Содержание

симптомы и лечение — ЦМЗ «Альянс»

Повышенная тревожность — самая распространенная причина (наряду с депрессией) обращения к психологам и психотерапевтам.

Если тревога отнимает силы и время, стало невозможно наслаждаться жизнью и планировать будущее — обратитесь к опытному психотерапевту.

Перейти к специалистам

Тревога проявляется в разных формах:

  • люди беспокоятся, что у них неизлечимое, смертельное заболевание, хотя испытывают относительно легкое недомогание;
  • боятся, что их уволят, хотя хорошо справляются с обязанностями;
  • постоянно звонят детям, близким, боятся, что с ними случилась беда;
  • не могут уснуть, когда волнуются, сильно переживают из-за мелких вещей, о которых обычно моментально забывают;
  • много раз проверяют утюг, краны, замок на двери, когда выходят из дома.

Тревога ухудшает качество жизни — лишает человека покоя, он не может продуктивно работать, полноценно отдыхать, наслаждаться временем с близкими.

Почему возникает повышенная тревожность

Изначальная причина повышенной тревожности — недоверие к миру, привычка жить в ожидании катастрофы и подсознательная уверенность, что опасность подстерегает на каждом шагу.

Как возникает такое мировоззрение? Частый случай — ребенок ежедневно видит тревогу родителя и перенимает их модель поведения. Родители переживают по поводу каждой мелочи, драматизируют и нагнетают страх даже в малозначимых ситуациях. Ребенок автоматически запоминает, как ведут себя мама, папа, другие родственники. Повышенная тревожность передается из поколения в поколение — от отцов и дедов к детям и внукам.

Повышенная тревожность часто родом из детства.

Иногда родители осознанно воспитывают малыша тревожным и осторожным. Если ребенок считает мир опасным и непредсказуемым, у него меньше шансов попасть в неприятную ситуацию. Он не пойдет с незнакомцем, не отправится на другой конец города «исследовать местность», не захочет в дурную компанию, да и просто не выйдет за пределы двора без разрешения. Пока ребенок маленький, такой подход к воспитанию кажется эффективным. Однако чем старше становится ребенок, тем больше эта осторожность (тревожность) доставляет ему проблем.

Взрослая жизнь неизбежно содержит долю риска — когда нужно принять важное решение, взять ответственность за последствия выбора и действий. Если из-за повышенной тревожности человек не идет даже на разумный, обдуманный риск, он упускает возможности. Боится сделать первый шаг в отношениях, выбрать специальность по душе, сменить место работы на более перспективное и хорошо оплачиваемое, съехать от родственников, решиться на переезд в другой город или страну.

Важно

Если из-за повышенной тревожности человек не идет даже на разумный, обдуманный риск, он упускает возможности.

Еще один фактор, который может приводить к развитию повышенной тревожности, — неблагоприятная обстановка в семье, в классе или в группе ровесников. Пьющие родители, тяжелые разводы с выяснением отношений, затяжные конфликты людьми в одной квартире (например, мамой и бабушкой по папиной линии), преследование в классе или в дворовой компании — всё это создает атмосферу психологического неблагополучия.

Ребенок все время ожидает плохого и привыкает жить в постоянном страхе перед будущим.

Можно ли справиться с повышенной тревожностью

Невозможно вернуться в детство, чтобы «воспитать себя заново», — это время давно прошло. Но с повышенной тревожностью можно бороться. Устранять негативные установки можно и нужно — это улучшит не только вашу жизнь, но и жизнь близких, в том числе детей.

Существует два варианта: предпринять что-то самостоятельно или обратиться к специалистам.

Если тревожность возникает эпизодически, только во время переутомления или продолжительного стресса, можно начать бороться с ней самостоятельно. Одного, «волшебного средства» не существует — с повышенной тревогой поможет справиться системный подход. Нормализуйте режим труда и отдыха, следите за сном и питанием, в ситуациях стресса всегда спрашивайте себя — действительно ли это конец света? Ситуация настолько важная, что я так из-за нее переживаю?

Если самостоятельно справиться не удается, тревога беспокоит давно, возникает постоянно — лучше обратиться к опытному психотерапевту.

Если же тревога беспокоит постоянно, необходима психотерапевтическая помощь. Причины хронической тревожности спрятаны глубоко под защитой психики — человек без специальных навыков не сможет сам до них «докопаться». С опытным специалистом облегчение наступает уже на первых сеансах, а целенаправленная работа (клиент должен активно в ней участвовать) дает стойкий положительный результат — человек избавляется от тревоги и в любой ситуации может с ней быстро справиться.

Повышенная тревожность

Людям свойственно испытывать тревогу перед ответственными мероприятиями и значимыми событиями. Такая реакция вполне естественна: она помогает мобилизовать силы, привлекает внимание к решению той или иной проблемы. Но если подобное состояние возникает без видимых причин или присутствует постоянно, его называют повышенной тревожностью.


Причины и симптомы повышенной тревожности

Повышенная тревожность заметно ухудшает качество жизни и может стать пусковым механизмом для развития психоневрологических заболеваний. Причины тревожности в основном заключаются в сильных эмоциональных переживаниях, реакции на травмирующие события, внутреннем конфликте, проблемах с самооценкой. Нередко такое состояние возникает из-за особенностей воспитания, негативной атмосферы в семье.

Симптомами повышенной тревожности на психологическом уровне являются:

  • сильное волнение, беспокойство;

  • внутреннее напряжение;

  • нервозность, вспыльчивость;

  • неспособность расслабиться;

  • ощущение надвигающейся опасности;

  • страх сойти с ума, страх смерти;

  • панические атаки.

К физиологическим проявлениям относятся:

  • учащенное сердцебиение;

  • затрудненное дыхание;

  • ощущение сдавленности в груди;

  • потливость, нарушение терморегуляции;

  • общая слабость;

  • тошнота.

Диагностика и лечение повышенной тревожности 

Повышенная тревожность у взрослых и детей диагностируется психотерапевтом на основании жалоб пациента, объективных признаков расстройства*. Многие симптомы тревожности совпадают с проявлениями заболеваний внутренних органов. Чтобы исключить такие патологии, могут потребоваться некоторые обследования, консультации узких специалистов.

*Для первичной диагностики тревожного расстройства может использоваться тест ГТР-7.

Пройти тест ГТР-7

Лечение повышенной тревожности начинается с поиска его причины. Психотерапевт беседует с пациентом, выясняет обстоятельства, которые влияют на его состояние, особенности образа жизни и другие факторы. На основании этой информации врач подбирает наиболее подходящие методы психотерапии, при необходимости – назначает медикаменты: антидепрессанты, анксиолитики, другие препараты.

Помимо этого, психотерапевт дает общие рекомендации, как справиться с повышенной тревожностью своими силами.

Как избавиться от повышенной тревожности?

Одним из самых простых, но при этом весьма эффективных методов самопомощи является контроль дыхания. Можно переключать свое внимание на дыхание, фиксируя вдохи и выдохи, когда появляется сильная тревога. Еще лучше – попробовать различные дыхательные практики, например, из йоги.

Справиться с повышенной тревожностью помогают и другие методы:

  • проигрывание ситуации внутри себя – нужно предположить худший вариант развития тревожащих событий и представить себе, что тогда произойдет, кто сможет помочь, как можно решить проблему. Зачастую тревогу вызывает неизвестность, поэтому проигрывание ситуации может помочь;

  • изучение ситуации – если человек испытывает перед чем-то страх, можно попробовать узнать об этом явлении или событии как можно больше, чтобы снизить степень неопределенности;

  • здоровый образ жизни – правильное питание, физическая активность, стабильный режим и полноценный сон помогают улучшить состояние нервной системы и снизить тревожность;

  • медитация – хороший способ борьбы со стрессом, который часто провоцирует тревогу и создает опасность для психического равновесия и физического здоровья;

  • отказ от негативных факторов – вредных привычек, фильмов и телепрограмм с агрессивной составляющей. Все это неблагоприятно влияет на эмоциональное состояние;

  • уменьшить потребление кофеина, который провоцирует учащение сердцебиения и другие физиологические проявления тревожности.

Не следует забывать, что повышенная тревожность – это психическое расстройство, и его симптомы нельзя оставлять без внимания. Это чревато развитием более серьезных заболеваний, проблемам с социализацией, появлением навязчивых состояний и суицидальных мыслей. При появлении симптомов повышенной тревожности, необходимо в обязательном порядке обратиться к психотерапевту.

ᐈ Диагностика и лечение синдрома тревожности у детей в Киеве

Методики лечения синдрома тревожности

Лечение тревожных расстройств может проводиться при помощи лекарств, психотерапии или комбинаторно. Выбор курса лечения зависит от предпочтений пациента, а также от целесообразности. Начиная лечение, врач стремится выяснить причины, подобрать техники и приемы, которые могут существенно облегчить состояние пациента.

В случае, когда алкоголизм, наркомания или другая болезнь является причиной, провоцирующей тревожное состояние, лечение сопутствующего заболевания является приоритетным. Иногда для достижения желаемого эффекта врачу приходится менять стратегию лечения.

Существуют такие методики:

  • антидепрессанты, способствующие изменению химических процессов в головном мозге;
  • лекарственная терапия, которая не способна самостоятельно устранить проблему, но дает возможность держать болезнь под контролем;
  • психотерапия тревожных расстройств совмещает методики, направленные на выявление причин и поиск способов решения проблемы;
  • для коррекции легких форм используется ЛФК, релаксационный массаж, общетонизирующие меры.

Если состояние тревожности не покидает в течение некоторого времени, то следует обратиться за консультацией к специалисту. Нужно быть готовым сдать общие анализы, а также пройти дополнительные обследования. После мониторинга состояния организма пациента, нужно посетить психолога или психиатра для консультации и определения путей лечения тревожности.

Лечение тревожности в Украине

Для лечения тревожных состояний рекомендуем обращаться к специалистам, которые принимают в нашей клинике. Мы знаем, как вылечить тревожное расстройство, различные виды неврозов и навязчивых состояний. Наши специалисты имеют большой опыт лечения состояний тревоги.

В нашей клинике:

  • принимают квалифицированные специалисты;
  • используются инновационные методики лечения, лучшие в Украине;
  • проводится полноценная диагностика для выявления истинных причин тревожности;
  • используются различные способы лечения тревожности и тревожно-депрессивного синдрома;
  • есть возможность индивидуальной и групповой психотерапии.

Мы проводим терапию в комфортной клинике в Киеве без госпитализации, что удобно для пациентов. Существует возможность выходить на связь с лечащим врачом в любое время суток.

Грамотный доктор, вызывающий доверие, это залог успеха в лечении тревожных расстройств. Приходите к нам на консультацию в Киеве, мы помогаем даже в самых тяжелых ситуациях.

причины и лечение СРК, препараты, диета и профилактика – статьи о здоровье

Оглавление

Синдром раздраженного кишечника (СРК) представляет собой особое состояние, связанное с периодическими болями, вздутием живота и нарушениями стула. Расстройство может возникать с определенной частотой, спонтанно и всегда становится причиной выраженного дискомфорта. Страдают от него как взрослые, так и дети.

Как избавиться от синдрома раздраженного кишечника? Какими являются его истинные причины, как проводится лечение? Разберемся в этих вопросах.

Причины заболевания

Психосоциальные изменения

Синдром раздраженного кишечника у женщин, мужчин и детей может стать следствием депрессии, повышенной тревожности, бессонницы и стрессов. Также к СРК могут привести несбалансированное и неправильное питание, отсутствие нормального режима отдыха и работы, недостаток физической активности, переедание и хроническая усталость.

Физиологические изменения

Их делят на несколько групп:

  • Биологические. К развитию синдрома раздраженного кишечника может привести нарушение микрофлоры кишечника. Процесс запускается под действием как острых инфекций, так и недостатка лактобактерий и избытка гнилостных отложений
  • Гормональные. У женщин синдром раздраженного кишечника могут спровоцировать гормональные изменения во время менструации, климакса, беременности и кормления грудью
  • Наследственные. Если СРК диагностирован у родителей, то с большой долей вероятности он разовьется и у детей

Симптомы при синдроме раздраженного кишечника

К основным признакам патологического состояния относят регулярно появляющиеся боли в животе. Сила и частота таких болей могут варьироваться. У одних пациентов они возникают каждый день, у других – несколько раз в неделю или даже в месяц. Боль в животе может проявляться после еды или вне зависимости от приема пищи, исключительно при стрессах или физическом напряжении. Причем по ночам неприятные ощущения пациентов обычно не беспокоят. Как правило, локализуется боль в левой части живота. Она стабильна и редко нарастает.

Боли могут дополняться:

  • Метеоризмом и вздутием
  • Ощущением не полностью опорожненного кишечника после посещения туалета
  • Слишком редким или частым стулом
  • Присутствием в кале слизи и др.

Некоторые пациенты жалуются и на симптомы синдрома раздраженного кишечника, никак не связанные с работой органов пищеварения. В их числе: частые головные боли (в том числе мигрени), быстрая утомляемость и слабость, дискомфорт в груди и спине, затрудненное дыхание. Некоторые больные дополнительно испытывают трудности с мочеиспусканием.

Синдром раздраженного кишечника у взрослых: у женщин и мужчин

Распространенность СРК в мире варьируется от 1 до 28%. На частоту встречаемости патологии влияет место проживания. Обычно нарушения фиксируют у жителей крупных городов, а не сельской местности и небольших населенных пунктов. Это связывают с большей распространенностью там различных психологических отклонений и повышенной частотой эмоциональных переживаний.

У женщин патология встречается чаще. По статистике, разница составляет примерно 50%. То есть женщины с такой проблемой обращаются к врачам приблизительно в 2 раза чаще.

Синдром раздраженного кишечника у детей

У детей патология обычно развивается в возрасте 14–17 лет. Распространенность нарушения у них не является меньшей, чем у взрослых. Функциональные нарушения чаще отмечаются у девочек. При этом патологическое состояние существенно ухудшает качество жизни ребенка. В некоторых случаях он утрачивает способность к концентрации внимания, у него снижается память. Ребенок может даже отказаться посещать школу.

Диагностика

Чтобы выявить патологическое состояние, гастроэнтеролог оценивает клиническую картину, изучает историю болезни пациента, проводит осмотр. Особое внимание уделяется влиянию психологических факторов. По этой причине к диагностике и дальнейшему лечению синдрома раздраженного кишечника нередко привлекают психологов и психотерапевтов.

Для уточнения всех особенностей патологии проводят:

  • Клиническое исследование крови. Оно позволяет исключить инфекционные и воспалительные процессы, а также анемию
  • Биохимическое исследование крови. Оно проводится с целью контроля метаболических нарушений. Дело в том, что частая диарея при СРК может стать причиной нарушения электролитного баланса
  • Копрологическое исследование. Обычно пациент сдает анализы кала на скрытую кровь, яйца гельминтов и др. Это позволяет выявить все возможные факторы, которые провоцируют патологическое состояние
  • Колоноскопию. Обследование проводится с целью оценки состояния толстой кишки
  • Ирригоскопию. Рентгенография выполняется с контрастным веществом, что позволяет изучить состояние кишки и выявить все возможные новообразования (полипы и др.), а также оценить строение органа, его просвет и эластичность стенок

Дополнительно проводят оценку психологического статуса больного, выявляют уровень депрессии и тревожности. Также могут проводиться и другие лабораторные и инструментальные обследования.

Методы лечения синдрома раздраженного кишечника

Основу терапии составляют:

  • Коррекция режима питания
  • Обеспечение нормального режима отдыха и работы
  • Устранение основных симптомов
  • Достижение психологического равновесия

Важно! Лекарственные препараты принимаются исключительно в период обострения.

Во многом терапия зависит от того, как проявляется синдром раздраженного кишечника.

  • СРК с диареей. В этом случае пациенту назначают специальные препараты с вяжущим и обволакивающим эффектом. Они позволяют нормализовать стул. Также рекомендуют средства, которые сокращают кишечную моторику
  • СРК с запорами. При лечении такой патологии назначаются мягкие слабительные средства. В этом случае целью становится усиление перистальтики и ускорение движения каловых масс
  • Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. В этом случае терапия проводится с применением спазмолитиков и иных средств, которые нормализуют стул.  Если имеется дисбаланс микрофлоры, могут рекомендоваться антибактериальные препараты

При неврастении, депрессии, повышенной тревожности и иных психологических проблемах пациент направляется к психологу и психотерапевту. Этими врачами могут как проводиться курсы специальной терапии, так и назначаться успокоительные и антидепрессанты.

Питание и диета при синдроме раздраженного кишечника

Снизить дозировки используемых препаратов и обеспечить сокращение симптомов помогает налаживание правильного рациона.

Пациенту необходимо придерживаться ряда рекомендаций.

Следует:

  • Включить в список продуктов достаточное количество отваренных или запеченных овощей. Они обогатят рацион необходимыми пищевыми волокнами. Такое питание актуально при СРК с запорами
  • Исключить крупы и цельное молоко, употреблять рисовые, овсяные и другие слизистые каши на воде при диарее
  • Исключить из рациона сахар, свежие овощи, виноград, сдобу и сладости, алкоголь и газированные напитки. Это позволит устранить проблему повышенного газообразования

Важно! Подробная диета при синдроме раздраженного кишечника и схема питания составляются врачом. Назначают их диетолог и гастроэнтеролог.

Профилактика

Для предотвращения симптомов патологии следует не только соблюдать диету и придерживаться определенного рациона питания, но и наладить питьевой режим. Если при СРК пациент жалуется на запоры, ему нужно пить больше чистой негазированной воды.

Важно заботиться и об обеспечении стабильного эмоционального состояния, сохраняя его равновесие. Для этого пациенты учатся контролировать реакции, осваивают методы полноценного расслабления. Для снижения уровня стресса важно соблюдать правильный режим дня, следить за достаточностью отдыха, избегать чрезмерных физических нагрузок. Снять эмоциональное напряжение могут помочь занятия творчеством и другие хобби.

Преодолеть синдром раздраженного кишечника помогают и регулярные умеренные физические нагрузки. Не следует начинать серьезные тренировки! Они могут усугубить состояние. Но не помешают регулярные пешие прогулки и небольшие пробежки с поддержанием оптимальной частоты пульса. Также полезны занятия плаванием и йогой.

Регулярные физические нагрузки позволят:

  • Cнять психическое напряжение
  • Улучшить общее эмоциональное состояние
  • Противостоять стрессу
  • Устранить избыточный вес (если он имеется)
  • Защитить организм от простудных заболеваний
  • Улучшить общее самочувствие

Кроме того, занятия помогают сформировать мышечный корсет, что обеспечивает корректировку перистальтики кишечника.

Важно! С целью подбора оптимального режима физических нагрузок лучше обратиться к реабилитологу или специалисту по ЛФК. План тренировок составляется с учетом текущего состояния здоровья и уровня физической подготовки пациента. Под физическую нагрузку подстраивают и режим питания при синдроме раздраженного кишечника. Важно следить, чтобы между тренировками и приемами пищи проходило не менее 1,5–2 часов.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Современное оборудование экспертного класса. Оно позволяет быстро провести комплексное обследование пациента и выявить основные причины патологии
  • Мультидисциплинарный подход. Благодаря ему обеспечивается комплексная терапия. Специалисты устраняют не просто признаки патологии, а ее причины. Это позволяет забыть о проблеме и вернуться к нормальному образу жизни
  • Лечение по последним рекомендациям. Мы используем в терапии как собственные наработки, так и международный опыт коллег. Это позволяет сделать лечение синдрома раздраженного кишечника одновременно эффективным и безопасным

Чтобы уточнить условия предоставления услуг или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Нарушение сердечного ритма



Если сердце начинает биться неровно, возникает ощущение перебоев, имеет место учащенное или замедленное сердцебиение, говорят о возникновении аритмии. Нормальным ритмом считается синусовый: у взрослого здорового человека, в состоянии покоя, частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту.

Аритмией считается любой сбой не только в ритме, но и в частоте сердечных сокращений

Что управляет ритмом сердца?

В человеческом сердце находится синусовый узел — «дирижер» сердечного ритма. Расположен он там, где верхняя полая вена впадает в правое предсердие (рисунок). Его волокна передают импульсы, создающие «мелодию» и темп нашего сердца. При различных нарушениях работы синусного узла, «дирижерская палочка» автоматически переходит к другим «исполнителям» (предсердно-желудочному узлу или же к пучку Гиса – см. рисунок ) и тогда мы ощущаем как наше сердце начинает «фальшивить»: выпрыгивать из груди, биться не в такт или болезненно «стонать».

Аритмия часто возникает на фоне серьезных поражений сердца: ишемии, инфаркте миокарда, пороках и травмах. Нередко сердечный ритм сбивается в результате заболеваний желудочно- кишечного тракта, дыхательной и центральной нервной систем. Излишки кофе, чая, алкоголя, физическое перенапряжение, лекарственная интоксикация и нарушение электролитного баланса также могут вызывать аритмию.

Какие виды аритмии бывают?

Синусовая тахикардия – учащение пульса до 150 ударов в минуту – это самое что ни на есть «allegro» («аллегро»)! Его темп как раз равен 116-160 ударам. Музыканты определяют его как «весьма быстрый». Причины этого вида аритмии: сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы или центральной нервной системы, анемия, различные отравления.

Синусовая брадикардия – уменьшение частоты сердечных сокращений до 60 и менее ударов в минуту. Сердечное «adagio» («адажио») — медленный или даже протяжный темп. Причины: употребление некоторых видов лекарств (например, бета-блокаторов), заболевания органов пищеварения, центральной нервной системы, неврозы, вирусные инфекции или снижение функций щитовидной железы.

Пароксизмальная тахикардия – внезапно возникающие приступы очень частого сердцебиения (так называемые пароксизмы), когда в состоянии покоя сердце бьется от 140 до 200-300 ударов в минуту. «Prestissimo» («Престиссимо»), то есть в высшей степени быстро. Причины: дистрофические изменения миокарда (чаще встречаются у людей преклонного возраста), аномалии проводящей системы сердца, сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы.

Экстрасистолия – преждевременное сокращение сердечной мышцы. Имеет много подвидов и может сопровождать практически любое заболевание сердца. У людей старше 50 лет экстрасистолия диагностируется в 80% случаев. Ее основные симптомы: ощущение внезапного толчка или удара в грудную клетку. Многие пациенты жалуются на замирание сердца. Часто экстрасистолия сопровождается слабостью, приливами жара, затруднениями с дыханием, повышенной тревожностью, головокружением, обмороком.

Мерцательная аритмия – хаотичное сокращение отдельных волокон миокарда предсердий с очень высокой частотой – от 200-300 и более . Основными причинами являются органические заболевания сердца: длительная артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, миокардит, кардиомиопатия, пороки сердца, ИБС. Выраженность симптомов зависит от общего состояния здоровья человека. Многие из них могут проявляться и при других видах аритмии: учащенное сердцебиение, боль и покалывание в груди, повышенная потливость, мышечная слабость, одышка, головокружение, обморок, внезапные приступы страха.

Лечение нарушений ритма сердца.

Первое, что нужно сделать при появлении субъективных признаков нарушения ритма сердца – обратиться к врачу (терапевту или кардиологу), т.к. лечение аритмии во многом зависит от вида и причин возникновения.

При лечении нарушений ритма сердца также очень важно восстановление электролитного баланса, когда человек получает необходимые количества калия и магния – эти полезные микроэлементы очень часто помогают вернуть сердце в темп «comodo» («комодо»), т.е. биться спокойно. Минеральные препараты, например, Панангин Форте, помогают справиться с этой задачей.


Тревожные состояния в пожилом возрасте

БАДы недорого

Старение всегда сопровождается рядом изменений. И преклонный возраст можно сравнить с другой реальностью, в которой часто действуют иные законы. Но если с морщинами на лице родителей мы можем смириться, то изменения в поведении пожилых родственников иногда обескураживают. Это относится, в числе прочего, к тревожным состояниям.

Бесплатная консультация прямо сейчас!

Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Заказать звонок

Причины тревожных состояний у пожилых

Сегодня принято выделять несколько основных групп причин, по которым у пожилых людей развиваются тревожные состояния:

Заболевания сердечно-сосудистой системы. При ряде патологий сердца и сосудов, характерных для пожилого возраста (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и пр.), могут развиваться тревожные состояния, депрессия, ипохондрия и многие другие невротические расстройства и нарушения функций психики. При этом оба фактора (заболевание сердца и/или сосудов и тревожное расстройство) взаимно усиливают влияние друг друга: проблемы с сердцем заставляют больного переживать о своем здоровье и испытывать страх смерти, а повышенный уровень тревоги создает предпосылки для еще более выраженных нарушений в работе сердца.

Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения. Изменения в кровеносных сосудах головного мозга и пережитый инсульт — наиболее частые причины, по которым у пожилых людей развиваются тревожные состояния. Они вызваны поражениями отдельных участков мозга, а в зависимости от локализации зоны поражения повышенный уровень тревоги может сопровождаться депрессией, эмоциональной лабильностью или нестабильностью и другими нарушениями.

Когнитивные нарушения. Очень распространенное в пожилом возрасте снижение когнитивных функций (памяти, внимания, умственных способностей и пр.) часто сопровождается развитием тревожных состояний. Как правило, это связано со снижением способности человека к анализу информации, к критическому и логическому мышлению, что приводит к неправильной интерпретации событий, слов собеседника и пр.

Патологическая старость. Это наиболее неблагоприятный сценарий старения, который сопровождается какими-либо заболеваниями, быстрым угасанием умственных способностей и физических сил, вынужденной или намеренной социальной изоляцией, отсутствием интереса к жизни. В этом случае практически всегда наблюдается повышенная тревожность, крайняя степень подозрительности и другие нарушения.

Одной из основных трудностей в лечении тревожных состояний в пожилом возрасте является мультифакторность проблемы — тревожные расстройства часто развиваются на фоне нескольких нарушений состояния здоровья, присутствующих одновременно.

Следует понимать, что раннее начало лечения способно существенно замедлить изменения в психике человека и продлить его активную и полноценную жизнь на многие годы.

Заказать звонок

Симптомы тревожных состояний у пожилых

Родным и близким пожилого человека следует обратить внимание на ряд симптомов, указывающих на возможное развитие тревожных состояний:

  • Повышенный интерес к трагическим или просто неприятным событиям, потребность долго и подробно обсуждать происшедшее.
  • Повышенное беспокойство о личной безопасности и защите материальных ценностей — человек может по несколько раз перед сном проверять, закрыта ли входная дверь, выключен ли газ, в общественных местах или после возвращения домой проверяет, на месте ли кошелек, документы.
  • Недоверие к окружающим, которое проявляется в совершенно обычных ситуациях. Он может подозревать родных в том, что они утаивают от него какую-то информацию, считает их поведение скрытным, в то же время сам может проявлять скрытность.
  • Чрезмерная чувствительность. Человек может обижаться на вполне невинные слова, высказывать претензии родным, которые «бросили» его и не уделяют внимания. Может становиться ревнивым, плаксивым, быстро раздражаться по пустякам.
  • Отсутствие интереса к «внешней среде», потребность все больше времени проводить дома, в безопасной обстановке. Человека иногда приходится уговаривать посетить врача, даже когда он сам понимает, что его самочувствие нуждается в консультации специалиста.
  • Повышенное внимание к любым проявлениям недомогания. Человек прислушивается даже к самым незначительным симптомам, «находит» у себя признаки смертельных заболеваний, высказывается касательно своей скорой кончины и пр.

Перечисленные признаки могут сильно варьироваться и сочетаться в самых разных комбинациях. Это зависит от причин развития тревожного расстройства, степени снижения когнитивных функций и других обстоятельств.

Лечение тревожных состояний у пожилых людей

При лечении тревожных состояний у пожилых внимание уделяется двум основным направлениям:

Терапия основного заболевания или состояния. При этом применяются медикаментозные, физиотерапевтические, хирургические методы — в зависимости от характера и степени тяжести патологии сердца, сосудов и пр. Устранение причины тревожных состояний, если они вызваны соматическими заболеваниями, позволяет остановить прогрессирование психических нарушений и даже обратить уже происшедшие изменения вспять.

Онлайн консультация специалиста

по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Заказать звонок

Психотерапия. Психотерапия при лечении тревожных состояний позволяет не только скорректировать поведение и мироощущение человека, но также разорвать патологический круг, при котором соматические болезни обостряют страх за жизнь, а страх усугубляет течение болезней.

Также важна коррекция образа жизни человека, его рациона, формирование правильного режима дня, нормализация внутрисемейных отношений. При комплексном подходе к лечению становится возможным остановить развитие тревожных состояний и предупредить их негативное влияние на качество и продолжительность жизни человека.

Тревожные расстройства: профилактика и лечение, симптомы

Что такое Тревожное расстройство

Человека на протяжении всей жизни охватывают различные тревоги. Как правило, они представляют собой реакцию на стрессовые ситуации, происходящие в быту, на работе и так далее. Однако говорить о тревожном расстройстве как о заболевании можно лишь в случаях, когда систематическая тревога существенно влияет на качество жизни человека, заставляет его корректировать свой образ жизни.

Симптомы тревожных расстройств крайне своеобразны и зависят от типа заболевания. На сегодняшний день выделяют генерализованное расстройство и адаптивное расстройство, имеющее тревожное нарастание. Генерализованное тревожное расстройство характеризуется постоянной излишней тревогой, которая окутывает больного практически при любой ситуации, даже самой обыденной. В свою очередь, люди с адаптивным тревожным расстройством сложно приспосабливаются к стрессовым ситуациям. Постоянный страх, беспокойство, напряженность и тревога при данном заболевании могут оказать влияние на работу различных органов и систем: человек может быть подвержен учащенному сердцебиению, одышке, «нервному» желудку и так далее.

Причины Тревожного расстройства

Причины возникновения тревожных расстройств объясняются несколькими теориями с биологической и психологической точки зрения.

Биологические теории. Согласно данным теориям, заболевание объясняется как некая биологическая аномалия, вызванная определенными изменениями в организме. Наиболее популярной версией возникновения тревожных расстройств является увеличение продукции нейромедиаторов.

Не стоит исключать возможность того, что именно голубое пятно отвечает за возникающие симптомы заболевания. Оно располагается в головном мозге, а именно в стволовой его части, и при электрической стимуляции становится причиной возникновения тревоги, страха. К медикаментам, снижающим активность голубого пятна и вследствие этого уменьшающим тревожность, относятся пропранолол, клонидин, бензодиазепины. В свою очередь, усиливают тревоги лекарства типа йохимбина.

Психологические теории. С точки зрения психоаналитики тревога – это проявление, сигнализирующее о наличии запретной потребности либо определенного импульса, который нуждается в сокрытии, предотвращении выражения потребности. Согласно данной теории симптоматика тревожных расстройств объясняется как сдерживание неприемлемой потребности внутри себя.

Фобии и тревоги в целом с точки зрения бихевиоризма рассматриваются как рефлекторная реакция на внезапное или ожидаемое появление устрашающих либо болезненных стимулов. Мозг привыкает к данной реакции и вскоре тревоги начинают возникать вне зависимости от того, есть стимул или нет.

Позднее появившаяся когнитивная психология делает акцент на ошибочных и искаженных мыслительных образах, предшествующих появлению симптомов тревоги. Например, при тревожных расстройствах пациенты могут панически реагировать на, казалось бы, стандартные в обыденной жизни ощущения и недомогания (ощущение сердцебиения, легкая головная боль). В результате этого страх усиливается, а со временем разрастается и приводит к мощному приступу паники. В отечественной медицине тревожные расстройства отнесены к группе функциональных неврозов (более современное название – невротические расстройства). По традиционной классификации заболевание относится к психогенно обусловленным, которые характеризуются осознанием болезни, многообразием симптомов и проявлений, а также полным отсутствием изменений сознания.

Симптомы Тревожного расстройства

Симптоматика заболевания крайне обширная. В зависимости от вида тревожных симптомов по МКБ-10 выделяют следующие симптомы:

При тревожно-фобических нарушениях адаптации выделяют:

  • Обсессивно-компульсивное расстройство;
  • Паническое расстройство;
  • Посттравматическое стрессовое расстройство.
  • Тревожно-фобические расстроство:
  • Реакция на острый систематический стресс;
  • Обсессивно-компульсивные расстройства;
  • Тревожно-депрессивное расстройство;
  • Генерализованное тревожное расстройство;
  • Паническое расстройство.

Паническое расстройство. Основной признак – приступы паники, которые периодически повторяются, возникают в виде дискомфорта и внезапного страха. Симптомы данного состояния следующие: боязнь смерти, страх стать сумасшедшим, повышенное потоотделение, дрожь, боль в грудной клетке, одышка, удушье, учащенное сердцебиение, головокружения. Приступы паники, как правило, длятся в районе 10-20 минут. Пациенты часто думают, что их одолел сердечный приступ.

Каждый последующий приступ усиливает страхи и тревоги, к которым также добавляется еще один страх – страх следующего приступа. Пациенты больше боятся не самого приступа, а того, что он произойдет в неподходящий момент либо в местах, где им будет трудно оказать помощь. По этой причине больные начинают обходить места с массовым скоплением людей и абсолютно безлюдные места. Они перестают ходить в одиночку и стараются вообще не покидать дом. Данный феномен, существенно понижающий качество жизни, известен науке как Агорафобия.

Одни пациенты испытывают трудности с тревожными расстройствами на протяжении долгих лет жизни из-за постоянных рецидивов. Другим удается справиться с заболеванием самостоятельно – внезапно и спонтанно. Также существует третья группа людей, которые поддаются паническим расстройствам и становятся безвылазными домоседами, причем этот условный статус сохраняется за ними на протяжении нескольких лет.

Генерализованные тревожные расстройства характеризуются уникальной чертой. Данный тип заболевания вызывает тревогу, которая не связана ни с какими обстоятельствами: ситуациями, местом пребывания и так далее. Приступы являются нефиксированными и случаются в любое время и в любом месте.

Диагноз тревожное расстройство ставится лишь в случае, когда симптоматика заболевания преследует пациента на протяжении как минимум 2-3 недель. Самыми популярными из симптомов являются:

  • Суетливость, дрожь, головные боли, невозможность расслабиться и другие виды моторного напряжения;
  • Сложности в сосредоточении, постоянное волнение, переживания по поводу потенциальных неудач и прочие опасения;
  • Сухость во рту, эпигастральный дискомфорт, тахипноэ, тахикардия, потливость, головокружения и иные проявления вегетативной гиперактивности.

О смешанных тревожных и депрессивных расстройствах специалисты начинают говорить в тех случаях, когда депрессии и тревоги присущи пациенту, однако они являются выраженными в средней степени – недостаточно выраженными для того, чтобы определить диагноз.

В данных состояниях диагностика является достаточно проблематичной по причине недостаточно выраженных симптомов. Диагноз Панические расстройства ставится в этом случае, скорее, методом исключения. При генерализованном тревожном расстройстве симптомы имеют слабую и среднюю интенсивность, беспокойство принимает неопределенный характер, однако оно является постоянным. Это и является главным отличием данного заболевания от панических расстройств, при которых происходят приступы чрезмерно высокой интенсивности.

Генерализованное тревожное расстройство также называют «свободно плавающим». Объясняется это внутренним напряжением, чувством угрозы или потенциального несчастья, которые возникают в результате определенных ситуаций и конфликтов незначительной величины. Данные ситуации в глазах больных имеют все более ужасные последствия, пациенты все проблемы начинают считать нерешаемыми. Нередко вдобавок к тревоге появляется чрезмерная агрессивность. Данное заболевание негативно сказывается на опорно-двигательной и вегетативно-эндокринной системе.

Большинство исследователей сходятся во мнении, что генерализованное тревожное расстройство – это не самостоятельное заболевание, а, скорее, некий феномен тревожности, выражающийся при иных болезнях. Например, по своим проявлением данное расстройство напоминает тревогу ожидания, которая является отличительной чертой панического расстройства. Однако, в отличие от тех же панических расстройств, вегетативные проявления участвуют в меньшей степени, при этом прогнозы генерализованного тревожного расстройства более оптимистичные, а само заболевание берет свое начало более плавно, постепенно. Что касается симптомов, они не клонические, как при панических расстройствах, а тонические. Несмотря на эти различия между двумя видами заболевания, первая болезнь может привести ко второй, а вторая – к первой.

Социальная фобия – одно из проявлений тревожных расстройств. Данная фобия выражается в чрезмерном страхе испытать смущение либо унижение перед другими, даже незнакомыми людьми. Это заставляет пациентов избегать заведений, где скапливаются группы людей, а также публичных выступлений, нахождения в крупных компаниях и так далее. Как правило, социальная фобия подразумевает существенные ограничения в жизнедеятельности больного, а это зачастую приводит пациента на следующую ступень – Агорафобию.

Простая фобия выражается чрезмерным страхом конкретных ситуаций, объектов, существ и так далее. Примеров фобий крайне много: боязнь высоты, домашних животных, змей, самолетов, лифтов и так далее. Пациент при встрече с объектом страха всегда испытывает дрожь, ужас, также учащается сердцебиение и повышается потоотделение.

Обсессивно-компульсивное расстройство проявляется сочетанием компульсивности и навязчивости (обсессии). Последнее характеризуется неотступными импульсами, мыслями либо идеями, как правило, воспринимаемые бессмысленно. Например, мысль продавать футболки, богохульные мысли и так далее. Пациенты осознают бессмысленность этих мыслей, но справиться с этим внутренним рвением не способны. Что касается компульсивности, то это скорее реакция на возникшие навязчивые мысли, направленная на их нейтрализацию и, соответственно, достижение психологического комфорта. Однако это поведение является бессмысленным, а вместе с этим – абсолютно неразумным.

Обсессивно-компульсивные расстройства имеют несколько типов. Самый распространенный известен как боязнь грязи. Мысли на тему загрязнения приводят к тому, что больные стараются находиться в максимально чистых местах, а за мытьем проводят едва ли не 2-3 часа в сутки. Также достаточно популярным типом обсессивно-компульсивного расстройства является навязчивая проверка. Пациенты всегда по несколько раз проверяют, выключен ли утюг, газ, закрыта ли дверь и так далее. Вообще, компульсивное поведение чем-то напоминает излишества в еде, питье, повышенной сексуальности, азартных игр, однако в случае с данным заболеванием возникающие мысли и поведенческие особенности всегда являются неприятными для пациента.

Посттравматический стресс – болезнь, возникающая после автомобильных катастроф, изнасилований, избиений, после войны и других мощных физических или психологических травм. Пациенты, как правило, неоднократно переживают произошедшее, прокручивая неблагоприятную ситуацию у себя в голове. Воспоминания могут появляться как в повседневной деятельности, так и ночью в виде кошмарных снов. Больной подвергается психическому оцепенению, становится пассивным, не испытывает позитивных эмоций, теряет интерес к работе, хобби. Также посттравматический стресс приводит к перевозбуждению, которое выражается чрезмерной пугливостью, кошмарами, бессонницей.

Расстройства на почве посттравматического стресса подразделяются на три группы в зависимости от степени тяжести. Первая стадия – это вполне адекватная реакция на травму, которая выражается в максимальной сосредоточенности на произошедшем. Пациента охватывает тревожность. Вторая степень наступает примерно через месяц после происшествия, если человека по-прежнему одолевают воспоминания о случившемся. На данной стадии усиливаются ночные кошмары, эмоциональность практически не проявляется, а чувство беспомощности продолжает нарастать. Третья и последняя стадия – это упадок духа и полная деморализация, потеря смысла жизни, отчаяние.

При тревожных расстройствах пациенты максимально фокусируются на своих недостатках и не могут адекватно сформировать оценку самому себе. В результате люди становятся замкнутыми и неуверенными, а новые знакомства и отношения заводят лишь когда точно знают, что их не отвергнут. Отвержение, как и потери уже существующего, являются сильным моральным ударом для пациентов, поэтому они предпочитают не рисковать и особо не завязывают отношений с людьми. Однако одиночество – не выход!

Симптоматика тревожных расстройств многогранна и разнообразна. К основным симптомам заболевания относятся:

  • Избегание отношений с новыми людьми;
  • Желание взаимоотношений с обществом, граничащая с крайней застенчивостью;
  • Самоизоляция от общества;
  • Высокая чувствительность к отказам, критике;
  • Отвращение к собственной персоне;
  • Крайне заниженная самооценка;
  • Ощущение собственной неполноценности;
  • Желание избегать физических контактов;
  • Застенчивость и смущение могут быть вызваны малейшими предпосылками;
  • Отсутствие желания интимной близости;
  • Робость, скромность в неразумных пределах;
  • Доверие только самому себе;
  • Чрезмерная самокритика;
  • Чувство одиночества;
  • Ощущение собственной неполноценности по сравнению с другими людьми;
  • Химическая и психическая зависимость.

Диагностика тревожного расстройства

Наличие вышеуказанных симптомов пока не говорит о заболевании. Диагноз должен ставить психиатр, а чтобы специалист признал проблему и подтвердил наличие болезни, симптомы тревожных расстройств должны беспокоить пациента, по меньшей мере, 2-3 недели.

Диагноз «Тревожное расстройство» не являются труднодиагностируемым. А вот вид тревожного расстройства выявить достаточно проблематично. Причиной тому являются схожие симптомы при различных видах заболевания. Выявить его вид и степень позволяет анализ мест и времени возникновения симптомов. А вообще в диагностике тревожного расстройства используют шкалу депрессии и тревоги, тест Спилбергера-Ханина, личностная шкала тревоги и многие другие.

При появлении подозрений на тревожное расстройство нужно собраться, адекватно расценить ситуацию и постараться ответить самому себе на несколько вопросов:

  • Есть ли чувство страха и тревоги, проблемы вегетативной регуляции и нарушения сна;
  • Как долго симптомы продолжают Вас беспокоить;
  • Могут ли быть связаны симптомы с органическими заболеваниями. Лучше посетить доктора и проверить свое здоровье;
  • Есть ли какая-то систематика в появлении симптомов (случаются в определенном месте, при тех или иных условиях, в конкретное время и так далее).

Лечение тревожного расстройства

В лечении тревожных расстройств применяют лекарственную терапию и метод рационального убеждения или их комбинирование. Психотерапия поддерживающей направленности поможет разобраться в факторах, оказывающих влияние на тревожное расстройство, а в конечном итоге – справиться с ними. Медитация и релаксация также могут стать причиной уменьшения тревожности. Для чрезмерно суетливых пациентов и людей с большим мышечным напряжением существуют абсолютно безопасных лекарственных препаратов, позволяющих справиться с данными симптомами и спать спокойно. От курения, употребления кофеина и алкоголя необходимо полностью отказаться: они усиливают тревогу. В случае, когда вы уже принимаете лекарственные средства от тревожных расстройств, обязательно консультируйтесь с врачом, когда появилась необходимость в употреблении других медикаментов или алкогольных напитков. В каждом конкретном случае план лечения является разным, индивидуальным. Поэтому лучше проконсультироваться у специалиста, чем потом пытаться перебороть необратимые последствия.

Тревожные расстройства как заболевание редко проходят, когда их пускают на самотек. Куда чаще они перерастают в нечто большее: в депрессию, тяжелую генерализованную форму заболевания, болезни внутренних органов, гипертонию, язвы и так далее.

Психотерапия – основа лечения тревожного расстройства. Благодаря данному методу лечения доктор, в первую очередь, узнает причины возникновения заболевания, а затем обучает пациента способам контроля над собой и своим необычным состоянием. Благодаря уникальным методикам чувствительность к факторам-провокаторам существенно снижается, у пациента появляется непреодолимое желание справиться с заболеванием. Именно это желание является необходимой составляющей успешного лечения.

Из медикаментов могут назначаться транквилизаторы, антидепрессанты и адреноблокаторы.

Адреноблокаторы позволяют справиться с симптомами по вегетативной части (артериальное давление, сердцебиение). Транквилизаторы снимают мышечное напряжение, нормализуют сон, а также существенно снижают чувство страха и тревоги. Однако медикаментозные препараты данной группы вызывают зависимость, поэтому их назначают, как правило, коротким курсом и только при острой необходимости. Также при приеме транквилизаторов требуется максимальная осторожность: употребление алкоголя вместе с этими медикаментами может привести к полной остановке дыхания. Их употребление не рекомендуется больным с профессией, требующей повышенного внимания.

При медикаментозном лечении чаще всего назначаются антидепрессанты. Они не вызывают зависимости, поэтому могут назначаться длительным курсом. Механизм действия препаратов данного профиля направлен на поступательный эффект: в течение нескольких дней либо даже недель эффективность лечения «разгоняется». Спустя некоторое время пациент ощущает значительное ослабление страха и тревоги. Также препарат помогает при вегетативных расстройствах, назначается при хронических болях.

При тревожных расстройствах необходимо обращаться к психологу.

Прием врача медицинского психолога первичный: 2800 Р.

Генерализованное тревожное расстройство — Симптомы и причины

Обзор

Время от времени испытывать беспокойство — это нормально, особенно если ваша жизнь полна стрессов. Однако чрезмерная, постоянная тревога и беспокойство, которые трудно контролировать и которые мешают повседневной деятельности, могут быть признаком генерализованного тревожного расстройства.

Возможно развитие генерализованного тревожного расстройства в детстве или у взрослого. У генерализованного тревожного расстройства есть симптомы, похожие на паническое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и другие типы тревожности, но все они разные состояния.

Жизнь с генерализованным тревожным расстройством может стать проблемой в долгосрочной перспективе. Во многих случаях это происходит вместе с другими тревожными расстройствами или расстройствами настроения. В большинстве случаев генерализованное тревожное расстройство проходит с помощью психотерапии или лекарств. Также могут помочь изменения в образе жизни, обучение навыкам преодоления трудностей и использование техник релаксации.

Помощь при генерализованном тревожном расстройстве в клинике Мэйо

Симптомы

Симптомы генерализованного тревожного расстройства могут быть разными.Они могут включать:

  • Постоянное беспокойство или беспокойство по поводу ряда областей, несоразмерных влиянию событий
  • Чрезмерное обдумывание планов и решений для всех возможных наихудших исходов
  • Восприятие ситуаций и событий как угрожающих, даже если они не являются
  • Неопределенность при обработке
  • Нерешительность и боязнь принять неверное решение
  • Неспособность оставить в стороне или избавиться от беспокойства
  • Неспособность расслабиться, чувство беспокойства и нервозности
  • Затруднение с концентрацией внимания или ощущение, что ваш разум «пустеет»

Физические признаки и симптомы могут включать:

  • Усталость
  • Проблемы со сном
  • Мышечное напряжение или мышечные боли
  • Дрожит, дергается
  • Нервозность или способность легко вздрогнуть
  • Потение
  • Тошнота, диарея или синдром раздраженного кишечника
  • Раздражительность

Бывают случаи, когда ваши заботы не полностью поглощают вас, но вы все равно испытываете беспокойство, даже если для этого нет видимой причины.Например, вы можете сильно беспокоиться о своей безопасности или безопасности своих близких, или у вас может быть общее ощущение, что вот-вот произойдет что-то плохое.

Ваше беспокойство, беспокойство или физические симптомы причиняют вам значительные неудобства в обществе, работе или в других сферах вашей жизни. Беспокойство может переходить от одного беспокойства к другому и может меняться со временем и с возрастом.

Симптомы у детей и подростков

У детей и подростков могут быть те же заботы, что и у взрослых, но они также могут чрезмерно беспокоиться о:

  • Успеваемость в школе или на спортивных мероприятиях
  • Безопасность членов семьи
  • Своевременность (пунктуальность)
  • Землетрясения, ядерная война или другие катастрофические события

Ребенок или подросток с чрезмерным беспокойством может:

  • Мне не терпится вписаться в
  • Будьте перфекционистом
  • Повторить задачи, потому что они не идеальны с первого раза
  • Тратить много времени на выполнение домашних заданий
  • Отсутствие уверенности
  • Стремиться к одобрению
  • Требуется много уверенности в производительности
  • У вас частые боли в животе или другие проблемы со здоровьем
  • Не ходить в школу или избегать социальных ситуаций
Когда обращаться к врачу

Некоторое беспокойство — это нормально, но обратитесь к врачу, если:

  • Вы чувствуете, что слишком много волнуетесь, и это мешает вашей работе, отношениям или другим частям вашей жизни
  • Вы чувствуете себя подавленным или раздражительным, испытываете проблемы с употреблением алкоголя или наркотиков, или у вас есть другие проблемы с психическим здоровьем наряду с тревогой
  • У вас есть суицидальные мысли или поведение — немедленно обратитесь за неотложной помощью

Ваши заботы вряд ли исчезнут сами по себе, и со временем они могут усугубиться.Постарайтесь обратиться за профессиональной помощью до того, как ваше беспокойство станет серьезным — его легче вылечить на ранней стадии.

Причины

Как и многие другие психические расстройства, причина генерализованного тревожного расстройства, вероятно, возникает из-за сложного взаимодействия биологических факторов и факторов окружающей среды, которые могут включать:

  • Различия в химическом составе и функциях мозга
  • Генетика
  • Различия в восприятии угроз
  • Развитие и личность

Факторы риска

Генерализованное тревожное расстройство у женщин диагностируется несколько чаще, чем у мужчин.Следующие факторы могут повысить риск развития генерализованного тревожного расстройства:

  • Личность. Человек с робким или негативным темпераментом, избегающий всего опасного, может быть более склонен к генерализованному тревожному расстройству, чем другие.
  • Генетика. Генерализованное тревожное расстройство может передаваться по наследству.
  • Впечатления. Люди с генерализованным тревожным расстройством могут иметь в анамнезе значительные изменения в жизни, травматические или негативные переживания в детстве или недавнее травмирующее или негативное событие.Хронические заболевания или другие психические расстройства могут повысить риск.

Осложнения

Генерализованное тревожное расстройство может привести к инвалидности. Может:

  • Ухудшение способности выполнять задачи быстро и эффективно из-за проблем с концентрацией внимания
  • Не торопитесь и сосредоточьтесь на других делах
  • Наслаждайтесь энергией
  • Увеличьте риск депрессии

Генерализованное тревожное расстройство также может приводить к другим состояниям физического здоровья или ухудшать их, например:

  • Проблемы с пищеварением или кишечником, такие как синдром раздраженного кишечника или язвы
  • Головные боли и мигрени
  • Хроническая боль и болезнь
  • Проблемы со сном и бессонница
  • Проблемы со здоровьем сердца

Генерализованное тревожное расстройство часто возникает вместе с другими проблемами психического здоровья, что может затруднить диагностику и лечение.Некоторые расстройства психического здоровья, которые обычно возникают при генерализованном тревожном расстройстве, включают:

  • Фобии
  • Паническое расстройство
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
  • Депрессия
  • Суицидальные мысли или самоубийство
  • Злоупотребление психоактивными веществами

Профилактика

Невозможно с уверенностью предсказать, что может вызвать у кого-то развитие генерализованного тревожного расстройства, но вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить влияние симптомов, если вы испытываете тревогу:

  • Обратитесь за помощью пораньше. Беспокойство, как и многие другие психические расстройства, может быть труднее вылечить, если вы подождете.
  • Вести дневник. Отслеживание своей личной жизни может помочь вам и вашему специалисту в области психического здоровья определить, что вызывает у вас стресс, а что помогает вам чувствовать себя лучше.
  • Расставьте приоритеты в своей жизни. Вы можете уменьшить беспокойство, тщательно управляя своим временем и энергией.
  • Избегайте употребления вредных веществ. Употребление алкоголя, наркотиков и даже никотина или кофеина может вызывать или усугублять беспокойство.Если вы пристрастились к любому из этих веществ, отказ от курения может вызвать у вас беспокойство. Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь к врачу или найдите программу лечения или группу поддержки, которые помогут вам.

13 октября 2017 г.

Выявление тревожности, признаков депрессии — Система здравоохранения клиники Мэйо

Что такое стресс и что происходит, когда мы не в состоянии справиться со стрессом? Стресс может появиться после увольнения с работы, развода или потери любимого человека.Даже женитьба, переход на новую работу или рождение ребенка могут вызвать стресс.

Многие люди определяют стресс как хорошее или плохое, хотя на самом деле это не так. Стресс — это событие, которое мы считаем выходящим из-под нашего контроля и обычно происходит вне нашей повседневной рутины. То, как мы реагируем, формирует нашу способность справляться с этими и другими подобными событиями в будущем. Когда люди пытаются справиться со стрессовыми ситуациями, депрессия и беспокойство становятся более заметными.

По данным Всемирной организации здравоохранения, тревожные расстройства являются наиболее распространенным психическим заболеванием в США.S., ежегодно поражая более 40 миллионов взрослых (18,1 процента населения).

Наиболее распространенные тревожные расстройства включают чрезмерный страх или тревогу:

  • Специфические фобии
    • Животные — пауки, кошки, собаки
    • Окружающая среда — высоты, штормы, вода
    • Кровяная инъекция — иглы, инвазивные медицинские процедуры
    • Помещения — самолеты, лифты, закрытые помещения
  • Социальное тревожное расстройство — пребывание в окружении других людей
  • Генерализованное тревожное расстройство — беспокоиться о многом

Люди, страдающие тревожными расстройствами, часто борются и с депрессией, или наоборот.Около 10 процентов населения мира страдает тревогой и депрессией. Однако, хотя тревожные и депрессивные расстройства хорошо поддаются лечению, лечение получают лишь небольшой процент пострадавших.

КАК СВЯЗАНЫ СТРЕСС, ТРЕВОГА И ДЕПРЕССИЯ?

Беспокойство и депрессия могут быть вызваны рядом причин, в том числе:

  • Генетика
  • Воздействие на окружающую среду
  • Личность
  • Событие из жизни
РАННИЕ ПРИЗНАКИ ТРЕВОГИ И ДЕПРЕССИИ

Ранний предупреждающий сигнал о тревоге и / или депрессии возникает, когда кто-то начинает избегать вещей, которые ему когда-то нравились.Другие предупреждающие знаки для беспокойства включают:

  • Шаткость
  • Учащение пульса
  • Стеснение в груди и / или учащенное дыхание
  • Гоночные мысли

Между тем, предупреждающие знаки о депрессии включают:

  • Изоляция
  • Часто думающие негативные мысли
  • Повторяющееся чувство печали
СОВЕТЫ ПО БЕЗОПАСНОСТИ И ДЕПРЕССИИ

Техника диафрагмального и квадратного дыхания. Диафрагмальное дыхание — это глубокий вдох через диафрагму. Ваш живот должен расширяться при вдохе. Техника квадратного дыхания включает в себя глубокий вдох на пять счетов, задержку этого глубокого вдоха на пять счетов, выдох на пять счетов и, наконец, задержку на пять счетов перед повторением. Все время следует сосредоточить на своем дыхании, а не на стрессовом событии.

Бросить вызов своим мыслям и изменить свои мысли. Это включает в себя не осуждать ситуации, хорошие или плохие, и признавать, что, хотя ситуации действительно случаются, важно осознавать, что вы чувствуете, и определять, что находится под вашим контролем.Ваши основные области контроля — это признание своих эмоций, чувств и вашей реакции на стрессовые ситуации.

  • Спросите себя: что я чувствую?
  • Что это за эмоции?
  • Как бы я хотел, чтобы ситуация сложилась?

Затем определите небольшие конкретные цели для достижения желаемого результата. Если вы не можете признать свои эмоции и чувства и привязываете к ситуации негативные мысли, результатом этой ситуации станет избегание и усиление беспокойства.

Вместо этого поставьте перед собой задачу найти позитив в потенциальной ситуации и признать любые эмоции и чувства, которые она вызывает. Это увеличивает вероятность того, что вы сможете эффективно справиться со стрессовой ситуацией.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЗНАКИ ТРЕВОГИ И ДЕПРЕССИИ

К расширенным признакам генерализованного тревожного расстройства относятся:

  • Чрезмерное беспокойство, возникающее больше дней, чем не менее шести месяцев
  • Дистресс или нарушение в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности
  • Чувство беспокойства
  • Усталость или частое чувство усталости
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Раздражительность
  • Напряжение мышц
  • Нарушения сна (трудности с засыпанием или засыпанием)

Продвинутые признаки большого депрессивного расстройства включают:

  • Чувство подавленности или депрессии большую часть дня, почти каждый день
  • Снижение интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились
  • Значительные изменения вашего веса (увеличение или уменьшение)
  • Нарушение сна (бессонница или гиперсомния)
  • Усталость или частое чувство усталости
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Повторяющиеся мысли о смерти в течение как минимум двухнедельного периода
  • Ухудшение в социальной, профессиональной или других важных сферах деятельности
КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОМОЩИ

Лучше всего поговорить с профессиональным врачом, когда:

  • Вам трудно работать в повседневной жизни
  • Вы больше не участвуете в занятиях, которые раньше вам нравились
  • Вам трудно встать с постели
ЛЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ И ДЕПРЕССИИ

Лечение может включать амбулаторную психотерапию (разговорная терапия, когнитивно-поведенческая терапия, диалектическая поведенческая терапия), амбулаторное лечение и потенциально стационарную госпитализацию по психическому здоровью.Дополнительное лечение может включать изменение ваших физических упражнений или пищевых привычек, использование социальной поддержки, отказ от употребления алкоголя и рекреационных наркотиков и / или присоединение к группе поддержки.

ПОЧЕМУ ВАЖНО ОБРАТИТЬСЯ К ВАШЕМУ ПСИХИЧЕСКОМУ ЗДОРОВЬЮ

Для людей важно заботиться о своем психическом здоровье, чтобы жить полноценной жизнью. Признание своего психического здоровья и забота о нем помогает повысить устойчивость. Это также учит вас лучше справляться с ситуацией, чтобы при возникновении подобной ситуации вы были готовы с ней справиться.

Возможны стрессовые ситуации. От того, как мы отреагируем, зависит, как это повлияет на нас. Есть много ресурсов, касающихся тревоги, депрессии и стресса. Пожалуйста, свяжитесь с вашим лечащим врачом, чтобы ответить на любые ваши вопросы.

Джолин Хэнсон — лицензированный независимый клинический социальный работник в Манкато, Миннесота.

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки.Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Беспокойство у взрослых — на что обращать внимание и как это лечить

Что такое тревожные расстройства? 1
Все мы испытываем легкое и кратковременное чувство тревоги до или во время стрессового события, такого как публичное выступление или первое свидание. Человек с тревожным расстройством испытывает сильное беспокойство в течение более шести месяцев.Тревожные расстройства могут включать:

Общее тревожное расстройство: Общее чувство чрезмерного беспокойства и напряжения по поводу повседневных вещей.

Паническое расстройство: Испытывает внезапные спонтанные приступы паники и опасается следующего приступа паники.

Social Phobia: Чувство тревоги и чрезмерной стеснительности в повседневных социальных ситуациях.
Чувство крайнего страха перед оценкой или вниманием со стороны других в социальных или служебных ситуациях.

Specific Phobia: Чувство сильного иррационального страха перед чем-либо, даже если это не представляет особой опасности или не представляет никакой реальной опасности.

Каковы симптомы? 1,2
Тревога у разных людей проявляется по-разному. Например, для одного человека это может больше всего повлиять на его социальную жизнь, в то время как кто-то другой может почувствовать физические симптомы. Каждое конкретное тревожное расстройство имеет разные симптомы, но все тревожные расстройства связаны с переживанием чрезмерного иррационального страха и страха.

Генерализованное тревожное расстройство: Чрезмерное беспокойство или чрезмерное беспокойство по поводу повседневных проблем, таких как здоровье, семья, деньги, бедствия и проблемы на работе. Может быть трудно расслабиться, вы можете легко вздрогнуть и испытывать трудности с концентрацией внимания. Физические симптомы беспокойства могут включать: усталость, головные боли, мышечное напряжение, мышечные боли, проблемы с глотанием, дрожь или подергивание, чувство раздражительности, потливость, тошноту, головокружение, приливы жара и проблемы с засыпанием или сном.

Паническое расстройство: Внезапные приступы ужаса, при которых человек испытывает сильное сердцебиение, потливость, слабость, обморок или головокружение. Может ощущаться покраснение или озноб. Руки могут онеметь или покалывать. Может возникнуть тошнота, боль в груди или ощущение удушья. Приступ обычно длится 10 минут, но симптомы могут длиться дольше.

Социальная фобия: Постоянное чувство сильного страха, что за вами будут наблюдать и осуждать других, или сделать что-то, чтобы поставить себя в неловкое положение.Физические симптомы могут включать покраснение, потливость, дрожь, тошноту и затруднения при разговоре.

Специфическая фобия: Общие иррациональные страхи включают закрытые места, высоту, эскалаторы, туннели, движение по шоссе, воду, полет, собак и кровь. Если вы столкнетесь лицом к лицу с объектом или ситуацией, которых боитесь, это вызовет панику или серьезную тревогу.

Что вызывает тревожные расстройства? 1,3
Причины тревожных расстройств неизвестны, но исследования показали, что сочетание генов и экологических стрессов может увеличить риск.Химия мозга также может играть роль. От тревожных расстройств в любой конкретный год страдают около 40 миллионов взрослых американцев старше 18 лет (18%). Чаще всего встречается специфическая фобия (19,2 миллиона американцев), за ней следуют социальная тревога (15 миллионов американцев), генерализованное тревожное расстройство (6,8 миллиона американцев) и паническое расстройство (6 миллионов американцев). Для всех вышеупомянутых тревожных расстройств вероятность диагностирования у женщин в два раза выше, за исключением социальной тревожности, при которой мужчины и женщины диагностируются одинаково.

Что можно сделать для лечения тревожных расстройств? 2,4
Многие люди думают, что не могут контролировать свою тревогу (или приступы паники) и что это проблема, с которой им придется жить всю оставшуюся жизнь. Не правда! Хотя есть люди, которые могут продолжать бороться со своей склонностью к тревоге, многие люди могут избавиться от симптомов тревожных расстройств и действительно улучшают качество своей жизни.

Когнитивно-поведенческая терапия очень эффективна при тревоге, и заметны быстрые изменения.Терапия помогает клиентам понять значение их конкретных тревожных симптомов. Терапия объединяет использование исследования в сочетании с полезными стратегиями, позволяющими чувствовать себя цельным и лучше. Улучшение или ремиссия симптомов может наблюдаться уже через 3 месяца после начала терапии.

Лечение обычно состоит из определения основных убеждений о себе и мире, автоматических мыслях, когнитивных искажениях и их циклическом цикле мыслей, чувств и поведения. Затем пациентам помогают понять влияние этого цикла на их симптомы тревоги и учат применять успешные стратегии для преодоления своих симптомов.

Ресурсы:
1 Национальный институт психического здоровья
2 http://www.apa.org/helpcenter/anxiety-treatment.aspx
3 http://www.adaa.org
4 Американская психиатрическая ассоциация

психических расстройств: депрессия и тревога | Обзоры болезней / состояний | Советы бывших курильщиков

Что такое депрессия?

Депрессия — это больше, чем просто плохое настроение или плохой день. Когда грустное настроение длится долгое время и мешает нормальному повседневному функционированию, вы можете впасть в депрессию.Симптомы депрессии включают: 1

  • Чувство грусти или тревоги часто или постоянно
  • Отказ от занятий, которые раньше были забавными
  • Чувство раздражительности, беспокойства или беспокойства
  • Проблемы с засыпанием или сном
  • Просыпается слишком рано или слишком много спит
  • Есть больше или меньше обычного или нет аппетита
  • Ощущение боли, головной боли или проблем с желудком, которые не проходят после лечения
  • Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием деталей или принятием решений
  • Чувство усталости даже после хорошего сна
  • Чувство вины, никчемности или беспомощности
  • Думать о самоубийстве или причинить себе вред

Следующая информация не предназначена для постановки медицинского диагноза большой депрессии и не может заменить консультации специалиста по психическому здоровью.Если вы думаете, что у вас депрессия, немедленно обратитесь к врачу или психиатру. Это особенно важно, если ваши симптомы ухудшаются или влияют на вашу повседневную деятельность.

Что вызывает депрессию?

Точная причина депрессии неизвестна. Это может быть вызвано сочетанием генетических, биологических, экологических и психологических факторов. 2 Все люди разные, но следующие факторы могут увеличить шансы человека впасть в депрессию: 1

  • Наличие кровных родственников, страдающих депрессией
  • Переживание травмирующих или стрессовых событий, таких как физическое или сексуальное насилие, смерть близкого человека или финансовые проблемы
  • Переживаю серьезные жизненные перемены ‚даже если это было запланировано
  • Наличие медицинских проблем, таких как рак, инсульт или хроническая боль
  • Прием некоторых лекарств.Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о том, могут ли ваши лекарства вызывать у вас депрессию.
  • Употребление алкоголя или наркотиков

Кто страдает депрессией?

В целом, примерно 1 из каждых 6 взрослых в какой-то момент своей жизни будет иметь депрессию. 3 Депрессия ежегодно поражает около 16 миллионов взрослых американцев. 4 Каждый может впасть в депрессию, а депрессия может случиться в любом возрасте и у любого человека.

Многие люди, страдающие депрессией, имеют также другие психические расстройства. 1,5 Тревожные расстройства часто идут рука об руку с депрессией. Люди с тревожными расстройствами борются с сильными и неконтролируемыми чувствами тревоги, страха, беспокойства и / или паники. 1 Эти чувства могут мешать повседневной деятельности и могут длиться долгое время.

Генерализованное тревожное расстройство (симптомы) | Центр лечения и изучения тревожности

Опции телездравоохранения доступны в CTSA. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Генерализованное тревожное расстройство


Симптомы

Генерализованное тревожное расстройство, или, как его чаще называют, ГТР — это тревожное расстройство, характеризующееся чрезмерным беспокойством или опасениями, проявляющимися в различных повседневных ситуациях или действиях. Пациенты с ГТР беспокоятся о вещах, которые время от времени будут беспокоить большинство людей, например о здоровье, финансах, трудностях на работе или семейных проблемах. Однако, хотя большинство людей могут контролировать свое беспокойство по поводу этих проблем, люди с ГТР не могут перестать сосредотачиваться на этих повседневных проблемах, часто опасаясь худшего исхода для каждой ситуации, из-за которой они испытывают беспокойство.Довольно часто беспокойство пациентов с ГТР несоразмерно реальной вероятности ожидаемого исхода. Например, кто-то может быть не в состоянии перестать беспокоиться о том, что он плохо справляется на работе, и вскоре будет уволен с занимаемой должности, несмотря на полное отсутствие доказательств того, что его работа была плохой. Пациенты с ГТР описывают свое беспокойство как постоянно присутствующее в их повседневной жизни. Помимо неконтролируемого беспокойства, пациенты с ГТР также испытывают различные симптомы возбуждения, такие как беспокойство, трудности с концентрацией внимания, раздражительность и легкое утомление.Иногда пациенты с ГТР испытывают физиологические симптомы в результате постоянного состояния опасений. Среди них могут быть тошнота, головные боли и сухость во рту. Генерализованное тревожное расстройство причиняет своим больным большие страдания и проблемы с функционированием в нескольких различных сферах, например, на работе, дома с семьей или в обществе друзей.

Общие симптомы

Согласно Диагностическому и статистическому руководству, пятое издание (DSM-5), для того, чтобы человеку был поставлен диагноз генерализованного тревожного расстройства, должны быть выполнены следующие критерии.

  • Чрезмерное беспокойство и беспокойство (тревожное ожидание), возникающие в течение более чем шести месяцев, по поводу ряда различных событий или занятий (таких как работа или успеваемость в школе)
  • Человеку трудно контролировать беспокойство
  • Беспокойство связано как минимум с 3 из следующих 6 симптомов (для детей требуется только 1)
    • Беспокойство, возбуждение или нервозность
    • Быть легко утомляемым
    • Раздражительность
    • Напряжение мышц
    • Нарушение сна (трудности с засыпанием или сном, беспокойный, неудовлетворительный сон)
    • Затруднение с концентрацией внимания или потеря сознания
  • Нарушение невозможно лучше объяснить воздействием психоактивных веществ или другим психическим расстройством
GAD у детей

Детей, страдающих ГТР, обычно беспокоит либо компетентность, либо качество успеваемости в школе или на спортивных мероприятиях.Иногда дети могут сосредоточить свое беспокойство на возникновении катастрофических событий, таких как землетрясения или ядерная война. Дети с ГТР могут казаться перфекционистами, и им может потребоваться чрезмерное заверение или одобрение со стороны взрослых в отношении качества их работы.

Вернуться к началу


Начало и курс

Хотя генерализованное тревожное расстройство может возникать в любом возрасте, многие люди с ГТР сообщают о том, что они испытывают тревогу всю свою жизнь. Хотя нет никакой известной конкретной причины расстройства, исследования показывают, что может быть генетический компонент, вовлеченный в GAD, у людей, у которых есть члены семьи с расстройством, более вероятно развитие GAD, чем у людей в общей популяции.Хотя не было обнаружено конкретного вызывающего гена, исследования теперь показывают, что биология, окружающая среда и жизненный опыт могут играть роль в развитии и течении ГТР.

Хотя средний возраст начала составляет 30 лет, существует очень широкий диапазон разброса возраста на момент начала. Пациенты, сообщающие о более позднем начале ГТР, обычно говорят, что их симптомы развились в ответ на значительное стрессовое событие в их жизни. Если у человека развивается ГТР, течение расстройства чаще всего бывает хроническим.Во время стресса тяжесть симптомов может колебаться и ухудшаться.

Эпидемиологическая информация

Распространенность генерализованного тревожного расстройства в течение 12 месяцев составляет 0,9% среди подростков и 2,9% среди взрослых в целом в США. Распространенность этого расстройства в течение 12 месяцев в других странах колеблется от 0,4% до 3,6%. Лица европейского происхождения, как правило, испытывают ГТР чаще, чем лица неевропейского происхождения (то есть выходцы из Азии, Африки, коренных американцев и жителей островов Тихого океана).Более того, люди из развитых стран с большей вероятностью, чем люди из развивающихся стран, сообщают о том, что у них в течение жизни были симптомы, соответствующие критериям ГТР.

Вернуться к началу


Сочетание с другими заболеваниями

Генерализованное тревожное расстройство часто может сопровождаться другими тревожными или униполярными депрессивными расстройствами, такими как большая депрессия, дистимия, паническое расстройство или социальное тревожное расстройство. Недавние исследования сопутствующих тревожности и депрессии показали, что люди, страдающие обоими расстройствами, с большей вероятностью будут иметь более выраженные симптомы и более низкий ответ на лечение, чем пациенты с одним расстройством.Кроме того, пациенты с двойным диагнозом демонстрируют более серьезные нарушения социальной функции и качества жизни. Исследования также продемонстрировали частичное совпадение генетических и экологических факторов риска между этими расстройствами; однако возможны и независимые пути. Совпадение с употреблением психоактивных веществ, поведением и психотическими расстройствами встречается реже.

Помимо других психических расстройств, пациенты с ГТР могут также страдать от других физических состояний в результате постоянного беспокойства, таких как синдром раздраженного кишечника.Врачи, наблюдающие пациентов с хроническими соматическими жалобами, которые также сообщают о постоянном чувстве беспокойства и беспокойства, могут распознать это как ГТР и направить к специалисту по психическому здоровью.

Генерализованное тревожное расстройство — симптомы

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) может быть хроническим заболеванием. Это заставляет вас беспокоиться о большом количестве ситуаций и проблем, а не об одном конкретном событии.

Люди с ГТР чаще всего испытывают тревогу.Им часто трудно вспомнить, когда они в последний раз расслаблялись.

GAD может повлиять на ваше физическое и психическое здоровье.

Степень тяжести симптомов различна.

Поговорите со своим терапевтом, если беспокойство влияет на вашу повседневную жизнь или вызывает у вас страдания.

Психологические симптомы

ГРР может вызвать изменение в вашем поведении и в том, как вы думаете и чувствуете о вещах. Это может привести к появлению таких симптомов, как:

  • беспокойство
  • чувство страха
  • чувство «на грани»
  • трудности с концентрацией внимания
  • раздражительность
  • напряжение мышц
  • нарушение сна

Ваши симптомы могут вызвать у вас синдром отмены от социального контакта — чтобы избежать чувства беспокойства и страха.

Работа может показаться вам трудной и стрессовой. Вы можете взять отпуск по болезни. Это может заставить вас больше беспокоиться о себе и повысить неуважение к себе.

Если у вас ГТР, вы будете испытывать чрезмерное беспокойство и беспокойство (тревожное ожидание) в течение большего количества дней, чем нет, по крайней мере, в течение 6 месяцев. Речь идет о ряде событий или занятий, например о работе или учебе.

Физические симптомы

Физические симптомы, связанные с ГТР, включают:

  • головокружение
  • усталость
  • сильное, быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • мышечные боли и напряжение
  • дрожь или тряска
  • сухость во рту
  • чрезмерная потливость
  • одышка
  • боль в животе
  • плохое самочувствие
  • головная боль
  • иглы и иглы
  • трудности с засыпанием или засыпанием

триггеры тревоги

Если вы беспокоитесь из-за определенной фобии или потому что панического расстройства, вы обычно знаете, в чем его причина.

Если у вас ГТР, не всегда может быть ясно, что вас беспокоит. Незнание того, что вызывает у вас беспокойство, может усилить его. Вы можете начать беспокоиться, что решения нет.

Когда обращаться за помощью при тревоге

Чувство тревоги в определенное время совершенно нормально. Если беспокойство влияет на вашу повседневную жизнь, важно обратиться к терапевту.

Ваш терапевт спросит о ваших симптомах и ваших тревогах, страхах и эмоциях, чтобы выяснить, не может ли у вас быть ГТР.

Причины

Многие люди развивают GAD без очевидной причины. Но несколько факторов могут играть роль в возникновении ГТР. К ним относятся:

  • гиперактивность в областях мозга, участвующих в эмоциях и поведении
  • биологические факторы
  • гены, которые вы унаследовали от своих родителей
  • история стрессовых или травмирующих переживаний, таких как домашнее насилие
  • мучительное долгое время условное состояние здоровья
  • злоупотребление наркотиками или алкоголем в анамнезе

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) | Бостонская детская больница

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) характеризуется чрезмерным и неконтролируемым беспокойством по поводу различных событий.Он часто сопровождается такими физическими симптомами, как головные боли, мышечное напряжение, беспокойство, учащенное сердцебиение и расстройство желудка. Дети и подростки с ГТР могут чрезмерно беспокоиться о своей успеваемости и компетентности в школе или на спортивных мероприятиях, о личной безопасности и безопасности членов семьи или о стихийных бедствиях и будущих событиях.

Разница между нормальным чувством тревоги и наличием генерализованного тревожного расстройства заключается в том, что дети с ГТР в тех же обстоятельствах беспокоятся чаще и сильнее, чем другие дети.Дети с ГТР склонны беспокоиться о тех же вещах, что и их спокойные сверстники, но они делают это чрезмерно. Эти беспокойства и связанные с ними симптомы вызывают серьезный стресс и ухудшают повседневное функционирование. Дети с ГТР часто чрезмерно самокритичны и избегают занятий, которые, по их мнению, не могут быть выполнены идеально. Кроме того, они часто стремятся получить уверения от опекунов, учителей и других людей в отношении их успеваемости, хотя это заверение дает лишь мимолетное облегчение их беспокойств.

GAD — относительно распространенное заболевание среди детей и подростков. Он начинается постепенно, часто в детстве или подростковом возрасте, с симптомов, которые могут ухудшаться во время стресса. Беспокойство может переключаться с одного беспокойства на другое и может меняться со временем и с возрастом. ГТР может привести к серьезным академическим, социальным и семейным нарушениям. Если не лечить, заболевание может быть хроническим и может служить предиктором тревожности и депрессии в зрелом возрасте. Однако раннее выявление и эффективное лечение могут помочь уменьшить тяжесть симптомов.Психотерапевтические подходы, включая когнитивно-поведенческую терапию, являются одними из наиболее изученных и многообещающих методов лечения детской тревожности. В некоторых случаях лекарства в сочетании с психотерапией также могут быть рекомендованы для лечения генерализованного тревожного расстройства.

Что вызывает ГТР?

Как и в случае со многими другими состояниями психического здоровья, точная причина генерализованного тревожного расстройства неизвестна, но может быть связана с:

  • Генетические факторы : ГТР может передаваться в семьях.Подобно тому, как ребенок может унаследовать от родителей каштановые волосы, зеленые глаза и близорукость, ребенок также может унаследовать от этого родителя склонность к чрезмерной тревоге. Текущие исследования показывают, что одна треть риска перенесенного ГТР является генетической.
  • Биологические факторы : В мозгу есть специальные химические вещества, называемые нейротрансмиттерами, которые отправляют сообщения туда и обратно, чтобы контролировать то, как человек себя чувствует. Серотонин и дофамин — два важных нейротрансмиттера, которые при нарушении могут вызывать чувство тревоги и депрессии.Исследователи также обнаружили, что несколько частей мозга задействованы в страхе и тревоге.
  • Факторы темперамента : Ребенок, у которого робкий или застенчивый характер или который избегает чего-либо опасного, может быть более склонен к генерализованному тревожному расстройству, чем другие.
  • Факторы окружающей среды : Травмирующий опыт (например, развод, болезнь или смерть в семье или важные события вне семьи) также может спровоцировать начало тревожного расстройства.Кроме того, о тревоге можно узнать у членов семьи и других людей, которые испытывают заметный стресс или тревогу из-за ребенка. Например, ребенок, родители которого проявляют склонность к перфекционизму, тоже может стать перфекционистом.

Каковы симптомы ГТР?

Все мы рождены с инстинктивной реакцией «сражайся или беги», которая помогла нашим предкам избежать хищников и других угроз. Когда мы боимся, обеспокоены или испытываем стресс, часть нашего мозга, ответственная за реакцию борьбы или бегства, будет генерировать нервное ощущение страха, которое мы называем тревогой.Хотя каждый иногда испытывает тревогу, дети с тревожными расстройствами борются с чрезмерным беспокойством, которое не утихает, как нормальное беспокойство.

Дети с генерализованным тревожным расстройством испытывают чрезмерное и неконтролируемое беспокойство по поводу ряда событий или занятий. Они испытывают тревогу в различных условиях и часто не могут «отбросить свои заботы», как бы сильно они ни старались.

Примеры общих тревог, которые испытывают дети с ГТР, включают:

  • будущие события («Что будет со мной, когда мама и папа умрут?»)
  • прошлых случаев поведения и инцидентов («Меня все еще тошнит, когда я вспоминаю, как спотыкался перед всем классом в прошлом году и как все смеялись надо мной»)
  • общественное признание («Что, если мои друзья только притворяются, что я нравлюсь?»)
  • семейные дела («Теперь, когда родители Кэти разводятся, что, если мои тоже?»)
  • личные способности («Почему я не могу карабкаться по веревке на уроках физкультуры, как все?»)
  • воспринимаемые личные недостатки («я такой тупой»)
  • Школьная успеваемость
  • («Я чувствую себя немного сбитой с толку на уроке математики в этом семестре.Что, если я проиграю? »)

Дети с ГТР часто беспокоятся о тех же вещах, что и дети, не страдающие тревожным расстройством. Разница в том, что у ребенка с ГТР нет переключателя для беспокойства: оно присутствует постоянно и настолько сильно, что мешает ребенку расслабляться, концентрироваться и получать удовольствие от занятий.

Симптомы генерализованного тревожного расстройства могут быть разными. Они могут включать:

  • беспокойство или чувство возбужденности или раздражения
  • опасения
  • легко утомляется, особенно в конце учебного дня
  • Раздражительность
  • проблемы со сном
  • Трудность с концентрацией внимания или ощущение, что ваш разум «пустеет»
  • Неопределенность или нерешительность, затруднения в обращении
  • ожидает худшего, даже когда нет явных причин для беспокойства

Физические признаки и симптомы могут включать:

Как диагностируется ГТР?

Генерализованное тревожное расстройство диагностирует психиатр, который может помочь определить, связаны ли симптомы, которые испытывает ваш ребенок, с тревожным расстройством или другим заболеванием.Психиатр (например, детский и подростковый психиатр, детский психолог, социальный психиатр или практикующая психиатрическая медсестра) поставит диагноз после всесторонней оценки, которая включает диагностику с вами и вашим ребенком. Во время оценки родителей просят рассказать о симптомах тревоги у своего ребенка и связанном с ним поведении. Вас также попросят сделать обзор семейной истории вашего ребенка, истории болезни, социальной истории и социальных взаимодействий.Иногда для уточнения диагноза используются анкеты родителей или детей.

Что будет дальше, если моему ребенку поставлен диагноз ГТР?

После всестороннего обследования психиатр объяснит состояние вашего ребенка и ответит на любые вопросы, которые могут возникнуть у вас или вашего ребенка. Следующим шагом является разработка взаимно согласованного плана лечения, который подходит вам, вашему ребенку и вашей семье.

Как мы лечим генерализованное тревожное расстройство

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ГТР, важно как можно скорее поговорить с квалифицированным психиатром.Дети с ГТР хорошо поддаются лечению, которое проводят квалифицированные психиатры. Тесно сотрудничая с терапевтической бригадой, вы можете помочь своему ребенку продолжить активную и полноценную жизнь.

Доказательные методы лечения ГТР у детей и подростков включают когнитивно-поведенческую терапию, лекарства или комбинацию лекарств и терапии. Здесь, в Бостонской детской больнице, лекарства используются вместе с терапией для лечения ГТР. Антидепрессанты с селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС) в настоящее время являются препаратами первой линии в фармакотерапии тревожных расстройств у детей.Эти антидепрессанты являются мощными анксиолитиками более широкого спектра действия, которые могут улучшить сопутствующие аффективные расстройства и симптомы тревоги.

Каковы долгосрочные перспективы для ребенка с ГТР?

Исследования показывают, что при отсутствии лечения ГТР часто является хроническим заболеванием, симптомы которого имеют тенденцию усиливаться и уменьшаться в течение всей жизни. Более ранний возраст начала также связан с повышенным риском развития других тревожных и депрессивных расстройств в более позднем возрасте.

Часто задаваемые вопросы

На кого влияет ГТР?

Считается, что женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают генерализованным тревожным расстройством.ГТР начинается постепенно, часто в детстве или подростковом возрасте, с симптомами, которые могут ухудшаться во время стресса. Возраст начала различается, но чаще встречается у подростков и детей старшего возраста, чем у детей младшего возраста.

Насколько распространено ГТР?

Генерализованное тревожное расстройство — относительно распространенное заболевание, которым, по оценкам, страдают 3,1 процента населения США. Распространенность ГТР у детей и подростков колеблется от 2,9 до 4,6 процента.

Как я могу определить, есть ли у моего ребенка ГТР или он просто «переживает фазу» беспокойства?

Почти все дети в своей жизни переживают короткие периоды тревоги и беспокойства.Например, очень маленькие дети, как правило, испытывают страх перед темнотой, громкими звуками или большими животными. Дети старшего возраста будут испытывать периоды беспокойства, когда впервые разлучаются с родителями, когда проходят трудный тест или выступают с презентацией перед классом.

Разница между этим нормальным чувством тревоги и наличием ГТР или другого тревожного расстройства заключается в том, что ребенок с генерализованным тревожным расстройством будет испытывать расширенный период и обширный период беспокойства, при этом степень беспокойства и страха заметно снижается. пропорционально реальности ситуации.

В качестве примера предположим, что ваш ребенок беспокоится о надвигающейся грозе. Если чувство беспокойства незначительное (ваш ребенок может выражать некоторую нервозность или опасения, но его успокаивают, задавая вопросы и получая заверения), оно длится недолго до урагана и сменяется возвращением к спокойствию и спокойствием. обычный распорядок дня сразу после этого, это можно интерпретировать как преходящий приступ беспокойства.

Однако, если ваш ребенок начинает беспокоиться при первых признаках потемнения облаков и сильно расстроен (до такой степени, что он может чувствовать себя физически плохо, не может сосредоточиться на учебе или игре, и его не успокаивают заверения родителей) , это может быть предупреждающим признаком тревожного расстройства.

В чем разница между генерализованным тревожным расстройством у детей и генерализованным тревожным расстройством у взрослых?

Взрослые с генерализованным тревожным расстройством часто беспокоятся о повседневных обстоятельствах, таких как возможности трудоустройства, здоровье и финансы, здоровье членов их семьи, благополучие их детей и повседневные дела, такие как работа по дому. Дети и подростки склонны беспокоиться о своей компетентности или качестве своей успеваемости в школе и на спортивных мероприятиях.Они также могут быть чрезмерно обеспокоены землетрясениями, ядерной войной или другими катастрофическими событиями. Таким образом, содержание беспокойства человека меняется с возрастом. Ребенок или подросток с ГТР также может быть перфекционистом, чрезмерно стремиться вписаться в него и повторять задачи, потому что с первого раза они не идеальны. Детям, как правило, требуется чрезмерная уверенность в своей успеваемости и других вещах, о которых они могут беспокоиться.

Могу ли я предотвратить ГТР?

В настоящее время мы не знаем, как предотвратить генерализованное тревожное расстройство (ГТР) или другие тревожные расстройства.Однако раннее выявление и вмешательство могут уменьшить тяжесть симптомов, улучшить нормальный рост и развитие ребенка и улучшить качество жизни детей или подростков с тревожными расстройствами. Если вы заметили у своего ребенка признаки тревожного расстройства, лучшее, что вы можете сделать, — это как можно скорее обратиться за профессиональной помощью.

Где я могу узнать больше?

Boston Children’s Hale Семейный центр для семей предназначен для оказания помощи семьям в поиске информации и ресурсов, которые им необходимы, чтобы лучше понять конкретное состояние своего ребенка и принять участие в его уходе.Все пациенты, семьи и медицинские работники могут бесплатно пользоваться услугами центра. Центр открыт с понедельника по пятницу с 8:00 до 19:00. и по субботам с 9 до 13 часов. Пожалуйста, позвоните по телефону 617-355-6279 для получения дополнительной информации.

Детский отдел духовной опеки Бостона (капеллан) является источником духовной поддержки для родителей и членов семьи. Наша программа включает в себя почти дюжину членов духовенства, представляющих епископальные, еврейские, лютеранские, мусульманские, римско-католические, унитарианские и объединенные церковные традиции Церкви Христа, которые будут слушать вас, молиться вместе с вами и помогать вам соблюдать свои собственные религиозные обычаи во время ваших занятий. лечение ребенка.

Бостонский детский центр здоровья молодых женщин и Центр здоровья молодых мужчин признают, что у молодых мужчин и девушек есть определенные проблемы, характерные для их пола, в то время как другие проблемы разделяются. Эти детские центры Бостона предлагают самую свежую информацию общего и гендерного характера по таким вопросам, как фитнес и питание, сексуальность и репродуктивное здоровье, физическое развитие и эмоциональное благополучие.

Программа Advocating Success for Kids (ASK) в Boston Children’s предоставляет многопрофильные услуги по оценке, направлению и защите интересов детей в возрасте до 14 лет, которые испытывают поведенческие, эмоциональные проблемы, проблемы с обучением или развитием дома или в школе.ASK работает с детьми, получающими первичную медицинскую помощь либо в Бостонском общественном центре здравоохранения на Боудоин-стрит, либо в Бостонском детском центре Марты Элиот, либо в общинном центре здоровья Джозефа М. Смита, либо в Бостонском центре первичной медицинской помощи для детей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *