Пренатальное развитие ребенка

Пренатальный период – это период от оплодотворения до рождения. В это время происходит бурное развитие всего организма ребенка и его психики.

Темпы этих изменений поистине фантастические: через 30 часов после оплодотворения яйцеклетка делится на две клетки, а к пятому дню эмбрион имеет уже более ста клеток и представляет собой полый шарик, заполненный жидкостью. После имплантации, которая происходит в начале второй недели, рост и развитие будущего ребенка еще более ускоряются: в две недели его тельце всего 2 мм, в три недели – 4 мм, в 4 – уже 8 мм, а к концу второго месяца достигает 8 см!  Всего за полтора месяца из оплодотворенной яйцеклетки образуется крошечное существо, у которого уже есть зачатки всех внутренних и внешних органов и основные отделы мозга. К концу второго месяца внутриутробный ребенок уже вполне похож на человека: у него большая округлая голова с высоким выпуклым лбом, хорошо заметными глазами, носом, ртом. Ручки и ножки еще коротковаты по сравнению с телом, но уже имеют все пальчики. Если бы темпы роста во время беременности сохранялись такими же, как на втором месяце, но новорожденный весил бы около 14 тонн – вдвое больше крупного слона.

Основное развитие заканчивается к середине внутриутробного периода, с 20 недель появляются дыхательные движения. Начиная с 22 недель ребенок может выжить вне организма матери, но только в специально организованных условиях (правда, еще не во всех странах есть возможность такие условия создать). К 20 неделям развиты и функционируют уже все органы чувств и произошел решительный поворот в строении мозга: теперь он уже отличается от мозга других высших приматов, наших ближайших родственников в животном мире, и развивается как мозг человека. Всю вторую половину внутриутробной жизни мозг активно развивается, ребенок осваивает богатую информацию, поступающую из своей ближайшей среды, и даже некоторые воздействия извне. Он, конечно, еще растет, хотя уже не так интенсивно, а в последние недели накапливает жирок и готовится к новой жизни. Посмотрим теперь, как происходит развитие психики ребенка до рождения.

В 22–23 дня начинает биться сердце эмбриона, и в это же время начинает формироваться нервная система. В 6 недель есть все отделы мозга и начинает функционировать вестибулярный аппарат. Вестибулярная система в течение всего внутриутробного периода регулирует положение тела в околоплодной жидкости. Именно она «отвечает» за освоение ребенком еще до рождения ритма и стиля движений матери. Представьте себе, что вы плаваете в большом сосуде, который кто-то носит, поворачивает, потряхивает, сопровождая каждый тип движений звуками разной интонации, разным ритмом дыхания и другой информацией. Неудивительно, что после 9 месяцев такой «тренировки» малыш быстро успокаивается, когда его качают на руках.

Уже в 7,5 недель развивающийся ребенок чувствует прикосновение кожей лица, в 10 недель открывает рот, в 10,5 – сгибает пальцы, а в 11–12 недель может ими двигать и сжимает кулачок. В этот же период возникают активные движения всего тела: ребенок плавает в плодном пузыре, прикасаясь к его стенке – изменяет траекторию движения. В 13 недель ребенок сосет пальчик, и все оставшиеся до рождения 6 месяцев (!) – это его постоянное занятие. Неудивительно, что после рождения самый лучший «успокоитель» – соска. Кроме пальчиков в утробе есть много других «игрушек» для развития тактильной чувствительности и движений: части своего тела, пуповина, а чуть позже, когда ребенок становится крупнее и располагается вплотную к стенкам матки, он может дотронуться и до них.

К середине внутриутробного периода (примерно в 16 недель) просыпается слуховая чувствительность. Первое, что начинает слышать ребенок, – внутриутробные шумы, которые весьма разнообразны и интенсивны. Это шум крови в сосудах, стук сердца матери, движение внутренних жидкостей, перистальтика кишечника. Постоянный, никогда не смолкающий фон. Самые устойчивые по своим характеристикам – стук сердца и шум крови в сосудах, напоминающий морской прибой. Во второй половине своей «первой» жизни малыш слышит и то, что происходит снаружи, правда, в слегка измененном виде из-за окружающей жидкости и тканей материнского организма. Лучше всего он различает звуки в диапазоне от 20 до 5000 гц, которые соответствуют диапазону человеческого голоса.

Очень рано, с трех месяцев, появляется вкусовая чувствительность, а к 5 месяцам малыш реагирует на изменение вкуса околоплодной жидкости гримасой удовольствия или огорчения. Также по-разному он выражает свои ощущения от разных звуков, прикосновений и других воздействий.

Последним развивается зрение – ведь видеть в утробе нечего, там практически всегда темно. Но движения глаз уже есть: в 17 недель малыш жмурит глаза, а с 6 месяцев реагирует на освещение стенки живота матери оранжевым светом. Но все же конкретной информации для глаз еще нет, поэтому развивается только светоощущение, а восприятие контура и другой зрительной информации – это задача следующего, внеутробного периода.

Вот такая интересная жизнь у нас до рождения. По количеству получаемой информации и интенсивности ее освоения – это, наверное, самый «богатый» период человеческой жизни: ведь все основные характеристики мира (звуки, твердость и мягкость поверхности, вкус, движение, появление и исчезновение стимуляции, ее ритм и т.д.) – уже освоены, и все органы чувств ребенка «умеют» с ними работать – есть, на что опереться после рождения.

Галина Филиппова
доктор психологических наук
http://mosparents.ru

Пренатальный и перинатальный периоды развития ребенка как кризисный этап становления личности Текст научной статьи по специальности «Психологические науки»

УДК 159.922.7 ББК 88.837 П 31

С.Н. Петросьян

Кандидат психологических наук, доцент кафедры общей психологии и

социальных коммуникаций Сочинского государственного университета;

E-mail: [email protected]

ПРЕНАТАЛЬНЫЙ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОДЫ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА КАК КРИЗИСНЫЙ ЭТАП СТАНОВЛЕНИЯ ЛИЧНОСТИ

(Рецензирована)

Аннотация. Статья посвящена анализу пренатального и перинатального периодов развития ребенка. Задачами статьи является обзор исследований, посвященных проблеме эмоционального развития ребенка в пренатальном и перинатальном периодах развития; анализу особенностей симбиотического эмоционального реагирования, рассмотрению пренатального и перинатального периодов как кризисного периода развития личности. Сделан вывод о том, что, если кризисное состояние рассматривать как переломный этап в развитии личности, выбор одного из направлений дальнейшего развития — перинатальный и в особенности пренатальный период, в котором закладываются впечатления, формирующие начальные векторы дальнейшего развития личности, безусловно, можно рассматривать как кризисный этап становления личности.

Ключевые слова: пренатальный и перинатальный периоды развития, кризисный период развития личности, первичные пренатальные впечатления, пре-диспозиции к эмоциональному реагированию, базовое доверие к миру.

S.N. Petrosyan

Candidate of Psychological Sciences, Associate Professor of the Department

of General Psychology and Social Communications, Sochi State University;

E-mail: [email protected]

PRENATAL AND PERINATAL PERIODS OF CHILD DEVELOPMENT AS A CRISIS STAGE OF PERSONALITY FORMATION

Abstract. The paper is devoted to analysis of the prenatal and perinatal periods of child development. The tasks of this paper are as follows: to overview research studies dedicated to the emotional child development in the prenatal and perinatal periods of development, to analyze the particularities of symbiotic emotional reaction, and to examine the prenatal and perinatal periods as crisis period of personality development. The conclusion is drawn that if crisis state is considered as a critical stage in personality development, the choice of one of the directions for further development — perinatal and, in particular, the prenatal period filled with experiences which would form the primary vectors of further personality development — can definitely be considered as a stage of crisis of personality formation.

Keywords: prenatal and perinatal periods of development, critical period of personality development, primary prenatal experiences, predispositions for emotional reaction, basic trust to the world.

Пренатальный (внутриутробный) период развития сравнительно недавно стал считаться одним из важнейших этапов развития личности. Это во многом связано с исследованиями в области перинатальной психологии, охватывающей период с 22 полной недели внутриутробной жизни плода по 7-й день включительно внеутроб-ной жизни (А.С. Батуев, Л.В. Соколова, Г.Я. Рыжавский, А. Бертин, С. Гроф, М.Е. Fries, L.R. Herrenkohl, A.J. Ward, H.P. David, Z. Dybrich, Z. Matejcek, V. Schuller и др.).

Г.И. Брехман [5] отмечает, что активно развивающаяся последние 30 лет пренатальная и перинатальная психология и медицина как область знаний связана с исследованиями эмоционального восприятия неродившегося ребенка, его пре-натальной памяти и влияния впечатлений, полученных ребенком во время беременности матери и родов, на эмоциональные проявления, образ мышления и стиль поведения в течение всей его последующей жизни.

Г.Г. Филиппова [14], объединяя проблемы перинатальной психологии и медицины, говорит о том, что соматическое и психическое состояние ребенка существенно зависит от особенностей его развития в перинатальном периоде и раннем детстве. Более того, в детской психосоматике к концу ХХ века сложилось устойчивое мнение о том, что соматические проблемы ребенка являются соматизированной формой проявления депрессии как следствия материнской депривации.

А.С. Батуев [2] отмечает, что мать и плод составляют единый нейрогу-моральный организм и плод связан с матерью не только биологически, но и эмоционально. Переживания, стрессовые состояния матери оказывают значительное влияние на формирование основ психики.

Отношение матери к неродившемуся ребенку также влияет на эмоциональное развитие в

постнатальный и дальнейшие периоды. В частности, исследования М.Е. Fries посвящены изучению формирования ранних паттернов взаимодействия матери и ребенка на ранних стадиях берменности, в первые дни после родов и их влияние на дальнейшее развитие ребенка [15].

Ввиду этого обращают на себя внимание исследования, проведенные Т.Г. Денисовой [9] в соавторстве с А.В. Самойловой, Л.И. Герасимовой, Н.В. Беловым, доказывающие, что стресс матери и ее отрицательное отношение к будущему ребенку являются одним из факторов мертворождаемости. Желанная беременность, даже при наличии неблагоприятно действующих факторов, чаще заканчивается без риска для жизни плода. Напротив, нежелательный ребенок является одним из наиболее сильных стрессов у матери и представляет серьезную угрозу для внутриутробной жизни.

А. Бертин пишет: «Мать является посредником между внешним миром и плодом. Человеческое существо, формирующееся внутри матки, не воспринимает окружающую мать среду напрямую, однако оно непрерывно улавливает ощущения, чувства и мысли, которые вызывает у матери окружающий её мир. Это существо регистрирует, запоминает первые сведения, способные определенным образом окрашивать будущую личность в тканях клеток, в органической памяти и на уровне зарождающейся психики» [4].

Н.П. Коваленко считает, что роль матери во всех случаях состоит в отношении к будущему ребенку, которое определяет ее эмоциональное состояние в беременности и служит «материалом» для формирования субъективного опыта ребенка [11].

В этой связи заслуживает внимания вышедшая в 1976 году книга Н. Пелуффо: «Микропсихоанализ процессов трансформации». В

2010 году вышло ее новое издание под названием «Психобиологическое отношение мать-плод». Интерес Н. Пелуффо к внутриутробной жизни был сфокусирован на особой динамике, существующей между матерью и плодом, обусловленной возможностью задержать/исторгнуть. Речь идет об амбивалентной связи, характеризующейся сосуществованием тяги к задержанию и тяги к отторжению в отношении эмбриона/плода. Клинический материал, который Peluffo приводит в своей книге, касается переживаний удушения и уничтожения его анализируемых, которые он связал с травматическим опытом прена-тального и перинатального периодов [13].

О.А. Соколова провела исследование, предположив, что предпочтительное возникновение той или иной эмоциональной реакции определяется дородовым опытом. Этот дородовый опыт представляет собой воспроизведение мозгом ребенка эмоциональных состояний матери. Отсюда следовало предположение, что эмоциональные состояния матери во время беременности передаются ребенку и эти эмоциональные состояния могут стать доминирующими у ребенка уже после его рождения. Исследование Соколовой показало, что с наибольшей вероятностью от матери к ребенку передаются такие эмоциональные состояния, как страх (r=0,6), агрессия (r=0,54) и плаксивость (r=0,59). Все коэффициенты значимы при Р<0,05 [13].

Таким образом, современные исследования подтверждают влияние пренатального и перинатального субъективного опыта ребенка, в том числе и опыта его эмоционального взаимодействия с матерью на развитие основ психики ребенка.

Сложно составить представление о механизмах эмоционального реагирования еще не рожденного ребенка. Сегодня принято считать, что период симбиотического

слияния с матерью не заканчивается в момент рождения. По Л. Марчер [3] мать и дитя составляют как бы единый биологический организм, пока ребенку не исполняется 1-2 месяца (до появления «комплекса оживления»). Поэтому эмоциональные реакции новорожденного в первые 1-2 месяца будут отражать особенности эмоционального реагирования, свойственного для симбиотической организации.

В этой связи заслуживают внимания наблюдения Л.С. Выготского: новорожденный, отмечает Л.С. Выготский, задолго до того, как обнаруживает способность реагировать на отдельно воспринимаемые, расчлененные элементы ситуации, начинает реагировать на сложные комплексные целые, окрашенные эмоционально. В первоначальном восприятии новорожденного все внешние впечатления выступают в нераздельном единстве с окрашивающим их аффектом или чувственным тоном восприятия. Ребенок раньше воспринимает приветливое или угрожающее, т.е. вообще выразительное, чем объективные элементы внешней действительности как таковые [6: 277-288]. Л.С. Выготский связывал такую своеобразную психическую жизнь преимущественно с подкорковыми отделами мозга. Что обуславливает исключительное преобладание недифференцированных, нерасчлененных переживаний, представляющих как бы сплав влечения, аффекта и ощущения, где элементы восприятия и чувства еще не дифференцированы [там же: 299].

Скорее всего, подобные эмоциональные реакции — как целостное эмоциональное недифференцированное впечатление от среды и условий развития, биологического и эмоционального состояния матери, отражены в представлениях ученых и философов о внутриутробной жизни как о Рае (О. Ранк, С. Гроф, Э. Цветков) или Аде (З. Фрейд).

ПарамахансаЙогананда-индий-ский йог, сыгравший значительную

роль в распространении древней духовной науки Крийя-йоги на Западе, говорит, что «Если и существует мир теней, или ад, то это девять месяцев, которые вы проводите в материнском теле…» [10].

Александр Альгеменев на страницах сетевого журнала ЫуеЛоигпа приводит, по его словам, свои воспоминания о внутриутробной жизни: «Странное это моё первое воспоминание. Его даже не назвать воспоминанием в традиционном смысле. Первые воспоминания скорее относятся к «ясельному» возрасту (2-3 года), а это что-то предшествующее им.

Темнота без края. Точнее сказать, ты не знаешь — край близко перед тобой или уходит в далекое запределье. Слово «далекое» тоже, наверное, не подходит. На ум приходит: «И Дух носился в пустоте». Только в моем ощущении он не носился, а был прикован к месту и метался — сознание рвалось, куда-то тянулось, и всё на одном месте. Метание происходило не все время, а периодами, всплесками. Да и сами эти воспоминания-ощущения сохранились отрывками, а между этими отрывками осознавание то ли забытья, беспамятья, то ли сна.

Последнее метание в темнице было наиболее интенсивным, хотелось будто заставить двигаться темную пустоту, разорвать её силой желания Быть. И вспышка света. И наступило успокоение…» [1].

Алекс Родин в романе «В поисках ветра силы» пишет: «Когда мы рождаемся в мир, выходя из материнской утробы, как из лона вод первичного океана, утраченная безмятежность внутриутробного существования младенца начинает восприниматься как потерянный рай, а сама материнская утроба — как врата этого рая. Потом, на протяжении всей жизни, за стремлением к наслаждению страсти и к наслаждению жизнью вообще оказывается некое более глубокое стремление — вернуться в прозрачные воды

изначального рая. И, проникая в любимую женщину, мужчина стремится не только символически вернуться в материнскую утробу, к безмятежному существованию нерожденного младенца, но и еще дальше — в голубые воды первичного праокеана, где исчезают границы индивидуальности и все едино со всем, где нет ни тебя, ни меня и где всем нам суждено когда-нибудь встретиться — катящиеся волны в том праокеане экстаза, который есть Альфа и Омега, начало и конец всего» [12].

По словам Сальвадора Дали, он также помнит о своих прена-тальных впечатлениях: «В самом деле, на вопрос о моих тогдашних ощущениях я тотчас бы ответил: «Мне было хорошо, как в раю». А каким был этот рай? … Начну с общих ощущений. У внутриутробного рая — цвет адского пламени: красно-оранжево-желто-синий. Это мягкий, недвижный, теплый, симметрично-двоящийся и вязкий рай. Уже тогда он даровал предвкушение всех наслаждений, всех феерий. Самым великолепным было видение глазуньи из двух яиц, висящей в пространстве. Не сомневаюсь, что именно в этом — причина моего смятения и волнения, которые я испытывал на протяжении всей жизни перед этой образной галлюцинацией. Увиденная до рождения глазунья была огромной, фосфоресцировала, я различал каждую складку и морщинку голубоватого белка. Два «глаза» то приближались ко мне, то удалялись, перемещались то направо, то налево, то вверх, то вниз. Перламутрово переливаясь, они медленно уменьшались, пока не исчезали совсем. Одно только то, что и сегодня я могу воскрешать при желании подобное видение (пусть даже и не такое яркое и лишенное былой магии), заставляет меня вновь и вновь воспроизводить этот фосфорически сверкающий образ, напоминающий световые вспышки,

возникающие под опущенными веками, если давить на глаза. Чтобы заново почувствовать это, мне достаточно принять характерную позу зародыша: сжать кулаки у закрытых глаз. Это немного напоминает детскую игру, когда перед глазами возникают цветные круги (их иногда называют «ангелами»). В таких случаях полный ностальгии ребенок в поисках зрительных воспоминаний об эмбриональном периоде до боли давит на глазницы. Появляющиеся при этом световые и цветовые пятна воскрешают нимбы ангелов, некогда виданных в утраченном раю» [7].

В нашей практике клиенты иногда описывали ощущения, которые можно отнести к пренатальным именно по критерию «исключительного преобладания недифференцированных, нерасчлененных переживаний, представляющих как бы сплав влечения, аффекта и ощущения, где элементы восприятия и чувства еще не дифференцированы» [6: 299].

Например: «У меня такое ощущение, что все мои кости дробятся, как будто какая-то огромная акула перетирает их своими зубами». Или «Я испытываю ужас, как будто я маленький беспомощный комок и мне угрожает что-то непостижимое». Или «Мой голод — это как будто я маленькая клетка, которая зажата так, что ей не хватает ни воздуха (!), ни питания, и, если я чего — нибудь немедленно не съем, я умру».

Интересно, что практически для описания всех подобных ощущений характерно употребление словосочетания «как будто» — словно это действительно попытка описать первоначально недифференцированное переживание.

Часто встречающимся описанием является описание фрагмента сновидения, где огромная волна накрывает пытающегося убежать человека.

Еще одним типичным эмоциональным переживанием для ряда

клиентов является необъяснимый страх «раствориться в какой-то тьме, что позади меня», «как будто меня что-то может поглотить, и меня не станет».

Таким образом, ребенок в пред-сознательный период уже наполняется впечатлениями и переживаниями, которые в силу своей первичности не могут не играть важнейшей роли в дальнейшем развитии и становлении личности как инструмента, обуславливающего фокус направленности личности и ее готовности воспринимать мир как Добрый или Злой. Основной характеристикой таких переживаний может быть недифференциро-ванность переживаний, представляющих как бы сплав влечения, аффекта и ощущения.

Пренатальный период развития выделен нами как кризисный, так как, во-первых, живое человеческое существо рождается в момент зачатия. Во-вторых, весь период от зачатия до 1 недели после рождения — это период совершенно открытого бессознательного (Ид), когда любые впечатления попадают непосредственно в формирующуюся психическую организацию беспрепятственно, как в «бурлящий котел впечатлений», в силу того, что ни зародыш, ни формирующийся ребенок не выделяют себя из среды, образуя с ней единое целое, а также в силу надличностной природы эмоциональной впечатлительности. Пренатальные впечатления — это первый чувственный опыт будущего новорожденного. Впервые у еще не родившегося ребенка начинают формироваться предиспозиции к будущему восприятию и ранжированию впечатлений.

Если Э. Эриксон считал, что позиция базового доверия/недоверия к миру формируется в первые годы жизни, то исследования последних лет позволяют предположить, что базовое отношение к миру начинает формироваться внутриутробно.

И действительно, мать и ее организм, как среда развития, как место, в котором плод развивается и растет, является для ребенка его Живой вселенной, и эта вселенная воспринимается как добрая, поддерживающая, либо как злая, опасная. К.Г. Юнг в этом случае говорит о двух архетипических образах матери — Добрая Мать и Злая Мать. А так как мать ребенка — это его Мир, уже внутриутробно может формироваться впечатление о Мире как о добром или злом.

Пренатальный период развития психики является основополагающим для формирования базовой направленности личности (к Миру — базовое доверие, либо от Мира -базовое недоверие) именно в силу открытости и несформированности психики: согласно Фрейду, ребенок рождается с единственной психической субстанцией ИД.

Случаи раннего детского аутизма, когда ребенок отказывается от эмоционального контакта с матерью, выказывая все признаки неприятия матери, на наш взгляд, представляют собой форму жесткой установки недоверия к миру.

Интересен факт применения в этих случаях холдинг-терапии (от английского «hold» — держать), которая на Западе успешно применяется при коррекции любых эмоциональных расстройств (аутизм, психопатия, синдром гиперактивности и т.д.). Автором метода является доктор Марта Велш, руководитель Материнского центра в Нью-Йорке. Свой метод она впервые опубликовала в 1983 г. Сейчас холдинг-терапия активно применяется в Англии, в Италии, германии, Финляндии, Японии. С 2000 года, после защиты М.М. Либлинг в 2000 г. диссертации на тему: «Метод холдинг-терапии в системе психологической помощи семьям, воспитывающим детей с аутизмом», данный метод стал применяться и в России.

Этот метод, иначе называемый «терапия объятий», состоит

в попытке форсированного, почти насильственного, но неповреждаю-щего образования физической связи между матерью и ребенком, т.к. именно отсутствие этой связи считается сторонниками этого метода центральным нарушением при аутизме. Причём ребёнок удерживается лицом к лицу с родителем, что позволяет наладить зрительный и эмоциональный контакт. Назначение холдинг терапии — пробиться через неприятие ребенком матери и установить позитивный безопасный контакт, развить у ребенка ощущение и привычку чувствовать себя комфортно.

Таким образом, на примере раннего (врожденного) детского аутизма мы можем видеть, что ребенок рождается уже с определенной готовностью эмоционального реагирования на окружающий мир.

Представляется, что любой живой организм обладает первичной чувствительностью, обеспечивающей адаптацию к фактору среды.

Французский исследователь XIX века Теодюль Рибо обратил внимание на такую биологическую характеристику, как до-сознательная (по сути — до-психическая) чувствительность, которая представлена протоплазматической органической чувствительностью и выражается в ассимиляции и диссимиляции одноклеточных организмов (притяжение и отталкивание).

На сегодняшний день доказано, что в основе памяти плода лежит клеточная память биологического организма: клетки сохраняют память о событиях, происходящих с организмом (АГ. Гурвич, АА. Люби-щев, П.П. гаряев, Дзян Каньджень и др.). Согласно С. Грофу, «остаточные эмоции и телесные ощущения, возникшие при угрозе жизни или целостности организма, играют значительную роль в развитии самых разных форм психопатологии», поскольку память о них остается на клеточном уровне и влияет на развитие и жизнедеятельность организма.

П.К. Анохин в своей теории ге-терохронного развития предвидел, что существует функциональный и генетический полиморфизм мозга, преадаптированный к будущим социальным воздействиям.

Е.А. Сергиенко отмечает, что «… на начальном уровне развития человека ведущей является природная, генотипическая детерминация взаимодействия с миром. В начале своей жизни младенец наделен хотя бы частично готовыми врожденными механизмами антиципации. Уже на первых этапах восприятия информации он должен быть способен к ее отбору и организации, иначе дальнейшая избирательность новой информации и ее получение просто невозможны. Представляется, что самые первые шаги в области познания окружающего мира ребенок делает еще в пренатальном периоде». При этом подчеркивается

опережающее развитие правого полушария в раннем онтогенезе человека.

Представляется, что первые недифференцированные эмоциональные впечатления плода, выделяющие (словами Выготского) приветливое или угрожающее как сигналы об опасности / безопасности, представляют собой первые предиспозиции к будущему отбору и избирательности в получении информации.

Если кризисное состояние рассматривать как переломный этап в развитии личности, выбор одного из направлений дальнейшего развития — перинатальный и в особенности пренатальный период, в котором закладываются впечатления, формирующие начальные векторы дальнейшего развития личности, безусловно, можно рассматривать как кризисный этап становления личности.

Примечания:

1. Альгеменев А. Пренатальное сознание // LiveJournal: сетевое сообщество. URL: http://agelmenev.livejournal.com/54768.html (дата обращения: 09.01.2016.

2. Батуев А.С. Возникновение психики в дородовой период: краткий обзор современных исследований // Психологический журнал. 2000. Т. 21, № 6. С. 51-56.

3. Бернхард П., Бентцен М., Исаакс А. Пробуждение телесного Эго. Ч. 2 // Телесная психотерапия. Бодинамика / под ред. В.Б. Березкина-Орлова. М.: АСТ, 2000. С. 111-165.

4. Бертин А. Воспитание в утробе матери, или рассказ об упущенных возможностях. СПб.: МНПО «Жизнь», 1992. 32 с. URL: http://modernlib.ru/books/ bertin_andre/vospitanie_v_utrobe_materi_ili_rasskaz_ob_upuschennih_vozmozh-nostyah/read_1 (дата обращения: 04.01.2016).

5. Брехман Г.И. 10 лет ассоциации перинатальной психологии и медицины Ивановской области // Вестник Ивановской медицинской академии. 2006. Т. 11, № 1-2. С. 100-102.

6. Выготский Л.С. Вопросы детской психологии // Выготский Л.С. Полное собрание сочинений. Т. 4. Детская психология. М.: Педагогика, 1984. С. 243-385.

7. Дали С. Дневник одного гения. Пятигорск: КоЛибри, 2015. URL: http:// www.bibliotekar.ru/salvador-dali/25.htm (дата обращения: 07.01.2016).

8. Семейные и внесемейные факторы риска мертворождаемости / Т.Г. Денисова, А.В. Самойлова, Л.И. Герасимова [и др.] // Вестник Чувашского университета. Чебоксары. 2006. № 2. С. 99-107.

9. Йогананда П. (Парамаханса). Вечный поиск: сб. бесед и выступлений. 2013. URL: http://jbooks.mobi/Book_7232.html (дата обращения: 07.01.2016).

10. Коваленко Н.П. Перинатальная психология: учеб. пособие по психологии материнства. Самара: Издат. дом БАХРАХ-М, 2003. 784 с. URL: twirpx. com>file/554453/ (дата обращения: 07.01.2016).

11. Марци Б. (Marzi Bruna) Микропсихоанализ и перинатальная жизнь: введение // Доклад на XI Съезд Международного Общества Перинатальной Медицины,

Москва 19/22 Июня 2013. URL: http://www.psicoanalisi.it/russian/5945. (дата обращения: 02.01.2016).

12. Родин А. В поисках ветра силы. 2000. URL: http://lib.rin.ru/doc/ i/21083p11.html (дата обращения: 04.02.2016).

13. Соколова О.А. Возможность влияния эмоциональных состояний матери во время беременности на формирование доминирующих эмоциональных состояний ребенка // Современная психология: состояние и перспективы: тез. докл. на юбилейной науч. конф. Института психологии РАН. М., 2002. С. 144-145. URL: https://www.psyinst.ru/library.php?part=article&id=934 (дата обращения: 10.01.2016).

14. Филиппова Г.Г. Перинатальная психология и психология родительства — новые области исследования в психологии // Электронное периодич. издание «Перинатальная психология и психология репродуктивной сферы» 1/2010. С. 4-17. URL: https://www.perinataljourn.ru (дата обращения: 05.02. 2016).

15. Fries М.Е. Longitudinal Study: Prenatal Period to Parenthood // J. of the American Psychoanalytic Association. 1977. Vol. 25. P. 115-140.

References:

1. Algemenev A. Prenatal consciousness // LiveJournal: online community. URL: http://agelmenev.livejournal.com/54768.html (reference date: 09/01/2016.

2. Batuev A.S. The emergence of psyche in prenatal period: a brief overview of current research // Psychological Journal. 2000. Vol. 21, No. 6. P. 51-56.

3. Bernhard P., Bentzen M., Isaacs A. Wakening the body ego. Part 2 // Body psychotherapy. Bodynamic / ed. by V.B. Beryozkina-Orlova. M.: AST, 2000, P. 111-165.

4. Bertin A. Education in the womb, or a story about missed opportunities. SPb.: MNPO «Life», 1992. 32 p. URL: http://modernlib.ru/books/bertin_andre/ vospitanie_v_utrobe_materi_ili_rasskaz_ob_upuschennih_vozmozhnostyah/read_1 (an access date: 01.04.2016).

5. Brekhman G.I. 10 years of association of perinatal psychology and medicine of Ivanovo region // Bulletin of Ivanovo Medical Academy. 2006. Vo.l 11, No. 1-2. P. 100-102.

6. Vygotsky L.S. Problems of children’s psychology // Vygotsky L.S. Complete collection of works. Vol. 4. Children’s psychology. M.: Pedagogika, 1984, P. 243-385.

7. Daly S. Diary of a genius. Pyatigorsk: CoLibri, 2015. URL: http://www. bibliotekar.ru/salvador-dali/25.htm (date of access: 01.07.2016).

8. Family and non-family risk factors for stillbirth / T.G. Denisova, A.V. Samoilova, L.I. Gerasimova [etc.] // Bulletin of the University of Chuvashia. Cheboksary. 2006. No. 2. P. 99-107.

9. Yogananda P. (Paramahansa). The eternal search: coll. of interviews and speeches. 2013. URL: http://jbooks.mobi/Book_7232.html (date of access: 01.07.2016).

10. Kovalenko N.P. Perinatal Psychology: a manual on the psychology of motherhood. Samara: BAKHRAKH-M publishing house. 2003. 784 pp. URL: twirpx. com> file / 554453 / (date of access: 01.07.2016).

11. Marzi B. (Marzi Bruna) Micropsychoanalysis and perinatal life: introduction // Report at the XI Congress of the International Society of Perinatal Medicine, Moscow, 19-22 June 2013. URL: http://www.psicoanalisi.it/russian/5945. (date of access: 01.02.2016).

12. Rodin A. In search of the wind of strength. 2000. URL: http://lib.rin.ru/ doc/i/21083p11.html (date of access: 02.04.2016).

13. Sokolova O.A. Possibility of influence of the emotional states of the mother during pregnancy on the formation of the dominant emotional states of the child // Modern psychology: the present state and prospects: theses of reports at the jubilee

scientific conf. of the Institute of Psychology. M., 2002, P. 144-145. URL: https:// www.psyinst.ru/library.php?part=article&id=934 (date of access: 10.01.2016).

14. Filippova G.G. Perinatal Psychology and Psychology of parenthood — new areas of research in psychology // Electronic periodical edition of the «Perinatal Psychology and Psychology of reproductive sphere» 1/2010. P. 4-17. URL: https:// www.perinataljourn.ru (date of access: 2016 05.02).

15. Fries M.E. Longitudinal Study: Prenatal Period to Parenthood // J. of the American Psychoanalytic Association. 1977. Vol. 25. P. 115-140.

Периоды и стадии пренатального развития

Пренатальное (антенатальное) развитие – определяется в периодизации онтогенеза как период развития организма, предшествующий рождению этого организма.

Период	Стадия	Характеристика
Герминальный (от зачатия до 2-х недель беременности)	Зиготы	Одноклеточная стадия развития многоклеточного организма. Образуется в результате слияния женской и мужской гамет. Через несколько часов после оплодотворения начинает продвигаться по одной из фаллопиевых труб в направлении матки.
	Дробления	Начальный этап развития оплодотворенного яйца. Заключается в последовательном делении клеток (бластомеров) надвое. В результате формируются группы клеток, тесно прилегающих друг к другу. Одни из них (светлые) располагаются по периферии и образуют трофобласт, выполняющий вспомогательную функцию (клетки трофобласта обладают способностью растворять ткань, благодаря чему зародыш внедряется в стенку матки). В процессе дробления увеличивается число бластомеров, но они не вырастают до размеров исходной клетки, и к концу периода весь зародыш лишь ненамного крупнее зиготы.
	Бластулы (бластоцисты)	Начиная с бластулы, клетки зародыша принято называть не бластомерами, а эмбриональными клетками. Между клетками появляется полость (бластоцель или первичная полость). Бластула представляет собой шарообразное скопление клеток, внутренняя полость которого заполнена жидкостью из яйцевода, и имеет форму пузырька со стенкой в один слой клеток, который называется бластодермой. На этой стадии происходит имплантация – внедрение зародыша в стенку матки.
Эмбриональный (с конца 2-й недели до конца 2-го месяца беременности)	Гаструлы (образования зародышевых листков)	Гаструляция представляет собой сложный процесс перемещения эмбрионального материала с образованием трех слоев тела зародыша (зародышевых листков). Внешний слой клеток носит название наружного листка, или эктодермы, внутренний – внутреннего листка, или энтодермы, средний слой называется мезодермой.
	Гистогенеза	Гистогенез – процесс образования тканей, органогенез – формирование органов. Из эктодермы развиваются ткани нервной системы, наружный покров кожи (эпидермис) и его производные (ногти, волосы, эмаль зубов, воспринимающие клетки анализаторов), эндокринная система. Из энтодермы развивается эпителиальная ткань, выстилающая органы дыхательной, частично мочеполовой и пищеварительной систем, щитовидная железа. Из мезодермы развивается опорно-двигательная система, соединительная ткань и  гладкая мускулатура внутренних органов, кровеносная система, органы выделения и половые железы, внутренние слои кожи. Органогенез завершается в основном к концу эмбрионального периода, однако дифференцировка и усложнение органов продолжается и в постэмбриональном онтогенезе.
Фетальный (с начала 3-го месяца беременности до родов)	Органогенеза
	Физическое развитие плода является не единственным процессом, происходящим в течение пренатального периода. Уже в возрасте 15 недель плод способен совершать хватательные движения, морщиться, двигать глазами и гримасничать. Рефлекторные движения вызываются раздражением подошв и век. К 20-25-й неделе развиваются вкусовая, обонятельная, кожная и звуковая чувствительности. На 27-й неделе плод начинает реагировать на свет, направленный на живот матери, поворотом головы, т.е. развивается зрительная чувствительность. На фетальном периоде пренатального развития плод начинает шевелиться, брыкаться, поворачивать голову и туловище, шевелит губами, открывает рот, сосет большой палец.

(по книгам: Слюсарева А.А. Жуковой С.В. «Биология» Киев, 1987; Крайг Г. «Психология развития» Санкт-Петербург, 2001)

Далее: Провизорные органы и их функции

Пренатальный период развития

Последовательность и динамика процессов созревания организма, в первую очередь мозга человека, на каждом этапе онтогенеза закономерно связана с условиями возникновения психических новообразований. Данное обстоятельство ставит задачу выявления и описания психофизиологических особенностей каждого возрастного периода. Однако было бы преждевременно утверждать, что в настоящее время каждый из периодов онтогенеза полностью психофизиологически описан. В значительной степени построение такой картины — дело будущего, тем не менее некоторые данные позволяют представить основные механизмы формирования физиологических предпосылок возникновения психических новообразований на разных стадиях развития.

Рассмотрим, какие проявления в пренатальный период развития можно считать первыми признаками собственной активности ребенка.

Известно, что двигательная активность в пренатальный период развития начинается очень рано. Сердцебиение возникает на 3-4-й неделе после оплодотворения, первые спонтанные движения туловища и конечностей — на 10-й неделе, однако мать начинает ощущать их значительно позже. Эпизодически наблюдаются глотательные, дыхательные и мимические движения. Движения на последних стадиях беременности весьма активны и довольно разнообразны, в частности у плода имеется шаговый автоматизм.

Все сенсорные системы плода начинают функционировать задолго до рождения. Его нервная система способна перерабатывать проприоцептивную, вестибулярную, а также тактильную информацию, которую она получает в результате обратной сенсорной связи от движений, ограниченных стенками матки. Все это может существенно влиять на созревание соответствующих отделов ЦНС плода. Считается, что плод человека способен реагировать на химические (вкус, обоняние) и тактильные (давление) стимулы, а также запоминать пренатальный опыт.

Слуховая система в пренатальный период развития к шести месяцам уже имеет основные черты, присущие органу слуха взрослого человека. Плод способен воспринимать звуки, поступающие из окружающей среды, в первую очередь голос матери. Особенно чувствителен плод к тоническим оттенкам материнского голоса, которые несут ему информацию о ее эмоциональном состоянии. Благодаря этому младенцы уже спустя несколько дней после рождения способны узнавать материнский голос. По современным представлениям, воспринятая в эмбриогенезе слуховая стимуляция обеспечивает ребенку дополнительные условия для развития эмоциональных, социальных и когнитивных функций.

Активности в пренатальный период развития в последнее время придается большое значение. С помощью новых методов, в первую очередь ультразвукового сканирования, описаны паттерны двигательной активности плода на разных этапах эмбриогенеза. По совокупности наблюдений исследователи пришли к выводу, что поведение плода нельзя рассматривать как последовательность автоматического созревания цепочек рефлекторных реакций в ответ на внешние раздражители. Спонтанная активность плода человека, возрастающая к концу беременности, представляет собой сложноорганизованную деятельность, которая, предположительно, отражает его стремление занять наиболее удобное положение в утробе матери.

Более того, существует точка зрения, что сложно организованная координированная активность плода носит спонтанный характер и является источником активного развития (Д. Баттерворт, М. Харрис, 2000). Последнее хорошо согласуется с теоретическими представлениями Н. А. Бернштейна, которые сформулированы в виде общебиологического принципа активности. В соответствии с этим принципом, смысл жизни — это не приспособление к среде, а реализация внутренних программ. Бернштейн указывал, что процесс жизни есть не «уравновешивание с окружающей средой», как следует из постулатов классического механицизма, а преодоление этой среды, направленное не на сохранение статуса или гомеостаза, а на движение в направлении родовой программы развития и самообеспечения.

В настоящее время особое значение придается изучению механизмов психофизиологического взаимодействия организмов матери и плода. И хотя детальные механизмы взаимосвязи психофизиологического состояния матери и плода еще не до конца изучены, есть разные объяснения природы этого взаимодействия. По одним представлениям («клеточная гипотеза») на химическом и молекулярном уровнях в клетках плода «фиксируются» переживания матери. Высказывается также предположение о существовании своего рода информационного обмена между плодом и матерью.

Психосоматический статус беременной женщины имеет решающее значение для формирования стрессреактивности ребенка в пренатальном периоде развития. Представления о значении стрессорных воздействий на Мать для последующего функционирования системы гипоталамус — гипофиз — надпочечники в организме ребенка начали складываться в 70-80-е годы XX в. В результате экспериментов на животных было показано, что стрессорные воздействия на беременную самку приводят к существенным изменениям тех нейроэндокринных механизмов, которые связаны с формированием реакций взрослых потомков на эмоциональные, но не физические стрессоры.

Установлено (О. И. Науменко), что пренатальный стресс повышает резистентность потомков к действию стрессоров, причем замечена одна важная особенность: степень угнетения реакции потомка на эмоциональный стресс пропорциональна силе действующего на мать стрессора. Надо иметь в виду, однако, что в этих случаях речь идет о физиологических стрессорах, не угрожающих жизни матери. Такой пренатальный стресс изменяет нейрохимические, в первую очередь моноаминоэргические, механизмы в нервной системе потомков в зрелом возрасте. Эти данные свидетельствуют о том, какое важное значение может иметь состояние матери во время беременности для формирования нейрофизиологических и нейрохимических механизмов стрессреактивности ее ребенка.

Пренатальное развитие — Prenatal development

Процесс, при котором во время вынашивания развивается эмбрион, а затем и плод.

Пренатальное развитие (от латинского natalis  «относящийся к рождению») включает развитие эмбриона и плода во время беременности живородящего животного . Пренатальное развитие начинается с оплодотворения , на зародышевой стадии эмбрионального развития и продолжается во время внутриутробного развития до рождения .

При беременности у человека пренатальное развитие также называется антенатальным развитием . Развитие человеческого эмбриона следует оплодотворению , и продолжается в развитии плода . К концу десятой недели гестации эмбрион приобретает свою основную форму и называют плодом . Следующий период — это период развития плода, когда многие органы становятся полностью развитыми. Период развития плода описывается как местно (по органам), так и в хронологическом порядке (по времени), при этом основные случаи перечислены по срокам беременности.

Самые ранние стадии эмбрионального развития у всех млекопитающих одинаковы . Более поздние стадии развития у всех таксонов животных и продолжительность беременности различаются.

Терминология

В человеке:

Для описания пренатального развития используются разные термины , означающие развитие до рождения . Термин с тем же значением — «дородовой» (от латинского ante «до» и parere «рожать»). Однако иногда термин «дородовой» используется для обозначения периода между 24/26 неделями гестационного возраста до рождения, для пример в дородовом кровотечении .

Перинатальный период (от греческого пери , «о, вокруг» и Латинской NASCI «родиться») является «во времена рождения ». В развитых странах и в учреждениях, где доступна квалифицированная неонатальная помощь, считается, что срок беременности составляет от 22 полных недель (обычно около 154 дней) (время, когда вес при рождении обычно составляет 500 г) до 7 полных дней после рождения. Во многих развивающихся странах отправной точкой этого периода считается 28 полных недель беременности (или вес более 1000 г).

Удобрение

Оплодотворение знаменует собой первую зародышевую стадию эмбрионального развития . Когда сперма попадает во влагалище , сперматозоиды проходят через шейку матки и тело матки в маточные трубы, где обычно происходит оплодотворение. Многие сперматозоиды высвобождаются, и только одна из них может прилипнуть к толстому защитному слою, окружающему яйцеклетку (яйцеклетку), и войти в нее. Первая сперматозоид, успешно проникший в яйцеклетку, отдает свой генетический материал ( ДНК ) для объединения с ДНК яйцеклетки, в результате чего образуется новый организм, называемый зиготой . Термин «концепция» переменно относится либо к оплодотворению или к образованию зародыша после его имплантации в матке, и эта терминология является спорной .

Зигота разовьется в мужчину, если яйцеклетка оплодотворена спермой, несущей Y-хромосому , или в самку, если сперма несет X-хромосому . Y-хромосома содержит ген SRY , который включит выработку андрогенов на более поздней стадии, что приведет к развитию мужского типа телосложения. Напротив, митохондриальная ДНК зиготы полностью происходит из яйцеклетки.

Развитие эмбриона

После оплодотворения эмбриональная стадия развития продолжается до конца 10-й недели ( гестационный возраст ) (8-я неделя оплодотворения). Первые две недели после оплодотворения также называются стадией зародыша или преэмбриональной стадией.

Зиготы проводят следующие несколько дней путешествия вниз по маточной трубе , разделяющую несколько раз , чтобы сформировать шар клеток , названной морулу . Дальнейшее деление клеток сопровождается образованием небольшой полости между клетками. Эта стадия называется бластоцистой . До этого момента общий размер эмбриона не увеличивался, поскольку он заключен в оболочку гликопротеина, известную как пеллюцида . Вместо этого каждое деление производит последовательно уменьшающиеся клетки.

Бластоциста достигает матки примерно в пятый день после оплодотворения. Именно здесь происходит лизис блестящей оболочки. Этот процесс аналогичен вылуплению зоны — термину, который относится к появлению бластоцисты из блестящей оболочки при инкубации in vitro . Это позволяет клеткам трофэктодермы бластоцисты вступать в контакт с клетками эндометрия матки и прикрепляться к ним. Трофэктодерма в конечном итоге даст начало экстраэмбриональным структурам, таким как плацента и мембраны. Эмбрион внедряется в эндометрий в процессе, называемом имплантацией . При большинстве успешных беременностей эмбрион имплантируется через 8-10 дней после овуляции. Эмбрион, внеэмбриональные оболочки и плацента вместе именуются концептусом, или «продуктами зачатия».

Происходит быстрый рост, и основные черты эмбриона начинают формироваться. Этот процесс называется дифференцировкой , в ходе которой производятся различные типы клеток (например, клетки крови, клетки почек и нервные клетки). Самопроизвольный аборт или выкидыш в первом триместре беременности обычно происходит из-за серьезных генетических ошибок или аномалий в развивающемся эмбрионе. В этот критический период (большую часть первого триместра ) развивающийся эмбрион также подвержен токсическим воздействиям, таким как:

Питание

Эмбрион проходит 3 фазы получения питания от матери:

1. Фаза абсорбции: зигота питается клеточной цитоплазмой и секретами в маточных трубах и полости матки.
2. Гистоплазматический перенос: после рождения и до установления маточно-плацентарного кровообращения питание эмбриона происходит из децидуальных клеток и пулов материнской крови, которые открываются в результате разрушающей активности трофобластов .
3. Гематотрофная фаза: после третьей недели беременности вещества пассивно переносятся через межворсинчатое пространство .

Развитие плода

Развитие плода — третья из трех стадий пренатального развития, следующих за начальной зародышевой стадией (преэмбриональной стадией) и стадией эмбрионального развития . Эти этапы также упоминается в беременности , как сроки или триместр .

С 10-й недели беременности (8-я неделя развития) развивающийся организм называется плодом.

У плода уже сформированы все основные структуры, но они продолжают расти и развиваться. Поскольку к этому времени создаются предшественники всех основных органов, период плода описывается как по органам, так и по списку изменений по неделям гестационного возраста.

Поскольку в настоящее время формируются предшественники органов, плод не так чувствителен к повреждениям от воздействия окружающей среды, как эмбрион. Вместо этого токсическое воздействие часто вызывает физиологические отклонения или незначительные врожденные пороки развития.

Развитие систем органов

Развитие продолжается на протяжении всей жизни плода и в течение всей жизни после рождения. Существенные изменения происходят во многих системах после рождения, поскольку они адаптируются к жизни вне матки .

Кровь плода

Гематопоэз сначала происходит в желточном мешке . Эта функция передается печени к 10-й неделе беременности, а затем — селезенке и костному мозгу . Общий объем крови в ближайшем будущем составляет около 125 мл / кг массы тела плода.

красные кровяные тельца

Мегалобластные красные кровяные тельца образуются на ранней стадии развития, а вскоре становятся нормобластными. Продолжительность жизни пренатальных эритроцитов составляет 80 дней. Rh-антиген появляется примерно на 40-й день беременности.

белые кровяные клетки

Плод начинает вырабатывать лейкоциты на сроке гестации 2 месяца, в основном из тимуса и селезенки . Лимфоциты, полученные из тимуса, называются Т-лимфоцитами (Т-лимфоцитами), тогда как лимфоциты , полученные из костного мозга , называются В-лимфоцитами (В-клетки). Обе эти популяции лимфоцитов имеют короткоживущие и долгоживущие группы. Короткоживущие Т-клетки обычно находятся в тимусе, костном мозге и селезенке; тогда как долгоживущие Т-клетки находятся в кровотоке. Плазматические клетки происходят из В-клеток, и их жизнь в крови плода составляет от 0,5 до 2 дней.

Железы

Щитовидной железы является первой железой развиваться в эмбрион на 4 — й неделе беременности. Секреция инсулина у плода начинается примерно на 12 неделе беременности.

Когнитивное развитие

Первоначальные знания о влиянии пренатального опыта на последующее нейропсихологическое развитие получены из голландского исследования голода, в котором изучались когнитивные способности людей, родившихся после голландского голода 1944–45 . Первые исследования были сосредоточены на последствиях голода для когнитивного развития, в том числе на распространенности умственной отсталости. Такие исследования предшествовали гипотезе Дэвида Баркера о связи между пренатальной средой и развитием хронических состояний в более позднем возрасте. Первоначальные исследования не обнаружили связи между недоеданием и когнитивным развитием, но более поздние исследования обнаружили связь между недоеданием и повышенным риском шизофрении , антисоциальных расстройств и аффективных расстройств.

Есть свидетельства того, что овладение языком начинается еще на пренатальной стадии. Через 26 недель беременности периферическая слуховая система уже полностью сформирована. Кроме того, большинство низкочастотных звуков (менее 300 Гц) могут достигать внутреннего уха плода в утробе млекопитающих. Эти низкочастотные звуки включают высоту звука, ритм и фонетическую информацию, связанную с языком. Исследования показали, что плод реагирует на звуки и распознает различия между ними. Такие идеи дополнительно подкрепляются тем фактом, что новорожденные отдают предпочтение голосу своей матери, проявляют поведенческое распознавание историй, услышанных только во время беременности, и (у одноязычных матерей) отдают предпочтение своему родному языку. Более недавнее исследование с помощью ЭЭГ продемонстрировало различную активацию мозга у новорожденных, слышащих свой родной язык, по сравнению с тем, когда им был представлен другой язык, что дополнительно подтверждает идею о том, что изучение языка начинается во время беременности.

Скорость роста

Скорость роста плода линейна до 37 недель беременности, после чего наступает плато. Скорость роста эмбриона и младенца может быть отражена как вес, приходящийся на гестационный возраст , и часто указывается как вес, относящийся к тому, что можно было бы ожидать в гестационном возрасте. Ребенок, родившийся с нормальным весом для этого гестационного возраста, считается подходящим для гестационного возраста ( AGA ). Аномально низкая скорость роста приводит к тому, что ребенок становится маленьким для гестационного возраста , и, с другой стороны, аномально большая скорость роста приводит к тому, что ребенок становится большим для гестационного возраста . Медленный рост и преждевременные роды — два фактора, которые могут вызвать низкую массу тела при рождении . Низкий вес при рождении (менее 2000 граммов) может немного повысить вероятность шизофрении.

Скорость роста можно приблизительно соотнести с высотой дна матки, которую можно оценить при пальпации живота. Более точные измерения можно выполнить с помощью акушерского ультразвукового исследования .

Факторы, влияющие на развитие

Ограничение внутриутробного развития является одной из причин низкой массы тела при рождении, связанной с более чем половиной неонатальных смертей .

Бедность

Бедность была связана с плохим дородовым уходом и оказала влияние на дородовое развитие. Женщины, живущие в бедности, чаще заводят детей в более молодом возрасте, что приводит к низкому весу при рождении. Многие из этих будущих матерей малообразованы и поэтому менее осведомлены о рисках курения , употребления алкоголя и наркотиков  — других факторов, влияющих на скорость роста плода.

Возраст матери

У женщин в возрасте от 16 до 35 лет более здоровая среда для зародыша, чем у женщин в возрасте до 16 или старше 35 лет. У женщин в этом возрасте чаще возникают меньше осложнений. Женщины старше 35 лет более склонны к более длительному периоду родов, что потенциально может привести к смерти матери или плода. Женщины в возрасте до 16 и старше 35 имеют более высокий риск преждевременных родов (преждевременных родов), и этот риск увеличивается для женщин, живущих в бедности, женщин, принимающих наркотики, и курящих женщин. Молодые матери более склонны к поведению с высоким риском, например к употреблению алкоголя, наркотиков или курения, что может иметь негативные последствия для плода. Недоношенные дети от молодых матерей с большей вероятностью будут иметь неврологические дефекты, которые повлияют на их способность справляться с трудностями — например, раздражительность, проблемы со сном, постоянный плач. Существует риск развития синдрома Дауна у младенцев, рожденных старше 40 лет. Молодые матери подросткового возраста (моложе 16 лет) и матери старше 35 лет более подвержены риску выкидышей, преждевременных родов и врожденных дефектов.

Употребление наркотиков

По оценкам, 5 процентов плодов в Соединенных Штатах подвергаются воздействию запрещенных наркотиков во время беременности. Материнское употребление наркотиков происходит, когда наркотики, проглоченные беременной женщиной, метаболизируются в плаценте и затем передаются плоду. Недавние исследования показывают, что существует корреляция между мелкой моторикой и факторами дородового риска, такими как употребление психоактивных веществ и признаки аборта во время беременности. А также факторы перинатального риска, такие как срок беременности, продолжительность родов, вес при рождении и факторы постнатального риска, такие как постоянные падения.

Каннабис

При употреблении каннабиса существует больший риск врожденных дефектов, низкого веса при рождении и более высокий уровень смертности младенцев или мертворожденных. Употребление наркотиков будет влиять на крайнюю раздражительность, плач и риск СВДС после рождения плода. Марихуана замедляет рост плода и может привести к преждевременным родам. Это также может привести к низкой массе тела при рождении, сокращению срока беременности и осложнениям при родах.

Опиоиды

Опиоиды, включая героин , вызывают прерывание внутриутробного развития плода, мертворождение и могут привести к многочисленным врожденным дефектам. Героин также может привести к преждевременным родам, повысить риск выкидыша, привести к аномалиям лица и размера головы, а также к желудочно-кишечным аномалиям у плода. Существует повышенный риск СВДС, дисфункции центральной нервной системы и неврологических расстройств, включая тремор, проблемы со сном и судороги. Плод также подвергается большому риску низкой массы тела при рождении и респираторных заболеваний.

Кокаин

Употребление кокаина приводит к уменьшению размера мозга, что приводит к нарушению обучаемости плода. Кокаин подвергает плод более высокому риску мертворождения или преждевременного родов. Употребление кокаина также приводит к низкому весу при рождении, повреждению центральной нервной системы и двигательной дисфункции.

Метамфетамин

Пренатальное воздействие метамфетамина отрицательно влияет на развитие мозга и поведенческое функционирование. В исследовании 2019 года дополнительно изучались нейрокогнитивные и нервные эффекты пренатального воздействия метамфетамина. В этом исследовании участвовали две группы: одна содержала детей, которые пренатально подвергались воздействию метамфетамина, но не подвергались воздействию других запрещенных наркотиков, а другая — детей, которые соответствовали диагностическим критериям СДВГ, но не подвергались пренатальному воздействию каких-либо запрещенных веществ. Обе группы детей выполнили измерения интеллекта, чтобы вычислить IQ. Результаты исследования показали, что дети, подвергшиеся пренатальному воздействию, показали более низкие показатели интеллекта, чем их сверстники с СДВГ, не подвергавшиеся воздействию. Результаты исследования также показывают, что пренатальное воздействие метамфетамина может негативно повлиять на скорость обработки информации по мере развития детей.

Алкоголь

Употребление алкоголя матерью приводит к нарушению развития мозга плода, мешает развитию и организации клеток плода и влияет на созревание центральной нервной системы. Даже небольшое употребление алкоголя может привести к снижению роста, веса и размера головы при рождении, а также к более высокой агрессивности и снижению интеллекта в детстве. Расстройство алкогольного спектра у плода — это нарушение развития, которое является следствием чрезмерного употребления алкоголя матерью во время беременности. У детей с ФАСН есть множество отличительных черт лица, проблемы с сердцем и когнитивные проблемы, такие как нарушения развития, проблемы с вниманием и дефицит памяти.

Употребление табака

Курение табака во время беременности подвергает плод воздействию никотина, смол и угарного газа . Никотин снижает приток крови к плоду, поскольку сужает кровеносные сосуды. Окись углерода снижает приток кислорода к плоду. Снижение притока крови и кислорода может привести к выкидышу, мертворождению, низкой массе тела при рождении и преждевременным родам. Воздействие пассивного курения приводит к более высокому риску рождения ребенка с низкой массой тела и рака у детей.

Инфекции

Если мать инфицирована каким- либо заболеванием, плацента не всегда может отфильтровать патогены . Такие вирусы , как краснуха , ветряная оспа , эпидемический паротит , герпес и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), связаны с повышенным риском выкидыша , низкой массы тела при рождении , недоношенности , физических пороков и умственной отсталости. ВИЧ может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД). При отсутствии лечения риск передачи ВИЧ плоду составляет от 10 до 20 процентов . Бактериальные или паразитарные заболевания также могут передаваться плоду и включают хламидиоз , сифилис , туберкулез , малярию и обычно токсоплазмоз . Токсоплазмоз можно заразить при употреблении инфицированного, недоваренного мяса или зараженной пищи, а также при употреблении загрязненной воды. Риск инфицирования плода самый низкий на ранних сроках беременности и самый высокий в третьем триместре. Однако на ранних сроках беременности результат хуже и может быть фатальным.

Материнское питание

Для здорового плода необходимо полноценное питание. Матери, набравшие менее 20 фунтов во время беременности, подвергаются повышенному риску рождения недоношенного ребенка или ребенка с низкой массой тела. Железо и йод особенно важны во время пренатального развития. Матери с дефицитом железа подвержены риску рождения недоношенного ребенка или ребенка с низкой массой тела. Дефицит йода увеличивает риск выкидыша, мертворождения и аномалий головного мозга плода. Адекватный дородовой уход дает лучший результат у новорожденного .

Низкий вес при рождении

Низкая масса тела при рождении увеличивает риск длительного роста, когнитивного и языкового дефицита у младенцев. Это также приводит к сокращению срока беременности и может привести к внутриутробным осложнениям.

Стресс

Стресс во время беременности может повлиять на развитие эмбриона. Рейли (2017) утверждает, что стресс может быть вызван различными жизненными событиями, такими как общественные, семейные, финансовые проблемы и естественные причины. Пока женщина беременна, стресс из внешних источников может сказаться на росте матки, что может повлиять на обучение и отношения ребенка при рождении. Например, у них могут быть проблемы с поведением, и они могут быть антиобщественными. Стресс, который испытывает мать, влияет на плод и его рост, в том числе нервную систему плода (Reilly, 2017). Стресс также может привести к низкой массе тела при рождении. Даже после того, как вы избегаете других факторов, таких как алкоголь, наркотики и здоровье, стресс может иметь свои последствия независимо от того, знают об этом семьи или нет. Многие женщины, переживающие материнский стресс, не обращаются за лечением. Как и в случае со стрессом, Рейли заявил, что в недавних исследованиях исследователи обнаружили, что беременные женщины, у которых проявляются симптомы депрессии, не так привязаны к своему ребенку, пока он находится в утробе матери (2017).

Экологические токсины

Воздействие токсинов окружающей среды во время беременности приводит к более высокому уровню выкидышей, бесплодия и врожденных дефектов. Токсины включают воздействие свинца, ртути и этанола на плод или опасную среду. Пренатальное воздействие ртути может привести к физической деформации, затруднениям при жевании и глотании и нарушению координации движений. Воздействие высоких уровней свинца во время беременности связано с недоношенностью, низкой массой тела при рождении, повреждением мозга и различными физическими дефектами. Воздействие постоянного загрязнения воздуха в результате дорожного движения и смога может привести к уменьшению размера головы младенца, низкому весу при рождении, увеличению младенческой смертности, нарушению развития легких и иммунной системы.

Смотрите также

Рекомендации

дальнейшее чтение

• Энциклопедия MedlinePlus : Развитие плода
• Мур, Кейт Л. (1998). Развивающийся человек (3-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Компания WB Saunders.
• Уилкокс AJ, Бэрд Д.Д., Вайнберг CR (июнь 1999 г.). «Время имплантации зачатка и потери беременности». N. Engl. J. Med . 340 (23): 1796–9. DOI : 10.1056 / NEJM199906103402304 . PMID   10362823 .
• Ljunger E, Cnattingius S, Lundin C, Annerén G (ноябрь 2005 г.). «Хромосомные аномалии при выкидышах в первом триместре». Acta Obstet Gynecol Scand . 84 (11): 1103–7. DOI : 10.1111 / j.0001-6349.2005.00882.x . PMID   16232180 . S2CID   40039636 .
• Ньюман, Барбара; Ньюман, Филип (10 марта 2008 г.). «Период беременности и пренатального развития» . Развитие через жизнь: психосоциальный подход . Cengage Learning. ISBN   978-0-495-55341-0 .
• «Пренатальное развитие — Пренатальное влияние окружающей среды — мать, рождение, плод и беременность». Справочник по социальным вопросам. Версия Child Development Vol. 6. Np, nd Web. 19 ноября 2012 г. < http://social.jrank.org/pages/515/Prenatal-Development-Prenatal-Environmental-Influences.html >.
• Недзёча, Лаура. «Влияние наркотиков и алкоголя на развитие плода | LIVESTRONG.COM.» LIVESTRONG.COM — Худейте и поправляйтесь с помощью инструментов для диеты, питания и фитнеса | LIVESTRONG.COM. Np, 4 сентября 2011 г. Web. 19 ноября 2012 г. < http://www.livestrong.com/article/535499-the-effects-of-drugs-and-alcohol-on-fetal-development/ >.
• Jaakkola, JJ; Гисслер, М. (январь 2004 г.). «Курение матери во время беременности, развития плода и детской астмы» . Американский журнал общественного здравоохранения . 94 (1): 136–40. DOI : 10,2105 / ajph.94.1.136 . PMC   1449839 . PMID   14713711 .
• Гутброд, Т. (1 мая 2000 г.). «Влияние беременности и веса при рождении на рост и развитие детей с очень низкой массой тела при рождении для гестационного возраста: сравнение сопоставимых групп» . Архивы болезней детства: фетальное и неонатальное издание . 82 (3): 208F – 214. DOI : 10.1136 / fn.82.3.F208 . PMC   1721075 . PMID   10794788 .
• Брэди, Джоан П., Марк Познер и Синтия Лэнг. «Риск и реальность: последствия пренатального воздействия алкоголя и других наркотиков». ОСИНА. Np, nd Web. 19 ноября 2012 г. < http://aspe.hhs.gov/hsp/cyp/drugkids.htm >.

внешняя ссылка

Влияние пренатального периода на характер человека

Библиографическое описание:

Липецкий, Н. Н. Влияние пренатального периода на характер человека / Н. Н. Липецкий. — Текст : непосредственный // Психологические науки: теория и практика : материалы I Междунар. науч. конф. (г. Москва, февраль 2012 г.). — Москва : Буки-Веди, 2012. — С. 39-42. — URL: https://moluch.ru/conf/psy/archive/33/1819/ (дата обращения: 07.03.2021).

В настоящий момент наука накапливает теоретические и эмпирические предпосылки для зарождения и активного развития нового по современным рамкам психотерапевтического направления в психологии – пренатального. Этому в немалой степени способствует взаимная кооперация специалистов различных научных направлений, а также рост взаимопонимания и взаимоуважения врачей, психологов и психотерапевтов.

Человечество всегда проявляло большой интерес к таким категориям как жизнь и смерть и всегда пыталось осмыслить и понять, какие тайны лежат за их гранью. Лев Николаевич Толстой писал по этому поводу: «Мы не можем представить себе жизнь после смерти и не можем вспомнить жизнь до рождения потому, что не можем представить себе ничего вне времени». Так сложилось, что практически повсеместно общепринятым считается, что жизнь человека начинается именно с момента рождения. Но в последнее время проводится все больше исследований с целью найти ответ на вопрос: «Какой же момент можно считать действительным началом человеческого существования?». Результаты данных исследований все чаще наталкивают ученых на первый взгляд на невероятную мысль, что вполне рационально считать началом жизни – момент зачатия ребенка. При этом важное место отводится планированию семьи. Исследователями приводятся различные доводы о том, что возможно желание или не желание рождения ребенка может коренным образом оказывать свое влияние на его психологические особенности в будущем. Установлено, что еще до рождения в утробе матери плод уже может видеть, слышать, а также выражать свое недовольство по какому-либо поводу. В связи с этим появляется широкий ряд морально-этических вопросов, в особенности связанных с проблемой нежелательной беременности и осуществления абортов. Ведь, к сожалению, в нашей стране число абортов в два раза превышает количество деторождений.

На сегодня написано множество теоретических работ и создано большое количество практических рекомендаций в области психологии родовспоможения, охраны материнства и детства, психологической подготовки будущих родителей, психологического сопровождения перинатальной утраты и пр. Собственно психологическому исследованию пренатального периода и его непосредственному влиянию на развитие и характер ребенка после рождения уделяется меньше внимания. Поэтому разработки исследований в этой области являются актуальными и необходимыми.

В данной статье представлены результаты исследования влияния пренатального периода на характер человека. Существует достаточно много ученых-психологов посвятивших свои психологические исследования изучению данной темы: С. Гроф – разработал теорию базовых пренатальных матриц; Х. Кренц – занимается вопросом пренатальной психотерапии; Т. Верни – изучал влияние негативных эмоций матери на плод и ход беременности; A. Бертин – занимался вопросом возможности внутриутробного воспитания ребенка; С. Фанти – является родоначальником и основателем направления микропсихоанализа; О. Ранк – утверждал, что изгнание плода из материнского чрева является «основной травмой» рождения, и др.

У истоков XX-го столетия берет свое бурное развитие такая наука как генетика. Проводившиеся в те времена исследования позволили ученым предположить, что та информация, которая находится в генах, заключает в себя не только память о структуре тела человека, но также и психологическую структуру предшествующих поколений. Последняя треть ХХ-го века явилась началом научных исследований психической жизни человека до рождения, формирования той области знаний, которую стали именовать пренатальной и перинатальной психологией [1, с.17]. Появившейся пренаталогической отрасли психологии выделили роль смежной науки, между, непосредственно, психологией и медициной.

Период пренатального развития – это период от зачатия до рождения. Принято считать, что особенности пренатального периода предопределяют характер развития на следующих этапах жизни ребенка и даже взрослого человека. Дозревание будущего младенца в пренатальном периоде происходит в строго контролируемой среде – матке и преодолевает несколько последовательных этапов: герминальный, эмбриональный и фетальный. Внешняя среда оказывает свое влияние на плод практически с самого момента зачатия, и оно продолжается в материнской утробе. На пренатальное развитие также оказывают влияние факторы заключенные внутри семьи ожидающей рождения малыша. К этим факторам можно отнести условия жизни и материальное положение будущих родителей, эмоциональную атмосферу и чувственные переживания, состояние соматического здоровья отца и матери, наличие вредных привычек у родителей и пр. Все это предопределяет успешность прохождения пренатального периода.

Невзирая на то, что роды являются генетически запрограммированной последовательностью событий, особенности появления на свет каждого конкретного ребенка обусловливаются культурными, историческими и семейными условиями [2]. Самые простые психические явления начинают возникать еще во внутриутробном периоде развития ребенка. Они появляются не в направлении от внешнего к внутреннему, а наоборот, сначала простые психические явления, которые возникают в процессе взаимодействия его задатков и первых внешних влияний. Потом простые внешние действия, которые формируются, после рождения и руководствуются уже теми психическими явлениями, которые возникли раньше, они развиваются на основе более сложных сенсорных контактов с внешним миром, первых практических действий с предметами и т.п. [3]. Из вышесказанного можно вывести положение о том, что общее психическое развитие в онтогенезе осуществляется не от внешнего к внутреннему, а всегда на основе непрерывного взаимодействия внешнего и внутреннего.

В основу данного исследования была положена теоретическая классификация базовых перинатальных матриц (БПМ) выделенных в середине прошлого века американским психологом и психиатром Станиславом Грофом [10]. В основе данной классификации лежит положение о системе конденсированного опыта (СКО) – это особое сгущение воспоминаний, состоящее из опыта различных жизненных периодов человека. Воспоминания, принадлежащие к отдельной СКО, имеют похожую основную тему и связаны с сильным эмоциональным зарядом одного и того же качества. Это патологические устойчивые образования в нашем бессознательном, возникающие вокруг первоначальной психотравмы [4].

Классификация БПМ включает в себя четыре основные матрицы:

• БПМ-I «Матрица наивности» – период от зачатия до первых схваток. Заключает в себе опыт симбиотического единства плода с материнским организмом. В антенатальном периоде опыт этой матрицы отображается в оптимизме индивида, его высокой эмпатии, умении принимать и давать любовь, успешное прохождение стимулирует человека к постоянному личностному росту и развитию.

• БПМ-II «Матрица жертвы» – период с момента начала схваток и к полному раскрытию шейки матки (к потугам). Ребенок переживает ощущение нарастающей тревоги, которая связана со смертельной опасностью. Успешность данного периода закладывает у ребенка умение находить выход из сложных ситуаций, быть терпеливым и в то же время настойчивым.

• БПМ-III «Матрица борьбы» – период потуг и прохождения плода через родовые пути. Движение ребенка по родовому каналу сопровождается сильными механическими сдавливаниями и удушьями. Успешное прохождение этой матрицы закладывает уверенность в себе и формирует в будущем лидерские качества человека.

• БПМ-IV «Матрица свободы» – период с момента рождения до седьмого дня жизни ребенка. Мучительный процесс борьбы за рождение подходит к концу, за пиком боли и напряжения следует внезапное облегчение и релаксация, ребенок впервые видит яркий свет. От успешности прохождения данного периода зависит способность человека доводить начатое до конца, получать удовольствие от сделанной работы и от жизни в целом, видеть и уметь находить цель жизни, свое предназначение.

Психоаналитики выдвигают различные гипотезы, согласно которым допускается наличие существенных психологических различий между детьми, рожденными при помощи кесарева сечения и рожденными естественным путем. Принимая во внимание данные утверждения можно предположить, что в ближайшем будущем социум ждут важные изменения как общественного, так и психологического плана. Ведь ежегодно доля детей рожденных кесаревым сечение неуклонно возрастает.

Исходя из клинических наблюдений, С. Гроф предположил возможные психические особенности людей, которые миновали во время своего рождения прохождение через родовые пути. По его мнению, в основе стиля жизни людей рожденных путем кесарева сечения лежат трудности или неспособность давать отпор внешней среде, достигать поставленных целей, бороться за жизненные блага. Все это может выражаться через неструктурированные чрезмерные требования к окружающим и череду обиженных уходов.

В проведенном исследовании приняли участие учащиеся 6–9 классов общеобразовательной школы г. Санкт-Петербурга. Подростки в возрасте от 13 до 17 лет. Выборка являлась однородной, все участники это ученики обычных не специализированных (гимназических) классов. Всего в исследовании приняли участие 50 человек – 25 человек в экспериментальной группе (дети, рожденные при помощи планового кесарева сечения) и 25 человек в контрольной (рожденные естественным путем). Фактор особенности рождения может представлять особенную важность влияния на процесс психологического развития в период формирования и становления личности, которым и является пубертатный период.

Целью работы стало определение степени и особенностей влияния пренатального периода на характер человека. В ходе исследования были использованы следующие методики: Опросник структуры темперамента Русалова (Д-ОСТ) [5], Опросник «Уровень субъективного контроля» (УСК) [6], Опросник уровня агрессивности Басса-Дарки (Buss-Durkey Inventory) [7], Цветовой тест Люшера (The Lusher Color Test) [8]. Опросник Русалова позволил оценить свойства «предметно-деятельностного» и «коммуникативного» аспектов темперамента подростков. Опросник УСК дал диагностическую характеристику локуса контроля в ситуациях достижения, в ситуациях неудачи, в области производственных и семейных отношений, а также в области здоровья. Опросник Басса-Дарки дает описание агрессивных и враждебных реакций. А использованный в исследовании тест Люшера посредством цветовых выборов испытуемых позволил судить о направленности на определенное настроение, функциональное состояние и наиболее устойчивые черты личности.

По следующим показателям были получены статистически достоверные различия: в экспериментальной группе выявлены достоверно более высокие показатели социального темпа и социальной эмоциональности и более низкие показатели эмоциональности и предметной эргичности по сравнению с группой подростков рожденных естественным путем. В контрольной группе обнаружены достоверно более высокие показатели физической агрессии и негативизма в сравнении с результатами подростков рожденных кесаревым сечением.

Таким образом, можно говорить о том, что подросткам, рожденным при помощи кесарева сечения свойственна повышенная чувствительность в коммуникативной сфере, а это в свою очередь может выражаться в особой сенситивности к неудачам в общении. Также им свойственны более высокие характеристики скорости речедвигательных актов в процессе общения, речедвигательная быстрота, быстрота говорения, высокие скорости и возможности речедвигательного аппарата. Но при этом, их можно охарактеризовать в целом как несколько менее эмоциональных и чувствительных. Подросткам, рожденным при помощи кесарева сечения свойственно большее внутреннее спокойствие и уверенность в себе по сравнению с подростками из контрольной группы. При этом экспериментальной группе в меньшей степени свойственна потребность в освоении предметного мира и стремление к умственному и физическому труду. С точки зрения проявлений агрессивного поведения такие дети менее склонны использовать физическую силу против другого лица, и менее склонны к оппозиционной манере в поведении.

При анализе других показателей в среднем была выявлена более низкая тенденция к внешнему экстернальному локусу контроля у подростков из экспериментальной группы. Это в свою очередь говорит о том, что такие дети испытывают меньшее давление среды и им в меньшей степени свойственно приписывать причины происходящего внешним факторам, например, судьбе или случаю. Это означает, что такие подростки более ответственны за собственные действия, лучше осознают смысл своей жизни, склонны давать более позитивную оценку окружающему миру. Отчасти такие характеристики подтверждаются ранее описанными результатами, полученными в ходе данного исследования.

Анализ результатов, полученных по тесту Люшера показал, что в контрольной группе было отмечено наличие тревожности у 33% подростков, тревожности с тенденцией к росту – у 40%, отсутствие тревожности у 27%. У подростков, рожденных кесаревым сечением, тревожность обнаружилась у 41%, тревожность с тенденцией к росту – у 37%, отсутствие тревожности у 22%. В экспериментальной группе зафиксированы достоверно более частые выборы коричневого и серого цвета на местах третьей и четверной позиции (предпочитаемые цвета). Особенности таких предпочтений могут свидетельствовать о стремлении к простым инстинктивным переживаниям, возможном наличии физического истощения, переутомления как формы защиты и барьера, отгораживающего подростка от раздражителей внешнего мира. Также возможно проявление пассивности и инертности в когнитивной сфере, усталости и стремления ограничить социальный круг общения. Такие результаты могут быть следствием сдержанности этих подростков при их характерном стремлении к внутреннему самоконтролю. Учитывая повышенную социальную эмоциональность и тревожность, может проявляться неосознанное противоречивое стремление отгородить себя от социальных контактов и одновременная потребность в вербальном социальном взаимодействии, что и приводит к психическому истощению в результате состояния внутренней напряженности. Также подобные результаты могут говорить о том, что подростки, рожденные путем кесарева сечения, быстро теряют интерес к работе и учебе. Фактически это можно отнести к последствиям отсутствия при рождении процесса прохождения через родовые пути.

В результате перечисленных явлений и обобщения экспериментальных данных было подтверждено, что характер родоразрешения вполне может оказывать влияние на последующее формирование черт характера человека, а также что характер подростков, рожденных путем кесарева сечения, отличается от характера подростков рожденных естественным путем. Это может быть следствием изменения хода последовательности прохождения перинатальных матриц, в результате проведения операции кесарева сечения. В то же время следует учитывать и фактор воспитания, так как операции кесарева проводятся в основном в экстренных случаях и соответственно отношение родителей к таким детям может иметь несколько другой оттенок, а именно меньше давления со стороны родителей, больше заботы.

Философия и психология на сегодняшний момент практически не могут предложить практике интегрированную целостную модель пренатального внутриутробного развития. Но стоит отметить, что пренатальной физиологии как эмпирико-аналитической науке в большей степени принадлежит признание объективности эмбриональной психики. Проведенное исследование это попытка «приоткрыть завесу» над малоизученными на сегодняшний день механизмами формирования и влияния внутриутробной психики человека на жизнь и особенности его личности после рождения. Полученные результаты ставят множество новых вопросов, на которые только предстоит ответить современной и быстро развивающейся системе научного знания.

Литература:

1. Перинатальная психология и медицина / Материалы межд. конф.– Иваново, 2002. 212 с.

2. Крайг Г., Бокум Д. Психология развития / Г.Крайг, Д.Бокум. 9-е изд. СПб.: Питер, 2005. 940 с.

3. Материалы V Всероссийского Конгресса по пренатальной и перинатальной психологии, психотерапии и перинаталогии (Москва, 29 мая — 2 июня 2005 г.). — М., 2005.

4. Grof S. Realms of the human unconscious. Dutton, New York. 1976.

5. Русалов В. М. Опросник структуры темперамента. М., 1990.

6. Реан А.А. Практическая психодиагностика личности: Учеб. пособ.-СПб; Изд-во СПб ун-та, 2001. 224 с.

7. Райгородский Д.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Самара: Издательский Дом «Бахрах-М», 2006. 672с.

8. Люшер М. Цвет вашего характера. М.: Вече, Персей, АСТ, 1996. 400 с.

9. Наследов А.Д. Математические методы психологического исследования. Анализ и интерпретация данных. Учебное пособие. 2-е изд., испр. и доп. – СПб.: Речь, 2006.

10. Гроф С. За пределами мозга: Рождение, смерть и трансценденция в психотерапии. – М.: «Издательство АСТ», 2005.

Основные термины (генерируются автоматически): кесарево сечение, пренатальный период, экспериментальная группа, влияние, контрольная группа, подросток, путь, ребенок, рождение, внешний мир.

Похожие статьи

Особенности

периода адаптации новорожденных детей…

Период адаптации новорожденных детей, родившихся от… II-III, кесарево сечение, новорожденный, ребенок, группа, возраст, экстренное кесарево сечение.

Нарушение микрофлоры кишечника новорожденных

детей…

Проведено обследование 50 новорожденных детей, родившихся путём кесарева сечения (КС)…

кесарево сечение, группа, I-III, экстренная операция, неделя, время беременности, новорожденный, ребенок, нервная система, сравнительная характеристика.

Период адаптации новорожденных детей, родившихся от…

II-III, кесарево сечение, новорожденный, ребенок, группа, возраст, экстренное кесарево сечение, экстренная операция, анамнез матерей, особенность периода адаптации новорожденных детей.

Перинатальные поражения нервной системы новорожденных…

II-III, кесарево сечение, новорожденный, ребенок, группа, возраст, экстренное кесарево сечение, экстренная операция, анамнез матерей, особенность периода адаптации новорожденных детей.

Перинатальная патология новорожденных,

родившихся от…

II-III, кесарево сечение, новорожденный, ребенок, группа, возраст, экстренное кесарево сечение, экстренная операция, анамнез матерей, особенность периода адаптации новорожденных детей.

Перинатальные исходы при макросомии плода | Статья в сборнике…

крупный плод, перинатальная смертность, кесарево сечение, ребенок, плод, новорожденный, перинатальная заболеваемость, гипоксически-травматическое поражение, контрольная группа, перинатальная патология.

Влияние условий перинатального периода на развитие ребенка

Данная статья посвящена рассмотрению влияния патологических факторов на внутриутробное развитие ребенка.

Несомненно, что основы здоровья закладываются в период пренатального фило- и онтогенеза.

Перинатальные исходы у новорожденных, рожденных от матерей…

…ранний неонатальный период, новорожденный, ребенок, группа, сутки жизни, контрольная группа, перинатальное поражение

Основные термины (генерируются автоматически): кесарево сечение, III, церебральная ишемия, новорожденный, ребенок, группа, ранняя…

Клинико-метаболические факторы риска развития…

Критериями включения в группы исследования были: масса тела ребенка при рождении менее 1000 г, гестационный возраст менее 32 недель (224 дня), а также рождение путем операции кесарево сечение для нивелирования влияния фактора родов через естественные родовые…

39. Пренатальный период и рождение в развитии человека.

Онтогенез, или индивидуальное развитие, — это временная дистанция длиной в человеческую жизнь: она начинается с момента зачатия и завершается концом жизни. Пренатальная фаза (развитие эмбриона и плода) занимает особое положение в силу зависимости жизненных функций от материнского организма. Изменения отдельных индивидов (или определенных их групп) в ходе онтогенеза составляют существенную часть предмета психологии развития. Очевидно, что понятие онтогенеза человека является частным в логическом отношении, но центральным с точки зрения содержания психологии развития.

Жизнь начинается на несколько месяцев раньше физического рождения, с момента оплодотворения. Но ответить на вопрос, с какого момента зародыш действительно является человеком или, по крайней мере, существом с функционирующей психикой, не так уж просто.

С одной стороны, с момента оплодотворения и до появления на свет в материнском организме находится лишь биологический компонент будущего человека. С другой стороны, уже в организме матери будущий человек живет своей собственной жизнью, реагирует на материнский голос, на ее настроение, на стимулы извне (громкие звуки, музыку, шумы и человеческую речь).

На протяжении всего внутриутробного периода развивается нервная система ребенка.

На 3-й неделе у зародыша появляется утолщение в области средней части наружного зародышевого листка, так называемая нервная пластинка. Из нее сначала образуется желобок, потом нервная трубка, из которой развиваются все отделы ЦНС. У 4-недельного зародыша можно обнаружить 3 мозговых пузыря, зачатки глаз и спинного мозга. А несколько позже готовы все отделы центральной и периферической нервной систем.

Хотя нервная система возникает очень рано, головной мозг продолжает развиваться на протяжении многих лет и после рождения ребенка. Однако функционировать ЦНС начинает уже в материнском организме. На воздействия извне плод способен реагировать совершенно определенным образом.

Английским ученым с помощью чувствительного микрофона удалось доказать, что извне в матку проникает много звуков (опыты проводились на овцах). Не так давно в Европе была издана книга американского ученого Т. Верни «Скрытая жизнь ребенка до его рождения», в которой автор утверждает, что личность человека формируется задолго до его появления на свет. Мысли, переживания, ощущения матери передаются ребенку. Он не только чутко воспринимает их, но и запоминает, и эти впечатления определяют потом его характер, поведение, степень психического здоровья.

В 1925 г. американский биолог и психолог У. Кэннон доказал, что страх и беспокойство ведут к появлению в крови животных и человека особых химических веществ — катехоламинов. Если беременная женщина испытывает страх или беспокойство, с ее кровью эти вещества проникают через пуповину в организм ребенка, и он тоже начинает испытывать беспокойство.

Т. Верни утверждает, что одновременно эти вещества играют роль стимуляторов и пробуждают у ребенка примитивное самосознание и эмоциональное восприятие действительности: «Каждая волна материнских гормонов резко выводит ребенка из его обычного состояния и придает ему обостренную восприимчивость. Он начинает ощущать, что произошло что-то необычное, беспокоящее, и пытается «понять», что же именно».

У 28-месячного плода наблюдаются мимические реакции на разные вкусовые ощущения: отрицательные гримасы на соленое и горькое, выражение удовольствия — на сладкое, а также выражения, аналогичные мимике при плаче, крике, гневе.

Строгие научные исследования свидетельствуют о важнейшем значении деятельности нервной системы в развитии плода. Если почему-либо мозг поврежден, уменьшаются его длина и масса, он может погибнуть во время родов. Все движения плода в организме матери обусловлены деятельностью развивающейся нервной системы: он совершает их по мере созревания разных ее отделов. У плода подвижны конечности, кроме того, в определенном возрасте выражены глотательные и хватательные движения. Хватательный рефлекс, так хорошо развитый у младенцев, впервые проявляется в возрасте 11,5 нед. внутриутробной жизни, сосательный — в 13 нед.; реакция зажмуривания — в 17 нед., а дыхательные движения регистрируются в 20 нед.

«Счастлив рожденный в любви» — к такому заключению пришли специалисты из 8 стран Европы, Азии и Америки, собравшиеся несколько лет назад в Москве на координационное совещание по проблемам раннего развития мозга, внешней среды и психического здоровья. Специалисты приводили много доказательств того, что новорожденный имеет немалый житейский опыт и знает достаточно много. И во всяком случае от него невозможно скрыть даже до рождения, любят его или нет.

До рождения ребенок может «разговаривать» с родителями. В этом убедились 700 будущих мам и пап США, которые, по сообщению агентства Ассошиэйтед Пресс, в 1986 г. прошли программу обучения детей внутриутробного периода жизни. Обучение начиналось на 5-м месяце беременности. Сначала дважды в день слегка похлопывали по животу матери. Через 2 месяца появилась реакция плода на этот сигнал. Он начинал шевелиться, когда подавался знакомый сигнал. Произношение простых слов подкрепляли таким же сигналом. В результате подобного обучения родившиеся дети начинали раньше разговаривать, меньше плакали, долго и внимательно слушали родителей. Один из учеников школы периодически прикладывал щеку к животу жены и четко произносил: «Малыш, я твой папа!». После рождения ребенка отец напомнил ему эту фразу. Судя по реакции, сын узнал ее: он перестал плакать и попытался повернуть головку на голос отца.

Акт рождения ребенка сопровождается сильным стрессом как для матери, так и для новорожденного. Проходя через родовые пути, ребенок испытывает сильную гипоксию и сдавливание головки. Его организм отвечает на это необычайно мощным выбросом в кровь гормонов стресса: очень активных и сильных биохимических веществ — адреналина и норадреналина. Уровень их в крови новорожденного выше, чем у взрослого в состоянии сильного эмоционального напряжения. Считают, что большая доза этих гормонов способствует установлению привязанности между матерью и ребенком и обеспечивает активность новорожденного.

После того как ребенок появился на свет, его нервная система глубоко потрясена всем происшедшим, что дало основание осмыслять этот факт в терминах психологической травмы рождения.

этапов внутриутробного развития

Хотя вы можете думать о развитии ребенка как о чем-то, что начинается в младенчестве, пренатальный период также считается важной частью процесса развития. Пренатальное развитие — это время значительных изменений, которые помогают подготовить почву для будущего психологического развития. Мозг развивается в течение пренатального периода, но в первые годы детства он будет претерпевать больше изменений.

Процесс внутриутробного развития состоит из трех основных этапов.Первые две недели после зачатия известны как зародышевый период, с третьей по восьмую недели — как эмбриональный период, а время от девятой недели до рождения — как плодный период.

Зародышевый этап

Зародышевый этап начинается при зачатии, когда сперматозоид и яйцеклетка соединяются в одной из двух маточных труб. Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой. Всего через несколько часов после зачатия одноклеточная зигота начинает свой путь по маточной трубе к матке.

Деление клеток начинается примерно через 24–36 часов после зачатия. В процессе митоза зигота сначала делится на две клетки, затем на четыре, восемь, шестнадцать и так далее. Значительное количество зигот никогда не продвигается дальше этой ранней части клеточного деления, причем половина всех зигот выживает менее двух недель.

Как только достигается точка восьми клеток, клетки начинают дифференцироваться и приобретать определенные характеристики, которые будут определять тип клеток, которыми они в конечном итоге станут.По мере размножения клеток они также разделятся на две различные массы: внешние клетки в конечном итоге станут плацентой, а внутренние клетки образуют эмбрион.

Деление клеток продолжается с высокой скоростью в течение примерно недельного пути от маточной трубы до стенки матки. Клетки развиваются в так называемую бластоцисту. Бластоциста состоит из трех слоев, каждый из которых развивается в различные структуры тела.

1. Эктодерма : Кожа и нервная система
2. Энтодерма : Пищеварительная и дыхательная системы
3. Мезодерма : Мышечная и скелетная системы

Наконец, бластоциста достигает матки и прикрепляется к стенке матки. Этот процесс известен как имплантация.Имплантация происходит, когда клетки прижимаются к слизистой оболочке матки и разрывают крошечные кровеносные сосуды. Соединительная сеть кровеносных сосудов и мембран, образующихся между ними, будет обеспечивать питание развивающегося существа в течение следующих девяти месяцев. Имплантация — это не всегда автоматический и беспроигрышный процесс.

По оценкам исследователей, примерно 60% всех естественных зачатий никогда не имплантируются должным образом в матку, что приводит к окончанию новой жизни до того, как мать когда-либо узнает о своей беременности.

Когда имплантация проходит успешно, гормональные изменения останавливают нормальный менструальный цикл и вызывают целый ряд физических изменений. Для некоторых людей занятия, которыми они раньше наслаждались, такие как курение, употребление алкоголя или кофе, могут стать менее приятными, что, возможно, является частью естественного способа защиты растущей внутри них жизни.

Эмбриональная стадия

На данный момент масса клеток теперь известна как эмбрион. Начало третьей недели после зачатия знаменует начало эмбрионального периода, времени, когда масса клеток становится отчетливой, как у человека.Эмбриональная стадия играет важную роль в развитии мозга.

Примерно через четыре недели после зачатия формируется нервная трубка. Эта трубка позже превратится в центральную нервную систему, включая спинной и головной мозг. Нервная трубка начинает формироваться вместе с областью, известной как нервная пластинка. Самыми ранними признаками развития нервной трубки являются появление двух гребней, которые образуются вдоль каждой стороны нервной пластинки.

В течение следующих нескольких дней образуется больше гребней, которые загибаются внутрь, пока не образуется полая трубка.Когда эта трубка полностью сформирована, клетки начинают формироваться около центра, трубка начинает закрываться, и образуются мозговые пузырьки. Эти пузырьки в конечном итоге разовьются в части мозга, включая структуры переднего, среднего и заднего мозга.

Примерно на четвертой неделе начинает формироваться голова, за которой быстро следуют глаза, нос, уши и рот. Кровеносный сосуд, который станет сердцем, начинает пульсировать. На пятой неделе появляются бутоны, из которых будут формироваться ручки и ножки.

К восьмой неделе развития у эмбриона есть все основные органы и части, кроме половых. На данный момент эмбрион весит всего один грамм и имеет длину около дюйма.

К концу эмбрионального периода закладываются основные структуры головного мозга и центральной нервной системы. На этом этапе также определяется основная структура периферической нервной системы.

Производство нейронов или клеток мозга начинается примерно на 42-й день после зачатия и в основном завершается примерно в середине беременности.

По мере формирования нейроны мигрируют в разные области мозга. Достигнув правильного местоположения, они начинают формировать связи с другими нейронными клетками, создавая рудиментарные нейронные сети.

Стадия плода

Когда дифференцировка клеток в основном завершена, эмбрион переходит на следующую стадию и становится известным как плод. Период внутриутробного развития плода знаменует собой более важные изменения в головном мозге. Этот период развития начинается на девятой неделе и длится до рождения.Этот этап отмечен удивительными переменами и ростом.

Ранние системы и структуры организма, сформировавшиеся на эмбриональной стадии, продолжают развиваться. Нервная трубка развивается в головной и спинной мозг, а нейроны продолжают формироваться. Как только эти нейроны сформировались, они начинают мигрировать в свои правильные места. Также начинают развиваться синапсы или связи между нейронами.

Между девятой и двенадцатой неделями беременности (самое раннее) начинают появляться рефлексы.Плод начинает совершать рефлекторные движения ручками и ножками.

На третьем месяце беременности половые органы начинают дифференцироваться. К концу месяца все части тела сформируются. На данный момент плод весит около трех унций. Плод продолжает расти как в весе, так и в длине, хотя большая часть физического роста происходит на более поздних сроках беременности.

Конец третьего месяца также знаменует собой конец первого триместра беременности.Во втором триместре, или месяцах с четвертого по шестой, сердцебиение усиливается, и другие системы организма получают дальнейшее развитие. Формируются ногти на руках, руках, ногах и ресницах. Возможно, что наиболее заметно, плод увеличивается в размере примерно в шесть раз.

Так что же происходит внутри мозга в этот важный период пренатального развития? Мозг и центральная нервная система также становятся более отзывчивыми во втором триместре. Примерно через 28 недель мозг начинает созревать быстрее, и его активность очень напоминает активность спящего новорожденного.

В период от семи месяцев до рождения плод продолжает развиваться, набирать вес и готовиться к жизни вне матки. Легкие начинают расширяться и сжиматься, подготавливая мышцы к дыханию.

Слово от Verywell

Развитие мозга не заканчивается с рождением. Значительное развитие мозга происходит в постнатальном периоде, включая увеличение размера и объема при изменении структуры. От рождения до дошкольного возраста мозг увеличивается в четыре раза.По мере того, как дети учатся и получают новый опыт, некоторые сети в мозгу укрепляются, а другие связи сокращаются.

Пренатальное развитие | Безграничная психология

Роль генов в пренатальном развитии

Пренатальное развитие сильно зависит от наследования, экспрессии и регуляции генов.

Цели обучения

Объясните важность генетики в пренатальном развитии

Основные выводы

Ключевые моменты

• Пренатальное развитие — это процесс, который происходит в течение 40 недель до рождения ребенка и в значительной степени зависит от генетики.
• Каждый человек состоит из клеток, содержащих хромосомы, которые являются генетическим материалом, который определяет многие вещи в человеке, такие как цвет глаз и волос, биологический пол и личностные черты.
• Экспрессия генов в организмах тщательно регулируется, чтобы позволить организмам адаптироваться к различным условиям. Гены могут быть доминантными или рецессивными, что означает, что они могут быть как выраженными, так и скрытыми.
• Генная регуляция — это процесс, посредством которого клетки дифференцируются: в то время как одни клетки развиваются в клетки мозга, другие развиваются в клетки печени, клетки кишечника или половые репродуктивные органы.

Ключевые термины

• дезоксирибонуклеиновая кислота : генетический компонент, обнаруженный во всех живых существах, который связан с передачей генетической информации; состоит из полимера, образованного нуклеотидами, имеющими форму двойной спирали.
• хромосома : структура в ядре клетки, содержащая ДНК, гистоновый белок и другие структурные белки.
• зачатие : Оплодотворение яйцеклетки спермой с образованием зиготы.
• зигота : оплодотворенная яйцеклетка.

Пренатальное развитие

Психологи, занимающиеся вопросами развития, рассматривают процесс человеческого развития в его связи с физическим, когнитивным и психосоциальным развитием. Это развитие продолжительности жизни подразделяется на разные стадии в зависимости от возраста. Пренатальное развитие — это процесс, который происходит в течение 40 недель до рождения ребенка и во многом зависит от генетики.

Существует три стадии пренатального развития: зародышевый, эмбриональный, и плодный .Пренатальное развитие также делится на триместры: первый триместр заканчивается окончанием эмбриональной стадии, второй триместр заканчивается на 20 неделе, а третий триместр заканчивается при рождении.

Обзор генетического наследования

Хромосомы

Каждый человек состоит из клеток, каждая из которых содержит хромосомы. Хромосомы — это генетический материал, который определяет многое в человеке, например цвет глаз и волос, биологический пол и личностные черты. ДНК, или дезоксирибонуклеиновая кислота, отвечает за передачу генетического материала.ДНК матери и отца передается в момент зачатия.

ДНК : ДНК представляет собой лестничную структуру, которая содержит генетический материал.

У человека всего 23 пары хромосом. Развивающаяся зигота получает половину хромосом от одного родителя и половину от другого родителя. Первые 22 пары хромосом известны как аутосомы и определяют такие вещи, как цвет глаз и волос. Последняя пара, известная как половые хромосомы, определяет биологический пол человека: у женщин есть две X-хромосомы, а у мужчин — X и Y-хромосомы.

Экспрессия гена

и регулирование

Экспрессия генов тщательно регулируется в каждом организме, чтобы позволить организму адаптироваться к различным условиям. Выражение генетической информации в данной клетке или организме не является ни случайным, ни полностью заранее запрограммированным. Гены могут быть доминантными или рецессивными, что означает, что они могут быть как выраженными, так и скрытыми. В зависимости от доминирования каждой хромосомы, унаследованной от каждого родителя, ребенок может проявлять или не проявлять унаследованный признак.

Генная регуляция — это процесс дифференциации клеток. Среди прочего, это процесс, в котором клетка определяет, какие гены она будет экспрессировать и когда. Дифференциация клеток — это процесс, при котором менее специализированная клетка становится более специализированной клеткой. Например, по мере развития зиготы регуляция генов превращает одни клетки в клетки мозга, а другие — в клетки печени. Другие клетки станут оболочкой желудка, кишечника и половых репродуктивных органов.

Мутация — это внезапное изменение сегмента ДНК.Некоторые мутации генов могут вызывать такие состояния, как синдром Дауна или синдром Тернера.

Важность генетики в развитии человека

Различия в экспрессии генов — будь то в результате стандартных процессов регуляции или в результате мутации — имеют решающее значение для физического и психологического развития человека. Точная степень, в которой гены, в отличие от окружающей среды человека, определяют или влияют на психологическое развитие, горячо обсуждается; это противоречие известно как «природа против.- дебаты о воспитании ». Однако генетический состав человека, по крайней мере, служит решающим исходным уровнем (который затем может быть опосредован окружающей средой) для таких характеристик, как способность начать изучение разговорной речи, таких личностных черт, как склонность к агрессивному поведению по сравнению с покорным, и уровни риска таких заболеваний, как алкоголизм и наркомания.

До рождения плод, конечно, имел ограниченные возможности формироваться под воздействием окружающей среды, помимо таких факторов, как диета матери, употребление психоактивных веществ и уровень беспокойства.По этой причине генетика играет особенно важную роль в пренатальном развитии.

Пренатальное развитие мозга

Пренатальное развитие — это процесс быстрых изменений и роста, который происходит за 40 недель до рождения ребенка.

Цели обучения

Обзор основных этапов пренатального развития мозга

Основные выводы

Ключевые моменты

• Существует три стадии пренатального развития: зародышевый, эмбриональный и внутриутробный.Пренатальное развитие также разделено на три равных триместра, которые не соответствуют трем этапам.
• Зародышевый этап происходит от зачатия до 2 недель (имплантация), в течение которых зигота начинает быстро делиться.
• Эмбриональная стадия длится от имплантации (2 недели) до 8-й недели беременности. На этом этапе происходит быстрый рост и развитие систем органов.
• Стадия плода длится с 9 недели до рождения ребенка (обычно от 38 до 40 недель).На этом этапе мозг продолжает расти и развиваться быстрыми темпами.

Ключевые термины

• зигота : оплодотворенная яйцеклетка.
• эмбрион : организм на ранних стадиях развития; у человека обычно происходит рост клеток до конца седьмой недели внутриутробного развития.
• нервная трубка : полая продольная дорсальная трубка, образованная при складывании и последующем слиянии противоположных эктодермальных складок в эмбрионе, которая дает начало головному и спинному мозгу.
• оплодотворение : Акт оплодотворения гамет животных или растений.

Пренатальное развитие — это процесс, который происходит в течение 40 недель до рождения ребенка. Выделяют три стадии пренатального развития: зародышевый, эмбриональный, и плодный . Пренатальное развитие также разделено на три равных триместра, которые не соответствуют трем этапам. Первый триместр заканчивается концом эмбриональной стадии, второй триместр заканчивается на 20 неделе, а третий триместр заканчивается при рождении.

Зародышевый этап

Зародышевый этап — это этап развития, который происходит от зачатия до 2 недель (имплантация). Зачатие происходит, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку и образует зиготу. Зигота начинается как одноклеточная структура, которая создается при слиянии сперматозоидов и яйцеклетки. В момент зачатия ДНК матери и отца передается; генетический состав и пол будущего плода устанавливаются на этом этапе. В течение первой недели после зачатия зигота быстро делится и размножается, переходя от одноклеточной структуры к двухклеточной, затем к четырем, затем к восьми клеткам и так далее.Этот процесс деления клеток называется митозом . Митоз — это хрупкий процесс, и менее половины всех зигот выживают после первых двух недель (Hall, 2004). Через 5 дней митоза насчитывается 100 клеток, а через 9 месяцев — миллиарды клеток. По мере деления клетки становятся более специализированными, образуя различные органы и части тела. На стадии зародыша клетки, необходимые для плаценты, пуповины и околоплодных вод, дифференцируются, чтобы сформировать эмбрион.Масса клеток еще не прикрепилась к слизистой оболочке матки; как только эта привязанность возникает, начинается следующий этап.

Эмбрион : На стадии зародыша пренатального развития клетки, необходимые для плаценты, пуповины и околоплодных вод, дифференцируются, чтобы сформировать эмбрион.

Эмбриональная стадия

Эмбриональная стадия длится от имплантации (2 недели) до 8 недели беременности. После того, как зигота делится примерно на 7–10 дней и насчитывает 150 клеток, она перемещается по фаллопиевым трубам и имплантируется в слизистую оболочку матки.После имплантации этот многоклеточный организм называется эмбрионом. Теперь кровеносные сосуды разрастаются, образуя плаценту. Плацента — это структура, соединенная с маткой, которая обеспечивает питание и кислород от тела женщины к развивающемуся эмбриону через пуповину.

В течение первой недели эмбрионального периода эмбриональный диск разделяется на три слоя: эктодерма , мезодерма, энтодерма и . Эктодерма — это слой, который станет нервной системой и внешними слоями кожи; мезодерма станет кровеносной системой, скелетом, мышцами, репродуктивной системой и внутренним слоем кожи; и энтодерма станет дыхательной системой и частью пищеварительной системы, а также мочевыводящих путей.

Первая часть эмбриона, которая развивается, — это нервная трубка, которая станет спинным и головным мозгом. Когда нервная система начинает развиваться, крошечное сердечко начинает перекачивать кровь, и начинают появляться другие части тела, такие как пищеварительный тракт и позвоночник. Во второй половине этого периода рост идет очень быстрыми темпами. Развиваются глаза, уши, нос и челюсть; сердце развивает камеры; и кишечник растет.

Стадия плода

Остальная часть пренатального развития происходит на стадии плода, которая длится с 9 недели до рождения (обычно между 38 и 40 неделями).Когда организму исполняется около девяти недель, эмбрион называют плодом. На этом этапе плод размером с фасоль и начинает принимать узнаваемую форму человека. Между 9 и 12 неделями начинают появляться рефлексы, и рука и ноги начинают двигаться (однако эти первые движения не будут ощущаться в течение нескольких недель). В это же время начинают дифференцироваться половые органы. Примерно в 16 недель плод составляет примерно 4,5 дюйма в длину. Пальцы рук и ног полностью развиты, на них видны отпечатки пальцев.К тому времени, когда плод достигает шестого месяца развития (24 недели), он весит до 1,4 фунта. Развился слух, поэтому плод может реагировать на звуки. Внутренние органы, включая легкие, сердце, желудок и кишечник, сформировались достаточно, чтобы плод, рожденный преждевременно на этом этапе, имел шанс выжить вне матки.

Стадии развития : На стадии развития плода мозг развивается, и тело увеличивается в размерах и весе, пока плод не достигнет полного развития.

На протяжении всей внутриутробной стадии мозг продолжает расти и развиваться, увеличиваясь почти вдвое с 16 по 28 неделю. Рост мозга в этот период позволяет плоду развить новое поведение. Кора головного мозга увеличивается в размерах, и плод проводит больше часов в бодрствующем состоянии. Плод движется с большей координацией, что указывает на большее количество нейронных связей в головном мозге. Нервная система контролирует больше функций организма, и даже личность начинает проявляться в утробе матери. К 28 неделям формируются таламические мозговые связи, которые опосредуют сенсорную информацию.Плод может различать голоса и запоминать песни и определенные звуки после рождения. Плод также становится чувствительным к свету; Фактически, если врач направит свет на матку, ребенок попытается прикрыть глаза. Рост начинает замедляться примерно на 30-32 неделе, но небольшие изменения продолжаются до рождения.

Примерно через 36 недель плод почти готов к рождению. Он весит около 6 фунтов и имеет длину около 18,5 дюймов, и к 37 неделе все системы органов плода достаточно развиты, чтобы он мог выжить за пределами матки без многих рисков, связанных с преждевременными родами.Плод продолжает набирать вес и расти в длину примерно до 40 недель. К тому времени у плода остается очень мало места для движения, и рождение становится неизбежным.

Хронология пренатального развития : На этой диаграмме подробно описывается пренатальное развитие от зачатия до рождения.

Воздействие окружающей среды на внутриутробное развитие

Факторы окружающей среды, такие как воздействие тератогенов, могут иметь ряд воздействий на развивающийся плод.

Цели обучения

Обсудить влияние тератогенов и материнского стресса на пренатальное развитие

Основные выводы

Ключевые моменты

• Во время внутриутробного развития факторы окружающей среды могут существенно повлиять на развитие ребенка.
• Почти все, что глотает мать, включая пищу, жидкость и даже лекарства, проходит через плаценту к плоду; все, что мать подвергается воздействию окружающей среды, влияет на плод.
• Тератоген — это любое вещество или агент в окружающей среде, который может оказывать вредное воздействие на развивающийся плод. Различные тератогены включают наркотики, алкоголь, табак и другие агенты окружающей среды.
• Неблагоприятные эффекты тератогена зависят от нескольких факторов, таких как доза или уровень воздействия, наследственность, возраст тератогена и любые другие негативные факторы.
• Любая форма пренатального стресса, испытываемого матерью, может отрицательно сказаться на различных аспектах развития плода; когда мать находится в состоянии стресса, в организме происходят физиологические изменения, которые могут нанести вред развивающемуся плоду.

Ключевые термины

• Синдром внезапной детской смерти : Внезапная и необъяснимая смерть младенца в возрасте от одного месяца до одного года, обычно во время сна.
• алкогольный синдром плода : Любой из ряда врожденных дефектов, возникающих в результате чрезмерного употребления алкоголя матерью во время беременности.
• тератоген : Любой агент или вещество, которое может вызвать уродство эмбриона или врожденные дефекты.
• зигота : оплодотворенная яйцеклетка.
• плацента : сосудистый орган у млекопитающих, присутствующий только у женщин во время беременности, который поставляет пищу и кислород от матери к плоду и выводит отходы обратно.

Пренатальное развитие — это процесс, который происходит в течение 40 недель до рождения ребенка. На каждом внутриутробном этапе факторы окружающей среды влияют на развитие плода.Развивающийся плод полностью зависит от матери на всю жизнь, и важно, чтобы мать получала пренатальную помощь, то есть медицинскую помощь во время беременности, которая контролирует здоровье как матери, так и плода. По данным Национального института здоровья ([NIH], 2013), регулярная дородовая помощь может снизить риск осложнений для матери и плода во время беременности.

Когда зигота прикрепляется к стенке матки, образуется плацента. Плацента обеспечивает плод питанием и кислородом.Почти все, что глотает мать, включая пищу, жидкость и даже лекарства, проходит через плаценту к плоду — отсюда распространенная фраза, что мать «ест за двоих». Все, что мать подвергается воздействию окружающей среды, влияет на плод; если мать подвергается воздействию чего-то вредного, у ребенка могут проявляться пожизненные последствия.

Тератогены

Тератоген — это любое вещество или агент окружающей среды — биологический, химический или физический — который может оказывать пагубное воздействие на развивающийся плод.Воздействие тератогенов на пренатальном этапе может значительно повысить риск врожденных дефектов. На количество повреждений, которые может нанести тератоген, влияют несколько факторов, включая дозу или уровень воздействия, наследственность, возраст тератогена и любые другие негативные воздействия (например, несколько тератогенов или тератоген в сочетании с плохим здоровьем). Существует несколько известных тератогенов, которых беременным женщинам рекомендуется избегать во время беременности, включая алкоголь, рецептурные и / или запрещенные препараты и табак.

Спирт

Алкоголь и большинство наркотиков проникают через плаценту и влияют на плод. Было обнаружено, что употребление алкоголя во время беременности является основной предотвратимой причиной психических расстройств у детей в Соединенных Штатах (Maier & West, 2001). Чрезмерное употребление алкоголя матерью во время беременности может вызвать расстройства алкогольного спектра плода (ФАСН) с пожизненными последствиями для ребенка, степень тяжести которых варьируется от незначительных до серьезных. Неизвестно, сколько алкоголя необходимо, чтобы вызвать повреждение, поэтому врачи обычно рекомендуют полностью избегать употребления алкоголя во время беременности.Физически дети с ФАСН могут иметь небольшой размер головы и аномальные черты лица. В когнитивном плане у этих детей могут быть плохие суждения, плохой контроль над импульсами, более высокие показатели СДВГ и проблем с обучением, а также более низкие показатели IQ. Эти проблемы и задержки в развитии сохраняются и во взрослой жизни (Streissguth et al., 2004). На основании исследований, проведенных на животных, также было высказано предположение, что употребление алкоголя матерью во время беременности может предрасполагать ее ребенка к алкоголю (Youngentob et al., 2007).

Расстройство алкогольного спектра у плода : Симптомы ФАСН включают медленный физический рост, аномальные черты лица (такие как гладкий желобок или отсутствие вмятин на верхней губе) и травмы головного мозга.

Каждый орган плода развивается в течение определенного периода беременности, называемого критическим или чувствительным периодом . Исследования ФАСН показали, что время, в течение которого развивающийся плод подвергается воздействию алкоголя, может резко повлиять на внешний вид черт лица, связанных с ФАСН.В частности, это исследование предполагает, что воздействие алкоголя, ограниченное 19 или 20 днем ​​беременности, может привести к значительным лицевым аномалиям у потомства приматов (Ashley, Magnuson, Omnell, & Clarren, 1999). В данных областях мозга также наблюдаются чувствительные периоды, в течение которых они наиболее восприимчивы к тератогенным эффектам алкоголя (Tran & Kelly, 2003).

Рецептурные и / или запрещенные препараты

Употребление любого типа наркотиков — незаконных, отпускаемых по рецепту или без рецепта — может быть опасным во время беременности.Незаконные наркотики, такие как героин, кокаин и метамфетамин, могут вызвать множество проблем для развивающегося плода: дети могут рождаться зависимыми от определенных наркотиков, а также с большей вероятностью родиться преждевременно, иметь низкий вес при рождении и испытывать другие физические дефекты. Многие в конечном итоге сталкиваются с проблемами внимания и поведением.

Рецептурные препараты, принимаемые во время беременности, такие как стрептомицин, тетрациклин, некоторые антидепрессанты, прогестин, синтетический эстроген, аккутан, талидомид и диэтилстильбестрол (известный как DES), а также отпускаемые без рецепта лекарства, такие как таблетки для похудения, также могут вызывать тератогенные исходы для развивающегося плода.Талидомид вызывает уродства тела, а также повреждение внутренних органов. Было показано, что у плодов, подвергшихся воздействию DES, выше уровень рака и бесплодия во взрослом возрасте. Кроме того, известно, что высокие дозы аспирина вызывают кровотечение у матери и плода, хотя низкие дозы аспирина обычно не вредны. Классификация лекарственного средства (как A, B, C, D, или X ) позволяет матери принимать решение об употреблении наркотиков во время беременности: например, препараты класса A считаются всегда безопасными, тогда как класс Доказано, что препараты X наносят вред плоду.

Курение

Курительный табак также считается тератогеном, поскольку никотин попадает через плаценту к плоду. Когда мать курит, у развивающегося ребенка снижается уровень кислорода в крови. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (2013 г.), курение во время беременности может привести к преждевременным родам, рождению детей с низкой массой тела, мертворождению и синдрому внезапной детской смерти (СВДС) — внезапной и необъяснимой смерти ребенка младше 10 лет. годовалый возраст.Другими проблемами, которые могут быть вызваны пренатальным воздействием курения, являются невнимательность, мышечное напряжение и колики (форма боли, которая начинается и прекращается внезапно и возникает из-за мышечных сокращений в теле). Чем больше мать курит или подвергается воздействию вторичного табачного дыма, тем выше риск; однако отказ от курения (даже после курения во время беременности) значительно снижает риск возникновения этих проблем.

Другие тератогены

Другие тератогены, влияющие на пренатальное развитие, включают радиацию, загрязнение окружающей среды и инфекционные заболевания.Радиация увеличивает риск рака у детей, а также эмоциональных и поведенческих расстройств; по этой причине беременным женщинам рекомендуется избегать рентгеновского облучения без крайней необходимости. Загрязнение, такое как воздействие ртути или ПХД, может вызвать физические деформации, нарушение речи и трудности с координацией. Материнские инфекции, такие как вирусы или паразиты, также могут вызвать повреждение мозга плода или даже смерть.

Ребенок в отделении интенсивной терапии новорожденных : Воздействие тератогенов во время беременности может вызвать множество проблем для развивающегося плода и новорожденного.

Материнский стресс и депрессия

Любая форма пренатального стресса, испытываемого матерью, может отрицательно сказаться на различных аспектах внутриутробного развития плода и причинить вред как матери, так и ребенку. Когда мать находится в состоянии стресса, в организме происходят физиологические изменения, которые могут нанести вред развивающемуся плоду. Кроме того, мать, находящаяся в стрессовом состоянии, более склонна к поведению, которое может негативно повлиять на плод, например, к курению, употреблению наркотиков и алкоголю. Пренатальная депрессия часто вызывается стрессом и беспокойством, которые может принести беременность, но только в более тяжелой форме.Другие факторы, которые могут подвергнуть человека риску пренатальной депрессии, включают незапланированную беременность, трудности с беременностью, жестокое обращение в анамнезе, а также экономические или семейные проблемы.

Упомянутое выше употребление антидепрессантов во время беременности связано с множеством рисков для плода с разной степенью доказанности причинно-следственной связи. В то время как некоторые исследования ясно показывают неблагоприятные исходы пренатального воздействия антидепрессантов, другие менее очевидны — и возникают осложнения, потому что депрессия сама по себе независимо связана с отрицательными исходами беременности.Трудно определить степень, в которой неблагоприятные исходы вызваны употреблением антидепрессантов или депрессией — или их комбинацией; Также важно учитывать негативные последствия отказа матери во время беременности от антидепрессантов, которые могут отрицательно повлиять на ее здоровье в других отношениях.

Развитие плода: по месяцам беременности

Когда наступает беременность?

Начало беременности — это фактически первый день вашей последней менструации.Это называется сроком беременности или менструальным возрастом. Это примерно за две недели до фактического зачатия. Хотя это может показаться странным, дата первого дня последней менструации будет важной датой при определении срока родов вашего ребенка. Ваш лечащий врач спросит вас об этом свидании и будет использовать его, чтобы выяснить, как долго вы находитесь в беременности.

Как происходит зачатие?

Каждый месяц ваше тело проходит репродуктивный цикл, который может закончиться одним из двух способов.У вас либо будет менструальный цикл, либо вы забеременеете. Этот цикл постоянно происходит в течение репродуктивного возраста — от полового созревания в подростковом возрасте до менопаузы около 50 лет.

В цикле, который заканчивается беременностью, есть несколько этапов. Сначала группа яйцеклеток (называемых ооцитами) готовится покинуть яичник для овуляции (высвобождения яйцеклетки). Яйца развиваются в небольших заполненных жидкостью кистах, называемых фолликулами. Думайте об этих фолликулах как о небольших контейнерах для каждой незрелой яйцеклетки.Из этой группы яиц одно созреет и продолжит цикл. Затем этот фолликул подавляет все остальные фолликулы в группе. Остальные фолликулы перестают расти.

Созревший фолликул открывается и высвобождает яйцеклетку из яичника. Это овуляция. Овуляция обычно происходит примерно за две недели до начала следующего менструального цикла. Обычно это середина вашего цикла.

После овуляции открытый (разорванный) фолликул развивается в структуру, называемую желтым телом.Это выделяет (высвобождает) гормоны прогестерон и эстроген. Прогестерон помогает подготовить эндометрий (слизистую оболочку матки). Эта подкладка — место, где оплодотворенная яйцеклетка оседает и развивается. Если вы не забеременеете во время цикла, эта подкладка — это то, что сбрасывается во время менструации.

В среднем оплодотворение происходит примерно через две недели после последней менструации. Когда сперматозоид проникает в яйцеклетку, в белковой оболочке яйца происходят изменения, препятствующие проникновению других сперматозоидов.

В момент оплодотворения генетический состав вашего ребенка, включая его пол, завершен. Пол вашего ребенка зависит от того, какой сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в момент зачатия. Как правило, у женщин генетическая комбинация XX, а у мужчин — XY. Как мать, вы предоставляете каждой яйцеклетке X. Каждый сперматозоид может быть X или Y. Если оплодотворенная яйцеклетка и сперма представляют собой комбинацию X и Y, это мальчик. Если икс два, то это девочка.

Что происходит сразу после зачатия?

В течение 24 часов после оплодотворения яйцеклетка начинает быстро делиться на множество клеток.Он остается в маточной трубе примерно три дня после зачатия. Затем оплодотворенная яйцеклетка (теперь называемая бластоцитом) продолжает делиться, медленно проходя через маточную трубу в матку. Оказавшись там, его следующая задача — прикрепиться к эндометрию. Это называется имплантацией.

Однако перед имплантацией бластоцит вырывается из своего защитного покрытия. Когда бластоцит контактирует с эндометрием, эти два гормона обмениваются, чтобы помочь бластоциту прикрепиться. Некоторые женщины замечают кровянистые выделения (небольшое кровотечение) в течение одного или двух дней после имплантации.Это нормально, и вам не о чем беспокоиться. В этот момент эндометрий становится толще, а шейка матки (отверстие между маткой и родовыми путями) закрывается слизистой пробкой.

В течение трех недель клетки бластоцитов в конечном итоге образуют маленький шарик или эмбрион. К этому времени у ребенка уже сформировались первые нервные клетки.

Ваш развивающийся ребенок уже претерпел несколько изменений в имени в первые несколько недель беременности. Обычно от зачатия до восьмой недели развития вашего ребенка называют эмбрионом.После восьмой недели ребенок будет называться плодом до тех пор, пока он не появится на свет.

Как рано я могу узнать, что беременна?

С момента зачатия в вашей крови будет присутствовать гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон создается клетками, образующими плаценту (источник пищи для вашего ребенка в утробе матери). Это также гормон, обнаруженный в тесте на беременность. Несмотря на то, что этот гормон присутствует с самого начала, требуется время, чтобы он сформировался в вашем теле. Обычно требуется от трех до четырех недель с первого дня последней менструации, чтобы уровень ХГЧ увеличился настолько, что его можно было обнаружить с помощью тестов на беременность.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу новой беременности?

Большинство медицинских работников заставят вас подождать, пока вы не придете на прием, пока у вас не будет положительного результата домашнего теста на беременность. Эти тесты будут очень точными, если по вашему телу будет циркулировать достаточное количество ХГЧ. Это может быть через несколько недель после зачатия. После положительного результата теста на беременность лучше всего позвонить своему лечащему врачу, чтобы записаться на прием.

Когда вы позвоните, ваш лечащий врач может спросить вас, принимаете ли вы витамины для беременных.Эти добавки содержат фолиевую кислоту. Важно, чтобы вы получали не менее 400 мкг фолиевой кислоты каждый день во время беременности, чтобы нервная трубка вашего ребенка (в начале мозга и позвоночника) развивалась правильно. Многие медицинские работники рекомендуют вам принимать пренатальные витамины с фолиевой кислотой, даже если вы не беременны. Если до беременности вы не принимали витамины для беременных, врач может попросить вас начать их как можно раньше.

Каковы сроки развития моего ребенка?

Ваш ребенок сильно изменится на протяжении типичной беременности.Это время разделено на три этапа, называемых триместрами. Каждый триместр — это набор примерно из трех месяцев. Ваш лечащий врач, вероятно, расскажет вам о развитии вашего ребенка в неделях. Итак, если у вас три месяца беременности, вам около 12 недель.

Вы увидите отчетливые изменения в своем ребенке и в себе в течение каждого триместра.

Традиционно мы думаем о беременности как о девятимесячном процессе. Однако это не всегда так. Срок доношенной беременности составляет 40 недель или 280 дней.В зависимости от того, на каком месяце вы беременны (некоторые короче, а некоторые длиннее) и на какой неделе вы родите, вы можете быть беременны девять или десять месяцев. Это совершенно нормально и здорово.

Когда вы приближаетесь к концу беременности, вы можете услышать несколько названий категорий, касающихся начала родов. Эти ярлыки разделяют последние несколько недель беременности. Их также используют для выявления определенных осложнений у новорожденных. Младенцы, родившиеся в раннем сроке или раньше, могут иметь более высокий риск проблем с дыханием, слухом или обучением, чем дети, родившиеся на несколько недель позже в течение полного срока.Когда вы смотрите на эти ярлыки, важно знать, как они написаны. Сначала вы можете увидеть неделю (38), а затем вы увидите два числа, разделенных косой чертой (6/7). Это означает, сколько дней вы в настоящее время находитесь на гестационной неделе. Итак, если вы видите 38 6/7, это означает, что вы находитесь на шестом дне 38-й недели.

Последние несколько недель беременности делятся на следующие группы:

• Ранний семестр : от 37 0/7 недель до 38 6/7 недель.
• Полный семестр : от 39 0/7 недель до 40 6/7 недель.
• Поздний семестр : от 41 0/7 недель до 41 6/7 недель.
• Срок службы : 42 0/7 недель и далее.

Обсудите со своим врачом любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно гестационного возраста и срока родов вашего ребенка.

Этапы роста по месяцам при беременности

Первый триместр

Первый триместр длится от зачатия до 12 недель. Обычно это первые три месяца беременности. В течение этого триместра ваш ребенок превратится из небольшой группы клеток в плод, который начинает приобретать черты ребенка.

Месяц 1 (недели с 1 по 4)

По мере роста оплодотворенного яйца вокруг него образуется водонепроницаемая оболочка, постепенно заполняющаяся жидкостью. Это называется амниотическим мешком, и он помогает смягчить растущий эмбрион.

За это время также развивается плацента. Плацента — это круглый плоский орган, который передает питательные вещества от матери к ребенку и переносит отходы от ребенка. Воспринимайте плаценту как источник пищи для вашего ребенка на протяжении всей беременности.

В эти первые несколько недель примитивное лицо примет форму с большими темными кругами вместо глаз. Развиваются рот, нижняя челюсть и горло. Клетки крови обретают форму, и начинается кровообращение. К концу четвертой недели крошечная «сердечная» трубка будет биться 65 раз в минуту.

К концу первого месяца ваш ребенок вырастет примерно на 1/4 дюйма в длину — меньше рисового зерна.

Месяц 2 (с 5 по 8 недели)

Черты лица вашего ребенка продолжают развиваться.Каждое ухо начинается с небольшой складки кожи сбоку от головы. Формируются крошечные бутоны, которые со временем превращаются в ручки и ножки. Также формируются пальцы рук и ног и глаза.

Нервная трубка (головной, спинной и другие нервные ткани центральной нервной системы) в настоящее время хорошо сформирована. Начинают развиваться пищеварительный тракт и органы чувств. Кость начинает заменять хрящ.

Голова вашего ребенка на этом этапе большая по сравнению с остальным телом. Примерно на 6 неделе сердцебиение ребенка обычно можно определить.

После 8-й недели вашего ребенка называют плодом, а не эмбрионом.

К концу второго месяца ваш ребенок вырастет примерно на 1 дюйм в длину и весит около 1/30 унции.

Месяц 3 (недели с 9 по 12)

Руки, кисти, пальцы, ступни и пальцы ног вашего ребенка полностью сформированы. На этом этапе ваш ребенок начинает немного исследовать, делая такие вещи, как открывание и закрывание кулаков и рта. Начинают развиваться ногти на руках и ногах и формируются наружные уши.Под деснами формируются зачатки зубов. Репродуктивные органы вашего ребенка также развиваются, но пол ребенка трудно определить на УЗИ.

К концу третьего месяца ваш ребенок полностью сформирован. Все органы и конечности (конечности) присутствуют и будут продолжать развиваться, чтобы стать функциональными. Кровеносная и мочевыделительная системы ребенка также работают, а печень вырабатывает желчь.

В конце третьего месяца ваш ребенок достигает 4 дюймов в длину и весит около 1 унции.

Поскольку наступил самый важный этап развития вашего ребенка, вероятность выкидыша значительно снижается через три месяца.

Второй триместр

Этот средний период беременности часто считается лучшей частью опыта. К этому времени утреннее недомогание, вероятно, исчезнет, ​​а неприятные ощущения от ранней беременности исчезнут. В этом месяце у ребенка начнут развиваться черты лица. Вы также можете начать чувствовать движение, когда ваш ребенок переворачивается и поворачивается в матке.В течение этого триместра многие люди узнают пол ребенка. Обычно это делается во время анатомического сканирования (ультразвукового исследования, которое проверяет физическое развитие вашего ребенка) около 20 недель.

4 месяц (недели с 13 по 16)

Сердцебиение вашего ребенка теперь может быть слышно с помощью прибора, называемого допплером. Пальцы рук и ног четко очерчены. Формируются веки, брови, ресницы, ногти и волосы. Зубы и кости уплотняются. Ваш ребенок может даже сосать большой палец, зевать, потягиваться и гримасничать.

Нервная система начинает работать. Репродуктивные органы и гениталии полностью развиты, и ваш врач может увидеть на УЗИ, есть ли у вас мальчик или девочка.

К концу четвертого месяца ваш ребенок достигает 6 дюймов в длину и весит около 4 унций.

Месяц 5 (недели с 17 по 20)

На этом этапе вы можете почувствовать, как ваш ребенок двигается. Ваш ребенок развивает мышцы и тренирует их. Это первое движение называется ускорением и может ощущаться как трепетание.

На голове ребенка начинают расти волосы. Плечи, спина и виски вашего ребенка покрыты мягкими тонкими волосами, называемыми лануго. Эти волосы защищают вашего ребенка и обычно выпадают в конце первой недели жизни ребенка.

Кожа ребенка покрыта белесым налетом, который называется vernix caseosa. Считается, что это «сырное» вещество защищает кожу вашего ребенка от длительного воздействия околоплодных вод. Этот налет сбрасывается незадолго до рождения.

К концу пятого месяца ваш ребенок достигает 10 дюймов в длину и весит от 1/2 до 1 фунта.

6 месяц (с 21 по 24 недели)

Если бы вы могли прямо сейчас заглянуть в матку своего ребенка, вы бы увидели, что кожа вашего ребенка красноватого цвета, морщинистая и сквозь прозрачную кожу ребенка видны вены. Видны отпечатки пальцев рук и ног малыша. На этом этапе веки начинают раздвигаться, а глаза открываются.

Ребенок реагирует на звуки, двигая или учащая пульс. Вы можете заметить подергивание, если ребенок икнет.

При преждевременном рождении ваш ребенок может выжить после 23-й недели при интенсивной терапии.

К концу шестого месяца ваш ребенок достигает 12 дюймов в длину и весит около 2 фунтов.

Месяц 7 (недели с 25 по 28)

Ваш ребенок будет продолжать развиваться и накапливать запасы жира. К этому моменту слух ребенка полностью развит. Ребенок часто меняет положение и реагирует на раздражители, включая звук, боль и свет. Амниотическая жидкость начинает уменьшаться.

В случае преждевременного рождения ребенок, скорее всего, выживет после седьмого месяца.

В конце седьмого месяца ваш ребенок достигает 14 дюймов в длину и весит от 2 до 4 фунтов.

Третий триместр

Это последняя часть вашей беременности. У вас может возникнуть соблазн начать обратный отсчет до срока родов и надеяться, что он наступит раньше, но каждая неделя этого заключительного этапа развития помогает вашему ребенку подготовиться к родам. В течение третьего триместра ваш ребенок будет быстро набирать вес, добавляя жировые отложения, которые помогут после рождения.

Помните, хотя популярная культура упоминает только девять месяцев беременности, на самом деле вы можете быть беременны в течение 10 месяцев.Типичная доношенная беременность составляет 40 недель, что может привести к десятому месяцу беременности. Также возможно, что вы можете просрочить срок родов на неделю или две (41 или 42 недели). Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вами по мере приближения срока родов. Если у вас истечет срок родов и у вас не начнутся самопроизвольные роды, ваш поставщик может побудить вас. Это означает, что для того, чтобы у вас начались схватки и роды, будут использоваться лекарства. Обязательно поговорите со своим врачом о своем плане родов в этом триместре.

8-й месяц (недели с 29 по 32)

Ваш ребенок будет продолжать развиваться и накапливать запасы жира. Вы можете заметить, что ваш ребенок пинается больше. Мозг ребенка в это время быстро развивается, и он может видеть и слышать. Большинство внутренних систем хорошо развиты, но легкие еще могут быть незрелыми.

Ваш ребенок около 18 дюймов в длину и весит до 5 фунтов.

Месяц 9 (с 33 по 36 недели)

На этом этапе ваш ребенок будет продолжать расти и созревать.К этому моменту легкие почти полностью развиты.

Рефлексы вашего ребенка скоординированы, поэтому он или она может моргать, закрывать глаза, поворачивать голову, крепко хвататься и реагировать на звуки, свет и прикосновения.

Ваш ребенок от 17 до 19 дюймов в длину и весит от 5 ½ фунтов до 6 ½ фунтов.

Месяц 10 (недели с 37 по 40)

В этот последний месяц у вас могут начаться роды в любое время. Вы можете заметить, что ваш ребенок меньше двигается из-за ограниченного пространства.На этом этапе положение вашего ребенка, возможно, изменилось, чтобы подготовиться к рождению. В идеале ребенок должен находиться в матке головой вниз. Вы можете чувствовать себя очень некомфортно в этот последний отрезок времени, когда ребенок опускается в ваш таз и готовится к рождению.

Ваш ребенок готов познакомиться с миром в этот момент.

Ваш ребенок от 18 до 20 дюймов в длину и весит около 7 фунтов.

Пренатальное развитие — вопросы воспитания и семейного разнообразия

Рисунок 1. Стадии беременности

Как вы стали тем, кто вы есть? От зарождения одноклеточной структуры до вашего рождения ваше пренатальное развитие происходило в упорядоченной и деликатной последовательности. Существует три стадии пренатального развития: зародышевый, эмбриональный и фетальный. Имейте в виду, что это отличается от трех триместров беременности.

Пренатальное развитие

Давайте посмотрим на некоторые изменения, которые происходят во время каждого из трех периодов пренатального развития: зародышевого периода, эмбрионального периода и внутриутробного периода.

Зародышевый период (1-2 недели)

Рисунок 2. Сперма и яйцеклетка при зачатии

Зачатие происходит, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку и образует зиготу , , которая начинается как одноклеточная структура. ДНК матери и отца передается ребенку в момент зачатия. На этом этапе устанавливаются генетический состав и пол ребенка. Зародышевый период (около 14 дней) длится от зачатия до имплантации зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) в слизистую оболочку матки.

В течение первой недели после зачатия зигота делится и размножается, переходя от одноклеточной структуры к двум клеткам, затем четырем, затем восьми клеткам и так далее. Процесс деления клеток называется митоз . После четвертого деления также начинает происходить дифференцировка клеток. Дифференцированные клетки становятся более специализированными, образуя разные органы и части тела. После 5 дней митоза насчитывается 100 клеток, а через 9 месяцев — миллиарды клеток.Митоз — это хрупкий процесс, и менее половины всех зигот выживают после первых двух недель.

После того, как зигота делится в течение примерно 7–10 дней и насчитывает 150 клеток, она перемещается по фаллопиевым трубам и имплантируется в слизистую оболочку матки. По оценкам, около 60 процентов естественных зачатий не могут имплантироваться в матку. Этот показатель выше для зачатий in vitro. Когда зигота прикрепляется к матке, начинается следующий этап.

Эмбриональный период (недели 3-8)

Рисунок 3. Эмбрион человека

Эмбриональный период начинается после имплантации зиготы в стенку матки. Длится с третьей по восьмую неделю после зачатия. После имплантации этот многоклеточный организм называется эмбрионом . Теперь кровеносные сосуды разрастаются, образуя плаценту. Плацента — это структура, соединенная с маткой, которая обеспечивает питание и кислород от матери к развивающемуся эмбриону через пуповину.

В этот период клетки продолжают дифференцироваться.Основные структуры эмбриона начинают развиваться в области, которые станут головой, грудью и животом. Во время эмбриональной стадии сердце начинает биться, а органы формируются и начинают функционировать. Через 22 дня после зачатия нервная трубка формируется вдоль спины эмбриона, переходя в спинной и головной мозг.

Рост во время пренатального развития происходит в двух основных направлениях: от головы к хвосту (головное развитие) и от средней линии кнаружи (проксимодистальное развитие).Это означает, что те структуры, которые расположены ближе всего к голове, развиваются раньше, чем те, что ближе всего к ступням, а те, что ближе всего к туловищу, развиваются раньше, чем те, которые находятся далеко от центра тела (например, руки и пальцы).

Голова развивается на четвертой неделе, и предшественник сердца начинает пульсировать. На ранних стадиях эмбрионального периода видны жабры и хвост. Но к концу этого этапа они исчезают, и организм приобретает более человеческий вид. Эмбрион составляет около 1 дюйма в длину и весит около 4 граммов в конце этого периода.В это время эмбрион может двигаться и реагировать на прикосновения.

Около 20 процентов организмов терпят поражение в эмбриональном периоде, обычно из-за грубых хромосомных аномалий. Как и в случае зародышевого периода, часто мать еще не знает, что беременна. Именно на этой стадии формируются основные структуры тела, в результате чего эмбриональный период является временем, когда организм наиболее уязвим для наибольшего ущерба при воздействии вредных веществ. Потенциальные матери не часто осознают риски, которые они представляют для развивающегося ребенка в это время.

Период плода (9-40 недели)

Рисунок 4 . Плод на 10 неделе развития.

Когда организму исполняется около девяти недель, эмбрион называется плод . На этом этапе плод размером с фасоль и начинает принимать узнаваемую форму человека, а «хвост» начинает исчезать.

С 9–12 недель половые органы начинают дифференцироваться. К 12 неделе у плода есть все части тела, включая наружные гениталии.В следующие недели у плода разовьются волосы, ногти, зубы, а выделительная и пищеварительная системы будут продолжать развиваться. В конце 12-й недели плод достигает 3 дюймов в длину и весит около 28 граммов.

Примерно в 16 недель плод составляет примерно 4,5 дюйма в длину. Пальцы рук и ног полностью развиты, на них видны отпечатки пальцев. В течение 4-6 месяцев глаза становятся более чувствительными к свету, развивается слух. Дыхательная система продолжает развиваться. Такие рефлексы, как сосание, глотание и икота, развиваются в течение 5-го месяца.В это время также присутствуют циклы сна и бодрствования. На протяжении всей внутриутробной стадии мозг продолжает расти и развиваться, увеличиваясь в размерах почти вдвое с 16 по 28 неделю. Большинство нейронов в головном мозге развилось к 24 неделе, хотя они все еще находятся в зачаточном состоянии, а глиальные или питательные клетки, поддерживающие нейроны продолжают расти. В 24 недели плод может почувствовать боль.

Первый шанс на выживание вне матки, известный как возраст жизнеспособности , достигается примерно в 22–26 недель.К тому времени, когда плод достигает шестого месяца развития (24 недели), он весит до 1,4 фунта. Слух развился, поэтому плод может реагировать на звуки. Внутренние органы, такие как легкие, сердце, желудок и кишечник, сформировались достаточно, чтобы у преждевременно родившегося к этому моменту плода был шанс выжить вне утробы матери.

Между 7-м и 9-м месяцами плод в первую очередь готовится к рождению. Он тренирует свои мышцы, его легкие начинают расширяться и сжиматься.Под кожей образуется жировая прослойка. Плод набирает около 5 фунтов и 7 дюймов в течение последнего триместра беременности, что включает в себя слой жира, накопленный в течение 8-го месяца. Этот слой жира служит изоляцией и помогает ребенку регулировать температуру тела после рождения.

Примерно через 36 недель плод почти готов к рождению. Он весит около 6 фунтов и имеет длину около 18,5 дюймов, и к 37 неделе все системы органов плода достаточно развиты, чтобы он мог выжить за пределами матки без многих рисков, связанных с преждевременными родами.Плод продолжает набирать вес и расти в длину примерно до 40 недель. К тому времени у плода остается очень мало места для движения, и рождение становится неизбежным.

Рисунок 5 . На стадии плода развивается мозг, и тело увеличивается в размерах и весе, пока плод не достигнет полноценного развития.

Это видео о пренатальном развитии объясняет многие этапы развития и изменения, которые происходят в течение каждого месяца развития эмбриона и плода.

Экологические риски

Тератология

Очень важен качественный дородовой уход.Развивающийся эмбрион подвергается наибольшему риску возникновения некоторых из самых серьезных проблем в течение первых трех месяцев развития. К сожалению, это время, когда большинство женщин даже не подозревают о своей беременности. Подсчитано, что 10% всех врожденных дефектов вызваны пренатальным воздействием тератогена . Тератогены — это факторы, которые могут способствовать возникновению врожденных дефектов, включая некоторые материнские заболевания, наркотики, алкоголь и стресс. Эти воздействия могут также включать воздействие на окружающую среду и на рабочем месте.Сегодня мы знаем множество факторов, которые могут поставить под угрозу здоровье развивающегося эмбриона и плода. Некоторые врожденные дефекты, вызванные тератогенами, потенциально можно предотвратить.

Изучение факторов, способствующих возникновению врожденных дефектов, называется тератологией. Тератогены обычно обнаруживаются после повышенной распространенности определенного врожденного дефекта. Например, в начале 1960-х годов для лечения утреннего недомогания использовалось лекарство, известное как талидомид. Воздействие на плод на этой ранней стадии развития привело к случаям фокомелии, врожденного порока развития, при котором руки и ноги прикрепляются к сокращенным рукам и ногам.

Взгляд на некоторые тератогены

Алкоголь

Рисунок 6 . Некоторые отличительные характеристики расстройств алкогольного спектра у плода включают более узкие отверстия для глаз, гладкий желобок, что означает гладкую область между верхней губой и носом, и тонкую верхнюю губу.

Одним из наиболее часто используемых тератогенов является алкоголь. Поскольку половина всех беременностей в США является незапланированной, женщинам детородного возраста рекомендуется проявлять большую осторожность в отношении употребления алкоголя, когда они не используют противозачаточные средства, и во время беременности.Употребление алкоголя, особенно в течение второго месяца внутриутробного развития, но на любом этапе беременности, может привести к нейрокогнитивным и поведенческим трудностям, которые могут длиться всю жизнь.

Не существует приемлемого безопасного предела употребления алкоголя во время беременности, но чрезмерное употребление алкоголя (5 или более порций за один раз) или употребление 7 или более порций в течение одной недели подвергает эмбрион и плод особенно высокому риску. В крайних случаях употребление алкоголя может привести к гибели плода, но чаще это может привести к Расстройства алкогольного спектра плода (FASD) .Эта терминология теперь используется при рассмотрении последствий воздействия и заменяет термин алкогольный синдром плода. Он предпочтителен, потому что учитывает, что симптомы проявляются по разному спектру и что не все люди обладают одинаковыми характеристиками. У детей с ФАСН есть общие физические особенности, такие как приплюснутый нос, маленькие глазницы, маленькие головы, задержка интеллектуального развития и поведенческие проблемы. Люди с ФАСН больше подвержены риску пожизненных проблем, таких как преступное поведение, психиатрические проблемы и безработица.

Термины «неврологическое расстройство, связанное с алкоголем» (ARND) и врожденные дефекты, связанные с алкоголем (ARBD) заменили термин «Влияние алкоголя на плод» для обозначения лиц с менее выраженными симптомами FASD. ARBD включает проблемы с почками, костями и сердцем.

Несколько медицинских экспертов развенчивают распространенные мифы о безопасности употребления алкоголя во время беременности.

//plugin.3playmedia.com/show?mf=3935252&p3sdk_version=1.10.1&p=20361&pt=375&video_id=pvFqjU43Odo&video_target=tpm-plugin-z36ohj3l-pvFqjU43Odo

Табак

Курение также считается тератогеном, поскольку никотин попадает через плаценту к плоду.Когда беременная женщина курит, у развивающегося плода снижается уровень кислорода в крови. Употребление табака во время беременности связано с низкой массой тела при рождении, предлежанием плаценты, врожденными дефектами, преждевременными родами, задержкой роста плода и синдромом внезапной детской смерти. Курение за месяц до беременности и на протяжении всей беременности увеличивает вероятность этих рисков. Лучше всего бросить курить до того, как забеременеть. Однако для уже беременных женщин как можно более ранний отказ от курения может помочь защитить мать и ребенка от некоторых проблем со здоровьем.

Наркотики

Рецептурные, отпускаемые без рецепта или рекреационные препараты могут иметь серьезные тератогенные эффекты. Как правило, если требуется лекарство, следует использовать самую низкую возможную дозу. Следует избегать комбинированной лекарственной терапии и воздействия в первом триместре. Почти три процента беременных женщин употребляют запрещенные наркотики, такие как марихуана, кокаин, экстази и другие амфетамины, а также героин. Эти препараты могут вызывать низкую массу тела при рождении, абстинентный синдром, врожденные дефекты, проблемы с обучением или поведением.Младенцы, рожденные с героиновой зависимостью, нуждаются в героине, как и взрослые наркоманы. Ребенка нужно будет постепенно отучать от героина под наблюдением врача; в противном случае у ребенка могут возникнуть судороги и он может умереть. Посетите эту ссылку для получения дополнительной информации об употреблении опиоидов во время беременности.

Экологические химикаты

Экологические химические вещества могут включать воздействие широкого спектра агентов, включая загрязнение, органические соединения ртути, гербициды и промышленные растворители. Некоторые загрязнители окружающей среды, вызывающие серьезную озабоченность, включают отравление свинцом, которое связано с низкой массой тела при рождении и замедлением неврологического развития.Известно, что дети, живущие в домах для пожилых людей, в которых использовались краски на основе свинца, поедают отслаивающиеся кусочки краски, подвергаясь воздействию свинца. Химические вещества в некоторых гербицидах также потенциально опасны. Радиация — еще одна опасность для окружающей среды, о которой следует знать беременной женщине. Если женщина подвергается облучению, особенно в течение первых трех месяцев беременности, у ребенка могут возникнуть врожденные уродства. Также существует повышенный риск выкидыша и мертворождения.Воздействие ртути на беременную женщину также может привести к физическим уродствам и умственной отсталости.

Инфекции, передающиеся половым путем

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут осложнить беременность и могут иметь серьезные последствия как для беременной женщины, так и для развивающегося плода. В настоящее время в большинстве случаев дородовой уход включает тестирование на ИППП, и раннее выявление очень важно. ИППП, такие как хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз и бактериальный вагиноз, можно лечить с помощью антибиотиков, которые можно безопасно принимать во время беременности.ИППП, вызванные вирусами, такими как генитальный герпес, гепатит В или ВИЧ, невозможно вылечить. Однако в некоторых случаях эти инфекции можно лечить с помощью противовирусных препаратов или других профилактических мер, которые могут быть приняты для снижения риска передачи инфекции ребенку.

Заболевания матери

Материнские заболевания увеличивают вероятность того, что ребенок родится с врожденным дефектом или будет иметь хронические проблемы со здоровьем. Некоторые из заболеваний, которые, как известно, потенциально могут оказывать неблагоприятное воздействие на плод, включают диабет, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху, ветряную оспу, гипотиреоз и Strep B.Если беременная женщина заразится краснухой в течение первых трех месяцев беременности, это может повредить глаза, уши, сердце или мозг развивающегося плода. Положительным моментом является то, что краснуха практически ликвидирована в промышленном мире благодаря вакцине, созданной в 1969 году. Ранняя диагностика этих заболеваний и получение соответствующей медицинской помощи могут помочь улучшить результаты. Плановая дородовая помощь теперь включает скрининг на гестационный диабет и Strep B

.

Материнский стресс

Стресс представляет собой действие любого фактора, способного угрожать гомеостазу организма; Эти реальные или предполагаемые угрозы называются «факторами стресса» и включают длинный список потенциально неблагоприятных факторов, которые могут быть эмоциональными или физическими.Из-за связи в кровоснабжении беременной женщины и ее плода было обнаружено, что стресс может оказывать длительное воздействие на развивающийся плод даже до рождения. Наиболее изученными результатами воздействия на плод пренатального стресса матери являются преждевременные роды и низкая масса тела при рождении. Материнский пренатальный стресс также считается причиной различных изменений в мозгу ребенка и фактором риска таких состояний, как поведенческие проблемы, нарушения обучения, высокий уровень тревожности, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, аутизм и шизофрения.Кроме того, материнский пренатальный стресс был связан с более высоким риском различных иммунных и метаболических изменений у ребенка, таких как астма, аллергические расстройства, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, гиперлипидемия, диабет и ожирение.

Факторы, влияющие на внутриутробные риски

Есть несколько соображений при определении типа и размера ущерба, который может возникнуть в результате воздействия определенного тератогена. К ним относятся:

• Время воздействия : Структуры в теле уязвимы для самых серьезных повреждений, когда они формируются.Если вещество вводится в критический период конкретной конструкции (время развития), повреждение этой конструкции может быть больше. Например, уши и руки достигают критического периода примерно через 6 недель после зачатия. Если беременная женщина подвергает эмбрион воздействию определенных веществ в этот период, руки и уши могут деформироваться.
• Степень воздействия: Некоторые вещества не являются вредными, если их количество не достигает определенного уровня. Критический уровень частично зависит от размера и метаболизма матери.
• Генетика: Генетический состав также играет роль в воздействии определенного тератогена после рождения ребенка. Об этом свидетельствуют исследования разнояйцевых близнецов, которые находятся в одной и той же пренатальной среде, но не испытывают таких же тератогенных эффектов. Генетический состав матери также может иметь влияние; Некоторые матери могут быть более устойчивы к тератогенным эффектам, чем другие.
• Биологический пол: Самцы чаще страдают от тератогенов, чем самки.Считается, что Y-хромосома, которая содержит меньше генов, чем X, может иметь влияние.

Рисунок 7. Критические периоды внутриутробного развития. На этом изображении показаны три периода внутриутробного развития. Синие изображения показывают, где происходит основное развитие, а голубой цвет указывает, где происходит уточнение. Как показано, большинство органов особенно восприимчивы в эмбриональном периоде. Центральная нервная система все еще продолжает развиваться в основном в течение внутриутробного периода.

Знаете ли вы, что беременные женщины могут улучшить результаты для себя и своих детей с помощью сбалансированной диеты и адекватных физических упражнений? Щелкните этот интерактивный пример, чтобы узнать больше о важности материнского здоровья.

Посетите эту ссылку, чтобы получить дополнительную информацию о том, как предотвратить врожденные дефекты.

Осложнения беременности и родов

Рисунок 8 . Беременность по-разному влияет на женщин; некоторые замечают мало побочных эффектов, другие испытывают сильный дискомфорт или развиваются более серьезные осложнения.

Есть ряд общих побочных эффектов беременности. Не все испытывают все это, и женщины не переживают их в одинаковой степени. И хотя они считаются «незначительными», эти проблемы потенциально очень неудобны. Эти побочные эффекты включают тошноту (особенно в первые 3-4 месяца беременности из-за повышенного уровня эстрогена в организме), изжогу, газы, геморрой, боль в спине, судороги ног, бессонницу, запор, одышку или варикозное расширение вен. (в результате переноски большой нагрузки на живот).Какое лекарство? Доставка!

Серьезные осложнения

Ниже приведены некоторые серьезные осложнения беременности, которые могут представлять опасность для здоровья матери и ребенка и часто требуют особого ухода.

• Гестационный диабет — это когда у женщины без диабета во время беременности повышается уровень сахара в крови.
• Hyperemesis gravidarum — это наличие сильной и стойкой рвоты, вызывающей обезвоживание и потерю веса.Это более серьезное заболевание, чем более распространенное утреннее недомогание.
• Преэклампсия — гестационная гипертензия. Тяжелая преэклампсия включает артериальное давление выше 160/110 с дополнительными признаками. ^{Эклампсия — это судороги у пациента с преэклампсией.}
• Тромбоз глубоких вен — это образование сгустка крови в глубокой вене, чаще всего в ногах.
• Беременная женщина более восприимчива к инфекциям. Этот повышенный риск вызван повышенной иммунной толерантностью во время беременности для предотвращения иммунной реакции против плода.
• Перипартальная кардиомиопатия — это снижение сердечной деятельности, которое происходит на последнем месяце беременности или в течение шести месяцев после беременности.

Материнская смертность

Материнская смертность недопустимо высока. Ежедневно в мире от осложнений, связанных с беременностью или родами, умирают около 830 женщин. По оценкам, в 2015 году около 303 000 женщин умерли во время и после беременности и родов. Почти все эти смерти произошли в условиях ограниченных ресурсов, и большинство из них можно было предотвратить.Большое количество материнских смертей в некоторых регионах мира отражает неравенство в доступе к услугам здравоохранения и подчеркивает разрыв между богатыми и бедными. Практически все случаи материнской смертности (99%) происходят в развивающихся странах. Более половины этих смертей происходит в Африке к югу от Сахары и почти одна треть — в Южной Азии.

Практически все случаи материнской смертности можно предотвратить, о чем свидетельствуют огромные различия между самыми богатыми и беднейшими странами. Риск материнской смерти на протяжении всей жизни в странах с высоким уровнем дохода составляет 1 из 3300 по сравнению с 1 из 41 в странах с низким уровнем дохода.

Несмотря на то, что материнская смертность в Соединенных Штатах сегодня относительно редка из-за передового медицинского обслуживания, это все еще проблема, требующая решения. Центры по контролю и профилактике заболеваний определяют смертей, связанных с беременностью, , как смерть женщины во время беременности или в течение 1 года после окончания беременности — независимо от исхода, продолжительности или места беременности — по любой причине. связанные или усугубленные беременностью или ее ведением, но не по случайным или случайным причинам.Причины общего увеличения смертности от беременности неясны. Как вы думаете, в чем причины такого удивительного роста в Соединенных Штатах? Что можно сделать, чтобы изменить эту статистику?

В Соединенных Штатах чернокожие женщины несоразмерно чаще умирают от осложнений, связанных с беременностью или родами, чем женщины любой другой расы; у них в три или четыре раза больше шансов умереть из-за смерти, связанной с беременностью, чем у белых женщин, и они с большей вероятностью получат худшую материнскую помощь.Темнокожие женщины из групп с более высоким доходом и с высоким уровнем образования также подвергаются повышенному риску — даже у суперзвезды тенниса Серены Уильямс были почти смертельные осложнения во время рождения дочери Олимпии. Почему это так в нашем современном мире? Посмотрите это видео, чтобы узнать больше:

//plugin.3playmedia.com/show?mf=3935255&p3sdk_version=1.10.1&p=20361&pt=375&video_id=VYc-Eq-vDuA&video_target=tpm-plugin-ex4sdo7y-VYc-Eq-vDuA

Выкидыш

Самопроизвольный аборт или выкидыш случается примерно в 20-40 процентах недиагностированных беременностей и еще в 10 процентах диагностированных беременностей.Обычно выкидыши в организме происходят из-за хромосомных аномалий, и это обычно происходит до 12-й недели беременности. Спазмы, кровотечение и нормальные менструации возвращаются через несколько месяцев. У некоторых женщин вероятность повторных выкидышей выше из-за хромосомных, амниотических или гормональных проблем; но выкидыш также может быть результатом дефектной спермы.

7.1 Зачатие и дородовое развитие — Введение в психологию — 1-е канадское издание

Цели обучения

1. Просмотрите этапы внутриутробного развития.
2. Объясните, как присутствие тератогенов может нанести вред развивающемуся эмбриону и плоду, и опишите, что мать может сделать, чтобы снизить свой риск.

Зачатие происходит, когда яйцеклетка матери оплодотворяется спермой отца . У людей процесс зачатия начинается с овуляции , , когда яйцеклетка или яйцеклетка (самая большая клетка в организме человека), которая хранилась в одном из двух яичников матери, созревает и попадает в маточную трубу .Овуляция происходит примерно в середине менструального цикла женщины, и ей способствует высвобождение сложной комбинации гормонов. Гормоны не только способствуют созреванию яйцеклетки, но и вызывают утолщение слизистой оболочки матки, которая становится более подходящей для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если у женщины был половой акт в течение одного или двух дней после созревания яйцеклетки, одна из 500 миллионов сперматозоидов, отложившихся в результате эякуляции мужчины, которые перемещаются вверх по фаллопиевой трубе, может оплодотворить яйцеклетку.Хотя немногие из сперматозоидов способны совершить долгий путь, некоторым из сильнейших пловцов удается встретить яйцеклетку. Когда сперматозоиды достигают яйцеклетки в фаллопиевой трубе, они выделяют ферменты, которые атакуют внешнее желеобразное защитное покрытие яйцеклетки, каждый из которых пытается проникнуть первым. Как только один из миллионов сперматозоидов входит в оболочку яйцеклетки, яйцеклетка немедленно отвечает, блокируя всех других претендентов и в то же время втягивая единственную успешную сперму.

Зигота

В течение нескольких часов после зачатия половина из 23 хромосом из яйцеклетки и половина из 23 хромосом из сперматозоидов сливаются вместе, образуя зиготу – и оплодотворенную яйцеклетку .Зигота продолжает двигаться по маточной трубе к матке. Хотя матка находится всего в четырех дюймах от тела женщины, путь зиготы, тем не менее, существенен для микроскопического организма, и менее половины зигот выживают после этой самой ранней стадии жизни. Если зигота по-прежнему жизнеспособна, когда завершит свое путешествие, она прикрепится к стенке матки, но если это не так, она будет вымыта с менструальным потоком женщины. В течение этого времени клетки зиготы продолжают делиться: исходные две клетки становятся четырьмя, эти четыре становятся восемью и так далее, пока не появятся тысячи (а в конечном итоге триллионы) клеток.Вскоре клетки начинают дифференцировать , каждая из которых выполняет отдельную функцию. Самая ранняя дифференциация происходит между клетками внутри зиготы, которые начнут формировать развивающееся человеческое существо, и клетками снаружи, которые сформируют защитную среду, которая будет поддерживать новую жизнь на протяжении всей беременности.

Эмбрион

Когда зигота прикрепляется к стенке матки, она известна как эмбрион .Во время эмбриональной фазы, которая продлится следующие шесть недель, формируются основные внутренние и внешние органы, каждый из которых начинается на микроскопическом уровне, всего лишь с несколькими клетками. Изменения во внешнем виде эмбриона будут быстро продолжаться с этого момента до момента его рождения.

В то время как внутренний слой эмбриональных клеток занят формированием самого эмбриона, внешний слой формирует окружающую защитную среду, которая поможет эмбриону пережить беременность. Эта среда состоит из трех основных структур: амниотический мешок — это резервуар, заполненный жидкостью, в котором эмбрион (который вскоре станет известен как плод) будет жить до рождения, и который действует как подушка против внешнего давления и как терморегулятор .Плацента — это орган, который обеспечивает обмен питательными веществами между эмбрионом и матерью, одновременно отфильтровывая вредные вещества . Фильтрация происходит через тонкую мембрану, которая отделяет кровь матери от крови плода, позволяя им разделять только материал, который может пройти через фильтр. Наконец, пуповина , связывает эмбрион непосредственно с плацентой и передает весь материал плоду .Таким образом, плацента и пуповина защищают плод от многих чужеродных агентов в системе матери, которые в противном случае могли бы представлять угрозу.

Плод

Начиная с девятой недели после зачатия, эмбрион становится плодом. Определяющая характеристика стадии плода — рост. Все основные аспекты растущего организма сформировались в эмбриональной фазе, и теперь у плода есть приблизительно шесть месяцев, чтобы перейти от веса менее 30 граммов до среднего веса от шести до восьми фунтов.Это настоящий скачок роста.

Плод начинает приобретать многие черты человеческого существа, включая движение (к третьему месяцу плод может сгибать и разжимать пальцы, сжимать кулаки и шевелить пальцами ног), сон, а также ранние формы глотания и дыхания. Плод начинает развивать свои чувства, становится способным различать вкусы и реагировать на звуки. Исследования показали, что у плода даже появляются некоторые первоначальные предпочтения. Новорожденный предпочитает голос матери голосу незнакомца, языки, которые слышны в утробе матери, а не другим языкам (DeCasper & Fifer, 1980; Moon, Cooper & Fifer, 1993), и даже те виды пищи, которые мать ела во время родов. беременность (Mennella, Jagnow, & Beauchamp, 2001).К концу третьего месяца беременности половые органы видны.

Как окружающая среда может повлиять на уязвимый плод

Пренатальное развитие — сложный процесс, и он не всегда может идти по плану. Около 45% беременностей заканчиваются выкидышем, часто даже если мать даже не подозревает об этом (Moore & Persaud, 1993). Хотя амниотический мешок и плацента предназначены для защиты эмбриона, вещества, которые могут нанести вред плоду , известные как тератогены , тем не менее могут вызывать проблемы.Тератогены включают общие факторы окружающей среды, такие как загрязнение воздуха и радиация, а также сигареты, алкоголь и наркотики, которые может употреблять мать. Тератогены не всегда вредят плоду, но с большей вероятностью они причинят это, когда они встречаются в больших количествах, в течение более длительных периодов времени и во время более чувствительных фаз, например, когда плод растет наиболее быстро. Самый уязвимый период для многих органов плода — очень ранние сроки беременности — еще до того, как мать узнает о своей беременности.

Вредные вещества, которые принимает мать, могут нанести вред ребенку. Например, курение сигарет снижает уровень кислорода в крови как для матери, так и для ребенка и может привести к рождению плода с очень низким весом. Другой серьезной угрозой является алкогольный синдром плода (FAS), состояние, вызванное употреблением алкоголя матерью, которое может привести к многочисленным пагубным последствиям для развития, включая аномалии конечностей и лица, генитальные аномалии и умственную отсталость . Согласно оценкам, ежегодно в Канаде девять младенцев из 1000 рождаются с расстройством алкогольного спектра плода (ФАСН), и сегодня это считается одной из ведущих причин задержки развития ребенка в мире (Health Canada, 2006; Niccols, 1994). .Поскольку безопасный уровень потребления алкоголя для беременной женщины неизвестен, Агентство общественного здравоохранения Канады (2011) заявляет, что не существует безопасного количества или безопасного времени для употребления алкоголя во время беременности. Поэтому лучший подход для будущих мам — полностью отказаться от алкоголя. Наркомания матери также вызывает серьезную озабоченность и считается одним из самых серьезных факторов риска, с которыми сталкиваются нерожденные дети.

Рисунок 7.1 Проведение пренатального скрининга. Пренатальный скрининг, включая сонограмму, помогает обнаружить потенциальные врожденные дефекты и другие потенциально опасные состояния.

Окружающая среда, в которой живет мать, также оказывает большое влияние на развитие ребенка (Duncan & Brooks-Gunn, 2000; Haber & Toro, 2004). Дети, рожденные в условиях бездомности или бедности, с большей вероятностью будут иметь недоедающих матерей, страдающих от домашнего насилия, стресса и других психологических проблем, а также курящих или злоупотребляющих наркотиками. Дети, рожденные в бедности, также с большей вероятностью будут подвергаться воздействию тератогенов. Влияние бедности может также усугубить другие проблемы, создавая серьезные проблемы для здорового развития ребенка (Evans & English, 2002; Gunnar & Quevedo, 2007).

Матери обычно проходят генетические анализы и анализы крови в течение первых месяцев беременности для определения состояния здоровья эмбриона или плода. Они могут пройти сонограмму, ультразвук, амниоцентез или другое обследование (рис. 7.1). Скрининг выявляет потенциальные врожденные дефекты, включая дефекты нервной трубки, хромосомные аномалии (например, синдром Дауна), генетические заболевания и другие потенциально опасные состояния. Ранняя диагностика пренатальных проблем может позволить медицинское лечение улучшить здоровье плода.

Основные выводы

• Развитие начинается в момент зачатия, когда сперма отца сливается с яйцеклеткой матери.
• В течение девяти месяцев развитие переходит от одной клетки к зиготе, а затем к эмбриону и плоду.
• Плод связан с матерью через пуповину и плаценту, которые позволяют плоду и матери обмениваться питательными веществами и отходами. Плод защищен околоплодными водами.
• Эмбрион и плод уязвимы и могут пострадать от тератогенов.
• Курение, употребление алкоголя и наркотиков могут быть вредными для развивающегося эмбриона или плода, и матери следует полностью воздерживаться от такого поведения во время беременности или если она планирует забеременеть.
• Факторы окружающей среды, особенно бездомность и бедность, оказывают существенное негативное влияние на здоровое развитие ребенка.

Упражнения и критическое мышление

1. Какого поведения следует избегать женщине, когда она решает попытаться забеременеть или когда она узнает, что беременна? Считаете ли вы, что способность матери вести здоровый образ жизни должна влиять на ее выбор завести ребенка?
2. Учитывая негативное влияние бедности на человеческое развитие, какие шаги, по вашему мнению, следует предпринять обществу, чтобы попытаться сократить бедность?

Список литературы

ДеКаспер, А.Дж. И Файфер У. П. (1980). О человеческих связях: новорожденные предпочитают голоса своей матери. Science, 208 , 1174–1176.

Дункан, Дж., И Брукс-Ганн, Дж. (2000). Семейная бедность, реформа социального обеспечения и развитие детей. Развитие ребенка, 71 (1), 188–196.

Эванс, Г. У., и Инглиш, К. (2002). Среда бедности: воздействие множественных стрессоров, психофизиологический стресс и социально-эмоциональная адаптация. Развитие ребенка, 73 (4), 1238–1248.

Гуннар, М., и Кеведо, К. (2007). Нейробиология стресса и развития. Ежегодный обзор психологии, 58 , 145–173.

Хабер, М., и Торо, П. (2004). Бездомность среди семей, детей и подростков: перспектива экологического развития. Обзор клинической детской и семейной психологии, 7 (3), 123–164.

Министерство здравоохранения Канады. (2006). Это ваше здоровье: Расстройство алкогольного спектра у плода [PDF]. Получено в июне 2014 г. с сайта http: // www.hc-sc.gc.ca/hl-vs/alt_formats/pacrb-dgapcr/pdf/iyh-vsv/diseases-maladies/fasd-etcaf-eng.pdf

Меннелла, Дж. А., Ягнов, К. П., и Бошам, Г. К. (2001). Пренатальное и послеродовое изучение вкусов у младенцев. Педиатрия, 107 (6), e88.

Мун, К., Купер, Р. П., и Файфер, В. П. (1993). Двухдневные дети предпочитают родной язык. Поведение и развитие младенцев, 16 , 495–500.

Мур, К., и Персо, Т. (1993). Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология (5-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс.

Никколс, Г. А. (1994). Алкогольный синдром плода: значение для психологов. Обзор клинической психологии, 14 , 91–111.

Агентство общественного здравоохранения Канады. (2011). Руководство по здоровой беременности. Получено 10 мая 2014 г. с сайта http://www.phac-aspc.gc.ca/hp-gs/guide/index-eng.php

.

Авторство изображений

Рисунок 7.1: «Лейпциг, Universitätsklinik, Untersuchung» от Grubitzsch (http://en.wikipedia.org/wiki/File:Bundesarchiv_Bild_183-1990-0417-001,_Leipzig,_Universit%C3%_A4tsklinik,.jpg) под лицензией CC BY-SA 3.0 DE (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/de/deed.en).

6.1 Зачатие и дородовое развитие — Введение в психологию

Цели обучения

1. Просмотрите этапы внутриутробного развития.
2. Объясните, как присутствие тератогенов может нанести вред развивающемуся эмбриону и плоду, и опишите, что мать может сделать, чтобы снизить свой риск.

Зачатие происходит, когда яйцеклетка матери оплодотворяется спермой отца.У людей процесс зачатия начинается с овуляции, , когда яйцеклетка или яйцеклетка (самая большая клетка в организме человека), которая хранилась в одном из двух яичников матери, созревает и попадает в маточную трубу . Овуляция происходит примерно в середине менструального цикла женщины, и ей способствует высвобождение сложной комбинации гормонов. Гормоны не только способствуют созреванию яйцеклетки, но и вызывают утолщение слизистой оболочки матки, которая становится более подходящей для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если у женщины был половой акт в течение 1 или 2 дней после созревания яйцеклетки, одна из до 500 миллионов сперматозоидов, отложившихся в результате эякуляции мужчины и перемещающихся по фаллопиевой трубе, может оплодотворить яйцеклетку. Хотя немногие из сперматозоидов способны совершить долгий путь, некоторым из сильнейших пловцов удается встретить яйцеклетку. Когда сперматозоиды достигают яйцеклетки в фаллопиевой трубе, они выделяют ферменты, которые атакуют внешнее желеобразное защитное покрытие яйцеклетки, каждый из которых пытается проникнуть первым.Как только один из миллионов сперматозоидов входит в оболочку яйцеклетки, яйцеклетка немедленно отвечает, блокируя всех других претендентов и в то же время втягивая единственную успешную сперму.

Зигота

В течение нескольких часов половина из 23 хромосом из яйцеклетки и половина из 23 хромосом из сперматозоидов сливаются вместе, образуя зиготу — оплодотворенную яйцеклетку . Зигота продолжает двигаться по маточной трубе к матке. Хотя матка находится всего в 4 дюймах от тела женщины, это, тем не менее, значительный путь для микроскопического организма, и менее половины зигот выживают после этой самой ранней стадии жизни.Если зигота по-прежнему жизнеспособна, когда завершит свое путешествие, она прикрепится к стенке матки, но если это не так, она будет вымыта с менструальным потоком женщины. В течение этого времени клетки зиготы продолжают делиться: исходные две клетки становятся четырьмя, эти четыре становятся восемью и так далее, пока не появятся тысячи (а в конечном итоге триллионы) клеток. Вскоре клетки начинают дифференцировать , каждая из которых выполняет отдельную функцию. Самая ранняя дифференциация происходит между клетками внутри зиготы, которые начнут формировать развивающееся человеческое существо, и клетками снаружи, которые сформируют защитную среду, которая будет поддерживать новую жизнь на протяжении всей беременности.

Эмбрион

Когда зигота прикрепляется к стенке матки, ее называют эмбрионом. Во время эмбриональной фазы, которая продлится следующие 6 недель, формируются основные внутренние и внешние органы, каждый из которых начинается на микроскопическом уровне и состоит только из нескольких клеток. Изменения во внешнем виде эмбриона будут быстро продолжаться с этого момента до момента его рождения.

В то время как внутренний слой эмбриональных клеток занят формированием самого эмбриона, внешний слой формирует окружающую защитную среду, которая поможет эмбриону пережить беременность.Эта среда состоит из трех основных структур: амниотический мешок — это резервуар, заполненный жидкостью, в котором эмбрион (который вскоре станет известен как плод) будет жить до рождения, и который действует как подушка против внешнего давления и как температура. регулятор . Плацента — это орган, который обеспечивает обмен питательными веществами между эмбрионом и матерью, одновременно отфильтровывая вредные вещества . Фильтрация происходит через тонкую мембрану, которая отделяет кровь матери от крови плода, позволяя им разделять только материал, который может пройти через фильтр.Наконец, пуповина связывает эмбрион непосредственно с плацентой и передает весь материал плоду . Таким образом, плацента и пуповина защищают плод от многих чужеродных агентов в системе матери, которые в противном случае могли бы представлять угрозу.

Плод

Начиная с 9-й недели после зачатия, эмбрион становится плодом. Определяющая характеристика стадии плода — рост. Все основные аспекты растущего организма сформировались в эмбриональной фазе, и теперь у плода есть приблизительно шесть месяцев, чтобы перейти от веса менее 30 граммов до среднего веса от 6 до 8 фунтов.Это настоящий скачок роста.

Плод начинает приобретать многие черты человеческого существа, включая движение (к 3-му месяцу плод может сгибать и разжимать пальцы, сжимать кулаки и шевелить пальцами ног), сон, а также ранние формы глотания и дыхания. Плод начинает развивать свои чувства, становится способным различать вкусы и реагировать на звуки. Исследования показали, что у плода даже появляются некоторые первоначальные предпочтения. Новорожденный предпочитает голос матери голосу незнакомца, языки, которые слышны в утробе матери, а не другим языкам (DeCasper & Fifer, 1980; Moon, Cooper & Fifer, 1993), и даже те виды пищи, которые мать ела во время родов. беременность (Mennella, Jagnow, & Beauchamp, 2001).К концу 3-го месяца беременности половые органы видны.

Как окружающая среда может повлиять на уязвимый плод

Пренатальное развитие — сложный процесс, и он не всегда может идти по плану. Около 45% беременностей заканчиваются выкидышем, часто даже если мать даже не подозревает об этом (Moore & Persaud, 1993). Хотя амниотический мешок и плацента предназначены для защиты эмбриона, вещества, которые могут нанести вред плоду , известные как тератогены, тем не менее могут вызывать проблемы.Тератогены включают общие факторы окружающей среды, такие как загрязнение воздуха и радиация, а также сигареты, алкоголь и наркотики, которые может употреблять мать. Тератогены не всегда вредят плоду, но с большей вероятностью они причинят это, когда они встречаются в больших количествах, в течение более длительных периодов времени и во время более чувствительных фаз, например, когда плод растет наиболее быстро. Самый уязвимый период для многих органов плода — очень ранние сроки беременности — еще до того, как мать узнает, что она беременна.

Вредные вещества, которые принимает мать, могут нанести вред ребенку. Например, курение сигарет снижает уровень кислорода в крови как для матери, так и для ребенка и может привести к рождению плода с очень низким весом. Другой серьезной угрозой является алкогольный синдром плода (FAS), состояние, вызванное употреблением алкоголя матерью, которое может привести к многочисленным пагубным последствиям для развития, включая аномалии конечностей и лица, генитальные аномалии и умственную отсталость . Примерно каждый 500 младенец в Соединенных Штатах рождается с алкогольным синдромом плода, и сегодня он считается одной из ведущих причин задержки развития ребенка в мире (Niccols, 1994).Поскольку безопасный уровень потребления алкоголя для беременной женщины неизвестен, Центры США по контролю и профилактике заболеваний указывают, что «беременной женщине не следует употреблять алкоголь» (Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2005). Поэтому лучший подход для будущих мам — полностью отказаться от алкоголя. Наркомания матери также вызывает серьезную озабоченность и считается одним из самых серьезных факторов риска, с которыми сталкиваются нерожденные дети.

Рисунок 6.1

Даниэль Лобо — Экография — CC BY 2.0.

Пренатальный скрининг, включая сонограмму, помогает обнаружить потенциальные врожденные дефекты и другие потенциально опасные состояния.

Окружающая среда, в которой живет мать, также оказывает большое влияние на развитие ребенка (Duncan & Brooks-Gunn, 2000; Haber & Toro, 2004). Дети, рожденные в условиях бездомности или бедности, с большей вероятностью будут иметь недоедающих матерей, страдающих от домашнего насилия, стресса и других психологических проблем, а также курящих или злоупотребляющих наркотиками.Дети, рожденные в бедности, также с большей вероятностью будут подвергаться воздействию тератогенов. Влияние бедности может также усугубить другие проблемы, создавая серьезные проблемы для здорового развития ребенка (Evans & English, 2002; Gunnar & Quevedo, 2007).

Матери обычно проходят генетические анализы и анализы крови в течение первых месяцев беременности для определения состояния здоровья эмбриона или плода. Они могут пройти сонограмму, ультразвук, амниоцентез или другое обследование. Скрининг выявляет потенциальные врожденные дефекты, включая дефекты нервной трубки, хромосомные аномалии (например, синдром Дауна), генетические заболевания и другие потенциально опасные состояния.Ранняя диагностика пренатальных проблем может позволить медицинское лечение улучшить здоровье плода.

Основные выводы

• Развитие начинается в момент зачатия, когда сперма отца сливается с яйцеклеткой матери.
• В течение 9 месяцев развитие переходит от одной клетки к зиготе, а затем к эмбриону и плоду.
• Плод связан с матерью через пуповину и плаценту, которые позволяют плоду и матери обмениваться питательными веществами и отходами.Плод защищен околоплодными водами.
• Эмбрион и плод уязвимы и могут пострадать от тератогенов.
• Курение, употребление алкоголя и наркотиков могут быть вредными для развивающегося эмбриона или плода, и матери следует полностью воздерживаться от такого поведения во время беременности или если она планирует забеременеть.
• Факторы окружающей среды, особенно бездомность и бедность, оказывают существенное негативное влияние на здоровое развитие ребенка.

Упражнения и критическое мышление

1. Какого поведения следует избегать женщине, когда она решает попытаться забеременеть или когда она узнает, что беременна? Считаете ли вы, что способность матери вести здоровый образ жизни должна влиять на ее выбор завести ребенка?
2. Учитывая негативное влияние бедности на человеческое развитие, какие шаги, по вашему мнению, следует предпринять обществу, чтобы попытаться сократить бедность?

Список литературы

Центры по контролю и профилактике заболеваний (2005 г.). Употребление алкоголя и беременность . Получено с http://www.cdc.gov/ncbddd/factsheets/FAS_alcoholuse.pdf

ДеКаспер, А. Дж., И Файфер, В. П. (1980). О человеческих связях: новорожденные предпочитают голоса своей матери. Science, 208 , 1174–1176;

Дункан, Дж., И Брукс-Ганн, Дж. (2000). Семейная бедность, реформа социального обеспечения и развитие детей. Развитие ребенка, 71 (1), 188–196;

Эванс, Г. У., и Инглиш, К. (2002). Среда бедности: воздействие множественных стрессоров, психофизиологический стресс и социально-эмоциональная адаптация. Развитие ребенка, 73 (4), 1238–1248;

Гуннар, М., и Кеведо, К. (2007). Нейробиология стресса и развития. Annual Review of Psychology, 58 , 145–173.

Хабер, М., и Торо, П. (2004). Бездомность среди семей, детей и подростков: перспектива экологического развития. Обзор клинической детской и семейной психологии, 7 (3), 123–164.

Меннелла, Дж. А., Ягнов, К. П., и Бошам, Г. К. (2001). Пренатальное и послеродовое изучение вкусов у младенцев. Педиатрия, 107 (6), e88.

Мун, К., Купер, Р. П., и Файфер, В. П. (1993). Двухдневные дети предпочитают родной язык. Infant Behavior & Development, 16 , 495–500.

Мур, К., и Персо, Т. (1993). Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология (5-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс.

Никколс, Г. А. (1994). Алкогольный синдром плода: значение для психологов. Обзор клинической психологии, 14 , 91–111.

Пренатальное развитие — обзор

27.1 Введение

Эмбриональное и внутриутробное развитие включает в себя сложные биологические процессы, которые тщательно интегрируют регуляцию и выполнение экспрессии генов. Временные и пространственные ограничения, накладываемые на эти паттерны экспрессии генов, специфичных для клеток и тканей, создают жизнеспособный организм, который имеет потенциал для выживания и размножения. Следовательно, развитие не является следствием отдельных решений на уровне отдельных генов; вместо этого, онтогенетические регуляторные сети генов координируют специфическую экспрессию клеточного типа (на уровне факторов транскрипции), которые инициируют и поддерживают дифференцировку, активируют или репрессируют морфогенетические функции, интерпретируют временные внутренние сигналы и реагируют и отвечают на внешние сигналы окружающей среды [1].

В эти сети регуляции генов интегрированы гены, кодирующие белки, которые составляют так называемый эпигенетический аппарат, и являются ключевыми для их успешной деятельности. Хотя это постоянно развивающийся термин, «эпигенетика» относится к механистической регуляции наследственных паттернов экспрессии генов и связанных фенотипов, сохраняющихся через митоз (а иногда и мейоз) без изменения первичной последовательности ДНК [2,3]. Эпигенетическая регуляция экспрессии генов происходит на уровне хроматина и с помощью белковых комплексов, которые позволяют эффективно упаковывать генетический материал клетки способом, способствующим транскрипции, репликации, репарации ДНК и митозу [4,5].Основная роль эпигенетического аппарата, с точки зрения развития, состоит в том, чтобы действовать (и реагировать) на границе между геномом и внешней средой. Обратимые специфичные для генов и регулируемые во времени эпигенетические процессы позволяют дифференцировать клетки и нюансировать ответы на стимулы окружающей среды посредством динамических и обратимых изменений в структуре хроматина и экспрессии генов. Это особенно важно для эмбриона / плода, который может быть уязвим к гестационным изменениям в питании матери или к химическим воздействиям, которые могут нарушить эмбриональную дифференциацию, чтобы оставаться на «правильном», предопределенном пути [6,7].На клеточном уровне эти эпигенетические процессы включают ген-специфические изменения метилирования ДНК, регулируемую онтогенезом модуляцию хроматин-специфичных модификаций гистонов, транскрипцию некодирующих РНК (нкРНК), а также продуманную экспрессию и репрессию белков, которые записывают, читают и стирают. эпигенетические паттерны в клетках [8]. В результате эти факторы устанавливают и поддерживают организацию хроматина, гарантируя, что регуляторы транскрипции имеют временную и пространственную доступность для регуляторных областей генов, которые инициируют (и ограничивают) каскады развития [9].

Учитывая эти роли эпигенетических процессов в эмбриональном, эмбриональном и постнатальном развитии, неудивительно, что унаследованные и de novo ошибки последовательности ДНК, влияющие на структуру хроматина, поддержание и доступность транскрипции, будут напрямую влиять на тщательно скоординированный процесс развития. В этой главе мы рассматриваем эпигеномные механизмы в этиологии нарушений развития. Мы представляем краткий обзор обратимых модификаций ДНК и гистонов, которые способствуют экспрессии генов, а также геномному порядку и пластичности и обеспечивают их.Мы обсуждаем нарушения импринтинга, которые возникают в результате ошибок в селективной экспрессии генов, специфичных для родительского происхождения, и группу классических эпигенетических заболеваний, вызываемых размножением тринуклеотидных повторов ДНК (TRE), связанных с аберрантным сайт-специфическим метилированием ДНК. Далее мы описываем менделевские расстройства эпигенетического аппарата [10], при которых мутации в эпигенетических писателях, читателях, стирателях и ремоделерах (WRER) мешают контекстно-зависимым паттернам экспрессии генов, которые необходимы для выполнения каскада развития.Мы также обсуждаем взаимодействия между генетическими вариациями, окружающей средой и эпигеномом, прежде чем закончить обзором новых технологий, которые могут создавать карты паттернов метилирования ДНК по всему геному.