Повышенная тревожность у взрослых — симптомы, лечение

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Общие сведения

Тревога и беспокойство представляют собой неотъемлемые компоненты нормальной жизни. Большинство людей чувствуют тревогу, когда сталкиваются с опасностью или какой-то незнакомой ситуацией. Экзамен, собеседование, спортивное состязание или важная встреча в норме вызывает чувство беспокойства и тревоги.

Тревога действует двояко. Во-первых, она оказывает влияние на психическое состояние, заставляя нас переживать, снижает способность к концентрации внимания, иногда вызывает нарушения сна. Во-вторых, она оказывает эффект и на общее физическое состояние, являясь причиной таких физиологических нарушений, как учащённый пульс, головокружение, дрожь, расстройства пищеварения, потливость, гипервентиляцию лёгких и др.

Тревога становится болезнью, когда сила испытываемого беспокойства не соответствует ситуации.

Это повышенное беспокойство выделяется в отдельную группу заболеваний, известных как патологические тревожные состояния. Такими заболеваниями в той или иной форме хоть раз в жизни страдают не менее 10% людей.

Cимптомы

Паника: представляет собой неожиданные, периодически повторяющиеся приступы сильного страха и тревоги, часто совершенно беспричинные. Это может сочетаться с агорафобией, когда больной избегает открытых пространств, людей, боясь впасть в панику.

Фобии это нелогичные страхи. В эту группу расстройств входят социальные фобии, при которых больной избегает появляться на людях, говорить с людьми, питаться в ресторанах, и простые фобии, когда человек боится змей, пауков, высоты и др.

Навязчивые маниакальные расстройства: состояние, когда у человека периодически возникают однотипные идеи, мысли и желания. Например, он постоянно моет руки, проверяет, выключено ли электричество, заперты ли двери и др.

Расстройства на фоне посттравматического стресса: обычны среди ветеранов войн, но страдать ими может любой человек, переживший события, выходящие за рамки обычной жизни. Часто в снах такие события переживаются вновь.

Генерализованные расстройства на основе тревожного состояния: в этом случае человек ощущает постоянное чувство тревоги. Часто это становится причиной загадочных физикальных симптомов. Иногда врачи долго не могут разобраться в причинах того или иного заболевания, назначают множество анализов для обнаружения болезней сердца, нервной и пищеварительной систем, хотя  на самом деле причина таится в психических нарушениях.

Что можете сделать Вы

При постоянной тревоге следует обратиться к врачу.

Что может сделать врач

Существует несколько эффективных способов лечения таких расстройств. Для кратковременных состояний подходит медикаментозное лечение.

Сейчас всё более популярными становятся  поведенческое лечение и когнитивная психотерапия. Эти виды лечения помогают больному осознать, что серьёзных психических заболеваний у него нет, и учат справляться с чувством тревоги. Пациент начинает постепенно разбираться в причинах тревоги.

Кроме того, больные учатся смотреть на своё поведение по-новому, логически, и обретают новый, более позитивный взгляд на причины, вызывающие тревогу. Например, можно заменить страх перед полётом на предвкушение отличного отдыха за границей. Особенно полезно такое лечение для тех, кто страдает агорафобией и, к примеру, не пользуется общественным транспортом в часы пик.

Belarusian State University of Transport

Как победить тревогу и тревожность

Hits: 835

Тревогу в своей жизни испытывал каждый.

Тревога – это волнение, беспокойство или предчувствие чего-то плохого. Причем чаще всего тревога бывает достаточно неопределенной и смутной – мы опасаемся непонятно чего или сразу многих вещей одновременно. В обычном смысле тревога помогает мобилизовать силы, привлекает внимание к решению определенной задачи и является нормальной реакцией на стресс.

Но когда тревога становится постоянной, назойливой, отнимающей силы, то можно говорить о повышенной тревожности.

Она выматывает: человек начинает чувствовать тревогу по любому поводу или даже без повода. Тревожность – это уже психологическая особенность, склонность человека чаще и сильнее испытывать тревогу.

Некоторые люди изначально предрасположены к повышенной тревожности, они обладают повышенной впечатлительностью, ранимостью, внушаемостью. А бывает тревожность, как приобретенное качество. Если в детском и юношеском возрасте человек сталкивается с серьезными психологическими или физическими травмами, потерей близких людей, физическими наказаниями, одиночеством, то у него формируется определенная негативная картина мира, ожидание опасности. Иногда такой образец поведения передается от родителей или близких взрослых людей.

Признаки повышенной тревожности:

• Ваше беспокойство несоразмерно поводу. Повышенная тревожность отличается от обычного беспокойства тем, что она навязчива, негативно влияет на качество жизни и нарушает повседневную деятельность человека.

• Вам физически плохо: головокружение, сухость во рту, повышенное потоотделение, учащённое сердцебиение, тошнота, головная боль.

• Вы быстро устаёте или Ваша усталость несоразмерна затраченным усилиям.

• Вы не можете усидеть на месте: Вы мечетесь из стороны в сторону, Ваши руки постоянно что-то перебирают, Вам хочется куда-то выплеснуть накопившиеся эмоции.

• У Вас проблемы с концентрацией внимания. Приступы тревоги могут снижать производительность труда и негативно влиять на память.

• Вы раздражительны. Острая реакция на вещи, которые раньше не выбили бы вас из колеи, — характерный признак повышенной тревожности.

• У Вас постоянно напряжены мышцы: сжатие челюсти или кулаков, боль в мышцах, спазмы, зажимы. Иногда дискомфорт доходит до того, что человек не может встать с кровати и для облегчения ситуации нужно принять лекарства.

• Вы плохо спите. Нет ничего необычного в том, чтобы ворочаться полночи перед ответственным выступлением или назначением на новую должность. Но если это происходит снова и снова — в том числе без явной причины, — есть о чем задуматься.

• Вы боитесь чего-то, что не несет прямой опасности. Сюда же относится страх, что другие могут осудить, унизить, отвергнуть или негативно оценить.

• Вы перфекционист: стремление к совершенству через самобичевание грозит проблемами с эмоциональным здоровьем.

Конечно, повышенная тревожность ухудшает качество жизни, и лучше всего обратиться за консультацией к психологу . Но кое-что вы можете сделать и самостоятельно, чтобы помочь себе.

• Сосредоточьтесь на своем теле. Дышите, обращая внимание на свои вдохи и выдохи. Почувствуйте свое тело – Вам тепло или холодно, удобна ли Ваша поза. Даже если в это время тревожные мысли продолжают одолевать Вас, просто опять переводите свое внимание на дыхание и состояние вашего тела.

• Постарайтесь осознать то, что вызывает тревогу. Что самое плохое может случиться? Какую помощь или поддержку Вы можете получить в таком случае? Когда Вы проиграете внутри себя эти ситуации, Вы увидите, что тревога немного уменьшится – ведь зачастую нас пугает именно неизвестность.

• Продумайте конкретные действия и приступайте к ним – реальные дела отвлекут вас от непродуктивных мыслей. А если окажется, что Вы ничем не поможете ситуации, а можете только ждать результата, то подумайте, как Вы можете отвлечь себя? Какие еще важные вопросы можете решить, что полезного можете сделать, пока находитесь в ожидании?

• Ограничьте негатив: там взорвали, здесь умерли, а вон там цунами с ураганом. Это очень печально, но если это никак не затрагивает лично Вас – уберите эти новости из своей жизни.

• Уделите внимание здоровью: сон, полноценное питание, физическую активность и режим дня помогают улучшить общее состояние нервной системы.

Конечно, ситуации бывают разными. На индивидуальных консультациях психологи подробно разбирают их, пытаясь найти плюсы и минусы в таком взгляде на мир, и обучая думать иначе.

Мы предлагаем Вам пройти психологическую диагностику для того, чтобы Вы могли выявить свой уровень тревожности. Результат будет выслан Вам на указанный адрес электронной почты.

Психологическая диагностика

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl-Enter

Тревожность у детей | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ

Главная → Тревожность у детей

Повышенная детская тревожность – это одна из самых распространенных проблем, связанных с психикой. По популярности в последние годы она уверенно конкурирует только с поведенческими расстройствами. Не менее восьми процентов детей подвержены этому состоянию, и их число постоянно растет. Это связанно с быстрым ритмом современной жизни, плохой экологией, высокой нагрузкой детей и многими другими факторами.

Важно обратить внимание на то, что термины «тревога» и «тревожность» сильно отличаются друг от друга по значению. Тревога подразумевает беспокойное состояние, которое связано с какими-то вполне определенными событиями в жизни ребенка и возникает время от времени. Тревожность же – это длительное, порой, постоянное состояние.

Повышенная тревожность у детей – это одно из достаточно серьезных невротических отклонений, которое нуждается в своевременной диагностики и лечении. Поэтому, заметив признаки этого состояния у детей, стоит уделить им особое внимание и, при необходимости, обратиться за помощью к специалистам.

Причины тревожности у детей и подростков

Обычно причинами повышенной тревожности у детей становятся совершенно разнообразные факторы, в каждом возрасте свои. Однако, в целом, все эти факторы можно разделить на две основные группы:

1. Внутренние факторы: состояние нервной и психической системы ребенка. Решающую роль здесь играет характер и темперамент ребенка. Легкоранимые, легковозбудимые, застенчивые дети чаще подвержены состоянию тревожности, потому что концентрируют большое внимание на негативном пережитом опыте. Немаловажна и наследственность. Дети часто перенимают характерные особенности одного из родителей или родственников. Кроме психологических особенностей, причиной повышенной тревожности могут стать родовые травмы и перенесенные ранее заболевания.
2. Внешние факторы: обстановка в детском саду или школе, микроклимат внутри семьи. Зачастую дети очень болезненно реагируют на конфликты, происходящие рядом с ними. Причинами тревожности в этом случае становятся сложные отношения с родными, друзьями или наставниками.

Страхи и тревожность у детей различного возраста

В зависимости от возраста ребенка состояние повышенной тревожности может проявлять себя совершенно по-разному. К тому же, эти проявления могут быть сугубо индивидуальными.

Возраст ребенка	Причины тревожности	Проявления, признаки
Тревожность у детей младшего возраста. Страхи у ребенка в год и раньше.	К сожалению, тревожному состоянию подвержены малыши даже самого раннего возраста. Чаще всего, причинами страхов у малышей становятся родовые травмы, развивающиеся острые заболевания и патологии нервной системы.	·         Беспокойное поведение ·         Плохой, прерывистый сон ·         Ухудшение аппетита и частый плач
Тревожность у детей дошкольного возраста. Страхи ребенка в 5-6 лет.	Обычные причины, которые провоцируют страхи ребенка в 5-6 лет – проблемы его социализации. Это могут быть сложности общения в семье или в детском саду. Сложность диагностики повышенной тревожности в этом возрасте – не всегда яркие ее проявления. Ребенок может замыкаться в себе и не делиться переживаниями с окружающими.	·  Ребенок ведет себя тише, чем обычно или же наоборот – становится слишком шумным и раздражительным · Слишком скромное поведение: ребенок присаживается на краешек стула, боится смотреть в глаза собеседнику или часто оглядывается · Апатия к окружающему миру, нежелание заниматься и узнавать что-то новое · Отказ от привычных любимых занятий и игр · Ночные страхи и кошмары
Тревожность у детей школьного возраста.	Первые причины тревожности и страхов детей школьного возраста – это само поступление в школу, адаптация к новым условиям, распорядку и коллективу, резко возросший уровень ответственности.	· Быстрая утомляемость · Низкая самооценка · Головные боли и головокружения · Расстройства пищеварения и боли в животе · Волнение и повышенное потоотделение · Плохой аппетит и нарушения сна · Ребенок становится слишком ранимым и чувствительным · Ночные страхи и кошмары

 

Коррекция тревожности у детей.

Как избавить ребенка от страхов?

 

Если тревожность сопровождает ребенка с раннего возраста, то уже к школьным годам он становится более пугливым и скованным, чем сверстники. Такие проблемы существенно усложняют его социальную жизнь, мешая общаться с окружающими и хорошо учиться. С возрастом эти неприятности провоцируют все новые психологические последствия. Тревожные люди тратят большое количество собственной энергии на то, чтобы «укрыться» от окружающего мира, обдумать все возможные плохие события. Это сильно тормозит всестороннее развитие ребенка. Поэтому, чем раньше обнаружилась проблема, и началось ее решение, тем это лучше для детей.

 

У ребенка страхи. Что делать?

 

Первая и основная задача взрослых, заметивших признаки повышенной тревожности у ребенка, снижать ее. Для этого необходимо, прежде всего, установить причину тревоги. Понаблюдать, как ведет себя ребенок, как он реагирует на стрессовые ситуации. Очень важно постараться, избегая критики и упреков, поговорить с ребенком, стать ему как можно ближе, узнать, что могло бы поднять ему настроение, что помогает расслабиться.

 

Если проблему не удается решить самостоятельно, совместное времяпрепровождение, игры или чтение не дает ожидаемого результата, стоит обратиться за помощью к профессионалам. Возможной причиной тревожности может оказаться более глубокая проблема психологического или неврологического характера.

 

Санаторий «ДиЛуч» предлагает услуги профессиональных детских неврологов, педиатров и психологов, которые, назначив необходимые исследования душевного и физического здоровья ребенка, смогут правильно и своевременно выявить имеющиеся патологии, определить программу лечения и избежать неприятных последствий.

Пандемия удвоила число молодых людей с повышенной тревожностью

Пандемия коронавируса вдвое увеличила количество молодых людей с повышенной тревожностью, сообщают британские психиатры. В группе риска оказались женщины, одиночки, люди с психическими заболеваниями и люди с финансовыми проблемами. Старшее поколение, однако, пострадало от тревоги меньше.

На фоне пандемии почти вдвое увеличилось количество молодых людей с повышенной тревожностью, выяснили специалисты из Бристольского университета. Исследование было опубликовано в журнале British Journal of Psychiatry.

В 1991-1990 годах ученые пригласили к участию в исследовании 14 500 беременных, и на протяжении почти 30 лет собирали данные о них и их детях. В рамках нового исследования ученые сравнили данные участников за предыдущие годы с результатами, полученными в ходе опросов, связанных с пандемией COVID-19.

В опросы входили данные о работе и зарплате участников исследования, образе их жизни, питании, состоянии здоровья, семьях, а также симптомах COVID-19 у заболевших. Хотя тестирование на коронавирус проходило лишь небольшое число участников, многие из них сообщали как минимум об одном симптоме инфекции — потере обоняния или вкуса (13%), стойком кашле (21%), жаре (23%).

Если до пандемии доля молодых людей с повышенной тревожностью составляла 13%, то во время нее выросла до 24%, выяснили авторы работы.

Уровень тревоги оставался высоким даже тогда, когда связанные с пандемией ограничения были ослаблены. Зимой ситуация может ухудшиться, опасаются исследователи. Уровень депрессии, впрочем, практически не повысился, но некоторые группы сталкивались с депрессивными симптомами чаще, чем другие. При этом старшее поколение страдало от тревожности реже.

В некоторых группах тревожность повысилась особенно сильно. От нее в наибольшей степени страдали женщины, люди с психическими заболеваниями, те, кто жил один, пациенты, самоизолированные в связи с COVID-19, а также люди с финансовыми трудностями.

Интересно, что некоторые факторы, например, одиночество, были связаны больше с ростом депрессивных симптомов, а другие, например, наличие детей — только с повышением тревоги.

У медицинских работников уровень тревоги не повысился, как среди молодежи, так и среди старшего поколения.

«Данные нашего исследования свидетельствуют о беспокоящем росте тревоги у молодых людей — похоже, что это связано с самой пандемией и, возможно, с социальными и экономическими последствиями, вызванными мерами по ограничению распространения вируса, — говорит доктор Алекс Вон, один из авторов работы. — Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что пандемия станет долгосрочной проблемой, и для снижения рисков для психики срочно необходимы поддержка и меры по охране психического здоровья».

«Подобные длительные исследования важны, потому что они многократно измеряют психическое здоровье человека (а также образ жизни и общее самочувствие) в различные моменты времени на протяжении всей его жизни. Это исследование позволило нам сравнить данные до и после пандемии, чтобы полностью понять влияние COVID-19 на психическое здоровье. Такие подробные, контекстуализированные данные в области здравоохранения являются уникальными, предоставляя ценное доказательство для лиц, ответственных за разработку политики, и работников системы общественного здравоохранения», — отмечает профессор Ник Тимпсон, ведущий автор исследования.

«Полученные данные показывают, что в настоящее время необходимо защищать психическое здоровье и поддерживать службы его охраны,

— говорит соавтор исследования доктор Ребекка Пирсон. — Важно извлечь уроки из первой самоизоляции… Результаты также свидетельствуют о необходимости оказания поддержки конкретным группам повышенного риска, таким как одинокие люди. Кружки поддержки для взрослых, не состоящих в браке, и одиноких родителей могут быть полезны для психического здоровья, но мы должны лучше понимать роль социальной изоляции».

В настоящее время исследователи изучают причины ухудшения психического здоровья некоторых групп людей во время пандемии, а также влияние тревоги и образа жизни (количества часов сна, физических упражнений) на здоровье участников исследования.

Лечение генерализованного тревожного расстройства в Екатеринбурге

Тревожное расстройство – это особое психоэмоциональное состояние, при котором человек без определённых обстоятельств может испытывать чувство беспокойства. В отличие от понятия «страх», это чувство возникает без видимых причин.

Причины появления тревожных расстройств

При диагностике специалистам не всегда удается выявить причины появления расстройства. Иногда беспокойство возникает без видимых причин и раздражающих факторов. Но есть и основные предпосылки:

• стресс, например, проблемы в семье;
• соматические заболевания;
• прием наркотических средств и сильнодействующих лекарственных препаратов;
• повышение концентрации углекислого газа в воздухе;
• личные предпосылки человека и особенности темперамента.

В группе риска находятся абсолютно все категории людей. Расстройство может возникнуть:

• у женщин;
• у мужчин;
• у безработных людей;
• у людей с наследственной предрасположенностью;
• у людей пожилого возраста;
• у ребенка;
• у личностей с соматическими хроническими болезнями.

Психотерапевт на приеме пациентов в клинике может поставить один из двух диагнозов:

• психоаналитическая тревожное расстройство с размытой симптоматикой;
• биологическое, связанное с различными отклонениями в организме.

Диагноз тревожного расстройства ставится при консультации только врачом психиатром на основе симптомов, которые проявляются на протяжении 3 недель и более. В списке симптомов по МКБ-10:

• напряжение и эмоциональное беспокойство;
• перепады настроения;
• проблемы со сном;
• непонимания в отношениях с другими людьми, конфликты;
• острая реакция на происходящее;
• повышение потливости;
• учащённое сердцебиение;
• быстрая утомляемость;
• периодические боли в разных частях тела;
• дефицит положительных эмоций;
• внезапные приливы страха.

Виды заболевания

Заболевание может быть таких видов:

• тревожно-депрессивное расстройство, сопровождается постоянным повышенным чувством тревоги у взрослых;
• тревожно-фобическое, связанное с повышенным чувством тревоги;
• социальное тревожное избегающее состояние заключается в намеренном исключение различных контактов с окружающими людьми;
• адаптивная фобия – стремление избегать любых перемен в жизни;
• органическая – результат соматического заболевания;
• смешанное тревожное и депрессивное расстройство;
• генерализированный тип расстройств, при котором общая тревожность наблюдается на протяжении длительного промежутка времени. Основные симптомы генерализированного расстройства – опасение, моторное напряжение, гиперактивность ЦНС. Оказывает влияние на ЖКТ, органы дыхания, урогенитальную систему;
• панические атаки характеризуется теми же симптомами, что и остальные виды. Столкнуться с паническими атаками можно в произвольном порядке. Человек теряет полностью контроль над собой. Это может привести даже к сумасшествию.

Лечение

В клинике Екатеринбурга применяются такие методы лечения:

• терапевтические: приём лекарственных препаратов, нормализация режима дня, психотерапия;
• медикаментозные с приемом антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, транквилизаторов;
• психотерапия – изменение шаблонов мышления человека;
• конфронтация – намеренное создание тревожной ситуации и обучение пациента брать ситуацию под контроль;
• физическая реабилитация.

Для предотвращения рецидива и обострения неврозов, людям, у которых повышена тревожность, рекомендуется контролировать эти нарушения у специалиста. Вне зависимости от наличия дискомфорта психотерапевты окажут нужную услугу.  

Компьютерная зависимость, повышенная тревожность и агрессивность детей – что волнует казанских родителей — Новости

Фото: Марат Мугинов

(Город Казань KZN.RU, 21 мая, Камиля Губайдуллина). Больше всего родителей казанских школьников беспокоят повышенная тревожность детей, компьютерная зависимость, агрессия и непослушание. Именно с такими запросами они пришли вчера вечером в школу №49 на групповое занятие с психологом. Подобные консультации проходят здесь регулярно – родители заинтересованы в общении со специалистом. Старт проекту был дан еще в апреле, инициатором выступила депутат Казанской городской Думы Далия Гайнанова. Расходы на организацию занятий она взяла на себя.
Консультации проводит детский и семейный психолог Алсу Шарафиева. Сегодня послушать ее советы пришло небывалое количество родителей – в актовом зале собрались более 40 человек. По словам специалиста, к большому наплыву желающих принять участие в занятиях она уже почти привыкла. Психолог отметила, что сейчас ее консультации регулярно посещают порядка 20 родителей подростков. «Часто приходят даже парами. Многие мамы ставят себе цель – привести и папу тоже. Это очень важно для них. Родители все достаточно активные, правда, есть и те, кто немного стесняется. Они обычно подходят после занятий», – рассказала Алсу Шарафиева.

Как призналась Далия Гайнанова, желание казанцев посещать консультации семьями ее радует. Депутат уверена, что так процесс поиска взаимопонимания между взрослыми и подростками в разы ускорится. «Мы пытаемся решить проблемы родителей, даже внутри пары. Потому что когда у супругов есть конфликты, в них всегда, так или иначе, участвуют дети. Часто все свои проблемы родители сливают на ребенка, а тот уже в школе. В семье должно быть хорошо, там должна царить любовь, чтобы ребенок не бежал из дома и не искал внимания в плохих компаниях. Все начинается дома. Школы можно хоть забетонировать, но ребенок все равно найдет, куда направить негативную энергию», – сказала она.

Именно поэтому все занятия, которые проходят в школе, направлены на стабилизацию эмоционального состояния взрослых, ведь тогда они смогут самостоятельно помочь своему ребенку найти выход из сложной ситуации. Как отмечает психолог, проблемы каждого из присутствующих по-своему уникальны, но имеют общие черты. Для каждого своего тренинга она подбирает наиболее актуальную для родителей тему. На этот раз лекция была посвящена тревожности. «Очень многие приходят с жалобами, что испытывают сложности с контролем сильных чувств, в том числе и тревоги. Тем более последние события обострили ситуацию. Я внимательно слушаю родителей и, исходя из этого, формирую план наших встреч. Так постепенно мы вместе учимся выстраивать грамотные взаимоотношения с детьми», – рассказала Алсу Шарафиева.

Наряду с постоянными участниками консультаций было много тех, кто пришел на встречу с психологом впервые. В их числе Татьяна Сагдеева, мама 11-летнего школьника. На занятия она привела и сына. По ее словам, о проекте ей рассказала учительница. «Я давно собиралась обратиться к психологу с ребенком, а тут такая возможность появилась. Беспокоило, что сын стал слишком нервным и агрессивным, порой даже истерики на улице устраивает. Очень нуждалась в совете. Порадовало, что такие проекты существуют. Думаю, они были бы востребованы в каждой школе», – считает Татьяна Сагдеева.

Одно занятие длится около часа. За это время родители успевают не только получить новую информацию и задать интересующие вопросы, но и выполнить различные задания. К примеру, составить список фраз, которые они произносят, когда ребенок возвращается домой. Так взрослые могут заметить, что порой многие их слова звучат осуждающе и давят на ребенка, и начать это исправлять.

В заключение Далия Гайнанова поделилась с родителями своими планами организовать на площадке позади школы творческую лабораторию для детей. Депутат уверена, что это поможет отвлечь их от компьютера и интернета. «Мне очень хочется сделать в округе хороший эмоциональный фон. Я хочу, чтобы люди понимали, что жизнь только в их руках. Каждый на что-то способен, надо лишь верить в свои силы», – сказала она.

тревожные дети

Причины возникновения тревожности у детей

   Слово «тревога» было известно в русском языке с     первой половины  18 века и обозначало «знак к битве». Позже появилось и понятие «тревожность».

      ТРЕВОГА – это эпизодические проявления беспокойства и волнения.  Можно сказать, что  «тревога – это страх неизвестно чего»

      ТРЕВОЖНОСТЬ —  Это индивидуальная психологическая особенность,  которая заключается в повышенной склонности испытывать беспокойство в самых различных жизненных ситуациях, в том числе и в таких, которые к этому не располагают.

           Состояние тревоги не всегда можно расценить как негативное состояние. Иногда именно тревога становится причиной мобилизации потенциальных возможностей. Так, убегая от преследователя, человек развивает скорость бега значительно выше, чем в обычном, спокойном состоянии.

     В связи с этим различают мобилизующую тревогу и расслабляющую. 

ТРЕВОГА

 

МОБИЛИЗИРУЮЩАЯ                    РАССЛАБЛЯЮЩАЯ                                 

(дает дополнительный  импульс)        (парализует  человека)    

     Какой вид тревоги будет испытывать человек чаще – во многом зависит от стиля воспитания в детском возрасте. Если родители постоянно пытаются убедить ребенка в его беспомощности, то в дальнейшем в определенные моменты он будет переживать расслабляющую тревогу, если же, напротив, родители настраивают сына или дочь на достижение успеха через преодоление препятствия, то в ответственные моменты он будет испытывать мобилизующую тревогу.

     Среди эмоций, включенных в состояние тревоги, ключевой является страх, хотя в «тревожном» переживании могут присутствовать и печаль, и стыд, и вина и пр.

Тревожность – это индивидуальная психологическая особенность, заключающаяся, в повышенной склонности испытывать беспокойство в самых различных жизненных ситуациях, в том числе и в таких, которые к этому не предрасполагают.

    Состояние тревоги включает в себя целый спектр эмоций, одной из которых является страх. Страхи могут быть присущи всем людям, но существуют и определённые возрастные страхи. Исследования показывают, что первые проявления страха наблюдаются у детей уже в младенческом возрасте.

     В период с 2-х до 3х лет отмечается расширение репертуара детских страхов, причём они носят, как правило, определённый характер. У детей от 1 года до 3 лет нередки ночные страхи. На втором году жизни часто проявляется страх неожиданных звуков, страх боли, страх одиночества. В 2 года дети чаще всего боятся посещать врача. Начиная примерно с трёхлетнего возраста, число конкретных страхов значительно снижается.

     Исследования психиатра А.И. Захарова (1995) показали, что у детей от 1 года до 3 лет существует 29 различных видов страхов. Наиболее часто встречающимся является страх неожиданных звуков, на втором месте стоит страх одиночества, затем страх медицинских работников.

     В 2 года у детей происходит снижение страхов неожиданных звуков, а повышается страх перед засыпанием. Если родители уверенно и гибко ведут себя при взаимодействии с детьми, то проблемы страха у малышей почти не существует. И наоборот, если родители вольно или невольно провоцируют появление страхов, то у ребёнка повышается уровень тревожности. Например, некоторые взрослые запугивают детей, говоря им: «Если не будешь слушаться, не приду за тобой в детский сад, отдам в детский дом, отвезу к бабушке, отведу в лес ит.д.» 

     Наличие возрастных страхов у ребёнка является нормой, но если их очень много, то следует говорить о появлении тревожности в его характере.

     По мнению многих специалистов одной из причин возникновения детской тревожности является нарушение детско-родительских отношений.

     Основными причинами возникновения тревожного поведения являются:

 ·  неадекватные требования родителей к возможностям и потребностям своего ребёнка;

 ·  повышенная тревожность самих родителей;

 ·  непоследовательность родителей при воспитании ребёнка;

 ·  предъявление ребёнку противоречивых требований;

 ·  аффективность (чрезмерная эмоциональность) родителей или хотя бы одного из них;

 · стремление родителей сравнивать достижения своего ребёнка с достижениями других детей; · авторитарный стиль воспитания в семье;

 · гиперсоциальность родителей: стремление родителей всё делать правильно, соответствовать общепринятым стандартам и нормам.

 

Рекомендации родителям тревожного ребёнка:

     Прежде всего, родители должны ежедневно отмечать его успехи, сообщая о них в его присутствии другим членам семьи (например, во время общего ужина). Кроме того, необходимо отказаться от слов, которые унижают достоинство ребёнка («плакса», «нытик»), даже если взрослые очень раздосадованы и сердиты. Не надо требовать от ребёнка извинений за тот или иной поступок, лучше пусть объяснит, почему он это сделал (если захочет). Если же ребёнок извинился под нажимом родителей, это может вызвать у него не раскаяние, а озлобление.

     Полезно снизить количество замечаний. Пусть родители попробуют в течение одного дня записать все замечания, высказанные ребёнку. Вечером перечитайте список. Скорее всего, для них станет очевидным, что большинство замечаний можно было бы не делать: они лидо не принесли пользы, либо только повредили вам и вашему ребёнку.

     В качестве профилактики необходимо больше разговаривать с детьми, помогать им выражать свои мысли и чувства словами. Можно вместе сочинять сказки и истории. Это научит ребёнка выражать словами свою тревогу и страх. И даже, если он приписывает их не себе, а сказочному герою, это поможет снять эмоциональный груз внутреннего переживания и в какой-то мере успокоит ребёнка.

     Ласковые прикосновения родителей помогут тревожному ребёнку обрести чувство уверенности и доверия к миру, а это избавит его от страха насмешки, предательства. Будут очень полезны упражнения на релаксацию, техника глубокого дыхания, занятия йогой, массаж и просто растирания тела.

      Хороший способ снятия излишней тревожности – раскрашивание лица старыми мамиными помадами.  

     Родители тревожного ребёнка должны быть единодушны и последовательны, поощряя и наказывая его. Малыш, не зная, например, как сегодня отреагирует мама на разбитую тарелку, боится ещё больше, а это приводит его к стрессу. Общаясь с ребёнком, не подрывайте авторитет других значимых для него людей (« твоя мама ничего не понимает – лучше бабушку слушай»).

     Родители должны сами демонстрировать ребёнку образцы уверенного поведения.

                    Критерии определения тревожности у ребенка.
1. Постоянное беспокойство.
2. Трудность, иногда невозможность сконцентрироваться на чем-либо.
3. Мышечное напряжение (например, в области лица, шеи).
4. Раздражительность.
5. Нарушения сна.
Можно предположить, что ребенок тревожен, если хотя бы один из критериев, перечисленных выше, постоянно проявляется в его поведении.

Признаки тревожности:

Тревожный ребенок
1. Не может долго работать, не уставая.
2. Ему трудно сосредоточиться на чем-то.
3. Любое задание вызывает излишнее беспокойство.
4. Во время выполнения заданий очень напряжен, скован.
5. Смущается чаще других.
6. Часто говорит о напряженных ситуациях.
7. Как правило, краснеет в незнакомой обстановке.
8. Жалуется, что ему снятся страшные сны.
9. Руки у него обычно холодные и влажные.
10. У него нередко бывает расстройство стула.
11. Сильно потеет, когда волнуется.
12. Не обладает хорошим аппетитом.
13. Спит беспокойно, засыпает с трудом.
14. Пуглив, многое вызывает у него страх.
15. Обычно беспокоен, легко расстраивается.
16. Часто не может сдержать слезы.
17. Плохо переносит ожидание.
18. Не любит браться за новое дело.
19. Не уверен в себе, в своих силах.
20. Боится сталкиваться с трудностями.

Суммируйте количество «плюсов», чтобы получить общий балл тревожности.

Высокая тревожность — 15-20 баллов.
Средняя — 7-14 баллов.
Низкая — 1-6 баллов.

фактов и статистики | Американская ассоциация тревожности и депрессии, ADAA

Знаете ли вы?

• Тревожные расстройства — наиболее распространенное психическое заболевание в США, от которого ежегодно страдают 40 миллионов взрослых в Соединенных Штатах в возрасте 18 лет и старше, или 18,1% населения.
• Тревожные расстройства хорошо поддаются лечению, но только 36,9% страдающих получают лечение.
• Люди с тревожным расстройством в три-пять раз чаще обращаются к врачу и в шесть раз чаще попадают в больницу с психическими расстройствами, чем те, кто не страдает тревожными расстройствами.
• Тревожные расстройства развиваются из-за сложного набора факторов риска, включая генетику, химию мозга, личность и жизненные события.

Тревога и депрессия

Нередко люди, страдающие тревожным расстройством, также страдают депрессией или наоборот. Почти половине тех, у кого диагностирована депрессия, также диагностировано тревожное расстройство. Узнайте больше о депрессии.

---

Факты

Генерализованное тревожное расстройство (GAD)
GAD влияет на 6.8 миллионов взрослых, или 3,1% населения США, но только 43,2% получают лечение.
Вероятность поражения женщин вдвое выше, чем у мужчин. ГТР часто сочетается с большой депрессией.

Паническое расстройство (PD)
PD поражает 6 миллионов взрослых, или 2,7% населения США.
Вероятность поражения женщин вдвое выше, чем у мужчин.

Социальное тревожное расстройство
SAD затрагивает 15 миллионов взрослых, или 6,8% населения США.
SAD одинаково часто встречается среди мужчин и женщин и обычно начинается в возрасте около 13 лет.Согласно опросу ADAA 2007 года, 36% людей с социальным тревожным расстройством сообщают, что испытывают симптомы в течение 10 или более лет, прежде чем обратиться за помощью.

Специфические фобии
Специфические фобии поражают 19 миллионов взрослых, или 8,7% населения США.
Вероятность поражения женщин вдвое выше, чем у мужчин.
Симптомы обычно начинаются в детстве; средний возраст дебюта — 7 лет.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) тесно связаны с тревожными расстройствами, которые некоторые могут испытывать одновременно с депрессией.

Стресс
Каждый человек в то или иное время испытывает стресс и тревогу. Разница между ними в том, что стресс — это реакция на угрозу в ситуации. Беспокойство — это реакция на стресс. Прочтите APA: Стресс в Америке: национальный кризис психического здоровья (октябрь 2020 г.)

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
ОКР поражает 2,2 миллиона взрослых, или 1,0% населения США.
ОКР одинаково распространено среди мужчин и женщин.
Средний возраст начала заболевания — 19 лет, при этом 25 процентов случаев приходится на возраст 14 лет.У трети заболевших взрослых симптомы впервые появились в детстве.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
От посттравматического стрессового расстройства страдают 7,7 миллиона взрослых, или 3,5% населения США.
Женщины подвержены заболеванию чаще, чем мужчины.
Изнасилование является наиболее вероятным триггером посттравматического стрессового расстройства: у 65% изнасилованных мужчин и 45,9% женщин разовьется это расстройство.
Сексуальное насилие в детстве является надежным показателем вероятности развития посттравматического стрессового расстройства в течение всей жизни.

Большое депрессивное расстройство
Основная причина инвалидности в U.С. в возрасте от 15 до 44 лет. 3.
MDD поражает более 16,1 миллиона взрослых американцев, или около 6,7% населения США в возрасте 18 лет и старше в конкретный год.
Хотя большое депрессивное расстройство может развиться в любом возрасте, средний возраст начала составляет 32,5 года.
Чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Стойкое депрессивное расстройство или PDD , (ранее называвшееся дистимией) — это форма депрессии, которая обычно длится не менее двух лет.
Действует примерно на 1.5 процентов населения США в возрасте 18 лет и старше в конкретный год. (около 3,3 миллиона взрослых американцев). Только 61,7% взрослых с БДР получают лечение. Средний возраст дебюта — 31 год. (Источник: Национальный институт психического здоровья)

Связанные заболевания
Многие люди с тревожным расстройством также имеют сопутствующее расстройство или физическое заболевание, которое может усугубить их симптомы и затруднить выздоровление. Важно лечить оба заболевания.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) тесно связаны с тревожными расстройствами, которые некоторые могут испытывать одновременно с депрессией.

Прочтите, чтобы узнать больше о совместном возникновении тревоги и этих расстройств:

Дети
Тревожными расстройствами страдают 25,1% детей в возрасте от 13 до 18 лет. Исследования показывают, что нелеченные дети с тревожными расстройствами имеют более высокий риск плохой успеваемости в школе, упускают важный социальный опыт и злоупотребляют психоактивными веществами.

Тревожные расстройства также часто сочетаются с другими расстройствами, такими как депрессия, расстройства пищевого поведения и синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ).

Пожилые люди
Беспокойство характерно как для пожилых людей, так и для молодежи. Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) является наиболее распространенным тревожным расстройством среди пожилых людей, хотя тревожные расстройства в этой группе населения часто связаны с травмирующими событиями, такими как падение или острое заболевание. Прочтите, как лучше всего лечить тревожные расстройства у пожилых людей.

Варианты лечения

Тревожные расстройства поддаются лечению, и подавляющему большинству людей с тревожным расстройством можно помочь при профессиональной помощи. Несколько стандартных подходов доказали свою эффективность:

Дополнительная статистика и ресурсы

Депрессия — ведущая причина инвалидности во всем мире. Почти 75% людей с психическими расстройствами остаются без лечения в развивающихся странах, и каждый год умирает почти 1 миллион человек.Кроме того, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый 13 человек в мире страдает тревожностью. По данным ВОЗ, тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами во всем мире, причем наиболее распространенными тревожными расстройствами являются специфическая фобия, большое депрессивное расстройство и социальная фобия. ²

---

Источники:

¹ Национальный институт психического здоровья

² Всемирная организация здравоохранения: Психическое здоровье

Каждый четвертый пожилой человек сообщает о тревоге или депрессии в связи с пандемией COVID-19

Пандемия коронавируса особенно затронула пожилых людей, поскольку они подвержены более высокому риску серьезных заболеваний в случае заражения и на них приходится 80 процентов всех смертей, связанных с COVID.Текущие руководящие принципы общественного здравоохранения рекомендуют пожилым людям максимально ограничить личное социальное взаимодействие. Хотя это эффективно ограничивает подверженность болезням, это способствует социальной изоляции и одиночеству.

Неудивительно, что пандемия коронавируса и связанный с ней экономический спад нанесли урон психическому здоровью взрослых людей всех возрастов в США. В июле большинство взрослых в США от 18 лет и старше (53%) заявили, что беспокойство и стресс связаны с коронавирусом. оказывает негативное влияние на их психическое здоровье, по сравнению с 39% в мае, согласно недавнему опросу KFF.Аналогичным образом, среди пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше) почти половина (46%) в июле заявили, что беспокойство и стресс, связанные с коронавирусом, оказали негативное влияние на их психическое здоровье, по сравнению с 31% в мае.

Предыдущее исследование KFF показало, что доля взрослых, сообщающих о тревоге или депрессии, увеличилась с начала пандемии коронавируса: четыре из десяти взрослых в возрасте 18 лет и старше (40%) сообщили о симптомах тревоги или депрессии в июле. Молодые люди значительно чаще, чем пожилые люди, сообщали о тревоге или депрессии.Тем не менее, влияние пандемии коронавируса на психическое здоровье пожилых людей важно учитывать, особенно из-за возросших показателей социальной изоляции, одиночества и тяжелой утраты, с которыми пожилые люди могут столкнуться из-за пандемии. Бывший главный хирург США Вивек Мурти обратил внимание на связь между одиночеством и отсутствием социальных связей и ухудшением физического и психического здоровья, включая тревогу и депрессию (доктор Мерти входит в Попечительский совет KFF).В частности, среди пожилых людей обширные исследования документально подтвердили связь между одиночеством и повышенным риском преждевременной смерти, деменции, инсульта, депрессии, беспокойства и суицида.

Этот анализ основан на предшествующем исследовании, в котором оценивается доля пожилых людей, сообщающих о тревоге или депрессии, с помощью Обследования пульса домашних хозяйств Бюро переписи населения. Опрос проводился с марта 2020 года по август 2020 года и включает различия в показателях тревожности или депрессии по демографическим группам.Все различия, указанные в тексте, являются статистически значимыми ( см. Дополнительные сведения в разделе «Методы»).

Выводы

В целом, каждый четвертый (24%) взрослый в возрасте 65 лет и старше сообщил о тревоге или депрессии в августе 2020 года, и этот показатель остается относительно постоянным с момента начала пандемии в марте. Этот показатель значительно выше, чем у одного из 10 (11%) пожилых людей, принимающих участие в программе Medicare, которые сообщили о депрессии или тревоге в 2018 году (на основе исследования текущих бенефициаров Medicare 2018 года) (, рисунок 1, ).Однако, в соответствии с другим анализом KFF, наш анализ показывает, что пожилые люди сообщали о тревоге или депрессии в августе 2020 года реже, чем молодые люди в возрасте до 65 лет (24% против 40%).

Уровень тревожности или депрессии среди пожилых людей в августе 2020 года был выше среди женщин, выходцев из Латинской Америки, с низким доходом, с относительно плохим здоровьем, одиноких или недавно потерявших заработок в своей семье. Более конкретно ( Таблица 1 ):

• Более высокая доля пожилых женщин, чем пожилых мужчин, сообщила о тревоге или депрессии — 28% против 20%.
• Большая доля взрослых в возрасте 65-74 лет (26%) сообщила о чувстве тревоги или депрессии по сравнению со взрослыми в возрасте 80 лет и старше (19%)
• Пожилые люди латиноамериканского происхождения сообщали о тревоге или депрессии чаще (33%), чем белые белые неиспаноязычные (23%), неиспаноязычные чернокожие взрослые (26%) и неиспаноязычные азиатские взрослые (17%).
• Более одного из трех (37%) пожилых людей с семейным доходом менее 25 000 долларов США сообщили о тревоге или депрессии, что почти вдвое больше (20%) среди пожилых людей с семейным доходом, превышающим 100 000 долларов в год.
• В то время как почти половина (48%) пожилых людей с плохим или удовлетворительным самопровозглашенным здоровьем сообщали о тревоге или депрессии, их доля снижается до 24% среди тех, у кого самооценка хорошее здоровье, и до 14% среди тех, кто находится в отличном или очень хорошем самочувствии. сообщил о здоровье.
• Несколько большая доля пожилых людей, которые живут одни, сообщают о тревоге или депрессии по сравнению с пожилыми людьми, которые не живут одни (27% против 24%).
• Большая доля пожилых людей, которые заявили, что они или кто-то из членов их семьи потерял доход от работы с марта 2020 года, сообщали о тревоге или депрессии по сравнению с теми, кто не проживал в семье, потерявшей доход от работы (34% vs.21% соответственно).

Обсуждение

В условиях продолжающейся пандемии коронавируса наш анализ показывает, что показатели депрессии и тревожности среди взрослых в возрасте 65 лет и старше высоки по сравнению с показателями 2018 года, причем каждый четвертый сообщал о тревоге или депрессии в течение большей части недель с начала пандемии — рост с каждый десятый пожилой человек, сообщавший о тревоге или депрессии в 2018 году. Однако по сравнению с более молодыми людьми меньшая доля пожилых людей сообщила о тревоге и депрессии в августе 2020 года, что согласуется с предыдущим анализом KFF.Эта разница, вероятно, является результатом многих факторов: молодые люди с большей вероятностью будут безработными, чем пожилые люди, и исследования показывают, что потеря работы связана с повышенной депрессией, тревогой, стрессом и низкой самооценкой. Более того, родители в возрасте до 65 лет могут испытывать дополнительный стресс, связанный с уходом за детьми и дистанционным обучением.

Культурные, расовые и межпоколенческие различия в концептуализации и сообщении о проблемах психического здоровья, вероятно, влияют на то, в какой степени люди разного возраста идентифицируют или не выявляют депрессию и тревогу и сообщают о них.В частности, для пожилых людей депрессия часто неверно воспринимается как нормальная часть процесса старения и поэтому может оставаться незамеченной и не лечиться. Повышенный уровень тревожности и депрессии среди пожилых людей во время пандемии может усугубляться существующими препятствиями на пути к лечению психических заболеваний, особенно среди цветных людей или людей с низким социально-экономическим статусом, которые могут испытывать трудности с доступом к психиатрической помощи или сталкиваться с более выраженной стигматизацией. окружающие проблемы с психическим здоровьем.Данные, использованные в этом анализе, не включают пожилых людей в учреждениях длительного ухода; однако в свете воздействия коронавируса на эти учреждения эта группа населения может быть особенно уязвима к неблагоприятным последствиям для психического здоровья и требует дальнейшего расследования.

Хотя совместное участие в расходах на психиатрическую помощь в настоящее время эквивалентно разделению затрат на общие медицинские амбулаторные услуги в рамках льготы по программе Medicare Part B, психиатрическая помощь по-прежнему может быть недоступна для пожилых людей. Это может быть особенно актуально для 6 миллионов получателей Medicare в традиционном Medicare, которые не имеют дополнительного покрытия для покрытия их доли затрат, а также для растущего числа получателей планов Medicare Advantage, которые потенциально столкнутся с требованиями о долевом участии в услугах психического здоровья. при условии предварительного утверждения плана.Кроме того, пожилым людям может быть сложно найти поставщика услуг, поскольку медицинские работники могут ограничивать количество пациентов, принимающих участие в программе Medicare, из-за более низких ставок возмещения по сравнению с частным страхованием. Например, из всех врачей психиатры с большей вероятностью откажутся от участия в программе Medicare.

В ответ на пандемию коронавируса были внесены законодательные и нормативные изменения для расширения доступа к услугам телемедицины в рамках программы Medicare для традиционных получателей помощи во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, связанной с коронавирусом, в том числе для услуг в области психического здоровья.В настоящее время неизвестно, сохранится ли расширенный доступ к услугам в области психического здоровья через телездравоохранение после истечения срока действия чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения.

Пандемия коронавируса продолжает распространяться по стране, и растет беспокойство по поводу повышенного риска распространения в осенние и зимние месяцы. Пожилые люди сталкиваются с проблемой снижения риска, избегая при этом одиночества и изоляции, которые могут привести к ухудшению психического здоровья. Наш анализ дополняет растущий объем литературы о резких последствиях пандемии коронавируса для психического здоровья людей.

Эта работа была частично поддержана Well Being Trust. Мы ценим наших спонсоров. KFF сохраняет полный редакторский контроль над всем своим политическим анализом, опросами и журналистской деятельностью.

В этом анализе используется файл опроса 2018 г., полученный в Центрах услуг Medicare и Medicaid Обследование текущих бенефициаров Medicare (MCBS) и Обследование пульса домашних хозяйств Бюро переписи населения с марта по август 2020 г. (с конкретными демографическими сравнениями с использованием самых последних данных, 19 августа -31, 2020), чтобы оценить долю взрослых в возрасте 65 лет и старше, сообщающих о симптомах тревоги или депрессии. MCBS — это национально-репрезентативный опрос бенефициаров Medicare. В нашем анализе используется MCBS 2018 для получения базовой оценки психического здоровья взрослых в возрасте 65 лет и старше до пандемии коронавируса; мы не включали взрослых в возрасте до 65 лет с покрытием Medicare. Обследование пульса домашних хозяйств 2020 года — это национально-репрезентативное обследование, проведенное Бюро переписи населения США и призванное понять, как пандемия коронавируса повлияла на многие аспекты жизни американцев, включая психическое здоровье и благополучие.Используя данные опроса Pulse, мы проанализировали уровень тревожности и депрессии по самооценке среди взрослых в возрасте 65 лет и старше. Мы не использовали статус покрытия Medicare в Обследовании домашних хозяйств по причине ненадежности показателей охвата, сообщаемых самими участниками обследования. И MCBS, и Household Pulse Survey просят респондентов сообщать о частоте симптомов тревоги и депрессии, используя модуль депрессии из двух пунктов Анкеты здоровья пациента (PHQ-2) и двухпозиционную шкалу генерализованного тревожного расстройства (GAD-2).Тем не менее, инструмент исследования пульса домашних хозяйств спрашивает о симптомах тревоги или депрессии, наблюдавшихся за последние семь дней, тогда как MCBS спрашивает о последних двух неделях; последний период используется в клинических условиях при применении любого из этих инструментов скрининга. Оба этих опросника прошли клиническую проверку и считаются диагностическими для клинически значимых симптомов депрессии (PHQ-2) или тревоги (GAD-2) с высокими уровнями чувствительности и специфичности. Для каждого из двух вопросов каждой шкалы ответам респондентов присваивается числовое значение: совсем нет = 0, несколько дней = 1, более половины дней = 2 и почти каждый день = 3.Ответы на обе шкалы были суммированы, и респонденты с оценкой три или более считались имеющими тревогу или депрессию в этом анализе, что соответствовало диагностическим точкам отсечения для вероятной депрессии или беспокойства при использовании этих шкал в клинических условиях. Это следует за аналогичным анализом, опубликованным Национальным центром статистики здравоохранения. Наш анализ MCBS и Обследования пульса домашних хозяйств исключает респондентов, у которых отсутствуют значения по любой шкале. Используя обследование пульса домашних хозяйств, мы проанализировали долю пожилых людей, сообщающих о тревоге или депрессии на протяжении всех недель опроса, но мы сообщаем о демографических различиях, используя самые свежие данные (19–31 августа 2020 г.). В нашем анализе как MCBS, так и обследования зернобобовых культур использовались соответствующие веса обследования для учета сложной структуры выборки обследований. Все зарегистрированные различия в доле взрослых, сообщающих о тревоге и депрессии в тексте, являются статистически значимыми. Результаты всех статистических тестов были представлены с p <0,05, считающимся статистически значимым.

Последствия COVID-19 для психического здоровья и употребления психоактивных веществ

Пандемия COVID-19 и последовавший за ней экономический спад негативно повлияли на психическое здоровье многих людей и создали новые препятствия для людей, уже страдающих психическими заболеваниями и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.Во время пандемии около 4 из 10 взрослых в США сообщили о симптомах тревожного или депрессивного расстройства, и эта доля в значительной степени остается неизменной, по сравнению с каждым десятым взрослым, сообщившим об этих симптомах с января по июнь 2019 г. (Рисунок 1). Опрос KFF по отслеживанию состояния здоровья, проведенный в июле 2020 года, также показал, что многие взрослые сообщают о конкретных негативных воздействиях на их психическое здоровье и благополучие, таких как проблемы со сном (36%) или едой (32%), увеличение потребления алкоголя или психоактивных веществ ( 12%) и обострение хронических состояний (12%) из-за беспокойства и стресса из-за коронавируса.По мере того как пандемия продолжается, текущие и необходимые меры общественного здравоохранения подвергают многих людей воздействию ситуаций, связанных с плохими последствиями для психического здоровья, таких как изоляция и потеря работы.

Рисунок 1: Средняя доля взрослых, сообщающих о симптомах тревожного и / или депрессивного расстройства, январь-июнь 2019 г. по сравнению с январем 2021 г.

В этом обзоре рассматриваются вопросы психического здоровья и употребления психоактивных веществ во время пандемии COVID-19 и до нее. Он ориентирован на группы населения, которые особенно подвергались риску негативных последствий для психического здоровья или злоупотребления психоактивными веществами во время пандемии, включая молодых людей, людей, потерявших работу, родителей и детей, цветные сообщества и основных работников.Мы опираемся на анализ данных KFF, проведенного Бюро переписи населения по пульсовым опросам домашних хозяйств (текущее исследование, созданное для сбора данных о последствиях пандемии для здоровья и экономики), данные опроса KFF по отслеживанию состояния здоровья и данные о психическом здоровье до пандемии COVID-19. . Ключевые выносы включают:

• Молодые люди испытали ряд связанных с пандемией последствий, таких как закрытие университетов и потеря дохода, которые могут способствовать ухудшению психического здоровья. Во время пандемии большая, чем в среднем, доля молодых людей (в возрасте 18-24 лет) сообщают о симптомах тревожности и / или депрессивного расстройства (56%).По сравнению со всеми взрослыми, молодые люди чаще сообщают об употреблении психоактивных веществ (25% против 13%) и суицидальных мыслях (26% против 11%). До пандемии молодые люди уже подвергались высокому риску плохого психического здоровья и расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, хотя многие из них не получали лечения.
• Исследования предыдущих экономических спадов показывают, что потеря работы связана с повышенной депрессией, тревогой, стрессом и низкой самооценкой и может привести к более высокому уровню расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и самоубийств. Во время пандемии взрослые в семьях, потерявших работу или имеющих низкий доход, сообщают о более высоком уровне симптомов психических заболеваний, чем те, у кого нет работы или потери дохода (53% vs.32%).
• Исследования, проведенные во время пандемии, указывают на опасения по поводу плохого психического здоровья и благополучия детей и их родителей, особенно матерей, поскольку многие из них испытывают проблемы с закрытием школ и отсутствием ухода за детьми. Женщины с детьми чаще сообщают о симптомах тревожности и / или депрессивного расстройства, чем мужчины с детьми (49% против 40%). В целом, как до, так и во время пандемии женщины сообщали о более высоких показателях тревожности и депрессии по сравнению с мужчинами.
• Пандемия непропорционально сильно повлияла на здоровье цветных сообществ. Взрослые неиспаноязычные чернокожие (48%) и взрослые латиноамериканцы или латиноамериканцы (46%) чаще сообщают о симптомах тревожности и / или депрессивного расстройства, чем взрослые неиспаноязычные белые (41%). Исторически сложилось так, что цветные сообщества сталкивались с проблемами при получении доступа к психиатрической помощи.
• Многие важные работники продолжают сталкиваться с рядом проблем, в том числе с большим риском заражения коронавирусом, чем другие работники.По сравнению с второстепенными работниками основные работники с большей вероятностью будут сообщать о симптомах тревожности или депрессивного расстройства (42% против 30%), начале или увеличении употребления психоактивных веществ (25% против 11%) и суицидальных мыслях (22% против 8%). %) во время пандемии.

И тем, кто впервые страдает психическими расстройствами или злоупотреблением психоактивными веществами, и тем, кто уже диагностирован до пандемии, могут потребоваться услуги по охране психического здоровья и употребления психоактивных веществ, но они могут столкнуться с дополнительными препятствиями из-за пандемии.

Распространенность психических заболеваний и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ во время пандемии

Во время пандемии COVID-19 возросли опасения по поводу психического здоровья и употребления психоактивных веществ, в том числе опасения по поводу суицидальных мыслей.В январе 2021 года 41% взрослых сообщили о симптомах тревожного и / или депрессивного расстройства (рис. 2), и эта доля в значительной степени стабильна с весны 2020 года. В ходе опроса, проведенного в июне 2020 года, 13% взрослых сообщили о новом или увеличении употребления психоактивных веществ. из-за стресса, связанного с коронавирусом, и 11% взрослых сообщили о мыслях о самоубийстве за последние 30 дней. Уровень самоубийств уже давно растет и может ухудшиться из-за пандемии. Данные на начало 2020 года показывают, что смертельные случаи от передозировки наркотиков были особенно заметны с марта по май 2020 года, что совпало с началом карантина, связанного с пандемией.

Рисунок 2: Доля взрослых, сообщающих о симптомах тревожного или депрессивного расстройства во время пандемии COVID-19

Как и до пандемии, взрослые с плохим общим состоянием здоровья (которое может отражать как физическое, так и психическое здоровье) продолжают сообщать о более высоких показателях тревожности и / или депрессии, чем взрослые с хорошим общим здоровьем. ^, В частности, для людей с хроническими заболеваниями и без того высокая вероятность наличия сопутствующего психического расстройства может усугубляться их уязвимостью перед тяжелым заболеванием, вызванным COVID-19.Недавнее исследование также показало, что 18% людей (включая людей с прошлым психиатрическим диагнозом и без него), которым был поставлен диагноз COVID-19, позже были диагностированы с психическим расстройством, таким как тревога или расстройства настроения. Пожилые люди также более уязвимы к тяжелым заболеваниям коронавируса и испытали повышенный уровень беспокойства и депрессии во время пандемии.

Психические расстройства во время пандемии возникают на фоне высоких показателей психических заболеваний и употребления психоактивных веществ, существовавших до нынешнего кризиса.До пандемии каждый десятый взрослый сообщал о симптомах тревожного и / или депрессивного расстройства. Почти каждый пятый взрослый человек в США (47 миллионов) сообщил о каком-либо психическом заболевании. В 2018 году более 48000 американцев покончили жизнь самоубийством, а в среднем за 2017 и 2018 годы почти одиннадцать миллионов взрослых сообщили, что в прошлом году у них были серьезные мысли о самоубийстве. Кроме того, смертность от передозировки наркотиков в 2018 году была в четыре раза выше, чем в 1999 году из-за опиоидного кризиса.

Пандемия, вероятно, повлияла на психическое здоровье разными способами, особенно в условиях широко распространенной социальной изоляции в результате принятия необходимых мер безопасности.Большое количество исследований связывает социальную изоляцию и одиночество как с плохим психическим, так и с физическим здоровьем. Широко распространенное переживание одиночества стало проблемой общественного здравоохранения еще до пандемии, учитывая его связь с сокращением продолжительности жизни и повышенным риском как психических, так и физических заболеваний. Опрос KFF по отслеживанию состояния здоровья, проведенный в конце марта 2020 года, вскоре после того, как были изданы многие приказы о пребывании дома, показал, что те, кто укрывается на месте, с большей вероятностью сообщают о негативных последствиях для психического здоровья, вызванных беспокойством или стрессом, связанным с коронавирусом, по сравнению с теми, кто не укрытие на месте.

Некоторые предшествующие эпидемии вызвали общий стресс и привели к новым проблемам с психическим здоровьем и употреблением психоактивных веществ. По мере продолжения пандемии COVID-19 различные группы населения подвергаются повышенному риску ухудшения психического здоровья и могут столкнуться с проблемами при получении доступа к необходимой помощи.

Молодые люди

На протяжении всей пандемии тревожность, депрессия, нарушения сна и мысли о самоубийстве у многих молодых людей усилились. Они также испытали ряд связанных с пандемией последствий, таких как закрытие университетов, переход на удаленную работу и потеря дохода или работы, которые могут способствовать ухудшению психического здоровья.Анализ KFF исследования пульса домашних хозяйств показывает, что на протяжении всей пандемии большая доля молодых людей (в возрасте 18-24 лет) сообщала о симптомах тревожности и / или депрессивного расстройства — 56% по состоянию на декабрь 2020 года — по сравнению с пожилыми людьми (рис. ).

Рисунок 3: Доля взрослых, сообщивших о симптомах тревожного и / или депрессивного расстройства во время пандемии COVID-19, по возрасту

лет

Предыдущее исследование, проведенное в июне 2020 года, показало аналогичные результаты для молодых людей по сравнению со всеми взрослыми. Исследование также показало, что употребление психоактивных веществ и суицидальные мысли особенно ярко выражены среди молодых людей: 25% сообщили, что начали или увеличили употребление психоактивных веществ во время пандемии (по сравнению с 13% всех взрослых), а 26% сообщили о серьезных мыслях о самоубийстве (для сравнения до 11% всех взрослых).До вспышки коронавируса молодые люди уже подвергались высокому риску плохого психического здоровья и расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, однако многие из них не получали лечения.

Взрослые, потерявшие работу или потерявшие доход

Во время пандемии многие люди по всей стране потеряли работу или потеряли доход, что в целом сказалось на их психическом здоровье. Взрослые, потерявшие работу в семье во время пандемии, постоянно сообщали о более высоких показателях симптомов тревожности и / или депрессивного расстройства по сравнению со взрослыми, не потерявшими работу в семье (53% vs.32% соответственно; Рисунок 4). Аналогичным образом, результаты декабрьского опроса по отслеживанию состояния здоровья KFF показывают, что домохозяйства, испытывающие потерю дохода или работы, значительно чаще сообщают о том, что беспокойство или стресс по поводу вспышки коронавируса негативно повлияли на их психическое здоровье.

Рисунок 4: Доля взрослых, сообщивших о симптомах тревожного и / или депрессивного расстройства во время пандемии COVID-19, в разбивке по статусу потери работы домохозяйствами

Помимо повышенной тревожности и депрессии потеря работы может привести к другим неблагоприятным последствиям для психического здоровья, таким как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.Во время предыдущей рецессии высокий уровень безработицы также был связан с увеличением количества самоубийств. Опрос KFF по отслеживанию состояния здоровья, проведенный в середине июля 2020 года, показал, что по сравнению с домохозяйствами, не потерявшими доход или занятость, более высокая доля домохозяйств, столкнувшихся с потерей дохода или работы, сообщила, что беспокойство или стресс, связанные с пандемией, вызвали у них хотя бы одно неблагоприятное воздействие. влияние на их психическое здоровье и благополучие, например, трудности со сном или едой, увеличение потребления алкоголя или психоактивных веществ, а также обострение хронических состояний (46% vs.59% соответственно).

Опросы по отслеживанию состояния здоровья

KFF, проведенные во время пандемии, также показали, что люди с низкими доходами, как правило, чаще сообщают о серьезных негативных последствиях для психического здоровья из-за беспокойства или стресса из-за коронавируса. В декабре 2020 года 35% тех, кто зарабатывает менее 40 000 долларов США, сообщили о серьезном негативном воздействии на психическое здоровье, по сравнению с 21% тех, кто имеет доход от 40 000 до 89 999 долларов США, и 17% тех, кто зарабатывает 90 000 долларов США и более (Рисунок 5).

Рисунок 5: Процент взрослых, которые говорят, что беспокойство или стресс, связанный с коронавирусом, оказал негативное влияние на их психическое здоровье, по семейному доходу

Родители и дети

Чтобы помочь замедлить распространение коронавируса, во многих школах и детских садах США.С. закрылись и перешли на виртуальное обучение хоть какое-то время. Из-за этих закрытий дети и их родители постоянно сталкиваются с нарушением и изменением своего распорядка дня. Исследования во время пандемии выявляют опасения по поводу плохого психического здоровья и благополучия детей и их родителей. Например, многие родители детей школьного возраста сейчас больше озабочены эмоциональным благополучием своих детей, чем до пандемии. Как родители, так и их дети испытали ухудшение психического здоровья с начала пандемии, и женщины с детьми чаще, чем их коллеги-мужчины, сообщают об ухудшении психического здоровья.

На протяжении всей пандемии мы обнаруживаем, что взрослые в семьях с детьми до 18 лет по сравнению со взрослыми в семьях без них несколько чаще сообщают о симптомах тревожности и / или депрессивного расстройства (45% против 41%, соответственно, по состоянию на декабрь 2020 г.). В частности, среди домохозяйств с детьми в возрасте до 18 лет женщины чаще, чем мужчины, сообщали о симптомах тревожного и / или депрессивного расстройства на протяжении всей пандемии (по состоянию на декабрь 2020 г., 49% против 40%, соответственно; Рисунок 6) .Аналогичным образом, опросы по отслеживанию состояния здоровья KFF, проведенные во время пандемии, в целом показали, что среди родителей женщины чаще, чем мужчины, сообщают о негативном воздействии на психическое здоровье.

Рисунок 6: Доля взрослых в домохозяйствах с детьми в возрасте до 18 лет, которые сообщают о симптомах тревожного и / или депрессивного расстройства во время пандемии COVID-19, в разбивке по полу

Во время пандемии женщины чаще сообщали о плохом психическом здоровье по сравнению с мужчинами. Например, 47% женщин сообщили о симптомах тревожного и / или депрессивного расстройства по сравнению с 38% мужчин в декабре 2020 года.Среди женщин, работающих на рабочем месте, более одной из четырех рассматривают возможность ухода с работы или сокращения рабочего времени, причем многие ссылаются на выгорание и домашние обязанности в качестве основной причины. Даже до пандемии женщины чаще, чем мужчины, сообщали о нарушениях психического здоровья, включая серьезные психические заболевания.

Существующее психическое заболевание среди подростков может усугубиться пандемией, и из-за закрытия многих школ они не имеют такого же доступа к основным услугам в области психического здоровья.До пандемии более одного из десяти (16%) подростков в возрасте от 12 до 17 лет страдали тревогой и / или депрессией. Дети могут испытывать психические расстройства во время пандемии из-за нарушения распорядка дня, потери социальных контактов или стресса в семье. Кроме того, во время пандемии может возрасти жестокое обращение с детьми. Количество посещений отделений неотложной помощи по вопросам жестокого обращения с детьми сократилось во время вспышки COVID-19; тем не менее, серьезность травм среди посещений неотложной помощи по поводу жестокого обращения с детьми увеличилась, что привело к большему количеству госпитализаций.Жестокое обращение с детьми может привести к непосредственным эмоциональным и психологическим проблемам, а также является неблагоприятным детским опытом (ППД), связанным с возможным психическим заболеванием и злоупотреблением психоактивными веществами в более позднем возрасте. Педагоги играют решающую роль в выявлении жестокого обращения с детьми и сообщении о них. Однако из-за закрытия школ и приказов о том, чтобы сидеть дома, вполне вероятно, что многие случаи останутся незамеченными, и что дети из групп риска все чаще подвергаются дома для своих обидчиков.

Употребление психоактивных веществ также вызывает озабоченность среди подростков.До пандемии 15% старшеклассников сообщали об употреблении запрещенных наркотиков, а 14% — о злоупотреблении опиоидами, отпускаемыми по рецепту. Одиночное употребление психоактивных веществ (в отличие от социального) увеличилось среди подростков во время пандемии, что связано с ухудшением психического здоровья. Суицидальные мысли — еще одна серьезная проблема для подростков во время пандемии. Хотя до пандемии самоубийство было десятой по значимости причиной смерти в США в целом, оно было второй по значимости причиной смерти среди подростков в возрасте от 12 до 17 лет.До пандемии уровень самоубийств был особенно заметен среди чернокожей и ЛГБТ-молодежи.

Сообщества цвета

Влияние пандемии на психическое здоровье заметно среди цветных сообществ, где также наблюдается непропорционально высокий уровень случаев COVID-19 и случаев смерти. Взрослые чернокожие и латиноамериканцы чаще, чем белые, сообщали о симптомах тревожности и / или депрессивного расстройства во время пандемии (рис. 7). Это несопоставимое воздействие на психическое здоровье возникает в дополнение к тем, что общины чернокожих и латиноамериканцев испытывают непропорционально высокий уровень случаев коронавируса и смертей (в целом, а также среди медицинских работников и в домах престарелых) и негативные финансовые последствия.Кроме того, чернокожие родители чаще, чем белые родители, сообщают о негативном воздействии пандемии на образование своих детей, их способность заботиться о своих детях и их отношения с членами семьи. До пандемии темнокожие и латиноамериканцы с меньшей вероятностью получали необходимые услуги по охране психического здоровья по сравнению с населением в целом. Кроме того, смертность от самоубийств, которая может увеличиться из-за пандемии, исторически была намного выше, чем в среднем среди коренных американцев.

Рисунок 7: Доля взрослых, сообщивших о симптомах тревожного и / или депрессивного расстройства во время пандемии COVID-19, в разбивке по расе / этнической принадлежности

Основные работники

Основные работники во время пандемии COVID-19, такие как поставщики медицинских услуг, сотрудники продуктовых магазинов, а также сотрудники, занимающиеся доставкой почты и посылок, продемонстрировали высокие показатели плохого психического здоровья. Эти работники обычно вынуждены работать вне дома и могут быть не в состоянии практиковать социальное дистанцирование.Следовательно, они подвергаются повышенному риску заражения коронавирусом и заражения других членов своей семьи. Анализ KFF показал, что основные работники сталкиваются с дополнительными проблемами, включая трудности с обеспечением предметов первой необходимости в результате пандемии. Эти факторы могут способствовать ухудшению психического здоровья этих работников. Как показано на Рисунке 8, основные работники чаще, чем второстепенные, сообщают о симптомах тревожности или депрессивного расстройства (42% против 30% соответственно), начинают или усиливают употребление психоактивных веществ (25% против 30% соответственно).11%) или думают о самоубийстве в последние 30 дней (22% против 8%).

Рисунок 8: Среди основных и второстепенных работников, доля взрослых, сообщающих о психических расстройствах и употреблении психоактивных веществ, июнь 2020 г.

Во время пандемии медицинские работники на переднем крае сообщали о чувствах тревоги и депрессии, а также о мыслях о самоубийстве. Опрос KFF по отслеживанию состояния здоровья, проведенный в середине апреля 2020 года, показал, что 64% ​​домохозяйств, в которых есть медицинский работник, заявили, что беспокойство и стресс из-за коронавируса вызвали у них как минимум одно неблагоприятное воздействие на их психическое здоровье и благополучие, например, трудности. сон или еда, увеличение потребления алкоголя или психоактивных веществ и ухудшение хронических состояний по сравнению с 56% всех домохозяйств.До пандемии медсестры и врачи уже были склонны к выгоранию, а врачи также имели повышенный риск самоубийства.

Ответы на вопросы политики и соображения

На протяжении всей пандемии ведущие организации общественного здравоохранения, включая CDC, SAMHSA, Всемирную организацию здравоохранения и Организацию Объединенных Наций, опубликовали общие соображения и ресурсы, касающиеся психического здоровья и благополучия как населения в целом, так и конкретных групп высокого риска. группы во время пандемии.В США были предприняты некоторые шаги как на федеральном уровне, так и на уровне штатов для устранения воздействия пандемии на психическое здоровье, но, поскольку проблемы с психическим здоровьем нарастают, ключевые проблемы, вероятно, сохранятся.

Конгресс обратился к некоторым острым потребностям в услугах по охране психического здоровья и наркозависимости с помощью двух законопроектов о стимулах, принятых во время пандемии. Закон о консолидированных ассигнованиях, который был подписан в декабре 2020 года, включает около 4,25 миллиарда долларов на финансирование служб психического здоровья и наркозависимости.Он также основан на существующих законодательных усилиях по обеспечению соблюдения страховщиками федеральных правил о паритете психического здоровья. Закон о помощи, чрезвычайной помощи и экономической безопасности в связи с коронавирусом (Закон CARES), законопроект о стимулах, принятый в марте 2020 года, также выделил средства на услуги в области психического здоровья и употребления психоактивных веществ, в том числе выделение 425 миллионов долларов для использования SAMHSA, в дополнение к нескольким положениям, нацеленным на при расширении охвата и доступности телемедицины и другой удаленной помощи для тех, кто покрывается Medicare, частным страхованием и другими программами, финансируемыми из федерального бюджета.Это также позволило Департаменту по делам ветеранов организовать расширение услуг по охране психического здоровья изолированным ветеранам с помощью телемедицины или других услуг удаленного ухода. Другие усилия по удовлетворению потребностей в области психического здоровья включают существенное увеличение использования телемедицины для оказания психиатрических услуг при помощи федерального правительства и многих штатов, расширяющих охват и смягчающих правила для услуг телемедицины. Забегая вперед, администрация Байдена и Конгресс могут предпринять дополнительные шаги для решения проблем психического здоровья и употребления психоактивных веществ, включая административные меры по борьбе с самоубийствами среди ЛГБТ-молодежи, паритет психического здоровья, опиоидный кризис, услуги ветеранов психического здоровья и службы психического здоровья на базе школ. .

Учитывая последствия пандемии как для людей с новыми, так и для предпандемических состояний психического здоровья, кризис высвечивает новые и существующие препятствия на пути доступа к службам психического здоровья и лечения наркозависимости. Среди взрослых, сообщающих о симптомах тревожного и / или депрессивного расстройства, более 20% сообщают, что они нуждались, но не получали консультации или терапию в течение последнего месяца во время пандемии. Ограниченный доступ к психиатрической помощи и лечению от наркозависимости частично объясняется нынешней нехваткой специалистов в области психического здоровья, которая усугубилась пандемией.Дефицит койко-мест в психиатрических больницах перед пандемией также усугубился в связи с увеличением количества пациентов с COVID-19, которым требуются койки в больницах по всей стране.

Доступ к психиатрической помощи и помощи при употреблении психоактивных веществ был проблемой до пандемии. В 2018 году из 6,5 миллионов взрослых не пожилого возраста, испытывающих серьезный психологический стресс, 44% сообщили, что в прошлом году обращались к специалисту по психическому здоровью. По сравнению со взрослыми, не страдающими серьезным психологическим стрессом, взрослые с серьезным психологическим расстройством чаще не имели страховки (20% против 13%) и были не в состоянии позволить себе психиатрическую помощь или консультации (21% против 3%).Для людей, имеющих страховое покрытие, все более частым препятствием для доступа к психиатрической помощи является отсутствие возможностей оказания психиатрической помощи и помощи при употреблении психоактивных веществ в рамках сети. Те, кто не застрахован, уже вынуждены платить полную цену за эти и другие медицинские услуги. Поскольку безработица продолжает влиять на миллионы людей, которые, в свою очередь, могут потерять страховое покрытие на основе работы, некоторые могут восстановить страховое покрытие с помощью таких вариантов, как Medicaid, COBRA или ACA Marketplace, а другие могут остаться незастрахованными. Учитывая беспрецедентное количество людей, сообщающих о симптомах тревожного или депрессивного расстройства, потенциальный исход дела California v.Техас (дело, оспаривающее конституционность всего ACA) важно рассмотреть. До ACA людям с уже существовавшим заболеванием, таким как депрессия, могло быть отказано в медицинском страховании или взимались более высокие страховые взносы, и многие индивидуальные рыночные планы не покрывали никаких услуг по охране психического здоровья или наркозависимости.

Взгляд вперед

Пандемия имеет как краткосрочные, так и долгосрочные последствия для психического здоровья и употребления психоактивных веществ, особенно для групп риска новых или обостренных психических расстройств и тех, кто сталкивается с препятствиями при доступе к медицинской помощи.Поэтапная вакцинация от COVID-19 проводится по всей стране, что, возможно, сигнализирует о том, что конец пандемии близок. Однако многие из стрессовых условий, используемых для смягчения распространения коронавируса, вероятно, сохранятся в ближайшем будущем, учитывая медленное и проблемное развертывание вакцинации по всей стране, случаи отказа людей от вакцины из-за страха или неуверенности, а также необходимость того, чтобы вакцинированные люди продолжали принимать существующие меры предосторожности для смягчения вспышки.

История показала, что воздействие стихийных бедствий на психическое здоровье превышает физическое, что позволяет предположить, что сегодняшние повышенные потребности в психическом здоровье сохранятся и после самой вспышки коронавируса. Например, анализ психологического ущерба для медицинских работников во время вспышек показал, что психологический стресс может длиться до трех лет после вспышки. Из-за финансового кризиса, сопровождающего пандемию, есть также серьезные последствия для смертности из-за «смертей от отчаяния».В анализе, проведенном в мае 2020 года, прогнозируется, что к 2029 году из-за экономического спада и социальной изоляции могут произойти дополнительные смертельные случаи из-за самоубийств и злоупотребления алкоголем или наркотиками.

По мере того, как политики продолжают обсуждать дальнейшие действия по облегчению бремени пандемии COVID-19, важно будет рассмотреть, как возросшая потребность в услугах по охране психического здоровья и наркозависимости, вероятно, сохранится в долгосрочной перспективе, даже если новые случаи заболевания и смерти из-за новый коронавирус утихнет.

Эта работа была частично поддержана Well Being Trust.Мы ценим наших спонсоров. KFF сохраняет полный редакторский контроль над всем своим политическим анализом, опросами и журналистской деятельностью.

Тревога среди подростков растет: что происходит?

Автор: Клэр Маккарти, MD, FAAP

По данным Национального института здравоохранения, почти Каждый третий подросток в возрасте от 13 до 18 лет страдает тревожным расстройством. Эти цифры неуклонно растут; с 2007 по 2012 годы тревожные расстройства у детей и подростков выросли на 20%.

Эти статистические данные в сочетании с частотой госпитализаций подростков с суицидными наклонностями также удвоение за последнее десятилетие оставляет нас с много касающихся вопросов.

Что вызывает рост у подростков сильной тревожности? Как мы здесь оказались?

Что происходит? Хотя мы не знаем наверняка, есть ряд факторов, которые могут повлиять на это. Помимо генетики, химии мозга, личности и жизненных событий, примите во внимание следующее:

• Завышенные ожидания и стремление к успеху .Между стандартизированным тестированием и Культура достижений, сегодняшняя молодежь может чувствовать давление, стремящееся добиться успеха, чего не делали предыдущие поколения. Опрос, проводимый ежегодно Исследования высшего образования спрашивают поступающих в колледж первокурсников, чувствуют ли они себя подавленными всем, что им нужно сделать. В 2016 г. «да» ответили 41% студентов по сравнению с 28% в 2000 г. и 18% в 1985 г.

• Мир, который кажется пугающим и угрожающим. Мы наблюдаем рост стрельбы в школах, в результате учения и ограничения в школах.Мы видели стрельбу в общественных местах. Здесь, в США и по всему миру, произошли террористические атаки, унесшие много жизней. От всего Наблюдая или читая новости, любой человек может бояться в общественных местах, где раньше он чувствовал себя в безопасности.

• Социальные сети. Сегодняшние дети и подростки постоянно подключен к социальным сетям. Неудивительно, что их самооценка и мировоззрение связаны с ответами на сообщения в социальных сетях.Им трудно не сравнивать свою жизнь и социальные связи с тем, что они видят, что другие публикуют в социальных сетях.

Есть также дети, которые неожиданно и непропорционально реагируют на нормальный опыт развития, например, посещение школы, вечеринку, ночевку или поход в лагерь; дети, которые чрезмерно беспокоятся о повседневных делах. Это часто начинается в годы, предшествующие половое созревание.

Какова бы ни была причина, рост беспокойства — настоящая проблема для нашей молодежи.

Хроническое беспокойство может привести к серьезным проблемам с психическим здоровьем ― депрессия, употребление психоактивных веществ и даже самоубийство. Это может повлиять на способность сосредотачиваться и учиться, вызывая школьные проблемы, которые могут иметь последствия на всю жизнь. Это также может привести к физическим проблемам, таким как головные боли, хроническая боль, проблемы с пищеварением, а позже и болезни сердца.

Тревожные расстройства характерны для всех демографических групп пригородных, городских и сельских. Они влияют на тех, кто учится в колледже и не учится.

Итак, что могут делать родители, учителя и все, кто общается с детьми и подростками?

• Помните о признаках беспокойства. Иногда дети могут говорить, что они обеспокоены, но в других случаях это менее ясно, особенно потому, что они могут даже не осознавать этого сами. Признаки могут включать:

• Повторяющиеся страхи и беспокойства по поводу рутинных аспектов повседневной жизни

• Изменения в поведении, например раздражительность

• Избегание занятий, школы или социальных взаимодействий

• Падение оценок или избегание школы

• Проблемы со сном или концентрацией внимания

• Употребление психоактивных веществ или другое рискованное поведение

• Хронические физические жалобы, такие как усталость, головные боли или боли в животе.

• Поговорите с детьми о потенциальных источниках стресса. Постарайтесь взглянуть на мир такими, какими они являются, и помогите им не терять перспективу и найти способы справиться с этим.

• Помните об ожиданиях, которые вы предъявляете к детям и подросткам. Завышенные ожидания могут помочь детям раскрыть свой потенциал, но они должны быть реалистичными. Мало того, помните, что детям нужно время, чтобы расслабиться, поиграть и побыть с друзьями — все это имеет решающее значение для их психического и физического здоровья.И всем нам важно помнить, что в жизни есть нечто большее, чем просто достижения.

• Поговорите с детьми об их использовании социальных сетей. Помогите им сделать перерывы — и помогите им критически и рационально подумать о влиянии социальных сетей на их жизнь. См. Как поговорить с подростком об использовании интеллектуальных и безопасных средств массовой информации .

Как педиатры проверяют детей на тревожность:

При посещении ― ли они Посещения ребенка или назначения, сделанные из-за беспокойства ― педиатры задают вопросы о физических жалобах, настроении, поведении и деятельности ребенка, а также о том, что происходит в школе, дома и в других сферах жизни.

Педиатры также используют скрининговые инструменты, такие как Контрольный список детских симптомов (PSC), который позволяет выявить признаки различных проблем психического здоровья, включая тревогу. Педиатры часто обращаются к также специалисты в области психического здоровья, чтобы более полно оценить детей, когда есть проблемы.

Знайте, что тревога излечима!

Согласно Американская ассоциация тревожности и депрессии, 80% детей с диагностируемым тревожным расстройством не получают лечения, а тревожные расстройства хорошо поддаются лечению! Как и в случае с большинством проблем, чем раньше диагностируется, тем легче вылечить.

Наиболее эффективными методами лечения тревожных расстройств являются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и препараты СИОЗС.

• CBT фокусируется на изменении того, как ребенок думает о своем страхе, увеличении подверженности опасным ситуациям и стратегиях расслабления, таких как глубокое дыхание, расслабление мышц и позитивный разговор с самим собой (повторение позитивных или обнадеживающих заявлений самому себе). Экспозиционная терапия, разновидность когнитивно-поведенческой терапии, направлена ​​на усиление воздействия предметов или действий, которых боятся.

• СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) «обычно назначаемые антидепрессанты» являются лекарствами, наиболее часто используемыми для лечения тревожных расстройств у детей.

Исследования показали, что комбинация КПТ и лекарств в течение 12 недель дает положительный ответ у 80% детей с тревожными расстройствами. Фактически, 65% этих детей не имели симптомов беспокойства или имели минимальные симптомы после 12 недель лечения. При использовании только КПТ 60% имели положительный ответ ― около 35% детей не имели симптомов тревожности или имели минимальные симптомы.Однако важно отметить, что препараты СИОЗС можно вводить безопасно и они являются важной частью лечения тревожного расстройства у ребенка.

Как и в случае любого психического расстройства, все, что поддерживает общее благополучие, является важной частью лечения тревожного расстройства ― регулярный сон, упражнения, приложения для медитации, релаксации или йога может быть полезной. Однако они не заменяют КПТ или лекарства.

Самое главное — знать о психическом здоровье своих детей, задавать вопросы и обращаться за помощью!

Дополнительная информация:

О Dr.Маккарти:

Клэр Маккарти, доктор медицины, FAAP, педиатр первичного звена детской больницы Бостона, доцент кафедры педиатрии в Гарвардской медицинской школе, старший редактор Harvard Health Publications и официальный представитель Американской академии педиатрии. Она пишет о здоровье и воспитании детей для Harvard Health Blog, Huffington Post и многие другие онлайновые и печатные публикации.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Беспокойство и депрессия у мужчин

Мужчины склонны откладывать получение любой поддержки, потому что они могут думать, что должны быть жесткими, самостоятельными, способными справляться с болью и брать на себя ответственность за ситуации. Из-за этого мужчинам может быть трудно признать, что у них есть проблемы со здоровьем, не говоря уже о тех, которые влияют на их социальное и эмоциональное благополучие.

Депрессия — это серьезное и распространенное психическое заболевание, которое вряд ли вылечит само по себе. Если у вас сломана рука или глубокий порез на ноге, вы не ожидаете, что это вылечит без медицинской помощи. То же самое и с депрессией — важно искать поддержки.

Распространенность тревожности и депрессии у мужчин

В среднем каждый восьмой мужчина страдает депрессией и каждый пятый мужчина испытывает тревогу на каком-то этапе своей жизни.

Мужчины менее подвержены тревоге и депрессии, чем женщины.Они также реже об этом говорят. Это увеличивает риск того, что их тревога или депрессия останутся незамеченными и останутся без лечения.

Нелеченная депрессия — это высокий фактор риска суицида. В Австралии ежегодно совершается около 3000 самоубийств. Около 75% людей, которые покидают свою жизнь, — мужчины, в среднем почти 7 мужчин покидают их каждый день.

Важно помнить, что тревога и депрессия — это состояния, а не слабости, и существуют эффективные методы лечения.

Узнайте признаки и симптомы тревоги и депрессии — не только для вас, но и для ваших друзей и семьи. Посетите Beyond Blue, чтобы узнать больше о тревоге и депрессии у мужчин.

Симптомы тревоги у мужчин

Беспокойство — это больше, чем потные ладони и бабочки в животе. Симптомы беспокойства могут включать постоянное чувство беспокойства, страха и надвигающейся гибели, которые настолько серьезны, что мешают вам работать, поддерживать отношения и нормально выспаться.Физические признаки беспокойства могут включать:

Эмоциональные признаки беспокойства могут включать:

• частое беспокойство о том, что может пойти не так
• чувство страха
• проблемы с концентрацией
• избегание
• катастрофическое мышление
• раздражительность или нервозность
• бытие чрезмерная бдительность по отношению к опасности
• рассеянность
• страх потерять контроль.

Симптомы депрессии у мужчин

Хотя депрессия часто ассоциируется с грустью и безнадежностью, она также проявляется в раздражительности и гневе, ненужном риске и увеличении употребления алкоголя или наркотиков у мужчин.

Физические признаки депрессии могут включать:

Эмоциональные признаки депрессии могут включать:

• грусть или нервозность
• потерю интереса или удовольствия от занятий
• чувство раздражительности, злости или насилия
• замкнутость и изоляцию
• чувство бесполезный, виновный или безнадежный
• ненужный риск
• мысли о смерти или самоубийстве.

Лечение тревожности и депрессии у мужчин

Ваш врач является хорошим источником информации и может обсудить с вами, является ли то, что вы переживаете, беспокойством или депрессией.Они также могут направить вас к психологу или психиатру. Любой из этих специалистов в области здравоохранения может помочь вам составить план действий, независимо от того, диагностировано ли у вас тревога, депрессия или и то, и другое.

Беспокойство и депрессия похожи на любые другие состояния — есть способы их лечить и управлять.

Изменения в образе жизни, такие как проведение времени с поддерживающими друзьями и семьей, регулярные физические упражнения, достаточный сон, поддержание здорового питания и сокращение употребления алкоголя и других наркотиков — все это достойные изменения, которые могут помочь уменьшить симптомы тревоги и депрессии.

Психологические методы лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию, эффективны при лечении тревожности и депрессии и часто рекомендуются в первую очередь, особенно при легкой и умеренной тревоге и депрессии. Ваш врач может направить вас к психологу или другому консультанту для этого вида лечения.

Некоторым людям также могут быть доступны антидепрессанты. Антидепрессанты могут быть эффективны как при тревоге, так и при депрессии. Обычно им требуется не менее 2 недель, прежде чем они начнут оказывать помощь, и вашему врачу может потребоваться некоторое время, чтобы подобрать лекарство и дозу, которые наиболее эффективны для вас.

Разработайте план действий при тревоге и депрессии

Ваш план действий при тревоге и депрессии будет охватывать широкий спектр вариантов. План может включать упражнения, управление стрессом и способы улучшения сна. Вас могут направить к психологу, который поможет вам разобраться в таких вещах, как негативное мышление и как справиться с трудностями в ваших отношениях.

Некоторые люди считают слабым признаться в том, что они переживают трудные времена, но если у вас есть тревога или депрессия, вы не можете просто «выйти из этого» или «взять себя в руки».Это еще не все.

Если вы думаете, что у вас может быть тревога или депрессия, и вы хотите принять меры, начните с разговора с кем-то, кому вы доверяете — если вы оставите это при себе, это может усугубить ситуацию. Обсудите вашу ситуацию с другом, партнером, членом семьи, коллегой или вашим терапевтом.

Beyond Blue собрал информацию о том, как мужчины могут составить план действий.

Советы для мужчин, которые справляются с тревогой и депрессией

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы заботиться о своем здоровье и благополучии, поэтому найдите подход, который вам больше всего подходит.Например, постарайтесь оставаться активным и строить планы на день — это не обязательно должны быть грандиозные планы, просто такие мелочи, как пробежка или разговор с другом.

Постарайтесь включить в список занятия или хобби, которые вам особенно нравятся. Поначалу вы можете не получать от них столько удовольствия, сколько раньше, но если вы будете оставаться активными и упорствовать, удовольствие в конечном итоге вернется.

Важно заботиться о своем теле, оставаясь физически активным, правильно питаясь и высыпаясь.Старайтесь не употреблять алкоголь и не принимать другие наркотики, чтобы блокировать свое самочувствие и то, что происходит. Это не является положительным долгосрочным решением и может усугубить тревогу или депрессию.

Важно найти подходящие варианты и подходящих вам специалистов в области здравоохранения.

Поддержка человека, страдающего тревогой или депрессией

Есть способы, которыми вы можете помочь человеку, страдающему тревогой или депрессией. Может быть полезно:

• сообщить им, если вы заметили изменения в их поведении
• уделить время рассказу об их опыте и дать им понять, что вы здесь, чтобы выслушать без осуждения
• помочь им получить информацию на веб-сайте, в библиотеке или в общественном центре здоровья
• предлагаю им пойти к врачу или медицинскому работнику и помочь им записаться на прием
• предложить пойти с ними на прием и затем проконсультироваться с ними
• побудить их достаточно спать, заниматься спортом и хорошо питаться
• поощрять семью и друзей приглашать их и поддерживать связь, но не заставляйте их участвовать в мероприятиях
• обратитесь к врачу или в больницу, если они представляют угрозу для себя или других .

Бесполезно:

• оказывать на них давление, говоря им «выскочить из этого» или «действовать вместе»
• держаться подальше или избегать их
• сказать им, что им просто нужно оставаться занятыми или вытащите больше
• заставьте их устроить больше вечеринок или избавьтесь от своих чувств с помощью наркотиков и алкоголя
• предполагаю, что проблема просто исчезнет.

Если вам или вашим знакомым нужна поддержка, поговорите с врачом или другим медицинским работником о получении соответствующего лечения.

Стресс — это не тревога или депрессия

Стресс — это не то же самое, что тревога или депрессия, но для некоторых людей длительный стресс может привести к тревоге или депрессии и может повлиять на физическое здоровье человека, особенно на здоровье сердечно-сосудистой системы. .

Когда мы говорим о стрессе, это обычно означает, что мы расстроены или напряжены из-за того, что происходит в нашей жизни. Стресс — нормальная часть повседневной жизни. Это естественная физическая и психологическая реакция, призванная помочь людям эффективно справляться с чрезвычайными ситуациями.

Некоторый стресс может быть хорошей вещью. Это может помочь нам получить мотивацию для выполнения дел, но проблемы со здоровьем из-за стресса случаются, когда он происходит регулярно и не прекращается.

Куда обратиться за помощью

Если вы находитесь в чрезвычайной ситуации или при непосредственном риске причинения вреда себе или окружающим, обратитесь в службу экстренной помощи по номеру тройного нуля (000).

Статистика тревожности 2021 | Осмотр

Что такое тревога? | Насколько распространено беспокойство? | Мировая статистика тревожности | Статистика тревожности в U.S. | Статистика тревожности по полу | Статистика тревожности по возрасту | Статистика тревожности по уровню образования | Причины, риски и лечение | FAQs | Исследования

Все мы время от времени испытывали тревогу, будь то перед большим испытанием или публичным выступлением. Однако некоторые люди испытывают тревогу больше, чем другие. Непропорционально сильное беспокойство иногда может быть вызвано основной проблемой, чаще всего тревожным расстройством. В этой статье мы обсудим симптомы, причины, распространенность и методы лечения тех, кто справляется с тревогой.

Что такое тревога?

Беспокойство — это реакция организма на беспокойство и страх. «Однако [тревога] не так проста, поскольку существует широкий диапазон того, насколько глубоко тревога влияет на людей и в какой степени влияет на качество их жизни», — говорит Санам Хафиз, психиатр, нейропсихолог из Нью-Йорка и преподаватель Колумбийского университета.

Существует множество тревожных расстройств, которые вызывают тревогу, беспокойство и стресс из-за социальных взаимодействий, личного здоровья, работы или определенной фобии.Типы тревожных расстройств включают паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, агорафобию (боязнь мест, которые могут вызывать чувство тревоги), специфическую фобию, социальное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и тревожное расстройство разлуки.

Состояние многих тревожных людей влияет на их способность функционировать в повседневной жизни. У людей с генерализованным тревожным расстройством симптомы могут включать беспокойство, нервное напряжение, усталость, трудности с концентрацией внимания и мышечное напряжение.Многие тревожные расстройства вызывают у людей приступы паники — периоды сильного страха, вызванные каким-либо предметом или ситуацией, которые могут достигнуть своего пика в течение нескольких минут.

«Тревога влияет на людей по-разному, часто в зависимости от природы тревоги», — говорит Джилл Стоддард, доктор философии, психолог из Сан-Диего. Она говорит, что избегание триггеров тревоги является общей основой для всех тревожных расстройств.

«Например, люди с паническим расстройством могут прекратить заниматься спортом или заниматься сексом, чтобы избежать усиления негативных физиологических симптомов; люди с агорафобией могут избегать торговых центров, толп, водить машину или летать — в любой ситуации, когда у них могут возникнуть симптомы паники, и они не смогут убежать или получить помощь », — говорит Стоддард.

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство или ГТР — наиболее распространенное тревожное расстройство. Это диагностируется после того, как человек испытывает беспокойство, и его мало что может вызвать, в большинстве дней в течение как минимум шести месяцев. Это начнет влиять на социальную, рабочую и семейную жизнь человека. По данным Национального института психического здоровья (NIMH), симптомы ГТР могут включать:

• Чувство беспокойства или нервозности
• Часто чувство усталости
• Сложность фокусировки
• Раздражительность
• Чрезмерное беспокойство, которое трудно контролировать
• Проблемы со сном

Паническое расстройство

Панические расстройства характеризуются неожиданными и повторяющимися паническими атаками.Люди с паническими атаками могут стараться избегать ситуаций или постоянно беспокоиться о том, когда может случиться следующая паническая атака. Симптомы панической атаки включают:

• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Потливость или озноб
• Дрожь, дрожь
• Одышка
• Чувство ужаса
• Чувство потери контроля

Расстройства, связанные с фобией

Расстройства, связанные с фобией, — это страх или опасение по поводу определенных предметов или ситуаций.Хотя некоторые из этих объектов или ситуаций могут иметь причины вызывать страх, страх, который испытывает человек, несоразмерен реальной представляемой опасности. Существует множество расстройств, связанных с фобией. Вот некоторые из наиболее распространенных:

• Определенные фобии вызывают у человека необоснованный или иррациональный страх перед определенным предметом или ситуацией. Некоторые распространенные фобии включают полет, высоту или пауков. Симптомы этого расстройства обычно проявляются в детстве.
• Социальное тревожное расстройство, ранее известное как социальная фобия, представляет собой сильную тревогу по поводу того, что вас осудят или отвергнут в социальных ситуациях.Часто люди с социальным тревожным расстройством понимают, что их беспокойство необоснованно, но все же чувствуют себя бессильными в социальных ситуациях.
• Агорафобия. У человека с агорафобией для постановки диагноза должны быть два или более следующих симптома: боязнь общественного транспорта, боязнь открытых или закрытых пространств, нахождение в толпе или одиночество вне дома. В тяжелых случаях агорафобии человек может оказаться привязанным к дому.

Есть два других распространенных расстройства, для которых тревога является одним из ключевых симптомов, но которые больше не классифицируются как тревожные расстройства в DSM-5.В их числе:

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство или ОКР — это расстройство, при котором у людей возникают повторяющиеся нежелательные мысли, идеи или ощущения (навязчивые идеи) или побуждение к повторяющимся действиям (компульсии). У некоторых людей есть навязчивые идеи и компульсии. Примеры поведения ОКР включают:

• Постоянно проверять предметы, чтобы уменьшить страх причинить себе вред. К таким вещам могут относиться такие предметы, как замки, духовки, фонари.
• Повторение имени, фразы или поведения, потому что человек боится, что что-то плохое случится, если они не будут выполнены.
• Принуждение к уборке может произойти из-за страха заражения такими вещами, как грязь и микробы.
• Упорядочивание и размещение вещей симметричным или определенным образом для уменьшения дискомфорта.
• Часто могут повторяться навязчивые мысли или импульсы, вызывая чувство тревоги.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство возникает, когда человеку трудно восстановиться после травматического события.Симптомы могут появиться через несколько месяцев или дольше после события. Существует множество симптомов посттравматического стрессового расстройства, некоторые из которых включают:

• Нежелательные и повторяющиеся тревожные воспоминания или воспоминания о событии
• Кошмары о событии
• Избегание вещей, связанных с событием: людей, мест или ситуаций
• Безнадежность относительно будущего

Беспокойство против депрессии

Важно отметить разницу между тревогой и депрессией.В самом общем смысле тревога — это чрезмерное чувство беспокойства, тогда как депрессия — это чрезмерное чувство безнадежности и никчемности. Кто-то может одновременно испытывать тревогу и депрессию.

Насколько распространено беспокойство?

• В опросе 2020 года 62% респондентов сообщили, что испытывают некоторую степень беспокойства. (SingleCare, 2020)
• По оценкам, 31% всех взрослых в какой-то момент своей жизни испытают тревожное расстройство. (Американская ассоциация тревожности и депрессии, 2020 г.)
• Примерно 19.1% взрослого населения Америки страдали тревожным расстройством с 2001 по 2003 год. (Гарвардская медицинская школа, 2007)
• В США и во всем мире тревожные расстройства чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. (NIMH, 2017) (Наш мир в данных, 2018)
• Специфические фобии — наиболее часто встречающееся тревожное расстройство, от которого страдают более 19 миллионов взрослых в США (ADAA, 2020).

Мировая статистика тревожности

• По оценкам, 264 миллиона взрослых во всем мире страдают от беспокойства.(Всемирная организация здравоохранения, 2017 г.)
• Из этих взрослых 179 миллионов составляли женщины (63%) и 105 миллионов — мужчины (37%). (Наш мир в данных , 2018)
• Распространенность всех психических расстройств увеличилась на 50% во всем мире с 416 миллионов до 615 миллионов в период с 1990 по 2013 год (Всемирная организация здравоохранения, 2016)

Статистика тревожности в США

Следующие статистические данные относятся к взрослым в США:

• Беспокойство — наиболее распространенное психическое расстройство в США.С., поражающий 40 млн взрослых. (ADAA, 2020)
• Распространенность психических заболеваний в зависимости от состояния варьируется от самого низкого во Флориде (16,03%) до самого высокого (22,66%) в Орегоне. (Психическое здоровье Америки, 2017 г.)
• Большинство взрослых с тревогой имеют легкие нарушения (43,5%), 33,7% имеют умеренные нарушения и 22,8% имеют серьезные нарушения. (НИПЗ, 2017)
• Почти половина (47%) респондентов регулярно испытывают беспокойство. (SingleCare, 2020)
• 19 миллионов взрослых испытывают определенные фобии, что делает их наиболее распространенным тревожным расстройством в Америке.(ADAA , 2020 )
• 15 миллионов взрослых испытывают социальную тревогу. ( ADAA , 2020)
• 7,7 миллиона взрослых страдают посттравматическим стрессовым расстройством. (ADAA , 2020)
• 6,8 миллиона взрослых страдают генерализованной тревогой. (ADAA , 2020 )
• 6 миллионов взрослых страдают паническими расстройствами. (ADAA , 2020 )

Статистика тревожности по полу

Следующая статистика относится к жителям США.С .:

• Тревожные расстройства чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Беспокойство затрагивает 23% взрослых женщин и 14% взрослых мужчин. (НИПЗ, 2017)
• Тревога также более распространена среди девочек-подростков, чем среди мальчиков-подростков (в возрасте от 13 до 18 лет). По состоянию на 2001–2004 годы у 38% девочек-подростков было тревожное расстройство по сравнению с 26,1% подростков-мужчин. ( Архив общей психиатрии, 2005)
• Вероятность генерализованного беспокойства у женщин в два раза выше, чем у мужчин. (ADAA , 2020 )
• Распространенность ОКР у женщин и мужчин одинакова, что влияет на 2.2 миллиона взрослых. (ADAA , 2020)

Статистика тревожности по возрасту

Следующая статистика относится к людям в США:

• Около одной трети (31,9%) подростков (в возрасте 13-18 лет) страдали тревожным расстройством в период с 2001 по 2004 год. Из этих подростков больше всего страдала возрастная группа от 17 до 18 лет. ( Архив общей психиатрии , 2005)
• Было обнаружено, что генерализованная тревожность затрагивает вдвое больше взрослых в возрасте от 26 до 49 лет по сравнению с возрастной группой 50 и старше.(САМХСА, 2014)
По состоянию на 2017 год
• лиц в возрасте от 30 до 44 лет больше всего страдали от тревожных расстройств, за ними следовали 22,3% лиц в возрасте от 18 до 29 лет и 20,6% лиц в возрасте от 45 до 59 лет. (НИПЗ, 2017)
• Лица в возрасте 60 лет и старше были наименее затронутой возрастной группой по состоянию на 2017 г. (NIMH, 2017)

Статистика тревожности по уровням образования

• Американцы с высшим образованием реже страдают тревожным расстройством. Беспокойство затрагивает 3,9 миллиона взрослых с образованием ниже среднего 3.3 миллиона человек закончили среднюю школу, 2,8 миллиона — какое-либо колледж, и 3 миллиона имели высшее образование или более. (САМХСА, 2016)
• Одно канадское исследование показало, что на каждом дополнительном уровне образования люди на 15% чаще обращаются к психиатру. ( Политика здравоохранения , 2007)
• Беспокойство — самая большая проблема для консультационных служб в колледже. 41,6% студентов колледжей, получающих консультационные услуги, испытывают тревогу. (Ассоциация директоров консультационных центров университетов и колледжей, 2012 г.)

Медицинские причины беспокойства

Существует множество медицинских проблем, которые могут вызывать беспокойство.Некоторые из них включают:

СВЯЗАННЫЙ: Вызывает ли беспокойство СРК?

Факторы риска тревожности

Образ жизни и факторы окружающей среды могут повысить риск возникновения беспокойства. Они могут включать:

• Повышенное напряжение , которое может происходить из различных источников. Это может быть связано с состоянием здоровья, нарушениями сна или жизненными ситуациями, такими как работа, учеба, финансовые проблемы, проблемы в отношениях или смерть близкого человека.В опросе тревожности SingleCare 2020 года почти половина (48%) респондентов сообщили, что причиной их беспокойства был стресс дома. Еще 30% сообщили, что стресс на рабочем месте вызвал беспокойство.
• Дети и взрослые, пережившие травмирующих событий , подвергаются более высокому риску развития тревожного расстройства.
• Низкая самооценка , , особенно у молодых людей, может указывать на тревогу.
• Генетика тоже играет важную роль. Одно исследование показало, что существует умеренный генетический риск тревожности с наследственностью 30%.
• Большое депрессивное расстройство и другие расстройства психического здоровья часто могут сочетаться с тревогой.
• Злоупотребление психоактивными веществами, , включая употребление наркотиков или алкоголя, может усилить или усугубить тревогу.

Лечение тревоги

«Тревожные расстройства хорошо поддаются лечению, но только 36,9% страдающих получают лечение», — говорит д-р Хафиз. Есть три основных способа избавиться от беспокойства.

Терапия

Терапия, иногда называемая психотерапией или консультированием, может принимать различные формы.Оно может быть индивидуальным или групповым и может проводиться онлайн, по телефону или лично.

«Одним из лучших методов лечения тревожности является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это помогает пациентам понять мысли и чувства, которые влияют на их поведение », — объясняет д-р Хафиз.

CBT занимает в среднем от 12 до 16 недель. Пациент приобретет навыки, которые могут помочь справиться с тревогой, если их постоянно использовать.

Лекарства

Лекарства — еще один способ облегчить симптомы тревоги.Часто для лечения пациент будет использовать лекарства и терапию одновременно. Существует четыре основных категории лекарств, которые врач может прописать для лечения тревожности.

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) : Эти лекарства, такие как Золофт, повышают уровень серотонина в головном мозге, что может помочь улучшить настроение.
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН) : Эти лекарства, такие как венлафаксин, повышают уровни серотонина и норадреналина в головном мозге.
• Бензодиазепины : Эти лекарства, такие как диазепам, лечат физические симптомы тревоги, снижая напряжение и способствуя расслаблению. Обычно используется только при краткосрочном лечении тревожности.
• Трициклические антидепрессанты: Эти лекарства, включая амитриптилин, помогают лечить настроение и физические симптомы. Однако у них есть серьезные побочные эффекты.

Дополнительные и альтернативные препараты (CAM)

CAM — это методы лечения, которые обычно не считаются частью традиционной медицины, однако они оказались полезными для облегчения некоторых симптомов тревоги.Это методы лечения, которые можно использовать в сочетании с терапией и лекарствами. CAM включает:

• Иглоукалывание
• Медитация
• Упражнения (особенно йога)
• Техники релаксации
• Изменение диеты за счет уменьшения потребления сахара, алкоголя и кофеина.

Поддержка при тревоге и самоубийстве

Самоубийство является 10-й по значимости причиной смерти в США по данным Американского фонда предотвращения самоубийств.В 2017 году 47 173 американца покончили жизнь самоубийством, и, по оценкам, было совершено 1,4 миллиона попыток самоубийства. Взаимосвязь между тревогой и самоубийством изучалась годами, но результаты кажутся неубедительными. Одно исследование предполагает, что тревожные расстройства являются статистически значимыми, но слабыми предикторами суицидальных мыслей и попыток. Другой обнаружил, что паническое расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство тесно связаны с попытками суицида. Однако, независимо от отношений, любой, кто ищет поддержки, может позвонить в службу спасения по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или найти ресурсы на веб-сайте ADAA.

Тревожные вопросы и ответы

Какой процент людей в мире тревожится?

В 2012 году 7,3% людей в мире страдали тревожным расстройством, согласно систематическому обзору, опубликованному в журнале Psychological Medicine . Всемирная организация здравоохранения также поддерживает эту статистику, так как утверждает, что каждый 13 человек испытывает беспокойство.

Какие расы или национальности более склонны к тревожным расстройствам?

Было обнаружено, что тревожные расстройства более распространены в евро / англоязычных культурах, за которыми следуют иберо / латинские культуры, затем в культурах Северной Африки и Ближнего Востока.

Сколько людей в США страдают тревогой?

По данным ADAA, тревога — наиболее распространенное психическое расстройство, от которого страдают 40 миллионов взрослых жителей США.

Кто больше всего подвержен тревоге?

Женщины более подвержены тревоге, чем мужчины. При некоторых расстройствах, таких как генерализованная тревожность, вероятность ее возникновения у женщин в два раза выше, чем у мужчин.

На какой возраст больше всего влияет тревога?

Возрастная группа, наиболее подверженная тревожности, — это люди от 30 до 44 лет.

Какой процент студентов испытывает тревожность?

Из числа студентов, получающих консультационные услуги, 41,6% обращаются за лечением от тревожности.

Почему тревога сейчас так распространена?

Нет однозначного ответа на вопрос, почему тревога сейчас более распространена. Это может быть связано с уменьшением стигмы, связанной с проблемами психического здоровья, плохим сном или диетическими привычками, или даже с увеличением использования социальных сетей, что приводит к росту тревожных расстройств.

Исследование тревожности

• 62% респондентов испытывают беспокойство, SingleCare
• Факты и статистика о тревоге ADAA, Американская ассоциация тревожности и депрессии (ADAA)
• Статистика любых тревожных расстройств, Национальный институт психического здоровья
• Инвестиции в лечение тревоги и депрессии, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
• Депрессия и другие распространенные психические расстройства, ВОЗ
• Состояние психического здоровья в Америке, Mental Health America
• Взрослые с меньшим образованием с большей вероятностью будут иметь тревожные расстройства, Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA)
• Уровень дохода / образования и услуги в области психического здоровья, Политика здравоохранения
• Ежегодный опрос Ассоциации директоров консультационных центров университетов и колледжей, Ассоциация директоров консультационных центров университетов и колледжей (AUCCCD)
• Национальное исследование коморбидности (NCS-R), Гарвардская медицинская школа
• Психическое здоровье, наш мир в данных
• Распространенность, тяжесть и коморбидность 12-месячных расстройств DSM-IV в репликации Национального исследования коморбидности, Архив общей психиатрии
• Статистика самоубийств, Американский фонд предотвращения самоубийств
• Связь между тревожными расстройствами и попытками суицида: результаты национального эпидемиологического исследования алкоголя и связанных с ним состояний, Публикация о депрессии и тревоге ADAA
• Тревога и ее расстройства как факторы риска суицидных мыслей и поведения, Обзор клинической психологии
• Поддержка, лечение и ресурсы для самоубийц, ADAA

Характеристики высокой функциональной тревожности

Тревога высокого уровня функционирования не является признанным диагнозом психического здоровья.Скорее, он превратился в универсальный термин, который относится к людям, которые живут с тревогой, но идентифицируют себя как достаточно хорошо функционирующие в различных аспектах своей жизни.

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), около 19% взрослых в Соединенных Штатах страдают тревожным расстройством.

Некоторые люди могут относиться к категории «высокофункциональных», но это трудно понять. точно знаете, сколько людей страдают этим типом беспокойства.

Если у вас высокий уровень тревожности, вы, вероятно, заметите, что тревога продвигает вас вперед, а не заставляет вас застыть в страхе.

На первый взгляд, вы кажетесь успешным, вместе и спокойным — типичная личность типа А, которая преуспевает в работе и в жизни. Однако то, как вы себя чувствуете внутри, может сильно отличаться.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Как это выглядит

Человек с высокой функциональной тревожностью может быть олицетворением успеха. Вы можете прийти на работу раньше всех, безупречно одетый, с аккуратно уложенными волосами.

Коллеги могут сказать, что ваша работа движет вами — вы никогда не пропустили срок или не выполнили поставленную задачу.Не только это, но вы также всегда готовы помочь другим, когда вас об этом попросят. Более того, ваше социальное расписание также кажется загруженным и насыщенным.

Чего другие могут не знать (и чем вы никогда не поделитесь), так это того, что за внешней, казалось бы, идеальной внешностью вы боретесь с постоянным потоком беспокойства.

Возможно, именно нервная энергия, страх неудачи и боязнь разочаровать других привели вас к успеху.

Хотя вам отчаянно нужен выходной, чтобы собраться с силами, вы часто слишком боитесь позвонить по болезни.Никто никогда не поверит, что что-то не так, потому что вы всегда изображали себя здоровым.

Если эти характеристики кажутся вам знакомыми, вот посмотрите, что вы можете испытать или что другие могут заметить за вами, если у вас высокий уровень функциональной тревожности.

Положительные характеристики

Потенциальные преимущества высокой функциональной тревожности можно увидеть в результатах и ​​успехах, которые наблюдаете вы и другие люди.

На первый взгляд, вы можете казаться очень успешным как в работе, так и в жизни.Это может быть объективно правдой, если вы оцениваете себя только на основе своих достижений.

Характеристики людей с высоким уровнем функциональной тревожности, которые часто считаются положительными, включают:

• Общительный характер (доволен, шутит, улыбается, смеется)
• Пунктуальный (приходить рано на прием)
• Проактивный (планируйте все возможности заранее)
• Организованный (составлять списки или вести календари)
• Высокие достижения
• Детально
• Порядок и порядок
• Активный
• Полезно
• Внешне спокойный и собранный
• Страстный
• Верность в отношениях

Отрицательные характеристики

В случае высокой функциональной тревожности за завесой успеха часто скрывается борьба.Тревога, которую вы испытываете по поводу своего успеха, неизбежно должна выйти наружу.

Признаки повышенной тревожности могут восприниматься другими как «милые» или просто как часть вашей личности. На самом деле эти атрибуты вызваны скрытой тревогой.

Другие характеристики высокофункциональной тревожности являются внутренними и могут никогда не быть замечены другими, несмотря на то, что они вызывают у вас сильный стресс.

Люди не всегда знают, что эти действия вызваны тревогой, и они могут рассматривать их как часть вас самих.

Несмотря на то, что вас считают «высокофункциональным», вы можете испытывать следующие трудности в повседневной жизни.

• «Люди угождают» (боязнь оттолкнуть людей, страх оказаться плохим другом, супругом или служащим, страх подвести других)
• Много болтает, нервная «болтовня»
• Нервные привычки (играть с волосами, трескать суставы, кусать губу)
• Необходимо делать повторяющиеся вещи (считать лестницу или раскачиваться вперед и назад)
• Излишнее мышление
• Потерянное время (прибытие на прием слишком рано)
• Потребность в заверении (многократный запрос направления или частая проверка других)
• Промедление с последующими длительными периодами напряженной работы
• Избегать зрительного контакта
• Размышления и склонность к негативному (мысли «А что, если?» И размышления о прошлых ошибках)
• Неспособность сказать «Нет», постоянная загруженность, постоянная занятость
• Бессонница (трудности с засыпанием или ранним пробуждением и невозможность снова заснуть)
• Racing mind
• Другие думают, что вас «трудно читать» (стоик, бесстрастен, холоден)
• Ограниченная общественная жизнь (отказ от приглашений)
• Неспособность «наслаждаться моментом» (неспособность расслабиться и находиться в настоящем или ожидать худшего в любой ситуации)
• Чувство страха перед будущим
• Склонность сравнивать себя с другими (не оправдать ожиданий)
• Психическое и физическое утомление
• Верный (до вины) в отношениях
• Возможность злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами как нездоровый метод выживания

Вызовы

Высокофункционального человека часто считают слишком успешным.Однако такое восприятие недальновидно, поскольку не принимает во внимание борьбу (и, возможно, тревогу), необходимую для достижения такого уровня успеха.

Если бы вы спросили большинство людей, которые вас знают, они, вероятно, не догадались бы, что вы боретесь с тревогой каждый день.

В глубине души вы знаете, что ваше беспокойство ограничивает вашу жизнь, даже если вы не показываете.

Возможно, вы способны выполнять важные задачи (например, связанные с работой и домашним хозяйством), но чувствуете, что ваша жизнь ограничена другими способами (например, вы никогда не делаете ничего за пределами своей зоны комфорта.

Ваши действия, вероятно, продиктованы вашей тревогой. Скорее всего, вы выберете занятия, которые успокаивают ваши гоночные мысли, вместо того, чтобы заниматься чем-то, потому что они вам понравятся, или потому, что они расширят ваш кругозор.

Если у вас высокий уровень функциональной тревожности, вы, вероятно, научитесь представлять миру ложную личность и никогда никому не показываете свои истинные чувства.

Вместо этого вы держите все это взаперти и разделяете свои чувства с планом, чтобы справиться с ними позже (но позже никогда не приходит).

Получение помощи

Есть помощь людям, которые имеют дело с любой формой беспокойства, в том числе с высокофункциональными формами. Тем не менее, некоторые характеристики тревожного расстройства могли помешать вам обратиться за помощью.

Вот некоторые возможные причины, по которым вы, возможно, не обращались за помощью из-за тревожного расстройства.

• Вы считаете это палкой о двух концах и не хотите терять положительное влияние тревоги на свои достижения.
• Вы беспокоитесь, что ваша работа пострадает, если вас не заставят постоянно усердно работать из-за страха.
• Вы можете подумать, что если вы, кажется, достигли (строго с объективной точки зрения), это означает, что вам не «нужна помощь» из-за вашего беспокойства — или, возможно, вы не заслуживаете помощи .
• Вы можете подумать, что все борются так же, как вы, и можете думать об этом как о нормальном. С другой стороны, вы можете подумать, что вы просто «плохо» справляетесь со стрессом в жизни.
• Вы никогда никому не рассказывали о своей внутренней борьбе, и ваше молчание усилило чувство, что вы не можете просить о помощи.
• Вы можете подумать, что никто не поддержит вас в просьбе или обращении за помощью, потому что они не видели, как вы боретесь.

Многие люди имеют определенное представление или представление о том, что значит иметь диагноз тревожности. Например, вы можете представить себе человека, который прикован к дому, не может работать или изо всех сил пытается поддерживать какие-либо отношения.

Мы не часто думаем о внутреннем смятении тревоги как о внутренней борьбе как о достаточной причине, чтобы обратиться за помощью.

Беспокойство может быть во многом жизнью отрицания. Вы можете даже убедить себя, что все в порядке — вы просто трудоголик, гермафоб, составитель списков и т. Д.

Для нас было бы более полезным называть «тревогу при высоком функционировании» просто тревогой.

Хотя он может выглядеть и ощущаться иначе, чем другие типы беспокойства, он все же присутствует (даже если хорошо скрыт) и может серьезно нарушить жизнь человека.

Снижение стигмы

Когда вы чувствуете себя изолированным и одиноким, вам труднее достучаться до других. По мере того, как все больше людей говорят и отождествляют себя с «высокофункциональной» тревогой, людям может стать легче обращаться за помощью.

Размышление о тревоге как в позитивном, так и в негативном смысле может помочь снизить стигму Всем нам нужен определенный уровень тревоги, чтобы добиться желаемых результатов в жизни.

Вместо того, чтобы рассматривать тревогу как слабость, снижение стигмы позволило обществу подчеркнуть, когда люди с тревогой могут жить полноценной и продуктивной жизнью.

Известные люди с повышенной тревожностью

При попытке повысить осведомленность о социальной проблеме, такой как психическое заболевание, может быть полезно привести в качестве примера известных или известных людей.

Такие звезды, как Барбра Стрейзанд и Донни Осмонд, и спортсмены, такие как Зак Грейнке и Рики Уильямс, все открыто рассказывали о своем опыте с высокой функциональной тревожностью.

Скотт Стоссел, национальный редактор журнала The Atlantic, , много писал о своем опыте беспокойства в контексте своих достижений.

Как определяется «высокая функциональность»

Существует мало исследований по теме высокой функциональной тревожности, но мы знаем, что существует оптимальный уровень тревожности (не слишком низкий и не слишком высокий), который способствует работе (закон Йеркса-Додсона).

Основываясь на этой концепции, ваша способность функционировать на более высоком уровне может быть увеличена, если у вас был уровень тревожности от легкого до умеренного (в отличие от сильного беспокойства).

IQ также может влиять на то, насколько хорошо люди с тревогой работают на работе и в жизни.Исследование 2005 года показало, что финансовые менеджеры с высоким уровнем тревожности оказываются лучшими финансовыми менеджерами — при условии, что у них также высокий IQ.

Варианты лечения

Если вам никогда не ставили диагноз психического заболевания, такого как тревога, но вы отождествляете себя с симптомами или характеристиками, поговорите со своим врачом. Медицинский работник, которому вы доверяете, может оказать поддержку и направить вас к специалисту в области психического здоровья.

Если у вас диагностировано тревожное расстройство, такое как генерализованное тревожное расстройство (ГТР) или социальное тревожное расстройство, знайте, что существуют эффективные варианты лечения.

Тревожные расстройства можно лечить с помощью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), лекарств, таких как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), и даже таких методов, как тренировка осознанности.

Многие люди, страдающие тревогой, обнаруживают, что использование комбинации методов лечения лучше всего помогает им справиться с симптомами.

Если ваши симптомы тревоги не соответствуют полным диагностическим критериям тревожного расстройства, лечение с помощью психотерапии с лекарствами или без них может оказаться полезным.

Ежедневные советы

Если вы уже обращались за профессиональной помощью или все еще в процессе, вот несколько советов, которые вы можете попробовать самостоятельно, чтобы уменьшить беспокойство.

• Посвятите 10 минут в день работе над своим психическим здоровьем.
• Прежде чем заниматься какой-либо познавательной работой (менять свои мысли), обратите внимание на изменения в образе жизни, такие как ограничение кофеина, здоровое питание и регулярные физические упражнения.
• Гигиена сна тоже важна, например, придерживаться регулярного времени сна и не оставаться в постели, если у вас что-то работает.Вместо этого встаньте и займитесь чем-нибудь другим, пока не почувствуете усталость
• Взгляните на некоторые из своих шаблонов мышления. Например, тревога включает в себя множество негативных прогнозов ( «Что, если я не уложусь в этот крайний срок» или «Я знаю, что выставлю себя дураком во время этой презентации!» ).
• Когда вы замечаете негативную мысль, попробуйте противостоять ей чем-нибудь более реалистичным или полезным, например, «Я всегда уложиваюсь в сроки, и даже если я пропущу эту, это не будет концом света.»
• Найдите способы справиться с нервными привычками, такими как кусание губы или жевание ногтей. Практика глубокого дыхания или прогрессивного расслабления мышц может помочь контролировать напряжение.
• Узнайте, как использовать конкурирующий ответ, чтобы избавиться от своих нервных привычек. Эта техника заставляет вас выполнять действие, несовместимое с нервной привычкой, например жевать резинку, чтобы не прикусить губу.

Спросите себя, почему вы держитесь за свое беспокойство. Боитесь ли вы, что, если вами больше не движет тревога, вы перестанете быть слишком успешным?

Это реальные проблемы, которые вам нужно будет решить, работая над тем, чтобы уменьшить влияние вашего беспокойства на вашу жизнь.Это потребует опровержения убеждения, что вы не сможете добиться чего-либо без вашего беспокойства.

Это может потребовать некоторой корректировки, но вы найдете новую канавку, которая даст вам здоровый баланс между вашим психическим благополучием и выполнением дел.

Получите совет от подкаста The Verywell Mind

Ведет главный редактор и терапевт Эми Морин, LCSW, в этом выпуске подкаста The Verywell Mind рассказывается о стратегии, которая поможет вам справиться с тревогой.

Слово от Verywell

Высокий уровень тревожности может быть палкой о двух концах.Вы можете бояться отпустить то, что кажется вам частью вашей личности, но знайте, что вам не нужно втайне беспокоиться о достижении и успехе.

Сохраняйте свои положительные качества с помощью привычек, которые вы развили, и постарайтесь отпустить напряжение и внутреннюю борьбу, которые вызывает ваше беспокойство.

Успех не только не обязательно должен быть результатом борьбы, но и раскрытие своих истинных чувств и обмен ими с другими может сделать ваш жизненный опыт и мир вокруг вас более подлинным.