Содержание

Болезни-призраки. Вегетососудистая дистония / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

ВСД… Она же НЦД (нейроциркуляторная дистония)… Она же нейроциркуляторная астения. Она же — психовегетотивный невроз. Она же — вегетативный невроз и синдром вегетативной дисфункции.

Ни одного из этих названий вы не найдете в официальном международном классификаторе болезней МКБ-10, однако частота встречаемости такого диагноза на территории СНГ столь велика, что можно даже задуматься о своеобразной эпидемии.

Особенно часто данное заболевание «находят» врачи «скорой помощи»: когда пациент молодого возраста жалуется на внезапную слабость, головокружение и необъяснимое чувство беспокойства, а артериальное давление у него в норме, и других признаков патологии не выявлено. В медицинской карточке появляется запись — «ВСД», хотя что именно представляет собой данное заболевание, к сожалению, зачастую не знают наверняка как пациенты, так и сами врачи.

Что такое вегетососудистая дистония

Помимо соматического звена нервной системы, которое отвечает преимущественно за сокращения скелетной мускулатуры, у человека имеется

автономная нервная система (еще ее называют вегетативной), задача которой регулировать функции каждого органа, а также гомеостаз в целом.

В большинстве случаев ее деятельность не поддается произвольному регулированию. Именно поэтому человек не может самостоятельно изменять частоту сердечных сокращений и размер зрачков, управлять сокращением и расслаблением гладкомышечной мускулатуры разных органов, и секрецией экзокринных и эндокринных желез. Под ВСД понимают разбаллансировку в работе автономной нервной системы, которая, к примеру, может выражаться в преобладании влияния симпатической или парасимпатической ее частей на обычную жизнь человека.

Симпатотоники и ваготоники

При преобладании симпатической части пациента с ВСД называют «симпатотоником». Среди признаков такого состояния — постоянное расширение зрачков, сухость во рту, учащенный пульс и склонность к бледности и сухости кожных покровов, вспыльчивость, изменчивость настроения и повышенная чувствительность к боли.

При преобладании влияния парасимпатической нервной системы пациентов зовут «ваготониками». У них отмечается расстройство сна, ощущение зябкости, головокружение, «мраморность» кожи, повышенное потоотделение и периодические боли в животе.

Каковы причины появления?

Отечественная медицина отвечает на этот вопрос весьма размыто. Чаще всего называется наследственная предрасположенность, поражение нервной системы в период внутриутробного развития, а также психотравмирующие воздействия в течение жизни.

По некоторым данным, такое состояние выявляется едва ли не у 80% детей и подростков. При этом четкой границы между ВСД и, скажем, обыкновенной стрессовой реакцией на различные события, провести невозможно.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Симптомы ВСД проявляются в соответствии с тем, какой тип автономной нервной системы предположительно преобладает у конкретного «больного».

Основные жалобы — это разнообразные по характеру боли в области сердца, ощущение сердцебиения, резкие перемены настроения, головная боль, нарушение сна, головокружение, похолодание конечностей, дрожание пальцев рук, боли в суставах и ощущение жара.

По своим проявлениям ВСД похожа на почтии любое из встречающихся заболеваний. Чаще всего основной отличительной чертой становится отсутствие инструментальных или лабораторных показателей

, подтверждающих патологию в том или ином органе. Таким образом ВСД становится последним диагнозом, к которому приходят врачи после поисков причины страданий пациента. Ситуация выглядит так, что вроде бы заболевание есть, но вот доказать это невозможно.

А это лечится?

Поскольку механизмы развития ВСД до сих пор не ясны (как, собственно, и само заболевание), лечение пациентам с выявленной разбаллансировкой автономной нервной системы назначают весьма нечеткое. Традиционные советы: нормализация психологического фона, прием успокоительных лекарственных средств, физиолечение, массаж, соблюдение режима дня, ведение здорового образа жизни и прием «адаптогенов» — настоек женьшеня, элеутерококка, лимонника и пр.

Никаких точных схем лечения не существует. Поскольку в официальных документах такой диагноз не числится, не разработано и никаких требований к терапии, как нет и никаких критериев ее эффективности.

А если допустить, что ВСД все же имеет место быть как заболевание, то, судя по перечисленным выше рекомендациям, лечить его на патогенетическом уровне мы явно еще не научились.

Стоит ли верить диагнозу?

Объяснить, почему врачи время от времени ставят диагноз «ВСД», непросто. Иногда, как я уже сказала, это — расписка в собственной беспомощности в постановке правильного диагноза. Кроме того, такое «заболевание» — лучшая лазейка для тех пациентов, кто по каким-то причинам пытается симулировать болезнь: подростки, не желающих посещать занятия, истероидные личности или же иппохондрики, стремящиеся найти у себя «хоть что-нибудь».

Между тем, возможность реальных проблем с автономной нервной системой, безусловно, существует. Пока в международном классификаторе болезней числится только острая форма таких нарушений —

паническая атака (в отечественной литературе также встречаются варианты «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз»). Под этим состоянием понимают необъяснимый, мучительный для больного, приступ плохого самочувствия, сопровождаемый страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.

Однако диагноз «панической атки» выставляется в российской практике сравнительно редко, в большинстве случаев такие больные попадают сначала на прием к психологу, а уж потом их заболевание признается врачами.

Невидимка

В общем, вегетососудистая дистония представляет собой не просто болезнь-призрак, а, скорее, болезнь-невидимку, к которой относят зачастую самые разнообразные состояния. Это плохо, во-первых, потому, что под ее маской могут развиваться серьезные болезни — от сердечно-сосудистых, до неврологических или даже онкологических. Во-вторых, если такая патология, как хроническое нарушение вегетативного тонуса действительно существует, то необходимо разработать четкие критерии диагностики, а также подходы к лечению.

Всё это — вопрос времени и успешности научного поиска, а пока — диагноз ВСД остается спорным как в отношении врача, так и в отношении пациента.

Ольга Дарсавелидзе

Вегетососудистая дистония (ВСД): Симптомы, диагностика и лечение

Вегето-сосудистая дистония — это симптомокомплекс, который развивается при взаимодействии большого количества факторов, характеризуется вегетативной дисфункцией сердца, сердечно-сосудистой системы, влечет за собой расстройство в работе внутренних органов.

Даже у здоровых людей в жизни случаются периоды, когда, не меняя образа жизни, они больше устают, мучаются бессонницей, становятся вялыми или раздражительными. Если причины неприятных симптомов авитаминоз, стресс, переутомление, после отдыха и витаминотерапии самочувствие улучшается. Но так дают о себе знать и первые признаки вегетососудистой дистонии.

Вегето-сосудистая дистония относится к серьезным расстройствам в работе организма, это сбой в работе всех систем организма. Страдает, прежде всего, вегетативная нервная система – именно она отвечает за регуляцию показателей артериального давления, работу дыхательных путей, продукцию гормонов, активность мочеполовой системы, да и вообще от работы вегетативной нервной системы зависит нормальный ритм жизни человека.

Чаще всего вегетососудистая дистония наблюдается у школьников 7-8 лет и у подростков, причем у девочек чаще, чем у мальчиков. Но в той или иной мере ее регистрируют и у взрослых людей.

Причины

Развитие вегетососудистой дистонии у детей младшего возраста может быть обусловлено патологией перинатального периода (внутриутробной гипоксией плода), родовыми травмами, заболеваниями периода новорожденности. Эти факторы отрицательно сказываются на сформированности соматической и вегетативной нервной системы, полноценности выполняемых ими функций. Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется пищеварительными нарушениями (частые срыгивания, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональным дисбалансом (повышенной конфликтностью, капризностью), склонностью к простудным заболеваниям.

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции.

В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника, эндокринных болезней, патологий ЖКТ, гормональных перестроек (беременности, климакса).

В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

Симптомы

Вегето-сосудистая дистония – это комплекс синдромов, характеризующихся расстройством или поражением вегетативной нервной системы. Многие отдельные симптомы зачастую являются показателями наличия каких-либо других заболеваний, напрямую не связанных с деятельностью вегетативной нервной системы или мозга. Однако их объединение на фоне кардиологических или сердечно-сосудистых проявлений дает основание диагностировать состояние именно как проявление вегето-сосудистой дистонии.

Наиболее характерными проявлениями или симптомами ВСД являются:

  • Головные боли
  • Головокружения
  • Слабость
  • Потливость
  • Обморочные состояния или обмороки
  • Шум в ушах
  • Сонливость
  • Резкие эмоциональные перепады
  • Панические атаки
  • Навязчивые синдромы
  • Тревожность
  • Мнительность
  • Повышенная частота сердечного ритма
  • Перепады температуры тела.

Еще вегетососудистая дистония характеризуется проявлением выраженных болей в области груди и сердца, изменением ритма и характера сердечного ритма (вплоть до полной блокады) и другими симптомами, связанными с сердечно-сосудистой системой.

Другими проявлениями и признаками вегетососудистой дистонии являются: метеозависимость, понос или запор, рвота, боли в сердце.

Диагностика

Разнообразность и количество симптомов с одной стороны затрудняет диагностику, с другой позволяет сразу предполагать дисфункцию вегетативной нервной системы, особенно это касается молодых пациентов.

Для уточнения диагноза проводится комплекс диагностических мероприятий: электроэнцефалография головного мозга (ЭЭГ), УЗИ сердца (ЭхоКГ) и электрокардиография (ЭКГ). Исключив заболевания, вызванные органической патологией, пациенту на основании его жалоб ставится диагноз ВСД.

Лечение

Лечение вегетососудистой дистонии должно начинаться с организации правильного режима дня и комплекса общеукрепляющих мероприятий, дающих, при регулярном их применении, отличный лечебный и оздоравливающий эффект:

Продолжительность непрерывного ночного сна должна составлять не менее 8-9 часов, кроме этого, желательно отдыхать, по возможности, несколько часов днем.

Физические нагрузки должны быть регулярными и умеренными, до чувства легкой усталости, особенно при повышенном артериальном давлении (выше 140 / 90 мм рт. ст.). Полезны плавание, велоспорт, легкий бег (исключая прыжки), пешие прогулки, аэробика, лыжный спорт.

Массаж головы, воротниковой зоны и спины, при отсутствии противопоказаний и после консультации с врачом, дает хороший лечебный эффект.

Очень полезен ежедневный контрастный душ и пребывание под солнечными лучами (фототерапия).

Питание при ВСД должно быть сбалансированным и содержать физиологически необходимое количество  жиров, углеводов, белков, витаминов и микроэлементов, особенно необходимы в рационе калий и магний.

Калий содержится в помидорах, картофеле, капусте, зеленом горошке, свекле, баклажанах, фасоли, щавеле, укропе, ревене, абрикосах, черносливе, инжире, изюме.

Источниками магния могут стать орехи, фасоль, соя, морковь, шиповник и цельнозерновые каши (гречневая, овсяная, пшеничная).

Следует максимально исключить из меню соленые, острые, копченые блюда, крепкий чай, кофе, шоколад, а животные жиры заменить на растительные.

Если нормализация режима и питания не дают должного эффекта, в арсенале врачей имеется множество современных эффективных препаратов:

  • гипотензивные препараты (понижающие давление),
  • бета блокаторы (при тахикардии),
  • нейропротекторы (активаторы мозгового метаболизма),
  • антиоксиданты (защищают клетки от окисления и разрушения),
  • препараты для улучшения кровообращения,
  • транквилизаторы (обладающие успокаивающим действием),
  • антидепрессанты, помогающие снять депрессию и тревогу.

Если причинами дистонии стали психологические расстройства (стресс, депрессия, хроническая усталость, невроз, переутомление), кроме медикаментов, желательно посещение профессионального психотерапевта, который, при помощи наработанных методик, таких как гипнотерапия или поведенческая терапия, поможет избавиться от страхов, панических атак и фобий и оказать необходимую психологическую помощь.

Вегетососудистая дистония: что такое и как лечить? | «ПРАКСИС»

«Все болезни от нервов…». Эта расхожая фраза известна всем. Кто-то с этим согласится, кто-то посмеется и скажет, что так бы хотелось психиатрам. Тем не менее сложно отрицать, что психические факторы сильно влияют на самочувствие. Утомляемость, бледный вид, головокружение, шум в ушах — этот набор симптомов часто объединяется диагнозом «вегетососудистая дистония». Что это за болезнь? Как ее лечить? Какие факторы влияют на наше самочувствие? Можно ли избавиться от метеочувствительности? Что такое «эффект плацебо» и почему не стоит увлекаться физиопроцедурами? Об этом и многом другом вы сможете прочитать в интервью с профессионалом соматической области медицины, кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры факультетской терапии № 1 Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова Антоном Владимировичем Родионовым.

— Что такое вегетососудистая дистония? Это болезнь или синдром?

— Ни то ни другое. Вегетососудистая дистония — это своеобразная «помойка», в которую собрано огромное количество симптомов, с которыми врачу, как правило, не очень хочется разбираться. Сюда входят самые разные состояния, начиная от «ах, мама, меня мальчики не любят», заканчивая тяжелыми психическими и неврологическими заболеваниями. Такого заболевания нет в международной классификации болезней (МКБ), оно придумано «советскими учеными». И полбеды, что оно выдумано, беда в том, что нередко за этим псевдодиагнозом кроются совершенно понятные, распознаваемые болезни, которые можно и нужно лечить. Вместо этого пациентам зачастую предлагается огромный спектр каких-то сомнительных методов лечения с недоказанной эффективностью.

— Когда появился такой диагноз? Зачем его, как вы говорите, выдумали?

— Этому диагнозу уже лет 100, если не больше. Впервые он появился в американской литературе еще в 19 веке, но лишь в советско-российской медицине ему удалось дожить до 3 тысячелетия. Медицина развивается очень быстро и вполне естественно, что когда-то подходы к лечению, формулировкам диагнозов были совершенно другими. Сегодня, к примеру, никому не придет в голову сформулировать такой диагноз, как «катар кишок». Также и диагнозу ВСД пора занять почетное место в учебнике по истории медицины.

— Ну что же, давайте тогда поговорим, если не о заболевании (раз его нет), то о симптомокомплексе. Что может спровоцировать эти состояния, которые объединяются под аббревиатурой ВСД.

— Те больные, которым в России ставят диагноз ВСД, должны, как правило, наблюдаться у психотерапевтов, а иногда психиатров и неврологов. Потому что чаще всего это пациенты, которые страдают невротическими расстройствами — приступами панических атак, страхов и так далее.

— В чем причины развития этих расстройств?

— Фактически этот вопрос сводится к тому, из-за чего возникают неврозы. С одной стороны, в их основе могут лежать наследственные факторы, с другой стороны, они могут быть обусловлены внешними причинами, главным образом стрессом. Но это лишь одна сторона вопроса. Сплошь и рядом под маской ВСД скрываются болезни, которые, как я уже сказал, можно распознать и успешно лечить. К примеру, это может быть железодефицитная анемия. Снижение гемоглобина приводит к тахикардии, болям в сердце, одышке и другим симптомам сердечно-сосудистого заболевания. Похожие проявления имеют и некоторые заболевания эндокринной системы, например тиреотоксикоз. И очень скверно, когда вместо того, чтобы назначить пациенту анализ на железо, тиреотропный гормон и так далее, его начинают непонятно каким образом лечить.

— В литературе встречается около 40 симптомов ВСД…

— Я думаю, что их гораздо больше. (Улыбается.)

— А вы могли бы какие-то из них перечислить?

— Сложно перечислять симптомы заболевания, которого не существует. Однако такой диагноз нередко ставят пациентам с жалобами на сердцебиение, неотчетливыми прокалывающими болями в сердце, обмороками, общей слабостью и так далее.

— Как бы то ни было, сегодня врачи достаточно часто ставят такой диагноз своим пациентам.

— У нас много чего ставят… Один дисбактериоз чего стоит. К сожалению, это системная проблема обучения. Многие врачи не стремятся постоянно следить за последними достижениями мировой науки. Как их научили в институте в 60 – 80‑х годах, так они и лечат. Мы всегда говорим пациентам с направительным диагнозом ВСД: «Найдите другого врача, у этого специалиста лечиться бесполезно». Еще такой момент. У нас почему-то считается, что врач обязательно должен поставить диагноз.

— А разве нет?

— Одна из моих старших коллег однажды написала в истории болезни такую фразу: «Здоров, в лечении не нуждается». Мало кто из современных специалистов возьмет на себя смелость сделать такую запись. И дело вовсе не в ответственности, просто привычки такой нет. К примеру, пациент приходит на прием с жалобой, что у него пульс 95 ударов в минуту. И я могу себе позволить сказать: «Это твой вариант нормы. Ты здоров, и лечить тебя не надо». Ведь как рассчитываются эти нормы? Берется, например, 10 тысяч клинически здоровых людей, у них измеряется какой-то показатель (в данном случае частота сердечных сокращений), а дальше по 2,5% процента с каждой стороны «откусывается». Таким образом 95% людей попадают в некий диапазон (от 60 до 85 уд./мин), который и называется нормой. Но остальные 2,5% справа и слева, которые живут с пульсом 55 и 95 уд./мин — тоже здоровые! И задача врача разобраться в этой ситуации и сделать правильные выводы. Конечно, тахикардия может быть симптомом различных заболеваний — аритмии, тиреотоксикоза, анемии, легочной недостаточности, невротических расстройств, в том числе депрессии.

— Что же происходит у человека с невротическим расстройством?

— Давайте сначала разберемся, в каком случае здоровому человеку нужно увеличивать частоту пульса и повышать артериальное давление. Тахикардия в норме возникает, когда надо отреагировать на внешний раздражитель, например, убежать от опасности. В этой ситуации мышцам нужно больше крови, следовательно, сердце должно увеличить частоту сердечных сокращений. Но когда опасность проходит, пульс нормализуется. Пациент с невротическим расстройством внешне спокоен, за ним никто не гонится, ему никого не нужно догонять. Но головной мозг дает сигнал: «Ты в опасности, убегай!», и запускается весь этот каскад реакций, о которых я рассказал. И в данном случае лечить тахикардию как симптом по меньшей мере нелепо, надо лечить само заболевание. И вести таких пациентов должен не кардиолог и не терапевт, а психиатр или психотерапевт.

— С кардионеврозом тоже к психиатрам?

— Да. По сути это тоже невротическое расстройство с определенными «кардиологическими» проявлениями. Сейчас так диагноз не формулируется, это тоже «наследство» из 50 – 60‑х гг. прошлого века.

— Извините, но и этот диагноз тоже часто ставят в наших поликлиниках…

— В первую очередь это связано с тем, что у нас в стране нет нормально функционирующей системы последипломного образования врачей. Естественно, существуют сертификационные курсы, на которых врач должен обучаться раз в пять лет, но что он там делает — его личное дело, никто этот процесс всерьез не контролирует. И я не знаю ни одного врача, который через пять лет не смог бы подтвердить свой сертификат.

— Когда вы говорите о недостаточной профессиональной компетентности, то, насколько я понимаю, речь идет о врачах старшего поколения?

— К счастью, мы все реже видим такие диагнозы. И я уверен, что мои студенты своей рукой такой диагноз не напишут. И, наверное, они дальше будут учить кого-то. Так что в будущее смотрю с определенной долей оптимизма.

— Вернемся к ВСД. Что делать пациентам, которым врач все же поставил такой диагноз? Кто им может помочь?

— Нельзя ставить знак равенства между отсутствием диагноза как такового и отсутствием у человека болезни. Если я говорю, что диагноз ВСД вымышленный и его не существует, то это совершенно не означает, что я считаю этого пациента симулянтом. В первую очередь его надо тщательно обследовать. Но бывает и так, что с пациентом надо просто поговорить и понять, что его «ВСД» — это результат одиночества и каких-то комплексов. И еще к вопросу о «школах». Мои учителя (они, к сожалению, уже ушли из жизни), — член-корреспондент РАМН Владимир Иванович Маколкин и доктор медицинских наук Станислав Алексеевич Аббакумов занимались больными с подобными нарушениями, ими было сформулировано такое состояние как «нейроциркуляторная дистония», в 80 – 90‑е гг. прошлого века это была научная тема нашей кафедры. В результате этой работы на базе клиники был создан замечательный психосоматический центр, и к нам до сих пор приходят такие пациенты. Но в 21 веке мы уже не позволяем себе ставить диагноз ВСД, мы не лечим их адаптогенами и физиотерапией, а направляем к профильным специалистам, у которых они получают адекватную психотерапевтическую, иногда психиатрическую помощь. В нашей клинике работает замечательная команда врачей-психотерапевтов, которые прекрасно знают подходы к этим больным.

— В чем заключаются психосоматические расстройства?

— Исходно это болезни центральной нервной системы, которые проявляются соматическими, то есть телесными жалобами. Нередко эти люди годами ходят от одного узкого специалиста к другому с самыми различными жалобами. Очень часто под этими симптомами маскируется «соматизированная депрессия». С каждым годом таких больных все больше и больше. Если пациент понимает, что это депрессия, и начинает лечение именно этого заболевания, то он достаточно быстро избавляется от всех болезненных ощущений.

— Многие люди связывают свое плохое самочувствие, в частности перепады давления, с погодными катаклизмами.

— В течение суток у любого человека артериальное давление колеблется в пределах 50 – 60 мм рт. ст. У здорового человека в минуты отдыха может быть АД 9060 мм рт. ст., во время занятия спортом 160100 мм рт. ст., и это нормально, физиологично и не является поводом для беспокойства. Поэтому не надо все симптомы, особенно головные боли, приписывать динамике артериального давления — это очень большое заблуждение. Для здоровых людей не существует и нижней границы нормы давления, поэтому и гипотонии не стоит приписывать плохое самочувствие.

— Хорошо, с этим разобрались. А что вы можете сказать о таком понятии как метеочувствительность? Это тоже из области психосоматики?

— Метеочувствительность — это миф, который создан в основном средствами массовой информации. Болеют не от погоды. Как говорил нам, еще студентам, один из наших великих учителей, ныне здравствующий профессор Абрам Львович Сыркин: «Никогда не списывайте плохое самочувствие ваших пациентов на возраст и погоду». И это действительно так. Я уверен, что если каждое утро по радио не будут рассказывать, что сегодня магнитная буря, то люди вскоре вообще об этом забудут. Вообще, мне кажется, что гипотония и метеочувствительность — это болезни городских жителей. Если вы встанете в 4 утра, растопите печь, подоите корову, приготовите завтрак и переделаете еще кучу хозяйственных дел, уверяю, что от мыслей о погоде и низком давлении не останется и следа.

— Интересно… А какие еще бывают «городские болезни»?

— Прежде всего, хронический стресс. У жителей мегаполисов частота невротических расстройств очень высокая. Объективно, мы привыкли, что артериальная гипертония — болезнь тех, кому за 40. Но сегодня мы видим, что в 25 – 30 лет к нам приходят люди с классической гипертонической болезнью. И не в последнюю очередь это связано с жизнью в условиях стресса и другими известными факторами риска.

— Вернемся к основной теме нашего разговора. Как сегодня лечат психосоматические расстройства? Медикаментозно или, например, физиотерапией, или какими-то нетрадиционными методами?

— Нет, физиотерапию мы не применяем. Начнем с того, что «physical therapy» в переводе с английского — это лечебная физкультура и реабилитация. Это не аппаратная физиотерапия приборами — магнит, лазер, УВЧ. За рубежом эти методы уже давно не используют.

— А у нас используют, причем достаточно активно. И польза вроде бы есть. С чем это связано, может, это так называемый эффект плацебо?

— В какой-то степени да. С пациентом занимаются, он ходит на процедуры, его обертывают, прогревают, делают всякие другие манипуляции, то есть процесс идет…

— Но если людям это реально помогает, может, стоит все оставить как есть? По сути чем это хуже, чем прием у психотерапевта?

— Весь вопрос в том, кто будет оплачивать этот аттракцион. Все эти манипуляции стоят конкретных денег. И это дорогое плацебо — держать пациента 10 дней в клинике и делать процедуры, от которых ему, наверное, психологически станет легче. С другой стороны, за эти же деньги можно обеспечить больному качественное лечение, которое будет гораздо более эффективным, чем при применении плацебо. В данном случае врач не должен идти на поводу у пациента и назначать ему ненужные манипуляции только потому, что ему это вроде бы помогает или он к такому «лечению» привык. Это абсолютно недопустимо.

Текст оригинальной статьи размещен на сайте med-info.ru в рубрике «Интервью с экспертом» под заголовком «Антон Родионов: «Вегетососудистая дистония — это история медицины»», автор Ирина Третьякова.

  • Об авторе
  • Публикации

Профессиональный стаж работы по специальности психиатрия с 2004 года. Работала в лечебном отделении психиатрического стационара, с 2011 года и по настоящее время в должности руководителя лечебного психиатрического отделения.

Мой опыт. Невроз, вегето-сосудистая дистония и что с этим делать? | Блогер sineglazaya на сайте SPLETNIK.RU 19 апреля 2017

Всем привет! Вот уже несколько месяцев как во мне появилось чувство, что я должна поделиться своим опытом. Потому что я читала много, видела, разговаривала с людьми, но ценной информации просто крохи. И вот просмотрев одно видео я поняла, что просто обязана рассказать и поделиться, хоть где, как я справилась с неврозом, он же расстройство вегетативной системы.

Итак, по сути все это копилось во мне много лет. Организм всегда даёт сигналы о том, что нужно себя поберечь, только мы этих сигналов не слышим. 

Первый раз, это было 4 года назад, у меня начались серьезные проблемы с жкт. Сделав все исследования мне назначили лечение, которое мне вообще не помогало, вот совсем-совсем. Сделав контрольную гастроскопию через 2 месяца лечения врач мне сказал, что у меня всё отлично. И посоветовала мне обратиться к психотерапевту. Какая дура, подумала я, да ей самой к нему надо. Тем временем я отпереживала свое по расставанию с мужчиной и с жкт у меня все наладилось. 

Следующий звоночек у меня появился примерно через год. Меня начинало шатать ни с того, ни с сего. Я грешила на низкое давление. Вроде отлежишься денек дома и всё хорошо. В тот момент я стала работать с таким человеком, который просто меня доводил, взвалил на меня много всего. К весне ситуация обострилась на работе и у меня произошел серьезный конфликт и мне пошли на встречу и я перешла в другое направления деятельности фирмы.

Ну вот, всё вроде хорошо, и с настроением вроде ничего, и худеть я стала не по дням, а по часам. Но стала я очень мнительной, чуть кольнуло, я сразу думаю о плохом. Решила перед поездкой на море с ребенком провериться полностью, потому что появилась и засела в голове мысль, а вдруг у меня что есть, поеду туда, станет мне плохо, куда денут моего ребенка?! 

Ничего у меня, конечно, не нашли!

Я улетела отдыхать и первым делом по прилету мне пришлось вызвать врача! Вызывала его я там дважды! 

Хотя, оглядываясь назад я понимаю, что отдых был великолепным, как и Майорка, море и все вокруг!

Приехав домой (кстати, я все продолжала таять, то есть месяца за 3 я сбросила кило 10, даже специально не худея!) я решила, что мне нужно заколоть носогубки гелем! Естественно, я очень переживала, так как человеком я стала очень мнительным! И вот тут пошло Что-то совсем не то, у меня воспалились области где был гель. Начался жуткий гайморит, которого у меня никогда не было. Гель, кстати встал на место,  отек ушел, но лора очень смущало, что гайморит совпал с уколом геля. Рыдая и умоляю косметолога удалить гель, убираем его. Лечу гайморит, состояние просто не описать словами, болит всё, шея, голова в области висков, лба, дышать невозможно. Лечили почти месяц. Пролечив гайморит у меня начинает жутко болеть шея, еще больше, чем, когда был гайморит. Неделю мучений с шеей и наступает просто апокалипсис ( как я думала тогда) моего здоровья, у меня появляется жуткое головокружение. Лёжа, стоя,  постоянно кружится голова. Делаю мрт всего, находят остеохондроз шейного отдела и начинают лечить его, все симптомы списывают на остеохондроз. А теперь представьте, что я хожу какой месяц по врачам, а болячки как черви после дождя лезут.

Вкратце, еще 2 месяца лечили этот самый остеохондроз. Пока я не перестала спать. Появилась жуткая тревога, а потом, привет панические атаки! Ночью открываешь глаза и не можешь спать. С утра встал – не выспался, сил нет вообще, как ходила на работу – не ясно. И при этом постоянно болит голова, шея и головокружения. Больничного никто не даёт 🙂 Наконец, врачи, решили, что мне не остеохондроз надо лечить, а нервы. Невролог выпивает мне антидепрессант и советует лечь в Клинику Неврозов. 

Приняли меня в клинику быстро, и сразу поставили мне диагноз – Растройство вегетативной системы, никаких депрессивных состояний у меня выявлено не было. Лежат там 3 недели, много процедур. За 3-4 дня мне убрали головокружения, боли. Накачали таблетками по полной программе! Антидепрессанты, много феназепама ( и утром и вечером), антипсихотропные и вообще большая куча всего! Естественно, меня волновал вопрос, когда я смогу слезть с таблеток и не вызывают ли они привыкания. Конечно, там уверяют, что никаких привыканий нет, и что через пол года ты с них слезешь. На психотерапию там особо упор не делают, есть занятия по релаксации, но никто толком ничего сказать не может, никаких вводных. Хочешь – ходи, не хочешь – не ходи.

Выйдя из клиники, я себя, конечно, почувствовала человеком, но через месяц стало хуже, пришлось менять таблетки. Вообщем, пол года, состояние как качели, то взлёт, то падение. Конца и края этому нет, Лучше – пытаюсь снизить дозировку, и снова плохо. Всё это время, конечно, грезила, как слезть с таблеток, в поликлинике при Клинике Неврозов, уже говорили, что попить хотя бы годок надо. Но сколько я не говорила с людьми в очереди, все они сидели давно и плотно на таблетках, без просвета и перспективы с них слезть.

Так сложилось, что дочь пошла на занятия в Центр речи и там детский психолог, увидев во мне своего пациента, посоветовала мне своего знакомого психотерапевта.

И я начала свой путь к выздоровлению!

В общем, ходила я к нему 3 месяца, каждую неделю. Никакого глубокого психоанализа он со мной не проводил, были моменты и вопросы у меня к нему, мы разбирали. Например, я очень боялась негативных, просто страшных мыслей, которые как тараканы лезли мне в голову. Я научилась отлеживать эти мысли, разбирать и понимать, что они деструктивны! Через неделю таких разборов внутри мыслей негативных становится гораздо меньше, а потом и еще меньше!  Один из основных блоков занятия была (ТАДАМ) РЕЛАКСАЦИЯ! Если вы хотите иметь более менее здоровую вегетативную систему как можно чаще разгружайте голову от мыслей. Вот совсем-совсем, сначала пусть это будет минута, потом станет две и так далее. Чем больше тишины в голове, тем лучше! Есть и еще упражнения, их великое множество и ЭТО РАБОТАЕТ. Первый месяц результат был очень маленький, что меня очень удручало, потом был период «то очень хорошо, то очень плохо». В тот момент появились мысли бросить занятия, но я себя переборола и ходила дальше. Ну и примерно через 2,5 месяца от начала занятий у меня появился устойчивый результат. Если чувствовала себя плохо, я понимала что мне делать и это всё работало! Я сразу отказалась от антидепрессанта, потому что внутренне я понимала, что он мне вообще не нужен. С другим препаратом было тяжелее, я убирала по 1/8 таблетки каждые 2 недели и это была такая мини ломка (так что все разговоры о том, что зависимости нет – враньё).

На данный момент могу сказать, что я больше полугода без препаратов, у меня бывают ухудшения, но я сразу беру себя в руки и вспоминаю все знания полученные от психотерапевта. И это работает!

Пройдя всё это хочу дать совет, у кого проблемы с вегетативной системой – бегите к психотерапевту, не доводите себя до таблеток – это путь в никуда!

К сожалению, потом не так много людей слезает с препаратов, потому что, наша система здравоохранения работает не для того, чтобы вылечить, а лишь снять симптомы. Потом очень мало специалистов действительно понимающих что нужно делать.

Мой психотерапевт считает, что таблетки – это крайняя мера, что если тебе плохо, но ты ходишь сам, то перетерпи, поработай над собой и будет тебе счастье!

Надеюсь, что я сейчас помогу хоть одному человеку 🙂

«От чего возникает Вегето-сосудистая дистония и Невроз?» – Яндекс.Кью

Неврозы при ВСД – это распространенное явление, требующее лечения. Но чтобы назначенные процедуры, медикаменты были действенными, нужно для начала установить вид неврастенического расстройства личности у пациента.

Современные исследователи выделяют:

Психастению, слабую психическую устойчивость. Человек зацикливается на негативных мыслях, не может от них освободиться. Постепенно они перерастают в навязчивые идеи. Одной из самых опасных считается мысль о серьезности, смертельности состояния. Хотя симптомы, которыми проявляется вегетососудистая дистония, малоопасны.

Истерические расстройства. Характеризуются резкими, приступообразными всплесками эмоций часто без малейшего повода. Больной накручивает сам себя, способствует негативному настрою, затем в момент обострения прочих симптомов происходит внезапный взрыв. Эмоциональный пик непродолжителен по времени, человек быстро самостоятельно успокаивается. Чаще встречается у женщин, сопровождается головной болью.

Депрессивный, угнетенный. Состояние депрессии очень часто сопутствует ВСД, усиливаясь со временем. Человек ощущает беспричинную психологическую, физическую усталость. Постоянное чувство опустошения приводит к усилению плаксивости, желанию жаловаться на мельчайшие неприятности, заострять на них внимание. Постепенно человек начинает верить, что никому не нужен, не интересен, сам не способен достичь чего-либо. В запущенной форме появляются мысли о самоубийстве. Острая депрессия – вариант невроза, требует приема медикаментов.

Астенический тип. Настроение меняется резко в отрицательном ключе, повышается раздражительность. Больного постоянно преследует усталость, мешающая выполнять даже привычные ежедневные дела. Упадок сил, плохое самочувствие приводят к новым вспышкам раздражительности.

Для выявления конкретного типа неврастении на фоне ВСД необходимы дополнительные консультации с психологом, который установит отклонение от нормы, назначит необходимые для стабилизации препараты.

Симптоматика

Картина симптоматики при сочетании невротических расстройств и вегетососудистой дистонии, крайне разнообразна. Без специальных исследований поставить точный диагноз по одним лишь внешним проявлениям бывает невозможно.

Все симптомы ВСД и невроза разделяются на физические и психологические.

Физические (соматические) проявления:

частые головные боли;

повышение, понижение АД без внешних причин;

усиленное потоотделение;

тахикардия, экстрасистолы;

боли в области сердца;

проблемы в работе ЖКТ, тошнота;

приступы слабости, неудовлетворительная работоспособность даже при условии регулярного отдыха.

Психологическими симптомами патологического состояния считаются:

Симптомы ВСД и невроза сходны

повышенная агрессивность;

панические атаки;

необъяснимый страх, навязчивые мысли;

плаксивость;

резкие изменения настроения;

нерешительность, отсутствие инициативы;

Начальные стадии протекают не всегда выраженно. Но зато помочь, такому человеку проще, когда кризис только назревает. Если упустить момент, невроз трансформируется в психоз – гораздо более тяжелое психической расстройство.

Особое внимание стоит уделять именно изменениям в характере человека. Особенно, если они возникают внезапно, без каких-либо внешних причин для этого. Ведь это может быть, например, острый приступ депрессии.

Как лечить?

Развившийся на фоне ВСД невроз, требует тщательной диагностики, комплексного лечения, выстроенного по алгоритму с учетом психологических и физических особенностей конкретного пациента.

При первом осмотре, большее внимание обращается терапевтом на физические проявления. Позже, после консультаций с психиатром, разрабатывается общее направление лечения.

В большинстве не запущенных случаев, для избавления от угнетающего заболевания, достаточно убрать причины. Избавиться от угнетающих внешних факторов, поменять образ жизни.

После первого визита врач, скорее всего, порекомендует:

съездить в отпуск;

чаще бывать на свежем воздухе, совершать продолжительные прогулки;

изменить рацион на сбалансированную диету;

при необходимости – сменить жилье, место работы;

заняться легкими физическими упражнениями.

Отдых на природе ослабляет ВСД и нервное напряжение

В более сложных случаях назначаются:

Медицинские препараты. Антидепрессанты улучшают психологическое состояние, а лекарства, стабилизирующие работу сердца и сосудов, снижают частоту физических проявлений.

Физиотерапия, рефлексотерапия. Используются различные методы, позволяющие влиять на организм комплексно: биорезонансная терапия, вихревые поля, рефлексотерапия, ЛФК, массажи и самомассажи.

Психотерапевтические сеансы. Причем, методы психотерапии используются не только при неврозах, но и при одиночном проявлении синдрома вегетососудистой дистонии, так как ее причины так же часто лежат во внешних особенностях жизни.

Прием поливитаминных комплексов.

Сохранять покой для профилактики невроза

Прохождение полного курса лечения даст продолжительные результаты только если после него человек навсегда изменит образ жизни на более здоровый, взвешенный.

Отличные результаты показывает комплексный подход к лечению расстройств нервной деятельности. Особенно, если обращение к врачу состоялось на начальной стадии процесса. https://newneuro. ru/vsd-i-nevroz/

Вегетососудистая дистония

Несмотря на то, что в интернете предоставлено огромное количество информации на тему ВСД, я все равно решил написать эту статью, чтобы окончательно внести ясность в этот вопрос и развеять все существующие на эту тему мифы и сказки. Так как я сам сталкивался с этой проблемой на себе, за много лет я много перепробовал всего против так называемой вегетососудистой дистонии, но помогло мне всего лишь одно – истинное понимание проблемы.

Что такое ВСД?

Сейчас я дам определение этого термина, чтобы вам максимально было понятно, о чем я говорю. Вегетососудистая дистония (та же нейроциркуляторная дистония) – это телесные проявления невроза! То есть тахикардия, ком в горле, перебои в сердце, головокружение, тошнота, проблемы с дыханием – это все является следствием невротических проблем, а врачи называют это ВСД. И называют они так это расстройство только потому, что при обследовании не находят у пациента органической патологии.

То есть ВСД – это телесные проявления невроза, при обследовании которых не находят реальной болезни. А так как по закону врачам необходимо поставить какой-либо диагноз, то они ставят вегетососудистую дистонию.


Почему именно этот диагноз?

В далеком СССР людям запрещалось заниматься психологией и психотерапией, так как существовала лишь психиатрия. Именно из-за этого врачи закрывали глаза на жалобы пациентов в сфере невротических проблем, из-за чего последние впадали в заблуждение относительно своей “болезни”.

Так как при неврозе обязательно страдает вегетатика – то первая часть слова ВСД будет “Вегето”. При кардиофобии или тахикардии человек боится за свое сердце – отсюда название “сосудистая”. А “дистония” означает нарушение чего-либо. В итоге, если говорить понятным языком про ВСД, то мы получаем “Проблемы с вегетатикой и сосудами”. На самом деле это, конечно же, полная чушь.
Что такое невроз?

Это особенности характера и мировоззрения человека. Если он сталкиваются с жизненными обстоятельствами, которые в корне противоречат его детским убеждениям, то у этого человека развивается все больше и больше напряжения. И когда это напряжение переходит все границы, то и наступает то самое “ВСД” – то есть подавленные эмоции выходят в тело, и начинаются всем известные нами симптомы.


Как избавиться от ВСД?

Прежде всего, необходимо понимать, что такого диагноза не существует. Вы не найдете эти три загадочные буквы ни в одной Международной Классификации Болезней. Поэтому избавляться вам не от чего.

А вот если говорить о неврозе, то здесь у вас будет много работы. Первое – наладить эмоциональную часть, второе – поведенческую, и, наконец, – телесную. И всем этим занимается ни кто иной, как хороший и грамотный психотерапевт. К сожалению, в России очень мало действительно квалифицированных специалистов в этой проблеме.

Вы можете оббегать десятки врачей. Терапевт, кардиолог, эндокринолог, пульмонолог, невропатолог, психиатр – вот обычная цепочка, с чего начинает человек, когда сталкивается с проблемой невроза. (Не ВСД!) Но все что смогут сделать эти доктора – это сказать вам, что вы абсолютно здоровы, но у вас наверняка ВСД, и вам нужно попить пустырника и валерьянки.

То есть, вегетососудистая дистония – это чистого рода симптомы и следствие огромного невроза. Это как температура при гриппе – всего лишь одна крохотная составляющая большой болезни. Только в отличие от гриппа, невроз – это не болезнь, и лечить её нельзя. Зато можно работать над неврозом с психотерапевтом, потому что это работа над характером! И зависеть она будет исключительно от вас и вашего личностного тренера.


Я не верю, что мне так плохо, и это все из-за моего характера!

Конечно, вам выгоднее поверить в некую абстрактную болезнь. Во-первых, это происходит из-за незнания проблемы с неврозом. А во-вторых, вам намного легче переложить ответственность на врачей и докторов, а главное – на какое-то загадочное заболевание, чем начать работать над собой.

Вам так плохо, потому что у вас накопилось настолько много подавленных эмоций, что они постоянно отдают в тело. Вы можете не замечать этих эмоций, потому что это главная задача невроза – сделать так, чтобы вы обращали внимание только на свои телесные симптомы! Поэтому, возможно, вы удивлены, что вся проблема заключается в вашем характере.


Почему у других людей нет этой проблемы?

Потому что у каждого человека существует своё детство и воспитание. И чем оно будет жестче – тем больше вероятности “заболеть” неврозом. Приведу пример, чтобы вам было понятно.

Возьмем две одинаковых семьи. В первой родители запрещают своей дочери: гулять после 18:00, заниматься сексом до свадьбы, пить алкоголь, курить, поступать в любимый институт, общаться с незнакомцами, приводить парней в квартиру, одеваться по собственному желанию, есть любимую еду.

Если такая весьма ограниченная девушка, когда отделится от родителей, начнет вести прямо противоположный образ жизни – то есть идти наперекор родителям, то между её убеждениями и обстоятельствами возникнет внутренний конфликт. То есть, с одной стороны она хочет жить, как ей нравится, а с другой – боится обидеть и получить гнев родителей. Эмоции подавляются, напряжение нарастает – и вот в один прекрасный день у неё начинается ваше любимое “ВСД”.

Во второй семье родители позволяли жить дочери так, как ей захочется. Они учили своего ребенка рациональной жизни, рассказывали о своём опыте, но никогда не навязывали ничего своего. Такая девушка никогда не вступит во внутренний конфликт, и соответственно, невроз ей не грозит. И, следовательно, “ВСД” у неё никогда не будет.


Вегетативные неврозы нервной системы — лечение в Екатеринбурге

Анонимно. Вегетативный невроз — это заболевание нервной системы организма, возникающее вследствие нарушения функций тканей вегетативной нервной системы. Причиной данного недуга являются постоянные стрессовые ситуации, возникающие в результате современного темпа жизни. Клиника «Елизар-мед» в Екатеринбурге предлагает специализированное лечение вегетативного невроза, благодаря большому опыту специалистов и прогрессивным методам, используемым в учреждении.

Выявлено несколько причин возникновения данного заболевания:

  • травмы головы;
  • перенесенные болезни инфекционного характера;
  • истощение организма вследствие неправильного питания и диеты, вредных привычек и недосыпания;
  • индивидуальные особенности в зависимости от возраста и пола;
  • патологии психического расстройства;
  • долгое пребывание в состоянии стресса;
  • большие физические нагрузки.

От развития такого вида невроза не застрахованы ни взрослые, ни дети.

Лечение вегетативного невроза

При диагностировании невроза вегетативной нервной системы наши специалисты подбирают препарат для исключения факторов, которые провоцируют дальнейшее развитие заболевания. В зависимости от симптомов, врачи могут прописать средства для улучшения сна, а также успокаивающие и болеутоляющие.

Кроме этого, лечение такого вида расстройства включает психотерапию. Имеется большой позитивный опыт лечения методами когнитивно-поведенческой, экзистенциальной и гуманистической психотерапии. Специалисты клиники проводят с пациентами аутотренинги и различные виды релаксирующих мероприятий. Каждому пациенту имеющему симптомы вегетативного невроза необходимо осознавать, что внутренняя работа под контролем психотерапевта – это основополагающий метод полного и быстрого выздоровления. Только комплексное лечение позволит избавиться от недуга и избежать дальнейшего его развития.

При обнаружении у себя или у близкого вам человека симптомов вегетативного невроза не откладывая обращайтесь в клинику «Елизар-мед», не допустите развития осложнения. Специалисты учреждения проведут своевременную диагностику и подберут подходящее вам лечение.

Существуют противопоказания, необходима консультация специалиста.

Анонимно. Вегетососудистая дистония представляет собой заболевание вегетативной нервной системы. Данный недуг проявляется в виде головной боли, учащенного сердцебиения, покалывания в районе сердца, а также сбоями в работе органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, онемением, обмораками и другими симптомами. Несвоевременное лечение вегето-сосудистой дистонии в будущем может привести к развитию неврозов, нарушению кровообращения и инсульту. Данный тип психоневрологического расстройства встречается довольно часто. У детей и подростков на первый план при  ВСД могут выступать поведенческие нарушения и раздражительность, так как не могут в полной мере описать свое состояние и мигрирующую симптоматику, а самочувствие может быть нестерпимым.

Расписание приема:
Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335.
Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

Анонимно. Нейроциркуляторная дистония — это заболевание сердечно-сосудистой системы, возникающее вследствие стрессов и больших физических нагрузок. Данный недуг проявляется в виде боли в сердце, учащенного сердцебиения, одышке, утреннего отека лица и быстрой утомляемости. Специализированное лечение нейроциркуляторной дистонии предлагает клиника «Елизар-мед». Благодаря своевременному обращению, большому опыту наших врачей и прогрессивным методам лечения можно навсегда избавиться от такой болезни.

Расписание приема:
Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335.
Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

вегетативный% 20невроз — определение — английский

Пример предложений с «вегетативный% 20невроз», память переводов

WikiMatrixКроме того, преднамеренная очистка маори от растительности сократила зону обитания для kakapo. patents-wipoПриложение относится к разновидности овощной лапши и Например, в оценках OUAF себестоимости производства овощей и фруктов, плата за землю в производственных затратах складывается из средней стоимости земли, используемой для выращивания сельскохозяйственных культур и овощей. реальная процентная ставка (номинальная ставка за вычетом инфляции).UN-2 Растения, цветы и другие вещества растительного происхождения EurLex-2 Стандарты ЕЭК / ООН на свежие фрукты и овощи, принятые настоящим Регламентом, должны пересматриваться каждые два года Tatoeba-2020.08 Съешьте овощи, чтобы вы выросли большими и сильными .eurlex-diff-2018-06-20Oiltanking — это поставщик услуг по хранению нефтепродуктов, растительных масел, химикатов, других жидкостей и газов, а также сыпучих материалов. тела часто уплощаются с боков, чтобы помочь им двигаться сквозь густую растительность.oj4общая убранная площадь овощей, дынь и клубники (TableOpenSubtitles2018.v3Например: вы можете создавать сюрпризы, добавляя небольшие соусы к овощам, таким как морковь и кабачки. UN-2 Нарезка травы также способствует выбросам Nh4, при этом выбросы возникают в результате повторного выращивания дернины как следствие мобилизации азота в растительности, вызванной срезанием. oj4 Постановление Комиссии (ЕС) № / № от № мая №, устанавливающее стандартные импортные значения для определения входной цены на определенные фрукты и овощи, корнеплоды и оливковые корнеплоды, а также система эмульгирования оливок и патентов. растительные липопротеины в сочетании с фитосперолами и / или растительными лецитинами и их использование в косметических и фармацевтических эмульсиях UN-2 Растение (лишайник) Обычное ползание Мы всегда начинаем с хорошего вина, а затем подаем первое блюдо, которое обычно представляет собой хороший крем из свежих овощей из моркови, свеклы, грибов, спаржи, картофеля, гороха, цветной капусты, капусты, желтой кукурузы.Возделывается в районе. ЕвЛекс-2Класс 1.6. Фрукты, овощи и крупы, свежие или переработанные. ТЕПи хотел бы платить овощами. Патенты-wipo. Этот препарат представляет собой смесь катехинов или полифенолов, извлеченных из китайского зеленого чая или других овощей, которые доказали свою эффективность в химической профилактике рака простаты в клиническое пилотное исследование при введении в адекватной системной дозировке без помощи других обычных лекарств или средств и без побочных эффектов в группе субъектов с риском развития заболевания. Спрингер Автор обсуждает возможности, которые играют роль в улучшении координации вегетативной системы во время тренировки. WikiMatrix Альпийская растительность парка очень разнообразна и в значительной степени избежала лесных пожаров, которые причинили ущерб соседним регионам.EurLex-2to Постановление Комиссии 13 Февраль 2007 г., устанавливающий стандартные значения импорта для определения начальной цены на определенные фрукты и овощи. EURLex-2. Однако, если ситуация на мировом рынке не позволяет определить наиболее выгодные цены на оливковое масло, может быть принята во внимание цена на них. рынка основных конкурирующих растительных масел и разрыва, зарегистрированного за репрезентативный период между этой ценой и ценой на оливковое масло.OpenSubtitles2018.v3 Она держит небольшой киоск сока и овощей на фермерском рынке, и она работает неполный рабочий день, раздавая бесплатные образцы в кооперативе здорового питания. Oj4 Постановление Комиссии (ЕС) № # / # устанавливает подробные правила подачи заявок на экспортные возмещения на фрукты и овощи

Показаны страницы 1. Найдено 232 предложения с фразой вегетативный% 20невроз.Найдено за 4 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются.Имейте в виду.

Невроз, как болезнь адаптации

Леончук Сергей Львович *

Психиатр, главный научный сотрудник Курганской областной психоневрологической больницы, Курган, Россия, Электронная почта: [адрес электронной почты защищен]

* Для переписки: Сергей Львович Леончук, Психиатр, главный научный сотрудник Курганской областной психоневрологической больницы, г. Курган, Россия, Тел .: +79615718874, Электронная почта: [электронная почта защищена]

Дата получения: 29 января 2018 г. / Дата принятия: 30 января 2018 г. / Дата публикации: 5 февраля 2018 г.

Образец цитирования: Леончук С.Л.Невроз, как болезнь адаптации. J Clin Psychiatry Neurosci. Февраль-2018; 1 (1): 9-11.

Эта статья в открытом доступе распространяется на условиях Некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (CC BY-NC) (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), которая разрешает повторное использование, распространение и воспроизведение статьи при условии, что оригинальная работа правильно процитирована и повторное использование ограничено в некоммерческих целях. По вопросам коммерческого повторного использования обращайтесь [адрес электронной почты защищен]

Абстрактные

В статье предлагается эволюционная психобиологическая модель развития невроза — болезни адаптации.Выявлены эволюционные и патогенетические механизмы развития невроза, его стадии и исходы. Выявлена ​​роль биологического основания в возникновении и клинических проявлениях неврозов. Предложены методы лечения невроза как болезни адаптации. Подчеркивается социальный характер заболевания.

Ключевые слова

Evolution; Страх; Унитарные защитные реакции; Психосоматические отношения

Введение

До сих пор существуют разногласия в понимании причин, динамика, исход, способы профилактики и лечения невроз [1,2].В МКБ-10 понятие «невроз» вообще отсутствует, так как неопределенное понятие. Существующие модели неврозов, как нозологические единицы, не способствуют ее единому обращению, разрешению противоречия, связанные с проблемами неврозов. Тем временем, неврозообразующие психосоматические заболевания, в том числе ишемическая болезнь сердца болезнь, гипертония, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, бронхиальная астма, сахарный диабет 2 типа, гинекологические заболевания, иммунодефицитные состояния и другие [3] в их крайнем проявлении вносят неотложную патологию в терапевтические и неврологические больницы.Кроме того, проблема невроза тесно переплетаются с проблемами, связанными с использованием психоактивные вещества: этиловый спирт, табак и др. , действующие как факторы терапевтического и успокаивающего, эйфоризирующего и адаптогенного действия действия при неврозах, также участвуют в формировании неотложных терапевтических, неврологическая и психическая патология.

С учетом вышеизложенного, а также высокой распространенности невроз, наличие в нем социальных корней, разрешение проблематика неврозов имеет первостепенное значение.

Обсуждение

Адаптация, как устройство, может быть специфической и неспецифической. Генерал неспецифический синдром адаптации Г. Селье характеризуется напряжением, интенсивность, чрезвычайно широкий и обобщенный спектр защитных процессов, охватывающих весь организм, резкая активация гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальная система [4,5], играющая ведущую роль в процессе неспецифической адаптации.

Однако в связи с неспецифичностью, диффузным общим характером генерализация реакция на стрессор, неспецифический адаптационный синдром отсутствует всегда оптимально.Плата за неспецифичность и обобщенный ответ на Стрессор — невроз, как болезнь адаптации.

Процесс адаптации следует по пути специализации и дифференциация реакций на стрессор, что позволяет организму больше тонко, качественно и адекватно адаптироваться к среде, как метасистема. Специфические реакции адаптации связаны с развитие ЦНС и коры головного мозга.

Причина невроза — страх и его эквиваленты, в том числе нервно-психическое перенапряжение, стресс, беспокойство и физическая боль.

Тревога — это страх, направленный в будущее. Стресс эквивалентен страху, отражение угрозы жизни. Физическая боль эквивалентна страху, индикатор угрозы целостности организма. Эмоции страха, отражая угрозу жизни, являются важным эволюционным защитным приобретение организма.

В момент страха переживание опасности — это мобилизация защитные силы организма, направленные на предотвращение угрозы. Есть нейроэндокринная сдвиг, или общий адаптационный синдром [4,5].В крови гормоны страх выбрасывается, меняется все гормональное зеркало организма. В при этом увеличивается основной обмен веществ, сердечный выброс, кровь повышается давление, учащается дыхание, утилизация глюкозы организмом ткани ускоряются, острота зрения, слух, скорость мышц и нервной системы повышение рефлекторных реакций и др.

Есть два типа унитарных защитных реакций страха:

1. Психомоторное возбуждение-активное сопротивление, уход от ситуации (бегство). (Активная защита)

2.Психомоторный ступор-неподвижность, мимика (Пассивная защита)

Оба типа реакций генетически запрограммированы, являются защитными, защитные, направленные на сохранение организма от непосредственной угрозы, повреждающий фактор. В этом случае возможны следующие варианты защиты: возможно:

1. Гиперергическая реакция защиты

2. Нормоэргическая (адекватная) защитная реакция

3. Гипоэргическая (анергическая) защитная реакция

Характер реакции зависит от предыдущего опыта организм, имеющиеся стереотипы-автоматизмы защиты, сенсибилизация (готовность) организма.Гиперергическая защитная реакция (шок) менее целесообразен, так как быстро приводит к истощению, некрозу, разрушение защитных сил, ослабление организма. Гипоэргическая защита реакция, как игнорирование опасности, возможна при отсталости или истощение защитных сил организма — тоже менее благоприятно, так как организм уничтожен. Нормоэргическая защитная реакция адекватная и соответствует потребности организма в защите. С активной защитой от стрессор — мышечно-скелетное возбуждение, критическое осознание и использование энергии страха имеет место.При реакции ступора активного Осознание и использование энергии страха не происходит, и после прекращение действия стрессора происходит медленное, постепенное, литическое возвращение организма в исходном состоянии. В то же время, энергия страха не горит в печи опорно-двигательного возбуждения, но реализуется через цепь внутренних вегетативных реакций гладкие висцеральные мышцы, то есть через вегетодистонические и вегетотискинетические реакции (вегетоневротические реакции), что приводит к нейроциркуляторной дистонии (НДЦ).

При хроническом страхе уровень нейрогормональной защитной энергии в состояние гиподинамии будет неуклонно увеличиваться, вегетативные невротики реакции фиксируются, возникает явление «котла», стойкое психосоматический синдром с выходом в психосоматическое заболевание. Психосоматический синдром — это способность организма с помощью гомеостатические реакции на отвод нервно-психической энергии через тело [6]. В этом случае локализация соматической связи не случайна, поскольку соматическая связь является неотъемлемой частью сложного психобиологического защитный комплекс [7,8].

Психосоматическая болезнь — стойкий психосоматический синдром, вызванный: патогенное влияние страха, направляемого и целенаправленно «бьющего» уязвимые, генетически детерминированные структуры [9]. Психосоматическое заболевание — это типичный процесс, причинно связанный с экзогенными и эндогенными конфликтами которые нарушают психосоматическую интеграцию и проявляют нарушение нейрогормональная и вегетативная регуляция.

Классическими примерами психосоматических заболеваний являются болезни «святого». семь »[10] — гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, ревматоидный артрит, нейродермит, а также ишемический болезни сердца (ИБС), диабет 2 типа, ожирение, психосоматический тиреотоксикоз, дискинезия желчевыводящих путей, симптом раздраженного кишечника, кишечная колика, мигрень и др. [7,8,11].

Этапы развития психосоматического заболевания

1. Функциональная стадия заболевания, или стадия NDC (стойкая психосоматическая синдром) — Морфологических изменений тканей не наблюдается.

2. Морфологическая стадия заболевания [7] — Морфологические изменения ткани наблюдаются.

С появлением психосоматических заболеваний вторичная боль и тревога — возникают фобические синдромы, стойкий соматопсихический синдром, порочный цикл болезни формируется.В этом случае роль стрессора на может уменьшиться развитие психосоматических заболеваний [7].

Формы клиники неврозов

1. Стрессор, важность которого во многом индивидуальна, с учетом пол, возраст, культурные и социальные факторы, интенсивность и время действия стрессор [12].

2. Почва болезни, которая может наступить:

• Тип биологической конституции как морфофункциональное выражение генотип, генетическая сила или хрупкость адаптивного гомеостата

• Акцент характера

• Заболевания центральной нервной системы, головного мозга: органические, сосудистые, атрофические, эндогенные радикалы

• Болезнь сома — острые и хронические соматические заболевания, эндокринные болезни

Причина и почва болезни могут меняться местами. В неврозе клиника, а не причинный фактор [13], а патология почвы может доминировать.

Нейрогенный фактор дает толчок патокинезу почвы [14]:

1. Если причиной невроза является органическое заболевание центральной нервной системы. система, мозг с функциональной слабостью вегетативной регуляции, это легче сформировать ОНД, стойкий психосоматический синдром.

2. Если почвой болезни является патология сома, то легче сформировать морфологическая стадия психосоматического заболевания, стойкое соматическое синдром, порочный круг болезни.

3. Если у пациента есть характерный акцент, то хроническое заболевание становится легче из-за повышенной сенсибилизации пациента к стрессору, легче для развития НДЦ, стойкого психосоматического синдрома, порочного круга болезни. Неблагоприятными являются астенический, тревожный и истерический акценты персонаж.

4. Если у пациента астеническая конституция, то есть когда астеническая радикал доминирует в психике и соме, течение невроза принимает злокачественный характер с быстрым прохождением всех стадий болезнь, формирование тяжелого психосоматического заболевания, порочный круг болезни и психоорганического синдрома.

5. Если у пациента эндогенный или атрофический радикал ЦНС, невроз головного мозга. протекает доброкачественно, в клинике происходит нивелирование причинных факторов заболевание, редко формирующееся НДЦ, стойкий психосоматический синдром, в первую очередь — это патология почвы.

Этапы развития невроза как болезни адаптации

1. Система адаптации, преходящая психосоматическая реакция

2. Функциональная стадия психосоматического заболевания, НДЦ как стойкая. психосоматический синдром

3.Морфологическая стадия психосоматического заболевания — Формирование вторичного соматопсихический синдром, порочный круг болезни

4. Тяжелое психосоматическое заболевание, истощение организма, анергическая реакция на вредность, тяжелое расстройство личности, психоорганический синдром

Заключение

Эволюционный психобиологический подход к неврозу как заболеванию приспособление

Дает ключ к пониманию причин и механизмов невроза. становление, его динамика и исход.Выделяет соматические заболевания адаптация в рамках невроза в отдельную группу психосоматические заболевания, в том числе ишемическая болезнь сердца, гипертония, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, язвенный колит, вегетативная дискинезия и вегетативная дистония, эндокринные, гинекологические заболевания, ожирение, дерматиты, артрозы, иммунодефицитные состояния и другие. Он определяет пути лечения невроза как болезни адаптации:

• Снижение срочности стрессора (психотерапия, седативные средства)

• Воздействие болезни на почву

• Преодоление стойкого психосоматического синдрома, NDC (психотропные и соматотропные препараты, вегетативные стабилизаторы, психотерапия) для направления энергия страха в печь опорно-двигательного возбуждения (упражнения терапия, физический труд, закаливание, дыхательная гимнастика, сублимированный деятельности и др.)

• Преодоление соматопсихического синдрома, порочного круга болезни. (соматотропные и психотропные средства, вегетативные стабилизаторы)

Подчеркивает целостность тела, внутреннее единство соматического, психического и соц.Только комплексное воздействие на человека, как единое психобиологическое система, интегрированная в общество, может повысить эффективность лечение — Реабилитационные и профилактические программы.

Невроз — это социальное заболевание, поскольку большинство стрессов носит социальный характер. Решающим фактором в решении социальных проблем является социальная защита человека. профилактика и лечение неврозов, как болезни адаптации. в В лечении неврозов должны участвовать не только врачи, психиатры и психотерапевтов, а также врачей-терапевтов, психологов и социальных рабочие.В случае тяжелой соматизации невроза болезнь излечивается терапевтом с привлечением психиатра, психотерапевта, психолог и социальный работник.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

Литература

  1. Карвасарский Б. Д. Неврозы. Москва: Медицина. 1990; 11-6.
  2. Снежневский А.В. Справочник по психиатрии. Москва: Медицина. 1983; 2: 342-3.
  3. Broitigam V, Christian P, Rad M. Психосоматическая медицина.Пер. с ним. Москва: Медицина. 1999; 3-29.
  4. Селье Г. На уровне всего организма. Пер. с англ. Москва: Наука. 1972; 36.
  5. Селье Г. Стресс без стресса. Пер. с англ. Москва: Прогресс. 1974; 124.
  6. Менделевич ВД. Клиническая и медицинская психология. Москва: Медицина. 1999; 306-350.
  7. Смулевич А.Б., Гиндикин В.Ю., Аведисова А.С. Соматизированные психические расстройства при психических заболеваниях и пограничных состояниях. Некоторые аспекты психопатологии, клиническая типология.Невропатология и психиатрия. 1984; 8: 1235-7.
  8. Тополянский В.Д., Струковский М.В. Психосоматические расстройства. Москва: Медицина. 1986; 384.
  9. Коршунов Н.И., Григорьева Е.А., Капустина Л. В. и др. Terra Nova. 1991; 8: 100-104.
  10. Александр Федорович Психосоматическая медицина. Пер. с англ. Москва: ЭКСМО — Пресс; 2002; 352.
  11. Царегородцев Г.И. Философские проблемы теории адаптации. Москва: Мысль. 1975; 213-230.
  12. Синицкий В.Н. Депрессивные состояния. Киев: Наукова думка.1986; 42-8,65-8.
  13. Ясперс К. Общая психопатология. Пер. с ним. Москва: Практика. 1997; 1053.
  14. Жислин СГ. Очерки клинической психиатрии. Клинические и патогенетические зависимости. Москва: Медицина. 1965; 320.

Перевод в английском ⇔ немецком словаре LEO

Aktivieren Sie JavaScript für mehr Features und höhere Geschwindigkeit beim Abfragen.

Прилагательные :: Существительные :: Связанные :: Обсуждения ::

Возможные базовые формы для «вегетативного»

9021 902 Вегетатив (Прилагательное)

Прилагательные / Наречия

9026 прил. [MED.] вегетативный das autonome 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 902 вегетативно нареч. вегетатив
9027 вегетативный 9027 Vegetativ pflanzlich
9197 Новый поиск
Другие действия

Обсуждения на форуме, содержащие поисковый запрос

coma vigil — Wachkoma Последнее сообщение 12 июня 07, 13:46 902 www20 http: //. sciencemag.org/cgi/content/abstract/313/5792/1402 «Вегетативное состояние — одно из… 2 Ответа вегетативный Последнее сообщение 30 апр 06, 16:23 Вкус этого чая свежий, но богатый с легкой растительной сладостью и гладкими плавниками… 3 Ответа стойкая вегетативная стадия — apallisches Syndrom Последнее сообщение 06 фев 07, 18 : 28 необходимо изменить только одну букву в записи: staGe -> staTe: «Coma and Persistent Veg… 3 ответа вегетативная нервная система — вегетативная нервная система Последнее сообщение 17 мар 08, 09:53 engl вегетативная нервная система d http: // images.google.de/imgres?imgurl=http://www. neuro24.… 9 ответов вегетативный Anamnese Последний пост 30 дек 09, 09:26 What kind истории это? Вы бы просто назвали это автономным по-английски? Должен быть б… 2 ответа вегетативный Entgleisung Последнее сообщение 01 июл 14, 08:39 Zusammenbruch der Vegetative Körperfunkter. 2 ответа Vegetative Anamnese Последнее сообщение 30 Dec 09, 09:53 Vegetative Anamnese: Appetit gut. Дерст нормально. Gewichtszunahme von 5 kg in den letzten 2 M… 8 Ответов вегетативная декомпенсация Последний пост 10 августа 10, 10:51 упомянутый в качестве возможного симптома каких антидепрессантов НЕТ). вегетативный Beschwerden Последнее сообщение 10 ноя 11, 17:14 was heisst das wenn der Artzt eine Verordnung schreibt.«Die Patientin liegt vor allem vege… 24 ответа

Английский ⇔ немецкий словарь — leo.org: Начальная страница

SUCHWORT — Перевод на немецкий словарь LEO 9 LEO.org: Ваш онлайн-словарь для перевода с английского на немецкий. Предлагает форумы, словарный инструктор и языковые курсы. Также доступно в виде приложения!

Изучите перевод слова «SUCHWORT» в англо-немецком словаре LEO.С таблицами существительных / глаголов для различных падежей и времен ✓ ссылки на звуковое произношение и соответствующие обсуждения на форуме ✓ бесплатный тренажер словарного запаса ✓

Запись сохранена в трейнере. Добавить в список слов сейчас?

Ваш вклад был отправлен на форум.

(PDF) Подходы к лечению невротических расстройств у пациентов с ревматоидным артритом

Журнал медицинских и медицинских наук / MHSJ / ISSN: 1804-1884 (печать)

— 19 —

© Центр развития Праги, 2010

RA.Изредка используются специальные приспособления и приспособления, помогающие выполнять некоторые двигательные функции

: протезы суставов, толстые ручки чехла, стульчика, кровати, унитаза,

,

дополнительные ручки в ванной и т. Д. (Амирджанова, 2007; Коршунов и др., 2006;

Насонов, 2004). ФДТ также обладает миорелаксивным действием и улучшает двигательную активность, что открывает перспективы их широкого использования при лечении хронических повреждений суставов.

В заключение следует отметить, что психотерапия, обеспечивающая некоторую компенсацию

НД с дальнейшими адаптационными возможностями, требует много времени. Таким образом, временные рамки лечения данного заболевания в условиях стационара

, где пациенты находятся в среднем

20-30 дней, не позволяют провести полный цикл назначенной терапии.

Список литературы

Александровский Ю., 1993. Пограничные нервно-психологические расстройства, Москва.

Амирджанова В., 2007. «РА с позиции оценки качества жизни пациентов», Терапевтический архив,

Том 79, с.9-15.

Драженкова И., 2001. «Вегето-сосудистые нарушения при ревматических заболеваниях», Тезисы III съезда ревматологов

, Научно-практическая ревматология, Том 3, с.36.

Фоломеева О., Лоберева Л., Ушакова М., 2001. «Инвалидация по ревматическим заболеваниям у

граждан Российской Федерации», Ревматология.1. С. 15-21.

Грачев В., 2005. Пограничные, когнитивные и другие психические расстройства у больных системными

ревматических заболеваний, Учебное пособие, Москва.

Каратеев Д., Олунин Ю., 2008. «О классификации РА», Научно-практическая ревматология, Том 1,

, с.5-16.

Коршунов Н., Речкина Е., Ялцева Н., 2006. «Оценка работы поликлиники больными

с РА», Научно-практическая ревматология, Вып. 4. С. 53-58.

Крижановская С., Балабанова Р., 2000. «РА по психологическим проблемам», Терапевтический архив,

Том 5, с.79-82.

Криьяновски Г., 2001. «Пластические способности при патологии нервной системы», Журнал неврологии и

психиатрии, Том 2, стр. 4-6.

Насонов Е., 2004. «РА как общая медицинская проблема», Терапевтический архив, Том 5, с. 3-7.

Насонова В., Фоломеева О., 2000. «Медико-социальная значимость хронических заболеваний суставов и

спинного мозга», Терапевтический архив.5. С. 5-8.

Пизова Н., Спирин Н., Рукавишникова А., 2003. «Особенности личности у пациентов с системными ревматическими заболеваниями

», Журнал неврологии и психиатрии, №12, с.47-49.

Тойров С., Солиев Т., Аминов Х., 2004. «Диагностика и лечение пограничных нервно-психологических расстройств

у больных ревматическими заболеваниями», Методические рекомендации, Ташкент.

Уланова Е., 2001. «Качество жизни тревожных расстройств у больных РА», Клиническая медицина, Вып. 1,

с.47-49.

Вуколова Н., 2000. «РА: соматопсихиатрические и психосоматические аспекты болезней», Российский журнал психиатрии

, Том 1. С. 58-61.

Перейти к основному содержанию Поиск