Тест Экспресс диагностика уровня самооценки личности. Методика диагностики самооценки.
Методика Экспресс диагностики уровня самооценки личности применяется для быстрой оценки своих возможностей. Как ни парадоксально, но человек такой, каким он сам себя представляет, ощущает и создаёт (см. рис. №1). На основе существующей самооценки человек каждодневно делает выбор как себя вести, самооценка обеспечивает относительную стабильность личности и может являться толчком к развитию личности. Верная самооценка поддерживает достоинство человека и дает ему нравственное удовлетворение. Адекватное или неадекватное отношение к себе ведет либо к гармоничности духа, обеспечивающей разумную уверенность в себе, либо к постоянному внутреннему и/или межличностному конфликту.
Самооценка в психологии это представление человека о важности своей личной деятельности в обществе и оценки себя и собственных качеств и чувств, достоинств и недостатков, выражение их открыто или закрыто. В качестве основного критерия оценки выступает система личностных смыслов человека.
Инструкция.
Отвечая на вопросы, указывайте, насколько часты для вас перечисленные ниже состояния: очень часто, часто, иногда, редко, никогда.
Опросник методики экспресс диагностики самооценки.
1. Мне хочется, чтобы мои друзья подбадривали меня.
2. Я чувствую свою ответственность по работе.
3. Я беспокоюсь о своем будущем.
4. Многие меня ненавидят.
5. Я обладаю меньшей инициативой, нежели другие.
6. Я беспокоюсь за свое психическое состояние.
7. Я боюсь выглядеть глупцом.
8. Внешний вид других куда лучше, чем мой.
9. Я боюсь выступать с речью перед незнакомыми людьми.
10. Я допускаю ошибки в своей жизни.
11. Как жаль, что я не умею говорить как следует с людьми.
12. Как жаль, что мне не хватает уверенности в себе.
13. Мне бы хотелось, чтобы мои действия одобрялись другими.
14. Я слишком скромен.
15. Моя жизнь бесполезна.
16. Многие неправильного мнения обо мне.
17. Мне не с кем поделиться своими мыслями.
18. Люди ждут от меня очень многого.
19. Люди не особенно интересуются моими достижениями.
20. Я часто смущаюсь.
21. Я чувствую, что многие люди не понимают меня.
22. Я не чувствую себя в безопасности.
23. Я часто волнуюсь и понапрасну.
24. Я чувствую себя неловко, когда вхожу в комнату, где уже сидят люди.
25. Я чувствую себя скованным.
26. Я чувствую, что люди говорят обо мне за моей спиной.
27. Я уверен, что люди все в жизни принимают легче, чем я.
28. Мне кажется, что со мной должна случиться какая-нибудь неприятность.
29. Меня волнует мысль о том, как люди относятся ко мне.
30. Как жаль, что я не так общителен.
31. В спорах я высказываюсь только тогда, когда уверен в своей правоте.
32. Я думаю о том, чего ждет от меня общественность.
Ключ к тесту, обработка и интерпретация результатов.
Чтобы определить уровень своей самооценки, нужно сложить все баллы по утверждениям по следующей шкале:
Очень часто — 4 балла
Часто — 3 балла
Иногда — 2 балла
Редко — 1 балл
Никогда — 0 баллов
А теперь подсчитайте, каков общий суммарный балл по всем 32 суждениям.
Уровни самооценки:
Сумма баллов от 0 до 25 говорит о высоком уровне самооценки, при котором человек правильно реагирует на замечания других и редко сомневается в своих действиях.
Сумма баллов от 26 до 45 свидетельствует о среднем уровне самооценки, при котором человек лишь время от времени старается подладиться под мнения других.
Рисунок №1. Причины заниженной (низкой) самооценки.
Раздел: тесты по психологии с ответами
Тесты по психологии личности.
Тест Экспресс диагностика уровня самооценки личности. Методика диагностики самооценки.
Оцените статью:
Другие статьи, которые могут быть вам интересны:
Тест на самооценку личности: Я-реальное, Я-идеальное. Методика Будасси исследования Я-концепции.
Тест на самоуважение. Методика шкала М.Розенберга.
Методика исследования самоотношения (тест — опросник МИС) В.В. Столин, С.Р. Пантилеев.
Тест рефлексии. Методика диагностики уровня развития рефлексивности, опросник Карпова А.В.
Методика Воспринимаемый индекс вины, PGI. Тест на чувство вины. (Perceived Guilt Index)
- Назад: Тест ИТО Л.Н. Собчик (Индивидуально типологический опросник / Методика Собчик)
- Вперед: Тест Сакса Леви. Методика незаконченные предложения. (Метод SSCT).
Диагностический инструментарий «Диагностика самооценки личности» | Материал по теме:
Диагностический инструментарий на тему:
«Диагностика самооценки личности»
Содержание:
Методика «Какой Я?» (дошкольный возраст)
Методика «Лесенка» (младший школьный возраст)
Изучение общей самооценки с помощью процедуры тестирования (опросник Казанцевой Г.Н.)
(средний школьный возраст)
Методика «Самооценка личности старшеклассника» (старший школьный возраст)
Тест «Самооценка» (для взрослых)
Используемая литература:
ДИАГНОСТИКА САМООЦЕНКИ ЛИЧНОСТИ
Адекватная самооценка во многом определяет поведение человека, его отношения с окружающими, также влияет на действия контроля и оценки в деятельности, поэтому важно определить особенности самооценки человека и, если понадобиться, скорректировать их в зависимости от полученного результата.
Эта методика предназначается для определения самооценки ребёнка-дошкольника. Экспериментатор, пользуясь представленным далее протоколом (табл. 3), спрашивает у ребёнка, как он сам себя воспринимает и оценивает по десяти различным положительным качествам личности. Оценки, предлагаемые ребёнком самому себе, проставляются экспериментатором в соответствующих колонках протокола, а затем переводятся в баллы.
Оценка результатов
Ответы типа «да» оцениваются в 1 балл, ответы типа «нет» оцениваются в 0 баллов. Ответы типа «не знаю» и также ответы типа «иногда» оцениваются в 0,5 балла.
Самооценка ребёнка определяется по общей сумме баллов, набранной им по всем качествам личности.
Выводы об уровне развития
10 баллов — очень высокий.
8-9 баллов — высокий.
4-7 баллов — средний.
2-3 балла — низкий.
0-1 балл — очень низкий.
Таблица 3 Протокол к методике — «Какой Я?»
№ п/п | Оцениваемые качества личности | Оценки по вербальной шкале | |||
да | нет | иногда | не знаю | ||
Хороший Добрый Умный Аккуратный Послушный Внимательный Вежливый Умелый (способный) Трудолюбивый Честный |
Данная методика предназначена для выявления системы представлений ребёнка о том, как он оценивает себя сам, как, по его мнению, его оценивают другие люди и как соотносятся эти представления между собой.
Цель исследования: определение особенностей самооценки ребёнка (как общего отношения к себе) и представлений ребёнка о том, как его оценивают другие люди.
Материал и оборудование: нарисованная лесенка, фигурка человечка, лист бумаги, карандаш (ручка).
Процедура исследования: методика проводится индивидуально. Процедура исследования представляет собой беседу с ребёнком с использованием определённой шкалы оценок, на которой он сам помещает себя и предположительно определяет то место, куда его поставят другие люди.
Интерпретация результата: в соответствии с особенностями выполнения задания определяется тип самооценки (завышенная, адекватная или заниженная).
Проведение теста:
Ребенку показывают нарисованную лесенку с семью ступеньками, где средняя ступенька имеет вид площадки, и объясняют задание.
Инструкция:
«Если всех детей рассадить на этой лесенке, то на трех верхних ступеньках окажутся хорошие дети: умные, добрые, сильные, послушные – чем выше, тем лучше (показывают: «хорошие», «очень хорошие», «самые хорошие»). А на трех нижних ступеньках окажутся плохие дети – чем ниже, тем хуже («плохие», «очень плохие», «самые плохие»). На средней ступеньке дети не плохие и не хорошие. Покажи, на какую ступеньку ты поставишь себя. Объясни почему?» После ответа ребенка, его спрашивают: «Ты такой на самом деле или хотел бы быть таким? Пометь, какой ты на самом деле и каким хотел бы быть». «Покажи, на какую ступеньку тебя поставила бы мама».
Используется стандартный набор характеристик: «хороший – плохой», «добрый – злой», «умный – глупый», «сильный – слабый», «смелый – трусливый», «самый старательный – самый небрежный». Количество характеристик можно сократить. В процессе обследования необходимо учитывать, как ребенок выполняет задание: испытывает колебания, раздумывает, аргументирует свой выбор. Если ребенок не дает никаких объяснений, ему следует задать уточняющие вопросы: «Почему ты себя сюда поставил? Ты всегда такой?» и т.д.
Интерпретация результата:
Наиболее характерные особенности выполнения задания, свойственные детям с завышенной, адекватной и заниженной самооценкой.
Способ выполнения задания | Тип самооценки |
Не раздумывая, ставит себя на самую высокую ступеньку; считает, что мама оценивает его также; аргументируя свой выбор, ссылается на мнение взрослого: «Я хороший. Хороший и больше никакой, это мама так сказала». | Неадекватно завышенная самооценка |
После некоторых раздумий и колебаний ставит себя на самую высокую ступеньку, объясняя свои действия, называет какие-то свои недостатки и промахи, но объясняет их внешними, независящими от него, причинами, считает, что оценка взрослых в некоторых случаях может быть несколько ниже его собственной: «Я, конечно, хороший, но иногда ленюсь. Мама говорит, что я неаккуратный». | Завышенная самооценка |
Обдумав задание, ставит себя на 2-ю или 3-ю ступеньку, объясняет свои действия, ссылаясь на реальные ситуации и достижения, считает, что оценка взрослого такая же либо несколько ниже. Адекватная самооценка Ставит себя на нижние ступеньки, свой выбор не объясняет либо ссылается на мнение взрослого: «Мама так сказала». | Заниженная самооценка |
Если ребенок ставит себя на среднюю ступеньку, это может говорить о том, что он либо не понял задание, либо не хочет его выполнять. Дети с заниженной самооценкой из-за высокой тревожности и неуверенности в себе часто отказываются выполнять задание, на все вопросы отвечают: «Не знаю». Дети с задержкой развития не понимают и не принимают это задание, действуют наобум.
Неадекватно завышенная самооценка свойственна детям младшего и среднего дошкольного возраста: они не видят своих ошибок, не могут правильно оценить себя, свои поступки и действия.
Самооценка детей 6-7-летнего возраста становится уже более реалистичной, в привычных ситуациях и привычных видах деятельности приближается к адекватной. В незнакомой ситуации и непривычных видах деятельности их самооценка завышенная.
Заниженная самооценка у детей дошкольного возраста рассматривается как отклонение в развитии личности.
Анализ результатов:
Прежде всего, обращают внимание, на какую ступеньку ребёнок сам себя поставил. Считается нормой, если дети этого возраста ставят себя на ступеньку «очень хорошие» и даже «самые хорошие» дети. В любом случае это должны быть верхние ступеньки, так как положение на любой из нижних ступенек (а уж тем более на самой нижней) говорит не об адекватной оценке, но об отрицательном отношении к себе, неуверенности в собственных силах. Это очень серьёзное нарушение структуры личности, которое может привести к депрессиям, неврозам у детей. Как правило, это связано с холодным отношением к детям, отвержением или суровым, авторитарным воспитанием, при котором обесценивается сам ребёнок, который приходит к выводу, что его любят только тогда, когда он хорошо себя ведёт. А так как дети не могут быть хорошими постоянно и уж тем более не могут соответствовать всем притязаниям взрослых, выполнять все их требования, то, естественно, дети в этих условиях начинают сомневаться в себе, в своих силах и в любви к ним родителей. Также не уверены в себе и в родительской любви дети, которыми вообще не занимаются дома. Таким образом, как мы видим, крайнее пренебрежение ребёнком, как и крайний авторитаризм, постоянная опека и контроль, приводят к сходным результатам.
Конкретно об отношении родителей к ребёнку и их требованиях говорят ответы на вопрос о том, куда их поставят взрослые — папа, мама, воспитательница. Для нормального, комфортного самоощущения, которое связано с появлением чувства защищённости, важно, чтобы кто-то из взрослых поставил ребёнка на самую высокую ступеньку. В идеале, сам ребенок может поставить себя на вторую ступеньку сверху, а мама (или кто-то другой из родных) ставит его на самую высокую ступеньку.
Инструкция испытуемому: «Вам будут зачитаны некоторые положения. Вам нужно записать номер положения и против него – один из трех вариантов ответов: «да» (+), «нет» (–), «не знаю» (?), выбрав тот ответ, который в наибольшей степени соответствует вашему собственному поведению в аналогичной ситуации. Отвечать нужно быстро, не задумываясь».
Текст опросника
- Обычно я рассчитываю на успех в своих делах.
- Большую часть времени я нахожусь в подавленном настроении.
- Со мной большинство ребят советуются (считаются).
- У меня отсутствует уверенность в себе.
- Я примерно так же способен и находчив, как большинство окружающих меня людей (ребят в классе).
- Временами я чувствую себя никому не нужным.
- Я все делаю хорошо (любое дело).
- Мне кажется, что я ничего не достигну в будущем (после школы).
- В любом деле я считаю себя правым.
- Я делаю много такого, о чем впоследствии жалею.
- Когда я узнаю об успехах кого-нибудь, кого я знаю, то ощущаю это как собственное поражение.
- Мне кажется, что окружающие смотрят на меня осуждающе.
- Меня мало беспокоят возможные неудачи.
- Мне кажется, что успешному выполнению поручений или дел мне мешают различные препятствия, которые мне не преодолеть.
- Я редко жалею о том, что уже сделал.
- Окружающие меня люди гораздо более привлекательны, чем я сам.
- Я сам думаю, что я постоянно кому-нибудь необходим.
- Мне кажется, что я занимаюсь гораздо хуже, чем остальные.
- Мне чаще везет, чем не везет.
- В жизни я всегда чего-то боюсь.
Обработка результатов. Подсчитывается количество согласий («да») под нечетными номерами, затем – количество согласий с положениями под четными номерами. Из первого результата вычитается второй. Конечный результат может находиться в интервале от –10 до +10.
Результат от –10 до –4 свидетельствует о низкой самооценке.
Результат от –3 до +3 о средней самооценке.
Результат от +4 до +10 – о высокой самооценке.
Инструкция. Вашему вниманию предлагается ряд суждений. По ним возможны пять вариантов ответа. Пожалуйста, выберите из них один по каждому суждению, в нужной графе отметьте его.
Бланк протокола к методике «Самооценка личности старшеклассника»
№ п/п | Суждения | Очень часто (4) | Часто (3) | Иногда (2) | Редко (1) | Никогда (0) |
Мне хочется, чтобы мои друзья подбадривали меня | ||||||
Постоянно чувствую свою ответственность за работу | ||||||
Я беспокоюсь о своем будущем | ||||||
Многие меня ненавидят | ||||||
Я обладаю меньшей инициативой, чем другие | ||||||
Я беспокоюсь за свое психическое состояние | ||||||
Я боюсь выглядеть глупцом | ||||||
Внешний вид других куда лучше, чем мой | ||||||
Я боюсь выступать с речью перед незнакомыми людьми | ||||||
Я часто допускаю ошибки | ||||||
как жаль, что я не умею правильно говорить с людьми | ||||||
Как жаль, что мне не хватает уверенности в себе | ||||||
Мне бы хотелось, чтобы мои действия одобрялись другими чаще | ||||||
Я слишком скромен | ||||||
Моя жизнь бесполезна | ||||||
У многих неправильное мнение обо мне | ||||||
Мне не с кем поделиться своими мыслями | ||||||
Люди ждут от меня очень многого | ||||||
Люди не особенно интересуются моими достижениями | ||||||
Я слегка смущаюсь | ||||||
Я чувствую, что многие не понимают меня | ||||||
Я не чувствую себя в безопасности | ||||||
Я часто волнуюсь и напрасно | ||||||
Я чувствую себя неловко, когда вхожу в комнату, где уже находятся люди | ||||||
Я чувствую себя скованным | ||||||
Я чувствую, что люди говорят обо мне за моей спиной | ||||||
Я уверен, что люди почти все воспринимают легче, чем я | ||||||
Мне кажется, что со мной должна случиться какая-нибудь неприятность | ||||||
Меня волнует мысль о том, как относятся ко мне люди | ||||||
Как жаль, что я не так общителен | ||||||
В спорах я высказываюсь только тогда, когда уверен в своей правоте | ||||||
Я думаю о том, чего ждет от меня общественность |
Проведение исследования
Тест-опросник включает 32 суждения. По ним возможны пять вариантов ответов, каждый из которых кодируется баллами по следующей схеме:
очень часто – 4 балла;
часто – 3 балла;
иногда – 2 балла;
редко – 1 балл;
никогда – 0 баллов.
Тест используется как индивидуально, так и в группе.
Обработка и интерпретация результатов
Подсчитать общее количество баллов по всем суждениям:
0-25 баллов – высокий уровень самооценки;
26-45 баллов – средний уровень самооценки;
46-128 баллов – низкий уровень самооценки.
- При высоком уровне самооценки человек оказывается не отягощенным «комплексом неполноценности», правильно реагирует на замечания других и редко сомневается в своих действиях.
- При среднем он редко страдает от «комплекса неполноценности» и время от времени старается подладиться под мнения других.
- При низком уровне самооценки человек болезненно переносит критику в свой адрес, старается всегда считаться с мнениями других и часто страдает от «комплекса неполноценности»
Вариант 1
Инструкция: Каждый человек имеет определенные представления об идеале наиболее ценных свойств личности. На эти качества люди ориентируются в процессе самовоспитания. Какие качества вы более всего цените в людях? У разных людей эти представления неодинаковы, а потому не совпадают результаты самовоспитания. Какие же представления об идеале имеются у вас? Разобраться в этом вам поможет следующее задание, которое выполняется в два этапа.
Этап 1
Разделите лист бумаги на четыре равные части, обозначьте каждую часть римскими цифрами I, II, III, IV.
Даны четыре набора слов, характеризующих положительные качества людей. Вы должны в каждом наборе качеств выделить те, которые более значимы и ценны для вас лично, которым вы отдаете предпочтение перед другими. Какие это качества и сколько их — каждый решает сам.
Внимательно прочитайте слова первого набора качеств. Выпишите в столбик наиболее ценные для вас качества вместе с их номерами, стоящими слева. Теперь приступайте ко второму набору качеств — и так до самого конца. В итоге вы должны получить четыре набора идеальных качеств.
Чтобы создать условия для одинакового понимания качеств всеми участниками психологического обследования, приводим толкование этих качеств:
Межличностные отношения, общение.
Вежливость — соблюдение правил приличия, учтивость.
Заботливость — мысль или действие, направленные к благополучию людей; попечение, уход.
Искренность — выражение подлинных чувств, правдивость, откровенность.
Коллективизм — способность поддерживать общую работу, общие интересы, коллективное начало.
Отзывчивость — готовность отозваться на чужие нужды.
Радушие — сердечное, ласковое отношение, соединенное с гостеприимством, с готовностью чем-нибудь услужить.
Сочувствие — отзывчивое, участливое отношение к переживаниям, несчастью людей.
Тактичность — чувство меры, создающее умение вести себя в обществе, не задевать достоинства людей.
Терпимость — умение без вражды относиться к чужому мнению, характеру, привычкам.
Чуткость — отзывчивость, сочувствие, способность легко понимать людей.
Доброжелательность — желание добра людям, готовность содействовать их благополучию.
Приветливость — способность выражать чувство личной приязни.
Обаятельность — способность очаровывать, притягивать к себе.
Общительность — способность легко входить в общение.
Обязательность — верность слову, долгу, обещанию.
Ответственность — необходимость, обязанность отвечать за свои поступки и действия.
Откровенность — открытость, доступность для людей.
Справедливость — объективная оценка людей в соответствии с истиной.
Совместимость — умение соединять свои усилия с активностью других при решении общих задач.
Требовательность — строгость, ожидание от людей выполнения своих обязанностей, долга.
Поведение.
Активность — проявление заинтересованного отношения к окружающему миру и самому себе, к делам коллектива, энергичные поступки и действия.
Гордость — чувство собственного достоинства.
Добродушие — мягкость характера, расположение к людям.
Порядочность — честность, неспособность совершать подлые и антиобщественные поступки.
Смелость — способность принимать и осуществлять свои решения без страха.
Твердость — умение настоять на своем, не поддаваться давлению, непоколебимость, устойчивость.
Уверенность — вера в правильность поступков, отсутствие колебаний, сомнений.
Честность — прямота, искренность в отношениях и поступках.
Энергичность — решительность, активность поступков и действий.
Энтузиазм — сильное воодушевление, душевный подъем.
Добросовестность — честное выполнение своих обязанностей.
Инициативность — стремление к новым формам деятельности.
Интеллигентность — высокая культура, образованность, эрудиция.
Настойчивость — упорство в достижении целей.
Решительность — непреклонность, твердость в поступках, способность быстро принимать решения, преодолевая внутренние колебания.
Принципиальность — умение придерживаться твердых принципов, убеждений, взглядов на вещи и события.
Самокритичность — стремление оценивать свое поведение, умение вскрывать свои ошибки и недостатки.
Самостоятельность — способность осуществлять действия без чужой помощи, своими силами.
Уравновешенность—ровный, спокойный характер, поведение.
Целеустремленность — наличие ясной цели, стремление ее достичь.
Деятельность.
Вдумчивость — глубокое проникновение в суть дела.
Деловитость — знание дела, предприимчивость, толковость.
Мастерство — высокое искусство в какой-либо области.
Понятливость — умение понять смысл, сообразительность.
Скорость — стремительность поступков и действий быстрота.
Собранность — сосредоточенность, подтянутость.
Точность — умение действовать, как задано, в соответствии с образцом.
Трудолюбие — любовь к труду, общественно полезной деятельности, требующей напряжения.
Увлеченность — умение целиком отдаваться какому-либо делу.
Усидчивость — усердие в том, что требует длительного времени и терпения.
Аккуратность — соблюдение во всем порядка, тщательность работы, исполнительность.
Внимательность — сосредоточенность на выполняемой деятельности.
Дальновидность — прозорливость, способность предвидеть последствия, прогнозировать будущее.
Дисциплинированность — привычка к дисциплине, сознание долга перед обществом.
Исполнительность — старательность, хорошее исполнение заданий.
Любознательность — пытливость ума, склонность к приобретению новых знаний.
Находчивость — способность быстро находить выход из затруднительных положений.
Последовательность — умение выполнять задания, действия в строгом порядке, логически стройно.
Работоспособность — способность много и продуктивно работать.
Скрупулезность — точность до мелочей, особая тщательность.
Переживания, чувства.
Бодрость — ощущение полноты сил, деятельности, энергии.
Бесстрашие — отсутствие страха, храбрость.
Веселость — беззаботно-радостное состояние.
Душевность — искреннее дружелюбие, расположенность к людям.
Милосердие — готовность помочь, простить из сострадания, человеколюбия.
Нежность — проявление любви, ласки.
Свободолюбие — любовь и стремление к свободе, независимости.
Сердечность — задушевность, искренность в отношениях.
Страстность — способность целиком отдаваться увлечению.
Стыдливость — способность испытывать чувство стыда.
Взволнованность— мера переживания, душевное беспокойство.
Восторженность — большой подъем чувств, восторг, восхищение.
Жалостливость — склонность к чувству жалости, состраданию.
Жизнерадостность — постоянство чувства радости, отсутствие уныния.
Любвеобильность — способность сильно и многих любить.
Оптимистичность — жизнерадостное мироощущение, вера в успех.
Сдержанность — способность удержать себя от проявления чувств.
Удовлетворенность — ощущение удовольствия от исполнения желаний.
Хладнокровность — способность сохранять спокойствие и выдержку.
Чувствительность — легкость возникновения переживаний, чувств, повышенная восприимчивость к воздействиям извне.
Этап II
Внимательно рассмотрите качества личности, выписанные вами из первого набора, и найдите среди них такие, которыми вы обладаете реально. Обведите цифры при них кружком. Теперь переходите ко второму набору качеств, затем к третьему и четвертому.
Обработка.
1. Подсчитайте, сколько вы нашли у себя реальных качеств (Р).
2. Подсчитайте количество идеальных качеств, выписанных вами (И), а затем вычислите их процентное отношение:
Результаты сопоставьте с оценочной шкалой.
Вариант 2
Инструкция: Внимательно прочтите набор из 20 качеств личности: аккуратность, доброта, жизнерадостность, настойчивость, ум, правдивость, принципиальность, самостоятельность, скромность, общительность, гордость, добросовестность, равнодушие, лень, зазнайство, трусость, жадность, подозрительность, эгоизм, нахальство.
В столбик «идеал» под номером (рангом) 1 запишите то качество из вышеуказанных, которое вы более всего цените в людях, под номером 2 — то качество, которое цените чуть меньше и т. д., в порядке убывания значимости. Под номером 13 укажите то качество — недостаток — из вышеуказанных, которое вы легче всего могли бы простить людям (ведь, как известно, идеальных людей не бывает, у каждого есть недостатки, но какие-то вы можете простить, а какие-то — нет), под номером 14 — тот недостаток, который простить труднее и т. д., под номером 20 — самое отвратительное, с вашей точки зрения, качество людей.
В столбик 2 «Я» под (рангом) 1 запишите то качество из вышеуказанных, которое лично у вас сильнее всего развито (независимо от того, достоинство это или недостаток), под номером 2 — то качество, которое развито у вас чуть менее и т. д. в убывающем порядке, под последними номерами — те качества, которые у вас менее всего развиты или отсутствуют.
Обработка.
Подсчитываем по формуле
Дi = (Ri1 — Ri2),
где Ri1 (номер) — ранг 1-го качества в 1-м столбике; Ri2 — ранг 1-го качества во 2-м столбике; Дi— разность рангов 1-го качества в столбцах. Возводим Д в квадрат. Подсчитаем все Дi, возведенные в квадрат, их должно быть 20. Предположим, что первое слово в столбце 1 — ум ( Ri1 = 1 ), а в столбце 2 это слово находится на пятом месте, т. е. Ri2 = 5, тогда по формуле вычисляем (1 — 5) = -4, возводим в квадрат = 16, и так далее для всех n слов по порядку (n — количество анализируемых качеств, n = 20).
Затем полученные (Дi, в квадрате) складываем, умножаем на 6, делим произведение на (n х n х n — n) = (20 х 20 х 20 — 20)= = 7 980 и, наконец, от 1 отнимаем частное, т. е. находим коэффициент ранговой корреляции:
Полученный коэффициент ранговой корреляции сравниваем с психодиагностической шкалой.
Психодиагностическая шкала
Уровни самооценки | Неадекватно низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Неадекватно высокий |
Вариант 1 | |||||||
Мужчины | 0-10 | 11-34 | 35-45 | 46-54 | 55-63 | 64-66 | 67 |
Женщины | 0-15 | 16-37 | 38-46 | 47-56 | 57-65 | 66-68 | 69 |
Вариант 2 | |||||||
(-0,2)-0 | 0-0,2 | 0,21-0,3 | 0,31-0,5 | 0,51-0,65 | 0,66-0,8 | свыше 0,8 |
Самооценка связана с одной из центральных потребностей человека — потребностью в самоутверждении, со стремлением человека найти свое место в жизни, утвердить себя как члена общества в глазах окружающих и в своем собственном мнении.
Под влиянием оценки окружающих у личности постепенно складывается собственное отношение к себе и самооценка своей личности, а также отдельных форм своей активности: общения, поведения, деятельности, переживаний.
В 1 варианте методики самооценки содержатся четыре блока качеств, каждый из которых отражает один из уровней активности личности. Самооценка может быть оптимальной и неоптимальной.
- При оптимальной, адекватной самооценке субъект правильно соотносит свои возможности и способности, достаточно критически относится к себе, стремится реально смотреть на свои неудачи и успехи, старается ставить перед собой достижимые цели, которые можно осуществить на деле. К оценке достигнутого он подходит не только со своими мерками, но и старается предвидеть, как к этому отнесутся другие люди: товарищи по работе и близкие. Иными словами, адекватная самооценка является итогом постоянного поиска реальной меры, т. е. без слишком большой переоценки, но и без излишней критичности к своему общению поведению, деятельности, переживаниям. Такая самооценка является наилучшей для конкретных условий и ситуаций. К оптимальной относятся самооценки «высокий уровень» и «вышесреднего уровня» (человек заслуженно ценит, уважает себя, доволен собой), а также «средний уровень» (человек уважает себя, но знает свои слабые стороны и стремится к самосовершенствованию, саморазвитию).
- Но самооценка может быть и неоптимальной — чрезмерно завышенной или слишком заниженной.
- На основе неадекватно завышенной самооценки у человека возникает неправильное представление о себе, идеализированный образ своей личности и возможностей, своей ценности для окружающих, для общего дела. В таких случаях человек идет на игнорирование неудач ради сохранения привычной высокой оценки самого себя, своих поступков и дел. Происходит острое эмоциональное «отталкивание» всего, что нарушает представление о себе. Восприятие реальной действительности искажается, отношение к ней становится неадекватным — чисто эмоциональным. Рациональное зерно оценки выпадает полностью. Поэтому справедливое замечание начинает восприниматься как придирка, а объективная оценка результатов работы — как несправедливо заниженная. Неуспех предстает как следствие чьих-то козней или неблагоприятно сложившихся обстоятельств, ни в коей мере не зависящих от действий самой личности. Человек с завышенной неадекватной самооценкой не желает признавать, что все это — следствие собственных ошибок, лени, недостатка знаний, способностей или неправильного поведения. Возникает тяжелое эмоциональное состояние — аффект неадекватности, главной причиной которого является стойкость сложившегося стереотипа завышенной оценки своей личности. Если же высокая самооценка пластична, меняется в соответствии с реальным положением дел — увеличивается при успехе и снижается при неудаче, то это может способствовать развитию личности, так как ей приходится прикладывать максимум усилий для достижения поставленных целей, развивать свои способности и волю.
- Самооценка может быть и заниженной т. е. ниже реальных возможностей личности. Обычно это приводит к неуверенности в себе, робости и отсутствию дерзаний, невозможности реализовать свои способности. Такие люди не ставят перед собой труднодостижимых целей, ограничиваются решением обыденных задач, слишком критичны к себе.
Слишком высокая или слишком низкая самооценка нарушают процесс самоуправления, искажают самоконтроль. Особенно это заметно в общении, где лица с завышенной и заниженной самооценкой выступают причиной конфликтов. При завышенной самооценке конфликты возникают из-за пренебрежительного отношения к другим людям и неуважительного обращения с ними, слишком резких и необоснованных высказываний в их адрес, нетерпимости к чужому мнению, проявлению высокомерия и зазнайства. Низкая критичность к себе мешает им даже замечать, как они оскорбляют других высокомерием и непререкаемостью суждений.
При заниженной самооценке конфликты могут возникать из-за чрезмерной критичности этих людей. Они очень требовательны к себе и еще более требовательны к другим, не прощают ни одного промаха или ошибки, склонны постоянно подчеркивать недостатки других. И хотя это делается из самых лучших побуждений, все же становится причиной конфликтов в силу того, что немногие могут терпеть систематическое «пиление». Когда в тебе видят только плохое и постоянно указывают на это, то возникает неприязнь к источнику таких оценок, мыслей и действий.
Выше упоминалось об аффекте неадекватности. Это психическое состояние возникает как попытка лиц с завышенной самооценкой оградить себя от реальных обстоятельств и сохранить привычную самооценку, К сожалению, это приводит к нарушению отношений с другими людьми. Переживание обиды и несправедливости позволяет чувствовать себя хорошо, оставаться на должной высоте в собственных глазах, считать себя пострадавшим или обиженным. Это возвышает человека в его собственных глазах и исключает недовольство собой. Потребность в завышенной самооценке удовлетворяется и отпадает необходимость изменить ее, т. е. вплотную заняться само управлением. Это не самый лучший способ поведения, и слабость подобной позиции обнаруживается незамедлительно или спустя некоторое время. Неизбежно возникают конфликты с людьми, которые имеют иные представления о данной личности, ее способностях, возможностях и ценности для общества. Аффект неадекватности — это психологическая защита, она является временной мерой, поскольку не решает главной задачи, а именно — коренного изменения неоптимальной самооценки, выступающей причиной возникновения неблагоприятных межличностных отношений. Психологическая защита годится как прием, как средство решения простейшей задачи, но не подходит для продвижения к главным, стратегическим целям, рассчитанным на всю жизнь.
Поскольку самооценка складывается под влиянием оценки окружающих и, став устойчивой, меняется с большим трудом, то изменить ее можно, изменив отношение окружающих (сверстников, сотрудников по работе, преподавателей, родных). Поэтому формирование оптимальной самооценки сильно зависит от справедливости оценки всех этих людей. Особенно важно помочь человеку поднять неадекватно заниженную самооценку, помочь поверить в себя, в свои возможности, в свою ценность.
Данные методики позволяют решить еще несколько исследовательских и практических задач. Вот некоторые из них:
- Существует несколько форм активности человека: общение, поведение, деятельность, переживания. Личность можно рассматривать и как субъект самоуправления. Поскольку одновременное осуществление всех этих форм активности затруднительно, то личность проявляет интерес к одной-двум сферам своей жизни. Действительно, каждый наблюдал людей, которые живут «в мире людей», «в замкнутом мире», «в мире дел» и «в мире чувств». Естественным будет предположить, что при выполнении методики люди выбирают больше качеств в той сфере, которая их больше интересует. Это и позволяет узнать, в какой области лежат их интересы, их предпочтения. С этой целью нужно подсчитать, сколько было выписано «идеальных» качеств по каждому из четырех блоков и сравнить между собой полученные числа. Ведущим будет тот уровень активности человека, где больше всего собрано «идеальных» и «реальных» качеств, а также их процентное отношение.
- Можно получить представление о ценностных ориентирах какой-либо группы, отличающейся от других по возрасту, полу, профессии; для этого нужно подсчитать, сколько человек выбрало то или иное качество и с каким рангом значимости. Если это число перевести в проценты, то открывается интересная возможность сравнивать между собой группы по предпочтению свойств личности, по степени важности для нее отдельных свойств. Ранжирование этих свойств по количеству людей, выбравших это свойство, показывает, какое место принадлежит ему в целостной системе представлений о личности.
- Можно получить представление о том, чем отличается каждый конкретный человек от других людей по своим ценностным ориентирам. Для этого нужно создать усредненный «портрет» ценностных ориентации группы, в которую он входит. Затем нужен качественный анализ выбранных им качеств и тех свойств личности, которые чаще всего встречаются в группе в целом. Так, на фоне групповых предпочтений удается выявить индивидуальные особенности.
Используемая литература:
- Немов Р.С. Психология: Учеб. для студ. высш. пед. учеб. заведений: В 3 кн. — 4-е изд. — М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2001. — Кн. 3: Психодиагностика. Введение в научное психологическое исследование с элементами математической статистики. — 640 с.
- Нижегородцева Н.В., Шадриков В.Д. Психолого- Педагогическая готовность ребенка к школе: Пособие для практических психологов, педагогов и родителей. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2001. – 256 с.: ил. – (Подготовка детей к школе).
Интернет-ресурсы
- http://psylist.net/praktikum/00351.htm
- http://psylist.net/praktikum/ocenka.htm
Диагностика самооценки как компонента личности младших школьников с ОВЗ в аспекте их комплексного сопровождения
В настоящее время значительное место в исследованиях занимает проблема формирования самосознания, воспитания личности. Ключевыми элементами, входящими в понятие самосознания, являются самоконтроль, саморегуляция, самочувствие, самопознание, самокритичность, самооценка.
Анализ исследований показал, что проблема формирования самооценки обсуждается в более общей проблеме воспитания самосознания. Одной из центральных задач воспитания является формирование самосознания, понимания того, кто «Я» и какое место занимаю в обществе, осознание себя как индивидуальности, а так же как участника социальных отношений. Развитие самосознания является необходимым условием того, чтобы ребёнок стал полноправным членом общества.
В психолого-педагогической литературе имеется ряд исследований, посвященных анализу проблемы формирования самооценки в дошкольном возрасте, это работы Л. М. Фридмана, JI. B. Ковинько, Е. Е. Даниловой, А. А. Люблинской, Е. И. Рогова, Г. М. Бреслава, К. М. Гуревича, Р. Бернса. Самооценка, являясь звеном «Я — концепции», входит в структуру личности в качестве оценочного компонента. Самооценка представляет собой сложное психологическое образование и не может быть изолирована от всех других проявлений психической жизни человека.
В связи с вышеизложенным проблема исследования состоит в поиске оптимальных путей и средств эффективного формирования самооценки дошкольников в процессе контроля их учебной деятельности.
Важность решения поставленной проблемы доказывает необходимость, поиска возможных путей формирования самооценки дошкольника.
В связи ранее сказанной информацией были определены следующие задачи:
- Изучить и проанализировать в теории и на практике состояние проблемы формирования самооценки, раскрыть особенности самооценки дошкольников.
- Изучить динамику развития самооценки в дошкольном возрасте в процессе обучения учащихся.
- Теоретически обосновать педагогическую систему формирования самооценки дошкольников в процессе учебной деятельности.
- Выявить и обосновать комплекс психолого-педагогических условий, обеспечивающий эффективное функционирование данной системы.
У детей с интеллектуальной недостаточностью самооценка своеобразная, это проявляется в отставании её формирования от нормы, она отличается своей упрощённостью, неустойчивостью, противоречивостью самооценочных суждений.
Неадекватная самооценка характерна для многих детей с ЗПР младшего школьного возраста. Сам возрастной период накладывает оригинальный отпечаток, так как в этом возрасте начинается процесс обучения, оказывающий влияние на эмоциональный фон ребенка. Школьная успеваемость и оценки учителя является одним из основных факторов, оказывающих влияние на самооценку ребёнка в этот период, поэтому дети с ЗПР, имеющие трудности в усвоении школьной программы, попадают в группу риска.
У младших школьников с ЗПР, как правило, отношение к себе некритичное, обобщенное, они не умеют адекватно оценить свою деятельность, проанализировать ее. Учащиеся начальных классов стремятся угадать отношение к себе других людей, они ждут только положительных оценок своих действий.
Анализируя научную литературу, можно утверждать, что дети, имеющие задержку психического развития, показывают особенности самооценки, которые обусловлены спецификой психического развития, что развитие самооценки у таких детей происходит с задержкой и отклонениями.
Общими проявлениями несформированности самооценки у младших школьников с ЗПР являются: низкая самооценка, что в основном отражает оценивание школьников взрослыми, сформирован низкий уровень притязаний, характерны неуверенность в себе, завышение своих возможностей, низкая критичность, стереотипность ответов.
Для диагностики самооценки было использовано три методики:
- Методика измерения самооценки Дембо-Рубинштейна
- Тест «Лесенка» В. Г. Щур
- Экспресс-диагностика уровня самооценки. Фетискин Н. П., Козлов В. В..
Преимущества выбранных методик состоят в том, что:
– Они позволяют выявить особенности самооценки младших школьников с задержкой психического развития
– они не требуют много времени для проведения, а также, в основном имеют количественные показатели для обработки.
– методики не требуют специального оборудования для проведения, они доступны и понятны.
- Методика измерения самооценки Дембо-Рубинштейна — тест предназначен для исследования уровня самооценки. Основным содержанием диагностической процедуры является оценка качеств и сторон личности черточкой.
Цель: выявить уровень самооценки младших школьников с задержкой психического развития.
- Тест «Лесенка» В. Г. Щур
Цель: определить особенности самооценки ребенка и представлений ребенка о том, как его оценивают другие люди.
- Экспресс-диагностика уровня самооценки. Фетискин Н. П., Козлов В. В.
Цель: быстрая диагностика уровня самооценки.
У младших школьников с ЗПР, как правило, отношение к себе некритичное, обобщенное, они не умеют адекватно оценить свою деятельность, проанализировать ее. Учащиеся начальных классов стремятся угадать отношение к себе других людей, они ждут только положительных оценок своих действий.
Общими проявлениями несформированности самооценки у младших школьников с ЗПР являются: низкая частично дифференцированная самооценка, что в основном отражает оценивание школьников взрослыми, сформирован низкий уровень притязаний, характерны неуверенность в себе, завышение своих возможностей, низкая критичность и стереотипность ответов.
По итогам эксперимента мы пришли к выводу, что у детей младшего школьного возраста с ЗПР самооценка неадекватна (заниженная или завышенная). Таким образом, проведённое исследование подтвердило то, что самооценка младшего школьника с ЗПР имеет свои особенности, а именно:
– у младших школьников с ЗПР самооценка чаще завышенная или заниженная, это доказывает то, что в этом возрасте задержка психического развития отрицательно влияет на уровень ее адекватности и замедляет процесс становления самооценки.
При этом, развитие и коррекция самооценки детей младшего школьного возраста с ЗПР обусловлено многими внешними и внутренними факторами, главными являются уровень общего развития школьника и восприятие его окружающими людьми. Для развития адекватной самооценки важно воспитание полноценной социально активной личности, способной к самовыражению.
Литература:
- Ананьев Б. Г. Человек как предмет познания. СПб. Питер. 2001. — 288 стр. (3-е издание) Серия «Мастера психологии»
- Бачина О. В. Основы специальной психологии и коррекционной педагогики: Учеб.пособие / О. В. Бачина, Н. Н. Иванова. — Тамбов: ТГУ им. Г. Р. Державина, 2003. 126 с. С. 60–62.
- Белопольская Н. Л. Психологическая диагностика личности детей с задержкой психического развития / Н. Л. Белопольская. — М. Изд-во УРАО, 2009. — 147 с.
- Битянова М. Р., Беглова Т. В. Управление деятельностью психолога в образовательном учреждении //Библиотека журнала Директор школы — 2010.-№ 8
- Блинова Л. Н. Диагностика и коррекция в образовании детей с задержкой психического развития: Учеб.пособие / Л. Н. Блинова. — М.: Изд-во НЦ ЭНАС, 2011. — 136 с.
- Божович Л. И. Личность и ее формирование в детском возрасте / Л. И. Божович. — М.: Просвещение, 1968. — 454 с.
Основные термины (генерируются автоматически): психическое развитие, младший школьный возраст, самооценка, дошкольный возраст, методика измерения самооценки, общее проявление несформированности самооценки, особенность самооценки, оценивание школьников, стереотипность ответов, учебная деятельность.
Диагностика самооценки мотивации одобрения (тест на искренность ответов Д. Марлоу, и Д. Крауна)
Диагностика самооценки мотивации одобрения (тест на искренность ответов Д. Марлоу, и Д. Крауна)Инструкция: внимательно прочитайте каждое из приведенных ниже утверждений. Если вы считаете, что оно верно и соответствует особенностям вашего поведения, то напишите рядом с ним «да», если же оно неверно, то – «нет».
Опросник- Я внимательно читаю каждую книгу, прежде чем вернуть ее в библиотеку.
- Я не испытываю колебаний, когда кому-нибудь нужно помочь в беде.
- Я всегда внимательно слежу за тем, как я одет.
- Дома я веду себя за столом так же, как в столовой.
- Я никогда ни к кому не испытывал антипатии.
- Был случай, когда я бросил что-то делать, потому что не был уверен в своих силах.
- Иногда я люблю позлословить об отсутствующих.
- Я всегда внимательно слушаю собеседника, кто бы он ни был.
- Был случай, когда я придумал «вескую» причину, чтобы оправдаться.
- Случалось, я пользовался оплошностью человека.
- Я всегда охотно признаю свои ошибки.
- Иногда, вместо того чтобы простить человека, я стараюсь отплатить ему тем же.
- Были случаи, когда я настаивал на том, чтобы делали по-моему.
- У меня не возникает внутреннего протеста, когда меня просят оказать услугу.
- У меня никогда не возникает досады, когда высказывают мнение, противоположное моему.
- Перед длительной поездкой я всегда тщательно продумываю, что взять с собой.
- Были случаи, когда я завидовал удаче других.
- Иногда меня раздражают люди, которые обращаются ко мне с просьбой.
- Когда у людей неприятности, я иногда думаю, что они получили по заслугам.
- Я никогда с улыбкой не говорил неприятных вещей.
Источник:
|
Вербальная диагностика самооценки личности « Психологические тесты
Шкалы: уровень самооценки
Темы: самооценка
Тестируем: свойства личности · Возраст: взрослым
Тип теста: вербальный · Вопросов: 32
Комментарии: 4 · написать
Если у вас выявился высокий уровень самооценки, вы довольно свободно можете выбрать профессию бизнесмена.
При среднем уровне самооценки расстраиваться тоже нет особых оснований: большинство людей оценивают себя именно так.
Ну, а что делать, если у вас низкая самооценка? Прежде всего необходимо уяснить для себя, что в отличие от других качеств личности самооценка весьма изменчива и во многом зависит от ситуации, периода жизни, событий. Кроме того, есть еще одна особенность человеческой психики: каким человек хочет видеть себя, таким он и становится со временем. Замечено, что изменять самого себя он начинает именно тогда, когда очень хочет добиться успеха в выбранной профессии.
Инструкция к тесту
По каждому из суждений теста на самооценку надо дать ответ «очень часто», «часто», «редко» или «никогда» в зависимости от того, насколько свойственны вам мысли, описанные в тесте.
Тестовый материал
- Мне хочется, чтобы мои друзья подбадривали меня.
- Постоянно чувствую свою ответственность в учебе.
- Я беспокоюсь о своем будущем.
- Многие меня ненавидят.
- Я обладаю меньшей инициативой, чем другие.
- Я беспокоюсь за свое психическое состояние.
- Я боюсь выглядеть глупым.
- Внешний вид других куда лучше, чем мой.
- Я боюсь выступать с речью перед незнакомыми людьми.
- Я часто допускаю ошибки.
- Как жаль, что я не умею говорить с людьми как следует.
Необходимо зарегистрироваться
Чтобы увидеть материал целиком, вам необходимо зарегистрироваться или войти на сайт.
Войти через ВКонтакте
Внимание!
1. Никто не увидит в результатах тестов ваше имя или фото. Вместо этого будет указан только пол и возраст. Например, “Женщина, 23” или “Мужчина, 31“.
2. Имя и фото будут видны только, в комментариях или других записях на сайте.
3. Права в ВК: “Доступ к списку друзей” и “Доступ в любое время” требуются, чтобы Вы могли увидеть тесты, которые прошли Ваши друзья и посмотреть сколько ответов в процентах у вас совпало. При этом друзья не увидят ответы на вопросы и результаты Ваших тестов, а Вы – не увидите результаты их (см. п. 1).
4. Выполняя авторизацию на сайте, Вы даете согласие на обработку персональных данных.
Ключ к тестовому заданию
Подсчет баллов производится по схеме:
Необходимо зарегистрироваться
Чтобы увидеть материал целиком, вам необходимо зарегистрироваться или войти на сайт.
Войти через ВКонтакте
Внимание!
1. Никто не увидит в результатах тестов ваше имя или фото. Вместо этого будет указан только пол и возраст. Например, “Женщина, 23” или “Мужчина, 31“.
2. Имя и фото будут видны только, в комментариях или других записях на сайте.
3. Права в ВК: “Доступ к списку друзей” и “Доступ в любое время” требуются, чтобы Вы могли увидеть тесты, которые прошли Ваши друзья и посмотреть сколько ответов в процентах у вас совпало. При этом друзья не увидят ответы на вопросы и результаты Ваших тестов, а Вы – не увидите результаты их (см. п. 1).
4. Выполняя авторизацию на сайте, Вы даете согласие на обработку персональных данных.
Интерпретация результатов теста
- 0-25 баллов свидетельствуют о высоком уровне самооценки, при котором человек, как правило, уверен в себе, правильно реагирует на замечания других и редко сомневается в необходимости своих действий.
- 26-45 баллов – показатель среднего уровня самооценки, человек редко страдает комплексом неполноценности, лишь время от времени старается подстроиться под мнение других людей.
- 46-128 баллов – уровень самооценки низкий, человек болезненно переносит критические замечания, не уверен в себе.
Источники
- Вербальная диагностика самооценки личности / Фетискин Н.П., Козлов В.В., Мануйлов Г.М. Социально-психологическая диагностика развития личности и малых групп. – М., 2002. C.48-49
Методика «Диагностика самооценки психических состояний» (Г.Айзенк)
Цель: выявление уровня тревожности, фрустрации, агрессивности и ригидности.
Методика состоит из 40 вопросов:
I 1…10 вопрос — тревожность;
II 11… 20 вопрос — фрустрация;
III 21…29 вопрос — агрессивность;
IV 31…40 вопрос — ригидность.
Текст теста самооценки выраженности психических состояний Г.Айзенка
Инструкция: Оцените, насколько подходят Вам следующие высказывания.
- 2 балла — Подходит
- 1 балл — Подходит, но не очень
- 0 баллов — Не подходит
I
1) Не чувствую в себе уверенности.
2) Часто из-за пустяков краснею.
3) Мой сон беспокоен.
4) Легко впадаю в уныние.
5) Беспокоюсь о только воображаемых еще неприятностях.
6) Меня пугают трудности.
7) Люблю копаться в своих недостатках.
8) Меня легко убедить.
9) Я мнительный.
10) Я с трудом переношу время ожидания.
II
11) Нередко мне кажутся безвыходными положения, из которых в1е-таки можно найти выход.
12) Неприятности меня сильно расстраивают, я падаю духом.
13) При больших неприятностях я склонен без достаточных оснований винить себя.
14) Несчастья и неудачи ничему меня не учат.
15) Я часто отказываюсь от борьбы, считая ее бесплодной.
16) Я нередко чувствую себя беззащитным.
17) Иногда у меня бывает состояние отчаяния.
18) Я чувствую растерянность перед трудностями.
19) В трудные минуты жизни иногда веду себя по-детски, хочу, чтобы пожалели.
20) Считаю недостатки своего характера неисправимыми.
III
21) Оставляю за собой последнее слово.
22) Нередко в разговоре перебиваю собеседника.
23) Меня легко рассердить.
24) Люблю делать замечания другим.
25) Хочу быть авторитетом для других.
26) Не довольствуюсь малым, хочу наибольшего.
27) Когда разгневаюсь, плохо себя сдерживаю.
28) Предпочитаю лучше руководить, чем подчиняться.
29) У меня резкая, грубоватая жестикуляция.
30) Я мстителен.
IV
31) Мне трудно менять привычки.
32) Нелегко переключать внимание.
33) Очень настороженно отношусь ко всему новому.
34) Меня трудно переубедить.
35) Нередко у меня не выходит из головы мысль, от которой следовало бы освободиться.
36) Нелегко сближаюсь с людьми.
37) Меня расстраивают даже незначительные нарушения плана.
38) Нередко я проявляю упрямство.
39) Неохотно иду на риск.
40) Резко переживаю отклонения от принятого мною режима дня.
Оценка и интерпретация результатов опросника диагностики выраженности психических состояний Г.Айзенка
I. Тревожность: 0…7 — не тревожны; 8…14 баллов — тревожность средняя, допустимого уровня; 15…20 баллов — очень тревожный.
П. Фрустрация (фрустрированность): 0…7 баллов — не имеете высокой самооценки, устойчивы к неудачам, не боитесь трудностей; 8…14 баллов — средний уровень, фрустрация имеет место; 15. ..20 баллов — у вас низкая самооценка, вы избегаете трудностей, боитесь неудач, фрустрированы.
III. Агрессивность: 0…7 баллов — вы спокойны, выдержаны; 8… 14 баллов — средний уровень агрессивности; 15…20 баллов — вы агрессивны, не выдержаны, есть трудности при общении и работе с людьми.
IV. Ригидность: 0…7 баллов – ригидности нет, легкая переключаемость, 8…14 баллов — средний уровень; 15…20 баллов — сильно выраженная ригидность, неизменность поведения, убеждений, взглядов, даже если они расходятся, не соответствуют реальной обстановке, жизни. Вам противопоказаны смена работы, изменения в семье.
Надеюсь, этот материал поможет вам написать работу по психологии самостоятельно. Если понадобится помощь, обращайтесь (дипломные, курсовые, магистерские и др. работы по психологии; статистические расчеты).
Диагностика уровня сформированности самооценки учащихся
Гумар Викторович Шамсутдинов аспирант кафедры социальной педагогики и социологии Оренбургского государственного педагогического университета, г. Оренбург, Россия
Активность учащегося, как субъекта образовательного процесса, заложена в его отношении к учебной деятельности, а также к самому себе, к своим способностям и возможностям, то есть в уровне сформированности самосознания. Самооценка является одним из наиболее поздних личностных образований.
Самооценку рассматривается в качестве эмоционального компонента самосознания, она соотносится с Я-концепцией, ее исследования часто проводят вместе с уровнем притязаний. В исследованиях рассматривают, с одной стороны, взаимосвязь личности с самооценкой, с другой, взаимосвязь самосознания и самооценки. Наличие различных подходов к определению понятия самооценки показывают ее сложность и многозначность в качестве психологического феномена, её вовлеченность в развитие и функционирование различных психологических процессов человека.
В последние годы происходит увеличение интереса к вопросам изучения самооценки, которое осуществляется, преимущественно, при помощи увеличения разнообразия объектов исследования. Очевидна практическая ценность проведения исследований, которые направлены на изучение, например, самооценки учащихся с дивиантным поведением, или самооценки одаренных учащихся. Большое значение также имеет исследование самооценки в рамках развития человеческой личности.
Одной из самых характерных особенностей самооценки является ее изменчивость под влияние различных факторов. Исходя из этого особую ценность приобретают исследования изменений самооценки, происходящих у личности в течении длительных временных отрезков. Однако лонгитюдные исследования самооценки проводятся весьма редко, так как являются достаточно трудоемким процессом, требующем от исследователя значительных усилий и временных затрат.
Проведение педагогической диагностики является важной частью работы педагога, т.к. результаты образовательного и воспитательного процессов нуждаются в оценке, анализе и учете своих результатов. Педагогическая диагностика решает задачи оптимизации образовательного процесса, разделение учащихся по определенным признакам, а также улучшения образовательных программ и методов педагогического воздействия.
Можно выделить ряд методик, которые можно применить для диагностики уровня самооценки учащихся. С одной стороны они не отличаются большой сложности, с другой позволяют достаточно точно определить уровень самооценки учащихся.
Методика А.И. Липкиной «Три оценки»
Для исследования самооценки учащихся подходит методика А.И. Липкиной «Три оценки».
Учащимся дается для выполнения определенное учебное задание, которое они должны выполнить письменно. Исследователь ставит выполненному заданию три отметки: верную, завышенную, заниженную. Перед тем, как раздать работы учащимся говорят: три преподавателя проверили ваши работы. Каждый высказал свое мнение о том, как выполнили задание, и они оценили их по разному. Отметьте ту оценку, которую вы считаете верной. Затем в личной беседе с учащимися его просят дать ответ на ряд вопросов:
1. Как ты оцениваешь уровень своих знаний: средний, низкий или высокий?
2. Твоя работа заслуживает оценки «3», а преподаватель поставил тебе «5». С радостью или огорчением ты это воспримешь?
3. От получения каких отметок ты испытываешь радость ,а от каких горе?
Уровень самооценки учащихся выявляется на основании полученных данных по ряду показателей:
— насколько совпадают самооценки с объективной оценкой педагога;
— характер обоснования самооценки:
а) обоснование, направленное на качество выполненного задания,
б) любое другое обоснование;
— уровень устойчивости самооценки, о котором судят по степени совпадения выставленной самому себе отметки и ответов на поставленные вопросы.
Тест «Оцени себя сам»
Учащимся предлагается выбор из ряда положительных и негативных качеств и шкала, представляющая собой вертикальную линию, вверху которой находятся положительные качества, а внизу — негативные.
При начале проведения тестирования учащимся указывают только на список оцениваемых качеств, из которых они должны выбрать 5-6 желательных и нежелательных для себя. После того как учащиеся выбрали эти качества, им предлагается оценить себя и дается объяснение как размещать качества на шкале.
При анализе результатов внимание обращают на размещение на шкале положительных и негативных качеств. Адекватной можно назвать самооценку, при которой учащийся несколько положительных качеств отмечает вверху шкалы, а одно или два внизу или около середины. Если негативные качества расположены в районе середины шкалы, одно из них попало вниз шкалы, а хотя бы одно вверх, можно сказать, что учащийся в целом принимает себя и свой образ, но не идеализирует его и видит свои отрицательные черты.
Если учащийся все положительные качества отмечает вверху шкалы, а негативные в нижней части или близко к центру, то его самооценка имеет завышенный характер. У него не развиты умения правильной оценки своих действий и поступков, он не обращает внимание на свои недостатки и видит у себя не существующие достоинства.
Если учащийся отмечает положительные качества ближе к центру, или в нижней части шкалы, то уровень расположения негативных качеств не имеет большого значения и можно говорить о наличии заниженной самооценки. Расположение негативных качеств может только немного ухудшить, в том случае, если они располагаются вверху шкалы или ненамного улучшить, если они располагаются внизу, общую структуру самооценки.
Методика «Справлюсь или нет?»
Учащимся с разным уровнем успеваемости по очереди предлагают выполнить три задачи, например: первое по литературе, второе по геометрии (которые основываются на пройденном материале), третье не относящееся к учебе, допустим выполнение рисунка или же вырезание фигур по образцу. Им задают вопрос, смогут ли они справиться с заданием и какую отметку они за это получат. Затем учащимся предлагается ответить на аналогичный вопрос о трех одноклассниках с разной успеваемостью.
Выявить складывающуюся у учащегося самооценку, помогает следующая информация:
1. Уровень прогнозируемой самооценки у учащихся с различной успеваемостью (адекватная, завышенная, заниженная).
2. Особенности прогнозируемой самооценки этих учащихся.
3. Особенности своей самооценки, направлена ли она на оценку учебных способностей или на личностные качества.
4. Распространение оценочной деятельности при выполнении учебных заданий на учебные ситуации.
Этот анализ дает возможность выявить формирующуюся у каждого учащегося оценочную позицию. Важным моментом является выявление учащихся с низкой успеваемостью уровня самооценки, так как с возрастом у таких учащихся растет тенденция к заниженной оценке своих возможностей. Преобладание неудач над удачами в учебной деятельности, которое подкрепляется низкими отметками, которые ставит педагог за их работы, ведет к росту чувства неуверенности в себе, ощущению своей неполноценности и к заниженному уровню притязаний, который не соответствует реальным возможностям.
Исследование самооценки по методике Дембо-Рубинштейн
Эта методика основывается на непосредственном оценивании учащимися ряда личных качеств, таких как уровень здоровья, внешность, характерологические особенности, уровень способностей и т. д. Испытуемым предлагается на вертикальных линиях обозначить уровень сформированности у них этих качеств, что будет являться показателем самооценки и уровень притязаний, то есть тот уровень сформированности тех же качеств, который является для них удовлетворительным. Каждому из тестируемых предоставляется бланк, который содержит инструкцию и задание.[9]
Проведение исследования
Инструкция. Каждая личность производит оценку своих способностей, возможностей, характера и т.д. Уровень сформированности каждого из качеств мы изобразили вертикальной линией, нижняя граница которой обозначает самый низкий уровень развития, а верхняя — самый высокий. На бланке изображены семь линий. Они обозначают:
— здоровье;
— интеллектуальные способности;
— характер;
— уровень авторитета у одноклассников;
— уровень навыков ручного труда;
— внешность;
— уровень уверенности в себе.
Испытуемому необходимо указать точку на этой линии, которое, как он думает, подходит к текущему уровню развития качества чертой (-). Кокой бы уровень развития качества его удовлетворил, необходимо обозначить кружком (о). Крестиком (х) нужно обозначить ту точку на шкале, где он может оказаться, реалистично оценивая свои характеристики.
Тестируемому выдается бланк, на котором находится семь линий, высота каждой 100 мм, на них четко и точно должны быть обозначены начало и конец, середина отмечается едва заметной точкой.
Исследование может проходить как в групповом, так и индивидуальном варианте. При групповом исследовании необходимо проверить, как каждый учащийся заполнил первую шкалу. Необходимо удостовериться, правильность использования предложенных значков, дать ответ на возможные вопросы. Дальше тестируемый выполняет задание самостоятельно. Время, которое отводиться на заполнение бланка вместе с инструкцией, 10-12 мин.
Обработка и интерпретация результатов
Результаты обрабатываются по шести шкалам (не учитывается первая тестовая шкала здоровье). Ответы преобразуются в баллы. Каждая шкала имеет длину 100мм, соответственно ответы учащихся получают количественную характеристику (например, 54мм = 54 баллам).
Анализируя каждую из шести шкал можно определить:
— уровень притязаний, измеряется расстояние в мм от 0 шкалы, до х;
— уровень самооценки, от 0, до -;
— разница между уровнем притязаний и самооценкой, измеряется измерением расстояния от х до знака -, если уровень притязаний находится ниже уровня самооценки, то он обозначается отрицательным числом.
Затем производится расчет средней величины по каждому показателю уровня притязаний и самооценки по всем шкалам.
Уровень притязаний
Реалистичный уровень притязаний показывает результат от 60 до 89 баллов. Наилучший уровень — от 75 до 89 баллов, характеризуется оптимальным представлением о своих возможностях, что имеет большое значение при формировании полноценной личности. Получение от 90 до 100 баллов обычно говорит о нереалистичном, некритичном отношение учащихся к своему потенциалу. Получение менее 60 баллов характеризует заниженный уровень притязаний, можно говорить о неблагоприятном направлении в развитии личности.
Высота самооценки
Сумма баллов от 75 до 100 и выше говорит о завышенном уровне самооценки и наличии определенных отклонений в формировании личности. Завышенная самооценка указывает на личностную незрелость, неспособность к верному оцениванию результатов своей деятельности, сравнению себя с окружающими. Наличие завышенной самооценки указывает на наличие ряда недостатков в формировании личности: неумение учиться на собственных ошибках, игнорирование мнения и замечаний окружающих. Сумма баллов меньше 45 характеризует заниженный уровень самооценки. Учащиеся с такой самооценкой входят в группу риска, обычно их достаточно мало. Заниженная самооценка свидетельствует о наличии двух совершенно разных психологических явления: настоящая неуверенность в себе и защитная функция, когда личность доказывает самой себе неумение в каком-то деле, отсутствие способностей и подобное, что позволяет не прилагать никаких усилий.
Литература.
-
Агафонов А. Ю. Исследование Я-концепции учащихся подросткового возраста как средства качественной оценки образовательных систем: Автореф. дис. канд. психологич. наук — Казань – 2000 — 28 с.
-
Бороздина Л. В. Теоретико-экспериментальное исследование самооценки (Место в структуре самосознания, возрастная динамика, соотношение с уровнем притязаний, влияние на продуктивность деятельности): Дис. д-ра психол. наук — Москва -1999 — 413 c.
-
Макеева Л. В. Динамика самооценки личности в подростковом возрасте: Дис. канд. психол. наук — Санкт-Петербург — 2002 -185 c.
-
Немов Р.С. Психология: Учеб. для студ. высш. пед. учеб. заведений: В 3 кн. — 4-е изд. — М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС — 2001 — Кн. 3: Психодиагностика. Введение в научное психологическое исследование с элементами математической статистики. — 640 с.
-
Нижегородцева Н.В., Шадриков В.Д. Психолого- Педагогическая готовность ребенка к школе: Пособие для практических психологов, педагогов и родителей. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС — 2001 – 256 с.
-
Ширапова Д. Д. Психологические факторы развития профессиональной самооценки студентов: Дис. канд. психол. наук — СПб. — 2005 — 165 с.
Низкая самооценка: упущенный диагноз
Источник: Photographee .eu / Shutterstock
По данным Национального института здоровья, у каждого второго американца в конечном итоге будет диагностирована какая-либо форма психического заболевания. Что стоит за этим ошеломляющим темпом недомогания?
Помимо сговора между психиатрами и фармацевтами, который имеет тенденцию чрезмерно патологизировать нормальные жизненные проблемы и превращать их в психическое заболевание, я бы сказал, что главным виновником является низкая самооценка.Однако DSM — психиатрическая библия для диагностики — не предлагает диагноза самооценки. Мой опыт подсказывает мне, что предельная самооценка проявляется через множество дисфункций, включая, помимо прочего, депрессию, тревогу, СДВГ, созависимость, неудачные отношения и, что еще более трагично, жизнь, прожитую посредственно.
Мы сосредотачиваемся на более конкретных, поддающихся диагностике болезнях, являющихся результатом маргинальной самооценки, поскольку у нас есть лекарства, которые лечат их, несмотря на их сомнительные результаты.Но таблетки, которую можно было бы предложить человеку с низкой самооценкой, не существует, поэтому нет никакого дохода.
Более того, как культура, наша интеллектуальная склонность состоит в том, чтобы сосредоточиться на симптоме и игнорировать лежащие в основе и, возможно, сложные обстоятельства, которые способствуют развитию человеческой жизни. Это происходит из-за нашего стремления упрощать и искать быстрые решения очень сложной картины человеческой жизни.
Завеса симптоматологии
Я работал с женщиной средних лет над проблемами, с которыми она сталкивается в связи с ее самоощущением.Ее внутренний голос особенно критичен, и она часто ругает себя, явно усугубляя свою дилемму. Помогая ей увидеть, как ее мысли участвуют в том, как она на самом деле переживает свою жизнь, она пришла к выводу, что ее убеждения превратились в самоисполняющиеся пророчества.
Во время недавнего сеанса она поделилась со мной, что начала принимать лекарства от СДВГ. Я спросил ее, как она поверила, что страдает от этого недуга. Она поделилась следующей историей.
У нее тяжелая работа, и ей часто приходится читать сложные отчеты, содержащие важный материал, который помогает ей в принятии решений.При чтении она изо всех сил сталкивалась с информацией, которую ей было нелегко понять, и у нее стало привычкой откладывать отчет в такие моменты. Она пришла к выводу, что страдает от дефицита внимания.
Я исследовал это с ней дальше, и она рассказала, что в такие моменты она думала, что была слишком неразумной, чтобы «понять» материал. Поэтому она вздохнула с облегчением, отбросив его. Я предложил ей, что, если бы она не относилась к себе так критично, это могло бы дать возможность почувствовать себя спокойнее, когда ее понимание было поставлено под сомнение.
Многие люди сначала что-то не понимают, но они делают позволяют себе время, необходимое для того, чтобы это осознать. Проблема, скорее всего, не в дефиците внимания, а в том, что этот человек не мог вынести своих чувств. о себе. «Я такая тупица» — было основным убеждением о себе, за которое она цеплялась, несмотря на свой успех. Это убеждение, как причина и следствие ее проблемы с самооценкой, по моему мнению, привело к появлению у нее симптомов СДВГ.
Я часто вижу тревогу и депрессию как следствие низкой самооценки.Уверенные и безопасные отношения с самим собой уменьшают вероятность того, что вы пострадаете от этих условий (но, конечно, не гарантирует этого). Эти недуги, безусловно, могут усугубить заниженную самооценку и замаскировать подлинный источник расстройства, поскольку они занимают центральное место.
У молодого человека, с которым я работал, было диагностировано острое тревожное расстройство, которое не помогло с помощью лекарств. Его расстройство проявлялось, в частности, в социальной тревоге, и он становился все более замкнутым.Во время учебы в колледже он буквально ни с кем не разговаривал, только посещал занятия, а затем уходил в безопасную спальню в доме своего отца. Нельзя было отрицать его тревогу или ее серьезность. Когда я пытался вместе с ним искать его корни, он поделился некоторыми фундаментальными убеждениями, которые у него были относительно себя.
Его основным убеждением было то, что он каким-то образом бесполезен. Эта самооценка была привита очень дисфункциональной семейной системой. Более нормативные социальные и семейные ценности и модели поведения в основном отсутствовали, и поэтому он рос с ослабленным взглядом на себя.
Со временем это переросло в его отказ от разумных отношений со своими сверстниками. Он не чувствовал себя достаточно достойным, чтобы иметь друзей, и в конечном итоге его отсутствие навыков межличностного общения создало комплекс избегания. У него были веские причины изолировать себя, и чем больше он это делал, тем более некомпетентным он себя чувствовал. В результате его жизнь стала трагически ограниченной, в нем отсутствовали какие-либо здоровые взаимодействия с другими людьми. Он чувствовал себя подавленным, как и должно было быть, поскольку его обстоятельства действительно были удручающими.Это то, что я называю «ситуативной депрессией», поскольку чувство депрессии имеет смысл в этом сценарии.
Психиатры, с которыми он консультировался до работы со мной, в качестве альтернативы поставили ему диагноз: депрессия или тревога. Несомненно, он страдает этими расстройствами, но их являются результатом его низкой самооценки. Чтобы дать ему возможность проявить более здоровую самооценку, моя работа с ним была сосредоточена на его основных убеждениях о себе и последующих мыслях, которые подтвердили эти убеждения.
Неудачные отношения
Недавно я проводил веб-конференцию под названием «Мастерская супружеского мастерства», во время которой стал всплывать вопрос о самооценке. То, как нерешенные проблемы человека — и их борьба с недостойностью и самооценкой — влияет на отношения, является одновременно глубоким и разрушительным. В той мере, в какой ваши отношения с другим человеком отражают ваши отношения с самим собой, мы можем только начать понимать, что происходит. Так много переживаемой боли и разворачивающихся драм коренится в посредственности оценки собственной значимости каждой стороны.
Отношения — это непросто, но обременение их препятствиями, вызывающими чувство собственного достоинства друг друга, обрекает их на несчастье. Проблема становится еще более острой, поскольку предельная самооценка имеет тенденцию уничтожать плодотворный диалог, когда люди либо молчат и негодуют, либо бессмысленно обвиняют. Однако у двух людей со здоровой самооценкой, состоящих в отношениях друг с другом, шансы на успех значительно выше.
Теперь возникает вопрос, как мы можем преодолеть это бедствие низкой самооценки.Это достигается путем оспаривания наших фундаментальных убеждений в отношении подлинности и уязвимости и путем обучения переосмыслению того, как мы видим себя. Кроме того, для этого требуется вырваться из колеи унизительных мыслей, которые мешают здоровым отношениям с самим собой. В целом это достижимо, но требует сознательного намерения свернуть за угол и оценить себя.
Эта статья была взята из книги Мела The Possibility Principle.
Слушайте подкаст: Создание подлинной и сильной самооценки.
Часть I — Связь между низкой самооценкой и психиатрическим диагнозом
Резюме
Предпосылки
Целью настоящего исследования было определение распространенности и степени заниженной самооценки по всему спектру психических расстройств.
Метод
Настоящее исследование проводилось на последовательной выборке из 1190 человек, посещающих психиатрическую амбулаторию открытого доступа. Было 957 психиатрических пациентов, 182 пациента с состояниями, не связанными с психическим расстройством, и 51 пациент из контрольной группы.Пациентам был поставлен диагноз в соответствии с диагностическими критериями DSM III-R после детальной оценки. Во время скрининга люди заполнили две анкеты для измерения самооценки: шкалу самооценки Розенберга и шкалу социальной адекватности Яниса и Филда. Статистический анализ проводился по двум шкалам самооценки.
Результаты
Результаты настоящего исследования демонстрируют, что все психиатрические пациенты страдают в той или иной степени заниженной самооценкой. Кроме того, степень снижения самооценки различалась в разных диагностических группах.Самооценка была самой низкой у пациентов с большим депрессивным расстройством, расстройствами пищевого поведения и токсикоманией. Также есть данные о совокупном влиянии психических расстройств на самооценку. Пациенты, у которых были сопутствующие диагнозы, особенно когда одним из диагнозов было депрессивное расстройство, как правило, демонстрировали более низкую самооценку.
Выводы
Основываясь как на предыдущей литературе, так и на результатах текущего исследования, мы предполагаем, что существует порочный круг между низкой самооценкой и возникновением психических расстройств. Таким образом, низкая самооценка увеличивает предрасположенность к развитию психических расстройств, а наличие психического расстройства, в свою очередь, снижает самооценку. Наши результаты показывают, что этот эффект более выражен при определенных психических расстройствах, таких как большая депрессия и расстройства пищевого поведения.
Ключевые слова: Самоуважение, Психиатрические расстройства
Предпосылки
Самоуважение — важный компонент психологического здоровья. Многие предыдущие исследования показывают, что заниженная самооценка часто сопровождает психические расстройства [1-5].Было высказано предположение, что низкая самооценка является этиологическим фактором многих психических расстройств, а также суицидальных настроений [6]. Самоуважение также играет некоторую роль в качестве жизни психиатрических пациентов [7]. Однако природа связи между заниженной самооценкой и психическими расстройствами остается неясной. Пока неясно, возникает ли заниженная самооценка в некоторых психиатрических состояниях, будучи относительно специфичной для них, или же она просто свидетельствует о плохом психологическом здоровье независимо от диагноза.
Одной из основных проблем в области исследования самооценки является отсутствие четкого консенсусного определения. Самооценке дано несколько различных определений, каждое из которых подчеркивает разные аспекты [4]. Следовательно, инструменты измерения, основанные на разных определениях, иногда плохо коррелируют. Следовательно, подходящим подходом для лучшей оценки самооценки может быть использование более чем одного показателя самооценки.
Пониженная самооценка постоянно встречается при нескольких психических расстройствах.К ним относятся серьезное депрессивное расстройство, расстройства пищевого поведения, тревожные расстройства, злоупотребление алкоголем и наркотиками. Например, существует множество исследований, демонстрирующих, что у пациентов с большим депрессивным расстройством занижена самооценка [2,8,9]. Пониженная самооценка также считается психологическим признаком большинства пациентов с расстройствами пищевого поведения [10–12]. Действительно, было высказано предположение, что заниженная самооценка является последним распространенным путем, ведущим к расстройствам пищевого поведения [13,14]. Исследования показали, что с увеличением тревожности снижается самооценка [15,16,5].Однако в исследовании, сравнивающем самооценку пациентов с разными психиатрическими диагнозами, пациенты с тревожными расстройствами имели самую высокую самооценку [17]. Связь между алкогольной зависимостью и заниженной самооценкой также давно признана [1,18,19]. Связь между употреблением наркотиков и низкой самооценкой была продемонстрирована в ряде исследований [20-23].
Несмотря на эти исследования, остается неясным, происходит ли снижение самооценки в отдельных психиатрических состояниях или во всех психиатрических состояниях, а также одинаково ли снижается самооценка в различных психиатрических состояниях.Целью настоящего исследования является рассмотрение этих вопросов.
Методы
Популяционная выборка
Настоящее исследование проводилось на данных, собранных на последовательной выборке из 1190 пациентов, посещавших клинику Walk-In при больнице Университета Альберты, Эдмонтон, Канада. Выборка состояла из 957 психиатрических пациентов, 182 случая с состояниями, не связанными с психическим расстройством, но вызванными психосоциальными стрессорами («V-коды» в DSM-III R), и 51 контрольная группа, которые сопровождали пациентов и сами оценивались, но не получали психиатрический диагноз (контроль).Под клиникой Walk-In понимается психиатрическая клиника открытого доступа, куда пациенты могут обратиться самостоятельно или через семейного врача. Терапевт, психолог, социальный работник или психиатрическая медсестра, принимает каждого пациента. Затем любые поставленные диагнозы подтверждаются во время последующего собеседования с психиатром, при этом окончательный консенсусный диагноз ставится в соответствии с критериями DSM III-R. Обычной практикой в клинике Walk-In является то, что часто люди, которые сопровождают пациента, особенно члены семьи, также будут оцениваться.В рамках оценки все испытуемые заполняют анкету, содержащую две шкалы самооценки.
Шкалы самооценки
Для измерения самооценки использовались два общепризнанных анкеты, заполненные пациентами. Это были шкала социальной адекватности Яниса и Филда (шкала JF) [24] и шкала самооценки Розенберга (шкала Розенберга) [25]. Шкала JF доступна в Приложении 1 (см. Дополнительный файл 1), а Шкала самооценки Розенберга доступна в Приложении 2 (см. Дополнительный файл 2).Шкала JF состоит из 23 пунктов самооценки, которые измеряют тревожность в социальных ситуациях, самосознание и чувство собственной никчемности. Максимальный балл — 115, более высокий балл отражает повышенную самооценку. Оценки надежности, основанные на формуле Спирмена-Брауна, и оценки надежности по частям для этой шкалы составляют 0,91 и 0,83 соответственно.
Шкала Розенберга измеряет глобальную самооценку и личную никчемность. Он включает 10 общих утверждений, оценивающих, насколько респонденты удовлетворены своей жизнью и довольны собой.В отличие от шкалы JF более низкий балл отражает более высокую самооценку. В исходном отчете Розенберг указал воспроизводимость 0,9 и масштабируемость 0,7. Шкала Розенберга ранее была подтверждена в других исследованиях [25–27]. Это наиболее широко используемая шкала для измерения глобальной самооценки в научных исследованиях.
Группировка пациентов
Люди были отнесены к одной из 19 групп, включая две группы контроля (группа «психосоциальный стрессор» и группа здоровых «контрольных»).Одиннадцать из этих групп, а именно психотические расстройства; большая депрессия; дистимия; биполярное расстройство; тревожные расстройства; расстройства, связанные с употреблением алкоголя; расстройства, связанные с употреблением наркотиков; расстройства пищевого поведения; расстройство адаптации; расстройства поведения; и расстройство контроля над импульсами соответствовали классификации DSM-III-R с двумя модификациями: группа, названная «психотические расстройства», включала шизофрению и психотические расстройства, не классифицированные в других рубриках; расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, были разделены на две группы, а именно «расстройства, связанные с употреблением алкоголя» (состоящие из злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости) и «расстройства, связанные с употреблением наркотиков» (состоящие из злоупотребления наркотиками и наркотической зависимости). Пять групп составили пациенты с коморбидным диагнозом. Эти группы были тяжелыми депрессивными и тревожными расстройствами; большая депрессия и дистимия; большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением алкоголя; большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением наркотиков; расстройства, связанные с употреблением алкоголя и наркотиков. В последнюю группу вошли пациенты с любыми другими психиатрическими диагнозами.
Статистический анализ
Дисперсионный анализ (ANOVA) был использован для проверки данных. Два показателя самооценки рассматривались как зависимые переменные, а все психиатрические диагнозы рассматривались как независимые переменные или факторы.В случаях, когда результат дисперсионного анализа показал статистически значимые различия между средними значениями, применялся апостериорный критерий Стьюдента-Ньюмана-Кеулса для множественных сравнений. Тест Левена использовался для проверки однородности дисперсий, что является основным предположением в ANOVA.
Результаты
Корреляция между шкалами самооценки
В текущем исследовании коэффициент корреляции между двумя шкалами самооценки составил -0,72, что свидетельствует о высокой корреляции.
Показатели самооценки Джениса и Филда
Сравнение самооценки 19 независимых групп с помощью ANOVA показало, что они значительно различались (F 18,1064 = 10.63, P <0,0001). Дальнейшее зондирование с использованием теста Ньюмана-Кеулса для множественных сравнений продемонстрировало следующие результаты (таблица и рисунок).
Влияние диагноза на средний балл по шкале социальной адекватности Яниса и Филда. Этот рисунок показывает, что чувство социальной адекватности сильно различается в разных диагностических группах. Пациенты из контрольной группы имели самые высокие баллы и самую высокую самооценку по этому показателю. Пациенты с двойным диагнозом с большим депрессивным расстройством («БДР») имели значительно более низкие баллы, как и пациенты с единым диагнозом расстройства пищевого поведения, дистимия и тяжелое депрессивное расстройство. Различия между группами, достигшие статистической значимости, приведены в тексте.
Таблица 1
Средние баллы (и стандартное отклонение) для каждой отдельной группы по шкалам Яниса и Филда и Розенберга
Определение группы | Шкала Яниса и Филда F 18,1064 = 10,63, P <0,0001 | Шкала Розенберга F 18,997 = 10,61, P <0,0001 | ||||||||||||||||
N | Среднее | S.D. | N | Среднее значение | S.D. | |||||||||||||
1 | Элементы управления | 50 | 81,74 | 14,5 | 51 | 1,71 | 1,99 | |||||||||||
2 | 901 | 901 901 | 901 901 901 | 901 | 901 | 901 | 901 | 3,02 | 2,79 | |||||||||
3 | Психотические расстройства | 23 | 68,13 | 20. 8 | 19 | 4,05 | 3,12 | |||||||||||
4 | Большая депрессия | 333 | 60,00 | 17,5 | 322 | 322 | 5,42 | 57,42 | 16,8 | 56 | 6,14 | 2,35 | ||||||
6 | Биполярное расстройство | 15 | 69,40 | 22,5 | 15 | 3.20 | 2,96 | |||||||||||
7 | Тревожные расстройства | 44 | 65,23 | 16,8 | 46 | 3,65 | 2,90 | |||||||||||
8 9013 9013 9013 9013 | 9013 9013 901337 | 5,16 | 2,69 | |||||||||||||||
9 | Расстройства, связанные с употреблением наркотиков | 31 | 62,55 | 16,5 | 27 | 5,52 | 2. 95 | |||||||||||
10 | Расстройства пищевого поведения | 18 | 49,56 | 13,9 | 16 | 5,81 | 2,29 | |||||||||||
11 | 903 | 903 903 903 903 903 903 901 | 4,03 | 2,83 | ||||||||||||||
12 | Расстройство поведения | 16 | 76,06 | 23,1 | 13 | 3,62 | 3,25 | |||||||||||
53 | 16,3 | 13 | 3,77 | 3,03 | ||||||||||||||
14 | Большая депрессия и тревожное расстройство | 28 | 56,46 | 22,1 | 2514 903 | Большая депрессия и дистимия | 27 | 49,63 | 19,0 | 17 | 6,41 | 2,85 | ||||||
16 | Большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением алкоголя | 33 | 56. 61 | 15,4 | 27 | 4,96 | 2,75 | |||||||||||
17 | Большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением наркотиков | 13 | 53,69 | 21,2 | 10 | 2 | 10 | 2 | 6,10 | Расстройства, связанные с употреблением алкоголя и наркотиков | 8 | 69,50 | 14,3 | 7 | 4,29 | 3,04 | ||
19 | Прочие | 37 | 66.49 | 18,2 | 33 | 4,45 | 2,48 |
1) Диапазон оценок самооценки сильно различается между разными группами пациентов, и контрольная группа имеет самый высокий балл. Самооценка контрольной группы была значительно выше, чем у 11 групп психиатрических пациентов, а именно: «расстройства пищевого поведения (P <0,001)», «большая депрессия и дистимия (P <0,001)», «большая депрессия и употребление наркотиков. расстройства (P <0,001) »,« большая депрессия и тревожные расстройства (P <0.001) »,« большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,001) »,« дистимия (P <0,001) »,« большая депрессия (P <0,001) »,« расстройства, связанные с употреблением наркотиков (P <0,001) »,« беспокойство. расстройства (P <0,001) »,« расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,01) »и« другие (P <0,01) ».
2) Группа психосоциальных стрессоров имела статистически значимо более высокую самооценку по сравнению с пациентами с расстройствами пищевого поведения. (P <0,001), дистимия (P <0,001), большая депрессия (P <0,001) и коморбидность большой депрессии и дистимии (P <0.001), большая депрессия и злоупотребление наркотиками (P <0,05), большая депрессия и тревожные расстройства (P <0,01), а также большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,001).
3) Пациенты с диагнозом нарушения адаптации имели статистически значимо более высокую самооценку по сравнению с пациентами с расстройствами пищевого поведения (P <0,001), большой депрессией (P <0,001), дистимией (P <0,001) и коморбидностью большой депрессии. и дистимия (P <0,001), большая депрессия и расстройства, связанные со злоупотреблением алкоголем (P <0.01), а также большие депрессии и тревожные расстройства (P <0,05).
4) Пациенты с коморбидностью большой депрессии и дистимии имели значительно более низкую самооценку по сравнению с пациентами с диагнозом расстройство поведения (P <0,001), расстройство адаптации (P <0,001), расстройства контроля над импульсами (P <0,01), психотические расстройства. расстройства (P <0,05), расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,05), и тревожные расстройства (P <0,05).
5) Пациенты с расстройствами пищевого поведения имели самые низкие оценки по шкале JF и, следовательно, самый низкий уровень самооценки.У них была статистически значимо более низкая самооценка по сравнению с пациентами с диагнозом расстройства адаптации (P <0,001), расстройства поведения (P <0,01) и нарушений контроля над импульсивным поведением (P <0,05).
6) Помимо групп расстройств пищевого поведения и коморбидности большой депрессии и дистимии, пациенты с диагнозом дистимия (P <0,05) и пациенты с коморбидностью большой депрессии и злоупотребления алкоголем (P <0,05) статистически имели значительно более низкая самооценка по сравнению с пациентами с расстройствами поведения.
7) Наблюдалась тенденция к тому, что пациенты с сопутствующими диагнозами имели более низкую самооценку по сравнению с пациентами с единственным диагнозом. Например, самооценка пациентов с коморбидной большой депрессией и дистимией была ниже по сравнению с пациентами с большой депрессией или только с дистимией. Однако ни одно из различий не достигло статистической значимости.
баллов по шкале самооценки Розенберга
Результаты дисперсионного анализа по шкале Розенберга показали статистически значимые различия между самооценкой 19 различных групп (F 18,997 = 10.61, P <0,0001). Дальнейшее исследование с использованием теста Стьюдента-Ньюмана-Кеулса продемонстрировало следующие результаты (таблица и рисунок):
Влияние диагноза на средний балл по глобальной шкале самооценки Розенберга. Этот рисунок показывает, что чувство заниженной самооценки сильно различается в разных диагностических группах. Пациенты из контрольной группы имели самые низкие оценки (и самую высокую самооценку) по этой шкале. Пациенты с двойным диагнозом с большим депрессивным расстройством («БДР») имели значительно более низкие баллы, как и пациенты с одним диагнозом расстройства пищевого поведения, дистимия, злоупотребление наркотиками и тяжелое депрессивное расстройство.Различия между группами, достигшие статистической значимости, приведены в тексте.
1) Нормальная группа имела самый высокий уровень самооценки, а пациенты с сопутствующей депрессией и дистимией имели самый низкий уровень самооценки. Как и в случае со шкалой JF, диапазон оценок сильно различается между разными группами пациентов. У контрольной группы была значительно более высокая самооценка по сравнению с 11 группами психиатрических пациентов, а именно: «расстройства пищевого поведения (P <0,001)», «дистимия (P <0. 001) »,« большая депрессия (P <0,001) »,« расстройства, связанные с употреблением наркотиков (P <0,001) »,« расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,001) », расстройства адаптации (P <0,001),« большая депрессия и дистимия ( P <0,001) »,« большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением наркотиков (P <0,01) »,« большая депрессия и тревожные расстройства (P <0,001) »,« большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,001) »и« другие. (P <0,01) ".
2) Группа психосоциального стрессора имела значительно более высокую самооценку по сравнению с пациентами со следующими диагнозами:» расстройства пищевого поведения (P <0.05) »,« дистимия (P <0,001) »,« большая депрессия (P <0,001) »,« расстройства, связанные с употреблением наркотиков (P <0,01) »,« расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,01) »,« большая депрессия и дистимия. (P <0,001) »,« большая депрессия и тревожные расстройства (P <0,05) ». Это открытие предполагает, что наличие психического расстройства играет более важную роль в снижении уровня самооценки по сравнению с наличием стрессовых жизненных обстоятельств.
3) Пациенты с большой депрессией или дистимией имели значительно более низкую самооценку по сравнению с пациентами с тревожными расстройствами (P <0.01) или расстройство адаптации (P <0,01). У пациентов с дистимией также была значительно более низкая самооценка, чем у пациентов с биполярным расстройством (P <0,05).
Обсуждение
Самоуважение — понятие абстрактное, имеющее сложный характер. Доступные измерения самооценки обычно измеряют различные компоненты этой глобальной сущности. Например, опросник Янис и Филд в первую очередь измеряет тревожность в социальных ситуациях, самосознание и чувство собственной никчемности; три компонента того, что его изобретатели назвали чувством социальной адекватности.Некоторые исследователи, такие как Розенберг, пытались разработать шкалу, которая могла бы уловить в первую очередь глобальную сущность самооценки. В настоящем исследовании обе шкалы самооценки использовались для лучшего отражения различных аспектов самооценки. Тем не менее, высокая корреляция между двумя шкалами в настоящем исследовании предполагает, что они измеряют перекрывающиеся аспекты самооценки.
Перед изучением результатов настоящего исследования необходимо рассмотреть два потенциальных вопроса. Во-первых, контрольная группа не была выбрана случайным образом, и ее размер был небольшим по сравнению с популяцией пациентов.Кроме того, они не были основным объектом психиатрической оценки, и, следовательно, наличие психического состояния могло быть упущено из виду. Тем не менее, средний балл по шкале Розенберга для нормальной контрольной группы в настоящем исследовании составлял 1,71, что очень похоже на результаты более крупных исследований с использованием шкалы Розенберга в нормальной контрольной группе [25–28]. Таким образом, контрольная группа в настоящем исследовании, по-видимому, аналогична результатам, полученным от предыдущих нормальных контрольных групп.
Во-вторых, в диагностическом процессе не использовалось полустандартизированное интервью, такое как SCID (структурированное клиническое интервью для DSM-III-R) [29].Однако в нашем исследовании пациент сначала заполнил подробную анкету, а затем провел обширное интервью с опытным терапевтом, не являющимся терапевтом, а затем интервью с одним из небольшой группы опытных психиатров в присутствии терапевта. Тогда был достигнут консенсусный диагноз. Такой метод диагностики обеспечивает высокий уровень диагностической достоверности. Поэтому мы не считаем, что отсутствие стандартизированного процесса собеседования отрицательно сказалось на результатах.
В ряде предыдущих исследований сообщалось о более низкой самооценке у психиатрических пациентов по сравнению с нормальной контрольной группой.Наши результаты подтверждают эти предыдущие исследования и расширяют их на основе следующих основных выводов. Настоящее исследование показывает, что все психиатрические пациенты имели более низкую самооценку по сравнению с контрольной группой. Однако степень снижения самооценки у психиатрических пациентов варьировалась в зависимости от их диагностических групп. Кроме того, у большинства психиатрических пациентов был более низкий уровень самооценки по сравнению с группой психосоциальных стрессоров. Кроме того, пациенты с коморбидностью психических расстройств, особенно когда одним из диагнозов было большое депрессивное расстройство, имели тенденцию иметь более низкую самооценку по сравнению с пациентами, которые страдали только одним из этих расстройств.
Более низкий уровень самооценки у психиатрических пациентов по сравнению с группами нормальных и психосоциальных стрессоров, а также тенденция к более низкой самооценке у пациентов с сопутствующими патологиями предполагают, что наличие любого психического расстройства снижает самооценку. Другими словами, когда у пациентов развивается психическое расстройство, страдает самооценка. Наличие более чем одного расстройства может еще больше снизить самооценку. Значительная разница в самооценке пациентов с разными психиатрическими диагнозами предполагает, что тип психического расстройства связан со степенью снижения самооценки.
Поскольку настоящее исследование не является продолжительным, мы не смогли определить, снизилась ли самооценка этих пациентов до того, как они заболели, или улучшилась по мере улучшения их состояния. Это требует дальнейших продольных исследований.
Самооценка и депрессивные расстройства
Связь между низкой самооценкой и депрессивными расстройствами хорошо известна и задокументирована [8,9,6] и дополнительно продемонстрирована в текущем исследовании. Существуют убедительные доказательства наличия взаимной связи между депрессивными состояниями настроения и самооценкой, но причинное направление этой связи неочевидно.Несомненно, низкая самооценка возникает во время большой депрессии [30–35] и депрессивных подтипов, таких как сезонное аффективное расстройство [36]. Также было высказано предположение, что низкая самооценка также действует как фактор уязвимости для развития большой депрессии [37–39]. Низкая самооценка также отрицательно влияет на прогноз, по крайней мере, у женщин, и может быть очень полезным фактором для прогноза [40].
Несомненно, есть свидетельства того, что изменения депрессивного состояния или самооценки могут влиять на другого.Было показано, что по мере улучшения настроения депрессивных пациентов уровень их самооценки также повышается [41]. Кроме того, после начала депрессивного заболевания уровень самооценки снижается [33]. Кроме того, с повышением самооценки состояние пациентов с депрессией улучшилось [42], в то время как было показано, что снижение самооценки вызывает депрессию [43]. Существует также некоторая неопределенность в отношении характера этого взаимодействия между чертой и состоянием. Процитированные ранее исследования демонстрируют эффект зависимости от состояния.Тем не менее, есть некоторые свидетельства наличия эффекта черты. Сообщалось, что лабильность самооценки является лучшим показателем предрасположенности к депрессии, чем низкая самооценка как признак [44]. Также было высказано предположение, что низкая самооценка может быть последним общим путем к развитию депрессии [37,42]. Настоящее исследование дополнительно подтверждает тесную связь между заниженной самооценкой и наличием депрессии, но не может дополнительно прояснить, является ли это чертой или состоянием отношений.
Интересно, что пониженная самооценка также наблюдается при других депрессивных расстройствах, таких как дистимия [45].Фактически, заниженная самооценка является одним из диагностических критериев дистимического расстройства. Ввиду выводов настоящего исследования, согласно которым снижение самооценки наблюдается во всех психиатрических группах, использование пониженной самооценки в диагностических критериях любого индивидуального психиатрического состояния может быть нецелесообразным. Настоящее исследование подтверждает, что у пациентов с дистимией занижена самооценка. Интересно, что это первое исследование, в котором сообщается, что пациенты с коморбидностью большой депрессии и дистимии имели более низкую самооценку по сравнению с пациентами только с большой депрессией или дистимией.Это говорит о том, что снижение самооценки может накапливаться с различными депрессивными расстройствами.
Самооценка и расстройства пищевого поведения
Наличие заниженной самооценки у пациентов с расстройствами пищевого поведения широко показано в предыдущих исследованиях [13,10,11]. Было высказано предположение, что низкая самооценка может быть эпидемиологическим фактором риска расстройств пищевого поведения [46,47,14], и ранее мы предполагали, что низкая самооценка является последним распространенным путем в этиологии расстройств пищевого поведения [48]. .Настоящее исследование дополнительно подтверждает вывод о том, что у пациентов с расстройствами пищевого поведения понижена самооценка, и расширяет эти результаты, показывая, что эти изменения самооценки являются одними из самых серьезных для любой группы пациентов. Действительно, по одному показателю самооценки пациенты с расстройствами пищевого поведения имели более низкую самооценку, чем любая другая группа, в том числе с коморбидным диагнозом.
Значительная коморбидность была обнаружена между расстройствами пищевого поведения и большой депрессией, тревожными расстройствами и алкоголизмом [10,11].Из-за высокой коморбидности между расстройствами пищевого поведения и большой депрессией можно предположить, что связь между низкой самооценкой и расстройствами пищевого поведения вторична по сравнению с ассоциацией расстройств пищевого поведения и большой депрессии. Однако мы и другие показали, что низкая самооценка возникает у пациентов с расстройствами пищевого поведения в отсутствие депрессии [10,13]. Общие результаты исследований на сегодняшний день, включая настоящее исследование, заключаются в том, что у пациентов с расстройствами пищевого поведения наблюдается очень значительное снижение самооценки, которое может предшествовать началу расстройства и способствовать его развитию.Требуются дальнейшие исследования в этой области, чтобы прояснить эту взаимосвязь.
Самоуважение и злоупотребление психоактивными веществами
Предыдущие исследования показали, что пациенты с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя [1,18,49,19] или расстройствами, связанными с употреблением наркотиков [20,22,23], имеют более низкую самооценку по сравнению с контрольной группой. Результаты настоящего исследования подтвердили этот вывод, причем обе эти группы пациентов имели значительно более низкую самооценку, чем контрольная. Результаты также показали, что эти пациенты имели умеренный уровень самооценки по сравнению с другими группами психиатрических пациентов.Интересно, что у тех пациентов, у которых было сопутствующее большое депрессивное расстройство, самооценка была ниже, чем у каждого из состояний отдельно, хотя это не достигло статистической значимости. Актуальность этого метода подчеркивается тем фактом, что низкая самооценка при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, может увеличивать суицидный риск [50].
Самоуважение и другие психические расстройства
Наряду с данными о пациентах, страдающих депрессией, расстройствами пищевого поведения, злоупотреблением алкоголем и наркотиками, в настоящем исследовании изучалась самооценка ряда групп пациентов, которые мало изучены. ранее.Мы наблюдали, что пациенты с биполярным расстройством в маниакальной фазе имели высокий уровень самооценки по сравнению с другими пациентами, но все же заниженную самооценку по сравнению с контрольной группой. Другое исследование также показало, что у пациентов с биполярным расстройством может измениться самооценка [51]. В настоящем исследовании у пациентов с тревожными расстройствами была значительно более низкая самооценка, чем в контрольной группе, но значительно более высокая самооценка по сравнению с некоторыми группами пациентов. Этот результат согласуется с предыдущим исследованием, в котором общая самооценка (измеренная с помощью шкалы самооценки Розенберга) была выше у пациентов с тревожными расстройствами по сравнению с пятью различными психическими состояниями, включая депрессию, психоз, расстройство личности и алкогольную зависимость [ 19].Кроме того, предыдущие исследования показали более низкий уровень самооценки у пациентов с тревожным расстройством по сравнению с контрольной группой [52,53,17]. Существует ограниченное количество предыдущих исследований самооценки психотических пациентов, хотя одно недавнее крупное исследование показало, что низкая самооценка может быть фактором риска развития психоза [54]. В нашем исследовании пациенты с психотическими расстройствами имели промежуточный уровень самооценки по сравнению с другими психическими расстройствами. Однако у психотических пациентов уровень самооценки был значительно ниже, чем у контрольной группы, что согласуется с результатами предыдущего исследования [55].В нашем исследовании пациенты с нарушениями контроля над импульсами существенно не отличались от контрольной группы. Одна группа [56] обнаружила аналогичные результаты, хотя у пациентов с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и сопутствующей патологией самооценка была значительно снижена.
Часть I — Взаимосвязь между низкой самооценкой и психиатрическим диагнозом
Резюме
Предпосылки
Целью настоящего исследования было определение распространенности и степени заниженной самооценки по всему спектру психических расстройств.
Метод
Настоящее исследование проводилось на последовательной выборке из 1190 человек, посещающих психиатрическую амбулаторию открытого доступа. Было 957 психиатрических пациентов, 182 пациента с состояниями, не связанными с психическим расстройством, и 51 пациент из контрольной группы. Пациентам был поставлен диагноз в соответствии с диагностическими критериями DSM III-R после детальной оценки. Во время скрининга люди заполнили две анкеты для измерения самооценки: шкалу самооценки Розенберга и шкалу социальной адекватности Яниса и Филда.Статистический анализ проводился по двум шкалам самооценки.
Результаты
Результаты настоящего исследования демонстрируют, что все психиатрические пациенты страдают в той или иной степени заниженной самооценкой. Кроме того, степень снижения самооценки различалась в разных диагностических группах. Самооценка была самой низкой у пациентов с большим депрессивным расстройством, расстройствами пищевого поведения и токсикоманией. Также есть данные о совокупном влиянии психических расстройств на самооценку.Пациенты, у которых были сопутствующие диагнозы, особенно когда одним из диагнозов было депрессивное расстройство, как правило, демонстрировали более низкую самооценку.
Выводы
Основываясь как на предыдущей литературе, так и на результатах текущего исследования, мы предполагаем, что существует порочный круг между низкой самооценкой и возникновением психических расстройств. Таким образом, низкая самооценка увеличивает предрасположенность к развитию психических расстройств, а наличие психического расстройства, в свою очередь, снижает самооценку.Наши результаты показывают, что этот эффект более выражен при определенных психических расстройствах, таких как большая депрессия и расстройства пищевого поведения.
Ключевые слова: Самоуважение, Психиатрические расстройства
Предпосылки
Самоуважение — важный компонент психологического здоровья. Многие предыдущие исследования показывают, что заниженная самооценка часто сопровождает психические расстройства [1-5]. Было высказано предположение, что низкая самооценка является этиологическим фактором многих психических расстройств, а также суицидальных настроений [6].Самоуважение также играет некоторую роль в качестве жизни психиатрических пациентов [7]. Однако природа связи между заниженной самооценкой и психическими расстройствами остается неясной. Пока неясно, возникает ли заниженная самооценка в некоторых психиатрических состояниях, будучи относительно специфичной для них, или же она просто свидетельствует о плохом психологическом здоровье независимо от диагноза.
Одной из основных проблем в области исследования самооценки является отсутствие четкого консенсусного определения.Самооценке дано несколько различных определений, каждое из которых подчеркивает разные аспекты [4]. Следовательно, инструменты измерения, основанные на разных определениях, иногда плохо коррелируют. Следовательно, подходящим подходом для лучшей оценки самооценки может быть использование более чем одного показателя самооценки.
Пониженная самооценка постоянно встречается при нескольких психических расстройствах. К ним относятся серьезное депрессивное расстройство, расстройства пищевого поведения, тревожные расстройства, злоупотребление алкоголем и наркотиками.Например, существует множество исследований, демонстрирующих, что у пациентов с большим депрессивным расстройством занижена самооценка [2,8,9]. Пониженная самооценка также считается психологическим признаком большинства пациентов с расстройствами пищевого поведения [10–12]. Действительно, было высказано предположение, что заниженная самооценка является последним распространенным путем, ведущим к расстройствам пищевого поведения [13,14]. Исследования показали, что с увеличением тревожности снижается самооценка [15,16,5]. Однако в исследовании, сравнивающем самооценку пациентов с разными психиатрическими диагнозами, пациенты с тревожными расстройствами имели самую высокую самооценку [17].Связь между алкогольной зависимостью и заниженной самооценкой также давно признана [1,18,19]. Связь между употреблением наркотиков и низкой самооценкой была продемонстрирована в ряде исследований [20-23].
Несмотря на эти исследования, остается неясным, происходит ли снижение самооценки в отдельных психиатрических состояниях или во всех психиатрических состояниях, а также одинаково ли снижается самооценка в различных психиатрических состояниях. Целью настоящего исследования является рассмотрение этих вопросов.
Методы
Популяционная выборка
Настоящее исследование проводилось на данных, собранных на последовательной выборке из 1190 пациентов, посещавших клинику Walk-In при больнице Университета Альберты, Эдмонтон, Канада. Выборка состояла из 957 психиатрических пациентов, 182 случая с состояниями, не связанными с психическим расстройством, но вызванными психосоциальными стрессорами («V-коды» в DSM-III R), и 51 контрольная группа, которые сопровождали пациентов и сами оценивались, но не получали психиатрический диагноз (контроль).Под клиникой Walk-In понимается психиатрическая клиника открытого доступа, куда пациенты могут обратиться самостоятельно или через семейного врача. Терапевт, психолог, социальный работник или психиатрическая медсестра, принимает каждого пациента. Затем любые поставленные диагнозы подтверждаются во время последующего собеседования с психиатром, при этом окончательный консенсусный диагноз ставится в соответствии с критериями DSM III-R. Обычной практикой в клинике Walk-In является то, что часто люди, которые сопровождают пациента, особенно члены семьи, также будут оцениваться.В рамках оценки все испытуемые заполняют анкету, содержащую две шкалы самооценки.
Шкалы самооценки
Для измерения самооценки использовались два общепризнанных анкеты, заполненные пациентами. Это были шкала социальной адекватности Яниса и Филда (шкала JF) [24] и шкала самооценки Розенберга (шкала Розенберга) [25]. Шкала JF доступна в Приложении 1 (см. Дополнительный файл 1), а Шкала самооценки Розенберга доступна в Приложении 2 (см. Дополнительный файл 2).Шкала JF состоит из 23 пунктов самооценки, которые измеряют тревожность в социальных ситуациях, самосознание и чувство собственной никчемности. Максимальный балл — 115, более высокий балл отражает повышенную самооценку. Оценки надежности, основанные на формуле Спирмена-Брауна, и оценки надежности по частям для этой шкалы составляют 0,91 и 0,83 соответственно.
Шкала Розенберга измеряет глобальную самооценку и личную никчемность. Он включает 10 общих утверждений, оценивающих, насколько респонденты удовлетворены своей жизнью и довольны собой.В отличие от шкалы JF более низкий балл отражает более высокую самооценку. В исходном отчете Розенберг указал воспроизводимость 0,9 и масштабируемость 0,7. Шкала Розенберга ранее была подтверждена в других исследованиях [25–27]. Это наиболее широко используемая шкала для измерения глобальной самооценки в научных исследованиях.
Группировка пациентов
Люди были отнесены к одной из 19 групп, включая две группы контроля (группа «психосоциальный стрессор» и группа здоровых «контрольных»).Одиннадцать из этих групп, а именно психотические расстройства; большая депрессия; дистимия; биполярное расстройство; тревожные расстройства; расстройства, связанные с употреблением алкоголя; расстройства, связанные с употреблением наркотиков; расстройства пищевого поведения; расстройство адаптации; расстройства поведения; и расстройство контроля над импульсами соответствовали классификации DSM-III-R с двумя модификациями: группа, названная «психотические расстройства», включала шизофрению и психотические расстройства, не классифицированные в других рубриках; расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, были разделены на две группы, а именно «расстройства, связанные с употреблением алкоголя» (состоящие из злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости) и «расстройства, связанные с употреблением наркотиков» (состоящие из злоупотребления наркотиками и наркотической зависимости).Пять групп составили пациенты с коморбидным диагнозом. Эти группы были тяжелыми депрессивными и тревожными расстройствами; большая депрессия и дистимия; большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением алкоголя; большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением наркотиков; расстройства, связанные с употреблением алкоголя и наркотиков. В последнюю группу вошли пациенты с любыми другими психиатрическими диагнозами.
Статистический анализ
Дисперсионный анализ (ANOVA) был использован для проверки данных. Два показателя самооценки рассматривались как зависимые переменные, а все психиатрические диагнозы рассматривались как независимые переменные или факторы.В случаях, когда результат дисперсионного анализа показал статистически значимые различия между средними значениями, применялся апостериорный критерий Стьюдента-Ньюмана-Кеулса для множественных сравнений. Тест Левена использовался для проверки однородности дисперсий, что является основным предположением в ANOVA.
Результаты
Корреляция между шкалами самооценки
В текущем исследовании коэффициент корреляции между двумя шкалами самооценки составил -0,72, что свидетельствует о высокой корреляции.
Показатели самооценки Джениса и Филда
Сравнение самооценки 19 независимых групп с помощью ANOVA показало, что они значительно различались (F 18,1064 = 10.63, P <0,0001). Дальнейшее зондирование с использованием теста Ньюмана-Кеулса для множественных сравнений продемонстрировало следующие результаты (таблица и рисунок).
Влияние диагноза на средний балл по шкале социальной адекватности Яниса и Филда. Этот рисунок показывает, что чувство социальной адекватности сильно различается в разных диагностических группах. Пациенты из контрольной группы имели самые высокие баллы и самую высокую самооценку по этому показателю. Пациенты с двойным диагнозом с большим депрессивным расстройством («БДР») имели значительно более низкие баллы, как и пациенты с единым диагнозом расстройства пищевого поведения, дистимия и тяжелое депрессивное расстройство.Различия между группами, достигшие статистической значимости, приведены в тексте.
Таблица 1
Средние баллы (и стандартное отклонение) для каждой отдельной группы по шкалам Яниса и Филда и Розенберга
Определение группы | Шкала Яниса и Филда F 18,1064 = 10,63, P <0,0001 | Шкала Розенберга F 18,997 = 10,61, P <0,0001 | ||||||||||||||||
N | Среднее | S.D. | N | Среднее значение | S.D. | |||||||||||||
1 | Элементы управления | 50 | 81,74 | 14,5 | 51 | 1,71 | 1,99 | |||||||||||
2 | 901 | 901 901 | 901 901 901 | 901 | 901 | 901 | 901 | 3,02 | 2,79 | |||||||||
3 | Психотические расстройства | 23 | 68,13 | 20.8 | 19 | 4,05 | 3,12 | |||||||||||
4 | Большая депрессия | 333 | 60,00 | 17,5 | 322 | 322 | 5,42 | 57,42 | 16,8 | 56 | 6,14 | 2,35 | ||||||
6 | Биполярное расстройство | 15 | 69,40 | 22,5 | 15 | 3.20 | 2,96 | |||||||||||
7 | Тревожные расстройства | 44 | 65,23 | 16,8 | 46 | 3,65 | 2,90 | |||||||||||
8 9013 9013 9013 9013 | 9013 9013 901337 | 5,16 | 2,69 | |||||||||||||||
9 | Расстройства, связанные с употреблением наркотиков | 31 | 62,55 | 16,5 | 27 | 5,52 | 2.95 | |||||||||||
10 | Расстройства пищевого поведения | 18 | 49,56 | 13,9 | 16 | 5,81 | 2,29 | |||||||||||
11 | 903 | 903 903 903 903 903 903 901 | 4,03 | 2,83 | ||||||||||||||
12 | Расстройство поведения | 16 | 76,06 | 23,1 | 13 | 3,62 | 3,25 | |||||||||||
53 | 16,3 | 13 | 3,77 | 3,03 | ||||||||||||||
14 | Большая депрессия и тревожное расстройство | 28 | 56,46 | 22,1 | 2514 903 | Большая депрессия и дистимия | 27 | 49,63 | 19,0 | 17 | 6,41 | 2,85 | ||||||
16 | Большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением алкоголя | 33 | 56.61 | 15,4 | 27 | 4,96 | 2,75 | |||||||||||
17 | Большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением наркотиков | 13 | 53,69 | 21,2 | 10 | 2 | 10 | 2 | 6,10 | Расстройства, связанные с употреблением алкоголя и наркотиков | 8 | 69,50 | 14,3 | 7 | 4,29 | 3,04 | ||
19 | Прочие | 37 | 66.49 | 18,2 | 33 | 4,45 | 2,48 |
1) Диапазон оценок самооценки сильно различается между разными группами пациентов, и контрольная группа имеет самый высокий балл. Самооценка контрольной группы была значительно выше, чем у 11 групп психиатрических пациентов, а именно: «расстройства пищевого поведения (P <0,001)», «большая депрессия и дистимия (P <0,001)», «большая депрессия и употребление наркотиков. расстройства (P <0,001) »,« большая депрессия и тревожные расстройства (P <0.001) »,« большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,001) »,« дистимия (P <0,001) »,« большая депрессия (P <0,001) »,« расстройства, связанные с употреблением наркотиков (P <0,001) »,« беспокойство. расстройства (P <0,001) »,« расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,01) »и« другие (P <0,01) ».
2) Группа психосоциальных стрессоров имела статистически значимо более высокую самооценку по сравнению с пациентами с расстройствами пищевого поведения. (P <0,001), дистимия (P <0,001), большая депрессия (P <0,001) и коморбидность большой депрессии и дистимии (P <0.001), большая депрессия и злоупотребление наркотиками (P <0,05), большая депрессия и тревожные расстройства (P <0,01), а также большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,001).
3) Пациенты с диагнозом нарушения адаптации имели статистически значимо более высокую самооценку по сравнению с пациентами с расстройствами пищевого поведения (P <0,001), большой депрессией (P <0,001), дистимией (P <0,001) и коморбидностью большой депрессии. и дистимия (P <0,001), большая депрессия и расстройства, связанные со злоупотреблением алкоголем (P <0.01), а также большие депрессии и тревожные расстройства (P <0,05).
4) Пациенты с коморбидностью большой депрессии и дистимии имели значительно более низкую самооценку по сравнению с пациентами с диагнозом расстройство поведения (P <0,001), расстройство адаптации (P <0,001), расстройства контроля над импульсами (P <0,01), психотические расстройства. расстройства (P <0,05), расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,05), и тревожные расстройства (P <0,05).
5) Пациенты с расстройствами пищевого поведения имели самые низкие оценки по шкале JF и, следовательно, самый низкий уровень самооценки.У них была статистически значимо более низкая самооценка по сравнению с пациентами с диагнозом расстройства адаптации (P <0,001), расстройства поведения (P <0,01) и нарушений контроля над импульсивным поведением (P <0,05).
6) Помимо групп расстройств пищевого поведения и коморбидности большой депрессии и дистимии, пациенты с диагнозом дистимия (P <0,05) и пациенты с коморбидностью большой депрессии и злоупотребления алкоголем (P <0,05) статистически имели значительно более низкая самооценка по сравнению с пациентами с расстройствами поведения.
7) Наблюдалась тенденция к тому, что пациенты с сопутствующими диагнозами имели более низкую самооценку по сравнению с пациентами с единственным диагнозом. Например, самооценка пациентов с коморбидной большой депрессией и дистимией была ниже по сравнению с пациентами с большой депрессией или только с дистимией. Однако ни одно из различий не достигло статистической значимости.
баллов по шкале самооценки Розенберга
Результаты дисперсионного анализа по шкале Розенберга показали статистически значимые различия между самооценкой 19 различных групп (F 18,997 = 10.61, P <0,0001). Дальнейшее исследование с использованием теста Стьюдента-Ньюмана-Кеулса продемонстрировало следующие результаты (таблица и рисунок):
Влияние диагноза на средний балл по глобальной шкале самооценки Розенберга. Этот рисунок показывает, что чувство заниженной самооценки сильно различается в разных диагностических группах. Пациенты из контрольной группы имели самые низкие оценки (и самую высокую самооценку) по этой шкале. Пациенты с двойным диагнозом с большим депрессивным расстройством («БДР») имели значительно более низкие баллы, как и пациенты с одним диагнозом расстройства пищевого поведения, дистимия, злоупотребление наркотиками и тяжелое депрессивное расстройство.Различия между группами, достигшие статистической значимости, приведены в тексте.
1) Нормальная группа имела самый высокий уровень самооценки, а пациенты с сопутствующей депрессией и дистимией имели самый низкий уровень самооценки. Как и в случае со шкалой JF, диапазон оценок сильно различается между разными группами пациентов. У контрольной группы была значительно более высокая самооценка по сравнению с 11 группами психиатрических пациентов, а именно: «расстройства пищевого поведения (P <0,001)», «дистимия (P <0.001) »,« большая депрессия (P <0,001) »,« расстройства, связанные с употреблением наркотиков (P <0,001) »,« расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,001) », расстройства адаптации (P <0,001),« большая депрессия и дистимия ( P <0,001) »,« большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением наркотиков (P <0,01) »,« большая депрессия и тревожные расстройства (P <0,001) »,« большая депрессия и расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,001) »и« другие. (P <0,01) ".
2) Группа психосоциального стрессора имела значительно более высокую самооценку по сравнению с пациентами со следующими диагнозами:» расстройства пищевого поведения (P <0.05) »,« дистимия (P <0,001) »,« большая депрессия (P <0,001) »,« расстройства, связанные с употреблением наркотиков (P <0,01) »,« расстройства, связанные с употреблением алкоголя (P <0,01) »,« большая депрессия и дистимия. (P <0,001) »,« большая депрессия и тревожные расстройства (P <0,05) ». Это открытие предполагает, что наличие психического расстройства играет более важную роль в снижении уровня самооценки по сравнению с наличием стрессовых жизненных обстоятельств.
3) Пациенты с большой депрессией или дистимией имели значительно более низкую самооценку по сравнению с пациентами с тревожными расстройствами (P <0.01) или расстройство адаптации (P <0,01). У пациентов с дистимией также была значительно более низкая самооценка, чем у пациентов с биполярным расстройством (P <0,05).
Обсуждение
Самоуважение — понятие абстрактное, имеющее сложный характер. Доступные измерения самооценки обычно измеряют различные компоненты этой глобальной сущности. Например, опросник Янис и Филд в первую очередь измеряет тревожность в социальных ситуациях, самосознание и чувство собственной никчемности; три компонента того, что его изобретатели назвали чувством социальной адекватности.Некоторые исследователи, такие как Розенберг, пытались разработать шкалу, которая могла бы уловить в первую очередь глобальную сущность самооценки. В настоящем исследовании обе шкалы самооценки использовались для лучшего отражения различных аспектов самооценки. Тем не менее, высокая корреляция между двумя шкалами в настоящем исследовании предполагает, что они измеряют перекрывающиеся аспекты самооценки.
Перед изучением результатов настоящего исследования необходимо рассмотреть два потенциальных вопроса. Во-первых, контрольная группа не была выбрана случайным образом, и ее размер был небольшим по сравнению с популяцией пациентов.Кроме того, они не были основным объектом психиатрической оценки, и, следовательно, наличие психического состояния могло быть упущено из виду. Тем не менее, средний балл по шкале Розенберга для нормальной контрольной группы в настоящем исследовании составлял 1,71, что очень похоже на результаты более крупных исследований с использованием шкалы Розенберга в нормальной контрольной группе [25–28]. Таким образом, контрольная группа в настоящем исследовании, по-видимому, аналогична результатам, полученным от предыдущих нормальных контрольных групп.
Во-вторых, в диагностическом процессе не использовалось полустандартизированное интервью, такое как SCID (структурированное клиническое интервью для DSM-III-R) [29].Однако в нашем исследовании пациент сначала заполнил подробную анкету, а затем провел обширное интервью с опытным терапевтом, не являющимся терапевтом, а затем интервью с одним из небольшой группы опытных психиатров в присутствии терапевта. Тогда был достигнут консенсусный диагноз. Такой метод диагностики обеспечивает высокий уровень диагностической достоверности. Поэтому мы не считаем, что отсутствие стандартизированного процесса собеседования отрицательно сказалось на результатах.
В ряде предыдущих исследований сообщалось о более низкой самооценке у психиатрических пациентов по сравнению с нормальной контрольной группой.Наши результаты подтверждают эти предыдущие исследования и расширяют их на основе следующих основных выводов. Настоящее исследование показывает, что все психиатрические пациенты имели более низкую самооценку по сравнению с контрольной группой. Однако степень снижения самооценки у психиатрических пациентов варьировалась в зависимости от их диагностических групп. Кроме того, у большинства психиатрических пациентов был более низкий уровень самооценки по сравнению с группой психосоциальных стрессоров. Кроме того, пациенты с коморбидностью психических расстройств, особенно когда одним из диагнозов было большое депрессивное расстройство, имели тенденцию иметь более низкую самооценку по сравнению с пациентами, которые страдали только одним из этих расстройств.
Более низкий уровень самооценки у психиатрических пациентов по сравнению с группами нормальных и психосоциальных стрессоров, а также тенденция к более низкой самооценке у пациентов с сопутствующими патологиями предполагают, что наличие любого психического расстройства снижает самооценку. Другими словами, когда у пациентов развивается психическое расстройство, страдает самооценка. Наличие более чем одного расстройства может еще больше снизить самооценку. Значительная разница в самооценке пациентов с разными психиатрическими диагнозами предполагает, что тип психического расстройства связан со степенью снижения самооценки.
Поскольку настоящее исследование не является продолжительным, мы не смогли определить, снизилась ли самооценка этих пациентов до того, как они заболели, или улучшилась по мере улучшения их состояния. Это требует дальнейших продольных исследований.
Самооценка и депрессивные расстройства
Связь между низкой самооценкой и депрессивными расстройствами хорошо известна и задокументирована [8,9,6] и дополнительно продемонстрирована в текущем исследовании. Существуют убедительные доказательства наличия взаимной связи между депрессивными состояниями настроения и самооценкой, но причинное направление этой связи неочевидно.Несомненно, низкая самооценка возникает во время большой депрессии [30–35] и депрессивных подтипов, таких как сезонное аффективное расстройство [36]. Также было высказано предположение, что низкая самооценка также действует как фактор уязвимости для развития большой депрессии [37–39]. Низкая самооценка также отрицательно влияет на прогноз, по крайней мере, у женщин, и может быть очень полезным фактором для прогноза [40].
Несомненно, есть свидетельства того, что изменения депрессивного состояния или самооценки могут влиять на другого.Было показано, что по мере улучшения настроения депрессивных пациентов уровень их самооценки также повышается [41]. Кроме того, после начала депрессивного заболевания уровень самооценки снижается [33]. Кроме того, с повышением самооценки состояние пациентов с депрессией улучшилось [42], в то время как было показано, что снижение самооценки вызывает депрессию [43]. Существует также некоторая неопределенность в отношении характера этого взаимодействия между чертой и состоянием. Процитированные ранее исследования демонстрируют эффект зависимости от состояния.Тем не менее, есть некоторые свидетельства наличия эффекта черты. Сообщалось, что лабильность самооценки является лучшим показателем предрасположенности к депрессии, чем низкая самооценка как признак [44]. Также было высказано предположение, что низкая самооценка может быть последним общим путем к развитию депрессии [37,42]. Настоящее исследование дополнительно подтверждает тесную связь между заниженной самооценкой и наличием депрессии, но не может дополнительно прояснить, является ли это чертой или состоянием отношений.
Интересно, что пониженная самооценка также наблюдается при других депрессивных расстройствах, таких как дистимия [45].Фактически, заниженная самооценка является одним из диагностических критериев дистимического расстройства. Ввиду выводов настоящего исследования, согласно которым снижение самооценки наблюдается во всех психиатрических группах, использование пониженной самооценки в диагностических критериях любого индивидуального психиатрического состояния может быть нецелесообразным. Настоящее исследование подтверждает, что у пациентов с дистимией занижена самооценка. Интересно, что это первое исследование, в котором сообщается, что пациенты с коморбидностью большой депрессии и дистимии имели более низкую самооценку по сравнению с пациентами только с большой депрессией или дистимией.Это говорит о том, что снижение самооценки может накапливаться с различными депрессивными расстройствами.
Самооценка и расстройства пищевого поведения
Наличие заниженной самооценки у пациентов с расстройствами пищевого поведения широко показано в предыдущих исследованиях [13,10,11]. Было высказано предположение, что низкая самооценка может быть эпидемиологическим фактором риска расстройств пищевого поведения [46,47,14], и ранее мы предполагали, что низкая самооценка является последним распространенным путем в этиологии расстройств пищевого поведения [48]. .Настоящее исследование дополнительно подтверждает вывод о том, что у пациентов с расстройствами пищевого поведения понижена самооценка, и расширяет эти результаты, показывая, что эти изменения самооценки являются одними из самых серьезных для любой группы пациентов. Действительно, по одному показателю самооценки пациенты с расстройствами пищевого поведения имели более низкую самооценку, чем любая другая группа, в том числе с коморбидным диагнозом.
Значительная коморбидность была обнаружена между расстройствами пищевого поведения и большой депрессией, тревожными расстройствами и алкоголизмом [10,11].Из-за высокой коморбидности между расстройствами пищевого поведения и большой депрессией можно предположить, что связь между низкой самооценкой и расстройствами пищевого поведения вторична по сравнению с ассоциацией расстройств пищевого поведения и большой депрессии. Однако мы и другие показали, что низкая самооценка возникает у пациентов с расстройствами пищевого поведения в отсутствие депрессии [10,13]. Общие результаты исследований на сегодняшний день, включая настоящее исследование, заключаются в том, что у пациентов с расстройствами пищевого поведения наблюдается очень значительное снижение самооценки, которое может предшествовать началу расстройства и способствовать его развитию.Требуются дальнейшие исследования в этой области, чтобы прояснить эту взаимосвязь.
Самоуважение и злоупотребление психоактивными веществами
Предыдущие исследования показали, что пациенты с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя [1,18,49,19] или расстройствами, связанными с употреблением наркотиков [20,22,23], имеют более низкую самооценку по сравнению с контрольной группой. Результаты настоящего исследования подтвердили этот вывод, причем обе эти группы пациентов имели значительно более низкую самооценку, чем контрольная. Результаты также показали, что эти пациенты имели умеренный уровень самооценки по сравнению с другими группами психиатрических пациентов.Интересно, что у тех пациентов, у которых было сопутствующее большое депрессивное расстройство, самооценка была ниже, чем у каждого из состояний отдельно, хотя это не достигло статистической значимости. Актуальность этого метода подчеркивается тем фактом, что низкая самооценка при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, может увеличивать суицидный риск [50].
Самоуважение и другие психические расстройства
Наряду с данными о пациентах, страдающих депрессией, расстройствами пищевого поведения, злоупотреблением алкоголем и наркотиками, в настоящем исследовании изучалась самооценка ряда групп пациентов, которые мало изучены. ранее.Мы наблюдали, что пациенты с биполярным расстройством в маниакальной фазе имели высокий уровень самооценки по сравнению с другими пациентами, но все же заниженную самооценку по сравнению с контрольной группой. Другое исследование также показало, что у пациентов с биполярным расстройством может измениться самооценка [51]. В настоящем исследовании у пациентов с тревожными расстройствами была значительно более низкая самооценка, чем в контрольной группе, но значительно более высокая самооценка по сравнению с некоторыми группами пациентов. Этот результат согласуется с предыдущим исследованием, в котором общая самооценка (измеренная с помощью шкалы самооценки Розенберга) была выше у пациентов с тревожными расстройствами по сравнению с пятью различными психическими состояниями, включая депрессию, психоз, расстройство личности и алкогольную зависимость [ 19].Кроме того, предыдущие исследования показали более низкий уровень самооценки у пациентов с тревожным расстройством по сравнению с контрольной группой [52,53,17]. Существует ограниченное количество предыдущих исследований самооценки психотических пациентов, хотя одно недавнее крупное исследование показало, что низкая самооценка может быть фактором риска развития психоза [54]. В нашем исследовании пациенты с психотическими расстройствами имели промежуточный уровень самооценки по сравнению с другими психическими расстройствами. Однако у психотических пациентов уровень самооценки был значительно ниже, чем у контрольной группы, что согласуется с результатами предыдущего исследования [55].В нашем исследовании пациенты с нарушениями контроля над импульсами существенно не отличались от контрольной группы. Одна группа [56] обнаружила аналогичные результаты, хотя у пациентов с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и сопутствующей патологией самооценка была значительно снижена.
Ситуационный план сестринского ухода с низкой самооценкой Руководство по медсестринской диагностике
Используйте это руководство по сестринской диагностике, чтобы помочь вам разработать сестринские вмешательства для вашего плана сестринского ухода с ситуативной низкой самооценкой.
Самоуважение определяется как то, как человек думает о себе и насколько хорошо он себя чувствует. Положительная самооценка развивается, когда человек чувствует себя хорошо и способен реагировать на вызовы и факторы стресса. Тем не менее, когда человек демонстрирует легкое или заметное изменение взглядов на себя, например, негативное отношение к себе, у него развивается заниженная самооценка. Низкая самооценка может снизить качество жизни человека разными способами, включая негативные чувства, страх, проблемы в отношениях или низкую сопротивляемость.Это изменение самооценки — временная фаза в ответ на чувство беспомощности, чтобы контролировать текущую ситуацию.
Оценка медсестер на предмет ситуативной низкой самооценкиСоберите свои субъективные и объективные данные в этом руководстве по оценке сестринского дела для диагностики сестринского дела Ситуационная низкая самооценка :
Оценка | Обоснование |
---|---|
Предложите пациенту записать прошлые и текущие достижения: эмоциональные, социальные, межличностные, интеллектуальные, профессиональные и физические. | Этот подход полезен для представления пациенту более реалистичного представления о его или ее возможностях. Пациенты, испытывающие ситуативный стресс, часто теряют из виду свои прошлые достижения в решении связанных с ними обстоятельств. |
Приветственные слова, которые пациент рассказывает о себе. | Ощущение себя нелюбимым, недостойным и некомпетентным часто испытывают пациенты с низкой самооценкой. Пациент часто оказывается неспособным справиться с текущей ситуацией. |
Поощряйте пациента сказать, может ли он или она связать эти изменения с конкретным событием в своей жизни. | Пациент может быть осведомлен о современных ситуациях, которые негативно меняют его или ее самооценку. |
Оцените степень, в которой пациент считает, что он или она «контролирует» свое собственное поведение. | Пациенты могут попасть в порочный круг поведения, призванного прикрыть основную дилемму самооценки.Отыгрывание порождает чувство собственной никчемности и подрывает усилия по формированию чувства собственного достоинства. |
Оцените чувство комфорта пациента и удовлетворение его или ее собственной работой. | Пациенты с проблемами самооценки могут выглядеть так, как будто их действия не соответствуют их личным, моральным или этическим ценностям; они также могут отрицать такое поведение, обвинять и оправдывать личную неудачу. |
Оценить наличие незавершенного горя. | Продолжающееся горе может помешать пациенту двигаться вперед в жизни. |
Оцените недавние изменения в поведении пациента. | Пациенты могут компенсировать низкую самооценку своей исключительной эффективностью на работе или в областях, представляющих особый интерес, при этом сохраняя дилеммы в отношении того, как он или она видят себя. Некоторые пациенты могут отказаться от участия в работе или в семье, пытаясь уменьшить влияние ситуации с самооценкой.Невозможно исправить низкую самооценку, не включив эти проблемы в план ухода. |
Оцените, насколько пациент чувствует себя любимым и уважаемым другими. | Непризнание достижений или неприятие другими людьми может способствовать возникновению чувства собственного достоинства. Забота и поддержка со стороны других будут иметь важное значение для развития чувства собственного достоинства пациента. |
Оцените, насколько компетентные пациенты думают о своей способности выполнять и выполнять свои собственные ожидания и ожидания других людей. | Пациент, возможно, развил способность выполнять личные обязанности, несмотря на низкую самооценку. Это может быть положительным индикатором способности пациента к успешному повышению самооценки. |
Ниже приведены терапевтические медсестринские вмешательства для Ситуативная низкая самооценка медсестринского диагноза:
Медсестринское вмешательство | Обоснование |
---|---|
Действовать как образец для подражания для пациента или значимых других в здоровом выражении чувств или опасений.Берите на себя ответственность за свои мысли и действия, используя в разговоре язык «я думаю». | Пациентам может понадобиться пример положительных мер для демонстрации чувств. Самосознание позволяет медсестре демонстрировать подлинное поведение. |
Создайте среду, благоприятную для выражения чувств: | |
| Если у пациента достаточно времени, медсестра проявляет интерес и принимает чувства пациента.Доверительные отношения — важный фактор в повышении самооценки. |
Частные беседы должны проходить в обстановке, где пациент может свободно выражать свои чувства, не будучи услышанным. | |
| Эти методы общения позволяют пациенту без перерыва озвучивать интересы, проблемы, заботы и мысли. Этот метод передает чувство уважения к способностям и сильным сторонам пациента в дополнение к распознаванию проблем и опасений. |
Рассмотрим «нормальное» влияние изменений на самооценку. Убедите пациента, что такие изменения часто происходят в различных эмоциональных или поведенческих реакциях. | Нарушения самооценки — естественная реакция на важные изменения. Восстановление самооценки пациента происходит как часть адаптации пациента к изменениям. |
Поддержите пациента в его или ее попытках обеспечить автономию, реальность, положительную самооценку, чувство способностей и решение проблем. | Пациенту нужна постоянная положительная обратная связь и поддержка, чтобы управлять поведением, повышающим самооценку. Пациенту будет полезна обратная связь, которая дает реалистичную оценку его или ее развития и усиливает эффективные изменения, внесенные пациентом. |
Дайте упреждающее руководство, чтобы уменьшить беспокойство и страх, если нарушение самооценки является ожидаемой частью процесса адаптации к изменениям в состоянии здоровья. | Пациенту требуется взгляд, который помещает изменение самооценки в контекст нормального восстановительного процесса. |
Научите пациента участвовать в деятельности, которая, как ожидается, приведет к здоровой самооценке. | Пациенту необходимо изучить возможности повышения самооценки путем замены негативного поведения позитивными действиями. |
Предоставьте справочную информацию о ресурсах сообщества, группах самопомощи и профессиональных консультациях. | Профессиональные и общественные источники поддержки предоставляют пациенту больше ресурсов для поддержания работы по восстановлению положительной самооценки. |
Расскажите пациенту о вредных последствиях негативного разговора с самим собой. | Распознавание неблагоприятных мыслей может побудить пациента разработать новые методы преодоления трудностей. Пациент должен заменить негативные убеждения и идеи позитивными мыслями о себе. |
Ссылки и источники
Дополнительные ссылки и рекомендуемая литература для сестринского диагноза «Ситуативная низкая самооценка»:
- Экли, Б. Дж., Ладвиг, Г.Б., Мсн, Р. Н., Макич, М. Б. Ф., Мартинес-Крац, М., и Занотти, М. (2019). Электронный справочник по медсестринскому диагнозу: доказательное руководство по планированию ухода . Мосби. [ Ссылка ]
- Карпенито-Мойет, Л. Дж. (2006). Справочник по сестринской диагностике . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. [ Ссылка ]
- Crocker, J. (1999). Социальная стигма и самооценка: ситуативное построение самооценки. Журнал экспериментальной социальной психологии , 35 (1), 89-107.[ Ссылка ]
- Фишер, М. Э., Моксхэм, П. А., и Брэдшоу, Б. У. (1989). Патент США № 4813422 . Вашингтон, округ Колумбия: Бюро по патентам и товарным знакам США. [ Ссылка ]
- Урден, Л. Д., Стейси, К. М., и Лох, М. Е. (2006). Сестринское отделение интенсивной терапии Телана: диагностика и лечение (стр. 918-966). Мэриленд-Хайтс, Миссури: Мосби.
Рабочие листы и упражнения для повышения самооценки | Инструменты психологии
Что такое низкая самооценка?
Признаки и симптомы низкой самооценки
Низкая самооценка может быть связана со следующим поведением или переживаниями:
- высокий уровень самокритики
- игнорирование или преуменьшение положительных качеств
- сравнение себя с другими и отрицательная самооценка
- Использование отрицательных слов для описания себя
- отклонение положительных достижений как «удачу» или «случайность»
- Сложность принятия комплиментов
Психологические модели и теория низкой самооценки
Мелани Феннелл опубликовала когнитивно-поведенческий протокол для определения низкой самооценки в 1997 году.Модель основана на когнитивной модели эмоциональных расстройств Аарона Бека. Он предполагает, что на основе того, что они испытали, люди формируют убеждения или предположения о себе, других и мире. При активации эти убеждения и предположения вызывают негативные автоматические мысли, которые, в свою очередь, приводят к негативным эмоциям и поведению. Феннелл описывает самовоспроизводящийся порочный круг, в котором негативные мысли приводят к болезненному аффекту и саморазрушающемуся поведению, например избеганию или отстранению, которые действуют для поддержания и укрепления мыслей и основных убеждений.
Кис Коррелбум разработал протокол для повышения самооценки с помощью программы соревновательной тренировки памяти (COMET: Korrelboom, van der Weele, Gjaltema, & Hoogstraten; 2009; Korrelboom, de Jong, Huijbrechts, & Daansen, 2009; Korrelboom, Maarsingh , & Huijbrechts, 2012). Протокол COMET предназначен для людей, которые знают, что их негативная самооценка слишком серьезна, но, тем не менее, продолжают относиться к себе негативно. Модель основана на теории поисковой конкуренции памяти (Brewin, 2006, 2015), в которой информация, которую нужно извлечь, «конкурирует» за внимание.Менее точная негативная версия себя (например, «Я жалок») может «выиграть» соревнование с альтернативной точкой зрения («Я добрый и компетентный») по своей природе, будучи подкрепленной / практикованной. COMET стремится помочь точному представлению о себе, чтобы «выиграть» соревнование по поиску информации, систематически выстраивая и репетируя точное представление о себе.
Доказательные психологические подходы к работе с низкой самооценкой
Когнитивно-поведенческие вмешательства для снижения самооценки были протестированы в ряде небольших исследований и показали в целом благоприятные результаты (Hall & Tarrier, 2003; Morton, Roach, Reid, & Stewart, 2012; Waite, McManus, & Shafran, 2012) .
Протокол COMET используется для повышения самооценки при различных состояниях, включая депрессию, расстройства пищевого поведения, расстройства личности и шизофрению. Испытания показывают в целом положительные результаты со средним и большим влиянием на индексы самооценки (Korrelboom et al., 2009, 2009, 2012).
Ресурсы для работы с низкой самооценкой
Психологические инструменты, доступные для терапевтической работы с низкой самооценкой, включают:
Ссылки
- Брюин, К.Р. (2006). Понимание когнитивно-поведенческой терапии: отчет о соревновании поиска. Поведение Исследования и терапия , 44 (6), 765–784.
- Брюин, К. Р. (2015). Реконсолидация против конкуренции поиска: конкурирующие гипотезы для объяснения изменения памяти в психотерапии. Поведенческие и мозговые науки , 38 , e4. DOI: 10.1017 / S0140525X14000144
- Феннелл, М. Дж. В. (1997). Низкая самооценка: познавательная точка зрения. Поведенческая и когнитивная психотерапия , 25 (1), 1–26.
- Холл, П. Л., и Тарриер, Н. (2003). Когнитивно-поведенческое лечение низкой самооценки у психотических пациентов: пилотное исследование. Поведение Исследования и терапия , 41 (3), 317–332.
- Harter, S. (1999). Конструирование себя: перспектива развития . Нью-Йорк: Guilford Press.
- Korrelboom, K., van der Weele, K., Gjaltema, M., & Hoogstraten, C. (2009). Соревновательная тренировка памяти для лечения низкой самооценки: пилотное исследование в обычных клинических условиях. Поведенческий терапевт , 32 , 3–8.
- Korrelboom, K., de Jong, M., Huijbrechts, I., & Daansen, P. (2009). Соревновательная тренировка памяти (COMET) для лечения низкой самооценки у пациентов с расстройствами пищевого поведения: рандомизированное клиническое испытание. Журнал консалтинговой и клинической психологии , 77 (5), 974–980.
- Korrelboom, K., Maarsingh, M., & Huijbrechts, I. (2012). Соревновательная тренировка памяти (COMET) для лечения низкой самооценки у пациентов с депрессивными расстройствами: рандомизированное клиническое исследование. Депрессия и тревога , 29 (2), 102–110.
- Маркус, Х. и Нуриус, П. (1986). Возможные «я». Американский психолог , 41 (9), 954–969.
- Мортон Л., Роуч Л., Рид Х. и Стюарт С. Х. (2012). Оценка группы КПТ для женщин с низкой самооценкой. Поведенческая и когнитивная психотерапия , 40 (2), 221–225.
- Роджерс, Т. Б. (1981). Модель личности как аспект системы обработки информации человека.В Н. Кантор и Дж. Ф. Кильстром (ред.), Личность, познание и социальное взаимодействие (стр. 193–213). Хиллсдейл, Нью-Джерси: Эрлбаум.
- Уэйт П., Макманус Ф. и Шафран Р. (2012). Когнитивно-поведенческая терапия для снижения самооценки: предварительное рандомизированное контролируемое исследование в учреждении первичной медико-санитарной помощи. Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии , 43 (4), 1049–1057.
3-минутный тест на самооценку
Этот тест на самооценку является наиболее широко используемым методом исследования самооценки.Инвентарь использован более чем в ста исследовательских проектах.
Инструкции: Ниже приведен список вопросов, касающихся жизненного опыта, типичного для людей с высокой или низкой самооценкой. Пожалуйста, внимательно прочтите каждый вопрос и укажите, относится ли он к вам или нет.
Ваша конфиденциальность защищена. Все результаты анонимны.
Трехминутный тест самооценки IDRlabs (IDR-3MST) был разработан IDRlabs.IDR-3MST основан на работе доктора Морриса Розенберга, который создал шкалу самооценки Розенберга (RSES). IDR-3MST не связан с какими-либо конкретными исследователями в области психопатологии или какими-либо аффилированными исследовательскими учреждениями.
Трехминутный тест самооценки IDRlabs основан на критериях самооценки RSES, опубликованных в Rosenberg, M. (1965). Общество и самооценка подростков. Принстон, Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета. Грей-Литтл, Б., Уильямс, В.С.Л., и Хэнкок, Т.Д. (1997). Теоретический анализ ответов на вопросы по шкале самооценки Розенберга. Бюллетень личности и социальной психологии, 23, 443-451. Шапуриан Р., Ходжат М. и Найерахмади Х. (1987). Психометрические характеристики и размерность персидской версии шкалы самооценки Розенберга. Перцептивные и моторные навыки, 65, 27–34.
Работа доктора Розенберга также предоставила информацию о некоторых диагностических критериях в форме широко используемого психологического инструмента, RSES, для клинического использования, особенно квалифицированными специалистами в области психического здоровья.Настоящий тест предназначен только для образовательных целей. IDRlabs и настоящий 3-минутный тест на самооценку IDRlabs не зависят от вышеуказанных исследователей, организаций или их аффилированных учреждений.
Трехминутный тест на самооценку основан на известном и хорошо зарекомендовавшем себя методе оценки самооценки. Тем не менее, бесплатные онлайн-тесты и викторины, подобные этому, проводятся только в первую очередь и не могут дать точную оценку ваших потенциальных проблем с личностью.Следовательно, тест предназначен для использования только в образовательных целях. Окончательная оценка психического здоровья может быть произведена только квалифицированным специалистом в области психического здоровья.
Как издатели этого бесплатного 3-минутного онлайн-теста самооценки, который позволяет вам узнать больше о том, как вы оцениваете свою ценность, мы постарались сделать этот тест как можно более надежным и достоверным, подвергнув этот тест статистическому контролю и Проверка. Однако бесплатные онлайн-викторины, такие как настоящий трехминутный тест на самооценку, не содержат профессиональных оценок или рекомендаций любого рода; тест предоставляется полностью «как есть».”Для получения дополнительной информации о любых наших онлайн-тестах и викторинах, пожалуйста, ознакомьтесь с нашими Условиями обслуживания.
тестов на психическое здоровье — бесплатные конфиденциальные результаты онлайн
ЧТО ТАКОЕ ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ?
Психическое здоровье — это сочетание нашего эмоционального, психологического и социального благополучия. Это влияет на то, как мы думаем, чувствуем и действуем. Это также помогает определить, как мы справляемся со стрессом, относимся к другим и делаем выбор. Психическое здоровье важно на всех этапах жизни, от детства и юношества до взрослой жизни.
Если в течение жизни вы испытываете проблемы с психическим здоровьем, это может повлиять на ваше мышление, настроение и поведение. Многие факторы способствуют возникновению проблем с психическим здоровьем, в том числе:
- Биологические факторы, такие как гены или химический состав мозга
- Жизненный опыт, например травма или жестокое обращение
- Семейный анамнез проблем психического здоровья
Большинство людей считают, что психическое заболевание, иногда известное как психическое расстройство, встречается редко и «случается с кем-то другим».«На самом деле психические заболевания — обычное и широко распространенное явление. По оценкам, 54 миллиона американцев страдают от той или иной формы психического заболевания в течение года.
Большинство семей не готовы к тому, чтобы узнать, что их любимый человек страдает психическим заболеванием. Это может быть физически и эмоционально тяжелым и может заставить нас чувствовать себя уязвимыми перед мнениями и суждениями других.
Если вы думаете, что у вас или кого-то из ваших знакомых есть психические или эмоциональные проблемы, важно помнить, что есть надежда и помощь.
ЧТО ТАКОЕ ПСИХИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?
Психическое заболевание — это заболевание, которое вызывает легкие или серьезные нарушения мысли и / или поведения, приводящие к неспособности справляться с обычными требованиями и распорядками жизни.
Выявлено более 200 форм психических заболеваний. Некоторые из наиболее распространенных расстройств — это депрессия, тревога, пограничное расстройство личности и посттравматическое стрессовое расстройство. Симптомы могут включать изменения настроения, личности, личных привычек или социальной изоляции.
Проблемы с психическим здоровьем могут быть связаны с чрезмерным стрессом из-за конкретной ситуации или серии событий.Как и в случае рака, диабета и болезней сердца, психические заболевания часто бывают как физическими, так и эмоциональными и психологическими. Психические заболевания могут быть вызваны реакцией на стрессы окружающей среды, генетическими факторами, биохимическим дисбалансом или их комбинацией. При надлежащем уходе и лечении многие люди учатся справляться с психическим заболеванием или эмоциональным расстройством или выздоравливать от них.
ЗНАКИ РАННЕГО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Не уверены, что у вас или у кого-то из ваших знакомых есть проблемы с психическим здоровьем? Ранним признаком проблемы может быть одно или несколько из следующих чувств или поведения:
- Слишком много или мало ест или спит
- Отказ от людей и обычных занятий
- Низкое энергопотребление или его отсутствие
- Ощущение онемения или ничего не имеет значения
- Боли и боли необъяснимого характера
- Чувство беспомощности или безнадежности
- Чувство необычайной растерянности, забывчивости, раздражения, злости, расстройства, беспокойства или страха
- Кричать или драться с семьей и друзьями
- Испытывает сильные перепады настроения, которые вызывают проблемы в отношениях
- Имея стойкие мысли и воспоминания, невозможно выбросить из головы
- Слышать голоса или верить в неправду
- Думая о причинении вреда себе или другим
- Неспособность выполнять повседневные задачи, например, заботиться о своих детях, добираться до работы или учебы
Особенно важно обращать внимание на резкие изменения мыслей и поведения.Также имейте в виду, что появление нескольких из вышеперечисленных симптомов, а не только одного изменения, указывает на проблему, которую следует оценить. Вышеуказанные симптомы не должны быть связаны с другим заболеванием.
КОГДА ПОСЕТИТЬ ПРОФЕССИОНАЛОВ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
Проблемы с психическим здоровьем реальны, распространены и поддаются лечению. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI) каждый пятый взрослый страдает психическим заболеванием, и 20% из них считаются серьезными. 17% детей в возрасте 6-17 лет страдают психическим расстройством.Итак, первое, что нужно запомнить: вы не одиноки.
Если вы чувствуете, что страдаете психическим заболеванием, и особенно если эти проблемы мешают вам жить полноценной жизнью или чувствовать себя самим собой, вы можете подумать о профессиональной помощи, которая может иметь огромное значение.
И чтобы было ясно, вам не нужно проходить через кризис, чтобы оправдать получение помощи. На самом деле, с точки зрения лечения может быть полезно выявить и решить проблемы на ранней стадии, прежде чем они окажут серьезное влияние на вашу жизнь.В любом случае вы должны чувствовать себя воодушевленными и иметь возможность обращаться за помощью, как бы вы ни себя чувствовали.
Специалисты в области психического здоровья, такие как лицензированный терапевт, могут помочь разными способами, в том числе:
- Помогите вам определить, где, когда и как возникают проблемы
- Разработка стратегий преодоления конкретных симптомов и проблем
- Поощрение устойчивости и самоуправления
- Выявление и изменение негативного поведения
- Выявление и поощрение позитивного поведения
- Исцелить боль от прошлой травмы
- Определите цели и точки пути
- Развивайте уверенность в себе
Лечение проблем с психическим здоровьем и, в частности, психотерапия (иногда называемая «разговорной терапией») часто помогает людям чувствовать себя лучше, управлять своими симптомами и даже избавляться от них.Например, знаете ли вы, что более 80% людей, лечившихся от депрессии, улучшают свое материальное положение? Или что лечение панического расстройства имеет 90% успеха?
Другие варианты лечения включают лекарства, которые в некоторых случаях могут быть очень эффективными при применении в сочетании с психотерапией.
Так что же такое психотерапия? Это включает в себя обсуждение ваших проблем и опасений со специалистом в области психического здоровья. Он может принимать разные формы, включая индивидуальные, групповые, семейные и семейные сеансы.Часто люди посещают своего терапевта один раз в неделю по 50 минут для начала, а затем сокращают частоту по мере того, как время идет, и проблемы утихают. Лечение может длиться от нескольких недель до нескольких лет в зависимости от вашей конкретной ситуации и реакции.
Никогда не думайте, что получение помощи — признак слабости. Это не так. Фактически, это может быть признаком силы и зрелости, если вы предпримете необходимые шаги, чтобы снова стать вами и вернуть свою жизнь в нужное русло.
КОГДА ПОЛУЧИТЬ ЭКСТРЕННУЮ ПОМОЩЬ
Вы терпите бедствие? В этом случае или если вы думаете, что можете пораниться или совершить самоубийство, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:
- Позвоните своему специалисту по психическому здоровью.
- Позвоните по номеру горячей линии для самоубийц — в США звоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).
- Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу или другому поставщику медицинских услуг.
- Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
- Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.
Если близкому человеку или другу угрожает попытка самоубийства или предпринимается попытка:
- Убедитесь, что кто-нибудь остается с этим человеком.