Шизофрения как последствие употребления синтетических наркотиков
Существует мнение, что что на фоне употребления наркотиков у человека развивается шизофрения. Однако это не совсем соответствует истине, поскольку формирование такого заболевания от приема запрещенных веществ невозможно. Когда психиатры устанавливают подобные диагнозы, они стараются исключать наркотическую зависимость, которой посвящен целый блок в международной классификации болезней 10-го пересмотра. Он включает в себя все виды психических расстройств, которые возникают на фоне злоупотребления психоактивными веществами, и шизофрения в них не указана.
Важно учитывать, что возможно развитие шизофреноподобного состояния. Клинически оно очень напоминает типичное расстройство личности, но не является им. Оно провоцируется как раз наркотическими препаратами, в то время как истинные причины шизофрении неизвестны. При этом нельзя исключать тот факт, что пациент, страдающий этим заболеванием, не станет наркозависимым человеком.
Причины подмены понятий
Механизм заблуждений очень понятен и прост. Большинство препаратов, назначаемых для лечения шизофрении, являются психоактивными. Они не всегда стимулируют психику или провоцируют развитие таких симптомов, как галлюцинации и бред. Они просто воздействуют на состояние сознания человека, и даже несколько тормозят психические процессы.
Некоторые наркотические средства, входящие в состав «соли», позволяют успокоить и расслабить некоторые участки тела, изменить микроциркуляцию крови, метаболизм. Другие, наоборот, активизируют мыслительный процесс. Третья группа способствует формированию ярких переживаний. То есть они все имеют механизм эффекты, провоцирующие изменения в психике. При этом, достоверно никто не знает, какие именно компоненты находятся в очередной дозе «соли». Она является «дизайнерским» наркотиком, то есть в ее составе могут быть разные вещества, что обуславливает большое количество их комбинаций.
Одной из причин, по которой пациенты становятся наркозависимыми, может стать тяжелое психическое расстройство. Но на фоне употребления запрещенных веществ быстро развивается физическая зависимость от них. Поэтому о психическом состоянии думают намного меньше, уделяя большее количество внимания на получении новых доз или возможности избавиться от зависимости.
Что первично?
Медицинские работники разделяют наркозависимость у пациентов с шизофренией и шизофрению у наркозависимых лиц исключительно хронологически. Если человек длительное время употребляет «соли», и у него вдруг возникли галлюцинации и бредовые идеи – речь идет о появлении психического расстройства по шизофреноподобному типу. Если же отмечались клинические проявления шизофрении, а пациент вдобавок к этому стал принимать соли, то здесь основной диагноз как раз психиатрический. Проще говоря, употребление «солей» в данном случае просто подстегнуло развитие уже существовавшей в зачаточном состоянии болезни.
Выделяется также неуточненная форма шизофрении, которую врачи называют вялотекущей. Такие люди редко стоят на учете у психиатра, поскольку клинические проявления заболевания очень скудные и редко вызывают подозрения. Однако они все равно страдают от различного рода переживаний, из-за чего нередко ищут утешения в алкоголе и наркотических средствах, «соли» в частности.
У вас есть вопросы по лечению?
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
ПОЗВОЛЬТЕ НАМ ПОМОЧЬ:
Клинический случай
Молодой человек по настоянию родственников попал на прием к наркологу. Родители решили, что у сына развилась паранойя на фоне приема «солей». Но для них это состояние означало то, что произошли какие-то плохие изменения с его сознанием. Психиатр отметил, что была очень высокая вероятность того, что молодой человек говорил правду: он трижды употреблял «соли» в умеренных дозах. Эффект ему не понравился, поскольку отмечалось выраженное сердцебиение, а какой-то особой радости и беззаботности на фоне приема препаратов он не ощутил. Поэтому он с легкостью отказался от употребления этих веществ.
Но спустя некоторое время после последнего употребления наркотического вещества у него развилось странное состояние – появилась паника, бредовые идеи и галлюцинации. Эти явления соответствуют употреблению «солей» в больших дозах, поэтому родители не поверили своему сыну и отвели его на прием к наркологу.
Важно учитывать, что родительская любовь слепа. Поэтому близким людям проще поверить в то, что их ребенок наркозависим, нежели в то, что у него развилась шизофрения. По их логике, если она развилась на фоне приема запрещенных веществ, то она пройдет после отказа от них. Если же она сформировалась без «солей» – это кажется для родителей фатальным.
Спустя некоторое время подобные приступы у пациента повторились. Но наркологи утверждают, что всего лишь три дозы наркотика, даже такого мощного, как «соль», не способны вызвать настолько сильное изменение личности. Поэтому стали искать причину более тщательно и обнаружили множество клинических проявлений параноидальной шизофрении, что и было окончательным диагнозом молодого человека. На нее указывали такие проявления, как неестественная двойственность и неуверенность в своих же суждениях.
Во время бесед с пациентом врач выяснил, что пациент никогда не скрывал эти особенности своего поведения. Он и его окружение не считали эти моменты признаками заболевания. И, по сути, был прав, поскольку не следует искать у себя психические расстройства.
На примере этого клинического случая тяжело сказать, какую роль сыграли «соли» в формировании шизофрении. Возможно, они были одним из пусковых механизмов расщепления мышления, которое стало сопровождаться бредом и неадекватностью. Сами по себе эти наркотические вещества способны спровоцировать развитие состояния, сходное по своему клиническому течению с шизофренией, но оно не является этим заболеванием. Обычно такая ситуация возможна на фоне длительного и регулярного приема психостимуляторов.
Опасности «солей»
Развитие параноидальных явлений на фоне приема наркотика тяжело обосновать или систематизировать. Это обусловлено двумя факторами:
- наркозависимые люди редко употребляют именно амфетамины;
- состав дозы неизвестен, поэтому определить или предсказать эффекты крайне сложно.
Появление психозов от приема амфетаминов было описано в середине прошлого века, и они включали в себя явления паранойи, но это были лишь единичные случаи. При этом связь употребления наркотических веществ и психозов была доказана. Но в случае «соли» речь идет о других веществах, которые имеют сходный состав и механизм действия. Самый главный вред организму несут так называемые «дизайнерские» решения, когда смешивают сразу несколько видов наркотиков. Исходя из данных исследований, получается, что развитие паранойи или шизофрении на фоне употребления наркотиков, в частности «солей» по сути своей некорректны.
Паранойя – одно из проявлений шизофрении. Ее патогенез трудно предугадать. Но с возрастом у многих пациентов ее течение становится более предсказуемым, поскольку отмечается более выраженная деградация личности. Сохраняются такие симптомы, как бредовые идеи, но он приобретает моногамный характер. Обычно такое состояние требует длительного срока для развития, поэтому оно не имеет ничего общего с употреблением солей или других наркотических средств. С ними связывают лишь психические расстройства по типу шизофрении, которое схоже с истинным заболеванием схожестью синдромов.
Многие психиатры утверждают, что лица с шизофренией испытывают подсознательную тягу к наркотикам, и, по сути, идут в верном направлении. Это обусловлено тем, что для лечения этого заболевания используются психоактивные вещества. Нужно только знать, какие препараты нужны и как их принимать, дозировать.
Связь наркотиков и шизофрении — Психиатрия
Большинство молодых людей в погоне за приятными ощущениями прибегают к употреблению наркотических веществ, которые, по их мнению, не представляют особой опасности, но способны помочь достичь желаемого эффекта нирваны. Превосходно зная об этом, производители наркотиков разрабатывают специальные препараты, которые среди молодежи принято относить к веществам легкой группы.
Одним из таких препаратов, который обрел невиданную популярность среди подростков, стал спайс, являющий собой синтетическую курительную смесь. Он гарантированно дает ощущение легкости, создает иллюзию исчезновения проблем, вызывает сильные галлюцинации. Попробовав его раз, молодым людям трудно остановиться, ведь привыкание наступает быстро. На этой стадии как раз возникает зависимость, приводящая к пагубным последствиям.
Отчетливая связь наркотиков и шизофрении
При регулярном употреблении востребованной сегодня смеси к острым галлюцинациям прибавляются бредовые идеи, нарушения мышления, отчетливо просматриваются грубые изменения личности. Особы, пристрастившиеся к спайсу, обычно через определенное время попадают в психиатрическое отделение, ведь становятся опасными для здорового общества. Тогда врачи и могут заподозрить прогрессирование шизофрении, подкрадывающейся незаметно под воздействием синтетических каннабиноидов, к которым относится запрещенный препарат.
Помимо того, что он провоцирует значительное снижение коркового содержания дофамина, одновременно увеличивая его содержание в среднем мозге, препарат приводит к чрезвычайно быстрому развитию пагубного расстройства психики. Если человек предрасположен к возникновению психического расстройства, балуясь наркотиками, он достигает того, что затаившийся недуг трансформируется в шизофрению со всеми вытекающими последствиями. Прогрессируя семимильными шагами, она полностью отрезает подростка от нормальной жизни.
Такое влияние каннабиноидов на заболевание шизофренией наблюдается в большинстве случаев, потому шутить с модными среди молодежи наркотическими опытами нельзя ни в коем случае.
Какие еще наркотики вызывают расстройство психики
Попробовав под влиянием обстоятельство или просто за компанию с друзьями так называемые легкие наркотики, школьники и люди более старшего возраста уверенны в том, что разовое баловство не приведет к плохим последствиям. Особенно часто можно наблюдать явление, когда для эксперимента выбирается марихуана, которую относительно просто достать. Однако реакции организма на нее может быть непредсказуемой. Чаще всего наблюдаются такие моменты как:
— тревожность;
— паническая атака;
— упадок сил;
— навязчивые мысли.
Депрессивное состояние почти всегда выступает спутником начинающего наркомана, особенно после перенесенной ломки. При этом вне зависимости от того, какие были выбраны психотропные вещества, результат их применения будет нести только негативный окрас.
Эффективное избавление от последствий применения наркотиков
Самостоятельно справиться с рядом факторов, возникших после экспериментов с запрещенными веществами, практически невозможно. Потому важно как можно скорее обратиться за подмогой к опытным специалистам, вызвав неотложную наркологическую службу Именно такие квалифицированные профессионалы работают в клинике им. Корсакова, помогая обратившимся клиентам всех возрастов побороть негативные реакции организма и даже сильные расстройства психики. Применение новейших методик в комбинации с поддержкой на всех этапах реабилитации всегда приносит положительный результат.
Также рекомендуем прочитать статью про пикацизм.
psihiatrov.net
Шизофрения от наркотиков
Психические расстройства, таких как шизофрения, характеризуется симптомами, включающими галлюцинации, неорганизованную речь и поведение
Психиатрические проблемы при употребление психостимуляторов
Постоянное употребление таких психостимуляторов, как кокаин или амфетамины, наносит немалый вред здоровью потребителя. Психиатрические проблемы являются очень серьезным последствием злоупотребления кокаином, которые происходят примерно в 75% случаев хронического употребления, хотя не ясно, является ли психическая патология следствием злоупотребления наркотиками или начала развиваться до этого. На самом деле, люди, которые страдают психическими заболеваниями, имеют больше шансов стать наркоманами.
Длительное злоупотребление кокаином связано с большим количеством психопатологических проблем, такими как беспокойство, раздражительность, приступы паники, депрессия, аффективные и сексуальные расстройства.
Кроме того, существуют доказательства того, что злоупотребление подобными веществами связано с большим риском возникновения психоза у людей, не имеющих изначально психических проблем. Например, после Второй мировой войны, наблюдалось большое число диагностированных психозов, которые были вызваны неоднократными введениями амфетамина.
Что такое индуцированный психоз, вызванный стимуляторами?
Психические расстройства, таких как шизофрения, характеризуется симптомами, включающими галлюцинации, неорганизованную речь и поведение. Они считаются положительными симптомами. Также существуют отрицательные симптомы, такие как кататония и эмоциональную тупость. Эти симптомы затрагивают несколько областей деятельности: работа, отношения, уход за собой. Существуют различные подтипы шизофрении. Многие пациенты могут быть отнесены к одному из этих подтипов: параноидальная шизофрения, кататоническая шизофрения и шизофрения неорганизованного типа. Обычно начало расстройства отмечается в подростковом или раннем взрослом возрасте, но ранние сигналы шизофрении можно увидеть даже раньше. В некоторых случаях, однако, симптомы появляются каких-либо предварительных признаков после длительного периода злоупотребления стимуляторами. Тогда мы говорим о индуцированном психозе, вызванном стимуляторами.
Кокаин является одним из стимулирующих лекарств, которые могут вызывать психотическое расстройство. Согласно диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM — IV), диагноз психоз, вызванный кокаином, ставится в том случае, когда наблюдаются психотические симптомы сверх тех, которые обычно встречаются при интоксикации или абстиненции. В эти периоды могут возникать галлюцинации или бред, но их продолжительность и интенсивность значительно ниже, чем в случаях психотического эпизода. Поэтому психоз, вызванный стимуляторами, следует отличать от клинических картин, где преобладают бред и спутанность сознания, которые появляются после введения больших доз стимуляторов или во время абстинентного синдрома.
Параноидная шизофрения является одним из наиболее частых расстройств у потребителей кокаина. Обычно появляется параноидальный бред, слуховые или тактильные галлюцинации. Лица с кокаиновой зависимостью и с психотическим расстройством, обычно демонстрируют агрессивное поведение наряду с бредовыми идеями. В большом количестве случаев эта патология сохраняется в течение нескольких месяцев и даже становится постоянной.
Наркотический психоз, напоминающий параноидную шизофрению, может происходить и при неоднократном приеме больших доз других психостимуляторов, таких как амфетамин и метамфетамин. Как только развивается психотическое состояние, вызванное употреблением амфетамина, в ответ на психологические стрессы может произойти рецидив и без дальнейшего использования амфетамина, в результате чего болезнь трудно отличить от шизофрении.
Считается, что неоднократное употребление стимуляторов приводит к химическим изменениям в центральной нервной системе, особенно это касается допаминергической системы. Точный механизм, посредством которого стимуляторы провоцируют психоз, неизвестен, но было выявлено сходство между поведенческими изменениями, вызванными стимуляторами, индуцированным психозом и шизофренией.
Поведенческие сенсибилизации представляют собой прогрессирующее и продолжительное поведение, вызванное определенными стимуляторами. У нас нет четкого понимания основных механизмов этого явления. Однако он связан с увеличенным выбросом допамина, который также имеет место у больных шизофренией, не употребляющих наркотики. Кроме того, развитием антипсихотических препаратов в прошлом основано на их блокирующих дофаминовые рецепторы свойствах. Одна из гипотез, объясняющих поведенческие сенсибилизации, предполагает, что повышенный высвобождение дофамина приводит к усилению поведенческой реакции на стимулятор. Тем не менее, некоторые исследователи пришли к выводу, что уровень дофамина у животных остается неизменным или снижается при повторных введениях стимулятора. Таким образом, точной причинно-следственной связи между изменением высвобождение дофамина и поведенческими сенсибилизациями не установлено.
Поэтому, несмотря на способность стимулирующих препаратов вызывать или усиливать психотические симптомы, есть и другие нейронные системы, такие как глутаматергическая, серотонинергическая и норадренергическая системы, которые также могут оказывать влияние на допаминергические пути.
Кокаиновый психоз предполагает, что чувство эйфории в начале может быть вызвано высоким уровнем норадреналина допамина, затем этот уровень снижается, что приводит к психогенным эффектам.
Как уже было сказано, есть много сходств между психозом, вызванным стимуляторами, и шизофренией, что затрудняет дифференциацию одного расстройство от другого. Это особенно сложно, потому что люди с шизофренией склонны злоупотреблять наркотиками, так что происхождение расстройства не всегда ясно.
Из-за сходства симптомов было высказано предположение, что механизмы, вызывающие оба расстройства, могут быть одинаковыми. Если бы это было правдой, то психоз мог бы быть полезной моделью шизофрении, которая позволила бы исследовать ее нейробиологические основы, а также когнитивные аспекты. Можно было бы вводить стимуляторы животным для изучения их мозга и поведения. Вопрос в том, что изменения, происходящие в мозгу наркомана, принимающего стимуляторы, примерно такие же, как у шизофреника, не принимающего наркотики.
Есть некоторые аспекты обоих расстройств, которые указывают на важное сходство между ними. Одним из них является то, что введение стимуляторов приводит к обострению позитивных симптомов у пациентов с шизофренией, которое сравнимо с общим преобладанием позитивных симптомов при психозе. Кроме того, оба вида терапии — лечение наркомании и психических расстройств — как правило, проводятся одними и теми же антипсихотическими лекарствами, которые ослабляют или даже устраняют психотические симптомы.
Клиника Джейкоба Хиллера http://www.doctorhiller.com/
Комментарии временно отключены
Экопортал не гарантирует достоверность материалов. Позиция Экопортала не всегда может совпадать с позицией, изложеной в материале. Экопортал не несет ответственности за какие-либо ошибки, также за какие-либо действия, предпринятые на основании этих материалов.
© ECOportal 2002-2012 гг.
Авторские права на материалы принадлежат Всероссийскому Экологическому порталу, за исключением тех, где явно указан автор. При полном или частичном цитировании всех материалов ссылка на Всероссийский Экологический портал обязательна. Все предложения по работе сайта отправляйте на электронный ящик администратора.
Что такое шизофрения и как от нее избавиться,
или Записки сумасшедшего, или Трактат о самом дешевом и самом опасном наркотике
Предлагаемая вашему вниманию полезная информация есть результат многолетних наблюдений и размышлений автора этой брошюры.
Шизофрения — тяжелое загадочное заболевание, приносящее много горя. Ученые пока не могут выяснить причину шизофрении, и это сильно затрудняет поиски эффективных методов лечения. Население об этой болезни знает мало. Имеющаяся литература на эту тему на многие вопросы ответа не дает. Загадочная болезнь порождает вокруг себя массу предрассудков и суеверий. Отношение к больным в обществе негативное, похожее на отношение к больным проказой. Хотя, справедливости ради, надо отметить, что некоторые больные в период обострения болезни совершают безобразные антиобщественные поступки, чем настраивают окружающих на неприязненное отношение к больным шизофренией.
В данной брошюре вы найдете ответ на вопрос, что такое шизофрения. Надеюсь, это поможет больным и их близким в борьбе с болезнью, ускорит научные исследования по поиску новых эффективных методов лечения.
Анализ имеющихся научных данных и результатов собственных наблюдений позволил сделать вывод, что шизофрения — разновидность наркомании. Больной шизофренией заставляет свой организм вырабатывать наркотик. Такое утверждение, на первый взгляд, многим кажется неправдоподобным. Чтобы убедить скептиков, воспользуюсь цитатами из известных книг. (Отобранные цитаты содержат массу ценной информации, обычно не замечаемой. В контексте предлагаемых идей эта информация станет легко доступной.)
Вот, что пишется в книге «Шизофрения» известного американского психиатра Э. Фуллера Торри.
«Хорошо известен тот факт, что многие наркотики, употребляемые из-за их воздействия на психику, могут давать симптомы, сходные с шизофреническими. Даже после приема такого относительно слабого наркотика, как марихуана, человек может испытывать странные соматические ощущения, терять чувство границ своего тела и проявлять признаки параноидного бреда. Есть даже люди, которые бросили употреблять марихуану именно потому, что после каждой затяжки испытывали неприятное параноидное состояние. Более сильные наркотики, такие, как ЛСД и психостимуляторы, обычно вызывают галлюцинации (хотя чаще зрительные, чем слуховые), бред и расстройства мышления. Иногда эти симптомы бывают настолько сильными, что человека приходится госпитализировать, и если неизвестно, что он наркоман, ему может быть, ошибочно поставлен диагноз шизофрении. Особенно близкие к шизофрении симптомы возникают при приеме амфетаминов (психостимуляторов)».
Внешнее сходство больного шизофренией и наркомана общеизвестно. Есть и внутреннее сходство, схожи переживания, ощущения. Цитата из той же книги.
«Во многих описаниях первых дней развития шизофрении говорится о необычайно приподнятом состоянии, называемом обычно ощущением экзальтации. Такая экзальтация также присуща заболеваниям маниакально-депрессивного характера и наркомании. Одна из пациенток описывает это состояние следующим образом:
«Вдруг все мое существо наполнилось светом и любовью, каким-то идущим из глубины чувством радости и отзывчивости. Меня охватило состояние глубочайшего самопознания и просветления. Что можно о нем сказать? Это — как безоблачное, ослепительно голубое небо разума, наполненное теплым ласкающим солнечным светом.»
Мы знаем, что является следствием таких состояний экзальтации для наркомана — возникновение жесточайшей привязанности к наркотику. Естественно предположить, что и у больного шизофренией после таких приподнятых состояний развивается привязанность к болезни. К сожалению, в психиатрической литературе мне не удалось найти упоминаний о привязанности больных шизофренией к своей болезни. Словно бы такого явления не существует. Но, по моим наблюдениям, оно существует. Подтверждение правильности своих наблюдений нашел у Чехова.
«Он крепко сжал руками голову и проговорил с тоской: Зачем, зачем вы меня лечили? Бромистые препараты, праздность, теплые ванны, надзор, малодушный страх за каждый глоток, за каждый шаг — все это в конце концов доведет меня до идиотизма. Я сходил с ума, у меня была мания величия, но зато я был весел, бодр и даже счастлив, я был интересен и оригинален. Теперь я стал рассудительнее и солиднее, но зато я такой, как все: я посредственность, мне скучно жить. О, как вы жестоко поступили со мной! Я видел галлюцинации, но кому это мешало? Я спрашиваю: кому это мешало?
— Бог знает, что ты говоришь! — вздохнул Егор Семенович. — Даже слушать скучно.
— А вы не слушайте.
Присутствие людей, особенно Егора Семеновича, теперь уж раздражало Коврина, он отвечал ему сухо, холодно и даже грубо и иначе не смотрел на него, как насмешливо и с ненавистью, а Егор Семенович смущался и виновато покашливал, хотя вины за собой никакой не чувствовал. Не понимая, отчего так резко изменились их милые, благодушные отношения, Таня жалась к отцу и с тревогой заглядывала ему в глаза.»
«У Коврина захватило дыхание, и сердце сжалось от грусти, и чудесная, сладкая радость, о которой он давно уже забыл, задрожала в его груди.
Черный высокий столб, похожий на вихрь или смерч, показался на том берегу бухты. Он со страшною быстротой двигался через бухту по направлению к гостинице, становясь все меньше и темнее, и Коврин едва успел посторониться, чтобы дать дорогу. Монах с непокрытою седою головой и с черными бровями, босой, скрестивши на груди руки, пронесся мимо и остановился среди комнаты.
— Отчего ты не поверил мне? — спросил он с укоризной, глядя ласково на Коврина. — Если бы ты поверил мне тогда, что ты гений, то эти два года ты провел бы не так печально и скудно.
Коврин уже верил тому, что он избранник божий и гений, он живо припомнил все свои прежние разговоры с черным монахом и хотел говорить, но кровь текла у него из горла прямо на грудь, и он, не зная, что делать, водил руками по груди, и манжетки стали мокрыми от крови. Он хотел позвать Варвару Николаевну, которая спала за ширмами, сделал усилие и проговорил:
Он упал на пол и, поднимаясь на руки, и опять позвал:
Он звал Таню, звал большой сад с роскошными цветами, обрызганными росой, звал парк, сосны с мохнатыми корнями, ржаное поле, свою чудесную науку, свою молодость, смелость, радость, звал жизнь, которая была так прекрасна. Он видел на полу около своего лица большую лужу крови и не мог уже от слабости выговорить ни одного слова, но невыразимое, безграничное счастье наполняло все его существо. Внизу под балконом играли серенаду, а черный монах шептал ему, что он гений что он умирает потому только, что его слабое человеческое тело уже утеряло равновесие и не может больше служить оболочкой для гения.»
Цитаты из рассказа Чехова «Черный монах».
Для наглядности сравните переживания чеховского героя с переживаниями наркомана.
«Во второй раз ввел себе 2 мл 1 % раствора морфина н эффект «превзошел все ожидания». Через несколько секунд после введения ощутил «мягкую волну, идущую из низа живота невыразимо мягким толчком вверх, наполняющую грудь теплом и поднимающуюся к голове. Это было настолько приятное ощущение, что оно превосходило все испытанное раньше. Оно было гораздо приятнее, чем опьянение, даваемое вином, сильнее даже сексуального оргазма». После этого голова «наполнилась слабым мелодичным звоном, напоминающим нежную музыку, окружающее уплывало, все тело стало легким, и эта легкость доставляла необыкновенное наслаждение. Теплая волна прекратилась через несколько секунд, но за эти секунды испытал такое наслаждение, какого не было никогда в жизни». Вслед за этим больной погрузился в мечты. «Все тело было расслабленным, не хотелось двигаться, не хотелось даже думать, мечты наплывали сами собой, все было как в приятном и легком сне, который нельзя пересказать, но который вспоминается очень долго и всегда хочется испытать его снова». Окружающего как будто не существовало, однако звал, что и его приятели испытывают такое же блаженство, как и он и от этого они казались ему ближе, чем раньше. «Все их поступки и мысли стали мне близки, у них осталось только хорошее, думал о них, как об очень милых и сердечных людях». Такое состояние блаженства длилось около 3 ч., затем его интенсивность стала снижаться, было очень «жаль расставаться с мечтами, не хотелось, чтобы их сменила грубая реальная жизнь.»
«После прекращения действия морфина стал испытывать резкую раздражительность (к концу первого года наркотизации): «Выводили из себя любые мелочи, сразу взрывался, грубил даже родителям». Настроение становилось тревожным, мрачным, ничто не радовало.»
«Рассказывая о себе, подчеркивает свои достоинства, свои способности «поэтический дар». Объясняет наркотизацию тем, что наркотики «способствовали его творческим успехам».
Цитаты из монографии «Морфинизм». Авторы — московские специалисты Г.В. Морозов. Н.Н. Боголепов.
Еще несколько цитат.
«Наркоманы часто объясняют свое пристрастие к наркотикам тем, что они помогают преодолеть скуку.»
«Одна группа данных касается амфетамина — препарата, очень сходного по химической структуре с дофамином».
«. одни и те же препараты, называемые, «антипсихотическими» или «нейролептиками», с помощью которых лечат острые параноидные галлюцинаторные состояния при шизофрении, облегчают параноидные симптомы также у лиц, злоупотребляющих амфетамином.»
«По данным вскрытий у больных шизофренией слегка повышено количество дофамина в богатых этим веществом зонах мозга. В этих же зонах отмечены изменения, указывающие на то, что наряду с увеличением содержания дофамина неадекватно возросла и чувствительность к этому веществу.»
Цитаты из книги «Мозг, разум и поведение». Авторы — американские специалисты Ф. Блум, А. Лейзерсон, Л. Хофстедтер.
Предположение, что странное поведение больных шизофренией объясняется действием наркотика, существует давно. Никто, однако, не мог предположить, что наркотик образуется по воле больного.
По моим наблюдениям, шизофрения развивается следующим образом. Человек испытывает дискомфорт из-за физического недомогания или тяжких переживаний. Он стремится избавиться от неприятных ощущений — и вдруг замечает, что при определенном внутреннем усилии боль слабеет. Многие при этом думают, что научились управлять своим организмом, обрели сверхъестественные способности. Внутреннее усилие легко переходит в подсознание и, таким образом, становится незаметным для больного. Этот процесс можно сравнить с развитием навыков езды на велосипеде. Вначале очень тяжело удержать равновесие при езде. Требуется много усилий. Нас учат, что нужно поворачивать руль в ту сторону, в которую начинаешь падать. В дальнейшем удерживаем равновесие без усилий. Можно ехать и разговаривать, в то время как подсознание само определяет, какие надо выполнить телодвижения, чтобы сохранить равновесие. Так и больной, как правило, не замечает, что его мозг занимается саморазрушительной работой. Что при этом происходит в организме? Полагаю, что в результате многократного повторения усилия происходит сильное запредельное переутомление какой-то группы клеток мозга. Защитные системы организма не успевают обезвреживать токсические вещества, выделяемые сверхпереутомленными клетками. Эти вещества попадают в мозговую ткань, нарушая ее нормальную работу. Что проявляется в появлении галлюцинаций и других психических отклонений. Беда в том, что у больного развивается привязанность к этим токсическим веществам, и он делает все. чтобы болезненный процесс продолжался. Со временем у больного развивается абстиненция, и эйфория, которую он прежде испытывал, сменяется угнетенным состоянием, кошмарами. Как известно, наркоманы пытаются бороться с абстиненцией, увеличивая дозу наркотика.
В некоторых случаях шизофрения начинается с малых доз наркотика, и эйфория слабо выражена и может быть незамечена, а быстро развивающаяся абстиненция маскирует эйфорическое действие наркотика.
Теперь несколько слов о том, как избавиться от шизофрении.
Чтобы больной шизофренией мог самостоятельно бороться с болезнью, он должен достаточно трезво воспринимать окружающий мир. Поэтому на первом этапе становится задача доведения больного до вменяемого состояния. Как правило, без госпитализации тут не обойтись. Хорошие врачи с помощью современных лекарственных средств в большинстве случаев добиваются нужного результата. Больной, способный осознать свое положение, может при своем желании и помощи со стороны окружающих добиться полного выздоровления. К сожалению, среди больных шизофренией есть, как и среди обычных наркоманов, люди не стремящиеся к излечению. Таких больных вряд ли можно вылечить.
Помимо лекарств, назначаемых психиатром, больному помогут правильное питание и здоровый образ жизни. Хорошее здоровье очень нужно при шизофрении. Когда у человека нигде ничего не болит, то у него меньше поводов прибегать к помощи наркотика. Здоровый организм обладает хорошей саморегуляцией и может успешно сопротивляться попыткам своего хозяина нарушить нормальную работу клеток мозга.
Чтобы здоровье было хорошим, надо заниматься бегом. О том, как правильно бегать, можно прочитать, например, в книгах «Аэробика для хорошего самочувствия» К. Купера и «Выбираю бег» Е. Мильнера. Желательно, и во многих случаях даже необходимо, чтобы кто-то из здоровых людей присутствовал при занятиях больного физкультурой. Болевой порог у больных, как правило, повышен, и больной может не замечать, что дает слишком большие нагрузки на организм, и вместо пользы получается вред здоровью. Часто больным так до конца и не удаляется избавиться от мании величия — стремясь прославиться, опередить всех они зачастую много работают, не щадя своего здоровья. Надо, чтобы больной п
steinart.ru
Шизофрения: признаки, симптомы, лечение
Для начала начнём с терминологии шизофрении!
Шизофрения — распад процессов мышления и эмоциональных реакций, сильнейшее психическое расстройство с возможной потерей своей личности!
При алкоголизме и наркомании очень сложно понять наличие этого диагноза, особенно если этим вопросом задаются родственники, а не специалисты. Кстати именно по этим причинам и затрудняются процессы лечения, так как родственники до последнего надеются, что это не шизофрения, а обычный алкогольный психоз или наркотический дурман, который пройдёт самостоятельно.
Мы не рекомендуем затягивать с медикаментозной помощью наркологических клиник, так как в действительности может произойти полная потеря личности и уже никто не сможет вернуть вашего родственника к нормальной жизни.
Шизофрения или просто психоз — как распознать шизофреника?
В большинстве случаев алкоголики и наркоманы частенько закатывают «концерты» и это похоже на проявления шизофрении, но действительность может быть и другой, это может быть реальная манипуляция для достижения своей цели, а может быть и настоящая шизофрения начальной стадии.
Сегодняшние наркотики, а в особенности спайсы и соли, очень быстро делают из здорового человека – шизофреника! Ну и алкоголики тоже пугают своих родственников белой горячкой и это тоже может оказаться точкой невозврата в нормальное состояние.
Временная шизофрения – бывает ли?
О временной шизофрении склонны рассуждать родственники, и именно они дали жизнь данной терминологии, но с профессиональной точки зрения: шизофрения – это диагноз, а первые признаки можно отнести к эмоциональным расстройствам, а поставить диагноз в этом случае весьма проблематично, но пройти обследование необходимо.
Признаки шизофрении
Нестандартные увлечения ещё не повод записывать человека в шизофреники, возможно некая индивидуальность присутствует в характере с детства. Но вот если перемены начались относительно недавно, а дружба с алкоголем или наркотиками налицо, то стоит бить тревогу и начинать именно с лечения алкоголизма и лечения наркомании, а потом пройти обязательное психологическое тестирование.
Задуматься о шизофрении нужно:
-
Резкое изменение характера
-
Повышенная тревожность
-
Постоянная усталость
-
Не способность принимать решения, перепроверять их
-
Недоверие
-
Ночные кошмары
-
Пропадает интерес к жизни
-
Появляется депрессивное состояние
Не стоит самостоятельно ставить диагноз шизофрении и искать на форумах чудо таблетки и уж точно не стоит ничего принимать без назначения врача. Перечисленные симптомы могут встречаться и у здоровых людей, так что диагноз должен определить только врач!!!
Дополнительные и более выраженные симптомы шизофрении
-
Отсутствие логического мышления. Хаос
-
Человек погружается в свой мир и теряет интерес к реальности: немного о компьютерной зависимости, так как схожая симптоматика
-
Чрезмерно резкое смена настроения и реакций на происходящее. Сейчас люблю, через 5 минут уже ненавижу
-
Непоследовательное поведение – сложно диагностируется и считается латентной шизофренией
Шизофрения и алкоголизм
Алкогольная шизофрения распространённое явление, но часто, как мы писали выше, это обычные психозы, при которых достаточно вызвать нарколога на дом и поставить капельницу. Но если вместе с психозами вы наблюдали и дополнительные признаки шизофрении, то тут необходима консультация специалиста.
Шизофрения на фоне алкоголизма – явление не новое, алкоголики рано или поздно допиваются до тяжёлых последствий, но алкоголику практически невозможно донести то, что ему нужна помощь. Алкоголь уводит зависимого человека в мир иллюзий, а шизофрения добивает и в буквальном смысле раскалывает его на две половины.
Шизофрения не может начаться с острой формы, и вы обязательно поймёте, что надо искать помощь и главное, уговорить алкоголика начать лечение в клинике или на дому. Систематическое злоупотребление спиртного отравляет организм и разрушает мозг.
Если ваш близкий страдает алкоголизм, и вы уже видите необратимые процессы, то обращайтесь за помощью к специалистам, а иначе будет поздно!!!
Шизофрения на почве алкоголизма опасна как для самого алкоголика, так и для ближайшего окружения!!!
Шизофрения и наркомания
Главной причиной, по которым происходят отклонения и раздвоение личности наркозависимого, это употребление синтетических наркотиков. Начинаются галлюцинации, паранойя и может произойти так, что в нормальное состояние наркозависимый уже не вернётся. Признаки схожие с шизофренией проявляются на амфетаминовых отходняках или отходняках от кокаина. Психика не выдерживает таких нагрузок и соответственно страдает мозг, а поражение мозга и есть шизофрения. Подобные последствия очень часто происходят от приёма синтетических наркотиков.
Лечение шизофрении у больных алкоголизмом и наркоманией
-
Очищение организма путём детоксикации – обязательная процедура по выведению из запоя
-
Медикаментозное лечение – строго после обследования и назначения препаратов
-
Психотерапевтическое лечение – реабилитационные центры при алкоголизме и реабилитация наркоманов
Такой подход поможет восстановиться, а трезвый образ жизни поможет в лечении шизофрении!!!
24help7.ru
курение, паранойя от наркотиков и амфетамина
Желание родителей пугать детей тем, что от наркотиков будет шизофрения вполне понятно. Только страшилки эти не результативны. Их пугают, пугают, а они всё равно употребляют. Шизофрения от наркотиков не возникает. При постановке диагноза последствия приёма наркотиков стараются исключать, а не включать. Ну а наркомании посвящён отдельный блок МКБ 10. Он называется «Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ». Перечислено много видов, так что шизофрению можно не трогать. Хватит и чисто наркологических явлений.
Вызывают наркотики и одно психотическое расстройство, которое называют шизофреноподобным. Оно может быть очень похожим, но вызвано не бог лишь знает чем, как обычная шизофрения, а наркотиками или другими психоактивными веществами. Однако это не исключает того, что наркоманом станет шизофреник. Около 40% начинают пить или употреблять наркотики.
Причина вполне понятна. Препараты, которые назначают больным шизофренией, и являются психоактивными веществами. Это не означает, что они оказывают стимулирующее действие или вызывают галлюцинации. Под активностью вещества понимается его способность хоть каким-то образом воздействовать на психику и состояние сознания. Какие-то наркотики способствуют расслаблению определённых участков тела, изменению в режиме кровоснабжения, обмене веществ. Другие активизируют процесс мышления. Третьи могут дать яркие переживания. Словом, они делают всё то к чему сознательно или подсознательно стремятся шизофреники. Причиной того, почему человек оказался во власти употребления наркотиков, может быть его психическое расстройство. После возникновения физической зависимости про это уже не думают, сосредоточившись на том, как получить новую дозу или излечиться.
Наркотики не становятся причиной шизофрении, но могут быть одним из следствий болезни
Шизофрения наркомана или наркомания шизофреника?
Чётко с медицинской точки зрения выделяют ситуации просто по хронологии. Если человек долго употребляет, а бред появился только вчера, то это скорее всего будет отнесено к шизофреноподобному типу. Если наоборот — у него уже была парочка эпизодов, а теперь он стал ещё и колоться, то основным диагнозом будет какая-то шизофрения.
С этим всё понятно, но нужно рассмотреть ещё и ситуацию человека с простой формой шизофрении, допустим, что неуточнённой. Психиатры стран СНГ используют термин «вялотекущая». Вот такая — текущая вяло. И к психиатрам он не ходил, а проходя комиссию при трудоустройстве про свои странности рассказать забыл. Но жить-то с этим как-то надо… Его и начинает тянуть на алкоголь и наркотики, поскольку в каком-то смысле они избавляют от страданий и переживаний.
Вот какой интересный случай… Молодой парень по настоятельным просьбам родителей поступил в наркологический центр. Решили они, что у парня паранойя от амфетамина. Просто по той причине, что в народе паранойей называют всё плохое, что бывает с сознанием. С большой долей вероятности можно было утверждать, что молодой человек говорит правду. Он употреблял этот стимулятор всего три раза. Судя по всему дозы были умеренными. Не понравилось ему то, что очень сильно билось сердце. Какой-то особой радости амфетамин не дал, поэтому он легко решил от него отказаться. Однако после последнего приёма, но не сразу, а спустя несколько дней у него было странное состояние. Смесь паники, бредовых идей и психологических галлюцинаций. Прямо так, как будто описывался не амфетамин, а какое-то сильное психотропное вещество. Это вот и заметили родители, почему он и оказался у нарколога.
Многим родителям проще поверить в то, что это паранойя от солей, чем признать наличие шизофрении. Если она от солей, то должна пройти после отказа от употребления, а если сама по себе, то это видится фатальным.
Позже приступы повторились. Чтобы какие-то три дозы стимулятора оказали такое воздействие — очень сомнительно. Стали разбираться с ситуацией более детально и нашли множество негативных симптомов параноидальной шизофрении, которая присутствовала и так. Прежде всего его странная, неестественная двойственность, неуверенность в том, что он в это же время активно доказывал. В ходе бесед психиатру удавалось выяснить, что он никогда не маскировал все эти явления. Не считал их признаками. Он прав. Психические расстройства — не то, что нужно у себя выискивать. Трудно сказать какую роль сыграл психостимулятор. Может быть он действительно дал толчок и мышление расщепилось на этом фоне, что сопровождалось бредом и неадекватным поведением.
Поведение человека «под кайфом» зачастую неадекватно
Сам же препарат может вызвать состояние, которое очень похоже на шизофрению, но ею не является. И происходит это после долгого и регулярного употребления.
Мнимая и реальная опасность «соли»
Паранойя под солью — это нечто, что не поддаётся систематизации. Во-первых, наркоманы очень редко используют именно амфетамин. Химический состав дозы может быть самым разным. Как и что произойдёт неизвестно. Амфетаминовые психозы известны с 60-ых, а в описании заметен параноидный синдром, но это единичные случаи. Да, связь психоза и употребления психостимулятора была доказана, однако речь всё же идёт про какие-то чистые производные. Вред в данном сегменте приносят в основном «дизайнерские» решения, а это чаще всего смесь бульдога с носорогом.
Основная опасность бесконтрольного приёма — возникновение психической активности. Без очередной дозы мир видится в чёрных тонах. Регулярное же употребление серьёзно изматывает организм — тело, нервную систему, психику.
Итак, паранойя от наркотиков — просто два слова. Наркотики вызывают психические расстройства, но таковыми и являющиеся. Паранойя — это, если такое выражение уместно, название законсервированной шизофрении. Обычно она развивается, а потогенез непредсказуем. Однако при достижении почтенного возраста некоторые больные, обладая ярко выраженным дефектом, становятся более предсказуемые сами по себе. Бредовые идеи сохраняются, но появляется монотематичность бреда. Это состояние к которому больные идут долгие годы. С наркотиками никакой связи быть не может. От них бывает лишь расстройство, подобное шизофрении. Это подобие связано с наличием одинаковых или почти таких же синдромов.
Психостимуляторы и шизофрения имеют связь не большую, чем любой другой тип психоактивных веществ, включая этиловый спирт и кофеин.
Регулярное употребление психостимуляторов негативно действует на нервную систему человека
Тоже самое можно сказать и про марихуану. Мы сформулируем это так. Какая-то корреляция количества числа расстройств с фактом того, что люди злоупотребляют каннабиноидами есть. Только курение и шизофрения не имеют причинно-следственной связи. Нельзя утверждать того, марихуана вызывает шизофрению или того, что она помогает больным. Может быть среди явных или потенциальных курильщиков лёгких наркотиков больше шизофреников и людей с депрессивным расстройством психики.
Не пугайте страшными историями…
Повторим, что использовать страх возможного психического расстройства из-за приёма наркотиков не следует. Это не работает, а может и сработать в другую сторону. Представьте себе, что в определённый момент наркоман осознал, что всё то, чем его пугали родители или члены семьи — это случилось. Наркотик «отпустил», перестал действовать, но продолжается измененное восприятие времени, пространства и себя, различных событий. Шизофрению же люди рассматривают пожизненной и фатальной проблемой. И это всё случилось с ним. Насколько такой стресс усугубит ситуацию? Не надо думать, что так вы заставите его отказаться от употребления. Он скорее махнёт на себя рукой и или продолжит, или возникнет попытка суицида.
Если и есть что-то общее между наркотиками и шизофренией, то это само состояние.
В момент действия многих психоактивных веществ наркоманы испытывают нечто подобное тому, что и наркоманы под дозой. Вот так интересно устроены люди. Кто-то с ужасом ждёт нового рецидива, мучается в ходе эпизода, принимает препараты и встречается с побочными эффектами. Лечащиеся на платной основе тратят большие деньги для того, чтобы от этого избавиться или хотя бы как-то сгладить негативные факторы. А другие тратят деньги, рискуют свободой, здоровьем и жизнью для того, чтобы посмотреть на мир глазами шизофреников.
Общее между шизофренией и наркоманией — состояние человека
Вполне возможно, что шизофреники, которые тянутся к наркотикам идут в верном направлении. Но нужно знать, какие и как. В своей психотерапевтической практике известный психиатр Станислав Гроф наработал достаточно сильную теоретическую и практическую базу. Однако суть её не в амбулаторной медицинском воздействии, а в терапии, которая происходит до приёма, во время и после него… В противном случае ЛСД, скорее всего, вызовет шок, который будет иметь только негативные последствия.
Вам будет интересно почитать:
psycholekar.ru
Шизофрения и наркотики: роль психоактивных веществ в развитии заболевания
Люди, которые употребляют психоактивные полусинтетические вещества и амфетамины, в особенности подвергаются опасности развития шизофрении.
Взаимосвязь между шизофренией и психозом, который вызван употреблением амфетаминов, была обнаружена еще в 1938 г., несколько позднее было выделено, что психозы, аналогичны шизофрении, могут появляться при употреблении таких стимуляторов психики, как кокаин, эфедрин, каннабис, метилфенидат (риталин).
Выделим, что для медикаментов, стимулирующих рецепторы нейронов, применяется термин «агонисты», а те препараты, которые, наоборот, купируют рецепторы от влияния стимулов, называют «антагонистами».
Употребление определенных психоактивных препаратов, в особенности при присутствии склонности к шизофрении, может включить болезненный ход, который характерен для этой болезни. Из психоактивных веществ, которые более всего небезопасны в этой связи, нужно отметить амфетамины, каннабиоиды, кетамин и фенциклидин. Вместе с тем существуют ситуации дополнительной симптоматики шизофрении с зависимостью от психоактивных препаратов.
С зависимостью от психоактивных веществ следует проводить дифференциальную диагностику шизофрении, в результате чего рекомендовано обязательный анализ жидкостей организма на присутствие психоактивных элементов, детальная подготовка анамнеза в данной направленности.
Амфетамин
Один из психоактивных элементов, которые влияют на образование шизофрении у людей, считается амфетамин.
Амфетамины — общепринятые агонисты дофамина, так как они активизируют аксоны нейронов, которые содержат дофамин, в результате чего синапс заполняется данным трансмиттером. Это порождает интенсивную стимуляцию рецепторов дофамина в самом близком нейроне.
Первые предписания о том, что амфетамины могут образовать психоз, возникли в 1938 г. в учениях Д. Янг и Вильбура Сковилле. Немного позднее P. Connell (1958) издал монографию, которая посвящена симптоматике амфетаминового психоза, в какой обозначил присутствие в его структуре параноидного синдрома с мыслями отношения, бредом влияния и преследования «при сравнительном бодрствовании» и дальнейшем сохранении памяти на действия, что существенно различало это психотическое состояние от делириозного помрачения рассудка.
В последующем в литературе описывали множественные ситуации психозов со зрительными и слуховыми галлюцинациями и бредом, который развивался в следствие употребления амфетаминов. Помимо этого, изучения амфетаминовых психозов в поределенной мере дали возможность Тиму Кроу выразить собственную теорию положительных и отрицательных признаков шизофрении.
Каннабиоиды
Многочисленные изучения выявили, что пациенты с шизофренией предрасположены к злоупотреблению каннабисом. Употребление каннабиса на данный момент создает риск развития шизофрении.
Не порождает сомнений, что у наследственно склонных к шизофрении людей интенсивное использование каннабиса приводит к образованию шизофрении. Стоит внимания то обстоятельство , что рецепторы, которые чувствительны к каннабису, также принимают участие в ответ на боль, поощрение и моторную динамичность.
Употребление каннабиса пациентом с шизофренией порождает довольно проявленные признаки психоза, ведет к более ранним и более частым проявлениям болезни. Изучения демонстрируют, что опасность образования шизофрении в результате курения гашиша увеличивается практически в 6 раз.
Фенциклидин
Фенциклидин (PCP, sernylan, sernyl) был выявлен в конце 50-х годов ХХ века. Было продемонстрировано, что данный анестетик способен активизировать проявления, которые напоминают галлюцинации и параноидный синдром. Эти признаки удерживались до 3-х суток после употребления лекарства. Если прием был в небольших количествах, то появлялись когнитивные расстройства, к примеру, постоянные погрешности при решении задач. При употреблении фенциклидина у пациентов с шизофренией стремительно возникала спутанность мыслей, становился нарушен облик собственного тела, были отмечены неадекватные чувственные реакции. Фенциклидин оказывал влияние на рецепторы глутамина (аминокислоты белков, участвующих в нейротрансмиссии). Эта система воздействия находится в основе концепции РСР/NDMA шизофрении (NDMA — N-метил — D — аспартиловой кислоты). Опытные изучения выявили, что фенциклидин проявляет воздействие на ряд трансмиттеров нервной системы, к примеру таких, как ацетилхолин, серотонин и дофамин.
Кетамин
Проанализируем такой медикамент, как кетамин, как один из психоактивных веществ, который влияет на появление шизофрении. Кетамин, лекарство, которое применяют в ветеринарии, кроме того считается антагонистом рецепторов NMDA и может спровоцировать признаки психоза, которые напоминают проявления шизофрении.
Более обширно знаменитый медикамент экстази или MDMA считается агонистом серотонина и дофамина, средством, которое усиливает ощущение сопереживания и облегчает выражение чувств, вызывает клиническую картину психоза и при передозировке — летальный исход.
schizophrenia.net.ru
Алкогольная шизофрения, шизофрения и наркотики, курение при шизофрении
Учитывая высокий уровень алкоголизма на территории постсоветского пространства, не удивительно, что эта проблема затрагивает людей с психозами шизофренического спектра. Среди больных мужчин и женщин алкогольная зависимость встречается во много раз чаще, чем среди психически здоровых.
Сегодня многие ученые изучают клинические симптомы шизофрении, развивающейся на почве пристрастия к алкоголю, и проблемы социальной адаптации пациентов с таким диагнозом. На данный момент не существует единого мнения относительно влияния длительной алкогольной интоксикации на формы и симптомы расстройства. Соответственно нет и единой стратегии лечения. Алкогольная шизофрения – это не отдельное заболевание, а термин, характеризующий сочетание эндогенного расстройства с пристрастием к алкоголю.
История наблюдений за больными
Почему многие страдающие шизофренией мужчины и женщины начинают злоупотреблять алкоголем или наркотиками? Считается, что таким образом они пытаются снять стресс, заглушить «голоса в голове», отвлечься от тягостных мыслей. Однако, этим больные только усугубляют свое состояние. Особенности течения шизофрении в сочетании с алкогольной интоксикацией начали изучать во второй половине ХХ века. Долгое время взаимоотношение алкогольной зависимости и расстройств шизофренического спектра рассматривали только с точки зрения оценки симптомов, возникающих при сочетании двух заболеваний.
После более детального исследования было выявлено, что около 12% пациентов имеют признаки одновременно двух заболеваний: шизофрении и алкоголизма. Причем ситуации бывают разные. Случается, что длительный прием алкоголя может спровоцировать возникновение психического расстройства, если есть наследственная предрасположенность к шизофрении. Бывает и наоборот, течение некоторых формы шизофрении часто осложняется после присоединения алкогольной зависимости. В таких ситуациях наблюдаются специфические особенности развития заболевания.
Особенности сочетания длительного пьянства и шизофрении
Многочисленные наблюдения выявили, что в том случае, когда шизофрения возникает после длительной алкогольной интоксикации, болезнь чаще всего протекает, как типичный алкогольный синдром. Если же пристрастие к спиртному появилось после начала психического расстройства, то проявление алкоголизма является симптоматическим, и зависит от формы течения шизофрении, периодов обострений и ремиссий. Чаще обычного злоупотребление алкоголем сочетается с такими формами, как вялотекущая, параноидная и приступообразная шизофрения с нарастанием негативных симптомов. Было обнаружено, что в ситуациях, когда болезнь началась в раннем возрасте и отличалась быстрым нарастанием дефекта, употребление алкоголя прекращалось, после появления признаков слабоумия алкоголизм не развивался. Когда у мужчины или женщины есть шизофрения, алкозависимость формируется гораздо быстрее, чем у здоровых людей. Причем преобладает форма болезни, при которой развивается типичный для алкоголиков абстинентный синдром, а не просто периодическое многодневное пьянство. Если при лечении шизофрении снижается проявление ее типичных симптомов, то больной часто воздерживается от спиртного самостоятельно. Напротив, обострение шизофренического расстройства провоцирует злоупотребление алкоголем.Какими первыми признаками характеризуется алкогольная форма шизофрении?
Во время наблюдения пациентов с шизофренией, совмещенной с алкозависимостью, было выявлено, что эта форма расстройства сопровождается часто неявными аффективными симптомами, психопатоподобными расстройствами, негрубыми личностными изменениями. А симптомы неврозоподобных нарушений встречаются гораздо реже. Кататонический синдром не встречается вовсе. Из всех форм эндогенного заболевания с алкоголизмом чаще всего сочетается вялотекущая шизофрения. При этом первое, что можно заметить за человеком, это его внутреннее напряжение, нарастающее подавленное состояние, беспричинную тревогу, повышенную раздражительность. Больной начинает плохо спать, долго засыпает, может просыпаться в холодном поту. Иногда и вовсе мучается бессонницей. В отношении близких начинает проявлять агрессию и другие неадекватные эмоции. Больной постепенно теряет интерес к окружающему миру, у него пропадают желания и потребности. Нередко возникают резкие перепады температуры тела, его бросает то в жар, то в холод. Длительное употребление алкоголя на фоне шизофрении постепенно приводит к глубокой депрессии. Характерным является то, что все негативные симптомы начинают более явно проявляться после запоя, когда человек находится в трезвом состоянии.
Более опасные симптомы
Затяжная алкогольная интоксикация при шизофрении приводит к нарушению мыслительных процессов. Это проявляется спутанностью речи и неадекватным поведением больного. Психозы, которые возникают при сочетании алкоголизма с шизофренией, проявляются в первые трезвые дни после длительного запоя. Самые частые формы алкогольных психозов:
- делирий – нарушение сознания, характеризующееся дезориентацией во времени и пространстве;
- острый галлюциноз – внезапно возникающие слуховые, в основном вербальные, галлюцинации;
- кратковременный эндоморфный психоз – характеризуется слабой выраженностью или быстрой утратой специфических механизмов развития и течения. Часто галлюцинаторно-параноидной формы.
При ремиссии психозов у многих мужчин и женщин были замечены характерные для шизофренических расстройств изменения мышления, личностных черт, эмоциональной сферы. Невзирая на длительное злоупотребление алкоголем, больные своим внешним видом и манерой общения больше походят на шизофреников, чем на алкоголиков. На этой стадии у них появляются признаки тяжелейших нарушений психики и нервной системы. Появляются слуховые и тактильные галлюцинации, тремор конечностей. Это сопровождается нарушением функций основных органов. Если такие шизофренические симптомы затягиваются, то диагностируется хронический алкогольный психоз. Своевременно организованное лечение таких больных является очень важным. У шизофреников с алкогольной зависимостью часто возникают запойные рецидивы, повышается риск суицида. Такие мужчины и женщины имеют низкий уровень социальной адаптации и представляют опасность для общества.
Связь шизофрении с курением и употреблением наркотиков?
На тему шизофрении существует много мифов. Один из них – это то, что наркотики могут стать причиной расстройства. Однако само по себе употребление наркотиков не приводит к шизофрении. Но они могут спровоцировать обострение, если заболевание уже есть, или к нему имеется предрасположенность. Наиболее опасными считаются различные стимуляторы и такие наркотики, как ЛСД и марихуана. Несмотря на то, что курение при шизофрении марихуаны и некоторых других легких наркотиков вызывает расслабление и облегчает общение, даже однократное их употребление в несколько раз увеличивает вероятность психотического приступа.
Шизофрения и наркомания – несовместимые вещи, если конечно вы хотите бороться с психическим расстройством. Опасность употребления алкоголя и наркотиков на фоне шизофрении заключается, в первую очередь, в многократно большем риске совершить попытку суицида. Как в схему развития расстройства вписывается курение табака? Казалось бы, что в этом опасного, ведь миллионы мужчин и женщин курят и при этом не страдают шизофренией. Однако последние исследования, опубликованные в известном медицинском журнале «Ланцет» показывают, что среди курильщиков вдвое больше больных, чем среди некурящих женщин и мужчин. Поэтому курение при шизофрении очень нежелательно.
Как проходит лечение таких больных?
В этой ситуации только психиатр может определить и диагностировать формы психозов больного и поставить правильный диагноз. Таких пациентов после осмотра очень часто отправляют на принудительное лечение в психиатрические клиники. Важно объективно оценить психическое и неврологическое самочувствие человека. Только своевременное и правильно назначенное лечение может дать положительный прогноз. Ведение алкозависимых мужчин и женщин с шизофренией представляет много сложностей для врачей. Многие стратегии лечения показывают низкую эффективность, менее качественные ремиссии и высокую частоту психических обострений. В данной ситуации одним медикаментозным лечением не обойтись. Наилучшие результаты показывает терапия, основанная на комплексном подходе. Применение нейролептиков и других психотропных лекарств сочетают с современными психотерапевтическими методиками и лечением алкогольной зависимости. Отягощенная алкоголизмом шизофрения, как правило, развивается в более позднем возрасте. Здесь очень важную роль играет наследственный фактор, у 60% мужчин и женщин, больных алкогольной шизофренией, имеются родственники, страдающие или алкоголизмом, или шизофреническими расстройствами. В целом можно отметить, что сочетание у человека шизофрении и алкоголизма делает прогноз крайне пессимистичным.
vseostresse.ru