Клептомания что это за болезнь: Клептомания: Причины,Симптомы,Лечение | Doc.ua

Содержание

Клептомания: Причины,Симптомы,Лечение | Doc.ua

Клептомания относится к стихийному неструктурированному девиантному поведению. Эта разновидность мании склонна быстро, незапланированно и хаотично формироваться. Возникает клептомания, в основном, как результат влияния внешних обстоятельств, для нее характерно временные обострения, которые со временем только учащаются.

Решающим фактором совершения кражи является неблагоприятное стечение обстоятельств в комплексе с соответственным эмоциональным состоянием человека. Провокацией к возникновению неадекватного поведения зачастую являются действия и поведение окружающих людей, конфликты, стрессы.

Болезнь клептомания, как и пиромания (влечение к поджогам), периодическое эксплозивное расстройство (внезапная агрессивность), страсть к азартным играм и др., относится к категории расстройств контроля над импульсами. Для нее характерно: неадаптивность, повторяемость, первичность (не зависит от психических расстройств).

Причины

При заболевании клептомания причины

тяги к воровству кроются в стремлении получить наказание за этот поступок (проявление мазохизма). Также подсознательно клептоман может стремиться к доминированию и лидерству, раздавая украденное другим людям.

Факторы, способствующие развитию клептомании:

суицидальные мысли;
замкнутость;
чувство вины и принуждения;
недостаток сопереживания со стороны окружающих в детском возрасте;
аффективные нарушения;
нарушение идентичности личности.

Различные нарушения идентификации личности являются одним из главных провоцирующих факторов развития аддиктивных (приводящих к зависимости) расстройств, в том числе и клептомании.

Также признаки клептомании проявляются при наличии:

энуреза;
нервных тиков;
аффект-респираторных приступов;
вегето-сосудистой дистонии;
задержки психического развития;
умственной отсталости;
гипоталамо-гипофизарного синдрома;
перенесенного в детстве сексуального насилия;
социопатии.

Симптомы

Характерны для болезни клептомания такие симптомы:

состояние сильного напряжения;
появления навязчивых фантазий;
резкий подъем настроения после совершения кражи, состояние эйфории;
страх, стыд, раскаяние через некоторые время после совершения кражи;

желание вернуть украденное, сознаться кому-то в содеянном.

Кража клептоманом всегда совершается в одиночку, идея что-либо украсть может появиться у больного в любой момент, поэтому никаких приготовлений или оценку риска он не делает, а наоборот получает еще больше удовольствия от спонтанности действия. Клептоманы не страдают шизофренией, они адекватно оценивают окружающий мир, осознавая риск быть пойманным на месте преступления. Часто после кражи клептоманы не хранят украденные вещи, выкидывая либо отдавая их кому-то. Вещи эти, в основном, не несут материальной ценности, они приносят клептоманам удовлетворение только от самого факта кражи, поэтому дальнейшая судьба вещей их не интересует.

Диагностика

Около 10-15% клептоманов добровольно приходят к врачу, осознавая свою проблему и неспособность ее контролировать. Диагностирование болезни проводит врач-психотерапевт в ходе приема пациента. Для этого он узнает, обладает ли пациент болезненной склонностью к воровству, как долго она проявляется и в каких формах. Также он собирает информацию о семьи пациента, наличие психических заболеваний у родственников.

Лечение

Клептомания у детей и взрослых практически не поддается лечению. Первоначально необходимо проводить лечение психических расстройств и патологий больного. В некоторых случаях лечение проводят аналогично с лечением наркотической и лекарственной зависимостей. При этом, важная роль отводится специально разработанным психотерапевтическим приемам.

При наличии такой мании как клептомания, лечение направляется не только на коррекцию самого влечения красть, но и на эмоциональные расстройства пациента, которые зачастую и являются причиной клептомании. Лечение включает назначение тимолитиков, антидепрессантов. Положительно влияет на больных и назначение хобби-терапии – занятий, ограждающих пациента от раздражающих и провоцирующих факторов. Цель хобби-терапии – путем смены деятельности отвлечь больного от негативных переживаний и расстройств.

Что такое клептомания?

Клептомания – это психическое расстройство, которое сопровождается неконтролируемой тягой человека к тому, чтобы что-то украсть. Это заболевание часто сочетается с другими психическими расстройствами, например, с тревожным расстройством, расстройствами пищевого поведения, алкоголизмом и наркотической зависимостью. Клептоманию связывают с нарушением контроля над побуждениями. Людям, страдающим этим расстройством, крайне трудно себя сдерживать, как, например, тем, кто проходит лечение алкогольной зависимости и пытается удержаться от того, чтобы выпить.

Клептомания была впервые описана в 1816 году во Франции как мономания – навязчивая или чрезмерная увлечённость определенной идеей. Тогда уже допускали, что душевная болезнь может заключаться в нездоровых наклонностях, например, к убийству, самоубийству, поджогам и так далее, без каких-либо других дополнительных симптомов. Вплоть до XX века клептоманию связывали с истерией, слабоумием, органическими поражениями головного мозга и менструальными нарушениями у женщин.

Читайте также

Что такое когнитивные искажения?

Симптомы клептомании

Как показывают исследования, большинство клептоманов — это женщины. Внешне определить клептомана практически невозможно. Такие люди выглядят вполне естественно и адекватно. Однако время от времени они поддаются сильным импульсам, которые побуждают их к воровству. Клептоман регулярно испытывает неспособность преодолеть тягу совершить кражу чего-то, что не является для него необходимым и не имеет значимой материальной ценности.

Такой человек после совершения кражи на короткое время испытывает чувство удовлетворения и успокоения. Через некоторое время, клептоман снова идет на кражу, чтобы вновь испытать эти ощущения. Кража совершается клептоманом не из чувства неприязни, мести или желания сэкономить или обогатиться, а в результате эмоционального импульса, навязчивого желания украсть конкретную вещь, не обязательно ценную.

Часто после кражи они не хранят украденные вещи, а выкидывают их или кому-то дарят и отдают.

Когда человек, страдающий клептоманией, видит что-то, что хочет украсть, у него появляются навязчивые мысли: “я хочу эту вещь прямо сейчас и не успокоюсь, пока не украду ее”. В этот момент никакие рациональные убеждения и предупреждения внутреннего голоса не помогают, а лишь подпитывают эти мысли. Человек, страдающий клептоманией, не просто хочет украсть, а хочет, чтобы понравившаяся вещь принадлежала только ему.

Кража клептоманом всегда совершается в одиночку. Идея что-либо украсть может появиться у больного в любой момент, поэтому он не делает никаких приготовлений и не оценивает риски, а наоборот, получает еще больше удовольствия от спонтанности своих действий. Клептоманы адекватно оценивают окружающий мир, осознавая риск быть пойманными на месте преступления. Часто после кражи они не хранят украденные вещи, а выкидывают их или кому-то дарят и отдают. Вещи эти, в основном, не несут материальной ценности, они приносят клептоманам удовлетворение только во время самого процесса кражи, поэтому дальнейшая судьба вещей их не интересует.

Читайте также

Как выявить психическое заболевание у ребенка?

Причины клептомании

Для объяснения клептомании существует множество различных психологических теорий, а также доводов, указывающих на физиологические нарушения определенных участков мозга, однако научными данными они подтверждаются в недостаточной мере.

Одна из версий говорит о том, что клептоманы вырастают из детей, которые в детстве получили недостаточно любви, заботы и внимания. Из другой теории, наоборот, следует, что люди, больные клептоманией, в детстве обычно подвергаются гиперопеке со стороны родителей.

…желание ребенка забрать какую-то игрушку из детского сада не вызвано клептоманией».

Многие из теорий, объясняющих клептоманию, также верны и для других расстройств. Одно из физиологических объяснений говорит о том, что у людей, страдающих этим заболеванием, есть нарушения в префронтальной коре головного мозга, поэтому им трудно себя сдерживать и регулировать свое поведение. Однако эта проблема часто встречается и при других психических расстройствах, например, при генерализированном тревожном расстройстве, депрессии, шизофрении, и ее нельзя назвать именно причиной клептомании. Генетические предрасположенности у людей, страдающих этим заболеванием, также не выявлены. У каждого клептомана свои психотравмы, а следовательно, и свои причины появления болезни.

Клептомания у детей и взрослых

Клептомания может начать проявляться в младшем подростковом возрасте. У маленьких детей это заболевание не проявляется. Например, желание забрать какую-то игрушку из детского сада не вызвано клептоманией. С подросткового возраста у ребенка может появиться азарт и интерес к кражам и ему начнет нравиться воровать. Если подросток начинает страдать клептоманией, то во взрослом возрасте проявления заболевания только усиливаются. Теоретически, подросток-клептоман с возрастом может перестать воровать, но если он продолжит это делать, будучи взрослым, то с заболеванием будет уже крайне сложно справиться.

Человек, который болен клептоманией, может осознавать свое состояние и пытаться бороться с заболеванием по собственному желанию. Некоторые люди считают, что могут самостоятельно справиться с этим расстройством, однако это не так. Чтобы избавиться от клептомании, необходима помощь специалиста.

Диагностика и лечение клептомании

Диагностика клептомании осуществляется с помощью клинического интервью. По сути, человек просто объясняет, почему он обратился к специалисту, и таким образом, выясняется, что у него есть это расстройство. Если человек пришел не по своей воле, а потому что его привели родственники или он был направлен на терапию судом, это тоже выясняется в ходе клинического интервью: специалист интересуется, почему другие считают, будто у пациента есть какие-то проблемы. Также в ходе интервью психолог выясняет, обладает ли пациент болезненной склонностью к воровству, как долго она проявляется и в каких формах. Кроме того, он собирает информацию о семье пациента и наличии психических заболеваний у родственников.

Есть скептики, утверждающие, что клептомании не существует, и что это — лишь оправдание воровству перед лицом закона.

Лечение клептомании в основном осуществляется посредством когнитивно-поведенческой психотерапии, однако и она далеко не всегда оказывается эффективной. Медикаментозное лечение обычно не применяется, только в редких случаях, когда выписываются препараты для снижения импульса, побуждающего человека что-то украсть. Работа с психотерапевтом нацелена на то, чтобы признать этот импульс и научиться такие позывы замечать заранее. Также пациент учится использовать различные методики и техники для того, чтобы избавиться от навязчивых мыслей. Важно научиться перенаправлять импульс и фокусировать его на чем-то другом.

К сожалению, клептомания – это расстройство, которое не может пройти само собой. Человек не в состоянии самостоятельно сдерживать симптомы заболевания. Очень часто лечение клептомании у психотерапевта – это результат судебного решения. Пойманного на краже человека правоохранительные органы обязаны отправить на судмедэкспертизу, которая покажет, вменяем ли он был в момент кражи. В этом случае клептоману выгодно согласится на лечение, чтобы не получить срок тюремного заключения. Судья, как правило, получает экспертизу и оценку психотерапевта и понимает, что человек, совершивший кражу, болен, и назначает специальные условия его содержания. Однако и в наши дни есть скептики, утверждающие, что клептомании не существует, и что это — лишь оправдание воровству перед лицом закона.

Клептомания, или Воровство как болезнь

От автора: С проблемой клептомании может столкнуться любая семья. И родителям важно разобраться: у ребёнка клептомания или просто склонность к воровству. В любом случае с этими проблемами надо обращаться за помощью к психологу. Однако в случае с клептоманией родителям придётся заняться поисками специалиста, который не просто консультирует по данной теме, но и имеет опыт психотерапии этой сложной болезни.

Многие считают, что понятия «вор» и «клептоман» – полные синонимы. А раз так, и вор, и клептоман – это «продукт» воспитания в неблагополучной в семье. Это совсем не так. Клептоман, в отличие от вора, — это больной человек, поскольку клептомания – это диагноз, обозначающий психическую болезнь.

В неблагополучных семьях, где родители пьют, нищенствуют, не могут обеспечить своих детей самым необходимым, дети могут воровать, чтобы выжить. И на воровство таких детей и подростков толкают чаще всего внешние обстоятельства и окружение, а не внутренняя тревога и напряжение.

Клептомания же может развиться у детей из вполне благополучных, обеспеченных, даже богатых семей. И клептоманы воруют не из корысти, не с целью наживы. Главное для них – украсть, а не воспользоваться украденным.

Клептоманами во время кражи управляют непреодолимые импульсы (мании). Они воруют, потому что не могут управлять болезненным импульсом взять определенную вещь. Перед тем, как украсть что-то, клептоманы испытывают сильнейшее напряжение, какую-то необъяснимую тягу к предмету воровства. Особенность клептомании в том, что это импульсивное действие доставляет им особое болезненное удовольствие.

Многие из них даже плохо помнят сам момент кражи, который проходит на автомате в так называемом измененном состоянии сознания. После акта кражи клептоманы испытывают настоящее облегчение, так как физически ощущают снижение напряжения и сопутствующей ему тревоги. Однако, как только воры поневоле прячут краденое, у них, как правило, появляется чувство вины, стыда.

Некоторые клептоманы могут сильно переживать и раскаиваться в совершенном воровстве. Из-за того, что они чувствуют себя виноватыми, клептоманы могут даже после прохождения определенного времени вернуть украденное, незаметно подкинув, или раздарить его. Украденные деньги клептоманы могут бездумно потратить.

Как показывает практика, клептомания в большинстве случаев развивается в возрасте 5-8 лет на фоне минимальных мозговых дисфункций, которые проявляются в виде повышенной тревожности, склонности к страхам, аутоагрессии, импульсивности, гиперактивности, нарушении внимания, адаптации. Провоцирующим фактором для развития этой мании чаще всего оказываются различного рода психотравмы, в том числе и связанные с неправильным воспитанием (излишняя критика, противоречивое или отвергающее воспитание, повышенные притязания к успехам ребёнка, применение физических наказаний).

Клептомания и у детей, и у взрослых может протекать волнообразно, временами стремление к воровству может ослабевать, временами усиливаться. Усиление проявлений клептомании связано с психотравмирующими обстоятельствами, которые способствуют через повышение тревожности к непреодолимым импульсивным действиям.

Особенностью клептомании является то, что вор поневоле какое-то время или всегда «специализируется» на определённых «темах». Кто-то ворует только блестящие предметы, кто-то – ручки, кто-то — часы, кто-то — пуговицы, кто-то — деньги или сладости… Некоторые люди могут всю жизнь потихоньку подворовывать мелкие предметы, собирая их или выбрасывая в последующем. Если клептоманов не лечить, то они могут, вырастая, попадать в тюрьмы, стать рецидивистами. И из-за чувства вины, стыда нередко спиваются, покидают семьи, маргинализируются.

Когда подросток-клептоман попадается на воровстве, даже те специалисты, которые работает с трудными детьми, сразу ставят воровство в вину родителям, близким, окружению, не разбираясь, клептомания это или воровство с целью наживы. А благополучные родители переживают настоящий шок, когда они узнают, что их ребёнок, который ни в чём не нуждается, ворует. Подростка изрядно наказывают, всячески унижают, угрожают тюрьмой и несчастьями. А он продолжает воровать и попадаться всё чаще.

Конечно, каждый взрослый знает, что маленькие дети могут брать чужие вещи, которые им приглянулись. Чтобы дети твёрдо усваивали, что чужое брать без спросу нельзя, малышам примерно с 3 до 5 лет родители, воспитатели детских садов спокойно, без страшных угроз и наказаний, должны объяснять, что брать чужие вещи нельзя. И важно при этом, чтобы малышу приходилось извиняться вместе с родителями за взятые без спросу вещи.

Что же делать родителям, если, например, ребёнок 8 лет из-за клептомании стал часто попадаться на краже сладостей или ручек?

Первое, что надо сделать: признать, что у Вашего ребёнка серьёзная проблема, которая не решается воспитательными мерами и наказанием. Критика, наказания, высмеивание, уговоры, требования, угрозы, манипуляции с подкупом за хорошее поведение не помогают, если у Вашего ребёнка клептомания. Мало того, что не помогают, а способствуют усилению напряжения, тревоги и закреплению импульсивного неуправляемого поведения.

Родителям надо принять все меры, чтобы в семье было спокойно, и обратить внимание на школьные проблемы (взаимоотношения с учителями, с одноклассниками). Таким детям нельзя показывать свою сильную тревогу по поводу клептомании. Надо проявлять уверенность, что с этой проблемой общими усилиями можно справиться.

К сожалению, клептомания медикаментозной терапии поддается мало, и многими специалистами считается неизлечимой. Вылечить и детей, и взрослых от сложных случаев клептомании может только качественно проведенная психотерапия. Важно при этом иметь ввиду, что кроме психотерапии по снижению тревожности, напряжения, преодоления негативных детских переживаний, проводится психотерапия, специально направленная на разрушение непреодолимого импульса к кражам.

Родителям в первую очередь надо обратиться с ребёнком к психиатру, который поставит соответствующий диагноз и назначит медикаментозное лечение. Однако не все родители сразу решаются обратиться к психиатру. В этом случае надо обратиться к детскому неврологу или педиатру, чтобы получить необходимое медикаментозное лечение по снижению тревожности.

Пока ребёнок будет принимать подобранные лекарства, при условии улучшения взаимоотношений в семье и школе проявления клептомании могут на какое-то время исчезнуть. Однако помощь психолога, психотерапевта, разбирающегося в этой проблеме, клептоману необходима, чтобы раз и навсегда избавить ребёнка от этого опасного для его будущего симптома.

Главное, что даже в самых сложных случаях, если нет серьёзных нарушений психики, клептомания излечима. Как показывает опыт, при помощи краткосрочных методов психотерапии чаще всего это удается сделать всего за несколько сеансов.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой болезненную тягу к воровству. Заболевания относится к расстройствам влечении. Характеризуется систематически повторяющимися случаями компульсивных краж вещей, которые не представляют ценности для человека.

Причины

Пока не известен механизм развития клептомании. Предположительно, заболевание может носить наследственный характер, возникать на фоне черепно-мозговых травм либо систематического приема психоактивных веществ. Также некоторые сведенья указывают на то, что нарушение может возникнуть вследствие дефицита медиаторов, отвечающих за выработку серотонина, который является гормоном счастья. В момент воровства у человека острые переживания способствуют высвобождению другого нейромедиатора – дофомина, который дарит человеку ощущение счастья и удовольствия.

Симптомы

Для данного нарушения характерна триада симптомов, которая включает в себя компульсивную потребность совершать воровство, что способствует развитию удовольствия во время содеянного. Однако через некоторое время после кражи у человека появляется чувство вины и раскаянья.

Для расстройства характерно циклическое течение. На начальной стадии человек ощущает сильное напряжение, он не способен получать радость от других действий. У пациента наблюдается нарастание тревожности и беспокойства, появляется ощущение неудовлетворенности.

Затем у него формируется навязчивое желание украсть, вследствие чего он осуществляет воровство. На этом этапе выраженное напряжение сменяет не менее яркое чувство удовольствия и удовлетворения. Подъем обусловленный выбросом адреналина уступает место раскаянью и чувству вины.

В связи с тем, что в своем большинстве клептоманы не являются криминальными элементами, и абсолютно осознанно разделяют социальные нормы, мучающие их угрызения совести вызывают у них бессонницу, самообвинение и повышение уровня тревожности. Такие переживания вызывают у человека нарастающее внутреннее напряжение, что запускает следующий цикл заболевания.

Преимущественно клептоманы совершают свои злодеяния в торговых центрах, но возможен выбор и других мест. Больные иногда воруют у близких им людей либо своих сотрудников. В медицине зафиксированы случаи, когда человек на работе имел дело с крупными сумами денег, но при этом воровал абсолютно бесполезные малоценные предметы. В связи с тем, что вещи не имеют никакой ценности, довольно часто больные их пытаются вернуть на место, выбрасывают либо дарят кому-то.

Диагностика

Диагностика расстройства осуществляется на основании того, что больной неоднократно совершал попытки украсть предметы, которые не представляют для него ценности либо абсолютно ему не нужны, у человека перед каждой кражей наблюдается эмоциональный подъем в предвкушении радости, облегчения во время воровства или сразу после него, отсутствие каких-либо мотивов для совершения такого поступка и самостоятельное совершение воровства.

Лечение

В связи с чувством вины и стыда те, кто страдает нарушением, самостоятельно обращаются к специалисту очень редко.

Схема лечения расстройства включает назначение антидеприсантов, прием которых нормализует уровень серотоника и эмоциональную сферу. Также лечебный курс может включать транквилизаторы, препараты снижающие уровень тревожности. Таким больным показана психотерапия либо поведенческая терапия, которые назначаются для коррекции поведения пациента и закрепления полученного результата.

Профилактика

В связи с тем, что неизвестны причины развития клептомании не представляется возможным разработать эффективные способы профилактики нарушения.

Лечится ли клептомания? Воровство как болезнь | Психология

Непосредственно перед совершением кражи он чувствует повышенное напряжение в теле, которое сменяется сразу после этого облегчением или даже удовольствием. Как правило, потом у него появляется чувство вины и раскаяния из-за содеянного. Но пострадавшему от воровства не легче от того, что его ограбил больной. Вор должен быть наказан за свой поступок — кто будет разбираться, каковы причины воровства?

Вряд ли в нашей стране есть прецеденты, когда вору, особенно подросткам и молодым людям, впервые попавшимся на воровстве, дают возможность пройти экспертизу на клептоманию. Разве что если клептоманом окажется родственник влиятельного или богатого лица.

Когда недавно пришла домой после сеанса с юной клептоманкой и включила телевизор, была приятно удивлена совпадению: на первом канале шла передача о клептоманах. К сожалению, передача заканчивалась, и я смогла увидеть только самый конец. Но меня поразило то, что она не давала никакой надежды клептоманам на спасение от их участи.

В самом конце передачи показали, как двое несчастных молодых студентов-клептоманов мужественно борются со своим «преступным» недугом, поддерживая себя тем, что караулят друг друга по очереди, чтобы, не дай бог, кто-то из них не своровал что-нибудь в магазине. После такого финала телепередачи, естественно, я делаю вывод, что передача не осветила весьма важную вещь, о которой надо было сказать: в большинстве случаев клептомания лечится быстро и легко!

И если кто-то из психотерапевтов это не умеет делать быстро или не умеет делать вообще, то это не значит, что он плохой специалист. Просто он не специалист в лечении клептомании. Тогда надо искать специалистов, которые имеют опыт именно в лечении маний, в том числе клептомании.

И есть также очень важная вещь, о которой надо сказать: клептомания не лечится медикаментозно — может помочь только психотерапия! Как показывает опыт работы с клептоманами, с проблемой клептомании можно справиться за 1−5 сеансов.

Обычно клептомания развивается в возрасте 5−8 лет на фоне минимальных мозговых дисфункций, чаще всего после психотравм. Она может протекать волнообразно, когда симптомы усиливаются и ослабевают. Кто-то из клептоманов ворует только определенные вещи (часы, пуговицы, заколки, помады, велосипеды и т. д.). Кто-то «специализируется» на продуктах, особенно на сладостях. Некоторых привлекают сверкающие вещи или они же берут все, что плохо лежит. Если клептоманов не лечить, то они, как правило, попадают в тюрьму. Многие считают эту болезнь социальной, но это не совсем так. Среди клептоманов нередко встречаются дети из благополучных, обеспеченных, а то богатых семей.

К сожалению, тема клептомании недостаточно изучена. В литературе часто можно найти ссылку на неизлечимость этой болезни, которая ломает судьбы людей, делая их преступниками. Работники милиции и те, кто работает с трудными детьми, в большинстве своем ставят воровство только в вину родителям, окружению, не принимая во внимание, что это может быть болезнью, а значит, бедой, а не виной маленького ребенка или подростка. Вырастая, такие люди часто не могут адекватно оценивать свои поступки, опускаются, становятся рецидивистами.

Однако есть некоторая часть клептоманов, которая может всю жизнь тихонько подворовывать. И если целью их воровства являются, например, пуговицы, книги, ручки или какая-то незначительная мелочь, небольшие суммы денег, то они могут избежать тюремного наказания. Некоторые очень интеллектуальные молодые люди из богатых семей, страдающие клептоманией, могут привлекать зависимых друзей и приятелей к воровству, оправдывая свои действия стремлением быть «крутым», получать адреналин и даже бравировать этим, что объясняется психозащитными механизмами. Они часто оправдывают себя еще и тем, что в числе клептоманов есть известные зарубежные звезды эстрады и кино.

Вот два типичных примера клептомании подростков, которые избавились от своего необычного и, к счастью, довольно редкого недуга, о чем свидетельствуют двухлетние наблюдения (всякие совпадения с кем бы то ни было являются случайными).

Мальчик 10 лет. Начал воровать в 6 лет, после смерти отца. Отец погиб в пьяной драке на глазах у сына. До этого мальчик был свидетелем семейных скандалов. Перед кражей ему вспоминалась сцена убийства отца, его тело напрягалось, наполнялось чувством обиды, «намагничивалось» и «намагниченные» руки сами тянулись за выбранной вещью. После кражи напряжение спадало, тело «размагничивалось», чувство обиды сменялось чувством вины и стыда, ворованная вещь пряталась.

Девочка 13 лет. Ворует с 6 лет, после развода родителей. Сначала воровала все, что попадет, но потом ее стало «тянуть» к драгоценностям (золотым изделиям). Перед тем как потянуться к драгоценностям, девочка ощущала необыкновенную радость, затем слышала голос своей старшей приятельницы: «Возьми серьги (деньги и т. д.)», ощущала сильные колики в теле, и ее руки «тянуло» к выбранному предмету. После воровства она прятала украденную вещь, сразу ее тело успокаивалось, появлялось чувство вины.

Конечно, в благополучных семьях, где не нужно воровать, для того чтобы не быть голодным и раздетым, родители бывают шокированы воровством своих детей, пытаются их стыдить, наказывать, скрывать от всех такое проблемное поведение, пока это удается, не зная, что с этим делать. Наказание таких детей не решает проблему клептомании, наоборот, усиливает ее проявления или приводит к еще большей невротизации, агрессивности.

Вместо того чтобы наказывать, обвинять и стыдить, надо постараться понять мотивы поступков детей и подростков, юношей и девушек, склонных к воровству. Вы можете помочь своим близким, страдающим клептоманией, подыскав для них нужного психотерапевта.

что это такое? Как лечить психическое заболевание у детей школьного возраста? В результате чего проявляется болезнь? Причины и симптомы

В последнее время названия многих психиатрических недугов входят в наш привычный лексикон и остаются там. Так случилось и с «клептоманией» – патологической тягой к воровству. Сегодня клептоманом называют любого вора-рецидивиста, и этот факт не может не удивлять, ведь истинная клептомания — довольно редкое психическое заболевание.

Описание

Клептомания — не вредная привычка и не вызов обществу, не странная забава, а именно психическое заболевание, название которого происходит от древнегреческих слов κλ? πτειν – «воровать», «воровство» и μαν? α – «патологическое влечение». Заболевание реально существует, оно внесено в МКБ-10 под кодом F63.2. Этот вид расстройства часто называется также манией воровства. Первыми о том, что это болезнь, догадались французские врачи, и случилось это в 1816 году. И вплоть до прошлого столетия их версия была основной: доктора всего мира признавали клептоманию как болезненную тягу что-нибудь украсть как проявление истерии, слабоумия, поражения мозга или нарушения менструального цикла у женщин (и такую взаимосвязь всерьез рассматривали самые великие ученые умы мира и даже находили ее разумной!).

Современные врачи смотрят на клептоманию как на маниакальное состояние, протекающее с нарушением самоконтроля. Это означает, что клептоман не может удержаться от навязчивого желания воровать. Есть также научная гипотеза, полностью отрицающая наличие такой болезни. Те, кто отрицают клептоманию в принципе, утверждают, что недуг был «изобретен» человечеством, чтобы оправдать самое обычное заурядное воровство (больным можно избежать тюрьмы).

Официальная медицина на сегодняшний день придерживается иного мнения. Клептоманию относят к расстройствам влечений. Часто она сопровождается и другими психическими недугами, например, тревожным расстройством, пищевыми расстройствами, алкоголизмом. Клептоманы импульсивны, они не преследуют своими действиями никакой личной или иной выгоды (в пользу этого говорит тот факт, что чаще всего они воруют вещи, которые даже не знают, куда применить, ненужные им). Кража совершается для того, чтобы просто получить удовольствием от выброса адреналина (ведь сам процесс воровства тесно связан с сильным выбросом гормонов стресса).

Сказать, сколько клептоманов живет на планете, нет ни единой возможности. Диагностика недуга очень сложна, больные не идут к врачам, опасаясь лишиться социального положения, репутации. В России психиатры видят больных с таким диагнозом в единичных случаях, в США — чаще в силу иного менталитета. И американские психиатры из Национальной ассоциации уверяют, что до 7% жителей страны — латентные или открытые клептоманы. Их канадские коллеги дополнили данные картиной среднестатистического портрета классического клептомана: это женщина в возрасте от 30 до 40 лет. Считается, что клептомания не передается по наследству, но это еще не доказано.

Клептоманией, по данным психологов, могут страдать не только люди. В Англии живет всемирно известный кот Томми, который по непонятным мотивам ворует у соседей обувь и приносит ее к себе домой. Слава пришла к четвероногому после того, как хозяева насчитали в тайнике кота около 50 пар хорошей, качественной чужой обуви.

В истории как самый царственный клептоман навсегда останется французский монарх Генрих Наваррский. Богатейший человек своего времени не мог удержаться от соблазна украсть в гостях какую-нибудь безделушку. Понимая, что поступает он не по-королевски, потом Генрих каждый раз обязательно отправлял гонца с безделушкой обратно к владельцам. Генрих старался высмеять подчиненных, поясняя, что ему так легко удается их обвести вокруг пальца.

Американский писатель Нил Кэссиди (один из основателей бит-поколения) всю жизнь страдал от клептомании, но она была «узкопрофильной»: воровал писатель только автомобили. С 14 до 20 с небольшим лет он смог умыкнуть порядка 500 авто. Клептомания была не единственной проблемой писателя, у него были признаки разных психических нарушений, и он пытался облегчить свои навязчивые мысли наркотиками, психоактивными веществами и разнузданным образом жизни.

Клептоманкой является голливудская актриса Линдси Лохан, ей даже выносили приговор за магазинные кражи. Но и после отработки положенных по приговору исправительных часов Линдси была неоднократно замечена в мелком и крупном воровстве. Такой же диагноз был установлен наряду с ониоманией (шопоголизмом), наркоманией и депрессией певице Бритни Спирс. Она воровала только зажигалки и парики из интим-магазинов.

Другая голливудская дива Вайнона Райдер была официально признана врачами клептоманкой около 10 лет назад. Она ворует предметы одежды из магазинов, за что ее уже наказывала полиция. Но все тщетно. В криминальные хроники Вайнона попадала и потом.

Причины возникновения

Как и большинство маниакальных расстройств влечения, клептомания имеет весьма таинственные причины возникновения. О них до сих пор спорят ученые и психиатры. Тем не менее установлено совершенно точно, что в подавляющем большинстве случаев клептомания идет рука об руку с другими психическими отклонениями, то есть встречается в системных сочетаниях. Считается, что болезненная тяга к совершению краж проявляется в результате существующей психопатии или шизофрении. От других маний клептомания отличается некоторыми характерными чертами:

клептоманы чаще других больных страдают нарушениями пищевого поведения, питания;
люди с клинической клептоманией имеют высокую склонность к депрессии;
у таких больных, как правило, есть одна или несколько фобий (патологических нерациональных страхов).

Довольно часто на возникновение клептомании, по мнению докторов, влияют вредные привычки, особенно алкоголизм и наркомания, а также игровая зависимость. Клептомания довольно долго может оставаться скрытой, латентной. И дебют обычно приходится на ситуации, в которых человек испытывал длительный стресс. Психиатры склонны видеть в этом некое подсознательное желание пожалеть себя, как это делали в детстве: вознаградить себя за перенесенные страдания и лишения.

К клептомании не следует относить случаи клептолагнии — психического нарушения, при котором при помощи воровства человек пытается компенсировать себе сексуальную неудовлетворенность.

Существует несколько гипотез, которые могут объяснять причины возникновения клептомании и других маниакальных состояний. В частности, считается, что провоцирующими факторами может выступать нарушение баланса нейромедиаторов (малое количество вырабатывающегося серотонина, высокий уровень дофамина). При этом у человека возникает биологическая неосознаваемая им потребность в повышенных дозах адреналина: совершение кражи связано с тревогой и риском, и это дает ему возможность получить адреналин. Совершив кражу, человек испытывает удовлетворение, эйфорию, но потом осознает совершенное, и его мучает чувство стыда. Постепенно воровство становится условно-рефлекторной связью, которая позволяет получить удовольствие, недоступное ни в каких других ситуациях.

Симптомы и диагностика

Психиатры выделяют триаду симптомов, которые обязательно присутствуют у истинного клептомана:

компульсия — потребность совершить кражу, которой руководит предшествовавшая навязчивая мысль о совершении кражи;
получение большого удовольствия во время совершения преступления и после него в течение некоторого времени;
сильное чувство вины после содеянного через некоторое время, которое погружает человека в тревожное и близкое к депрессии состояние.

А далее все — циклами. Депрессия и чувство вины вызывают недостаток серотонина, повышенный уровень дофамина, появляется сильнейшая потребность повысить адреналин, но сделать это можно только одним способом: пойти и снова что-то украсть. На этой стадии человек, который еще недавно давал себе слово больше никогда так не поступать, утрачивает возможность получить удовольствие любыми другими способами: ни секс, ни вкусная пища, ни другие радости жизни не дают ему нужного количества адреналина. Появляется навязчивая мысль о воровстве. Человек становится тревожным, беспокойным, нервным. Его ничего не радует, он может начать употреблять алкоголь и наркотики уже потому, что это хотя бы временно поначалу дает иллюзию освобождения от болезненного влечения.

Достигая высшей точки напряжения, человек идет и совершает кражу. Он не планирует ее никогда, не продумывает путей отхода, каналов сбыта сворованного — это его не интересует. Он совершает кражу импульсивно. И сразу на смену тяжелому гнетущему напряжению приходит такое же большое и радостное облегчение. Настроение поднимается, человек счастлив, ему по-настоящему хорошо.

Как только уровень адреналина начинает снижаться (а происходит это обычно в течение 1–2 суток), появляется чувство вины, нарушается сон, аппетит, и все начинается сначала. Под действием импульса, который толкает клептомана на воровство, он может совершить кражу почти где угодно: в огромном торговом центре или в маленьком магазинчике шаговой доступности, у родственников, друзей или на рабочем месте. Самые необычные случаи клептомании, описанные в медицинской литературе, включают факт, который попал в Книгу рекордов Гиннесса: мужчина украл пароход, подобравшись к пристани и спилив крепления.

Примечательно, что клептоману без опаски можно доверить работу, связанную с ответственностью за материальные ценности (деньги, дорогое оборудование), потому что обычно из зоны ответственности они ничего не берут, но на работе будут регулярно пропадать ручки, чашки и прочие мелочи. Известен случай, когда главный тренер футбольной команды, имеющий доступ и к денежным средствам клуба, и к материальным ценностям, своровал из кабинета спортивного врача всего лишь центрифугу для проведения анализов крови. На вопрос полицейских, зачем она ему понадобилась, тренер-клептоман так и не смог дать вразумительного ответа. Позднее психиатры признали его душевнобольным.

В стадии вины многие клептоманы могут вернуть украденное сами, подбросить его обратно в тайне. Либо они дарят украденный предмет кому-то или выбрасывают его. Избавиться от украденного любой ценой для них важно, поскольку вещь является напоминанием о том социально неприемлемом поступке, который они совершили.

Периоды между циклами постепенно уменьшаются, и эпизоды воровства становятся более частыми. При стойком нарушении, существующем на протяжении нескольких лет, у человека начинаются осложнения: повышается тревожность, связанная с возможным скорым крахом его репутации. Большую часть времени он пребывает в плохом настроении, в депрессии. Он сам устанавливает границы и старается изолироваться от общества.

Вероятность спиться или стать наркоманом повышается, нередко появляются суицидальные порывы и идеи. Но психологические последствия — не единственное, что может ждать клептомана. Не исключено получение судимости, финансовые трудности в связи с необходимостью выплат компенсаций по решению суда.

Если будет доказано отсутствие умысла, то есть человека признают больным, он избежит тюрьмы, но будет помещен на принудительное психиатрическое лечение. Его жизнь окажется разрушенной.

Для диагностики заболевания используют перечень признаков, описанных «Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам». Это означает, что у человека должны обнаружиться определенные симптомы.

Неспособность преодолеть болезненное пристрастие на протяжении нескольких эпизодов.
Отсутствие выгоды для нарушителя, а сворованные им предметы не должны представлять собой для него пользы или ценности.
Кража приносит удовольствие и никак не связана с местью, галлюцинациями или бредом. А также у человека не должно обнаружиться асоциальных маний, органических поражений мозга и биполярного расстройства (кражи к клептомании не имеют отношения).

Диагностика проводится специалистами-психиатрами, а диагноз выносится специальной комиссией. В задачу экспертов этой комиссии входит не только оценка признаков и симптомов, но и выявление возможной симуляции (порой для рецидивиста-вора куда проще отправиться в больницу на лечение, чем в тюрьму надолго, а потому преступники нередко пытаются выдавать себя за клептоманов). Существует целая система тестов, которые позволяют установить истинные мотивы, причины совершения краж.

При необходимости с пациентом работают психотерапевты-гипнологи. При подозрении на органические поражения ЦНС делают МРТ или КТ.

Как отличить клептомана от вора?

Невооруженным взглядом и без основ знания форм девиантного поведения довольно сложно отличить рядового вора от клептомана. Главное, в чем заключается отличие — мотив. Клептоман — больной человек, для которого нет выгоды в краже. Вор идет на преступление осознанно, по собственной воле или под действием неких жизненных обстоятельств, у него есть выгода от совершения кражи. Отличия на самом деле более обширны.

Планирование деталей кражи. Клептоман, помимо отсутствия выгоды, никогда заранее не продумывает, где, когда и как должна совершиться кража. Он подчиняется импульсу «увидел — понравилось — взял». Вор продумывает детали, изучает план магазина, знает время его работы, расположение камер видеонаблюдения. Он заранее присматривает то, что ему нужно, и продумывает способы, как совершить преступление и вынести украденное.
Судьба украденного. Клептоман старается выбросить или подарить украденное, вор — продать его или обменять на что-то ценное (опять мы возвращаемся к вопросу о материальной выгоде).
Поведение при задержании полицией. Клептоманы стесняются своей болезни, и многим из них лучше пойти в тюрьму, чем сделать так, чтобы все вокруг узнали о том, что у них есть психическое заболевание. Вор и тут будет искать выгоду: он объявит себя клептоманом добровольно в надежде избежать тюремного наказания и будет старательно симулировать заболевание.

В российской практике довольно сложно признать даже реального больного клептоманом. Все дело в том, что и упаковка канцелярских скрепок имеет свою стоимость, и убедить судей в том, что для человека с высокими доходами эта пачка скрепок выгоды не представляет — задача почти нереальная. В США и европейских судах подход иной: там полагаются на факт сбыта. Был сбыт, значит, человек – вор, не было сбыта (даже если еще не успел сбыть), значит, клептоман.

Особенно если сам подсудимый заявляет, что те 50 автомагнитол, которые он украл «чисто из тяги украсть», на самом деле ему были нисколько не нужны. Просто «удержаться не смог».

Социальный портрет вора составить сложно: воры бывают разные. А вот для клептоманов, по наблюдениям психиатров, свойственны некие общие черты:

обычно это довольно состоятельные люди, которые точно могут позволить купить себе то, что они украли, без ущерба для кошелька;
в основном заболевание свойственно женщинам;
клептоманы искренне стыдятся того, что они сделали;
в повседневной жизни клептоманы обычно вполне законопослушные граждане.

Таким образом, сидящий перед вами мужчина с наколками, без определенного рода деятельности и двумя судимостями за спиной, утверждающий, что специально выбрал этот магазин, захватил перчатки, оставил автомобиль у входа открытым и взял несколько золотых изделий по причине клептомании — это симулянт. А напуганный и смущенный человек, которого поймали на мелкой и смешной магазинной краже (взял зубочистки, подставку для стакана), утверждающий, что он оступился и готов понести наказание, вполне может на поверку оказаться клептоманом. Но сам он ни за что не захочет признавать, что имеет патологическую вредную привычку-болезнь — уж лучше в тюрьму.

Как лечить?

Прежде чем планировать лечение, нужно заманить клептомана к психиатру. А это задача не из простых. Стыдливость и чувство искреннего раскаяния, которые становятся привычными для клептомана, мешают ему честно признаться специалисту в своем влечении, рассказать свои переживания и эмоции. Но самостоятельные попытки исправить ситуацию, измениться обычно не имеют никакого эффекта, каждый раз заканчиваясь новым приступом и новой кражей.

Поэтому обычно о болезни становится известно в рамках экспертизы, назначенной судом, когда больного уже поймали на серии краж. Довольно редко к врачам обращаются родственники клептоманов, которые ценой невероятных усилий уговаривают больных все-таки посетить специалиста. Такие случаи единичны.

Лечится клептомания у взрослых, как и многие другие расстройства влечения, комплексно: лекарственную терапию сочетают с психотерапевтическими программами коррекции. Из лекарственных средств обычно отдают предпочтение препаратам-антидепрессантам. Они помогают повысить содержание серотонина в организме, за счет чего неуемная потребность в адреналиновых всплесках начинает снижаться.

Многое зависит от сопутствующего психического расстройства: при некоторых из них можно обойтись только антидепрессантами, а другие требуют назначения транквилизаторов, антипсихотиков. Если у человека есть алкоголизм или наркомания, лечение начинают с них.

Наиболее эффективным методом считается психотерапия. Может быть выбрана долгосрочная программа либо краткосрочная — это зависит от типа и степени тяжести расстройства. Задача доктора заключается в выявлении негативного опыта, который мог стать основной для клептомании. Потом начинается изменение установок на правильные, поведенческая терапия дает возможность сформировать новые реакции на старые травматические ситуации. Довольно хорошо зарекомендовали себя групповые занятия с психотерапевтом.

Прогнозы в отношении клептомании, к сожалению, не самые благоприятные. Это расстройство (как и другие нарушения влечения) очень тяжело поддается коррекции. Если у человека нет мотивации избавиться от зависимости, бороться, то результата достичь не удастся ни психотерапией, ни лекарствами — желание воровать вернется.

Клептомания у детей и подростков

У детей дошкольного и школьного возраста клептомания может проявиться в любой момент, и у нее будут свои специфические причины и симптомы. Чаще всего систематическое детское мелкое воровство — это определенный сигнал о том, что в эмоциональном и психологическом состоянии ребенка возникла некая непреодолимая проблема. Именно воровством он пытается привлечь внимание общества к ней. Существуют проблемы, которые могут вызвать желание воровать.

Конкуренция за родительское внимание (в семье родился брат или сестра, ребенок стал получать меньше внимания от мамы и папы).
Коммуникативное неблагополучие. Есть проблемы с общением в коллективе ровесников. Совершая кражу, ребенок показывает ровесникам, что он смел, силен, умен, а потому вполне может быть не только полноправным членом компании, но и ее лидером.
Любопытство. Импульсивную, спонтанную кражу ребенок совершает просто потому, что предмет показался ему очень интересным, привлек его внимание.

После кражи ребенок будет взволнован, возбужден. У него начнут появляться мелкие чужие вещи.

Лечебница для олигархов

ЛЕЧЕБНИЦА ДЛЯ ОЛИГАРХОВ

Все слышали про такую болезнь как клептомания. Клептомания — (от греч. klepto — краду, похищаю и mania — безумие) , импульсивно возникающее, непреодолимое желание совершать кражи без корыстной цели. Это заболевание известно психиатрам довольно давно. По статистике, 5% всех воров страдают этим довольно редким заболеванием.

ЛЕЧЕБНИЦА ДЛЯ ОЛИГАРХОВ

Как считают ученые, клептоман испытывает от воровства кайф, словно наркоман от дозы. Проявляется эта болезнь у всех по-разному. Так клептоман может по пять — шесть лет ничего не красть, но вот в его жизни происходит какой-то стресс, и он идет на это для снятия психической нагрузки.

В Москве существует ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. Р.П. Сербского, где лечатся люди, страдающие клептоманией. По мнению психологов, очень часто эти проблемы родом из детства. Наиболее часто клептоманами становятся дети из обеспеченных семей, которых в воспитательных целях часто ограничивали в игрушках, сладостях и других радостях.

Курс лечения рассчитан на месяц. Психотерапевтические сеансы с пациентами проводятся в течение часа, пять раз в неделю. В это время врачи-психотерапевты общаются с больными и раскрывают их комплексы.

Самое главное — дать человеку возможность выговориться, выслушать его и настроить на нужную волну, что, правда, удается не всегда. Эта болезнь практически неизлечима, она может лишь на время утихнуть, а потом опять проявиться с удвоенной силой.

Случается, у больного наступает длительный период воровства, что больше похоже на сезонное обострение шизофрении, а бывает, человек подвержен хронической клептомании, которой страдает на протяжении всей своей жизни.

Как говорит руководитель отдела судебно-психиатрической экспертизы ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. Р.П. Сербского, профессор Борис Шостакович, на самом деле, клептомания выявилась лишь раз за несколько десятилетий, вообще это такое уникальное расстройство влечения, которое доказывается крайне редко.

Один раз я сама вплотную столкнулась с этой проблемой. Моя подруга, к слову сказать, вполне состоятельная девушка, очень любит ходить по магазинам, но не за тем, чтобы покупать, а за тем, чтобы украсть какую-нибудь мелочь.

— Скажи, зачем ты это делаешь? – спрашиваю её.
— Это очень сложно объяснить, я просто теряю самоконтроль, руки работают отдельно, а голова отдельно. Но самое удивительное, я испытываю чувства близкие к сексуальному удовлетворению.
— Ты не боишься, что тебя поймают?
— Нет, это как игра, выигрывает самый быстрый и ловкий.
— А у тебя есть подруги, которые являются твоими, так сказать, соратницами?
— Ещё бы!… У нас даже есть своеобразное соревнование, кто больше украдет, и в конце в недели мы подводим итоги.
—- То есть, это своего рода наркотик, без которого ты уже не можешь обойтись?
— Да, именно так. Это — наркотик.
— А ты не хочешь вылечиться от этой болезни?
— Нет, а зачем? Я ведь ни чем не болею, я просто развлекаюсь….

Увы, эти люди не осознают, что они больны, и открыть им на это глаза могут только их родные и близкие. К клептомании надо относиться очень серьезно, так как это опасно не только с психологической, но и с практической точки зрения. Ведь как ни крути это кража, а за кражу предусмотрена уголовная ответственность. И если вас сегодня никто не поймал, то это не значит, что вас не поймают завтра.

Катя БОНИ

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое клептомания?

Люди с клептоманией не могут сопротивляться желанию украсть предметы ради воровства, а не потому, что они им нужны или хотят эти предметы, или потому, что они не могут позволить себе их купить. Клептомания — это не то же самое, что кража в магазине.Большинство воровских воров берут то, что им нужно, в чем они не могут себе позволить, или — как в случае с некоторыми ворами-подростками — из-за давления со стороны сверстников. Клептомания — это разновидность расстройства контроля над импульсами. Расстройства контроля над импульсами — это психические заболевания, которые включают повторяющуюся неспособность сопротивляться импульсам или побуждениям и действовать опасными или вредными способами. Люди с этими расстройствами знают, что они могут причинить вред себе или другим, действуя под воздействием импульсов, но они не могут остановить себя.

Насколько распространена клептомания?

Хотя кража в магазинах является обычным явлением, настоящая клептомания встречается довольно редко (0. От 3 до 0,6 процента от общей численности населения). Было подсчитано, что от 4 до 24 процентов воров в магазинах страдают клептоманией. Трудно точно определить, сколько людей страдают этим расстройством, потому что оно связано с секретностью и обманом. Клептомания чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы и причины

Что вызывает клептоманию?

Мало что известно о точной причине клептомании.Исследователи изучают возможную связь между расстройствами импульсного контроля, включая клептоманию, и определенными химическими веществами в головном мозге, называемыми нейротрансмиттерами. Нейротрансмиттеры помогают нервным клеткам мозга отправлять сообщения друг другу. Дисбаланс этих химических веществ может повлиять на то, как мозг контролирует импульсы. Считается, что сильный стресс может вызвать импульсивное поведение.

Люди с клептоманией часто страдают и другими психическими расстройствами. Наиболее распространенными являются депрессия, беспокойство, расстройства пищевого поведения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.Это говорит о том, что также может существовать связь между этими расстройствами и развитием клептомании.

Каковы симптомы клептомании?

Человек с клептоманией имеет повторяющееся стремление воровать, которому он или она не может сопротивляться. Некоторые люди с этим расстройством могут впоследствии почувствовать себя виноватыми и даже попытаться вернуть украденные предметы. К другим симптомам, возникающим при клептомании, относятся следующие:

Чувство напряжения и возбуждения, связанное с порывом.
Чувство облегчения, удовлетворения и / или удовольствия после побуждения к краже предмета.
Незапланированная кража, совершенная спонтанно.
Воровство, совершенное не из злости или для того, чтобы «отомстить» кому-то.

Диагностика и тесты

Как диагностируется клептомания?

Если симптомы присутствуют, врач начнет обследование с составления полной истории болезни и физического осмотра.Не существует тестов, таких как рентген или анализы крови, для диагностики клептомании, хотя тесты могут использоваться, чтобы исключить любую физическую причину поведения, такую как травма головы или заболевание головного мозга.

Врач может направить человека к психиатру или психологу (медицинским работникам, специально обученным диагностировать и лечить психические заболевания). Психиатры и психологи используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на предмет расстройства контроля над импульсами.

Ведение и лечение

Как лечится клептомания?

Психотерапия (тип консультирования) является основным методом лечения расстройств контроля над импульсами. Цель терапии — помочь человеку понять, почему он или она действует под влиянием импульса, и научиться реагировать на побуждения более подходящим образом.Также важно лечить любые другие расстройства, которые могут присутствовать, например депрессию или тревогу.

Лечение клептомании обычно направлено на управление поведением. В некоторых случаях лекарства могут использоваться как часть программы лечения. Некоторые антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут быть полезны для сдерживания очень сильных позывов.

Другие лекарства изучаются для применения у людей с клептоманией. Одно лекарство, налтрексон (Revia®, Vivitrol®), показало некоторые перспективы в борьбе с импульсивным поведением.В настоящее время препарат используется, чтобы помочь алкоголикам контролировать желание выпить.

Профилактика

Можно ли предотвратить клептоманию?

Не существует известного способа предотвратить клептоманию. Однако лечение при появлении симптомов может помочь уменьшить любые возможные нарушения в жизни человека, его семье и дружбе.Кроме того, человеку может быть полезно избегать ситуаций, которые могут вызвать желание украсть; например, держаться подальше от магазинов во время стресса.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с клептоманией?

Было обнаружено, что в некоторых случаях лечение клептомании оказывается успешным, хотя из-за секретности многие люди с этим заболеванием вообще никогда не обращаются за лечением.Однако данные свидетельствуют о том, что желание воровать может уменьшаться с возрастом.

Люди с клептоманией могут иметь проблемы во взаимоотношениях из-за кражи у членов их семьи и друзей. Проблемы, связанные с работой, также могут возникнуть, если человек с клептоманией ворует у своего работодателя. Поскольку воровство является преступлением, люди с клептоманией подвержены риску юридических проблем. Часто человек, страдающий клептоманией, обращается за лечением только тогда, когда к нему принуждена судебная система.Клептомания имеет тенденцию продолжаться, даже если человека арестовывали много раз.