«Моему сыну диагностировали болезнь Паркинсона в 11 лет»

• Клэр Бейтс
• Би-би-си

12 апреля 2018

Когда сын Сары Хилл стал жаловаться на боли в ногах, семейный доктор сказал ей, что волноваться не о чем. Однако позже выяснилось, что это был первый симптом болезни Паркинсона, которая обычно поражает людей в пожилом возрасте.

Алексу Хиллу было всего 8 лет, когда мать впервые заподозрила, что с ним что-то не так.

Сара отметила, что он жаловался на боли в ногах в течение нескольких дней после школьных уроков физкультуры. Она также заметила, что он немного подволакивал одну ногу, когда уставал.

«Я подумала, что это ненормально для маленького ребенка», — говорит Сара.

Тогда она повела Алекса к своему семейному врачу в городе Фолкстоун, который сказал, что волноваться не о чем. Однако вскоре у Алекса появились другие, еще более странные жалобы.

«Он не хотел уходить от меня, даже несмотря на то, что любил ходить в школу. К тому же он стал зацикливаться на чем-то. Например, он обязательно должен был набить свой рюкзак несколькими парами трусов, и без этого мы не могли выйти из дома», — рассказывает женщина.

Как-то Алекс открыл окно своей комнаты и стал кричать на птиц, чтобы те «заткнулись».

«Все это было очень странно и не похоже на него, поэтому я опять пошла к нашему доктору, чтобы посоветоваться, не надо ли показать Алекса психиатру, но меня опять развернули», — вспоминает она.

Спустя еще несколько месяцев во время разговора с матерью Алекс вдруг внезапно упал на спину. Объяснить, что с ним случилось, он не смог.

Его почерк ухудшился, а отец Сары также заметил, что у Алекса появился небольшой тремор. Он предположил, что это может быть симптомом Паркинсона, что в очередной раз вызвало смех у их семейного доктора.

Алекса направили на консультацию к местному педиатру, который решил, что у юного пациента эпилепсия, и назначил лечение. Однако прописанное лекарство не помогло, и в течение последовавших месяцев он падал до 28 раз за день.

«Он не мог сидеть, потому что был весь в синяках, и мог лежать только на животе», — говорит Сара.

Тогда Алекса направили на обследование в лондонскую детскую больницу «Эвелина», где в тот же день ему поставили диагноз: ювенильный паркинсонизм. А сканирование головного мозга выявило низкий уровень нейромедиатора дофамина (допамин), что подтвердило диагноз.

Как говорит Сара, чувство было такое, будто они упали в пропасть, хотя она нашла в себе силы подбодрить сына, пообещав ему, что они справятся со всеми трудностями.

Подпись к фото,

11 апреля — Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона

«Реактивное топливо»

В Британии примерно 120 тыс. человек страдают болезнью Паркинсона, хотя у большинства она была диагностирована после 60 лет. Около 5% пациентов начинают испытывать симптомы в возрасте около 40 лет и крайне редко — до достижения 20 лет.

Посмотрев некоторые семейные видеозаписи, специалисты сказали, что Алекс проявлял признаки заболевания уже в трехлетнем возрасте, однако они не могли объяснить, почему у него возникло это заболевание в столь раннем возрасте. Ни у матери, ни у отца Алекса никто из родных никогда не страдал этим заболеванием.

Алексу прописали препарат «Леводопа», который подействовал на него, как «реактивное топливо».

«Лекарство помогло ему двигаться, но сильно перевозбуждало. Мне приходилось прятать телефонные трубки, потому что он названивал в полицию, просто чтобы с ними поговорить», — вспоминает Сара.

Саре пришлось оставить свою работу инструктором по фитнесу, чтобы полноценно ухаживать за Алексом.

Диагностика и лечение болезни Паркинсона

Существует более 40 симптомов заболевания, например, рвота — поскольку организму трудно переваривать пищу в желудке.

Болезнь Паркинсона также влияет на настроение человека, что может объяснять, почему Алекс порой кричит.

Зачастую человек начинает ощущать, что он свыкся со своим состоянием, но вдруг появляется новый симптом, и поскольку они бывают весьма разнообразны, нет какого-либо единого лечения для каждого симптома.

Некоторую надежду дают исследования лечения стволовыми клетками и генной терапии, однако нужны дальнейшие изыскания.

Мы знаем, что люди моложе 40 лет зачастую не могут добиться правильного диагноза, потому что случаи ювенильного паркинсонизма довольно редки.

Вместе с тем, болезнь Паркинсона может возникнуть у людей любого возраста.

Очень важно, чтобы специалисты при диагностике обращали внимание на имеющиеся у человека симптомы, а не основывали свои выводы на возрасте пациента.

Профессор Дэвид Декстер — заместитель директора по научно-исследовательской работе в благотворительной организации Parkinson’s UK.

Особые потребности

К 12 годам Алексу практически постоянно приходилось пользоваться инвалидным креслом. Ему стало трудно находиться рядом со своими школьными друзьями, которые по-прежнему могли без устали носиться.

В конце концов он перешел в школу для детей с особыми образовательными потребностями, однако уровень преподавания там был слишком низким для него.

Через пару лет Алекс перестал реагировать на лечение, поэтому в 14 лет ему сделали глубинную стимуляцию головного мозга. В ходе этой процедуры в мозг имплантируются электроды, которые подают высокочастотные импульсы в нужные участки.

Эта хирургическая операция уменьшила тремор и вернула ему улыбку, говорит его мать.

«Он смог гораздо больше всего делать, например, играть в свой Xbox.»

Подпись к фото,

Алекс со своей матерью (справа) и сестрой Бекки на Олимпиаде в Лондоне в 2012 году

Алекса снова перевели в другую школу в городе Севенокс, где ему помогли продолжить обучение в средней школе с помощью компьютера с речевым выводом.

Впоследствии он не смог больше посещать школу, но учиться не разлюбил и по сей день.

«Он любит точные науки, и ему нравится заниматься математикой и английским», — говорит Сара.

Каков прогноз?

По мере того как состояние сына ухудшалось, Сара чувствовала, что ей все труднее с этим справляться.

«Поскольку Алексу было так мало лет, мне казалось, что я сама в одиночку борюсь с Паркинсоном. Я спрашивала, каков прогноз, на что мне лишь отвечали, чтобы я поддерживала его в том состоянии, в каком это возможно на данный момент. Я совершенно измучилась, я начала преждевременно его оплакивать, и только моя сестра помогала мне в очередной раз выкарабкаться», — признается мать Алекса.

Наконец Сара решила, что наилучшим выходом — для нее самой и для Алекса — было бы поместить его в спецприют неподалеку от дома.

«Это означало, что я снова могу быть его мамой, а не просто сиделкой. Мы снова можем играть в игры, веселиться,»- поясняет она.

Подпись к фото,

Алекс и Сара Хилл

Алекс продолжает участвовать во всех семейных делах и торжествах — от шашлыков во дворе до свадьбы собственной сестры Бекки.

«Он прекрасно провел время [на свадьбе]. Без него всё было бы не так», — признается Сара.

Поскольку Алексу трудно дается глотательное движение, его кормят через трубочку. Ему также трудно спать, и порой он что-то выкрикивает по ночам. Помощь ему нужна практически во всём, и у него сложились хорошие отношения с двумя его сиделками.

Мать приходит к нему через день, и каждый день они общаются по видеосвязи.

Сейчас ему 24 года, но он не хочет обсуждать подробности своей болезни, хотя и признается, что самым трудным для него было потерять способность ходить.

«Алекс не любит погружаться в воспоминания. Он с большей охотой будет наслаждаться жизнью сейчас, что правильно», — говорит его мать.

Его интересуют фильмы о Гарри Поттере и телесериалы вроде «Доктора Кто». Также он любит рисовать.

«Он теперь уже не может играть в свой Xbox, но ему нравится смотреть, как я играю, и указывать мне, где я дала промашку», — поясняет Сара.

Алекс называет Сару «лучшей мамой в мире». Этим летом они собираются поехать отдыхать в Уэльс.

Сара Хилл между тем постоянно находится в поиске новых препаратов, которые могли бы облегчить состояние ее сына. «Каждый день для нас — единственный, и мы проживаем его настолько хорошо, насколько это возможно», — говорит она.

Фотографии предоставлены Сарой Хилл

что это такое, функции, выработка, симптомы недостатка и переизбытка, как восстановить гормон пигмента

Все знают о том, что меланин является особым пигментом, который вырабатывается кожей с целью ее защиты от ультрафиолетовых лучей. При нарушении этого процесса необходимо знать, как повысить меланин в коже, чтобы получить более равномерный загар. Также важно задаться вопросом, как повысить меланин, для предотвращения образования раковых клеток, которые могут формироваться под действием ультрафиолета.

Оказывается, что меланин отвечает не только за шикарный загар. Он является и определяющим фактором даже цвета глаз и волос. За появляющиеся на теле родинки, пигментные пятна и веснушки отвечает также меланин. Одним словом, все «темные метки» на теле являются результатом активной выработки меланина.

Почему же так необходим меланин для человеческой кожи? Его усиленная выработка происходит преимущественно под воздействием лучей солнца. Это важный пигмент, который можно назвать своеобразным барьером для вредоносного ультрафиолетового излучения.

Возможно многим приходилось слышать и о том, что при ядерном взрыве смогут выжить только тараканы. А все потому, что что меланин является надежным фильтром, не пропускающим даже радиацию. Ученые утверждают о том, что меланин обладает возможностью из организма выводить соли тяжелых металлов и токсины. Благодаря наличию этого компонента удается излечиться от разного вида отравлений.

Среди важных преимуществ меланина можно отметить и то, что этот пигмент помогает зависимым от наркотиков и алкоголизма людям, предотвращая развитие раковых клеток.

Как и других важных веществ, меланина в организме должно быть в меру. Любое отклонения от нормы приводит не только к нежелательной пигментации кожи, но может стать причиной развития различных кожных заболеваний. Недостаток этого компонента приводит к преждевременному появлению седины.

Если отмечается неестественная бледность кожного покрова, который вместо загара покрывается солнечными ожогами, пора задуматься о том, что пришло время пополнить запасы меланина. Возрастные показатели также влияют на снижение выработки необходимого пигмента. В результате отмечается появление на коже лица белых пятен, выцветание радужной оболочки глаз.

Кроме неприятностей, связанных с эстетикой внешности, возникают и более серьезные проблемы, которые затрагивают здоровье. Среди заболеваний, которые спровоцированы недостатком меланина, выделяют меланому, витилиго и альбинизм. Есть несколько способов, как повысить уровень выработки этого важного пигмента, чтобы сохранить свою молодость и здоровье дольше.

Во-первых, нужно подкорректировать свое питание, введя в рацион необходимые продукты. Во-вторых, можно принимать специальные лекарственные препараты.

Естественно, больше заинтересует каждого нормального человека способ для повышения меланина, основанный на природных компонентах. В этом случае важно знать, какие продукты нужно добавить в свой ежедневный рацион. Стоит отметить, что меланин содержится не только в полезных продуктах, но и вкусных.

В первую очередь стимулируют процесс образования меланина в организме все продукты, содержащие в своем составе витамин В10. Сюда можно отнести все, что изготовлено из злаков. Поэтому не помешает употреблять в пищу хлебо-булочные изделия, для изготовления которых используется мука грубого помола. Также большое количество этого вещества содержится в животной печени.

При обнаружении недостатка меланина, будет целесообразно налечь на все экзотический морские дары, среди которых креветки и любая рыба. Помогут вырабатывать коричневый пигмент и шоколадная продукция, в состав которой входят какао-бобы.

Они содержат в себе минеральные соли и медь, а эти элементы позволяют аккумулироваться веществу из запасов организма.

Желая сохранить свое здоровье, необходимо употреблять в пищу блюда из рыбы, а также красное мясо, содержащее в себе тирозин. Этот компонент обеспечивает своевременное образование меланина в организме, поэтому будет правильно позволять себе употреблять бифштекс с кровью почаще.

Продукты животного происхождения очень важны в борьбе с этой проблемой. Все это связано с тем, что в них имеется один очень важный минерал — медь. Несмотря на то, что этого элемента необходимо для организма очень мало, медь способна вырабатывать не только необходимый коричневый пигмент, но и помогает в образовании эластина — белка, обеспечивающего коже эластичность.

На медь богаты устрицы и мясные субпродукты, а также съедобные моллюски. К другим продуктам, которые являются стимулятором образования меланина, относятся — цыпленок, рыба, индейка, а также такие молочные продукты, как молоко и сыр.

За поддержание баланса меланина в организме, отвечают и такие продукты, как все виды бобовых, соя и орехи. Необычайно полезны при возникшей проблеме и финиковые плоды, которые содержат в себе триптофан, отвечающий за стимуляцию процессов по выработке пигмента.

Чтобы решить проблему нехватки незаменимого вещества, стоит вспомнить про витамины группы В, а также Е, С и А, без которых сложно представить полноценное существование. Для поддержания здоровья важно употреблять бета-каротин в виде моркови, помидоров и других оранжево-красных овощах и фруктах.

Благодаря добавлению таких продуктов в свой рацион, в результате можно будет отметить и то, как поменяется оттенок загара. Он приобретет приятный бронзовый оттенок, а веснушки на солнце засияют ярче. При этом защитные силы организма будут активизированы благодаря воздействию меланина.

Если дела с наличием меланина совсем плохи и достигаю критических показателей, необходимо ввести наряду с пищей и добавку искусственного происхождения.

Такой лекарственный препарат будет содержать меланотан, который предоставляется только по врачебному рецепту.

Можно воспользоваться и другим альтернативным вариантом. Учитывая то, что активная выработка меланина происходит под солнечным лучами, нужно чаще находится на свежем воздухе. Поспособствуют усилению образования пигмента в коже и регулярные прогулки под щадящим солнышком в утреннее или вечернее время. Такой способ ничуть не уступает по эффективности продуктам питания, про которые было сказано выше.

С возрастом также отмечается нарушение гормонального фона, который может стать причиной меланиновой недостаточности. Но, к сожалению, синтетический гормон меланокортин, влияющий на выработку меланина, не был синтезирован, поэтому повышать уровень посредством гормонов необходимо естественным путем. Очень важно быть в хорошем настроении, правильно питаться и чаще находиться на воздухе, чтобы повысить иммунитет и восстановить баланс меланина.

Когда наступает лето, в солнечные дни многие люди очень любят загорать для приобретения приятного оттенка кожи.

Но наш организм во время получения загара наоборот всеми силами борется с проникновением солнечных лучей в кожу. Именно в это время и происходит усиленная выработка меланина в организме человека. Давайте поговорим подробнее про этот процесс в организме, потому что данная тема станет скоро довольно актуальной, ведь приближаются солнечные денечки.

Как вырабатывается меланин

Выработка меланина в организме человека происходит с помощью специальных клеток – меланоцитов. Данные клетки «живут» в самом нижнем слое эпидермиса. Количество меланоцитов у каждого человека свое. У людей со светлой кожей, количество данных клеток невысокое. У людей со смуглой кожей меланоцитов большое количество.

Меланоциты начинают вырабатывать меланин для того, чтобы защитить кожу от негативного действия солнечных лучей.

Во время нашего первого выхода на пляж, то есть с первые дни воздействия на организм солнечных лучей, на поверхность кожи поднимается весь меланин, который уже имеется в организме человека, но его количество невелико и не хватает для того, чтобы полностью защитить человека от ожога. Именно поэтому в первые дни загорания не рекомендуется длительное пребывание под воздействием солнечных лучей.

Затем меланоциты начинают активно делиться, чтобы вырабатывать меланин в большем количестве. Но до того, как меланоцитов станет достаточное количество, необходимое для полной защиты организма от воздействия солнечных лучей, пройдет неделя или две недели. И только после этого периода можно спокойно находиться на солнце более длительное время. Но, чтобы помочь организму бороться с негативными последствиями загорания, обязательно пользуйтесь солнцезащитной косметикой. Иначе ваш организм потеряет много новых клеток кожи.

Почему светлокожие люди чаще получают солнечный ожог

Как я уже отмечала выше, у светлокожих людей в организме содержится маленькое количество меланоцитов. Следовательно, размножаются они не так быстро, как у смуглых людей, у которых количество меланоцитов изначально большее. Поэтому у светлокожих людей из-за недостаточного количества выработанного меланина, кожа является менее защищенной от воздействия солнечных лучей.

Вот Вам и ожог.

Выработка меланина и питание

Знаете ли Вы, что можете сами повлиять на то количество меланина, которое будет вырабатывать ваш организм. Сделать это возможно с помощью питания. Дело в том, что в некоторых продуктах питания имеются такие вещества, которые, попадая в организм человека, накапливаются именно в коже человеческого организма. При необходимости, то есть под воздействием солнечных лучей, данные вещества начинают вырабатывать меланин.

К таким продуктам питания относятся:

— Морковь, а лучше морковный сок, рекомендуется выпивать один стакан свежевыжатого морковного сока перед выходом на пляж.
— Эфирное масло цитрусовых (апельсиновое, мандариновое, лимонное). Добавьте с любой сок несколько капель любого из вышеперечисленных эфирного масла и выпейте его за полчаса до выхода на пляж.

— Можно скушать арбуз, дыню, тыкву, абрикос или персик. Все данные продукты питания помогут выработке меланина в организме.

— Существует так называемая «средиземноморская диета»: перед выходом на пляж рекомендуется скушать томатное пюре с добавлением с него оливкового масла.

Но существуют и такие продукты, которые наоборот будут препятствовать выработке меланина в организме. Запомните их и никогда не употребляйте перед выходом на пляж и непосредственно на самом пляже.

К данным продуктам питания относятся:
— любая сильно соленая пища,
— кондитерские изделия и шоколад,
— вареная кукуруза,
— орехи,
— кофе,
— винная продукция.

Однако бывает и так, что загар не ложится на кожу человека не из-за того, что он что-то съел не то перед выходом на пляж. Речь идет про болезнь витилиго, о которой вы можете прочитать

Вконтакте

Одноклассники

Меланин не зря называют крепким панцирем человеческого организма. Этот пигмент не только защищает кожу от воздействия прямых лучей солнца, но препятствует проникновению в организм вирусов, онкогенных агентов и радиоактивного излучения.

Нехватка меланина в организме

Белесая, склонная к раздражению кожа, предрасположенность к солнечным ожогам и неспособность нормально загореть говорит о том, что матушка-природа бессовестно обделила вас этим нужным и полезным пигментом.

С возрастом процент содержания меланина в организме также неуклонно понижается. Это приводит к выцветанию глазной радужки, кожи лица и появлению на теле белесых пятнышек.

Снижение уровня меланина в организме может, кроме всего прочего, стать причиной ранней седины, что само по себе совсем не красит женщину. Увы, косметические трудности– это еще не самое плохое, чем грозит дефицит этого полезного пигмента. Меланома, Паркинсонова болезнь, витилиго, фенилкетонурия и альбинизм – вот только малый список проблем со здоровьем, подстерегающий незащищенного щитом меланина человека.

На вопрос: «как повысить меланин в организме и надолго сохранить моложавый внешний вид и отличное самочувствие?», специалисты отвечают, что проще всего сделать это с помощью коррекции питания.

В каких продуктах содержится меланин?

Подзарядка меланином с помощью сбалансированного меню – один из самых приятных и несложных способов лечения. Ведь этот пигмент, как на подбор, содержится в массе вкусных и полезных продуктов:

Альтернативные способы повышения меланина

Выработка меланина в организме напрямую зависит от ультрафиолета. Поэтому утренний или вечерний моцион под лучами ласкового нежаркого солнышка не хуже продуктов питания подстегнет производство полезного пигмента.

Нормализация гормонального баланса, расстраивающегося с возрастом, также поможет меланиновой подпитке. Меланокортин – гормональный агент человеческого организма, напрямую влияет на выработку пигмента. К сожалению, попытки создать искусственный гормональный аналог не увенчались успехом. Слишком быстро распадалось синтетическое вещество в крови, не успев принести какого-либо видимого эффекта. Поэтому сегодня повышение уровня меланина с помощью гормонов возможно только естественным путем.

Полноценное питание, прогулки на воздухе и хорошее настроение не только способствуют восстановлению меланинового баланса, но и поддерживают в тонусе организм, повышают иммунитет и стабилизируют биохимические реакции в организме. Придерживаясь правил здорового образа жизни, вы надолго сохраните свежую загорелую кожу, сияющие глаза и струящиеся, без седины, волосы, а значит и богатырское здоровье.

Меланин – это вещество, которое отвечает за окрас волос, кожного покрова, глазной радужки и за биохимические процессы в организме. Чем больше вещества, тем темнее цвет, ярче пигмент. Избыток приводит к появлению пигментных пятен и веснушек. Уменьшить меланин в организме можно путем комплексной терапии.

Многие воспринимают вещество как побочный компонент, однако, это неверно. Гормональный элемент имеет массу важных функций:

• Защита от ультрафиолетового излучения. Длительное нахождение на солнце чревато формированием злокачественных процессов. Меланин поглощает солнечные лучи. Это приводит к тому, что ультрафиолет преобразуется в благоприятную тепловую энергию и способствует поддержанию фитохимических реакций.
• Изменяет содержание радионуклидов в крови. Нивелирует негативное воздействие радикалов и ионизирующей радиации.
• Вещество обеспечивает комплексную защиту от стресса и избавляет от последствий нервных переживаний. Это становится залогом эффективности иммунной системы при стрессовых факторах.
• Компонент инициирует биохимические процессы в человеческом организме. Элемент служит защитным материалом в ядре клеток, которые при длительном влиянии солнечных лучей искажают генетическую структуру.
• Благодаря меланину блокируются патологии в органах. Это касается щитовидной железы, печени и надпочечников.

Причины избытка

Выработка – это результат работы эндокринной системы, щитовидной и половой желез, где главную роль играет меланома и меланино-стимулирующие гормоны.

Избыток меланина – частая проблема, с которой может столкнуться даже здоровый человек. Чаще всего происходит это после или во время беременности, при долгом приеме сильнодействующих медикаментов и гормональных препаратов.

Одна из частых причин – последствия старения и длительного нахождения на солнце. Процесс выработки выражается в формировании темных пятен на разных частях тела. Это кожа, глаза и волосы.

Среди других факторов можно выделить:

• условия искусственного ультрафиолетового излучения, что актуально для тех, кто посещает солярии;
• длительное ношение на теле украшений из меди, золота, серебра и железа, в составе которых находятся компоненты, стимулирующие выработку пигмента;
• заболевания печени и воспалительные процессы на коже.

К чему приводит избыток меланина

Нарушения, повышение и понижение уровня вещества в организме заметны на теле, глазах и волосах:

• Наблюдается уязвимость к солнечным ожогам. Это приводит к неравномерному загару и в том числе к быстрому «сгоранию» кожи под палящими солнечными лучами.
• Если чрезмерно уменьшено количество меланина в коже, формируются белесые пятна. Переизбыток характеризуется появлением темных участков, склонных к раздражению.
• Морщины – первый признак нарушения в гормональном фоне. Также наблюдается преждевременная седина.

При избытке меняется цвет радужной оболочки, который становится темнее. При недостатке оболочка блекнет.

Как понизить выработку пигмента

Избыток мелатонина не составляет угроз для здоровья и не воспринимается медиками как опасное состояние. Ключевая проблема – дискомфорт, с которым знакомы женщины, наиболее часто встречающие недостаток или чрезмерное количество пигмента.

Снизить меланин в организме можно следующими способами:

• Основное правило – устранить долгое нахождение на солнце. Это поможет избежать негативного влияния ультрафиолета и снизить выработку меланина в коже до оптимального объема в короткий срок. Гиперпигментация уменьшается уже через 2-3 месяца.
• Выпускается специальная депигментирующая косметика. В составе средств содержатся компоненты, способствующие выведению из организма меланина.
• В клиниках предлагается мезеотерапия. Это метод, при котором под кожу вводятся препараты, снижающие гиперпигментацию, волос и радужной оболочки глаз.
• Другой способ – воспользоваться методами отшелушивающих процедур. Вернуть прежний цвет лица поможет лазерная шлифовка и пилинги, которые в том числе инициируют процесс избавления от меланина в организме.

Против последствий переизбытка борются так называемые ингибиторы. Это вещества, наносимые на «пораженные» участки кожи и постепенно возвращающие изначальный оттенок. Среди ингибиторов выделяются: аскорбиновая и койевая кислота, арбутин, меланоксил.

Снижения выработки меланина можно добиться за счет правильного питания. Собеседование с врачом – лучший способ составить индивидуальный домашний рацион на каждый день. Понизить меланин в глазах, волосах и коже поможет отказ или сокращение продуктов, содержащих витамины А, Е, С, стимулирующих выработку вещества.

Меланин – это пигмент, который отвечает за уровень пигментации кожи, цвет волос, глаз. Образуется в особых клетках — меланоцитах. Синтезируется он под воздействием фермента тирозиназа из аминокислоты тирозин при участии молекулярного кислорода, меди и цинка.

Есть 3 вида пигмента меланина, отличающихся: нейромеланин, феомеланин, эумеланин. Отличаются эти пигменты цветом. Феомеланин имеет красную окраску, это видно по цвету губ, сосков, половых органов. Наиболее часто встречающийся эумеланин коричневого или черного цвета. Меланин защищает кожу от чрезмерного облучения ультрафиолетовыми лучами. Является мощным антиоксидантом.

Отрицательно сказывается на здоровье, как недостаток, так и избыток вещества. В первом случае наблюдается нарушение пигментации: заболевания витилиго, альбинизм, ранняя седина. Увеличивается вероятность появления болезни Паркинсона и фенилкетонурии. Превышение нормального уровня гормона приводит к меланозу.

МЕЛАТОНИН

Мелатонин — гормон, его функции состоят в нормализации сна, продлении жизни, защите от излучения, снижении риска онкологических заболеваний. Гормон положительно влияет на состояние нервной системы: способен поднять настроение и повысить жизненный тонус, снять проявления стресса и излишнюю возбудимость. И это далеко не все действия на организм человека. Чтобы лучше понять природу вещества, стоит узнать, как происходит его образование.

СИНТЕЗ МЕЛАТОНИНА

Образование гормона зависит от уровня освещения помещения во время сна. Ночью происходит выработка 70% всего количества. Процесс запускается примерно в 8 часов вечера, его пик приходится на 3 часа ночи. Если включить свет, то синтез прекращается. Норма для женщин выше, чем для сильной половины. Органом, который отвечает за этот показатель, является эпифиз.

На выработку мелатонина влияют следующие факторы:

• преклонный возраст;
• нарушение гормонального баланса и работы эндокринной системы;
• излишняя освещенность во время ночного отдыха;
• недостаток сна;
• работа в ночную смену;
• употребление возбуждающих напитков в вечерние часы;
• прием некоторых видов лекарств.

ОТКЛОНЕНИЕ ОТ НОРМАЛЬНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ

Заподозрить недостаточный уровень содержания мелатонина можно по нескольким признакам:

• ранняя менопауза;
• ускоренный набор веса;
• преждевременное старение;
• проблемы с засыпанием;
• изменение цвета волос, глаз, кожи;
• постоянное чувство подавленности;
• появление онкопатологии.

Заключительную точку в установлении диагноза должен поставить врач после получения результатов анализов.

ЗНАЧЕНИЕ МЕЛАТОНИНА ДЛЯ ОРГАНИЗМА

В ходе проведения большого количества исследований был выявлен ряд функций, выполнение которых требует присутствия гормона:

• продление молодости, путем замедления процессов старения в организме;
• повышение дееспособности иммунной системы;
• успокоительное действие на нервную систему;
• регулировка работы щитовидной и поджелудочной железы;
• снижение высокого артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови;
• положительное влияние на репродуктивную систему;
• снижение вероятности образования тромбов;
• увеличение концентрации калия;
• хорошая способность к быстрой адаптации при смене часовых поясов и климатических зон;
• оказывает положительный эффект на деятельность мозга.

СПОСОБЫ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ МЕЛАТОНИНА

Чтобы привести значение гормона в норму, потребуется ряд комплексных действий. Для получения желаемого результата придется запастись терпением и выполнять все рекомендации лечащего врача. В зависимости от показателя мелатонина используют два подхода. Первый считается щадящим. Он включает в себя отказ от нездорового образа жизни и употребление продуктов, способных повлиять на производство мелатонина. В более запущенном случае придется использовать еще и медикаментозное лечение.

Многие задаются вопросом: «В каких продуктах содержится мелатонин?». Необходимо прояснить ситуацию. Это соединение не поступает с пищей, а вырабатывается из ряда компонентов в организме человека. Поэтому стоит переформулировать задачу — что способствует синтезу вещества? Для этих целей нужны витамины, микроэлементы, аминокислоты.

Для выработки мелатонина потребуются тирозин и триптофан. Ими богаты продукты животного и растительного происхождения:

• дары морей и океанов;
• красное мясо;
• печень;
• бурый рис;
• земляной орех;
• бананы;
• миндаль;
• финики;
• авокадо;
• фасоль.

В синтезе принимают участие витамины A, C, E и каротин. Обеспечить их доставку в организм помогут:

• шиповник;
• морковь;
• абрикосы;
• дыня;
• тыква;
• цитрусовые;
• виноград;
• персики;
• зелень.

Чтобы помочь лучшему усвоению витаминов советуют использовать масла растительного происхождения. Больший эффект даст нерафинированный вариант, так как он богат полезными веществами, которые теряются в процессе очистки.

Одновременно стоит включить в меню продукты из какао-бобов, фундук, тыквенные семечки, кунжут, кедровые орехи. Хлебные изделия предпочтительнее из муки грубого помола с отрубями. Можно вводить в рацион разные крупы. Это самый легкий и приятный способ повысить уровень пигмента. После выяснения, в каких продуктах содержится меланин, вернее сказать, что употреблять для синтеза достаточного количества вещества, стоит рассмотреть другие способы решения проблемы.

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Доктора не устают повторять, что избавление от вредных привычек ведет к сохранению здоровья, продлению красоты и молодости. Освоение новых принципов может занять некоторое время, но если хватит упорства продолжать начинания, то результат приятно удивит. Изменяя рацион, стоит следить за нормой потребляемых калорий. Рекомендуется проводить достаточное количество времени на свежем воздухе. Важно избегать избыточного действия солнечных лучей в жаркий период. Приветствуется любая доступная физическая активность. Всегда можно выбрать занятия по силам, и по душе. Комплекс действий приведет в норму все процессы в организме, улучшит обмен веществ, что положительным образом отразится на выработке гормона.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ МЕЛАТОНИНА

Если предыдущие способы не в силах справится с проблемой, то необходимо употребление специальных препаратов. Они содержат мелатонин из эпифиза животных или синтезированный аналог. Дать назначение по их приему способен только врач. Кроме лекарств, используются биологически активные добавки (БАДы). В их составе содержатся необходимые организму минералы и витамины, участвующие в выработке гормона. Перед началом курса стоит принять во внимание возможные противопоказания. Это необходимо в том случае, если в силу обстоятельств невозможно получить все составляющие для производства мелатонина с пищей.

Чтобы избежать проблемы, необходимо следить за состоянием здоровья, вовремя реагировать на сигналы организма, употреблять продукты, содержащие вещества, которые способны повысить содержание мелатонина. И тогда можно надолго сохранить жизнерадостность и привлекательный внешний вид.

Аура-Сома и болезни человека

Аура-сома НЕ ЗАЯВЛЯЕТ, что ее продукция является лекарственными средствами. Степень ее помощи зависит от готовности человека увидеть и проработать свою проблему.

В наши дни все больше людей приходят к выводу о том, что причиной всех болезней на физическом уровне являются наши неправильные мысли, чувства и эмоции. Если человек не смог в течении 30 минут трансформировать свои негативные эмоции, вызванные какой-либо ситуацией, то эта энергия опускается в физическое тело и, к сожалению, возникает болезнь. Я объединила книгу Лиз Бурбо «Твое тело говорит — люби себя!» и знания, полученные путем опыта и наблюдений о действии в помощи человечеству продукции Аура-сома. Эта таблица может стать большим подспорьем в выборе продукции и осознания причин болезней.

Название болезни	Причины болезни	№	Название Бутылочек	Цвета бутылочек
Аденоиды	Ребенок, страдающий от этой болезни, обычно очень чувствителен; он может предчувствовать события задолго до того, как они происходят. Очень часто он, сознательно или бессознательно, предугадывает эти события гораздо лучше и раньше заинтересованных или связанных с ними лиц. Например, он может почувствовать, что между родителями что-то не ладится, намного раньше, чем они сами это осознают. Как правило, он старается блокировать эти предчувствия, чтобы не страдать. Он очень неохотно говорит о них с теми, с кем следовало бы поговорить, и предпочитает переживать свои страхи в одиночестве. Перекрытая носоглотка является признаком того, что ребенок скрывает свои мысли или эмоции из страха оказаться непонятым.	49	Новый посланник	Бирюзовый / Фиолетовый
		54	Серапис Бей	Прозрачный/ Прозрачный
Адреналин (надпочечники)	Нарушение функции надпочечников говорит о том, что человек переживает множество нереальных страхов, в основном связанных с материальной стороной его жизни. Он боится ошибиться в выборе направления. Он недостаточно уверен в своей способности удовлетворить свои материальные потребности. У него чересчур богатое воображение. Он недооценивает себя. Он злится на себя, потому что считает себя недостаточно смелым и динамичным.	14	Мудрость в Новую Эру	Прозрачный / Золотой
		87	Мудрость Любви	Прозрачный / Бирюзовый
		8	Анубис	Желтый / Синий
		80	Артемида	Красный / Розовый
Аллергия	Аллергик обычно испытывает отвращение к кому-либо и не может терпеть этого человека. Он с большим трудом приспосабливается к людям или ситуациям. Такой человек часто находится подсильным впечатлением от других людей, особенно от тех, на которых сам хочет произвести впечатление. Многие аллергики обидчивы. Они часто считают себя объектом агрессии и превышают необходимую степень самообороны. Аллергия всегда связана с каким-то внутренним противоречием. Одна половина личности аллергика к чему-то стремится, а другая подавляет это стремление. То же характерно и для его отношения к людям. Так, например, аллергик может радоваться чьему-то присутствию и одновременно желать, чтобы этот человек ушел: он любит этого человека, но в то же время не хочет проявлять свою зависимость от него. Обычно после длительных терзаний он находит множество недостатков в любимом человеке. Очень часто причина аллергии кроется в том, что родители аллергика имели совершенно разные взгляды на жизнь и постоянно спорили. Аллергия может также оказаться хорошим способом привлечь к себе внимание, особенно если она проявляется в затрудненном дыхании, когда аллергик не может обойтись без помощи других людей.	23	Любовь и Свет	Румяный розовый/ Розовый
		31	Фонтан	Зеленый/ Золотой
Альцгеймера болезнь	Болезнь Альцгеймера является способом убежать от реальности. Как правило, этой болезнью страдает тот, кто в активном возрасте интересовался буквально всем. У такого человека была отличная память, но он использовал ее не всегда эффективно. Он реагировал буквально на все, что происходило вокруг него. Он помнил подробности, которые другие люди не замечали или не принимали во внимание. Он хвастался своей отличной памятью, гордился ею. С другой стороны, чувствуя себя обязанным кому-либо, он злился на этих людей за то, что они уделяют ему недостаточно внимания или обращаются с ним не так, как ему хотелось бы. А теперь эта болезнь помогает ему избавиться от ответственности и манипулировать другими людьми, особенно теми, кто за ним ухаживает.	47	Старая Душа	Старая Душа/ Лимонный
		61	Санат Кумара и Леди Венера Кумара	Светло-Розовый / Светло-Желтый
Антисептик (слабый), замораживает инфекции.		85	Титания	Бирюзовый/ /Прозрачный
		86	Оберон	Прозрачный/ Бирюзовый
Артрит, ревматизм	Как правило, артрит возникает у человека, который слишком строг к себе, не дает себе остановиться или расслабиться, не умеет выразить свои желания и потребности. Он считает, что другие знают его достаточно хорошо для того, чтобы предложить ему все, в чем он может нуждаться. Когда окружающие не оправдывают его ожидания, он переживает разочарование, горечь и обиду. У него также может возникнуть желание отомстить, хотя они чувствует себя бессильным что-либо сделать. Это вызывает у него гнев, который он скрывает глубоко внутри. У такого человека очень хорошо развит «внутренний критик».	38	Трубадур 2 / Проницательность	Фиолетовый/ /Зеленый
		4	Солнечный Свет	Желтый/ Золотой
		75	Плыть по течению	Маджента/ Бирюзовый
Астма	Астматик берет больше, чем следует, и отдает с большим трудом. Он хочет казаться более сильным, чем он есть на самом деле, так как думает, что этим вызовет любовь к себе.	3	Сердечная/Бутылочка Атлантов	Синий/ Зеленый
		9	Хрустальная Пещера	Бирюзовый/ Зеленый
		12	Перемены в Новую Эру	Прозрачный/ Зеленый
		62	Маха Чохан	Светло-Бирюзовый / Светло-Бирюзовый
		82	Калипсо	Зеленый/ Оранжевый
		53	Илларион	Светло-Зеленый/ Светло-Зеленый
		108	Архангел Иеремиил	Средний тон бирюзового/ средний тон оливкового
Ангина	Тщательно проанализируй, что плохого может произойти, если ты разрешишь себе родить ребенка. После этого спроси себя, чем вызваны твои страхи – реальными причинами, работой твоего слишком богатого воображения или чьим-то влиянием.	3	Сердечная/Бутылочка Атлантов	Синий/ Зеленый
Анемия	Если ты страдаешь от анемии, ты должен восстановить контроль над своей жизнью и перестать зависеть от других людей. Воспринимай более сознательно негативные мысли, которые мешают тебе наслаждаться жизнью. Освободи в себе маленького ребенка, который хочет играть и веселиться.	84	Свеча на Ветру	Розовый/ Красный
Анорексия, булимия	Больной булимией ненавидит свою мать. Анорексия связана со страхом быть отвергнутым, булимия связана со страхом быть покинутым. Булимия обычно развивается у человека, который хотел бы оторваться от своей матери, но по каким-то причинам не может это сделать и поэтому впадает в другую крайность, то есть начинает нуждаться в постоянном присутствии матери. У такого человека очень часто возникает ощущение, что его мать стремится занять в его душе все место, вытесняя при этом даже его любовь к отцу.	45	Дыхание любви	Бирюзовый/ Маджента
		51	Кутхуми	Светло-Желтый / Светло-Желтый
		70	Видение великолепия	Желтый/ Прозрачный
		81	Безусловная любовь	Розовый/ Розовый
Бедра	Боль в бедре побуждает тебя обратить внимание на желания своего внутреннего ребенка, который хочет играть и развлекаться. Это не значит, что ты должен забыть о своей серьезной стороне — просто постарайся установить гармонию между потребностями ребенка и взрослого, которые уживаются в твоей личности. Ты больше не должен подчиняться голосу твоего взрослого Я (который является эхом голоса твоего отца или твоей матери). С этого момента ты должен сам распоряжаться своей жизнью.	14	Мудрость в Новую Эру	Прозрачный/ Золотой
		36	Милосердие	Фиолетовый/ Розовый
Бессонница	Будь спокоен днем, живи и наслаждайся настоящим.	0	Духовное Спасение	Королевский Синий/ Глубокая Маджента
		16	Фиолетовое Одеяние	Фиолетовый/ Фиолетовый
		36	Милосердие	Фиолетовый/ Розовый
Близорукость, дальнозоркость	Следовательно, мы можем предположить, что от возрастной дальнозоркости страдают те, кому трудно приспособиться к происходящему. Им тяжело рассматривать себя в зеркале, видеть, как стареет любимое тело, чувствовать себя все менее привлекательными. Быть может, еще тяжелее им видеть ситуацию, которая складывается в собственной семье или на работе. Если ты страдаешь близорукостью, постарайся осознать, что тебе пора избавиться от страха, связанного с какими-то событиями твоего прошлого. Откройся для новых идей, идущих извне, и пойми, что ты уже не такой, каким был раньше. Решай проблемы по мере их возникновения и перестань ждать худшего. Твои страхи вызваны не реальностью, а чрезмерной активностью твоего воображения. Научись смотреть в будущее с оптимизмом. Научись также с уважением выслушивать мнения других людей, даже если они не совпадают с твоим.	69	Звенящий колокольчик	Маджента/ Прозрачный
Бронхит	Бронхит появляется тогда, когда в семье возникают какие-то проблемы. Нужно легче относится к проблемам в твоей семье, ведь идеальных семей не бывает.	1	Физическое Спасение	Синий/ Зеленый
		9	Хрустальная Пещера	Бирюзовый/ Зеленый
		43	Творческое начало	Бирюзовый/ Бирюзовый
		46	Странник	Зеленый/ Маджента
		53	Илларион	Светло-Зеленый / Светло-Зеленый
		62	Маха Чохан	Светло-Бирюзовый/ Светло-Бирюзовый
		78	Спасатель Венца	Фиолетовый/ Глубокая Маджента
		82	Калипсо	Зеленый/ Оранжевый
		85	Титания	Бирюзовый/ прозрачный
		88	Пресытившийся император (Император Нефрита).	Зеленый/ Синий
		101	Архангел Джофиел	Светло-Голубой / Светло-Оливковый
		102	Архангел Самаил	Глубокий Оливковый/ Глубокая Мажента
		106	Архангел Рациил	Туманный Светло-Оливковый/ Туманный Лиловый
		108	Архангел Иеремиил	Средний тон бирюзового/ средний тон оливкового
		109	Архангел Захариил	Малиновый/ средний тон оливкового
Брюшные опухоли		46	Странник	Зеленый/ Маджента
Варикозное расширение вен	Чем сильнее ощущение тяжести (в ногах, например), которое вызывают у тебя больные вены, тем тяжелее тебе кажется твоя жизнь. Тебе пора понять, что не все в этой жизни определяется словом надо. Ты можешь позволить себе отдохнуть, расслабиться, не виня себя при этом.	7	Гефсиманский Сад	Желтый/ Зеленый
		74	Триумф	Светлый Желтый/ Светлый Зеленый
Волчья пасть		60	Лао Тцы и Кван Инь	Синий/ Прозрачный
Гипертония		0	Духовное Спасение	Королевский Синий / Королевский Синий
Гипертония	Очень чувствительный человек: он хочет, чтобы все окружающие были счастливы, и берет на себя слишком большой вес. Ты не ответственен за счастье других.	1	Физическое Спасение	Синий/ Глубокая Маджента
		78	Спасатель Венца	Фиолетовый/ Глубокая Маджента
		107	Архангел Цафкиил	Перламутровый Перламутровый / Темно-малиновый
Гипоталамус (отвечает за всю эндокринную систему), гормональная система		44	Ангел-хранитель	Лиловый/ Светло-Голубой
		80	Артемида	Красный/ Розовый
		48	Крылья Исцеления	Фиолетовый/ Фиолетовый
		52	Леди Нада	Светло-Розовый/ Светло-Розовый
		76	Вера	Розовый/ Золотой
		77	Чаша	Прозрачный/ Маджента
		84	Свеча на Ветру	Розовый/ Красный
Гипотензия	От пониженного давления обычно страдают люди, которые легко приходят в уныние и падают духом. Такой человек обычно заранее чувствует себя побежденным. Его жизненная энергия очень быстро расходуется, он не может принять на себя груз ответственности за события, происходящие в его жизни. Ему не хватает смелости, он очень легко отступает от своих намерений.	19	Жизнь в Материальном Мире	Красный/ Пурпурный
Гинекология		66	Актриса	Светлый Фиолетовый/ Светлый Розовый
		71	Ессеи 2/ Сокровище в Лотосе	Розовый/ Прозрачный
		11	Венок из Цветов	Прозрачный/ Розовый
		99	Архангел Задкиель	Светло-Оливковый/ Розовый
		104	Архангел Камаэль	Перломутровый Розовый/ Маджента
		105	Архангел Азраил	Перламутровый коралловый\ коралловый
		107	Архангел Цафкиил	Перламутровый Бирюзовый/ Темно-малиновый
		109	Архангел Захариил	Перламутровый Бирюзовый/ Малиновый/ средний тон оливкового
Глаза	Тебе пора понять, что в твоей жизни ничего не изменится, если ты откажешься видеть истину, закрыв на все глаза. Ты боишься потерять кого-то или что-то; несмотря на это, начинай бороться и постарайся справиться с ситуацией. Возможно, ты считаешь, что видеть все или видеть слишком хорошо — значит не иметь права на ошибку. Избавься от этого убеждения, так как оно только вредит тебе. Без ошибок нет опыта, а без опыта нет развития.	33	Дельфин/ Мир с намерением	Королевский Синий/ Бирюзовый
		0	Духовное Спасение	Королевский Синий/ Глубокая Маджента
		96	Архангел Рафаил	Королевский Синий/ Королевский Синий
		97	Архангел Уриель	Золотой/ Королевский Синий
Головная боль	Твердолобость по отношению к себе и другим. Разреши быть себе и другим такими, какие есть, а не такими, какие должны быть. И не пытайся все на свете понять.	0	Духовное Спасение	Королевский Синий/ Глубокая Маджента
		66	Актриса	Светлый Фиолетовый/ Светлый Розовый
		78	Спасатель Венца	Фиолетовый/ Глубокая Маджента
		96	Архангел Рафаил	Королевский Синий / Королевский Синий
		97	Архангел Уриель	Золотой / Королевский Синий
		15	Исцеление в Новую Эру	Прозрачный / Фиолетовый
		35	Доброта	Розовый / Фиолетовый
		107	Архангел Цафкиил	Перламутровый Бирюзовый / Темно-малиновый
Голова (травма)	Получив это очень важное сообщение от своего тела, ты должен как можно скорее осознать, что видишь себя не таким, какой ты есть на самом деле и каким ты хочешь стать. Твой мозг управляет твоим телом, а твоя индивидуальность — твоей жизнью. Пора тебе восстановить контакт со своей истинной сущностью и относиться к своей жизни более сознательно. Возможно, было время, когда ты не очень страдал от того, что не был самим собой, но сейчас твое тело говорит, что тебе необходимо вернуться к реальности.	36	Милосердие	Фиолетовый/ Розовый
Горло	Именно в горле находится центр, отвечающий за творчество; поэтому, если у тебя болит горло, ты должен дать себе право создавать и делать все, что тебе хочется, не. наступая себе на горло, не виня себя и не боясь потревожить других.	12	Мир и Покой в Новую Эру	Прозрачный/ Синий
		15	Исцеление в Новую Эру	Прозрачный/ Фиолетовый
		37	Ангел-хранитель спускается на Землю	Фиолетовый/ Синий
		50	Эль-Moриа	Светло-Голубой / Светло-Голубой
		68	Габриель	Синий/ Фиолетовый
		94	Архангел Михаил	Светло-Голубой/ Светло-Желтый
		101	Архангел Джофиель	Светло-Голубой/ Светло-Оливковый
		103	Архангел Ханиэль	Перломутровый Светло-Голубой/ Глубокая Мажента
Грибок		48	Крылья Исцеления	Фиолетовый/ Прозрачный
Грудь	В метафизике грудь представляет семью. Боль в груди может говорить о том, что человек пережил боль в связи с неудовлетворенным желанием прижаться к груди отца или матери; она может означать также, что этот человек не позволяет кому-то прижаться к его груди. Не исключено, что он раздувается, выпячивает грудь, стараясь казаться необходимым и важным в семье. Кроме того, любая боль в груди говорит о том, что человек чувствует себя виноватым — перед самим собой или перед кем-то другим. Он может обвинять себя или кого-то еще в недостаточной заботе о каком-то другом члене его семьи.	35	Доброта	Розовый/ Фиолетовый
		9	Хрустальная Пещера	Бирюзовый/ Зеленый
		43	Творческое начало	Бирюзовый/ Бирюзовый
		64	Двал Кхул	Изумрудно-зеленый / Прозрачный
		88	Пресытившийся император (Император Нефрита)	Зеленый/ Синий
		91	Женское Лидерство	Оливковый/ / Оливковый
	Сдавленность в гуди	93	Хансел	Светло-Коралловый / /Бирюзовый
		94	Архангел Михаил	Светло-Голубой/ /Светло-Желтый
Грыжи	От грыжи страдает тот, кто чувствует себя загнанным в угол. Он хочет выйти из создавшейся ситуации с помощью какого-нибудь резкого действия, разрыва, но его останавливает страх материального неблагополучия.	4	Солнечный Свет	Желтый/ Золотой
Дефекты речи		2	Покой	Синий/ Синий
		62	Маха Чохан	Светло-Бирюзовый/ Светло-Бирюзовый
Дислексия	Это расстройство чаще всего наблюдается у детей, которые чувствуют, что из них стараются сделать вундеркиндов. Ребенку, страдающему дислексией, трудно одновременно использовать оба полушария головного мозга. На метафизическом уровне это говорит о том, что ребенку трудно уравновесить в себе женское и мужское начало. Его душа испытывает нерешительность и смятение в связи с проблемой выбора пола в этом воплощении. Ты должен сказать себе, что пол, который ты выбрал в этом воплощении, будет твоим полом до самой смерти. Ты должен раз и навсегда принять это твердое решение на самом глубоком уровне твоей души. Не стоит вызывать у себя это расстройство только для того, чтобы как-то оправдать свое интеллектуальное несовершенство. Все люди несовершенны, но это не мешает многим из них быть умными и талантливыми.	24	Новое Послание	Фиолетовый / Бирюзовый
		57	Эол и Афина Паллада	Светло-Розовый/ Светло-Голубой
Заикание	Заика в молодости очень боялся выражать свои потребности и желания. Он также боялся тех, кто представлял для него власть; особенно страшно бывало в те моменты, когда ему необходимо было что-то проявить или высказать.	24	Новое Послание	Фиолетовый / Бирюзовый
		31	Фонтан	Зеленый/ Золотой
Детоксикант		55	Христос	Прозрачный / Красный
Диарея	Человек слишком поспешно отвергает то, что могло бы оказаться для него полезным.	1	Человек слишком поспешно отвергает то, что могло бы оказаться для него полезным.	Синий/ Глубокая Маджента
		78	Спасатель венца	Фиолетовый/ Глубокая маджента
		79	Страус	Оранжевый/ Фиолетовый
		95	Архангел Гавриил	Маджента/ Золотой
Диабет	Диабет говорит тебе о том, что пришло время расслабиться и прекратить попытки контролировать абсолютно все. Пусть все свершается естественным образом. Ты больше не должен верить в то, что твоя миссия — сделать счастливыми всех окружающих.	4	Солнечный Свет	Желтый/ Золотой
		5	Закат / Восхода солнца	Желтый / Красный
		7	Гефсиманский Сад	Желтый / Зеленый
		14	Мудрость в Новую Эру	Прозрачный / Золотой
		42	Урожай	Желтый / Желтый
Дыхание затрудненное	Так как легкие являются одним из самых важных органов человеческого тела, все, что с ними происходит, имеет очень важный метафизический смысл. Чем серьезнее физическая проблема, тем решительнее ты должен действовать. Твое тело хочет, чтобы ты дышал полной грудью, чтобы снова обрел желания и начал ценить жизнь. Пойми, что только ты сам можешь загнать себя в угол, подавить, повергнуть в отчаяние.Радуйся жизни!!!	94	Архангел Михаил	Светло-Голубой / Светло-Желтый
		97	Архангел Уриель	Золотой / Королевский Синий
Железы		7	Гефсиманский Сад	Желтый / Зеленый
		74	Триумф	Светлый Желтый / Светлый Зеленый
	Во время пубертатного периода	23	Любовь и Свет	Румяный розовый / Розовый
Желудок	Твой желудок говорит тебе, что ты должен избавиться от стремления все контролировать. Начни прислушиваться к мнениям других людей. Ты чувствуешь себя беспомощным, потому что не можешь изменить человека или ситуацию, но это неправильно. Найди в себе силы изменить свою жизнь. Начни доверять людям, как доверяешь своему желудку переваривать то, что ты ешь.	7	Гефсиманский Сад	Желтый / Зеленый
		32	София	Королевский Синий / Золотой
		40	Я есть (Бутылочка бизнесмена)	Красный / Золотой
		90	Спаситель мудрости	Золотой / Глубокая Мажента
		95	Архангел Гавриил	Маджента / Золотой
Желчный пузырь (камни)	Камни в желчном пузыре часто возникают у людей, которые думают одно, а делают другое. Так, например, человек хочет действовать, но ничего не предпринимает или позволяет другим остановить его. Это вызывает у него чувство неудовлетворенности и агрессию, которые накапливаются и усиливаются. Ему необходимо перестать раздумывать и смело действовать в соответствии со своими желаниями.	26	Эфирное спасение	Оранжевый / Оранжевый
		87	Мудрость Любви	Бледный Коралловый / Бледный Коралловый
Загар (умеряет)		85	Титания	Бирюзовый/прозрачный
		86	Оберон	Прозрачный / Бирюзовый
Запах изо рта (при застое в ж.к.т.)	Плохой запах такого рода исходит как бы из глубины души человека и говорит о том, что этот человек испытывает сильную внутреннюю боль, а также ненависть, злобу и жажду мести — по отношению к себе самому или к людям, которые его каким-то образом уязвили; Мысли об этом вызывают у него глубокий стыд — вот почему он даже не хочет их осознавать — и постепенно убивают его изнутри. С помощью этого неприятного запаха он держит близких ему людей на расстоянии, хотя на самом деле нуждается в их присутствии больше всего на свете.	77	Чаша	Прозрачный / Маджента
		69	Звенящий Колокольчик	Маджента / Прозрачный
Запор	Если ты страдаешь от запора, значит, твое тело говорит тебе, что пора избавиться от старых убеждений, которые больше не идут тебе на пользу. Освободи место для новых идей и возможностей. Твое тело говорит тебе, что ты должен освободить кишечник, иначе не сможешь съесть новую пищу. То же касается и твоих мыслей. Ты должен относиться к тревогам, мрачным мыслям и навязчивым идеям как к отходам и вовремя от них избавляться. Постоянно сдерживаясь из страха потерять кого-то или что-то, ты только вредишь себе.	19	Жизнь в Материальном Мире	Красный / Пурпурный
		95	Архангел Гавриил	Маджента / Золотой
Затылок (шея)	Так как шея относится к гибким частям тела, любая боль в ней является признаком недостаточной внутренней гибкости. Как правило, шея болит у того, кто не хочет объективно воспринимать ситуацию, так как не может ее контролировать. Недостаточно гибкая шея не позволяет повернуть голову назад, оглянуться — такой человек боится увидеть или услышать, что происходит у него за спиной. Он делает вид, что ситуация его не особенно беспокоит, хотя в действительности он сильно переживает.	100	Архангел Метатрон	Прозрачный / Глубокая Маджента
Зубы (прорезание у младенцев)		20	Детский Спаситель / Дитя Звезд	Синий / Розовый
Импотенция, фригидность	Бессилие в сексуальной сфере говорит о том, что ты ощущаешь себя бессильным в какой-то ситуации, в другой сфере своей жизни, и это ощущение тебе вредит. Люди часто чувствуют себя бессильными, так как слишком переживают за кого-то другого. В подобном случае следует предоставить другому человеку возможность самому разобраться со своими проблемами. Если ты используешь импотенцию, чтобы наказать за что-то свою партнершу, знай, что ты наказываешь самого себя, так как, блокируя свои физические потребности, ты также блокируешь свою творческую энергию. Поступая так, ты питаешь только свое эго, а не отношения с партнершей. От фригидности страдает женщина, которая в молодости запретила себе испытывать удовольствие, сексуальное или вообще любое. Как правило, у такой женщины жесткий характер, она склонна подавлять свои эмоции. Идея проявить свои чувства вызывает у нее подсознательный страх. При этом она нуждается в нормальной половой жизни точно так же, как и большинство женщин, а может быть и гораздо больше. Жестко контролируя себя во всем, что связано с сексом, она иногда теряет над собой контроль в какой-нибудь другой сфере деятельности.	19	Жизнь в Материальном Мире	Красный / Пурпурный
		5	Закат / Восхода солнца	5
		6	Энергетическая бутылочка	Красный / Красный
		55	Христос	Прозрачный / Красный
		69	Звенящий Колокольчик	Маджента / Прозрачный
		72	Клоун/Паяц	Синий / Оранжевый
		79	Страус	Оранжевый / Фиолетовый
		84	Свеча на Ветру	Розовый / Красный
		89	Спаситель энергии	Красный / Глубокая Маджента
		27	Робин Гуд	Красный / Зеленый
		28	Дева Марион (супруга Робина Гуда)	Зеленый / Красный
Иммунная система		27	Робин Гуд	Красный / Зеленый
		28	Дева Марион (супруга Робина Гуда)	Зеленый / Красный
Интоксикация	Если вредные вещества образуются в организме, интоксикация является предупреждением о том, что человек сам отравляет себе жизнь своими нездоровыми мыслями, которые не отвечают потребностям его личности.Если интоксикация носит внешний характер, то она говорит о том, что человек слишком подвержен внешним влияниям и даже полагает, что его отравляет какой-то человек. Подобное отношение может и на самом деле привести не только к психологическому, но и к физическому отравлению.	11	Венок из Цветов	Прозрачный / Розовый
Ишиас (седалищный нерв)	От воспаления седалищного нерва обычно страдает тот, кто не уверен в своем будущем или испытывает неосознанный страх лишиться денег или каких-то материальных благ	78	Спасатель венца	Фиолетовый / Глубокая маджента
		1	Физическое спасение	Синий / Глубокая маджента
Калий (сокращает необходимость поглощения калия через питательные вещества )		25	Выздоровление / Флоренс Найтингейл	Сиреневый / Маджента
Кандидоз	Кандидоз – это инфекция, вызванная грибками типа Candida. Наиболее распространены оральные и генитальные кандидозы. Человек жалеет об утраченной душевной чистоте и хочет, чтобы окружающие верили в его невинность. Так как кандидоз является инфекцией, к этому нужно добавить пережитый или подавленный гнев.	46	Странник	Зеленый / Маджента
Кашель (нервный)	Более или менее частый кашель без видимых причин может возникать у человека, который легко раздражается. У такого человека слишком развит внутренний критик. Ему следует проявлять большую терпимость, особенно по отношению к самому себе. Даже если причиной раздражения является какая-то внешняя ситуация или другой человек, внутренний критик все равно обрушивается на него самого.	93	Хансел	Светло-Коралловый / Бирюзовый
Кишечник	Проблемы с ТОЛСТОЙ КИШКОЙ возникают у человека, цепляющегося за старые идеи или убеждения, которые ему больше не нужны (запор), или слишком быстро отвергающего идеи, которые могли бы оказаться полезными для него (понос). Он часто сталкивается с крупными противоречиями, которые не может переварить. Люди этого типа обычно раздражаются, вместо того чтобы увидеть положительную сторону ситуации или человека.	92	Гретель	Коралловый / Оливковый
		19	Жизнь в Материальном Мире	Красный / Пурпурный
		22	Возрождение / Пробуждение	Желтый / Розовый
		5	Закат / Восхода солнца	Желтый / Красный
		32	София	Королевский Синий / Золотой
		95	Архангел Гавриил	Маджента / Золотой
Опорожнение кишечника		59	Леди Порция	Светло-Желтый / Светло-Розовый
Клеточные проблемы		10	Обними Дерево	Обними Дерево
Кожа	Любая проблема с кожей говорит о том, что человек стыдится самого себя. Он придает слишком большое значение тому, что о нем думают другие. Он не позволяет себе быть самим собой и слишком охотно себя отвергает. Его внутренняя цельность легко нарушается даже слабыми воздействиями извне. Такой человек очень чувствителен к тому, что происходит вокруг него, слишком легко позволяет другим задеть его за живое и не может полюбить себя таким, как есть.	40	Я есть (Бутылочка бизнесмена)	Красный / Золотой
		41	Бутылочка мудрости / Эль Дорадо	Золотой / Золотой
		42	Урожай	Желтый / Желтый
		4	Солнечный Свет	Желтый / Золотой
		51	Кутхуми	Светло-Желтый / Светло-Желтый
	В пубертатный период	59	Леди Порция	Светло-Желтый / Светло-Розовый
		34	Рождение Венеры	Розовый / Бирюзовый
		61	Санат Кумара и Леди Венера Кумара	Светло-Розовый / Светло-Желтый
		70	Видение великолепия	Желтый / Прозрачный
		7	Гефсиманский Сад	Желтый / Зеленый
		74	Триумф	Светлый Желтый / Светлый Зеленый
		85	Титания	Бирюзовый/прозрачный
		86	Оберон	Прозрачный / Бирюзовый
		90	Спаситель мудрости	Золотой / Глубокая Мажента
		22	Возрождение / Пробуждение	Золотой / Глубокая Мажента
Псориаз	Человек хочет сменить кожу, то есть измениться. Он не чувствует себя комфортно в своем нынешнем обличье. Возможно, ему кажется, что его не признают или воспринимают как-то не так. У него даже может возникнуть желание изменить свою личность, стать кем-то другим. Ему трудно примириться с самим собой. Псориаз говорит ему о том, что он должен признать себя таким, какой он есть сейчас, со всеми своими недостатками, страхами, слабостями, достоинствами, талантами и т. Д. Он должен принять себя, не испытывая стыда или страха быть отвергнутым.	39	Египетская бутылочка 2 / Кукольник	Фиолетовый / Золотой
		17	Трубадур I / Бутылочка Надежды	Зеленый / Фиолетовый
Колени	Боль или проблема в колене, нарушающая одну из его функций, является признаком недостаточной гибкости в отношении к будущему. Боль в колене обычно возникает у тщеславного и упрямого человека, который не хочет принимать идеи и советы других людей. Это отношение ему только вредит, так как он лишает себя возможности найти более легкие способы обеспечить свое будущее.	36	Милосердие	Фиолетовый / Розовый
Копчик	Копчик, будучи основой позвоночника, представляет наши основные потребности. Человек, страдающий от боли в копчике, испытывает беспокойство, связанное с этими основными потребностями, и недостаточно верит в то, что мир способен ему помочь. Он хочет, чтобы о нем кто-то позаботился, но в то же время не хочет оказаться зависимым от кого-то или чего-то.	99	Архангел Задкиель	Светло-Оливковый / Розовый
Кровообращение	Человек не дает себе жить полноценной и радостной жизнью. Ему не хватает движения и общения в одной или нескольких сферах его жизни. Возможно, все дело в недостаточной социальной активности. Возможно также, что этот человек подавляет в себе радостные мысли. Он не умеет прислушиваться к своему сердцу и не осмеливается создавать ситуации, связанные с радостью и весельем.	10	Обними Дерево	Зеленый / Зеленый
		17	Трубадур I / Бутылочка Надежды	Зеленый / Фиолетовый
		87	Мудрость Любви	Бледный Коралловый / Бледный Коралловый
Легкие	Так как легкие являются одним из самых важных органов человеческого тела, все, что с ними происходит, имеет очень важный метафизический смысл. Чем серьезнее физическая проблема, тем решительнее ты должен действовать. Твое тело хочет, чтобы ты дышал полной грудью, чтобы снова обрел желания и начал ценить жизнь. Пойми, что только ты сам можешь загнать себя в угол, подавить, повергнуть в отчаяние. Радуйся жизни!!!	85	Титания	Бирюзовый/ /Прозрачный
		86	Оберон	Прозрачный / Бирюзовый
		21	Новое Начало Любви	Зеленый / Розовый
		94	Архангел Михаил	Светло-Голубой /Светло-Желтый
		97	Архангел Уриель	Золотой / Королевский Синий
		7	Гефсиманский Сад	Желтый / Зеленый
		74	Триумф	Светлый Желтый / Светлый Зеленый
		101	Архангел Джофиель	Светло-Голубой/ Светло-Оливковый
		102	Архангел Самаил	Глубокий Оливковый / Глубокая Мажента
		106	Архангел Рациил	Туманный Светло-Оливковый / Туманный Лиловый
		108	Архангел Иеремиил	Средний тон бирюзового / средний тон оливкового
		109	Архангел Захариил	Малиновый / средний тон оливкового
Летаргия		89	Спаситель энергии	Красный / Глубокая Маджента
Лихорадка	Лихорадка означает, что человек накопил в себе много гнева. Ощущение холода – признак того, что этот гнев еще не вышел наружу, ощущение тепла – признак разрешения какого-то текущего конфликта. Так, например, школьник совершил какой-то проступок и чувствует, что заслужил неодобрение матери. На следующее утро он просыпается с высокой температурой, его бьет озноб. Мать оставляет его дома и ухаживает за ним. Текущий конфликт разрешен, так как ребенок получает внимание со стороны матери. Ему становится жарко – признак того, что его тело начинает возвращаться в нормальное состояние.	20	Детский Спаситель / Дитя Звезд	Синий / Розовый
		50	Сен Жермен	Светло-Фиолетовый / Светло-Фиолетовый
Лишний вес	Гормональные проблемы	81	Безусловная любовь	Розовый / Розовый
Локти	Боль в локте говорит о том, что человеку не хватает пространства, чтобы действовать свободно, что ему негде развернуться. Он сдерживает себя и напрягается из страха застрять или оказаться загнанным в угол. Он должен расслабиться и спокойно занять свое пространство.	49	Новый посланник	Бирюзовый / Фиолетовый
Матка	Когда женщина не может рожать детей из-за болезни матки, ее тело говорит ей, что в глубине души она хочет иметь ребенка, но страх пересиливает это желание и создает физическую блокировку в ее теле. От проблем с маткой также может страдать женщина, которая злится на себя за то, что плохо приняла в этом мире своего ребенка или не создала очаг, достойный ее родным. Еще, возможно, женщина выдвигает или воплощает в жизнь какие-то новые идеи, не давая им созреть.	5	Закат / Восхода солнца	Желтый / Красный
		52	Леди Нада	Светло-Розовый/ Светло-Розовый
Менопауза	Чем тяжелее симптомы менопаузы, тем громче твое тело говорит тебе, что ты не должна бояться старости. Если ты не можешь рожать детей, это еще не значит, что ты не можешь жить.	4	Солнечный Свет	Желтый/ Золотой
		32	София	Королевский Синий / Золотой
		52	Леди Нада	Светло-Розовый / Светло-Розовый
Мышечная ткань (укрепление)		10	Обними Дерево	Зеленый / Зеленый
Мышцы (сокращение)	Тебе мешает двигаться не слабость или боль в мышцах, а твоя внутренняя слабость, вызванная, как это ни парадоксально, боязнью достижения поставленной цели. Твое тело приказывает тебе проявить настойчивость и волю, так как у тебя есть все необходимое для достижения цели. Все, что тебе нужно, — это восстановить контакт со своей внутренней силой. Постарайся найти какой-нибудь хороший мотив, который позволит тебе с новыми силами продолжить движение вперед.	26	Эфирное спасение	Оранжевый / Оранжевый
Менструации (болезненные)	Она хочет, обычно неосознанно, быть мужчиной, причем может даже злиться на мужчин за то, что у них есть какие-то возможности, которых нет и никогда не будет у нее. Она часто заставляет себя играть роль мужчины, но это пробуждает в ней чувство вины, которого она не осознает	5	Закат / Восхода солнца	Желтый / Красный
	Нерегулярные менструации.	11	Венок из Цветов	Прозрачный / Розовый
		71	Ессеи 2 / Сокровище в Лотосе	Розовый / Прозрачный
		34	Рождение Венеры	Розовый / Бирюзовый
		46	Странник	Зеленый / Маджента
		52	Леди Нада	Светло-Розовый / Светло-Розовый
	При кровотечениях	57	Эол и Афина Паллада	Светло-Розовый/ Светло-Голубой
Мигрень	Эта болезнь непосредственно связана с личностью, индивидуальностью больного. Мигрень обычно развивается у человека, который не дает себе права быть самим собой. Пример: девушка-подросток хочет быть художницей, но родители заставляют ее выбрать другую профессию. Она страдает от мигрени, потому что поступила не так, как хотела.	16	Фиолетовое Одеяние	Фиолетовый / Фиолетовый
		56	Сен Жермен	Светло-Фиолетовый / Светло-Фиолетовый
Мочевой пузырь	Так как любая жидкость в нашем организме связана с эмоциональным телом, или телом желаний, то и заболевания мочевого пузыря связаны со способностью человека реализовать свои желания. Если какая-то болезнь мочевого пузыря затрудняет мочеиспускание, это говорит о том, что человек слишком сильно подавляет свои желания и свой страх. Если же, наоборот, наблюдается недержание мочи, это означает, что человек больше не может себя контролировать; он хочет, чтобы все его желания реализовались немедленно. Ему недостает здравомыслия.	38	Трубадур 2 / Проницательность	Фиолетовый / Зеленый
		17	Трубадур I / Бутылочка Надежды	Зеленый / Фиолетовый
		1	Физическое Спасение	Синий/ Глубокая Маджента
		78	Спасатель венца	Фиолетовый/ Глубокая маджента
		5	Закат / Восхода солнца	Желтый / Красный
Мочегонное средство (слабое)		67	Божественная любовь, Любовь в мелочах	Маджента / Маджента
Опорожнение мочевого пузыря		59	Леди Порция	Светло-Желтый / Светло-Розовый
Ожоги		1	Физическое спасение	Синий / Глубокая маджента
		78	Спасатель венца	Фиолетовый / Глубокая маджента
Обморожения		6	Энергетическая бутылочка	Красный / Красный
		38	Трубадур 2 / Проницательность	Фиолетовый / Зеленый
Отравление (небольшое)
Надпочечники		80	Артемида	Красный / Розовый
Невралгии, неврозы	Человек не может расстаться с прошлыми обидами, болью, чувствует себя жертвой обстоятельств)	4	Солнечный Свет	Желтый/ Золотой
		7	Гефсиманский Сад	Желтый / Зеленый
		74	Триумф	Светлый Желтый / Светлый Зеленый
		16	Фиолетовое Одеяние	Фиолетовый / Фиолетовый
		42	Урожай	Желтый / Желтый
		56	Сен Жермен	Светло-Фиолетовый / Светло-Фиолетовый
		90	Спаситель мудрости	Золотой / Глубокая Мажента
		97	Архангел Уриель	Золотой / Королевский Синий
Ноги (боль	Ты слишком долго раздумываешь, прежде чем двинуться вперед. Эти раздумья, или нерешительность, вызваны какими-то страхами, которые помогают тебе избежать ошибок, но в то же время мешают пережить какой-то важный и необходимый для тебя опыт. Постарайся обрести веру в себя и в этот мир — это поможет тебе быстрее и увереннее переходить к действиям.	19	Жизнь в Материальном Мире	Красный / Пурпурный
Добавляет энергии в ноги		65	Голова в небе, ноги на земле	Фиолетовый / Красный
		6	Энергетическая бутылочка	Красный / Красный
Носоглотка	Ребенок, страдающий от проблем носоглотки, обычно очень чувствителен; он может предчувствовать события задолго до того, как они происходят. Очень часто он, сознательно или бессознательно, предугадывает эти события гораздо лучше и раньше заинтересованных или связанных с ними лиц. Например, он может почувствовать, что между родителями что-то не ладится, намного раньше, чем они сами это осознают. Как правило, он старается блокировать эти предчувствия, чтобы не страдать. Он очень неохотно говорит о них с теми, с кем следовало бы поговорить, и предпочитает переживать свои страхи в одиночестве. Перекрытая носоглотка является признаком того, что ребенок скрывает свои мысли или эмоции из страха оказаться непонятым.	54	Серапис Бей	Прозрачный / Прозрачный
		49	Новый посланник	Бирюзовый / Фиолетовый
Память плохая	Это своего рода уловка, позволяющая избавиться от воспоминаний, которые причиняют боль или неудобство.	1	Человек слишком поспешно отвергает то, что могло бы оказаться для него полезным.	Синий/ Глубокая Маджента
Паркинсонова болезнь	Дрожь, напряженность мышц и комплексные нарушения произвольной и непроизвольной двигательной функции. Этой болезнью может заболеть человек, который давно себя сдерживает, чтобы скрыть чувствительность, уязвимость, беспокойство и страхи, особенно в те моменты, когда он испытывает нерешительность. Он стремился к абсолютному контролю, но теперь его болезнь говорит ему, что он достиг пределов своих возможностей и больше не сможет контролировать ни себя, ни других. Его нервная система устала от внутреннего напряжения, которое он создал, держа все в себе.	18	Египтянин / Поворотный Момент	Желтый/ Фиолетовый
		61	Санат Кумара и Леди Венера Кумара	Светло-Розовый / Светло-Желтый
Печень	Ты плохо координируешь то, что происходит в твоей жизни. Вместо того чтобы приспосабливаться к событиям и людям, ты начинаешь их судить, стараешься их изменить и блокируешь движения своего сердца чрезмерной активностью ума. Твой гнев говорит о том, что ты забываешь ставить себя на место других людей и стремишься всегда быть правым.	8	Анубис	Желтый / Синий
		31	Фонтан	Зеленый/ Золотой
		32	София	Королевский Синий / Золотой
		42	Урожай	Желтый / Желтый
		14	Мудрость в Новую Эру	Прозрачный / Золотой
		82	Калипсо	Зеленый/ Оранжевый
		90	Спаситель мудрости	Золотой / Глубокая Мажента
Переломы		39	Египетская бутылочка 2 / Кукольник	Фиолетовый / Золотой
Перевозбуждение		56	Сен Жермен	Светло-Фиолетовый / Светло-Фиолетовый
Пищеварительная система (всасывание питательных веществ)		22	Возрождение / Пробуждение	Желтый / Розовый
		39	Египетская бутылочка 2 / Кукольник	Фиолетовый / Золотой
		42	Урожай	Желтый / Желтый
		51	Кутхуми	Светло-Желтый / Светло-Желтый
		70	Видение великолепия	Желтый / Прозрачный
		73	Чжуан Цзы	Золотой / Прозрачный
		74	Триумф	Светлый Желтый / Светлый Зеленый
		7	Гефсиманский Сад	Желтый / Зеленый
		79	Страус	Оранжевый / Фиолетовый
		87	Мудрость Любви	Бледный Коралловый / Бледный Коралловый
		94	Архангел Михаил	Светло-Голубой / Светло-Желтый
		95	Архангел Гавриил	Маджента / Золотой
		105	Архангел Азраил	Перламутровый коралловый \ коралловый
Плечи	Боль в верхней части плеча говорит о том, что человек слишком многое взвалил на свои плечи, слишком сильно беспокоится о других. Он не позволяет себе делать то, что ему хочется, так как считает себя ответственным за счастье и благополучие других людей.	17	Трубадур I / Бутылочка Надежды	Зеленый / Фиолетовый
		40	Я есть (Бутылочка бизнесмена)	Красный / Золотой
		49	Новый посланник	Бирюзовый / Фиолетовый
		88	Пресытившийся император (Император Нефрита)	Зеленый / Синий
Поджелудочная железа		31	Фонтан	Зеленый/ Золотой
		32	София	Королевский Синий / Золотой
		90	Спаситель мудрости	Золотой / Глубокая Мажента
Подошвы		100	Архангел Метатрон	Прозрачный / Глубокая Маджента
		96	Архангел Рафаил	Королевский Синий/ Королевский Синий
		107	Архангел Цафкиил	Перламутровый Бирюзовый / Темно-малиновый
Позвоночник	Боль в области КРЕСТЦА, самой НИЖНЕЙ части спины, говорит о том, что человек превыше всего ценит свою независимость и боится потерять свободу движений в тот момент, когда другие будут нуждаться в его помощи. Как правило, такой человек боится смерти и жизни после смерти. Боль, локализующаяся между пятым позвонком поясничного отдела и одиннадцатым позвонком спинного отдела, то есть МЕЖДУ КРЕСТЦОМ И ТАЛИЕЙ, связана со страхом бедности, материального неблагополучия. Боль в ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, между десятым спинным позвонком и шейными позвонками, то есть между талией и шеей, говорит о неуверенности, эмоциональной нестабильности. Для такого человека важнее всего сфера делать, так как именно действие дает ему уверенность. Он чувствует, что его любят. Он, в свою очередь, проявляет свою любовь к другим, делая что-то для них. Кроме того, боль в спине может указывать на то, что человек хочет найти повод не делать какую-то работу, так как боится, что люди перестанут ему помогать, если увидят, что он сам отлично справляется. Человек сильно много берет, но мало отдает!!!	41	Бутылочка мудрости / Эль Дорадо	Золотой / Золотой
		47	Старая Душа	Старая Душа/ Лимонный
		51	Кутхуми	Светло-Желтый / Светло-Желтый
		88	Пресытившийся император (Император Нефрита)	Зеленый / Синий
		91	Женское Лидерство	Оливковый/ / Оливковый
		13	Перемены в Новую Эру	Прозрачный / Зеленый
		21	Новое Начало Любви	Зеленый / Розовый
После оперции на позвоночнике		57	Эол и Афина Паллада	Светло-Розовый/ Светло-Голубой
		58	Орион и Анжелика	Светло-Голубой / Светло-Розовый
Половые органы (болезни)		29	Встань и Иди	Красный / Синий
		30	Создание рая на Земле	Синий / Красный
Послеоперационный период		10	Обними Дерево	Зеленый / Зеленый
		26	Эфирное спасение	Оранжевый / Оранжевый
		87	Мудрость Любви	Бледный Коралловый / Бледный Коралловый
После сильной потере веса		85	Титания	Бирюзовый / прозрачный
		86	Оберон	Прозрачный / Бирюзовый
После физических оскорблений		72	Клоун/Паяц	Синий / Оранжевый
		26	Эфирное спасение	Оранжевый / Оранжевый
		87	Мудрость Любви	Бледный Коралловый / Бледный Коралловый
		5	Закат / Восхода солнца	Желтый / Красный
После физических травм		31	Фонтан	Зеленый / Золотой
После электрического шока		89	Спаситель энергии	Красный / Глубокая Маджента
Почки	Нарушения работы почек указывают на то, что человек чувствует себя недостаточно способным или даже бессильным в своей сфере деятельности или в отношениях с другим человеком. В трудных ситуациях у него часто возникает ощущение несправедливости происходящего.	5	Закат / Восхода солнца	Желтый / Красный
		31	Фонтан	Зеленый / Золотой
		32	София	Королевский Синий / Золотой
		38	Трубадур 2 / Проницательность	Фиолетовый / Зеленый
		41	Бутылочка мудрости / Эль Дорадо	Золотой / Золотой
		91	Женское Лидерство	Оливковый / Оливковый
Поясница	Страх безденежья	11	Венок из Цветов	Прозрачный / Розовый
		5	Закат / Восхода солнца	Желтый / Красный
		40	Я есть (Бутылочка бизнесмена)	Красный / Золотой
		48	Крылья Исцеления	Фиолетовый / Прозрачный
		65	Голова в небе, ноги на земле	Фиолетовый / Красный
		93	Хансел	Светло-Коралловый / Бирюзовый
		104	Архангел Камаэль	Перломутровый Розовый / Маджента
При новой диете		88	Пресытившийся император (Император Нефрита)	Зеленый / Синий
		44	Ангел-хранитель	Лиловый / Светло-Голубой
Принятие собственного тела		73	Чжуан Цзы	Золотой / Прозрачный
При родах		2	Покой	Синий / Синий
Радость от прикосновений		57	Эол и Афина Паллада	Светло-Розовый/ Светло-Голубой
		58	Орион и Анжелика	Светло-Голубой / Светло-Розовый
Раны (заживление)		42	Урожай	Желтый / Желтый
Робость и застенчивость исчезают		60	Лао Тцы и Кван Инь	Синий / Прозрачный
Свищи		49	Новый посланник	Бирюзовый / Фиолетовый
Сексуальный аспект	Вносит нежность	35	Доброта	Розовый / Фиолетовый
	Пробуждает	43	Творческое начало	Бирюзовый / Бирюзовый
Сердце	Самое важное сообщение, которое несут в себе болезни сердца, — «ПОЛЮБИ СЕБЯ!». Если человек страдает какой-то болезнью сердца, это значит, что он забыл о собственных нуждах и изо всех сил старается заслужить любовь окружающих. Он недостаточно любит себя.	3	Сердечная/Бутылочка Атлантов	Синий / Зеленый
		7	Гефсиманский Сад	Желтый / Зеленый
		74	Триумф	Светлый Желтый / Светлый Зеленый
		9	Хрустальная Пещера	Бирюзовый / Зеленый
		10	Обними Дерево	Обними Дерево
		21	Новое Начало Любви	Зеленый / Розовый
		24	Новое Послание	Фиолетовый / Бирюзовый
		31	Фонтан	Зеленый / Золотой
		34	Рождение Венеры	Розовый / Бирюзовый
		38	Трубадур 2 / Проницательность	Фиолетовый / Зеленый
		43	Творческое начало	Бирюзовый / Бирюзовый
		45	Дыхание любви	Бирюзовый / Маджента
		62	Маха Чохан	Светло-Бирюзовый / Светло-Бирюзовый
		64	Двал Кхул	Изумрудно-зеленый / Прозрачный
		67	Божественная любовь, Любовь в мелочах	Маджента / Маджента
		82	Калипсо	Зеленый / Оранжевый
		85	Титания	Бирюзовый /прозрачный
		86	Оберон	Прозрачный / Бирюзовый
		88	Пресытившийся император (Император Нефрита)	Зеленый / Синий
		91	Женское Лидерство	Оливковый / Оливковый
		92	Гретель	Коралловый / Оливковый
		97	Архангел Уриель	Золотой / Королевский Синий
		99	Архангел Задкиель	Светло-Оливковый / Розовый
		101	Архангел Джофиель	Светло-Голубой / Светло-Оливковый
		102	Архангел Самаил	Глубокий Оливковый / Глубокая Мажента
		106	Архангел Рациил	Туманный Светло-Оливковый / Туманный Лиловый
		107	Архангел Цафкиил	Перламутровый Бирюзовый / Темно-малиновый
		108	Архангел Иеремиил	Средний тон бирюзового / средний тон оливкового
		109	Архангел Захариил	Малиновый / средний тон оливкового
Сильные родовые сватки		0	Духовное Спасение	Королевский Синий/ Глубокая Маджента
Сосуды (закупорка)	Человек не дает себе жить полноценной и радостной жизнью. Ему не хватает движения и общения в одной или нескольких сферах его жизни. Возможно, все дело в недостаточной социальной активности. Возможно также, что этот человек подавляет в себе радостные мысли. Он не умеет прислушиваться к своему сердцу и не осмеливается создавать ситуации, связанные с радостью и весельем.	29	Встань и Иди	Красный / Синий
		30	Создание рая на Земле	Синий / Красный
Спазмы		7	Гефсиманский Сад	Желтый / Зеленый
		74	Триумф	Светлый Желтый / Светлый Зеленый
Спина (см. позвоночник)	Центр спины	13	Перемены в Новую Эру	Прозрачный / Зеленый
	Верхняя часть спины	21	Новое Начало Любви	Зеленый / Розовый
		47	Старая Душа	Старая Душа/ Лимонный
		63	Двал Кхул и Илларион	Изумрудно-Зеленый / Светло-Зеленый
		88	Пресытившийся император (Император Нефрита)	Зеленый / Синий
		91	Женское Лидерство	Оливковый / Оливковый
Ссадины		1	Физическое Спасение	Синий/ Зеленый
		78	Спасатель венца	Фиолетовый / Глубокая маджента
Спинномозговая жидкость (улучшает прохождение)		98	Архангел Сандалфон	Лиловый / Светло-Коралловый
Стенокардия	(стенокардия — поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока в коронарных артериях. Грудная жаба Выражается в приступах сжимающих, давящих болей за грудиной или в области сердца, отдающих чаще влево — в плечо, руку, шею)
Страх (удаляет)		64	Двал Кхул	Изумрудно-зеленый / Прозрачный
Стрессы		45	Дыхание любви	Бирюзовый / Маджента
		26	Эфирное спасение	Оранжевый / Оранжевый
Судороги	Судорога часто возникает у человека, который постоянно живет в страхе и напряжении и хочет зацепиться за что-то или кого-то.	6	Энергетическая бутылочка	Красный / Красный
		91	Женское Лидерство	Оливковый / Оливковый
Тимус (вилочковая железа)	Вилочковая железа, или тимус, расположена в нижней части шеи и является центральным органом иммунной системы. Вилочковая железа связывает физическое тело человека с его сердечной чакрой (энергетическим центром). Нарушение функций этой железы говорит о заблокированной энергии, о застое в сердце. Самое важное сообщение, которое несут в себе болезни сердца, — «ПОЛЮБИ СЕБЯ!». Если человек страдает какой-то болезнью сердца, это значит, что он забыл о собственных нуждах и изо всех сил старается заслужить любовь окружающих. Он недостаточно любит себя.	24	Новое Послание	Фиолетовый / Бирюзовый
		62	Маха Чохан	Светло-Бирюзовый/ Светло-Бирюзовый
		93	Хансел	Светло-Коралловый / Бирюзовый
Уши	Шум в ушах. Эти ощущения вызваны чрезмерным ментальным шумом. Возможно, ты слишком интенсивно и беспокойно реагируешь на то, что происходит внутри тебя, на свои мысли, и это мешает тебе услышать то, что происходит во внешнем мире. Кроме того, люди, страдающие от этой болезни, часто боятся потерять равновесие, утратить контроль над собой. Они стараются казаться уравновешенными и тщательно скрывают свои страхи. Эта проблема также характерна для людей, которые собираются сказать или объяснить что-то, с чем они сами никогда не сталкивались на практике, и поэтому обвиняют себя в необъективности и боятся ошибиться.	1	Физическое Спасение	Синий/ Зеленый
	У детей	11	Венок из Цветов	Прозрачный / Розовый
		78	Спасатель венца	Фиолетовый/ Глубокая маджента
		96	Архангел Рафаил	Королевский Синий/ Королевский Синий
		97	Архангел Уриель	Золотой / Королевский Синий
Успокоительное средство		104	Архангел Камаэль	Перломутровый Розовый / Маджента
Челюсть	Так как челюсть обеспечивает нормальное функционирование зубов, проблемы с ней говорят о подавленном гневе, который мешает человеку правильно себя выразить. Если челюсть вывихнута, то есть не закрывается и вообще плохо двигается, это говорит о том, что человек изо всех сил сдерживает себя и вот-вот взорвется. Он больше не может управлять собой, точно так же как не может управлять своей челюстью. Ему необходимо срочно «выпустить пар», так как любое промедление чревато серьезным ущербом для его здоровья.	37	Ангел-хранитель спускается на Землю	Фиолетовый/ Синий
	Особенно правая сторона	44	Ангел-хранитель	Лиловый / Светло-Голубой
Шлаки выводит		82	Калипсо	Зеленый / Оранжевый
		54	Серапис Бей	Прозрачный / Прозрачный
Шок в результате предсмертного состояния		78	Спасатель венца	Фиолетовый / Глубокая маджента
		16	Фиолетовое Одеяние	Фиолетовый / Фиолетовый
Щитовидная железа	Если твоя щитовидная железа недостаточно активна, пойми, что только ты можешь восстановить ее нормальную функцию. Ты считаешь, что не можешь самостоятельно управлять ходом своей жизни и не должен предъявлять свои требования, не имеешь права делать то, что тебе хочется делать, и т. д.	2	Покой	Синий / Синий
		12	Мир и Покой в Новую Эру	Прозрачный / Синий
		17	Трубадур I / Бутылочка Надежды	Зеленый / Фиолетовый
		38	Трубадур 2 / Проницательность	Фиолетовый / Зеленый
		26	Эфирное спасение	Оранжевый / Оранжевый
		37	Ангел-хранитель спускается на Землю	Фиолетовый/ Синий
		44	Ангел-хранитель	Лиловый / Светло-Голубой
		49	Новый посланник	Бирюзовый / Фиолетовый
		50	Сен Жермен	Светло-Фиолетовый / Светло-Фиолетовый
		68	Габриель	Синий / Фиолетовый
Экзема	Особенно у детей. Больной экземой испытывает сильное беспокойство и страх за себя. Он недостаточно уверен в себе, и поэтому мысли о будущем вызывают у него беспокойство и даже иногда отчаяние. Ему следовало бы выразить себя, поделиться с кем-то своими переживаниями.	13	Перемены в Новую Эру	Прозрачный / Зеленый
		21	Новое Начало Любви	Зеленый / Розовый
		31	Фонтан	Зеленый / Золотой
Электрический шок (после него)		89	Спаситель энергии	Красный / Глубокая Маджента
Эндокринная система		7	Гефсиманский Сад	Желтый/ Зеленый
		74	Триумф	Светлый Желтый / Светлый Зеленый
		8	Анубис	Желтый / Синий
		9	Хрустальная Пещера	Бирюзовый / Зеленый
		11	Венок из Цветов	Прозрачный / Розовый
		29	Встань и Иди	Красный / Синий
		30	Создание рая на Земле	Синий / Красный
		71	Ессеи 2 / Сокровище в Лотосе	Розовый / Прозрачный
		76	Вера	Розовый/ Золотой
		44	Ангел-хранитель	Лиловый / Светло-Голубой
		84	Свеча на Ветру	Розовый / Красный
	Особенно во время пубертатного периода и менопаузы	23	Любовь и Свет	Румяный розовый / Розовый
		34	Рождение Венеры	Розовый / Бирюзовый
		35	Доброта	Розовый / Фиолетовый
	Особенно у детей	43	Творческое начало	Бирюзовый / Бирюзовый
		48	Крылья Исцеления	Фиолетовый / Прозрачный
		80	Артемида	Красный / Розовый
		81	Безусловная любовь	Розовый / Розовый
Эпилепсия	Особенно у детей. Если ты страдаешь от эпилепсии, тебе пора понять, что для того, чтобы добиться любви других людей, нужно сначала проявить любовь к ним. Что посеешь, то и пожнешь. Ты больше не должен страдать, чтобы получить любовь. Твои близкие любят тебя гораздо сильнее, чем ты когда-либо мог себе представить, но ты не хочешь этого понять.	15	Исцеление в Новую Эру	Прозрачный / Фиолетовый
Энергия (добавляет)		29	Встань и Иди	Красный / Синий
		47	Старая Душа	Старая Душа/ Лимонный
		89	Спаситель энергии	Красный / Глубокая Маджента
		84	Свеча на Ветру	Розовый / Красный
		80	Артемида	Красный / Розовый
		30	Создание рая на Земле	Синий / Красный
		55	Христос	Прозрачный / Красный
		65	Голова в небе, ноги на земле	Фиолетовый / Красный
	Стимулирует потоки энергии	40	Я есть (Бутылочка бизнесмена)	Красный / Золотой
Язвы	Человек чувствует себя объектом агрессии мне верит, что может защитить себя самостоятельно. У него возникает чувство беспомощности. Ему следует восстановить контакт со своими естественными защитными силами, а это возможно только при условии, что он изменит свое отношение к людям и событиям.	18	Египтянин / Поворотный Момент	Желтый / Фиолетовый

инструкция, отзывы, цена в Аптеке НЦ

Cостав

действующее вещество: рисперидон;

1 мл 1 мг рисперидона;

вспомогательные вещества: бензойная кислота (E 210), кислота винная, вода очищенная.

Лекарственная форма

Раствор оральный.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость без видимых включений.

Фармакологическая группа

Антипсихотические средства.

Код АТХ N05A X08.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Рисперидон — это селективный моноаминергический антагонист. Он проявляет высокое сродство к серотониновых 5-HT2 и дофаминовых D2-рецепторов. Также рисперидон связывается с λ-адренорецепторами и в меньшей степени — с H ₁-гистаминовых и λ₂ адренорецепторами. При этом рисперидон не имеет сродства к холинергических рецепторов. Хотя рисперидон является мощным D₂ антагонистом, который снимает симптомы шизофрении, он реже вызывает подавление моторной активности и каталепсию, чем классические антипсихотики. Сбалансированный центральный серотониновый и дофаминовый антагонизм обеспечивает меньшую склонность к экстрапирамидных побочных эффектов и широкую терапевтическую активность в отношении негативных и аффективных симптомов шизофрении.

Фармакокинетика.

При метаболизме рисперидона образуется 9-гидрокси, фармакологическая активность которого подобна исходного соединения.

Всасывания 

После приема происходит полное всасывание рисперидона, и максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. На всасывание препарата не влияет прием пищи, поэтому рисперидон можно применять независимо от приема пищи. Равновесная концентрация рисперидона у большинства пациентов достигается в течение 1 дня. Равновесная концентрация 9-гидрокси достигается за 4-5 суток.

Распределение 

В организме происходит быстрое распределение рисперидона. Объем распределения составляет 1-2 л / кг. В плазме крови рисперидон связывается с альбумином и λ-кислым гликопротеином. Связывание рисперидона с белками плазмы крови составляет 88%, а 9-гидрокси — 77%.

Метаболизм и выведение 

Метаболизм рисперидона происходит при участии CYP 2D6 и с образованием 9-гидрокси, фармакологическая активность которого подобна рисперидона. Вместе эти два соединения образуют активной антипсихотической фракции. CYP 2D6 имеет генетический полиморфизм. Экстенсивные метаболизаторы CYP 2D6 быстро превращают рисперидон на 9-гидрокси, а слабые метаболизаторы CYP 2D6 осуществляют этот процесс медленнее. Хотя экстенсивные метаболизаторы обеспечивают низкие концентрации рисперидона и более высокие уровни 9-гидрокси, чем слабые метаболизаторы, общая фармакокинетика рисперидона и 9-гидрокси (т.е. активной антипсихотической фракции) после однократного и многократного приема подобная для экстенсивных и слабых метаболизаторов CYP 2D6.

Другим путем метаболизма рисперидона является N-деалкилирования. Рисперидон в клинических концентрациях не вызывает значительного торможения метаболизма препаратов, преобразование которых в организме происходит с участием изоферментов цитохрома P450, включая CYP 1A2, CYP 2A6, CYP 2C8 / 9/10 CYP 2D6, CYP 2E1, CYP 3A4 и CYP 3A5. Через неделю после приема с мочой выводится 70% дозы, и еще 14% — с калом. В моче содержание рисперидона и 9-гидрокси соответствует 35-45% от принятой дозы.

Остальные — это неактивные метаболиты. После приема пациентов с психозом период полувыведения рисперидона составляет 3:00. Период полувыведения 9-гидрокси рисперидона составляет 24 часа.

Линейность 

В терапевтическом диапазоне доз плазменные концентрации рисперидона пропорциональны величине дозы.

Пожилой возраст, почечная или печеночная недостаточность 

Исследования одноразовых доз у лиц пожилого возраста выявило высокие плазменные концентрации активной антипсихотической фракции, замедление выведения и снижение клиренса активной фракции на 30%. У пациентов с почечной недостаточностью наблюдалось повышение плазменных концентраций рисперидона и ослабление ее клиренса в среднем на 60%. У пациентов с печеночной недостаточностью плазменные концентрации рисперидона были в норме, но значение свободной фракции рисперидона в плазме крови росли примерно на 35%.

Пациенты педиатрической группы

Фармакокинетика рисперидона, 9-гидрокси рисперидона у детей так же, как и у взрослых.

Пол, раса и курение

Популяционный фармакокинетический анализ не выявил выразительного влияния пола, расы или курения на фармакокинетику рисперидона и его активной антипсихотической фракции.

Показания

• Лечение шизофрении и других психических расстройств, в том числе поддерживающая терапия у пациентов, у которых наблюдалась ответ на терапию, с целью предотвращения рецидива болезни;
• кратковременное лечение выраженной агрессии или тяжелых психических симптомов у пациентов с деменцией при существовании угрозы причинения вреда себе или другим;
• лечения маниакальных эпизодов при биполярных расстройствах (вспомогательная терапия в сочетании с нормотимикамы как начальное лечение или в качестве монотерапии на период продолжительностью до 12 недель)
• симптоматическое лечение расстройств социального поведения, вызывающих оппозиционных расстройств или других расстройств социального поведения у детей, подростков и взрослых с умственным развитием ниже среднего или умственной отсталостью, которые имеют проявления деструктивного поведения (импульсивность, аутоагрессия)
• симптоматическое лечение аутичных расстройств у детей в возрасте от 5 лет, у которых симптомы варьируют от гиперактивности к раздражительности (включая агрессию, задача себе телесных повреждений, тревожность и патологические циклические действия).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активной субстанции или другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Как и с другими антипсихотическими средствами, рекомендуется соблюдать осторожность при назначении препарата Риссет ^® вместе с медикаментозными препаратами, известные способностью увеличивать интервал QT, в частности с антиаритмическими препаратами класса Ia (хинидин, дизопирамид, прокаинамид), антиаритмическими препаратами класса III (в частности амиодарон, соталол), трициклическими антидепрессантами (в частности амитриптилин), тетрациклическими антидепрессантами (в частности мапротилин), определенными антигистаминные, то антипсихотическими средствами, определенными противомалярийными средствами (хинин и Мефлоквин) и препаратами, которые нарушают электролитный баланс (вызывают гипокалиемию, гипомагниемии), вызывают брадикардию, а также лекарствами, тормозящие метаболизм Риссет ^® в печени. Приведенный перечень ориентировочный и не является исчерпывающим.

Возможность влияния Риссет ^® на другие лекарственные препараты

За высокого риска чрезмерного седативного эффекта рисперидон применяют с осторожностью при одновременном применении с веществами, влияющими на ЦНС, такими как алкоголь, опиаты, антигистамины и бензодиазепины. Риссет ^® может иметь антагонистическое действие на терапевтический эффект леводопы, другие агонисты допамина. Если такая комбинация все же необходима, назначают минимальную эффективную дозу каждого препарата, особенно на конечной стадии болезни Паркинсона.

Потсмаркетинговий надзор выявил клинически значимую артериальной гипотензии при одновременном применении Риссет ^® с гипотензивными препаратами.

Риссет ^® не показал клинически значимого влияния на фармакокинетику лития, вальпроата, дигоксина или топирамата.

Возможность влияния других лекарственных препаратов на Риссет ^®

Карбамазепин обнаружил способность уменьшать плазменные уровни антипсихотической фракции рисперидона. Подобные эффекты могут наблюдаться в том числе и для рифампицина, фенитоина и фенобарбитала, вместе со стимуляцией печеночной ферментной системы CYP 3A4 и Р-гликопротеина. При назначении или прекращении приема карбамазепина и других стимуляторов печеночных ферментов CYP 3A4 / P-гликопротеина (P-gp) врачу необходимо пересмотреть дозу Риссет ^® .

Ингибиторы CYP 2D6 флуоксетин и пароксетин увеличивают плазменную концентрацию Риссет ^® , но рисперидона увеличивается не так существенно. Ожидается, что другие ингибиторы CYP 2D6, например хинидин, также способны аналогичным образом влиять на плазменные концентрации Риссет ^® . При назначении или прекращении сопутствующего приема флуоксетина или пароксетина врачу необходимо пересмотреть дозу Риссет ^® .

Ингибитор CYP 3A4 / P-gp верапамил увеличивает плазменную концентрацию Риссет ^® .

Галантамин и донепезил не демонстрировали клинически значимого влияния на фармакокинетику рисперидона и его активной антипсихотической фракции.

Фенотиазин, трициклические антидепрессанты и некоторые β-блокаторы могут увеличивать плазменную концентрацию рисперидона, но неактивной антипсихотической фракции. Амитриптилин не влияет на фармакокинетику рисперидона и его активной антипсихотической фракции. Циметидин и ранитидин усиливают биологическую доступность рисперидона при только пограничном воздействии на активной антипсихотической фракции. Ингибитор CYP 3A4 эритромицин не влияет на фармакокинетику рисперидона и его активной антипсихотической фракции. Комбинационное применения психостимуляторов (в частности метилфенидата) с рисперидоном среди детей и подростков не изменяло фармакокинетику и эффективность рисперидона.

Одновременный прием рисперидона перорально с палиперидон не рекомендуется, поскольку палиперидон активного метаболита рисперидона и комбинация этих препаратов может привести к чрезмерной суммарного воздействия рисперидона.

Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.

Продемонстрировано, что фармакокинетические показатели лития значительно не меняются, если нейролептик, применяемый одновременно меняется Риссет ^® в дозе 3 мг 2 раза в сутки. Совместимость рисперидона с литием не исследовались. При одновременном применении нейролептиков и лития наблюдались случаи экстрапирамидных расстройств и злокачественного нейролептического синдрома. Чаще сообщалось о случаях экстрапирамидных расстройств и гиперкинезии при применении лития с нейролептиками, чем отдельно лития.

Риссет ^® не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику вальпроата и дигоксина.

Топирамат значительно снижает эффективность рисперидона, однако совсем немного снижает эффективность рисперидона.

Клоназепам, габапентин, ламотриджин, метилфенидат. Несмотря на фармакокинетику риспепридону и указанных действующих веществ взаимодействия между ними не ожидается. Хотя соответствующих исследований не проводилось.

Риски применения Риссет ^® одновременно с другими лекарственными средствами систематически не изучались. Теоретически возможны взаимодействия со всеми активными веществами, которые оказывают воздействие на центральную нервную систему. Пока нет данных дополнительных исследований. Следует соблюдать осторожность при назначении рисперидона одновременно с другими лекарственными средствами.

Информацию о повышенного летальному исходу при одновременном применении с фуросемидом у пациентов пожилого возраста с деменцией см. в разделе «Особенности применения».

Особенности применения

Пациенты пожилого возраста с деменцией.

Метаанализ 17 испытаний атипичных антипсихотических средств в контролируемых условиях (также и рисперидона) обнаружил повышенную, по сравнению с плацебо, летальность среди пациентов пожилого возраста с деменцией при их лечении активными препаратами. Испытания рисперидона в этой популяции по схеме «плацебо-контроль» обнаружил риск летального исхода в группе рисперидона 4,0% по сравнению с 3,1% в группе плацебо. Средний возраст (диапазон) пациентов с летальным исходом составил 86 лет (67-100).

Цереброваскулярные нежелательные реакции (ЦВПД).

Рисперидон следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска инсульта.

Риск ЦВПД достоверно выше у пациентов с деменцией смешанного или васкулярного типа, чем у больных деменцией Альцгеймера. Поэтому пациентов с деменцией другого типа (не Альцгеймера) не рекомендуется лечить Риссет ^® .

Врачу следует оценить риски и терапевтические преимущества применения рисперидона у пациентов пожилого возраста с деменцией, учитывая прогностические факторы риска инсульта у конкретного пациента. Пациентов и их окружения необходимо предупредить о необходимости срочного сообщения симптомов и признаков потенциальных ЦВПД, в частности о внезапную слабость или онемение лица, рук или ног, нарушение речи или зрения. В этом случае срочно рассматривают все терапевтические варианты, включая прекращение приема препарата.

При устойчивой агрессии у пациентов с деменцией Альцгеймера Риссет ^® предназначен только для кратковременного применения для дополнения нефармакологических мероприятий при их неэффективности или ограниченности при отсутствии потенциальной опасности для самого пациента или его окружения.

Необходима регулярная переоценка состояния пациентов и обоснования потребности в дальнейшем лечении.

Одновременное применение с фуросемидом.

В испытаниях рисперидона по схеме «плацебо-контроль» среди пациентов пожилого возраста с деменцией высокий риск летального исхода наблюдался при одновременном применении фуросемида с рисперидоном (7,3%, средний возраст 89 лет, диапазон 75-97) по сравнению с пациентами, которые лечились только рисперидоном (3,1%, средний возраст 84 года, диапазон 70-96) или фуросемид (4,1%, средний возраст 80 лет, диапазон 67-90). Рост летальности пациентов на комбинации фуросемид плюс рисперидон наблюдалось в двух из четырех испытаний. Одновременный прием рисперидона вместе с другими мочегонными (главным образом низькодозови тиазидные диуретики) не был связан с подобными изменениями.

Патофизиологические механизмы подобных изменений не обнаружены и отсутствовали закономерности причин этих летальных случаев. Поэтому необходима осторожность и назначать лечение необходимо только после тщательного изучения потенциальных рисков и терапевтических преимуществ таких комбинаций или сопутствующего приема с другими сильными диуретиками.

Среди пациентов, принимавших вместе с рисперидоном другие диуретики, риск летального исхода не увеличивался. Независимо от лечения общим фактором риска летального исхода является дегидратация, что требует тщательной ее профилактики среди пациентов пожилого возраста с деменцией.

Дети.

Перед назначением Риссет ^® детям следует тщательно взвесить соотношение риск-польза. Необходимо регулярно тщательно оценивать потребность в продолжении лечения. Показания «симптоматическое лечение расстройств социального поведения, вызывающе оппозиционных расстройств и / или других расстройств социального поведения» и «аутичные расстройства» исследовались только в возрасте от 5 лет. Поэтому не следует назначать Риссет ^® детям с такими показаниями в возрасте до 5 лет.

Нет опыта применения препарата Риссет ^® детям в возрасте до 15 лет для лечения шизофрении и детям старше 10 лет для лечения маниакальных эпизодов при биполярных расстройствах.

Доступные данные в отношении детей базируются на клинических исследованиях продолжительностью 1 год. Эти данные показывают, что не происходит воздействия на рост и развитие. Влияние на рост и развитие при лечении продолжительностью более одного года неизвестный. Поэтому следует проводить клинический мониторинг эндокринной системы, включая измерение роста и массы тела, контроль полового развития, потенциальных пролактинзалежних эффектов, исследования экстрапирамидных симптомов и других двигательных расстройств.

Детям с кондуктивным расстройством назначать Риссет ^® следует только после тщательного изучения физико-социальных причин агрессивного поведения (например боль или несоответствие требованиям окружения).

За возможного влияния на способность к обучению в этой популяции необходим тщательный мониторинг седативного эффекта препарата. Время приема Риссет ^® необходимо выбрать таким образом, чтобы оптимизировать влияние седативного эффекта на способность концентрации внимания детей и подростков.

Лечение препаратом связывали с умеренным увеличением веса тела и индекса массы тела (ИМТ).

Обнаруженные в длительных открытых продленных исследованиях изменения физического развития не выходили за пределы ожидаемых возрастных норм. Влияние длительного лечения Риссет ^® на половой и физическое развитие достаточным образом не изучена.

Через потенциальное влияние длительной гиперпролактинемии на физическое и половое развитие детей и подростков необходимы регулярные клинические оценки эндокринологического состояния, включающие данные о росте, весе тела, оценку полового развития, мониторинг хода менструальных циклов и других потенциальных пролактинових эффектов.

Во время лечения рисперидоном необходимы регулярные обследования экстрапирамидных симптомов и других двигательных расстройств.

Сонливость.

Сообщалось о частой сонливость у детей с аутизмом. Большинство случаев были легкой и средней степени тяжести. Преимущественно сонливость наблюдалась в начале лечения, с наибольшей частотой — в течение первых двух недель лечения, проходила самостоятельно, средняя продолжительность составила 16 дней. Для пациентов с сонливостью может быть целесообразной изменение режима дозирования.

Ортостатическая гипотензия. 

Может наблюдаться ортостатическая гипотензия (особенно в начале лечения), которая обусловлена α-адреноблокирующей действием рисперидона. Риссет ^® следует с осторожностью применять пациентам с известными кардиоваскулярными заболеваниями (такими как сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушения проводимости, дегидратация, гиповолемия или цереброваскулярные заболевания). В этих случаях дозу следует титровать (см. Раздел «Способ применения и дозы»). Следует рассмотреть возможность снижения дозы при возникновении гипотензии.

Удлинение интервала QT.

Сообщалось о единичных случаях удлинение интервала QT. Как и в случае любых других антипсихотических средств, необходима осторожность при назначении препарата Риссет ^® пациентам с известными сердечно-сосудистыми болезнями, наследственной историей увеличение интервала QT, брадикардией и нарушениями электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия), поскольку такое лечение может увеличить риск аритмогенных эффектов . Также осторожность необходима при назначении комбинаций с лекарствами, известные способностью увеличивать интервал QT.

Экстрапирамидные симптомы и поздняя дискинезия / (ЭПС / ПД).

Медикаменты с антагонистическими свойствами в допаминовых рецепторов связаны с возникновением поздней дискинезии, характеризующейся ритмичными самовольными движениями, главным образом языка и лица. При возникновении признаков или симптомов поздней дискинезии рассматривают возможность прекращения приема всех антипсихотических средств.

Болезнь Паркинсона и деменция с тельцами Леви. 

При назначении Риссет ^® пациентам с болезнью Паркинсона или деменцией с тельцами Леви врачу следует оценить соотношение рисков с ожидаемыми терапевтическими преимуществами. Прием препарата может вызвать обострение болезни Паркинсона. Среди проявлений повышенной чувствительности ─ спутанность сознания, оглушение (одна из стадий комы) и нестабильность ходы с частыми падениями и экстрапирамидными симптомами.

Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС ).

При лечении антипсихотическими средствами сообщалось о случаях злокачественного нейролептического синдрома, характеризующегося гипертермией, ригидностью мышц, вегетативной нестабильностью, измененным сознанием и повышением уровней КФК. Среди других признаков могут наблюдаться миоглобинурия (острый некроз скелетных мышц) и острая почечная недостаточность. В этом случае прекращают прием всех антипсихотических препаратов, включая рисперидон.

Регуляция температуры тела. 

С антипсихотическими средствами связывают нарушение способности организма регулировать внутреннюю температуру тела. Рекомендуется соответствующая осторожность при назначении препарата Риссет ^® пациентам, образ жизни которых связан с воздействиями, могут увеличивать внутреннюю температуру тела, например, интенсивные физические нагрузки, воздействие высоких температур, сопутствующее лечение средствами с антихолинергическим активностью, состояния дегидратации.

Гипергликемия и сахарный диабет.

Во время лечения Риссет ^® сообщалось о единичных случаях гипергликемии, сахарного диабета и обострение сахарного диабета. В некоторых случаях сообщалось о предварительном увеличение массы тела, может способствовать развитию упомянутых явлений. Очень редко сообщалось о связи с кетоацидозом и редко — о связи с диабетической комой. Поэтому рекомендуется проводить соответствующий клинический мониторинг по применимыми стандартами для антипсихотических лекарственных средств. Пациенты, получающие лечение любыми атипичными антипсихотическими препаратами, в том числе рисперидоном, должны находиться под наблюдением с целью выявления симптомов гипергликемии (таких как полидипсия, полиурия, полифагия и слабость), а больные сахарным диабетом должны проходить регулярное обследование по поводу возможного ухудшение контроля уровня глюкозы.

Лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз

При применении антипсихотических средств, в том числе рисперидона, сообщалось о случаях развития лейкопении, нейтропении и агранулоцитоза. Пациенты, имевшие в анамнезе существенное снижение количества лейкоцитов или лейкопения / нейтропения в результате действия препаратов, должны находиться под наблюдением в течение нескольких первых месяцев терапии, а при первых признаках клинически значимого снижения количества лейкоцитов при отсутствии других причин следует рассмотреть вопрос об отмене рисперидона.

Следует проводить тщательный мониторинг состояния пациентов с клинически значимого нейтропенией для выявления симптомов лихорадки или инфекции и немедленно обеспечить необходимое лечение в случае появления таких симптомов или признаков. У пациентов с тяжелой нейтропенией (абсолютное число нейтрофилов <чем 1 × 10 ⁹ / л) необходимо отменить терапию рисперидоном и контролировать количество лейкоцитов к возвращению к нормальным значениям.

Тромбоэмболия вен.

При лечении антипсихотическими средствами сообщалось о случаях тромбоэмболии вен (ТэВ). Поскольку пациенты, нуждающиеся в лечении антипсихотическими средствами, часто имеют приобретенные факторы риска ТэВ, перед назначением Риссет ^® (и во время лечения им) необходимо выявить все факторы риска ТэВ и принять возможные профилактические меры.

Увеличение массы тела.

При применении рисперидона сообщалось о существенном увеличении массы тела. Следует проводить мониторинг массы тела.

Приапизм.

В результате λ-адренергических блокирующих эффектов лечения Риссет ^® может сопровождаться возникновением приапизма.

противорвотное эффект

Сообщалось о противорвотное эффект рисперидона. По этим эффектом, если он наблюдается у человека, могут скрываться признаки передозировки некоторыми лекарственными средствами или такие заболевания, как кишечная непроходимость, синдром Рея и опухоль мозга.

Почечная и печеночная недостаточность.

У пациентов с почечной недостаточностью, в отличие от лиц с нормальной функцией почек, снижается способность к выведению из организма действующей антипсихотической фракции. У пациентов с печеночной недостаточностью наблюдается увеличение концентрации свободной фракции рисперидона в плазме.

Гиперпролактинемия. 

Исследования тканевых культур показали, что пролактин способен стимулировать деление опухолевых клеток женской молочной железы.

Хотя клинические и эпидемиологические исследования не выявили непосредственной связи с приемом антипсихотических средств, рекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов с соответствующей медицинской историей.

Риссет ^® следует применять с осторожностью пациентам с гиперпролактинемией или в которых не исключено наличие пролактин-зависимых опухолей.

Эпилептические припадки. 

Риссет ^® следует применять с осторожностью пациентам с эпилептическими приступами в анамнезе или с другими нарушениями, которые могут снижать судорожный порог.

Интраоперационный синдром атонической радужной оболочки.

Во время операций по поводу катаракты у пациентов, получавших альфа ₁ -адреноблокаторы, в том числе рисперидон, наблюдался интраоперационный синдром атонической радужки (ИСАР).

ИСАР повышает риск развития осложнений со стороны глаз во время и после операции. Перед операцией хирург-офтальмолог должен знать о том, что пациент применяет или применял ранее альфа ₁ -адреноблокаторы. Потенциальная польза от прекращения терапии альфа ₁ адренорецепторов к проведению операции по поводу катаракты не установлена и должна быть определена, учитывая риск отмены лечения антипсихотическими лекарственными средствами.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность.

Нет опыта применения препарата беременным женщинам. В исследованиях на животных не было выявлено тератогенного действия рисперидона, однако наблюдались другие виды репродуктивной токсичности. Потенциальный риск для человека неизвестен. Рисперидон нельзя применять во время беременности, кроме случаев, когда это крайне необходимо.

Если нужно отменить препарат во время беременности, не следует делать это резко.

У новорожденных, матери которых принимали антипсихотические средства (в том числе рисперидон) в течение III триместра беременности, после рождения существует риск развития нежелательных явлений, в том числе экстрапирамидных симптомов и / или симптомов отмены, которые могут быть различными по тяжести и продолжительности. Сообщалось о возбуждение, гипертонус, гипотонус, тремор, сонливость, нарушение дыхания или питания. Соответственно такие новорожденные нуждаются в тщательном мониторинге.

Если необходимо прекратить лечение препаратом в период беременности, не следует делать это внезапно.

Кормления грудью.

Рисперидон и 9-гидрокси проникает в грудное молоко. Итак, женщинам, принимающим Риссет ^® , следует прекратить кормление грудью.

Фертильность.

Как и другие антагонисты допаминовых D ₂ рецепторов, рисперидон вызывает увеличение уровня пролактина. Гиперпролактинемия может подавлять выработку гонадотропин-рилизинг-гормона в гипоталамусе и приводить к снижению секреции гипофизарного гонадотропина. Это, в свою очередь, может ингибировать репродуктивную функцию путем нарушения гонадального стероидогенеза как у женщин, так и у мужчин.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Риссет ^® оказывает незначительное или умеренное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами через потенциальное воздействие на нервную систему и зрение. Поэтому пациентов следует предупреждать о необходимости воздержаться от управления автомобилем и работы с механизмами.

Способ применения и дозы

Обычная доза

Риссет ^® можно применять один или два раза в сутки. Дозы более 8 мг следует разделять на два приема (утром и вечером).

Шизофрения

Взрослые (в возрасте до 65 лет)

Риссет ^® можно назначать один или два раза в сутки.

Начинать прием следует с 2 мг Риссет ^® в сутки, на второй день дозу можно увеличить до 4 мг. После этого дозу можно поддерживать без изменений или, при необходимости, индивидуально корректировать. Для большинства пациентов рекомендуемая доза составляет 4-6 мг в сутки. Некоторым пациентам может быть показано постепенное повышение дозы или снижена начальная доза.

Максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Дозы выше 10 мг в сутки, не выявили более высокой эффективности по сравнению с меньшими дозами, но они могут вызвать появление экстрапирамидных симптомов. Поскольку безопасность доз выше 16 мг в сутки не изучалась, дозы выше этого уровня применять нельзя.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет).

Рекомендованная начальная доза — 0,5 мг два раза в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг два раза в сутки путем повышения на 0,5 мг два раза в сутки. В случае необходимости дополнительной седации можно одновременно применять бензодиазепин.

Кратковременная терапия выраженной агрессии или тяжелых психических симптомов у пациентов с деменцией

Рекомендованная начальная доза — 0,25 мг два раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличить путем повышения дозы 0,25 мг два раза в сутки не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является 0,5 мг два раза в сутки. Однако для некоторых пациентов эффективную дозу можно увеличить до 1 мг дважды в сутки. После достижения оптимальной дозы можно рассмотреть возможность приема суточной дозы один раз в день.

Отмена лечения Риссет ^® должна состояться не позднее чем через три месяца после начала терапии, терапию можно возобновить только в случае, если поведенческие расстройства появляются снова.

Маниакальные эпизоды при биполярных расстройствах (взрослые и дети старше 10 лет).

Рекомендованная начальная доза Риссет ^® — 2 мг один раз в сутки, вечером. Дозу можно индивидуально увеличить добавлением 1 мг / сут не чаще чем через каждые 24 часа. Рекомендуемый диапазон доз — от 2 до 6 мг в сутки.

Как и при других видах симптоматического лечения, при длительном применении препарата Риссет ^® необходимо периодически пересматривать дозы и корректировать их в течение всей терапии. Нет данных по эффективности Риссет ^® при лечении острой биполярной мании продолжительностью более 12 недель. Если Риссет ^® применяют в сочетании с нормотимикамы, терапию можно прекратить раньше, поскольку начало эффекта от лечения можно ожидать в первые недели терапии. Даже после появления первого ответа на лечение следует учитывать возможность повторного возникновения симптомов депрессии из-за особенностей течения болезни и побочных реакциях лекарственных средств, которые применялись для лечения, в том числе Риссет ^® .

Симптоматическое лечение расстройств социального поведения или агрессивного поведения

Пациенты с массой тела> 50 кг

Рекомендованная начальная доза составляет 0,5 мг один раз в день. При необходимости дозу следует корректировать путем добавления 0,5 мг один раз в день не чаще чем через день. Оптимальная доза для большинства пациентов — 1 мг один раз в день. Однако для некоторых пациентов для достижения положительного эффекта достаточно не более 0,5 мг один раз в день, тогда как другие могут потребовать 1,5 мг один раз в день.

Пациенты (дети от 5 лет и взрослые) с массой тела

Рекомендованная начальная доза — 0,25 мг один раз в день. При необходимости дозу можно корректировать путем добавления 0,25 мг один раз в день не чаще чем через день. Оптимальная доза для большинства пациентов — 0,5 мг один раз в день. Однако для некоторых пациентов достаточно не более 0,25 мг один раз в день для достижения положительного эффекта, тогда как другие могут потребовать 0,75 мг один раз в день.

Как и при других видах симптоматического лечения, длительное применение препарата Риссет ^® необходимо периодически пересматривать и корректировать в течение всей терапии.

Аутизм (дети в возрасте от 5 лет)

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от состояния пациента и клинического ответа.

Пациенты с массой тела

Рекомендованная начальная доза составляет 0,25 мг один раз в день. С 4 дня дозу можно увеличить на 0,25 мг. Следует поддерживать дозу 0,5 мг и на 14 день провести оценку клинического ответа. Увеличение дозы на 0,25 мг с интервалом в 2 недели можно рассматривать только для пациентов с недостаточной клинической ответом.

Пациенты с массой тела ≥ 50 кг

Рекомендованная начальная доза — 0,5 мг один раз в день. С 4 дня дозу можно увеличить на 0,5 мг. Следует поддерживать дозу 1 мг и на 14 день провести оценку клинического ответа. Увеличение дозы на 0,5 мг с интервалом в 2 недели можно рассматривать только для пациентов с недостаточной клинической ответом.

Дозы Риссет ^® для детей с аутизмом (суточная доза в мг / день)

Масса тела	Начальная доза (Дни 1-3)	Рекомендуемая поддерживающая доза (Дни 4-14 +)	Увеличение дозы (при необходимости)	диапазон доз
	0,25 мг	0,5 мг	0,25 мг с интервалом ≥ 2 недели	≥ 20 кг: 0,5-2,5 мг *
≥ 50 кг	0,5 мг	1,0 мг	0,5 мг с интервалом ≥ 2 недели	1,0-2,5 мг *

* Пациенты с массой тела более 45 кг могут потребовать больших доз; максимальная доза, применявшаяся в ходе клинических исследований, составила 3,5 мг / день.

Соответствие доз Риссет ^®   в мг и мл:

Рекомендуемая доза в мг	Рекомендуемая доза в мл
0,25	0,25
0,5	0,5
0,75	0,75
1,0	1,0

Риссет ^® можно применять один или два раза в сутки.

Пациентам, у которых возникает сонливость после приема препарата, лучше применять суточную дозу препарата Риссет ^® перед сном. Во время клинических исследований примерно две трети детей с аутизмом жаловались на слабость, особенно отмечалось в течение начальной фазы лечения.

Как только достигнута адекватная клинический ответ, следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы для достижения оптимального отношения клинической эффективности и безопасности.

Информации, полученной в течение контролируемых клинических исследований, недостаточно для определения рекомендованной продолжительности лечения Риссет ^® пациентов с аутизмом. Поэтому опытный специалист должен проводить тщательный мониторинг состояния пациента.

При возникновении тяжелых побочных реакций (например экстрапирамидных расстройств, поздней дискинезии или неконтролируемого увеличения массы тела) следует уменьшить дозу препарата Риссет ^® или прекратить лечение.

Способ приема

Риссет ^® предназначен для перорального применения. Пища не влияет на всасывание рисперидона.

Заканчивая лечения, рекомендуется постепенно уменьшать дозы. Описывались единичные случаи острых симптомов отмены после внезапного приема высоких доз антипсихотических медикаментов, в том числе тошнота, рвота, повышенное потоотделение и бессонница. Также возможно восстановление психотических симптомов и сообщалось о случаях появления неконтролируемых движений (в частности, акатизия, дистония и дискинезия).

Пациенты с заболеваниями печени и почек.

У пациентов с нарушениями функции почек рисперидона выводится из организма медленнее, чем у пациентов со здоровыми почками. У пациентов с нарушениями функции печени концентрация свободной фракции рисперидона в плазме крови увеличивается.

Независимо от показаний, этим пациентам назначается половина начальной и поддерживающей доз, титрования дозы должно быть медленным.

Риссет ^® следует применять с осторожностью данной категории пациентов.

Переход с других антипсихотических препаратов

Если это клинически оправдано, во время терапии препаратом Риссет ^® рекомендуется постепенно прекратить предшествующую терапию другими препаратами. При этом, если пациент переводится с терапии антипсихотическими препаратами в форме «депо», препарат Риссет ^® рекомендуется начать применение вместо следующей запланированной инъекции. Периодически следует оценивать необходимость продолжения текущей терапии антипаркинсоническими препаратами.

Способ применения

Флакон имеет крышечку с защитой от детей. Чтобы открыть, нажмите пластиковую крышечку вниз до упора и поверните против часовой стрелки.

Вставьте дозирующее устройство во флакон через отверстие в адаптере (который поддерживает дозатор течение заполнения).

Придерживая нижний ободок дозирующего устройства, извлеките поршень до необходимой отметки в миллилитрах или миллиграммах.

Придерживая нижний ободок, выньте дозирующее устройство из флакона.

Влейте содержимое дозирующего устройства в любой безалкогольный напиток, кроме чая, нажимая на поршень.

Закройте флакон и сполосните дозатор водой.

Картонная коробка содержит также адаптер для дозирующего устройства, которое может использоваться для его хранения. На стороне адаптера, который является вогнутым, находится липкая поверхность, которая может быть присоединена к бутылке. Снимите защитную фольгу с липкой поверхности.

Прижмите липкую поверхность адаптера (большим отверстием вверх) до нижней части бутылки. Теперь можно вставить вымытый дозирующее устройство в его адаптер.

Дети.

Препарат применяют для симптоматического лечения исключительно расстройств социального поведения, вызывающе оппозиционных расстройств или других расстройств социального поведения, а также аутичных расстройств поведения у детей в возрасте от 5 лет.

Передозировка

Симптомы 

В общем сообщалось о признаках и симптомах, которые были вызваны усиленным проявлением уже известных фармакологических эффектов препарата Риссет ^® . Среди них сонливость и седация, тахикардия, артериальная гипотензия и экстрапирамидные симптомы. При передозировке сообщалось об увеличении интервала QT и конвульсии. О трепетание-мерцание желудочков сообщалось для комбинированного передозировки рисперидона с пароксетином.

В случае острой передозировки необходимо проверить возможность приема нескольких препаратов.

Лечение 

Для обеспечения достаточной оксигенации и вентиляции следует освободить и поддерживать проходимость дыхательных путей. Если препарат принято не более чем полчаса назад, следует провести промывание желудка (если пострадавший потерял сознание, после интубации) и принять активированный уголь со слабительным средством. Сразу начинают постоянный ЭКГ-мониторинг для выявления возможной аритмии.

Риссет ^® не имеет специфического антидота. Таким образом следует применять соответствующие поддерживающие мероприятия. Артериальной гипотензии или сосудистый коллапс лечат соответствующими мерами, в частности внутривенными жидкостями или симпатомиметическими препаратами. В случае острых экстрапирамидных симптомов больному назначают антихолинергические препараты. Следует продолжать постоянное медицинское наблюдение до момента, когда пациент выздоровеет.

Побочные реакции

Чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях, как паркинсонизм, седативный эффект / сонливость, головная боль и бессонница.

Дозозависимы побочные реакции включают паркинсонизм и акатизия.

Инфекции и инвазии: пневмония, грипп, бронхит, назофарингит, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, синусит, вирусные инфекции, инфекции уха, тонзиллит, целлюлит, средний отит, глазные инфекции, локализованные инфекции подкожной клетчатки, акродерматит, инфекции дыхательных путей, цистит, онихомикоз, трахеобронхит, бронхопневмония, хронический средний отит.

Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, тромбоцитопения (включая снижение количества или снижение образования тромбоцитов), гранулоцитопения, нейтропения, снижение количества лейкоцитов, агранулоцитоз, снижение уровня гематокрита и гемоглобина, увеличение количества эозинофилов.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, повышенная чувствительность к лекарственным средствам, анафилактические реакции.

Эндокринные нарушения: нарушение секреции АДГ, гиперпролактинемия ^а , наличие сахара в моче.

Со стороны метаболизма: увеличение или снижение аппетита, увеличение или снижение массы тела, анорексия, полидипсия, диабетический кетоацидоз, гипергидратация ^с , гипогликемия, гиперинсулинемия ^с , повышение уровня триглицеридов в крови, сахарный диабет ^b , гипергликемия, повышение уровня холестерина в крови, синусовая аритмия , легочная эмболия.

Психические нарушения: бессонница ^d , тревожность, возбуждение, расстройства сна, спутанность сознания, мания, снижение либидо, возбуждения, апатия, нервозность, аноргазмия, притупленность эмоций, депрессия, кошмарные сновидения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, блокада, блокада левой или правой ветви пучка Гиса, фибрилляция предсердий, синусовая брадикардия, пальпитация, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, приливы, тромбоэмболия вен ^c , расстройства проводимости, удлинение интервала QT на кардиограмме, аномальные значение кардиограммы.

Со стороны нервной системы: паркинсонизм ^d , головная боль, летаргия, акатизия ^b , головокружение, тремор, дистония ^d , судороги ^d , сонливость, седативный эффект, заторможенность, дискинезия ^d , церебральная ишемия без реакции на раздражители, потеря сознания, обмороки, подавленное состояние сознания, инсульт, психомоторная гиперактивность, транзиторная ишемическая атака, дизартрия, нарушение внимания, гиперсомния, ортостатическое головокружение, нарушение равновесия, поздняя дискинезия, расстройства речи, дисгевзия, кивание головой, патологическое координация, гипестезия, злокачественный нейролептический синдром, диабетическая кома, цереброваскулярных нарушений, ишемия головного мозга, расстройства движений.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, конъюнктивит, выделения из глаз, гиперемия глаз, отек век, сухость глаз, закатывание глаз, усиленное слезоотделение, фотофобия, корка по краю века, снижение остроты зрения, глаукома, расстройства движений глаз, синдром атонической радужки (интраоперационный) ^с , окклюзия ретинальной артерии.

Со стороны органов слуха: вертиго, боль в ушах, шум или звон в ушах.

Со стороны дыхательной системы: одышка, носовое кровотечение, кашель, боль в горле и гортани, ринорея, заложенность носа, свистящее дыхание, аспирационная пневмония, застой крови в легких, удушье, хрипы, ухудшение проходимости дыхательных путей, синдром ночного апноэ, гипервентиляция, свист, дисфония.

Со стороны пищеварительного тракта: рвота, диарея, запор, тошнота, боль дискомфорт или боль, диспепсия, сухость во рту, гиперсекреция слюны, дисфагия, гастрит, гастроэнтерит, недержание кала, каловый конкремент, кишечная непроходимость, панкреатит, отек губ, хейлит, илеус , зубная боль, отек языка, метеоризм.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня трансаминаз, повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы, увеличение количества печеночных ферментов, желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: энурез, дизурия, недержание мочи, поллакиурия, задержка мочеиспускания.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: эритема, папулезные, генерализованные, макулопапулезная сыпь, ангионевротический отек, язвы кожи, воспаление кожи, зуд, акне, изменение цвета кожи, алопеция, себорейный дерматит, сухость кожи, гиперкератоз, перхоть, крапивница, экзема , повреждения кожи, медикаментозный сыпь.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, боль в спине, боль в конечностях, слабость мышц, миалгия, боль в шее, отек суставов, нарушение осанки, скованность суставов, боль в мышцах и костях грудной клетки, рабдомиолиз , острый некроз скелетных мышц, мышечные спазмы, увеличение КФК крови.

Общие расстройства: гипертермия, повышенная утомляемость, периферические отеки, недомогание, астения, боль в грудной клетке, отек лица, нарушение походки, нарушение чувствительности, неповоротливость, гриппозный состояние, жажда, дискомфорт в грудной клетке, озноб, вялость, генерализованный отек, гипотермия, синдром медикаментозной отмены, периферические отеки, боль, падение, необычное самочувствие, дискомфорт, отек ^d , затвердевания кожи ^с .

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: аменорея, сексуальная дисфункция, эректильная дисфункция, ретроградная эякуляция, галакторея, гинекомастия, нерегулярная менструация, влагалищные выделения, боль в молочных железах, ощущение дискомфорта в молочных железах, увеличение молочных желез, задержка менструации, затвердевания молочных желез , выделения из молочных желез, приапизм ^с .

Беременность, послеродовой период и неонатальные состояния: синдром отмены препарата у новорожденных ^с .

^a В некоторых случаях гиперпролактинемия может приводить к гинекомастии, нарушений менструального цикла, аменореи, галактореи.

^b зарегистрированы случаи сахарного диабета у пациентов, лечившихся рисперидоном.

^с Наблюдалось во время послерегистрационного применения рисперидона.

^d Возможны следующие экстрапирамидные нарушения: паркинсонизм (увеличенная секреция слюны, тугоподвижность скелетных мышц, паркинсонизм, усиленное слюноотделение, ригидность вроде «зубчатого колеса», брадикинезия, гипокинезия, маска лица, напряжение мышц, акинезия, ригидность затылка, ригидность мышц, паркинсонова походка и нарушения глабелярного рефлекса), акатизия (акатизия, возбуждение, гиперкинезия, синдром беспокойных ног), тремор, дискинезия (дискинезия, мышечные судороги, хореоатетоза, атетоз и миоклонус), дистония. Дистония может проявляться собственно дистонией, мышечными спазмами, гипертонией, кривошеей, самовольными сокращениями мышц,, тоническим блефароспазмом, движениями глазных яблок, параличом языка, спазмом лицо, спазмом гортани, Миотония, Опистотонус, ротоглоточным спазмом, изгибом туловища в сторону большего сокращение мышц, спазмом языка и тризмом. Под тремором подразумевается собственно тремор и паркинсонний тремор в состоянии покоя. Стоит отметить, что приводится более широкий спектр симптомов, которые обязательно должны экстрапирамидную природу.

Побочные реакции, которые наблюдались на фоне применения препаратов с содержанием палиперидона

Палиперидон активного метаболита рисперидона, поэтому профили безопасности этих препаратов (как пероральных форм, так и инъекционных) совпадают. Кроме указанных выше нежелательных явлений при применении препаратов с содержанием палиперидона отмечались следующие побочные реакции, которые могут проявляться также и на фоне применения рисперидона.

Сердечные расстройства: синдром постуральной ортостатической тахикардии.

Класс-специфические эффекты: как и при применении других антипсихотических препаратов, сообщалось о случаях удлинения интервала QT на фоне применения рисперидона, желудочковая аритмия, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, внезапная смерть, остановка сердца и полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт».

Венозная тромбоэмболия: при применении антипсихотических препаратов сообщалось о развитии венозной тромбоэмболии, в том числе легочной эмболии и тромбоза глубоких вен.

Дополнительная информация по отдельным популяций пациентов 

Ниже приведены нежелательные медикаментозные реакции, о которых среди пациентов пожилого возраста с деменцией и в педиатрических группах сообщалось с более высокой частотой, чем среди взрослых.

Пациенты пожилого возраста с деменцией. 

У пациентов пожилого возраста с деменцией сообщалось о случаях ишемического приступа и инсульта. Кроме того, среди пациентов пожилого возраста с деменцией о приведенных ниже нежелательные побочные действия сообщалось чаще, чем в популяции взрослых пациентов: инфекции мочевыводящих путей, периферический отек, сонливость и кашель.

Пациенты педиатрической группы.

Среди пациентов педиатрической группы (в возрасте от 5 до 17 лет) о приведенных ниже нежелательные побочные действия в клинических испытаниях сообщалось чаще, чем в популяции взрослых пациентов: вялость / седативный эффект, повышенная утомляемость, головная боль, усиление аппетита, рвота, инфекции верхних дыхательных путей, гиперемия носа, боль в животе, головокружение, кашель, лихорадка, тремор, диарея и энурез.

Срок годности

5 лет. После вскрытия — 6 месяцев.

Условия хранения

Препарат не требует специальных условий хранения. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 30 или 100 мл во флаконе; по 1 флакону вместе с адаптером и дозирующим устройством в коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Лечение на дискинезия при болест на Паркинсон —

Твърдите крайници и треперене може да са познати симптоми, ако имате болест на Паркинсон. Можете също така да имате и други движения, които не можете да контролирате — като люлеене, подскачане на главата или разбъркване. Това са признаци на състояние, наречено дискинезия.

Дискинезията често се случва, когато хората приемат лекарството на Паркинсон леводопа. По-вероятно е да имате тези движения, ако сте на високи дози от лекарството или сте го приемали в продължение на много години. Това не се случва на всички, а при някои хора симптомите са леки. За други движенията могат да бъдат неудобни и те могат да прекъснат ежедневието ви.

Но има лечения, които могат да облекчат тези симптоми. Ако имате дискинезия, вижте лекаря, който лекува болестта на Паркинсон. Може да се наложи просто да промените лекарството, което приемате за лечение на Паркинсон. Или можете да вземете ново лекарство за облекчаване на тези движения.

Промяна на дозата на леводопа

Симптомите на Паркинсон се случват, когато нямате достатъчно допамин, химикал на мозъка, който помага на вашите крайници да се движат гладко. Леводопа е лекарство, което повишава количеството допамин в мозъка ви. Предотвратява твърдостта и резките движения.

Когато приемате леводопа, количеството допамин в мозъка ви се повишава. Когато лекарството изчезне, тези нива спадат. Тези промени нагоре и надолу могат да бъдат част от причините за дискинезията.

Един от начините за предотвратяване на това състояние е да намалите дозата на леводопа, която приемате. Предизвикателството е да го намалите достатъчно, за да избегнете този страничен ефект, но все пак вземете достатъчно лекарство, за да контролирате симптомите на Паркинсон. Вашият лекар може да Ви помогне да настроите по-добре Вашата доза. Те могат да добавят и други видове лекарства към Вашето лечение.

Друга възможност е да се премине към форма на леводопа с удължено освобождаване. Лекарството освобождава по-бавно в кръвта, за да поддържа степента на допамин.

Амантидин

Амантадин е лекарство, което лекува дискинезия при хора с болест на Паркинсон. Той помага за облекчаване на симптомите като треперене и скованост. Има две форми:

• Gocovri е форма с удължено освобождаване. Приемате по една капсула през нощта.
• Osmolex ER е друга форма с удължено освобождаване. Вие го приемате веднъж на ден сутрин.

Amantadine може да предизвика нежелани реакции като замаяност, гадене и проблеми със съня. Обсъдете тези и други нежелани реакции с Вашия лекар преди да започнете да приемате това лекарство.

Други възможности

Ако медикаментите не контролират дискинезията, има и други лечения, които можете да опитате.

Дълбоката мозъчна стимулация (DBS) е процедура, която може да лекува симптомите на Паркинсон. Тя може да помогне при тремор, скованост и проблеми при ходене. DBS може също да предотврати дискинезия.

По време на DBS, лекар поставя малко устройство — подобно на пейсмейкър — в мозъка ви. Това устройство изпраща електрически сигнали към частите на мозъка, които контролират движението. Той блокира ненормалните нервни импулси, които причиняват симптомите на Паркинсон и дискинезията. DBS може също да означава, че може да сте в състояние да приемате по-малко леводопа, който също може да облекчи симптомите на дискинезия.

Вашият лекар може да препоръча DBS, ако:

• Живееш с болестта на Паркинсон поне 4 години
• Имате дискинезия
• Има моменти, когато вашето лекарство не контролира симптомите

DBS включва операция. Въпреки че проблемите са редки, операцията понякога може да предизвика странични ефекти, като:

• Кървене в мозъка, което може да доведе до инсулт
• Инфекция в мозъка
• Проблеми с имплантираното устройство
• Сънливостта или личността се променят, въпреки че те трябва да изчезнат след 1-2 седмици

Друга възможност е непрекъснато вливане на лекарство в тялото чрез помпа с батерии. Има две възможности:

• Леводопа / карбидопа чревен гел (LCIG)
• Непрекъсната подкожна инфузия с апоморфин (CSAI)

Говорете за предимствата и недостатъците на всяка възможност за лечение на дискинезия. Вашият лекар може да Ви помогне да изберете лечението, което ще работи най-добре за Вас с най-малко странични ефекти.

Медицинска справка

Оценявани от Neha Pathak, MD на April 03, 2018

Източници

Източници:

BMC Medicine : «Дискинезия, предизвикана от лекарството при болест на Паркинсон. Трябва ли успехът в клиничното лечение да бъде функция на подобряване на двигателния репертоар, а не на амплитуда на дискинезия?»

Клиника Майо: «Амантадин: перорален път», «Паркинсонова болест: Симптоми и причини».

NINDS: «Стимулиране на мозъка при болест на Паркинсон.»

Фондация на Паркинсон: «Дискинезии».

Фондация „Майкъл Дж. Фокс“: „Дискинезия“, „Лекарства за двигателни симптоми“.

UCSF: «Често задавани въпроси за пациенти: стимулиране на мозъка при болест на Паркинсон», «Лекарства за болест на Паркинсон».

UpToDate: „Моторни флуктуации и дискинезия при болест на Паркинсон“.

© 2018, LLC. Всички права запазени.

Причины, симптомы, этапы, лечение, поддержка

Обзор

Что такое болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона — это заболевание нервной системы, которое влияет на вашу способность контролировать движения. Заболевание обычно начинается медленно и со временем ухудшается. Если у вас болезнь Паркинсона, у вас может возникнуть дрожь, жесткость мышц, проблемы с ходьбой и поддержанием равновесия и координации. По мере развития болезни у вас могут возникнуть проблемы с разговором, сном, проблемы с психикой и памятью, изменения в поведении и другие симптомы.

Кто заболевает болезнью Паркинсона?

Примерно на 50% больше мужчин, чем женщин, заболевают болезнью Паркинсона. Чаще всего встречается у людей в возрасте 60 лет и старше. Однако до 10% пациентов диагностируются в возрасте до 50 лет.

Ежегодно в США диагностируется около 60 000 новых случаев болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона передается по наследству?

Ученые обнаружили генные мутации, связанные с болезнью Паркинсона.

Существует мнение, что некоторые случаи болезни Паркинсона с ранним началом — болезни, начинающейся в возрасте до 50 лет — могут передаваться по наследству.Ученые определили генную мутацию у людей с болезнью Паркинсона, мозг которых содержит тельца Леви, представляющие собой скопления белка альфа-синуклеина. Ученые пытаются понять функцию этого белка и его связь с генетическими мутациями, которые иногда наблюдаются при болезни Паркинсона и у людей с деменцией, называемой деменцией с тельцами Леви.

Было обнаружено, что несколько других генных мутаций играют роль в болезни Паркинсона. Мутации в этих генах вызывают аномальное функционирование клеток, что влияет на способность нервных клеток высвобождать дофамин и вызывает гибель нервных клеток.Исследователи все еще пытаются выяснить, что заставляет эти гены мутировать, чтобы понять, как генные мутации влияют на развитие болезни Паркинсона.

Ученые считают, что от 10% до 15% людей с болезнью Паркинсона могут иметь генетическую мутацию, которая предрасполагает их к развитию болезни. Есть также факторы окружающей среды, которые до конца не изучены.

Симптомы и причины

Что вызывает болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона возникает, когда нервные клетки (нейроны) в области мозга, называемой черной субстанцией, повреждаются или умирают.Эти клетки обычно производят дофамин, химическое вещество (нейротрансмиттер), которое помогает клеткам мозга общаться (передает сигналы, «сообщения» между областями мозга). Когда эти нервные клетки повреждаются или умирают, они производят меньше дофамина. Дофамин особенно важен для работы другой области мозга, называемой базальными ганглиями. Эта область мозга отвечает за организацию команд мозга для движения тела. Потеря дофамина вызывает двигательные симптомы, наблюдаемые у людей с болезнью Паркинсона.

Люди с болезнью Паркинсона также теряют другой нейромедиатор, называемый норадреналином. Это химическое вещество необходимо для правильного функционирования симпатической нервной системы. Эта система контролирует некоторые вегетативные функции организма, такие как пищеварение, частоту сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание. Потеря норадреналина вызывает некоторые симптомы болезни Паркинсона, не связанные с движением.

Ученые не уверены, что заставляет нейроны, которые производят эти химические нейротрансмиттеры, умирать.

Каковы симптомы болезни Паркинсона?

Симптомы болезни Паркинсона и скорость их ослабления сильно различаются от человека к человеку. К наиболее частым симптомам относятся:

• Тремор: Начинается дрожь в руках и руках. Это также может произойти в вашей челюсти или стопе. На ранних стадиях болезни обычно поражается только одна сторона тела или одна конечность. По мере прогрессирования болезни тремор может распространяться все шире. Ухудшается при стрессе.Тремор часто исчезает во время сна и при движении рукой или ногой.
• Замедление движений (брадикинезия): Это замедление движений, вызванное медлительностью вашего мозга в передаче необходимых инструкций соответствующим частям тела. Этот симптом непредсказуем и может быстро вывести из строя. В один момент вы можете легко двигаться, а в следующий вам может вообще понадобиться помощь в передвижении и в завершении таких задач, как одевание, купание или вставание со стула.Вы даже можете волочить ноги во время ходьбы.
• Жесткие мышцы / жесткие конечности: Жесткость — это неспособность ваших мышц нормально расслабляться. Эта жесткость вызвана неконтролируемым напряжением ваших мышц и приводит к тому, что вы не можете свободно передвигаться. Вы можете испытывать ломоту или боль в пораженных мышцах, а диапазон движений может быть ограничен.
• Неустойчивая походка, проблемы с равновесием и координацией: У вас может развиться наклон вперед, из-за которого вы с большей вероятностью упадете при ударе.Вы можете делать короткие шаркающие шаги, с трудом начинать ходить, с трудом останавливаться и не размахивать руками при ходьбе. Вам может казаться, что ваши ноги прилипают к полу, когда вы пытаетесь сделать шаг.
• Мышечные скручивания, спазмы или судороги ( дистония ). У вас могут возникнуть болезненные судороги в стопе или скрученные и сжатые пальцы ног. Дистония может возникать и в других частях тела.
• Наклонная поза . У вас «сгорбленная» поза.

Другие симптомы включают:

• Ухудшение выражения лица: Вы не можете улыбаться или моргать так часто, как болезнь ухудшается; ваше лицо лишено выражения.
• Изменения речи / голоса: речь может быть быстрой, невнятной или тихой. Вы можете помедлить, прежде чем говорить. Высота вашего голоса может стать неизменной (монотонной).
• Почерк изменился. Ваш почерк может стать меньше и труднее читать.
• Депрессия и тревога.
• Проблемы с жеванием и глотанием, слюнотечение.
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Трудности с умственным «мышлением» / проблемы с памятью.
• Галлюцинации / бред.
• Запор.
• Проблемы с кожей, например перхоть.
• Потеря запаха.
• Нарушения сна, включая нарушение сна, разыгрывание ваших снов и синдром беспокойных ног.
• Боль, отсутствие интереса (апатия), утомляемость, изменение веса, изменение зрения.
• Низкое артериальное давление.

Каковы различные стадии болезни Паркинсона?

Каждый человек с болезнью Паркинсона испытывает симптомы по-своему. Не у всех проявляются все симптомы болезни Паркинсона. Вы можете испытывать симптомы не в том же порядке, что и другие. У некоторых людей могут быть легкие симптомы; у других могут быть сильные симптомы. Скорость ухудшения симптомов также варьируется от человека к человеку, и с самого начала ее трудно или невозможно предсказать.

Как правило, болезнь прогрессирует от ранней стадии к средней стадии, к средней-поздней стадии и к продвинутой стадии.Вот что обычно происходит на каждом из этих этапов:

Ранняя стадия

Ранние симптомы болезни Паркинсона обычно легкие, обычно проявляются медленно и не мешают повседневной деятельности. Иногда ранние симптомы нелегко обнаружить, или вы можете подумать, что ранние симптомы — это просто нормальные признаки старения. У вас может быть усталость или общее чувство беспокойства. Вы можете почувствовать легкий тремор или вам будет трудно стоять.

Часто член семьи или друг замечает некоторые тонкие признаки раньше вас.Они могут замечать такие вещи, как скованность тела или отсутствие нормальных движений (отсутствие раскачивания рук при ходьбе), медленный или мелкий почерк, отсутствие выражения на вашем лице или трудности при вставании со стула.

Средняя ступень

Симптомы ухудшаются. Тремор, ригидность мышц и проблемы с движением теперь могут влиять на обе стороны тела. Проблемы с равновесием и падения становятся все более распространенными. Вы по-прежнему можете быть полностью независимыми, но повседневные задачи повседневной жизни, такие как купание и одевание, становятся все труднее и требуют больше времени для выполнения.

Средне-поздняя стадия

Становится труднее стоять и ходить, может потребоваться помощь с ходунками. Чтобы продолжать жить дома, вам может потребоваться постоянная помощь.

Продвинутая стадия

Теперь вам требуется инвалидная коляска, чтобы передвигаться, или вы прикованы к постели. Вы можете испытывать галлюцинации или бред. Теперь вам требуется постоянный медсестринский уход.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь Паркинсона?

Диагностировать болезнь Паркинсона иногда сложно, поскольку ранние симптомы могут имитировать другие расстройства, и нет специальных анализов крови или других лабораторных тестов для диагностики болезни.Визуализирующие обследования, такие как КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография), могут использоваться для исключения других заболеваний, вызывающих аналогичные симптомы.

Для диагностики болезни Паркинсона вас спросят о вашей истории болезни и семейном анамнезе неврологических расстройств, а также о ваших текущих симптомах, лекарствах и возможном воздействии токсинов. Врач будет искать признаки тремора и ригидности мышц, наблюдать за вашей ходьбой, проверять осанку и координацию, а также следить за замедлением движений.

Если вы подозреваете, что у вас болезнь Паркинсона, вам, вероятно, следует обратиться к неврологу, желательно к неврологу, имеющему навыки двигательных расстройств. Решения о лечении, принятые на ранней стадии заболевания, могут повлиять на долгосрочный успех лечения.

Ведение и лечение

Как лечится болезнь Паркинсона?

От болезни Паркинсона нет лекарства. Однако лекарства и другие методы лечения могут помочь облегчить некоторые из ваших симптомов. Упражнения могут значительно облегчить симптомы болезни Паркинсона.Кроме того, физиотерапия, трудотерапия и логопедия могут помочь при проблемах с ходьбой и равновесием, проблемах с приемом пищи и глотания, а также при проблемах с речью. Некоторым пациентам может быть предложено хирургическое вмешательство.

Какие лекарства используются для лечения болезни Паркинсона?

Лекарства — основной метод лечения пациентов с болезнью Паркинсона. Ваш врач будет тесно сотрудничать с вами, чтобы разработать план лечения, наиболее подходящий для вас, исходя из тяжести вашего заболевания на момент постановки диагноза, побочных эффектов класса лекарства и успеха или неудачи контроля симптомов с помощью лекарств, которые вы пробуете.

Лекарства для борьбы с болезнью Паркинсона Автор:

• Помогает нервным клеткам мозга производить дофамин.
• Имитирует действие дофамина на мозг.
• Блокирует фермент, расщепляющий дофамин в головном мозге.
• Снижение некоторых специфических симптомов болезни Паркинсона.

Леводопа: Леводопа — это основное средство для лечения замедленных движений, тремора и симптомов скованности при болезни Паркинсона. Нервные клетки используют леводопа для производства дофамина, который восполняет небольшое количество, обнаруживаемое в мозгу людей с болезнью Паркинсона.Леводопа обычно принимается с карбидопой (Синемет®), чтобы позволить большему количеству леводопы достичь мозга и предотвратить или уменьшить тошноту и рвоту, низкое кровяное давление и другие побочные эффекты леводопы. Sinemet® доступен в формуле с немедленным высвобождением и в формуле с контролируемым высвобождением длительного действия. Rytary® — это новая версия леводопы / карбидопы, которая представляет собой капсулу длительного действия. Новейшее дополнение — Inbrija®, леводопа для ингаляций. Он используется людьми, которые уже регулярно принимают карбидопу / леводопу, когда у них нет эпизодов (обсуждается ниже).

Поскольку люди страдают болезнью Паркинсона в течение более длительного периода времени, эффекты их доз леводопы не длятся так долго, как раньше, что приводит к ухудшению их симптомов (тремор, мышечная ригидность, медлительность) до того, как они должны будут принимать следующую дозу. доза. Это называется «истощением». Они также могут замечать непроизвольные, плавные, танцевальные или суетливые движения своего тела, называемые дискинезиями. Эти движения могут указывать на слишком высокую дозу леводопы. Эти взлеты и падения эффекта леводопы называются двигательными колебаниями и часто улучшаются после корректировки лекарства неврологом.

Агонисты дофамина: Эти препараты имитируют действие дофамина на ваш мозг. Они не так эффективны, как леводопа, в управлении медленными движениями мышц и ригидностью мышц. Ваш врач может сначала попробовать эти лекарства и добавить леводопу, если ваши симптомы не контролируются должным образом, в зависимости от тяжести ваших симптомов и вашего возраста.

Новые дофаминовые препараты включают ропинирол (Requip®) и прамипексол (Mirapex®). Ротиготин (Neupro®) назначается в виде пластыря. Апоморфин (Апокин®) — инъекционный препарат короткого действия.

Побочные эффекты агонистов дофамина включают тошноту, рвоту, головокружение, головокружение, проблемы со сном, отек ног, спутанность сознания, галлюцинации и компульсивное поведение (такое как чрезмерная игра, покупки, еда или секс). Некоторые из этих побочных эффектов чаще возникают у людей старше 70 лет.

Ингибиторы катехол-O-метилтрансферазы (COMT): Эти препараты блокируют фермент, расщепляющий дофамин в вашем мозгу. Эти препараты принимаются вместе с леводопой и замедляют способность вашего организма избавляться от леводопы, поэтому он действует дольше и является более надежным.Энтакапон (Comtan®) и толкапон (Tasmar®) являются примерами ингибиторов COMT. Опикапон (Онгентис®) — новейшее лекарство в этом классе, получившее одобрение FDA в апреле 2020 года. Поскольку эти препараты повышают эффективность леводопы, они также могут усиливать его побочные эффекты, включая непроизвольные движения (дискинезию). Толкапон назначают редко, поскольку он может повредить печень и требует тщательного наблюдения для предотвращения печеночной недостаточности.

Ингибиторы МАО Б. Эти препараты блокируют определенный фермент мозга — моноаминоксидазу B (MAO B), который расщепляет дофамин в вашем мозгу.Это позволяет дофамину оказывать более продолжительное воздействие на мозг. Примеры ингибиторов MAO B включают селегилин (Eldepryl®, Zelapar®), разагилин (Azilect®) и сафинамид (Xadago®). Побочные эффекты этих препаратов включают тошноту и бессонницу. Назначение карбидопа-леводопа с ингибитором МАО B увеличивает вероятность галлюцинаций и дискинезии. Ингибиторы МАО B не назначаются, если вы принимаете определенные антидепрессанты или наркотические препараты. Ваш врач рассмотрит все ваши текущие лекарства и сделает для вас лучший выбор лечения.

Антихолинергические средства. Эти препараты помогают уменьшить тремор и жесткость мышц. Примеры включают бензтропин (Cogentin®) и тригексифенидил (Artane®). Это старейший класс лекарств для лечения болезни Паркинсона. Побочные эффекты включают помутнение зрения, запор, сухость во рту и задержку мочи. Лицам старше 70 лет, склонным к спутанности сознания и галлюцинациям или имеющим нарушение памяти, не следует принимать холинолитики. Из-за большого количества побочных эффектов эти препараты используются реже.

Амантадин. Амантадин (Симметрел®), впервые разработанный как противовирусное средство, полезен для уменьшения непроизвольных движений (дискинезии), вызванных приемом леводопы. Существует две формы препарата с пролонгированным высвобождением: Gocovri® и Osmolex ER®. Побочные эффекты включают спутанность сознания и проблемы с памятью.

Истрадефиллин. Истрадефиллин (Nourianz®) является антагонистом аденозиновых рецепторов A2A. Он используется для людей, принимающих карбидопа-леводопа, но у которых отсутствуют симптомы.Как и другие препараты, повышающие эффективность леводопы, они также могут усиливать его побочные эффекты, включая непроизвольные движения (дискинезию) и галлюцинации.

Какие хирургические методы лечения болезни Паркинсона?

Большинство пациентов с болезнью Паркинсона могут поддерживать хорошее качество жизни с помощью лекарств. Однако по мере обострения болезни лекарства у некоторых пациентов могут перестать быть эффективными. У этих пациентов эффективность лекарств становится непредсказуемой — симптомы уменьшаются в периоды «включения» и больше не контролируются симптомы в периоды «выключения», которые обычно возникают, когда действие лекарства прекращается, и непосредственно перед приемом следующей дозы.Иногда с этими отклонениями можно справиться с помощью смены лекарств. Однако иногда они не могут. В зависимости от типа и тяжести ваших симптомов, неудачной корректировки ваших лекарств, снижения качества вашей жизни и общего состояния здоровья ваш врач может обсудить некоторые из доступных хирургических вариантов.

• Глубокая стимуляция мозга (DBS) заключается в имплантации электродов в мозг, которые доставляют электрические импульсы, которые блокируют или изменяют аномальную активность, вызывающую симптомы.DBS может лечить большинство основных двигательных симптомов болезни Паркинсона, таких как тремор, замедленность движений (брадикинезия) и скованность (ригидность). Он не улучшает память, галлюцинации, депрессию и другие неподвижные симптомы болезни Паркинсона. Кандидатами на DBS могут быть только пациенты, симптомы которых не контролируются, несмотря на испытания лекарств, и которые соответствуют другим строгим критериям. Ваш врач обсудит, подходит ли вам это лечение.
• Инфузия карбидопа-леводопа включает хирургическое введение зонда для кормления в тонкий кишечник.Гелевая форма лекарства карбидопа-леводопа (Duopa®) подается через эту трубку. Этот метод непрерывной инфузии препарата позволяет удерживать в организме стабильную дозировку. Это помогает пациентам, у которых была вариативная реакция на пероральную форму карбидопа-леводопа, но которые все еще получают пользу от комбинированного препарата.
• Паллидотомия включает разрушение небольшой части мозга, которая контролирует движение (бледный шар). Паллидотомия помогает уменьшить непроизвольные движения (дискинезии), жесткость мышц и тремор.
• Таламотомия предполагает разрушение небольшой части таламуса. Это может помочь небольшому количеству пациентов, у которых наблюдается сильный тремор руки или кисти.

Профилактика

Можно ли предотвратить болезнь Паркинсона?

К сожалению, нет. Болезнь Паркинсона — это хроническое заболевание, которое со временем ухудшается. Хотя нет никакого способа предотвратить или вылечить болезнь (в настоящий момент), лекарства могут значительно облегчить ваши симптомы.Некоторым пациентам, особенно на поздних стадиях заболевания, может помочь хирургическое вмешательство для улучшения симптомов.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с болезнью Паркинсона?

Хотя не существует лекарств или абсолютных доказательств способов предотвращения болезни Паркинсона, ученые упорно трудятся, чтобы узнать больше об этом заболевании и найти инновационные способы более эффективного лечения, предотвращения его прогрессирования и, в конечном итоге, излечения.

В настоящее время вы и ваша медицинская бригада сфокусированы на медицинском лечении ваших симптомов наряду с общими рекомендациями по улучшению здоровья и образа жизни (упражнения, здоровое питание, улучшение сна).Выявляя отдельные симптомы и корректируя курс действий в зависимости от изменения симптомов, большинство людей с болезнью Паркинсона могут жить полноценной жизнью.

Будущее обнадеживает. Некоторые из текущих исследований включают:

• Использование стволовых клеток (костного мозга или эмбрионов) для производства новых нейронов, которые будут производить дофамин.
• Производство фермента, продуцирующего дофамин, который доставляется в ген головного мозга, контролирующий движение.
• Использование природного белка человека — нейротрофического фактора линии глиальных клеток, GDNF — для защиты нервных клеток, высвобождающих дофамин.

Также ведется много других расследований. Многое было изучено, достигнут большой прогресс и, вероятно, будут сделаны дополнительные открытия.

Жить с

Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы облегчить симптомы Паркинсона?

Упражнение: Упражнение помогает улучшить мышечную силу, равновесие, координацию, гибкость и тремор. Также считается, что он улучшает память, мышление и снижает риск падений, а также снижает тревожность и депрессию.Одно исследование с участием людей с болезнью Паркинсона показало, что 2,5 часа упражнений в неделю привели к улучшению способности двигаться и более медленному снижению качества жизни по сравнению с теми, кто не упражнялся или не начинал заниматься спортом позже, в ходе болезни. . Некоторые упражнения, которые следует учитывать, включают силовые тренировки или тренировки с отягощениями, упражнения на растяжку или аэробику (бег, ходьба, танцы). Полезны все виды упражнений.

Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету: Это не только полезно для вашего общего здоровья, но и может облегчить некоторые симптомы болезни Паркинсона, не связанные с движением, такие как запор.Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, в частности, может облегчить запор. Средиземноморская диета — один из примеров здорового питания.

Предотвращение падений и поддержание равновесия: Падения — частое осложнение болезни Паркинсона. Хотя вы можете сделать многое, чтобы снизить риск падения, два наиболее важных из них: 1) работать со своим врачом, чтобы убедиться, что ваше лечение — будь то лекарства или глубокая стимуляция мозга — является оптимальным; и 2) проконсультироваться с физиотерапевтом, который оценит вашу ходьбу и равновесие.Физиотерапевт является экспертом в том, чтобы рекомендовать вспомогательные устройства или упражнения для повышения безопасности и предотвращения падений.

Повысьте качество сна.

Как предотвратить падения из-за обычных опасностей?

• Полы: Удалите все незакрепленные провода, шнуры и коврики. Минимизируйте беспорядок. Убедитесь, что коврики закреплены и гладкие. Храните мебель на своем обычном месте.
• Ванная комната: Установите поручни и нескользящую ленту в ванну или душ.Положите на пол нескользящие коврики для ванной или установите ковровое покрытие от стены до стены.
• Освещение: Убедитесь, что холлы, лестницы и входы хорошо освещены. Установите ночник в ванной или коридоре и на лестнице. Включите свет, если встанете посреди ночи. Убедитесь, что лампы или выключатели света находятся в пределах досягаемости от кровати, если вам нужно вставать ночью.
• Кухня: Установите противоскользящие резиновые коврики возле раковины и плиты. Немедленно убирайте разливы.
• Лестница: Убедитесь, что ступени, поручни и коврики надежно закреплены. Установите перила с обеих сторон лестницы. Если лестница представляет собой угрозу, может быть полезно расположить большую часть ваших занятий на нижнем уровне, чтобы уменьшить количество раз, когда вы должны подниматься по лестнице.
• Входы и дверные проемы: Установите металлические ручки на стены, прилегающие к дверным ручкам всех дверей, чтобы сделать их более безопасными при прохождении через дверной проем.

Какие советы помогут мне сохранить равновесие?

• Всегда держите хотя бы одну руку свободной.Попробуйте использовать рюкзак или поясную сумку, чтобы держать вещи, а не носить их в руках. Никогда не переносите предметы обеими руками при ходьбе, так как это мешает удерживать равновесие.
• Попытка повернуть обе руки вперед назад во время ходьбы. Это может потребовать сознательных усилий, если болезнь Паркинсона затрудняет ваши движения. Однако это поможет вам сохранить равновесие и осанку и уменьшить количество падений.
• При ходьбе сознательно отрывайте ноги от земли.Шарканье и волочение ног — частые виновники потери равновесия.
• Пытаясь пройти повороты, используйте технику «U»: лицом вперед и широким поворотом, а не резким поворотом.
• Постарайтесь встать, расставив ноги на ширине плеч. Когда ваши ступни находятся близко друг к другу на какое-то время, вы увеличиваете риск потерять равновесие и упасть.
• Делайте одно дело за раз. Не пытайтесь ходить и выполнять другую задачу, например читать или оглядываться.Снижение автоматических рефлексов затрудняет двигательную функцию, поэтому чем меньше отвлекается, тем лучше.
• Не носите резиновую обувь или обувь с захватывающей подошвой — они могут «зацепиться» за пол и споткнуться.
• При смене положения двигайтесь медленно. Используйте осознанные, сосредоточенные движения и, при необходимости, используйте поручень или приспособление для ходьбы. Считайте 15 секунд между каждым движением. Например, вставая из положения сидя, подождите 15 секунд после того, как встанете, чтобы начать ходьбу.
• Если вы «застыли», визуализируйте, как вы переступаете через воображаемый объект, или попросите кого-нибудь поставить свою ногу перед вашей, чтобы перешагнуть через нее.Старайтесь, чтобы за вами не «тянул» опекун или член семьи — это может вывести вас из равновесия и даже продлить эпизод.
• Если равновесие является постоянной проблемой, вы можете подумать о вспомогательном приспособлении для ходьбы, например, трости, трости или ходунках. Освоив ходьбу с посторонней помощью, вы можете снова попробовать ее самостоятельно.

Ресурсы

Жизнь с болезнью Паркинсона может быть неприятной. Гнев, депрессия и тревога — это нормально.Возможно, вам и членам вашей семьи будет полезно обратиться к другим больным этим заболеванием, чтобы поделиться своими знаниями и идеями, опытом и советами по жизни. Вы можете посетить местные группы поддержки этих организаций Паркинсона:

Возможно, вам будет интересно узнать больше о клинических испытаниях или присоединиться к ним. Для получения дополнительной информации см. Следующие сайты:

Болезнь Паркинсона — Причины — NHS

Болезнь Паркинсона вызывается потерей нервных клеток в части мозга, называемой черной субстанцией.

Нервные клетки в этой части мозга отвечают за производство химического вещества, называемого дофамином.

Дофамин действует как посредник между частями мозга и нервной системы, которые помогают контролировать и координировать движения тела.

Если эти нервные клетки умирают или повреждаются, количество дофамина в головном мозге уменьшается.

Это означает, что часть мозга, контролирующая движения, не может работать так же хорошо, как обычно, в результате чего движения становятся медленными и ненормальными.

Потеря нервных клеток — медленный процесс. Симптомы болезни Паркинсона обычно начинают развиваться только тогда, когда теряется около 80% нервных клеток в черной субстанции.

Что вызывает потерю нервных клеток?

Неизвестно, почему происходит потеря нервных клеток, связанная с болезнью Паркинсона, хотя исследования для выявления потенциальных причин продолжаются.

В настоящее время считается, что причиной этого состояния может быть комбинация генетических изменений и факторов окружающей среды.

Генетика

Было показано, что ряд генетических факторов увеличивает риск развития болезни Паркинсона у человека, хотя точно неясно, как именно они делают некоторых людей более восприимчивыми к этому состоянию.

Болезнь Паркинсона может передаваться в семьях в результате передачи дефектных генов ребенку от родителей. Но болезнь передается таким образом редко.

Факторы окружающей среды

Некоторые исследователи также считают, что факторы окружающей среды могут увеличить риск развития болезни Паркинсона.

Было высказано предположение, что пестициды и гербициды, используемые в сельском хозяйстве и дорожном движении, или промышленное загрязнение могут способствовать этому состоянию.

Но доказательства связи факторов окружающей среды с болезнью Паркинсона неубедительны.

Другие причины паркинсонизма

«Паркинсонизм» — общий термин, используемый для описания симптомов тремора, ригидности мышц и замедления движений.

Болезнь Паркинсона — наиболее распространенный тип паркинсонизма, но есть и более редкие типы, при которых можно определить конкретную причину.

К ним относятся паркинсонизм, вызванный:

• лекарство (лекарственный паркинсонизм) — симптомы развиваются после приема определенных лекарств, таких как некоторые виды антипсихотических препаратов, и обычно улучшаются после прекращения приема лекарств.
• Другие прогрессирующие заболевания головного мозга, такие как прогрессирующий надъядерный паралич, атрофия множественных систем и кортикобазальная дегенерация
• Цереброваскулярное заболевание, при котором серия небольших инсультов приводит к гибели нескольких частей мозга

Подробнее о паркинсонизме можно прочитать на веб-сайте компании Parkinson’s UK.

Последняя проверка страницы: 30 апреля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 апреля 2022 г.

Болезнь Паркинсона | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона (также называемая БП или Паркинсон) — наиболее распространенная форма паркинсонизма, группа двигательной системы. расстройства. Это заболевание, которое со временем постепенно ухудшается.Пока диагностика БП это событие, изменившее жизнь, было обнаружено, что у большинства людей и их семей есть хороший качество жизни после начального периода адаптации.

PD вызвано потерей мозга клетки, вырабатывающие дофамин. Дофамин — это вещество, которое помогает сгладить и скоординированно движение мышц. Паркинсон часто вызывает следующие симптомы:

• Тремор или дрожание рук, челюсти, ноги и лицо
• Скованность или жесткость конечностей и сундук
• Замедленность движения (брадикинезия)
• Проблемы с балансом и координация

Что вызывает болезнь Паркинсона?

Причина болезни Паркинсона неизвестна.Эксперты считают, что симптомы связаны с химическим дисбалансом в мозге, вызванным: к смерть клеток головного мозга. Паркинсон хронический. Симптомы со временем ухудшаются.

Заболевание может появиться у более молодых люди (даже подростки). Но часто это поражает людей в позднем среднем возрасте. Нет заразный.

Эксперты считают, что у большинства людей Причина болезни Паркинсона — сочетание генов и окружающей среды.Исследования показали, что сельская жизнь, воздействие колодезной воды, а также воздействие сельскохозяйственных пестицидов и гербициды связаны с болезнью Паркинсона. Но эти факторы не гарантируют, что вы получите в болезнь. Этому не мешает и их отсутствие.

При других формах паркинсонизма либо причина известна, либо подозревается. Или расстройство возникает как вторичный эффект из какая-то другая неврологическая проблема.Эти формы иногда называют синдромом Паркинсона, атипичный Паркинсон, или попросту паркинсонизм. Они могут быть вызваны:

• Опухоли головного мозга
• Повторная травма головы, например, из бокса
• Длительное употребление некоторых лекарств, таких как фенотиазины, бутирофеноны, или резерпин при проблемах с психическим здоровьем и метоклопрамид при расстройстве желудка
• Токсины, такие как марганец и окись углерода отравление
• Постэнцефалитный паркинсонизм, вирусное заболевание, вызывающее «сонная болезнь»
• Стриатонигральная дегенерация, заболевание, поражающее часть мозга, называемая черной субстанцией

Паркинсонизм также может возникать при других проблемах нервной системы.К ним относятся:

• Синдром Шай-Драгера
• Прогрессирующий надъядерный паралич
• Болезнь Вильсона
• Болезнь Хантингтона
• Синдром Халлервордена-Шпатца
• Болезнь Альцгеймера
• Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
• Оливопонтоцеребеллярная атрофия
• Посттравматическая энцефалопатия
• Деменция с тельцами Леви

Кто подвержен риску болезни Паркинсона?

Самый большой фактор риска Паркинсон стареет.Средний возраст появления симптомов Паркинсона — 70 лет. годы. Мужчины страдают больше, чем женщины. Но причина этого неясна.

Семейный анамнез — еще один ключевой риск фактор. У человека с заболевшим родителем или братом или сестрой больше шансов получить Паркинсон. Этот более высокий риск, скорее всего, связан с сочетанием факторов окружающей среды и генетических факторов. факторы. Наличие одного или нескольких близких родственников с болезнью Паркинсона повышает риск болезнь, как и воздействие токсинов окружающей среды.

Каковы симптомы болезни Паркинсона?

Это наиболее частые симптомы болезни Паркинсона:

• Жесткие мышцы. Жесткость при рука, нога или шея двигаются вперед и назад.
• Тремор покоя. Тремор (непроизвольный движение от сокращающихся мышц), что наиболее очевидно в состоянии покоя.
• Брадикинезия. Медленный запуск движение.
• Постуральная нестабильность. Плохая осанка и равновесие, которое может вызвать падения или проблемы с походкой.

Симптомы Паркинсона варьируются от С глазу на глаз. Симптомы могут проявляться медленно и в произвольном порядке. Ранние симптомы может быть тонким.Они могут медленно ухудшаться в течение многих лет, прежде чем достигнут точки, когда они нарушают нормальную повседневную деятельность.

Остальные симптомы делятся на моторные (связанные с движением) и немоторные симптомы.

Двигательные симптомы:

• Тремор
• Замедленное движение (брадикинезия)
• Жесткость и примерзание
• Наклонная осанка
• Шаркающая походка
• Снижение размаха рук при ходьбе
• Проблемы с вставанием со стула
• Мелкий, сжатый почерк (микрофотография)
• Отсутствие мимики
• Замедление повседневной активности (например, прием пищи, одевание и купание)
• Проблемы с переворачиванием в постели
• Длительное пребывание в определенной позиции

Немоторные симптомы

• Снижение обоняния
• Низкая громкость голоса (гипофония)
• Проблемы с речью (дизартрия)
• Болезненные судороги стопы
• Проблемы со сном
• Депрессия
• Эмоциональные изменения (страх и неуверенность)
• Проблемы с кожей
• Запор
• Слюни
• Повышенное потоотделение
• Частое или неотложное мочеиспускание
• Мужская эректильная дисфункция

По мере обострения болезни ходьба может пострадать.Это может привести к тому, что человек остановится на полпути или «замерзнет» в место, и может даже упасть. Люди также могут начать ходить с серии быстрых, небольших шаги, словно торопясь вперед, чтобы удержать равновесие. Это называется фестинацией.

Симптомы болезни Паркинсона могут выглядеть как и другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется болезнь Паркинсона?

Диагностика Паркинсона на ранней стадии этапы могут быть сложными.Сначала признаки и симптомы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. или последствия нормального старения. По этой причине ваш лечащий врач может захотеть смотреть ваши симптомы в течение некоторого времени, пока они не исчезнут постоянно.

Прямо сейчас нет ни крови, ни лабораторные тесты для диагностики Паркинсона. Диагностика болезни Паркинсона основана в основном на состоянии здоровья. анамнез и обследование нервной системы. Сканирование мозга или лабораторные анализы могут быть выполнены, чтобы помочь правилу. из другие заболевания или состояния.Но сканирование мозга в целом окажется нормальным. с участием Паркинсон.

Вам может понадобиться:

• Неврологический осмотр. Это включает изучение симптомов и насколько они серьезны.
• Пробные испытания лекарственных средств. Когда симптомы тяжелые, испытание Может использоваться тест на лекарства (в основном леводопа или L-допа).Если симптомы облегчаются из-за использование леводопы, это предполагает болезнь Паркинсона.
• КТ. В этом визуальном тесте используются рентгеновские лучи и компьютер для делать изображения тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ сканирование более подробный, чем обычные рентгеновские снимки.
• МРТ. В этом тесте используются большие магниты, радиоволны и компьютер, чтобы делать подробные изображения органов и структур внутри тела.

Как лечится болезнь Паркинсона?

Пока нет лекарства от Паркинсон. Но ваш лечащий врач может спланировать лечение в зависимости от степени тяжести в симптомы и прогрессирование заболевания. PD не влияет на людей одинаково. Ты может потребоваться:

• Медицина
• Хирургия
• Дополнительные и поддерживающие методы лечения, такие как диета, упражнения, консультации, управление стрессом, физиотерапия, трудотерапия и логопедия

После постановки диагноза, следующее решение — это лекарство.Это зависит от:

• Насколько сильно поразило заболевание ваша физическая активность и мышление
• Способность терпеть противопаркинсоническая медицина
• Консультация врача и ваши предпочтения

Нет двух людей, которые одинаково реагируют на данное лекарство.Требуются время и терпение, чтобы найти правильное лекарство и дозу. простота симптомы.

В некоторых случаях ваше Поставщик может посоветовать операцию. Хирургия может помочь с симптомами. Но это не лечит в болезнь или остановить ее ухудшение.

Может помочь при треморе или ригидности что приходит с болезнью. У некоторых людей операция может уменьшить количество лекарства. необходимо контролировать симптомы болезни Паркинсона.

Есть два типа операций при болезни Паркинсона:

• Хирургия повреждений (рубцевание тканей). В этой процедуре небольшие повреждения или шрамы остаются в глубоких частях мозга, которые помогают контролировать движение. Операция может быть сделана, пока вы не спите, чтобы помочь найти точную размещение поражения. Повреждение помещается, чтобы помочь контролировать или остановить область в мозг, вызывающий тремор.
• Глубокая стимуляция мозга (DBS). При этом типе хирургического вмешательства небольшой электрод помещается в глубокие части мозга, которые помогают контролировать движение. Электрод прикреплен к небольшой батарее в грудной стенке. Это связано провода, которые кладут под кожу. Затем включается стимулятор. Это прерывает нормальный поток информации в мозгу и может помочь уменьшить симптомы Паркинсон.

Жизнь с болезнью Паркинсона

Несмотря на то, что болезнь Паркинсона хроническое неизлечимое заболевание, лечение может помочь облегчить симптомы и улучшить ваше качество из жизнь. Вы также можете многое сделать, чтобы оставаться независимым, например:

• Правильное питание
• Сохранение мобильности с использованием вспомогательных устройств, если необходимо
• Регулярные тренировки

• Занятия физиотерапией, трудотерапией и речью терапия, при необходимости

Также поговорите со своим врачом о депрессии, тревоге или другие проблемы с психическим здоровьем, которые могут возникнуть.

Общественные агентства могут помочь вам и вашей семье приспособиться к диагностика болезни Паркинсона. Фонд Паркинсона предоставляет различные образовательные ресурсы для пациентов и членов их семей. Здесь также есть телефон доверия. со специалистами по болезни Паркинсона, которые могут предложить поддержку людям с болезнью Паркинсона, лицам, осуществляющим уход, и поставщики медицинских услуг. По телефону доверия можно получить информацию об эмоциональной поддержке, текущих Медицинская информация, связанная с PD, и местные ресурсы.Телефон доверия доступен по адресу 800-4PD-INFO (800-473-4636) или [email protected] .

Основные сведения о болезни Паркинсона

• Паркинсон — расстройство двигательной системы. Со временем ситуация постепенно ухудшается, но лечение, здоровый образ жизни и община поддержка может улучшить общее качество жизни человека.
• Наиболее частые симптомы — мышечные ригидность, тремор покоя, медленное начало движения и осанка нестабильность.
• Не существует известного лекарства от болезни Паркинсона. Но лекарства и хирургическое вмешательство могут помочь контролировать симптомы.
• Здоровое питание, регулярные упражнения, физиотерапия, трудотерапия и логопедия могут способствовать независимость.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш врач. ты.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это вам поможет. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Джозеф Кампеллон, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Лечение болезни Паркинсона | Калифорнийский университет в Сан-Диего Здоровье

Болезнь Паркинсона (БП) в настоящее время признана одним из наиболее распространенных неврологических состояний. БП — это медленно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которым страдает около 1 человека.Только в США 5 миллионов человек, при этом ежегодно диагностируется от 50 000 до 60 000 новых случаев. По оценкам, во всем мире около пяти миллионов человек страдают БП.

Симптомы болезни Паркинсона

Признаки и симптомы болезни Паркинсона можно разделить на две отдельные категории: моторные и немоторные, в зависимости от того, связаны они с аномалиями движений тела или нет.

Двигательные симптомы
Двигательные симптомы, которые в первую очередь влияют на движения тела, являются наиболее очевидными и хорошо известными клиническими признаками БП.Основными двигательными симптомами являются замедленность движений (брадикинезия), тремор, ригидность мышц (ригидность), а на более поздних стадиях заболевания — нарушение равновесия (постуральная нестабильность).

Вначале эти симптомы обычно слабо выражены и ограничиваются одной стороной тела. Однако с годами, по мере прогрессирования болезни, симптомы ухудшаются, распространяются на другую конечность с той же стороны тела и, в конечном итоге, на другую сторону, становясь все более ухудшающимися. Хотя симптомы обычно прогрессируют медленно, это может варьироваться от человека к человеку.

Немоторные симптомы
Двигательным симптомам обычно предшествуют немоторные симптомы, в том числе: депрессия, потеря обоняния (аносмия), запор и яркие сновидения (расстройство быстрого сна). Однако эти индивидуальные симптомы очень часты в общей популяции, наиболее вероятно, что двигательным симптомам предшествует REM-поведенческое расстройство.

Группа неврологических и двигательных расстройств Калифорнийского университета в Сан-Диего участвует в исследованиях, направленных на поиск маркеров, которые могут помочь диагностировать БП на более ранних стадиях.

В настоящее время широко признано, что БП представляет собой сложное заболевание со многими немоторными проявлениями (включая психоневрологические) в дополнение к более известным двигательным симптомам. Эти немоторные симптомы влияют на настроение человека (например, депрессию), чувства (например, запах, вкус) и способность быстро думать. Наиболее неприятными немоторными симптомами являются: когнитивные нарушения и возможное слабоумие, депрессия, усталость, падение артериального давления в положении стоя и позывы к мочеиспусканию. Пациенты с БП также жалуются на нарушение обонятельной функции и боли в пораженных конечностях.

Причины болезни Паркинсона

Хотя причина болезни Паркинсона остается неизвестной, достигнуты значительные успехи в понимании возможных основных механизмов. В нормальных условиях определенные клетки мозга (нейроны) предназначены для производства дофамина, химического вещества, важного для связи нейронов в двигательных путях и, следовательно, контроля движения.

У людей с БП эти нейроны, расположенные в области ствола мозга, называемой черной субстанцией, перестают работать должным образом и постепенно дегенерируют и умирают (нейродегенерация).В результате доступность дофамина снижается, и симптомы прогрессивно развиваются, становясь со временем более серьезными.

Агрегация (сгустки) белка, который обычно присутствует в клетках, называемого альфа-синуклеином, обнаруживается при БП, образуя круглые структуры внутри клетки, известные как тельца Леви. Факторы и точные механизмы, которые приводят к скоплениям альфа-синуклеина и гибели дофаминергических нейронов при БП, до сих пор полностью не изучены.

Большинство специалистов по двигательным расстройствам считают, что БП является результатом сложного взаимодействия между генетической предрасположенностью и факторами окружающей среды.Когда симптомы проявляются в более молодом возрасте (младше 40 лет), болезнь Паркинсона часто бывает семейной (наследственной), вызванной в основном генетическими мутациями альфа-синуклеина или его системы деградации.

Поскольку семейная БП составляет лишь небольшой процент случаев, у большинства пациентов наблюдается так называемая «спорадическая» (без поражения других членов семьи) форма заболевания. В этом случае решающую роль играют как генетические, так и экологические факторы риска, включая генетическую предрасположенность, накопление продуктов окислительного повреждения (свободные радикалы), воздействие гербицидов / пестицидов, тяжелых металлов (марганец) и токсинов (МФТП) среди прочего.

Диагностика болезни Паркинсона

Не существует анализов крови или визуализационных исследований, которые могли бы установить диагноз БП, хотя они могут помочь исключить другие возможные причины симптомов. Диагноз является клиническим и основывается на истории болезни человека и тщательном общем физическом и неврологическом обследовании.

Как правило, для постановки диагноза должны присутствовать два из трех основных моторных симптомов (брадикинезия, тремор и ригидность), одним из которых является брадикинезия (крайняя медлительность движений).Наличие других связанных функций помогает подтвердить диагноз, например, когда симптомы появились на одной стороне тела или являются асимметричными; тремор возникает в покое; симптомы улучшаются при приеме лекарств от БП; и суггестивные немоторные проявления.

Признаки и симптомы БП могут возникать у людей с другими неврологическими состояниями, а именно с так называемым «атипичным паркинсонизмом» или «синдромами Паркинсона плюс» (например, прогрессирующий супрануклеарный паралич, множественная системная атрофия, кортикобазальная дегенерация, деменция с тельцами Леви. ).Эти пациенты испытывают симптомы, похожие на БП, в основном на ранних стадиях заболевания, но, кроме того, имеют клинические особенности и реакцию на лечение, которые обычно не наблюдаются или не ожидаются при БП.

Некоторые лекарства (например, хлорпромазин; галоперидол; метоклопрамид; резерпин; вальпроат), используемые во многих клинических условиях, также могут вызывать симптомы, похожие на БП (лекарственный паркинсонизм), поэтому изучение фармакологического анамнеза пациента так важно. Важно отличать БП от всех этих состояний, потому что лечение для каждого из них отличается.

Лечение болезни Паркинсона

Симптомы болезни Паркинсона можно эффективно контролировать в течение значительного периода времени. Хотя до сих пор нет лекарства от БП, в настоящее время существует множество медицинских и хирургических методов лечения БП и других дегенеративных заболеваний центральной нервной системы.

Лечение должно быть индивидуальным, поскольку необходимо тщательно учитывать множество факторов, включая симптомы / признаки пациента, возраст, стадию заболевания, степень функциональной инвалидности, а также уровень физической активности и продуктивности.Таким образом, варианты и решения могут значительно отличаться от пациента к пациенту.

Принимая во внимание продолжающиеся исследования и клинические испытания, а также недавние достижения в понимании болезни Паркинсона, можно ожидать некоторых прорывов в лечении болезни Паркинсона в ближайшие годы.

Для лучшего понимания лечение можно разделить на фармакологическое (лекарства), нефармакологическое и хирургическое лечение.

Фармакологическое лечение
Фармакологическое лечение БП можно разделить на нейропротекторное (предотвращение гибели дофамин-продуцирующих нервных клеток, предотвращение заболевания) и симптоматическую терапию (для облегчения симптомов заболевания).На самом деле, почти все доступные лекарства имеют симптоматический характер и, по-видимому, не обращают вспять естественного течения болезни.

Различные типы лекарств, доступных для лечения симптомов болезни Паркинсона, включают:

• Леводопа
• Агонисты дофамина
• Ингибиторы ферментов, инактивирующих дофамин: ингибиторы MAO-B (моноаминоксидазы B) и COMT (катехол-O-метилтрансфераза ) ингибиторы
• Антихолинергические средства
• Амантадин

Медикаментозное лечение PD не ограничивается вышеуказанными лекарствами (в основном направленными на контроль двигательных симптомов), так как немоторные проявления (депрессия, деменция, психоз, галлюцинации, проблемы со сном) БП часто требует направленного медикаментозного лечения.

Немармакологическое лечение

Помимо лекарств, БП является хроническим заболеванием, требующим комплексного подхода. Сюда входят несколько полезных нефармакологических вмешательств, а именно:

Образование: Перспектива хронического прогрессирующего неврологического заболевания может пугать. Образование помогает пациентам и их семьям понять и контролировать расстройство.

Поддержка: Психологические и эмоциональные потребности пациента с БП (и его семьи) должны быть удовлетворены.Группы поддержки особенно ценны, так как они предоставляют полезную образовательную информацию и позволяют общаться с другими пациентами или семьями с аналогичным опытом.

В некоторых случаях может оказаться целесообразным направление к психологу, имеющему опыт работы с хроническими заболеваниями. Точно так же может быть указано направление на юридическую, финансовую или профессиональную консультацию.

Физические упражнения и физиотерапия: Регулярные упражнения способствуют физическому и психическому здоровью. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что регулярные аэробные упражнения (быстрые прогулки, тай-чи, плавание и занятия водной аэробикой) положительно влияют на БП, улучшая баланс, гибкость и силу.Кроме того, многие пациенты обретают стойкую уверенность и чувство контроля над этим аспектом болезни. Мы можем направить пациентов к физиотерапевту.

Логопед: Пациенты с БП часто страдают нарушениями речи, и логопедия может помочь, особенно для улучшения громкости и качества голоса. Узнайте о логопедии, специально предназначенной для лечения болезни Паркинсона.

Питание: На более поздних стадиях БП пациенты подвержены риску плохого питания, потери веса и потери костной и мышечной массы.Некоторые практические рекомендации включают диету с высоким содержанием клетчатки и достаточное количество жидкости, чтобы помочь справиться с запорами. Следует избегать обильной пищи с высоким содержанием жиров, которая замедляет опорожнение желудка и мешает всасыванию лекарств.

Хирургическое лечение

Глубокая стимуляция головного мозга (DBS) в настоящее время является основной хирургической процедурой для лечения поздних стадий болезни Паркинсона (и других двигательных расстройств). Этот метод включает в себя хирургическую имплантацию двух отведений в мозг (точно нацеленных на определенные структуры в базальных ганглиях), которые затем подключаются к медицинскому устройству, подобному кардиостимулятору (нейростимулятору), имплантированному прямо под кожу в верхней части грудной клетки.

Узнать больше о глубокой стимуляции мозга

Узнайте больше о наших комплексных услугах

Исследования болезни Паркинсона

В настоящее время исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Диего изучают болезнь Паркинсона с разных сторон, от движений почерка до познания, до клинических испытаний для тестирования препаратов, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Узнайте больше о текущих исследованиях болезни Паркинсона в Калифорнийском университете в Сан-Диего и о том, как вы можете принять участие

Болезнь Паркинсона — симптомы, причины, диагностика и лечение

На этой странице

Что такое болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона — заболевание нервной системы.Это происходит в результате повреждения нервных клеток, вырабатывающих дофамин — химическое вещество, которое жизненно важно для плавного управления мышцами и движением.

Болезнь Паркинсона в основном поражает людей старше 65 лет, но может возникнуть и раньше.

Каковы симптомы болезни Паркинсона?

Основные симптомы болезни Паркинсона:

• тремор или дрожь, часто в состоянии покоя или усталости. Обычно начинается с одной руки
• Жесткость или жесткость мышц, которые могут ограничивать движение и могут быть болезненными
• замедление движения, которое может привести к периодам замирания (невозможность начать движение) и небольшому перемещению.
• Наклонная осанка и проблемы с равновесием

Симптомы болезни Паркинсона меняются от человека к человеку, а также с течением времени.Некоторые люди также испытывают:

• Потеря бессознательных движений, таких как моргание и улыбка
• трудности с почерком
• изменения речи, например тихая, быстрая или невнятная речь
• тревога или депрессия
• потеря обоняния
• запор
• Отсутствие контроля над мочеиспусканием
• Нарушение сна
• усталость
• импотенция
• Падение артериального давления, ведущее к головокружению
• затруднение глотания
• потеет

Многие симптомы болезни Паркинсона могут быть вызваны другими заболеваниями.Например, сутулость может быть вызвана остеопорозом. Но если вас беспокоят симптомы, стоит обратиться к врачу.

Что вызывает болезнь Паркинсона?

Врачи еще не знают причину заболевания, и считается, что оно передается по наследству лишь в небольшой части случаев. Считается, что воздействие определенных токсинов в окружающей среде также играет небольшую роль.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если вы заметили дрожь, жесткость мышц, нарушение равновесия или замедление движений.Если они подозревают, что у вас болезнь Паркинсона, они направят вас к специалисту, например к неврологу или гериатру.

Как диагностируется болезнь Паркинсона?

Диагностировать сложно на каждой стадии болезни, но особенно на ранних стадиях. Ни один тест не может поставить диагноз. Диагноз, вероятно, будет включать физическое и неврологическое обследование, проводимое с течением времени для оценки изменений рефлексов, координации, силы мышц и умственных функций. Ваш врач также может узнать, как вы реагируете на лекарства.

Возможно, вам потребуется пройти визуализацию мозга, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы. Такие тесты могут включать в себя МРТ и компьютерную томографию и, возможно, некоторые другие типы сканирования. Также могут быть сданы анализы крови для исключения других заболеваний.

Как лечится болезнь Паркинсона?

Ваши врачи подберут ваше лечение с учетом ваших индивидуальных обстоятельств. Лучше всего вы справитесь со своим состоянием, если у вас будет поддержка команды, которая может включать врача общей практики, невролога, физиотерапевта, эрготерапевта, психолога, медсестры-специалиста и диетолога.

Хотя болезнь Паркинсона неизлечима, симптомы можно лечить с помощью комбинации следующих средств.

Лекарства

Лекарства, применяемые для лечения болезни Паркинсона, разработаны для повышения уровня дофамина в головном мозге. Их можно вводить в форме таблеток или через инъекцию или зонд прямо в тонкий кишечник.

Есть много разных типов этих лекарств. Чаще всего используются:

• леводопа, заменяющая дофамин
• агонистов дофамина, которые копируют функцию дофамина
• Ингибиторы COMT, усиливающие реакцию леводопы.
• Ингибиторы МАО-В, которые помогают остановить расщепление дофамина в головном мозге
• холинолитики для лечения тремора
• амантадин, который используется для людей, у которых могли развиться аномальные движения (известные как дискинезия).

Люди по-разному реагируют на лекарства.Итак, если вам прописывают лекарство от болезни Паркинсона, может потребоваться некоторое время, чтобы найти то, которое вам больше всего подходит.

Хирургия

Некоторые люди могут использовать операцию по глубокой стимуляции мозга, чтобы уменьшить количество необходимых им лекарств. Это может уменьшить тремор или уменьшить извивающиеся движения тела.

Он включает в себя имплантацию электродов в ту часть мозга, которая контролирует движение. Электроды подключены к крошечному генератору, имплантированному в грудную клетку, который вы можете включить, чтобы посылать электрические импульсы в мозг.В большинстве случаев вы не спите во время процедуры.

Глубокая стимуляция мозга подходит не всем. Если вас интересует операция, обсудите ее со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли она вам.

Изменения в образе жизни

Если вы живете с болезнью Паркинсона, внесение изменений в свой образ жизни и физическое окружение может облегчить эту задачу.

Здоровое питание

Диета с высоким содержанием клетчатки, состоящая из фруктов, овощей и зерновых, и употребление большого количества воды может помочь предотвратить запор, который часто сопровождает болезнь Паркинсона.Убедитесь, что вы придерживаетесь сбалансированной диеты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот.

Упражнение

Физические упражнения могут увеличить мышечную силу и равновесие, а также уменьшить депрессию и беспокойство. Физиотерапевт может посоветовать программу упражнений и стратегии преодоления таких проблем, как остановка движений и потеря равновесия.

Работа

Ваша способность продолжать работать безопасно и продуктивно может включать в себя простые изменения вашего рабочего места, гибкий график и регулярный пересмотр и корректировку ваших лекарств.Сказать ли вы своему работодателю — решать вам. Помните, что в Австралии работодатели незаконно дискриминируют сотрудников или потенциальных сотрудников по признаку инвалидности.

Отношения и секс

Некоторые люди с болезнью Паркинсона испытывают снижение сексуального влечения, работоспособности или удовлетворения. В других случаях лекарства, заменяющие дофамин, могут вызвать озабоченность сексуальными мыслями и желаниями. Обратитесь за советом к своему врачу или профессиональному консультанту, если это влияет на вас.

Ресурсы и поддержка

Для получения дополнительной информации и советов по жизни с болезнью Паркинсона посетите веб-сайт Австралии по болезни Паркинсона.

5 стадий болезни Паркинсона

Многие недооценивают старение. Приятно расслабиться, расслабиться и наблюдать, как люди в вашей жизни растут, заводят собственных детей и процветают. Возраст может быть прекрасной вещью, даже когда наши тела начинают замедляться. Мы поговорили с Дэвидом Шпречером, доктором медицины, директором по двигательным расстройствам научно-исследовательского института здоровья Banner Sun, об известной болезни Паркинсона, которой страдают до 2% людей старше 65 лет.

Что такое болезнь Паркинсона?

«Болезнь Паркинсона — это неврологическое заболевание, вызванное дегенерацией или разрушением клеток нервной системы», — пояснил д-р Шпречер. «Природа болезни Паркинсона прогрессирующая, что означает, что со временем она ухудшается». Чтобы понять естественное развитие болезни, мы должны понять ее пять стадий, как это объясняется Фондом Паркинсона.

Первый этап

Люди испытывают легкие симптомы, которые обычно не мешают повседневной деятельности.Тремор и другие двигательные симптомы возникают только на одной стороне тела. У них также могут наблюдаться изменения в осанке, ходьбе и мимике.

Второй этап

Симптомы ухудшаются, включая тремор, ригидность и другие симптомы движения с обеих сторон тела. Человек по-прежнему может жить один, но повседневные задачи сложнее и длиннее.

Третий этап

Это считается промежуточным этапом. Люди испытывают потерю равновесия и замедленность движений.Хотя эти симптомы по-прежнему полностью независимы, они значительно затрудняют такие действия, как одевание и прием пищи. Падения также чаще встречаются на третьей стадии.

Четвертый этап

Симптомы тяжелые и ограничивающие. Люди могут стоять без посторонней помощи, но для передвижения, скорее всего, потребуется ходунок. Людям на четвертой стадии требуется помощь в повседневной деятельности, и они не могут жить одни.

Пятый этап

Скованность в ногах может привести к невозможности стоять или ходить. Человеку требуется инвалидная коляска или он прикован к постели.При любой деятельности необходим круглосуточный медперсонал. У человека могут возникать галлюцинации и бред.

Признаки болезни Паркинсона

В 1817 году доктор Джеймс Паркинсон опубликовал «Эссе о дрожащем параличе», описывая немоторные, а также двигательные симптомы болезни, носящей его имя. «Болезнь Паркинсона — это не просто двигательное расстройство», — объяснил доктор Шпречер. «Запор, нарушение обоняния и сновидения могут возникать за годы до появления двигательных симптомов болезни Паркинсона.Последнее, вызванное состоянием, называемым расстройством поведения во время быстрого сна, является очень сильным фактором риска как болезни Паркинсона, так и деменции (с риском более 70% в течение жизни). Это побудило нас присоединиться к консорциуму центров, изучающих нарушения поведения во сне в фазе быстрого сна ».

Жизнь с болезнью Паркинсона

В зависимости от степени тяжести жизнь человека, борющегося с болезнью Паркинсона, может выглядеть по-разному. Вашим главным приоритетом как любимого человека будет их комфорт, душевное спокойствие и безопасность.Доктор Шпречер дал несколько советов, независимо от прогрессирования болезни. «Помимо проблем с движением, болезнь Паркинсона может вызывать широкий спектр симптомов, включая слюнотечение, запор, низкое кровяное давление при вставании, проблемы с голосом, депрессию, беспокойство, проблемы со сном, галлюцинации и слабоумие. Поэтому регулярные посещения невролога, имеющего опыт болезни Паркинсона, важны для того, чтобы убедиться, что диагноз поставлен правильно, а симптомы отслеживаются и устраняются. Поскольку изменения в приеме других лекарств могут повлиять на симптомы болезни Паркинсона, вам следует напомнить каждому члену вашей медицинской бригады, чтобы они отправляли копию вашей медицинской справки после каждого приема.”

Доктор Шпречер также добавил, что соблюдение здорового питания и регулярные физические упражнения могут помочь улучшить качество жизни. Физиотерапевты и логопеды являются долгожданным дополнением к любой команде по уходу.

Ты не одинок

Уход за любимым человеком или борьба с болезнью Паркинсона самостоятельно могут быть пугающими, сбивающими с толку и изолирующими. Специалисты Banner Health имеют опыт и готовы помочь в любом качестве. Назначьте встречу сегодня.

Присоединиться к разговору

Симптомы и признаки болезни Паркинсона

Что вызывает болезнь Паркинсона?

Причины болезни Паркинсона до сих пор неизвестны.Однако существует огромное количество исследований, направленных на получение ответов на вопросы о его происхождении, лечении и профилактике.

Болезнь Паркинсона связана со снижением уровня дофамина, важного химического вещества мозга. Дофамин — нейромедиатор. Он играет роль в управлении движением и координацией. Болезнь Паркинсона также вызывает гибель нервных окончаний на другом нейротрансмиттере, называемом норадреналином. Норэпинефрин контролирует автоматические функции организма, что способствует появлению таких симптомов Паркинсона, как усталость, запор и изменения артериального давления (головокружение).

Факторы риска Паркинсона

Никто не может вызвать у человека болезнь Паркинсона. Однако некоторые люди могут подвергаться более высокому риску развития болезни Паркинсона, учитывая их образ жизни, возраст и генетику.

• Генетика: Менее 10 процентов случаев болезни Паркинсона могут быть связаны с генетикой. Наиболее распространенным генетическим триггером является мутация в гене LRRK2, более распространенная у людей североафриканского или еврейского происхождения.
• Окружающая среда: Обширное воздействие определенных токсинов, таких как пестициды, растворители, химические вещества или тяжелые металлы, может увеличить риск болезни Паркинсона.
• Травма головы: Повторные травмы головы могут повысить риск.
• Возраст: Болезнь Паркинсона чаще всего диагностируется у людей старше 50 лет, хотя вам может быть поставлен диагноз в любом возрасте.
• Пол: Мужчины имеют более высокий риск, чем женщины.
• Раса: Кавказцы обычно страдают чаще, чем афроамериканцы или азиаты.

Профилактика Паркинсона

Хотя вы, возможно, не сможете предотвратить болезнь Паркинсона, есть вещи, которые могут снизить ваш риск:

• Возьмите куркуму: Специя, содержащая антиоксидант куркумин, куркума может помочь предотвратить слипание белка, связанного с болезнью Паркинсона.
• Ешьте флавоноиды: Флавоноиды — это антиоксиданты, содержащиеся в ягодах, яблоках, красном винограде, некоторых овощах и чаях, которые могут снизить риск болезни Паркинсона.
• Избегайте повторного нагрева кулинарных масел: Токсичные химические вещества, вызванные повторным нагревом кулинарного масла, связаны с болезнями Паркинсона, Альцгеймера (ссылка на страницу) и другими заболеваниями.
• Избегайте токсинов: Носите защитную одежду или избегайте использования таких продуктов, как пестициды или растворители.

Каковы признаки и симптомы болезни Паркинсона?

Ранняя диагностика может значительно повысить эффективность лечения болезни Паркинсона.Однако симптомы Паркинсона легко отклонить как нормальные признаки старения или других состояний, таких как инсульт или травма головы. По этим причинам люди могут игнорировать симптомы, или врачам может быть сложнее поставить диагноз.

Ранние признаки и симптомы болезни Паркинсона могут включать:

• Тремор или дрожь в руках
• Снижение координации и равновесия (бросание предметов или падение)
• Слегка наклонившись вперед
• Шаркающая походка
• Фиксированное выражение лица
• Тремор в голосе
• Более мягкий голос
• Затруднения при жевании и глотании
• Меньший, сжатый почерк
• Проблемы со сном
• Проблемы с мочеиспусканием
• Запор
• Проблемы с кожей
• Потеря обоняния
• Изменения настроения

Для постановки диагноза болезни Паркинсона необязательно испытывать все эти симптомы.Вы можете заметить лишь один или два симптома на ранних стадиях заболевания. Если вы подозреваете, что у вас симптомы болезни Паркинсона, запишитесь на прием к неврологу Banner Health. Ранняя диагностика может сыграть важную роль в эффективности и результатах лечения.

Расширенные симптомы болезни Паркинсона включают:

• Затруднения при стоянии или ходьбе без посторонней помощи
• Склонность падать, замерзать или спотыкаться
• Галлюцинации или бред
• Нарушения сна
• Тремор
• Жесткость
• Брадикинезия (замедленность движений)
• Неуклюжесть
• Дистония (непроизвольные повторяющиеся движения мышц)
• Изменения голоса (тише, монотонная, быстрая речь, заикание)
• Потеря обоняния
• Депрессия и тревога
• Боль
• Усталость
• Когнитивные изменения (проблемы с мышлением, поиском слов, суждением)
• Похудание
• Проблемы с желудком
• Легкомысленность
• Проблемы с мочеиспусканием
• Потение
• Изменения личности
• Сухие глаза от редуцированного моргания

На более поздних стадиях болезни Паркинсона пациентам требуется помощь в повседневной жизни.

Симптомы Паркинсона у мужчин и женщин

В целом, у мужчин чаще, чем у женщин, диагностируется болезнь Паркинсона. Часто симптомы похожи; однако есть некоторые различия в том, как это влияет на мужчин и женщин. Например, у большинства женщин первым симптомом является тремор, а у мужчин — медленные или скованные движения (брадикензия). Кроме того, мужчины могут сохранять лучшую пространственную ориентацию, а женщины — более беглость речи по мере прогрессирования болезни.

Жить с болезнью Паркинсона нелегко, и у мужчин и женщин часто разные проблемы.Женщины, как правило, больше подвержены депрессии, в то время как мужчины имеют поведенческие проблемы и агрессию, такие как блуждание и несоответствующее поведение.

Типы болезни Паркинсона

«Паркинсонизм» — это термин, обозначающий состояния, имитирующие симптомы Паркинсона, такие как тремор, скованность / ригидность, замедленность движений и дисбаланс / нестабильность позы. К состояниям паркинсонизма относятся:

• Кортикобазальный синдром (CBS): Наименее распространенный атипичный паркинсонизм, симптомы обычно поражают одну сторону тела с неправильной позой, резкими движениями и затруднением двигательной активности.
• Деменция с тельцами Леви (DLB): Прогрессирующее заболевание, при котором в головном мозге накапливается белок, называемый альфа-синуклеином.
• Паркинсонизм, индуцированный лекарствами: Лекарства, влияющие на уровень дофамина, такие как нейролептики или антидепрессанты, могут вызывать побочные эффекты, такие как болезнь Паркинсона.
• Множественная системная атрофия (MSA): Нейродегенеративные нарушения, вызывающие ухудшение систем в организме (сердцебиение, мочеиспускание, пищеварение и т. Д.).
• Прогрессирующий надъядерный паралич (PSP): Наиболее распространенный дегенеративный атипичный паркинсонизм, при котором белки накапливаются в головном мозге. Симптомы имеют тенденцию быстро прогрессировать.
• Сосудистый паркинсонизм (VP): Множественные небольшие инсульты могут вызвать паркинсонизм.

Если вы испытываете симптомы болезни Паркинсона, обратитесь к врачу.