Панические атаки «до» и «после» коронавируса. Как часто они возникают и когда нужно обращаться к врачу | Громадское телевидение

1

Как часто после COVID-19 диагностируют депрессию, тревожность и панические атаки?

Ученые Оксфордского исследовательского центра здоровья и биомедицины в Великобритании проанализировали истории болезни 60 тысяч пациентов, перенесших COVID-19 в легкой форме. У 18%, то есть практически у каждого пятого пациента, обнаружили тревожность, депрессию или бессонницу. Такие нарушения замечали у пациентов в течение трех месяцев после болезни. Профессор психиатрии, руководитель исследования Пол Харрисон заявил, что люди, переболевшие коронавирусной болезнью, вероятно, будут подвергаться большему риску психических заболеваний. 

Семейный врач Наталья Вильнер говорит, что пациенты, переболевшие COVID-19, часто обращаются к ней с определенными симптомами. В основном это учащенное сердцебиение, тревога, нарушения сна, чувство одышки.

«Хотя у них нормальная сатурация, они испытывают дискомфорт, словно им что-то мешает в грудной клетке», — рассказывает врач.  

Такие пациенты приходят через некоторое время после болезни, говорит Вильнер, просят о дополнительных анализах, потому что все еще испытывают симптомы. 

«Пытаюсь убедить, что их состояние безопасно. При осмотре объясняю, что тревожных признаков нет. Некоторым для успокоения надо сдать общий анализ крови, чтобы они увидели, что показатели в норме», — объясняет врач. 

2

Когда стоит обратиться к врачу?

Наталья Вильнер советует обращаться к специалисту, если человек замечает у себя значительные длительные изменения в настроении, нарушения сна, потерю работоспособности. 

По словам Полины Чернышиной, к врачу надо идти, если человек понимает, что не справляется сам.

«Если появились яркие ночные кошмары, которых до болезни не было, или человек ежедневно более 45 минут испытывает тревогу, не может отвлечься от нее, то надо исследовать, что происходит с организмом», — говорит Полина Чернышина. 

По словам психотерапевта Анны Афиногеновой, если депрессивное состояние и апатия наблюдаются более двух недель, надо обращаться к врачу.

«Вообще со всеми такими симптомами, которые появляются на фоне ковида, я бы рекомендовала не затягивать и обратиться к психиатру», — говорит Афиногенова.

3

А если у человека и до COVID-19 была тревожность, его состояние ухудшится?

Полина Чернышина говорит, что к ней чаще стали обращаться люди, у которых и раньше была хроническая тревожность, но после коронавируса их состояние ухудшилось. 

«У таких пациентов появляются ночные кошмары, люди постоянно просыпаются и не могут потом заснуть. У них усиливается хроническая тревога, а затем появляется усталость, и человек обессиливает. Нервная система постоянно находится в возбужденном состоянии, а усталость наблюдается как логическое завершение процесса», — говорит психолог.  

Психотерапевт Анна Афиногенова говорит, что тоже наблюдала обострение у пациентов, которые ранее имели склонность к тревожно-депрессивным расстройствам. 

«Если у человека прежде были тревожные расстройства, то после болезни у него начинались панические атаки и депрессивные состояния. Но у большинства пациентов в основном возникли нарушения внимания, памяти, иногда всплески агрессии», — говорит психотерапевт.

4

Как долго могут длиться такие симптомы?

Человек может чувствовать их еще в течение 3-6 месяцев после болезни. Однако некоторые исследования показывают, что даже после 6 месяцев человек может испытывать по крайней мере один из симптомов, таких как ощущение удушья или постоянную усталость. 

«У моих пациентов это могло длиться около 2-3 месяцев, даже у тех, кто легко перенес коронавирусную болезнь», — говорит Афиногенова. 

5

Почему вообще после болезни возникают тревожность, депрессия и панические атаки?

Психотерапевт Анна Афиногенова говорит, что есть несколько версий, однако этот вопрос продолжают исследовать. 

Первая — истощение организма после болезни, ведь вирус в течение длительного времени находится в организме человека. Кроме того, во время болезни человек переживает стресс из-за диагноза и изоляции.  

«Умение отвлечься от тревожности, настроить себя на позитивную волну могут не сработать, потому что для этого организму требуется ресурс, которого нет. Впрочем, такая реакция касается не только ковида, но и других изнурительных болезней», — объясняет психотерапевт. 

Еще одной причиной расстройств может быть иммунный ответ организма. Иммунитет вместо того, чтобы бороться с вирусом, поражает центральную нервную систему человека. 

Также Анна Афиногенова добавляет, что из-за мутации COVID-19 может по-разному влиять на психологическое состояние человека: «Пациент болел дважды: в первый раз — легко, а во второй у него, вероятно, был британский штамм. И нервная система гораздо хуже перенесла повторное заболевание. Человек стал более агрессивным, ему пришлось принимать таблетки, восстановление длилось дольше».

6

Как поддержать человека в таком состоянии?

По мнению семейного врача Натальи Вильнер, близкие должны прежде всего инициировать обращение больного к специалисту. Также стоит больше гулять на свежем воздухе и избегать негативных факторов, соблюдать информационную гигиену. 

По словам психолога Полины Чернышиной, нужно понимать, какой симптом наблюдается у человека. Если это депрессивное состояние, то надо помочь запустить процесс — встать с кровати, прогуляться, попробовать сделать физические упражнения. 

«Если у человека тревожное расстройство, то он вызывает скорую, как только чувствует удушье. Здесь в первую очередь надо помочь ему успокоиться. Объяснить, почему это происходит, спокойно расспросить его», — говорит Чернышина. 

По ее словам, все больше людей стали испытывать тревожность из-за изоляции, постоянных новостей о коронавирусе. Кроме того, у них могут быть проблемы с повышенным давлением, потливость, учащенное сердцебиение. Кроме того, у многих будет непрожитая реакция на утрату.

«Умерших хоронят без прощаний. Люди не могут попрощаться с близкими и осознать, что человек ушел, и это вызывает сильную боль, которая может затянуться надолго. Думаю, что это наши вызовы на годы вперед», — говорит психолог.

я живу с паническими атаками

Не помогали ни сериалы, ни разговоры с мамой, ни приготовление вкусной еды, ни уборка, ни миллион других дел, которыми я пыталась занять руки и голову. Иногда спасали прогулки, когда я просто шла по парку и старалась ни о чем не думать. Так могли проходить часы, я начинала теряться во времени. Пыталась заниматься спортом, но каждый поход в зал сопровождался пыткой — я не хотела ни с кем разговаривать — ни с тренерами, ни с девушками на ресепшен. Помню, как просто лежала в бассейне на спине и смотрела в потолок, считала кафельные плитки. Однажды я поехала на встречу с подругой, и паника накрыла меня в метро. Я едва выдержала 15 минут в толпе, боялась, что упаду в обморок. Да и встреча тоже не задалась — я не могла ни о чем говорить и поймать нить разговора. Озиралась по сторонам, было трудно усидеть на месте. Подруга спросила, что со мной происходит, а я даже не смогла ей ничего толком объяснить.

---

Обычно страх появлялся из ниоткуда, ноги становились ватными, дыхание учащенным, сердцебиение бешеным. Концентрации ноль. Ты не можешь даже банально надеть на себя одежду и стоишь перед шкафом по часу. Все кажется нереальным, и ты словно смотришь на себя со стороны. Погружаешься в омут ужаса, тебя буквально трясет. Это состояние очень сложно объяснить словами.

---

Поначалу я вообще не понимала, что со мной происходит. А про панические атаки узнала, когда погуглила свои симптомы. Наткнулась на разные статьи и книги. Прочитала Дейла Карнеги «Как перестать беспокоиться и начать жить» и Люсинду Бассет «Только без паники». Люсинда, кстати, пережила жуткий период панических атак и написала об этом несколько книг, подробно рассказав, с чем ей пришлось столкнуться и как вообще можно бороться с тревогой. Я пользовалась ее советами — представляла все самое страшное, что может со мной случиться, а потом — то, как я смогу с этим справиться.

Вела сочувственный диалог сама с собой. И даже составляла списки своих жизненных ценностей. Я описывала свои состояния на бумаге, пыталась (не очень успешно) медитировать. Еще иногда закрывала глаза и начинала внушать себе, что это временно, что все пройдет, а это просто испытание, с которым я должна справиться, чтобы выйти на новый уровень. Но убеждать себя, заставлять успокоиться — невыносимо сложно.

Кажется, у меня панические атаки. Что делать?

Паническая атака —страшно ли это, и как быть, если вы или ваш близкий страдает приступами

Помочь Фонду

Что такое паническая атака?

Паническая атака — приступ необъяснимого парализующего страха с сопутствующими физическими симптомами: учащённым сердцебиением, повышенным давлением, ознобом, головокружением, одышкой, расстройством желудка и др. Часто во время приступа выступает пот, перехватывает дыхание.

Вы можете чувствовать, что задыхаетесь, теряете ориентацию в пространстве. Нередко телесные ощущения сопровождает чувство нереальности происходящего и страх сойти с ума. Русскоязычные врачи диагностировали панические атаки как «вегетативный криз» из-за обилия телесных проявлений. Эти понятия устарели при введении в МКБ-10 самостоятельной болезни под названием «паническая атака».

Сколько обычно длится паническая атака?

Продолжительность панической атаки предсказать невозможно. У одного и того же человека она может длиться и проявляться по-разному. Иногда интенсивный панический приступ занимает 15-минут, иногда — больше часа. В психотерапевтической практике встречаются пациенты, которые фактически проживали сутки внутри панической атаки, потому что промежутки между приступами были очень малы.

Паническая атака — это болезнь?

Сама по себе паническая атака — не болезнь. Это психофизиологический комплекс симптомов. Атака может быть единичным явлением, которое, возможно, никогда не повторится. Однако бывает так, что панические приступы возникают регулярно — и тогда речь идет о паническом расстройстве.

Если вы страдаете от регулярных приступов, прежде чем идти к психиатру или психотерапевту, нужно пройти комплексное обследование. Подобная симптоматика бывает при височной эпилепсии, эндокринной дисфункции, и ряде других заболеваний.

  

Это может случиться со мной?

Паническая атака может случиться с каждым. Это зависит от индивидуального состояния психики, и невозможно выделить список причин. Фактор, который точно вызовет приступ у одного, вероятно никак не повлияет на другого. Триггером может стать всё что угодно: определенное сочетание звуков, запахов, воспоминаний, слова окружающих людей, неприятный контакт.

Во время приступа организм «путается» – он считывает как опасность то, что ею не является. Например, вы оказались в незнакомой обстановке с людьми, которых никогда не видели, или услышали какие-то слова, или оказались дома в одиночестве, а иногда достаточно даже услышать песню.

Внешние сигналы в таком случае ошибочно расцениваются как угрожающие жизни, и это провоцирует эмоциональную и телесную реакцию.

Если у меня уже были панические атаки, со мной что-то не так?

Напомним, паническая атака сама по себе не является ни болезнью, ни патологией. Но если вы испытываете трудности с адаптацией к миру и изменениям в нем, опыт травмирующих переживаний, это увеличивает риск возникновения панической атаки. Нервное истощение и хронический стресс расшатывают защитные механизмы психики. И начало панической атаки — тот самый момент, когда они перестают работать.

Приступ паники начинается — что мне делать?

Большая ошибка, которая еще больше усиливает тревогу – пытаться усилием воли подавить панику. При панической атаке психика нестабильна, и усилие над собой может поколебать ее еще сильнее. Как ни парадоксально, нужно разрешить себе испытывать панику.

Расслабиться  в этом состоянии невозможно, однако в ваших силах хотя бы не напрягаться больше, чем вы уже напряжены. Нужно стараться концентрироваться на дыхании, телесных ощущениях (сводит плечи, тяжело дышать), попытаться принять устойчивое положение — ощутить, как ноги упираются в пол или в землю. Так приступ перестает быть хаотичным, связь тела и мозга становится тверже. Это делает состояние более управляемым без излишнего давления на психику.

У меня приступ паники, а рядом — близкие

Очень важно объяснить семье и друзьям, что происходящее — не психическое заболевание и не простой страх. Что это серьезно, но не должно пугать. Если вы чувствуете, что какие-то действия со стороны близкого могут помочь — попросите его об этом. Это станет для вас точкой опоры.

Вы — родитель, у вас начинается паническая атака, а рядом ребёнок? Лучше отвлечь его и пережить приступ. Либо побыть с ним, если это улучшает состояние. Многое зависит от возраста ребёнка и от степени доверительности ваших отношений.

Как помочь близкому, когда у него начинается приступ паники?

Лучше заранее спросить близкого о том, какую помощь он готов принять во время панической атаки. Универсальных рекомендаций для каждого нет. Кого-то успокаивают объятия и мягкая речь, кому-то нужен стакан воды и свежий холодный воздух, а кто-то хотел бы остаться в одиночестве.

Главное – не пытаться успокоить человека рационально («не нервничай, успокойся, все хорошо, здесь нечего бояться»). Скорее всего, вы создадите тем самым ещё большее напряжение. У приступа паники нет логической причины, и подобные слова обесценят силу переживаний близкого. Нужно быть рядом, давая ощущение надёжной поддержки и принятия чувств человека. Состояние защищённости и безопасности может снизить интенсивность страха, и здесь огромную роль играет эмоциональная вовлеченность и чуткость близких людей.

Я сталкиваюсь с приступами паники постоянно — мне нужна помощь?

Паническая атака – это указание на неустойчивость психики. Даже если она случилась однажды. Чтобы понять причину такой дезадаптации нужна глубокая внутренняя работа, например, с хорошим психотерапевтом. Медикаментозная терапия назначается только при тяжелых панических расстройствах, когда состояние близко к психозу [нарушения отражения реального мира, поведения и отношений к окружающему. При психозах могут возникать бред, помрачение сознания, нарушения памяти, мышления, эмоций. Могут быть связаны с первичными поражениями головного мозга, инфекционными заболеваниями, наследственностью и психическими травмами. К наиболее распространенным психозам относятся шизофрения и маниакально-депрессивный психоз], и человек не может из него выйти. В этом случае назначаются нейролептики [препараты, способные подавлять бред, галлюцинации, аффективную напряжённость, агрессивнивность, изменяя нейрохимические процессы в мозге] и анксиолитики [анксиолитики или транквилизаторы — психотропные средства, уменьшающие выраженность или подавляющие тревогу, страх, беспокойство, эмоциональное напряжение]. В подавляющем большинстве случаев препараты не нужны, а вот качественная психотерапия необходима.

Мы благодарим Елизавету Балабанову за помощь в подготовке этого материала

Елизавета Балабанова — психотерапевт, медицинский психолог, действительный член общероссийской профессиональной психотерапевтической лиги, член ЕКПП-Россия и УрААПП.

Переживания из-за коронавируса могут увеличить риск возникновения панических атак — Общество

МОСКВА, 6 декабря. /ТАСС/. Люди со слабой психикой прежде всего подвержены паническим атаками на фоне пандемии коронавируса, сам вирус не может провоцировать их. В качестве профилактики следует заниматься дыхательными практиками и медитацией, объяснили ТАСС ведущие клинические психологи.

«Паническая атака — не только результат действия коронавируса. Дело в механизме возникновения панических атак. Здесь следующий цикл. По неизвестной науке причине иногда появляется состояние ощущения загнанности в рамках каких-то обстоятельств. Чаще всего эти обстоятельства связаны с фобиями — навязчивыми страхами чего-то. Почему эта паническая атака происходит в первый раз — существует много предположений, но точно пока не известно», — рассказывает клинический психолог, писатель, ведущий Михаил Хорс.

По словам клинического психолога Владимира Крупина, панические атаки — это достаточно опасное явление, которое заключается в страхе за собственную жизнь. «Если человек склонен к паническим атакам, то вероятность того, что, когда у него появляется дополнительный стресс или переживание о вирусе, о котором еще так мало известно, это может усилить фон панических атак. Нужно понимать, что паническая атака — это ситуация, когда человеческой жизни ничего не угрожает в реальности, то есть ему это только кажется», — поясняет он.

Паническую атаку достаточно легко распознать, отмечает Хорс. «Биологические симптомы подступающей панической атаки следующие: ощущение удушья, учащенное сердцебиение, помутнение в глазах, излишняя скованность», — отмечает он.

Дыхательные практики и медитация как профилактика

По словам психолога, достаточно много людей сталкиваются с паническими атаками, однако их можно поделить на две группы: тех, кто придает излишнее значение своему самочувствию, и тех, кто толерантен к состоянию своего здоровья.

«Первые скорее всего войдут в цикл панических атак, и у них появится страх самого состояния панической атаки. Именно это формирует последовательные панические атаки — эти люди боятся, что они опять в это состояние войдут, страх перенапрягает нервную систему, повышается уровень кортизола, адреналина. Это, в свою очередь, приводит к очередной панической атаке. В итоге человек оказывается в этом замкнутом цикле», — пояснил он.

Как отметил психолог, вторая группа относится спокойно к своему здоровью, допускает возможность заболеть как нормальную часть жизни. «Они не склонны к ипохондрическим реакциям и могут во время своей первой панической атаки просто прожить ее, и повторение этого состояния в таком случае маловероятно. Но если оно и повторится, то они снова спокойно его воспримут», — добавил он.

В то же время существует много способов профилактики панических атак, рассказал Крупин. «Из самых известных и тех, которые показали свою эффективность, — это различные дыхательные практики, когда человек дышит в определенном ритме, договариваясь с собой, что он, например, сначала делает несколько глубоких вдохов, несколько выходов. Это поможет справиться с сильной тревогой и паническими атаками в том числе. Еще медитация — очень хороший способ профилактики большого количества разных расстройств, так что, если она вам доступна, то это здорово», — добавил он.

Обращение к психиатру

Крупин добавил, что в ряде случаев работа над паническими атаками требует обращения к психиатру. «Когда речь идет о работе с психиатром, то это, конечно, и медикаментозное вмешательство. Идет подбор препаратов, и это может быть как курс, так и препараты, которые придется принимать всю жизнь. Кроме того, он, конечно, разговаривает с пациентом, чтобы прояснить ситуацию. <…> Это миф [то, что нельзя избавиться от панических атак навсегда]», — отметил он.

По его словам, со временем при правильной самостоятельной работе или работе с врачом психика будет укрепляться. «А крепкая психика не дает паническим атакам развиваться», — подчеркнул психолог.

Как я справилась с паническими атаками — Wonderzine

К двадцати годам панические атаки у меня практически исчезли — прошли сами собой. Потом я несколько лет жила в Арабских Эмиратах, работала администратором в стоматологической клинике — большую часть времени там тоже всё было спокойно. Там я познакомилась с россиянином, который жил в Нью-Йорке. Он предложил переехать: «Давай сюда, всё-таки Америка». Я рискнула и в 2001 году прилетела в Нью-Йорк.

По телевизору нам всегда показывали Манхэттен, но разве туда попадаешь? Когда я увидела Бруклин, подкатил ком к горлу: ужасная грязь, переполненные мусорные баки, бездомные, старые страшные дома с маленькими окошками. Прошло два года, прежде чем я увидела и осознала красоту Нью-Йорка, но для новоприбывшего это был шок. Квартира моего парня тоже была жуткой. Он работал менеджером в магазине. Через пару дней я узнала, что он употребляет героин.

Каждое утро я просыпалась на двухэтажной кровати с отпиленным верхом и плакала. Перестала писать подругам — просто нечего было сказать. Звонила домой маме, болтала весёлым голосом, а потом клала трубку и два часа без остановки плакала. Было стыдно. Сейчас вспоминаю и думаю, что это было глупо, надо было уезжать. Но я не могла переступить через себя, не могла показать другим, что я влипла. Я не ожидала, что будет так страшно и одиноко.

Атаки нахлынули с новой силой — это был самый интенсивный период. Я работала в маленьком офисе в часе езды от дома. Забивалась в конец последнего вагона и ехала со слезами на глазах и комом в горле. У меня были очень сильные панические атаки в метро. Один раз было так плохо, что страшно даже вспоминать. Тогда я вышла на самой загруженной станции, на полпути к одному из множества выходов подумала: всё, сейчас точно конец. На ватных ногах поднялась на улицу, взяла такси до дома. Тряслась, прижалась к сиденью, пыталась завести разговор с таксистом. Я понимала, что мне срочно надо переключиться, а то своими страхами я сама себя доведу до обморока. Позже я прочитала, что во время панических атак такое бывает редко, хотя чувство, что это случится, появляется у многих. Метро я до сих пор недолюбливаю.

Ещё я стала бояться магазинов. В них было слишком громко, у меня кружилась голова, и я боялась очередного припадка — хотелось спрятаться в угол или сбежать. Чаще я просто уходила, иногда прямо из очереди. Казалось, что я упаду в обморок и все будут на меня смотреть. Опять же уже позже я прочитала, что поступала неправильно: если избегать людных мест, со временем можно оказаться узником собственной квартиры — будет страшно выйти на улицу. Не обязательно бросать себя в середину супермаркета и будь что будет — можно начать понемногу: постоять две минуты около выхода и уйти, потом постоять пять минут. Постепенно — пусть это займёт недели — организм привыкает. Главное не сдаваться.

«Страшно выйти из квартиры». Как живут люди с паническими атаками

В ночь с 3 на 4 мая к привычному удушью добавился ком в горле. «Я подскочила, опять пила валерьянку. Очень сильно трясло, еле потом уснула. Утром повторилась та же картина. Пятого мая я уже была у психотерапевта, который провел сеанс неглубокого гипноза и прописал таблетки. Они меня успокаивают, но очень хочется спать, и сил нет», — жалуется Ломакина.

Студент из Нижнего Новгорода Валентин (имя изменено по его просьбе) пережил паническую атаку пару недель назад в кинотеатре. «Я думал о пожаре в «Зимней вишне». Сначала немного нервничал, но потом мне показалось, что я схожу с ума и вот-вот умру! Стало невыносимо страшно, вышел на улицу. Ночью я почувствовал себя еще хуже. Истерил, хотел даже убить себя. Скорее, не хотел, а боялся, что это единственный способ преодолеть страх. Я пил успокоительные, у меня бесконтрольно тряслась нога. Теперь боюсь выходить из дома и боюсь навсегда остаться в своей квартире», — рассказывает собеседник. Он добавляет, что причиной своего состояния считает предстоящую сессию, ссоры с родителями и личные комплексы.

Дышать в пакет

Заведующий кафедрой нейро- и патопсихологии МГУ имени М. В. Ломоносова, доктор психологических наук, профессор Александр Тхостов подчеркивает, что одна-две панические атаки из-за нарушения сна, злоупотребления алкоголем могут произойти в жизни любого человека. В момент приступа эксперт советует успокоиться, осознать, что угрозы жизни на самом деле нет, хотя казаться может по-другому. «Многие начинают глубоко и часто дышать, но этого лучше не делать. Дышать лучше медленно и неглубоко. Я рекомендую даже взять бумажный или полиэтиленовый пакет и дышать в него. Количество кислорода уменьшается, атака прекращается гораздо быстрее», — советует профессор.

При регулярных панических атаках необходимо обратиться к психотерапевту. Если проблема сложная, тревога частая и сильная, то дополнить лечение лучше фармакологией. Врачи, как правило, назначают транквилизаторы и антидепрессанты. Первые способствуют быстрому снятию симптомов. Однако долго принимать транквилизаторы нельзя из-за риска формирования зависимости.

Панические атаки: причины появления и как от них избавиться

«Только без паники!» — не просто слова поддержки, а целый проект. Стартовал он в Москве, и сразу на больших площадках. Справиться с паническими атаками, а ещё с любыми страхами, горожанам помогут профессионалы — психиатры больницы имени Ганнушкина.

Олегу 37. Инженер-нефтяник по специальности, привлекательный молодой человек — долгое время был вынужден лечиться от приступов тревожных расстройств или, как их сегодня чаще называют, панических атак, передает «ТВ Центр» .

«Я сам прошёл путь от тяжёлого невроза, справлялся с паническими атаками, тревожным расстройством, депрессией. Сейчас всё больше и больше людей, которые страдают тревожным расстройством, и ни для кого не секрет что с каждым годом таких станет только больше», — отметил мужчина.

Таких как Олег — хорошо одетых, респектабельных молодых людей и девушек — на тренинг по борьбе с паническими атаками пришло и правда гораздо больше, чем всех остальных участников. Желающих проконсультироваться со специалистами психиатрической больницы им. Ганнушкина организаторы едва смогли разместить в двух залах. Потребовались дополнительные стулья.

Учащённое сердцебиение, нехватка воздуха, тошнота, дрожь в конечностях и неконтролируемый страх — приступ панической атаки может застать врасплох где угодно. По подсчётам медиков, в Москве и в других мегаполисах людей, страдающих различными фобиями, сегодня в 10 раз больше, чем в небольших городах и поселениях.

Среди причин паниковать участники тренинга называли проблемы в семье, давление в учебных заведениях и на работе, стрессовую обстановку в городе и в стране в целом. Были в зале и те, кого на тренинг привело беспокойство за близких.

Пообщаться с психиатрами в формате публичной встречи москвичам оказалось сподручнее, чем обращаться за консультацией в медучреждения. После тренингов гости мероприятия могут обратиться за персональной консультацией, пройти психологическое тестирование или записаться на анонимный приём к психиатру. Консультации специалистов проводятся бесплатно.

После аншлага, который вызвала первая встреча со специалистами психиатрической службы, такой формат решили активно развивать. До недавних пор в нашей стране обращаться за помощью к психологу и тем более к психиатру считалось зазорным — со своими проблемами охотнее шли к друзьям. Похоже, специалисты решительно намерены это изменить.

Источник: «ТВ Центр».

Что это такое и как получить помощь

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство — это когда у вас было по крайней мере две панические атаки (вы чувствуете себя напуганным и подавленным, даже если вам ничего не угрожает), и вы постоянно беспокоитесь и меняете свой распорядок, чтобы избежать еще одной. Это разновидность тревожного расстройства.

Каждый десятый взрослый в США страдает панической атакой каждый год. Примерно у трети людей он есть в течение жизни. Но у большинства из них нет панического расстройства. Он есть только у 3% взрослых, и он чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы панического расстройства

Паническая атака — это внезапное сильное чувство страха, которое может произойти где угодно и в любое время. У вас будет четыре или более из этих признаков:

• Удары или учащенное сердцебиение
• Потоотделение
• Дрожь или дрожь
• Одышка или ощущение удушья
• Чувство удушья
• Боль в груди
• Тошнота или боли в животе
• Чувство головокружения или обморока
• Озноб или приливы жара
• Онемение или покалывание
• Чувство нереальности или отстраненности
• Страх потерять контроль или сойти с ума
• Страх смерти

Приступ обычно проходит через 5 до 10 минут, но может длиться часами.Может показаться, что у вас сердечный приступ или инсульт. Поэтому люди с паническими атаками часто попадают в отделение неотложной помощи для обследования.

Без лечения паническое расстройство иногда может привести к агорафобии, сильному страху оказаться на улице или в закрытых помещениях.

Причины панического расстройства и факторы риска

Врачи не знают точно, что вызывает паническое расстройство, но одна возможность состоит в том, что мозг людей, у которых оно есть, может быть особенно чувствительным при реагировании на страх.

Несколько вещей могут повысить вероятность панического расстройства:

• У кого-то в вашей семье оно есть (хотя неясно, насколько это связано с вашими генами или окружающей средой, в которой вы выросли)
• Высокие уровни стресса
• Частые негативные чувства или проблемы с преодолением негативных эмоций

Употребление наркотиков или алкоголя в попытке справиться с паническим расстройством может усугубить симптомы.

Люди с этим расстройством часто также страдают большой депрессией.Но нет никаких доказательств того, что одно условие вызывает другое.

Диагностика панического расстройства

Не существует лабораторных тестов специально для панического расстройства. Поскольку симптомы могут быть очень похожи на симптомы сердечного приступа, ваш врач, вероятно, начнет с осмотра вас и исключит другие проблемы со здоровьем. Если никакое другое заболевание не вызывает ваших симптомов, и у вас было две или более случайных панических атак и вы живете в страхе перед повторением приступа, вероятно, у вас паническое расстройство.

Лечение панического расстройства

Ваш врач может направить вас к специалисту, называемому психотерапевтом.Они могут порекомендовать:

• Тип разговорной терапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией, который помогает вам узнать, как изменить нездоровые мысли и поведение, вызывающие панические атаки
• Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. (SNRIs)
• Бензодиазепины, которые являются седативными средствами, которые влияют на вашу центральную нервную систему (они не используются долго, потому что вы можете стать зависимыми от них. )
• Лекарства от тревожности (как и бензодиазепины, они работают лучше в краткосрочной перспективе. .)
• Сокращение употребления кофеина
• Регулярные упражнения
• Ограничение алкоголя
• Упражнения на глубокое дыхание

Панические атаки и паническое расстройство

Обзор темы

Что такое панические атаки и паническое расстройство?

Паническая атака — это внезапный сильный страх или тревога, который может вызвать у вас одышку, головокружение или сердцебиение. Вы можете чувствовать себя неконтролируемым. Некоторые люди считают, что у них сердечный приступ или они вот-вот умрут.Приступ обычно длится от 5 до 20 минут. Но это может длиться и дольше, до нескольких часов. Вы испытываете наибольшее беспокойство примерно через 10 минут после начала приступа. Если эти приступы случаются часто, их называют паническим расстройством.

Панические атаки могут быть настолько страшными, что они мешают вашей повседневной деятельности. Лечение может помочь большинству людей уменьшить симптомы или даже остановить приступы.

Панические атаки возникают у женщин чаще, чем у мужчин.

Что вызывает панические атаки и паническое расстройство?

Эксперты не уверены, что вызывает панические атаки и паническое расстройство.Но организм естественным образом реагирует на стресс или опасность. Это ускоряет ваше сердце, заставляет вас дышать быстрее и дает вам прилив энергии. Это называется реакцией «бей или беги». Он готовит вас либо справиться с опасностью, либо убежать от нее. Паническая атака возникает, когда эта реакция происходит, когда опасности нет.

Некоторые люди более чувствительны к тревоге и панике, чем другие. Панические атаки и паническое расстройство могут быть более вероятными, если у вас есть семейная история панического расстройства.Иногда они случаются без ясной причины.

Панические атаки также могут быть вызваны:

• Проблемы со здоровьем, такие как гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз), проблемы с сердцем или дыханием.
• Депрессия или другое расстройство настроения.
• Употребление сильного алкоголя.
• Употребление слишком большого количества никотина или слишком большого количества кофеина.
• Прием некоторых лекарств, например, для лечения астмы и сердечных заболеваний.
• Употребление наркотиков.
• Жить в условиях повышенного стресса в течение длительного времени.

У вас больше шансов заболеть паническим расстройством, если ваш родитель страдает депрессией или биполярным расстройством.

Каковы симптомы?

Симптомы панической атаки могут включать:

• Чувство сильного страха, ужаса или беспокойства.
• Проблемы с дыханием или очень учащенное дыхание.
• Боль или стеснение в груди.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
• Потоотделение.
• Тошнота или расстройство желудка.
• Головокружение и тряска.
• Онемение или покалывание.

Симптомы панического расстройства могут включать:

• Повторные панические атаки, когда нет причин для реакции «бей или беги».
• Измените свою повседневную деятельность, потому что вы беспокоитесь о том, что у вас будет новый приступ.

Некоторые люди боятся оказаться в толпе, стоять в очереди или заходить в торговые центры.Они боятся новой панической атаки или невозможности убежать. Эта проблема называется агорафобией. Некоторым людям может быть настолько плохо, что они никогда не выходят из дома.

Люди, страдающие паническим расстройством, часто одновременно страдают депрессией.

Как диагностируются панические атаки и паническое расстройство?

Ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье и проведет медицинский осмотр. Обследование может включать прослушивание своего сердца, проверку артериального давления и назначение анализов крови для поиска других причин вашей проблемы.

Как к ним относятся?

Лечение панических атак и панического расстройства включает консультирование, особенно когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Также могут помочь лекарства. Лечение может помочь большинству людей контролировать или даже прекратить приступы. Но симптомы могут вернуться, особенно если вы прекратите лечение слишком рано.

Раннее лечение панических атак очень важно. Это может предотвратить другие проблемы, связанные с паническим расстройством. Эти проблемы включают депрессию, тревожные расстройства и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

Причина

Точная причина панического расстройства не ясна. Некоторые люди более чувствительны к тревоге и панике, чем другие. Это может быть из вашей семейной истории или прошлого опыта. Возможно, вы видели, как ваши родители или другие члены семьи испытывают беспокойство. Или вы могли пережить травмирующие события в прошлом.

Вы можете быть очень чувствительны к тому, как ваше тело реагирует на переживания, вызывающие беспокойство. Вы можете принять реакцию своего тела за вред и начать опасаться реакции своего тела.Это называется циклом паники. Те же переживания, которые вызывают у вас панику, могут не вызывать паники у других.

У вас может быть паническая атака без панического расстройства. Панические атаки могут быть вызваны:

• употреблением большого количества алкоголя или резким прекращением употребления алкоголя.
• Употребление большого количества кофеина.
• Цепное копчение. Это значительно увеличивает количество никотина в крови.
• Прием определенных лекарств (например, тех, которые используются для лечения астмы и сердечных заболеваний) или резкое прекращение приема определенных лекарств (например, тех, которые используются для лечения беспокойства или проблем со сном).
• Употребление наркотиков.
• Находится в состоянии стресса в течение длительного времени.
• Недавно родила ребенка.
• После недавней операции или под общим наркозом.

Панические атаки также могут быть вызваны или связаны с другими заболеваниями, в том числе:

Симптомы

Основным симптомом панической атаки является непреодолимое чувство страха или беспокойства. Это чувство возникает вместе с физическими реакциями.

Приступ начинается внезапно и обычно длится от 5 до 20 минут.Но это может длиться и дольше, до нескольких часов. Вы чувствуете наибольшую тревогу примерно через 10 минут после приступа.

Возможна одна паническая атака за другой волнами в течение длительного периода времени. Это может показаться одной непрерывной атакой. Но если у вас постоянные симптомы, которые не проходят в течение часа, вероятно, у вас не паническая атака. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы панической атаки могут включать:

• Учащенное дыхание (гипервентиляция), одышка, ощущение удушья или удушья.
• Учащенное или учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение.
• Боль в груди.
• Дрожь, дрожь или ощущение головокружения или головокружения.
• Потоотделение, озноб или приливы.
• Тошнота или расстройство желудка.
• Онемение или покалывание.
• Страх, что вы умрете, потеряете контроль или «сойдете с ума».
• Чувство оторванности от себя или от реальности.

Симптомы панической атаки могут быть похожи на симптомы сердечного приступа.По этой причине многие люди обращаются за неотложной медицинской помощью при панической атаке. Если у вас боль в груди и другие симптомы сердечного приступа, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Дополнительную информацию смотрите в теме Проблемы с грудью.

Агорафобия

Панические атаки могут начаться без триггера. Или они могут быть связаны с определенными ситуациями, например, нахождением в большом скоплении людей в ресторанах или на стадионах. Иногда просто осознание того, что вы попадете в определенную ситуацию, может вызвать серьезное беспокойство.

Люди, страдающие паническими атаками, часто учатся избегать ситуаций, которые, как они опасаются, вызовут паническую атаку, или ситуаций, когда они не смогут легко убежать, если произойдет паническая атака. Если этот паттерн избегания и беспокойства является серьезным, это может перерасти в агорафобию, сильный и иррациональный страх перед пребыванием в общественных местах.

Изоляция себя и избегание социальных ситуаций может повлиять на вашу способность работать. Это также может навредить вашим отношениям, особенно с членами вашей семьи и близкими друзьями.

Симптомы у детей

Панические атаки не характерны для детей и подростков. Но у детей, страдающих паническим расстройством или паническими атаками, часто наблюдаются и другие симптомы помимо перечисленных выше.

• Они могут чрезмерно бояться обычных предметов, например ошибок.
• Они могут слишком беспокоиться о монстрах или о том, чтобы лечь спать в одиночестве.
• Они могут отказаться ходить в школу или сильно расстроиться, когда их разлучат с одним из родителей.

Что происходит

Первая паническая атака часто начинается без предупреждения во время обычной деятельности, такой как покупка товаров или прогулка по улице.

• Вы можете запутаться и подумать, что «сходите с ума». Вы можете почувствовать, что произойдет что-то ужасное.
• Вы можете почувствовать сильную потребность покинуть это место и отправиться в безопасное место, например в машину или дом.
• У вас также могут быть физические симптомы, такие как одышка, учащенное сердцебиение или боль в груди. Принято думать, что у вас сердечный приступ, и обращаться за помощью в отделение неотложной помощи.

Интенсивность этих симптомов обычно достигает пика в течение 10 минут.

Для многих людей первая паническая атака может наступить в тяжелое время. Это может произойти во время опасной для жизни болезни или несчастного случая, разрыва отношений или разлуки с семьей. У женщины может быть первая паническая атака после родов.

Также возможно, что первая паническая атака может быть вызвана реакцией на лекарство или реакцией на никотин или кофеин. Но после разрешения ситуации, вызвавшей первую паническую атаку, приступы могут продолжаться.

Паническое расстройство

Общие черты панического расстройства включают:

• Чувство истощения из-за недостатка сна.
• Употребление наркотиков или алкоголя (чтобы заглушить ваши страхи или придать вам ложное чувство смелости, чтобы противостоять опасным ситуациям).
• Депрессия.
• Иррациональные страхи (фобии).
• Наличие других тревожных расстройств, например, посттравматического стрессового расстройства.
• Проблемы с общением с другими людьми в социальной среде из-за сильного чувства тревоги.

Повторяющиеся панические атаки могут быть легкой и тяжелой степени. Они могут продолжаться годами, особенно если у вас также есть агорафобия (избегайте мест, где вы опасаетесь повторного приступа). У вас могут быть длительные периоды времени без панических атак. И у вас могут быть другие периоды времени, когда приступы происходят часто.

Вам может потребоваться более длительное или другое лечение, если у вас одновременно паническое расстройство и агорафобия. У вас также могут быть другие состояния, связанные с паническим расстройством и паническими атаками, например, проблемы с наркотиками или алкоголем, депрессия или другие расстройства психического здоровья. Вам потребуется лечение этих состояний.

Паническое расстройство может длиться всю жизнь, но его симптомы можно контролировать с помощью лечения.Большинство людей, страдающих паническим расстройством, поправляются после лечения. Они могут вернуться к нормальному образу жизни. Но может произойти рецидив, особенно если лечение будет прекращено слишком рано.

Что увеличивает ваш риск

Риск панических атак и панического расстройства может быть выше, если вы:

• Паническое расстройство в семейном анамнезе было. Вы также подвержены повышенному риску, если один из родителей страдает депрессией или биполярным расстройством.
• Есть другие состояния, связанные с паническим расстройством или паническими атаками, например депрессия.
• Пить алкоголь, употреблять запрещенные наркотики, постоянно курить сигареты или пить большое количество кофе или других напитков с кофеином.
• Принимайте лекарства, которые вызывают панические атаки, например, те, которые используются для лечения астмы или проблем с сердцем.
• Были предыдущие неожиданные приступы паники.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас:

• Приступы сильного страха или беспокойства, которые возникают без причины.
• Паническая атака или беспокойство о том, что у вас будет еще одна, и ваше беспокойство мешает вам выполнять повседневные дела.
• Случайные физические симптомы (например, одышка и боль в груди), и вы не уверены, что их вызывает.

Бдительное ожидание

Может быть трудно отличить симптомы панической атаки (например, одышку и боль в груди) от симптомов сердечного приступа или другой серьезной медицинской проблемы.Если у вас есть симптомы панической атаки, сразу же обратитесь за медицинской помощью, чтобы исключить другие заболевания.

К кому обратиться

Следующие ниже специалисты в области здравоохранения могут диагностировать панические атаки. Они могут работать вместе с другими специалистами в области здравоохранения для лечения панических атак и панического расстройства:

Лечение панических атак и панического расстройства также может предоставляться:

Многие общественные центры психического здоровья, поликлиники больниц и агентства семейных услуг проходят лечение. программы для людей с паническим расстройством.

Экзамены и тесты

У вас может быть диагностировано паническое расстройство, если у вас есть по крайней мере две неожиданных панических атак вместе со страхом или беспокойством по поводу новой панической атаки и избеганием ситуаций, которые могут ее спровоцировать.

Врач задаст вам вопросы о ваших симптомах. Он или она послушает ваше сердце и проверит ваше кровяное давление. Вы можете сдать анализ крови. Врачу может потребоваться исключить другие физические состояния, которые имеют симптомы, похожие на паническое расстройство, такие как сердечный приступ или гипертиреоз.

Обзор лечения

Успешное лечение снижает количество панических атак и их частоту. Это снижает беспокойство, которое вы испытываете из-за страха перед нападениями в будущем. И это улучшает качество вашей жизни. Лечение может включать:

К сожалению, многие люди не обращаются за лечением от тревожных расстройств. Вы можете не обращаться за лечением, потому что считаете, что симптомы недостаточно серьезны. Или, может быть, вы думаете, что можете решить все самостоятельно.Но лечение важно.

Если вам нужна помощь в принятии решения, стоит ли обращаться к врачу, узнайте о некоторых причинах, по которым люди не получают помощи, и о том, как их преодолеть.

Триггеры

Если ваши панические атаки были вызваны определенным триггером, например реакцией на лекарство, вам может не потребоваться лечение после удаления триггера. В этом случае это будет означать прекращение приема лекарства с помощью врача.

Но иногда панические атаки, вызванные внешними факторами, могут продолжаться после удаления триггера.Они могут перерасти в паническое расстройство.

Панические атаки могут также начаться внезапно без известного триггера.

Повторяющиеся панические атаки

У вас могут быть приступы паники от легкой до тяжелой в течение многих лет, особенно если у вас также есть агорафобия (избегайте мест, где вы опасаетесь повторения приступа).

Даже после прекращения лечения из-за того, что приступы, кажется, находятся под контролем, приступы могут внезапно возобновиться. Изучите свои ранние предупреждающие признаки и триггеры, чтобы как можно скорее обратиться за лечением.

Если ваши панические атаки становятся слишком серьезными или случаются слишком часто, вам может потребоваться госпитализация, пока они не будут взяты под контроль. Вам также может потребоваться кратковременное пребывание в больнице, если у вас панические атаки наряду с другим заболеванием, например агорафобией или депрессией. Панические атаки в сочетании с этими состояниями труднее лечить.

Текущее лечение

Важной частью текущего лечения является обеспечение того, чтобы вы принимали лекарства в соответствии с предписаниями. Часто люди, которые чувствуют себя лучше после приема лекарств в течение определенного периода времени, могут считать, что они «излечились» и больше не нуждаются в лечении.Но когда прием лекарства прекращается, симптомы обычно возвращаются. Поэтому важно продолжать лечение.

Вас будут постоянно проверять на предмет наличия у вас других состояний, связанных с паническим расстройством, таких как депрессия, проблемы с наркотиками или алкоголем. Эти состояния также потребуют лечения.

Профилактика

Паническое расстройство предотвратить невозможно.

Но вы можете предотвратить или уменьшить количество панических атак с помощью домашнего лечения. Например, вы можете попробовать упражнения на расслабление или ограничить употребление алкоголя и кофеина.

Домашнее лечение

Вот шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить количество панических атак. Эти шаги также могут снизить серьезность ваших симптомов, когда атака действительно происходит:

• Уменьшить беспокойство . Делайте упражнения, снижающие напряжение, и уменьшайте уровень стресса в своей жизни.
• Делайте упражнения на расслабление .Они включают от 10 до 20 минут глубокого дыхания и расслабления мышц каждый день.
• Измените то, как вы думаете. Изменение того, как вы думаете, может изменить то, что вы чувствуете, и это может уменьшить ваше беспокойство. Один из способов сделать это — замечать негативные мысли и заменять их полезными.
• Регулярно выполняйте физические упражнения . Увеличивайте дыхание и частоту сердечных сокращений несколько раз в неделю.
• Ограничьте употребление алкоголя и кофеина (или полностью избегайте их).
• Присоединяйтесь к группе самопомощи и поддержки , например, организованной Американской ассоциацией тревожных расстройств (ADAA).
• Соблюдайте сбалансированную диету . Это означает употребление свежих, здоровых продуктов и ограничение потребления продуктов с высоким содержанием сахара и жиров.

Поддержка семьи

Когда у человека случаются приступы паники, страдает вся его или ее семья.

Если у кого-то в вашей семье случаются приступы паники, вы можете почувствовать разочарование, переутомление (потому что вы должны взять на себя его или ее обязанности) или социальную изоляцию, потому что этот человек ограничивает семейную деятельность. Эти чувства обычны.

Может помочь семейная терапия — вид консультирования, в котором участвует вся семья.

Для получения дополнительной информации см .:

Лекарства

Лекарства от панического расстройства используются для контроля симптомов панических атак, уменьшения их количества и тяжести, а также уменьшения беспокойства и страха, связанных с повторным приступом.

Ваши симптомы панического расстройства должны начать улучшаться в течение нескольких недель после начала приема лекарств. Если улучшение не наблюдается в течение 6-8 недель, может потребоваться более высокая доза или другое лекарство.

Некоторые лекарства, используемые для лечения панических атак, необходимо продолжать в течение года или дольше, а затем можно постепенно уменьшить в течение нескольких недель. Если у вас снова панические атаки во время прекращения приема лекарств, их можно продолжать еще как минимум несколько месяцев.Некоторым людям, возможно, придется продолжать принимать лекарства в течение длительного времени, чтобы контролировать симптомы.

Прием лекарств от панического расстройства во время беременности может увеличить риск врожденных дефектов. Если вы беременны или собираетесь забеременеть, проконсультируйтесь с врачом. Если у вас тяжелое паническое расстройство, возможно, вам придется продолжать принимать лекарства. Ваш врач может помочь сопоставить риски, связанные с лечением, с риском причинения вреда вашей беременности.

Выбор лекарств

Лекарства, которые наиболее часто используются для лечения панических атак, включают:

• Антидепрессанты, такие как Паксил, Прозак или Золофт.
• Бензодиазепины, такие как ативан, валиум или ксанакс.

Лекарства, которые иногда используются для лечения панического расстройства, включают:

• Антидепрессанты, такие как Анафранил, Норпрамин и Тофранил.
• Антидепрессанты со смешанным нейротрансмиттерным действием, такие как Effexor.
• Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI), такие как Marplan, Nardil или Parnate.

Другое лечение

Консультации

Лекарства для лечения панического расстройства часто могут предотвратить новую паническую атаку. Но они не могут избавить от страха перед повторным приступом. Консультации могут помочь вам справиться с этим страхом. Страх перед приступом может фактически спровоцировать новый приступ.

Когнитивно-поведенческая терапия направлена ​​на изменение определенных моделей мышления и поведения. Доказано, что он эффективен при лечении панического расстройства.

Группы поддержки и самопомощи

Группы поддержки часто являются хорошим местом для обмена информацией, советами по решению проблем и эмоциями, связанными с паническим расстройством.

Дискуссионные онлайн-форумы и веб-сайты также могут предлагать информацию и поддержку.

Материалы для самопомощи могут помочь вам научиться справляться с паническим расстройством или тревогой. К ним относятся обучающие видео, книги и аудиоматериалы.

Упражнения на расслабление

Упражнения на расслабление, ориентированные на тело, могут быть полезны для уменьшения беспокойства и лечения симптомов стресса. К ним относятся:

Практика осознанности

Практика осознанности — это техники, которые помогают расслабить ум.Их часто сочетают с упражнениями на расслабление тела. Эти методы включают:

• Медитация , где вы сосредотачиваете свое внимание на вещах, которые происходят прямо сейчас в настоящий момент. Один из способов сделать это — обратить внимание на свое дыхание.
• Управляемые изображения (визуализация) . Это метод использования вашего воображения, который поможет вам расслабиться и снять напряжение, вызванное стрессом. Ваше тело реагирует на образы в вашем уме.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Американская психиатрическая ассоциация (2009 г.). Практическое руководство по лечению пациентов с паническим расстройством. Доступно в Интернете: http://psychiatryonline. org/guidelines.aspx.
• Huppert JC, et al. (2009). Тревожные расстройства: когнитивно-поведенческая терапия. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, 9-е изд., т. 1. С. 1915–1926. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• McClure-Tone EB, Pine DS (2009). Клинические особенности тревожных расстройств. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, 9-е изд., Vol. 1. С. 1844–1856. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Равиндран Л.Н., Штейн МБ (2009). Тревожные расстройства: соматическое лечение. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, 9-е изд., т. 1. С. 1906–1914. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Министерство здравоохранения и социальных служб США (2008 г.). Рекомендации по физической активности для американцев, 2008 г. (Публикация ODPHP № U0036). Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США. Доступно в Интернете: http://www.health.gov/paguidelines/guidelines/default.aspx.
• Ваннице ГК (2012). Лечебное питание при психических заболеваниях. В LK Mahan et al., Eds., Krause’s Food and the Nutrition Care Process, 13-е изд.С. 956–969. Сент-Луис: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн К. Пуанье, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Кристин Р.Мальдонадо PhD — Поведенческое здоровье

Паническое расстройство у детей и подростков

Паническое расстройство у детей и подростков

№ 50; Обновлено в июле 2013 г.

Паническое расстройство — распространенное заболевание, которое поддается лечению. У детей и подростков с паническим расстройством бывают неожиданные и повторяющиеся периоды сильного страха или дискомфорта, а также другие симптомы, такие как учащенное сердцебиение или чувство нехватки дыхания. Эти периоды называются «паническими атаками» и длятся от нескольких минут до часов.Панические атаки часто развиваются без предупреждения.

Симптомы панической атаки включают:

• Сильный страх (ощущение, что происходит что-то ужасное)
• учащенное сердцебиение
• Головокружение или дурноту
• Одышка или ощущение удушья
• Дрожь или дрожь
• Чувство нереальности
• Страх умереть, потерять контроль или потерять рассудок

Более 3 миллионов американцев испытают паническое расстройство в течение своей жизни.Паническое расстройство часто начинается в подростковом возрасте, хотя может начаться в детстве и иногда передается по наследству.

Если не распознать и не лечить паническое расстройство и его осложнения, это может иметь разрушительные последствия. Панические атаки могут мешать отношениям ребенка или подростка, учебе и нормальному развитию. Приступы могут привести не только к сильному беспокойству, но также могут повлиять на другие части настроения или функционирования ребенка. Дети и подростки с паническим расстройством могут начать чувствовать тревогу большую часть времени, даже если у них нет панических атак.Некоторые начинают избегать ситуаций, когда они опасаются панической атаки, или ситуаций, когда помощь может быть недоступна. Например, ребенок может неохотно ходить в школу или быть разлученным со своими родителями. В тяжелых случаях ребенок или подросток могут бояться выходить из дома. Как и в случае с другими тревожными расстройствами, этот образец избегания определенных мест или ситуаций называется «агорафобией». У некоторых детей и подростков с паническим расстройством может развиться тяжелая депрессия и может возникнуть риск суицидального поведения. В попытке уменьшить тревожность некоторые подростки с паническим расстройством будут употреблять алкоголь или наркотики.

Паническое расстройство у детей бывает трудно диагностировать. Это может привести к частым посещениям врачей и множеству медицинских анализов, которые являются дорогостоящими и потенциально болезненными. При правильной оценке и диагностике паническое расстройство обычно хорошо поддается лечению. Детей и подростков с симптомами панических атак следует сначала осмотреть семейный врач или педиатр. Если никакое другое соматическое заболевание или состояние не является причиной симптомов, необходимо получить комплексное обследование у детского и подросткового психиатра.

Эффективны несколько видов лечения. Специальные лекарства могут остановить панические атаки. Психотерапия также может помочь ребенку и семье научиться уменьшать стресс или конфликт, которые в противном случае могли бы вызвать паническую атаку. С помощью техник, которым обучают в «когнитивно-поведенческой терапии», ребенок также может научиться новым способам контроля тревожности или панических атак, когда они возникают. Многие дети и подростки с паническим расстройством хорошо реагируют на сочетание лекарств и психотерапии. Панические атаки обычно купируются лечением.Раннее лечение может предотвратить такие осложнения панического расстройства, как агорафобия, депрессия и токсикомания.

Для получения дополнительной информации о паническом расстройстве посетите веб-сайт Национального института психического здоровья www.nimh.nih.gov или позвоните по телефону 1-800-64-PANIC.

См. Также: Сайт «Свобода от страха» www.freedomfromfear.org.

Какие панические атаки ощущают люди, у которых они были

Когда мне было 24 года, я жил один в крошечной квартире-студии в тихом квартале в Бруклине, штат Нью-Йорк.Я сидел за своим столом, работая на своем ноутбуке, как я делал каждый день, когда мое сердце начало биться. Я слышал, как кровь течет по моим ушам — стук, стук, стук, — и видел, как моя грудь двигалась вверх и вниз под двумя слоями одежды. Я заметил, что мои руки дрожат над клавиатурой, и мое зрение стало размытым, когда я посмотрел на экран компьютера.

Внезапно мне стало жарко и вспотело, было так жарко и вспотело, что я снял толстовку и стал промывать лицо холодной водой.Но когда я встал, чтобы подойти к раковине, дрожащая рука спустилась по моим рукам и ногам, заставляя меня неустойчиво стоять на ногах. Мое сердце, казалось, забилось еще быстрее, даже сильнее. Я попытался сделать глубокий вдох, чтобы успокоиться, но дыхание было резким и поверхностным. Мое зрение становилось темнее и уже и выглядело калейдоскопическим, как если бы вы закрывали глаза и надавливали на веки, чтобы «увидеть звезды».

«Ты умираешь», — сказал голос в моей голове. «Вот что такое смерть, и ты умрешь в одиночестве.

И затем я медленно опустился на пол. Я не знаю, сколько времени прошло, прежде чем я смог встать и удержаться на ногах — это могло быть 30 секунд или час. Я переползла с пола на кровать и проспала 13 часов подряд, как будто жизнь была высосана прямо из меня.

Как я позже узнал во время терапии, у меня была первая паническая атака.

Это не будет моим последним — с тех пор у меня было около дюжины (достаточно, чтобы классифицировать как паническое расстройство, которое Национальный институт психического здоровья определяет как «внезапные и повторяющиеся приступы страха, которые длятся несколько минут или дольше. »), Но их тяжесть и частота снизились благодаря лекарствам от тревожности, хорошему психиатру и сильной системе поддержки.

Согласно клинике Майо, панические атаки (также называемые приступами тревоги) — это «внезапные приступы сильного страха, которые вызывают серьезные физические реакции, когда нет реальной опасности или очевидной причины». Некоторые люди принимают панические атаки за сердечные приступы или считают, что умирают. Симптомы панических атак могут включать учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, одышку, приливы и головокружение, а также чувство надвигающейся гибели, озноб, тошноту, боль в животе, боль в груди, головную боль, а также онемение или покалывание.

Причина панических атак неизвестна, но, по данным клиники Мэйо, генетика и высокий уровень стресса могут иметь к ней какое-то отношение. Они также говорят, что вы подвержены более высокому риску панических атак, если их испытают другие члены вашей семьи, если вы пережили стрессовое жизненное событие (смерть любимого человека, развод, серьезная болезнь, переезд), травмирующее событие. например, сексуальное насилие или ограбление, если вы курите или употребляете много кофеина, или если у вас есть история жестокого обращения в детстве.

Моя первая паническая атака случилась после того, как мне поставили диагноз болезнь Крона, хроническое и часто изнурительное воспалительное заболевание кишечника. Три месяца назад я был крайне болен и надолго госпитализирован, а затем выписан, чтобы на всю жизнь столкнуться с непредсказуемой неизлечимой болезнью. Хотя я никогда не узнаю наверняка, что спровоцировало эту первоначальную паническую атаку, мой психиатр предположил, что моя болезнь сыграла свою роль.

Я хотел узнать, как панические атаки испытывают другие пациенты — думали ли они, что умирают, как я? Узнали ли они какие-либо механизмы преодоления? Знают ли они свои триггеры? Вот что сказали девять из них.

Паническое расстройство — NHS

Паническое расстройство — это тревожное расстройство, при котором у вас регулярно случаются внезапные приступы паники или страха.

Каждый человек в определенное время испытывает чувство тревоги и паники. Это естественная реакция на стрессовые или опасные ситуации.

Но человек с паническим расстройством испытывает чувство тревоги, стресса и паники регулярно и в любое время, часто без видимой причины.

Симптомы панического расстройства

Тревога

Тревога — это чувство беспокойства.Она может варьироваться от легкой до тяжелой и может включать в себя чувство беспокойства и страха. Паника — самая тяжелая форма тревоги.

Вы можете начать избегать определенных ситуаций, потому что боитесь, что они спровоцируют новую атаку.

Это может создать цикл жизни «в страхе страха». Это может усилить чувство паники и вызвать новые приступы.

Панические атаки

Во время панической атаки у вас возникает прилив сильных психических и физических симптомов. Это может произойти очень быстро и без видимой причины.

Паническая атака может быть очень пугающей и тревожной.

Симптомы включают:

• учащенное сердцебиение
• ощущение слабости
• потливость
• тошнота
• боль в груди
• одышка
• дрожь
• приливы
• озноб
• дрожь в конечностях
• ощущение удушья
• головокружение
• онемение или иголки
• сухость во рту
• необходимость сходить в туалет
• звон в ушах
• чувство страха или страх смерти
• взбалтывание желудка
• покалывание в вашем пальцы
• ощущение, будто вы не связаны со своим телом

Большинство приступов паники длятся от 5 до 20 минут.Сообщается, что некоторые из них длятся до часа.

Количество приступов будет зависеть от тяжести вашего состояния. У одних приступы бывают один или два раза в месяц, у других — несколько раз в неделю.

Хотя панические атаки пугают, они не опасны. Атака не причинит вам физического вреда, и маловероятно, что вы попадете в больницу, если она у вас есть.

Имейте в виду, что большинство этих симптомов также могут быть симптомами других состояний или проблем, поэтому вы не всегда можете испытывать паническую атаку.

Например, у вас может быть учащенное сердцебиение, если у вас очень низкое кровяное давление.

Когда обращаться за помощью

Обратитесь к терапевту, если вы испытываете симптомы панического расстройства.

Они попросят вас описать ваши симптомы, как часто вы их получаете и как долго они у вас есть.

Они также могут провести медицинский осмотр, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.

Иногда бывает трудно говорить о своих чувствах, эмоциях и личной жизни, но постарайтесь не чувствовать беспокойства или смущения.

Вам могут поставить диагноз панического расстройства, если у вас есть регулярные и неожиданные панические атаки, за которыми следует как минимум месяц непрерывного беспокойства или беспокойства по поводу дальнейших приступов.

Лечение панического расстройства

Лечение направлено на уменьшение количества панических атак и облегчение симптомов.

Говорящие терапии и лекарства — основные методы лечения панического расстройства.Ваше лечение будет зависеть от ваших симптомов.

Психологические методы лечения

Вы можете направить себя непосредственно в службу психологической терапии для лечения, основанного на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

Если хотите, вы можете обратиться к терапевту, и он сможет направить вас.

Ваш терапевт может обсудить с вами, как вы реагируете, когда у вас паническая атака, и о чем вы думаете.

Они могут научить вас, как изменить свое поведение, чтобы сохранять спокойствие во время нападения.

Возможно, вам потребуется регулярно посещать терапевта, пока вы проходите КПТ, чтобы он мог оценить ваш прогресс.

Лекарство

Если вы и ваш врач считаете, что это может быть полезно, вам могут назначить:

Антидепрессанты могут подействовать от 2 до 4 недель, прежде чем они начнут действовать, и до 8 недель, чтобы полностью подействовать.

Продолжайте принимать лекарства, даже если вы чувствуете, что они не действуют, и прекращайте их принимать только в том случае, если ваш терапевт посоветует вам это сделать.

Направление к специалисту

Если ваши симптомы не улучшаются после когнитивно-поведенческой терапии, приема лекарств и обращения в группу поддержки, ваш терапевт может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру или клиническому психологу.

Специалист проведет оценку и разработает план лечения, который поможет вам справиться с симптомами.

Видео: Психологические методы лечения стресса, тревоги и депрессии

Анимационный видеоролик, объясняющий, как самостоятельно обращаться в службы психологической терапии при стрессе, тревоге или депрессии.

Последний раз просмотр СМИ: 5 сентября 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 сентября 2021 г.

Вещи, которые можно попробовать на себе

Что делать во время панической атаки

В следующий раз, когда вы почувствуете приближение панической атаки:

• не боритесь с ней
• оставайтесь на месте, если возможно
• дышите медленно и глубоко
• напомните себе, что приступ пройдет
• сфокусироваться на позитивных, мирных и расслабляющих изображениях
• помните, что это не опасно для жизни

Предотвращение дальнейшей атаки

Это может помочь:

Для получения дополнительной помощи прочтите, как бороться с паническими атаками.

Вы можете найти приложения и инструменты для психического здоровья в библиотеке приложений NHS.

Группы поддержки

Паническое расстройство может иметь большое влияние на вашу жизнь, но поддержка доступна. Возможно, вам будет полезно поговорить с другими людьми с таким же заболеванием или связаться с благотворительной организацией.

Вы можете найти следующие ссылки полезными:

Спросите своего терапевта о ближайших к вам группах поддержки для лечения панического расстройства.

Найдите тревожные службы поблизости

Осложнения панического расстройства

Паническое расстройство поддается лечению, и вы можете полностью выздороветь.Но лучше обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Если вам не будет оказана медицинская помощь, паническое расстройство может обостриться, и с ним будет очень трудно справиться.

Вы больше подвержены риску развития других психических заболеваний, таких как агорафобия или другие фобии, или проблемы с алкоголем или наркотиками.

Паническое расстройство может повлиять на вашу способность управлять автомобилем. Закон требует, чтобы вы сообщали Агентству по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) о состоянии здоровья, которое может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.

Посетите GOV.UK, чтобы получить дополнительную информацию о вождении автомобиля с ограниченными возможностями или состоянием здоровья.

Причины

Как и во многих случаях психического здоровья, точная причина панического расстройства до конца не изучена.

Но считается, что это связано с комбинацией факторов, в том числе:

• травмирующим или очень стрессовым жизненным опытом, например, тяжелой утратой
• близким родственником с паническим расстройством
• дисбалансом нейротрансмиттеров (химических посредников) в мозгу

Паническое расстройство у детей

Паническое расстройство чаще встречается у подростков, чем у детей младшего возраста.

Панические атаки могут быть особенно тяжелыми для детей и молодых людей. Тяжелое паническое расстройство может повлиять на их развитие и обучение.

Если у вашего ребенка есть признаки и симптомы панического расстройства, ему следует обратиться к терапевту.

После подробного изучения истории болезни терапевт проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы исключить какие-либо физические причины симптомов.

Они могут направить вашего ребенка к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.Специалист может порекомендовать вашему ребенку курс КПТ.

Также может потребоваться обследование на другие тревожные расстройства, чтобы помочь найти причину панических атак у вашего ребенка.

Узнайте больше о тревожных расстройствах у детей или о службах психического здоровья для детей и молодежи.

Почему у меня беспричинные приступы паники?

Вы недавно чувствовали, что у вас паническая атака без причины? У вас случаются приступы паники и вы не можете понять, почему они случаются?

Руководство по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5) разбивает панические атаки на две категории — ожидаемые и неожиданные.Если вы чувствуете, что у вас случилась паническая атака без причины, скорее всего, вы пережили приступ, который можно было бы считать неожиданным.

Причины неожиданных панических атак

Ожидаемые панические атаки обычно связаны с определенным триггером, например, толпой, полетом или экзаменами, тогда как неожиданные панические атаки не имеют явного триггера и могут возникать без причины.

Пока не известно, что вызывает панические атаки, но некоторые факторы могут играть важную роль, в том числе генетика, психические состояния, сильный стресс или предрасположенность к стрессу.

Панические атаки обычно возникают в результате неправильной интерпретации физических симптомов тревоги. Учащенное сердцебиение можно принять за симптомы сердечного приступа, одышку или чувство обморока можно принять как знак того, что человек падает в обморок или умирает, а учащенные мысли могут заставить человека думать, что он теряет контроль над своим разумом.

Эти неверные толкования, о которых человек может не подозревать, могут вызвать паническую атаку, которая, кажется, возникает неожиданно.

Что делать при панической атаке

Существуют стратегии, которым вы можете научиться, чтобы помочь вам справиться с неожиданной панической атакой, в том числе следующие:

• Поскольку во время панической атаки у вас может возникнуть гипервентиляция, остановите все, что вы делаете, когда почувствуете, что она приближается (если это безопасно), закройте глаза и сосредоточьтесь на своем дыхании. В эти моменты вдохните в течение трех секунд, задержите дыхание на две секунды, а затем снова выдохните на три секунды, делая более глубокие вдохи, чем обычно.Восстановление контроля над своим дыханием может помочь вам остановить усиление панической атаки или ее более длительный характер.
• Выучите и используйте положительные мантры, такие как «это просто мое беспокойство» и «эти чувства пройдут», чтобы остановить свой панический цикл. Панические атаки могут заставить вас думать, что вы собираетесь потерять сознание, иметь сердечный приступ или что вы собираетесь потерять контроль, что может привести к еще большей панике. Положительные, основанные на фактах и ​​простые мантры под рукой могут помочь вам справиться со своими тревожными мыслями и бросить им вызов, чтобы облегчить паническую атаку.
• Отвлеките себя от своих негативных мыслей, переключив внимание с панической атаки на свое окружение. Сконцентрируйтесь на чем-то одном, что находится у вас на линии глаз, будь то ваза, растение или здание. Позволив себе подумать о его цвете, текстуре, форме и размере, вы успокоите свой разум и избавитесь от панических мыслей.

Самопомощь и лечение людей, беспричинно переживающих панические атаки

Если вы страдаете от панических атак , важно практиковать уход за собой и научиться стратегиям релаксации, которые помогут вам взять их под контроль.Также рекомендуется обратиться за профессиональной поддержкой, так как это поможет вам эффективно управлять ими и предотвратить их появление в будущем.

• Научитесь расслабляться — предотвращение чрезмерного стресса, чтобы помочь вам справиться с приступами паники. Вы можете изучить методы релаксации, такие как прогрессивная мышечная релаксация (PMR), использовать приложения для осознанности или принять участие в занятиях в группе йоги, чтобы свести к минимуму ежедневные стрессы.
• Общение — разговор с кем-то, кому вы доверяете, о своих мыслях и чувствах, особенно о мыслях, которые вызывают у вас беспокойство, может дать вам возможность облегчить любые сдерживаемые разочарования и получить совет, обсудить решения и услышать мнение того, кому вы доверяете
• Доступ к когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) — КПТ — это испытанное терапевтическое вмешательство, которое может помочь вам изучить и устранить любые дисфункциональные мысли, которые могут способствовать вашей панике.

В Priory Group наша команда высококвалифицированных специалистов имеет опыт проведения терапевтических вмешательств, таких как КПТ, чтобы помочь людям облегчить панические атаки, и прописать лекарства, если это будет сочтено целесообразным.С помощью нашей команды специалистов человек может прийти к пониманию основных триггеров их панических атак , узнать способы облегчить свою панику и узнать, как минимизировать и управлять паническими атаками, если и когда они случаются.

Паническое расстройство | Здесь, чтобы помочь

Автор: Канадская ассоциация психического здоровья, отдел

Британской Колумбии.

Вы ждете в очереди в банке. Вы опаздываете, у вас есть миллион других дел, и ребенок в конце очереди не перестанет кричать.Внезапно вы начинаете чувствовать себя странно. Ваше сердце начинает биться чаще. Вы начинаете чувствовать головокружение, тошноту и потливость. Через минуту становится так плохо, что возникает непреодолимое ощущение, что ты умрешь. Трудно дышать, и руки и ноги начинают покалывать. Вы в ужасе. Через несколько минут ужас постепенно утихает. Ваш сердечный ритм и дыхание приходят в норму. Вот на что похожа паническая атака.

Вы начинаете чаще испытывать приступы паники, как правило, из ниоткуда.Теперь ты всегда боишься получить еще один. Вы думаете, что это может быть признаком сердечного приступа или инсульта, хотя врач их исключил. Вы можете начать избегать тех мест или ситуаций, в которых у вас раньше бывали приступы. Или, может быть, вы боитесь находиться на публике, потому что вам неловко из-за того, что люди могут увидеть, что у вас приступ. Вот на что похоже паническое расстройство.

Что это?

Паническое расстройство — это тип тревожного расстройства, которое вызывает повторяющиеся неожиданные приступы сильного страха, а также страх повторения приступов.Если у вас паническое расстройство, вы, вероятно, также боитесь, что с вами могут случиться неприятности из-за приступов. В то время как до трети взрослых могут иметь паническую атаку в любой конкретный год, только 1-2% канадцев в том же году испытают паническое расстройство. Около 4% канадцев в течение жизни испытают паническое расстройство.

Верх

На кого это влияет?

Хотя паническое расстройство может поразить любого, есть определенные группы людей, которым оно подвержено чаще, чем другие.

• Женщины: Как и большинство других тревожных расстройств, женщины в два раза чаще страдают паническим расстройством, чем мужчины.

• Молодые люди: Паническое расстройство обычно появляется в возрасте 25 лет, хотя оно может возникнуть в любом возрасте. Три четверти людей с паническим расстройством испытывают приступ панического расстройства в возрасте до 33 лет. Хотя оно может присутствовать и у детей, оно часто не диагностируется, пока они не станут старше.

• Люди с хроническими заболеваниями: Три четверти людей с паническим расстройством сообщают, что у них было хотя бы одно другое хроническое физическое или психическое заболевание, такое как диабет или депрессия.

• Семейный анамнез: Люди с семейным анамнезом тревожных или депрессивных состояний подвержены большему риску развития панического расстройства.

Верх

Могу ли я иметь паническое расстройство?

Распознавание панической атаки Паническое расстройство включает в себя повторяющиеся панические атаки, поэтому важно знать, на что похожа паническая атака. Вот список признаков того, что у вас паническая атака: Я чувствую, что сейчас произойдет что-то ужасное Я не могу отдышаться Мое сердце колотится Мое тело / руки трясутся Я весь в поту Я чувствую головокружение или головокружение У меня мурашки по коже или озноб Я чувствую покалывание в руках и ногах Я чувствую себя оторванным от реальности Меня тошнит

Если первый симптом и несколько других появляются внезапно, у вас может быть паническая атака.Панические атаки обычно достигают своего пика в течение нескольких секунд или нескольких минут, хотя для устранения всех симптомов может потребоваться некоторое время. Панические атаки могут произойти в любое время, и, хотя они иногда вызваны стрессовым жизненным событием, часто может казаться, что они не вызваны вообще ничем.

Важно знать, что паническая атака не означает, что у вас паническое расстройство. Треть взрослых испытает паническую атаку в течение своей жизни, и у большинства из них паническое расстройство не разовьется, и им не потребуется помощь.У вас может быть паническая атака, когда вы переживаете из-за какого-то жизненного события, но само по себе это не означает, что у вас паническое расстройство. Панические атаки также могут быть симптомом других тревожных расстройств, таких как фобии или посттравматическое стрессовое расстройство. Например, у человека с посттравматическим стрессовым расстройством может случиться паническая атака, когда он повторно посетит место, где произошла травма. В этом случае человек боится своей травмы, а не самой панической атаки, поэтому это не будет признаком панического расстройства.

Распознавание панического расстройства Вот список признаков того, что ваши панические атаки могут означать нечто большее, например паническое расстройство: Мои панические атаки возникают неожиданно Мои панические атаки случаются чаще — например, несколько раз в день, неделю или месяц Я очень боюсь повторной атаки Я беспокоюсь о плохих вещах, которые могут произойти из-за нападения, таких как смущение на публике, или схожесть с ума, или страх, что я могу умереть из-за них Я избегаю физических нагрузок (напр.ж., упражнения, секс), продукты (например, острые блюда) или напитки (например, кофеин, алкоголь), потому что я боюсь, что они могут вызвать панические симптомы Я избегаю определенных мест или ситуаций, если со мной нет друга или члена семьи, или если у меня нет при себе таких предметов, как лекарства Я сижу возле выходов или туалетов, чтобы легко сбежать в случае нападения Если один или несколько из них похожи на вас, важно поговорить со своим врачом.Вы также можете попробовать наши онлайн-тесты самопроверки на тревожность *, которые вы можете распечатать и показать своему врачу. См. Www.heretohelp.bc.ca/screening-self-tests . * доступно на английском, французском и традиционном китайском

Верх

Паническое расстройство с агорафобией До 50% людей с паническим расстройством также испытывают агорафобию. Агорафобия — это крайний страх оказаться в ситуациях или местах, из которых будет трудно сбежать, если у вас паническая атака.Например, вы можете бояться находиться в людных местах, потому что в случае приступа вам будет сложно найти помощь. В редких случаях из-за этих опасений некоторые люди могут оставаться в своих домах надолго. Некоторые люди могут испытывать агорафобию без панического расстройства.

Что я могу с этим поделать?

Есть несколько разных вещей, которые, как показали исследования, наиболее полезны:

• Консультации: Многим людям с тревожными расстройствами нужна форма консультирования, называемая когнитивно-поведенческой терапией или КПТ.Специалист по психическому здоровью, обученный подходу КПТ, может помочь вам проработать мысли, эмоции, поведение и триггеры, способствующие вашему паническому расстройству. Они также могут научить вас справляться с трудностями. Часть КПТ может включать постепенное знакомство с вещами, которые могут вызвать панику, пока вы не почувствуете себя более комфортно. Хотя КПТ обычно является краткосрочным лечением, практика навыков, которым вы овладеваете как во время, так и после лечения, может помочь вам управлять своими симптомами на долгое время.

• Лекарства: Лекарства от тревожности и антидепрессанты можно использовать в сочетании с консультированием, чтобы уменьшить реакцию вашего организма на тревогу.

• Группы поддержки: Вы не одиноки. Группы поддержки при тревожном расстройстве, в том числе при паническом расстройстве, — отличный способ поделиться своим опытом и извлечь уроки из опыта других.

• Самопомощь: Во время лечения и после него вы можете сделать несколько вещей, которые помогут вам чувствовать себя лучше.Регулярные упражнения, правильное питание, управление стрессом, проведение времени с друзьями и семьей, духовность и контроль за употреблением алкоголя и других наркотиков могут помочь предотвратить усиление или возвращение беспокойства. Также очень важно разговаривать с врачом, задавать вопросы и чувствовать ответственность за свое здоровье. Всегда говорите со своим врачом о том, что вы делаете самостоятельно.

Хотя существует множество других альтернативных методов лечения тревожности, меньше доказательств того, что они действительно работают.Некоторые люди считают, что лечебные травы помогают снизить реакцию организма на беспокойство. Помните, что даже лечебные травы могут иметь побочные эффекты и могут мешать приему других лекарств. Дозировки также могут варьироваться в зависимости от марки, которую вы используете. Обсудите риски и преимущества травяных или других альтернативных методов лечения со своим лечащим врачом и убедитесь, что они знают обо всех вариантах лечения, которые вы пытаетесь использовать.

Верх

Куда мне идти дальше?

Лучший первый шаг — всегда поговорить со своим врачом.Они могут помочь вам решить, какое из вышеперечисленных методов лечения лучше всего подойдет вам.

Другие полезные ресурсы:

AnxietyBC
Посетите сайт www.anxietybc.com или позвоните по телефону 604-525-7566, чтобы получить ресурсы сообщества и много полезной информации о паническом расстройстве и других тревожных расстройствах, включая стратегии, которые можно попробовать дома.

Canadian Mental Health Association, BC Division
Посетите www.cmha.bc.ca или позвоните по телефону 1-800-555-8222 (бесплатный звонок в Британской Колумбии) или 604-688-3234 (в Большом Ванкувере) для информации и общения с сообществом. Ресурсы.

BC Партнеры по вопросам психического здоровья и зависимостей
Посетите www.heretohelp.bc.ca, чтобы получить информационные листы и личные истории о (болезни). Вы также найдете дополнительную информацию, советы и тесты для самопроверки, которые помогут вам понять множество различных проблем психического здоровья.

Ресурсы, доступные на многих языках:
* Для услуги, указанной ниже, если английский не является вашим родным языком, произнесите название предпочитаемого вами языка на английском, чтобы подключиться к переводчику.Доступно более 100 языков.

HealthLink BC
Позвоните по телефону 811 или посетите сайт www.healthlinkbc.ca, чтобы получить доступ к бесплатной неэкстренной медицинской информации для всех членов вашей семьи, включая информацию о психическом здоровье. По телефону 811 вы также можете поговорить с дипломированной медсестрой о симптомах, которые вас беспокоят, или поговорить с фармацевтом о лекарствах.

Об авторе

Канадская ассоциация психического здоровья пропагандирует психическое здоровье всех и поддерживает жизнестойкость и выздоровление людей, страдающих психическими заболеваниями, посредством государственного просвещения, исследований на уровне сообществ, защиты интересов и прямых услуг.Посетите www.cmha.bc.ca.

© 2013 | Вернуться к началу | PDF | Более подробная информация

.

No related posts.