Тремор подбородка у ребенка — причины и лечение

Дрожание подбородка у ребенка может взволновать родителей. Бывает и так, что оно сопровождается тремором конечностей. В некоторых случаях это нормально, в других может быть признаком неврологических нарушений. До 3-х месяцев дрожание подбородка считается нормальным проявлением.

Признаки и проявления

Дрожь в нижней части лица у грудничка возникает чаще всего во время кормления или купания, во время плача, иногда и во время сна. Движения повторяются быстро, амплитуда небольшая. Может сопровождаться подергиванием конечностей. Проявляется регулярно, хотя никаких стрессовых ситуаций при этом нет, просто ребенок перевозбужден, и мускулатура находится в высоком тонусе. Даже кормление может быть фактором, который вызывает перевозбуждение. Для детей старше 3 месяцев – может быть признаком неврологической незрелости.

Причины

Дрожание подбородка обусловлено физиологическими и патологическими причинами.

• Физиологическая дрожь больше характерна для новорожденных до 3 месяцев, особенно – для недоношенных детей, у которых не полностью сформировалась нервная система. Причинами также бывают гормональный выброс норадреналина надпочечниками (работа надпочечников еще не налажена, перевозбуждение вызывает активизацию) или бытовые ситуации, которые воспринимаются как стресс – яркий свет, резкий звук.
• Патологическое дрожание подбородка может быть обусловлено гипоксией, повышенным внутричерепным давлением, заболеваниями щитовидной железы и другими расстройствами.

Когда обращаться к врачу

Кратковременное дрожание – не более 10 минут в возрасте до 3 месяцев – почти норма, и обычно проходит без последствий. Тем не менее, об этом стоит сказать врачу или медсестре. Случаи, в которых стоит насторожиться:

• Дрожь не проходит после 4 месяцев;
• Дрожит шея, подергивается голова;
• Ребенок потеет, участки кожи синеют;
• Дрожание возникает при полном отсутствии стресса или перевозбуждения;
• Ребенок родился недоношенным, при родах была гипоксия.

Лучше проконсультироваться у невролога на ранней стадии и исключить болезнь или взять ее под контроль.

Как мы можем помочь в решении данной проблемы

Для диагностики проблемы нужно в первую очередь исключить патологии во время беременности (касается грудничков) или определить другие неврологические нарушения и причины их проявления.

Наблюдение неврологом и выполнение всех назначений поможет справиться с тремором. У нас в центре “Импульс” в Сочи спокойная и доброжелательная обстановка, безопасные методы диагностики, так что малышу будет комфортно. Приглашаем записаться на консультацию невролога, чтобы исключить проблему или решить ее на ранней стадии.

Почему у новорожденного трясется подбородок

Новорожденный ребенок совсем не похож на тех розовощеких пупсов, которых показывают в рекламе – это знает любая мама. Маленький, сморщенный, часто покрытый волосами на спине и плечах, с расфокусированным взглядом и тоненькими ручками-ножками, которые выделывают странные движения.

у новорожденного трясется подбородок

Первые месяцы родители внимательно присматриваются к младенцу – все ли с ним в порядке, здоров ли он, и те удивительные телодвижения, которые выделывает малыш, могут здорово их напугать. Наиболее часто родителей беспокоит вопрос – почему у новорожденного трясется подбородок? Но есть ли причины для паники и что является нормой, а что выходит за ее границу?

Дрожание подбородка у новорожденного

Новорожденный ребенок (ребенок в возрасте от рождения до месяца), даже если он доношен до необходимых 40 недель беременности, – еще не полностью сформировавшийся человек.

Все системы его организма не дозрели, и в течение первого года жизни будут продолжать развиваться. Поэтому судорожные подергивания и содрогания конечностей ребенка в первые недели жизни, – чаще всего признак незрелости нервной системы, а не какого-либо отклонения.

Центры, которые регулируют движения человека, при рождении еще не полностью активированы, поэтому непроизвольные подергивания и беспорядочные движения рук и ног – это нормально для новорожденного.

Одним из наиболее беспокоящих факторов является дрожание подбородка, ручек, всего тела. Давайте разберемся, что же делать, если у новорожденного трясется подбородок.

Что делать если у новорожденного трясется подбородок

1. Во-первых, необходимо быть внимательными к тому, когда происходит дрожание, – в покое или при нервном возбуждении.
2. Во-вторых, нет ли других неврологических факторов, беспокоящих родителей, – плохой сон, неконтролируемая дрожь всего тела, подергивания не только подбородка, но и конечностей.

Скорее всего, если отсутствуют другие проявления заболевания, то само по себе дрожание подбородка не должно беспокоить родителей.

Тремор подбородка

Само по себе дрожание подбородка не является патологией, если в возрасте до трех месяцев он проявляется во время плача или физического нагрузки. В таком случае тремор вызван перевозбуждением нервной системы, а значит, он вполне нормален для крошечного человека. Однако это не значит, что родители ничего не должны делать – для новорожденного, у которого трясется подбородок, обязателен массаж, водные процедуры (расслабляющие ванночки с лавандой или ромашкой), а так же консультация невропатолога.

Если же тремор проявляется у ребенка и в состоянии покоя, такой фактор вполне может быть симптомом состояния, называемого гипертонусом. Тонус мышц у малышей сохраняется в среднем до года, но гипертонус – серьезное отклонение, требующее лечения.

Тремор головы

Если трясется не подбородок, а сама голова младенца, то это может быть признаком серьезного неврологического заболевания, вызванного, например, асфиксией в родах.

В таком случае ребенку потребуется лечение у невропатолога.

У 90% детей дрожание подбородка проходит к 2-3 месяцам. Если же тремор подбородка сохраняется при крике и, тем более, в состоянии покоя после достижения трехмесячного возраста, необходимо посетить специалиста- невропатолога.

По теме:

1. Почему у грудничка текут слюни – основные причины и как помочь

У малыша трясётся подбородок | Деткино

Вопрос неонатологу: Добрый день! Ребенку (мальчик) почти 3,5 мес. Иногда, когда поднимаю его на ручки из положения лежа или поднимаю вверх, у него трясётся нижняя губа (недолго, несколько секунд), происходит это довольно редко, но все же происходит (с рождения). О чем это свидетельствует? Является ли это переходным состояние и характеризует формирование нервной системы ребенка? НСГ в норме (делали в 1 мес.), со стороны неврологии написали «синдром двигательных нарушений», т.к. мышечный тонус слегка повышен, делаем массаж у специалиста. И еще — нужно ли нам пропить Глицин, т.к. его рекомендовал невролог. И последний вопрос — во сколько точно ребенок должен начать переворачиваться на живот и сам тянуться за игрушкой, т.к. везде информация противоречивая. Заранее благодарю Вас за ответ. (Кузьминых З.А.) Ответ: Уважаемая Кузьминых З.А.! Тремор подбородка (нижней губы) является нормой у деток до двух-трёхнедельного возраста, в дальнейшем он возможен лишь при сильных возбуждении (плаче) или напряжении. При резком изменении положения тела (из горизонтального в вертикальное) вестибулярный аппарат ребёнка посылает сигналы к мышцам тела для изменения их тонуса, чтобы обеспечить поддержка тела в равновесии. При некотором несоответствии процессов возбуждения-угнетения может возникнуть тремор (подрагивание подбородка или других частей тела). Непроизвольное сокращение мышц подбородка может свидетельствовать о повышенной нервной возбудимости. Невропатолог отмечает у Вашего сына наличие двигательных нарушений, который может сопровождаться подобной симптоматикой. Думаю, что чрезмерных волнений у Вас не должно быть, так как малыш находится под наблюдением специалиста, а Вы следуете его рекомендациям. Насчет приема «Глицина» — если Вы доверяете своему невропатологу, то стоит выполнять рекомендации доктора, если же нет – то меняйте врача. Заочно никогда нельзя назначать или отменять тот или иной лекарственный препарат. Ответ на Ваш последний вопрос– информация противоречивая (то есть не совсем конкретная), потому что нет абсолютно строгих временных рамок появления какого-либо навыка. Некоторые малыши начинают переворачиваться со спины на живот около 4-ёх месяцев, а некоторые в полгода — и то, и другое является нормальным. Сначала ребёнок начинает переворачиваться с живота на спину (это гораздо легче), а лишь потом наоборот. Вам пока рано беспокоиться по этому поводу. К игрушкам тянутся малыши тоже не сразу – в положении лёжа на спине начинают протягивать ручку к заинтересовавшей его погремушке в 2,5-4 месяца, а вот из положения лежа на животе вообще в диапазоне пяти-семи месяцев.

Здоровья Вам и Вашему ребенку!
С уважением, неонатолог
Семёнова Екатерина Олеговна.

---

Тремор подбородка у новорожденного

Нужно ли обращаться к врачу? Если у ребенка возникает тремор подбородка во время плача, то до трех месяцев это норма.

 

Незрелость нервной системы и эндокринной приводят к тому, что ребенок не может контролировать мышечный тонус, как следствие выброс гормонов и перенапряжение. Эту часть думаю уже все мамы и папы прочитали в интернете и расслабились. Можно расслабиться до трех месячного возраста.

Факторы, которые могут запустить тремор подбородка у новорожденного очень разнообразны:

• Переохлаждение.
• Неожиданный звук.
• Прикосновение.
• Подошел старший ребенок.
• Колики.
• Смена освещения.
• Ветерок.

Любое воздействие, на которое ребенок среагировал общим напряжением. Подбородок наше слабое место. Помните, как детстве нас вынимали родители из воды посиневших от холода и стучащими зубами. При плаче подбородок и у большинства взрослых начинает подрагивать.

Есть ли ситуации, когда даже до трех месяцев тремор подбородка является поводом к обращению к специалисту? Есть.

Если тремор подбородка возникает спонтанно. Нет ни каких внешних факторов, которые влияют на ребенка. У расслабленного ребенка вдруг возникает тремор подбородка. Один раз не повод напрягаться – повод отметить, регулярно – повод обращение к специалисту.

Если тремор возникает при прикосновении к подбородку. Только не нужно идти и проверять на ребенке. Если возникает, то вы уже про это знаете. Это возникает при кормлении, при переодевании, повязывали лямок шапочки. При таких ситуациях нужно обращаться к специалисту.

Прошли три месяца, а тремор подбородка проявляется. Это нормально или нет? Это нормально при сильном эмоциональном возбуждении и при этом тремор возникает не сразу, а через несколько секунд. При переохлаждении.

Мышцы начинают сокращаться и выделяют энергию (тепло), которое нас согревает. Поэтому на морозе мы дрожим и скукоживаемся. В такой ситуации тремор нормален. Во всех остальных ситуациях нужно обращаться к специалисту и оценивать мышечный тонус у ребенка.

Надо закончить хорошим: если у вашего ребенка возникает регулярно тремор подбородка после трех месяцев, то при отсутствии серьезных проблем (об их наличии знают обычно в более раннем возрасте) эту ситуацию возможно скорректировать.

---

👶🏻 Первые годы малыша — это фундамент всей жизни, проекция в будущее. Именно в это время формируется его личность, и моторика в этом играет огромную роль. Очень важно понимать потребности ребенка на каждом этапе, чтобы вложить максимум в это волшебное время.

Для родителей самых маленьких у нас есть цикл мини-лекций про малышей от 0 до 3-х лет «Онлайн-азбука. Действительно важное».

Онлайн-азбука — это большой сборник лекций, который включает более 60 видео-роликов про моторику, психику, игрушки по возрастам, диагнозы ортопедов и многое другое, что действительно важно знать родителям. Даю большое количество инструментов по развитию самых маленьких. Подарите себе спокойствие, а вашему малышу — успешный старт 🙂

🔔 Онлайн-азбука принимает участие в Космической распродаже до 55% с 12 по 19 апреля. Вы получите гарантированный подарок. Какой? Крутите барабан, чтобы словить удачу за хвост!

---

Об авторе

Олег Леонкин, детский реабилитолог, иппотерапевт, специалист по сенсорной интеграции и детскому массажу, муж и отец 5-х детей.

Уже больше 25 лет я работаю на стыке 3 наук: медицины, педагогики и психологии, из них 18 лет с “особыми детьми”.

Наблюдая за ребенком, я анализирую порядка 40 факторов, вижу этап развития, чувствую потребности ребенка и знаю о его проблемах. Слушаю родителей и верю им. Думаю, делаю выводы, соединяю и объясняю. Перевожу с детского языка на взрослый.

Трясется подбородок у новорожденного | Уроки для мам

Беременность и связанные с ней волнения остались позади. В колыбельке сладко спит новорожденный малыш. А впереди волнительный период первых месяцев жизни крошечного человека. Вы, как любящая мама, чутко реагируете на все звуки и движения младенца, внимательно наблюдаете за ним.

Все родители очень беспокоятся, замечая, как дрожит подбородок у новорожденного.

Причины тремора подбородка

Есть несколько возможных причин данного явления:

• Эндокринная система новорожденного находится в процессе развития.

Надпочечники продуцируют норадреналин, известный также как «гормон стресса». Это и вызывает тремор подбородка, нижней губы и других частей тела. К трем-пяти месяцам жизни дрожь подбородка у ребенка проходит сама по себе.

• Нервная система новорожденного крайне чувствительна.

Причиной того, что у месячного ребенка трясется подбородок, может стать перевозбуждение, физическая нагрузка, сильные эмоции страха и даже радости.

Как правило, по мере успокоения новорожденного перестает трястись и подбородок.

• Гипертонус мышц также является причиной того, почему трясется подбородок у новорожденного малыша.

Он может стать следствием сложных родов когда малыш пережил родовую травму, интоксикацию либо кислородное голодание.

Однако иногда гипертонус попросту свидетельствует о том, что младенец сильно проголодался, замерз или страдает от колик. Как избавиться от колик смотрите в курсе “Мягкий животик“>>>

В первые месяцы жизни гипертонус снимают, делая новорожденному расслабляющий массаж и купая в ванночках с травами (мелисса, мята, валериана).

• Пережитый вами стресс  во время беременности  также сказывается на самочувствии ребенка в первые месяцы жизни.

«Гормон стресса» из материнского организма попадает в кровеносную систему малыша, что вызывает нарушения эндокринной и нервной системы.

Одним из следствий таких условий беременности может стать тремор подбородка у новорожденных.

• Осложненная беременность также может служить причиной тремора подбородка у младенца.

На сложности первых месяцев жизни повлияют внутриутробные инфекции или кровотечения, обвитие пуповиной или отслоение плаценты.

Также долгие или слишком быстрые роды влияют на состояние и развитие новорожденного.

Стоит ли беспокоиться, если трясется подбородок у крохи?

В первые недели и до 3-х месячного возраста ребенка тремор подбородка, ручек и реже ножек – это нормальное явление. Серьезное лечение не требуется.

Нервная система у новорожденного незрелая, малыш учится жить вне уютного маминого живота.

Подергивание конечностями, судорожные и беспорядочные шевеления, дрожание подбородка малыша, которому лишь нескольких недель от роду, нельзя считать отклонениями от нормы.

Если движения ручек и ножек не так сильно беспокоят родителей, то когда трясется подбородок у новорожденного, вы можете пугаться не на шутку. Как успокоить себя и объективно оценить состояние крохи?

1. Внимательно наблюдайте, в какой момент происходит тремор подбородка: в спокойном состоянии или при перевозбуждении и напряжении.
2. Когда трясется подбородок у новорожденного при кормлении – это следствие физического напряжения. При сосании малыш всеми силами добывает себе пищу, а это нелегкий труд для младенца. Сытый ребенок успокоится и, как следствие, подбородок и губы перестанут дрожать.
3. О нуждах и самочувствии ребенка взрослые учатся узнавать интуитивно, ведь если малыш не доволен, всё, что он может сделать – закричать. Иногда у новорожденного трясется подбородок при плаче и сильном крике.

Тогда мама перебирает все варианты его недовольства и путем проб и ошибок учится понимать, что беспокоит малыша и как ему помочь.

Кормления грудью, сон, режим, прогулки, подгузники, игрушки и одежки – важны все нюансы жизни в семье с маленьким карапузом. Младенец является самым главным членом семьи, ведь он маленький и такой беззащитный в этом огромном мире.

Тремор подбородка после нервного и физического перевозбуждения новорожденного до 3-х месяцев – не повод для беспокойства родителей.

Как правило, успокоенный малыш перестает дрожать, хорошо спит и хорошо развивается.

Когда страхи обоснованы?

Страхи обоснованы в случае, если вы  замечаете дрожь подбородка, всей головы и конечностей малыша в состоянии относительного покоя.

Синеющая и покрывающаяся испариной кожа при треморе также должна стать тревожным сигналом. Возможно ребенок страдает от гипертонуса мышц.

Тонус мышц является нормой для ребенка до года. Гипертонус – это тревожный симптом, когда требуется помощь врача и лечение.

Важно! Тремор головы новорожденного может быть следствием асфиксии при родах, либо если малыш родился недоношенным. В этом случае потребуется наблюдения и лечение у детского невролога.

Как поддержать и укрепить нервную систему новорожденного?

В первые недели жизнь малыша наполнена стрессами. Звуки, запахи, голод, слишком яркое освещение, купание, резкие движения – всё может вызвать напряжение и как следствие тонус или тремор.

Узнав о причинах, почему трясется подбородок у новорожденного, родители понимают, что нервная и эндокринная системы находятся в процессе своего развития.

Ваша главная задача сейчас – создать самые оптимальные условия для развития карапуза в этот непростой период жизни:

• Выявите путем наблюдения, какие ситуации вызывают особое перенапряжение младенца. По возможности минимизируйте дискомфортные для ребенка состояния.
• Режим дня, здоровый сон, спокойное, доброжелательное окружение – вот что необходимо для нормального развития новорожденного.
• Расслабляющий массаж, который делает мама, нужен каждому ребенку.  Он незаменим  при тонусе мышц и гипертонусе. Массаж будет полезен для того, чтобы уравновесить процессы возбуждения и торможения нервной системы новорожденного.

Освойте мягкий массаж при помощи данного видео:

Можно освоить расслабляющие массажные движения у опытного детского массажиста, пригласив его на пару занятий домой. Массируйте малыша дома в уютной комфортной обстановке.

Важно! Обращайте внимание на самочувствие ребенка после массажа. Если малыш чувствует себя хорошо, сладко спит после массажа, значит, процедура идет на пользу.

Если же ребенок  показывает недовольство, значит, массаж не возымел расслабляющего эффекта, стоит пересмотреть технику его выполнения.

• Можно купать ребенка в  расслабляющих ванночках с травами. При более серьезных проблемах может потребоваться медикаментозное лечение.

Новорожденному нужна здоровая, спокойная и уверенная мамочка, которая при любых обстоятельствах найдет помощь и способы, как обеспечить здоровье и успешное развитие маленького человека.

Подробнее о том, как ухаживать за новорожденным и успешно кормить грудью, смотрите в курсе >> Счастливое материнство>>

Позаботьтесь и о своем здоровье, и равновесии. Высыпайтесь, берегите себя.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Тремор новорожденных — mama.ru

Тремор у новорожденных детей (до 1 месяца) – это подергивание подбородка, ручек, реже – ножек. Наравне с мышечным гипертонусом тремор является признаком повышенной возбудимости ребенка и незрелости его нервной системы. Эти периодические мышечные сокращения отмечаются примерно у половины новорожденных – как правило, в возбужденном состоянии: при сильном плаче, испуге; или во время фазы быстрого сна (когда глаза спящего ребенка часто двигаются). В первые недели жизни они являются вариантом нормы. В любом случае, если вы наблюдаете тремор у ребенка , необходимо рассказать об этом педиатру.

Что такое тремор новорожденных?

Тремор во время плача – это компенсаторное возбуждение периферической нервной системы для стабилизации состояния. Мелкий по амплитуде и частый по интенсивности тремор во время плача у новорожденного ребенка – это физиологическая особенность его нервной системы.
В течение какого времени наличие тремора у новорожденных — норма?
В первые несколько дней жизни мелкие и частые подрагивания вполне естественны – так выражается возбужденное состояние еще неокрепшей нервной системы ребенка. Более редкие сокращения с широкой амплитудой у большинства детей продолжаются не более недели. В дальнейшем они возможны при крике или возбуждении малыша, при чувстве голода и в течение фазы быстрого сна, и к трем месяцам должны полностью пройти.

В чем причина тремора?

Это состояние возникает у младенцев вследствие незрелости нервных центров головного мозга, а также из-за высокого содержания в их крови норадреналина (мозгового гормона надпочечников, отвечающего за передачу нервных импульсов). Поэтому недоношенные дети чаще страдают тремором конечностей, подбородка, губ – ведь они почти всегда рождаются с неразвитой центральной и периферической нервной системами.

Вообще, любые факторы, нарушающие нормальное развитие нервной системы плода и новорожденного, могут стать причиной возникновения тремора. Например, гипоксия плода во время беременности или родов, ведущая к серьезным нарушениям в работе головного мозга и центральной нервной системы; родовые травмы; стресс у мамы во время беременности (особенно на последних неделях), когда переизбыток норадреналина в ее крови может оказать дестабилизирующее влияние на эндокринную и центральную нервную систему ребенка.

Симптомом каких заболеваний может быть тремор?

Если проявления тремора интенсивны, захватывают не только ручки и подбородок, но и ножки и голову; не связаны с возбуждением или чувством голода и не ослабевают в течение недель или тем более месяцев – это тревожный признак. Он может возникать из-за очень серьезных проблем: гипоксически-ишемической энцефалопатии, наркотического абстинентного синдрома, гипергликемии, гипокальциемии, гипомагнезиемии, сепсиса и даже внутричерепного кровоизлияния.

Нужно ли лечить тремор?

Если тремор возникает только при плаче или испуге, а также во время быстрого сна, то родителям беспокоиться не стоит. Если же тремор беспричинен и особенно – если он усиливается, то это может свидетельствовать о неврологических нарушениях. В таких случаях лучше не медлить и обратиться к детскому неврологу. Как правило, детям, подверженным тремору, врач назначает особую гимнастику, специальный лечебный расслабляющий массаж, плавание в бассейне.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Тремор у новорожденного: что делать маме, если малыш часто вздрагивает

Что такое «тремор» и почему возникает

При треморе у малышей обычно дрожит подбородок и нижняя губа, реже — нижние или верхние конечности. Дрожь может проявляться несимметрично, когда эти части тела подрагивают по отдельности. Например, одновременно могут потрясываться подбородок и ручки или одна ручка и одна ножка. Однако если тремор симметричный, но при этом легкий, это тоже вариант нормы. Движения в обоих случаях будут мелкие, ритмичные. Физиологический тремор длится всего несколько секунд.

Дрожь обычно возникает во время плача или после нервного напряжения, например после купания в ванне, но иногда начинается совершенно внезапно. Тремор может впервые появиться или слегка усиливаться после первого месяца жизни. До этого момента идет адаптационный период, во время которого кроху необходимо беречь от любых активных внешних воздействий. После месяца ребенок уже может принимать воздушные и водные ванны, мама начинает делать ему нежный массаж, поэтому нагрузка на нервную систему в этот период заметно возрастает.

В пределах нормы

Как правило, при появлении тремора большинство мам начинают тут же бить тревогу. Однако до 3 месяцев тремор считается физиологичным и обусловлен незрелостью нервной системы. В младенчестве нервные волокна только начинают покрываться специальной миелиновой оболочкой, которая отвечает за скорость передачи нервного импульса к мышцам. Чем быстрее происходит передача, тем более плавными становятся движения крохи и тем меньше выражен тремор.

Тем не менее на любые проявления тремора необходимо обратить внимание невролога. Первых два плановых осмотра приходятся на конец 1-го и 3-го месяцев. Если тремор усиливается, эпизоды становятся чаще и продолжительнее, к доктору нужно обратиться раньше. Тремор может быть симптомом различных неврологических нарушений (перинатальной энцефалопатии, гипергликемии, гипокальциемии, гипомагнезиемии и т. д.).

Доброкачественная неонатальная дрожь, дрожь, нервозность или тремор: первые признаки дефицита витамина D

Abstract

Дрожь и тремор в период новорожденности обычно провоцируют обширный, инвазивный и дорогостоящий поиск их этиологии. Исторически дефицит витамина D не считался причиной тремора. Мы сообщаем о дрожащем, нервном новорожденном, который прошел серию тестов, единственной биохимической аномалией которых был дефицит витамина D.У второго пациента был тремор подбородка и дефицит витамина D. Обзор наших пациентов показывает, что дрожь, дрожь, нервозность или тремор могут быть самыми ранними признаками дефицита витамина D у новорожденного. Новорожденных с этими признаками следует обследовать на предмет дефицита витамина D.

Дрожь, дрожь, нервозность и тремор — это термины, используемые для описания чрезмерных движений у новорожденных. Эти термины, хотя и используются как синонимы, имеют разные определения в зависимости от автора. Дрожь — это термин, используемый для описания серии повторяющихся треморов у младенцев.Тремор — это непроизвольные ритмичные колебательные движения одинаковой амплитуды. Тремор описывается как тонкий или грубый. Тонкий тремор бывает высокой частоты (> 6 циклов в секунду) и низкой амплитуды (<3 см). Грубые толчки бывают низкой частоты (> 6 циклов в секунду) и высокой амплитуды (> 3 см). ¹ Дрожь и дрожь имеют более разговорный смысл. Словарь Мериам-Вебстер описывает дрожь как акт судорожной дрожи или тряски из-за страха или холода. Дрожь описывается как кратковременное дрожание.Независимо от используемого термина, если они повторяются и повторяются, такие движения в период новорожденности обычно ускоряют поиск этиологии среди возможных, таких как гипогликемия, гипокальциемия, гипотермия, гипертиреоз, гипомагниемия, отмена лекарств, сепсис, судороги или неврологические расстройства. Исторически дефицит витамина D не учитывался при таких движениях; однако дефицит витамина D часто встречается у беременных женщин (от 5% до 50%) и у младенцев, находящихся на грудном вскармливании (от 10% до 56%), несмотря на широкое использование пренатальных витаминов, поскольку они могут быть недостаточными для поддержания нормального уровня витамина D (≥ 32 нг / мл). ² Мы сообщаем о 2 нервных новорожденных с единственным биохимическим отклонением от нормы — дефицитом витамина D. Обзор наших пациентов показывает, что дрожь, дрожь, нервозность или тремор могут быть одними из самых ранних признаков дефицита витамина D у новорожденного.

Случай 1

История болезни

Мать LB (G2, P1) поступила на дородовой визит на девятом месяце беременности. У нее не было осложнений во время этой беременности, но она жаловалась, что пренатальные витамины вызывали у нее тошноту на протяжении всей беременности.Она не пила молоко. Мать Л. Б. была темнокожей уроженкой Барбадоса и прожила 15 лет в Вашингтоне, округ Колумбия, который расположен на 38 ° северной широты. Не было никаких культурных или религиозных причин, которые ограничивали бы пребывание матери на солнце. Она успешно кормила грудью своего первого ребенка в течение 1 года, находясь на Барбадосе.

История рождений

LB родился в результате нормальных самопроизвольных вагинальных родов в срок в августе. Вес при рождении был 7 фунтов 2,2 унции, длина — 20.5 дюймов, окружность головы 35 см. Он находился в яслях 3 дня, имел легкую желтуху (билирубин 8,1) и находился на полном грудном вскармливании. Его мать не выразила никаких трудностей, связанных с грудным вскармливанием.

Послеродовые визиты

В возрасте 6 дней, во время первого амбулаторного визита новорожденного, единственной заботой матери было то, что LB, казалось, сильно дрожал, «как будто ему было холодно». Она отметила, что жила в подвальной квартире, где ее муж и второй ребенок (возраст 2 года) часто мерзли, а иногда и дрожали.Педиатр посоветовал матери одевать ребенка в прохладную влажную среду. Перед тем, как выйти из офиса, мать вспомнила, что видела дрожь в детской, но, спросив об этом персонал, ей сказали, что это нормально. Мать заверила педиатра, что продолжает принимать витамины для беременных. При физикальном обследовании тремора или тряски не отмечалось.

В возрасте 12 дней LB был доставлен его матерью для последующего посещения.Она отметила, что тремор был сильнее. Действительно, при физикальном осмотре ребенок периодически дрожал, как от холода. Даже его голова тряслась. Однако он оставался бдительным и соответствующим образом отзывчивым. Мать плотно обматывала его, отмечая, что, будучи обернутой, она продолжала чувствовать его движения. Из-за сильной тряски его отправили в отделение неотложной помощи для обследования. Показатели жизнедеятельности оставались нормальными для возраста. LB была без лихорадки и продолжала быть бдительной и интерактивной. Проведены лабораторные исследования.К ним относятся полный анализ крови, комплексная метаболическая панель, содержание магния, фосфора, моча для токсикологии, общий анализ мочи и функция щитовидной железы. Результаты см. В таблицах 1, 2 и 3. Общий анализ мочи и функция щитовидной железы в норме.

ТАБЛИЦА 1

Результаты комплексной метаболической панели в случае 1

ТАБЛИЦА 2

Результаты общего анализа крови в случае 1

ТАБЛИЦА 3

Результаты скрининга на наркотики в моче в случае 1

Была проведена консультация с неврологическим отделением. Невролог отметил, что голова и тело ритмично тряслись с интервалом в 2 раза.От 0 до 2,5 минут. Дрожь не была связана с плачем или срыгиванием из носа. Другие сегменты оценки развития и поведения были подходящими. При физикальном обследовании у младенца были отмечены нормальные швы и нормальные неонатальные рефлексы, отличная моро и тяга. Младенец зациклился и ненадолго последовал за ним. Отмечен хороший контроль головы. Асимметричный тонический шейный рефлекс отрицательный. Рефлексы Ландау, хватки, Галанта, опоры и марша были в норме. Черепные нервы со II по XII в норме. При двигательной оценке выявлено умеренное повышение тонуса нижних конечностей, периодически повторяющееся.Также отмечены спонтанные движения. При оценке рефлексов выявлена ​​умеренная гиперрефлексия всех конечностей: клонус голеностопного сустава от 4 до 5 ударов при 7-8 повторениях. Тремор присутствовал в покое и в отсутствие возбуждения, также затрагивая голову, и не был преувеличен или вызван плачем или движением. Также было подтверждено, что тремор мышечной активности продолжался независимо от пеленания. Другие клинические признаки тремора (частота, распространение, амплитуда, продолжительность) численно не измерялись.Компьютерная томография головного мозга в норме. Была рекомендована ЭЭГ, но мать не вернулась в назначенное время.

Первоначальное обследование выявило трепещущего младенца с лабораторными исследованиями, которые были в пределах нормы, за исключением щелочной фосфатазы 430 мкм. За этим последовали исследования 25 гидроксивитамина D у матери и младенца. Результаты для младенца: 6 нг / мл (норма 30–100). В то же время у матери не было доступа к исследованиям.

Младенцу отозвали на прием витамина D в дозе 800 МЕ в день.Когда матери сообщили результаты, она призналась, что никогда не принимала никаких дородовых витаминов. Она успешно кормила ребенка грудью и не получала смеси. Она не давала младенцу витамины. Материнский витамин D был недоступен до 65 дня жизни: 22,5 нг / мл (норма = 30–100).

В течение 2 недель после начала лечения тремор LB полностью исчез.

Случай 2

Baby Boy VR был доставлен через нормальные самопроизвольные вагинальные роды в октябре 20-летней темнокожей афроамериканской первородящей после неосложненной беременности в Вашингтоне, округ Колумбия.Оценка по шкале Апгар составила 9 и 9 через 1 и 5 минут соответственно. Матери была обеспечена надлежащая дородовая помощь начиная с пятого месяца беременности. Во время беременности она принимала витамины для беременных. После родов обследование младенца отличалось лишь периодическим вздрагиванием его подбородка. Скрининг глюкозы был нормальным. Уровень витамина D был определен и составил 17 нг / мл. Младенца кормили смесью. Он начал принимать витамин D в дозе 800 МЕ в день. Его направили к педиатру для последующего наблюдения. Никакой дополнительной информации по этому младенцу не было.

Обсуждение

Классификация тремора новорожденных не так четко определена, как тремор у детей и взрослых. Часто используются дополнительные термины, такие как дрожь, дрожь или нервозность. Эти термины, кажется, используются как синонимы с тремором. Тремор можно определить как непроизвольное, ритмичное, периодическое, механическое колебание части тела. ^{1 , 3} Риль и Минк ⁴ описали дрожь как короткие эпизоды дрожащих движений головы, плеч и рук.Basheer ⁵ определяет дрожь как тремор переменной амплитуды и частоты, затрагивающий челюсть и конечности.

Неонатальный тремор у здоровых новорожденных в основном считается доброкачественной неонатальной характеристикой, которая проходит спонтанно через несколько месяцев жизни. ^{4 — 7} Изолированный тремор, проявляющийся в течение первых нескольких дней после рождения, обычно считается доброкачественным или физиологическим и обычно проходит в течение нескольких дней. ⁷ Однако, когда тремор сохраняется и / или обостряется, часто рассматриваются более серьезные диагнозы. К ним относятся судороги, неврологические нарушения, гипогликемия, гипокальциемия, гипомагниемия, гипертиреоз, отмена лекарств и сепсис. Leone et al. ⁷ наблюдали за 84 младенцами из группы низкого риска в Риме, Италия, с сохранением тремора после первой недели. Первоначальная оценка была проведена для исключения ранее упомянутых более серьезных диагнозов, но не включала уровни щелочной фосфатазы или витамина D.Никакого упоминания о кормлении и питании не было, поэтому роль витамина D в этом исследовании не определялась. Они пришли к выводу, что неонатальный тремор может иметь различную эволюцию и разрешение. Все младенцы были здоровыми в возрасте 24 месяцев. ⁷ Что касается этиологии, Леоне и др. ⁷ предположили возможность преходящей незрелости, дефектов на уровне супраспинальной организации и циркулирующих катехоламинов, ⁷ , все из которых указывают на необходимость дополнительных исследований, но диетические соображения, очевидно, имеют значение. отсутствующий.

У наших пациентов изначально наблюдалась дрожь в течение первых 2 дней жизни. Случай 1 поступил в офис в возрасте 6 дней с «дрожью», отмеченной в яслях, и снова в возрасте 12 дней с явным ухудшением. Большинство описаний физиологического тремора не указывают на то, что следует ожидать ухудшения. Кроме того, мать ребенка кормила грудью, она не получала смеси и не принимала пренатальные витамины, поэтому ее грудное молоко было ограниченным источником витамина D.Обследование было отрицательным в отношении наиболее распространенных причин тремора, но лабораторные исследования были совместимы с дефицитом витамина D. В случае 1 следует отметить несколько факторов риска, которые демонстрирует мать: (1) темная кожа, (2) отказ от приема витаминов для беременных, (3) отвращение к молоку и молочным продуктам, (4) кормление грудью без приема витаминов для беременных и (5) ) расположение в широте с низким уровнем солнечного света. ^{8 , 9} Поскольку ребенок в случае 1 находился на грудном вскармливании без добавок, а мать не принимала пренатальные витамины, тремор усиливался.Улучшение не наблюдалось до тех пор, пока младенец не получал дополнительный витамин D. Если бы младенец получал смесь, содержащую витамин D, возможно, что очевидное «спонтанное разрешение» могло в конечном итоге наблюдаться через 4-6 недель.

В случае 2 выявлен тремор подбородка, и единственной существенной аномалией был низкий уровень витамина D. В случае 2 уровни витамина D были определены, потому что авторы отметили тремор в случае 1 и им было любопытно, что уровни витамина D могут выявить при этом симптоматика.Мы были удивлены, узнав об этом. Попытки найти эту диаду не увенчались успехом, поскольку мать не пришла на прием к местному врачу. Попытки найти ее через страховую компанию Medicaid также потерпели неудачу; либо она сменила страховщиков, либо уехала из этого района. Мы включили этот случай из-за удивительной связи с этими незаметными симптомами. Для более полного выяснения этой связи потребуются дальнейшие исследования. Со временем этот недостаток будет устранен при кормлении смесью. Однако, поскольку мы поощряем матерей делать более здоровый выбор кормления путем грудного вскармливания своих младенцев, врачи должны знать об уровнях витамина D перед лицом такого выбора кормления.Кроме того, дефицит витамина D у матери важен для последующего здоровья матери, поскольку дефицит витамина D связан с гипертонией. ^{10 , 11}

Хорошо известно, что выше 37 ° северной широты кожа человека вырабатывает меньшее количество витамина D от солнца. Обе матери во время беременности жили на 38 ° северной широты. Хотя младенцы родились в конце лета / в начале осени, занятия на свежем воздухе, вероятно, были ограничены в третьем триместре беременности.Учитывая, что у обеих матерей была темная кожа, можно было ожидать, что материнская продукция витамина D будет низкой.

В настоящее время Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание младенцев. Академия также рекомендует, чтобы при этом добавление витамина D этим младенцам начиналось вскоре после родов. Признавая реальность того, что матери могут не придерживаться правил приема витаминов для беременных или кормления младенцев, практикующие врачи, ухаживающие за детьми, должны в равной степени отстаивать важность приема добавок витамина D для этих младенцев.

Степень гиповитаминоза D, по-видимому, связана с различной симптоматикой. Случай 1 имел низкий уровень витамина D и значительные клинические проявления. Этот уровень находится в диапазоне, в котором у младенца без добавок и без достаточного пребывания на солнце могут развиться клинические признаки рахита. У младенца из случая 2 был тремор подбородка с более высоким уровнем витамина D 17 нг / мл и гораздо более легкими симптомами, но все же распознаваемыми как аномальные.

Клинические проявления дефицита витамина D связаны с метаболизмом кальция и костей. Было признано, что низкий уровень кальция может вызывать общую нервно-мышечную возбудимость, но механизм этого парадокса остается неуловимым. ¹² Однако ранний дефицит витамина D может возникнуть при нормальном содержании кальция. Возможно, на ранних стадиях дефицита витамина D возбудимость нейронов вызвана изменениями на уровне внутриклеточного кальция и не может быть обнаружена современными методами тестирования.

Yorifuji et al. ¹³ предполагают, что самым ранним признаком дефицита витамина D являются краниотабы.Краниотабес, как и тремор у здоровых новорожденных, в основном рассматривается как физиологическое состояние, не требующее лечения. В этом исследовании здоровых японских новорожденных проверяли на наличие краниотаба через 5-7 дней в рамках плановой выписки. У 22% обнаружены краниотабы. Yorifuji et al., ^{, 13,} не рассматривали наличие или отсутствие аномальных движений, в частности, нервозности, тремора, дрожи или дрожи в исследуемой популяции. При повторной проверке через 1 месяц краниотабы сохранялись примерно у одной трети.Лабораторная оценка этих младенцев показала статистически значимое повышение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке, при этом чуть более одной трети из них содержало 25 OH витамина D <10 нг / мл. Первые признаки дефицита витамина D были обнаружены как у японских пациентов, так и у наших пациентов в течение первой недели жизни. Потребуются дополнительные исследования, чтобы определить, предшествует ли одно другому или, возможно, оба могут одновременно проявляться как ранние признаки дефицита витамина D.

Выводы

Доброкачественный тремор новорожденных не всегда может быть доброкачественным.Предположение о доброкачественности неонатального тремора у здорового новорожденного, протекающего бессимптомно, может быть неверным. Неонатальный тремор может быть одним из самых ранних клинических признаков дефицита витамина D. Следовательно, при диагностике тремора у доношенного новорожденного, у которого нет других признаков патологии, следует учитывать дефицит витамина D. Для подтверждения этой очевидной взаимосвязи необходимы дополнительные исследования.

Сноски

• Принято 19 января 2017 г.
• Адресная корреспонденция Миллисент Коллинз, доктор медицины, Департамент педиатрии, Госпиталь Университета Говарда, 2041 Georgia Ave, NW, Вашингтон, округ Колумбия 20060.Электронная почта: m_collins {at} howard.edu

• ФИНАНСОВАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.

• ФИНАНСИРОВАНИЕ: Нет внешнего финансирования.

• ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые необходимо раскрывать.

• Авторские права © 2017 Американской академии педиатрии

Дрожание губ у ребенка — причины, осложнения и лечение

Последнее обновление 16 марта 2020 г.

Когда вы становитесь родителями, ваша жизнь вращается вокруг вашего ребенка.Если с ним что-нибудь случится, немедленно отведите его к врачу. Если вы заметили, что губы вашего ребенка дрожат, вы, очевидно, задаетесь вопросом, нормально ли это действие или требует внимания врача. Хотя любой тремор и дрожь могут вызвать тревогу в вашей голове, важно знать, почему они вообще существуют.

Что означает дрожь на губах?

В определенных ситуациях вы можете заметить, что нижняя губа вашего ребенка начинает ритмично дрожать или подрагивать.Может показаться, что он вот-вот заплачет, но это не так. Если это часто повторяется в течение нескольких дней, такое состояние называется дрожанием губ у ребенка.

Признаки и симптомы подергивания детской губы

Признаки и симптомы дрожания губ или нижней челюсти у ребенка будут очевидны по его поведению. Иногда их также могут сопровождать еще несколько человек.

• Легкий тремор, возникающий в основном в области ног, подбородка и губ, продолжает возникать в определенном ритме.

• Тремор или дрожь продолжается несколько секунд, а затем прекращается.

• Такая дрожь возникает в первую очередь, когда окружающая среда изменила свою температуру, или когда ребенок голоден или раздражен.

причины, почему у младенцев дрожит нижняя губа

Если нижняя губа вашего ребенка непрерывно дрожит, вполне вероятно, что за этим стоит медицинская причина.

1. Наличие врожденных пороков развития

Одна из причин, почему у ребенка бесконтрольно дрожит нижняя губа, — это дефекты, которые могут присутствовать с рождения.Обычно они также вызывают нервозность в движениях ребенка. Эти родовые осложнения могут варьироваться от неправильного уровня сахара в крови в организме до серьезного дефицита кальция. В некоторых случаях, если поступление кислорода в организм ребенка было прекращено во время родов, это могло также вызвать это состояние.

2. Нервная система, которая еще не сформировалась полностью

В то время как врожденные дефекты являются веской причиной дрожания губ, в большинстве случаев нервная система ребенка изо всех сил пытается догнать прогресс.Эти тряски, дрожь и дрожь могут не ограничиваться только губой, а распространяться по всему телу, включая челюсти, руки, ноги и так далее. Все это является результатом того, что нервные сигналы беспорядочно отправляются в различные части тела нервной системой, которая еще не в полной мере задействована. В большинстве случаев эти симптомы проходят через несколько месяцев после рождения.

Как диагностируют дрожание губ у младенцев

Врачи обычно проводят множество обследований, чтобы диагностировать дрожание губ у младенцев.Главный шаг перед тем, как углубляться дальше, — это научиться отделить патологический тремор от реального физического. Это поможет наметить путь в зависимости от возможной причины тремора.

1. В большинстве случаев врачи, как правило, привлекают невролога для диагностики младенца, особенно если дрожь существует более трех месяцев. Затем он может использовать различные детали, начиная от осложнений беременности, продолжительности родов и многих других, чтобы составить мнение.
2. Тремор и дрожь связаны с функционированием нервной системы.Поэтому для определения состояния мозга можно проводить несколько тестов, включая анализы крови определенного типа, анализ электролитов или тесты спинномозговой жидкости, которые также принимают во внимание различные взаимозависимые факторы.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может использоваться для определения физической структуры мозга. Также можно выбрать нейронную сонографию.
4. Дальнейшая диагностика может потребовать проведения теста на наличие питательных веществ в кровеносных сосудах, расположенных в голове.Их можно сочетать с рентгеновским снимком шеи, а также с ЭЭГ для сравнения нервных сигналов.

Осложнения дрожания губ у младенцев

Вы, конечно, встревожитесь, когда увидите, как дрожит челюсть ребенка. Большинство врачей сразу же осматривают ребенка и диагностируют проблему. В большинстве случаев, если у ребенка не обнаружено никаких аномалий, полное исчезновение тремора — лишь вопрос времени.

Однако, если дрожь является результатом какой-либо патологической проблемы, существует риск возникновения дальнейших осложнений.Ребенок может страдать перинатальной энцефалопатией, что приводит к нарушению работы головного мозга. Иногда это могло даже вызвать гипергликемию или кровоизлияние в мозг в худших случаях.

Варианты лечения дрожания губ у ребенка

В то время как большинство состояний дрожания губы у ребенка, как правило, проходят через пару месяцев после родов, есть несколько вариантов лечения, которые вы можете выбрать, если они продолжаются даже через три месяца или около того.

1. Восполнение недостатков в организме

Иногда врачи могут определить, что наличие определенных недостатков могло быть причиной появления колчанов в теле ребенка.В таком случае могут быть прописаны добавки для некоторых основных элементов, таких как магний, кальций, глюкоза и так далее. Они будут вводиться внутривенно для более быстрого ответа, что способствует быстрому синтезу в тканях нервной системы. Точно так же он позволяет им легко поглощать кислород.

2. Передовые медицинские методы

В некоторых крайних случаях у ребенка может быть обнаружено внутреннее давление внутри черепа. Позже это также может привести к тяжелым припадкам.Таким образом, возникает необходимость в применении определенных кортикостероидов для устранения проблемы, а также в проведении проколов спинного мозга для лечения. Также могут использоваться лекарства, предназначенные для борьбы с любыми судорогами, наряду с другими лекарствами, которые усиливают приток крови к мозгу и даже используют физиотерапию.

Когда у новорожденного прекращается дрожание губ?

Дрожание губ у новорожденного имеет тенденцию исчезать через пару месяцев или около того. К тому времени нервная система достаточно созрела, чтобы такие симптомы полностью исчезли.

Как предотвратить дрожание губ у младенцев

Если нижняя челюсть или губа ребенка постоянно трясутся, лучше прижать его к себе и успокоить. Хорошие результаты также могут дать массаж и купание. Убедитесь, что питание ребенка сбалансировано и в нем нет недостатков.

очков для запоминания

Не забывайте сохранять спокойствие и успокаивать ребенка, если вы заметили, что его губа дрожит. Идите вперед и коснитесь дрожащей области, которая может даже временно остановить ее.Поговорите с другими родителями и выясните, сталкивались ли они с чем-то подобным.

Если вы пытаетесь выяснить, почему дрожит нижняя губа ребенка, вам придется отвести ребенка к врачу, и после определенных медицинских осмотров он может помочь вам определить, почему это может происходить. Однако вы должны знать, что дрожь является нормальным явлением для большинства младенцев, и со временем она исчезнет.

Также читайте: Преимущества массажа для вашего ребенка

Рефлексы и поведение новорожденных

Это симптом вашего ребенка?

• Нормальные рефлексы, шумы и вопросы поведения у новорожденных
• Это нормальные явления, а не признаки болезни
• Также рассматриваются перелеты и путешествия в горы с новорожденными группы.Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать». Чтобы получить совет, перейдите непосредственно к номеру темы, относящейся к вашему вопросу.
  1. Нормальные примитивные рефлексы незрелой нервной системы
  2. Нормальная дрожь во время плача
  3. Нормальные движения во сне
  4. Нормальные звуки и шумы дыхания
  5. Нормальные нерегулярные дыхательные паттерны
  6. Нормальные звуки и шумы желудочно-кишечного тракта
  7. Нормальные звуки и шумы во сне
  8. Нормальные рефлексы кормления
  9. Нормальные защитные рефлексы
  10. Полеты с новорожденными, безопасность
  11. Путешествие в горы с новорожденными, безопасность

  Когда вызывать рефлексы и поведение новорожденных

  Позвоните в службу экстренной помощи

  • Не могу проснуться
  • Не двигается или очень слабый
  • Слабый или отсутствующий крик и новое начало
  • Серьезное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе)
  • Новые стоны или ворчание при каждом вдохе
  • Голубоватые (или серые) губы, язык или лицо сейчас
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

  Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Возраст менее 1 месяца и выглядит или ведет себя ненормально .Примеры — плохой отстой или плохой цвет.
  • Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Дыхание остановилось более чем на 10 секунд, и теперь оно нормально
  • Проблемы с дыханием, но не тяжелые
  • Подозрение на припадок
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

  Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не срочна

  Связаться с врачом в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

  Самостоятельный уход на дому

  • Нормальные рефлексы и поведение новорожденного
  • Полет или путешествие в горы с новорожденным

  Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

  Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

  Рекомендации по уходу для новорожденных с рефлексами и поведением

  1. Нормальные примитивные рефлексы, вызванные незрелой нервной системой:
     • Startle Reflex (рефлекс Моро или объятия). Кратковременное окоченение тела, выпрямление рук и разведение кистей. Следит за шумом или резкими движениями. Часто при рождении. Медленно проходит к 4-месячному возрасту.
     • Тонико-шейный рефлекс (рефлекс фехтовальщика).Когда голова повернута на одну сторону, рука и нога с этой стороны выпрямляются. Противоположная рука и нога сгибаются. Уходит к 4-х месячному возрасту.
     • Дрожание подбородка
     • Дрожание нижней губы
     • Дрожание или дрожь (см. Тему 2)
  2. Нормальное дрожание или дрожь при плаче:
     • Дрожание рук или ног во время плача у новорожденных нормально. Это должно прекратиться в возрасте от 1 до 2 месяцев.
     • Если ваш ребенок нервничает, когда не плачет, это может быть ненормальным. Дайте ей что-нибудь пососать. (Причина: нормальная дрожь должна прекратиться при сосании.)
     • Припадки редки. Во время припадков новорожденные более чем нервничают. У них подергивание мышц и моргание глаз. Младенцы также могут делать сосательные движения ртом. Они не плачут во время припадков.
     • Позвоните своему врачу, если:
     • Дрожь усиливается
     • Дрожь возникает, когда ваш ребенок спокоен
  3. Нормальные движения во сне:
     • Сон не тихий.Ожидайте некоторых из следующего:
     • Внезапные подергивания или подергивания рук, кистей или ног. Если они возникают только во время сна, скорее всего, они нормальные.
     • Как долго: длится несколько секунд, но может повториться
     • Время: вскоре после засыпания
     • Нормально для всех возрастов, не только у новорожденных
     • Заподозрить припадок, если: подергивание возникает при пробуждении или длится более 10 секунд
  4. Нормальные звуки дыхания и шумы:
     • Звуки горла. Вызывается при прохождении воздуха через нормальную слюну или кипяченое молоко. Эти булькающие звуки могут усиливаться во время сна. Постепенно новорожденный учится чаще глотать.
     • Шумы в носу обычно возникают из-за засохшей слизи в носу. Ваш ребенок, скорее всего, не простужен. Заложенный или заложенный нос может мешать кормлению. Это потому, что ваш ребенок не может дышать, когда рот закрыт во время кормления. Поэтому младенцам нужна помощь в открытии носовых ходов.
     • Назальный физиологический раствор. Промойте нос солевыми (соленой водой) каплями для носа (таких как магазинные). Если нет, можно использовать воду в бутылках. Используйте по одной капле за раз и делайте по одной стороне за раз. Повторите это несколько раз. Это разжижает засохшую слизь. Затем его можно чихнуть или проглотить. При необходимости используйте всасывающую грушу. Избегайте использования ватных палок, которые могут повредить слизистую носа. Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не требуется.
     • Табачный дым . Избегайте табачного дыма, который может вызвать заложенность носа или чихание.По той же причине избегайте попадания пыли или каких-либо сильных запахов.
     • Позвоните своему врачу, если:
     • Промывание носа не работает
     • Дыхание затруднено
  5. Нормальные нерегулярные режимы дыхания:
     • Переходные дыхательные паузы менее 10 секунд. Также называется периодическим дыханием. Часто пауза сопровождается учащенным дыханием, чтобы «наверстать упущенное». Эти паузы дыхания нормальны, если ребенку во время них комфортно.Нормальная частота дыхания должна быть менее 60 вдохов в минуту. Обычно проходит к 1 месяцу жизни. Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок быстро дышит или посинел.
     • Преходящее учащенное дыхание. Иногда новорожденные делают частые, все более глубокие вдохи. Это делается для того, чтобы они могли полностью расширить свои легкие. Это нормально, если дыхание замедлится до нормального в течение минуты или около того.
     • Дыхание на качелях. При дыхании кажется, что грудь сокращается, а живот расширяется.Причина — мягкая грудная клетка у некоторых новорожденных. Он имеет тенденцию втягиваться при нормальном движении диафрагмы вниз.
     • Зевает или вздыхает (время от времени), чтобы открыть легкие
     • Позвоните своему врачу, если:
     • Дыхание затруднено
     • Паузы дыхания длятся более 10 секунд
     • У вас есть другие вопросы или проблемы
  6. Нормальные звуки и шумы желудочно-кишечного тракта:
     • Отрыжка воздухом из желудка
     • Прохождение газа через прямую кишку
     • Примечание: оба из них выделяют проглоченный воздух.Они нормальные, безвредные и пожизненные. Они не вызывают боли или плача.
     • Бульканье или рычание при движении пищи по кишечнику
     • Нормальное кряхтение с выталкиванием стула
     • Икота. Икота часто возникает из-за переедания. Они также могут быть из-за небольшого количества кислоты, раздражающей нижний отдел пищевода. Дайте ребенку несколько глотков воды, чтобы промыть нижнюю часть пищевода.
  7. Нормальные звуки и шумы во время сна: Нормальный сон — это не неподвижный или тихий сон.Ожидайте некоторых из следующего:
     • Движение во время перехода ко сну
     • Случайный рефлекс испуга или подергивания
     • Шумы при дыхании — особенно бульканье от выделений, скапливающихся в горле.
     • Во время легкого сна младенцы обычно могут хныкать, плакать, стонать или издавать другие странные звуки.
     • Родители, использующие детский монитор, часто обеспокоены этими нормальными звуками сна.
     • Шумы желудочно-кишечного тракта от нормального движения переваренной пищи
       
  8. Нормальные рефлексы кормления:
     • Рефлекс укоренения .При прикосновении к рту или щеке ребенок поворачивается на эту сторону. Он откроет рот, готовясь к кормлению. Присутствуют до 6-месячного возраста.
     • Рефлекс сосания . Будет сосать все, что попадает в рот. Этот рефлекс выживания не означает голода. Он присутствует даже сразу после кормления. Этот рефлекс угасает в возрасте от 6 до 12 месяцев.
  9. Нормальные защитные рефлексы:
     • Чихание, чтобы очистить нос от любого раздражающего вещества .Чихание помогает открыть нос. Обычно это вызвано пылью, пухом, табачным дымом или другими сильными запахами. Если чихание становится частым, используйте средства для промывания носа. Это не вызвано аллергией.
     • Кашель для очистки нижних дыхательных путей
     • Мигает . После 9 месяцев пребывания в темноте у новорожденных появляются светочувствительные глаза. Поначалу они предпочитают держать глаза закрытыми. Они часто мигают при освещении.
  10. Полеты с новорожденными:
      • Никогда не летайте в течение первых 7 дней жизни.Если полет необходим, безопасно летать после 7-дневного возраста.
      • Если ваш новорожденный нездоров, не летайте. Перед полетом врач вашего ребенка должен дать медицинское разрешение.
      • Ваш ребенок может заразиться на борту самолета. Поэтому желательно не летать до возраста 2–3 месяцев.
  11. Путешествие в горы с новорожденными:
      • Избегайте горных путешествий на высоте более 8000 футов (2438 метров) в течение первого месяца жизни. (Исключение: семья живет здесь круглый год)
      • Путешествовать в места на высоте менее 8000 (2438 метров) футов безопасно.
      • Короткие поездки через более высокие горные перевалы безопасны.
      • Если ваш новорожденный нездоров, не поднимайтесь выше 8000 футов (2438 метров). Сначала врач вашего ребенка должен дать медицинское разрешение.
  12. Позвоните своему врачу, если:
      • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
      • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

  И помните, обратитесь к своему врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо отклонения от нормы. симптомов «Позвоните своему врачу».

  Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

  Последняя редакция: 14.04.2021

  Последняя редакция: 11.03.2021

  Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

  4 безопасных поведения новорожденных, чтобы перестать беспокоиться о

  Когда дело касается ребенка, у молодой матери может быть много неуверенности.Что нормально, что нет и что от ребенка к ребенку отличается? Чтобы облегчить ваше беспокойство вот 4 безопасных (и очень нормальных) поведения младенцев, о которых вы можете перестать беспокоиться уже сегодня!

  1. Подбородок подрагивает — «Подбородок моего ребенка трясется и дрожит вверх и вниз, особенно перед кормлением и после того, как он плакал.«Это нормальные примитивные рефлексы незрелая нервная система. Вы также можете увидеть дрожь или дрожь в руках и ногах вашего ребенка во время плача, и это тоже нормально для новорожденных. Это должно прекратиться через 1-2 месяца после возраст.

  Если ваш ребенок нервничает, когда не плачет, это может быть ненормальным.Попробуйте дать ему что-нибудь пососать, так как при сосании нормальная дрожь должна прекратиться. Немедленно позвоните своему педиатру. если дрожь продолжается, когда ребенок спокоен, или если наблюдаются ритмичные подергивания.

  2.Трепет глаз — «Глаза моего ребенка закатываются, особенно после кормления грудью или когда он очень устал». Будьте уверены, что это более ожидаемые, незрелые реакции нервной системы. Нормальный глаз перекатывание может развиться, когда ваш ребенок бодрствует, сонный или когда ребенок находится в переходном состоянии между сном и бодрствованием. Слаборазвитой системе зрения вашего ребенка потребуется время, чтобы полностью созреть и работает правильно.Когда ваш ребенок засыпает, вы можете заметить, как медленно закатываются глаза, когда он многократно открывает и закрывает глаза. Перестань беспокоиться.

  Если закатывание глаз вашего ребенка связано с серьезной проблемой, у него обычно проявляются другие симптомы. Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если вы также наблюдаете быстрое или отрывистое движения на одной или обеих сторонах тела ребенка, резкое изменение цвета кожи, нерегулярное дыхание или чрезмерная раздражительность с безутешным плачем.

  3. Скрип — «Мой ребенок звучит как хор, когда сосет мою грудь». Во время кормления грудью дыхание, сосание и глотание — это первая попытка вашего ребенка выполнять несколько задач одновременно. Он нуждается пора скоординировать все эти функции в одно плавное сосание, глотание и дыхание.Держите его голову выше туловища, когда кладете его на грудь, и всегда поворачивайте его живот к животу, а не заставлять его повернуть голову в сторону, чтобы дотянуться до вашего соска.

  У многих младенцев ларингомаляция — это нормальное отклонение от нормы у новорожденных, поскольку это довольно распространенное явление. Ткань чуть выше голосовых связок вашего ребенка может быть особенно мягкой, из-за чего он плюхнуться в дыхательные пути, когда ребенок делает вдох.Это может вызвать частичную (и я имею в виду частичную) закупорку дыхательных путей, что приведет к шумному дыханию, особенно когда ваш ребенок находится на кровати. его спина. Вы можете обнаружить, что это шумное дыхание становится еще громче в первые несколько месяцев после рождения. По мере постепенного увеличения мышечной силы шумы почти исчезают. все младенцы.

  В более чем 90% случаев единственное необходимое лечение ларингомаляции — это время.Если вы чувствуете, что у вашего ребенка проблемы с кормлением, он неправильно набирает вес или испытывает трудности с кормлением. частые моменты брызг при глотании, позвоните своему педиатру для оперативной оценки в офисе.

  4. Икота — «Мой ребенок икнет каждый день!» Вы, наверное, тоже почувствовали их в утробе матери, это ритмичное, тикающее чувство.Ваш плод проглатывал околоплодные воды и икнул. Почему бы не продолжить, когда ваш ребенок пьет ваше молоко? Считается, что перекорм и / или глотание воздуха вызывают спазмы мышцы диафрагмы. быть причинами этого нормального явления. Более частая отрыжка во время сеанса грудного вскармливания, особенно когда ваш ребенок быстро глотает молоко, уменьшит вздутие живота и уменьшит частоту икоты.Перестань беспокоиться.

  Ожидайте, что икота, такая как метеоризм (пердение), будет продолжаться всю оставшуюся жизнь вашего ребенка, уменьшаясь со временем к взрослой жизни. Это нормальная часть пищеварения. Вспомните последнее раз у вас была икота, поскольку это все еще может быть обычным (и нормальным!) у взрослых.

  В то время как многие виды поведения и происшествий новорожденных могут привлечь наше внимание, перечисленные выше, безусловно, очень нормальны и являются лишь еще одной частью пути вашего новорожденного.Так что расслабься, не волнуйся и наслаждайся этот этап жизни вашего новорожденного!

  Что каждый родитель должен знать о детском треморе

  Как новый родитель, легко забеспокоиться, когда вы видите странные шаткие движения вашего новорожденного, от дрожащих подбородков до дрожащих рук и дрожания до резких жестов руками и ногами. В большинстве случаев эти дополнительные движения совершенно нормальны и безвредны, и в большинстве случаев ваш ребенок перерастет их.

  Однако у младенцев могут быть судороги, поэтому важно понимать разницу между обычным детским дрожанием и более серьезной проблемой. Здесь мы рассмотрим некоторые распространенные причины дрожания ребенка и узнаем, когда следует беспокоиться.

  Навыки мелкой моторики

  Различные части тела имеют тенденцию подергиваться на разных стадиях развития. Например, в неонатальном периоде (первые 28 дней жизни) подергивания головы и конечностей подготавливают малышей к поднятию головы, в то время как подергивания запястий и пальцев у детей старшего возраста могут быть частью развития мелкой моторики.

  Незрелая нервная система

  У новорожденных пути, передающие сигналы от мозга к частям тела, еще не полностью развиты, вызывая резкие и судорожные движения. По мере созревания нервной системы ребенка эти движения станут более плавными.

  Рефлекс Стартла (Моро)

  Если ребенок внезапно удивлен громким шумом или другим раздражителем окружающей среды, вы можете заметить непроизвольное движение, при котором ребенок разгибает руки, ноги и пальцы и выгибает спину на несколько секунд.Это называется рефлексом Моро, или рефлексом испуга, и встречается у детей в возрасте от 3 до 6 месяцев.

  Кофеин в грудном молоке

  Если вы кормите грудью и пьете много напитков с кофеином, таких как кофе или газированные напитки, это может вызвать подергивание или дрожь у ребенка. Хотя небольшое количество кофеина (до 300 мг или около двух-трех чашек кофе) не является проблемой, большие количества могут передаваться вашему ребенку и накапливаться в его организме.

  Сон или пробуждение

  Шаткие и судорожные движения также могут возникать, когда ребенок засыпает или просыпается.То, что вы видите, вероятно, является доброкачественным заболеванием, известным как миоклонус сна, также известным как ночной миоклонус, и обычно оно возникает в момент засыпания.

  Внешние раздражители, такие как шум, движение или свет, также могут вызывать эти движения. Миоклонус сна обычно разрешается в течение года, и нет никаких врожденных последствий или причин для беспокойства.

  Смена подгузников

  Если каждый раз, когда вы меняете подгузник, возникают дрожащие движения, это может быть просто способом сказать вам, что ребенок не любит, когда ему меняют подгузник.

  Голод

  Перемещение рук и ног может быть одним из признаков того, что ваш ребенок голоден. Плач, который также может вызывать дрожь, дрожь или скованность тела, также является поздним признаком голода. Низкий уровень сахара в крови также может вызвать дрожь у младенцев.

  Признаки судорог у новорожденных

  Приступы у новорожденных отличаются от припадков, возникающих у детей старшего возраста и взрослых. В целом, следующие признаки могут указывать на то, что у вашего ребенка припадок:

  • Движения и поведение, не типичные для детей того же возраста
  • Повторяющиеся серии, идентичные по характеристикам и продолжительности
  • Эпизоды, не вызванные изменением позы или активности
  • Заметные изменения в выражении лица, дыхании и частоте сердечных сокращений ребенка
  • Ритмичные движения, которые могут происходить только на одной стороне тела, или симметричные (например, обе руки делают одно и то же одновременно)
  • Дрожание или подергивание, которое невозможно остановить (если рука младенца дергается, и вы можете остановить это, осторожно взяв его за руку, то это, вероятно, не приступ; при припадке можно ожидать, что подергивание будет продолжаться, пока вы держите его руку. рука)

  Имейте в виду, что когда у ребенка впервые появляются судороги, в остальном с ним все в порядке, но со временем вы можете ожидать других симптомов или проблем с их развитием, если бы у него были частые судороги или спазмы.Взаимодействие с другими людьми

  Слово от Verywell

  Когда вы впервые замечаете, что ваш ребенок трясется, когда он плачет или подергивается во сне, это может нервировать. Постарайтесь помнить, что эти движения очень распространены среди младенцев, поскольку младенцы осознают свое тело и окружающую среду.

  Конечно, если вы подозреваете судороги или беспокоитесь о шатких движениях, не стесняйтесь позвонить своему педиатру для повторной проверки. Часто бывает полезно записать подозрительную активность, если это возможно, и принести видео своему педиатру для просмотра.Врач может развеять ваши страхи и / или порекомендовать правильное лечение, если это действительно больше, чем обычные движения ребенка.

  % PDF-1.7 % 323 0 объект > эндобдж xref 323 498 0000000016 00000 н. 0000011527 00000 п. 0000011744 00000 п. 0000011788 00000 п. 0000012942 00000 п. 0000012979 00000 п. 0000013093 00000 п. 0000071859 00000 п. 0000135823 00000 н. 0000201082 00000 н. 0000266601 00000 п. 0000332451 00000 н. 0000398939 00000 н. 0000399523 00000 н. 0000400026 00000 н. 0000400580 00000 н. 0000401042 00000 н. 0000401520 00000 н. 0000402065 00000 н. 0000467183 00000 п. 0000467716 00000 н. 0000532605 00000 н. 0000543826 00000 н. 0000543938 00000 н. 0000546587 00000 н. 0000554250 00000 п. 0000557919 00000 п. 0000558261 00000 п. 0000558664 00000 н. 0000559075 00000 н. 0000559201 00000 н. 0000559327 00000 н. 0000559451 00000 п. 0000559577 00000 н. 0000559703 00000 н. 0000572272 00000 н. 0000572311 00000 п. 0000572541 00000 н. 0000572928 00000 н. 0000573158 00000 п. 0000573305 00000 н. 0000573494 00000 н. 0000573869 00000 н. 0000574097 00000 н. 0000574243 00000 н. 0000574431 00000 н. 0000574661 00000 н. 0000575048 00000 н. 0000575278 00000 н. 0000575424 00000 н. 0000575608 00000 н. 0000575682 00000 н. 0000575795 00000 н. 0000575870 00000 н. 0000575925 00000 н. 0000575971 00000 н. 0000576002 00000 п. 0000576077 00000 н. 0000576190 00000 н. 0000592854 00000 н. 0000593184 00000 п. 0000593250 00000 н. 0000593366 00000 н. 0000610030 00000 н. 0000623536 00000 н. 0000623920 00000 н. 0000624237 00000 н. 0000624312 00000 н. 0000624343 00000 п. 0000624418 00000 н. 0000627566 00000 н. 0000627897 00000 н. 0000627963 00000 н. 0000628079 00000 п. 0000631227 00000 н. 0000632225 00000 н. 0000632590 00000 н. 0000632665 00000 н. 0000632696 00000 н. 0000632771 00000 п. 0000635814 00000 н. 0000636145 00000 п. 0000636211 00000 п. 0000636327 00000 н. 0000639370 00000 н. 0000640287 00000 н. 0000640674 00000 н. 0000640749 00000 н. 0000640780 00000 н. 0000640855 00000 н. 0000643932 00000 н. 0000644263 00000 н. 0000644329 00000 н. 0000644445 00000 н. 0000647522 00000 н. 0000648508 00000 н. 0000648894 00000 н. 0000648969 00000 н. 0000649000 00000 н. 0000649075 00000 н. 0000651978 00000 н. 0000652310 00000 н. 0000652376 00000 н. 0000652492 00000 н. 0000655395 00000 н. 0000656229 00000 н. 0000656616 00000 н. 0000656691 00000 н. 0000656722 00000 н. 0000656797 00000 н. 0000659609 00000 н. 0000659939 00000 н. 0000660005 00000 н. 0000660121 00000 п. 0000662933 00000 н. 0000663716 00000 н. 0000664080 00000 н. 0000664155 00000 н. 0000664186 00000 п. 0000664261 00000 п. 0000667199 00000 н. 0000667529 00000 н. 0000667595 00000 н. 0000667711 00000 н. 0000670649 00000 п. 0000671516 00000 н. 0000671900 00000 н. 0000671975 00000 н. 0000672073 00000 н. 0000672120 00000 н. 0000672151 00000 н. 0000672226 00000 н. 0000685185 00000 н. 0000685516 00000 н. 0000685582 00000 н. 0000685698 00000 п. 0000698657 00000 н. 0000702567 00000 н. 0000702954 00000 н. 0000703029 00000 н. 0000703060 00000 п. 0000703135 00000 н. 0000705469 00000 н. 0000705801 00000 п. 0000705867 00000 н. 0000705983 00000 п. 0000708317 00000 н. 0000709018 00000 н. 0000709406 00000 п. 0000709481 00000 н. 0000709512 00000 н. 0000709587 00000 н. 0000711459 00000 н. 0000711791 00000 н. 0000711857 ​​00000 н. 0000711973 00000 п. 0000713845 00000 н. 0000714389 00000 н. 0000714775 00000 н. 0000714850 00000 н. 0000714881 00000 н. 0000714956 00000 н. 0000716657 00000 н. 0000716986 00000 н. 0000717052 00000 н. 0000717168 00000 н. 0000718869 00000 н. 0000719382 00000 п. 0000719771 00000 п. 0000719846 00000 н. 0000719877 00000 н. 0000719952 00000 п. 0000752579 00000 н. 0000752911 00000 н. 0000752977 00000 н. 0000753093 00000 н. 0000785720 00000 н. 0001102756 00000 п. 0001103115 00000 п. 0001103190 00000 п. 0001103221 00000 п. 0001103296 00000 п. 0001105337 00000 п. 0001105667 00000 п. 0001105733 00000 п. 0001105849 00000 п. 0001107890 00000 п. 0001108520 00000 п. 0001108884 00000 п. 0001108959 00000 п. 0001108990 00000 п. 0001109065 00000 п. 0001110571 00000 п. 0001110903 00000 п. 0001110969 00000 п. 0001111085 00000 п. 0001112591 00000 п. 0001113089 00000 п. 0001113475 00000 п. 0001113550 00000 п. 0001113581 00000 п. 0001113656 00000 п. 0001115544 00000 п. 0001115875 00000 п. 0001115941 00000 п. 0001116057 00000 п. 0001117945 00000 п. 0001118943 00000 п. 0001119308 00000 п. 0001119383 00000 п. 0001119414 00000 п. 0001119489 00000 п. 0001120992 00000 п. 0001121321 00000 п. 0001121387 00000 п. 0001121503 00000 п. 0001123006 00000 п. 0001123487 00000 п. 0001123870 00000 п. 0001123945 00000 п. 0001123976 00000 п. 0001124051 00000 п. 0001125650 00000 п. 0001125981 00000 п. 0001126047 00000 п. 0001126163 00000 п. 0001127762 00000 п. 0001128282 00000 п. 0001128668 00000 п. 0001128743 00000 п. 0001128774 00000 п. 0001128849 00000 п. 0001130083 00000 п. 0001130410 00000 п. 0001130476 00000 п. 0001130592 00000 п. 0001131826 00000 п. 0001132236 00000 п. 0001132620 00000 н. 0001132695 00000 п. 0001132726 00000 п. 0001132801 00000 п. 0001134127 00000 п. 0001134451 00000 п. 0001134517 00000 п. 0001134633 00000 п. 0001135959 00000 п. 0001136406 00000 п. 0001136764 00000 п. 0001136839 00000 п. 0001136870 00000 п. 0001136945 00000 п. 0001140311 00000 п. 0001140642 00000 п. 0001140708 00000 п. 0001140824 00000 п. 0001144190 00000 п. 0001145996 00000 п. 0001146382 00000 п. 0001146457 00000 п. 0001146488 00000 п. 0001146563 00000 п. 0001147513 00000 п. 0001147843 00000 п. 0001147909 00000 п. 0001148025 00000 п. 0001148975 00000 п. 0001149284 00000 п. 0001149668 00000 п. 0001149742 00000 п. 0001149817 00000 п. 0001149848 00000 п. 0001149923 00000 п. 0001152672 00000 п. 0001153003 00000 п. 0001153069 00000 п. 0001153185 00000 п. 0001155934 00000 п. 0001156756 00000 п. 0001157121 00000 п. 0001157438 00000 п. 0001157513 00000 п. 0001157544 00000 п. 0001157619 00000 п. 0001189052 00000 н. 0001189382 00000 п. 0001189448 00000 п. 0001189564 00000 п. 0001220997 00000 н. 0001234455 00000 п. 0001234819 00000 п. 0001234894 00000 п. 0001234925 00000 п. 0001235000 00000 н. 0001237712 00000 п. 0001238042 00000 п. 0001238108 00000 п. 0001238224 00000 п. 0001240936 00000 п. 0001241960 00000 п. 0001242324 00000 п. 0001242398 00000 п. 0001242473 00000 п. 0001242504 00000 п. 0001242579 00000 п. 0001246731 00000 п. 0001247061 00000 п. 0001247127 00000 п. 0001247243 00000 п. 0001251395 00000 п. 0001252544 00000 п. 0001252930 00000 п. 0001253250 00000 п. 0001253325 00000 п. 0001253356 00000 п. 0001253431 00000 п. 0001255550 00000 п. 0001255879 00000 п. 0001255945 00000 п. 0001256061 00000 п. 0001258180 00000 п. 0001258731 00000 п. 0001259115 00000 п. 0001259190 00000 п. 0001259380 00000 п. 0001259455 00000 п. 0001259486 00000 п. 0001259561 00000 п. 0001260863 00000 п. 0001261191 00000 п. 0001261257 00000 п. 0001261373 00000 п. 0001262675 00000 п. 0001263083 00000 п. 0001263466 00000 п. 0001263541 00000 п. 0001263572 00000 п. 0001263647 00000 п. 0001264977 00000 н. 0001265306 00000 п. 0001265372 00000 п. 0001265488 00000 н. 0001266818 00000 п. 0001267230 00000 пн 0001267614 00000 п. 0001267689 00000 п. 0001267720 00000 н. 0001267795 00000 п. 0001269301 00000 п. 0001269631 00000 п. 0001269697 00000 п. 0001269813 00000 п. 0001271319 00000 п. 0001271793 00000 п. 0001272157 00000 п. 0001272232 00000 п. 0001272263 00000 п. 0001272338 00000 н. 0001273713 00000 п. 0001274039 00000 п. 0001274105 00000 п. 0001274221 00000 п. 0001275596 00000 п. 0001276024 00000 н. 0001276408 00000 п. 0001276483 00000 п. 0001276514 00000 п. 0001276589 00000 п. 0001277805 00000 п. 0001278136 00000 п. 0001278202 00000 п. 0001278318 00000 п. 0001279534 00000 п. 0001279909 00000 н. 0001280274 00000 п. 0001280349 00000 п. 0001280380 00000 пн 0001280455 00000 п. 0001281831 00000 п. 0001282160 00000 п. 0001282226 00000 п. 0001282342 00000 п. 0001283718 00000 п. 0001284097 00000 п. 0001284479 00000 п. 0001284554 00000 п. 0001284585 00000 п. 0001284660 00000 п. 0001287985 00000 п. 0001288316 00000 п. 0001288382 00000 п. 0001288498 00000 п. 0001291823 00000 п. 0001293043 00000 п. 0001293430 00000 п. 0001293505 00000 п. 0001293536 00000 п. 0001293611 00000 п. 0001295320 00000 п. 0001295650 00000 п. 0001295716 00000 п. 0001295832 00000 п. 0001297541 00000 п. 0001298094 00000 п. 0001298477 00000 п. 0001298551 00000 п. 0001298626 00000 п. 0001298657 00000 п. 0001298732 00000 п. 0001305384 00000 п. 0001305711 00000 п. 0001305777 00000 п. 0001305893 00000 п. 0001312545 00000 п. 0001314066 00000 п. 0001314450 00000 п. 0001314764 00000 п. 0001314839 00000 п. 0001314870 00000 п. 0001314945 00000 п. 0001316438 00000 п. 0001316766 00000 п. 0001316832 00000 п. 0001316948 00000 н. 0001318441 00000 п. 0001318875 00000 п. 0001319257 00000 п. 0001319332 00000 п. 0001319363 00000 п. ׃ 6 cU | ޫ L_eSSnH + RҬMID- «DpKD 뙑 f = ۞ HTΧeN.F | Aďc {/

  Подергивание и нервозность недоношенных детей

  Новорожденные младенцы подергиваются. Они также могут трястись, дрожать и дергать руками и ногами во сне или даже в бодрствующем состоянии. У доношенных детей могут быть подергивания и нервозность новорожденных, но это еще чаще встречается у недоношенных детей. Эти неловкие движения обычно являются результатом нервной системы новорожденного, которая все еще развивается после рождения. Но иногда дрожь и тремор могут быть признаком припадков или других проблем.

  Как узнать, когда детская дрожь является нормальным явлением, а когда следует волноваться? Вот несколько причин подергивания и тремора новорожденного, а также подсказки, позволяющие определить разницу между нормальными движениями и возможным приступом.

  Нормальное подергивание ребенка

  Когда родители говорят о подергивании новорожденного, они обычно имеют в виду небольшие подергивания, которые обычно длятся всего несколько секунд. Эти подергивания короткие, но могут повторяться неоднократно. Вы можете заметить это нервное поведение, когда ваш ребенок спит.Младенцы также дергаются, когда их держат, двигают или испуганы, например, когда они слышат громкий шум.

  Дрожь выглядит как легкий тремор или дрожь. В первые месяц или два жизни младенцы (недоношенные или доношенные) очень часто дрожат, дрожат или на мгновение напрягаются, когда плачут. Вы также можете заметить дрожь в руках, ногах или челюсти вашего ребенка. Дрожь проходит сама по себе, но вы можете помочь успокоить ее, осторожно взяв и удерживая дрожащую часть тела.Вы также можете попробовать дать ребенку соску или кормление, чтобы остановить дрожь.

  Некоторые исследователи считают, что подергивания во время сна связаны с сенсомоторным развитием ребенка.

  Естественные причины

  Исследования показали, что до двух третей новорожденных испытывают тремор в течение первых нескольких дней жизни. Некоторые дети, особенно недоношенные, могут дергаться или нервничать по разным причинам, помимо первых дней. В большинстве случаев подергивание или нервозность новорожденных не являются поводом для беспокойства и, вероятно, связаны с одной из следующих распространенных причин.

  Незрелая нервная система

  У новорожденных незрелая нервная система. Пути, по которым сигналы от мозга к частям тела еще не полностью развиты, поэтому их движения могут казаться резкими и судорожными. Подергивания и подергивания станут менее частыми после первых нескольких недель жизни по мере созревания нервной системы ребенка. Рефлексы недоношенных детей могут все еще казаться непредсказуемыми и судорожными еще несколько месяцев, пока они не догонят своих доношенных сверстников.

  На определенных ранних стадиях развития как у доношенных, так и у недоношенных детей могут подергиваться разные части тела. Например, в неонатальном периоде подергивание головы и конечностей помогает подготовить ребенка к тому, чтобы держать голову и учиться тому, что могут делать его руки и ноги. Затем, когда ребенок растет, подергивание запястий и пальцев может помочь в развитии мелкой моторики.

  Хотя это может вызывать раздражение у родителей, это также нормально, когда младенцы (недоношенные или доношенные) трясутся, дрожат или напрягаются, когда плачут.

  Нормальные движения во время сна

  Родители часто замечают подергивание новорожденных, когда ожидают, что они будут максимально расслаблены: во время сна. Это время сна и ночные движения, также известные как миоклонус сна, также могут быть связаны с их развитием. Все больше исследований показывают, что судороги во сне ускоряют сенсомоторное развитие младенцев.

  Во время разных фаз сна доношенные и недоношенные дети могут периодически вздрагивать или дергаться. Во время фазы быстрого сна (REM) вы можете заметить быстрые движения глаз вместе с подергиванием тела.

  Рефлекс вздрагивания (Рефлекс Моро)

  Ребенок будет подпрыгивать или дергаться, когда он внезапно удивлен, например, когда он слышит громкий шум. Кажется, что все тело ребенка напрягается, затем руки и ноги быстро выпрямляются, а кисти разжимаются. Затем ребенок подтягивает руки и ноги к своему телу. Рефлекс испуга, также известный как рефлекс Моро, длится всего несколько секунд.

  Родители замечают, что у их детей в первые 12 недель жизни иногда проявляется рефлекс Моро.Обычно он проходит через 4 месяца, когда ребенок может поддерживать собственную голову, но у недоношенных детей это может произойти позже.

  Слишком много кофеина в грудном молоке

  Если вы кормите грудью и пьете много напитков с кофеином (таких как кофе, чай или газированные напитки), кофеин, который вы потребляете, попадет в грудное молоко. Небольшое количество кофеина обычно не является проблемой, но слишком большое количество кофеина в вашем грудном молоке может вызвать у вашего ребенка раздражительность, проблемы со сном и начать проявлять признаки подергивания или дрожи.

  Обязательно обсудите с врачом потребление кофеина. Эксперты рекомендуют кормящим родителям употреблять не более 300-500 миллиграммов кофеина в день и рассмотреть возможность употребления меньшего количества кофеина при грудном вскармливании недоношенного ребенка, метаболизм которого может замедлить выведение кофеина.

  Причины медицинского характера

  Есть несколько медицинских причин дрожи или тряски. Если ваш ребенок часто проявляет нервозность или тремор и вы подозреваете что-либо из следующего, важно как можно скорее позвонить педиатру вашего ребенка.

  Низкий уровень сахара в крови

  Один из первых признаков низкого уровня сахара в крови (гипогликемии) — дрожь. Если у ребенка падает уровень сахара в крови (глюкозы), это может вызвать дрожь и тремор. Низкий уровень сахара в крови — распространенная проблема, с которой сталкиваются недоношенные дети, особенно если у человека, который их носил, был диабет или преэклампсия во время беременности. Если причиной является низкий уровень сахара в крови, кормление может быть всем, что нужно, чтобы нормализовать уровень сахара в крови вашего ребенка и остановить тремор.

  Электролитный дисбаланс или дефицит витаминов

  Низкий уровень натрия (гипонатриемия) может вызвать увеличение мышечной активности, которое выглядит как подергивание или подергивание.Если у вашего ребенка дисбаланс электролитов, ему может потребоваться внутривенное (в / в) введение жидкости. Если у вашего ребенка низкий уровень натрия, важно обратиться за медицинской помощью.

  Непроизвольные движения ребенка также могут сигнализировать о дефиците минералов, например о низком уровне кальция (гипокальциемия) или низком содержании магния (гипомагниемия). Дрожь, дрожь или тремор также могут быть ранним признаком низкого уровня витамина D у новорожденного.

  Отказ от наркотиков

  Младенцы, рожденные от людей с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, могут иметь тремор, подергивание и тряску в первые дни или недели после рождения.Некоторым детям лечение отмены лекарств не требуется, но это зависит от лекарства и тяжести симптомов.

  Это припадок?

  Неонатальные судороги возникают у 1,5% новорожденных и еще чаще встречаются у недоношенных детей. У новорожденных припадок не обязательно выглядит как сильная тряска или избиение. Это может быть повторяющееся рывковое движение рук или ног, или оно может выглядеть как повторяющееся движение рта, языка или головы. Припадок также может выглядеть как циклическое изгибание или напряжение, а затем расслабление части тела.

  Одним из признаков того, что у ребенка припадок, а не подергивания или нервозности новорожденного, является то, что родители не могут легко успокоить или расслабить трясущуюся часть тела легким давлением руки.

  Припадки могут выглядеть как нормальные, безвредные движения. Чтобы провести различие между ними, может потребоваться нечто большее, чем просто наблюдение. Врач может назначить определенные тесты, такие как электроэнцефалограмма (ЭЭГ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (компьютерная томография), если они думают, что у вашего ребенка мог быть приступ.

  Когда следует беспокоиться

  Судороги иногда вызваны серьезным заболеванием, таким как инфекция, недостаток кислорода в мозгу или неврологические проблемы, поэтому важно сразу же позвонить врачу, если вы подозреваете это. В то время как многие недоношенные дети с неонатальными припадками будут расти и развиваться нормально, судороги по-прежнему требуют тщательного лечения и наблюдения.

  Если вы заметили, что ваш ребенок может испытывать следующие опасные для жизни симптомы во время подозрения на приступ, важно немедленно позвонить в службу 911 или обратиться за медицинской помощью:

  • Ребенок не просыпается, не двигается или не реагирует.
  • Их крик внезапно кажется слабее обычного
  • Ребенок издает новые кряхтения или стоны
  • Появление синей или серой окраски вокруг рта ребенка, сигнализирующей о проблемах с дыханием

  Слово от Verywell

  Когда вы впервые замечаете, что ваш ребенок дергается во сне или видите, как его подбородок дрожит, когда он плачет, это может вызывать тревогу. Но такое поведение обычно является нормальной частью раннего развития нервной системы, особенно недоношенных.

  Иногда подергивание или нервозность имеют медицинское объяснение, включая дисбаланс электролитов, дефицит минералов или витаминов или, реже, неонатальные судороги. Если вы подозреваете, что одна из этих причин дерганого или шаткого поведения вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью. Врачи, скорее всего, заверит вас, что такое поведение является нормальным, но если это не так, вы поможете своему ребенку получить необходимую помощь.

  .

  No related posts.