. Вы можете испытывать депрессию, беспокойство или страдать от перепадов настроения. Плохое настроение и раздражительность могут возникать из-за отсутствия витаминов или характерных для булимии поведенческих привычек. К примеру, постоянный контроль потребляемых продуктов и цифр на весах может превратиться в настоящую одержимость. Кто-то может переедать втайне от окружающих, скрывая «доказательства преступления» (вроде остатков еды и слабительных). В погоне за идеальным весом у человека может развиться определенная зависимость. Это может быть одержимость собственным весом, «помешанность» на интенсивных тренировках и тому подобное. Жертвы булимии зачастую тратят очень много времени на мысли о еде и о том, как контролировать свой аппетит. Может дойти даже до того, что еда может вытеснить все остальные виды активности, которые раньше приносили удовольствие. А необходимость держать свою зависимость в секрете может стать причиной стресса и беспокойства. Со временем у жертв булимии может развиться комплекс вины перед родными и близкими. Булимия также может сопровождаться непреходящим чувством смущения и стыда. В особо запущенных случаях человека могут посещать мысли о самоубийстве.

3.   Пищеварительная система (ЖКТ)

Бесконечное переедание и чистка в конечном итоге отражаются на нормальной работе вашей пищеварительной системы. Помимо того, что подобные действия требуют определенных физических усилий, булимия сама по себе может привести к общей слабости и усталости. Болезненные ощущения в горле или желудке (или их одновременное проявление) могут стать первыми заметными физическими последствиями булимии. По мере прогрессирования заболевания постоянная искусственно вызванная рвота может спровоцировать развитие различных заболеваний пищеварительного тракта, начиная с ротовой полости. Со временем высокое содержание кислоты в рвоте может вызвать эрозию эмали, чувствительности зубов и болезни десен. Опухшие щеки или челюсти могут свидетельствовать о воспалении слюнных желез. Кислота также может:

  • раздражать или даже повреждать пищевод
  • повредить пищевод и спровоцировать кровавую рвоту
  • раздражать желудок
  • вызывать боли в желудке, изжогу и кислотный рефлюкс
  • повредить кишечник и вызвать вздутие живота, диарею или запор

 

Чаще всего для того чтобы вызвать искусственную рвоту жертвы булимии используют пальцы рук. Со временем в результате подобных манипуляций на тыльной стороне ладоней могут образоваться шрамы – в результате контакта ваших пальцев с зубами.

Это явление известно как «признак Рассела». Кислота также может спровоцировать появление шрамов на пальцах и тыльной стороне ладоней. Другой способ, который жертвы булимии используют для «очистки» организма от избыточных калорий, полученных с пищей — это всевозможные слабительные, мочегонные препараты и таблетки для похудения. Чрезмерное использование этих препаратов может затруднить естественную работу кишечника в их отсутствие. Неправильное использование диуретиков может также повредить почки. Чрезмерное напряжение кишечника может спровоцировать развитие геморроя.

4.   Сердечно-сосудистая система

Частая чистка может привести к обезвоживанию. Это приводит к общей мышечной слабости и сильной усталости. Подобные действия также могут нарушить электролитный баланс вашего организма и увеличить нагрузку на ваше сердце. Все это может спровоцировать развитие аритмии (нерегулярного сердцебиения), а в некоторых серьезных случаях привести к сердечной недостаточности. Электролитами, которые, как правило, выводятся из организма при постоянной рвоте, являются калий, магний и натрий. Булимия может вызвать низкое кровяное давление, слабый пульс и анемию. Рвота сама по себе является насилием над организмом. Она может стать причиной разрыв кровеносных сосудов ваших глаз.

5.   Репродуктивная система

Дефицит питательных веществ, который испытывают жертвы булимии, может стать причиной гормонального дисбаланса. Вечная усталость может лишить вас сексуального влечения. Булимия может сбивать ваш менструальный цикл и препятствовать естественной овуляции. А если ваши яичники не производят яйцеклетки – сперматозоидам просто нечего оплодотворять. Женщины, которые продолжают переедать и «чистить» организм во время беременности, могут столкнуться с серьезными осложнениями:

• повышенное кровяное давление

• сахарный диабет при беременности

• выкидыш

• преждевременные роды

• тазовое предлежание

• высокий риск кесарева сечения

• низкий вес новорожденного

• врождённые пороки развития плода

• мертворождение

• трудности с грудным вскармливанием

• послеродовая депрессия

Использование диуретиков или слабительных средств во время беременности может нанести серьезный вред вашему еще не рожденному ребенку.

Хотите начать путь к выздоровлению от булимии?

Булимики держат болезнь в секрете…

Распознать больных булимией сложно:  они ничем не отличаются от окружающих, а свое заболевание держат в секрете, и могут рассказать о нем только самому близкому другу (а чаще не доверяют эту тайну никому).

Их жизнь становится «бегом по замкнутому кругу», где за диетой следует срыв, затем очищение, и снова все сначала. После очистки больной тут же начинает испытывать чувство голода, значит, близко состояние «пищевого разгула». 

Из-за такого ритма жизни он постоянно испытывает угрызения совести, отсюда тоска и депрессия. В основе булимии скрыты глубокие психологические переживания. Попытки перенести все чувства на еду – своеобразный способ найти ответы на жизненно важные вопросы, но еда не поможет найти выход.

Нужно понять, что булимия – это не простое расстройство пищевого поведения. Это заболевание скрывает целый комплекс проблем, и решить их одним усилием воли невозможно.

Чем помочь при булимии

Если вы обнаружили это заболевание у себя или своих близких, не паникуйте, а действуйте. Только не надо сидеть на форуме годами и читать советы других.

Когда у вас заболит зуб, вы обращаетесь к стоматологу. Почему же вы в сотый раз надеетесь на чудо и думаете, что завтра утром проснетесь и начнете питаться правильно?

Если проблема серьезна, и вы понимаете, что не в силах справиться с ней сами, нужно не выходить на новый «виток похудений/поглощения пищи/рвоты/изнуряющих тренировок», а искать специалиста, который поможет справиться с недугом. 

Специалисты Российской Ассоциации Расстройств Пищевого Поведения имеют многолетний успешный опыт в лечении булимии. Вы можете записаться на предварительную консультацию для определения тяжести вашего случая булимии и получить рекомендации по дальнейшей терапии.

информация на сайте не является публичной офертой

Анорексия и булимия

Содержание

Введение………………………………………………………………………………………3

 

Глава 1. Общая характеристика анорексии  и булимии. 6

1.1 Нервная анорексия  и ее психологические причины. 6

    1.2  Булимия и ее психологические  причины 11

 

Глава 2. Психологическая диагностика и психокоррекция анорексии и булимии. 25

2.1 Психологическая  диагностика нервных расстройств  питания.  25

    2.2 Методы психологической коррекции расстройств питания……………………

 

Заключение 32

Список литературы………………………………………………………………………….34

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

 

И анорексия, и булимия считаются  психическими заболеваниями, природа  их остается малопонятной, как природа  и других душевных болезней, и они  также плохо поддаются лечению. Заболеваемость ими, похоже, растет. От анорексии страдают где-то от 2 до 5 процентов подростков и молодых женщин; при отсутствии лечения смертность достигает почти 20 процентов. Считается, что еще 5 процентов страдают от булимии, но смертельных случаев она почти не дает. Женщины с нарушенными привычками питания могут страдать от ряда расстройств, начиная от расстройств сердечной деятельности и до аменореи, при которой прекращаются менструации, остеопороза, при котором происходит снижение плотности костей, обычно развивающееся у женщин после менопаузы.

Чаще всего пищевыми расстройствами страдают подростки. Причиной как анорексии, так и булимии в основном является психологическое состояние человека.

В подростковом возрасте часто отмечается повышенное внимание к своей внешности, а также мнению окружающих о ней. Большое значение имеют принятые в обществе стандарты красоты, которые во второй половине XX века можно определить как хрупкую, воздушную, грациозную фигурку. Нет ничего плохого в том, что девушка следит за своим весом, если это не выходит за границы нормы. Но иногда лишь слегка избыточный вес или просто лицо с широкими скулами вызывают болезненное отношение к «своему дефекту»: снижается настроение, появляется ощущение, что окружающие замечают это «уродство» и подсмеиваются, обмениваются многозначительными взглядами. То есть развивается дисморфофобический синдром — болезненное переживание своего «физического недостатка». Тогда начинаются поиски наиболее приемлемого для себя способа похудания, при этом болезненная борьба с лишним весом может принимать различные формы.

Актуальность темы: Актуальность изучения психологических расстройств питания определяется их большой распространенностью и значительным ростом заболеваемости, особенно в последние годы, трудностями психологической коррекции и реабилитации больных. Причины расстройств питания мало изучены и не до конца обоснованы, тем самым делая данную тему актуальной для нашего времени.

Цель исследования: проанализировать психологическую картину пищевых расстройств, выявить психологические причины булимии и нервной анорексии, а так же найти психологические методы коррекции нервных расстройств питания.

Предмет исследования: специфика психологических проблем булимии и анорексии.

Объект исследования: Психологические расстройства: анорексия и булимия.

Задачи исследования:

  • Изучить психологические понятия нервной анорексии и булимии
  • Изучить психологические причины пищевых расстройств
  • Выявить методы диагностики и психологической коррекции
  • Сделать соответствующие выводы, подводящие итог исследования

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 1. Общая характеристика анорексии и булимии

 

    1. Нервная анорексия и ее психологические причины

 

Нервная анорексия –  в переводе с греческого «анорексия»  означает  отсутствие аппетита, жажды, желания.

Нервная анорексия относится  к тому ряду психических заболеваний, в трактовке которых наиболее отчетливо проявляется противоречивость интерпретации патологии представителями разных психологических школ.

Если отечественные  психологи описывают эту патологию  при шизофрении и при так называемых пограничных психических заболеваниях, то в большинстве зарубежных стран нервная анорексия и шизофрения четко разводятся как абсолютно разные, независимые друг от друга психические заболевания, редко сочетающиеся друг с другом по случайным связям. При этом нервная анорексия относится к типичным вариантам психосоматической патологии или к разновидности расстройств так называемого пищевого поведения.

Тенденцию отнесения  нервной анорексии к расстройствам  шизофренического круга можно объяснить  тем, что в процессе развития этого  заболевания личность приобретает особенности, которые иногда ошибочно расцениваются как проявление мягкого шизофренического дефекта.

Под нервной анорексией или пубертатным  похуданием, понимают значительную потерю массы тела, вследствие отказа от еды  и/или хронической рвоты. Заболевание возникает обычно в пубертатном возрасте и почти, исключительно, у девушек.

Анорексия нервная, заболевание, характеризующееся потерей веса, чрезмерным страхом полноты, искаженным представлением о своем внешнем виде и глубокими обменными и гормональными нарушениями. Возможны также утрата аппетита, прекращение менструаций, повышенная физическая активность, а иногда и усиление аппетита с искусственно вызываемой после еды рвотой, излишняя озабоченность пищей и ее приготовлением, приступы обжорства и стремление к похуданию. Больные зачастую упорно отрицают наличие у себя каких-либо связанных с приемом пищи нарушений.

Нервная анорексия встречается  главным образом у девочек-подростков. Из каждых 18 больных лишь один –  мужчина. До 1960-х годов это заболевание встречалось редко, но затем его частота по непонятным причинам значительно увеличилась. По современным данным, нервной анорексией страдает 1% девочек-подростков.

Обычно заболевание  начинается в раннем подростковом возрасте, но иногда может впервые проявиться и гораздо позднее – после 30 и даже 40 лет. Пока не обнаружится потеря веса, больные анорексией описываются как мягкие, увлеченные, трудолюбивые люди без явных признаков нервно-психических расстройств. Почти всегда их семьи социально весьма успешны и принадлежат к средним или высшим слоям общества. В школе такие дети отличаются прекрасной успеваемостью. Нередко они чуть-чуть полноваты и из-за насмешек сверстников решают придерживаться диеты, а когда начинают худеть, то отрицают это.

Ранние симптомы анорексии проявляются часто необычными изменениями в поведении: в отношениях с окружающими могут появиться замкнутость и стремление к изоляции; к определенным блюдам может развиться отвращение. Может вдруг возникнуть страх потерять контроль над массой своего тела. Для развернутой картины болезни характерны, согласно DSM-III-R (1989), следующие пять симптомов:

ярко выраженный страх  растолстеть, который не уменьшается  и с потерей массы тела, нарушения  собственной схемы тела в смысле искаженного самовосприятия. Например, убеждение в своей излишней полноте, несмотря на отчетливое похудание — потеря минимум 25% исходной массы тела — отказ поддерживать массу своего тела выше минимально нормальной границы в соответствии с возрастом и ростом — отсутствие какой бы то ни было соматической болезни, которая могла бы обусловить похудание.

Стадии заболевания:

-дисморфофобическая стадия (2-3 года). Сверхценные идеи чрезмерной полноты, опасение насмешек по этому поводу.  Контроль  за весом (регулярное взвешивание, избегание калорийной пищи), манипуляции с едой (разрезание на мелкие куски, еда по ночам). Аппетит сохранен, после голодания – повышен. Настроение понижается.

-дисформоманическая. Бредовая убежденность в «излишней полноте» фигуры или ее отдельных частей. Попытки активной коррекции фигуры разными способами. Диссимуляция: скрывают от окружающих отказ от еды и мотивы этого. «Сжигание лишнего жира» с помощью физических нагрузок,  рвота после еды( с чувством облегчения и удовольствия),  клизмы,  питье вместо еды, укорачивание сна, усиленное курение. Развитие медикаментозной зависимости от различных средств (снижающих аппетит, стимулирующих обмен веществ, слабительных). Постоянная тема похудания, диет, физических нагрузок в разговорах.

-кахектическая (может наступить через 1,5-2 года после начала болезни). Общее истощение организма. Аппетит исчезает, теряют  до половины массы тела, перестают «сжигать» вес, но опасаются располнеть в будущем. Серьезные  (с угрозой для жизни) нарушения деятельности всех органов, избегание психиатрического лечения. В отсутствие лечения в 10-20% случаев наступает смерть в результате истощения, сердечной недостаточности, вторичных инфекций, суицида.

Различают 2 типа анорексии: 

  • ограничительный (аскетический)
  • очистительный (булимический)

При  ограничительной анорексии у больных не бывает регулярных приступов «обжорства» или они не прибегают  к методам принудительного « очищения» (в виде самопроизвольной рвоты или злоупотребления слабительными средствами и клизмами). Очистительная анорексия означает наличие у заболевших регулярных приступов «обжорства» и   использование принудительного самоочищения; к тому же  у них чаще  наблюдаются сопутствующие  зависимости: алкоголизм, наркомания  и  клептомания.   

В последние десятилетия болезнь  стала выявляться и у мужчин. При этом у половины больных мужчин обнаруживается гомосексуальность, бисексуальность или асексуальность. Часто анорексия дополняется алкоголизацией. 

 Несмотря на значительное  истощение, большинство больных  нервной анорексией не осознает угрожающего характера своего пищевого поведения.  Уровень смертности при этом заболевании выше, чем при других психических расстройствах. Даже если больные тяжелой формой анорексии выживают, у  них обнаруживаются необратимые атрофические поражения головного мозга.

Причины нервной анорексии.

Первопричина анорексии  неизвестна. Однако полагают, что основные нарушения связаны с исходным чувством страха и незрелостью психосексуальной сферы, что сопровождается отказом  от какой-либо сексуальной активности и является ведущим механизмом развития заболевания. Потребность больных «контролировать» свое тело свидетельствует о подспудном страхе потерять такой контроль.

 Причины анорексии делятся  на биологические (генетическая предрасположенность), психологические (влияние семьи и внутренние конфликты), а также социальные (влияние окружающей среды: ожидания, подражания, в частности диеты).

Распространённость нервной  анорексии составляет 1,2% среди женщин и 0,29% среди мужчин. Около 90 % больных анорексией — девушки в возрасте 12-24 лет. В остальные 10 % входят мужчины и женщины более зрелого возраста.[3]

Личность больных нервной  анорексией отличается высоким невротизмом  и тревожностью, которая в стрессовой ситуации реализуется в диффузную тревогу. К личностным особенностям следует отнести также высокий уровень общей враждебности и интрапунитивности, склонность к обсессивно-фобическим и дистимическим реакциям и тенденцию к соматизации тревоги. Отмеченные особенности способствуют выбору в ситуации фрустрации главным образом интрапунитивного типа реагирования. Выраженность его усиливается при увеличении продолжительности заболевания. Регистр психических расстройств при нервной анорексии ограничивается главным образом нарушениями тревожно-депрессивного, обсессивного и астенического круга.

У людей, страдающих нервной анорексией, нарушена критичность собственного поведения. Потребность худеть изначально носит «мирный характер», следуя идеалу, в большинстве случаев девочки достигнув его, не могут остановиться, тогда потребность начинает приобретать патологический характер.

Феномен превращения  социальной потребности в патологическое влечение можно проиллюстрировать  и при анализе группы больных  нервной анорексией, у которых резко выражено нарушение физического «образа я»( Выраженное, навязчивое или бредовое стремление больных исправить мнимый недостаток говорит о дисморфомании. Речь идет не о расхождении между содержательным отражением идеального представления о внешнем облике «Я» и настоящим, а о неприятии себя, т.е. о неосознаваемом неприятии.). [91].

В ходе развития личности психическое  отражение, сознание не остается ориентирующим  лишь на те или иные действия субъекта, «оно должно так же активно  отражать иерархию их связей, процесс происходящего подчинения и переподчинения мотивов» [114, 212]. Иными словами, мотивы собственной деятельности, поступки человека становятся объектом его активного отношения, объектом его сознания, характер которого зависит от специфики реальных связей данного человека с миром, особенностей его деятельностей в нем.

Булимия – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки

Описание

Нервная булимия – психическое заболевание, относящееся к группе расстройств пищевого поведения. Проявляется неконтролируемыми приступами переедания, чрезмерной озабоченностью весом тела, попытками насильно избавиться от съеденного. Как самостоятельная болезнь булимия выделена в 1980 году. В 1992 году в МКБ-10 она была отнесена к категории психических расстройств с кодом F50.2.

Булимия считается более распространенным заболеванием, чем анорексия. Точных эпидемиологических данных нет, так как больные скрывают заболевание и часто пытаются справиться с ним самостоятельно. Наиболее точную информацию о частоте расстройства удается получить благодаря опросам населения. Так, приступы переедания и стремление избавиться от съеденного отмечают у себя около 10% женщин в возрастной категории 15-35 лет. Официально диагноз «нервная булимия» выставляется примерно 0,9-1,5% женщин.

Нервная анорексия развивается на базе неудовлетворенности, ненависти человека к собственному телу, а также на основе стремления контролировать вес и быть стройным. Как правило, у больных заниженная самооценка, они очень ранимы и зависимы от мнения окружающих. Доминирующие эмоции – чувство вины и страх набрать вес. При этом у большинства пациентов – нормальная масса тела. Таким образом, булимию не стоит связывать с полнотой или худобой. В настоящее время считается, что расстройство пищевого поведения является результатом генетической предрасположенности и влияния среды, вызывающей негативные эмоциональные и поведенческие шаблоны (паттерны). Среди средовых причин нервной булимии наибольшее значение имеют внутрисемейные факторы:

  • частое кормление ребенка грудью при любом плаче
  • поощрение и наказание едой («пока суп не доешь, гулять не пойдешь»)
  • повышенное внимание к пище, культ еды в семье
  • критика внешности ребенка
  • вынужденное подавление эмоций и чувств по требованию родителей.

Прием пищи для таких детей становится психологической защитой от проблем, попыткой снять эмоциональное напряжение. В особой группе риска девочки, которые занимаются танцами, гимнастикой, плаванием – такими видами спорта, где важна стройность. Среди женщин булимия чаще всего диагностируется у актрис, танцовщиц, моделей.

В редких случаях булимия провоцируется не психологическими проблемами, а изменениями в работе нервной и эндокринной систем. Этот вид расстройства называется физиологической булимией.

Симптомы

Фото: kartinkin.com

Ключевые проявления булимии – неконтролируемый аппетит во время приступов обжорства и большие старания для удержания привычного веса. Больные выражают крайнюю обеспокоенность приемом пищи и его последствиями. Они часто говорят о еде, о лишнем весе, калорийности, похудении. Стараются скрывать от людей повышенный аппетит и приступы обжорства, периодически соблюдают диету.

Внешне булимики ничем не отличаются от здоровых людей, в отличие от больных анорексией. Их вес, как правило, нормален, но самооценка очень зависит от внешнего вида. К основным симптомам булимии относятся:

  • приступы обжорства с частотой от 1-2 раз в день до 1-2 раз в месяц;
  • ощущение потери самоконтроля во время приступа;
  • депрессивное настроение;
  • ненависть к себе и чувство вины за обжорство;
  • повышенная зависимость от одобрения окружающих;
  • искаженное мнение о нормальном весе;
  • колебания массы тела на величину до 10-15 кг;
  • мышечная усталость, боль в мышцах;
  • увеличение околоушных желез в результате воспаления;
  • боль, першение в горле;
  • воспаление в деснах.

По особенностям проявления булимии выделяют два ее типа: очистительная и неочистительная. При классическом (очистительном) варианте заболевания после компульсивного поедания пищи больные любыми способами пытаются избавиться от нее. Часто они провоцируют рвоту, раздражая основание языка. В результате этого воспаляются десна и горло, кислота желудка поражает зубную эмаль, провоцируя кариес. Заранее зная, что рвота неизбежна, булимики выбирают мягкую пищу, которая не будет ранить полость рта и горло: муссы, желе, бисквиты. С целью очищения пищеварительного тракта они злоупотребляют слабительным, делают клизмы.

При неочистительном варианте булимии вслед за приступом обжорства наступает чувство вины, которое подстегивает больных полностью отказаться от еды или соблюдать жесткую диету, изнурять себя физическими упражнениями, различными косметологическими процедурами, помогающими похудеть. Этот тип булимии похож на анорексию, но периоды воздержания от обильных приемов пищи меньше, чем при «срывах» у больных анорексией. Некоторые врачи относят булимию с редкими приступами обжорства и без рвоты к вариантам анорексии.

При длительном течении булимии обильные приемы пищи и регулярные принудительные очищения приводят к осложнениям. Больные утрачивают интерес к жизни, нарушаются их отношения в семье. Нередко развиваются тяжелые заболевания: язвы в желудке и кишечнике, внутренние кровотечения, гипогликемия, перфорации желудка и пищевода, болезни почек, аритмии и сердечная недостаточность.

Диагностика

Фото: akula616.ru

Определение нервной булимии у пациента – задача врача-психиатра. Часто заболевание распознается на поздних стадиях, когда члены семьи больного начинают замечать изменения в его эмоциональном состоянии и настроении, ухудшение здоровья, колебания веса. Психиатр проводит опрос больного и осмотр. В пользу диагноза «нервная булимия» рассматриваются:

  • Приступы чрезмерного потребления пищи. Этот факт пациенты часто скрывают, но члены семьи замечают по косвенным признакам.
  • Использование различных манипуляций для очищения желудочно-кишечного тракта или изнурительные тренировки, жесткие диеты. Больные всегда стремятся компенсировать переедание. Рвота – метод 80% булимиков.
  • Сниженный контроль приема пищи. Для определения отношения человека к приему пищи существует несколько психодиагностических опросников. Самый известный – EAT-26, Eating Attitudes Test. Высокий суммарный балл выявляет высокую вероятность расстройства пищевого поведения.
  • Колебания или увеличение веса. Приступы обжорства и периоды ограничений приводят к тому, что вес изменяется в течение 1-2 недель на несколько килограммов.
  • Увеличение слюнных желез, воспаление горла. При провокации рвоты и извержении рвотных масс происходят механические и химические повреждения слизистой оболочки полости рта, горла.
  • Эмоциональные нарушения. Пациенты испытывают депрессию, тревогу, чувство вины. Данные особенности выявляются при клинической беседа, а также с помощью специализированных опросников, например, шкалы депрессии Бека.

Существуют и иные признаки, подтверждающие булимию. Так, в результате лабораторной диагностики обнаруживается гипокалиемия, гипохлоремия, алкалоз. Пациенты испытывают дефицит витаминов и микроэлементов.

Лечение

Фото: pokadepressiya.ru

При комплексной терапии нервная булимия и вызванные ею заболевания излечиваются. Данное расстройство пищевого поведения считается обратимым. Помощь больным оказывают психиатры, психотерапевты и диетологи. В большинстве случаев лечебные мероприятия проводятся амбулаторно, госпитализация не требуется. Основные цели терапии – устранение психологических проблем, провоцирующих приступы переедания, а также восстановление физического здоровья, выработка привычки питаться правильно и умеренно.

Лекарственное лечение назначается для устранения острых проявлений расстройства и особенно актуальны на первом этапе. Для устранения депрессии назначаются антидепрессанты, для уменьшения тревоги – анксиолитики. В редких случаях, когда тревога приводит к двигательному беспокойству, могут быть показаны нейролептики. Также, в зависимости от сопутствующих осложнений, симптоматическая лекарственная терапия назначается гастроэнтерологом, терапевтом, кардиологом.

Среди психотерапевтических подходов наиболее эффективным считается когнитивно-поведенческий. Основная задача – помочь пациенту установить контроль за своим поведением, понять, какие деструктивные мысли и эмоции провоцируют приступы обжорства и чувство вины. Чтобы повысить контроль за потреблением пищи больные анализируют собственные состояния, идеи, которые приходят в голову перед приемом пищи. Они ведут дневники настроения, мыслей и эмоций. Определяют триггеры, провоцирующие переедание. Также психотерапевт помогает освоить поведенческие навыки, которые противодействуют перееданию.

Помимо когнитивно-поведенческой терапии могут использоваться методы психоанализа, эмотивной и семейной терапии, НЛП. Диетолог помогает составить правильный рацион, на этапе восстановления назначает прием витаминных и минеральных добавок.

Прогноз

Булимия поддается лечению при комплексном подходе, включающем работу с психотерапевтом, соблюдение принципов правильного питания и, по необходимости, медикаментозную поддержку. В целом прогноз благоприятен. Важна личная заинтересованность больного в излечении и его готовность к терапии на протяжении 6-12 месяцев.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники


  1. Матвеев А.А. Репрезентация эмоций у больных нервной булимией // Вестник Московского университета. Серия 14. Психология. 2008. №4.
  2. Барыльник Ю.Б., Филиппова Н.В., Деева М.А., Гусева М.А. Нервная анорексия и нервная булимия: от истории к современности // Российский психиатрический журнал. 2016. №3.
  3. Е. М. Солодовник, Л. А. Неповинных Современные представления молодежи о расстройствах пищевого поведения (булимия) // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2020. №3-1.
  4. Медведев В.П., Лоскучерявая Т.Д. Нервная анорексия и нервная булимия у детей и подростков: диагностика и лечение // Российский семейный врач. 2013. №1.
  5. Сычева Татьяна Юрьевна, Султанова Аклима Накиповна, Слугин Александр Васильевич, Кустова Екатерина Андреевна Клинико-психологические особенности лиц с нарушениями пищевого поведения // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Наука и социум». 2020. №XI. (дата обращения: 24.07.2021).

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Что вызывает нервную булимию? — Центр открытий

Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения, которое влияет на психическое и физическое здоровье человека. Хотя мы часто представляем человека, страдающего булимией, молодой белой женщиной, любой человек любого пола, расы, этнической принадлежности или происхождения может бороться с этим расстройством. Те, кто борется с этим расстройством, чаще всего испытывают эпизоды интенсивного переедания, за которыми следует компенсирующее поведение, такое как чистка или чрезмерная тренировка. Хотя причины булимии чрезвычайно сложны, их можно разделить на четыре категории: биологические факторы, включая черты, которые мы наследуем через наши гены; факторы развития, включая нашу личность и детские травмы; психологические факторы, включая невыявленные взаимно возникающие психические заболевания; и социокультурные факторы, такие как культура питания и идеал худобы.

Биологические факторы, связанные с нервной булимией

Булимия может укорениться в вашем мозгу или генах; Это означает, что вы не виноваты в развитии этого расстройства. Гены — это наследственные черты, которые мы передаем нашему потомству и включающие цвет волос, цвет глаз, личностные черты и повышенную распространенность медицинских и психических расстройств. Хотя не существует специфического гена, связанного с нервной булимией, семейный компонент, по-видимому, присутствует в развитии расстройств пищевого поведения.Родственники первой степени родства (родители, братья, сестры и дети) людей с расстройством пищевого поведения с большей вероятностью разовьются расстройством пищевого поведения, чем население в целом. Нейротрансмиттеры — это химические вещества в головном мозге, ответственные за коммуникацию между клетками мозга и регуляцию настроения, а серотонин, норадреналин и дофамин — нейротрансмиттеры, которые связаны с нервной булимией и другими расстройствами пищевого поведения. Кроме того, эти специфические нейротрансмиттеры связаны с депрессией, которая может привести к развитию нервной булимии.Гормоны — это естественные биологические химические вещества в организме, которые регулируют все физиологические процессы, включая пищеварение, и исследования показали, что гормональный фон может быть ненормальным при нелеченой нервной булимии и может вернуться к исходному уровню после успешного лечения.

Факторы развития, связанные с нервной булимией

Наши личности, привычки, образы мышления и поведения укоренились в детстве, и поэтому как положительный, так и отрицательный опыт в течение наших лет развития может иметь непреходящее влияние на нас во взрослой жизни.Жестокое обращение и травмы в детстве тесно связаны с развитием нервной булимии в более позднем возрасте. Развод, потеря родителей, эмоциональное, физическое, психическое, сексуальное и словесное насилие, запугивание и пренебрежение — все это тесно связано с развитием психического расстройства или низкой самооценки, приводящим к пагубным расстройствам пищевого поведения, таким как булимия.

Психологические факторы, связанные с булимией

Исследования показали, что примерно 30% людей, которые принимают участие в переедании и очищении, также практикуют самоповреждение, такое как резание; таким образом, была установлена ​​прямая связь с нервной булимией и членовредительством.Депрессия, тревога и пограничное расстройство личности также тесно связаны с нервной булимией. Для лечения нервной булимии необходимо лечение этих основных психологических расстройств.

Социокультурные факторы, связанные с булимией

Давление сверстников, влияние средств массовой информации и модные диеты — все это связано с развитием булимии. Мы живем в обществе, где наш имидж измеряется формой нашего тела и внешностью. Эмоциональный стресс, злоупотребление психоактивными веществами и влияние социальных сетей — это социокультурные факторы, которые, как известно, способствуют развитию нервной булимии.

Распознавание причин и понимание того, что это расстройство не связано с какой-то одной причиной, необходимо для разработки правильного плана лечения, в котором можно устранить все основные триггеры. Эти причины и триггеры, связанные с нервной булимией, могут различаться у каждого человека. Например, у некоторых людей могут быть только биологические компоненты, тогда как у других людей может быть глубоко укоренившаяся эмоциональная травма или расстройства психического здоровья, приводящие к нервной булимии.

Симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение

Что такое булимия?

Булимия — это психологическое расстройство пищевого поведения, при котором у вас бывают эпизоды переедания (употребления большого количества пищи за один присест).Во время этих перееданий у вас нет чувства контроля над приемом пищи. После этого вы пытаетесь похудеть неподходящими способами, например:

Булимия, также называемая нервной булимией, обычно начинается в позднем детстве или в раннем взрослом возрасте. Обычно вы втайне переедаете и чистите себя. Вы чувствуете отвращение и стыд, когда переедаете, и чувствуете облегчение после чистки.

Люди с булимией обычно весят в пределах нормы для их возраста и роста. Но они могут бояться набрать вес, хотеть похудеть и очень недовольны своим телом.

Причины булимии и факторы риска

Точная причина булимии неизвестна. Но исследования показывают, что причиной может быть сочетание определенных черт личности, эмоций и моделей мышления, а также биологических факторов и факторов окружающей среды.

Исследователи считают, что это расстройство пищевого поведения может начаться с неудовлетворенности своим телом и крайней озабоченности своим размером и формой. Обычно у вас низкая самооценка и вы боитесь набрать лишний вес. Тот факт, что булимия, как правило, передается в семье, также предполагает, что вы можете унаследовать риск этого расстройства.

К другим факторам риска относятся:

Симптомы булимии

У разных людей могут быть разные симптомы булимии. Вы можете заметить изменения как в своем теле, так и в своем поведении.

Физические симптомы булимии могут включать:

Поведенческие симптомы булимии могут включать:

  • Неконтролируемое питание с последующим очищением
  • Накопление или кража пищи
  • Пищевые ритуалы, такие как употребление только определенной пищи, пережевывание большего количества пищи, чем необходимо, или не позволять продуктам соприкасаться
  • Пропуск приемов пищи или прием пищи только небольшими порциями во время еды
  • Чувство потери контроля
  • Рвота или злоупотребление слабительными или мочегонными средствами, чтобы попытаться похудеть
  • Частое пользование ванной после еды
  • Чрезмерные упражнения
  • Озабоченность массой тела
  • Депрессия или перепады настроения
  • Употребление большого количества воды или напитков без калорий
  • Часто использование мятных конфет, жевательной резинки или жидкости для полоскания рта
  • Избегание друзей и занятий, которые вам нравились

Если вы или кто-либо из участников вашей семьи нездорово уделяет внимание весу и размеру и / или кажется чересчур есть в еде, вызовите врача.Чем раньше вы начнете лечение, тем больше у вас шансов на успешный исход.

Осложнения булимии

Еще одна причина для быстрого получения лечения — это избегать серьезных проблем, которые может вызвать булимия. К ним относятся:

Диагноз булимии

Если ваш врач считает, что у вас может быть булимия, он, вероятно, спросит вас о ваших предпочтениях в еде, похудел ли вы или набрал вес, а также есть ли у вас какие-либо физические симптомы. Они также могут:

  • Провести полное физическое обследование
  • Провести анализы крови и мочи
  • Сделать ЭКГ, чтобы узнать, есть ли у вас проблемы с сердцем, вызванные булимией
  • Провести психологическое обследование, которое включает вопросы о вашем образе тела

Вы также можете пройти другие тесты, чтобы исключить медицинские причины потери или набора веса.

Лечение булимии и домашние средства

Для лечения булимии ваш врач учтет ваши физические и психологические потребности. Ваше лечение может включать консультации и лекарства. Часто в нем участвует группа специалистов в области медицины, питания и психического здоровья. Они постараются помочь вам восстановить ваше здоровье и правильно питаться.

Лечение

  • Лекарства. Антидепрессант флуоксетин (прозак) одобрен FDA для лечения булимии.Иногда врачи рекомендуют другие антидепрессанты или лекарства.
  • Госпитализация. Такое случается не часто. Но в случае серьезных случаев булимии вы можете лечиться в больнице в течение короткого времени. Большинство программ лечения расстройств пищевого поведения предлагают амбулаторное лечение.

Психотерапия

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). В этом типе терапии вы изучаете обычные пищевые привычки и остерегаетесь вещей, которые приводят вас к перееданию или чистке.Вы бросаете вызов иррациональным мыслям и нездоровому поведению по мере их возникновения.
  • Семейное лечение (FBT). Часто используется у детей и подростков, страдающих булимией, помогает семье справиться с болезнью и проблемами, которые она может вызвать.
  • Межличностная психотерапия (ИПТ). Это сосредоточено на проблемах в ваших отношениях с другими людьми в вашей жизни. То, как вы взаимодействуете с другими людьми, может повлиять на ваше эмоциональное состояние и психическое здоровье.

Диетотерапия

Цель — научить вас правильным привычкам питания.Вы работаете с диетологом, чтобы научиться распознавать сигналы вашего тела о голоде и сытости. Они помогают стабилизировать вес и улучшить отношение к еде.

Самопомощь при булимии

Помимо соблюдения плана лечения и терапии, вы можете принимать меры по уходу за собой:

  • Заботьтесь о своем теле. Включите в свой рацион здоровую пищу, чтобы получать необходимые питательные вещества. Спросите своего врача, подходят ли вам добавки.И посоветуйтесь со своим врачом, сколько упражнений полезно для вас.
  • Связаться с другими. Поддержка друзей и семьи поможет вам преодолеть нездоровые привычки и почувствовать себя лучше. Группа поддержки тоже может помочь. Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней заболеваний перечисляет несколько. Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения также предлагает помощь в чате, текстовых сообщениях или по телефону.
  • Избегайте триггеров. Не зацикливайтесь на изображениях в социальных сетях людей с нереальными для вас телами.Держитесь подальше от весов и зеркала. Если стресс или скука вызывают переедание, попробуйте более здоровые способы справиться с ними.

Булимия Outlook

Булимия трудно вылечить. Многие люди поправляются, но у некоторых время от времени могут возникать рецидивы. Кроме того, некоторые люди, которых считают «излеченными», продолжают придерживаться менее обычного режима питания на протяжении всей своей жизни.

Но в целом перспективы для людей с булимией более позитивны, чем для людей с анорексией, другим расстройством пищевого поведения.

Профилактика булимии

Поскольку мы точно не знаем, почему люди заболевают булимией, трудно понять, как ее предотвратить. Но есть способы научить детей и подростков здоровому отношению и поведению в отношении еды и образа тела. В их число входят:

  • Как можно чаще проводите регулярные семейные обеды.
  • Не говорите детям о весе. Вместо этого сосредоточьтесь на здоровых привычках.
  • Постарайтесь создать у своих детей здоровый и реалистичный образ тела.
  • Откажитесь от модных диет.

Причины расстройства пищевого поведения: психологические, межличностные и социальные факторы

Расстройства пищевого поведения вызваны сочетанием психологических, межличностных и социальных факторов. Программа по расстройствам пищевого поведения Департамента психиатрии Сингапурской больницы общего профиля (SGH) объясняет более подробно.

 При расстройствах пищевого поведения могут начаться с заботы о еде и весе, чаще всего они связаны не только с едой.

Продолжение с предыдущей страницы.

Программа расстройств пищевого поведения от Кафедра психиатрии при г. Госпиталь общего профиля Сингапура (SGH), член Группа SingHealth рассказывает об общих причинах расстройств пищевого поведения.

Причины расстройства пищевого поведения сложны и многогранны

Хотя расстройства пищевого поведения могут начаться с озабоченности едой и весом, чаще всего они связаны не только с едой.

Расстройства пищевого поведения — это сложные состояния, которые возникают в результате сочетания давних поведенческих, эмоциональных, психологических, межличностных и социальных факторов . Ученые и исследователи все еще изучают основные причины этих эмоционально и физически разрушительных состояний. Однако были обнаружены некоторые общие проблемы, которые способствуют развитию расстройств пищевого поведения.

Психологические триггеры расстройств пищевого поведения

  1. Низкая самооценка
  2. Чувство неадекватности или отсутствия контроля в жизни
  3. Депрессия, тревога, гнев или одиночество

Межличностные факторы

  1. Проблемы в семье и личных отношениях
  2. Затрудняюсь выразить эмоции и чувства
  3. История дразнить или высмеивать в зависимости от размера или веса
  4. История физического или сексуального насилия

Социальное влияние

  1. Культурное давление, которое прославляет худобу и придает большое значение достижению идеального тела
  2. Узкие определения красоты, включающие только женщин и мужчин определенного веса и формы
  3. Культурные нормы, которые ценят людей на основе их внешнего вида, а не внутренних качеств и силы

Другие факторы, которые могут вызывать расстройства пищевого поведения

  • Ученые все еще исследуют возможные биохимические или биологические причины расстройств пищевого поведения.Было обнаружено, что у некоторых людей с расстройствами пищевого поведения некоторые химические вещества в мозгу, контролирующие голод, аппетит и пищеварение, неуравновешены.
  • Расстройства пищевого поведения часто передаются по наследству. Текущие исследования показывают, что расстройства пищевого поведения вносят значительный генетический вклад.

Люди с расстройствами пищевого поведения часто используют пищу и контроль над ней, пытаясь компенсировать чувства и эмоции, которые в противном случае могут показаться подавляющими. Для некоторых диета, переедание и очищение могут начаться как способ справиться с болезненными эмоциями и почувствовать контроль над жизнью.Но в конечном итоге такое поведение наносит вред физическому и эмоциональному здоровью человека, его самооценке, чувству компетентности и контроля.

Для получения дополнительной информации и советов загрузите БЕСПЛАТНУЮ копию буклета « Лечение расстройств пищевого поведения: SGH Experience ».

Информация изменена Национальной ассоциацией расстройств пищевого поведения ( NEDA ).

Три типа расстройств пищевого поведения см. На странице 1.

См. Следующую страницу для здоровье, психологические и социальные последствия расстройств пищевого поведения.

См. Стр. 4 процедуры для приема пищи и советы по преодолению трудностей.

Ссылка: U11

Ознакомьтесь с другими статьями о психическом здоровье:

Расстройства пищевого поведения у мужчин: причины и когда обращаться за помощью

Тревога и депрессия: когда обращаться за помощью

Советы по психическому здоровью при использовании социальных сетей

8 способов избавиться от стресса на работе

10 советов по психическому благополучию

20 советов психиатров по борьбе со стрессом

Как лучше управлять эмоциями на работе

Что такое СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью)?

Что такое булимия: симптомы, осложнения и причины

Нервная булимия — серьезное психическое заболевание и расстройство пищевого поведения, которое может иметь серьезные последствия на всю жизнь.Для тех, кто борется с этим расстройством, преодоление сложного поведения расстройства, а также связанных с ним неправильных представлений и стигм может быть невероятно трудным.

Примерно 1% людей с нервной булимией будут бороться за свою жизнь. Повышение осведомленности о симптомах, причинах и способах лечения нервной булимии может привести к значительному снижению этой распространенности.

Что означает нервная булимия?

Термин «нервная булимия» относится к расстройству пищевого поведения, характеризующемуся эпизодами переедания, за которыми следует компенсирующее поведение, такое как очищение организма, голодание и / или чрезмерные физические нагрузки.

Булимия Согласно DSM-5

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) определяет диагностические критерии, которым необходимо соответствовать для того, чтобы у человека было диагностировано конкретное психическое заболевание.

Для нервной булимии в DSM-5 указываются следующие критерии:

  1. Повторяющиеся эпизоды переедания, которые характеризуются ОБЕИМИ из следующих
  • «Прием пищи в дискретный период времени (например.грамм. в течение любого двухчасового периода), количество пищи, которое определенно больше, чем то, что большинство людей съело бы за аналогичный период времени при аналогичных обстоятельствах.
  • Ощущение отсутствия контроля над едой во время эпизода (например, ощущение, что человек не может перестать есть или контролировать, что или сколько вы едите).
  1. Повторяющиеся, несоответствующие компенсаторные формы поведения для предотвращения увеличения веса, такие как самоиндуцированная рвота; неправильное использование слабительных, мочегонных или других лекарств; голодание; или чрезмерные упражнения.
  2. Переедание и несоответствующее компенсирующее поведение происходят в среднем не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев.
  3. На самооценку чрезмерно влияют форма и вес.
  4. Нарушение возникает не только во время эпизодов нервной анорексии [1].

Код МКБ-10 для нервной булимии

Каждая культура различается по своей медицинской и диагностической терминологии психического здоровья. По этой причине Международная классификация болезней (МКБ-10) обозначает специальные коды, которые позволяют сообщать диагнозы независимо от культурных различий.

Код МКБ-10 для нервной булимии — F50.2

Статистика булимии

Хотя многие знают о булимии, влияние, которое она оказывает на различные группы населения, а также ее распространенность, менее известны.

  • . 3% населения США будут бороться с булимией в течение своей жизни [2].
  • 4% женщин в США страдают нервной булимией, что в 5 раз больше, чем у мужчин [3] [2].
  • 78% страдающих нервной булимией имеют нарушения повседневной жизни и 43.9% испытывают тяжелые нарушения [2].
  • Лишь 43% больных нервной булимией получают лечение [2].
  • 3,9% больных нервной булимией умрут от своего заболевания [4].

Типы нервной булимии

Из-за сложности симптомов и поведения нервной булимии их часто делят на два подтипа: тип с очисткой и тип без очистки.

Тип очищения

Нервная булимия — Тип очищения относится к наиболее часто понимаемой версии поведения при нервной булимии.Тип очищения включает в себя индивидуальное участие в вышеупомянутом переедании с последующим очищающим поведением, таким как рвота и / или слабительные / мочегонные средства / клизмы.

Тип без очистки

Нервная булимия — Тип без очистки не означает, что люди не участвуют в компенсирующем поведении, направленном на «отмену» переедания. Те, кто борется с неочищающей булимией, практикуют компенсирующее поведение, которое не предполагает активного изгнания пищи из организма.Вместо этого эти люди будут придерживаться поста или упражняться в поведении, чтобы компенсировать это, и не будут регулярно прибегать к очищающим действиям, если они это делают вообще.

Дополнительная литература

Симптомы нервной булимии

Раннее вмешательство является лучшим способом борьбы с булимией и повышения вероятности долгосрочного выздоровления. Это начинается с раннего выявления признаков и симптомов.

Физические признаки

Нервная булимия — это серьезное физическое заболевание, приводящее к видимым изменениям в организме, которые могут предупредить человека о том, что он борется, например:

  • Колебания веса.
  • Хроническое воспаление или боль в горле.
  • Увеличение слюнных желез на шее и челюсти.
  • Изношенная зубная эмаль / пожелтение зубов и повышенная чувствительность зубов из-за воздействия желудочной кислоты.
  • «Кислотный рефлюкс и другие желудочно-кишечные проблемы [5]».
  • «Кишечные расстройства и раздражение от злоупотребления слабительными [5]».
  • Сильное обезвоживание из-за потери жидкости при продувке.
  • Электролитный дисбаланс.
  • Шрамы на костяшках пальцев или кистях рук в результате самоиндуцированной рвоты (также известные как «знак Рассела»).
  • Пухлые щеки.
  • Вздутие живота из-за задержки жидкости.
  • Ярко-красные глаза, разрыв кровеносных сосудов в глазах из-за рвоты или напряжения при рвоте.
  • Запах рвоты.

Поведенческие предупреждающие знаки

Поведенческие красные флаги булимии не так легко идентифицировать, как физические, перечисленные выше; однако по-прежнему можно распознать изменения в поведении, которые могут указывать на проблему, например:

  • Участие в эпизодах переедания.
  • Бедствие по поводу формы / веса / размера тела и / или негативного образа тела.
  • Выражение стыда или вины во время еды.
  • Часто ходите в туалет во время или сразу после еды.
  • Повышенная раздражительность.
  • Повышенная депрессия и суицидальные мысли или самоповреждающее поведение.
  • Уход от семьи и друзей, особенно в ситуациях, связанных с едой или во время / после еды.
  • Неудобно есть в присутствии других.
  • Покупка / накопление мочегонных / слабительных средств.
  • Прячем еду.
  • Чрезмерное употребление воды.

Каковы долгосрочные последствия булимии?

Организм создан для того, чтобы потреблять пищу, поглощать необходимые питательные вещества, а затем избавляться от того, что не нужно для оптимального функционирования организма. Поэтому неудивительно, что булимическое поведение приводит к серьезным долгосрочным последствиям для физического функционирования организма, в том числе:

  • Проблемы с пищеварением.
  • Нерегулярное сердцебиение / сердечно-сосудистые проблемы / сердечный приступ или недостаточность.
  • Кардиомиопатия.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Заболевания десен и кариес / потеря зубов.
  • Психические расстройства, такие как тревога, депрессия, проблемы с употреблением психоактивных веществ и т. Д.
  • Обезвоживание и проблемы с органами / отказ.
  • Повышенное суицидальное мышление.
  • Нерегулярные менструальные циклы и проблемы с фертильностью.
  • Низкая плотность костей.
  • Остеопения.
  • Остеопороз.
  • Язвы на слизистой оболочке кишечника.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК).
  • Перфорация кишечника.
  • Возможна резекция толстой кишки.
  • Использование мешка для колостомы.
  • Повреждение сфинктера пищевода и пищевода.
  • Хроническая кислотная рефлюксная болезнь.
  • Рак пищевода.
  • Смерть в результате физических воздействий, упомянутых выше, или усиление суицидальных мыслей.

Каковы причины булимии?

Как и в случае с большинством психических заболеваний и расстройств пищевого поведения, у нервной булимии нет единой причины.Множество факторов, связанных с генетическим составом, экологическим и социальным воспитанием, а также психологическим анамнезом, могут привести к поведению при нервной булимии.

Биологические факторы

Есть несколько генетических и биологических факторов, которые связаны с развитием нервной булимии, например:

  • Расстройства пищевого поведения / нервная булимия в семейном анамнезе.
  • Семейный анамнез психических заболеваний / употребления психоактивных веществ.
  • Предрасположенность к импульсивности / затруднениям в управлении импульсами.
  • Предрасположенность к перееданию.
  • Нейронная чувствительность к наградам, особенно к системам поощрения еды.

Психологические факторы

Нервная булимия связана с определенной поведенческой патологией, включая:

  • Предварительный диагноз психического здоровья.
  • Склонность к импульсивности.
  • История жестокого обращения или травмы.
  • Негативное изображение тела или себя.
  • Нарушение регуляции эмоций и способности переносить стресс.
  • Низкая самооценка.
  • Сделайте карьеру или хобби, сфокусированное на внешнем виде.

Факторы питания

Развитие нервной булимии тесно связано с соблюдением диеты в анамнезе и соблюдением диеты, некоторые из которых включают:

  • Неудовлетворенность массой / формой / размерами тела.
  • Негативная самооценка, связанная с внешностью.
  • Любая история диетического поведения.
  • Любая история участия в циклах ограничения и переедания.
  • Переоценка евроцентрических идеалов красоты.
  • Основные убеждения, приравнивающие исполнение к внешнему виду.

Варианты лечения нервной булимии

Существуют различные терапевтические методы, рекомендованные для лечения нервной булимии, которые доказали свою эффективность. Одним из них является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая фокусируется на ограничивающих и бесполезных убеждениях, которые могут быть у человека, которые подпитывают булимическое поведение, и помогает человеку заменить их убеждениями, поддерживающими выздоровление.Семейная терапия также особенно полезна при лечении расстройств пищевого поведения у подростков и молодых людей. Кроме того, многие люди с нервной булимией борются с сопутствующими расстройствами, которые могут способствовать сохранению поведения при булимии, поэтому поиск информации о психиатрических препаратах может обеспечить стабилизацию настроения, что приводит к снижению поведения.

Это правда, что поведение и потенциальные последствия нервной булимии пугают, однако не забывайте, что это заболевание поддается лечению.Можно получить значимую и изменяющую жизнь поддержку, которая позволит вам или вашему близкому избавиться от этого расстройства и жить полноценной и радостной жизнью выздоровления.

Ресурсы

[1] Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств (5-е изд.).
[2] Неизвестно (2017). Расстройства пищевого поведения. Национальный институт психического здоровья, Получено с https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/eating-disorders.
[3] Неизвестно (2018). Расстройства пищевого поведения: факты о расстройствах пищевого поведения и поиск решений. Национальный институт психического здоровья . Получено с www.nimh.nih.gov/health/publications/eating-disorders-new-trifold/index.shtml
[4] Crow, S.J., et al. (2009) Повышенная смертность от нервной булимии и других расстройств пищевого поведения. Американский журнал психиатрии; 166, 1342-1346.
[5] Неизвестно (2016). Расстройства пищевого поведения. Национальный институт психического здоровья, Получено с https: // www.nimh.nih.gov/health/topics/eating-disorders/.

Автор: Марго Риттенхаус, М. откатиться к старым привычкам. Существуют инструменты, которые помогут продолжить выздоровление после завершения лечения. Доктор Янц составил пять основных принципов, которые помогут в дальнейшем успешном выздоровлении.

  • Одним из наиболее распространенных и вредных побочных эффектов является повреждение зубов. Негативное воздействие на зубы часто омрачается другими серьезными последствиями для здоровья, такими как сердечно-сосудистые осложнения, электролитный дисбаланс, желудочно-кишечные расстройства и потеря костной массы.
  • Попытка получить страховое покрытие от булимии — это запутанный и разочаровывающий опыт для многих пациентов, семей и медицинских работников. На трудности играют несколько факторов.
  • Межличностная терапия основана на простой идее: то, как вы относитесь к другим, влияет на ваше эмоциональное и психическое здоровье.Эта идея выросла из работы психиатра по имени Гарри Стэк Салливан, который считал, что на личность человека значительно влияют его / ее межличностные отношения.
  • Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется «циклом переедания, самоиндуцированной рвоты и других компенсирующих форм поведения, таких как голодание, предназначенных для отмены или компенсации последствий переедания».
  • Считаете ли вы, что у вашего ребенка расстройство пищевого поведения? Давайте определим, что такое нервная булимия и почему ее бывает трудно обнаружить даже среди членов семьи.
  • Колебания веса могут быть обычным явлением у здорового человека. Вес тела может колебаться в среднем от 2 до 4 фунтов в день. Тем не менее, люди, которые постоянно придерживаются диеты, а также люди, страдающие нервной булимией, испытывают колебания веса, превышающие обычные ежедневные колебания.
  • Нервная булимия — это психологическое расстройство, которое при отсутствии лечения приводит к разрушительным последствиям для здоровья. Новые результаты исследований создают более эффективные методы и подходы к лечению, которые могут улучшить результаты для людей, желающих выздороветь от этого расстройства пищевого поведения.Решение основных проблем, связанных с булимией, наряду с использованием эффективных методов психотерапии может значительно улучшить шансы на выздоровление. Узнайте больше об этих новых результатах исследования лечения булимии в этой статье.
  • Часто мужчины и женщины с расстройствами пищевого поведения могут не выглядеть так, как будто они борются. Частично это связано с тем, что расстройство пищевого поведения скрыто и может быть не столь очевидным для обеспокоенной семьи и друзей. Это особенно верно, когда циклы выпивки и чистки обычно проводятся в секрете.Эта секретность может позволить людям, страдающим булимией, делать это в течение нескольких лет, прежде чем обращаться за помощью. Если вы обеспокоены тем, что кто-то, кто вам небезразличен, может бороться с этой проблемой, прочтите эту статью, чтобы узнать больше об обнаружении признаков и советах по обращению к любимому человеку.
  • Добавьте к этому хаос и давление от перехода к студенческой жизни и связанных с этим изменений образа жизни, и для студентов, борющихся с этим расстройством пищевого поведения, может возникнуть идеальный шторм.
  • Можно ли похудеть по причинам, не связанным с эстетикой? Последний, но не менее важный вопрос: существуют ли внешние силы, которые способствуют снижению веса для достижения успеха в профессии или призвании?
  • Я хотел бы изучить некоторые из этих различий, чтобы проиллюстрировать, как очевидное общее сходство может скрыть заметное различие. Физические упражнения, образ тела и влияние средств массовой информации на мужчин являются яркими примерами того, что очевидное сходство с женщинами может скрыть важные различия.
  • Одно из проявлений поведения, которое отличает не спортсменов с булимией от спортсменов с булимией, — это использование спортсменом физических упражнений в качестве основного метода очищения. Поскольку чрезмерные упражнения являются нормальным поведением соревнующихся спортсменов, упражнения в качестве компенсирующего поведения могут остаться незамеченными, что подвергнет спортсмена физическому и психологическому риску.
  • Хотя он имеет разрушительные последствия для психического и физического здоровья человека, он также влияет на всю семью. Когда любимый человек борется с проблемами, внутри семьи часто возникает напряжение.
  • Расстройства пищевого поведения часто называют как компульсивными, так и импульсивными. Компульсивное означает многократное действие, вызванное непреодолимым желанием. Импульсивный означает действовать без мыслей, действовать по прихоти. Итак, расстройства пищевого поведения — это повторяющееся поведение, которое часто воспринимается не задумываясь. Я не врач, но мне это кажется правильным. А как насчет связи между конкретными проявлениями расстройства пищевого поведения и импульсивностью? Как булимия пересекается с импульсивным поведением? Давайте разберемся.
  • Когда человек, страдающий булимией, очищает свое тело, он непреднамеренно лишает его инсулина.То же самое и с диабетиком, который очищает или ограничивает инъекции инсулина. По этой причине у диабетиков больше шансов заболеть булимией, чем у людей, которые этого не делают. Показано, что у молодых женщин с диабетом первого типа вероятность развития той или иной формы расстройства пищевого поведения в 2,4 раза выше.
  • Национальный центр наркологии и токсикомании показал, что примерно 35 процентов всех женщин, страдающих алкоголизмом, также страдают расстройством пищевого поведения. Люди, страдающие расстройством пищевого поведения, также имеют повышенный риск злоупотребления алкоголем или запрещенными наркотиками: исследования показывают, что до 50 процентов людей с расстройствами пищевого поведения одновременно борются со злоупотреблением психоактивными веществами.
  • Для матери, которая пытается создать семью и в то же время страдает расстройством пищевого поведения, приходится сталкиваться с гораздо более острыми проблемами. Последствия тяжелого психического заболевания утомительны для любого человека, который может страдать этим расстройством.
  • Если мы сами не пережили это, это может показаться окутанным тайной. Без фактов распространяется дезинформация. Если мы хотим принять участие в решении этой проблемы, нам следует больше узнать об этом тревожном психологическом расстройстве.Вот несколько распространенных заблуждений.
  • Подавление веса (WS) определяется как самый высокий исторический вес за вычетом текущего веса. Он представляет собой меру уровня потери веса с момента достижения наивысшего веса, достигнутого за всю жизнь. Хотя психологические и поведенческие симптомы, несомненно, являются основным направлением этого расстройства пищевого поведения, утверждается, что степень снижения веса может играть важную роль.
  • Исследователи обнаружили связь между женщинами, страдающими посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и булимией, обнаружив, что шансы развития расстройства пищевого поведения значительно повышаются, когда человеку ставят диагноз посттравматического стрессового расстройства.
  • Некоторые члены семьи, учителя, тренеры и близкие друзья могут принять это расстройство пищевого поведения за «прихоть», из которой подростки «вырастут», но на самом деле это может привести к пагубным физическим и эмоциональным последствиям, включая смерть.
  • Несмотря на то, что в спортивной и танцевальной индустрии были достигнуты успехи в смягчении воздействия идеала тонкости, подобное давление еще не было оказано на индустрии красоты и моды. Вряд ли можно сомневаться в том, что в последние годы усилилось давление на то, чтобы быть худым, и наблюдается рост расстройств пищевого поведения, и есть много свидетельств того, что социальные нормы и идеалы можно изменить.Подобно тому, как дискурс курения в общественном здравоохранении радикально изменился за последние 100 лет, дискурс о худобе может трансформироваться, чтобы занять новое и более информированное место в дебатах о здоровье.
  • По мере того, как вы идете вместе со своим любимым человеком (будь то ваш ребенок, ваш супруг или близкий член семьи) на их пути к выздоровлению, вы обнаружите то, что в ваших силах, и то, что нет. Вы не можете взмахнуть волшебной палочкой и «исправить» расстройство пищевого поведения, но вы, безусловно, можете сыграть жизненно важную роль в процессе выздоровления, помогая создать наилучшую атмосферу для исцеления.Вот несколько полезных вещей, которые вы можете сделать.
  • Хотя ни один из факторов не может быть определен как причина нервной булимии, роль генетики в развитии расстройства пищевого поведения становится все более понятной. Поскольку фактор наследственности обсуждается не так легко, кажется более простым основывать наше понимание этих расстройств на том, что мы знаем, а именно на том, что наблюдается в нашей окружающей среде.
  • Тем, кто боролся с булимией, легко определить и распознать повышенную тревогу, которая часто идет рука об руку с этим психическим заболеванием.Независимо от того, является ли сильное беспокойство сопутствующим заболеванием с булимией, если беспокойство вызвано расстройством пищевого поведения или если оно используется, чтобы помочь справиться с беспокойством, эти два состояния часто взаимосвязаны.
  • Нервная булимия | Фонд психического здоровья

    Люди с нервной булимией придерживаются нездорового пищевого цикла. Они будут есть много еды (переедание), а затем делать что-нибудь, чтобы избежать увеличения веса, например, рвоту или прием слабительных (очищение).

    * Последнее обновление 25 мая 2021 г.

    Нервная булимия (широко известная как булимия) — это расстройство пищевого поведения и серьезная проблема психического здоровья.Человек с булимией может почувствовать, что часть его жизни вышла из-под контроля, и использовать очистку, чтобы дать ему чувство контроля. Булимия — серьезное заболевание, которое может нанести долговременный вред, но помощь доступна.

    Булимия может развиться у любого человека, но чаще всего она встречается у молодых людей в возрасте от 13 до 17 лет.

    Каковы симптомы булимии?

    Если у вас булимия, вы можете почувствовать:

    • виновен или стыдно, особенно после выпивки
    • озабочен своим весом
    • , как будто ваше тело больше или имеет другую форму, чем оно есть на самом деле
    • застрял в цикле ощущения неконтролируемости и попыток восстановить контроль
    • тревожный или депрессивный
    • неуверенность и чувство собственного достоинства
    • раздражительный и капризный
    • онем.

    Физические симптомы булимии включают:

    • Снижение веса или частые изменения веса, хотя многие люди с булимией остаются с прежним весом
    • месячные, прекращающиеся или нерегулярные
    • усталость или вялость
    • Запор, вздутие живота и боли в животе
    • Боль в горле и повреждение зубов кислотой желудка, если вы заболеете
    • опухшее лицо
    • опухшие руки и ноги.

    Это может повлиять на ваше поведение.Вы можете:

    • переедание, особенно продукты, которые, по вашему мнению, вредны для вас
    • попытаться избавиться от съеденной пищи (очистить) путем рвоты, приема слабительных или физических упражнений
    • едят тайно или исчезают после еды, чтобы очиститься.

    Булимия может нанести серьезный физический ущерб вашему телу. Рвота может повредить зубы. Неправильное употребление слабительных может привести к сердечным заболеваниям и проблемам с пищеварением, таким как синдром раздраженного кишечника (СРК) и запор. Если вы подозреваете, что у вас булимия, важно как можно скорее обратиться за помощью.

    Что вызывает булимию?

    Не существует единственной причины булимии. Есть много причин, по которым у кого-то может развиться булимия, и множество факторов, которые могут этому способствовать.

    Общие признаки

    Расстройство пищевого поведения может быть способом справиться с неприятными эмоциями и чувствами. Многие люди сообщают, что чувствовали грусть или стресс, например, перед перееданием.

    Другие общие черты включают:

    • низкая самооценка или чувство никчемности
    • перфекционизм
    • страх оказаться неадекватным
    • страх быть отвергнутым
    • сильное желание получить одобрение других.
    Биологические и генетические факторы

    Исследования показывают, что булимия может иметь генетическую связь. Изменения химических веществ в нашем мозгу также могут быть фактором развития булимии.

    Какая помощь доступна?

    Булимия может развиться у любого. Если вы беспокоитесь, что у вас может быть булимия, обратитесь к терапевту. Они могут не быть экспертами в лечении расстройств пищевого поведения, но они смогут оценить любые физические симптомы и затем направить вас к специалистам по лечению расстройств пищевого поведения.

    Лечение может занять время, но вы можете излечиться от булимии.

    Управляемая самопомощь

    В качестве первого шага вам могут предложить управляемую самопомощь. Это часто связано с работой над книгой самопомощи и сеансами с терапевтом. Книга может познакомить вас с программой, которая поможет вам составить реалистичный план питания, понять свои триггеры и найти другие способы справиться со своими чувствами.

    Вам могут предложить онлайн-программу самопомощи под названием «Преодоление булимии в Интернете».Это бесплатно, если вам предоставил код медицинский работник или вы можете заплатить за доступ.

    Говорящие терапии

    Психотерапевты могут помочь вам разобраться с вашими скрытыми мыслями и чувствами, вызывающими булимию, и найти более здоровые способы справиться с этим. Вам могут предложить:

    • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это поможет вам думать о еде более здоровым образом и восстановить самооценку. В перерывах между сессиями вас могут попросить выполнить такие задачи, как внести небольшие изменения в свои пищевые привычки или вести ежедневный дневник, когда и что вы едите
    • Межличностная терапия (ИПТ).Это позволяет вам обсуждать свои отношения с другими людьми. Восстановление этих отношений может помешать вам обращаться к еде за эмоциональной поддержкой.
    Лекарства

    Антидепрессанты не должны быть единственным лечением, которое вам предлагают. Однако вам могут предложить их наряду с самопомощью или терапией для лечения других состояний, таких как депрессия, тревога или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

    Стационарное лечение

    Большинство людей с булимией во время лечения остаются дома.Однако, если у вас очень низкий вес, проблемы с сердцем или вы настолько больны, что врачи сочтут, что вы подвергаетесь риску, вас могут госпитализировать. Врачи помогут вам постепенно достичь здорового веса и либо начать, либо продолжить терапию.

    Как позаботиться о себе

    Самостоятельно вылечиться от расстройства пищевого поведения сложно, но есть вещи, которые можно попробовать наряду с лечением и поддержкой. У Beat есть множество советов по выздоровлению, а у Mind есть идеи по уходу за собой, включая управление рецидивами, изменение нездорового распорядка дня и осторожность в Интернете.

    Вы можете найти группы поддержки полезными. Может быть утешительно разговаривать с другими людьми, у которых были те же чувства и опыт. Вы можете присоединиться к онлайн-группе поддержки Beat для людей с булимией.

    На веб-сайте NHS есть дополнительные советы по уходу за своим здоровьем во время выздоровления от булимии.

    причин нервной булимии | Центр восстановления питания

    Социокультурный контекст (социальные сети, влияние СМИ и культурные нормы, касающиеся питания и внешнего вида) во время развития нервной булимии требует серьезного рассмотрения.Фактически, есть определенные аспекты ценностей западного общества, которые были связаны с булимией, включая стремление к «идеальному телу» и переоценку внешнего вида как меры успеха и ценности.

    Сообщения, пропагандирующие нереалистичные стандарты красоты, в которых большое значение придается достижению определенного внешнего вида (худоба, мускулистость), могут побуждать к поведению, например к соблюдению диеты, которое подвергает определенных людей большему риску. Другие социальные факторы включают участие в определенных видах деятельности, группах или занятиях, которые подчеркивают вес и внешний вид.

    Травматические события

    Исследования показывают, что многие пациенты, страдающие расстройством пищевого поведения, пережили в своей жизни травмирующее событие [1] . Это особенно верно для пациентов с расстройствами пищевого поведения булимического спектра [2] . Травматические переживания, с диагнозом посттравматического стрессового расстройства или без него, могут привести к нарушению пищевого поведения, поскольку человек пытается справиться с болезненными последствиями травмирующего события.

    [1] https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966425/
    [2] Брюэртон, Т. Д. (2007). Расстройства пищевого поведения, травмы и сопутствующие заболевания: в центре внимания ПТСР. Расстройства пищевого поведения, 15 (4), 285-304. https://doi.org/10.1080/10640260701454311

    Идеал тонкой красоты

    Западные общества приравнивают худобу к женской красоте и успеху, и это состояние известно как «идеал тонкой красоты». [3] Исследования показали, что культурное давление, направленное на достижение идеала стройной красоты, может привести к увеличению неудовлетворенности своим телом и проблемам с весом, что в свою очередь может способствовать развитию нервной булимии.Западные нормы мужского тела подчеркивают крайнюю мускулистость в столь же нереалистичном стандарте. Благодаря современным разработкам, таким как социальные сети, западные идеалы и ценности распространились по всему миру. Недавние исследования продемонстрировали рост расстройств пищевого поведения в незападных культурах, а также в группах меньшинств.

    [3] Моррисси Р. А., Гондоли Д. М. и Корнинг А. Ф. (2019). Пересмотр пути сдерживания как условного процесса среди девочек-подростков: когда диета связывает неудовлетворенность телом с булимией? Развитие и психопатология, 32 (3), 1031–1043.https://doi.org/10.1017/s09545794187

    Давление со стороны социальных сетей

    Социальные сети сегодня оказывают большое влияние на культуру, поэтому существует множество негативных последствий, которые могут привести к расстройству пищевого поведения и нервной булимии [4] . Например, бомбардировка медийными изображениями чрезвычайно худых моделей способствует усвоению анти-жирных настроений и необходимости контролировать вес. В социальных сетях есть много изображений «совершенства», разговоров о диете и изображений до и после, которые могут повлиять на развитие и поддержание расстройства пищевого поведения.

    [4] Раунсефелл, К., Гибсон, С., Маклин, С., Блэр, М., Моленаар, А., Бреннан, Л., Труби, Х. и Маккаффри, Т. А. (2019). Социальные сети, образ тела и выбор продуктов питания у здоровых молодых людей: систематический обзор смешанных методов. Питание и диетология, 77 (1), 19–40. https://doi.org/10.1111/1747-0080.12581

    Каковы причины расстройств пищевого поведения? Как мне найти помощь? НАЙТИ ПОМОЩЬ.

    Каковы причины расстройства пищевого поведения? Как мне найти помощь? НАЙТИ ПОМОЩЬ.

    Почему я заболел расстройством пищевого поведения?

    Почему я могу заболеть расстройством пищевого поведения?

    Психологические факторы:

    1. Низкая самооценка, по-видимому, представляет собой значительный фактор риска развития патологии пищевого поведения.

    2. Склонность к перфекционизму и установлению жестких стандартов для себя.

    3. Депрессия, тревога, гнев, пустота или одиночество.

    4. Чувство потери контроля над жизнью или чувство неполноценности.

    Социокультурные факторы:

    1. Культурное давление, которое придает огромное значение «худобе» и обретению «идеального тела».

    2. Культурные нормы, делающие упор на внешний вид, а не на внутренние сильные стороны и качества.

    3. Определения красоты очень узкие и включают только женщин и мужчин определенного веса и формы.

    4. Постоянные и широко распространенные сообщения в средствах массовой информации, поощряющие соблюдение диеты, вероятно, приведут к высокому уровню хронической диеты в группах риска среди подростков.

    Межличностные факторы:

    1. Трудности в выражении своих чувств и эмоций.

    2. Семейная дисгармония и сложные межличностные отношения.

    3. История высмеивания из-за размера или веса.

    4. История сексуального и / или физического насилия.

    5. Семейные факторы, такие как ожирение в семье, озабоченность родителей едой и весом, нереалистичные ожидания в отношении достижений.

    Биологические и биохимические факторы:

    Исследователи все еще изучают потенциальные биохимические или биологические причины расстройств пищевого поведения.Было обнаружено, что у некоторых людей, страдающих расстройством пищевого поведения, наблюдается дисбаланс определенных химических веществ в мозге, которые контролируют голод, аппетит и пищеварение. Расследование последствий этих дисбалансов все еще продолжается.

    Обратитесь за помощью: Расстройства пищевого поведения возникают по разным причинам. Они создают непрекращающийся цикл физического и эмоционального разрушения. Все расстройства пищевого поведения требуют профессиональной помощи.

    Ресурсы:

    Департамент здравоохранения и социальных служб. Нервная анорексия и булимия.

    Также адаптировано из EDAP, Осведомленность и профилактика расстройств пищевого поведения, www.edap.com

    Костин, Кэролайн, Раздаточный материал, Факторы риска, Определяющие характеристики.

    компульсивное переедание
    переедание
    переедание
    расстройства пищевого поведения
    лечение расстройства пищевого поведения
    анорексия
    булимия
    булимия расстройство пищевого поведения
    помощь при расстройстве пищевого поведения
    выздоровление от расстройства пищевого поведения
    симптомы расстройства пищевого поведения
    тест на расстройство пищевого поведения
    статистика расстройства пищевого поведения
    нервная анорексия
    депрессия
    признаки расстройства пищевого поведения
    тревожное расстройство
    тревога
    поддержка расстройства пищевого поведения
    тревожное расстройство пищевого поведения
    викторина по расстройству пищевого поведения
    причины расстройства пищевого поведения
    нервная булимия
    терапия расстройства пищевого поведения

    RISING
    люси хейл странное расстройство
    расстройство пищевого поведения Наталия Дайер
    Арфид
    Арфид расстройство пищевого поведения
    Мипроана
    Кеша
    Кеша расстройство пищевого поведения
    Евгения Куни
    Тройан Беллисарио
    DSM 5
    Виванс
    Реддит расстройство пищевого поведения
    Николь Шерзингер
    Мисофония
    Мисофония определение ging
    расстройство пищевого поведения tumblr
    ограничительное расстройство пищевого поведения
    расстройство пищевого поведения
    тест на расстройство пищевого поведения

    Мы не можем диагностировать или лечить расстройства пищевого поведения по электронной почте, но мы можем отправить вам информацию и помочь в поиске ресурсов.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.