Болезнь Паркинсона — Американская Медицинская Клиника
Болезнь Паркинсона — это заболевание, которое вызывает гибель нейронов — двигательных нервных клеток, которые вырабатывают медиатор дофамин. По этой причине нарушается координация движений и мышечного тонуса. Основными симптомами болезни Паркинсона являются дрожь, общая скованность, нарушение движений и позы.
Для предотвращения возникновения и развития заболевания обращайтесь в Американскую Медицинскую Клинику. Наши специалисты проведут комплексную диагностику Вашего мозга и ЦНС и обеспечат эффективное лечение. Это гарантирует Вам сохранение бодрости и тонуса тела до преклонных лет!
Симптомы болезни Паркинсона
Первые симптомы и признаки болезни Паркинсона могут проявиться уже после 40 лет, в возрасте старше 65 лет ей подвержен каждый сотый человек.
Основная симптоматика на начальном этапе:
-
Общее недомогание — больной ощущает упадок сил и слабость.
- Нарушения походки — больной пошатывается при ходьбе, делает неуверенные и короткие шаги.
- Нарушения речи — больной говорит с неприятным носовым призвуком, теряет мысль, не может закончить предложение.
- Изменения в почерке — больной пишет мелкими и угловатыми «дрожащими» буквами.
- Беспричинные перепады настроения — больной начинает плакать или смеяться, становится агрессивным и раздражительным без видимых причин.
- Нарушения мимики — больной становится менее эмоциональным, создается впечатление, что он надел маску на лицо.
- Ригидность мышц — мышцы больного болезненно напряжены.
- Дрожь — больной не может контролировать движение мышц — они начинают быстро и ритмично двигаться. Поначалу этому подвержена лишь одна рука, затем дрожь распространяется на все конечности.
Отсутствие медицинской помощи в дальнейшем приведет к переходу болезни Паркинсона на следующую стадию. Это обусловит возникновение постоянной боли во всех мышцах и отсутствие их согласованного движения, постоянной сутулости, потере контроля над мочеиспусканием и многим другим осложнениям. Поэтому крайне важно обратиться за медицинской помощью при первых же симптомах болезни Паркинсона.
Врачи Американской Медицинской Клиники проведут комплексную диагностику Вашего мозга и ЦНС и обеспечат эффективное лечение. Это гарантирует Вам сохранение бодрости и тонуса тела на долги года!
Лечение болезни Паркинсона
На ранней стадии болезни Паркинсона возможно медикаментозное лечение. Основным ее компонентом является препарат леводопа (леводофа).
В запущенной ситуации необходимо хирургическое лечение, которое заключается в пересадке больному клеток, которые вырабатывают дофамин.
Помните, что эффективное и безвредное лечение болезни Паркинсона обеспечит только врач! Обращайтесь в Американскую Медицинскую Клинику — мы гарантируем Вам наиболее щадящее и эффективное лечение с наименьшей степенью хирургического вмешательства.
Болезнь Паркинсона — Sobe Innovative Rehabilitation
Что такое болезнь Паркинсона?Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее неврологическое заболевание, поражающее нервные клетки головного мозга. Общие симптомы болезни Паркинсона включают невнятную речь, неправильное выражение лица и сильный тремор.
К счастью, физиотерапия может замедлить прогрессирование болезни Паркинсона и облегчить симптомы. Это также помогает улучшить гибкость и силу, решая несколько проблем, которые может вызвать болезнь Паркинсона, в том числе неправильная походка, замерзание и дистония.
Физиотерапевты Sobe Innovative Rehab специализируются на лечении пациентов, которые страдают от двигательных трудностей из-за травм или заболеваний нервной системы.
Наши специалисты оценят вашу ситуацию и разработают лучший план лечения для ваших нужд.
Цель физиотерапии неврологических расстройств — восстановить как можно больше функций, чтобы помочь вам восстановить независимость и свободно двигаться.
Мы можем помочь вам найти утешение в том, что вы будете лечиться у экспертов в этой области.
Чтобы получить дополнительную информацию о том, как наши услуги физиотерапии в Халландейл-Бич могут принести вам пользу и помочь вам восстановить свою жизнь, закажите встречу сегодня!
Начните путь к выздоровлениюВ Sobe Innovative Rehabilitation мы помогли многим другим вылечиться от болезни Паркинсона, а также можем помочь вам. Если вы находитесь в Халландейл-Бич, округе Майами-Дейд или его окрестностях и нуждаетесь в немедленном обезболивании, запишитесь на прием в Sobe Innovative Rehabilitation сегодня. Позвольте нашим квалифицированным физиотерапевтам помочь вам снова почувствовать себя лучше.
Sobe Innovative Rehabilitation здесь, чтобы помочь. Для получения дополнительной информации о том, как наши услуги физиотерапии в Халландейл-Бич могут принести вам пользу и помочь вам восстановить свою жизнь. Начните путь к выздоровлению и облегчению.
Болезнь Паркинсона — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы
Болезнь Паркинсона — это хроническое заболевание, характеризующееся прогрессирующими изменениями в головном мозге. Характерными признаками патологии является дрожание конечностей, ригидность мышц, изменении связности речи и так далее.
Наиболее часто заболевание развивается после 60 лет. В то же время встречаются случаи, когда патология диагностируется у людей после 40 лет. Данное заболевание характеризуется длительным течением, которое рано или поздно приводит к инвалидизации.
Причины болезни Паркинсона
Основной причиной патологии является разрушение нервных окончаний, вырабатывающих дофамин. Именно это вещество отвечает за плавность передачи нервных импульсов. Болезнь Паркинсона характеризуется уменьшением выработки дофамина. В норме его количество уменьшается с возрастом, но при данном заболевании происходит резкое снижение выработки, что приводит к определенным симптомам.
Существует мнение, что к данному заболеванию склонны люди с наследственной предрасположенностью.
Существует мнение, что заболевание может развиться у людей, деятельность которых связана с токсическими веществами, например гербицидами. Некоторые лекарственные препараты также могут в будущем привести к развитию патологии. Сюда относятся препараты, используемые в психиатрии и при лечении эпилепсии.
Симптомы болезни Паркинсона
Заболевание на начальных стадиях проявляется слабовыраженными симптомами. Такие признаки, как дрожание кончиков пальцев или отсутствие движения рук во время ходьбы, редко обращают на себя внимание. Также можно наблюдать снижение настроения, упадок сил, депрессию и бессонницу. Действия, которые раньше требовали определенного времени, например бритье, теперь длятся дольше.
Существуют симптомы, которые напрямую указывают на данное заболевание:
- Тремор, который начинается с незаметного дрожания пальцев рук. С прогрессированием болезни появляется тремор на нижних конечностях. Кроме того, может быть нарушение чувствительности и слабость. Следует заметить, что тремор становится более выраженным во время стрессовых ситуаций.
- Замедление движения. При этом больные становятся медлительными, неловкими, а движения — неточными. Может быть нарушение походки.
- Ригидность мышечного слоя приводит к скованности движения и даже боли. В результате этого больные стараются меньше двигаться и практически весь день проводят сидя или лежа.
- С прогрессированием заболевания может быть нарушение походки, вплоть до потери равновесия.
- Нарушение речи значительно затрудняет общение, что приводит к еще большей депрессии и замкнутости.
- На поздних стадиях заболевания может наблюдаться слюнотечение и нарушение глотания.
- Иногда патология приводит к слабоумию, особенно когда сочетается с другими поражениями нервной системы.
Диагностика болезни Паркинсона
Диагноз выставляется на основании обследования пациента, проведения анализа крови, компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также позитронная эмиссионная томография.
Лечение болезни Паркинсона
Лечение заболевания проводится в течение всей жизни и заключается в поддержании состояния пациента. Из лекарственных средств используются леводопа, карбидоп, бромокриптин, М-холиноблокаторы, селегилин и так далее. Схема лечения подбирается сугубо индивидуально и корректируется в зависимости от симптомов и эффективности.
Профилактика болезни Паркинсона
Профилактика патологии чаще всего основывается на ведении активного образа жизни, сбалансированном питании, исключении воздействия токсических веществ и, как следствие, отказ от вредных привычек.
Лечение болезни Паркинсона в Казани
Нервная система человека устроена так, что все наши движения рук и ног тесно взаимодействуют с головным мозгом. Именно он дает команды, как реагировать в той или иной ситуации, когда идем, бежим или играем в подвижные игры. Но только тогда, когда происходит сбой в центральной нервной системе, вызванный заболеваниями, отлаженный механизм перестает работать. Человек больше не может самостоятельно контролировать движение конечностей, сокращается количество нервных волокон. Итог – болезнь Паркинсона.
Поскольку это заболевание в наше время диагностируется не только в пожилом, но и более молодом возрасте, в клинике МЕДЕЛ уделяется лечению болезни Паркинсона особе внимание. В случае игнорирования первых симптомов через 7-10 лет может наступить инвалидность.
Каждый пациент может получить не только квалифицированную медицинскую консультацию, но и комплексное обследование, чтобы назначить лечение, которое максимально улучшит состояние пациента.
Что за коварная болезнь?Это дегенеративное заболевание центральной нервной системы. У человека при таком диагнозе ярко выражено нарушение двигательных функций, когда постоянно дрожат мышцы, а выполнять направленные движения становится непросто. Также данное заболевание носит название «дрожательный паралич».
Формы и стадии болезни ПаркинсонаПо количеству клинических проявлений различают такие формы заболевания:
- дрожательная;
- дрожательно-ригидная;
- ригидно-дрожательная;
- акинетико-ригидная;
- смешанная.
Стадии болезни определяются по шкале Хена и Яра:
0-я – симптомы не проявляются визуально и клинически;
1-я – симптомы можно заметить с одной стороны тела;
2-я – двухсторонние симптомы, где нет статических нарушений;
3-я – небольшие признаки нарушения равновесия, однако пациент сам справляется;
4-я – ярко выраженные нарушения двигательной системы, больной не нуждается в посторонней помощи;
5-я – человек не может самостоятельно перемещаться.
Причины заболеванияОпределить первопричину болезни невозможно. Поэтому на сегодняшний день медицина опирается на группу факторов:
- наследственная предрасположенность;
- пожилой возраст;
- заболевания, травмы головного мозга;
- прием лекарственных препаратов, в частности нейролептиков и антидепрессантов;
- влияние вредных веществ в окружающей среде – радиация, токсины, ядовитые вещества, пестициды и пр. ;
- постоянные стрессы, переутомления, недосыпание, неправильное питание;
- злокачественные опухоли, другие тяжелые заболевания.
Признаки и симптомы болезни Паркинсона
- речь становится невнятной, человек может забыть, о чем говорил;
- постоянный упадок сил и плохой сон;
- тремор покоя, когда без каких-либо нагрузок наблюдается подергивание конечностей и/или подбородка;
- изменение голоса;
- меняется походка, то есть при ходьбе человек слегка пошатывается, ощущает себя неустойчиво, шаги короткие и замедленные;
- изменение почерка, когда буквы в слове могут быть разными по размеру;
- неестественное напряжение в мышцах;
- почти полное отсутствие мимики и эмоций;
- резкая смена настроения, склонность к частым депрессиям, психозам, тревожности, спутанности сознания.
В нашей клинике МЕДЕЛ осуществляется поэтапный прием каждого пациента, чтобы максимально точно поставить диагноз и выбрать правильное лечение:
1. Первичный прием. Специалист общается с пациентом, осматривает его, чтобы выявить признаки заболевания.
2.Врач изучает историю заболеваний, которые могут быть факторами риска для развития болезни.
3.Назначаются следующие виды диагностики:
- электроэнцефалография;
- МРТ или КТ;
- Электромиграфия;
- ПЭТ.
По мнению специалистов на сегодня ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) является единственным способом исследования, который дает лучший результат.
Лечение болезни Паркинсона. Современные методикиВ зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей врач может назначить:
- медикаментозное лечение;
- хирургическое лечение с использованием электростимуляции головного мозга при помощи электродов.
В случае, если стандартные методы не помогают, в нашей клинике применяются современные методы:
- методика DBS – стимуляция глубинных мозговых структур;
- стереотаксическая абляция;
- Lee Silverman Voice Treatment (LSVT) – увеличение силы голоса с помощью специальных интенсивных упражнений.
Болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона (Паркинсонизм, дрожательный паралич) – это хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание головного мозга с наследственной предрасположенностью, проявляющееся нарушением произвольных движений (замедленностью и скованностью при ходьбе, дрожанием рук, ног и подбородка).
Болезнь названа по имени известного английского врача, Джеймса Паркинсона, который впервые описал болезнь в 1817 году в своей работе «Эссе о дрожательном параличе». Этой болезнью страдали многие известные личности: Папа Римский Иоанн Павел II, боксер Мохаммед Али.
Паркинсонизм считается самым частым заболеванием в мире среди пожилых. По мере естественного старения отдельные признаки появляются даже у здоровых людей. Болезнь Паркинсона возникает чаще всего после 50-60 лет, причем лица обоего пола страдают с одинаковой частотой. По статистике, у 10% больных заболевание начинается в возрасте до 40 лет.
Непосредственно Паркинсон относят к первичному (идиопатическому) паркинсонизму. Медики выделяют также т.н. вторичный паркинсонизм, который проявляется не сам по себе, а его вызывают такие причины, как энцефалит, избыточный прием лекарственных препаратов, атеросклероз сосудов головного мозга. Понятие «паркинсонизм» применяется к любому синдрому, при котором наблюдаются характерные для болезни Паркинсона неврологические нарушения.
Причины Паркинсона
Несмотря на пристальное внимание медиков к этой патологии, происхождение заболевания до сих пор до конца не изучены.
В качестве причины на данный момент рассматривают совокупность нескольких факторов:
1. Старение.
2. Наследственная предрасположенность.
3. Воздействия внешней среды.
Предполагается, что, т.к. некоторые проявления болезни Паркинсона возникают при нормальном старении, то одним из причин паркинсонизма может быть возрастное снижение количества мозговых нейронов. Болезнь Паркинсона считается дегенеративным заболеванием (дегенерация — это увядание, постепенное отмирание). В процессе естественного старения каждые 10 лет жизни человека отмирают 8-10% мозговых нейронов. Признаки паркинсонизма появляются, когда остается 20% таких клеток, а это происходит даже у здоровых людей, в очень пожилом возрасте. Так как процесс увядания «запускается» в ускоренном темпе, то при болезни Паркинсона такое небольшое количество клеток остается в гораздо более раннем возрасте.
Неврологи это связывают с наследственной предрасположенностью, по статистике, если близкий родственник страдает болезнью Паркинсона, то риск заболеть увеличивается в два раза. Повышенная чувствительность мозговых нейронов к различным факторам внешней среды (экология, воздействие тяжелых металлов , инфекции) также зависит от наследственности.
В конце прошлого века были описаны случаи тяжелого паркинсонизма у молодых людей, принимающих наркотики. Врачи утверждают, что это свидетельствует о том, что различные химические вещества могут «запускать» патологический процесс в нейронах головного мозга и вызывать проявления паркинсонизма.
Есть и другие причины, которые включают в себя:
1. Вирусные инфекции, поражающие головной мозг.
2. Атеросклероз сосудов головного мозга.
3. Тяжелые или часто повторяющиеся легкие (например, у боксеров) черепно-мозговые травмы.
4. Длительный прием некоторых препаратов (например, нейролептиков).
5. Наркомания.
6. Отравления ядами и химическими веществами.
7. Перенесенный энцефалит.
8. Опухоли головного мозга.
Диагностика
Болезнь Паркинсона развивается очень медленно, так что на ранних стадиях заболевание может не диагностироваться в течение нескольких лет. Для правильной диагностики необходима консультация невролога, т.к. начальные проявления заболевания обычно бывают типичными для болезни Паркинсона. Следующим этапом является результат действия определенных медикаментов. Если они пациенту хорошо помогают, то это говорит о том, что у него именно эта болезнь. Но, если же у пациента появляются нехарактерные симптомы, а эффект от проводимого лечения минимален, то нужно дополнительное обследование для исключения вторичного паркинсонизма на фоне другого заболевания: назначают компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию головного мозга.
Симптомы болезни Паркинсона
Первые симптомы болезни Паркинсона практически незаметные: неподвижность рук при ходьбе, небольшое дрожание в пальцах одной руки, незначительное нарушение речи. Больные чувствуют усталость, жалуются на депрессию и бессонницу. А ранее привычные занятия, например, бритье, приготовление пищи, занимают больше времени.
Основные симптомы болезни Паркинсона:
1. Скованность и замедленность движений, как правило, начинаются в правой половине туловища, а затем, через некоторое время, постепенно захватывают и другую сторону.
2. Ярко выраженное напряжение всех мышц, т. н. «повышенный тонус». Оно непроизвольное и со временем у больного руки и ноги постепенно сгибаются, спину ссутуливается. Неврологи называют это положение тела «позой просителя».
3. Походка становится шаркающей и семенящей. У больного смещается центр тяжести, он теряет равновесие и даже падает.
4. Когда пациент не двигается, его руки и подбородок отчетливо дрожат, а вот во время движения тремор не наблюдается.
5. У больного «застывшее» лицо, он редко мигает.
6. Больной жалуется на избыточное слюнотечение.
7. Несмотря на то, что интеллект сохраняется, мышление и внимание замедлены.
8. Почти у половины больных постоянное плохое настроение, инертность к окружающему миру.
9. Как сопутствующие нарушения встречаются: снижение обоняния, запоры, нарушения мочеиспускания, импотенция и т.д.
Лечение болезни Паркинсона
Неврологи считают, что при лечении болезни Паркинсона их задачей является не только уменьшить проявления болезни, но и приостановить отмирание клеток головного мозга, для чего назначают антиоксиданты в больших дозах, дозированную физическую нагрузку и лечебную физкультуру. Лекарственные препараты для лечения болезни Паркинсона на ранних стадиях нужно стараться не применять как можно дольше.
Только когда симптомы болезни Паркинсона мешают больному работать, выполнять определенные бытовые действия, назначают специальные лекарственные средства: препараты леводопы (мадопар, наком, синемет), амантадина (мидантан), ингибиторы моноаминооксидазы (селегелин, юмекс), антихолинергические средства (акинетон, паркопан, циклодол), так как лечение нужно проводить в течение длительного времени. В противном случае у пациента развивается привыкание. Поэтому начинают с препаратов более мягкого действия. Широко применяют комбинирование препаратов с различными механизмами действия. Например, очень эффективные препараты леводопы начинают применять в последнюю очередь.
Осложнения Паркинсона
Это заболевание постепенно прогрессирует и приводит к заметным двигательным и эмоциональным нарушениям и, как следствие, к тому, что круг общения и интересов пациента резко сужается, он с трудом выполняет бытовые, обыденные дела. Больной начинает часто падать, появляются различные травмы, нарушение мочеиспускания приводит к появлению инфекций мочевыводящих путей, а длительная обездвиженность – к пневмонии, отчего чаще всего и умирают эти больные.
Профилактика
К сожалению, специфической профилактики на данный момент не существует. Можно только уменьшить риск: вести здоровый образ жизни, правильно питаться, а значит, в рационе должно быть много овощей и фруктов. Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя. Нужна разумная физическая нагрузка, необходимо много бывать на свежем воздухе. Постоянно следите за уровнем артериального давления и холестерина и избегать травмирующих ситуаций.
Болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона – заболевание головного мозга, при котором происходит нарушение движений человека. Развивается из-за снижения количества нервных клеток, которые вырабатывают специальное вещество – дофамин. Проявления болезни Паркинсона: нарушения походки, дрожание рук и ног.
Причины нехватки дофамина в головном мозге до конца не изучены. Выделяют множество факторов: наследственность, вредное воздействие окружающей среды, старение.
Чаще симптомы болезни Паркинсона выявляются у людей пожилого возраста. Характерные нарушения постепенно усиливаются, приводя к инвалидности. В настоящее время не существует методов лечения, приводящих к полному выздоровлению, так что терапия направлена на облегчение состояния больного.
Синонимы русские
Первичный паркинсонизм, дрожательный паралич.
Синонимы английские
Parkinson’s Disease, Parkinsonism.
Симптомы
Первые проявления болезни Паркинсона незначительны: подавленность без очевидных причин, монотонность речи, замедленность движений, ходьба мелкими шагами, дрожание рук, снижение количества движений типа морганий, размахивания руками при ходьбе.
Со временем симптомы болезни становятся более выраженными.
- Тремор (дрожание) – обычно возникает сначала в одной руке, затем переходит на другую и распространяется на ноги. В пальцах кисти дрожание имеет характерную последовательность, напоминающую счет монет.
- Скованность движений – трудности при выполнении произвольных движений. Например, делая несколько шагов в замедленном темпе, следующий шаг больной не может сделать без посторонней помощи.
- Повышение тонуса (напряжения) мышц – свободные активные движения человека возможны при напряжении одних групп мышц и расслаблении других. При болезни Паркинсона данное взаимодействие нарушается, что приводит к резкому ограничению движений, болям в мышцах.
- Нарушение положения тела при ходьбе – больным трудно начать движение и трудно остановиться. Во время движения туловище наклонено вперед, человек теряет равновесие и при остановке больные могут падать. Это приводит к еще более выраженным затруднениям при ходьбе. Человек передвигается мелкими шагами, часто замирает в определенной позе.
- Прогрессируют нарушения речи – больные говорят медленно, монотонно, часто теряют мысль.
- Недержание мочи, запоры, слабоумие, нарушение жевания и глотания пищи. Больные становятся глубокими инвалидами и требуют постоянного постороннего ухода.
Общая информация о заболевании
Заболевание известно достаточно давно – впервые его описал английский врач Джеймс Паркинсон в 1817 году. Болезнь Паркинсона в 1,5 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Проявления заболевания развиваются при гибели значительной части нервных клеток, производящих специальное химическое вещество – дофамин. Это вещество влияет на взаимосвязь между структурами головного мозга, которые обеспечивают согласованную работу мышц, необходимую для нормальных движений человека. Существует множество мнений относительно причин гибели этих клеток:
- наследственная предрасположенность к заболеванию, выделены даже гены, вызывающие паркинсонизм в молодом возрасте,
- воздействие определенных токсинов, ядов, химических веществ, например гербицидов, пестицидов,
- перенесенные инфекции нервной системы,
- свободные радикалы – молекулы, которые образуются у человека при химических реакциях и могут повреждать некоторые нервные клетки. В норме этому противодействует антиоксидантная система. При нарушениях ее работы клетки головного мозга, отвечающие за производство дофамин, гибнут.
Другое название болезни Паркинсона – первичный или идиопатический паркинсонизм. Идиопатический означает, что причина болезни не может быть выявлена. Так же выделяют атеросклеротический паркинсонизм, паркинсонизм, вызванный лекарственными препаратами и другие, то есть виды паркинсонизма, когда есть причина, вызвавшая проявления паркинсонизма.
Кроме того, существует много заболеваний, симптомы которых схожи с болезнью Паркинсона (например болезнь Вильсона).
Кто в группе риска?
- Те, чьи близкие родственники страдают болезнью Паркинсона.
- Мужчины.
- Контактирующие с химическими веществами.
- Люди среднего и пожилого возраста.
Диагностика
Диагностикаболезни Паркинсона основана на наличии характерных симптомов болезни. Специальных исследований, подтверждающих болезнь Паркинсона, нет. Комплексное обследование пациента включает в себя магнитно-резонансную томографию головного мозга (МРТ), которая позволяет исключить опухоли, очаги нарушения кровообращения в головном мозге. При болезни Паркинсона изменения головного мозга на магнитно-резонансных томограммах, как правило, отсутствуют.
Дополнительные исследования
Пациентам с нетипичными проявлениями болезни могут назначаться дополнительные исследования на наличие других заболеваний, имеющих схожие проявления с болезнью Паркинсона.
- Анализ спинномозговой жидкости.
- Определение уровня церулоплазмина – белка, участвующего в обмене меди в организме. При его дефиците медь накапливается в печени, головном мозге, вызывая болезнь Вильсона – Коновалова. Симптомызаболевания схожи с болезнью Паркинсона.
Обездвиженность, нарушение мочеиспускания, тяжелое состояние больных способствуют развитию воспалительных процессов в организме. В целях выявления данной патологии проводят общий анализ крови, анализ мочи.
- Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) – увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе
- Общий анализ мочи – повышенное содержание лейкоцитов в моче говорит об инфекции органов мочевыделительной системы.
- Рентгенография органов грудной клетки – проводится для выявления воспалительных, застойных процессов в легких.
Объем проводимого обследования зависит от конкретной клинической ситуации и определяется лечащим врачом.
Лечение
Лечение болезни Паркинсона направлено на облегчение состояния больного. Методов, позволяющих полностью преодолеть болезнь, не существует. Используются препараты, замещающие недостаток дофамина в головном мозге. Большую роль играют специальные упражнения, позволяющие укреплять определенные мышцы. Это не останавливает развитие болезни, но способствует облегчению состояния больных, улучшению речи, жевания, глотания, способности ходить. В случаях неэффективности терапии проводится хирургическое лечение, направленное на глубинные отделы головного мозга, контролирующие движения.
Профилактика
Профилактики болезни Паркинсона нет, хотя в настоящее время ученые ищут методы излечения от нее и способы восстановления утраченных двигательных функций.
Рекомендуемые анализы
Болезнь Паркинсона — ГБУЗ «Кущевская центральная районная больница» МЗ КК
По статистике Всемирной организации здравоохранения болезнью Паркинсона во всем мире страдает 1,5% населения — 4 миллиона людей. И если раньше эту болезнь называли болезнью стариков, так как ей страдали люди после шестидесяти лет, то сейчас это заболевание стремительно молодеет. Впервые это заболевание под названием «дрожательный паралич» подробно описал английский врач Джеймс Паркинсон в 1817 году. В последующем дрожательный паралич стали именовать болезнью Паркинсона, основным проявлением которого является дрожание конечностей.
Болезнь Паркинсона – это хроническое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, в основе которого происходит дегенеративное поражение участка головного мозга под названием «черная субстанция». Здесь вырабатывается химическое вещество «дофамин», при участии которого передаются сигналы к клеткам головного мозга, контролирующим движения человека. При болезни Паркинсона нервные клетки, которые производят дофамин, отмирают, и производство жизненно важного вещества резко сокращается. В результате ведущими клиническими проявлениями болезни являются нарушение произвольных движений и контроля над своими движениями, замедленность и скованность при ходьбе, дрожание рук, ног и подбородка.
Болезнь Паркинсона является одним из самых распространенных недугов людей в пожилом возрасте и по частоте может соперничать с заболеваниями сосудов и нарушениями памяти. Ею с одинаковой частотой болеют люди различных национальностей, мужчины и женщины. В происхождении болезни Паркинсона главным фактором называют естественное старение организма. Немаловажную роль в развитии болезни Паркинсона играет наследственность. Отмечено, что если близкий родственник страдает этим недугом, то риск заболеть самому увеличивается вдвое по сравнению с другими здоровыми людьми.
В последние годы появились научные сведения о развитии и тяжелом течении болезни Паркинсона у молодых наркоманов, которые принимают синтетический героин. Кроме того, доказано, что люди, работающие с гербицидами и пестицидами, гораздо сильнее подвержены риску развития заболевания, чем остальные. В отдельных случаях толчком к развитию болезни Паркинсона могут стать вирусные инфекции, атеросклероз сосудов головного мозга, черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга.
Заболевание начинается постепенно, часто с дрожания или неловкости в одной руке, реже с затруднения походки или общей скованности. В силу развития и протекания, не существует специфических мер профилактики данного заболевания. Феномен паркинсонизма заключается в том, что болезнь может возникнуть спонтанно, без видимых определенных причин, причем на момент установки диагноза, происходят весьма значительные и, самое главное, необратимые изменения в головном мозге, что и делает болезнь неизлечимой. Единого мнения, почему происходит поражение черной субстанции, в среде ученых до сих пор нет. Чтобы обезопасить себя от риска возникновения болезни Паркинсона надо избегать токсических факторов (алкоголь, наркотики, психотропные препараты) и травм. Ну а если вы заподозрили у себя некоторые симптомы, то обращайтесь к врачу. Сейчас существуют методы, позволяющие оценить состояние черной субстанции головного мозга. Это, прежде всего, магнитно-резонансная томография. При подтверждении диагноза, лечение проводится от простого к сложному, то есть от более мягких средств к более сильным. Сначала назначают более мягкие препараты в минимальной дозировке, которые позволяют контролировать симптомы. Помимо лекарств существует метод нейрохирургического лечения.
Также сдерживать процесс развития болезни Паркинсона позволяют физические нагрузки и лечебная физкультура, комплекс упражнений подберет специалист. Больных следует побуждать к посильной для них активности, напоминая о том, что «постель – враг паркинсоника». Совсем недавно ученые заметили интересный факт: у людей, профессионально занимающихся танцами, практически не бывает болезни Паркинсона. Сегодня больным с начальными признаками дрожательного паралича специалисты рекомендуют регулярное выполнение танцевальных движений в ритме танго, что улучшает их общую подвижность. Также существует несколько советов по удержанию равновесия. Необходимо, чтобы хотя бы одна рука всегда была свободной. Нельзя что-либо нести в обеих руках. Это мешает удержать равновесие при ходьбе. Важно стараться сознательно отрывать ноги от земли, а не шаркать ими — когда человек волочит ноги, возникает гораздо больше рисков потерять равновесие. При повороте разворот должен быть пологий и неспешный – резкие повороты под запретом. Не следует делать одновременно несколько действий. Во время ходьбы не нужно читать или засматриваться по сторонам. Страдающему болезнью Паркинсона не следует носить резиновую обувь и обувь с негнущейся подошвой, поскольку в них легко оступиться и упасть. В некоторых случаях рекомендуется пользоваться тростью или ходунками.
Профилактика болезни Паркинсона возможна, однако, для этого человеку следует соблюдать определенные рекомендации: вести здоровый образ жизни, поддерживать физическую активность, соблюдать режим правильного питания, избегать контакта с вредными веществами. Если не запускать болезнь и не пускать ее на самотек, то жить с болезнью Паркинсона можно долго и активно.
Болезнь Паркинсона — Причины — NHS
Болезнь Паркинсона вызывается потерей нервных клеток в части мозга, называемой черной субстанцией.
Нервные клетки в этой части мозга отвечают за выработку химического вещества, называемого дофамином.
Дофамин действует как посредник между частями мозга и нервной системы, которые помогают контролировать и координировать движения тела.
Если эти нервные клетки умирают или повреждаются, количество дофамина в головном мозге уменьшается.
Это означает, что часть мозга, контролирующая движения, не может работать так же хорошо, как обычно, в результате чего движения становятся медленными и ненормальными.
Потеря нервных клеток — медленный процесс. Симптомы болезни Паркинсона обычно начинают развиваться только тогда, когда теряется около 80% нервных клеток в черной субстанции.
Что вызывает потерю нервных клеток?
Неизвестно, почему происходит потеря нервных клеток, связанная с болезнью Паркинсона, хотя исследования для выявления потенциальных причин продолжаются.
В настоящее время считается, что причиной этого состояния может быть комбинация генетических изменений и факторов окружающей среды.
Генетика
Было показано, что ряд генетических факторов увеличивает риск развития болезни Паркинсона у человека, хотя точно неясно, как именно они делают некоторых людей более восприимчивыми к этому состоянию.
Болезнь Паркинсона может передаваться в семьях в результате передачи дефектных генов ребенку их родителями. Но заболевание таким образом передается по наследству редко.
Факторы окружающей среды
Некоторые исследователи также считают, что факторы окружающей среды могут увеличить риск развития болезни Паркинсона.
Было высказано предположение, что пестициды и гербициды, используемые в сельском хозяйстве и дорожном движении, или промышленное загрязнение могут способствовать этому состоянию.
Но доказательства связи факторов окружающей среды с болезнью Паркинсона неубедительны.
Другие причины паркинсонизма
«Паркинсонизм» — общий термин, используемый для описания симптомов тремора, ригидности мышц и замедления движений.
Болезнь Паркинсона — наиболее распространенный тип паркинсонизма, но есть и более редкие типы, при которых можно определить конкретную причину.
К ним относятся паркинсонизм, вызванный:
- Лекарственное средство (лекарственный паркинсонизм) — симптомы развиваются после приема определенных лекарств, таких как некоторые виды антипсихотических препаратов, и обычно улучшаются после прекращения приема лекарств.
- Другие прогрессирующие заболевания головного мозга, такие как прогрессирующий надъядерный паралич, атрофия множественных систем и кортикобазальная дегенерация
- Цереброваскулярное заболевание, при котором серия небольших инсультов приводит к гибели нескольких частей мозга
Подробнее о паркинсонизме можно прочитать на веб-сайте компании Parkinson’s UK.
Последняя проверка страницы: 30 апреля 2019 г.
Срок следующей проверки: 30 апреля 2022 г.
Болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона (БП) — неврологическое заболевание, которым страдает около 1 миллиона человек в США. Наиболее частыми симптомами БП являются тремор, замедленность движений и / или проблемы с походкой и равновесием. Отличительным признаком БП является потеря дофамина, нейрохимического вещества в головном мозге. Клетки, продуцирующие дофамин, особенно в области ствола мозга, называемой черной субстанцией, постепенно отмирают по неизвестным причинам. Эта прогрессирующая потеря клеток со временем приводит к увеличению инвалидности.
Существует также несколько расстройств, связанных с болезнью Паркинсона, которые часто называют синдромами «болезнь Паркинсона плюс» или атипичным паркинсонизмом. Помимо моторных симптомов, похожих на болезнь Паркинсона, атипичные расстройства также серьезно нарушают другие функции, такие как познание, зрение и регуляция артериального давления. Эти атипичные синдромы включают деменцию с тельцами Леви (LBD), множественную системную атрофию (MSA), кортикобазальную дегенерацию (CBD) и прогрессирующий супрануклеарный паралич (PSP).
Диагностика болезни Паркинсона и связанных с ней заболеваний
Первым шагом в диагностике БП и связанных с ней заболеваний является полное неврологическое обследование с акцентом на движения, равновесие и координацию пациента. Поскольку симптомы болезни Паркинсона характерны для многих других состояний, очень важно, чтобы врач, диагностирующий болезнь Паркинсона, был экспертом в области неврологии.
Лечение болезни Паркинсона и связанных с ней заболеваний
Хотя лекарства от болезни Паркинсона не существует, существуют лекарства и хирургические процедуры (терапия глубокой стимуляции мозга, радиочастотная (RF) абляция и операции гамма-ножом), предназначенные для улучшения симптомов.Также могут быть полезны физиотерапия, профессиональная терапия и логопедия. Наша команда врачей и практикующих медсестер будет работать с вами, чтобы определить, какой курс лечения является наилучшим.
Посмотрите следующий отрывок из фильма «Ваш фантастический разум», в котором основное внимание уделяется методам лечения болезни Паркинсона:
Почему выбирают Эмори?
Emory является центром передового опыта в области болезни Паркинсона и предлагает своим пациентам широкий спектр уникальных услуг, в том числе Клинику комплексной помощи для пациентов с болезнью Паркинсона, большую команду по глубокой стимуляции мозга (DBS) и ряд исследовательских возможностей.
Щелкните здесь для получения дополнительной информации
Болезнь Паркинсона (БП) Mayfield Brain & Spine Цинциннати, Огайо
Обзор
Болезнь Паркинсона (БП) — прогрессирующее заболевание, поражающее нервные клетки мозга, отвечающие за движения тела. Когда нейроны, продуцирующие дофамин, умирают, возникают такие симптомы, как тремор, медлительность, жесткость и проблемы с балансом. Лечение направлено на уменьшение симптомов для обеспечения более активного образа жизни и включает прием лекарств, диету, упражнения и операцию по глубокой стимуляции мозга.
Нервная система и дофамин
Чтобы понять болезнь Паркинсона, полезно понять, как работают нейроны и как БП влияет на мозг (см. Анатомия мозга).
Нервные клетки или нейроны отвечают за отправку и получение нервных импульсов или сообщений между телом и мозгом. Попробуйте представить себе электропроводку в вашем доме. Электрическая цепь состоит из множества проводов, соединенных таким образом, что при включении выключателя зажигается лампочка.Точно так же возбужденный нейрон будет передавать свою энергию соседним нейронам.
Нейроны имеют клеточное тело с ветвящимися ветвями, называемыми дендритами, которые действуют как антенны и принимают сообщения. Аксоны несут сообщения от тела клетки. Импульсы проходят от нейрона к нейрону, от аксона одной клетки к дендритам другой, пересекая крошечный промежуток между двумя нервными клетками, называемый синапсом. Химические посланники, называемые нейротрансмиттерами, позволяют электрическому импульсу преодолевать разрыв.
Нейроны разговаривают друг с другом следующим образом (рис.1):
Рис. 1. Нейроны общаются друг с другом через крошечный промежуток, называемый синапсом. Входящие сообщения от центра изображения передаются в аксон, где нервная клетка стимулируется высвобождать нейротрансмиттеры в синапс. Соседние рецепторы нервных клеток улавливают эти химические посланники и эффективно передают сообщение следующей нервной клетке.
- Входящие сообщения от дендритов передаются к концу аксона, где мешочки, содержащие нейротрансмиттеры (дофамин), открываются в синапс.
- Молекулы дофамина проходят через синапс и попадают в специальные рецепторы принимающей клетки.
- Эта клетка стимулируется передать сообщение.
- После того, как сообщение передано, рецепторы высвобождают молекулы дофамина обратно в синапс, где избыток дофамина «поглощается» или рециркулируется в высвобождающем нейроне.
- Химические вещества, называемые MAO-B и COMT, расщепляют оставшийся дофамин, так что область синапсов становится «чистой» и готовой к следующему сообщению.
Что такое болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона (БП) — дегенеративное прогрессирующее заболевание, поражающее нервные клетки в глубоких частях мозга, называемых базальными ганглиями и черной субстанцией. Нервные клетки в черной субстанции производят нейромедиатор дофамин и отвечают за передачу сообщений, которые планируют и контролируют движения тела. По еще не выясненным причинам нервные клетки черной субстанции, продуцирующие дофамин, у некоторых людей начинают отмирать.Когда теряется 80 процентов дофамина, возникают такие симптомы болезни Паркинсона, как тремор, замедленность движений, скованность и проблемы с балансом.
Движение тела контролируется сложной цепочкой решений с участием взаимосвязанных групп нервных клеток, называемых ганглиями. Информация поступает в центральную область мозга, называемую полосатым телом, которая работает с черной субстанцией, посылая импульсы назад и вперед от спинного мозга к головному мозгу. Базальные ганглии и мозжечок отвечают за плавное и плавное движение (рис.2).
Рисунок 2. Поперечный разрез мозга. Импульс движения тела начинается в моторной коре головного мозга. Базальные ганглии отвечают за активацию и ингибирование определенных цепей или петель обратной связи.Эти импульсы передаются от нейрона к нейрону, быстро перемещаясь от головного мозга к спинному мозгу и, наконец, к мышцам. Когда дофаминовые рецепторы в полосатом теле не стимулируются должным образом, части базальных ганглиев либо недостаточно, либо чрезмерно стимулируются.В частности, субталамическое ядро (STN) становится сверхактивным и действует как тормоз на внутреннем бледном шаре (GPi), вызывая остановку движения и жесткость. Когда GPi чрезмерно стимулируется, он оказывает чрезмерно ингибирующее действие на таламус, что, в свою очередь, снижает выход таламуса и вызывает тремор (рис. 3).
Рисунок 3. При чрезмерной или недостаточной стимуляции базальных ганглиев возникают симптомы тремора, ригидности и замедленности движений.Действию дофамина противостоит другой нейротрансмиттер, называемый ацетилхолином.При БП нервные клетки, вырабатывающие дофамин, умирают. Симптомы БП в виде тремора и скованности возникают, когда нервные клетки срабатывают и не хватает дофамина для передачи сообщений. Высокий уровень глутамата, другого нейромедиатора, также появляется при БП, поскольку организм пытается компенсировать недостаток дофамина.
Каковы симптомы?
Симптомы БП варьируются от человека к человеку, как и скорость прогрессирования. Человек, страдающий болезнью Паркинсона, может испытывать некоторые из этих более общих «отличительных» симптомов:
- Брадикинезия — замедленность движений, нарушение ловкости, снижение моргания, слюнотечение, невыразительное лицо.
- Тремор в покое — непроизвольное дрожание, которое уменьшается при целенаправленном движении. Обычно начинается на одной стороне тела, обычно на руке.
- Жесткость — жесткость, вызванная непроизвольным повышением мышечного тонуса.
- Постуральная нестабильность — чувство неуравновешенности. Пациенты часто компенсируют это за счет понижения центра тяжести, что приводит к сутулости.
Другие симптомы, которые могут возникнуть или не появиться:
Замерзание или застревание на месте
Шаркающая походка или волочение одной ноги
Наклонная поза
Маленький сжатый почерк
Проблемы со сном, бессонница
Апатия, депрессия
Пониженная громкость голоса или тремор при разговоре
Затруднения при глотании
Запор
Когнитивные нарушения
Каковы причины?
Причина болезни Паркинсона в значительной степени неизвестна.В настоящее время ученые исследуют роль генетики, факторов окружающей среды и естественного процесса старения в гибели клеток и болезни Паркинсона.
Существуют также вторичные формы БП, которые вызываются лекарствами, такими как галоперидол (лекарство, используемое для лечения спутанности сознания и галлюцинаций), резерпин (компонент некоторых антигипертензивных препаратов) и метоклопрамид (лекарство от тошноты).
Кто пострадал?
Более 1,5 миллиона американцев имеют БП.Обычно это происходит у мужчин и женщин в возрасте около 60 лет. Раннее начало болезни Паркинсона возникает в возрасте около 40 лет.
Как ставится диагноз?
Поскольку другие состояния и лекарства имитируют симптомы болезни Паркинсона, важно получить точный диагноз от врача. Ни один тест не может подтвердить диагноз БП, потому что симптомы варьируются от человека к человеку. Для постановки диагноза должно быть достаточно тщательного анамнеза и физического осмотра. Другие состояния, которые имеют симптомы, похожие на симптомы болезни Паркинсона, включают болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор, прогрессирующий надъядерный паралич, мультисистемную атрофию, дистонию и гидроцефалию с нормальным давлением.
Какие методы лечения доступны?
Многие пациенты с болезнью Паркинсона ведут активный образ жизни и имеют нормальную продолжительность жизни. Поддержание здорового образа жизни за счет сбалансированного питания и физической активности способствует общему здоровью и благополучию. С болезнью Паркинсона можно справиться с помощью самолечения, лекарств и хирургического вмешательства.
Уход за собой
Физические упражнения так же важны, как и лекарства при лечении БП. Это помогает поддерживать гибкость и улучшает баланс и диапазон движений.Пациенты могут захотеть присоединиться к группе поддержки и продолжить увлекательные занятия, чтобы улучшить качество своей жизни. Не менее важно здоровье и благополучие семьи и лиц, осуществляющих уход, которые также справляются с болезнью Паркинсона. Дополнительные указания см. В разделе «Как справиться с болезнью Паркинсона».
Вот несколько практических советов, которые могут использовать пациенты:
- Упражнение для поддержания силы и гибкости. Придерживайтесь здорового питания. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать новую диету или план упражнений.
- Не переусердствуйте с физическими нагрузками; знайте свои пределы и оставайтесь в них.
- Уберите коврики и низко расположенные препятствия с проходов внутри и снаружи дома.
- Замените одежду со сложными застежками на одежду, которую можно легко надеть, например спортивные штаны, толстовки или брюки с эластичным поясом.
- Напольное покрытие в ванной комнате может стать скользким и опасным при намокании. Подумайте о том, чтобы заменить его ковровым покрытием от стены до стены.
- Преувеличивайте, поднимая ноги и размахивая руками. На каждом шагу представляйте, что вы переступаете через бревно.
- Ешьте очень маленькие кусочки, тщательно пережевывайте и осторожно глотайте.
- Сделайте вдох, прежде чем начать говорить, и делайте паузу между каждыми несколькими словами или даже между каждым словом.
- Вместо того, чтобы писать от руки, используйте компьютер.
Лекарства
Есть несколько типов лекарств, используемых для лечения болезни Паркинсона.Эти лекарства можно использовать по отдельности или в комбинации друг с другом, в зависимости от того, являются ли ваши симптомы легкими или выраженными.
- Сохранение дофамина в головном мозге, блокируя расщепляющее действие МАО-B. Эти препараты — селегилин (Элдеприл, Зелапар) и разагилин (Азилект), которые также обладают нейропротективным действием и могут замедлять прогрессирование заболевания.
- Блокирует действие нейротрансмиттера глутамата, что способствует увеличению высвобождения дофамина.Этот препарат — амантадин (Симметрел).
- Ввести агенты, имитирующие дофамин и связывающиеся с рецепторами в синапсе нейрона. Эти препараты включают прамипексол (Мирапекс), ропинирол (Реквип) и апоморфин (Апокин).
- Заменить недостающий дофамин в головном мозге. Препарат леводопа помогает при двигательных проблемах, таких как тремор, скованность, медлительность и ходьба. Леводопа сочетается с карбидопой (синемет), чтобы уменьшить побочные эффекты тошноты и гарантировать, что леводопа превращается в дофамин в головном мозге, а не в кишечнике или крови.
- Оптимизируйте доставку леводопы в мозг, блокируя СОМТ, который расщепляет дофамин в пищеварительной системе, обеспечивая стабильное поступление левадопы в кровоток. Эти препараты включают толкапон (Тасмар) и энтакапон (Комтан).
- Снижает активность нейромедиатора ацетилхолина. Эти препараты уменьшают тремор и включают тригексифенидил (артан) и бензтропин (когентин).
По прошествии некоторого времени при приеме лекарств пациенты могут заметить, что каждая доза прекращается, прежде чем можно будет принять следующую дозу (эффект истощения) или беспорядочные колебания эффекта дозы (эффект включения-выключения).Лекарства от болезни Паркинсона могут вызывать дискинезию, которая представляет собой непроизвольные подергивания или покачивания, которые обычно возникают при максимальной дозировке и вызваны перегрузкой дофамина. Иногда дискинезия может быть более неприятной, чем симптомы Паркинсона.
Новый метод приема лекарств — это лекарственный насос , который подает гель карбидопы / леводопы (Duopa) непосредственно в кишечник. Требуется хирургическое вмешательство для создания небольшого отверстия (стомы) в желудке, через которое трубка подсоединяется к переносному насосу, который можно носить на поясе.Он предназначен для непрерывной доставки лекарства, понемногу за раз, для улучшения абсорбции и сокращения времени простоя. Duopa похож на инсулиновые помпы, используемые диабетиками.
Хирургия
Когда лекарства не справляются с симптомами из-за сильных колебаний, недостаточной эффективности или невыносимых побочных эффектов, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Другие хирургические процедуры включают паллидотомию и таламотомию. выполняются для нацеливания на определенные ганглии для разрушения или стимуляции.
Рисунок 4. Обзор глубинного стимулятора мозга (DBS). Электроды вводятся глубоко в мозг через небольшие отверстия в черепе. Электроды соединяются удлинительным проводом со стимулятором на батарейках, который помещается под кожу груди. Поскольку левая часть мозга контролирует правую часть тела, и наоборот, DBS обычно выполняется на обеих сторонах мозга.Пациент может включать и выключать стимулятор с помощью портативного контроллера.
- Глубокая стимуляция мозга (DBS) — это хирургическая процедура по имплантации устройства, похожего на кардиостимулятор, которое посылает электрические сигналы в области мозга, отвечающие за движения тела. Электроды помещаются в определенную область мозга (обычно в субталамическое ядро) в зависимости от симптомов, которые лечат. Электроды размещаются как на левой, так и на правой стороне мозга через небольшие отверстия, сделанные в верхней части черепа. Электроды соединяются длинными удлинительными проводами, которые проходят под кожей и вниз по шее к аккумуляторному стимулятору под кожей грудной клетки (рис.4). При включении стимулятор посылает электрические импульсы, чтобы блокировать ошибочные нервные сигналы, вызывающие тремор, ригидность и другие симптомы.
- Настройки стимулятора являются программируемыми и могут регулироваться по мере изменения ваших симптомов с течением времени. DBS улучшает симптомы вялости, тремора и ригидности. Большинство людей могут уменьшить дозу лекарств и уменьшить побочные эффекты, в том числе дискинезии. Кроме того, DBS не повреждает ткани мозга. Таким образом, если в будущем будут разработаны более эффективные методы лечения, процедура DBS может быть отменена.
- Другие хирургические процедуры включают паллидотомию и таламотомию, которые затрагивают определенные области мозга. Но вместо стимуляции используется высокочастотный энергетический ток, чтобы навсегда разрушить клетки. Эти процедуры необратимы и используются только в особых случаях, когда DBS неосуществима.
Пациенты с тяжелой депрессией, запущенной деменцией или нестабильным заболеванием не могут быть кандидатами на операцию.Кроме того, пациенты, у которых есть симптомы, похожие на БП, но которым был поставлен диагноз другого заболевания, например, множественная системная атрофия, прогрессирующий надъядерный паралич или кортикальная базальная дегенерация, не должны рассматривать операцию.
Клинические испытания
Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых новые методы лечения — лекарства, средства диагностики, процедуры и другие методы лечения — тестируются на людях, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны. Постоянно проводятся исследования по повышению уровня медицинского обслуживания.Информацию о текущих клинических испытаниях, включая право на участие, протокол и места проведения, можно найти в Интернете. Исследования могут спонсироваться Национальными институтами здравоохранения (см. Clinicaltrials.gov), а также частными промышленными и фармацевтическими компаниями (см. Centerwatch.com).
Источники и ссылки
Если у вас есть какие-либо вопросы, позвоните в Mayfield Brain & Spine по телефону 513-221-1100 или 800-325-7787.
Ссылки
Фонд Паркинсона www.parkinson.org
Американская ассоциация борьбы с болезнью Паркинсона apdaparkinson.org
Общество по борьбе с расстройствами движения motiondisorders.org
Фонд Майкла Дж. Фокса MichaeljFox.org
аксон : длинный отросток нервной клетки (нейрона), который переносит нервные импульсы от тела клетки к другим нервным клеткам.
ацетилхолин : нейромедиатор, который позволяет передавать сообщения от нейрона к нейрону через синапс; выпущен холинергическими нервами.
базальные ганглии : масса тел нервных клеток (серое вещество), расположенная глубоко в белом веществе головного мозга. Имеет связи с областями, которые подсознательно контролируют движение.
брадикинезия : замедленность движений, нарушение ловкости, снижение моргания, слюнотечение, невыразительное лицо.
дендрит : «руки» нервной клетки, которые соединяются с аксонами для передачи импульсов к телу клетки.
дофамин : нейромедиатор, который позволяет передавать сообщения от нейрона к нейрону через синапс.
дистония : двигательное расстройство, которое вызывает устойчивое сокращение мышц, вызывающее повторяющиеся движения или неправильные позы. Спазмы часто можно контролировать с помощью сенсорных уловок, чтобы подавить движение.
эссенциальный тремор : непроизвольные ритмические треморы кистей и кистей рук. Тремор возникает как в покое, так и при целенаправленном движении.Также влияет на голову движением «нет-нет»; часто наследственное состояние.
globus pallidus interna (GPi) : ядра в головном мозге, регулирующие мышечный тонус; часть базальных ганглиев.
глутамат : нейромедиатор, который позволяет передавать сообщения от нейрона к нейрону через синапс.
micrographia : маленький почерк при болезни Паркинсона.
нейрон : основная единица нервной системы, состоящая из тела клетки, дендритов и аксона; также называется нервной клеткой.
нейромедиатор : химическое вещество, которое позволяет передавать электрические импульсы от одной нервной клетки к другой через синапсы.
прогрессирующий надъядерный паралич : дегенеративное неврологическое заболевание, вызывающее двигательные нарушения, подобные болезни Паркинсона. Заметным симптомом является потеря способности двигать глазами, чтобы смотреть вниз.
полосатое тело (corpus striatum) : часть базальных ганглиев, участвующих в подсознательной регуляции движений.
черная субстанция : группа клеток головного мозга, в которой вырабатывается дофамин.
субталамическое ядро (STN) : группа клеток ниже таламуса, которая связана с базальными ганглиями.
синапс : крошечный промежуток между двумя нервными клетками; по которым проходят импульсы путем высвобождения нейромедиаторов.
таламус : ретрансляционная станция для всех сенсорных сообщений, поступающих в мозг; часть базальных ганглиев.
обновлено> 4.2018
рассмотрено> Джорджем Мэндибуром, MD и Морин Гартнер, RN
Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.
Что такое болезнь Паркинсона? — Новости Паркинсона сегодня
Болезнь названа в честь британского врача Джеймса Паркинсона, который впервые описал ее в «Очерке дрожащего паралича» в 1817 году.
При болезни Паркинсона нервные клетки, также называемые нейронами, в области мозга, называемой черной субстанцией, начинают работать со сбоями или умирать — процесс, называемый нейродегенерацией. Некоторые из нейронов отвечают за производство химического вещества, называемого дофамином. Дофамин действует как нейромедиатор, который передает сигналы между нейронами. Это важно для отправки сообщений из мозга, чтобы управлять движением и координацией мышц.
Болезнь Паркинсона — прогрессирующее заболевание, что означает, что симптомы со временем ухудшаются.По мере гибели большего количества нейронов, продуцирующих дофамин, уровни дофамина в головном мозге снижаются до тех пор, пока пациенты не могут контролировать нормальные движения. Это прогрессирование очень медленное, и симптомы обычно видны после потери примерно 70-80 процентов нервных клеток.
Симптомы
Симптомы болезни Паркинсона могут быть разными, но наиболее частыми идентифицирующими симптомами являются непроизвольный тремор, замедленное движение (брадикинезия), ригидность или скованность, а также нарушение равновесия. Болезнь Паркинсона также может вызывать ряд немоторных или «невидимых» симптомов, таких как проблемы со сном, запоры, невнятная речь и расстройства настроения.
Диагностика болезни Паркинсона
Поскольку не существует единого окончательного диагностического теста для болезни Паркинсона, и многие ранние симптомы также связаны со старением, может быть трудно диагностировать болезнь Паркинсона. Большинство людей, у которых диагностировано заболевание, старше 60 лет, хотя болезнь Паркинсона в раннем возрасте диагностирована в возрасте 40 лет и моложе.
Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Причины болезни Паркинсона
Основная причина нейродегенерации, связанной с болезнью Паркинсона, в настоящее время неизвестна, хотя исследования процессов болезни продолжаются.Считается, что это заболевание является комбинацией генетических факторов и факторов окружающей среды.
Причину можно определить при более редких типах паркинсонизма. Этот диагноз можно назвать «болезнь Паркинсона плюс» или атипичный паркинсонизм.
Прогноз
Сама болезнь Паркинсонане считается смертельной, однако прогрессирование симптомов может снизить качество жизни и способствовать возникновению таких осложнений, как пневмония, которая может быть смертельной, если ее не лечить.
Хотя от болезни нет лекарства, существует ряд вариантов лечения, позволяющих управлять симптомами, включая лекарства, хирургическое вмешательство и изменение образа жизни.
Parkinson’s News Today — это исключительно новостной и информационный веб-сайт об этой болезни. Он не предоставляет медицинских консультаций, диагностики или лечения. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.
Болезнь Паркинсона — Better Health Channel
Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее дегенеративное неврологическое заболевание, которое влияет на способность человека контролировать движения своего тела. Это не заразно и не смертельно, то есть человек не может умереть от симптомов Паркинсона. Считается, что в очень небольшом проценте случаев болезнь может быть генетической.
Болезнь Паркинсона классифицируется как прогрессирующее неврологическое состояние. Симптомы болезни вызваны прогрессирующей дегенерацией нервных клеток в средней области мозга.Это вызывает недостаток дофамина, химического посредника (нейромедиатора), необходимого для плавных, контролируемых движений. Симптомы появляются, когда около 70% клеток, продуцирующих дофамин, перестают нормально работать. Болезнь Паркинсона нельзя вылечить, но с ее симптомами можно справиться. Благодаря сочетанию лекарств и многопрофильной поддержки (команда смежных специалистов в области здравоохранения) люди с болезнью Паркинсона могут жить независимой и продуктивной жизнью.
Заболеваемость болезнью Паркинсона
По оценкам, примерно четыре человека на 1000 в Австралии страдают болезнью Паркинсона, причем заболеваемость увеличивается до одного из 100 в возрасте старше 60 лет.В Австралии около 80 000 человек живут с болезнью Паркинсона, причем каждый пятый из них получает диагноз до 50 лет. В Виктории более 2225 человек ежегодно получают новый диагноз.Симптомы болезни Паркинсона
Тип, количество, тяжесть и прогрессирование симптомов болезни Паркинсона сильно различаются. Каждый человек страдает по-разному — у них могут не проявляться все симптомы.
Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов:
- тремор покоя (дрожание части тела в состоянии покоя)
- ригидность (ригидность мышц)
- брадикинезия (замедленность движений)
- замерзание (внезапная потеря трудоспособности) для движения)
- трудности с многозадачностью
- потеря объема речи
- сутулость
- шаркающая походка
- микрофотография (мелкий почерк)
- апатия
- усталость
- нарушение сна
- потеря обоняния
- депрессия
- колебания артериального давления
- запор.
Люди, живущие с болезнью Паркинсона в течение некоторого времени, могут испытывать галлюцинации (то, что вы видите, слышите, чувствуете или нюхаете, чего нет), паранойю (чувство, что кто-то хочет причинить вам вред или присутствует, но их нет) и бред (убеждаясь в ложности или чувстве, которое не соответствует действительности). Эти симптомы можно лечить, поэтому поговорите со своим врачом.
Причины болезни Паркинсона
В настоящее время мы не знаем причины болезни Паркинсона.У большинства людей нет семейной истории болезни Паркинсона. Исследователи во всем мире исследуют возможные причины, в том числе:
- триггеры окружающей среды, пестициды, токсины, химические вещества
- генетические факторы
- сочетания факторов окружающей среды и генетических факторов
- травма головы.
Диагностика и лечение болезни Паркинсона
Диагностических тестов для болезни Паркинсона нет. Рентген, сканирование и анализы крови могут использоваться для исключения других состояний.По этой причине постановка диагноза болезни Паркинсона может занять некоторое время.
Нет двух людей с болезнью Паркинсона, которые будут иметь одинаковые симптомы или лечение. Ваш врач или невролог может помочь вам решить, какое лечение использовать.
Люди могут управлять своими симптомами болезни Паркинсона с помощью:
- Посещения врача, специализирующегося на лечении Паркинсона
- многопрофильную терапию, предоставляемую, например, медсестрами, родственными медицинскими работниками и консультантами
- операции по глубокой стимуляции мозга (для некоторых ).
Лекарства для людей с болезнью Паркинсона
Симптомы болезни Паркинсона возникают в результате прогрессирующей дегенерации нервных клеток в головном мозге и других органах, таких как кишечник, которые вырабатывают нейромедиатор, называемый дофамином. Это вызывает дефицит дофамина, который необходим для плавных и контролируемых движений.
Медикаментозная терапия направлена на максимальное увеличение доступности дофамина в головном мозге. Режимы приема лекарств подбираются индивидуально с учетом ваших конкретных потребностей.Лекарства от болезни Паркинсона относятся к одной из следующих широких категорий:
- леводопа — заместительная терапия дофамином
- Агонисты дофамина — имитируют действие дофамина
- ингибиторы COMT — используются вместе с леводопой. Этот препарат блокирует фермент, известный как СОМТ, чтобы предотвратить разрушение леводопы в кишечнике, позволяя большему количеству его достигать мозга
- антихолинергических средств — блокировать действие другого химического вещества мозга (нейромедиатора, называемого ацетилхолином), чтобы сбалансировать его уровни с помощью дофамина
- амантадин — обладает антихолинергическими свойствами и улучшает передачу дофамина.
- Ингибиторы МАО типа B — предотвращают метаболизм дофамина в головном мозге.
Не существует «лучшего» медикаментозного лечения болезни Паркинсона. У каждого человека разные симптомы, прогрессирование заболевания, образ жизни и физическая переносимость. Все эти факторы будут влиять на время, тип, дозу и комбинации лекарств.
По мере прогрессирования болезни ваш врач должен будет пересмотреть и изменить вашу программу приема лекарств. Важно обратиться к неврологу или врачу, имеющему опыт оказания помощи людям с болезнью Паркинсона.
Регулярные посещения невролога помогут вам убедиться, что вы получаете наилучшее лечение.Невролог назначит вам дозы и внесет необходимые коррективы. Это важно, поскольку у людей, принимающих большие дозы, могут возникнуть побочные эффекты.
Убедитесь, что вы принимаете лекарства своевременно в рекомендованное время каждый день, будь вы дома, на работе, в больнице или в доме престарелых. Поздний прием лекарств может серьезно затруднить движения человека с болезнью Паркинсона.
Лекарства помогут облегчить симптомы, но не повлияют на их прогрессирование с течением времени.Со временем ваши лекарства могут стать менее эффективными, и вашему неврологу придется пробовать разные варианты лекарств, чтобы получить максимальную пользу.
Операция для людей с болезнью Паркинсона
Операция с глубокой стимуляцией мозга — это вариант лечения симптомов болезни Паркинсона, но он подходит не всем. Существуют строгие критерии и рекомендации относительно того, кто может быть кандидатом на операцию, и это решать только вам и вашему врачу. Хирургическое вмешательство может рассматриваться как раннее или позднее при прогрессировании болезни Паркинсона.
При проведении операции по глубокой стимуляции головного мозга хирург помещает электрод в ту часть мозга, которая наиболее поражена болезнью Паркинсона. В мозг подаются электрические импульсы, которые «нормализуют» электрическую активность мозга, уменьшая симптомы болезни Паркинсона. Электрический импульс вводится с помощью устройства, похожего на кардиостимулятор, которое называется стимулятором.
Таламотомия и паллидотомия — это операции, при которых хирург делает разрез (разрез) на части мозга.Эти операции направлены на облегчение некоторых форм тремора или необычных движений, но в настоящее время они выполняются редко.
Поддержка людей с болезнью Паркинсона
Ранний доступ к многопрофильной группе поддержки очень важен. Эти бригады могут включать врачей, физиотерапевтов, эрготерапевтов, логопедов, диетологов, социальных работников и медицинских сестер.
Члены группы оценивают человека с болезнью Паркинсона и определяют потенциальные трудности и возможные решения.
В Виктории имеется ограниченное количество многопрофильных бригад, специализирующихся на лечении болезни Паркинсона. Но команды специалистов широкого профиля все больше осознают, как помочь людям с болезнью Паркинсона.
Физические упражнения и болезнь Паркинсона
Данные свидетельствуют о том, что регулярные упражнения могут улучшить некоторые симптомы болезни Паркинсона и улучшить качество вашей жизни. При разработке собственной программы упражнений внимательно проконсультируйтесь со своим врачом, физиотерапевтом или медицинским работником.
Преимущества регулярных упражнений при болезни Паркинсона
Преимущества регулярных физических упражнений для человека с болезнью Паркинсона могут включать:
- лучший контроль над крупными двигательными движениями, такими как ходьба
- большей мышечной силой и гибкостью
- улучшенной сердечно-сосудистой системой
- улучшила координацию и равновесие
- уменьшила риск падения
- улучшила осанку
- повысила уверенность в повседневной деятельности
- снизила уровень стресса
- улучшила подвижность суставов.
Помощь лицам, осуществляющим уход за людьми с болезнью Паркинсона
Быть лицом, осуществляющим уход за людьми, страдающими болезнью Паркинсона, может быть сложно. Широкий спектр агентств может предоставить помощь и поддержку, включая консультации, образовательные программы для лиц, осуществляющих уход, информацию и группы поддержки. Эти агентства по уходу включают Parkinson’s Victoria и Carers Victoria.
Куда обратиться за помощью
Болезнь Паркинсона | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона (также называемая БП или Паркинсон) — наиболее распространенная форма паркинсонизма, группа двигательной системы. расстройства.Это заболевание, которое со временем постепенно ухудшается. Пока диагностика БП это событие, изменившее жизнь, было обнаружено, что у большинства людей и их семей есть хорошо качество жизни после начального периода адаптации.
PD вызвано потерей мозга клетки, вырабатывающие дофамин. Дофамин — это вещество, которое помогает сгладить и скоординированно движение мышц. Паркинсон часто вызывает следующие симптомы:
- Тремор или дрожание рук, челюсти, ноги и лицо
- Скованность или жесткость конечностей и сундук
- Замедленность движения (брадикинезия)
- Проблемы с балансом и координация
Что вызывает болезнь Паркинсона?
Причина болезни Паркинсона неизвестна.Эксперты считают, что симптомы связаны с химическим дисбалансом в мозге, вызванным: от смерть клеток головного мозга. Паркинсон хронический. Симптомы со временем ухудшаются.
Заболевание может появиться у молодых люди (даже подростки). Но часто это поражает людей в позднем среднем возрасте. Нет заразительный.
Эксперты считают, что у большинства людей Причина болезни Паркинсона — сочетание генов и окружающей среды.Исследования показали, что сельская жизнь, воздействие колодезной воды, а также воздействие сельскохозяйственных пестицидов и гербициды связаны с болезнью Паркинсона. Но эти факторы не гарантируют, что вы получите в болезнь. Этому не мешает и их отсутствие.
При других формах паркинсонизма либо причина известна, либо подозревается. Или расстройство возникает как вторичный эффект из какая-то другая неврологическая проблема.Эти формы иногда называют синдромом Паркинсона, атипичный Паркинсон, или попросту паркинсонизм. Они могут быть вызваны:
- Опухоли головного мозга
- Повторная травма головы, например, от бокса
- Длительное употребление некоторых лекарств, таких как фенотиазины, бутирофеноны, или резерпин при проблемах с психическим здоровьем и метоклопрамид при расстройстве желудка
- токсинов, таких как марганец и окись углерода отравление
- Постэнцефалитный паркинсонизм, вирусное заболевание, вызывающее «сонная болезнь»
- Стриатонигральная дегенерация, болезнь, поражающая часть мозга, называемая черной субстанцией
Паркинсонизм также может возникать при других проблемах нервной системы.К ним относятся:
- Синдром Шай-Драгера
- Прогрессирующий надъядерный паралич
- Болезнь Вильсона
- Болезнь Хантингтона
- Синдром Халлервордена-Шпатца
- Болезнь Альцгеймера
- Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
- Оливопонтоцеребеллярная атрофия
- Посттравматическая энцефалопатия
- Деменция с тельцами Леви
Кто подвержен риску болезни Паркинсона?
Самый большой фактор риска Паркинсон стареет.Средний возраст появления симптомов Паркинсона — 70 лет. годы. Мужчины страдают больше, чем женщины. Но причина этого неясна.
Семейный анамнез — еще один ключевой риск фактор. У человека с заболевшим родителем или братом или сестрой больше шансов получить Паркинсон. Этот более высокий риск, скорее всего, связан с сочетанием факторов окружающей среды и генетических факторов. факторы. Наличие одного или нескольких близких родственников с болезнью Паркинсона повышает риск болезнь, как и воздействие токсинов окружающей среды.
Каковы симптомы болезни Паркинсона?
Это наиболее частые симптомы болезни Паркинсона:
- Жесткие мышцы. Жесткость при рука, нога или шея двигаются вперед и назад.
- Тремор покоя. Тремор (непроизвольный движение от сокращающихся мышц), что наиболее очевидно в состоянии покоя.
- Брадикинезия. Медленный запуск движение.
- Постуральная нестабильность. Плохая осанка и равновесие, которое может вызвать падения или проблемы с походкой.
Симптомы Паркинсона варьируются от С глазу на глаз. Симптомы могут проявляться медленно и в произвольном порядке. Ранние симптомы может быть тонким.Они могут медленно ухудшаться в течение многих лет, прежде чем достигнут точки, когда они нарушают нормальную повседневную деятельность.
Остальные симптомы делятся на моторные (связанные с движением) и немоторные симптомы.
Двигательные симптомы:
- Тремор
- Замедленное движение (брадикинезия)
- Жесткость и примерзание
- Наклонная осанка
- Шаркающая походка
- Снижение размаха рук при ходьбе
- Проблемы с вставанием со стула
- Мелкий, сжатый почерк (микрофотография)
- Отсутствие мимики
- Замедленная повседневная активность (например, еда, одевание и купание)
- Проблемы с переворачиванием в постели
- Длительное пребывание в определенной позиции
Немоторные симптомы
- Снижение обоняния
- Низкая громкость голоса (гипофония)
- Проблемы с речью (дизартрия)
- Болезненные судороги стопы
- Проблемы со сном
- Депрессия
- Эмоциональные изменения (боязнь и неуверенность)
- Проблемы с кожей
- Запор
- Слюни
- Повышенное потоотделение
- Частое или неотложное мочеиспускание
- Мужская эректильная дисфункция
По мере обострения болезни ходьба может пострадать.Это может привести к тому, что человек остановится на полпути или «замерзнет» в место, и может даже упасть. Люди также могут начать ходить с серии быстрых, небольших шаги, словно торопясь вперед, чтобы удержать равновесие. Это называется фестинацией.
Симптомы болезни Паркинсона могут выглядеть как и другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
Как диагностируется болезнь Паркинсона?
Диагностика Паркинсона на ранней стадии этапы могут быть трудными.Сначала признаки и симптомы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. или же последствия нормального старения. По этой причине ваш лечащий врач может захотеть смотреть ваши симптомы в течение некоторого времени, пока они не исчезнут постоянно.
Прямо сейчас нет ни крови, ни лабораторные тесты для диагностики Паркинсона. Диагностика Паркинсона основывается главным образом на состоянии здоровья. анамнез и обследование нервной системы. Сканирование мозга или лабораторные тесты могут быть выполнены, чтобы помочь правилу вне другие заболевания или состояния.Но сканирование мозга в целом окажется нормальным. с участием Паркинсон.
Вам может понадобиться:
- Неврологический осмотр. Это включает изучение симптомов и насколько они серьезны.
- Пробные испытания лекарственных средств. Когда симптомы тяжелые, испытание можно использовать тест на лекарства (в основном леводопа или L-допа).Если симптомы облегчаются из-за использование леводопы, это предполагает болезнь Паркинсона.
- Компьютерная томография. В этом тесте визуализации используются рентгеновские лучи и компьютер для делать изображения тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ сканирование более подробный, чем обычные рентгеновские снимки.
- МРТ. В этом тесте используются большие магниты, радиоволны и компьютер, чтобы делать подробные изображения органов и структур внутри тела.
Как лечится болезнь Паркинсона?
Пока нет лекарства от Паркинсон. Но ваш лечащий врач может спланировать лечение в зависимости от тяжести в симптомы и прогрессирование болезни. PD не влияет на людей одинаково. Ты может потребоваться:
- Медицина
- Хирургия
- Дополнительные и поддерживающие методы лечения, такие как диета, упражнения, консультации, управление стрессом, физиотерапия, трудотерапия и логопедия
После постановки диагноза, следующее решение — это лекарство.Это зависит от:
- Насколько сильно поразило заболевание ваша физическая активность и мышление
- Способность терпеть противопаркинсоническая медицина
- Консультация врача и ваши предпочтения
Нет двух людей, которые одинаково реагируют на данное лекарство.Требуются время и терпение, чтобы найти правильное лекарство и дозу. простота симптомы.
В некоторых случаях ваше Поставщик может посоветовать операцию. Хирургия может помочь с симптомами. Но это не лечит в болезнь или остановить ее ухудшение.
Может помочь при треморе или ригидности что приходит с болезнью. У некоторых людей операция может уменьшить количество лекарства. необходимо контролировать симптомы болезни Паркинсона.
Есть два типа операций при болезни Паркинсона:
- Хирургия повреждений (рубцевание ткани). В этой процедуре небольшие повреждения или шрамы остаются в глубоких частях мозга, которые помогают контролировать движение. Операция может быть сделана, пока вы не спите, чтобы помочь найти точный размещение поражения. Поражение помещается, чтобы помочь контролировать или остановить область в мозг, вызывающий тремор.
- Глубокая стимуляция мозга (DBS). При этом типе хирургического вмешательства небольшой электрод помещается в глубокие части мозга, которые помогают контролировать движение. Электрод прикреплен к небольшой батарее в грудной стенке. Это связано провода, которые кладут под кожу. Затем включается стимулятор. Это прерывает нормальный поток информации в мозгу и может помочь уменьшить симптомы Паркинсон.
Жизнь с болезнью Паркинсона
Хотя болезнь Паркинсона хроническое неизлечимое заболевание, лечение может помочь облегчить симптомы и улучшить ваше качество из жизнь. Вы также можете многое сделать, чтобы оставаться независимым, например:
- Правильное питание
- Сохранение мобильности с использованием вспомогательных устройств, при необходимости
- Регулярные тренировки
- Занятия физиотерапией, трудотерапией и речью терапия, при необходимости
Также поговорите со своим врачом о депрессии, тревоге или другие проблемы с психическим здоровьем, которые могут возникнуть.
Общественные агентства могут помочь вам и вашей семье приспособиться к диагностика болезни Паркинсона. Фонд Паркинсона предоставляет различные образовательные ресурсы для пациентов и членов их семей. Здесь также есть телефон доверия. со специалистами по болезни Паркинсона, которые могут предложить поддержку людям с болезнью Паркинсона, лицам, осуществляющим уход, и поставщики медицинских услуг. По телефону доверия можно получить информацию об эмоциональной поддержке, текущих Медицинская информация, связанная с PD, и местные ресурсы.Телефон доверия доступен по адресу 800-4PD-INFO (800-473-4636) или [email protected] .
Основные сведения о болезни Паркинсона
- Паркинсон — расстройство двигательной системы. Со временем ситуация постепенно ухудшается, но лечение, здоровый образ жизни и община поддержка может улучшить общее качество жизни человека.
- Наиболее частые симптомы — мышечные ригидность, тремор покоя, медленное начало движения и осанка нестабильность.
- Не существует известного лекарства от болезни Паркинсона. Но лекарства и хирургическое вмешательство могут помочь контролировать симптомы.
- Здоровое питание, регулярные упражнения, физиотерапия, трудотерапия и логопедия могут способствовать независимость.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как он вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
- Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Болезнь Паркинсона | Определение, причины, симптомы и лечение
Болезнь Паркинсона , также называемая первичным паркинсонизмом , возбужденным параличом или идиопатическим паркинсонизмом , дегенеративным неврологическим заболеванием, которое характеризуется началом тремора, ригидностью мышц, замедлением движений (брадикинезия) и сутулостью. (постуральная нестабильность).Заболевание было впервые описано в 1817 году британским врачом Джеймсом Паркинсоном в его «Эссе о дрожащем параличе». Болезнь Паркинсона — это первичная форма паркинсонизма, группа хронических заболеваний, при которых наблюдается прогрессирующая потеря двигательной функции из-за дегенерации нейронов в области мозга, контролирующей движение. Болезнь Паркинсона отличается от других типов паркинсонизма, потому что она идиопатическая, то есть возникает при отсутствии идентифицируемой причины.
Британская викторина
44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине
Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.
Факторы риска
Считается, что в большинстве случаев болезнь Паркинсона возникает в результате сочетания генетической предрасположенности и определенных факторов окружающей среды, таких как воздействие пестицидов или определенных растворителей, включая трихлорэтилен. Хотя болезнь Паркинсона редко передается по наследству, люди, у которых есть родственники первой степени родства с этой болезнью, подвергаются повышенному риску. Кроме того, мутации в гене PRKN , который кодирует белок, известный как паркин, были связаны с ранним началом (до 40 лет) болезнью Паркинсона и с некоторыми случаями позднего начала (после 50 лет) болезни Паркинсона.Мутации в нескольких других генах связаны с ненаследственными формами болезни.
Начало и симптомы
Начало болезни Паркинсона обычно происходит в возрасте от 60 до 70 лет, хотя примерно в 5-10 процентах случаев начало наступает в возрасте до 40 лет. 100 000 человек, от 16 до 19 новых случаев на 100 000 человек ежегодно. Мужчины страдают немного сильнее, чем женщины, и явных расовых различий нет.Болезнь Паркинсона часто начинается с легкого тремора большого и указательного пальцев, иногда называемого «катанием таблетки», и медленно прогрессирует в течение 10–20 лет. На поздних стадиях заболевания часто наблюдается потеря мимики, снижение скорости глотания, что приводит к слюнотечению, тяжелой депрессии, слабоумию и параличу.
Невропатология
У пациентов с болезнью Паркинсона было отмечено заметное снижение уровня дофамина, нейромедиатора, который играет важную роль в подавлении нервных импульсов в головном мозге.Это снижение, которое происходит в основном в области мозга, называемой черной субстанцией, было связано с потерей так называемых дофаминергических нейронов, которые обычно синтезируют и используют дофамин для связи с другими нейронами в частях мозга, которые регулируют двигательную функцию. Причина снижения уровня дофамина неясна. Белок, известный как альфа-синуклеин, по-видимому, участвует в дегенерации нейронов. Альфа-синуклеин вырабатывается дофаминергическими нейронами и расщепляется другими белками, такими как паркин и нейрозин.Дефекты любого из белков, расщепляющих альфа-синуклеин, могут привести к его накоплению, в результате чего в черной субстанции образуются отложения, называемые тельцами Леви. Однако были идентифицированы другие механизмы, влияющие на накопление альфа-синуклеина, и неясно, являются ли тельца Леви причиной или возникают в результате заболевания. Другие находки у людей, страдающих болезнью Паркинсона, включают митохондриальную дисфункцию, приводящую к увеличению выработки свободных радикалов, вызывающих значительный ущерб клеткам мозга, и повышенную чувствительность иммунной системы и нейронов к молекулам, называемым цитокинами, которые стимулируют воспаление.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчасЛечение
Наиболее эффективным средством лечения болезни Паркинсона является введение метаболического предшественника дофамина, известного как леводопа (l-допа). Леводопа проникает через гематоэнцефалический барьер (физиологическая перегородка, блокирующая проникновение больших молекул в центральную нервную систему) через специальные транспортные белки и превращается в дофамин в головном мозге, прежде всего в области, содержащей черную субстанцию.Несмотря на то, что первоначально леводопа полезна для достижения значительной ремиссии симптомов, она часто эффективна только в течение 5–10 лет, а серьезные побочные эффекты, включая неконтролируемые движения, галлюцинации, постоянную тошноту и рвоту, а также изменения в поведении и настроении, часто сопровождают лечение. Совместное лечение препаратом под названием карбидопа, который ингибирует фермент, расщепляющий леводопу до пересечения гематоэнцефалического барьера, позволяет более высоким концентрациям леводопы достигать головного мозга. Таким образом, комбинированная терапия леводопа-карбидопа позволяет вводить более низкие дозы леводопы, тем самым уменьшая побочные эффекты.Эта комбинированная терапия позволила многим пациентам жить достаточно нормальной жизнью. Препарат, известный как энтакапон, который замедляет метаболизм леводопы, можно назначать с леводопой и карбидопой.
Другие препараты, используемые для облегчения симптомов болезни Паркинсона, включают средства, стимулирующие выработку дофамина в головном мозге, такие как перголид и бромокриптин, и средства, замедляющие разложение дофамина, такие как селегилин. Кроме того, противовирусное средство амантадин может уменьшить некоторые симптомы заболевания.
В некоторых случаях для облегчения запущенных симптомов может потребоваться операция. Например, хирургическая процедура, известная как глубокая стимуляция мозга (DBS), позволила уменьшить непроизвольные движения, улучшить изнурительные проблемы с походкой и медленностью движений, а также снизить дозы лекарств. В DBS электрод имплантируется в мозг и прикрепляется с помощью проволочного вывода к нейростимулятору, вставленному под кожу, обычно около ключицы. Нейростимулятор посылает на электрод электрические сигналы.Эти сигналы работают, нарушая физиологические импульсы, вызывающие нарушение движения.
Стимуляция спинного мозга, экспериментальная терапия, также показала некоторые преимущества в улучшении движений у пациентов с болезнью Паркинсона. В этой терапии электроды имплантируются в эпидуральное пространство вдоль спинного мозга. При включении устройство излучает электрические импульсы с частотой, которая стимулирует спинной мозг и потенциально улучшает связь между спинным мозгом и областями мозга, которые контролируют двигательную активность.В клиническом исследовании с участием небольшого числа пациентов с болезнью Паркинсона стимуляция спинного мозга уменьшала количество эпизодов замерзания (случаев, когда люди внезапно не могут двигаться) и улучшала способность стоять, длину шага и скорость ходьбы.
The Editors of Encyclopaedia Britannica Эта статья была недавно отредактирована и обновлена Барбарой А. Шрайбер.Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:
паркинсонизм
… болезнь, описанная Паркинсоном, называемая болезнь Паркинсона , является наиболее распространенной формой. Болезнь Паркинсона также называется первичным паркинсонизмом, возбужденным параличом или идиопатическим паркинсонизмом, что означает, что у болезни нет идентифицируемой причины. Это отличает его от вторичного паркинсонизма, группы заболеваний, очень похожих по природе на Болезнь Паркинсона , но это…
Болезнь человека: болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона — это двигательное расстройство, характеризующееся началом ритмического тремора «катания пилюль», ригидностью мышц, затруднением и замедлением движений и сутулостью.По мере прогрессирования заболевания лицо больного становится невыразительным, снижается скорость глотания,…
Заболевание нервной системы: болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона — прогрессирующее заболевание, вызванное дегенерацией клеток черной субстанции и голубого пятна (оба пигментированных ядра в стволе мозга) и их связей с базальными ганглиями.