Содержание

9 ранних признаков начинающейся эпилепсии

Эпилепсия является достаточно распространенной неврологической болезнью, затрагивающей людей самых разных возрастов. Иногда она может протекать без видимых признаков, тем не менее существуют сигналы, по которым можно предсказать развитие данного заболевания.

Что такое эпилепсия?

Это неврологическое расстройство, которое затрагивает миллионы людей и нередко начинается без всякого предупреждения. Характерной чертой заболевания являются повторяющиеся припадки, у которых может не быть видимой причины. Припадок происходит тогда, когда в мозгу проявляется аномальная вспышка электрической активности, нарушающая нормальную нервную деятельность. Первый приступ может стать серьезной неожиданностью для больного и его семьи, отчего эта болезнь является крайне пугающей. Тем не менее в некоторых случаях у пациентов проявляются симптомы, указывающие на развитие болезни. Изучите их, чтобы узнать, как распознать эпилепсию. Эта информация может оказаться спасительной для вас или вашего близкого человека.

Аура

Далеко не всегда пациенты с эпилепсией перед приступом сталкиваются с этим симптомом, тем не менее эксперты считают эту проблему ключевой. Вы не теряете сознание – симптом ауры проявляется через сенсорные или физические переживания, перепады эмоций или изменения в мышлении. Распространенным признаком наступления симптома является тошнота, хотя она может быть связана и со многими другими проблемами со здоровьем. Так или иначе, игнорировать ее не стоит, это отнюдь не безобидное явление.

Мышечные судороги

Этот симптом является ключевым индикатором того, что человек переживает ауру и может перейти в состояние припадка. Впрочем, стоит понимать, что у мышечных спазмов есть и другие причины. Так или иначе, некоторые пациенты с эпилепсией сталкиваются с припадками, которые начинаются с небольших неконтролируемых движений и потом переходят в сильную тряску всего тела. Мышечные судороги могут проявляться также и как сокращение мышц лишь в одной части тела, это говорит о том, что припадок воздействует на часть мозга, контролирующую моторные функции. Если вы замечаете подобный симптом, обязательно обратите на него внимание. Вам нужно знать причину такой ситуации.

Необычные ощущения

У некоторых людей, страдающих от эпилепсии, этот симптом проявляется как покалывание в конечностях. Кстати, такое ощущение вообще не стоит игнорировать, так как и другие его причины могут быть тревожными. Другие переживают нечто, похожее на разряд тока. Ощущение может проявляться лишь в одной половине тела, как правило, всегда в одной и той же. Иногда ощущение напоминает зуд или онемение. Эти ощущения могут проявляться в любой части тела, от головы до пальцев ног. Если вы замечаете такой симптом, постарайтесь его контролировать. Повторное его появление может быть поводом для обращения к врачу.

Странности с обонянием

Еще одним признаком приближающегося припадка может быть обостренное обоняние. Иногда пациенты замечают странный запах, напоминающий жженую резину или бензин. Как правило, такой запах всегда ощущается больным перед припадком. Вместе с запахом может появляться и неприятный привкус во рту, химический или металлический, всегда один и тот же. Если вам знакомы такие симптомы, не медлите и как можно скорее договоритесь о визите к врачу.

Ощущение угнетенности

Люди, у которых вот-вот случится припадок, нередко ощущают гнетущий страх, который может быть как слабо выраженным, так и невероятно интенсивным. Это чувство угнетения может быть симптомом ауры или отдельным признаком припадка. Если же ваше ощущение скорее психологическое, а не физическое, стоит задуматься, нет ли у вас депрессии. Такая болезнь тоже не может игнорироваться – вам нужно заботиться о своем психологическом комфорте.

Изменения в темпе дыхания или сердцебиения

Еще одним распространенным симптомом припадка может быть затрудненное дыхание, похожее на признак панической атаки. Многие пациенты ощущают тревогу перед припадком, чувствуют себя странно или не могут собраться с мыслями. Все эти симптомы, похожие на панику, могут нарушать нормальное мировосприятие человека. Вам может начать казаться, что вы смотрите на себя со стороны. Диссоциация, чувство, что вещи уменьшаются или искажаются, является распространенным признаком.

Потеря контроля над мочевым пузырем

Согласно научным данным, признаком эпилепсии может быть и неспособность контролировать мочевой пузырь. Нередко пациенты просыпаются и обнаруживают, что обмочились. Это может говорить о том, что ночью у них был приступ эпилепсии. Иногда люди, которые спят в одиночку, подолгу не замечают этот симптом, если он не слишком выраженный.

Кусание языка

Еще одним признаком приступа, случившегося во сне, может быть кусание языка. Если вы просыпаетесь и чувствуете боль или замечаете кровотечение из языка, возможно, ночью у вас был припадок и вы прикусили язык зубами. Постарайтесь сообщить о такой ситуации своему лечащему врачу, чтобы вам была назначена необходимая диагностика. Это очень серьезно, так что ни в коем случае не игнорируйте подобную проблему, иначе вы можете столкнуться с серьезной травмой.

Изменения зрения

Существует много причин, по которым в глазах может двоиться, в том числе и усталость, и разнообразные медикаменты. Тем не менее у пациентов с эпилепсией такой симптом может быть признаком скорого припадка. Кроме того, зрение может становиться размытым. Иногда перед глазами также появляются круги света, что может говорить о приближении ауры.

Насколько распространены эпилептические припадки?

Согласно научным данным, примерно десять процентов людей столкнутся с припадками в тот или иной момент своей жизни, но лишь у одного процента, предположительно, разовьется эпилепсия. Лишь доктор может с уверенностью сказать, является ли припадок результатом эпилепсии или же он связан с чем-то другим. Именно поэтому всем рекомендуется как можно быстрее обращаться за помощью врача, если появляется один из описанных симптомов. Если опасности эпилепсии нет, есть вероятность, что это другая проблема со здоровьем, которая тоже требует лечения.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

fb.ru

причины возникновения, симптомы, лечение, первая помощь при эпилепсии

Эпилепсия – одно из распространенных заболеваний на планете. Что это такое? Каковы симптомы эпилепсии у взрослых? Каковы причины возникновения патологии и первые признаки болезни? Как проводится лечение эпилепсии у детей и взрослых?

Общая информация о болезни

Эпилепсия – это заболевание, имеющее хронический характер, но проявляющееся довольно редко в виде кратковременных припадков. В момент приступа в головном мозгу происходит формирование многочисленных очагов возбуждения, чего не происходит у здоровых людей. Эпилептические приступы происходят спонтанно и не зависимо от воли человека.

Для эпилептического припадка характерна временная потеря чувствительных, вегетативных, мыслительных и двигательных функций. Вопреки распространенному мнению, что болезнь эпилепсия – очень редкое явление, такой диагноз ставится каждому сотому жителю Земли.

Интересно! Схожие симптомы и микро-приступы происходят хотя бы раз в жизни с каждым 12-м человеком на земле.

Раньше считалось, что вылечить эпилепсию невозможно. Современные методы лечения позволяют значительно облегчить состояние больных. Более чем у 60% благодаря качественной терапии симптомы заболевания исчезли полностью, а еще около 20% ощутили облегчение.

Описывая данную патологию, стоит упомянуть следующие факты:

  • болезнь одинаково поражает как мужчин, так и женщин;
  • больше случаев заболевания среди детей;
  • больший процент болеющих приходится на развивающиеся страны, чем на развитые;
  • возраст не влияет на риск и частоту эпилептических приступов.

Как правило, впервые о наличии заболевания становится известно еще в детском или подростковом возрасте. Первые признаки эпилепсии наблюдаются в период 5-10 или у подростков в 12-18 лет.

Причины развития болезни

Проявляется эпилепсия у всех одинаково.

Однако причин, из-за которых развивается данная патология, есть только две:

  • наследственность;
  • воздействие внешних факторов.

Стоит подробнее рассмотреть причины возникновения эпилепсии у взрослых людей.

Наследственный фактор

Судороги появляются при различных инфекциях, и это является естественной реакцией организма на раздражитель или на высокую температуру тела.

Однако у некоторых людей диагностируется повышенная судорожная готовность. В таком случае припадок спровоцируют даже те факторы, которые у здоровых людей совершенно не вызывают проблем. Это свойство мозга передается по наследству. Стало очевидно, что:

  • заболевание развивалось у тех, у кого в семье уже были больные люди;
  • у близких родственников в 70% случаев присутствуют нарушения в электрической работе мозга;
  • патология нередко обнаруживается одновременно у двух близнецов.

Интересно! Генетически наследуется не само заболевание, а лишь предрасположенность к развитию эпилепсии.

На вопрос, передается ли по наследству эта болезнь, ответить однозначно невозможно. Если у одного из родителей обнаружена данная патология, необязательно, что она проявится у ребенка.

Факторы развития приобретенной болезни

У взрослых мужчин и женщин эпилепсия может появиться в зрелом возрасте только при условии воздействия на организм отрицательных факторов. Заболевание иногда развивается:

  • после инсульта;
  • из-за алкоголизма;
  • в результате развития опухолей головного мозга;
  • после сотрясения мозга;
  • после инфекций, дающих осложнения на головной мозг, например, менингит;
  • из-за полученных травм;
  • в результате тяжелой интоксикации.

Любое из вышеописанных обстоятельств может привести к тому, что в каком-то участке головного мозга появится повышенная судорожная активность. В итоге какой-либо раздражающий фактор, даже температура, может спровоцировать приступ эпилепсии.

Разновидности припадков

Не все четко понимают: эписиндром и эпилепсия: в чем разница? На самом деле врачи выделяют у людей три разновидности болезни:

  • классическая эпилепсия;
  • симптоматическая эпилепсия;
  • эпилептиформный синдром.

Под классическим вариантом развития патологии понимается врожденная эпилепсия, которая возникает в результате генетической предрасположенности. В основе болезни лежат нарушения, которые получил человек от родителей.

Под симптоматическим вариантом патологии понимается состояние, при котором, хотя и есть влияние наследственного фактора, проблема могла бы никогда не проявиться, если бы не было отрицательного внешнего воздействия.

Эпилептиформная активность – это не приобретенная эпилепсия, а реакция организма, которая возникает в результате влияния внешних раздражающих факторов. Воздействие настолько сильное, что судорожный припадок появляется даже у абсолютно здоровых людей.

Зная, почему развивается эписиндром, что это такое и как проявляется, можно оказать человеку качественную помощь.

Классификация патологии

Классификация включает в себя несколько видов эпилепсии:

  • большой судорожный приступ;
  • абсанс;
  • Джексоновский приступ;
  • безсудорожный припадок;
  • миоклонический приступ;
  • гипертонический припадок;
  • роландическая эпилепсия;
  • посттравматический тип развития болезни;
  • височный вид патологии;
  • лобная эпилепсия;
  • сосудистый вариант патологии;
  • скрытый тип.

Чтобы подобрать лекарство от эпилепсии, важно правильно определить форму патологии. Немаловажно знать, как предотвратить приступ или оказать первую помощь при эпилепсии.

Характеристика большого судорожного приступа

Если знать все про эпилепсию, больному человеку можно оказать практическую помощь и иногда даже сохранить человеку жизнь. Падучая болезнь по типу большого судорожного припадка – форма заболевания, для которой характерны яркие проявления. Приступ эпилепсии состоит из нескольких фаз, которые следуют одна за другой.

Выделяют такие стадии эпилепсии:

  • предвестники эпилептического припадка;
  • тонические судороги;
  • клонические судороги;
  • расслабление;
  • сон.

Каждая фаза имеет свои отличительные особенности и симптомы.

Стадия предвестников

Предвестники – это начальная стадия большого судорожного приступа. Данная фаза может длиться как несколько часов и предварять припадок, либо же продолжаться 2-3 дня. Появляются такие симптомы:

  • беспричинная тревога;
  • сильное внутреннее напряжение;
  • волнение без видимой причины;
  • вялость и пассивность сменяются агрессией и гиперактивностью.

Возникает аура при эпилепсии. Это своего рода особенное чувство, которое трудно конкретно охарактеризовать. Человек может испытывать запахи, слышать звуки, созерцать вспышки света и ощущать какой-то привкус во рту.

По сути, остановить приступ на этапе предвестников уже невозможно. В головном мозгу уже образовывается очаг патологического возбуждения. Он не находится в одной стадии интенсивности, он постоянно распространяется, то в итоге заканчивается судорогами.

Этап тонических судорог

Следующий этап приступов эпилепсии – тонические судороги. Это самый короткий и самый интенсивный этап эпиприпадка. Он продолжается в течение 20-30 секунд. Редко, когда судороги сохраняются в течение целой минуты.

Эпилептик испытывает такие симптомы:

  • резкое напряжение всех мышц тела больного, в том числе гортанных, из-за чего тот издает громкий крик;
  • голова запрокидывается назад;
  • больной падает на пол;
  • останавливается дыхание;
  • кожа на лице становится синюшной.

У больного человека в момент приступа тело изогнуто дугой, мышцы наряжены настолько, что к полу прикасается только затылок и пятки.

Клонические судороги

У человека, страдающего эпилепсией, после тонических судорог наступает этап клонических сокращений. Эта фаза продолжается от 2-5 минут. На этом этапе происходят такие явления:

  • ритмические сокращения и расслабления всех мышц;
  • изо рта эпилептика выходит пенная слюна;
  • если из-за приступа происходит прикусывание языка, слюна может содержать примеси крови;
  • появляются признаки дыхания;
  • кожа обретает розоватый оттенок.

Клонические приступы – это основная фаза интенсивных судорог. После этого постепенно пациент выходит из эпилептического припадка.

Этап расслабления

После активных приступов судорог наступает расслабление. Это связано с тем, что очаги перевозбуждения устают и начинаются процессы торможения.

Тело расслабляется, восстанавливается работа внутренних органов. В этот момент возможна непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Начинается состояние, при котором у больного человека отсутствуют какие-либо рефлексы. Это продолжается примерно в течение 15-30 минут.

Стадия сна

После восстановления деятельности органов эпилептик засыпает. Прикусывание языка во сне после приступа обычно не возникает. После пробуждения развиваются такие симптомы:

  • невнятность речи;
  • головные боли;
  • асимметрия лица;
  • общая вялость;
  • тяжесть;
  • дезориентация;
  • нарушение координации.

Осмотр тела позволит обнаружить полученные во время припадка травмы, такие как, синяки, ссадины и ушибы.

Эпилептический синдром по типу большого припадка не может развиться без негативного воздействия. Отрицательную реакцию провоцируют стрессы, яркие вспышки света и резкая смена изображений перед глазами.

Характеристика приступа по типу абсанс

Абсансы у взрослых – это форма эпилепсии, которую относят к малым приступам. Данная разновидность патологии встречается довольно часто. Симптоматика менее выражена и значительно отличается от большого эпилептического приступа.

Детская абсансная эпилепсия имеет те же симптомы, что и у взрослых:

  • сознание отключается на очень короткий промежуток времени;
  • часто приступ длится не дольше 3-5 секунд;
  • больной замирает и останавливается без очевидных причин;
  • эпилептик может закинуть голову и закрыть глаза;
  • кожа на лице розовеет или бледнеет.

Важно! После завершения приступа человек самостоятельно возвращается к прежнему занятию. Как правило, больной не помнит, что с ним произошло.

Абсансная эпилепсия у детей может проявляться так, что учитель и не подумает, что ребенок страдает тяжелым заболеванием. Внешне может казаться, что он просто невнимательно слушает урок. Сам же ученик не будет замечать, что с ним происходят эпилептические приступы.

Характеристика Джексоновского приступа

Джексоновские приступы – это так называемые парциальные судороги, которые возникают внезапно. Для таких припадков характерно возбуждение небольшого участка головного мозга. В результате приступу подвергаются не все мышцы, а только те группы, которые попали в зону напряжения.

Диагноз Джексоновского приступа можно поставить при наличии таких симптомов:

  • судороги в определенной части тела;
  • онемение какой-то одной зоны;
  • дискомфорт может проявиться в голени, руке или кисти;
  • в некоторых случаях судорогами сводит одну половину туловища.

Если после Джексоновского припадка, затрагивающего лишь часть тела, приступ распространяется на всего человека и приобретает симптомы большого судорожного приступа, говорят о идиопатической генерализованной эпилепсии.

Характеристика безсудорожного припадка

Безсудорожный припадок – это эпилепсия без судорог. Данный вид заболевания проявляется, если напряжению подвергается участок головного мозга, отвечающий за активность мышц. Симптоматика такого приступа следующая:

  • больной падает на пол;
  • происходит кратковременный обморок;
  • мышечная активность снижается.

Через некоторое время самочувствие нормализуется и человек возвращается к обычной жизни. Бессудорожные пароксизмы длятся недолго.

Особенности миоклонических приступов

Миоклоническая эпилепсия – форма болезни, при которой пациент не теряет сознания. В течение некоторого времени у эпилептика случается недолгое подергивание мышц. Сокращения могут затрагивать одну или несколько групп мышц, например, на руках или ногах.

Миоклонические припадки могут повторяться по нескольку раз. Данная форма приступа практически никогда не переходит в большой судорожный припадок.

Впервые патологию обнаруживают в 10-19 лет. Нередко болезнь сопровождают психические расстройства. Приступы происходят с частотой 2-3 раза в месяц. Если лечить эпилепсию, частоту припадков можно значительно сократить.

По-другому данную патологию называют синдромом Янца. Среди всех видов болезни, она составляет около 8-10% всех заболеваний.

Характеристика гипертонического припадка

Для гипертонического припадка характерно кратковременное напряжение всех мышц одновременно. Хотя судороги не происходят, мышечное сокращение заставляет человека занять определенное положение тела.

Чаще всего при гипертоническом типе заболевания сокращению подвергаются все мышцы на сгибах.

Особенности роландического типа болезни

Данный вид заболевания достаточно распространен и больше затрагивает молодых людей. Роландическая эпилепсия у детей впервые проявляется в возрасте 5-10 лет. Больший процент страдающих патологией – мальчики.

Признаки эпилепсии у женщин и мужчин такого типа следующие:

  • возникновение ауры;
  • тонико-клонические приступы;
  • ощущение онемения отдельных частей тела, языка;
  • возникновение ненормального положения челюстей во рту;
  • нарушение речи;
  • избыточное слюноотделение.

Роландическая – преимущественно ночная эпилепсия. Ее симптомы чаще возникают в первые часы ночи, и лишь в 20% случаев это случается во время сна или в дневные часы. Этот вид заболевания, как и криптогенная фокальная эпилепсия, может развиться из-за полученных травм, опухолевых образований и особенностей внутриутробного периода.

Особенности посттравматической эпилепсии

Посттравматическая эпилепсия развивается вследствие полученных травм головного мозга. Основные симптомы – судороги.

Из всех людей, кто когда-либо получал серьезные повреждения головы, не считая открытые раны с глубоким проникновением, лишь 10% столкнулись с этим заболеванием. Проникающее ранение повышает риск эпилепсии после травмы головы до 40%.

Важно! Стоит отметить, что симптоматика заболевания редко развивается сразу после получения травмы. Признаки патологии способны появиться спустя несколько лет.

Характеристика височной эпилепсии

Височная эпилепсия развивается по таким причинам:

  • родовые травмы;
  • инфекционные заболевания, дающие осложнения на мозг;
  • воспалительные процессы.

Абдоминальная эпилепсия также имеет предшествующую приступу ауру, которая длится всего несколько минут. При этом возможны такие симптомы:

  • аритмия;
  • тахикардия;
  • боли в животе;
  • урчание;
  • тошнота;
  • перепады настроения;
  • эмоциональная нестабильность;
  • утрата ясно мыслить;
  • повышенная потливость.

Человек, у которого проявился данный вид эпилепсии, может совершать неоправданные действия, например, куда-то собираться, раздеваться, или убегать. Между приступами пациент испытывает перепады артериального давления, половую дисфункцию, аллергические проявления и гормональные проблемы. Данный тип заболевания хуже всего поддается лечению.

Особенности лобной эпилепсии

Лобная эпилепсия развивается при поражении лобных долей мозга. Симптомы:

  • обмороки;
  • судороги;
  • изменения личности.

Данная форма патологии диагностируется в 20% случаев. Впервые проявиться может в любом возрасте.

Общая информация о сосудистой эпилепсии

Сосудистая эпилепсия формируется из-за тромбоза сосудов головного мозга, инсульта и других нарушений кровообращения.

Эпилептическая энцефалопатия проявляется спустя некоторое время после полученных нарушений. Сосудистый вариант развития болезни может выражаться как в форме малого, так и большого припадка.

Особенности скрытой эпилепсии

Скрытая эпилепсия протекает бессимптомно. Единственные симптомы у детей и взрослых могут выражаться в нервно-соматических расстройствах и психозах. Судороги не случаются.

Частота проявлений скрытой формы болезни зависит от запущенности заболевания и грамотности применяемого лечения.

Принципы лечения

Диагностика эпилепсии позволит точнее установить диагноз и подобрать препараты. Лечение эпилепсии у взрослых и детей назначается только врачом и проводится после необходимых обследований. Возможно, потребуется обратиться к неврологу и эпилептологу.

МРТ при эпилепсии позволяет увидеть, в каком состоянии находятся отделы мозга, и есть ли очаги воспаления. ЭЭГ при эпилепсии (электроэнцефалография) проводится с целью записать деятельность мозга. Обе процедуры безопасны и безболезненны.

Экстренная помощь

Первая помощь при эпилепсии должна быть следующей:

  • поддержать падающего человека под голову, чтоб он не получил тяжелых травм;
  • перенести его в безопасную зону, если приступ случился, к примеру, на дороге;
  • вставить в рот кусок ткани, чтобы предотвратить закусывание языка.

Внимание! Не стоит давать препараты от эпилепсии, если сам человек этого не просит.

Приступ проходит самостоятельно. Не опасна эпилепсия, а угрозу представляет высокий риск получения травм во время судорог.

Использование препаратов

Лечение эпилепсии народными средствами может быть только вспомогательным. Применяют пустырник, валерьяну и глицин с целью поддержания нормального психоэмоционального баланса.

Лекарства, назначенные врачом, отменять нельзя. Хотя проводится лечение в домашних условиях, скорую помощь вызвать необходимо, если приступы повторяются неоднократно или длятся более 10 минут.

В качестве профилактики эпилепсии и для снижения частоты припадков рекомендуют применять «Пикамилон». Этот ноотропный препарат можно применять только после назначения врача. Иногда доктор может рекомендовать монотерапию, когда для лечения используется только один современный препарат.

Если патология обнаружена у новорожденных, нет единого мнения о том, стоит ли применять массаж. Очень многое зависит от общей картины здоровья. Лучше всего определить истинную причину нарушений и сделать упор на ее лечение.

Хотя последствия эпилепсии не всегда трагичны, в целом наличие заболевания сказывается на продолжительности жизни. Некоторые пациенты кончают жизнь самоубийством. Другие испытывают тяжелые последствия полученных во время приступа травм.

Хотя эпилепсия считается неизлечимой патологией, при своевременной диагностике и грамотном лечении самочувствие можно значительно облегчить.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

facey.ru

Эпилепсия — что такое эпилепсия, причины эпилепсии, симптомы, фазы эпилептического приступа, эпилепсия у детей — Stevsky.ru

Что такое эпилепсия

Эпилепсия была известна человечеству еще с самых древних времен, когда-то считалось, что если у человека случался эпилептический приступ — он становился одержимым бесами и нечистью, а лечилось это, кстати, весьма негуманными методами — трепанацией (пробуравливание костей черепа). К счастью, с развитием медицины было доказано, что эпилепсия — хроническое заболевание головного мозга, которое с помощью адекватного и постоянного лечения можно держать под полным контролем.

Итак, что такое эпилепсия в современном понимании? Эта болезнь обусловлена спонтанной «неправильной» генерацией импульсов в клетках головного мозга и проявляется, чаще всего, в виде конвульсий с кратковременной потерей сознания. В норме нервные клетки работают синхронно и упорядочено, а для клеток эпилептического очага — напротив, характерно неподчинение ритмичной деятельности мозга, неслаженность процессов и их чрезмерная активность, что приводит к внезапному возникновению судорог.

Причины эпилепсии

 

Этиология эпилепсии достаточно неоднозначна. Это заболевание может возникать при наличии наследственной предрасположенности без структурных нарушений головного мозга. В иных случаях эпилепсия связанна с другими заболеваниями и является их осложнениями: киста, опухоль, нарушение кровообращения (инсульт), черепно-мозговая травма. Существуют также криптогенная форма, когда причины эпилепсии не удается обнаружить. 

Подытожив, выделим основные причины эпилепсии:

  • Наследственность
  • Киста, опухоль головного мозга
  • Черепно-мозговые травмы
  • Инсульт
  • Воспалительные заболевания (менингит, энцефалит, арахноидит)

Эпилепсия симптомы

Основные симптомы эпилептического приступа:

  • Судороги
  • Потеря сознания
  • Амнезия (потеря памяти)

Клиника эпилепсии зависит от размеров и локализации патологических очагов, она может варьироваться от легких, едва заметных проявлений до тяжелых приступов с потерей сознания.

В первом случае могут возникать судороги в определенной части тела (лице, руках ногах), подергивание, ощущение онемения, покалывания, «мурашек по коже»; сознание в этом случае может быть сохранено. Также такие приступы могут сопровождаться слуховыми и зрительными галлюцинациями.

Но наиболее характерным проявлением эпилепсии является большой судорожный припадок — приступ эпилепсии, который характеризируется наличием последовательных фаз.

Фазы эпилептического приступа:

1. Предвестники приступа (аура). За пару дней или часов до приступа состояние больного ухудшается: появляется слабость, головная боль, нарушение сна, ощущение уже виденного или никогда не виденного.

2. Тонические судороги. Больной падает, нередко это сопровождается характерным криком. Мышцы очень напряжены, голова откинута назад, конечности разогнуты. В следствии остановки дыхания больной синеет. Длится эта фаза до 30 секунд.

3. Клонические судороги. На смену мышечному напряжению приходят ритмические подергивания конечностей, мышц лица, туловища, повышается слюноотделение, что имеет вид пены изо рта. Длительность этой фазы — до 5 минут.

4. Стопор. Мышцы расслабляются, возможно непроизвольное мочеиспускание, сон.

Эпилепсия у детей

Эпилепсия у детей имеет ряд особенностей: она встречается гораздо чаще, чем у взрослых; проявления этого заболевания могут отличаться от типичных симптомов. Следует отметить, что часто у детей наблюдаются только внешние признаки приступов эпилепсии или судорог — в таком случае это именуется эпилептическим синдромом. К примеру, мышечные подергивания могут возникнуть при повышении температуры, однако это совсем не значит, что у ребенка развивается истинная эпилепсия, которая требует лечения, в этом случае достаточно просто снизить температуру.   

Симптомы эпилепсии у детей

Кроме типичных признаков эпилепсии, о которых было сказано выше, у детей часто встречаются атипичные проявления этого недуга, например, абсансная форма — без падения и конвульсий.

Признаки эпилепсии у детей: 

  • Замирание ребенка
  • Отсутствие взгляда, концентрации внимания на чем либо, невозможность установления контакта с ребёнком
  • Приступ может проявляться ритмичными подергиваниями век, мышц лица, облизыванием губ, покраснением или побледнением лица, увеличением слюноотделения
  • После эпилептического припадка ребенок не помнит о случившимся приступе

Эпилепсия видео

 


< Предыдущая   Следующая >

Новые материалы по этой тематике:

Старые материалы по этой тематике:


www.stevsky.ru

симптомы, признаки, диагностика и лечение у детей и взрослых

Эпилепсией называют хроническое психоневрологическое заболевание, которое по большей части носит латентный характер. Вместе с тем болезнь сопровождается внезапными эпилептическими припадками, обусловленными очагами спонтанного возбуждения в различных частях мозга.

Классификация приступов эпилепсии

Существует несколько различных классификаций эпилептических припадков. Одни из них основаны на определении места возникновения проявлений патологии, другие — на характере симптомов, третьи — на причинах болезни. В современной медицине чаще всего используется классификация, разработанная Международной лигой борьбы с эпилепсией. В ее основе лежат наблюдения клинических симптомов болезни, зафиксированные при помощи аппаратов ЭЭГ и видеомониторинга.

Большой судорожный припадок

Большой эпилептический припадок начинается с потери сознания. Она сопровождается общим напряжением мышц всего тела. Через сомкнутые голосовые связки больного резко выталкивается воздух, что приводит к громкому воплю. Затем у человека начинаются судороги, которые постепенно усиливаются. В это время больной нередко прикусывает язык, наблюдается самопроизвольное мочеиспускание и слюнотечение. Мышечные сокращения настолько сильные, что отмечаются случаи вывиха плеча.

Большой припадок обычно не продолжается больше 2 минут. После его окончания у человека возникают головные боли, спутанность сознания, общая слабость. Часто больной страдает от частичной потери памяти и дезориентации в течение еще 2 дней после приступа.

Абсанс

Абсанс — это короткий приступ, сопровождающийся нарушением сознания. Человек перестает шевелиться, его взгляд останавливается. Продолжается такой припадок не больше 15 с. Часто он сменяется большим судорожным приступом. После абсанса больной не страдает от спутанности сознания и других психосоматических нарушений.

Без соответствующей медицинской помощи абсансы могут быть многократными и продолжаться в течение суток и дольше. Практически всегда такие припадки начинаются еще в детстве. Иногда во время приступа бывают потеря мышечного тонуса и другие нарушения со стороны двигательной системы, бледность кожных покровов. В таких случаях припадок длится дольше.

Другие виды малых эпилептических приступов

К малым припадкам относятся акинетические и миоклонические приступы. Первые проявляются в резком снижении тонуса мышц. Из-за этого больной падает и причиняет себе увечья. Сознание при этом остается ясным, а сам приступ занимает 1-2 секунды.

Миоклонический малый припадок представляет собой серийные вздрагивания с частичной или полной потерей сознания. При этом больной не испытывает серьезного дискомфорта и болезненных ощущений.

СПРАВКА! К малым припадкам также относят психомоторные расстройства с сумеречным изменением сознания. Приступ приводит к тому, что больной совершает последовательные мотивированные действия, но при этом не отдает отчет происходящему вокруг. После окончания припадка человек не помнит, что с ним было.

Джексоновские приступы

Припадки этого типа происходят из-за раздражения моторных и сенсорных частей головного мозга и одновременной их активизации. Приступ не приводит к нарушению сознания и начинается всегда однотипно: человек ощущает судороги конечностей, нередко — всего тела. Часто без медицинской помощи больной через какое-то время теряет сознание.

После припадка в тех мышцах, где были судороги, наступает слабость. Она может выражаться ярче или вовсе стать постоянной. Перед джексоновским приступом наблюдается предвестники:

  • у больного возникает желание погладить конечность;
  • он непроизвольно разминает руки и ноги, вытягивает их;
  • человек придерживает одной рукой другую.

Основные симптомы эпилепсии

В зависимости от того, какие участки головного мозга подвергаются поражению, выделяют ряд различных симптомов. Кроме того, проявление эпилепсии во многом зависит от ее формы , возраста пациента, этиологии.

Эпилепсия новорожденных: симптомы

Распознать начало припадка у новорожденных трудно из-за того, что ребенку в этот период свойственно хаотично и резко двигаться. Стандартные признаки не всегда указывают на наличие заболевания. Но поводами обратиться к врачу являются:

  • внезапное замирание глаз ребенка: он долго и неподвижно смотрит в одно место, а на происходящее вокруг не реагирует;
  • остановка двигательной функции на длительный период;
  • затрудненное дыхание;
  • незначительные судороги;
  • повышенная температура тела в сочетании с вышеперечисленными признаками.

Височная эпилепсия: симптомы

При этой болезни очаг поражения располагается в височной доле головного мозга. При частых припадках развиваются различные хронические расстройства нервной системы. К основным признакам относятся:

  • головокружение;
  • резкие повороты глаз и головы в одну сторону;
  • потеря ощущения реального времени;
  • больной забывает, кто он;
  • галлюцинации;
  • аритмия, боли в животе, тошнота;
  • психосоматические нарушения: беспричинный страх, панические атаки, подавленность, апатия.

ВНИМАНИЕ! Височная эпилепсия приводит к потере сознания только при сложной форме. Перед началом припадков больной потирает руки, часто глотает, свистит или бормочет, хмурится или моргает. Также человек часто оборачивается, будто за ним следят.

Абсансная эпилепсия: симптомы

Болезнь проявляется во внезапном замедлении речи или движений. Больной закатывает глаза, запрокидывает голову, теряет ясность сознания, не реагирует, если его окликают. Кроме того, могут наблюдаться:

  • снижение тонуса мышц в теле или резкое их сокращение;
  • подергивание век и выполнение больным несвязных бесцельных движений;
  • бледность, потливость, слюнотечение, недержание мочи.

Роландическая эпилепсия: симптомы

Наиболее выраженными признаками эпилепсии такого типа являются:

  • онемение частей лица или подергивания с одной его стороны;
  • тонические судороги в области глотки, сопровождающиеся неконтролируемым слюнотечением и нарушением речи.

СПРАВКА! Поскольку эти приступы длятся от 5 секунд до 1 минуты, у детей они часто остаются незамеченными. Предвестником припадка является хрюкающий или булькающий звук из горла.

Миоклоническая эпилепсия: симптомы

Заболевание проявляется у детей школьного возраста. В первом случае наблюдается незначительное подергивание в верхней части тела, в том числе конечностей. Такой симптом возникает преимущественно в утреннее время. Во втором случае признак эпилепсии более выраженный: у ребенка отключается сознание, он перестает реагировать на происходящее. При этом судороги и другие проявления отсутствуют. Данный приступ может возникнуть в любое время суток.

Посттравматическая эпилепсия: симптомы

Эта болезнь появляется вследствие черепно-мозговой травмы и сопровождается припадками. Их длительность и интенсивность различаются в зависимости от времени, которое прошло после повреждения головы. Основные признаки:

  • судороги, возникающие спонтанно в любой части тела;
  • психосоматические расстройства, спутанность сознания;
  • ухудшение памяти;
  • потеря сознания при сильном приступе;
  • развитие деменции.

Алкогольная эпилепсия: симптомы

Данная эпилепсия — разновидность тяжелой формы алкоголизма. После длительного употребления алкогольных напитков человек страдает от судорожных припадков. При этом он теряет сознание, кожные покровы становятся бледно-синими. Без медицинской помощи пациент нередко прикусывает язык и наносит себе другие увечья. Во время припадка наблюдаются рвота и повышенное слюноотделение.

Бессудорожная эпилепсия: симптомы

В этом случае припадки проявляются в психических расстройствах. Например, больной перестает воспринимать какую-то часть окружающих его вещей, не узнает близких. Пациент часто страдает от галлюцинаций, агрессивно себя ведет, нападает на окружающих и приносит вред себе. В таком состоянии он может находится до нескольких дней.

Диагностика эпилепсии

Для определения эпилепсии, независимо от ее типа, врач использует сразу несколько методов. Это позволяет убедиться в отсутствии схожих по симптомам нервных расстройств. Доктор использует:

  • Электроэнцефалограмму. Она позволяет узнать о наличии отклонений в характере мозговых волн, даже если в момент обследования больной чувствует себя хорошо и не испытывает приступ. Суть метода заключается в том, что пациенту на голову помещают электроды, регистрирующие электрическую активность мозга.
  • Визуальную диагностику. К ней относятся компьютерная, магнитно-резонансная и позитронно-эмисионная томография. Такие обследования позволяют выявить малейшие изменения в головном мозге, включая аневризмы и сосудистые мальформации. Благодаря этому доктор может определить не только наличие недуга, но и его поражения, причину.
  • Анамнез заболевания. Проводится с целью определения характера приступов, их частоты, длительности болезни. Кроме того, выясняются причины припадков, наличие наследственной предрасположенности. Это помогает врачу верно принять решение о необходимости дополнительного лечения.
  • Анализы крови. Назначаются с целью определения генетических отклонений у пациента, инфекционных заболеваний, анемии, хронических нарушений. Так врач сможет учесть все возможные противопоказания при назначении лечения.
  • Нейропсихологическое тестирование. Это оценка внимания, скорости речи и мышления, эмоционального состояния пациента. Обследование позволяет определить тип болезни.

Лечение эпилепсии

Современные медикаментозные препараты, если они правильно подобраны и дозированы, позволяют полностью избавиться от недуга. На это потребуется длительное время — до нескольких лет, но в результате часто удается полностью ликвидировать приступы. В некоторых случаях требуется устранить причину эпилепсии, для этого требуется оперативное вмешательство.

Медикаментозные методы

Прием лечебных препаратов позволяет не только снизить количество и продолжительность припадков, но и в большинстве случаев полностью излечиться. Лекарства и дозировки различаются в зависимости от типа эпилепсии. Так, большие припадки устраняют при помощи комплекса из вальпроатов с карбамазепином. Абсансы лечат этосуксимидом, а от миоклонических припадков помогают только вальпроаты.

Хорошо зарекомендовали себя препараты депакин хроно, энкорат хроно, финлепсин ретард, таргетол. Их достаточно принимать всего 2 раза в день. Дозировку и длительность лечения врач назначает, исходя из продолжительности и типа приступов. Обычно прием начинают с малых доз, постепенно увеличивая их при отсутствии эффекта. По прошествии 2-3 лет можно говорить о медленном уменьшении количества лекарств, но только при условии прогресса. Если спустя 5 лет пациент, для которого прекращен прием медикаментов, не страдает от приступов в течение минимум полугода — болезнь удалось ликвидировать. Такого удается добиться в 70-75% случаев.

ВАЖНО! Какое бы не было эффективное лечение, часть процессов организма человека нарушается из-за необратимых повреждений головного мозга. Даже если приступов больше нет, наблюдаются расстройства в сознании, которые без соответствующей помощи могут перерасти в психологические проблемы.

Немедикаментозные методы

Для того чтобы избавиться от очага поражения пациентам, страдающим от определенных форм эпилепсии, проводят операцию. В таких случаях больным не помогает медикаментозное лечение. Операция достаточно сложная: она осуществляется под местным наркозом, поскольку важно, чтобы пациент оставался в сознании все время. Только так доктор сможет мониторить, все ли функции в порядке: речевая, зрительная и т. д.

Хирургическое вмешательство особо эффективно при височной эпилепсии. Доктор проводит резекцию височной доли мозга и устраняет причину болезни. Процент полного выздоровления составляет до 90% при правильной реабилитации.

В детском возрасте, если медикаментозное лечение не помогает, могут удалять одно из полушарий головного мозга целиком. При этом после выздоровления пациенты не теряют способность грамотно мыслить и живут полноценной жизнью.

Профилактика

Специальных методов для профилактики эпилепсии не существует, так как во многих случаях избежать ее, например, при наследственной предрасположенности просто невозможно. Вместе с тем облегчить состояние и сократить количество приступов, можно, соблюдая такие условия:

  • Полный отказ от алкоголя и курения.
  • Правильное питание.
  • Корректный режим работы и отдыха, в частности пациент должен достаточно спать.
  • Умеренные физические и умственные нагрузки.
  • Благоприятный климат в семье и на работе, отсутствие конфликтных ситуаций.

Эпилепсия у детей

В детском возрасте эпилепсия проявляется в виде таких основных приступов:

  • Пропульсивные припадки. Это быстрые сокращения мышц по направлению движения вперед. До трехмесячного возраста они проявляются в наклонах головы, с 6 месяцев добавляются аналогичные рывки всего тела. С года болезнь сопровождается падением и травмами. Приступы кратковременные, но серийные, нередко сочетаются с олигофренией. Дети оглушены, интеллект кажется сниженным. Приступы проявляются у пациентов до 3 лет.
  • Ретропульсивные припадки. Наблюдаются у детей в возрасте от 5 до 8 лет. Характеризуются не только движениями тела по направлению вперед, но и закатыванием глаз, запрокидыванием головы, топтанием на месте. Чаще всего припадки возникают в утреннее время.
  • Импульсивные припадки. Обычно встречаются в более старшем возрасте, например, в период полового созревания. Приступы проявляются в судорогах по всему телу, вздрагиваниях, резком падении.

Заключение

Для правильного лечения эпилепсии врач проводит ряд обследований, позволяющих выявить очаг возникновения болезни, причину и степень развития. Опасность проявлений заболевания зависит от его типа и возраста пациента. Лечение предполагает постоянный прием лекарственных препаратов, подавляющих симптомы, а также обязательно здоровый образ жизни.

onevrologii.ru

Причины возникновения эпилепсии и провоцирующие факторы

Столкнувшись с эпилепсией, причины возникновения у взрослых подобного заболевания, врач старается установить с помощью тщательного сбора анамнеза, а также проведением исследования головного мозга. Чаще всего предпосылками являются перенесенные человеком ранее травмы и инфекции. Однако, иногда сразу выявить провоцирующий фактор чрезмерной судорожной активности центральной нервной системы не удается. Специалист будет рекомендовать лечение с учетом клинических симптомов эпилепсии.

Причины и провоцирующие факторы у взрослых

У специалистов единого мнения, из-за чего возникает эпилепсия, на сегодняшний момент не имеется. Они рассматривают множество версий психического расстройства. Так, доказано, что эпилепсия не передается по наследству. Тем не менее, у взрослых людей с повышенной эпиактивностью головного мозга, в семье уже были случаи этой болезни. Она может проявиться через 1–2 поколения.

Основные причины эпилепсии у взрослых лиц:

  • врожденные патологии мозга – спайки, кисты, аневризмы коры и внутренних структур;
  • воспалительные процессы – менингиты либо энцефалиты;
  • новообразования – как злокачественной, так и доброкачественной этиологии;
  • сбои мозгового кровообращения – кровоизлияния острого характера;
  • токсическое поражение – приступы эпилепсии по причине злоупотребления алкогольной, наркотической продукцией;
  • нарушения метаболических процессов также может спровоцировать изменения в активности нейронов головного мозга.

Однако, чаще всего специалисты рассматривают в качестве причины эпилепсии у взрослых факторы травмы. Сложные биохимические изменения в клетках приводят к формированию группы нейронов, которые имеют низкий порог возбуждения. Это и будет первичный очаг эпилепсии. Его локализация и будет определять клиническую картину патологии – двигательный, чувствительный, либо вегетативный, психический вариант болезни.

Симптоматика

Безусловно, первыми признаками эпилепсии у взрослых указывают приступы спонтанного отключения сознания – абсансы. Человек внезапно, абсолютно неожиданно не только для окружающих, но и для самого себя, перестает реагировать на внешние раздражители. Он как бы застывает – не говорит, не шевелится. Эпизод длится всего несколько секунд. Он иногда остается незамеченным для больного.

По мере прогрессирования патологии – ее причины не были устранены, симптомы эпилепсии, признаки у взрослых, становятся ярче. Типичная клиническая картина расстройства у взрослых лиц – генерализованный судорожный припадок. Человек утрачивает контроль над собственным поведением, на фоне потери сознания его тело сокращается в тонико-клонических судорогах. При этом высок риск получения травмы – прикусывания языка, ушибы разной степени тяжести. Особенностью приступов эпилепсии является непроизвольное мочеиспускание и гипертонус мышечных групп.

Предвестники эпилепсии, как правило, у взрослых редки. Иногда люди отмечают повышенную суетливость, резкое обострение восприятия запахов. Классические эпиприпадки – с симптомами судорог и утратой сознания, провоцирует громкий шум, мигающий свет, либо тяжелый стресс. Откуда и почему возникает эпилепсия известно не всегда, но единожды появившись, эти эпизоды повторяются вновь.

Непосредственно после приступа состояние взрослого больного можно оценить с резким ухудшением – беспокоит выраженная слабость, головная боль, дискомфорт в местах ушиба. Дополнительные проявления эпиприступа – симптомы вегетативного характера, к примеру, тахикардия, потливость, сбой дыхания. Эффективная помощь при эпилепсии у взрослых будет оказана врачом после того, как он выяснит, из-за чего могла возникнуть патология.

Классификация

Специалисты на протяжении многих десятилетий пытались составить понятную и в то же время удобную классификацию эпилепсий у взрослых лиц, с учетом причины появления атак болезни и локализации патологического очага.

Принято выделять следующие формы заболевания:

  1. Фокальные:
  • симптоматическая;
  • по локализации – лобная, височная, либо затылочная;
  • идиопатическая;
  • криптогенная.
  1. Генерализованные  формы.
  • Неклассифицируемые варианты.
  • Ситуационно-обусловленные эпилептические эпизоды.

При каждой из форм болезни единым будет одно – статус эпиприпадка, состояние взрослого человека при котором будет резко ухудшаться. Различия заключаются в сопутствующих признаках. Так, для височной формы характерно изменение сознания – эйфория, панические атаки, выполнение действий без четкой мотивации. Заболевание у взрослых склонно к неуклонному прогрессированию.

Тогда как при генерализованной форме в патологический процесс вовлечены обширные участки головного мозга. Поэтому эпиприпадки сопровождают распространенные судороги – во всем теле. Возможно выделение пенистой мокроты, а также непроизвольное выведение мочи. Затем сознание восстанавливается, но человек не помнит, что с ним произошло.

Типы эпиприпадков у взрослых лиц

Основное проявление эпилепсии – эпизод непроизвольных мышечных сокращений из-за судорожной активности головного мозга. При обращении за медицинской помощью, специалист расскажет человеку, какими бывают приступы болезни, а также какую помощь требуется оказывать в этот момент.

Общие тонико-клонические судороги – состояние эпилептического припадка захватывает все группы мышц конечностей и даже тела, присущи для генерализованного припадка. Это тяжелое течение патологии у взрослых, которое заканчивается комой либо сумеречным помрачнением сознания.

Парциальные приступы возникают на фоне чрезмерного скопления электрической возбудимости коры головного мозга в одном его сегменте. Причиной эпилептического припадка – предвестниками и внешними раздражителями выступают вегетативные и психические расстройства. Распознать их можно по характерным признакам – преобладанию двигательных, чувствительных или вегетативных компонентов.

При клонических судорогах, а также отдельных тонических эпизодах припадок у взрослых начинается с того, что человек замирает. У него происходит внезапное сокращение дыхательной мускулатуры. Челюсти настолько сильно сомкнуты, что прокусывается язык. Кожные покровы бледнеют, губы синеют. Затем происходит ритмичное сокращение мышц тела.

Диагностика

Для четкого понимания, эпиприступы – что это такое и причин их формирования, специалисты рекомендуют взрослым людям пройти ряд диагностических процедур. Безусловно, предварительный диагноз врач ставит уже на первой консультации – после тщательного сбора анамнеза.

Человек рассказывает, что у него было состояние эпиприступа с характерными симптомами – судорогами, спутанностью сознания, отхождением мочи. Однако, единичный эпизод у взрослого человека не позволяет судить об истинных изменениях в головном мозге. Требуется провести ряд обследований:

  • электроэнцефалография – выявление и фиксирование расположения очага возбуждения в головном мозге;
  • компьютерная либо магнитно-резонансная томография – уточнение главной причины, из-за чего произошло ухудшение, почему возникла эпилепсия, к примеру, рубец ткани после травмы, сформировавшаяся киста мозга.

С целью получения информации о состоянии здоровья взрослого человека, специалист назначить дополнительные лабораторные, а также инструментальные обследования:

  • анализы крови – общий, биохимический, на перенесенные инфекционные болезни;
  • исследование спинномозговой жидкости – для установления возможной причины высокого черепно-мозгового давления;
  • ЭКГ – оценка функциональных возможностей сердца;
  • УЗИ внутренних органов – присутствие дополнительных новообразований;
  • рентгенография черепа – скрытее трещины костей, внедрение инородных тел извне.

Сам по себе эпилептический приступ не появляется. Этому обязательно предшествуют причины – формирование эпиочага в структурах мозга. Заподозрить болезнь можно по изменению поведения взрослого человека – непонятной заторможенности, судорожных подергиваний мышц лица, конечностей. Ранняя диагностика эпилепсия – залог успешной борьбы с ней.

Последствия и осложнения

Своевременное выявление эпилепсии, комплексная терапия кризиса – это та платформа, на которой должна строиться вся дальнейшая жизнь человека. В противном случае избежать осложнений и тяжелых последствий болезни не удастся.

Безусловно, сложный абсанс ограничивает социальную и трудовую адаптацию людей. Окружающие, не понимая причин заболевания, сторонятся человека с эпилепсией, ограничивают с ним общение. Тогда как, патология вовсе не заразна. Специалисты подтверждают, что болезнь не передается по наследству – только предрасположенность к ней. Поэтому можно создавать семьи, а женщинам – вынашивать детей. Следует лишь предупредить гинеколога о своем расстройстве.

С эпилепсией вполне можно ужиться. Главное, соблюдать все рекомендации врача и своевременно принимать лекарства.

nerv-info.ru

ПРИСТУПЫ ПОХОЖИЕ НА ЭПИЛЕПСИЮ | Невролог Волгоград

Похожие термины: дифференциальная диагностика; эпилепсию можно спутать

Расстройства сердечного ритма (сердечная аритмия)

Нарушение сознания при синкопе обусловлено недостаточным поступлением крови в головной мозг, которое в свою очередь отчасти вызвано снижением минутного объема сердца. Этот объем может также быть ниже нормы, если нарушен ритм сердца. Минутный объем снижается как при очень медленном так и при очень быстром ритме сердца.
Провести различие между нарушением сознания в результате расстройства сердечного ритма и эпилептическим припадком довольно трудно. В некоторых случаях, однако, оказавшийся рядом человек может определить, что во время приступа у пострадавшего пульс отсутствовал или был очень неровным, а иногда и сам пострадавший отмечает у себя учащенное сердцебиение перед нарушением сознания.

Сердечный ритм легко проследить посредством электрокардиографии. Изменения вольтажа, ассоциируемые с сокращением различных камер сердца, имеют достаточную амплитуду, поэтому их можно легко записать на кассетное записывающее устройство по суточным периодам и проанализировать их возникновение в связи с симптомами. Сердечную причину нарушения сознания обнаруживают примерно у 1/4 пациентов, впервые обращающихся в неврологические консультации по поводу временных потерь сознания.

Локализованное снижение кровотока головного мозга похоже на эпилепсию

Рассмотренные выше изменения кровотока затрагивают и равной мере все участки головного мозга. У пожилых людей атеросклеротические изменения наблюдаются в артериях шеи и головы. Может произойти временная закупорка артерии в одной части мозга фрагментом известковых отложений или тромбом, переносимым кровотоком из более крупной артерии. Невропатологи называют подобное состояние «транзиторным ишемическим кризом». При некоторых из таких непродолжительных эпизодов мышечная слабость или ощущение покалывания в одной или другой конечности может слегка напоминать частичные моторные или сенсорные припадки (смотрите на сайте). И хотя при этом фокальные моторные припадки могут происходить из той части мозга, где на участке постоянного блокирования артерий после инсульта образовался рубец, транзиторные ишемические кризы ассоциируются с временным параличом, а не с судорогами.

У молодых людей локализованные (фокальные) неврологические изменения происходят при мигрени. На первой стадии классического приступа мигрени возникает артериальный спазм, снижающий фокальный кровоток мозга. Пока не совсем ясно, является ли это состояние первичным по отношению к некоторому подавлению активности нервных клеток. Наиболее часто поражается затылочная область. В результате возникают галлюцинации в виде искаженных предметов или мелькающих огней, а не сформировавшиеся зрительные галлюцинации, которые могут быть одним из проявлений частичного припадка височного происхождения (смотрите на сайте). Иногда спазм затрагивает моторную или сенсорную зону головного мозга, вызывая кратковременный паралич или нарушение восприятия на противоположной стороне тела без появления судорог.

Нарколепсия похожа на припадок эпилепсии

Любой из нас может испытывать сонливость, находясь в душной аудитории или долго путешествуя в машине. Однако страдающие нарколепсией люди ощущают непреодолимую тягу ко сну и в других местах и действительно могут заснуть в совершенно неподобающих обстоятельствах. Этот необычный симптом может ассоциироваться с «катаплексией» — неожиданной потерей постурального тонуса, вызывающей коллапс без потери сознания, причем часто в результате сильных эмоций, таких, например, как гнев или радостное удивление. Некоторым образом эти явления очень близки эпилепсии, поскольку, вероятно, являются результатом некоторых пароксизмальных нарушений нервных клеток головного мозга. Однако у таких пациентов эпилептические припадки возникают не чаще, чем среди населения в целом, их ЭЭГ, снятая в состоянии бодрствования, всегда нормальна, а благоприятный результат может быть достигнут с помощью совершенно иного типа лекарств, нежели те, которые применяются при эпилепсии.

Падения бывают похожи на эпилепсию

Подобные явления наблюдаются только у женщин среднего возраста, причем зачастую в течение f—2 лет. Наблюдаемая при этом картина крайне необычна. Женщина жалуется на то, что во время ходьбы она неожиданно чувствует, что у нее подгибаются ноги. Она может упасть на колени или удариться лицом. В любом случае она абсолютно уверена, что прекрасно сознает все происходящее и точно так же уверена, что не споткнулась. С разной степенью определенности предполагается, что причиной этого состояния является слабость мышц бедра или нарушение кровотока ствола мозга, влияющее на постуральные рефлексы. Каков бы ни был механизм этого явления, невропатологи считают, что оно никак не связано с эпилепсией.

Подергивание ног (миоклонические судороги; гипнагогические судороги) нужно дифференциально диагностировать с эпилепсией

Примерно 80 % взрослых людей в тот или иной период жизни обнаруживают у себя неожиданные подергивания одной или другой ноги, обычно вечером перед засыпанием. Такие подергивания ассоциируются с внезапным пробуждением или могут стать его причиной. У некоторых людей бывает так много подобных подергиваний, что их супруги отказываются спать с ними в одной постели из-за непрерывных толчков. Эти подергивания, должно быть, представляют собой некую разновидность судорожного разряда нервных клеток, причем не обязательно в головном мозге. Поэтому они близки к эпилепсии, но не считаются таковой из-за почти универсального распространения среди населения и отсутствия связи с выраженными эпилептическими припадками. Другими словами, отсутствует связь между этими подергиваниями и утренними миоклоническими подергиваниями, ассоциируемыми с типичными абсансами или тонико-клоническими припадками (см. на сайте).

Головокружение может быть похоже на приступ эпилепсии

Врачи весьма осторожно проводят различие между истинным головокружением, т.е. ощущением потери равновесия тела относительно пространства, от неспецифических ощущений в области головы, которые можно охарактеризовать как «пустоту» или «туман» и которые очень часто ассоциируются с беспокойством и депрессией. Истинное головокружение редко служит симптомом частичного припадка височного происхождения. Гораздо чаще оно является следствием нарушения функции балансирующего органа (лабиринта), расположенного во внутреннем ухе. Нарушение функции лабиринта эпизодически наблюдается как у взрослых, так и у детей. У детей раннего возраста довольно трудно отличить головокружение пароксизмального происхождения от частичного припадка, поскольку в обоих случаях ребенок испуган и может либо ухватиться за мать, либо упасть. Дифференцирование основывается на отсутствии амнезии или спутанности сознания после приступа неопасного пароксизмального головокружения и на положительных результатах при исследовании функции лабиринта.

Дрожь может напоминать приступ эпилепсии

В некоторых случаях связанную с высокой температурой дрожь, особенно часто наблюдаемую при инфекциях мочевых путей, можно спутать с судорогой.
Ночные кошмары
Подобные явления распространены у детей в возрасте 5—10 лет и часто являются причиной беспокойства родителей. Типичная картина: ребенок, проспав 1 — 3 ч, внезапно просыпается и начинает кричать. Он сидит в кровати с широко открытыми глазами, не реагируя на происходящее вокруг, при этом его невозможно успокоить. Примерно через минуту ребенок ложится, отворачивается и продолжает спать. На следующее утро он ничего не помнит. Все, что требуется в таких случаях,— успокоить родителей.

Вспышки гнева/агрессивность важно не спутать с эпилептическим припадком

Эксцентричное, вызывающее поведение и путаница мыслей могут в редких случаях быть проявлениями сложного частичного припадка височного происхождения. Однако агрессивность или неконтролируемый гнев почти никогда не наблюдаются при эпилептических припадках и обычно провоцируются кем-либо или чем-либо, даже если причина бывает весьма тривиальной.

Тик, привычки, ритуалистические движения бывают похожи на проявление эпилептической болезни

Тик у детей обычно затрагивает верхнюю часть лица и проявляется в виде вращения глаз или частого моргания. Более сложные привычки типа сопения или отбрасывания опустившихся на глаза волос распространены среди детей довольно широко, и их редко путают с припадками. Однако иногда детям свойственны странные двигательные привычки, в которых они находят явное удовольствие, но, получив замечание, сразу же прекращают подобные движения. Иногда младенцы и начинающие ходить дети раскачиваются назад и вперед, делая бедрами движения, напоминающие мастурбацию.

Колика бывает похожа на припадок эпилепсии

Колика или «газы» — широко распространенное явление среди детей грудного и раннего возраста, которое обычно легко распознается и диагностируется. Однако иногда колику или боли какого-либо другого типа путают с младенческими судорогами (синдром Уэста), что может привести к задержке постановки диагноза эпилепсии указанного типа.

Усиленное дыхание важно не спутать с припадком эпилепсии

Слишком частые и глубокие вдохи и выдохи представляют собой одну из реакций организма, посредством которой, подобно учащенному сердцебиению, проявляется беспокойство. Подобная реакция, по-видимому, особенно часто встречается у девочек-подростков. Если она длится дольше нескольких минут, через легкие удаляется избыточная двуокись углерода из крови, которая становится щелочной. Это влияет на количество кальция в крови, а следовательно, на проведение нервных импульсов и сокращение мышц. Чистый эффект проявляется в том, что человек ощущает болезненное покалывание в руках и пальцах стоп, которые сгибаются и сжимаются, принимая судорожное положение. Отсутствие двуокиси углерода вызывает также чувство головокружения, и общую картину можно спутать с наблюдаемой при припадке. Лечение в таких случаях простое и чрезвычайно эффективное. Нос и рот пациента накрывают (на короткое время) листом бумаги или полиэтиленовым пакетом, что позволяет ему вновь вдыхать свой выдыхаемый воздух, насыщенный двуокисью углерода. Химические процессы организма и клиническое состояние быстро нормализуются.

Симулирование припадков эпилептических

Может показаться странным, что кто-то захочет симулировать эпилептический припадок, но в практике консультирующих врачей это один из наиболее распространенных случаев, когда приходится прибегать к дифференциальной диагностике. Подавляющее большинство таких пациентов кое-что знают об эпилепсии: либо они наблюдали припадки у своих родственников, либо (что встречается чаще) у них самих были истинные припадки. До тех пор пока специалист не научится различать истинные и мнимые припадки, он может оказаться не в состоянии точно определить наблюдаемое им явление. Врач может попасть в ловушку, будучи вынужденным назначать все больше и больше противоэпилептических препаратов для лечения припадков, которые, по его мнению, не поддаются контролю. И наоборот, наблюдая один припадок, в мнимости которого врач уверен, он может ошибочно считать, что все остальные также симулированы.

Истинные припадки можно отличить от мнимых по характеру судорог, которые часто не удается имитировать достаточно искусно. Коллега авторов (David Marsden) совершенно справедливо заметил, что они «усиливаются по принуждению и ослабевают из-за невнимательности» . Недержание мочи не является дифференцирующим признаком, поскольку его можно симулировать, что во многих случаях и удается. Практически не опровержимым доказательством симуляции можно считать формальную ЭЭГ, записанную во время генерализованного «припадка»».

Однако конвульсивные движения пациентов могут настолько испортить запись, что ее интерпретация весьма затруднительна. Во многих случаях больше пользы приносит видеозапись в сочетании с ЭЭГ.

Психиатры (справедливо или ошибочно) проводят различие между симуляцией болезни человеком в силу его сознательного стремления казаться больным, например, чтобы избежать призыва в армию, и неосознанной истерией, при которой якобы симуляция является продуктом подсознательной психической деятельности. В любом случае очевидна некоторая потенциальная выгода для пациента. Симулируя припадки, люди обычно стремятся привлечь к себе больше внимания. Вместо того чтобы обвинять таких пациентов, врачам следует расценивать подобные явления как свидетельства того, что пациенты не могут справиться со своими жизненными проблемами, и делать все от них зависящее, чтобы помочь им и оградить от обвинений.

Наконец, припадки могут возникать при ряде других заболеваний или расстройств системного характера. Это, например, гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), которая может развиться у больных диабетом, если для их лечения назначают слишком большие дозы инсулина; почечная и печеночная недостаточность; дыхательная недостаточность; алкоголизм и состояние отмены; врожденные нарушения метаболизма (смотрите на сайте). И заключение следует отметить, что во всех случаях необходимо помнить о потенциальных последствиях на-значения запрещенных лекарств для провоцирования припадков.

Простые обмороки (синкопе; вазовагальные кризы) важно не перепутать с эпилептическим припадком

Медицинское название этого состояния — «синкопе». Многим из нас пришлось испытать один или несколько обморочных приступов, причем очень часто это бывает в школе. При синкопе нарушение или потеря сознания происходит не из-за судорожного разряда церебральных нервных клеток, а потому, что эти клетки «заглушаются» в результате недостаточного поступления кислорода по кровеносным артериям.

Когда человек встает, его мозг расположен на 38 см выше сердца когда он ложится, эти два органа находятся на одном уровне. Поэтому, если он встает, артериальное давление должно повыситься, с тем чтобы ток крови к головному мозгу оставался неизменным. В норме это сопровождается сочетанием (без каких-либо резких отклонений) повышенной частоты сердечных сокращений и сужения кровеносных сосудов в области живота и ног. Накопленный опыт дает нам примеры сбоя данного механизма. Самое распространенное отклонение — чрезмерное замедление ритма сердца, наблюдаемое у некоторых чувствительных людей при виде крови или как реакция на боль. Такое снижение частоты сердечных сокращений опосредуется блуждающим нервом, и его часто называют «вазовагальным кризом».

При сокращении мышц ног и бедер во время ходьбы венозная кровь в нормальном состоянии направляется обратно к сердцу. Если по причине неподвижности венозный отток недостаточен (например, солдат на параде стоит по стойке «смирно», или девушка сидит на собрании в школе), может наступить синкопе. В подобных случаях синкопе является, по-видимому, «социально инфекционным» явлением: как только упомянутые девушка и солдат потеряли сознание, то же самое через несколько минут может произойти и с другими.

В норме обратный ток крови к сердцу из области ног происходит плавно через грудную клетку и область живота. При продолжительном кашле или напряжении во время дефекации давление внутри грудной клетки сильно возрастает, мешая оттоку крови к сердцу. Не попавшая к сердцу кровь не может и выйти оттуда, поэтому при такой последовательности явлений также может произойти нарушение поступления крови в мозг и, как следствие этого, возникнуть синкопе.

Если кровеносные сосуды туловища и ног находятся в спокойном расширенном состоянии, когда человек принимает теплую ванну или лежит в удобной теплой постели, вставание (например, чтобы ответить на телефонный звонок) может вызвать синкопе Это может также произойти с пожилыми людьми, когда они встают ночью с постели, чтобы сходить в туалет. В данном случае ситуация более сложна, поскольку известно, что при начале мочеиспускания происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов ног. Это так называемое «мочеиспускательное синкопе» чаще наблюдается у мужчин не только потому, что у них чаще, чем у женщин, бывают позывы к мочеиспусканию в ночное время (из-за увеличения простаты), но ило той причине, что акт мочеиспускания они производят стоя.
Синкопе иногда возникает в связи с определенными болезнями. Например, у диабетиков могут поражаться нервные волокна, контролирующие частоту сердечных сокращений, и меняться диаметр кровеносных сосудов, в результате чего порой не происходит адаптации кровяного давления к положению тела. Существуют и другие редкие заболевания головного мозга, при которых наблюдается сходное нарушение контроля кровяного давления. Одно из них, чем-то напоминающее болезнь Паркинсона, известно как синдром Шая — Дрейджера, названный по имени двух американских невропатологов, которые впервые его описали.
 


Однако более распространенной причиной синкопе является медикаментозное лечение. Многие люди принимают таблетки для снижения высокого кровяного давления. Один из эффектов некоторых таких лекарств — появление синкопе при вставании. Такое же действие оказывают некоторые антидепрессанты, например имипрамин (тофранил).

Как невропатолог или педиатр определяет, что провалы памяти у его пациента обусловлены синкопе, а не эпилепсией? Опять-таки все зависит от описания эпизода. Главную роль играют обстоятельства, в которых он произошел. Если это случилось при виде дорожно-транспортного происшествия или во время просмотра фильма ужасов, весьма вероятным представляется синкопе. Довольно часто мужчина теряет сознание, наблюдая ,за_.родами своей жены. Синкопе практически никогда не возникает, когда человек находится в лежачем положении, поэтому, если оно наступает именно в это время, более вероятен припадок. В очень редких случаях вагальное замедление ритма сердца может быть настолько сильным, что в лежачем положении происходит именно синкопе. Например, одна из наших пациенток испытывала такой страх перед лечением у стоматолога, что теряла сознание по причине синкопе даже в тех случаях, когда врач откидывал ее кресло назад почти до горизонтального положения.

Следует также упомянуть появление, предсинкопальных симптомов. При синкопе ток крови к мозгу часто уменьшается за много секунд до потери сознания. В это время нервная система делает отчаянные попытки сузить другие кровеносные сосуды для повышения центрального давления. Такое сужение сосудов кожи приводит к бледности, а ассоциированный разряд вегетативной (автономной) нервной системы вызывает тошноту и усиленное потоотделение. Поэтому для человека в таком состоянии характерны озноб, бледность, холодный пот. К другим признакам, помогающим отличить синкопе от припадка, относятся расслабленность в отличие от ригидности и/или судорог во время пребывания в бессознательном состоянии, а также обычно отсутствие недержания мочи. При синкопе возврат полного сознания и ориентации происходит гораздо быстрее по сравнению с припадком, за которым обычно следует период спутанности сознания. Во многих случаях синкопе быстро проходит, как только человек принимает горизонтальное положение, независимо от того, упал ли он, потеряв сознание, или его поместили таким образом, чтобы голова оказалась на одном уровне с сердцем. Вступает в действие природный защитный механизм, восстанавливающий кровоток в головном мозге. Иногда этот механизм не срабатывает — например, раковина в ванной или унитаз не позволяет обмякшему телу упасть на пол. В некоторых случаях друзья или прохожие, хотя и из лучших побуждений, действуя неправильно, поддерживают пострадавшего в вертикальном положении. В подобных обстоятельствах поступление крови в мозг может упасть до такого низкого уровня, при котором могут последовать недержание мочи, подергивания тела и очевидный припадок. Это состояние следует-расценивать как «гипоксический припадок», а не припадок по причине эпилепсии.

В качестве примера затруднительных ситуаций, которые могут быть вызваны такой необычной последовательностью событий, можно привести случай с молодой медицинской сестрой. Одного из авторов данной книги попросили осмотреть ее. Через три дня после аппендэктомии она впервые встала с постели и направилась в находившийся в палате туалет. По дороге туда она почувствовала дурноту и поэтому оставила дверь открытой. После того как она опустилась на сиденье и напряглась, чтобы облегчить акт дефекации, она почувствовала себя еще хуже. Перед тем как потерять сознание, она успела позвать другую медицинскую сестру. Та, видя, что ее коллега сейчас упадет, поддержала ее, чтобы избежать травмирования. Развившаяся при этом церебральная гипоксия привела к гипоксическому припадку. Был поставлен неправильный диагноз эпилепсии, и дальнейшая работа больной в качестве медицинской сестры оказалась под угрозой.
Синкопе у подростков, особенно у девочек, может вызвать серьезные проблемы, при этом иногда они получают травмы. Их конституция и стиль жизни кажутся не соответствующими друг другу, поэтому обычная рекомендация (побольше бывать на свежем воздухе и заниматься физическими упражнениями), по-видимому, бесполезна. Гораздо важнее убедить девушку в необходимости сразу же лечь, как только она почувствует появление типичных предсинкопальных симптомов. К счастью, рецидивы подобных доставляющих неприятности эпизодов обычно возникают на протяжении не более 1 года.

Рефлекторные гипоксические приступы

Подобные приступы представляют собой один из типов синкопе, но заслуживают особого упоминания, так как часто неправильно диагностируются как эпилептические припадки. Рефлекторные гипоксические приступы (называемые также паллидными обморочными приступами) обычно наблюдаются у детей в возрасте от 1 года до 4 лет, но встречаются также у детей более старшего возраста и даже взрослых. Такие приступы всегда провоцируются либо внезапным испугом, либо неожиданной болью. Эти ощущения стимулируют нерв (блуждающий), который вызывает замедление ритма сердца или даже его остановку на несколько секунд. В результате у ребенка появляются бледность, расслабление тела и иногда клонические судороги. Приступ почти сразу же» проходит, после чего ребенок иногда плачет, а затем выглядит сонливым. Через несколько минут он обычно приходит в норму. Такие приступы не наносят вреда головному мозгу и сердцу, не требуют лечения и обычно прекращаются в возрасте 5—10 лет.

Приступы задержки дыхания важно не перепутать с эпилептическим припадком

Эти приступы наблюдаются только у детей раннего возраста (обычно 1 — 3 лет). В типичных ситуациях они возникают тогда, когда дети чем-то огорчены либо когда их обругали или отшлепали. Ребенок впадает в состояние гнева или сильного расстройства, и у него происходит задержка дыхания. Через несколько секунд появляется посинение (цианоз) из-за недостатка кислорода в крови, ребенок теряет сознание, и его тело расслабляется. Вследствие сниженного поступления в головной мозг кислорода (поскольку произошла задержка дыхания) у ребенка могут появиться несколько клонических движений (подергиваний) и произойти мочеиспускание. Во всех случаях через несколько минут дыхание восстанавливается и возвращается нормальное состояние. Такие приступы задержки дыхания обычно прекращаются в возрасте 4 — 5 лет.

nevrologvolgograd.ru

фазы эпилепсии у детей и взрослых, симптомы и последствия приступов

Наиболее часто диагностируемым неврологическим заболеванием является эпилепсия. Основной симптом болезни — эпилептический припадок (ЭП).

Он возникает вследствие повышенной нейронной возбудимости.

Приступ не всегда сопровождается потерей сознания и судорогами, у больного могут просто сокращаться определенные группы мышц или возникать хаотичные неконтролируемые движения.

Заболевание у детей и взрослых проявляется большими и малыми эпилептическими припадками.

Приступы эпилепсии и их фазы у детей и взрослых

Генерализованный

Если у больного эпилептические очаги распространены по всем отделам мозга, то развивается генерализованный приступ. Он называется «большой развернутый эпилептический припадок».

Делится на две большие фазы: тоническую и клоническую. При детальном изучении можно выделить намного больше этапов:

  1. Продромы (отдаленные предвестники).
  2. Аура (ближайшие предвестники).
  3. Потеря сознания.
  4. Тонические судороги.
  5. Клонические судороги.
  6. Коматозное состояние.
  7. Постэпилептическое истощение.

Продромы начинаются за много часов или даже дней до самого припадка.

Больной чувствует легкое недомогание в виде головных болей, депрессии. Затем наступает короткий период ауры.

Пациент может внезапно почувствовать тошноту, ощутить неприятные запахи или услышать странные звуки.

После этого человек теряет сознание, у него начинается тоническое сокращение мышц, в результате которого эпилептик падает. Из-за спазма мышц гортани пациент издает крики или стоны.

Тонические судороги продолжаются до 1 минуты, сопровождаются побледнением кожи, вытяжением конечностей, стискиванием зубов, непроизвольным мочеиспусканием, задержкой дыхания.

Следом идет клоническая стадия, которая выражается в дергании рук, ног, лица. Голова поворачивается влево-вправо, глазные яблоки вращаются, язык высовывается, на лице сменяются гримасы.

У больного выделяется слюна, пена, дыхание становится хриплым и прерывистым. Этот период длится 2-3 минуты, судороги постепенно ослабевают и сходят на нет.

Следующий этап — коматозное состояние. Эпилептик не реагирует на внешние раздражители, отсутствуют зрачковые и сухожильные рефлексы, кожный покров приобретает серый оттенок.

Этот период длится до 30 минут. После человек может сразу заснуть на несколько часов или постепенно прийти в себя.

Пациент не помнит, что с ним произошло. Догадаться может только по последствиям: головной боли, разбитости, слабости.

Другой тип большого эпилептического припадка — абортивный.

Называется так, потому, что некоторые проявления отсутствуют или выражены слабо. Например, может не быть ауры.

Судороги и конвульсии распространяются не на все группы мышц, а на одну часть тела (голову, руки). Иногда приступ ограничивается тонической фазой.

Длительность подобного припадка не превышает 3 минут, восстановление происходит значительно быстрее с меньшими последствиями.

МЭП

МЭП протекает в различных формах:

  1. Абсанс. Характеризуется кратковременным отключением сознания. Больной выглядит так, как будто задумался.

    Он не реагирует на внешние раздражители, смотрит в одну точку, застывает в определенной позе. В таком состоянии человек пребывает несколько секунд, затем продолжает свою деятельность.

  2. Акинетический приступ. У эпилептика внезапно наступает расслабление мышц, поэтому он резко падает, может получить серьезную травму. Сознание отключается или сохраняется. Длится такое состояние 2-3 секунды.
  3. Малый миоклонический припадок. Бывает при частичной или полной потере сознания.

    У больного начинают подергиваться мышцы на определенной части тела. Такие припадки могут возникать однократно или серийно.

    Характерны для детской эпилепсии, которая нередко проходит по мере взросления. Редко миоклоны перерастают в генерализованные большие ЭП.

  4. Психомоторынй припадок. Характеризуется временным помутнением сознания. Больной в таком состоянии совершает бесконтрольные поступки, сам того не осознавая, хотя со стороны его действия не выглядят странно.

    После возвращения сознания, пациент ничего не помнит. Это наименее благоприятная форма эпилепсии, при которой наступает деградация личности.

Узнайте больше об эпиприступах:

Последствия и осложнения

Последствия приступа зависят от типа болезни. После больших ЭП у больного появляется сильная слабость, изможденность, сонливость, боль во всех мышцах, хотя человек не помнит произошедшего.

Опасность БЭП в том, что пациент может травмироваться во время падения, задохнуться рвотными массами или от удушья при западании языка.

Особую опасность представляют приступы, начавшиеся во время езды за рулем, принятия ванны, работы за станком.

Самое грозное осложнение — эпилептический статус (серия припадков). Пациент не успевает прийти в сознание и умирает от остановки дыхания.

Малый ЭП хоть и не несет прямой угрозы жизни, но имеет не менее страшные последствия. В детском возрасте абсансы могут оставаться длительное время незамеченными, что приводит к отставанию в развитии и психическим отклонениям.

Кроме того, при отсутствии лечения МЭП переходят в полноценные большие ЭП.

Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и начать противоэпилептическую терапию.

Эпилепсия — серьезное неврологическое заболевание, проявляющееся различными видами судорожных припадков.

Симптомы зависят от степени поражения мозга и стадии патологии.

Наихудший прогноз в плане излечения имеет эпилепсия с генерализованными приступами. Малые ЭП лучше поддаются коррекции.

nerv.guru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о