Лечение эпилепсии у детей

Эпилепсия – один из самых распространенных неврологических диагнозов. У детей она встречается в три раза чаще, чем у взрослых.

Выделяют три основных формы заболевания:

• идиопатическая форма (врожденная или первичная) включает в себя наследственную форму эпилепсии;
• симптоматическая форма (вторичная), в этом случае у пациента диагностировано другое неврологическое заболевание, при котором проявляются признаки эпилепсии;
• криптогенная форма, причина возникновения эпилепсии при которой не выяснена.

Признаки и симптомы

Под термином «эпилепсия» скрыто более 60-ти патологий нервной системы. Существуют несколько характерных признаков, при которых стоит обратиться к эпилептологу как можно скорее:

• Резкие интенсивные головные боли, сопровождающиеся рвотой, спутанностью сознания, нарушениями речи;
• Внезапные судороги длительностью от нескольких секунд до 10-20 минут;
• Потеря сознания;
• Резкое напряжение или расслабление мышц, сопровождающееся остановкой дыхания, непроизвольным мочеиспусканием;
• Замирания в необычных положениях, со странной мимикой и/или полным отсутствием реакций на внешние раздражители.

Эпилепсия у детей (особенно новорожденных) может протекать со смазанными симптомами, что вызывает сложности при диагностике.

Выделяют следующие виды приступов:

• Генерализированные судорожные припадки заключаются в резком напряжении мышц и кратковременной остановкой дыхания. Далее начинаются судороги, продолжительностью от 10 секунд до 20-ти минут. Приступ прекращается самостоятельно, после него ребенок засыпает.
• Безсудорожные генерализированные приступы (абсансы) менее выражены. Они заключаются во внезапных замираниях, взгляд больного становится отсутствующим. Иногда у ребенка могут подрагивать веки, закрываться глаза. Длительность – около 5-20-ти секунд, в остром периоде ребенок не реагирует на внешние раздражители. По окончанию он может дальше заниматься своими делами. Обычно детская эпилепсия этого типа начинается в возрасте 5-7 лет и чаще проявляется у девочек. После полового созревания ребенок может «перерасти» болезнь. Но не стоит этого ждать, так как абсансная форма может перейти в более сложную.
• Атонические приступы характеризуются внезапными потерями сознания с расслаблением мышц. Их легко спутать с обмороками. Если приступы случаются часто – это серьезный повод обратиться к неврологу и детскому эпилептологу.
• Детский спазм – это непроизвольные наклоны головы или туловища вперед с прижатием рук к груди. Приступы могут случаться после пробуждения, особенно резкого, и свойственны детям 3-х лет. К пяти годам детская эпилепсия этого типа может или пройти совсем или же перейти в другую форму.

Кроме описанных типов существуют и другие формы. Если в состоянии ребенка вас что-то настораживает – стоит обратиться за консультацией к детскому эпилептологу.

 

Как вести себя при приступе: первая помощь ребенку

Принцип первой помощи при эпилептическом припадке – не навредить. Обычно приступы проходят самостоятельно. Необходимо аккуратно положить ребенка на бок, убрать тяжелые или острые предметы, обеспечить доступ воздуха. Ни в коем случае нельзя что-либо класть в рот – этот опасный миф стоил многим больным потери зубов и травм рта и носоглотки посторонними предметами.

Причины появления заболевания

Обычно заболевание вызывают патологии коры головного мозга и/или эндокринной системы. Привести к возникновению эпилепсии у детей могут внутриутробные патологии развития, травмы головы и родовые травмы нарушения метаболизма. Спровоцировать приступ при наличии болезни могут резкие звуки, интенсивное мигание света, нервное потрясение, перегрев на солнце и даже сильная усталость и неправильный режим сна.

Диагностика и лечение

Лечением заболевания занимается детский эпилептолог. Для постановки диагноза ему понадобится максимально полный анамнез (история болезни) ребенка.

• МРТ и КТ определяет наличие структурных изменений в мозге, таким образом выявляя вторичную форму эпилепсии;
• ЭЭГ или электроэнцефалограмма — выявляет эпилептическую активность мозга и указывает участки повышенной возбудимости;
• УЗ допплерография также выявляет вторичную форму заболевания, показывая возможные аномалии развития сосудов мозга, вызывающие симптомы эпилепсии.

Стоимость лечения эпилепсии у детей зависит от типа болезни и выбранного метода. Обычно эпилепсию лечат противосудорожными препаратами, которые купируют приступы и сокращают их продолжительность вплоть до полного исчезновения, позволяя ребенку вести нормальный образ жизни. Препараты подбираются индивидуально, пациент всё время находится под контролем специалистов, что позволяет сократить риск побочных действий. Кроме медикаментов, доктор может назначить специальную диету и рекомендовать максимально снизить физические нагрузки. В случае вторичной (симптоматической) формы эпилепсии врач назначит терапию, направленную на лечение основного заболевания, вдобавок к противосудорожным препаратам.

В составе комплексной терапии хорошие результаты показывает гомеопатическое лечение — снижается частота приступов, стабилизируется общее состояние. Гомеопаты используют схемы, разработанные с учетом потребностей конкретного ребенка.

Курс лечения продолжается от 2-х до 3-х лет, затем пациенты проходят контрольный мониторинг во избежание возвращения припадков. Около 40 форм эпилепсии в 75% случаев поддаются лечению до 14 лет. Однако в отдельных случаях диагностируют формы заболевания, при которых пациент вынужден принимать препараты всю жизнь.

Популярные вопросы

1. Всегда ли судороги у ребенка – признак эпилепсии?

Ответ: Судороги может вызывать не только эпилепсия, но и различные заболевания, травмы, прием медикаментов и даже высокая температура.

2. Можно ли ребенку, больному эпилепсией, ехать отдыхать в теплые страны?

Ответ: Больным эпилепсией противопоказано находиться под прямыми солнечными лучами, однако разумный отдых с качественной защитой от солнца допускается.

3. Зависит ли предрасположенность к эпилепсии от протекания беременности и родов?

Ответ: Неправильное питание, болезни матери, внутриутробные инфекции или родовые травмы действительно могут стать причиной эпилепсии у ребенка.

Стоимость лечения эпилепсии у детей

Артикул	Название	Цена
B01. 023.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача- невролога детского первичный	2500
B01.023.002.001	Прием (осмотр, консультация) врача- невролога детского повторный	2000

ᐈ Детская эпилептология ≡ Центр Стимуляции Мозга

При необходимости пациенту назначаются консультации детского невролога, психиатра, эндокринолога и других профильных специалистов.

Лечение и профилактика эпилептических приступов

Пущенное на самотек заболевание способно вызывать тяжелые функциональные нарушения речи и памяти, приводить к задержке физического и умственного развития. Поэтому, чем раньше начато лечение эпилепсии у детей, тем лучше прогноз. После индивидуального подбора медикаментозной терапии эпилептические приступы становятся более редкими и слабыми.

По мере взросления мозговые процессы стабилизируются, и состояние ребенка улучшается. По наблюдениям специалистов, у 70-80 % детей эпилепсия хорошо поддается лечению, а при некоторых формах патологии приступы прекращаются самопроизвольно в возрасте 13-15 лет. В большинстве случаев интеллект у пациентов с таким диагнозом остается нормальным, а психическое развитие никак не нарушается.

Для предотвращения приступов назначаются антиконвульсанты. Подбор препаратов строго индивидуален. Как правило, это — монотерапия, но иногда она дополняется другими препаратами. Прием противоэпилептических средств должен быть постоянным, даже если приступы отсутствуют. Если припадков нет несколько недель, эпилептолог может порекомендовать снизить дозу препарата. Врач полностью отменяет антиконвульсанты при отсутствии рисков повторения эпиприпадков.

В «Центре Стимуляции Мозга» для лечения эпилепсии применяются не только противоэпилептические препараты, но и различные физиотерапевтические методики: оксигенотерапия, массаж, ЛФК и др. Целесообразность их назначения определяется в зависимости от особенностей состояния ребенка и только после исключения противопоказаний.

В некоторых случаях для лечения может рекомендоваться методика имплантации прибора для стимуляции блуждающего нерва. Этот аппарат помогает снижать активность определенных зон мозга и предотвращать возникновение провоцирующих судороги импульсов. Метод не устраняет необходимость проведения противоэпилептической терапии, но позволяет снижать дозу антиконвульсантов или получать более выраженный эффект от них. Стимуляция блуждающего нерва обладает рядом недостатков в виде таких побочных явлений, как кашель, охриплость голоса и боли в горле. Однако стимуляция улучшает настроение и психоэмоциональное состояние ребенка.

Хирургические методы борьбы с эпилепсией у детей применяют редко. Они рекомендуются при органических поражениях мозга на фоне последствий гематомы, инсульта или новообразования. Также к хирургическому лечению прибегают при неэффективности медикаментозной терапии или стимуляции блуждающего нерва.

Для профилактики эпилептических приступов и их последствий родителям ребенка даются рекомендации по предотвращению травм при падениях, оказанию первой помощи во время эпиприпадка, созданию благоприятной психоэмоциональной обстановки и исключению воздействия провоцирующих факторов.

Чрезмерно «тепличные» условия не требуются, но соблюдение взвешенных рекомендаций детского эпилептолога позволяет детям активно общаться со сверстниками, учиться, заниматься спортом и т.п.

Центр мозговых дисфункций и эпилепсии — деятельность направления и специалисты

В клинике «УГМК-Здоровье» представлен широкий  спектр обследований центральной и периферической нервной системы.

Исследование головного мозга

Безопасные и высокоинформативные методы ультразвукового исследования (НСГ, УЗДГ) позволяют увидеть особенности развития головного мозга с первых дней жизни ребенка, исключить кровоизлияния, последствия родовой травмы, нарушение кровообращения и внутричерепную гипертензию.  «УГМК-Здоровье» располагает   аппаратами эксперт-класса, обеспечивающими максимально точное изображение.

Исследование функции головного мозга осуществляется с помощью электроэнцефалографического исследования во время бодрствования (ЭЭГ),  а также дневного и ночного сна (ЭЭГ-видеомониторинг). Ребенок находится на исследовании совместно с родителями в условиях комфортных спален, где теряет ощущение пребывания в медицинском учреждении. С помощью данного исследования удается выявить причины нарушения поведения, внимания,   школьной дезадаптации, исключить эпилептические приступы и связанные со сном заболевания.

Вызванные потенциалы (зрительные, слуховые, когнитивные) – позволяют определить степень нарушения работы различных структур головного мозга, отвечающие за восприятие информации со стороны различных анализаторов и выявить причину нарушений развития и оценить динамику на фоне терапии.

Генетические методы исследований (кариотипирование, хромосомный микроматричный анализ, секенирование по панелям, полноэкзомное, полногеномное секвенирование) позволяют выявить   генетическую причину задержки развития ребенка, нарушения поведения и эпилепсии для определения дальнейшего прогноза заболевания, маршрута реабилитации и в ряде случаев способствует быстрому подбору корректирующей терапии.

Нейровизуализция (МРТ, КТ головного мозга) позволяет выявить изменения структуры центральной и периферической нервной системы, верифицировать причины задержки развития, эпилептических приступов для точной диагностики  и выбора дальнейшей тактики лечения.

Электронейромиография – исследование скорости  проведения и передачи   импульса по периферическим нервам. Используется для диагностики нервно-мышечных заболеваний  — при нарушениях движений в конечностях, задержке моторного развития, снижением переносимости физической нагрузки.

Лечение патологии нервной системы

Детские неврологи клиники занимаются диагностикой и  лечением различной патологии нервной системы у детей —  головные боли, нарушения сна, последствия черепно-мозговых травм и перинатального поражения нервной системы, родовой травмы, а так же нарушения школьной успеваемости и поведения. Специализация детских неврологов имеет широкую разнонаправленность. В нашем штате представлены эпилептологи, сомнологи, которые в структуре центра пароксизмальных состояний и эпилепсии

,  занимаются  диагностикой  и лечением различных форм эпилепсий, генетической патологии, нарушений сна, обмороков. В центре осуществляется ведение пациентов со стимулятором блуждающего нерва. В формате  круглосуточного стационарного наблюдения осуществляется ввод кетогенной диеты и дальнейшее амбулаторное сопровождение. 

Реабилитация

Также детскими неврологами клиники осуществляется реабилитация детей раннего возраста, в том числе пациентов, группы перинатального риска (недоношенные дети и младенцы, перенесшие опасные состояния в первые месяцы жизни, дети с ДЦП, последствия травм, нейроинфекций). В своей работе они применяют подходы «раннего вмешательства», проводя занятия по нейроразвивающей терапии для детей в возрасте до 2 лет (терапия направлена на формирование и закрепление новых двигательных навыков),   разрабатывают реабилитационный маршрут для детей с задержкой и  нарушением двигательного развития.

В работе используются различные методы нейрореабилитации, основанные на принципах доказательной медицины. Активно используется метод кинезиотейпирования — наложение эластичных лент на тело с целью корректировки мышечного тонуса, формирования функционально выгодного положения конечности, снятия отека. Проводится лечение спастичности методом ботулинотерапии (Диспорт).

Признаки и симптомы эпилепсии у детей

К сожалению, не всегда легко распознать приступ. Не все приступы включают судороги или необычные движения мышц. Ребенку может показаться, что он просто мечтает или не обращает внимания. Припадок может длиться и минуты. После этого мозг ребенка придет в норму. Но со временем, если они у ребенка продолжаются, невылеченные судороги могут быть опасными и мешать развитию и обучению ребенка.

Распознать судороги у младенцев и младенцев особенно сложно, потому что они не могут сказать вам, что они чувствуют или что они помнят.Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию об эпилепсии и младенцах.

Родители, учителя и другие взрослые, ухаживающие за детьми, должны знать, каковы признаки эпилепсии. Важно помнить, что многие из этих признаков являются нормальным детским поведением. Однако если они случаются часто и кажутся необычными, стоит обратиться к врачу. Часто, даже если у ребенка судороги, это может быть не эпилепсия. Высокая температура и определенные заболевания также могут вызывать судороги, поэтому важно убедиться, что вы и ваш врач нашли время, чтобы правильно диагностировать это.

• Кратковременное отключение внимания, ошеломленное поведение, провалы в памяти, бормотание или отсутствие реакции
• Внезапные падения, частые спотыкания или необычная неуклюжесть
• Повторяющиеся необычные движения, такие как кивание головой или быстрое мигание
• Внезапная боль в животе с последующим замешательством и сонливостью
• Необычная сонливость и раздражительность при пробуждении
• Частые жалобы на то, что вещи выглядят, звучат, ощущаются на вкус, запах или ощущаются «смешно»
• Внезапный повторяющийся страх или гнев
• Группы (повторяющихся) движений «складным ножом» сидящими младенцами
• Группы захватывающих движений обеими руками у младенцев, лежащих на спине

Если вы замечаете частое проявление любого из вышеперечисленных признаков, обязательно сообщите об этом своему врачу. Если ваш ребенок ходит в школу, вам следует спросить учителей, не замечали ли они подобное поведение. Вы можете предложить учителям и другому школьному персоналу пройти наш тренинг по борьбе с изъятиями для школьного персонала.

Некоторые вещи, о которых будет полезно сообщить врачу:

• Как часто происходит поведение
• Если ваш ребенок ответит или ответит вам, когда это происходит
• Если ваш ребенок знает или помнит, что происходит во время и после поведения

Если ваш врач говорит, что беспокоиться не о чем, вероятно, это правильно.Однако, если вы все еще обеспокоены, доверяйте своим чувствам. Получите второе мнение, если возможно, у невролога — специалиста, занимающегося лечением эпилепсии.

Дети с эпилепсией: 10 советов родителям

Мы хотим только самого лучшего для наших детей. Поэтому, когда у самых маленьких членов нашей семьи диагностируется эпилепсия, это может стать невероятно эмоциональным и стрессовым опытом для всех.

«Однако, несмотря на риск судорог и других проблем со здоровьем, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь своему ребенку с эпилепсией жить нормальной, здоровой и счастливой жизнью», — говорит Жюль Э.К. Константину, доктор медицины, невролог Генри Форда, специализирующийся на детской эпилепсии.

1. Поставьте точный диагноз. Диагностика эпилепсии у детей сопряжена с другими проблемами, чем у взрослых. В зависимости от типа и степени тяжести детской эпилепсии симптомы некоторых типов припадков могут выглядеть как безобидные мечтания — вид внешней рассеянности, который, как мы думаем, является обычным для детей. Бригада по уходу за вашим ребенком проведет ряд медицинских осмотров, включая ЭЭГ и, возможно, МРТ.Чтобы предоставить больше информации и помочь разработать более эффективный план лечения, вас также могут попросить сделать подробные записи или даже видео вашего ребенка во время припадка.

Цель состоит в том, чтобы по возможности достичь состояния без припадков, чтобы минимизировать побочные эффекты лекарств и улучшить качество жизни вашего ребенка и семьи.

2. Следите за лекарствами вашего ребенка. «Не всем детям назначают противоэпилептические препараты, решение принимается после консультации с педиатром и неврологом вашего ребенка», -Константину говорит. Если вашему ребенку назначают лекарства от эпилепсии, вам нужно задать следующие вопросы:

• Как часто им следует принимать лекарства?
• Следует ли принимать его каждый день в одно и то же время?
• Что делать, если они забыли взять его?
• Есть ли возможные побочные эффекты?

Убедитесь, что в школе или дошкольном учреждении вашего ребенка знают о лекарстве от эпилепсии и что приняты меры для его приема в школе. Вы также захотите обучить опекунов методам оказания первой помощи при припадках.

3. Избегайте известных триггеров припадков. Следите за повседневной деятельностью вашего ребенка и записывайте все триггеры припадков. Каждый ребенок с эпилепсией индивидуален, но некоторые общие триггеры включают:

• Напряжение
• Пропущенные лекарства
• Недосыпание
• Редко мигающие огни

Важно знать, что у большинства детей с эпилепсией нет проблем с просмотром телевизора, экранами компьютеров или видеоиграми.

4.Распознавайте тревожные признаки припадка. Есть много видов припадков, все с разной степенью тяжести и разными предупреждающими знаками. Эти предупреждающие знаки могут включать:

• Чрезмерный взгляд
• Рывки или подергивания
• Периоды быстрого моргания
• Скованность тела и конечностей
• Дыхание поверхностное или учащенное, либо остановка дыхания
• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
• Не реагирует на шум или слова
• Выглядит нечетко или нечетко
• Потеря сознания
• Чрезмерное кивание или покачивание головой

5.Подчеркните положительное. «Наши дети обращаются к нам за подсказками о том, как действовать, и это еще более верно для ребенка с эпилепсией, которому трудно справиться», — говорит д-р Константину.

Сохраняйте позитивный настрой и избегайте обсуждения любого бремени — финансового или иного — которое эпилепсия вашего ребенка возлагает на вас или вашу семью. Позитивный настрой может иметь огромное влияние на настроение вашего ребенка и общее мнение о его или ее эпилепсии.

6. Следите за изменениями в поведении или настроении. У некоторых детей эпилепсия и прием противоэпилептических препаратов могут повлиять на их поведение или настроение. Если вы заметили что-либо из следующего, проконсультируйтесь с командой по уходу за вашим ребенком:

• Проблемы с обучением или проблемы в школе
• Раздражительность
• Отказ от друзей и семьи
• Есть меньше
• Отрицательные заявления
• Проблемы со сном

7. Демистифицируйте эпилепсию. Поощрение вашего ребенка к разговору об эпилепсии может помочь ему почувствовать себя лучше.Кроме того, открыто обсуждайте приступы и эпилепсию со своим ребенком и семьей. Убедитесь, что каждый знает как можно больше о припадках и может помочь в экстренных случаях. Фонд эпилепсии Мичигана предоставляет замечательные ресурсы для детей и их семей, чтобы помочь облегчить этот разговор.

8. Поощряйте нормальную деятельность. Пусть ваш ребенок будет ребенком. Поощряйте вашего ребенка как можно больше общаться с другими детьми и участвовать в мероприятиях, одобренных их педиатром и неврологом.Сосредоточьтесь на том, что может делать ваш ребенок, и поощряйте его активно участвовать в жизни. Эпилепсия может создавать некоторые ограничения, но в целом ваш ребенок должен иметь возможность принимать участие в большинстве занятий.

Фонд эпилепсии Мичигана организовал специальный летний лагерь для детей с эпилепсией под названием Camp Discovery. Доктор Константину является медицинским директором этого лагеря, где дети с эпилепсией участвуют во многих мероприятиях, таких как верховая езда, плавание, катание на лодках и скалолазание.(Мероприятие Camp Discovery 2016 состоится 19-23 июня в Огасте, штат Мичиган.)

9. Помните, что эпилепсия у вашего ребенка может измениться со временем. Во многих случаях дети перерастают свою эпилепсию в подростковом возрасте. Если ваш ребенок принимает лекарства от эпилепсии и в течение нескольких лет у него не было припадков, команда по уходу за вашим ребенком может предложить постепенно прекратить прием лекарства.

10. Найдите время для себя. «Как родитель или опекун ребенка, страдающего эпилепсией, вы имеете решающее значение», — сказал д-р.Константину говорит. «Позвольте себе немного отдохнуть от своих многочисленных обязанностей, чтобы избежать эмоционального выгорания опекуна, от которого страдают и вы, и ваш ребенок».

---

Узнайте больше о лечении детской эпилепсии в больнице Генри Форда. Чтобы записаться на прием, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Джулс Константину, доктор медицины, детский невролог, специализирующийся на детской эпилепсии, который принимает пациентов в больнице Генри Форда в Детройте и больнице Генри Форда Вест Блумфилд.

Раннее выявление судорог у младенцев, имеющих решающее значение для развития мозга

При уходе за ребенком младше 2 лет вы можете сосредоточиться на на обычных этапах развития, таких как прибавка в весе и голова длина окружности. Однако педиатрам-специалистам может быть полезно и родителям работать вместе, чтобы определить, есть ли у ребенка какие-либо неврологические расстройства.

Пока трудно распознать судороги у младенцев, важно их раннее выявление.Судороги вторичный по отношению к какой-либо другой проблеме чаще в младенчестве, чем в любом другом другое время жизни.

«Это критический период мозга. развитие, поэтому последствия намного серьезнее. Если ребенок мозг не может правильно обрабатывать информацию, они могут многое потерять с точки зрения их окончательное развитие », — сказал Дуглас Нордли младший, доктор медицины, руководитель детская неврология в Медицинском центре Чикагского университета Comer Children’s Больница.

В свою очередь, недиагностированные судороги могут привести к будущему проблемы с концентрацией внимания, запоминанием и способностью учиться.Это может быть даже опасно для жизни.

Около 100 из 100 000 младенцев страдают приступами, которые трудно распознать даже специалисту или родителю.

Некоторые ключи к разгадке различных типов детских припадков включают:

• Случайная и резкая пауза в деятельности, глаза слегка смотрят в сторону
• Повторяющиеся и ритмичные движения рук или ног, которые невозможно остановить
• Повторные судороги
• Внезапная тонизирующая поза — предплечья согнуты или вытянуты в течение нескольких секунд

Обобщенное судороги редко наблюдаются у младенцев.Вместо этого фокальные припадки и чаще встречаются эпилептические спазмы. Спазм может быть таким же тонким, как вздернутый вверх глаз. отклонение или кратковременное скованность в спине ребенка. Более выраженные признаки может включать в себя поднятые руки ребенка с легким кивком головы и их глаза закатываются. Хотя этот тип движения может выглядеть так, как будто ребенок просто напуганный, спазмы могут возникать в течение пяти-десяти секунд в кластере для несколько минут, когда ребенок впервые просыпается или собирается спать. В ребенок может казаться спокойным или плакать в промежутках между судорогами, и они могут происходят каждый день.

Родители, которые думают, что видели эти симптомы рекомендуется записывать ребенка во время подозрения на приступ. Тем не мение, если опекун уверен, что у ребенка был какой-либо из этих симптомов, это Важно как можно скорее обратиться к специалисту.

Эксперты в в клинике новых приступов при детской больнице Комера есть навыки, опыт и технологии для постановки окончательного диагноза эпилепсии и определите подходящее лечение. Comer Children — это 4-й уровень Центр эпилепсии.Команда специалистов может провести тщательную оценка с использованием диагностического тестирования, которое может быть комбинацией тактик от нейровизуализационных исследований до видео-ЭЭГ (ВЭЭГ). МРТ может определить структурные аномалии в головном мозге и ЭЭГ могут выявить любые аномалии деятельность. После постановки диагноза специалисты могут составить план лечения. Лечение может начинаться с гормонов от детских спазмов и лекарств. при фокальной эпилепсии. Если лекарства не работают, кетогенная диета или Операция по поводу структурных проблем может быть вариантом.

Как распознать абсансы у ребенка

Иногда теряют концентрацию все, особенно дети. Дети могут быть полны энергии и волнения, поэтому их бывает трудно заставить сидеть на месте. Даже когда они сидят, они могут мечтать или не слушать. Как говорится, «дети остаются детьми».

Но если у вашего ребенка проблемы с вниманием и запоминанием, может быть другая причина — абсанс.

«Абсолютные припадки — это легкие нарушения сознания, которые могут выглядеть так, будто дети не обращают внимания», — сказала Джилл М.Готофф, доктор медицины, директор по педиатрической клинической нейрофизиологии и комплексной программе эпилепсии Гейзингер. «По сути, это затемнение, которое случается на несколько секунд, а затем они выходят из него. Абсансные припадки — это разновидность эпилепсии. Обычно они не вредны, и большинство детей вырастают из них к половому созреванию. Но вам следует поговорить с педиатром вашего ребенка, потому что без лечения они могут повлиять на жизнь и обучение вашего ребенка ».

Признаки абсанса
«Когда люди думают о припадках, они обычно думают о том, что раньше называлось« grand mal »припадками, когда люди падают на землю и трясутся», — сказал д-р.Готофф. «Но есть и другие типы припадков, которые могут включать короткие периоды пристального взгляда, и их труднее распознать из-за их тонкой природы.

Во время абсанса ваш ребенок может тупо смотреть или даже перестать говорить на полуслове. Они могут трепетать веками или чмокать губами. В большинстве случаев они не упадут на землю. Обычно они возобновляют то, что делали, как будто ничего не произошло, и они, как правило, не осознают, что произошел припадок.

Единственный способ подтвердить диагноз абсансов — это тестирование.Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — безопасный и безболезненный способ диагностики типичных абсансов.

Некоторые формы абсансов могут быть наследственными, но часто возникают без видимой причины у здоровых детей. Недостаток сна и высокий уровень стресса также могут способствовать возникновению судорог. Абсолютные судороги чаще всего встречаются у детей школьного возраста в возрасте от 4 до 14 лет.

Как абсансы могут повлиять на вашего ребенка
Абсолютные судороги вызваны нерегулярной активностью мозга, которая приводит к кратковременной потере сознания.Обычно абсансы длятся не дольше 15 секунд, но эта потеря сознания может затруднить уделение внимания в школе и учебу, особенно если они происходят несколько раз в день. Дети с абсансами могут пропускать что-то в течение дня и даже рисковать получить травму.

Припадки, связанные с отсутствием, не вызывают какого-либо повреждения головного мозга. Однако некоторые занятия могут быть опасны для детей с абсансами.

«Даже если ваш ребенок проходит курс лечения, вы должны следить за ним во время определенных занятий», — сказал д-р.Готофф. «Например, дети с абсансами должны находиться под присмотром во время плавания или купания».

Лечение
Как правило, абсансные припадки можно хорошо контролировать с помощью стандартных противосудорожных препаратов. Цели терапии — контролировать приступы при помощи минимального количества лекарств, чтобы дети могли расти и учиться.

Большинство детей вырастают из-за абсансов в период полового созревания. Однако примерно у 10 процентов детей в дальнейшем могут развиться приступы других типов.Таким образом, важно установить хорошие отношения с неврологом вашего ребенка, чтобы следить за его курсом лечения.

Если у вашего ребенка наблюдаются признаки абсанса, поговорите со своим педиатром.

Вы можете записаться на прием к педиатру Geisinger, нажав здесь.

Спектр эпилепсии-афазии: MedlinePlus Genetics

Спектр эпилепсии-афазии — это группа состояний, у которых есть частично совпадающие признаки и симптомы.Ключевой особенностью этих состояний является нарушение языковых навыков (афазия). Языковые проблемы могут влиять на речь, чтение и письмо. Другой особенностью расстройств спектра эпилепсии-афазии являются определенные паттерны аномальной электрической активности в головном мозге, которые выявляются с помощью теста, называемого электроэнцефалограммой (ЭЭГ). У многих людей с состояниями этого спектра рецидивируют приступы (эпилепсия), а у некоторых наблюдается умственная отсталость от легкой до тяжелой степени. Состояния в спектре эпилепсии-афазии, которые все начинаются в детстве, включают синдром Ландау-Клеффнера (LKS), эпилептическую энцефалопатию с непрерывным спайк-волнообразным синдромом во время сна (ECSWS), аутосомно-доминантную роландическую эпилепсию с речевой диспраксией (ADRESD). , промежуточное расстройство эпилепсии-афазии (IEAD), атипичная детская эпилепсия с центрально-височными спайками (ACECTS) и детская эпилепсия с центрально-височными спайками (CECTS).

LKS и ECSWS находятся на крайнем конце спектра. Оба обычно имеют характерный аномальный паттерн электрической активности в головном мозге, называемый непрерывными всплесками и волнами во время медленноволнового сна (CSWS). Это происходит, когда пораженный ребенок спит, особенно во время глубокого (медленного) сна.

Большинство детей с ЛКС ​​нормально развиваются в раннем детстве, хотя некоторые говорят позже своих сверстников. Однако затронутые дети теряют языковые навыки примерно в возрасте 5 лет.Эта потеря обычно начинается с вербальной агнозии, то есть неспособности понимать речь. По мере развития ЛКС способность выражать речь также ухудшается. Примерно у 70 процентов детей с ЛКС ​​наблюдаются судороги, обычно такого типа, который описывается как очаговый (или частичный), потому что судорожная активность происходит в определенных областях мозга, а не затрагивает весь мозг.

Около половины детей с ECSWS развиваются нормально в раннем детстве, в то время как у других задерживается развитие речи и моторики.Хотя дети с ECSWS обычно теряют ряд ранее приобретенных навыков, включая навыки, связанные с языком, движением, обучением или поведением, не все с ECSWS страдают афазией. Приступы случаются примерно у 80 процентов детей с ECSWS и могут включать различные типы, такие как атипичные приступы отсутствия, которые включают короткие периоды тупого взгляда; гемиклонические припадки, вызывающие ритмичные подергивания одной стороны тела; или генерализованные тонико-клонические приступы, вызывающие скованность и ритмичные подергивания всего тела.

CECTS находится в легкой части спектра эпилепсии-афазии. У больных детей возникают роландические припадки; эти припадки вызваны аномальной активностью в области мозга, называемой роландической областью, которая является частью головного мозга. Припадки, которые обычно возникают во время сна, вызывают подергивание, онемение или покалывание лица или языка, часто вызывая слюнотечение и ухудшение речи. У большинства людей с CECTS приступы исчезают к концу подросткового возраста. Большинство пораженных людей развиваются нормально, хотя у некоторых возникают трудности с координацией движений рта и языка, необходимых для четкой речи (диспраксия) или нарушения языковых навыков.

Другие состояния в спектре эпилепсии-афазии встречаются реже и попадают в середину спектра. Дети с IEAD обычно имеют задержку в развитии или регресс языковых навыков. У некоторых случаются судороги, и у большинства наблюдается аномальная электрическая активность мозга во время сна, хотя она недостаточно выражена, чтобы ее можно было классифицировать как CSWS. ACECTS имеет судороги и регресс в развитии, которые могут влиять на движения, речь и внимание. У детей с ACECTS наблюдается аномальная электрическая активность мозга, которая иногда классифицируется как CSWS.ADRESD характеризуется фокальными припадками, затруднениями речи из-за диспраксии и неспособностью к обучению.

Типы судорог у детей

Судороги вызваны электрическими нарушениями в головном мозге. Когда большинство людей слышат слово «припадок», они склонны думать о типе «grand mal», который имеет драматические внешние признаки. Но, на самом деле, существует много разных типов припадков:

Парциальные припадки у детей

Парциальные припадки (также называемые «фокальными припадками») возникают на одной стороне мозга.Симптомы сильно различаются в зависимости от того, какая часть мозга поражена. Некоторые признаки частичного припадка могут включать:

• Ощущение покалывания в части тела
• Бессмысленное повторение предложений
• Ручные движения на ощупь
• Ощущение странного запаха или вкуса
• Подергивание руки или ноги
• Ошеломленный, не ведающий об окружающем
• Движение губ / рта

Частичные изъятия делятся на три категории:

• Простые частичные припадки обычно длятся менее одной минуты.Дети остаются бдительными, осознают, что у них сейчас припадок, и вспоминают об этом позже.
• Сложные частичные припадки обычно длятся менее трех минут. Дети не осознают, что у них припадок, и не помнят его.
• Вторично генерализованные припадки начинаются с одной стороны мозга, но электрические нарушения распространяются по всему мозгу, приводя к генерализованному тонико-клоническому припадку, или «grand mal» припадку.

Генерализованные судороги у детей

Генерализованные приступы поражают оба полушария головного мозга:

Приступы отсутствия заставляют детей останавливаться, пристально смотреть и не отвечать в течение нескольких секунд.Они могут возникать несколько раз в течение дня, часто даже не подозревая о них. Абсансные приступы чаще всего встречаются в возрасте от 4 до 12 лет.

Миоклонические припадки приводят к коротким рывкам, которые могут затронуть все тело или одну конечность. Движения могут быть тонкими или очень выраженными. Миоклонические припадки могут возникать несколько раз в день. Обычно они длятся менее 5 секунд, но также могут возникать кластерами с повторяющимися миоклоническими припадками один за другим.

Атонические припадки вызывают у детей внезапную потерю мышечного тонуса, хромоту и падение на землю. Обычно они длятся всего несколько секунд. Обычно ребенок приходит в сознание и бодрствование сразу после приступа.

Генерализованные тонико-клонические припадки , также известные как «grand mal» припадки, связаны с потерей сознания или потерей сознания. У этих припадков есть отдельные фазы:

• Когда начинается припадок, дети могут кричать или стонать и падать на землю.
• В тонизирующей или «жесткой» стадии они становятся жесткими и могут пускать слюни, стискивать зубы или кусать язык. Может показаться, что дыхание замедляется или останавливается.
• В клонической фазе, или фазе «подергивания», подергивание туловища и конечностей. Дыхание становится поверхностным.
• Когда рывки прекращаются, дети постепенно приходят в сознание, но после приступа часто очень сонливы.
• Наиболее генерализованные тонико-клонические припадки длятся менее 2 минут. После этого дети часто бывают уставшими, сбитыми с толку, а иногда и встревоженными.

Детские спазмы

Детские спазмы — менее распространенный тип судорожного расстройства, которое обычно начинается в возрасте от 4 до 8 месяцев. Детские спазмы часто возникают, когда младенцы просыпаются или засыпают. У ребенка может быть несколько спазмов подряд с быстрыми, резкими движениями головы, рук и ног.

Важно как можно раньше начать лечение детских спазмов, чтобы минимизировать риск долгосрочных осложнений.

Неонатальные судороги

Неонатальные судороги возникают у новорожденных.Они могут быть незаметными, с движениями, которые могут выглядеть как:

• «педальные» движения ног
• повторяющееся сосание или жевание
• повторяющееся мигание
• фиксированный запуск

Или они могут быть более выраженными, с подергиваниями или сокращениями мышц. Только около 1 процента всех младенцев страдают неонатальными припадками. Менее половины из них испытают судороги в более позднем возрасте.

Фебрильные судороги

Лихорадочный приступ (или «лихорадочный») обычно безвреден.Эти припадки связаны с лихорадкой у детей от 6 месяцев до 5 лет.

Это наиболее распространенный тип припадка, встречающийся у 3-5 процентов детей в США. Фебрильные припадки, как правило, происходят в семьях: ребенок, у которого есть брат или сестра или родитель, у которого был фебрильный припадок, больше шансов заболеть.

Лишь у небольшого процента детей с фебрильными припадками разовьется эпилепсия.

Если у ребенка припадки с лихорадкой, а также припадки без лихорадки, это не считается лихорадочными припадками; это считается эпилепсией или судорожным расстройством.

изъятий | Обобщенно на частичные припадки

Не у всех людей с церебральным параличом бывают припадки, но для многих эти припадки — реальность. Сегодня лекарства и методы лечения потенциально могут ограничить количество и тяжесть приступов, но родителям всегда нужно знать, как распознать, когда они возникают, и быть готовыми действовать, когда они начинаются.

Сведения об изъятиях

и способы борьбы с ними

Слово «припадок» иногда вызывает пугающие мысли и образы, особенно когда речь идет о ребенке.

Существуют лекарства и другие методы лечения, позволяющие контролировать частоту, и продолжающиеся исследования, которые когда-нибудь могут предотвратить их. К сожалению, в группе риска дети с церебральным параличом, особенно с тяжелыми формами.

Статистические данные Национального института неврологических расстройств и инсульта, Церебральный паралич: надежда благодаря исследованиям, показывают, что около половины всех детей с церебральным параличом имеют один или несколько припадков, в первую очередь из-за эпилепсии.

Есть много типов припадков, которые имеют множество различных симптомов, но все приступы имеют одну общую черту: если не лечить быстро и должным образом, они могут быть опасными для жизни.

Что такое припадок?

Приступ — это термин, применяемый к внезапному или неожиданному сбою в работе мозга, в результате которого тело теряет сознание, судороги или судороги. Нарушение, которое приводит к припадку, может быть результатом временного нарушения в неповрежденном мозгу или результатом пропусков зажигания в головном мозге, вызванных заболеванием, внешним фактором или существующим повреждением головного мозга.

Нейроны по всему мозгу передают электрическую информацию, сообщающую о деятельности.Когда электрическая информация или импульсы, пропуски зажигания или неправильная интерпретация могут возникнуть. Они нарушают основные функции человеческого тела, превращая припадок в опасную медицинскую ситуацию.

Некоторые из наиболее распространенных триггеров судорог:

• Повреждение мозга
• Реакции на лекарства
• Электролитный дисбаланс
• Лихорадка
• Генетические пороки развития головного мозга
• Травма головы
• Задержка дыхания (у детей)
• Инфекция
• Отравление свинцом
• Низкий уровень сахара в крови
• Опухоли

Хотя приступы чаще всего идентифицируются с эпилепсией, их появление не ограничивается людьми с эпилепсией.Приступ может случиться у любого человека — взрослого или младенца, здорового или нездорового — при благоприятных условиях. В некоторых случаях врачи не могут определить конкретную причину, что затрудняет лечение.

Изъятия делятся на две категории:

• Генерализованные изъятия
• Частичные изъятия

Когда ребенок болеет церебральным параличом, он или она, вероятно, в течение всей жизни заболеет одним или обоими этими типами. Генерализованные приступы включают электрические импульсы по всему мозгу; парциальные припадки затрагивают только одну сторону мозга.

Генерализованные припадки

Генерализованные припадки были разбиты на несколько категорий, каждая из которых имеет разные симптомы, которые по-разному влияют на ребенка. Генерализованные инциденты обычно более серьезны, чем парциальные припадки.

Типы генерализованных припадков:

Тонико-клонические припадки или большие припадки

Тонико-клонические припадки — наиболее распространенный тип генерализованных приступов и самый тяжелый из всех приступов.Симптомы включают потерю сознания, судороги и ригидность тела. Обычные симптомы — сильная тряска и громкие звуки. До тонико-клонического приступа у человека могут наблюдаться изменения обоняния, чувствительности, вкуса или зрения. Также могут возникнуть головокружение и галлюцинации.

Во время фазы тонического припадка человек может казаться скованным. Глаза закатываются, руки вытягиваются, мышцы груди / рук / ног сокращаются, спина выгибается, дыхание может уменьшаться или прекращаться. Он или она потеряет сознание, а его губы и лицо станут синими.

Фаза клонического припадка включает судороги, мышечные спазмы и подергивания. Конечности могут быстро дрожать или сгибаться. Другие симптомы включают недержание мочи и прикусывание щеки или языка. По мере того как спазмы постепенно стихают, человек может вздохнуть, прежде чем дыхание возобновится. Мозгу может потребоваться несколько минут, чтобы взять припадок под контроль.

Когда человек приходит в сознание, у него может появиться головная боль, слабость тела, чувство усталости, сонливости, растерянности и вялости. Вероятна срыгивание.Полное восстановление может занять от нескольких минут до часа.

Тем, кто испытывает судороги более пяти минут, второй приступ вскоре после первого, беременны, травмированы или страдают диабетом, рекомендуется немедленная медицинская помощь. Люди, которые не возобновляют дыхание после тонико-клонического приступа, могут иметь такие осложнения, как закупорка дыхательных путей, сердечный приступ или тяжелая травма головы или шеи, и могут потребовать сердечно-легочной реанимации или СЛР и неотложной медицинской помощи. Чтобы просмотреть тонико-клонический приступ, посетите My Tonic Clonic / Grand Mal Seizure или Toddler Tonic-Clonic Seizure

.

Мелкие судороги или абсансы

Симптомы включают очень короткую паузу в сознании — 20 секунд или меньше.Приступ резкий и внезапный, часто у более чем 90% пострадавших он вызван гипервентиляцией.

Припадки Petit mal характеризуются пустым взглядом и коротким закатыванием глаз или век вверх, иногда миоклоническим подергиванием век или лицевых мышц. Верхняя часть тела может опускаться, руки опускаются, а голова опускается набок. Пострадавший, скорее всего, будет казаться безразличным во время эпизода, но проснется сразу после эпизода. Следующие симптомы включают замедленную речь, застывшее состояние при ходьбе или ослабление хватки при использовании рук.Кожа может выглядеть бледной, покрасневшей, потной, зрачки могут расширяться. Некоторые люди страдают недержанием мочи.

Малые припадки обычно начинаются в возрасте от 4 до 14 лет. Дети, у которых они возникают, обычно имеют нормальное развитие и интеллект. Примерно в 70% случаев дети перерастают абсансы к 18 годам, особенно если у них был первый приступ до 9 лет. Часто малые припадки могут возникать несколько раз в день; нередки случаи, когда ребенок кончает от 50 до 100 раз в день или чаще, что может отрицательно сказаться на его способности концентрироваться.

Мелкие изъятия могут привести к ограничению водительских прав у подростков и требуют тщательного наблюдения при нахождении в воде и вокруг нее. Люди, страдающие малыми припадками, также могут испытывать тонико-клонические припадки. Не следует путать малые припадки со сложными парциальными припадками, поскольку они требуют различной медикаментозной терапии — например, наиболее эффективные препараты от сложных парциальных припадков могут увеличить частоту абсансов при неправильной диагностике и лечении.

Чтобы узнать о мелких припадках, посетите страницу «Припадки при атипичном отсутствии — трепетание глаз».

Миоклонические припадки

Миоклонические припадки включают короткие непроизвольные шоковые толчки в мышцах рук, лица, ног или туловища. Обычно это происходит без предупреждения и напоминает реакцию на поражение электрическим током. Эпизод длится секунду или две и вызывает ненормальное испуганное движение, которое часто возникает с обеих сторон тела одновременно. Иногда поражается только одна сторона тела, одна рука или ступня.

Сознание не теряется при возникновении ритмичных или случайных рывков.Рывки могут происходить как единичное событие, в последовательности, в шаблоне или без шаблона. Толчок может быть достаточно сильным, чтобы ребенок упал на землю. Миоклонические припадки могут возникать как единичные припадки или как группа припадков.

Миклонические приступы не считаются опасными для жизни. В самых тяжелых случаях они могут вызвать серьезные и изнурительные нарушения. Этот тип обычно начинается в детстве, но может возникнуть и во взрослом возрасте. Существует множество различных форм миоклонических приступов, которые могут характеризоваться разными причинами и последствиями, и они по-разному реагируют на терапию.У детей с ювенильной миоклонической эпилепсией припадки возникают в основном при пробуждении или засыпании.

Чтобы увидеть миоклонический приступ, посетите шестнадцатимесячного ребенка с миоклоническим приступом.

Атонические припадки, также известные как астатические припадки, акинетические припадки или припадки с дроп-атакой

Атонические припадки проявляются вялостью мышц и временной потерей мышечного тонуса, которая длится менее одной минуты. Голова опускается, осанка теряется, и тело внезапно с силой рушится.Дети и взрослые, страдающие атоническими припадками, могут носить защитный головной убор, чтобы защититься от травм головы и лица, вызванных внезапным припадком, о котором не нужно заранее предупреждать. Уровень осведомленности ребенка может измениться. Эти припадки могут происходить несколько раз в день.

Чтобы увидеть атонический припадок, посетите Drop seizure.

Детские спазмы, или синдром Веста

Инфантильные спазмы заставляют младенцев испытывать группу быстрых и внезапных движений.Голова опускается вперед, а руки сгибаются, когда он сидит, или когда ребенок, находящийся в лежачем положении, кажется, сгибается пополам и толкается вперед, как будто пытается опереться. Детские спазмы возникают, когда ребенку от трех месяцев до двух лет. Дети с инфантильными спазмами также могут иметь задержку в развитии и в более позднем возрасте развить другие формы эпилепсии.

Чтобы увидеть инфантильный спазм, посетите шестимесячного ребенка с инфантильными спазмами.

Частичные припадки

Парциальные припадки не так опасны, как генерализованные, потому что они затрагивают только одно полушарие головного мозга.К сожалению, этот тип может стать причиной тяжелых генерализованных припадков.

Как правило, парциальные припадки длятся недолго, заканчиваются естественным путем и не могут быть купированы. Они производят расплывчатое, неорганизованное поведение. Это наиболее распространенный тип для людей с эпилепсией, сопровождающийся множеством эмоций, движений и сенсорных симптомов, включая сложные зрительные или слуховые галлюцинации.

Физическое, эмоциональное или сенсорное воздействие парциального припадка зависит от места повреждения головного мозга.Если повреждена височная доля, это может изменить мысли и восприятие ребенка. Если он расположен в первичной моторной коре коры головного мозга, он может вызывать непреднамеренные движения тела.

Частичные изъятия делятся на две категории:

• Простые парциальные припадки начинаются в височной доле, изменяя уровень осведомленности ребенка. Как правило, во время простого парциального припадка ребенок остается в сознании и сможет элементарно общаться во время припадка.Человек не запомнит припадок, но сообщит о необычных ощущениях и чувствах счастья или печали. Чтобы увидеть простой частичный припадок, посетите ребенка с простым частичным припадком.
• Сложные парциальные припадки включают зрительные ошибки, которые могут нарушить познание ребенком пространства и того, как оно соотносится с его или ее телом. Объекты могут казаться ближе или дальше друг от друга, чем они есть на самом деле. физические симптомы могут включать навязчивое жевание и повторяющиеся движения в конечностях. Сознание во время этого типа припадка может быть нарушено или потеряно.Чтобы просмотреть простой частичный припадок, посетите Сложный частичный припадок.

У детей также могут быть смешанные приступы, что означает, что у них бывают как генерализованные, так и частичные приступы. Кроме того, у человека могут быть разные типы генерализованных припадков; Тип припадка и его воздействие на организм ребенка в значительной степени зависят от сигналов, посылаемых мозгом, и природы церебрального паралича.

Дети с церебральным параличом имеют травмы головного мозга, которые обычно возникают во время родов или в утробе матери.Повреждение иногда создает ситуацию, когда возникают аномальные мозговые импульсы; наличие этих импульсов может повлиять на ребенка с церебральным параличом по-разному, судороги являются лишь одним из них.

Ребенок с тяжелыми травмами головного мозга или серьезными повреждениями определенных участков головного мозга подвержен более высокому риску судорог. Кроме того, если у ребенка случился инсульт в результате его или ее состояния, вероятность того, что у него или нее будут судороги, увеличивается. Дети с церебральным параличом также более склонны к развитию эпилепсии — еще одного причинного фактора судорог.

У детей с церебральным параличом часто возникают судороги в младенчестве, но новым родителям иногда трудно их обнаружить, потому что младенцы часто совершают неожиданные движения. С помощью врача родитель может научиться распознавать эти характерные признаки у своего ребенка.

Каковы признаки припадка?

Первые признаки припадка могут быть незаметными. При правильном диагнозе и обучении родители лучше узнают, когда вот-вот случится приступ.Незначительные симптомы могут включать повторяющееся моргание глаз, причмокивание губ, продолжительное пристальное внимание или концентрацию. По мере развития припадка появляются более очевидные признаки — судорожные движения, скованность тела или спазматические движения тела и конечностей и / или потеря сознания.

Другие признаки предстоящего припадка:

• Аура, необычный вкус, ощущение или звук, испытываемые ребенком
• Изменение восприятия окружающего
• Гипервентиляция
• Внезапные изменения в поведении или личности
• Визуальные изменения, такие как вспышки света

Во время припадка обратите внимание на следующие симптомы:

• Прикус
• Путаница
• Затруднения при разговоре
• Слюни
• Глазная активность, такая как пристальный взгляд и мигание
• Неспособность сидеть или стоять
• Учащение пульса, пульс
• Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
• Потеря сознания
• Дрожь или подергивание
• Спастичность тела
• Жесткость тела
• Тремор
• Словесные сигналы, такие как крик или шумы

После приступа родитель должен быть готов к сохранению симптомов, в том числе:

• Депрессия или стыд
• Затруднения при разговоре или общении
• Истощение
• Головная боль или мигрень
• Слабость мышц
• Боль
• Травмы, такие как ушибы или порезы
• Дискомфорт или тошнота в желудке
• Жажда

Наблюдение за приступами у ребенка может дать важные ключи к диагностике типа или типов приступов и назначению лечения.Родители могут помочь, предоставив своему врачу следующую информацию.

• Как долго длятся припадки?
• Вовлечено ли все тело?
• Если нет, то какие части тела поражены? (т.е. руки, ноги, одна сторона тела)
• Какие симптомы испытывает ребенок до, во время и после приступов?

Какие риски связаны с судорогами?

Риски, связанные с припадками у детей с церебральным параличом, мало изучены.Важно поставить правильный диагноз, чтобы определить риск этого конкретного типа припадка. Связанные с этим опасения включают травмы во время припадка, например падение или удар головой. Есть также социальные и эмоциональные последствия.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ о лечении судорог у детей:

• Составьте план, чтобы регулярно проверять ребенка, особенно когда он спит. Также поможет радионяня.
• Обеспечьте сбалансированное и здоровое питание. Исследования показывают, что такие заболевания, как высокое кровяное давление, могут вызывать судороги.
• Устраните факторы, вызывающие стресс у ребенка — громкие звуки, лай собак, ссоры братьев и сестер.
• Сохраняйте спокойствие. К сожалению, однажды начавшийся припадок не может и не должен быть остановлен.
• Знайте, чего ожидать. Осознанность позволяет вам изменить окружающую среду, чтобы ребенок не пострадал физически во время припадка, например, упав и / или ударившись головой о твердую поверхность.
• Поместите ребенка в сидячее или вертикальное положение.
• Положите ребенка на защитную поверхность.
• Если ребенок младенец, лягте его или ее.
• Если ребенка рвет, переместите его или ее на бок.
• Храните небезопасные предметы вне досягаемости.
• Поддержите голову ребенка мягким предметом.
• Убедитесь, что ребенок дышит.
• Ослабьте облегающую одежду.
• Успокойте ребенка, когда припадок закончился.

Чего нельзя делать при судорогах у ребенка:

• Не кладите ребенку в рот такие предметы, как депрессор языка
• Не удерживайте ребенка от физических движений
• Не позволяйте ребенку трогать предметы
• Не давайте ребенку пищу и жидкости
• Не одевайте ребенка в ограничительную одежду

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдет одно или несколько из следующих событий:

• Если у ребенка ранее никогда не было припадка
• Если кожа ребенка меняет цвет
• Если ребенок перестает дышать
• Если у ребенка затруднена проходимость дыхательных путей
• Если припадок продолжается более 10-15 минут
• Если у ребенка быстрая последовательность приступов
• Если ребенок получил травму

Дети обычно не помнят о припадках.Однако они часто чувствуют себя уставшими, сбитыми с толку и нуждаются в отдыхе.

Какие новые методы лечения и лечения доступны?

В настоящее время не существует специальных методов лечения или терапии для людей, страдающих судорогами, хотя есть некоторые медицинские вмешательства, которые, как было показано, снижают частоту и тяжесть приступов. Эти средства защиты включают лекарства, контроль диеты, терапию и, в крайнем случае, хирургическое вмешательство. Протокол зависит от конкретных потребностей ребенка, а также от его или ее общего состояния здоровья.

Наиболее распространенным доступным лечением являются противосудорожные препараты. Эти лекарства включают стабилизаторы настроения, особенно полезные для людей, которые испытывают эмоциональные трудности в результате судорог.

Другие препараты также доказали свою эффективность в снижении количества приступов, переносимых человеком. Неудивительно, что у каждого лекарства есть побочные эффекты, которые могут включать физические симптомы или изменения в поведении. Все дети, принимающие лекарства, должны находиться под пристальным наблюдением педиатра или невролога, чтобы убедиться, что лечение является подходящим или полезным.

Одна диетическая процедура, которую рекомендуют некоторые врачи, называется кетогенной диетой, которая отличается высоким содержанием жиров и низким содержанием белков и углеводов. Считается, что диета изменяет метаболизм человека, увеличивая количество кетоновых тел, что может помочь ограничить судороги. Однако диета также имеет тенденцию повышать уровень холестерина в организме.

Когда приступы невозможно контролировать с помощью лекарств или диеты, врачи могут предложить операцию. Хирурги могут имплантировать устройство для стимуляции нервов, которое с помощью электроники стимулирует блуждающий нерв, чтобы контролировать приступы.Блуждающий нерв контролирует электрическую активность между мозгом и внутренними органами тела, что снижает частоту приступов.

В самых крайних случаях хирурги могут удалить правую лобную долю мозга, которая отвечает за концентрацию внимания и исполнительную функцию.