Психологические причины панических атак с точки зрения врача и психолога, практикующих гипноз

Реальность состоит в том, что уровень тревоги циркулирующей в социуме значительно увеличился. Надо заметить, что сложившаяся эпидемиологическая ситуация в мире никого не оставила равнодушным.

Постоянный фон тревоги в обществе уже сейчас приводит к резкому увеличению числа депрессий, панических атак, обсессивно-компульсивных расстройств, психосоматических заболеваний. Ограничение социальных контактов, необходимое по эпидемиологическим показаниям, снижение двигательной активности и пр. никак не приводят к росту психического здоровья. Возникает резонный вопрос, а что делать со всем этим? Как не допустить, чтобы тревога развилась в психическое расстройство? Как отличить нормальную тревогу от патологической?

На эти вопросы редакция попросила ответить известного специалиста в области гипноза психолога Геннадия Иванова (Россия, Москва) и врача-психотерапевта, психиатра-нарколога Николая Суровцева (Беларусь, Молодечно).

Вы спросите почему именно их? Скажем так, специалистов разбирающихся в гипнотехниках не так уж и много, а редакции показался интересным тандем из психолога и врача-психотерапевта, работающих в том числе и в сфере гипноза.

Почему именно гипноз? Все же психика человека во многом иррациональна. Ведь логически человек и сам понимает, что ему бояться вроде незачем, а иррациональная часть психики все доводы логики отрицает. Это как если бы вы прошли вначале по бревну на малой высоте и убедились, что способны это легко сделать, но тоже самое бревно на высоте девятиэтажного дома сможет стать неодолимым препятствием, несмотря на знание того, что вы по нему уже проходили. И сознательно человек может и знать, что беспокоиться не о чем, но при этом чувствовать тревогу, с которой не может справиться.

Николай Суровцев: — Начнем с того, что тревога является естественным чувством опасения относительно угрозы, которое позволяет ее заметить и принять необходимые меры. Патологические состояния характеризуются переживаниями, несоответствующими причине, которые являются источником страданий и нарушают функционирование организма.

Николай Суровцев

Геннадий Иванов: — Да, да. Тревога и тревожность — довольно частый запрос у психологов. Тревога есть практически у всех людей. Следует различать тревогу и страх. Страх — это когда мы боимся чего-то конкретного. Например, боязнь собак, самолетов, высоты и т.д. То есть мы точно знаем, чего боимся. Тревога — это когда мы боимся чего-то, но не знаем чего. Еще ничего не случилось, а мы уже волнуемся — “вдруг?” Тревога становится патологией тогда, когда, во-первых, для ее появления нет никаких оснований или этих оснований недостаточно. И когда уровень этой тревоги настолько высок, что вместо того, чтобы помогать человеку собраться, он мешает жить, вот в такой момент и возникает паническое состояние, по-другому — паническая атака.

Николай Суровцев: — Приступы паники связаны с восприятием человеком себя в различных жизненных ситуациях. Люди с паническими атаками обладают повышенной чувствительностью к сигналам своего тела и неверно их интерпретируют, преувеличивая исходящую от них опасность.

В случае панического приступа эта информация воспринимается как запредельно критическая и человек действительно начинает верить в то, что он сходит с ума или умирает. В результате сигналы тела еще больше окрашиваются в черные тона: «я не могу дышать», «мое сердце сейчас разорвется» и так далее.

В итоге запускается следующий механизм:

1. Стрессовое событие.

2. Развитие телесной реакции на стресс (например: пот, жар, сердцебиение, трудно дышать и т.д.).

3. Драматизация («Это сердечный приступ! Я умру!»).

4. Негативные эмоции (тревога, страх, паника).

5. Компенсаторное поведение (поиск помощи, избегание одиночества, бесконечные дообследования).

6. Последствия (тревожное ожидание нового приступа, «обереги», избегающее поведение, проблемы с общением из-за недопонимания окружения).

— Что такое вообще паническая атака?

Генадий Иванов: — Паническая атака — это приступ тревоги или страха, часто сопровождающийся сильным сердцебиением, учащенным пульсом, головокружением и прочими физическими симптомами.

ПА — это результат хронической перегрузки нервной системы волнениями, страхами и стрессом. И, как правило, они являются результатом неправильного образа жизни человека — хронического недостатка сна и отдыха, постоянного стресса, привычки нервничать по любому поводу, пессимистического настроя, внутренних психологических конфликтов и т. д. Панические атаки хорошо поддаются лечению, но на их коррекцию, как правило, требуется гораздо больше времени, чем в случае фобии, потому что речь идет о перестройке всего образа жизни и выработке новых привычек.

Геннадий Иванов

— Причины панических атак?

Николай Суровцев: — Как и у любого психического расстройства, причины возникновения панических атак достоверно неизвестны. Ученые оперируют лишь гипотезами и моделями.

Первая теоретическая концепция формирования этого расстройства принадлежит Зигмунду Фрейду. Согласно ей, неотреагированные эмоции, не нашедшие в свое время нормального выхода, переводятся в бессознательное, сохраняя свою силу переживания. Телесный симптом по Фрейду — это символ или остаток перенесенных ранее эмоциональных травматических переживаний. Таким образом происходит перенесение эмоционального состояния на орган. Внешним пусковым фактором или толчком возникновения телесных проблем часто являются жизненная неудача, конфликт, потеря близких, резкое изменение жизненных обстоятельств, неопределенность.

Так же интересна информационно-нейрофизиологическая модель Ф.Шапиро и когнитивная модель. Френсин Шапиро объясняла панические атаки неспособностью мозга переработать первый предпанический («пробный») приступ. Согласно этой модели, каждый раз в похожей (на ту «пробную») ситуации в мозгу человека активируются те же нейронные сети, которые были активны тогда. И каждый следующий приступ укореняет эту «застрявшую» информацию все глубже и глубже. Это делает приступы чаще и сильнее.

— И часто такое встречается?

— Типичные панические атаки с развернутой клинической картиной встречаются примерно у 4% населения, а в скрытой форме их распространенность составляет около 10%. Это одно из самых актуальных беспокойств по поводу здоровья у людей.

— С чего все начинается?

— Все начинается с эмоционального напряжения сопровождающегося телесными ощущениями, и в этот момент многие люди считают, что у них возникла какая-то болезнь, протекающая в виде приступов, которые настигают в самый неподходящий момент. Все это сопровождается страхом ожидания очередного приступа, когда человеку кажется, что приступ может начаться в любую минуту.

Чего же обычно боятся люди? У них есть три страха. Первый: что они умрут от сердечного приступа, инфаркта или инсульта. Второй: они боятся, что утратят контроль, потеряют сознание и произойдет что-то страшное. И третье: что это признаки надвигающегося сумасшествия. Вот, собственно говоря, три заблуждения, которые есть у всех. Люди путают свое самочувствие с болезнью. Они убеждены, что у них какая-то болезнь, которая протекает в виде необъяснимых приступов. И часто они считают, что им повезло, поскольку они до сих пор не умерли, и это только потому, что они предприняли какие-то меры.

Когда вызываете скорую помощь, вы убеждены, что вот-вот умрете, но пока скорая едет — «приступ» заканчивается. Почему так происходит? Вы находитесь не в предсмертном состоянии и не на грани сумасшествия, вы пребываете в состоянии острого испуга, когда ваш биологический механизм командует: «Спасайся!», потому что вы себя убедили, что умираете.

Прежде всего вы должны сказать себе, что не умрете. Убедите себя в этом. Вам придется себе это доказать. Иногда это бывает непросто, но в итоге это получается у всех — у кого-то быстро, у кого-то не так скоро, как хотелось бы. Многие пациенты говорят о том, что это долгий процесс. Но с паническими атаками можно научиться справляться быстро. Я и мои коллеги на практике успешно решаем эту задачу.

Чего же вы боитесь? Конечно, вы сейчас станете убеждать меня в том, что у вас не какой-то там испуг, а настоящий приступ с симптомами и т. д. Так-то оно так, но алгоритм выглядит следующим образом: вы ожидаете будущего приступа, потому что он уже когда-то у вас был, например, в метро, но вам надо ехать на работу, и вы не хотите, чтобы паника снова случилась в метро. Вы теперь вообще боитесь паники и не хотите переживать это состояние, потому что можете умереть, упасть в обморок, или кто-то увидит вас в таком состоянии, и вам будет стыдно, и т. д. И вот вы идете на работу в огромном напряжении, потому что уверены: с вами случится что-то плохое. Вы ничего не видите вокруг, сосредоточены только на одном — на ожидании панического приступа. К тому же не забывайте, что вы находитесь в состоянии невротического расстройства, которое дополняется страхом ожидания паники.

Таким образом, вы выходите из дома в состоянии эмоционального накала, ваши нервы с утра уже на пределе, и чем ближе вы к метро, чем больше вы пугаете себя ожиданием приступа, тем сильнее проявляется ваша вегетативная активность. У вас тахикардия, затруднено дыхание, ком в горле, нехватка воздуха, головокружение и слабость. Вы говорите себе: «Ну, вот, опять началось», и от этого страдаете еще сильнее.

В этот момент вы убеждены, что вас опять настиг какой-то приступ, хотя на самом деле — вы просто испугались. Вы ожидали этого состояния, но все равно испугались того, что с вами происходит в настоящий момент.

Запомните! С вами ничего не происходит! Это не приступ, это испуг.

Запишите или запомните простую фразу: я просто привык(ла) пугать себя, убеждая в том, что со мной что-то произойдет.

Прекратите себя запугивать! Ничего страшного с вами не произойдет. У вас сейчас нет никаких приступов, зато есть привычка пугать себя. И эта привычка проникает во все сферы вашей жизни, наполняя все новыми страхами, в результате вы боитесь находиться в метро, самостоятельно передвигаться и т. д. Вы уже всего боитесь. Многие наши пациенты настолько привязаны к близким людям, что практически не могут действовать самостоятельно. Почему? Потому что они убеждены, что приступы — признак тяжелой болезни, от которой они страдают. Пациенты хотят, чтобы рядом с ними постоянно находились родственники, которые, в случае чего, вовремя вызовут «скорую» или как-то помогут им. Иногда люди вообще избегают самостоятельного передвижения в транспорте — им кажется, что ВСД сильнее всего проявляется именно там, потому что «там кислорода мало». Это, конечно, неправда.

У вас сформировалась привычка всячески запугивать себя. Теперь вы боитесь того, что было с вами, или того, что будет. Вы боитесь каких-то мест или обстоятельств. Вы боитесь спускаться в метро, ездить в автобусе или маршрутке. Вы привыкли себя пугать в разных местах, а потом запомнили места, где вы испытывали острый страх. Так работает наш организм. Если вы в каком-то месте чего-то сильно испугались, возвращаясь туда, вы будете чувствовать себя дискомфортно. Например, при входе в подъезд вы столкнулись с собакой, которая очень громко на вас лаяла, и вы сильно испугались. На следующий день, заходя в подъезд, вы уже будете находиться в состоянии напряжения. Вспомните, наверняка у каждого из вас бывали подобные ситуации. Так работает наша физиология: если один раз сильно испугались чего-либо, организм запоминает это, чтобы мобилизоваться в случае опасности в следующий раз. То же самое происходит и с вами: вы испугались, возникает паника, потом это повторяется снова и снова. Ваш организм постепенно запоминает эти обстоятельства. Но еще хуже то, что он запоминает все ваши действия в состоянии паники. И когда возникает повторная ситуация, организм выдает желание сделать то же, что вы делали раньше. Мы это называем бегством. А затем вы начинаете либо совершать привычные и совершенно бесполезные действия (бегать, суетиться, звонить), либо вообще стараетесь всячески избегать обстоятельств, которые в вашем сознании связаны с панической атакой (например, отказываетесь самостоятельно передвигаться на общественном транспорте).

— Почему возникает вегетативное напряжение?

— Причин две: наличие невротического состояния и наличие хронического страха за то, что с вами что-то произойдет. Перестаньте убеждать себя в том, что вы каждый день боретесь за жизнь и вам что-то помогает.У вас нет приступов, у вас есть привычка себя пугать.

Вам это покажется удивительным, но, если вы вообще перестанете бороться, ваше самочувствие не ухудшится, а, напротив, улучшится. Мои пациенты не раз проходили через это.

Геннадий Иванов: — Конечно, ваше состояние во многом зависит от того, как вы относитесь ко всему, что с вами происходит. Если захотите, то можете придумать паническую атаку даже от укуса комара. В моей практике был и такой случай.

Клиент, находящийся в состоянии невроза, увидел, что его в шею укусил комар. Появился зуд, человек начал чесать шею и подумал: «Ой, меня комар в шею укусил, а вдруг это опасно, а вдруг сейчас отечет горло, а вдруг что-то случится!». Он начинает себя пугать и представлять страшные картины: как у него отечет горло, появится удушье, да что там удушье — он может умереть! И, о чудо, он начинает чувствовать странные ощущения в теле, ему кажется, что действительно становится тяжело дышать, пульс учащается. Он вызывает скорую и тревожно сообщает: «Меня укусил комар, я умираю». Как вы думаете, что ему скажут врачи? А ведь он ведь действительно уверен, что умирает, и просит о помощи. Этот пример свидетельствует о том, что вы можете вызвать паническое состояние, если убедите себя в том, что вам грозит смерть, пусть даже от укуса комара.

Николай Суровцев: — Основная ошибка в том, что проблема ищется в организме, а не в опыте. Опыт, который запускает панические атаки, это не опыт конкретных ситуаций. Это опыт телесный, опыт ощущений и глобальных оценок мира. Правильное лечение панических атак — это устранение их причин: нормализация эмоционального состояния больного, коррекция его отношений с окружающими. Знаете, во многих случаях паники часто есть неосознаваемое переживание одиночества. Человек одинок среди толпы людей! И надо прояснять, как человек делает себя одиноким, и исправлять это. Все же первостепенную роль здесь играет психотерапия — именно она способна вскрыть истинную причину панических атак и найти решение тех проблем, которые привели к заболеванию. Одной фармакологией не обойтись, болезнь является эмоциональным расстройством. А эмоции — это прежде всего отношения, и влиять на отношения лекарствами… Конечно, некоторым образом можно повлиять, но под действием фармакологии нужно выстраивать свои отношения с миром…

— Так как же лечится паническое состояние?

— В основе расстройства лежит тревога. Ее уровень повышен. Некоторые психиатры на первом же этапе лечения выписывают седативные, успокаивающие препараты. Но их рекомендуется принимать в случаях сильных тревожных синдромов или в случае начала возникновения приступа, так как это не является лечением. Кроме того, препараты этой группы нередко вызывают привыкание, и в обычной дозировке перестают действовать. Это может использоваться как часть лечения.

Что касается фармакотерапии, есть большой спектр препаратов и почти всегда удается целенаправленно подобрать нужное лекарство, которое на протяжении курса снимает у большинства пациентов панические приступы полностью. Но стоит отметить, что в лечении важен комплексный подход, и психологической части панического состояния стоит отвести особое внимание.

Нужно понять, разобраться, почему возникла у человека паническая атака. И научить его справляться с похожими ситуациями даже без лекарственной помощи. Это абсолютно реально. Как правило, в таких случаях показана когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивная терапия — это не проговаривание правильного ответа, это философия, обдумывание взгляда на ситуацию. Когнитивная терапия — это технология обоснования, это техники, которые помогают самому себе обосновать, что ты относишься к этой ситуации не объективно, излишне драматизируешь, сгущаешь краски.

Достаточно эффективна и гипнотерапия, работа с подсознанием напрямую. Ведь логически человек и сам понимает, что ему бояться вроде незачем, а иррациональная часть психики все доводы логики отрицает.

Иногда необходимы элементы поведенческой терапии, когда в общем к паническим приступам привела определенная стрессовая ситуация или какая-то неразрешимая психологическая проблема. Подход должен быть комплексный. Невозможно ограничиться только фармакотерапией или только психотерапией.

Правильное лечение панических атак — это устранение их причин: нормализация эмоционального состояния больного, коррекция его отношений с окружающими. Знаете, во многих случаях паники часто есть неосознаваемое переживание одиночества. Человек одинок среди толпы людей! И надо прояснять, как человек делает себя одиноким, и исправлять это. Все же первостепенную роль здесь играет психотерапия — именно она способна вскрыть истинную причину панических атак и найти решение тех проблем, которые привели к заболеванию. Одной фармакологией не обойтись, болезнь является эмоциональным расстройством. А эмоции — это прежде всего отношения, и влиять на отношения лекарствами… знаете… Конечно, некоторым образом можно повлиять, но под действием фармакологии нужно выстраивать свои отношения с миром…

Гипноз — что такое? Определения гипноза, области применения гипнотерапии

Размещение рекламы на БЕЛТА

Симптомы панические атаки всд – причины панические атаки лечение цена в Рязани

Такая распространенная патология, как панические атаки, по праву считается бичом современного человечества. Этой проблеме посвящено бесчисленное количество научных трудов, а также книг, ориентированных на широкую аудиторию читателей, и статей в популярных журналах медицинской и не только направленности. Несмотря на это, десятки тысяч страдающих от симптомов панических атак людей так и ходят от одного врача к другому, пытаясь найти такого специалиста, который на самом деле поможет.

Обычно обследование и лечение таких больных начинается у терапевта, который, в свою очередь, направляет пациента к доктору узкой специализации – неврологу, гастроэнтерологу, эндокринологу и т.д. Когда и эти врачи не могут вылечить больного, то у него вполне резонно появляются опасения, что он болен редким и очень опасным заболеванием. Он все больше утверждается во мнении, что современная медицина не способна поставить диагноз и, тем более, избавить его от болезни. Человеку очень страшно и бесконечно одиноко.

Часто выявление причины панических атак и неэффективное лечение этой патологии может занять долгие месяцы и годы. Настоящая удача, если пациент примет решение обратиться к психиатру или психотерапевту. Эти специалисты быстро выявляют корень проблемы и назначают результативное лечение патологии.

Панические атаки — симптомы

Пациентам с диагнозом «ВСД» панические атаки знакомы не понаслышке. Вегето-сосудистая дистония – распространенное среди совсем молодых парней и девушек, а также среди людей трудоспособного возраста заболевание, одним из наиболее ярких признаков которого является именно наличие у пациента приступов паники. Серьезность этой патологии часто недооценивается теми, кому не доводилось с ней сталкиваться – на самом деле ВСД может очень сильно снизить качество жизни человека и даже превратить его в затворника.

Если говорить о симптомах панической атаки, то она представляет собой развивающийся внезапно приступ сильнейшей тревоги, который может сопровождаться такими нарушениями работы организма, как:

• боли в сердце, перебои в его работе, признаки аритмии;
• невозможность вдохнуть, ощущение недостаточного для жизнеобеспечения количества воздуха в комнате;
• признаки повышенного давления;
• тошнота, диарея, боль в животе;
• головная боль, головокружение;
• резкая слабость, ощущение, что сейчас случится обморок;
• сильный озноб или, напротив, ощущение жара, который сопровождается повышенным потоотделением;
• спазмы в различных участках тела, их онемение, ощущение бегающих «мурашек» и т. д.

Одним из важнейших симптомов панической атаки является сопровождающий этот приступ сильнейший страх. Человек ужасно боится провалиться в бессознательное состояние, утратить рассудок или умереть. Разные пациенты во время приступа ведут себя по-разному – кто-то зовет на помощь и стремится выйти из помещения «на свежий воздух», а кто –то пережидает приступ паники в укромном уголке и боится усугубить положение излишней активностью. Третья категория страдающих от ВСД и панических атак людей – это пациенты, которые вызывают «неотложку», принимают всевозможные лекарства и т.д.

Панические атаки: причины развития данной патологии

Симптомами панической атаки у многих людей сопровождается стрессовое состояние. Мозг оказавшегося в стрессирующей ситуации человека как бы отдает всему его организму команду: «Внимание, опасность!» Это предполагает определенную активность организма, которому следует либо убегать от источника опасности, либо дать ему бой. Для этого организм продуцирует соответствующие гормоны, выброс которых в кровь влечет за собой повышение мышечного тонуса, учащение сердцебиения, менее глубокое, но более частое дыхание. В том случае, когда причиной этой реакции организма является страх, дискомфорт у пациента выражен сильнее и длится дольше. Запускается механизм развития панической атаки.

Специалисты выделили и описали ряд наиболее значимых причин панической атаки:

• неблагоприятная наследственность может привести к развитию у человека панического расстройства;
• обратимые нарушения функционирования центральной нервной системы, которые могут спровоцировать нарушение обменных процессов – в частности, тех из них, что связаны с норадреналином и серотонином;
• приблизительно у 20% людей, страдающих от ВСД и панических атак, в детском возрасте были те или иные психические травмы. Они могут быть связаны с алкоголизмом родителей или постоянными скандалами в семье, а также другими факторами, например, травлей одноклассниками в школе;
• надо сказать, что данная патология в подавляющем большинстве случаев проявляется у лиц с чрезмерно возбудимой нервной системой. Если говорить о типах темперамента, то это холерики и меланхолики. Неуверенные в себе и мнительные личности, склонные к ипохондрии и с повышенной потребностью во внимании окружающих, нередко страдают от симптомов панических атак.

Люди с этой патологией рассказывают, что первый приступ «накрыл» в особо тяжелый и стрессовый период их жизни. Это может быть период проблем на учебе и работе, конфликтов в семье или стресс, связанный с сильной болезнью близкого человека. Кроме того, причиной панической атаки может стать и «предвкушение» стрессовой ситуации – время подготовки к сложному перелету, важному выступлению перед публикой и т.п.

Катализатором, который усилит проявления приступа или ускорит его развитие, могут быть такие оказывающие на нервную систему возбуждающее действие аспекты, как чрезмерная физическая активность, употребление кофеиносодержащих или алкогольных напитков и т.д.

Важно понимать, что, несмотря на весь спектр неприятных ощущений, которые атакуют пациента в момент приступа, это не опасно для рассудка и жизни. Другое дело, что без лечения панические атаки могут прогрессировать. В то время, как пациент думает, что у него какое-то кардиологическое заболевание или первые предвестники грядущего сумасшествия, приступы паники случаются чаще. Человек боится покидать пределы своего дома, боится оставаться один или выставить себя в дурном свете перед знакомыми. Со временем он не может находиться в толпе или стоять в «пробке», ездить в лифте или посещать торговые центры, ставит крест на путешествиях и даже не может спуститься в метро. Ко всему этому часто присоединяется депрессия.

Лечение панических атак

Нередко страдающие от панических расстройств пациенты ищут успокоения в алкоголе или принимают лекарства, обладающие успокоительным эффектом. Подобное самолечение в отсутствие врачебного контроля способно только ухудшить ситуацию, провоцируя развитие у больного патологического пристрастия к алкоголю или лекарственной зависимости. В свою очередь, это способно сильно осложнить лечение панических атак.

Другое распространенное заблуждение – это то, что страдающему паническим расстройством человеку не обязательно проходить лечение: достаточно только лишь «взять себя в руки». На самом деле лечение панических атак — это необходимая мера, и чем раньше его начать, тем быстрее наступит выздоровление.

Превосходно зарекомендовало себя сочетание назначенных лечащим врачом медикаментозной и психотерапии. Наши специалисты разрабатывают курс лечения для каждого пациента индивидуально с учетом того, как протекает его заболевание, а также наличия у него сопутствующих диагнозов, продолжительности панического расстройства и поведенческих особенностей больного.

Вас интересует цена лечения панических атак в Рязани в нашей частной клинике? Звоните нашим администраторам и записывайтесь на прием!

Паническое расстройство (Эпизодическая пароксизмальная тревожность):Причины,Симптомы,Лечение

Причины

Достоверных причин панического расстройства не обнаружено, однако при заболевании наблюдаются изменения в центральной нервной системе (ЦНС), связанные с обменом серотонина и норадреналина. Одной из причин возникновения болезни является наследственная предрасположенность. Это заболевание зачастую сопровождается стрессами или переменами в жизни: будь то развод, смена жилья, окончание университета.

Интенсивные эпизоды – одна из причин панической атаки. Они сопровождаются ощущением ужаса, частым сердцебиением, потливостью, головокружением, часто наблюдаются ощущения удушья.

Наблюдается также частая связь возникновения панического расстройства с пережитыми негативными эмоциями в детстве. К примеру, приблизительно половина детей, которые страдают школьными фобиями, при взрослении переживают панические расстройства.

Иногда у пациентов наблюдается дереализация – ощущение того, что окружающий мир словно бы изменился и нереален (один из самых пугающих симптомов панической атаки).

Симптомы

Симптомы панической атаки достигают максимальной яркости в течение 5-10 минут, после чего так же быстро исчезают. Весь панический приступ может длиться до получаса и проходит самостоятельно, не представляя угрозы для жизни человека. У некоторых пациентов такие состояния бывают регулярно (каждый день или еженедельно).

Панические атаки вызывают тревожные реакции без видимой на то причины. Заболевание может настигнуть человека в обычных ситуациях, которые не предрасполагают к развитию тревоги, иногда это происходит во сне. Однако паническое расстройство не несет опасности для здоровья: никаких осложнений не наблюдается, сумасшествия и потери контроля над собой тоже.

Однако пугающим остается тот факт, что пациенты не знают причины своего состояния. Ведь часто приступы атаки возникают из ниоткуда, без видимых причин. Но есть теория, принятая в когнитивно-поведенческой терапии, которая объясняет первопричину этих приступов. Причиной возникновения паники служит внезапный телесный дискомфорт или непривычные телесные ощущения. Следом за этим, человек задает себе вопрос на подобие «Что со мной происходит?», и сам находит страшное объяснение своему вопросу. Как правило, паника воспринимается им как инфаркт, сумасшествие, бронхиальная астма. Если человек подвержен приступам панического расстройства, важно все время напоминать себе о нескольких вещах:

• паническая атака обязательно проходит, она не длится долго;
• во время панической атаки люди не умирают;
• физические симптомы не являются признаками тяжелой болезни, а представляют собой результат реакции симпатической нервной системы.

Итак, симптомами панического расстройства являются:

• внезапное сильное сердцебиение;
• затрудненное дыхание;
• боль в груди;
• тошнота;
• головокружение;
• дрожь, жар или озноб;
• страх сойти с ума.

Диагностика

Перед лечением тревожного расстройства, его следует диагностировать у пациента психотерапевта. Заболевание может быть диагностировано в качестве основного диагноза только в случае, если отсутствуют все виды фобий, а паническая атака, возникшая в результате установленной фобической ситуации, считается выражением тяжести фобии, которую следует учесть при диагностике в первую очередь.

Для того чтобы диагноз был более достоверным, необходимо проследить частоту тяжелых атак. Если на протяжении месяца они возникли несколько раз, то диагностируют паническое расстройство. При этом нужно учесть:

• что обстоятельства, сопутствующие атаке, не должны быть связаны с объективной угрозой;
• что атаки не должны быть ограничены предсказуемыми ситуациями;
• что состояние между атаками должно быть относительно свободным от тревожных симптомов.

Лечение

Лечение панических атак при правильном соблюдении всех процедур способно помочь до 80% пациентов. Цель лечения – устранить приступы паники у пациента, нормализовать настроение и восстановить полноценную жизнь человека. Самые эффективные результаты дает комплексное лечение (сочетание медикаментозного лечения с психотерапией). При лечении применяются антидепрессанты, поведенческая терапия, транквилизаторы, психоанализ, семейная терапия. Лечение панических расстройств длится от пары месяцев до нескольких лет, что зависит от тяжести болезни.

При резком наступлении панической атаки, пациенту желательно начать дышать в бумажный пакет, что прекрасно действует для профилактики гипервентиляции, которая сопровождается алкалозом.

Панические расстройства могут лечить несколькими способами:

• купирование самой панической атаки;
• предупреждение панической атаки и вторичных по отношению к панике синдромов.

Медикаментозные средства и психофизиологические приемы используются с целью купирования панической атаки. Самыми результативными препаратами считаются бензодиазепины, предпочтения отдаются препаратам быстрого действия (диазепам, лоразепам), используются средние терапевтические дозы. Купирование атаки достигается после введения лекарства через 15-30 минут. Однако частое использование препаратов ведет к привыканию, из-за чего они перестают действовать в привычных дозировках.

Стабилизирующая терапия направлена на закрепление результатов, восстановление уровня социальной адаптации, преодоление различных тревог и предотвращение рецидивов. К тому же прописывают необходимые препараты, которые обладают антипаническим эффектом. К таким средствам относятся: трициклические антидепрессанты, селективные серотонинергические препараты и ингибиторы моноаминооксидазы. Когнитивная психотерапия направлена на уменьшение тревоги в ситуациях проявления фобии, а также на коррекцию ошибочных представлений больных, когда у них возникает ощущение гиперболизированной реакции на окружающее пространство.

Психотерапевтическое лечение, как правило, начинает применяться на этапе стабилизирующей психофармакотерапии, а после прекращения приема лекарств продолжается еще какое-то время, поэтому процесс их отмены проходит не так болезненно.

Известны также случаи применения групповой психотерапии, так как она направлена на достижение личностных изменений в позитивном ключе. Это улучшает субъективное самочувствие пациента и устраняет симптоматики, восстанавливает полноценное функционирование личности отдельно и группы в целом.

Панические атаки | Клиника Ринос

Паническая атака (ПА) является фактором необъяснимого и достаточно тревожного и мучительного приступа паники для больного, может сопровождаться страхом и соматическими симптомами.

Отечественные врачи на длительном промежутке времени использовали для него термин «вегетососудистая дистония» («ВСД»), «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «вегетативный криз», искажающие все представления о нарушениях нервной системы, завися от главного симптома. Как известно, значения терминов «паническая атака» и «паническое расстройство» были введены в классификацию болезней и признаны в мире.

Паническое расстройство — одна из сторон тревоги, основным признаком которого являются панические атаки и психовегетативные пароксизмы, а также тревожность. В развитии этих расстройств значительную роль играют биологические механизмы.

Атаки паники очень распространены и часто случаются. В любой момент времени они могут охватить несколько миллионов человек. Развиваться такое заболевание начинает обычно в промежутке от 27 до 33 лет, и встречается равномерно как у мужчин, так и у женщин. Но, по мнению некоторых ученых, женщины могут быть подвержены этому заболеванию в большей степени, а связано это может быть с еще неизученными биологическими факторами.

Причины приступов паники

Попав в одну из нижеприведенных ситуаций, у Вас могут возникнуть определенные симптомы паники. Но также эти симптомы могут наступить спонтанно.

• Сильные эмоции или стрессовые ситуации
• Конфликты с окружающими людьми
• Громкий звук, яркий свет
• Большое скопление людей
• Прием гормональных средств (противозачаточные таблетки)
• Беременность
• Аборт
• Длительное пребывание на солнце
• Прием алкоголя, курение
• Утомительная физическая работа

Такие приступы могут возникать от одного до нескольких раз в неделю, или же вообще может случиться так, что организм не поддастся таким проявлениям. Зачастую после панического приступа у человека наступает облегчение и сонливость.

Важно помнить, что панические атаки несут сильный стресс для человека и вызывают чувство страха, но угрозы для жизни не представляют. Хотя в целом это может резко снижать социальную адаптацию пациента.

Замечено, что все больные, у которых наблюдаются панические атаками, чаще всего обращаются к кардиологам, так как подозревают у себя заболевания сердца. Если же у Вас все-таки проявляются признаки паники, то Вам следует обратиться к врачу-невропатологу.

Симптоматика панических атак

Паническую атаку характеризуют наличие страха и тревоги в организме человека, в сочетании с четырьмя и более симптомами из списка приведенного ниже:

1. Сердцебиение, учащённый пульс
2. Потливость
3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
4. Ощущение нехватки воздуха, одышка
5. Удушье или затруднённое дыхание
6. Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
7. Тошнота или абдоминальный дискомфорт
8. Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
9. Ощущение дереализации, деперсонализации
10. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
11. Страх смерти
12. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
13. Бессонница
14. Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)

К этим же симптомам мы можем отнести: боль в животе, учащённое мочеиспускание, расстройство стула, ощущение кома в горле, нарушение походки, судороги в руках, расстройство двигательных функций, нарушение зрения или слуха, судороги в ногах.

Все эти симптомы представлены как источник стресса, они же и несут за собой последующие волны атаки паники. При выделении адреналина он быстро вступает в реакцию и при этом у надпочечников уменьшается способность к выработке адреналина, после этого паническая атака утихает.

Критерии диагностики панических атак

Панические атаки рассматривают и считают отдельным заболеванием, но при этом они проходят диагностику в составе других тревожных расстройств:

• Во время приступа наблюдаются не менее четырех из вышеперечисленных симптомов;
• Приступ возникает неожиданно и не спровоцирован повышенным вниманием к больному со стороны окружающих;
• Четыре приступа в течение месяца;
• Хотя бы один приступ, в течение месяца после которого наблюдается страх нового приступа.

Для достоверного диагноза необходимо, чтобы

• несколько тяжелых атак вегетативной тревоги возникали на протяжении периода около 1 месяца при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой;
• атаки не должны быть ограничены известными или предсказуемыми ситуациями;
• между атаками состояние должно быть сравнительно свободным от тревожных симптомов (хотя тревога предвосхищения является обычной).

Клиническая картина

Интенсивность основного критерия панической атаки (приступов тревоги) может варьировать в широких пределах: от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная (соматическая) составляющая, говорят о «нестраховой» ПА или о «панике без паники». Атаки, обеднённые эмоциональными проявлениями, чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике. Также, по мере развития заболевания, уровень страха в атаках снижается.

Панические приступы могут длиться от нескольких минут до пары часов, а также повторяться с частотой пару раз в день или один раз в несколько недель. Многие больные рассказывают о спонтанном проявлении такой атаки, ничем не спровоцированной. Но если смотреть глубже, то можно определить, что всему есть свои причины и основания, а на любой приступ найдется свой фактор влияния. Одной из ситуаций может быть неприятная атмосфера в общественном транспорте, гул в замкнутом пространстве, несобранность среди большой массы людей и т. п.

Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, желудочно-кишечного тракта, может вызывать «скорую помощь». Он начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов». Трактовка пациентом панической атаки, как проявления какого-либо соматического заболевания, приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, невропатологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты), неоправданным диагностическим исследованиям, и создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания.

Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.

Врачи-интернисты, как правило, не находят ничего серьёзного. В лучшем случае, рекомендуют посетить психотерапевта, а в худшем — лечат несуществующие болезни или разводят руками и дают «банальные» рекомендации: побольше отдыхать, заняться спортом, не нервничать, попить витамины, валериану или новопассит. Но одними приступами дело, к сожалению, не ограничивается… Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти больного. Это ведёт к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т. д.), способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных, для развития ПА, мест и ситуаций. Тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином «агорафобия», так как на сегодняшний день в медицинской практике это понятие включает в себя не только страх открытых пространств, но и страх сходных ситуаций. Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекают себя на домашний арест, становятся обузой для близких. Наличие агорафобии при паническом расстройстве указывает на более тяжелое заболевание, влечёт худший прогноз и требует особой лечебной тактики. Также может присоединиться и реактивная депрессия, которая тоже «утяжеляет» течение заболевания, особенно если пациент долго не может понять что именно с ним происходит, не находит помощи, поддержки, не получает облегчения.

Лечение панических атак (панических расстройств).

Чаще всего панические атаки возникают в возрастной группе 20 – 40 лет. Это молодые и активные люди, которые вынуждены во много себя ограничивать из-за болезни. Повторно возникающие приступы панических атак накладывают новые ограничения, так как человек начинает стремиться избегать ситуаций и тех мест, где его застал приступ. В запущенных случаях это может приводить к социальной дезадаптации. Именно поэтому, лечение панических расстройств необходимо начинать на ранних этапах проявления болезни.

Для лечения панических атак современная фармакология предлагает достаточно большое количество препаратов. При правильно подобранных дозировках эти препараты способны уменьшить частоту приступов, но любые медикаменты имеют побочные эффекты, а поэтому нельзя переоценивать их роль в лечении панических атак.

Лечение панических атак должно проводиться индивидуально. В нашей клинике лечение пациентов с паническими расстройствами проводится комплексно, с учетом индивидуальных особенностей. Лечение проходит амбулаторно, что позволяет пациенту не нарушать привычный ритм жизни. Важно помнить, что лечение панических атак требует определенных усилий не только со стороны врача, но и пациента. При таком подходе, возможно полностью избавиться от этих проблем, вызванных паническими расстройствами.

Лечение панических атак | Клиника Ūdensroze

Панические атаки

Панические атаки одно из самых распространённых расстройств психики. Во время атаки человек испытывает интенсивную тревожность, которую могут сопровождать другие симптомы, от повышенного потоотделения до ощущения дереализации. Лечение панических атак в нашей клинике происходит с помощью разных методов, и после курса терапии пациент может успешно продолжать лечение в домашних условиях.

В прошлом в некоторых странах панические атаки называли вегетативной дистонией, но в современный классификатор болезней ICD-10 такое определение не включено, и общепринятое мировое наименование расстройства – паническая атака.

Как распознать паническую атаку?
Основные признаки панической атаки: ощущение страха, учащённое сердцебиение, повышенное потоотделение, головокружение, часто встречается ощущение удушья. Однако у разных видов панических атак бывают разные симптомы, поэтому не всегда признаки заболевания идентичны. В отдельных случаях во время приступа человек испытывает дереализацию – ощущение изменения и нереальности мира. Это один из самых пугающих симптомов панических атак.

Панические атаки обычно длятся около 10 минут, но бывают и кратковременными, от 1 до 5 минут, и продолжительными, вплоть до 30 минут. После активной фазы атаки чувство повышенной тревожности может сохранятся ещё до одного часа. Некоторые люди испытывают симптомы тревожности регулярно, другие реже. Регулярные панические атаки могут наступать каждую неделю и даже каждый день, поэтому для восстановления нормальной жизни важно начать правильное лечение панической атаки.

Что вызывает приступы паники?
Причиной паники часто бывает телесный дискомфорт или новые телесные ощущения, но панические расстройства бывают вызваны и другими обстоятельствами. Паника – частый спутник посттравматического синдрома, фобий, нарушений депрессивного характера и некоторых соматических заболеваний. Панические атаки бывают побочными эффектами некоторых медикаментов, поэтому не всегда эпизод тревожности говорит о душевных расстройствах. И всё же, независимо от происхождения панических атак, им необходимо правильное лечение.

Современное лечение панических атак
В клинике «Ūdensroze» мы предлагаем интенсивную программу терапии панических расстройств. Лечение панических атак длится от 21 до 28 дней и включает групповую и индивидуальную психотерапию, по необходимости используется также медикаментозное лечение. Пациенты могут посещать курсы по изучению душевных расстройств и санаторные процедуры.

Лечение панических атак предполагает активное участие пациента в терапии. Для того чтобы справиться с атаками, необходимо понимать реакции своей психики, поэтому во время терапии вы:

1) узнаете, как распознать причины тревожности;
2) освоите специальные приёмы блокирования тревожности;
3) узнаете, как сопротивляться пугающим мыслям;
4) убедитесь в необоснованности страхов с помощью поведенческих экспериментов под руководством врача;
5) отдохнёте и улучшите своё здоровье с помощью санаторных процедур.

Во время интенсивной терапии сессии с психологом проходят шесть раз в неделю, сессии с психиатром – три раза в неделю. В свободное время наши пациенты могут отдыхать внутри клиники и за её пределами.  В клинике «Ūdensroze» мы обеспечиваем приятную среду для каждого пациента, для активного отдыха предлагаем спортивные занятия и физиотерапию, а для спокойного досуга – СПА-процедуры, прогулки по пляжу и лесу и обширную библиотеку.

После прохождения курса терапии в нашей клинике пациенты могут успешно продолжать лечение в домашних условиях. Для того чтобы полностью избавиться от панических атак, вам пригодятся дыхательные упражнения, продуманные спортивные занятия, правильная диета с уменьшенным количеством кофеина. Самое эффективное лечение панических атак вам подскажет ваш врач.

Панические атаки нельзя назвать приятным опытом, однако это не диагноз на всю жизнь. Современное лечение панических атак помогает справиться с ярко выраженной тревожностью и значительно улучшить качество жизни. Если вы чувствуете необходимость проконсультироваться с врачом, заполните контактную форму на нашем сайте, и мы окажем вам помощь в ближайшее время!

Паника. Как помочь самому себе, несколько полезных советов.

            Панической атакой называют состояние, когда человек испытывает сильный и беспричинный страх. При этом контролю такие эмоции почти не поддаются. Страх вызывает в организме целую цепочку реакций: учащается сердцебиение, повышается давление, не хватает воздуха. Ноги становятся «ватными», появляется дрожь и озноб, во рту пересыхает, а способность концентрироваться на чем-то резко снижается. Также у некоторых людей возникает

ощущение скорой смерти, и это дополнительно усиливает приступ панической атаки. Длиться такое состояние может всего несколько минут, а может — целые часы.

            Паническое расстройство распространено довольно широко – им страдает 1,5 до 2% взрослого населения, а единичные приступы паники возникают в течение жизни почти у 10% людей. Женщины болеют в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Распространенность болезни не зависит от образования, социального положения, уровня доходов и профессии. Типичный возраст начала заболевания от 20 до 30 лет, болезнь очень редко возникает ранее 14 и позднее 40 лет.

            Паническая атака может случиться у каждого человека. Однако есть и особые «группы риска». Больше других людей опасаться ее стоит жителям крупных городов, где ежедневный стресс перегружает нервную систему. Также в «группу риска» входят люди с так называемым катастрофическим мышлением. Обладатели подобного типа мышления склонны к драматизму и преувеличениям — даже незначительная проблема в их глазах вырастает до размера апокалипсиса. Нередко паническим атакам подвержены люди с тревожными расстройствами, социофобией или с обостренной эмоциональной восприимчивостью.

            Триггером для таких атак может послужить серьезное переутомление или ожидание важного события. Нельзя забывать и о том, что подобное состояние возникает, в том числе, и вследствие различных психологических травм. Вовсе не обязательно, чтобы травмирующее событие произошло недавно — психика не всегда «оперативно» реагирует на случившееся, так что паническая атака может быть результатом какой-то тяжелой и не проработанной детской травмы.

         Обычно первый панический приступ случается у человека совершенно неожиданно, без каких бы то ни было видимых причин. Для приступа паники характерно сильное, быстро нарастающее чувство тревоги, ощущение, что сейчас должна случиться какая-то беда. Страх быстро нарастает и может сопровождаться ощущением нехватки воздуха, в некоторых случаях вплоть до чувства удушья, сильным сердцебиением, потоотделением, головокружением, слабостью в ногах, онемением конечностей или других частей тела. Как правило, вегетативные нарушения, которые сопровождают паническую атаку, вызывают у человека предположение, что с его здоровьем что-то не так, многие люди предполагаются, что у них начался сердечный приступ, или сильно подскочило давление. Все эти симптомы, как правило, сопровождаются сильным страхом смерти или страхом сойти с ума.

         Нет ничего удивительного в том, что пережив панический приступ, человек предполагает, что он серьезно болен и отправляется на обследование к врачу. Однако в большинстве случаев у пациента не обнаруживается никаких серьезных нарушений здоровья. Но, несмотря на то, что панические атаки не представляют для жизни и здоровья серьезной опасности, они могут сильно осложнить жизнь человека.

         Лечение панического расстройства – дело не одного дня или недели. Первые настоящие результаты требуют как минимум 2-3 месяца и в решающей степени зависят от участия в работе самого пациента.

         Очень полезно вести дневник, где фиксировать особенности болезни и свои успехи в борьбе с ней – где и при каких обстоятельствах возникают приступы, что их провоцирует, каковы первые признаки приближения приступа. Какие действия Вы предприняли и как они помогли.

         Самое главное при панической атаке – отвлечься от испытываемого чувства ужаса. И в этом случае все средства хороши (если вы любите играть в игры – скорее запускайте любимую игру, почитайте книгу, включите музыку и т.д.) Любое из этих действий требует концентрации внимания, следовательно, ослабляет паническую атаку.

         Помимо того, что нужно придумать занятие для мозга, неплохо и весь остальной организм (все прочие чувства) занять чем-нибудь. Психологи советуют массировать мочки ушей, сжимать и разжимать ладони – это даст работу мышцам и поможет вновь «ощутить свое» тело, для того чтобы задействовать вкусовые рецепторы можно положить в рот леденец, для тактильных ощущений – перебирать четки.

         Отдельно нужно сказать о пользе дыхания. Паническая атака вызывает учащенное сердцебиение, что создает дополнительно страх и дискомфорт. Один из самых простых способов помочь себе в сложившейся ситуации – нормализовать дыхание. При первых приступах паники начинайте дышать по тактам: четыре на вдох, четыре – на задержку дыхания и четыре — на выдох.

         Необходимо понимать, что приступы паники – это лишь верхушка айсберга, глубинные причины тревоги заключаются в наличии  ошибочных, иррациональных мыслей, страхов и стереотипов. Более глубокая цель лечения – найти эти ошибки мышления, разобрать и исправить. И в этом Вам помогут специалисты.

         Телефон экстренной психологической помощи 352-44-44 или 304-43-70

Психосоматика панических атак: психологические причины паники

Вегетативный криз, который подразумевает под сложным названием появление приступа неконтролируемой паники, описывают как паническую атаку. Она часто перерастает в ужас и сопровождается различными соматическими проявлениями. Причины приступов паники часто являются психологическими и подсознательными. Все, что происходит в этот момент с вашим организмом, можно объяснить внутренними переживаниями. В этой статье мы разберем психосоматику панических атак.

Неконтролируемому состоянию, при котором человек испытывает сильный страх, сопутствуют физиологические симптомы. Они напоминают проявления сердечно-сосудистых заболеваний. Часто паническую атаку путают с ишемическим или гипертоническим приступом.

 К числу симптомов относятся:

• учащенное сердцебиение, повышенное давление, ускоренный пульс;

• одышка и гипервентиляция легких;

• ком в горле, тошнота и головокружение;

• жар или озноб;

• предобморочное состояние;

• дрожь, онемение или покалывание конечностей.

Главным психическим симптомом и у мужчин, и у женщин оказывается сильная тревога. Приступ паники начинается с нее, протекая под разнообразные вегетативные и психосоматические проявления. Человек испытывает страх будущего, боязнь смерти и неспособности вдохнуть, не чувствует помощи со стороны.

Эти страхи сопутствуют тревоге относительно одиночества и возможной смерти. Организм таким образом запускает защитную реакцию. В подобных случаях медикаментозная или физиотерапевтическая помощь окажутся бессильными, ведь работать нужно с подсознанием. Именно оно является источником панических атак.

Откуда берется паническая атака?

С точки зрения психологии, основные предпосылки к возникновению неконтролируемого страха кроются внутри нас и не имеют физиологического характера. Человек, испытавший подобный приступ, сравнивает его с прединсультным состоянием, но, не испытав такого ни разу в реальности, не может сравнивать. Нюанс заключается в том, что при панических атаках не тахикардия провоцирует страх, а страх вызывает тахикардию.

Алгоритм зарождения панической атаки выглядит следующим образом:

• Вы испытываете страх. Например, страх смерти, который лежит в основе любой другой фобии. Она может проявиться в связи с тяжелыми переживаниями, глубоким стрессом, болезнью и т. д.

• Страх запускает процессы, которые символизируют приближение смерти. Это характерно для тех, кто сталкивается с приступами в метро, лифтах, самолетах и т. п.

• Получив сигнал от подсознания, организм представляет сценарий смерти, и наступает предобморочное состояние. Человек испытывает проблемы с дыханием, сердечно-сосудистой системой и самоконтролем.

• Видя, что происходит с телом, и как оно реагирует на физическом уровне, вы делаете выводы о возможной смерти, и наступает паническое состояние.

Такой алгоритм объясняет и недолгосрочную продолжительность приступов. Организм не может остро реагировать долго, поэтому паническая атака длится от нескольких минут до часа-двух в редком случае.

Психологическая подоплека панических атак

Люди, испытавшие приступ паники, и столкнувшиеся с ним повторно, готовы прибегнуть к медикаментам. Последние притупляют ощущения, но не способны избавить от психологических переживаний, лежащих в основе страха. Чтобы попрощаться с паническими атаками, нужно работать с областью психосоматики.

Что может провоцировать панику:

• Комплекс отличника или перфекционизм, взращиваемый с детства. Это попытка человека соответствовать чужим ожиданиям, не имея для этого достаточных возможностей. Паническая атака наступает в результате гонки, тянущейся всю жизнь в желании делать лучше и лучше. В таких ситуациях панические атаки являются защитной реакцией человека от осуждения. Вам нужно попробовать сменить приоритеты и разрешить себе ошибаться, тогда приступы прекратятся.

• Страх наказания и чувство вины провоцируют приступы паники у чрезмерно ответственных людей, а также у тех, кто увлекается самопожертвованием. Чувство вины не всегда осознается сразу, так как психика защищается. Человек всеми силами старается получить одобрение, забывая о собственных потребностях. Вам нужно перестать думать о чужом мнении и восстановить доверие к миру.

• Половое воздержание в ситуации, когда биологическая потребность человека не удовлетворена, может спровоцировать приступ тревоги. Так базовый инстинкт транслируется на подсознательном уровне. Специалисты рекомендуют забыть о сексуальных запретах и комплексах, снять блоки и работать над доверием к партнеру.

Как помочь себе или близким?

Чтобы понять, что провоцирует панические атаки в каждой конкретной ситуации, вам придется задуматься о нескольких животрепещущих моментах. Было ли в вашей семье место сексуальному или физическому насилию? Получали ли вы травмы, связанные с трагическими жизненными обстоятельствами? Отказывали ли вам в поддержке и помощи близкие, когда вы к ним обращались? Оцените, что происходило перед приступом паники. Предшествовала ли ему конфликтная ситуация?

Часто избавиться от панических атак помогает арт-терапия, медитация и помощь психотерапевта. Не торопитесь изнурять организм антидепрессантами и транквилизаторами. Попытайтесь вникнуть в срабатывающие механизмы самостоятельно. В тот момент, когда вы поймете, что является триггером неконтролируемого страха, вы научитесь овладевать собой в стрессовых ситуациях.

Помните, что синдром панических атак может диагностировать только квалифицированный специалист. Он часто бывает схож с другими видами тревожных расстройств и порой даже сочетается с ними или другими заболеваниями. Не прибегайте к онлайн-диагностике, запишитесь на прием к врачу.

Паническая атака – это своеобразный манифест вашего тела, протестующего против глубоко засевшего внутреннего конфликта. Появляется простая реакция, выражающаяся физически в примитивных симптомах: дрожи, ознобе, головокружении.

Проблема большинства людей, страдающих паническими атаками, заключается в том, что посторонним это кажется надуманной реакцией. Пока одни испытывают смертельный страх, другие не могут понять мотивов подобной реакции и не знают как себя вести.

На нашем портале вы найдете массу полезной информации о неконтролируемых приступах паники, а также о других тревожных состояниях. Это поможет лучше чувствовать близких и знать, как оказать помощь самому себе в стрессовой ситуации. На сайте опубликованы самые простые примеры первой помощи для тех, кто страдает от панических атак. Здесь же вы найдете контакты компетентных специалистов, которые готовы помочь побороть угнетенное состояние и избавить от его повторного появления.

Наполняйте свою жизнь полезными впечатлениями и эмоциями, смотрите в будущее с позитивом и берегите себя!

 

Панические атаки и паническое расстройство — Симптомы и причины

Обзор

Паническая атака — это внезапный приступ сильного страха, который вызывает серьезные физические реакции при отсутствии реальной опасности или очевидной причины. Панические атаки могут быть очень пугающими. Когда случаются панические атаки, вы можете подумать, что теряете контроль, у вас сердечный приступ или даже при смерти.

У многих людей бывает всего одна или две панических атаки в жизни, и проблема исчезает, возможно, когда заканчивается стрессовая ситуация.Но если у вас были повторяющиеся неожиданные панические атаки и вы долгое время находились в постоянном страхе перед новым приступом, у вас может быть состояние, называемое паническим расстройством.

Хотя панические атаки сами по себе не опасны для жизни, они могут напугать и существенно повлиять на качество вашей жизни. Но лечение может быть очень эффективным.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Признаки

Панические атаки обычно начинаются внезапно, без предупреждения.Они могут нанести удар в любой момент — когда вы ведете машину, в торговом центре, крепко спите или во время деловой встречи. У вас могут быть периодические панические атаки или они могут возникать часто.

Панические атаки имеют множество вариаций, но обычно пик симптомов наступает в течение нескольких минут. Вы можете почувствовать усталость и утомление после того, как паническая атака утихнет.

Панические атаки обычно включают некоторые из следующих признаков или симптомов:

• Ощущение надвигающейся гибели или опасности
• Страх потери контроля или смерти
• Учащенный пульс
• потливость
• Дрожь или дрожь
• Одышка или стеснение в горле
• Озноб
• Приливы
• Тошнота
• Спазмы в животе
• Боль в груди
• Головная боль
• Головокружение, дурнота или дурнота
• Ощущение онемения или покалывания
• Чувство нереальности или отстраненности

Одна из самых ужасных вещей в панических атаках — это сильный страх, что у вас будет еще одна.Вы можете настолько бояться панических атак, что избегаете определенных ситуаций, в которых они могут возникнуть.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть симптомы панической атаки, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Панические атаки, хотя и вызывают сильный дискомфорт, не опасны. Но с паническими атаками трудно справиться самостоятельно, и они могут усугубиться без лечения.

Симптомы панической атаки также могут напоминать симптомы других серьезных проблем со здоровьем, таких как сердечный приступ, поэтому важно пройти обследование у вашего лечащего врача, если вы не уверены, что вызывает ваши симптомы.

Причины

Неизвестно, что вызывает панические атаки или паническое расстройство, но эти факторы могут играть роль:

• Генетика
• Основное напряжение
• Темперамент, более чувствительный к стрессу или склонный к отрицательным эмоциям
• Определенные изменения в функционировании частей вашего мозга

Панические атаки могут возникать внезапно и поначалу без предупреждения, но со временем они обычно провоцируются определенными ситуациями.

Некоторые исследования показывают, что естественная реакция вашего организма — «бей или беги» на опасность связана с паническими атаками. Например, если за вами наступит медведь гризли, ваше тело отреагирует инстинктивно. Ваше сердцебиение и дыхание учащаются, когда ваше тело готовится к опасной для жизни ситуации. Многие из тех же реакций возникают при панической атаке. Но неизвестно, почему возникает паническая атака, когда нет очевидной опасности.

Факторы риска

Симптомы панического расстройства часто проявляются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте и затрагивают больше женщин, чем мужчин.

Факторы, которые могут увеличить риск развития панических атак или панического расстройства, включают:

• Семейный анамнез панических атак или панического расстройства
• Серьезный жизненный стресс, например, смерть или тяжелая болезнь любимого человека
• Травмирующее событие, например сексуальное насилие или серьезный несчастный случай
• Основные изменения в вашей жизни, такие как развод или добавление ребенка
• Курение или чрезмерное потребление кофеина
• История физического или сексуального насилия в детстве

Осложнения

При отсутствии лечения панические атаки и паническое расстройство могут затронуть почти все сферы вашей жизни.Вы можете так бояться новых приступов паники, что живете в постоянном страхе, разрушающем качество вашей жизни.

Осложнения, которые могут вызвать или быть связаны паническими атаками, включают:

• Развитие определенных фобий, таких как страх перед вождением или выходом из дома
• Частая медицинская помощь по поводу проблем со здоровьем и других заболеваний
• Избегание социальных ситуаций
• Проблемы на работе или в школе
• Депрессия, тревожные расстройства и другие психические расстройства
• Повышенный риск суицида или суицидальных мыслей
• Злоупотребление алкоголем или другими веществами
• Финансовые проблемы

У некоторых людей паническое расстройство может включать агорафобию — избегание мест или ситуаций, которые вызывают у вас беспокойство, потому что вы боитесь, что не сможете сбежать или получить помощь, если у вас паническая атака.Или вы можете полагаться на других, которые будут с вами, чтобы покинуть свой дом.

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить панические атаки или паническое расстройство. Однако эти рекомендации могут помочь.

• Получите лечение от панических атак как можно скорее, чтобы предотвратить их ухудшение или учащение.
• Придерживайтесь своего плана лечения , чтобы предотвратить рецидивы или ухудшение симптомов панической атаки.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, это может сыграть роль в защите от беспокойства.

Опыт клиники Мэйо и истории пациентов

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

Паническое расстройство, тревожное расстройство, симптомы, причины

Обзор

Что такое паническая атака?

Паническая атака вызывает внезапное кратковременное чувство страха и сильную физическую реакцию в ответ на обычные, не угрожающие ситуации.Когда у вас паническая атака, вы можете сильно потеть, испытывать затруднения с дыханием и чувствовать, что у вас бешено колотится сердце. Может показаться, что у вас сердечный приступ.

Паническое расстройство может развиться, когда вы слишком беспокоитесь о новой панической атаке или меняете поведение, чтобы избежать панической атаки.

Насколько распространены панические атаки?

Ежегодно до 11% американцев испытывают приступ паники. Примерно у 2–3% из них развивается паническое расстройство.

У кого могут быть панические атаки?

Каждый может испытать паническую атаку. Эти факторы играют роль:

• Возраст: Панические атаки обычно впервые возникают в подростковом или раннем взрослом возрасте. Но панические атаки могут возникать у людей любого возраста, в том числе и у детей.
• Пол: Паническое расстройство у женщин в два раза выше, чем у мужчин.

Симптомы и причины

Что вызывает панические атаки?

Эксперты не знают, почему у некоторых людей возникают панические атаки или паническое расстройство.Мозг и нервная система играют ключевую роль в том, как вы воспринимаете страх и тревогу и справляетесь с ними. Ваш риск панических атак увеличивается, если у вас есть:

• Семейный анамнез: Тревожные расстройства, включая панические расстройства, часто передаются по наследству. Эксперты не уверены, почему.
• Проблемы с психическим здоровьем: Люди, страдающие тревожными расстройствами, депрессией или другими психическими заболеваниями, более склонны к паническим атакам.
• Проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами: Алкоголизм и наркомания могут увеличить риск панических атак.

Каковы симптомы панической атаки?

Панические атаки возникают внезапно и без предупреждения. После того, как приступ паники начался, невозможно остановить. Симптомы обычно достигают максимума в течение 10 минут после начала приступа. Вскоре они исчезают. Признаки панической атаки включают:

• Боль в груди.
• Озноб.
• Ощущение удушья или удушья.
• Затрудненное дыхание.
• Страх потерять контроль.
• Чувство, что вот-вот умрёшь.
• Сильное чувство ужаса.
• Тошнота.
• Гоночное сердце.
• Потоотделение.
• Покалывание или онемение пальцев рук или ног.
• Дрожь или дрожь.

Диагностика и тесты

Как диагностируются панические атаки?

Серьезные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, болезни щитовидной железы и респираторные заболевания, вызывают симптомы, похожие на панические атаки. Ваш лечащий врач может провести тесты, чтобы исключить физическую проблему.Если нет физической причины, ваш врач может поставить диагноз на основе ваших симптомов и факторов риска.

Как диагностируется паническое расстройство?

Поставщики медицинских или психиатрических услуг могут диагностировать паническое расстройство. Ваш врач может диагностировать паническое расстройство, если у вас неоднократные панические атаки и вы:

• Постоянно беспокоиться о новых панических атаках или их последствиях.
• Одержимость потерей контроля во время панической атаки.
• Измените свое поведение, чтобы избежать ситуаций, которые могут вызвать паническую атаку.

Ведение и лечение

Как управляются или лечатся панические атаки?

Психотерапия, лекарства или их комбинации очень эффективны для остановки панических атак. Как долго вам понадобится лечение, зависит от серьезности вашей проблемы и от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Варианты включают:

• Психотерапия: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это вид психотерапии или разговорной терапии. Вы обсуждаете свои мысли и эмоции со специалистом в области психического здоровья, например, с лицензированным консультантом или психологом.Этот специалист помогает определить триггеры панической атаки, чтобы вы могли изменить свое мышление, поведение и реакции. Когда вы начинаете по-разному реагировать на триггеры, атаки уменьшаются и в конечном итоге прекращаются.
• Антидепрессанты: Некоторые антидепрессанты могут снизить частоту или серьезность панических атак. Поставщики медицинских услуг могут назначать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (ИОЗСН) или трициклические антидепрессанты (ТЦА). СИОЗС включают флуоксетин (Прозак®) и пароксетин (Паксил®).ИОЗСН включают дулоксетин (Цимбалта®) и венлафаксин (Эффексор®). ТЦА включают амитриптилин (Elavil®) и доксепин (Sinequan®).
• Лекарства от тревожности: Бензодиазепины — это наиболее часто назначаемые лекарства против тревожности для лечения и предотвращения панических атак. Они помогают справиться с тревогой, но имеют риск привыкания или зависимости. Эти лекарства включают алпразолам (Xanax®) и лоразепам (Ativan®).

Каковы осложнения панических атак?

Панические атаки хорошо поддаются лечению.К сожалению, многие люди откладывают обращение за помощью, потому что им неловко. Если вы не лечите панические атаки или паническое расстройство, это может помешать вам получать удовольствие от жизни. Вы можете развить:

• Тревога ожидания: Возможность панической атаки вызывает крайнюю тревогу.
• Фобии: Фобия — это крайний необоснованный страх чего-то конкретного. Например, акрофобия — это боязнь высоты, а клаустрофобия — это боязнь замкнутых пространств.
• Агорафобия: Примерно у двух третей людей с паническим расстройством развивается агорафобия. Это тревожное расстройство заставляет вас бояться находиться в местах или ситуациях, где может случиться паническая атака. Страх может стать настолько сильным, что вам станет слишком страшно выходить из дома.

Профилактика

Как предотвратить панические атаки?

Ваш лечащий врач может помочь вам определить триггеры, вызывающие панические атаки. Во время психотерапии вы изучаете стратегии управления запускающими событиями и предотвращения приступа.Вы также можете предпринять следующие действия, чтобы снизить вероятность панической атаки:

• Сократите потребление кофеина.
• Регулярно занимайтесь спортом.
• Соблюдайте здоровую диету.
• Управляйте стрессом.
• Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать травяные добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта. Некоторые вещества могут усиливать беспокойство.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей, страдающих паническими атаками?

При лечении панических атак большинству людей становится лучше.Сделать позитивный шаг к лечению — это ключ к прекращению приступов, чтобы вы могли наслаждаться жизнью, а не бояться ее.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

У некоторых панических атак есть признаки, которые можно спутать с физическими проблемами, такими как сердечный приступ. Если у вас боль в груди, затрудненное дыхание или потеря сознания, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас панические атаки и опыт:

• Хроническая тревога, мешающая повседневной жизни.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Сильная раздражительность.
• Страх покинуть дом (агорафобия).
• Симптомы панической атаки, длящиеся более 15 минут.
• Проблемы со сном.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас панические атаки, вы можете спросить своего врача:

• Почему у меня панические атаки?
• Как лучше всего лечить панические атаки?
• Как долго мне понадобится терапия?
• Как долго мне нужно принимать лекарства?
• Следует ли мне обращать внимание на побочные эффекты лекарств?

Записка из клиники Кливленда

Панические атаки могут быть очень неудобными.Хотя они не причиняют физического вреда, они могут сказаться на вашем психическом здоровье и помешать вам заниматься любимым делом. Не стесняйтесь сообщать своему врачу, что у вас панические атаки. Ваш врач может помочь вам преодолеть страхи и тревоги, вызывающие приступы. Вы можете поправиться с помощью таких процедур, как психотерапия и лекарства.

Причин панических атак и панических расстройств

Это драматично. Ваше сердце начинает колотиться, вы гипервентилируете, потеете и дрожите.Вы боитесь сердечного приступа или чего-то не менее серьезного. Затем, минут через 10 или около того, его больше нет.

Что только что произошло?

У вас случилась паническая атака.

Они довольно распространены, обычно в возрасте от 15 до 25 лет. Если они продолжают возвращаться, у вас есть постоянный страх перед новыми приступами или вы значительно меняете свое поведение из-за них, у вас есть нечто, называемое паническим расстройством. Он есть почти у каждого 20 взрослого, и женщины в два раза чаще, чем мужчины.

Многие люди с паническим расстройством связывают приступ с тем, что они делали, когда это произошло. Они могут подумать, что атака была вызвана рестораном, лифтом или классом. Тогда они будут избегать этих мест. Это может привести к так называемой агорафобии — страху выйти из дома или оказаться в общественных местах.

Причины

Неясно, что вызывает панические атаки и паническое расстройство. Некоторые исследователи полагают, что паническое расстройство может возникать из-за повышенной чувствительности к углекислому газу, которая заставляет ваш мозг думать, что вы задыхаетесь.Также существует связь между паническими атаками и фобиями, такими как школьная фобия или клаустрофобия.

Некоторые считают, что существует связь между паническими атаками и:

Паническое расстройство может начаться после:

• Тяжелая болезнь или несчастный случай
• Смерть близкого друга
• Разлучение с семьей
• Рождение ребенка

Приступы могут возникать после употребления психотропных препаратов. Однако чаще всего они возникают «на ровном месте». Можно даже начать, пока вы спите.

Некоторые лекарства могут вызывать панические атаки, в том числе некоторые антидепрессанты.

Если вам 40 лет и старше и вы страдаете паническим расстройством, у вас может быть депрессия или другое скрытое заболевание. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что происходит.

Симптомы

Обычно паническая атака сопровождается несколькими из них:

• Чувство приближающейся опасности
• Быстрое, интенсивное сердцебиение
• Тошнота
• Озноб
• Спазмы в животе
• Головная боль
• Онемение или покалывание
• Одышка
• Стеснение в горле
• Дрожь
• Приливы
• Ощущение, что вы вдали от реальности

Если вы чувствуете, что у вас приступ паники, немедленно обратитесь к врачу.Хотя они не опасны, им может стать хуже без лечения.

Симптомы панической атаки аналогичны симптомам более серьезных состояний. Если вы не уверены, что у вас приступ паники, на всякий случай позвоните своему врачу.

Панические атаки и паническое расстройство

тревога

Вы когда-нибудь испытывали внезапную волну непреодолимой тревоги и страха? Изучите это руководство по паническим атакам, включая симптомы, лечение и советы по самопомощи.

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это сильная волна страха, характеризующаяся своей неожиданностью и изнуряющей, обездвиживающей силой.Ваше сердце колотится, вы не можете дышать, и вам может казаться, что вы умираете или сходите с ума. Панические атаки часто возникают неожиданно, без предупреждения, а иногда и без явного триггера. Они могут возникнуть даже, когда вы расслаблены или спите.

Паническая атака может быть единичной, хотя у многих людей случаются ее повторные эпизоды. Повторяющиеся панические атаки часто вызваны конкретной ситуацией, например переходом моста или публичным выступлением, особенно если эта ситуация уже вызвала паническую атаку раньше.Обычно ситуация, вызывающая панику, — это ситуация, в которой вы чувствуете опасность и не можете убежать, что вызывает реакцию организма «бей или беги».

Вы можете испытать одну или несколько панических атак, но в остальном будете совершенно счастливы и здоровы. Или ваши панические атаки могут возникать как часть другого расстройства, такого как паническое расстройство, социальная фобия или депрессия. Независимо от причины панические атаки поддаются лечению. Есть стратегии, которые вы можете использовать, чтобы уменьшить или устранить симптомы паники, вернуть себе уверенность и вернуть контроль над своей жизнью.

История Паулы

Полгода назад у Паулы случился первый приступ паники. Она была в своем офисе, готовясь к важной рабочей презентации, когда внезапно почувствовала сильную волну страха. Потом комната закружилась, и ей показалось, что ее сейчас вырвет. Все ее тело дрожало, она не могла отдышаться, и ее сердце колотилось из груди. Она держалась за стол, пока эпизод не прошел, но это оставило ее глубоко потрясенной.

Следующая паническая атака Паулы случилась через три недели, и с тех пор они случаются все чаще.Она никогда не знает, где и когда случится приступ, но боится его публично. Следовательно, после работы она остается дома, а не гуляет с друзьями. Она также отказывается подниматься на лифте в свой офис на 12-м этаже из-за страха оказаться в ловушке, если у нее случится паническая атака.

Признаки и симптомы панической атаки

Признаки и симптомы панической атаки развиваются внезапно и обычно достигают своего пика в течение 10 минут. Они редко длятся более часа, большинство из них заканчивается в течение 20–30 минут.Панические атаки могут случиться где угодно и в любое время. У вас может быть один, когда вы находитесь в магазине, делая покупки, гуляете по улице, едете в машине или даже сидите дома на диване.

Симптомы панической атаки включают:

• Одышку или гипервентиляцию
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Боль или дискомфорт в груди
• Дрожь или дрожь
• Чувство удушья
• Чувство нереального или оторванного от окружающего мира

• Потливость
• Тошнота или расстройство желудка
• Чувство головокружения, головокружения или обморока
• Онемение или покалывание
• Приливы тепла или холода
• Страх умереть, потерять контроль или сойти с ума

Это сердечный приступ или паническая атака?

Большинство симптомов панической атаки являются физическими, и часто эти симптомы настолько серьезны, что вы можете подумать, что у вас сердечный приступ.Фактически, многие люди, страдающие паническими атаками, неоднократно обращаются к врачу или в отделение неотложной помощи, пытаясь лечить то, что, по их мнению, представляет собой опасную для жизни медицинскую проблему. Хотя важно исключить возможные медицинские причины таких симптомов, как боль в груди, учащенное сердцебиение или затрудненное дыхание, часто паника не рассматривается как потенциальная причина, а не наоборот.

Признаки и симптомы панического расстройства

В то время как многие люди переживают всего одну или две панические атаки без дальнейших эпизодов или осложнений — и нет причин для беспокойства, если это вы, — у некоторых людей паническое расстройство развивается.Паническое расстройство характеризуется повторяющимися паническими атаками в сочетании с серьезными изменениями в поведении или стойкой тревогой по поводу дальнейших приступов.

Вы можете страдать от панического расстройства, если:

• Испытываете частые неожиданные панические атаки, не связанные с конкретной ситуацией
• Очень беспокоитесь о новой панической атаке
• Из-за панических атак вы ведете себя по-другому , например, избегание мест, где вы ранее паниковали.

Хотя одиночная паническая атака может длиться всего несколько минут, последствия переживания могут оставить прочный отпечаток.Если у вас паническое расстройство, повторяющиеся панические атаки сказываются на эмоциональном состоянии. Воспоминания о сильном страхе и ужасе, которые вы испытывали во время приступов, могут негативно повлиять на вашу уверенность в себе и серьезно нарушить вашу повседневную жизнь. В конце концов, это приводит к следующим симптомам панического расстройства:

Опережающая тревога — Вместо того, чтобы чувствовать себя расслабленным и подобным себе в промежутках между паническими атаками, вы чувствуете тревогу и напряжение. Это беспокойство проистекает из страха перед паническими атаками в будущем.Этот «боязнь страха» присутствует большую часть времени и может серьезно вывести из строя.

Избегание фобий — Вы начинаете избегать определенных ситуаций или условий. Это избегание может быть основано на убеждении, что ситуация, которой вы избегаете, вызвала предыдущую паническую атаку. Или вы можете избегать мест, где побег будет затруднен или помощь будет недоступна, если у вас случится паническая атака. В крайнем случае фобическое избегание превращается в агорафобию.

Паническое расстройство с агорафобией

Традиционно считалось, что агорафобия связана со страхом перед общественными местами и открытыми пространствами.Однако сейчас считается, что агорафобия развивается как осложнение панических атак и панического расстройства. Хотя агорафобия может развиться в любой момент, она обычно появляется в течение года после ваших первых повторяющихся панических атак.

Если вы страдаете агорафобией, вы боитесь приступа паники в ситуации, когда побег будет затруднен или затруднен. Вы также можете бояться приступа паники, когда не сможете получить помощь. Из-за этих страхов вы начинаете избегать все новых и новых ситуаций.

Например, вы можете начать избегать:

• Многолюдные места, такие как торговые центры или спортивные арены.
• Автомобили, самолеты, метро и другие виды транспорта.
• Общественные собрания, рестораны или другие ситуации, в которых было бы неловко случиться паническая атака.
• Физические упражнения, если они вызывают панику.
• Определенные продукты питания или напитки, которые могут спровоцировать панику, например алкоголь, кофеин, сахар или определенные лекарства.
• Идти куда угодно без компании кого-то, кто заставляет вас чувствовать себя в безопасности.В более тяжелых случаях вы можете чувствовать себя в безопасности только дома.

Причины панических атак и панического расстройства

Хотя точные причины панических атак и панического расстройства неясны, склонность к паническим атакам передается в семье. Также, похоже, существует связь с основными жизненными переходами, такими как окончание колледжа и поступление на работу, женитьба или рождение ребенка. Сильный стресс, например смерть любимого человека, развод или потеря работы, также может спровоцировать приступ паники.

Панические атаки также могут быть вызваны медицинскими показаниями и другими физическими причинами. Если вы страдаете от симптомов паники, важно обратиться к врачу, чтобы исключить следующие возможности:

1. Пролапс митрального клапана, незначительная сердечная проблема, которая возникает, когда один из сердечных клапанов не закрывается правильно
2. Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)
3. Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
4. Использование стимуляторов (амфетамины, кокаин, кофеин)
5. Прекращение приема лекарств

Советы по самопомощи при панических атаках

Независимо от того, насколько вы бессильны или неконтролируемы думая о своих панических атаках, важно знать, что есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе.Следующие методы самопомощи могут иметь большое значение, чтобы помочь вам преодолеть панику:

Узнайте о панике и тревоге. Простое знание о панике может иметь большое значение для облегчения вашего страдания. Прочтите о тревоге, паническом расстройстве и реакции «бей или беги» во время панической атаки. Вы узнаете, что ощущения и чувства, которые вы испытываете при панике, нормальны и что вы не сойдете с ума.

Избегайте курения, алкоголя и кофеина. Все они могут спровоцировать панические атаки у восприимчивых людей. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, см. Раздел «Как бросить курить». Кроме того, будьте осторожны с лекарствами, которые содержат стимуляторы, такими как таблетки для похудания и лекарства от простуды, не вызывающие сонливости.

Узнайте, как контролировать свое дыхание. Гипервентиляция вызывает множество ощущений (например, головокружение и стеснение в груди), которые возникают во время панической атаки. С другой стороны, глубокое дыхание может облегчить симптомы паники.Научившись контролировать свое дыхание, вы сможете успокоиться, когда начнете чувствовать беспокойство. А если вы знаете, как контролировать свое дыхание, у вас меньше шансов вызвать те самые ощущения, которых вы боитесь.

Практикуйте техники релаксации. При регулярной практике такие виды деятельности, как йога, медитация и прогрессивное расслабление мышц, усиливают реакцию организма на расслабление — противоположность реакции на стресс, связанной с тревогой и паникой. И эти практики релаксации не только способствуют расслаблению, но также усиливают чувство радости и уравновешенности.

Общайтесь лицом к лицу с семьей и друзьями. Симптомы беспокойства могут усиливаться, когда вы чувствуете себя изолированным, поэтому регулярно обращайтесь к людям, которые заботятся о вас. Если вы чувствуете, что вам не к кому обратиться, найдите способы познакомиться с новыми людьми и завязать дружеские отношения.

Регулярно занимайтесь спортом. Упражнения — естественное средство от беспокойства, поэтому старайтесь в большинстве дней двигаться не менее 30 минут (три 10-минутных занятия также хорошо).Ритмичные аэробные упражнения, требующие движения руками и ногами — например, ходьба, бег, плавание или танцы, — могут быть особенно эффективными.

Высыпайтесь полноценно. Недостаточный или плохой сон может усугубить беспокойство, поэтому старайтесь спать по семь-девять часов в сутки. Если для вас проблемы со сном, эти советы могут вам помочь.

Лечение панических атак и панического расстройства

Самой эффективной формой профессионального лечения панических атак, панического расстройства и агорафобии является терапия.Может помочь даже короткий курс лечения.

Когнитивно-поведенческая терапия фокусируется на образцах мышления и поведении, которые поддерживают или запускают ваши панические атаки, и помогает вам взглянуть на свои страхи в более реалистичном свете. Например, если бы у вас случилась паническая атака во время вождения, что самое худшее, что могло бы произойти на самом деле? Хотя вам, возможно, придется съехать на обочину дороги, вы вряд ли разберетесь с машиной или у вас случится сердечный приступ. Как только вы узнаете, что ничего по-настоящему катастрофического не произойдет, паника станет менее пугающей.

[Читать: Интернет-терапия: подходит ли она вам?]

Экспозиционная терапия при паническом расстройстве позволяет вам испытать физические ощущения паники в безопасной и контролируемой среде, давая вам возможность узнать более здоровые способы справиться с ситуацией. . Вас могут попросить гипервентиляцию, покачать головой из стороны в сторону или задержать дыхание. Эти разные упражнения вызывают ощущения, похожие на симптомы паники. С каждым разом вы становитесь меньше бояться этих внутренних телесных ощущений и чувствуете большее чувство контроля над своей паникой.

Экспозиционная терапия панического расстройства с агорафобией включает в себя воздействие ситуаций, которых вы боитесь и которых избегаете, также входит в курс лечения. Как и при экспозиционной терапии конкретных фобий, вы сталкиваетесь с пугающей ситуацией, пока паника не уйдет. Благодаря этому опыту вы узнаете, что ситуация не вредна и что вы контролируете свои эмоции.

Лекарства от панических атак и панического расстройства

Лекарства можно использовать для временного контроля или уменьшения некоторых симптомов панического расстройства.Однако это не решает и не решает проблему. Лекарства могут быть полезны в тяжелых случаях, но они не должны быть единственным лечением. Медикаменты наиболее эффективны в сочетании с другими видами лечения, такими как терапия и изменение образа жизни, которые направлены на устранение основных причин панического расстройства.

Используемые лекарства могут включать:

Антидепрессанты. Прежде чем антидепрессанты начнут действовать, проходит несколько недель, поэтому вы должны принимать их постоянно, а не только во время панической атаки.

Бензодиазепины. Это успокаивающие препараты, которые действуют очень быстро (обычно от 30 минут до часа). Прием их во время панической атаки обеспечивает быстрое облегчение симптомов. Однако бензодиазепины вызывают сильную зависимость и серьезные симптомы отмены, поэтому их следует использовать с осторожностью.

Как помочь человеку, у которого паническая атака

Видеть паническую атаку у друга или любимого человека может быть пугающим. Их дыхание может стать ненормально частым и поверхностным, они могут почувствовать головокружение или головокружение, дрожать, потеть, чувствовать тошноту или подумать, что у них сердечный приступ.Каким бы иррациональным вы ни считали их паническую реакцию на ситуацию, важно помнить, что опасность кажется очень реальной для вашего любимого человека. Просто посоветуйте им успокоиться или свести к минимуму свой страх, это не поможет. Но, помогая любимому человеку пережить паническую атаку, вы можете помочь ему не бояться любых будущих атак.

Сохраняйте спокойствие. Сохранение спокойствия, понимания и непредвзятости поможет быстрее утихнуть панику любимого человека.

Сосредоточьтесь на дыхании любимого человека. Найдите тихое место, где может сесть ваш друг, а затем научите его делать медленные глубокие вдохи в течение нескольких минут.

Сделайте что-нибудь физическое. Вместе поднимайте и опускайте руки или топайте ногами. Это может помочь избавиться от стресса вашего любимого человека.

Вытащите своего друга из головы , попросив его назвать пять вещей, которые его окружают, или успокаивающе поговорив об общих интересах.

Призовите любимого человека обратиться за помощью. После того, как паническая атака закончится, ваш близкий может смущаться из-за приступа прямо перед вами.Успокойте их и подбодрите их обратиться за помощью, чтобы избавиться от беспокойства.

Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон, и Жанна Сигал, доктор философии.

Причины панических атак | Приорат Групп

Как и в случае с большинством состояний психического здоровья , исследования показывают, что существует ряд факторов, которые могут повысить предрасположенность человека к борьбе с паническими атаками , и влияние этих факторов может различаться от человека к человеку.

COVID-19: обновление для клиентов

В настоящее время мы возобновляем очную терапию для существующих пациентов в нашей сети больниц и оздоровительных центров, а также продолжаем предлагать это дистанционно для новых пациентов. Доступ к дистанционной терапии, а также к оценкам консультантов можно получить через нашу онлайн-терапевтическую службу Priory Connect и через Skype.

Стационарные услуги по-прежнему доступны в нашей сети частных больниц, с гибкими возможностями оценки перед госпитализацией.

В Priory наши опытные специалисты по лечению панических атак могут помочь вам определить основные причины и триггеры ваших панических атак, дать вам возможность разработать здоровые стратегии выживания в будущем и предпринять шаги к полному и устойчивому выздоровлению.

Было обнаружено, что генетика играет важную роль в определении вероятности панических атак у человека. Исследования показывают, что наличие родственника первой степени родства, такого как родитель или брат или сестра, который страдает от панических атак, повышает вероятность того, что у вас также разовьются панические атаки в какой-то момент вашей жизни.Другие причины панических атак можно разделить на психологические, фармакологические (связанные с использованием и воздействием наркотиков) и факторы окружающей среды.

Психологические причины панических атак могут включать:

Фармакологические причины панических атак могут включать:

• Алкоголь , наркотики или отмена лекарств
• Побочные эффекты лекарств
• Чрезмерное потребление кофеина

Экологические причины панических атак могут включать:

• Хронические соматические заболевания, такие как рак
• Переживание значительной личной утраты, включая тяжелую утрату , или разрыв отношений с романтическим партнером
• Значительные изменения в жизни, такие как потеря работы, материнство и переезд
• «Поддержание» поведения, например, избегание ситуаций или условий, провоцирующих панику, тревожных / негативных разговоров с самим собой, дисфункциональных убеждений и скрытых чувств

Эта страница прошла клиническую проверку доктором Эдом Бернсом (MBChB, MRCPsych, MSc) в мае 2018 г., повторная проверка запланирована на май 2020 г.Чтобы просмотреть всех специалистов по паническим атакам Priory, пожалуйста, нажмите здесь.

Паническое расстройство — NHS

Паническое расстройство — это тревожное расстройство, при котором у вас регулярно случаются внезапные приступы паники или страха.

Каждый человек в определенное время испытывает чувство тревоги и паники. Это естественная реакция на стрессовые или опасные ситуации.

Но человек с паническим расстройством испытывает чувство тревоги, стресса и паники регулярно и в любое время, часто без видимой причины.

Симптомы панического расстройства

Тревога

Тревога — это чувство беспокойства. Она может варьироваться от легкой до тяжелой и может включать в себя чувство беспокойства и страха. Паника — самая тяжелая форма тревоги.

Вы можете начать избегать определенных ситуаций, потому что боитесь, что они спровоцируют новую атаку.

Это может создать цикл жизни «в страхе страха». Это может усилить чувство паники и вызвать новые приступы.

Панические атаки

Во время панической атаки вы получаете прилив интенсивных психических и физических симптомов. Это может произойти очень быстро и без видимой причины.

Паническая атака может быть очень пугающей и тревожной.

Симптомы включают:

• учащенное сердцебиение
• ощущение слабости
• потливость
• тошнота
• боль в груди
• одышка
• дрожь
• приливы
• озноб
• дрожь в конечностях
• ощущение удушья
• головокружение
• онемение или иголки
• сухость во рту
• необходимость сходить в туалет
• звон в ушах
• чувство страха или страх смерти
• взбалтывание желудка
• покалывание в вашем пальцы
• ощущение, будто вы не связаны со своим телом

Большинство приступов паники длятся от 5 до 20 минут.Сообщается, что некоторые из них длятся до часа.

Количество приступов будет зависеть от тяжести вашего состояния. У одних приступы бывают один или два раза в месяц, у других — несколько раз в неделю.

Хотя панические атаки пугают, они не опасны. Атака не причинит вам физического вреда, и маловероятно, что вы попадете в больницу, если она у вас есть.

Имейте в виду, что большинство этих симптомов также могут быть симптомами других состояний или проблем, поэтому вы не всегда можете испытывать паническую атаку.

Например, у вас может быть учащенное сердцебиение, если у вас очень низкое кровяное давление.

Когда обращаться за помощью

Обратитесь к терапевту, если вы испытываете симптомы панического расстройства.

Они попросят вас описать ваши симптомы, как часто вы их получаете и как долго они у вас есть.

Они также могут провести медицинский осмотр, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.

Иногда бывает трудно говорить о своих чувствах, эмоциях и личной жизни, но постарайтесь не чувствовать беспокойства или смущения.

Вам могут поставить диагноз панического расстройства, если у вас есть регулярные и неожиданные приступы паники, за которыми следует как минимум месяц непрерывного беспокойства или беспокойства по поводу дальнейших приступов.

Лечение панического расстройства

Лечение направлено на уменьшение количества панических атак и облегчение симптомов.

Говорящие терапии и лекарства — основные методы лечения панического расстройства.Ваше лечение будет зависеть от ваших симптомов.

Психологические методы лечения

Вы можете направить себя непосредственно в службу психологической терапии для лечения, основанного на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

Если хотите, вы можете обратиться к терапевту, и он сможет направить вас.

Ваш терапевт может обсудить с вами, как вы реагируете на приступ паники и о чем думаете.

Они могут научить вас, как изменить свое поведение, чтобы сохранять спокойствие во время нападения.

Возможно, вам потребуется регулярно посещать терапевта, пока вы проходите КПТ, чтобы он мог оценить ваш прогресс.

Лекарство

Если вы и ваш врач считаете, что это может быть полезно, вам могут назначить:

Антидепрессанты могут подействовать через 2–4 недели, прежде чем они начнут действовать, и до 8 недель, чтобы полностью подействовать.

Продолжайте принимать лекарства, даже если вы чувствуете, что они не действуют, и прекращайте их прием только в том случае, если ваш терапевт посоветует вам это сделать.

Направление к специалисту

Если ваши симптомы не улучшаются после когнитивно-поведенческой терапии, приема лекарств и обращения в группу поддержки, ваш терапевт может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру или клиническому психологу.

Специалист проведет оценку и разработает план лечения, который поможет вам справиться с симптомами.

Видео: Психологические методы лечения стресса, тревоги и депрессии

Анимационный видеоролик, объясняющий, как самостоятельно обращаться в службы психологической терапии при стрессе, тревоге или депрессии.

Последний раз просмотр СМИ: 5 сентября 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 сентября 2021 г.

Вещи, которые можно попробовать на себе

Что делать во время панической атаки

В следующий раз, когда вы почувствуете приближение панической атаки:

• не боритесь с ней
• оставайтесь на месте, если возможно
• дышите медленно и глубоко
• напомните себе, что приступ передаст
• сфокусироваться на позитивных, мирных и расслабляющих изображениях
• помните, что это не опасно для жизни

Предотвращение дальнейших атак

Это может помочь:

Для получения дополнительной помощи прочтите, как бороться с паническими атаками.

Вы можете найти приложения и инструменты для психического здоровья в библиотеке приложений NHS.

Группы поддержки

Паническое расстройство может иметь большое влияние на вашу жизнь, но поддержка доступна. Возможно, вам будет полезно поговорить с другими людьми с таким же заболеванием или связаться с благотворительной организацией.

Вы можете найти следующие ссылки полезными:

Спросите своего терапевта о ближайших к вам группах поддержки для лечения панического расстройства.

Найдите тревожные службы поблизости

Осложнения панического расстройства

Паническое расстройство поддается лечению, и вы можете полностью выздороветь.Но лучше обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Если вам не будет оказана медицинская помощь, паническое расстройство может обостриться, и с ним будет очень трудно справиться.

Вы больше подвержены риску развития других психических заболеваний, таких как агорафобия или другие фобии, или проблемы с алкоголем или наркотиками.

Паническое расстройство может повлиять на вашу способность управлять автомобилем. Закон требует, чтобы вы сообщали Агентству по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) о состоянии здоровья, которое может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.

Посетите GOV.UK, чтобы получить дополнительную информацию о вождении автомобиля с ограниченными возможностями или состоянием здоровья.

Причины

Как и во многих случаях психического здоровья, точная причина панического расстройства до конца не изучена.

Но считается, что это связано с комбинацией факторов, в том числе:

• травмирующим или очень стрессовым жизненным опытом, таким как тяжелая утрата
• наличие близкого члена семьи с паническим расстройством
• дисбаланс нейротрансмиттеров (химических мессенджеров) в мозгу

Паническое расстройство у детей

Паническое расстройство чаще встречается у подростков, чем у детей младшего возраста.

Панические атаки могут быть особенно тяжелыми для детей и молодых людей. Тяжелое паническое расстройство может повлиять на их развитие и обучение.

Если у вашего ребенка есть признаки и симптомы панического расстройства, ему следует обратиться к терапевту.

После подробного изучения истории болезни терапевт проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы исключить какие-либо физические причины симптомов.

Они могут направить вашего ребенка к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.Специалист может порекомендовать вашему ребенку курс КПТ.

Также может потребоваться обследование на другие тревожные расстройства, чтобы помочь найти причину панических атак у вашего ребенка.

Узнайте больше о тревожных расстройствах у детей или о службах психического здоровья для детей и молодежи.

Паническое расстройство — болезни и состояния

Основная цель лечения панического расстройства — уменьшить количество панических атак и облегчить выраженность симптомов.

Психологическая терапия и лекарства — два основных типа лечения панического расстройства.

В зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств вам может потребоваться один из этих типов лечения или их комбинация.

Если вам предложат психологическую терапию, она, вероятно, будет в форме когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Если это не сработает, могут быть рекомендованы лекарства.

Перед тем, как начать лечение в любой форме, ваш терапевт обсудит с вами все варианты, обозначит преимущества каждого типа и проинформирует вас о любых возможных рисках или побочных эффектах.

Ни один метод лечения не подходит для всех, и вам, возможно, придется попробовать несколько методов лечения, прежде чем найти тот, который работает для вас. Рекомендуемое лечение будет зависеть от вашего общего уровня здоровья, тяжести вашего состояния и ваших личных предпочтений.

Важно, чтобы вы понимали, в чем будет заключаться ваше лечение. Если вы не понимаете того, что вам сказал терапевт, попросите его объяснить это более подробно.

Когнитивно-поведенческая терапия

Психологическая терапия доказала свою долговременную пользу и рекомендуется для лечения панического расстройства.Обычно это принимает форму когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

КПТ считается одним из самых эффективных психологических методов лечения панического расстройства. Это предполагает регулярные сеансы с терапевтом.

Терапевт может обсудить с вами, как вы реагируете, когда у вас паническая атака, и о чем вы думаете, когда испытываете приступ.

После того, как вы и ваш терапевт определили любые негативные мысли и убеждения, вы можете работать над их заменой более реалистичными и сбалансированными.Ваш терапевт также может научить вас, как изменить свое поведение, чтобы вам было легче справляться с паническими атаками в будущем.

Например, они могут показать вам дыхательные техники, которые помогут вам сохранять спокойствие во время панической атаки.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует в течение четырех месяцев пройти в общей сложности от семи до 14 часов КПТ. Лечение обычно включает одно-двухчасовые сеансы еженедельно.

NICE также рекомендует, чтобы в определенных ситуациях могла быть уместна более короткая программа КПТ. Это может включать сокращение количества часов CBT с «домашним заданием», которое ставится между сессиями, чтобы вы могли практиковать то, что вы узнали, после каждой сессии.

Во время КПТ вам следует регулярно посещать своего терапевта, чтобы он мог оценить ваш прогресс и увидеть, как вы себя чувствуете.

Группы поддержки

Группы поддержки могут предоставить полезную информацию и советы о том, как вы можете эффективно управлять своим паническим расстройством.Это также хороший способ познакомиться с другими людьми, у которых был аналогичный опыт этого заболевания.

Панические атаки иногда могут быть пугающими и изолирующими, поэтому полезно знать, что другие люди испытывают те же чувства и эмоции, что и вы.

Anxiety UK и Triumph Over Phobia (TOP UK) — это британские благотворительные организации, которые предоставляют информацию и поддержку людям с тревожными расстройствами.

Группы поддержки часто включают личные встречи, на которых вы можете обсудить свои проблемы и трудности с другими.Многие также могут предоставить поддержку и рекомендации по телефону или в письменной форме.

Спросите своего терапевта о ближайших к вам группах поддержки для лечения панического расстройства. Вы также можете использовать каталог услуг, чтобы найти службы по тревоге в вашем районе.

Антидепрессанты

Антидепрессанты часто связаны с депрессией, но их также можно использовать для лечения ряда других психологических состояний.

Антидепрессанты начинают действовать через две-четыре недели. Поэтому важно продолжать их принимать, даже если вы чувствуете, что они не работают.Вам следует прекращать прием прописанных лекарств только в том случае, если ваш терапевт специально рекомендует вам это сделать.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты — это два типа антидепрессантов, которые часто рекомендуются для лечения панического расстройства.

Когда вы начинаете прием нового типа лекарства, вам следует регулярно осматриваться вашим терапевтом с интервалом в две, четыре, шесть и 12 недель. Это позволит вам обсудить любые проблемы, связанные с приемом лекарств, и позволит вашему терапевту оценить, какое лечение наиболее эффективно.Это также даст вам возможность попробовать другой тип лекарства, если вы захотите.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — это тип антидепрессантов, которые работают за счет повышения уровня химического вещества, называемого серотонином, в вашем мозгу.

Это наиболее часто назначаемый тип антидепрессантов для лечения панического расстройства. Обычно их начинают с низкой дозы, а затем постепенно увеличивают по мере того, как ваше тело приспосабливается к лекарству.

Общие побочные эффекты СИОЗС включают:

• тошнота
• головная боль
• Низкое половое влечение (потеря либидо)
• затуманенное зрение
• понос или запор
• головокружение
• сухость во рту
• потеря аппетита
• потеет
• волнение
• бессонница (проблемы со сном)
• Боль в животе

Когда вы впервые начнете принимать СИОЗС, ваше чувство тревоги и паники может немного усилиться.В большинстве случаев это временно, и ваши симптомы начнут возвращаться к нормальному уровню в течение нескольких дней после приема лекарства.

Поговорите со своим терапевтом, если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшились и что они не показывают признаков возвращения к нормальному уровню через несколько дней.

После того, как вы начнете принимать СИОЗС, вам следует посетить терапевта через две, четыре, шесть и 12 недель, чтобы он мог проверить ваш прогресс и увидеть, реагируете ли вы на лекарство. Не все хорошо реагируют на антидепрессанты, поэтому важно внимательно следить за вашим прогрессом.

Если ваш терапевт сочтет это необходимым, вам могут потребоваться регулярные анализы крови или проверка артериального давления при приеме антидепрессантов. Если после 12 недель приема лекарства вы не заметите никаких признаков улучшения, ваш терапевт может прописать альтернативный СИОЗС, чтобы проверить, имеет ли он какой-либо эффект.

Продолжительность приема СИОЗС будет зависеть от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Даже если вы чувствуете, что ваше паническое расстройство успешно вылечено, вполне вероятно, что вам нужно будет продолжать принимать лекарство в течение как минимум шести-12 месяцев.

Если вы прекратите прием лекарства до этого времени, риск повторения симптомов может возрасти. Некоторым людям, возможно, придется принимать СИОЗС дольше обычного периода от шести до 12 месяцев.

Когда вы и ваш терапевт решите, что вам целесообразно прекратить прием СИОЗС, вы постепенно откажетесь от них, постепенно уменьшив дозировку. Как и в случае с антидепрессантами, вы никогда не должны прекращать прием СИОЗС, если только ваш терапевт специально не посоветует вам это.

Немедленное прекращение приема лекарств без отлучения от груди или без консультации с вашим терапевтом может привести к появлению таких симптомов отмены, как:

• головокружение
• Онемение и покалывание
• тошнота и рвота
• головная боль
• тревога
• Нарушения сна
• потеет

Эти симптомы также могут возникать, если вы пропустите прием лекарства или уменьшите дозу.Симптомы обычно легкие, но они могут быть серьезными, если прием лекарства прекращается внезапно.

Для некоторых это означает необходимость длительного приема СИОЗС. Для других курс КПТ может помочь снизить риск повторения симптомов.

Обратитесь к терапевту, если вы испытываете неприятные побочные эффекты, которые не проходят.

Трициклические антидепрессанты

Если СИОЗС не подходят или если ваши симптомы не улучшаются после 12-недельного курса СИОЗС, ваш терапевт может попробовать прописать другой тип антидепрессанта.

Трициклические антидепрессанты действуют аналогично СИОЗС. Они регулируют уровень химических веществ, норадреналина и серотонина в вашем мозгу, что положительно влияет на ваши чувства и настроение.

Имипрамин и кломипрамин — два трициклических антидепрессанта, которые часто назначают для лечения панического расстройства. Трициклические антидепрессанты не вызывают привыкания.

СИОЗС обычно назначают перед трициклическими антидепрессантами, потому что они имеют меньше побочных эффектов. Общие побочные эффекты трициклических антидепрессантов включают:

• запор
• затрудненное мочеиспускание
• затуманенное зрение
• сухость во рту
• прибавка в весе или потеря веса
• сонливость
• потеет
• легкомысленность
• Сыпь на коже

Побочные эффекты должны исчезнуть через семь-десять дней, когда ваше тело начнет привыкать к лекарству.Тем не менее, обратитесь к своему терапевту, если они доставляют неприятности и не успокаиваются.

Прегабалин

Прегабалин — еще один препарат, который часто используется для лечения панического расстройства. Это противосудорожное средство, которое также используется для лечения эпилепсии (состояния, которое вызывает повторяющиеся припадки). Однако было обнаружено, что он также полезен при лечении тревожности.

Побочные эффекты прегабалина могут включать:

• сонливость
• головокружение
• Повышение аппетита и прибавка в весе
• затуманенное зрение
• головная боль
• сухость во рту
• головокружение — ощущение, что вы или окружающая среда движетесь или вращаетесь

Прегабалин с меньшей вероятностью вызывает тошноту или снижение полового влечения, чем СИОЗС.

Клоназепам

Клоназепам — еще одно лекарство, которое часто используется для лечения эпилепсии, а также иногда назначается при паническом расстройстве.

Он может вызывать широкий спектр побочных эффектов, включая летаргию (недостаток энергии), ненормальное движение глаз (нистагм), спутанность сознания и аллергические реакции.

Направление

Вас могут направить к специалисту по психическому здоровью, если такие виды лечения, как посещение группы поддержки, КПТ и лекарства, не улучшают ваши симптомы панического расстройства.

Специалист по психическому здоровью проведет общую повторную оценку вашего состояния. Они спросят вас о вашем предыдущем лечении и о том, насколько эффективно вы его нашли. Они также могут спросить вас о вещах в вашей жизни, которые могут повлиять на ваше состояние, или о том, какую поддержку вы получаете от семьи и друзей.

Специалист сможет разработать для вас план лечения, который будет направлен на эффективное лечение ваших симптомов.