причины, симптомы и лечение. Как избавиться от синдрома хронической усталости?

При современном ритме жизни и негативном информационном фоне, транслируемом едва ли не по всем каналам средств массовой коммуникации, избежать хронического стресса и эмоционального переутомления удается не каждому. Еще хуже, если усталость накапливается, а затем начинает одолевать не только в конце рабочего дня или после болезни, а практически постоянно. Это значит, что пора наконец услышать «сигналы о помощи», которые посылает организм.

Причин утомления может быть достаточно много, и в большинстве случаев справиться с ними проще, чем кажется. В статье мы расскажем о механизме возникновения хронической усталости и о том, как эффективно с ней бороться.

Содержание

Симптомы хронической усталости

Состояние хронической усталости на физиологическом уровне представляет собой постоянный недостаток энергии или нарушение энергетического обмена в клетках организма. Это неизбежно отражается и на психоэмоциональном самочувствии человека: ощутимо ограничивает повседневную жизнь и мешает общению, поскольку моральных ресурсов перестает хватать даже на близких.

В норме любое сильное утомление проходит после полноценного сна и отдыха. Если же человек выспался и хорошо поел, но продолжает чувствовать себя вяло и утомленно, что мешает ему выполнять привычные дела, — это скорее патологическое состояние.

Хроническая слабость и усталость проявляются постепенно, и человек может долго не осознавать, сколько возможностей было потеряно, пока не попытается сравнить свою работоспособность в прежние времена с тем, что есть сейчас. К сожалению, люди часто списывают упадок сил на возраст или жизненные обстоятельства, тем самым игнорируя симптомы и усугубляя ситуацию.

Это важно!

Более 3000 научных исследований показали, что синдром хронической усталости — это не форма депрессии или ипохондрии, а самостоятельное соматическое заболевание, которое, если не принимать соответствующих мер, приводит к профессиональной и социальной дезадаптации[1].

Важно вовремя обращать внимание на следующие признаки хронической усталости:

  • Постоянный упадок сил и снижение работоспособности. Клиническое значение имеет ухудшение самочувствия по указанным признакам более чем на 50% от нормы в течение шести и более месяцев.
  • Быстрая утомляемость. Действия, которые раньше не вызывали затруднений, превращаются в огромную проблему. И дело касается не только рабочих вопросов: короткая прогулка, поход в кафе с другом или сборы ребенка в школу сопровождаются усталостью. Из-за этого человек может чувствовать себя опустошенным с самого утра.
  • Перепады настроения — от полной апатии до вспышек гнева.
  • Нарушения сна: сонливость, бессонница, не приносящий бодрости поверхностный или прерывистый сон.
  • Головные боли, которые отличаются от тех, что были раньше, по интенсивности, характеру или продолжительности.
  • Проблемы с памятью и мышлением: нарушение концентрации внимания, ухудшение настроения, сложности с запоминанием информации, раздражительность.
  • Снижение иммунитета, например, частые боли в горле, обострение хронических заболеваний.
  • Повышение температуры тела.
  • Увеличение разных групп лимфатических узлов: шейных, подмышечных или других.
  • Миалгии — мышечные боли без видимых причин.
  • Артралгии — боли в суставах, преимущественно крупных, часто мигрирующие.
  • Аллергии и повышенная чувствительность к свету, шуму[2].

Первый из перечисленных симптомов является ключевым, остальные же дополняют картину. В запущенных случаях хроническая усталость не только снижает качество жизни, но и может спровоцировать опасные для жизни ситуации. К примеру, резкое ухудшение концентрации внимания или сонливость — частая причина несчастных случаев на дороге. Поэтому при синдроме хронической усталости симптомы и лечение должны быть известны каждому.

Причины состояния: не просто переутомление

Выделить единственную причину хронической усталости сложно. Существует множество теорий — от вирусных инфекций до психологического стресса. Большинство экспертов считает, что это состояние вызвано сочетанием нескольких факторов. Но одного переутомления здесь недостаточно, ведь патологическая усталость не проходит даже после отдыха.

При синдроме хронической усталости и сонливости причины могут состоять в следующем:

  • Вирусные инфекции. Согласно одной из распространенных теорий, важную роль в появлении хронической усталости играют цитомегаловирус, энтеровирус, а также вирусы Эпштейна — Барра, герпеса разных типов, Коксаки и гепатит C[3]. Имеет значение как минимум то, что перенесенные инфекции значительно подрывают силы организма и нарушают процессы его метаболизма.
  • Чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки, стрессы. Усиленные спортивные тренировки или тяжелая физическая работа приводят к повышенному образованию молочной кислоты и нарушению транспорта кислорода к тканям, что плохо сказывается на состоянии организма и может провоцировать развитие хронической усталости. Стрессы негативно влияют на механизм накопления и высвобождения энергии в организме, в результате чего тело не получает достаточное количество «топлива». Более подробно об этом будет сказано ниже.
  • Недостаток микро- и макронутриентов.
    Эта теория находит наиболее наглядное клиническое подтверждение. Среди значимых симптомов синдрома хронической усталости — мышечные боли, спазмы, расстройства настроения и сна. Именно эти признаки характерны и для дефицита магния в организме. По мнению некоторых ученых, элементный статус синдрома хронической усталости (СХУ) составляют нарушения обмена магния, фосфора и избыточное накопление в организме тяжелых металлов (алюминия, ртути и других)[4]. К нарушению баланса минералов в организме приводят несбалансированное питание, стрессы, вредные привычки, психические расстройства и другое.

Обратите внимание

Недостаток магния нарушает правильное функционирование важнейших тканей организма, в том числе миокарда и нервной системы. Его дефицит провоцирует не только все симптомы СХУ, но и нарушение сердечной деятельности, повышает риск развития инсульта и инфаркта[5].

Магний — одно из главных «структурных звеньев» организма. По содержанию он занимает второе место среди всех элементов клетки, играя одну из ключевых ролей в энергетическом, пластическом и электролитном обмене. Магний регулирует клеточный рост, участвует в метаболизме витамина C, без него не обходится ни один из этапов синтеза белка, а также многое другое. Особенно важно, что этот макроэлемент обеспечивает энергетический обмен, на клеточном уровне регулируя высвобождение энергии из углеводов. Поэтому повышенную утомляемость связывают именно с недостатком магния. Восполняя относительный дефицит дофамина, элемент способен устранять симптомы беспокойства и раздражительности. Магний — обязательный участник синтеза всех нейропептидов в головном мозге[6].

Как можно понять из вышесказанного, вне зависимости от набора «видимых глазу» причин, на клеточном уровне магний практически всегда задействован в патогенезе хронического чувства усталости.

Способы борьбы с хронической усталостью

Отвечая на вопрос о том, как избавиться от хронической усталости, необходимо пояснить, что на сегодняшний день существует несколько советов, соблюдение которых достоверно помогает как в лечении, так и в профилактике хронической усталости.

Нормализация образа жизни и режима сна

В период повышенной нагрузки на нервную систему сон крайне важен. Он должен длиться около восьми часов, слишком долго спать не рекомендуется. Нужно следить за тем, чтобы дневной отдых не был продолжительным, поскольку это может помешать ночному засыпанию. Лучше планировать свой день так, чтобы была возможность рационально чередовать работу и отдых. Прогулки на свежем воздухе и программа физической самокоррекции также оказывают хороший эффект.

Обратите внимание

Физическая самокоррекция (GETSET — Guided self-help trial) — это программа упражнений, суть которой состоит в поступательном наращивании объема физических нагрузок до приемлемого уровня и контроле режима дня. Согласно исследованиям, у пациентов с синдромом хронической усталости, к которым применялся этот метод, отмечалось значительное улучшение общего состояния в сравнении с контрольной группой[7].

Психотерапия

У большинства людей, страдающих патологической усталостью, имеются нерешенные психологические проблемы, которые либо усугубляют ситуацию, либо являются одной из ее причин. Поэтому в рамках комплексного подхода при синдроме хронической усталости лечение может включать в себя психотерапию. Она поможет лучше понять свое состояние и быстрее обрести контроль над симптомами.

Массаж

Лечебный и релаксирующий массаж не только успокаивает нервную систему, но и стимулирует кровообращение в тканях, благодаря чему улучшается их насыщение кислородом и усиливается тканевый обмен веществ. Массаж можно сочетать с акупунктурой и ароматерапией, если последняя не вызывает аллергических реакций.

Медикаментозная терапия

Если у человека имеется хроническое соматическое заболевание, это может сильно влиять на общую утомляемость. Особенно это касается эндокринных заболеваний, анемии, депрессии. В данном случае необходимо лекарственное лечение соответствующими препаратами по назначению профильного врача.

Диетотерапия

Важно придерживаться сбалансированной диеты с достаточным количеством белков, жиров и углеводов. Пища должна быть качественной, богатой витаминами, макро- и микроэлементами. Это положительно влияет на работу нервной системы, пополняет запасы энергии и повышает стойкость организма в борьбе с неблагоприятными факторами внешней среды. К сожалению, получать достаточное количество необходимых нутриентов, особенно в условиях ослабленного состояния, когда повышенная потребность в них очевидна, бывает проблематично.

Дополнительные источники магния и витаминов группы B

Говоря о препаратах от хронической усталости, в первую очередь стоит упомянуть лекарственные средства с магнием, которые находят все большее применение при самых разных заболеваниях, в особенности — связанных с нарушениями работы нервной системы.

Это важно

В настоящее время не вызывает сомнения роль недостатка магния в развитии сердечно-сосудистых, эндокринных и психоневрологических расстройств. Кроме того, макроэлемент является естественным антистрессовым средством, который снимает возбудимость и чувствительность нервной системы к неблагоприятным факторам[8].

Как было сказано выше, только при достаточном содержании магния организм способен генерировать нормальное количество энергии. В то время как остальные нутриенты (L-карнитин, витамины), как правило, приносят лишь временное облегчение, магний, напрямую влияя на процессы энергообмена и метаболизма, способен на клеточном уровне устранять саму причину возникновения симптомов хронической усталости. При повышенной утомляемости часто наблюдается и дефицит витаминов группы B. Они также принимают активное участие в процессах метаболизма и синтезе нейромедиаторов, увеличивают усвоение магния и усиливают его действие.

Состояние «выжатого лимона» стало привычным? Нельзя позволять усталости отнимать большую часть жизни. Бодрость и силы можно сохранить в любом возрасте и при любых обстоятельствах — важно только слушать свой организм и вовремя восполнять его ресурсы. Правильный режим сна и бодрствования, умеренные физические нагрузки и сбалансированное питание — основные помощники в борьбе с повышенной утомляемостью. Но если их оказывается недостаточно, можно прибегнуть к дополнительным источникам жизненно необходимых нутриентов.


Синдром хронической усталости: причины, лечение, профилактика
Синдром хронической усталости

История синдрома

Синдром хронической усталости (СХУ) выделен в самостоятельное заболевание не так давно: в 1988 году учёные в США сформулировали диагностические критерии, которые подвергались неоднократному пересмотру вплоть до 1994 года.

Поводом для выделения данного синдрома в отдельную нозологическую единицу (код по МКБ-10 — D 86.9) стало внезапное увеличение числа пациентов, которые обращались в лечебные учреждения со сходными жалобами на тяжёлую усталость и выраженную слабость. При полном диагностическом обследовании у данных пациентов отсутствовали признаки каких-либо заболеваний, способных вызывать такое состояние.

Исследования СХУ проводились во многих странах мира – в США, Японии, Великобритании, России, Германии, Австралии. Отсутствие четкой причины возникновения заболевания и имеющиеся «белые пятна» в механизме развития синдрома говорят о том, что изучение синдрома хронической усталости ещё не завершено.

Заболеванию в большей степени подвержены женщины (заболевают в 3 раза чаще мужчин) от 25 до 45 лет, работники умственного труда, лица, чей род деятельности сопряжён с большой ответственностью и эмоциональной нагрузкой (врачи, учителя, менеджеры, авиадиспетчеры). Реже заболевают в детском и пожилом возрасте.

Причина возникновения заболевания

Достоверной информации о том, почему развивается синдром хронической усталости, нет. Имеются теории его возникновения, каждая из которых вызывает разногласия среди врачей и исследователей.

Психиатры ставят «во главу» первичные нарушения в психической сфере: нейропсихологический дисбаланс нарушает работу центров лимбической системы мозга, что приводит к  изменениям в работе эндокринной, иммунной системы.

Иммунологи придерживаются версии о начальном дефекте в системе защитного звена Т-клеток и срыве иммунитета, влекущего клинические проявления болезни.

Однако наиболее убедительной (стоит отметить, научно не доказанной) является вирусная или инфекционная теория развития заболевания. Предполагается, что спровоцировать начало болезни способны вирусы Эпштейн-Барра, герпеса, Коксаки, цитомегаловирусы.

В пользу данной теории свидетельствует тот факт, что дебют синдрома часто возникает после перенесённой вирусной инфекции. При серологическом исследовании крови пациентов с СХУ выявляется повышенный титр антител к данного рода возбудителям инфекции.

Многие клинические симптомы болезни  (повышение температуры, боли в мышцах, слабость, увеличение лимфоузлов, боли в горле) можно объяснить инфекционной природой. Есть вероятность существования в организме заболевших нового, ещё не изученного вирусного агента (предположительно семейства герпесвирусов), вызывающего синдром хронической усталости.

Провоцирующие факторы

«Благодатной» почвой для возникновения синдрома хронической усталости становятся следующие факторы.

Воздействие стрессов

Острый стресс или постоянное хроническое его воздействие негативно сказывается на психике пациента, делая её лабильной и восприимчивой.

Потеря близких, тяжелая эмоциональная ситуация дома, конфликты и проблемы на работе – ситуации, в которые нередко попадает человек и которые становятся триггерными факторами в запуске каскада патологических биохимических реакций в головном мозге, а затем и во всем организме.

Физические и психические перегрузки

Симптомы хронической усталости развиваются в истощённом энергетически организме. Это истощение может обуславливать длительные психические или физические изнуряющие нагрузки, когда организм расходует гораздо больше энергии, нежели потребляет.

Неблагоприятная экологическая обстановка

СХУ фиксируется чаще в мегаполисах, экологически неблагоприятных районах, загрязнённых продуктами промышленного производства.

Малоподвижный образ жизни

Научно подтверждён тот факт, что гиподинамия – фактор, способствующий возникновению синдрома. Жители сельской местности, занятые посильным физическим трудом, страдают от данного заболевания значительно реже, чем жители городов, передвигающиеся на общественном транспорте и не занимающиеся физическими упражнениями.

Проводилось исследование, в котором принимали участие две группы лиц: одна группа проходила в день 2 км, а вторая 5 км. Было доказано, что среди лиц, проходящих в день 5 км, риск возникновения СХУ снижался почти вдвое.

Наследственная предрасположенность

Вероятность возникновения данной патологии выше у пациента, чьи близкие родственники страдали СХУ или имели расстройства в психологической сфере.

Могут наследоваться психологические особенности и черты личности, в большей степени характерные для пациентов с данным синдромом: склонность к депрессии, неуверенность в себе, пессимизм, повышенная ответственность, тревожность.

Неправильное питание

Злоупотребление фастфудом, «быстрыми» углеводами, рафинированными продуктами (и другой калорийной пищей, не содержащей полезных веществ) приводит к тому, что организм недополучает энергии, микроэлементов и нутриентов в том объёме, в котором они необходимы для обеспечения и поддержания энергетического баланса и осуществления обменных процессов на должном уровне.

Дефицит энергии – основной фактор развития синдрома хронической усталости.

Аллергия на пищевые продукты

Проявления аллергии запускают каскад иммунологических реакций, которые создают постоянную напряжённость иммунной системы.

Такая напряжённость выявляется при СХУ, а значит, аллергию (преимущественно на пищевые продукты, а также на другие провоцирующие факторы – пыль, шерсть домашних животных, пыльцу растений) можно считать одним из провоцирующих факторов заболевания.

Недостаток сна

Сон менее восьми часов ночью и его депривация (неупорядоченный режим труда и отдыха, частые ночные смены и дежурства) приводят к тому, что организм не успевает восстанавливаться, расслабляться и полноценно отдыхать.

СХУ

Хронические очаги инфекции

Хронические инфекции верхних дыхательных путей, полости рта ослабляют иммунитет.

Близкое анатомическое расположение гипоталамо-гипофизарной области к носоглотке обуславливает инфекционно-токсическое влияние на гипоталамус – высший регуляторный центр вегетативной нервной системы, приводя к его дисфункции.

Клиническая картина заболевания

Симптомы данного заболевания можно классифицировать на несколько основных групп.

Критерии СХУ

Нейропсихические расстройства

Ведущим симптомом является ощущение потери сил, постоянной усталости.

Многие пациенты предъявляют жалобы на:

  • Повышенную раздражительность.
  • Головные боли.
  • Непереносимость физических нагрузок.
  • Бессонницу.
  • Плохое настроение, депрессию.
  • Разбитость и повышенную сонливость днём.
  • Ухудшение памяти и концентрации внимания.
  • Забывчивость.
  • Сложность в принятии решения.
  • Неуверенность в своих силах.

Сон, отдых, попытки расслабиться не приносят пациентам облегчения и не нивелируют чувство усталости. Нарушение восприятия информации и способности к концентрации приводит к проблемам в профессиональной сфере, из-за чего симптомы депрессии и раздражительности нарастают.  Формируется «замкнутый круг», выйти из которого пациенту зачастую помогает только консультация специалиста.

Соматоформные расстройства

Нередки симптомы, «маскирующиеся» под соматические заболевания:

  • Боли в мышцах, мышечная слабость.
  • Мигрени.
  • Тахикардия.
  • Тремор.
  • Боли за грудиной без четкой локализации.
  • Снижение массы тела.
  • Проблемы со стороны органов ЖКТ.

Симптомы иммунодефицита

Встречаются практически у всех пациентов с диагнозом СХУ и включают в себя следующие клинические признаки:

  • Субфебрильную температуру тела (в пределах 37,2-37,4 ⁰С).
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов.
  • Боли и першение в горле.
  • Частые простудные заболевания.

Эти симптомы в определённой степени подтверждают инфекционную теорию развития патологии, а также служат прямым доказательством постоянной напряжённости иммунитета и дефекта его клеточного звена.

Симптомы СХУ

Патогенез заболевания

При развитии СХУ в организме наблюдаются иммунологические сдвиги: отмечается рост СД8+ клеток, снижается активность Т-киллеров, а также уровня иммуноглобулинов определённых классов. Это свидетельствует о дисбалансе в системе иммунитета.

У многих  заболевших пациентов обнаруживается вирус Эпштейна-Барра, который продуцирует специфический фермент, активирующий продукцию интерлейкинов 5,8,10 и фактора некроза опухолей. Эти вещества являются провоспалительными цитокинами, способствующими поддержанию повышенной температуры тела, приводящие к возникновению симптомов интоксикации.

Выявлена прямая зависимость между понижением работоспособности и уровнем L-карнитина в клетках. У пациентов, страдающих от синдрома хронической усталости, прослеживается четкое снижение L-карнитина. А чем меньше карнитина, тем ниже работоспособность и хуже самочувствие пациента.

Снижение уровня кортизола в крови, недостаток серотонина, разбалансировка вегетативных центров нервной регуляции и лимбической системы приводит к возникновению нейропсихических расстройств, являющихся постоянными спутниками болезни.

Все изменения при данной патологии проходят на клеточном и субклеточном уровнях, и так же, как и происхождение болезни, ещё требуют детального изучения.

Диагностика

В постановке диагноза обязательно учитываются большие и малые критерии СХУ.

Большие критерии обязательно должны присутствовать у каждого пациента с предполагаемым синдромом для его подтверждения. Они включают в себя:

  • Немотивированную усталость, понижение работоспособности не менее чем на 50% в течение последних 6 месяцев.
  • Отсутствие заболеваний и состояний, способных повлечь за собой вышеуказанные расстройства.

Малыми критериями являются симптомы нейропсихических и соматоформных дисфункций – миалгии, боли в горле, субфебрилитет, головные боли, понижение настроения, ухудшение памяти, бессонница.

Важным этапом является проведение дифференциальной диагностики и «отсечение» заболеваний со сходной симптоматикой (онкопатологий, психических расстройств, заболеваний иммунитета, туберкулёза, паранеопластических синдромов). Это требует профессионализма лечащего врача и полной лабораторной и инструментальной диагностики.

В диагностике заболевания применяют лабораторные методы (ОАК, ОАМ, БАК), инструментальные способы (УЗИ, МРТ, ПЭТ, ЯМР), изучение иммунограммы.

Пациента должны осмотреть следующие врачи:  терапевт, невролог, психиатр, психолог, эндокринолог, иммунолог. По показаниям к осмотру могут быть привлечены другие узкие специалисты.

Лечение заболевания

Многие пациенты с установленным диагнозом «синдром хронической усталости» неверно трактуют свое состояние и относятся к нему как к обычному переутомлению, поэтому к вопросам лечения относятся не совсем ответственно, а часто с позиции «отлежусь – и само пройдёт».

Лечить симптомы синдрома хронической усталости  «диванным методом», самостоятельно в домашних условиях или народными средствами  неэффективно и даже опасно: болезнь можно запустить.

Вылечить полностью синдром хронической усталости можно только под контролем врачей-специалистов. Терапия данной патологии комплексная, она подбирается врачом индивидуально.

Большое значение в лечении придается созданию доверительной атмосферы между пациентом и врачом.

Обязательно соблюдение больным правильного питания, режима дня, достаточной физической активности. Хороший результат в лечении оказывают сеансы психотерапии, занятия в группах и индивидуально, занятия плаванием, ЛФК, ежедневные пешие прогулки в течение 2-3 часов в среднем темпе, массаж, иглорефлексотерапия.

Психотерапия СХУ

Медикаментозное лечение включает в себя прием следующих препаратов:

  • Трициклические антидепрессанты.
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина.
  • Комплексы витаминов, микроэлементов.
  • Иммуномодуляторы.
  • Противовирусные препараты.
  • НПВС.
  • Ноотропы.
  • Энтеросорбенты.

Выбор группы препаратов, способ и форму приема (таблетки, инъекции), дозировку определяет врач в индивидуальном порядке.

Профилактика «усталого» синдрома

Болезнь проще предотвратить, чем лечить. Этот очевидный факт служит девизом в профилактике СХУ. Для того чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Здоровый сон.
  • Достаточная физическая активность.
  • Профилактика стрессов.
  • Правильное питание.
  • Отсутствие вредных привычек.
  • Позитивный настрой.

Важно вовремя санировать очаги инфекции, следить за своим самочувствием, уделять внимание не только физическому здоровью, но и психическому. Вовремя обращаться за помощью к психологу в сложных жизненных ситуациях.

В профилактике синдрома хронической усталости психологи уделяют пристальное внимание наличию хобби, приносящих позитивные эмоции и удовлетворение. Следует найти себе увлечение по душе, лучше если оно будет сочетаться с активным образом жизни: походы в горы, сплавы на байдарках, скалолазание.

Животные прекрасно снимают стресс и положительно влияют на самочувствие. Следует завести домашнего питомца одиноким людям, страдающим от дефицита внимания.

Самореализация, позитивные эмоции, движение, полноценный сон – друзья в профилактике данного синдрома.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:

Калинина Н. М. Синдром хронической усталости: подходы к диагностике и терапии // Журнал Инфекция и иммунитет — 2011.

Пизова Н. В. Клиника, диагностика и лечение синдрома хронической усталости // Журнал Медицинский совет — 2015.

Синдром хронической усталости — Симптомы и лечние без лекарств

Cиндром хронической усталости, симптомы и лечение в домашних условиях

hronicheskaya-ustalost-simptomy-i-lechenie Сергей Бодряков

Сегодня рассмотрим современный взгляд на такую патологию, как синдром хронической усталости, симптомы и лечение в домашних условиях.

Синдром хронической усталости (СХУ) — это расстройство, характеризующееся постоянной усталостью, которая не проходит даже после полноценного отдыха. Зарубежные источники еще называют его миалгическим энцефалитом и признают проблему весьма распространенной.

Благо, эффективные терапевтические подходы все же существуют. Только подбирать их нужно индивидуально: действенное для одного человека средство может оказаться бесполезным для другого. К счастью, доказательная медицина предоставляет немало способов лечения СХУ. И многие не требуют госпитализации, могу проводиться дома.


Содержание

  1. Что такое СХУ и его главные симптомы.
  2. Основные рычаги коррекции СХУ.
  3. Питание и синдром хронической усталости.
  4. Комплексные пищевые добавки.
  5. L-карнитин.
  6. Незаменимые жирные кислоты.
  7. Магний.
  8. Витамин B12.
  9. Антиоксиданты.
  10. NADH – никотинамидаденидинуклеотид.
  11. Комплексный энергетический стимул.
  12. Немедикаментозный подход.
  13. Выводы.

Симптомы хронической усталости

Как можно понять из названия, синдром хронической усталости – не просто чувство утомления, проходящее после отдыха. Это патологическое состояние, длящееся не менее 6 месяцев. И ощущение усталости – только один из симптомов, характерных для такой патологии.

Кроме разбитости, постоянной сонливости (даже после полноценного по времени сна), людей с СХУ преследуют следующая триада симптомов (1):

  1. Постоянная усталость, отсутствие энергии и жизненных сил;
  2. Снижение работоспособности;
  3. Ухудшение памяти, концентрации и работы мозга;
  4. Нарушение качества сна;
  5. Необъяснимая боль в мышцах и суставах;
  6. Головные боли
  7. Усиление симптоматики после физической или интеллектуальной нагрузки.
  8. Усталость может продолжаться даже после отдыха и сна;

Когда описанные выше симптомы тревожат на протяжении на менее чем 6 месяцев, это может быть начало синдрома хронической усталости. Правильным будет посетить врача для обследования, так как причиной таких проявлений бывают инфекции, в частности – вирусные. Также CDC допускает теорию, что СХУ выступает в роли состояния, которым проявляются множество истощающих патологических процессов (2).

Симптомы чаще встречаются у женщин. Проявления бывают разной силы выраженности. И при том, что установить истинную причину такой патологии бывает невозможно, меры эффективного противодействия все же разработаны.

Основные рычаги коррекции СХУ

Единого протокола лечения синдрома хронической усталости нет. Более того, полностью и навсегда вылечиться от него удается не всегда. Главная цель всех методик – помочь организму прийти в состояние нормальной энергетической функции, когда человек начинает хорошо себя чувствовать, улучшается его качество жизни (3).

Положительные результаты демонстрируют такие подходы:

Лекарственная терапия и физиотерапевтические занятия назначаются при средней и тяжелой степени СХУ. Требуют взаимодействия с врачом, контроля за динамикой патологии, посещения медицинских учреждений.

В то же время, при синдроме хронической усталости легкой и умеренной степени можно помочь себе нормализацией питания и образа жизни. Такие меры можно применять дома, без ущерба для личного времени.

sindrom-hronichesoy-ustalosti

1. Питание и синдром хронической усталости

Мы есть то, что едим. Разработано 12 принципов питания, которых стоит придерживаться людям с проявлениями СХУ:

    1. Большинство пациентов отмечают воспалительные проявления (4), поэтому добавляйте продукты с противовоспалительным действием (рыба, оливковое масло). Ограничивайте сахар, жареные мясные и растительные продукты (5).
    2. Пейте воду – обезвоживание усугубляет усталость.
    3. Заведите дневник питания. Отмечайте меню и как себя чувствовали. От 35 до 90% людей отмечают нарушения пищеварения при СХУ (6).
    4. Строгая диета неактуальна. Нет доказательств, что строгие ограничения питания улучшают состояние при хронической усталости.
    5. Подберите оптимальный рацион. Некоторые люди отмечали улучшение при исключении из рациона продуктов с глютеном. Изменения вносите постепенно: например, добавляйте к ужину овощи по 50-100 граммов и отмечайте в дневнике, как на это реагирует Ваш организм.
    6. Ограничить стимуляторы (кофеин), они заставляют организм расходовать больше энергии, чем у него есть, нарушают сон.
    7. Ешьте понемногу – так потребуется меньше энергии на переваривание.
    8. Сахар быстро дает прилив сил и так же быстро истощается. Предлагается употреблять глюкозу с белком. Отличный вариант – ягодный смузи с несладким йогуртом.
    9. Употребляйте окрашенные овощи без крахмала. Овощи красного цвета богаты фитонутриентами, снижающими воспалительные явления (7). Желтые содержат минералы и витамины A, C и B6 (8).
    10. Предпочитайте не обработанные продукты. Актуальны свежие: горох, кукуруза, сырые овощи и фрукты, цельнозерновые злаки.
    11. Выбирайте продукты с ненасыщенными омега-3 жирными кислотами, они помогают восполнить дефицит полезных мозгу и сердцу веществ (9).
    12. Составляйте план питания на неделю. Готовьте, когда для этого есть силы. При сильной усталости, попросите приготовить подходящую пищу домашних.

2. Витамин и добавки

К сожалению, даже полноценный рацион не всегда в состоянии обеспечить наш организм всеми нужными веществами. При этому нужно учитывать, что пользу ощутят те люди, у которых синдром хронической усталости вызывается именно недостатком тех или иных питательных веществ.

Рассмотрим микронутриенты, введение которых в пищу действительно способствовало улучшению состояния при синдроме хронической усталости.

L-карнитин

Это аминокислота, которая участвует в расщеплении полученных с пищей жиров. При ее дефиците синтезируется недостаточно энергии, даже при нормальном питании. От этого выраженней страдают мышцы и мозг (10).

В отношении L-карнитина и ее производных было проведено минимум два серьезных клинических исследования, которые подтвердили улучшение самочувствия у людей, которым дополнительно назначалась эта аминокислота.

Первое исследование основывалось на обзоре за 2006 год, но без плацебо-контроля (11). Второе проводилось в 2008 году, на протяжении 6 месяцев с плацебо-контролируемой группой. В группе, получавшей L-карнитин, отмечено статистически значимое улучшение самочувствия (12).

Омега 3

В группе из 63 пациентов с подтипом СХУ, который называется синдромом пост-вирусной усталости (PVFS), назначали высокие дозы масла примулы вечерней, рыбий жир. Первый компонент содержит γ-линоленовую кислоту (GLA), а масло печени трески эйкозапентаеновую кислоту (EPA) и декозагексаеновую кислоту (DHA). Также организовывался плацебо контроль.

Исследование длилось три месяца. В качестве контроля оценивался процент незаменимых жирных кислот в мембранах эритроцитов. Контроль проводился в начале исследования и по истечении 90 дней. Насчет самочувствия, опрос проводили в начале, спустя 30 дней и через 3 месяца такой диеты. Контрольная группа, получавшая дополнительные дозы жирных кислот, оценила свое самочувствие как заметно улучшившееся. Также статистически значимо вырос уровень незаменимых жирных кислот в эритроцитах (13).

Магний

Одно из исследований оценивало уровень магния в организме людей с СХУ и как влияют на их состояние внутримышечные инъекции сульфата магния.

В крови и плазме, у всех респондентов уровень магния был в пределах нормы, однако отмечалось его снижение в мембранах эритроцитов. На протяжении 6 недель 17 контрольных пациентов получали плацебо, а 15 – внутримышечные инъекции сульфата магния один раз в неделю.

По итогам, все пациенты из контрольной группы отмечали улучшение своего самочувствия и трудоспособности. Также у них зарегистрирована нормализация уровня магния в мембранах эритроцитов.

В группе плацебо-контроля, только трое отметили незначительный прогресс (14).

Для домашнего лечения такой подход мало удобен, но организовать инъекции без посещения больницы вполне возможно. Нужно лишь предварительно выяснить, соответствует ли норме уровень магния в мембранах эритроцитов.

Витамин B12

Пероральные или инъекционные формы цианокобаламина (витамина B12) применяются в схеме лечения астенических состояний с середины XX века. Однако целенаправленных масштабных исследований о его влиянии на синдром хронической усталости долго не проводилось.

Первый стандартизованный анализ 2014 года по применению активной формы витамина B12 (метилкобаламина) показал эффективность препарата. В частности, лучший результат давали инъекции высоких концентраций метилкобаламина не реже одного раза в неделю (15).

Анализ показал, что на результат влияет кратность введений и длительность курса. Лучше себя чувствовали те, кто получал препарат 2-3 раза в неделю на протяжении от 6 месяцев до года и более.

Дома делать такие курсы проводить можно, но нужно периодически обследоваться на предмет патологии щитовидной железы.

Антиоксиданты

Есть доказательства, что альфа-липоевая кислота, аскорбиновая кислота и витамин E обладают защищают организм от оксидантного стресса. Кроме того, улучшают работу митохондрий – энергетических станций клеток (16).

Для исследования было взято 38 женщин с диагнозом синдрома хронической усталости, которым на протяжении двух месяцев назначались поливитаминные добавки с перечисленными выше веществами.

У пациенток отмечалось снижение утомляемости, нормализация вегетативных функций, улучшение сна. Реже беспокоили головные боли и в целом, качество жизни оценивалось самими респондентами как такое, что улучшилось (17).

NADH

Это один из коэнзимов, активно участвующих в энергетическом обмене организма. Первые наблюдения о пользе его применения при синдроме хронической усталости относятся еще к 1999 году. Положительные изменения отмечены в результате приема 10 мг NADH в день на протяжении 3 месяцев (18).

Аналогично, улучшение состояния отмечали пациенты с СХУ, которые принимали дополнительные дозы NADH в течение двух лет. Причем кроме группы плацебо, результаты сравнивались с достижениями у людей, которым проводились сеансы психотерапии и назначались комплексные биологически активные пищевые добавки (19).

В еще одном исследовании, 20 мг NADH перорально раз в день на протяжении двух месяцев способствовало снижению тревожности и улучшению адаптации организма к физическим нагрузкам (20).

Безопасность никотинамидаденидинуклеотида подтверждена неоднократно. Ни в одном из проводимых исследований не зарегистрировано побочных эффектов или проявлений токсичности от приема 10-20 мг препарата в день на протяжении от 2 месяцев до 2 лет (21, 22, 23).

Коэнзим Q10

Тем не менее, существуют сомнения, что улучшения вызывались одним лишь дополнительным приемом NADH (24).

В альтернативных и более поздних исследованиях удалось доказать, что лучший результат дает сочетание приема коэнзима Q10 и NADH. Такое сочетание для поддержания общего уровня здоровья известно и применяется давно (25, 26, 27, 28).

Подобный тандем оказывает положительное влияние на процессы синтеза энергии, проходящие в клетках, благодаря чему люди с СХУ отмечают улучшение своего состояния (29, 30).

Также можете посмотреть список 12 лучших витаминов для энергии и бодрости.

Немедикаментозный подход

Рассмотренные выше питание и введение дополнительных веществ, помогающих нормализовать энергию, не всегда оказывают достаточный эффект.

Поэтому для достижения лучших результатов, рекомендуются поведенческие коррекции и умеренная физическая активность.

Когнитивно-поведенческая терапия

Включает в себя психологическую работу с собой. Особо актуальна для подростков и взрослых с неустойчивой психикой.

Если синдром хронической усталости имеет под собой психологическую основу, то такой подход действительно актуален. Также КПТ помогает улучшить качество жизни при угнетении настроения и депрессии, часто сопровождающей патологию (31).

При соматической, телесной причине СХУ, занятия когнитивно-поведенческой терапией оказываются малоэффективными и нормализации трудоспособности не способствуют (32).

Дифференцированные физнагрузки

Здесь мнения ученых разделились. Есть данные, что при истинном СХУ, физические упражнения уже на вторые сутки ухудшают состояние человека. То есть, лечебная физкультура полезна только тем, у кого есть общая активность угнетается вследствие депрессии (33).

И наоборот, приводятся исследования, в которых постепенное наращивание аэробных физических нагрузок даже в домашних условиях способствует улучшению самочувствия, трудоспособности (34, 35, 36).

Вероятно, наращивать физическую активность стоит попробовать всем людям с синдромом хронической усталости. Тем более, что это можно организовать и дома. Но если на 2-3 сутки отмечается ухудшение состояния, дифференцированная физкультура – не для вас.

И напоследок…

Когда человек обнаруживает у себя похожие на синдром хронической усталости, симптомы, и лечение в домашних условиях ни одним из перечисленных в статье методов не оказывает эффекта на протяжении двух недель, нужно более серьезно заниматься собой и обратиться к врачу, чтобы попробовать установить причину.

Если же вы хотите разобраться с причинами своей усталости и избавиться от нее естественными методами, рекомендую вам скачать мой pdf-отчет «5 главных секретов энергичности». В нем я расскажу какие конкретно шаги нужно сделать прямо сегодня, чтобы получить быстрый эффект.

Синдром хронической усталости. Что это такое, причины и последствия

Автор: Эдвард Гори

Синдром хронической усталости (СХУ) — снижение жизненного тонуса в организме и значительное нервное истощение. СХУ характеризуется десятками симптомов, но многие из них связаны и с другими нарушениями.

Большинство людей жалуются, что у них недостаточно жизненных сил. Вот основные причины снижения эффективности и жизненного тонуса:

  1. Дефицит питательных веществ. Большая часть ежедневного рациона лишена витаминов и минералов, а также других важных микроэлементов. Основа нашего питания, примерно 36% — чистые калории.
  2. Недостаток сна. Сегодня мало кто спит больше 8 часов в сутки — средняя продолжительность ночного сна 6 часов и 45 минут.
  3. Сильная нагрузка на иммунную систему.
  4. Нарушение микрофлоры желудка. Связано с распространением антибиотиков и регулярным самолечением без последующего принятия курса пробиотиков и пребиотиков.
  5. Снижение физической активности и потребления солнечного света, а из-за этого недостаток витамина D.
  6. Гормональный дисбаланс из-за нарушения работы щитовидной железы и надпочечников связан с высоким уровнем стрессов.
  7. Повышенный уровень повседневного стресса и ускоренный ритм жизни.

Как отличить СХУ от других причин нервного истощения: если вы не страдаете от бессонницы, то у вас, скорее всего, нет СХУ.


Если вы задались целью восстановить энергию организма и повысить тонус, то для простого определения наличия СХУ достаточно будет ответить на три вопроса:

  1. Ощущаете ли вы сильную усталость на фоне бессонницы, и, возможно, «туман в голове»?
  2. Вы проходили медицинское обследование, которое не обнаружило причин сильной усталости и бессонницы?
  3. Состояние продолжается дольше трех месяцев?

Положительный ответ на три вопроса означает, что у вас, вероятно, СХУ. Так как СХУ диагностируется сложно, как подтвердить, так и опровергнуть диагноз будет проблематично.

Самые частые жалобы больных СХУ


Ощущение невыносимой усталости. Пациенты с СХУ просыпаются разбитыми и обессиленными, и весь их  день проходит в подобном состоянии. Чаще всего пик активности у больных СХУ приходится на период между 22:00 и 04:00, это объясняется нарушением циркадного цикла.
Физическая нагрузка может ухудшить состояние больных СХУ из-за сниженного продуцирования энергии, необходимой для занятий спортом. В итоге повышенные физические нагрузки и занятие спортом истощают организм и опустошают энергетические запасы.
Лучший вариант физической нагрузки для страдающих от СХУ — легкие прогулки, продолжающиеся до ощущения «приятного напряжения в мышцах». Важно, чтобы на следующий день не было ухудшения самочувствия.
Проблемы со сном. Даже несмотря на сильную усталость, людям с СХУ нечасто удается ночью проспать более пяти часов. Часто между 02:00 и 04:00 они просыпаются, а еще могут наблюдаться синдром остановки дыхания во сне и синдром беспокойных ног.
Когнитивная дисфункция. Страдающие от СХУ часто испытывают проблемы с краткосрочной памятью, подбором нужных слов и выражений или с поиском синонимов.


Как отличить когнитивную дисфункцию от деменции: если вы не помните, где лежат ключи — это когнитивное, а если забываете, как ими пользоваться — болезнь Альцгеймера.



Болевые ощущения. Боль в мышцах и суставах, иногда переходящая в невралгию — один из симптомов СХУ. Также при смене положения тела боль может переместиться в другие части тела.
Сильная жажда. Из-за гормональных проблем у людей с СХУ нарушается удерживаемость солей и жидкости в организме — это приводит к частому мочеиспусканию.
Частые инфекционные заболевания. У многих страдающих от СХУ наблюдаются:
  1. Регулярно повторяющиеся ОРЗ, ангины, воспаление миндалин.
  2. Хронический синусит, заложенность носа, постназальный синдром — чаще всего вызваны грибами рода Candida.
  3. Расстройства пищеварения.
  4. Симптомы похожие на проявление гриппа.
Аллергические реакции.
Тревожные и депрессивные состояния, сопровождающиеся учащенным сердцебиением, потливостью и другими признаками паники.
Увеличение веса.
Снижение либидо.

Защитная система мозга


Гипоталамус — важный центр контроля мозга, он очень энергозатратен и в моменты нехватки энергии отключается первым. К счастью, эти «отключения» не повреждают его, и при возобновлении продуцирования необходимого уровня энергии функции восстанавливаются.

Вот несколько триггеров, которые могут привести к «отключению» гипоталамуса:

При неожиданных проявлениях болезни:

  • вирусные, паразитарные и бактериальные инфекции;
  • травмы;
  • текущая беременность или недавние роды;
  • отравления и интоксикация организма;

При постепенном развитии недуга:
  • большое количество грибов рода Candida;
  • гормональный дисбаланс;
  • аутоиммунные заболевания;
  • хронический стресс на работе и в личной жизни;
  • расстройства сна, например, синдром остановки дыхания во сне или синдром беспокойных ног.

Как бы нас не раздражали эти «перегрузки», но они необходимы для защиты мозга от «выгорания» при чрезмерной нагрузке. Это просто попытка организма защититься от большего вреда в условиях сильного стресса.

Что важно для восстановления сил


Для восстановления жизненных сил важно увеличить уровень выработки энергии организмом и исключить ее утечку.
Для этого важно восстановить баланс в пяти областях жизни, называемых СГИПУ:

  • Сон
    Качественный сон поможет восстановить энергию и иммунные функции организма. Сон играет важную роль в регенерации тканей и восстановлении организма, в том числе и после стрессов.
  • Гормоны
    Гормональный контроль также важен для производства достаточного количества энергии и повышения тонуса, как и здоровое питание.
  • Инфекции
    Многие страдающие от СХУ наблюдают у себя многочисленные сопутствующие инфекции. Восстановление баланса микрофлоры организма поможет укрепить иммунную систему и избавиться от некоторых проблем.
  • Питание
    Употребление большого количества сахара и бесконтрольное применение антибиотиков приводит к чрезмерному размножению грибов Candida, что вызывает нарушение микрофлоры кишечника.
    Сокращение популяции грибов поможет не только избавиться от хронической усталости, но и избавиться от таких хронических заболеваний как синусит или слизистый колит.
  • Упражнения
    Хотя физические упражнения очень полезны для здоровья, в случае СХУ нагрузки должны быть значительно ниже, а подход к разработке программы занятий немного иной. Так как неправильно подобранные упражнения или высокая нагрузка могут спровоцировать ухудшение состояния.

Тем, кто испытывает повседневную усталость, достаточно будет немного скорректировать свое поведение в каждой из областей.

Хорошая новость в том, что все проявления болезни поддаются лечению. Главное выявить наиболее актуальные проблемы для каждого человека.
Большинство людей, поставивших перед собой цель и занявшихся восстановлением организма, основываясь на восстановления функций СГИПУ, заметили улучшение состояния.

Выводы


  • Синдром хронической усталости характеризуется невозможностью спать несмотря на переутомление и затуманенностью сознания, а также может сопровождаться болевыми ощущениями без определенной локализации. Кроме того, у больных могут наблюдаться и другие симптомы, самые распространенные из них — повышенная жажда, набор веса, снижение либидо, слизистый колит, заложенность носа и синусит, а также частые инфекционные заболевания.
  • Синдром хронической усталости развивается, когда человек тратит больше энергии, чем может произвести. Из-за этого возникает нервная перегрузка и ощущение «перегорания», которое сопровождается снижением функций гипоталамуса.


Читайте больше наших статей в нашем блоге: SmartTalks


Источник: Джейкоб Тейтельбаум «Вечно уставший. Как справиться с синдромом хронической усталости»

Симптомы и лечение хронической усталости

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
    • [Ш] Штамм
    • [Э]
Синдром хронической усталости — причины, симптомы, диагностика и лечение
Синдром хронической усталости

К синдрому хронической усталости относят постоянную физическую и психическую слабость, возникшую по неизвестной причине и продолжающуюся более полугода. Впервые диагноз синдрома хронической усталости был поставлен в 1988 г. Предполагают, что он встречался и раньше, примерно с 30-х годов XX века, но не считался заболеванием и не был классифицирован. Вероятно, некоторые случаи синдрома хронической усталости относили к необычно протекающим инфекционным заболеваниям. Сейчас считают, что возникновение синдрома хронической усталости обусловлено ускорением темпа жизни и ростом потока информации, которую необходимо воспринимать человеку.

Общие сведения

Чувство крайней усталости знакомо большинству людей. Как правило, оно связано с психическим или физическим перенапряжением и быстро проходит во время отдыха. Подобное состояние может возникнуть после какого-то аврала на работе, сдачи сессии, посадки огорода, генеральной уборки в доме и т.п. В таких случаях человек обычно может определить, когда он почувствовал усталость и с чем она связана. При синдроме хронической усталости пациент не может точно сказать, когда у него появилась усталость. Он не в состоянии четко назвать ее причину и переживает из-за длительного пребывания в таком состоянии.

Точные причины развития синдрома хронической усталости находятся в стадии изучения. Немаловажную роль играет инфекционный фактор. У пациентов обнаруживают цитомегаловирус, герпетическая инфекция, коксаки-вирусы, вирус Эпштейна-Барр и др. Предполагается, что синдром развивается в результате постоянной стимуляции иммунных клеток инфекционными антигенами. В результате для борьбы с инфекцией вырабатываются цитокины, с которыми связано повышение температуры тела, озноб, мышечные боли и общее недомогание. Американские ученые выявили связь синдрома хронической усталости с нарушениями в работе лимбической системы ЦНС, с которой связана эмоциональная сфера, работоспособность, память, суточный ритм сна и бодрствования, вегетативная регуляция многих внутренних органов. А ведь именно эти функции страдают у пациентов с синдромом хронической усталости.

Синдром хронической усталости обычно встречается в молодом возрасте, у женщин чаще, чем у мужчин. Характерно развитие синдрома у активных, ответственных и преуспевающих людей, трудоголиков по своей сути. Они стараются сделать по-больше, грузят себя непомерной ответственностью и часто многого добиваются. Однако при таком постоянном перенапряжении нервной системы у них в любое время может произойти срыв.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости

Симптомы синдрома хронической усталости

Заболевание может начаться с любой инфекционной болезни, даже с простой простуды. После острого периода инфекционного заболевания в норме в течение 2-3-х недель может наблюдаться общая слабость, периодические головные боли, повышенная утомляемость, депрессивный фон настроения. При синдроме хронической усталости эти симптомы не проходят даже спустя полгода и пациент начинает обращаться к врачам. Если его беспокоят нарушения сна, он идет на прием к неврологу, экзема — на консультацию дерматолога, при послаблении стула — к гастроэнтерологу. Но назначенное лечение обычно не дает хорошего и длительного эффекта, так как истинная причина этих проявлений остается без внимания.

Основной симптом — это постоянная усталость, не проходящая после длительного сна и даже нескольких дней отдыха. У некоторых пациентов возникает сонливость, у большинства больных развивается бессонница. К ее возникновению может привести любое изменение в режиме — смена часового пояса, изменение графика работы и т. п. Часто при синдроме хронической усталости наблюдается нарушение работоспособности, ослабление внимания. Пациенты жалуются на то, что им плохо удается сосредоточиться. Происходят изменения в эмоциональном состоянии: апатия, ипохондрия, депрессия, могут возникнуть фобии. Характерны нарушения терморегуляции в виде понижения или повышения температуры на длительный период времени. У некоторых пациентов наблюдается снижение массы тела (до 10 кг за пару месяцев). Возможны головные боли, светобоязнь, головокружение, фарингит, сухость глаза, тахикардия, болезненность лимфоузлов, у женщин — усиление предменструального синдрома.

Диагностика синдрома хронической усталости

Диагноз синдрома хронической усталости ставится на основании следующих критериев:

A. Большие критерии
  • Усталость на протяжении полугода и больше. Периодическая или усиливающаяся периодами усталость, отсутствие улучшения после сна или длительного отдыха. Дневная активность снижена в 2 раза.
  • Отсутствие соматических причин подобной усталости (интоксикации, хронические соматические заболевания, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, опухолевые процессы) и психиатрических заболеваний.
B. Малые критерии
  • Умеренное повышение температуры тела (до 38,5 °С).
  • Фарингит.
  • Небольшое увеличение (до 2 см) и болезненность лимфатических узлов на шее и в подмышечных впадинах.
  • Мышечные боли
  • Общая мышечная слабость.
  • Тяжелые головные боли, которые ранее не наблюдались у пациента.
  • Плохая переносимость физической нагрузки (слабость после нагрузки длящаяся больше суток), которая раньше нормально переносилась пациентом.
  • Артралгии и ломота в суставах, не сопровождающиеся их покраснением или отечностью.
  • Нарушения сна.
  • Психоэмоциональные нарушения: ухудшение памяти и внимания, депрессия, апатия, светобоязнь и др.
  • Внезапное начало заболевания.

Синдром хронической усталости подтверждается при наличии 2-х больших критериев и 6-ти малых критериев, если имеются первые 2-3 критерия. Если первые 3 малые диагностические критерии отсутствуют или из них есть только 1, то диагноз ставится при наличии 2-х больших и 8-ми малых критериев.

В ходе диагностики необходимо исключить возникновение хронической усталости, как начального симптома развивающегося инфекционного, онкологического, соматического, эндокринного или психиатрического заболевания. Поэтому пациента всесторонне обследует не только невролог, но и эндокринолог, инфекционист, терапевт, ревматолог. Проводят исследование крови на различные инфекции и в первую очередь на СПИД. Обследуют состояние внутренних органов и систем. При диагностике синдрома хронической усталости следует помнить, что хроническая усталость может наблюдаться как нормальное явление на протяжении длительного периода после серьезных травм или заболеваний.

Лечение синдрома хронической усталости

Первый шаг в лечении синдрома хронической усталости — это снижение психической нагрузки. Следует уменьшить количество выполняемых дел не менее чем на 20%. Лучше избавиться от тех обязанностей, которые требуют наибольшего психического напряжения. Для некоторых пациентов это бывает трудно, тогда необходимы сеансы психотерапии, возможно применение аутотренинга и релаксирующих методик. Пациент должен понять, что он не может выполнять эту работу в связи с болезнью. Рациональная психотерапия также направлена на нормализацию психоэмоционального состояния больного, обучение его методам объективной самооценки, чтобы он реально оценивал возникающие перегрузки и понимал необходимость отдыха. Последующие сеансы психотерапии могут быть направлены на выработку у пациента способности эффективно отдыхать, бороться со стрессом и снимать нервное напряжение.

Важное значение имеет соблюдение правильного распорядка дня, режима труда и отдыха, чередования сна и бодрствования. Полезны оздоравливающие процедуры: пешие прогулки, пребывание на свежем воздухе, контрастный душ, умеренная физическая активность. В лечебную программу обязательно включают специальный комплекс физических упражнений. Нагрузку и длительность занятий постепенно увеличивают в зависимости от состояния пациента. Рекомендованы ходьба, плаванье, бег трусцой, гимнастика, дыхательные упражнения.

Пациенту рекомендованы положительные эмоции. Причем у каждого есть свой индивидуальный источник таких эмоций: дети, домашние питомцы, посещение театра, вечер в обществе друзей и т. п. В лечении синдрома хронической усталости применяют препараты растительного происхождения, повышающие сопротивляемость организма стрессу и укрепляющие иммунитет: эхинацея, корень солодки, подмаренник цепкий, щавель курчавый и другие. Возможно применение аромотерапии.

Правильное и здоровое питание, употребление продуктов, богатых микроэлементами и витаминами укрепляет иммунитет и нервную систему организма, повышает устойчивость к стрессам. При синдроме хронической усталости необходимо употреблять больше жидкости, но не рекомендуется прием спиртного или напитков, содержащих кофеин. Пациентам следует воздержаться от употребления в больших количествах пищи, содержащей сахар. Это может вызвать подъем уровня глюкозы в крови, после которого происходит снижение сахара крови ниже нормы, проявляющееся чувством усталости.

Прогноз при синдроме хронической усталости

Заболевание не является угрожающим для жизни пациента и, как правило, заканчивается выздоровлением. Восстановление организма может произойти самопроизвольно или в результате лечения. Однако у целого ряда пациентов отмечались повторные случаи заболевания, особенно после перенесенных стрессовых ситуаций или соматических заболеваний. В некоторых случаях синдром хронической усталости может привести к серьезным отклонениям в работе иммунной системы.

Профилактика синдрома хронической усталости

Здоровое питание, адекватные физические и психические нагрузки, объективная самооценка и правильный распорядок дня — это то, что позволит избежать развития синдрома хронической усталости. По возможности необходимо уходить от стрессовых ситуаций и избегать переутомления. Если же это не удалось сделать, то после стресса или перегрузок следует полноценно отдохнуть и расслабиться.

Во время работы каждые 1-1,5 часа надо делать небольшой перерыв. Если работа умственная и сидячая, то во время перерыва полезно заняться физкультурой. Что позволяет временно переключиться с умственного труда на физический и снять усталость от постоянного сидения. Особенно необходимы паузы и переключения внимания при монотонной работе. Важное значение имеет производственный шум, вызывающий повышенную утомляемость. По возможности необходимо снизить влияние этого вредного фактора. Полезной для нормальной психической деятельности человека является смена обстановки и впечатлений. Поэтому иногда следует выезжать на природу и путешествовать во время отпуска.

Как победить синдром хронической усталости

Мы узнали, что такое синдром хронической усталости и как не допустить его появления, в каких случаях человек может сам от него избавиться, а когда без помощи специалистов не обойтись.

Синдром хронической усталости (СХУ) чаще всего ассоциируют с переутомлением. Правильно ли это?

— Есть несколько причин возникновения хронической усталости. Действительно, хроническая усталость может возникать вследствие частых стрессов, повышенных психоэмоциональных нагрузок, ненормированной трудовой деятельности. Также, хроническая усталость появляется на фоне воспалительных заболеваний, после перенесенных операций, вирусных инфекций, длительного лечения антибиотиками и цитостатиками, и при проживании на территориях, зараженных радионуклидами.

Какие симптомы, помимо ощущения переутомления, указывают на СХУ?

— Как следует из названия, самый главный симптом этого расстройства — необычно сильная утомляемость, постоянное изнеможение после учебного или рабочего дня, общая слабость, одышка и сердцебиение при физической нагрузке. Помимо этого человека беспокоят мышечные и суставные боли, снижение памяти, рассеянность, бессонница, головные боли, головокружения, раздражительность, немотивированная тревога, боли в горле, увеличение лимфоузлов.

Симптомы, сходные с синдромом хронической усталости часто возникают при: эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипотония, миокардит, сердечная недостаточность), туберкулезе, бессимптомном носительстве вирусов (ЦМВ, гепатиты, вирус герпеса). У женщин детородного возраста хроническая усталость может быть признаком начавшейся беременности.

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

 

Есть ли связь хронической усталости с определенными профессиями? Кто наиболее подвержен этому?

— К группе риска относятся профессии с повышенной ответственностью: авиадиспетчеры, врачи, педагоги, водители транспорта, руководящие работники, предприниматели, работники с ненормированным рабочим днем, с большим количеством командировок в разные часовые пояса или большую часть дня проводящие с помещениях с искусственным освещением.

Люди какого возраста чаще всего страдают от СХУ? Бывают случаи, что это заболевание выявляется у детей, например, у школьников?

— Чаще всего страдают хронической усталостью люди трудоспособного возраста от 25 до 55 лет. Сейчас пик таких расстройств, приходится на возраст 30−40 лет.
К сожалению, в последнее время все чаще хроническая усталость обнаруживается у детей среднего или старшего школьного возраста. Они много времени проводят за компьютером и мало двигаются, что способствует развитию хронической усталости. Особенно часто этим страдают школьники 9−11 классов, при подготовке к ЕГЭ, когда нагрузки на нервную систему особенно высоки.

Мужчины и женщины в равной мере подвержены СХУ? Это как-то связано с характером человека?

— Женщины от этого синдрома страдают чаще мужчин, их доля среди заболевших составляет 75−80%.
СХУ подвержены люди с определенным типом характера: честолюбивые, амбициозные, с выраженным чувством долга, перфекционисты. Характер, конечно, дается человеку от природы и дополняется воспитанием, но его можно компенсировать. Психотерапевт поможет определить, какие именно черты мешают нормально отдыхать и расслабляться, скорректировать их и вернуть хорошее, бодрое самочувствие.

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

 

Синдром хронической усталости — это психическое заболевание?

— Нет, СХУ это не психическое заболевание. Хроническая усталость на фоне переработки или стрессов — это невроз, нарушение приспособления нервной системы к чрезмерным нагрузкам из-за уменьшения количества энергии в ней. За душевное здоровье стоит беспокоиться только в том случае, если оставить проблему без внимания и довести себя до депрессии.

Если человек не придает должного значения симптомам СХУ, какими могут быть последствия?

— Последствия очень разные и зависят как от окружения, так и от состояния организма конкретного человека. К социальным последствиям можно отнести потерю трудоспособности на несколько месяцев, пока заболевший будет обследоваться, консультироваться у врачей, а затем восстанавливать силы. Нередко, на фоне хронического переутомления развиваются психосоматические заболевания (гипертония, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма). Со стороны нервной системы самое тяжелое последствие — это депрессии с суицидальными мыслями, поскольку жить в постоянной усталости и слабости очень тягостно.

Можно ли самостоятельно преодолеть это заболевание — например, больше спать и т. п., или без помощи врача не обойтись?

— Если хроническая усталость появилась недавно, можно попробовать справиться с проблемой самому. Для этого оцените: насколько много вы работаете, есть и у вас выходные, и достаточно ли времени в выходные, чтобы отдохнуть? Как давно вы были в отпуске? Насколько стрессовая обстановка на работе и в семье? Как много вы двигаетесь? Занимаетесь ли физкультурой или хотя бы зарядкой? В начинающих случаях, увеличение физической активности и сбалансированная диета, при регулярном питании помогают наладить самочувствие. К активности и правильному питанию обязательно нужно добавить два выходных, которые тратятся на приятное времяпрепровождение или интересное хобби. Если на работе нервная обстановка, то подумайте, не провоцируете ли конфликты вы сами. Если нет, возможно, стоит, ради здоровья, сменить работу.

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

 

При каких признаках нужно обратиться к психиатру?

— Если хроническая усталость длится более шести месяцев или лечение у терапевта или невролога препаратами, укрепляющими нервную систему, не дало результата. Обязательно нужно обращаться к психиатру, когда на фоне постоянной усталости ухудшается настроение, возникает длительная бессонница, постоянно беспокоит тревога, появляется апатия или мысли о смерти.

Как лечат СХУ?

— Первым врачом, сталкивающимся с этой проблемой, обычно, является терапевт. Он назначает обследование, и в зависимости от состояния организма назначает общеукрепляющее лечение или направляет к другим специалистам. Часто, это невролог или психотерапевт.

Лечение у психотерапевта может проходить с помощью медикаментов или гипноза. Также, психотерапевт научит пациента справляться со стрессами и напряжением самому с помощью специальных расслабляющих техник.

Ещё, при хронической усталости очень эффективно лечение пиявками. Пиявки выделяют в кровь секрет, содержащий большое количество биологически активных веществ, которые обладают широким спектром действия: противовоспалительным, стимулирующим иммунитет, повышающим защитные силы, улучшающим кровообращение, регулирующим артериальное давление. Секрет пиявки повышает основной обмен и нормализует массу тела, а также восстанавливает движение внутренней энергии человека.

Возможно ли полностью излечиться от СХУ?

— Конечно, возможно. Даже если причиной хронической усталости являются эндокринные и другие соматические расстройства, воспалительные процессы или вирусные инфекции. Грамотно подобранное лечение основного заболевания в сочетании с правильным режимом и питанием позволяет хорошо себя чувствовать долгие годы. При неврозе прогноз еще более благоприятный. Изменение стиля жизни и количества нагрузки позволяет нервной системе довольно быстро восстановиться. Депрессия, от переутомления, тоже излечима.

Однако, важно помнить, что вылечившись от данного недуга можно снова оказаться в том же положении, если продолжать безжалостно изнашивать свою нервную систему.

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

 

Существует ли профилактика СХУ? Что нужно делать, чтобы эта болезнь тебя не коснулась?

— Профилактика СХУ очень проста:

  1. Увеличьте время ночного сна до 8−9 часов сутки. Организм восстанавливает свои силы именно ночью, поэтому крайне важно в это время спать.
  2. Каждый день или минимум три раза в неделю бывайте на свежем воздухе и на солнце. Солнечные лучи стимулирую нервную систему, а кислород позволяет организму выработать больше энергии.
  3. Обязательно ежедневно ходите пешком, катайтесь на велосипеде или запишитесь в спортивный клуб. Физическая нагрузка должна быть умеренной и приносить удовольствие.
  4. Обязательна утренняя зарядка. Она может быть минимальной, чтобы просто проснуться.
  5. Принимайте контрастный душ утром.
  6. Учитесь расслабляться, снимать напряжение и стресс: овладейте мышечной релаксацией, дыхательной гимнастикой, способами аутотренинга.
  7. Откажитесь от вредных привычек. Никотин ухудшает питание нервной системы, а алкоголь создает видимость расслабления, а затем обезвоживает мозг и усиливает симптомы депрессии.
  8. В питании с утра должны преобладать блюда из овощей и злаков, а вечером из белков. Ограничьте количество сладостей и замените их фруктами.
  9. Замените просмотр телевизора хобби, прогулками, чтением, прослушиванием музыки.
  10. Учитесь планировать свое время и распределять обязанности. Это поможет снизить уровень стресса и нагрузки.
  11. Отдыхайте два дня в неделю и обязательно каждый год берите отпуск!

 

Клиника «Альма-Мед»
Тула, улица Болдина, 93
8 (4872) 22-36-49, 8 (915) 699-88-90
amedik.ru

Если у вас возникли вопросы к Елене Валерьевне о синдроме хронической усталости, задавайте их в комментариях.

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

 

Синдром хронической усталости: причины, симптомы и лечение

Синдром хронической усталости (CFS) — это заболевание, характеризующееся крайней усталостью или усталостью, которое не проходит в покое и не может быть объяснено основным состоянием здоровья.

CFS может также упоминаться как миалгический энцефаломиелит (ME) или болезнь непереносимости системного напряжения (SEID).

Причины CFS еще не полностью поняты. Некоторые теории включают вирусную инфекцию, психологический стресс или комбинацию факторов.

Поскольку не было выявлено ни одной единственной причины и многие другие состояния вызывают сходные симптомы, диагностировать CFS сложно.

Нет тестов для CFS. Ваш врач должен будет исключить другие причины вашей усталости при определении диагноза.

Хотя ранее CFS был спорным диагнозом, в настоящее время он широко признан в качестве заболевания.

CFS может повлиять на любого, хотя это наиболее распространено среди женщин в возрасте от 40 до 50 лет. В настоящее время нет никакого лечения, но лечение может облегчить симптомы.

Вот что вам нужно знать о CFS, включая симптомы, варианты лечения и перспективы.

Причина CFS неизвестна. Исследователи предполагают, что факторы могут включать:

Также возможно, что некоторые люди генетически предрасположены к развитию CFS.

Хотя CFS может иногда развиваться после вирусной инфекции, не было обнаружено ни одного типа инфекции, вызывающей CFS. Некоторые вирусные инфекции, которые были изучены в связи с CFS, включают те, которые вызваны:

Инфекции, вызванные бактериями, в том числе Coxiella burnetii и Mycoplasma pneumoniae , также были изучены в отношении CFS.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предположили, что CFS может быть конечной стадией множества различных состояний, а не одним конкретным состоянием.

Фактически, примерно у 1 из 10 человек с EBV, вирусом Росса или Coxiella burnetii развивается состояние, которое соответствует критериям для диагностики CFS.

Кроме того, исследователи говорят, что те, у кого были серьезные симптомы любой из этих трех инфекций, подвержены более высокому риску развития позднее CFS.

Люди с CFS иногда имеют ослабленную иммунную систему, но врачи не знают, достаточно ли этого, чтобы вызвать расстройство.

Люди с CFS также могут иногда иметь ненормальные уровни гормонов. Врачи еще не пришли к выводу, важно ли это, либо.

CFS чаще всего наблюдается среди людей в возрасте от 40 до 50 лет.

Секс также играет важную роль в CFS, поскольку у женщин в два-четыре раза чаще диагностируется CFS, чем у мужчин.

Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск для CFS, включают:

  • генетическая предрасположенность
  • аллергия
  • стресс
  • факторы окружающей среды

Симптомы CFS варьируются в зависимости от человека и серьезности состояния.

Наиболее распространенным симптомом является усталость, которая достаточно серьезна, чтобы мешать вашей повседневной деятельности.

Для диагностики CFS значительно сниженная способность выполнять обычную повседневную деятельность с усталостью должна продолжаться не менее 6 месяцев. Это не должно быть излечимо с постельным режимом.

Вы также будете испытывать сильную усталость после физической или умственной деятельности, которая называется пост-нагрузочным недомоганием (PEM). Это может длиться более 24 часов после активности.

CFS может также вызвать проблемы со сном, такие как:

Кроме того, вы также можете испытать:

  • потеря памяти
  • пониженная концентрация
  • ортостатическая непереносимость (переход из положения лежа или сидя в положение стоя делает вас легкомысленным , головокружение или обморок)

Физические симптомы CFS могут включать в себя:

CFS влияет на некоторых людей в циклах, с периодами чувства хуже, а затем лучше.

Симптомы могут иногда даже полностью исчезать, что называется ремиссия.Тем не менее, симптомы могут вернуться позже, что называется рецидивом.

Этот цикл ремиссии и рецидива может затруднить управление вашими симптомами, но это возможно.

CFS — очень сложное заболевание для диагностики.

По данным Института медицины, по состоянию на 2015 год, CFS встречается примерно у 836 000 до 2,5 миллионов американцев. Предполагается, однако, что от 84 до 91 процента еще не получили диагноз.

Нет медицинских тестов для выявления CFS.Его симптомы похожи на многие другие состояния. Многие люди с CFS не «выглядят больными», поэтому врачи могут не признать, что у них действительно есть проблемы со здоровьем.

Чтобы получить диагноз CFS, ваш врач исключит другие возможные причины и рассмотрит вашу историю болезни вместе с вами.

Они подтвердят, что у вас есть хотя бы основные симптомы, упомянутые ранее. Они также спросят о продолжительности и степени вашей необъяснимой усталости.

Исключение других потенциальных причин вашей усталости является ключевой частью процесса диагностики.Некоторые состояния с симптомами, которые напоминают симптомы CFS, включают:

Побочные эффекты некоторых лекарств, таких как антигистаминные препараты и алкоголь, также могут имитировать симптомы CFS.

Из-за схожести симптомов CFS и многих других состояний важно не проводить самодиагностику. Поговорите со своим врачом о ваших симптомах. Они могут работать с вами, чтобы получить облегчение.

В настоящее время нет специального лекарства для CFS.

У каждого человека разные симптомы, и поэтому ему могут потребоваться различные виды лечения для лечения расстройства и облегчения его симптомов.

Работайте со своей командой медицинских работников, чтобы создать для вас наилучший план лечения. Они могут обсудить возможные преимущества и побочные эффекты терапии с вами.

Устранение симптомов недомогания (PEM)

PEM возникает, когда даже незначительное физическое, умственное или эмоциональное напряжение приводит к ухудшению симптомов CFS.

Ухудшение симптомов обычно происходит через 12-48 часов после активности и продолжается в течение нескольких дней или даже недель.

Управление действиями, также называемое стимуляцией, может помочь сбалансировать отдых и активность, чтобы избежать вспышек PEM.Вам нужно будет найти свои индивидуальные ограничения для умственных и физических нагрузок, спланировать эти действия, а затем отдохнуть, чтобы оставаться в этих пределах.

Некоторые врачи называют пребывание в этих пределах «энергетической оболочкой». Ведение дневника вашей деятельности может помочь вам найти ваши личные ограничения.

Важно отметить, что, хотя активные аэробные упражнения хороши для большинства хронических состояний, люди с CFS не переносят такие упражнения.

Домашние средства и изменения образа жизни

Внесение некоторых изменений в образ жизни может помочь уменьшить ваши симптомы.

Ограничение или исключение потребления кофеина может помочь вам лучше спать и облегчить вашу бессонницу. Вы должны ограничить или избегать никотина и алкоголя тоже.

Старайтесь не дремать днем, если это мешает вам спать по ночам.

Создать режим сна. Ложитесь спать в одно и то же время каждую ночь и старайтесь просыпаться в одно и то же время каждый день.

Лекарства

Как правило, ни одно лекарство не может лечить все ваши симптомы. Кроме того, ваши симптомы могут меняться с течением времени, поэтому ваши лекарства, возможно, тоже должны.

Во многих случаях CFS может вызвать или быть симптомом депрессии. Вам может понадобиться лечение антидепрессантами в низких дозах или направление к психиатру.

Если изменения образа жизни не дают вам спокойного ночного сна, ваш врач может порекомендовать вам снотворное. Обезболивающие препараты также могут помочь вам справиться с болями и болями в суставах, вызванными CFS.

Если необходима медикаментозная терапия, она должна быть адаптирована к вашим потребностям. Работайте в тесном контакте с врачом. Не существует универсального лечения CFS.

Нетрадиционная медицина

Иглоукалывание, тай-чи, йога и массаж могут помочь уменьшить боль, связанную с CFS. Всегда говорите с врачом, прежде чем начинать альтернативные или дополнительные процедуры.

Несмотря на возросшие исследовательские усилия, CFS остается сложным состоянием без точной известной причины и лечения. Коэффициент восстановления составляет всего 5%. Поэтому управление CFS может быть сложной задачей.

Вам, вероятно, придется изменить образ жизни, чтобы приспособиться к своей хронической усталости.В результате вы можете испытывать депрессию, беспокойство или социальную изоляцию. Вы можете обнаружить, что вступление в группу поддержки может быть полезным, когда вы принимаете решения и переходите.

CFS прогрессирует по-разному у всех, поэтому важно работать с вашим доктором, чтобы создать план лечения, который соответствует вашим потребностям.

Многим людям полезно работать с командой медицинских работников. Это могут быть врачи, терапевты и специалисты по реабилитации.

Если вы живете с CFS, в инициативе Solve ME / CFS есть ресурсы, которые могут оказаться для вас полезными.CDC также предлагает рекомендации по управлению и жизни с CFS.

Синдром хронической усталости — диагностика и лечение

Диагноз

Нет единого теста для подтверждения диагноза синдрома хронической усталости. Поскольку симптомы синдрома хронической усталости могут имитировать многие другие проблемы со здоровьем, вам может понадобиться терпение в ожидании диагноза.

Ваш врач должен исключить ряд других заболеваний, прежде чем диагностировать синдром хронической усталости. Они могут включать в себя:

  • Нарушения сна. Хроническая усталость может быть вызвана нарушениями сна. Исследование сна может определить, нарушает ли ваш отдых такие расстройства, как обструктивное апноэ во сне, синдром беспокойных ног или бессонница.
  • Проблемы со здоровьем. Усталость является распространенным симптомом при некоторых заболеваниях, таких как анемия, диабет и недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз). Лабораторные анализы могут проверить вашу кровь на наличие улик некоторых подозреваемых.
  • Сердечные и легочные нарушения. Проблемы с сердцем или легкими могут вызвать у вас усталость. Тест с физической нагрузкой может оценить работу вашего сердца и легких.
  • Вопросы психического здоровья. Усталость также является признаком различных проблем психического здоровья, таких как депрессия, беспокойство, биполярное расстройство и шизофрения. Консультант может помочь определить, является ли одна из этих проблем причиной вашей усталости.

Лечение

Не существует лекарства от синдрома хронической усталости.Лечение направлено на облегчение симптомов.

Лекарства

Многие люди с синдромом хронической усталости также находятся в депрессии. Лечение вашей депрессии может помочь вам справиться с проблемами, связанными с синдромом хронической усталости. Низкие дозы некоторых антидепрессантов также могут помочь улучшить сон и облегчить боль.

Терапия

Наиболее эффективным методом лечения синдрома хронической усталости является двусторонний подход, который сочетает в себе когнитивные тренировки с мягкой программой упражнений.

  • Когнитивная тренировка. Разговор с консультантом может помочь вам найти варианты обхода некоторых ограничений, которые накладывает на вас синдром хронической усталости. Чувство большего контроля над своей жизнью может значительно улучшить ваш кругозор.
  • Постепенное упражнение. Физиотерапевт может помочь определить, какие упражнения лучше всего подходят для вас. Бездействующие люди часто начинают с упражнений на растяжку и растяжку всего на несколько минут в день.Постепенное увеличение интенсивности ваших упражнений с течением времени может помочь снизить вашу гиперчувствительность к упражнениям, точно так же, как уколы от аллергии постепенно уменьшают гиперчувствительность человека к определенному аллергену.

Нетрадиционная медицина

Многие альтернативные методы лечения были продвинуты для синдрома хронической усталости. Трудно определить, действительно ли эти методы лечения работают, отчасти потому, что симптомы синдрома хронической усталости часто реагируют на плацебо.

Справка и поддержка

Опыт синдрома хронической усталости варьируется от человека к человеку. Эмоциональная поддержка и консультирование могут помочь вам и вашим близким справиться с неопределенностью и ограничениями этого расстройства.

Возможно, вам будет полезно вступить в группу поддержки и познакомиться с другими людьми с синдромом хронической усталости. Группы поддержки не для всех, и вы можете обнаружить, что группа поддержки усиливает стресс, а не снимает его.Экспериментируйте и используйте свое собственное суждение, чтобы определить, что лучше для вас.

Подготовка к вашему приёму

Если у вас есть признаки и симптомы синдрома хронической усталости, вы, вероятно, начнете с посещения своего семейного врача или врача общей практики. Может быть трудно усвоить всю информацию, предоставленную во время встречи, поэтому вы можете договориться о том, чтобы ваш друг или член семьи сопровождал вас. Если кто-то другой услышит эту информацию, это может помочь вам позже, если вы что-то пропустили или забыли.

Что вы можете сделать

Перед назначением вы можете написать список, который включает:

  • Ваши признаки и симптомы. Будьте внимательны. В то время как усталость может влиять на вас больше всего, другие симптомы, такие как проблемы с памятью или головная боль, также важны для вашего врача.
  • Ключевая личная информация. Недавние изменения или серьезные стрессоры в вашей жизни могут сыграть очень реальную роль в вашем физическом благополучии.
  • Информация о здоровье. Перечислите любые другие заболевания, от которых вы лечитесь, и названия любых лекарств, витаминов или добавок, которые вы регулярно принимаете.
  • Вопросы к врачу. Предварительное составление списка вопросов может помочь вам максимально использовать свое время с врачом.

Для синдрома хронической усталости, некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Каковы возможные причины моих симптомов или состояния?
  • Какие тесты вы рекомендуете?
  • Если эти тесты не указывают причину моих симптомов, какие дополнительные тесты мне могут понадобиться?
  • На каком основании вы бы поставили диагноз синдрома хронической усталости?
  • Есть ли какие-либо методы лечения или изменения образа жизни, которые могли бы помочь моим симптомам сейчас?
  • У вас есть какие-нибудь печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
  • К какому уровню активности я должен стремиться, пока мы ищем диагноз?
  • Вы рекомендуете мне также обратиться к психиатру?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время встречи, когда они приходят к вам.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш доктор, вероятно, задаст вам ряд вопросов, таких как:

  • Каковы ваши симптомы и когда они начались?
  • Что-нибудь делает ваши симптомы лучше или хуже?
  • У вас есть проблемы с памятью или концентрацией?
  • У вас проблемы со сном?
  • Как часто вы чувствуете депрессию или беспокойство?
  • Насколько ваши симптомы ограничивают вашу способность функционировать? Например, вам приходилось пропускать школу или работу из-за ваших симптомов?
  • Какие процедуры вы пробовали до сих пор для этого условия? Как они работали?

Январь05, 2018

Синдром хронической усталости: симптомы, лечение и причины

Синдром хронической усталости — это сложное длительное заболевание, которое воздействует на широкий спектр систем организма. Это вызывает широкий спектр симптомов, которые могут быть по-разному для каждого человека с условием.

Это состояние также известно как миалгический энцефаломиелит (ME). В мире может быть от 17 до 24 миллионов человек с синдромом хронической усталости (CFS).

Многие люди, страдающие CFS, полагаются на медицинское лечение, чтобы облегчить симптомы, и им, возможно, придется освоить новый подход к повседневной жизни, который уменьшает воздействие этого состояния.

Простого лекарства не существует, и лечение, как правило, направлено на устранение симптомов.

CFS сложен и может влиять на широкий спектр систем и функций.

Существует длинный список потенциальных симптомов. Многие из этих симптомов могут показаться похожими на другие состояния, что делает тщательный диагноз трудным, но важным.

Основные симптомы

Сначала врачи сосредотачиваются на выявлении первичных (основных) симптомов CFS. Они могут незначительно меняться от человека к человеку, но для того, чтобы врач поставил диагноз CFS, они должны отметить эти три из следующих основных симптомов.

Усталость

Усталость — это крайний недостаток энергии. Врачи официально признают крайнюю усталость как значительно сниженную способность выполнять действия, которые когда-то были рутинными перед началом CFS. Усталость при CFS часто длится 6 месяцев или дольше.

В контексте CFS важно отметить, что врач не использует «усталость» для обозначения человека, чувствующего себя уставшим или немотивированным в определенный момент дня. Люди с CFS могут не справиться с этой усталостью.Сон или отдых не пополняют энергию и могут даже ухудшить симптомы у некоторых людей.

Усталость в CFS может быть настолько серьезной, что это мешает ежедневной работе.

Недомогание после нагрузки

Недомогание после нагрузки (PEM) — еще один основной симптом CFS. PEM — это ухудшение симптомов после физической или умственной нагрузки.

Когда человек с PEM занимается слишком большой физической или умственной активностью, он будет испытывать ухудшение симптомов в течение следующих нескольких часов или дней и часто будет чувствовать сильное истощение по мере выздоровления.

Человек, испытывающий PEM, может описать это как полностью разряженную внутреннюю батарею. Когда они толкают себя слишком далеко, это может нанести вред организму. Следовательно, люди с CFS должны делать шаг в течение дня, чтобы избежать перенапряжения.

Нарушения сна

Люди с CFS также испытывают ряд нарушений сна, в том числе неосвежающий сон. Даже после долгой ночи отдыха они просыпаются уставшими.

Существует ряд расстройств сна, которые могут потенциально привести к сну, который не пополняет энергию, в том числе:

  • бессонница, которая вызывает проблемы с засыпанием и засыпание
  • гиперсомния, которая является чрезмерным
  • апноэ во сне, при которой человек перестает дышать во время сна
  • легкий сон, расстройство, которое означает, что человек никогда не входит в более глубокие стадии сна
  • фрагментированного сна, состоящего из частого пробуждения и засыпания
  • смещения фазы, при котором человек не может быть в состоянии заснуть до восхода солнца
  • непроизвольных судорог в ногах или руках
  • беспокойных ног
  • кошмаров с яркими снами, которые нарушают сон
  • ночных потов

Наряду с тремя вышеупомянутыми основными симптомами, которые присутствуют, один или оба для диагностики CFS также должны присутствовать:

Когнитивные нарушения

Трудно Ульты с мыслительными процессами могут встречаться во многих формах у людей с CFS.

Люди с когнитивными нарушениями могут иметь проблемы с памятью. Они могут не помнить недавние разговоры или всегда могут потерять вещи. Фильмы и книги могут стать чрезвычайно трудными для понимания.

Мышление или простое решение проблем могут серьезно снизить уровень энергии у человека с CFS.

Другие люди с этим синдромом могут потеряться в привычных условиях, например, в своем районе. Они могут потребовать интенсивных усилий, чтобы запомнить простые указания, имена или даже письменные инструкции.

CFS может вызывать различные когнитивные нарушения у разных людей.

Ортостатическая непереносимость

Это симптомы, возникающие при переходе от лежа на спине к сидению или стоянию, включая головокружение, легкомысленность или слабость. Это также может вызвать у человека ощущение, будто он видит пятна или испытывает затуманенное зрение.

Другие симптомы

Другие симптомы, которые, как известно, возникают при CFS, включают следующее:

Боль

Почти все люди с CFS испытывают некоторую форму боли или дискомфорта, начиная от головных болей и судорог до сильной, широко распространенной боли.

Люди с CFS чаще всего описывают ощущение боли как общую боль или болезненность в мышцах и суставах. Эта боль может возникнуть в одной области, а затем перейти в другую. Головные боли также распространены.

Распространены и другие болевые дескрипторы, включая боль, которую люди описывают как:

  • стрельба
  • колоть
  • жжение или покалывание
  • пульсация

Кто-то с CFS также может быть очень чувствительным к свету, прикосновениям, теплу, или холодноПереживание этих ощущений в экстремальной степени может вызвать боль.

Другие потенциальные симптомы

Есть много других возможных симптомов CFS, варьирующихся по степени тяжести, и могут меняться от человека к человеку.

Возможные симптомы включают в себя:

  • боль в горле
  • увеличенные лимфатические узлы
  • судороги мышц
  • сыпь
  • раны язвы
  • приступы тревоги или паники
  • депрессия
  • высокий уровень стресса
  • головокружение
  • симптомы гриппа
  • произносить слова неправильно
  • низкая или высокая температура тела
  • онемение
  • шум в ушах
  • крайние симптомы предменструального синдрома (ПМС)
  • измененные чувства, такие как проблемы со зрением
  • отсутствие полового влечения, половое бессилие
  • выпадение волос
  • изменения веса
  • учащенное сердцебиение
  • боль в груди
  • судорог
  • паралич

Не существует единой известной причины для CFS.

Триггер для расстройства может отличаться у каждого человека, и это может быть что-то такое же простое, как грипп или экстремальный стресс, после которого наступает CFS. Есть еще много предположений, связанных с CFS, и исследования еще не подтвердили причину.

Несколько факторов могут увеличить риск для CFS, таких как уровень стресса, возраст и пол.

По данным Управления по охране здоровья женщин, женщины в два-четыре раза чаще, чем мужчины, испытывают CFS.

Некоторые исследователи изучают влияние изменений в функции иммунной системы, которые могут быть связаны с CFS.

Продолжаются исследования факторов риска развития CFS как состояния. Эти факторы не обязательно вызывают заболевание, но между ними существует определенная связь.

Тщательный диагностический процесс для людей с CFS очень важен, но труден.

Врачи могут не распознавать некоторые симптомы или могут путать их с симптомами других расстройств.

Диагноз CFS часто возникает путем устранения возможности других расстройств, которые могут быть длительным процессом.

Методы диагностики CFS могут улучшиться в ближайшие годы. Исследование, опубликованное в журнале Scientific Reports , выявило специфические молекулы, которые произошли на измененных уровнях в образцах крови людей с CFS. Однако в настоящее время нет специального лабораторного теста для подтверждения диагноза CFS.

Это исследование может помочь сделать диагностику синдрома хронической усталости в будущем проще и точнее.

Современные методы лечения не могут вылечить каждого человека с CFS.Для большинства людей курс лечения заключается в управлении или лечении отдельных симптомов расстройства.

Поскольку симптомы варьируются от человека к человеку, существует широкий спектр методов лечения, чтобы ответить на широкий спектр физических симптомов. Никакое лечение не всегда эффективно для каждого человека с CFS, но у большинства людей есть по крайней мере несколько мер, доступных для их набора симптомов.

Врачи могут назначать различные лекарства для облегчения отдельных симптомов, обычно начиная с лечения наиболее неприятных симптомов, чтобы помочь восстановить повседневную жизнь.Обычно они назначают низкую дозу любого лекарства в начале курса и постепенно увеличивают количество при необходимости.

Люди с CFS, как правило, очень чувствительны к химическим веществам и лекарствам. Любое лекарство или добавка может вызвать нежелательную реакцию. Начало с низких доз помогает врачу внимательно отслеживать любые побочные эффекты и находить минимально возможную дозу для оказания помощи.

Некоторые экспериментальные методы лечения также доступны для лечения CFS. Препараты, включая ритуксимаб и амплиген, могут помочь в лечении компонента CFS.Эти лекарства направлены на основные проблемы в иммунной системе, которые могут быть связаны с синдромом.

Успех каждого метода лечения может сильно различаться и во многом зависит от симптомов, возникающих у этого конкретного человека.

Для многих людей с CFS изменения образа жизни являются важной частью управления симптомами.

Многие люди с CFS должны найти способы управления уровнями своей активности. Им, возможно, придется планировать и распространять действия, которые, как они знают, истощат их энергию, а также, возможно, придется отказаться от действий, связанных с большим количеством усилий.

В зависимости от того, какие симптомы присутствуют, методы управления повседневной жизнью с помощью CFS включают в себя:

  • календарей, журналов или ежедневников, чтобы помочь с проблемами памяти. упражнения, медитация или массаж
  • хорошо сбалансированная, питательная диета
  • специальных пищевых добавок, если у вас обнаружен дефицит одного или нескольких специфических питательных веществ

Клеймо вокруг состояния

До недавнего времени многие люди как в медицинском сообществе, так и в обществе в целом неправильно поняли CFS.

Многие врачи списывали это состояние как нежелание быть продуктивным.

Медицинское сообщество теперь понимает, что CFS является изменяющим жизнь, сложным заболеванием. Врачи и исследователи изучают новые способы диагностики и лечения CFS, а также улучшают понимание среди людей с условием, как они могут управлять собой.

Ученые-медики еще не до конца понимают CFS.

Состояние влияет на широкий спектр систем и обычно вызывает сильную, непоколебимую усталость, недомогание после физических или умственных нагрузок и расстройства сна, среди множества других симптомов.Эффекты синдрома различны для каждого человека.

Хотя причина пока неизвестна, некоторые исследователи связывают это состояние с иммунной системой.

Тщательный диагноз является ключевым и часто сложным. Врач будет исключать другие условия, пока CFS не станет ясным.

Медикаменты доступны для лечения определенных симптомов, и в настоящее время ведутся исследования, направленные на борьбу с этим заболеванием. Тем временем, люди с CFS должны тщательно управлять своим образом жизни, чтобы приспособиться к уменьшенной энергии.

Q:

Существует ли диета, которая может помочь человеку с CFS?

A:

Эксперты в области здравоохранения рекомендуют всем сбалансированную, питательную диету, но человек с CFS может особенно выиграть.

Избегание веществ, которые могут ухудшить симптомы CFS, таких как алкоголь или кофеин, может помочь предотвратить чувство усталости или беспокойства. Обеспечение присутствия в рационе важных витаминов и питательных веществ также позволит организму функционировать более эффективно, потенциально помогая уменьшить симптомы CFS.

Ведение дневника питания, который отслеживает потребление пищи, а также любые связанные с этим симптомы, может помочь определить, какие продукты лучше всего работают или не работают с CFS.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

.

Синдром хронической усталости (CFS / ME) — лечение

Лечение CFS / ME направлено на облегчение ваших симптомов.

Ваше лечение будет адаптировано к вашим симптомам. Ранняя диагностика, прием лекарств для контроля определенных симптомов и внесение изменений в образ жизни могут помочь.

CFS / ME может длиться долго, но симптомы большинства людей со временем улучшатся.

Некоторые люди полностью выздоравливают и могут вернуться к своим предыдущим действиям.Другие продолжают иметь симптомы или периоды, когда их симптомы ухудшаются.

Планы лечения для CFS / ME

Нет единого способа управления CFS / ME, который бы работал для всех, но есть несколько вариантов лечения.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) говорит, что вам должен быть предложен план лечения с учетом ваших симптомов.

Ваш врач должен обсудить с вами все возможные варианты и объяснить преимущества и риски любого лечения.

Они должны вместе с вами разработать план лечения, который подходит вам и учитывает ваши обстоятельства и предпочтения.

Вам может понадобиться совет по изменению образа жизни, специальному лечению или их комбинации.

Если ваши симптомы серьезны, ваш врач должен обратиться к специалисту за советом.

Ваш план лечения должен регулярно пересматриваться.

Специализированные процедуры

Существует ряд специальных методов лечения CFS / ME.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Если у вас легкий или умеренный CFS / ME, вам следует предложить когнитивно-поведенческую терапию (CBT).

CBT — это разговорное лечение, которое может помочь вам управлять CFS / ME, изменяя ваше мышление и поведение.

Это может помочь вам:

  • примите ваш диагноз
  • чувствую себя лучше контролировать ваши симптомы
  • испытать чувства, которые могут помешать улучшению ваших симптомов
  • получить лучшее понимание того, как ваше поведение может повлиять на состояние

Ваш терапевт CBT в идеале должен иметь опыт работы с CFS / ME, и лечение будет предлагаться на индивидуальной основе.

Использование CBT не означает, что CFS / ME считается психологическим состоянием. Он используется для лечения различных долгосрочных состояний.

Градиентная лечебная физкультура (GET)

Градиентная лечебная физкультура (GET) — это структурированная программа упражнений, целью которой является постепенное увеличение продолжительности физической активности.

Обычно это упражнение, которое повышает частоту сердечных сокращений, например плавание или ходьба. Ваша программа упражнений будет адаптирована к вашим физическим возможностям.

GET должен проводиться только с помощью обученного специалиста с опытом лечения CFS / ME и, если возможно, его следует предлагать один на один.

После того, как вы узнаете, что вы уже можете делать с комфортом, продолжительность тренировки и интенсивность будут постепенно увеличиваться.

В рамках вашей программы упражнений вы и ваш психотерапевт будете ставить перед собой цели, например ходить в магазины или заниматься садоводством. Для достижения этих целей могут потребоваться недели, месяцы или даже годы, но важно не пытаться делать слишком много слишком рано.

Управление деятельностью

Управление активностью включает в себя постановку индивидуальных целей и постепенное повышение уровня активности.

Вас могут попросить вести дневник вашей текущей активности и периодов отдыха, чтобы установить базовый уровень. Затем можно постепенно увеличивать активность таким образом, который вы считаете управляемым.

Лекарство

Специальных лекарств для лечения CFS / ME не существует, но лекарства могут быть использованы для облегчения некоторых симптомов.

Безрецептурные болеутоляющие средства могут помочь облегчить головные боли, а также боли в мышцах и суставах.Ваш лечащий врач может назначить более сильные обезболивающие препараты, хотя их следует применять только на короткий срок.

Вас могут направить в клинику лечения боли, если у вас длительная боль.

Антидепрессанты могут быть полезны для людей с CFS / ME, которые испытывают боль или имеют проблемы со сном. Амитриптилин представляет собой низкую дозу трициклического антидепрессанта, который можно назначать для облегчения мышечной боли.

NICE имеет больше информации и советов по уходу за специалистами CFS / ME.

изменения образа жизни

Наряду со специальными процедурами для CFS / ME, изменения в образе жизни также могут помочь.

Диета и добавки

Очень важно регулярно питаться и придерживаться здоровой сбалансированной диеты. Вам должны быть предложены практические советы о том, как этого добиться, если, например, ваши симптомы CFS / ME мешают вам делать покупки или готовить еду.

Если вы чувствуете тошноту (тошноту), может помочь употребление крахмалистой пищи, частое и частое употребление и медленное питье напитков. Если это не сработает, можно назначить лекарство.

Диеты, исключающие определенные виды пищи, не рекомендуются для людей с CFS / ME.Существует также недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать добавки, такие как витамин B12, витамин C, магний или коэнзим Q10.

Сон, отдых и расслабление

У вас могут быть проблемы со сном, которые ухудшают ваши симптомы CFS / ME. Например, вы можете:

  • есть проблемы со сном
  • неосвежающий или беспокойный сон
  • нужно чрезмерное количество сна
  • спать днем ​​и бодрствовать ночью

Вам следует дать совет о том, как установить нормальный режим сна.Слишком много сна обычно не улучшает симптомы CFS / ME, а сон в течение дня может помешать вам спать по ночам.

Вам следует постепенно менять схему сна, а врачу — регулярно проверять, как это происходит. Если ваш сон не улучшается после внесения изменений, у вас может быть основная проблема со сном, которую необходимо решить.

Вероятно, вам нужно отдохнуть в течение дня, и ваш врач должен посоветовать вам, как лучше всего это сделать. Например, они могут предложить ограничить каждый период отдыха до 30 минут и научить вас техникам расслабления, таким как дыхательные упражнения.

Если у вас тяжелый CFS / ME и вам нужно проводить большую часть времени в постели, это может вызвать проблемы, в том числе пролежни и сгустки крови. Эти проблемы, и как их избежать, должны быть объяснены вам и вашим опекунам.

Другие изменения образа жизни для управления CFS / ME

Другие способы управления CFS / ME включают в себя:

  • оборудование — некоторым людям может понадобиться синий значок для парковки, инвалидной коляски, подъемника или других приспособлений для их дома
  • изменений в вашем месте работы или учебы — когда вы будете готовы и достаточно здоровы, чтобы вернуться к работе или учебе, ваш врач должен быть в состоянии проконсультировать вас об изменениях, которые могут облегчить ваше возвращение

Есть ограниченное или нет доказательств, чтобы рекомендовать:

  • pacing — это метод, который многие люди с CFS / ME считают полезным для управления своими симптомами; общая цель — сбалансировать отдых и активность, чтобы избежать ухудшения вашей усталости и других симптомов, но не было достаточно исследований по стимуляции, чтобы подтвердить, улучшает ли он CFS / ME или имеет какие-либо риски
  • отдыхает полностью — нет никаких доказательств того, что это помогает
  • дополняющая медицина — нет достаточных доказательств того, что это полезно для CFS / ME

Вы не должны заниматься энергичными упражнениями без присмотра, такими как посещение тренажерного зала или пробежка, так как это может ухудшить ваши симптомы.

NICE имеет больше информации по управлению CFS / ME

неудачи или рецидивы

Сбой или рецидив — это когда ваши симптомы ухудшаются в течение определенного периода времени.

Они являются общей частью CFS / ME и могут быть вызваны рядом факторов, таких как инфекция или незапланированная деятельность. Иногда нет четкой причины.

Врачи, лечащие вас, могут помочь вам справиться с рецидивом или рецидивом:

  • в том числе больше перерывов с вашими текущими уровнями деятельности
  • обучает вас технике расслабления и дыхания
  • призывает вас с оптимизмом смотреть на выздоровление

NICE имеет больше информации и советов по управлению неудачами и рецидивами.

Последняя проверка страницы: 16 мая 2017
Следующая проверка должна быть завершена: 16 мая 2020

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о